(57)【要約】    【課題】  重症患者・傷病者発生場所における高度な救命処置・医療を可能とすべく、衛生面を十分に担保することのできる可搬式洗浄台を提供すること。    【解決手段】  可搬式洗浄台１０は、洗浄液タンク１ならびに排液タンク２を収容する下部筐体３と、下部筐体３に対し上下スライド移動可能に形成されておりかつシンク４ならびに洗浄液吐出口５を備える上部筐体６とからなり、上部筐体６は上方移動させて固定可能に形成されている構成とする。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
洗浄液タンクならびに排液タンクを収容する下部筐体と、該下部筐体に対し上下スライド移動可能に形成されており、かつシンクならびに洗浄液吐出口を備える上部筐体とからなる可搬式洗浄台であって、該上部筐体は上方移動させて固定可能に形成されていることを特徴とする、可搬式洗浄台。
【請求項２】
前記洗浄液吐出口からの洗浄液吐出を操作する足踏み式スイッチを備えていることを特徴とする、請求項１に記載の可搬式洗浄台。
【請求項３】
前記洗浄液吐出口は噴霧式に形成されていることを特徴とする、請求項１または２に記載の可搬式洗浄台。
【請求項４】
前記上部筐体には折り畳み式の作業台が一または二以上設けられていることを特徴とする、請求項１ないし３のいずれかに記載の可搬式洗浄台。
【請求項５】
前記作業台の少なくとも作業面には滅菌性が付与されていることを特徴とする、請求項４に記載の可搬式洗浄台。
【請求項６】
前記洗浄液タンクは蓄圧式に形成されていることを特徴とする、請求項１ないし５のいずれかに記載の可搬式洗浄台。
【請求項７】
請求項１ないし６のいずれかに記載の可搬式洗浄台と、該可搬式洗浄台を搬送するための搬送体とからなることを特徴とする、洗浄システム。
【請求項８】
医療用であることを特徴とする、請求項７に記載の洗浄システム。
【請求項９】
前記搬送体が下記＜Ｖ＞記載のいずれかの移動用機械であることを特徴とする、請求項７または８に記載の洗浄システム。
＜Ｖ＞  自動車、ヘリコプター、飛行機、移動用機械（自動車・ヘリコプター・飛行機を除く）
【請求項１０】
洗浄液として酸性電解水が用いられることを特徴とする、請求項７ないし９のいずれかに記載の洗浄システム。
【請求項１１】
請求項１ないし６のいずれかに記載の可搬式洗浄台を移動用機械に搭載し、僻地医療や災害医療の現場（以下、「救急医療現場」）にこれを設置し、医療器具の洗浄用または手の洗浄用の少なくともいずれかに供することを特徴とする、救急医療現場における医療用洗浄方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は可搬式洗浄台、洗浄システム、および救急医療現場における医療用洗浄方法に係り、特に、傷病者発生場所において、より衛生面の考慮された高度な救命処置への支援を可能とする、可搬式洗浄台等に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
高次医療機関が近ければ助かったかもしれない生命が、医療過疎地では失われてしまうという状況が、従来から続いてきた。それは、遠隔地で発生した心肺停止などの重症患者が高度な治療を受けるためには、高次医療機関までの長距離搬送を余儀なくされるからである。心肺停止では、いかに早く高度な治療を開始できるかが、予後良好とするための鍵となる。しかし、医療過疎地で重症患者が発生した場合は、発生から短時間でＰＣＰＳ（人工心肺補助装置）等を使用した高度な救命処置を行うことは、大変困難な状況となっている。
【０００３】
