(57)【要約】      （修正有）【課題】医療材料の使用実績管理、補充手配等の管理負荷を軽減する。【解決手段】管理サーバと、ＩＣタグが付された医療材料を収納する在庫収納装置と、前記医療材料を回収する廃棄物回収装置とを備える医療材料の管理システムである。在庫収納装置は、前記ＩＣタグの格納情報を読み取る読取手段と、管理サーバとの通信を可能とする通信手段とを備える。廃棄物回収装置は、ＩＣタグの格納情報を読み取る読取手段３２と、管理サーバとの通信を可能とする通信手段３６とを備える。管理サーバは、在庫収納装置から医療材料が取り出された際に読み取られたＩＣタグの格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、廃棄物回収装置に医療材料が回収された際に読み取られたＩＣタグの格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、を備える。【選択図】図５
2018041234.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ネットワークを介して通信可能に構成された管理サーバ（１）と、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）と、前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とを備える医療材料の管理システムであって、
前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、
前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、
前記管理サーバは、
前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、
前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、
を備えることを特徴とする医療材料の管理システム。
【請求項２】
前記管理サーバは、前記医療材料（５）が前記在庫収納装置（２）に収納された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に収納ステータスを付して記録する収納管理手段を備えることを特徴とする請求項１に記載の医療材料の管理システム。
【請求項３】
前記収納管理手段は、受信した前記ＩＣタグ（５１）の格納情報が記録済みである場合には返却ステータスを付して記録し、記録済みでない場合には収納ステータスを付して記録することを特徴とする請求項２に記載の医療材料の管理システム。
【請求項４】
前記管理サーバは、前記使用管理手段の実行から予め定められた時間の経過後、前記取出ステータスが付されていた医療材料（５）の全てが前記データベース（１３）に返却ステータスまたは使用済ステータスを付して更新記録されていることをチェックし、前記取出ステータスが更新記録されていない医療材料（５）がある場合に特定のコンピュータに警報を出力させる指令を送信する使用状況監視手段を備えることを特徴とする請求項３に記載の医療材料の管理システム。
【請求項５】
前記在庫収納装置（２）および前記廃棄物回収装置（３）は、手術室と関連付けて登録されていることを特徴とする請求項１ないし４のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項６】
前記在庫収納装置（２）は、警報を出力する警報部を備え、
前記取出管理手段は、受信したＩＣタグ（５１）の格納情報に含まれる商品情報と同一の商品情報を有した使用優先度が高い在庫品を検索し、当該同一の商品情報を有し、使用優先度が高い在庫品が存在する場合は、前記警報部に警報を出力させることを特徴とする請求項１ないし５のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項７】
前記使用管理手段は、前記取出ステータスが付されていない医療材料（５）が廃棄物回収装置（３）により回収された場合に、当該医療材料（５）の格納情報に収納ステータスを付して記録し、続いて当該格納情報に使用済ステータスを付して更新記録することを特徴とする請求項１ないし６のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項８】
前記管理サーバは、複数の病院に配置された前記在庫収納装置（２）および前記廃棄物回収装置（３）を管理する複数病院管理手段を備え、
前記複数病院管理手段は、一の病院で補充が必要な医療材料（５）が他の病院に予め設定された数量を越えた在庫がある場合に、当該数量を越えた在庫の情報を特定のコンピュータに表示させる指令を送信することを特徴とする請求項１ないし７のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項９】
前記管理サーバは、予め定められた周期で医療材料（５）の在庫の情報を取得し、予定された手術情報に基づき補充が必要な医療材料（５）の種類および数量を算出し、当該種類および数量の情報を仕入れ先のコンピュータに出力させる指令を送信する自動発注手段を備えることを特徴とする請求項１ないし８のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項１０】
さらに、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段とを備えた廃棄物一時保管装置を備え、
前記管理サーバは、前記廃棄物一時保管装置に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報が前記使用管理手段が記録した情報と一致する場合に、当該格納情報およびその会計処理に必要な情報を特定のコンピュータに送信する会計情報送信手段を備えることを特徴とする請求項１ないし９のいずれかに記載の医療材料の管理システム。
【請求項１１】
ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）であって、
前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、
前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、
前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、
前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、
を備えることを特徴とする医療材料の管理サーバ。
【請求項１２】
ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）の制御方法であって、
前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、
前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、
前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理ステップと、
前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理ステップと、
