(57)【要約】【課題】血液が空気に接触することを抑制できると共に、血液の飛び跳ねを抑制できるチャンバを提供すること。【解決手段】血液を貯留するチャンバ本体６１と、チャンバ本体６１に配置され、チャンバ本体６１に血液を導入する血液導入口６１１ａと、チャンバ本体６１の底部に配置され、チャンバ本体６１に貯留された血液を導出する血液導出口６１２ａと、チャンバ本体６１の側部に配置され、チャンバ本体６１に補液としての透析液を導入する補液導入口６１６ａと、を備える。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
血液を貯留するチャンバ本体と、
前記チャンバ本体に配置され前記チャンバ本体に血液を導入する血液導入口と、
前記チャンバ本体の底部に配置され、前記チャンバ本体に貯留された血液を導出する血液導出口と、
前記チャンバ本体の側部に配置され、前記チャンバ本体に補液としての透析液を導入する補液導入口と、を備えるチャンバ。
【請求項２】
前記補液導入口は、血液層の上面よりも上方に位置する請求項１に記載のチャンバ。
【請求項３】
前記補液導入口は、前記チャンバ本体の内周面の接線方向を向いて開口する請求項１又は２に記載のチャンバ。
【請求項４】
前記血液導入口は、前記補液導入口よりも下方に配置される請求項１〜３のいずれかに記載のチャンバ。
【請求項５】
前記血液導入口は、前記チャンバ本体の底部に配置される請求項４に記載のチャンバ。
【請求項６】
前記請求項１〜５のいずれかに記載のチャンバと、
透析膜を介して血液と透析液とを接触させる血液透析器と、
一端側が対象者の動脈に接続され他端側が前記血液透析器に接続される動脈側ライン、及び一端側が前記血液透析器に接続され他端側が対象者の静脈に接続される静脈側ラインを有する血液回路と、
前記血液透析器に透析液を導入する透析液導入ライン、及び前記血液透析器から透析液を導出する透析液導出ラインを有する透析液回路と、
前記血液回路及び前記透析液回路を制御する制御装置と、を備え、
前記透析液回路は、前記透析液導入ライン又は前記透析液導出ラインを流通する透析液の一部を補液として前記チャンバに供給する送液ラインと、前記送液ラインに配置されるポンプと、を有する血液透析装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、チャンバ及びこのチャンバを備える血液透析装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、腎機能不全の患者に対して、その患者の血液を浄化するために、透析治療が行われている。透析治療においては、患者から取り出した血液を、半透膜を備えるダイアライザによって透析（血液透析）し、血液から不純物を除去する。
【０００３】
透析治療のうち、血液濾過透析（ＨＤＦ：Ｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ）では、血液透析に濾過を組み合わせることで、血液の浄化効率を向上させることができる。ＨＤＦにおいては、濾過による血液の減少分を、透析前又は透析後の血液に補液する。ＨＤＦのうち、特に、ダイアライザに供給される透析液の一部を補液に用いる技術は、オンラインＨＤＦと呼ばれる。
【０００４】
このようなオンラインＨＤＦを実施する構成において、静脈側チャンバ及び動脈側チャンバを備え、静脈側チャンバ又は動脈側チャンバに貯留された血液に、濾過による血液の減少分を補液する透析装置が知られている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００４−１７４２３５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
特許文献１に記載の静脈側チャンバ又は動脈側チャンバにおいては、血液及び補液をチャンバの上部側から導入するため、血液が直接空気に触れやすく、血液と空気が接触している界面では、血液が凝固しやすい。また、オンラインＨＤＦを行う際に、補液をチャンバの上部側から導入するため、上記界面での乱れや血液の飛び跳ねを起こし易くなり、その結果、チャンバ内で血栓が生成されるおそれがある。
そのため、血液が空気に接触することを抑制できると共に、血液と空気とが接触する界面の乱れや血液の飛び跳ねを抑制できるチャンバが望まれる。
【０００７】
本発明は、血液と空気とが接触する界面の形成を抑制できると共に、血液の飛び跳ねを抑制できるチャンバ及び血液透析装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明では、チャンバ内に貯留される血液の液面上側に、補液による液相を重層することで、血液と空気の界面の形成を防止（抑止）することにより、上記課題を解決した。
即ち、本発明は、血液を貯留するチャンバ本体と、前記チャンバ本体に配置され前記チャンバ本体に血液を導入する血液導入口と、前記チャンバ本体の底部に配置され、前記チャンバ本体に貯留された血液を導出する血液導出口と、前記チャンバ本体の側部に配置され、前記チャンバ本体に補液としての透析液を導入する補液導入口と、を備えるチャンバに関する。
