(57)【要約】【課題】  人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る光導入装置及び殺菌システムを提供する。【解決手段】  本発明の光導入装置３は、人体の外部から内部にわたって配置される医療用導管であるカテーテル２のうち、当該人体の外部側に配置される部位の外表面から光を導入する。医療用導管自体が導波路とされるため、その医療用導管が人体に配置されている状態であっても、医療用導管を通じて、医療用導管と人体組織との間に介在する菌に対して人体組織を介さず直接的に光を照射することができる。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
人体の外部から内部にわたって配置される医療用導管のうち、前記人体の外部側に配置される部位の外表面から光を導入する
ことを特徴とする光導入装置。
【請求項２】
前記医療用導管のうち前記人体の外部側に配置される部位の側面を囲む導光部材
を備え、
前記導光部材は、前記医療用導管に対して着脱可能であり、
前記医療用導管の人体内部側となる前記導光部材の端部は、前記医療用導管の人体内部側の開口端に向かうにつれて前記医療用導管に近づくように斜めに傾斜し、前記医療用導管の人体外部側となる前記導光部材の端部側から入射する光を前記医療用導管の長手方向に対して斜めに入射させる
ことを特徴とする請求項１に記載の光導入装置。
【請求項３】
前記導光部材と前記医療用導管とは密着している
ことを特徴とする請求項２に記載の光導入装置。
【請求項４】
２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域内にピーク波長を有する光を発光する発光部
を備え、
前記医療用導管の人体内部側となる前記導光部材の端部は、前記発光部で発光される光を前記医療用導管の長手方向に対して斜めに入射させる
ことを特徴とする請求項２又は請求項３に記載の光導入装置。
【請求項５】
光ファイバを備え、
前記光ファイバの一方の端部は、前記光ファイバの光軸に対して傾斜する傾斜面を有し、
前記傾斜面に直交する線と前記光ファイバの光軸との角度が４６度以上とされる
ことを特徴とする請求項１に記載の光導入装置。
【請求項６】
複数の前記光ファイバを固定する固定部材
を更に備え、
前記固定部材は、前記医療用導管の外表面上に配置される配置面を有し、前記配置面側から複数の前記光ファイバそれぞれの前記傾斜面が露出するように、複数の前記光ファイバの端部を覆っている
ことを特徴とする請求項５に記載の光導入装置。
【請求項７】
前記固定部材は可撓性を有し、
複数の前記光ファイバそれぞれの前記傾斜面は、間隔を隔てて一方向に並べられる
ことを特徴とする請求項６に記載の光導入装置。
【請求項８】
前記医療用導管を備え、
前記医療用導管のうち人体組織に囲まれる部位の少なくとも一部分は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる
ことを特徴とする請求項１に記載の光導入装置。
【請求項９】
前記部位を含む第１区間と、前記第１区間以外の第２区間とで構成され、
前記第１区間は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされ、
前記第２区間は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％未満とされる
ことを特徴とする請求項８に記載の光導入装置。
【請求項１０】
前記第１区間は、人体の外部に配置される部位の少なくとも一部を含む
ことを特徴とする請求項９に記載の光導入装置。
【請求項１１】
前記人体組織に囲まれる部位の表面の一部には凹凸が設けられる
ことを特徴とする請求項８に記載の光導入装置。
【請求項１２】
前記凹凸の高低差は、医療用導管の人体外部側の開口端から遠ざかるほど大きい
ことを特徴とする請求項１１に記載の光導入装置。
【請求項１３】
前記人体組織に囲まれる部位の表面の一部には、当該表面で散在する複数の反射材が設けられる
ことを特徴とする請求項８に記載の光導入装置。
【請求項１４】
前記反射材は、医療用導管の人体外部側の開口端から遠ざかるほど前記医療用導管の単位面積に占める反射材の割合が小さくなる
ことを特徴とする請求項１３に記載の光導入装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は光導入装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
患者に挿入されたカテーテルおよび／またはその周辺の皮膚を、光を用いて滅菌する瞬間滅菌／消毒ユニットが開示されている（下記特許文献１参照）。この瞬間滅菌／消毒ユニットでは、ＵＶを発光する光源が、カテーテルの挿入部位および／または挿入部位周辺のカテーテルの上方に配置され、その光源からカテーテルの挿入部位および／または挿入部位周辺に向けてＵＶが照射される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００９−２６１９５７号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上記特許文献１の瞬間滅菌／消毒ユニットでは、患者の外部から発光されるＵＶが人体組織で囲まれるカテーテル部分に照射され難い傾向にある。特に、人体組織で囲まれるカテーテル部分のうち、光源が設けられている側とは逆の裏側には紫外線が照射され難い傾向にある。このため、カテーテルと人体組織との間に存在する菌に対する殺菌が不十分になることが懸念される。
【０００５】
そこで本発明は、人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果を高め得る光導入装置を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の光導入装置は、人体の外部から内部にわたって配置される医療用導管のうち、前記人体の外部側に配置される部位の外表面から光を導入することを特徴とする。
【０００７】
このような光導入装置では、医療用導管自体が導波路とされるため、その医療用導管が人体に配置されている状態であっても、医療用導管を通じて、医療用導管と人体組織との間に介在する菌に対して人体組織を介さず直接的に光を照射することができる。したがって、人体の外部から人体組織を経由して光を照射する場合に比べて、人体組織とその人体組織に囲まれる医療用導管部分との間に介在する菌をその菌量がより少なくなるように殺菌することができる。こうして、本発明の光導入装置は、人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果を高めることができる。
【０００８】
また、上記の光導入装置は、前記医療用導管のうち前記人体の外部側に配置される部位の側面を囲む導光部材を備え、前記導光部材は、前記医療用導管に対して着脱可能であり、前記医療用導管の人体内部側となる前記導光部材の端部は、前記医療用導管の人体内部側の開口端に向かうにつれて前記医療用導管に近づくように斜めに傾斜し、前記医療用導管の人体外部側となる前記導光部材の端部側から入射する光を前記医療用導管の長手方向に対して斜めに入射させることが好ましい。
【０００９】
このようにした場合、医療用導管が既に人体に配置されている状態であっても、その医療用導管により多くの光を医療用導管に導入することができる。また、仮に光導入装置が不意に故障しても、医療用導管が人体に配置されたまま、その光導入装置を交換することが可能となる。
