(57)【要約】【課題】第１関節の拘縮リハビリにも使用できる小型軽量化した手指関節伸展装置を提供すること。【解決手段】手指の関節部腹側を対向載置する基板１と、基板１と手指とに卷回されて基板１面に手指の関節部を締め付け固定するベルト２と、ベルト２の手指の関節部を締め付ける締め付け力を調節する調節機構３と、を有し、調節機構３は、軸方向が基板１面と略直交し頭部が端部より基板１から離隔する螺子３１と、ベルト２が係止され螺子３１の頭部が螺合する螺合片３２と、螺子３１の先端部が回転自在に係合される係合片３３と、を備える。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
手指の関節部腹側を対向載置する基板と、
前記基板と前記手指とに卷回されて前記基板面に手指の関節部を締め付け固定するベルトと、
前記ベルトの前記手指の関節部を締め付ける締め付け力を調節する調節機構と、を有し、
前記調節機構は、軸方向が前記基板面と略直交し頭部が端部より前記基板から離隔する螺子と、前記ベルトが係止され前記螺子の頭部が螺合する螺合片と、前記螺子の先端部が回転自在に係合される係合片と、を備えることを特徴とする手指関節伸展装置。
【請求項２】
前記螺合片と前記係合片とは互いに連結されて前記基板面に略平行に配置される請求項１に記載の手指関節伸展装置。
【請求項３】
さらに、前記基板に前記ベルトと前記調節機構をスライド可能に装着する爪を備える請求項1又は２に記載の手指関節伸展装置。
【請求項４】
前記調節機構が前記手指の関節部腹側が対向配置される前記基板の面側に位置する請求項1から３のいずれか１項に記載の手指関節伸展装置。
【請求項５】
前記調節機構が前記手指の関節部腹側が対向配置される前記基板の面と背向する面側に位置する請求項１から３のいずれか１項に記載の手指関節伸展装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手指の関節の伸展運動を補助し、拘縮した手指の関節機能の回復を支援する手指関節伸展装置（ジョイントジャックスプリント）に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、リハビリテーションや術後の治療に用いられる様々な装置（スプリント）が開発されている。
【０００３】
例えば、図１３に示すようなスクリュースプリントが知られている（非特許文献１参照）。この従来のスクリュースプリント１０は、手指の先端（第１関節）腹部が当接する第１山部１１ａと中指の付根部が当接する第２山部１１ｂを備える剛性波板１１と、第２関節部に卷回される断面リング状のベルト１２と、一端部がベルト１２に係止され他端部が波板１１の谷部１１ｃの穴を貫通して突出する雄螺子１３と、雄螺子１３に螺合する雌螺子１４とを備えている。
【先行技術文献】
【非特許文献】
【０００４】
【非特許文献１】古川 宏編、日本作業療法士協会監修「作業療法学全書（改訂第3版）作業療法技術学１．義肢装具学」協同医書出版社、2009年9月30日、Ｐ２１６−２１７
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記従来の手指関節伸展装置１０では、波板１１の谷部１１ｃに拘縮した関節（第２関節）を対向させ、第１山部１１ａに指の先端部腹を、第２山部１１ｂに指の付根腹を、それぞれ当接させて、雄螺子１３を下方に移動させることで拘縮した関節（第２関節）を伸展させる。
【０００６】
従来の手指関節伸展装置１０は大型であるため、波板１１の谷部１１ｃに拘縮した関節（第２関節）を対向させ、第１山部１１ａに指の先端部腹を、第２山部１１ｂに指の付根腹を、それぞれ当接させる。したがって、支点から力点である第２関節までの距離が大きい。そのため、雌螺子１４を軽く回しても関節に大きな伸展力が加わり易く、微調整が困難である。  また、第１関節の拘縮を伸展するためには、第１関節を谷部１１ｃに対向させる必要があるが、第１山部１１ａに当接する部分がなく、第１関節の拘縮を伸展することができない。また、波板１１の谷部１１ｃに拘縮した関節（第２関節）を対向させ、第１山部１１ａに指の先端部腹を、第２山部１１ｂに指の付根腹を、それぞれ当接させる必要があるため、波板１１は大きく重くなる。そのため、手を使い難く、長時間の使用に適さず、日常生活に支障をきたす。
