(57)【要約】【課題】先行技術に対する改良がなされた薬物ペレット剤送達システムを提供すること。【解決手段】薬物ペレット剤送達システムは、空洞を有する筐体を含む。カートリッジは、空洞内に位置決めされ、通路を有する本体を含む。本体は、第１の対のレールと第２の対のレールとを含む。プランジャは、筐体およびカートリッジにスライド可能に配置される。プランジャは、薬物デポを、通路を通じて筐体の外に移動するように構成される。キットおよび使用の方法が開示される。【選択図】図１
2018075367.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
空洞を備える筐体と、
前記空洞内に位置決めされ、通路を有する本体を備えるカートリッジであって、前記本体は、第１の対のレールおよび第２の対のレールを備える、カートリッジと、
前記筐体および前記カートリッジにスライド可能に配置され、薬物デポを、前記通路を通じて前記筐体の外に移動するように構成されるプランジャと
を備える送達装置。
【請求項２】
前記第１の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第１のレールおよび第２のレールを含む、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記第２の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第１のレールおよび第２のレールを含む、請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記第１の対のレールは、前記通路を通る前記プランジャの位置合わせを維持するために、前記プランジャを妨害して再方向付けするように構成される、請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記第２の対のレールは、前記通路を通る前記薬物デポの位置合わせを維持するために、前記薬物デポを妨害して再方向付けするように構成される、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記カートリッジに取り外し可能に取り付けられるカバーをさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項７】
前記カバーは、前記第１の対のレールの間に位置決めされる第１の突起と、前記第２の対のレールの間に位置決めされる第２の突起とを備える、請求項６に記載の装置。
【請求項８】
前記カバーは、前記通路の少なくとも一部にわたって位置決めされる壁を含む、請求項６に記載の装置。
【請求項９】
前記筐体は、窓を備え、前記カバーは、前記通路内の薬物デポが前記窓および前記カバーを通じて視認可能となるように透過または半透明である、請求項６に記載の装置。
【請求項１０】
前記カバーは、前記カバーを前記カートリッジに取り付けるために、前記本体の溝内に位置決めされるタブを含む、請求項６に記載の装置。
【請求項１１】
前記本体は、前記カートリッジを前記筐体に結合するために、前記筐体における開口内に位置決めされるタブを含む、請求項１に記載の装置。
【請求項１２】
前記本体は、前記通路の上方に位置決めされる漏斗部を含み、前記漏斗部は、前記通路と連通している開口を備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１３】
前記筐体は、前記通路と連通している通過路を、前記薬物デポが前記プランジャで前記通路を通って押し出され、前記通過路の端部において開口を通って前記装置を出ることができるように備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１４】
前記筐体は、窓を、前記通路内の薬物デポが前記窓を通じて視認可能となるように位置決めされて備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１５】
請求項１に記載の装置と、
前記通路に位置決めされるように構成され、治療効果のある量の少なくとも１つの薬物および生分解性ポリマーを含む、少なくとも１つの薬物デポと
を備えるキット。
【請求項１６】
空洞を備える筐体と、
前記空洞内に位置決めされ、通路を有する本体を備えるカートリッジであって、前記本体は、前記カートリッジを前記筐体に結合するために、前記筐体における開口内に位置決めされるタブを備え、前記本体は、第１の対のレールおよび第２の対のレールを備え、前記第１の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第１のレールおよび第２のレールを含み、前記第２の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第３のレールおよび第４のレールを含む、カートリッジと、
前記筐体および前記カートリッジにスライド可能に配置され、薬物デポを、前記通路を通じて前記筐体の外に移動するように構成されるプランジャと
を備え、
前記第１の対のレールは、前記通路を通る前記プランジャの位置合わせを維持するために、前記プランジャを妨害して再方向付けするように構成され、
前記第２の対のレールは、前記通路を通る前記薬物デポの位置合わせを維持するために、前記薬物デポを妨害して再方向付けするように構成される、送達装置。
【請求項１７】
前記カートリッジに取り外し可能に取り付けられるカバーをさらに備える、請求項１６に記載の装置。
【請求項１８】
前記カバーは、前記第１の対のレールの間に位置決めされる第１の突起と、前記第２の対のレールの間に位置決めされる第２の突起と、前記通路の少なくとも一部にわたって位置決めされる壁とを備える、請求項１７に記載の装置。
【請求項１９】
前記筐体は、窓を備え、前記カバーは、前記通路内の薬物デポが前記窓および前記カバーを通じて視認可能となるように透過または半透明である、請求項１７に記載の装置。
【請求項２０】
空洞を備える筐体と、
前記空洞内に位置決めされ、通路を有する本体を備えるカートリッジであって、前記本体は、第１の対のレールおよび第２の対のレールを備え、前記第１の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第１のレールおよび第２のレールを含み、前記第２の対のレールは、前記通路によって互いから離間される第３のレールおよび第４のレールを含む、カートリッジと、
前記カートリッジに取り外し可能に取り付けられるカバーであって、前記第１の対のレールの間に位置決めされる第１の突起と、前記第２の対のレールの間に位置決めされる第２の突起と、前記通路の少なくとも一部にわたって位置決めされる壁とを備え、前記カバーを前記カートリッジに取り付けるために、前記本体の溝内に位置決めされるタブを備えるカバーと、
前記筐体および前記カートリッジにスライド可能に配置され、薬物デポを、前記通路を通じて前記筐体の外に移動するように構成されるプランジャと
を備え、
