(57)【要約】【課題】被検眼の調節機能の評価を詳細に行う。【解決手段】実施形態の調節機能評価装置は、調節刺激付与部と、計測部と、解析部とを含む。調節刺激付与部は、被検眼に調節刺激を与える。計測部は、水晶体の少なくとも一部を含む被検眼内の対象部位に対する光コヒーレンストモグラフィ（ＯＣＴ）を実行する。解析部は、少なくとも調節刺激が被検眼に与えられているときに対象部位に対して実行されたＯＣＴにより取得されたデータを解析することで、被検眼の調節機能に関する評価情報を生成する。計測部は、対象部位に対するＯＣＴを所定の反復レートで繰り返し実行する。解析部は、所定の反復レートで繰り返し実行されたＯＣＴにより取得されたデータの時系列変化に基づいて水晶体の形態の時系列変化を求め、この形態の時系列変化に基づいて評価情報を生成する。【選択図】図２
2018111000.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼に調節刺激を与える調節刺激付与部と、
水晶体の少なくとも一部を含む被検眼内の対象部位に対する光コヒーレンストモグラフィを実行する計測部と、
少なくとも前記調節刺激が被検眼に与えられているときに前記対象部位に対して実行された前記光コヒーレンストモグラフィにより取得されたデータを解析することにより、被検眼の調節機能に関する評価情報を生成する解析部と
を備え、
前記計測部は、前記対象部位に対する光コヒーレンストモグラフィを所定の反復レートで繰り返し実行し、
前記解析部は、前記所定の反復レートで繰り返し実行された光コヒーレンストモグラフィにより取得されたデータの時系列変化に基づいて水晶体の形態の時系列変化を求め、前記形態の時系列変化に基づいて前記評価情報を生成する
ことを特徴とする調節機能評価装置。
【請求項２】
前記解析部は、前記調節刺激が被検眼に与えられている期間における前記形態の時系列変化に基づいて前記評価情報を生成する
ことを特徴とする請求項１に記載の調節機能評価装置。
【請求項３】
前記解析部は、前記形態の時系列変化として、水晶体の厚さの時系列変化および水晶体の形状の時系列変化の少なくとも一方を求める
ことを特徴とする請求項２に記載の調節機能評価装置。
【請求項４】
前記解析部は、前記形態の時系列変化として、前記形態の変化量および変化速度の少なくとも一方を求める
ことを特徴とする請求項２または請求項３に記載の調節機能評価装置。
【請求項５】
前記解析部は、前記調節刺激が与えられた被検眼の水晶体の形態が安定した後の期間における前記形態の時系列変化に基づいて前記評価情報を生成する
ことを特徴とする請求項１に記載の調節機能評価装置。
【請求項６】
前記解析部は、前記形態の時系列変化として、水晶体の厚さの時系列変化および水晶体の形状の時系列変化の少なくとも一方を求める
ことを特徴とする請求項５に記載の調節機能評価装置。
【請求項７】
前記解析部は、前記形態の時系列変化として、前記形態のゆらぎの周波数を求める
ことを特徴とする請求項５または請求項６に記載の調節機能評価装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、被検眼の調節機能を評価するための調節機能評価装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
視覚において調節機能（調節力）は極めて重要である。調節機能とは、対象物の距離に応じて眼の屈折力を変化させてピントを合わせる機能である。眼の屈折力の変化には、水晶体、チン小帯および毛様体が寄与する。水晶体は、屈折力が可変な凸レンズである。チン小帯は、水晶体と毛様体とを結ぶ組織である。毛様体は筋組織である。近くを見るときには、毛様筋が収縮してチン小帯が弛緩することで水晶体が厚くなり、屈折力が大きくなる。一方、遠くを見るときには、毛様筋が弛緩してチン小帯が緊張することで水晶体薄くなり、屈折力が小さくなる。
【０００３】
調節機能は、老化や疾患による水晶体の硬化、毛様体筋の疲労などにより低下する。また、調節機能の異常として、調節緊張症、テクノストレス眼症（ＶＤＴ症候群）、バレリュー症候群、調節痙攣などが知られている。
【０００４】
調節機能の評価は、眼屈折力装置等を用いて被検眼を遠点および近点にそれぞれ誘導し、これら２つの状態における収差量等に基づいて行われている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】再表２００８／１２９９９１号公報
【特許文献２】特開２０００−１２６１３２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
このような従来の技術においては、調節機能に関わる組織が適正に機能しているか構造的に評価することは困難であった。たとえば、従来の技術では、調節力を提供する水晶体が実際にどのように動作しているか（つまり、水晶体の形状がどのように変化しているか）把握することができなかった。そのため、調節機能を詳細に評価することは困難であった。
【０００７】
この発明の目的は、被検眼の調節機能を詳細に評価することが可能な技術を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
実施形態に係る調節機能評価装置は、被検眼に調節刺激を与える調節刺激付与部と、水晶体の少なくとも一部を含む被検眼内の対象部位に対する光コヒーレンストモグラフィを実行する計測部と、少なくとも前記調節刺激が被検眼に与えられているときに前記対象部位に対して実行された前記光コヒーレンストモグラフィにより取得されたデータを解析することにより、被検眼の調節機能に関する評価情報を生成する解析部とを備える。前記計測部は、前記対象部位に対する光コヒーレンストモグラフィを所定の反復レートで繰り返し実行する。前記解析部は、前記所定の反復レートで繰り返し実行された光コヒーレンストモグラフィにより取得されたデータの時系列変化に基づいて水晶体の形態の時系列変化を求め、前記形態の時系列変化に基づいて前記評価情報を生成する。
【発明の効果】
【０００９】
この発明によれば、被検眼の調節機能を詳細に評価することが可能である。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】実施形態に係る調節機能評価装置の構成例を示す概略図である。
【図２】実施形態に係る調節機能評価装置の構成例を示す概略図である。
【図３】実施形態に係る調節機能評価装置の構成例を示す概略図である。
【図４Ａ】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を説明するための概略図である。
【図４Ｂ】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を説明するための概略図である。
【図５】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を示すフローチャートである。
【図６】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を示すフローチャートである。
【図７】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を示すフローチャートである。
【図８】実施形態に係る調節機能評価装置の動作例を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
実施形態に係る調節機能評価装置について図面を参照しながら説明する。この実施形態に係る調節機能評価装置は、被検眼に調節刺激を付与する機能と、被検眼の光コヒーレンストモグラフィ（ＯＣＴ）を実行する機能と、ＯＣＴにより取得されたデータに基づいて被検眼の調節機能を評価する機能とを備える。
【００１２】
〈第１の実施形態〉
［光学系の構成］
実施形態に係る調節機能評価装置１に設けられた光学系について説明する。図１は、光学系の構成の一例を示す。調節機能評価装置１には、撮影光学系１０と、測定光学系３０と、視標投影光学系５０と、干渉光学系６０とが設けられている。
【００１３】
（撮影光学系１０）
撮影光学系１０は、被検眼Ｅの前眼部を撮影するために用いられる。撮影光学系１０は、前眼部照明光源１１と、対物レンズ１２と、リレーレンズ１３および１４と、結像レンズ１５と、撮像素子１６とを有する。
【００１４】
前眼部照明光源１１は、撮影光学系１０の光軸の周囲に複数配置されており、前眼部を照明するための光を出力する。前眼部照明光源１１から出力された光は、被検眼Ｅに照射され、前眼部にて反射される。この反射光は、対物レンズ１２、リレーレンズ１３および結像レンズ１５を経由して撮像素子１６に検出される。なお、前眼部による反射光は、後述のビームスプリッタ７０、３８、２４および４３を透過して撮像素子１６に導かれる。
【００１５】
