(57)【要約】      （修正有）【課題】棘突起後方と側方との植え込みが同期され、操作しやすいバンドバンディングメカニズムを備え、充填ブロックの安定性を向上させた棘突起間安定化装置を提供する。【解決手段】棘突起間安定化装置２は、棘突起間充填ブロックを含み、前記棘突起間充填ブロックは、中央支持体１００と、上側翼１１０と、下側翼１１１と、上側突起１２０と、下側突起１２１と、少なくとも一つの貫通孔１４０と、バンド２００と、少なくとも一つの金属製フック２１１と、を備える。【選択図】図２
2018118047.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
棘突起間充填ブロックであって、
対向する第一方向および第二方向、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直な上側および下側を備える中央支持体と、
前記中央支持体の前記上側から延伸して突出する上側翼と、
前記中央支持体の前記下側から延伸して突出し、かつ前記上側翼と同一方向に位置し、その厚さが前記上側翼の厚さより小さい下側翼と、
前記中央支持体の前記上側から延伸して突出し、そのうち上側突起の長さが前記上側翼の長さより小さい上側突起と、
前記中央支持体の前記下側から延伸して突出し、かつ前記上側突起と同一方向に位置し、そのうち下側突起の長さが前記下側翼の長さより小さく、前記上側突起の厚さが前記下側突起の厚さより小さい下側突起と、
前記中央支持体の前記第一方向から前記第二方向まで貫通する少なくとも一つの貫通孔と、を含み、
前記中央支持体は、さらに上凹面と下凹面を含み、前記上凹面が前記上側に向かっており、かつ前記上側翼と前記上側突起との間に位置し、前記下凹面が前記下側に向かっており、かつ前記下側翼と前記下側突起との間に位置することを特徴とする棘突起間充填ブロック。
【請求項２】
前記中央支持体は、さらに上支持体と下支持体を含み、前記上支持体は、前記中央支持体の前記上側に位置し、かつ前記上側翼および前記上側突起に接続し、前記下支持体は、前記中央支持体の前記下側に位置し、かつ前記下側翼および前記下側突起に接続することを特徴とする、請求項１に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項３】
前記上側翼と前記上側突起の厚さがいずれも前記上支持体の厚さより小さく、前記下側翼と前記下側突起の厚さがいずれも前記下支持体の厚さより小さいことを特徴とする請求項２に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項４】
前記貫通孔は、さらに上貫通孔と下貫通孔を含み、前記上貫通孔と前記下貫通孔は、前記中央支持体を貫通し、かつ前記上貫通孔から前記中央支持体の頂端までの距離が前記下貫通孔から前記中央支持体の頂端までの距離より近いことを特徴とする請求項１、２または３に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項５】
前記上側翼、前記下側翼、前記上側突起と前記下側突起それぞれは、さらに前記中央支持体に近接する根端と前記中央支持体から離れる末端を含み、前記上側翼、前記下側翼、前記上側突起と前記下側突起の前記根端の厚さが前記上側翼、前記下側翼、前記上側突起と前記下側突起の前記末端の厚さより大きいことを特徴とする請求項１、２または３に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項６】
前記中央支持体がさらに前側と後側を含み、前記前側および前記後側は、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直となり、かつ前記前側および前記後側が前記上側および前記下側と相互に垂直となり、前記前側が前記後側に延伸して水平面を形成し、前記水平面が前記上側および前記下側に垂直となることを特徴とする請求項１、２または３に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項７】
前記棘突起間充填ブロックの材質がジメチルシリコーン、ポリウレタンまたは上記材質の混合物から選択されることを特徴とする請求項１に記載の棘突起間充填ブロック。
【請求項８】
棘突起間安定化装置であって、
前記棘突起間安定化装置は、棘突起間充填ブロックを含み、
対向する第一方向および第二方向、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直な上側および下側を含む中央支持体と、
前記第一方向に位置しかつ前記中央支持体の前記上側から延伸して突出する上側翼と、
前記第一方向に位置しかつ前記中央支持体の前記下側から延伸して突出し、かつ前記上側翼と同一方向に位置し、その厚さが前記上側翼の厚さより小さい下側翼と、
前記第二方向に位置しかつ前記中央支持体の前記上側から延伸して突出し、上側突起が前記上側から延伸して突出する長さは前記上側翼が前記上側から延伸して突出する長さより小さい上側突起と、
前記第二方向に位置しかつ前記中央支持体の前記下側から延伸して突出し、かつ前記上側突起と同一方向に位置し、下側突起が前記下側から延伸して突出する長さは前記下側翼が前記下側から延伸して突出する長さより小さい下側突起と、
前記中央支持体の前記第一方向から前記第二方向まで貫通する少なくとも一つの貫通孔と、
前記貫通孔を貫通可能であり、かつバンドが前記中央支持体の前記第一方向において環状構造を形成するバンドと、
少なくとも前記バンドの一端に位置し、金属製フックが前記環状構造に貫通可能である少なくとも一つの金属製フックと、を含み、
前記中央支持体は、さらに上凹面と下凹面を含み、前記上凹面が前記上側に向かっており、かつ前記上側翼と前記上側突起との間に位置し、前記下凹面が前記下側に向かっており、かつ前記下側翼と前記下側突起との間に位置することを特徴とする棘突起間安定化装置。
【請求項９】
前記棘突起間安定化装置は、さらに織物カバーを含み、前記織物カバーは前記棘突起間充填ブロックの一部または全てを被覆し、前記織物カバーは前記バンドの一部または全てを被覆することを特徴とする請求項８に記載の棘突起間安定化装置。
【請求項１０】
前記織物カバーの材質がポリエステルまたは超高分子ポリエチレン繊維であることを特徴とする請求項９に記載の棘突起間安定化装置。
【請求項１１】
前記バンドの材質がポリエステルまたは超高分子ポリエチレン繊維であることを特徴とする請求項８に記載の棘突起間安定化装置。