前記筐体は、窓を備え、前記カバーは、前記通路内の薬物デポが前記窓および前記カバーを通じて視認可能となるように透過または半透明であり、
前記第１の対のレールは、前記通路を通る前記プランジャの位置合わせを維持するために、前記プランジャを妨害して再方向付けするように構成され、
前記第２の対のレールは、前記通路を通る前記薬物デポの位置合わせを維持するために、前記薬物デポを妨害して再方向付けするように構成される、送達装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
[0001]本開示は、一般に、薬物送達装置に関し、より詳細には、薬物ペレット剤が薬物送達装置を通じて移動するときに誤って方向付けられるのを防止する特徴を含む薬物ペレット剤送達システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
[0002]薬物は、経口、静脈注射、筋内投与、吸入、局所的、または皮下の送達を含む様々な方法によって、患者に送達される。薬物は、処置部位に直接的または局所的に送達されてもよい（例えば、硬膜下、髄腔内、関節内など）。選択される送達の方法は、とりわけ、処置される健康状態と、患者において達成される薬物の所望の治療濃度、および、維持しなければならない薬物濃度の期間とに依存する。
【０００３】
[0003]例えば薬物デポなどの薬物ペレット剤が開発されており、これは、薬物を患者の皮膚の下に位置するように導入または投与することができる。薬物デポは、ある期間にわたって薬物を放出する。薬物デポは、薬物を、数週間、数カ月間、または、さらには数年間にわたって、比較的一定の投与量でデポから放出させることができる。薬物デポを使用して薬物を投与することは、関節リウマチ、変形性関節症、坐骨神経痛、手根管症候群、腰痛、下肢疼痛、上肢疼痛、癌、体性疼痛、ならびに、頸部、胸部、および／または、腰椎もしくは椎間板、腱板、関節接合、顎関節、腱、靱帯、筋肉など怪我もしくは回復に関連する疼痛を含む、慢性状態の処置における免疫、炎症、および／または痛みの反応を調節するとき、特に重要で一般的になってきている。
【０００４】
[0004]薬物デポを患者内に埋め込むために、薬物送達装置が開発されてきた。これらの装置は、１つまたは複数の薬物デポを収容するカートリッジを有する。ロッドがカートリッジ内で移動されて薬物デポをカートリッジから押し出す。しかしながら、薬物デポは、ロッドによってカートリッジを通じて押し出されるとき、誤って方向付けられる可能性がある。ある場合には、薬物デポは、持ち上がってカートリッジの経路から抜け出す可能性があり、したがって、薬物デポがカートリッジから適切に排出されるのを妨げ、場合によって、まったく排出されない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本開示は、これらの先行技術に対する改良を記載している。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
[0005]一実施形態では、薬物ペレット剤送達システムが提供される。薬物ペレット剤送達システムは、空洞を有する筐体を含む。カートリッジは、空洞内に位置決めされ、通路を有する本体を含む。例えば薬物デポなど、１つまたは複数の薬物ペレット剤が、通路内に位置決めされ得る。本体は、通路の両側において、第１の対のレールと第２の対のレールとを含む。プランジャは、筐体および通路を通ってスライド可能に配置される。プランジャは、薬物デポを、通路を通じて筐体の外に移動するために、プッシュロッドを含む。レールは、薬物デポが通路を通じて移動するとき、薬物デポが誤って方向付けされるのを防止するように構成される。一部の実施形態では、キットおよび使用の方法が開示される。
【０００７】
[0006]本開示は、以下の図面を伴う具体的な記載からより容易に明らかとなる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】[0007]図１は本開示の本原理による薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一実施形態の前面図である。[0008]図１Ａは図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一部仮想的な前面図である。
【図２】[0009]部品が分離されている状態での図１に示した薬物ペレット剤送達システムの前面図である。
【図３】[0010]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの前面図である。
【図４】[0011]部品が分離されている状態での図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の前面図である。
【図５】[0012]部品が分離されている状態での図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の後面図である。
【図６】[0013]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の端部斜視図である。
【図７】[0014]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の左側面図である。
【図８】[0015]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の右側面図である。
【図９】[0016]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一部の斜視前面図である。
【図１０】[0017]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一部の拡大前面図である。
【図１１】[0018]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一部の拡大側面図である。
【図１２】[0019]図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の一部の斜視の側方断面図である。
【図１３】[0020]図９における線ＸＩＩＩ−ＸＩＩＩに沿って切り取られた、図１に示した薬物ペレット剤送達システムの構成部品の端部断面図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
[0021]同様の符号は、図を通じて同様の部品を指している。
[0022]薬物ペレット剤送達システムおよび関連する方法の例示の実施形態は、例えば１つまたは複数の薬物デポなど、薬物ペレット剤を送達するための医療装置の観点から詳述されている。一部の実施形態では、システムおよび方法は、患者の体内に埋め込まれる少なくとも１つの薬物デポを必要とする用途で採用され得る。
【００１０】
