(57)【要約】【課題】遠隔検査で発生する様々な状況に対応可能な眼科検査システムを提供する。【解決手段】実施形態の眼科検査システムは、複数の眼科検査装置と、複数の検者端末と、通信確立手段と、情報送信手段と、出力手段とを含む。通信確立手段は、複数の眼科検査装置の少なくとも１つと複数の検者端末の少なくとも２つとを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立することが可能に構成される。情報送信手段は、通信確立手段により通信が確立された少なくとも３つの装置のうちのいずれかから送信された情報の少なくとも一部を、他の２以上の装置のうちの少なくとも１つの装置に送信する。出力手段は、情報送信手段により送信された情報を出力する。【選択図】図６
2018110687.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の眼科検査装置と、
複数の検者端末と、
前記複数の眼科検査装置の少なくとも１つと前記複数の検者端末の少なくとも２つとを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立することが可能な通信確立手段と、
前記通信確立手段により通信が確立された前記少なくとも３つの装置のうちのいずれかから送信された情報の少なくとも一部を、他の２以上の装置のうちの少なくとも１つの装置に送信する情報送信手段と、
前記情報送信手段により送信された情報を出力する出力手段と
を含む眼科検査システム。
【請求項２】
前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のいずれかから通信要求を受信する通信要求受信手段を含み、
前記通信確立手段は、
前記通信要求受信手段により受信された前記通信要求に基づいて、前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のうち、前記通信要求を送信した装置以外の２以上の装置を選択する選択手段を含み、
前記通信要求を送信した装置と前記選択手段により選択された前記２以上の装置とを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立する
ことを特徴とする請求項１に記載の眼科検査システム。
【請求項３】
前記通信確立手段は、前記複数の検者端末の少なくとも一部について、その使用者の属性を表す属性情報が予め記憶された記憶手段を含み、
前記通信要求は、前記属性に関する情報を含み、
前記選択手段は、前記通信要求受信手段により受信された前記通信要求と前記属性情報とに基づいて、前記複数の検者端末からの選択を実行する
ことを特徴とする請求項２に記載の眼科検査システム。
【請求項４】
前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、
検査の状況を表す検査状況情報を生成する検査状況情報生成手段と、
前記検査状況情報生成手段により生成された前記検査状況情報に基づいて前記通信要求を生成する通信要求生成手段と、
前記通信要求生成手段により生成された前記通信要求を前記通信要求受信手段に向けて送信する通信要求送信手段と
を含む
ことを特徴とする請求項２又は３に記載の眼科検査システム。
【請求項５】
前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のそれぞれは、前記通信要求受信手段に向けて前記通信要求を送信するための指示を受け付けるユーザインターフェイスを含む
ことを特徴とする請求項２〜４のいずれかに記載の眼科検査システム。
【請求項６】
前記複数の眼科検査装置のいずれかからの通信要求を前記通信要求受信手段が受信したとき、前記選択手段は、前記複数の検者端末のうち前記通信要求に対応する第１検者端末の通信が現に確立されているか否か判定し、確立されていないと判定された場合には前記第１検者端末を選択し、確立されていると判定された場合には前記第１検者端末と異なる第２検者端末を選択する
ことを特徴とする請求項２〜５のいずれかに記載の眼科検査システム。
【請求項７】
前記情報送信手段は、前記複数の検者端末のうちの第３検者端末と前記複数の眼科検査装置のいずれかとの間で通信された情報の少なくとも一部を、前記第３検者端末と異なる第４検者端末に送信し、
前記第４検者端末は、
第１表示手段と、
前記情報送信手段により送信された情報を前記第１表示手段に表示させる第１表示制御手段と
を含む
ことを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の眼科検査システム。
【請求項８】
前記情報送信手段は、前記通信確立手段による現在の通信確立状態を表す情報を前記複数の検者端末のうちの第５検者端末に送信し、
前記第５検者端末は、
第２表示手段と、
前記情報送信手段により送信された情報を前記第２表示手段に表示させる第２表示制御手段と
を含む
ことを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の眼科検査システム。
【請求項９】
前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、
視力検査のための視標を被検眼に提示する視標提示手段と、
前記視標提示手段により提示されている前記視標を示す視標情報を生成する視標情報生成手段と
を含み、
前記情報送信手段は、前記視標情報生成手段により生成された前記視標情報を前記複数の検者端末のうちの第６検者端末に送信し、
前記第６検者端末は、
第３表示手段と、
前記情報送信手段により送信された前記視標情報に基づいて、前記被検眼に提示されている前記視標を前記第３表示手段に表示させる第３表示制御手段と
を含む
ことを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の眼科検査システム。
【請求項１０】
前記第３表示制御手段は、視標を選択するためのグラフィカルユーザインターフェイスを前記第３表示手段に表示させ、
前記第６検者端末は、前記グラフィカルユーザインターフェイスによって選択された視標を示す視標選択情報を生成する視標選択情報生成手段を含み、
前記情報送信手段は、前記視標選択情報生成手段により生成された前記視標選択情報を、前記視標情報を生成した眼科検査装置に送信し、
当該眼科検査装置の前記視標提示手段は、前記情報送信手段により送信された前記視標選択情報に対応する視標を前記被検眼に提示する
ことを特徴とする請求項９に記載の眼科検査システム。
【請求項１１】
前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、
被検眼に適用される光学素子と、前記被検眼を検査するための検査光束を前記光学素子を介して前記被検眼に投射する投射系とを含む検査光学系と、
表示装置と、前記表示装置から出力された表示光束を前記光学素子を介して前記被検眼に導く導光系とを含む情報提示光学系と、
前記複数の検者端末のいずれかから送信された情報を前記表示装置に表示させる制御手段と
を含む
ことを特徴とする請求項１〜１０のいずれかに記載の眼科検査システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、複数の眼科検査装置と複数の検者端末とを含む眼科検査システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
眼科検査装置は、医療機関、眼鏡店、健康診断や検診の会場、患者宅などにおいて、眼の検査（特性の測定、撮影等）に用いられる。眼科検査装置の典型的な例として以下が挙げられる。
・提示された視標に対する応答に基づき視力を測定する視力検査装置
・眼球の屈折特性を測定する眼屈折検査装置（レフラクトメータ、ケラトメータ）
・眼圧を測定するための眼圧計
・角膜の特性（角膜厚、細胞分布等）を得るためのスペキュラーマイクロスコープ
・ハルトマン−シャックセンサを用いて眼球の収差情報を得るウェーブフロントアナライザ
・視野障害を検出するための視野計やマイクロペリメータ
・光干渉を利用して眼底や前眼部の断面像や３次元データ、解析データを得るため光干渉断層計（ＯＣＴ）
・眼底を写真撮影するための眼底カメラ
・共焦点光学系を用いたレーザ走査により眼底の画像を得るための走査型レーザ検眼鏡（Ｓｃａｎｎｉｎｇ  Ｌａｓｅｒ  Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｓｃｏｐｅ、ＳＬＯ）
・２以上の機能を組み合わせた複合機
【０００３】
多くの眼科検査では、検者が被検者に指示を出したり眼科検査装置の操作を行ったりする。近年、眼科検査装置の設置場所と異なる場所にいる検者が被検者や眼科検査装置に指示を出しつつ検査を行う遠隔検査が普及してきている（例えば特許文献１−６を参照）。遠隔検査では、検者から被検者に対して視覚的指示や聴覚的指示が与えられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００１−２８６４４２号公報
【特許文献２】特開２００２−１０９７８号公報
【特許文献３】特開２００２−７８６７９号公報
【特許文献４】特開２００２−７８６８１号公報
【特許文献５】特開２００５−３４２０４２号公報
【特許文献６】国際公開第２００３／０４１５７２号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
遠隔検査では、様々な場所に分散的に配置された複数の眼科検査装置に対して指示が送られる。このような遠隔検査を効果的に実施するためには、様々な状況を想定したシステム構築が必要である。
【０００６】
例えば、検査内容に対する被検者の理解の程度に応じ、適切なタイミングで適切な指示を出すことが望まれる。従来のように被検者に検者が付き添っている場合には、被検者の様子や検査の進行状況等をその場で把握して被検者をアシストすることができるが、従来の遠隔検査技術でそれを実現することは極めて難しい。
【０００７】
また、検査を正確かつ円滑に進行するには検者の専門知識の量や熟練の度合いが大きく影響するが、そのような能力の高い検者を常時配置することや全ての検査施設に配置することは非常に困難といえる。
【０００８】
本発明に係る眼科検査システムの目的は、遠隔検査において発生する様々な状況に対応することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
実施形態の第１の態様において、眼科検査システムは、複数の眼科検査装置と、複数の検者端末と、前記複数の眼科検査装置の少なくとも１つと前記複数の検者端末の少なくとも２つとを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立することが可能な通信確立手段と、前記通信確立手段により通信が確立された前記少なくとも３つの装置のうちのいずれかから送信された情報の少なくとも一部を、他の２以上の装置のうちの少なくとも１つの装置に送信する情報送信手段と、前記情報送信手段により送信された情報を出力する出力手段とを含む。
実施形態の第２の態様において、眼科検査システムは、前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のいずれかから通信要求を受信する通信要求受信手段を含み、前記通信確立手段は、前記通信要求受信手段により受信された前記通信要求に基づいて、前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のうち、前記通信要求を送信した装置以外の２以上の装置を選択する選択手段を含み、前記通信要求を送信した装置と前記選択手段により選択された前記２以上の装置とを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立する。
実施形態の第３の態様において、前記通信確立手段は、前記複数の検者端末の少なくとも一部について、その使用者の属性を表す属性情報が予め記憶された記憶手段を含み、前記通信要求は、前記属性に関する情報を含み、前記選択手段は、前記通信要求受信手段により受信された前記通信要求と前記属性情報とに基づいて、前記複数の検者端末からの選択を実行する。
実施形態の第４の態様において、前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、検査の状況を表す検査状況情報を生成する検査状況情報生成手段と、前記検査状況情報生成手段により生成された前記検査状況情報に基づいて前記通信要求を生成する通信要求生成手段と、前記通信要求生成手段により生成された前記通信要求を前記通信要求受信手段に向けて送信する通信要求送信手段とを含む。
実施形態の第５の態様において、前記複数の眼科検査装置及び前記複数の検者端末のそれぞれは、前記通信要求受信手段に向けて前記通信要求を送信するための指示を受け付けるユーザインターフェイスを含む。
実施形態の第６の態様において、前記複数の眼科検査装置のいずれかからの通信要求を前記通信要求受信手段が受信したとき、前記選択手段は、前記複数の検者端末のうち前記通信要求に対応する第１検者端末の通信が現に確立されているか否か判定し、確立されていないと判定された場合には前記第１検者端末を選択し、確立されていると判定された場合には前記第１検者端末と異なる第２検者端末を選択する。
実施形態の第７の態様において、前記情報送信手段は、前記複数の検者端末のうちの第３検者端末と前記複数の眼科検査装置のいずれかとの間で通信された情報の少なくとも一部を、前記第３検者端末と異なる第４検者端末に送信し、前記第４検者端末は、第１表示手段と、前記情報送信手段により送信された情報を前記第１表示手段に表示させる第１表示制御手段とを含む。