【００１０】
また、前記導光部材と前記医療用導管とは密着していることが好ましい。
【００１１】
このようにした場合、導光部材と医療用導管との間に隙間が形成されている場合に比べて、発光部から導光部材を介して医療用導管に導入される光量を多くすることができる。
【００１２】
また、上記の光導入装置は、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域内にピーク波長を有する光を発光する発光部を備え、前記医療用導管の人体内部側となる前記導光部材の端部は、前記発光部で発光される光を前記医療用導管の長手方向に対して斜めに入射させることが好ましい。
【００１３】
このようにした場合、菌に対する殺菌能の高い波長の光を、医療用導管と人体組織との間に介在する菌に対して、医療用導管を通じて人体組織を介さず直接的に、照射することができる。
【００１４】
また、上記の光導入装置は、光ファイバを備え、前記光ファイバの一方の端部は、前記光ファイバの光軸に対して傾斜する傾斜面を有し、前記傾斜面に直交する線と前記光ファイバの光軸との角度が４６度以上とされることが好ましい。
【００１５】
このようにした場合、例えば、光ファイバの傾斜面を医療用導管の外表面に当接させると、その光ファイバの傾斜面から医療用導管の外表面に入射する光の入射角が概ね４６度以上となる。このため、医療用導管における外表面から肉厚部分に導入した光の大部分が内表面で全反射し易くなる。したがって、医療用導管を通じて、医療用導管と人体組織との間に介在する菌に対する光の照射量をより増加させることができる。
【００１６】
また、複数の前記光ファイバを固定する固定部材を更に備え、前記固定部材は、前記医療用導管の外表面上に配置される配置面を有し、前記配置面側から複数の前記光ファイバそれぞれの前記傾斜面が露出するように、複数の前記光ファイバの端部を覆っていることが好ましい。
【００１７】
このようにした場合、複数の光ファイバを固定する固定部材の配置面側が、それぞれの光ファイバを伝搬する光の出射側と規定される。このため、複数の光ファイバがばらけることなく、当該光ファイバの傾斜面を医療用導管の外表面に配向させ易くし得る。
【００１８】
また、前記固定部材は可撓性を有し、複数の前記光ファイバそれぞれの前記傾斜面は、間隔を隔てて一方向に並べられることが好ましい。
【００１９】
このようにした場合、光ファイバが並べられる方向を医療用導管の外表面の周方向と一致させることで、当該周方向から医療用導管の肉厚部分に紫外線を導入させ得る。したがって、医療用導管を通じて、その医療用導管の周方向から人体組織に向かって光を放出させることができ、この結果、人体組織に対する光の照射領域をより広げることができる。
【００２０】
また、上記の光導入装置は、前記医療用導管を備え、前記医療用導管のうち人体組織に囲まれる部位の少なくとも一部分は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされることが好ましい。
【００２１】
このような医療用導管では、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる部位から人体組織に向かって光が放出し易くなる。したがって、人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果をより一段と高めることができる。
【００２２】
また、前記部位を含む第１区間と、前記第１区間以外の第２区間とで構成され、前記第１区間は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされ、前記第２区間は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％未満とされることが好ましい。
【００２３】
このようにした場合、医療用導管の全体が第１区間で構成される場合に比べて、医療用導管から意図しない人体組織に２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光が照射されることを低減することができ、当該光によって人体組織に与える影響を緩和することができる。
【００２４】
また、前記第１区間は、人体の外部に配置される部位の少なくとも一部を含むことが好ましい。
【００２５】
第１区間に人体の外部に配置される部位が含まれるので、人体の外部から導入され人体組織に囲まれる部位にまで伝搬する２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の減衰量を低減することができる。したがって、医療用導管に伝搬させるべき２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の強度を過度に上げなくても、人体組織とその人体組織に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果をより一段と高めることができる。
【００２６】
また、前記人体組織に囲まれる部位の表面には凹凸が設けられることが好ましい。
【００２７】
このようにした場合、凹凸が設けられていない場合に比べて、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる部分から放出する光の放出量を多くすることができる。したがって、医療用導管から人体組織に放出される光量を凹凸により調整することができる。
【００２８】
また、前記凹凸の高低差は、医療用導管の人体外部側の開口端から遠ざかるほど大きいことが好ましい。
【００２９】
このようにした場合、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる部分から放出する光の放出量が、医療用導管の人体外部側の開口端から遠ざかるほど少なくなることが低減される。したがって、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる部分から医療用導管の長手方向に沿って一様に光を放出させることが可能となる。
【００３０】
また、前記人体組織に囲まれる部位の表面の一部には、当該表面を散在する複数の反射材が設けられることが好ましい。
【００３１】
このようにした場合、人体組織に囲まれる部位から人体組織に向けて放出される光量を所定量確保しつつも、より人体の内腔側に光を伝搬させ易くできる。
【００３２】
また、前記反射材は、医療用導管の人体外部側の開口端から遠ざかるほど前記医療用導管の単位面積に占める反射材の割合が小さくなることが好ましい。
【００３３】
このようにした場合、人体組織に囲まれる部位から人体組織に向けて放出される光量を所定量確保しつつも、より人体の内腔側に光を伝搬させることを調整し易くできる。
【図面の簡単な説明】
【００３４】
【図１】第１実施形態における殺菌システムの構成の概略を示す図である。
【図２】人体に留置されていない状態の腹膜透析用のカテーテルの概略を示す図である。
【図３】閉状態の光導入装置の概略を示す図である。
【図４】開状態の光導入装置の概略を示す図である。
【図５】カテーテルに光導入装置が装着された様子を図３のＸ―Ｘ断面に沿った断面で示す図である。
【図６】光が伝搬する様子を示す断面図である。
【図７】第２実施形態における殺菌システムに備えられる光導入装置の構成を図５と同じ視点で示す図である。
【図８】第３実施形態における殺菌システムの構成の概略を示す図である。
【図９】第４実施形態における殺菌システムに備えられる光導入装置の構成の概略を示す図である。
【図１０】光導入装置の製造の様子を示す図である。