[0023]一部の実施形態では、薬物ペレット剤送達システムは、送達プランジャおよび薬物デポまたは薬物ペレット剤を、カートリッジのペレット剤経路を通じた位置合わせを維持するために、妨害して再方向付けする方向付けレールを有するカートリッジを備える。一部の実施形態では、カートリッジは、上方方向付けレールと下方方向付けレールとを備える。一部の実施形態では、上方方向付けレールは送達プランジャの方向の位置合わせを維持し、下方方向付けレールは、薬物デポまたはペレット剤の方向の位置合わせを維持する。方向付けレールが、薬物デポまたはペレット剤のより良好な展開を容易にし、送達プランジャおよび／または薬物デポもしくはペレット剤の引っ掛かり防止する薬物ペレット剤送達システムの機能を実質的に改良することが、見出されている。
【００１１】
[0024]一部の実施形態では、薬物ペレット剤送達システムの構成部品のうちの１つまたは全部が、使い捨ての装置、ピールパックの装置、あらかじめ包装された無菌の装置であり得る。一部の実施形態では、薬物ペレット剤送達システムの構成部品は、一回の使用のために構成され、一回使用されると廃棄される。しかしながら、薬物ペレット剤送達システムの構成部品のうちの１つまたは全部が再使用可能であってもよい。薬物ペレット剤送達システムは、例えば様々な薬物ペレット剤またはデポを含む、複数の大きさまたは構成とされた構成部品を伴うキットとして構成されてもよい。一部の実施形態では、薬物ペレット剤またはデポは送達装置にあらかじめ装填される。一部の実施形態では、薬物ペレット剤送達システムの構成部品のうちの１つまたは複数は、殺菌されるように構成される。
【００１２】
[0025]一部の実施形態では、開示された薬物ペレット剤送達システムおよび方法は、代替で、腹臥位または仰臥位における患者の外科処置で採用されてもよく、および／または、任意の身体領域において、前方アプローチ、後方アプローチ、後正中線アプローチ、直外側アプローチ、後側部アプローチ、前外側アプローチなどを含む、様々な外科的アプローチを採用してもよい。本開示のシステムおよび方法は、動物、骨モデル、ならびに、例えば訓練、試験、および実演などでの他の非生体基質において、使用されてもよい。
【００１３】
[0026]本開示は、本開示の一部を形成する添付の図面と組み合わされた本開示の以下の詳細な記載を参照することで、より容易に理解できる。本開示が、ここで記載および／または図示した特定の装置、方法、条件、またはパラメータに限定されないことと、ここで使用された用語が、例だけを用いて具体的な実施形態を記載する目的のためであり、請求された開示の限定となるように意図されていないこととは、理解されるものである。また、添付の特許請求の範囲を含め、明細書で使用されるとき、「１つ、その」といった単数形は複数を含み、具体的な数値への言及は、文脈がそうでないことを明確に示していなければ、その具体的な値を少なくとも含んでいる。範囲は、ここでは、「約」もしくは「おおよそ」の１つの特定の値から、および／または、「約」もしくは「おおよそ」の１つの特定の値までとして表現され得る。このような範囲が表現されるとき、他の実施形態は、１つの特定の値から、および／または、他の特定の値までを含む。同様に、値が「約」の先行詞の使用によって近似値として表現されるとき、特定の値は他の実施形態を形成すると理解されるものである。例えば、水平、鉛直、上、上方、下方、下、左、および右など、すべての空間的な言及は、図示の目的のためだけであり、本開示の範囲内で変えられる可能性がある。例えば、「上方」および「下方」という言及は相対的であり、他方への文脈において使用されるだけであり、必ずしも「上位」および「下位」ということではない。
【００１４】
[0027]さらに、添付の特許請求の範囲を含め、明細書で使用されるとき、病気または健康状態の「処置すること」または「処置」は、病気または健康状態の兆候または症状を軽減する試みにおいて、１つまたは複数の薬物ペレット剤または薬物デポを患者（通常はヒトであり、そうでない場合、他の哺乳類）に投与することを含み得る医療手当を実施することに言及している。軽減は、病気または健康状態の兆候または症状が現れる前の他に、それらが現れた後に起こり得る。したがって、処置することまたは処置は、病気または望ましくない健康状態の防止することまたは防止を含む（例えば、病気にかかりやすいとされ得るが、病気にかかっているとはまだ診断されていない患者において、病気が起こることを防止する）。また、処置することまたは処置は、兆候または症状の完全な軽減を必要とせず、治癒を必要とせず、具体的には、患者において最低限の効果のみを有する医療手当を含む。処置は、例えば病気の進行を止めるといった病気を抑制すること、または、例えば病気の退行を引き起こすといった病気を軽減することを含み得る。例えば、処置は、急性または慢性の炎症を低減すること、痛みを軽減し、新たな靭帯、骨、および他の組織の再成長を引き起こすこと、手術における補助として、ならびに／または、任意の修復医療手当を含み得る。また、添付の特許請求の範囲を含め、明細書で使用されるとき、「組織」という用語は、そうでないと明確に言及されていない場合、軟組織、靱帯、腱、軟骨、および／または骨を含む。
【００１５】
[0028]以下の詳述は、本開示の本質と一致する薬物ペレット剤送達システムおよびそのシステムを採用する関連する方法の記載を含んでいる。代替の実施形態も開示されている。ここで、添付の図に示されている本開示の例示の実施形態への参照が、詳細に行われる。ここで図１〜図１３を見ると、本開示の本質と一致する薬物ペレット剤送達システム１０の構成部品が図示されている。
【００１６】
[0029]薬物ペレット剤送達システム１０の構成部品は、具体的な用途および／または医師の好みに依存して、金属、合成ポリマー、セラミック、骨材料、および／またはそれらの複合材料を含む、医療用途に適した生物学的に許容可能な材料から製作され得る。例えば、薬物ペレット剤送達システム１０の構成部品は、個別にまたは集合的に、ステンレス鋼合金、商業的に純粋なチタン、チタン合金、グレード５チタン、超弾性チタン合金、コバルトクロム合金、ステンレス鋼合金、超弾性金属合金（例えば、ニチノール、日本の豊田マテリアル株式会社によって製造されるＧＵＭ  ＭＥＴＡＬ（登録商標）などの超エラストプラスチック金属）、セラミック、リン酸カルシウム（例えば、Ｂｉｏｘｏｇｉｘ  Ｉｎｃ．によって製造されるＳＫＥＬＩＴＥＴＭ）などのセラミックの複合材料、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）を含むポリアリールエーテルケトン（ＰＡＥＫ）、ポリエーテルケトンケトン（ＰＥＫＫ）およびポリエーテルケトン（ＰＥＫ）、炭素ＰＥＥＫ複合材料、ＰＥＥＫ−ＢａＳＯ４ポリマーゴム、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、織物、シリコン、ポリウレタン、シリコン−ポリウレタン共重合体、ポリマーゴム、ポリオレフィンゴム、ヒドロゲル、半剛体および剛体の材料、エラストマー、ゴム、熱可塑性エラストマー、熱硬化性エラストマー、エラストマー複合材料、ポリフェニレンを含む硬質ポリマー、ポリアミド、ポリイミド、ポリエーテルイミド、ポリエチレン、エポキシ、自家移植片、同種移植片、異種移植片、または、遺伝子組み換え皮質、および／もしくは皮質海綿状骨を含む骨材料、組織増殖もしくは分化因子、例えば、金属およびカルシウムに基づくセラミックの複合材料、再吸収可能なポリマーを伴うＰＥＥＫの複合材料といった部分的に再吸収可能な材料、例えば、リン酸カルシウム、リン酸三カルシウム（ＴＣＰ）、ヒドロキシアパタイト（ＨＡ）−ＴＣＰ、硫酸カルシウムなどのカルシウムに基づくセラミック、または、ポリアエチド、ポリグリコライド、ポリチロシンカーボネイト、ポリカルオプラエトヘ、およびそれらの組み合わせなどの他の再吸収可能なポリマーなどの完全に再吸収可能な材料などの材料から、製作できる。