(57)【要約】【課題】  人手による作業を軽減し、医用情報を効率的に登録する。【解決手段】  医用情報を管理する医用情報管理装置であって、ワークフローの種別を示す情報に基づいて、ワークフローにおいて記憶手段に登録されることが予定される第１医用情報を特定する特定手段と、ワークフローにおいて、実際に登録すべき対象医用情報の属性値と、第１医用情報の属性値と、に基づいて、第２医用情報が第１医用情報に一致するか否かを判定する判定手段とを有する。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用情報を管理する医用情報管理装置であって、
患者に対して設定されたワークフローに基づいて、前記ワークフローにおいて記憶手段に登録されることが予定される第１医用情報を特定する特定手段と、
前記ワークフローにおいて実際に得られた第２医用情報と前記第１医用情報とを比較する比較手段と、
を有することを特徴とする医用情報管理装置。
【請求項２】
前記特定手段は、前記ワークフローの種別と、前記第１医用情報とを対応付けるワークフローテーブルを参照し、前記患者に対して設定された前記ワークフローの種別に基づいて、前記第１医用情報を特定することを特徴とする請求項１に記載の医用情報管理装置。
【請求項３】
前記比較手段は、前記第２医用情報に含まれる属性値と、前記第１医用情報に含まれる属性値と、を比較することを特徴とする請求項１又は２に記載の医用情報管理装置。
【請求項４】
前記比較手段は、患者の識別情報、診療科、文書種別のうち少なくとも１つの属性値を比較することを特徴とする請求項３に記載の医用情報管理装置。
【請求項５】
前記特定手段は、前記ワークフローにおいて登録されることが予定される複数の第１医用情報を特定し、
前記比較手段は、前記第２医用情報と、複数の第１医用情報それぞれと、を比較し、
前記比較手段の比較結果に基づいて、前記第２医用情報に対応する前記第１医用情報を特定する対応特定手段と
をさらに有する請求項１乃至４の何れか１項に記載の医用情報管理装置。
【請求項６】
前記ワークフローにおいて登録されることが予定される第１医用情報の数と、前記第１医用情報に対応する情報として前記記憶手段に登録済みの医用情報の数と、に基づいて、前記対応特定手段により特定された前記第２医用情報と前記第１医用情報の対応関係の誤りを推定する推定手段をさらに有することを特徴とする請求項５に記載の医用情報管理装置。
【請求項７】
前記推定手段による推定結果に応じて異なる画面を表示手段に表示させる表示制御手段をさらに有することを特徴とする請求項６に記載の医用情報管理装置。
【請求項８】
前記推定手段は、前記ワークフローにおいて登録されることが予定される第１医用情報の数と、前記第１医用情報に対応する情報として前記記憶手段に登録済みの医用情報の数とに基づいて、前記対応特定手段により特定された第１医用情報と異なる第１医用情報を前記第２医用情報に対応する前記第１医用情報として推定することを特徴とする請求項７に記載の医用情報管理装置。
【請求項９】
前記表示制御手段は、ユーザからの第１の指示に従い、前記対応特定手段により特定された前記第１医用情報として前記第２医用情報を登録した場合の、第１の患者の複数の第１医用情報それぞれに対応する医用情報の登録状況を表示手段に表示させ、ユーザからの第２の指示に従い、前記推定手段により推定された前記第１医用情報として前記第２医用情報を登録した場合の、第２の患者の複数の第１医用情報それぞれに対応する医用情報の登録状況を表示手段に表示させることを特徴とする請求項８に記載の医用情報管理装置。
【請求項１０】
前記推定手段は、各第１医用情報のワークフローに応じた前記記憶手段への登録順と、前記医用情報の登録状況とに基づいて、登録済みであるはずの医用情報をさらに推定することを特徴とする請求項８又は９に記載の医用情報管理装置。
【請求項１１】
前記特定手段は、前記ワークフローにおいて登録されることが予定される複数の第１医用情報を特定し、
各第１医用情報の前記ワークフローに応じた前記記憶手段への登録順と、前記医用情報の登録状況と、に基づいて、前記対応特定手段により特定された前記第２医用情報と前記第１医用情報の対応関係の誤りを推定する推定手段をさらに有することを特徴とする請求項５に記載の医用情報管理装置。
【請求項１２】
医用情報を管理する医用情報管理装置が実行する医用情報管理方法であって、
患者に対して設定されたワークフローに基づいて、前記ワークフローにおいて記憶手段に登録されることが予定される第１医用情報を特定する特定ステップと、
前記ワークフローにおいて得られた、実際に前記記憶手段に登録すべき第２医用情報と前記第１医用情報とを比較する比較ステップと、
を含むことを特徴とする医用情報管理方法。
【請求項１３】
医用情報を管理するコンピュータを、
患者に対して設定されたワークフローに基づいて、前記ワークフローにおいて記憶手段に登録されることが予定される第１医用情報を特定する特定手段と、
前記ワークフローにおいて得られた、実際に前記記憶手段に登録すべき第２医用情報と前記第１医用情報とを比較する比較手段と
として機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
開示の技術は、医用情報管理装置、医用情報管理方法及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、文書により意思疎通を行い業務の達成を図る文書処理ワークフローが知られている。文書処理ワークフローは、病院、診療所等の医療の現場においても検査、診断、薬剤処方等の臨床業務、保険請求等の医療事務等、多種多様に実施されている。こうした文書処理ワークフローで用いられた文書は証跡として追跡可能なように保管・管理する必要があり、文書管理システム等により運用されている。
【０００３】
一方、こうした文書処理ワークフローで用いられる文書には紙面に印字又は手書き記入された紙文書も多数存在しており、紙文書はスキャナ等の読取装置により画像データ化されて管理されている。紙文書を画像データ化する際、その紙文書を作成した機関や作成者、いつ作成された文書であるのか、何について記載された文書であるのか、といった文書の属性情報を紙文書に記載された内容を特定して抽出する必要がある。属性情報の抽出方法としては、画像確認作業の過程で人手により行う方法と、自動認識アルゴリズムを用いたコンピュータにより行う方法とがある。コンピュータによる自動認識により属性情報の抽出を行う場合も、誤認識の発生は不可避のため、最終的には人手による目視検査で画像を確認したり、抽出された属性情報の確認・修正作業を行ったりする必要がある。特許文献１には、文書から得られる関連情報やキーワードと紙文書の所在情報とを対応させたテーブルを参照することにより、紙文書の所在を推定する技術が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００７−２８５８２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、医用情報の登録作業には、依然として人手による作業が含まれており、作業が負担となるという問題があった。
【０００６】
開示の技術はこのような問題点に鑑みなされたもので、人手による作業を軽減し、医用情報を効率的に登録することを目的とする。
