(57)【要約】【課題】ＰＤＴによる治療を確実に行い、ＰＤＴの安全性を向上させることができる光線力学的療法用遮光材を提供する。【解決手段】吸水性を有する第１の部材１１と、遮光性を有する第２の部材１２と、第２の部材１２で反射した光の少なくとも一部を遮光する第３の部材１３とを有する。第１の部材１１、第２の部材１２、および第３の部材１３は略同一形状を有し、第１の部材１１、第２の部材１２、第３の部材１３の順に積層された。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
吸水性を有する第１の部材と、
遮光性を有する第２の部材と、
前記第２の部材で反射した光の少なくとも一部を遮光する第３の部材とを有し、
前記第１の部材、前記第２の部材、および前記第３の部材は略同一形状を有し、前記第１の部材、前記第２の部材、前記第３の部材の順に積層された光線力学的療法用遮光材。
【請求項２】
前記第１の部材および前記第３の部材は、不織布である請求項１記載の光線力学的療法用遮光材。
【請求項３】
前記第２の部材は、金属箔である請求項１または２記載の光線力学的療法用遮光材。
【請求項４】
前記第２の部材は、アルミニウム箔である請求項３記載の光線力学的療法用遮光材。
【請求項５】
前記第１の部材、前記第２の部材、および前記第３の部材は円形である請求項１から４のいずれか一項記載の光線力学的療法用遮光材。
【請求項６】
前記第１の部材、前記第２の部材、および前記第３の部材は四角形である請求項１から４のいずれか一項記載の光線力学的療法用遮光材。
【請求項７】
前記第３の部材は、複数の前記光線力学的療法用遮光材が使用される順番を示すための記号を有する請求項１から６のいずれか一項記載の光線力学的療法用遮光材。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、光線力学的療法（Photodynamic therapy）に用いられる遮光材に関する。
【背景技術】
【０００２】
今日、悪性脳腫瘍に対する光線力学的療法（以下、単にＰＤＴという。）が、保険適用の治療として行うことが可能になった。ＰＤＴは、腫瘍組織や新生血管への集積性がある光感受性物質を患者に投与し、この光感受性物質が集まった箇所の組織にレーザー光を照射する。これにより、光感受性物質に光化学反応を引き起こして、活性酸素を発生させ、がん細胞を変性、壊死させる治療法である。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００３】
【非特許文献１】東京医科大学病院、”お知らせ・リリース  「世界初、悪性脳腫瘍に対する光線力学的療法認可」”、［online］、２０１４年４月２日、東京医科大学病院、［平成２８年８月１６日検索］、インターネット〈URL：http://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/news/release/20140402.html〉
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
レーザー光が一度照射された箇所に再度レーザー光が照射されてしまうと、照射エネルギー量の安全性が担保できないため、重複した照射は避けなければならない。また、レーザー光の通過部位に主要血管が存在する場合、この主要血管に対する照射は避けなければならない。しかし、従来は、重複照射や主要血管に対する照射を避けることは、術者の技量に依存していた。
【０００５】
本発明はこのような事情を考慮してなされたもので、ＰＤＴによる治療を確実に行い、ＰＤＴの安全性を向上させることができる光線力学的療法用遮光材を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明に係る光線力学的療法用遮光材は、上述した課題を解決するために、吸水性を有する第１の部材と、遮光性を有する第２の部材と、前記第２の部材で反射した光の少なくとも一部を遮光する第３の部材とを有し、前記第１の部材、前記第２の部材、および前記第３の部材は略同一形状を有し、前記第１の部材、前記第２の部材、前記第３の部材の順に積層された。
【発明の効果】
【０００７】
本発明に係る光線力学的療法用遮光材においては、ＰＤＴによる治療を確実に行い、ＰＤＴの安全性を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】第１実施形態における光線力学的療法用遮光材の斜視図。
【図２】第２実施形態における光線力学的療法用遮光材の斜視図。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
本発明に係る光線力学的療法用遮光材の実施形態を添付図面に基づいて説明する。
【００１０】
［第１実施形態］
図１は、第１実施形態における光線力学的療法用遮光材１の斜視図である。
【００１１】
光線力学的療法用遮光材１（遮光材１）は、悪性脳腫瘍に対するＰＤＴに用いられる。悪性脳腫瘍に対するＰＤＴは、具体的には、光感受性物質を患者に投与した後、レーザー光をこの物質が集まった箇所の組織に照射する。これにより、光感受性物質に光化学反応を引き起こして活性酸素を発生させ、脳腫瘍切除術で取り切れなかったがん細胞を変性、壊死させる。レーザー光は、例えば直径１５ｍｍの円形である。遮光材１は、照射部位が複数である場合に、照射後の部位に重複した照射が行われないよう、この部位を保護するために配置される。
【００１２】
遮光材１は、吸水性を有する第１の部材１１と、遮光性を有する第２の部材１２と、第２の部材１２で反射した光の少なくとも一部を遮光する第３の部材１３とを有している。第１の部材１１、第２の部材１２、および第３の部材１３は、略同一形状を有している。第１〜第３の部材１１〜１３は、レーザー光の直径（形状）に対応した寸法および形状を有している。第１実施形態においては、第１〜第３の部材１１〜１３は、直径１５ｍｍの円形である。また、遮光材１は、第１の部材１１、第２の部材１２、第３の部材１３の順に積層され、例えば１〜２ｍｍの厚さを有する。第１〜第３の部材１１〜１３は、積層された状態で一体化されている。例えば、第１〜第３の部材１１〜１３は、所要の生体適合性を有する糸１５により縫い合わされている。
