(57)【要約】【課題】止血器具とは別体の専用の器具を使用することなく、簡単な操作で拡張部の拡張および減圧を行うことができる止血器具を提供する。【解決手段】止血器具１０は、手首Ｗに巻きつけるための帯体２０と、帯体を手首に巻きつけた状態で固定する固定手段３０と、帯体に連結され、かつ、空気を注入することにより拡張する拡張部４０と、拡張部の拡張空間４０ａと拡張部４０の外部とを繋ぐチューブ体１１０と、拡張部の外部の空気を拡張空間に注入可能なローラーポンプ部１２０と、を備えており、ローラーポンプ部は、回転軸１３１を有する回転可能な操作部１３０と、操作部の回転に連動して回転するローラー部１４０と、チューブ体が配置されるベース部１６０と、を有しており、ローラーポンプ部は、操作部を回転させた際、ローラー部によりチューブ体をベース部に押さえ付けることにより、チューブ体内の空気を移動させる。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
肢体の止血すべき部位に巻きつけるための帯体と、
前記帯体を前記肢体に巻きつけた状態で固定する固定手段と、
前記帯体に連結され、かつ、気体を注入することにより拡張する拡張部と、
前記拡張部の内腔と前記拡張部の外部とを繋ぐチューブ体と、
前記拡張部の外部の気体を前記拡張部の内腔に注入可能なローラーポンプ部と、を備え、
前記ローラーポンプ部は、回転軸を有する回転可能な操作部と、前記操作部の回転に連動して回転するローラー部と、前記チューブ体が配置されるベース部と、を有し、
前記ローラーポンプ部は、前記操作部を回転させた際、前記ローラー部により前記チューブ体を前記ベース部に押さえ付けることにより、前記チューブ体内の気体を移動させる、止血器具。
【請求項２】
前記チューブ体は、前記拡張部側に配置され、かつ、前記拡張部の内腔に気体を供給可能に開口した第１端部と、前記拡張部の外部で開口した第２端部と、を有し、前記第２端部は、前記ローラーポンプ内の前記ベース部に固定される、請求項１に記載の止血器具。
【請求項３】
前記拡張部は、前記肢体の止血すべき部位に位置合わせするためのマーカーを有し、
前記ローラーポンプ部は、前記帯体に固定され、かつ、前記帯体の長軸方向において、前記マーカーと異なる位置に配置される、請求項１または請求項２に記載の止血器具。
【請求項４】
前記ローラーポンプ部は、前記操作部および前記ローラー部の少なくとも一方の回転を防止可能なロック機構を有する、請求項１〜３のいずれか１項に記載の止血器具。
【請求項５】
前記操作部は、前記ローラー部から着脱自在に構成される、請求項１〜４のいずれか１項に記載の止血器具。
【請求項６】
前記ローラー部は、前記操作部の回転に連動して回転する中心ローラー部と、前記中心ローラー部の周囲に配置され、かつ、前記中心ローラー部に連動して移動する複数の周囲ローラー部と、を有し、
前記ローラーポンプ部は、前記操作部を回転させた際、前記周囲ローラー部により前記チューブ体を前記ベース部に対して押さえ付けることで、前記チューブ体内の気体を移動させる、請求項１〜５のいずれか１項に記載の止血器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、穿刺した部位を圧迫して止血するための止血器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、腕や脚等の血管を穿刺し、穿刺部位にイントロデューサーシースを導入し、イントロデューサーシースの内腔を介してカテーテル等の医療器具を病変部に送達する、経皮的な治療・検査等が行われている。このような治療・検査等を行った場合、術者は、イントロデューサーシースを抜去した後の穿刺部位を止血する必要がある。この止血を行うために、腕や脚等の肢体に巻き付けるための帯体と、帯体を肢体に巻き付けた状態で固定する固定手段と、帯体に連結されており、流体を注入することにより拡張して、穿刺部位を圧迫する拡張部と、を備えた止血器具が知られている。
【０００３】
特許文献１に記載されているように、止血器具を用いる際は、一般的に、医師や看護師が、止血器具の拡張部に連通するポートに、止血器具とは別体のシリンジ等の専用の器具を接続し、当該専用の器具を用いて拡張部に流体を注入することによって、止血器具の拡張部を拡張している。また、医師や看護師は、拡張部を減圧する際にも、シリンジ等の専用の器具をポートに接続し、当該専用の器具を用いて拡張部から流体を排出している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】実願平７−７９６５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記のように、止血器具とは別体の専用の器具を使用する場合、医師や看護師は、専用の器具を持ち運ぶ手間や、専用の器具を止血器具に接続する手間が掛かる。また、専用の器具を紛失してしまうと、拡張部に流体を注入できなくなったり、拡張部から流体を排出できなくなったりする事態が発生する可能性もある。
【０００６】
本発明は、上記課題を解決するためになされたものであり、止血器具とは別体の専用の器具を使用することなく、簡単な操作で拡張部の拡張および減圧を行うことができる止血器具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成する止血器具は、肢体の止血すべき部位に巻きつけるための帯体と、前記帯体を前記肢体に巻きつけた状態で固定する固定手段と、前記帯体に連結され、かつ、気体を注入することにより拡張する拡張部と、前記拡張部の内腔と前記拡張部の外部とを繋ぐチューブ体と、前記拡張部の外部の気体を前記拡張部の内腔に注入可能なローラーポンプ部と、を備え、前記ローラーポンプ部は、回転軸を有する回転可能な操作部と、前記操作部の回転に連動して回転するローラー部と、前記チューブ体が配置されるベース部と、を有し、前記ローラーポンプ部は、前記操作部を回転させた際、前記ローラー部により前記チューブ体を前記ベース部に押さえ付けることにより、前記チューブ体内の気体を移動させる。
