(57)【要約】      （修正有）【課題】外科手術用マスクのための位置調整システムを提供する。【解決手段】外科手術用マスクシェル３８の調節可能な脚３６，７８、９６、９８と整列するオリフィス８８、９０、９２、９４により位置決めされ、調節可能な脚が回転可能なハンドルの隆起部を回転させ、外科手術用マスクを昇降、位置調整する。デバイス１０は、上部反射面８２および外周部８４を具える鏡８０も用いる。鏡８０は、治療または外科手術用の台の上側部分であり得る面８６の上にあるよう意図されている。【選択図】図５
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
面の上に直接外科手術用マスクを配置するためのデバイスにおいて、前記外科手術用マスクが、前記外科手術用マスクから延在する少なくとも１つのボスを具えており、前記デバイスが、
ａ．調節可能な支持脚であって、前記調節可能な支持脚が、
第１ねじ要素であって、前記ボスに前記第１ねじ要素を固定するコネクタを含む第１ねじ要素と、
前記第１ねじ要素と回転により螺合するように構成された第２ねじ要素であって、前記第１ねじ要素から延在させることが可能な第２ねじ要素と、
前記第２ねじ要素と共に回転するように前記第２ねじ要素に固定された回転可能なハンドルであって、前記回転可能なハンドルが、本体部と、固定された第２ねじ部材から離れるように延在する隆起部とを具え、さらに、前記回転可能なハンドルが、前記第２ねじ要素を前記ハンドルに固定するコネクタを具える、回転可能なハンドルとを含む、調節可能な支持脚と、
ｂ．前記調節可能な支持脚と隣接して配置される鏡であって、前記鏡が、外周部と、反射面と、前記外周部の内側に配置されて前記鏡を貫通するオリフィスとを具え、前記隆起部が、前記鏡のオリフィス内に延在し、前記鏡に対して回転可能であり、前記回転可能なハンドルの本体部が、前記回転可能なハンドルの隆起部が回転している間、前記鏡の反射面の位置またはその上に留まり、前記回転可能なハンドルの回転が、前記外科手術用マスクに対する第２ねじ部材の動きを引き起こす、鏡と、
を具えることを特徴とするデバイス。
【請求項２】
請求項１に記載されたデバイスにおいて、前記第１ねじ要素が、中空で内側にねじ山が形成された要素を含むことを特徴とするデバイス。
【請求項３】
請求項２に記載されたデバイスにおいて、前記第２ねじ要素が、外側にねじ山が形成された要素を含むことを特徴とするデバイス。
【請求項４】
請求項１に記載されたデバイスにおいて、前記ハンドルの本体部が、前記隆起部と隣接する湾曲した外側面を具えることを特徴とするデバイス。
【請求項５】
請求項１に記載されたデバイスにおいて、前記ボスに前記第１ねじ要素を固定するコネクタが、マスチックを具えることを特徴とするデバイス。
【請求項６】
請求項１に記載のデバイスにおいて、
前記ボスが第１のボスを含み、前記外科手術用マスクがさらに第２のボスを具えており、前記調節可能な支持脚が、第１の調節可能な支持脚を具え、さらに第２の調節可能な支持脚も具える場合に、前記第２の調節可能な支持脚は、
第１ねじ要素であって、前記第２のボスに中空のねじ要素を固定するコネクタを含む第１ねじ要素と、
前記第１ねじ要素と回転により螺合するように構成された第２ねじ要素であって、前記第１ねじ要素から延在させることが可能な第２ねじ要素と、
前記第２ねじ要素と共に回転するように前記第２ねじ要素に固定された回転可能なハンドルであって、本体部と、第２ねじ部材から離れるように延在する隆起部とを具える回転可能なハンドルと、を含み、
前記鏡のオリフィスが、鏡の第１オリフィスと、さらに前記鏡の外周部の内側に配置されて前記鏡反射面を貫通する鏡の第２オリフィスとを具えており、前記第２の調節可能な支持脚の前記回転可能なハンドルの隆起部が、前記鏡に対して回転するように、前記鏡の第２オリフィス内に延在し、前記第２の支持脚の前記回転可能なハンドルの本体部が、前記第２の支持脚の前記回転可能なハンドルが回転している間、前記鏡の反射面の位置またはその上に留まり、前記第２の支持脚の前記ハンドルの回転が、前記外科手術用マスクに対する前記第２の支持脚の第２ねじ部材の動きを引き起こす、ことを特徴とするデバイス。
