(57)【要約】【課題】過去に似た症例がどのようなプロセスで手術されたのかを医師が手術情報に基づき簡便に把握することができる脳手術計画支援装置を提供する。【解決手段】脳手術計画支援装置１は、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部１００と、過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出部１０１と、抽出された過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報取得部１０２と、手術情報を表示する表示部１２と、を備える。【選択図】図１
2018050745.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部と、
過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出部と、
抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報取得部と、
前記手術情報を提示する提示部と、
を備える脳手術計画支援装置。
【請求項２】
前記手術情報は、
少なくとも、前記過去脳断層画像に示される脳の手術後における脳断層画像を含む
請求項１に記載の脳手術計画支援装置。
【請求項３】
前記手術情報は、
少なくとも、前記過去脳断層画像に示される脳の手術中の動画を含む
請求項１又は請求項２に記載の脳手術計画支援装置。
【請求項４】
前記手術情報は、
前記過去脳断層画像に示される脳の手術後の経過を示す経過情報を含む
請求項１から３のいずれか一項に記載の脳手術計画支援装置。
【請求項５】
対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部と、
過去脳断層画像を抽出する画像抽出部と、
手術情報を取得する手術情報取得部と、
前記手術情報を提示する提示部と、
を備える脳手術計画支援装置の作動方法であって、
前記脳断層画像入力部が、前記対象脳断層画像として、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力ステップと、
前記画像抽出部が、過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出ステップと、
前記手術情報取得部が、前記手術情報として、抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報提示ステップと、
前記提示部が、前記手術情報を提示する手術情報提示ステップと、
を有する脳手術計画支援装置の作動方法。
【請求項６】
脳手術計画支援装置のコンピュータを、
手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部、
過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出部、
抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報取得部、及び
前記手術情報を提示する提示部、
として機能させるプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、脳手術計画支援装置、その作動方法及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
原発性脳腫瘍を摘出する手術は、他臓器癌の手術、例えば胃癌に対する胃全摘術など、と異なり、腫瘍周囲に一定マージンを設けて摘出することはできない。なぜなら、脳には機能があるため、正常な脳組織を可能な限り残し新たな神経障害を出さない様にし、脳腫瘍を精度よく過不足なく取り除くことが要求される。脳組織と腫瘍組織との切り分けは客観的な判断が困難であり、通常は、色調や硬さなどの術者の主観及び経験と勘による識別がほとんどである。そのため、脳腫瘍の手術の上達には、豊富な経験を積むことが必要不可欠であり、“職人芸”に近い側面があった。
しかしながら、全ての脳外科医があらゆる脳腫瘍の症例を扱うことは現実的に困難である。例えば、神経膠腫（グリオーマ）等の希少疾患は、特に手術の経験を得られる医師が限られてくる。そのため、多くの医師が脳腫瘍手術の十分な経験を積むことができない状況が発生している。
このような手術を支援するシステムとして、特許文献１には、診断画像に基づく基本所見を適宜選択していくと、過去の症例データベースから可能性の高い疾患候補を検索する情報処理システムが記載されている。この情報処理システムによれば、医師が病状等を過不足なく患者に説明することが時間的に難しい場合であっても、各患者の現状に応じた適切な説明を対象者に提示することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１５−１４３９０６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上述の情報処理システムによれば、診断画像から対象者（患者）に対する正しい診断を行うことができても、その病状に対して具体的にどのような対処法を行うべきか（どのように手術すべきか）についてまで把握することは出来ない。そうすると、例えば脳腫瘍手術などのように、診断された病状に対する処置方法の決定が難しい場合に、的確な判断を行うことができない。
具体的に説明すると、脳腫瘍、特に神経膠腫は脳そのものから発生する腫瘍であるため、その腫瘍組織を切除するにあたり、正常な脳組織の何処から何処までを切ってよいかの判断、及び、そもそも腫瘍組織の切除が可能か否かの判断ができない場合がある。
【０００５】