遠隔地等における救急医療に関する技術は従来、さまざまなものが提案されている。たとえば後掲特許文献１には、複数の医者が遠隔地の在宅患者の医療データーをリアルタイムで入手し、画像と音声を用いた双方向通信により、会話しつつ診察する在宅医療支援システムとして、看護人がループ型多地点会議可能な携帯型テレビ会議ユニットと携帯型医療機器ユニットを携えて在宅患者を訪問し、衛星通信可能な巡回医療支援車経由で衛星通信網や衛星通信網と地上通信網の組合せ網で遠隔地の複数の医者を接続し、患者の医療データーをリアルタイムに送信するシステムが開示されている。これにより、異なる場所にいる複数の医者が同時に一人の在宅患者を診察でき、全国的な在宅医療支援システムを即座に提供できるとしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平８−２１５１５８号公報「衛星通信機能を利用した医療支援システム」
【特許文献２】特開２００４−６５８０２号公報「携帯用流し台」
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
さて上述の通り、医療過疎地・遠隔地における重症患者に対する高度な救命処置・治療は通常、ドクターヘリやドクターカーによる長距離搬送を経て、高次医療機関において行われている。重症患者発生の現地において、発生から短時間でＰＣＰＳ等を使用した高度な救命処置を行うことな困難である理由として、現地では、術者・看護者の手洗いや医療器具の洗浄といった衛生面における環境を期待することができないこと、あるいは全く不十分であることが挙げられる。これを解決できれば、医療過疎地等重症患者発生現地における救急医療体制が格段に進歩することは間違いない。
【０００６】
そこで本発明が解決しようとする課題は、かかる従来技術の問題点をなくし、重症患者・傷病者発生場所における高度な救命処置・医療を可能とすべく、衛生面を十分に担保することのできる、可搬式洗浄台、洗浄システム、および救急医療現場における医療用洗浄方法を提供することである。また、本発明の課題は、特にドクターカー等の車両やドクターヘリにも搭載可能な、汎用性の高い可搬式洗浄台等を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本願発明者は上記課題について研究開発を行った。すなわち、ドクターカー等の車両およびドクターヘリに搭載可能な「折り畳み式の洗浄台（以下、「モバイルシンク」ともいう）」を開発し、現地における緊急手術時等の衛生面における有効性や課題の検証を行った。そして、救急医療現場において使用可能なものとするための改良を進めた結果、上記課題を解決できることを確認でき、本発明を完成するに至った。すなわち、上記課題を解決するための手段として本願で特許請求される発明、もしくは少なくとも開示される発明は、以下の通りである。
【０００８】
〔１〕  洗浄液タンクならびに排液タンクを収容する下部筐体と、該下部筐体に対し上下スライド移動可能に形成されており、かつシンクならびに洗浄液吐出口を備える上部筐体とからなる可搬式洗浄台であって、該上部筐体は上方移動させて固定可能に形成されていることを特徴とする、可搬式洗浄台。
〔２〕  前記洗浄液吐出口からの洗浄液吐出を操作する足踏み式スイッチを備えていることを特徴とする、〔１〕に記載の可搬式洗浄台。
〔３〕  前記洗浄液吐出口は噴霧式に形成されていることを特徴とする、〔１〕または〔２〕に記載の可搬式洗浄台。
【０００９】
〔４〕  前記上部筐体には折り畳み式の作業台が一または二以上設けられていることを特徴とする、〔１〕ないし〔３〕いずれかに記載の可搬式洗浄台。
〔５〕  前記作業台の少なくとも作業面には滅菌性が付与されていることを特徴とする、〔４〕に記載の可搬式洗浄台。
〔６〕  前記洗浄液タンクは蓄圧式に形成されていることを特徴とする、〔１〕ないし〔５〕のいずれかに記載の可搬式洗浄台。
