(57)【要約】【課題】簡単な構成で、臓器を適切に保存することができる保存装置および臓器移植方法を提供する。【解決手段】保存装置１は、死体Ｘを収納する容器２と、容器２に供給され、死体Ｘを冷却する冷却材５と、死体Ｘの温度に応じて、冷却材５の温度を調整する温度調整部７と、を有する。また、温度調整部７は、死体Ｘの温度が高い程、冷却材５の温度を低くし、死体Ｘを、−３．０℃〜０℃の範囲内で保存する。また、冷却材５は、塩分を含むシャーベット状の氷である。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
死体を収納する容器と、
前記容器に供給され、前記死体を冷却する冷却材と、
前記死体の温度に応じて、前記冷却材の温度を調整する温度調整部と、を有することを特徴とする保存装置。
【請求項２】
前記温度調整部は、前記死体の温度が高い程、前記冷却材の温度を低くする請求項１に記載の保存装置。
【請求項３】
前記死体を、−３．０℃〜０℃の範囲内で保存する請求項１または２に記載の保存装置。
【請求項４】
前記冷却材は、塩分を含むシャーベット状の氷である請求項１ないし３のいずれか１項に記載の保存装置。
【請求項５】
前記容器の内側に位置する第１位置と、前記容器の外側に位置する第２位置とに移動可能で、前記死体を載置する載置部を有する請求項１ないし４のいずれか１項に記載の保存装置。
【請求項６】
前記死体の温度を検出する温度検出部を有する請求項１ないし５のいずれか１項に記載の保存装置。
【請求項７】
前記温度検出部は、前記死体の体内に配置される請求項６に記載の保存装置。
【請求項８】
請求項１ないし７のいずれか１項に記載の保存装置で保存された死体から分離した臓器を生体に移植することを特徴とする臓器移植方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、保存装置および臓器移植方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
生体から分離した臓器の保存装置（復温装置）として、例えば、特許文献１に記載の保存装置が開示されている。特許文献１の保存装置は、主に、臓器を保持する臓器保持部と、臓器保持部に保持された臓器に臓器保存用の保存液を灌流させる保存液灌流部と、臓器保存部の温度管理を行う温度管理部と、保存液灌流部に流通させる保存液に有効成分剤を導入する導入部と、臓器に灌流させる保存液の流量を測定することで臓器の機能を評価する機能評価部と、機能評価により得られたデータに基づいて温度管理部の温度、有効成分剤の種類や導入量および保存液の流量を調節する調整部と、を有している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１３−０７５８８８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１の保存装置では、臓器に保存液を灌流させる等、その構成が複雑である。また、特許文献１では、４℃程度の保存液で臓器を冷却して保存し、保存液を２５℃程度まで加熱して臓器を復温させているが、４℃程度の保存液で臓器を冷却保存しても、臓器を適切に保存することができないおそれがある。
【０００５】
本発明の目的は、簡単な構成で、臓器を適切に保存することができる保存装置および臓器移植方法を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
このような目的は、下記（１）〜（８）の本発明により達成される。
【０００７】
（１）  死体を収納する容器と、
前記容器に供給され、前記死体を冷却する冷却材と、
前記死体の温度に応じて、前記冷却材の温度を調整する温度調整部と、を有することを特徴とする保存装置。
【０００８】
（２）  前記温度調整部は、前記死体の温度が高い程、前記冷却材の温度を低くする上記（１）に記載の保存装置。
【０００９】
（３）  前記死体を、−３．０℃以上、０℃以下の範囲内で保存する上記（１）または（２）に記載の保存装置。
【００１０】