【請求項１２】
前記少なくとも一つの金属製フックの材質がチタン合金、ステンレスまたは他の生物適合性を有する金属材料であることを特徴とする、請求項８に記載の棘突起間安定化装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、治療機器の領域に関し、特に、脊椎退行性疾患または脊柱管狭窄などによって脊椎が変性疾患されて神経を圧迫する時における治療を行うための棘突起間充填ブロック及び棘突起間安定化装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
人間の脊椎は、複数の椎骨と椎間板が繋がって形成されており、そのうちいずれか一つの椎間板に病変や老化が生じると、脊柱管狭窄症を起こし、隣接する脊椎神経が圧迫されて痛みが引き起こされ、患者が動きづらくなる。
【０００３】
上記脊柱管が狭くなることに起因する多くの問題に対し、一般的な手術治療方式は、脊椎背側の２つの棘突起の間に充填ブロックまたは安定化装置を植え込むことである。しかしながら、市販されている棘突起間充填ブロックまたは安定化装置の多くは、剛性材料で製造され、棘突起構造に完全に密着できず、棘突起周りの組織を破壊する可能性が高い。
【０００４】
Ａｂｂｏｔｔ  Ｓｐｉｎｅ社のＷａｌｌｉｓR、Ｐａｒａｄｉｇｍ  Ｓｐｉｎｅ社のＣｏｆｌｅｘRおよびＭｅｄｔｒｏｎｉｃ社のＸ−ＳｔｏｐRなどの製品はいずれも金属材質の棘突起間安定化装置であり、米国特許第７９５５３９２号にも棘突起間充填ブロックが開示され、米国特許第８９６８３６５号に弾性を有する硬質棘突起間安定化装置が開示される。しかし、上記棘突起間安定化装置または棘突起間充填ブロックに使用される材質はステンレス、チタン合金またはポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）などの硬質材料であり、棘突起構造と完全に密着できず、応力集中という現象を生じて棘突起の断裂を起こしやすく、患者の脊椎の前屈、側屈と捻転動作に応じることができないために充填ブロックが抜け出すことを引き起こすこともある。
【０００５】
米国特許第８１１８８３９号に軟質の棘突起間充填ブロックが開示され、Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ社のＤＩＡＭRとＣｏｕｓｉｎ  Ｂｉｏｔｅｃｈ社のＩｎｔｒａｓｐｉｎｅRなどの製品はいずれも主成分がシリカゲル（ｓｉｌｉｃｏｎｅ）である軟質の棘突起間充填ブロックで、圧縮可能でありかつ弾性を有する棘突起間充填ブロックであり、硬質棘突起間充填ブロックを使用する時に応力が棘突起構造に集中することに起因する棘突起の断裂を避けることができる。
【０００６】
前記軟質の棘突起間充填ブロックはいずれも二重翼構造を備え、すなわち棘突起間充填ブロックの左右両側にそれぞれ二つの大きさが同じ翼状突起を備え、前記対称の二重翼構造は棘突起間充填ブロックに２つの棘突起の間における好ましい密着効果を提供するが、前記対称の二重翼構造は棘突起後方からの植え込みやすくなり、棘突起側方からの植え込む際、実行し難いことがあり、棘突起が断裂されることもある。
【０００７】
また、ＤＩＡＭ（登録商標）は患者の棘突起の間に植え込んだ後に二本のバンドで固定することを必要とし、すなわち手術時、前記軟質の棘突起間充填ブロックを棘突起間の位置に固定するようにそれぞれ二本のバンドを引っ張る必要があり、このようにすれば、三本のバンドに与えられた引張力の不均一を引き起こしやすく、そのため、脊椎の間におけるバンドにバンディングされた各部位は異なる応力を受け、充填ブロックが抜け出る確率を増加させる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
これに鑑み、本技術分野は、前記問題を解決するための棘突起間安定化装置が必要となる。この棘突起間安定化装置は、棘突起後方と側方との植え込みが同期応用されるだけでなく、操作しやすく、良好なバンドバンディングメカニズムを備え、充填ブロックの安定性を向上させ、充填ブロックが抜け出る確率を低下させる。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明は棘突起間安定化装置を提供し、前記棘突起間安定化装置は軟質の棘突起間充填ブロックを含み、前記棘突起間充填ブロックは、非対称の二重翼構造を備え、棘突起の間に植え込みやすく、かつ前記棘突起間安定化装置は一本のバンドのみを有して、前記棘突起間充填ブロックを植え込んでから固定しようとする時に前記バンドを引っ張るだけでよいので、脊椎間の各部位は対応する応力を受けて、バンディング効果を確保し、充填ブロックが抜け出る確率を低下させることができる。ここでは「応力」とは、単位面積当たりに受けられる作用力を意味する。
【００１０】
本発明は棘突起間安定化装置に用いられる棘突起間充填ブロックを提供し、前記棘突起間充填ブロックは、中央支持体と、上側翼と、下側翼と、上側突起と、下側突起と、少なくとも一つの貫通孔と、を備え、前記中央支持体が対向する第一方向および第二方向、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直な上側および下側を備え、上側翼は、前記第一方向に位置しかつ前記中央支持体の前記上側から延出し、下側翼は、前記第一方向に位置しかつ前記中央支持体の前記下側から延出し、上側突起は、前記第二方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記上側から延出し、前記上側突起が前記上側から延出する長さは前記上側翼が前記上側から延出する長さより小さくし、下側突起は、前記第二方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記下側から延出し、前記下側突起が前記下側から延出する長さは前記下側翼が前記下側から延出する長さより小さくし、前記貫通孔は前記中央支持体の前記第一方向から前記第二方向まで貫通する。本発明が提供する棘突起間充填ブロックは前記上側翼が前記上側突起より長く、かつ前記下側翼が前記下側突起より長いという非対称の二重翼構造を備え、この非対称の二重翼構造は側面から２つの脊椎の間に植え込みやすい。
【００１１】
