(57)【要約】【課題】治療剤送達のためのシクロデキストリン系ポリマーを提供すること。【解決手段】疾患または障害、例えば、自己免疫疾患、炎症性疾患、中枢神経系障害、心血管疾患または代謝障害の治療のためのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの使用に関する方法が提供される。またＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む粒子およびＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む組成物も提供される。一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における疾患または障害、例えば、自己免疫疾患、炎症性疾患、代謝障害、心血管障害、中枢神経系障害の治療法を特徴とし、この方法は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、疾患の治療に有効な量で対象、例えばヒト対象に投与することを含む。【選択図】図３
2018012729.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
明細書に記載の発明。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（優先権の主張）
本願は、２０１２年１月３１日に出願された米国特許出願第６１／５９３，２６５号に対する優先権を主張するものであり、上記出願の内容全体が参照により本明細書に組み込まれる。
【背景技術】
【０００２】
カンプトテシンのような小分子治療剤の薬物送達および投与は、半減期、毒性、分布などを含めた多くの点で問題となり得る。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００３】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における疾患または障害、例えば、自己免疫疾患、炎症性疾患、代謝障害、心血管障害、中枢神経系障害の治療法を特徴とし、この方法は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、疾患の治療に有効な量で対象、例えばヒト対象に投与することを含む。
【０００４】
一実施形態では、疾患または障害は自己免疫疾患である。本発明の方法に従って治療することができる自己免疫疾患の例としては、強直性脊椎炎、関節炎（例えば、関節リウマチ、変形性関節症、痛風）、シャガス病、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、皮膚筋炎、１型糖尿病、子宮内膜症、グッドパスチャー症候群、グレーブス病、ギラン・バレー症候群（ＧＢＳ）、橋本病、化膿性汗腺炎、川崎病、ＩｇＡ腎症、特発性血小板減少性紫斑病、炎症性腸疾患（例えば、クローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎、間質性膀胱炎）、ループス（例えば、全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス）、混合性結合組織病、モルフェア、多発性硬化症、重症筋無力症、ナルコレプシー、神経性筋強直症、尋常性天疱瘡、悪性貧血、乾癬、乾癬性関節炎、多発性筋炎、原発性胆汁性肝硬変、再発性多発性軟骨炎、統合失調症、強皮症、シェーグレン症候群、全身硬直症候群、側頭動脈炎（巨細胞性動脈炎としても知られる）、血管炎、白斑、ウェゲナー肉芽腫症が挙げられる。いくつかの実施形態では、この方法は、移植臓器の拒絶反応、例えば、腎移植の拒絶反応、肺移植の拒絶反応、肝移植の拒絶反応を抑制することを含む。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。
【０００５】
一実施形態では、疾患または障害は炎症性の疾患または障害、例えば、本明細書にに記載の炎症性の疾患または障害である。
【０００６】
一実施形態では、疾患または障害は代謝障害、例えば、本明細書に記載の代謝障害である。
【０００７】
一実施形態では、疾患または障害は心血管障害、例えば、本明細書に記載の心血管障害である。
【０００８】
一実施形態では、疾患または障害は中枢神経系障害、例えば神経変性障害、例えば本明細書に記載の中枢神経系障害である。
【０００９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Ｉコンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンもしくはジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼＩ阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物）である。
【００１０】
トポイソメラーゼ阻害剤はトポイソメラーゼII阻害剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物）である。
【００１１】
治療剤は代謝拮抗剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物）、あるいはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物））である。
【００１２】
治療剤はアルキル化剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【００１３】
治療剤はアントラサイクリンであってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、粒子または組成物である。
【００１４】
治療剤は抗腫瘍抗生物質であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）である。
【００１５】
治療剤は抗炎症剤、例えば、本明細書に記載の抗炎症剤であり得る。
【００１６】
一実施形態では、薬剤は細胞を処置する、または代謝障害の症状を治癒、緩和、軽減もしくは改善する薬剤、例えば、本明細書に記載の薬剤であり得る。
【００１７】
一実施形態では、薬剤は細胞を処置する、または心血管障害の症状を治癒、緩和、軽減もしくは改善する薬剤、例えば、本明細書に記載の薬剤であり得る。
【００１８】
治療剤は白金系薬剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）である。
【００１９】
治療剤は微小管阻害剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物はＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−パクリタキセルコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ドセタキセルコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−カバジタキセルコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ラロタキセルコンジュゲート、粒子または組成物）である。
【００２０】
治療剤はキナーゼ阻害剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物）である。
【００２１】
治療剤はプロテアソーム阻害剤であってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【００２２】
一実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を含む。一実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−ボロン酸含有分子コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート、粒子または組成物である。
【００２３】
治療剤は免疫調節剤コンジュゲートであってよく、したがって一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物）である。
【００２４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がメチルプレドニゾロンでない（またはメチルプレドニゾロン以外である）ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤またはＤ群副腎皮質ステロイド剤であるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤、Ｄ群副腎皮質ステロイド剤、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤、Ｄ群副腎皮質ステロイド剤、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−メチルプレドニゾロンコンジュゲートは、副腎皮質ステロイド剤とＣＤＰを結合する、グリシンではないリンカーを含む。一実施形態では、リンカーは、アラニン、アルギニン、ヒスチジン、リジン、アスパラギン酸、グルタミン酸、セリン、スレオニン、アスパルガニン（ａｓｐａｒｇａｎｉｎｅ）、グルタミン、システイン、プロリン、イソロイシン、ロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、チロシおよびバリンのうちの１つ以上である。いくつかの実施形態では、リンカーは本明細書に記載のリンカーである。いくつかの実施形態では、リンカーはアミノ酸（例えば、アルファアミノ酸）ではない。いくつかの実施形態では、リンカーはアラニングリコール酸またはアミノヘキサン酸である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへの副腎皮質ステロイド剤の付加量は、コンジュゲートの少なくとも約１３重量％（例えば、少なくとも約１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％または２０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへの副腎皮質ステロイド剤の付加量は、コンジュゲートの約１２重量％未満（例えば、約１１％、１０％、９％、８％または７％未満）である。
【００２５】
一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物は、本明細書に記載のＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【００２６】
一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチではない（または関節リウマチ以外である）。一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチではなく（または関節リウマチ以外であり）、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物はＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【００２７】
一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチであり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がメチルプレドニゾロンでない（またはメチルプレドニゾロン以外である）ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチであり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤またはＤ群副腎皮質ステロイド剤であるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチであり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチであり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤またはＤ群副腎皮質ステロイド剤、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物は、本明細書に記載のＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【００２８】
一実施形態では、自己免疫疾患は関節リウマチであり、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物はＣＤＰ−メチルプレドニゾロンコンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−メチルプレドニゾロンコンジュゲートは、副腎皮質ステロイド剤とＣＤＰを結合する、グリシンでないリンカーを含む。一実施形態では、リンカーは、アラニン、アルギニン、ヒスチジン、リジン、アスパラギン酸、グルタミン酸、セリン、スレオニン、アスパルガニン（ａｓｐａｒｇａｎｉｎｅ）、グルタミン、システイン、プロリン、イソロイシン、ロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、チロシンおよびバリンのうちの１つ以上である。いくつかの実施形態では、リンカーは本明細書に記載のリンカーである。いくつかの実施形態では、リンカーはアミノ酸（例えば、アルファアミノ酸）ではない。いくつかの実施形態では、リンカーはアラニングリコール酸またはアミノヘキサン酸である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへのメチルプレドニゾロンの付加量は、コンジュゲートの少なくとも約１３重量％（例えば、少なくとも約１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％または２０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへのメチルプレドニゾロンの付加量は、コンジュゲートの約１２重量％未満（例えば、１１％、１０％、９％、８％または７％未満）である。
【００２９】
一実施形態では、自己免疫疾患は、例えば関節リウマチであり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を第二の治療剤と併用して対象に投与する。例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、第二の治療剤は、以下の１つ以上の薬剤である：抗炎症剤、副腎皮質ステロイド剤、疾患修飾性抗リウマチ剤（ＤＭＡＲＤ）、免疫調節剤、スタチンおよび／またはビスホスホナート。
【００３０】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、抗炎症剤は、以下の１つ以上の薬剤である：アスピリン、アセトアミノフェンおよび／または非ステロイド性抗炎症剤。
【００３１】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、副腎皮質ステロイド剤は、本明細書に記載の１つ以上の副腎皮質ステロイド剤である。
【００３２】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、ＤＭＡＲＤは、以下の１つ以上の薬剤である：アザチオプリン、シクロスポリンＡ、Ｄ−ペニシラミン、金塩、ヒドロキシクロロキン、クロロキン（本明細書では抗マラリア剤とも呼ぶ）、レフルノミド、メトトレキサート、ミノサイクリン、スルファサラジンおよび／またはシクロホスファミド。
【００３３】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、免疫調節剤は、以下の１つ以上の薬剤を含む：ＴＮＦ阻害剤（例えば、エタネルセプト（Ｅｎｂｒｅｌ（登録商標））、インフリキシマブ（Ｒｅｍｉｃａｄｅ（登録商標））、アダリムマブ（Ｈｕｍｉｒａ（登録商標））、セルトリズマブ（ｃｅｒｔｏｌｉｘｕｍａｂ）ペゴール（Ｃｉｍｚｉａ（登録商標））、およびゴリムマブ（Ｓｉｍｐｏｎｉ（登録商標）））、ＩＬ−１阻害剤（例えば、アナキンラ（Ｋｉｎｅｒｅｔ（登録商標）））、Ｂ細胞に対する抗体（リツキサマブ（ｒｉｔｕｘａｍａｂ）（Ｒｉｔｕｘａｎ（登録商標）））、Ｔ細胞共刺激阻害剤（アバタセプト（Ｏｒｅｎｃｉａ（登録商標）））、ＩＬ−６阻害剤（トシリズマブ（ＲｏＡｃｔｅｍｒａ（登録商標）））および／またはその他の薬剤、例えば、免疫細胞機能に干渉する生物製剤（例えば、他の免疫系標的に対する抗体、例えばＩＬ−１５に対する抗体）。
【００３４】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、スタチンは、以下の１つ以上の薬剤である：アトルバスタチン（Ｌｉｐｉｔｏｒ（登録商標））、セリバスタチン（Ｂａｙｃｏｌ（登録商標））、フルバスタチン（Ｌｅｓｃｏｌ（登録商標））、ロバスタチン（Ｍｅｖａｃｏｒ（登録商標））、メバスタチン、ピタバスタチン（Ｌｉｖａｌｏ（登録商標））、プラバスタチン（Ｐｒａｖａｃｈｏｌ（登録商標））、ロスバスタチン（Ｃｒｅｓｔｏｒ（登録商標））および／またはシンバスタチン（Ｚｏｃｏｒ（登録商標））。
【００３５】
例えば自己免疫疾患が関節リウマチである一実施形態では、ビスホスホナートは、以下の１つ以上の薬剤である：非Ｎ（窒素）含有ビスホスホナート（例えば、エチドロン酸（Ｄｉｄｒｏｎｅｌ（登録商標））、クロドロン酸（Ｂｏｎｅｆｏｓ（登録商標））およびチルドロン酸（Ｓｋｅｌｉｄ（登録商標）））ならびに／またはＮ（窒素）含有ビスホスホナート（例えば、パミドロン酸（Ａｒｅｄｉａ（登録商標））、ネリドロン酸、オルパドロン酸、アレンドロン酸（Ｆｏｓａｍａｘ（登録商標））、イバンドロン酸（Ｂｏｎｉｖａ（登録商標））、リセドロン酸（Ａｃｔｏｎｅｌ（登録商標））およびゾレドロン酸（Ｚｏｍｅｔａ（登録商標））。
【００３６】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、移植臓器の拒絶反応、例えば、腎移植の拒絶反応、肺移植の拒絶反応、肝移植の拒絶反応を抑制する。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は腎移植の拒絶反応を抑制し、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはＣＤＰ−ラパマイシン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物である。
【００３７】
一実施形態では、自己免疫疾患は移植臓器に対する免疫応答であり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を第二の治療剤と併用して対象に投与する。一実施形態では、第二の治療剤は、以下の１つ以上の薬剤である：抗炎症剤、副腎皮質ステロイド剤、疾患修飾性抗リウマチ剤（ＤＭＡＲＤ）、免疫調節剤、スタチンおよび／またはビスホスホナート、例えば、本明細書に記載の抗炎症剤、副腎皮質ステロイド剤、疾患修飾性抗リウマチ（ＤＭＡＲＤ）、免疫調節剤、スタチンおよび／またはビスホスホナート。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物はＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはＣＤＰ−ラパマイシン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物であり、ＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはＤＰ−ラパマイシン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物をシクロスポリンと併用して投与し、移植臓器の拒絶反応、例えば腎移植の拒絶反応を抑制する。
【００３８】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【００３９】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【００４０】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【００４１】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このよう製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子は、ナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このよう製剤で提供される。
【００４２】
一実施形態では、ＣＤＰ〜治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【００４３】
別の態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象におけるループス、例えば、全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスの治療法を特徴とし、この治療法は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、ループスの治療に有効な量で対象に投与することを含む。
【００４４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカ
ンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子また組成物、例えばＣＲＬＸ１０１であり、１ヶ月当たり３０ｍｇ／ｍ２以下で対象に投与される。一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲートを、本明細書に記載の投与スケジュールで１ヶ月当たり
３０ｍｇ／ｍ２以下で投与する（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）。
【００４５】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの初回投与を、３ｍｇ／ｍ２、４ｍｇ／ｍ２、５ｍｇ／ｍ２または６ｍｇ／ｍ２の用量（前記用量は、コンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）で前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの１回以上の後続投与を、３ｍｇ／ｍ２、４ｍｇ／ｍ２、５ｍｇ／ｍ２または６ｍｇ／ｍ２の用量で、前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む（パラメーターの個々の値の範囲が本明細書で与えられる場合、本発明はパラメーターの範囲も含み、そのパラメーターの上限および下限値は与えられた個々の値から選択される。例えば、用量の個々の値の範囲が本明細書で与えられる場合、本発明は用量の範囲も含み、その範囲の上限および下限値は与えられた個々の値から選択される。例として、上で与えられた個々の値４ｍｇ／ｍ２および６ｍｇ／ｍ２により、４〜６ｍｇ／ｍ２の範囲が与えられる。同様に、期間の個々の値の範囲が本明細書で与えられる場合、本発明は期間の範囲も含み、その範囲の上限および下限値は与えられた個々の値から選択される）。
【００４６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【００４７】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【００４８】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の５〜９日後、例えば７日後に行う。
【００４９】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【００５０】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体、本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、３ｍｇ／ｍ２、４ｍｇ／ｍ２、５ｍｇ／ｍ２または６ｍｇ／ｍ２の用量で、約３０分、４５分、６０分または９０分以下の時間、例えば、３０分、４５分または６０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【００５１】
一実施形態では、この方法は、前記対象への３ｍｇ／ｍ２、４ｍｇ／ｍ２、５ｍｇ／ｍ２または６ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＲＬＸ１０１の初回投与と、前記対象への３ｍｇ／ｍ２、４ｍｇ／ｍ２、５ｍｇ／ｍ２または６ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＲＬＸ１０１の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の５〜９日後、例えば７日後に独立して行い、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【００５２】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【００５３】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【００５４】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【００５５】
一実施形態では、ナノ粒子は、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有するナノ粒子の製剤、例えば、医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【００５６】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【００５７】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤I
コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの初回投与を、６ｍｇ／ｍ２、７ｍｇ／ｍ２、８ｍｇ／ｍ２、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２または３０ｍｇ／ｍ２の用量（前記用量は、コンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）で対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの１回以上の後続投与を、テシン誘導体コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの初回投与を、６ｍｇ／ｍ２、７ｍｇ／ｍ２、８ｍｇ／ｍ２、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２または３０ｍｇ／ｍ２の用量で、前回投与、例えば初回投与後の９、１０、１１、１２、１３、１４、１５または１６日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【００５８】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【００５９】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【００６０】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１２〜１６日後、例えば１４日後に行う。
【００６１】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【００６２】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、粒子または組成
物、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体、本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２または３０ｍｇ／ｍ２の用量で、約３０分、４５分、６０分または９０分以下の時間、例えば、３０分、４５分または６０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【００６３】
一実施形態では、この方法は、前記対象への１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２または１５ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＲＬＸ１０１の初回投与と、前記対象への１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２または１５ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＲＬＸ１０１の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１２〜１６日後、例えば１４日後に独立して行い、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【００６４】
一実施形態では、この方法は、前記対象への１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２または３０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＲＬＸ１０１の初回投与と、前記対象への１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２または３０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＲＬＸ１０１の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１２〜１６日後、例えば１４日後に独立して行い、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【００６５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、例え
ばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、例えばＣＲＬＸ１０１）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【００６６】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【００６７】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【００６８】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【００６９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【００７０】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの初回投与を、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、３１ｍｇ／ｍ２、３２ｍｇ／ｍ２、３３ｍｇ／ｍ２、３４ｍｇ／ｍ２、３５ｍｇ／ｍ２または３６ｍｇ／ｍ２の用量（前記用量は、コンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）で前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸｌＯｌの１回以上の後続投与を、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、３１ｍｇ／ｍ２、３２ｍｇ／ｍ２、３３ｍｇ／ｍ２、３４ｍｇ／ｍ２、３５ｍｇ／ｍ２または３６ｍｇ／ｍ２の用量で、前回投与、例えば初回投与後の１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【００７１】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【００７２】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【００７３】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１９〜２３日後、例えば２１または２５〜２９日後、例えば２７または２８日後に行う。
【００７４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【００７５】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体、本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＲＬＸ１０１を、９ｍｇ／ｍ２、１０ｍｇ／ｍ２、１１ｍｇ／ｍ２、１２ｍｇ／ｍ２、１３ｍｇ／ｍ２、１４ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、１６ｍｇ／ｍ２、１７ｍｇ／ｍ２、１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、３１ｍｇ／ｍ２、３２ｍｇ／ｍ２、３３ｍｇ／ｍ２、３４ｍｇ／ｍ２、３５ｍｇ／ｍ２または３６ｍｇ／ｍ２の用量で、約３０分、４５分、６０分または９０分以下の時間、例えば、３０分、４５分または６０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【００７６】
一実施形態では、この方法は、前記対象への１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、３１ｍｇ／ｍ２、３２ｍｇ／ｍ２、３３ｍｇ／ｍ２、３４ｍｇ／ｍ２、３５ｍｇ／ｍ２または３６ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＲＬＸ１０１の初回投与と、前記対象への１８ｍｇ／ｍ２、１９ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２１ｍｇ／ｍ２、２２ｍｇ／ｍ２、２３ｍｇ／ｍ２、２４ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、２６ｍｇ／ｍ２、２７ｍｇ／ｍ２、２８ｍｇ／ｍ２、２９ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、３１ｍｇ／ｍ２、３２ｍｇ／ｍ２、３３ｍｇ／ｍ２、３４ｍｇ／ｍ２、３５ｍｇ／ｍ２または３６ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＲＬＸ１０１の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１９〜２２日後、例えば２１日後に独立して行い、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【００７７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、例え
ばＣＤＰ−カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体コンジュゲート、例えばＣＲＬＸ１０１）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【００７８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【００７９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【００８０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【００８１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【００８２】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象におけるループス、例えば、全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスの治療法を特徴とする。この方法は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を第二の治療剤と併用して対象に投与することを含む。一実施形態では、第二の治療剤は、以下の１つ以上の薬剤である：抗炎症剤、抗マラリア剤、免疫調節剤、抗凝固剤およびホルモン。
【００８３】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を、前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【００８４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【００８５】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【００８６】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１８〜２４日後、例えば、２１日後に行う。
【００８７】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【００８８】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【００８９】
一実施形態では、この方法は、前記対象への３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、前記対象への３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量、３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１８〜２４日後、例えば２１日後に独立して行う。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【００９０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−抗代謝剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲートまたはＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【００９１】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【００９２】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【００９３】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【００９４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【００９５】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を、前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【００９６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【００９７】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【００９８】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の５〜１４日後、例えば７日後に行う。
【００９９】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０１００】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０１０１】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３３０ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、任意にＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３３０ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５または１６日の間に独立して行う。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【０１０２】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物の１ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、７ｍｇ／ｋｇ、８ｍｇ／ｋｇ、９ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１１ｍｇ／ｋｇ、１２ｍｇ／ｋｇ、１３ｍｇ／ｋｇ、１４ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、１６ｍｇ／ｋｇ、１７ｍｇ／ｋｇ、１８ｍｇ／ｋｇ、１９ｍｇ／ｋｇまたは２０ｍｇ／ｋｇの用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、任意にＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物の１ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、７ｍｇ／ｋｇ、８ｍｇ／ｋｇ、９ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１１ｍｇ／ｋｇ、１２ｍｇ／ｋｇ、１３ｍｇ／ｋｇ、１４ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、１６ｍｇ／ｋｇ、１７ｍｇ／ｋｇ、１８ｍｇ／ｋｇ、１９ｍｇ／ｋｇまたは２０ｍｇ／ｋｇの用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４日の間に独立して行い、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。一実施形態では、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物を、１日１回、４日間連続で静脈内投与する。
【０１０３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１０４】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１０５】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１０６】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１０７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１０８】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与を前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０１０９】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０１１０】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０１１１】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜１５日後、例えば３または７日後に行う。
【０１１２】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０１１３】
一実施形態では、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０１１４】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２０ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、任意にＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２０ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１日の間に独立して行う。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【０１１５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１１６】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１１７】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１１８】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤として提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１１９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１２０】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、自己免疫疾患を治療するために、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を提供することと、任意に前記ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、３９、３０、３１日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０１２１】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０１２２】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０１２３】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１７〜３１日後、例えば２１または２８日後に行う。一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜５日後、例えば１、３日後に行う。
【０１２４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０１２５】
一実施形態では、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０１２６】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、任意にＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日の間に独立して行う。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【０１２７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１２８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１２９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１３０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１３１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１３２】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における自己免疫疾患の治療法を特徴とする。この方法は、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与を提供することと、任意に前記ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与を前記対象に、前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０１３３】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０１３４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０１３５】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜２１日後、例えば１、２、３、４または５日後に行う。一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜５日後、例えば１、３日後に行う。
【０１３６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０１３７】
一実施形態では、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０１３８】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、１０ｍｇ、１２ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇまたは５０ｍｇの用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、任意にＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、１０ｍｇ、１２ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇまたは５０ｍｇの用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０または２１日の間に独立して行う。一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎；乾癬；または多発性硬化症である。一実施形態では、自己免疫疾患はループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループスである。
【０１３９】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、以下の１つ以上の薬剤：アスピリン、アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症薬および／または副腎皮質ステロイド剤である抗炎症剤と併用して投与する。
【０１４０】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、以下の１つ以上の薬剤：ヒドロキシクロロキンおよび／またはクロロキンである抗マラリア剤と併用して投与する。
【０１４１】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、以下の１つ以上の薬剤である免疫調節剤と併用して投与する：細胞内標的を有する免疫調節剤（例えば、マクロライド）、細胞受容体標的を有する免疫調節剤、血清標的を有する免疫調節剤および／または免疫細胞機能に干渉するその他の薬剤（例えば、サリドマイド、ミコフェノール酸モフェチル、タクロリムス、ピメクロリムス、シクロスポリン（例えば、シクロスポリンＡ）、ラパマイシンおよびラパマイシン類似体であり、上記薬剤の一部は、本明細書に記載の別のクラスの薬剤にも属し得る）。
【０１４２】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、細胞内標的が代謝拮抗剤である免疫調節剤（例えば、アルキル化剤（例えば、シクロホスファミド（例えば、Ｃｙｔｏｘａｎ（登録商標））、プリン合成阻害剤（例えば、アザチオプリン（Ｉｍｕｒａｎ（登録商標））、ピリミジン合成阻害剤（例えば、レフルノミド（Ａｒａｖａ（登録商標））、葉酸代謝拮抗剤（例えば、メトトレキサート）、ＩＬ−２阻害剤、ｍＴＯＲ阻害剤、ＴＮＦ阻害剤またはマクロライドと併用して投与する。
【０１４３】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、受容体標的がＩＬ−１受容体阻害剤または細胞受容体標的の機能を阻害する抗体である免疫調節剤と併用して投与する。細胞受容体標的の機能を阻害する抗体の例としては、抗ＣＤ３抗体、抗ＣＤ４抗体、抗ＣＤ５抗体、抗ＣＤ１１ａ抗体、抗ＢＬｙＳ抗体、抗ＣＤ２０抗体、抗ＣＤ２２抗体、抗ＣＤ２３抗体、抗ＣＤ４０抗体、抗ＣＤ６２Ｌ抗体、抗ＣＤ８０抗体、抗ＣＤ１４７抗体、抗ＣＤ１５４抗体、抗ＣＡＴ抗体、抗インテグリン抗体、ＣＴＬＡ４抗体、抗ＩＬ６受容体抗体、抗ＬＦＡ１抗体、抗ＩＬ２抗体および抗ヒトＴ細胞抗体が挙げられる。
【０１４４】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、血清標的が血清標的の機能を阻害する抗体である免疫調節剤と併用して投与する。血清標的の機能を阻害する抗体の例としては、抗ＢＬｙＳ抗体、抗ＩＬ５抗体、抗ＩＬ６抗体、および抗インターフェロン‐アルファ抗体、抗ＩｇＥ抗体、抗Ｃ５ａ抗体、抗ＴＮＦ抗体、抗ＩＬ１０抗体、抗ＩＬ１２抗体および抗ＩＬ１３抗体が挙げられる。その他の免疫調節剤は、本明細書に記載の細胞受容体標的の可溶型であり得る。血清標的の機能を阻害する好適な抗体は、抗ＢＬｙＳ抗体、例えばベリムマブ（Ｂｅｎｌｙｓｔａ（商標））である。
【０１４５】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、以下の１つ以上の薬剤である抗凝固剤と併用して投与する：アスピリン、ヘパリンおよび／またはワルファリン。
【０１４６】
上記態様の一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物）を、アンドロゲンおよび／またはゴナドトロピン−ホルモン放出アゴニストからなる群より選択されるホルモンと併用して投与する。
【０１４７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／トレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１４８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１４９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１５０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１５１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１５２】
一態様では、本発明は、例えば対象における、自己免疫疾患の治療を特徴とする。この方法は、一方のＣＤＰが治療剤とコンジュゲートし、他方のＣＤＰが第二の治療剤とコンジュゲートしている２つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、または１つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む組成物もしくは粒子を対象に投与して、疾患を治療することを含む。
【０１５３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲー
ト、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、粒子および組成物）、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII
阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子および組成物）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物））、またはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物））、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物またはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子または組成物）、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物）、あるいはＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物である。
【０１５４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば副腎皮質ステロイド剤またはラパマイシン類似体コンジュゲート、粒子または組成物である。
【０１５５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１５６】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１５７】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１５８】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１５９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１６０】
別の態様では、本発明は、単位用量の本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートならびに本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含有する粒子および組成物を特徴とする。
【０１６１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１６２】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１６３】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１６４】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１６５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１６６】
一態様では、本開示は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を特徴とする。
【０１６７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物、例えば：
ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−カンプト
テシンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、粒子および組
成物）；
ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子および組成物）；
ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物）、またはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物））；
ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、粒子または組成物；
ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）；ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子または組成物）；
ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物；
ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物）；あるいは
ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブ，コンジュゲート、粒子または組成物である。
【０１６８】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物；またはＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）である。
【０１６９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がメチルプレドニゾロンでない（またはメチルプレドニゾロン以外である）ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤またはＤ群副腎皮質ステロイド剤であるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、副腎皮質ステロイド剤がＢ群副腎皮質ステロイド剤、Ｃ群副腎皮質ステロイド剤、Ｄ群副腎皮質ステロイド剤、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンまたはプレドニゾンであるＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−メチルプレドニゾロンコンジュゲートは、副腎皮質ステロイド剤とＣＤＰを結合する、グリシンではないリンカーを含む。一実施形態では、リンカーは、アラニン、アルギニン、ヒスチジン、リジン、アスパラギン酸、グルタミン酸、セリン、スレオニン、アスパルガニン（ａｓｐａｒｇａｎｉｎｅ）、グルタミン、システイン、プロリン、イソロイシン、ロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、チロシおよびバリンのうちの１つ以上である。いくつかの実施形態では、リンカーは本明細書に記載のリンカーである。いくつかの実施形態では、リンカーはアミノ酸（例えば、アルファアミノ酸）ではない。いくつかの実施形態では、リンカーはアラニングリコール酸またはアミノヘキサン酸である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへの副腎皮質ステロイド剤の付加量は、コンジュゲートの少なくとも約１３重量％（例えば、少なくとも約１４％、１５％、１６％、１７％、１８％、１９％または２０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰへの副腎皮質ステロイド剤の付加量は、コンジュゲートの約１２重量％未満（例えば、約１１％、１０％、９％、８％または７％未満）である。
【０１７０】
また、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物、例えばＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコ
ンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、粒子および組成物）、ＣＤＰ−トポイソ
メラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート、粒子および組成物）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物）、またはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子もしくは組成物（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物））、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、またはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物）、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子または組成物）、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物）、あるいはＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物の作製法も含まれる。
【０１７１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、以下の構造：
【化１】
2018012729.tif 000003
を有し、式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず；コモノマーはそれぞれ独立して本明細書に記載のコモノマーであり、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、いくつかの実施形態では少なくとも２つの治療剤を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーの分子量は、約２０００〜約５０００Ｄａ（例えば、約３０００〜約４０００Ｄａ（例えば、約３４００Ｄａ））である。
【０１７２】
いくつかの実施形態では、治療剤は本明細書に記載の治療剤（例えば、細胞毒性薬または免疫調節剤）である。治療剤は、ヒドロキシル基、カルボン酸または必要に応じてアミノ基のような官能基を介してＣＤＰと結合し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤と置き換え得る。
【０１７３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、下式を有し：
【化２】
2018012729.tif 000004
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、いくつかの実施形態では少なくとも２つの治療剤部分を含み；基
【化３】
2018012729.tif 000005
は分子量が３４００Ｄａ以下であり、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【０１７４】
いくつかの実施形態では、治療剤は本明細書に記載の治療剤（例えば、細胞毒性薬または免疫調節剤）である。治療剤は、ヒドロキシル基または必要に応じてアミノ基のような官能基を介してＣＤＰと結合し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤と置き換え得る。
【０１７５】
いくつかの実施形態では、すべてのＬ部分がＤ部分と結合しているわけでない、すなわち、いくつかの実施形態では、少なくとも１つのＤが存在しない。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートへのＤ部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％）である。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、複数のアミノ酸またはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、ジペプチドまたはその誘導体を含む。一実施形態では、Ｌは、アラニン、アルギニン、ヒスチジン、リジン、アスパラギン酸、グルタミン酸、セリン、スレオニン、アスパルガニン（ａｓｐａｒｇａｎｉｎｅ）、グルタミン、システイン、グリシン、プロリン、イソロイシン、ロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、チロシンおよびバリンのうちの１つ以上である。
【０１７６】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）は、下式を有し：
【化４】
2018012729.tif 000006
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであるか、または存在せず、Ｄはそれぞれ独立して治療剤（例えば、細胞毒性薬、免疫調節剤、そのプロドラッグ）であるか、または存在せず、基
【化５】
2018012729.tif 000007
は分子量が５０００Ｄａ以下（例えば、３４００Ｄａ）であり、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤（例えば、少なくとも１つの細胞毒性薬、免疫調節剤、そのプロドラッグ）を含む。一実施形態では、細胞毒性薬は本明細書に記載の細胞毒性薬である。一実施形態では、免疫調節剤は本明細書に記載の免疫調節剤である。
【０１７７】
一実施形態では、ＣＤＰは生分解性ではない。一実施形態では、ＣＤＰは生分解性である。一実施形態では、ＣＤＰは生体適合性である。一実施形態では、コンジュゲートは１つ以上の治療剤の組合せを含む。
【０１７８】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）のＬは、それぞれ独立してアミノ酸誘導体である。一実施形態では、アミノ酸は天然のアミノ酸である。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分がシステイン部分を介して治療剤（例えば、細胞毒性薬）と共有結合している。一実施形態では、アミノ酸は非天然のアミノ酸である。例えば、リンカーはアミノ部分とカルボン酸部分とを含み、少なくとも６原子の長さである。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、アルキレンの１つ以上のメチレン部分がＳ、ＯもしくはＮＲｘ（ＲｘはＨもしくはアルキルである）などのヘテロ原子またはアミド、エステル、ケトンなどの官能基に置き換わっていてよい。
【０１７９】
一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカーである。一実施形態では、リンカーの１つ以上のメチレン部分がＳ、ＯもしくはＮＲｘ（ＲｘはＨもしくはアルキルである）などのヘテロ原子またはアミド、エステル、ケトンなどの官能基に置き換わっていてよい。
【０１８０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）のＬはそれぞれ独立して、アミノ酸誘導体である。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分は、システイン部分を介して治療剤（例えば、細胞毒性薬）と共有結合している。一実施形態では、リンカーは、（例えば、国際公開第２００６／１１５５４７号に記載されている）「クリックケミストリー」を用いて形成された部分を含む。一実施形態では、リンカーは、アミド結合、エステル結合、ジスルフィド結合またはトリアゾールを含む。一実施形態では、リンカーは生理的条件下で切断可能な結合を含む。一実施形態では、リンカーは生理的条件下で加水分解性であるか、または生理的条件下で酵素切断可能である（例えば、リンカーは生理的条件下で還元され得るジスルフィド結合を含む）。一実施形態では、リンカーは生理的条件下で切断可能ではない。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分は、治療剤（例えば、細胞毒性薬または免疫調節剤）のカルボキシまたはヒドロキシル末端部分を介して治療剤と共有結合している。
【０１８１】
一実施形態では、治療剤（例えば、細胞毒性薬または免疫調節剤）は、コンジュゲートの約１〜約１００重量％、例えばコンジュゲートの１〜約８０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約７０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約６０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約５０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約４０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約３０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約２０重量％、例えばコンジュゲートの１〜約１０重量％である。
【０１８２】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたは免疫調節剤）は、下式のサブユニットを含み：
【化６】
2018012729.tif 000008
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず；コモノマーはそれぞれ独立して本明細書に記載のコモノマーであり、ただし、サブユニットは少なくとも１つの治療剤を含む。
【０１８３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたは免疫調節剤）は、下式のサブユニットを含み：
【化７】
2018012729.tif 000009
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず、ただし、サブユニットは少なくとも１つの治療剤を含み；基
【化８】
2018012729.tif 000010
は分子量が３４００Ｄａ以下である。
【０１８４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたは免疫調節剤）は、下式のサブユニットを含み：
【化９】
2018012729.tif 000011
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤（例えば、細胞毒性薬またはそのプロドラッグ）であり、基
【化１０】
2018012729.tif 000012
は分子量が５，０００以下（例えば、３４００Ｄａ）であり、ただし、サブユニットは少なくとも１つの治療剤を含む。一実施形態では、細胞毒性薬は本明細書に記載の細胞毒性薬である。一実施形態では、免疫調節剤は本明細書に記載の免疫調節剤である。
【０１８５】
一実施形態では、ＣＤＰは生分解性ではない。一実施形態では、ＣＤＰは生分解性である。一実施形態では、ＣＤＰは生体適合性である。
【０１８６】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたはＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたはＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲートは、例えば共有結合を介してＣＤＰと結合またはコンジュゲートしている治療剤と、ＣＤＰ中の別の部分（例えば、ＣＤＰ中のシクロデキストリン）または別のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の部分（例えば、シクロデキストリン）との間で包接錯体を形成する。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートはナノ粒子を形成する。複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートが、例えば分子内または分子間の包接錯体の形成を介して、粒子を形成し得る（例えば、粒子が自己組織化する）。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の粒子はナノ粒子である。本明細書に記載の粒子（例えば、ナノ粒子）は、複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９または１０個）を含み得る。ナノ粒子は、直径１０〜３００ｎｍ、例えば、直径１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、３０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、３０〜６０ｎｍまたは３０〜５０ｎｍの範囲の大きさである。一実施形態では、ナノ粒子は直径１５〜５０ｎｍである。一実施形態では、ナノ粒子は直径３０〜６０ｎｍである。一実施形態では、組成物は平均直径が１０〜３００ｎｍ、例えば、１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、３０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、３０〜６０ｎｍまたは３０〜５０ｎｍの一群または複数のナノ粒子を含む。一実施形態では、ナノ粒子は直径１５〜５０ｎｍである。一実施形態では、平均のナノ粒子直径は３０〜６０ｎｍである。一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が、約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約２０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約−１０ｍＶまたは約−１０ｍＶ〜約０である。
【０１８７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０１８８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０１８９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０１９０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０１９１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０１９２】
一実施形態では、ＣＤＰとコンジュゲートした治療剤（例えば、細胞毒性薬、例えばトポイソメラーゼ阻害剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤I、トポイソメラーゼII阻害剤
）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤、ピリミジン類似体）、アルキル化剤、アントラサイクリン、白金系薬剤、抗腫瘍抗生物質、微小管阻害剤（例えば、タキサンまたはエポチロン）、キナーゼ阻害剤またはプロテアソーム阻害剤（ボロン酸含有分子、例えばボルテゾミブ）；免疫調節剤（例えば、副腎皮質ステロイド剤またはラパマイシン類似体）は、ＣＤＰとコンジュゲートしない場合よりもＣＤＰとコンジュゲートした場合の方が溶けやすい。
【０１９３】
一実施形態では、組成物は、一群、混合物または複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、またはＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む粒子（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲート、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲ
ート）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート）、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲートまたはＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート）、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート（ＣＤＰ−ボロン酸含有分子コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート）；ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲートまたはＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）を含む。一実施形態では、一群、混合物または複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、ＣＤＰとコンジュゲートした複数の異なる治療剤を含む（例えば、第一の治療剤が第一のＣＤＰと結合し、異なる治療剤が第二のＣＤＰと結合し、２つのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートが共に１つの組成物中の存在する）。一実施形態では、組成物は一群、混合物または複数の粒子を含み、粒子はＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む。
【０１９４】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における増殖性疾患、例えば癌の治療法を特徴とする。この方法は、本明細書に記載のＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または粒子の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与を前記対象に行うこととを含む。
【０１９５】
一実施形態では、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、粒子または組成物を、本明細書に記載の用量および／または投与スケジュールで投与する。
【０１９６】
一実施形態では、癌は胆管癌、例えばクラッツキン腫瘍である。
【０１９７】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における癌の治療法を特徴とする。この方法は、癌を治療するために、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を前記対象に行うこととを含み、各後続投与を前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８日の間に独立して提供する。
【０１９８】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０１９９】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０２００】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１８〜２４日後、例えば、２１日後に行う。
【０２０１】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０２０２】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２０３】
一実施形態では、この方法は、前記対象への３００ｍｇ／ｍ、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、前記対象への３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１８〜２４日後、例えば２１日後に独立して行う。
【０２０４】
一実施形態では、癌は本明細書に記載の癌である。例えば、癌は、膀胱癌（急速進行性および転移性膀胱癌を含む）、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌、炎症性乳癌）、結腸癌（結腸直腸癌を含む）、腎臓癌（例えば、腎細胞癌）、肝臓癌、肺癌（小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、尿生殖路癌、例えば、卵巣癌（卵管、子宮内膜および腹膜癌を含む）、子宮頸癌、前立腺癌および精巣癌、リンパ系癌、直腸癌、喉頭癌、膵臓癌（外分泌膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、消化管癌（例えば、肛門癌）、胆嚢癌、甲状腺癌、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病）、ユーイング肉腫、鼻食道癌（ｎａｓｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ  ｃａｎｃｅｒ）、鼻咽頭癌、神経およびグリア細胞癌（例えば、多形神経膠芽腫）、ならびに頭頸部癌であり得る。好適な癌としては、乳癌（例えば、転移性または局所進行性乳癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン難治性前立腺癌）、腎細胞癌、肺癌（例えば、小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、膵臓癌、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、結腸直腸癌、頭頸部扁平上皮癌、卵巣癌（例えば、進行性卵巣癌、白金系薬剤耐性または難治性卵巣癌）、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病）および消化管癌が挙げられる。
【０２０５】
一実施形態では、癌は肺癌、例えば非小細胞肺癌および／または小細胞肺癌（例えば、扁平上皮細胞非小細胞肺癌または非扁平上皮細胞非小細胞肺癌または扁平上皮細胞小細胞肺癌）である。一実施形態では、癌は肺癌、例えば非扁平上皮細胞非小細胞肺癌であり、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物はＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物である。一実施形態では、肺癌は、転移性、再発性または難治性肺癌である。一実施形態では、肺癌はＫＲＡＳ野生型肺癌、例えばＫＲＡＳ野生型非小細胞肺癌である。
【０２０６】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、３００〜７５０ｍｇ／（ｍ２・月）、例えば３００〜６００ｍｇ／（ｍ２・月）または４００〜７５０ｍｇ／（ｍ２・月）で投与する。
【０２０７】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を、１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の化学療法剤（血管新生阻害剤など）または化学療法剤の組合せと併用して投与する。一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物を、以下の１つ以上のものと併用して投与する：白金系薬剤（例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン）、タキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、ビンカアルカロイド（例えば、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、フロクスウリジン）、ピリミジン類似体（例えば、ゲムシタビン、５ＦＵ、カペシタビン））、アルキル化剤（例えば、シクロホスファミド、デカルバジン（ｄｅｃａｒｂａｚｉｎｅ）、メルファラン、イホスファミド、テモゾロミド）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤、ポリＡＤＰ−リボースポリメラーゼ（ＰＡＲＰ）阻害剤およびｍＴＯＲ阻害剤。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を追加の化学療法剤と併用して投与する場合、ＣＤＰ−代謝拮抗剤、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の化学療法剤と併用して投与する場合、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、１００〜７５０ｍｇ／（ｍ２・月）で投与する。