【０００９】
また、前記補液導入口は、血液層の上面よりも上方に位置することが好ましい。
【００１０】
また、前記補液導入口は、前記チャンバ本体の内周面の接線方向を向いて開口することが好ましい。
【００１１】
また、前記血液導入口は、前記補液導入口よりも下方に配置されることが好ましい。
【００１２】
また、前記血液導入口は、前記チャンバ本体の底部に配置されることが好ましい。
【００１３】
また、前記チャンバと、透析膜を介して血液と透析液とを接触させる血液透析器と、一端側が対象者の動脈に接続され他端側が前記血液透析器に接続される動脈側ライン、及び一端側が前記血液透析器に接続され他端側が対象者の静脈に接続される静脈側ラインを有する血液回路と、前記血液透析器に透析液を導入する透析液導入ライン、及び前記血液透析器から透析液を導出する透析液導出ラインを有する透析液回路と、前記血液回路及び前記透析液回路を制御する制御装置と、を備え、前記透析液回路は、前記透析液導入ライン又は前記透析液導出ラインを流通する透析液の一部を補液として前記チャンバに供給する送液ラインと、前記送液ラインに配置されるポンプと、を有する血液透析装置に関する。
【発明の効果】
【００１４】
本発明によれば、チャンバ内の血液液面の上側に、補液からなる液相を重層することで、血液が空気に接触することを抑制（防止）できると共に、血液の飛び跳ねを抑制できるチャンバを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の第１実施形態に係る血液透析装置の全体構成を示す図である。
【図２】第１実施形態におけるチャンバの構成を示す斜視図である。
【図３】図２におけるＡ−Ａ線断面図である。
【図４】本発明の第２実施形態に係る血液浄化装置を示す図である。
【図５】本発明の第３実施形態に係る静脈側チャンバの構成を示す図である。
【図６】本発明の第４実施形態に係る静脈側チャンバの構成を示す図である。
【図７】本発明の第１変形形態に係る静脈側チャンバの構成を示す図である。
【図８】本発明の第２変形形態に係る静脈側チャンバの構成を示す図である。
【図９】第３変形形態の構成を示す図であって、補液導入口及び側部血液導入口の位置関係の例を模式的に示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
（第１実施形態）
以下、本発明の血液透析装置の好ましい各実施形態について、図面を参照しながら説明する。第１実施形態の血液透析装置１の全体構成につき、図１を参照しながら説明する。
本発明の血液透析装置１は、血液濾過透析（ＨＤＦ：Ｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ）を行う装置である。ＨＤＦにおいては、濾過による血液の減少分を、透析前又は透析後の血液に補液する。本実施形態においては、ＨＤＦのうち、特に、ダイアライザに供給される透析液の一部を補液に用いる、いわゆるオンラインＨＤＦと呼ばれる方法を用いている。また、本実施形態においては、血液浄化の方法として、オンラインＨＤＦにおいて、ダイアライザの下流側において血液を補液する後希釈による方法を用いている。
【００１７】
血液透析装置１は、図１に示すように、血液透析器としてのダイアライザ１０と、静脈側チャンバ６０と、血液回路２０と、透析液回路３０と、温度調節部としてのヒータ４０と、制御装置５０と、を備える。
【００１８】
ダイアライザ１０は、筒状に形成された容器本体１１と、この容器本体１１の内部に収容された透析膜（図示せず）と、を備え、容器本体１１の内部は、透析膜により血液側流路と透析液側流路とに区画される（いずれも図示せず）。容器本体１１には、血液側流路に連通する血液導入口１１１及び血液導出口１１２と、透析液側流路に連通する透析液導入口１１３及び透析液導出口１１４と、が形成される。
【００１９】
静脈側チャンバ６０は、血液回路２０内の気泡や血栓等を取り除くために後述する静脈側ライン２２に設けられ、例えば２０ｍｌ程度の所定量の血液や補液（透析液）を貯留可能である。静脈側チャンバ６０は、可撓性を有する材質により構成される。
【００２０】
静脈側チャンバ６０は、図１及び図２に示すように、血液を貯留するチャンバ本体６１と、チャンバ本体６１の底部に配置される底部血液導入部６１１と、チャンバ本体６１の底部に配置される底部血液導出部６１２と、オーバーフロー部６１３と、静脈圧検出部６１４と、上部血液導入部６１５と、チャンバ本体６１の側部に配置される補液導入部６１６と、を有する。チャンバ本体６１は、底部側筒状部６２と、中間筒状部６３と、上部側筒状部６４と、を備える。
【００２１】
中間筒状部６３は、上下方向に延びる円筒状に形成される。中間筒状部６３の上端部には、上部側筒状部６４が接続される。中間筒状部６３の下端部には、底部側筒状部６２が接続される。
【００２２】