本発明はもう一つの棘突起間安定化装置に用いられる棘突起間充填ブロックを提供し、前記棘突起間充填は、中央支持体と、上側翼と、下側翼と、上側突起と、下側突起と、少なくとも一つの貫通孔と、を備え、前記中央支持体が対向する第一方向および第二方向、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直な上側および下側を含む。上側翼は、前記第二方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記上側から延出する。下側翼は、前記第二方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記下側から延出する。上側突起は、前記第一方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記上側から延出し、前記上側突起が前記上側から延出する長さは前記上側翼が前記上側から延出する長さより小さい。下側突起は、前記第一方向に位置し、かつ前記中央支持体の前記下側から延出し、前記下側突起が前記下側から延出する長さは前記下側翼が前記下側から延出する長さより小さい。前記貫通孔は、前記中央支持体の前記第一方向から前記第二方向まで貫通する。本発明が提供する棘突起間充填ブロックは、前記上側翼が前記上側突起より長く、かつ前記下側翼が前記下側突起より長いという非対称の二重翼構造を備え、この非対称の二重翼構造は側面から２つの脊椎の間に植え込みやすい。
【００１２】
本発明が提供する棘突起間充填ブロックの中央支持体は、更に上支持体と下支持体を含み、前記上支持体は、前記中央支持体の前記上側に位置し、かつ前記上側翼および前記上側突起と接続し、前記下支持体は、前記中央支持体の前記下側に位置し、かつ前記下側翼および前記下側突起と接続する。本発明が提供する棘突起間充填ブロックは、更に上貫通孔と下貫通孔を含み、前記上貫通孔と前記下貫通孔は、前記中央支持体を貫通し、前記上貫通孔と前記下貫通孔は、いずれも前記上支持体に位置する。
【００１３】
本発明が提供する棘突起間充填ブロックの前記上側翼、前記下側翼、前記上側突起および前記下側突起は、それぞれ前記中央支持体に近接する根端と、前記中央支持体から離れる末端と、を含む。前記上側翼、前記下側翼、前記上側突起および前記下側突起の末端は、面取り設計を備え、側方植え込み手術に応用可能であり、２つの脊椎の間に植え込みやすい。
【００１４】
本発明が提供する棘突起間充填ブロックの前記中央支持体は、さらに前側および後側を備える。前記前側および前記後側は、前記第一方向および前記第二方向と相互に垂直となり、かつ前記前側および前記後側は、前記上側および前記下側と相互に垂直となり、前記前側は、前記後側まで延伸して水平面を形成し、前記水平面が前記上側および前記下側に垂直となる。上凹面は前記上側翼と前記上側突起との間に位置し、かつ前記中央支持体の前記上側に位置し、前記前側から前記後側へ傾斜し、かつ上夾角を形成する。下凹面は、前記下側翼と前記下側突起との間に位置し、かつ前記中央支持体の前記下側に位置し、本発明の上凹面と下凹面は略非平行となり、人体の脊椎構造に合致し、従って前記棘突起間充填ブロックは、患者の上下２つの脊椎の間に密着可能である。
【００１５】
本発明が提供する棘突起間安定化装置は、バンドを含み、前記バンドは前記貫通孔を貫通可能であり、かつ前記バンドは前記中央支持体の前記第一方向または前記第二方向において環状構造を形成する。かつ前記棘突起間安定化装置は、さらに少なくとも一つの金属製フックを含み、前記金属製フックは少なくとも前記バンドの一端に位置し、前記金属製フックは前記環状構造によって結び目を形成する。本発明の前記バンド、前記金属製フック、前記環状構造と前記結び目によって前記棘突起間安定化装置が椎間に固定されやすく、かつ単一バンドの設計によって脊椎間の各部位は、前記バンドでバンディングされる箇所に受けられる応力が同じになり、前記棘突起間安定化装置が植え込まれた後に脊椎間から抜け出ることがない。
【００１６】
本発明が提供する棘突起間安定化装置は、さらに織物カバー（外套）を含み、前記織物カバーは、前記棘突起間充填ブロックを完全に被覆する。本発明の前記織物カバーは、前記棘突起間安定化装置と脊椎との間の緩衝媒質として、前記棘突起間充填ブロックが椎骨と直接接触して充填ブロックが摩耗されるという問題を避け、かつ棘突起周り組織への破壊を効果的に減少させることができる。
【００１７】
本発明はさらに脊椎間の相対位置を安定化させる方法を提供し、以下を含む。（ｉ）棘突起間安定化装置を安定化しようとする哺乳動物の脊椎における２つの棘突起の間に植え込むこと。（ｉｉ）前記棘突起間安定化装置における前記バンドを引っ張り、かつ前記金属製フックが前記安定化しようとする椎骨の上椎骨と下椎骨の棘間靭帯を貫通するようにすること。（ｉｉｉ）前記金属製フックを前記環状構造から貫通させ、かつ前記バンドをしっかり引っ張ることによって前記環状構造に結び目が形成されること。（ｉｖ）前記金属製フックを固定リングから貫通させ、かつ前記固定リングを前記結び目までスライドし、最後にそれが前記バンドをきつく挟むように手術器械で前記固定リングを押し出し、これによって前記結び目が緩むことを避けるように固定すること。本発明が提供する前記棘突起間安定化装置は、その非対称の二重翼構造のために脊椎間に植え込みやすく、それが植え込まれた後に脱落しにくく、かつ植え込み後に患者の快適性を増やす。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】図１は本発明の棘突起間充填ブロックの外観図である。
【図２】図２は本発明の棘突起間安定化装置の外観図である。
【図３】図３は本発明の棘突起間安定化装置および織物カバーの外観図である。
【図４】図４は本発明のバンドの外観図である。
【図５】図５は本発明の棘突起間充填ブロックの透視図である。
【図６】図６は本発明の棘突起間安定化装置の前記第一方向における側面図である。
【図７】図７は本発明の棘突起間安定化装置と織物カバーの前記第一方向における側面図である。
【図８】図８は本発明の棘突起間安定化装置の前記第二方向における側面図である。
【図９】図９は本発明の棘突起間安定化装置と織物カバーの前記第二方向における側面図である。
【図１０】図１０は本発明の棘突起間充填ブロックの前記第一方向における側面図である。
【図１１】図１１は本発明の棘突起間充填ブロックの前記第二方向における側面図である。
【図１２】図１２は本発明の棘突起間充填ブロックの前記第一方向における断面図である。
【図１３】図１３は本発明のもう一つの棘突起間充填ブロックの外観図である。
【図１４】図１４は本発明のもう一つの棘突起間安定化装置の外観図である。