を備えることを特徴とする医療材料の管理サーバの制御方法。
【請求項１３】
ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）で実行されるプログラムであって、
前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、
前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、
前記管理サーバ（１）を、
前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、
前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、
して機能させるためのプログラム。
【請求項１４】
ネットワークを介して管理サーバ（１）と通信可能に構成された、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料を回収する廃棄物回収装置（３）であって、
前記医療材料が投入される回収部（３１）と、
前記回収部（３１）に投入された前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、
前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）と、
前記回収部（３１）に前記医療材料（５）が投入された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を、前記管理サーバに送信する手段とを備えることを特徴とする廃棄物回収装置。
【請求項１５】
ネットワークを介して管理サーバ（１）と通信可能に構成された、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料を収納する在庫収納装置（２）であって、
前記医療材料が収納される収納部（２１）と、
前記収納部（２１）に収納された前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、
前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）と、
前記収納部（２１）に前記医療材料（５）が収納された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を、前記管理サーバに送信する手段とを備えることを特徴とする在庫収納装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、非接触ＩＣタグを用いた医療材料の管理システム、方法およびプログラムに関する。本明細書では、「医療材料」の用語をパッケージも含むものの呼称として用いる場合がある。
【背景技術】
【０００２】
病院等の医療機関では消耗品である医療材料が取り扱われているが、治療や検査時に在庫切れが生じないように余裕を持って発注を行うことが重要である。従来は、医療材料に貼付されたラベルを剥がして台帳に貼ったり、買取物品であることをマジックでパッケージに記載したりするなどの手作業での管理が行われていた。しかし、手作業での管理は煩雑であり、また管理漏れの問題もあることから、近年はバーコードやＩＣタグを用いたコンピュータシステムにより在庫管理を行うと共に、補充発注を自動化することが試みられている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００２−２５９７７８号公報
【特許文献２】特開２００６−２５９４１号公報
【特許文献３】特開２００６−１４９５５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
近年、ＩＣタグを利用した在庫管理手段や自動発注手段を備えるコンピュータシステムが提案されているが、緊急性を要する医療現場での使用には不便があり、無理なく運用できるコンピュータシステムが求められている。具体的には、ＩＣタグを付することができない医療材料の取り扱い、納品された医療材料の登録および収納の手間、手術中にＩＣタグの読み取り作業の負荷の問題がある。
【０００５】
そこで、本発明は、医療材料の使用実績管理、補充手配および在庫管理を行うにあたり、医療従事者の管理負荷を軽減することを可能とする医療材料の管理システム、方法およびプログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の医療材料の管理システムは、ネットワークを介して通信可能に構成された管理サーバ（１）と、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）と、前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とを備える医療材料の管理システムであって、前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、前記管理サーバは、前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、を備えることを特徴とする。
この管理システムによれば、在庫収納装置（２）から取り出された医療材料（５）の情報を自動で取得すること、廃棄物回収装置（３）が回収した医療材料（５）の情報を自動で取得することができるので、医療従事者による医療材料（５）の使用記録の入力の手間を削減することが可能となる。
【０００７】
前記管理システムにおいて、前記管理サーバは、前記医療材料（５）が前記在庫収納装置（２）に収納された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に収納ステータスを付して記録する収納管理手段を備えることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、医療従事者による医療材料（５）の在庫の入力の手間を削減することが可能となる。
前記収納管理手段を備える管理システムにおいて、前記収納管理手段は、受信した前記ＩＣタグ（５１）の格納情報が記録済みである場合には返却ステータスを付して記録し、記録済みでない場合には収納ステータスを付して記録することを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、医療従事者による医療材料（５）の返却および収納ステータスの入力の手間を削減することが可能となる。
前記返却ステータスを付して記録する前記管理システムにおいて、前記管理サーバは、前記使用管理手段の実行から予め定められた時間の経過後、前記取出ステータスが付されていた医療材料（５）の全てが前記データベース（１３）に返却ステータスまたは使用済ステータスを付して更新記録されていることをチェックし、前記取出ステータスが更新記録されていない医療材料（５）がある場合に特定のコンピュータに警報を出力させる指令を送信する使用状況監視手段を備えることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、取り出された医療材料（５）の不正持ち出しや返却忘れを検出することが可能となる。
【０００８】