薬物ペレット剤送達システム１０の様々な構成部品は、強度、剛性、弾性、コンプライアンス、生体力学性能、耐久性、およびＸ線透過性または撮像の好みなど、様々な所望の特性を達成するために、上記の材料を含む複合材料を有することができる。薬物ペレット剤送達システム１０の構成部品は、個別にまたは集合的に、前述の材料のうちの２つ以上の組み合わせなど、異質の材料から製作されてもよい。薬物ペレット剤送達システム１０の構成部品は、一体的に形成され得る、一体的に連結され得る、または、本明細書で記載しているように、留め付け要素および／もしくは器具を備え得る。
【００１７】
[0030]一部の実施形態では、薬物ペレット剤送達システム１０は、１つまたは複数の薬物ペレット剤または薬物デポを送達するために使用される。一部の実施形態では、薬物ペレット剤または薬物デポは、例えば１つまたは複数の薬物など、活性薬剤を含み得る。
【００１８】
[0031]薬物ペレット剤送達システム１０は、空洞１４を定める内面を有する筐体１２を備える。筐体１２は、筐体１２の反対の近位および遠位の端表面１２ａ、１２ｂを貫いて延びる開口を備える。開口は空洞１４と連通している。一部の実施形態では、筐体１２の遠位端は、ノズル１６と、筐体１２の内面およびノズル１６の外面によって定められた開口部１８とを備える。開口部１８は、空洞１４と連通しないように、壁によって空洞１４から離間されている。開口部１８の一部を定めている筐体１２の内面は、例えば図２に示したカニューレ２０などの中空管がノズル１６において位置決めされるようにネジ付きとされており、そのため、カニューレ２０のネジは、カニューレ２０を筐体１２に結合するために、開口部１８の一部を定めている筐体１２のネジ付きの内面と係合する。一部の実施形態では、ノズル１６はカニューレ２０内に位置決めされ、カニューレ２０は、カニューレ２０のネジを、開口部１８の一部を定めている筐体１２のネジ付きの内面と嵌め合わせるために、カニューレ２０に対して回転させられて、カニューレ２０を筐体１２に結合する。一部の実施形態では、カニューレ２０は、例えば一体的、一体の連結、摩擦係合、螺合、相互の溝、ネジ、接着剤、ツメ、引っ掛け部、および／または隆起要素など、筐体１２と様々に連結され得る。ノズル１６は、空洞１４と連通していると共にノズル１６を完全に貫いて延びる導管２５を備える。導管２５は空洞１４と同軸である。一部の実施形態では、導管２５は円形の断面形状を有する。一部の実施形態では、導管２５は、例えば、楕円形、長円形、三角形、矩形、正方形、多角形、不規則、均一、不均一、可変、管状、および／または先細りなど、様々な断面形状を有し得る。
【００１９】
[0032]カートリッジ２６が空洞１４内に位置決めされる。カートリッジ２６は、本体２８と、図４および図５に示しているように、本体２８の近位端に結合される漏斗部３０とを備える。一部の実施形態では、漏斗部３０は本体２８と一体に形成される。つまり、カートリッジ２６は、漏斗部３０が本体２８に永久的に固定され、漏斗部３０および／または本体２８を破壊することなく漏斗部３０から取り外しできないように、一体的である。一部の実施形態では、漏斗部３０は、例えば引っ掛け部３４を各々含む延在部３２など、一対のタブを備える。引っ掛け部３４は、カートリッジ２６が筐体１２に対して固定されるようにカートリッジ２６を筐体１２に結合するために、例えば筐体１２の突起３８など、タブにおける開口３６内に位置決めされるように構成されている。開口３６および突起３８は、例えば図７および図８に示されている。一部の実施形態では、延在部３２は、漏斗部３０に向かって歪むことができ、漏斗部３０から離れるように撓むことができるように、弾力的である。引っ掛け部３４は、カートリッジ２６を筐体１２の上方に位置決めし、図４で矢印Ａによって示された方向においてカートリッジ２６を筐体１２に対して移動することで、カートリッジ２６が空洞１４内に挿入され得るように、先細りとされている。カートリッジ２６が、図４において矢印Ａによって示された方向において筐体１２に対して移動するとき、引っ掛け部３４は突起３８と係合し、これは、延在部３２を漏斗部３０に向かって内向きに押す。カートリッジ２６は、引っ掛け部３４が開口３６と位置合わせされるまで、図４において矢印Ａによって示された方向において、筐体１２に対してさらに移動され、これは、延在部３２を漏斗部３０から離すように外向きに移動させて、引っ掛け部３４を開口３６内に位置決めし、カートリッジ２６を筐体１２に対して固定する。一部の実施形態では、延在部３２は漏斗部３０から離すように外向きに付勢される。これは、引っ掛け部３４が開口３６から取り外されるのを防止する。つまり、引っ掛け部３４を開口３６から取り外すためには、延在部３２を互いに向かって押すように、延在部３２に力が加えられなければならない。筐体１２が組み立てられるとき、延在部３２は環体３５によって包囲される。環体３５は、漏斗部３０も包囲し、筐体１２の頂部に位置し、プランジャ４８の近位部に当接する。環体３５は、延在部３２を偶発的な結合解除から保護する。
【００２０】
[0033]漏斗部３０は、図１に示しているように、環体３５の頂部に位置するリップと、図６に示しているように、先細りとされた空洞４０を定める円錐形の内面とを備える。漏斗部３０は、空洞４０と連通している円錐形の内面に開口４２を備える。本体２８は、例えばプランジャ４８のプッシュロッド４６など、ロッドが空洞４０および開口４２を通じて挿入され、通路４４へと入ることができるように、開口４２と位置合わせされる通路４４を備える。一部の実施形態では、通路４４は、本体２８の凹んだ内面によって定められる。一部の実施形態では、通路４４は半円形の断面形状を有する。一部の実施形態では、通路４４は、空洞１４、導管２５、空洞４０および／または開口４２と同軸である。本体２８は、図４、図５、図９、および図１２に示しているように、ニップル部５０などの先端を備える。例えばルーメン５２などの開口または通過路が、ニップル部５０を貫いて延びており、プッシュロッド４６が空洞１４、空洞４０、開口４２、通路４４、ルーメン５２、および導管２５を同時に通じて延びることができるように、通路４４と位置合わせされる。通路４４は、例えば図９および図１２に示されている通路４４に位置決めされた薬物ペレット剤５４など、１つまたは複数の薬物デポを有するように構成される。プッシュロッド４６および薬物ペレット剤５４は、導管２５、開口４２、およびルーメン５２の最大直径以下である最大直径を各々有する。