(57)【要約】複数の別個の薬剤服用量が担持された薬剤キャリアと共に使用し、前記薬剤キャリアによって担持された別個の薬剤服用量を分配する内部機構を有する薬剤ディスペンサが提供される。機構は、薬剤キャリアを受け取る受け取り手段と、前記受け取り手段によって受け取られたとき薬剤キャリアから別個の薬剤服用量を解放する解放手段と、前記解放手段によって解放可能な薬剤服用量と連絡するように位置決めされた出口（６２０）と、薬剤キャリアの別個の薬剤服用量を個々に割り出す割り出し手段と、前記割り出し手段によって薬剤キャリアの別個の薬剤服用量が割り出されるたびに計数する計数手段（６４９）とを備える。計数手段は、可逆的に薬剤ディスペンサによって受け取り可能な別個の電子カウンタ・ユニットである。
2005532962.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の別個の薬剤服用量に担持された薬剤キャリアと共に使用するための薬剤ディスペンサであって、前記薬剤キャリアによって担持されて個別に分けられた複数の一服分の薬剤を分配する内部機構を有し、前記機構が、
ａ）前記薬剤キャリアを受け取る受け取り手段と、
ｂ）前記受け取り手段によって受け取られたときに、前記薬剤キャリアから前記個別に分けられた一服分の薬剤を解放する解放手段と、
ｃ）前記解放手段によって解放可能な前記一服分の薬剤に対して連通するように位置決めされた出口と、
ｄ）薬剤キャリアの前記個別に分けられた複数の一服分の薬剤を一服分毎に割り出す割り出し手段と、
ｅ）前記割り出し手段によって前記薬剤キャリアの個別に分けられた一服分の薬剤が割り出されるたびに計数を行う計数手段とを備え、
前記計数手段は、前記薬剤ディスペンサによって付け外し可能な別個の電子カウンタ・ユニットを備えることを特徴とする薬剤ディスペンサ。
【請求項２】
前記ディスペンサは、ハウジングを有し、前記電子カウンタ・ユニットは、前記ハウジングによって付け外し可能であることを特徴とする請求項１に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項３】
前記ハウジングは、カバーを備えており、前記電子カウンタ・ユニットが、前記カバーによって付け外し可能であることを特徴とする請求項２に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項４】
前記カバーが前記ハウジングに対して可動式となっていることを特徴とする請求項３に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項５】
前記電子カウンタ・ユニットが、前記ユニット・ハウジングと、ＬＣＤ表示画面と、前記ユニット・ハウジングに設けた保護覗き窓と、を備えることを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項６】
前記ハウジングまたはそれに設けた任意のカバーが、前記電子カウンタ・ユニットを付け外し可能に成形された切り取り部分を有することを特徴とする請求項２から５のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項７】
前記電子カウンタ・ユニットが、前記ハウジングまたはカバーの切り取り部分によって、ソケット式で受け取るように成形されたユニット・ハウジングを有することを特徴とする請求項６に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項８】
前記電子カウンタ・ユニットは、前記切り取り部分内で、付け外し可能なスナップばめにより受け取り可能となっていることを特徴とする請求項７に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項９】
前記電子カウンタ・ユニットは、前記割り出し手段に連結されたスイッチング手段に対してスイッチングしながら接触し、その結果、割り出し動作によってスイッチングされて、電子カウンタ・ユニットに計数値を登録することを特徴とする請求項１から８のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１０】
前記スイッチング手段が、前記薬剤ディスペンサから突出する機械的アームを備えることを特徴とする請求項９に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１１】
前記電子カウンタ・ユニットが、アナログ計数値表示を読み取ることができる電子読取り装置と、前記表示をデジタル形態で表示する電子ディスプレイとを備えることを特徴とする請求項１から８のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１２】