前記管理システムにおいて、前記在庫収納装置（２）および前記廃棄物回収装置（３）は、手術室と関連付けて登録されていることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、手術室単位での医療材料（５）の在庫管理および使用実績管理を容易に行うことが可能となる。
前記管理システムにおいて、前記在庫収納装置（２）は、警報を出力する警報部を備え、前記取出管理手段は、受信したＩＣタグ（５１）の格納情報に含まれる商品情報と同一の商品情報を有した使用優先度が高い在庫品を検索し、当該同一の商品情報を有し、使用優先度が高い在庫品が存在する場合は、前記警報部に警報を出力させることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、医療従事者が誤って優先度の低い商品を先に使用することを防ぐことが可能となる。
前記管理システムにおいて、前記使用管理手段は、前記取出ステータスが付されていない医療材料（５）が廃棄物回収装置（３）により回収された場合に、当該医療材料（５）の格納情報に収納ステータスを付して記録し、続いて当該格納情報に使用済ステータスを付して更新記録することを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、在庫入力されていない医療材料（５）が使用された場合に、自動で在庫入力を行うことが可能となる。
前記管理システムにおいて、前記管理サーバは、複数の病院に配置された前記在庫収納装置（２）および前記廃棄物回収装置（３）を管理する複数病院管理手段を備え、前記複数病院管理手段は、一の病院で補充が必要な医療材料（５）が他の病院に予め設定された数量を越えた在庫がある場合に、当該数量を越えた在庫の情報を特定のコンピュータに表示させる指令を送信することを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、複数の病院間で医療材料（５）の在庫を共有することが可能となる。
前記管理システムにおいて、前記管理サーバは、予め定められた周期で医療材料（５）の在庫の情報を取得し、予定された手術情報に基づき補充が必要な医療材料（５）の種類および数量を算出し、当該種類および数量の情報を仕入れ先のコンピュータに出力させる指令を送信する自動発注手段を備えることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、医療従事者による補充が必要な医療材料（５）の発注の手間を削減することが可能となる。
前記管理システムにおいて、さらに、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段とを備えた廃棄物一時保管装置を備え、前記管理サーバは、前記廃棄物一時保管装置に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報が前記使用管理手段が記録した情報と一致する場合に、当該格納情報およびその会計処理に必要な情報を特定のコンピュータに送信する会計情報送信手段を備えることを特徴としてもよい。
この管理システムによれば、医療従事者による会計処理の手間を削減することが可能となる。
【０００９】
本発明の医療材料の管理サーバは、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）であって、前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、を備えることを特徴とする。
この管理サーバ（１）によれば、在庫収納装置（２）から取り出された医療材料（５）の情報を自動で取得すること、廃棄物回収装置（３）が回収した医療材料（５）の情報を自動で取得することができるので、医療従事者による医療材料（５）の使用記録の入力の手間を削減することが可能となる。
【００１０】
本発明の医療材料の管理サーバの制御方法は、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）の制御方法であって、
前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理ステップと、前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理ステップと、を備えることを特徴とする。
この制御方法によれば、在庫収納装置（２）から取り出された医療材料（５）の情報を自動で取得すること、廃棄物回収装置（３）が回収した医療材料（５）の情報を自動で取得することができるので、医療従事者による医療材料（５）の使用記録の入力の手間を削減することが可能となる。
【００１１】
本発明のプログラムは、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料（５）を収納する在庫収納装置（２）および前記医療材料（５）を回収する廃棄物回収装置（３）とネットワークを介して通信可能に構成された医療材料の管理サーバ（１）で実行されるプログラムであって、前記在庫収納装置（２）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（２２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）とを備え、前記廃棄物回収装置（３）は、前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）とを備え、前記管理サーバ（１）を、前記在庫収納装置（２）から前記医療材料（５）が取り出された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に取出ステータスを付して記録する取出管理手段と、前記廃棄物回収装置（３）に前記医療材料（５）が回収された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を受信し、当該格納情報に使用済ステータスを付して記録する使用管理手段と、して機能させるためのプログラムである。
このプログラムによれば、在庫収納装置（２）から取り出された医療材料（５）の情報を自動で取得すること、廃棄物回収装置（３）が回収した医療材料（５）の情報を自動で取得することができるので、医療従事者による医療材料（５）の使用記録の入力の手間を削減することが可能となる。
【００１２】
本発明の廃棄物回収装置は、ネットワークを介して管理サーバ（１）と通信可能に構成された、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料を回収する廃棄物回収装置（３）であって、前記医療材料が投入される回収部（３１）と、前記回収部（３１）に投入された前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（３６）と、前記回収部（３１）に前記医療材料（５）が投入された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を、前記管理サーバに送信する手段とを備えることを特徴とする。