【発明の効果】
【０００８】
上記のように構成した止血器具によれば、ローラーポンプ部は、操作部を回転させた際、ローラー部によりチューブ体をベース部に押さえ付けてチューブ体内の気体を移動させる。これにより、ローラーポンプ部は、拡張部の内腔に拡張部の外部の気体を送り込むことができ、また拡張部の内腔から拡張部の外部に気体を排出させることができる。そのため、ローラーポンプ部は、拡張部の内腔に存在する気体の量を調節できる。このため、上記のように構成した止血器具は、止血器具とは別体の専用の器具を使用することなく、ローラーポンプ部の操作部を回転させる簡単な操作によって拡張部を拡張および減圧することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】実施形態に係る止血器具を内面側から見た平面図である。
【図２】図１の２−２線に沿う断面図である。
【図３】実施形態に係る止血器具のローラーポンプ部の分解斜視図である。
【図４】実施形態に係る止血器具のローラーポンプ部の斜視図である。
【図５】図５（Ａ）は、実施形態に係る止血器具のローラーポンプ部の作用を説明するための平面図であり、図５（Ｂ）は、実施形態に係る止血器具のロック機構の作用を説明するための平面図である。
【図６】実施形態に係る止血器具を手首に装着した状態を示す概略斜視図である。
【図７】図６の７−７線に沿う断面図であって、拡張部が拡張している様子を示す図である。
【図８】図６の７−７線に沿う断面図であって、拡張部が収縮している様子を示す図である。
【図９】変形例１に係る止血器具のローラーポンプ部の分解斜視図である。
【図１０】変形例１に係る止血器具のローラーポンプ部の斜視図である。
【図１１】変形例１に係る止血器具のローラーポンプ部の作用を説明するための平面図である。
【図１２】変形例２に係る止血器具を手首に装着した状態を示す断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。なお、以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。
【００１１】
以下、図１〜図８を参照して、実施形態に係る止血器具１０を説明する。図１〜図５は、止血器具１０の各部の説明に供する図である。図６〜図８は、止血器具１０の使用例の説明に供する図である。
【００１２】
実施形態に係る止血器具１０は、図１および図６に示すように、治療・検査等を行うカテーテル等を血管内に挿入する目的で、手首Ｗ（「肢体」に相当）の橈骨動脈Ｒに形成された穿刺部位Ｐ（「止血すべき部位」に相当）に留置していたイントロデューサーシースを抜去した後、その穿刺部位Ｐを止血するために使用するものである。
【００１３】
止血器具１０は、図１および図２に示すように、手首Ｗ（肢体に相当）の穿刺部位Ｐ（止血すべき部位に相当）に巻きつけるための帯体２０と、帯体２０を手首Ｗに巻きつけた状態で固定する面ファスナー３０（固定手段に相当）と、帯体２０に連結され、かつ、空気（「気体」に相当）を注入することにより拡張する拡張部４０と、を備える。また、止血器具１０は、拡張部４０の拡張空間（内腔）４０ａと拡張部４０の外部（拡張空間４０ａの外部、以下、単に「外部」とも記載する）とを繋ぐチューブ体１１０と、外部の空気を拡張空間４０ａに注入可能なローラーポンプ部１２０と、を備えている。
【００１４】
なお、本明細書中では、帯体２０を手首Ｗに巻き付けた状態のとき、手首Ｗの体表面に向かい合う側の面（装着面）を「内面」（「第１面」に相当）と称し、その反対側の面を「外面」（「第２面」に相当）と称する。
【００１５】
帯体２０は、可撓性を備える帯状の部材によって構成しているベルト２１と、ベルト２１よりも硬度の高い支持板２２と、を備えている。
【００１６】
ベルト２１は、手首Ｗの外周を略一周するように巻き付けられる。図２に示すように、ベルト２１の中央部には、支持板２２を保持する支持板保持部２１ａが形成されている。支持板保持部２１ａは、外面側（または内面側）に別個の帯状の部材が融着（熱融着、高周波融着、超音波融着等）または接着（接着剤や溶媒による接着）等の方法によって接合されることにより、二重になっており、これらの隙間に挿入された支持板２２を保持する。
【００１７】
ベルト２１の図１中の左端付近の部分の外面側には、一般にマジックテープ（登録商標）などと呼ばれる面ファスナー３０の雄側（または雌側）３１が配置されており、ベルト２１の図１中の右端付近の部分の内面側には、面ファスナー３０の雌側（または雄側）３２が配置されている。図７に示すようにベルト２１を手首Ｗに巻き付け、雄側３１および雌側３２が接合することにより、帯体２０が手首Ｗに装着される。なお、帯体２０を手首Ｗに巻き付けた状態で固定する手段は、面ファスナー３０に限らず、例えば、スナップ、ボタン、クリップ、またはベルト２１の端部を通す枠部材であってもよい。
【００１８】
ベルト２１の構成材料は、可撓性を備える材料であれば特に限定されない。そのような材料としては、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン−酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）のようなポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの（ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等）が挙げられる。
【００１９】
また、ベルト２１において少なくとも拡張部４０と重なっている部分は、実質的に透明であることが好ましいが、透明に限定されず、半透明または有色透明であってもよい。これにより、穿刺部位Ｐを外面側から視認することができ、後述するマーカー４０ｃを穿刺部位Ｐに容易に位置合わせすることができる。
【００２０】