【図１１】光導入装置が装着された様子を示す図である。
【図１２】光が伝搬する様子を示す断面図である。
【図１３】図２の一点鎖線で囲まれる部分を拡大した図である。
【発明を実施するための形態】
【００３５】
以下、本発明を実施するための実施形態及びその変形例が添付図面とともに例示される。以下に例示される実施形態及びその変形例は、本発明の理解を容易にするためのものであり、本発明を限定して解釈するためのものではない。本発明は、その趣旨を逸脱することなく、変更、改良することができる。
【００３６】
（１）第１実施形態
＜殺菌システムの構成＞
図１は、第１実施形態における殺菌システムの構成の概略を示す図である。図１に示すように、本実施形態の殺菌システム１は、腹膜透析用のカテーテル２及び光導入装置３を主な構成要素として備える。
【００３７】
カテーテル２は、腹膜腔内に透析液を出し入れする流路として用いられる医療用導管であり、人体の外部から内部にわたって人体の腹部に配置される。またカテーテル２は、人体の内部である腹膜腔に配置される部位である人体内配置部２１と、人体の外部に配置される部位である人体外配置部２２と、人体組織１０に囲まれる部位である人体組織配置部２３とを有する。なお、人体組織１０のうち、人体組織配置部２３が留置されている部分は、皮下トンネルと呼ばれることもある。
【００３８】
人体外配置部２２の中途部位には光導入装置３が設けられ、人体外配置部２２の開口端２Ａはコネクタ２ＣＮで覆われ、そのコネクタ２ＣＮに接続される外部コネクタ４ＣＮを通じて外部チューブ４における一端側の開口端と連通される。なお、カテーテル２のコネクタ２ＣＮと外部チューブ４の外部コネクタ４ＣＮとが接続された状態では、当該カテーテル２及び外部チューブ４を通じて腹膜腔内に透析液が出し入れし得るようになっている。
【００３９】
人体組織配置部２３にはカフ２４が設けられる。カフ２４は、人体組織配置部２３の表面上に設けられる繊維状の部材であり、人体組織１０との癒着によって人体組織１０に固定されることでカテーテル２の意図しない抜去を抑制する。本実施形態のカフ２４は外側カフ２４Ａ及び内側カフ２４Ｂの２つ有し、外側カフ２４Ａはカテーテル２の人体外部側の開口端２Ａ寄りに位置し、内側カフ２４Ｂはカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂ寄りに位置している。なお、カフ２４の数は１つであっても３つ以上であってもよく、カフ２４が省略されていてもよい。
【００４０】
図２は、人体に留置されていない状態の腹膜透析用のカテーテルの概略を示す図である。図２に示すように、本実施形態のカテーテル２は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる第１区間ＳＣ１と、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％未満とされる第２区間ＳＣ２とで構成されている。なお、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率とは、カテーテル２のある地点からそのカテーテル２の長手方向に１ｍｍだけ離れた地点までの部分を２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光が通過する割合を意味する。また、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域に含まれる波長の光は、以下、紫外光と称する。
【００４１】
本実施形態の場合、カテーテル２の人体外配置部２２及び人体組織配置部２３が第１区間ＳＣ１とされ、当該カテーテル２の人体内配置部２１が第２区間ＳＣ２とされる。すなわち、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから人体組織配置部２３と人体内配置部２１との境界位置までの区間が第１区間ＳＣ１とされ、その境界位置からカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂまでの区間が第２区間ＳＣ２とされる。カテーテル２の材料としては、例えば、シリコーン樹脂が挙げられる。シリコーン樹脂はその種類によって紫外線の透過率が変わり、透過率は材料の組成、分子構造の骨格、添加剤、フィラーの種類や量によって変わる。このため、材料が適宜選択されることで、第１区間ＳＣ１と第２区間ＳＣ２との透過率を相違させることが可能である。また、紫外線領域で高い透過率を得る場合、紫外線に吸収を持つ添加剤を減らす、もしくは使用しないことが有効である。
【００４２】
このようなカテーテル２の長さは、そのカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂが腹膜腔の陥凹部分５（図１）に配置される程度の長さとされる。なお、腹膜の陥凹部分５は、腹膜のくぼみ部分でダグラス窩と呼ばれることがあり、男性では膀胱と直腸との間に位置し、女性では子宮と直腸との間に位置する。カテーテル２の内径は２．０ｍｍ以上４．０ｍｍ以下の範囲内とされ、カテーテル２の肉厚は０．５ｍｍ以上１．５ｍｍ以下の範囲内とされる。なお、カテーテル２の肉厚は、そのカテーテル２の外径と内径との差である。
【００４３】
光導入装置３は、カテーテル２の人体外配置部２２から紫外光を導入する装置であり、本実施形態ではカテーテル２の人体外配置部２２に対して着脱可能とされる。
【００４４】
図３は閉状態の光導入装置の概略を示す図であり、図４は開状態の光導入装置の概略を示す図であり、図５はカテーテルに光導入装置が装着された様子を図３のＸ―Ｘ断面に沿った断面で示す図である。図３〜図５に示すように、本実施形態の光導入装置３は、筐体３０、発光部４０及び導光部材５０を主な構成要素として備える。
【００４５】
筐体３０は、カテーテル２における人体外配置部２２を包囲する管状の部材である。この筐体３０は、紫外光が概ね不透過の材料で構成されるとよい。
【００４６】
本実施形態の場合、筐体３０は、第１管部ＰＴ１、第２管部ＰＴ２及び第３管部ＰＴ３とで構成される。第１管部ＰＴ１は、第２管部ＰＴ２から離れるほど外径及び内径が縮径する円錐台状の部位であり、当該管内には導光部材５０が取り付けられる。
【００４７】
第２管部ＰＴ２は、カテーテル２の外径と同程度の内径を有する円管状の部位であり、当該カテーテル２における人体外配置部２２の一部を固定可能とされる。
【００４８】
第３管部ＰＴ３は、第２管部ＰＴ２よりも大きい内径を有する円管状の部位であり、当該管内の空間ＡＲを介して第１管部ＰＴ１に取り付けられる導光部材５０と第２管部ＰＴ２の端面とが対向する。
【００４９】
このような本実施形態の筐体３０は、第１半体３１と、第１半体３１と同じ形状の第２半体３２と、これら第１半体３１と第２半体３２とを開閉させる蝶番３３とによって開閉自在とされる。第１半体３１の内壁面と第２半体３２の内壁面とが対向するように第１半体３１と第２半体３２とが蝶番３３を介して閉じられ、当該閉状態が図示しない止め具によって維持される。
【００５０】
第２管部ＰＴ２における第１半体３１の内壁面には溝部３４が設けられ、第２管部ＰＴ２における第２半体３２の内壁面には溝部３５が設けられている。これら一対の溝部３４及び溝部３５に人体外配置部２２の一部を入れて第１半体３１と第２半体３２とが閉状態にされた場合、その人体外配置部２２を第２管部ＰＴ２が固定し、カテーテル２に光導入装置３が固定される。
【００５１】
