(57)【要約】【課題】Ｘ線透視像を用いて嚥下造影検査の際に、誤嚥が発生しそうなことを検出する。【解決手段】Ｘ線透視撮影装置に誤嚥判定装置１０９を付加し、その誤嚥判定部２２０で、Ｘ線透視像中の気管と食道が分岐する分岐領域を指定し、分岐領域での検査食の気管と食道へのわかれ具合を算出することで誤嚥が発生しそうなことを判定し、Ｘ線透視像を表示部２３０に、誤嚥が発生しそうなことを誤嚥表示部２４０に表示する。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者のＸ線透視像を処理する画像処理装置であって、
前記Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定する領域指定部と、
前記分岐領域の前記Ｘ線透視像を用いて、検査食の移動領域を抽出する移動領域抽出部と、
前記移動領域に基づき、前記検査食の分岐点を検出する分岐点検出部と、
前記分岐点につながる前記移動領域を用いて、前記検査食による誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定部と、を備える、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項２】
請求項１に記載の画像処理装置であって、
前記分岐点から気管側の前記移動領域の端点までの距離を判定する距離判定部を備え、
前記誤嚥判定部は、前記距離が所定の閾値を超えてしまった場合に、前記検査食による誤嚥が発生しそうと判定する、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項３】
請求項１に記載の画像処理装置であって、
前記検査食による誤嚥が発生しそうなことを表示、或いは音で通知する出力部を、更に備える、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項４】
請求項１に記載の画像処理装置であって、
前記領域指定部は、
検査者が入力する前記被検者の顔の向き、及び前記気管と前記食道が分岐する領域を用いて、前記分岐領域を指定する、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項５】
請求項１に記載の画像処理装置であって、
前記Ｘ線透視像を記録する記録部を更に備え、
前記領域指定部、前記移動領域抽出部、前記分岐点検出部は、前記記録部から読み出した前記Ｘ線透視像を処理対象とする、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項６】
請求項１に記載の画像処理装置であって、
前記移動領域抽出部は、
前記Ｘ線透視像の現在のフレーム、一つ前のフレーム、更に一つ前のフレームの前記分岐領域内の輝度値のフレーム間差分を算出し、前記フレーム間差分を用いて、前記移動領域を抽出する、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項７】
請求項６に記載の画像処理装置であって、
前記分岐点検出部は、
前記移動領域の細線化を行って移動領域細線を得、
前記距離判定部は、前記分岐点から気管側の前記移動領域細線の端点までの長さを前記距離とする、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項８】
請求項６に記載の画像処理装置であって、
前記領域指定部が指定した前記分岐領域の、前記現在のフレームと前記一つ前のフレーム間の画素の動きをオプティカルフローから算出し、前記現在のフレームと前記一つ前のフレームの位置合わせを行う位置合わせ部を、更に備える、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項９】
請求項８に記載の画像処理装置であって、
前記位置合わせ部は、
前記画素の動きを、注目画素とその周辺画素において最も多いオプティカルフローを、前記注目画素のフレーム間の動きとして補正する、