本発明の目的は、上記課題に鑑みて、医師は、過去に似た症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを手術情報に基づき簡便に把握することができる脳手術計画支援装置、その作動方法及びプログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
第１の態様の脳手術計画支援装置は、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部と、過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出部と、抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報取得部と、前記手術情報を提示する提示部と、を備える。
【０００７】
本態様では、脳手術計画支援装置は、手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の脳腫瘍手術に係る断層画像を抽出する。そして、脳手術計画支援装置は、当該類似する過去の断層画像に係る手術の内容を示す手術情報を取得する。これにより、医師は、過去に似た症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを手術情報に基づき簡便に把握することができる。したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の方針を適切に決定することができる。
【０００８】
第２の態様の脳手術計画支援装置は、前記手術情報が、少なくとも、前記過去脳断層画像に示される脳の手術後における脳断層画像を含む第１の態様の脳手術計画支援装置である。
【０００９】
本態様では、医師は、類似する過去脳断層画像（手術後）を視認できる。そして類似する過去の症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを類似する過去脳断層画像（手術後）に基づき簡便に把握することができる。そして、医師は術前に術後の摘出後の脳断層画像をイメージしつつ、手術の方針を適切に決定することができる。
【００１０】
第３の態様の脳手術計画支援装置は、前記手術情報が、少なくとも、前記過去脳断層画像に示される脳の手術中の動画を含む第１又は第２の態様の脳手術計画支援装置である。
【００１１】
本態様では、医師は、過去に似た症例が、どのような手順や執刀動作等で手術されたのかを手術中の動画に基づき簡便に把握することができる。したがって、医師はこれから行う脳腫瘍摘出手術の手順や執刀動作等をイメージしつつ、手術の方針を適切に決定することができる。
【００１２】
第４の態様の脳手術計画支援装置は、前記手術情報が、前記過去脳断層画像に示される脳の手術後の経過を示す経過情報を含む第１から第３の態様のいずれかの脳手術計画支援装置である。
【００１３】
本態様では、医師は、過去の似た症例において、どのような回復経過が認められたのか、どのような後遺症が認められたのかなどを把握することができる。したがって、医師は、手術の対象とする脳の手術後の経過を推定しつつ、手術の方針を適切に決定することができる。
【００１４】
第５の態様の脳手術計画支援装置の作動方法は、対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部と、過去脳断層画像を抽出する画像抽出部と、手術情報を取得する手術情報取得部と、前記手術情報を提示する提示部と、を備える脳手術計画支援装置の作動方法であって、前記脳断層画像入力部が、前記対象脳断層画像として、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力ステップと、前記画像抽出部が、過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出ステップと、前記手術情報取得部が、前記手術情報として、抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報提示ステップと、前記提示部が、前記手術情報を提示する手術情報提示ステップと、を有する。
【００１５】
本態様では、脳手術計画支援装置は、手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の脳腫瘍手術に係る断層画像を抽出するように作動する。そして、脳手術計画支援装置は、当該類似する過去の断層画像に係る手術の内容を示す手術情報を取得するように作動する。これにより、医師は、過去に似た症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを手術情報に基づき簡便に把握することができる。したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の方針を適切に決定することができる。
【００１６】
第６の態様のプログラムは、脳手術計画支援装置のコンピュータを、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像の入力を受け付ける脳断層画像入力部、過去に取得された脳断層画像である過去脳断層画像が記録されたデータベースから、前記対象脳断層画像と類似する過去脳断層画像を抽出する画像抽出部、抽出された前記過去脳断層画像に関連付けられた情報であって、当該過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する手術情報取得部、及び前記手術情報を提示する提示部、として機能させる。
【００１７】