対物レンズ１２とリレーレンズ１３との間には、ビームスプリッタ２４が斜設されている。ビームスプリッタ２４は、前眼部撮影を行うための光路と、被検眼Ｅに対する光学系のアライメントを行うための光路とを合成する。アライメントを行うための光路には、アライメント光源２１と、アライメント視標絞り２２と、レンズ２３とが設けられている。アライメント光源２１から出力された光は、アライメント視標絞り２２およびレンズ２３を経由し、ビームスプリッタ２４により反射され、対物レンズ１２を介して被検眼Ｅの前眼部に投射される。従来と同様に、前眼部像に映り込んでいるアライメント視標像に基づいて、被検眼Ｅに対する撮影光学系１０のアライメントが実行される。
【００１６】
（測定光学系３０）
測定光学系３０は、被検眼Ｅの光学特性を光学的に測定する。この実施形態の測定光学系３０は、被検眼Ｅの屈折力測定を行う。測定光学系３０は、測定光源３１と、コリメートレンズ３２と、リング透光板３３と、リレーレンズ３４と、リング状絞り３５と、孔空きプリズム３６と、ビームスプリッタ３７および３８と、対物レンズ１２と、反射ミラー３９と、リレーレンズ４０と、移動レンズ４１と、反射ミラー４２と、ビームスプリッタ４３と、結像レンズ１５と、撮像素子１６とを有する。測定光学系３０は、ビームスプリッタ３８および４３により撮影光学系１０と同軸になるよう構成されている。
【００１７】
測定光源３１から出力された光は、コリメートレンズ３２により平行光束とされ、リング透光板３３を経由して断面がリング状の光束とされ、リレーレンズ３４およびリング状絞り３５を経由し、孔空きプリズム３６に反射され、ビームスプリッタ３７に反射され、ビームスプリッタ３８に反射され、対物レンズ１２を介して被検眼Ｅに照射される。
【００１８】
被検眼Ｅに照射された断面リング状の測定光束は、眼底にて反射され、被検眼Ｅから出射する。このとき、眼球光学系（角膜、水晶体等）の影響により測定光束の断面形状が変形する。
【００１９】
被検眼Ｅを出射した測定光束は、対物レンズ１２、ビームスプリッタ３８および３７を経由し、孔空きプリズム３６の透光板３６ａを通過し、反射ミラー３９に反射され、リレーレンズ４０および移動レンズ４１を経由し、反射ミラー４２およびビームスプリッタ４３に反射され、結像レンズ１５を介して撮像素子１６に検出される。検出された測定光束の断面のサイズや形状を解析することにより、被検眼Ｅの収差（球面度、乱視度、乱視軸など）が取得される。この処理は従来と同様にして実行される。すなわち、調節機能評価装置１は、レフラクトメータとして機能する。
【００２０】
（視標投影光学系５０）
視標投影光学系５０は、各種の視標を被検眼Ｅに呈示する。視標投影光学系５０は、視標光源５１と、視標板５２と、リレーレンズ５３および５４と、反射ミラー５５と、ビームスプリッタ３８と、対物レンズ１２とを有する。視標投影光学系５０は、ビームスプリッタ３８により撮影光学系１０および測定光学系３０と同軸になるよう構成されている。
【００２１】
視標板５２は、たとえばターレット板や透過型液晶ディスプレイを含み、固視標や視力測定用視標などの様々な視標を光路に対して選択的に配置可能に構成されている。視標光源５１から出力された光は、視標投影光学系５０の上記構成要素を経由して、被検眼Ｅの眼底に投射される。
【００２２】
視標光源５１および視標板５２は、視標投影光学系５０の光軸方向に移動可能に構成されている。それにより、被検眼Ｅによる視標の視認距離が変更される。すなわち、視標投影光学系５０は、被検眼Ｅに対して調節刺激を与えるために使用可能である。
【００２３】
（干渉光学系６０）
干渉光学系６０は、被検眼ＥのＯＣＴに用いられる。干渉光学系６０は、光源ユニット６１と、光ファイバ６２と、ファイバカプラ６３と、光ファイバ６４と、コリメータ６５と、光スキャナ６６と、合焦レンズ６７と、反射ミラー６８と、リレーレンズ６９と、ビームスプリッタ７０と、対物レンズ１２と、光ファイバ７１と、コリメータ７２と、集光レンズ７３と、参照ミラー７４と、光ファイバ７５と、検出部７６とを有する。
【００２４】
実施形態において適用されるＯＣＴの方式は任意である。スウェプトソース方式が適用される場合、出力波長を高速で変調可能な波長掃引光源が光源ユニット６１として用いられ、バランスドフォトディテクタ等の光検出器が検出部７６として用いられる。また、スペクトラルドメイン方式が適用される場合、広帯域光源（低コヒーレント光源）が光源ユニット６１として用いられ、スペクトルを検出する分光器が検出部７６として用いられる。なお、タイムドメイン方式やフルフィールド方式（インファス方式）など、他の方式のＯＣＴを適用することも可能である。
【００２５】
ファイバカプラ６３は、光源ユニット６１から延びる光路を形成する光ファイバ６２と、被検眼Ｅに向かう光路の一部を形成する光ファイバ６４と、参照ミラー７４に向かう光路の一部を形成する光ファイバ７１と、検出部７６へ向かう光路を形成する光ファイバ７５とを接続している。ファイバカプラ６３は、少なくとも２つの機能を有する。第１の機能は、光源ユニット６１から出力された光を、被検眼Ｅに向かう光（測定光）と、参照ミラー７４に向かう光（参照光）とに分割する機能である。第２の機能は、被検眼Ｅからの測定光の戻り光と、参照ミラー７４からの戻り光とを合成する（干渉させる）機能である。測定光の光路は測定光路または測定アームと呼ばれ、参照光の光路は参照光路または参照アームと呼ばれる。
【００２６】
測定アームには、光ファイバ６４と、コリメータ６５と、光スキャナ６６と、合焦レンズ６７と、反射ミラー６８と、リレーレンズ６９と、ビームスプリッタ７０と、対物レンズ１２とが設けられている。
【００２７】
コリメータ６５は、光ファイバ６４の端部に設けられ、光ファイバ６４から出射する測定光を平行光束に変換し、かつ、被検眼Ｅからの測定光の戻り光を収束光に変換して光ファイバ６４に入射させる。
【００２８】
光スキャナ６６は、被検眼Ｅを測定光でスキャンするために、測定光の進行方向を変更する。光スキャナ６６は、たとえば、一対の１軸偏向デバイス、または２軸偏向デバイスを有する。このような光偏向デバイスの例として、ガルバノスキャナや、共振ミラーや、ＭＥＭＳミラーや、ポリゴンミラーなどがある。
【００２９】
合焦レンズ６７は、測定光の光軸の方向に沿って移動可能に構成された１以上のレンズを含む。合焦レンズ６７の移動に伴い、測定光の合焦位置（ビームウェスト位置）が変化する。
【００３０】
ビームスプリッタ７０は、測定アームと撮影光学系１０の光路とを合成する。それにより、撮影光学系１０、測定光学系３０、視標投影光学系５０および干渉光学系６０は、互いに同軸である。
【００３１】
参照アームには、光ファイバ７１と、コリメータ７２と、集光レンズ７３と、参照ミラー７４とが設けられている。
【００３２】
コリメータ７２は、光ファイバ７１の端部に設けられ、光ファイバ７１から出射する参照光を平行光束に変換し、かつ、参照ミラー７４からの参照光の戻り光を収束光に変換して光ファイバ７１に入射させる。
【００３３】
集光レンズ７３は、コリメータ７２により平行光束とされた参照光を参照ミラー７４の反射面に結像させ、かつ、参照ミラー７４からの参照光の戻り光を平行光束に変換する。
【００３４】
参照ミラー７４は、ＯＣＴの対象となる被検眼Ｅの部位（対象部位と呼ぶことがある）と光学的に共役な位置に配置される。参照ミラー７４と集光レンズ７３は、一体的に参照光の光軸の方向に沿って移動可能に構成されている。この実施形態において、対象部位は、水晶体の少なくとも一部を含むとする。すなわち、対象部位は、水晶体の少なくとも一部を含み、さらに、他の部位（たとえば角膜、虹彩、硝子体など）の少なくとも一部を含んでいてよい。また、毛様体やチン小帯を含んでいてもよい。
【００３５】
図１に示す構成においては、単一の参照ミラー７４（第１の参照ミラー）が設けられているが、２以上の参照ミラーが設けられた構成を適用することも可能である。たとえば、コリメータ７２と参照ミラー７４との間にビームスプリッタ（たとえばハーフミラー）を配置し、それにより分岐された光路に、集光レンズおよび第２の参照ミラーを配置することができる。第２の参照ミラーは、被検眼Ｅの第２の対象部位と共役な位置に配置される。この第２の対象部位は、第１の参照ミラー７４に関する対象部位（第１の対象部位）とともにＯＣＴの対象となる部位であり、たとえば硝子体、網膜、脈絡膜などである。第２の参照ミラーおよびレンズは、当該分岐光路の光軸の方向に沿って移動可能とされている。これと同様に、３以上の参照ミラーを設けることも可能である。
【００３６】
光源ユニット６１から出力された光は、光ファイバ６２を通じてファイバカプラ６３に導かれる。ファイバカプラ６３は、この光を２分割する。
【００３７】