プッシュロッド４６の最大直径は、プッシュロッド４６が空洞４０および開口４２を通じて挿入され得るように、薬物ペレット剤５４の最大直径以上である。プッシュロッド４６は、プッシュロッド４６の遠位端が通路４４へと移動するように、図４における矢印Ａによって示された方向において、筐体１２およびカートリッジ２６に対して移動される。プッシュロッド４６を図４において矢印Ａによって示された方向においてさらに移動することで、図１２に図示して本明細書で詳述しているように、プッシュロッド４６の遠位端を通路４４内で薬物ペレット剤５４と係合させ、薬物ペレット剤５４を通路４４から外へとルーメン５２を通じて移動させる。薬物ペレット剤５４がルーメン５２を出た後、薬物ペレット剤５４は、本明細書で詳述しているように、薬物ペレット剤を患者内の場所へと送達するために、導管２５を通り、カニューレ２０の通過路２４へと移動できる。一部の実施形態では、薬物ペレット剤５４は、通路４４内に位置決めされるときに通路４４内に全体が配置されるように、通路４４の深さ以下である最大直径を有する。一部の実施形態では、薬物ペレット剤５４は、薬物ペレット剤５４が通路４４内に位置決めされるとき、薬物ペレット剤５４の一部が通路４４から延び出すように、通路４４の深さより大きい最大直径を有する。開口４２は、本明細書で詳述しているように、ルーメン５２および導管２５と同軸である。一部の実施形態では、開口４２および／またはルーメン５２は円形の断面形状を有する。一部の実施形態では、開口４２および／またはルーメン５２は、例えば、楕円形、長円形、三角形、矩形、正方形、多角形、不規則、均一、不均一、可変、管状、および／または先細りなど、様々な断面形状を有し得る。
【００２１】
[0034]一部の実施形態では、本体２８は、図４、図９、図１０、および図１２に示しているように、第１の対の方向付けレール５６を備える。レール５６は、開口４２に隣接して位置決めされ、通路４４によって互いから離間される。レール５６は、本体２８の外面から外向きに延び、通路４４によって定められた長手方向軸と平行に延びる第１の部分５６ａと、第２の先細りにされた部分５６ｂとを各々備える。部分５６ｂは、通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断して延びている。部分５６ｂは、部分５６ｂ同士の間の距離が、部分５６ａ、５６ｂの間の境界面においてよりも、本体２８の近位端において大きくなるように、本体２８の近位端から部分５６ａ、５６ｂの間の境界面へと各々先細りにされている。一部の実施形態では、レール５６は、レール５６の全長に沿って、通路４４によって定められる長手方向軸に沿って各々延びる。レール５６は、図１０および図１１に示しているように、通路４４を通じたプッシュロッド４６の位置合わせを維持するために、プランジャ４８のプッシュロッド４６を妨害して再方向付けするように構成される。つまり、レール５６は、プッシュロッド４６が図４に示した方向Ａにおいて通路４４内で移動するとき、プッシュロッド４６が通路４４から外れるのを防止する。例えば、プッシュロッド４６が通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断するように延びるように、プッシュロッド４６が開口４２を通じて通路４４へと挿入される場合、プッシュロッド４６の遠位端４６ａは、図１０に示しているように、部分５６ｂのうちの１つの内面と係合することになる。プッシュロッド４６が。図４に示した方向Ａにおいて通路４４内を移動するとき、部分５６ｂは、プッシュロッド４６が通路４４に定められた長手方向軸と平行に配向されるように、部分５６ａ同士の間にプッシュロッド４６を再方向付けすることになる。一部の実施形態では、プッシュロッド４６の先端４６ａは、薬物ペレット剤５４への損傷を防止するように丸められている。
【００２２】
[0035]一部の実施形態では、本体２８は、図４、図９、および図１２に示しているように、第２の対の方向付けレール５８を備える。レール５８は、ニップル部５０に隣接して位置決めされ、通路４４によって互いから離間される。レール５８は、本体２８の外面から外向きに各々延びており、レール５８の全長に沿って通路４４によって定められた長手方向軸と平行に各々延びている。レール５８は、図１２に示しているように、通路４４を通じた薬物ペレット剤５４の位置合わせを維持するために、薬物ペレット剤５４を妨害して再方向付けするように構成される。つまり、レール５８は、薬物ペレット剤５４が図４に示した方向Ａにおいて通路４４内で移動するとき、薬物ペレット剤５４が通路４４から外れる（例えば、横方向に移動する）のを防止する。例えば、薬物ペレット剤５４が通路４４内で横方向に移動し始める場合、薬物ペレット剤５４は、レール５８の内面と係合して、薬物ペレット剤５４が通路４４内に位置決めされるように、薬物ペレット剤５４をレール５８同士の間に再方向付けすることになる。これは、薬物ペレット剤５４がルーメン５２と位置合わせされることで、プッシュロッド４６が薬物ペレット剤５４を、通路４４を通じて押し、ルーメン５２を通じてカートリッジ２６から押し出すことができるように、薬物ペレット剤５４の通路４４との位置合わせを維持する。一部の実施形態では、レール５８は、本明細書で記載しているレール５６と同様に成形および構成される。つまり、レール５８は、通路４４によって定められた長手方向軸と平行である部分と、通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断するように延びる先細りにされた部分とを各々備えてもよい。
【００２３】
[0036]一部の実施形態では、カバー６０が、薬物ペレット剤５４を通路４４内に維持するのを支援するために、カートリッジ２６に取り外し可能に結合される。カバー６０は、カバー６０をカートリッジ２６に取り付けるために、本体２８における溝６４内に位置決めされる一対のタブ６２を備える。タブ６２は、カバー６０のフレーム８０から外向きに延びる。カバー６０の壁６６が、通路４４内の薬物ペレット剤５４を維持するために、通路４４の少なくとも一部を覆うように通路４４にわたって位置決めされるように構成される。壁６６は本体２８の前面６８に係合する。前面６８は、例えば、図４に示されている。通路４４は、前面６８、および、前面６８から外向きに各々延びるレール５６、５８へと延びる。一部の実施形態では、タブ６２は、壁６６および／またはフレーム８０に向かうように、または、それらから離れるように、撓むことができるように、弾力的である。一部の実施形態では、タブ６２は、壁６６が前面６８と係合するとき、本体２８の後面７０（図５）と係合する表面６２ｂを有する先細りとされた引っ掛け部６２ａを各々備える。後面７０は前面６８の反対である。壁６６と表面６２ｂとの間の距離は、タブ６２が溝６４と位置合わせされている状態でカバー６０をカートリッジ２６の上方に位置決めすることでカバー６０が本体２８に結合され得るように、前面６８と後面７０との間の距離より若干大きい。