ことを特徴とする画像処理装置。
【請求項１０】
Ｘ線透視像を処理する画像処理装置による誤嚥判定方法であって、
前記Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定し、
前記分岐領域で検査食の移動領域を抽出し、前記移動領域に基づき前記検査食の分岐点を検出し、前記分岐点につながる前記移動領域を用いて前記検査食による誤嚥が発生しそうなことを判定する、
ことを特徴とする誤嚥判定方法。
【請求項１１】
請求項１０に記載の誤嚥判定方法であって、
前記分岐点から前記気管側の前記移動領域の端点までの距離を判定し、前記距離が所定の閾値を超えてしまった場合に、前記検査食による誤嚥が発生しそうと判定する、
ことを特徴とする誤嚥判定方法。
【請求項１２】
請求項１１に記載の誤嚥判定方法であって、
前記Ｘ線透視像の現在のフレーム、一つ前のフレーム、更に一つ前のフレームの前記分岐領域内の輝度値のフレーム間差分を算出し、前記フレーム間差分を用いて、前記移動領域を抽出し、
前記移動領域の細線化を行って移動領域細線を得、
前記分岐点から気管側の前記移動領域細線の端点までの長さを前記距離とする、
ことを特徴とする誤嚥判定方法。
【請求項１３】
Ｘ線透視像を撮影して処理するＸ線透視撮影装置であって、
被検者にＸ線照射するＸ線照射部と、
前記被検者を透過したＸ線を検出しＸ線信号を出力するＸ線検出器と、
前記Ｘ線信号を処理しＸ線画像を生成する画像処理部と、
前記Ｘ線画像を表示するＸ線画像表示部と、
前記Ｘ線画像を用いて、前記被検者で誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定装置と、前記Ｘ線透視像の撮影、処理を制御する制御部と、を備え、
前記誤嚥判定装置は、
前記Ｘ線画像中で前記被検者の気管と食道が分岐する分岐領域を指定する領域指定部と、
指定された前記分岐領域の前記Ｘ線画像を用いて、検査食の移動領域を抽出する移動領域抽出部と、
抽出した前記移動領域に基づき、前記検査食の分岐点を検出する分岐点検出部と、
前記分岐点と前記移動領域の気管側の端点までの間の距離を判定する距離判定部と、を備え、
前記距離判定部は、前記距離が所定の閾値を超えてしまった場合に、前記検査食による誤嚥が発生しそうと判定する、
ことを特徴とするＸ線透視撮影装置。
【請求項１４】
請求項１３に記載のＸ線透視撮影装置であって、
前記検査食による誤嚥が発生しそうと判定した場合、表示、或いは音で通知する出力部を更に備える、
ことを特徴とするＸ線透視撮影装置。
【請求項１５】
請求項１４に記載のＸ線透視撮影装置であって、
前記移動領域抽出部は、
前記Ｘ線画像の現在のフレーム、一つ前のフレーム、更に一つ前のフレームの前記分岐領域内の輝度値のフレーム間差分を算出し、前記フレーム間差分を用いて、前記移動領域を抽出し、
前記分岐点検出部は、
前記移動領域の細線化を行って移動領域細線を得、
前記距離判定部は、
前記分岐点から気管側の前記移動領域細線の端点までの長さを前記距離とする、
ことを特徴とするＸ線透視撮影装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、Ｘ線透視撮影装置で嚥下造影検査を行う際に、Ｘ線透視像を用いて誤嚥が発生しそうなことを自動検出する画像処理技術に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
高齢化などにより嚥下動作が正しく行われなくなり、摂食時に誤嚥が起きる可能性がある。誤嚥により気管支に食物の滓が残り、細菌が増殖するため、高齢者は肺炎にかかることがある。これからの高齢化社会において、嚥下障害の度合いやリハビリ状態を判定するために嚥下造影検査が増加する傾向にある。この検査は、実際に食べ物を飲み込むところを観察するため、誤嚥が発生する可能性があるため、誤嚥が起きそうなことを検出することは重要である。
