(57)【要約】【課題】  骨に骨端線や骨端核、骨端軟骨、成長軟骨が残る小児成長期の野球肩、野球肘に対して、受傷メカニズムや病態を再現し、保護者だけでなく特に小児に分かりやすく説明出来る模型を提供する。【解決手段】  上腕骨、尺骨、橈骨に骨端線、骨端核、骨端軟骨、関節面、靭帯、筋肉を有し、骨端線や骨端核、骨端軟骨、成長軟骨を持つ小児成長期特有の骨、関節を再現し、成長期骨端線、骨端核、成長軟骨障害、スポーツ障害に多い投球障害である野球肩、野球肘の発症メカニズムや病態を繰り返し再現できる模型を提供する。【選択図】図１
2018169596.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨端線や骨端核、骨端軟骨、成長軟骨を備えた模型。
【請求項２】
スポーツ障害の発症メカニズム、病態を再現できる模型。
【請求項３】
肩甲骨、上腕骨、尺骨、橈骨、関節面、靭帯、筋肉を有した請求項１および２に記載の模型。
【請求項４】
骨端線から軟骨、骨端核が着脱可能で、関節面で可動性を有した請求項１および２、および３に記載の模型。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  この発明は、小児成長期骨端線、骨端核、骨端軟骨などの成長軟骨障害、スポーツ障害に多い投球障害の野球肩、野球肘の受傷メカニズムと病態を繰り返し再現可能とした野球肩・野球肘病態再現模型に関するものである。
【背景技術】
【０００２】  従来、小児成長期骨端線、骨端核、骨端軟骨などの成長軟骨障害、スポーツ障害である野球肩、野球肘の受傷メカニズム、病態を再現出来る模型は存在しなかった。
また、野球肩、野球肘の好発年齢は１０〜１６歳の成長期の学童であり、骨に骨端線や骨端核、骨端軟骨が残る小児成長期の野球肩、野球肘と、骨が成長完了した成人の野球肩、野球肘とでは病態が異なるため、保護者だけでなく特に小児には分かりやすく模型で再現し説明する必要があった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開−２０１６−１１４８８１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】  従来、骨・人体模型は成人健常者をモデルとして作成されているため、骨端線や骨端核、骨端軟骨、成長軟骨を持っておらず、それらを有している小児成長期の骨、関節に特有の障害に対して、受傷メカニズムや組織の損傷を再現するのは不可能であった。
現在、レントゲン撮影は全国の整形外科のほぼ全てに普及しているが、小児成長期の骨に特徴的な骨端線や骨端軟骨などの成長軟骨はレントゲン撮影で写すことがほぼ不可能で、レントゲン写真のみで小児成長期の骨端軟骨障害、スポーツ障害を説明することは困難であった。
また、ＭＲＩやＣＴ、超音波画像撮影などの医療機器が進歩しているが普及率はまだまだ低く、さらには医療費や設備費も高額となるため手軽に実施出来る環境にはなっていない。しかも、投球動作中での撮影は不可能で、投球動作中での肩、肘への力学的負担、つまり受傷メカニズムを分かりやすく説明するのは困難であった。
また、画像は二次元であり、三次元で力学的ストレスがかかる動作中の肩、肘への負担の説明は困難で、特に解剖学、運動学的知識のない小学生が理解できる説明を医療画像のみで行うことは困難であった。
本発明は、以上のような欠点をなくし、効果的に、経済的にかつ容易に野球肩、野球肘の受傷メカニズムや病態を繰り返し再現可能とし、分かりやすく説明することが可能な模型を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】  肩甲骨（１）の一端に関節面（１５）で着脱可能な上腕骨頭軟骨（２）を設ける。
上腕骨（３）の上部に骨端線（１６）で着脱可能な上腕骨頭軟骨（２）を設ける。
上腕骨（３）の内側に骨端線（１７）で着脱可能な内側上顆軟骨（４）と骨端核（５）を設ける。
上腕骨（３）の下部内側に骨端線（１８）で着脱可能な滑車軟骨（６）を設ける。
上腕骨（３）の下部外側に骨端線（１９）で着脱可能な小頭軟骨（７）を設ける。
上腕骨（３）の外側に骨端線（２０）で着脱可能な外側上顆軟骨（８）を設ける。
滑車軟骨（６）の下に関節面（２１）で着脱可能な尺骨（９）を設ける。
尺骨（９）に骨端線（２２）で着脱可能な肘頭軟骨（１４）を設ける。
小頭軟骨（７）の下に関節面（２３）で着脱可能な橈骨頭軟骨（１１）を設ける。
橈骨頭軟骨（１１）の下部に骨端線（２４）で着脱可能な橈骨（１０）を設ける。
骨端核（５）の一端に内側側副靭帯（１２）を設ける。
内側側副靭帯（１２）の下端を尺骨（９）と連結する。
内側上顆軟骨（４）の一端に筋肉（１３）を設ける。
筋肉（１３）の下端を尺骨（９）、橈骨（１０）と連結する。
本発明は、以上の構成により、骨端線や骨端核、骨端軟骨などの成長軟骨を持つ小児成長期の関節に特有の成長軟骨障害、スポーツ障害に対して、野球肩、野球肘の受傷メカニズム、病態が繰り返し再現可能な模型である。
【発明の効果】