ファイバカプラ６３により光ファイバ６４に導かれた光（測定光）は、コリメータ６５により平行光束とされ、光スキャナ６６により偏向され、合焦レンズ６７を経由し、反射ミラー６８により反射され、リレーレンズ６９によりリレーされ、ビームスプリッタ７０により反射され、対物レンズ１２を介して被検眼Ｅに照射される。被検眼Ｅに照射された測定光は、被検眼Ｅの様々な組織および組織境界において反射・散乱される。被検眼Ｅからの測定光の戻り光は、測定アームを逆向きに導かれてファイバカプラ６３に戻ってくる。なお、被検眼Ｅからの測定光の戻り光には、被検眼Ｅによる反射光や後方散乱光が含まれている。また、蛍光剤を投与して行われる蛍光撮影においては、測定光により励起されて発生した蛍光が戻り光に含まれる。
【００３８】
一方、ファイバカプラ６３により光ファイバ７１に導かれた光（参照光）は、コリメータ７２により平行光束とされ、集光レンズ７３により参照ミラー７４の反射面に結像される。参照ミラー７４により反射された参照光は、集光レンズ７３により平行光束に変換され、コリメータ７２により収束光とされて光ファイバ７１に入射し、光ファイバ７１を介してファイバカプラ６３に戻ってくる。
【００３９】
なお、２以上の参照ミラーが設けられている場合、コリメータ７２により平行光束とされた参照光が１以上のビームスプリッタにより２以上の参照光に分割され、対応する参照ミラーによりそれぞれ反射された２以上の参照光が１以上のビームスプリッタにより合成され、コリメータ７２を介して光ファイバ７１に入射するように構成される。
【００４０】
ファイバカプラ６３は、被検眼Ｅからの測定光の戻り光と、参照ミラー７４からの参照光の戻り光とを干渉させる。それにより生成される干渉光は、参照ミラー７４と共役な被検眼Ｅの対象部位（水晶体など）の情報を含む。２以上の参照ミラーが設けられる場合、干渉光は、これら参照ミラーと共役な２以上の対象部位の情報を含む。干渉光は、光ファイバ７５を介して検出部７６に導かれる。スウェプトソース方式の場合、検出部７６は干渉光の強度を検出する。スペクトラルドメイン方式の場合、検出部７６は干渉光のスペクトル分布を検出する。
【００４１】
図示は省略するが、干渉光学系６０には、アッテネータや偏波コントローラが設けられている。アッテネータは、たとえば光ファイバ７１に設けられており、光ファイバ７１に導かれる参照光の光量を調整する。偏波コントローラは、たとえばループ状にされた光ファイバ７１に対して外部から応力を与えることで、光ファイバ７１に導かれる参照光の偏光状態を調整する。これら以外にも、ＯＣＴに適用可能な各種の公知のデバイスを干渉光学系６０に設けることが可能である。
【００４２】
［制御系の構成］
調節機能評価装置１の制御系の構成例を図２および図３に示す。
【００４３】
（制御部１００）
調節機能評価装置１の制御系は、制御部１００を中心に構成される。制御部１００は、たとえば、プロセッサ、記憶装置、通信インターフェイス等を含んで構成される。記憶装置には、制御用・演算用のコンピュータプログラムやデータが記憶されている。制御部１００には、主制御部１１０と記憶部１２０が設けられている。
【００４４】
（主制御部１１０）
主制御部１１０は、調節機能評価装置１の各部を制御する。たとえば、主制御部１１０は、図１に示す前眼部照明光源１１、撮像素子１６、アライメント光源２１、測定光源３１、視標光源５１、光源ユニット６１、光スキャナ６６、検出部７６などの動作を制御する。なお、図示は省略するが、主制御部１１０は、前述のアッテネータや偏波コントローラの制御を行う。
【００４５】
主制御部１１０は、光学素子の移動制御を行う。たとえば、主制御部１１０は、測定駆動部３０Ａを制御することで、測定光源３１、コリメートレンズ３２およびリング透光板３３を光軸方向に移動させる。また、主制御部１１０は、レンズ駆動部４１Ａを制御することで、移動レンズ４１を光軸方向に移動させる。また、主制御部１１０は、視標駆動部５０Ａを制御することで、視標光源５１および視標板５２を光軸方向に移動させる。また、主制御部１１０は、合焦駆動部６７Ａを制御することで、合焦レンズ６７を光軸方向に移動させる。また、主制御部１１０は、参照駆動部７０Ａを制御することで、レンズ７３および参照ミラー７４を光軸方向に移動させる。これら駆動部のそれぞれは、たとえば、パルスモータ等のアクチュエータと、このアクチュエータにより生成された駆動力を光学素子に伝達する伝達機構とを含む。
【００４６】
図示は省略するが、調節機能評価装置１は、光学系を移動させるための機構（光学系駆動部）を備えていてよい。光学系駆動部は、たとえば、光学系を３次元的に（つまり上下方向、左右方向および前後方向）に移動させるための機構や、光学系を回動させるための機構を含む。主制御部１１０は、光学系駆動部を制御することにより、光学系の移動制御を行う。
【００４７】
主制御部１１０は、記憶部１２０にデータを書き込む処理と、記憶部１２０からデータを読み出す処理とを行う。
【００４８】
（記憶部１２０）
記憶部１２０は、各種のデータを記憶する。記憶部１２０に記憶されるデータとしては、たとえば、前眼部像の画像データ、ＯＣＴにより取得されたデータ（反射強度プロファイル、画像データ等）、被検眼の測定データ、被検眼情報などがある。被検眼情報は、患者ＩＤや氏名などの被検者に関する情報や、左眼／右眼の識別情報などの被検眼に関する情報を含む。
【００４９】
一の実施形態において、記憶部１２０は、水晶体に関する基準データを記憶する。基準データは、水晶体の一部の基準位置を示す情報を含んでいてよい。また、基準データは、水晶体の一部の基準形状を示す情報を含んでいてよい。水晶体の一部は、たとえば、水晶体の前面の少なくとも一部および／または後面の少なくとも一部を含んでいてよい。
【００５０】
基準位置は、たとえば、所定の調節刺激（基準調節刺激）が与えられている状態における水晶体の位置を示す。基準調節刺激は任意に設定可能である。たとえば、遠点に相当する調節刺激が基準調節刺激として用いられる。基準位置は任意の態様の情報であってよい。一の例において、基準位置は、ＯＣＴ画像のフレームの所定位置（たとえば、ｚ方向の上端位置や下端位置や中央位置）に対する、水晶体の対象部位（前面や後面など、上記一部に相当する部位）の相対位置である。他の例において、基準位置は、ＯＣＴ画像中の所定の画像位置（たとえば、角膜頂点位置や瞳孔中心位置や水晶体中心位置）に対する、水晶体の対象部位の相対位置である。或いは、反射強度プロファイルにおけるデータ位置（たとえば、深さ方向の座標値および／またはスキャン方向の座標値）として基準位置を求めることも可能である。
【００５１】
基準形状は、たとえば、基準調節刺激が与えられている状態における水晶体の形状を示す。基準形状は任意の態様の情報であってよい。一の例において、基準形状は、ＯＣＴ画像中における水晶体の対象部位の形状を示す情報である。この形状情報は、対象部位のそのままの形状を表す情報でもよいし、その近似形状を表す情報でもよい。また、形状情報は、画像や画素配列により表現されていてもよいし、グラフや数式を用いて数学的に表現されていてもよい。数学的な表現の例として、曲率、曲率半径、接線方向（微分値、傾き）、法線方向などがある。
【００５２】
基準データは、被検者ごとに設けられてもよいし、標準的なデータ（一般的なデータ、統計的なデータ）として設けられていてもよい。被検者ごとに設けられる場合、被検者（たとえば、左右の被検眼）に対する検査が事前に行われる。この事前検査においては、たとえば、基準調節刺激が提示された状態の被検眼に対してＯＣＴが実行される。或いは、基準データとして使用可能な検査が過去に実施された場合、この検査の結果を基準データとして用いることが可能である。
【００５３】
他方、標準的なデータが設けられる場合、複数の被検眼に対する検査により取得された複数のデータを統計的に処理することによって標準的なデータが生成される。この統計的な処理は、たとえば平均算出処理を含む。標準的なデータを複数設けることができる。たとえば、性別、年齢、疾患名、眼球の特性値などの所定の属性に応じて複数の標準的なデータを生成することができる。主制御部１１０は、被検眼の属性の入力を受け、この属性に対応する標準的なデータを選択する。このとき、単一の標準的なデータを選択することもできるし、２以上の標準的なデータを選択することもできる。後者の場合、２以上の標準的なデータが組み合わせて新たな標準的なデータを作成することができる。或いは、複数の属性の組み合わせごとの標準的なデータをあらかじめ作成しておいてもよい。
【００５４】
（画像形成部１５０）
検出部７６は、測定光の戻り光と参照光とを重ね合わせて得られる干渉光を検出して信号を出力する。この信号は、画像形成部１５０に入力される。画像形成部１５０は、検出部７６からの信号に基づいて、測定光の照射位置（走査点）におけるＡラインの反射強度プロファイルを求める。さらに、画像形成部１５０は、各Ａラインの反射強度プロファイルを処理してＡライン像（Ａスキャン像）の画像データを形成する。また、画像形成部１５０は、測定光のスキャンパターン（走査点の配列）に応じて複数のＡスキャン像を配列することにより、Ａスキャン像が１次元的に（直線的にまたは曲線的に）配列された２次元断面像（Ｂスキャン像）の画像データや、Ａスキャン像が２次元的に配列された３次元断面像の画像データ（スタックデータ）を形成する。