〔７〕  〔１〕ないし〔６〕のいずれかに記載の可搬式洗浄台と、該可搬式洗浄台を搬送するための搬送体とからなることを特徴とする、洗浄システム。
〔８〕  医療用であることを特徴とする、〔７〕に記載の洗浄システム。
【００１０】
〔９〕  前記搬送体が下記＜Ｖ＞記載のいずれかの移動用機械であることを特徴とする、〔７〕または〔８〕に記載の洗浄システム。
＜Ｖ＞  自動車、ヘリコプター、飛行機、移動用機械（自動車・ヘリコプター・飛行機を除く）
〔１０〕  洗浄液として酸性電解水が用いられることを特徴とする、〔７〕ないし〔９〕のいずれかに記載の洗浄システム。
〔１１〕  〔１〕ないし〔６〕のいずれかに記載の可搬式洗浄台を移動用機械に搭載し、僻地医療や災害医療の現場（以下、「救急医療現場」）にこれを設置し、医療器具の洗浄用または手の洗浄用の少なくともいずれかに供することを特徴とする、救急医療現場における医療用洗浄方法。
【発明の効果】
【００１１】
本発明の可搬式洗浄台、洗浄システム、および救急医療現場における医療用洗浄方法は上述のように構成されるため、これらによれば、重症患者・傷病者発生場所における高度な救命処置・医療のために不可欠な衛生面を十分に担保することができ、医療過疎地等の現場における高度な救命処置・医療を実現することができる。もちろん、本発明の可搬式洗浄台はドクターカー等の車両やドクターヘリにも搭載することができる。また、本発明の可搬式洗浄台等は電力を一切必要とせず、救急・災害医療現場での治療の幅を広げることができる。
【００１２】
本発明は主として、救急医療分野における利用を適用対象として想定してはいるが、応用範囲はそれに限定されない。救急医療ではない遠隔地医療にも、また、医療分野以外に衛生面の考慮が要求される分野、たとえば屋外等における飲食物の提供などにも、用いることができる。
【００１３】
なお、前掲特許文献２開示技術は、使用者自身がレジャーやイベント会場等へ持ち運び、わずかな手間で簡単に組立てることによって実用的な流し台として使用でき、移動時には折り畳んで持ち運びに便利な箱体に形状を変えることができる携帯用流し台であり、高度医療における衛生提供技術に関する本願発明とは無関係である。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】本発明の可搬式洗浄台の基本構成を分解して示す説明図である（筐体分解図）。
【図２Ａ】本発明の可搬式洗浄台の基本構成を示す説明図である（収納、搬送時形態）。
【図２Ｂ】本発明の可搬式洗浄台の基本構成を示す説明図である（使用時形態）。
【図２Ｃ】本発明の可搬式洗浄台の基本構成を示す説明図である（使用時形態、作業台展開）。
【図３】本発明の洗浄システムの基本構成を示す概念図である。
【図４】本発明実施例の概略設計図である。
【図５Ａ】実施例の写真図である（収納、搬送時形態）。
【図５Ｂ】実施例の写真図である（使用時形態）。
【図５Ｃ】実施例の写真図である（シンクおよび作業台）。
【図６】実施例に係る洗浄液蓄圧システムの外観を示す説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
以下、図面により本発明を詳細に説明する。
図１は、本発明の可搬式洗浄台の基本構成を分解して示す説明図である（筐体分解図）。図中、（Ｕ）は上部筐体、（Ｌ）は下部筐体を示す。また、
図２Ａ、２Ｂ、２Ｃは、本発明の可搬式洗浄台の基本構成を示す説明図であり、順に、収納・搬送時形態、使用時形態、作業台を展開しての使用時形態を表わす。これらに図示するように本発明可搬式洗浄台１０は、洗浄液タンク１ならびに排液タンク２を収容する下部筐体３と、下部筐体３に対し上下スライド移動可能に形成されておりかつシンク４ならびに洗浄液吐出口５を備える上部筐体６とからなり、上部筐体６は上方移動させて固定可能に形成されていることを、主たる構成とする。