本発明の在庫収納装置は、ネットワークを介して管理サーバ（１）と通信可能に構成された、ＩＣタグ（５１）が付された医療材料を収納する在庫収納装置（２）であって、前記医療材料が収納される収納部（２１）と、前記収納部（２１）に収納された前記ＩＣタグ（５１）の格納情報を読み取る読取手段（３２）と、前記管理サーバとの通信を可能とする通信手段（２４）と、前記収納部（２１）に前記医療材料（５）が収納された際に読み取られたＩＣタグ（５１）の格納情報を、前記管理サーバに送信する手段とを備えることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、医療材料の使用実績管理、補充手配および在庫管理を行うにあたり、医療従事者の管理負荷を軽減することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】実施形態例に係る医療材料の管理システムの構成図である。
【図２】消費管理レポートの帳票イメージである。
【図３】棚卸レポートの帳票イメージである。
【図４】実施形態例に係る在庫収納装置の構成図である。
【図５】実施形態例に係る廃棄物回収装置の構成図である。
【図６】在庫収納装置に物品を収納する際の管理システムの処理フローである。
【図７】在庫収納装置から物品を取り出した際の管理システムの処理フローである。
【図８】手術における管理システムの処理フローである。
【図９】診療行為の実績を記録するための一覧表を示す画面例である。
【図１０】診療行為の実績を記録するためのバーコード付き一覧表を示す帳票イメージである。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
本発明のシステムは、主としてディスポーザブルかつ保険請求される医療材料を管理するためのシステムに関する。以下では本発明の実施形態例に係る医療材料の管理システムを構成説明し、続いて使用方法を説明する。
【００１６】
＜構成＞
図１は、実施形態例に係る医療材料の管理システムの構成図である。このシステムは、管理サーバ１と、複数の在庫収納装置２と、複数の手術室Ｒに配置される複数の廃棄物回収装置３と、タブレット４と、ＩＣタグ５１付きの多数の医療材料５と、管理端末６と、プリンタ７と、携帯型読取端末８とを主要な構成要素とする。
【００１７】
［管理サーバ１］
管理サーバ１は、ＣＰＵからなる演算部１１と、管理プログラム１２およびデータベース１３を格納する記憶部１４と、ＬＡＮなどのネットワーク網による通信を可能とする通信部１５と、電源部１６とを備えた汎用ＰＣサーバにより構成されている。管理サーバ１は、１台で複数施設の管理をすることができるが、複数台により構成してもよい。
演算部１１により実行される管理プログラム１２は、主として消費管理機能、在庫管理機能、診療行為実績管理機能、商品手配機能を備えている。
【００１８】
消費管理機能は、患者毎の医療材料の消費実績を商品コードや病院医事コードなどと共に管理し、ＣＳＶ出力やプリンタ７による消費管理レポートの出力を可能とする機能である。図２は、消費管理レポートの帳票イメージである。
【００１９】
在庫管理機能は、携帯型読取端末８による棚卸（実施履歴管理）をすること、仕入先別、ロット別、有効期限別、在庫場所別（例えば、アンギオ室１、カテ室２）の在庫管理を行うこと、棚卸レポートを出力することを可能とする機能である。携帯型読取端末８による棚卸は、保管された医療材料５に付されたバーコードやＱＲコード（登録商標）等の二次元コード（以下、これらを「情報コード」という）を携帯型読取端末８で読み取り、管理サーバ１が管理する在庫データとのマッチングを行うことにより行われる。図３は、棚卸レポートの帳票イメージであり、同図中「ＷＭＳ在庫」はシステムが把握する在庫であり、「棚卸在庫」は現物在庫であり、「差分」は「ＷＭＳ在庫」と「棚卸在庫」の棚卸差異を示している。
【００２０】
診療行為実績管理機能は、タブレット４により入力された診療行為の実績を記録し、患者別の請求書を作成するために必要なデータを生成して表示・印刷したり、会計サーバ９１に送信する機能である。診療行為実績管理機能の詳細は、図９〜１０を参照しながら後述する。
【００２１】
商品手配機能は、使用報告書および発注書を作成すること、入荷商品と消費登録の紐付けを行うこと（補充入荷商品が、どの患者の使用分かをトレースすること）、仕入れ先を自動で振り分けること、短貸登録を可能とすること（使用実績登録しても手配しないようにすること）、会計サーバ９１と連携して発注書や売上伝票を出力することを可能としている。
また、予め定められた周期（例えば、月単位または日単位）で、予定された手術で必要となる医療材料５の種類および数を推測し、推測に基づいて補充が必要な医療材料５を自動的に発注する自動発注機能を付加してもよい。さらに、突然、緊急手術等の予定が管理システムに入力され、医療材料５の不足が直近に予測される場合に、不足が予測される医療材料５が必要となる時間（すなわち、手術予定時間）に基づき、適切な仕入れ先（例えば、メーカ、ディーラー、病院）を選択し、自動発注する機能を付加してもよい。
【００２２】
実施形態例では一つの病院における管理を前提としているが、グループ関係等にある複数の病院の管理を一括管理する管理プログラム１２に機能を持たせてもよい。例えば、病院間で定期便等の流通ルートが確立している場合には、ある病院で行う手術に必要な医療材料５を他の病院から取り寄せるためのメッセージを他の病院の管理端末に送信したり、流通ルートによる配送を自動手配したりするようにしてもよく、さらに各病院に優先度を付け、配送要求が複数ある場合には優先度の高い病院が選択されるようにしてもよい。このような機能を設ければ、グループ関係等にある複数の病院で、同種の医療材料５を共同購入して買取物品の仕入コストを下げることも可能であるし、割高な預託物品の割合を下げて割安な買取物品の割合を上げることも可能となる。
【００２３】
データベース１３には、管理プログラム１２の各機能を実現するために、少なくとも在庫データと使用実績データなどが格納されている。
在庫データとしては、ＩＣ管理データ、在庫ロケーション、実在庫数、過去棚卸実績などのデータが管理される。
【００２４】
使用実績データとしては、ＩＣ管理データ、実施手技、実施診療行為、担当医師、担当看護師、実施処置室名などのデータが管理される。ここで、ＩＣ管理データとは、ＩＣタグ５１に格納されるデータであり、ＩＣタグシリアル番号、ＪＡＮコード、ＵＢＤ（使用期限）、製造ロット、製造シリアル番号、製造メーカー商品番号、償還価格などのデータである。
なお、従来の管理システムにおいては、実施手技および実施診療行為はシステム的に管理されておらず、担当者の裁量判断により非画一的な入力が行われていたため、医療機関ごとに異なる請求がなされることが少なくなかった。本システムによれば、実施手技および実施診療行為の入力を標準化することにより、画一的な請求を行うことが可能となる。
【００２５】
［在庫収納装置２］
在庫収納装置２は、収納部２１と、読取部２２と、制御部２３と、通信部２４と、電源部２５と、棚部２６と、警報部２７とを備えて構成される。実施形態例に係る収納部２１は、図４に示すように、市販の棚に各部を構成する機器を付加して構成されている。
【００２６】
収納部２１は、ＩＣタグ５１付き医療材料５を収納する場所であり、各収納部２１は棚板からなる棚部２６により区切られる。図４に例示される在庫収納装置２では、収納部２１を横長の直方体形としているが、これとは異なり任意の形状に構成することが可能である。例えば、カテーテルなどの長尺の医療材料を収納する場合には、吊り下げフックを掛けるパイプを縦長の収納部２１が備える構成とすることが開示される。