【０００７】
なお、前記目的に限らず、後述する発明を実施するための形態に示す各構成により導かれる作用効果であって、従来の技術によっては得られない作用効果を奏することも本件の他の目的の１つとして位置付けることができる。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
開示の医用情報管理装置は、医用情報を管理する医用情報管理装置であって、
患者に対して設定されたワークフローに基づいて、前記ワークフローにおいて記憶手段に登録されることが予定される第１医用情報を特定する特定手段と、
前記ワークフローにおいて実際に得られた第２医用情報と前記第１医用情報とを比較する比較手段と、を有する。
【発明の効果】
【０００９】
開示の技術によれば、人手による作業を軽減し、医用情報を効率的に登録することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】医用文書管理装置のハードウェア構成の一例を示す図である。
【図２】医用文書管理装置のソフトウェア構成を示す図である。
【図３】文書管理テーブル更新処理を示すフローチャートである。
【図４】患者情報の一例を示す図である。
【図５】ワークフローテーブルのデータ構成の一例を示す図である。
【図６】画像管理テーブルのデータ構成の一例を示す図である
【図７】文書画像登録処理を示すフローチャートである。
【図８】認証画面の一例を示す図である。
【図９】対象画像の一例を示す図である。
【図１０】メタデータのデータ構成の一例を示す図である。
【図１１】画像確認画面の表示例を示す図である。
【図１２】画像管理テーブルの一例を示す図である。
【図１３】誤り推定処理を示すフローチャートである。
【図１４】第１の登録確認画面の表示例を示す図である。
【図１５】第２の登録確認画面の表示例を示す図である。
【図１６】登録情報画面の表示例を示す図である。
【図１７】登録情報画面の表示例を示す図である。
【図１８】更新後の登録情報画面を示す図である。
【図１９】第１の変更例に係る第１の登録確認画面の表示例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、実施形態の一例について図面に基づいて説明する。
【００１２】
図１は、本実施形態に係る医用情報管理装置１００のハードウェア構成の一例を示す図である。医用情報管理装置１００は、医用文書を撮影することにより得られた文書画像を管理する。ＣＰＵ１０１は、ＲＯＭ１０２に格納されている制御プログラムを実行することにより、医用情報管理装置１００を制御する。ＲＯＭ１０２は、ＣＰＵ１０１が実行するプログラムを格納する。ＣＰＵ１０１が、ＲＯＭ１０２等に格納されているプログラムを読み出し、このプログラムを実行することにより、後述する医用情報管理装置１００のソフトウェア構成及びフローチャートに示す各処理が実現される。ＲＡＭ１０３は、各構成要素からの各種データを一時記憶する。また、ＲＡＭ１０３は、ＣＰＵ１０１が実行するプログラムを展開するための記憶領域としても利用される。文書入力部１０４は、光学装置及び撮像素子等によって構成され、ＣＰＵ１０１からの指示に応じて、被写体の撮像を行う。
【００１３】
表示部１０５は、液晶パネル等で構成され、文書入力部１０４で取得された文書、又はＣＰＵ１０１で処理された結果を表示する。通信部１０６は、ネットワークインターフェース（ＮＩＣ）であり、ネットワーク上の他の装置とＬＡＮケーブル等を介した通信を可能とする。医用情報管理装置１００は、通信部１０６を介して、病院システム１１０と通信する。操作入力部１０７は、ユーザからの操作入力を受け付けるためのユーザインタフェースである。バス１０８は、上述したＣＰＵ１０１〜通信部１０６の各機器間のデジタル信号を伝達する。
【００１４】
病院システム１１０は、患者毎に管理された診療記録データベースである電子カルテシステムや、各種診断検査のための検査オーダー管理システム、会計システム等の複数のサブシステムを有している。医用情報管理装置１００は、病院システム１１０から患者に関する情報を取得することができる。なお、患者に関する情報は、病院システム１１０に替えて、医用情報管理装置１００がハードディスク等の自装置の記憶領域に記憶管理してもよい。
【００１５】
図２は、医用情報管理装置１００のソフトウェア構成を示す図である。医用情報管理装置１００は、画像受付部２０１と、第１の記憶部２０２と、画像認識部２０３と、ワークフローテーブル２０４と、画像管理部２０５と、画像管理テーブル２０６とを有している。医用情報管理装置１００はまた、誤り推定部２０７と、第２の記憶部２０８と、表示処理部２０９とを有している。
【００１６】
画像受付部２０１は、文書入力部１０４を介して、医用文書を光学的に読み取り、デジタルデータ化した文書画像の入力を受け付ける。画像受付部２０１は、受け付けた文書画像を第１の記憶部２０２に格納する。第１の記憶部２０２は、例えばＲＡＭ１０３又は不図示の外部記憶装置等の記憶領域である。画像認識部２０３は、第１の記憶部２０２に記憶されている文書画像に対し認識処理を行い、文書画像の属性値を取得する。属性値は、文書画像を特定するための情報である。本実施形態に係る画像認識部２０３は、属性値として、患者識別情報（患者ＩＤ）、診療科、文書種別の３つの属性種別それぞれに対応する３つの属性値を取得する。ここで、患者ＩＤは、文書画像に対応する医用文書に示される内容に対応する患者を識別する情報である。診療科は、文書画像に対応する医用文書に示される内容に対応する診療科を示す情報である。文書種別とは、文書画像の種別であり、問診票、検査結果等、文書画像に対応する医用文書の種別を文書画像の種別として利用する。
【００１７】
ワークフローテーブル２０４は、ワークフローに含まれる過程と、過程において発生する複数の医用文書それぞれに対応する複数の文書画像それぞれの文書種別と、複数の文書画像の登録順と、を対応付けて記憶している。以下、ワークフローにおいて実行中又は実行済みの過程から、後述の第２の記憶部２０８に登録することが予定される文書画像を予定画像と称する。また、実際に医用文書を撮影することにより得られた文書画像で、実際に第２の記憶部２０８に登録すべき文書画像を対象画像と称する。なお、文書画像、予定画像及び対象画像は、それぞれ医用情報、予定医用情報（第１医用情報）及び対象医用情報（第２医用情報）の一例である。また、ワークフローとは、疾患毎の診療及び医療事務行為の典型的な処理手順である。すなわち、疾患毎に異なる種別のワークフローが実施される。医療行為の手順を示す文書としては、クリニカルパスと呼ばれる診療手順書が広く使われている。本実施形態の医用情報管理装置１００が扱うワークフローでは、診療・事務行為の各手順で発生する文書の種別や、その作成に要する時間等の情報が定められているものとする。ワークフローテーブル２０４は、例えばＲＯＭ１０２等に記憶されているものとする。
【００１８】