底部側筒状部６２は、底面を有する円筒状に形成され、上下方向に延び且つ中間筒状部６３よりも上下方向の長さが短い。底部側筒状部６２は、その下部に、底部血液導入部６１１及び底部血液導出部６１２が配置される。
【００２３】
底部血液導入部６１１は、上下方向に延びる。底部血液導入部６１１は、下方に開口する底部血液導入口６１１ａ（血液導入口）を介して、底部側筒状部６２の下部に接続されている。
底部血液導入口６１１ａは、チャンバ本体６１の内部に血液を導入する開口である。底部血液導入口６１１ａは、後述する静脈側ライン２２の静脈側上流ライン２２ａを介して、ダイアライザ１０の血液導出口１１２に接続されている。
【００２４】
底部血液導出部６１２は、上下方向に延びる。底部血液導出部６１２は、下方に開口する底部血液導出口６１２ａ（血液導出口）を介して、底部側筒状部６２の下部に接続されている。
底部血液導出口６１２ａは、チャンバ本体６１に貯留された血液をチャンバ本体６１の外部に導出する開口である。底部血液導出口６１２ａは、後述する静脈側ライン２２の静脈側下流ライン２２ｂを介して、対象者（透析患者）の静脈に接続されている。
【００２５】
上部側筒状部６４は、天面を有する円筒状に形成され、上下方向に延びる。上部側筒状部６４の上部には、オーバーフロー部６１３、静脈圧検出部６１４及び上部血液導入部６１５が配置される。上部側筒状部６４の側部には、補液導入部６１６が配置される。
【００２６】
オーバーフロー部６１３は、オーバーフロー口６１３ａを介して、チャンバ本体６１の上部に接続されている。静脈圧検出部６１４は、静脈圧検出口６１４ａを介して、チャンバ本体６１の上部に接続されている。上部血液導入部６１５は、上部血液導入口６１５ａを介して、チャンバ本体６１の上部に接続されている。
オーバーフロー口６１３ａ、静脈圧検出口６１４ａ及び上部血液導入口６１５ａは、いずれも、上方に向けて開口する。
【００２７】
オーバーフロー口６１３ａには、チャンバ本体６１の内部に延びるチューブが接続されており、このチューブの下端部は、チャンバ本体６１の内部における所定の高さ（本実施形態では補液導入口６１６ａよりも若干上方）まで延びている。
静脈圧検出口６１４ａには、静脈圧センサ２２１が接続される。静脈圧センサ２２１は、静脈側チャンバ６０の内部の血液の静脈圧を検出する。
上部血液導入口６１５ａには、本実施形態においては、何も接続されていない。なお、上部血液導入口６１５ａには、後述する第２実施形態に説明するように、静脈側ライン２２の静脈側上流ライン２２ａに底部血液導入口６１１ａを接続せずに、上部血液導入口６１５ａには、底部血液導入口６１１ａに接続される静脈側ライン２２の静脈側上流ライン２２ａを接続して構成することもできる。
【００２８】
補液導入部６１６は、チャンバ本体６１の側部から略水平方向に延びる。補液導入部６１６は、チャンバ本体６１の側方に開口する補液導入口６１６ａを介して、チャンバ本体６１の側部に接続されている。
補液導入口６１６ａは、チャンバ本体６１に補液としての透析液を導入する。補液導入口６１６ａは、図３に示すように、チャンバ本体６１の内周面の接線方向を向いて形成され、略水平方向に開口する。
【００２９】
血液回路２０は、図１に示すように、動脈側ライン２１と、静脈側ライン２２と、薬剤ライン２３と、オーバーフローライン２４と、を備える。動脈側ライン２１、静脈側ライン２２、薬剤ライン２３及びオーバーフローライン２４は、いずれも液体が流通可能な可撓性を有するチューブを主体として構成される。
【００３０】
動脈側ライン２１は、一端側が対象者（透析患者）の動脈に接続され、他端側がダイアライザ１０の血液導入口１１１に接続される。動脈側ライン２１には、気泡センサ２１１、血液ポンプ２１２、及び動脈側チャンバ２１３が配置される。
気泡センサ２１１は、動脈側ライン２１の内部を流通する血液中に含まれる気泡を検出する。血液ポンプ２１２は、動脈側ライン２１における気泡センサ２１１よりも下流側に配置される。血液ポンプ２１２は、動脈側ライン２１を構成するチューブをしごくことにより、動脈側ライン２１の内部の血液を送り出す。動脈側チャンバ２１３は、動脈側ライン２１における血液ポンプ２１２よりも下流側に配置される。動脈側チャンバ２１３は、所定量（例えば、２０ｍｌ）の血液を貯留する。
【００３１】
静脈側ライン２２は、静脈側上流ライン２２ａと、静脈側下流ライン２２ｂと、を備える。
静脈側上流ライン２２ａは、一端側がダイアライザ１０の血液導出口１１２に接続され、他端側が静脈側チャンバ６０の底部血液導入口６１１ａに接続される。
静脈側下流ライン２２ｂは、一端側が静脈側チャンバ６０の底部血液導出口６１２ａに接続され、他端側が対象者（透析患者）の静脈に接続される。静脈側下流ライン２２ｂには、気泡センサ２２２、静脈側クランプ２２３が配置される。
【００３２】
気泡センサ２２２は、静脈側ライン２２における静脈側チャンバ６０よりも下流側に配置される。気泡センサ２２２は、静脈側ライン２２の内部を流通する血液中に含まれる気泡を検出する。静脈側クランプ２２３は、静脈側ライン２２における気泡センサ２２２よりも下流側に配置される。静脈側クランプ２２３は、静脈側ライン２２の流路を開閉する。
