(57)【要約】【課題】  人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る医療用導管を提供する。【解決手段】  本発明の医療用導管の一形態であるカテーテル１は、人体外部から人体組織１０を通って人体内部にまで配置される。このカテーテル１は光導入部３０を備える。光導入部３０は、人体外部側に位置するカテーテル１の外壁面Ｓ１上に設けられ、カテーテル１の外部から照射される紫外線の少なくとも一部をカテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射させる。【選択図】    図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
人体外部から人体組織を通って人体内部にまで配置される医療用導管であって、
前記人体外部側に位置する前記医療用導管の外壁面上に設けられ、前記医療用導管の外部から照射される紫外線の少なくとも一部を前記医療用導管の内壁面で前記人体内部側に向かって全反射させる光導入部を備える
ことを特徴とする医療用導管。
【請求項２】
前記光導入部は、前記医療用導管の長手方向及び前記長手方向とは交わる方向に所定の周期で前記外壁面に設けられる凹凸から成る回折格子とされる
ことを特徴とする請求項１に記載の医療用導管。
【請求項３】
前記紫外線の波長に対する前記回折格子の周期の比は、０．７以上１．５以下とされる
ことを特徴とする請求項２に記載の医療用導管。
【請求項４】
前記光導入部は、前記医療用導管の外壁面から突出する複数の突出物とされ、前記突出物には、前記紫外線の少なくとも一部を前記人体内部側に向かって屈折させる光屈折面が設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載の医療用導管。
【請求項５】
前記光導入部は、前記人体内部側から前記人体外部側に向かうにつれて前記医療用導管の長手方向の中心軸から遠ざかるように前記外壁面から突出する突出物とされ、前記突出物の前記人体外部側の端部には、前記紫外線を導入する光導入面が設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載の医療用導管。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば腹腔等に留置されるカテーテルに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者に留置されたカテーテルのうち、人体組織に挿入されている領域を滅菌する消毒ユニットが開示されている（下記特許文献１参照）。この消毒ユニットでは、カテーテルのうち人体組織に挿入されている領域よりも外側の側面上に、紫外線を面発光する光源が配置され、その光源からカテーテルの挿入部に向けて紫外線が照射される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００９−２６１９５７号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上記特許文献１の消毒ユニットでは、患者の外部から面発光されるＵＶがカテーテルの肉厚部分を透過してしまうため、人体組織と、その人体組織に挿入されているカテーテルとの間に存在する菌に対する殺菌が不十分になることが懸念される。
【０００５】
そこで本発明は、人体組織とその人体組織に囲まれる医療用導管との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る医療用導管を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
課題を解決するため、人体外部から人体組織を通って人体内部にまで配置される本発明の医療用導管は、前記人体外部側に位置する前記医療用導管の外壁面上に設けられ、前記医療用導管の外部から照射される紫外線の少なくとも一部を前記医療用導管の内壁面で前記人体内部側に向かって全反射させる光導入部を備えることを特徴とする。
【０００７】
この光導入部によって人体内部側に向かって全反射された紫外線は、医療用導管の外壁面と内壁面との間を全反射しながら人体組織に向かって伝搬する。医療用導管の内壁面は人体外部側及び人体組織内ともに大気と接しているので、概ね医療用導管との屈折率に差は生じない。これに対し、医療用導管の外壁面は大気に代わって人体組織と接することになるため、医療用導管との屈折率差が小さくなる。従って、人体組織内に位置する医療用導管の外壁面と内壁面との間を伝搬する紫外線は、医療用導管の外壁面から出射し易くなる。
このように本発明の医療用導管によれば、医療用導管自体が紫外線の導波路とされるため、人体に留置されている状態の医療用導管を通じて、医療用導管と人体組織との間に介在する菌に対して直接的に紫外線を照射することができる。こうして、人体組織とその人体組織に囲まれる医療用導管との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る医療用導管が実現される。