【請求項７】
請求項１に記載のデバイスにおいて、前記第２の調節可能な支持脚の前記第１ねじ要素が、外側にねじ山が形成された要素を含むことを特徴とするデバイス。
【請求項８】
請求項２に記載のデバイスにおいて、前記第２の調節可能な支持脚の前記第２ねじ要素が、外側にねじ山を形成された要素を含むことを特徴とするデバイス。
【請求項９】
請求項１に記載のデバイスにおいて、前記第２の調節可能な支持脚のハンドルの本体部が、前記隆起部と隣接する湾曲した外側面を具えることを特徴とするデバイス。
【請求項１０】
請求項１に記載のデバイスにおいて、前記第２の調節可能な支持脚の前記第１ねじ要素を第２のボスに固定する前記コネクタが、マスチックを具えることを特徴とするデバイス。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科的処置中に使用される外科手術用マスクのための新規な位置調整システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
特定の外科的処置は、患者をうつ伏せにして寝かせる必要がある。例えば、脊椎の外科手術は、一般的に、麻酔をかけた患者を手術台上にうつ伏せに寝かせて行う。
【０００３】
最も重要なことは、このようなうつ伏せの患者の顔全体に均一な圧力をかけることである。麻酔をかけたうつ伏せの患者の額およびあご先の組織圧を減らすことは、患者の目へのダメージの可能性、例えば、網膜中心動脈閉塞症「ＣＲＡＯ」をなくす。さらに、患者の頭は、脊椎の外科的処置を実行できるように、大きな首の曲げ、伸ばし、横曲げまたは回転をすることなく、中立な前方姿勢を維持すべきである。さらに、患者の頭部の額およびあご先の領域に対する圧力が制御されない場合には、それらの領域に局所虚血が生じる可能性がある。
【０００４】
したがって、ここで最も重要なのは、手術用ヘッドサポートの角度および高さ調節の必要性である。
【０００５】
これまでにも、仰向けまたはうつ伏せの人の頭を支持する多くのシステムが提案されてきた。例えば、米国特許第２，１０７，９６２号および米国特許第２，２３９，００３号は、調節可能な支持脚を有するピローサポートおよびヘッドレストを示している。
【０００６】
米国特許第６，０２３，８０１号は、パッドを詰めた受け台を支持する４つの調節可能な脚を具える治療中に使用する治療用ヘッドレストを記載している。
【０００７】
米国特許第４，５０４，０５０号および米国特許第５，１６５，１３７号は、支持プラットフォーム用の調節可能な脚に加えて、角回転用スロット付角度支持体を具える、医療画像処理中に使用するヘッドサポートを示している。
【０００８】
米国特許第７，４２６，７６３号、米国特許第８，２６１，３８５号および米国特許第８，５４９，６８３号は、鏡面の上に位置するクッション状のインサートを有するシェルを利用した手術用ヘッドサポートを教示している。この鏡面は、鏡面の下側に延在するか、または鏡の外周部に調節可能な脚を具える。
【０００９】
ＰＲＯＮＥ  ＶＩＥＷの称号で販売されている製品は、クッションを保持するためのシェルヘルメットを利用しており、この製品では、複数のねじ部材が鏡面から上方に延在して保護ヘルメットのボスまたは伸長部分と係合するものとなっている。この構成は、ヘルメットシェルの調節を可能にするが、使用時にシェルを固定するために、シェルを伸長する脚の上に持ち上げなければならない。
【００１０】
正確かつ容易に実施できる位置調整システムを含む、外科手術用マスクの位置調整システムは、外科的処置の医療分野において顕著な進歩性があるだろう。
【発明の概要】
【００１１】
本発明によれば、面の上で外科手術用マスクを位置調整するための新規で、有益なデバイスが本明細書において提供される。
【００１２】
本発明のデバイスは、マスクから延びる少なくとも１つのボスを有する通常の外科手術用マスクを利用する。また、本発明においては、１またはそれ以上の調節可能な支持脚が提供される。各支持脚は、外科手術用マスクから延在するボスに固定するためのコネクタを有する第１ねじ要素を具える。第１ねじ要素は、ねじ、クランプおよびそれと類似する任意の既知のコネクタで固定することができる。しかしながら、ある場合においては、第１ねじ要素は、マスチックまたは糊状の形態のコネクタを使用することにより、外科手術用マスクから延在するボスに固定することができる。この種のコネクタは、外科手術用マスクから延在するボスが中空部材で構成されるときに特に有益である。