【０００３】
従来、嚥下造影検査を行い、Ｘ線透視像を用いて目視で誤嚥を判定していたり、加速度計やマイク等をのどに装置を取り付け誤嚥があったことを確認したりしている。たとえば加速度計を患者の首に取つけ、嚥下活動を表す電子信号を受信し、その信号から特徴を抽出し、嚥下活動をしているのか誤嚥しているのかを判定している（特許文献１参照）。また、嚥下音を採取するマイクを首に取つけ、その波形をもとに嚥下活動が異常かどうかを判定している（特許文献２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特表２００８−５０２３８６号公報
【特許文献２】特開２００３−１１１７４８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、特許文献１、２の場合、器具を患者に取り付ける必要があるため、患者にとってわずらわしさが生じ、小児の場合は嚥下造影検査を行いにくい場合がある。さらに、誤嚥が発生した後に誤嚥が起きていたことを知らせるようになっている。また、嚥下造影検査の際は、Ｘ線透視像を用いて検査者が目視で誤嚥を判定しており、検査食の移動速度が速く、誤嚥が起こりそうなことを見逃してしまう恐れがあった。
【０００６】
本発明の目的は、上記の課題を解決し、誤嚥が発生しそうなことを自動で検出して通知することが可能な画像処理装置、誤嚥判定方法、及びＸ線透視撮影装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するために、本発明においては、Ｘ線透視像を処理する画像処理装置であって、Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定する領域指定部と、分岐領域のＸ線透視像を用いて、検査食の移動領域を抽出する移動領域抽出部と、移動領域に基づき、検査食の分岐点を検出する分岐点検出部と、を備え、分岐点につながる移動領域を用いて検査食による誤嚥が発生しそうなことを判定する画像処理装置を提供する。
【０００８】
また、上記目的を達成するため、本発明においては、Ｘ線透視像を処理する画像処理装置による誤嚥判定方法であって、Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定し、
分岐領域で検査食の移動領域を抽出し、移動領域に基づき検査食の分岐点を検出し、分岐点につながる移動領域を用いて検査食による誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定方法を提供する。
【０００９】
更に、上記の目的を達成するため、本発明においては、Ｘ線透視像を撮影して処理するＸ線透視撮影装置であって、被検者にＸ線照射するＸ線照射部と、被検者を透過したＸ線を検出しＸ線信号を出力するＸ線検出器と、Ｘ線信号を処理しＸ線画像を生成する画像処理部と、Ｘ線画像を表示するＸ線画像表示部と、Ｘ線画像を用いて被検者で誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定装置と、を備え、誤嚥判定装置は、Ｘ線画像中で被検者の気管と食道が分岐する分岐領域を指定する領域指定部と、指定された分岐領域のＸ線画像を用いて、検査食の移動領域を抽出する移動領域抽出部と、抽出した移動領域に基づき、検査食の分岐点を検出する分岐点検出部と、分岐点と移動領域の気管側の端点との間の距離を判定する距離判定部と、を備え、距離を用いて検査食による誤嚥が発生しそうなことを検出するＸ線透視撮影装置を提供する。
【発明の効果】
【００１０】
嚥下造影検査を実施する際に、Ｘ線透視像を用いて自動で誤嚥が発生しそうなことを検出することで、誤嚥を未然に防ぐことができ、より安全な検査を実施できる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】誤嚥が起きた際の気管と食道周辺のＸ線透視像を示す図である。