支持板２２は、図２に示すように、ベルト２１の二重に形成された支持板保持部２１ａの間に挿入されることによりベルト２１に保持されている。支持板２２は、その少なくとも一部が内面側（装着面側）に向かって湾曲した板形状をなしている。支持板２２は、ベルト２１よりも硬質な材料で構成されており、ほぼ一定の形状を保つようになっている。
【００２１】
支持板２２は、ベルト２１の長手方向に長い形状をなしている。この支持板２２の長手方向における中央部２２ａは、ほとんど湾曲せずに平板状になっており、この中央部２２ａの両側には、それぞれ、内面側に向かって、かつ、ベルト２１の長手方向（手首Ｗの周方向）に沿って湾曲した第１湾曲部２２ｂ（図２の左側）および第２湾曲部２２ｃ（図２の右側）が形成されている。
【００２２】
支持板２２の構成材料は、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル（特に硬質ポリ塩化ビニル）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−（４−メチルペンテン−１）、ポリカーボネート、ＡＢＳ樹脂、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）のようなポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、芳香族または脂肪族ポリアミド、ポリテトラフルオロエチレン等のフッ素系樹脂等が挙げられる。
【００２３】
支持板２２は、ベルト２１と同様に、拡張部４０と重なる部分が実質的に透明であることが好ましいが、透明に限定されず、半透明または有色透明であってもよい。これにより、穿刺部位Ｐを外面側から確実に視認することができ、後述するマーカー４０ｃを穿刺部位Ｐに容易に位置合わせすることができる。なお、支持板２２は、中央部２２ａのような湾曲していない部分を有さないもの、すなわち、その全長にわたり湾曲しているものであってもよい。
【００２４】
拡張部４０は、空気を注入することにより拡張し、穿刺部位Ｐに圧迫力を付与する機能を備えている。本実施形態では、拡張部４０は、図１および図２に示すように、略矩形状の２枚のシートを重ね合わせ、周縁を接着または融着した袋状の部材によって構成している。これにより、２枚のシートの間に拡張空間４０ａが形成されている。なお、拡張部４０の構成は、空気を注入することにより拡張可能であれば特に限定されない。例えば、拡張部４０は、１枚のシートを折り曲げ、縁部を接着または融着した袋状の部材によって構成してもよいし、縁部を備えない風船状の部材によって構成してもよい。また、拡張部４０の外形形状は、特に限定されない。例えば、拡張部４０は、拡張していない状態において、平面視した際に、円形、楕円形、多角形等の外形形状を備えていてもよい。
【００２５】
拡張部４０は、図２に示すように、支持板２２の第１湾曲部２２ｂおよび中央部２２ａの間の近辺と重なるように配置されている。このため、図７に示すように、拡張部４０を拡張させた際、ベルト２１および支持板２２により、拡張部４０の手首Ｗの体表面から離れる方向への拡張が抑制され、拡張部４０の圧迫力が手首Ｗ側に集中する。このため、穿刺部位Ｐを好適に圧迫することができる。
【００２６】
また拡張部４０は、可撓性を備える保持部４０ｂを介して、帯体２０のベルト２１に取り付けられている。なお、本実施形態では、保持部４０ｂは、拡張部４０においてマジックテープ（登録商標）の雄側３１が配置されている側の縁部によって構成しているが、保持部４０ｂは、拡張部４０とは別の部材によって構成していてもよい。また、拡張部４０において保持部４０ｂを設ける位置および帯体２０において保持部４０ｂを取付ける位置は、拡張部４０を帯体２０に連結可能である限り、特に限定されない。
【００２７】
拡張部４０の構成材料は、可撓性を備える材料であれば特に限定されず、例えば、前述した帯体２０の構成材料と同様のものを用いることができる。また、拡張部４０は、帯体２０と同質または同種の材料の熱可塑性材料で構成されるのが好ましい。これにより、融着による帯体２０との接合を容易に行うことができ、止血器具１０を容易に製造することができる。
【００２８】
拡張部４０は、実質的に透明であることが好ましいが、透明に限定されず、半透明または有色透明であってもよい。これにより、穿刺部位Ｐを外面側から視認することができ、後述するマーカー４０ｃを穿刺部位Ｐに容易に位置合わせすることができる。
【００２９】
補助圧迫部５０は、図７に実線の矢印で示すように、拡張部４０を押圧して、拡張部４０が穿刺部位Ｐに付与する圧迫力の方向を調整する機能を備えている。
【００３０】
補助圧迫部５０は、拡張部４０と同様に、袋状の部材によって構成している。なお、補助圧迫部５０は、例えば、スポンジ状の物質、弾性材料、綿のような繊維の集合体、またはこれらの組合せなどによって構成してもよい。
【００３１】
補助圧迫部５０は、その内部空間が拡張部４０の拡張空間４０ａと連通するように、拡張部４０に取り付けられている。このため、拡張部４０に空気を注入すると補助圧迫部５０も拡張される。
【００３２】
マーカー４０ｃは、図１に示すように、拡張部４０において帯体２０に面する側の略中央に設けられている。拡張部４０にこのようなマーカー４０ｃを設けることによって、拡張部４０を穿刺部位Ｐに対して容易に位置合わせすることができるため、拡張部４０の位置ズレが抑制される。なお、マーカー４０ｃは拡張部４０において手首Ｗに面する側に設けてもよい。この際、マーカー４０ｃは、穿刺部位Ｐと直接接触しないように、拡張部４０内の内表面に設けられることが好ましい。
【００３３】
マーカー４０ｃの形状は、特に限定されず、例えば、円、三角形、四角形等が挙げられ、本実施形態では、四角形をなしている。
【００３４】
マーカー４０ｃの大きさは、特に限定されないが、例えば、マーカー４０ｃの形状が四角形をなしている場合、その一辺の長さが１〜４ｍｍの範囲であることが好ましい。一辺の長さが５ｍｍ以上であると、穿刺部位Ｐの大きさに対してマーカー４０ｃの大きさが大きくなるため、拡張部４０の中心部を穿刺部位Ｐに位置合わせし難くなる。