（４）  前記冷却材は、塩分を含むシャーベット状の氷である上記（１）ないし（３）のいずれかに記載の保存装置。
【００１１】
（５）  前記容器の内側に位置する第１位置と、前記容器の外側に位置する第２位置とに移動可能で、前記死体を載置する載置部を有する上記（１）ないし（４）のいずれかに記載の保存装置。
【００１２】
（６）  前記死体の温度を検出する温度検出部を有する上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の保存装置。
【００１３】
（７）  前記温度検出部は、前記死体の体内に配置される上記（６）に記載の保存装置。
【００１４】
（８）  上記（１）ないし（７）のいずれかに記載の保存装置で保存された死体から分離した臓器を生体に移植することを特徴とする臓器移植方法。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、保存装置の構成が簡単となると共に、臓器を適切に保存することができる。そのため、例えば、臓器を生体に移植可能な状態でより長時間保存することが可能となる。また、生体移植後の臓器機能の低下を低減することもできる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明の第１実施形態に係る保存装置を示す構成図である。
【図２】図１に示す保存装置が有する載置部の移動を説明するための図である。
【図３】図１に示す保存装置が有する温度検出部を示す斜視図である。
【図４】死体の冷却方法の一例（冷却材の温度と死体の温度との関係）を示すグラフである。
【図５】本発明の第２実施形態に係る保存装置を示す構成図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、本発明の保存装置および臓器移植方法について、添付図面を参照しつつ詳細に説明する。
【００１８】
＜第１実施形態＞
図１は、本発明の第１実施形態に係る保存装置を示す構成図である。図２は、図１に示す保存装置が有する載置部の移動を説明するための図である。図３は、図１に示す保存装置が有する温度検出部を示す斜視図である。図４は、死体の冷却方法の一例（冷却材の温度と死体の温度との関係）を示すグラフである。
【００１９】
図１に示す保存装置１は、例えば、臓器移植のための死体Ｘ（ドナー）を保存するための保存装置である。なお、死体Ｘから移植される臓器としては、特に限定されず、例えば、心臓、肺、胃、小腸、十二指腸、大腸、直腸、肝臓、腎臓、脾臓等が挙げられる。ただし、保存装置１の目的としては、これに限定されず、例えば、研究、実験、実習等の用に供される死体Ｘを保存するための保存装置であってもよい。
【００２０】
保存装置１は、死体Ｘを収納する容器２と、死体Ｘを載置する載置部３と、容器２に供給され、死体Ｘを冷却する冷却材５と、死体Ｘの温度を検出する温度検出部６と、温度検出部６で検出した死体Ｘの温度に応じて、冷却材５の温度を調整する温度調整部７と、を有している。
【００２１】
容器２は、死体Ｘを伸ばした状態で収納可能な収納空間Ｓを有している。また、容器２には、冷却材５が導入される導入部２１と冷却材５が排出される排出部２２とが設けられている。なお、図示しないが、容器２に被せる蓋を有しており、蓋によって収納空間Ｓを密閉することができる構成となっていてもよい。これにより、外気温の影響を受け難くなり、収納空間Ｓ内の死体Ｘの温度をより精度よく制御することができる。また、冷却材５が容器２からこぼれ難くなり、保存装置１の搬送（運搬）が容易となる。このような容器２および蓋は、それぞれ、例えば、内部に断熱材が配置されている等、高い断熱性を有する構成となっていることが好ましい。
【００２２】