【００１３】
さらに、調節可能な支持脚は、第１ねじ要素に回転により螺合するように構成された第２ねじ要素を具える。係合中、第２ねじ要素は伸長可能であり、または第１ねじ要素に対して動かすことができる。ある場合には、第１ねじ要素は、中空で内側にねじ山が形成された形態をとることができ、一方第２ねじ要素は、外側にねじ山が形成された形態をとることができる。どちらの場合においても、第２ねじ要素は、回転またはターンさせることによって第１ねじ要素に対して動かすことができる。
【００１４】
さらに、調節可能な支持脚には、回転可能なハンドルが設けられている。回転可能なハンドルは、第２ねじ要素とともに回転またはターンするように、第２ねじ要素に固定されている。回転可能なハンドルには、湾曲した外側面を含むことができる本体部が設けられている。さらに、隆起部または突出部が、回転可能なハンドルの一部に含まれ、固定された第２ねじ部材から離れるよう延在する。
【００１５】
本発明では鏡も用いられ、この鏡が調節可能な支持脚に隣接して配置される。この鏡は、外周部、反射面、および外周部の内側にあって鏡を貫通するオリフィスを有する。回転可能なハンドルの隆起部は、鏡のオリフィス内に延在させることができ、その位置において、鏡に対して回転可能である。
【００１６】
この回転可能なハンドルの本体部が、回転可能なハンドル本体部および隆起部が回転している間、鏡の反射面の位置、またはその上に留まる。回転可能なハンドルの回転が、外科手術用マスクに対する第２ねじ部材の動きを引き起こし、それにより、外科手術用マスクが、鏡の反射面に対して位置調節される。
【００１７】
さらに、本発明のデバイスは、複数の調節可能な支持脚を使うことができ、そのそれぞれが、上述した調節可能な支持脚の要素を含む。この方法により、複数の支持脚が別個に調節可能となり、それにより、鏡の反射面に対してサポートマスクを上方および下方に動かすことができ、さらには傾けることができる。
【００１８】
外科的処置の間に使用する外科手術用マスクを配置するための新規で有益なデバイスが、上述されていることは自明であろう。
【００１９】
したがって、本発明の目的は、簡単にアクセスでき、鏡の反射面に対して配置される調節機構を具える、外科的処置をするための外科手術用マスクを配置するためのデバイスを提供することである。
【００２０】
本発明のその他の目的は、従来の手術用マスク構造に容易に適合して組み込むことができる、外科的処置をするための外科手術用マスクを配置するためのデバイスを提供することである。
【００２１】
本発明の別の目的は、外科手術中に患者の優れた目の視覚化を提供する、外科的処置のための外科手術用マスクを配置するためのデバイスを提供することである。
【００２２】
本発明のさらなる目的は、患者の首を中立位置に保ったまま、患者の顔に最適な圧力分布を提供する、外科的処置をするための外科手術用マスクを配置するためのデバイスを提供することである。
【００２３】
本発明のさらなる目的は、標準の消毒薬で簡単に洗浄することのできる、外科的処置をするための手術用マスクを配置するためのデバイスを提供することである。
【００２４】
本発明は、特に、その具体的な特性および特徴に関してその他の目的および利点を有するものであり、それらは明細書を読み進めるに連れて明らかになるであろう。
【００２５】
本明細書において提供された外科手術用マスクの位置調整デバイスの態様を判定する際には、以下の図面を考慮すべきである。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】図１は、従来技術による外科手術用マスクの位置調整デバイスの側面図である。
【図２】図２は、図１のデバイスの右上側から見た斜視図であり、フォームクッションインサートを有する外科手術用マスクシェルを示している。
【図３】図３は、本出願の調節可能な脚の分解図である。
