(57)【要約】【課題】簡易かつ客観的評価のための新規骨質評価用マーカーの提供を目的とする。【解決手段】以下の骨質評価用マーカーを提供する：Ｃｏａｃｔｏｓｉｎ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ；Ｒｈｏ  ＧＤＰ−ｄｉｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ２；Ｇａｌｅｃｔｉｎ−３−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ；Ｇｕａｎｉｎｅ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｇ（ｉ）ｓｕｂｕｎｉｔ  ａｌｐｈａ−２；Ｕｂｉｑｕｉｔｉｎ−ｃｏｎｊｕｇａｔｉｎｇ  ｅｎｚｙｍｅ  Ｅ２  Ｌ３；ＧＴＰ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒａｎ；Ｐｅｐｔｉｄｙｌ−ｇｌｙｃｉｎｅ  ａｌｐｈａ−ａｍｉｄａｔｉｎｇ  ｍｏｎｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ；Ｉｎｔｅｒ−ａｌｐｈａ−ｔｒｙｐｓｉｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ｈｅａｖｙ  ｃｈａｉｎ  Ｈ１；Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ−ｃａｐｐｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ等。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
以下の（１）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つである、骨質評価用マーカー。
（１）Ｃｏａｃｔｏｓｉｎ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（２）Ｒｈｏ  ＧＤＰ−ｄｉｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ２
（３）Ｇａｌｅｃｔｉｎ−３−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（４）Ｇｕａｎｉｎｅ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｇ（ｉ）ｓｕｂｕｎｉｔ  ａｌｐｈａ−２
（５）Ｕｂｉｑｕｉｔｉｎ−ｃｏｎｊｕｇａｔｉｎｇ  ｅｎｚｙｍｅ  Ｅ２  Ｌ３
（６）ＧＴＰ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒａｎ
（７）Ｐｅｐｔｉｄｙｌ−ｇｌｙｃｉｎｅ  ａｌｐｈａ−ａｍｉｄａｔｉｎｇ  ｍｏｎｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ
（８）Ｉｎｔｅｒ−ａｌｐｈａ−ｔｒｙｐｓｉｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ｈｅａｖｙ  ｃｈａｉｎ  Ｈ１
（９）Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ−ｃａｐｐｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（１０）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｄ０
（１１）Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎ
（１２）ＳＰＡＲＣ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ  １
（１３）Ｍｙｅｌｏｂｌａｓｔｉｎ
（１４）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ３
（１５）Ｍｙｏｓｉｎ−７Ｂ
（１６）Ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｉｎ−ＩＩＩ
（１７）Ｃｈｒｏｍｏｂｏｘ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｈｏｍｏｌｏｇ  ３
（１８）Ｃｏｌｌａｇｅｎ  ａｌｐｈａ−２（ＶＩ）ｃｈａｉｎ
（１９）ＣＤ９  ａｎｔｉｇｅｎ
（２０）Ｃｅｒｕｌｏｐｌａｓｍｉｎ
（２１）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｕ
（２２）Ｐｙｒｕｖａｔｅ  ｋｉｎａｓｅ  ｉｓｏｚｙｍｅｓ  Ｍ１／Ｍ２
（２３）Ｍｏｅｓｉｎ
（２４）Ｇｒａｎｕｌｉｎｓ
（２５）Ｌ−ｌａｃｔａｔｅ  ｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ  Ｂ  ｃｈａｉｎ
（２６）Ｐｅｒｏｘｉｒｅｄｏｘｉｎ−５，ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ
（２７）Ｆｒｕｃｔｏｓｅ−ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔｅ  ａｌｄｏｌａｓｅ  Ａ
（２８）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ２
（２９）Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ＲｈｏＡ
（３０）Ｔｒａｎｓａｌｄｏｌａｓｅ
【請求項２】
前記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含み、骨リモデリング評価用である、請求項１に記載のマーカー。
【請求項３】
前記（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含み、骨微細構造評価用である、請求項１に記載のマーカー。
【請求項４】
前記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、前記（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つとを含む、請求項１に記載のマーカー。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーと特異的に結合する、骨質評価用抗体またはアプタマー。
【請求項６】
請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーと特異的に結合する分子が結合している固相化担体を含む、マイクロアレイ。
【請求項７】
前記分子が、請求項５に記載の抗体またはアプタマーである、請求項６に記載のマイクロアレイ。