【図２】各実施例に係るＸ線透視撮影装置の全体を示すブロック図である。
【図３】実施例１に係る誤嚥判定装置の一構成例を示すブロック図である。
【図４】実施例１に係る誤嚥判定部の機能ブロック図である。
【図５】実施例１に係る誤嚥判定装置の全体フローチャートを示す図である。
【図６】実施例１の誤嚥判定部のフローチャートを示す図である。
【図７】実施例１に係るＸ線透視像から検査食の移動領域を算出する方法の説明図ある。
【図８】実施例１に係る検査食の分岐点を検出する分岐点検出部の説明図ある。
【図９】実施例１に係る距離判定部の処理の説明図である。
【図１０】実施例３の誤嚥判定部の機能ブロック図である。
【図１１】実施例３の誤嚥判定部のフローチャートを示す図である。
【図１２】実施例３の被検者の動きを吸収する処理の説明図である。
【図１３】実施例４の位置合わせ部のフローチャートを示す図である。
【図１４】フレーム間の画素の移動量を補正処理の説明図である。
【図１５】実施例５の全体のフローチャートを示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
以下、本発明の各種の実施形態について図面を用いて説明する。図１は本発明に係る誤嚥判定を説明するためのＸ線透視像を示す図、図２は本発明に係るＸ線透視撮影装置の全体構成例を示す図である。
【００１３】
まず、図１を使って本発明の誤嚥判定の原理を説明する。図１の（ａ）に示すように、Ｘ線透視像中で検査者の指定に基づき、気管１と食道２が分岐する分岐領域３を指定し、図１の（ｂ）に示すように、分岐領域３における、造影剤を混ぜた食べ物である検査食４の気管１と食道２とのわかれ具合を画像処理で算出することで誤嚥が発生しそうなことを検出し、誤嚥が発生しそうなことを知らせる。
【００１４】
図２に示すＸ線透視撮影装置は、被検者１０１を載せる天板１１０と、被検者１０１にＸ線を照射するＸ線源１０２と、被検者１０１に対するＸ線照射領域を設定する絞り装置１１１と、Ｘ線源１０２に電力供給を行なう高電圧発生器１０５と、Ｘ線源１０２に対向する位置に配置され、被検者１０１を透過したＸ線を検出するＸ線検出器１０３と、Ｘ線検出器１０３から出力されたＸ線信号に対して画像処理を行なう画像処理部１０４と、画像処理部１０４から出力されたＸ線画像（Ｘ線透視像を含む）を表示するＸ線画像表示部１０６と、上記の各構成要素を制御する制御部１０７と、制御部１０７に対して指令を行なう操作部１０８と、画像処理部１０４から出力されたＸ線透視像から誤嚥が発生しそうなことを検出する誤嚥判定装置１０９とを備えている。
【００１５】
これらの内、Ｘ線画像表示部１０６、制御部１０７、操作部１０８、並びに誤嚥判定装置１０９は、一台のパーソナルコンピュータ（ＰＣ）の中央処理部（ＣＰＵ），入力部、表示部、記憶部等を用いて構成しても良い。
【００１６】
Ｘ線源１０２は、高電圧発生器１０５から電力供給を受けてＸ線を発生させるＸ線管球を有する。また、Ｘ線源１０２には、特定のエネルギーのＸ線を選択的に透過させるＸ線フィルタなどを有していてもよい。絞り装置１１１は、Ｘ線源１０２から発生したＸ線を遮蔽するＸ線遮蔽用鉛板を複数有し、複数のＸ線遮蔽用鉛板をそれぞれ移動することにより、被検者１０１に対するＸ線照射領域を決定する。Ｘ線検出器１０３は、例えば、Ｘ線を検出する複数の検出素子が二次元アレイ状に配置されて構成されており、Ｘ線源１０２から照射され、被検者１０１を透過したＸ線の入射量に応じたＸ線信号を検出する機器である。
【００１７】
画像処理部１０４は、Ｘ線検出部１０３から出力されたＸ線信号を画像処理し、画像処理されたＸ線画像を出力する。画像処理は、ガンマ変換、階調変換処理、画像の拡大・縮小等である。Ｘ線画像表示部１０６は、画像処理部１０４から出力されたＸ線画像、更には被検者情報・撮影条件を表示する。また、誤嚥判定装置１０９は、以下の各実施例で説明するように画像処理部１０４から出力されたＸ線透視像であるＸ線画像から、誤嚥が発生しそうなことを検出する。