【図４】図４は、第１ねじ要素がマスチックにより外科手術用マスクのボスに取付けられた状態の、図３に示された要素の断面図である。
【図５】図５は、オリフィスを有する鏡の上において一対の調節可能な脚を使用する手術用マスクの右上側から見た斜視図である。
【図６】図６は、鏡にあるオリフィスに隆起部が係合した、本出願のデバイスの回転可能なハンドル部分の拡大図である。
【００２７】
本発明のより良い理解のために、上記図面に関連して取り上げられる本発明の好ましい実施形態の以下の詳細な説明を参照することとする。
【発明を実施するための形態】
【００２８】
本デバイスの様々な態様が、以下の好ましい実施形態の詳細な記載から明らかになるだろう。このような実施形態は、前述の図面を参照すべきであり、それにより、特許を求めるデバイスを完全に理解することができる。
【００２９】
本発明のデバイスを、図３−６において、符号１０として図面中に示す。図１および２を参照すると、ＰＲＯＮＥ  ＶＩＥＷ製品のような、従来技術による外科手術用マスク１２の位置調整機構が示されているのが分かる。図２には、軟質フォームライナー（ｓｏｆｔ  ｆｏａｍ  ｌｉｎｅｒ）またはインサート１４を含み、鏡１６の上方で支持されるものとして、従来技術のマスク１２が示されている。鏡１６は、外科手術用テーブルの上部にある面１８よりも上にある。鏡１６に固定された複数の調節可能な脚２０により、外科手術用マスク１２を、鏡１６から離れるように、または向かうように動かすことができる。外科手術用マスク１２は、また、調節可能な脚２０を係合する複数のボス２２を具える。調節可能な脚２４、複数の調節可能な脚２０のうちの典型例を参照すると、上側に突き出た回転可能なねじ２６が、ボス３０内に配置されているねじ山付きキャップ２６と係合する。調節可能な脚２０の調節機構を操作するには、外科手術用マスク１２を鏡１６よりも上に持ち上げなければならず、また、調節可能な脚２４のキャップ２８のようなねじ山付きキャップを複数のボス２２のうちのそれぞれの１つと係合させるためには、外科手術用マスクを各調節可能な脚２０のねじ２６のような突き出たねじ上に配置しなければならない。方向矢印３２および３４は、外科手術用マスク１２が、複数のボス２２を介して複数の調節可能な脚２０上に下に向かって配置されることを示している。
【００３０】
ここで図３を参照すると、同図には本発明の例示的な調節可能な脚３６が示されているのが分かる。図３において部分的に示す通常の外科手術用マスクシェル３８は、ほぼ円筒形の中空部材である延長ボス４０を具える。調節可能な脚３６は、その部品の１つとして、外側リブ付き面４４およびヘッド４６を有する第１ねじ要素４２を具える。図４に最もよく示されているねじ山４８が、第１ねじ要素４２の内側空洞５０にある。マスチック層５２の形態であるコネクタは、要素４２のリブ面４４と、ボス４０の内側面５４との間に位置する。したがって、これにより、第１ねじ要素４２が、ボス４０に固定される。当然のことながら、これまでにも記載してきたように、第１ねじ要素４２を固定するのに種々のコネクタを使用することができる。
【００３１】
また、調節可能な脚３６は、第２ねじ要素５６をさらに有する。第２ねじ要素５６には、外側にねじ山が形成された面５８が設けられ、この面が、第１ねじ要素４２の内側にねじ山が形成された面４８と回転により螺合することができる。当然のことながら、外側にねじ山が形成された面５８と、内側にねじ山が形成された面４８との間の関係は、第１ねじ要素４２が、外側にねじ山が形成された面を具え、第２ねじ要素５６が、内側にねじ山が形成された面を具えるという、反対の関係にすることができる。どちらの場合においても、第２ねじ要素５６を回転すると、第１ねじ要素４２、ボス４０、およびそこに固定されたマスク３８に対して第２ねじ要素５６が移動する。第２ねじ要素５６のボア６０は、充填剤またはキャップを受け入れるために用いることができ、充填材またはキャップは、外科手術用マスクシェル３８を通してボア６０内挿入することができる。第２ねじ要素５６の端部６４を通る開口部６２は、以下でより詳細に述べるように、回転可能なハンドル６６と相互に関連するよう意図されている。また、調節可能な脚３６には、回転可能なハンドル６６も設けられている。