【０００７】
本発明は、上記の問題に鑑みてなされたものであり、第１関節の拘縮伸展にも使用できる小型軽量化した手指関節伸展装置を提供することを課題としている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
課題を解決するためになされた本発明の手指関節伸展装置は、手指の関節部腹側を対向載置する基板と、前記基板と前記手指とに卷回されて前記基板面に手指の関節部を締め付け固定するベルトと、前記ベルトの前記手指の関節部を締め付ける締め付け力を調節する調節機構と、を有し、前記調節機構は、軸方向が前記基板面と略直交し頭部が端部より前記基板から離隔する螺子と、前記ベルトが係止され前記螺子の頭部が螺合する螺合片と、前記螺子の先端部が回転自在に係合される係合片と、を備えることを特徴とする。
【０００９】
手指の関節部腹側を対向載置する基板を有しているので、５指の任意の関節拘縮を伸展することができる。また、張力調節機構が螺子と、ベルトが係止され螺子が螺合する螺合片と、螺子の先端部が回転自在に係合される係合片と、を備えるだけであるので小型軽量である。
【００１０】
上記の手指関節伸展装置において、前記螺合片と前記係合片とは互いに連結されて前記基板の面に略平行に配置されるものとするとよい。これにより、螺子の軸の傾きが抑制され螺合片が基板の略面直方向に変位し、ベルトによる手指の関節部を締め付ける締め付け力が基板の略面直方向に作用するようになる。その結果、関節伸展を効率よく行うことができる。
【００１１】
また、上記の手指関節伸展装置において、前記基板に前記ベルトと前記調節機構をスライド可能に装着する爪を備えるとよい。これにより、基板を特定保健医療材料「副木」としてのアルミ副子（Aluminum Sprint）にすることで、第１関節と第２関節の変更が容易になる。
【００１２】
また、前記調節機構が前記手指の関節部腹側が対向配置される前記基板の面側に位置するものとするとよい。これにより、調節機構が指の背側に位置するので、螺子を操作しやすくなる。
【００１３】
また、前記調節機構が前記手指の関節部腹側が対向配置される前記基板の面と背向する面側に位置するものとするとよい。これにより、指の背が直接ベルトによって締め付けられるので締め付け力が関節に有効に作用する。
【発明の効果】
【００１４】
手指の関節部腹側が対向載置される基板を有しているので、５指の任意の関節拘縮を修復することができる。また、張力調節機構が螺子と、ベルトが係止され螺子が螺合する螺合片と、螺子の先端部が回転自在に係合される係合片と、を備えるだけであるので小型軽量である。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の実施形態１に係る手指関節伸展装置の平面視図である。
【図２】本発明の実施形態１に係る手指関節伸展装置の側方視図である。
【図３】図１のＡ−Ａ線断面図である。
【図４】図２のＢ矢視図である。
【図５】本発明の実施形態２に係る手指関節伸展装置の平面視図である。
【図６】本発明の実施形態２に係る手指関節伸展装置の側方視図である。
【図７】図５のＡ−Ａ線断面図である。
【図８】図６のＢ矢視図である。
【図９】本発明の実施形態３に係る手指関節伸展装置の平面視図である。
【図１０】本発明の実施形態３に係る手指関節伸展装置の側方視図である。
【図１１】図９のＡ−Ａ線断面図である。
【図１２】図１１の部材３Ａ４の展開図である。
【図１３】従来の手指関節伸展装置の側方視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