本態様では、脳手術計画支援装置は、手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の脳腫瘍手術に係る断層画像を抽出するように機能する。そして、脳手術計画支援装置は、当該類似する過去の断層画像に係る手術の内容を示す手術情報を取得するように機能する。これにより、医師は、過去に似た症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを手術情報に基づき簡便に把握することができる。したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の方針を適切に決定することができる。
【発明の効果】
【００１８】
本発明の脳手術計画支援装置、その作動方法及びプログラムによれば、医師は、過去に似た症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを手術情報に基づき簡便に把握することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る脳手術計画支援装置の機能構成を示す図である。
【図２】本発明の第１の実施形態に係る手術情報テーブルに記録されている情報を示す図である。
【図３】本発明の第１の実施形態に係る脳手術計画支援装置の画像抽出部の機能を説明する図である。
【図４】本発明の第１の実施形態に係る脳手術計画支援装置の手術情報取得部の機能を説明する図である。
【図５】本発明の第１の実施形態に係る脳手術計画支援装置の手術情報取得部の機能を説明する図である。
【図６】本発明の第１の実施形態に係る脳手術計画支援装置の表示部における表示を示す図である。
【図７】本発明の第２の実施形態に係る手術情報テーブルに記録されている情報を示す図である。
【図８】本発明の第２の実施形態に係る脳手術計画支援装置の表示部における表示を示す図である。
【図９】本発明の第３の実施形態に係る脳手術計画支援装置の表示部における表示を示す図である。
【図１０】本発明の実施形態に係る脳手術計画支援装置の作動方法のフローチャートである。
【図１１】本発明の実施形態に係る脳手術計画支援装置の変形例の機能構成を示す図である。
【図１２】本発明の実施形態に係る脳手術計画支援装置の別の変形例の機能構成を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
以下、本発明に係る各種実施形態について、図面を用いて説明する。
【００２１】
＜第１の実施形態＞
本発明に係る脳手術計画支援装置の第１の実施形態について、図１〜図６を参照して説明する。
【００２２】
図１に示すように、脳手術計画支援装置１は、ＣＰＵ１０と、操作部１１と、表示部１２と、接続インターフェイス１３と、を備える。
【００２３】
（脳手術計画支援装置の構成）
ＣＰＵ１０は、脳手術計画支援装置１の動作全体を司るプロセッサである。ＣＰＵ１０は、予め用意されたプログラムに従って動作することで、後述する各種機能を発揮する。
操作部１１は、キーボード、マウス、タッチパネル等の入力インターフェイスである。
表示部１２は、例えば、液晶ディスプレイ等のディスプレイデバイスであって、手術情報を医師や患者に提示する。したがって、本実施形態では表示部１２は手術情報を提示する提示部として機能する。
接続インターフェイス１３は、ＬＡＮ等の通信ネットワークとの接続インターフェイスであって、当該通信ネットワークを介した外部サーバ等とのデータのやり取りを可能とする。また、接続インターフェイス１３は、ＵＳＢメモリ等の可搬記録媒体を接続可能とする態様であってもよい。脳手術計画支援装置１は、接続インターフェイス１３を通じて、外部サーバに具備される記録媒体２と接続されている。
記録媒体２には、外部サーバに具備された大容量記録媒体である。記録媒体２には、過去に行われた脳腫瘍手術に関する各種情報（手術情報）が集約されてなるデータベースである手術情報テーブルＴ（図２参照）が構築されている。
【００２４】
図２に示すように、記録媒体２（図１）に構築される手術情報テーブルＴは、「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」、「患者氏名」、「手術年月日」、「年齢／性別」、「過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦ」、及び「術後の経過情報ＤＰＲ」が関連付けられて記録されている。具体的には、各情報は、各症例別で関連づけられて記録されており、図２の場合、Ｘ方向の情報同士が互いに関連付けられて記録されている。
【００２５】
「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」は、過去に行われた脳腫瘍手術に係る脳断層画像であって、各患者における脳腫瘍手術前に取得された脳断層画像である。図２の各過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥには、腫瘍部ＰＯが示されている。
「過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦ」は、上述した手術情報の一つであって、「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」に示される脳の手術後に取得された脳断層画像である。
図２に示されるように、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦとして、関連する「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」に示される脳から、腫瘍部ＰＯが摘出された後の脳断層画像が記録されている。なお、図２の過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦに、腫瘍部ＰＯが摘出された摘出箇所を摘出部ＰＡとして示す。