【図１５】図１５は本発明のもう一つの棘突起間安定化装置及び織物外の外観図である。
【図１６】図１６は本発明のもう一つの棘突起間充填ブロックの透視図である。
【図１７】図１７は本発明のもう一つの棘突起間充填ブロックの前記第一方向における側面図である。
【図１８】図１８は本発明のもう一つの棘突起間充填ブロックの前記第二方向における側面図である。
【図１９】図１９は本発明の棘突起間安定化装置を棘突起間に植え込む平面図である。
【図２０】図２０は本発明のもう一つの棘突起間安定化装置を棘突起間に植え込む平面図である。
【図２１】図２１は本発明のもう一つの棘突起間安定化装置を棘突起間に植え込む側面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
本発明は棘突起間安定化装置を提供し、前記棘突起間安定化装置は、棘突起間充填ブロックを含み、前記棘突起間充填ブロックの上側は、それぞれ中央支持体から延伸して突出した上側翼および上側突起と、同様に前記中央支持体から延伸して突出した下側翼および下側突起とを備え、そのうち上側翼は、前記上側突起より長く、前記下側翼は、前記下側突起より長く、非対称の二重翼構造を構成し、前記非対称の二重翼構造によって手術者が手術する時に前記棘突起間充填ブロックを側向方式で患者の２つの脊椎の間に植え込みやすい。「手術者」とは外科手術を実行して前記棘突起間安定化装置を取り付ける人を指し、「患者」とは脊椎の病変で外科的手術によって前記棘突起間安定化装置を植え込む必要がある人を指す。
【００２０】
図１は、本発明の一実施例であり、棘突起間充填ブロック１の外観図であり、前記棘突起間充填ブロック１は、中央支持体１００を備え、相互に対向する第一方向１３および第二方向１４、前記第一方向１３および前記第二方向１４と相互に垂直な上側１１および下側１２を有し、前記中央支持体１００の前記第一方向１３から前記第二方向１４までの長さは約１５ミリメートルから約２５ミリメートルである。前記中央支持体１００は前記上側１１に向かっている上支持体１００ａと、前記下側１２に向かっている下支持体１００ｂと、上側翼１１０と、下側翼１１１と、上側突起１２０と、下側突起１２１と、上凹面１３０と、下凹面１３１と、一組の貫通孔１４０と、を含むことができる。そのうち前記上支持体１００ａの前記上側１１から前記下側１２までの長さは約８ミリメートルから約１６ミリメートルであり、前記上支持体１００ａの前記第一方向１３から前記第二方向１４までの幅は約１０ミリメートルから約２０ミリメートルである。そのうち前記下支持体１００ｂの前記上側１１から前記下側１２までの長さは約６ミリメートルから約１２ミリメートルであり、前記下支持体１００ｂの前記第一方向１３から前記第二方向１４までの幅は約１０ミリメートルから約２０ミリメートルである。上側翼１１０は、前記第二方向１４に位置し、かつ前記上支持体１００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、前記上側翼１１０の長さは約５．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。下側翼１１１は、前記第二方向１４に位置し、かつ前記下支持体１００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、前記下側翼１１１の長さは約５．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。上側突起１２０は、前記第一方向１３に位置し、かつ前記上支持体１００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、前記上側突起１２０の長さは約２ミリメートルから５ミリメートルである。下側突起１２１は、前記第一方向１３に位置し、かつ前記下支持体１００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、前記下側突起１２１の長さは約２ミリメートルから５ミリメートルである。上凹面１３０は、前記上支持体１００ａの前記上側翼１１０と前記上側突起１２０との間に位置し、かつ前記上側１１に向かっており、そのうち前記上凹面１３０の第一方向１３から第二方向１４までの距離は約２ミリメートルから約６ミリメートルである。前記下凹面１３１は、下支持体１００ｂの前記下側翼１１１と前記下側突起１２１との間に位置し、かつ前記下側１２に向かっており、そのうち前記下凹面１３１の第一方向１３から第二方向１４までの距離は約２ミリメートルから約６ミリメートルである。一組の貫通孔１４０は、上支持体１００ａに位置する上貫通孔１４１と下貫通孔１４２を含むことができ、かつ前記上貫通孔１４１から前記中央支持体１００の前記上側１１の頂端までの距離は約４ミリメートルから６ミリメートルであり、前記下貫通孔１４２から前記中央支持体の前記上側１１の頂端までの距離は約７ミリメートルから１０ミリメートルである。好ましくは、上側翼１１０の長さは、上側突起１２０の長さの二倍以上であり、下側翼１１１の長さは、下側突起１２１の長さの二倍以上である。
【００２１】
前記棘突起間充填ブロック１の前記上側突起１２０は、前記上支持体１００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、その長さは前記上支持体１００ａから前記上側１１へ延伸して突出する前記上側翼１１０の長さより小さい。前記下側突起１２１は、前記下支持体１００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、その長さは前記下支持体１００ｂから前記下側１２へ延伸して突出する前記下側翼１１１の長さより小さい。このように、前記上側翼１１０の長さは、前記上側突起１２０の長さより大きく、前記下側翼１１１の長さは前記下側突起１２１の長さより大きく、前記第二方向１４の上下に延伸した長さが前記第一方向１３の上下に延伸した長さより大きい非対称の二重翼構造が形成され、手術者は外科手術を実行する時に患者の脊椎の側面において前記棘突起間充填ブロック１を前記第一方向１３から患者の２つの脊椎の間に挿し込みやすくなる。前記非対称の二重翼構造は、患者の脊椎構造と相互に密着し、棘突起との接触面積を増加して、応力を前記２つの脊椎の各部位に分散させ、患者脊椎の捻転動作が発生する時にも前記棘突起間充填ブロック１は本来患者の脊椎に植え込んだ位置に保持させることができ、前記棘突起間充填ブロック１の患者の体内での耐用度を向上させる。