以下、添付図面を参照して、本発明を実施する形態を詳細に説明する。
【００１７】
（実施形態１）
本実施形態の手指関節伸展装置は、図１〜４に示すように、手指の関節部腹側を対向載置する長尺の基板１と、基板１と基板１に載置される手指とに卷回されて両端部を連結して基板１の面に手指の関節部を締め付け固定する帯状ベルト２と、ベルト２による手指の関節部を締め付ける締め付け力を調節する調節機構３と、を備えている。
【００１８】
調節機構３は、軸方向が基板１の面と略直交し頭部３１ａが端部３１ｂより基板１から離隔する螺子３１と、基板１に略平行に配置されベルト２が係止され、螺子３１の頭部３１ａが螺合される螺合片３２と、基板１に略平行に配置され螺子３１の先端部３１ｂが回転自在に係合される係合片３３と、を備えている。
【００１９】
指の長さより長く且つ少なくとも指の太さに近い幅を持つ基板１は、金属板１１にクッション材（例えば、ウレタンホーム）１２を貼り付けてなる。これにより、患部を優しく保護することができる。このような基板１としては、金属板１１にアルミニウムを用いたアルミ副子（Aluminum Sprint）が好適である。このようなアルミ副子が特定医療材料として、例えばアルケア株式会社から市販されている。アルケア社からは医療規格に適合したアルミ副子（登録商標アルフェンス）が市販されている。例えば、アルミ板の厚さが１．５ｍｍ、幅が１３ｍｍ、長さが２００ｍｍで、適応部位が指である規格のアルミ副子（アルケア社の１０号製品）が好適である。
【００２０】
軸方向が基板１の面と略直交し頭部３１ａが先端部３１ｂより基板１から離隔するように配置される螺子３１としては、例えば、長さ２０ｍｍのメートル螺子Ｍ４×０．７（外径４ｍｍ、ピッチ０．７ｍｍ）を使用することができる。螺子３１の頭部にはハンドル３１ｃが固定されている。
【００２１】
ベルト２はフックが形成された面ファスナーで、長さ方向の略中間付近に螺子３１の頭部３１ａが挿通する裂け目２１が形成されている。ベルト２の両端部は、ループが形成された面ファスナー４１とフェルト帯４２からなる連結帯４で連結される。
【００２２】
基板１に略平行に配置され螺子３１の頭部３１ａが螺合する螺合片３２は、少なくとも１辺の長さが基板１の幅に略等しい略矩形状をしており、中央付近に螺子３１の頭部３１ａが螺合する螺子穴３２ａが形成されている。螺合片３２の厚さは、変形を抑えるためにステンレス製の場合、たとえば０．４ｍｍである。柔らかいアルミ製の場合は１．０ｍｍ程度が好ましい。
【００２３】
基板１に略平行に配置され螺子３１の先端部３１ｂが回転自在に係合される係合片３３も少なくとも１辺の長さが基板１の幅に略等しい略矩形状をしており、中央付近に螺子３１の先端部３１ｂが回転自在に係合される係合穴３３ａが形成されている。係合片３３の厚さも、ステンレス製の場合、たとえば０．４ｍｍである。柔らかいアルミ製の場合は１．０ｍｍ程度が好ましい。
【００２４】
係合片３３には、基板１の金属板１１に摺動可能に取り付ける断面コの字状爪３３ｂと、ベルト２が挿通する長穴（不図示）が形成されている。左右の断面コの字状爪３３ｂの内壁間隔は、例えば、規格１０号のアルミ副子のアルミの幅に合わせてあるとよい。これにより、規格１０号のアルミ副子にスライド可能に調節機構３を取り付けることができる。
【００２５】
つぎに、本実施形態の手指関節伸展装置の使用手順を説明する。まず、ベルト２の中間付近の裂け目２１に螺子３１の頭部３１ａを係合させる。つぎに、係合片３３を爪３３ｂで基板１の金属板１１に固定する。つぎに、ベルト２の両端を上方に持ち上げ基板１の上方で連結帯４を介して連結してループを作る。つぎに、螺子穴３２ａと螺合する螺子３１を左回りに（矢印Ａ１方向に）回して、螺合片３２を上方にシフトさせて係合片３３に近づける。つぎに、ベルト２と基板１の間に指の関節を挿入する。つぎに、ベルト２の両端を上方に持ち上げて連結して、できるだけ強くベルト２で指の関節を基板１に押し付ける。つぎに、螺子３１を右回りに（矢印Ａ２方向に）回して、螺合片３２を下方にシフトさせる。するとベルト２の中間付近も下方にシフトするので、指の関節の基板１への締め付け力（下向きの力）が加わるようになる。