前記薬剤ディスペンサがアナログ計数手段を備え、該アナログ計数の値の表示は、前記電子読取り装置によって読取り可能であることを特徴とする請求項１１に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１３】
前記薬剤キャリアは、電子読取り装置によって読取り可能な、順番に配置されたアナログ計数値表示を備えることを特徴とする請求項１１に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１４】
前記電子カウンタ・ユニットは押しボタン起動機構を組み込んでいることを特徴とする請求項１から８のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１５】
前記電子カウンタ・ユニットは、さらなる使用情報を患者に表示するように適合され、前記情報が、残りの服用量の情報、最後に服用してからの時間の情報、低服用量の警告の情報、装置から分配された服用量の情報、およびディスペンサの交換が必要という情報で構成されたグループから選択されることを特徴とする請求項１から１４のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１６】
個別に分けられた複数の一服分の薬剤が担持された薬剤キャリアと共に使用する薬剤ディスペンサであって、前記ディスペンサが、前記薬剤キャリアによって担持された個別に分けられた複数の一服分の薬剤を分配する内部機構を有し、前記機構が、
ａ）薬剤キャリアを受け取る受け取り手段と、
ｂ）前記受け取り手段によって受け取られたときに、前記薬剤キャリアから前記個別に分けられた一服分の薬剤を解放する解放手段と、
ｃ）前記解放手段によって解放可能な前記一服分の薬剤に対して連通するように位置決めされた出口と、
ｄ）薬剤キャリアの前記個別に分けられた複数の一服分の薬剤を一服分毎に割り出す割り出し手段と、
ｅ）前記割り出し手段によって前記薬剤キャリアの個別に分けられた一服分の薬剤が割り出されるたびに計数を行うアナログ計数手段と、
ｆ）前記アナログ計数手段によって提供されたアナログ計数値表示を操作する操作手段とを備える薬剤ディスペンサ。
【請求項１７】
前記操作手段は、前記アナログ計数値表示を拡大するよう作用することを特徴とする請求項１６に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１８】
前記操作手段が、前記アナログ計数値表示を読み取ることができる電子読取り装置、およびその係数値表示を操作した表示をデジタル形態で表示する電子ディスプレイを備えることを特徴とする請求項１６または１７のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項１９】
前記操作手段が、前記アナログ計数値表示に作用して、操作された形態の表示を所望の観察位置に表示されるようにすることができるプリズムの表示器を有することを特徴とする請求項１６または１７のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２０】
ブリスタ内に個別に分けられた複数の一服分の薬剤が順番に配置されたブリスタストリップであって、該ストリップが前記薬剤を含む細長いストリップの形態となる薬剤キャリアをさらに備えることを特徴とする請求項１から１９のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２１】
一服分の薬剤は、粉末状または固体（例えば錠剤）形態の薬剤からなることを特徴とする請求項２０に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２２】
薬剤が、アルブテロール、サルメテロール、プロピオン酸フルチカゾン、および二プロピオン酸ベクロメタゾンおよびその塩または溶媒和物、およびその任意の組み合わせで構成されたグループから選択されることを特徴とする請求項２１に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２３】
前記組み合わせが、キシナホ酸サルメテロールおよびプロピオン酸フルチカゾンを備えることを特徴とする請求項２２に記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２４】
薬剤がさらに賦形剤を備えることを特徴とする請求項２１から２３のいずれかに記載の薬剤ディスペンサ。
【請求項２５】