【００２２】
図２および図４は、本発明が提供する棘突起間安定化装置２の外観図である。前記棘突起間安定化装置２は、前記棘突起間充填ブロック１以外に、さらに前記バンド２００と一組の金属製フック２１０を備え、前記バンド２００は、貫通孔１４０を貫通した後に前記中央支持体１００の前記第二方向１４において環状構造３００を形成し、前記バンド２００は、扁平または円形の断面であり、前記バンド２００の長さは約５０ミリメートルから約３００ミリメートルであり、前記バンド２００の断面は約１ミリメートルから約５ミリメートルである。一組の金属製フック２１０は、第一金属製フック２１１および第二金属製フック２１２を含み、前記第一金属製フック２１１および前記第二金属製フック２１２はそれぞれ前記バンド２００の両端に位置する。前記棘突起間充填ブロック１は、手術者により患者の椎骨間に植え込まれた後、前記棘突起間安定化装置２の前記第一金属製フック２１１および前記第二金属製フック２１２は、手術者によりそれぞれ前記第二方向１４において上椎骨と下椎骨の棘間靭帯を貫通し、続いて前記環状構造３００を貫通し、かつ手術者によって前記バンド２００をしっかり引っ張って前記環状構造３００を小さくし、前記第一金属製フック２１１および前記第二金属製フック２１２を固定して、前記棘突起間安定化装置２を患者の椎骨間に固定させる。患者の各脊椎部位は、前記バンド２００のみ接触するために、同様な応力を受けるが、前記棘突起間安定化装置２の固定に必要なモジュールが二つ以上となると、患者の各脊椎部位が受ける応力が異なることがあり、長時間受けると脊椎の損傷を引き起こしやすく、患者の生活品質に影響を及ぼす。
【００２３】
図３は、本発明が提供する棘突起間安定化装置２および織物カバーの外観図である。前記棘突起間安定化装置２の外部は、織物カバー１６０で被覆され、前記織物カバー１６０は、前記棘突起間充填ブロック１を完全に被覆し、かつ織物カバー第一方向上開口１６１ａ、織物カバー第二方向上開口１６１ｂ、織物カバー第一方向下開口１６２ａ、織物カバー第二方向下開口１６２ｂなどの開口は、バンド２００が貫通するために用いられる。前記織物カバー第一方向上開口１６１ａは、図１と図２における前記上貫通孔１４１より前記上側１１に近く、前記織物カバー第一方向下開口１６２ａは、図１および図２における前記下貫通孔１４２より前記下側１２に近く、すなわちバンド２００は、前記棘突起間充填ブロック１を貫通した後、前記織物カバー１６０と前記棘突起間充填ブロック１との間の隙間においてそれぞれ前記上側１１および前記下側１２へ折れ曲がって、前記織物カバー第一方向上開口１６１ａと前記織物カバー第一方向下開口１６２ａから貫通する。前記織物カバー１６０は、前記棘突起間安定化装置２と脊椎との間の緩衝媒質として、前記棘突起間充填ブロック１が椎骨と直接接触することによって充填ブロック１が摩耗されるという問題を避け、かつ前記棘突起間安定化装置２の棘突起周り組織への破壊を効果的に減少させることができる。
【００２４】
図５は、本発明が提供する棘突起間充填ブロック１の透視図である。前記バンド２００の一端は、前記第二方向上貫通孔の開口１４１ｂから穿入し、かつ前記上貫通孔通路１４１ｃを介して前記第一方向上貫通孔開口１４１ａへ貫通し、前記バンド２００の他端は、前記第二方向下貫通孔開口１４２ｂから穿入し、かつ前記下貫通孔通路１４２ｃを介して前記第一方向下貫通孔開口１４２ａへ貫通する。前記上貫通孔通路１４１ｃと前記下貫通孔通路１４２ｃは、前記中央支持体１００に位置し、かつ前記上貫通孔通路１４１ｃと下貫通孔通路１４２ｃは、前記中央支持体１００内で交差せず、好ましくは、前記上貫通孔通路１４１ｃと前記下貫通孔通路１４２ｃとは平行とする二本の通路である。
【００２５】
図６と図８は、本発明が提供する棘突起間安定化装置２の前記第一方向１３および前記第二方向１４の側面図である。本発明は前側１５および後側１６を定義し、前記前側１５および前記後側１６は相互に対向し、かつ前記前側１５および前記後側１６は前記第一方向１３および第二方向１４と相互に垂直となり、前記前側１５および前記後側１６は前記上側１１および前記下側１２と相互に垂直となる。前記棘突起間充填ブロック１または前記棘突起間安定化装置２を患者脊椎間に植え込む時、前記前側１５は患者脊椎の脊柱に対向し、前記後側１６は患者の背部皮膚に対向する。
【００２６】
図７と図９は、本発明が提供する棘突起間安定化装置２および織物カバー１６０の前記第一方向１３および前記第二方向１４における側面図である。図８および図９から分かるように、前記バンド２００は前記第二方向上貫通孔開口１４１ｂから前記棘突起間充填ブロック１を貫通し、かつ前記織物カバー第二方向上開口１６１ｂから貫通することができ、前記バンド２００は前記第二方向１４の前記下側１２に向かって位置し、前記第二方向下貫通孔開口１４２ｂから前記棘突起間充填ブロック１を貫通し、かつ前記織物カバー第二方向下開口１６２ｂから貫通することができる。図６および図７から分かるように、前記バンド２００は、前記第一方向１３において前記第一方向上貫通孔開口１４１ａから前記棘突起間充填ブロック１を貫通し、かつ上向きに折れかつ前記織物カバー第一方向上開口１６１ａから貫通し、前記織物カバー第一方向上開口１６１ａと前記第一方向上貫通孔開口１４１ａの位置が重なり合わない。前記バンド２００は、前記第一方向１３の下側１２に向かって位置し、前記第一方向下貫通孔開口１４２ａから前記棘突起間充填ブロック１を貫通し、かつ上向きに折れ、かつ前記織物カバー第一方向下開口１６２ａから貫通し、前記織物カバー第一方向下開口１６２ａと前記第一方向下貫通孔開口１４２ａの位置は重なり合わない。
【００２７】