【実施例１】
【００１８】
実施例１は、上述の誤嚥判定装置、すなわちＸ線透視像を処理する画像処理装置であって、Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定する領域指定部と、分岐領域のＸ線透視像を用いて、検査食の移動領域を抽出する移動領域抽出部と、移動領域に基づき、検査食の分岐点を検出する分岐点検出部と、を備え、分岐点につながる移動領域を用いて、検査食による誤嚥が発生しそうなことを検出する画像処理装置の実施例である。また、Ｘ線透視像を処理する画像処理装置による誤嚥判定方法であって、Ｘ線透視像中で気管と食道が分岐する分岐領域を指定し、分岐領域で検査食の移動領域を抽出し、移動領域に基づき検査食の分岐点を検出し、分岐点につながる移動領域を用いて検査食による誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定方法の実施例、更にはそれを利用するＸ線透視撮影装置の実施例である。
【００１９】
図３は実施例１のＸ線透視撮影装置の誤嚥判定装置の一構成例を示すブロック図である。同図の撮影装置２００は、図２の右半分のＸ線画像、すなわちＸ線透視像を撮影する構成部分に対応する。誤嚥判定装置１０９は、撮影装置２００から送られてくるＸ線透視像を記録する記録部２１０、記録部２１０に記録されるＸ線透視像に対してリアルタイムで誤嚥が発生しそうなことを判定する誤嚥判定部２２０、記録部２１０に保存されているＸ線透視像や記録中のＸ線透視像を表示する表示部２３０、及び誤嚥判定部２２０で誤嚥が発生しそうだと判定した場合に、検査者に通知する誤嚥表示部２４０から構成される。
【００２０】
誤嚥判定部２２０は、例えば、誤嚥判定装置１０９を実現するＣＰＵのプログラム実行などで構成することができる。好適にはこのＣＰＵは、制御部１０７を構成するＣＰＵとは別個のＣＰＵを使用するが、同一のＣＰＵを用いても良い。表示部２３０は、図２のＸ線画像表示部１０６とは別個のディスプレイで構成する。なお、誤嚥表示部２４０は通知、警告用の表示を行うものであり、表示部２３０を構成するディスプレイの表示画面中の一表示領域として構成することができる。
【００２１】
続いて、図４の機能ブロックを用いて、本実施例の誤嚥判定部２２０の動作機能について説明する。上述のように、誤嚥判定部２２０をＣＰＵのプログラム実行で実現する場合、各機能ブロックはそれぞれの機能を実行するプログラムで構成可能である。まず、領域指定部２２１は、検査者が操作部１０８などを使って入力する、検査中のＸ線透視中の気管１と食道２の分岐点周辺の領域と、被検者の顔の向きに従い、分岐領域３を指定する。
【００２２】
移動領域抽出部２２３は、領域指定部２２１で指定した分岐領域３内で、検査食４の移動領域を抽出する。続いて、分岐点検出部２２４は移動領域抽出部２２３で抽出した移動領域から検査食の分岐点を検出する。そして、距離判定部２２５は、分岐点検出部２２４が検出した検査食の分岐点から、分岐点につながる移動領域の気管側の端点までの距離を算出することにより、誤嚥が発生しそうなことを検出する。
【００２３】
次に、図５を用いて実施例１に係るＸ線透視撮影装置の全体動作フローを説明する。同図のステップ３１０で装置を起動し、ステップ３２０で誤嚥判定装置１０９が録画を開始し、記録部２１０に記録する。ステップ３３０で、記録部２１０に記録しているリアルタイムのＸ線透視像から、任意のタイミングで検査者が例えば操作部１０８から入力する気管と食道の分岐点付近の領域に従い、領域指定部２２１が矩形の分岐領域３を指定する。
【００２４】
次のステップ３４０ではステップ３３０で指定した分岐領域３内での検査食の移動領域に基づき、検査食が分岐したことを検出し、誤嚥が発生しそうなことを自動で判定する。ステップ３５０ではステップ３４０で誤嚥が発生しそうと判定した場合、誤嚥が発生しそうなことを誤嚥表示部２４０に表示し、ステップ３６０では誤嚥が発生していないと判定されると誤嚥表示部２４０から誤嚥が発生しそうであるとする表示を消す。ステップ３７０では検査を終了し、誤嚥判定装置を終了する。