【００３５】
マーカー４０ｃの材質は、特に限定されず、例えば、インキ等の油性着色料、色素を混練した樹脂等が挙げられる。
【００３６】
マーカー４０ｃの色は、拡張部４０を穿刺部位Ｐに位置合わせすることができる色であれば特に限定されないが、緑色系が好ましい。緑色系にすることにより、マーカー４０ｃを血液や皮膚上で容易に視認することができるため、拡張部４０を穿刺部位Ｐに位置合わせすることがより容易となる。
【００３７】
また、マーカー４０ｃは半透明または有色透明であることが好ましい。これにより、穿刺部位Ｐをマーカー４０ｃの外面側から視認することができる。
【００３８】
拡張部４０にマーカー４０ｃを設ける方法は特に限定されないが、例えば、マーカー４０ｃを拡張部４０に印刷する方法、マーカー４０ｃを拡張部４０に融着する方法、マーカー４０ｃの片面に接着剤を塗布して拡張部４０に貼り付ける方法等が挙げられる。
【００３９】
次に、ローラーポンプ部１２０について説明する。
【００４０】
図３および図４に示すように、ローラーポンプ部１２０は、回転軸１３１を有する回転可能な操作部１３０と、操作部１３０の回転に連動して回転するローラー部１４０と、チューブ体１１０が配置されるベース部１６０と、を有している。後述するように、ローラーポンプ部１２０は、操作部１３０を回転させた際、ローラー部１４０によりチューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けることにより、チューブ体１１０内の空気を移動させる。
【００４１】
チューブ体１１０は、ベース部１６０に配置されており、拡張部４０の拡張空間４０ａと拡張部４０の外部とを繋ぐ。チューブ体１１０は、図１に示すように、帯体２０の長手方向（図１中の左右方向）と交差する方向に引き出されて拡張部４０と連結している。ただし、チューブ体１１０の配置は特に限定されず、例えば、チューブ体１１０は、帯体２０を貫通させて、帯体２０の長手方向に沿って拡張部４０とローラーポンプ部１２０とを連結するように配置してもよい。
【００４２】
チューブ体１１０は、拡張部４０側に配置され、かつ、拡張空間４０ａに空気を供給可能に開口した第１端部１１０ａ（図２を参照）と、拡張部４０の外部で開口した第２端部１１０ｂ（図５（Ａ）を参照）と、を有している。チューブ体１１０は、拡張空間４０ａ内に第１端部１１０ａが入り込んだ状態で拡張部４０と接続されている。第２端部１１０ｂは、ローラーポンプ部１２０内のベース部１６０に固定している。
【００４３】
図３に示すように、操作部１３０は、略円盤形状の外形形状を備える。操作部１３０の外周面には、凹凸状の溝で構成された滑り防止部１３２を設けている。医師や看護師は、操作部１３０が滑り防止部１３２を備えることによって、操作部１３０の回転操作を確実かつ容易に行える。操作部１３０は、後述するようにローラーポンプ部１２０から脱着自在に構成している。なお、操作部１３０は、当該操作部１３０の回転に連動してローラー部１４０を回転させることが可能である限りにおいて具体的な形状等は特に限定されない。
【００４４】
回転軸１３１は、操作部１３０の中心軸に沿って配置している。回転軸１３１は、略円中形状を備える軸状の部材で構成している。
【００４５】
図５に示すように、ローラー部１４０は、操作部１３０の回転に連動してチューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付ける。なお、ローラー部１４０は、操作部１３０の回転に連動してチューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けることによって、チューブ体１１０内の空気を移動させ得る限りにおいて具体的な構造等は特に限定されない。
【００４６】
図３に示すように、ローラー部１４０は、操作部１３０の回転軸１３１に係合するローラー軸１４１と、操作部１３０の回転に連動して回転するローラー本体１４５と、を有している。
【００４７】
ローラー軸１４１は、ローラー本体１４５の中心軸に沿って配置している。ローラー軸１４１は、ローラー本体１４５の上面側に突出した第１軸部１４２と、ローラー本体１４５の下面側に突出した第２軸部１４３と、を有している。
【００４８】
回転軸１３１の第１軸部１４２側の端部には凸部１３１ａが形成されており、第１軸部１４２の回転軸１３１側の端部には、凸部１３１ａに嵌合自在な凹部１４２ａが形成されている。操作部１３０の回転軸１３１とローラー部１４０の第１軸部１４２は、凸部１３１ａおよび凹部１４２ａを介して連結している。回転軸１３１と第１軸部１４２は、凸部１３１ａおよび凹部１４２ａの嵌合を解除することにより、分離することができる。また、回転軸１３１と第１軸部１４２を分離することにより、ローラーポンプ部１２０から操作部１３０を分離することができる。
【００４９】
回転軸１３１と第１軸部１４２を連結する構造は、両者を着脱自在に連結し得る限りにおいて特に限定されない。例えば、回転軸１３１の第１軸部１４２側の端部に凹部を形成し、第１軸部１４２の回転軸１３１側の端部に凸部を形成してもよい。また、回転軸１３１と第１軸部１４２をスナップ構造やマグネット等により着脱自在に構成することも可能である。
【００５０】
図３に示すように、ベース部１６０は、ローラー部１４０を回転自在に収容する収容空間１６１を備えている。収容空間１６１には、ローラー部１４０の第２軸部１４３が連結される連結部（軸受部）１６２が形成されている。連結部１６２は、第２軸部１４３を挿入した状態で固定する孔部で構成している。
【００５１】
ベース部１６０の収容空間１６１は、第２軸部１４３が連結部１６２に連結された状態でローラー部１４０を収容する。
【００５２】