【００２６】
本実施形態では、経験を有する脳外科医の過去の手術症例の、脳腫瘍摘出前の画像、摘出後の画像が、それぞれ「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」、「過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦ」としてデータベースに予め記録されている。
【００２７】
（脳手術計画支援装置の機能）
次に脳手術計画支援装置の機能として、ＣＰＵ１０が有する各機能について説明する。
図１に示すように、ＣＰＵ１０は、所定のプログラムに従って動作することで、脳断層画像入力部１００、画像抽出部１０１、及び、手術情報取得部１０２としての機能を発揮する。
【００２８】
脳断層画像入力部１００は、手術の対象とする脳の断層画像である対象脳断層画像ＤＯの入力を受ける。脳断層画像入力部１００には、対象脳断層画像ＤＯとして、手術の対象となる患者の脳について、Ｘ線ＣＴ装置やＭＲＩ装置等によって取得された断層画像が入力される。本実施形態の場合、図１に示すように、対象脳断層画像ＤＯは、接続インターフェイス１３を通じて、脳断層画像入力部１００に入力される。
【００２９】
画像抽出部１０１は、過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥが記録されたデータベース（手術情報テーブルＴ）から、対象脳断層画像ＤＯと類似する過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥを「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」として抽出する。
【００３０】
図３に示すように、「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」の抽出は、複数の過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥをそれぞれ対象脳断層画像ＤＯと対比することによって行う。「類似する過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」であるか否かの判断は、各過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥと対象脳断層画像ＤＯとの類似度を評価することによって行う。
本実施形態では、対象脳断層画像ＤＯに対して最も類似する（最も類似度の大きい）過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥを「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」として抽出する。
【００３１】
過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥと対象脳断層画像ＤＯの類似度は、例えば、各画像の濃淡から脳の大きさ、脳の形状、脳腫瘍領域の形状、脳腫瘍領域の位置などの特徴を抽出し、抽出された特徴の類似度を評価するものである。変形例として、単に対応する各画素について両画像間の差分の累積値を指標として類似度を算出し、当該類似度を評価するものであってもよい。
【００３２】
手術情報取得部１０２は、図４に示すように、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連付けられた情報であって、当該類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を特定する。本実施形態では、当該手術情報として、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦの中から、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連する過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦを「類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ」として抽出する。
次に、手術情報取得部１０２は、図５に示すように、特定された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳを取得する。
【００３３】
そして、取得された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳは、図６に示すように、対象脳断層画像ＤＯと並べて、表示部１２に表示される。
【００３４】
（脳手術計画支援装置の作用効果）
本実施形態の脳手術計画支援装置の作用・効果について説明する。
脳腫瘍、特に神経膠腫は脳細胞そのものから発生しているため、正常な脳組織を巻き込むように存在している。故に、正常脳損傷による神経合併症を出さないために、どこまで取るか、どこは取れないか、深部にある場合にはどの経路でとるかなど、脳腫瘍毎に異なり、定型的な手術はない状況での命題が問われる。故に経験の少ない脳外科医にとって、神経膠腫に直面した際、上記命題をどう解決するかが重要となる。
他方、経験を有する脳外科医による、指導があるわけだが、希少疾患である脳腫瘍の経験が豊富であると呼べる脳外科医の人数は限られている。
【００３５】