実施形態の第８の態様において、前記情報送信手段は、前記通信確立手段による現在の通信確立状態を表す情報を前記複数の検者端末のうちの第５検者端末に送信し、前記第５検者端末は、第２表示手段と、前記情報送信手段により送信された情報を前記第２表示手段に表示させる第２表示制御手段とを含む。
実施形態の第９の態様において、前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、視力検査のための視標を被検眼に提示する視標提示手段と、前記視標提示手段により提示されている前記視標を示す視標情報を生成する視標情報生成手段とを含み、前記情報送信手段は、前記視標情報生成手段により生成された前記視標情報を前記複数の検者端末のうちの第６検者端末に送信し、前記第６検者端末は、第３表示手段と、前記情報送信手段により送信された前記視標情報に基づいて、前記被検眼に提示されている前記視標を前記第３表示手段に表示させる第３表示制御手段とを含む。
実施形態の第１０の態様において、前記第３表示制御手段は、視標を選択するためのグラフィカルユーザインターフェイスを前記第３表示手段に表示させ、前記第６検者端末は、前記グラフィカルユーザインターフェイスによって選択された視標を示す視標選択情報を生成する視標選択情報生成手段を含み、前記情報送信手段は、前記視標選択情報生成手段により生成された前記視標選択情報を、前記視標情報を生成した眼科検査装置に送信し、当該眼科検査装置の前記視標提示手段は、前記情報送信手段により送信された前記視標選択情報に対応する視標を前記被検眼に提示する。
実施形態の第１１の態様において、前記複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、被検眼に適用される光学素子と、前記被検眼を検査するための検査光束を前記光学素子を介して前記被検眼に投射する投射系とを含む検査光学系と、表示装置と、前記表示装置から出力された表示光束を前記光学素子を介して前記被検眼に導く導光系とを含む情報提示光学系と、前記複数の検者端末のいずれかから送信された情報を前記表示装置に表示させる制御手段とを含む。
【発明の効果】
【００１０】
実施形態によれば、遠隔検査において発生する様々な状況に対応することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１Ａ】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図１Ｂ】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図２】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図３】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図４】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図５】実施形態に係る眼科検査システムの構成の一例を表す概略図。
【図６】実施形態に係る眼科検査システムの使用形態の一例を表すシーケンス図。
【図７Ａ】実施形態に係る眼科検査システムの使用形態を説明するための概略図。
【図７Ｂ】実施形態に係る眼科検査システムの使用形態を説明するための概略図。
【図７Ｃ】実施形態に係る眼科検査システムの使用形態を説明するための概略図。
【図８】実施形態に係る眼科検査システムの使用形態の一例を表すシーケンス図。
【図９】実施形態に係る眼科検査システムの変形例を表す概略図。
【図１０】実施形態に係る眼科検査システムの表示画面の一例を表す概略図。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
本発明の典型的な実施形態の幾つかの例を説明する。なお、この明細書にて引用された文献の内容や公知技術を実施形態に援用することができる。
【００１３】
実施形態の眼科検査システムは、各種の施設に設置された眼科検査装置や、可搬型の眼科検査装置を用いた遠隔検査に用いられる。実施形態における遠隔検査では、各種の検者が検査をアシストする。検者の種別として、内部検者や外部検者がある。
【００１４】
内部検者は、眼科検査装置が設置された施設の内部にて検査をアシストする検者である。典型的には、内部検者は、タブレット端末やウェアラブルデバイス（例えば無線型イヤフォン）を用いて、当該施設内にて検査を受けている全て又は一部の被検者の状況を把握して指示を送る。被検者は、内部検者からの指示に基づいて検査を進めることができる。内部検者により使用される情報処理装置を内部検者端末と呼ぶ。
【００１５】
外部検者は、眼科検査装置が設置された施設の外部から検査をアシストする検者である。典型的には、外部検者は、検査を管理するための施設（管理センタ）から、又は、管理センタの外部から、アシストを行うよう構成することができる。管理センタの外部の例として、外部検者の自宅がある。外部検者は、管理センタや自宅等に設置された情報処理装置を用いて、現在検査を受けている全て又は一部の被検者の状況を把握して指示を送る。被検者は、外部検者からの指示に基づいて検査を進めることができる。外部検者により使用される情報処理装置を外部検者端末と呼ぶ。
【００１６】
眼科検査装置が設置される施設の例として、医療機関、眼鏡店、健康診断会場、検診会場、患者の自宅、福祉施設、公共施設、検診車などがある。つまり、眼科検査装置が設置される施設には、医療機関等の固定型施設と、検診車等の移動型施設との少なくとも一方が含まれてよい。また、検者から被検者に送られる指示には、検査の進め方に関する支援や、眼科検査装置の操作や、被検者への助言などが含まれてよい。また、検者から検者に指示を送ることもできる。典型的には、非熟練者である内部検者を、熟練者である外部検者がアシストすることができる。
【００１７】
眼科検査装置は、被検眼の検査に用いられる任意の装置であってよく、眼科測定装置としての機能及び眼科撮影装置としての機能の少なくとも一方を備えてよい。眼科測定装置は、被検眼の特性を測定するための装置である。眼科測定装置の例として、視力検査装置（視標呈示装置、フォロプタ等）、眼屈折検査装置（レフラクトメータ、ケラトメータ等）、眼圧計、スペキュラーマイクロスコープ、ウェーブフロントアナライザ、視野計、マイクロペリメータなどがある。また、眼科撮影装置は、被検眼を画像化するための装置である。眼科撮影装置の例として、ＯＣＴ、眼底カメラ、ＳＬＯなどがある。更に、眼科検査装置は、測定データや撮影画像を処理及び／又は解析するためのアプリケーションを備えていてもよい。
【００１８】
〈眼科検査システムの構成〉
実施形態に係る眼科検査システムの構成の例を説明する。図１Ａに例示された眼科検査システム１は、検査が行われるＮ個の施設（第１施設〜第Ｎ施設）と管理装置４と外部検者端末５ｍ（ｍ＝１〜Ｍ：Ｍは１以上の整数）とを結ぶネットワーク（通信回線１００）を利用して構築されている。
【００１９】
各施設（第ｎ施設：ｎ＝１〜Ｎ、Ｎは１以上の整数）には、１以上の眼科検査装置２−ｉｎ（ｉｎ＝１〜Ｋｎ、Ｋｎは１以上の整数）が設置されている。眼科検査装置２−ｉｎは、眼科検査システム１に含まれる。なお、眼科検査システム１は、眼科以外の検査を実施可能な検査装置を含んでいてもよい。
【００２０】
本例の眼科検査装置２−ｉｎは、被検者（被検眼）の検査を実施する「検査装置」としての機能と、各種データ処理や外部装置との通信を行う「コンピュータ」としての機能の双方を備えている。他の例において、検査装置とコンピュータとを別々に設けられていてよい。この場合、検査装置とコンピュータとは互いに通信可能に構成される。検査装置の数とコンピュータの数とはそれぞれ任意である。例えば、単一のコンピュータと複数の検査装置とが設けられていてよい。
【００２１】
Ｎ個の施設（第１施設〜第Ｎ施設）のうちの少なくとも一部には、内部検者により使用される情報処理装置（内部検者端末）が設置されている。図１Ａに示す例では、第１施設及び第Ｎ施設には内部検者端末が設置されておらず、第ｎ施設には内部検者端末３−ｎが設置されている。
【００２２】
内部検者端末３−ｎは、第ｎ施設において使用されるコンピュータである。内部検者端末３−ｎは、例えば、タブレット端末やスマートフォン等のモバイル端末、無線型イヤフォン等のウェアラブルデバイス、及び、第ｎ施設に設置されたサーバ（施設内サーバ等）のうちの少なくとも１以上を含んでいてよい。なお、内部検者端末３−ｎは、第ｎ施設においてその機能を実現可能なコンピュータであれば十分であり、例えば、第ｎ施設の外部に設置されたコンピュータ（クラウドサーバ等）を含んでいてもよい。
【００２３】
眼科検査装置２−ｉｎと内部検者端末３−ｎとは、第ｎ施設内に構築されたネットワーク（施設内ＬＡＮ等）や、広域ネットワーク（インターネット等）や、近距離通信技術を介して通信を行えるように構成されてよい。
【００２４】
眼科検査装置２−ｉｎは、サーバとしての機能を備えていてよい。この構成が適用される場合、眼科検査装置２−ｉｎと内部検者端末３−ｎとが直接に通信を行うように構成することができる。この場合、内部検者端末３−ｎと管理装置４との間で通信を行う機能を設ける必要はない。つまり、管理装置４と内部検者端末３−ｎとの間の通信を眼科検査装置２−ｉｎを経由して行うように構成することが可能である。
【００２５】
眼科検査システム１は、管理装置４を含んでいてよい。典型的には、管理装置４は管理センタに設置される。管理装置４は、通信回線１００（ＬＡＮ、広域ネットワーク等）を介して外部検者端末５ｍと通信が可能である。更に、管理装置４は、第１〜第Ｎ施設に設置された眼科検査装置２−ｉｎと、通信回線１００（広域ネットワーク等）を介して通信が可能である。
【００２６】
管理装置４は、複数の眼科検査装置２−ｉｎの少なくとも１つと、複数の検者端末（内部検者端末３−ｎ及び外部検者端末５ｍが含まれる）の少なくとも２つとを含む、少なくとも３つの装置の間の通信を制御する。例えば、管理装置４は、複数の眼科検査装置２−ｉｎのうちの１つと、内部検者端末３−ｎと、外部検者端末５ｍとを含む３つの装置の間の通信を制御する。他の例では、管理装置４は、複数の眼科検査装置２−ｉｎのうちの１つと、２つの内部検者端末３−ｎとを含む３つの装置の間の通信を制御する。更に他の例では、管理装置４は、複数の眼科検査装置２−ｉｎのうちの１つと、２つの外部検者端末５ｍとを含む３つの装置の間の通信を制御する。なお、管理装置４により通信制御が行われる装置の個数は３つには限定されない。つまり、管理装置４は、４以上の装置の間の通信を制御することができる。
【００２７】
管理装置４は、例えば、眼科検査装置２−ｉｎと検者端末との間の通信を中継する機能と、２つの検者端末の間の通信を中継する機能と、２つの眼科検査装置２−ｉｎの間の通信を中継する機能とのうち、少なくとも１つの機能を備えていてよい。更に、管理装置４は、通信の内容を記録する機能を備えていてよい。また、管理装置４は、眼科検査装置２−ｉｎと検者端末とを対応付ける機能、つまり、眼科検査装置２−ｉｎのそれぞれに検者を割り当てる機能を備えていてよい。眼科検査装置２−ｉｎと検者端末との間の対応付けは、一対一対応、多対一対応、及び、一対多対応のいずれでもよい。また、管理装置４は、眼科検査装置２−ｉｎと検者端末との間の通信の内容に既定のミスが発生したことを検知する機能と、これを記録する機能と、当該検者端末及び／又は他の検者端末に警告を通知する機能とを備えていてよい。
【００２８】
管理装置４は、１以上のコンピュータを含む。管理装置４が複数のコンピュータを含む場合の例を図１Ｂに示す。図１Ｂに示す管理装置４は、マスター管理装置６とＲ個のローカル管理装置７−ｒとを含む（Ｒは２以上の整数）。マスター管理装置６と各ローカル管理装置７−ｒとは、通信回線１００を介して通信が可能である。また、２以上のローカル管理装置６が通信回線１００を介して通信可能であってもよい。
【００２９】
マスター管理装置６は、第１〜第Ｎ施設のそれぞれに設置された装置（少なくとも眼科検査装置２−ｉｎが含まれる。内部検者端末３−ｎが更に含まれてもよい。）と、通信回線１００を介して通信が可能である。マスター管理装置６は、管理センタの内部又は外部に設置される。また、マスター管理装置６は、２以上の情報処理装置を含んでいてよい。
【００３０】
１つの例において、２以上の管理センタが設けられていてよい。ローカル管理装置７−ｒは、例えば、いずれかの管理センタに設置される。当該管理センタ内に１以上の外部検者端末５ｍが設置されている場合、ローカル管理装置７−ｒは、当該外部検者端末５ｍのそれぞれを管理することができる。マスター管理装置６は、ローカル管理装置７−ｒのそれぞれを管理する。
【００３１】
管理装置４の構成については後述する。管理装置４が複数のコンピュータを含む場合、後述の管理装置４の構成要素が複数のコンピュータに分散配置される。また、任意の構成要素を２以上のコンピュータに重複的に設けることができる。それにより、例えば分散処理や冗長化が実現される。
【００３２】
検者端末（内部検者端末３−ｎ、外部検者端末５ｍ等）のそれぞれは、複数の眼科検査装置２−ｉｎのいずれかを用いて実施されている検査を指導・管理する検者が使用するコンピュータを含む。
【００３３】
〈眼科検査装置の構成〉
眼科検査装置２−ｉｎの構成について説明する。図２に例示された眼科検査装置２は、図１Ａに示す複数の眼科検査装置２−ｉｎのそれぞれに相当する。同様に、内部検者端末３−ｎのそれぞれを内部検者端末３と記載し、外部検者端末５ｍのそれぞれを外部検者端末５と記載することがある。
【００３４】