【０２０８】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を血管新生阻害剤、例えばＶＥＧＦ経路阻害剤、例えばソラフェニブまたはスニチニブと併用して投与する。一実施形態では、血管新生阻害剤、例えばソラフェニブを、１日約４００ｍｇ以下、例えば１日３５０ｍｇ、１日３００ｍｇ、１日２５０ｍｇ、１日２００ｍｇまたは１日１５０ｍｇの用量で毎日投与する。一実施形態では、血管新生阻害剤、例えばスニチニブを、１日約５０ｍｇ以下の用量で毎日、例えば１日４５ｍｇ、１日４０ｍｇ、１日３８ｍｇ、１日３０ｍｇ、１日２５ｍｇ、１日２０ｍｇまたは１日１５ｍｇの用量で毎日投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を血管新生阻害剤、例えばソラフェニブまたはスニチニブと併用して投与する場合、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％または３０％少ない。
【０２０９】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２、または７５０ｍｇ／ｍ２の用量で、約３０分、４５分、６０分または９０分以下の時間にわたって、例えば、３０分、４５分また６０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２１０】
一実施形態では、この方法は、対象への３００ｍｇ／ｍ、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、対象への３００ｍｇ／ｍ２、３２０ｍｇ／ｍ２、３５０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、３８０ｍｇ／ｍ２、４００ｍｇ／ｍ２、４２０ｍｇ／ｍ２、４５０ｍｇ／ｍ２、４８０ｍｇ／ｍ２、５００ｍｇ／ｍ２、５２０ｍｇ／ｍ２、５５０ｍｇ／ｍ２、５８０ｍｇ／ｍ２、６００ｍｇ／ｍ２、６２０ｍｇ／ｍ２、６５０ｍｇ／ｍ２、６８０ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７２０ｍｇ／ｍ２または７５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１８〜２４日後、例えば２１日後に独立して行い、癌は、肺癌、例えば非小細胞肺癌もしくは小細胞肺癌（例えば、扁平上皮細胞非小細胞肺癌、扁平上皮細胞小細胞肺癌もしくは非扁平上皮細胞非小細胞肺癌）または中皮腫である。
【０２１１】
一実施形態では、対象は、初回投与の前に、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を投与されていない。
【０２１２】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を、癌の一次治療として投与する。
【０２１３】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を、癌の二次、三次または四次治療として投与する。一実施形態では、癌は１つ以上の化学療法剤、例えば、白金系薬剤、タキサン、アルキル化剤、代謝拮抗剤および／またはビンカアルカロイドに感受性である。一実施形態では、癌は、１つ以上の化学療法剤、例えば、白金系薬剤、タキサン、アルキル化剤、アントラサイクリン（例えば、ドキソルビシン（例えば、リポソームドキソルビシン））、代謝拮抗剤および／またはビンカアルカロイドに対して難治性、再発性または耐性である。一実施形態では、癌は肺癌であり、癌はタキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、白金系薬剤（例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン）、ビンカアルカロイド（例えば、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤および／または上皮増殖因子（ＥＧＦ）経路阻害剤に対して難治性、再発性または耐性である。
【０２１４】
一実施形態では、対象は、白金系薬剤に対して難治性、再発性または耐性である肺癌、例えば非扁平上皮細胞非小細胞癌または中皮腫を有し、対象にＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を投与する。
【０２１５】
一実施形態では、対象は中皮腫を有し、対象にＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）と併用して投与する。一実施形態では、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４日、例えば２１日ごとに、約２０ｍｇ／ｍ２、約３０ｍｇ／ｍ２、約４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、本明細書に記載の用量および／または投与レジメンで投与し、白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４日、例えば２１日ごとに、約２０ｍｇ／ｍ２、約３０ｍｇ／ｍ２、約４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）と併用して投与する場合、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。
【０２１６】
一実施形態では、対象は、根治的に切除された非小細胞肺癌および／または進行性の非扁平上皮細胞ＫＲＡＳ野生型非扁平上皮細胞肺癌を有し、対象にＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物を、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチンと併用して投与する。一実施形態では、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４日、例えば２１日ごとに、約２０ｍｇ／ｍ２、約３０ｍｇ／ｍ２、約４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、本明細書に記載の用量および／または投与レジメンで投与し、白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４日、例えば２１日ごとに、約２０ｍｇ／ｍ２、約３０ｍｇ／ｍ２、約４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を併用して投与する場合、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。
【０２１７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−抗代謝剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲートまたはＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート）は本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。  
【０２１８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０２１９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０２２０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０２２１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０２２２】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における癌の治療法を特徴とする。この方法は、癌を治療するために、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を、前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０２２３】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０２２４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０２２５】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の２０〜２８日後、例えば２４日後に行う。
【０２２６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０２２７】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２２８】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は、前回投与、例えば初回投与後の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５または１６日の間にそれぞれ独立して提供する。
【０２２９】
一実施形態では、癌は本明細書に記載の癌である。例えば、癌は、膀胱癌（急速進行性および転移性膀胱癌を含む）、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌、炎症性乳癌）、結腸癌（結腸直腸癌を含む）、腎臓癌（例えば、腎細胞癌）、肝臓癌、肺癌（小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、尿生殖路癌、例えば、卵巣癌（卵管、子宮内膜および腹膜癌を含む）、子宮頸癌、前立腺癌および精巣癌、リンパ系癌、直腸癌、喉頭癌、膵臓癌（外分泌膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、消化管癌（例えば、肛門癌）、胆嚢癌、甲状腺癌、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病）、ユーイング肉腫、鼻食道癌（ｎａｓｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ  ｃａｎｃｅｒ）、鼻咽頭癌、神経およびグリア細胞癌（例えば、多形神経膠芽腫）、ならびに頭頸部癌であり得る。好適な癌としては、乳癌（例えば、転移性または局所進行性乳癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン難治性前立腺癌）、腎細胞癌、肺癌（例えば、小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、膵臓癌（転移性または局所進行性膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、結腸直腸癌、頭頸部扁平上皮癌、卵巣癌（例えば、進行性卵巣癌、白金系薬剤耐性または難治性卵巣癌）、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病）および消化管癌が挙げられる。
【０２３０】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を、１２００〜４９５０ｍｇ／（ｍ２・月）、例えば２０００〜４０００ｍｇ／（ｍ２・月）または３０００〜３７５０ｍｇ／（ｍ２・月）で投与する。
【０２３１】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の化学療法剤（血管新生阻害剤など）または化学療法剤の組合せと併用して投与する。一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物を、以下の１つ以上のものと併用して投与する：白金系薬剤（例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン）、タキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、ビンカアルカロイド（例えば、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、フロクスウリジン、ペメトレキセド）、ピリミジン類似体（例えば、５ＦＵ、カペシタビン））、アルキル化剤（例えば、シクロホスファミド、デカルバジン（ｄｅｃａｒｂａｚｉｎｅ）、メルファラン、イホスファミド、テモゾロミド）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤、ポリＡＤＰ−リボースポリメラーゼ（ＰＡＲＰ）阻害剤およびｍＴＯＲ阻害剤。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を追加の化学療法剤と併用して投与する場合、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の化学療法剤と併用して投与する場合、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を１０００〜４０００ｍｇ／（ｍ２・月）で投与する。
【０２３２】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を、６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量で、約３０分、４５分、６０分または９０分以下の時間、例えば３０分、４５分または６０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２３３】
一実施形態では、この方法は、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５または１６日後、例えば７または１４日後に独立して行い、癌は、例えば肺癌、例えば非小細胞肺癌および／または小細胞肺癌（例えば、扁平上皮細胞非小細胞肺癌、扁平上皮細胞小細胞肺癌または非扁平上皮細胞非小細胞肺癌）である。一実施形態では、肺癌は局所進行性または転移性肺癌、例えば非小細胞肺癌および／または小細胞肺癌である。
【０２３４】
一実施形態では、この方法は、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６日後、例えば７または１４日後に独立して行い、癌は、例えば膵臓癌、例えば切除不能のまたは転移性の膵臓癌である。
【０２３５】
一実施形態では、この方法は、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与と、対象への６００ｍｇ／ｍ２、７００ｍｇ／ｍ２、７３０ｍｇ／ｍ２、７５０ｍｇ／ｍ２、７８０ｍｇ／ｍ２、８００ｍｇ／ｍ２、８３０ｍｇ／ｍ２、８５０ｍｇ／ｍ２、８８０ｍｇ／ｍ２、９００ｍｇ／ｍ２、９３０ｍｇ／ｍ２、９５０ｍｇ／ｍ２、９８０ｍｇ／ｍ２、１０００ｍｇ／ｍ２、１０３０ｍｇ／ｍ２、１０５０ｍｇ／ｍ２、１０８０ｍｇ／ｍ２、１１００ｍｇ／ｍ２、１１３０ｍｇ／ｍ２、１１５０ｍｇ／ｍ２、１１８０ｍｇ／ｍ２、１２００ｍｇ／ｍ２、１２３０ｍｇ／ｍ２、１２５０ｍｇ／ｍ２、１２８０ｍｇ／ｍ２、１３００ｍｇ／ｍ２、１３５０ｍｇ／ｍ２、１３８０ｍｇ／ｍ２、１４００ｍｇ／ｍ２、１４３０ｍｇ／ｍ２、１４５０ｍｇ／ｍ２、１４８０ｍｇ／ｍ２、１５００ｍｇ／ｍ２、１５３０ｍｇ／ｍ２、１５５０ｍｇ／ｍ２、１５８０ｍｇ／ｍ２、１６００ｍｇ／ｍ２、１６３０ｍｇ／ｍ２または１６５０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含み、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５または１６日後、例えば７または１４日後に独立して行い、癌は、例えば乳癌、例えばエストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌または炎症性乳癌である。一実施形態では、乳癌は転移性乳癌である。
【０２３６】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物の１ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、７ｍｇ／ｋｇ、８ｍｇ／ｋｇ、９ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１１ｍｇ／ｋｇ、１２ｍｇ／ｋｇ、１３ｍｇ／ｋｇ、１４ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、１６ｍｇ／ｋｇ、１７ｍｇ／ｋｇ、１８ｍｇ／ｋｇ、１９ｍｇ／ｋｇまたは２０ｍｇ／ｋｇの用量（用量はコンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）での初回投与と、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物の１ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ、６ｍｇ／ｋｇ、７ｍｇ／ｋｇ、８ｍｇ／ｋｇ、９ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、１１ｍｇ／ｋｇ、１２ｍｇ／ｋｇ、１３ｍｇ／ｋｇ、１４ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ、１６ｍｇ／ｋｇ、１７ｍｇ／ｋｇ、１８ｍｇ／ｋｇ、１９ｍｇ／ｋｇまたは２０ｍｇ／ｋｇの用量、例えば、初回用量と同じ用量でのＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与とを含む。いくつかの実施形態では、各後続投与は前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４日の間に提供する。
【０２３７】
一実施形態では、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物を、１日１回、４日間連続で静脈内投与する。
【０２３８】
一実施形態では、癌は、結腸癌、直腸、乳癌、胃癌または膵臓癌であり、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物である。
【０２３９】
一実施形態では、癌は、転移性もしくは難治性結腸直腸癌、III期結腸直腸癌、局所進
行性の頭頸部扁平上皮癌（ＳＣＣＨＮ）または胃腺癌であり、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物である。
【０２４０】
一実施形態では、癌は、表在型基底細胞癌または日光角化症であり、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物は、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート、粒子または組成物である。
【０２４１】
一実施形態では、対象は、初回投与の前に、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を投与されていない。
【０２４２】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、癌の一次治療として投与する。
【０２４３】
一実施形態では、ＣＤＰ−ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、癌の二次、三次または四次治療として投与する。一実施形態では、癌は１つ以上の化学療法剤、例えば、白金系薬剤、タキサン、アルキル化剤、アントラサイクリン、代謝拮抗剤および／またはビンカアルカロイドに感受性である。一実施形態では、癌は、１つ以上の化学療法剤、例えば、白金系薬剤、タキサン、アルキル化剤、代謝拮抗剤および／またはビンカアルカロイドに対して難治性、再発性または耐性である。一実施形態では、癌は、例えば肺癌であり、癌はタキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、白金系薬剤（例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン）、アントラサイクリン、ビンカアルカロイド（例えば、ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤、上皮増殖因子（ＥＧＦ）経路阻害剤ならびに／または代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、ペメトレキセド、フロクスウリジン、ラルチトレキセド）およびピリミジン類似体（例えば、カペシタビン、シタラビン、５ＦＵ））に対して難治性、再発性または耐性である。一実施形態では、癌は、例えば乳癌であり、癌は、タキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤、アントラサイクリン（例えば、ダウノルビシン、ドキソルビシン（例えば、リポソームドキソルビシン）、エピルビシン、バルルビシン、イダルビシン）、白金系薬剤（例えば、カルボプラチン、シスプラチン、オキサリプラチン）ならびに／または代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、ペメトレキセド、フロクスウリジン、ラルチトレキセド）およびピリミジン類似体（例えば、カペシタビン、シタラビン、５ＦＵ））に対して難治性、再発性または耐性である。
【０２４４】
一実施形態では、対象は乳癌（例えば、転移性乳癌）を有し、対象にＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を、タキサンと併用して投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、タキサン（例えば、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセルまたはカバジタキセル）と併用して投与する。一実施形態では、タキサン（例えば、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセルまたはカバジタキセル）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７または２８日、例えば２１日ごとに、約８０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１７５ｍｇ／ｍ２または約２００ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、本明細書に記載の用量および／または投与レジメンで投与し、タキサン（例えば、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセルまたはカバジタキセル）を、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７または２８日、例えば２１日ごとに、約８０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１７５ｍｇ／ｍ２または約２００ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物をタキサン（例えば、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセルまたはカバジタキセル）と併用して投与する場合、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。
【０２４５】
一実施形態では、対象は非小細胞肺癌（例えば、局所進行性または転移性非小細胞肺癌）を有し、対象にＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）と併用して投与する。一実施形態では、白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、２１、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日、例えば２８日ごとに、約６０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２または１４０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物を、本明細書に記載の用量および／または投与レジメンで投与し、白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）を、２１、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日、例えば２８日ごとに、約６０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２または１４０ｍｇ／ｍ２の用量で投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を白金系化学療法剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンまたはオキサリプラチン）と併用して投与する場合、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。
【０２４６】
一実施形態では、対象は非小細胞肺癌（例えば、局所進行性または転移性非小細胞肺癌）を有し、対象にＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、血管新生阻害剤、例えばＶＥＧＦ経路阻害剤、例えばソラネニブ（ｓｏｒａｎｅｎｉｂ）またはスニチニブと併用して投与する。一実施形態では、血管新生阻害剤、例えばソラフェニブを、１日約４００ｍｇ以下、例えば１日３５０ｍｇ、１日３００ｍｇ、１日２５０ｍｇ、１日２００ｍｇまたは１日１５０ｍｇの用量で毎日投与する。一実施形態では、血管新生阻害剤、例えばスニチニブを、１日約５０ｍｇ以下の用量で毎日、例えば、１日４５ｍｇ、１日４０ｍｇ、１日３８ｍｇ、１日３０ｍｇ、１日２５ｍｇ、１日２０ｍｇまたは１日１５ｍｇの用量で毎日投与する。一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を、血管新生阻害剤、例えばソラフェニブまたはスニチニブと併用して投与する場合、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％または３０％少ない。
【０２４７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−シタラビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０２４８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０２４９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０２５０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０２５１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０２５２】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における癌の治療法を特徴とする。この方法は、癌を治療するために、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与を、前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１日、例えば３または７日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０２５３】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０２５４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０２５５】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜１２日後、例えば３または７日後に行う。
【０２５６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０２５７】
一実施形態では、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２５８】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２０ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量での初回投与と、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の２０ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は、前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１日の間にそれぞれ独立して提供する。
【０２５９】
一実施形態では、癌は本明細書に記載の癌である。例えば、癌は、膀胱癌（急速進行性および転移性膀胱癌を含む）、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌、炎症性乳癌）、結腸癌（結腸直腸癌を含む）、腎臓癌（例えば、腎細胞癌）、肝臓癌、肺癌（小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、尿生殖路癌、例えば、卵巣癌（卵管、子宮内膜および腹膜癌を含む）、子宮頸癌、前立腺癌および精巣癌、リンパ系癌、直腸癌、喉頭癌、膵臓癌（外分泌膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、消化管癌（例えば、肛門癌）、胆嚢癌、甲状腺癌、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫（例えば、マントル細胞リンパ腫または未分化大細胞リンパ腫））、骨髄腫、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、ユーイング肉腫、鼻食道癌（ｎａｓｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ  ｃａｎｃｅｒ）、鼻咽頭癌、神経およびグリア細胞癌（例えば、多形神経膠芽腫）、ならびに頭頸部癌であり得る。好適な癌としては、乳癌（例えば、転移性または局所進行性乳癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン難治性前立腺癌）、腎細胞癌、肺癌（例えば、小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、膵臓癌（例えば、転移性または局所進行性膵臓癌）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、膀胱癌、結腸直腸癌、頭頸部扁平上皮癌、卵巣癌（例えば、進行性卵巣癌、白金系薬剤耐性または難治性卵巣癌）、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、骨髄腫および消化管癌が挙げられる。
【０２６０】
一実施形態では、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の（血管新生阻害剤等の）化学療法剤または化学療法剤の組合せと併用して投与する。一実施形態では、コンジュゲート、粒子または組成物を、以下の１つ以上のものと併用して投与する：タキサン（例えば、パクリタキセル、ドセタキセル、ラロタキセル、カバジタキセル）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、フロクスウリジン、ペメトレキセド）、プロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有分子、例えばボルテゾミブ）、ピリミジン類似体（例えば、５ＦＵ、シタラビン、カペシタビン））、キナーゼ阻害剤（例えば、イマチニブ）、例えば血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）経路阻害剤（例えば、ソラフェニブ）、ポリＡＤＰ−リボースポリメラーゼ（ＰＡＲＰ）阻害剤およびｍＴＯＲ阻害剤。一実施形態では、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を追加の化学療法剤と併用して投与する場合、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を投与する用量は、本明細書に記載の用量よりも１％、３％、５％、１０％、１５％、２０％、２５％、３０％少ない。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、ボルテゾミブ、ゲムシタビン、ベリノスタット、シタラビン、パクリタキセル、リツキシマブ、ソラフェニブ、イマチニブ、イリノテカンまたはドセタキセルと併用して投与する。
【０２６１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート）は本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０２６２】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０２６３】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０２６４】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０２６５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０２６６】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における癌の治療法を特徴とする。この方法は、癌を治療するために、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物の初回投与を提供することと、任意に前記ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物の１回以上の後続投与を前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０２６７】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０２６８】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０２６９】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の２０〜２８日後、例えば２１または２８日後に行う。一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜５日後、例えば１、３日後に行う。
【０２７０】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０２７１】
一実施形態では、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、または例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２７２】
一実施形態では、この方法は、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量での初回投与と、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２、４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、７５ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、８５ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、９５ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、１０５ｍｇ／ｍ２、１１０ｍｇ／ｍ２、１１５ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、１２５ｍｇ／ｍ２、１３０ｍｇ／ｍ２、１４０ｍｇ／ｍ２、１５０ｍｇ／ｍ２、１６０ｍｇ／ｍ２または１７０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は前回投与、例えば初回投与の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日後に独立して提供する。
【０２７３】
一実施形態では、癌は本明細書に記載の癌である。例えば、癌は、膀胱癌（急速進行性および転移性膀胱癌を含む）、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌、炎症性乳癌）、結腸癌（結腸直腸癌を含む）、腎臓癌（例えば、腎細胞癌）、肝臓癌、肺癌（小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、尿生殖路癌、例えば、卵巣癌（卵管、子宮内膜および腹膜癌を含む）、子宮頸癌、前立腺癌および精巣癌（例えば、転移性精巣癌）、リンパ系癌、直腸癌、喉頭癌、膵臓癌（外分泌膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、消化管癌（例えば、肛門癌）、胆嚢癌、甲状腺癌、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫（例えば、マントル細胞リンパ腫または未分化大細胞リンパ腫））、骨髄腫、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、ユーイング肉腫、鼻食道癌（ｎａｓｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ  ｃａｎｃｅｒ）、鼻咽頭癌、神経およびグリア細胞癌（例えば、多形神経膠芽腫、神経芽腫）、ならびに頭頸部癌であり得る。好適な癌としては、乳癌（例えば、転移性または局所進行性乳癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン難治性前立腺癌）および精巣癌（例えば、転移性精巣癌）、腎細胞癌、肺癌（例えば、小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、膵臓癌（例えば、転移性または局所進行性膵臓癌）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、膀胱癌（例えば、進行性膀胱癌）、結腸直腸癌、頭頸部扁平上皮癌、卵巣癌（例えば、進行性卵巣癌、耐性または再発性卵巣癌）、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、骨髄腫および消化管癌が挙げられる。
【０２７４】
一実施形態では、この方法は、対象における精巣癌、例えば転移性精巣癌の治療法であり、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２または４０ｍｇ／ｍ２の用量での初回投与と、任意にＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の１０ｍｇ／ｍ２、１５ｍｇ／ｍ２、２０ｍｇ／ｍ２、２５ｍｇ／ｍ２、３０ｍｇ／ｍ２または４０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は、前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０日の間に独立して提供する。
【０２７５】
一実施形態では、この方法は、対象における卵巣癌、例えば転移性卵巣癌の治療法であり、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、または１１０ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２または１３０ｍｇ／ｍ２の用量での初回投与と、任意にＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、または１１０ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、または１３０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は、前回投与、例えば初回投与後の１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日の間に独立して提供する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物を、第二の治療剤、例えばシクロホスファミドと併用して投与する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物を、外科的介入または放射線照射と併用して投与する。
【０２７６】
一実施形態では、この方法は、対象における膀胱癌、例えば進行性膀胱癌の治療法であり、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、または１１０ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２または１３０ｍｇ／ｍ２の用量での初回投与と、任意にＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物の４０ｍｇ／ｍ２、５０ｍｇ／ｍ２、６０ｍｇ／ｍ２、７０ｍｇ／ｍ２、８０ｍｇ／ｍ２、９０ｍｇ／ｍ２、１００ｍｇ／ｍ２、または１１０ｍｇ／ｍ２、１２０ｍｇ／ｍ２、または１３０ｍｇ／ｍ２の用量、例えば、初回用量と同じ用量での１回以上の後続投与とを含む。一実施形態では、各後続投与は、前回投与、例えば初回投与後の１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日の間に独立して提供する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、粒子または組成物を、外科的介入または放射線照射と併用して投与する。
【０２７７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲートまたは例えばＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０２７８】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０２７９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０２８０】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０２８１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０２８２】
一態様では、本発明は、対象、例えばヒト対象における癌の治療法を特徴とする。この方法は、癌を治療するために、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の初回投与を前記対象に提供することと、任意に前記ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物の１回以上の後続投与を前回投与、例えば初回投与後の１、２、３、４、５、６、７、８、９日の間にそれぞれ独立して提供することとを含む。
【０２８３】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与の用量は同じである。
【０２８４】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５または２０回の投与間の時間は同じである。
【０２８５】
一実施形態では、各後続投与を前回投与の１〜９日後、例えば１、２、３、４日後に行う。
【０２８６】
一実施形態では、少なくとも２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１２、１５、２０、５０または１００回の投与を対象に対して行う。
【０２８７】
一実施形態では、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、約３０分、４５分、６０分、９０分、１２０分、１５０分または１８０分以下の時間にわたって静脈内投与により投与する。
【０２８８】
一実施形態では、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、１０ｍｇ、１２ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇまたは５０ｍｇの用量（前記用量は、コンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）で投与する。
【０２８９】
一実施形態では、癌は本明細書に記載の癌である。例えば、癌は、膀胱癌（急速進行性および転移性膀胱癌を含む）、乳癌（例えば、エストロゲン受容体陽性乳癌、エストロゲン受容体陰性乳癌、ＨＥＲ−２陽性乳癌、ＨＥＲ−２陰性乳癌、トリプル陰性乳癌、炎症性乳癌）、結腸癌（結腸直腸癌を含む）、腎臓癌（例えば、腎細胞癌）、肝臓癌、肺癌（小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、中皮腫、尿生殖路癌、例えば、卵巣癌（卵管、子宮内膜および腹膜癌を含む）、子宮頸癌、前立腺癌および精巣癌（例えば、転移性精巣癌）、リンパ系癌、直腸癌、喉頭癌、膵臓癌（外分泌膵臓癌を含む）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、消化管癌（例えば、肛門癌）、胆嚢癌、甲状腺癌、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫（例えば、マントル細胞リンパ腫または未分化大細胞リンパ腫））、骨髄腫、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、ユーイング肉腫、鼻食道癌（ｎａｓｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ  ｃａｎｃｅｒ）、鼻咽頭癌、神経およびグリア細胞癌（例えば、多形神経膠芽腫、神経芽腫）、ならびに頭頸部癌であり得る。好適な癌としては、乳癌（例えば、転移性または局所進行性乳癌）、前立腺癌（例えば、ホルモン難治性前立腺癌）および精巣癌（例えば、転移性精巣癌）、腎細胞癌、肺癌（例えば、小細胞肺癌および非小細胞肺癌（腺癌、扁平上皮癌、細気管支肺胞癌および大細胞癌を含む）を含む）、膵臓癌（例えば、転移性または局所進行性膵臓癌）、胃癌（例えば、胃食道癌、上部胃癌または下部胃癌）、膀胱癌（例えば、進行性膀胱癌）、結腸直腸癌、頭頸部扁平上皮癌、卵巣癌（例えば、進行性卵巣癌、耐性または再発性卵巣癌）、リンパ腫（例えば、バーキット、ホジキンまたは非ホジキンリンパ腫）、白血病（例えば、急性骨髄性白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性骨髄性白血病および慢性リンパ芽球性白血病）、骨髄腫および消化管癌が挙げられる。
【０２９０】
一実施形態では、この方法は、対象におけるＡＫＴ陽性リンパ腫の治療法であり、ＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物を、２ｍｇ、３ｍｇ、４ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ、７ｍｇ、８ｍｇ、９ｍｇ、１０ｍｇ、１２ｍｇ、１５ｍｇ、２０ｍｇ、２５ｍｇ、３０ｍｇ、３５ｍｇ、４０ｍｇ、４５ｍｇまたは５０ｍｇの用量（前記用量は、コンジュゲートのｍｇ数ではなく治療剤のｍｇ数で表される）で投与することを含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子または組成物、例えば本明細書に記載のＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート、粒子もしくは組成物を、アントラサイクリン（例えば、ドキソルビシン（例えば、リポソームドキソルビシン））と併用して投与する。
【０２９１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／トレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）は、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０２９２】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０２９３】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０２９４】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０２９５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０２９６】
一態様では、本発明は、例えば対象における、癌の治療法を特徴とする。この方法は、一方のＣＤＰが治療剤とコンジュゲートし、他方のＣＤＰが第二の治療剤とコンジュゲートしている２つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、または１つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含む組成物もしくは粒子を対象に投与して、疾患を治療することを含む。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、ＣＤ
Ｐ−イリノテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子または組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート）、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート
（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート）またはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート））、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲートまたはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート）、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート）、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）またはＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート（ＣＤＰ−ボロン酸含有分子コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート）；ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート（例えば、副腎皮質ステロイド剤またはラパマイシン類似体コンジュゲート）である。
【０２９７】
上記のいずれの態様または実施形態においても、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを医薬組成物または粒子、例えばナノ粒子、例えば、平均直径が１０〜３００ｎｍ、例えば１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、３０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、３０〜６０ｎｍまたは３０〜５０ｎｍであるナノ粒子の形態で投与し得る。一実施形態では、ナノ粒子は直径１５〜５０ｎｍである。一実施形態では、ナノ粒子の平均直径は３０〜６０ｎｍである。一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が、約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約２０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約−１０ｍＶまたは約−１０ｍＶ〜約０である。
【０２９８】
上のいずれの態様または実施形態においても、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成する。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する粒子またはナノ粒子を形成するか、このような粒子またはナノ粒子で提供される。
【０２９９】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０３００】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０３０１】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０３０２】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；５〜１０；１０〜１５；１５〜２０；２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５；１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；または３０〜７５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
本発明の実施形態において、例えば以下の項目が提供される。
（項目１）
対象、例えばヒト対象における中枢神経系（ＣＮＳ）障害の治療方法であって、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを前記障害を治療するのに有効な量で前記対象に投与することを含む方法。
（項目２）
前記ＣＮＳ障害が、脊髄症；脳症；ＣＮＳ感染症；脳炎（例えば、ウイルス性脳炎、細菌性脳炎、寄生虫性脳炎）；髄膜炎（例えば、脊髄膜炎、細菌性髄膜炎、ウイルス性髄膜炎、真菌性髄膜炎）；神経変性疾患（例えば、ハンチントン病；アルツハイマー病；パーキンソン病；多発性硬化症；筋萎縮性側索硬化症；外傷性脳損傷）；精神健康障害（例えば、統合失調症、うつ病、認知症）；疼痛障害および習慣性障害；脳腫瘍（例えば、脳実質内腫瘍、脳実質外腫瘍）；成人脳腫瘍（例えば、神経膠腫、膠芽腫）；小児脳腫瘍（例えば、髄芽腫）；認知障害；遺伝性障害（例えば、ハンチントン病、神経線維腫症１型、神経線維腫症２型、テイ・サックス病、結節性硬化症）；頭痛（例えば、緊張性頭痛；片頭痛、群発性頭痛、髄膜炎頭痛、脳動脈瘤およびくも膜下出血頭痛、脳腫瘍頭痛）；脳卒中（例えば、脳虚血または脳梗塞、一過性脳虚血発作、出血性（例えば、動脈瘤性くも膜下出血、高血圧性出血、その他の突然の出血）；癲癇；脊椎疾患（例えば、変性性脊椎疾患（例えば、椎間板ヘルニア疾患、脊柱管狭窄症および脊椎不安定症）、外傷性脊椎疾患、脊髄外傷および脊椎腫瘍）；水頭症（例えば、交通性または非閉塞性水頭症、非交通性または閉塞性水頭症、成人水頭症、小児水頭症、正常圧水頭症、中脳水道狭窄症、腫瘍による水頭症、偽性脳腫瘍）；ＣＮＳ血管炎（例えば、原発性中枢神経系血管炎、中枢神経系の良性血管障害；アーノルド・キアリ奇形；ｎｅｕｒｏＡＩＤＳ；網膜障害（例えば、加齢黄斑変性、滲出型加齢黄斑変性、近視性黄斑変性、網膜色素変性、増殖性網膜症）；内耳障害；熱帯性痙性不全対麻痺症；クモ膜嚢胞；閉込め症候群；トゥレット症候群；癒着性クモ膜炎；意識変容；自律神経性ニューロパチー；良性本態性振戦；脳奇形；神経因性膀胱を伴う馬尾症候群；脳浮腫；脳痙攣；脳血管障害；ならびにギラン・バレー症候群からなる群より選択される、項目１に記載の方法。
（項目３）
対象、例えばヒト対象における神経障害の治療方法であって、ＣＤＰ−治療剤を前記神経障害を治療するのに有効な量で前記対象に投与することを含む方法。
（項目４）
前記神経障害が、頭部外傷；脳卒中；筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）；多発性硬化症；ハンチントン病；パーキンソン病；およびアルツハイマー病からなる群より選択される、項目３に記載の方法。
（項目５）
対象、例えばヒト対象における代謝障害の治療方法であって、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを前記障害を治療するのに有効な量で前記対象に投与することを含む方法。
（項目６）
前記代謝障害が、肥満；糖尿病；および肥満に関連する障害からなる群より選択される項目５に記載の方法。
（項目７）
前記代謝障害が糖尿病、例えば２型糖尿病である、項目５に記載の方法。
（項目８）
前記肥満に関連する障害が、心血管疾患、例えば、高血圧症、アテローム性動脈硬化症、うっ血性心不全および脂質異常症；脳卒中；胆嚢疾患；変形性関節症；睡眠時無呼吸；生殖障害、例えば、多嚢胞性卵巣症候群；癌、例えば、乳癌、前立腺癌、結腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌および食道癌；静脈瘤；黒色表皮腫；湿疹；運動不耐性；インスリン抵抗性；高血圧症；高コレステロール血症；胆石症；変形性関節症；整形外科傷害；インスリン抵抗性、例えば、２型糖尿病およびＸ症候群；メタボリック症候群；ならびに血栓塞栓性疾患からなる群より選択される、項目６に記載の方法。
（項目９）
前記肥満に関連する障害が、うつ病；不安症；パニック発作；片頭痛；月経前症候群（ＰＭＳ）；慢性疼痛状態；線維筋痛症；不眠症；衝動性；強迫性障害；過敏性腸症候群（ＩＢＳ）；およびミオクローヌスからなる群より選択される、項目６に記載の方法。
（項目１０）
前記ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを１つ以上の追加の薬剤と組み合わせて投与する、項目３に記載の方法。
（項目１１）
前記薬剤が、ミグリトール（Ｇｌｙｓｅｔ（登録商標））、アカルボース（Ｐｒｅｃｏｓｅ（登録商標））などのアルファ−グルコシダーゼ阻害剤；プラムリンチド（Ｓｙｍｌｉｎ（登録商標））などのアミリン類似体；シタグリプチン（Ｊａｎｕｖｉａ（登録商標））、サクサグリプチン（Ｏｎｇｌｙｚａ（登録商標））、トルブタミド（Ｏｒｉｎａｓｅ（登録商標））、リナグリプチン（Ｔｒａｄｊｅｎｔａ（登録商標））などのジペプチジルペプチダーゼ４阻害剤；インスリン、例えばインスリングルリジン（Ａｐｉｄｒａ（登録商標）、Ａｐｉｄｒａ  Ｓｏｌｏｓｔａｒ（登録商標））、インスリングラルギン（Ｌａｎｔｕｓ（登録商標）、Ｌａｎｔｕｓ  Ｓｏｌｏｓｔａｒ（登録商標））、インスリンリスプロ（Ｈｕｍａｌｏｇ（登録商標）、Ｈｕｍａｌｏｇ  ＫｗｉｋＰｅｎ（登録商標））、インスリン亜鉛（Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｌ（登録商標）、Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｕ（登録商標）、Ｉｌｅｔｉｎ  Ｌｅｎｔｅ（登録商標）、Ｌｅｎｔｅ  Ｉｌｅｔｉｎ  II（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｌ（登録商標））、インスリンデテミル（Ｌｅｖｅｍｉｒ（登録商標））、インスリンアスパルト（Ｎｏｖｏｌｏｇ（登録商標））、インスリン  ｉｓｏｐｈａｎｅ（Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｎ（登録商標）、  Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｎ  Ｐｅｎ（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｎ（登録商標）、Ｒｅｌｉｏｎ  Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｎ（登録商標））、インスリン（Ｅｘｕｂｅｒａ（登録商標）、Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、ＲｅｌｉＯｎ／Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、Ｖｅｌｏｓｕｌｉｎ  ＢＲ（登録商標））など；エクセナチド（Ｂｙｄｕｒｅｏｎ（登録商標）、Ｂｙｅｔｔａ（登録商標））、リラグルチド（Ｖｉｃｔｏｚａ（登録商標））などのインクレチン模倣物；レパグリニド（Ｐｒａｎｄｉｎ（登録商標））、ナテグリニド（Ｓｔａｒｌｉｘ（登録商標））などのメグリチニド；スルホニル尿素、例えばグリメピリド（Ａｍａｒｙｌ（登録商標））、グリブリド（ＤｉａＢｅｔａ（登録商標）、Ｇｌｙｃｒｏｎ（登録商標）、Ｇｌｙｎａｓｅ（登録商標）、Ｇｌｙｎａｓｅ  ＰｒｅｓＴａｂ（登録商標）、Ｍｉｃｒｏｎａｓｅ（登録商標））、クロルプロパミド（Ｄｉａｂｉｎｅｓｅ（登録商標））、アセトヘキサミド（Ｄｙｍｅｌｏｒ（登録商標））、グリピジド（ＧｌｉｐｉＺＩＤＥ  ＸＬ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｔｒｏｌ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｔｒｏｌ  ＸＬ（登録商標））、トルブタミド（Ｔｏｌ−Ｔａｂ（登録商標）、Ｔｏｌｉｎａｓｅ（登録商標））など；メトホルミン（Ｆｏｒｔａｍｅｔ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｐｈａｇｅ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｐｈａｇｅ  ＸＲ（登録商標）、Ｇｌｕｍｅｔｚａ（登録商標）、Ｒｉｏｍｅｔ（登録商標））などの非スルホニル尿素；ピオグリタゾン（Ａｃｔｏｓ（登録商標））、ロシグリタゾン（Ａｖａｎｄｉａ（登録商標））、トログリタゾン（Ｒｅｚｕｌｉｎ（登録商標））などのチアゾリジンジオン；ピコリン酸クロム（Ｃｒ−ＧＴＦ（登録商標）、ＣＲＭ（登録商標））などのミネラルおよび電解質；ならびに抗糖尿病薬の組合せ、例えばメトホルミン／ピオグリタゾン（ＡｃｔｏＰｌｕｓ  Ｍｅｔ（登録商標）、ＡｃｔｏＰｌｕｓ  Ｍｅｔ  ＸＲ（登録商標））、メトホルミン／ロシグリタゾン（Ａｖａｎｄａｍｅｔ（登録商標）、Ａｖａｎｄａｒｙｌ（登録商標））、メトホルミン／サクサグリプチン（Ｋｏｍｂｉｇｌｙｚｅ  ＸＲ（登録商標））、グリメピリド／ピオグリタゾン（Ｄｕｅｔａｃｔ（登録商標））、グリブリド／メトホルミン（Ｇｌｕｃｏｖａｎｃｅ（登録商標））、メトホルミン／シタグリプチン（Ｊａｎｕｍｅｔ（登録商標））、シンバスタチン／シタグリプチン（Ｊｕｖｉｓｙｎｃ（登録商標））、グリピジド／メトホルミン（Ｍｅｔａｇｌｉｐ（登録商標））およびメトホルミン／レパグリニド（ＰｒａｎｄｉＭｅｔ（登録商標））からなる群より選択される、項目１０に記載の方法。
（項目１２）
対象、例えばヒト対象における心血管疾患の治療法であって、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを前記疾患を治療するのに有効な量で前記対象に投与することを含む方法。
（項目１３）
前記心血管疾患が、狭心症；不整脈（心房性もしくは心室性またはその両方）または長期にわたる心不全；動脈硬化症；アテローム；アテローム性動脈硬化症；心房肥大および心室肥大をともに含めた心肥大；心室瘤または血管瘤；心筋細胞機能障害；頸動脈閉塞性疾患；うっ血性心不全；ＰＴＣＡ（経皮経管冠動脈形成術）後の内皮損傷；本態性高血圧症、肺高血圧症および二次性高血圧症（腎血管性高血圧症、慢性糸球体腎炎）を含めた高血圧症；心筋梗塞；心筋虚血；四肢、臓器または組織の末梢閉塞性動脈症；末梢動脈閉塞性疾患（ＰＡＯＤ）；脳、心臓またはその他の臓器もしくは組織の虚血後の再灌流傷害；再狭窄；脳卒中；血栓症；一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）；血管閉塞；血管炎；ならびに血管狭窄からなる群より選択される、項目１２に記載の方法。
（項目１４）
前記心血管疾患が、心筋症；虚血性心疾患；高コレステロール血症；およびアテローム性動脈硬化症からなる群より選択される心臓の炎症性疾患である、項目１２に記載の方法。
（項目１５）
前記心血管疾患が、再狭窄、例えば冠状動脈インターベンション後の再狭窄である、項目１２に記載の方法。
（項目１６）
前記ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを１つ以上の追加の薬剤と組み合わせて投与する、項目１２に記載の方法。
（項目１７）
前記追加の薬剤が心血管剤である、項目１６に記載の方法。
（項目１８）
前記心血管剤が、抗不整脈剤；抗高血圧剤；カルシウムチャネル遮断薬；心停止液；強心剤；線維素溶解剤；硬化液剤；血管収縮剤；血管拡張剤；一酸化窒素供与体；カリウムチャネル遮断薬；ナトリウムチャネル遮断剤；スタチン；およびナトリウム利尿剤からなる群より選択される、項目１７に記載の方法。
（項目１９）
追加の薬剤が、抗血小板剤；血栓溶解剤；抗狭心症剤；利尿剤；抗血管新生剤；および血管破壊剤からなる群より選択される、項目１６に記載の方法
（項目２０）
前記血管拡張剤が、ベンシクラン；シンナリジン；シチコリン；シクランデラート；シクロニカート；エブマモニン（ｅｂｕｍａｍｏｎｉｎｅ）；フェノキセジル；フィウナリジン（ｆｉｕｎａｒｉｚｉｎｅ）；イブジラスト；イフェンプロジル；ロメリジン；ナフロール；ニカマート；ノセルゴリン；ニモジピン；パパベリン；ペンチフィリン；ネフェドリン；ビンカミン；ビンポセチン；ビチジル；ペントキシフィリン；プロスタサイクリン誘導体（プロスタグランジンＥ１およびプロスタグランジン１２など）；エンドセリン受容体遮断薬（ボセンタンなど）；ジルチアゼム；ニコランジル；およびニトログリセリンからなる群より選択される、項目１８に記載の方法。
（項目２１）
前記抗狭心症剤が、硝酸薬（亜硝酸アミル、ニトログリセリンおよびイソソルビドなど）、β−アドレナリン受容体遮断薬（プロプラノロール、ピンドロール、インデノロール、カルテオロール、ブニトロロール、アテノロール、アセブトロール、メトプロロール、チモロール、ニプラジロール、ペンブトロール、ナドロール、チリソロール、カルベジロール、ビソプロロール、ベタキソロール、セリプロロール、ボピンドロール、ベバントロール、ラベタロール、アルプレノロール、アモスラロール、アロチノロール、ベフノロール、ブクモロール、ブフェトロール、ブフェラロール（ｂｕｆｅｒａｌｏｌ）、ブプランドロール（ｂｕｐｒａｎｄｏｌｏｌ）、ブチリジン、ブトフィロロール、カラゾロール、セタモロール、クロラノロール、ジレバロール、エパノロール、レボブノロール、メピンドロール、メチプラノロール、モプロロール、ナドキソロール、ネビボロール、オクスプレノロール、プラクトール（ｐｒａｃｔｏｌ）、プロネタロール、ソタロール、スフィナロール、タリンドロール（ｔａｌｉｎｄｏｌｏｌ）、テルタロール、トリプロロールおよびキシベノロールなど）；カルシウムチャネル遮断薬（アラニジピン、エホニジピン、ニカルジピン、バミジピン（ｂａｍｉｄｉｐｉｎｅ）、ベニジピン、マニジピン、シルニジピン、ニソルジピン、ニトレンジピン、ニフェジピン、ニルバジピン、フェロジピン、アムロジピン、ジルチアゼム、ベプリジル、クレンチアゼム、フェンジリン、ガロパミル、ミベフラジル、プレニラミン、セモチアジル、テロジリン、ベラパミル、シルニジピン、エルゴジピン、イスラジピン、ラシジピン、レルカニジピン、ニモジピン、シンナリジン、フルナリジン、リドフラジン、ロメリジン、ベンシクラン、エタフェノンおよびペルヘキシリンなど）、トリメタジジン、ジピリダモール、エタフェノン、ジラゼプ、トラピジル、ニコランジル、エノキサパリンおよびアスピリンからなる群より選択される、項目１９に記載の方法。
（項目２２）
前記利尿剤が、チアジド系利尿剤（ヒドロクロロチアジド、メチクロチアジド、トリクロルメチアジド、ベンチルヒドロクロロチアジドおよびペンフルチジドなど）；ループ利尿剤（フロセミド、エタクリン酸、ブメタニド、ピレタニド、アゾセミドおよびトラセミドなど）；カリウム保持性利尿剤（スピロノラクトン、トリアムテレンおよびカンレノ酸カリウム）；浸透圧利尿剤（イソソルビド、Ｄ−マンニトールおよびグリセリンなど）；非チアジド系利尿剤（メチクラン、トリパミド、クロルタリドンおよびメフルシドなど）；およびアセタゾラミドからなる群より選択される、項目１９に記載の方法。
【０３０３】
本発明の１つ以上の実施形態の詳細を以下の説明で述べる。本発明の他の特徴、目的および利点は、説明および図面から、ならびに特許請求の範囲から明らかになるであろう。
【図面の簡単な説明】
【０３０４】
【図１−１】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を表す図である。
【図１−２】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を表す図である。
【図１−３】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を表す図である。
【図１−４】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を表す図である。
【図１−５】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を表す図である。
【図２】（Ｐ）−シクロデキストリンの略図である。
【図３】治療剤の送達に使用し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマーの構造を表す図である。
【図４−１】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図４−２】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図４−３】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図４−４】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図４−５】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図４−６】様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。
【図５−１】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−２】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−３】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−４】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−５】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−６】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−７】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−８】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−９】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図５−１０】ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートに使用し得る例示的なエポチロンの構造を表す図である。
【図６−１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−５】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−６】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−７】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−８】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−９】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１０】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１４】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１５】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１６】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１７】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１８】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−１９】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２０】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２４】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２５】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２６】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２７】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２８】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−２９】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３０】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３４】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３５】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３６】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３７】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３８】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−３９】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４０】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４４】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４５】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４６】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４７】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４８】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−４９】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−５０】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−５１】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−５２】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図６−５３】様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。
【図７−１】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図７−２】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図７−３】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図７−４】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図７−５】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図７−６】様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。
【図８】治療剤および任意の標的化リガンド付加のための直鎖状、分岐状またはグラフト化シクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）合成の一般的なストラテジーを表す図である。
【図９】グラフトＣＤＰの一般的なスキームを表す図である。
【図１０】直鎖状ＣＤＰの一般的なスキームを表す図である。
【図１１】ＣＲＬＸ１０１の粒子径がコンジュゲート数に依存することを表すグラフである。
【発明を実施するための形態】
【０３０５】
本明細書に記載の治療剤の薬物送達用に設計された治療用シクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）の組成物に関する。特定の実施形態では、このシクロデキストリン含有ポリマーは、ｉｎ  ｖｉｖｏで使用した場合に、治療剤の薬物安定性および／または溶解性を向上させる、ならびに／あるいは毒性を低減する、ならびに／あるいは有効性を向上させる。
【０３０６】
さらに、ＣＤＰと本明細書に記載の治療剤とを連結または結合する各種のリンカー基および／または標的化リガンから選択することにより、送達制御のためにポリマーからの薬物の放出速度を弱めることができる。また本発明は、本明細書に記載の組成物により対象を治療する方法にも関する。本発明はさらに、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物を含有するまたはそれらに関連するキットの製造、技術供与または流通を含む製薬事業を運営するための方法に関する。
【０３０７】
より一般的には、本発明は、生物学的条件下で切断されて治療剤が遊離する結合を介してトポイソメラーゼ阻害剤と共有結合した水溶性の生体適合性ポリマーを含む、水溶性の生体適合性ポリマーコンジュゲートを提供する。
【０３０８】
本明細書に記載の方法で取り上げられるポリマーコンジュゲートは、生物活性／治療剤の溶解性および／または安定性を向上させる、薬剤−薬剤相互作用を減少させる、血漿タンパク質を含めた血液要素との相互作用を減少させる、免疫原性を低減または排除する、薬剤を代謝から保護する、薬物放出動態を調節する、循環時間を向上させる、薬物半減期（例えば、血中、または腫瘍のような選択された組織中での）を向上させる、毒性を弱める、有効性を向上させる、異なる種、民族および／または人種の対象間での薬物代謝を標準化する、ならびに／あるいは特定の細胞または組織への的を絞った送達をもたらすのに有用であり得る。
【０３０９】
定義
本明細書で使用される「周囲条件」という用語は、約１気圧、相対湿度５０％および約２５℃周囲の条件を指す。
【０３１０】
本明細書で使用される、第一の部分と第二の部分との関係に関連した「結合する」という用語、例えば、治療剤とポリマーの結合は、第一の部分と第二の部分の間での共有結合の形成を指す。この文脈では、「結合」は共有結合を指す。例えば、ポリマーと結合した治療剤とは、ポリマー（例えば、本明細書に記載の疎水性ポリマー）と共有結合した治療剤のことである。結合は、例えば、第一の部分と第二の部分の直接的な結合を介した直接的な結合であり得るか、またはリンカーを介したもの（例えば、第一と第二の部分の間に配置された１つ以上の原子が共有結合により連結した鎖を介したもの）であり得る。例えば、結合がリンカーを介したものである場合、第一の部分（例えば、薬物）がリンカーと共有結合し、次にこのリンカーが第二の部分（例えば、本明細書に記載の疎水性ポリマー）と共有結合している。
【０３１１】
「生分解性」という用語は当該技術分野において認知されており、使用中に分解することを目的とした、本明細書に記載されているようなポリマー、組成物および製剤を包含する。生分解性ポリマーは通常、これが使用中に分解するという点で非生分解性ポリマーとは異なる。特定の実施形態では、このような使用はｉｎ  ｖｉｖｏ療法のようなｉｎ  ｖｉｖｏでの使用を含み、また他の特定の実施形態では、このような使用はｉｎ  ｖｉｔｒｏでの使用を含む。一般に、生分解性に起因する分解は、生分解性ポリマーからその構成要素サブユニットへの分解、または例えば、生化学的プロセスによるポリマーから低分子量の非ポリマーサブユニットへの消化を含む。特定の実施形態では、２つの異なる種類の生分解が一般に確認される。例えば、一方の種類の生分解は、ポリマー主鎖における結合（共有結合か否かに関係なく）の切断を含み得る。このような生分解では通常、モノマーおよびオリゴマーが生じ、より通常には、このような生分解は、ポリマーの１つ以上のサブユニットをつなぐ結合の切断により起こる。これに対し、他方の種類の生分解は、側鎖の内側にある、または側鎖とポリマー主鎖をつなぐ結合（共有結合か否かに関係なく）の切断を含み得る。特定の実施形態では、一方もしくは他方または両方の一般的な種類の生分解がポリマーの使用中に生じ得る。
【０３１２】
本明細書で使用される「生分解」という用語は、両方の一般的な種類の生分解を包含する。生分解性ポリマーの分解速度は多くの場合、任意に分解に関連する結合の化学的性質、生分解性ポリマーの分子量、結晶化度、生体内安定性および架橋の程度、ポリマー、ポリマー集合体または粒子の物理的特性（例えば、形状および大きさ）ならびに投与の方法および場所を含めた各種の要因に部分的に依存する。例えば、分子量が大きいほど、結晶化度が高いほど、および／または生体内安定性が高いほど、生分解は通常遅くなる。
【０３１３】
本明細書で使用される「炭水化物」という用語は、単糖、二糖、オリゴ糖および多糖を指し、包含する。
【０３１４】
「生理的条件下で切断可能」という語句は、生理的条件下においた場合に半減期が約１００時間未満である結合を指す。例えば、酵素的分解は、生理的条件下（例えば、ｐＨが約４〜８、温度が約２５℃〜約３７℃である水溶液）に曝された状態で、約５年、６ヶ月、３ヶ月、１ヶ月、１５日、５日、３日または１日未満の期間にわたって起こり得る。
【０３１５】
「有効量（「ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ  ａｍｏｕｎｔ」または「ａｎ  ａｍｏｕｎｔ  ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ」）」は、細胞の処置、疾患症状の治癒、緩和、軽減または改善における対象への単回または複数回投与において有効な、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの量を指す。組成物の有効量は、個人の疾患の状態、年齢、性別および体重、ならびに化合物が個人において所望の応答を誘発する能力のような要因によって異なり得る。または有効量は、組成物の任意の毒性または有害効果よりも治療的に有用な効果が上回る量でもある。
【０３１６】
本明細書で使用される「薬学的に許容される担体または補助」は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートと共に患者に投与することができ、治療量の粒子を送達するのに十分な用量で投与してもその薬理活性を損なわず、無毒である担体または補助剤を指す。薬学的に許容される担体として働き得る材料のいくつかの例としては、以下ものが挙げられる：（１）糖、例えばラクトース，グルコース，マンニトールおよびスクロースなど；（２）コーンスターチおよびバレイショデンプンのようなデンプン；（３）セルロースおよびその誘導体、例えばカルボキシメチルセルロースナトリウム，エチルセルロースおよび酢酸セルロースなど；（４）粉末トラガカント；（５）麦芽；（６）ゼラチン；（７）タルク；（８）カカオバターおよび坐剤ワックスのような賦形剤；（９）油、例えばラッカセイ油，綿実油，ベニバナ油，ゴマ油，オリーブ油，トウモロコシ油およびダイズ油など；（１０）プロピレングリコールのようなグリコール；（１１）ポリオール例えばグリセリン，ソルビトール，マンニトールおよびポリエチレングリコールなど；（１２）オレイン酸エチルおよびラウリン酸エチルのようなエステル；（１３）寒天；（１４）水酸化マグネシウムおよび水酸化アルミニウムのような緩衝剤；（１５）アルギン酸；（１６）無発熱物質水；（１７）等張食塩水；（１８）リンガー溶液；（１９）エチルアルコール；（２０）リン酸緩衝液；ならびに（２１）医薬組成物に使用されるその他の無毒で適合性のある物質。
【０３１７】
本明細書で使用される「ポリマー」という用語は、当該技術分野において使用されるその本来の意味、すなわち、共有結合により連結した１つ以上の反復単位（モノマー）を特徴とする分子構造という意味を有する。反復単位はすべて同一であり得るか、またはある場合には、ポリマー内に２種類以上の反復単位が存在し得る。ある場合には、ポリマーは、生物学的に誘導されたもの、すなわちバイオポリマーである。バイオポリマーの非限定的な例としては、ペプチドもしくはタンパク質（すなわち、各種アミノ酸のポリマー）、またはＤＮＡもしくはＲＮＡのような核酸が挙げられる。ある場合には、ポリマーは、サブユニット、例えば本明細書に記載のサブユニットで構成されていてもよく、サブユニットはポリマー、例えばＰＥＧを含むが、コンジュゲート内で反復していてもよい。いくつかの実施形態では、コンジュゲートは、本明細書に記載のサブユニットを１つだけ含み得るが、２つ以上の同一のサブユニットを含んでいてもよい。