図２に示すように、ベース部１６０は、収容空間１６１にローラー部１４０を収容した状態で所定のカバー部１７０により覆われる（図２を参照）。カバー部１７０には、第１軸部１４２を挿通する挿通孔１７１が形成されている。挿通孔１７１は、ローラー部１４０がベース部１６０に取り付けられた状態において、操作部１３０の回転に連動してローラー部１４０が回転するのを可能にする。なお、挿通孔１７１は、後述するガイド溝１８１（図５（Ａ）、図５（Ｂ）を参照）に沿わせて第２軸部１４３を移動可能とするために、平面視における形状をガイド溝１８１と略同一に形成している。
【００５３】
図５（Ａ）に示すように、収容空間１６１は、ローラー部１４０を収容した状態において、ローラー部１４０の外周面とベース部１６０の内周面１６３との間に、チューブ体１１０の外径よりも小さい隙間部を形成する。すなわち、ローラー部１４０の外周面とベース部１６０の内周面１６３は、チューブ体１１０の外径よりも小さな隙間部を隔てて配置される。
【００５４】
また、図３に示すように、ベース部１６０は、収容空間１６１の内周面１６３に沿うように一の方向に延びる第１溝部１６４と、収容空間１６１の内周面１６３に沿うように他の方向に延びる第２溝部１６５と、を有している。第１溝部１６４および第２溝部１６５は、半円形の断面形状で形成されており、チューブ体１１０の外径と略等しい大きさの溝幅ｄ１を備えている。
【００５５】
図５（Ａ）に示すように、チューブ体１１０は、第１溝部１６４および第２溝部１６５に収容されており、かつ、収容空間１６１の内周面１６３に沿って配置している。チューブ体１１０は、内周面１６３とローラー部１４０との間に挟まれた状態でベース部１６０に配置される。
【００５６】
ローラー部１４０の外周面と収容空間１６１の内周面１６３との隙間がチューブ体１１０の外径よりも小さいことによって、ローラー部１４０は、チューブ体１１０を収容空間１６１の内周面１６３に押し付けつつ回転する。この回転に伴ってチューブ体１１０内の空気が移動する。これにより、ローラー部１４０を回転させることによって、チューブ体１１０を介して外部から拡張空間４０ａへ向けて空気を移動させることができる。同様に、ローラー部１４０を回転させることによって、チューブ体１１０を介して拡張空間４０ａ内の空気を外部に排出することができる。
【００５７】
図５（Ａ）に示すように、チューブ体１１０の第２端部１１０ｂは、第２溝部１６５の外部に臨む側の端部１６５ａに固定している。第２端部１１０ｂを第２溝部１６５の端部１６５ａに固定する方法は特に限定されないが、例えば、接着剤によって固定できる。第２端部１１０ｂを第２溝部１６５の端部１６５ａに固定することによって、ローラー部１４０がチューブ体１１０を押さえ付けながら回転した際に、チューブ体１１０がベース部１６０内で位置ずれするのを防止できる。
【００５８】
図５（Ａ）に示すように、ローラー本体１４５の外周面には、ローラー本体１４５の回転に連動してチューブ体１１０をしごく複数の凸部１４６を設けている。凸部１４６は、ローラー本体１４５の外周面から収容空間１６１の内周面１６３側に突出した形状を有している。ローラー部１４０が凸部１４６を備えることによって、チューブ体１１０内の空気の移動を効率良く行うことができる。
【００５９】
なお、ローラー本体１４５の外周面に凸部１４６を設けず、例えば、第１軸部１４２および第２軸部１４３をローラー本体１４５の中心軸から偏心させた位置に配置し、ローラー本体１４５を偏心して回転させることによってチューブ体１１０内の空気を移動させるようにしてもよい。
【００６０】
図５（Ｂ）に示すように、ローラーポンプ部１２０は、操作部１３０の回転を防止（ロック）するロック機構１８０を備えている。
【００６１】
ロック機構１８０は、連結部１６２に連なるガイド溝１８１と、ガイド溝１８１の連結部１６２と異なる端部側に形成されたロック溝部１８２とにより構成している。
【００６２】
ローラー軸１４１の第２軸部１４３は、連結部１６２に配置されている状態では、ローラー部１４０の回転に連動して回転可能である。例えば、図５（Ｂ）の矢印ａで示すようにガイド溝１８１に沿わせつつ第２軸部１４３をロック溝部１８２に向けて移動させると、第２軸部１４３とともにローラー部１４０が矢印ａ’で示すように移動する。ロック溝部１８２は、第２軸部１４３を仮固定して、第２軸部１４３の回転を規制する。これにより、ローラー部１４０は、収容空間１６１の内周面１６３に対して突き当てられた状態で回転が規制され、ローラー部１４０と連結された操作部１３０の回転も規制される。
【００６３】
なお、ロック溝部１８２は、第２軸部１４３の移動および回転を規制し得るように、例えば、第２軸部１４３を機械的に仮固定し得る内面形状や寸法等で構成することが可能である。
【００６４】
次に、本実施形態に係る止血器具１０の使用例について説明する。
【００６５】
止血器具１０を手首Ｗに装着する前は、図２に示すように、拡張部４０は、拡張していない状態となっている。図６に示すように、右手の手首Ｗの橈骨動脈Ｒに穿刺を行う場合、穿刺部位Ｐは、親指側へ片寄った位置にある。通常、穿刺部位Ｐにはイントロデューサーシースが留置されている。このイントロデューサーシースが留置されたままの状態の手首Ｗに帯体２０を巻き付け、拡張部４０に設けられたマーカー４０ｃが穿刺部位Ｐ上に重なるように拡張部４０および帯体２０を位置合わせして、面ファスナー３０の雄側３１および雌側３２を接触させて接合し、帯体２０を手首Ｗに装着する。
【００６６】
図５（Ａ）および図７を参照して、帯体２０を手首Ｗに装着した状態において、拡張部の拡張操作を行う。拡張部４０の拡張操作では、第１の方向（例えば、反時計周り）に操作部１３０を回転させる。ローラー部１４０は、チューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けつつ、操作部１３０の回転に連動して回転する。これにより、医師や看護師は、拡張部４０の外部からチューブ体１１０内に空気を取り込みつつ、チューブ体１１０を介して拡張部４０の拡張空間４０ａ内へ空気を移動させることができる。拡張部４０は、空気が注入されることにより拡張する。拡張部４０が拡張することによって穿刺部位の止血がなされる。このように、止血器具１０が備えるローラーポンプ部１２０を使用して拡張部４０を拡張させることができるため、医師や看護師は、拡張部４０を拡張するための別体の専用の器具（シリンジ等）を持ち運ぶ必要がない。