発光部４０は、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域内にピーク波長を有する光を発光するものであり、ＬＥＤ４２、電線４３及び電源４４によって構成されている。ＬＥＤ４２は筐体３０の内部であって第１管部ＰＴ１に取り付けられる導光部材５０に対向する第２管部ＰＴ２の端面上に配置され、電源４４は筐体３０の外部に配置される。電線４３は、例えば第２管部ＰＴ２の壁内を介して、筐体３０の内部に配置されるＬＥＤ４２と筐体３０の外部に配置される電源４４とを接続する。この発光部４０は、電源４４から電線４３を介して供給される電力に基づいてＬＥＤ４２を点灯し、紫外光を導光部材５０に向けて発光する。
【００５２】
本実施形態の場合、ＬＥＤ４２は、図４に示すように、第１半体３１における第２管部ＰＴ２の端面上に配置されるＬＥＤ４２Ａと、第２半体３２における第２管部ＰＴ２の端面上に配置されるＬＥＤ４２Ｂとを有している。図４では、ＬＥＤ４２Ａは紙面の直交する方向における溝部３４よりも奥側に配置されるので破線で示しており、ＬＥＤ４２Ｂも紙面の直交する方向における溝部３５よりも奥側に配置されるので破線で示している。なお、ＬＥＤ４２は本実施形態ではＬＥＤ４２Ａ、４２Ｂの２つであるが、１つであっても３つ以上であってもよい。また、導光部材５０の入射面に対し均一に光が照射するようにＬＥＤ４２が配置されることが好ましい。
【００５３】
導光部材５０は、カテーテル２における人体外配置部２２の一部の側面を取り囲む管状部材である。この導光部材５０の材料として、例えば石英などが挙げられる。
【００５４】
本実施形態の場合、導光部材５０は、図４に示すように、第１半体３１の内壁に固定される第１導光半体５１と、第２半体３２の内壁に固定される第２導光半体５２とでなる。第１導光半体５１において第１半体３１の内壁と接する面側とは逆の面側には溝部５１Ａが設けられ、第２導光半体５２において第２半体３２の内壁と接する面側とは逆の面側には溝部５２Ａが設けられている。
【００５５】
これら一対の溝部５１Ａ及び溝部５２Ａにカテーテル２における人体外配置部２２の一部を挟み込んで第１半体３１と第２半体３２とが閉状態にされた場合、図５に示すように、その第１半体３１に固定される第１導光半体５１と第２半体３２に固定される第２導光半体５２とで導光部材５０が形成される。この場合、カテーテル２における人体外配置部２２の一部の側面が導光部材５０によって取り囲まれており、当該導光部材５０とカテーテル２とは密着している。
【００５６】
このようにカテーテル２における人体外配置部２２の一部を囲む導光部材５０のうち、そのカテーテル２の人体外部の端部側である入力側端部５０Ａは、ＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂの発光面と当接しており、それらＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂで発光される光が入射される。一方、導光部材５０のうち、カテーテル２の人体内部の端部側である出力側端部５０Ｂは、そのカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂに向かうにつれてカテーテル２に近づくように斜めに傾斜している。
【００５７】
＜殺菌システムの殺菌方法＞
次に、本実施形態の殺菌システム１による殺菌方法について図６を用いて説明する。図６は、光が伝搬する様子を示す断面図である。なお、図６では、光が伝搬する様子を見易くするため、第１導光半体５１及びカテーテル２における断面のハッチングは省略されている。
【００５８】
人体に留置されているカテーテル２等を殺菌する場合、そのカテーテル２における人体外配置部２２の一部を第２管部ＰＴ２の溝部３４，３５と、第１導光半体５１の溝部５１Ａと第２導光半体５２の溝部５２Ａとに挟み込む。その後、第１半体３１と第２半体３２とが閉じられ、その閉じられた状態でＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂが点灯される。
【００５９】
図６に示すように、ＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂの点灯された場合、ＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂから紫外光が発光され、その紫外光はＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂに対向される導光部材５０の入力側端部５０Ａに入射し、導光部材５０の出力側端部５０Ｂに向かって伝搬する。
【００６０】
導光部材５０の出力側端部５０Ｂは、カテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂに向かうにつれてカテーテル２に近づくように斜めに傾斜している。このため、導光部材５０の入力側端部５０Ａから出力側端部５０Ｂに達する光の大部分はその出力側端部５０Ｂで反射する。出力側端部５０Ｂで反射した光は、カテーテル２の長手方向に対して斜めの状態でカテーテル２に向かって伝搬し、そのカテーテル２の肉厚部分に進入する。なお、出力側端部５０Ｂの表面に、入力側端部５０Ａから入射する光をカテーテル２に向けて反射させる反射材が設けられていてもよい。反射材としては、アルミニウムや銀からなる金属薄膜が利用可能である。
【００６１】
カテーテル２の人体外配置部２２及び人体組織配置部２３における１ｍｍ長さあたりの紫外光の透過率が９５％以上とされている。このため、カテーテル２の肉厚部分に進入した光の大部分は、そのカテーテル２を導波路として、概ね減衰せずに肉厚部分をカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂに向かって伝搬する。
【００６２】
カテーテル２は人体外配置部２２では大気と接しているので、その人体外配置部２２の肉厚部分を伝搬する光は全反射モードでカテーテル２の外に漏れることなく伝搬する。また、カテーテル２の人体組織配置部２３は人体組織に囲まれており、人体組織配置部２３と人体組織との屈折率差が人体外配置部２２と大気との屈折率差に比べて小さくなる。このため、人体組織配置部２３に達する光の一部は、人体組織配置部２３から人体組織１０に向かって放出される。したがって、カテーテル２の人体組織配置部２３と人体組織１０との間に菌が介在していた場合には、その菌に直接的に紫外光が照射されることになる。
【００６３】
ここで、縦１ｃｍ×横１ｃｍの正方形面積あたり１ｍＷ程度の光（１ｍＷ／ｃｍ２程度の光）が人体組織配置部２３から放出する場合、ＬＥＤ４２から発光されるピーク波長が２６５ｎｍであれば、その光により殺菌される殺菌率は、おおむね４秒程度の照射時間で９９％となる。また、ＬＥＤ４２から発光されるピーク波長が３２０ｎｍであれば、その光により殺菌される殺菌率は、おおむね５０分程度の照射時間で９９％となる。
【００６４】
なお、カテーテル２の人体内配置部２１における１ｍｍ長さあたりの紫外光の透過率が９５％未満とされ、当該人体内配置部２１の長さは人体外配置部２２の長さに比べ大きい。このため、カテーテル２の人体組織配置部２３を通過して人体内配置部２１を伝搬する光はその大部分が減衰し、そのカテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂから漏れ出ることが抑制される。
【００６５】
＜小括＞
以上のとおり本実施形態の殺菌システム１における光導入装置３は、人体の外部から内部にわたって配置されるカテーテル２のうち、人体外配置部２２の外表面から光を導入する。
【００６６】