カバー６０は、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向において移動される。カバー６０が、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向において移動するとき、引っ掛け部６２ａは前面６８と係合し、これは、引っ掛け部６２ａ同士の間の距離が増加するように、タブ６２を外向きに押す。カバー６０は、前面６８と後面７０との間で延びる本体２８の側面に沿って引っ掛け部６２ａが移動するように、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向においてさらに移動される。引っ掛け部６２ａが本体２８の側面を通過して移動するとき、タブ６２は、カバー６０を本体２８に対して固定するために表面６２ｂが後面７０と係合するように、引っ掛け部６２ａ同士の間の距離を縮小するように内向きに移動する。一部の実施形態では、タブ６２同士は、カバー６０がカートリッジ２６に対して、前述したように図１１における矢印Ｂによって示された方向において移動されるとき、タブ６２がカートリッジ２６の周りの場所に嵌まるように、互いに向かって内向きに付勢される。
【００２４】
[0037]一部の実施形態では、カバー６０は、図４、図９、および図１２に示しているように、隙間７４によって壁６６から離間されている先端を有する突起７２と、隙間７８によって壁６６から離間されている先端を有する突起７６とを備える。突起７２、７６は、図９で最もよく見えるように、フレーム８０によって壁６６に連結される。タブ６２は、フレーム８０から外向きに延びる。一部の実施形態では、隙間７４、７８は、例えば図１２に示しているように、反対の近位端８２および遠位端８４を、フレーム８０の中間部８６に対して撓ませることができる。タブ６２は中間部８６から延びる。
【００２５】
[0038]カバー６０は、カバー６０の壁６６が本体２８の前面６８と係合するとき、突起７２はレール５６同士の間に位置決めされ、突起７６はレール５８同士の間に位置決めされるように、カートリッジ２６に対して位置決めされる。一部の実施形態では、突起７２は、図１２で最もよく見えるように、突起７２の先端からフレーム８０の近位端８２まで先細りとされる傾斜部７２ａを備え、突起７６は、フレーム８０の遠位端８４から突起７６の先端まで先細りとされる傾斜部７６ａを備える。
【００２６】
[0039]傾斜部７２ａは、例えば図１１に示しているように、プッシュロッド４６が通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断する方向で開口４２を通じて通路４４へと挿入される場合、プッシュロッド４６の先端４６ａを通路４４へと再方向付けするように構成される。つまり、プッシュロッド４６が通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断する方向で通路４４に挿入される場合、プッシュロッドは、フレーム８０の近位端８２がフレーム８０の中間部８６に対して上向きに撓むことで、近位端８２が中間部８６に対して横断するように延びるように、傾斜部７２ａと係合することになる。先端４６ａは、プッシュロッド４６が通路４４と同軸となるように、プッシュロッド４６を通路４４へと案内するように傾斜部７２ａに沿ってスライドする。一部の実施形態では、近位端８２は、プッシュロッド４６が図１２に示しているように通路４４内に位置決めされるとき、中間部８６に対して横断するように延びる。一部の実施形態では、プッシュロッド４６が通路４４と同軸になると、近位端８２は、中間部８６と平行に延びるように中間部８６に対して移動することになる。このようにして、プッシュロッド４６が通路４４を通って移動するときにプッシュロッド４６が通路４４と同軸となるようにプッシュロッド４６を配向するために、レール５６は、プッシュロッド４６が通路４４内で横方向に移動するのを防止し、突起７２は、プッシュロッド４６が通路４４から出て上向きに移動するのを防止する。
【００２７】
[0040]傾斜部７６ａは、薬物ペレット剤５４が通路４４から持ち上がり始める場合、薬物ペレット剤５４を通路４４へと再方向付けするように構成される。つまり、薬物ペレット剤５４が、通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断する方向で、通路４４内で移動する場合、薬物ペレット剤５４は、図１２に示しているように、フレーム８０の遠位端８４がフレーム８０の中間部８６に対して上向きに撓むことで、中間部８６に対して横断するように延びるように、傾斜部７６ａと係合することになる。薬物ペレット剤５４は、通路４４と同軸となるように薬物ペレット剤５４を通路４４へと案内するように、傾斜部７６ａに沿ってスライドすることになる。一部の実施形態では、遠位端８４は、薬物ペレット剤５４が図１２に示しているように通路４４内に位置決めされるとき、中間部８６に対して横断するように延びる。一部の実施形態では、薬物ペレット剤５４が通路４４と同軸になると、遠位端８４は、中間部８６と平行に延びるように中間部８６に対して移動することになる。このようにして、薬物ペレット剤５４が通路４４を通って移動するときに薬物ペレット剤５４が通路４４と同軸となるように薬物ペレット剤５４を配向するために、レール５８は、薬物ペレット剤５４が通路４４内で横方向に移動するのを防止し、突起７６は、薬物ペレット剤５４が通路４４から出て上向きに移動するのを防止する。
【００２８】
[0041]一部の実施形態では、カバー６０は、例えば図４、図９、および図１０に示しているように、壁６６とタブ６２との間に開口８８を備える。開口８８は壁６６によって互いから離間される。カバー６０をカートリッジ２６に結合するために、引っ掛け部６２ａ同士の間の距離を増加および縮小するのに、開口８８がタブ６２を内向きおよび外向きに壁６６に対して撓ませることは、検討されている。開口８８は、実質的に矩形の形状を有する。一部の実施形態では、開口８８は、例えば、楕円形、長円形、三角形、矩形、正方形、多角形、不規則、均一、不均一、可変、管状、および／または先細りなど、様々な形状を有し得る。
【００２９】
[0042]組立、動作、および使用において、システム１０は、例えば薬物ペレット剤５４などの１つまたは複数の薬物ペレット剤または薬物デポを、患者内の目標場所へと送達するために、外科的な医療手当が用いられる。
【００３０】
[0043]例えば、前述したシステム１０およびその付属品は、１つまたは複数の薬物ペレット剤を、例えば手術部位などの選択された場所で患者内に埋め込むために用いられ得る。使用中、医師は任意の適切な手法で手術部位へのアクセスを得る。システム１０が、直視下手術、ミニオープン手術、低侵襲手術、および経皮的外科埋め込みを含む任意の既存の外科的な方法または技術で使用され得ることは、検討されている。１つまたは複数の薬物ペレット剤が、システム１０を用いて目標場所へと送達され得る。
【００３１】