眼科検査装置２は、制御部２０と、検査部２１と、検査状況情報生成部２２ａと、通信要求生成部２２ｂと、ユーザインターフェイス（ＵＩ）部２３と、通信部２４とを備える。これら構成要素は、一体的に（つまり単一の筐体内に）設けられていてもよいし、２以上の筐体内に分散配置されていてもよい。前者の例として、レフラクトメータ、ケラトメータ、眼圧計、スペキュラーマイクロスコープ、ウェーブフロントアナライザ、視野計、マイクロペリメータ、ＯＣＴ、眼底カメラ、ＳＬＯなどがある。後者の例として、視標呈示装置とフォロプタとを含む視力検査装置がある。また、制御部２０の一部又は全部をパーソナルコンピュータや携帯端末に設けることができる。また、ユーザインターフェイス部２３の一部又は全部を、パーソナルコンピュータ、携帯端末、テレビ受像機、スマートテレビなどに設けることができる。
【００３５】
〈制御部２０〉
制御部２０は、各種の制御や演算を実行する。制御部２０はプロセッサを含む。なお、本明細書において「プロセッサ」は、例えば、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）、ＧＰＵ（Ｇｒａｐｈｉｃｓ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｐｅｃｉｆｉｃ  Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ  Ｃｉｒｃｕｉｔ）、プログラマブル論理デバイス（例えば、ＳＰＬＤ（Ｓｉｍｐｌｅ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｌｏｇｉｃ  Ｄｅｖｉｃｅ）、ＣＰＬＤ（Ｃｏｍｐｌｅｘ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｌｏｇｉｃ  Ｄｅｖｉｃｅ）、ＦＰＧＡ（Ｆｉｅｌｄ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｇａｔｅ  Ａｒｒａｙ））等の回路を意味する。制御部２０は、例えば、記憶回路や記憶装置に格納されているプログラムを読み出し実行することで、実施形態に係る機能を実現する。制御部２０は、更に、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、ソリッドステートドライブなどを含んでいてよい。
【００３６】
〈出力制御部２０１〉
制御部２０は出力制御部２０１を備える。出力制御部２０１は、内部検者端末３又は外部検者端末５から眼科検査装置２に送信された情報を出力するための制御を行う。出力される情報の例として視覚情報と音声情報がある。視覚情報は、視覚系により認識される情報であり、文字列情報や画像情報を含む。文字列情報は、例えば、検者の指示を表す文字メッセージを含む。画像情報は、例えば、検者の顔や手の動画像や、検者の指示を表すマークを含む。出力制御部２０１は、後述のＬＣＤ２１４や表示装置２３１を制御することにより視覚情報を出力させる。音声情報は、聴覚系により認識される情報であり、警告音や音声メッセージを含む。出力制御部２０１は、後述の音声出力装置２３３を制御することにより聴覚情報を出力させる。出力制御部２０１が実行する処理の具体例は後述される。
【００３７】
〈検査部２１〉
検査部２１は、制御部２０による制御を受けて被検眼の検査を実行する。検査部２１は、眼科検査装置２の種別に応じた構成を備える。検査部２１の構成は、公知の構成の少なくとも一部であってよく、或いは公知の構成を含んでよい。検査部２１は、以下のような光学系と、図示しない機構（アクチュエータ、動力伝達機構等）を含む。
【００３８】
検査部２１が被検眼Ｅの特性を測定する機能を備える場合、検査部２１は、例えば、被検眼に光を投射するための光学系を少なくとも備え、被検眼に投射された光の戻り光を検出するための光学系を更に備える。更に、検査部２１は、被検眼に固視標を投影するための光学系や、アライメントを行うための光学系や、フォーカシングを行うための光学系など、各種機能の光学系を備えていてよい。また、検査部２１は、戻り光の検出結果（画像信号、映像信号等）を処理するためのプロセッサを含んでよい。
【００３９】
検査部２１が被検眼Ｅを撮影する機能を備える場合、検査部２１は、例えば、被検眼に光を投射するための光学系と、被検眼に投射された光の戻り光を検出するための光学系とを含む。更に、検査部２１は、測定機能の場合と同様に、各種の光学系を含んでよい。また、検査部２１は、戻り光の検出結果（画像信号、映像信号等）を処理するためのプロセッサを含んでよい。
【００４０】
以上のような光学系は検査光学系２１１に相当する。検査光学系２１１は、光学素子２１２と投射系２１３とを含む。光学素子２１２は、投射系２１３から出力された光束を被検眼Ｅに導くために被検眼Ｅに適用される。光学素子２１２は、例えば、レンズ（対物レンズ等）、プリズム（対物プリズム等）、凹面鏡（放物面鏡等）、ガラス板などの各種光学素子のいずれかを含んでよい。
【００４１】
投射系２１３は、被検眼Ｅを検査するための光束（検査光束）を光学素子２１２を介して被検眼Ｅに投射する。投射系２１３にはＬＣＤ２１４が設けられている。ＬＣＤ２１４は、制御部２０の制御を受けて動作する。ＬＣＤ２１４は、検査に用いられる情報（検査情報：視標、固視標等）を表示する機能と、内部検者端末３又は外部検者端末５から送信された情報を表示する機能とを担う。後者は情報提示光学系の機能であり、ＬＣＤ２１４は情報提示光学系の表示部に相当する。更に、投射系２１３は、内部検者端末３又は外部検者端末５から送信された情報に相当するＬＣＤ２１４からの光束（表示光束）を光学素子２１２を介して被検眼Ｅに導く導光系の機能を奏する。つまり、本実施形態の検査部２１では、検査光学系と情報提示光学系とが共通の構成となっている。これに対し、検査光学系と情報提示光学系とを別々に構成することも可能であり、その例は後述される。
【００４２】
〈検査状況情報生成部２２ａ〉
検査状況情報生成部２２ａは、被検眼Ｅの検査の状況を表す検査状況情報を生成する。検査状況情報は、検査の進行状況（検査のフェーズ）、検査の途中結果（例えば、視力検査における視標の呈示履歴）、検査時間（例えば、検査開始時刻、経過時間）などを含む。眼科検査装置２が被検眼Ｅや被検者を撮影する機能を備える場合、検査状況情報は、被検眼Ｅ等の撮影画像（静止画像、動画像）を含んでよい。また、検査状況情報は、音声入力装置２３４を介して入力された被検者の音声情報を含んでよい。生成された検査状況情報は、例えば、内部検者端末３及び／又は外部検者端末５に送信され、検者によって参照される。また、本実施形態では、生成された検査状況情報は通信要求生成部２２ｂに送られる。検査状況情報生成部２２ａは、例えば、プロセッサと、検査を実施するためのコンピュータプログラム又はこれを監視するコンピュータプログラムとを含む。
【００４３】
なお、眼科検査装置２から内部検者端末３及び／又は外部検者端末５に向けて送信される情報の全てが検査状況情報生成部２２ａに処理される必要はない。例えば、被検眼Ｅの動画像や被検者の音声情報をそのまま内部検者端末３及び／又は外部検者端末５に向けて送信することができる。それにより、被検眼Ｅの状態や被検者の状態や被検者のリクエストを実質的にタイムラグなく検者に提供することができる。
【００４４】
〈通信要求生成部２２ｂ〉
通信要求生成部２２ｂは、内部検者及び／又は外部検者を読み出すための要求（通信要求）を生成する。通信要求生成部２２ｂは、被検者からの指示に対応して通信要求を生成する処理と、検査状況情報生成部２２ａにより生成された検査状況情報に基づいて通信要求を生成する処理との少なくとも一方を実行可能に構成される。
【００４５】
被検者からの指示はユーザインターフェイス部２３を用いて入力される。指示の入力は、例えば、後述の操作装置２３２及び／又は音声入力装置２３４を介して行われる。具体例として、被検者は、操作装置２３２を用いて、内部検者及び／又は外部検者を呼び出すための所定の操作（ボタンの押下、レバーの傾倒など）を行う。また、被検者は、後述の表示装置２３１により表示されているソフトウェアキーを操作装置２４２を用いて操作することにより、或いは、タッチパネルディスプレイに表示されているソフトウェアキーを指で操作することにより、呼び出し要求を入力することができる。また、検査内容を把握していない旨のメッセージや、内部検者及び／又は外部検者の指示を必要とする旨のメッセージを被検者が発声すると、その音声情報を音声入力装置２３４により検出することができる。本例によれば、被検者の要望に応じてアシストを提供することが可能である。
【００４６】
検査状況情報に基づき通信要求を生成する場合の例を説明する。検査状況情報生成部２２ａは、検査状況を監視しつつ検査状況情報を逐次に生成する。通信要求生成部２２ｂは、生成された検査状況情報が所定の条件に該当するか否か判定する。所定の条件としては、例えば、検査が進行していないこと、検査の途中結果（例えば、視力検査における視標の呈示履歴）が不適当であること、検査開始からの経過時間が長いこと、瞼が閉じている時間が長いこと、被検眼Ｅの固視が不適用であることなどがある。検査が進行していないことは、例えば、検査フェーズが所定時間以上移行していないこと（例えば同じ視標が提示されていること）を検出することによって認識される。検査の途中結果が不適当であることは、例えば、視標の提示順序が不適当であること（例えば、応答内容が収束していかないこと）を検出することによって認識される。瞼が閉じていることや被検眼Ｅの固視状態は、被検眼Ｅの撮影画像を解析することにより認識される。この画像解析は、例えば瞳孔の検出を含む。本例によれば、アシストが必要な状況を自動で検出することが可能である。
【００４７】
通信要求生成部２２ｂにより生成された通信要求は通信部２４によって他装置（管理装置４、内部検者端末３、外部検者端末５等）に送信される。
【００４８】
〈ユーザインターフェイス部２３〉
ユーザインターフェイス部２３は、被検者（及び内部検者）に向けた情報を出力する機能と、情報入力や操作指示を行うための機能とを備える。ユーザインターフェイス部２３は、前者の機能のための表示装置２３１及び音声出力装置２３３と、後者の機能のための操作装置２３２及び音声入力装置２３４とを含む。
【００４９】
表示装置２３１は、フラットパネルディスプレイ等の表示デバイスを含む。操作装置２３２は、眼科検査装置２の筐体や外部に設けられたボタン、キー、ジョイスティック、ノブ、操作パネル等の操作デバイスを含む。また、操作装置２３２は、眼科検査装置２に接続されたパーソナルコンピュータ等の操作デバイス（マウス、キーボード、トラックパッド、ボタン、タッチパネル等）を含んでよい。ユーザインターフェイス部２３は、表示装置２３１と操作装置２３２とが一体化されたタッチパネル等のデバイスや、グラフィカルユーザインターフェイス（ＧＵＩ）を含んでよい。また、ユーザインターフェイス部２３は、音声入力装置２３４から入力された被検者の音声に基づき操作や入力を行うためのプロセッサ及びコンピュータプログラムを含んでもよい。
【００５０】
音声出力装置２３３は、例えば、出力される音声情報（音声信号）を処理する回路と、処理された音声情報を出力するスピーカとを含む。また、音声入力装置２３４は、音声情報を電気信号に変換するマイクロフォンと、この電気信号を処理する回路とを含む。
【００５１】
〈通信部２４〉
通信部２４は、他装置（管理装置４、内部検者端末３、外部検者端末５等）との間でデータ通信を行う。データ通信の方式は任意である。例えば、通信部２４は、インターネットに準拠した通信インターフェイス、ＬＡＮに準拠した通信インターフェイス、近距離通信に準拠した通信インターフェイスなどを含む。データ通信は有線通信でも無線通信でもよい。通信部２４により送受信されるデータは暗号化されてよい。その場合、例えば、制御部２０は、送信データを暗号化する暗号化処理部と、受信データを復号化する復号化処理部とを含む。
【００５２】
〈内部検者端末の構成〉
内部検者端末３の構成について説明する。図３に例示された内部検者端末３は、制御部３０と、ユーザインターフェイス（ＵＩ）部３１と、送信情報生成部３２と、通信部３３とを備える。
【００５３】
〈制御部３０〉
制御部３０は、内部検者端末３の各部の制御と、各種の演算処理とを実行する。制御部３０はプロセッサを含む。制御部３０は、更に、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、ソリッドステートドライブなどを含んでいてよい。
【００５４】
〈ユーザインターフェイス部３１〉
ユーザインターフェイス部３１は、ユーザに向けた情報を出力する機能と、ユーザが情報入力や操作指示を行うための機能とを備える。ユーザインターフェイス部３１は、眼科検査装置２のユーザインターフェイス部２３と同様に、表示装置３１１、操作装置３１２、音声出力装置３１３、及び音声入力装置３１４を含む。
【００５５】
制御部３０は、例えば、眼科検査装置２から逐次に送信される検査状況情報を表示し、かつ、被検者への指示を入力するための画面（ＧＵＩ等）を表示装置３１１に表示させる。また、制御部３０は、被検者の音声情報を音声出力装置３１３に出力させる。検者は、表示情報や音声情報を参照して指示の内容を決定し、操作装置３１２を用いてそれを入力する。また、音声による指示は、音声入力装置３１４を介して入力される。
【００５６】
また、制御部３０は、例えば、他の検者端末（他の内部検者端末３、外部検者端末５等）から送信される情報を表示し、かつ、他の検者端末に送信される情報を入力するための画面（ＧＵＩ等）を表示装置３１１に表示させる。また、制御部３０は、他の検者端末に入力された音声情報を音声出力装置３１３に出力させる。検者は、他の検者端末から送信された表示情報や音声情報を参照して被検者や他の検者へのメッセージを決定し、操作装置３１２を用いてメッセージを入力する。また、音声によるメッセージは、音声入力装置３１４を介して入力される。
【００５７】
〈送信情報生成部３２〉