【００２７】
読取部２２は、ＩＣタグ５１のアンテナ、および読取装置（図示略）により構成される。このアンテナは、例えば、棚部２６に複数の一又は複数の板状アンテナを設置することにより構成される。各棚部２６の上面または底面にはアンテナの通信エリアを区切るためのシールドが配置されており、各アンテナの対応する収納部２１のみが検知領域になるように設定されている。アンテナが受信したＩＣタグ５１からの反射波は、通信ケーブルを介して読取装置に送信される。読取装置は、アンテナから受信した反射波を増幅、復調してＩＣタグの格納データに変換する制御部と、ＩＣタグの格納データなど記憶する記憶装置と、制御部２３との通信を可能とする通信部とを備えている（図示略）。このような構成によって、読取部２２は、前面開口をＩＣタグ５１が通過するのを監視しており、ＩＣタグ５１が収納時または取り出し時に当該前面開口を通過すると、ＩＣタグ５１の格納データを読み出し、制御部２３に送信する。
【００２８】
実施形態例では、医療材料５がどの段の収納部２１に収納されているかは管理しているが、収納部２１内における医療材料５の位置までは管理していない。すなわち、医療材料５の納品時および返却時の収納場所の厳密性は要求されないため、作業者の負荷は低い。
読取部２２は、複数の医療部材４を同時に取り出し可能とするべく、アンチコリジョン（衝突防止）機能を備えている。
【００２９】
なお、読取部２２の設置態様は、例示の態様に限定されず、例えば、アンテナを側面（２８ａ，２８ｂ）に設置する態様が開示される。この際、側面２８ａおよび２８ｂの両方にアンテナを設置し、２つのアンテナが同一のシリアル番号を有するＩＣタグ５１を読み取った際には一方のみを有効なものとする処理をソフトウェアで行うことにより、検出精度を高めるようにしてもよい。また、アンテナの形状は例示の板状に限定されず、例えば、紐状ないしロッド状のアンテナであってもよい。
【００３０】
制御部２３は、ＣＰＵと記憶装置を備えた小型コンピュータであり、読取部２２が読み取ったＩＣタグ５１の格納データを管理サーバ１に送信する。複数の手術室Ｒおよび複数の在庫収納装置２には、それぞれ一意のＩＤが振られており、原則として両者は一対一で紐付けられている。そのため、管理サーバ１で制御部２３のＩＤを判別することにより、ある手術室Ｒで使用するための医療材料５の入庫および取り出し状況を管理することが可能である。
【００３１】
通信部２４は、ネットワーク網または他のコンピュータと無線または有線通信するための通信モジュール（例えば、ＷｉＦｉ（登録商標）、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、イーサネット（登録商標））を備えている。
【００３２】
電源部２５は、在庫収納装置２に商用電源からの電力を供給する。電源部２５にバッテリーを設けてコードレス仕様にするのと共に、脚部にキャスターを設け、在庫収納装置２を可動式にしてもよい。
【００３３】
警報部２７は、発光ダイオードや液晶パネル等の表示装置およびスピーカーにより構成され、医療材料５の出し入れを読取部２２が読み取った際に電子音を出力したり、使用優先度の低い医療材料５の取出や誤取出等に対して電子音や発光により警報を出力したりする。
実施形態例では、制御部２３、通信部２４、電源部２５および警報部２７を、一つの筐体に収納しているが実現形態はこれに限定されず、例えば、読取部２２に制御部２３、通信部２４、電源部２５および警報部２７のいずれかまたは全部を内蔵させてもよい。
【００３４】
［廃棄物回収装置３］
廃棄物回収装置３は、図５に示すように、回収部３１と、読取部３２と、制御部３３と、表示部３４と、入力部３５と、通信部３６と、電源部３７と、台車３９とを備えて構成され、使用済みの医療材料５'などの使用実績を管理するための装置である（なお、図１では使用前の医療材料に符号５を、使用済みの医療材料に符号５'を付している。）。
【００３５】
回収部３１は、使用済みの医療材料５'（パッケージを含む）を回収するための箱体であり、ビニール袋が装着される。実施形態例では、回収部３１の上部が常時開口する仕様を採用したが、足踏みペダルなどにより開閉する蓋付きの仕様を採用してもよい。医療材料５のパッケージは、血液や体液が付着する可能性があるため、感染性廃棄物（固形物）として処理される。そのため、回収部３１の側面には、バイオハザードマークを付することが望ましい。回収部３１は、複数個のキャスターが底面に配置された台車３９に着脱自在に搭載されている。なお、台車３９を、複数個の回収部３１を設置できる仕様としてもよい。
【００３６】
読取部３２は、回収部３１の上部開口を読み取り範囲として設定されたＩＣタグ５１のアンテナ、および読取装置により構成される。このアンテナは、通信周波数が例えば９１６．８〜９２３．４ＭＨｚであり、読み取り距離は２．５ｍ以上である。読取部３２は、上部開口をＩＣタグ５１が通過するのを監視しており、ＩＣタグ５１が投入されると、ＩＣタグ５１の格納データを読み出して制御部３３に送信し、格納データを受信した制御部３３は警報部３８に電子音を出力させる。読取部２２は、複数の医療部材４を同時に投入可能とするべく、アンチコリジョン（衝突防止）機能を備えたものを採用するのが好ましい。読取部３２の読取装置は、読取部２２の読み取り装置と同様である。
なお、読取部３２の設置態様は、例示の態様に限定されず、例えば、板状のアンテナを回収部３１の側面や底面に設置したり、紐状ないしロッド状のアンテナを台車に設置したりしてもよい。
【００３７】
制御部３３は、ＣＰＵと記憶装置を備えた小型コンピュータであり、読取部３２が読み取ったＩＣタグ５１の格納データを管理サーバ１およびタブレット４に送信する。廃棄物回収装置３には、一意のＩＤが振られており、特定の手術室Ｒと紐付けられている。そのため、管理サーバ１で制御部３３のＩＤを判別することにより、ある手術室Ｒにおける医療材料５の使用実績を管理することが可能である。
【００３８】
表示部３４は、例えば液晶タッチパネルにより構成され、読取部３２が読み取ったＩＣタグ５１の格納データを制御部３３からの指令に基づき表示する。
入力部３５は、例えば液晶タッチパネルにより構成され、使用済みの医療材料５'のうち、ＩＣタグ５１が付されていないものの使用実績を入力する。
実施形態例では、表示部３４、入力部３５および警報部３８と制御部３３の一部の機能を、後述のタブレット４により実現している。より詳細には、実施形態例の表示部３４および入力部３５は、タブレット４のタッチパネルにより実現され、警報部３８は後述のタブレット４のスピーカーにより実現され、読取部３２および制御部３３とタブレット４との通信にＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）を利用し、タブレット４と管理サーバ１との通信に４Ｇなどの移動体通信を利用している。
ている。
【００３９】
通信部３６は、ネットワーク網または他のコンピュータと無線または有線通信するための通信モジュール（例えば、ＷｉＦｉ（登録商標）、Ｂｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、イーサネット（登録商標）、４Ｇなどの移動体通信）を備えている。