賦形剤が乳糖であることを特徴とする請求項２４に記載の薬剤ディスペンサ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は薬剤を分配する薬剤ディスペンサに関する。本発明は特に、粉末または錠剤の形態の薬剤の分配に使用する器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
例えば気管支拡張症などで、薬剤の服用時に吸入器具を使用することが、よく知られている。このような器具は一般的に、本体またはハウジングを備え、その中に薬剤キャリアを配置する。既知の吸入器具は、薬剤キャリアが粉末状薬剤の幾つかの別個の服用量を含むブリスタ（blister）ストリップ(strip)の器具を含む。このような器具は通常、これらの服用量に個別にアクセスする機構を含み、通常は穿孔手段、または基部シートから蓋シートを剥がす手段を有する。これで粉末状薬剤にアクセスし、吸入することができる。このような機構は、錠剤の形態の薬剤を分配するためにも使用することができ、基部シートから蓋シートを剥がすことにより、取り出してその後で消費するために錠剤が現れる。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
患者に、分配された薬剤またはまだ残っている薬剤の服用数を計数する手段を提供することが有利である。計数手段は、薬剤を吸入のために患者に提供した場合のみ計数値を登録するように構成し、特に計数値の誤りおよび／または改竄の機会を最小に抑えることが望ましい。計数手段は、患者にはっきり見え、計数値をアナログまたはデジタルの形態で表示可能であることも望ましい。
【０００４】
出願人は現在、上記の基準の幾つかまたは全てを満たす様々な服用量計数システムを考案している。態様では、計数システムを別個のユニットとして薬剤ディスペンサに設けることができ、これによって容易に再使用し、リサイクルすることができる。後者の利点は、カウンタが、容易に再使用可能で、再製造に費用がかかる可能性がある電子構成部品を備える場合に、特に重要である。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の１つの態様によると、複数の別個の薬剤服用量に担持された薬剤キャリアと共に使用する薬剤ディスペンサが提供され、前記ディスペンサは、前記薬剤キャリアが担持する個別に分けられた複数の薬剤を分配する内部機構を有し、前記機構は、
ａ）薬剤キャリアを受け取る受け取り手段と、
ｂ）前記受け取り手段によって受け取られたときに、薬剤キャリアから前記個別に分けられた一服分を解放する解放手段と、
ｃ）前記解放手段によって解放可能な前記一服分の薬剤に対して連通するように位置決めされた出口と、
ｄ）薬剤キャリアの前記個別に分けられた複数の一服分の薬剤を一服分毎に割り出す割り出し手段と、
ｅ）前記割り出し手段によって薬剤キャリアの個別に分けられた一服分が割り出されるごとに計数を行う計数手段と、を備え、
前記計数手段は、薬剤ディスペンサによって取付け取り外し可能である別個の電子カウンタ・ユニットとして設けられている。
【０００６】
薬剤ディスペンサは、細長い形態の薬剤キャリアを受け取るように成形される。細長い形態の薬剤キャリアは、ストリップまたはテープの形態であることが適切である。薬剤キャリアという用語は、任意の適切なキャリアを定義するよう使用される。好ましい態様では、キャリアはブリスタ・パックの形態であるが、例えば印刷、塗装および真空閉鎖などの任意の適切なプロセスによって薬剤が添付されているキャリアも含むことができる。薬剤キャリアには、複数の別個の（つまり分離した）服用量の薬剤が担持されている。
【０００７】
ディスペンサは、患者が吸入するために服用するよう、薬剤キャリアが担持する別個の薬剤服用量に分配する内部機構を有する。
【０００８】
この機構は、薬剤キャリアを受け取る受け取り手段（例えば受け取りステーション）を備える。
【０００９】
この機構はさらに、受け取りステーションによって受け取られたとき薬剤キャリアから個別に分けられた一服分の薬剤を解放（release）する解放手段も備える。解放手段は、任意の適切な形態を有することができる。細長いキャリアがブリスタストリップの形態である場合、解放手段は、例えばブリスタを破裂させる手段であるか、他の方法としては、これに接触する手段であってよい。ブリスタストリップが剥ぎ取りによって接触可能である特定の好ましい態様では、解放手段は、ブリスタストリップを剥ぎ取る手段を備える。
【００１０】
出口は、前記解放手段によって解放可能な一服分の薬剤に対して連通するように位置決めされる。出口は、任意の適切な形態を有することができる。１つの態様では、これはマウスピースの形態を有し、別の態様では、患者の鼻腔に挿入するノズルの形態を有する。
【００１１】