送信情報生成部３２は、検者がユーザインターフェイス３１を用いて入力した情報に基づいて、他装置のユーザ（眼科検査装置２を使用している被検者、他の検者端末を使用している検者等）に向けた情報（送信情報）を生成する。送信情報生成部３２は、例えば、プロセッサと、上記画面（ＧＵＩ）に連係して実行される送信情報生成プログラムとを含む。
【００５８】
なお、内部検者端末３から他装置に向けて送信される情報の全てが送信情報生成部３２に処理される必要はない。例えば、検者の動画像や音声情報をそのまま他装置に向けて送信することができる。それにより、検者のメッセージを実質的にタイムラグなく被検者や他の検者に提供することができる。
【００５９】
〈通信部３３〉
通信部３３は、他装置（眼科検査装置２、管理装置４、外部検者端末５等）との間でデータ通信を行う。データ通信の方式や暗号化については、眼科検査装置２の通信部２４と同様であってよい。
【００６０】
〈外部検者端末の構成〉
外部検者端末５の構成について説明する。図４に例示された外部検者端末５は、制御部５０と、撮影部５１と、ユーザインターフェイス（ＵＩ）部５２と、送信情報生成部５３と、通信部５４とを備える。
【００６１】
〈制御部５０〉
制御部５０は、外部検者端末５の各部の制御と、各種の演算処理とを実行する。制御部５０はプロセッサを含む。制御部５０は、更に、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、ソリッドステートドライブなどを含んでいてよい。
【００６２】
〈撮影部５１〉
撮影部５１は、検者を動画撮影するために使用され、例えばビデオカメラを含む。撮影対象は、被検者への指示を表現するために用いられる身体部位（例えば、顔、上半身、手など）を含む。
【００６３】
〈ユーザインターフェイス部５２〉
ユーザインターフェイス部５２は、検者に向けた情報を出力する機能と、検者が情報入力や操作指示を行うための機能とを備える。ユーザインターフェイス部５２は、眼科検査装置２のユーザインターフェイス部２３と同様に、表示装置５２１、操作装置５２２、音声出力装置５２３、及び音声入力装置５２４を含む。
【００６４】
制御部５０は、例えば、眼科検査装置２から逐次に送信される検査状況情報を表示し、かつ、被検者への指示を入力するための画面（ＧＵＩ等）を表示装置５２１に表示させる。また、制御部５０は、被検者の音声情報を音声出力装置５２３に出力させる。検者は、表示情報や音声情報を参照して指示の内容を決定し、操作装置５２２を用いてそれを入力する。また、音声による指示は、音声入力装置５２４を介して入力される。
【００６５】
また、制御部５０は、例えば、他の検者端末（内部検者端末３、他の外部検者端末５等）から送信される情報を表示し、かつ、他の検者端末に送信される情報を入力するための画面（ＧＵＩ等）を表示装置５２１に表示させる。また、制御部５０は、他の検者端末に入力された音声情報を音声出力装置５２３に出力させる。検者は、他の検者端末から送信された表示情報や音声情報を参照して被検者や他の検者へのメッセージを決定し、操作装置５２２を用いてメッセージを入力する。また、音声によるメッセージは、音声入力装置５２４を介して入力される。
【００６６】
〈送信情報生成部５３〉
送信情報生成部５３は、検者がユーザインターフェイス５２を用いて入力した情報に基づいて、他装置のユーザ（眼科検査装置２を使用している被検者、他の検者端末を使用している検者等）に向けた情報（送信情報）を生成する。送信情報生成部５３は、例えば、プロセッサと、上記画面（ＧＵＩ）に連係して実行される送信情報生成プログラムとを含む。
【００６７】
なお、外部検者端末５から他装置に向けて送信される情報の全てが送信情報生成部５３に処理される必要はない。例えば、検者の動画像や音声情報をそのまま他装置に向けて送信することができる。それにより、検者のメッセージを実質的にタイムラグなく被検者に提供することができる。
【００６８】
〈通信部５４〉
通信部５４は、他装置（眼科検査装置２、内部検者端末３、管理装置４等）との間でデータ通信を行う。データ通信の方式や暗号化については、眼科検査装置２の通信部２４と同様であってよい。
【００６９】
〈管理装置の構成〉
管理装置４の構成について説明する。図５に例示された管理装置４は、制御部４０と、通信確立部４１と、通信部４２とを備える。これら構成要素の少なくとも１つは、例えば、図１Ｂに示すマスター管理装置６及び／又はローカル管理装置７−ｒに含まれるハードウェアとソフトウェアとの協働によって実現される。
【００７０】
〈制御部４０〉
制御部４０は、管理装置４の各部を制御する。例えば、制御部４０の一部（マスター制御部）はマスター管理装置６に設けられており、このマスター制御部が各ローカル管理装置７−ｒの制御を行う。制御部４０は、その他の演算処理を実行可能であってよい。制御部４０はプロセッサを含む。制御部４０は、更に、ＲＡＭ、ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、ソリッドステートドライブなどを含んでいてよい。
【００７１】
制御部４０は、通信制御部４０１と転送制御部４０２とを含む。
【００７２】
通信制御部４０１は、眼科検査装置２と内部検者端末３との間、眼科検査装置２と外部検者端末５の間、内部検者端末３と外部検者端末５との間、２以上の眼科検査装置２の間、２以上の内部検者端末３の間、２以上の外部検者端末５の間における、通信の確立に関する制御を実行する。例えば、通信制御部４０１は、複数の眼科検査装置２、１以上の内部検者端末３、及び１以上の外部検者端末５を含む複数の装置のうちから後述の選択部４１２によって選択された装置のそれぞれに向けて、通信を確立するための制御信号を送信することができる。
【００７３】
転送制御部４０２は、通信確立部４１（及び通信制御部４０１）により通信が確立された装置の間における情報のやりとりに関する制御を行う。例えば、転送制御部４０２は、通信確立部４１（及び通信制御部４０１）により通信が確立された少なくとも３つの装置のうちの１つの装置から送信された情報を、他の２以上の装置の少なくとも一部に転送する。
【００７４】
転送制御部４０２が実行する処理の具体例を説明する。眼科検査装置２と外部検者端末５との間の通信が確立された場合、転送制御部４０２は、眼科検査装置２（又は外部検者端末５）から送信された情報を外部検者端末５（又は眼科検査装置２）に転送する。このとき、転送制御部４０２は、眼科検査装置２等から送信された情報を加工して得られた情報を外部検者端末５等に送信するようにしてもよい。例えば、転送制御部４０２は、眼科検査装置２等から送信された情報の一部を抽出して外部検者端末５等に送信することができる。また、眼科検査装置２等から送信された情報（例えば被検眼Ｅの画像データ）を管理装置４又は他装置によって解析し、その解析結果（及び元の情報）を外部検者端末５等に送信するようにしてもよい。なお、情報の加工は、このような抽出や解析には限定されず、任意のデータ処理を含んでいてよい。
【００７５】
転送制御部４０２が実行する処理の他の具体例を説明する。２つの検者端末の間の通信が確立された場合、転送制御部４０２は、一の検者端末から送信された情報を他の検者端末に転送する。このとき、転送制御部４０２は、一の検者端末から送信された情報を加工して得られた情報を他の検者端末に送信するようにしてもよい。例えば、転送制御部４０２は、一の検者端末から送信された情報の一部を抽出して他の検者端末に送信することができる。また、一の検者端末から送信された情報（例えば撮影部５１により得られた画像データ）を管理装置４又は他装置によって解析し、その解析結果（及び元の情報）を他の検者端末に送信するようにしてもよい。なお、情報の加工は任意のデータ処理を含んでいてよい。
【００７６】
〈通信確立部４１〉
通信確立部４１は、少なくとも１つの眼科検査装置２と少なくとも２つの検者端末とを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立するための処理を実行することができる。本実施形態において「通信の確立」とは、例えば、（１）通信が切断された状態から一方向通信を確立すること、（２）通信が切断された状態から双方向通信を確立すること、（３）受信のみが可能な状態から送信も可能な状態に切り替えること、（４）送信のみが可能な状態から受信も可能な状態に切り替えること、のうちの少なくとも１つを含む概念である。
【００７７】
具体例として、「通信の確立」には、眼科検査装置２を使用して実施されている検査を内部検者端末３又は外部検者端末５を用いて検者が監視している状態（受信のみ可能な状態）から、被検者に指示を送信可能な状態に切り替えることが含まれてよい。他の具体例として、「通信の確立」には、一の検者端末を用いた検査のアシストの状況を他の検者端末を用いて監視している状態から、一の検者端末にメッセージを送信可能な状態に切り替えることが含まれてよい。
【００７８】
更に、通信確立部４１は、確立されている通信を切断する処理を実行可能である。本実施形態において「通信の切断」とは、例えば、（１）一方向通信が確立された状態から通信を切断すること、（２）双方向通信が確立された状態から通信を切断すること、（３）双方向通信が確立された状態から一方向通信に切り替えること、（４）送信及び受信が可能な状態から受信のみが可能な状態に切り替えること、（５）送信及び受信が可能な状態から送信のみが可能な状態に切り替えること、のうちの少なくとも１つを含む概念である。
【００７９】
具体例として、「通信の切断」には、外部検者端末５を用いて外部検者が被検者に指示を送信可能な状態（送信及び受信が可能な状態）から、検査の監視のみが可能な状態（受信のみ可能な状態）に切り替えることが含まれてよい。他の具体例として、「通信の切断」には、２つの検者端末の間の通信状態を、双方向通信から一方向通信又は無通信に切り替えることが含まれてよい。
【００８０】
眼科検査装置２及び検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５）のそれぞれは、他装置（そのユーザ）を呼び出すための通信要求（呼び出し要求）を他装置に送信することができる。また、眼科検査装置２及び検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５）のそれぞれは、他の２つの装置の間の通信に割り込むための通信要求（割り込み要求）を他装置に送信することができる。眼科検査装置２及び検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５）のそれぞれは、他種別の通信要求を送信可能であってもよい。通信要求は、手動又は自動で発信される。
【００８１】
本例では、眼科検査装置２及び検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５）のそれぞれは、管理装置４に通信要求を送信することができる。管理装置４（通信部４２）は、眼科検査装置２又は検者端末から送信された通信要求を受信し、この通信要求に応じた処理を実行する。
【００８２】
実施形態において、通信確立部４１は選択部４１２を含んでいてよい。選択部４１２は、受信された通信要求に基づいて、眼科検査装置２、内部検者端末３、及び外部検者端末５のうち、通信要求を送信した装置以外の２以上の装置を選択する。
【００８３】
例えば、眼科検査装置２からの通信要求を受けた場合、選択部４１２は、例えば、この眼科検査装置２が設置されている施設の内部検者端末３と、外部検者端末５のいずれかとを含む、２以上の検者端末を選択する。通信確立部４１は、選択された２以上の検者端末と、通信要求を発信した眼科検査装置２との間の通信を確立する。なお、眼科検査装置２と内部検者端末３との間の双方向通信等が既に確立されている場合、通信確立部４１は、例えば、この内部検者端末３以外の検者端末（当該施設又は他施設に設置された内部検者端末３、外部検者端末５等）と眼科検査装置２との間の通信の確立のみを実行してもよい。このような通信確立処理により、眼科検査装置２の被検者の要求に応じて検者を自動で選択して検査支援を提供することができる。
【００８４】
他の例を説明する。検者端末（内部検者端末３又は外部検者端末５）からの通信要求を受けた場合、選択部４１２は、例えば、この内部検者端末３が設置されている施設の眼科検査装置２と、外部検者端末５のいずれかとを含む、２以上の検者端末を選択する。通信確立部４１は、選択された１以上の眼科検査装置２と１以上の検者端末と、通信要求を発信した検者端末との間の通信を確立する。例えば、通信要求を発信した検者端末と眼科検査装置２との間の双方向通信等が既に確立されている場合、通信確立部４１は、この検者端末以外の検者端末と眼科検査装置２との間の通信の確立のみを実行してもよい。このような通信確立処理により、検者の要求に応じて他の検者又は被検者を自動で選択して支援を提供することができる。
【００８５】
通信要求に応じた装置の選択は、例えば、予め設定された属性に基づいて実行される。この属性の例として、検査の種別や、検査のアシストに要求される専門度・熟練度や、言語の種別などがある。本例を実現するために、通信確立部４１は、予め作成された属性情報が記憶された記憶部４１１を含んでいてよい。
【００８６】
本例では、属性情報は、内部検者端末３及び／又はその使用者（内部検者）の属性を表す情報と、外部検者端末５及び／又はその使用者（外部検者）の属性を表す情報とを含む。ここで、内部検者及び外部検者は、例えば、事前に割り当てられた検者ＩＤによって識別される。また、内部検者端末３及び外部検者端末５は、例えば、事前に割り当てられた装置ＩＤやネットワークアドレスによって識別される。典型的な例において、属性情報は、各検者（内部検者及び外部検者のそれぞれ）の属性として、当該検者が支援可能な検査の種別と、当該検者の専門度・熟練度と、当該検者が使用可能な言語の種別とを含む。
