(57)【要約】【課題】乳房を複数の装置で検査を施す場合に、被検体が装置を離れても乳房を変形させないようにし、かつ検査しやすい形状で乳房を保持することにより乳房の正確な診断を可能とする医用乳房保持具を提供する。【解決手段】本発明によれば、乳房の周囲から乳頭に向けて乳房を圧迫することにより乳房を突出させる。これにより、乳房が確実に装置の撮影視野に位置することになる。さらに、本発明によれば、乳房を圧迫する平板１，２を被検体に固定するベルト４，５を備えている。これにより、被検体が装置を離れても平板１，２が被検体から脱落してしまうことがなく、被検体が装置を離れても乳房は変形しない。本発明によれば、乳房を複数の装置で検査を施す場合に、乳房の正確な診断が可能となる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
乳房を保持する医用乳房保持具であって、
前記乳房の周囲から乳頭に向けて前記乳房を圧迫することにより前記乳房を被検体の体幹から突出させる複数の板状部材と、
前記板状部材を前記被検体に固定する固定具とを備えることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項２】
請求項１に記載の医用乳房保持具において、
前記板状部材が平板であることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項３】
請求項２に記載の医用乳房保持具において、
前記複数の板状部材が前記乳房を挟んで圧迫する２枚の板より構成されることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項４】
請求項３に記載の医用乳房保持具において、
前記板状部材を構成する前記２枚の板が互いに平行になっており、前記２枚の板における前記乳頭側の端部が前記２枚の板と連接する連接部材を介して接続されていることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項５】
請求項１ないし請求項４のいずれかに記載の医用乳房保持具において、
前記固定具が固定の強さを調節する調節手段を備えていることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項６】
請求項１ないし請求項５のいずれかに記載の医用乳房保持具において、
前記固定具が肩掛け式となっていることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項７】
請求項１ないし請求項６のいずれかに記載の医用乳房保持具において、
前記板状部材には、生検針を挿通する複数の貫通孔が設けられていることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項８】
請求項１ないし請求項７のいずれかに記載の医用乳房保持具において、
前記板状部材に放射線源が取り付けられることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項９】
請求項８に記載の医用乳房保持具において、
前記放射線源が前記板状部材に対し着脱可能となっていることを特徴とする医用乳房保持具。
【請求項１０】
請求項１ないし請求項９のいずれかに記載の医用乳房保持具において、
前記板状部材における前記乳房が接する部分が可視光透過性となっていることを特徴とする医用乳房保持具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、乳房を検査するときの医用乳房保持具に関し、特に、乳房の形状を維持する用途の医用乳房保持具に関する。
【０００２】
医療機関には、乳房を検査用の各種装置が配備されている。このような装置には、例えば、図１５に示すような例えば伏臥位の乳房検査装置がある。この乳房検査装置５１は、被検体を載置する天板６０に２つの乳房のうちの片側を挿通させるための貫通孔が設けられており、検査時には、乳房Ｂが貫通孔の下側に位置することになる。その貫通孔の下側には、貫通孔を延伸するように放射線を検出する検出器リング５２が設けられている。検出器リング５２は、被検体に投与された放射性薬剤より発する放射線を検出する。このような装置は、マンモＰＥＴ装置とよばれる（例えば特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２０１６−０７５５１２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、従来の検査方法によれば、検査中の乳房の形状が一定とならないことが検査の妨げとなっている。