【００２５】
次に、図６を用いて上述した全体動作フロー中で、誤嚥判定部２２０が実行するステップ３３０、３４０について説明する。先に説明したように、誤嚥判定部２２０をＣＰＵのプログラム実行でステップ３３０、３４０を実行可能である。同図のステップ４０５は図４のステップ３３０と同様である。ステップ４１０で、Ｘ線透視像の最新のフレームを読み込む。Ｘ線透視像は例えば、３０ｆｐｓ（フレーム／秒）で撮影される。ステップ４１５とステップ４２０でステップ４０５において指定した分岐領域３内の検査食の移動領域を抽出する。
【００２６】
図７を用いて、ステップ４１５とステップ４２０について説明する。同図の左側に現在のフレームｆt、一つ前のフレームｆt-1、二つ前のフレームｆt-2各々の分岐領域３のＸ線透視像を模式的に示した。ステップ４１５で現在のフレームｆtと一つ前のフレームｆt-1のフレーム間の輝度の差分を取り、所定の閾値で２値化して輝度の差分の２値化画像を得る。しかしこれだけでは、移動前の領域も一緒に抽出されてしまう。そこで、ステップ４２０でフレームｆtとｆt-1のフレーム間の輝度の差分の２値化画像５と、一つ前のフレームｆt-1と二つ前のフレームｆt-2のフレーム間の輝度の差分の２値化画像６との共通部分（ＡＮＤ）を抽出し、移動領域７を抽出する。これにより検査食の移動領域７が抽出できる。
【００２７】
続いて、ステップ４２５とステップ４３０で検査食の分岐点の検出を行う。図８を用いて、ステップ４２５とステップ４３０について説明する。ステップ４２５でステップ４２０において抽出した移動領域７を細線化し、移動領域細線８を得る。ステップ４３０で移動領域細線８を使って検査食の分岐点９を検出する。分岐点の条件は、例えば図８中の拡大部分に示すように、注目画素の周りの８近傍の画素が３つ以上黒い画素なら分岐点９とする。ただし、分岐点より下の黒い画素が１つ以下の場合は分岐点としない。この分岐点の条件に限定されず、他の適切な条件を設定しても良い。ステップ４３５で分岐点９から被検者の顔が向いている方向につながる移動領域細線８の端点までの画素の数を数え距離として算出する。
【００２８】
図９を用いて、被検者が左を向いている場合を例示して距離の算出の方法を説明する。ステップ４４０で、図９のように分岐点９から端点１０、１１までの距離が閾値を超えているかを判断する。これは、細線化を行った際、本来は残ってはいけない枝が残ってしまうことがよくおこり、それを除去するためである。同図の(b)の端点１１のように閾値以上の場合は誤嚥が発生しそうな状態なのでステップ４４５に進む。一方、同図の(a)の端点１０のように閾値未満の場合は誤嚥が発生しそうではないのでステップ４５０に進む。ステップ４４５で誤嚥表示部２４０に誤嚥が発生しそうであることを検査者に知らせる。ステップ４５０で最終フレームかどうかを判断する。最終フレームであれば処理は終了し、最終フレームでなければ次のフレームに移る。
【００２９】
以上説明した本実施例の構成により、自動で誤嚥が発生しそうなことを検出することができるため、誤嚥を未然に防ぎ、Ｘ線透視撮影装置を使ったより安全な嚥下造影検査の実施が可能になる。更に、検査中に自動で誤嚥が発生しそうなことを検出して通知されるため、検査者は常に誤嚥に気を付けてＸ線透視像を見る必要がなくなり、検査者の負担を減らすことができる。
【実施例２】
【００３０】
続いて、実施例２の画像処理装置、誤嚥判定方法、及びＸ線透視撮影装置について説明する。実施例１と異なる点は、誤嚥表示部２４０を使って誤嚥が発生しそうなことを表示するのではなく、スピーカーなどを使って音で通知することを可能とする点にある。
【００３１】