【００８７】
他の例において、属性情報は、内部検者端末３及び／又はその使用者（内部検者）の属性を表す情報と、外部検者端末５及び／又はその使用者（外部検者）の属性を表す情報とのうちの一方を含んでいてよい。或いは、属性情報は、検者端末の種別を問わず、所定の検者端末又はその使用者（検者）の属性を示す情報を含んでいてもよい。属性情報に含まれる情報（検者端末、検者、属性等）を編集することができる。
【００８８】
選択部４１２が属性情報を参照する場合、眼科検査装置２、内部検者端末３、又は外部検者端末５から送信される通信要求は、属性に関する情報を含んでいてよい。例えば、眼科検査装置２から送信される通信要求（例えば呼び出し要求）は、次のいずれかを含んでいてよい：（１）眼科検査装置２により実施されている検査の種別を示す情報；（２）検査支援の難易度を示す情報（検査が困難な被検眼又は被検者であることを示す情報、検査の進行状況を示す情報など）；（３）被検者の疾患名や年齢等を示す情報；（４）被検者の使用言語を示す情報。選択部４１２は、受信された通信要求と属性情報とに基づいて、いずれかの内部検者端末３及びいずれかの外部検者端末５の少なくとも一方を選択する。このとき、選択部４１２は、通信要求に含まれる属性に関する情報と、属性情報に含まれる情報とを照合する。それにより、選択部４１２は、例えば次のいずれかの検者に対応する内部検者端末３及び／又は外部検者端末５を選択する：（１）当該検査種別の支援が可能な検者；（２）当該難易度の検査の支援が可能な検者；（３）当該疾患や当該年齢の被検者の支援が可能な検者；（４）当該言語の使用が可能な検者。ここで、内部検者と内部検者端末３との対応、及び、外部検者と外部検者端末５との対応は、例えば、システムへのログイン時に検者端末（装置ＩＤが付与されている）に入力された検者ＩＤによってなされる。
【００８９】
〈通信部４２〉
通信部４２は、他装置（眼科検査装置２、内部検者端末３、外部検者端末５等）との間でデータ通信を行う。データ通信の方式や暗号化については、眼科検査装置２の通信部２４と同様であってよい。
【００９０】
〈使用形態〉
本実施形態の眼科検査システム１の使用形態の典型的な例を説明する。
【００９１】
〈使用形態の第１の例〉
眼科検査システム１の使用形態の第１の例として、被検者が検者にアシストを要求するための使用形態を説明する。本例では図６を参照する。
【００９２】
（Ｓ１：検査開始）
複数の眼科検査装置２−ｉｎのいずれかである眼科検査装置２を用いた被検眼Ｅの検査が開始される。なお、眼科検査装置２と１以上の検者端末（内部検者端末３及び／又は外部検者端末５）との間の通信（一方向通信又は双方向通信）をこの段階から開始するようにしてもよい。また、検査の開始を受けて、眼科検査装置２の制御部２０は、検査状況情報生成部２２ａに検査状況情報の生成を開始させる。
【００９３】
（Ｓ２：検者呼び出し要求）
被検者は、検者のアシストが必要なとき、ユーザインターフェイス部２３を利用して検者を呼び出す。検者のアシストが必要なときの例として、検査のやり方が分からないとき、使用言語を理解できないとき、疲れたとき、検査のステップを戻したいときなどがある。また、呼び出し要求を入力するためのユーザインターフェイス部２３の利用方法の例として、操作装置２３２による所定の操作の実施や、音声入力装置２３４による音声の入力がある。
【００９４】
（Ｓ３：要求・情報の送信）
制御部２０は、ステップＳ２で入力された検者呼び出し要求（通信要求）を所定の情報とともに管理装置４に送信するよう通信部２４を制御する。検者呼び出し要求とともに送信される情報の例として、眼科検査装置２に予め割り当てられた識別情報（装置ＩＤ）、被検者に予め割り当てられた識別情報（被検者ＩＤ）、眼科検査装置２が設置された施設に予め割り当てられた識別情報（施設ＩＤ）、現時点までに生成された検査状況情報の少なくとも一部、検者呼び出し要求の内容などがある。
【００９５】
（Ｓ４：検者端末の選択）
管理装置４は、ステップＳ３で眼科検査装置２から送信された検者呼び出し要求及び情報を通信部４２によって受信する。選択部４１２は、当該被検者をアシストする検者を選択する。つまり、選択部４１２は、当該被検者が検査を行っている施設に設置された内部検者端末３、他の施設に設置された内部検者端末３、及び、外部検者端末５のうち、少なくとも２つを選択する。
【００９６】
典型的な例では、当該被検者が検査を行っている施設に設置された内部検者端末３と眼科検査装置２とはステップＳ１の段階で通信が開始されており、ステップＳ４の段階では、当該内部検者端末３と異なる１以上の検者端末（同施設又は他施設に設置された内部検者端末３、及び／又は、外部検者端末５）が選択される。換言すると、本例では、選択部４１２は、既に通信が開始された内部検者端末３と、１以上の他の検者端末とを含む、２以上の検者端末を選択する。
【００９７】
検者端末を選択する処理の例を説明する。選択部４１２は、例えば、それぞれの検者端末（内部検者端末３、各外部検者端末５）の稼動状態（通信の確立情報）を監視する機能を備えていてよい。選択部４１２は、この監視機能により、現在稼働していない検者端末（アシストを現在行っていない検者、アシストを行っているが余裕のある検者、アシストの予約が入っていない検者など）のいずれかを選択することができる。それにより、他の被検者に対するアシストを現在行っていない検者を、呼び出し要求を送った被検者のアシストに割り当てることができる。
【００９８】
なお、上記監視機能は、例えば、定期的又は非定期的に検者端末から入力される情報や、検者端末に送信した情報に対する反応などに基づいて、各検者端末の稼動状態をフラグ等で管理することにより実現可能である。
【００９９】
他の例において、選択部４１２は、内部検者端末３及び外部検者端末５を含む複数の検者端末のうち、通信要求に対応する検者端末について、通信が現に確立されているか否か判定することができる。当該検者端末の通信が確立されていない場合、選択部４１２は、当該検者端末と眼科検査装置２との間の通信を確立することができる。他方、当該検者端末の通信が既に確立されている場合、選択部４１２は、他の検者端末と眼科検査装置２との間の通信を確立することができる。
【０１００】
具体例を説明する。当該施設内の全ての内部検者端末３が稼働中である場合、つまり、当該施設内の内部検者端末３のそれぞれと、他の眼科検査装置２及び／又は外部検者端末５との間の通信が確立されている場合、選択部４１２は、例えば、他施設内に設置された内部検者端末３及び／又は外部検者端末５のうち、稼働中でない検者端末のいずれかを選択することができる。
【０１０１】
他方、当該施設内のいずれかの内部検者端末３が稼働中でない場合、選択部４１２は、稼働中でない内部検者端末３のいずれかを選択することができる。
【０１０２】
本例によれば、複数の検者端末の稼働状態を総合的に勘案することで、被検者へのアシストを迅速に提供することができる。なお、本例についても、例えば、各検者端末の稼動状態をフラグ等により管理することで実現される。
【０１０３】
（Ｓ５：通信確立のための制御信号の送信）
通信制御部４０１は、ステップＳ４で選択された検者端末のそれぞれに、当該検者端末と眼科検査装置２との間の通信を確立するための制御信号を送信する。図６の例において、検者端末は、内部検者端末３又は外部検者端末５であってよい。
【０１０４】
（Ｓ６：双方向通信の開始）
ステップＳ５で送信された制御信号により、検者端末と眼科検査装置２との間の双方向通信が確立される。このとき、更に、２以上の検者端末の間の通信を確立することもできる。なお、前述したように、これ以前の段階で通信を確立するように構成してもよい。
【０１０５】
（Ｓ７：撮影開始）
ステップＳ５で眼科検査装置２と外部検者端末５との間の通信が確立された場合、管理装置４の転送制御部４０２は、ステップＳ３で眼科検査装置２から送信された情報をこの外部検者端末５に送る。外部検者端末５の制御部５０は、撮影部５１を制御して検者の動画撮影を開始させる。このとき、検者が発する音声の入力も開始される。撮影部５１により逐次に取得されるフレームは、リアルタイムで管理装置４を介して眼科検査装置２に転送される。この処理は転送制御部４０２によって実行される。
【０１０６】
ステップＳ５で眼科検査装置２と内部検者端末３との間の通信が確立された場合においても、同様の撮影を行うことができる。例えば、眼科検査装置２と他施設に設置された内部検者端末３との間の通信が確立された場合であって、この内部検者端末３が撮影部（図４に示す撮影部５１と同様の構成を有する）を備えている場合、同様の処理を実行することができる。具体例において、管理装置４の転送制御部４０２は、ステップＳ３で眼科検査装置２から送信された情報をこの内部検者端末３に送る。内部検者端末３の制御部３０は、図示しない撮影部を制御して検者の動画撮影を開始させる。このとき、検者が発する音声の入力も開始される。撮影部により逐次に取得されるフレームは、リアルタイムで管理装置４を介して眼科検査装置２に転送される。この処理は転送制御部４０２によって実行される。
【０１０７】
ステップＳ４で選択された２以上の検者端末の間の通信が確立された場合においても、同様の撮影を行うことができる。例えば、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３と、外部検者端末５（又は他施設に設置された内部検者端末３）との間の通信が確立された場合、同様の処理を実行することができる。具体例において、外部検者端末５の制御部５０は、撮影部５１を制御して検者の動画撮影を開始させる。このとき、検者が発する音声の入力も開始される。撮影部５１により逐次に取得されるフレームは、リアルタイムで管理装置４を介して内部検者端末３に転送される。この処理は転送制御部４０２によって実行される。
【０１０８】
（Ｓ８：動画表示・音声出力の開始）
眼科検査装置２は、外部検者端末５（及び／又は内部検者端末３）から逐次に送信されるフレーム及び音声情報を受信する。出力制御部２０１は、逐次に受信されるフレームをＬＣＤ２１４にリアルタイムで表示させる。それにより、検者の動画像がリアルタイムで表示される。また、出力制御部２０１は、逐次に受信される音声情報を音声出力装置２３３にリアルタイムで出力させる。それにより、検者の音声がリアルタイムで出力される。
【０１０９】
このような連係動作により、被検者は、検者の顔や身振り手振りや音声をリアルタイムで把握することができる。逆に、検者も、被検者の音声や操作をリアルタイムで把握することができる。このような双方向の情報のやりとりは、主として管理装置４の転送制御部４０２によって実現される。
【０１１０】
同様に、ステップＳ４で選択された２以上の検者端末の間の通信が確立された場合、２以上の検者端末のうちの一の検者端末は、他の検者端末から逐次に送信されるフレーム及び音声情報を受信する。典型例では、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３が「一の検者端末」であり、外部検者端末５又は他施設に設置された内部検者端末３が「他の検者端末」である。この場合、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３の制御部３０は、外部検者端末５（又は他施設に設置された内部検者端末３）から逐次に受信されるフレームを表示装置３１１にリアルタイムで表示させる。それにより、外部検者端末５（又は他施設に設置された内部検者端末３）を使用する検者の動画像がリアルタイムで表示される。また、制御部３０は、外部検者端末５（又は他施設に設置された内部検者端末３）から逐次に受信される音声情報を音声出力装置３１３にリアルタイムで出力させる。それにより、外部検者端末５（又は他施設に設置された内部検者端末３）を使用する検者の音声がリアルタイムで出力される。
【０１１１】
このような連係動作により、他の検者のサポートを受けたい検者に対してリアルタイムでサポートを提供することができる。このような双方向の情報のやりとりは、主として管理装置４の転送制御部４０２によって実現される。
【０１１２】
（Ｓ９：情報の表示開始）
検者によるアシスト作業を容易化するために、検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５等）の制御部（制御部３０、５０等）は、前述した画面（ＧＵＩ等）を表示装置（表示装置３１１、５２１等）に表示させる。更に、検者端末（内部検者端末３、外部検者端末５等）の制御部（制御部３０、５０等）は、眼科検査装置２から管理装置４を介して転送された情報（特に検査状況情報）をこの画面に表示させることができる。新たな検査状況情報を受けると、制御部（制御部３０、５０等）は表示内容を更新する。それにより、検者は、眼科検査装置２を用いて行われている検査の状況を実質的にリアルタイムで把握することができ、視覚情報や音声情報を利用して適切なタイミングで適切なアシストを提供することができる。
【０１１３】
（Ｓ１０：指示の入力開始）
検者は、操作装置（操作装置３１２、５２２等）及びＧＵＩ等を利用して、所望の指示を入力する。指示の内容の例として、検査の変更、文字列情報の提示、画像情報の提示などがある。また、ＧＵＩ以外の手段を利用した指示として、身振り手振りによる指示や、音声による指示などがある。
【０１１４】
（Ｓ１１：情報の生成開始）
外部検者端末５の送信情報生成部５３は、ステップＳ１０で入力された内容（指示）に基づいて、被検者に向けた送信情報を生成する。送信情報の生成は、例えば、検者が指示の入力を行う度に実行される。
【０１１５】
また、内部検者端末３の送信情報生成部３２は、ステップＳ１０で入力された内容（指示）に基づいて、被検者に向けた送信情報を生成する。送信情報の生成は、例えば、検者が指示の入力を行う度に実行される。