【００５５】
このような画像形成処理には、従来と同様に、ノイズ除去（ノイズ低減）、フィルタ処理、ＦＦＴ（Ｆａｓｔ  Ｆｏｕｒｉｅｒ  Ｔｒａｎｓｆｏｒｍ）などが含まれる。画像形成部１５０は、たとえば、ハードウェア回路や、画像形成用ソフトウェアを実行するプロセッサを含む。なお、この明細書において「画像データ」と「画像」とを同一視することがある。
【００５６】
（データ処理部１６０）
データ処理部１６０は、各種のデータ処理を実行する。たとえば、データ処理部１６０は、ＯＣＴ画像や前眼部像に対して各種の画像処理や解析処理を施す。その例として、輝度補正や分散補正などがある。また、データ処理部１６０は、画像形成部１５０により形成されたスタックデータに補間処理等を施すことにより、ボリュームデータ（ボクセルデータ）を形成する。また、データ処理部１６０は、スタックデータやボリュームデータにレンダリングを施すことにより表示用データを生成する。データ処理部１６０は、ハードウェア回路や、データ処理用ソフトウェアを実行するプロセッサを含む。
【００５７】
データ処理部１６０は「解析部」の一例である。すなわち、データ処理部１６０は、調節刺激が与えられている状態の被検眼Ｅに対するＯＣＴにより取得されたデータを解析することにより、被検眼Ｅの調節機能に関する評価情報を生成する。そのために、データ処理部１６０には、水晶体情報生成部１６１と、評価情報生成部１６２と、光学特性情報取得部１６３とが設けられている。
【００５８】
ここで、この実施形態において実行される検査について説明する。まず、被検眼Ｅに調節刺激が与えられる。この実施形態では、視標投影光学系５０によって調節刺激が付与される。より詳しく説明すると、調節機能評価装置１は、視標駆動部５０Ａにより視標光源５１および視標板５２を移動させることにより、被検眼Ｅの焦点を任意の位置に誘導する。それにより、任意の調節力が誘導される。
【００５９】
次に、調節機能評価装置１は、調節刺激が与えられている状態の被検眼Ｅに対するＯＣＴを実行する。この処理において、１以上の調節刺激が被検眼Ｅに付与される。単一の調節刺激が付与される場合、この調節刺激が付与されている状態でＯＣＴが実行され、それにより取得されたデータと、記憶部１２０に記憶されている基準データとに基づいて、調節機能の評価が実行される。一方、異なる焦点位置に相当する２以上の調節刺激が付与される場合、これら調節刺激を順次に切り替えて適用しつつ、各調節刺激が付与されている状態でＯＣＴが実行される。それにより、各調節刺激に対応するデータが取得される。そして、取得された２以上のデータに基づいて調節刺激の評価が実行される。このとき、基準データを加味して評価を行ってもよい。
【００６０】
データ処理部１６０は、以下に示す処理を実行することにより、調節刺激の変化に伴う水晶体の変化を示す情報（変化情報）を取得し、この変化情報に基づいて評価情報を生成する。
【００６１】
（水晶体情報生成部１６１）
水晶体情報生成部１６１は、調節刺激が与えられている状態の被検眼Ｅに対するＯＣＴにより取得されたデータに基づいて、水晶体の一部に相当する領域の位置および／または形状を示す水晶体情報を生成する。
【００６２】
解析されるＯＣＴデータは、検出部７６からの信号またはそれを処理して得られる任意のデータであってよい。たとえば、ＯＣＴデータは、反射強度プロファイルまたは画像データである。また、水晶体の一部は、水晶体の前面の少なくとも一部および／または後面の少なくとも一部を含んでいてよい。
【００６３】
水晶体の一部に相当する領域の位置は、基準データの場合と同様に設定されてよく、たとえば、ＯＣＴ画像のフレームの所定位置に対する水晶体の対象部位の相対位置や、ＯＣＴ画像中の所定の画像位置に対する水晶体の対象部位の相対位置や、反射強度プロファイルにおけるデータ位置などであってよい。
【００６４】
また、水晶体の一部に相当する領域の形状は、基準データの場合と同様に設定されてよく、たとえば、対象部位のそのままの形状を表す情報でもよいし、その近似形状を表す情報でもよいし、画像や画素配列により表現されていてもよいし、グラフや数式を用いて数学的に表現されていてもよい。
【００６５】
ＯＣＴデータが反射強度プロファイルである場合に実行される処理の例を説明する。一例として、ＯＣＴデータは図４Ａに示す反射プロファイルＰであるとする。水晶体情報生成部１６１は、反射プロファイルＰの特徴値（最大値、最小値、極大値、極小値等）や、反射プロファイルＰの形状や、眼の解剖学的データや臨床データ（たとえば、組織と深さ位置（ｚ座標値）との一般的なまたは個別的な関連）などに基づいて、被検眼Ｅの所定部位の深さ位置を特定する。
【００６６】
たとえば、水晶体情報生成部１６１は、反射光量Ｌが非ゼロである最小のｚ座標値であるｚ０を特定し、これを当該計測位置（Ａライン）における角膜表面（角膜前面）の位置と判定する。或いは、水晶体情報生成部１６１は、反射光量Ｌが最大値をとるｚ座標値であるｚ０を特定し、これを当該Ａラインにおける角膜表面の位置と判定する。或いは、水晶体情報生成部１６１は、浅い側（−ｚ側）から深い側（＋ｚ側）に向かって第１番目のピークのｚ座標値であるｚ０を特定し、これを当該Ａラインにおける角膜表面の位置と判定する。同様に、水晶体情報生成部１６１は、第２番目、第３番目および第４番目のピークのｚ座標値であるｚ１、ｚ２、ｚ３を特定し、それぞれ当該Ａラインにおける角膜後面の位置、水晶体前面の位置および水晶体後面の位置と判定する。
【００６７】
なお、測定光が瞳孔を通過する場合と虹彩に入射する場合とを判別し、その判別結果に応じて処理を切り替えることができる。この判別処理は、たとえば、スキャンパターンにおける走査点（Ａライン）の位置と、撮影光学系１０により得られる前眼部像を解析して特定される瞳孔（または虹彩）の位置とに基づいて実行される。図４Ａに示す例は、測定光が瞳孔を通過する場合に相当し、虹彩に対応するピークは検出されない。一方、図示は省略するが、測定光が虹彩に入射する場合、第１および第２のピークは同様に角膜の前面および後面に相当し、さらに、第３のピークは虹彩前面に相当する。比較的深達度の高い光源が用いられる場合には、たとえば、第４のピークとして虹彩後面が検出され、第５のピークとして水晶体前面が検出され、第６のピークとして水晶体後面が検出される。
【００６８】
ＯＣＴデータが画像データである場合に実行される処理の例を説明する。一例として、ＯＣＴデータは図４Ｂに示す画像Ｇであるとする。画像Ｇは、ｘ方向に配列された複数のＡスキャンデータ（Ａスキャン像）により形成される。各Ａスキャンデータは、反射プロファイルの光量の値に輝度値を割り当てることにより得られる画像データである。画像Ｇにおいてｘ座標値ｘｋに配置されたＡスキャンデータＡｋは、図４Ａの反射プロファイルＰに相当する。符号Ｈ０は角膜前面に相当する画像領域であり、符号Ｈ１は角膜後面に相当する画像領域であり、符号Ｈ２は水晶体前面に相当する画像領域であり、符号Ｈ３は水晶体後面に相当する画像領域である。
【００６９】
水晶体情報生成部１６１は、画像Ｇの画素値（輝度値）や、描画されているオブジェクトの形態（組織のサイズ、形状、位置等）などに基づいて、被検眼Ｅの所定部位の深さ位置を特定する。たとえば、水晶体情報生成部１６１は、ＯＣＴ分野において公知のセグメンテーション処理を実行することにより、角膜前面に相当する画像領域Ｈ０を特定し、その深さ位置を特定する。画像領域Ｈ０の深さ位置は、画像領域Ｈ０を構成する複数の画素に相当する複数の位置のうちの１つ以上の値（たとえば最大値、最小値、極大値、極小値等）でもよいし、これら複数の位置に演算処理を施して得られる１つ以上の値（たとえば、平均値、中央値、最頻値等の統計値）でもよい。
【００７０】
なお、所定部位（角膜や水晶体、それらの境界など）に相当する画像領域を特定する。この処理を自動で行う場合、水晶体情報生成部１６１は、ＯＣＴデータの特徴や画素値（輝度値）に基づいて、所定部位の画像領域とそれ以外の画像領域とを判別する。この処理には、たとえば閾値処理やパターンマッチングなどが含まれる。
【００７１】
なお、処理の一部を手動で行うことも可能である。その場合、主制御部１１０は、断面像を表示部１８１に表示させる。ユーザは、表示された断面像を観察し、所定組織に相当する画像領域を認識し、操作部１８２を用いてこれを指定する。指定方法の例として、マウス等のポインティングデバイスを用いて、所定組織に相当する画像領域の輪郭上に複数の点を入力する。水晶体情報生成部１６１は、入力された複数の点を結ぶ曲線を求める。この曲線は、たとえばスプライン曲線やベジェ曲線等の近似曲線である。これら曲線によって区切られた領域が目的の画像領域となる。他の指定方法として、ポインティングデバイスを用いて輪郭を入力することができる。
【００７２】