画像管理部２０５は、文書画像を管理する。画像管理テーブル２０６は、属性値を含む、文書画像に関する情報を記録する。画像管理テーブル２０６は、例えばＲＡＭ１０３等に格納されている。誤り推定部２０７は、医用文書を撮影することにより得られた文書画像の属性値の誤りを推定する。誤り推定部２０７は、さらに対象画像の属性値の誤りから生じる、対象画像と予定画像の対応関係の誤りを推定する。第２の記憶部２０８は、作業者による文書画像に関する情報の確認作業が完了した文書画像を記憶する。第２の記憶部２０８は、例えば、ＲＡＭ１０３又は不図示の外部記憶装置等の記憶領域である。なお他の例としては、図２に示す医用情報管理装置１００のソフトウェアの各機能は、それぞれ異なるハードウェア構成により実現されてもよい。なお、第１の記憶部２０２は、登録対象の文書画像を一時的に記憶するものであるのに対し、第２の記憶部２０８は、作業者により属性値等の情報が確認された文書画像を記憶するものである。
【００１９】
図３は、病院システム１１０及び医用情報管理装置１００による、文書管理テーブル更新処理を示すフローチャートである。病院システム１１０は、Ｓ３００において、患者に対して設定されたワークフローが実行されると（Ｓ３００でＹｅｓ）、処理をＳ３０１へ進める。病院システム１１０は、診療や事務処理が行われ、これらに対応する情報入力を受け付けた場合に、ワークフローが実行されたと判断する。Ｓ３０１において、病院システム１１０は、実行されたワークフローの過程に応じて、患者情報を更新する。
【００２０】
図４は、患者情報の一例を示す図である。患者情報は、患者ＩＤ毎の４０１〜４０９の情報で構成される患者固有の情報を管理するテーブルである。患者ＩＤ４０１は、患者情報の主キーとなる情報である。患者氏名４０２は、患者の氏名を示す情報である。患者性別４０３は、患者の性別を示す情報である。生年月日４０４は、患者の生年月日を示す情報である。入院外来種別４０５は、当該患者の診療形態を示す情報であり、外来にて診療中（外来と表記）・病棟入院中・在宅診療中・診療完了・経過観察中等がある。受診科４０６は、患者が受診した診療科を示す情報である。診療中ワークフロー（ＷＦ）種別４０７は、患者の診療中の疾患に対応するワークフローの種別を示す情報である。初診日時４０８は、受診科４０６に示される診療科における初診日時を示す情報である。最新外来４０９は、受診科における最新外来日時を示す情報である。患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の受診科「呼吸器外科」のワークフローにおける「診断」の過程が実行された場合には、病院システム１１０は、診療中ワークフロー種別４０７に「診断」を登録する。
【００２１】
Ｓ３０１の処理の後、Ｓ３０２において、病院システム１１０は、患者ＩＤ、実行中のワークフロー種別、及び受診科を含むワークフロー情報を医用情報管理装置１００に送信する。医用情報管理装置１００は、ワークフロー情報を受信すると、Ｓ３０３において、ワークフローテーブル２０４とワークフロー情報と、に基づいて、画像管理テーブル２０６を更新する。
【００２２】
以下、ワークフローテーブル２０４及び画像管理テーブル２０６のデータ構成を説明した後に、Ｓ３０３の処理について具体的に説明する。図５は、ワークフローテーブル２０４のデータ構成の一例を示す図である。ワークフローテーブル２０４は、診療科５０１と、ワークフロー（ＷＦ）種別５０２と、登録数５０３と、登録順５０４と、文書種別５０５とを対応付けて記憶している。診療科５０１は、ワークフローテーブル２０４の主キーとなる診療科を示す情報である。診療科５０１は、図４に示した患者情報の受診科４０６に対応する。ワークフロー種別５０２は、ワークフローの種別を識別する情報である。登録数５０３は、ワークフローにおいて登録される予定の医用画像（予定画像）の数を示す情報である。登録順５０４は、各予定画像がワークフローにおいて何番目に登録される予定画像であるかを示す情報である。なお、登録順は、文書画像の生成される順番に相当するものとする。文書種別５０５は、予定画像の種別を示す情報である。
【００２３】
図５のレコード５１１〜５１４は、ワークフロー種別「診断」において登録される予定文書の文書種別が「問診票」、「検査依頼書」、「同意書」及び「検査報告書」であることを示している。また、図５のレコード５１１〜５１４は、ワークフロー種別「診断」における予定画像に対応する文書画像の登録順が、「問診票」、「検査依頼書」、「同意書」及び「検査報告書」の順であることを示している。また、ワークフロー種別５０２「診断」における予定画像の登録数が４つであることを示している。ワークフローの各過程において生成される医用文書は予め決まっていることが多い。そこで、本実施形態に係る医用情報管理装置１００は、実行中、実行済みのワークフローの過程から、医用情報管理装置１００の第２の記憶部２０８に登録予定の予定画像を特定し、予定画像に関する情報を画像管理テーブル２０６に登録しておくこととした。
【００２４】
図６は、画像管理テーブル２０６のデータ構成の一例を示す図である。画像管理テーブル２０６は、予定画像と実際に登録済みの文書画像とを対応付ける情報である。医用情報管理装置１００は、Ｓ３０３において、ワークフロー情報に示されるワークフロー種別及び受診科をキーとし、ワークフローテーブル２０４を参照して、登録が予定される予定画像を特定する（予定特定処理）。具体的には、医用情報管理装置１００は、予定画像の属性値としての文書種別と、登録順と、を特定する。そして、医用情報管理装置１００は、予定画像に関する情報を画像管理テーブル２０６に記録する。その後、対象画像が入力された場合には、医用情報管理装置１００は、対象画像をいずれの予定画像に対応付けるかの指示を作業者から受け付け、指示に従い、対象画像に関する情報を予定画像に対応付けて画像管理テーブル２０６に記録する。
【００２５】
画像管理テーブル２０６は、予定画像に関する情報、すなわち予定画像情報として、患者ＩＤ６０１と、診療科６０２と、ワークフロー種別６０３と、文書種別６０４と、登録順６０５と、を記憶している。画像管理テーブル２０６はまた、予定画像に対応する文書画像として実際に登録された文書画像に関する情報、すなわち登録済み画像情報を記憶している。登録済み画像情報は、文書ＩＤ６０７と、入力日時６０８と、機器ＩＤ６０９と、入力者ＩＤ６１０と、確認日時６１１と、確認者ＩＤ６１２と、を含む。画像管理テーブル２０６はまた、文書状態６０６を記憶している。
【００２６】
患者ＩＤ６０１は、画像管理テーブル２０６の主キーとなる情報である。診療科６０２は、予定画像に関連する診療科を示す情報である。ワークフロー種別６０３は、予定画像と関連する患者のワークフローにおける過程を識別する情報である。文書種別６０４は、予定画像の種別を示す情報である。登録順は、予定画像の登録順を示す情報である。文書状態６０６は、予定画像に対応する対象画像の医用情報管理装置１００への入力状況（第２の記憶部２０８への登録状況）を示す情報である。文書状態６０６は、「未入力」、「入力済み」、「推定入力済み」の３つの値をとる。ここで、「推定入力済み」は、予定画像に対応する文書画像が医用情報管理装置１００に入力されている可能性があるが、所在が特定できないことを意味している。「推定入力済み」については、後述する。
【００２７】
文書ＩＤ６０７は、登録済画像を一意化する識別情報である。入力日時６０８は、登録済画像の作成・入力された日時を示す情報である。機器ＩＤ６０９は、登録済画像が入力されたときに使用された入力機器を特定する固有の識別情報（入力機器情報）である。入力者ＩＤ６１０は、登録済画像を入力した入力者を特定する固有の識別情報（入力者情報）である。６０８〜６１０により登録済画像がいつ、どこで、誰によって入力されたものかを判別することが可能となる。確認日時６１１は、入力された登録済画像と予定画像の対応関係の確認作業が実施された日時を示す情報である。確認者ＩＤ６１２は、確認作業を行った作業者を特定する固有の識別情報である。