【０３１８】
本明細書で使用される「低水溶解度」という用語は、生理的ｐＨ（（６．５〜７．４）で５ｍｇ／ｍｌ未満の低い水への溶解度を有する不水溶性化合物を指す。好ましくはその溶解度は１ｍｇ／ｍｌ未満、より好ましくは０．１ｍｇ／ｍｌ未満である。薬物は分散体として水中で安定であることが望ましい；そうでなければ、凍結乾燥または噴霧乾燥固体
形態が望ましいものであり得る。
【０３１９】
本明細書で使用される「ヒドロキシ保護基」は当該技術分野で公知であり、その全体が参照により本明細書に組み込まれるＰｒｏｔｅｃｔｉｎｇ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，Ｔ．Ｗ．ＧｒｅｅｎｅおよびＰ．Ｇ．Ｍ．Ｗｕｔｓ，第３版，Ｊｏｈｎ  Ｗｉｌｅｙ  ＆  Ｓｏｎｓ，１９９９に詳細に記載されているものを包含する。適切なヒドロキシ保護基としては、例えば、アシル（例えば、アセチル）、トリエチルシリル（ＴＥＳ）、ｔ−ブチルジメチルシリル（ＴＢＤＭＳ）、２，２，２−トリクロロエトキシカルボニル（Ｔｒｏｃ）およびカルボベンジルオキシ（Ｃｂｚ）が挙げられる。
【０３２０】
本明細書で使用される「不活性雰囲気」は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物または混合物と化学反応しない、主として不活性ガスからなる雰囲気を指す。不活性ガスの例は、窒素（Ｎ２）、ヘリウムおよびアルゴンである。
【０３２１】
本明細書で使用される「リンカー」とは、少なくとも２つの官能基を有する部分のことである。一方の官能基は本明細書に記載のポリマーと反応することができ、第二の官能基は本明細書に記載の薬剤上の官能基と反応することができる。いくつかの実施形態では、リンカーはちょうど２つの官能基を有する。リンカーは、例えば、複数の薬剤と１つのポリマーを連結するために使用し得る、２つ以上の官能基（例えば、３、４、５、６、７、８、９、１０以上の官能基）を有し得る。文脈によっては、リンカーは、第一もしくは第二の部分（例えば、薬剤もしくはポリマー）のいずれかと結合する前のリンカー部分、一方の部分と結合した後であるが第二の部分と結合する前のリンカー部分、または第一および第二の部分の両方と結合した後に存在する残りのリンカーを指し得る。
【０３２２】
本明細書で使用される「リオプロテクタント」という用語は、凍結乾燥調製物中に存在する物質を指す。通常、リオプロテクタントは凍結乾燥工程の前に存在し、得られた凍結乾燥調製物中にも存在し続ける。リオプロテクタントは、ナノ粒子、リポソームおよび／またはミセルを凍結乾燥中に保護するために、例えば、凝集、粒子崩壊および／またその他のタイプの損傷を低減または防止するために使用し得る。一実施形態では、リオプロテクタントは凍結保護物質である。一実施形態では、リオプロテクタントは炭水化物である。
【０３２３】
本明細書で使用される「予防する」または「予防すること」という用語は、対象への薬剤の投与という文脈で使用される場合、疾患の少なくとも１つの症状の発症が、レジメンの非存在下で観察され得るものと比較して遅延されるように、対象にレジメン、例えばＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与を受けさせることを指す。
【０３２４】
本明細書で使用される「対象」という用語は、ヒトおよび非ヒト動物を包含することが意図される。例示的なヒト対象としては、疾患、例えば本明細書に記載の疾患を有するヒト患者または正常な対象が挙げられるが挙げられる。「非ヒト動物」という用語は、すべての脊椎動物、例えば、非哺乳動物（例えばニワトリ、両生類、爬虫類など）ならびに哺乳動物、例えば非ヒト霊長類、家畜化されたおよび／または農業上有用な動物、例えばヒツジ、イヌ、ネコ、ウシ、ブタなどを包含する。
【０３２５】
本明細書で使用される「治療剤」という用語は、対象に投与すれば、その対象が治療効果を得るような部分を指す（例えば、治療剤の投与が、細胞を治療する、または疾患の症状を治癒する、緩和する、軽減するまたは向上させる）。
【０３２６】
本明細書で使用される、疾患を有する対象を「治療する」または「治療すること」という用語は、疾患の少なくとも１つの症状が治癒する、修復される、緩和される、軽減される、変化する、矯正される、改善されるまたは向上するように、対象にレジメン、例えばＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与を受けさせることを指す。治療することは、疾患または疾患症状を緩和する、軽減する、変化させる、矯正する、改善する、向上させるまたはそれに影響を与えるために有効量を投与することを含む。治療は、疾患症状の増悪または悪化を抑制し得る。
【０３２７】
「アシル」という用語は、アルキルカルボニル、シクロアルキルカルボニル、アリールカルボニル、ヘテロシクリルカルボニルまたはヘテロアリールカルボニル置換基を指し、そのいずれも（例えば、１つ以上の置換基により）さらに置換され得る。例示的なアシル基としては、アセチル（ＣＨ３Ｃ（Ｏ）−）、ベンゾイル（Ｃ６Ｈ５Ｃ（Ｏ）−）およびアセチルアミノ酸（例えば、アセチルグリシン、ＣＨ３Ｃ（Ｏ）ＮＨＣＨ２Ｃ（Ｏ）−）が挙げられる。
【０３２８】
「アルコキシ」という用語は、以下で定義されるアルキル基に酸素ラジカルが結合したものを指す。代表的なアルコキシ基としては、メトキシ、エトキシ、プロピルオキシ、ｔｅｒｔ−ブトキシなどが挙げられる。
【０３２９】
「アルキル」という用語は、直鎖アルキル基、分岐鎖アルキル基、シクロアルキル（脂環式）基、アルキル置換シクロアルキル基およびシクロアルキル置換アルキル基を含めた飽和脂肪族基のラジカルを指す。好適な実施形態では、直鎖または分岐鎖アルキルは、その主鎖中に３０個以下（例えば、直鎖でＣ１〜Ｃ３０、分岐鎖でＣ３〜Ｃ３０）、より好ましくは２０個以下、最も好ましくは１０個以下の炭素原子を有する。同様に、好適なシクロアルキルは、その環構造中に３〜１０個の炭素原子を有し、より好ましくは、その環構造中に５、６または７個の炭素を有する。「アルキレニル」という用語は、二価アルキル、例えば、−ＣＨ２−、−ＣＨ２ＣＨ２−および−ＣＨ２ＣＨ２ＣＨ２−を指す。
【０３３０】
「アルケニル」という用語は、少なくとも１つの二重結合を含む脂肪族基を指す。
【０３３１】
「アルコキシル」または「アルコキシ」という用語は、以下で定義されるアルキル基に酸素ラジカルが結合したものを指す。代表的なアルコキシル基としては、メトキシ、エトキシ、プロピルオキシ、ｔｅｒｔ−ブトキシなどが挙げられる。「エーテル」とは、酸素により共有結合的に連結した２つの炭化水素のことである。
【０３３２】
「アルキル」という用語は、直鎖アルキル基、分岐鎖アルキル基、シクロアルキル（脂環式）基、アルキル飽和シクロアルキル基およびシクロアルキル置換アルキル基を含めた飽和脂肪族基のラジカルを指す。好適な実施形態では、直鎖または分岐鎖アルキルは、その主鎖中に３０個以下（例えば、直鎖でＣ１〜Ｃ３０、分岐鎖でＣ３〜Ｃ３０）、より好ましくは２０個以下、最も好ましくは１０個以下の炭素原子を有する。同様に、好適なシクロアルキルは、その環構造中に３〜１０個の炭素原子を有し、より好ましくは、その環構造中に５、６または７個の炭素を有する。
【０３３３】
「アルキニル」という用語は、少なくとも１つの三重結合を含む脂肪族基を指す。
【０３３４】
「アラルキル」または「アリールアルキル」という用語は、アリール基（例えば、フェニルまたはナフチル）で置換されたアルキル基を指す。
【０３３５】
「アリール」という用語は、５〜１４員の単環または二環式芳香族基、例えば、ベンゼン、ナフタレンなどを包含する。芳香環は、１つ以上の環位において上記のような置換基、例えば、ハロゲン、アジド、アルキル、アラルキル、アルケニル、アルキニル、シクロアルキル、ポリシクリル、ヒドロキシル、アルコキシル、アミノ、ニトロ、スルフィドリル、イミノ、アミド、リン酸、ホスホン酸、ホスフィン酸、カルボニル、カルボキシル、シリル、エーテル、アルキルチオ、スルホニル、スルホンアミド、ケトン、アルデヒド、エステル、ヘテロシクリル、芳香族またはヘテロ芳香族部分、−ＣＦ３、−ＣＮなどで置換され得る。また「アリール」という用語は、２個以上の炭素が２つの隣接する環に共通である環（「縮合環」のことである）を２つ以上有する多環系であって、少なくとも１つの環が芳香族であり、例えば、もう一方の環がシクロアルキル、シクロアルケニル、シクロアルキニル、アリールおよび／またはヘテロシクリルであり得る多環系も包含する。各環は、例えば５〜７員を含み得る。「アリーレン」という用語は、二価の本明細書で定義されるアリールを指す。
【０３３６】
「アリールアルケニル」という用語は、アリール基で置換されたアルケニル基を指す。「カルボキシ」という用語は、−Ｃ（Ｏ）ＯＨまたはその塩を指す。
【０３３７】
「ヒドロキシ」および「ヒドロキシル」という用語は、互換的に使用され、−ＯＨを指す。「置換基」という用語は、アルキル、シクロアルキル、アルケニル、アルキニル、ヘテロシクリル、ヘテロシクロアルケニル、シクロアルケニル、アリールまたはヘテロアリール上で任意の原子において「置換された」基を指す。任意の原子が置換され得る。適切な置換基としては、アルキル（例えば、Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８、Ｃ９、Ｃ１０、Ｃ１１、Ｃ１２直鎖または分岐鎖アルキル）、シクロアルキル、ハロアルキル（例えば、ＣＦ３のようなペルフルオロアルキル）、アリール、ヘテロアリール、アラルキル、ヘテロアラルキル、ヘテロシクリル、アルケニル、アルキニル、シクロアルケニル、ヘテロシクロアルケニル、アルコキシ、ハロアルコキシ（例えば、ＯＣＦ３のようなペルフルオロアルコキシ）、ハロ、ヒドロキシ、カルボキシ、カルボキシラート、シアノ、ニトロ、アミノ、アルキルアミノ、ＳＯ３Ｈ、硫酸、リン酸、メチレンジオキシ（酸素が隣接原子に結合している−Ｏ−ＣＨ２−Ｏ−）、エチレンジオキシ、オキソ、チオキソ（例えば、Ｃ＝Ｓ）、イミノ（アルキル、アリール、アラルキル）、Ｓ（Ｏ）ｎアルキル（ｎが０〜２である）、Ｓ（Ｏ）ｎアリール（ｎが０〜２である）、Ｓ（Ｏ）ｎヘテロアリール（ｎが０〜２である）、Ｓ（Ｏ）ｎヘテロシクリル（ｎが０〜２である）、アミン（モノ−、ジ−、アルキル、シクロアルキル、アラルキル、ヘテロアラルキル、アリール、ヘテロアリールおよびこれらの組合せ）、エステル（アルキル、アラルキル、ヘテロアラルキル、アリール、ヘテロアリール）、アミド（モノ−、ジ−、アルキル、アラルキル、ヘテロアラルキル、アリール、ヘテロアリールおよびその組合せ）、スルホンアミド（モノ−、ジ−、アルキル、アラルキル、ヘテロアラルキルおよびその組合せ）が非限定的に挙げられる。一態様では、基上の置換基は、独立して任意の単一の上記置換基またはその任意のサブセットである。別の態様では、置換基自体が上記置換基のいずれか１つにより置換されていてよい。
【０３３８】
「ハロ」および「ハロゲン」という用語は、ハロゲンを意味し、クロロ、フルオロ、ブロモおよびヨードを包含する。
【０３３９】
「ヘタラルキル」、「ヘテロアラルキル」または「ヘテロアリールアルキル」という用語は、ヘテロアリール基で置換されたアルキル基を指す。
【０３４０】
「ヘテロアリール」という用語は、単環式であれば１〜３個のヘテロ原子、二環式であれば１〜６個のヘテロ原子、または三環式であれば１〜９個のヘテロ原子を有する、５〜８員単環式、８〜１２員二環式、または１１〜１４員三環式の芳香族環系を指し、前記ヘテロ原子はＯ、ＮまたはＳから選択され（例えば、炭素原子と、二環式または三環式であればそれぞれ、１〜３個、１〜６個または１〜９個のヘテロ原子Ｎ、ＯまたはＳ）、各環の０、１、２、３または４個の原子は置換基により置換されていてよい。ヘテロアリール基の例としては、ピリジル、フリルまたはフラニル、イミダゾリル、ベンゾイミダゾリル、ピリミジニル、チオフェニルまたはチエニル、キノリニル、インドリル、チアゾリルなどが挙げられる。「ヘテロアリーレン」という用語は、二価の本明細書で定義されるヘテロアリールを指す。
【０３４１】
「ヘテロアリールアルケニル」という用語は、ヘテロアリール基で置換されたアルケニル基を指す。
【０３４２】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物
１つ以上の治療剤がＣＤＰと共有結合している（例えば、直接的にまたはリンカーを介して）シクロデキストリン含有ポリマー（「ＣＤＰ」）−治療剤コンジュゲートを本明細書に記載する。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、直鎖状または分岐状シクロデキストリン含有ポリマーおよびシクロデキストリンでグラフト化したポリマーを含む。本明細書に記載の通りに修飾し得る例示的なシクロデキストリン含有ポリマーは、米国特許第７，２７０，８０８号、同第６，５０９，３２３号、同第７，０９１，１９２号、同第６，８８４，７８９号、米国特許出願公開第２００４００８７０２４号、同第２００４０１０９８８８号および同第２００７００２５９５２号に教示されている。
【０３４３】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを用いて自己免疫疾患、炎症性疾患、代謝障害、心血管障害、中枢神経系障害（例えば、神経変性障害）または癌を治療することができるように治療剤を含み得る。本明細書に記載のコンジュゲートで使用し得る例示的な治療剤としては、特に限定されないが、以下のもの挙げられる：トポイソメラーゼ阻害剤、抗代謝剤、ピリミド（ｐｙｒｉｍｉｄｅ）類似体、アルキル化剤、アントラサイクリン、抗腫瘍抗生物質、タキサン、白金系薬剤、微小管阻害剤、プロテアソーム阻害剤および副腎皮質ステロイド剤。治療剤は本明細書に記載の薬剤、例えば、代謝障害、心血管障害、自己免疫障害、炎症性障害または中枢神経系障害を治療または予防するための薬剤であり得る。
【０３４４】
したがって、一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは式I：
【化１１】
2018012729.tif 000013
により表され、式中、
Ｐは直鎖または分岐鎖ポリマー鎖を表し；
ＣＤはシクロデキストリン部分のような環状部分を表し；
Ｌ１、Ｌ２およびＬ３はそれぞれの出現に対して、独立して、存在しないかまたはリンカー基であってよく；
Ｄはそれぞれの出現に対して、独立して、治療剤またはそのプロドラッグを表し；
Ｔはそれぞれの出現に対して、独立して、標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
ａ、ｍおよびｖはそれぞれの出現に対して、独立して、１〜１０（好ましくは１〜８、１〜５または１〜３）の範囲の整数を表し；
ｎおよびｗはそれぞれの出現に対して、独立して、０〜約３０，０００（好ましくは＜２５，０００、＜２０，０００、＜１５，０００、＜１０，０００、＜５，０００、＜１，０００、＜５００、＜１００、＜５０、＜２５、＜１０または＜５）の範囲の整数を表し；
ｂは、１〜約３０，０００（好ましくは＜２５，０００、＜２０，０００、＜１５，０００、＜１０，０００、＜５，０００、＜１，０００、＜５００、＜１００、＜５０、＜２５、＜１０または＜５）の範囲の整数を表し、
Ｐがシクロデキストリン部分を含むか、またはｎが少なくとも１である。
【０３４５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の１種類の治療剤を、別の異なる種類の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。他の細胞毒性薬の例は本明細書に記載されている。免疫調節剤の例としては、ステロイド（例えばプレドニゾン）およびＮＳＡＩＤが挙げられる。
【０３４６】
特定の実施形態では、シクロデキストリン部分がポリマー鎖からのペンダント基上にグラフトされているのではなく、Ｐがポリマー鎖内に複数のシクロデキストリン部分を含む。したがって、特定の実施形態では、式Iのポリマー鎖は、ｎ’単位のＵをさらに含み、
ｎ’は１〜約３０，０００、例えば、４〜１００、４〜５０、４〜２５、４〜１５、６〜１００、６〜５０、６〜２５および６〜１５（好ましくは、＜２５，０００、＜２０，０００、＜１５，０００、＜１０，０００、＜５，０００、＜１，０００、＜５００、＜１００、＜５０、＜２５、＜２０、＜１５、＜１０または＜５）の範囲の整数を表し；Ｕは以下の一般式のうちの１つで表され：
【化１２】
2018012729.tif 000014
式中、
ＣＤは、シクロデキストリン部分またはその誘導体のような環状部分を表し；
Ｌ４、Ｌ５、Ｌ６およびＬ７はそれぞれの出現に対して、独立して、存在しないかまたはリンカー基を表してよく；
ＤおよびＤ’はそれぞれの出現に対して、独立して、同じまたは異なる治療剤またはそのプロドラッグ形態を表し；
ＴおよびＴ’はそれぞれ独立して、同じまたは異なる標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
ｆおよびｙはそれぞれの出現に対して、独立して、１〜１０の範囲の整数を表し；
ｇおよびｚはそれぞれの出現に対して、独立して、０〜１０の範囲の整数を表す。
【０３４７】
いくつかの実施形態では、１つのｇが０であり、１つのｇが１〜１０である。いくつかの実施形態では、１つのｚが０であり、１つのｚが１〜１０である。
【０３４８】
好ましくは、ポリマーは複数のＤまたはＤ’部分を有する。いくつかの実施形態では、Ｕ単位の少なくとも５０％が、少なくとも１つのＤまたはＤ’を有する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１種類以上の治療剤部分を、別の種類の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０３４９】
好適な実施形態では、Ｌ４およびＬ７はリンカー基を表す。
【０３５０】
ＣＤＰは、ポリカチオン性、ポリアニオン性または非イオン性ポリマーを含み得る。ポリカチオン性またはポリアニオン性ポリマーは、それぞれ正または負電荷を有する少なくとも１つの部位を有する。特定のこのような実施形態では、リンカー部分および環状部分の少なくとも１つが上記のような荷電部位を含み、出現するその部分はすべてそれぞれ荷電部位を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰは生体適合性である。
【０３５１】
特定の実施形態では、ＣＤＰは、少なくとも１つの末端ヒドロキシル基を含む多糖およびその他の非タンパク質生体適合性ポリマー、ならびにそれらの組合せ、例えばポリビニルピロリドン、ポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）、ポリ無水コハク酸、ポリセバシン酸、ＰＥＧ−リン酸、ポリグルタミン酸、ポリエチレンイミン、無水マレイン酸ジビニルエーテル（ＤＩＶＭＡ）、セルロース、プルラン、イヌリン、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、Ｎ−（２−ヒドロキシプロピル）メタクリルアミド（ＨＰＭＡ）、デキストランおよびヒドロキシエチルデンプン（ＨＥＳ）などを含み、治療剤、標的化リガンドおよび／またはシクロデキストリン部分をグラフトするための任意のペンダント基を有し得る。特定の実施形態では、ポリマーは、例えばポリ（乳酸）、ポリ（グリコール酸）、ポリ（アルキル２−シアノアクリラート）、ポリ酸無水物およびポリオルトエステルなどのように生分解性、あるいは例えばポリラクチド−グリコリドコポリマーおよびその誘導体、非ペプチドポリアミノ酸、ポリイミノカルボン酸、ポリアルファ−アミノ酸、ポリアルキル−シアノ−アクリラート、ポリホスファゼンまたはアシルオキシメチルポリアスパラギン酸、およびポリグルタミン酸コポリマー、ならびにそれらの混合物などのように生体内分解性であり得る。
【０３５２】
別の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、式IIにより表され：
【化１３】
2018012729.tif 000015
式中、
Ｐはシクロデキストリン部分を含むポリマーのモノマー単位を表し；
Ｔはそれぞれの出現に対して、独立して、標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
Ｌ６、Ｌ７、Ｌ８、Ｌ９およびＬ１０はそれぞれの出現に対して、独立して、存在しないかまたはリンカー基を表してよく；
ＣＤはそれぞれの出現に対して、独立して、シクロデキストリン部分またはその誘導体を表し；
Ｄはそれぞれの出現に対して、独立して、治療剤またはそのプロドラッグ形態を表し；
ｍはそれぞれの出現に対して、独立して、１〜１０（好ましくは、１〜８、１〜５または１〜３）の範囲の整数を表し；
ｏは、１〜約３０，０００（好ましくは、＜２５，０００、＜２０，０００、＜１５，０００、＜１０，０００、＜５，０００、＜１，０００、＜５００、＜１００、＜５０、＜２５、＜１０または＜５）の範囲の整数を表し；
ｐ、ｎおよびｑはそれぞれの出現に対して、独立して、０〜１０（好ましくは、０〜８、０〜５、０〜３または０〜約２）の範囲の整数を表し、
好ましくは、ＣＤおよびＤは、それぞれの出現に対して、化合物中の少なくとも１ヶ所（好ましくは、少なくとも５、１０、２５ヶ所または５０もしくは１００ヶ所）に存在する。
【０３５３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の異なる治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。細胞毒性薬の例は本明細書に記載されている。免疫調節剤の例としては、ステロイド（例えばプレドニゾン）またはＮＳＡＩＤが挙げられる。
【０３５４】
別の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、以下のいずれかの式で表され：
【化１４】
2018012729.tif 000016
式中、
ＣＤは、シクロデキストリン部分またはその誘導体のような環状部分を表し；
Ｌ４、Ｌ５、Ｌ６およびＬ７はそれぞれの出現に対して、独立して、存在しないかまたはリンカー基を表してよく；
ＤおよびＤ’はそれぞれの出現に対して、独立して、同じまたは異なる治療剤を表し；
ＴおよびＴ’はそれぞれの出現に対して、独立して、同じまたは異なる標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
ｆおよびｙはそれぞれの出現に対して、独立して、１〜１０（好ましくは、１〜８、１〜５または１〜３）の範囲の整数を表し；
ｇおよびｚはそれぞれの出現に対して、独立して、０〜１０（好ましくは、０〜８、０〜５、０〜３または０〜約２）の範囲の整数を表し；
ｈは、１〜３０，０００、例えば、４〜１００、４〜５０、４〜２５、４〜１５、６〜１００、６〜５０、６〜２５および６〜１５（好ましくは、＜２５，０００、＜２０，０００、＜１５，０００、＜１０，０００、＜５，０００、＜１，０００、＜５００、＜１００、＜５０、＜２５、＜２０、＜１５、＜１０または＜５）の範囲の整数を表し、
少なくとも１個（および好ましくは、少なくとも５個、１０個または少なくとも２０個、５０個もしくは１００個）のｇの出現が、１以上の整数を表す。
【０３５５】
いくつかの実施形態では、１つのｇが０であり、１つのｇが１〜１０である。いくつかの実施形態では、１つのｚが０であり、１つのｚが１〜１０である。
【０３５６】
好ましくは、ポリマーは複数のＤまたはＤ’部分を有する。いくつかの実施形態では、ポリマー反復単位の少なくとも５０％が、少なくとも１つのＤまたはＤ’を有する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を、別の種類の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０３５７】
好適な実施形態では、Ｌ４およびＬ７はリンカー基を表す。
【０３５８】
特定のそのような実施形態では、ＣＤＰは、環状構造を、例えば直鎖状または分岐状ポリマー、好ましくは直鎖状ポリマー内に結合させるリンカー部分と交互に存在する環状部分を含む。環状部分は、任意の適切な環状構造、例えばシクロデキストリン、クラウンエーテル（例えば、１８−クラウン−６、１５−クラウン−５、１２−クラウン−４など）、環状オリゴペプチド（例えば、５〜１０個のアミノ酸残基を含む）、クリプタンドまたはクリプテート（例えば、クリプタンド［２．２．２］、クリプタンド−２，１，１およびその複合体）、カリックスアレーンまたはキャビタンド、またはそれらの任意の組合せなどであり得る。好ましくは、環状構造は水溶性である（または水溶性になるように修飾されている）。特定の実施形態では、例えば、直鎖状ポリマーの調製のために、例えば、直鎖状ポリマーの調製のために、重合条件下で各環状構造のちょうど２つの部分がリンカー部分と反応し、得られたポリマーが、交互に連続する環状部分とリンカー部分、例えば少なくとも４つの各種の部分などを含む（または実質的にその部分からなる）ように環状構造を選択する。適切な二官能性の環状部分には、市販である、および／または公開されているプロトコールを用いる調製に従った数多くのものがある。特定の実施形態では、コンジュゲートは、少なくとも０．１ｇ／ｍＬ、好ましくは少なくとも０．２５ｇ／ｍＬの濃度まで水に溶解可能である。
【０３５９】
したがって、特定の実施形態では、本発明は、本明細書に記載の治療剤の薬物送達用に設計された、治療用シクロデキストリン含有ポリマー化合物の新規組成物に関する。特定の実施形態では、上記ＣＤＰは、ｉｎ  ｖｉｖｏで使用した場合に、治療剤の薬物安定性および／または溶解性を向上させる、ならびに／あるいは毒性を減少させる、ならびに／あるいは有効性を向上させる。さらに、各種のリンカー基および／または標的化リガンドから選択することにより、送達制御のためにＣＤＰからの治療剤の放出速度を弱めることができる。
【０３６０】
治療剤がポリマーと共有結合している各種直鎖状、分岐状またはグラフト化ＣＤＰが本明細書に開示される。特定の実施形態では、治療剤は、生加水分解性の結合、例えば、エステル、アミド、カルバミン酸エステルまたは炭酸エステルを介して共有結合により連結している。治療剤および任意の標的化リガンドを付加するための直鎖状、分岐状またはグラフト化シクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を合成するための一般的なストラテジーは、その内容全体が参照により組み込まれる、米国特許第７，２７０，８０８号、同第６，５０９，３２３号、同第７，０９１，１９２号、同第６，８８４，７８９号、米国特許出願公開第２００４００８７０２４号、同第２００４０１０９８８８号および同第２００７００２５９５２号に記載されている。図１に示されるように、一般的なストラテジーを用いて、治療剤、例えば、細胞毒性薬、例えばトポイソメラーゼ阻害剤、例えばトポイソメラーゼI阻害剤（例えば、カンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、トポテカ
ン、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカン、ジフロモテカンもしくはそれらの誘導体）もしくはトポイソメラーゼII阻害剤（例えば、エトポシド、テノポシド、アムサクリンもしくはそれらの誘導体）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、ペメトレキセド、フロクスウリジンもしくはラルチトレキセド）もしくはピリミジンコンジュゲート（例えば、カペシタビン、シタラビン、ゲムシタビンもしくは５ＦＵ））、アルキル化剤、アントラサイクリン、抗腫瘍抗生物質（例えば、ＨＳＰ９０阻害剤、例えばゲルダナマイシン）、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンもしくはオキサリプラチン）、微小管阻害剤、キナーゼ阻害剤（例えば、セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤、例えばｍＴＯＲ阻害剤、例えばラパマイシン）またはプロテアソーム阻害剤の送達のための各種の異なるシクロデキストリン含有ポリマーを得ることができる。得られたＣＤＰを図１のポリマー（Ａ）〜（Ｌ）として図示する。一般的に、式中、Ｒは治療剤またはＯＨであり得るが、ポリマー中の少なくとも１つのＲが治療剤であり得る、例えば付加量がゼロではないことが必要である。一般的に、ｍ、ｎおよびｏは、存在すれば、独立して１〜１０００、例えば１〜５００、例えば１〜１００、例えば１〜５０、例えば１〜２５、例えば１０〜２０、例えば約１４である。
【０３６１】
特定の実施形態では、ＣＤＰは直鎖状シクロデキストリン含有ポリマーを含み、例えば、ポリマー主鎖がシクロデキストリン部分を含む。例えば、ポリマーは水溶性の直鎖状シクロデキストリンポリマーであってよく、このようなポリマーは、ちょうど２つの位置のそれぞれに１つの反応部位を有するように修飾された少なくとも１つのシクロデキストリン誘導体を準備し、そのシクロデキストリン誘導体を、リンカーとシクロデキストリン誘導体の間に共有結合を形成するための反応部位と反応部分との反応を促進する重合条件下で、その反応部位と共有結合を形成することができるちょうど２つの反応部分を有するリンカーと反応させて、シクロデキストリン誘導体とリンカーが交互に存在する単位を含む直鎖状ポリマーを生成することにより作製される。あるいは、ポリマーは、直鎖状ポリマー主鎖を有する、水溶性の直鎖状シクロデキストリンポリマーであってもよく、このポリマーは、直鎖状ポリマー主鎖内に複数の置換または非置換シクロデキストリン部分およびリンカー部分を含み、ポリマー鎖末端のシクロデキストリン部分以外の各シクロデキストリン部分が前記リンカー部分のうちの２つと結合し、各リンカー部分が２つのシクロデキストリン部分を共有結合により連結している。さらに別の実施形態では、ポリマーは、複数のリンカー部分により互いに共有結合的に連結している複数のシクロデキストリン部分を含む、水溶性の直鎖状シクロデキストリンポリマーであり、ポリマー鎖末端のシクロデキストリン部分以外の各シクロデキストリン部分が２つのリンカー部分と結合して、直鎖状シクロデキストリンポリマーを形成している。
【０３６２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、シクロデキストリン部分と、シクロデキストリン部分を含まないコモノマー（コモノマー）と、複数のトポイソメラーゼ阻害剤とを含む水溶性の直鎖状ポリマーコンジュゲートを含み、少なくとも４つ、５つ、６つ、７つ、８つなどのシクロデキストリン部分および少なくとも４つ、５つ、６つ、７つ、８つなどのコモノマーを含む。いくつかの実施形態では、治療剤は本明細書に記載の治療剤であり、例えば、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲ
ート、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート）、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害
剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート）もしくはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート））、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲートもしくはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート）、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート）、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート）、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）、またはＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ボロン酸含有分子コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート）、またはＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤もしくはＣＤＰ−ラパマイシン類似体コンジュゲート）である。
【０３６３】
治療剤は、ヒドロキシル基、カルボン酸基または必要に応じてアミノ基のような官能基を介してＣＤＰと結合し得る。
【０３６４】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の１種類の治療剤を、別の異なる種類の治療剤、例えば別の抗癌剤、抗炎症剤またその他の薬剤、例えば本明細書に記載の薬剤に置き換え得る。
【０３６５】
いくつかの実施形態では、最小限の４つのシクロデキストリン部分と少なくとも４つのコモノマーが、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中に交互に存在する。いくつかの実施形態では、治療剤が生物学的下で前記ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートから切断されて、治療剤が遊離する。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、治療剤が連結しているリンカーを含む。いくつかの実施形態では、治療剤はリンカーを介して結合している。
【０３６６】
いくつかの実施形態では、コモノマーは、シクロデキストリンモノマーの反応ひいては連結が行われる少なくとも２つの官能基の残基を含む。いくつかの実施形態では、各コモノマーの官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオ、ハロゲン化アシル、−ＨＣ＝ＣＨ−、−Ｃ≡Ｃ−基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、２つの官能基は同じであり、コモノマー前駆体の末端に位置する。いくつかの実施形態では、コモノマーは、治療剤の反応ひいては連結が行われる少なくとも１つの官能基を有する１つ以上のペンダント基を含む。いくつかの実施形態では、各コモノマーペンダント基の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオール、ハロゲン化アシル、エチレン、エチン基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、ペンダント基は、置換もしくは非置換の分岐状、環状もしくは直鎖状Ｃ１〜Ｃ１０アルキル、または鎖もしくは環内に１つ以上のヘテロ原子を任意に含むアリールアルキルである。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン部分を含む。いくつかの実施形態では、治療剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの少なくとも５重量％、１０重量％、１５重量％、２０重量％、２５重量％、３０重量％または３５重量％である。
【０３６７】
いくつかの実施形態では、コモノマーは分子量３，４００Ｄａのポリエチレングリコールを含み、シクロデキストリン部分はベータ−シクロデキストリンを含み、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート）上のトポイソメラーゼ阻害剤のような治療剤の理論的な最大付加量は２５重量％（例えば、２０重量％、１５重量％、１３重量％または１０重量％）であり、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）はＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート）の４〜２０重量％（例えば、６〜１０重量％）である。いくつかの実施形態では、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）は水に難溶性である。いくつかの実施形態では、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）の溶解度は、生理ｐＨにおいて５ｍｇ／ｍｌ未満である。いくつかの実施形態では、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）は、ｌｏｇＰ＞０．４、＞０．６、＞０．８、＞１、＞２、＞３、＞４または＞５の疎水性化合物である。
【０３６８】
いくつかの実施形態では、治療剤は、第二の化合物（例えば、リンカー）を介してＣＤＰと結合している。
【０３６９】
いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与により、少なくとも６時間にわたる治療剤の放出がもたらされる。いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与により、２時間、３時間、５時間、６時間、８時間、１０時間、１５時間、２０時間、１日、２日、３日、４日、７日、１０日、１４日、１７日、２０日、２４日、２７日、最大１ヶ月にわたる治療剤の放出がもたらされる。いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与の際に、治療剤放出の速度は、酵素的切断ではなく主として加水分解の速度に依存する。
【０３７０】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは１０，０００〜５００，０００Ｄａ（例えば、２０，０００〜３００，０００、３０，０００〜２００，０００、または４０，０００〜２００，０００、または５０，０００〜１００，０００）の分子量を有する。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの少なくとも約２重量％、５重量％、１０重量％、２０重量％、３０重量％、５０重量％または８０重量％を占める。
【０３７１】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを、ちょうど２つの位置のそれぞれに１つの反応部位を有するように修飾されたシクロデキストリン部分前駆体を準備し、そのシクロデキストリン部分前駆体を、コモノマーとシクロデキストリン部分の間に共有結合を形成するための反応部位と反応部分との反応を促進する重合条件下で、その反応部位と共有結合を形成することができるちょうど２つの反応部分を有するコモノマー前駆体と反応させて、交互に存在するシクロデキストリン部分とコモノマーの単位を含むＣＤＰを生成することを含む方法により作製する。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分前駆体が組成物中にあり、その組成物は、反応部位を有するように修飾された２つの位置以外の位置を有するシクロデキストリン部分（例えば、反応部位を有するように修飾された１、３、４、５、６または７つの位置を有するシクロデキストリン部分）を実質的に有さない。
【０３７２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートのコモノマーは、アルキレン鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖およびアミノ酸鎖からなる群より選択される部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートコモノマーは、ポリエチレングリコール鎖を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーは、ポリグリコール酸およびポリ乳酸鎖から選択される部分を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーは、１つ以上のメチレン基が任意に基Ｙにより置き換わっている（ただし、どのＹも互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０３７３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ト治療剤コンジュゲートは、複数のＤ部分が結合した下式のポリマーであり：
【化１５】
2018012729.tif 000017
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず；コモノマーはそれぞれ独立して、本明細書に記載のコモノマーであり、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、またいくつかの実施形態では、少なくとも２つの治療剤を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーの分子量は約２０００〜約５０００Ｄａ（例えば、約３０００〜約４０００Ｄａ（例えば、約３４００Ｄａ））である。
【０３７４】
いくつかの実施形態では、治療剤は本明細書に記載の治療剤である。治療剤は、ヒドロキシル基、カルボン酸基または必要に応じてアミノ基のような官能基を介してＣＤＰと結合し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０３７５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、複数のＤ部分が結合した下式のポリマーであり：
【化１６】
2018012729.tif 000018
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、Ｄはそれぞれ独立して治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、またいくつかの実施形態では、少なくとも２つの治療剤を含み；基
【化１７】
2018012729.tif 000019
は５０００〜２００Ｄａ、例えば４０００〜１０００Ｄａ、例えば３４００Ｄａ±２０％、１０％、５％の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【０３７６】
いくつかの実施形態では、治療剤は本明細書に記載の治療剤である。治療剤は、ヒドロキシル基または必要に応じてアミノ基のような官能基を介してＣＤＰと結合し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０３７７】
いくつかの実施形態では、すべてのＬ部分がＤ部分と結合しているわけでない、すなわち、いくつかの実施形態では、少なくとも１つのＤが存在しない。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートへのＤ部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％）である。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、複数のアミノ酸またはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、ジペプチドまたはその誘導体を含む。一実施形態では、Ｌは、アラニン、アルギニン、ヒスチジン、リジン、アスパラギン酸、グルタミン酸、セリン、スレオニン、アスパルガニン（ａｓｐａｒｇａｎｉｎｅ）、グルタミン、システイン、グリシン、プロリン、イソロイシン、ロイシン、メチオニン、フェニルアラニン、トリプトファン、チロシンおよびバリンのうちの１つ以上である。
【０３７８】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、複数のＬ−Ｄ部分が結合した下式のポリマーであり：
【化１８】
2018012729.tif 000020
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであるか、または存在せず、Ｄはそれぞれ独立して本明細書に記載の治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず、基
【化１９】
2018012729.tif 000021
は５０００〜２００Ｄａ、例えば４０００〜１０００Ｄａ、例えば３４００Ｄａ±２０％、１０％、５％の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、またいくつかの実施形態では、少なくとも２つの治療剤を含む。
【０３７９】
いくつかの実施形態では、すべてのＣ（＝Ｏ）部分がＬ−Ｄ部分と結合しているわけでない、すなわち、いくつかの実施形態では、少なくとも１つのＬおよび／またはＤが存在しない。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートへのＬ、Ｄおよび／またはＬ−Ｄ部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％）である。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体である。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、グリシンまたはその誘導体である。
【０３８０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）のＬはそれぞれ独立して、アミノ酸誘導体である。一実施形態では、アミノ酸は天然のアミノ酸である。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分がシステイン部分を介して治療剤（例えば、細胞毒性薬）と共有結合している。一実施形態では、アミノ酸は非天然のアミノ酸である。例えば、リンカーはアミノ部分とカルボン酸部分とを含み、少なくとも６原子の長さである。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０３８１】
一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカーである。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０３８２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０３８３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、下式を有するポリマーであり：
【化２０】
2018012729.tif 000022
式中、Ｄはそれぞれ独立して本明細書に記載の治療剤、そのプロドラッグ誘導体であるか、または存在せず、基
【化２１】
2018012729.tif 000023
は５０００〜２００Ｄａ、例えば４０００〜１０００Ｄａ、例えば３４００Ｄａ±２０％、１０％、５％の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、ポリマーは少なくとも１つの治療剤を、またいくつかの実施形態では、少なくとも２つの治療剤を含む。
【０３８４】
いくつかの実施形態では、すべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化２２】
2018012729.tif 000024
部分と結合しているわけでない、すなわち、いくつかの実施形態では、
【化２３】
2018012729.tif 000025
は存在せず、ただし、ポリマーは、少なくとも１つの治療剤を、またいくつかの実施形態では、少なくとも２つの治療剤を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートへの
【化２４】
2018012729.tif 000026
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％）である。
【０３８５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬、免疫調節剤または他の薬剤、例えば本明細書に記載の薬剤に置き換え得る。
【０３８６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、治療剤および少なくとも１つの追加の治療剤（例えば、第一と第二の治療剤が異なる治療剤である第一と第二の治療剤）を含む。例えば、本明細書に記載の治療剤およびもう１つの異なる抗癌剤、免疫抑制剤、抗生物質または抗炎症剤を、任意のリンカーを介してポリマー上にグラフトし得る。異なる薬物に対して異なるリンカーを選択することにより、各薬物の放出を弱めて最大の用量および有効性を達成し得る。
【０３８７】
シクロデキストリン
特定の実施形態では、シクロデキストリン部分は、ＣＤＰの少なくとも約２重量％、５重量％または１０重量％、最大で２０重量％、３０重量％、５０重量％または８０重量％を占める。特定の実施形態では、治療剤または標的化リガンドは、ＣＤＰの少なくとも約１重量％、５重量％、１０重量％または５重量％、２０重量％、２５重量％、３０重量％または３５重量％を占める。数平均分子量（Ｍｎ）も大きく変化し得るが、一般的には、約１，０００〜約５００，０００ダルトン、好ましくは約５０００〜約２００，０００ダルトン、さらにより好ましくは約１０，０００〜約１００，０００の範囲にある。最も好ましくは、Ｍｎは約１２，０００〜６５，０００ダルトンの間で変化する。特定の他の実施形態では、Ｍｎは約３０００〜１５０，０００ダルトンの間で変化する。対象ポリマーの所与の試料内で、広範囲の分子量が存在し得る。例えば、試料内の分子は、２、５、１０、２０、５０、１００以上の倍数だけ異なる分子量または平均分子量と２、５、１０、２０、５０、１００以上の倍数だけ異なる分子量を有し得る。例示的なシクロデキストリン部分は、実質的に７〜９個のシクロデキストリンまたは酸化シクロデキストリンのような糖部分からなる環状構造を含む。シクロデキストリン部分は、環状構造とポリマー主鎖の間で共有結合を形成し、好ましくは、例えばジカルボン酸誘導体（例えばグルタル酸誘導体、コハク酸誘導体など）を含めたアルキル鎖およびオリゴエチレングリコール鎖のようなヘテロアルキル鎖などの鎖内に１〜２０個の原子を有するリンカー部分を任意に含む。
【０３８８】
シクロデキストリンは、α−（１，４）結合の天然のＤ−（＋）−グルコピラノース単位を含む環状多糖である。最も一般的なシクロデキストリンは、それぞれ６、７または８個のグルコピラノース単位を含むアルファ（α）−シクロデキストリン、ベータ（β）−シクロデキストリンおよびガンマ（γ）−シクロデキストリンである。構造的には、シクロデキストリンの環状性により円環またはドーナツ様の形状が形成され、そこには内部の無極性または疎水性の空洞、シクロデキストリン円環の片側に位置する二級ヒドロキシル基およびその反対側に位置する一級ヒドロキシル基が存在している。したがって、例として（β）−シクロデキストリンを用いれば、シクロデキストリンは多くの場合、図２のように図示される。シクロデキストリンを表す台形上の結合は、その部分がシクロデキストリン上の一級ヒドロキシル基を介して結合しているのかを、すなわち、台形の下底を介した結合を図示することにより、またはその部分がシクロデキストリン上の二級ヒドロキシル基を介して結合しているのかを、すなわち、台形の上底を介した結合を図示することにより図示しているだけである。例えば、２つの部分が下底の右端および左端に結合している台形は、シクロデキストリン環周囲でのその部分の相対位置に関しては何も示していない。その部分の結合は、シクロデキストリン環内の任意のグルコピラノース上であり得る。シクロデキストリン環上での２つの部分の例示的な相対位置は以下のものを含む：シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＤグルコピラノース部分上にくるような位置にある部分、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＣグルコピラノース部分上にくるような位置にある部分、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＦグルコピラノース部分上にくるような位置にある部分、またはシクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＥグルコピラノース部分上にくるような位置にある部分。
【０３８９】
二級ヒドロキシル基が位置する側は、一級ヒドロキシルが位置する側よりも直径が大きい。本発明は、一級および／または二級ヒドロキシル基上でのシクロデキストリン部分との共有結合を企図する。シクロデキストリン内腔の疎水性により、各種の化合物、例えばアダマンタンのホスト−ゲスト包接錯体形成が可能となる（Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
Ｓｕｐｒａｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，Ｖｏｌｕｍｅ  ３，Ｊ．Ｌ．Ａｔｗｏｏｄら，編，Ｐｅｒｇａｍｏｎ  Ｐｒｅｓｓ（１９９６）；Ｔ．Ｃｓｅｒｈａｔｉ，Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，２２５：３２８−３３２（１９９５）；Ｈｕｓａｉｎら，Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，４６：６５２−６５８（１９９２）；ＦＲ  ２  ６６５  １６９）。ポリマーを修飾するためのさらなる方法は、Ｓｕｈ，Ｊ．およびＮｏｈ，Ｙ．，Ｂｉｏｏｒｇ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．Ｌｅｔｔ．１９９８，８，１３２７−１３３０に開示されている。
【０３９０】
特定の実施形態では、化合物はシクロデキストリン部分を含み、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの少なくとも１つまたは複数のシクロデキストリン部分が酸化されている。特定の実施形態では、ポリマー鎖内でＰのシクロデキストリン部分がリンカー部分と交互に存在する。
【０３９１】
コモノマー
シクロデキストリン部分に加え、ＣＤＰはコモノマー、例えば本明細書に記載のコモノマーも含み得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートのコモノマーは、アルキレン鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ−グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖およびアミノ酸鎖からなる群より選択される部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲートコモノマーは、ポリエチレングリコール鎖を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーは、ポリグリコール酸およびポリ乳酸鎖から選択される部分を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーは、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっている（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキルまたは−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０３９２】
いくつかの実施形態では、コモノマーは、本明細書に記載のリンカーのようなリンカーであり得る、および／またはそれを含み得る。
【０３９３】
リンカー／テザー
本明細書に記載のＣＤＰは、１つ以上のリンカーを含み得る。いくつかの実施形態では、リンカーは、本明細書に記載の治療剤とＣＤＰを連結し得る。いくつかの実施形態では、例えば、治療剤とＣＤＰを連結するリンカーに関して述べる場合、リンカーはテザーとも呼ばれ得る。
【０３９４】
特定の実施形態では、複数のリンカー部分が治療剤またはそのプロドラッグと結合し、生物学的条件下で切断される。
【０３９５】
生物学的条件下で切断されて治療剤が遊離する結合を介して治療剤と共有結合したＣＤＰを含む、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートが本明細書に記載されている。特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、テザー、例えばリンカーを介してポリマー、好ましくは生体適合性ポリマーと共有結合した治療剤を含み、テザーは、テザー内で、例えば、ポリマーと治療剤の間で互いに共有結合した選択性決定部分および自己環化部分を含む。
【０３９６】
いくつかの実施形態では、このような治療剤は、１つ以上のヘテロ原子を含む官能基、例えば、ヒドロキシ、チオール、カルボキシ、アミノおよびアミド基を介して、ＣＤＰと共有結合している。このような基は、本明細書に記載のリンカー基、例えば生分解性のリンカー基を介して、および／またはテザー、例えば互いに共有結合した選択性決定部分および自己環化部分を含むテザーなどを介して、対象ポリマーと共有結合し得る。
【０３９７】
特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、自己環化部分を含むテザーを介してＣＤＰと共有結合している治療剤を含む。いくつかの実施形態では、テザーは選択性決定部分をさらに含む。したがって、本発明の一態様は、互いに共有結合した選択性決定部分および自己環化部分を含むテザーを介して、ポリマー、好ましくは生体適合性ポリマーと共有結合している治療剤を含むポリマーコンジュゲートに関する。
【０３９８】
いくつかの実施形態では、選択性決定部分は、自己環化部分とＣＤＰの間で自己環化部分と結合している。
【０３９９】
特定の実施形態では、選択性決定部分は、選択性決定部分と自己環化部分の間の結合の切断における選択性を促進する部分である。このような部分は、例えば、選択性決定部分と自己環化部分の間の酵素的切断を促進し得る。あるいは、このような部分は、酸性条件または塩基性条件下で、選択性決定部分と自己環化部分の間の切断を促進し得る。
【０４００】
特定の実施形態では、本発明は、上記の任意の組合せを企図する。当業者は、例えば、任意のリンカーと組み合わせた本明細書に記載の任意の治療剤（例えば、自己環化部分、任意の選択性決定部分および／または本明細書に記載の任意の治療剤）が本発明の範囲内にあることを理解するであろう。
【０４０１】
特定の実施形態では、酸性条件下で結合が切断されるように選択性決定部分を選択する。
【０４０２】
特定の実施形態では、塩基性条件下で結合が切断されるように選択性決定部分を選択する場合、選択性決定部分はアミノアルキルカルボニルオキシアルキル部分である。特定の実施形態では、選択性決定部分は構造
【化２５】
2018012729.tif 000027
を有する。
【０４０３】
特定の実施形態では、結合が酵素的に切断されるように選択性決定部分を選択する場合、特定の酵素または酵素のクラスが結合を切断するようにそれを選択し得る。特定の好適な上記実施形態では、結合がカテプシン、好ましくはカテプシンＢにより切断されるように選択性決定部分を選択し得る。
【０４０４】
特定の実施形態では、選択性決定部分はペプチド、好ましくはジペプチド、トリペプチドまたはテトラペプチドを含む。特定の上記実施形態では、ペプチドは、ＫＦおよびＦＫから選択されるジペプチドである。特定の実施形態では、ペプチドは、ＧＦＡ、ＧＬＡ、ＡＶＡ、ＧＶＡ、ＧＩＡ、ＧＶＬ、ＧＶＦおよびＡＶＦから選択されるトリペプチドである。特定の実施形態では、ペプチドは、ＧＦＹＡおよびＧＦＬＧから選択されるテトラペプチド、好ましくはＧＦＬＧである。
【０４０５】
特定の上記実施形態では、選択性決定部分と自己環化部分の間の結合がカテプシン、好ましくはカテプシンＢにより切断されるように、ＧＦＬＧのようなペプチドを選択する。
【０４０６】
特定の実施形態では、選択性決定部分は、式Ａ：
【化２６】
2018012729.tif 000028
により表され、式中、
Ｓはジスルフィド結合の一部である硫黄原子であり；
Ｊは任意に置換されているヒドロカルビルであり；
ＱはＯまたはＮＲ１３であり、Ｒ１３は水素またはアルキルである。
【０４０７】
特定の実施形態では、Ｊは、ポリエチレングリコール、ポリエチレン、ポリエステル、アルケニルまたはアルキルであり得る。特定の実施形態では、Ｊは、基Ｙにより任意に置き換わっている（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）１つ以上のメチレン基を含むヒドロカルビレン基を表し得、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ３０、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ３０−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ３０−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ３０、−ＮＲ３０−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ３０−、−ＮＲ３０−Ｃ（ＮＲ３０）−ＮＲ３０−および−Ｂ（ＯＲ３０）−から選択され；Ｒ３０はそれぞれの出現に対して、独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。特定の実施形態では、Ｊは、置換または非置換低級アルキレン、例えばエチレンなどであり得る。例えば、選択性決定部分は
【化２７】
2018012729.tif 000029
であり得る。
【０４０８】
特定の実施形態では、選択性決定部分は、式Ｂ：
【化２８】
2018012729.tif 000030
により表され、式中、
Ｗは、直接結合であるか、または低級アルキル、ＮＲ１４、Ｓ、Ｏから選択され；
Ｓは硫黄であり；
Ｊは、それぞれの出現に対して、独立して、ヒドロカルビルまたはポリエチレングリコールであり；
ＱはＯまたはＮＲ１３であり、Ｒ１３は水素またはアルキルであり；
Ｒ１４は水素およびアルキルから選択される。
【０４０９】
特定の上記実施形態では、Ｊは、置換または非置換低級アルキル、例えばメチレンなどであり得る。特定の上記実施形態では、Ｊはアリール環であり得る。特定の実施形態では、アリール環はベンゾ環である。特定の実施形態では、ＷおよびＳは、アリール環上で１，２の関係にある。特定の実施形態では、アリール環は、アルキル、アルケニル、アルコキシ、アラルキル、アリール、ヘテロアリール、ハロゲン、−ＣＮ、アジド、−ＮＲｘＲｘ、−ＣＯ２ＯＲｘ、−Ｃ（Ｏ）−ＮＲｘＲｘ、−Ｃ（Ｏ）−Ｒｘ、−ＮＲｘ−Ｃ（Ｏ）−Ｒｘ、−ＮＲｘＳＯ２Ｒｘ、−ＳＲｘ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｘ、−ＳＯ２Ｒｘ、−ＳＯ２ＮＲｘＲｘ、−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＯＲｘ、−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＮＲｘＲｘおよび−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＳＯ２Ｒｘで任意に置換されており；Ｒｘはそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルであり；ｎはそれぞれ独立して、０〜２の整数である。
【０４１０】
特定の実施形態では、アリール環は、アルキル、アルケニル、アルコキシ、アラルキル、アリール、ヘテロアリール、ハロゲン、−ＣＮ、アジド、−ＮＲｘＲｘ、−ＣＯ２ＯＲｘ、−Ｃ（Ｏ）−ＮＲｘＲｘ、−Ｃ（Ｏ）−Ｒｘ、−ＮＲｘ−Ｃ（Ｏ）−Ｒｘ、−ＮＲｘＳＯ２Ｒｘ、−ＳＲｘ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｘ、−ＳＯ２Ｒｘ、−ＳＯ２ＮＲｘＲｘ、−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＯＲｘ、−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＮＲｘＲｘおよび−（Ｃ（Ｒｘ）２）ｎ−ＳＯ２Ｒｘで任意に置換されており；Ｒｘはそれぞれの出現に対して、独立して、Ｈまたは低級アルキルであり；ｎはそれぞれの出現に対して、独立して、０〜２の整数である。
【０４１１】
特定の実施形態では、Ｊはそれぞれの出現に対して、独立して、ポリエチレングリコール、ポリエチレン、ポリエステル、アルケニルまたはアルキルである。
【０４１２】
特定の実施形態では、リンカーはそれぞれの出現に対して、独立して、基Ｙにより任意に置き換わっている（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）１つ以上のメチレン基を含むヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ３０、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ３０−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ３０−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ３０、−ＮＲ３０−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ３０−、−ＮＲ３０−Ｃ（ＮＲ３０）−ＮＲ３０−および−Ｂ（ＯＲ３０）−から選択され；Ｒ３０はそれぞれの出現に対して、独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４１３】
特定の実施形態では、Ｊはそれぞれの出現に対して、独立して、置換または非置換低級アルキレンである。特定の実施形態では、Ｊはそれぞれの出現に対して、独立して、置換または非置換エチレンである。
【０４１４】
特定の実施形態では、選択性決定部分は
【化２９】
2018012729.tif 000031
から選択される。選択性決定部分は、ジスルフィド基のような、特定の条件下で切断可能な結合を有する基を含み得る。特定の実施形態では、選択性決定部分は、例えば、ジスルフィド基と結合したアリールおよび／またはアルキル基（１つまたは複数）を含む、ジスルフィド含有部分を含む。特定の実施形態では、選択性決定部分は、構造：
【化３０】
2018012729.tif 000032
を有し、式中、
Ａｒは置換または非置換ベンゾ環であり；
Ｊは任意に置換されているヒドロカルビルであり；
ＱはＯまたはＮＲ１３であり、Ｒ１３は水素またはアルキルである。
【０４１５】
特定の実施形態では、Ａｒは非置換である。特定の実施形態では、Ａｒは１，２−ベンゾ環である。例えば、式Ｂ内の適切な部分としては、
【化３１】
2018012729.tif 000033
が挙げられる。
【０４１６】
特定の実施形態では、選択性決定部分と自己環化部分の間の結合切断の際に環化が生じて治療剤が遊離するように、自己環化部分を選択する。このような切断−環化−遊離カスケードは、別々の段階で逐次的に、または実質的に同時に生じ得る。したがって、特定の実施形態では、切断と自己環化の間に時間的および／または空間的な差があり得る。自己環化カスケードの速度はｐＨによって決まり、例えば、塩基性ｐＨにより切断後の自己環化の速度が増加し得る。自己環化は、ｉｎ  ｖｉｖｏでの導入後の半減期が、２４時間、１８時間、１４時間、１０時間、６時間、３時間、２時間、１時間、３０分、１０分、５分または１分であり得る。
【０４１７】
特定の上記実施形態では、環化の際に５または６員環、好ましくは５員環が形成されるように、自己環化部分を選択し得る。特定の上記実施形態では、５または６員環は、酸素、窒素または硫黄から選択される少なくとも１個、好ましくは少なくとも２個のヘテロ原子を含み、このヘテロ原子は同じであっても異なっていてもよい。特定の上記実施形態では、複素環は、少なくとも１個、好ましくは２個の窒素を含む。特定の上記実施形態では、自己環化部分は、環化してイミダゾリドンを形成する。
【０４１８】
特定の実施形態では、自己環化部分は、構造：
【化３２】
2018012729.tif 000034
を有し、式中、
ＵはＮＲ１およびＳから選択され；
Ｘは、Ｏ、ＮＲ５およびＳ、好ましくはＯまたはＳから選択され；
Ｖは、Ｏ、ＳおよびＮＲ４、好ましくはＯまたはＮＲ４から選択され；
Ｒ２およびＲ３は独立して、水素、アルキルおよびアルコキシから選択されるか；あるいはＲ２およびＲ３は、それらが結合している炭素原子と一緒になって環を形成し；
Ｒ１、Ｒ４およびＲ５は独立して、水素およびアルキルから選択される。
【０４１９】
特定の実施形態では、ＵはＮＲ１であり、／またはＶはＮＲ４であり、Ｒ１およびＲ４は独立して、メチル、エチル、プロピルおよびイソプロピルから選択される。特定の実施形態では、Ｒ１およびＲ４は共にメチルである。特定の実施形態では、Ｒ２およびＲ３は共に水素である。特定の実施形態では、Ｒ２およびＲ３は独立して、アルキル、好ましくは低級アルキルである。特定の実施形態では、Ｒ２およびＲ３は共に−（ＣＨ２）ｎ−であり、式中、ｎは３または４であって、シクロペンチルまたはシクロヘキシル環を形成する。特定の実施形態では、Ｒ２およびＲ３の性質が自己環化部分の環化率に影響し得る。特定の上記実施形態では、Ｒ２およびＲ３が、それらが結合している炭素原子と一緒になって環を形成する場合の環化率は、Ｒ２およびＲ３が、独立して水素、アルキルおよびアルコキシから選択される場合の環化率よりも高いであろうことが予想される。特定の実施形態では、Ｕは自己環化部分と結合している。
【０４２０】
特定の実施形態では、自己環化部分は、
【化３３】
2018012729.tif 000035
から選択される。
【０４２１】
特定の実施形態では、選択性決定部分は、カルボニル−ヘテロ原子結合、例えば、アミド、カルバマート、カルボナート、エステル、チオエステルおよび尿素結合を介して自己環化部分と結合し得る。
【０４２２】
特定の実施形態では、治療剤は、テザーを介してポリマーと共有結合し、テザーは、互いに共有結合している選択性決定部分と自己環化部分を含む。特定の実施形態では、選択性決定部分と自己環化部分の間の結合切断後に、自己環化部分の環化が生じて治療剤が遊離するように、自己環化部分を選択する。説明として、ＡＢＣは選択性決定部分であり、ＤＥＦＧＨは自己環化部分であり、酵素ＹがＣとＤの間を切断するようにＡＢＣが選択され得る。ＣとＤの間の結合切断がある時点まで進行すると、ＤがＨ上に環化して、治療剤Ｘまたはそのプロドラッグが遊離する：
【化３４】
2018012729.tif 000036
。
【０４２３】
特定の実施形態では、コンジュゲートは、切断が生じた後に残りの分子から自発的に解離する、特に限定されないが別の自己環化部分または脱離基リンカー、例えばＣＯ２またはメトキシメチルなどを含めた追加の介在要素をさらに含み得る。
【０４２４】
いくつかの実施形態では、リンカーは、アルキレン鎖、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖、アミノ酸（例えば、グリシンまたはシステイン）、アミノ酸鎖または任意のその他の適切な結合であり得る、および／またはそれを含み得る。特定の実施形態では、リンカー基自体が、アルキレン鎖などのように生理的条件下で安定であり得るか、または生理的条件下で、例えば酵素により（例えば、結合が、ペプチダーゼの基質であるペプチド配列を含む）もしくは加水分解により（例えば、結合が、エステルもしくはチオエステルのような加水分解可能な基を含む）切断され得る。リンカー基は、例えばＰＥＧ、ポリグリコール酸もしくはポリ乳酸鎖などのように生物学的に不活性であるか、または部分から切断された場合に受容体と結合したり、酵素を不活性化したりするオリゴもしくはポリペプチドなどのように生物学的に活性であり得る。生体適合性および／また生体内分解性である各種のオリゴマーリンカー基が当該技術分野で公知であり、結合の選択が物質の最終的な特性、例えばその物質が、埋め込まれたときに耐久性があるか否か、埋め込み後に徐々に変形もしくは縮小するか否か、または徐々に分解して体に吸収されるか否かなどに影響し得る。リンカー基は、炭素−炭素結合、エステル、エーテル、アミド、アミン、カルボナート、カルバマート、スルホンアミドなどを含めた任意の適切な結合または官能基により部分と結合し得る。
【０４２５】
特定の実施形態では、本発明のリンカー基（１つまたは複数）は、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっている（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）アルキレン基を含み、各Ｙはそれぞれ独立して、置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−ＮＲ１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４２６】
特定の実施形態では、リンカー基は、誘導体化または非誘導体化アミノ酸（例えば、グリシンまたはシステイン）を表す。特定の実施形態では、１つ以上の末端カルボキシル基を有するリンカー基がポリマーとコンジュゲートされ得る。特定の実施形態では、１つ以上の上記末端カルボキシル基を、（チオ）エステルまたはアミド結合を介して治療剤、標的化部分またはシクロデキストリン部分と共有結合させることにより、キャップ化し得る。さらに他の実施形態では、１つ以上の末端ヒドロキシル、チオールまたはアミノ基を有するリンカー基がポリマー内に組み込まれ得る。好適な実施形態では、１つ以上の上記末端ヒドロキシル基を、（チオ）エステル、アミド、カルボナート、カルバマート、チオカルボナートまたはチオカルバマート結合を介して治療剤、標的化部分またはシクロデキストリン部分と共有結合させることにより、キャップ化し得る。特定の実施形態では、上記（チオ）エステル、アミド、（チオ）カルボナートまたは（チオ）カルバマート結合は、生加水分解性であり得る、すなわち、生物学的条件下で加水分解され得る。
【０４２７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）のＬはそれぞれ独立して、アミノ酸誘導体である。一実施形態では、アミノ酸は天然のアミノ酸である。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分がシステイン部分を介して治療剤（例えば、細胞毒性薬）と共有結合している。一実施形態では、アミノ酸は非天然のアミノ酸である。例えば、リンカーはアミノ部分とカルボン酸部分とを含み、少なくとも６原子の長さである。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４２８】
一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカーである。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４２９】
特定の実施形態では、例えば本明細書に記載の治療剤とＣＤＰの間のリンカー基は、自己環化部分を含む。特定の実施形態では、例えば本明細書に記載の治療剤とＣＤＰの間のリンカー基は、選択性決定部分を含む。
【０４３０】
本明細書に開示される特定の実施形態では、例えば治療剤とＣＤＰの間のリンカー基は、自己環化部分および選択性決定部分を含む。
【０４３１】
本明細書に開示される特定の実施形態では、治療剤または標的化リガンドは、生加水分解性結合（例えば、エステル、アミド、カルボナート、カルバマートまたはリン酸）を介してリンカー基と共有結合している。
【０４３２】
本明細書に開示される特定の実施形態では、ＣＤＰは、ポリマー鎖内にリンカー部分と交互に存在するシクロデキストリン部分を含む。
【０４３３】
特定の実施形態では、リンカー部分は、生物学的条件下で切断される治療剤またはそのプロドラッグと結合している。
【０４３４】
特定の実施形態では、治療剤またはそのプロドラッグとポリマーとを連結する少なくとも１つのリンカーは、式
【化３５】
2018012729.tif 000037
により表される基を含み、
式中、
Ｐはリンであり；
Ｏは酸素であり；
Ｅは酸素またはＮＲ４０を表し；
Ｋはヒドロカルビルを表し；
ＸはＯＲ４２またはＮＲ４３Ｒ４４から選択され；
Ｒ４０、Ｒ４１、Ｒ４２、Ｒ４３およびＲ４４は独立して、水素または任意に置換されているアルキルを表す。
【０４３５】
特定の実施形態では、ＥはＮＲ４０であり、Ｒ４０は水素である。
【０４３６】
特定の実施形態では、Ｋは低級アルキレン（例えば、エチレン）である。
【０４３７】
特定の実施形態では、少なくとも１つのリンカーが、
【化３６】
2018012729.tif 000038
から選択される基を含む。
【０４３８】
特定の実施形態では、ＸはＯＲ４２である。
【０４３９】
特定の実施形態では、リンカー基は、アミノ酸もしくはペプチドまたはその誘導体（例えば、グリシンまたはシステイン）を含む。
【０４４０】
本明細書に開示される特定の実施形態では、リンカーは、ヒドロキシル基を介して治療剤と結合している。本明細書に開示される特定の実施形態では、リンカーは、アミノ基を介して治療剤と結合している。
【０４４１】
特定の実施形態では、治療剤と結合しているリンカー基は、自己環化部分もしくは選択性決定部分、またはその両方を含み得る。特定の実施形態では、選択性決定部分は、選択性決定部分と自己環化部分の間の結合切断における選択性を促進する部分である。このような部分は、例えば、選択性決定部分と自己環化部分の間の酵素的切断を促進し得る。あるいは、このような部分は、酸性条件または塩基性条件下で、選択性決定部分と自己環化部分の間の切断を促進し得る。
【０４４２】
特定の実施形態では、任意のリンカー基が、自己環化部分もしくは選択性決定部分、またはその両方を含み得る。特定の実施形態では、選択性決定部分は、自己環化部分とポリマーの間で自己環化部分と結合し得る。
【０４４３】
特定の実施形態では、任意のリンカー基が独立して、アルキル鎖、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖、アミノ酸鎖または他の任意の適切な結合であるか、またはそれらを含み得る。特定の実施形態では、リンカー基自体が、アルキル鎖などのように生理的条件下で安定であり得るか、または生理的条件下で、例えば酵素により（例えば、結合が、ペプチダーゼの基質であるペプチド配列を含む）もしくは加水分解により（例えば、結合が、エステルもしくはチオエステルのような加水分解可能な基を含む）切断され得る。リンカー基は、ＰＥＧ、ポリグリコール酸もしくはポリ乳酸鎖などのように生物学的に不活性であるか、または部分から切断された場合に受容体と結合したり、酵素を不活性化したりする、オリゴもしくはポリペプチドなどのように生物学的に活性であり得る。生体適合性および／また生体内分解性である各種のオリゴマーリンカー基が当該技術分野で公知であり、結合の選択が物質の最終的な特性、例えばその物質が、埋め込まれたときに耐久性があるか否か、埋め込み後に徐々に変形もしくは縮小するか否か、または徐々に分解して体に吸収されるか否かなどに影響し得る。リンカー基は、炭素−炭素結合、エステル、エーテル、アミド、アミン、カルボナート、カルバマート、スルホンアミドなどを含めた任意の適切な結合または官能基により部分と結合し得る。
【０４４４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート）のＬはそれぞれ独立して、アミノ酸誘導体である。一実施形態では、アミノ酸は天然のアミノ酸である。一実施形態では、ＣＤＰの少なくとも一部分がシステイン部分を介して治療剤（例えば、細胞毒性薬）と共有結合している。一実施形態では、アミノ酸は非天然のアミノ酸である。例えば、リンカーはアミノ部分とカルボン酸部分とを含み、少なくとも６原子の長さである。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４４５】
一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカーである。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０４４６】
特定の実施形態では、任意のリンカー基が独立して、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっている（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基であってよく、各Ｙはそれぞれ独立して、アリール、ヘテロアリール、カルボシクリル、ヘテロシクリル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ−、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）ＮＲ１−、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルである。
【０４４７】
特定の実施形態では、本発明は、上述のように生物学的条件下で切断されて治療剤が遊離する結合を介して複数の治療剤がポリマーと共有結合しているＣＤＰを企図し、対象へのポリマー投与により、少なくとも２、３、５、６、８、１０、１５、２０、２４、３６、４８または７２時間にわたる治療剤の放出がもたらされる。
【０４４８】
いくつかの実施形態では、治療剤とＣＤＰのコンジュゲーションが、治療剤の水溶解度を、したがってバイオアベイラビリティーを向上させる。したがって、本発明の一実施形態では、治療剤は、ｌｏｇＰ＞０．４、＞０．６、＞０．８、＞１、＞２、＞３、＞４または＞５を有する。
【０４４９】
本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、好ましくは、１０，０００〜５００，０００Ｄａ；３０，０００〜２００，０００Ｄａ；または７０，０００〜１５０，０００Ｄａの範囲の分子量を有する。
【０４５０】
特定の実施形態では、本発明は、治療剤とポリマーの間に各種のテザーおよび／または連結基を導入することにより、治療剤の遊離速度を弱めることを企図する。したがって、特定の実施形態では、本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、治療剤の制御送達のための組成物である。
【０４５１】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の特徴
いくつかの実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰおよび／またはＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、多分散度が約３未満または約２未満（例えば、１．５、１．２５以下）である。
【０４５２】
本発明の一実施形態では、１つ以上の治療剤をＣＤＰと共有結合させることによる、特定の治療剤の向上した送達が提供される。このようなコンジュゲーションは、ト治療剤の水溶解度を、したがってバイオアベイラビリティーを向上させ得る。
【０４５３】
本明細書に開示される特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１，０００〜５００，０００Ｄａの間、または５，０００〜２００，０００ａｍｕの間、または１０，０００〜１００，０００Ｄａの間の数平均（Ｍｎ）分子量を有する。分子量を決定するための方法の１つは、ゲル浸透クロマトグラフィー（「ＧＰＣ」）、例えば、混床式カラム、ＣＨ２Ｃｌ２またはＨＦＩＰ（ヘキサフルオロイソプロパノール）溶媒、光散乱検出器およびオフラインｄｎ／ｄｃによるものである。その他の方法が当該技術分野で公知である。
【０４５４】
本明細書に開示される特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は生分解性または生体内分解性である。
【０４５５】
本明細書に開示される特定の実施形態では、治療剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートまたは粒子の少なくとも３重量％（例えば、少なくとも約５重量％）を占める。特定の実施形態では、治療剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの少なくとも２０重量％を占める。特定の実施形態では、治療剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートまたは粒子の少なくとも５重量％、１０重量％、１５重量％または少なくとも２０重量％を占める。
【０４５６】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは粒子、例えばナノ粒子を形成する。粒子は、多様なＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、例えば複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、例えば同じ治療剤または異なる治療剤を有するＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを含み得る。ナノ粒子は、直径１０〜３００ｎｍ、例えば、直径１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、４０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、３０〜６０ｎｍまたは３０〜５０ｎｍの範囲の大きさである。一実施形態では、粒子は、直径５０〜６０ｎｍ、２０〜６０ｎｍ、３０〜６０ｎｍ、３５〜５５ｎｍ、３５〜５０ｎｍまたは３５〜４５ｎｍである。
【０４５７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは包接錯体を形成する。一実施形態では、包接錯体を含むＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、粒子、例えばナノ粒子を形成する。ナノ粒子は、直径１０〜３００ｎｍ、例えば直径１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、４０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、４０〜６０ｎｍまたは４０〜５０ｎｍの範囲の大きさである。一実施形態では、粒子は、直径５０〜６０ｎｍｎｍ、２０〜６０ｎｍｎｍ、３０〜６０ｎｍｎｍ、３５〜５５ｎｍｎｍ、３５〜５０ｎｍまたは３５〜４５ｎｍである。
【０４５８】
一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が、約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約２０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約−１０ｍＶまたは約−１０ｍＶ〜約０である。
【０４５９】
本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物は、治療剤の溶解性および／または安定性を向上させる、薬剤−薬剤相互作用を減少させる、血漿タンパク質を含めた血液要素との相互作用を減少させる、免疫原性を低減または排除する、治療剤を代謝から保護する、薬物放出動態を調節する、循環時間を向上させる、治療剤の半減期（例えば、血中、または腫瘍のような選択された組織中での）を向上させる、毒性を弱める、有効性を向上させる、異なる種、民族および／または人種の対象間での治療剤の代謝を標準化する、ならびに／あるいは特定の細胞または組織への標的化送達をもたらすのに有用であり得る。
【０４６０】
他の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、可撓性または流動性の物質であり得る。使用するＣＤＰ自体が流動性である場合、本発明のＣＤＰ組成物は、粘稠性である場合でも、流動性にするための生体適合性溶媒を含む必要はないが、それでも微量または残存量の生体適合性溶媒が存在し得る。
【０４６１】