図１０および図１１は、本発明が提供する棘突起間充填ブロック１の前記第一方向１３、前記第二方向１４における側面図である。前記棘突起間充填ブロック１の前記上側翼１１０、前記下側翼１１１、前記上側突起１２０と前記下側突起１２１は、さらに前記中央支持体１００に近接する根端と前記中央支持体１００から離れる末端を含み、例えば上側翼根端１１０ａ、上側翼末端１１０ｂ、下側翼根端１１１ａ、下側翼末端１１１ｂ、上側突起根端１２０ａ、上側突起末端１２０ｂ、下側突起根端１２１ａと下側突起末端１２１ｂを含む。「厚さ」とは、前記棘突起間充填ブロック１の一部または全てが前記前側１５から前記後側１６で形成される軸線に占める空間を指し、前記棘突起間充填ブロック１の前記上側翼１１０の厚さは、前記下側翼１１１の厚さより小さく、そのうち前記上側翼１１０の厚さは約６ミリメートルから約１０ミリメートルであり、前記下側翼１１１の厚さは約１０．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。前記棘突起間充填ブロック１の前記上側突起１２０の厚さは、前記下側突起１２１の厚さより小さく、そのうち前記上側突起１２０の厚さは約６ミリメートルから約１０ミリメートルであり、前記下側突起１２１の厚さは約１０．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。前記棘突起間充填ブロック１の前記上支持体１００ａと前記下支持体１００ｂの厚さは約８ミリメートルから約２０ミリメートルである。前記棘突起間充填ブロック１の前記上側翼１１０の厚さは、前記上支持体１００ａの厚さより小さく、前記上側突起１２０の厚さは、前記上支持体１００ａの厚さより小さい。この厚さの差は、人体の脊椎構造に符合し、かつ前記上側翼１１０と前記上側突起との間に位置する前記上凹面１３０は、患者の脊椎棘突起を支持可能にし、かつ前記棘突起間充填ブロック１を患者の脊椎間に植え込んだ後に主な力受け箇所は脊椎椎板の下方に位置するように確保し、固定効果を増加させ、かつ前記棘突起間安定化装置の配置位置を椎骨の回転中心により近づける。上記部位の前記根端１１０ａ、１１１ａ、１２０ａ、１２１ａの前記末端１１０ｂ、１１１ｂ、１２０ｂ、１２１ｂに連結する箇所にそれぞれ円弧状の面取りが形成され、これらの円弧形の面取りによって前記第一方向１３において前記バンド２００で前記棘突起間安定化装置２を患者の椎骨間に固定する時に患者の棘突起により近くし、好ましい固定効果を提供し、前記第二方向１４にける円弧状面取りによって手術者は前記棘突起間充填ブロック１を側方配置の方式で患者の脊椎間に植え込みやすい。
【００２８】
図１２は、本発明に係る棘突起間充填ブロック１の前記第一方向１３における側面断面図であり、前記棘突起間充填ブロック１の前記前側１５は、前記後側１６に延伸して水平面１５０を形成することができ、前記水平面１５０は、前記上側１１および前記下側１２に垂直となる。前記上凹面１３０は、前記前側１５から前記後側１６へ傾斜し、かつ前記水平面１５０と上夾角１３０ａを形成し、前記上夾角１３０ａの範囲は０度から６０度であってもよく、好ましくは１０度から４５度である。前記下凹面１３１と前記水平面１５０とが下夾角１３１ａを形成し、前記下夾角１３１ａの範囲は０度から６０度であり、好ましくは１０度から４５度である。「傾斜」とは、前記棘突起間充填ブロック１の特定平面または部位が、前記水平面１５０と平行せず、かつ前記前側１５から前記後側１６に沿って前記上側１１または前記下側１２に向けることができる。前記上夾角１３０ａと前記下夾角１３１ａは等しくないために、前記上凹面１３０と前記下凹面１３１は相互に平行せず、このように前記棘突起間充填ブロック１と患者脊椎構造を一層密着することができる。
【００２９】
図１３は、本発明の他の実施例において、棘突起間充填ブロック４の外観図であり、前記棘突起間充填ブロック４は、中央支持体４００を備え、前記中央支持体４００は、前記上側１１に向かっている上支持体４００ａと前記下側１２に向かっている下支持体４００ｂよ、上側翼４１０と、下側翼４１１と、上側突起４２０と、下側突起４２１と、上凹面４３０と、下凹面４３１と、一組の貫通孔４４０と、を含む。上側翼４１０は、前記第一方向１３に位置し、かつ前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出する。下側翼４１１は、前記第一方向１３に位置し、かつ前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出する。上側突起４２０は、前記第二方向１４に位置し、かつ前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出する。下側突起４２１は、前記第二方向１４に位置し、かつ前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出する。前記上凹面４３０は、前記上支持体４００ａの前記上側翼４１０と前記上側突起４２０との間に位置し、かつ前記上側１１に向かう。前記下凹面４３１は下支持体４００ｂの前記下側翼４１１と前記下側突起４２１との間に位置し、かつ前記下側１２に向かう。一組の貫通孔４４０は、上支持体４００ａに位置する上貫通孔４４１と下貫通孔４４２を含むことができる。
【００３０】
前記棘突起間充填ブロック４の前記上側突起４２０は、前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、その長さは前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出する前記上側翼４１０の長さより小さい。前記下側突起４２１は、前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、その長さは前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出する前記下側翼４１１の長さより小さい。このように、前記上側翼１１０の長さは、前記上側突起４２０の長さより大きく、前記下側翼４１１の長さは、前記下側突起４２１の長さより大きく、前記第一方向１３の上下延伸長さが前記第二方向１４の上下延伸長さより大きいという非対称の二重翼構造が形成される。
【００３１】
図１３は、本発明が提供するもう一つの棘突起間充填ブロック４の外観図である。前記中央支持体４００の前記第一方向１３から前記第二方向１４までの長さは、約１５ミリメートルから約２５ミリメートルである。前記中央支持体４００は、前記上側１１に向かっている上支持体４００ａと、前記下側１２に向かっている下支持体４００ｂと、上側翼４１０と、下側翼４１１と、上側突起４２０と、下側突起４２１と、上凹面４３０と、下凹面４３１と、一組の貫通孔４４０と、を備え、そのうち前記上支持体４００ａの前記上側１１から前記下側１２までの長さは、約８ミリメートルから約１６ミリメートルであり、前記上支持体４００ａの前記第一方向１３から前記第二方向１４までの幅は約１０ミリメートルから約２０ミリメートルである。そのうち前記下支持体４００ｂの前記上側１１から前記下側１２までの長さは、約６ミリメートルから約１２ミリメートルであり、前記下支持体４００ｂの前記第一方向１３から前記第二方向１４までの幅は約１０ミリメートルから約２０ミリメートルである。