【００２８】
なお、図６に示す画像管理テーブル２０６には、ワークフローの実行に応じて、４つのレコード６２１〜６２４に対し、予定画像情報６０１〜６０５が登録されている。４つのレコード６２１〜６２４は、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」、診療科「呼吸器外科」、ワークフロー種別「診断」の４つの文書種別に対応するレコードである。さらに、文書種別「問診票」の予定画像に対応する文書画像が既に第２の記憶部２０８に登録済みであるものとする。これに対応し、レコード６２１の文書状態は「入力済」に書き替えられ、レコード６２１の登録済画像情報６０７〜６１２が登録されている。一方、文書種別「検査依頼書」と、「検査同意書」と、「検査結果報告書」の予定画像に対応する登録済画像は登録されておらず、したがって、レコード６２２〜６２４の登録済画像情報６０７〜６１２は未登録の状態である。
【００２９】
さらに、画像管理テーブル２０６には、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」、診療科「呼吸器外科」、ワークフロー種別「診断」の４つの文書種別に対応する４つのレコード６３１〜６３４が登録されている。なお、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者については、「問診票」、「検査依頼書」及び「検査同意書」の文書画像が既に第２の記憶部２０８に登録済みであるものとする。これに対応し、レコード６３１〜６３３の文書状態は「入力済」に書き替えられ、レコード６３１〜６３３には、登録済画像情報６０７〜６１２が登録されている。
【００３０】
ここで、図４に示す患者情報のうち、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の受診科及びワークフロー種別を含むワークフロー情報を受信した場合を例に、Ｓ３０３における処理を具体的に説明する。この場合、医用情報管理装置１００の画像管理部２０５は、ワークフロー情報に示される受診科「呼吸器外科」と、ワークフロー種別「診断」とを特定する。そして、画像管理部２０５は、ワークフローテーブル２０４を参照し、ワークフロー情報から特定した受診科及びワークフロー種別に対応付けられている文書種別、登録順を特定する。本例においては、図５に示す５１１〜５１４の４つのレコードが特定される。そして、画像管理部２０５は、特定したレコード５１１〜５１４に示される文書種別及び登録順を、ワークフロー情報に示される患者ＩＤ、受診科（診療科）及びワークフロー種別と共に画像管理テーブル２０６に登録する。具体的には、画像管理部２０５は、図６に示すレコード６２１〜６２４の予定画像情報６０１〜６０５を登録する。画像管理部２０５は、また、各レコード６２１〜６２４の文書状態６０６に「未入力」を書き込む。
【００３１】
なお、上記においては、説明の便宜上、ワークフロー情報に１つの受診科とワークフロー種別の組み合わせが１つのみ示される場合を例に説明したが、ワークフロー情報には、受診科とワークフロー種別の組み合わせが複数含まれる場合もある。病院システム１１０は、Ｓ３０２において、患者情報に示されるすべての患者ＩＤに対応する受診科及びワークフロー種別を示すワークフロー情報を医用情報管理装置１００に送信する。そして、医用情報管理装置１００は、ワークフロー情報に示されるすべての組み合わせに対し、上記のような画像管理テーブル２０６への、予定画像情報６０１〜６０５の登録処理を行う。
【００３２】
図７は、医用情報管理装置１００による文書画像登録処理を示すフローチャートである。Ｓ７００において、画像受付部２０１は、文書入力部１０４を介して入力された文書画像、すなわち対象画像を受け付ける。画像受付部２０１は、さらに、認証画面への入力内容に基づいて、対象画像の入力者の入力者ＩＤを特定する。また、入力者が文書入力の際に用いた医用情報管理装置１００に固有に付与された機器（文書入力機器）を特定する。図８は、表示処理部２０９により、表示部１０５に表示される認証画面の表示例を示す図である。認証画面は、入力者による対象画像の目視確認作業のための操作画面である。図８に示す認証画面８００の入力フィールド８０１は、入力者毎に一意に付与された上述の入力者ＩＤの入力を受け付ける領域である。入力フィールド８０１に入力者ＩＤが入力され、ＯＫボタン８０２が押下されると、入力フィールド８０１に入力された入力者ＩＤの認証が不図示のユーザ認証システムにより行われる。
【００３３】
次に、Ｓ７０１において、画像受付部２０１は、対象画像を第１の記憶部２０２に格納する。画像受付部２０１はさらに、対象画像の入力者ＩＤと、機器ＩＤと、入力日時と、をメタデータとして対象画像に対応付けて、第１の記憶部２０２に格納する。次に、Ｓ７０２において、画像認識部２０３は、対象画像に対する画像認識処理により、対象画像の属性値を特定し、メタデータとして対象画像に対応付けて第１の記憶部２０２に格納する。具体的には、画像認識部２０３は、前述の通り、属性値として、患者ＩＤと、診療科と、文書種別と、の３つの属性種別それぞれに対する３つの属性値を特定する。図９は、対象画像の一例を示す図である。画像認識部２０３は、図９に示す実画９００から、患者ＩＤ、診療科及び文書種別の記載領域９０１〜９０３を特定し、各記載領域９０１〜９０３内の文字を認識することにより、属性値を抽出する。なお、属性値の抽出方法としては、帳票文書認識や文字認識技術として広く用いられている手法を適用することができる。
【００３４】
図１０は、メタデータのデータ構成の一例を示す図である。メタデータは、ＸＭＬ（ｅＸｔｅｎｓｉｂｌｅ  Ｍａｒｋｕｐ  Ｌａｎｇｕａｇｅ）形式の構造化データとして格納される。より具体的には、メタデータは、文書ＩＤ＜ｄｏｃｉｎｆｏ＞、入力者ＩＤ＜ｃｒｅａｔｏｒ＞、入力日時＜ｄａｔｅ＞、機器ＩＤ＜ｄｅｖｉｃｅ＞を含む。メタデータは、さらに、属性値としての患者ＩＤ＜ｐａｔｉｅｎｔ＞、診療科＜ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ＞、文書種別＜ｄｏｃｔｙｐｅ＞及びこれらの確信度＜ｃｆ＞を含む。確信度＜ｃｆ＞は、０（不確実）から１．０（確実）までの値をとる。なお、確信度＜ｃｆ＞は、文書画像の属性値の確からしさの指標値である。
【００３５】
Ｓ７０２の処理の後、Ｓ７０３において、画像管理部２０５は、画像管理テーブル２０６を参照し、対象画像の患者ＩＤを主キーとして、予定画像情報６０１〜６０５に示される属性値と対象画像の属性値とを比較し（比較処理）する。そして、画像管理部２０５は、両者が一致するレコードを特定する。本処理は、比較結果に基づいて、対象画像に対応する予定画像を特定する対応特定処理の一例である。そして、画像管理部２０５は、特定したレコードの登録済画像情報６０７〜６１２にＳ７００において得られた情報を登録する。さらに、画像管理部２０５は、特定したレコードの文書状態６０６を「入力済」に変更する。
【００３６】