[0044]システム１０は、例えば通路４４内の薬物ペレット剤５４など、１つまたは複数の薬物ペレット剤または薬物デポを挿入することで組み立てられ得る。一部の実施形態では、薬物ペレット剤は、同じ薬物または薬物の組み合わせを各々含む。一部の実施形態では、薬物ペレット剤は、異なる薬物、異なる薬物の組み合わせ、および／または異なる量の薬物を含み得る。カバー６０は、本明細書で詳述しているように、カートリッジ２６に結合される。具体的には、カバー６０は、タブ６２が溝６４と位置合わせされた状態でカートリッジ２６の上方に位置決めされる。カバー６０は、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向において移動される。カバー６０が、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向において移動するとき、引っ掛け部６２ａは前面６８と係合し、これは、引っ掛け部６２ａ同士の間の距離が増加するように、タブ６２を外向きに押す。カバー６０は、前面６８と後面７０との間で延びる本体２８の側面に沿って引っ掛け部６２ａが移動するように、本体２８に対して、図１１における矢印Ｂによって示された方向においてさらに移動される。引っ掛け部６２ａが本体２８の側面を通過して移動するとき、タブ６２は、カバー６０を本体２８に対して固定するために表面６２ｂが後面７０と係合するように、引っ掛け部６２ａ同士の間の距離を縮小するように内向きに移動する。これによって、カバー６０はカートリッジ２６の周りの場所に嵌まることができる。
【００３２】
[0045]次に、カートリッジ２６およびカバー６０は、本明細書で詳述しているように、カートリッジ２６を筐体に結合するために、筐体１２の空洞１４内に位置決めされる。具体的には、カートリッジ２６は筐体１２の上方に位置決めされる。カートリッジ２６は、図４における矢印Ａによって示された方向において筐体１２に対して移動される。カートリッジ２６が、図４において矢印Ａによって示された方向において筐体１２に対して移動するとき、引っ掛け部３４は突起３８と係合し、これは、延在部３２を本体２８に向かって内向きに押す。環体３５は、引っ掛け部３４、突起３８、および延在部３２が包囲されるように筐体に隣接して置かれ得る。カートリッジ２６は、引っ掛け部３４が開口と位置合わせされるまで、図４において矢印Ａによって示された方向において、筐体１２に対してさらに移動され、これは、延在部３２を本体２８から離すように外向きに移動させて、引っ掛け部３４を開口３６内に位置決めし、カートリッジ２６を筐体１２に対して固定する。一部の実施形態では、カバー６０は、透過、透明、または半透明の材料を含み、筐体１２は窓９０を備えることで、通路４４におけるプッシュロッド４６および／または１つまたは複数の薬物ペレット剤が窓９０を通じて見える。窓９０は、プッシュロッド４６の先端４６ａが通路４４内の薬物ペレット剤のうちの近位のものに係合するとき、視覚的な確認も可能にする。一部の実施形態では、カニューレ２０は、カニューレ２０の遠位端が目標場所に隣接する間に、窓９０を含む筐体１２の少なくとも一部を皮膚の上方に位置決めすることができるだけの長さを有する。これは、通路４４におけるプッシュロッド４６および／または薬物ペレット剤５４の移動を、窓９０を通じて医師に視認させることができる。
【００３３】
[0046]カニューレ２０は、本明細書で詳述し、図１Ａで示しているように、筐体１２に結合される。具体的には、カニューレ２０は、カニューレ２０のネジ２２が、カニューレ２０を筐体１２に結合するために、開口部１８の一部を定めている筐体１２のネジ付きの内面と係合するように、ノズル１６の上に位置決めされる。カニューレ２０が筐体１２に結合されるとき、通過路２４は、空洞１４、空洞４０、開口４２、通路４４、ルーメン５２、および導管２５と同軸である。
【００３４】
[0047]カニューレ２０は、切開を行うために使用される先端を備える。次に、カニューレ２０の遠位端が、１つまたは複数の薬物ペレット剤を選択された場所に送達するために、選択された場所に隣接して位置決めされるように、カニューレ２０は切開を通じて位置決めされる。先に詳述したように、カニューレ２０は、カニューレ２０の遠位端が選択された場所に隣接して位置決めされるとき、筐体１２の少なくとも一部を切開の上方に位置決めさせるだけの長さを有し得る。プッシュロッド４６は、空洞４０内に位置決めされ、図３に示したように、プッシュロッド４６が開口４２を通じて通路４４へと移動するように、カートリッジ２６および筐体１２に対して、図４における矢印Ａによって示された方向において移動される。医師は、図３にも示されているように、プッシュロッド４６が通路４４内位置決めされることを、窓９０を通じて視覚的に確認できる。プッシュロッド４６は、図１２に示しているように、プッシュロッド４６の先端４６ａが通路４４に位置決めされた薬物ペレット剤のうちの近位のものと係合するまで、図４における矢印Ａによって示された方向において進められる。医師は、プッシュロッド４６が通路４４内の薬物ペレット剤と係合していることを、窓９０を通じて視覚的に確認できる。プッシュロッド４６は、通路４４における薬物ペレット剤のうちの少なくとも１つを、ルーメン５２および導管２５を通じて、カニューレ２０の通過路２４へと押すために、図４における矢印Ａによって示された方向においてさらに進められる。薬物ペレット剤は、患者内への埋め込みに向けて薬物ペレット剤を選択された目標場所へと送達するために、通過路２４を通じて移動することになる。
【００３５】
[0048]レール５６および／または突起７２は、本明細書で詳述しているように、プッシュロッド４６が、通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断する方向で通路４４へと挿入される場合、プッシュロッド４６を妨害または再方向付けするために、通路４４内でのプッシュロッド４６の位置合わせを維持する。具体的には、プッシュロッド４６が、通路４４によって定められた長手方向軸に対して横断する方向（例えば、横方向）で開口４２を通じて通路４４へと挿入される場合、プッシュロッド４６の遠位端４６ａは、図１０に示しているように、部分５６ｂのうちの１つの内面と係合することになる。プッシュロッド４６が。図４に示した方向Ａで通路４４内を移動するとき、部分５６ｂは、プッシュロッド４６が通路４４に定められた長手方向軸と平行に配向されるように、部分５６ａ同士の間にプッシュロッド４６を再方向付けすることになる。同様に、プッシュロッド４６が通路４４から持ち上がり始めるように開口４２を通じて通路４４に挿入される場合、プッシュロッドは、フレーム８０の近位端８２がフレーム８０の中間部８６に対して上向きに撓むことで、中間部８６に対して横断するように延びるように、傾斜部７２ａと係合することになる。先端４６ａは、プッシュロッド４６が通路４４と同軸となるように、プッシュロッド４６を通路４４へと案内するように傾斜部７２ａに沿ってスライドする。
【００３６】