【請求項８】
被検者由来の生体試料における、請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、骨質の評価のための骨質評価用マーカーの検出方法。
【請求項９】
マーカーは、請求項２に記載のマーカーを含み、骨質の評価は骨リモデリングの評価を含む、請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
マーカーは、請求項３に記載のマーカーを含み、骨質の評価は骨微細構造の評価を含む、請求項８または９に記載の方法。
【請求項１１】
骨質が低下している被検者に候補物質を投与し、少なくとも投与後の被検者由来の生体試料における請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、候補物質の骨質に対する効果を確認するための骨質評価用マーカーの検出方法。
【請求項１２】
骨質が低下している被検者に医療措置を行い、少なくとも措置終了後の被検者由来の生体試料における請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、医療措置の骨質に対する効果を確認するための骨質評価用マーカーの検出方法。
【請求項１３】
被検者由来の生体試料における、請求項１〜４のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病診断のための骨質評価用マーカーの検出方法。
【請求項１４】
生体試料が、唾液、歯垢、舌苔、または歯肉滲出液である、請求項８〜１３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１５】
測定は、請求項５に記載の抗体またはアプタマー、あるいは請求項６または７に記載のマイクロアレイを用いた測定である、請求項８〜１４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１６】
前記測定は、質量分析法、ＥＬＩＳＡ、またはウエスタンブロット法である分析法による測定である、請求項８〜１５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１７】
請求項５に記載の抗体またはアプタマー、あるいは請求項６または７に記載のマイクロアレイを含む、骨質評価用キット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、骨質評価用マーカーおよびその用途に関する。
【背景技術】
【０００２】
骨折やそれに伴う寝たきりは、生活の質を損なう大きな社会問題である。骨強度の低下は、骨折の原因のうち重要なものとされている。２０００年に米国国立衛生研究所（ＮＩＨ）で開かれたコンセンサス会議において、骨強度が骨密度および骨質の２つの要因から規定され、骨質の要素として骨リモデリング、骨微細構造が挙げられている。糖尿病患者では骨密度が高いにも関わらず骨折リスクが高く、糖尿病により骨質が低下することが知られており（非特許文献１）、骨強度の７０％は骨密度により規定され、３０％は骨質から特定されるとの報告もある（非特許文献２）。これらのことから、骨質の役割が新たに注目されるようになってきた。
【０００３】
現在、骨質を把握するツールが開発されつつある。骨の微細構造を把握するツールとしては、Ｘ線ＣＴによる骨構造解析が挙げられる。また、骨リモデリングを把握するツールとしては血液中、尿中の骨代謝マーカーの測定などが挙げられる。
【０００４】
非特許文献３には、歯周病患者の唾液中のＭＩＰ−１α（Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ  Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  Ｐｒｏｔｅｉｎ  １  ａｌｐｈａ）が骨リモデリングに関わるバイオマーカーの可能性があることが記載されている。非特許文献４には、骨形成と骨吸収の連携には、多細胞からなるユニット内の細胞小器官等様々なシグナルが関わることが記載されている。特許文献１〜４には唾液等から採取される種々の特定の物質が、それぞれ、骨吸収、骨量減少、骨密度、破骨細胞の骨吸収活性のマーカーとなり得ることが記載されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特表平１０−５０７８２９号公報
【特許文献２】特表２０１６−５０７２３６号公報
【特許文献３】特表２０１２−５０６５５１号公報
【特許文献４】特表２０１２−５２３００２号公報
【非特許文献】
【０００６】
【非特許文献１】神田省吾ほか「歯槽骨骨密度評価装置の臨床的評価．」  ＴＨＥ  ＪＯＵＲＮＡＬ  ＯＦ  ＴＨＥ  ＡＣＡＤＥＭＹ  ＯＦ  ＣＬＩＮＩＣＡＬ  ＤＥＮＴＩＳＴＲＹ  ３２．１−２（２０１２）：６５−７０．
【非特許文献２】Ｙａｍａｇｕｃｈｉ，Ｔｏｒｕ  ａｎｄ  Ｔｏｓｈｉｔｓｕｇｕ  Ｓｕｇｉｍｏｔｏ．“Ｂｏｎｅ  ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ  ａｎｄ  ｆｒａｃｔｕｒｅ  ｒｉｓｋ  ｉｎ  ｔｙｐｅ  ２  ｄｉａｂｅｔｅｓ  ｍｅｌｌｉｔｕｓ．”ＢｏｎｅＫＥｙ  ｒｅｐｏｒｔｓ  １．２（２０１２）．
【非特許文献３】Ａｌ−Ｓａｂｂａｇｈ，Ｍｏｈａｎａｄ，ｅｔ  ａｌ．“Ｂｏｎｅ  ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ−ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  ｓａｌｉｖａｒｙ  ｂｉｏｍａｒｋｅｒ  ＭＩＰ−１α  ｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｅｓ  ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ  ｄｉｓｅａｓｅ  ｆｒｏｍ  ｈｅａｌｔｈ．”Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ  ｒｅｓｅａｒｃｈ  ４７．３（２０１２）：３８９−３９５．
【非特許文献４】Ｓｉｍｓ，Ｎａｔａｌｉｅ  Ａ．，ａｎｄ  Ｔ．Ｊｏｈｎ  Ｍａｒｔｉｎ．“Ｃｏｕｐｌｉｎｇ  ｔｈｅ  ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ  ｏｆ  ｂｏｎｅ  ｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ａｎｄ  ｒｅｓｏｒｐｔｉｏｎ：ａ  ｍｕｌｔｉｔｕｄｅ  ｏｆ  ｓｉｇｎａｌｓ  ｗｉｔｈｉｎ  ｔｈｅ  ｂａｓｉｃ  ｍｕｌｔｉｃｅｌｌｕｌａｒ  ｕｎｉｔ．”ＢｏｎｅＫＥｙ  ｒｅｐｏｒｔｓ  ３（２０１４）：１−１０．