上側翼４１０は、前記第一方向１３に位置しかつ前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、前記上側翼４１０の長さは約５．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。下側翼４１１は、前記第一方向１３に位置しかつ前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、前記下側翼４１１の長さは約５．５ミリメートルから約１５ミリメートルである。上側突起４２０は、前記第二方向１４に位置しかつ前記上支持体４００ａから前記上側１１へ延伸して突出し、前記上側突起４２０の長さは約２ミリメートルから５ミリメートルである。下側突起４２１は、前記第二方向１４に位置しかつ前記下支持体４００ｂから前記下側１２へ延伸して突出し、前記下側突起４２１の長さは約２ミリメートルから５ミリメートルである。前記上凹面４３０は前記上支持体４００ａの前記上側翼４１０と前記上側突起４２０との間に位置し、かつ前記上側１１に向かい、そのうち前記上凹面４３０の第一方向１３から第二方向１４までの距離は約２ミリメートルから約６ミリメートルである。前記下凹面４３１は下支持体４００ｂの前記下側翼４１１と前記下側突起４２１との間に位置し、かつ前記下側１２に向かい、そのうち前記下凹面４３１の第一方向１３から第二方向１４までの距離は約２ミリメートルから約６ミリメートルである。一組の貫通孔４４０は、上支持体４００ａに位置する上貫通孔４４１と下貫通孔４４２を含むことができ、かつ前記上貫通孔４４１から前記中央支持体４００の前記上側１１の頂端までの距離は、約４ミリメートルから６ミリメートルであり、前記下貫通孔４４２から前記中央支持体４００の前記上側１１の頂端までの距離は、約７ミリメートルから１０ミリメートルである。好ましくは、上側翼４１０の長さは、上側突起４２０の長さの二倍以上であり、下側翼４１１の長さは、下側突起４２１の長さの二倍以上である。
【００３２】
図１４、図１６、図１７および図１８は、それぞれ本発明の棘突起間安定化装置５の外観図、棘突起間充填ブロック４の透視図、および前記棘突起間充填ブロック４の前記第一方向１３、前記第二方向１４における側面図である。前記棘突起間安定化装置５は、前記棘突起間充填ブロック４の以外に、さらにバンド２００と一組の金属製フック２１０を備え、前記バンド２００は、貫通孔４４０を貫通した後に前記中央支持体４００の前記第一方向１３において環状構造３００を形成する。一組の金属製フック２１０は、第一金属製フック２１１と第二金属製フック２１２を含み、前記第一金属製フック２１１と前記第二金属製フック２１２は、それぞれ前記バンド２００の両端に位置する。前記棘突起間充填ブロック４は、手術者により患者の椎骨間に植え込まれた後、前記棘突起間安定化装置５の前記第一金属製フック２１１と前記第二金属製フック２１２は、手術者によってそれぞれ上椎骨と下椎骨における棘間靭帯を貫通し、続いて前記環状構造３００を貫通し、かつ手術者によって前記バンド２００をしっかり引っ張って前記環状構造３００を小さくし、前記第一金属製フック２１１および前記第二金属製フック２１２を固定し、これにより前記棘突起間安定化装置２は、患者の椎骨間に固定される。患者の各脊椎部位は前記バンド２００のみに接触するために、同様な応力を受ける。前記棘突起間充填ブロック４または前記棘突起間安定化装置５を患者の脊椎間に植え込む時、前記前側１５は患者脊椎の脊柱に対向し、前記後側１６は患者の背部皮膚に対向する。
【００３３】
前記棘突起間充填ブロック４の前記上側翼４１０、前記下側翼４１１、前記上側突起４２０および前記下側突起４２１は、さらにそれぞれ前記中央支持体４００に近接する根端と前記中央支持体４００から離れる末端を含み、例えば上側翼根端４１０ａ、上側翼末端４１０ｂ、下側翼根端４１１ａ、下側翼末端４１１ｂ、上側突起根端４２０ａ、上側突起末端４２０ｂ、下側突起根端４２１ａと下側突起末端４２１ｂを有する。前記棘突起間充填ブロック４の前記上側翼４１０の厚さは、前記下側翼４１１の厚さより小さく、前記棘突起間充填ブロック４の前記上側突起４２０の厚さは、前記下側突起４２１の厚さより小さい。前記棘突起間充填ブロック４の上記部位の厚さが異なるために、前記棘突起間安定化装置５の配置位置を椎骨の回転中心により近くすることができる。かつ上記部位の前記根端の前記末端に連結する箇所にそれぞれ円弧状の面取りが形成され、これらの円弧形の面取りは、前記バンド２００によって前記棘突起間安定化装置５を患者の椎骨間に固定する時に患者の棘突起により近くし、好ましい固定効果を提供し，かつ手術者は前記棘突起間充填ブロック４を側方配置の方式で患者の脊椎間に植え込みやすくすることができる。そのうち前記棘突起間充填ブロック４の前記上側翼４１０の厚さは、前記上支持体４００ａの厚さより小さい。前記上側突起４２０の厚さは、前記上支持体４００ａの厚さより小さい。この厚さの差は人体の脊椎構造に符合し、かつ前記上側翼４１０と前記上側突起との間に位置する前記上凹面４３０は、患者の脊椎棘突起を支持可能にし、かつ前記棘突起間充填ブロック４を患者の脊椎間に植え込んだ後に主な力を受ける箇所は脊椎椎板の下方に位置するように確保し、固定効果を増加させる。
【００３４】
図１５は、本発明の棘突起間安定化装置５および織物カバー４６０の外観図であり、前記棘突起間安定化装置５の外部は、織物カバー４６０で被覆され、前記織物カバー４６０は、前記棘突起間充填ブロック４を完全に被覆可能であり、かつ織物カバー第一方向上開口４６１ａ、織物カバー第二方向上開口４６１ｂ、織物カバー第一方向下開口４６２ａ、織物カバー第二方向下開口４６２ｂなどの開口は、バンド２００が貫通するために用いられる。前記織物カバー第一方向上開口４６１ａは、図１６および図１７における前記第一方向上貫通孔開口４４１ａより前記上側１１に近く、前記織物カバー第一方向下開口４６２ａは図１６および図１８における前記第二方向下貫通孔開口４４２ｂより前記下側１２に近く、すなわちバンド２００は前記棘突起間充填ブロック４を貫通した後、前記織物カバー４６０と前記棘突起間充填ブロック４との間の隙間にそれぞれ前記上側１１と前記下側１２へ折る必要があり、それにより前記織物カバー第一方向上開口４６１ａと前記織物カバー第一方向下開口４６２ａから貫通する。
【００３５】