このような光導入装置３では、カテーテル２自体が導波路とされるため、そのカテーテル２が人体に配置されている状態であっても、カテーテル２を通じて、カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対して人体組織１０を経由せず直接的に光を照射することができる。したがって、人体の外部から人体組織１０を経由して光を照射する場合に比べて、人体組織１０と人体組織配置部２３の間に介在する菌をその菌量がより少なくなるように殺菌することができる。こうして、本発明の光導入装置３は、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果を高めることができる。
【００６７】
また本実施形態の光導入装置３は、人体外配置部２２の側面を囲む導光部材５０を備えており、その導光部材５０は、カテーテル２に対して着脱可能である。また、カテーテル２の人体内部側となる出力側端部５０Ｂは、カテーテル２の人体内部側の開口端２Ｂに向かうにつれてカテーテル２に近づくように斜めに傾斜し、カテーテル２の人体外部側となる入力側端部５０Ａ側から入射する光をカテーテル２の長手方向に対して斜めに入射させる。
【００６８】
このため、カテーテル２が既に人体に配置されている状態であっても、そのカテーテル２により多くの光をカテーテル２に導入することができる。また、仮に光導入装置３が不意に故障しても、カテーテル２が人体に配置されたまま、その光導入装置３を交換することが可能となる。
【００６９】
また本実施形態の光導入装置３は、導光部材５０とカテーテル２とは密着している。このため、導光部材５０とカテーテル２との間に隙間が形成されている場合に比べて、ＬＥＤ４２から導光部材５０を介してカテーテル２に導入される光量を多くすることができる。
【００７０】
また本実施形態の光導入装置３は、２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域内にピーク波長を有する光を発光する発光部４０を備え、導光部材５０の出力側端部５０Ｂは、発光部４０で発光される光をカテーテル２の長手方向に対して斜めに入射させる。
【００７１】
このため、菌に対する殺菌能の高い波長の光を、カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対して、カテーテル２を通じて人体組織１０を介さず直接的に、照射することができる。
【００７２】
また本実施形態のカテーテル２のうち人体組織配置部２３は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされている。
【００７３】
このため、カテーテル２では、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされる部位から人体組織１０に向かって光が放出し易くなる。したがって、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる導管部分との間に介在する菌に対する殺菌効果をより一段と高めることができる。
【００７４】
また本実施形態のカテーテル２は、第１区間ＳＣ１と、当該第１区間ＳＣ１以外の第２区間ＳＣ２とで構成される。第１区間ＳＣ１は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上とされ、第２区間ＳＣ２は、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％未満とされている。
【００７５】
このため、カテーテル２の全体が第１区間ＳＣ１で構成される場合に比べて、カテーテル２から意図しない人体組織１０に２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光が照射されることを低減することができ、当該光によって人体組織１０に与える影響を緩和することができる。
【００７６】
また本実施形態のカテーテル２の第１区間ＳＣ１は人体内配置部２１を含んでいる。このため、人体の外部から導入され人体組織配置部２３にまで伝搬する２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の減衰量を低減することができる。したがって、カテーテル２に伝搬させるべき２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の強度を過度に上げなくても、人体組織１０と人体組織配置部２３との間に介在する菌に対する殺菌効果をより一段と高めることができる。
【００７７】
（２）第２実施形態
次に、第２実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００７８】
＜殺菌システムの構成＞
図７は、第２実施形態における殺菌システムに備えられる光導入装置の構成を図５と同じ視点で示す図である。図７に示すように、本実施形態の殺菌システムでは、筐体３０の第３管部ＰＴ３が省略され、第１管部ＰＴ１及び第２管部ＰＴ２で筐体３０が構成される。また、本実施形態の殺菌システムでは、上記第１実施形態の発光部４０に代えて、その発光部４０とは異なる構成の発光部１４０が採用されている点で、上記第１実施形態とは相違する。
【００７９】
発光部１４０は、２本の光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂ及び光源１４４によって構成されている。各光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂの一方の端部は、光源１４４に光学的に接続されている。また、各光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂの他方の端部は、第２管部ＰＴ２の長手方向に沿って設けられる貫通穴に挿通されて第２管部ＰＴ２に固定される。第２管部ＰＴ２に固定される各光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂの端部側の端面は、導光部材５０の入力側端部５０Ａに当接されている。
【００８０】
なお、本実施形態では２本の光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂが採用されているが、１本であっても３本以上であってもよい。また、第２管部ＰＴ２に固定されている側の光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂの端面は、導光部材５０の入力側端部５０Ａの端面と離間していてもよい。
【００８１】
このような発光部１４０は、光源１４４で生成される紫外光を、光ファイバ１４３Ａ，１４３Ｂを介して、導光部材５０の入力側端部５０Ａに照射する。
【００８２】
この発光部１４０から導光部材５０の入力側端部５０Ａに入射する光は、上記第１実施形態の場合と同様に、導光部材５０の出力側端部５０Ｂで反射し、カテーテル２の肉厚部分に進入する。カテーテル２の肉厚部分に進入した光は、上記第１実施形態の場合と同様に、カテーテル２を導波路として伝搬し、そのカテーテル２の人体組織配置部２３から人体組織１０に向かって放出される。
【００８３】
したがって、本実施形態の殺菌システムは、上記第１実施形態と同様に、カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対して人体組織１０を介さず直接的に紫外光を照射することができる。したがって、人体の外部から紫外光を照射する場合に比べて、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる導管部分との間に介在する菌をその菌量がより少なくなるように殺菌することができる。