水晶体情報生成部１６１は、以上のような処理により得られた情報から水晶体情報を生成することができる。たとえば、水晶体情報生成部１６１は、図４Ａに示す処理を各Ａラインデータについて実行することにより、Ａラインの位置（走査点の位置）ごとの水晶体の前面位置（ｚ２）や後面位置（ｚ３）を取得し、それらを含む水晶体情報を生成することができる。また、水晶体情報生成部１６１は、複数のＡラインに関する複数の水晶体の前面位置や後面位置に基づいて、水晶体の前面の形状や後面の形状を示す情報を取得し、それを含む水晶体情報を生成することができる。
【００７３】
或いは、水晶体情報生成部１６１は、図４Ｂに示す処理を各Ｂスキャンデータ（Ｂスキャン像）について実行することにより、このＢ断面における水晶体前面画像Ｈ２の位置や水晶体後面画像Ｈ３の位置を取得し、それを含む水晶体情報を生成することができる。また、水晶体情報生成部１６１は、水晶体前面画像Ｈ２や水晶体後面画像Ｈ３を解析することにより、その形状を示す情報を取得し、それを含む水晶体情報を生成することができる。また、水晶体情報生成部１６１は、複数のＢ断面に関するＢスキャンデータに基づいて、水晶体の前面や後面の２次元的または３次元的な位置情報や形状情報を取得し、それを含む水晶体情報を生成することができる。
【００７４】
（評価情報生成部１６２）
評価情報生成部１６２は、水晶体情報生成部１６１により生成された水晶体情報に基づいて、被検眼Ｅの調節機能に関する評価情報を生成する。この処理を実行するために、評価情報生成部１６２は、変化情報取得部１６２１と、情報生成部１６２２とを有する。
【００７５】
前述したように、水晶体情報には、調節刺激が付与されている状態における水晶体の位置情報および／または形状情報が含まれている。水晶体の位置情報は水晶体の前面の位置や後面の位置を示し、形状情報は水晶体の前面や後面の形状を示す。調節刺激が与えられることにより水晶体の厚さが変化し、それにより前面の位置および形状が変化し、後面の位置および形状が変化する。
【００７６】
２以上の調節刺激のそれぞれが与えられている状態の被検眼Ｅに対してＯＣＴが実行された場合、２以上の調節刺激に対応する２以上の水晶体情報が生成される。変化情報取得部１６２１は、生成された２以上の水晶体情報に基づいて、調節刺激の変化に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得する。この処理の例を以下に説明する。
【００７７】
第１の調節刺激に対応する第１の水晶体情報と、第２の調節刺激に対応する第２の水晶体情報とが得られたとする。また、第１および第２の水晶体情報のそれぞれには、水晶体の前面の位置情報と後面の位置情報とが含まれているとする。
【００７８】
変化情報取得部１６２１は、第１の水晶体情報に示す前面の位置と後面の位置との差分を算出する。この処理は、たとえば、図４Ａおよび図４Ｂにおける２つのｚ座標値ｚ２とｚ３との差ｚ３−ｚ２を算出する処理に相当する。それにより、当該Ａラインにおける水晶体の厚さが得られる。この処理は、取得されたＯＣＴデータの全体について（つまり全てのＡラインについて）実行してもよいし、代表的な位置（たとえば角膜頂点や瞳孔中心や水晶体中心）についてのみ実行してもよい。２以上の位置について当該処理が実行される場合、水晶体の厚さ分布が得られる。
【００７９】
このような処理を第１および第２の水晶体情報のそれぞれに付いて実行することで、第１の調節刺激が与えられている状態における水晶体の厚さ情報（第１の厚さ情報）と、第２の調節刺激が与えられている状態における水晶体の厚さ情報（第２の厚さ情報）とが得られる。変化情報取得部１６２１は、第１の厚さ情報に示す厚さＴ１と第２の厚さ情報に示す厚さＴ２との差ΔＴ＝｜Ｔ１−Ｔ２｜を算出する。ここで、絶対値は、算出結果を非負値にするための便宜的なものである。ΔＴは、調節刺激の変化に伴う水晶体の厚さの変化量を示す。この厚さの変化量ΔＴは、変化情報の一例である。
【００８０】
なお、２以上の位置について水晶体の厚さが求められる場合、第１の調節刺激が与えられている状態で得られた第１のＯＣＴデータと、第２の調節刺激が与えられている状態で得られた第２のＯＣＴデータとの間において対応するＡラインごとに、差ΔＴの算出が実行される。このＡラインの対応付けは、撮影光学系１０により取得される前眼部像や、第１および第２のＯＣＴデータなどに基づいて行われる。このような処理により、調節刺激の変化に伴う水晶体の厚さの変化の分布が得られる。この厚さの変化の分布は、変化情報の一例である。
【００８１】
水晶体の位置情報に基づいて取得される変化情報は厚さの変化に限定されず、位置情報から得られる任意の情報であってよい。また、水晶体の形状情報が用いられる場合、上記と同様の処理を行うことにより、水晶体の所定部位（たとえば前面の頂点位置）における曲率や傾きの変化や、所定範囲（たとえば前面の一部領域）における曲率や傾きの変化の分布などが得られる。
【００８２】
情報生成部１６２２は、変化情報取得部１６２１により取得された変化情報に基づいて評価情報を生成する。変化情報には、上記のような変化量や変化分布などのパラメータが含まれる。情報生成部１６２２は、たとえば、パラメータの値と調節機能の程度とが対応付けられた対応情報を参照することにより、評価情報を生成する。対応情報は、記憶部１２０にあらかじめ記憶される。対応情報は、たとえば、調節刺激の付与およびＯＣＴを含む検査を多数の眼（正常眼および／または病眼を含む）について実施し、それにより得られた臨床データを統計的に処理することで作成される。なお、性別、年齢、疾患名、眼球の特性値などの所定の属性に応じた複数の対応情報を設け、被検者や被検眼Ｅの属性に応じてこれらを選択的に使用するように構成してもよい。
【００８３】
対応情報の具体例として次のような形態がある：厚さ変化量ΔＴの第１の範囲「０≦ΔＴ≦ΔＴ１」と、調節機能の程度「極めて低い」とが対応付けられ；厚さ変化量の第２の範囲「ΔＴ１＜ΔＴ≦ΔＴ２」と、調節機能の程度「低い」とが対応付けられ；厚さ変化量の第３の範囲「ΔＴ２＜ΔＴ」と、調節機能「正常」とが対応付けられている。情報生成部１６２２は、変化情報取得部１６２１により取得された変化情報に含まれる厚さ変化量ΔＴが第１〜第３の範囲のいずれに属するか判定し、その範囲に対応付けられた評価結果（「極めて低い」、「低い」または「正常」）を特定し、この評価結果が含まれる評価情報を生成する。
【００８４】
水晶体に関する基準データが記憶部１２０に記憶されている場合、変化情報取得部１６２１は、調節刺激が付与されていている被検眼Ｅについて得られたＯＣＴデータと、基準データとに基づいて、調節刺激の付与に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得する。この処理は、上記と同様であってよい。さらに、情報生成部１６２２は、変化情報取得部１６２１により取得された変化情報に基づいて評価情報を生成する。この処理についても上記と同様であってよい。
【００８５】
（光学特性情報取得部１６３）
評価情報は、被検眼Ｅの光学特性を示す情報を含んでいてよい。その場合、光学特性情報取得部１６３が設けられる。光学特性情報取得部１６３は、測定光学系３０により取得された被検眼の光学特性を解析する。測定光学系３０は、調節刺激が与えられている状態における被検眼Ｅの光学特性を測定する。たとえば、測定光学系３０は、第１の調節刺激が与えられている状態の被検眼を測定して第１の測定値を取得し、かつ、第２の調節刺激が与えられている状態の被検眼を測定して第２の測定値を取得する。これら測定は、ＯＣＴと並行してまたは異なるタイミングで行われる。光学特性情報取得部１６３は、取得された第１の測定値および第２の測定値に基づいて、調節刺激の変化に伴う被検眼の光学特性の変化を示す情報を取得する。この情報を光学特性情報と称する。
【００８６】
この実施形態の測定光学系３０は、被検眼の屈折力を測定するレフラクトメータとして機能する。光学特性情報取得部１６３は、被検眼の屈折力の第１の測定値および第２の測定値に基づいて、調節刺激の変化に伴う被検眼の調節量の変化を示す光学特性情報を取得する。この処理は、第１の測定値と第２の測定値との差を算出するものである。なお、２つの測定値の差を調節刺激の変化量（つまり想定される調節量）で除算することにより、想定される単位調節量あたりの実際の調節量を求めるようにしてもよい。また、上記検査を複数回実施して平均値やばらつき等の統計値を求めるようにしてもよい。
【００８７】
この実施形態では眼屈折力を測定しているが、被検眼の他の光学特性を測定するようにしてもよい。たとえば、被検眼の収差を測定することができる。収差測定を行う構成の例として、本出願人による特開２００１−２７５９７２号公報などに記載された波面センサがある。波面センサは、点光源からの光束を被検眼の眼底に照射し、その反射光をハルトマンプレートを介してエリアセンサで検出して得られる複数の点像の分布を解析することにより各種次数の収差を求める装置である。このような波面センサによれば、球面度や乱視度だけでなく、より高次の収差を測定することが可能である。光学特性情報取得部１６３は、各次数の収差について、第１の測定値および第２の測定値に基づいて、調節刺激の変化に伴う被検眼の収差の変化を示す光学特性情報を取得する。