本実施例により、検査中のＸ線透視像の映像に誤嚥判定装置を適用した際に、誤嚥が発生しそうなことをスピーカー等の音で知らせることで、検査中に検査者が表示部に表示される映像を見なくても誤嚥が発生しそうなことを知ることができ、誤嚥以外の検査に集中することができる。なお本明細書において、表示部２３０、誤嚥表示部２４０、並びにスピーカー等を総称して出力部と呼ぶ場合がある。言いかえるなら、本発明に係る装置は、検査食による誤嚥が発生しそうなことを表示、或いは音で通知する出力部を備える。
【実施例３】
【００３２】
次に、実施例３は、領域指定部が指定した分岐領域の、現在のフレームと一つ前のフレーム間の画素の動きをオプティカルフローから算出し、現在のフレームと一つ前のフレームの位置合わせを行う位置合わせ部を備える構成の実施例であり、以下、図１０−図１２を用いて説明する。
【００３３】
図１０は実施例３における誤嚥判定装置の一構成例のブロック図である。実施例１及び実施例２と異なる点は、誤嚥判定部２２０において被検者の動きを吸収しフレームの位置を合わせる位置合わせ部２２２を追加している点である。
【００３４】
図１１を用いて、実施例３の誤嚥判定部２２０の動作について説明する。実施例１及び実施例２と異なる点は、ステップ４１０とステップ４１５の間に位置合わせ部２２２の処理であるステップ４１１とステップ４１４が追加されている点であり、これらのステップも誤嚥判定部２２０のＣＰＵのプログラム実行で実現できる。
【００３５】
図１２を用いて、ステップ４１１とステップ４１４について説明する。同図においては、右方向に移動したと想定している。ステップ４１１で、図１２のように現在のフレームｆtと一つ前のフレームｆt-1の２枚の画像１２、画像１３からオプティカルフロー手法を用いて画素ごとのフレーム間の動きを示すオプティカルフロー１４を算出する。ステップ４１４で画素ごとのフレーム間の動きをもとにフレームｆtの画像をずらし、被検者動きを吸収後のフレームｆtの画像１５を得る。
【００３６】
本実施例の構成により、嚥下造影検査中の飲み込み動作や被検者の動きにより、フレーム間の差分画像に被検者の動きが入ってしまったり、分岐領域として指定した指定領域から気管と食道が分岐している領域が外れてしまったりすることを防ぐことができる。これによって、より正確な移動領域を算出することができるため、誤嚥が発生しそうなことの検出の誤検出を低減することができる。
【実施例４】
【００３７】
続いて、実施例４として、実施例３で説明した位置合わせ部は、画素の動きを、注目画素と、その周辺画素において最も多いオプティカルフローを、注目画素のフレーム間の動きとして補正する構成の実施例を説明する。以下、図１３−図１４を用いて実施例４の画像処理装置、誤嚥判定方法、Ｘ線透視撮影装置について説明する。
【００３８】
図１３に、実施例４の誤嚥判定部２２０の位置合わせ部２２２の動作の一例を示す。実施例１−実施例３と異なる点は、位置合わせ部のステップ４１１とステップ４１４の間にフレーム間の動きを補正するステップ４１３を追加した点である。
【００３９】
図１４を用いてステップ４１３について説明する。同図においては、図１２同様、右方向に移動したと想定している。ステップ４１４では、図１４に示す異常なオプティカルフロー１６を、注目画素とその周辺画素において最も多いオプティカルフローを注目画素の正常なフレーム間の動きとして補正をして、補正後のオプティカルフロー１７を得る。これにより、フレーム間の画素の移動量の異常値を減らすことができる。よって、正確に分岐領域として指定した指定領域の位置合わせができるため、誤嚥が発生しそうなことの検出の誤検出を減らすことができる。ステップ４１４も誤嚥判定部２２０のＣＰＵのプログラム実行で実現できることは言うまでもない。
【００４０】
本実施例によれば、フレーム間の画素の移動量を補正することでより正確に、分岐領域として指定した指定領域の位置合わせができるため、誤嚥が発生しそうなことの検出の誤検出を減らすことができる。
【実施例５】
【００４１】