【０００８】
なお、前記光導入部は、前記外壁面に所定の周期で設けられる凹凸から成る回折格子とされることが好ましい。このようにした場合、殺菌効果に適した紫外線の波長に応じて回折格子の周期を設定することができるので、人体組織とその人体組織に囲まれる医療用導管との間に介在する菌に対する殺菌効果をより高めることができる。
【０００９】
また、前記紫外線の波長に対する前記回折格子の周期の比は、０．７以上１．５以下とされることが好ましい。このようにした場合、カテーテルの内壁面で人体内部側に向かって全反射するように回折格子に入射する紫外線の入射角の範囲をより広げることができる。従って、回折格子に対して光源を配置する自由度を向上することができ、また使用し得る光源の形状や種類が制限されることを緩和することができる。
【００１０】
また、前記光導入部は、前記医療用導管の外壁面から突出する複数の突出物とされ、前記突出物には、前記紫外線の少なくとも一部を前記人体内部側に向かって屈折させる光屈折面が設けられることが好ましい。このようにした場合、殺菌効果に適した紫外線の波長が変わっても、その紫外線の少なくとも一部は突出物の表面で人体内部側に向かって屈折される。このため、紫外線の波長が変わっても、医療用導管の内壁面で人体内部側に向かって紫外線の少なくとも一部を全反射させ易くなる。従って、医療用導管の汎用性を向上させることができる。
【００１１】
また、前記光導入部は、前記人体内部側から前記人体外部側に向かうにつれて前記医療用導管の長手方向の中心軸から遠ざかるように前記外壁面から突出する突出物とされ、前記突出物の前記人体外部側の端部には、前記紫外線を導入する光導入面が設けられることが好ましい。このようにした場合、紫外線を導入する方向及び位置を目視により直感的に把握させ易くなる。従って、医療従事者等が光源を配置する場合に配置ミスを低減することができる。
【発明の効果】
【００１２】
以上のように本発明によれば、人体組織とその人体組織に囲まれる医療用導管との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る医療用導管を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】カテーテルが人体に留置されている様子を示す図である。
【図２】第１実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。
【図３】回折格子の回折の説明に供する図である。
【図４】シミュレーション結果を示すグラフである。
【図５】他のシミュレーション結果を示すグラフである。
【図６】第２実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。
【図７】第２実施形態とは異なる形状の光導入部を示す図である。
【図８】第２実施形態及び図７とは異なる形状の光導入部を示す図である。
【図９】第３実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。
【図１０】第４実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明を実施するための実施形態及びその変形例が添付図面とともに例示される。以下に例示される実施形態及びその変形例は、本発明の理解を容易にするためのものであり、本発明を限定して解釈するためのものではない。また、本発明は、その趣旨を逸脱することなく、変更することができる。
【００１５】
（１）第１実施形態
図１は、カテーテルが人体に留置されている様子を示す図である。図１に示すように、本実施形態のカテーテル１は、腹膜腔内に透析液を出し入れする流路として用いられる医療用導管であり、人体外部から人体組織１０を通って人体内部にまで配置される。
【００１６】
このカテーテル１は、人体外配置部２１と人体内配置部２２と人体組織配置部２３とを有する。人体外配置部２１は人体外部に位置する部分であり、人体内配置部２２は人体内部である腹膜腔に位置する部分であり、人体組織配置部２３は人体組織１０内に位置する部分である。なお、人体組織配置部２３は、皮下に埋め込まれる部分であることから、皮下トンネルと呼ばれることもある。
【００１７】
人体外配置部２１の開口端１Ａはカテーテルコネクタ１ＣＮで覆われ、人体内配置部２２の開口端１Ｂは腹膜腔の陥凹部分５に配置される。カテーテルコネクタ１ＣＮは、コックやチューブ等の連結部品を交換自在に連結可能に構成される。なお、腹膜の陥凹部分５は、腹膜のくぼみ部分でダグラス窩と呼ばれることがあり、男性では膀胱と直腸との間に位置し、女性では子宮と直腸との間に位置する。
【００１８】