可撓性または流動性組成物中の生物学的に活性な薬剤の非晶性でモノリシック型の分布または微細分散をより効率的にもたらすために、生分解性ポリマーまたは生物学的に活性な薬剤を少量の無毒な溶媒に溶解させることが可能であるが、好適な一実施形態では、流動性組成物を形成するために溶媒を必要としないことが本発明の利点である。また、溶媒の使用を避けることが好ましいが、それは、溶媒を含有するポリマー組成物の全部または一部が体内に入ると、溶媒がポリマーから散逸または拡散し、体がそれを処理および排出しなければならず、疾患（および／または疾患に対する他の治療）が既に悪影響を及ぼしているところへ、体のクリアランス能に余分な負担をかけることになるからである。
【０４６２】
しかし、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の混合を容易にするため、または流動性を維持するために溶媒を使用する場合、溶媒は無毒または生体適合性であるべきであり、また比較的少量を使用するべきである。毒性のある溶媒は、一部でも生体内に入るどの物質にも使用するべきではない。またこのような溶媒が、投与部位に大幅な組織刺激または壊死を引き起こしてもならない。
【０４６３】
使用する場合に適切な生体適合性溶媒の例としては、Ｎ−メチル−２−ピロリドン、２−ピロリドン、エタノール、プロピレングリコール、アセトン、酢酸メチル、酢酸エチル、メチルエチルケトン、ジメチルホルムアミド、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、カプロラクタム、オレイン酸または１−ドデシルアザシクロヘプタノンが挙げられる。好適な溶媒としては、溶媒和能および生体適合性という理由で、Ｎ−メチルピロリドン、２−ピロリドン、ジメチルスルホキシドおよびアセトンが挙げられる。
【０４６４】
特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物は、製造および加工を容易にするために１つ以上の一般的な有機溶媒に可溶性である。一般的な有機溶媒としては、例えばクロロホルム、ジクロロメタン、ジクロロエタン、２−ブタノン、酢酸ブチル、酪酸エチル、アセトン、酢酸エチル、ジメチルアセトアミド、Ｎ−メチルピロリドン、ジメチルホルムアミドおよびジメチルスルホキシドなどの溶媒が上げられる。
【０４６５】
特定の実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物は、体液に接触すると徐々に分解される。ｉｎ  ｖｉｖｏでの生分解性ポリマーの寿命は、特にその分子量、結晶化度、生体内安定性および架橋度によって決まる。一般に、分子量が大きいほど結晶化度が高く、生体内安定性が高いほど生分解は遅くなる。
【０４６６】
目的組成物を治療剤またはその他の物質を用いて製剤化すれば、一般に等張食塩水溶液からの放出と比較して、治療剤またはその他の物質の持続的なまたは長期間の放出が得られる。このような放出プロファイルは、有効量（例えば、約０．０００１ｍｇ／（ｋｇ・時）〜約１０ｍｇ／（ｋｇ・時）、例えば、０．００１ｍｇ／（ｋｇ・時）、０．０１ｍｇ／（ｋｇ・時）、０．１ｍｇ／（ｋｇ・時）、１．０ｍｇ／（ｋｇ・時））の治療剤または他の任意のポリマー関連物質の長時間の（例えば、１〜約２，０００時間、または約２〜約８００時間にわたる）送達をもたらし得る。
【０４６７】
様々な要因がＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物の所望の加水分解速度、得られる固体マトリックスの所望の柔らかさと可撓性、生物活性物質放出の速度と程度に影響し得る。このような要因のいくつかはは、各種のサブユニットの選択／アイデンティティ、モノマーサブユニットの鏡像異性体またはジアステレオ異性体純度、ポリマー中にあるサブユニットの均一性およびポリマーの長さを含む。例えば、本発明は、様々な結合を有するヘテロポリマー、および／または例えばマトリックスの生分解速度を制御するための、ポリマー中への他のモノマー要素の含有を企図する。
【０４６８】
さらに説明すると、ポリマーの主鎖または側鎖の疎水性を調節することにより、広範囲の分解速度を得る一方で、任意のこのようなポリマーで使用するための十分な生分解性をそのまま維持し得る。ポリマーの各種の官能基を変化させることにより、このような結果がもたらされ得る。例えば、疎水性主鎖と親水性結合の組合せにより、切断が促進される一方で透水が抑えられるため、不均一な分解が生じる。
【０４６９】
本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物中に付加されている治療剤またはその他の物質の放出速度を決定するために使用し得る、当該分野で一般的に認められているプロトコールの１つとして、当該技術分野で公知のアッセイである、３７℃、０．１ＭのＰＢＳ溶液（ｐＨ７．４）中での任意の上記マトリックスの分解が挙げられる。本発明のために、本明細書では「ＰＢＳプロトコール」という用語を用いてこのプロトコールを表す。
【０４７０】
ある場合には、本発明の異なるＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物を上記プロトコールに供して、その放出速度を比較し得る。ある場合には、異なる系を直接的にかつ比較的正確に比較するためにポリマー系を同じ方法で処理する必要があり得る。例えば、本発明では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物を製剤化するためのいくつかの異なる方法が教示されている。こうした比較により、ある任意のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物が、組み込まれている物質を、別のポリマー系よりも約２倍以下〜約１０００倍以上速い速度で放出することが示され得る。
【０４７１】
あるいは、約３、５、７、１０、２５、５０、１００、２５０、５００または７５０倍の速度差が、比較により明らかとなり得る。さらに大きな速度差が本発明および放出速度プロトコールにより企図される。
【０４７２】
特定の実施形態では、特定の方法で製剤化した場合、本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物の放出速度は、一相性または二相性として現れ得る。
【０４７３】
多くの場合マイクロスフィアとして提供されるポリマーマトリックス内に組み込まれた任意の物質の放出は、ある場合には最初の放出速度の増大が特徴的であり、任意の組み込まれた物質の約５％〜約５０％以上あるいは約１０、１５、２０、２５、３０または４０％が放出された後、放出速度が遅くなる。
【０４７４】
また任意の組み込まれた物質の放出速度は、１日でポリマーマトリックス１ｍｇ当たりに放出されるその物質量によっても特徴付けされ得る。例えば、特定の実施形態では、放出速度は、１日でポリマー系１ｍｇ当たり、任意の組み込まれた物質が約１ｎｇ／（日・ｍｇ）以下〜約５００ｎｇ／（日・ｍｇ）以上まで変化し得る。あるいは、放出速度は、約０．０５、０．５、５、１０、２５、５０、７５、１００、１２５、１５０、１７５、２００、２５０、３００、３５０、４００、４５０または５００ｎｇ／（日・ｍｇ）であり得る。さらに他の実施形態では、任意の組み込まれた物質の放出速度は、１０，０００ｎｇ／（日・ｍｇ）以上であり得る。ある場合には、組み込まれて上記放出速度プロトコールにより特徴付けられる物質としては、治療剤、増量剤およびその他の物質を挙げ得る。
【０４７５】
別の態様では、本発明のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物からの任意の物質の放出速度を、マトリックス中の上記物質の半減期として表し得る。
【０４７６】
放出速度をｉｎ  ｖｉｔｒｏで決定するためのプロトコールを含む実施形態に加えて、ｉｎ  ｖｉｖｏプロトコールも本発明により企図され、ある場合には、ポリマー系の放出速度をこのプロトコールによりｉｎ  ｖｉｖｏで決定し得る。本発明の系のポリマーからの任意の物質の放出を決定するのに有用なその他のアッセイは、当該技術分野で公知ある。
【０４７７】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物の物理的構造
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物は、各種の形状で形成され得る。例えば、特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、微粒子またはナノ粒子の形態で提供され得る。マイクロスフィアは通常、薬物を組み込む生分解性ポリマーマトリックスを含む。マイクロスフィアは、当業者に公知の多種多様な技術で形成することができる。マイクロスフィア形成技術の例としては、（ａ）乳化による相分離およびそれに続く有機溶媒留去（水中油型エマルション、油中水型エマルションおよび水−油−水型エマルションのような複合エマルション法を含む）；（ｂ）コアセルベーション−相分離法；（ｃ）溶融分散法；（ｄ）界面沈着法；（ｅ）ｉｎ  ｓｉｔｕ重合；（ｆ）噴霧乾燥法および噴霧凝固法；（ｇ）気中懸濁被覆法；ならびに（ｈ）パンおよびスプレー被覆法が挙げられるが、これらに限定されない。上記方法ならびにマイクロスフィアの特性および特徴は、例えば、その全開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第４，４３８，２５３号；米国特許第４，６５２，４４１号；米国特許第５，１００，６６９号；米国特許第５，３３０，７６８号；米国特許第４，５２６，９３８号；米国特許第５，８８９，１１０号；米国特許第６，０３４，１７５号；および欧州特許第０２５８７８０号に開示されている。
【０４７８】
マイクロスフィアを調製するために、送達媒体の所望の用途に応じていくつかの方法を使用し得る。適切な方法としては、噴霧乾燥法、凍結乾燥法、空気乾燥法、真空乾燥法、流動層乾燥法、粉砕法、共沈殿法および臨界流体抽出法が挙げられるが、これらに限定されない。噴霧乾燥法、凍結乾燥法、空気乾燥法、真空乾燥法、流動層乾燥法および臨界流体抽出法の場合、最初に成分（安定化ポリオール、生物活性物質、緩衝剤など）を水性条件下で溶解または懸濁させる。粉砕法の場合、当該技術分野で公知の任意の方法により、成分を乾燥形態で混合し粉砕する。共沈殿法の場合、後述するように、成分を有機条件下で混合し処理する。噴霧乾燥法では、安定化ポリオールに生物活性物質を付加するために使用し得る。成分を水性条件下で混合し、乾燥室内で精密ノズルを用いて乾燥させて、極めて均一な飛沫を得る。適切な噴霧乾燥機器としては、製造者説明書に従って用いるＢｕｃｈｉ、ＮＩＲＯ、ＡＰＶおよびＬａｂ−ｐｌａｎｔ噴霧乾燥器が挙げられるが、これらに限定されない。
【０４７９】
微粒子およびナノ粒子の形状は、走査電子顕微鏡法により判定し得る。血流中を循環させるために、球状のナノ粒子を特定の実施形態で使用する。必要に応じて、既知の技術を用いて粒子を特定用途のためにより有用な他の形状に製造し得る。
【０４８０】
治療剤の細胞内送達に加えて、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの粒子、例えば微粒子またはナノ粒子などをエンドサイトーシス経て細胞へ侵入させることも可能である。このようなエンドサイトーシス処理の回数は、おそらく任意の粒子のサイズによって決まると思われる。一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、例えば約−４０ｍＶ〜約３０ｍＶ、例えば約−２０ｍＶ〜約３０ｍＶである。
【０４８１】
コンジュゲート数
本明細書で使用されるコンジュゲート数とは、粒子またはナノ粒子中に存在するシクロデキストリン含有ポリマー（「ＣＤＰ」）治療剤コンジュゲート分子の数のことである。コンジュゲート数を決定する目的には、粒子またはナノ粒子は、ヒトへの投与に適した濃度で、任意の水、例えば、中性ｐＨの水、ＰＢＳ、例えばｐＨ７．４のＰＢＳにおいて、あるいは患者に投与する製剤において単一の単位として作用するＣＤＰ治療剤コンジュゲート分子を１つまたは通常は２つ以上有する実体であるとする。コンジュゲート数を計算する目的には、ＣＤＰ治療剤コンジュゲート分子は、共有結合した治療剤を有する単一のＣＤＰポリマーであるとする。
【０４８２】
本明細書に開示される方法は、粒子、例えばナノ粒子または粒子、例えばナノ粒子の製剤を評価する方法を提供し、前記粒子、例えばナノ粒子はＣＤＰ治療剤コンジュゲートを含む。この方法は一般に、複数の前記粒子、例えばナノ粒子を含む試料を準備することと、試料中の粒子、例えばナノ粒子中のＣＤＰ治療剤コンジュゲート数の値を決定し、粒子、例えばナノ粒子の製剤を評価することとを含む。
【０４８３】
通常、粒子の値は複数の粒子について得られた値の関数となり、例えば、その値は複数の粒子について決定された値の平均値となる。
【０４８４】
いくつかの実施形態では、この方法は、決定された値を参照値と比較することをさらに含む。比較は多数の方法で用いることができる。例として、この方法において実施された比較または決定に応じて、ある決定または段階を行う、例えば、粒子を作製する工程における生産パラメータを変化させ、試料を分類、選択、承認または廃棄し、公表または保留し、製剤に加工し、出荷し、別の場所に移動させ、製剤化（例えば、別の物質、例えば賦形剤とともに製剤化）し、ラベルを貼り、包装し、発売または販売する。例えば、決定の結果または標準品との比較に基づいて、その試料が得られたバッチを、例えば記載する通りに、加工することができる。
【０４８５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、本明細書に記載のコンジュゲート数を有する粒子（例えば、ナノ粒子）を形成するか、このような粒子として提供される。例として、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、１もしくは２〜２５；１もしくは２〜２０；１もしくは２〜１５；１もしくは２〜１０；１〜３；１〜４；１〜５；１〜６；１〜７；１〜１０；２〜３；２〜４；２〜５；２〜６；２〜７；２〜１０；３〜４；３〜５；３〜６；３〜７；３〜１０；１０〜１５；１５〜２０；または２０〜２５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５のコンジュゲート数を有するナノ粒子を形成するか、このようなナノ粒子で提供される。
【０４８６】
一実施形態では、コンジュゲート数は２〜４または２〜５である。
【０４８７】
一実施形態では、コンジュゲート数は１、２、３、４、５、６、７、８、９または１０である。
【０４８８】
一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または９５％が本明細書に記載のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。一実施形態では、ナノ粒子はナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜５または２〜５のコンジュゲート数を有する医薬製剤を形成するか、このような製剤で提供される。
【０４８９】
一実施形態では、コンジュゲート数は１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；３０〜７５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５である。
【０４９０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートをナノ粒子またはナノ粒子の製剤、例えば、製剤中の粒子の少なくとも６０％が１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；３０〜７５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５のコンジュゲート数を有する医薬製剤として投与する。
【０４９１】
別の態様では、本発明は粒子または粒子の製剤を評価する方法を特徴とし、前記粒子は、１つまたは複数のＣＤＰ治療剤コンジュゲート分子、例えば、ＣＤＰ−ペプチドコンジュゲートを含む。この方法は、
１つまたは複数の前記粒子を含む試料を準備することと、
前記試料中の粒子中のＣＤＰコンジュゲート分子数の値（コンジュゲート数）を決定し、粒子の製剤を評価することとを含む。
【０４９２】
一実施形態では、この方法は、
ａ）前記決定された値と参照値、例えばある範囲の値と比較すること、または
ｂ）前記決定に対応じて、前記粒子を分類すること
の一方または両方を含む。
【０４９３】
一実施形態では、粒子はナノ粒子である。
【０４９４】
一実施形態では、この方法は、前記決定された値を標準品と比較することをさらに含む。一実施形態では、参照値はある値、例えば、本明細書に記載の範囲、例えば１もしくは２〜８、１もしくは２〜７、１もしくは２〜６、１もしくは２〜５または２〜４から選択され得る。
【０４９５】
一実施形態では、参照値はある値、例えば、本明細書に記載の範囲、例えば１〜１００；２５〜１００；５０〜１００；７５〜１００；２５〜７５、２５〜５０もしくは５０〜７５；２５〜４０；２５〜５０；３０〜５０；３０〜４０；３０〜７５；１〜４０；１〜３０；１〜２０；１〜１５；１０〜４０；１０〜３０；１０〜２０；１０〜１５；２０〜４０；２０〜３０；または２０〜２５から選択され得る。
【０４９６】
一実施形態では、前記比較に応じて、ある決定または段階を行う、例えば、粒子を作製する工程における生産パラメータを変化させ、試料を分類、選択、承認または廃棄し、公表または保留し、製剤に加工し、出荷し、別の場所に移動させ、製剤化（例えば、別の物質、例えば賦形剤とともに製剤化）し、ラベルを貼り、包装し、発売または販売する。
【０４９７】
一実施形態では、前記ＣＤＰ治療剤コンジュゲートは本明細書に開示されるものから選択される。
【０４９８】
一実施形態では、前記治療剤は本明細書に開示されるものから選択される。
【０４９９】
一実施形態では、前記粒子は本明細書に開示されるものから選択される。
【０５００】
一実施形態では、決定されたコンジュゲート数の値を参照と比較し、前記比較に応じて、前記粒子または粒子の製剤を、例えば、ヒト対象での使用に適するもの、ヒト対象での使用に適さないもの、販売に適するもの、発表規格を満たすものまたは発表規格を満たさないものに分類する。
【０５０１】
別の態様では、本発明は、粒子、例えば、２〜５０、２〜２５、２〜１０もしくは２〜５；２〜１０、１０〜２０、２０〜３０、４０〜５０；２〜５、２〜４もしくは３；または１〜２、２〜３、４〜５もしくは５〜６のコンジュゲート数を有する本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを１つ以上含むナノ粒子を特徴とし、前記ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートはＣＤＰ−ツブリシン、ＣＤＰ−メチルプレドニゾン、ＣＤＰ−ボロン酸コンジュゲートまたはカンプトヘシン（ｃａｍｐｔｏｈｅｃｉｎｅ）コンジュゲート、例えばＣＲＬＸ−１０１以外のものである。
【０５０２】
上述の通り、コンジュゲート数は自己集合して粒子またはナノ粒子になるＣＤＰ−治療剤コンジュゲート分子の数と定義され、したがって
ＣＪ＝［ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート］／Ｐ（またはＮＰ）
と定義され、式中、Ｃｊはコンジュゲート数であり、［ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート］／はＣＤＰ−治療剤コンジュゲート分子の数であり、Ｐ（またはＮＰ）は単一の粒子（またはナノ粒子）である。
【０５０３】
例えば、動的光散乱法によって粒子のサイズを決定する。サイズは粘度補正したサイズでなければならない。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートまたは分子量がそれと同等な分子の流体力学的体積を決定し、予測流体力学的体積を得る。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの予測流体力学的体積と、サイズが決定された粒子の体積との比較によりコンジュゲート数が得られる。
【０５０４】
カンプトテシンがＣＤＰ主鎖と結合したＣＲＬＸ１０１で実際にコンジュゲート数を決定してみる。ＣＲＬＸ１０１の場合、ナノ粒子の特徴を仮定するのに多数の基本的な前提を打ち立てる。まず、高分子体積の推定値をＣＲＬＸ１０１とほぼ同じサイズの生体高分子であるウシ血清アルブミン（ＢＳＡ）（ＢＳＡ  ＭＳ＝６７ｋＤａ、１０１ＭＷ＝６６．５ｋＤａ）で行った作業に基づくものとする。ＢＳＡの単一鎖は流体力学的直径が９．５ｎｍであることが明らかにされている。単純な体積計算により体積３５８９ｎｍ３が得られる。これを平均３０ｎｍの粒子を有するＣＲＬＸ１０１に拡大し、体積３３，４８５ｎｍ３が得られる。粒子径が５〜４０ｎｍであれば、コンジュゲート数は１〜３０となる。図１１に計算された鎖が粒子径に依存することを示す。
【０５０５】
ポリマー多分散度
ＣＲＬＸ１０１分子は様々な分子量の範囲内にあり、分子量が異なれば粒子径およびコンジュゲート数も異なる。平均値よりも大きいまたは小さい鎖からなる粒子が形成され得る。剪断により制限される最大のサイズまで鎖が会合することもある。
【０５０６】
粒子の形状
粒子の形状はほぼ球形であり、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートによって生じる疎水性領域または隣接する鎖のＣＤと包接錯体を形成しているペンダント治療剤分子とのゲスト−ホスト錯体形成のいずれか（または両方）によって決定されると推定される。注目するべきひとつの重要な点は、製剤として、ＮＰはそれが特徴付けられた通り、いくぶんコントロールされた環境となるということである。投与時には、循環小分子の包接錯体、ＰＥＧサブユニットとの金属イオン錯体形成など、内因性の物質と相互作用する無数の可能性が存在する。これらのいずれもが、協働して、ＮＰの構造および機能を大幅に変化させ得る。
【０５０７】
例示的な治療剤コンジュゲート
１つ以上の治療剤がＣＤＰと共有結合している（例えば、直接的にまたはリンカーを介して）シクロデキストリン含有ポリマー（「ＣＤＰ」）−治療剤コンジュゲートを本明細書に記載する。上記シクロデキストリン含有ポリマー（「ＣＤＰ」）−治療剤コンジュゲートは、治療剤送達のための担体として有用であり、またｉｎ  ｖｉｖｏで使用する場合の治療剤の安定性および溶解性を向上させ得る。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、それを用いて自己免疫疾患、炎症性障害、代謝障害、心血管障害、中枢神経系障害または癌を治療することができるように治療剤を含み得る。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、細胞毒性薬または免疫調節剤である。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤Iコンジュゲー
ト（例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、ＣＤＰ−イリノテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ＳＮ−３８コンジュゲート、ＣＤＰ−トポテカンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラメラリンＤコンジュゲート、ＣＤＰ−ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）コンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−エクサテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ＣＤＰ−ジフロモテカンコンジュゲート、粒子もしくは組成物、ならびにカンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカンおよびジフロモテカンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コン
ジュゲート）、ＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−エトポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−テノポシドコンジュゲート、ＣＤＰ−アムサクリンコンジュゲート、ならびにエトポシド、テノポシドおよびアムサクリンの誘導体を含むＣＤＰ−トポイソメラーゼII阻害剤コンジュゲート）、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、ＣＤＰ−フロクスウリジンコンジュゲート、ＣＤＰ−ラルチトレキセドコンジュゲート）もしくはＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−カペシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−シタラビンコンジュゲート、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、ＣＤＰ−５ＦＵコンジュゲート））、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ＨＳＰ９０阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲルダナマイシンコンジュゲート、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲートもしくはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲート）、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−シスプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−カルボプラチンコンジュゲート、ＣＤＰ−オキサリプラチンコンジュゲート）、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、例えばＣＤＰ−パクリタキセルコンジュゲート、ＣＤＰ−ドセタキセルコンジュゲート、ＣＤＰ−カバジタキセルコンジュゲート、ＣＤＰ−ラロタキセルコンジュゲート）、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ｍＴＯＲ阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ラパマイシンコンジュゲート）、またはＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートである。
【０５０８】
一実施形態では、細胞毒性薬として、トポイソメラーゼ阻害剤、例えばトポイソメラーゼI阻害剤（例えば、カンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、トポテカン、ラメラ
リンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカン、ジフロモテカンおよびその誘導体）、トポイソメラーゼII阻害剤（例えば、エトポシド、テノポシド、アムサクリンおよびその誘導体）が挙げられる。
【０５０９】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物中のトポイソメラーゼ阻害剤は、カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体である。例えば、カンプトテシン誘導体は以下の構造を有し得る：
【化３７】
2018012729.tif 000039
式中、
Ｒ１はＨ、ＯＨ、任意に置換されているアルキル（例えば、ＮＲａ２またはＯＲａまたはＳｉＲａ３で任意に置換されている）またはＳｉＲａ３であるか；あるいはＲ１とＲ２が一緒になって、任意に置換されている５〜８員環（例えば、ＮＲａ２またはＯＲａで任意に置換されている）を形成してもよく；
Ｒ２はＨ、ＯＨ、ＮＨ２、ハロ、ニトロ、任意に置換されているアルキル（例えば、ＮＲａ２またはＯＲａ、ＮＲａ２、ＯＣ（＝Ｏ）ＮＲａ２またはＯＣ（＝Ｏ）ＯＲａ）で任意に置換されている）であり；
Ｒ３はＨ、ＯＨ、ＮＨ２、ハロ、ニトロ、ＮＲａ２、ＯＣ（＝Ｏ）ＮＲａ２またはＯＣ（＝Ｏ）ＯＲａであり、
Ｒ４はＨ、ＯＨ、ＮＨ２、ハロ、ＣＮまたはＮＲａ２であるか；あるいはＲ３とＲ４が、それらが結合している原子と一緒になって、５〜６員環を形成し（例えば、−ＯＣＨ２Ｏ−または−ＯＣＨ２ＣＨ２Ｏ−を含む環を形成している）；
Ｒａは、それぞれ独立してＨまたはアルキルであるか；あるいは２つのＲａが、それらが結合している原子と一緒になって、４〜８員環（例えば、任意にＯまたはＮＲｂを含む）を形成し、
ＲｂはＨまたは任意に置換されているアルキル（例えば、ＯＲｃまたはＲｃ２で任意に置換されている）であり；
ＲｃはＨまたはアルキルであるか；あるいは２つのＲｃが、それらが結合している原子と一緒になって、４〜８員環を形成し；
ｎ＝０または１である。
【０５１０】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、ｎは０である。
【０５１１】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、ｎは１である。
【０５１２】
いくつかの実施形態では、カンプトテシンまたはカンプトテシン誘導体は、以下に記載される化合物である：
【化３８】
2018012729.tif 000040
【０５１３】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１はＨであり、Ｒ２は−ＣＨ２Ｎ（ＣＨ３）２であり、Ｒ３は−ＯＨであり、Ｒ４はＨであり；ｎは０である。
【０５１４】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１は−ＣＨ２ＣＨ３であり、Ｒ２はＨであり、Ｒ３は
【化３９】
2018012729.tif 000041
であり、Ｒ４はＨであり、ｎは０である。
【０５１５】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１は−ＣＨ２ＣＨ３であり、Ｒ２はＨであり、Ｒ３は−ＯＨであり、Ｒ４はＨであり、ｎは０である。
【０５１６】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１はｔｅｒｔ−ブチルジメチルシリルであり、Ｒ２はＨであり、Ｒ３は−ＯＨであり、Ｒ４はＨであり、ｎは０である。
【０５１７】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１はｔｅｒｔ−ブチルジメチルシリルであり、Ｒ２は水素であり、Ｒ３は−ＯＨであり、Ｒ４は水素であり、ｎは１である。
【０５１８】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１はｔｅｒｔ−ブチルジメチルシリルであり、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、ｎは０である。
【０５１９】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１はｔｅｒｔ−ブチルジメチルシリルであり、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、ｎは１である。
【０５２０】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１は−ＣＨ２ＣＨ２Ｓｉ（ＣＨ３）３であり、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨである。
【０５２１】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成する。一実施形態では、カンプトテシン誘導体のＲ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になって、置換されている６員環を形成する。一実施形態では、カンプトテシン誘導体は下式を有する：
【化４０】
2018012729.tif 000042
一実施形態では、Ｒ３はメチルであり、Ｒ４はフルオロである。
【０５２２】
一実施形態では、Ｒ３およびＲ４は、それらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成する。一実施形態では、Ｒ３およびＲ４は、それらが結合している炭素と一緒になって、６員複素環を形成する。一実施形態では、カンプトテシン誘導体は下式を有する：
【化４１】
2018012729.tif 000043
一実施形態では、Ｒ１は
【化４２】
2018012729.tif 000044
であり、Ｒ２は水素である。
【０５２３】
一実施形態では、カンプトテシン誘導体は下式を有する：
【化４３】
2018012729.tif 000045
一実施形態では、Ｒ１は
【化４４】
2018012729.tif 000046
であり、Ｒ２は水素である。
【０５２４】
一実施形態では、Ｒ１は
【化４５】
2018012729.tif 000047
であり；Ｒ２はＨであり、Ｒ３はメチルであり、Ｒ４はクロロであり；ｎは１である。
【０５２５】
一実施形態では、Ｒ１は−ＣＨ＝ＮＯＣ（ＣＨ３）３であり、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、ｎは０である。
【０５２６】
一実施形態では、Ｒ１は−ＣＨ２ＣＨ２ＮＨＣＨ（ＣＨ３）２あり、Ｒ２、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり；ｎは０である。
【０５２７】
一実施形態では、Ｒ１およびＲ２はＨであり、Ｒ３およびＲ４はフルオロであり、ｎは１である。
【０５２８】
一実施形態では、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、Ｒ２はＮＨ２であり、ｎは０である。
【０５２９】
一実施形態では、Ｒ１、Ｒ３およびＲ４はそれぞれＨであり、Ｒ２はＮＯ２であり、ｎは０である。
【０５３０】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲートは、例えば下に示
されるＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲートであり：
【化４６】
2018012729.tif 000048
式中、
【化４７】
2018012729.tif 000049
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは４〜８０、４〜５０、４〜３０または４〜２０の整数であるか、あるいはｎは４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−カンプトテシンコ
ンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基にはトポイソメラーゼI阻害剤、例えばカンプトテシン部分、例えば
グリシン結合により結合したカンプトテシンが結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化４８】
2018012729.tif 000050
式中、
【化４９】
2018012729.tif 000051
はシクロデキストリンを表し；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲート、
粒子または組成物、例えばＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤サブユニットと部分的に付加されたＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤サブユニットの混合物を、コンジュゲート、例えば
ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲート内に含む。
【０５３１】
一実施形態では、ＣＤＰは、下（および図３）に示されるシクロデキストリン含有ポリマーであり：
【化５０】
2018012729.tif 000052
式中、基
【化５１】
2018012729.tif 000053
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。タキサンが、上記のようにポリマーのカルボン酸部分を介してＣＤＰとコンジュゲートされていることに留意されたい。タキサンがＣＤＰに完全に付加されている必要はない。いくつかの実施形態では、少なくとも１つ、例えば、少なくとも２、３、４、５、６または７つのカルボン酸部分が、コンジュゲート後にタキサンと未反応のままである（例えば、複数のカルボン酸部分が未反応のままである）。
【０５３２】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼI阻害剤コンジュゲートは、サブユニット
：
【化５２】
2018012729.tif 000054
を含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５３３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲートは、下式を有するポリマーであり：
【化５３】
2018012729.tif 000055
式中、ＬおよびＬ’はそれぞれ独立して、リンカー、結合または−ＯＨであり、Ｄはそれぞれ独立して、カンプトテシン（「ＣＰＴ」）、カンプトテシン誘導体のようなトポイソメラーゼ阻害剤であるか、または存在せず、基
【化５４】
2018012729.tif 000056
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、少なくとも１つのＤはＣＰＴまたはカンプトテシン誘導体である。いくつかの実施形態では、少なくとも２つのＤ部分はＣＰＴおよび／またはカンプトテシン誘導体である。
【０５３４】
いくつかの実施形態では、各Ｌ’はそれぞれ独立してシステインである。いくつかの実施形態では、システインは、スルフィド結合を介してシクロデキストリンと結合している。いくつかの実施形態では、システインはアミド結合を介して、ポリマーのＰＥＧ含有部分と結合している。
【０５３５】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、グリシンのようなアミノ酸）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化５５】
2018012729.tif 000057
を形成している。
【０５３６】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５３７】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化５６】
2018012729.tif 000058
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化５７】
2018012729.tif 000059
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化５８】
2018012729.tif 000060
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化５９】
2018012729.tif 000061
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート上の
【化６０】
2018012729.tif 000062
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化６１】
2018012729.tif 000063
の付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５３８】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲートは、下式を有するポリマーであり：
【化６２】
2018012729.tif 000064
式中、Ｌはそれぞれ独立して、リンカー、結合または−ＯＨであり、Ｄはそれぞれ独立して、カンプトテシン（「ＣＰＴ」）、カンプトテシン誘導体であるか、または存在せず、基
【化６３】
2018012729.tif 000065
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、少なくとも１つのＤはＣＰＴまたはカンプトテシン誘導体である。いくつかの実施形態では、少なくとも２つのＤ部分はＣＰＴおよび／またはカンプトテシン誘導体である。
【０５３９】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲートは、以下に示される通りであり、本明細書では「ＣＲＬＸ１０１」と呼ぶ。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲートは、例えば下に記載されているように、ＣＤＰと結合していない１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基を有し得る：
【化６４】
2018012729.tif 000066
上記構造において：
ｍ＝約７７であるか、またはＰＥＧ部分の分子量は約３０６０〜約３７４０（例えば、約３４００）Ｄａであり；
ｎ＝約１０〜約１８（例えば、約１４）であり；
ポリマー主鎖（すなわち、ポリマーからＣＰＴ−ｇｌｙを差し引き、遊離−Ｃ（Ｏ）ＯＨを有するシステイン部分となったもの）の分子量は、約４８〜約８５００Ｄａであり；
ポリマー主鎖の多分散度は約２．２未満であり；
ポリマー主鎖へのＣＰＴの付加量は、約６〜約１３重量％であり、１３％が理論的最大値である、すなわち、いくつかの場合には、１つ以上のシステイン残基が遊離−Ｃ（Ｏ）ＯＨを有する（すなわち、ＣＰＴ−ｇｌｙがない）。
【０５４０】
いくつかの実施形態では、上記構造中のＰＥＧ構成要素の多分散度は約１．１未満である。
【０５４１】
いくつかの実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−カンプトテシンコンジュゲートは、末端アミンおよび／または末端カルボン酸を有する。
【０５４２】
一実施形態では、ＣＤＰ−トポイソメラーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物のトポイソメラーゼ阻害剤は、トポイソメラーゼII阻害剤、例えばエトポシド（Ｔｏｐｏｓａｒ（登録商標）またはＶｅＰｅｓｉｄ（登録商標））、テニポシド（Ｖｕｍｏｎ（登録商標））、アムサクリンおよびその誘導体である。
【０５４３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、代謝拮抗剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物中の抗代謝剤は、葉酸アンタゴニスト（本明細書では、葉酸代謝拮抗剤とも呼ぶ）、ピリミジン類似体、プリン類似体およびアデノシンデアミナーゼ阻害剤：メトトレキサート（Ｒｈｅｕｍａｔｒｅｘ（登録商標）、Ｔｒｅｘａｌｌ（登録商標））、５‐フルオロウラシル（Ａｄｒｕｃｉｌ（登録商標）、Ｅｆｕｄｅｘ（登録商標）またはＦｌｕｏｒｏｐｌｅｘ（登録商標））、フロクスウリジン（ＦＵＤＦ（登録商標））、シタラビン（Ｃｙｔｏｓａｒ−Ｕ（登録商標）またはタラビンＰＦＳ）、６−メルカプトプリン（Ｐｕｒｉ−Ｎｅｔｈｏｌ（登録商標）））、６−チオグアニン（Ｔｈｉｏｇｕａｎｉｎｅ
Ｔａｂｌｏｉｄ（登録商標））、リン酸フルダラビン（Ｆｌｕｄａｒａ（登録商標））、ペントスタチン（Ｎｉｐｅｎｔ（登録商標））、ペメトレキセド（Ａｌｉｍｔａ（登録商標））、ラルチトレキセド（Ｔｏｍｕｄｅｘ（登録商標））、クラドリビン（Ｌｅｕｓｔａｔｉｎ（登録商標））、クロファラビン（Ｃｌｏｆａｒｅｘ（登録商標）またはＣｌｏｌａｒ（登録商標））、メルカプトプリン（Ｐｕｒｉ−Ｎｅｔｈｏｌ（登録商標））、カペシタビン（ゼローダ（登録商標））、ネララビン（Ａｒｒａｎｏｎ（登録商標））、アザシチジン（Ｖｉｄａｚａ（登録商標））およびゲムシタビン（Ｇｅｍｚａｒ（登録商標））を非限定的に含めた代謝拮抗剤である。好適な代謝拮抗剤としては、例えば、５‐フルオロウラシル（５ＦＵ）（Ａｄｒｕｃｉｌ（登録商標）、Ｅｆｕｄｅｘ（登録商標）またはＦｌｕｏｒｏｐｌｅｘ（登録商標））、フロクスウリジン（ＦＵＤＦ（登録商標））、カペシタビン（ゼローダ（登録商標））、ペメトレキセド（Ａｌｉｍｔａ（登録商標））、ラルチトレキセド（Ｔｏｍｕｄｅｘ（登録商標））およびゲムシタビン（Ｇｅｍｚａｒ（登録商標））が挙げられる。
【０５４４】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物中の代謝拮抗剤は、葉酸代謝拮抗剤、例えばＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物である。好適な実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物中の葉酸代謝拮抗剤は、ペメトレキセドまたはペメトレキセド誘導体である。
【０５４５】
一実施形態では、ペメトレキセドまたはその誘導体を少なくとも６原子の長さのリンカー、例えばアミノ酸によってＣＤＰと連結し得る。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０５４６】
一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカー（例えば、少なくとも６原子の長さのアミノアルコールリンカー）である。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０５４７】
例えば、ペメトレキセドは以下のような構造：
【化６５】
2018012729.tif 000067
を有する。
【０５４８】
一実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、例えば：
【化６６】
2018012729.tif 000068
であり、式中、
【化６７】
2018012729.tif 000069
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基が葉酸代謝拮抗剤、例えばペメトレキセド部分、例えばアミン結合により結合したペメトレキセドと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化６８】
2018012729.tif 000070
式中、
【化６９】
2018012729.tif 000071
はシクロデキストリンを表し；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートの混合物を含む。
【０５４９】
一実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、
【化７０】
2018012729.tif 000072
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５５０】
一実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、例えば：
【化７１】
2018012729.tif 000073
であり、式中、
【化７２】
2018012729.tif 000074
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基が葉酸代謝拮抗剤、例えばペメトレキセド部分、例えばアミン結合により結合したペメトレキセドと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化７３】
2018012729.tif 000075
式中、
【化７４】
2018012729.tif 000076
はシクロデキストリンを表し、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−葉酸代謝拮抗剤類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートの混合物を含む。
【０５５１】
一実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、
【化７５】
2018012729.tif 000077
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、本明細書に記載の成分の数多くの異なる組合せを用いて作製し得る。例えば、シクロデキストリン（例えば、ベータ−シクロデキストリン）、コモノマー（例えば、ＰＥＧ含有コモノマー）、シクロデキストリンとコモノマーを連結するリンカーおよび／またはペメトレキセドとＣＤＰを繋留するリンカーの各種組合せが本明細書に記載されている。
【０５５２】
一実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、粒子、例えばナノ粒子を形成する。本明細書に記載の組成物は、１つのＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートまたは複数のＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートを含む。また組成物は、本明細書に記載の１つの粒子または複数の粒子も含み得る。
【０５５３】
一実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、粒子、例えばナノ粒子を形成する。ナノ粒子は、直径１０〜３００ｎｍ、例えば、直径１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、４０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、３０〜６０ｎｍまたは３０〜５０ｎｍの範囲の大きさである。一実施形態では、粒子は、直径５０〜６０ｎｍ、２０〜６０ｎｍ、３０〜６０ｎｍ、３５〜５５ｎ
ｍ、３５〜５０ｎｍまたは３５〜４５ｎｍである。
【０５５４】
一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が、約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約２０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約−１０ｍＶまたは約−１０ｍＶ〜約０である。
【０５５５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、式：
【化７６】
2018012729.tif 000078
を有するポリマーであり、式中、ＬおよびＬ’はそれぞれの出現について、独立して、リンカー、結合または−ＯＨであり、Ｄはそれぞれの出現について、独立して、ペメトレキセド、ペメトレキセド誘導体であるか、または存在せず、基
【化７７】
2018012729.tif 000079
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、少なくとも１つのＤはペメトレキセドまたはペメトレキセド誘導体である。いくつかの実施形態では、少なくとも２つのＤ部分はペメトレキセドおよび／またはペメトレキセド誘導体である。
【０５５６】
いくつかの実施形態では、各Ｌ’はそれぞれの出現について、独立してシステインである。いくつかの実施形態では、システインは、スルフィド結合を介してシクロデキストリンと結合している。いくつかの実施形態では、システインはアミド結合を介して、ポリマーのＰＥＧ含有部分と結合している。
【０５５７】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、アミン結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化７８】
2018012729.tif 000080
を形成している。
【０５５８】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５５９】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化７９】
2018012729.tif 000081
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化８０】
2018012729.tif 000082
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化８１】
2018012729.tif 000083
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化８２】
2018012729.tif 000084
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート上の
【化８３】
2018012729.tif 000085
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化８４】
2018012729.tif 000086
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５６０】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、アミン結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化８５】
2018012729.tif 000087
を形成している。
【０５６１】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５６２】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化８６】
2018012729.tif 000088
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化８７】
2018012729.tif 000089
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化８８】
2018012729.tif 000090
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化８９】
2018012729.tif 000091
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲート上の
【化９０】
2018012729.tif 000092
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化９１】
2018012729.tif 000093
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５６３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、式：
【化９２】
2018012729.tif 000094
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにペメトレキセド−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ペメトレキセドコンジュゲートは、式：
【化９３】
2018012729.tif 000095
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにペメトレキセド−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。
【０５６４】
一実施形態では、ＣＤＰ−代謝拮抗剤コンジュゲート、粒子または組成物中の代謝拮抗剤は、ピリミジン類似体、例えばＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物である。好適な実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物中のピリミジン類似体薬剤は、ゲムシタビンまたはゲムシタビン誘導体を含む。例えば、ゲムシタビンは、以下の構造を有し得る：
【化９４】
2018012729.tif 000096
【０５６５】
一実施形態では、ゲムシタビンまたはその誘導体を少なくとも６原子の長さのリンカー、例えばアミノ酸によってＣＤＰと連結し得る。アミノとカルボン酸はアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合し得る。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０５６６】
一実施形態では、一実施形態では、リンカーは、例えば、アミノとアルコールがアルキレン（例えば、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｃ８など）を介して結合している、アミノアルコールリンカー（例えば、少なくとも６原子の長さのアミノアルコールリンカー）である。一実施形態では、１つ以上のメチレン基が基Ｙにより任意に置き換わっており（ただし、どのＹ基も互いに隣接していない）、各Ｙはそれぞれ独立して置換または非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれ独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０５６７】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、例えば
【化９５】
2018012729.tif 000097
であり、式中、
【化９６】
2018012729.tif 000098
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基がピリミジン類似体、例えばゲムシタビン部分、例えばエステル結合により結合したゲムシタビンと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化９７】
2018012729.tif 000099
式中、
【化９８】
2018012729.tif 000100
はシクロデキストリンを表し、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートの混合物を含む。
【０５６８】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、
【化９９】
2018012729.tif 000101
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５６９】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、例えば：
【化１００】
2018012729.tif 000102
であり、式中、
【化１０１】
2018012729.tif 000103
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基がピリミジン類似体、例えばゲムシタビン誘導体、例えばエステル結合により結合したゲムシタビン誘導体と結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化１０２】
2018012729.tif 000104
式中、
【化１０３】
2018012729.tif 000105
はシクロデキストリンを表し、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートの混合物を含む。
【０５７０】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、
【化１０４】
2018012729.tif 000106
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５７１】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、ＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲート、例えば：
【化１０５】
2018012729.tif 000107
であり、式中、
【化１０６】
2018012729.tif 000108
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基がピリミジン類似体、例えばゲムシタビン誘導体、例えばエステル結合により結合したゲムシタビン誘導体と結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化１０７】
2018012729.tif 000109
式中、
【化１０８】
2018012729.tif 000110
はシクロデキストリンを表し、；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートの混合物を含む。
【０５７２】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、
【化１０９】
2018012729.tif 000111
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５７３】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、ＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲート、例えば：
【化１１０】
2018012729.tif 000112
であり、式中、
【化１１１】
2018012729.tif 000113
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基がピリミジン類似体、例えばゲムシタビン誘導体、例えばエステル結合により結合したゲムシタビン誘導体と結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化１１２】
2018012729.tif 000114
式中、
【化１１３】
2018012729.tif 000115
はシクロデキストリンを表し、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートの混合物を含む。
【０５７４】
一実施形態では、ＣＤＰ−ピリミジン類似体コンジュゲートは、
【化１１４】
2018012729.tif 000116
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０５７５】
ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートおよびＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、本明細書に記載の成分の数多くの異なる組合せを用いて作製し得る。例えば、シクロデキストリン（例えば、ベータ−シクロデキストリン）、コモノマー（例えば、ＰＥＧ含有コモノマー）、シクロデキストリンとコモノマーを連結するリンカーおよび／またはゲムシタビンとＣＤＰを繋留するリンカーの各種組合せが本明細書に記載されている。
【０５７６】
一実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、粒子、例えばナノ粒子を形成する。粒子は、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、例えば複数のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート、例えば同じゲムシタビンと異なるゲムシタビンを有するＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートを含み得る。本明細書に記載の組成物は、１つのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートまたは複数のＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートを含む。また組成物は、本明細書に記載の１つの粒子または複数の粒子も含み得る。
【０５７７】
一実施形態では、包接錯体を含むＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、粒子、例えばナノ粒子を形成する。ナノ粒子は、直径１０〜３００ｎｍ、例えば、直径１５〜２８０ｎｍ、３０〜２５０ｎｍ、４０〜２００ｎｍ、２０〜１５０ｎｍ、３０〜１００ｎｍ、２０〜８０ｎｍ、３０〜７０ｎｍ、４０〜６０ｎｍまたは４０〜５０ｎｍの範囲の大きさである。一実施形態では、粒子は、直径５０〜６０ｎｍ、２０〜６０ｎｍ、３０〜６０ｎｍ、３５〜５５ｎｍ、３５〜５０ｎｍまたは３５〜４５ｎｍである。
【０５７８】
一実施形態では、分子の表面電荷が中性またはわずかに負である。いくつかの実施形態では、粒子表面のゼータ電位が、約−８０ｍＶ〜約５０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約２０ｍＶ、約−２０ｍＶ〜約−１０ｍＶまたは約−１０ｍＶ〜約０である。
【０５７９】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートまたはＣＤＰ−ゲムシタビン誘導体コンジュゲートは、下式を有するポリマーであり：
【化１１５】
2018012729.tif 000117
式中、ＬおよびＬ’はそれぞれ独立して、リンカー、結合または−ＯＨであり、Ｄはそれぞれ独立して、ゲムシタビン、ゲムシタビン誘導体であるか、または存在せず、基
【化１１６】
2018012729.tif 000118
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり、ただし、少なくとも１つのＤはゲムシタビンまたはゲムシタビン誘導体である。いくつかの実施形態では、少なくとも２つのＤ部分はゲムシタビンおよび／またはゲムシタビン誘導体である。
【０５８０】
いくつかの実施形態では、各Ｌ’はそれぞれの出現について、独立してシステインである。いくつかの実施形態では、システインは、スルフィド結合を介してシクロデキストリンと結合している。いくつかの実施形態では、システインはアミド結合を介して、ポリマーのＰＥＧ含有部分と結合している。
【０５８１】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、エステル結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化１１７】
2018012729.tif 000119
を形成している。
【０５８２】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５８３】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化１１８】
2018012729.tif 000120
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化１１９】
2018012729.tif 000121
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化１２０】
2018012729.tif 000122
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化１２１】
2018012729.tif 000123
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート上の
【化１２２】
2018012729.tif 000124
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化１２３】
2018012729.tif 000125
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５８４】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、エステル結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化１２４】
2018012729.tif 000126
を形成している。
【０５８５】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５８６】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化１２５】
2018012729.tif 000127
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化１２６】
2018012729.tif 000128
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化１２７】
2018012729.tif 000129
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化１２８】
2018012729.tif 000130
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート上の
【化１２９】
2018012729.tif 000131
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化１３０】
2018012729.tif 000132
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５８７】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、エステル結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化１３１】
2018012729.tif 000133
を形成している。
【０５８８】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５８９】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化１３２】
2018012729.tif 000134
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化１３３】
2018012729.tif 000135
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化１３４】
2018012729.tif 000136
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化１３５】
2018012729.tif 000137
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート上の
【化１３６】
2018012729.tif 000138
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化１３７】
2018012729.tif 000139
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５９０】
いくつかの実施形態では、Ｌはリンカー（例えば、エステル結合）である。いくつかの実施形態では、Ｌは存在しない。いくつかの実施形態では、Ｄ−Ｌは一緒に：
【化１３８】
2018012729.tif 000140
を形成している。
【０５９１】
いくつかの実施形態では、複数のＤ部分が存在せず、ポリマー上の同じ位置で対応するＬが−ＯＨである。
【０５９２】
いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖のシステイン残基のすべてのＣ（＝Ｏ）部分が
【化１３９】
2018012729.tif 000141
部分と結合しているというわけでなく、すなわち、いくつかの実施形態では、ポリマー主鎖の１つ以上の位置に
【化１４０】
2018012729.tif 000142
が存在せず、ただし、ポリマーは少なくとも１つの
【化１４１】
2018012729.tif 000143
部分を、いくつかの実施形態では、少なくとも２つの
【化１４２】
2018012729.tif 000144
部分を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲート上の
【化１４３】
2018012729.tif 000145
部分の付加量は、約１〜約５０％（例えば、約１〜約４０％、約１〜約２５％、約５〜約２０％または約５〜約１５％、例えば約６〜約１０％）である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の
【化１４４】
2018012729.tif 000146
付加量は、ポリマー全体の約６重量％〜約１０重量％である。
【０５９３】
いくつかの実施形態では、式ＣのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、式：
【化１４５】
2018012729.tif 000147
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにゲムシタビン−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。
【０５９４】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、式：
【化１４６】
2018012729.tif 000148
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにゲムシタビン−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。
【０５９５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、式：
【化１４７】
2018012729.tif 000149
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにゲムシタビン−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。
【０５９６】
いくつかの実施形態では、式ＣのＣＤＰ−ゲムシタビンコンジュゲートは、式：
【化１４８】
2018012729.tif 000150
のポリマーであり、式中、ｍおよびｎは上で定義される通りであり、ポリマー主鎖のシステインのすべてのＣ（＝Ｏ）部位が前述のようにゲムシタビン−エステルで占められているというわけではなく、代わりに遊離酸となっている、すなわち、ポリマーの理論付加量が１００％未満である。
【０５９７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、アルキル化剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−アルキル化剤コンジュゲート、粒子または組成物中のアルキル化剤は、アルキル化剤（ナイトロジェンマスタード、エチレンイミン誘導体、スルホン酸アルキル、ニトロソウレアおよびトリアゼンを非限定的に含む）：ウラシルマスタード（Ａｍｉｎｏｕｒａｃｉｌ  Ｍｕｓｔａｒｄ（登録商標）、Ｃｈｌｏｒｅｔｈａｍｉｎａｃｉｌ（登録商標）、Ｄｅｍｅｔｈｙｌｄｏｐａｎ（登録商標）、Ｄｅｓｍｅｔｈｙｌｄｏｐａｎ（登録商標）、Ｈａｅｍａｎｔｈａｍｉｎｅ（登録商標）、Ｎｏｒｄｏｐａｎ（登録商標）、Ｕｒａｃｉｌ  ｎｉｔｒｏｇｅｎ  ｍｕｓｔａｒｄ（登録商標）、Ｕｒａｃｉｌｌｏｓｔ（登録商標）、Ｕｒａｃｉｌｍｏｓｔａｚａ（登録商標）、ＵｒＤａｓｔｉｎ（登録商標）、ＵｒＤａｓｔｉｎｅ（登録商標））、クロルメチン（Ｍｕｓｔａｒｇｅｎ（登録商標））、シクロホスファミド（Ｃｙｔｏｘａｎ（登録商標）、Ｎｅｏｓａｒ（登録商標）、Ｃｌａｆｅｎ（登録商標）、Ｅｎｄｏｘａｎ（登録商標）、Ｐｒｏｃｙｔｏｘ（登録商標）、Ｒｅｖｉｍｍｕｎｅ（ＴＭ））、イホスファミド（Ｍｉｔｏｘａｎａ（登録商標））、メルファラン（Ａｌｋｅｒａｎ（登録商標））、クロラムブシル（Ｌｅｕｋｅｒａｎ（登録商標））、ピポブロマン（Ａｍｅｄｅｌ（登録商標）、Ｖｅｒｃｙｔｅ（登録商標））、トリエチレンメラミン（Ｈｅｍｅｌ（登録商標）、Ｈｅｘａｌｅｎ（登録商標）、Ｈｅｘａｓｔａｔ（登録商標））、トリエチレンチオホスホルアミン、テモゾロミド（Ｔｅｍｏｄａｒ（登録商標））、チオテパ（Ｔｈｉｏｐｌｅｘ（登録商標））、ブスルファン（Ｂｕｓｉｌｖｅｘ（登録商標）、Ｍｙｌｅｒａｎ（登録商標））、カルムスチン（ＢｉＣＮＵ（登録商標））、ロムスチン（ＣｅｅＮＵ（登録商標））、ストレプトゾシン（Ｚａｎｏｓａｒ（登録商標））およびダカルバジン（ＤＴＩＣ−Ｄｏｍｅ（登録商標））を含めたアルキル化剤である。
【０５９８】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、アントラサイクリン剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−アントラサイクリンコンジュゲート、粒子または組成物中のアントラサイクリンは、を非限定的に含めたアントラサイクリンであるダウノルビシン（Ｃｅｒｕｂｉｄｉｎｅ（登録商標）またはＲｕｂｉｄｏｍｙｃｉｎ（登録商標））、ドキソルビシン（アドリアマイシン（登録商標））、エピルビシン（Ｅｌｌｅｎｃｅ（登録商標））、イダルビシン（Ｉｄａｍｙｃｉｎ（登録商標））、ミトキサントロン（ノバントロン（登録商標））およびバルルビシン（Ｖａｌｓｔａｒ（登録商標））。好適なアントラサイクリンとしては、ダウノルビシン（Ｃｅｒｕｂｉｄｉｎｅ（登録商標）またはＲｕｂｉｄｏｍｙｃｉｎ（登録商標））およびドキソルビシン（アドリアマイシン（登録商標））が挙げられる。
【０５９９】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、抗腫瘍抗生剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生剤コンジュゲート、粒子または組成物中の抗腫瘍抗生剤は、ＨＳＰ９０阻害剤、例えば、ゲルダナマイシン、ＣＤＰ−タネスピマイシンコンジュゲートまたはＣＤＰ−アルベスピマイシンコンジュゲートを非限定的に含めた抗腫瘍抗生剤である。
【０６００】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、白金系薬剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−白金系薬剤コンジュゲート、粒子または組成物中の白金系薬剤は、シスプラチン（Ｐｌａｔｉｎｏｌ（登録商標）またはＰｌａｔｉｎｏｌ−ＡＱ（登録商標））、カルボプラチン（Ｐａｒａｐｌａｔｉｎ（登録商標）またはＰａｒａｐｌａｔｉｎ−ＡＱ（登録商標））およびオキサリプラチン（Ｅｌｏｘａｔｉｎ（登録商標））を非限定的に含めた白金系薬剤である。
【０６０１】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、微小管阻害剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート中の微小管阻害剤はタキサンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、粒子または組成物中のタキサンは、パクリタキセル（タキソール（登録商標））、ドセタキセル（タキソテール（登録商標））、ラロタキセルおよびカバジタキセルを非限定的に含めたタキサンである。
【０６０２】
タキサン
本明細書で使用される「タキサン」という用語は、任意の天然、合成または半合成タキサン構造、例えば当該技術分野で公知のタキサン構造を指す。例示的なタキサンとしては、例えば式（X）、（XIIａ）および（XIIｂ）を含めた以下に示す化合物が挙げられる。
【０６０３】
一実施形態では、タキサンは、下式（X）の化合物であり：
【化１４９】
2018012729.tif 000151
式中；
Ｒ１は、アリール（例えば、フェニル）、ヘテロアリール（例えば、フラニル、チオフェニルもしくはピリジル）、アルキル（例えば、イソブチルもしくはｔｅｒｔ−ブチルのようなブチル）、シクロアルキル（例えば、シクロプロピル）、ヘテロシクロアルキル（エポキシル）であるか、またはＲ１は、Ｒ３ｂ、Ｒ９ｂもしくはＲ１０のうちの１つおよびそれらが結合している炭素と一緒になった場合、単環もしくは二環系を形成し；Ｒ１は、１〜３個のＲ１ａで任意に置換されており；
Ｒ２は、ＮＲ２ａＲ２ｂもしくはＯＲ２ｃであり；
Ｒ３ａは、Ｈ、ＯＨ、Ｏ−ポリマー、ＯＣ（Ｏ）アルキルもしくはＯＣ（Ｏ）アルケニルであり；
Ｒ３ｂは、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１およびそれが結合している炭素と一緒になって、単環もしくは二環環系を形成し；
Ｒ４は、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）シクロアルキル、ヘテロシクロアルキルアルキルであるか；またはＲ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ４は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成）もしくはオキソを形成し；
Ｒ５は、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）であるか；またはＲ５は、Ｒ４もしくはＲ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ５は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）もしくはオキソを形成し；
Ｒ６は、アルキル（例えば、メチル）であるか；またはＲ６は、Ｒ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７は、Ｈ、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル、ＯアルキルＳアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＳＭｅ）もしくはＯアルキルＯアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＯＭｅ）、チオアルキル、ＳアルキルＯアルキル（例えば、ＳＣＨ２ＯＭｅ）であるか；またはＲ７は、Ｒ５もしくはＲ６およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７ａは、ＨもしくはＯＨであり；
Ｒ８は、ＯＨもしくは脱離基（例えば、メシル酸もしくはハロ）であるか；またはＲ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ９ａは、活性化アルキル（例えば、ＣＨ２Ｉ）であるか；またはＲ９ａは、Ｒ８およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成するか；またはＲ９ａは、Ｒ９ｂおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ９ｂは、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＯＭｅ）もしくはＯＣ（Ｏ）シクロアルキルであるか；またはＲ９ｂは、Ｒ１およびそれらが結合している炭素と一緒になって環を形成するか；またはＲ９ｂは、Ｒ９ａおよびそれが結合している炭素と一緒になって環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ９ｂは、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アリール（例えば、アリールが、例えばハロ、アルコキシもしくはＮ３で任意に置換されている）もしくはＯＣ（Ｏ）アルキルであるか；またはＲ９ｂは、Ｒ１もしくはＲ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１１は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１１は、Ｒ９ｂもしくはＲ１２およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１２は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１２は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１ａはそれぞれ独立して、ハロ（例えば、フルオロ）、アルキル（例えば、メチル）であり、
Ｒ２ａおよびＲ２ｂはそれぞれ独立して、Ｈ、Ｃ（Ｏ）アリール（例えば、Ｃ（Ｏ）フェニル）、Ｃ（Ｏ）アルキル（例えば、アシル）、Ｃ（Ｏ）Ｈ、Ｃ（Ｏ）Ｏアルキルであり、；Ｃ（Ｏ）アリール（例えば、Ｃ（Ｏ）フェニル）、Ｃ（Ｏ）アルキル（例えば、アシル）およびＣ（Ｏ）Ｏアルキルはそれぞれ任意に、例えば、Ｒ１ａにおいて記載されている置換基でさらに置換されており；
Ｒ２ｃは、ＨもしくはＣ（Ｏ）ＮＨアルキルである。
【０６０４】
いくつかの実施形態では、Ｒ１はフェニル（例えば、任意に、例えばフルオロのようなハロで置換されている）。いくつかの実施形態では、Ｒ１はヘテロアリール、例えば、フラニル、チオフェニルまたはピリジル（例えば、任意にピリジルで置換されている）。
【０６０５】
いくつかの実施形態では、Ｒ１はアルキル、例えば、イソブチルまたはｔｅｒｔ−ブチルのようなブチルである。
【０６０６】
いくつかの実施形態では、Ｒ１はヘテロシクロアルキル（例えば、任意に、例えばメチルのような１つ以上のアルキル基で置換されているエポキシル）。
【０６０７】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、Ｒ３ｂおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、二環系（例えば、
【化１５０】
2018012729.tif 000152
）を形成する。
【０６０８】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、Ｒ９ｂおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環（例えば、単環または二環系）を形成する。
【０６０９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、Ｒ９ｂおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環（例えば、単環または二環系）を形成する。
【０６１０】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＮＲ２ａＲ２ｂである。いくつかの実施形態では、Ｒ２ａまたはＲ２ｂの少なくとも１つはＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ２ａはＨであり、Ｒ２ｂはＣ（Ｏ）アリール（例えば、Ｃ（Ｏ）フェニル）、Ｃ（Ｏ）アルキル（例えば、アシル）、Ｃ（Ｏ）ＨまたはＣ（Ｏ）Ｏアルキルである。いくつかの実施形態では、Ｒ２はＮＨＣ（Ｏ）アリールまたはＮＨＣ（Ｏ）Ｏアルキルである。
【０６１１】
いくつかの実施形態では、Ｒ３ａはＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ３ａはＯポリマーである。いくつかの実施形態では、ポリマーはポリグルタミン酸である。いくつかの実施形態では、Ｒ３ａはＯＣ（Ｏ）Ｃ２１アルケニルである。