【００８４】
（３）第３実施形態
次に、第３実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００８５】
＜殺菌システムの構成＞
図８は、第３実施形態における殺菌システムの構成の概略を示す図である。図８に示すように、本実施形態の殺菌システムでは、光導入装置３を制御する制御装置６０が新たに備えられている点で、上記第１実施形態とは相違する。
【００８６】
制御装置６０は、光導入装置３における筐体３０と一体に成形された筐体６１と、この筐体６１と一体に成形された把持部６２とを有している。なお、筐体６１は、筐体３０における第１半体３１と一体に形成されていても第２半体３２と一体に形成されていてもよい。
【００８７】
筐体６１の表面には、電力のオン又はオフを切り替える電源ボタン６３と、ＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂを点灯し始めてからの時間が表示される時間表示部６４とが設けられている。また、筐体６１の表面には、電源４４との接続をＬＥＤ４２Ａ又は４２Ｂに切り替える接続切替ボタン６５と、現在のピーク波長が表示される波長表示部６６とが設けられている。さらに、筐体６１の内部には、発光部４０の電源４４及び電線４３が設けられている。なお、本実施形態では、ＬＥＤ４２Ａが発光する光のピーク波長と、ＬＥＤ４２Ｂが発光する光のピーク波長とは異なっている。
【００８８】
制御装置６０は、電源ボタン６３がオフからオンに切り替えられた場合、その切り替えられた時点を契機として、当該電源ボタン６３がオンからオフに切り替えられるまで電源４４から例えばＬＥＤ４２Ａに電力を供給することでＬＥＤ４２Ａを点灯させ続ける。これに加えて、制御装置６０は、電源ボタン６３がオフからオンに切り替えられた時点から時間を計測し、当該電源ボタン６３がオンからオフに切り替えられるまで計測結果を照射期間として時間表示部６４に表示する。
【００８９】
したがって、本実施形態の殺菌システムは、ユーザに対して直感的に照射時間を提示し、人体組織１０に与える影響度がある程度以上にならない適切な照射時間だけカテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対して紫外光を照射させることができる。
【００９０】
また制御装置６０は、接続切替ボタン６５がＬＥＤ４２ＡからＬＥＤ４２Ｂに切り替えられた場合、その切り替えた時点を契機として、電源４４とＬＥＤ４２Ａとの接続を遮断するとともに、当該電源４４とＬＥＤ４２Ｂとを接続する。このとき制御装置６０は、波長表示部６６に表示していたＬＥＤ４２Ａのピーク波長に代えて、ＬＥＤ４２Ｂのピーク波長を現在のピーク波長として波長表示部６６に表示する。これに対し、制御装置６０は、接続切替ボタン６５がＬＥＤ４２ＢからＬＥＤ４２Ａに切り替えられた場合、その切り替えた時点を契機として、電源４４とＬＥＤ４２Ｂとの接続を遮断するとともに、当該電源４４とＬＥＤ４２Ａとを接続する。このとき制御装置６０は、波長表示部６６に表示していたＬＥＤ４２Ｂのピーク波長に代えて、ＬＥＤ４２Ａのピーク波長を現在のピーク波長として波長表示部６６に表示する。
【００９１】
カテーテル２から人体組織１０に向かって放出される光の波長が２７０ｎｍに近づくほど、当該カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対する殺菌力が向上する一方で人体組織１０に与える影響度が大きくなる。これに対し、カテーテル２から人体組織１０に向かって放出される光の波長が３４０ｎｍに近づくほど、当該カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対する殺菌力が低減する一方で人体組織１０に与える影響度が小さくなる。したがって、本実施形態の殺菌システムは、カテーテル２を囲む人体組織１０における紫外光の吸収特性や、その人体組織１０に照射すべき光の照射時間等に応じて、殺菌力をより向上させつつも人体組織１０に与える影響を小さくなるよう調整することができる。なお、互いに異なるピーク波長を有するＬＥＤ４２Ａ，４２Ｂが切り替えられたが、ピーク波長を切替可能なＬＥＤが用いられてもよい。
【００９２】
（４）第４実施形態
次に、第４実施形態について説明する。ただし、第１実施形態において説明した構成と同様の構成については同一の符号を付し、特に説明する場合を除き、重複する説明は省略する。
【００９３】
＜殺菌システムの構成＞
図９は、第４実施形態における殺菌システムに備えられる光導入装置の構成の概略を示す図である。図９に示すように、本実施形態の光導入装置１００は、カテーテル２の人体外配置部２２から紫外光を導入する装置であり、複数の光ファイバ１０１と、固定部材１０２とを主な構成要素として備える。
【００９４】
複数の光ファイバ１０１は、光を伝送する部材であり、それぞれコアとそのコアを被覆するクラッドとを有する。それぞれの光ファイバ１０１のコアの屈折率とカテーテル２の屈折率との屈折率差は、概ね３％とされる。この屈折率差が３％以下とされることが好ましい。また、それぞれの光ファイバ１０１の一方の端部は、光ファイバの光軸ＡＸに対して傾斜する傾斜面１０１Ａを有する。傾斜面１０１Ａに直交する線ＬＮと光ファイバの光軸ＡＸとのなす角度θ１は４６度以上とされる。この角度θ１は、光ファイバのコアを伝搬し傾斜面１０１Ａからその傾斜面１０１Ａとの界面に入射する光の入射角に相当する。
【００９５】
固定部材１０２は、複数の光ファイバ１０１を固定する部材であり、可撓性を有する。固定部材１０２は、カテーテル２の外表面上に配置される配置面１０２Ａを有し、その配置面１０２Ａ側から複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａが露出するように、複数の光ファイバ１０１の端部を覆っている。
【００９６】
本実施形態の場合、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａは、その固定部材１０２の配置面１０２Ａと略同一面上に位置される。ただし、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａは、固定部材１０２の配置面１０２Ａと略平行であれば、固定部材１０２の配置面１０２Ａ上に位置していなくても良い。但し、カテーテル２の外表面に配置面１０２Ａが当接する状態で、傾斜面１０１Ａから出射する光がカテーテル２の外表面で反射しないようにするためには、光ファイバ１０１の傾斜面１０１Ａが固定部材１０２の配置面１０２Ａ上に位置することが好ましい。
【００９７】
また本実施形態の場合、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａは、所定の方向に間隔ＩＴＬを隔てて並べて配置される。ただし、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａが所定の方向に間隔ＩＴＬを隔てて並べられていれば、当該光ファイバ１０１の位置関係は多少ずれていても良い。また、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａの配置は、様々な配置形態を採用し得る。例えば、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａが、互いに平行な方向に２列で並べられていても良く、格子状に配置されていても良い。なお、カテーテル２の外表面の周方向に沿って複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａを配置し得るように、当該傾斜面１０１Ａは所定の方向に間隔ＩＴＬを隔てて並べられることが好ましい。