人体組織配置部２３にはカフ２４が設けられる。カフ２４は、人体組織配置部２３の表面上に設けられる繊維状の部材であり、人体組織１０との癒着によって人体組織１０に固定されることでカテーテル１の意図しない抜去を抑制する。図１に示す例では、カフ２４は外側カフ２４Ａ及び内側カフ２４Ｂの２つ有し、外側カフ２４Ａはカテーテル１の人体外部側の開口端１Ａ寄りに位置し、内側カフ２４Ｂはカテーテル１の人体内部側の開口端１Ｂ寄りに位置している。なお、カフ２４の数は１つであっても３つ以上であってもよく、カフ２４が省略されていてもよい。
【００１９】
このようなカテーテル１の内径は２．０ｍｍ以上４．０ｍｍ以下の範囲内とされ、カテーテル１の肉厚は０．５ｍｍ以上１．５ｍｍ以下の範囲内とされる。なお、カテーテル１の肉厚は、そのカテーテル１の外径と内径との差である。また、カテーテル１の素材としては、例えば、シリコーン樹脂が挙げられる。抗菌剤、酸化防止剤、滑剤等の添加剤が含有されていてもよい。なお、本実施形態では、紫外線に吸収を持つ添加剤は含有されていないことが好ましい。
【００２０】
図２は、第１実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。図２に示すように、カテーテル１は、カテーテル１の外部から照射される紫外線の少なくとも一部をカテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射させる光導入部３０を有する。この光導入部３０は、人体外配置部２１の外壁面Ｓ１上に設けられる。
【００２１】
なお、人体組織１０からカテーテル１が出る部位である出口部から３ｍｍ以上３０ｍｍ以下の範囲内に光導入部３０が設けられることが望ましい。
【００２２】
本実施形態の場合、光導入部３０は、カテーテル１の外壁面Ｓ１に所定の周期ｄで設けられる凹凸から成る回折格子３１とされる。図２に示す例では、外壁面Ｓ１から凹む凹部が形成されることで外壁面Ｓ１に凹凸が設けられている。ただし、外壁面Ｓ１から突出する凸部が形成されることで外壁面Ｓ１に凹凸が設けられていてもよい。
【００２３】
また、本実施形態では、カテーテル１の長手方向に沿った断面における回折格子３１の外形は、二等辺三角形の二等辺を繰り返す三角波状パターンとされる。回折格子３１の周期ｄは、回折格子３１に入射する紫外線の波長との関係で規定されていることが好ましい。具体的には、回折格子３１に入射する紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比が０．７以上１．５以下とされることが好ましい。例えば、紫外線の波長が３１０ｎｍである場合、回折格子３１の周期ｄは２２０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下とされる。また、紫外線の波長が２８０ｎｍである場合、回折格子３１の周期ｄは２００ｎｍ以上４２０ｎｍ以下とされる。紫外線の波長は、殺菌能や人体への影響などを考慮し、例えば２７０ｎｍ以上３４０ｎｍ以下の範囲内とされる。
【００２４】
本実施形態のカテーテル１を用いて殺菌する場合、例えば、人体に留置されたカテーテル１の光導入部３０から所定距離を隔ててカテーテル１の周方向に発光素子４０が配置される。この発光素子４０として、例えば、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域をピークに有する紫外線を面発光するＬＥＤ(Light Emitting Diode)、ＬＤ(Laser Diode)又は有機ＥＬ(Electro Luminescence)などが用いられる。なお、発光素子４０は面発光するものでなくてもよい。
【００２５】
発光素子４０から発光される紫外線が光導入部３０に照射されると、その紫外線の少なくとも一部は、回折格子３１で回折することで、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射する。この全反射した紫外線は、人体外配置部２１では、カテーテル１の外壁面Ｓ１と内壁面Ｓ２との間を全反射しながら人体組織配置部２３に向かって伝搬する。
【００２６】
人体組織配置部２３では、人体組織配置部２３の内壁面Ｓ２は人体外配置部２１と同様に大気と接しているので、概ねカテーテル１との屈折率に差が生じない。これに対し、人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１は大気に代わって人体組織と接することになるため、カテーテル１との屈折率差が小さくなる。従って、人体組織配置部２３を全反射しながら伝搬する紫外線の少なくとも一部は、その人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１から人体組織１０に向かって放出する。従って、人体組織配置部２３と人体組織１０との間に菌が介在していた場合には、その菌に直接的に紫外線が照射されることになる。
【００２７】
例えば、縦１ｃｍ×横１ｃｍの正方形面積あたり１ｍＷ程度の紫外線が人体組織配置部２３から放出する場合、発光素子４０から発光されるピーク波長が２６５ｎｍであれば、概ね４秒程度の照射時間で殺菌率が９９％となる。また、発光素子４０から発光されるピーク波長が３２０ｎｍであれば、概ね５０分程度の照射時間で殺菌率が９９％となる。
