(57)【要約】【課題】眼組織の破砕効率が向上する超音波手術用チップを提供する。【解決手段】眼組織を破砕する超音波手術用チップにおいて、回転軸を中心軸として筒状に形成される軸部と、軸部の一端に接続し、回転軸に対して傾斜する傾斜軸を中心軸として筒状に形成される破砕部と、破砕部の先端部にて破砕部と軸部との接続部側に向かって形成される凹部と、を有し、凹部は、破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されている。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼組織を破砕する超音波手術用チップにおいて、
回転軸を中心軸として筒状に形成される軸部と、
前記軸部の一端に接続し、前記回転軸に対して傾斜する傾斜軸を中心軸として筒状に形成される破砕部と、
前記破砕部の先端部にて前記破砕部と前記軸部との接続部側に向かって形成される凹部と、を有し、
前記凹部は、前記破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されていること、
を特徴とする超音波手術用チップ。
【請求項２】
請求項１の超音波手術用チップにおいて、
前記凹部は、前記破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側の位置に形成され、
前記破砕部の先端部は、当該先端部が振動する方向の両側の位置にて先端側に向かって形成される凸部を備えていること、
を特徴とする超音波手術用チップ。
【請求項３】
請求項１または２の超音波手術用チップにおいて、
前記凹部は、Ｕ字状に形成されていること、
を特徴とする超音波手術用チップ。
【請求項４】
眼組織を破砕する超音波手術用チップにおいて、
筒状に形成される軸部と、
前記軸部の一端に接続し、前記軸部と同軸の筒状に形成される破砕部と、
前記破砕部の先端部にて前記軸部側に向かって形成される凹部と、を有し、
前記破砕部の先端部は前記破砕部の径方向に振動し、
前記凹部は、前記破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されていること、
を特徴とする超音波手術用チップ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、白内障等によって白濁した水晶体核を破砕乳化する際に使用される超音波手術用チップに関する。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１には、ハンドピースに取り付けられることにより、長手方向及び／または横方向（捻れ方向）に振動可能な切断チップが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特許第５６２４１３４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
特許文献１の切断チップにて例示されるようなねじれ振動を行うチップにおいて、超音波振動による眼への影響を小さくするため、水晶体核の破砕効率は高い方が望ましい。
【０００５】
そこで、本開示は上記した問題点を解決するためになされたものであり、眼組織の破砕効率が向上する超音波手術用チップを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示における典型的な実施形態が提供する超音波手術用チップは、眼組織を破砕する超音波手術用チップにおいて、回転軸を中心軸として筒状に形成される軸部と、前記軸部の一端に接続し、前記回転軸に対して傾斜する傾斜軸を中心軸として筒状に形成される破砕部と、前記破砕部の先端部にて前記破砕部と前記軸部との接続部側に向かって形成される凹部と、を有し、前記凹部は、前記破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されていること、を特徴とする。
【０００７】
本開示における典型的な実施形態が提供する超音波手術用チップは、眼組織を破砕する超音波手術用チップにおいて、筒状に形成される軸部と、前記軸部の一端に接続し、前記軸部と同軸の筒状に形成される破砕部と、前記破砕部の先端部にて前記軸部側に向かって形成される凹部と、を有し、前記破砕部の先端部は前記破砕部の径方向に振動し、前記凹部は、前記破砕部の先端部が振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されていること、を特徴とする。
【発明の効果】
【０００８】
本開示の超音波手術用チップによれば、眼組織の破砕効率が向上する。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】本実施形態のＵＳハンドピースの側面図（一部断面図）である。
【図２】第１実施形態のチップの側面図である。
【図３】第１実施形態のチップをその先端側から見た図である。
【図４】図２のＡ矢視図である。