【００８８】
また、ＯＣＴにおいて深達度の高い光源が用いられる場合、測定光の戻り光は、深さ方向（ｚ方向）の比較的広い範囲の情報を含む。光学特性情報取得部１６３は、ＯＣＴデータに基づいて、被検眼Ｅの内部の当該範囲において発生した収差量を求めることが可能である。
【００８９】
（ユーザインターフェイス１８０）
ユーザインターフェイス１８０は、検者や被検者に情報を提供するために、そして検者や被検者が操作や情報入力を行うために使用される、マンマシンインターフェイスである。ユーザインターフェイス１８０には、表示部１８１と操作部１８２とが含まれる。
【００９０】
（表示部１８１）
表示部１８１には、たとえば、調節機能評価装置１に設けられた表示デバイスが含まれる。また、調節機能評価装置１にコンピュータが接続されている場合、表示部１８１は、このコンピュータのディスプレイを含んでいてもよい。表示部１８１は、主制御部１１０の制御を受けて情報を表示する。
【００９１】
（操作部１８２）
操作部１８２は、調節機能評価装置１の操作や情報入力に用いられる。操作部１８２には、調節機能評価装置１に設けられたレバーやボタンなどのハードウェアキーが含まれる。また、調節機能評価装置１にコンピュータが接続されている場合、操作部１８２は、このコンピュータの操作デバイスや入力デバイスを含んでいてもよい。主制御部１１０は、操作部１８２からの信号を受けて制御を実行する。
【００９２】
なお、表示部１８１と操作部１８２は、それぞれ個別のデバイスとして構成される必要はない。たとえばタッチパネルのように、表示機能と操作機能とが一体化されたデバイスを用いることが可能である。その場合、表示部１８１に表示されるグラフィカルユーザインターフェイス（ＧＵＩ）が操作部１８２として用いられる。
【００９３】
［動作］
調節機能評価装置１の動作について説明する。
【００９４】
（第１の動作例）
調節機能評価装置１の第１の動作例を図５に示す。本動作例では、２つの調節刺激が被検眼Ｅに付与される。
【００９５】
（Ｓ１：アライメント）
まず、被検眼Ｅに対する光学系のアライメントを行う。具体的には、まず、主制御部１１０は、前眼部照明光源１１およびアライメント光源２１を点灯させるとともに、撮像素子１６の動作を開始させる。それにより、アライメント視標像が投影された被検眼Ｅの前眼部像が得られる。主制御部１１０は、この前眼部像を表示部１８１に表示させる。ユーザは、従来と同様の要領で、前眼部像に映り込んでいるアライメント視標像の位置を参照しつつ光学系の位置を調整することにより、被検眼Ｅに対するアライメントを行う。なお、主制御部１１０がアライメント視標像の位置を解析して光学系の位置を調整することにより、アライメントを自動で行うことも可能である。
【００９６】
（Ｓ２：第１の調節刺激の付与）
アライメントが完了したら、主制御部１１０は、被検眼Ｅに第１の調節刺激を付与する。具体的には、主制御部１１０は、視標光源５１を点灯させるとともに、視標駆動部５０Ａを制御して視標光源５１および視標板５２を第１の調節刺激に相当する位置に配置させる。なお、第１の調節刺激に相当する視標光源５１等の位置は、あらかじめ設定されている。これは、たとえば、被検眼Ｅの遠点に相当する位置である。
【００９７】
（Ｓ３：ＯＣＴおよび光学特性測定）
被検眼Ｅに第１の調節刺激が付与されている状態において、主制御部１１０は、ＯＣＴおよび光学特性測定を実行させる。なお、これら２つの動作は、少なくとも２つを並行して行ってもよいし、異なるタイミングで行なってもよい。
【００９８】
ＯＣＴについて説明する。主制御部１１０は、まず、参照駆動部７０Ａを制御することで、参照ミラー７４およびレンズ７３を、水晶体の対象部位が含まれる範囲のＯＣＴデータが得られる位置に移動させる。この処理は、たとえば、反復的なＯＣＴより得られるライブＯＣＴ画像を参照して実行される。参照ミラー７４の位置決めが完了したら、主制御部１１０は、光源ユニット６１および光スキャナ６６を制御して、対象部位を含む被検眼Ｅの領域のＯＣＴを実行させる。検出部７６は、被検眼Ｅを経由した測定光と、参照ミラー７４からの参照光の戻り光との干渉光を検出する。画像形成部１５０は、検出部７６から出力される信号に基づいてＯＣＴデータ（反射強度プロファイルまたは画像データ）を形成する。このＯＣＴデータには、第１の調節刺激が与えられている状態における水晶体の形態（位置、形状等）を示す情報が含まれている。主制御部１１０は、取得されたＯＣＴデータ（第１のＯＣＴデータ）を記憶部１２０に記憶させる。
【００９９】
光学特性測定について説明する。まず、主制御部１１０は、測定光源３１を点灯させる。測定光源３１から出力された測定光束は、被検眼Ｅの眼底で反射されて撮像素子１６により検出される。主制御部１１０は、撮像素子１６から出力された信号を光学特性情報取得部１６３に送る。この信号は、撮像素子１６に検出された測定光束の断面のサイズや形状を示す情報を含む。光学特性情報取得部１６３は、この信号を解析することにより、被検眼Ｅの球面度、乱視度、乱視軸などを算出する。主制御部１１０は、算出された光学特性の測定値を記憶部１２０に記憶させる。この測定値は、第１の調節刺激が与えられている状態における被検眼Ｅの光学特性値を示し、第１の測定値として用いられる。
【０１００】
（Ｓ４：第２の調節刺激の付与）
ＯＣＴおよび光学特性測定が完了したら、主制御部１１０は、被検眼Ｅに第２の調節刺激を付与する。具体的には、主制御部１１０は、視標駆動部５０Ａを制御することで、第１の調節刺激に相当する位置に配置されている視標光源５１および視標板５２を、第２の調節刺激に相当する位置に移動させる。なお、第２の調節刺激に相当する視標光源５１等の位置は、あらかじめ設定されている。これは、たとえば、被検眼Ｅの近点に相当する位置である。
【０１０１】
（Ｓ５：ＯＣＴおよび光学特性測定）
被検眼Ｅに第２の調節刺激が付与されている状態において、主制御部１１０は、ＯＣＴおよび光学特性測定を実行させる。この処理は、ステップＳ３と同様にして実行される。それにより、第２の調節刺激が与えられている状態における被検眼Ｅについての第２のＯＣＴデータと、被検眼Ｅの光学特性の第２の測定値とが得られる。これら情報は、記憶部１２０に記憶される。
【０１０２】
（Ｓ６：評価情報の生成）
データ処理部１６０は、ステップＳ３およびステップＳ５において取得された第１および第２のＯＣＴデータに基づいて２つの水晶体情報を生成し、これら水晶体情報に基づいて調節刺激の変化に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得し、取得された変化情報に基づいて評価情報を生成する。
【０１０３】
また、データ処理部１６０は、ステップＳ３およびステップＳ５において取得された第１および第２の測定値に基づいて、調節刺激の変化に伴う光学特性の変化を示す情報（光学特性変化情報）を生成する。この処理は、たとえば、第１の測定値と第２の測定値との差分を求める処理を含む。取得された光学特性変化情報は、評価情報に含まれる。
【０１０４】
主制御部１１０は、生成された評価情報を記憶部１２０に格納するとともに、表示部１８１に表示させる。以上で、本動作例に係る処理は終了となる。
【０１０５】
（第２の動作例）
調節機能評価装置１の第２の動作例を図６に示す。本動作例では、単一の調節刺激が被検眼Ｅに付与され、基準データを参照して評価情報が生成される。なお、基準データは、遠点に相当する調節刺激が付与されていている状態における、水晶体の厚さを示す情報を含んでいるとする。この情報は、被検眼Ｅについて過去に得られた情報、または標準的な情報である。また、基準データは、当該調節刺激が付与されている状態における被検眼Ｅの光学特性の測定値を含んでいてもよい。
【０１０６】
（Ｓ１１：アライメント）
第１の動作例と同様にして、被検眼Ｅに対する光学系のアライメントが行われる。
【０１０７】
（Ｓ１２：調節刺激の付与）
アライメントが完了したら、主制御部１１０は、被検眼Ｅの近点に相当する調節刺激を被検眼Ｅに付与する。なお、基準データが近点に対応する水晶体の厚さを示す情報を含んでいる場合には、被検眼Ｅの遠点に相当する調節刺激が被検眼Ｅに付与される。
【０１０８】
（Ｓ１３：ＯＣＴおよび光学特性測定）
被検眼Ｅに調節刺激が付与されている状態において、主制御部１１０は、ＯＣＴおよび光学特性測定を実行させる。この処理は、第１の動作例と同様にして実行される。
【０１０９】
（Ｓ１４：基準データの読み出し）
主制御部１１０は、記憶部１２０に記憶されている基準データを読み出してデータ処理部１６０に送る。
【０１１０】
（Ｓ１５：評価情報の生成）