【００３２】
回転可能なハンドル６６は、丸い外側本体部７０を有する本体部６８を具える。また、ハンドル６６には、隆起部または突起部７２が形成されている。回転可能なハンドル６６の本体部６８を通るねじ付き通路７４は、ねじ付きの締め具７４を受け入れるよう意図されており、当該締め具が、第２ねじ要素５６の端部６４の開口部６２と係合する。また、開口部６２は、内側にねじ山が切られていてもよい。どの場合においても、第２ねじ部材５６は、この方法でハンドル６６に締め付けられるか、または固定され、それにより、回転可能なハンドル６６の回転が、第２ねじ要素５６をターンさせるか、または回転させる。なお、回転可能なハンドル６６の外側面７６が、複数の窪み７８を具え、それにより、調節可能な脚３６のユーザが、回転可能なハンドル６６を掴みやすくしていることに留意されたい。
【００３３】
また、調節可能な脚３６を具える位置決め用デバイス１０は、調節可能な脚３６と同じように構成した調節可能な脚７８を具えることもできる。実際、外科手術用マスクシェル３８に関連するすべての脚３６、７８、９６および９８は、前述した調節可能な脚３６に見られるのと同じ調節機構を具えることができる。
【００３４】
ここで、図５を参照すると、デバイス１０は、上部反射面８２および外周部８４を具える鏡８０も用いる。鏡８０は、治療または外科手術用の台の上側部分であり得る面８６の上にあるよう意図されている。鏡８０は、また、脚３６、７８、９６および９８と整列するオリフィス８８、９０、９２および９４を具える。図５に示されているように、外科手術用マスクシェル３８に関連する脚９６および９８は、調節可能な脚３６および７８と同じように構成されている。つまり、調節可能な脚３６の回転可能なハンドル６６の隆起部７２のような隆起部は、外科手術用マスクシェル３８のボス１００、１０２および１０４に関連する調節可能な脚７８、９６および９８に見られる。
【００３５】
操作するにあたって、ユーザは、図５に示すように、オリフィス８８、９０、９２および９４近くの鏡反射面８２の上に外科手術用マスクシェル３８を置く。調節可能な脚３６、７８、９６および９８を有する外科手術用マスク３８が、鏡８０の反射面８２の上に載る。その後、調節可能な脚３６の隆起部７２がオリフィス８８と係合できるよう、方向矢印１０６に従い、鏡８０の反射面８２に沿って外科手術用マスク３８をスライドさせる。それと同時に、隆起部７２と同様、調節可能な脚７８、９６および９８に付随する隆起部も、それぞれオリフィス９０、９２および９４と係合させる。次いで、外科手術用マスクシェル３８を、鏡８０の外周部８４から離れた鏡面８２の上の適所において固定する。図示されているように、このような位置調整は、手術用マスク３８を持ち上げることなく行われるとともに、必要に応じて鏡８２の外周部８４を調節可能な脚３６、７８、９６および９８から外側に延ばして、外科医が、図５におけるフォームライナー（図示せず）上の外科手術用マスクシェル３８内にある患者頭部の目の領域を観察することを可能にする。一旦配置されると、調節可能な脚３６の回転ハンドル６６と、調節可能な脚７８、９６および９８の同様のハンドルとを回転させることによって、手術用マスクシェル３８を調節できる。換言すれば、手術用マスクシェル３８は、必要に応じて、鏡８０に対して上下に移動させ、または傾けることができる。例示的な、調節可能な脚３６の動きをもたらすハンドル６６の回転を、図６において方向矢印１０８によって示す。図６における回転可能なハンドル６６の丸い外側本体部７０は、ハンドル６６の回転を容易にする。
【００３６】
前述のように、デバイスを完全に開示するよう非常に詳細に本デバイスの実施形態について記載したが、当業者にとっては、本発明の精神および教義から逸脱することなく、そのような細部構成に多くの変更を加えることができるのは自明である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【外国語明細書】
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