【０００５】
乳房は、柔軟であり、形状が不定であるという特徴がある。従って、マンモＰＥＴ装置の貫通孔に乳房を導入させると、乳房はある一定の形状に変形する。乳房を貫通孔から引き抜いて被検体がマンモＰＥＴ装置から離れてしまうと、もはやＰＥＴ撮影中の乳房の形状を再現することは不可能となる。
【０００６】
乳房をマンモＰＥＴ装置で検査することに限れば、乳房の形状を再現できないことで問題は生じない。しかしながら、マンモＰＥＴ装置で検査をした後、別の検査を行う場合、乳房が有する柔軟性が問題となる。例えば、マンモＰＥＴ装置で検査を終えた後、引き続いてＣＴ撮影を行う場合を考える。このような場合、マンモＰＥＴ装置とＣＴ装置は、それぞれ別の装置となる。従って乳房の形状は、マンモＰＥＴ装置で検査をしたときとＣＴ装置で検査をしたときとで互いに異なることになる。ＣＴ撮影を行う前に被検体がマンモＰＥＴ装置から離れてしまったからである。
【０００７】
このような撮影方法で得られたマンモＰＥＴ画像とＣＴ画像とを重ね合わせると、マンモＰＥＴ画像上の乳房に形状の異なるＣＴ画像上の乳房が重ね合わせられる。マンモＰＥＴ画像とＣＴ画像との間で乳房の位置関係が異なるので両画像を重ね合わせたフュージョン画像には、正確に重ならずに互いにずれた乳房が現れてしまう。医師は、このようなフュージョン画像に基づいては正確な診断をすることができない。なお、同様な問題は、図１５に示すマンモＰＥＴ装置に限られず、座位等、他の体位で検査をするマンモＰＥＴ装置でも起こりえる。
【０００８】
また、マンモＰＥＴ撮影の後、病変部を採取する生検を行う場合も同様の問題が生じる。このような場合も、マンモＰＥＴ装置と生検装置は、それぞれ別の装置となる。従って乳房の形状は、マンモＰＥＴ装置で検査をしたときと生検装置で検査をしたときとで互いに異なる。生検を行う前に被検体がマンモＰＥＴ装置から離れてしまったからである。このような検査方法では、マンモＰＥＴ画像上の病変部を生検で確実に採取することができない。なお、この問題は、マンモＰＥＴ装置に限られずＣＴ装置でも生じ得る。
【０００９】
したがって、このような問題を解決するには、被検体が装置を離れても乳房の形状を一定に保つ乳房保持具が必要となる。しかしながら、乳房保持具としては単に乳房を保持するだけでは不十分である。医師が正確な診断を行えるようにするには、乳房を検査しやすい形状に保持できる乳房保持具が要求される。
【００１０】
本発明は、この様な事情に鑑みてなされたものであって、その目的は、乳房を複数の装置で検査を施す場合に、被検体が装置を離れても乳房を変形させないようにし、かつ検査しやすい形状で乳房を保持することにより乳房の正確な診断を可能とする医用乳房保持具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明は上述の課題を解決するために次のような構成をとる。
すなわち、本発明に係る医用乳房保持具は、乳房を保持する医用乳房保持具であって、乳房の周囲から乳頭に向けて乳房を圧迫することにより乳房を被検体の体幹から突出させる複数の板状部材と、板状部材を被検体に固定する固定具とを備えることを特徴とするものである。
【００１２】
［作用・効果］上述の構成によれば、被検体が装置を離れても乳房を変形させないようにし、かつ検査しやすい形状で乳房を保持することができる。すなわち、本発明によれば、乳房の周囲から乳頭に向けて乳房を圧迫することにより乳房を突出させる。これにより、乳房が確実に装置の撮影視野に位置することになる。さらに、本発明によれば、乳房を圧迫する板状部材を被検体に固定する固定具を備えている。これにより、被検体が装置を離れても板状部材が被検体から脱落してしまうことがなく、被検体が装置を離れても乳房は変形しない。本発明によれば、乳房を複数の装置で検査を施す場合に、乳房の正確な診断が可能となる。
【００１３】