データ処理部１６０は、ステップＳ１３において取得されたＯＣＴデータに基づいて水晶体情報（厚さ情報）を求め、求められた厚さ情報とステップＳ１４において読み出された基準データ（同様に、水晶体の厚さを示す）とに基づいて、調節刺激の変化に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得し、取得された変化情報に基づいて評価情報を生成する。
【０１１１】
また、データ処理部１６０は、ステップＳ１３において取得された光学特性の測定値と、基準データに含まれる測定値とに基づいて、光学特性変化情報を求める。光学特性変化情報は、評価情報に含まれる。
【０１１２】
主制御部１１０は、生成された評価情報を記憶部１２０に格納するとともに、表示部１８１に表示させる。以上で、本動作例に係る処理は終了となる。
【０１１３】
［作用・効果］
実施形態に係る調節機能評価装置の作用および効果について説明する。
【０１１４】
実施形態に係る調節機能評価装置は、調節刺激付与部と、計測部と、解析部とを備える。調節刺激付与部は、被検眼に調節刺激を与える機能を有する。この実施形態では、視標投影光学系５０が調節刺激付与部に相当し、視覚的な情報（視標）が調節刺激として用いられる。計測部は、水晶体の少なくとも一部を含む被検眼内の対象部位に対するＯＣＴを実行する。この実施形態では、干渉光学系６０（および画像形成部１５０）が計測部に相当する。解析部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼に対するＯＣＴにより取得されたデータを解析することにより、被検眼の調節機能に関する評価情報を生成する。この実施形態では、データ処理部１６０が解析部に相当し、ＯＣＴにより取得された反射強度プロファイルや画像データを解析することにより評価情報が生成される。
【０１１５】
実施形態において、解析部は、水晶体情報生成部と、評価情報生成部とを含んでいてよい。水晶体情報生成部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼に対するＯＣＴにより取得されたデータに基づいて、水晶体の一部に相当する領域の位置および／または形状を示す水晶体情報を生成する。水晶体の一部に相当する領域は、たとえば、水晶体の前面の少なくとも一部に相当する前面領域、および／または、水晶体の後面の少なくとも一部に相当する後面領域を含む。また、評価情報生成部は、水晶体情報生成部により生成された水晶体情報に基づいて評価情報の生成を行う。
【０１１６】
このような実施形態によれば、調節刺激に対する水晶体の形態の変化の状態を、ＯＣＴを利用して高い精度で検出することができる。したがって、被検眼の調節機能を詳細に評価することが可能である。
【０１１７】
実施形態において、調節刺激付与部は、２以上の調節刺激を選択的に与えることが可能に構成されていてよい。この場合、計測部は、２以上の調節刺激のそれぞれが与えられている状態の被検眼に対してＯＣＴを実行することにより２以上のデータを取得してよい。水晶体情報生成部は、計測部により取得された２以上のデータに基づいて２以上の水晶体情報を生成してよい。評価情報生成部は、生成された２以上の水晶体情報に基づいて、調節刺激の変化に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得し、さらに、取得された変化情報に基づいて評価情報の生成を行うよう構成されていてよい。
【０１１８】
このような実施形態によれば、調節刺激を実際に変化させて検査を行うことにより、水晶体の形態の実際の変化をＯＣＴによって検出することができる。したがって、調節機能の評価の高精度化、高確度化を図ることが可能である。
【０１１９】
実施形態において、所定の基準データを用いて調節機能の評価を行うよう構成することが可能である。基準データは、水晶体の一部の基準位置および／または基準形状を示すデータであり、記憶手段にあらかじめ記憶されている。記憶手段は、調節機能評価装置に設けられていてもよいし、その外部に設けられていてもよい。後者の例として、記憶手段は、医療機関内のＬＡＮ上のサーバ（電子カルテシステム等）であってよい。評価情報生成部は、記憶手段から取得された基準データと、水晶体情報生成部により生成された水晶体情報とに基づいて、調節刺激の付与に伴う水晶体の変化を示す変化情報を取得し、さらに、取得された変化情報に基づいて評価情報の生成を行うよう構成されていてよい。
【０１２０】
このような実施形態によれば、調節刺激を実際に変化させて検査を行う場合よりも精度や確度が低下する可能性はあるが、単一の調節刺激の付与によって簡便に調節機能の評価を行うことができる。
【０１２１】
実施形態において、計測部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼の光学特性を測定する測定光学系を含んでいてよい。それにより、調節刺激が与えられている状態の被検眼の光学特性を取得することができる。さらに、調節刺激の変化に伴う被検眼の光学特性の変化を取得することも可能である。したがって、水晶体の形態の変化と、被検眼の光学特性の変化の双方を用いた複合的な評価が可能となる。
【０１２２】
〈第２の実施形態〉
反復的ＯＣＴ計測を利用した実施形態について説明する。反復的ＯＣＴ計測とは、被検眼の実質的に同じ部位にＯＣＴを反復的に実行する計測手法を意味する。反復的ＯＣＴ計測によれば、被検眼の実質的に同じ部位のＯＣＴデータが繰り返し取得される。なお、所定の反復レートでＯＣＴを繰り返し、ＯＣＴ画像データを反復的に取得することで、被検眼の実質的に同じ部位の時系列画像が得られる。さらに、比較的速い反復レートを適用することで動画像が得られる。
【０１２３】
この実施形態に係る調節機能評価装置は、たとえば第１の実施形態と同様の構成を備える。以下、第１の実施形態における図面を参照する。
【０１２４】
（第１の動作例）
本動作例では、一定の調節刺激が与えられている状態の被検眼Ｅに対してＯＣＴが実行される。なお、調節刺激を付与するタイミングとＯＣＴを実行するタイミングとの関係は任意であってよい。たとえば、一定の調節刺激が付与される期間は、ＯＣＴが実行されている期間の一部または全部であってよい。以下、図７を参照する。
【０１２５】
（Ｓ２１：アライメント）
第１の実施形態と同様にして、被検眼Ｅに対する光学系のアライメントが行われる。
【０１２６】
（Ｓ２２：ＯＣＴの開始）
アライメントが完了したら、主制御部１１０はＯＣＴを開始させる。
【０１２７】
（Ｓ２３：調節刺激の付与）
ＯＣＴが開始された後、主制御部１１０は、所定の調節刺激を被検眼Ｅに付与する。この処理は、たとえば、調節刺激が与えられていない状態から所定の調節刺激を直接に与えるようにしてもよいし、調節刺激が与えられていない状態から所定の調節刺激まで徐々に移行するようにしてもよい。
【０１２８】
（Ｓ２４：ＯＣＴの終了）
所定のトリガを受けて、主制御部１１０はＯＣＴを終了させる。このトリガとしては、たとえば、ユーザによる指示や、所定時間の経過や、所定のイベントの発生などがある。所定のイベントは、たとえば、被検眼Ｅの状態の変化や実質的な定常化である。
【０１２９】
（Ｓ２５：評価情報の生成）
データ処理部１６０は、ステップＳ２２〜ステップＳ２４の間に取得されたＯＣＴデータに基づいて評価情報を生成する。
【０１３０】
本動作例における評価情報は、所定の調節刺激の付与に伴う水晶体の形態の時系列変化（すなわち、調節力の時系列変化）を示す。より具体的には、この評価情報は、たとえば、所定の調節刺激が与えられたときの水晶体の形態の時系列変化や、所定の調節刺激が与えられる前から与えられた後の期間における水晶体の形態の時系列変化や、所定の調節刺激が与えられてから水晶体の形態が安定するまでの期間における水晶体の形態の時系列変化や、水晶体の形態が安定した後の水晶体の形態のゆらぎを示す。
【０１３１】
このような評価情報を取得するための処理の例を説明する。本動作例では、時系列に沿って配列された複数のＯＣＴデータが得られる。データ処理部１６０は、各ＯＣＴデータに対して第１の実施形態と同様の処理を施す。たとえば、データ処理部１６０は、各ＯＣＴデータに基づいて、各時相における水晶体の厚さ情報を求める。それにより、水晶体の厚さの時系列変化を示すデータセットが得られる。さらに、データ処理部１６０は、このデータセットに基づいて、厚さの変化量や、厚さの変化速度や、厚さの変化のゆらぎの量や周波数などのパラメータを求める。そして、データ処理部１６０は、たとえば、パラメータの値と調節機能の程度とが対応付けられた対応情報を参照することにより、評価情報を生成する。対応情報は、第１の実施形態と同様の形態の情報であってよい。
【０１３２】
主制御部１１０は、生成された評価情報を記憶部１２０に格納するとともに、表示部１８１に表示させる。以上で、本動作例に係る処理は終了となる。
【０１３３】
（第２の動作例）