【００６７】
拡張部４０を拡張させた後、穿刺部位Ｐからイントロデューサーシースを抜去する。
【００６８】
イントロデューサーシースを穿刺部位Ｐから抜去した後、医師や看護師は、ロック機構１８０を利用してロック操作を適宜行う。これにより、意図しないタイミングでローラー部１４０が回転し、拡張空間４０ａ内とチューブ体１１０内との間で空気が移動するのを防止する。なお、ロック機構１８０によるロック操作とは別に、操作部１３０をローラーポンプ部１２０から取り外して、ローラー部１４０の回転を規制するようにしてもよい。
【００６９】
イントロデューサーシースを穿刺部位Ｐから抜去した後、医師や看護師は、止血の進行具合や経過時間に応じて減圧操作を行う。拡張部４０の減圧操作では、第１の方向とは異なる第２の方向（例えば、時計周り）に操作部１３０を回転させる。ローラー部１４０は、チューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けつつ、操作部１３０の回転に連動して回転する。これにより、拡張部４０内の空気がチューブ体１１０内に移動して拡張部４０が減圧される（図８を参照）。例えば、拡張した拡張部４０が、長時間にわたって穿刺部位Ｐおよびその周辺の血管や神経を圧迫し続けると、しびれや痛みを引き起こしたり、血管が閉塞したりすることがある。そのため、医師や看護師は、血管閉塞等を防ぐため、拡張部４０の拡張後、拡張部４０内の空気を経時的に排出させて、拡張部４０の内圧を徐々に減圧する減圧操作を行うことで、穿刺部位Ｐに作用する圧迫力を経時的に低減させる。止血器具１０における減圧調整は、ローラーポンプ部１２０により行うことが可能であるため、医師や看護師が、減圧調整を行うための専用の器具（シリンジ等）を持ち運ぶ手間をなくすことができる。
【００７０】
なお、仮に、拡張部４０の拡張後、止血が十分に行われていない場合は、医師や看護師は、拡張部４０に空気を注入して、拡張部４０の内圧を上昇させてもよい。例えば、拡張部４０の内圧を、拡張部４０に空気を注入した時の内圧に戻したい場合は、拡張部４０から排出した分の空気を注入すればよい。
【００７１】
穿刺部位Ｐの止血が完了したら、止血器具１０を手首Ｗから取り外す。止血器具１０は、面ファスナー３０の雄側３１および雌側３２を剥がすことによって手首Ｗから取り外される。なお、ローラーポンプ部１２０によって拡張部４０内の空気を抜いてから、止血器具１０を手首Ｗから取り外してもよい。
【００７２】
以上のように、本実施形態に係る止血器具１０は、手首Ｗに巻きつけるための帯体２０と、帯体２０を手首Ｗに巻きつけた状態で固定する固定手段３０と、帯体２０に連結され、かつ、空気を注入することにより拡張する拡張部４０と、拡張部４０の拡張空間４０ａと拡張部４０の外部とを繋ぐチューブ体１１０と、拡張部４０の外部の空気を拡張空間４０ａに注入可能なローラーポンプ部１２０と、を備えている。また、ローラーポンプ部１２０は、回転軸１３１を有する回転可能な操作部１３０と、操作部１３０の回転に連動して回転するローラー部１４０と、チューブ体１１０が配置されるベース部１６０と、を有している。ローラーポンプ部１２０は、操作部１３０を回転させた際、ローラー部１４０によりチューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けることにより、チューブ体１１０内の空気を移動させる。
【００７３】
上記のように構成した止血器具１０によれば、ローラーポンプ部１２０は、操作部１３０を回転させた際、ローラー部１４０によりチューブ体１１０をベース部１６０に押さえ付けてチューブ体１１０内の空気を移動させる。これにより、ローラーポンプ部１２０は、拡張部４０の拡張空間４０ａに拡張部４０の外部の空気を送り込むことができ、また拡張部４０の拡張空間４０ａから拡張部４０の外部に空気を排出させることができる。そのため、ローラーポンプ部１２０は、拡張部４０の拡張空間４０ａに存在する空気の量を調節できる。したがって、止血器具１０は、止血器具１０とは別体の専用の器具を使用することなく、ローラーポンプ部１２０の操作部１３０を回転させる簡単な操作によって拡張部４０を拡張および減圧することができる。
【００７４】
また、チューブ体１１０は、拡張部４０側に配置され、かつ、拡張空間４０ａに空気を供給可能に開口した第１端部１１０ａと、拡張部４０の外部で開口した第２端部１１０ｂと、を有している。第２端部１１０ｂは、ローラーポンプ内のベース部１６０に固定される。このような構成によれば、チューブ体１１０内の空気を移動させる際に、チューブ体１１０自体が移動するのを防止できるため、チューブ体１１０をベース部１６０に押え付けつつ、空気を効率良く移動させることが可能になる。
【００７５】
また、拡張部４０は、手首Ｗの穿刺部位Ｐに位置合わせするためのマーカー４０ｃを有している。そして、ローラーポンプ部１２０は、帯体２０に固定され、かつ、帯体の長軸方向において、マーカー４０ｃと異なる位置に配置されている。このため、医師や看護師は、ローラーポンプ部１２０を帯体２０に固定した場合であってもマーカー４０ｃの位置を目視により確認することができ、拡張部４０を手首Ｗの穿刺部位Ｐに容易に位置合わせすることができる。さらに、ローラーポンプ部１２０が帯体２０に固定されることによって、ローラーポンプ部１２０を操作する際にローラーポンプ部１２０を手指等で支持する必要がなくなるため、止血器具１０の操作性が向上する。
【００７６】
また、ローラーポンプ部１２０は、操作部１３０およびローラー部１４０の回転を防止可能なロック機構１８０を有している。これにより、意図しないタイミングで操作部１３０が回転し、さらにその回転に連動してローラー部１４０が回転するのを防止することができる。
【００７７】