また、上述の医用乳房保持具において、板状部材が平板であればより望ましい。
【００１４】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。板状部材が平板であれば、板状部材に圧迫される乳房は、圧迫されて偏平となる。このような構成とすると、乳房をスポット撮影する場合に線量が少なくて済み、検査をより安全に行える。
【００１５】
また、上述の医用乳房保持具において、複数の板状部材が乳房を挟んで圧迫する２枚の板より構成されればより望ましい。
【００１６】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。複数の板状部材が２枚の板より構成されれば、医用乳房保持具を最も単純な構成とすることができる。
【００１７】
また、上述の医用乳房保持具において、板状部材を構成する２枚の板が互いに平行になっており、２枚の板における乳頭側の端部が２枚の板と連接する連接部材を介して接続されていればより望ましい。
【００１８】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。板状部材を構成する２枚の板が互いに平行になっていれば、乳房の形状を更に偏平に近いものにすることができる。このような構成は、乳房のスポット撮影に適している。
【００１９】
また、上述の医用乳房保持具において、固定具が固定の強さを調節する調節手段を備えていればより望ましい。
【００２０】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。固定具が固定力調節可能となっていれば、様々なサイズの乳房を有する被検体に対して適切な強さで板状部材を固定することが可能となる。
【００２１】
また、上述の医用乳房保持具において、固定具が肩掛け式となっていればより望ましい。
【００２２】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。固定具が肩掛け式となっていれば、より被検体から脱落しにくい医用乳房保持具を提供することができる。
【００２３】
また、上述の医用乳房保持具において、板状部材には、生検針を挿通する複数の貫通孔が設けられていればより望ましい。
【００２４】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。板状部材に生検針を挿通する複数の貫通孔が設けられていれば、生検にも用いることができる医用乳房保持具を提供することができる。
【００２５】
また、上述の医用乳房保持具において、板状部材に放射線源が取り付けられればより望ましい。
【００２６】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。板状部材に放射線源が取り付けられれば、マンモＰＥＴ画像に板状部材の放射線源が写り込むことになる。生検を行う際、マンモＰＥＴ画像上の放射線源像を頼りにすることで、より正確な生検が実行できる。
【００２７】
また、上述の医用乳房保持具において、放射線源が板状部材に対し着脱可能となっていればより望ましい。
【００２８】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。放射線源が板状部材に対し着脱可能となっていれば、検査の終了後、放射線源を板状部材から取り外し、安全に保管することができる。
【００２９】
また、上述の医用乳房保持具において、板状部材における乳房が接する部分が可視光透過性となっていればより望ましい。
【００３０】
［作用・効果］上述の構成は本発明のより具体的な構成を示している。板状部材における乳房が接する部分が可視光透過性となっていれば、板状部材に圧迫されている乳房の状況を視認することができる。これにより、より確実に乳房を検査しやすい形状で保持することができる医用乳房保持具が提供できる。
【発明の効果】
【００３１】