電源部３７は、バッテリーを備え、各部に電力を供給する。通信部３６および電源部３７は有線仕様とすることもできるが、ケーブルによる躓きなどを防止するべくコードレス仕様とすることが好ましい。
警報部３８は、スピーカーにより構成され、医療材料５'を読取部３２が読み取った際に電子音を出力する。
実施形態例では、読取部３２、制御部３３、通信部３６および電源部３７を一つの筐体に収納し、表示部３４、入力部３５および警報部３８を、後述のタブレット４により実現しているが実現形態はこれに限定されない。
【００４０】
［タブレット４］
タブレット４は、液晶タッチパネルおよび無線通信モジュールを備えたタブレット端末であり、診療行為を記録する専用アプリケーションがインストールされている。この専用アプリケーションは、タブレット４のタッチパネルに診療行為の一覧表を表示させ、看護師等による診療行為の記録を支援するためのものであり、この専用アプリケーションと通信することにより、管理サーバ１は上述の診療行為実績管理機能を実現している。なお、実施形態例とは異なり、専用アプリケーションをインストールせずに、Ｗｅｂブラウザにより管理サーバ１と双方向通信を行いながら診療行為を記録する仕様としてもよい。
【００４１】
図９は、診療行為の実績を記録するための一覧表を示す画面例である。
画面の最上部には、診療行為（手術）の対象となる患者の情報が表示されている。
患者の情報の下には、診療行為の実績を記録するための一覧表が表示されている。看護師等が実施予定の診療行為を入力すると、過去の実績から推測した標準的な診療行為名称と予定数が表示された一覧表が自動で出力される。
「Ｎｏ」は、実施される手技の順番（原則）を示している。図９の例示とは異なり、「Ｎｏ」の列を設けない仕様としてもよい。
「病院医事コード」は、病院内部において医事業務を実施する上で必要なコードであり、医事請求の際に使用される。
「特定機材コード」は、国によって標準化されたコードであり、医事請求の際に使用される。
【００４２】
「診療行為名称」は、大分類と小分類に分類され、標準化された手技を表示する欄であり、例えば、レセプトデータ（Ｅファイル、Ｆファイル）に基づく標準手技が表示される。
「材料名称」は、特定機材コードに対応する医療材料の名称、寸法、型番などを表示する。
「メーカー名」は、特定機材コードに対応する医療材料のメーカー名を表示する。
「予定数」は過去の標準値を表示する欄であり、「実績数」に実績値を入力する欄である。
「手技」、「薬剤」および「材料」は、診療行為に対応する点数を表示する欄である。
【００４３】
上記一覧表の各行の「実績数」の値の多くは、タブレット４、廃棄物回収装置３または携帯型読取端末８からの信号に基づき自動入力される。廃棄物回収装置３による実績数の入力は、回収部３１に使用済みの医療材料５'を投入すれば、読取部３２が読み取ったＩＣタグ５１の格納情報に基づき、制御部３３が通信で自動入力する。すなわち、廃棄物回収装置３に使用済みの医療材料５'が投入されると、一覧表の対応する行（図９の例ではＮｏ１、Ｎｏ２、Ｎｏ４）が着色され「実績数」の値が自動入力される。自動出力された一覧表に無い医療材料５'の使用実績が入力された場合は、対応する行がある場合とは異なる色で着色された行（図９の例ではＮｏ６）が作成され、各行の「Ｎｏ」が再付番される。
【００４４】
携帯型読取端末８による実績の入力は、携帯型読取端末８で医療材料５'に付された情報コードを読み取ると、携帯型読取端末８が読み取ったデータを通信で管理サーバ１に送る自動入力により行われる。
他方で、廃棄物回収装置３または携帯型読取端末８からの信号に基づき自動入力できないものもある。例えば、大分類が「薬剤」または「手技」の診療行為の実績の一部または全部は、ＩＣタグ５１によるデータ管理になじまないため、タブレット４の液晶タッチパネルから手入力される。ここで、「予定数」と「実績数」が同じ場合は、文字入力を行うことなく、ボタン等にタッチするだけで簡単に実績を入力することが可能である。
【００４５】
廃棄物回収装置３や携帯型読取端末８により自動入力された内容は、タブレット４の液晶タッチパネルに一旦表示され、看護師等が確認タッチ操作を行った後にデータベース１３のデータが更新される仕様としてもよいし、確認タッチ操作を待たずに自動更新される仕様としてもよい。
このように、実施形態例では、ＩＣタグで一元管理することの作業負担増を避けるべく、複数チャネルから使用実績を入力する仕様を採用している。
【００４６】
図１０は、診療行為の実績を記録するためのバーコード付き一覧表を示す帳票イメージである。従来の医療機関では、バーコードが付されたラベルを医療材料５のパッケージから剥がし、複数枚のラベルを台紙に貼り付けて医療材料５の使用実績の管理を行っていた。本システムでは、従来のバーコードを用いた管理システムとの連携を図るべく、使用済み医療材料５'の製品コード、バーコード、製品名称など記載された一覧表を印刷することも可能である。
【００４７】
［医療材料５］
医療材料５は、ＩＣタグ５１が付されたパッケージ（容器を含む）に封入された、カテーテル、超音波プローブ、ステントセット、人工骨、人工関節などの医療材料である。ＩＣタグ５１は、電池を内蔵しないＲＦＩＤタグであり、読取装置およびアンテナからの電磁誘導やマイクロ波により電力供給される非接触型パッシブタグである。ＩＣタグ５１は医療材料５のパッケージに付されるので小型かつ軽量である必要があるが、他方で一定の大きさの開口に沿って設けられたアンテナの通過時に通信を行う必要があることから、通信距離が数十センチ以上の周波数（例えば、５６ＭＨｚ、９１６．８〜９２３．４ＭＨｚ、２．４５ＧＨｚ）を採用する。一つのパッケージには、一つのＩＣタグ５１が付される。錠剤や瓶詰めの薬にはＩＣタグ５１は付されず、これらの使用量等は、タブレット４から手で入力される。
【００４８】
医療材料５の発注タイプには「短貸」、「預託」および「買取」があり、ＩＣタグ５１には発注タイプが記録されている。「短貸」は一定期間の経過後返却されるものであり、廃棄物回収装置３により回収されない。「預託」は廃棄されるものであり、廃棄物回収装置３により回収され、自動補充発注の対象となる。「買取」は廃棄されるものと繰り返し使用されるものがあり、廃棄されるもののみが廃棄物回収装置３により回収される。廃棄物回収装置３により回収されない医療材料５については、携帯型読取端末８やタブレット４により使用実績を入力する。
【００４９】
その他、ＩＣタグ５１には、ＩＣタグシリアル番号、ＪＡＮコード、ＵＢＤ（使用期限）、製造ロット、製造シリアル番号、製造メーカー商品番号、償還価格などが格納されている。
なお、廃棄物回収装置３に投入される医療材料５は、ディスポーザブルかつ保険請求されるものである。
【００５０】
［管理端末６］
管理端末６は、医局等に設置された１台または複数台のパーソナルコンピュータであり、ネットワーク網を介して管理サーバ１にアクセスし、各種データを権限の範囲内で参照し、編集し、出力することができる。管理端末６の画面には、上述の図２〜３および図９〜１０の内容を表示させることが可能である。
【００５１】
［プリンタ７］
プリンタ７は、通常のＡ４等用紙を印刷するためのレーザープリンタまたはインクジェットプリンタにより構成される。病院で、ＩＣタグの貼付を行う場合には、ＩＣタグ付きシールラベルにデータを登録しながら文字や情報コードを印刷するラベルプリンタを別途設けてもよい。