また、操作部１３０は、ローラー部１４０から着脱自在に構成されている。このため、例えば操作部１３０が他の物体に当たることによって意図しないタイミングで回転するのを防止でき、不用意に拡張部が拡張および減圧されるのを防止することができる。
【００７８】
（変形例１）
次に、前述した実施形態の変形例１を説明する。なお、変形例１の説明において前述した実施形態と同様の構成については、同一の符号を付し、その説明を省略する。
【００７９】
図９〜図１１は、変形例１に係る止血器具が備えるローラーポンプ部２２０の説明に供する図である。図９は、ローラーポンプ部２２０の分解斜視図、図１０は、ローラーポンプ部２２０の斜視図、図１１は、ローラーポンプ部２２０の作用を説明するための平面図である。
【００８０】
図９および図１０に示すように、ローラーポンプ部２２０が備えるローラー部２４０は、操作部１３０の回転に連動して回転する中心ローラー部２５０と、中心ローラー部２５０の周囲に配置され、かつ、中心ローラー部２５０に連動して移動する複数の周囲ローラー部２６０と、を有している。
【００８１】
図１１に示すように、ローラーポンプ部２２０は、操作部１３０を回転させた際、複数の周囲ローラー部２６０によりチューブ体１１０をベース部１６０に対して押さえ付けることでチューブ体１１０内の空気を移動させる。
【００８２】
図９に示すように、中心ローラー部２５０は、第１軸部２５２および第２軸部２５３が形成されたローラー軸２５１と、ローラー本体部２５５と、を有している。
【００８３】
第１軸部２５２は、ローラー本体部２５５の上面側に突出しており、ローラー軸２５１の中心軸に沿って配置されている。第２軸部２５３は、ローラー本体部２５５の下面側に突出しており、ローラー軸２５１の中心軸に沿って配置されている。
【００８４】
第１軸部２５２は、回転軸１３１の凸部１３１ａに嵌合自在な凹部２５２ａを有している。回転軸１３１と第１軸部２５２は、凸部１３１ａおよび凹部２５２ａを嵌合させることにより連結でき、また凸部１３１ａおよび凹部２５２ａの嵌合を解除することにより分離することができる。回転軸１３１と第１軸部２５２を分離することにより、ローラーポンプ部２２０から操作部１３０を分離することができる。
【００８５】
図１０に示すように、中心ローラー部２５０は、ベース部１６０の連結部１６２に第２軸部２５３が取り付けられた状態において、ベース部１６０の収容空間１６１に収容される。なお、連結部１６２および収容空間１６１は図示省略するが、ベース部１６０の全体的な構造は前述した実施形態とほぼ同様に構成することができる（図３を参照）。
【００８６】
図１１に示すように、複数の周囲ローラー部２６０は、中心ローラー部２５０を取り囲むように中心ローラー部２５０の外周に沿って配置している。周囲ローラー部２６０の各々は、後述するように中心ローラー部２５０が回転した際、中心ローラー部２５０の回転に連動して中心ローラー部２５０の回転方向と逆方向に周囲ローラー部２６０を回転させる回転軸２６１を有している。なお、本変形例では、周囲ローラー部２６０は、中心ローラー部２５０の周囲に均等な間隔を空けて６個設置しているが、周囲ローラー部２６０の設置数は、二つ以上であれば特に制限されることはない。
【００８７】
中心ローラー部２５０および周囲ローラー部２６０は、互いに噛み合うギアを有する。ギアは、中心ローラー部２５０の外周面に形成された中心ギア２５９と、複数の周囲ローラー部２６０の各々の外周面の一部に形成されたローラーギア２６９と、を含む。
【００８８】
図９および図１１に示すように、複数の周囲ローラー部２６０の周囲には、各周囲ローラー部２６０のローラーギア２６９と噛み合う周囲ギア２７９を備える周囲ギア部２７０を配置している。周囲ギア部２７０は、中心ローラー部２５０との間で複数の周囲ローラー部２６０を挟み込むことによって、中心ローラー部２５０と周囲ローラー部２６０との相対的な位置を拘束する。
【００８９】
図１１に示すように、中心ギア２５９とローラーギア２６９とが噛み合い、さらにローラーギア２６９と周囲ギア２７９とが噛み合った状態で、操作部１３０を第１の方向（例えば、反時計周り）に回転させると、中心ローラー部２５０が回転し、この回転に連動して複数の周囲ローラー部２６０は一体となって中心ローラー部２５０の周方向に沿って回転しつつ、複数の周囲ローラー部２６０の各々は中心ローラー部２５０の回転方向と逆方向に回転する。複数の周囲ローラー部２６０が回転することにより、チューブ体１１０を介して外部から拡張空間４０ａへ向けて空気を移動させることができる。同様に、中心ローラー部２５０を第１の方向と異なる第２の方向（例えば、時計周り）に回転させると、複数の周囲ローラー部２６０が回転することにより、チューブ体１１０を介して拡張空間４０ａ内の空気を外部に移動させることができる。
【００９０】
以上、本変形例に係る止血器具によれば、ローラー部２４０は、操作部１３０の回転に連動して回転する中心ローラー部２５０と、中心ローラー部２５０の周囲に配置され、かつ、中心ローラー部２５０に連動して移動する複数の周囲ローラー部２６０と、を有している。そして、ローラーポンプ部２２０は、操作部１３０を回転させた際、周囲ローラー部２６０によりチューブ体１１０をベース部１６０に対して押さえ付けることで、チューブ体１１０内の空気を移動させる。
【００９１】
本変形例では、拡張空間４０ａ内外への空気を移動させる動力機構として、複数の周囲ローラー部２６０を備えるローラー部２４０を利用している。このため、チューブ体１１０内の空気をより一層効率的に移動させることができ、拡張部４０の拡張および減圧を迅速に行うことが可能になる。
【００９２】
また、周囲ローラー部２６０は、中心ローラー部２５０の回転に連動し、中心ローラー部２５０の周方向に沿って回転しつつ、中心ローラー部２５０の回転方向と逆方向に自転する。そのため、複数の周囲ローラー部２６０は、中心ローラー部２５０が回転する際、周囲ローラー部２６０とチューブ体１１０との間に摺動に伴う摩擦が生じることを抑制する。したがって、周囲ローラー部２６０は、周囲ローラー部２６０が移動する際（複数の周囲ローラー部２６０が中心ローラー部２５０の周囲を一体となって回転する際）、チューブ体１１０がベース部１６０内で位置ずれするのを防止できる。これにより、チューブ体１１０をベース部１６０に固定する必要がなくなるため、止血器具の製造が容易なものとなる。