【００９８】
なお、複数の光ファイバ１０１のうち傾斜面１０１Ａ側の端部とは反対側の端部は図示されない光源ユニットと接続されており、当該光源ユニットからそれぞれの光ファイバ１０１のコアに紫外線が導入される。例えば、光ファイバ１０１におけるコアのコア径が１ｍｍである場合、１本の光ファイバ１０１あたり概ね５０ｍＷの出力が得られる。
【００９９】
上記の光導入装置１００は、例えば、次のように製造し得る。図１０は、光導入装置の製造の様子を示す図である。
【０１００】
まず、図１０の（Ａ）に示すように、例えば直方体状の空間を有する箱２００が用意され、その箱２００内に複数の光ファイバ１０１の一端側が間隔ＩＴＬを隔てて斜めに配置される。この箱２００の底面に直交する線ＬＮ１と光ファイバの光軸ＡＸとのなす角度θ２は、上記のように傾斜面１０１Ａに直交する線ＬＮと光ファイバの光軸ＡＸとのなす角度θ１に相当するので、４６度以上とされる。なお、この角度θ２は、箱の高さ等を変更することで調整し得る。
【０１０１】
次に、例えばシリコーン樹脂やウレタン樹脂等の固定用樹脂が未硬化状態で箱内に流し込まれた後に硬化され、図１０の（Ｂ）に示すように、硬化状態の固定用樹脂１０２Ｘにより固定された複数の光ファイバ１０１が箱２００から取り出される。次に、図１０の（Ｃ）の２点鎖線で示すように、固定用樹脂１０２Ｘの所定の高さ位置から固定用樹脂１０２Ｘの底面と平行に、固定用樹脂１０２Ｘ及び複数の光ファイバ１０１が切断される。その後、切断面が研磨されることで、図９に示したような光導入装置１００が得られる。
【０１０２】
＜殺菌システムの殺菌方法＞
次に、本実施形態の殺菌システムによる殺菌方法について図１１及び図１２を用いて説明する。図１１は、光導入装置が装着された様子を示す図である。図１２は、光が伝搬する様子を示す断面図である。なお、図１２では、光が伝搬する様子を見易くするため、カテーテル２及び光ファイバ１０１における断面のハッチングは省略されている。
【０１０３】
図１１に示すように、固定部材１０２がカテーテル２の外周面上に巻き付けられることで光導入装置１００が装着される。上記のように固定部材１０２は可撓性を有しているため、カテーテル２が人体に留置されている状態であっても、そのカテーテル２の外表面上に光導入装置１００を装着することができる。なお、カテーテル２の外周面上に巻き付けられた固定部材１０２が、所定の固定具により固定されていても良い。
【０１０４】
図１２に示すように、光導入装置１００が装着された状態では、固定部材１０２の配置面１０２Ａと同一面上に位置する複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａがカテーテル２の外周面に接する。また、複数の光ファイバ１０１それぞれの傾斜面１０１Ａが並べられる方向は、カテーテル２の外表面の周方向と略一致する。
【０１０５】
このような状態において、固定部材１０２に固定される複数の光ファイバ１０１それぞれのコア１０１ｃに光源ユニット１２０（図１１）から紫外線が導入される。紫外線は、それぞれの光ファイバ１０１のコア１０１ｃを伝搬し、当該光ファイバ１０１の傾斜面１０１Ａが当接するカテーテル２の外周面に入射する。
【０１０６】
ここで、カテーテル２の外表面に入射する光の入射角が４６度以上であれば、カテーテル２の肉厚部分に導入した光はそのカテーテル２の内表面で全反射する。本実施形態では、光ファイバ１０１の傾斜面１０１Ａに直交する線ＬＮと光ファイバの光軸ＡＸとの角度は４６度以上とされている。このため、それぞれの光ファイバ１０１のコア１０１ｃを伝搬する紫外線の入射角は概ね４６度以上となる。したがって、カテーテル２の肉厚部分に導入した紫外線の大部分は、カテーテル２の内表面で全反射し、人体内部側の開口端２Ｂに向かってカテーテル２の肉厚部分を伝搬する。カテーテル２の肉厚部分を伝搬する紫外線は、上記のように、カテーテル２の人体組織配置部２３から人体組織１０に向かって放出される。
【０１０７】
このように本実施形態の殺菌システムによれば、上記第１実施形態と同様に、カテーテル２と人体組織１０との間に介在する菌に対して内側から直接的に紫外光を照射することができる。したがって、人体の外部から紫外光を照射する場合に比べて、人体組織１０とその人体組織１０に囲まれる導管部分との間に介在する菌を効率良く殺菌することができる。
【０１０８】
なお、本実施形態における光導入装置１００の複数の光ファイバ１０１は、可撓性を有する固定部材１０２に固定され、当該光ファイバ１０１の傾斜面１０１Ａは、所定の方向に間隔ＩＴＬを隔てて並べられている。このため、光ファイバ１０１が並べられる方向を上記のようにカテーテル２の外表面の周方向と一致させることで、当該周方向からカテーテル２の肉厚部分に紫外線を導入させることができる。したがって、カテーテル２における人体組織配置部２３の周方向から人体組織１０に向かって紫外線を放出させることができ、この結果、紫外線の照射領域をより広げることができる。
【０１０９】
また、本実施形態における複数の光ファイバ１０１は、可撓性を有する固定部材１０２に固定され、当該光ファイバ１０１の傾斜面１０１Ａは、固定部材１０２の配置面１０２Ａと同一面上に位置されている。このため、所定の長さの固定部材１０２をカテーテル２に巻き付け、その固定部材１０２の両端面を張り合わせることで、カテーテル２の外表面に光ファイバ１０１の端部を概ね密着させることができる。従って、上記のように、傾斜面１０１Ａから出射する光がカテーテル２の外表面で反射することが概ねなくなり、当該光を効率良くカテーテル２に導入させることができる。
【０１１０】
なお、所定の方向に並べられる光ファイバ１０１の外径、ファイバ数、あるいは、間隔ＩＴＬの少なくとも１つを異ならせることは、製造上容易である。したがって、現場において異なる外径のカテーテル２が使用される場合であっても、その使用に応じて装着可能な光導入装置１００を用意することも可能である。
【０１１１】
（５）変形例
以上、一例として上記実施形態が説明されたが、当該実施形態は変形可能である。
【０１１２】
例えば、上記実施形態では、医療用導管として、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上の部分を有するカテーテル２が用いられた。しかしながら、このようなカテーテル２に代えて、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上の部分を有していない既存のカテーテルが用いられてもよい。
【０１１３】
また上記実施形態では、１ｍｍ長さあたりの紫外光の透過率が９５％以上でなる第１区間ＳＣ１として、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから人体組織配置部２３と人体内配置部２１との境界位置までの区間が適用された。しかしながら、例えば、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから人体組織配置部２３に至るまでの中途位置を第１区間ＳＣ１の開始位置とし、人体組織配置部２３と人体内配置部２１との境界位置を第１区間ＳＣ１の終了位置とする第１区間が適用されてもよい。また例えば、第１区間ＳＣ１の終了位置が人体内配置部２１の中途位置とされていてもよい。また例えば、人体組織配置部２３だけが第１区間として適用されてもよい。このように、カテーテル２のうち人体組織１０に囲まれる部位を含む第１区間と、その第１区間以外の第２区間とが適用可能である。