【００５２】
［携帯型読取端末８］
携帯型読取端末８は、看護師等が情報コードを読み取るための携帯型コンピュータであり、例えば、液晶画面等からなる表示部と、管理端末６と通信するためのクレイドル接続ポートと、無線通信モジュール等からなる無線通信部と、記憶装置等からなる記憶部と、プロセッサや内蔵時計等からなる制御部と、ボタン等からなる操作部と、二次電池からなる電源とを備えたハンディターミナルにより構成される。なお、ハンディターミナルの表示部を情報入力が可能な液晶タッチパネルで構成し、操作部を兼用としてもよい（図示略）。
【００５３】
携帯型読取端末８は、ウェアラブル端末により構成することもできる。ウェアラブル端末としては、例えば、手甲または手首付近にリストバンド型のアタッチメントにより保持される情報コードリーダー、視界に入った情報コードを専用ソフトウェアが認識し、自動で読み取るカメラ付き眼鏡型ウェアラブル端末（ウェアラブルグラス）が開示される。現在流通している医療材料５には、ＧＳ１−１２８バーコードが標準印字されており、これを情報コードとして利用することができる。
【００５４】
［その他］
症状の経過、検査の理由、具体的な治療内容やその必要性などを記した症状詳記を作成するための記録を音声データにより残す機能を付加してもよい。例えば、タブレット４とＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）などにより無線通信ができるボイスレコーダーを医師が装着し、ボイスレコーダーの録音ボタンを押下し、取得した音声データをタブレットに送信することで、使用した医療材料５'と関連付けて音声データを記憶することが開示される。ＩＣタグ５１に、症状詳記の作成の要否を記録し、症状詳記の作成が必要な医療材料５（例えば、超音波探触子付カテーテル）のＩＣタグ５１が廃棄物回収装置３に投入された際に、症状詳記作成用音声データの入力を促すアラーム（例えば、電子音や音声）をタブレット４のスピーカーから発報する機能を設けてもよい。
現在は手技終了後、医師が１つ１つの症例のカルテを再読し手技の内容を想起しながらゼロから記述しているが、使用した医療材料５'と関連付けて記録された音声データを、術後に再生可能とすることで、症状詳記作成の負担を大幅に軽減することが可能となる。
【００５５】
［会計サーバ９１］
会計サーバ９１は、ＣＰＵからなる演算部と、医療会計プログラムおよびデータベースを格納する記憶部と、ＬＡＮなどのネットワーク網による通信を可能とする通信部と、電源部とを備えた汎用ＰＣサーバにより構成されている（図示略）。会計サーバ９１のデータベースでは、医療材料５の原価データがＪＡＮコードと紐付けられて管理されている。医療会計プログラムは、管理サーバ１から受信した特定の手術室Ｒにおける使用実績データに基づき作成された患者別の請求書を作成するデータを生成する機能を備えている。
【００５６】
［仕入先側サーバ９２］
仕入先側サーバ９２は、ＣＰＵからなる演算部と、受注プログラムおよびデータベースを格納する記憶部と、ＬＡＮなどのネットワーク網による通信を可能とする通信部と、電源部とを備えた汎用ＰＣサーバにより構成されている。仕入先側サーバ９２は、各仕入先に設置されており、管理サーバ１からのオンライン発注を受注する。より詳細には、管理サーバ１が作成した発注書が承認権限のある者に承認されると、ネットワーク網を介して発注書の宛先にある仕入先側サーバ９２に発注書が送信される。なお、発注書は他のルート（例えば、ＦＡＸ送信）で仕入先に送信されてもよい。
【００５７】
［照会端末９３］
照会端末９３は、仕入先Ｓに設置された１台または複数台のパーソナルコンピュータであり、ネットワーク網を介して管理サーバ１にアクセスし、各種データを権限の範囲内で参照し、出力することができる。在庫情報を共有することで、販売中止が予定されている医療材料５の置き換えを提案したり、緊急時に施設間の在庫融通を行ったりすることが可能となる。
【００５８】
＜使用方法＞
図６は、在庫収納装置２に物品を収納する際の管理システムの処理フローである。
仕入先Ｓから納入された医療材料５が、看護師等により在庫収納装置２に収納される（ＳＴＥＰ６００）。医療材料５には、納品前に所定データを格納したＩＣタグ５１が付されているのが通常であるが、医療機関側で所定データを格納したＩＣタグ５１を付してもよい。読取部２２は、一定間隔で収納部２１内のＩＣタグ５１からの反射波を検出しているため、ＩＣタグ５１付き医療材料５が収納されると、制御部２３は収納されたＩＣタグ５１の格納データを取得する（ＳＴＥＰ６０１）。制御部２３が管理サーバ１に照会すると、収納された医療材料５がデータベースに登録済みかが判定される（ＳＴＥＰ６０２）。未登録と判定された場合、管理サーバ１は医療材料５が新たに収納されたものとして、当該医療材料５のデータを在庫収納装置２のＩＤと関連づけてデータベースに登録するのと共に、ステータスを「収納」に更新する（ＳＴＥＰ６０３）。登録済と判定された場合、先に取り出された医療材料５が戻された状態にあるので、管理サーバ１は当該医療材料５のステータスを「取出」から「収納」に更新する（ＳＴＥＰ６０４）。
【００５９】
図７は、在庫収納装置２から物品を取り出した際の管理システムの処理フローである。
看護師等は、検査や手術等で使用する医療材料５を在庫収納装置２から取り出す（ＳＴＥＰ７００）。読取部２２は、一定間隔で収納部２１内のＩＣタグ５１からの反射波を検出しているため、ＩＣタグ５１付き医療材料５が取り出されると、制御部２３により取り出されたＩＣタグ５１が特定される（ＳＴＥＰ７０１）。制御部２３は、取り出された医療材料５と同一物品であり、優先使用されるべきものが無いかを、管理サーバ１に照会して（或いはその記憶装置内のデータを読み出して）判定する（ＳＴＥＰ７０２）。例えば、取り出された医療材料５の発注タイプが「預託」であり、かつ、発注タイプが「買取」の同一の医療材料５が存在するかの判定や消費期限が近い同一物品が存在するかの判定を行う。優先使用すべき同一の医療材料５が存在する場合は、その使用を促すための警報（ブザー、音声、光等）を在庫収納装置２は出力する（ＳＴＥＰ７０３）。なお、診療行為の実績を記録するための一覧表（図９）が既に作成されている場合は、一覧表に掲載の無い医療材料５が取り出された際に警報を出力するようにしてもよい。
【００６０】
管理サーバ１は、制御部２３からの受信データに基づき取り出された医療材料５のステータスを「収納」から「取出」に更新する（ＳＴＥＰ７０４）。続いて、管理サーバ１は、取り出された医療材料５の数量情報を取得し、補充発注が必要であるかを判定する（ＳＴＥＰ７０５）。補充発注の判定ロジックとしては、例えば、医療材料５が取り出された際に都度補充発注を行うロジック、一定期間（例えば、一週間）に使用された分を補充発注するロジック、医療材料毎に予め設定された数量分を使用した際に補充発注するロジック、在庫数が予め設定された数値以下になった際に補充発注するロジック、取り出された医療材料５が廃棄物回収装置３に投入された際に補充発注するロジックが開示される。補充発注が必要と判定された場合、管理サーバ１は、承認権限者の承認を待って或いは所定条件（例えば、発注が設定金額以下であること）のもと自動で、仕入先サーバ９２に必要な分量の医療材料５を発注する。