【００９３】
なお、本変形例では、周囲ギア部２７０によって中心ローラー部２５０と周囲ローラー部２６０との相対的な位置関係を拘束したが、例えば、中心ローラー部２５０と周囲ローラー部２６０は、両部材を接続する支持部材によって相対的な位置関係が拘束されるようにしてもよい。このような支持部材を用いる場合、当該支持部材は中心ローラー部２５０および周囲ローラー部２６０の各々の回転を許容しつつ、中心ローラー部２５０と周囲ローラー部２６０とを接続するように構成することができる。
【００９４】
（変形例２）
次に、前述した実施形態の変形例２を説明する。なお、変形例２の説明において前述した実施形態と同様の構成については、同一の符号を付し、その説明を省略する。
【００９５】
図１２に示すように、変形例２に係る止血器具３００は、拡張部３４０と補助圧迫部３５０の大小関係が前述した実施形態に係る止血器具１００と相違している。具体的には、止血器具１００は、補助圧迫部５０の方が拡張部４０よりも拡張前後の大きさ（帯体２０の長手方向に沿う幅寸法および拡張変形方向に沿う高さ寸法）が小さく形成されているが（図７を参照）、本変形例に係る止血器具３００は、拡張部３４０の方が補助圧迫部３５０よりも拡張前後の大きさが小さく形成されている。
【００９６】
補助圧迫部３５０は、可撓性を備える保持部３５０ｂを介して、帯体２０のベルト２１に取り付けられている。保持部３５０ｂは、拡張部４０においてマジックテープ（登録商標）の雄側３１が配置されている側の縁部によって構成している。
【００９７】
補助圧迫部３５０は、拡張部３４０と同様に、袋状の部材によって構成している。なお、補助圧迫部３５０は、例えば、スポンジ状の物質、弾性材料、綿のような繊維の集合体、またはこれらの組合せなどによって構成してもよい。
【００９８】
チューブ体１１０の第１端部１１０ａは、補助圧迫部３５０の拡張空間３５０ａに配置している。また、拡張部３４０は、拡張部３４０の拡張空間３４０ａが補助圧迫部３５０の拡張空間３５０ａと連通するように、補助圧迫部３５０に取り付けられている。このため、ローラーポンプ部１２０から送り込まれる空気は、チューブ体１１０を経由して、補助圧迫部３５０に注入され、さらに拡張部３４０に注入される。なお、チューブ体１１０の第１端部１１０ａは、拡張部３４０の拡張空間３４０ａ内に配置することも可能である。
【００９９】
マーカー４０ｃは、帯体２０側に位置する補助圧迫部３５０の内表面に設けている。なお、マーカー４０ｃは、例えば、手首Ｗの体表面側に位置する拡張部３４０の内表面に設けることも可能である。
【０１００】
図１２に示すように、補助圧迫部３５０は、拡張した際、支持板２２の湾曲部２２ｂにより手首Ｗの体表面から離れる方向への拡張が抑制される。拡張部３４０は、補助圧迫部３５０から支持板２２の湾曲部２２ｂにより方向付けられた力を受けて、穿刺部位Ｐに対して圧迫力を付与する。この際、拡張部３４０は、橈骨動脈Ｒ以外の部位（例えば、橈骨動脈Ｒ周辺の神経など）への押圧を制限するために、手首Ｗの体表面に対してより小さな面積で接触することが好ましい。本変形例に係る拡張部３４０は、手首Ｗの体表面と接触する面積が小さくなるように、補助圧迫部３５０よりも小さく形成されている。このため、拡張部３４０は、手首Ｗの体表面に対してより小さな面積で接触するため、橈骨動脈Ｒ以外の部位への押圧を制限することができる。
【０１０１】
なお、本変形例に係る止血器具３００において、ローラーポンプ部１２０は、第１変形例に係るローラーポンプ部２２０に置き換えることも可能である。
【０１０２】
以上、実施形態および変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は説明した各構成のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。
【０１０３】
例えば、止血器具を構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。
【０１０４】
また、本発明は、手首に装着して使用する止血器具に限らず、脚等に装着して使用する止血器具にも適用することができる。
【０１０５】
また、前述した実施形態では、止血器具は補助圧迫部を備えている場合を説明したが、補助圧迫部を、備えていなくてもよい。
【０１０６】
例えば、前述した実施形態では、ロック機構は、操作部およびローラー部の回転を防止するように構成されていたが、ロック機構は、操作部およびローラー部の少なくとも一方の回転を防止するように構成してもよい。
【０１０７】
また、止血器具は、操作部を回転させた際、ローラー部がチューブ体をベース部に押さえ付けてチューブ体内の気体を移動させるように構成されたローラーポンプ部を備える限りにおいて、各部の具体的な構成が限定されることはない。
【符号の説明】
【０１０８】
１０、３００  止血器具、
２０  帯体、
３０  面ファスナー（固定手段）、
４０  拡張部、
４０ａ  拡張空間（内腔）、
４０ｃ  マーカー、
５０  補助圧迫部、
１１０  チューブ体、
１２０  ローラーポンプ部、
１３０  操作部、
１３１  回転軸、
１４０  ローラー部、
１６０  ベース部、
１７０  カバー部、
１８０  ロック機構、
２２０  ローラーポンプ部、
２４０  ローラー部、
２５０  中心ローラー部、
２６０  周囲ローラー部、
Ｗ  手首（肢体）、
Ｐ  穿刺部位（止血すべき部位）
Ｒ  橈骨動脈。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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