【００２６】
本実施形態の手指関節伸展装置は、平板状の基板１に手指の腹が当接されるので、５指の任意の関節拘縮をリハビリすることができる。また、本実施形態の手指関節伸展装置の調節機構３が、軸方向が基板１の面と略直交し頭部３１ａが先端部３１ｂより基板１から離隔する螺子３１と、基板１に略平行に配置されベルト２が係止され、螺子３１の頭部が螺合される螺合片３２と、基板１に略平行に配置され螺子３１の先端部３１ｂが回転自在に係合される係合片３３と、を備え、小型軽量であるので長時間の使用にも適している。
【００２７】
また、本実施形態の手指関節伸展装置は、左右の断面コの字状爪３３ｂの内壁間隔が医療規格のアルミ副子のアルミ板１１の幅に合わせてあるので、調節機構３を基板１であるアルミ副子にスライド可能に取り付けることができる。また、本実施形態の手指関節伸展装置は螺子３１を回してベルト２の中間付近を下方にシフトさせベルト２の両端部連結部で関節の背が押し付けられるので、締め付け力（下向きの力）が関節に有効に作用する。
【００２８】
（実施形態２）
実施形態１の手指関節伸展装置では、螺合片３２が螺子３１と螺合しベルト２と係合するだけであるので、螺子３１を回すと、螺合片３２も回転してしまい調節機構３がうまく機能しないことがある。また、実施形態１の手指関節伸展装置では、螺子３１の先端部３１ｂが直接アルミ板１１に当接されるので、アルミ板１１が傷付き螺子３１の回転抵抗が大きくなることがある。
【００２９】
本実施形態の手指関節伸展装置は、図５〜８に示すように、実施形態１の上記問題を解決するようにしたものであり、実施形態１の手指関節伸展装置の螺合片３２と係止片３３とを連結して螺合片３２が回転しないようにすると共に、螺子の先端部がアルミ板１１に直接当接しないようにしたものである。実施形態１の手指関節伸展装置と同じ構成要素には同一の符号を付し説明を省略する。
【００３０】
調節機構３Ａは、軸方向が基板１の面と略直交し頭部が端部より基板１から離隔する螺子３Ａ１と、基板１に略平行に配置されベルト２が係止され、螺子３Ａ１の頭部が螺合される螺合片３Ａ２と、基板１に略平行に配置され螺子３Ａ１の先端部が回転自在に係合される係合片３Ａ３と、を備えている。
【００３１】
螺子３Ａ１の頭部にはハンドル３Ａ１ｃが固定され、先端部３Ａ１ｂは円盤状になっている。
【００３２】
螺子穴３Ａ２ａが形成された下方の螺合片３Ａ２と係合穴３Ａ３ａが形成された上方の係合片３Ａ３とは一端部が上下に連結されている。係合片３Ａ３の他端部はヘアピンカーブ状に曲げられ、螺子３Ａ１の円板状先端部３Ａ１ｂの受部３Ａ３ｂとなっている。
【００３３】
係合片３Ａ３には、基板１の金属板１１に摺動可能に取り付ける断面コの字状爪３３ｂと、ベルト２が挿通する長穴（不図示）が形成されている。左右の断面コの字状爪３３ｂの内壁間隔は、例えば、規格１０号のアルミ副子のアルミの幅に合わせてある。これにより調節機構３Ａを基板１であるアルミ副子にスライド可能に取り付けることができる。なお、爪３３ｂを後述の実施形態３の手指関節伸展装置の長尺の爪３Ｂ５ａ（図１２参照）にすることもできる。これにより、様々な幅の基板に調節機構３Ａを取り付けることができる。
【００３４】
螺合片３Ａ２と係合片３Ａ３と受部３Ａ３ｂが上下に連結した部材は、例えば厚さ０．４ｍｍの金属板（例えば、ステンレス板）から展開図形を打ち抜き、曲げ加工することで作製される。したがって、本実施形態の手指関節伸展装置は構造がシンプルで軽量化と低コスト化を達成することができる。
【００３５】