[0049]レール５８および／または突起７６は、本明細書で詳述しているように、薬物ペレット剤が通路４４内で横方向に移動する場合、薬物ペレット剤を妨害または再方向付けして押すために、薬物ペレット剤の通路４４との位置合わせを維持する。具体的には、薬物ペレット剤が通路４４内で横方向に移動し始める場合、薬物ペレット剤は、レール５８の内面と係合して、薬物ペレット剤が通路４４内に位置決めされるように、薬物ペレット剤をレール５８同士の間に再方向付けすることになる。これは、薬物ペレット剤がルーメン５２と位置合わせされることで、プッシュロッド４６が薬物ペレット剤を、通路４４を通じて押し、ルーメン５２を通じてカートリッジ２６から押し出すことができるように、薬物ペレット剤の通路４４との位置合わせを維持する。同様に、薬物ペレット剤が通路４４から持ち上がり始めるように通路４４内で移動する場合、薬物ペレット剤は、図１２に示しているように、フレーム８０の遠位端８４がフレーム８０の中間部８６に対して上向きに撓むことで、中間部８６に対して横断するように延びるように、傾斜部７６ａと係合することになる。薬物ペレット剤は、通路４４と同軸となるように薬物ペレット剤を通路４４へと案内するように、傾斜部７６ａに沿ってスライドすることになる。この構成によって、本明細書で詳述しているように、プッシュロッド４６または薬物ペレット剤が通路４４内で引っ掛かることなく、プッシュロッド４６は、薬物ペレット剤を、通路４４およびルーメン５２を通じて、カニューレ２０の通過路２４へと押すことができる。
【００３７】
[0050]一部の実施形態では、プッシュロッド４６は、筐体１２、カートリッジ２６、およびカニューレ２０の組み合わされた長さを通じて薬物デポを適切に吐き出すのに十分な長さを有する。一部の実施形態では、プッシュロッド４６は、筐体１２およびカニューレ２０の組み合わされた長さより短い長さを有する。つまり、プッシュロッド４６は、カニューレ２０の遠位端まで、または、その遠位端を越えて、延びることはなく、延びることもできない。一部の実施形態では、プッシュロッド４６は、カートリッジ２６およびカニューレ２０に挿入されることで、カニューレ２０を通じて全体で延びることができるように、筐体１２、カートリッジ２６、およびカニューレ２０の組み合わされた長さ以上の長さを有する。一部の実施形態では、プッシュロッド４６は、カートリッジ２６へとカニューレ２０を通じて挿入されることで、カニューレ２０を通じて全体で、カニューレ２０の遠位端における開口から出るように延びることができるように、筐体１２、カートリッジ２６、およびカニューレ２０の組み合わされた長さより大きい長さを有する。
【００３８】
[0051]一部の実施形態では、例えば異なる長さを有するカニューレ２０など、異なる長さおよび／または複数のカニューレを有するプッシュロッド４６など、複数のプッシュロッドを備えるキットが提供される。例えば、一部の実施形態では、キットは、カニューレが患者に深く進入する必要がない小柄な患者に薬物デポを送達するように構成された長さを各々有する第１のプッシュロッドおよび第１のカニューレを備える。一部の実施形態では、キットは第２のプッシュロッドおよび第２のカニューレを備え、それら第２のプッシュロッドおよび第２のカニューレの少なくとも一方は、第２のプッシュロッドおよび第２のカニューレが、小柄な患者においてよりも患者により深く第２のカニューレが進入する必要がある一般的な患者へと薬物デポを送達するように構成されるように、第１のプッシュロッドおよび／または第１のカニューレの長さより大きい長さを有する。一部の実施形態では、キットは第３のプッシュロッドおよび第３のカニューレを備え、それら第３のプッシュロッドおよび第３のカニューレの少なくとも一方は、第３のプッシュロッドおよび第３のカニューレが、一般的な患者においてよりも患者により深く第３のカニューレが進入する必要がある大柄な患者へと薬物デポを送達するように構成されるように、第２のプッシュロッドおよび／または第２のカニューレの長さより大きい長さを有する。一部の実施形態では、キットは、例えば、薬物ペレット剤５４、および、本明細書で詳述した他の薬物ペレット剤など、薬物ペレット剤を備える。一部の実施形態では、キットは、例えば、筐体（例えば筐体１２）と、カートリッジ（例えばカートリッジ２６）と、環体３５と、カバー（例えばカバー６０）とを有する装置など、薬物ペレット剤送達装置を備え、その場合、装置はキットにおいて完全に組み立てられている。つまり、カバーとカートリッジとは、互いに対して固定されており、本明細書で詳述しているように、筐体に対して固定されるように、筐体における空洞内で位置決めされている。一部の実施形態では、薬物ペレット剤はカートリッジにあらかじめ装填される。一部の実施形態では、キットは、１つまたは複数のカニューレ（例えばカニューレ２０）と、装置との関連で使用され得る１つまたは複数のプランジャ（例えばプランジャ４８）とを備える。カニューレおよび／またはプランジャは、本明細書で詳述しているように、異なる長さおよび／または直径を有し得る。
【００３９】
[0052]一部の実施形態では、システム１０の構成部品のうちの少なくとも１つは、ポリマーなどのｘ線透過性の材料から作られてもよい。一部の実施形態では、カニューレ２０は放射線不透過性材料から作られる。無線標識が、ｘ線、蛍光透視法、ＣＴ、または他の撮像技術の下で識別のために含まれてもよい。
【００４０】
[0053]画像誘導技術の使用がシステム１０の支援で用いられてもよいことは、検討されている。医療手当が完了すると、外科器具および組立体が取り外され、切開が閉じられる。
【００４１】
[0054]様々な改良が、本明細書で開示した実施形態に行われ得ることは、理解される。そのため、前述の記載は、限定として解釈されるべきではなく、様々な実施形態の例示としてだけ解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付された請求項の範囲および精神の中で、他の改良を検討することになる。
【符号の説明】
【００４２】
１０  薬物ペレット剤送達システム
１２  筐体
１２ａ  近位の端表面
１２ｂ  遠位の端表面
１４  空洞
１６  ノズル
１８  開口部
２０  カニューレ
２２  ネジ
２４  通過路
２５  導管
２６  カートリッジ
２８  本体
３０  漏斗部
３２  延在部
３４  引っ掛け部
３６  開口
３８  突起
４０  空洞
４２  開口
４４  通路
４６  プッシュロッド
４８  プランジャ
５０  ニップル部
５２  ルーメン
５４  薬物デポ、薬物ペレット剤
５６  第１の対の方向付けレール
５６ａ  第１の部分
５６ｂ  第２の先細りされた部分
５８  第２の対の方向付けレール
６０  カバー
６２  タブ
６２ａ  引っ掛け部
６２ｂ  表面
６４  溝
６６  壁
６８  前面
７０  後面
７２  突起
７２ａ  傾斜部
７４  隙間
７６  突起
７６ａ  傾斜部
７８  隙間
８０  フレーム
８２  近位端
８４  遠位端
８６  中間部
８８  開口
９０  窓
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【外国語明細書】
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