このような容器２内には載置部３（載置台）が設けられており、載置部３は、容器２に対して昇降可能となっている。すなわち、載置部３は、図１に示すように、容器２の内側に位置する第１位置と、図２に示すように、容器２の外側（上方）に位置する第２位置とに移動可能である。これにより、例えば、第２位置の状態で載置部３に死体Ｘを載置した後、載置部３を第１位置まで移動させることで、死体Ｘを容易に容器２に収納することができる。一方、移植のために死体Ｘから臓器を取り出す際には、載置部３を第２位置に移動することで、死体Ｘを容器２から容易に取り出すことができる。なお、載置部３は、第２位置において手術台として用いることもできる。すなわち、載置部３に載置された死体Ｘを別の出術台に移動させることなく、載置部３上で死体Ｘから臓器を取り出すことができる。これにより、より短時間で臓器を移植することができる。また、移動によるストレスを受けないため、より状態の良い臓器を取り出すことができる。
【００２３】
また、載置部３には、複数の貫通孔３１が設けられている。これにより、載置部３を移動させる時の冷却材５との抵抗が減り、載置部３をよりスムーズに移動させることができる。
【００２４】
なお、載置部３を昇降させる昇降機構としては、特に限定されず、例えば、油圧式の昇降装置であってもよいし、機械式の昇降装置であってもよい。
【００２５】
また、容器２内には冷却材５が供給され、冷却材５によって死体Ｘが冷却される。なお、容器２には、十分な量の冷却材５が溜められており、この冷却材５中に死体Ｘの全体を浸漬させることができるようになっている。これにより、死体Ｘをムラなく、かつ、より急速に冷却することができる。
【００２６】
冷却材５としては、特に限定されないが、例えば、塩分を含むシャーベット状の氷（すなわち水（液相）と氷（固相）の混合物（混相物））を用いることが好ましい。このような冷却材５は、例えば、生理食塩水を冷却することで製造することができる。このような冷却材５によれば、温度揺らぎが生じ難く、死体Ｘの温度を高精度に制御することができる。なお、冷却材５（塩分を含むシャーベット状の氷）は、後述する温度調整部７によって塩分濃度が変化することで、凝固点が例えば−２０℃〜０℃の範囲内で調整できるようになっている。
【００２７】
図３に示すように、温度検出部６は、棒状の本体部６１と、本体部６１の先端部に設けられた温度センサー部６２と、を有している。このような温度検出部６は、本体部６１を死体Ｘに挿入して（突き刺すようにして）用いられる。すなわち、温度検出部６は、死体Ｘの体内に配置される。これにより、温度センサー部６２で、死体Ｘの内部温度を検出することができる。そのため、臓器の温度をより精度よく検出することができる。なお、移植に用いられる臓器の温度を精度よく検出する観点から、その臓器の近傍に温度センサー部６２が配置されるように、本体部６１を死体Ｘに挿入する（突き刺す）ことが好ましい。
【００２８】
本実施形態では、本体部６１に、温度センサー部６２に加えて、カメラ６３および照明６４が設けられている。カメラ６３は、本体部６１の先端部に設けられており、本体部６１の前方を撮像できるようになっている。また、照明６４は、カメラ６３の視野（本体部６１の前方）を照らすことができるようになっている。これにより、例えば、本体部６１を死体Ｘに挿入する際に、カメラ６３によって死体Ｘ内を確認でき、臓器を傷付けないように本体部６１を挿入することができる。また、カメラ６３で温度センサー部６２の位置を確認することもでき、温度センサー部６２をより適切な位置（移植に用いられる臓器の近傍）に配置することができる。なお、本実施形態では、１つの温度検出部６が用いられているが、例えば、移植に用いられる臓器が複数ある場合等には、各臓器に対応するように複数の温度検出部６を用いてもよい。
【００２９】
以上、温度検出部６について説明したが、温度検出部６の構成としては、死体Ｘの温度を検出することができれば、特に限定されない。例えば、本体部６１の形状は、棒状に限定されない。また、カメラ６３および照明６４は、省略してもよい。また、カメラ６３は、例えば、本体部６１にはレンズおよびレンズで集光した光を伝搬する光ファイバーが配置され、光ファイバーで伝搬された光を受光する撮像素子が本体部６１外に位置する構成となっていてもよい。
【００３０】