本実施形態では、脳手術計画支援装置は、経験を有する脳外科医の過去の各手術症例の脳腫瘍摘出前の画像と摘出後の画像が予め記録されているデータベースにアクセスする。そして、今から行う手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の症例における脳腫瘍摘出後の脳断層画像（手術後）を取得し、医師に提示する。これにより、医師は、類似する過去脳断層画像（手術後）を視認できる。その結果、医師は、類似する過去の症例がどのようなプロセスで手術されたのかを類似する過去脳断層画像（手術後）に基づき簡便に把握することができる。さらに医師は、術前に術後の摘出後の脳断層画像をイメージすることができる。
【００３６】
脳腫瘍の摘出手術は、胃の腫瘍の摘出手術のように全摘出を行うことはできないから、脳腫瘍の分布に応じて摘出すべき脳組織と摘出してはいけない脳組織とを認識しながら脳手術を計画しなければならない。例えば、側頭葉の先端のように脳腫瘍と一緒に摘出することが可能な脳組織と、錘体路のように摘出することが望ましくない脳組織とを術前に認識する必要がある。
本実施形態では、脳腫瘍の摘出手術を行う場合、類似する過去脳断層画像（手術後）を視認により参照できるので、医師は、側頭葉の先端のように脳腫瘍と一緒に摘出することが可能な脳組織と、錘体路のように摘出することが望ましくない脳組織とを認識することができる。医師は、摘出することが可能な脳組織や摘出することが望ましくない脳組織を認識することによって、術前に適切な脳手術を計画することができる。
【００３７】
したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の方針を適切に決定することができる。
【００３８】
さらに各症例の他の臨床データ、分子データ（脳腫瘍の分子構造等）などの手術情報を紐付けることにより、臨床上さらに有用となる。以下に示す各実施形態においても同様である。
【００３９】
＜第２の実施形態＞
本発明に係る脳手術計画支援装置の第２の実施形態について、図７及び図８を参照して説明する。
【００４０】
本実施形態の脳手術計画支援装置は、第１の実施形態と基本的に同じであるが、過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報として、過去の手術中の動画を提示する点が異なっている。
【００４１】
図７は、第２の実施形態に係る手術情報テーブルに記録されている情報を示す図である。
図７に示すように、記録媒体２に構築される手術情報テーブルＴ’は、「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」、「患者氏名」、「手術年月日」、「年齢／性別」、「過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦ」、及び「術後の経過情報ＤＰＲ」に加えて、「過去手術動画ＶＤ」が関連付けられて記録されている。
「過去手術動画ＶＤ」は、手術情報の一つであって、「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」に示される脳腫瘍摘出時（手術中）の動画を記録している。
本実施形態では、経験を有する脳外科医の過去の手術症例の、脳腫瘍摘出前の画像、脳腫瘍摘出後の画像、脳腫瘍摘出時（手術中）の動画が、それぞれ「過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥ」、「過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦ」、「過去手術動画ＶＤ」としてデータベースに予め記録されている。
【００４２】
本実施形態の脳手術計画支援装置の機能について説明する。
画像抽出部１０１は、過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥが記録されたデータベース（手術情報テーブルＴ’）から、対象脳断層画像ＤＯと類似する過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥを「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」として抽出する。
続いて、本実施形態でも、画像抽出部１０１は、当該手術情報として、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦの中から、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連する過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦを類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳとして抽出する。さらに当該手術情報として、過去手術動画ＶＤの中から、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連する過去手術動画ＶＤを類似手術動画ＶＤＳとして抽出する。
次に、手術情報取得部１０２は、特定された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ及び類似手術動画ＶＤＳを取得する。
そして、取得された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ及び類似手術動画ＶＤＳは、図８に示すように、対象脳断層画像ＤＯと並べて、表示部１２に表示される。
【００４３】
本実施形態の脳手術計画支援装置の作用・効果について説明する。
本実施形態では、経験を有する脳外科医の過去の各手術症例の脳腫瘍摘出前の画像と摘出後の画像に加えて、脳腫瘍摘出時（手術中）の動画が予めデータベースに記録されている。