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、Ｘ線ＣＴによる方法では、Ｘ線による被爆の懸念があり、また、血液中および尿中の骨代謝マーカーの測定による方法では、採血、採尿の肉体的・精神的苦痛を伴い、これらの方法を骨質の予防的ツールとして利用するのは改善の余地がある。
【０００８】
本発明はこのような事情に鑑みてなされたものであり、その目的は、簡易に、かつ、客観的に骨質を評価可能な新規の骨質評価用マーカーを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明者らは下記の〔１〕〜〔１７〕を提供する。
〔１〕以下の（１）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つである、骨質評価用マーカー。
（１）Ｃｏａｃｔｏｓｉｎ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（２）Ｒｈｏ  ＧＤＰ−ｄｉｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ２
（３）Ｇａｌｅｃｔｉｎ−３−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（４）Ｇｕａｎｉｎｅ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｇ（ｉ）ｓｕｂｕｎｉｔ  ａｌｐｈａ−２
（５）Ｕｂｉｑｕｉｔｉｎ−ｃｏｎｊｕｇａｔｉｎｇ  ｅｎｚｙｍｅ  Ｅ２  Ｌ３
（６）ＧＴＰ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒａｎ
（７）Ｐｅｐｔｉｄｙｌ−ｇｌｙｃｉｎｅ  ａｌｐｈａ−ａｍｉｄａｔｉｎｇ  ｍｏｎｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ
（８）Ｉｎｔｅｒ−ａｌｐｈａ−ｔｒｙｐｓｉｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ｈｅａｖｙ  ｃｈａｉｎ  Ｈ１
（９）Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ−ｃａｐｐｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ
（１０）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｄ０
（１１）Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎ
（１２）ＳＰＡＲＣ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ  １
（１３）Ｍｙｅｌｏｂｌａｓｔｉｎ
（１４）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ３
（１５）Ｍｙｏｓｉｎ−７Ｂ
（１６）Ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｉｎ−ＩＩＩ
（１７）Ｃｈｒｏｍｏｂｏｘ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｈｏｍｏｌｏｇ  ３
（１８）Ｃｏｌｌａｇｅｎ  ａｌｐｈａ−２（ＶＩ）ｃｈａｉｎ
（１９）ＣＤ９  ａｎｔｉｇｅｎ
（２０）Ｃｅｒｕｌｏｐｌａｓｍｉｎ
（２１）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｕ
（２２）Ｐｙｒｕｖａｔｅ  ｋｉｎａｓｅ  ｉｓｏｚｙｍｅｓ  Ｍ１／Ｍ２
（２３）Ｍｏｅｓｉｎ
（２４）Ｇｒａｎｕｌｉｎｓ
（２５）Ｌ−ｌａｃｔａｔｅ  ｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ  Ｂ  ｃｈａｉｎ
（２６）Ｐｅｒｏｘｉｒｅｄｏｘｉｎ−５，ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ
（２７）Ｆｒｕｃｔｏｓｅ−ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔｅ  ａｌｄｏｌａｓｅ  Ａ
（２８）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ２
（２９）Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ＲｈｏＡ
（３０）Ｔｒａｎｓａｌｄｏｌａｓｅ
〔２〕前記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含み、骨リモデリング評価用である、〔１〕に記載のマーカー。
〔３〕前記（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含み、骨微細構造評価用である、〔１〕に記載のマーカー。
〔４〕前記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、前記（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つとを含む、〔１〕に記載のマーカー。
〔５〕〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーと特異的に結合する、骨質評価用抗体またはアプタマー。
〔６〕〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーと特異的に結合する分子が結合している固相化担体を含む、マイクロアレイ。
〔７〕前記分子が、〔５〕に記載の抗体またはアプタマーである、〔６〕に記載のマイクロアレイ。
〔８〕被検者由来の生体試料における、〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、骨質の評価のための骨質評価用マーカーの検出方法。
〔９〕マーカーは、〔２〕に記載のマーカーを含み、骨質の評価は骨リモデリングの評価を含む、〔８〕に記載の方法。
〔１０〕マーカーは、〔３〕に記載のマーカーを含み、骨質の評価は骨微細構造の評価を含む、〔８〕または〔９〕に記載の方法。
〔１１〕骨質が低下している被検者に候補物質を投与し、少なくとも投与後の被検者由来の生体試料における〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、候補物質の骨質に対する効果を確認するための骨質評価用マーカーの検出方法。
〔１２〕骨質が低下している被検者に医療措置を行い、少なくとも措置終了後の被検者由来の生体試料における〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、医療措置の骨質に対する効果を確認するための骨質評価用マーカーの検出方法。