【００２８】
以上のとおり本実施形態のカテーテル１は、人体外配置部２１の外壁面Ｓ１上に、カテーテル１の内壁面Ｓ２で紫外線の少なくとも一部を全反射させる光導入部３０を備えている。このため、上記のようにカテーテル１自体が紫外線の導波路となる。従って、人体に留置されている状態のカテーテル１を通じて、カテーテル１の人体組織配置部２３と人体組織１０との間に介在する菌に対して直接的に紫外線を照射することができる。こうして、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる人体組織配置部２３との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得るカテーテル１が実現される。
【００２９】
また本実施形態の場合、光導入部３０は、カテーテル１の外壁面Ｓ１に所定の周期で設けられる凹凸から成る回折格子３１とされる。このため、殺菌効果に適した紫外線の波長に応じて回折格子３１の周期ｄを設定することができる。従って、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる人体組織配置部２３との間に介在する菌に対する殺菌効果より高めることができる。
【００３０】
なお、上記のように、回折格子３１に入射する紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比が０．７以上１．５以下とされることが好ましい。このようにすれば、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角の範囲を広げることができる。従って、回折格子３１に対して発光素子４０を配置する自由度を向上することができ、また使用し得る発光素子４０の形状や種類が制限されることを緩和することができる。
【００３１】
また、回折格子３１に入射する紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比が０．９以上１．１３以下とされた場合には、回折格子３１の周期ｄは紫外線の波長と同程度の周期となる。この場合、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角の範囲を更に広げることができる。
【００３２】
ここで、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射する紫外線が回折格子３１に入射する入射角の範囲についてシミュレーションした。
【００３３】
シミュレーションでは、図３に示すように、カテーテル１の屈折率がｎsio2とし、大気の屈折率がｎairとし、回折格子３１の周期がｄとし、回折格子３１に入射する紫外線ＵＬの波長がλとした場合、ｍ次の回折角θｍは次式により計算している。
ｎsio2・ｓｉｎθｍ＝ｍ・λ／ｄ・・・（１）
【００３４】
また、シミュレーションでは、屈折角がθ０とした場合、次式のスネルの法則が成り立つことを前提としている。
ｎair・ｓｉｎθair＝ｎsio2・ｓｉｎθ０・・・（２）
【００３５】
上記（１）式及び（２）式におけるカテーテル１の屈折率ｎsio2が１．４６であり、大気の屈折率はｎairが１であり、紫外線ＵＬの波長λが３１０ｎｍである場合、マイナス１次光が全反射する臨界角は４６度となる。なお、マイナス１次光は、人体内部側に向かって回折する１次の回折光である。
【００３６】
このようなシミュレーションに基づいて、カテーテル１の内部に導入されたマイナス１次光の角度θdifが臨界角４６度よりも大きい角度となる紫外線の入射角θinの範囲を求めた結果を図４に示す。なお、角度θdifは、カテーテル１の外壁面Ｓ１の法線Ｌとマイナス１次光とがなす角度である。
【００３７】
図４に示す破線と一点鎖線とは、カテーテル１の外壁面Ｓ１の法線Ｌと、その法線Ｌを基準として人体外部側から回折格子３１に入射する紫外線ＵＬとがなす角度を入射角θin（図３）とした場合、法線Ｌとマイナス１次光とがなす角度θdifが臨界角よりも大きくなる入射角の上限と下限である。
【００３８】
さらに、図４に示す有効角は、入射角の上限から入射角の下限を減算した角度である。この角度の範囲内の入射角であれば、マイナス１次光と法線Ｌとなす角度θdifが臨界角よりも大きくなる。例えば、入射角の上限が＋３０度であり、入射角の下限が−４０度の場合、法線Ｌを基準としてプラス側に３０度でマイナス側に４０度の範囲内の入射角であれば、法線Ｌとマイナス１次光とがなす角度θdifが臨界角よりも大きくなる。
【００３９】