出口は、共通の空気流通手段（例えば空気パイプまたは共通のマニホルドとして形成される）を介して、前記解放手段によって解放可能な一服分の薬剤に繋がった１つの出口であることが好ましい。したがって、患者は１つの出口を通って呼吸することができ、呼吸により共通の流通手段を通って解放済みの一服分の薬剤が移送され、それによって吸入を可能にする。バッフルまたは解放された薬剤粉末を分解する他の機械的補助具を組み込むことができる。実施形態では、空気の流れをベンチュリで流通させることも想定される。螺旋形の流路が想定される。
【００１２】
機構は、薬剤キャリアが担持する一服分の薬剤を個々に割り出す割り出し手段も備える。前記割り出しは通常、例えば細長いキャリアの長さに沿って連続して配置された複数の服用量部分に接触するなど、順番に実行される。
【００１３】
薬剤ディスペンサは、前記割り出し手段によって薬剤キャリアの一服分の薬剤が割り出されるごとに計数を行う計数手段を備える。割り出し手段および計数手段は、割り出すごとに計数できるよう、相互に（直接的または継ぎ手などを介して間接的に）係合することが適切である。
【００１４】
計数手段は、別個の電子カウンタ・ユニットとして設けられ、これは薬剤ディスペンサが付け外し可能なサイズおよび形状となっている。ディスペンサ自体は、通常、（例えばハウジングまたはその回転式カバー内で）電子カウンタ・ユニットを付け外し可能な構成である。
【００１５】
電子カウンタ・ユニットは通常、電子回路および印刷回路基板（ＰＣＢ）、電池、ＬＣＤ画面などの構成要素を備え、覗き窓を有するハウジング内に設ける。
【００１６】
１つの態様では、薬剤ディスペンサのハウジングまたは回転式カバーには、電子カウンタ・ユニットを付け外し可能なように成形された切り取り部分（例えば円形）が備えられている。電子ユニットには、薬剤ディスペンサのハウジングまたはカバーの切り取り部分でソケット式に受け取るように成形されたハウジングを設けることが適切である。電子ユニットは、切り取り部分にて付け外し可能なスナップばめ式で受け取り可能であることが好ましい。
【００１７】
電子カウンタ・ユニットには、患者に対して残りの別個の服用数または既に服用した数を表示するディスプレイを設ける（またはそれと連絡する）ことが適切である。
【００１８】
１つの態様では、電子カウンタ・ユニットは、割り出し動作に合わせてスイッチングされて、電子カウンタ・ユニットに計数値を登録するよう、割り出し手段に連結されたスイッチング手段とスイッチングしながら接触する。電子カウンタ・ユニットは、ディスペンサの本体から突出する機械的アームとスイッチングしながら接触することが適切であり、前記アームは、（例えばユーザが割り出しレバーを動かした結果など）割り出し動作の結果、このスイッチング手段がスイッチングの動作をおこなって、電子カウンタ・ユニットを起動するよう、割り出し手段と連結される。
【００１９】
別の態様では、電子カウンタ・ユニットは、アナログ計数値の数値表示を読み取り、その数値表示を電子的形態でディスプレイ（例えばＬＣＤ画面）上に表示することができる電子読取り可能装置を有する。１つの態様では、アナログ計数値の数値表示を、薬剤ディスペンサに設けたアナログ（例えば機械的）カウンタに表示する。別の態様では、アナログ計数値の数値表示は、薬剤キャリアに提供する一連の計数値の数値表示である（例えば細長いブリスタストリップの側部に印刷された数字）。
【００２０】
本明細書の別の態様では、薬剤ディスペンサに、押しボタンで起動する機構を組み込んだ電子カウンタ・ユニットを設ける。
【００２１】
複数の態様では、電子カウンタ・ユニットは、さらなる使用情報を患者に対して表示するような構成である。したがって、表示される情報は、例えば「残りの服用量」、「最後に服用してからの時間」、「低服用量の警告」、「装置から分配された服用量」および「ディスペンサの交換が必要」などでよい。また、視覚的または聴覚的警告も組み込むことができる。
【００２２】
本発明の別の態様によると、薬剤ディスペンサにアナログ計数値の数値表示を操作する、特に拡大する手段を設ける。１つの実施形態では、手段は前述したディスプレイ読取りユニットを備える。別の実施形態では、手段は数値表示に作用し、これが所望の観察位置にて操作した形態で表示されるようにすることが可能なプリズムの表示器を備える。
【００２３】
内部機構の任意の構成要素または全ての構成要素は、電子的または機械的駆動システムまたはその組み合わせのいずれかで駆動することができる。
【００２４】
電子駆動手段は通常、モータ、好ましくは電動モータを備えることが適切である。モータは、リニアまたはロータリ駆動を提供するが、一般的にはロータリ・モータが最も適切である。モータは、例えば直流電気モータ、圧電（ＰＺ）モータ、超音波モータ、ソレノイド・モータまたはリニア・モータを備える。電子駆動システムは、直流モータ、ＰＺモータまたは超音波モータを備えることが好ましい。