〔１３〕被検者由来の生体試料における、〔１〕〜〔４〕のいずれか１項に記載のマーカーの量を測定することを含む、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病診断のための骨質評価用マーカーの検出方法。
〔１４〕生体試料が、唾液、歯垢、舌苔、または歯肉滲出液である、〔８〕〜〔１３〕のいずれか１項に記載の方法。
〔１５〕測定は、〔５〕に記載の抗体またはアプタマー、あるいは〔６〕または〔７〕に記載のマイクロアレイを用いた測定である、〔８〕〜〔１４〕のいずれか１項に記載の方法。
〔１６〕前記測定は、質量分析法、ＥＬＩＳＡ、またはウエスタンブロット法である分析法による測定である、〔８〕〜〔１５〕のいずれか１項に記載の方法。
〔１７〕〔５〕に記載の抗体またはアプタマー、あるいは〔６〕または〔７〕に記載のマイクロアレイを含む、骨質評価用キット。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、骨微細構造、骨リモデリング等の骨質をより簡便に、かつ、客観的に判定することができる。本発明を利用して、医者の診断に先だって骨質の評価を行えば、骨質と関連する健康変動のチェッカーとして利用することができ、健康維持に有用である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
〔骨質、骨リモデリング、骨微細構造〕
本発明において骨質とは、骨密度と共に骨強度を規定する因子である。骨質は、骨リモデリング、骨微細構造により制御されることから、骨質の評価は、骨リモデリングの評価または骨微細構造の評価によることが好ましく、両評価によることがより好ましい。本発明において骨リモデリングとは、骨吸収と骨形成のバランスであり、骨吸収速度、骨形成速度、骨石灰化速度等の要因により評価され得る。本発明において骨微細構造とは、骨の海綿質の構造である。海綿質には適切な幅、間隔を有する適切な数の骨梁が形成され、これにより骨の強度が保持されている。
【００１２】
〔骨質評価用マーカー〕
本発明の骨質評価用マーカーは、以下のタンパク質（１）〜（３０）からなる群から選択される少なくとも１つである。
（１）Ｃｏａｃｔｏｓｉｎ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＯＴＬ１）
（２）Ｒｈｏ  ＧＤＰ−ｄｉｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ２（ＡＲＨＧＤＩＢ）
（３）Ｇａｌｅｃｔｉｎ−３−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ（ＬＧＡＬＳ３ＢＰ）
（４）Ｇｕａｎｉｎｅ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｇ（ｉ）ｓｕｂｕｎｉｔ  ａｌｐｈａ−２（ＧＮＡＩ２）
（５）Ｕｂｉｑｕｉｔｉｎ−ｃｏｎｊｕｇａｔｉｎｇ  ｅｎｚｙｍｅ  Ｅ２  Ｌ３（ＵＢＥ２Ｌ３）
（６）ＧＴＰ−ｂｉｎｄｉｎｇ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｒａｎ（ＡＲＡ２４）
（７）Ｐｅｐｔｉｄｙｌ−ｇｌｙｃｉｎｅ  ａｌｐｈａ−ａｍｉｄａｔｉｎｇ  ｍｏｎｏｏｘｙｇｅｎａｓｅ（ＰＡＭ）
（８）Ｉｎｔｅｒ−ａｌｐｈａ−ｔｒｙｐｓｉｎ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ  ｈｅａｖｙ  ｃｈａｉｎ  Ｈ１（ＩＴＩＨ１）
（９）Ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ−ｃａｐｐｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＡＰＧ）
（１０）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｄ０（ＨＮＲＰＤ）
（１１）Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎ（ＴＨＲＢ）
（１２）ＳＰＡＲＣ−ｌｉｋｅ  ｐｒｏｔｅｉｎ  １（ＳＰＲＬ１）
（１３）Ｍｙｅｌｏｂｌａｓｔｉｎ（ＰＲＴＮ３）
（１４）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ３（ＡＲＰ３）
（１５）Ｍｙｏｓｉｎ−７Ｂ（ＭＹＨ７Ｂ）
（１６）Ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｉｎ−ＩＩＩ（ＡＮＴ３）
（１７）Ｃｈｒｏｍｏｂｏｘ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｈｏｍｏｌｏｇ  ３（ＣＢＸ３）
（１８）Ｃｏｌｌａｇｅｎ  ａｌｐｈａ−２（ＶＩ）ｃｈａｉｎ（ＣＯ６Ａ２）
（１９）ＣＤ９  ａｎｔｉｇｅｎ（ＣＤ９）
（２０）Ｃｅｒｕｌｏｐｌａｓｍｉｎ（ＣＥＲＵ）
（２１）Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓ  ｎｕｃｌｅａｒ  ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｐｒｏｔｅｉｎ  Ｕ（ＨＮＲＰＵ）
（２２）Ｐｙｒｕｖａｔｅ  ｋｉｎａｓｅ  ｉｓｏｚｙｍｅｓ  Ｍ１／Ｍ２（ＫＰＹＭ）
（２３）Ｍｏｅｓｉｎ（ＭＯＥＳ）
（２４）Ｇｒａｎｕｌｉｎｓ（ＧＲＮ）
（２５）Ｌ−ｌａｃｔａｔｅ  ｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ  Ｂ  ｃｈａｉｎ（ＬＤＨＢ）
（２６）Ｐｅｒｏｘｉｒｅｄｏｘｉｎ−５，ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａｌ（ＰＲＤＸ５）
（２７）Ｆｒｕｃｔｏｓｅ−ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔｅ  ａｌｄｏｌａｓｅ  Ａ（ＡＬＤＯＡ）
（２８）Ａｃｔｉｎ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ２（ＡＲＰ２）
（２９）Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ＲｈｏＡ（ＲＨＯＡ）
（３０）Ｔｒａｎｓａｌｄｏｌａｓｅ（ＴＡＬＤＯ）
【００１３】
骨質が正常な被検者由来の生体試料中の（１）〜（３０）の量は、骨質が低下している被検者由来の生体試料中の当該タンパク質の量と異なる傾向にある。そのため、上記（１）〜（３０）は、骨質評価マーカーとして有用である。
【００１４】
（１）、（２）、（４）、（５）、（６）、（９）、（１０）、（１３）、（１４）、（１５）、（１７）、（１９）、（２１）、（２２）、（２３）、（２５）、（２６）、（２７）、（２８）、（２９）、および（３０）は、骨質が低下している被検者において健常者と比較して増加する傾向にある。