図４に示すように、回折格子３１の周期ｄが２２０ｎｍよりも短い周期では、回折が生じなかった。また、回折格子３１の周期ｄが紫外線ＵＬの波長３１０ｎｍとほぼ同じ長さとなる３００ｎｍとした場合、入射角の上限が９０度となり、入射角の下限が２度となる。この場合、有効角が８８度で最も大きく、法線Ｌを基準としてプラス側に９０度から２度の範囲内の入射角であれば、法線Ｌとマイナス１次光とがなす角度θdifが臨界角４６度よりも大きい角度となる。つまり、人体外部側から人体内部側に入射する紫外線ＵＬが概ねどの角度から入射してもカテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射させることができることが分かる。
【００４０】
さらに、回折格子３１の周期ｄが２２０ｎｍ以上４５０ｎｍ以下の範囲では、６０度以上の有効角が確保された。この範囲では、紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比は０．７１以上１．４５以下であり、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角が広がることが分かる。
【００４１】
さらに、回折格子３１の周期ｄが２８０ｎｍ以上３５０以下の範囲では、７０度以上の有効角が確保された。この範囲では、紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比は０．９以上１．１３以下であり、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角が更に広がることが分かる。
【００４２】
なお、上記シミュレーションにおける紫外線ＵＬの波長λを２８０ｎｍに変更し、他のパラメータは上記シミュレーションと同じ条件として、法線Ｌとマイナス１次光とがなす角度θdifが臨界角よりも大きい角度となる紫外線の入射角θinの範囲を求めた結果を図５に示す。
【００４３】
図５に示すように、回折格子３１の周期ｄが紫外線ＵＬの波長２８０ｎｍと同じ長さとなる２８０ｎｍとした場合、有効角が８５度で最も大きくなった。また、回折格子３１の周期ｄが２００ｎｍ以上４２０ｎｍ以下の範囲では、有効角が６０度以上を確保できた。この範囲では、紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比は０．７１以上１．５以下であり、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角が広がることが分かる。さらに、回折格子３１の周期ｄが２６０ｎｍ以上３００ｎｍ以下の範囲では、有効角が８０度以上を確保できた。この範囲では、紫外線の波長に対する回折格子３１の周期ｄの比は０．９３以上１．０７以下であり、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射するように回折格子３１に入射する紫外線の入射角が更に広がることが分かる。
【００４４】
このように、紫外線ＵＬの波長λが変わっても、回折格子３１の周期ｄが紫外線ＵＬの波長と同程度の周期となる場合に有効角がより大きくなった。また、紫外線ＵＬの波長が短くなっても、回折格子３１の周期ｄがその波長と同程度の周期であれば、人体外部側から人体内部側に入射する紫外線ＵＬが概ねどの角度から入射してもカテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射させることができることが分かった。
【００４５】
なお、上記第１実施形態では、カテーテル１の長手方向に沿った断面における回折格子３１の外形が、二等辺三角形の二等辺を繰り返す三角波状パターンとされた。しかし、カテーテル１の長手方向に沿った断面における回折格子３１の外形は、他の凹凸形状のパターンであってもよい。
【００４６】
（２）第２実施形態
次に、第２実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００４７】
図６は、第２実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。図６に示すように、本実施形態の光導入部３０は、カテーテル１の外壁面Ｓ１から突出する複数の突出物３２とされる。カテーテル１の長手方向に沿った断面における各突出物３２の外形は、それぞれ、直角三角形の斜辺と、その斜辺と鋭角をなす他の辺とで成る鋸歯状とされる。これら鋸歯状の突出物３２の斜辺は人体外部側に配置されており、その斜辺では紫外線の少なくとも一部が人体内部側に向かって屈折する。すなわち、鋸歯状の突出物３２には、紫外線の少なくとも一部を人体内部側に向かって屈折させる光屈折面３２Ａが設けられる。この光屈折面３２Ａは、人体外部側から人体内部側に向かうほどカテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸから遠ざかるように傾斜する平坦な面とされる。
【００４８】
なお、図６に示す例では、カテーテル１の長手方向に沿った断面における各突出物３２の外形が同形及び同大の鋸歯状となっているが、これら突出物３２の一部または全ての形状及び大きさの少なくとも一方が異なっていてもよい。
【００４９】