【００３３】
薬剤ライン２３は、血液透析中に必要な薬剤を動脈側ライン２１に供給する。薬剤ライン２３は、一端側（基端側）が薬剤を送り出す薬液ポンプ２３１に接続され、他端側（先端側）が動脈側ライン２１における血液ポンプ２１２と動脈側チャンバ２１３との間に接続される。
【００３４】
オーバーフローライン２４は、一端側（基端側）が静脈側チャンバ６０のオーバーフロー口６１３ａに接続される。オーバーフローライン２４は、プライミング工程において静脈側ライン２２を流通する生理食塩液、空気等を外部に排出する。オーバーフローライン２４には、オーバーフロークランプ２４１が配置される。オーバーフロークランプ２４１は、オーバーフローライン２４の流路を開閉する。
【００３５】
以上の血液回路２０によれば、対象者（透析患者）の動脈から取り出された血液は、血液ポンプ２１２により動脈側ライン２１を流通してダイアライザ１０の血液側流路に導入される。ダイアライザ１０に導入された血液は、透析膜を介して後述する透析液回路３０を流通する透析液により浄化される。また、ダイアライザ１０において浄化された血液は、静脈側チャンバ６０に導入されて貯留される。静脈側チャンバ６０に一旦貯留された血液には、後述する送液ライン３８を介して補液としての透析液が補充される。静脈側チャンバ６０に一旦貯留されて補液が補充された血液は、静脈側ライン２２を流通して対象者の静脈に返血される。
【００３６】
透析液回路３０は、本実施形態では、いわゆる密閉容量制御方式の透析液回路３０により構成される。この透析液回路３０は、透析液チャンバ３１と、透析液供給ライン３２と、透析液導入ライン３３と、透析液導出ライン３４と、排液ライン３５と、バイパスライン３６と、除水／逆ろ過ポンプ３７と、送液ライン３８と、ポンプとしてのオンライン用補液ポンプ３９と、を備える。
【００３７】
透析液チャンバ３１は、一定容量（例えば、３００ｍｌ〜５００ｍｌ）の透析液を収容可能な硬質の容器３１１と、この容器３１１の内部を区画する軟質の隔膜（ダイアフラム）３１２と、を備える。透析液チャンバ３１の内部は、隔膜３１２により送液収容部３１３及び排液収容部３１４に区画される。
【００３８】
透析液供給ライン３２は、基端側が透析液供給装置（図示せず）に接続され、先端側が透析液チャンバ３１に接続される。透析液供給ライン３２は、透析液チャンバ３１の送液収容部３１３に透析液を供給する。
【００３９】
透析液導入ライン３３は、透析液チャンバ３１とダイアライザ１０の透析液導入口１１３とを接続し、透析液チャンバ３１の送液収容部３１３に収容された透析液をダイアライザ１０の透析液側流路に導入する。
【００４０】
透析液導出ライン３４は、ダイアライザ１０の透析液導出口１１４と透析液チャンバ３１とを接続し、ダイアライザ１０から排出された透析液を透析液チャンバ３１の排液収容部３１４に導出する。
排液ライン３５は、基端側が透析液チャンバ３１に接続され、排液収容部３１４に収容された透析液の排液を排出する。
【００４１】
バイパスライン３６は、透析液導出ライン３４と排液ライン３５とを接続する。
除水／逆ろ過ポンプ３７は、バイパスライン３６に配置される。除水／逆ろ過ポンプ３７は、バイパスライン３６の内部の透析液を排液ライン３５側に流通させる方向（除水方向）及び透析液導出ライン３４側に流通させる方向（逆ろ過方向）に送液可能に駆動するポンプにより構成される。
【００４２】
送液ライン３８は、透析液導入ライン３３と静脈側チャンバ６０とを接続する。送液ライン３８は、一端側が透析液導入ライン３３の途中に接続され、他端側が静脈側チャンバ６０の補液導入口６１６ａに接続される。送液ライン３８は、透析液導入ライン３３を流通する透析液の一部を補液として、静脈側ライン２２に配置された静脈側チャンバ６０に供給する。
オンライン用補液ポンプ３９は、送液ライン３８に配置され、送液ライン３８を構成するチューブをしごくことにより、送液ライン３８の内部の透析液を静脈側チャンバ６０に向けて送り出す。
【００４３】
以上の透析液回路３０によれば、透析液チャンバ３１を硬質の容器３１１及びこの容器３１１の内部を区画するダイアフラム３１２により構成することで、透析液チャンバ３１からの透析液の導出量（送液収容部３１３への透析液の供給量）と、透析液チャンバ３１（排液収容部３１４）に回収される排液の量と、を同量にできる。
これにより、除水／逆ろ過ポンプ３７を停止させた状態では、ダイアライザ１０に導入される透析液の流量とダイアライザ１０から導出される透析液（排液）の量とを同量にできる。
【００４４】
また、除水／逆ろ過ポンプ３７を除水方向に送液するように駆動させた場合には、透析液導出ライン３４を流通する透析液の量は、透析液チャンバ３１に回収される透析液の量（即ち、透析液導入ライン３３を流通する透析液の量）に、バイパスライン３６を流通する透析液の量を加えた量となる。これにより、透析液導出ライン３４を流通する透析液の量は、バイパスライン３６を通って排液ライン３５に排出される透析液（排液）の量分だけ、透析液導入ライン３３を流通する透析液の量よりも多くなる。即ち、除水／逆ろ過ポンプ３７を除水方向に送液するように駆動させた場合は、ダイアライザ１０において、血液から所定量の除水が行われる。