次に、Ｓ７０４において、表示処理部２０９は、操作入力部１０７を介して画像確認画面の表示指示を受け付けると、画像確認画面を表示する。画像確認画面には、Ｓ７０１において新たに登録された対象画像の他、既に第２の記憶部２０８に登録済みの文書画像が表示され、さらに、これらの登録済みの文書画像から得られた属性値が併せて表示される。作業者は、この画像確認画面に表示された対象画像と、対象画像から特定された属性値とを比較することにより、属性値が正しく認識されているか否かを確認し、確認ができたならば、対象画像とその属性値の登録を指示することができる。
【００３７】
次に、Ｓ７０５において、表示処理部２０９は、操作入力部１０７を介して、表示中の対象画像の属性値の変更指示を受け付けると（Ｓ７０５でＹｅｓ）、処理をＳ７０６へ進める。表示処理部２０９は、変更指示を受け付けない場合に（Ｓ７０５でＮｏ）、処理をＳ７０７へ進める。Ｓ７０６において、表示処理部２０９は、変更指示に従い、属性値の表示内容を変更する。次に、Ｓ７０７において、表示処理部２０９は、操作入力部１０７を介して、第１の登録指示を受け付けるのを待つ。ここで、第１の登録指示は、ユーザにより特定された属性値を含み、当該属性値を有する予定画像に対して対象画像を対応付けて登録させる指示である。
【００３８】
表示処理部２０９は、第１の登録指示を受け付けると（Ｓ７０７でＹｅｓ）、処理をＳ７０８へ進める。表示処理部２０９は、第１の登録指示を受け付けない場合には（Ｓ７０７でＮｏ）、処理をＳ７０５へ進める。Ｓ７０８において、画像管理部２０５は、第１の登録指示に基づいて、画像管理テーブル２０６を更新する。
【００３９】
ここで、図１１を参照しつつ、Ｓ７０４〜Ｓ７０７の処理について具体的に説明する。図１１は、表示処理部２０９により表示部１０５に表示される画像確認画面の表示例を示す図である。画像確認画面は、認証画面８００に続いて表示される画面であり、ログインした作業者が管理する対象画像と、対象画像に関する情報と、を確認、編集するための操作画面である。図１１に示す画像確認画面１１００には、複数の対象画像１１０１〜１１０３がプレビュー表示されている。なお、対象画像が一画面に表示できない場合には、表示スライダー１１０４の操作に応じて他の対象画像を表示することができる。さらに、各対象画像に対応付けて、対象画像から特定された属性値が表示されている。
【００４０】
図１１に示す例においては、属性値として、患者ＩＤ１１１０と、文書種別１１１１と、診療科１１１２とが表示されている。作業者は、表示された属性値に誤りがある場合には、対応するアイコン１１１３をクリック押下する。これにより、他の選択肢がリストボックス表示される。そして、作業者が正しい属性値を選択すると、表示処理部２０９は、変更指示と共に、変更後の属性値を受け付ける。そして、表示処理部２０９は、属性値の表示を変更後の属性値に更新する。
【００４１】
枠１１２０は、プレビュー画像１１０１上の患者ＩＤの箇所を示すための表示であり、作業者による患者ＩＤの確認作業を補助するための表示である。表示欄１１２１には、患者ＩＤの枠１１２０に示される部分画像が拡大表示される。表示欄１１２１の表示枠のみ太枠で強調表示されるのは、現在確認対象としてフォーカスが当たっている項目であることを意味する。作業者がカーソルキー等によりフォーカス枠を移動させる、又はマウスにより直接枠をクリック押下することで、フォーカス枠を移動させることができる。
【００４２】
作業者は、表示欄１１２１に表示される確認部分画像と、枠１１２０に表示される患者ＩＤとを参照することで、患者ＩＤ１１１０が正しい値（属性値）であるか否かを確認することができる。チェックボックス１１２２は、対応するプレビュー画像の確認が完了した場合に、作業者がチェックするチェックボックスである。作業者はチェックボックス１１２２をチェックすることで、対応するプレビュー画像の属性値が表示された内容で正しいということを表明することができる。
【００４３】
確認ボタン１１３０は、確認・修正作業を完了又は中止する場合に作業者が押下するボタンである。確認ボタン１１３０が押下されると、表示処理部２０９は、表示中の属性値に対応する予定画像の指定情報を含み、指定情報に示される予定画像に対応付けて、表示中の対象画像を登録することを指示する第１の登録指示を受け付ける。そして、画像管理部２０５は、第１の登録指示を受け付けたタイミングにおいて、画像確認画面１１００に表示されている属性値に基づいて、画像管理テーブル２０６を更新する。例えば、画像確認画面１１００において、対象画像１１０１の患者ＩＤが変更されたとする。この場合、画像管理部２０５は、変更後の対象画像の属性値に基づいて、画像管理テーブル２０６の対象画像１１０１に対応するレコードを変更する。なお、画像確認画面１１００において、対象画像１１０１のいずれの属性値も変更されることなく、第１の登録指示を受け付けたとする。この場合には、画像管理部２０５による画像管理テーブル２０６の更新は不要である。
【００４４】
図１２は、Ｓ７０８の処理の説明図である。図１１に示す画像確認画面１１００において、対象画像１１０２の患者ＩＤが正しくは「Ｐ１２８４」のところ、「Ｐ１２３４」と誤認識された状態で第１の登録指示が入力されたとする。この場合、画像管理部２０５は、画像管理テーブル２０６の図６に示すレコード６２４を図１２に示すレコード１２０３に更新する。これにより、レコード１２０３には、新たに登録済画像情報６０７〜６１２が登録され、文書状態が「入力済」に更新される。これは、図１１に示す対象画像１１０２の患者ＩＤが誤って登録されたことに対応している。この誤りに起因し、対象画像１１０２の登録済画像情報６０７〜６１２は、正しくはレコード６３４に登録されるべきところ、レコード１２０３に登録される。
【００４５】
さらに、画像管理部２０５は、図６のレコード６２２，６２３を、図１２に示すレコード１２０１，１２０２に更新する。上述のように、レコード１２０３の登録済画像情報６０７〜６１２が登録された場合、登録順に基づけばレコード１２０１，１２０２の登録済画像情報６０７〜６１２が登録済みのはずであるが、実際には未登録である。このように、第１の登録指示に係る更新内容から登録済みと推測される対象画像が登録されていない場合に、画像管理部２０５は、対応するレコード（図１２の例ではレコード１２０１，１２０２）の文書状態を「推定入力済」に書き替える。
【００４６】
図７に戻り、Ｓ７０８の処理の後、Ｓ７０９において、誤り推定部２０７は、第１の登録指示に係る対象画像と予定画像との対応関係の誤りを推定する（推定処理）。そして、表示処理部２０９は、誤りの推定結果を表示部１０５に表示させる。なお、誤り推定処理（Ｓ７０９）については、図１３を参照しつつ後に詳述する。次に、Ｓ７１０において、表示処理部２０９は、操作入力部１０７を介して、第２の登録指示を待つ。なお、表示処理部２０９は、作業者による推定結果の確認が完了した場合に、第２の登録指示を受け付ける。表示処理部２０９は、第２の登録指示を受け付けると（Ｓ７１０でＹｅｓ）、処理をＳ７１１へ進める。表示処理部２０９は、第２の登録指示を受け付けなかった場合には（Ｓ７１０でＮｏ）、処理をＳ７０５へ進める。Ｓ７１１において、画像管理部２０５は、第２の登録指示を受け付けた時点で画像管理テーブル２０６に登録されている内容で、対象画像と予定画像の対応関係を確定する。そして、画像管理部２０５は、処理対象の対象画像を、対象画像の属性値及び対象画像情報に対応付けて第２の記憶部２０８に格納する。以上で、文書画像登録処理が完了する。