【００１６】
かかる構成により本可搬式洗浄台１０は、収納時・搬送時には、図２Ａに示すように上部筐体６は下部筐体３の方に引き下げられた状態で固定手段８によって両筐体６、３が固定されている。そして使用時には、図２Ｂに示すように使用に適した高さまで上部筐体６が上方に引上げられ、固定手段８によって固定されて、洗浄台として使用される。固定手段８はネジ式など、適宜のものを用いることができ、特に限定されない。要するに、固定状態と固定解除状態を円滑・容易かつ確実に形成できる手段であればよい。
【００１７】
上部筐体６に設けられている洗浄液吐出口５は、下部筐体３内に備えられる洗浄液タンク１と接続されており、適宜の洗浄液吐出手段（図示せず）を操作することにより、洗浄液タンク１内の洗浄液は洗浄液吐出口５からシンク４内へ吐出される。また、シンク４の排液口は下部筐体６内に備えられる排液タンク２に接続されており、シンク４内に吐出され使用された洗浄液の排液は、排液口から排液タンク２へと送られ、これに貯蔵される。
【００１８】
上部筐体６の内部空間は、シンク４とその排液口からの送液手段（図示せず）、および、洗浄液吐出口５と洗浄液タンク１との間の送液手段によって一部占められているが、収納時等に各タンク１、２を備えた下部筐体３側にスライドして固定され得るよう、各タンク１、２分のスペースが少なくとも確保されるように形成されている。同様に下部筐体３の内部空間も、シンク４等を備えた上部筐体６が収納時形態をとれるよう、必要なスペースが確保されるように形成されている。なお、洗浄液タンク１は洗浄液吐出手段を備えた構成とすることができる。実施例では、その一例を後述する。
【００１９】
かかる構成の本可搬式洗浄台１０は、車両やヘリコプター等の移動用機械に搭載して搬送することが可能であるが、搬送時には図２Ａに示す収納・搬送時形態にてこれを搭載、搬送する。この時、洗浄液タンク１には洗浄液が充填されている。そして、使用場所における使用に際しては、図２Ｂに示す使用時形態にて、可搬式洗浄台１０を使用に供する。すなわち、使用場所において何らの洗浄液を用意することなく、可搬式洗浄台１０内の洗浄液のみを用いて必要な洗浄処理を行うことができる。使用済みの洗浄液排液は、排液タンク２に貯蔵され、使用終了後は可搬式洗浄台１０を収納・搬送時形態にして、車両等の移動用機械に搭載し、搬送する。すなわち、洗浄処理により発生する排液は、使用場所に残されることなく、可搬式洗浄台１０に収められて使用場所から搬出される。
【００２０】
各図に示すように本可搬式洗浄台１０は、その上部筐体６に折り畳み式の作業台（以下、「作業用フラップ」ともいう）７が一または二以上設けられた構成とすることができる。作業台７を設けない構成も本発明の範囲内であるが、作業台７を設けることによって、手や器具等の洗浄処理に関連し衛生が要求される作業がある場合、その場を確保することができるため、便利である。各図では、二の作業台７、７が設けられた例を示すが、一のみでも、また三以上であってもよい。いずれにしても、収納・搬送時形態には畳めて、使用時に展開できる構造とする。
【００２１】
図２Ｃには、作業台７、７を展開して可搬式洗浄台１０を使用する場合を示す。なお、作業台７の少なくとも作業面には、光触媒コーティングその他適宜の方法によって滅菌性が付与されたものとすることができる。これにより、より衛生面の考慮された可搬式洗浄台とすることができる。
【００２２】
また、図示しないが、本発明可搬式洗浄台１０は、洗浄液吐出手段として、洗浄液吐出口５からの洗浄液吐出を操作する足踏み式スイッチを備えた構成とすることもできる。洗浄液吐出手段はこれに限らず適宜の構造にて構成可能ではあるが、衛生面を重視する本発明において、衛生的な作業での必要性が低い足を用いての操作による洗浄液吐出手段は、望ましい形態である。
【００２３】