次に、実施例５として、Ｘ線透視像を記録する記録部を更に備え、Ｘ領域指定部、移動領域抽出部、分岐点検出部は、記録部から読み出したＸ線透視像をその処理対象とする構成の画像処理装置、誤嚥判定方法、Ｘ線透視撮影装置の実施例について説明する。実施例１〜実施例４と違うところは、読み込むＸ線透視像が違う点であり、記録部２１０に保存してある動画に対して誤嚥判定を行う。
【００４２】
図１５を用いて実施例５の構成の全体動作について説明する。ステップ７１０で誤嚥判定装置１０９を起動し、ステップ７２０で記録部２１０の録画データを再生する。ステップ７３０で、再生しているＸ線透視像から任意のタイミングで顔の向きと気管と食道の分岐点付近の領域を検査者が入力し、領域指定部２２１がそれに基づき、矩形の分岐領域を指定する。次のステップ７４０ではステップ７３０で指定した分岐領域内で移動領域を抽出、これを用いて検査食が分岐したことを検出し、誤嚥が発生しそうなことを自動で判定する。ステップ７５０ではステップ７４０で誤嚥が発生しそうな場合は誤嚥が発生しそうなことを誤嚥表示部２４０で表示、或いは音で通知警告し、ステップ７６０では誤嚥が発生していないと判定されると誤嚥表示部２４０から誤嚥が発生しそうである表示を消す、或いは音による通知警告を止める。ステップ７７０では動画の再生を終了し、装置を終了する。
【００４３】
本実施例により、誤嚥の診断の際に何度も録画した動画の見返しを省くことができ、検査者の負担を減らすことができる。
【００４４】
なお、本発明は上記した実施例に限定されるものではなく、様々な変形例が含まれる。上記した実施例は本発明のより良い理解のために詳細に説明したのであり、必ずしも説明の全ての構成を備えるものに限定されるものではない。例えば、誤嚥判定部の領域指定部は、操作部等を使って検査者が入力する、気管と食道の分岐点付近の領域と、顔の向きを用いて分岐領域を指定等行ったが、Ｘ線透視像を画像処理することにより、分岐点付近の領域や被検者の顔の向きを自動的に検出しても良い。また、ある実施例の構成の一部を他の実施例の構成に置き換えることが可能であり、また、ある実施例の構成に他の実施例の構成を加えることが可能である。また、各実施例の構成の一部について、他の構成の追加・削除・置換をすることが可能である。
【００４５】
更に、上述した各構成、機能、制御部等は、それらの一部又は全部を実現するＣＰＵ用のプログラムを作成する例を説明したが、それらの一部又は全部を例えば集積回路で設計する等によりハードウェアで実現しても良いことは言うまでもない。すなわち、制御部の全部または一部の機能は、例えば、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｐｅｃｉｆｉｃ  Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ  Ｃｉｒｃｕｉｔ）、ＦＰＧＡ（Ｆｉｅｌｄ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｇａｔｅ  Ａｒｒａｙ）などの集積回路などにより実現してもよい。
【符号の説明】
【００４６】
１  気管
２  食道
３  分岐領域
４  検査食
５、６  ２値化画像
７  移動領域
８  移動領域細線
９  分岐点
１０、１１  端点
１２、１３、１５  画像
１４、１６、１７  オプティカルフロー
１０１  被検者
１０２  Ｘ線源
１０３  Ｘ線検出器
１０４  画像処理部
１０５  高電圧発生器
１０６  Ｘ線画像表示部
１０７  制御部
１０８  操作部
１０９  誤嚥判定装置
１１０  天板
１１１  絞り装置
２００  撮影装置
２１０  記録部
２２０  誤嚥判定部
２２１  領域指定部
２２２  位置合わせ部
２２３  移動領域抽出部
２２４  分岐点抽出部
２２５  距離判定部
２３０  表示部
２４０  誤嚥表示部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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