【０１１６】
ステップＳ４で選択された２以上の検者端末の間の通信が確立された場合、外部検者端末５の送信情報生成部５３は、他の検者端末に向けた送信情報を生成することができる。同様に、内部検者端末３の送信情報生成部３２は、他の検者端末に向けた送信情報を生成することができる。
【０１１７】
（Ｓ１２：情報の送信開始）
検者端末（外部検者端末５、内部検者端末３）は、ステップＳ１１で生成された送信情報を管理装置４を介して眼科検査装置２に送信する。この処理は転送制御部４０２によって実現される。
【０１１８】
同様に、ステップＳ４で選択された２以上の検者端末の間の通信が確立された場合、一の検者端末は、ステップＳ１１で生成された送信情報を管理装置４を介して他の検者端末に送信する。この処理は転送制御部４０２によって実現される。
【０１１９】
（Ｓ１３：アシスト開始）
眼科検査装置２は、ステップＳ１２で検者端末から送信された送信情報を受信する。出力制御部２０１は、送信情報に基づいて、検者の動画像や指示をＬＣＤ２１４に表示させる。
【０１２０】
同様に、ステップＳ１２で一の検者端末から他の検者端末に送信情報が送信された場合、他の検者端末は、一の検者端末から送信された送信情報を受信し、この送信情報に基づいてメッセージを表示する。
【０１２１】
検者から被検者に提供される指示の具体例を以下に説明する。検査の変更は、視力検査に用いられる視標の種類をランドルト環からイラストチャートに切り替える動作を含むとする。イラストチャートはイラストからなる視標であり、例えば、複数段階の視力値に相当する文字や画像を日常見慣れた風景に含めて形成された視標である。検査の変更の指示は、例えば、ＧＵＩに設けられた所定のソフトウェアキーを操作することにより実施される。眼科検査装置２の出力制御部２０１は、検査の変更の指示を受けて、ＬＣＤ２１４に表示される視力検査用の視標をランドルト環からイラストチャートに切り替える。
【０１２２】
ランドルト環を用いた視力検査のための表示の例を図７Ａに示す。図７Ａに示す表示内容６００には、「Ｃ」形状のランドルト環と、このランドルト環に対応する視力値を表す文字列「視力値：０．５」と、ランドルト環の切り欠き部の方向を選択入力するためにランドルト環の周囲に配置された上下左右それぞれの方向の矢印画像とが含まれる。
【０１２３】
イラストチャートを用いた視力検査のための表示の例を図７Ｂに示す。図７Ｂに示す例では、ＬＣＤ２１４にイラストチャート６１０が表示されている。イラストチャート６１０には、道路を走行する普通自動車とバス、道路標識、デジタル時計などが記載されている。道路標識が示す制限速度「３０」、デジタル時計が示す時刻「８：４５」、バスの行先を示す文字列「ＬＰＨ」、バスのナンバープレートに記された文字列「ＡＴＧ４」、普通自動車のナンバープレートに記された文字列「ＦＺ５９」は、それぞれ異なる視力値に対応する大きさで記載されている。図７Ｂに示す例では、検者画像表示領域６２０が更に表示されている。検者画像表示領域６２０には、検者端末により取得されている検者の動画像が、出力制御部２０１によってリアルタイムで表示される。
【０１２４】
検者の指示の表示の例を図７Ｃに示す。バスの行先を示す文字列「ＬＰＨ」を被検者に読ませたい場合、検者は、ＧＵＩを用いてそのための操作を行う。出力制御部２０１は、検者端末から送られた送信情報に基づいて、指示内容を示す指示情報６３０を表示させる。本例の指示情報６３０は、文字列「バスの行先を読んで下さい」が記載され、かつ、バスの行先表示を指し示す吹き出し画像である。検者は、このような指示情報６３０を表示させつつ、音声で指示を行うことも可能である。
【０１２５】
被検眼Ｅの視力に関する情報（視力値、屈折度数等）が予め取得された場合、出力制御部２０１は、この情報に基づいて指示の表示サイズを調整することができる。出力制御部２０１は、視力値及び／又は屈折度数と、文字及び／又は画像の表示サイズとが関連付けられたテーブル情報を予め記憶している。指示内容に文字列情報や画像情報が含まれているとき、出力制御部２０１は、被検眼Ｅの視力値及び／又は屈折度数に関連付けられた表示サイズを選択し、選択された表示サイズで文字列情報や画像情報をＬＣＤ２１４に表示させる。
【０１２６】
図７Ｃに示す例においては、ポインタ６４０が更に表示されている。検者は、ＧＵＩを用いてポインタ６４０をリアルタイムで移動させることができる。それにより、例えば、バスの行先表示の位置を示すことが可能である。
【０１２７】
ステップＳ４で選択された２以上の検者端末の間の通信が確立された場合に実行可能な処理の例を説明する。この場合、２以上の検者端末の間でメッセージをやりとりすることができる。典型例では、外部検者端末５又は他施設に設置された内部検者端末３を使用する検者が、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３を使用する検者をサポートすることができる。
【０１２８】
例えば、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３を使用する検者は、操作装置３１２及びＧＵＩ等を利用して、質問や疑問や問題を表すメッセージを入力する。また、撮影部や音声入力装置３１４を利用してメッセージを入力することもできる。入力されたメッセージは、管理装置４を介して、外部検者端末５（又は、他施設に設置された内部検者端末３）に送られる。外部検者端末５の制御部５０は、受信されたメッセージを表示装置５２１や音声出力装置５２３に出力させる。それにより、外部検者端末５を使用する検者は、内部検者端末３を使用する検者からのメッセージを把握することができる。
【０１２９】
外部検者端末５を使用する検者は、内部検者端末３を使用する検者からのメッセージに対する返答メッセージを、操作装置５２２及びＧＵＩ等を利用して入力することができる。また、撮影部５１や音声入力装置５２４を利用してメッセージを入力することもできる。入力されたメッセージは、管理装置４を介して、内部検者端末３に送られる。内部検者端末３の制御部３０は、受信されたメッセージを表示装置３１１や音声出力装置３１３に出力させる。それにより、内部検者端末３を使用する検者は、外部検者端末５を使用する検者からの返答メッセージを把握することができる。
【０１３０】
〈使用形態の第２の例〉
眼科検査システム１の使用形態の第２の例を説明する。本例においては、被検者に応じた属性の検者を選択してアシストを提供することができる。
【０１３１】
図８には、被検者の使用言語に応じて検者を選択する場合の具体例が記載されている。しかし、検者の選択において参照可能な属性の種別は、言語に限定されない。例えば、被検者が高齢である等の理由により検査を円滑に行えない場合などにおいても、同様の処理を実行することが可能である。
【０１３２】
なお、図６に記載する第１の例と同様のステップや処理については、説明を省略することがある。また、図８に示す例では、内部検者端末３及び外部検者端末３の２つの検者端末が含まれているが、第２の例において動作する検者端末はこの組み合わせに限定されない。一般に、第２の例では、１以上の内部検者端末３及び１以上の外部検者端末５を含む複数の検者端末のうちから任意に選択された２以上の検者端末が動作する。
【０１３３】
（Ｓ２１：検査開始）
本例では、日本語以外の言語（例えば英語）を母語とする被検者であって日本語の理解が不十分な被検者が、日本国内の施設に設置された眼科検査装置２を用いて検査を行う場合について説明する。眼科検査装置２を用いた被検眼Ｅの検査が開始される。
【０１３４】
（Ｓ２２：言語を理解不能）
眼科検査装置２は、被検者に向けた検査の説明や指示（自動ナビゲーション）を、予め設定された言語で行う。本例では日本語で説明等を行うように設定されている。本例の被検者は、日本語で行われる自動ナビゲーションを十分に理解できない。
【０１３５】
（Ｓ２３：検者を呼び出し）
検者のアシストを要求するために被検者が所定の操作や音声入力を行うと、通信要求生成部２２ｂがこれに基づく通信要求（呼び出し要求）を生成し、通信部２４がこの通信要求及び所定の情報を管理装置４に送信する。或いは、眼科検査装置２の検査状況情報生成部２２ａが検査状況情報を生成し、通信要求生成部２２ｂがこれに基づく通信要求（呼び出し要求）を生成し、通信部２４がこの呼び出し要求及び所定の情報を管理装置４に送信する。
【０１３６】
（Ｓ２４：内部検者端末を選択）
管理装置４は、ステップＳ２３で眼科検査装置２から送信された検者呼び出し要求及び情報を通信部４２によって受信する。この段階では、選択部４１２は、当該被検者をアシストする検者として、当該被検者が検査を行っている施設に存在する内部検者端末３のいずれかを選択する。
【０１３７】
（Ｓ２５：通信確立の制御）
通信制御部４０１は、ステップＳ２４で選択された内部検者端末３に、この内部検者端末３と眼科検査装置２との間の通信を確立するための制御信号を送信する。
【０１３８】
（Ｓ２６：アシスト開始）
ステップＳ２５の制御によって眼科検査装置２との間の通信が確立された内部検者端末３を使用する内部検者は、当該被検者の状況を確認する。例えば、この内部検者は、当該被検者と直接に会話することにより状況を確認する。或いは、この内部検者は、ステップＳ２５で確立された通信を利用して被検者とやり取りすることによって状況を確認する。
【０１３９】
（Ｓ２７：アシストＮＧ）
この内部検者が状況に対応できる場合、被検者のアシストを継続する。他方、状況に対応できないと判断した場合、内部検者は、外部検者にアシストを依頼するためにステップＳ２８に進む。以下、後者の場合を説明する。
【０１４０】
（Ｓ２８：外部検者の呼び出し）
内部検者は、外部検者にアシストを依頼するために、内部検者端末３を用いて所定の操作を行う。この操作は、例えば、被検者の使用言語の選択操作を含んでいてよい。なお、ステップＳ２３において眼科検査装置２から管理装置４に送信された呼び出し要求又は情報に、被検者の使用言語（英語）を示す情報が含まれている場合などには、内部検者は使用言語の選択操作を行う必要はない。通信部３３は、外部検者を呼び出すための通信要求（及び所定の情報）を管理装置４に送信する。
【０１４１】
（Ｓ２９：外部検者端末を選択）
管理装置４は、ステップＳ２８で内部検者端末３から送信された通信要求等を通信部４２によって受信する。この段階では、選択部４１２は、属性情報を参照することで、英語を使用可能な外部検者（又は外部検者端末５）を選択する。このとき、英語を使用可能な外部検者それぞれの稼働状態に応じて一の外部検者を選択することができる。
【０１４２】
（Ｓ３０：通信確立の制御）
通信制御部４０１は、ステップＳ２９で選択された外部検者端末５に（又は、ステップＳ２９で選択された外部検者が使用している外部検者端末５に）、この外部検者端末５と眼科検査装置２との間の通信を確立するための制御信号を送信する。
【０１４３】
（Ｓ３１：双方向通信の開始）
ステップＳ３０で送信された制御信号により、外部検者端末５と眼科検査装置２との間の双方向通信が確立される。このとき、内部検者端末３と外部検者端末５との間の通信を確立することが可能である。また、内部検者端末３と眼科検査装置２との間の通信の確立を継続することも可能である。
【０１４４】
（Ｓ３２：アシスト開始）
ステップＳ３１において眼科検査装置２との双方向通信が開始された外部検者端末５のユーザである外部検者は、英語を使用しつつ被検者のアシストを遠隔的に行う。
【０１４５】
本例によれば、検査を円滑に行えない被検者がいるときに、この被検者に対する直接のコミュニケーションを迅速に開始することができる。それにより、被検者に安心感を与えることができる。この直接のコミュニケーションによって問題が解決されない場合であっても、その解決に適した外部検者を自動で選択して遠隔アシストを提供することが可能である。したがって、様々な属性の内部検者を各施設に常時配置しなくても、様々な被検者に対応することが可能である。
【０１４６】
〈眼科検査装置の変形例〉
検査光学系と情報提示光学系とが別々に配置された例を図９に示す。眼科検査装置２Ａの検査部２１Ａにおいて、被検眼Ｅの検査に用いられる検査光学系は、被検眼Ｅに適用される光学素子２１５と、被検眼Ｅを検査するための検査光束を光学素子２１５を介して被検眼Ｅに投射する投射系２１６とを含む。また、被検者に情報を提示するための情報提示光学系は、ＬＣＤ２１７（表示部）と、ＬＣＤ２１７から出力された表示光束を光学素子２１５を介して被検眼Ｅに導く導光系２１８とを含む。情報提示光学系によって提示される情報としては、眼科検査装置２Ａにより自動で提示される情報や、内部検者端末３から送信された情報（内部検者からの指示等）や、外部検者端末５から送信された情報（外部検者からの指示等）などがある。
【０１４７】
検査光学系の光路と情報提示光学系の光路とは、ビームスプリッタ２１９によって合成される。ビームスプリッタ２１９は、例えば、ハーフミラー、ダイクロイックミラー又は偏光ビームスプリッタである。なお、検査部２１以外の構成要素については図２におけるそれらと同様であってよい。
【０１４８】
図２のように検査光学系と情報提示光学系とを共通に構成するか、或いは、図９のようにこれらを個別に構成するかは、例えば眼科検査装置が備える機能に応じて決定される。
【０１４９】
〈検者端末による情報の提示〉
検者に情報を提示するための構成及び処理について説明する。上記のように、管理センタや自宅に居る外部検者は、所定の眼科検査装置２を用いて検査を行っている被検者を遠隔地からアシストすることができる。また、所定の眼科検査装置２と異なる施設に居る内部検者は、この眼科検査装置２を用いて検査を行っている被検者を遠隔地からアシストすることができる。更に、一の検者は、他の検者を遠隔地からサポートすることができる。
【０１５０】