【０６１２】
いくつかの実施形態では、Ｒ３ａまたはＲ３ｂの一方がＨであり、Ｒ３ａまたはＲ３ｂの他方がＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯアシルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はメトキシである。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、
【化１５１】
2018012729.tif 000153
を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、それが結合している炭素と一緒になって、
【化１５２】
2018012729.tif 000154
を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４はヘテロシクロアルキルアルキル（例えば、
【化１５３】
2018012729.tif 000155
）である。
【０６１３】
いくつかの実施形態では、Ｒ５は、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ５は、Ｒ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、
【化１５４】
2018012729.tif 000156
を形成する。
【０６１４】
いくつかの実施形態では、Ｒ６はメチルである。いくつかの実施形態では、Ｒ６は、Ｒ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環（例えば、シクロプロピル）を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ７はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ７はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ７がＨである場合、Ｒ７ａはＯＨである。
【０６１５】
いくつかの実施形態では、Ｒ７ａはＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ７ａはＯＨである。
【０６１６】
いくつかの実施形態では、Ｒ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、
【化１５５】
2018012729.tif 000157
を形成し、式中、ＸはＯ、Ｓ、ＳｅまたはＮＲ８ａ（例えば、Ｏ）であり、Ｒ８ａはＨ、アルキル、アリールアルキル（例えば、ベンジル）、Ｃ（Ｏ）アルキルまたはＣ（Ｏ）Ｈである。いくつかの実施形態では、Ｒ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、シクロプロピル環を形成する。
【０６１７】
いくつかの実施形態では、Ｒ９ｂはＯＡｃである。
【０６１８】
いくつかの実施形態では、Ｒ10はＯＣ（Ｏ）フェニルである。いくつかの実施形態では、Ｒ10は、Ｒ１１およびそれが結合している炭素と一緒になって、
【化１５６】
2018012729.tif 000158
のような環を形成する。
【０６１９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１１はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ１１は、Ｒ１２およびそれが結合している炭素と一緒になって、
【化１５７】
2018012729.tif 000159
のような環を形成する。
【０６２０】
いくつかの実施形態では、Ｒ12はＨである。
【０６２１】
いくつかの実施形態では、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセルもしくはカバジタキセル、またはそれらの構造類似体が形成されるように、上で定義される可変部分を選択する。
【０６２２】
いくつかの実施形態では、タキサンは、式（Xａ）：
【化１５８】
2018012729.tif 000160
の化合物である。
【０６２３】
いくつかの実施形態では、タキサンは、式（Xｂ）：
【化１５９】
2018012729.tif 000161
の化合物である。
【０６２４】
いくつかの実施形態では、タキサンは、式Xｃ：
【化１６０】
2018012729.tif 000162
の化合物である。
【０６２５】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＮＨＣ（Ｏ）アリールまたはＮＨＣ（Ｏ）Ｏアルキルである。
【０６２６】
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨまたはＯＡｃである。
【０６２７】
いくつかの実施形態では、Ｒ６はメチルである。
【０６２８】
いくつかの実施形態では、Ｒ７はＯＨまたはＯＭｅである。
【０６２９】
いくつかの実施形態では、Ｒ６およびＲ７は、それらが結合している炭素と一緒になって、環を形成する。
【０６３０】
いくつかの実施形態では、ドセタキセル、パクリタキセル、ラロタキセル、もしくはカバジタキセル、またはそれらの構造類似体が形成されるように上で定義される可変部分を選択する。
【０６３１】
一実施形態では、タキサンは式（XI）：
【化１６１】
2018012729.tif 000163
の化合物であり、式中、
Ｘは、ＯＨ、オキソ（すなわち、それが結合している炭素と二重結合を形成する場合）、アルコキシ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）もしくはＯＰｇであり；
Ｒ４は、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）シクロアルキル、ＯＰｇ、ヘテロシクロアルキルアルキルであるか；またはＲ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ４は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）またはオキソを形成し；
Ｒ５は、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）もしくはＯＰｇであるか；またはＲ５は、Ｒ４およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ５は、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成し；
Ｒ６は、アルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒ７は、Ｈ、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、ＯＡｃ）；ＯＰｇ（例えば、ＯＴＥＳもしくはＯＴｒｏｃ）もしくはＯＣ（Ｏ）アルケニル（アルケニルは、例えばアリール（例えば、ナフチル）で置換されている（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＣＨＣＨナフチル））であるか、またはＲ７は、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成し；
Ｒ８は、ＯＨ、任意に置換されているＯＣ（Ｏ）アリールアルキル（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＣＨＣＨフェニル）、ＯＣ（Ｏ）（ＣＨ２）１〜３アリール（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＣＨ２ＣＨ２フェニル）もしくは脱離基（例えば、メシル酸もしくはハロ）であるか；またはＲ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ９ａは、活性化アルキル（例えば、ＣＨ２Ｉ）であるか；またはＲ９ａは、Ｒ８およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成するか；またはＲ９ａは、Ｒ９ｂおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成するか、またはＲ９ａは、Ｒ９ｂおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、アリレニル（ａｌｙｌｅｎｙｌ）を形成し；
Ｒ９ｂは、ＯＨ、アルコキシ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＯＭｅ）、ＯＣ（Ｏ）シクロアルキルもしくはＯＰｇであるか；またはＲ９ｂは、Ｒ９ａおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成するか；またはＲ９ｂは、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、アリレニル（ａｌｙｌｅｎｙｌ）を形成し；
Ｒ１０は、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アリール（例えば、アリールは任意に、例えばハロ、アルコキシもしくはＮ３で置換されている）もしくはＯＣ（Ｏ）アルキルであるか；またはＲ１０は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１１は、Ｈ、ＯＨであるか；またはＲ１１は、Ｒ１０もしくはＲ１２およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１２は、Ｈ、ＯＨもしくはＯＣ（Ｏ）アルキルであり、アルキルは１〜４個の置換基で置換されているか；またはＲ１２は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｐｇは、ＯもしくはＮのようなヘテロ原子の保護基（例えば、Ｂｎ、Ｂｚ、ＴＥＳ、ＴＭＳ、ＤＭＳ、ＴｒｏｃもしくはＡｃ）であり；
【化１６２】
2018012729.tif 000164
は、単結合または二重結合である。
【０６３２】
いくつかの実施形態では、ＸはＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｘはオキソである。いくつかの実施形態では、ＸはＯＡｃである。
【０６３３】
いくつかの実施形態では、
【化１６３】
2018012729.tif 000165
は単結合である。
【０６３４】
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯアシルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はメトキシである。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＰｇ（例えば、ＯＴｒｏｃまたはＯＡｃ）である。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成する。
【０６３５】
いくつかの実施形態では、Ｒ５は、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ５はＯＨまたはＯＰｇである。
【０６３６】
いくつかの実施形態では、Ｒ６はメチルである。
【０６３７】
いくつかの実施形態では、Ｒ７はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ７はＯＨまたはＯＰｇである。いくつかの実施形態では、Ｒは、それが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成する。
【０６３８】
いくつかの実施形態では、Ｒ８は
【化１６４】
2018012729.tif 000166
である。いくつかの実施形態では、Ｒ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、
【化１６５】
2018012729.tif 000167
を形成し、式中、ＸはＯ，Ｓ，ＳｅまたはＮＲ８ａ（例えば、Ｏ）であり、Ｒ８ａはＨ，アルキル，アリールアルキル（例えば、ベンジル），Ｃ（Ｏ）アルキル，ＰｇまたはＣ（Ｏ）Ｈである。いくつかの実施形態では、Ｒ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、シクロプロピル環を形成する。いくつかの実施形態では、
【化１６６】
2018012729.tif 000168
【０６３９】
いくつかの実施形態では、Ｒ９ａおよびＲ９ｂは、それらが結合している炭素と一緒になって、
【化１６７】
2018012729.tif 000169
を形成する。
【０６４０】
いくつかの実施形態では、Ｒ９ｂはＯＡｃである。
【０６４１】
いくつかの実施形態では、Ｒ１０はＯＣ（Ｏ）フェニルである。いくつかの実施形態では、Ｒ１０は、Ｒ１１およびそれが結合している炭素と一緒になって、
【化１６８】
2018012729.tif 000170
のような環を形成する。
【０６４２】
いくつかの実施形態では、Ｒ１１はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ１１はＯＨである。
【０６４３】
いくつかの実施形態では、Ｒ１２はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ１２はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ１２は
【化１６９】
2018012729.tif 000171
である。
【０６４４】
一実施形態では、タキサンは、式（XIIａ）：
【化１７０】
2018012729.tif 000172
の化合物であり、式中、
Ｚは、Ｏを−ＣＨＲｘと結合している原子Ｘと連結することにより、環を形成し；
Ｒ４は、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）シクロアルキル、ヘテロシクロアルキルアルキルであるか；またはＲ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ４は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）もしくはオキソを形成し；
Ｒ５はＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）であるか；またはＲ５は、Ｒ４もしくはＲ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ５は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）もしくはオキソを形成し；
Ｒ６はアルキル（例えば、メチル）であるか；またはＲ６は、Ｒ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７はＨ、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル、ＯアルキルＳアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＳＭｅ）もしくはＯアルキルＯアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＯＭｅ）、チオアルキル、ＳアルキルＯアルキル（例えば、ＳＣＨ２ＯＭｅ）であるか；またはＲ７は、Ｒ５もしくはＲ６およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７ａは、ＨもしくはＯＨであり；Ｒ８はＯＨもしくは脱離基（例えば、メシル酸もしくはハロ）であるか；またはＲ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ９ａは、活性化アルキル（例えば、ＣＨ２Ｉ）であるか；またはＲ９ａは、Ｒ８およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１０は、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アリール（例えば、アリールは、例えばハロ、アルコキシもしくはＮ３で任意に置換されている）もしくはＯＣ（Ｏ）アルキルであるか；またはＲ１０は、Ｒ１もしくはＲ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１１は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１１は、Ｒ１０もしくはＲ１２およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１２は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１２は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒｘは、ＮＨＰｇもしくはアリールであり；
Ｘは、ＣもしくはＮであり；
Ｐｇは、ＯもしくはＮのようなヘテロ原子の保護基（例えば、Ｂｎ、Ｂｚ、ＴＥＳ、ＴＭＳ、ＤＭＳ、Ｔｒｏｃ、ＢｏｃもしくはＡｃ）である。
【０６４５】
いくつかの実施形態では、Ｚは１つ以上のフェニル環を含む。
【０６４６】
いくつかの実施形態では、Ｚは１つ以上の二重結合を含む。
【０６４７】
いくつかの実施形態では、Ｚは１つ以上のヘテロ原子を含む。
【０６４８】
いくつかの実施形態では、Ｚは
【化１７１】
2018012729.tif 000173
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。いくつかの実施形態では、Ｚは
【化１７２】
2018012729.tif 000174
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。いくつかの実施形態では、Ｚは
【化１７３】
2018012729.tif 000175
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。
【０６４９】
いくつかの実施形態では、タキサンは、式（XIIｂ）：
【化１７４】
2018012729.tif 000176
の化合物であり、式中、
Ｚ’は、Ｏを−ＣＨＲｘと結合している原子Ｘと連結することにより、環を形成し；
Ｒ４は、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）シクロアルキル、ヘテロシクロアルキルアルキルであるか；またはＲ４は、Ｒ５およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ４は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）もしくはオキソを形成し；
Ｒ５は、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）であるか；またはＲ５は、Ｒ４もしくはＲ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環を形成するか；またはＲ５は、それが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）もしくはオキソを形成し；
Ｒ６は、アルキル（例えば、メチル）であるか；またはＲ６は、Ｒ７およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７は、Ｈ、ＯＨ、アルコキシ（例えば、メトキシ）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル、ＯアルキルＳアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＳＭｅ）もしくはＯアルキルＯアルキル（例えば、ＯＣＨ２ＯＭｅ）、チオアルキル、ＳアルキルＯアルキル（例えば、ＳＣＨ２ＯＭｅ）であるか；またはＲ７は、Ｒ５もしくはＲ６およびそれらが結合している炭素と一緒になって、任意に置換されている環（例えば、シクロプロピル環）を形成し；
Ｒ７ａは、ＨもしくはＯＨであり；
Ｒ８は、ＯＨもしくは脱離基（例えば、メシル酸もしくはハロ）であるか；またはＲ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ９ａは、活性化アルキル（例えば、ＣＨ２Ｉ）であるか；またはＲ９ａは、Ｒ８およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成するか；またはＲ９ａは、Ｒ９ｂおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ９ｂは、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＯＭｅ）もしくはＯＣ（Ｏ）シクロアルキルであるか；またはＲ９ｂは、Ｒ９ａおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ１１は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１１は、Ｒ１０もしくはＲ１２およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１２は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１２は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒｘは、ＮＨＰｇもしくはアリールであり；
Ｘは、ＣもしくはＮであり；
Ｐｇは、ＯもしくはＮのようなヘテロ原子の保護基（例えば、Ｂｎ、Ｂｚ、ＴＥＳ、ＴＭＳ、ＤＭＳ、Ｔｒｏｃ、ＢｏｃもしくはＡｃ）である。
【０６５０】
いくつかの実施形態では、Ｚ’は１つ以上のフェニル環を含む。
【０６５１】
いくつかの実施形態では、Ｚ’は１つ以上の二重結合を含む。
【０６５２】
いくつかの実施形態では、Ｚ’は１つ以上のヘテロ原子を含む。
【０６５３】
いくつかの実施形態では、Ｚ’は
【化１７５】
2018012729.tif 000177
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。いくつかの実施形態では、Ｚ’は
【化１７６】
2018012729.tif 000178
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。いくつかの実施形態では、Ｚ’は
【化１７７】
2018012729.tif 000179
であり、式中、＊はＣＨＲｘと結合している原子Ｘを表し、＊＊はＣ（Ｏ）と結合している炭素を表す。
【０６５４】
いくつかの実施形態では、タキサンは、式（XIII）：
【化１７８】
2018012729.tif 000180
の化合物であり、式中、
Ｒ１は、アリール（例えば、フェニル）、ヘテロアリール（例えば、フラニル、チオフェニルもしくはピリジル）、アルキル（例えば、イソブチルもしくはｔｅｒｔ−ブチルのようなブチル）、シクロアルキル（例えば、シクロプロピル）、ヘテロシクロアルキル（エポキシル）であるか、またはＲ１は、Ｒ３ｂ、Ｒ９ｂもしくはＲ１０のうちの１つおよびそれらが結合している炭素と一緒になった場合、単環または二環系を形成し；Ｒ１は、任意に１〜３個のＲ１ａで置換されており；
Ｒ２は、ＮＲ２ａＲ２ｂもしくはＯＲ２ｃであり；
Ｒ３ａは、Ｈ，ＯＨ，Ｏポリマー，ＯＣ（Ｏ）アルキルもしくはＯＣ（Ｏ）アルケニルであり；
Ｒ７は、ＯＨ，アルコキシ（例えば、メトキシ），ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキルであり；
Ｒ８は、ＯＨもしくは脱離基（例えば、メシル酸もしくはハロ）であるか；またはＲ８は、Ｒ９ａおよびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ９ａは、活性化アルキル（例えば、ＣＨ２Ｉ）であるか；またはＲ９ａは、Ｒ８およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成するか；またはＲ９ａは、Ｒ９ｂおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ９ｂは、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）アルキル（例えば、Ｏアシル）、ＯＣ（Ｏ）Ｏアルキル（例えば、ＯＣ（Ｏ）ＯＭｅ）もしくはＯＣ（Ｏ）シクロアルキルであるか；またはＲ９ｂは、Ｒ１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成するか；またはＲ９ｂは、Ｒ９ａおよびそれが結合している炭素と一緒になって、環（スピロ環を形成している）を形成し；
Ｒ１０は、ＯＨ，ＯＣ（Ｏ）アリール（例えば、アリールは、例えばハロ，アルコキシもしくはＮ３で任意に置換されている）もしくはＯＣ（Ｏ）アルキルであるか；またはＲ１０は、Ｒ１もしくはＲ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１１は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１１は、Ｒ１０もしくはＲ１２およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１２は、ＨもしくはＯＨであるか；またはＲ１２は、Ｒ１１およびそれらが結合している炭素と一緒になって、環を形成し；
Ｒ１ａはそれぞれ独立して、ハロ（例えば、フルオロ），アルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒ２ａおよびＲ２ｂはそれぞれ独立して、Ｈ、Ｃ（Ｏ）アリール（例えば、Ｃ（Ｏ）フェニル）、Ｃ（Ｏ）アルキル（例えば、アシル）、Ｃ（Ｏ）Ｈ、Ｃ（Ｏ）Ｏアルキルであり；Ｃ（Ｏ）アリール（例えば、Ｃ（Ｏ）フェニル）、Ｃ（Ｏ）アルキル（例えば、アシル）およびＣ（Ｏ）Ｏアルキルはそれぞれ、任意に、例えばＲ１ａにおいて記載されている置換基でさらに置換されており；
Ｒ２ｃは、ＨもしくはＣ（Ｏ）ＮＨアルキルであり；
Ｒ８ａは、Ｈ、アルキル、アリールアルキル（例えば、ベンジル）、Ｃ（Ｏ）アルキルもしくはＣ（Ｏ）Ｈである。
【０６５５】
いくつかの実施形態では、Ｒ７はＯＨである。
【０６５６】
いくつかの好適な実施形態では、タキサンは、ドセタキセル、ラロタキセル、ミラタキセル、ＴＰＩ−２８７、ＴＬ−３１０、ＢＭＳ−２７５１８３、ＢＭＳ−１８４４７６、ＢＭＳ−１８８７９７、オルタタキセル、テセタキセルまたはカバジタキセルである。さらなるタキサンは、それぞれその内容全体が参照により本明細書に組み込まれる、Ｆａｎ，Ｍｉｎｉ−Ｒｅｖｉｅｗｓ  ｉｎ  Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，２００５，５，１−１２；Ｇｕｅｒｉｔｔｅ，Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ
Ｄｅｓｉｇｎ，２００１，７，１２２９−１２４９；Ｋｉｎｇｓｔｏｎ，Ｊ．Ｎａｔ．Ｐｒｏｄ．，２００９，７２，５０７−５１５；およびＦｅｒｌｉｎｉ，Ｅｘｐｅｒ  Ｏｐｉｎ．Ｉｎｖｅｓｔ．Ｄｒｕｇｓ，２００８，１７，３，３３５−３４７に記載されている。
【０６５７】
一実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、例えば
【化１７９】
2018012729.tif 000181
であり、式中、
【化１８０】
2018012729.tif 000182
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「タキサン」はタキサン、例えば本明細書に記載のタキサン、例えば図４に示されるタキサンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−タキサンコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基が微小管阻害剤、例えばタキサン部分、例えば本明細書に記載のリンカーで結合した本明細書に記載のタキサンと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化１８１】
2018012729.tif 000183
式中、
【化１８２】
2018012729.tif 000184
はシクロデキストリンを表し；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「タキサン」はタキサン、例えば本明細書に記載のタキサン、例えば図４に示されるタキサンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−タキサンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−微小管阻害剤類似体コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−微小管阻害剤類似体コンジュゲート、例えばＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの混合物を含む。
【０６５８】
一実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲートは、
【化１８３】
2018012729.tif 000185
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「タキサン」はタキサン、例えば本明細書に記載のタキサン、例えば図４に示されるタキサンである。
【０６５９】
図４は、様々なＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの例を示す表である。図４のＣＤＰ−タキサンコンジュゲートは、下式によって表される：
ＣＤＰ−ＣＯ−ＡＢＸ−タキサン。
この式の中で、ＣＤＰは、下（および図３）に示されるシクロデキストリン含有ポリマーであり：
【化１８４】
2018012729.tif 000186
式中、基
【化１８５】
2018012729.tif 000187
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。タキサンが、上記のようにポリマーのカルボン酸部分を介してＣＤＰとコンジュゲートされていることに留意されたい。タキサンがＣＤＰに完全に付加されている必要はない。いくつかの実施形態では、少なくとも１つ、例えば、少なくとも２、３、４、５、６または７つのカルボン酸部分が、コンジュゲート後にタキサンと未反応のままである（例えば、複数のカルボン酸部分が未反応のままである）。
【０６６０】
ＣＯは、ＣＤＰのシステイン残基のカルボニル基を表し；
ＡおよびＢは、ＣＤＰとタキサンの間の連結を表す。位置Ａは、リンカーＢとＣＤＰのシステイン酸カルボニルとの間の結合（図４では「−」と表される）、タキサンとＣＤＰのシステイン酸カルボニルとの間の結合（図４では「−」と表される）であるか、または結合を介してＣＤＰのシステイン酸カルボニルと結合しているリンカーの一部を表すかの
いずれかである。位置Ｂは、占有されていない（図４では「−」と表される）か、または結合を介してタキサンと結合しているリンカーの一部を表すかのいずれかであり；
Ｘは、リンカーがタキサン上で結合しているヘテロ原子を表す。
【０６６１】
図４に記載されているように、「タキサン」の見出しがある列は、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート中に含まれているタキサンの種類を示している。
【０６６２】
図４の表右側の３つの列はそれぞれ、タキサンの示される位置を保護するために保護基を使用している場合のその保護基の種類、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲートを作製する工程およびＣＤＰ−タキサンコンジュゲートの作製工程の最終産物を示す。
【０６６３】
図４で言及されている工程は、右から２番目の列にあるように、例えば工程Ａ、工程Ｂなどのように文字による表記がなされている。上記工程の各段階を、それぞれ以下に記載する。
【０６６４】
工程Ａ：位置Ｂの保護リンカーをタキサンとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと連結した２’−タキサンを得る。
【０６６５】
工程Ｂ：位置Ｂの活性化リンカーをタキサンの２’−ヒドロキシルとカップリングさせ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと連結した２’−タキサンを得る。
【０６６６】
工程Ｃ：タキサンのＣ２’ヒドロキシ基を保護し、位置Ｂの保護リンカーをタキサンとカップリングさせ、リンカーおよびＣ２’ヒドロキシ基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと連結した７−タキサンを得る。
【０６６７】
工程Ｄ：タキサンのＣ２’ヒドロキシ基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーをタキサンの７−ヒドロキシルとカップリングさせ、Ｃ２’ヒドロキシ基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと連結した７−タキサンを得る。
【０６６８】
図４に具体的に示されるように、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲートは、本明細書に記載のものを含め、当該技術分野で公知の各種の方法を用いて調製し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲートを、タキサン上の保護基を用いずに調製し得る。２’位および７位の両方にヒドロキシル基を有するタキサンでは、２’位の方が反応性が高いため、保護基を用いない場合は、反応（１つまたは複数）の主生成物が２’位を介して連結したものになることを当業者は理解するであろう。
【０６６９】
上記工程に１つ以上の保護基を用いて、本明細書に記載のＣＤＰ−タキサンコンジュゲートを作製し得る。保護基を用いて、タキサンおよび／またはタキサンリンカーと位置Ａとの結合点を制御し得る。いくつかの実施形態では、保護基を除去し、他の実施形態では、保護基を除去しない。保護基を除去しない場合は、保護基がｉｎ  ｖｉｖｏで除去される（例えば、プロドラッグとして働く）ようにそれを選択し得る。１つの例がヘキサン酸であり、これはドキソルビシン中のヒドロキシル基を保護するために用いた場合、ｉｎ  ｖｉｖｏでリパーゼによって除去されることが示されている。保護基は一般に、カップリング反応の一部となることを目的としないタキサンの反応基およびリンカーの反応基の両方に対して選択する。保護基は、タキサンおよび／またはリンカー物質が分解されない条件下で除去可能なものでなければならない。例として、ｔ−ブチルジメチルシリル（「ＴＢＤＭＳ」）およびＴＲＯＣ（２，２，２−トリクロロエトキシクロロホルマートから誘
導される）が挙げられる。除去に対してオレフィン還元を上回る選択性があれば、ＴＲＯＣの代わりにカルボキシベンジル（「ＣＢｚ」）も使用し得る。水素化により除去されやすい、−メトキシベンジルＯＣＯ−のような基を用いることによりこれを行い得る。他の保護基も許容される。当業者は、本明細書の生成物および方法に適した保護基を選択し得る。
【０６７０】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート中の微小管阻害剤はエポチロンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート、粒子または組成物中のエポチロンは、イクサベピロン、エポチロンＢ、エポチロンＤ、ＢＭＳ３１０７０５、デハイデロンおよびＺＫ−エポチロン（ＺＫ−ＥＰＯ）を非限定的に含めたエポチロンである。本明細書に記載のその他のエポチロンもＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート中に含め得る。
【０６７１】
エポチロン
本明細書で使用される「エポチロン」という用語は、任意の天然、合成または半合成エポチロン構造、例えば当該技術分野で公知のエポチロン構造を指す。またエポチロンという用語は、本明細書に記載の一般式XX、XXI、XXII、XXIII、XXIV、XXVおよびXXVIに属す
る構造も包含する。
【０６７２】
例示的なエポチロンとしては、本明細書に一般的におよび具体的に記載されているものがあげられる。いくつかの実施形態では、エポチロンは、エポチロンＢ、イクサベピロン、ＢＭＳ３１０７０５、エポチロンＤ、デハイデロンまたはサゴピロンである。上記すべてのエポチロンの構造を以下に記載する：
【化１８６】
2018012729.tif 000188
【０６７３】
その他の例示的なエポチロンも、図５、および参照により本明細書に組み込まれるＡｌｔｍａｎｎら，”Ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅｓ  ａｓ  Ｌｅａｄ  Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓ  ｆｏｒ  Ｎｅｗ  Ａｎｔｉｃａｎｃｅｒ  Ｄｒｕｇｓ−Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，Ｆｅｒｍｅｎｔａｔｉｏｎ，ａｎｄ  Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ−ａｃｔｉｖｉｔｙ−ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓ；”  Ｐｒｏｇｒｅｓｓ  ｉｎ  Ｄｒｕｇ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ（２００８）Ｖｏｌ．６６，２７４−３３４ページに記載されている。さらにエポチロンは、例えば、米国特許第７，３１７，１００号；同第６，９４６，５６１号；同第６，３５０，８７８号；同第６，３０２，８３８号；同第７，０３０，１４７号；同第６，３８７，９２７号；同第６，３４６，４０４号；米国特許出願公開第２００４／００３８３２４号；同第２００９／００４１７１５号；同第２００７／０１２９４１１号；同第２００５／０２７１６６９号；米国特許出願公開第２００８／０１３９５８７号；同第２００４／０２３５７９６号；同第２００５／０２８２８７３号；同第２００６／００８９３２７号；国際公開第２００８／０７１４０４号；同第２００８／０１９８２０号；同第２００７／１２１０８８号；同第１９９８／０８８４９号；欧州特許第１１９８２２５号；同第１４２０７８０号；同第１３８５５２２号；同第１５３９７６８号；同第１４８５０９０号；および同第１４６３５０４号に見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。
【０６７４】
さらにエポチロンは、例えば、米国特許第６，４１０，３０１号；同第７，０９１，１９３号；同第７，４０２，４２１号；同第７，０６７，２８６号；同第６，４８９，３１４号；同第６，５８９，９６８号；同第６，８９３，８５９号；ＵＳ７，１７６，２３５号；同第７，２２０，５６０号；同第６，２８０，９９９号；同第７，０７０，９６４号；米国特許出願公開第２００５／０１４８５４３号；同第２００５／０２１５６０４号；同第２００３／０１３４８８３号；同第２００８／０３１９２１１号；同第２００５／０２７７６８２号；同第２００５／００２０５５８号；同第２００５／０２０３１７４号；同第２００２００４５６０９，同第２００４／０１６７０９７号；同第２００４／００７２８８２号；同第２００２／０１３７１５２号；国際公開第２００９／０６４８００号；および同第２００２／０１２５３４号に見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。
【０６７５】
さらにエポチロンは、例えば、米国特許第６，５３７，９８８号；同第７，３１２，２３７号；同第７，０２２，３３０号；同第６，６７０，３８４号；同第６，６０５，５９９号；同第７，１２５，８９９号；同第６，３９９，６３８号；同第７，０５３，０６９号；同第６，９３６，６２８号；同第７，２１１，５９３号；同第６，６８６，３８０号；同第６，７２７，２７６号；同第６，２９１，６８４号；同第６，７８０，６２０号；同第６，７１９，５４０号；米国特許出願公開第２００９／０００４２７７号；同第２００７／０２７６０１８号；国際公開第２００４／０７８９７８号；および欧州特許第１１５７０２３号に見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。さらにエポチロンは、例えば、米国特許出願公開第２００８／０１４６６２６；ＵＳ２００９／００７６０９８；国際公開第２００９／００３７０６号および同第ＷＯ２００９／０７４２７４号に見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。
【０６７６】
さらにエポチロンは、例えば、米国特許第７，１６９，９３０号；同第６，２９４，３７４号；同第６，３８０，３９４号；および同第６，４４１，１８６号見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。
【０６７７】
さらにエポチロンは、例えば、米国特許第７，１１９，０７１号；および独国特許出願公開第１９７  １３  ９７０．１号、同第１００  ５１  １３６．８号、同第１０１  ３４  １７２．５号および同第１０２  ３２  ０９４．２号に見ることができ、上記参考文献は、その内容全体が本明細書に組み込まれる。いくつかの実施形態では、エポチロンは、葉酸部分のような標的化部分と結合している。いくつかの実施形態では、標的化部分（例えば、葉酸）は、エポチロン上の官能基、例えばヒドロキシル基または必要に応じてアミノ基などと結合している。いくつかの実施形態では、葉酸は、エポチロンと直接結合している。いくつかの実施形態では、葉酸は、介してリンカーをエポチロンと結合している。エポフォレート（ＢＭＳ−７５３４９３）は、葉酸と結合したエポチロンの例であり、例えば、参照により本明細書に組み込まれる米国特許第７，０３３，５９４号を参照されたい。
【０６７８】
一実施形態では、エポチロンは、式（XX）：
【化１８７】
2018012729.tif 000189
の化合物であり、式中、
Ｒ１は、それぞれ任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリール、ヘテロアリール、アリールアルケニルまたはヘテロアリールアルケニルであり；
Ｒ２は、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であるか；あるいは
Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成し；
Ｒ３は、Ｈ、ＯＨ、ＮＨ２またはＣＮであり；
Ｘは、ＯまたはＮＲ４であり；
Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
Ｙは、ＣＲ５Ｒ６、ＯまたはＮＲ７であり；
Ｒ５およびＲ６はそれぞれ独立して、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒ７は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
各Ｒ８はそれぞれの出現に対して、独立して、アルキル、アミノアルキル、ヒドロキシアルキル、アルキルチオール、アリール、アリールアルキルオキシアルキルまたはアルコキシであり；
Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化１８８】
2018012729.tif 000190
ヘテロアリーレニル、Ｃ（Ｏ）ＮＲ４、ＮＲ４Ｃ（Ｏ）、ＣＲ５Ｒ６ＮＲ４またはＮＲ４ＣＲ５Ｒ６を形成し；
Ｒｑは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）またはヒドロキシであり；
Ｒｚは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）、ハロアルキル（例えば、ＣＦ３）、ヘテロシクリルアルキルまたはＮ３であり；
Ｒ９は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
各
【化１８９】
2018012729.tif 000191
はそれぞれの出現に対して、独立して、単結合または二重結合である。
【０６７９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、任意に１〜３個のＲ８で置換されている
【化１９０】
2018012729.tif 000192
である。
【０６８０】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されている５員環ヘテロアリールである。
【０６８１】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されているチアゾリルである。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）、アミノアルキル（例えば、アミノメチル）、アルキルチオール（例えば、メチルチオール）、ヒドロキシアルキル（例えば、ヒドロキシメチル）、アルコキシ（例えば、メトキシ）またはアリール（例えば、フェニル）で置換されている。
【０６８２】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）またはアミノアルキルで置換されている。
【０６８３】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９１】
2018012729.tif 000193
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。
【０６８４】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９２】
2018012729.tif 000194
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。
【０６８５】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９３】
2018012729.tif 000195
であり、式中、ＲａおよびＲｂはそれぞれ独立して、Ｈまたは−ＳＭｅである。
【０６８６】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９４】
2018012729.tif 000196
であり、式中、Ｒａはそれぞれ、Ｈ、アルキルまたは−Ｓアルキルであり；Ｒｂは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）またはアリール（例えば、フェニル）である。
【０６８７】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９５】
2018012729.tif 000197
であり、式中、ＡはＣＨまたはである。
【０６８８】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９６】
2018012729.tif 000198
である。
【０６８９】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９７】
2018012729.tif 000199
であり、式中、ＡはＳまたはＯである。
【０６９０】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化１９８】
2018012729.tif 000200
である。
【０６９１】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＨである。
【０６９２】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はアルキル（例えば、メチル）である。
【０６９３】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成する。
【０６９４】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているヘテロアリール部分を形成する。
【０６９５】
いくつかの実施形態では、ヘテロアリール部分は二環式ヘテロアリール部分である。
【０６９６】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化１９９】
2018012729.tif 000201
である。
【０６９７】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２００】
2018012729.tif 000202
である。
【０６９８】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２０１】
2018012729.tif 000203
である。
【０６９９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２０２】
2018012729.tif 000204
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＳであるか、または式中、ＡはＳであり、ＢはＮである。
【０７００】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２０３】
2018012729.tif 000205
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＣＨであるか、または式中、ＡはＣＨであり、ＢはＮである。
【０７０１】
いくつかの実施形態では、
【化２０４】
2018012729.tif 000206
は
【化２０５】
2018012729.tif 000207
である。いくつかの実施形態では、
【化２０６】
2018012729.tif 000208
は
【化２０７】
2018012729.tif 000209
である。
【０７０２】
いくつかの実施形態では、
【化２０８】
2018012729.tif 000210
は
【化２０９】
2018012729.tif 000211
である。いくつかの実施形態では、
【化２１０】
2018012729.tif 000212
は
【化２１１】
2018012729.tif 000213
である。
【０７０３】
いくつかの実施形態では、
【化２１２】
2018012729.tif 000214
は
【化２１３】
2018012729.tif 000215
である。
【０７０４】
いくつかの実施形態では、
【化２１４】
2018012729.tif 000216
は
【化２１５】
2018012729.tif 000217
である。
【０７０５】
いくつかの実施形態では、ＸはＯである。
【０７０６】
いくつかの実施形態では、ＸはＮＲ４（例えば、ＮＨ）である。
【０７０７】
いくつかの実施形態では、ＹはＣＲ５Ｒ６である。いくつかの実施形態では、Ｙは
【化２１６】
2018012729.tif 000218
である。いくつかの実施形態では、ＹはＣＨ２である。
【０７０８】
いくつかの実施形態では、ＹはＮＲ７（例えば、ＮＨまたはＮＭｅ）である。
【０７０９】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２１７】
2018012729.tif 000219
またはヘテロアリーレニルを形成する。
【０７１０】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２１８】
2018012729.tif 000220
を形成する。
【０７１１】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２１９】
2018012729.tif 000221
を形成する。
【０７１２】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２２０】
2018012729.tif 000222
を形成し、式中、ＲｑはＨであり、ＲｚはＨまたはアルキル（例えば、メチル）である。
【０７１３】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２２１】
2018012729.tif 000223
を形成する。いくつかの実施形態では、ＲｑおよびＲｚは共にメチルである。いくつかの実施形態では、
【化２２２】
2018012729.tif 000224
は、
【化２２３】
2018012729.tif 000225
から選択される。いくつかの実施形態では、ＲｑおよびＲｚは共にメチルである。
【０７１４】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ヘテロアリーレニルを形成する。いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２２４】
2018012729.tif 000226
を形成する。
【０７１５】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、Ｃ（Ｏ）ＮＲ４を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＨまたはアルキル（例えば、メチルまたはエチル）である。
【０７１６】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＮＲ４Ｃ（Ｏ）を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４はＨまたはアルキル（例えば、メチルまたはエチル）である。
【０７１７】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＣＨ２ＮＲ４を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。
【０７１８】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＮＲ４ＣＨ２を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。
【０７１９】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXａ）：
【化２２５】
2018012729.tif 000227
の化合物である。
【０７２０】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｂ）：
【化２２６】
2018012729.tif 000228
の化合物である。
【０７２１】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｃ）：
【化２２７】
2018012729.tif 000229
の化合物であり、式中、ＨＥＴは任意に置換されているヘテロアリールである。
【０７２２】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に置換されている５員環である。
【０７２３】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｄ）：
【化２２８】
2018012729.tif 000230
の化合物である。
【０７２４】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｅ）：
【化２２９】
2018012729.tif 000231
の化合物である。
【０７２５】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｆ）：
【化２３０】
2018012729.tif 000232
の化合物である。
【０７２６】
いくつかの実施形態では、式（XX）の化合物は、式（XXｇ）：
【化２３１】
2018012729.tif 000233
の化合物である。
【０７２７】
一実施形態では、エポチロンは、式（XXI）：
【化２３２】
2018012729.tif 000234
の化合物であり、式中、
Ｒ１は、それぞれ任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリール、ヘテロアリール、アリールアルケニルまたはヘテロアリールアルケニルであり；
Ｒ２は、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であるか；あるいは
Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成し；
Ｒ３は、Ｈ、ＯＨ、ＮＨ２またはＣＮであり；
Ｘは、ＯまたはＮＲ４であり；
Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
Ｙは、ＣＲ５Ｒ６、ＯまたはＮＲ７であり；
Ｒ５およびＲ６はそれぞれ独立して、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒ７は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
各Ｒ８はそれぞれ独立して、アルキル、アミノアルキル、ヒドロキシアルキル、アルキルチオール、アリール、アリールアルキルオキシアルキルまたはアルコキシであり；
Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２３３】
2018012729.tif 000235
ヘテロアリーレニル、Ｃ（Ｏ）ＮＲ４、ＮＲ４Ｃ（Ｏ）、ＣＲ５Ｒ６ＮＲ４またはＮＲ４ＣＲ５Ｒ６ＮＲ４を形成し；
Ｒｑは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）またはヒドロキシであり；
Ｒｚは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）、ハロアルキル（例えば、ＣＦ３）、ヘテロシクリルアルキルまたはＮ３であり；
Ｒ９は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
各
【化２３４】
2018012729.tif 000236
はそれぞれの出現に対して、独立して、単結合または二重結合であり；
ｎは、０、１または２である。
【０７２８】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、任意に１〜３個のＲ８で置換されている
【化２３５】
2018012729.tif 000237
である。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されている５員環ヘテロアリールである。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されているチアゾリルである。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）、アミノアルキル（例えば、アミノメチル）、アルキルチオール（例えば、メチルチオール）、ヒドロキシアルキル（例えば、ヒドロキシメチル）、アルコキシ（例えば、メトキシ）またはアリール（例えば、フェニル）で置換されている。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）またはアミノアルキルで置換されている。
【０７２９】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２３６】
2018012729.tif 000238
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。
【０７３０】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２３７】
2018012729.tif 000239
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。
【０７３１】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２３８】
2018012729.tif 000240
であり、式中、ＲａおよびＲｂはそれぞれ独立して、−Ｈまたは−ＳＭｅである。
【０７３２】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２３９】
2018012729.tif 000241
であり、式中、ＲａはそれぞれＨ、アルキルまたは−Ｓアルキルであり；Ｒｂは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）またはアリール（例えば、フェニル）である。
【０７３３】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２４０】
2018012729.tif 000242
であり、式中、ＡはＣＨまたはＮである。
【０７３４】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは
【化２４１】
2018012729.tif 000243
である。
【０７３５】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２４２】
2018012729.tif 000244
であり、式中、ＡはＳまたはＯである。
【０７３６】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは
【化２４３】
2018012729.tif 000245
である。
【０７３７】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＨである。
【０７３８】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はアルキル（例えば、メチル）である。
【０７３９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成する。いくつかの実施形態では、ヘテロアリール部分は二環式ヘテロアリール部分である。
【０７４０】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２４４】
2018012729.tif 000246
である。
【０７４１】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２４５】
2018012729.tif 000247
である。
【０７４２】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２４６】
2018012729.tif 000248
である。
【０７４３】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２４７】
2018012729.tif 000249
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＳであるか、または式中、ＡはＳであり、ＢはＮである。
【０７４４】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２４８】
2018012729.tif 000250
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＣＨであるか、または式中、ＡはＣＨであり、ＢはＮである。
【０７４５】
いくつかの実施形態では、
【化２４９】
2018012729.tif 000251
は
【化２５０】
2018012729.tif 000252
である。いくつかの実施形態では、
【化２５１】
2018012729.tif 000253
は
【化２５２】
2018012729.tif 000254
である。
【０７４６】
いくつかの実施形態では、
【化２５３】
2018012729.tif 000255
は
【化２５４】
2018012729.tif 000256
である。いくつかの実施形態では、
【化２５５】
2018012729.tif 000257
は
【化２５６】
2018012729.tif 000258
である。
【０７４７】
いくつかの実施形態では、
【化２５７】
2018012729.tif 000259
は
【化２５８】
2018012729.tif 000260
である。
【０７４８】
いくつかの実施形態では、
【化２５９】
2018012729.tif 000261
は
【化２６０】
2018012729.tif 000262
である。
【０７４９】
いくつかの実施形態では、ＸはＯである。
【０７５０】
いくつかの実施形態では、ＸはＮＲ４（例えば、ＮＨ）である。
【０７５１】
いくつかの実施形態では、ＹはＣＲ５Ｒ６である。
【０７５２】
いくつかの実施形態では、Ｙは
【化２６１】
2018012729.tif 000263
である。
【０７５３】
いくつかの実施形態では、ＹはＣＨ２である。
【０７５４】
いくつかの実施形態では、ＹはＮＲ７（例えば、ＮＨまたはＮＭｅ）である。
【０７５５】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６２】
2018012729.tif 000264
またはヘテロアリーレニルを形成する。
【０７５６】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６３】
2018012729.tif 000265
を形成する。
【０７５７】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６４】
2018012729.tif 000266
を形成する。
【０７５８】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６５】
2018012729.tif 000267
を形成し、式中、ＲｑはＨであり、ＲｚはＨまたはアルキル（例えば、メチル）である。
【０７５９】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６６】
2018012729.tif 000268
を形成する。いくつかの実施形態では、ＲｑおよびＲｚは共にメチルである。
【０７６０】
いくつかの実施形態では、
【化２６７】
2018012729.tif 000269
は、
【化２６８】
2018012729.tif 000270
から選択される。いくつかの実施形態では、ＲｑおよびＲｚは共にメチルである。
【０７６１】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ヘテロアリーレニルを形成する。いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、
【化２６９】
2018012729.tif 000271
を形成する。
【０７６２】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、Ｃ（Ｏ）ＮＲ４を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈまたはアルキル（例えば、メチルまたはエチル）である。
【０７６３】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＮＲ４Ｃ（Ｏ）を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈまたはアルキル（例えば、メチルたはエチル）である。
【０７６４】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＣＨ２ＮＲ４を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。
【０７６５】
いくつかの実施形態では、Ｑ−Ｚは、一緒になった場合、ＮＲ４ＣＨ２を形成する。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。いくつかの実施形態では、Ｒ４は、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルである。
【０７６６】
いくつかの実施形態では、ｎは０である。
【０７６７】
いくつかの実施形態では、ｎは１である。
【０７６８】
いくつかの実施形態では、式（XXI）の化合物は、式（XXIａ）：
【化２７０】
2018012729.tif 000272
の化合物である。
【０７６９】
いくつかの実施形態では、式（XXＩ）の化合物は、式（XXIｂ）：
【化２７１】
2018012729.tif 000273
の化合物である。
【０７７０】
いくつかの実施形態では、式（XXＩ）の化合物は、式（XXIｃ）：
【化２７２】
2018012729.tif 000274
の化合物である。
【０７７１】
いくつかの実施形態では、エポチロンは、式（XXII）：
【化２７３】
2018012729.tif 000275
の化合物であり、式中、
Ｒ１は、それぞれ任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリール、ヘテロアリール、アリールアルケニルまたはヘテロアリールアルケニルであり；
Ｒ２は、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であるか；あるいは
Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成し；
Ｒ３は、Ｈ、ＯＨ、ＮＨ２またはＣＮであり；
Ｘは、ＯまたはＮＲ４であり；
Ｒ４は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
Ｙは、ＣＲ５Ｒ６、ＯまたはＮＲ７であり；
Ｒ５およびＲ６はそれぞれ独立して、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒ７は、Ｈ、アルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアルキル、−Ｃ（Ｏ）Ｏアリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アルキル、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ５アリールアルキル、−Ｃ（Ｏ）アルキル、−Ｃ（Ｏ）アリールまたはアリールアルキルであり；
各Ｒ８はそれぞれの出現に対して、独立して、アルキル、アミノアルキルまたはヒドロキシアルキルであり；
Ｒ９およびＲ９’はそれぞれ独立して、Ｈまたはアルキル（例えば、メチル）であり；
Ｒｚは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）、ハロアルキル（例えば、ＣＦ３）、ヘテロシクリルアルキルまたはＮ３であり；
各
【化２７４】
2018012729.tif 000276
はそれぞれの出現に対して、独立して、単結合または二重結合であり；
ｍは、０、１または２であり；
ｎは、０、１または２である。
【０７７２】
いくつかの実施形態では、Ｒ１は、任意に１〜３個のＲ８で置換されている
【化２７５】
2018012729.tif 000277
である。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されている５員環ヘテロアリールである。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、任意に１〜３個のＲ８で置換されているチアゾリルである。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）、アミノアルキル（例えば、アミノメチル）、アルキルチオール（例えば、メチルチオール）、ヒドロキシアルキル（例えば、ヒドロキシメチル）、アルコキシ（例えば、メトキシ）またはアリール（例えば、フェニル）で置換されている。いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、アルキル（例えば、メチル）またはアミノアルキルで置換されている。
【０７７３】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２７６】
2018012729.tif 000278
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。
【０７７４】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２７７】
2018012729.tif 000279
であり、式中、Ａ、ＢおよびＤはそれぞれ独立して、ＣＨまたはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＮであり、ＤはＣＨである。いくつかの実施形態では、ＡはＮであり、ＢはＣＨであり、ＤはＮである。いくつかの実施形態では、ＡはＣＨであり、ＢはＣＨであり、ＤはＣＨである。
【０７７５】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２７８】
2018012729.tif 000280
であり、式中、ＲａおよびＲｂはそれぞれ独立して、−Ｈまたは−ＳＭｅである。
【０７７６】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２７９】
2018012729.tif 000281
であり、式中、ＲａはそれぞれＨ、アルキルまたは−Ｓアルキルであり；Ｒｂは、Ｈ、アルキル（例えば、メチル）またはアリール（例えば、フェニル）である。
【０７７７】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２８０】
2018012729.tif 000282
であり、式中、ＡはＣＨまたはＮである。
【０７７８】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは
【化２８１】
2018012729.tif 000283
である。
【０７７９】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは、
【化２８２】
2018012729.tif 000284
であり、式中、ＡはＳまたはＯである。
【０７８０】
いくつかの実施形態では、ＨＥＴは
【化２８３】
2018012729.tif 000285
である。
【０７８１】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＨである。
【０７８２】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はアルキル（例えば、メチル）である。
【０７８３】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１〜３個のＲ８で置換されているアリールまたはヘテロアリール部分を形成する。
【０７８４】
いくつかの実施形態では、ヘテロアリール部分は二環式ヘテロアリール部分である。
【０７８５】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２８４】
2018012729.tif 000286
である。
【０７８６】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２８５】
2018012729.tif 000287
である。
【０７８７】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２８６】
2018012729.tif 000288
である。
【０７８８】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２８７】
2018012729.tif 000289
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＳであるか、または式中、ＡはＳであり、ＢはＮである。
【０７８９】
いくつかの実施形態では、Ｒ１およびＲ２は、それらが結合している炭素と一緒になった場合、
【化２８８】
2018012729.tif 000290
であり、式中、ＡはＮであり、ＢはＣＨであるか、または式中、ＡはＣＨであり、ＢはＮである。
【０７９０】
いくつかの実施形態では、
【化２８９】
2018012729.tif 000291
は
【化２９０】
2018012729.tif 000292
である。いくつかの実施形態では、
【化２９１】
2018012729.tif 000293
は
【化２９２】
2018012729.tif 000294
である。
【０７９１】
いくつかの実施形態では、
【化２９３】
2018012729.tif 000295
は
【化２９４】
2018012729.tif 000296
である。いくつかの実施形態では、
【化２９５】
2018012729.tif 000297
は
【化２９６】
2018012729.tif 000298
である。
【０７９２】
いくつかの実施形態では、
【化２９７】
2018012729.tif 000299
は
【化２９８】
2018012729.tif 000300
である。
【０７９３】
いくつかの実施形態では、
【化２９９】
2018012729.tif 000301
は
【化３００】
2018012729.tif 000302
である。
【０７９４】
いくつかの実施形態では、ＸはＯである。
【０７９５】
いくつかの実施形態では、ＸはＮＲ４（例えば、ＮＨ）である。
【０７９６】
いくつかの実施形態では、ＹはＣＲ５Ｒ６である。いくつかの実施形態では、Ｙは
【化３０１】
2018012729.tif 000303
である。いくつかの実施形態では、ＹはＣＨ２である。
【０７９７】
いくつかの実施形態では、ＹはＮＲ７（例えば、ＮＨまたはＮＭｅ）である。
【０７９８】
いくつかの実施形態では、Ｒ９はＨである。
【０７９９】
いくつかの実施形態では、Ｒ９はＭｅである。
【０８００】
いくつかの実施形態では、
【化３０２】
2018012729.tif 000304
は
【化３０３】
2018012729.tif 000305
である。いくつかの実施形態では、ｍは１である。
【０８０１】
いくつかの実施形態では、
【化３０４】
2018012729.tif 000306
は
【化３０５】
2018012729.tif 000307
である。いくつかの実施形態では、ｍは０である。
【０８０２】
いくつかの実施形態では、ｎは０である。
【０８０３】
いくつかの実施形態では、
【化３０６】
2018012729.tif 000308
は
【化３０７】
2018012729.tif 000309
である。
【０８０４】
いくつかの実施形態では、式（XXII）の化合物は、式（XXIIａ）：
【化３０８】
2018012729.tif 000310
の化合物である。
【０８０５】
いくつかの実施形態では、式（XXII）の化合物は、式（XXIIｂ）：
【化３０９】
2018012729.tif 000311
の化合物である。
【０８０６】
いくつかの実施形態では、エポチロンは、式（XXIII）：
【化３１０】
2018012729.tif 000312
の化合物であり、式中、
【化３１１】
2018012729.tif 000313
は、単結合または二重結合を表し；
Ｒ１は、Ｃ１〜６アルキル、Ｃ２〜６アルキニルまたはＣ２〜６アルケニルラジカルであり；
Ｒ２は、ＨまたはＣ１〜６アルキルラジカルであり；
Ｘ−Ｙは、以下の基：
【化３１２】
2018012729.tif 000314
好ましくは
【化３１３】
2018012729.tif 000315
から選択され；
Ｚは、ＯまたはＮＲｘであり、式中、Ｒｘは、水素、アルキル、アルケニル、アルキニル、ヘテロアルキル、アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、アルキルシクロアルキル、ヘテロアルキルシクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、アラルキルまたはヘテロアラルキル基であり；
Ｒ３は、ハロゲン原子、またはＣ１〜６アルキル、Ｃ２〜６アルケニルもしくはＣ１〜６ヘテロアルキルラジカルであり；
Ｒ４は、ビシクロアリール、ビシクロヘテロアリールまたは式−Ｃ（Ｒ５）＝ＣＨＲ６の基であり；
Ｒ５は、Ｈまたはメチルであり；
Ｒ６は、任意に置換されているアリールまたはヘテロアリール基である。
【０８０７】
特定の実施形態では、Ｒ４は、
【化３１４】
2018012729.tif 000316
である。
【０８０８】
いくつかの実施形態では、ＺはＯである。いくつかの実施形態では、ＺはＮＨである。
【０８０９】
特定の実施形態では、式（XXIII）の化合物は、以下の構造により表すことができる：
【化３１５】
2018012729.tif 000317
【０８１０】
いくつかの実施形態では、エポチロンは、式（XXIV）：
【化３１６】
2018012729.tif 000318
の化合物であり、式中、
Ｂ１、Ｂ２、Ｂ３は、単結合；Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型もしくはＥ／Ｚ混合の二重結合；Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型もしくはＥ／Ｚ混合のエポキシド環；Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型もしくはＥ／Ｚ混合のアジリジン環；Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型もしくはＥ／Ｚ混合のシクロプロパン環；および／またはこれらの組合せから選択され；好ましくは、単結合および二重結合から選択され；特に好ましくは、Ｚ二重結合またはエポキシドとしてのＢ１ならびに単結合としてのＢ２およびＢ３から選択され；
Ｒは、Ｈ、アルキル、アリール、アラルキル（例えば−ＣＨ２−アリール、−Ｃ２Ｈ４−アリールなど）、アルケニル（ビニルなど）、シクロアルキル（好ましくは、３〜７員シクロアルキル）、ｎ＝０〜３であるＣＨｎＦ３−ｎ、オキサシクロアルキル（好ましくは、３〜７員オキサシクロアルキル）および／またはこれらの組合せから選択される。好ましくは、Ｒは、Ｈ、メチル、エチル、フェニル、ベンジルおよびこれらの組合せから選択され、より好ましくは、Ｒは、Ｈ、メチル、エチルおよびこれらの組合せから選択され；
Ｒ’は、Ｒと同じ群から選択され、好ましくはＨであり；
Ｒ’’は、Ｒと同じ群から選択され、好ましくはメチルであり；
Ｙは、Ｓ、ＮＨ、Ｎ−ＰＧ、ＮＲおよびＯから選択され；好ましくは、Ｙは、ＮＨ、Ｎ−ＰＧ、ＮＲおよびＯから選択され、より好ましくは、ＹはＯであり；
Ｙ’は、Ｈ、ＯＨ、ＯＲ、Ｏ−ＰＧ、ＮＨ２、ＮＲ２、Ｎ（ＰＧ）２、ＳＲおよびＳＨから選択され；好ましくは、Ｙ’は、Ｏ−ＰＧおよび／またはＯＨであり；
Ｎｕは、Ｒ、Ｏ−ＰＧ、ＯＲ、Ｎ（ＰＧ）２、ＮＲ２、Ｓ−ＰＧ、ＳＲ、ＳｅＲ、ＣＮ、Ｎ３、アリールおよびヘテロアリールから選択され；Ｎｕは、好ましくは、Ｒ、Ｏ−ＰＧ、ＯＲ、Ｎ（ＰＧ）２およびＮＲ２から選択され、より好ましくは、ＮｕはＨであり；
Ｚは、−ＯＨ、−Ｏ−ＰＧ、−ＯＲ、＝Ｏ、＝Ｎ−Ｎｕ、＝ＣＨ−ヘテロアリール、＝ＣＨ−アリールおよび＝ＰＲ３から選択され、上記すべての二重結合群は、Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型またはＥ／Ｚ混合で存在してもよく；好ましくは、Ｚは＝ＣＨ−ヘテロアリールであり；より好ましくは、Ｚは、＝Ｏ、（Ｅ）−（２−メチルチアゾール−４−イル）−ＣＨ＝および（Ｅ）−（２−メチルオキサゾール−４−イル）−ＣＨ＝から選択され；
Ｚ’は、Ｏ、ＯＨ、ＯＲ、Ｏ−ＰＧ、Ｎ（Ｈ）１〜２、Ｎ（Ｒ）１〜２、Ｎ（ＰＧ）１〜２、ＳＲ、Ｓ−ＰＧおよびＲから選択され；好ましくは、Ｚ’は、Ｏ、Ｏ−ＰＧおよび／またはＯＲであり；
Ｂ３は、Ｅ（トランス）型、Ｚ（シス）型またはＥ／Ｚ混合の単結合または二重結合から選択され；好ましくは、Ｂ３は、Ｏ、ＳおよびＮのようなヘテロ原子を有する単結合および二重結合から選択され；より好ましくは、Ｂ３は、Ｏ−ＰＧおよび／またはＯＨとの単結合であり；
本明細書で言及されるＰＧは、保護基であり、好ましくは、アリル、メチル、ｔ−ブチル（好ましくは電子求引基を有する）、ベンジル、シリル、アシルおよび活性化メチレン誘導体（例えば、メトキシメチル）、アルコキシアルキルまたは２−オキサシクロアルキルから選択される。アルコールおよびアミンの例示的な保護基としては、トリメチルシリル、トリエチルシリル、ジメチル−ｔｅｒｔ−ブチルシリル、アセチル、プロピオニル、ベンゾイルまたはテトラヒドロピラニル保護基が挙げられる。また保護基を用いて、隣接する２つの基（例えば、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ（ＯＨ）−）または二価の基（ＰＧ２）を保護することもできる。このような保護基は、５〜７員環のような環を形成し得る。例示的な保護基としては、スクシニル、フタリル、メチレン、エチレン、プロピレン、２，２−ジメチルプロパ−ｌ，３−ジイルおよびアセトニドが挙げられる。当業者により決定に従って、本明細書に記載の保護基の任意の組合せを使用し得る。
【０８１１】
いくつかの実施形態では、エポチロンは、式（XXV）：
【化３１７】
2018012729.tif 000319
の化合物であり、式中、
Ａは、ヘテロアルキル、ヘテロシクロアルキル、ヘテロアルキルシクロアルキル、ヘテロアリール、ヘテロアラルケニルまたはヘテロアラルキル基であり；
Ｕは、水素、ハロゲン、アルキル、ヘテロアルキル、ヘテロシクロアルキル、ヘテロアルキルシクロアルキル、ヘテロアリールまたはヘテロアラルキルであり；
Ｇ−Ｅは、以下の基：
【化３１８】
2018012729.tif 000320
から選択されるか、または任意に置換されているフェニル環の一部分であり；
Ｒ１は、Ｃ１〜Ｃ４−アルキル、Ｃ２〜Ｃ４−アルケニル、Ｃ２〜Ｃ４−アルキニルまたはＣ３〜Ｃ４−シクロアルキル基であり；
Ｖ−Ｗは、ＣＨ２ＣＨまたはＣＨ＝Ｃからなる群より選択され；
Ｘは、酸素または式ＮＲ２の基であり、Ｒ２は、水素、アルキル、アルケニル、アルキニル、ヘテロアルキル、アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、アルキルシクロアルキル、ヘテロアルキルシクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、アラルキルまたはヘテロアラルキルであり；
Ｒ３およびＲ４はそれぞれ互いに独立して、水素、Ｃ１〜Ｃ４−アルキルであるか、またはＲ３およびＲ４は共に、３または４個の環原子を有するシクロアルキル基の一部分である。
【０８１２】
式（ＸＸV）の特定の実施形態では、Ａは、式（ＸＸVII）または（ＸＸＶＩＩＩ）：
【化３１９】
2018012729.tif 000321
の基であり、式中、
Ｑは、硫黄、酸素またはＮＲ７（好ましくは、酸素または硫黄）であり、Ｒ７は、水素、Ｃ１〜Ｃ４アルキルまたはＣ１〜Ｃ４ヘテロアルキルであり；
Ｚは、窒素またはＣＨ（好ましくは、ＣＨ）であり；
Ｒ６は、ＯＲ８、ＮＨＲ８、Ｃ１〜Ｃ４アルキル、Ｃ１〜Ｃ４アルケニル、Ｃ１〜Ｃ４アルキニルまたはＣ１〜Ｃ６ヘテロアルキル（好ましくは、メチル、ＣＨ２ＯＲ８またはＣＨ２ＮＨＲ８）であり、Ｒ８は、水素、Ｃ１〜Ｃ４アルキルまたはＣ１〜Ｃ４ヘテロアルキル（好ましくは、水素）である。
【０８１３】
いくつかの実施形態では、エポチロンは、式（XXVI）：
【化３２０】
2018012729.tif 000322
の化合物であり、式中、Ｒは、ＯＲ１、ＮＨＲ１、アルキル、アルケニル、アルキニルおよびヘテロアルキル（例えば、ＣＨ２ＯＲ１またはＣＨ２ＨＲ１）から選択され、Ｒ１は、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ヘテロアルキル（好ましくは、水素）から選択される。