本動作例では、ＯＣＴを実行しつつ調節刺激を変化させる。なお、第１の動作例と同様に、調節刺激を付与するタイミングとＯＣＴを実行するタイミングとの関係は任意であってよい。また、調節刺激の変化は、連続的な変化でもよいし、段階的な変化でもよい。以下、図８を参照する。
【０１３４】
（Ｓ３１：アライメント）
第１の実施形態と同様にして、被検眼Ｅに対する光学系のアライメントが行われる。
【０１３５】
（Ｓ３２：ＯＣＴの開始）
アライメントが完了したら、主制御部１１０はＯＣＴを開始させる。
【０１３６】
（Ｓ３３：調節刺激の付与の開始）
ＯＣＴが開始された後、主制御部１１０は、所定の初期調節刺激を被検眼Ｅに付与する。この処理は、たとえば、第１の動作例と同様にして実行される。
【０１３７】
（Ｓ３４：調節刺激の変化）
主制御部１１０は、被検眼Ｅに付与される調節刺激を変化させる。調節刺激の変化は、たとえば、あらかじめ設定された工程に応じて自動で行われる。或いは、検者の指示に応じて調節刺激の変化が実行される。
【０１３８】
他の例として、被検眼Ｅの調節力の状態に応じて調節刺激の変化が実行される。この処理は、たとえば、リアルタイムで逐次に取得されるＯＣＴデータを解析することにより実行される。より具体的には、データ処理部１６０は、逐次に取得される反射強度プロファイルにおけるピーク位置の時系列変化に基づいて、或いは、逐次に取得される画像データにおける対象部位（たとえば水晶体の前面や後面）の画像領域の位置や形態の時系列変化に基づいて、水晶体の形態（位置や形状）の時系列変化を取得する。主制御部１１０は、水晶体の形態の時系列変化（変化量、変化速度、安定の程度など）に基づき、あらかじめ決められたアルゴリズムにしたがって調節刺激を変化させる。
【０１３９】
（Ｓ３５：調節刺激の付与の終了、ＯＣＴの終了）
所定のトリガを受けて、主制御部１１０は、調節刺激の付与を終了させる処理と、ＯＣＴを終了させる処理とを行う。このトリガは、たとえば、第１の動作例と同様であってよい。また、調節刺激の付与の終了タイミングとＯＣＴの終了タイミングは、同じであってもよいし、異なってもよい。後者の場合、それぞれの終了トリガが入力される。
【０１４０】
（Ｓ３６：評価情報の生成）
データ処理部１６０は、ステップＳ３２〜ステップＳ３５の間に取得されたＯＣＴデータに基づいて評価情報を生成する。この処理は、第１の動作例と同様であってよい。
【０１４１】
主制御部１１０は、生成された評価情報を記憶部１２０に格納するとともに、表示部１８１に表示させる。以上で、本動作例に係る処理は終了となる。
【０１４２】
［作用・効果］
実施形態に係る調節機能評価装置の作用および効果について説明する。
【０１４３】
実施形態に係る調節機能評価装置は、調節刺激付与部と、計測部と、解析部とを備える。調節刺激付与部は、被検眼に調節刺激を与える機能を有する。この実施形態では、視標投影光学系５０が調節刺激付与部に相当し、視覚的な情報（視標）が調節刺激として用いられる。計測部は、水晶体の少なくとも一部を含む被検眼内の対象部位に対するＯＣＴを実行する。この実施形態では、干渉光学系６０（および画像形成部１５０）が計測部に相当する。解析部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼に対するＯＣＴにより取得されたデータを解析することにより、被検眼の調節機能に関する評価情報を生成する。この実施形態では、データ処理部１６０が解析部に相当し、ＯＣＴにより取得された反射強度プロファイルや画像データを解析することにより評価情報が生成される。
【０１４４】
実施形態において、解析部は、水晶体情報生成部と、評価情報生成部とを含んでいてよい。水晶体情報生成部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼に対するＯＣＴにより取得されたデータに基づいて、水晶体の一部に相当する領域の位置および／または形状を示す水晶体情報を生成する。水晶体の一部に相当する領域は、たとえば、水晶体の前面の少なくとも一部に相当する前面領域、および／または、水晶体の後面の少なくとも一部に相当する後面領域を含む。また、評価情報生成部は、水晶体情報生成部により生成された水晶体情報に基づいて評価情報の生成を行う。
【０１４５】
このような実施形態によれば、調節刺激に対する水晶体の形態の変化の状態を、ＯＣＴを利用して高い精度で検出することができる。したがって、被検眼の調節機能を詳細に評価することが可能である。
【０１４６】
実施形態において、計測部は、被検眼の対象部位に対するＯＣＴを反復的に実行することができる。この場合、水晶体情報生成部は、反復的なＯＣＴにより取得された複数のデータに基づいて、複数の水晶体情報を生成することができる。さらに、評価情報生成部は、生成された複数の水晶体情報に基づいて評価情報を生成することができる。
【０１４７】
このような実施形態によれば、反復的なＯＣＴにより取得されたデータの時系列変化に基づいて水晶体の形態の時系列変化を求めることができ、この水晶体の時系列変化に基づいて評価情報を生成することができる。それにより、被検眼の調節機能の時系列変化による新規な評価手法を提供することが可能となる。
【０１４８】
実施形態において、計測部は、一定の調節刺激が与えられている状態の被検眼に対して反復的なＯＣＴを実行するよう構成されてよい。
【０１４９】
このような実施形態によれば、一定の調節刺激が与えられている状態における被検眼の調節機能の時系列変化を取得することができる。また、一定の調節刺激の付与により誘導される調節力の時系列変化を取得することができる。そして、このような情報に基づく新規な評価手法を提供することが可能となる。
【０１５０】
実施形態において、調節刺激付与部は、反復的なＯＣＴが実行されている期間の少なくとも一部において、被検眼に与える調節刺激を変化させるよう構成されていてよい。
【０１５１】
このような実施形態によれば、付与される調節刺激の変化により誘導される調節力の時系列変化を取得することができる。そして、このような情報に基づく新規な評価手法を提供することが可能となる。
【０１５２】
実施形態において、計測部は、調節刺激が与えられている状態の被検眼の光学特性を測定する測定光学系を含んでいてよい。なお、光学特性の測定は１回でも２回以上でもよい。たとえば、光学特性の測定を所定の反復レートで実行することにより、光学特性の時系列変化を取得することが可能となる。
【０１５３】
このような実施形態によれば、調節刺激が与えられている状態の被検眼の光学特性を取得することができる。さらに、調節刺激の変化に伴う被検眼の光学特性の変化を取得することも可能である。したがって、水晶体の形態の変化と、被検眼の光学特性の変化の双方を用いた複合的な評価が可能となる。
【０１５４】
［変形例］
以上に説明した構成は、この発明を実施するための一例に過ぎない。よって、この発明の要旨の範囲内における任意の変形（省略、置換、付加等）を適宜に施すことが可能である。以下に示す変形例は、この発明の要旨の範囲に含まれるものである。
【０１５５】
上記の実施形態では、視標を用いて被検眼に調節刺激を付与する構成を採用しているが、被検眼に対する刺激の付与方法や刺激の内容はこれに限定されるものではない。たとえば、電気刺激や超音波刺激や光刺激を被検眼に付与することができる。電気刺激は、たとえば、刺激部位（毛様体筋など）またはその近傍に電極を当接させることによって付与される。超音波刺激は、たとえば、超音波振動子を用いて刺激部位に超音波を照射することによって付与される。光刺激は、光源を用いて付与される。
【０１５６】
刺激が付与される被検眼の部位は、調節機能に関する部位（水晶体、チン小帯、毛様体）には限定されない。たとえば網膜に対して刺激を付与することができる。
【符号の説明】
【０１５７】
１  調節機能評価装置
１０  撮影光学系
３０  測定光学系
３０Ａ  測定駆動部
５０  視標投影光学系
５０Ａ  視標駆動部
６０  干渉光学系
６１  光源ユニット
６６  光スキャナ
７０Ａ  参照駆動部
７４  参照ミラー
７６  検出部
１００  制御部
１１０  主制御部
１２０  記憶部
１５０  画像形成部
１６０  データ処理部
１６１  水晶体情報生成部
１６２  評価情報生成部
１６２１  変化情報取得部
１６２２  情報生成部
１６３  光学特性情報取得部
１８０  ユーザインターフェイス（ＵＩ）
１８１  表示部
１８２  操作部
Ｅ  被検眼
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４Ａ】
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【図４Ｂ】
2018111000.tif 000007
【図５】
2018111000.tif 000008
【図６】
2018111000.tif 000009
【図７】
2018111000.tif 000010
【図８】
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