【００４５】
一方、除水／逆ろ過ポンプ３７を逆ろ過方向に送液するように駆動させた場合には、透析液チャンバ３１から排出された排液の一部がバイパスライン３６及び透析液導出ライン３４を通って再び透析液チャンバ３１に回収される。そのため、ダイアライザ１０から導出される透析液の量は、透析液チャンバ３１に回収される量（即ち、透析液導入ライン３３を流通する透析液の量）から、バイパスライン３６を流通する透析液の量を減じた量となる。これにより、ダイアライザ１０から導出される透析液の量は、バイパスライン３６を通って再び透析液チャンバ３１に回収される透析液（排液）の量分だけ、透析液導入ライン３３を流通する透析液の流量よりも少なくなる。即ち、除水／逆ろ過ポンプ３７を逆ろ過方向に送液するように駆動させた場合は、ダイアライザ１０において、血液回路２０に所定量の透析液が注入（逆ろ過）される。
【００４６】
また、送液ライン３８により透析液導入ライン３３を流通する透析液の一部を補液として静脈側チャンバ６０に供給することで、静脈側チャンバ６０に貯留された血液には、補液としての透析液が補充される。
【００４７】
ヒータ４０は、透析液回路３０を流通する透析液を所定の温度に加温する。
【００４８】
制御装置５０は、情報処理装置（コンピュータ）により構成され、制御プログラムを実行することにより、血液透析装置１の動作を制御する。
具体的には、制御装置５０は、血液回路２０及び透析液回路３０に配置された各種のポンプやクランプ、並びにヒータ４０等の動作を制御する。これにより、制御装置５０は、例えば、血液回路２０やダイアライザ３０を洗浄し清浄化する準備工程であるプライミング工程、穿刺後に患者の血液を血液回路２０に充填させて体外循環させる脱血工程、脱血工程に続いて行われる透析工程、透析工程の実行中に補液を行なう補液工程、血液回路２０内の血液を患者の体内に戻す返血工程などを実行する。
【００４９】
ここで、返血工程において、静脈側チャンバ６０には、ダイアライザ１０において浄化された血液が、底部血液導入口６１１ａを介して導入される。また、オンライン用補液ポンプ３９が作動されることで、補液としての透析液が、静脈側チャンバ６０の側部に設けられた補液導入口６１６ａを介して、静脈側チャンバ６０の内部に導入される。補液導入口６１６ａがチャンバ本体６１の内周面の接線方向を向いて形成されるため、補液導入口６１６ａから導入された補液は、旋回流を形成しながらチャンバ本体６１の内部に導入される。チャンバ本体６１の内部に導入された補液は、静脈側チャンバ６０に貯留された血液の上方を覆うように重層されて血液の上部に貯留される。静脈側チャンバ６０に貯留された血液及び補液は、底部血液導出口６１２ａを介して、静脈側チャンバ６０の外部に導出される。そして、静脈側チャンバ６０から導出された血液は、静脈側下流ライン２２ｂを介して、患者に戻される。
【００５０】
このように、本実施形態の静脈側チャンバ６０は、チャンバ本体６１の底部の底部血液導入口６１１ａから血液を導入するように構成されると共に、チャンバ本体６１の底部の底部血液導出口６１２ａから血液を導出するように構成される。更に、静脈側チャンバ６０は、チャンバ本体６１の側部の補液導入口６１６ａから補液としての透析液が導入されることで、補液が旋回流を形成しながらチャンバ本体６１の内部に導入されて、補液としての透析液が、チャンバ本体６１の底部に貯留された血液の上部に貯留されるように構成されている。
【００５１】
以上説明した第１実施形態の静脈側チャンバ６０によれば、以下のような効果を奏する。
（１）静脈側チャンバ６０を、血液を貯留するチャンバ本体６１と、チャンバ本体６１の底部に配置されチャンバ本体６１に貯留された血液を導出する底部血液導出口６１２ａと、チャンバ本体６１の側部に配置されチャンバ本体６１に補液としての透析液を導入する補液導入口６１６ａと、を含んで構成した。これにより、チャンバ本体６１の側部から略水平方向に補液としての透析液を導入できるため、チャンバ本体６１の底部に貯留された血液の飛び跳ねを抑制できる。また、チャンバ本体６１の底部に貯留された血液の上部を覆うように補液を導入できるため、血液と空気とが接触する界面の形成を抑制でき、血液が空気に接触することを抑制できる。
【００５２】
（２）補液導入口６１６ａを、チャンバ本体６１の内周面の接線方向を向いて開口させた。これにより、補液が旋回流を形成することで、血液の飛び跳ねを一層抑制できる。また、チャンバ本体６１の底部に貯留された血液の上部において補液が旋回流を形成するため、補液としての透析液が血液の上部を覆う層を形成しやすくなり、血液が空気に接触することを一層抑制できる。
【００５３】