【００４７】
図１３は、図７を参照しつつ説明した誤り推定処理（Ｓ７０９）における詳細な処理を示すフローチャートである。Ｓ１３００において、誤り推定部２０７は、対象画像と、第１の登録指示に係る属性値を有する予定画像（以下、第１の登録指示に係る予定画像と称する）との対応関係の確からしさを評価する。具体的には、誤り推定部２０７は、確からしさの指標である尤度を算出する。ここで、尤度は、「０（不確実）」から「１（確実）」の値をとる。本実施形態においては、誤り推定部２０７は、まず（式１）により、対象画像が第１の登録指示に係る予定画像に対応するものとして、画像管理テーブル２０６を更新した場合の、各患者に対応する予定画像と、登録済みの文書画像と、の対応関係の満足度を算出する。
満足度（ｓｆ）＝登録済みの文書画像の数／予定画像の総数…（式１）
【００４８】
ここで、予定画像の総数は、画像管理テーブル２０６に登録されている予定画像のうち、第１の登録指示に含まれる指定情報に示される予定画像（以下、第１の登録指示に係る予定画像と称する）と患者ＩＤ、診療科及びワークフロー種別が同一の予定画像の数である。すなわち、予定画像の総数は、第１の登録指示に係る予定画像と患者ＩＤ、診療科及びワークフローが同一のレコードの数（予定画像の登録数）に相当する。また、登録済みの文書画像の数は、第１の登録指示に係る予定画像と患者ＩＤ、診療科及びワークフロー種別が同一の予定画像のうち、文書画像が対応付けられている予定画像の数である。すなわち、登録済みの文書画像の数は、第１の登録指示に係る予定画像と患者ＩＤ、診療科及びワークフローが同一のレコードのうち、文書状態が「入力済」のレコードの数に相当する。誤り推定部２０７は、画像管理テーブル２０６に登録されているすべての患者に対する満足度を算出する。そして、誤り推定部２０７は、（式２）により満足度の積和を尤度として得る。
【００４９】
【数１】
2018073346.tif 000003
【００５０】
ここで、ｎは、画像管理テーブル２０６に登録されている患者の数である。ｓｆｉは、ｉ番目の患者の満足度である。
【００５１】
なお、誤り推定部２０７は、（式３）のように、登録済み画像の数に替えて、文書状態が未入力の画像の数を用いて、満足度を算出してもよい。
満足度（ｓｆ）
＝（予定画像の総数−文書状態「未入力」の画像の数）／予定画像の総数…（式３）
【００５２】
このように、誤り推定部２０７は、予定画像の総数から文書状態「未入力」の画像の数を減じることにより、登録済み文書画像の数を求めてもよい。
【００５３】
次に、Ｓ１３０１において、誤り推定部２０７は、候補画像を特定する。ここで、候補画像とは、第１の登録指示に係る予定画像以外の予定画像であり、対象画像に対応する可能性のある予定画像である。誤り推定部２０７は、具体的には、第１の登録指示に係る予定画像の属性値のうち診療科及び文書種別の属性値が同一で且つ患者ＩＤの属性値が異なるすべての予定画像を候補画像として特定する。図１２に示す例においては、第１の登録指示に係る予定画像の患者ＩＤ「Ｐ１２３４」、診療科「呼吸器外科」、文書種別「検査結果報告書」に対し、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」のレコード６３４の予定画像が候補画像として特定される。
【００５４】
次に、Ｓ１３０２において、誤り推定部２０７は、対象画像がＳ１３０１において特定された候補画像に対応するとした場合の、対応関係の確からしさを評価する。具体的には、誤り推定部２０７は、（式１）により、対象画像が候補画像に対応するものとして、画像管理テーブル２０６を更新した場合の、各患者に対応する予定画像と、予定画像に対応付けられている登録済画像と、の対応関係の満足度を算出する。そして、誤り推定部２０７は、（式２）により尤度を算出する。
【００５５】
ここで、Ｓ１３００及びＳ１３０２の処理を、図１２を参照しつつより具体的に説明する。例えば、第１の登録指示に係る予定画像が、図１２に示すレコード１２０３に対応する予定画像であったとする。この場合、Ｓ１３００において、誤り推定部２０７は、レコード１２０３の文書状態６０６を入力済として尤度を算出する。すなわち、この場合、（式１）より患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者についての満足度は、２／４となり、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者についての満足度は、３／４となる。したがって、尤度は、これらの値から、（式２）より、２／４＊３／４＝３／８となる。
【００５６】
さらに、第１の登録指示に係る予定画像に対し、患者ＩＤの異なる候補画像として、図６に示すレコード６３４に対応する予定画像が特定されたとする。この場合、Ｓ１３０２において、誤り推定部２０７は、レコード１２０３の文書状態６０６を見入力、レコード６３４の文書状態６０６を入力済、と仮定して尤度を算出する。すなわち、この場合、（式１）より患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者についての満足度は、１／４となり、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者についての満足度は、４／４となる。したがって、尤度は、これらの値から、（式２）より、１／４＊４／４＝１／４となる。
【００５７】
次に、Ｓ１３０３において、誤り推定部２０７は、Ｓ１３００及びＳ１３０２において評価結果として得られた、第１の登録指示に係る予定画像及び候補画像それぞれに対する尤度を比較し、尤度が最大となる対応関係が最も確からしいと推定する。そして、誤り推定部２０７は、尤度最大となる予定画像が第１の登録指示に係る予定画像である場合、すなわち第１の登録指示に係る対象画像と予定画像の対応関係が最も確からしい場合には（Ｓ１３０３でＹｅｓ）、処理をＳ１３０４へ進める。誤り推定部２０７は、尤度最大となる予定画像が第１の登録指示に係る予定画像でない場合には（Ｓ１３０３でＮｏ）、処理をＳ１３０５へ進める。
【００５８】
Ｓ１３０４において、表示処理部２０９は、第１の登録確認画面を表示する。Ｓ１３０５において、表示処理部２０９は、第２の登録確認画面を表示する。なお、Ｓ１３０３〜Ｓ１３０５の処理は、誤り推定結果に応じて異なる画面を表示するよう制御する表示制御処理の一例である。図１４は、第１の登録確認画面の表示例を示す図である。第１の登録確認画面１４００には、第１の登録指示に係る対象画像と予定画像の対応関係に対応するコメント１４０１と確認ボタン１４０２とが表示される。さらに、第１の登録確認画面１４００には、承認ボタン１４１０が表示される。確認ボタン１４０２が押下されると、表示処理部２０９は、対応する患者（図１４の例では患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者）の登録情報画面を表示する。また、承認ボタン１４１０が押下されると、画像管理部２０５は、この時点での画像管理テーブル２０６の登録内容で、画像管理テーブル２０６の登録内容を確定し、処理対象の対象画像を第２の記憶部２０８に格納する。画像管理部２０５はさらに、画像管理テーブル２０６を参照し、対象画像の属性値と、対象画像情報をメタデータとして対象画像に対応付けて第２の記憶部２０８に格納する。