（３）、（７）、（８）、（１１）、（１２）、（１６）、（１８）、（２０）、および（２４）は、骨質が低下している被検者において健常者と比較して低下する傾向にある。
【００１５】
本発明の骨質評価用マーカーは上記の（１）〜（３０）からなる群から選択される１つでもよいし、２つ以上の組み合わせでもよく、２つ以上の組み合わせが好ましい。骨質評価用マーカーは、上記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つ、並びに、（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含むことが好ましい。これにより、以下説明するように骨リモデリング評価および骨微細構造評価の両方を行うことができる。
【００１６】
骨質評価用マーカーが上記（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含むことにより、被検者の骨リモデリングを評価できる。被検者由来の生体試料中の（１）、（１０）〜（１１）および（２５）〜（２７）の量は骨吸収速度の、（２）、（１２）および（１８）の量は被検者の骨形成速度の、（３）〜（４）、（１３）〜（１４）、および（１９）〜（２１）の量は骨石灰化速度の、それぞれ指標となり得る。（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つは、（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる２以上の組み合わせが好ましく、（１）、（１０）、（１１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、（２）、（１２）および（１８）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、（３）、（４）、（１３）、（１４）および（１９）〜（２１）からなる群より選ばれる少なくとも１つの組み合わせがより好ましい。これにより、被検者の骨吸収速度、骨形成速度、および骨石灰化速度から選ばれる少なくとも２つを評価でき、骨リモデリングをより具体的に評価することができる。
【００１７】
骨質評価用マーカーが（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つを含むことにより、被検者の骨微細構造を評価できる。被検者由来の生体試料中の、（５）、（６）、（１５）、（２２）、（２３）および（２８）〜（３０）の量は骨梁間隔の、（７）、（８）、（１６）および（１７）の量は骨梁幅の、（９）および（２４）の量は骨梁数の、それぞれ指標となり得る。（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つは、（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる２以上の組み合わせがより好ましく、（５）、（６）、（１５）、（２２）、（２３）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、（７）、（８）、（１６）および（１７）からなる群より選ばれる少なくとも１つと、（９）および（２４）からなる群より選ばれる少なくとも１つの組み合わせがさらに好ましい。これにより、被検者の骨梁間隔、骨梁幅および骨梁数から選ばれる少なくとも２つを評価でき、骨微細構造をより具体的に評価することができる。
【００１８】
本発明において評価とは、健常者と比較した際の低下（劣化）の有無の評価（判定）、正常または異常の評価（判定）、将来的な低下（劣化）リスクの評価（判定）が挙げられる。本発明における評価は、通常、いわゆる医師による医療行為における診断に対し予備的に示される指標である。骨質は、歯槽骨の骨質、骨粗鬆症、糖尿病等の各疾患と相関していることから、本発明の骨質評価用マーカーは、これらの評価のために利用することができる。
【００１９】
〔抗体、アプタマー、マイクロアレイ〕
本発明の抗体およびアプタマーは、上記骨質評価用マーカーの各ペプチドに特異的に結合する抗体およびアプタマーである。これを用いることにより、上記マーカーによる骨質評価を簡便かつ容易に行うことができる。抗体またはアプタマーは、常法により作製することができる。
【００２０】
本発明のマイクロアレイ（タンパク質アレイまたは核酸アレイ）は、上記骨質評価用マーカーと特異的に結合する分子が担体上に固相化されているマイクロアレイである。これを用いることにより、上記マーカーによる骨質評価を簡便かつ容易に行うことができる。
【００２１】
骨質評価用マーカーと特異的に結合する分子としては、骨質評価用マーカーのタンパク質の少なくとも一部と特異的に結合する分子（例えば、前述の抗体、アプタマー）、上記タンパク質をコードする核酸の少なくとも一部と特異的に結合する分子（例えば、ＤＮＡ、ＲＮＡ、ＰＮＡ等、該核酸とハイブリダイズし得るプローブ）が挙げられる。担体は、上記骨質評価用マーカーであるタンパク質を固定化可能であればよく、特に限定されないが、材料としては例えば、ガラス、シリコンなどの無機材料、ニトロセルロースなどの有機材料が挙げられる。担体の形状としては、例えば、膜、ビーズ、チップ、ロッド、プレートが挙げられる。
【００２２】
マイクロアレイの製造方法は特に限定されず、上記マーカー、抗体またはアプタマーを担体に物理的吸着、官能基を利用した共有結合等の任意の手法により固定化して製造すればよい。固定化の際には、マイクロアレイヤー、スポッター等の機器を用いることができる。
【００２３】
〔骨質評価用マーカーの検出方法〕
本発明の骨質評価用マーカーの検出方法は、被検者由来の生体試料中の骨質評価用マーカーの量を測定することを含む方法である。本発明の方法は、被検者の骨質の評価、候補物質の骨質に対する効果の確認、医療措置の骨質に対する効果の確認のために行うことができる。
【００２４】
−被検者の骨質の評価−
被検者の骨質の評価のために骨質評価用マーカーを検出する場合、本発明の方法は、被検者の生体試料中の骨質評価用マーカーの量を測定することを含む。
【００２５】
生体試料としては、被検者から採取可能な生体試料であれば特に限定されないが、例えば、唾液、歯垢、舌苔、歯肉滲出液、血液（全血、血漿、血清等）、尿、汗、涙等の体液、細胞、組織が挙げられる。このうち、非侵襲的かつ常時採取可能な生体試料が好ましく、唾液、歯垢、舌苔、または歯肉滲出液がより好ましい。これにより、被検者の負担を軽減できる。
【００２６】
被検者は、通常は哺乳類である。哺乳類としては、例えば、ヒト、マウス、ラット、ハムスター、モルモット、ウサギ、イヌ、ネコ、ウシ、ウマ、ヤギ、ヒツジ、ブタ等が挙げられ、好ましくはヒトである。被検者の性別、年齢、健康状態は特に限定されない。
【００２７】