【図５】図２のＢ矢視図である。
【図６】第１実施形態のチップにより水晶体核を破砕乳化するときを示す図である。
【図７】図６のＣ−Ｃ断面図である。
【図８】変形例のチップの側面図である。
【図９】第２実施形態のチップの側面図である。
【図１０】従来のチップにより水晶体核を破砕乳化するときを示す図である。
【図１１】図１０のＤ−Ｄ断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
〔第１実施形態〕
本開示の典型的な実施形態を図面に基づいて説明する。まず、第１実施形態について説明する。本実施形態のＵＳハンドピース１は、白内障によって白濁した水晶体核を超音波振動により破砕乳化し、破砕乳化した水晶体核を吸引して除去する手術器具である。図１に示すように、ＵＳハンドピース１は、ＵＳハンドピース本体１１と、スリーブ１２などを有する。
【００１１】
ＵＳハンドピース本体１１は、ホーン２１と、チップ２２（超音波手術用チップ）と、吸引通路２３などを備えている。ホーン２１は、振動子（不図示）で発生した超音波振動を増幅する。
【００１２】
チップ２２は、筒状（例えば、円筒状）に形成され、ホーン２１の先端に固定されている。チップ２２は、水晶体核（「眼組織」の一例）を破砕乳化するものであり、例えばチタン合金により形成されている。チップ２２は、吸引孔３１と吸引通路３２などを備えている。吸引孔３１は、チップ２２の先端（眼組織を吸引する側の端部）に形成されており、吸引通路３２に連通している。この吸引孔３１は、破砕乳化した水晶体核と、スリーブ１２に設けられる流出孔（不図示）から眼内に供給された灌流液（例えば、生理食塩水）とを吸引するための孔である。また、吸引通路３２は、吸引通路２３（図１参照）に連通している。なお、チップ２２については、さらに後述する。
【００１３】
吸引通路２３は、ホーン２１及び振動子等に形成されている。そして、吸引通路２３は、一方の端部がチップ２２の吸引通路３２に連通し、他方の端部が吸引装置（不図示）に連通している。
【００１４】
スリーブ１２は、筒状（例えば、円筒状）に形成され、ＵＳハンドピース本体１１に固定されている。また、スリーブ１２は、シリコン樹脂等の軟性を有する材質により形成されている。そして、スリーブ１２は、チップ２２の先端を突出させた状態でチップ２２を被覆している。
【００１５】
以上のような構成のＵＳハンドピース１は、振動子が駆動すると超音波振動が発生して、眼内に差し込まれたチップ２２が振動し、チップ２２の先端で水晶体核に衝撃を加えて水晶体核を破砕乳化させる。そして、破砕乳化された水晶体核は、スリーブ１２に設けられる流出孔から眼内に供給された灌流液とともに、チップ２２の先端の吸引孔３１から吸引されて体外に排出された後、吸引装置により吸引通路３２と吸引通路２３を介して吸引される。このようにして、ＵＳハンドピース１は、水晶体核を超音波振動により破砕乳化し、破砕乳化した水晶体核を吸引して除去する。
【００１６】
次に、チップ２２について、さらに説明する。図２に示すように、本実施形態のチップ２２は、軸部４１と破砕部４２を備えている。
【００１７】
軸部４１は、回転軸Ｒを中心軸として円筒状に形成される中空の細管である。そして、軸部４１の一端に、破砕部４２が接続されている。一方、軸部４１の他端には、ホーン２１（図１参照）が接続されている。軸部４１は、図３の矢印αに示されるように、振動子により回転軸Ｒを中心にして所定角度（微少角度）の範囲内を往復するように回転する。なお、軸部４１は、振動子により、回転軸Ｒ方向に沿って直進するように振動可能であるとしてもよい。
【００１８】
破砕部４２は、回転軸Ｒに対して傾斜する傾斜軸Ｉを中心軸として円筒状に形成される中空の細管である。なお、図２に示すように互いに直交するＸＹＺ軸を定義する場合、回転軸ＲがＸ軸方向に沿って形成されているとしたときに、傾斜軸ＩはＸＺ軸面において回転軸Ｒに対してＺ軸方向側に傾斜するように形成されている。また、破砕部４２の一端に、水晶体核１００に接触する先端部４２ａが形成されている。一方、破砕部４２の他端には、軸部４１が接続されている。
【００１９】
以上のような軸部４１と破砕部４２を有するチップ２２において、軸部４１は、振動子により、図３の矢印αに示されるように回転軸Ｒを中心にして所定角度の範囲内で往復するように回転する。すると、これにより、破砕部４２の先端部４２ａは、当該先端部４２ａの径方向（図２や図３に示すＹ軸方向）について、所定の範囲（例えば、０．１ｍｍ）内で振動する。なお、先端部４２ａは、厳密には回転軸Ｒを中心にして周方向に往復しながら移動すると考えられる。しかしながら、先端部４２ａが移動する範囲は微少であるため、先端部４２ａはほぼ先端部４２ａの径方向のみに振動するといえる。このようにして、本実施形態のチップ２２は、ねじり振動を行うことができる。
【００２０】