【００５９】
図１５は、第２の登録確認画面の表示例を示す図である。第２の登録確認画面１５００には、第１の登録確認画面と同様に、第１の登録指示に係る対象画像と予定画像の対応関係に対応するコメント１５０１と確認ボタン１５０２とが表示される。第２の登録確認画面１５００には、さらに、尤度最大となる予定画像と対象画像との対応関係に対応するコメント１５０３と確認ボタン１５０４とが表示される。図１５の例では、コメント１５０３には、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者の予定画像と対象画像との対応関係に対応する情報が示されている。確認ボタン１５０２が押下された場合には、表示処理部２０９は、第１の登録画面の場合と同様に、対応する患者の登録情報画面を表示する。一方、確認ボタン１５０４が押下された場合には、表示処理部２０９は、対応する患者（図１５の例では患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者）の登録情報画面を表示する。また、承認ボタン１５１０が押下されると、画像管理部２０５は、第１の登録画面の場合と同様に、この時点での画像管理テーブル２０６の登録内容で、各対象画像と予定画像の対応関係を確定し、対象画像を第２の記憶部２０８に格納する。さらに、画像管理部２０５は、メタデータを対象画像に対応付けて第２の記憶部２０８に格納する。
【００６０】
このように、表示処理部２０９は、尤度最大となる予定画像が第１の登録指示に係る予定画像以外の予定画像である場合には、第１の登録指示に係る対応関係だけでなく、尤度最大となる予定画像との対応関係を表示する。
【００６１】
図１６は、は第２の登録確認画面の確認ボタン１５０２が押下された場合に、表示処理部２０９により表示される、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者の登録情報画面１６００の表示例を示す図である。登録情報画面１６００には、押下された確認ボタン１５０２に対応する対象画像と予定画像の対応関係（前提となる対応関係）から定まる、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者に対応する予定画像情報と登録済画像情報とが一覧表示される。
【００６２】
表示処理部２０９は、画像管理テーブル２０６から、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の患者に対応する情報を抽出し、これを登録情報画面１６００に表示する。具体的には、図１６に示す登録情報画面１６００には、患者ＩＤ１６０１に対応付けて、診療科１６１１と、ワークフロー種別１６１２と、文書種別１６１３と、文書状態１６１４と、文書入力日時１６１５と、警告１６１６とが表示される。１６１１〜１６１５には、それぞれ図６に示す画像管理テーブル２０６の６０２〜６０５、６０７の情報が表示される。警告１６１６には、前提となる対応関係が正しいと仮定した場合の、第２の記憶部２０８の登録状況の誤りの内容が表示される。
【００６３】
例えば、図１２を参照しつつ説明したように、前提となる対応関係が、対象画像が「Ｐ１２３４」の患者の「検査結果報告書」の予定画像に対応するというものであるとする。この場合には、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」に対応付けて、「検査「問診票」、「検査依頼書」及び「検査同意書」の予定画像に対応する文書画像が登録されているはずである。これに対し、図１２に示すように、「検査依頼書」及び「検査同意書」の文書画像が登録されていないとする。この場合には、誤り推定部２０７は、患者ＩＤ「Ｐ１２３４」の「検査依頼書」及び「検査同意書」の予定画像に対応する文書画像を登録済みであるはずの文書画像として推定する。図１６に示すように、表示処理部２０９は、レコード１６２０の警告１６１６に、「検査依頼書」及び「検査同意書」が未入力であることを作業者に通知するための情報を表示する。さらに、表示処理部２０９は、警告１６１６が表示されるレコード１６２０を強調表示する。また、確認ボタン１６３０が押下されると、表示処理部２０９は、表示部１０５の表示を登録情報画面１６００から直前の画面（第２の登録確認画面１５００）に戻す。
【００６４】
図１７（ａ）は、第２の登録確認画面の確認ボタン１５０４が押下された場合に、表示処理部２０９により表示される、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者の登録情報画面１７００の表示例を示す図である。登録情報画面１７００には、押下された確認ボタン１５０４に対応する対象画像と予定画像の対応関係（前提となる対応関係）から定まる、患者ＩＤ「Ｐ１２８４」の患者に対する予定画像情報と登録済画像情報とが一覧表示される。ここで、登録情報画面１６００，１７００は、予定画像に対応する文書画像の登録状況を示す画面であり、表示処理部２０９が登録情報画面１６００，１７００を表示する処理は、予定画像に対応する文書画像の登録状況を表示するよう制御する処理の一例である。
【００６５】
１７０１，１７１１〜１７１６の表示内容は、それぞれ図１６に示す１６０１，１６１１〜１６１６の表示内容と同様である。なお、処理対象の対象画像とレコード１７２０の予定画像の対応関係の尤度が最大であるため、レコード１７２０の文書状態には、「所在不明・推定入力済」が表示される。さらに、レコード１７２０の警告１７１６には、文書候補のリンクボタン１７３０が表示されており、リンクボタン１７３０が押下されると、レコード１７２０に対応する可能性の高い文書画像が別ウインドウで表示される。また、確認ボタン１７４０が押下されると、表示処理部２０９は、表示部１０５の表示を登録情報画面１７００から直前の画面（第２の登録確認画面１５００）に戻す。
【００６６】
図１７（ｂ）は、リンクボタン１７３０が押下された場合に表示されるウインドウ画面１７５０の表示例を示す図である。作業者は、「推定入力済」に対応する予定文書がウインドウ画面１７５０に表示される文書画像に対応付けられることを確認した場合には、ウインドウ画面１７５０のチェックボックス１７５１にチェックを入れる。これに対応し、画像管理部２０５は、ウインドウ画面１７５０に表示される文書画像を、レコード１７２０の予定画像に対応する画像として第２の記憶部２０８に登録することができる。
【００６７】