（３）底部血液導入口６１１ａを、チャンバ本体６１の底部に配置して構成した。これにより、チャンバ本体６１の底部から血液を導入して、チャンバ本体６１の底部から血液を導出できる。よって、血液をチャンバ本体６１の上部から導入して底部から導出するよりも、チャンバ本体６１の底部から血液を導出しやすく、血液がチャンバ本体６１の底部に残存することを抑制できる。
【００５４】
（第２実施形態）
次に、本発明の第２実施形態に係る血液透析装置１Ａにつき、図４を参照しながら説明する。第２実施形態の血液透析装置１Ａは、主として、静脈側ライン２２の静脈側上流ライン２２ａが静脈側チャンバ６０の上部血液導入口６１５ａ（血液導入口）に接続される点において、第１実施形態と異なる。尚、第２実施形態の説明にあたって、同一構成要件については同一符号を付し、その説明を省略もしくは簡略化する。
【００５５】
第２実施形態の血液透析装置１Ａにおいては、静脈側ライン２２の静脈側上流ライン２２ａは、第１実施形態のように静脈側チャンバ６０の底部の底部血液導入口６１１ａに接続されるのではなく、静脈側チャンバ６０の上部の上部血液導入口６１５ａに接続される。
上部血液導入口６１５ａは、チャンバ本体６１に貯留された血液をチャンバ本体６１の外部に導出する開口である。上部血液導入口６１５ａは、静脈側ライン２２の静脈側下流ライン２２ｂを介して、対象者（透析患者）の静脈に接続されている。
これにより、血液を静脈側チャンバ６０の上部の上部血液導入口６１５ａから導入して、静脈側チャンバ６０に貯留されて血液を、静脈側チャンバ６０の底部の底部血液導入口６１１ａから外部に導出することができる。
【００５６】
以上説明した第２実施形態の血液透析装置１Ａによれば、上述した（１）及び（２）の効果を奏する。
【００５７】
（第３実施形態）
次に、本発明の第３実施形態に係る静脈側チャンバ６０Ａにつき説明する。図５は、本発明の第３実施形態に係る静脈側チャンバ６０Ａの構成を示す図である。
第１実施形態及び第２実施形態の静脈側チャンバ６０に代えて、第３実施形態の静脈側チャンバ６０Ａを使用することができる。
【００５８】
第３実施形態の静脈側チャンバ６０Ａは、図１に示す静脈側ライン２２に設けられる第１実施形態及び第２実施形態の静脈側チャンバ６０に代えて、図１に示す静脈側ライン２２に設けられる。
静脈側チャンバ６０Ａは、図５に示すように、血液を貯留するチャンバ本体７１を有する。チャンバ本体７１は、底部側筒状部７２と、中間筒状部７３と、上部側筒状部７４と、を備える。中間筒状部７３は、上下方向に延びる円筒状に形成される。中間筒状部７３の上端部には、上部側筒状部７４が接続される。中間筒状部７３の下端部には、底部側筒状部７２が接続される。
【００５９】
底部側筒状部７２は、底面を有する筒状に形成され、上下方向に延び且つ中間筒状部７３よりも上下方向の長さが短い。底部側筒状部７２は、その下部に、底部血液導出部７１２が配置される。底部血液導出部７１２は、下方に開口する底部血液導出口７１２ａ（血液導出口）を介して、チャンバ本体７１の底部に接続される。
【００６０】
底部血液導出口７１２ａは、チャンバ本体７１に貯留された血液をチャンバ本体７１の外部に導出する。底部血液導出口７１２ａは、静脈側ライン２２の静脈側下流ライン２２ｂを介して、対象者（透析患者）の静脈に接続されている。
【００６１】
上部側筒状部７４は、天面を有する円筒状に形成され、上下方向に延びる。上部側筒状部７４の上部には、オーバーフロー部７１３が配置される。オーバーフロー部７１３は、オーバーフロー口７１３ａを介して、チャンバ本体７１の上部に接続されている。オーバーフロー口７１３ａには、チャンバ本体７１の内部に延びるチューブが接続されており、このチューブの下端部は、チャンバ本体７１の内部における所定の高さ（本実施形態では側部血液導入口７０１の位置よりも上方の位置）まで延びている。血液層の上面が補液層で覆われているため、オーバーフロー口７１３ａに接続されるチューブの下端部は、補液層の内部に位置しており、空気に接触しない。これにより、オーバーフロー口７１３ａに接続されるチューブの下端部には、血栓が生成されにくくなる。
【００６２】
上部側筒状部７４（チャンバ本体７１）の側部には、側部血液導入部７１１と、側部血液導入部７１１よりも上方に配置される補液導入部７１６と、が配置される。
【００６３】
側部血液導入部７１１は、チャンバ本体７１の内部に血液を導入する。側部血液導入部７１１は、図５に示すように、水平方向に延びる筒状に形成される。側部血液導入部７１１は、側部血液導入口７０１（血液導入口）を介して、チャンバ本体７１の側部に接続されている。側部血液導入口７０１は、チャンバ本体７１の側方に向けて水平方向に開口する。
【００６４】
補液導入部７１６は、チャンバ本体７１の内部に補液としての透析液を導入する。補液導入部７１６は、図５に示すように、水平方向に延びる筒状に形成される。補液導入部７１６は、補液導入口７０２を介して、チャンバ本体７１の側部に接続されている。補液導入口７０２は、血液層の上面（血液層と透析液層との境界面Ｋ）よりも上方に位置される。補液導入口７０２は、チャンバ本体７１の側方に向けて水平方向に開口する。補液導入口７０２の高さ方向の位置は、チャンバ本体７１の底部から、チャンバ本体７１の上下方向の長さの７０％よりも高い位置に配置されることが好ましい。