このような鋸歯状の突出物３２に発光素子４０から紫外線が発光されると、その紫外線の少なくとも一部は、その突出物３２の光屈折面３２Ａで人体内部側に向かって屈折し、カテーテル１の内壁面Ｓ２で全反射する。この全反射した紫外線は、上記第１実施形態と同様に、人体外配置部２１では、カテーテル１の外壁面Ｓ１と内壁面Ｓ２との間を全反射しながら人体組織配置部２３に向かって伝搬する。
【００５０】
また、上記第１実施形態と同様に、人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１は大気に代わって人体組織と接することになるため、屈折率差が小さくなる。従って、人体組織配置部２３を全反射しながら伝搬する紫外線の少なくとも一部は、その人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１から人体組織１０に向かって放出する。従って、人体組織配置部２３と人体組織１０との間に菌が介在していた場合には、その菌に直接的に紫外線が照射される。
【００５１】
以上のとおり本実施形態の光導入部３０は、カテーテル１の外壁面Ｓ１から突出する複数の突出物３２とされ、当該突出物３２には、紫外線の少なくとも一部を人体内部側に向かって屈折させる光屈折面３２Ａを有する。
【００５２】
このような光導入部３０では、殺菌効果に適した紫外線の波長が変わっても、その紫外線の少なくとも一部は光屈折面３２Ａで人体内部側に向かって屈折される。このため、紫外線の波長が変わっても、医療用導管の内壁面で人体内部側に向かって紫外線の少なくとも一部を全反射させ易くなる。従って、カテーテル１の汎用性を向上させることができる。
【００５３】
なお、上記第２実施形態では、カテーテル１の長手方向に沿った断面における突出物３２の外形が、直角三角形の斜辺と、その斜辺と鋭角をなす他の辺とで成る鋸歯状とされた。しかし、カテーテル１の長手方向に沿った断面における突出物３２の外形は、他の形状であってもよい。
【００５４】
例えば、突出物３２の光屈折面３２Ａは、図６に示す例では平坦な面とされているが、図７に示すように、凸状の曲面とされていてもよい。また例えば、図８に示すように、カテーテル１の長手方向に沿った断面における突出物３２の外形が半円状とされてもよい。なお、突出物３２の外形が半円状とされた場合、その突出物３２の表面の少なくとも一部が、紫外線の少なくとも一部を人体内部側に向かって屈折させる光屈折面３２Ａとなる。
【００５５】
（３）第３実施形態
次に、第３実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００５６】
図９は、第３実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。図９に示すように、本実施形態の光導入部３０は、人体内部側から人体外部側に向かうにつれてカテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸから遠ざかるように外壁面Ｓ１から突出する円錐台状の突出物３３とされる。
【００５７】
この円錐台状の突出物３３における人体内部側の半径はカテーテル１の外形と概ね同じであり、人体外部側の半径は人体内部側の半径よりも大きい。
【００５８】
また、円錐台状の突出物３３の人体外部側の端部には、紫外線を導入する光導入面３３Ａが設けられる。この光導入面３３Ａは、図９に示す例では、カテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸに対して直交する面に平行とされる。
【００５９】
本実施形態の場合、例えば、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域をピークに有する紫外線を発光するリング状の発光素子４１の発光面と、人体に留置されたカテーテル１の光導入面３３Ａとが接する状態で、発光素子４１が配置される。なお、発光素子４１の発光面と光導入面３３Ａとが所定距離を隔てた状態で、発光素子４１が配置されていてもよい。発光素子４１の発光面と光導入面３３Ａとが隔てられる場合、当該発光面と光導入面３３Ａとの間に、空気と突出物３３との屈折率差に比べて突出物３３との屈折率差を小さくする部材が介在されていてもよい。
【００６０】
この発光素子４１から紫外線が発光されると、その紫外線の少なくとも一部は、円錐台状の突出物３３の光導入面３３Ａから入射し、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射する。この全反射した紫外線は、上記第１実施形態と同様に、人体外配置部２１では、カテーテル１の外壁面Ｓ１と内壁面Ｓ２との間を全反射しながら人体組織配置部２３に向かって伝搬する。
【００６１】
また、上記第１実施形態と同様に、人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１は大気に代わって人体組織と接することになるため、屈折率差が小さくなる。従って、人体組織配置部２３を全反射しながら伝搬する紫外線の少なくとも一部は、その人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１から人体組織１０に向かって放出する。従って、人体組織配置部２３と人体組織１０との間に菌が介在していた場合には、その菌に直接的に紫外線が照射される。