温度調整部７は、容器２内の冷却材５の温度を調整する。冷却材５の温度の調整方法としては、特に限定されないが、例えば、冷却材５の塩分濃度を調整する方法が挙げられる。冷却材５の塩分濃度を高めるほど凝固点が下がるため、より低温の冷却材５が得られる。なお、冷却材５の温度としては、特に限定されないが、−２０℃〜０℃の範囲内で調整できるようになっている。これにより、容器２内の死体Ｘを、より迅速に適温まで冷却することができ、適温まで冷却した後は、その状態を適切に維持することができる。そのため、死体Ｘ内の臓器をより鮮度のよい状態で保存することができる。
【００３１】
このような温度調整部７の構成としては、容器２内の冷却材５の温度を調整することができれば、特に限定されないが、本実施形態では、次のような構成となっている。
【００３２】
図１に示すように、温度調整部７は、容器２内の冷却材５の温度を検出する温度検出部７３と、温度検出部７３で検出された冷却材５の温度および温度検出部６で検出された死体Ｘ（臓器）の温度に基づいて、排出部２２を介して容器２から供給された冷却材５の塩分濃度を調整（塩分濃度の維持を含む）し、新たな冷却材５の原料５Ａを得る塩分濃度調整部７１と、塩分濃度調整部７１で塩分濃度が調整された原料５Ａを冷却し、新たな冷却材５を生成する冷却ユニット７２と、を有し、冷却ユニット７２で生成された新たな冷却材５が導入部２１を介して容器２に供給されるようになっている。すなわち、温度調整部７は、冷却材５を循環させつつ、その塩分濃度を調整し、容器２内の冷却材５の温度を調整するように構成されている。
【００３３】
冷却ユニット７２は、原料５Ａから氷を生成するアイスジェネレーター７２１と、アイスジェネレーター７２１に冷媒を循環させる冷凍機７２２とを有している。アイスジェネレーター７２１に送給された原料５Ａは、冷凍機７２２から供給される冷媒との熱交換により次第に冷却され、その一部が塩分を含んだ細かい氷（氷結晶）となる。これにより、新たな冷却材５が生成され、この新たな冷却材５は、アイスジェネレーター７２１から排出された後、導入部２１を介して容器２へ注入される。このように、使用の用に供された冷却材５を容器２から除去しつつ、容器２内に新たな冷却材５を供給することで、簡単かつ効率的に、容器２内の冷却材５の温度を調整することができる。
【００３４】
このような温度調整部７は、死体Ｘ（臓器）の温度に応じて、容器２内の冷却材５の温度を調整する機能を有している。具体的には、温度調整部７は、温度検出部６によって検出された死体Ｘ（臓器）の温度が高い程、容器２内の冷却材５の温度を低くする。これにより、温度が高い状態（死亡から間もない状態：３６〜４０℃程度）の死体Ｘを、保存温度付近まで急速に冷却することができる。さらに、死体Ｘの温度が保存温度付近に達した後は、保存温度まで比較的緩やかに冷却することができるため、保存温度に対して、死体Ｘの温度が低下し過ぎることを抑制することができる。これにより、高温による臓器の腐敗および低温による臓器の凍死（凍傷）を効果的に抑制することができる。さらには、より短時間で、死体Ｘ（臓器）を保存温度まで冷却することができるため、死体Ｘ内の臓器をより鮮度のよい状態で保存することができる。
【００３５】
なお、前記保存温度としては、特に限定されないが、例えば、−３．０℃〜０℃であることが好ましく、−２．５℃〜−１．５℃であることがより好ましい。言い換えると、死体Ｘ（臓器）を、−３．０℃〜０℃の範囲内で保存することが好ましく、−２．５℃〜−１．５℃の範囲内で保存することがより好ましい。これにより、臓器をより新鮮なまま保存することができる。
【００３６】
次に、温度調整部７による冷却材５の温度調整の一例を説明する。ただし、冷却材５の温度調整は、下記の例に限定されない。図４に示すように、死体Ｘの温度が１０℃程度まで下がるまでは、容器２内の冷却材５の温度を−２０℃程度に維持し、死体Ｘを急速に冷却する。その後、冷却材５の温度を０℃まで徐々に高くしていくことで、死体Ｘを０℃まで徐々に冷却する。そして、死体Ｘの温度が０℃程度となると、冷却材５の温度を０℃で維持する。すなわち、温度調整部７は、冷却材５の温度をほぼ一定に維持して死体Ｘを急速に冷却する急冷状態と、冷却材５の温度を急冷状態から徐々に高くすることで、死体Ｘを急冷状態よりも緩やかに冷却し、死体Ｘの温度を保存温度まで冷却する徐冷状態と、冷却材５の温度をほぼ一定に保ち、死体Ｘを保存温度で保存する保存状態とを実施する。これにより、より短時間で、死体Ｘ（臓器）を保存温度まで冷却することができるため、死体Ｘ内の臓器をより鮮度のよい状態で保存することができる。また、高温による臓器の腐敗および低温による臓器の凍死（凍傷）を効果的に抑制することができる。