したがって、被検者又は他の検者の状況を適切に把握するための情報を、適切なタイミング及び適切なインターフェイスで提示できることが望ましい。なお、２以上の検者に対する情報の提示を同様に行うことも可能である。この場合、管理装置４（例えば転送制御部４０２）は、２以上の検者端末に対する情報提示を同期させるように制御を行うことができる。
【０１５１】
検者端末（外部検者端末５、内部検者端末３）の制御部（制御部５０、３０）は、図１０に示す画面１０００を表示装置（表示装置５２１、３１１）に表示させる。画面１０００には、提示情報表示領域１０１０Ｌ及び１０１０Ｒと、通信内容表示領域１０２０と、利用状況表示領域１０３０と、被検者情報表示領域１０４０と、提示情報操作領域１０５０とが設けられている。
【０１５２】
提示情報表示領域１０１０Ｌ及び１０１０Ｒには、それぞれ、被検者の左眼及び右眼に提示されている情報が表示される。本例では、眼科検査装置２は、被検者の左右両眼に同時に情報を提示可能に構成されている。この眼科検査装置２には、例えば、左眼用の検査光学系及び情報提示光学系と、右眼用の検査光学系及び情報提示光学系とが互いに独立に設けられている（例えば、左眼用光学ヘッドと右眼用光学ヘッドとが設けられている）。他の例として、この眼科検査装置２は、単一の検査光学系からの光束を二分割し、一方を左眼に、他方を右眼にそれぞれ導くように構成されていてもよい。更に他の例として、この眼科検査装置２は、単一の情報提示光学系からの光束を二分割し、一方を左眼に、他方を右眼にそれぞれ導くように構成されていてもよい。左右両眼に同時に情報を提示可能な構成はこれらに限定されず、任意の構成であってよい。
【０１５３】
図１０に示す提示情報表示領域１０１０Ｌ及び１０１０Ｒには、両眼視機能検査用の視標が表示されている。これらは、眼科検査装置２により被検者に現在提示されている視標である。現在提示されている視標を示す情報（視標情報）は、眼科検査装置２から管理装置４に送信され、更に、転送制御部４０２により検者端末（例えば外部検者端末５。内部検者端末３でもよい。）に転送される。
【０１５４】
外部検者端末５の制御部５０は、管理装置４から転送された視標情報に基づいて、眼科検査装置２が現在提示している視標の種別を特定し、特定された視標を表す画像を提示情報表示領域１０１０Ｌ及び１０１０Ｒに表示させる。視標を表す画像は、例えばサムネイルとして制御部５０内の記憶装置（図示せず）に予め記憶されている。或いは、視標情報が、視標を表す画像を含んでいてもよい。眼科検査装置２により提示される視標が変更されると、上記転送処理をリアルタイムで実行する。それにより、外部検者端末５を使用する検者は、眼科検査装置２により提示されている視標を実質的にリアルタイムで認識することができる。
【０１５５】
通信内容表示領域１０２０には、検者と被検者との間の通信内容、特に、検者から被検者に提供された支援の内容が表示される。また、検者同士の通信内容を通信内容表示領域１０２０にすることもできる。表示される情報は、外部検者により提供された情報、内部検者により提供された情報、及び、被検者からの情報（質問内容、応答内容等）のうちの少なくともいずれかを含んでよい。また、ユーザ（外部検者、内部検者、被検者）毎の情報を通信内容表示領域１０２０に切り替え表示できるようにしてもよい。また、１以上のユーザからの情報を時系列順に表示させることも可能である。
【０１５６】
図１０に示す例では、管理センタ「Ａ」内の検者（画面１０００を使用している本人）が発した質問の内容と、それに対する被検者の応答の内容とが、通信内容表示領域１０２０に表示されている。なお、検者や被検者が発した音声情報を公知の音声認識技術を用いてテキスト化して表示することも可能である。また、所定の操作に対して予め関連付けられたテキスト情報を表示するようにしてもよい。
【０１５７】
利用状況表示領域１０３０には、眼科検査装置２が設置されている複数の施設の名称「店舗Ａ」、「店舗Ｂ」等が表示されている。更に、これら施設のうちから検者又は管理装置４等が選択した施設（例えば店舗Ｂ）に設置された複数の眼科検査装置２の識別情報「装置１」、「装置２」等が表示されている。
【０１５８】
図１０に示す例では、施設の名称の左側に提示されたマークが選択の有無を示している。例えば、店舗Ａや店舗Ｃに付された白星マークは、その施設が選択されていないことを示し、店舗Ｂに付された黒星マークは、その施設が選択されていることを示す。なお、このような星マーク群をラジオボタンとして構成することができる。この場合、検者は、これら施設のうちから所望の１つを選択することができる。
【０１５９】
更に、選択された店舗Ｂに設置された装置の識別情報の左側に提示されたマークも同様に、検者又は管理装置４等による選択の有無を示している。図１０に示す例では、白丸マークは選択されていないことを示し、黒丸マークは選択されていることを示している。図１０に示す例では、この検者が支援を担当する眼科検査装置２（被検者）として、店舗Ｂに設置された識別情報「装置１」の眼科検査装置２が選択されている。なお、このような丸マーク群をラジオボタンとして構成することができる。この場合、検者は、これら眼科検査装置２のうちから所望の１つを選択することができる。
【０１６０】
眼科検査装置２の識別情報の右側には、時間情報（例えば、支援を開始した時刻、支援開始からの経過時間等）と、眼科検査装置２に関する通信確立状態（通信モード）とが提示されている。
【０１６１】
ここで通信モードについて説明する。本実施形態では、４つの通信モードを選択的に適用することができる。また、一の通信モードから他の通信モードへの移行を任意に行うことが可能である。
【０１６２】
通信モード１は、眼科検査装置２による検査を被検者が単独で行っている状態を示す。通信モード１では、被検者は、内部検者からも外部検者からも支援を受けていない。更に、眼科検査装置２は、内部検者端末３との間の通信も、外部検者端末５との間の通信も確立されていない。なお、前述したように、通信モード１が適用されているときであっても、眼科検査装置２からの情報（検査状況情報、画面１０００に表示される情報等）をいずれかの検者端末に送信することができる。それにより、眼科検査装置２による検査を監視することができ、検者は、必要に応じて通信要求を発して支援を開始することができる。また、被検者が支援を要請したとき、その要請に迅速に対応することができる。
【０１６３】
通信モード２は、外部検者（又は、他施設に居る内部検者）からの支援を受けながら検査を行っている状態を示す。通信モード２では、眼科検査装置２と外部検者端末５（又は、他施設に設置された内部検者端末３）との間の通信が確立されている。なお、前述したように、通信モード２が適用されているときであっても、眼科検査装置２からの情報を、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３に送信することができる。それにより、同施設に居る内部検者は、例えば、直接アシストする必要が生じたときに迅速に対応することができる。
【０１６４】
通信モード３は、眼科検査装置２と同じ施設に居る内部検者からの支援を受けながら検査を行っている状態を示す。通信モード３では、眼科検査装置２と、同施設内に設置された内部検者端末３との間の通信が確立されている。なお、前述したように、通信モード３が適用されているときであっても、眼科検査装置２からの情報を外部検者端末５（又は、他施設に設置された内部検者端末３）に送信することができる。それにより、外部検者（又は、他施設に居る内部検者）は、例えば、眼科検査装置２と同じ施設に居る内部検者が手に負えないような状況が発生したときに迅速に対応することができる。
【０１６５】
通信モード４は、眼科検査装置２と同じ施設に居る内部検者と、外部検者（又は、他施設に居る内部検者）との双方に支援を受けながら検査を行っている状態を示す。通信モード４では、眼科検査装置２と２以上の検者端末とを含む３以上の装置の間で通信が確立されている。典型的な例においては、眼科検査装置２と、眼科検査装置２と同じ施設に設置された内部検者端末３と、外部検者端末５（又は、他施設に設置された内部検者端末３）との三者間の通信が確立される。
【０１６６】
通信モード４は、例えば、２以上の検者が話し合う必要がある場合や、一の検者が他の検者に教育を施す場合などに適用される。なお、管理装置４の転送制御部４０２は、検者同士の間での通信内容を眼科検査装置２に送信しないように制御を行うことが可能である。例えば、転送制御部４０２は次のような制御を行うことができる：眼科検査装置２が設置された施設に居る内部検者から外部検者に向けた情報を外部検者端末５のみに転送する；外部検者から内部検者に向けた情報を内部検者端末３のみに転送する；内部検者から被検者に向けた情報を外部検者端末５及び眼科検査装置２に転送する；外部検者から被検者に向けた情報を内部検者端末３及び眼科検査装置２に転送する；眼科検査装置２から出力された情報を外部検者端末５及び内部検者端末３に転送する。
【０１６７】
通信モードの切り替えは、例えば、被検者又は検者からの通信要求（呼び出し要求、割り込み要求）を受けた管理装置４によって実行される。具体例において、通信モード１のときに被検者からの呼び出し要求が発生すると、通信モード２、３又は４に切り替えられる。どの通信モードに切り替えられるかは、例えば、被検者又は検者による指定や、検査状況情報の内容や、前述した属性などに応じて決定される。
【０１６８】
通信モード１のときに、同施設内に居る内部検者からの割り込み要求が発生すると、通信モード３又は４に切り替えられる。同様に、通信モード１のときに外部検者（又は、他施設に居る内部検者）からの割り込み要求が発生すると、通信モード２又は４に切り替えられる。また、通信の切断（通信確立状態からの離脱）は、例えば、本人の選択や、被検者の選択や、検査の終了などに応じて行われる。
【０１６９】
被検者情報表示領域１０４０には、被検者に関する情報が提示される。図１０に示す例では、被検者の各眼の測定値（屈折度、乱視度、乱視軸角度、加入度、視力値等）や、各眼の前眼部像や、被検者の顔画像などが表示される。更に、氏名、年齢、性別、疾患名、使用言語、検査困難度など、被検者に関する任意の情報を提示することも可能である。
【０１７０】
提示情報操作領域１０５０には、被検者に提示される情報を操作するためのＧＵＩ（ソフトウェアキー等）が設けられている。図１０に示す例では、被検者に提示される視標を選択するためのＧＵＩ（視標の選択肢、度数変更用ダイヤル等）と、各種の操作ボタン（印刷、エクスポート等）とが設けられている。外部検者端末５を使用する検者は、操作装置５２２を用いることで、提示情報操作領域１０５０に設けられたソフトウェアキー等を操作する。同様に、内部検者端末３を使用する検者は、操作装置３１２を用いることで、提示情報操作領域１０５０に設けられたソフトウェアキー等を操作する。
【０１７１】
〈作用・効果〉
実施形態の作用及び効果について説明する。
【０１７２】
実施形態の眼科検査システムは、複数の眼科検査装置（２）と、複数の検者端末（内部検者端末３及び／又は外部検者端末５）と、通信確立手段と、情報送信手段と、出力手段とを含む。複数の眼科検査装置のそれぞれは、被検眼の検査（測定、撮影等）に使用され、被検眼のデータを取得する。複数の検者端末は、複数の検者により使用される。複数の検者には、例えば、眼科検査装置と同じ施設内に居る検者、眼科検査装置と異なる施設に居る検者、自宅に居る検者などが含まれる。
【０１７３】
通信確立手段は、複数の眼科検査装置の少なくとも１つと複数の検者端末の少なくとも２つとを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立することが可能に構成される。上記の実施形態では、通信確立部４１が通信確立手段として機能する。なお、通信確立手段は管理装置に設けられている必要はない。例えば、複数の眼科検査装置のいずれか、複数の検者端末のいずれか、他の眼科装置、他の情報処理装置などに、通信確立手段を設けることができる。
【０１７４】
情報送信手段は、通信確立手段により通信が確立された少なくとも３つの装置のうちのいずれかから送信された情報の少なくとも一部を、他の２以上の装置のうちの少なくとも１つの装置に送信するように構成される。上記の実施形態では、転送制御部４０２及び通信部４２の組み合わせが情報送信手段として機能する。なお、情報送信手段は管理装置４に設けられている必要はない。例えば、複数の眼科検査装置のいずれか、複数の検者端末のいずれか、他の眼科装置、他の情報処理装置などに、情報送信手段を設けることができる。眼科検査装置に情報送信手段が設けられている場合、眼科検査装置から検者端末等に直接に情報を送信することができる。同様に、検者端末に情報送信手段が設けられている場合、検者端末から眼科検査装置又は他の検者端末に直接に情報を送信することができる。
【０１７５】
出力手段は、情報送信手段により送信された情報を出力するように構成される。上記の実施形態では、眼科検査装置２のＬＣＤ２１４、表示装置２３１、及び音声出力装置２３３のそれぞれが出力手段として機能する。また、内部検者端末３の表示装置３１１及び音声出力装置３１３のそれぞれが出力手段として機能する。更に、外部検者端末５の表示装置５２１及び音声出力装置５２３のそれぞれが出力手段として機能する。なお、出力手段は、眼科検査装置又は検者端末の一部でなくてもよい。例えば、出力手段は、眼科検査装置に接続された表示装置、又は、検者端末に接続された表示装置であってよい。
【０１７６】