ここで、本実施形態のチップ２２は、図２と図３に示すように、先端部４２ａにて、Ｕ字加工部５１（凹部）とＵ字加工部５２（凹部）を有している。このＵ字加工部５１とＵ字加工部５２は、各々、先端部４２ａが振動する方向（Ｙ軸方向）に対して直交する方向（Ｚ軸方向）の両側の位置に形成されている。すなわち、図３に示すように、先端部４２ａをチップ２２の先端側から見たときに、図３の上下方向の両側に、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２が形成されている。
【００２１】
Ｕ字加工部５１は、図２において矢印Ａ方向から先端部４２ａを見たときに、図４に示すように、軸部４１と破砕部４２との接続部４３側に向かって凹むようにＵ字状に形成されている。また、Ｕ字加工部５２は、図２において矢印Ｂ方向から先端部４２ａを見たときに、図５に示すように、軸部４１と破砕部４２との接続部４３側に向かって凹むようにＵ字状に形成されている。なお、図４と図５において、チップ２２の先端側に記載された点線は、後述する従来のチップ１２２（図１０参照）における破砕部１４２の先端部１４２ａの形状を示している。
【００２２】
そして、図２に示すように、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２は、凸部５３を境にして形成されている。そして、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２は、チップ２２を側面方向（先端部４２ａが振動する方向、Ｙ軸方向）から見たときに、各々、凸部５３から離れるに従って、軸部４１と破砕部４２との接続部４３側に向かうように湾曲状（曲線状）に形成されている。そのため、チップ２２を側面方向から見たときに、先端部４２ａは、チップ２２の先端側に向かって凸の湾曲状に形成されている。
【００２３】
このようにして、本実施形態では、図２に示すように、先端部４２ａにおいて、チップ２２の先端側に向かって突出するように形成される凸部５３を境にして、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２が形成されている。すなわち、凸部５３は、図２に示すように、チップ２２の先端側に向かって凸の湾曲状に形成される先端部４２ａの頂点部に相当する。そして、図３に示すように、チップ２２を先端側から見たときに、先端部４２ａが振動する方向（Ｙ軸方向）の両側の位置に一対の（２つの）凸部５３が形成されている。
【００２４】
ここで、図１０に示すような従来のチップ１２２は、破砕部１４２の先端部１４２ａにＵ字加工部５１とＵ字加工部５２を有しておらず、チップ１２２を側面方向（先端部１４２ａが振動する方向、Ｙ軸方向）から見たときに、先端部１４２ａは直線状に形成されている。そして、このような従来のチップ１２２について、先端部１４２ａを水晶体核１００に接触させた状態で、当該先端部１４２ａを振動させると、図１１に示すように、先端部１４２ａが水晶体核１００に面接触しながら振動する。そのため、水晶体核１００を破砕する力が先端部１４２ａと水晶体核１００の接触面で分散してしまうので、先端部１４２ａが水晶体核１００に対して横滑りする状態になってしまう。したがって、水晶体核１００が破砕乳化され難くなる。なお、図１１は、図１０のＤ−Ｄ断面図であるが、説明の便宜上、簡略化して模式的に示している。
【００２５】
これに対して、本実施形態では、図６に示すように先端部４２ａを水晶体核１００に接触させた状態で、先端部４２ａを振動させると、図７に示すように、先端部４２ａに形成される凸部５３が水晶体核１００に線接触（あるいは、点接触）しながら振動する。このようにして、先端部４２ａにおける当該先端部４２ａが振動する方向（Ｙ軸方向）の両側の位置に形成される一対の凸部５３を水晶体核１００に接触させつつ、先端部４２ａと水晶体核１００との接触面積を小さくすることができる。
【００２６】
そのため、水晶体核１００を破砕する力を、凸部５３と水晶体核１００との接触部分に集中させることができる。また、先端部４２ａにおける先端部４２ａが振動する方向の両側の位置に形成される一対の凸部５３を水晶体核１００に接触させるので、凸部５３の振動で水晶体核１００が破砕され易くなる。したがって、凸部５３により水晶体核１００が破砕乳化され易くなるので、水晶体核１００の乳化効率が向上する。なお、図７は、図６のＣ−Ｃ断面図であるが、説明の便宜上、簡略化して模式的に示している。
【００２７】
なお、変形例として、チップ２２は、図８に示すような形状としてもよい。図８に示すチップ２２は、先端部４２ａにおけるＺ軸方向の片側の位置にのみ、Ｕ字加工部５１が形成されている。すなわち、先端部４２ａにおいて、Ｕ字加工部５１が形成されているが、Ｕ字加工部５２は形成されていない。このようにして、変形例では、先端部４２ａが振動する方向に直交する方向の片側の位置に、Ｕ字加工部５１が形成されている。また、その他の変形例として、先端部４２ａにおいて、Ｕ字加工部５１が形成されていないが、Ｕ字加工部５２は形成されているとしてもよい。
【００２８】