また、例えば、人体組織配置部２３のうち外側カフ２４Ａ又は内側カフ２４Ｂ以降が第１区間として適用する場合など、人体組織配置部２３の一部分だけが第１区間とされてもよい。また、カテーテル２全体が第１区間とされ、第２区間が省略されてもよい。要するに、カテーテル２のうち人体組織１０に囲まれる部位の少なくとも一部分において、１ｍｍ長さあたりの紫外光の透過率が９５％以上とされていればよい。
なお、第１区間が人体内配置部２１の少なくとも一部を含む場合、その内腔に貯留される液体中の菌をもその菌量がより少なくなるように殺菌することができる。
【０１１４】
また上記実施形態では、カテーテル２の表面に加工が施されていなかったが以下のような加工が施されていてもよい。例えば、図１３に示すように、人体組織配置部２３の表面には凹凸２５が設けられていてもよい。なお、人体組織配置部２３のうち外側カフ２４Ａ及び内側カフ２４Ｂが設けられている部分の表面にも凹凸２５が設けられているとよい。このようにすれば、人体組織配置部２３から人体組織１０に向けて放出される光量を調整することができる。
なお、凹凸２５の高低差Ｄ１は光源波長と同程度、もしくはその１０倍程度の大きさであることが望ましく２００ｎｍ〜２μｍの範囲内がよい。また図１３に示すように、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから遠ざかるほど大きくなっている場合、カテーテル２の長手方向に沿って一様に光を放出させることが可能となる。
また、高低差Ｄ１に加えて、又は、高低差Ｄ１に代えて、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから遠ざかるほど単位面積当たりの凹凸２５の密度が大きくされてもよい。具体的には、例えば、縦１ｃｍ×横１ｃｍの正方形面積あたりに放出される光の強度を１ｍＷ等の所定値とする場合、人体外側の開口端２Ａからの距離がどの距離でも、当該正方形面積あたりに放出される光の強度が所定値となるように、カテーテル２の人体外部側の開口端２Ａから遠ざかるほど高低差と密度との双方又は一方が大きくされる。また、カフ２４が設けられている部分の凹凸２５の高低差Ｄ１と密度との双方又は一方が、他の部分の凹凸２５の高低差Ｄ１と密度との双方又は一方よりも大きくされていてもよい。このようにすれば、菌が貯まり易い傾向にあるカフ２４に対して紫外光を重点的に照射することができる。
さらに、人体組織配置部２３の表面には上記凹凸２５に加えて、あるいは、上記凹凸２５に代えて、当該表面を散在する複数の反射材が設けられていてもよい。反射材としては、アルミニウムや銀からなる金属薄膜が利用可能であり、ドット状とされるとよい。このようにしても、人体組織配置部２３から人体組織１０に向けて放出される光量を調整することができる。なお、凹凸２５に加えて反射材が設けられる場合には、人体組織配置部２３から人体組織１０に向けて放出される光量を所定量確保しつつも、より人体の内腔側に光を伝搬させ易くできる。
このような反射材は、カテーテル２の人体外部側の開口端から遠ざかるほどカテーテル２の単位面積に占める反射膜の割合が小さくされた場合、人体組織配置部２３から人体組織１０に向けて放出される光量を所定量確保しつつも、より人体の内腔側に光を伝搬させることをより調整し易くできる。
【０１１５】
また上記実施形態では、カテーテル２に紫外線を閉じ込める部材が設けられなかったが、当該部材が設けられていてもよい。具体的には、例えば、紫外光を反射させる反射膜等の部材が人体外配置部２２の外周面と内周面との双方又は一方にコーティング又は塗布される。このようにすれば、人体外配置部２２から人体組織配置部２３により多くの紫外光を導光させることができる。
【０１１６】
また上記実施形態では、カテーテル２に紫外線を目視する部材が設けられなかったが、当該部材が設けられていてもよい。具体的には、例えば、紫外光により可視光を発する発光部材が人体外配置部２２の外周面にコーティング又は塗布される。なお、筐体３０における第３管部ＰＴ３にその筐体３０の外表面から内表面にわたって貫通する貫通孔が設けられ、その貫通孔に可視光を発する部材が設けられていてもよい。
【０１１７】
また上記実施形態では、医療用導管として腹膜透析用のカテーテル２が適用された。しかしながら、例えば尿カテーテルなど、他のカテーテルが医療用導管として適用可能である。また、ドレーンが医療用導管として適用されてもよい。
【０１１８】
また上記実施形態では、光導入装置３がカテーテル２に対して着脱可能とされた。しかしながら、光導入装置３はカテーテル２に固定されていてもよい。ただし、カテーテル２を人体に配置させたままその光導入装置３を交換する観点では、光導入装置３がカテーテル２に対して着脱可能とされることが好ましい。
【０１１９】
また上記実施形態では、光導入装置３の構成要素として筐体３０、発光部４０及び導光部材５０が備えられた。しかしながら、光導入装置３の構成要素の一部が省略されてもよい。例えば、筐体３０が省略され、導光部材５０における入力側端部５０Ａの端面と発光部４０の発光面とが接する状態で、当該発光部４０が取り付けられる導光部材５０がカテーテル２に対して着脱可能とされてもよい。なお、１ｍｍ長さあたりの２７０ｎｍ〜３４０ｎｍ帯域の光の透過率が９５％以上の部分を有するカテーテル２が光導入装置３の構成要素とされてもよい。また、光導入装置３の第３管部ＰＴ３がコネクタ２ＣＮを兼ねていてもよい。
【０１２０】
また上記実施形態では、光導入装置３がカテーテル２の人体外部側の端部の側面上に設けられ、その側面から光が導入された。しかしながら、例えばカテーテル２の人体外部側の開口端２Ａの先端に光導入装置を設け、その開口端２Ａからカテーテル２に光が導入されてもよい。また例えば、カテーテル２の人体外配置部２２の中途部分に光導入装置を設け、その中途部分の側面から光が導入されてもよい。なお、カテーテル２に光導入装置３を装着する時などに皮下トンネルの出口部から菌が入る可能性を低減する観点では、カテーテル２の人体外配置部２２ののうち、出口部から例えば１ｃｍ以上離れている箇所に光導入装置３を設けることが好ましい。
【０１２１】
また上記実施形態では、光導入装置３から紫外光をカテーテル２に導入したが、当該光とともに可視光を導入するようにしてもよい。具体的に第１実施形態では、例えば、可視光を発光するＬＥＤがＬＥＤ４２とともに設けられ、当該ＬＥＤ及びＬＥＤ４２から導光部材５０の入力側端部５０Ａに紫外光と可視光が発光される。また第２実施形態では、例えば、紫外光及び可視光が光源１４４で生成され、これら光が光ファイバ１４３を介して、導光部材５０の入力側端部５０Ａに発光される。なお、紫外光以外の光を導入してもよいが、殺菌能を高める観点では紫外光が好ましい。
【符号の説明】
【０１２２】
１・・・殺菌システム、２・・・カテーテル、３，１００・・・光導入装置、２１・・・人体内配置部、２２・・・人体外配置部、２３・・・人体組織配置部、２４・・・カフ、２５・・・凹凸、３０・・・筐体、４０・・・発光部、５０・・・導光部材、１０１・・・光ファイバ、１０２・・・固定部材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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