【００６５】
補液導入口７０２及び側部血液導入口７０１は、チャンバ本体７１の上下方向の中央よりも上方側において、上下方向に並んで配置される。補液導入口７０２と側部血液導入口７０１との上下方向の位置関係は、上側に補液導入口７０２が配置され、補液導入口７０２よりも下側に側部血液導入口７０１が配置される。補液導入口７０２及び側部血液導入口７０１は、上下方向に所定距離をおいて離間して配置され、チャンバ本体７１の内部において、補液導入口７０２と側部血液導入口７０１との間には、血液層と透析液層との境界面Ｋが形成される。境界面Ｋは、血液層の上面でもあり、補液層としての透析液層の下面でもある。補液導入口７０２及び側部血液導入口７０１を、上下方向に所定距離をおいて離間して配置したため、血液と補液とを混ざりにくくできる。なお、補液導入口７０２及び側部血液導入口７０１の上下方向の位置は限定されず、上方側又は下方側に移動した位置に配置してもよい。
【００６６】
以上のように構成される第３実施形態の静脈側チャンバ６０Ａは、チャンバ本体７１の側部において、補液導入口７０２を上側に配置すると共に、側部血液導入口７０１を補液導入口７０２よりも下側に配置することで、チャンバ本体７１の側部において、下側で血液を導入させ、上側で透析液を導入させる。これにより、血液層と透析液層との境界面Ｋの液面の乱れをより少なくして、血液層の上面を、補液としての透析液の層で覆うことができる。
【００６７】
また、補液導入口７０２を血液層の上面よりも上方に位置させたため、チャンバ本体７１の底部に貯留された血液の上部を補液としての透析液の層で確実に覆うことができる。これにより、血液と空気とが接触する界面の形成を抑制でき、血液が空気に接触することを抑制できる。
【００６８】
また、チャンバ本体７１には、水平方向に延びる側部血液導入部７１１に導かれた血液が側部血液導入口７０１を介して水平方向に導入され、水平方向に延びる補液導入部７１６に導かれた補液としての透析液が補液導入口７０２を介して水平方向に導入される。それによって、血液層と透析液層との境界面Ｋの液面の乱れをより少なくできる。
【００６９】
（第４実施形態）
次に、本発明の第４実施形態に係る静脈側チャンバ６０Ｂにつき説明する。図６は、本発明の第４実施形態に係る静脈側チャンバ６０Ｂの構成を示す図である。
第４実施形態の静脈側チャンバ６０Ｂは、第３実施形態の静脈側チャンバ６０Ａと比べて、補液導入部７１６Ａ及び側部血液導入部７１１Ａが傾いて配置される点において、第３実施形態と異なる。第４実施形態の説明において、第３実施形態と同様の構成については、説明を省略する。
【００７０】
側部血液導入部７１１Ａは、図６に示すように、水平方向に対して下向き角度β（−４５°〜０°）で下向きに傾いた状態で延びる筒状に形成される。側部血液導入部７１１Ａは、側部血液導入口７０１ａを介して、静脈側チャンバ６０Ｂの側部に接続されている。側部血液導入口７０１ａは、チャンバ本体７１の側方に向けて下向き角度β傾いて開口する。
【００７１】
補液導入部７１６Ａは、図６に示すように、水平方向に対して上向き角度α（０°〜４５°）で上向きに傾いた状態で延びる筒状に形成される。補液導入部７１６Ａは、補液導入口７０２ａを介して、静脈側チャンバ６０Ｂの側部に接続されている。補液導入口７０２ａは、チャンバ本体７１の側方に向けて上向き角度α傾いて開口する。
【００７２】
以上のように構成される第４実施形態の静脈側チャンバ６０Ｂは、チャンバ本体７１の側部において、補液導入口７０２ａを上側に配置すると共に、側部血液導入口７０１ａを下側に配置することで、チャンバ本体７１の側部において、下側で血液を導入させ、上側で透析液を導入させる。これにより、血液層と透析液層との境界面Ｋの液面の乱れをより少なくして、血液の上面を、補液としての透析液の層で覆うことができる。
また、チャンバ本体７１には、上向き角度α（０°〜４５°）傾いた状態で延びる補液導入部７１６Ａに導かれた血液が補液導入口７０２ａを介して上向き角度α（０°〜４５°）で導入され、下向き角度β（−４５°〜０°）傾いた状態で延びる側部血液導入部７１１Ａに導かれた補液としての透析液が側部血液導入口７０１ａを介して上向き角度α（０°〜４５°）で導入される。そのため、血液の流入方向と補液としての透析液の流入方向とが交差することが抑制されて、血液層と透析液層との境界面Ｋの液面の乱れをより少なくできる。
【００７３】
以上、本発明の血液透析装置の好ましい各実施形態について説明したが、本発明は、上述した実施形態に制限されるものではなく、適宜変更が可能である。
例えば、静脈側チャンバ６０Ｃ〜６０Ｆを、次の第１変形形態〜第３変形形態のように構成することができる。
【００７４】