また、洗浄液吐出口５は噴霧式に形成されたものとすることもできる。これは実施例に後述するが、洗浄液をそのまま吐出させるのではなく噴霧状で吐出させることにより、洗浄液使用量を節約することができる。このことは、屋外等の使用場所における使用を主に想定する本発明において、搬送可能な洗浄液の量が限定されることを考慮すると、望ましい形態である。また、本可搬式洗浄台１０の洗浄液タンク１は蓄圧式に形成されたものとすることができるが、これも同様の理由で望ましい形態である。
【００２４】
図３は、本発明の洗浄システムの基本構成を示す概念図である。図示するように本洗浄システム３００は、以上説明した可搬式洗浄台１００と、可搬式洗浄台１００を搬送するための搬送体２００とからなることを、主たる構成とする。本洗浄システム３００は、食品産業等、衛生面の考慮を要する用途に広く用いることができるが、特に医療用、殊に僻地医療や災害医療等の救急医療用途に最適である。
【００２５】
搬送体２００としては、人力による車両や、軌道上で使用される移動体も除外はされないが、特に、自動車、ヘリコプター等の移動用機械を、本発明は想定している。医療分野においてはドクターカー、ドクターヘリ等である。
【００２６】
本洗浄システム２００では、洗浄液として特に酸性電解水を用いることとすることができる。実施例に後述する通り、酸性電解水は洗浄滅菌処理に有効であり、殊に医療用途では望ましい洗浄液である。なお、上述した本発明可搬式洗浄台における洗浄液としても、同様に酸性電解水を使用可能であることはもちろんである。
【００２７】
なお、本洗浄システム３００は、可搬式洗浄台１００とこれを搭載・搬送する搬送体２００により構成されるものであるから、可搬式洗浄台１００は軽量である方がよい。特に、救急医療用途においてドクターヘリを搬送体２００とする洗浄システム３００の場合は、筐体の材質や全体構造の簡素化等により、できる限り軽量化された可搬式洗浄台１００とすることが望ましい。たとえば、洗浄液を搭載した状態で１０ｋｇ以下とする、等である。
【００２８】
なおまた、以上説明した可搬式洗浄台を移動用機械に搭載し、僻地医療や災害医療の現場（救急医療現場）にこれを設置し、医療器具の洗浄用または手の洗浄用の少なくともいずれかに供して行う救急医療現場における医療用洗浄方法もまた、本発明の範囲内である。
【実施例】
【００２９】
以下、本発明の実施例を説明するが、本発明がかかる医療用途の実施例に限定されるものではない。なお、本発明完成に至るまでの研究開発経過の概要説明をもって実施例の説明に替える。
＜研究開発テーマ  モバイルシンクの開発＞
＜１．方針＞
全国に多くある医療過疎に関する課題を克服するため、下記に留意してモバイルシンクの開発を行った。
・ドクターカーやドクターヘリでの使用を考慮し、汎用性をもたせること。
・術者等の衛生面を担保するため、強酸性電解液の使用が可能なこと。
・電源を必要としないこと。
・消毒液の吐出、停止を足で行えること。
【００３０】
＜２．モバイルシンクの設計＞
図４は、モバイルシンクの概略設計図である。運搬時はコンパクトな収納を可能とし、設置時には作業スペースを有した構造とし、軽量化を図るため、ＦＲＰでの開発を基本として設計を行った。
【００３１】
＜３．強酸性電解液による術者等の衛生面の担保＞
病院外における高度な医療処置での衛生面を担保するため、次亜塩素酸ナトリウムと同等の殺菌能力を有し、かつそれよりも環境負荷の小さい強酸性電解水を使用することとした。これは、感染症防止（予防含む）のための医療者、患者等の手の洗浄に有効である。使用決定した強酸性電解水の仕様は下記の通りである。
製品名：ＢＩＯＭＩＺＥＲ（バイオマイザー）  ｐＨ１．６〜４．２
ＪＷＳテクニカ社製
【００３２】
＜４．試作品フレーム部の製作＞