脳手術計画支援装置は、そのデータベースにアクセスし、今から行う手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の症例における腫瘍摘出後の脳断層画像（手術後）及び腫瘍摘出時（手術中）の動画を取得し、医師に提示する。これにより、医師は、類似する過去脳断層画像（手術後）及び腫瘍摘出時（手術中）の動画を視認できる。そして類似する過去の症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを類似する過去脳断層画像（手術後）及び腫瘍摘出時（手術中）の動画に基づき簡便に把握することができる。そして、医師は術前に術後の摘出後の脳断層画像をイメージすることができるとともに、これから行う腫瘍摘出手術の手順や執刀動作等をイメージすることができる。
したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の方針を適切に決定することができる。
【００４４】
変形例として、類似する症例の腫瘍摘出後の脳断層画像（手術後）を提示する必要がないときは、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦの記録や類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳの提示を省略してもよい。
【００４５】
＜第３の実施形態＞
本発明に係る脳手術計画支援装置の第３の実施形態について、図９を参照して説明する。
【００４６】
本実施形態の脳手術計画支援装置は、第１の実施形態と基本的に同じであるが、過去脳断層画像に示される脳に対して行われた手術に関する手術情報として、術後の経過情報を提示する点が異なっている。
【００４７】
本実施形態の脳手術計画支援装置の機能について説明する。
画像抽出部１０１は、過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥが記録されたデータベース（手術情報テーブルＴ）から、対象脳断層画像ＤＯと類似する過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥを「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」として抽出する。
続いて、本実施形態でも、画像抽出部１０１は、当該手術情報として、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦの中から、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連する過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦを類似脳断層画像（手術後）として抽出する。さらに当該手術情報として、術後の経過情報ＤＰＲの中から、類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連する術後の経過情報ＤＰＲを類似経過情報ＤＰＳとして抽出する。本実施形態において経過情報は、検査した年月日及び検査結果である。
次に、手術情報取得部１０２は、特定された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ及び類似経過情報ＤＰＳを取得する。
そして、取得された類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ及び類似経過情報ＤＰＳは、図９に示すように、対象脳断層画像ＤＯと並べて、表示部１２に表示される。
【００４８】
本実施形態の脳手術計画支援装置の作用・効果について説明する。
本実施形態の脳手術計画支援装置は、今から行う手術の対象とする脳の断層画像と類似する過去の症例における腫瘍摘出後の脳断層画像（手術後）及び術後の経過情報を取得し、医師に提示する。
これにより、医師は、類似する過去脳断層画像（手術後）及び術後の経過情報を視認できる。そして類似する過去の症例が、どのようなプロセスで手術されたのかを類似する過去脳断層画像（手術後）に基づき簡便に把握することができるとともに、術後の経過情報を参照できる。そして、医師は、術前に術後の摘出後の脳断層画像をイメージすることができるとともに、過去の似た症例において、どのような回復経過が認められたのか、どのような後遺症が認められたのか、などを把握することができる。
したがって、執刀する医師の脳手術経験が少ない場合であっても、手術の対象とする脳の手術後の経過を推定しつつ、手術の方針を適切に決定することができる。
【００４９】
変形例として、類似する症例の腫瘍摘出後の脳断層画像（手術後）を提示する必要がないときは、過去脳断層画像（手術後）ＤＡＦの記録や類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳの提示を省略してもよい。別の変形例として、類似手術動画ＶＤＳを提示する必要があるときは、類似手術動画ＶＤＳを提示してもよい。
また、本実施形態では、手術情報テーブルＴを用いて類似経過情報ＤＰＳを抽出しているが、類似経過情報ＤＰＳを抽出できるなら、どのようなテーブルを用いてもよい。例えば、手術情報テーブルＴ’を用いて類似経過情報ＤＰＳを抽出してもよい。
【００５０】
＜脳手術計画支援装置の作動方法＞
本発明に係る各実施形態の脳手術計画支援装置１の作動方法について、図１０を参照して説明する。
【００５１】
まず、脳断層画像入力部１００は、Ｘ線ＣＴ装置やＭＲＩ装置等によって取得された対象脳断層画像ＤＯの入力を受け付ける（Ｓ１：脳断層画像入力ステップ）。