本発明によれば、被検体が装置を離れても乳房を変形させないようにし、かつ検査しやすい形状で乳房を保持することができる。すなわち、本発明によれば、乳房の周囲から乳頭に向けて乳房を圧迫することにより乳房を突出させる。これにより、乳房が確実に装置の撮影視野に位置することになる。さらに、本発明によれば、乳房を圧迫する板状部材を被検体に固定する固定具を備えている。これにより、被検体が装置を離れても板状部材が被検体から脱落してしまうことがなく、被検体が装置を離れても乳房は変形しない。本発明によれば、乳房を複数の装置で検査を施す場合に、乳房の正確な診断が可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】実施例１に係る医用乳房保持具の全体図である。
【図２】実施例１に係る医用乳房保持具が装着される様子を示す概念図である。
【図３】実施例１に係る医用乳房保持具が装着される様子を示す概念図である。
【図４】実施例１に係る医用乳房保持具が装着される様子を示す概念図である。
【図５】実施例１に係る医用乳房保持具が有する効果を説明する概念図である。
【図６】実施例１に係る医用乳房保持具が有する効果を説明する概念図である。
【図７】実施例２に係る医用乳房保持具の全体図である。
【図８】実施例２に係る医用乳房保持具が有する効果を説明する概念図である。
【図９】実施例３に係る医用乳房保持具の全体図である。
【図１０】実施例３に係る放射線源の概念図である。
【図１１】実施例３に係る放射線源が医用乳房保持具に装着される様子を示した概念図である。
【図１２】本発明の１変形例を示す概念図である。
【図１３】本発明の１変形例を示す概念図である。
【図１４】本発明の１変形例を示す概念図である。
【図１５】従来構成を示す概念図である。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
以下、図面を参照しながら本発明を実施するための形態について説明する。なお、実施形態におけるγ線およびＸ線は、本発明の放射線の一例である。
【実施例１】
【００３４】
図１は、本発明に係る医用乳房保持具２０を示している。本発明に係る医用乳房保持具２０は、平板１と平板２と、平板１及び平板２を互いに回転自在に連接する蝶番３と、蝶番３側から見て平板１と平板２の左側の端部を連接するように設けられたベルト４と、蝶番３側から見て平板１と平板２の右側の端部を連接するように設けられたベルト５とを備えている。平板１は、本発明の板状部材に相当し、ベルト４，５は、本発明の固定具および調節手段に相当する。
【００３５】
平板１および平板２は、γ線およびＸ線を透過しやすい素材で構成されており、平板１，および平板２は例えば、可視光線透過性のアクリル樹脂等で構成される。蝶番３は、平板１および平板２のなす角度を調整できるように構成されている。蝶番３を中心に、平板１および平板２は、互いに近づくように回転することもできれば、互いに遠ざかるように回転することもできる。
【００３６】
ベルト４，５は、平板１および平板２が互いに遠ざかることを禁止する。すなわち、ベルト４，５は、伸縮性のない革などの素材で構成されており、ベルト穴とベルト穴に対応したバックルとを有している。ベルト４，５は、バックルに刺し通されるベルト穴を変更することによりベルト４，５自体の長さを調節が可能な構成となっている。なお、ベルト本体及びバックルもγ線およびＸ線を透過しやすい素材で構成した方が望ましい。
【００３７】
図２は、本発明に係る医用乳房保持具２０を被検体の乳房に装着したときの模式図である。本発明に係る医用乳房保持具２０は、２つの乳房の片側に装着され、平板１，２が乳房の周囲から乳頭Ｎに向けて乳房を圧迫することにより乳房を体幹から突出させる。平板１，２は、乳房を挟み込むように配置され乳房を側面（より正確には上下から）から圧迫する２枚の板である。なお、平板１，２は、可視光透過性の部材で構成されるので、医用乳房保持具２０を装着する技師は、平板１，２に圧迫されている乳房の状況を視認することができる。これにより、より確実に乳房を検査しやすい形状で保持することができる。
【００３８】
ベルト４，５は、平板１，２に対し互いに近づくような力を加え、この力によって平板１，２は、乳房に圧接される。こうして医用乳房保持具２０は、乳房に固定される。平板１，２が乳房を圧迫するので、乳房は体幹から突出した形状に変形し、この形状を維持する。この状態から医用乳房保持具２０が脱離されるまで乳房の形状は一定に保たれる。
【００３９】
ベルト４，５は、長さを調節することができる。これにより、医用乳房保持具２０を乳房に装着する技師は、平板１，２が乳房に加える圧力を調整することができる。ベルト４，５の長さを調節することにより、技師は、医用乳房保持具２０をバストサイズに合わせて被検体に装着することができる。