このような実施形態によれば、遠隔検査において発生する様々な状況に対応することができる。例えば、被検者の要望や検者の判断に応じて迅速に被検者をアシストすることができる。また、検者の要望や他の検者の判断に応じて迅速に検者をサポートすることができる。また、検査内容に対する被検者の理解の程度に応じ、適切なタイミングで適切な指示を出すことが可能となる。また、被検者に検者が付き添っていない場合、被検者の様子や検査の進行状況等を実質的にリアルタイムで把握して被検者をアシストすることが可能である。また、被検者に検者が付き添っている場合、当該検者の様子や検査の進行状況等を実質的にリアルタイムで把握して当該検者をサポートすることができる。また、アシストを好適に行うために必要な能力を持つ検者（専門性の高い検者、熟練者、外国語を使用可能な検者など）を的確に被検者に割り当てることが可能である。
【０１７７】
実施形態の眼科検査システムは、複数の眼科検査装置及び複数の検者端末のいずれかから通信要求を受信する通信要求受信手段を含んでよい。この場合、通信確立手段は、選択手段を含んでよい。選択手段は、通信要求受信手段により受信された通信要求に基づいて、複数の眼科検査装置及び複数の検者端末のうち、通信要求を送信した装置以外の２以上の装置を選択する。更に、通信確立手段は、通信要求を送信した装置と選択手段により選択された２以上の装置とを含む少なくとも３つの装置の間の通信を確立するよう構成されてよい。なお、上記の実施形態では、通信部２４、３３、４２、５４等が通信要求受信手段として機能する。また、選択部４１２が選択手段として機能する。
【０１７８】
このような構成によれば、眼科検査装置及び検者端末のいずれかからの通信要求（呼び出し要求、割り込み要求等）に応じて、この要求元と他装置との間の通信を確立することができる。例えば、被検者からの支援の要請に応じて内部検者や外部検者を選択し、この被検者のアシストを担当させることができる。また、内部検者や外部検者は、検査の状況や他の検者による支援状況などに基づいて、サポートの提供を申し出ることができる。
【０１７９】
実施形態において、通信確立手段は、記憶手段を含んでいてよい。記憶手段には、複数の検者端末の少なくとも一部について、その使用者の属性を表す属性情報が予め記憶される。この場合、通信要求は、使用者の属性に関する情報を含んでいてよい。更に、選択手段は、通信要求受信手段により受信された通信要求と属性情報とに基づいて、複数の検者端末からの選択を実行するように構成される。なお、上記の実施形態では、記憶部４１１が記憶手段として機能する。
【０１８０】
このような構成によれば、被検者の状況や検者の状況や検査の状況に合致した属性を持つ検者を選択し、被検者のアシストや検者のサポートを担当させることができる。なお、検者端末と検者とが常に一対一に対応付けられている場合には、検者端末の属性と検者の属性とを同一視することができる。このような一対一対応が無い場合、例えば、検者端末の使用時に入力された検者ＩＤによって検者端末と検者とを対応付け、この対応関係を参照して検者端末の選択（検者の選択）を行うことができる。
【０１８１】
実施形態において、複数の眼科検査装置の少なくとも一部が、検査状況情報生成手段、通信要求生成手段、及び通信要求送信手段を含んでいてよい。検査状況情報生成手段は、眼科検査装置を用いた被検眼の検査の状況を表す検査状況情報を生成するよう構成される。通信要求生成手段は、検査状況情報生成手段により生成された検査状況情報に基づいて通信要求を生成するよう構成される。通信要求送信手段は、通信要求生成手段により生成された通信要求を通信要求受信手段に向けて送信するよう構成される。上記の実施形態では、検査状況情報生成部２２ａが検査状況情報生成手段として機能し、通信要求生成部２２ｂが通信要求生成手段として機能し、通信部２４が通信要求送信手段として機能している。
【０１８２】
このような構成によれば、被検者の状況や検査の状況に応じて通信要求を自動で生成して送信することができる。それにより、被検者のアシストを迅速に開始することが可能となる。また、アシストが必要な被検者を見逃す可能性が低減される。
【０１８３】
実施形態において、複数の眼科検査装置及び複数の検者端末のそれぞれは、通信要求受信手段に向けて通信要求を送信するための指示を受け付けるユーザインターフェイスを含んでよい。上記の実施形態では、ユーザインターフェイス部２３、３１、５２等がユーザインターフェイスとして機能する。典型的には、ユーザインターフェイスは、操作装置２３２、３１２、５２２や、音声入力装置２３４、３１４、５２４を含む。また、ユーザインターフェイス部２３、３１、５２等をそれぞれ制御する制御部２０、３０、５０等が含まれていてもよい。
【０１８４】
このような構成によれば、被検者や検者は所望のタイミングで通信要求を発信することができる。
【０１８５】
実施形態において、複数の眼科検査装置のいずれかからの通信要求を通信要求受信手段が受信したとき、選択手段は、次のような処理を実行するように構成されてよい。まず、選択手段は、複数の検者端末のうち通信要求に対応する第１検者端末の通信が現に確立されているか否か判定する。第１検者端末の通信が確立されていないと判定された場合、選択手段は、第１検者端末を選択する。他方、第１検者端末の通信が確立されていると判定された場合、選択手段は、第１検者端末と異なる第２検者端末を選択する。ここで、通信要求に対応する第１検者端末は、例えば、この眼科検査装置と同じ施設に設置された内部検者端末、所定の属性の内部検者端末（内部検者）、又は、所定の属性の外部検者端末（外部検者）であってよい。
【０１８６】
このような構成によれば、被検者からアシスト要請が発せられたとき、当該施設内の内部検者が他の被検者を支援している場合には、他施設内の内部検者や外部検者にアシスト要請を送ることができる。逆に、適当な外部検者及び他施設の内部検者が他の被検者又は検者を支援している場合には、当該施設内の内部検者にアシスト要請を送ることができる。それにより、アシストが必要な被検者を迅速にアシストすることができる。
【０１８７】
なお、当該施設内の内部検者、適当な外部検者、及び、他施設内の適当な内部検者のいずれもが、他の被検者や検者に対応していることも考えられる。この場合、例えば、アシスト提供まで時間が掛かる旨のメッセージを被検者に提示することや、被検者が待っている旨のメッセージを検者に提示するように制御を行うことができる。
【０１８８】
実施形態において、情報送信手段は、複数の検者端末のうちの第３検者端末と複数の眼科検査装置のいずれかとの間で通信された情報の少なくとも一部を、第３検者端末と異なる第４検者端末に送信するよう構成されてよい。この場合、第４検者端末は、第１表示手段と第１表示制御手段とを含んでよい。第１表示制御手段は、情報送信手段により送信された情報を第１表示手段に表示させるよう構成される。
【０１８９】
上記の実施形態において、第３検者端末が内部検者端末３である場合、第４検者端末は他の内部検者端末３及び／又は外部検者端末５である。他方、第３検者端末が外部検者端末５である場合、第４検者端末は他の外部検者端末５及び／又は内部検者端末３である。内部検者端末３が第４検者端末である場合、表示装置３１１が第１表示手段として機能し、制御部３０が第１表示制御手段として機能する。また、外部検者端末５が第４検者端末である場合、表示装置５２１が第１表示手段として機能し、制御部５０が第１表示制御手段として機能する。
【０１９０】
このような構成によれば、或る検者が被検者とやり取りした内容を他の検者に提供することができる。それにより、追加的なアシストや検者の教育を好適に行うことが可能となる。
【０１９１】
実施形態において、情報送信手段は、通信確立手段による現在の通信確立状態を表す情報を複数の検者端末のうちの第５検者端末に送信するよう構成されてよい。この場合、第５検者端末は、第２表示手段と第２表示制御手段とを含んでよい。第２表示制御手段は、情報送信手段により送信された情報を第２表示手段に表示させるよう構成される。
【０１９２】
上記の実施形態において、第５検者端末は、内部検者端末３及び／又は外部検者端末５であってよい。内部検者端末３が第５検者端末である場合、表示装置３１１が第２表示手段として機能し、制御部３０が第２表示制御手段として機能する。また、外部検者端末５が第５検者端末である場合、表示装置５２１が第２表示手段として機能し、制御部５０が第２表示制御手段として機能する。
【０１９３】
このような構成によれば、検者は、眼科検査装置に対してどのようなアシストが行われているか把握することができる。それにより、追加的なアシストや検者の教育を好適に行うことが可能となる。
【０１９４】
実施形態において、複数の眼科検査装置の少なくとも一部は、視標提示手段と視標情報生成手段とを含んでいてよい。視標提示手段は、視力検査のための視標を被検眼に提示するよう構成される。視標情報生成手段は、視標提示手段により提示されている視標を示す視標情報を生成するよう構成される。更に、情報送信手段は、視標情報生成手段により生成された視標情報を複数の検者端末のうちの第６検者端末に送信するよう構成されてよい。加えて、第６検者端末は、第３表示手段と第３表示制御手段とを含んでよい。第３表示制御手段は、情報送信手段により送信された視標情報に基づいて、被検眼に提示されている視標を第３表示手段に表示させるように構成される。
【０１９５】
上記の実施形態において、眼科検査装置２の検査部２１、２１Ａが視標提示手段として機能し、検査状況情報生成部２２ａ（又は制御部２０等）が視標情報生成手段として機能する。また、第６検者端末は、内部検者端末３及び／又は外部検者端末５であってよい。内部検者端末３が第６検者端末である場合、表示装置３１１が第３表示手段として機能し、制御部３０が第３表示制御手段として機能する。また、外部検者端末５が第６検者端末である場合、表示装置５２１が第３表示手段として機能し、制御部５０が第３表示制御手段として機能する。
【０１９６】
このような構成によれば、検者は、被検眼に現在提示されている視標を容易に把握することができる。それにより、視力検査のアシストを好適に行うことが可能となる。特に、被検者の視力検査が行われている施設の外部に居る検者による遠隔的なアシストを好適に行うことが可能となる。
【０１９７】
実施形態において、第３表示制御手段は、視標を選択するためのグラフィカルユーザインターフェイスを第３表示手段に表示させてよい。この場合、第６検者端末は、視標選択情報生成手段を含んでよい。視標選択情報生成手段は、グラフィカルユーザインターフェイスによって選択された視標を示す視標選択情報を生成するよう構成される。情報送信手段は、視標選択情報生成手段により生成された視標選択情報を、視標情報を生成した眼科検査装置に送信するよう構成される。この眼科検査装置の視標提示手段は、情報送信手段により送信された視標選択情報に対応する視標を被検眼に提示するよう構成される。
【０１９８】
上記の実施形態では、図１０に示す提示情報操作領域１０５０がグラフィカルユーザインターフェイスとして機能する。提示情報操作領域１０５０には、被検者に提示される視標を選択するためのＧＵＩ（視標の選択肢、度数変更用ダイヤル等）が設けられている。内部検者端末３が第６検者端末である場合、送信情報生成部３２（又は制御部３０）が視標選択情報生成手段として機能する。また、外部検者端末５が第６検者端末である場合、送信情報生成部５３（又は制御部５０）が視標選択情報生成手段として機能する。
【０１９９】
このような構成によれば、検者端末を操作することによって被検眼に提示される視標を選択したり変更したりすることができる。
【０２００】
検者（例えば非熟練者）の教育や検者の評価などの所定の用途のために、実際に行われた支援の内容を記録することができる。例えば、検者と被検者との間でやり取りされた情報の履歴や、検者同士の間でやり取りされた情報の履歴や、視力検査において被検者に提示された視標の履歴（順序等）を記録することができる。また、支援を行っている検者を録画（例えば動画撮影）したり、支援を受けている被検者を録画したりすることできる。
【０２０１】
複数の眼科検査装置と複数の検者端末とを含む遠隔システムを管理するための装置として上記の実施形態の管理装置４を用いることができる。このような管理装置は、上記実施形態において説明された管理装置４の構成及び／又は機能を備えていてよい。例えば、管理装置は、通信確立手段及び情報送信手段の少なくとも一方を含んでよい。
【０２０２】
以上に説明した実施形態は本発明の典型的な例示に過ぎない。よって、本発明の要旨の範囲内における任意の変形（省略、置換、付加等）を適宜に施すことが可能である。
【符号の説明】
【０２０３】
１  眼科検査システム
２  眼科検査装置
２１  検査部
２０  制御部
２２ａ  検査状況情報生成部
２２ｂ  通信要求生成部
２３  ユーザインターフェイス部
２４  通信部
３  内部検者端末
３０  制御部
３１  ユーザインターフェイス部
３２  送信情報生成部
３３  通信部
４  管理装置
４０  制御部
４０１  通信制御部
４０２  転送制御部
４１  通信確立部
４１１  記憶部
４１２  選択部
４２  通信部
５  外部検者端末
５０  制御部
５１  撮影部
５２  ユーザインターフェイス部
５３  送信情報生成部
５４  通信部
【図１Ａ】
2018110687.tif 000003
【図１Ｂ】
2018110687.tif 000004
【図２】
2018110687.tif 000005
【図３】
2018110687.tif 000006
【図４】
2018110687.tif 000007
【図５】
2018110687.tif 000008
【図６】
2018110687.tif 000009
【図７Ａ】
2018110687.tif 000010
【図７Ｂ】
2018110687.tif 000011
【図７Ｃ】
2018110687.tif 000012
【図８】
2018110687.tif 000013
【図９】
2018110687.tif 000014
【図１０】
2018110687.tif 000015