次に、画像抽出部１０１は、過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥが記録されたデータベースから、対象脳断層画像ＤＯと類似する過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥを類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳとして抽出する（Ｓ２：画像抽出ステップ）。
続いて、手術情報取得部１０２は、抽出された類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに関連付けられた情報であって、当該類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳに示される脳に対して行われた手術に関する手術情報を取得する（Ｓ３：手術情報取得ステップ）。ここで取得される手術情報は、どのようなものであってもよく、例えば上述した類似脳断層画像（手術後）ＤＡＳ、類似手術動画ＶＤＳ、類似経過情報ＤＰＳである。
最後に、表示部１２（提示部）は、手術情報を提示する（Ｓ４：手術情報提示ステップ）。
【００５２】
なお、上述の各実施形態においては、脳手術計画支援装置１のＣＰＵ１０の各種機能を実現するためのプログラムをコンピュータ読み取り可能な記録媒体に記録して、この記録媒体に記録されたプログラムをコンピュータシステムに読み込ませ、実行することにより各種処理を行うものとしている。ここで、上述したＣＰＵ１０の各種処理の過程は、プログラムの形式でコンピュータ読み取り可能な記録媒体に記憶されており、このプログラムをコンピュータが読み出して実行することによって上記各種処理が行われる。また、コンピュータ読み取り可能な記録媒体とは、磁気ディスク、光磁気ディスク、ＣＤ−ＲＯＭ、ＤＶＤ−ＲＯＭ、半導体メモリ等をいう。また、このコンピュータプログラムを通信回線によってコンピュータに配信し、この配信を受けたコンピュータが当該プログラムを実行するようにしても良い。
【００５３】
以上、本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものとする。
【００５４】
上記実施形態では、１枚の対象脳断層画像ＤＯを脳手術計画支援装置１に入力して、１枚の「類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」を抽出し、類似する症例を判断している。
これに代えて、手術の対象とする脳の断層画像として一組複数枚の対象脳断層画像ＤＯを入力してもよい。この場合、一組複数枚の対象脳断層画像ＤＯと、各症例の一組複数枚の過去脳断層画像（手術前）ＤＢＥとを対比する。そして、「一組複数枚の類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」の抽出し、「一組複数枚の類似脳断層画像（手術前）ＤＢＳ」に関連する手術情報を抽出及び提示してもよい。
【００５５】
また、上記実施形態では、提示部として表示部１２を設け、表示部１２への表示によって手術情報を提示しているが、手術情報を提示できるなら、どのような提示部で手術情報を提示しても構わない。例えば、提示部として印刷部を設け、手術情報を印刷物に提示してもよい。また、提示部として音源を設け、手術情報を音声で提示してもよい。
【００５６】
変形例として、脳手術計画支援装置は、電子カルテシステムに接続されてもよい。
例えば、図１１に示す脳手術計画支援装置１’のように、接続インターフェイス１３を病院内の電子カルテシステム２０に接続することによって、脳手術計画支援装置１’は、接続された電子カルテシステム２０から各情報を抽出してもよいし、表示部１２（提示部）で提示する手術情報を電子カルテシステム２０に転送してもよい。表示部１２で提示する手術情報を電子カルテシステム２０に転送すれば、電子カルテシステム２０は、転送された当該手術情報を、電子カルテ情報の一部として管理することができる。
他の変形例として、脳手術計画支援装置１’において、記録媒体２を電子カルテシステム２０に設けて、記録媒体２と電子カルテシステム２０とを統合してもよい。
【００５７】
別の変形例として、脳手術計画支援装置は、専用回線やインターネットを介して他のシステムに接続されてもよい。
例えば、図１２に示す脳手術計画支援装置１’’のように、接続インターフェイス１３をインターネット４０と接続することによって、脳手術計画支援装置１’’は、インターネット４０を介して、病院外部の病院外システム３０と通信してもよい。脳手術計画支援装置１’’と病院外システム３０とで通信できれば、病院外システム３０からの遠隔診断あるいは遠隔治療が可能となる。
他の変形例として、脳手術計画支援装置１’’において、インターネット４０を介して記録媒体２を設けることとし、病院外システム３０に記録媒体２を設けてもよい。
【符号の説明】
【００５８】
１：脳手術計画支援装置
１’：脳手術計画支援装置
１’’：脳手術計画支援装置
２：記録媒体
１０：ＣＰＵ
１１：操作部
１２：表示部
１３：接続インターフェイス
２０：電子カルテシステム
３０：病院外システム
４０：インターネット
１００：脳断層画像入力部
１０１：画像抽出部
１０２：手術情報取得部
ＤＡＦ：過去脳断層画像（手術後）
ＤＡＳ：類似脳断層画像（手術後）
ＤＢＥ：過去脳断層画像（手術前）
ＤＢＳ：類似脳断層画像（手術前）
ＤＯ：対象脳断層画像
ＤＰＲ：経過情報
ＤＰＳ：類似経過情報
ＰＡ：摘出部
ＰＯ：腫瘍部
Ｔ：手術情報テーブル
Ｔ’：手術情報テーブル
ＶＤ：過去手術動画
ＶＤＳ：類似手術動画
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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