骨質評価用マーカーの量は、通常は生体試料中のマーカーの含有量であるが、含有量に限定されずタンパク質の発現量、タンパク質をコードする遺伝子の発現量でもよい。骨質評価用マーカーが前記（１）〜（３０）からなる群より選ばれる２以上の組み合わせである場合、それぞれの含有量であることが好ましい。骨質評価用マーカーの量の測定は、上記の抗体、アプタマー、マイクロアレイを利用することが好ましく、測定方法としては例えば、質量分析法、ＲＩＡ（ラジオイムノアッセイ）、免疫測定法（例えば、ＥＬＩＳＡ（酵素結合免疫吸着法）、ＥＣＬＩＡ（電気化学発光免疫測定法）、蛍光標識抗体法、放射線標識抗体法）、イムノブロット法（例えば、ウエスタンブロット法）、表面プラズモン共鳴法等が挙げられる。
【００２８】
質量分析法においては、各種の質量分析装置を利用することができる。例えば、ＬＣ−ＭＳ、ＬＣ−ＭＳ／ＭＳ、ＧＣ−ＭＳ、ＦＡＢ−ＭＳ、ＥＩ−ＭＳ、ＣＩ−ＭＳ、ＦＤ−ＭＳ、ＭＡＬＤＩ−ＭＳ、ＥＳＩ−ＭＳ、ＨＰＬＣ−ＭＳ、ＦＴ−ＩＣＲ−ＭＳ、ＣＥ−ＭＳ、ＩＣＰ−ＭＳ、Ｐｙ−ＭＳ、ＴＯＦ−ＭＳ等がある。これらのいずれも利用可能である。
【００２９】
上述の本発明の抗体、アプタマー、マイクロアレイを用いる免疫測定法による測定の一例を以下に示す。生体試料を必要に応じて希釈した後、抗体、アプタマーまたはマイクロアレイを添加してインキュベーションする。次に、蛍光発光物質、化学発光物質または酵素を結合させた２次抗体等の標識物質を加えインキュベーションする。検出はそれぞれの基質を加えた後、標識物質の量を直接または間接的に計測し、マーカーの量を得る。
【００３０】
生体試料中の成分の同定は、次のように行うことができる。例えば、ＬＣ−ＭＳ法で成分の同定を行う場合、「標準となる化合物」のデータと比較して行うことができる。
また、ＬＣ−ＭＳ／ＭＳ法で成分の同定を行う場合、「標準となる化合物」および「一般公開データベース（ＵｎｉＰｒｏｔＫＢ）」等の既知のデータと比較して行うことができる。成分に既知のデータが存在しない場合、ＭＳ／ＭＳ分析を行うことで未知の成分を同定することができる。
【００３１】
評価においては、各成分の含有量を変数とする多変量解析を行ってもよい。多変量解析としては例えば、ロジスティック回帰分析、重回帰分析、主成分分析、独立成分分析、因子分析、判別分析、数量化理論、クラスター分析、コンジョイント分析および多次元尺度構成法（ＭＤＳ）がある。
【００３２】
本発明の方法においては、通常、被検者由来の生体試料におけるマーカーの量の測定値から骨質の評価を行う。骨質の評価は、基準値との比較により行えばよい。基準値としては例えば、骨質が正常であることが予め確認済みの健常者の生体試料におけるマーカーの量の測定値が挙げられる（基準値における生体成分は、通常、被検者由来の生体成分と同じ成分である）。その場合、被検者由来の生体試料における（３）、（７）、（８）、（１１）、（１２）、（１６）、（１８）、（２０）、および（２４）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より低い場合には、骨質が低下（劣化）していると評価され、基準値と同等以上である場合には、骨質が正常であると評価される。被検者由来の生体試料における（１）、（２）、（４）、（５）、（６）、（９）、（１０）、（１３）、（１４）、（１５）、（１７）、（１９）、（２１）、（２２）、（２３）、（２５）、（２６）、（２７）、（２８）、（２９）、および（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より高い場合には、骨質が異常であると評価され、基準値と同等以下である場合には、骨質が正常であると評価される。
【００３３】
マーカーとして、（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、骨リモデリング評価を行うことができる。被検者由来の生体試料中のマーカーの量の測定値から骨リモデリングの評価を行う場合にも、通常は、基準値との比較が行われる。基準値としては例えば、骨リモデリングが正常であることが予め確認済みの健常者の測定値が挙げられる。その場合、被検者由来の生体試料における（３）、（１１）、（１２）、（１８）、および（２０）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より低い場合には、骨リモデリングが低下（劣化）していると評価され、基準値と同等以上である場合には、骨リモデリングが正常になされていると評価される。被検者由来の生体試料における（１）、（２）、（４）、（１０）、（１３）、（１４）、（１９）、（２１）、（２５）、（２６）、および（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より高い場合には、骨リモデリングが異常であると評価され、基準値と同等以下である場合には、骨リモデリングが正常になされていると評価される。
【００３４】
マーカーとして、（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、骨微細構造の評価を行うことができる。被検者由来の生体試料中のマーカーの量の測定値から骨微細構造の評価を行う場合にも、通常は、基準値との比較が行われる。基準値としては例えば、骨微細構造が正常であることが予め確認済みの健常者の測定値が挙げられる。その場合、被検者由来の生体試料における（７）、（８）、（１６）、および（２４）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より低い場合には、骨微細構造が劣化していると評価され、基準値と同等以上である場合には、骨微細構造が正常であると評価される。被検者由来の生体試料における（５）、（６）、（９）、（１５）、（１７）、（２２）、（２３）、（２８）、（２９）、および（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より高い場合には、骨微細構造が劣化していると評価され、基準値と同等以下である場合には、骨微細構造が正常であると評価される。
【００３５】
骨質は、歯槽骨の骨質、骨粗鬆症、糖尿病等の疾患と相関していることから、本発明の方法は、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病診断（通常は、いわゆる医療行為における医師等の診断の予備的指標の提供）のために行ってもよい。これらの場合、骨質が低下していると評価される場合は、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病に罹患している可能性が高いと診断され、骨質が正常であると評価される場合は、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病に罹患している可能性は低いと診断され得る。
【００３６】
−候補物質の骨質に対する効果の確認−
候補物質の骨質に対する効果の確認のために骨質評価用マーカーを検出する場合、本発明の方法は、骨質が低下している被検者に候補物質を投与し、少なくとも投与後の被検者由来の生体試料における上記マーカーの量を測定することを含む。
【００３７】