また、その他の変形例として、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２は、各々、先端部４２ａが振動する方向（Ｙ軸方向）に対して、直交する方向（Ｚ軸方向）ではないが、交わる方向に形成されていてもよい。
【００２９】
以上のように本実施形態のチップ２２は、回転軸Ｒを中心軸とする円筒状に形成される軸部４１と、軸部４１の一端に接続し、回転軸Ｒに対して傾斜する傾斜軸Ｉを中心軸として円筒状に形成される破砕部４２と、当該破砕部４２の先端部４２ａにて破砕部４２と軸部４１との接続部４３側に向かって形成されるＵ字加工部５１とＵ字加工部５２と、を有し、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２は、先端部４２ａが振動する方向に交わる方向の両側の位置に形成されている。
【００３０】
これにより、チップ２２により水晶体核１００を破砕乳化するときに、先端部４２ａにおける当該先端部４２ａが振動する方向の位置に形成される部分を水晶体核１００に接触させつつ、先端部４２ａと水晶体核１００との接触面積を小さくすることができる。そのため、水晶体核１００を破砕する力を先端部４２ａと水晶体核１００との接触部分に集中させて、先端部４２ａにより水晶体核１００を破砕することができる。したがって、水晶体核１００が破砕乳化され易くなるので、水晶体核１００の乳化効率が向上する。
【００３１】
また、先端部４２ａは、当該先端部４２ａが振動する方向の両側の位置にて先端側に向かって形成される凸部５３を備えている。
【００３２】
これにより、先端部４２ａを水晶体核１００に接触させるときに、凸部５３を水晶体核１００に接触させることができる。そのため、チップ２２により水晶体核１００を破砕乳化するときに、凸部５３を水晶体核１００に接触させて先端部４２ａを振動させると、凸部５３が水晶体核１００に線接触（あるいは、点接触）しながら振動する。したがって、水晶体核１００を破砕する力が凸部５３と水晶体核１００との接触部分に集中するので、水晶体核１００が破砕乳化され易くなる。ゆえに、水晶体核１００の乳化効率が向上する。
【００３３】
〔第２実施形態〕
次に、第２実施形態について説明するが、第１実施形態と同等の構成要素については、同一の符号を付して説明を省略し、異なった点を中心に述べる。本実施形態では、図９に示すように、破砕部４２は、軸部４１と同軸上に形成されている。そして、本実施形態では、例えばチップ２２がＹ軸方向に往復して移動することにより、先端部４２ａは、破砕部４２の径方向（Ｙ軸方向）に振動する。そして、本実施形態のチップ２２は、先端部４２ａにて、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２を有している。なお、変形例として、チップ２２は、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２のいずれか一方のみ形成されているとしてもよい。すなわち、変形例として、チップ２２は、先端部４２ａが振動する方向に交わる方向の片側の位置に、Ｕ字加工部５１またはＵ字加工部５２が形成されているとしてもよい。
【００３４】
以上のように本実施形態のチップ２２は、円筒状に形成される軸部４１と、軸部４１の一端に接続し、軸部４１と同軸の円筒状に形成される破砕部４２と、当該破砕部４２の先端部４２ａにて軸部４１側に向かって形成されるＵ字加工部５１とＵ字加工部５２と、を有し、先端部４２ａは破砕部４２の径方向に振動し、Ｕ字加工部５１とＵ字加工部５２は、先端部４２ａが振動する方向に交わる方向の両側または片側の位置に形成されている。
【００３５】
これにより、チップ２２により水晶体核１００を破砕乳化するときに、先端部４２ａにおける当該先端部４２ａが振動する方向の位置に形成される部分を水晶体核１００に接触させつつ、先端部４２ａと水晶体核１００との接触面積を小さくすることができる。そのため、水晶体核１００を破砕する力を先端部４２ａと水晶体核１００との接触部分に集中させて、先端部４２ａにより水晶体核１００を破砕することができる。したがって、水晶体核１００が破砕乳化され易くなる。ゆえに、軸部４１と破砕部４２が同軸上に形成されるチップ２２についても、水晶体核１００の乳化効率が向上する。
【００３６】
なお、上記した実施の形態は単なる例示にすぎず、本開示を何ら限定するものではなく、その要旨を逸脱しない範囲内で種々の改良、変形が可能であることはもちろんである。
【符号の説明】
【００３７】
１    ＵＳハンドピース
１１  ＵＳハンドピース本体
２２  チップ
４１  軸部
４２  破砕部
４２ａ  先端部
４３  接続部
５１  Ｕ字加工部
５２  Ｕ字加工部
５３  凸部
１００  水晶体核
Ｒ  回転軸
Ｉ  傾斜軸
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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