【０００６】  関節部に可動性があり投球動作中に最も力学的ストレスのかかる最大外旋位やボールリリースポジションを再現することが可能である。さらに肩関節にかかる外旋力（３１）、牽引力（３２）、肘関節にかかる外反力（３３）、牽引力（３４）、圧迫力（３５）、剪断力（３６）といった力学的ストレスを再現することが可能である。
それにより肩関節の脆弱部位である骨端線（１６）に力学的ストレスが加わり、上腕骨（３）の骨端線（１６）から上腕骨頭軟骨（２）が引き離される野球肩の受傷メカニズム、病態の再現が可能となる。
また、肘関節内側にかかる外反力（３３）や内側側副靭帯（１２）、筋肉（１３）の牽引力（３４）によって、上腕骨（３）の骨端線（１７）から内側上顆軟骨（４）や骨端核（５）が引き離される内側型野球肘の受傷メカニズム、病態の再現が可能となる。
また、肘関節外側への圧迫力（３５）、剪断力（３６）によって小頭軟骨（７）が橈骨頭（１１）に圧壊される外側型野球肘の受傷メカニズム、病態が再現可能となる。
また、肘関節にかかる外反力（３３）によって上腕骨（３）と肘頭軟骨（１４）が衝突する後方型野球肘の受傷メカニズム、病態が再現可能となる。
医学的知識のない保護者や小児に対し、模型を使って投球動作や各関節への力学的ストレス、受傷メカニズム、病態を効果的に、経済的にかつ容易に説明することが可能となる。
また、現在は医療費削減が叫ばれ、予防医学の重要性が高まっており、学校検診や野球教室などで活用されることにより、小児成長期の身体と成長が完了した大人の身体との違いについての正しい知識と理解を深め、骨、関節に負担の掛からない動作指導や練習方法に応用され、成長軟骨障害やスポーツ障害を未然に防ぐことにつながり、患者数の減少や医療費削減さらには競技力向上にもつながる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】  本発明のボールリリースポジション正面図である。
【図２】  本発明のボールリリースポジション正面拡大図である。
【図３】  本発明の上肢下垂位正面図である。
【図４】  本発明の上肢正面分解図である。
【図５】  本発明の右側面図である。
【図６】  本発明の左側面図である。
【図７】  本発明の左側面拡大分解図である。
【図８】  本発明の肩甲骨正面図である。
【図９】  本発明の肩甲骨左側面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００８】  以下、本発明を実施するための形態について説明する。
肩甲骨（１）の一端に関節面（１５）で着脱可能で可動性のある上腕骨頭軟骨（２）を設ける。
上腕骨（３）の上部に骨端線（１６）で着脱可能で可動性のある上腕骨頭軟骨（２）を設ける。
上腕骨（３）の内側に骨端線（１７）で着脱可能で可動性のある内側上顆軟骨（４）と骨端核（５）を設ける。
上腕骨（３）の下部内側に骨端線（１８）で着脱可能で可動性のある滑車軟骨（６）を設ける。
上腕骨（３）の下部外側に骨端線（１９）で着脱可能で可動性のある小頭軟骨（７）を設ける。
上腕骨（３）の外側に骨端線（２０）で着脱可能で可動性のある外側上顆軟骨（８）を設ける。
滑車軟骨（６）の下に関節面（２１）で着脱可能で可動性のある尺骨（９）を設ける。
尺骨（９）に骨端線（２２）で着脱可能で可動性のある肘頭軟骨（１４）を設ける。
小頭軟骨（７）の下に関節面（２３）で着脱可能で可動性のある橈骨頭軟骨（１１）を設ける。
橈骨頭軟骨（１１）の下部に骨端線（２４）で着脱可能で可動性のある橈骨（１０）を設ける。
骨端核（５）の一端に可動性のある内側側副靭帯（１２）を設ける。
内側側副靭帯（１２）の下端を尺骨（９）と連結する。
内側上顆軟骨（４）の一端に可動性のある筋肉（１３）を設ける。
筋肉（１３）の下端を尺骨（９）、橈骨（１０）と連結する。
本発明は、以上のような構造である。
これを使用するときは、受傷部位、受傷起点に合わせた動作をとり、力学的ストレス（３１〜３６）を加えることで、骨端線から軟骨、骨端核が外れ、また圧迫され受傷メカニズム、病態を再現することが可能となる。
【符号の説明】
【０００９】１  肩甲骨
２  上腕骨頭軟骨
３  上腕骨
４  内側上顆軟骨
５  骨端核
６  滑車軟骨
７  小頭軟骨
８  外側上顆軟骨
９  尺骨
１０  橈骨
１１  橈骨頭軟骨
１２  内側側副靭帯
１３  筋肉
１４  肘頭軟骨
１５  関節面
１６  骨端線
１７  骨端線
１８  骨端線
１９  骨端線
２０  骨端線
２１  関節面
２２  骨端線
２３  関節面
２４  骨端線
３１  肩関節外旋力
３２  上腕骨牽引力
３３  肘関節外反力
３４  肘内側牽引力
３５  肘外側圧迫力
３６  肘外側剪断力
【図１】
2018169596.tif 000003
【図２】
2018169596.tif 000004
【図３】
2018169596.tif 000005
【図４】
2018169596.tif 000006
【図５】
2018169596.tif 000007
【図６】
2018169596.tif 000008
【図７】
2018169596.tif 000009
【図８】
2018169596.tif 000010
【図９】
2018169596.tif 000011