候補物質は特に限定されず、骨質に対する効果の確認が求められる物質であればよい。動植物、微生物等生物由来の成分（抽出物、精製物）でもよく、人工的に製造された成分でもよく、また、化合物でもよいし組成物でもよい。
【００３８】
生体試料の具体例および好ましい例は上記の骨質の評価のための本発明の方法の場合と同様である。被検者は、骨質が低下している被検者であり、骨質が低下していることが予め他の方法により（例えば、医師の診断により）確認されている被検者が好ましい。被検者は、ヒトに限定されず、ヒト以外の哺乳類（例えばマウス、ラット、ハムスター、モルモット、ウサギ等の実験動物）でもよい。
【００３９】
骨質評価用マーカーの量の定義およびその測定の、具体例および好ましい例は、上記の骨質の評価のための本発明の方法の場合と同様である。
【００４０】
本発明の方法においては、通常、被検者に候補物質を投与し、少なくとも投与後の生体試料におけるマーカーの量の測定値から、候補物質の骨質に対する効果を確認する。確認は、少なくとも投与後の生体試料について行えばよく、投与期間終了後、投与期間の途中の各生体試料について行うことができ、投与期間投与終了までの間に２回以上行ってもよい。候補物質の骨質に対する効果の確認は、基準値との比較により行えばよい。基準値としては例えば、投与前の当該被検者由来の生体試料におけるマーカーの量の測定値、骨質が正常または異常であることが明らかな他の個体由来の生体試料におけるマーカーの量が挙げられる（基準値における生体試料は、通常、被検者由来の生体試料と同じである）。基準値が投与前の当該被検者由来の生体試料におけるマーカーの量である場合、投与後の被検者由来の生体試料における（３）、（７）、（８）、（１１）、（１２）、（１６）、（１８）、（２０）、および（２４）から選ばれる少なくとも１つの量が基準値より低いまたは同等である場合には、候補物質の骨質改善効果は低い可能性があることが確認され、基準値よりも高い場合には、候補物質の骨質改善効果が高い可能性があることが確認される。被検者由来の生体試料における（１）、（２）、（４）、（５）、（６）、（９）、（１０）、（１３）、（１４）、（１５）、（１７）、（１９）、（２１）、（２２）、（２３）、（２５）、（２６）、（２７）、（２８）、（２９）、および（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より高いまたは同等である場合には、候補物質の骨質改善効果は低い可能性があることが確認され、基準値より低下した場合には、候補物質の骨質改善効果が高い可能性があることが確認される。
【００４１】
マーカーとして（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、候補物質の骨リモデリングに対する効果の評価を行うことができる。マーカーとして（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、候補物質の骨微細構造に対する効果の評価を行うことができる。また、骨質は、歯槽骨の骨質、骨粗鬆症、糖尿病等の疾患と相関していることから、本発明の方法は、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病治療、予防、症状の改善または改善効果に対する候補物質の効果の評価のために行ってもよい。
【００４２】
−医療措置の骨質に対する効果の確認−
医療措置の骨質に対する効果の確認のために骨質評価用マーカーを検出する場合、本発明の方法は、骨質が低下している被検者に医療措置を実施し、少なくとも実施後の被検者由来の生体試料における上記マーカーの量を測定することを含む。
【００４３】
医療措置は特に限定されず、骨質に対する効果の確認が求められる措置であればよい。例えば、投薬、候補物質の投与、外科的措置が挙げられる。生体試料、被検者の具体例および好ましい例、骨質評価用マーカーの量の定義およびその測定の具体例および好ましい例は、上記の候補物質の骨質に対する効果の確認のための本発明の方法の場合と同様である。
【００４４】
本発明の方法においては、通常、被検者に医療措置を実施し、少なくとも実施後の生体試料におけるマーカーの量の測定値から、医療措置の骨質に対する効果を確認する。確認は、少なくとも医療措置実施後の生体試料について行えばよく、実施期間終了後、実施期間の途中の各生体試料について行うことができ、実施期間終了までの間に２回以上行ってもよい。医療措置の骨質に対する効果の確認は、基準値との比較により行えばよい。基準値としては例えば、実施前の当該被検者由来の生体試料におけるマーカーの量の測定値、骨質が正常または異常であることが明らかな他の個体由来の生体試料におけるマーカーの量が挙げられる（基準値における生体試料は、通常、被検者由来の生体試料と同じである）。基準値が実施前の当該被検者由来の生体試料におけるマーカーの量である場合、実施後の被検者由来の生体試料における（３）、（７）、（８）、（１１）、（１２）、（１６）、（１８）、（２０）、および（２４）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より低いまたは同等である場合には、医療措置の骨質改善効果は低い可能性があることが確認され、基準値よりも高い場合には、医療措置の骨質改善効果が高い可能性があることが確認される。被検者由来の生体試料における（１）、（２）、（４）、（５）、（６）、（９）、（１０）、（１３）、（１４）、（１５）、（１７）、（１９）、（２１）、（２２）、（２３）、（２５）、（２６）、（２７）、（２８）、（２９）、および（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つの量が基準値より高いまたは同等である場合には、医療措置の骨質改善効果は低い可能性があることが確認され、基準値より低下した場合には、医療措置の骨質改善効果が高い可能性があることが確認される。
【００４５】
マーカーとして（１）〜（４）、（１０）〜（１４）、（１８）〜（２１）および（２５）〜（２７）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、医療措置の骨リモデリングに対する効果の評価を行うことができる。マーカーとして（５）〜（９）、（１５）〜（１７）、（２２）〜（２４）および（２８）〜（３０）からなる群より選ばれる少なくとも１つのマーカーを用いることにより、医療措置の骨微細構造に対する効果の評価を行うことができる。また、骨質は、歯槽骨の骨質、骨粗鬆症、糖尿病等の疾患と相関していることから、本発明の方法は、歯槽骨疾患、骨粗鬆症または糖尿病治療、予防、症状の改善または改善効果に対する医療措置の効果の評価のために行ってもよい。
【００４６】
〔本発明の骨質評価用キット〕
本発明の骨質評価用キットは、上記抗体、アプタマーまたはマイクロアレイを含む。
【００４７】
キットは、骨質評価用マーカーの量の測定の際に用いる試薬を更に含んでいてもよい。