【００６２】
以上のとおり本実施形態の光導入部３０は、人体内部側から人体外部側に向かうにつれてカテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸから遠ざかるように外壁面Ｓ１から突出する円錐台状の突出物３３とされる。また、この円錐台状の突出物３３の人体外部側の端部には、紫外線を導入する光導入面３３Ａが設けられている。
【００６３】
このような光導入部３０では、紫外線を導入する方向及び位置を目視により直感的に把握させ易くなる。従って、医療従事者等が光源を配置する場合に配置ミスを低減することができる。
【００６４】
（４）第４実施形態
次に、第４実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００６５】
図１０は、第４実施形態におけるカテーテルの一部を示す図である。図１０に示すように、本実施形態の光導入部３０は、人体内部側から人体外部側に向かうにつれてカテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸから遠ざかるように外壁面Ｓ１から突出する円柱状の突出物３４とされる。
【００６６】
この円柱状の突出物３４は、複数有し、人体外配置部２１の外壁面Ｓ１の周方向に沿って所定の間隔ごとに配置される。
【００６７】
また、円柱状の突出物３４の人体外部側の端部には、紫外線を導入する光導入面３４Ａが設けられる。この光導入面３４Ａは、図１０に示す例では、カテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸに対して傾斜している。
【００６８】
本実施形態の場合、光導入面３４Ａには、例えば光ファイバ４２の端面が当接され、その光ファイバ４２の端面から２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域をピークに有する紫外線が出射される。
【００６９】
光ファイバ４２の端面から出射される紫外線の少なくとも一部は、円柱状の突出物３４の光導入面３４Ａから入射し、その円柱状の突出物３４に沿って伝搬し、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射する。この全反射した紫外線は、上記第１実施形態と同様に、人体外配置部２１では、カテーテル１の外壁面Ｓ１と内壁面Ｓ２との間を全反射しながら人体組織配置部２３に向かって伝搬する。
【００７０】
また、上記第１実施形態と同様に、人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１は大気に代わって人体組織と接することになるため、屈折率差が小さくなる。従って、人体組織配置部２３を全反射しながら伝搬する紫外線の少なくとも一部は、その人体組織配置部２３の外壁面Ｓ１から人体組織１０に向かって放出する。従って、人体組織配置部２３と人体組織１０との間に菌が介在していた場合には、その菌に直接的に紫外線が照射される。
【００７１】
以上のとおり本実施形態の光導入部３０は、人体内部側から人体外部側に向かうにつれてカテーテル１の長手方向の中心軸ＡＸから遠ざかるように外壁面Ｓ１から突出する円柱状の突出物３４とされる。また、この円柱状の突出物３４の人体外部側の端部には、紫外線を導入する光導入面３４Ａが設けられている。
【００７２】
このような光導入部３０では、上記第３実施形態と同様に、紫外線を導入する方向及び位置を目視により直感的に把握させ易くなる。従って、医療従事者等が光源を配置する場合に配置ミスを低減することができる。
【００７３】
また、本実施形態における円柱状の突出物３４は、カテーテル１の内壁面Ｓ２で人体内部側に向かって全反射する紫外線を選択的に光導入面３４Ａから導入し、カテーテル１の内壁面Ｓ２にまで伝搬させることができる。
【００７４】
（５）変形例
以上、一例として上記実施形態が説明されたが、当該実施形態は変形可能である。例えば、上記実施形態では、医療用導管として腹膜透析用のカテーテル１が適用された。しかしながら、例えば尿カテーテルなど、他のカテーテルが医療用導管として適用可能である。また、ドレーンが医療用導管として適用されてもよい。
【符号の説明】
【００７５】
１・・・カテーテル、１０・・・人体組織、２１・・・人体外配置部、２２・・・人体内配置部、２３・・・人体組織配置部、３０・・・光導入部、３１・・・回折格子、３２，３３，３４・・・突出物。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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