【０８１４】
特定の実施形態では、Ｒは、メチル、ＣＨ２ＯＨおよびＣＨ２ＮＨ２から選択される。
【０８１５】
天然および半合成エポチロンおよび対応する誘導体の調製は、当該技術分野で公知である。エポチロンＡおよびＢは、粘液細菌（Ｓｏｒａｎｇｉｕｍ  ｃｅｌｌｕｌｏｓｕｍ）Ｓｏ  ｃｅ９０から最初に抽出されたものであり、Ｇｅｒｍａｎ  Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ
ｏｆ  ＭｉｃｒｏｏｒｇａｎｉｓｍｓにＤＭＳ６７７３およびＤＳＭ１１９９９として存在する。ＤＳＭ６７７３は、野生型菌株よりも増加したエポチロンＡおよびＢの産生を示すということが報告されている。Ｓｏｒａｎｇｉｕｍの代表的な発酵条件は、例えば、米国特許第６，１９４，１８１号、ならびに国際公開第９８／１０１２１号、同第９７／１９０８６号、同第９８／２２４６１号および同第９９／４２６０２号を含めた様々な国際ＰＣＴ公開に記載されている。エポチロンの調製法もに国際公開第９３／１０１２１号に記載されている。
【０８１６】
さらに、エポチロンは、ｄｅ  ｎｏｖｏ合成を介して入手し得る。エポチロンＡおよびＢの全合成が、Ｄａｎｉｓｈｅｆｓｋｙ、ＳｃｈｉｎｚｅｒおよびＮｉｃｏｌａｏｕを含めた数多くの研究グループにより報告されている。こうした全合成は、例えば、米国特許第６，１５６，９０５号、同第６，０４３，３７２号および同第５，９６９，１４５号、ならびに国際ＰＣＴ公開第９８／０８８４９号、同第９８／２５９２９号および同第９９／０１１２４号に記載されている。エポチロン化合物を作製するためのさらなる合成法も、ＰＣＴ公開第９７／１９０８６号、同第９８／３８１９２号、同第９９／０２５１４号、同第９９／０７６９２号、同第９９／２７８９０号、同第９９／２８３２４号、同第９９／４３６５３号、同第９９／５４３１８号、同第９９／５４３１９号、同第９９／５４３３０号、同第９９／５８５３４号、同第５９９８５号、同第９９／６７２５２号、同第９９／６７２５３号、同第００／００４８５号、同第００／２３４５２号、同第００／３７４７３号、同第００／４７５８４号、同第００／５０４２３号、同第００／５７８７４号、同第００／５８２５４号、同第００／６６５８９号、同第００／７１５２１号、同第０１／０７４３９号および同第０１／２７３０８号に記載されている。好適な実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物中の微小管阻害剤は、エポチロン、例えば本明細書に記載のエポチロン、例えば図５または図６に示されるエポチロンを含む。
【０８１７】
一実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート、例えば、
【化３２１】
2018012729.tif 000323
であり、式中、
【化３２２】
2018012729.tif 000324
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「エポチロン」は、エポチロン、例えば本明細書に記載のエポチロン、例えば図５または図６に示されるエポチロンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基が微小管阻害剤、例えばエポチロン部分、例えば本明細書に記載のリンカーにより結合した本明細書に記載のエポチロンと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化３２３】
2018012729.tif 000325
式中、
【化３２４】
2018012729.tif 000326
はシクロデキストリンを表し；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「エポチロン」は、エポチロン、例えば本明細書に記載のエポチロン、例えば図５または図６に示されるエポチロンである。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの混合物を含む。
【０８１８】
一実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲートは、
【化３２５】
2018012729.tif 000327
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｌはリンカー、例えば本明細書に記載のリンカーであり；「エポチロン」は、エポチロン、例えば本明細書に記載のエポチロン、例えば図５または図６に示されるエポチロンである。
【０８１９】
ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートは、本明細書に記載の成分の数多くの異なる組合せを用いて作製し得る。例えば、シクロデキストリン（例えば、ベータ−シクロデキストリン）、コモノマー（例えば、ＰＥＧ含有コモノマー）、シクロデキストリンとコモノマーを連結するリンカーおよび／またはエポチロンとＣＤＰを繋留するリンカーの各種組合せが本明細書に記載されている。
【０８２０】
図６は、様々なＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの例を示す表である。図６のＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートは、下式によって表される：
ＣＤＰ−ＣＯＡＢＸ−エポチロン。
この式の中で、ＣＤＰは、下（および図３）に示されるシクロデキストリン含有ポリマー：
【化３２６】
2018012729.tif 000328
であり、上の各例の式中、基
【化３２７】
2018012729.tif 000329
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。エポチロンが、上記のようにポリマーのカルボン酸部分を介してＣＤＰとコンジュゲートされていることに留意されたい。エポチロンがＣＤＰに完全に付加されている必要はない。いくつかの実施形態では、少なくとも１つ、例えば、少なくとも２、３、４、５、６または７つのカルボン酸部分が、コンジュゲート後にエポチロンと未反応のままである（例えば、複数のカルボン酸部分が未反応のままである）。
【０８２１】
ＣＯは、ＣＤＰのシステイン残基のカルボニル基を表し；
ＡおよびＢは、ＣＤＰとエポチロンの間の連結を表す。位置Ａは、リンカーＢとＣＤＰのシステイン酸カルボニルとの間の結合（図６では「−」と表される）、エポチロンとＣＤＰのシステイン酸カルボニルとの間の結合（図６では「−」と表される）であるか、または結合を介してＣＤＰのシステイン酸カルボニルと結合しているリンカーの一部を表すかのいずれかである。位置Ｂは、占有されていない（図６では「−」と表される）か、または結合を介してエポチロンと結合しているリンカーの一部を表すかのいずれかであり；
Ｘは、リンカーがエポチロン上で結合しているヘテロ原子を表す。
【０８２２】
図６に記載されているように、「エポチロン」の見出しがある列は、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート中に含まれているエポチロンの種類を示している。
【０８２３】
図６の表右側の３つの列はそれぞれ、エポチロン上のＸを保護するために保護基を使用している場合のその保護基の種類、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲート作製工程およびＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートの作製工程の最終産物を示す。
【０８２４】
図６で言及されている工程は、右から２番目の列にあるように、例えば工程Ａ、工程Ｂ、工程Ｃなどのように文字による表記がなされている。上記工程の各段階を、それぞれ以下に記載する。
【０８２５】
工程Ａ：位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８２６】
工程Ｂ：位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、３連結エポチロンを遊離させ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８２７】
工程Ｃ：位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、７連結エポチロンを遊離させ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得る。
【０８２８】
工程Ｄ：エポチロンを保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８２９】
工程Ｅ：エポチロンを保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、リンカー保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせ、ヒドロキシル保護基を脱保護して、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８３０】
工程Ｆ：エポチロンを保護し、３保護エポチロンを遊離させ、３保護エポチロンを位置Ｂの保護リンカーとカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得る。
【０８３１】
工程Ｇ：エポチロンを保護し、７保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの保護リンカーとカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８３２】
工程Ｈ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３３】
工程Ｉ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、３連結エポチロンを遊離させ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３４】
工程Ｊ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンとカップリングさせ、７連結エポチロンを遊離させ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３５】
工程Ｋ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、位置Ｂの保護リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３６】
工程Ｌ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、位置Ｂの保護リンカーを未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、リンカー保護基を脱保護し、ＣＤＰとカップリングさせ、ヒドロキシル保護基を脱保護して、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３７】
工程Ｍ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、３保護エポチロンを遊離させ、エポチロンを位置Ｂのリンカーとカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３８】
工程Ｎ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、７保護エポチロンを遊離させ、エポチロンを位置Ｂのリンカーとカップリングさせ、リンカーおよびエポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８３９】
工程Ｏ：位置Ｂの保護リンカーをエポチロンのアミノ基とカップリングさせ、リンカーを脱保護し、カルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰとＮＨ連結したエポチロンを得る。
【０８４０】
工程Ｐ：位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンとカップリングさせ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８４１】
工程Ｑ：位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンとカップリングさせ、３連結エポチロンを遊離させ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８４２】
工程Ｒ：位置Ｂの活性化リンカーをカップリングさせ、７連結エポチロンを遊離させ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得る。
【０８４３】
工程Ｓ：エポチロンを保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８４４】
工程Ｔ：エポチロンを保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護して、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得る。
【０８４５】
工程Ｕ：エポチロンを保護し、３保護エポチロンを遊離させ、エポチロンを位置Ｂの活性化リンカーとカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得る。
【０８４６】
工程Ｖ：エポチロンを保護し、７保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの活性化リンカーとカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８４７】
工程Ｗ：エポチロンを、エポチロンの遊離アミノ基を介して、ＣＤＰのカルボン酸基へ直接ＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰとＮＨ連結したエポチロンを形成させる。
【０８４８】
工程Ｘ：位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンのアミノ基とカップリングさせ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰとＮＨ連結したエポチロンを形成させる。
【０８４９】
工程Ｙ：エポチロンを保護し、３保護エポチロンを遊離させ、エポチロンを位置Ｂのリンカーとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰとの７連結エポチロンを得る。
【０８５０】
工程Ｚ：エポチロンを保護し、７保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの保護リンカーをカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８５１】
工程ＡＡ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、３保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの保護リンカーとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得る。
【０８５２】
工程ＢＢ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、７保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの保護リンカーとカップリングさせ、リンカーを脱保護し、ＣＤＰのカルボン酸基を介してＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得る。
【０８５３】
工程ＣＣ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンとカップリングさせ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５４】
工程ＤＤ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンと位カップリングさせ、３連結エポチロンを遊離させ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせ、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５５】
工程ＥＥ：エポチロンのアミノ基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーとカップリングさえ、７連結エポチロンを遊離させ、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５６】
工程ＦＦ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５７】
工程ＧＧ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、位置Ｂの活性化リンカーをエポチロンの未保護ヒドロキシル基とカップリングさせて、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護して、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５８】
工程ＨＨ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、３保護エポチロンを遊離させ、エポチロンを位置Ｂの活性化リンカーとカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル保護基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰとカップリングさせて、ＣＤＰと７連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８５９】
工程ＩＩ：エポチロンのアミノ基およびヒドロキシル基を保護し、７保護エポチロンを遊離させ、位置Ｂの活性化リンカーとカップリングさせ、エポチロンのヒドロキシル基を脱保護し、位置Ａのリンカーを含むＣＤＰと、Ａのリンカーを介してカップリングさせて、ＣＤＰと３連結したエポチロンを得、エポチロンのアミノ基を脱保護する。
【０８６０】
図６に具体的に示されるように、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートは、本明細書に記載の方法を含めた当該技術分野で公知の各種方法を用いて調製し得る。いくつかの実施形態では、エポチロンに保護基を使用せずにＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートを調製し得る。例えば、エポチロンをＣＤＰまたはリンカーとカップリングするときに、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートを混合物として調製し得る（例えば、エポチロン上に２つの遊離ヒドロキシル基が存在する）。この混合物をリンカー、例えば、ＣＤＰのシステイン酸カルボニルに結合している位置Ａのリンカーを用いてカップリングさせ得る。またこの混合物を、ＣＤＰ、例えばＣＤＰのシステイン酸カルボニルを用いて直接カップリングさせてもよい。
【０８６１】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰとの結合点として使用されないエポチロンのヒドロキシル基に保護基を用いて、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートを調製し得る。リンカー、例えば位置Ｂのリンカーが存在する場合、リンカーを保護されていない結合点、例えばエポチロンの未保護ヒドロキシル基においてエポチロンとカップリングさせ得る。一実施形態では、エポチロンを脱保護し、位置Ｂのリンカーを位置Ａのリンカーを介してＣＤＰとカップリングさせ得る。位置Ａのリンカーが存在する場合、それをＣＤＰのシステイン酸カルボニルと結合させ得る。また位置Ａは結合でもあり得、したがって、エポチロンおよび／またはエポチロンリンカーＢのカップリングは、ＣＤＰ、例えばＣＤＰのシステイン酸カルボニルを直接用いたものであり得る。
【０８６２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰとの結合点として使用されないエポチロンのヒドロキシル基にプロドラッグ保護基を用いて、ＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートを調製し得る。位置Ｂのリンカーが存在する場合、エポチロンを脱保護せずにリンカーをエポチロンとカップリングさせ得る。例えば、プロドラッグはエポチロンのヒドロキシル基上に残っているエステル基であり得、また異なるエポチロンのヒドロキシル基をＣＤＰとの結合点として使用し得る（例えば、図６の例２８９〜４００を参照されたい）。いくつかの実施形態では、位置Ａのリンカーを介して保護エポチロンをＣＤＰとカップリングさせ得る。位置Ａがリンカーを含む場合、位置ＡのリンカーをＣＤＰのシステイン酸カルボニルと結合させる。また位置Ａは結合でもあり得、したがって、カップリングは、ＣＤＰ、例えばＣＤＰのシステイン酸カルボニルを直接用いたものであり得る。
【０８６３】
上記工程に１つ以上の保護基を用いて、本明細書に記載のＣＤＰ−エポチロンコンジュゲートを作製し得る。保護基を用いて、エポチロンおよび／またはエポチロンリンカーと位置Ａとの結合点を制御し得る。いくつかの実施形態では、保護基を除去し、他の実施形態では、保護基を除去しない。保護基を除去しない場合は、保護基がｉｎ  ｖｉｖｏで除去される（例えば、プロドラッグとして働く）ようにそれを選択し得る。１つの例がヘキサン酸であり、これはドキソルビシン中のヒドロキシル基を保護するために用いた場合、ｉｎ  ｖｉｖｏでリパーゼによって除去されることが示されている。保護基は一般に、カップリング反応の一部となることを目的としないエポチロンの反応基およびリンカーの反応基の両方に対して選択する。保護基は、エポチロンおよび／またはリンカー物質が分解されない条件下で除去可能なものでなければならない。例として、ｔ−ブチルジメチルシリル（「ＴＢＤＭＳ」）およびＴＲＯＣ（２，２，２−トリクロロエトキシクロロホルマートから誘導される）が挙げられる。除去に対してオレフィン還元を上回る選択性があれば、ＴＲＯＣの代わりにカルボキシベンジル（「ＣＢｚ」）も使用し得る。水素化により除去されやすい、−メトキシベンジルＯＣＯ−のような基を用いることによりこれを行い得る。他の保護基も許容される。当業者は、本明細書の生成物および方法に適した保護基を選択し得る。
【０８６４】
図６の工程Ｅ、Ｌ、ＴおよびＦＦに対応する生成物は、ＣＤＰと３連結したエポチロンと７連結したエポチロンの混合物を生じるが。これらの工程は、単一の基により連結した、例えば、３位または７位のいずれかのみを介して連結したエポチロンを有する生成物を作製するために、容易に改変し得る。例えば、方法Ｅ、Ｌ、ＴおよびＦＦにおいて、エポチロンとＣＤＰとのカップリングの前に７保護エポチロンの純粋な異性体を分離および遊離させることにより、ＣＤＰと３連結したエポチロンを作製することができ；また、方法Ｅ、Ｌ、ＴおよびＦＦにおいて、エポチロンとＣＤＰとのカップリングの前に３保護エポチロンの純粋な異性体を分離および遊離させることにより、ＣＤＰと７連結したエポチロンを作製することができる。
【０８６５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−微小管阻害剤コンジュゲート中の微小管阻害剤は、ビンカアルカロイド、例えばビンブラスチン（Ｖｅｌｂａｎ（登録商標）ｏｒ  Ｖｅｌｓａｒ（登録商標））、ビンクリスチン（Ｖｉｎｃａｓａｒ（登録商標）またはＯｎｃｏｖｉｎ（登録商標））、ビンデシン（Ｅｌｄｉｓｉｎｅ（登録商標））、ビノレルビン（ナベルビン（登録商標））である。
【０８６６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−抗腫瘍抗生物質コンジュゲート、粒子または組成物中の抗腫瘍抗生物質は、アクチノマイシン（Ｃｏｓｍｅｇｅｎ（登録商標））、ブレオマイシン（Ｂｌｅｎｏｘａｎｅ（登録商標））、ヒドロキシウレア（Ｄｒｏｘｉａ（登録商標）またはＨｙｄｒｅａ（登録商標））、マイトマイシン（Ｍｉｔｏｚｙｔｒｅｘ（登録商標）またはＭｕｔａｍｙｃｉｎ（登録商標））を非限定的に含めた抗生物質である。
【０８６７】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、キナーゼ阻害剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−キナーゼ阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物中のキナーゼ阻害剤は、セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤コンジュゲート、例えばｍＴＯＲ阻害剤、例えばラパマイシン（ＲａｐＤａｎｅ（登録商標））を非限定的に含めたキナーゼ阻害剤である。
【０８６８】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、プロテアソーム阻害剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物中のプロテアソーム阻害剤は、ボロン酸含有分子またはボロン酸誘導体、例えばボルテゾミブ（Ｖｅｌｃａｄｅ（登録商標））である。本明細書に記載の他のプロテアソーム阻害剤もＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート中に含め得る。
【０８６９】
本明細書で使用されるボロン酸誘導体は、Ｒ−Ｂ（Ｙ）２により表され、式中、各Ｙは、リンカーＬ上のアミン基またはアルコール基により容易に置き換えられて、共有結合を形成する（例えば、治療剤（例えば、ボロン酸またはその誘導体を含有するプロテアソーム阻害剤）をＣＤＰとコンジュゲートさせる）基である。ボロン酸誘導体の例としては、ボロン酸エステル（例えば、ＲＢ（Ｏ−アルキル）２）、ボロン酸アミド（例えば、ＲＢ（Ｎ（アルキル）２）２）、アルコキシボランアミン（例えば、ＲＢ（Ｏ−アルキル）（Ｎ（アルキル）２）；およびボロン酸無水物が挙げられる。ＲＢ（Ｏ−アルキル）（Ｎ（アルキル）２）のような混合したボロン酸誘導体も挙げられる。
【０８７０】
いくつかのＣＤＰ−Ｌ−ボロン酸構造を図７に示すが、ここでは、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤の構造は、ＣＤＰ−Ｌ−ボロン酸により表され、式中、Ｚ１およびＺ２はそれぞれ、コンジュゲート薬物のホウ素原子との結合を表す。例えば、ＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲートは、ＣＤＰ−Ｌ−Ｂ−（Ｌ）−ＣＨ（ＣＨ２ＣＨ（ＣＨ３）２）ＮＨ−（Ｌ）−Ｐｈｅ−ＣＯ−ピラジンにより表される。図７において、Ｚ１およびＺ２はそれぞれ、ボロン酸のホウ素原子との結合を表す。工程Ａは、１）任意に保護されたリンカーをＣＤＰとカップリングさせることと、２）リンカーが保護されている場合、それを脱保護することと、３）ボロン酸とコンジュゲートさせることとを含む。工程Ｂは、１）任意に保護されているリンカーをボロン酸とコンジュゲートさせることと、２）リンカーが保護されている場合、それを脱保護することと、３）ＣＤＰとカップリングさせることとを含む。
【０８７１】
一実施形態では、プロテアソーム阻害剤がボロン酸またはその誘導体を含む第１〜第１５の実施形態（下記）のいずれかに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートでは、ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２は、下式（１ａ）：
【化３２８】
2018012729.tif 000330
またはその薬学的に許容される塩により表され、式中、
Ｐは、水素またはアミノ基保護部分であり；
Ｂ１はそれぞれ独立して、ＮまたはＣＨのうちの１つであり；
Ｘ１はそれぞれの出現に対して、独立して、−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−、−ＣＨ２−ＮＨ−、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ２−、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ（ＯＨ）−、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ２−ＮＨ−、−ＣＨ＝ＣＨ−、−Ｃ（Ｏ）ＣＨ２−、−ＳＯ２−ＮＨ−、−ＳＯ２−ＣＨ２−または−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ２−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−のうちの１つであり、ただし、Ｂ１がＮである場合、前記Ｂ１と結合しているＸ１は、−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−であり；
Ｘ２は、−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ２−、−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ（ＯＨ）−、−Ｃ（Ｏ）−ＣＨ２−、−ＳＯ２−ＮＨ−、−ＳＯ２−ＣＨ２−または−ＣＨ（ＯＨ）−ＣＨ２−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−のうちの１つであり；
Ｒ’は水素もしくはアルキルであるか、またはＲは隣接するＲ１と一緒になって、もしくはＡがゼロである場合、隣接するＲ１と一緒になって、ケト、ヒドロキシ、アルキル、アリール、アラルキル、アルコキシもしくはアリールオキシのうちの１つもしくは２つにより任意に置換され得る、４〜１４個の環員を有する窒素含有単環、二環もしくは三環の飽和もしくは部分飽和環系を形成し；
Ｒ１はそれぞれの出現において、独立して、水素、アルキル、シクロアルキル、アリール、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ２−Ｒ５のうちの１つであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールまたは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｒ２は、水素、アルキル、シクロアルキル、アリール、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ−Ｒ５のうちの１つであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールまたは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｒ３は、水素、アルキル、シクロアルキル、アリール、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ２−Ｒ５のうちの１つであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールまたは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｒ５はそれぞれの場合において、アリール、アラルキル、アルカリール、シクロアルキル、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−Ｗ−Ｒ６のうちの１つであり、式中、Ｗはカルコゲンであり、Ｒ６はアルキルであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールまたは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｚ１およびＺ２は独立して、アルキル、ヒドロキシ、アルコキシもしくはアリールオキシのうちの１つであるか、またはＺ１およびＺ２は一緒になって、鎖もしくは環中の少なくとも２つの連結原子により分離されている少なくとも２つのヒドロキシ基を有するジヒドロキシ化合物から誘導される部分を形成し、前記鎖もしくは環は、炭素原子および任意に、Ｎ、ＳもしくはＯであり得る１つもしくは複数のヘテロ原子を含み；Ａは、０、１または２である。
【０８７２】
一実施形態では、式（１ａ）に関して：
Ｐは、Ｒ’またはＲ７−Ｃ（＝Ｏ）−もしくはＲ７−ＳＯ２−であり、式中、Ｒ７は、
【化３２９−１】
2018012729.tif 000331
【化３２９−２】
2018012729.tif 000332
からなる群より選択されるか、あるいはＰは
【化３３０】
2018012729.tif 000333
であり；
Ｘ２は、
【化３３１】
2018012729.tif 000334
からなる群より選択され；
Ｒ’は、水素またはアルキルであり；
Ｒ２およびＲ３は独立して、水素、アルキル、シクロアルキル、アリール、複素環および−ＣＨ２−Ｒ５からなる群より選択され、Ｒ５は、アリール、アラルキル、アルカリール、シクロアルキル、複素環または−Ｙ−Ｒ６であり、Ｙはカルコゲンであり、Ｒ６はアルキルであり；
Ｚ１および２は独立して、アルキル、ヒドロキシ、アルコキシ、アリールオキシであるか、またはＺ１およびＺ２は一緒になって、鎖もしくは環中の少なくとも２つの連結原子により分離されている少なくとも２つのヒドロキシ基を有するジヒドロキシ化合物を形成し、前記鎖もしくは環は、炭素原子および任意に、Ｎ、ＳもしくはＯであり得る１つもしくは複数のヘテロ原子を含み；Ａは０である。
【０８７３】
別の実施形態では、構造式（１ａ）に関して：
Ｐは、Ｒ７−Ｃ（Ｏ）−またはＲ７−ＳＯ２−であり、Ｒ７はピラジニルであり；
Ｘ２は−Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−であり；
Ｒ’は、水素またはアルキルであり；
Ｒ２およびＲ３は独立して、水素、アルキル、シクロアルキル、アリールまたは−ＣＨ２−Ｒ５であり；
Ｒ５はそれぞれ、アリール、アラルキル、アルカリール、シクロアルキルまたは−Ｗ−Ｒ６のうちの１つであり、Ｗはカルコゲンであり、Ｒ６はアルキルであり；
Ｒ２、Ｒ３およびＲ５中の前記アリール、アラルキルまたはアルカリールのいずれの環部分も、Ｃ１〜６アルキル、Ｃ３〜８シクロアルキル、Ｃ１〜６アルキル（Ｃ３〜８）シクロアルキル、Ｃ２〜８アルケニル、Ｃ２〜８アルキニル、シアノ、アミノ、Ｃ１〜６アルキルアミノ、ジ（Ｃ１〜６）アルキルアミノ、ベンジルアミノ、ジベンジルアミノ、ニトロ、カルボキシ、カルボ（Ｃ１〜６）アルコキシ、トリフルオロメチル、ハロゲン、Ｃ１〜６アルコキシ、Ｃ６〜１０アリール、Ｃ６〜１０アリール（Ｃ１〜６）アルキル、Ｃ６〜１０アリール（Ｃ１〜６）アルコキシ、ヒドロキシ、Ｃ１〜６アルキルチオ、Ｃ１〜６アルキルスルフィニル、Ｃ１〜６アルキルスルホニル、Ｃ６〜１０アリールチオ、Ｃ６〜１０アリールスルフィニル、Ｃ６〜１０アリールスルホニル、Ｃ６〜１０アリール、Ｃ１〜６アルキル（Ｃ６〜１０）アリールおよびハロ（Ｃ６〜１０）アリールからなる群より独立して選択される１つまたは２つの置換基により任意に置換されていてよく；
Ｚ１およびＺ２は独立して、ヒドロキシ、アルコキシもしくはアリールオキシのうちの１つであるか、またはＺ１およびＺ２は一緒になって、鎖もしくは環中の少なくとも２つの連結原子により分離されている少なくとも２つのヒドロキシ基を有するジヒドロキシ化合物から誘導される部分を形成し、前記鎖もしくは環は、炭素原子および任意に、Ｎ、ＳもしくはＯであり得る１つもしくは複数のヘテロ原子を含み；
Ａはゼロである。
【０８７４】
一実施形態では、プロテアソーム阻害剤がボロン酸またはその誘導体を含む第１〜第１５の実施形態（下記）のいずれかに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートでは、ＲＢ（ＯＨ）２またはその類似体は、下式（２ａ）またはその薬学的に許容される塩により表され：
【化３３２】
2018012729.tif 000335
式中、
Ｙは、Ｒ８−Ｃ（Ｏ）−、Ｒ８−ＳＯ２−、Ｒ８−ＮＨ−Ｃ（Ｏ）−またはＲ８−Ｏ−Ｃ（Ｏ）−のうちの１つであり、Ｒ８は、いずれも置換され得るアルキル、アリール、アルカリール、アラルキルのうちの１つであるか、あるいはＹがＲ８−Ｃ（Ｏ）−またはＲ８−ＳＯ２−である場合、Ｒ８も５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ２−Ｒ５で置換されていてよく；
Ｘは、共有結合または−Ｃ（Ｏ）−ＣＨ２−であり；
Ｒ３は、水素、アルキル、シクロアルキル、アリール、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ２−Ｒ５のうちの１つであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールまたは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｒ５はそれぞれ、アリール、アラルキル、アルカリール、シクロアルキル、５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−Ｗ−Ｒ６のうちの１つであり、Ｗはカルコゲンであり、Ｒ６はアルキルであり、前記アリール、アラルキル、アルカリールたまは複素環のいずれの環部分も任意に置換されていてよく；
Ｚ１およびＺ２は独立して、アルキル、ヒドロキシ、アルコキシ、アリールオキシであるか、またはＺ１およびＺ２は一緒になって、鎖もしくは環中の少なくとも２つの連結原子により分離されている少なくとも２つのヒドロキシ基を有するジヒドロキシ化合物から誘導される部分を形成し、前記鎖もしくは環は、炭素原子および任意に、Ｎ、ＳもしくはＯであり得る１つもしくは複数のヘテロ原子を含み；
ただし、ＹがＲ８−Ｃ（Ｏ）−である場合、Ｒ８は、フェニル、ベンジルまたはＣ１〜Ｃ３アルキル以外である。あるいは、上式（２ａ）中の基Ｙは、下式３ａ：
【化３３３】
2018012729.tif 000336
で与えられる基であってよく、
Ｐは、Ｒ７−Ｃ（Ｏ）−、Ｒ７−ＳＯ２−、Ｒ７−ＮＨ−Ｃ（Ｏ）−またはＲ７−Ｏ−Ｃ（Ｏ）−のうちの１つであり；
Ｒ７は、いずれも置換され得るアルキル、アリール、アルカリール、アラルキルのうちの１つであるか、あるいはＹがＲ７−Ｃ（Ｏ）−もしくはＲ７−ＳＯ２−である場合、Ｒ７も５〜１０員の飽和、部分不飽和もしくは芳香族複素環または−ＣＨ２−Ｒ５で置換されていてよく；
Ｒ１は、式（１ａ）に関して上で定義される通りである。
【０８７５】
一実施形態では、上記式（１ａ）または（２ａ）の化合物は、表１に示される化合物である。
【０８７６】
【表１−１】
2018012729.tif 000337
【表１−２】
2018012729.tif 000338
【表１−３】
2018012729.tif 000339
【表１−４】
2018012729.tif 000340
【表１−５】
2018012729.tif 000341
【０８７７】
別の実施形態では、上記式（１ａ）または（２ａ）の化合物は、以下の化合物ならびにその薬学的に許容される塩およびボロン酸エステルから選択される：
Ｎ−（４−モルホリン）カルボニル−β−（１−ナフチル）−Ｌ−アラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（８−キノリン）スルホニル−β−（１−ナフチル）−Ｌ−アラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（２−ピラジン）カルボニル−Ｌ−フェニルアラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｌ−プロリン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（２−キノリン）カルボニル−Ｌ−ホモフェニルアラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、Ｎ−（３−ピリジン）カルボニル−Ｌ−フェニルアラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（３−フェニルプロピオニル）−Ｌ−フェニルアラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（４−モルホリン）カルボニル−Ｌ−フェニルアラニン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（４−モルホリン）カルボニル−（Ｏ−ベンジル）−Ｌ−チロシン−Ｌ−ロイシンボロン酸、
Ｎ−（４−モルホリン）カルボニル−Ｌ−チロシン−Ｌ−ロイシンボロン酸および
Ｎ−（４−モルホリン）カルボニル−［Ｏ−（２−ピリジルメチル）］−Ｌ−チロシン−Ｌ−ロイシンボロン酸。
【０８７８】
一実施形態では、プロテアソーム阻害剤がボロン酸またはその誘導体を含む第１〜第１５の実施形態（下記）のいずれかに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートでは、ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２は、下式（３ｂ）：
【化３３４】
2018012729.tif 000342
またはその薬学的に許容される塩もしくはボロン酸無水物により表され、式中、
Ｚ１およびＺ２はそれぞれ独立して、ヒドロキシ、アルコキシ、アリールオキシもしくはアラルコキシであるか；またはＺ１およびＺ２は一緒になって、ボロン酸完成剤（ｃｏｍｐｌｅｔｉｎｇ  ａｇｅｎｔ）から誘導される部分を形成し；
環Ａは、
【化３３５−１】
2018012729.tif 000343
【化３３５−２】
2018012729.tif 000344
からなる群より選択される。
【０８７９】
より具体的には、式（３ｂ）の化合物は、以下の化学名で呼ばれる：
Ｉ−１［（１Ｒ）−１−（｛［（２，３−ジフルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−２［（１Ｒ）−１−（｛［（５−クロロ−２−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−３［（１Ｒ）−１−（｛［（３，５−ジフルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−４［（１Ｒ）−１−（｛［（２，５−ジフルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−５［（１Ｒ）−１−（｛［（２−ブロモベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−６［（１Ｒ）−１−（｛［（２−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−７［（１Ｒ）−１−（｛［（２−クロロ−５−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−８［（１Ｒ）−１−（｛［（４−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−９［（１Ｒ）−１−（｛［（３，４−ジフルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１０［（１Ｒ）−１−（｛［（３−クロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１１［（１Ｒ）−１−（｛［（２，５−ジクロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
１−１２［（１Ｒ）−１−（｛［（３，４−ジクロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１３［（１Ｒ）−１−（｛［（３−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１４［（１Ｒ）−１−（｛［（２−クロロ−４−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１５［（１Ｒ）−１−（｛［（２，３−ジクロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１６［（１Ｒ）−１−（｛［（２−クロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１７［（１Ｒ）−１−（｛［（２，４−ジフルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１８［（１Ｒ）−１−（｛［（４−クロロ−２−フルオロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−１９［（１Ｒ）−１−（｛［（４−クロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−２０［（１Ｒ）−１−（｛［（２，４−ジクロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸、
Ｉ−２１［（１Ｒ）−１−（｛［（３，５−ジクロロベンゾイル）アミノ］アセチル｝アミノ）−３−メチルブチル］ボロン酸。
【０８８０】
別の実施形態では、プロテアソーム阻害剤がボロン酸またはその誘導体を含む第１〜第１５の実施形態（下記）のいずれかに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートでは、ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２は、式（４ａ）：
【化３３６】
2018012729.tif 000345
またはその薬学的に許容される塩もしくはボロン酸無水物により表され、式中、
Ｐは、水素またはアミノ基ブロッキング部分であり；
Ｒａは、０〜１個のＲａで置換されているＣ１〜４脂肪族もしくはＣ１〜４フルオロ脂肪族基であるか；またはＲａおよびＲｂは、それらが結合している炭素と一緒になって、置換もしくは非置換である３〜６員環状脂肪族基を形成し；
Ｒａは、置換もしくは非置換芳香族または環状脂肪族環であり；
Ｒｂは、Ｃ１〜４脂肪族もしくはＣ１〜４フルオロ脂肪族基であるか；またはＲａおよびＲｂは、それらが結合している炭素と一緒になって、置換もしくは非置換である３〜６員環状脂肪族基を形成し；
Ｒｃは、０〜１個のＲｃで置換されているＣ１〜４脂肪族もしくはＣ１〜４フルオロ脂肪族基であり；
Ｒｃは、置換もしくは非置換芳香族または環状脂肪族環であり；
Ｚ１およびＺ２はそれぞれ独立して、ヒドロキシ、アルコキシ、アリールオキシもしくはアラルコキシであるか；またはＺ１およびＺ２は一緒になって、ボロン酸錯化剤から誘導される部分を形成する。
【０８８１】
Ｚ１およびＺ２がそれぞれ−ＯＨである代表的な式（４ａ）の化合物の例を、以下に示す：
【化３３７−１】
2018012729.tif 000346
【化３３７−２】
2018012729.tif 000347
【化３３７−３】
2018012729.tif 000348
【化３３７−４】
2018012729.tif 000349
【化３３７−５】
2018012729.tif 000350
【化３３７−６】
2018012729.tif 000351
【０８８２】
好適な実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物中のプロテアソーム阻害剤は、ボロン酸含有分子、例えば本明細書に記載のボロン酸含有分子、例えばボルテゾミブ；
【化３３８】
2018012729.tif 000352
を含む。
【０８８３】
一実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート、例えば
【化３３９】
2018012729.tif 000353
であり、式中、
【化３４０】
2018012729.tif 000354
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；「Ｌ−ボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）」はボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば本明細書に記載のボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば図７に記載されているボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基がプロテアソーム阻害剤、例えば本明細書に記載のリンカーで結合したボルテゾミブ部分と結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−ボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）コンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化３４１】
2018012729.tif 000355
式中、
【化３４２】
2018012729.tif 000356
はシクロデキストリンを表し；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；「Ｌ−ボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）」はボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば本明細書に記載のボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば図７に記載されているボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−ボルテゾミブコンジュゲートの混合物を含む。
【０８８４】
一実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、
【化３４３】
2018012729.tif 000357
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；「Ｌ−ボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）」はボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば本明細書に記載のボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分、例えば図７に記載されているボルテゼミブ（ｂｏｒｔｅｚｅｍｉｂ）−リンカー部分である。
【０８８５】
本発明のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート（ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤など）は、本明細書に記載のＣＤＰと共有結合により連結しているプロテアソーム阻害剤（例えばボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）を含む。一実施形態では、プロテアソーム阻害剤は、薬学的に活性な物質であり、好ましくは、本明細書に記載のボロン酸部分またはボロン酸誘導体を含む。
【０８８６】
第１の実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、下式（Ｋ）であり：
【化３４４】
2018012729.tif 000358
式中、
ｎは、１〜１００の整数であり；
ｏは、１〜１０００の整数であり；
Ｌは、式（I）〜（VIII）に記載のリンカーであり；
Ｄは−Ｂ−Ｒであり、Ｒは上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。
【０８８７】
別の実施形態では、式（Ｋ）のＬ−Ｄ部分は、下式により表され：
【化３４５−１】
2018012729.tif 000359
【化３４５−２】
2018012729.tif 000360
【化３４５−３】
2018012729.tif 000361
【化３４５−４】
2018012729.tif 000362
式中、
Ｒは、Ｒ−Ｂ（ＯＨ）２の非ボロン酸部分であるか、またはＲは、本明細書に記載のボロン酸誘導体ＲＢ（Ｙ）２に記載されている通りであり；
ＲＢ（ＯＨ）２は、薬学的に活性な物質、好ましくは、ボロン酸部分を含むボルテゾミブのようなプロテアソーム阻害剤であり；
ＲＢ（Ｙ）２は、薬学的に活性な物質、好ましくは、ボロン酸誘導体を含むプロテアソーム阻害剤のようなプロテアソーム阻害剤であり；
Ｒ１、Ｒ２、Ｒ３、Ｒ４およびＲ５はそれぞれ独立して、−Ｈまたは（Ｃ１〜Ｃ５）アルキルであり；
リンカーは、アミノ末端基を含むリンカー基である。
【０８８８】
第２の実施形態では、式（Ｋ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、Ｌ−Ｄ部分は、
【化３４６−１】
2018012729.tif 000363
【化３４６−２】
2018012729.tif 000364
【化３４６−３】
2018012729.tif 000365
から選択される式により表され、式中、
Ｒ１、Ｒ２、Ｒ３、Ｒ４およびＲ５はそれぞれ独立して、−Ｈまたは（Ｃ１〜Ｃ５）アルキルであり；
Ｒは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りであり；
Ｗは、ポリマー−薬剤コンジュゲートが構造式（ｉａ）〜（ｖｉａ）により表される場合、−（ＣＨ２）ｍ−、−Ｏ−もしくは−Ｎ（Ｒ５’）−であるか；または
Ｗは、ポリマー−薬剤コンジュゲートが構造式（ｖｉｉａ）〜（ｘａ）で表される場合、−（ＣＨ２）ｍ−であり；
Ｘは、Ｗが−（ＣＨ２）ｍ−である場合は結合であり、Ｘは、Ｗが−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−である場合はＣ（＝Ｏ）−であり；
Ｙは、結合、−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−であり；
Ｚは、以下の構造式により表され：
【化３４７】
2018012729.tif 000366
Ｅは、結合、アリール（例えば、フェニル）またはヘテロアリール（例えば、ピリジル、フリルまたはフラニル、イミダゾリル、ベンゾイミダゾリル、ピリミジニル、チオフェニルまたはチエニル、キノリニル、インドリルおよびチアゾリル）であり；
Ｑは、結合、−Ｏ−、−Ｎ（Ｒ５’）−、−Ｎ−Ｏ−Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ５’）−、−ＯＣ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−、−Ｓ−Ｓ−、−（Ｏ−ＣＨ２−ＣＨ２）ｎ−または
【化３４８】
2018012729.tif 000367
であり；
Ｒａは、天然のアミノ酸またはその類似体の側鎖であり；
Ａは、−Ｎ（Ｒ５’）−であるか、またはＡは、Ｑが
【化３４９】
2018012729.tif 000368
でありかつｑが０である場合、結合であり；
Ｒ５’は、−Ｈまたは（Ｃ１〜Ｃ６）アルキルであり；
ｍ、ｐ、ｑはそれぞれ、０〜１０の整数であり；
ｎは、１〜１０の整数であり；
ｏは、１〜１０の整数であり、ただし、Ｙが−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−であり、Ｑが−Ｏ−、−Ｎ（Ｒ５’）−、−（Ｏ−ＣＨ２−ＣＨ２）ｎ−、−Ｎ（Ｒ５’）−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−、−Ｏ−Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ５’）−、−ＯＣ（＝Ｏ）−または−Ｓ−Ｓ−である場合、ｐは２〜１０の整数であり；Ｑが−Ｏ−、−Ｎ（Ｒ５’）−、−Ｎ（Ｒ５’）−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−、−Ｏ−Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ５’）−、−ＯＣ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−または−Ｓ−Ｓ−であり、Ｅが結合である場合、ｑは２〜１０の整数であり；Ｙが−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−であり、ＱおよびＥが共に結合である場合、ｐ＋ｑ≧２であり；Ｗが−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−であり、Ｙ、ＱおよびＥがすべて結合である場合、ｐ＋ｑ≧１であり；Ｗが−Ｏ−または−Ｎ（Ｒ５’）−であり、Ｙが結合であり、Ｑが−Ｎ（Ｒ５’）−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−、−Ｏ−Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ５’）−、−ＯＣ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−、−Ｓ−Ｓ−または−（Ｏ−ＣＨ２−ＣＨ２）ｎ−である場合、ｐは２〜１０の整数である。
【０８８９】
一実施形態では、Ｚは、結合または−（ＣＨ２）ｒ−であり、ｒは１〜１０の整数である。
【０８９０】
第３の実施形態では、第２の実施形態に記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、リンカー（すなわち、−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａ）は、下式のいずれか１つにより表され：
【化３５０−１】
2018012729.tif 000369
【化３５０−２】
2018012729.tif 000370
【化３５０−３】
2018012729.tif 000371
式中、Ｒ５’は−Ｈまたは（Ｃ１〜Ｃ６）アルキルであり；Ｒａは天然のアミノ酸またはその類似体の側鎖であり；Ｒ８は置換基であり；ｎは１〜１０の整数であり；ｒは１〜１０の整数であり；ｍ、ｐおよびｑはそれぞれ、０〜１０の整数であり；ｏは〜１０の整数である。式（ｄ）〜（ｈ）では、ｒは２〜１０の整数である。式（ｉ）、（ｊ）および（ｌ）では、ｑは２〜１０の整数である。式（ｍ）〜（ｐ）では、ｐおよびｑはそれぞれ、２〜１０の整数である。式（ｑ）および（ｒ）では、ｐは１〜１０の整数であり、ｑは２〜１０の整数である。式（ｓ）および（ｔ）では、ｐは２〜１０の整数である。式（ｗ）では、ｑは２〜１０の整数である。より具体的には、Ｒ８は、Ｈ、ハロ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＨ、（Ｃ１〜Ｃ６）アルキル、ハロ（Ｃ１〜Ｃ６）アルキル、ヒドロキシ（Ｃ１〜Ｃ６）アルキル、（Ｃ１〜Ｃ６）アルコキシ、ハロ（Ｃ１〜Ｃ６）アルコキシ、（Ｃ１〜Ｃ３）アルコキシ（Ｃ１〜Ｃ３）アルキルおよび−ＮＲ９Ｒ１０から選択され；Ｒ９およびＲ１０はそれぞれ独立して、Ｈ、（Ｃ１〜Ｃ６）アルキル、ハロ（Ｃ１〜Ｃ６）アルキル、（Ｃ１〜Ｃ６）アルコキシ、ハロ（Ｃ１〜Ｃ６）アルコキシ、（Ｃ１〜Ｃ３）アルコキシ（Ｃ１〜Ｃ３）アルキルである。
【０８９１】
第４の実施形態では、第３の実施形態に記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、リンカー（すなわち、−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａ）は、下式のいずれか１つにより表され：
【化３５１−１】
2018012729.tif 000372
【化３５１−２】
2018012729.tif 000373
式中、ｎは２〜５の整数であり；Ｒａは天然のアミノ酸またはその類似体の側鎖である。
【０８９２】
第５の実施形態では、第１の実施形態に記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、リンカーは、式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）または（ＣＣ１）：
−（ＣＨ２）ｍ−Ｏ−ＣＨ２−Ｏ−（ＣＨ２）ｑ−Ｎ（Ｒ５）−（ＡＡ１）
−（ＣＨ２）ｍ−Ｏ−（ＣＨ２）ｐ−Ｏ−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ５）−（ＢＢ１）
−（ＣＨ２）ｍ−（ＣＨ２）ｐ−Ｏ−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ５）−（ＣＣ１）
により表され、式中、ｍは０〜１０の整数であり；ｑは２〜１０の整数であり；構造式（ＣＣ１）では、ｐは０〜１０の整数であり、構造式（ＢＢ１）では、ｐは２〜１０の整数である。
【０８９３】
第６の実施形態では、第１の実施形態に記載の式（Ｋ）のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、Ｌ−Ｄ部分は、図７に記載されている通りである。
【０８９４】
第７の実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、下式により表され：
【化３５２】
2018012729.tif 000374
式中、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）；Ｒ１００は−ＯＨまたは−Ｂ−Ｒ部分を含む基であり、Ｒは上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００は、−Ｂ−Ｒ部分を含む基である。あるいは、式（Ｍ）により表されるコンジュゲートは、−Ｂ−Ｒ部分を含む基により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含む。一実施形態では、コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００が−Ｂ−Ｒ部分を含む基であり、Ｒは、以下の構造式により表される：
【化３５３】
2018012729.tif 000375
あるいは、式（Ｍ）により表されるコンジュゲートは、−Ｂ−Ｒ部分を含む基により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み、Ｒは、以下の構造式により表される：
【化３５４】
2018012729.tif 000376
【０８９５】
第８の実施形態では、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（Ｍ）：
【化３５５】
2018012729.tif 000377
により表され、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００は基、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表される基である。あるいは、式（Ｍ）により表されるコンジュゲートは、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含む。
【０８９６】
第９の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表される基であり；式（ｉ）〜（ｘ）中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表される基であり；式（ｉ）〜（ｘ）中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３５６】
2018012729.tif 000378
あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉ）〜（ｘ）中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉ）〜（ｘ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉ）〜（ｘ）中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３５７】
2018012729.tif 000379
【０８９７】
第１０の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表される基である。あるいは、式（Ｍ）により表されるコンジュゲートは、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含む。
【０８９８】
第１１の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表される基であり；式（ｉａ）〜（ｘａ）中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表される基であり；式（ｉａ）〜（ｘａ）中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３５８】
2018012729.tif 000380
あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）〜（ｘａ）中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）〜（ｘａ）から選択される式により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）〜（ｘａ）中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３５９】
2018012729.tif 000381
【０８９９】
第１２の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり、式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表される。あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表される。
【０９００】
あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｖａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｘａ）により表される。あるいは、上記第１２の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｘａ）により表される。
【０９０１】
第１３の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり；式（ｉａ）中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり、式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３６０】
2018012729.tif 000382
【０９０２】
あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第３の実施形態に記載の式（ａ）〜（ｘ）ならびに第５の実施形態に記載の式（ＡＡ１）、（ＢＢ１）および（ＣＣ１）から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３６１】
2018012729.tif 000383
【０９０３】
あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｖａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｘａ）により表される。あるいは、上記第１３の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｘａ）により表される。
【０９０４】
第１４の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり、式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表される。あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表される。
【０９０５】
あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｖａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｘａ）により表される。あるいは、上記第１４の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｘａ）により表される。
【０９０６】
第１５の実施形態では、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関して、ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数であり（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数であり）；Ｒ１００は、−ＯＨまたは式（ｉａ）により表される基である。コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、コンジュゲート中の少なくとも１つのＲ１００基は、式（ｉａ）により表される基であり；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３６２】
2018012729.tif 000384
【０９０７】
あるいは、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、上記ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２で記載されている通りである。より具体的には、式（Ｍ）により表されるＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、式（ｉａ）により表されるＲ１００基を、反復単位当たり少なくとも０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９または２．０個含み；式（ｉａ）により表されるＲ１００中の基−Ｗ−Ｘ−Ｙ−Ｚ−Ａは、第４の実施形態に記載の式から選択される式により表され；式（ｉａ）により表されるＲ１００中のＲは、以下の構造式により表される：
【化３６３】
2018012729.tif 000385
【０９０８】
あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｖａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｖｉｉｉａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｉｘａ）により表される。あるいは、上記第１５の実施形態において、Ｒ１００は、式（ｉａ）の代わりに式（ｘａ）により表される。
【０９０９】
第７〜第１５の実施形態では、ｎは好ましくは、４〜２０の整数であり、ｍは１〜１０００の整数であるか；ｎは４〜８０整数であり、ｍは１〜２００の整数であるか；ｎは４〜５０の整数であり、ｍは１〜１００の整数であるか；ｎは４〜３０の整数であり、ｍは１〜８０の整数であるか；ｎは４〜２０の整数であり、ｍは２〜８０の整数であるか；ｎは４〜２０の整数であり、ｍは５〜７０の整数であるか；ｎは４〜２０の整数であり、ｍは１０〜５０の整数であり；またはｎは４〜２０の整数であり、ｍは２０〜４０の整数である。
【０９１０】
一実施形態では、第１〜第１５の実施例いずれに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関しても、式（ｉ）〜（ｘ）および（ｉａ）〜（ｘａ）のＲは、以下の構造式により表される：
【化３６４】
2018012729.tif 000386
【０９１１】
一実施形態では、第１〜第１５の実施例いずれに記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートに関しても、ＲＢ（ＯＨ）２またはＲＢ（Ｙ）２は、国際公開第９１／１３９０４号、米国特許第５，７８０，４５４号、同第６，０６６，７３０号、同第６，０８３，９０３号、同第６，２９７，２１７号、同第６，４６５，４３３号、同第６，５４８，６６８号、同第６，６１７，３１７号、同第６，６９９，８３５号、同第６，７１３，４４６号、同第６，７４７，１５０号、同第６，９５８，３１９号、同第７，１０９，３２３号、同第７，１１９，０８０号、同第７，４４２，８３０号、同第７，５３１，５２６、ならびに米国特許出願公開第２００９／０２４７７３１号、同第２００９／０９９１３２号、同第２００９／００４２８３６号、同第２００８／０１３２６７８号、同第２００７／０２８２１００号、同第２００６／０１２２３９０号、同第２００５／０２８２７４２号、同第２００５／０２４００４７号、同第２００４／０１６７３３２号、同第２００４／０１３８４１１号、同第２００３／０１９９５６１号、同第２００２／０１８８１００および２００２／０１７３４８８号に記載されている通りである。上記各特許文献は、その内容全体が参照により組み込まれる。
【０９１２】
ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）コンジュゲートは、本明細書に記載の成分の数多くの異なる組合せを用いて作製し得る。例えば、シクロデキストリン（例えば、ベータ−シクロデキストリン）、コモノマー（例えば、ＰＥＧ含有コモノマー）、シクロデキストリンとコモノマーを連結するリンカーおよび／またはプロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）とＣＤＰを繋留するリンカーの各種組合せが本明細書に記載されている。
【０９１３】
図７は、様々なＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの例を示す表である。図７のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、下式により表される：
ＣＤＰ−ＣＯ−Ｌ−Ｄ。
【０９１４】
この式の中で、ＣＤＰは、下（および図３）に示されるシクロデキストリン含有ポリマーであり：
【化３６５】
2018012729.tif 000387
式中、基
【化３６６】
2018012729.tif 000388
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０であり；Ｄは−Ｂ−Ｒであり、Ｒはボルテゾミブの非ボロン酸部分である。プロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）が、上記のようにポリマーのカルボン酸部分を介してＣＤＰとコンジュゲートされていることに留意されたい。プロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）がＣＤＰに完全に付加されている必要はない。いくつかの実施形態では、少なくとも１つ、例えば、少なくとも２、３、４、５、６または７つのカルボン酸部分が、コンジュゲート後にプロテアソーム阻害剤（例えば、ボロン酸含有プロテアソーム阻害剤、例えばボルテゾミブなど）と未反応のままである（例えば、複数のカルボン酸部分が未反応のままである）。
【０９１５】
ＣＯは、ＣＤＰのシステイン残基のカルボニル基を表し；
Ｌは、ＣＤＰとボロン酸の間のリンカー基を表す。Ｌは、ＣＤＰのシステイン酸カルボニルと結合した末端アミノ基を有する。Ｌのもう一方の末端は、ボルテゾミブ中のホウ素原子と結合する２つの官能基を含み、ボルテゾミブとの結合の際に、この２つの官能基が、ホウ素原子と結合しているボルテゾミブ中の２つの−ＯＨ基と置き換わる。
【０９１６】
図７に記載されているように、「ボロン酸」の見出しがある列は、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート中に含まれている、ボロン酸を含む薬学的に活性な物質、好ましくはプロテアソーム阻害剤の種類を示している。
【０９１７】
図７の表右側の２つの列はそれぞれ、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲート作製工程およびＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートの作製工程の最終産物を示す。
【０９１８】
図７で言及されている工程は、右から２番目の列にあるように、例えば工程Ａおよび工程Ｂのように文字による表記がなされている。上記工程の各段階を、それぞれ以下に記載する。
【０９１９】
工程Ａ：任意に保護されているＬをＣＤＰとカップリングさせ、Ｌ−ＣＤＰが保護されていればそれを脱保護し、ボロン酸とコンジュゲートさせる。
【０９２０】
工程Ｂ：任意に保護されているＬをボロン酸とコンジュゲートさせ、Ｌ−ボロン酸を脱保護し、Ｌ−ボロン酸をＣＤＰとカップリングさせる。
【０９２１】
図７に具体的に示されるように、ＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートは、本明細書に記載のものを含めた当該技術分野で公知の各種方法を用いて調製し得る。
【０９２２】
上記工程に１つ以上の保護基を用いて、本明細書に記載のＣＤＰ−プロテアソーム阻害剤コンジュゲートを作製し得る。いくつかの実施形態では、保護基を除去し、他の実施形態では、保護基を除去しない。保護基を除去しない場合は、保護基がｉｎ  ｖｉｖｏで除去される（例えば、プロドラッグとして働く）ようにそれを選択し得る。１つの例がヘキサン酸であり、これはドキソルビシン中のヒドロキシル基を保護するために用いた場合、ｉｎ  ｖｉｖｏでリパーゼによって除去されることが示されている。保護基は一般に、カップリング反応の一部となることを目的としないプロテアソーム阻害剤の反応基およびリンカーの反応基の両方に対して選択する。保護基は、プロテアソーム阻害剤および／またはリンカー物質が分解されない条件下で除去可能なものでなければならない。例として、ｔ−ブチルジメチルシリル（「ＴＢＤＭＳ」）、ＴＲＯＣ（２，２，２−トリクロロエトキシクロロホルマートから誘導される）、カルボキシベンジル（「ＣＢｚ」）およびｔｅｒｔ−ブチルオキシカルボニル（「Ｂｏｃ」）が挙げられる。除去に対してオレフィン還元を上回る選択性があれば、ＴＲＯＣの代わりにカルボキシベンジル（「ＣＢｚ」）も使用し得る。水素化により除去されやすい、−メトキシベンジルＯＣＯ−のような基を用いることによりこれを行い得る。他の保護基も許容される。当業者は、本明細書の生成物および方法に適した保護基を選択し得る。
【０９２３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の治療剤は、免疫調節剤のような細胞毒性薬である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート、粒子または組成物中の免疫調節剤は、副腎皮質ステロイド剤、ラパマイシンまたはラパマイシン類似体である。
【０９２４】
いくつかの実施形態では、免疫調節剤は副腎皮質ステロイド剤（例えば、プレドニゾン）である。いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤は、以下の構造を有し得る：
【化３６７】
2018012729.tif 000389
式中、
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜Ｃ６アルキル（例えば、ＣＨ３）またはハロ（例えば、Ｆ）であり；
Ｒ２は、Ｈまたはハロ（例えば、ＦまたはＣｌ）であり；
Ｒ３は、ＯＨであるか、またはそれが結合している炭素と一緒になって、オキソを形成し；
Ｒ４は、Ｈ、ＯＨ、ＯＣ（Ｏ）ＲａまたはＯＲｂであり；
Ｒ５は、Ｈ、ＯＨ、Ｃ１〜Ｃ６アルキル（例えば、ＣＨ３）、Ｃ１〜Ｃ６アルケニル（例えば、アルケニルが、それが結合している炭素との二重結合を含む）またはＯＲｃであり；
Ｒ６は、ＯＨ、ハロ、ＯＣ（Ｏ）Ｒｅ、ＳＲｅであり；
Ｒａは、Ｃ１〜Ｃ６アルキル、Ｃ１〜Ｃ６アルコキシ、アリールまたはヘテロアリールであり；
ＯＲｂおよびＯＲｃは、それらが結合している炭素と一緒になった場合、任意に１または２個のＲｄで置換されている環を形成し；
Ｒｄは、それぞれ独立してＣ１〜Ｃ６アルキルであるか；または２つのＲｄは、それらが結合している炭素と一緒になって、シクロアルキルを形成し；
Ｒｅは、ＯＣ１〜Ｃ６アルキルまたはＣ１〜Ｃ６アルキルであり；
【化３６８】
2018012729.tif 000390
は、二重結合または単結合を表す。
【０９２５】
いくつかの実施形態では、Ｒ１はＨまたはハロ（例えば、Ｆ）である。いくつかの実施形態では、Ｒ１はメチルである。
【０９２６】
いくつかの実施形態では、Ｒ２はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ２はＦである。
【０９２７】
いくつかの実施形態では、Ｒ３はＯＨである。
【０９２８】
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨまたはＯＣ（Ｏ）Ｒａ（例えば、式中、ＲａがＣ１〜Ｃ６アルキルヘテロアリールである）。
【０９２９】
いくつかの実施形態では、Ｒ５はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ５はメチルである。いくつかの実施形態では、Ｒ５は、それが結合している炭素と一緒になって、Ｃ２アルケニルを形成する。
【０９３０】
いくつかの実施形態では、Ｒ４およびＲ５は、それぞれＯＲｂおよびＯＲｃであり、ＯＲｂおよびＯＲｃは、それらが結合している炭素と一緒になって、以下の構造を形成する：
【化３６９】
2018012729.tif 000391
いくつかの実施形態では、Ｒｄはそれぞれ独立して、Ｃ１〜Ｃ６アルキルである。いくつかの実施形態では、２つのＲｄが、それらが結合している炭素と一緒になって、シクロアルキル（例えば、Ｃ５シクロアルキルのようなＣ４〜Ｃ８シクロアルキル）を形成する。
【０９３１】
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨまたはＯＣ（Ｏ）Ｒａであり；Ｒ５はＨである。
【０９３２】
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＨまたはＯＣ（Ｏ）Ｒａであり；Ｒ５はメチルである。
【０９３３】
いくつかの実施形態では、Ｒ６はＯＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ６はハロ（例えば、Ｃｌ）である。いくつかの実施形態では、Ｒ６はＯＣ（Ｏ）Ｒｅであり、例えば式中、ＲｅはＣ１〜Ｃ６アルキルである。
【０９３４】
いくつかの実施形態では、化合物はメチルプレドニゾロンではない。
【０９３５】
いくつかの実施形態では、化合物は、下式の化合物である：
【化３７０】
2018012729.tif 000392
いくつかの実施形態では、
【化３７１】
2018012729.tif 000393
は、二重結合を表す。いくつかの実施形態では、Ｒ３はＯＨである。
【０９３６】
いくつかの実施形態では、化合物は、下式の化合物である：
【化３７２】
2018012729.tif 000394
いくつかの実施形態では、Ｒ４はＯＨであり、Ｒ５はＨである。いくつかの実施形態では、Ｒ４およびＲ５は、それぞれＯＲｂおよびＯＲｃであり、ＯＲｂおよびＯＲｃは、それらが結合している炭素と一緒になって、以下の構造を形成する：
【化３７３】
2018012729.tif 000395
いくつかの実施形態では、Ｒ３はＯＨである。
【０９３７】
いくつかの実施形態では、化合物は、下式の化合物である：
【化３７４】
2018012729.tif 000396
いくつかの実施形態では、Ｒ３はＯＨである。
【０９３８】
ＣＤＰとコンジュゲートし得る例示的な副腎皮質ステロイド剤としては、以下に示すものが挙げられる。
【０９３９】
【化３７５−１】
2018012729.tif 000397
【化３７５−２】
2018012729.tif 000398
【０９４０】
本明細書に記載の副腎皮質ステロイド剤をＣＤＰと連結し得る。例えば、本明細書に記載の副腎皮質ステロイド剤を、副腎皮質ステロイド剤上の遊離ＯＨ基を介してＣＤＰと連結し得る。副腎皮質ステロイド剤を、例えば、共有結合を介して、またはリンカーを介して直接ＣＤＰと連結し得る。例示的なリンカーは本明細書に記載されており、遊離ＯＨ基と反応してエステル結合のような結合を形成し得るアミノ酸およびその他のリンカーがこれに含まれる。
【０９４１】
好適な実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物中の副腎皮質ステロイド剤は、プレドニゾンまたはプレドニゾン誘導体を含む。例えば、プレドニゾンは、以下の構造をを有し得る：
【化３７６】
2018012729.tif 000399
【０９４２】
一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲートは、ＣＤＰ−プレドニゾンコンジュゲート、例えば、
【化３７７】
2018012729.tif 000400
であり、式中、
【化３７８】
2018012729.tif 000401
はシクロデキストリンを表し；ｎは１〜１００の整数であり（例えば、ｎは、４〜８０、４〜５０、４〜３０もしくは４〜２０の整数であるか、またはｎは、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０であり）；ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−プレドニゾンコンジュゲートは、完全な付加量を有するわけではなく、例えば、１つ以上の結合部位、例えばシステイン残基が副腎皮質ステロイド剤、例えばプレドニゾン部分、例えばグリシン結合により結合したプレドニゾンと結合しておらず、例えば、ＣＤＰ−プレドニゾンコンジュゲートは、下式を有する１つ以上のサブユニットを含み：
【化３７９】
2018012729.tif 000402
式中、
【化３８０】
2018012729.tif 000403
はシクロデキストリンを表し、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、粒子または組成物、例えばＣＤＰ−プレドニゾンコンジュゲート、粒子または組成物は、完全に付加されたＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲートおよび部分的に付加されたＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲート、例えばＣＤＰ−プレドニゾンコンジュゲートの混合物を含む。
【０９４３】
一実施形態では、ＣＤＰ−副腎皮質ステロイド剤コンジュゲートは、
【化３８１】
2018012729.tif 000404
のサブユニットを含み、式中、ｍは１〜１０００の整数である（例えば、ｍは、１〜２００、１〜１００、１〜８０、２〜８０、５〜７０、１０〜５０または２０〜４０の整数である）。
【０９４４】
いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤は、短時間〜中時間作用型の糖質コルチコイドである。いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤はＡ群副腎皮質ステロイド剤である。Ａ群副腎皮質ステロイド剤の例としては、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、酢酸コルチゾン、ピバル酸チキソコルトール、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロンおよびプレドニゾンが挙げられる。
【０９４５】
いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤はＢ群副腎皮質ステロイド剤である。Ｂ群副腎皮質ステロイド剤の例としては、トリアムシノロンアセトニド、トリアムシノロンアルコール、モメタゾン、アムシノニド、ブデソニド、デソニド、フルオシノニド、フルオシノロンアセトニドおよびハルシノニドが挙げられる。
【０９４６】
いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤はＣ群副腎皮質ステロイド剤である。Ｃ群副腎皮質ステロイド剤の例としては、ベタメタゾン、ベタメタゾンリン酸ナトリウム、デキサメタゾン、デキサメタゾンリン酸ナトリウムおよびフルオコルトロンが挙げられる。
【０９４７】
いくつかの実施形態では、副腎皮質ステロイド剤はＤ群副腎皮質ステロイド剤である。Ｄ群副腎皮質ステロイド剤の例としては、ヒドロコルチゾン−１７−ブチラート、ヒドロコルチゾン−１７−バレラート、アクロメタゾンジプロプリオナート（ａｃｌｏｍｅｔａｓｏｎｅ  ｄｉｐｒｏｐｒｉｏｎａｔｅ）、ベタメタゾンバレラート、ベタメタゾンジプロプリオナート（ｂｅｔａｍｅｔａｓｏｎｅ  ｄｉｐｒｏｐｒｉｏｎａｔｅ）、プレドニカルバート、クロベタゾン−１７−ブチラート、クロベタゾール−１７−プロピオナート、フルオコルトロンカプロアート、フルオコルトロンピバラートおよびフルプレドニデンアセタートが挙げられる。
【０９４８】
疾患を予防するのに有効なＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の量またはコンジュゲート、粒子または組成物の「予防有効量」は、対象への薬剤の投与という文脈で使用される場合、疾患の少なくとも１つの症状の発症が、レジメンの非存在下で観察され得るものと比較して遅延されるように、対象にレジメン、例えばＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の投与を受けさせることを指す。
【０９４９】
ＣＤＰ、その作製法、およびＣＤＰと治療剤のコンジュゲート法
一般的には、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは、２つの方法のうちの１つで調製し得る。すなわち治療剤、標的化リガンドおよび／またはシクロデキストリン部分を有するモノマーを重合化し得る、あるいはポリマー主鎖を治療剤、標的化リガンドおよび／またはシクロデキストリン部分で誘導体化し得る。治療剤としては、細胞毒性薬、例えばトポイソメラーゼ阻害剤、例えばトポイソメラーゼI阻害剤（例えば、カンプト
テシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、トポテカン、ラメラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカン、ジフロモテカンもしくはその誘導体）、もしくはトポイソメラーゼII阻害剤（例えば、エトポシド、テノポシド、ドキソルビシンもしくはその誘導体）、代謝拮抗剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、ペメトレキセド、フロクスウリジンもしくはラルチトレキセド）もしくはピリミジンコンジュゲート（例えば、カペシタビン、シタラビン、ゲムシタビンもしくは５ＦＵ））、アルキル化剤、アントラサイクリン、抗腫瘍抗生物質（例えば、ＨＳＰ９０阻害剤、例えばゲルダナマイシン）、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンもしくはオキサリプラチン）、微小管阻害剤、キナーゼ阻害剤（例えば、セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤、例えばｍＴＯＲ阻害剤、例えばラパマイシン）またはプロテアソーム阻害剤を挙げ得る。
【０９５０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの合成は、モノマーＭ−Ｌ−ＣＤとＭ−Ｌ−Ｄ（および任意にＭ−Ｌ−Ｔ）を反応させることにより行うことができ、式中、
ＣＤは、シクロデキストリン分子またはその誘導体のような環状部分を表し；
Ｌはそれぞれの出現について、独立して、非存在であり得るか、またはリンカー基を表し；
Ｄはそれぞれの出現について、独立して、同じまたは異なる治療剤またはそのプロドラッグを表し；
Ｔはそれぞれの出現について、独立して、同じまたは異なる標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
Ｍは、モノマーの重合が生じる条件下で、反応混合物のモノマー中の１つ以上の他のＭとの重合反応を受けることができる１つ以上の反応部分を有する、モノマーサブユニットを現す。
【０９５１】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤で置き換え得る。
【０９５２】
特定の実施形態では、反応混合物は、例えばポリマー全体を通して誘導体化されたモノマー単位の間隔を空けるために、ＣＤ、ＴまたはＤ部分を有しないモノマーをさらに含み得る。
【０９５３】
別の実施形態では、本発明は、ポリマーＰ（複数の反応基、例えばカルボン酸、アルコール、チオール、アミン、エポキシドなどを有する）をグラフト化剤Ｘ−Ｌ−ＣＤおよび／または（および任意にＺ−Ｌ−Ｔ）と反応させることにより、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを合成することを企図し、式中、
ＣＤは、シクロデキストリン分子またはその誘導体のような環状部分を表し；
Ｌはそれぞれの出現について、独立して、非存在であり得るか、またはリンカー基を表し；
Ｄはそれぞれの出現について、独立して、同じまたは異なる治療剤またはそのプロドラッグを表し；
Ｔはそれぞれの出現について、独立して、同じまたは異なる標的化リガンドまたはその前駆体を表し；
Ｘはそれぞれの出現について、独立して、ポリマーの反応基と共有結合を形成することができる反応基、例えばカルボン酸、アルコール、チオール、アミン、エポキシドなどを表し；
ＹおよびＺはそれぞれの出現について、独立して、グラフト化剤が、ポリマーまたはポリマーにグラフトされた部分と共有結合および／または必要に応じて包接錯体を形成する条件下で、ポリマーまたはポリマーにグラフトされたＣＤ部分を有する包接錯体の反応基と共有結合を形成することができる包接ホストまたは反応基、例えばカルボン酸、アルコール、チオール、アミン、エポキシドなどを表す。
【０９５４】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−タキサンコンジュゲート中の１つ以上の治療剤を、別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【０９５５】
例えば、ＣＤＰがアルコール、チオールまたはアミンを反応基として含む場合、グラフト化剤は、それらと反応する反応基、例えばイソシアナート、イソチオシアナート、酸塩化物、酸無水物、エポキシド、ケテン、塩化スルホニル、活性化カルボン酸（活性化剤、例えばＰｙＢｒＯＰ、カルボニルジイミダゾールまたはカルボン酸と反応して求核攻撃を受けやすい部分を形成する別の試薬などで処理したカルボン酸）またはその他の当業者に公知の求電子部分などを含み得る。特定の実施形態では、当業者により理解されるように、反応を生じさせるために触媒（例えば、Ｌｅｗｉｓ酸、遷移金属触媒、アミン塩基など）が必要となる場合がある。
【０９５６】
特定の実施形態では、異なるグラフト化剤を、同時にもしくは実質的に同時に（例えば、ワンポット反応で）ポリマーと反応させるか、または逐次的にポリマーと反応させる（任意に、反応間に精製および／または洗浄段階を含む）。
【０９５７】
本発明の別の態様は、本明細書に記載の直鎖状または分岐状ＣＤＰおよびＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの製造法である。以下の記述は、直鎖状シクロデキストリン分子の調製に焦点が当てられているが、コモノマー前駆体を選択することにより、記載されている方法を分岐状ポリマーの作製に適用し得ることを、当業者は容易に理解するであろう。
【０９５８】
したがって、本発明の一実施形態は、直鎖状ＣＤＰの調製法である。本発明に従って、１つ以上の適切な脱離基で二置換されたシクロデキストリンモノマー前駆体を、脱離基を置き換えることができるコモノマー前駆体でコポリマー化することにより、直鎖状ＣＤＰを調製し得る。脱離基は、同じであっても異なっていてもよく、コポリマー化の際にコモノマー前駆体で置き換えられる、当該技術分野で公知の任意の脱離基であり得る。好適な実施形態では、シクロデキストリンモノマー前駆体をヨード化してジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体を形成させ、ジヨード化したシクロデキストリンモノマー前駆体をコモノマー前駆体でコポリマー化して、それぞれ上に記載されている、「ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート」という題の節に記載の式IもしくはIIまたはそれらの組合せの反復単
位を有する直鎖状ＣＤＰを形成させることにより、直鎖状ＣＤＰを調製し得る。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分前駆体は組成物中にあり、その組成物は、反応部分を有するように修飾された２つの位置以外の位置（例えば、１、３、４、５、６または７）を有するシクロデキストリン部分が実質的にない。以下に記載の例は、ヨード化シクロデキストリン部分について述べたものであるが、本発明が、ヨード基の代わりにア
ルキルおよびアリールスルホナートのような他の脱離基が存在し得るシクロデキストリン部分を企図し、包含することを、当業者は容易に理解するであろう。好適な実施形態では、上記シクロデキストリンモノマー前駆体をヨード化して、式XXXIVａ、XXXIVｂ、XXXIV
ｃ：
【化３８２】
2018012729.tif 000405
ジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を形成させることによる本発明のシクロデキストリンコポリマーの調製法。
【０９５９】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるヨウ素部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＤグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるヨウ素部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＣグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるヨウ素部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＦグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるヨウ素部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＥグルコピラノース部分になるように位置している。
【０９６０】
ジヨード化シクロデキストリンは、当該技術分野で公知の任意の手段により調製し得る（Ｔａｂｕｓｈｉら，Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．１０６，５２６７−５２７０（１９８４）；Ｔａｂｕｓｈｉら，Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．１０６，４５８０−４５８４（１９８４））。例えば、β−シクロデキストリンを無水ピリジンの存在下でビフェニル−４，４’−ジスルホニルクロリドと反応させ、ビフェニル−４，４’−ジスルホニルクロリドでキャップ化したβ−シクロデキストリンを形成させ、次いでこれをヨウ化カリウムと反応させて、ジヨード−β−シクロデキストリンを生成し得る。シクロデキストリンモノマー前駆体は、２つの位置のみでヨード化される。ジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体を上記のようにコモノマー前駆体でコポリマー化することにより、同様に上に記載されている式Iａ、Iｂまたはそれらの組合せの反復単位を有する直鎖状シクロデキストリンポリマーを調製し得る。必要に応じて、ヨウ素またはヨード基を他の既知の脱離基に置き換え得る。
【０９６１】
また本発明に従って、ヨード基またはその他の適切な脱離基を、上記のようなコモノマー前駆体との反応を可能にする基に置き換え得る。例えば、式XXXIVａ、XXXIVｂ、XXXIV
ｃまたはこれらの組合せのジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体をアミノ化して、式XXXVａ、XXXVｂ、XXXVｃ：
【化３８３】
2018012729.tif 000406
のジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を形成させ得る。
【０９６２】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるアミノ部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＤグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるアミノ部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＣグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるアミノ部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＦグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示されるアミノ部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＥグルコピラノース部分になるように位置している。
【０９６３】
ジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体は、当該技術分野で公知の任意の手段により調製し得る（Ｔａｂｕｓｈｉら，Ｔｅｔｒａｈｅｄｒｏｎ  Ｌｅｔｔ．１８：１１５２７−１５３０（１９７７）；Ｍｕｎｇａｌｌ、Ｊ．Ｏｒｇ．Ｃｈｅｍ．１６５９１６６２（１９７５））。例えば、ジヨード−β−シクロデキストリンを、アジ化ナトリウムと反応させた後、還元してジアミノ−β−シクロデキストリンを形成させる。シクロデキストリンモノマー前駆体は、２つの位置のみでアミノ化される。次いで、ジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体を上記のようにコモノマー前駆体でコポリマー化し、反復単位を有する直鎖状シクロデキストリンコポリマーを生成する。しかし、ジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体のアミノ官能基を、シクロデキストリン部分と直接結合させる必要はない。あるいは、シクロデキストリンモノマー前駆体のヨードまたはその他の適切な脱離基を、金属水素化物、アルカリもしくはアルカリ炭酸塩または第三級アミンのような適切な塩基を用いて、アミノ基含有部分、例えば、ＨＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２（または、より一般的にＨＷ−（ＣＲ１Ｒ２）ｎ−ＷＨ（式中、Ｗはそれぞれ独立して、Ｏ、ＳまたはＮＲ１を表し；Ｒ１およびＲ２はそれぞれ独立して、Ｈ、（未）置換アルキル、（未）置換アリール、（未）置換ヘテロアルキル、（未）置換ヘテロアリールを表す）により表される二求核性分子）などで置き換えることにより、アミノ官能基または別の求核性官能基を導入し、式XXXVｄ、XXXVｅ、XXXVｆ：
【化３８４】
2018012729.tif 000407
のジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を形成させ得る。
【０９６４】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示される−ＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＤグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示される−ＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＣグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示される−ＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＦグルコピラノース部分になるように位置している。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分上に示される−ＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２部分は、シクロデキストリン上での誘導体化がＡおよびＥグルコピラノース部分になるように位置している。
【０９６５】
また以下に記載するように、還元型の直鎖状シクロデキストリン含有コポリマーを酸化することにより、直鎖状酸化ＣＤＰを調製してもよい。この方法は、コモノマーが、例えばチオールのような酸化感受性の部分または基を含まない限り行い得る。
【０９６６】
本発明の直鎖状ＣＤＰを酸化して、少なくとも１つの酸化シクロデキストリンモノマーを、それがポリマー主鎖の不可分な部分となるようにコポリマー内に導入し得る。少なくとも１つのシクロデキストリンモノマーを含む直鎖状ＣＤＰは、直鎖状酸化シクロデキストリンコポリマーまたは直鎖状酸化シクロデキストリン含有ポリマーと定義される。シクロデキストリンモノマーは、シクロデキストリン部分の二級ヒドロキシル側または一級ヒドロキシル側のいずれでも酸化され得る。本発明の直鎖状酸化シクロデキストリンコポリマー内に２つ以上の酸化シクロデキストリンモノマーが存在する場合、一級ヒドロキシル側、二級ヒドロキシル側または両側のいずれかで酸化された同じまたは異なるシクロデキストリンモノマーが存在し得る。例示目的で、酸化された二級ヒドロキシル基を有する直鎖状酸化シクロデキストリンコポリマーは、例えば、少なくとも１単位の式XXXVＩａまたはXXXVＩｂ：
【化３８５】
2018012729.tif 000408
を有する。
【０９６７】
式XXXVＩａおよびXXXVＩｂにおいて、Ｃは置換または非置換である酸化シクロデキストリンモノマーであり、コモノマー（すなわち、ここではＡで示される）は、酸化シクロデキストリンＣと結合、すなわち共有結合しているコモノマーである。また式XXXVＩａおよびXXXVＩｂにおいて、二級ヒドロキシル基の酸化により、シクロデキストリン部分の開環およびアルデヒド基の形成が生じる。
【０９６８】
直鎖状酸化ＣＤＰコポリマーは、上述のようにシクロデキストリンコポリマーの酸化により調製し得る。本発明の直鎖状シクロデキストリンコポリマーの酸化は、当該技術分野で公知の酸化技術により行い得る（Ｈｉｓａｍａｔｓｕら，Ｓｔａｒｃｈ  ４４：１８８−１９１（１９９２））。好ましくは、例えば過ヨウ素酸ナトリウムのような酸化剤を用いる。標準的酸化条件下では、酸化の程度は異なり得るか、またはコポリマーごとに異なり得るということが当業者により理解されるであろう。したがって、本発明の一実施形態では、ＣＤＰは酸化シクロデキストリンモノマーを１つ含み得る。別の実施形態では、実質的にコポリマーのすべてのシクロデキストリンモノマーが酸化されることとなる。
【０９６９】
直鎖状酸化ＣＤＰの別の調製法は、上記のようにジヨード化またはジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体を酸化して、酸化されたジヨード化またはジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体を形成させ、それをコモノマー前駆体によりコモノマー化することを含む。好適な実施形態では、式XXXVIIａ，XXXVIIｂ，XXXVIIｃ：
【化３８６】
2018012729.tif 000409
の酸化されたジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を、式XXXIVａ，XXXIVｂ，XXXIVｃのジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体またはそれ
らの混合物を上記のように酸化することにより調製し得る。別の好適な実施形態では、式XXXVIIIａ，XXXVIIIｂ，XXXVIIIｃ：
【化３８７】
2018012729.tif 000410
の酸化されたジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を、式XXXVIIａ，XXXVIIｂ，XXXVIIｃの酸化されたジヨード化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を上記のようにアミノ化することにより調製し得る。さらに別の好適な実施形態では、式XXXIXａ，XXXIXｂ，XXXIXｃ：
【化３８８】
2018012729.tif 000411
の酸化されたジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体またはこれらの混合物を、ヨードまたはその他の適切な脱離基で二置換された酸化シクロデキストリンモノマー前駆体のヨードまたはその他の適切な脱離基を、アミノまたはその他の求核基を含有する部分、例えば、ＨＳＣＨ２ＣＨ２ＮＨ２（または、より一般的にＨＷ−（ＣＲ１Ｒ２）ｎ−ＷＨ（式中、Ｗはそれぞれ独立して、Ｏ、ＳまたはＮＲ１を表し；Ｒ１およびＲ２はそれぞれ独立して、Ｈ、（未）置換アルキル、（未）置換アリール、（未）置換ヘテロアルキル、（未）置換ヘテロアリールを表す）により表される二求核性分子）などで置き換えることにより調製し得る。
【０９７０】
あるいは、シクロデキストリンモノマー前駆体を酸化して酸化シクロデキストリンモノマー前駆体を形成させた後、シクロデキストリンモノマーを上記のようにヨード化および／またはジアミノ化することにより、上記の酸化されたジヨード化またはジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体を調製してもよい。上述のように、シクロデキストリン部分をヨード基以外の他の脱離基および官能基を含む他のアミノ基で修飾し得る。次いで、酸化されたジヨード化またはジアミノ化シクロデキストリンモノマー前駆体を、上記のようにコモノマー前駆体でコポリマー化して、本発明の直鎖状酸化シクロデキストリンコポリマーを形成させ得る。
【０９７１】
また、コポリマーに少なくとも１つのリガンドを結合させることにより、直鎖状酸化ＣＤＰをさらに修飾してもよい。リガンドは上記の通りである。
【０９７２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、シクロデキストリン部分と、コモノマーシクロデキストリンを含まない部分（コモノマー）とを含み、ＣＤＰは、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０個のシクロデキストリン部分と、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０個のコモノマーとを含む。
【０９７３】
いくつかの実施形態では、少なくとも４、５、６、７、８個などのシクロデキストリン部分と、少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０個のコモノマーが、水溶性直鎖状ポリマー中に交互に存在する。
【０９７４】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、治療剤がさらに連結され得るリンカーを含む。
【０９７５】
いくつかの実施形態では、コモノマーは、シクロデキストリンモノマーの反応ひいては連結が行われる少なくとも２つの官能基の残基を含む化合物である。いくつかの実施形態では、各コモノマーの官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオ、ハロゲン化アシル、−ＨＣ＝ＣＨ−、−Ｃ≡Ｃ−基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、２つの官能基は同じであり、コモノマーの末端に位置する。いくつかの実施形態では、コモノマーは、治療剤の反応ひいては連結が行われ得る少なくとも１つの官能基を有する１つ以上のペンダント基を含む。いくつかの実施形態では、各コモノマーペンダント基の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオール、ハロゲン化アシル、エチレン、エチン基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、ペンダント基は、置換もしくは非置換の分岐状、環状もしくは直鎖状Ｃ１〜Ｃ１０アルキル、または鎖もしくは環内に１つ以上のヘテロ原子を任意に含むアリールアルキルである。
【０９７６】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン部分を含む。
【０９７７】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、コンジュゲートされたときに、水溶性直鎖状ポリマーの少なくとも５重量％、１０重量％、１５重量％、２０重量％、２５重量％、３０重量％または３５重量％までが治療剤となるのに十分な量の治療剤の結合に適している。いくつかの実施形態では、ＣＤＰの分子量は、１０，０００〜５００，０００Ｄａ、例えば約３０，０００〜約１００，０００Ｄａである。
【０９７８】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、ポリマーの少なくとも約２重量％、５重量％、１０重量％、１１重量％、１２重量％、１３重量％、１４重量％、１５重量％、１６重量％、１７重量％、１８重量％、１９重量％、２０重量％、３０重量％、５０重量％または８０重量％を占める。
【０９７９】
いくつかの実施形態では、ちょうど２つの位置のそれぞれに１つの反応部位を有するように修飾されたシクロデキストリン部分前駆体を準備し、そのシクロデキストリン部分を、コモノマーとシクロデキストリン部分の間に共有結合を形成するための反応部位と反応部分との反応を促進する重合条件下で、その反応部位と共有結合を形成することができるちょうど２つの反応部分を有するコモノマー前駆体と反応させて、交互に存在するシクロデキストリン部分とコモノマーの単位を含むＣＤＰを生成することを含む方法により、ＣＤＰを作製する。
【０９８０】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、アルキレン鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖およびアミノ酸鎖からなる群より選択されるコモノマーを含む。いくつかの実施形態では、コモノマーはポリエチレングリコール鎖を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、ポリグリコール酸およびポリ乳酸鎖から選択されるコモノマーを含む。
【０９８１】
いくつかの実施形態では、コモノマーは、１つ以上のメチレン基が任意に基Ｙにより置き換わっている（ただし、どのＹも互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれの出現について、独立して、置換もしくは非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれの出現について、独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０９８２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、下式のポリマーであり：
【化３８９】
2018012729.tif 000412
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、コモノマーはそれぞれ独立して、本明細書に記載のコモノマーであり、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。いくつかの実施形態では、コモノマーの分子量は約２０００〜約５０００Ｄａ（例えば、約３０００〜約４０００Ｄａ（例えば、約３４００Ｄａ））である。
【０９８３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、下式のポリマーであり：
【化３９０】
2018012729.tif 000413
式中、Ｌはそれぞれ独立してリンカーであり、基
【化３９１】
2018012729.tif 000414
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【０９８４】
いくつかの実施形態では、
【化３９２】
2018012729.tif 000415
は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン、例えばベータシクロデキストリンである。
【０９８５】
いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、少なくとも１つのＬがシステインまたはその誘導体を含む。いくつかの実施形態では、各Ｌがシステインを含む。いくつかの実施形態では、各Ｌがシステインであり、システインはチオール結合によりＣＤと結合している。
【０９８６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、下式のポリマーであり：
【化３９３】
2018012729.tif 000416
式中、基
【化３９４】
2018012729.tif 000417
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【０９８７】
いくつかの実施形態では、
【化３９５】
2018012729.tif 000418
は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン、例えばベータシクロデキストリンである。
【０９８８】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、下式のポリマーであり：
【化３９６】
2018012729.tif 000419
式中、基
【化３９７】
2018012729.tif 000420
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【０９８９】
いくつかの実施形態では、基
【化３９８】
2018012729.tif 000421
は３４００Ｄａの分子量を有し、化合物全体の分子量は２７，０００Ｄａ〜９９，６００
Ｄａである。
【０９９０】
本明細書に記載のＣＤＰは、本明細書に記載のものを含めた各種方法を用いて作製し得る。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分前駆体を準備し、シクロデキストリン部分を含まないコモノマー前駆体（コモノマー前駆体）を準備し、前記シクロデキストリン部分前駆体とコモノマー前駆体をポリマー化して、少なくとも４、５、６、７、８個以上のシクロデキストリン部分と、少なくとも４、５、６、７、８個以上のコモノマーとを含むＣＤＰを生成することにより、ＣＤＰを作製し得る。
【０９９１】
いくつかの実施形態では、少なくとも４、５、６、７、８個以上のシクロデキストリン部分と少なくとも４、５、６、７、８個以上のコモノマーが、水溶性直鎖状ポリマー中に交互に存在する。いくつかの実施形態では、この方法は、ちょうど２つの位置のそれぞれに１つの反応部位を有するように修飾されたシクロデキストリン部分前駆体を準備し、そのシクロデキストリン部分前駆体を、コモノマーとシクロデキストリン部分の間に共有結合を形成するための反応部位と反応部分との反応を促進する重合条件下で、その反応部位と共有結合を形成することができるちょうど２つの反応部分を有するコモノマー前駆体と反応させて、交互に存在するシクロデキストリン部分とコモノマーの単位を含むＣＤＰを生成することを含む。
【０９９２】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリンコモノマーは、治療剤がさらに連結され得るリンカーを含む。いくつかの実施形態では、治療剤は、第二のリンカーを介して連結される。
【０９９３】
いくつかの実施形態では、コモノマー前駆体は、シクロデキストリン部分の反応ひいては連結が行われる少なくとも２つの官能基を含む化合物である。いくつかの実施形態では、各コモノマー前駆体の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオ、ハロゲン化アシル、−ＨＣ＝ＣＨ−、−Ｃ≡Ｃ−基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、２つの官能基は同じであり、コモノマー前駆体の末端に位置する。いくつかの実施形態では、コモノマーは、治療剤の反応ひいては連結が行われ得る少なくとも１つの官能基を有する１つ以上のペンダント基を含む。いくつかの実施形態では、各コモノマーペンダント基の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオール、ハロゲン化アシル、エチレン、エチン基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、ペンダント基は、置換もしくは非置換の分岐状、環状もしくは直鎖状Ｃ１〜Ｃ１０アルキル、または鎖もしくは環内に１つ以上のヘテロ原子を任意に含むアリールアルキルである。
【０９９４】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン部分を含む。
【０９９５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、コンジュゲートされたときに、ＣＤＰの少なくとも３重量％、５重量％、１０重量％、１５重量％、２０重量％、２５重量％、３０重量％または３５重量％までが治療剤となるのに十分な量の治療剤の結合に適している。
【０９９６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰの分子量は、１０，０００〜５００，０００Ｄａである。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、ＣＤＰの少なくとも約２重量％、５重量％、１０重量％、２０重量％、３０重量％、５０重量％または８０重量％を占める。
【０９９７】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、アルキレン鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖およびアミノ酸鎖からなる群より選択されるコモノマーを含む。いくつかの実施形態では、コモノマーはポリエチレングリコール鎖を含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、ポリグリコール酸およびポリ乳酸鎖から選択されるコモノマーを含む。いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、１つ以上のメチレン基が任意に基Ｙにより置き換わっている（ただし、どのＹも互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれの出現について、独立して、置換もしくは非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれの出現について、独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【０９９８】
いくつかの実施形態では、下式のＣＤＰ：
【化３９９】
2018012729.tif 000422
を、以下のスキームにより作製し得る：
式ＡＡおよび式ＢＢの化合物：
【化４００】
2018012729.tif 000423
（式中、ＬＧは脱離基である）を準備し、式ＡＡとＢＢの化合物の間の共有結合の形成が可能な条件下で化合物を接触させて、下式のポリマー：
【化４０１】
2018012729.tif 000424
（式中、基
【化４０２】
2018012729.tif 000425
は３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である）を形成させる。
【０９９９】
いくつかの実施形態では、式ＢＢは、
【化４０３】
2018012729.tif 000426
である。
【１０００】
いくつかの実施形態では、基
【化４０４】
2018012729.tif 000427
は３４００Ｄａの分子量を有し、化合物の分子量は２７，０００Ｄａ〜９９，６００Ｄａである。
【１００１】
いくつかの実施形態では、式ＡＡと式ＢＢの化合物を塩基の存在下で接触させる。いくつかの実施形態では、塩基はアミンを含む塩基である。いくつかの実施形態では、塩基はＤＥＡである。
【１００２】
いくつかの実施形態では、下式のＣＤＰ：
【化４０５】
2018012729.tif 000428
（式中、Ｒは
【化４０６】
2018012729.tif 000429
の形態である）を、
下式の化合物：
【化４０７】
2018012729.tif 000430
を、溶媒中、非求核性有機基の存在下で下式の化合物：
【化４０８】
2018012729.tif 000431
（式中、基
【化４０９】
2018012729.tif 000432
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である）と反応させる段階を含むスキームにより作製し得る。
【１００３】
いくつかの実施形態では、
【化４１０】
2018012729.tif 000433
は
【化４１１】
2018012729.tif 000434
である。
【１００４】
いくつかの実施形態では、溶媒は極性非プロトン溶媒である。いくつかの実施形態では、溶媒はＤＭＳＯである。
【１００５】
いくつかの実施形態では、この方法は、透析および凍結乾燥の各段階も含む。
【１００６】
いくつかの実施形態では、下記のＣＤＰ：
【化４１２】
2018012729.tif 000435
（式中、Ｒは
【化４１３】
2018012729.tif 000436
の形態である）を、
下式の化合物：
【化４１４】
2018012729.tif 000437
を、ＤＭＳＯ中、非求核性有機基の存在下で下式の化合物：
【化４１５】
2018012729.tif 000438
（式中、基
【化４１６】
2018012729.tif 000439
は、３４００Ｄａ以下の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０である）または下記の化合物：
【化４１７】
2018012729.tif 000440
（式中、基
【化４１８】
2018012729.tif 000441
は、３４００Ｄａの分子量を有する）と反応させる段階と、
以下のポリマー：
【化４１９】
2018012729.tif 000442
を透析し凍結乾燥する段階と
を含むスキームにより作製し得る。
【１００７】
本明細書に記載のＣＤＰを、基質と結合させるか、または基質上にグラフトし得る。基質は、当業者に認識されている任意の基質であり得る。本発明の別の好適な実施形態では、ＣＤＰをポリマーと架橋して、それぞれ架橋シクロデキストリンコポリマーまた架橋酸化シクロデキストリンコポリマーを形成させ得る。ポリマーは、ＣＤＰと架橋することができる任意のポリマー（例えば、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）ポリマー、ポリエチレンポリマー）であり得る。またポリマーは、同じまたは異なるＣＤＰであってもよい。したがって、例えば、直鎖状ＣＤＰを、特に限定されないが、それ自体、別の直鎖状ＣＤＰおよび直鎖状酸化ＣＤＰを含めた任意のポリマーと架橋し得る。架橋直鎖状ＣＤＰは、架橋剤の存在下で直鎖状ＣＤＰをポリマーと反応させることにより調製し得る。架橋直鎖状酸化ＣＤＰは、適切な架橋剤の存在下で直鎖状酸化ＣＤＰをポリマーと反応させることにより調製し得る。架橋剤は、当該技術分野で公知の任意の架橋剤であり得る。架橋剤の例としては、ジヒドラジドおよびジスルフィドが挙げられる。好適な実施形態では、所望に応じて架橋コポリマーが脱架橋されるように、架橋剤は不安定な基である。
【１００８】
直鎖状ＣＤＰおよび直鎖状酸化ＣＤＰは、当該技術分野で公知の任意の手段により特徴付けし得る。このような特徴付けの方法または技術としては、ゲル浸透クロマトグラフィー（ＧＰＣ）、マトリックス支援レーザー脱離イオン化−飛行時間型質量分析法（ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ  Ｍａｓｓ  ｓｐｅｃ）、１Ｈおよび１３Ｃ  ＮＭＲ、光散乱法および滴定法が挙げられるが、これらに限定されない。
【１００９】
また本発明は、上記の少なくとも１つの直鎖状ＣＤＰおよび少なくとも１つの直鎖状酸化ＣＤＰを含有するシクロデキストリン組成物も提供する。したがって、直鎖状ＣＤＰおよび直鎖状酸化ＣＤＰのいずれかまたは両方を、上記のように別のポリマーと架橋し得る、および／またはリガンドと結合させ得る。本発明による治療用組成物は、治療剤と、架橋コポリマーを含めた直鎖状ＣＤＰまたは直鎖状酸化ＣＤＰとを含有する。直鎖状ＣＤＰ、直鎖状酸化ＣＤＰおよびこれらの架橋誘導体は、上記の通りである。治療剤は、当該技術分野で公知のものを含めた任意の合成、半合成または天然の生物学的に活性な治療剤であり得る。
【１０１０】
本発明の一態様は、治療剤の送達のために治療剤をＣＤＰと結合させることを企図する。本発明は、治療剤がポリマーと共有結合した各種タイプの直鎖状、分岐状またはグラフト化ＣＤＰを開示する。特定の実施形態では、治療剤は、生加水分解性結合、例えば、エステル、アミド、カルバミン酸エステルまたは炭酸エステルを介して共有結合により連結している。誘導体化ＣＤと治療剤（Ｔ．Ａ．）を共有結合させるための例示的な合成スキームをスキームIに示す。
スキームI
【化４２０】
2018012729.tif 000443
【１０１１】
治療剤および任意に標的化リガンドを付加するための直鎖状、分岐状またはグラフト化シクロデキストリン含有ポリマー（ＣＤＰ）を合成するための一般的ストラテジーを図８に示す。下のスキームII〜XIVXIVに記載されているように、この一般的ストラテジーを用いて、治療剤、例えば、細胞毒性薬、例えばトポイソメラーゼ阻害剤、例えばトポイソメラーゼI阻害剤（例えば、カンプトテシン、イリノテカン、ＳＮ−３８、トポテカン、ラ
メラリンＤ、ルロテカン（ｌｕｒｏｔｅｃａｎ）、エクサテカン、ジフロモテカンもしくはその誘導体）もしくはトポイソメラーゼII阻害剤（例えば、エトポシド、テノポシド、ドキソルビシンもしくはその誘導体）、抗代謝剤（例えば、葉酸代謝拮抗剤（例えば、ペメトレキセド、フロクスウリジンもしくはラルチトレキセド）もしくはピリミジンコンジュゲート（例えば、カペシタビン、シタラビン、ゲムシタビンもしくは５ＦＵ））、アルキル化剤、アントラサイクリン、抗腫瘍抗生物質（例えば、ＨＳＰ９０阻害剤、例えばゲルダナマイシン）、白金系薬剤（例えば、シスプラチン、カルボプラチンもしくはオキサリプラチン）、微小管阻害剤、キナーゼ阻害剤（例えば、セロニン（ｓｅｒｏｎｉｎｅ）／スレオニンキナーゼ阻害剤、例えばｍＴＯＲ阻害剤、例えばラパマイシン）、またはプロテアソーム阻害剤を送達するための各種の異なるシクロデキストリン含有ポリマーを得ることができる。得られるＣＤＰを、図１のポリマー（Ａ）〜（Ｌ）として図示する。
【１０１２】
例えば、コモノマー前駆体（図９でＡとして示される）、シクロデキストリン部分、治療剤および／または標的化リガンドを図９および１０に示すように組み立て得る。図９および１０において、同じまたは異なるタイプの２つ以上のコモノマー前駆体、シクロデキストリン部分、治療剤または標的化リガンドが所与の反応において存在し得るということに留意されたい。さらに重合の前に、１つ以上のコモノマー前駆体、シクロデキストリン部分、治療剤または標的化リガンドを、１つ以上の別々の段階で互いに共有結合により連結し得る。上記スキームには、ＣＤＰ上のの治療剤の結合に利用可能なすべての位置が占有されるわけではない実施形態が含まれる。例えば、いくつかの実施形態では、結合に利用可能な点がすべて反応するわけではなく、ポリマーへの治療剤の収率が１００％未満である。したがって、ポリマーへの治療剤の付加量は異なり得る。標的化剤が含まれる場合、このことが標的化剤についても当てはまる。
【１０１３】
図９：スキームIIａ：グラフトＣＤＰのための一般的スキーム
コモノマーＡ前駆体、シクロデキストリン部分、治療剤および任意に標的化リガンドは、図９で定義される通りである。さらに当業者は、重合を行うために、各種反応基、例えば、ヒドロキシル、カルボキシル、ハロゲン化物、アミンおよび活性化されたエテン、エチンまたは芳香族基から選択し得る。反応基のさらなる例に関しては、Ａｄｖａｎｃｅｄ
Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ：Ｒｅａｃｔｉｏｎｓ，Ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ，ａｎｄ  Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，第５版，２０００に開示されている。
【１０１４】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０１５】
図１０：スキームIIｂ：直鎖状ＣＤＰ調製のための一般的スキーム
複数の反応基を有するコモノマーＡ前駆体を選択することにより、ポリマー分岐を得ることができるということを、当業者は理解するであろう。
【１０１６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０１７】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート合成の様々な方法の例を、下のスキームIII〜VIIIに示
す。III〜VIIIの各スキームにおいて、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治
療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０１８】
スキームIII
【化４２１】
2018012729.tif 000444
【１０１９】
スキームIV
【化４２２】
2018012729.tif 000445
上記スキームIVには、上記の１つ以上の位置にＷ−治療剤が存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２０】
スキームV
【化４２３】
2018012729.tif 000446
上記スキームVには、上記の１つ以上の位置にＷ−治療剤が存在しない実施形態が含まれ
る。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２１】
スキームVI
【化４２４】
2018012729.tif 000447
上記スキームVIには、上記の１つ以上の位置に治療剤が存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２２】
スキームVII
【化４２５】
2018012729.tif 000448
上記スキームVIIには、上記の１つ以上の位置にｇｌｙ−治療剤が存在しない実施形態が
含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２３】
スキームVIII
【化４２６】
2018012729.tif 000449
上記スキームVIIIには、上記の１つ以上の位置に治療剤が存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２４】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート合成の方法のさらなる例を、下のスキームIX〜XIVに示
す。IX〜XIVの各スキームにおいて、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療
剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０２５】
スキームIX
【化４２７】
2018012729.tif 000450
上記スキームIXには、上記の１つ以上の位置に治療剤が存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２６】
スキームX
【化４２８】
2018012729.tif 000451
【１０２７】
スキームXI
【化４２９】
2018012729.tif 000452
上記スキームXIには、上記の１つ以上の位置にｇｌｙ−治療剤が存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２８】
スキームXII
【化４３０】
2018012729.tif 000453
上記スキームXIIには、上記の１つ以上の位置に治療剤が存在しない実施形態が含まれる
。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０２９】
本発明はさらに、下のスキームXIII〜XIVに示すような、ＣＤ−ビスシステインモノマ
ーとＰＥＧ−ＤｉＳＰＡまたはＰＥＧ−ＢＴＣのようなジ−ＮＨＳエステルを用いて合成されるＣＤＰおよびＣＤＰ−コンジュゲートを企図する。
【１０３０】
スキームXＩＩＩ
【化４３１】
2018012729.tif 000454
上記スキームXＩＩＩには、上記の１つ以上の位置にｇｌｙ−治療剤が存在しない実施形
態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０３１】
スキームXIV
【化４３２】
2018012729.tif 000455
スキームXIVには、上記の１つ以上の位置にｇｌｙ−治療剤が存在しない実施形態が含ま
れる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤のポリマーの重量による付加量は異なり得る。
【１０３２】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分とシクロデキストリン部分を含まないコモノマー（コモノマー）とを含み、中にシクロデキストリン部分とコモノマーが交互に存在し、少なくとも４、５、６、７、８個などのシクロデキストリン部分と、少なくとも４、５、６、７、８個などのコモノマーとを含むＣＤＰを準備し、治療剤をこのＣＤＰと結合させることにより、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを作製し得る。
【１０３３】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０３４】
いくつかの実施形態では、リンカーを介して治療剤を結合させる。いくつかの実施形態では、生物学的条件下で切断されて治療剤を遊離する結合を介して、治療剤を水溶性直鎖状ポリマーと結合させる。いくつかの実施形態では、治療剤をシクロデキストリン部分またはコモノマーにおいて水溶性直鎖状ポリマーと結合させる。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分またはコモノマーに対する任意のリンカーを介して、治療剤を水溶性直鎖状ポリマーと結合させる。
【１０３５】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、治療剤が連結されるリンカーを含む。いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、治療剤が第二のリンカーを介して連結されるリンカーを含む。
【１０３６】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分前駆体を準備することと、コモノマー前駆体を準備することと、前記シクロデキストリン部分前駆体とコモノマー前駆体をコポリマー化して、シクロデキストリン部分とコモノマーとを含むＣＤＰを作製することとを含む工程により、ＣＤＰを作製し得る。いくつかの実施形態では、ＣＤＰを治療剤とコンジュゲートして、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートを得る。いくつかの実施形態では、この方法は、ちょうど２つの位置のそれぞれに１つの反応部位を有するように修飾されたシクロデキストリン部分前駆体を準備し、そのシクロデキストリン部分前駆体を、コモノマーとシクロデキストリン部分の間に共有結合を形成するための反応部位と反応部分との反応を促進する重合条件下で、その反応部位と共有結合を形成することができるちょうど２つの反応部分を有するコモノマー前駆体と反応させて、交互に存在するシクロデキストリン部分とコモノマーの単位を含むＣＤＰを生成することを含む。
【１０３７】
いくつかの実施形態では、リンカーを介して治療剤をＣＤＰと結合させる。いくつかの実施形態では、リンカーは生物学的条件下で切断される。
【１０３８】
いくつかの実施形態では、治療剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの少なくとも約５重量％、１０重量％、１５重量％、２０重量％、２５重量％、３０重量％または３５重量％を占める。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の利用可能な位置の少なくとも約５０％が治療剤および／またはリンカー治療剤と反応する（例えば、少なくとも約５５％、６０％、６５％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％または９５％）。
【１０３９】
いくつかの実施形態では、コモノマーが分子量３，４００Ｄａのポリエチレングリコールを含み、シクロデキストリン部分がベータ−シクロデキストリンを含み、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート上の治療剤の理論最大付加量が１９％であり、治療剤がＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの１７〜２１重量％である。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ上の利用可能な位置の約８０〜９０％が治療剤および／またはリンカー治療剤と反応する。
【１０４０】
いくつかの実施形態では、コモノマー前駆体は、シクロデキストリン部分の反応ひいては連結が行われる少なくとも２つの官能基を含む化合物である。いくつかの実施形態では、各コモノマー前駆体の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオ、ハロゲン化アシル、−ＨＣ＝ＣＨ−、−Ｃ≡Ｃ−基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、２つの官能基は同じであり、コモノマー前駆体の末端に位置する。いくつかの実施形態では、コモノマーは、治療剤の反応ひいては連結が行われる少なくとも１つの官能基を有する１つ以上のペンダント基を含む。いくつかの実施形態では、各コモノマーペンダント基の官能基は、同じであっても異なっていても、また末端にあっても内側にあってもよく、アミノ、酸、イミダゾール、ヒドロキシル、チオール、ハロゲン化アシル、エチレン、エチン基またはそれらの誘導体を含む。いくつかの実施形態では、ペンダント基は、置換もしくは非置換の分岐状、環状もしくは直鎖状Ｃ１〜Ｃ１０アルキル、または鎖もしくは環内に１つ以上のヘテロ原子を任意に含むアリールアルキルである。
【１０４１】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、アルファ、ベータまたはガンマシクロデキストリン部分を含む。
【１０４２】
いくつかの実施形態では、治療剤は水に難溶性である。
【１０４３】
いくつかの実施形態では、治療剤の溶解度は、生理的ｐＨにおいて５ｍｇ／ｍｌ未満である。
【１０４４】
いくつかの実施形態では、治療剤は、ｌｏｇＰ＞０．４、＞０．６、＞０．８、＞１、＞２、＞３、＞４または＞５の疎水性化合物である。いくつかの実施形態では、治療剤は疎水性であり、第二の化合物を介して結合している。
【１０４５】
いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与により、少なくとも６時間にわたる治療剤の放出がもたらされる。いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与により、６時間〜１ヶ月にわたる治療剤の放出がもたらされる。いくつかの実施形態では、対象へのＣＤＰ−治療剤コンジュゲートの投与の際に、治療剤放出の速度は、酵素的切断ではなく主として加水分解の速度に依存する。
【１０４６】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートは１０，０００〜５００，０００Ｄａの分子量を有する。
【１０４７】
いくつかの実施形態では、シクロデキストリン部分は、ポリマーの少なくとも約２重量％、５重量％、１０重量％、２０重量％、３０重量％、５０重量％または８０重量％を占める。
【１０４８】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰは、アルキレン鎖、ポリ無水コハク酸、ポリ−Ｌ‐グルタミン酸、ポリ（エチレンイミン）、オリゴ糖およびアミノ酸鎖からなる群より選択されるコモノマーを含む。いくつかの実施形態では、コモノマーはポリエチレングリコール鎖を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーはポリグリコール酸またはポリ乳酸鎖を含む。いくつかの実施形態では、コモノマーは、１つ以上のメチレン基が任意に基Ｙにより置き換わっている（ただし、どのＹも互いに隣接していない）ヒドロカルビレン基を含み、各Ｙはそれぞれの出現について、独立して、置換もしくは非置換アリール、ヘテロアリール、シクロアルキル、ヘテロシクロアルキル、または−Ｏ−、Ｃ（＝Ｘ）（式中、ＸはＮＲ１、ＯまたはＳである）、−ＯＣ（Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｏ）Ｏ、−ＮＲ１−、−ＮＲ１ＣＯ−、−Ｃ（Ｏ）ＮＲ１−、−Ｓ（Ｏ）ｎ−（式中、ｎは０、１または２である）、−ＯＣ（Ｏ）−ＮＲ１、−ＮＲ１−Ｃ（Ｏ）−ＮＲ１−、−ＮＲ１１−Ｃ（ＮＲ１）−ＮＲ１−および−Ｂ（ＯＲ１）−から選択され；Ｒ１はそれぞれの出現について、独立して、Ｈまたは低級アルキルを表す。
【１０４９】
いくつかの実施形態では、下式のＣＤＰ−ポリマーコンジュゲート：
【化４３３】
2018012729.tif 000456
を、以下のように作製し得る：
下式のポリマー：
【化４３４】
2018012729.tif 000457
を準備し、このポリマーを、複数のＤ部分（Ｄはそれぞれ独立して、存在しないかまたは治療剤である）とカップリングさせて：
【化４３５】
2018012729.tif 000458
を得る。ここで、式中、コモノマーは２０００〜５０００Ｄａ（例えば、３０００〜４０００Ｄａ、例えば３２００Ｄａ〜約３８００Ｄａ、例えば約３４００Ｄａ）の分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【１０５０】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０５１】
いくつかの実施形態では、下式のＣＤＰ−ポリマーコンジュゲート：
【化４３６】
2018012729.tif 000459
を、以下のように作製し得る：
下式のポリマー：
【化４３７】
2018012729.tif 000460
を準備し、このポリマーを、複数のＤ部分（Ｄはそれぞれ独立して、存在しないかまたは治療剤である）とカップリングさせて：
【化４３８】
2018012729.tif 000461
を得、ここで式中、基
【化４３９】
2018012729.tif 000462
は４０００Ｄａ以下、例えば３２００〜３８００Ｄａ、例えば３４００Ｄａの分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【１０５２】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０５３】
上記反応スキームには、上記の１つ以上の位置にＤが存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤とポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合（例えば、８０〜９０％）、および／または等量に満たない治療剤を反応に用いる場合に達成し得る。したがって、ポリマーの重量による治療剤の付加量は異なり得、例えば、治療剤の付加量は、少なくとも約３重量％、例えば、少なくとも約５重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約１０重量％、少なくとも約１３重量％、少なくとも約１５重量％または少なくとも約２０重量％であり得る。
【１０５４】
いくつかの実施形態では、下式のＣＤＰ−ポリマーコンジュゲート：
【化４４０】
2018012729.tif 000463
を、以下のように作製し得る：
下式のポリマー：
【化４４１】
2018012729.tif 000464
を準備し、このポリマーを、複数のＬ−Ｄ部分（Ｌは存在しないか、またはリンカーであり、Ｄは治療剤である）とカップリングさせて：
【化４４２】
2018012729.tif 000465
を得、ここで式中、基
【化４４３】
2018012729.tif 000466
は４０００Ｄａ以下、例えば３２００〜３８００Ｄａ、例えば３４００Ｄａの分子量を有し、ｎは少なくとも４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９または２０である。
【１０５５】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート中の１つ以上の治療剤部分を別の治療剤、例えば別の細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０５６】
上記反応スキームには、上記の１つ以上の位置にＬ−Ｄが存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤−リンカーとポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合（例えば、８０〜９０％）、および／または等量に満たない治療剤−リンカーを反応に用いる場合に達成し得る。したがって、ポリマーの重量による治療剤の付加量は異なり得、例えば、治療剤の付加量は、少なくとも約３重量％、例えば、少なくとも約５重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約１０重量％、少なくとも約１３重量％、少なくとも約１５重量％または少なくとも約２０重量％であり得る。
【１０５７】
いくつかの実施形態では、Ｌ−ＤのＬ部分の少なくとも一部が存在しない。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体（例えば、グリシン）である。
【１０５８】
いくつかの実施形態では、ポリマーと複数のＬ−Ｄ部分とのカップリングにより、複数のアミド結合の形成が生じる。
【１０５９】
ある場合には、ＣＤＰは、異なるサブユニットおよび／またはその他のモノマー単位がポリマー鎖全体にランダムに分布しているランダムコポリマーである。したがって、Ｘ、ＹおよびＺがポリマーサブユニットである式Ｘｍ−Ｙｎ−Ｚｏが生じる場合、これらのサブユニットはポリマー主鎖全体にランダムに散在し得る。一部では、「ランダム」という用語は、２種類以上のモノマー単位を有するポリマー内のモノマー単位の特定の分布または組込みが、合成プロトコールにより直接、指定または制御されるのではなく、サブユニットの反応性、量のようなポリマー系本来の特性、および合成反応またはその他の製造、加工もしくは処置方法の他の特性から生じる状態を指すことが意図される。
【１０６０】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（例えば、ＣＤＰ−細胞毒性薬コンジュゲートまたはＣＤＰ−免疫調節剤コンジュゲート）中の１つ以上の治療剤（例えば、細胞毒性薬または免疫調節剤）を、別の治療剤、例えば、別の抗癌剤または抗炎症剤のような細胞毒性薬または免疫調節剤に置き換え得る。
【１０６１】
上記反応スキームには、上記の１つ以上の位置にＬ−Ｄが存在しない実施形態が含まれる。これは、例えば、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）−リンカーとポリマーをカップリングさせて１００％未満の収率が得られる場合、および／または等量に満たない治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）−リンカーを反応に用いる場合に達成し得る。したがって、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）のポリマーの重量による付加量は異なり得、例えば、治療剤（例えば、トポイソメラーゼ阻害剤）の付加量は、少なくとも約３重量％、例えば、少なくとも約５重量％、少なくとも約８重量％、少なくとも約１０重量％、少なくとも約１１重量％、少なくとも約１２重量％、少なくとも約１３重量％、少なくとも約１４重量％、少なくとも約１５重量％、少なくとも約２０重量％、少なくとも約２５重量％、少なくとも約３０重量％、少なくとも約３５重量％、少なくとも約４０重量％、少なくとも約４５重量％または少なくとも約５０重量％であり得る。
【１０６２】
いくつかの実施形態では、Ｌ−ＤのＬ部分の少なくとも一部が存在しない。いくつかの実施形態では、Ｌはそれぞれ独立して、アミノ酸またはその誘導体（例えば、グリシン）である。
【１０６３】
いくつかの実施形態では、ポリマーと複数のＬ−Ｄ部分とのカップリングにより、複数のアミド結合の形成が生じる。
【１０６４】
医薬組成物
別の態様では、本発明は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲートまたは粒子と薬学的に許容される担体または補助剤とを含む組成物、例えば医薬組成物を提供する。また本明細書に記載の組成物は、複数のＣＤＰ−治療剤コンジュゲートも含み得る。また組成物は、本明細書に記載の複数の粒子も含み得る。
【１０６５】
いくつかの実施形態では、医薬組成物は、本明細書に記載の化合物、例えばＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の薬学的に許容される塩を含み得る。本明細書に記載の化合物の薬学的に許容される塩としては、薬学的に許容される無機および有機の酸および塩基に由来するものが挙げられる。適切な酸性塩の例としては、酢酸塩、アジピン酸塩、安息香酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、酪酸塩、クエン酸塩、ジグルコン酸塩、ドデシル硫酸塩、ギ酸、フマル酸塩、グリコール酸塩、ヘミ硫酸塩、ヘプタン酸塩、ヘキサン酸塩、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩、乳酸塩、マレイン酸塩、マロン酸塩、メタンスルホン酸塩、２−ナフタレンスルホン酸塩、ニコチン酸塩、硝酸塩、パルモアート（ｐａｌｍｏａｔｅ）、リン酸塩、ピクリン酸塩、ピバル酸塩、プロピオン酸塩、サリチル酸塩、コハク酸塩、硫酸塩、酒石酸塩、トシル酸塩およびウンデカン酸塩が挙げられる。適切な塩基に由来する塩としては、アルカリ金属（例えば、ナトリウム）、アルカリ土類金属（例えば、マグネシウム）、アンモニウムおよびＮ−（アルキル）４＋塩が挙げられる。また本発明は、本明細書に記載の化合物の任意の塩基性窒素含有基の四級化も考慮する。水溶性または油溶性または分散性の生成物もこのような四級化により入手し得る。
【１０６６】
ラウリル硫酸ナトリウムおよびステアリン酸マグネシウムのような湿潤剤、乳化剤および滑沢剤、ならびに着色剤、放出剤、コーティング剤、甘味料、香味料および賦香剤、保存剤、ならびに抗酸化剤も組成物中に存在し得る。
【１０６７】
薬学的に許容される抗酸化剤の例としては：（１）水溶性抗酸化剤、例えば、アスコルビン酸、塩酸システイン、硫酸水素ナトリウム、二亜硫酸ナトリウム、亜硫酸ナトリウムなど；（２）油溶性抗酸化剤、例えば、パルミチン酸アスコルビン、ブチル化ヒドロキシアニソール（ＢＨＡ）、ブチル化ヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）、レシチン、プロピルガイラート（ｐｒｏｐｙｌ  ｇａｉｌａｔｅ）、アルファ−トコフェロールなど；および（３）金属キレート剤、例えば、クエン酸、エチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）、ソルビトール、酒石酸、リン酸などが挙げられる。
【１０６８】
組成物は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を懸濁させるために使用する液体を含んでもよく、この液体は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と適合性があり、医薬組成物中での使用にも適する任意の液体溶液、例えば薬学的に許容される無毒性液体などであり得る。特に限定されないが、水、水性ショ糖シロップ、コーンシロップ、ソルビトール、ポリエチレングリコール、プロピレングリコールおよびこれらの混合物からなる群より選択される懸濁液を含めた、適切な懸濁液。
【１０６９】
また本明細書に記載の組成物は、別の成分、例えば抗酸化剤、抗菌剤、緩衝剤、増量剤、キレート剤、不活性ガス、浸透圧剤および／または粘性剤なども含み得る。
【１０７０】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を凍結乾燥形態で提供し、対象への投与前に復元する。凍結乾燥ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、塩類溶液または生理食塩水のような希釈用溶液、例えば、ｐＨが６〜９の間である塩化ナトリウム溶液、乳酸リンゲル注射液または市販の希釈剤、例えば血漿−ＬＹＴＥ  Ａ  Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ  ｐＨ７．４（登録商標）（Ｂａｘｔｅｒ、Ｄｅｅｒｆｉｅｌｄ、ＩＬ）などで復元し得る。
【１０７１】
一実施形態では、凍結乾燥製剤は、凍結乾燥中の結晶形成および融合工程による損傷からＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を保護することにより生理的および化学的安定性を維持するために、リオプロテクタントまたは安定化剤を含む。リオプロテクタントまたは安定化剤は、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、ＰＥＧ脂質コンジュゲート（例えば、ＰＥＧ−セラミドまたはＤ−アルファ−トコフェリルポリエチレングリコール１０００コハク酸エステル）、ポリ（ビニルアルコール）（ＰＶＡ）、ポリ（ビニルピロリドン）（ＰＶＰ）、ポリオキシエチレンエステル、ポロキソマー（ｐｏｌｏｘｏｍｅｒ）、Ｔｗｅｅｎ、レシチン、糖類、オリゴ糖、多糖およびポリオール（例えば、トレハロース、マンニトール、ソルビトール、ラクトース、スクロース、グルコースおよびデキストラン）、塩およびクラウンエーテルのうちの１つ以上であり得る。一実施形態では、リオプロテクタントはマンニトールである。
【１０７２】
いくつかの実施形態では、凍結乾燥ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、脱水アルコール、ＵＳＰおよび非イオン性界面活性剤、例えばＧＡＦ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ（Ｍｏｕｎｔ  Ｏｌｉｖｅ、Ｎ．Ｊ．）から入手可能な商標名Ｃｒｅｍｏｐｈｏｒ  ＥＬであるポリオキシエチレン化ヒマシ油界面活性剤などの等体積混合物で復元する。いくつかの実施形態では、凍結乾燥ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を注射用水で復元する。凍結乾燥生成物および復元用の溶媒は、適切に光保護されたバイアル、例えば、琥珀色またはその他の色のバイアル中に分けて包装し得る。復元された溶液中の界面活性剤の量を最小化するために、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の濃度が約２ｍｇ／ｍＬ〜約４ｍｇ／ｍＬである溶液を形成するのに十分な量だけ溶媒を加え得る。薬物が溶解すれば、得られた溶液を注射前に適切な非経口希釈剤でさらに希釈する。このような希釈剤は当業者に公知である。上記希釈剤は一般に、臨床施設で入手可能である。しかし、対象ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、投与のための最終濃度を調製するのに十分な非経口希釈剤を含有する第三のバイアルと共に包装することが、本発明の範囲内にある。典型的な希釈剤は乳酸リンゲル注射液である。
【１０７３】
再構成したＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の最終的な希釈は、同様に有用な他の調製物、例えば、５％ブドウ糖注射液、乳酸リンゲルおよびブドウ糖注射液（Ｄ５Ｗ）、滅菌注射用水などで行い得る。しかし、乳酸リンゲル注射液はｐＨの範囲がｐＨ６．０〜７．５と狭いため、最も典型的なものである。乳酸リンゲル注射液は１００ｍＬ当たり、塩化ナトリウムＵＳＰを０．６ｇ、乳酸ナトリウムを０．３１ｇ、塩化カリウムＵＳＰを０．０３ｇおよび塩化カルシウム２Ｈ２Ｏ  ＵＳＰを０．０２ｇ含有する。モル浸透圧濃度は、等張に極めて近い２７５ｍＯｓｍｏｌ／Ｌである。
【１０７４】
組成物は単位投与剤形で提供することが好都合であり、薬学分野で公知の任意の方法により調製し得る。剤形は例えば、バッグ、例えば注入用のバッグであり得る。単一剤形を作製するために担体物質と組み合わせ得る有効成分の量は、治療される宿主、特定の投与様式によって異なる。単一剤形を作製するために担体物質と組み合わせ得る有効成分の量は一般に、治療効果をもたらす化合物の量である。この量は一般に、１００パーセントのうち有効成分が約１パーセント〜約９９パーセント、好ましくは約５パーセント〜約７０パーセント、最も好ましくは約１０〜約３０パーセントの範囲である。
【１０７５】
投与経路
本明細書に記載の医薬組成物は、経口的に、非経口的に（例えば、静脈内、皮下、皮内、ｉｎｔｒＤａｓｃｕｌａｒ、関節内、動脈内、腹腔内、滑液嚢内、胸骨内、髄腔内、病巣内または頭蓋内注射により）、局所的に、粘膜的に（例えば、直腸内または経膣的に）、経鼻的に、頬側的に、眼科的に、吸入スプレーにより（例えば、噴霧、噴射または乾燥粉末装置により送達する）または埋め込みリザーバにより投与し得る。通常、組成物は注射可能または注入可能な溶液の形態である。好適な投与様式は、例えば、静脈内、皮下、腹腔内、ｉｎｔｒＤａｓｃｕｌａｒである。
【１０７６】
非経口投与に適した医薬組成物は、抗酸化剤、緩衝剤、静菌剤、製剤を目的受容者の血液と等張にする溶質、または懸濁化もしくは増粘剤を含有し得る、１つ以上の薬学的に許容される滅菌された等張の水性もしくは非水性の液剤、分散液剤、懸濁剤もしくは乳剤、または使用直前に滅菌注射用液剤もしくは分散液剤中に再構成し得る滅菌粉末剤と組み合わせた、１つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート（１つまたは複数）、粒子（１つまたは複数）または組成物（１つまたは複数）を含む。
【１０７７】
医薬組成物に使用し得る適切な水性および非水性担体の例としては、水、エタノール、ポリオール（例えばグリセロール、プロピレングリコール、ポリエチレングリコールなど）およびそれらの適切な混合物、オリーブ油のような植物油、ならびにオレイン酸エチルのような注射用有機エステルが挙げられる。例えば、レシチンのようなコーティング物質の使用により、分散液剤の場合は、必要とされる粒子サイズの維持により、また界面活性剤の使用により、適切な流動性を維持し得る。
【１０７８】
また上記組成物は、補助剤、例えば保存剤、湿潤剤、乳化剤および分散剤なども含有し得る。各種の抗菌剤および抗真菌剤、例えば、パラベン、クロロブタノール、ソルビン酸フェノールなどを含むことにより、微生物の活動を確実に防ぎ得る。組成物中に糖、塩化ナトリウムなどのような等張剤を含むことが望ましい場合もある。さらに、モノステアリン酸アルミニウムおよびゼラチンのような吸収を遅延させる薬剤を含むことにより、注射用医薬形態の持続的吸収をもたらし得る。
【１０７９】
いくつかの場合には、薬物の作用を延長するために、皮下またはｉｎｔｒＤａｓｃｕｌａｒ注射からの薬剤の吸収を遅らせることが望ましい。これは、水溶解度の低い結晶性または非晶質物質の液体懸濁液の使用により行い得る。そしてＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の吸収速度は、その溶解速度によって決まり、さらに溶解速度は結晶サイズおよび結晶形態によって決まり得る。あるいは、非経口投与する薬物形態の吸収遅延は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を油性溶媒中に溶解または懸濁させることにより行う。
【１０８０】
経口投与に適した医薬組成物は、それぞれ有効成分として所定量の薬剤を含有する、カプセル剤、カシェ剤、丸剤、錠剤、ガム剤、トローチ剤（風味付きの基剤、通常はスクロースおよびアラビアゴムもしくはトラガカントを用いる）、粉末剤、顆粒剤の形態で、あるいは溶液または水性もしくは非水性液体中の懸濁液として、あるいは水中油型または油中水型乳濁液として、あるいはエリキシル剤またはシロップ剤として、あるいは香錠剤（不活性な基剤、例えばゼラチンとグリセリン、またはスクロースとアラビアゴムを用いる）ならびに／あるいは口腔洗浄剤などとして投与し得る。また化合物は、巨丸剤、舐剤またはペースト剤としても投与し得る。
【１０８１】
錠剤は、任意に１つ以上の補助成分と共に圧縮または成形することにより作製し得る。圧縮錠剤は、結合剤（例えば、ゼラチンまたはヒドロキシプロピルメチルセルロース）、滑沢剤、不活性希釈剤、保存剤、崩壊剤（例えば、デンプングリコール酸ナトリウムまたは架橋カルボキシメチルセルロースナトリウム）、界面活性剤または分散剤を用いて調製し得る。成形錠剤は、不活性な液体希釈剤で湿潤させた粉末のペプチドまたはペプチド模倣薬の混合物を適切な機械で成形することにより作製し得る。
【１０８２】
錠剤およびその他の固形剤形、例えば糖衣錠剤、カプセル剤、丸剤および顆粒剤を、腸溶性コーティングおよびその他の医薬製剤技術分野で公知のコーティングのようなコーティングおよび殻で任意に刻み目を付けるか、または調製し得る。また、中の有効成分の緩徐なまたは制御された放出をもたらすために、例えば、所望の放出プロファイルを得るための様々な割合のヒドロキシプロピルメチルセルロース、その他のポリマーマトリックス、リポソームおよび／またはマイクロスフィアを使用してこれらを製剤化し得る。これらを、例えば、細菌保持フィルターでのろ過により、または使用直前に滅菌水もしくはその他の滅菌注射溶媒に溶解させ得る滅菌固体組成物の形態で滅菌剤を組み込むことにより滅菌し得る。また上記組成物は、任意に乳白剤も含有してよく、また有効成分（１つまたは複数）のみを、またはそれを優先的に、消化管の特定の部分で任意に遅延させて放出する組成物であり得る。使用し得る包埋組成物の例としては、ポリマー物質およびロウが挙げられる。また有効成分は、必要に応じて１つ以上の上記添加剤を含むマクロカプセル化形態であり得る。
【１０８３】
経口投与用の液体剤形としては、薬学的に許容される乳剤、マイクロエマルション剤、液剤、懸濁剤、シロップ剤およびエリキシル剤が挙げられる。液体剤形は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物に加えて、当該技術分野において一般的に使用される不活性希釈剤、例えば水またはその他の溶媒、可溶化剤および乳化剤、例えばエチルアルコール、イソプロピルアルコール、炭酸エチル、酢酸エチル、ベンジルアルコール、安息香酸ベンジル、プロピレングリコール、１，３−ブチレングリコール、油（特に、綿実油、ラッカセイ油、トウモロコシ油、胚芽油、オリーブ油、ヒマシ油およびゴマ油）、グリセロール、テトラヒドロフリルアルコール、ポリエチレングリコールおよびソルビタン脂肪酸エステルなど、ならびにこれらの混合物を含有し得る。
【１０８４】
また経口組成物は、不活性希釈剤の他に、補助剤、例えば湿潤剤、乳化および懸濁化剤、甘味剤，香味剤、着色剤、賦香剤および保存剤なども含み得る。
【１０８５】
懸濁剤は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物に加えて、懸濁化剤を、例えば、エトキシル化イソステアリルアルコール、ポリオキシエチレンソルビトールおよびソルビタンエステル、微結晶性セルロース、メタ水酸化アルミニウム、ベントナイト、寒天およびトラガカント、ならびにこれらの混合物として含有し得る。
【１０８６】
局所投与に適した医薬組成物は、所望の治療が、局所適用により容易に到達できる部位または器官を含む場合に有用である。皮膚への局所適用には、担体中に懸濁または溶解した活性成分を含有する適切な軟膏で医薬組成物を製剤化するべきである。本明細書に記載の粒子の局所投与のための担体としては、鉱油、液体石油、白色石油、プロピレングリコール、ポリオキシエチレンポリオキシプロピレン化合物、乳化ロウおよび水が挙げられるが、これらに限定されない。あるいは、医薬組成物を、適切な乳化剤で担体中に懸濁または溶解させた活性な粒子を含有する適切なローションまたはクリームで製剤化し得る。適切な担体としては、鉱油、モノステアリン酸ソルビタン、ポリソルベート６０、セチルエステルワックス、セテアリルアルコール、２−オクチルドデカノール、ベンジルアルコールおよび水が挙げられるが、これらに限定されない。また本明細書に記載の医薬組成物は、直腸坐剤製剤により、または適切な浣腸製剤で下部腸管へ局所的に適用し得る。局所経皮パッチも本明細書に含まれる。
【１０８７】
本明細書に記載の医薬組成物は、経鼻エアロゾルまたは吸入により投与し得る。このような組成物は、医薬製剤分野で公知の技術により調製し、またベンジルアルコールもしくはその他の適切な保存剤、バイオアベイラビリティーを高める吸収促進剤、フッ化炭素および／または当該技術分野で公知のその他の可溶化もしくは分散剤を用いて、生理食塩水中の液剤として調製し得る。
【１０８８】
また本明細書に記載の医薬組成物は、直腸内または膣内投与用の坐剤形態でも投与し得る。坐剤は、本明細書に記載の１つ以上のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、室温では固体、体温では液体である１つ以上の適切な非刺激性添加剤と混合することにより調製し得る。したがって、組成物は直腸または膣腔内で溶解して、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を放出する。このような物質としては、例えば、カカオバター、ポリエチレングリコール、坐剤ワックスまたはサリチル酸が挙げられる。また膣内投与に適した本発明の組成物は、適切であることが当該技術分野で公知の担体を含有する膣坐剤、タンポン剤、クリーム剤、ゲル剤、ペースト剤、泡状剤またはスプレー製剤も含み得る。
【１０８９】
眼科製剤、眼軟膏剤、粉末剤、液剤なども本発明の範囲内にあることが企図される。
【１０９０】
用量および用法
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、当業者に公知の従来の方法により薬学的に許容される剤形に製剤化し得る。
【１０９１】
本発明の医薬組成物中の有効成分の実際の投与量レベルを、対象に害を与えずに、特定の対象、組成物および投与様式に関する所望の治療応答を得るのに効果的な有効成分量が得られるように変化させ得る。
【１０９２】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、治療剤の本明細書に記載の用量で対象に投与する。投与は、一定間隔、例えば毎日、１週間ごとまたは２、３、４、５もしくは６週間ごとであり得る。投与は、約１０分〜約６時間、例えば約３０分〜約２時間、約４５分〜９０分、例えば約３０分、４５分、１時間、２時間、３時間、４時間、５時間以上にわたるものであり得る。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、例えば静脈内または腹腔内投与により投与し得る。
【１０９３】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、例えば、１５分、１０分、５分以下にわたるボーラス注入または静脈内プッシュで投与する。一実施形態では、所望の用量の薬剤が投与されるように、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与する。好ましくは、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の用量は、本明細書に記載の用量である。
【１０９４】
一実施形態では、対象は、１、２、３回、１０回までの、もしくはそれを超える治療、または疾患もしくは疾患症状が治癒する、修復される、軽減される、緩和される、変化する、矯正される、改善される、和らげられる、向上するまたは影響を受けるまでの治療を受ける。例えば、対象は、疾患もしくは疾患症状が治癒する、修復される、軽減される、緩和される、変化する、矯正される、改善される、和らげられる、向上するまたは影響を受けるまで、１、２、３または４週間に１回、注入を受ける。好ましくは、投与スケジュールは本明細書に記載の投与スケジュールである。
【１０９５】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、例えば、単独で、または本明細書に記載の１つもしくは複数の追加もしくは第二の薬剤と組み合わせて、一次治療として投与し得る。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、例えば、単独で、または本明細書に記載の１つもしくは複数の追加もしくは第二の薬剤と組み合わせて、二次治療として投与し得る。
【１０９６】
キット
本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、キットで提供し得る。キットは、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物、ならびに任意に、容器、薬学的に許容される担体および／または情報資料を含む。情報資料は、本明細書に記載の方法および／または本明細書に記載の方法のためのＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物の使用に関する説明、指示、販売もしくはその他の資料であり得る。