【００６１】
図８は、手術における管理システムの処理フローである。
看護師等は、管理端末６から手術が決まった患者のデータを読み出し、手技名、日付、開始時間、担当医などの情報を入力する（ＳＴＥＰ８００）。手技名が入力されると、必要な医療材料５の情報が表示されるので、看護師等は、在庫収納装置２から必要な医療材料５を取り出し、手術室Ｒへ搬送する（ＳＴＥＰ８０１）。在庫収納装置２から必要な医療材料５を取り出すと、上述の図７の処理フローが実行される。
【００６２】
手術が開始されると、医療材料５が使用され、回収される（ＳＴＥＰ８０２）。タブレット４には、実行順に診療行為名称、予定数などが表示されているので、看護師や医師等は順番を間違えることなく診療行為を行うことができる。ディスポーザブルかつ保険請求される医療材料５'は、廃棄物回収装置３へ投入することで回収される。
【００６３】
使用した医療材料５'の実績数は、看護師等により或いは自動で入力され、管理サーバ１に送信される（ＳＴＥＰ８０３）。廃棄物回収装置３へ投入された使用済み医療材料５'については、自動で実績数が入力されるので、特別な操作は不要である。薬剤のようにＩＣタグ５１による管理に適さない医療材料５（すなわち、使用数とパッケージの数が一致しないもの）については、タブレット４から手入力で或いは携帯型読取端末８で情報コードを読み取ることで入力する。ここで、手入力が必要な診療行為については、対象行が識別可能に表示（例えば、強調表示、着色表示）することで、誤入力を防ぐことを可能としてもよい。情報コードが付された医療材料５については、携帯型読取端末８で情報コードを読み取ることで実績数を入力してもよい。医療材料５には情報コードが通常付されているため、「短貸」などの廃棄されない医療材料５の実績数の管理には携帯型読取端末８による入力が適している。症状詳記を作成するための記録として、医師の発声情報を使用した医療材料５'と関連付けられた音声データにより記録する機能を設けてもよい。
【００６４】
管理サーバ１は、入力された実績数が、予め設定された使用予定数量を超えていないかをチェックし（ＳＴＥＰ８０４）、使用予定数量を超えている場合は、音声または画面表示による警報出力を指令する指令データをタブレット４に送信する（ＳＴＥＰ８０５）。看護師等は、必要に応じて、タブレット４から実績数等の入力データを修正する。
【００６５】
手術が終了すると、看護師等はタブレット４の液晶タッチパネルにタッチして手術のステータスを「終了」に更新する（ＳＴＥＰ８０６）。管理サーバ１は、入力された行為実績にエラーがないかをチェックし（ＳＴＥＰ８０７）、エラーがある場合は、音声または画面表示による警報出力指令をタブレット４に送信する（ＳＴＥＰ８０８）。ＳＴＥＰ８０７におけるチェックとしては、例えば、全ての診療行為が行われているかのチェック、在庫収納装置２から取り出された医療材料５と廃棄物回収装置３での読み取り結果との整合性チェックを行うことが開示される。看護師等は、必要に応じて、タブレット４から入力データを修正する。
【００６６】
管理サーバ１は、データベース１３を更新し、更新されたデータのうち関連するものと会計処理に必要なデータを会計サーバ９１および仕入先側サーバ９２に送信する（ＳＴＥＰ８０９）。これにより、会計サーバ９１では保険償還費の計算が行われ、仕入先側サーバ９２では医療材料５の手配が行われる。使用された医療材料５'のステータスは管理サーバ１により「使用済」に更新され、使用されていない医療材料５のステータスは「取出」のままとなる。ここで、在庫収納装置２から取り出されていない（すなわち、「取出」のステータスが付されていない）医療材料５が廃棄物回収装置３により回収されている場合に、当該医療材料５の格納情報に「収納」のステータスを付して記録し（すなわち、在庫にあげ）、続いて当該格納情報に「使用済」のステータスを付して更新記録する機能を付加してもよい。
【００６７】
管理サーバ１は、在庫収納装置２から取り出された医療材料５のうち、使用されなかったものが一定時間（例えば、２４時間）以内に在庫収納装置２に返却されたかをチェックし（ＳＴＥＰ８１０）、返却エラーがある場合は、警報出力指令を管理端末６に送信する（ＳＴＥＰ８１１）。別の言い方をすれば、管理サーバ１は、予め定められた時間の経過後、取出ステータスが付されていた医療材料５の全てがデータベース１３に返却ステータスまたは使用済ステータスを付して更新記録されていることをチェックし、取出ステータスが更新記録されていない医療材料５がある場合に警報出力指令を管理端末６に送信する。
【００６８】
廃棄物回収装置３により回収された使用済みの医療材料５'は、廃棄物一時保管場所に移送される。本実施形態例では、廃棄物回収装置３による回収後の移送状況を監視していないが、適切な場所に移送されたことを確認してから、医療会計手続を開始する機能を付加してもよい。例えば、ＩＣタグ５１の格納情報を読み取る読取部と、管理サーバ１との通信を可能とする通信部とを備えた廃棄物一時保管装置（図示省略）を設け、管理サーバが、廃棄物一時保管装置に使用済み医療材料５'が回収された際に読み取られたＩＣタグ５１の格納情報を受信し、当該格納情報がＳＴＥＰ８０９で更新記録された情報と一致する場合に、当該格納情報およびその会計処理に必要な情報を特定の会計サーバ９１に送信する会計情報送信機能を付加することが開示される。
【００６９】
以上に説明した実施形態例の医療材料の管理システムによれば、在庫収納装置２と廃棄物回収装置３のそれぞれで医療材料５の管理を行うので、在庫と使用実績が一致しないという課題を解決することが可能である。
また、使用優先度の高い医療材料５から使用することを促されるので、未使用状態での消費期限切れ等による医療材料５の廃棄処分を削減することが可能である。
【００７０】
さらに、廃棄物回収装置３に投入された医療材料５（使用済み医療材料５'）の情報に基づき患者別請求書が作成されるので、使用した医療材料５（使用済み医療材料５'）の請求漏れや使用していない医療材料５の誤請求の問題を解消することが可能となる。
【００７１】
以上、本発明の好ましい実施形態例について説明したが、本発明の技術的範囲は上記実施形態の記載に限定されるものではない。上記実施形態例には様々な変更・改良を加えることが可能であり、そのような変更または改良を加えた形態のものも本発明の技術的範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００７２】
１  管理サーバ
２  在庫収納装置
３  廃棄物回収装置
４  医療材料
５  タブレット
６  管理端末
７  プリンタ
８  携帯型読取端末
９１  会計サーバ
９２  仕入先側サーバ
９３  照会端末
【図１】
2018041234.tif 000003
【図２】
2018041234.tif 000004
【図３】
2018041234.tif 000005
【図４】
2018041234.tif 000006
【図５】
2018041234.tif 000007
【図６】
2018041234.tif 000008
【図７】
2018041234.tif 000009
【図８】
2018041234.tif 000010
【図９】
2018041234.tif 000011
【図１０】
2018041234.tif 000012