図１９および図２０は、本発明の棘突起間安定化装置２および棘突起間安定化装置５を患者脊椎間に植え込む平面図である。本発明は人体棘突起間の位置を安定化する方法を提供し、以下を含む。（ｉ）手術者は外科手術方式によって、前記棘突起間安定化装置２又は前記棘突起間安定化装置５を患者の２つの棘突起の間に植え込むこと。（ｉｉ）前記棘突起間安定化装置２または前記棘突起間安定化装置５における前記バンド２００を引っ張り、かつ前記金属製フック２１０を前記安定化しようとする２つの棘突起の棘間靭帯から貫通させること。（ｉｉｉ）前記金属製フック２１０を前記環状構造３００から貫通させ、かつバンドをしっかり引っ張ることによって前記環状構造３００に結び目が形成されること。（ｉｖ）前記金属製フック２１０を固定リングから貫通させ、かつ前記バンド２００において前記固定リングを前記結び目までスライドし、最後にそれが前記バンド２００をきつく挟むように器械で前記固定リングを押し出し、これによって前記結び目が緩むことを避けるように固定すること。前記患者の前記２つの棘突起はいずれか２つの腰椎の間の棘突起であってもよい。
【００３６】
図２１は、本発明の棘突起間安定化装置５を患者の脊椎間に植え込み、かつ前記第一方向１３における側面図である。前記金属製フック２１０は、患者の２つの腰椎間の棘突起を貫通し、かつ前記環状構造３００を貫通して前記棘突起間安定化装置５を固定することができる。
【００３７】
前記前記棘突起間安定化装置２を患者の前記２つの棘突起の間に植え込むという方式は、前記第一方向１３によって前記棘突起間安定化装置２を患者の棘突起の間の隙間に植え込み、かつ前記棘突起間安定化装置２の位置を調整することができ、まず前記下凹面１３１を患者の下棘突起に位置合わせさせて係合し、続いて力をかけて上凹面１３０と患者の上棘突起を位置合わせさせて係合し、続いて前記金属製フック２１０を前記安定化しようとする２つの棘突起の棘間靭帯間から貫通させ、かつ前記第二方向１４に位置する前記環状構造３００および固定リングは前記棘突起間安定化装置２を固定する手段とする。前記前記棘突起間安定化装置５を患者の前記２つの棘突起間に植え込むという方式は、前記第二方向１４から前記棘突起間安定化装置５を患者の棘突起の間の隙間に植え込み、かつ前記棘突起間安定化装置５の位置を調整することができ、まず前記下凹面４３１を患者の下棘突起に位置合わせさせて係合し、続いて力をかけて上凹面４３０と患者の上棘突起を位置合わせさせて係合し、続いて前記金属製フック２１０を前記安定化しようとする２つの棘突起の棘間靭帯間から貫通させ、かつ前記第一方向１３に位置する前記環状構造３００および固定リングは前記棘突起間安定化装置５を固定する手段とする。前記棘突起間安定化装置２に適する前記織物カバー１６０、前記棘突起間安定化装置５に適用する前記織物カバー４６０、および前記バンド２００は手術を実行する予めに組み合わせることができる。
【００３８】
前記棘突起間充填ブロック１と前記棘突起間充填ブロック４の材質はジメチルシリコーン（ｄｉｍｅｔｈｙｌ  ｓｉｌｉｃｏｎｅ）またはポリウレタン（ｐｏｌｙｕｒｅｔｈａｎｅ），または上記材質の混合物であってもよく，好ましくは，ジメチルシリコーンを核心としかつポリウレタンで被覆可能である。前記バンド２００の材質は、ポリエステル（ｐｏｌｙｅｓｔｅｒ）または超高分子ポリエチレン（ｈｉｇｈｌｙ  ｃｒｏｓｓ−ｌｉｎｋｅｄ  ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ）繊維であってもよい。前記金属製フック２１０の材質はチタン合金、ステンレスまたは他の生物適合性を有する金属材料であってもよい。前記織物カバー１６０と前記織物カバー４６０の材質はポリエステルまたは超高分子ポリエチレンであってもよい。前記固定リングの材質はチタン合金、医療レベルのステンレスまたは生物適合性を有する金属材料であってもよい。
【００３９】
前記本発明が開示する棘突起間安定化装置は，本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく、修飾し応用することができ，本発明は上記に開示される実施例に制限されるものではない。
【符号の説明】
【００４０】
棘突起間充填ブロック  １
棘突起間安定化装置  ２
上側  １１
下側  １２
第一方向  １３
第二方向  １４
前側  １５
後側  １６
中央支持体  １００
上支持体  １００ａ
下支持体  １００ｂ
上側翼  １１０
上側翼根端  １１０ａ
上側翼末端  １１０ｂ
下側翼  １１１
下側翼根端  １１１ａ
下側翼末端  １１１ｂ
上側突起  １２０
上側突起根端  １２０ａ
上側突起末端  １２０ｂ
下側突起  １２１
下側突起根端  １２１ａ
下側突起末端  １２１ｂ
上凹面  １３０
上夾角  １３０ａ
下凹面  １３１
下夾角  １３１ａ
貫通孔  １４０
上貫通孔  １４１
第一方向上貫通孔開口  １４１ａ
第二方向上貫通孔開口  １４１ｂ
上貫通孔通路  １４１ｃ
下貫通孔  １４２
第一方向下貫通孔開口  １４２ａ
第二方向下貫通孔開口  １４２ｂ
下貫通孔通路  １４２ｃ
水平面  １５０
織物カバー  １６０
織物カバー第一方向上開口  １６１ａ
織物カバー第二方向上開口  １６１ｂ
織物カバー第一方向下開口  １６２ａ
織物カバー第二方向下開口  １６２ｂ
バンド  ２００
金属製フック  ２１０
第一金属製フック  ２１１
第二金属製フック  ２１２
環状構造  ３００
結び目  ３１０
棘突起間充填ブロック  ４
棘突起間安定化装置  ５
中央支持体  ４００
上支持体  ４００ａ
下支持体  ４００ｂ
上側翼  ４１０
上側翼根端  ４１０ａ
上側翼末端  ４１０ｂ
下側翼  ４１１
下側翼根端  ４１１ａ
下側翼末端  ４１１ｂ
上側突起  ４２０
上側突起根端  ４２０ａ
上側突起末端  ４２０ｂ
下側突起  ４２１
下側突起根端  ４２１ａ
下側突起末端  ４２１ｂ
上凹面  ４３０
下凹面  ４３１
貫通孔  ４４０
上貫通孔  ４４１
第一方向上貫通孔開口  ４４１ａ
第二方向上貫通孔開口  ４４１ｂ
上貫通孔通路  ４４１ｃ
下貫通孔  ４４２
第一方向下貫通孔開口  ４４２ａ
第二方向下貫通孔開口  ４４２ｂ
下貫通孔通路  ４４２ｃ
織物カバー  ４６０
織物カバー第一方向上開口  ４６１ａ
織物カバー第二方向上開口  ４６１ｂ
織物カバー第一方向下開口  ４６２ａ
織物カバー第二方向下開口  ４６２ｂ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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