【００３７】
なお、温度調整部７は、死体Ｘの温度に応じて、冷却材５の温度を調整することができれば、上記のような制御（急冷状態、徐冷状態、保存状態を有する制御）に限定されず、例えば、急冷状態および徐冷状態の一方を省略してもよい。
【００３８】
以上、保存装置１について説明した。このような保存装置１によれば、冷却材５の温度を調整するだけで、すなわち簡単な構成で、死体Ｘ（臓器）を適切に保存することができる（生体に移植可能な状態でより長時間保存することが可能となる）。また、このような保存装置１で保存された死体から分離した臓器を生体（患者）に移植する臓器移植方法によれば、より新鮮な臓器を移植することができるため、生体移植後の臓器機能の低下を抑制することができる。
【００３９】
＜第２実施形態＞
図５は、本発明の第２実施形態に係る保存装置を示す構成図である。
【００４０】
以下、第２実施形態の保存装置について、前述した第１実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項については、その説明を省略する。本実施形態の保存装置は、主に、冷却材および温度調整部の構成が異なること以外は、前述した第１実施形態の保存装置と同様である。なお、前述した第１実施形態と同様の構成には、同一符号を付してある。
【００４１】
図５に示すように、本実施形態の保存装置１では、冷却材５として、例えば、ＥＴ京都（ＥＴ−Ｋｙｏｔｏ）液等の公知の臓器・組織保存液（液体）が用いられている。このような冷却材５を用いることで、臓器をほとんど痛めることなく死体Ｘを冷却・保存することができる。なお、冷却材５としては、例えば、臓器を痛めることが無ければ、特に限定されず、各種不凍液（例えば、凝固点が−２０℃以下の液体）を用いることもできる。
【００４２】
また、温度調整部７は、容器２内の冷却材５の温度を検出する温度検出部７３と、排出部２２と導入部２１とを繋ぐ流路７５と、流路７５の途中に設けられ、冷却材５を循環させるためのポンプ７６と、流路７５の途中に設けられ、冷却材５を加熱または冷却する加熱／冷却部７７と、を有している。このような構成の温度調整部７では、加熱／冷却部７７が、温度検出部７３で検出された冷却材５の温度および温度検出部６で検出された死体Ｘ（臓器）の温度に基づいて、冷却材５を加熱または冷却し、これにより、容器２内の冷却材５の温度を調整する。
【００４３】
以上のような第２実施形態によっても、前述した第１実施形態と同様の効果を発揮することができる。
【００４４】
以上、本発明の保存装置および臓器移植方法について説明したが、本発明は、これに限定されるものではない。
【符号の説明】
【００４５】
１      保存装置
２      容器
２１    導入部
２２    排出部
３      載置部
３１    貫通孔
５      冷却材
５Ａ    原料
６      温度検出部
６１    本体部
６２    温度センサー部
６３    カメラ
６４    照明
７      温度調整部
７１    塩分濃度調整部
７２    冷却ユニット
７２１  アイスジェネレーター
７２２  冷凍機
７３    温度検出部
７５    流路
７６    ポンプ
７７    加熱／冷却部
Ｓ      収納空間
Ｘ      死体
【図１】
2018087154.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
2018087154.tif 000006
【図５】
2018087154.tif 000007