第１変形形態及び第２変形形態について説明する。第１変形形態及び第２変形形態は、第３実施形態及び第４実施形態の補液導入部７１６，７１６Ａ及び側部血液導入部７１１，７１１Ａの組み合わせが異なる。図７は、本発明の第１変形形態に係る静脈側チャンバ６０Ｃの構成を示す図である。図８は、本発明の第２変形形態に係る静脈側チャンバ６０Ｄの構成を示す図である。
【００７５】
図７に示すように、第１変形形態の静脈側チャンバ６０Ｃにおいては、側部血液導入部７１１は、水平方向に延びる筒状に形成され、側部血液導入部７１１の側部血液導入口７０１は、チャンバ本体７１の側方に向けて水平方向に開口する。
補液導入部７１６Ａは、図７に示すように、水平方向に対して上向き角度α（０°〜４５°）で上向きに傾いた状態で延びる筒状に形成され、補液導入部７１６Ａの補液導入口７０２ａは、チャンバ本体７１の側方に向けて上向き角度α傾いて開口する。
【００７６】
また、図８に示すように、第２変形形態の静脈側チャンバ６０Ｄにおいては、側部血液導入部７１１Ａは、水平方向に対して下向き角度β（−４５°〜０°）で下向きに傾いた状態で延びる筒状に形成され、側部血液導入部７１１Ａの側部血液導入口７０１ａは、チャンバ本体７１の側方に向けて下向き角度β傾いて開口する。
補液導入部７１６は、図８に示すように、水平方向に延びる筒状に形成され、補液導入部７１６の補液導入口７０２は、チャンバ本体７１の側方に向けて水平方向に開口する。
【００７７】
以上のように構成される第１変形形態及び第２変形形態においては、第３実施形態及び第４実施形態と同様の効果を奏することができる。
【００７８】
第３変形形態について説明する。図９は、第３変形形態の構成を示す図であって、補液導入口７０２（７０２ａ）及び側部血液導入口７０１（７０１ａ）の位置関係の例を模式的に示す図である。第３変形形態は、補液導入口７０２（７０２ａ）及び側部血液導入口７０１（７０１ａ）の位置関係を異ならせた変形形態である。
【００７９】
図９（ａ）に示すように、補液導入口７０２（７０２ａ）及び側部血液導入口７０１（７０１ａ）の位置関係は、前述の第３実施形態及び第４変形形態と同様に、平面視で、チャンバ本体７１の周方向において同じ位置に配置してもよいし、図９（ｂ）に示すように、チャンバ本体７１の周方向においてθ１（例えば９０°）離間した位置に配置してもよいし、図９（ｃ）に示すように、チャンバ本体７１の周方向においてθ２（例えば１８０°）離間した位置に配置してもよい。なお、補液導入口７０２（７０２ａ）及び側部血液導入口７０１（７０１ａ）を離間させる角度は、これらには限定されない。
【００８０】
また、前記第１実施形態及び前記第２実施形態では、血液浄化の方法としていわゆるオンラインＨＤＦにおいて、後希釈による方法を用いて、静脈側チャンバ６０に補液としての透析液を供給する構成について説明したが、これに限られず、前希釈による方法を用いてもよい。この場合には、補液としての透析液を動脈側チャンバに供給する構成とし、前記第１実施形態における静脈側チャンバ６０に補液としての透析液を供給する構成に代えて、第１実施形態で説明した静脈側チャンバ６０と同様の構成を、動脈側チャンバ２１３に適用することで、前記第１実施形態及び前記第２実施形態と同様の効果を奏することができる。
【００８１】
また、前記実施形態では、補液としての透析液を、透析液導入ライン３３から、送液ライン３８を介して、静脈側チャンバ６０に供給するように構成したが、これに限られず、補液としての透析液を、透析液導出ライン３４から、送液ラインを介して、静脈側チャンバ６０に供給するように構成してもよい。
【００８２】
また、前記実施形態では、血液導入口６１５ａをチャンバ本体６１の底部に配置したが、これに限らない。即ち、血液導入口を、チャンバ本体の側部における補液導入口よりも下部に配置してもよい。
【符号の説明】
【００８３】
１，１Ａ  血液透析装置
１０  ダイアライザ（血液透析器）
２０  血液回路
２１  動脈側ライン
２２  静脈側ライン
３０  透析液回路
３３  透析液導入ライン
３４  透析液導出ライン
３８  送液ライン
３９  オンライン用補液ポンプ（ポンプ）
５０  制御装置
６０，６０Ａ，６０Ｂ，６０Ｃ，６０Ｄ，６０Ｅ，６０Ｆ  静脈側チャンバ（チャンバ）
６１，７１  チャンバ本体
６１１ａ  底部血液導入口（血液導入口）
６１２ａ  底部血液導出口（血液導出口）
６１５ａ  上部血液導入口（血液導入口）
６１６ａ，  補液導入口
７０１，７０１ａ  側部血液導入口（血液導入口）
７０２，７０２ａ  補液導入口
７１２ａ  底部血液導出口（血液導出口）
【図１】
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【図２】
2018183408.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2018183408.tif 000009
【図８】
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【図９】
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