図５Ａ、５Ｂ、５Ｃは、実施例モバイルシンクの写真図であり、それぞれ、収納・搬送時形態、使用時形態、シンクおよび作業台を示す。モバイルシンクは医療現場における使用を主な前提としている。そこで、医師との打合せを行った結果、シンク側面に作業用フラップを有する構造とした。また、ドクターヘリへの搭載を可能とするため、収納時はコンパクトとなるよう、スライド構造とした。
【００３３】
＜５．殺菌用電解液噴霧システムの開発＞
＜５．−１  噴霧装置の開発＞
臨床工学技士との打合せを行った結果、殺菌性を高めて術者の衛生を担保するために、殺菌用強酸性電解液による洗浄時間を１５秒間とした。少ない分量で効率的に殺菌するため、０．２〜０．３ＭＰａの圧力を電解液に加えた、噴霧式による洗浄方式を採ることとした。噴霧状態は無段階に調節可能とした。検討の結果、ミスト噴射とすることで、１５秒間の強酸性電解液使用量を約１５０ｍｌとすることができた。
【００３４】
＜５．−２  蓄圧システムの開発＞
図６は、実施例に係る洗浄液蓄圧システムの外観を示す説明図である。
救急医療現場等において、電力を必要とせず、かつ効率的な殺菌処理を行えるようにするため、強酸性電解液蓄圧システムを開発した。開発したシステムのタンク容量は４Ｌであり、１回の充填で約２６回の洗浄が可能である。なお、安全に配慮し、リリーフバルブにより０．４ＭＰａ以上で内圧を逃がす構造とした。
【００３５】
＜５．−３  モバイルシンク使用方法＞
術者の衛生を担保するため、噴霧操作は足踏みスイッチで行える構成とした。これは、医療現場で使用する上で大変重要なことである。
【００３６】
＜６．まとめ＞
以上のように構成したモバイルシンク（可搬式洗浄台）は、衛生面を十分に担保することができ、重症患者・傷病者発生場所における高度な救命処置・医療を可能とするものであることが確認できた。ドクターカー等の車両やドクターヘリにも搭載可能であり、汎用性の高い可搬式洗浄台等を提供することである。また、電力その他の外部エネルギー供給も一切不要であり、本発明は、救急・災害医療現場における救命処置・医療の限界を大きく広げられる技術であることが確認できた。
【産業上の利用可能性】
【００３７】
本発明の可搬式洗浄台、洗浄システム、および救急医療現場における医療用洗浄方法によれば、重症患者・傷病者発生場所における高度な救命処置・医療のために不可欠な衛生面を十分に担保することができ、医療過疎地等の現場における高度な救命処置・医療を実現することができる。したがって、僻地医療や災害医療等の救急医療分野、医療産業、食品産業、その他屋外等における衛生面が要求されるサービス等に係る全ての産業分野、技術分野において、産業上利用性が高い発明である。
【符号の説明】
【００３８】
１…洗浄液タンク
２…排液タンク
３、３３、５３…下部筐体
４、３４、５４…シンク
５…洗浄液吐出口
６、３６、５６…上部筐体
７、３７、５７…作業台（作業用フラップ）
８、３８…固定手段
１０、１００、３１０、５１０…可搬式洗浄台
３０、５０…作業台固定手段
３９…可搬式洗浄台固定用構造
４１…洗浄液蓄圧システム
４１１…エア供給口
４１２…洗浄液送出手段
２００…搬送体（移動用機械）
３００…洗浄システム
【図１】
2018198889.tif 000003
【図２Ａ】
2018198889.tif 000004
【図２Ｂ】
2018198889.tif 000005
【図２Ｃ】
2018198889.tif 000006
【図３】
2018198889.tif 000007
【図４】
2018198889.tif 000008
【図５Ａ】
2018198889.tif 000009
【図５Ｂ】
2018198889.tif 000010
【図５Ｃ】
2018198889.tif 000011
【図６】
2018198889.tif 000012