【１０９７】
キットの情報資料はその形態が限定されない。一実施形態では、情報資料は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物の製造、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物の物理特性、濃度、有効期限、バッチに関する情報または製造地情報などを含み得る。一実施形態では、情報資料は、例えば、本明細書に記載の投与経路による、ならびに／あるいは本明細書に記載の用量および／または投与スケジュールでのＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の投与方法に関するものである。
【１０９８】
一実施形態では、情報資料は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、本明細書に記載の方法を実施するのに適した方法で、例えば、適切な用量、剤形または投与様式（例えば、本明細書に記載の用量、剤形または投与様式）で投与するための指示を含み得る。別の実施形態では、情報資料は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、適切な対象、例えばヒト、例えば本明細書に記載の疾患を有するかまたはその危険性のあるヒトに投与するための指示を含み得る。別の実施形態では、情報資料は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を薬学的に許容される組成物に再構成するための指示を含み得る。
【１０９９】
一実施形態では、キットは、例えば対象の治療のためなどにＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を使用するための指示を含み得る。指示は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、特定の対象でまたは特定の第二の治療剤と組み合わせて使用するために再構成または希釈するための方法を含み得る。また指示は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、静脈内注入のような特定の投与手段で使用するために再構成または希釈するための方法も含み得る。
【１１００】
別の実施形態では、キットは、特定の適応症、例えば特定の自己免疫疾患などを有する対象を治療するための指示を含む。例えば、指示は、本明細書に記載の自己免疫疾患を本明細書に記載の投与スケジュールで治療するためのものであり得る。
【１１０１】
キットの情報資料はその形態が限定されない。多くの場合、情報資料、例えば指示は、印刷物、例えば印刷された文章、図および／または写真、例えばラベルまたは印刷されたシートで提供される。しかし、情報資料は、点字、コンピュータ可読資料、ビデオ録画したものまたは録音のような他の形式でも提供され得る。別の実施形態では、キットの情報資料は、キットの使用者が、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物および／または本明細書に記載の方法でのその使用に関する実質的な情報を入手することができる連絡先、例えば、実在住所、電子メールアドレス、ウェブサイトまたは電話番号である。また情報資料は、各形式の任意の組合せでも提供され得る。
【１１０２】
キットの組成物は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物に加えて、他の成分、例えば界面活性剤、リオプロテクタントもしくは安定化剤、抗酸化剤、抗菌剤、増量剤、キレート剤、不活性ガス、浸透圧剤および／または粘性剤、溶媒もしくは緩衝剤、安定化剤、保存剤、着香剤（例えば、抗苦味剤または甘味料）、香料、例えばキット中の１つ以上の成分に色合いをつけるもしくはそれを着色するための色素もしくは着色剤、または他の化粧品成分、薬学的に許容される担体および／または本明細書に記載の状態もしくは疾患を治療するための第二の薬剤などを含み得る。あるいは、他の成分を、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物とは異なる組成物または容器に入れてキット中に含み得る。このような実施形態では、キットは、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物と他の成分を混合するための、または本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物を他の成分と一緒に使用するための指示を含み得る。例えば、キットは、例えばループスまたは関節リウマチの治療のための、本明細書に記載のいずれかの第二の治療剤を含み得る。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と第二の治療剤は別々の容器内にあり、また別の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と第二の治療剤は同じ容器に入っている。
【１１０３】
いくつかの実施形態では、キットの成分を、例えば、ゴムまたはシリコーン栓（例えば、ポリブタジエンまたはポリイソプレン栓）を有する密閉バイアル内で保管する。いくつかの実施形態では、キットの成分を不活性条件下で（例えば、窒素またはアルゴンのような別の不活性ガスの下で）保管する。いくつかの実施形態では、キットの成分を無水条件下で（例えば、乾燥剤と共に）保管する。いくつかの実施形態では、キットの成分を、琥珀色バイアルのような遮光容器内で保管する。
【１１０４】
本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、任意の形態、例えば、液体、凍結、乾燥または凍結乾燥形態で提供し得る。コンジュゲート、粒子または組成物を含む組成物、例えば、本明細書に記載のコンジュゲートを含む１つまたは複数の粒子を含む組成物は、実質的に純粋および／また無菌であることが好ましい。本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を液体溶液で提供する場合、液体溶液は、好ましくは水溶液であり、滅菌水溶液が好ましい。一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を凍結乾燥形態で提供し、任意に、凍結乾燥薬剤を復元するために希釈用溶液を提供する。希釈剤としては、例えば、塩溶液または生理食塩溶液、例えば、ｐＨが６〜９の間である塩化ナトリウム溶液、乳酸リンゲル注射液、Ｄ５ＷまたはＰＬＡＳＭＡ−ＬＹＴＥ  Ａ  Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ  ｐＨ７．４（登録商標）（Ｂａｘｔｅｒ、Ｄｅｅｒｆｉｅｌｄ、ＩＬ）を挙げ得る。
【１１０５】
キットは、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を含有する組成物のための１つ以上の容器を含み得る。いくつかの実施形態では、キットは、組成物および情報資料のための別々の容器、仕切りまたは区画を含む。例えば、組成物をボトル、バイアル、ＩＶ混合バッグ、ＩＶ注入セット、ピギーバックセットまたはシリンジ内に収納し、情報資料をプラスチックのスリーブまたはポケット内に収納し得る。他の実施形態では、キットの別々の構成要素を、単一の分割されていない容器内に収納する。例えば、ラベル形態の情報資料を添付したボトル、バイアルまたはシリンジに組成物を収納する。いくつかの実施形態では、キットは、それぞれが本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の１つ以上の単位投与剤形（例えば、本明細書に記載の剤形）を収納している複数の（例えば、一組の）個々の容器を含む。例えば、キットは、それぞれが１単位用量の本明細書に記載の粒子を収納している複数のシリンジ、アンプル、ホイル小包またはブリスターパックを含む。キットの容器は、気密性、防水性（例えば、湿度または蒸発量の変化を通さない）および／または遮光性であり得る。
【１１０６】
キットは任意に、組成物の投与に適した装置、例えば、シリンジ、吸入器、ピペット、鉗子、測定スプーン、ドロッパ（例えば、点眼器）、スワブ（例えば、綿スワブまたは木製スワブ）または任意のこのような送達装置を含む。一実施形態では、装置は、例えば外科的挿入用にパッケージされている、医療用埋め込み装置である。
【１１０７】
併用療法
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、他の既知の治療法と組み合わせて使用し得る。本明細書で使用される、「組み合わせて」投与するとは、対象の罹患期間中に２つ（以上）の異なる治療を対象に送達すること、例えば、対象が疾患を有すると診断された後、および疾患が治癒されるもしくは除去されるか、または他の理由で治療が中止される前に、２つ（以上）の治療を送達することを意味する。いくつかの実施形態では、投与において重複が生じるように、１つの治療の送達が、第二の治療の送達が始まっても行われている。これは、本明細書では「同時（「ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓ」または「ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ」）送達」と呼ぶことがある。他の実施形態では、１つの治療の送達が、他方の治療の送達が始まる前に終わる。いずれの場合も、いくつかの実施形態では、併用投与により治療がより効果的となる。例えば、第二の治療が第一の治療の非存在下で行われた場合に比べて、第二の治療がより効果的である、例えば、より少ない第二の治療で同等の効果が見られる、もしくは第二の治療が症状をより低減する、または第一の治療で同様の状況が見られる。いくつかの実施形態では、疾患に関連した症状またはその他のパラメーターの減少が、他方の非存在下で送達された１つの治療で観察されるものよりも大きい。２つの治療の効果は、部分的に相加的、完全に相加的であるか、または相加的効果を上回る。送達は、第二の治療が送達されるとき、送達された第一の治療の効果が依然として検出可能なものであり得る。
【１１０８】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物および少なくとも１つの追加の治療剤を同じもしくは別々の組成物で同時に、または順次投与し得る。順次投与では、最初にＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与し、二番目に追加の薬剤を投与するか、または投与順序を逆にし得る。
【１１０９】
適応症
炎症および自己免疫疾患
本開示のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および本明細書に記載の方法を用いて、免疫応答に関連した疾患または障害、例えば炎症性疾患または自己免疫疾患を治療または予防し得る。例えば、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、炎症の発症前、炎症の開始時または開始後に投与し得る。
【１１１０】
予防に使用する場合、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を任意の炎症性の応答または症状の前に投与することが好ましい。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物の投与により、炎症性の応答または症状を予防または軽減し得る。例示的な炎症性状態としては、例えば、変性関節疾患、脊椎関節症、骨粗鬆症、月経痙攣、嚢胞性線維症、過敏性腸症候群、胃炎、食道炎、膵炎、腹膜炎、アルツハイマー病、ショック、結膜炎、膵炎（急性または慢性）、多臓器損傷症候群（例えば、敗血症または外傷に続発する）、心筋梗塞、アテローム性動脈硬化症、脳卒中、再灌流傷害（例えば、心肺バイパス術または腎臓透析によるもの）、急性糸球体腎炎、血管炎、熱傷（すなわち、日焼け）または壊死性腸炎が挙げられる。例示的な皮膚の炎症状態としては、例えば、湿疹、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、蕁麻疹、および急性炎症要素を有する皮膚疾患が挙げられる。
【１１１１】
別の実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物または方法を用いて、喘息、気管支炎、アレルギー性鼻炎、酸素中毒、肺気腫、慢性気管支炎および急性呼吸窮迫症候群を含めたアレルギーおよび呼吸器状態を治療または予防し得る。ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を用いて、Ｂ型肝炎およびＣ型肝炎を含めた慢性肝炎感染症を治療し得る。
【１１１２】
さらに、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物または方法を用いて、自己免疫疾患および／または自己免疫疾患に関連した炎症、例えば、器官−組織自己免疫疾患（例えば、レイノー症候群）、アジソン病、強直性脊椎炎、関節炎（例えば、関節リウマチ、変形性関節症、痛風）、多腺性自己免疫疾患（多腺性自己免疫症候群としても知られる）、シャガス病、慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、皮膚筋炎、１型糖尿病、子宮内膜症、エンドトキシンショック、グッドパスチャー症候群、グレーブス病、ギラン・バレー症候群（ＧＢＳ）、橋本病、化膿性汗腺炎、川崎病、ＩｇＡ腎症、特発性血小板減少性紫斑病、炎症性腸疾患（例えば、クローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎、間質性膀胱炎）、ループス（例えば、全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス）、混合性結合組織病、モルフェア、多発性硬化症、重症筋無力症、ナルコレプシー、神経性筋強直症、尋常性天疱瘡、悪性貧血、乾癬、乾癬性関節炎、多発性筋炎、原発性胆汁性肝硬変、肺線維症、再発性多発性軟骨炎、統合失調症、強皮症、敗血症、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、全身硬直症候群、側頭動脈炎（巨細胞性動脈炎としても知られる）、自己免疫性甲状腺炎、移植拒絶反応、ブドウ膜炎、血管炎、白斑またはウェゲナー肉芽腫症などを治療し得る。
【１１１３】
一実施形態では、自己免疫疾患は、関節炎、例えば関節リウマチ、変形性関節症、痛風；ループス、例えば全身性エリテマトーデス、円板状ループス、薬剤誘発性ループス、新生児ループス；炎症性腸疾患、例えばクローン病、潰瘍性大腸炎、コラーゲン大腸炎、リンパ球性大腸炎、虚血性大腸炎、空置大腸炎、ベーチェット症候群、感染性大腸炎、不確定大腸炎、乾癬または多発性硬化症である。
【１１１４】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物を、ループスに対する活性に関して、例えばループスの動物モデルで試験し得る。このようなモデルの例としては、Ｗｉｔｈｉｎｇｔｏｎら（２００２）Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｉｔｙ  ３５（３）：１７５−１８１に記載されている鱗状皮膚（ｆｓｎ）変異マウスモデルおよびＦｒｅｓｅ−Ｓｃｈａｐｅｒら（２０１０）Ｔｈｅ  Ｊｏｕｒｎａｌ  ｏｆ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ
１８４：２１７５−２１８２に記載されているＮｅｗ  Ｚｅａｌａｎｄ  Ｂｌａｃｋ×Ｎｅｗ  Ｚｅａｌａｎｄ  Ｗｈｉｔｅマウスモデルが挙げられる。上記参考文献の内容は、参照により本明細書に組み込まれる。
【１１１５】
炎症および自己免疫の併用療法
特定の実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、単独で、または炎症の治療または予防に有効な他の化合物と組合せて投与し得る。例示的な抗炎症剤としては、例えば、ステロイド剤（例えば、コルチゾール、コルチゾン、フルドロコルチゾン、プレドニゾン、６α−メチルプレドニゾン、トリアムシノロン、ベタメタゾンまたはデキサメタゾン）、非ステロイド性抗炎症剤（ＮＳＡＩＤＳ）（例えば、アスピリン、アセトアミノフェン、トルメチン、イブプロフェン、メフェナム酸、ピロキシカム、ナブメトン、ロフェコキシブ、セレコキシブ、エトドラクまたはニメスリド）が挙げられる。別の実施形態では、他の治療剤は、抗生物質（例えば、バンコマイシン、ペニシリン、アモキシシリン、アンピシリン、セフォタキシム、セフトリアキソン、セフィキシム、リファンピンメトロニダゾール（ｒｉｆａｍｐｉｎｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ）、ドキシサイクリンまたはストレプトマイシン）である。別の実施形態では、他の治療剤は、ＰＤＥ４阻害剤（例えば、ロフルミラストまたはロリプラム）である。別の実施形態では、他の治療剤は、抗ヒスタミン剤（例えば、シクリジン、ヒドロキシジン、プロメタジンまたはジフェンヒドラミンである）。別の実施形態では、他の治療剤は、抗マラリア剤（例えば、アルテミシニン、アルテメーテル、アルツナート（ａｒｔｓｕｎａｔｅ）、リン酸クロロキン、塩酸メフロキン、ドキシサイクリンヒクラート、塩酸プログアニル、アトバコンまたはハロファントリン）である。一実施形態では、他の治療剤はドロトレコギンアルファである。
【１１１６】
抗炎症剤のさらなる例としては、例えば、アセクロフェナク、アセメタシン、ｅ−アセトアミドカプロン酸、アセトアミノフェン、アセトアミノサロール、アセトアニリド、アセチルサリチル酸、Ｓ−アデノシルメチオニン、アルクロフェナク、アルクロメタゾン、アルフェンタニル、アルゲストン、アリルプロジン、アルミノプロフェン、アロキシプリン、アルファプロジン、ビス（アセチルサリチル酸）アルミニウム、アムシノニド、アンフェナク、アミノクロルテノキサジン、３−アミノ−４−ヒドロキシ酪酸、２−アミノ−４−ピコリン、アミノプロピロン、アミノピリン、アミキセトリン、サリチル酸アンモニウム、アンピロキシカム、アムトルメチングアシル、アニレリジン、アンチピリン、アントラフェニン、アパゾン、ベクロメタゾン、ベンダザック、ベノリラート、ベノキサプロフェン、ベンズピペリロン、ベンジダミン、ベンジルモルフィン、ベルモプロフェン、ベタメタゾン、ベタメタゾン−１７−バレラート、ベジトラミド、α−ビサボロール、ブロムフェナク、ｐ−ブロモアセトアニリド、５−ブロモサリチル酸アセタート、ブロモサリゲニン、ブセチン、ブクロキシ酸、ブコローム、ブデソニド、ブフェキサマク、ブマジゾン、ブプレノルフィン、ブタセチン、ブチブフェン、ブトルファノール、カルバマゼピン、カルビフェン、カイプロフェン（ｃａｉｐｒｏｆｅｎ）、カルサラム、クロロブタノール、クロロプレドニゾン、クロルテノキサジン、サリチル酸コリン、シンコフェン、シンメタシン、シラマドール、クリダナク、クロベタゾール、クロコルトロン、クロメタシン、クロニタゼン、クロニキシン、クロピラク、クロプレドノール、クローブ、コデイン、臭化メチルコデイン、リン酸コデイン、硫酸コデイン、コルチゾン、コルチバゾール、クロプロパミド、クロテタミドおよびシクラゾシンが挙げられる。
【１１１７】
抗炎症剤のさらなる例としては、デフラザコート、デヒドロテストステロン、デソモルフィン、デソニド、デスオキシメタゾン、デキサメタゾン、デキサメタゾン−２１−イソニコチナート、デキソキサドロール、デキストロモラミド、デキストロプロポキシフェン、デオキシコルチコステロン、デゾシン、ジアムプロミド、ジアモルホン（ｄｉａｍｏｒｐｈｏｎｅ）、ジクロフェナク、ジフェナミゾール、ジフェンピラミド、ジフロラゾン、ジフルコルトロン、ジフルニサル、ジフルプレドナート、ジヒドロコデイン、ジヒドロコデイノンエノールアセタート、ジヒドロモルヒネ、アセチルサリチル酸ジヒドロキシアルミニウム、ジメノキサドール、ジメフェプタノール、ジメチルチアムブテン、ジオキサフェチルブチラート、ジピパノン、ジプロセチル（ｄｉｐｒｏｃｅｔｙｌ）、ジピロン、ジタゾール、ドロキシカム、エモルファゾン、エンフェナム酸、エノキソロン、エピリゾール、エプタゾシン、エテルサラート、エテンザミド、エトヘプタジン、エトキサゼン、エチルメチルチアンブテン、エチルモルヒネ、エトドラク、エトフェナマート、エトニタゼン、オイゲノール、フェルビナク、フェンブフェン、フェンクロジン酸、フェンドサール、フェノプロフェン、フェンタニル、フェンチアザク、フェプラジノール、フェプラゾン、フロクタフェニン、フルアザコート、フルクロロニド、フルフェナム酸、フルメタゾン、フルニソリド、フルニキシン、フルノキサプロフェン、フルオシノロンアセトニド、フルオシノニド、フルオシノロンアセトニド、フルオコルチンブチル、フルオコイトロン（ｆｌｕｏｃｏｉｔｏｌｏｎｅ）、フルオレソン、フルオロメトロン、フルペロロン、フルピルチン、フルプレドニデン、フルプレドニソロン、フルプロクアゾン、フルランドレノリド、フルルビプロフェン、フルチカゾン、ホルモコルタールおよびホスホサールが挙げられる。
【１１１８】
抗炎症剤のさらなる例としては、ゲンチシン、グラフェニン、グルカメタシン、サリチル酸グリコール、グアイアズレン、ハルシノニド、ハロベタゾール、ハロメタゾン、ハロプレドノン（ｈａｌｏｐｒｅｄｎｏｎｅ）、ヘロイン、ヒドロコドン、ヒドロコルタマート、ヒドロコルチゾン、酢酸ヒドロコルチゾン、コハク酸ヒドロコルチゾン、ヒドロコルチゾンヘミスクシナート、ヒドロコルチゾン２１−リシナート、シピオン酸ヒドロコルチゾン、ヒドロモルホン、ヒドロキシペチジン、イブフェナク、イブプロフェン、イブプロキサム、サリチル酸イミダゾール、インドメタシン、インドプロフェン、イソフェゾラク、イソフルプレドン、酢酸イソフルプレドン、イソラドール、イソメサドン、イソニキシン、イソキセパック、イソキシカム、ケトベミドン、ケトプロフェン、ケトロラック、ｐ−ラクトフェネチド、レフェタミン、レバロルファン、レボルファノール、レボフェナシルモルファン、ロフェンタニル、ロナゾラク、ロルノキシカム、ロキソプロフェン、アセチルサリチル酸リジン、マジプレドン、メクロフェナム酸、メドリゾン、メフェナム酸、メロキシカム、メペリジン、メプレドニゾン、メプタジノール、メサラミン、メタゾシン、メサドン、メトトリメプラジン、メチルプレドニゾロン、酢酸メチルプレドニゾロン、コハク酸メチルプレドニゾロンナトリウム、メチルプレドニゾロンスレプトナート（ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ  ｓｕｌｅｐｔｎａｔｅ）、メチアジン酸、メトホリン、メトポン、モフェブタゾン、モフェゾラク、モメタゾン、モラゾン、モルヒネ、塩酸モルヒネ、硫酸モルヒネ、サリチル酸モルホリンおよびミロフィンが挙げられる。
【１１１９】
抗炎症剤のさらなる例としては、ナブメトン、ナルブフィン、ナロルフィン、サリチル酸１−ナフチル、ナプロキセン、ナルセイン、ネホパム、ニコモルフィン、ニフェナゾン、ニフルム酸、ニメスリド、５’−ニトロ−２’−プロポキシアセトアニリド、ノルレボルファノール、ノルメタドン、ノルモルフィン、ノルピパノン、オルサラジン、アヘン、オキサセプロール、オキサメタシン、オキサプロジン、オキシコドン、オキシモルフォン、オキシフェンブタゾン、パパベレタム、パラメタゾン、パラニリン、パルサルミド、ペンタゾシン、ペリソキサール、フェナセチン、フェナドキソン、フェナゾシン、塩酸フェナゾピリジン、フェノコール、フェノペリジン、フェノピラゾン、フェノモルファン、アセチルサリチル酸フェニル、フェニルブタゾン、サリチル酸フェニル、フェニラミドール、ピケトプロフェン、ピミノジン、ピペブゾン、ピペリロン、ピラゾラク、ピリトラミド、ピロキシカム、ピルプロフェン、プラノプロフェン、プレドニカルバート、プレドニゾロン、プレドニゾン、プレドニバール、プレドニリデン、プログルメタシン、プロヘプタジン、プロメドール、プロパセタモール、プロペリジン、プロピラム、プロポキシフェン、プロピフェナゾン、プロカゾン、プロチジン酸、プロキサゾール、ラミフェナゾン、レミフェンタニル、メチル硫酸リマゾリウム、サラセタミド、サリシン、サリチルアミド、サリチルアミドｏ−酢酸、サリチル酸、サリチル硫酸、サルサラート、サルベリン、シメトリド、スフェンタニル、スルファサラジン、スリンダク、スーパーオキシドジスムターゼ、スプロフェン、スキシブゾン、タルニフルマート、テニダプ、テノキシカム、テロフェナマート、テトランドリン、チアゾリノブタゾン、チアプロフェン酸、チアラミド、チリジン、チノリジン、チキソコルトール、トルフェナム酸、トルメチン、トラマドール、トリアムシノロン、トリアムシノロンアセトニド、トロペシン、ビミノール、キセンブシン、キシモプロフェン、ザルトプロフェンおよびゾメピラクが挙げられる。
【１１２０】
一実施形態では、炎症を治療または予防するために、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を選択的ＣＯＸ‐２阻害剤と共に投与し得る。例示的な選択的ＣＯＸ‐２阻害剤としては、例えば、デラコキシブ、パレコキシブ、セレコキシブ、バルデコキシブ、ロフェコキシブ、エトリコキシブおよびルミラコキシブが挙げられる。
【１１２１】
癌
本開示のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子および組成物は、増殖性疾患の治療、例えば腫瘍および転移、例えば本明細書に記載の癌の腫瘍または転移の治療において有用である。
【１１２２】
本明細書に記載の方法を用いて、固形腫瘍、軟部組織腫瘍または液性腫瘍を治療し得る。例示的な固形腫瘍としては、各種器官系の悪性腫瘍（例えば、肉腫および癌腫（例えば、腺癌または扁平上皮癌））、例えば脳、肺、乳房、リンパ系、胃腸管（例えば、結腸）および尿生殖器（例えば、腎臓、尿路上皮または精巣腫瘍）管、咽頭、前立腺および卵巣などの悪性腫瘍が挙げられる。例示的な腺癌としては、結腸直腸癌、腎細胞癌、肝臓癌、肺非小細胞癌および小腸癌が挙げられる。また本開示の方法は、軟部組織腫瘍、例えば腱、筋肉または脂肪などの軟部組織腫瘍、および液性腫瘍の評価または治療においても有用である。
【１１２３】
本明細書に記載の方法は、任意の癌、例えば、米国国立癌研究所により記載されている癌に使用し得る。癌は、癌腫、肉腫、骨髄腫、白血病、リンパ腫または混合型であり得る。米国国立癌研究所により記載されている例示的な癌としては、以下のものが挙げられる：
消化器／胃腸癌、例えば、肛門癌；胆管癌；肝外胆管癌；虫垂癌；カルチノイド腫瘍、消化管癌；結腸癌；小児結腸直腸癌を含めた結腸直腸癌；小児食道癌を含めた食道癌；胆嚢癌；小児胃（ｇａｓｔｒｉｃ（ｓｔｏｍａｃｈ））癌を含めた胃（ｇａｓｔｒｉｃ（ｓｔｏｍａｃｈ））癌；成人（原発性）肝細胞（肝臓）癌および小児（原発性）肝細胞（肝臓）癌を含めた肝細胞（肝臓）癌；小児膵臓癌を含めた膵臓癌；肉腫、横紋筋肉腫；島細胞膵臓癌；直腸癌；および小腸癌など；
内分泌癌、例えば、島細胞癌（内分泌膵臓）；小児副腎皮質癌を含めた副腎皮質癌；胃腸管カルチノイド腫瘍；副甲状腺癌；褐色細胞腫；下垂体腫瘍；小児甲状腺癌を含めた甲状腺癌；小児多発性内分泌腫瘍症候群；および小児カルチノイド腫瘍など；
眼癌、例えば、眼球内黒色腫；および網膜芽細胞腫など；
筋骨格癌、例えば、ユーイング肉腫ファミリー腫瘍；骨肉腫／骨悪性線維性組織球腫；小児横紋筋肉腫；成人および小児軟部組織肉腫を含めた軟部組織肉腫；腱鞘明細胞肉腫；および子宮肉腫など；
乳癌、例えば、小児および男性乳癌および妊娠を含めた乳癌など；
神経癌、例えば、小児脳幹神経膠腫；脳腫瘍；小児小脳星状細胞腫；小児大脳星状細胞腫／悪性神経膠腫；小児上衣腫；小児髄芽腫；小児松果体およびテント上原始神経外胚葉性腫瘍；小児視覚路および視床下部神経膠腫；その他の小児脳癌；副腎皮質癌；中枢神経系リンパ腫、原発性；小児小脳星状細胞腫；神経芽腫；頭蓋咽頭腫；脊髄腫瘍；中枢神経系非定型奇形様／ラブドイド腫瘍；中枢神経系胚芽腫；ならびに小児テント上原始神経外胚葉性腫瘍および下垂体腫瘍など；
尿生殖器癌、例えば、小児膀胱癌を含めた膀胱癌；腎細胞（腎臓）癌；小児卵巣癌を含めた卵巣癌；卵巣上皮癌；卵巣低悪性度潜在腫瘍；陰茎癌；前立腺癌；小児腎細胞癌を含めた腎細胞癌；腎臓骨盤および尿管、移行上皮癌；精巣癌；尿道癌；腟癌；外陰癌；子宮頸癌；ウイルムス腫瘍およびその他の小児腎臓腫瘍；子宮内膜癌；ならびに妊娠性絨毛性腫瘍など；
胚細胞癌、例えば、小児頭蓋外胚細胞腫瘍；性腺外胚細胞腫瘍；卵巣胚細胞腫瘍；および精巣癌など；
頭頸部癌、例えば、口唇および口腔癌；小児口腔癌を含めた口腔癌；下咽頭癌；小児喉頭癌を含めた喉頭癌；原発不明転移性頸部扁平上皮癌；口腔癌；鼻腔および副鼻腔癌；小児鼻咽頭癌を含めた鼻咽頭癌；中咽頭癌；副甲状腺癌；咽頭癌；小児唾液腺癌を含めた唾液腺癌；咽喉癌；ならびに甲状腺癌など；
血液／血液細胞癌、例えば、白血病（例えば、成人および小児急性リンパ芽球性白血病を含めた急性リンパ芽球性白血病；成人および小児急性骨髄性白血を含めた急性骨髄性白血；慢性リンパ球性白血病；慢性骨髄性白血病；および有毛細胞性白血病）；リンパ腫（例えば、ＡＩＤＳ関連リンパ腫；皮膚Ｔ細胞リンパ腫；成人および小児ホジキンリンパ腫と妊娠中のホジキンリンパ腫を含めたホジキンリンパ腫；成人および小児非ホジキンリンパ腫と妊娠中の非ホジキンリンパ腫を含めた非ホジキンリンパ腫；菌状息肉症；セザリー症候群；ワルデンストレームマクログロブリン血症；および原発性中枢神経系リンパ腫）；ならびにその他の血液癌（例えば、慢性骨髄増殖性疾患；多発性骨髄腫／形質細胞腫瘍；骨髄異形成症候群；および骨髄異形成／骨髄増殖性疾患）など；
肺癌、例えば、非小細胞肺癌；および小細胞肺癌など；
呼吸器癌、例えば、悪性中皮腫、成人悪性中皮腫；小児悪性胸腺腫；小児胸腺腫；胸腺癌；小児気管支腺腫／カルチノイドを含めた気管支腺腫／カルチノイド；胸膜肺芽腫；非小細胞肺癌；および小細胞肺癌など；
皮膚癌、例えば、カポジ肉腫；メルケル細胞癌；黒色腫；および小児皮膚癌；
ＡＩＤＳ関連悪性腫瘍；
その他の小児癌、稀な小児癌および原発部位不明の小児癌；
また上記癌の転移も、本明細書に記載の方法に従って治療または予防し得る。
【１１２４】
本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法は、膀胱癌、膵臓癌、前立腺癌、腎臓癌、非小細胞肺癌、卵巣癌、黒色腫、結腸直腸癌および乳癌の進行性または転移性癌の治療に特に適する。
【１１２５】
一実施形態では、例えばＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と第二の治療剤での治療などによる、癌の併用療法のための方法が提供される。各種の組合せが本明細書に記載されている。組合せにより、哺乳動物宿主において、腫瘍の発達を低減する、腫瘍量を減少させる、または腫瘍退縮をもたらすことができる。
【１１２６】
癌の併用療法
本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法は、他の既知の治療法と組み合わせて使用し得る。本明細書で使用される、「組み合わせて」投与するとは、対象の罹患期間中に２つ（以上）の異なる治療を対象に送達すること、例えば、対象が疾患を有すると診断された後、および疾患が治癒されるもしくは除去されるか、または他の理由で治療が中止される前に、２つ（以上）の治療を送達することを意味する。いくつかの実施形態では、投与において重複が生じるように、１つの治療の送達が、第二の治療の送達が始まっても行われている。これは、本明細書では「同時（「ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓ」または「ｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ」）送達」と呼ぶことがある。他の実施形態では、１つの治療の送達が、他方の治療の送達が始まる前に終わる。いずれの場合も、いくつかの実施形態では、併用投与により治療がより効果的となる。例えば、第二の治療が第一の治療の非存在下で行われた場合に比べて、第二の治療がより効果的である、例えば、より少ない第二の治療で同等の効果が見られる、もしくは第二の治療が症状をより低減する、または第一の治療で同様の状況が見られる。いくつかの実施形態では、疾患に関連した症状またはその他のパラメーターの減少が、他方の非存在下で送達された１つの治療で観察されるものよりも大きい。２つの治療の効果は、部分的に相加的、完全に相加的であるか、または相加的効果を上回る。送達は、第二の治療が送達されるとき、送達された第一の治療の効果が依然として検出可能なものであり得る。
【１１２７】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物および少なくとも１つの追加の治療剤を同じもしくは別々の組成物で同時に、または順次投与し得る。順次投与では、最初にＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与し、二番目に追加の薬剤を投与するか、または投与順序を逆にし得る。
【１１２８】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、外科手術、放射線照射、凍結手術および／または温熱療法を含めた他の治療様式と組み合わせて投与する。このような併用療法は、投与する薬剤および／または他の化学療法剤を低用量で用いて、各種の単独療法に関連した毒性または合併症の可能性を回避し得る点で有利である。「放射線照射」という表現は、照射領域が治療組織の体積に一致するように設計された三次元原体放射線療法を含む外部照射療法；超音波誘導を用いて放射性化合物のシードを埋め込む組織内放射線療法；および外部照射療法と組織内放射線療法の組合せを包含するが、これらに限定されない。
【１１２９】
いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、少なくとも１つの化学療法剤のような追加の治療剤と共に投与する。特定の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、１つ以上の追加の化学療法剤、例えば本明細書に記載の１つ以上の化学療法剤と組み合わせて投与する。
【１１３０】
この方法または組成物を使用する場合、臨床状況で腫瘍増殖または転移の調節に使用される制吐剤のような他の薬剤も、必要に応じてＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と共に投与し得る。
【１１３１】
本発明で取り上げられる医薬組成物を製剤化する場合、臨床医は、治療を受けている対象の状態により必要とされる好ましい用量を使用し得る。例えば、一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、本明細書に記載の投与スケジュールで、例えば、１、２、３、４、５または６週間に１回、投与し得る。
【１１３２】
また一般に、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と追加の化学療法剤（１つまたは複数）を同じ医薬組成物で投与する必要はなく、異なる物理的および化学的特徴を理由に、異なる経路で投与する必要があり得る。例えば、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を静脈内投与する一方で、化学療法剤（１つまたは複数）を経口投与し得る。同じ医薬組成物での投与が可能な場合、投与様式および投与の可否の決定は、臨床医の知識の範囲内である。当該技術分野で公知の確立されたプロトコールに従って初回投与を行い、次いで、観察された効果に基づいて、熟練した臨床医が投与様式および投与時間を修正し得る。
【１１３３】
一実施形態では、治療が必要とされる期間の間、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を３週間に１回投与し、追加の治療剤（１つまたは複数）を３週間に１回投与し得る。別の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、２週間に１回、１つ以上の経口投与される追加の化学療法剤と組み合わせて投与する。
【１１３４】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物および／または使用する任意の追加の化学療法剤の実際の用量は、対象の必要および治療する状態の重症度によって異なり得る。特定の状況に適した用量の決定は、当該分野の技術の範囲内にある。一般に、化合物の最適用量未満の比較的少ない用量から治療を始める。その後、その状況下での最適効果に達するまで用量を少量ずつ増加させる。
【１１３５】
また本開示は、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を１つまたは複数の追加の化学療法剤と組み合わせて投与する、癌の共同治療のための方法も包含する。
【１１３６】
ポリマーコンジュゲートおよび抗増殖性細胞毒性薬（１つまたは複数）または放射線の個々の選択は、主治医による診断および主治医による対象の状態の判断、ならびに適する治療プロトコールによって決まる。
【１１３７】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と化学療法剤（１つまたは複数）および／または放射線とを同時に、または実質的に同時に投与しない場合、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物と化学療法剤（１つまたは複数）および／または放射線の最初の投与順序は様々であり得る。したがって、例えば、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を最初に投与し、次いで化学療法剤（１つまたは複数）および／または放射線を投与するか；あるいは化学療法剤（１つまたは複数）および／または放射線を最初に投与し、次いでＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与し得る。この交互投与を１回の治療プロトコールの間に繰り返し得る。治療プロトコールにおける各治療剤の投与順序および投与反復回数は、治療する疾患および対象の状態の評価後に、熟練した医師の知識の範囲内となる。
【１１３８】
心血管疾患
本開示の方法は心血管疾患の予防および治療に有用であり得る。本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法を用いて治療または予防することができる心血管疾患としては、特発性心筋症、代謝性心筋症、アルコール性心筋症、薬物性心筋症、虚血性心筋症および高血圧性心筋症などの心筋症または心筋炎が挙げられる。本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法を用いて治療または予防可能なできるものにはほかにも、主要血管、例えば大動脈、冠状動脈、頸動脈、脳血管動脈、腎動脈、腸骨動脈、大腿動脈および膝窩動脈などのアテローム性障害（大血管疾患）がある。治療または予防できるその他の血管疾患としては、血小板凝集、網膜細動脈、糸球体細動脈、神経栄養血管、心細動脈ならびに眼球、腎臓、心臓、中枢神経系および末梢神経系に付随する毛細血管床に関連する血管疾患が挙げられる。本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法はこのほか、個人の血漿ＨＤＬ値を上昇させるのに用いることができる。
【１１３９】
心血管疾患の例としては、特に限定されないが、狭心症；不整脈（心房性もしくは心室性またはその両方）または長期にわたる心不全；動脈硬化症；アテローム；アテローム性動脈硬化症；心房肥大および心室肥大をともに含めた心肥大；心室瘤または血管瘤；心筋細胞機能障害；頸動脈閉塞性疾患；うっ血性心不全；ＰＴＣＡ（経皮経管冠動脈形成術）後の内皮損傷；本態性高血圧症、肺高血圧症および二次性高血圧症（腎血管性高血圧症、慢性糸球体腎炎）を含めた高血圧症；心筋梗塞；心筋虚血；四肢、臓器または組織の末梢閉塞性動脈症；末梢動脈閉塞性疾患（ＰＡＯＤ）；脳、心臓またはその他の臓器もしくは組織の虚血後の再灌流傷害；再狭窄；脳卒中；血栓症；一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）；血管閉塞；血管炎；ならびに血管狭窄が挙げられる。
【１１４０】
いくつかの実施形態では、心血管疾患は心筋症、虚血性心疾患、高コレステロール血症およびアテローム性動脈硬化症などの心臓の炎症性疾患であり得る。
【１１４１】
本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子、組成物および方法で治療し得るまた別の障害としては、再狭窄、例えば冠状動脈インターベンション後の再狭窄が挙げられる。
【１１４２】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、血管形成術を受ける対象にも、血管形成術を既に受けた対象にも投与することができる。一実施形態では、血管形成術を受ける対象または血管形成術を既に受けた対象にＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物をステント留置により投与する。いくつかの実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物をステントの支柱またはステントのコーティングとして使用し得る。
【１１４３】
ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物は、ステント留置時に、例えば別個の静脈内投与、ステントのコーティングまたはステントの支柱として使用することができる。
【１１４４】
併用療法
一実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を、例えば抗不整脈剤、抗高血圧剤、カルシウムチャネル遮断剤、心停止液、強心剤、線維素溶解剤、硬化液剤、血管収縮剤、血管拡張剤、一酸化窒素供与体、カリウムチャネル遮断剤、ナトリウムチャネル遮断剤、スタチンまたはナトリウム利尿剤を含めた別の心血管剤との併用療法の一部として投与し得る。
【１１４５】
一実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を抗不整脈剤との併用療法の一部として投与し得る。抗不整脈剤は多くの場合、その作用機序に従ってI型、ナトリウムチャネル遮断；II型、ベータ−アドレナリン遮断；III型、再分極延長；お
よびIV型、カルシウムチャネル遮断の４つの主要なグループに分けられる。I型抗不整脈
剤としては、リドカイン、モリシジン、メキシレチン、トカイニド、プロカインアミド、エンカイニド、フレカニド（ｆｌｅｃａｎｉｄｅ）、トカイニド、フェニトイン、プロパフェノン、キニジン、ジソピラミドおよびフレカイニドが挙げられる。II型抗不整脈剤としては、プロプラノロールおよびエスモロールが挙げられる。III型抗不整脈剤としては
、活動電位の持続時間を延長することによって作用する薬剤、例えばアミオダロン、アルチリド、ブレチリウム、クロフィリウム、イソブチリド、ソタロール、アジミリド、ドフェチリド、ドロネダロン、エルセンチリド、イブチリド、テジサミルおよびトレセチリドなどが挙げられる。IV型抗不整脈剤としては、ベラパミル、ジルチアゼム、ジギタリス、アデノシン、塩化ニッケルおよびマグネシウムイオンが挙げられる。
【１１４６】
別の実施形態では、ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を別の心血管剤との併用療法の一部として投与し得る。心血管剤の例としては、血管拡張剤、例えばヒドララジン；アンジオテンシン変換酵素阻害剤、例えばカプトプリル；抗狭心症薬、例えば、硝酸イソソルビド、三硝酸グリセリンおよび四硝酸ペンタエリスリトール；抗不整脈剤、例えば、キニジン、プロカイナルチドおよびリグノカイン；強心配糖体、例えば、ジゴキシンおよびジギトキシン；カルシウムアンタゴニスト、例えば、ベラパミルおよびニフェジピン；チアジドとその関連化合物などの利尿剤、例えば、ベンドロフルアジド、クロロチアジド、クロロタリドン（ｃｈｌｏｒｏｔｈａｌｉｄｏｎｅ）、ヒドロクロロチアジドおよびその他の利尿剤、例えば、フルセミドおよびトリアムテレならびに鎮静薬、例えば、ニトラゼパム、フルラゼパムおよびジアゼパムが挙げられる。
【１１４７】
その他の心血管剤の例としては、例えば、アスピリンもしくはインドメタシンなどのシクロオキシゲナーゼ阻害剤、クロピドグレル、チクロピデン（ｔｉｃｌｏｐｉｄｅｎｅ）もしくはアスピリン、フィブリノーゲンアンタゴニストなどの血小板凝集阻害剤または利尿剤、例えばクロロチアジド、ヒドロクロロチアジド、フルメチアジド、ヒドロフルメチアジド、ベンドロフルメチアジド、メチルクロロチアジド、トリクロロメチアジド、ポリチアジドもしくはベンズチアジド、エタクリン酸トリクリナフェン（ｔｒｉｃｒｙｎａｆｅｎ）、クロルタリドン、フロセミド、ムソリミン（ｍｕｓｏｌｉｍｉｎｅ）、ブメタニド、トリアムテレン、アミロリドおよびスピロノラクトンならびにこのような化合物の塩など、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、例えばカプトプリル、ゾフェノプリル、ホシノプリル、エナラプリル、セラノプリル、シラゾプリル（ｃｉｌａｚｏｐｒｉｌ）、デラプリル、ペントプリル、キナプリル、ラミプリル、リシノプリルおよびこのような化合物の塩など、ロサルタン、イルベサルタンもしくはバルサルタンなどのアンジオテンシンIIアンタゴニスト、血栓溶解薬、例えば組織プラスミノーゲン活性化因子（ｔＰＡ）、組換えｔＰＡ、ストレプトキナーゼ、ウロキナーゼ、プロウロキナーゼおよびアニソイル化プラスミノーゲンストレプトキナーゼ活性化因子複合体もしくは動物唾液腺プラスミノーゲン活性化因子など、ベラパミル、ニフェジピンもしくはジルチアゼムなどのカルシウムチャネル遮断薬、イフェトロバン、プロスタサイクリン模倣物などのトロンボキサン受容体アンタゴニストまたはホスホジエステラーゼ阻害剤が挙げられる。このような併用製品を固定用量で製剤化する場合、本発明の化合物を上記用量範囲内で用い、他の薬学的に活性な薬剤をその承認された用量範囲で用いる。
【１１４８】
心血管剤のまた別の例としては、例えば、血管拡張剤、例えばベンシクラン、シンナリジン、シチコリン、シクランデラート、シクロニカート、エブマモニン（ｅｂｕｍａｍｏｎｉｎｅ）、フェノキセジル、フィウナリジン（ｆｉｕｎａｒｉｚｉｎｅ）、イブジラスト、イフェンプロジル、ロメリジン、ナフロール、ニカマート、ノセルゴリン、ニモジピン、パパベリン、ペンチフィリン、ネフェドリン、ビンカミン、ビンポセチン、ビチジル、ペントキシフィリン、プロスタサイクリン誘導体（プロスタグランジンＥ１およびプロスタグランジン１２など）、エンドセリン受容体遮断薬（ボセンタンなど）、ジルチアゼム、ニコランジルおよびニトログリセリンが挙げられる。脳保護薬の例としては、ラジカルスカベンジャー（エダラボン、ビタミンＥおよびビタミンＣなど）、グルタミン酸アンタゴニスト、ＡＭＰＡアンタゴニスト、カイニン酸アンタゴニスト、ＮＭＤＡアンタゴニスト、ＧＡＢＡアゴニスト、増殖因子、オピオイドアンタゴニスト、ホスファチジルコリン前駆体、セロトニンアゴニスト、Ｎａ＋／Ｃａ２＋チャネル阻害剤およびＫ＋チャネル開口薬が挙げられる。脳代謝改善剤の例としては、アマンタジン、チアプリドおよびガンマ−アミノ酪酸が挙げられる。抗凝固剤の例としては、ヘパリン（ヘパリンナトリウム、ヘパリンカリウム、ダルテパリンナトリウム、ダルテパリンカルシウム、ヘパリンカルシウム、パルナパリンナトリウム、レビパリンナトリウムおよびダナパロイドナトリウムなど）、ワルファリン、エノキサパリン、アルガトロバン、バトロキソビンおよびクエン酸ナトリウムが挙げられる。
【１１４９】
抗血小板薬の例としては、チクロピジン塩酸塩、ジピリダモール、シロスタゾール、イコサペント酸エチル、サルポグレラート塩酸塩、ジラゼプ塩酸塩、トラピジル、非ステロイド性抗炎症剤（アスピリンなど）、ベラプロストナトリウム、イロプロストおよびインドブフェンが挙げられる。
【１１５０】
血栓溶解薬の例としては、ウロキナーゼ、組織型プラスミノーゲン活性化因子（アルテプラーゼ、チソキナーゼ、ナテプラーゼ、パミテプラーゼ、モンテプラーゼおよびラテプラーゼ（ｒａｔｅｐｌａｓｅ）など）およびナサルプラーゼが挙げられる。抗高血圧薬の例としては、アンジオテンシン変換酵素阻害剤（カプトプリル、アラセプリル、リシノプリル、イミダプリル、キナプリル、テモカプリル、デラプリル、ベナゼプリル、シラザプリル、トランドラプリル、エナラプリル、セロナプリル、ホシノプリル、イマダプリル（ｉｍａｄａｐｒｉｌ）、モベルトプリル、ペリンドプリル、ラミプリル、スピラプリルおよびランドラプリル（ｒａｎｄｏｌａｐｒｉｌ）など）、アンジオテンシンIIアンタゴニスト（ロサルタン、カンデサルタン、バルサルタン、エプロサルタンおよびイルベサルタンなど）、カルシウムチャネル遮断薬（アラニジピン、エホニジピン、ニカルジピン、バミジピン（ｂａｍｉｄｉｐｉｎｅ）、ベニジピン、マニジピン、シルニジピン、ニソルジピン、ニトレンジピン、ニフェジピン、ニルバジピン、フェロジピン、アムロジピン、ジルチアゼム、ベプリジル、クレンチアゼム、フェンジリン、ガロパミル、ミベフラジル、プレニラミン、セモチアジル、テロジリン、ベラパミル、シルニジピン、エルゴジピン、イスラジピン、ラシジピン、レルカニジピン、ニモジピン、シンナリジン、フルナリジン、リドフラジン、ロメリジン、ベンシクラン、エタフェノンおよびペルヘキシリンなど）、β−アドレナリン受容体遮断薬（プロプラノロール、ピンドロール、インデノロール、カルテオロール、ブニトロロール、アテノロール、アセブトロール、メトプロロール、チモロール、ニプラジロール、ペンブトロール、ナドロール、チリソロール、カルベジロール、ビソプロロール、ベタキソロール、セリプロロール、ボピンドロール、ベバントロール、ラベタロール、アルプレノロール、アモスラロール、アロチノロール、ベフノロール、ブクモロール、ブフェトロール、ブフェラロール（ｂｕｆｅｒａｌｏｌ）、ブプランドロール（ｂｕｐｒａｎｄｏｌｏｌ）、ブチリジン、ブトフィロロール、カラゾロール、セタモロール、クロラノロール、ジレバロール、エパノロール、レボブノロール、メピンドロール、メチプラノロール、モプロロール、ナドキソロール、ネビボロール、オクスプレノロール、プラクトール（ｐｒａｃｔｏｌ）、プロネタロール、ソタロール、スフィナロール、タリンドロール（ｔａｌｉｎｄｏｌｏｌ）、テルタロール、トリプロロール、キシベノロールおよびエスモロール）、α−受容体遮断薬（アモスラロール、プラゾシン、テラゾシン、ドキサゾシン、ブナゾシン、ウラピジル、フェントラミン、アロチノロール、ダピプラゾール、フェンスピリド、インドラミン、ラベタロール、ナフトピジル、ニセルゴリン、タムスロシン、トラゾリン、トリマゾシンおよびヨヒンビンなど）、交感神経
阻害剤（クロニジン、グアンファシン、グアナベンズ、メチルドパおよびレセルピンなど）、ヒドララジン、トドララジン、ブドララジンおよびカドララジンが挙げられる。
【１１５１】
抗狭心症薬の例としては、硝酸薬（亜硝酸アミル、ニトログリセリンおよびイソソルビドなど）、β−アドレナリン受容体遮断薬（プロプラノロール、ピンドロール、インデノロール、カルテオロール、ブニトロロール、アテノロール、アセブトロール、メトプロロール、チモロール、ニプラジロール、ペンブトロール、ナドロール、チリソロール、カルベジロール、ビソプロロール、ベタキソロール、セリプロロール、ボピンドロール、ベバントロール、ラベタロール、アルプレノロール、アモスラロール、アロチノロール、ベフノロール、ブクモロール、ブフェトロール、ブフェラロール（ｂｕｆｅｒａｌｏｌ）、ブプランドロール（ｂｕｐｒａｎｄｏｌｏｌ）、ブチリジン、ブトフィロロール、カラゾロール、セタモロール、クロラノロール、ジレバロール、エパノロール、レボブノロール、メピンドロール、メチプラノロール、モプロロール、ナドキソロール、ネビボロール、オクスプレノロール、プラクトール（ｐｒａｃｔｏｌ）、プロネタロール、ソタロール、スフィナロール、タリンドロール（ｔａｌｉｎｄｏｌｏｌ）、テルタロール、トリプロロールおよびキシベノロールなど）、カルシウムチャネル遮断薬（アラニジピン、エホニジピン、ニカルジピン、バミジピン（ｂａｍｉｄｉｐｉｎｅ）、ベニジピン、マニジピン、シルニジピン、ニソルジピン、ニトレンジピン、ニフェジピン、ニルバジピン、フェロジピン、アムロジピン、ジルチアゼム、ベプリジル、クレンチアゼム、フェンジリン、ガロパミル、ミベフラジル、プレニラミン、セモチアジル、テロジリン、ベラパミル、シルニジピン、エルゴジピン、イスラジピン、ラシジピン、レルカニジピン、ニモジピン、シンナリジン、フルナリジン、リドフラジン、ロメリジン、ベンシクラン、エタフェノンおよびペルヘキシリンなど）、トリメタジジン、ジピリダモール、エタフェノン、ジラゼプ、トラピジル、ニコランジル、エノキサパリンおよびアスピリンが挙げられる。
【１１５２】
利尿剤の例としては、チアジド系利尿剤（ヒドロクロロチアジド、メチクロチアジド、トリクロルメチアジド、ベンチルヒドロクロロチアジドおよびペンフルチジドなど）、ループ利尿剤（フロセミド、エタクリン酸、ブメタニド、ピレタニド、アゾセミドおよびトラセミドなど）、Ｋ＋保持性利尿剤（スピロノラクトン、トリアムテレンおよびカンレノ酸カリウム）、浸透圧利尿剤（イソソルビド、Ｄ−マンニトールおよびグリセリンなど）、非チアジド系利尿剤（メチクラン、トリパミド、クロルタリドンおよびメフルシドなど）およびアセタゾラミドが挙げられる。
【１１５３】
強心剤の例としては、ジギタリス製剤（ジギトキシン、ジゴキシン、メチルジゴキシン、デスラノシド、ベスナリノン、ラナトシドＣおよびプロスシラリジンなど）、キサンチン製剤（アミノフィリン、コリンテオフィリン、ジプロフィリンおよびプロキシフィリンなど）、カテコールアミン製剤（ドーパミン、ドブタミンおよびドカルパミンなど）、ＰＤＥIII阻害剤（アムリノン、オルプリノンおよびミルリノンなど）、デノパミン、ユビ
デカレノン、ピモベンダン、レボシメンダン、アミノエチルスルホン酸、ベスナリノン、カルペリチドおよびコルホルシンダロパートが挙げられる。抗不整脈薬の例としては、アジマリン、ピルメノール、プロカインアミド、シベンゾリン、ジソピラミド、キニジン、アプリンジン、メキシレチン、リドカイン、フェニロイン、ピルシカイニド、プロパフェノン、フレカイニド、アテノロール、アセブトロール、ソタロール、プロプラノロール、メトプロロール、ピンドロール、アミオダロン、ニフェカラント、ジルチアゼム、ベプリジルおよびベラパミルが挙げられる。抗高脂血症薬の例としては、アトルバスタチン、シンバスタチン、プラバスタチンナトリウム、フルバスタチンナトリウム、クリノフィブラート、クロフィブラート、シンフィブラート、フェノフィブラート、ベザフィブラート、コレスチミドおよびコレスチラミンが挙げられる。
【１１５４】
心血管剤のまた別の例としては、例えば、抗血管新生剤および血管破壊剤が挙げられる。
【１１５５】
代謝障害
本開示は特に、対象、例えばヒト対象における代謝障害の治療または予防における本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤、粒子または組成物の使用を特徴とする。「代謝障害」という用語には、対象の異常な代謝（すなわち、生命過程および生命活動にエネルギーを供給する生細胞内での化学変化）によって引き起こされる、またはこれを特徴とする障害、疾患または状態が包含される。障害の例としては、肥満、糖尿病、肥満の併存症および肥満に関連する障害が挙げられる。ポリマー−薬剤粒子または組成物を投与する対象は体重過多または肥満であり得る。上記に代えて、またはこれに加えて、対象は、例えばインスリン抵抗性もしくはグルコース不耐性またはその両方を有する糖尿病であり得る。対象は糖尿病である、例えば、対象は２型糖尿病であり得る。対象は体重過多または肥満であり、かつ糖尿病、例えば２型糖尿病であり得る。
【１１５６】
上記に加えて、またはこれに代えて、対象は、肥満または体重過多が危険因子である障害を有するか、そのリスクを有し得る。本明細書で使用される「肥満」は、体格指数（ＢＭＩ）３０ｋｇ／ｍ２以上（Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ  ｏｆ  Ｈｅａｌｔｈ，Ｃｌｉｎｉｃａｌ  Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ  ｏｎ  ｔｈｅ  Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ａｎｄ  Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ  Ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ  ａｎｄ  Ｏｂｅｓｉｔｙ  ｉｎ  Ａｄｕｌｔｓ（１９９８））を指す。しかし、本発明はこのほか、体格指数（ＢＭＩ）が２５ｋｇ／ｍ２以上、２６ｋｇ／ｍ２以上、２７ｋｇ／ｍ２以上、２８ｋｇ／ｍ２以上、２９ｋｇ／ｍ２以上、２９．５ｋｇ／ｍ２以上であることを特徴とする疾患、障害または状態を包含することが意図され、これらはいずれも通常は体重過多と呼ばれるものである（Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ  ｏｆ
Ｈｅａｌｔｈ，Ｃｌｉｎｉｃａｌ  Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ  ｏｎ  ｔｈｅ  Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ａｎｄ  Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ  Ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ  ａｎｄ  Ｏｂｅｓｉｔｙ  ｉｎ  Ａｄｕｌｔｓ（１９９８））。そのような障害としては、特に限定されないが、心血管疾患、例えば、高血圧症、アテローム性動脈硬化症、うっ血性心不全および脂質異常症；脳卒中；胆嚢疾患；変形性関節症；睡眠時無呼吸；生殖障害、例えば多嚢胞性卵巣症候群；癌、例えば、乳癌、前立腺癌、結腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌および食道癌；静脈瘤；黒色表皮腫；湿疹；運動不耐性；インスリン抵抗性；高血圧症；高コレステロール血症；胆石症；変形性関節症；整形外科傷害；インスリン抵抗性、例えば、２型糖尿病およびＸ症候群；メタボリック症候群；ならびに血栓塞栓性疾患が挙げられる（Ｋｏｐｅｌｍａｎ（２０００），Ｎａｔｕｒｅ  ４０４：６３５−４３；Ｒｉｓｓａｎｅｎら，Ｂｒｉｔｉｓｈ  Ｍｅｄ．Ｊ．３０１，８３５，１９９０を参照されたい）。
【１１５７】
肥満に関連する他の障害としては、うつ病、不安症、パニック発作、片頭痛、ＰＭＳ、慢性疼痛状態、線維筋痛症、不眠症、衝動性、強迫性障害、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）およびミオクローヌスが挙げられる。さらに、肥満は全身麻酔の合併症の発生率を増大させる危険因子であると認められている（例えば、Ｋｏｐｅｌｍａｎ，Ｎａｔｕｒｅ  ４０４：６３５−４３，２０００を参照されたい）。一般に、肥満があると寿命が短くなり、上記のような併存症の重大なリスクを背負うことになる。
【１１５８】
肥満に関連するその他の疾患または障害には、母親の肥満により神経管欠損、手根管症候群（ＣＴＳ）の発生率が増大する先天性異常；慢性静脈不全症（ＣＶＩ）；日中の眠気；深部静脈血栓症（ＤＶＴ）；末期腎疾患（ＥＳＲＤ）；痛風；熱中症；免疫応答障害；呼吸機能障害；不妊症；肝疾患；腰痛；産婦人科合併症；膵炎；および腹壁ヘルニア；黒色表皮腫；内分泌異常；慢性低酸素症および高炭酸ガス血症；皮膚への影響；象皮病；胃食道逆流症；踵骨棘；下肢浮腫；ブラストラップによる疼痛、皮膚損傷、頸部痛、慢性の悪臭および乳房の下の皮膚のひだの感染症などの大きな問題を引き起こす乳房肥大（ｍａｍｍｅｇａｌｙ）；歩行を妨げ、頻繁な感染症、悪臭、着衣困難、腰痛を引き起こす大きな前腹壁、例えば、頻繁に脂肪織炎を来たす腹部脂肪織炎；筋骨格疾患；偽性脳腫瘍（または良性頭蓋内圧亢進症）ならびに滑脱裂孔ヘルニアがある。
【１１５９】
カロリー摂取量増大に関連する状態または障害としては、特に限定されないが、インスリン抵抗性、グルコース不耐性、肥満、２型糖尿病を含めた糖尿病、摂食障害、インスリン抵抗性症候群、メタボリックＸ症候群およびアルツハイマー病が挙げられる。
【１１６０】
併用
特定の実施形態では、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を単独で投与しても、代謝障害、例えば糖尿病の治療または予防に有用な他の化合物と組み合わせてと投与してもよい。薬剤の例としては、例えば、ミグリトール（Ｇｌｙｓｅｔ（登録商標））、アカルボース（Ｐｒｅｃｏｓｅ（登録商標））などのアルファ−グルコシダーゼ阻害剤；プラムリンチド（Ｓｙｍｌｉｎ（登録商標））などのアミリン類似体；シタグリプチン（Ｊａｎｕｖｉａ（登録商標））、サクサグリプチン（Ｏｎｇｌｙｚａ（登録商標））、トルブタミド（Ｏｒｉｎａｓｅ（登録商標））、リナグリプチン（Ｔｒａｄｊｅｎｔａ（登録商標））などのジペプチジルペプチダーゼ４阻害剤；インスリン、例えばインスリングルリジン（Ａｐｉｄｒａ（登録商標）、Ａｐｉｄｒａ  Ｓｏｌｏｓｔａｒ（登録商標））、インスリングラルギン（Ｌａｎｔｕｓ（登録商標）、Ｌａｎｔｕｓ  Ｓｏｌｏｓｔａｒ（登録商標））、インスリンリスプロ（Ｈｕｍａｌｏｇ（登録商標）、Ｈｕｍａｌｏｇ  ＫｗｉｋＰｅｎ（登録商標））、インスリン亜鉛（Ｈｕｍｕｌｉｎ
Ｌ（登録商標）、Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｕ（登録商標）、Ｉｌｅｔｉｎ  Ｌｅｎｔｅ（登録商標）、Ｌｅｎｔｅ  Ｉｌｅｔｉｎ  II（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｌ（登録商標））、インスリンデテミル（Ｌｅｖｅｍｉｒ（登録商標））、インスリンアスパルト（Ｎｏｖｏｌｏｇ（登録商標））、イソフェンインスリン（Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｎ（登録商標）、
Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｎ  Ｐｅｎ（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｎ（登録商標）、Ｒｅｌｉｏｎ  Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｎ（登録商標））、インスリン（Ｅｘｕｂｅｒａ（登録商標）、Ｈｕｍｕｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、ＲｅｌｉＯｎ／Ｎｏｖｏｌｉｎ  Ｒ（登録商標）、Ｖｅｌｏｓｕｌｉｎ  ＢＲ（登録商標））など；エクセナチド（Ｂｙｄｕｒｅｏｎ（登録商標）、Ｂｙｅｔｔａ（登録商標））、リラグルチド（Ｖｉｃｔｏｚａ（登録商標））などのインクレチン模倣物；レパグリニド（Ｐｒａｎｄｉｎ（登録商標））、ナテグリニド（Ｓｔａｒｌｉｘ（登録商標））などのメグリチニド；スルホニル尿素、例えばグリメピリド（Ａｍａｒｙｌ（登録商標））、グリブリド（ＤｉａＢｅｔａ（登録商標）、Ｇｌｙｃｒｏｎ（登録商標）、Ｇｌｙｎａｓｅ（登録商標）、Ｇｌｙｎａｓｅ  ＰｒｅｓＴａｂ（登録商標）、Ｍｉｃｒｏｎａｓｅ（登録商標））、クロルプロパミド（Ｄｉａｂｉｎｅｓｅ（登録商標））、アセトヘキサミド（Ｄｙｍｅｌｏｒ（登録商標））、グリピジド（ＧｌｉｐｉＺＩＤＥ  ＸＬ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｔｒｏｌ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｔｒｏｌ  ＸＬ（登録商標））、トルブタミド（Ｔｏｌ−Ｔａｂ（登録商標）、Ｔｏｌｉｎａｓｅ（登録商標））など；メトホルミン（Ｆｏｒｔａｍｅｔ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｐｈａｇｅ（登録商標）、Ｇｌｕｃｏｐｈａｇｅ
ＸＲ（登録商標）、Ｇｌｕｍｅｔｚａ（登録商標）、Ｒｉｏｍｅｔ（登録商標））などの非スルホニル尿素；ピオグリタゾン（Ａｃｔｏｓ（登録商標））、ロシグリタゾン（Ａｖａｎｄｉａ（登録商標））、トログリタゾン（Ｒｅｚｕｌｉｎ（登録商標））などのチアゾリジンジオン；ピコリン酸クロム（Ｃｒ−ＧＴＦ（登録商標）、ＣＲＭ（登録商標））などのミネラルおよび電解質；ならびに抗糖尿病薬の組合せ、例えばメトホルミン／ピオグリタゾン（ＡｃｔｏＰｌｕｓ  Ｍｅｔ（登録商標）、ＡｃｔｏＰｌｕｓ  Ｍｅｔ  ＸＲ（登録商標））；メトホルミン／ロシグリタゾン（Ａｖａｎｄａｍｅｔ（登録商標）、Ａｖａｎｄａｒｙｌ（登録商標））、メトホルミン／サクサグリプチン（Ｋｏｍｂｉｇｌｙｚｅ  ＸＲ（登録商標））、グリメピリド／ピオグリタゾン（Ｄｕｅｔａｃｔ（登録商標））、グリブリド／メトホルミン（Ｇｌｕｃｏｖａｎｃｅ（登録商標））、メトホルミン／シタグリプチン（Ｊａｎｕｍｅｔ（登録商標））、シンバスタチン／シタグリプチン（Ｊｕｖｉｓｙｎｃ（登録商標））、グリピジド／メトホルミン（Ｍｅｔａｇｌｉｐ（登録商標））、メトホルミン／レパグリニド（ＰｒａｎｄｉＭｅｔ（登録商標））などが挙げられる。
【１１６１】
中枢神経系障害
対象、例えばヒト対象の中枢神経系障害を治療する方法が本明細書に提供され、この方法は、前記対象に治療有効量の本明細書に開示されるＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子または組成物を投与することを含む。中枢神経系障害の例としては、特に限定されないが、脊髄症；脳症；中枢神経系（ＣＮＳ）感染症；脳炎（例えば、ウイルス性脳炎、細菌性脳炎、寄生虫性脳炎）；髄膜炎（例えば、脊髄膜炎、細菌性髄膜炎、ウイルス性髄膜炎、真菌性髄膜炎）；神経変性疾患（例えば、ハンチントン病；アルツハイマー病；パーキンソン病；多発性硬化症；筋萎縮性側索硬化症；外傷性脳損傷）；精神健康障害（例えば、統合失調症、うつ病、認知症）；疼痛障害および習慣性障害；脳腫瘍（例えば、脳実質内腫瘍、脳実質外腫瘍）；成人脳腫瘍（例えば、神経膠腫、膠芽腫）；小児脳腫瘍（例えば、髄芽腫）；認知障害；遺伝性障害（例えば、ハンチントン病、神経線維腫症１型、神経線維腫症２型、テイ・サックス病、結節性硬化症）；頭痛（例えば、緊張性頭痛；片頭痛、群発性頭痛、髄膜炎頭痛、脳動脈瘤およびくも膜下出血頭痛、脳腫瘍頭痛）；脳卒中（例えば、脳虚血または脳梗塞、一過性脳虚血発作、出血性（例えば、動脈瘤性くも膜下出血、高血圧性出血、その他の突然の出血））；癲癇；脊椎疾患（例えば、変性性脊椎疾患（例えば、椎間板ヘルニア疾患、脊柱管狭窄症および脊椎不安定症）、外傷性脊椎疾患；脊髄外傷；脊椎腫瘍；水頭症（例えば、交通性または非閉塞性水頭症、非交通性または閉塞性水頭症、成人水頭症、小児水頭症、正常圧水頭症、中脳水道狭窄症、腫瘍による水頭症、偽性脳腫瘍）；ＣＮＳ血管炎（例えば、原発性中枢神経系血管炎、中枢神経系の良性血管障害；アーノルド・キアリ奇形；ｎｅｕｒｏＡＩＤＳ；網膜障害（例えば、加齢黄斑変性、滲出型加齢黄斑変性、近視性黄斑変性、網膜色素変性、増殖性網膜症）；内耳障害；熱帯性痙性不全対麻痺症；クモ膜嚢胞；閉込め症候群；トゥレット症候群；癒着性クモ膜炎；意識変容；自律神経性ニューロパチー；良性本態性振戦；脳奇形；神経因性膀胱を伴う馬尾症候群；脳浮腫；脳痙攣；脳血管障害；ならびにギラン・バレー症候群が挙げられる。
【１１６２】
神経障害
本発明の方法を対象、例えばヒト対象における神経変性による神経障害の治療に用いることができる。この方法は、本明細書に記載のＣＤＰ−治療剤、粒子または組成物を対象に投与することを含み得る。本明細書で使用される「神経障害」という語は、正常な神経機能の障害もしくは不在または異常な神経機能の存在を包含する。脳の神経変性は疾患、傷害および／または加齢によるものであり得る。本明細書で使用する場合、神経変性は神経細胞または神経細胞群の形態学的異常および／または機能的異常を包含する。形態学的異常および機能的異常の非限定的な例としては、神経細胞の物理的劣化および／または死、神経細胞の異常な成長パターン、神経細胞間の物理的接続の異常、神経細胞による１つまたは複数の物質、例えば神経伝達物質の産生不足または酸性過剰、神経細胞が通常であれば産生する１つまたは複数の物質、例えば神経伝達物質を産生できないことならびに／あるいは異常なパターンまたは異常な時間での電気インパルスの伝導が挙げられる。神経変性は対象の脳のいずれの領域にも生じ得るものであり、例えば、頭部外傷、脳卒中、ＡＬＳ、多発性硬化症、ハンチントン病、パーキンソン病およびアルツハイマー病を含めた多数の障害とともにみられる。
【１１６３】
したがって治療を行なっている医師は、経験と知識に従い、個々の対象の必要に応じて治療の構成要素（ＣＤＰ−治療剤コンジュゲート、粒子もしくは組成物、抗腫瘍剤（１つまたは複数）または放射線）の投与のための各プロトコールを治療の進行に伴って修正し得る。
【１１６４】
投与された用量で治療が効果的であるか否かを判断する際に、担当臨床医は、対象の全般的な健康状態だけでなく、疾患関連症状の緩和、腫瘍増殖の抑制、腫瘍の実際の収縮または転移の抑制のような、より明確な徴候も考慮する。腫瘍サイズは、放射線検査のような標準的な方法、例えばＣＡＴまたはＭＲＩスキャンにより測定することができ、また連続測定を用いて、腫瘍の増殖が遅延または逆転しているか否かを判断することができる。疼痛のような疾患関連症状の緩和および全身状態の向上を用いて、治療の有効性の判断の補助とすることもできる。
【１１６５】
別途定義されない限り、本明細書で使用される技術および科学用語はすべて、本発明の属する分野の当業者により一般的に理解されているものと同じ意味を有する。本明細書で言及されるすべての刊行物、特許出願、特許およびその他の参考文献は、その内容全体が参照により組み込まれる。矛盾が生じた場合には、定義を含めた本明細書が優先される。さらに、材料、方法および実施例は単に例示的なものであり、限定することを意図するものではない。
【実施例】
【１１６６】
実施例１：６ａ，６ｄ−ビス−（２−アミノ−２−カルボキシルエチルチオ）−６ａ，６ｄ−ジデオキシ−β−シクロデキストリン，４（ＣＤ−ＢｉｓＣｙｓ）の合成
スキームXVIII
【化４４４】
2018012729.tif 000467
１６７ｍＬの０．１Ｍ炭酸ナトリウム緩衝液を、磁気撹拌子、コンデンサおよびセプタムを備えた５００ｍＬの２口丸底フラスコ中で４５分間、脱気した。この溶液に１．９６ｇ（１６．２ｍｍｏｌ）のＬ−システインおよび１０．０ｇ（７３．８ｍｍｏｌ）のジヨード，デオキシ−β−シクロデキストリン（２）を加えた。得られた懸濁液を、溶液が透明（無色）になるまで還流温度で４．５時間加熱した。次いで溶液を室温まで冷却し、１ＮのＨＣｌを用いてｐＨ３に酸性化した。アセトンを徐々に添加（溶液の３倍の重量比）して生成物を沈殿させた。これにより、ＣＤ−ビスシステイン（９０．０％）、未反応シクロデキストリン、ＣＤ−モノ−システインおよびシスチンを含有する９．０ｇの粗物質が得られた。得られた固体を、０〜０．４Ｍの炭酸水素アンモニウムの勾配溶離を用いる陰イオン交換カラムクロマトグラフィー（ＳｕｐｅｒＱ６５０Ｍ、Ｔｏｓｏｈ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅ）に供した。全画分をＨＰＬＣにより分析した。所望の画分を合わせ、溶媒を真空下で１００ｍＬまで減らした。最終産物をアセトン添加またはメタノール添加（溶液の３倍の重量比）のいずれかにより沈殿させた。６０〜９０％の収率で４が得られた。１Ｈ  ＮＭＲ（Ｄ２Ｏ）δ５．０８（ｍ，７Ｈ，ＣＤ−２−ＣＨ），３．７９−３．９４（ｍ，３０Ｈ，ＣＤ−３，４−ＣＨ，ＣＤ−ＣＨ２，Ｃｙｓ−ＣＨ），３．４９−３．６２（ｍ，１４Ｈ，ＣＤ−５，６−ＣＨ），２．９２−３．３０（ｍ，４Ｈ，Ｃｙｓ−ＣＨ２）．１３Ｃ  ＮＭＲ（Ｄ２Ｏ）δ１７２．３，１０１．９，８３．９，８１．６，８１．５，７３．３，７２．２，７２．０，６０．７，５４．０，３４．０，３０．６．ＥＳＩ／ＭＳ（ｍ／ｚ）：１３４２［Ｍ］＋，１３６４［Ｍ＋Ｎａ］＋。ＨＰＬＣにより４の純度を確認した。
【１１６７】
実施例２：Ｇｌｙ−ＣＰＴ（構造１１）（Ｇｒｅｅｎｗａｌｄら，Ｂｉｏｏｒｇ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．，１９９８，６，５５１−５６２）の合成
スキームXXV
【化４４５】
2018012729.tif 000468
ｔ−Ｂｏｃ−グリシン（０．９、４．７ｍｍｏｌ）を３５０ｍＬの無水塩化メチレンに室温で溶解させ、この溶液にＤＩＰＣ（０．７５ｍＬ、４．７ｍｍｏｌ）、ＤＭＡＰ（３８２ｍｇ、３．１３ｍｍｏｌ）およびカンプトテシン（０．５５ｇ、１．５７ｍｍｏｌ）を０℃で加えた。反応混合物を室温まで温め、１６時間放置した。溶液を０．１ＮのＨＣｌで洗浄し、減圧下で乾燥および蒸発させて白色固体を得、これをメタノールから再結晶させて、ｔ−Ｂｏｃ−グリシンのカンプトテシン−２０−エステルを得た：１Ｈ  ＮＭＲ（ＤＭＳＯ−ｄ６）７．５−８．８（ｍ），７．３（ｓ），５．５（ｓ），５．３（ｓ），４（ｍ），２．１（ｍ），１．６（ｓ），１．３（ｄ），０．９（ｔ）。ｔ−Ｂｏｃ−グリシンのカンプトテシン−２０−エステル（０．５９５ｇ、１．０６ｍｍｏｌ）を塩化メチレン（７．５ｍＬ）とＴＦＡ（７．５ｍＬ）の混合物に溶解させ、室温で１時間攪拌した。溶媒を除去し、残留物を塩化メチレンおよびエーテルから再結晶させて、０．４５ｇの（１１）を得た。１Ｈ  ＮＭＲ（ＤＭＳＯ−ｄ６）δ７．７−８．５（ｍ）；７．２（ｓ），５．６（ｓ），５．４（ｓ），４．４（ｍ），２．２（ｍ），１．６（ｄ），１．０（ｔ），１３Ｃ  ＮＭＲ（ＤＭＳＯ−ｄ６）δ１６８．６，１６６．６，１５６．５，１５２．２，１４７．９，１４６．２，１４４．３，１３１．９，１３０．６，１２９．７，１２８．８，１２８．６，１２８．０，１２７．８，１１９．０，９５．０，７７．６，６６．６，５０．５，４７．９，３０．２，１５．９，７．９．ＥＳＩ／ＭＳ（ｍ／ｚ）予測値４０５；実測値４０６（Ｍ＋Ｈ）。
【１１６８】
実施例３：ＣＤ−ＢｉｓＣｙｓ−Ｐｅｇ３４００コポリマー３６およびそのＣＰＴコンジュゲート３７の合成および特徴付け
Ａ．ＣＤ−ＢｉｓＣｙｓ−Ｐｅｇ３４００コポリマー３６の合成および特徴付け
スキームXXXVIIIａ
【化４４６】
2018012729.tif 000469
スキームXXXVIIIｂ
【化４４７】
2018012729.tif 000470
【１１６９】
ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）、３６ａの合成
４（アセトンによる沈殿後、６３ｍｇ、０．０４７ｍｍｏｌ）およびＰＥＧ−ＤｉＳＰＡ（ＭＷ３４００、１６０ｍｇ、０．０４７ｍｍｏｌ）を真空下で８時間乾燥させた。無水ＤＭＳＯ（１．２６ｍＬ）をアルゴン下で混合物に加えた。１０分間の攪拌後、無水ジイソプロピルエチルアミン（ＤＩＥＡ、１９μＬ、２．３当量）をアルゴン下で加えた。反応混合物をアルゴン下で１２０時間攪拌した。ポリマー含有溶液を、１０，０００ＭＷＣＯ膜（Ｓｐｅｃｔｒａ／Ｐｏｒ７）を用いて水に対して４８時間透析し、凍結乾燥させて、１９６ｍｇの３６ａを得た。Ｍｗ＝５７４００Ｄａ，Ｍｎ＝４１７００Ｄａ，Ｍｗ／Ｍｎ＝１．３８。１Ｈ  ＮＭＲ（Ｄ２Ｏ）δ５．０８（ｍ，ＣＤ−２−Ｈ），４．２７（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ），２．７２−３．７６（ｍ，ＣＤ−３，４，５，６−ＣＨ，ＣＤ−ＣＨ２，ＰＥＧ−ＣＨ２），２．４４（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ２）。
【１１７０】
その他のポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）（３６ｂ−ｆ）、ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＢＡ−ＰＥＧ）（３６ｇ）、ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＣＢ−ＰＥＧ）（３６ｈ−ｉ）の合成を３６ａと同様の重合条件下で行った。重合条件、モノマー選択、ポリマ分子量、多分散度および収率の詳細を表２に記載する。３６ｇ：１Ｈ  ＮＭＲ（Ｄ２Ｏ）δ５．１０（ｍ，ＣＤ−２−Ｈ），４．２５−４．３７（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ），２．７２−３．８６（ｍ，ＣＤ−３，４，５，６−ＣＨ，ＣＤ−ＣＨ２，ＰＥＧ−ＣＨ２），２．２１（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ２）。３６ｈ−ｉ：１Ｈ  ＮＭＲ（Ｄ２Ｏ）δ５．０５（ｍ，ＣＤ−２−Ｈ），４．５６（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ），２．７０−３．９３（ｍ，ＣＤ−３，４，５，６−ＣＨ，ＣＤ−ＣＨ２，ＰＥＧ−ＣＨ２），２．３８（ｍ，−ＯＣＨ２ＣＨ２ＣＨ２Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−），２．３４（ｍ，Ｃｙｓ−ＣＨ２），１．９０（ｍ，−ＯＣＨ２ＣＨ２ＣＨ２Ｃ（Ｏ）−ＮＨ−）。
【１１７１】
塩基を加えない場合、４８時間後に重合溶液の粘度の変化が見られなかったため、この重合には非求核有機塩基（ＤＩＥＡなど）の添加が不可欠であった。２．３当量のＤＩＥＡを加えると、反応の４〜６時間後に重合溶液の粘度が著しく増加した。ＤＩＥＡは４のアミノ基を脱プロトン化して、ＰＥＧ−ＤｉＳＰＡとのカップリングのためにアミノ基をより求核性にする。ＴＥＡまたはＤＭＡＰのような他の塩基を用いた場合、基本的に重合に違いがなかった（３６ｂ−ｃ、表２）。２つの異なる沈殿法（アセトンおよびメタノール）により回収された４を用いた重合により、分子量が異なるポリマーが生成された。メタノール沈殿法により精製された４（遊離シスチンを含有しない）の方が、アセトン沈殿法により得られた、より純度の低い４（３６ａ）に比べて分子量の大きいポリマー（３６ｄ−ｅ）が得られた。４とＰＥＧ−ＤｉＳＰＡとの重合により、通常、９０％を上回るポリマー収率が得られた。
【１１７２】
４を他の活性化モノマー、例えばＰＥＧ−ＤｉＳＢＡ、ＰＥＧ−ＤｉＢＴＣおよびＰＥＧ−ＤｉＮＰＣなどと重合させた。４とＰＥＧ−ＤｉＳＢＡとの反応により、３６ａ−ｆと同様の結合（アミド結合であるが、リンカーでの−ＣＨ２基が３６ａ−ｆより１つ多い）を有し、１００，０００Ｄａを上回る分子量を有するポリマー３６ｇが得られたが、４とＰＥＧ−ＤｉＢＴＣおよびＰＥＧ−ＤｉＮＰＣとの反応では、連結するカルバマート部分および５０，０００Ｄａを上回る分子量を有するポリマー３６ｈおよび３６ｉがそれぞれ生じた（表２）。
【１１７３】
【表２】
2018012729.tif 000471
【１１７４】
ポリマー３６ａ−ｉは水溶液に高溶解性であった。このポリマーは、水またはリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）溶液に少なくとも２００ｍｇ／ｍＬの濃度で容易に溶解し得る。上記ポリマーの水溶液への２００ｍｇ／ｍＬを超える濃度での可溶性は、高粘度のため試みなかった。また上記ポリマーは、ＤＭＦ、ＤＭＳＯおよびメタノールに可溶性であり、ＣＨ３ＣＮおよびＣＨＣｌ３にわずかに可溶性であったが、ＴＨＦおよびエチルエーテルには不溶性であった。
【１１７５】
ＣＤポリマーの分子量制御
４（メタノールによる沈殿後）（５６．２ｍｇ、０．０４１９ｍｍｏｌ）およびＰＥＧ−ＤｉＳＰＡ（１４７ｍｇ、０．０４１９ｍｍｏｌ）を真空下で４〜８時間乾燥させた。混合物にアルゴン下で乾燥ＤＭＳＯ（１．１ｍＬ）を加えた。１０分間の攪拌後、アルゴン下でＤＩＥＡ（１６μＬ、２．２当量）を加えた。重合溶液の一部（１５０μＬ）を取り出し、選択された時間（２時間、１８時間、４３時間、７０時間、１６８時間および２８８時間）でエーテルにより沈殿させた。沈殿したポリマーの分子量は上記のように決定された。
【１１７６】
Ｂ．ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）−ＣＰＴコンジュゲート（ＨＧＧＧ６、ＬＧＧＧ１０、ＨＧ６、ＨＧＧＧ１０）の合成
スキームXXXIX
【化４４８】
2018012729.tif 000472
【１１７７】
ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）−ＧｌｙＧｌｙＧｌｙ−ＣＰＴ（ＨＧＧＧ６）の合成
３６ｅ（１．３７ｇ、０．３０ｍｍｏｌの反復単位）を無水ＤＭＳＯ（１３６ｍＬ）に溶解させた。混合物を１０分間攪拌した。１２（４１９ｍｇ、０．７１２ｍｍｏｌ、２．３６当量）、ＤＩＥＡ（０．０９２ｍＬ、０．７１２ｍｍｏｌ、２．３６当量）、ＥＤＣ（１７２ｍｇ、０．９０３ｍｍｏｌ、３当量）およびＮＨＳ（７６ｍｇ、０．６６２ｍｍｏｌ、２．２当量）をポリマー溶液に加え、約１５時間攪拌した。エチルエーテル（１Ｌ）でポリマーを沈殿させた。エーテルを捨て、沈殿物をＣＨ３ＣＮ（３×１００ｍＬ）で洗浄した。沈殿物を水６００ｍＬに溶解させた。一部の不溶固体を０．２μｍフィルターでろ過した。溶液を１０〜１５℃で１０時間、２５，０００ＭＷＣＯ膜（Ｓｐｅｃｔｒａ／Ｐｏｒ７）を用いてＤＩ水中で透析した。透析水を６０分ごとに交換した。ポリマー−薬物コンジュゲート溶液を０．２μＭフィルターに通して滅菌した。溶液を凍結乾燥させて、黄色固体ＨＧＧＧ６（１．４２ｇ、収率８５％）を得た。
【１１７８】
ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）−ＧｌｙＧｌｙＧｌｙ−ＣＰＴ（ＬＧＧＧ１０）の合成
１２と３６ｆのコンジュゲーションを、２５，０００ＭＷＣＯ膜の代わりに１０，０００ＭＷＣＯ膜（Ｓｐｅｃｔｒａ／Ｐｏｒ７）を用いてこのコンジュゲートを透析したこと以外は、ＨＧＧＧ６の生成に用いた方法と同様の方法で行った。ＬＧＧＧ１０の収率は８３％であった。
【１１７９】
ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）−Ｇｌｙ−ＣＰＴ（ＨＧ６）の合成
ＨＧＧＧ６の生成に用いた方法と同様の方法で１１と３６ｅとのコンジュゲーションを行った。ＨＧ６の収率は８３％であった。
【１１８０】
ポリ（ＣＤＤＣｙｓ−ＰＡ−ＰＥＧ）−ＧｌｙＧｌｙＧｌｙ−ＣＰＴ（ＨＧＧＧ１０）の合成
３６ｅ（１．５ｇ、０．３３ｍｍｏｌの反復単位）を無水ＤＭＳＯ（１５０ｍＬ）に溶解させた。混合物を１０分間攪拌した。１２（９４１ｍｇ、１．４９ｍｍｏｌ、４．５当量）、ＤＩＥＡ（０．２５８ｍＬ、１．４９ｍｍｏｌ、４．５当量）、ＥＤＣ（２８３ｍｇ、１．４９ｍｍｏｌ、４．５当量）およびＮＨＳ（１１３ｍｇ、０．９９ｍｍｏｌ、３当量）をポリマー溶液に加え、約２４時間攪拌した。コンジュゲーション溶液にＥＤＣ（１４２ｍｇ、０．７５ｍｍｏｌ、２．３当量）およびＮＨＳ（５６ｍｇ、０．５ｍｍｏｌ、１．５当量）をもう一部加えた。ポリマーをさらに２２時間攪拌した。ワークアップの手順はＨＧＧＧ６合成のものと同じであった。ＨＧＧＧ１０の収率は７７％であった。
【１１８１】
コンジュゲート上のＣＰＴの重量％の決定
ＨＧＧＧ６、ＬＧＧＧ１０、ＨＧ６およびＨＧＧＧ１０のストック溶液をＤＭＳＯ中１０ｍｇ／ｍＬの濃度で調製した。対応するストック溶液のアリコートを１ＮのＮａＯＨを用いて１００μｇ／ｍＬまで希釈した。室温で２時間以内に、ＣＰＴをこの基本溶液中で完全に加水分解して、そのカルボキシラート形態に変換した。この溶液のアリコートを８．５％のＨ３ＰＯ４を用いて１０μｇ／ｍＬまで希釈し、ＣＰＴカルボキシラート形態をそのラクトン形態に変換した。この溶液３０μＬをＨＰＬＣに注入した。ＣＰＴラクトン形態のピーク面積を積分し、標準曲線と比較した。
【１１８２】
従来のカップリング法を用いて、１１および１２を３６ｅまたは３６ｆ（表２）とコンジュゲートさせた。水溶液中での１１および１２のエステルリンカーの不安定性により、コンジュゲーションはアルゴン下、無水ＤＭＳＯ中で行った。１１および１２のＴＦＡ塩を脱プロトン化してカップリングを促進するために、有機塩基が必要であった。１２とのポリマーコンジュゲーションでは、重量パーセント（重量％）薬物付加量が約６〜１０％であった。理論的な最大薬物付加量は、分子量が３４００ＤａであるＰＥＧを用いて約１３％であり；ＰＥＧ部分の分子量を減らすことにより最大値を増加させることができる。全コンジュゲートの水またはＰＢＳへの溶解度は２００ｍｇ／ｍＬを上回っていた（それぞれ、６〜１０ｗｔ％の薬物付加量に対して１２〜２０ｍｇのＣＰＴ／ｍＬに相当する）。ＨＧＧＧ６、ＬＧＧＧ１０、ＨＧ６およびＨＧＧＧ１０に関する詳細を表３にまとめる。
【１１８３】
【表３】
2018012729.tif 000473
【１１８４】
Ｃ．ＨＧＧＧ６およびＨＧ６からのＣＰＴの遊離
ＰＢＳ中でのＣＰＴの遊離
ＨＧＧＧ６およびＨＧ６をＰＢＳ（１×、ｐＨ７．４）中１ｍｇ／ｍＬで調製した。溶液の１００μＬのアリコートを１．５ｍＬエッペンドルフチューブに移し、３７℃でインキュベートした。インキュベートした試料を選択された時間間隔で反応停止させ、解析まで−８０℃で保管した。メスフラスコ中、８．５％のＨ３ＰＯ４を用いて各溶液を全体積５ｍＬまで希釈した。この溶液３０μＬをＨＰＬＣに注入した。ＣＰＴラクトン形態のピーク面積を積分し、標準曲線と比較した。
【１１８５】
アセチルコリンエステラーゼ（エステラーゼの一種、１００単位／ｍＬ）含有ＰＢＳ中、ＫＨ２ＰＯ４緩衝液（ｐＨ６．１、０．１Ｍ）中およびカテプシンＢ（システインプロテイナーゼの一種、２００μＭ、２ｍＭのＤＴＴおよび１ｍＭのＥＤＴＡを含有するこの緩衝液中で３０分間、氷上で予め活性化した）含有ＫＨ２ＰＯ４緩衝液（ｐＨ６．１、０．１Ｍ）中での、ＨＧＧＧ６およびＨＧ６からのＣＰＴ遊離の解析を、ＰＢＳ単独での上記方法と同様の方法で行った。
【１１８６】
ヒト血漿中でのＣＰＴの遊離
ＨＧＧＧ６およびＨＧ６ストック溶液のアリコートを希釈して、ＰＢＳ（１×、ｐＨ７．４）中０．５ｍｇ／ｍＬの最終濃度にした。この溶液をヒト血漿の凍結乾燥粉末に加え、推奨量で１００％ヒト血漿を再構成した。溶液を１．５ｍＬエッペンドルフチューブに等体積（２５０μＬ）に分割し、３７℃でインキュベートし、選択された時点で停止させた。試料を解析まで−８０℃で保管した。試料を固相抽出カラムにより血漿から分離した。負荷前に、固相抽出カートリッジ（Ｗａｔｅｒｓ製のＯａｓｉｓ  ＨＬＢ  １ｃｃカートリッジ）を１ｍＬのアセトニトリル、次いで１ｍＬの８．５％Ｈ３ＰＯ４で予め調整した。負荷前に試料を等体積の８．５％Ｈ３ＰＯ４で酸性化した。酸性化した溶液をカートリッジに負荷した後、ベッドを３×１ｍＬの水で洗浄した。遊離ＣＰＴおよびポリマーコンジュゲートをアセトニトリルとリン酸カリウム緩衝液（ｐＨ４．１）の混合溶液（６０／４０ｖ／ｖ）３×１ｍＬで溶出した。溶出された溶液を５ｍＬメスフラスコ中、全体積５ｍＬまで希釈した。この溶液３０μＬをＨＰＬＣに注入した。ＣＰＴラクトン形態のピーク面積を積分し、標準曲線と比較した。
【１１８７】
４％ヒト血漿（ＰＢＳ／再構成したヒト血漿溶液＝９６／４（ｖ／ｖ））含有ＰＢＳ中、マウス血漿中および再構成したヒトアルブミン（ＰＢＳ溶液）中でのＨＧＧＧ６およびＨＧ６からのＣＰＴ遊離を、純粋ヒト血漿での上記方法と同様の方法で行った。
【１１８８】
ＰＢＳ（１×、ｐＨ７．４）中では、ＨＧ６およびＨＧＧＧ６からのＣＰＴ遊離の半減期（ｔ１／２）は、それぞれ５９時間および３２時間であった。半減期は、４％ヒト血漿の存在下でそれぞれ２５時間および２２時間まで減少し、１００％ヒト血漿（「ＨＰ」）中でそれぞれ１．７時間および１．６時間まで減少し、１００％マウス血漿（「ＭＰ」）中でそれぞれ２．６時間および２．２時間まで減少した。アルブミン（「Ａｌｂ」）またはアセチルコリンエステラーゼ（「Ａｃ  Ｃｈｏ」）の存在下でのＣＰＴ遊離率は、ＨＧ６およびＨＧＧＧ６共にＰＢＳ中と同じ桁数であった。酵素カテプシンＢ（ｐＨ６．１で活性）を含むまたは含まない、ＰＢＳ（ｐＨ６．１）よりｐＨの低い緩衝液中では、全コンジュゲートＣＰＴの５０％未満が、１４４時間までの間にＨＧ６およびＨＧＧＧ６の両者から遊離した（表４）。
【１１８９】
【表４】
2018012729.tif 000474
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