試薬は、測定方法によって適宜選択することが出来、例えば、マーカーに結合した核酸や抗体を定量するための標識物質（例えば、抗体、核酸プローブ、その他の親和性リガンド）が挙げられる。
【００４８】
キットは、被検者から生体試料をサンプリングする際に用いる用具、例えばガムを更に含んでいてもよい。ガムは、刺激唾液採取用に通常用いられているガム（パラフィンガム等）であればよい。
【実施例】
【００４９】
実施例１．骨質に関与するタンパク質の同定
１−１）２型糖尿病モデルマウスの飼育
８週齢の雄性２型糖尿病モデルマウスＫＫ／ＴａＪｃｌ（日本クレア）９匹を搬入し、蒸留水、市販のペレットエサ（ＣＥ−２、日本クレア）を自由摂取させて１２週間飼育し、２０週齢時に麻酔下で腹部大静脈からの採血により安楽死した。糖尿病の発症を確認するため、採血した血液サンプルにおけるＨｂＡ１ｃ値（ＮＧＳＰ，％）を測定した。
【００５０】
１−２−１）マウス歯槽骨の骨リモデリング解析
１−１）で飼育したマウスについて１９週齢時にテトラサイクリン、その５日後にカルセインを皮下投与した。カルセイン投与の３日後に歯槽骨検体を採取、蛍光試薬投与時に形成中の骨に取り込まれたテトラサイクリン、カルセインを蛍光顕微鏡で検出、蛍光強度から骨形成速度（ｍｍ3／ｍｍ2／ｙｅａｒ）、骨吸収速度（ｍｍ2／ｍｍ2／ｙｅａｒ）、骨石灰化速度（μｍ／ｄａｙ）を算出した。
【００５１】
１−２−２）歯槽骨の微細構造解析
１−１）で採取した歯槽骨をＸ線ＣＴにより撮影し、ＴＲＩ／３Ｄ−ＢＯＮ（ラトックシステムエンジニアリング社）を用いて、下顎歯槽骨の骨構造パラメータ解析を実施し、骨梁幅Ｔｂ．Ｔｈ（μｍ）、骨梁間隔Ｔｂ．ｓｐ（μｍ）、骨梁数Ｔｂ．Ｎ（１／ｍｍ）を計測した。
【００５２】
１−２−３）骨リモデリング、骨微細構造と相関するタンパク質の探索
１−２−２）の解析で用いた歯槽骨から抽出したタンパク質１μｇをＬＣ−ＭＳ／ＭＳ（Ｕｌｔｉｍａｔｅ３０００  ＲＳＬＣ  Ｎａｎｏ  ｓｙｓｔｅｍ：ダイオネクス社、ＬＴＱ  Ｏｒｂｉｔｒａｐ  Ｖｅｌｏｓ：Ｔｈｅｒｍｏ  Ｆｉｓｈｅｒ  Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ社）に供し、プロテオーム解析を実施した。解析ソフトＰｒｏｇｅｎｅｓｉｓ（Ｎｏｎｌｉｎｅａｒ  Ｄｉｎａｍｉｃｓ社）を用いて、ＬＣ−ＭＳ／ＭＳにより検出したＭＳピークのＩｏｎ  Ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ、すなわち定量値を取得した。
【００５３】
さらに、ＭＡＳＣＯＴソフトウェアを用いてタンパク質データベースＵｎｉｐｒｏｔにデータを照会し、定量したＭＳピークに由来するタンパク質を同定、各タンパク質の定量値を算出した。
【００５４】
骨中に同定できたタンパク質の中で、その定量値が、骨形成速度（ｍｍ3／ｍｍ2／ｙｅａｒ）、骨吸収速度（ｍｍ2／ｍｍ2／ｙｅａｒ）、骨石灰化速度（μｍ／ｄａｙ）、骨梁幅Ｔｂ．Ｔｈ（μｍ）、骨梁間隔Ｔｂ．ｓｐ（μｍ）、骨梁数Ｔｂ．Ｎ（１／ｍｍ）と相関するタンパク質をそれぞれ探索した。
【００５５】
結果１−１
表１に示す通り、９個体のうち日本糖尿病学会が糖尿病の診断指標のひとつとして定める基準６．５％を上回る個体すなわち糖尿病発症は４個体、未発症は５個体であった。
【００５６】
【表１】
2018189644.tif 000002
【００５７】
結果１−２
歯槽骨から抽出したタンパク質のプロテオーム解析から８９３個のタンパク質を同定し、それらのタンパク質定量値と、骨リモデリング指標定量値（骨形成速度、骨吸収速度、骨石灰化速度）および微細構造指標定量値（骨梁幅、骨梁間隔、骨梁数）をピアソンの相関分析法により解析した。相関解析のｐ値がｐ＜０．０５である場合に有意に相関すると判断した。
【００５８】
その結果、表２に示すとおり、骨リモデリング指標である、骨形成速度、骨吸収速度、骨石灰化速度と相関するタンパク質として、ＣＯＴＬ１、ＡＲＨＧＤＩＢ、ＬＧＡＬＳ３ＢＰ、ＧＮＡＩ２、ＨＮＲＰＤ、ＴＨＲＢ、ＳＰＲＬ１、ＰＲＴＮ３、ＡＲＰ３、ＣＯ６Ａ２、ＣＤ９、ＣＥＲＵ、ＨＮＲＰＵ、ＬＤＨＢ、ＰＲＤＸ５、ＡＬＤＯＡを、骨微細構造に関する指標である、骨梁幅、骨梁間隔、骨梁数と相関するタンパク質としてＵＢＥ２Ｌ３、ＡＲＡ２４、ＰＡＭ、ＩＴＩＨ１、ＣＡＰＧ、ＭＹＨ７Ｂ、ＡＮＴ３、ＣＢＸ３、ＫＰＹＭ、ＭＯＥＳ、ＧＲＮ、ＡＲＰ２、ＲＨＯＡ、ＴＡＬＤＯを見出した。
【００５９】
【表２】
2018189644.tif 000003
【００６０】
実施例２．糖尿病患者唾液における骨質関連タンパク質解析
骨関連の疾患を有さない６名の健常者と糖尿病患者７名から安静時唾液を５００μｌ採取し、唾液中の主要タンパクをアフィニティーカラムで除去した後、１μｇのＬＣ−ＭＳ／ＭＳ（Ｕｌｔｉｍａｔｅ３０００  ＲＳＬＣ  Ｎａｎｏ  ｓｙｓｔｅｍ：ダイオネクス社、ＬＴＱ  Ｏｒｂｉｔｒａｐ  Ｖｅｌｏｓ：Ｔｈｅｒｍｏ  Ｆｉｓｈｅｒ  Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ社）に供し、プロテオーム解析を実施した。解析ソフトＰｒｏｇｅｎｅｓｉｓ（Ｎｏｎｌｉｎｅａｒ  Ｄｉｎａｍｉｃｓ社）を用いて、ＬＣ−ＭＳ／ＭＳにより検出したＭＳピークのＩｏｎ  Ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ、すなわち定量値を取得した。
【００６１】
さらに、ＭＡＳＣＯＴソフトウェアを用いてタンパク質データベースＵｎｉｐｒｏｔにデータを照会し、定量したＭＳピークに由来するタンパク質を同定、各タンパク質の定量値を算出した。
【００６２】
得られた定量値について健常者、糖尿病患者で２群間比較（Ｓｔｕｄｅｎｔ  ｔ−ｔｅｓｔ）を行った。
【００６３】
結果２．
表３〜７から、健常者と糖尿病患者の各唾液中における結果１−２にて見いだされたタンパク質（表２）発現量の２群間比較の結果、ｐ値が０．１未満（ｐ＜０．１）であり、統計学的有意に変動していることが見出された。
【００６４】
【表３】
2018189644.tif 000004
【００６５】
【表４】
2018189644.tif 000005
【００６６】
【表５】
2018189644.tif 000006
【００６７】
【表６】
2018189644.tif 000007
【００６８】
【表７】
2018189644.tif 000008
【００６９】
実施例１および２の結果は、本発明のバイオマーカーである各タンパク質（表２）の唾液中の量が骨質と密接に関連すること、および、実際に骨質が低下している糖尿病患者の唾液で変動することを示している。
【００７０】
歯槽骨の骨密度は腰椎や大腿骨の骨密度測定の代替として活用可能であることが知られており（非特許文献４）、歯槽骨は骨折を伴い易い腰椎、大腿骨の状態も反映することも判断できる。したがって、実施例１および２の結果は、被検体の口腔内から採取した検体中に、本発明のバイオマーカーの量を検出することにより全身の骨の骨質の良し悪しを判定できることを示している。