【００４０】
なお、図２に示した医用乳房保持具２０の装着方法は、ＣＣ(Cranio-Caudal)撮影をする場合に係る方法である。ＭＬＯ(Medio-Lateral Oblique)撮影をする場合は、図３に示すように、本発明の医用乳房保持具２０は、乳房に対して斜めに装着される。これにより、乳房は、被検体の体軸に対して傾斜した方向から圧迫され、体幹から突出した形状に変形し、この形状を維持する。以降の説明では、ＣＣ撮影をする場合の装着方法で実施例の説明をするものとする。
【００４１】
図４は、本発明に係る医用乳房保持具２０の利点を説明している。平板１，２が乳房を上下から圧迫することにより、乳房は、体幹から伸びた形状に変形し、乳房が体幹から遠ざかる。このような乳房の形状は検査がしやすい。
【００４２】
図５は、背景技術でも触れた伏臥位のマンモＰＥＴ装置３０を示している。符号３１は、天板を、符号３２は、検出器リングを意味している。医用乳房保持具２０を装着した状態で、被検体をマンモＰＥＴ装置３０にセットすると、医用乳房保持具２０により被検体の体幹部から遠ざけられた乳房が確実にマンモＰＥＴ装置３０の撮影視野に導入される。
【００４３】
さらに、本発明の医用乳房保持具２０を用いれば、別の観点から検査の精度を向上させることができる。すなわち、図５のようなマンモＰＥＴ装置３０の撮影を終えた後、医用乳房保持具２０を装着したままＣＴ撮影を行うことで、ＰＥＴ画像に写り込む乳房の形状とＣＴ画像に写り込む乳房の形状とを一致させることができる。マンモＰＥＴ画像撮影終了後に被検体がマンモＰＥＴ装置３０を離れても、乳房の形状は一定に保たれているからである。従って、得られたＰＥＴ画像とＣＴ画像とを重ね合わせてフュージョン画像を生成すれば、形態画像に機能画像が正確に重ね合わされることになる。医師は、フュージョン画像に基づいて正確な診断を行うことができる。
【００４４】
図６は、本発明に係る医用乳房保持具２０の他の利点を示している。本発明に係る医用乳房保持具２０によれば、乳房は平板１，２に上下から圧迫されて偏平な形状となる。このことは、ＣＣ撮影を行う際に有利である。すなわち、乳房が偏平に変形することにより、乳房の厚みが一定となり、Ｘ線の線量を減少させることができる。図６は、ＣＣ撮影を行う場合について説明している。符号３３は、Ｘ線を出力するＸ線管、符号３４は、Ｘ線を検出する検出器を意味している。
【００４５】
以上のように本発明によれば、被検体が装置を離れても乳房を変形させないようにし、かつ検査しやすい形状で乳房を保持することができる。すなわち、本発明によれば、乳房の周囲から乳頭に向けて乳房を圧迫することにより乳房を突出させる。これにより、乳房が確実に装置の撮影視野に位置することになる。さらに、本発明によれば、乳房を圧迫する平板１，２を被検体に固定するベルト４，５を備えている。これにより、被検体が装置を離れても平板１，２が被検体から脱落してしまうことがなく、被検体が装置を離れても乳房は変形しない。本発明によれば、乳房を複数の装置で検査を施す場合に、乳房の正確な診断が可能となる。
【実施例２】
【００４６】
続いて実施例２に係る医用乳房保持具２１について説明する。実施例２に係る医用乳房保持具２１は、図７に示すように互いに平行となっている平板１，２と平板１，２を連接するＵ字形状の連接部材６と、連接部材６の一端に設けられた蝶番３ａと、連接部材６の他端に設けられた蝶番３ｂとを備えている。蝶番３ａは、平板１と連接部材６とを回転自在に結合する部材であり、蝶番３ｂは、平板２と連接部材６とを回転自在に結合する部材である。
【００４７】
図８は、本発明に係る医用乳房保持具２１の利点を示している。本発明に係る医用乳房保持具２１によれば、乳房は互いに平行となっている平板１，２に上下から圧迫されて偏平な形状となる。このことは、ＣＣ撮影を行う際に有利である。すなわち、乳房が偏平に変形することにより、乳房の厚みが実施例１の医用乳房保持具２０よりも一定となり、Ｘ線の線量を減少させることができる。
【実施例３】
【００４８】