本実施形態の手指関節伸展装置では、螺合片３Ａ２が基板１に固定された係合片３Ａ３と連結されているので、螺子３Ａ１を回しても螺合片３Ａ２が回転することがない。また、本実施形態の手指関節伸展装置では、螺子３Ａ１の先端部に円板状先端部３Ａ１ｂを備え、円盤状先端部３Ａ１ｂと基板１１の間に受部３Ａ３ｂが介挿されるので、アルミ板１１の傷付きが抑制される。その結果、螺子３Ａ１の回転抵抗が大きくなることが抑制される。
【００３６】
（実施形態３）
本実施形態の手指関節伸展装置は、図９〜１２に示すように、調節機構３Ｂが基板１Ａの手指の関節部が固定される面側に位置する点が実施形態２の手指関節伸展装置と大きく異なる。
【００３７】
基板１Ａは、幅が不定である。すなわち、本実施形態の調節機構３Ｂは任意の幅の基板１Ａと共働して関節部を締め付けることができる。基板が前述のアルミ副子の場合、任意の規格のアルミ副子を基板１Ａとすることができる。
【００３８】
調節機構３Ｂは、軸方向が基板１Ａの面と略直交し頭部が端部より基板１Ａから離隔する螺子３Ｂ１と、基板１Ａに略平行に配置されベルト２Ａが係止され、螺子３Ｂ１の頭部が螺合される螺合片３Ｂ２と、基板１Ａに略平行に配置され螺子３Ｂ１の先端部が回転自在に係合される係合片３Ｂ３と、を備えている。
【００３９】
螺子穴３Ｂ２ａが形成された上方の螺合片３Ｂ２と係合穴３Ｂ３ａが形成された下方の係合片３Ｂ３とは一端部が上下に連結されている。
【００４０】
係合片３Ｂ３の下面には金属板３Ｂ４ａにクッション材３Ｂ４ｂを接着した緩衝部材３Ｂ４が固定されている。
【００４１】
部材３Ｂ５は、幅が不定の基板１Ａに脱着可能に固定される爪３Ｂ５ａを備えている。図１２は、部材３Ｂ５を展開した平面視図で、例えば、基板１Ａの幅がＷの場合、爪３Ｂ５ａの幅線と交差する部位を折り曲げることで、部材３Ｂ５を基板１Ａに固定することができる。なお、長穴３Ｂ５ｂは、ベルト２Ａが挿通される穴である。
【００４２】
ベルト２Ａは面ファスナーで、ベルト２Ａの中間付近が部材３Ｂ５の長穴３Ｂ５ｂを通り、両端部が上方にある調節機構３Ｂの螺合片３Ｂ２の幅方向に離間する二つの長穴（不図示）でそれぞれ折り返されて固定されている。
【００４３】
つぎに、本実施形態の手指関節伸展装置の使用手順を説明する。まず、爪３Ｂ５ａを折り曲げて部材３Ｂ５を基板１Ａの所定の位置に固定する。つぎに、螺子穴３Ｂ２ａと螺合する螺子３Ｂ１を左回りに（矢印Ａ１方向に）回して螺合片３Ｂ２を下方にシフトさせて係合片３Ｂ３に近づける。つぎに、指の第２関節の背部が緩衝部材３Ａ３に対向するように指をセットする。つぎに、ベルト２Ａの両端部を剥がして、ベルト２Ａの両端部を下方に引き下げて固定する。つぎに、螺子３Ｂ１を右回りに（矢印Ａ２方向に）回して、螺合片３Ｂ２を上方にシフトさせる。すると、ベルト２Ａの両端も上方にシフトするのでベルト２Ａによる手指の関節部を締め付ける締め付け力が増大する。
【００４４】
本実施形態の手指関節伸展装置は、長尺の爪３Ｂ５ａを備えているので、様々な幅の基板に取り付けることができる。また、調節機構３Ｂが指の上側に位置するので螺子３Ｂ１を回しやすい。
【００４５】
なお、本実施形態の手指関節伸展装置の爪３Ｂ５ａを実施形態２の手指関節伸展装置の断面コの字状爪３３ｂのようにしてもよい。このようにすることで、調節機構３Ｂを基板１Ａにスライド可能に取り付けることができる。
【符号の説明】
【００４６】
１、１Ａ・・・・・・・・・・・基板
２、２Ａ・・・・・・・・・・・ベルト
３、３Ａ、３Ｂ・・・・・・・・調節機構
３１、３Ａ１、３Ｂ１・・・・螺子
３２、３Ａ２、３Ｂ２・・・・螺合片
３３、３Ａ３、３Ｂ３・・・・係合片
３３ｂ、３Ｂ５ａ・・・・・爪
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
2018038712.tif 000013
【図１２】
2018038712.tif 000014
【図１３】
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