具体的には、画像管理部２０５は、ウインドウ画面１７５０に表示される文書画像の登録済画像情報を、レコード１７２０に対応する画像管理テーブル２０６のレコード６３４（図１２参照）に対応付けて登録し、レコード６３４の文書状態を「入力済」に変更する。一方で、画像管理部２０５は、ウインドウ画面１７５０に表示される文書画像の登録済画像情報を画像管理テーブル２０６のレコード１２０３から削除し、レコード１２０３の文書状態を「未入力」に変更する。そして、画像管理部２０５は、この時点での画像管理テーブル２０６の登録内容で、各文書画像と予定画像の対応関係を確定し、文書画像と属性値（メタデータ）とを対応付けて第２の記憶部２０８に登録する。さらに、表示処理部２０９は、画像管理部２０５による更新内容に従い、登録情報画面１７００の表示内容を更新する。ここで、図１６の登録情報画面１６００は、誤りと推定される文書画像の属性値を表示し、図１７の登録情報画面１７００は、正しいと推定される文書画像の属性値を表示している。このように、表示処理部２０９は、誤りと推定される文書画像の属性値と、正しいと推定される文書画像の属性値とを、推定結果として出力（表示）する。なお、表示処理部２０９は、正しいと推定される属性値及び誤りと推定される属性値のうち少なくとも一方を出力すればよい。
【００６８】
図１８は、更新後の登録情報画面１８００を示す図であり、図１７の登録情報画面１７００に対応する。図１７のレコード１７２０は、図１８の１８２０に示すように、文書状態が「入力済」に更新され、リンクボタン１７３０は削除される。なお、第１の登録確認画面、第２の登録確認画面、及び登録情報画面は、対応関係の誤りの推定結果を表示するものである。すなわち、表示処理部２０９がこれらの画面を表示する処理は、推定結果を出力する結果出力処理の一例である。
【００６９】
以上のように、本実施形態に係る医用情報管理装置１００は、医用文書に対応する文書画像の登録時の画像認識結果の誤りや、作業者の入力ミス等に起因した誤りを推定し、推定結果を出力することができる。したがって、作業者は、推定結果を確認し、適宜修正することができる。これにより、医用情報管理装置１００は、より精度よく医用文書を管理することができる。
【００７０】
なお、実施形態に係る医用情報管理装置１００の第１の変更例としては、登録確認画面の表示内容は実施形態に限定されるものではない。図１９（ａ），（ｂ）は、図１５に示す第１の登録確認画面１５００の他の例を示す図である。図１９（ａ）に示す第１の登録確認画面１９００においては、画像管理テーブル２０６の文書状態が「推定入力済」のレコード１９０１，１９０２が表示され、レコード１９０１，１９０２の文書状態には、「所在不明・推定入力済」と表示される。図１９（ｂ）に示す第１の登録確認画面１９１０においては、最大尤度の予定画像が第１の登録指示に係る予定画像でない場合には、第１の登録指示に係る対象画像を第１の登録指示に係る予定画像として登録しない旨を表示する。具体的には、図１９（ｂ）に示すように、対応関係が誤りの可能性が高く、対象画像を登録対象から除外したことを示すメッセージ１９１１が表示される。なお、除外対象となった対象画像は、第２の記憶部２０８には登録されず、第１の記憶部２０２に格納されたままとなる。
【００７１】
第２の変更例としては、誤り推定処理（Ｓ７０９）において、誤り推定部２０７は、第１の登録指示に係る対象画像の属性値と、登録済画像の数と、登録数とに基づいて対応関係の誤りを推定すればよく、そのための具体的な処理は、実施形態に限定されない。例えば、誤り推定部２０７は、対象画像と候補画像との対応関係の尤度を算出することなく、第１の登録指示に係る対象画像と予定画像との対応関係の尤度のみに基づいて、誤りを推定してもよい。すなわち、誤り推定部２０７は、尤度が閾値未満の場合に対応関係に誤りが生じている可能性が高く、尤度が閾値以上の場合に対応関係に誤りが生じている可能性が低いと判断してもよい。
【００７２】
第３の変更例としては、誤り推定処理（Ｓ７０９）において、誤り推定部２０７は、第１の登録指示に係る対象画像の属性値と、登録済画像と、登録順とに基づいて対応関係の誤りを推定してもよい。例えば、誤り推定部２０７は、第１の登録指示に係る予定画像よりも登録順が前で、且つ対応する対象画像が第２の記憶部２０８に未登録の予定画像が存在するか否かを確認する。そして、誤り推定部２０７は、未登録の予定画像が存在する場合には、対応関係の誤りが生じている可能性が高いと判断し、未登録の予定画像が存在しない場合には、対応関係の誤りが生じている可能性が低いと判断してもよい。例えば、予定文書の属性値を文書種別「Ａ」、「Ｂ」、「Ｃ」とし、登録順を「Ａ」、「Ｂ」、「Ｃ」とするレコードが画像管理テーブル２０６に登録されているものとする。さらに、文書種別「Ａ」、「Ｂ」、「Ｃ」の予定画像に対応する対象画像が未登録の状態であるものとし、この状態において、対象画像を文書種別「Ｃ」の予定画像に対応付ける第１の登録指示を受け付けたとする。この場合、登録順は「Ａ」、「Ｂ」、「Ｃ」であるところ、１番目に「Ｃ」の登録指示を受け付けたこととなり、登録順に誤りが生じる。そこで、この場合には、誤り推定部２０７は、対象画像と文書種別「Ｃ」の予定画像との対応関係に誤りが生じている可能性が高いと判断する。
【００７３】
第４の変更例としては、誤り推定において利用する属性の数及び種別は、実施形態に限定されるものではない。他の例としては、医用文書の種別を示す文書種別に替えて、文書のフォーマットを示す文書種別を利用してもよい。
【００７４】
第５の変更例としては、ワークフローテーブル２０４は、必ずしも医用情報管理装置１００が備える必要はなく、他の例としては病院システム１１０が備えることとしてもよい。この場合、医用情報管理装置１００は、病院システム１１０からワークフローテーブル２０４を取得してもよい。また、病院システム１１０がワークフローテーブル２０４と、患者情報とに基づいて画像管理テーブル２０６に登録すべき診療科と、ＷＦ種別と、文書種別とその登録順とを特定し、これらの情報を医用情報管理装置１００に送信することとしてもよい。
【００７５】
第６の変更例としては、医用情報管理装置１００の医用情報管理装置１００の管理対象の文書は、ワークフローの過程において生成される医用情報であればよく医用画像に限定されるものではない。医用情報管理装置１００は、例えば、テキスト文書を管理対象としてもよい。
【００７６】
（その他の実施例）
本発明は、上述の実施形態の１以上の機能を実現するプログラムを、ネットワーク又は記憶媒体を介してシステム又は装置に供給し、そのシステム又は装置のコンピュータにおける１つ以上のプロセッサーがプログラムを読出し実行する処理でも実現可能である。また、１以上の機能を実現する回路（例えば、ＡＳＩＣ）によっても実現可能である。
【００７７】
以上、上述した各実施形態によれば、人手による作業を軽減し、医用情報を効率的に登録することができる。
【００７８】
以上、本発明の好ましい実施形態について詳述したが、本発明は係る特定の実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された本発明の要旨の範囲内において、種々の変形・変更が可能である。
【符号の説明】
【００７９】
１００  医用文書管理装置
２０１  画像受付部
２０２  画像認識部
２０３  画像認識部
２０４  ワークフローテーブル
２０５  画像管理部
２０６  画像管理テーブル
２０７  誤り推定部
２０９  表示処理部
【図１】
2018073346.tif 000004
【図２】
2018073346.tif 000005
【図３】
2018073346.tif 000006
【図４】
2018073346.tif 000007
【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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