続いて実施例３に係る医用乳房保持具２２について説明する。実施例３に係る医用乳房保持具２２は、図９に示すように平板１に複数の貫通孔８が設けられているとともに、平板２に複数の貫通孔９が設けられている。この貫通孔８，９は、生検を行う際の生検針を平板１，２に通過させる目的で設けられている。ＣＴ撮影の場合、この貫通孔８，９は、画像上に写り込む。従って、医師は、ＣＴ画像で発見された被検体乳房内の病変部が、どの貫通孔８，９からどの程度の深さにあるか知ることができる。従って、医師はＣＴ画像上の病変部について生検をすることができる。
【００４９】
なお、ＰＥＴ撮影の場合は、図９で説明したような医用乳房保持具２２は、ＰＥＴ画像に写り込まない。このままでは、ＰＥＴ画像上の病変部と医用乳房保持具２２との位置関係が分からなくなる。そこで、図１０に示すような放射線源１２を医用乳房保持具２２に装着すれば（図１１参照），ＰＥＴ画像上に放射線源１２内の点線源ｐが写り込むので、医師は、ＰＥＴ画像上の病変部と医用乳房保持具２２との位置関係を知ることができる。医師は、ＰＥＴ画像上の点線源ｐ像を頼りにＰＥＴ画像で発見された被検体乳房内の病変部が、どの貫通孔８，９からどの程度の深さにあるか知ることができる。従って、医師はＰＥＴ画像上の病変部について生検をすることができる。図１０の放射線源１２は、アクリル製のコイン状の保持体に点線源ｐが埋設された構成となっている。点線源ｐの核種は、例えば、ナトリウム２２である。
【００５０】
なお、放射線源１２は、医用乳房保持具２２から着脱可能となっていることが望ましい。このようにすることで、医用乳房保持具２２全体を放射線管理区域内に収納する必要がなくなる。放射線源１２を医用乳房保持具２２から取り外して、保管庫に収納すれば、医師は、医用乳房保持具２２の本体を通常の医用器具と同様に保管することができる。
【００５１】
医用乳房保持具２２における放射線源１２の装着箇所としては、図１１に示すように平板１，２における蝶番３側の端部が適当である。この位置に放射線源１２を装着すれば、被検体の放射線源１２による放射線被曝を極力抑制することができる。
【００５２】
本発明は上述の実施例に限られず、以下のように変形実施することができる。
【００５３】
（１）本発明に係る平板１，２は、乳房に直接接していたが、本発明はこの構成に限られず、図１２に示すように、布帛１０，２０を介して平板１，２が乳房に圧迫するように構成してもよい。布帛１０は、平板１の乳房に接する側に設けられており、布帛２０は、平板２の乳房に接する側に設けられている。滑り止めの布帛１０，２０を設けたことにより、医用乳房保持具２２が乳房から滑落してしまうことを極力抑制することができる。
【００５４】
（２）本発明に係る固定具は、ベルト４，５となっていたが、本発明はこの構成に限られず図１３に示すように肩掛け式のベルト７を有していてもよい。このような医用乳房固定具２３は、より被検体から脱落しにくい構成となっている。
【００５５】
（３）本発明に係る固定具は、ベルト４，５となっていたが、本発明はこの構成に限られない。図１４に示すように、伸縮性のあるリング状のバンド１３を平板１，２に挟まれた乳房の周囲を覆うように取り付けることにより平板１，２を乳房に固定するようにしてもよい。なお、バンド１３を複数用意しておき、バンド１３の使用本数を調整すれば、乳房に加えられる圧迫力の調整ができるようになる。
【００５６】
（４）本発明の実施例３において、平板１，２が貫通孔を有する構成となっていたが、本発明はこの構成に限られない。貫通孔がゴムにより閉塞されている構成であってもよい。
【００５７】
（５）本発明に係る医用乳房保持具は、二つの平板により乳房を２方向から圧迫する構成となっていたが、本発明はこの構成に限られない。３つ以上の板状部材により３方向以上から乳房を圧迫する構成としてもよい。
【００５８】
（６）本発明に係る医用乳房保持具は、平板１，２を有していたが、本発明はこの構成に限られない。平板１，２に代えて湾曲した板状部材により乳房を圧迫してもよい。
【符号の説明】
【００５９】
１     平板（板状部材）
２     平板（板状部材）
４     ベルト（固定具）
５     ベルト（固定具）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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