【００１３】
第１の部材１１は、照射後の部位に直接設置される面である。ここで、遮光材１は、第１の部材１１が接した箇所の脳組織を第１の部材１１が破壊しないよう、生理食塩水を吸水した状態で使用される。このため、第１の部材１１には、吸水性を有することが主に求められる。また、第１の部材１１には、何らかの影響を受けレーザー光やその反射光が第１の部材１１に照射された場合、その光を遮光（吸収）し、乱反射させないことが求められる。第１の部材１１は、例えば所要の生体適合性を有する不織布で形成することができ、レーヨン不織布であるのが好ましい。例えば、第１の部材１１の厚さは、０．５〜１ｍｍである。
【００１４】
第２の部材１２は、照射後の部位にレーザー光が重複照射されないよう、レーザー光を遮光するものである。第２の部材１２には、上述したように遮光材１が生理食塩水を吸水した湿潤状態において、使用するレーザー光を透過しないことが求められる。第２の部材１２は、例えば金属箔で形成することができ、アルミニウム箔またはチタン箔であるのが好ましい。第２の部材１２がアルミニウム箔である場合、例えば厚さが２０〜３０μｍで遮光性が得られる。第２の部材１２がチタン箔である場合、例えば厚さが２〜５μｍで遮光性が得られる。
【００１５】
第３の部材１３は、使用時において最上位（最外層）となる面である。照射されたレーザー光は、第２の部材１２により遮光され、反射して拡散（乱反射）するが、この反射光が術者などに照射されることを防止する必要がある。このため、第３の部材１３には第２の部材１２で反射した光の少なくとも一部を遮光、すなわち反射光を吸収し、乱反射させないことが主に求められる。第３の部材１３は、例えば所要の生体適合性を有する不織布で形成することができ、レーヨン不織布であるのが好ましい。例えば、第３の部材１３の厚さは、０．５〜１ｍｍである。なお、第３の部材１３は、第１の部材１１と同一材料で形成するのが製造性の観点からも好ましい。
【００１６】
ここで、上述したとおり、照射部位が複数である場合には、複数の遮光材１が照射された箇所から順に配置されることになる。そこで、術中に照射した箇所数を把握する目的から、第３の部材１３は、複数の遮光材１が使用される順番を示すための記号１６を予め有している。例えば、８箇所に照射される場合には、８個の遮光材１が準備され、それぞれの遮光材１には１から８の数字（記号１６）が付されている。記号１６は、例えば所要の生体適合性を有する糸で表される。記号１６を表す素材は糸以外でもよく、この素材には、第１の部材１１および第３の部材１３同様、第２の部材１２で反射した光の少なくとも一部を遮光、すなわち反射光を吸収し、乱反射させないことが求められる。この記号１６は、数字に限らず上記順番を示すものであればアルファベットなどの文字や文字以外の記号であってもよい。
【００１７】
このような第１実施形態における遮光材１は、ＰＤＴによる治療を確実に行うことができ、またＰＤＴの安全性を向上させることができる。すなわち、遮光材１は、照射された部位を術者などに明確に示すマーカーとして機能し、照射部位への重複照射を防止することができる。仮に意図せず照射されてしまったとしても、遮光材１は遮光性を有するため、少なくともすでに照射された部位への重複照射を避けることができる。
【００１８】
また、照射部位がレーザー光の直径よりも大きい場合には、複数回に分けて照射する必要がある。このとき、重複照射をしないようにレーザー光の照射位置を位置決めすると、レーザー光が円形であることに起因してレーザー光の当てむらが生じてしまう。しかし、すでに照射された部位には遮光材１が配置されているため、この部位にレーザー光が照射されることはない。このため、すでに照射された部位を考慮することなく、次の照射位置を決めることができる。ゆえに、遮光材１は、当てむらを可能な限り低減することができ、悪性脳腫瘍の完全な変性、壊死に寄与することができる。
【００１９】
［第２実施形態］
図２は、第２実施形態における光線力学的療法用遮光材２０の斜視図である。
【００２０】
第２実施形態における光線力学的療法用遮光材２０（遮光材２０）が第１実施形態における遮光材１と異なる点は、形状が四角形である点である。
【００２１】
遮光材２０は、レーザー光の照射範囲に、脳主幹動脈や太い皮質静脈などのレーザー光が照射されてはいけない部位（保護部位）が含まれている場合に、保護部位にレーザー光が照射されることから保護するために配置される。
【００２２】
遮光材２０は、吸水性を有する第１の部材３１と、遮光性を有する第２の部材３２と、第２の部材３２で反射した光の少なくとも一部を遮光する第３の部材３３とを有している。第１〜第３の部材３１〜３２は、第１実施形態における第１〜第３の部材１１〜１３と同様であるため、重複する説明を省略する。第１〜第３の部材３１〜３３は、保護部位を保護することができればどのような形状、寸法であってもよい。例えば、第１〜第３の部材３１〜３３は、１３ｍｍ×３８ｍｍや、１９ｍｍ×１９ｍｍの四角形である。
【００２３】
このような第２実施形態における遮光材２０は、第１実施形態同様に、ＰＤＴによる治療を確実に行い、またＰＤＴの安全性を向上させることができる。すなわち、遮光材２０は、保護部位を保護することにより有害事象発生を予防しつつ、悪性脳腫瘍の変死、壊死を確実に行うことができる。
【００２４】
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【００２５】
例えば、第１〜第３の部材を一体化する糸の縫い位置は、図１および図２に表されたものに限定されない。また、第１〜第３の部材を積層された状態で一体化する方法は、糸で縫い合わせる以外にも接着剤で結合する方法などを用いてもよい。
【符号の説明】
【００２６】
１、２０  光線力学的療法用遮光材（遮光材）
１１、３１  第１の部材
１２、３２  第２の部材
１３、３３  第３の部材
１５、３５  糸
１６  記号
【図１】
2018050665.tif 000003
【図２】
2018050665.tif 000004