【００２５】
超音波モータの使用が特に好ましいのは、重量、サイズ、騒音、費用および生成されるトルクに関して従来のモータに対する利点を提供するからである。超音波モータは当技術分野でよく知られ、市販されている（例えばロシア、モスクワのＢＭＳＴＵ Ｔｅｃｈnｏｌｏｇｉｃａｌ Ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏn Ｃｅnｔｒｅ Ｌｔｄ、日本の東京の Ｓｈｉnｓｅｉ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏn）。
【００２６】
超音波モータは、コイルまたは磁石を使用しないが、結合したモータを駆動する圧電セラミック・ステータを備える。ステータは超音波振動を生成し、これがロータを回転させる。正規の直流モータは高速および低トルクを特徴とし、トルクを増加させるには減速ギアが必要であるが、超音波モータは低速および高トルクを達成し、したがって減速ギアが必要なくなる。さらに、このモータは軽量かつコンパクトであり、コイルおよび磁石がなく、使用される超音波周波数が人間の耳には聞こえないので騒音がない。
【００２７】
ディスペンサはさらに、前記電子駆動システムを起動する起動手段を備えることが適切である。前記起動手段は、スイッチ、押しボタンまたはレバーの形態をとることができる。
【００２８】
好ましい態様では、薬剤キャリアは剥ぎ取り可能で、薬剤を含む複数のポケットを有するブリスタストリップを備え、前記ポケットは相互に固定された２枚の剥ぎ取り可能なシートに沿って隔置され、その間に画定される。個々の剥ぎ取り可能なシートは一般に、ポケットのベース・シートおよび蓋シートの形態である。この態様では、解放手段はベース・シートと蓋シートとを剥がしてポケットを開くために剥ぎ取り手段を備える。剥ぎ取り手段は、開放ステーションで受け取られたポケットの蓋シートとベース・シートとを引き離すために、蓋駆動手段を含むことが適切である。
【００２９】
１つの好ましい態様では、所定の服用量の薬剤を含む複数の別個のポケットを有する薬剤キャリアと共に使用する薬剤ディスペンサが提供され、前記ポケットは、相互に対して固定された２枚の剥ぎ取り可能なシートの長さに沿って隔置されて、その間で画定され、前記ディスペンサは、前記薬剤キャリア内に含まれる一服分の薬剤を分配するために内部機構を有し、前記機構は、
ａ）薬剤キャリアのポケットを受け取る開放ステーションと、
ｂ）前記開放ステーション内で受け取られたポケットのベース・シートおよび蓋シートと係合するように位置決めされて、このようなベース・シートと蓋シートとを剥いで分離し、このようなポケットを開放する剥ぎ取り手段とを備え、前記剥ぎ取り手段が、前記開放ステーションで受け取られたポケットの蓋シートとベース・シートとを引き離す蓋駆動手段を含み、さらに、
ｃ）開放したポケットと連通するように位置決めされ、これを通じて使用者が開放したポケットから所定の服用量の薬剤にアクセスすることができる出口と、
ｄ）薬剤キャリアの個別のポケットを個々に割り出す割り出し手段と、
ｅ）前記割り出し手段によって薬剤キャリアの個別に分けられた一服分の薬剤が割り出されるたびに計数を行う計数手段とを備え、
前記計数手段は、薬剤ディスペンサによって取付け取り外し可能な別個の電子カウンタ・ユニットとして提供される。
【００３０】
割り出し手段は、その中に凹部を有する回転式割り出しホイールを備えることが適切であり、前記割り出しホイールは、前記薬剤ディスペンサと共に使用される薬剤キャリアと係合可能であり、したがって前記凹部がそれぞれ、前記薬剤ディスペンサと共に使用するブリスタストリップのベース・シートの個々のポケットを受け取る。
【００３１】
回転式割り出しホイールは、基部に配置され、凹部の間に隔置された一連の窪みを追加的に備えることが適切である。
【００３２】
割り出し手段は、ディスペンサの起動を割り出しホイールと連結する連動連結部を追加的に備えることが適切である。連動連結部は、割り出しホイールを所定の位置に解除可能なロックをする。前記連動結合部は、つま先と踵を有する足部分と尾区間とを備えることが好ましい。好ましくは、前記連動連結部は、その足部分でディスペンサに旋回可能に載置可能である。前記つま先は、回転式割り出しホイールの窪みの１つに嵌合することが好ましい。連動連結部は、これに窪みの１つにあるつま先部の位置に向かってばねにより付勢することが好ましい。
【００３３】
あるいは、割り出し手段は歯車とスプロケットを備え、ホイール上の歯が、薬剤キャリアの一方縁または両縁に形成された開口または穴に嵌合する。したがって、この機構はカメラを通って前進する写真フィルムの機構に似ている。
【００３４】
あるいは、割り出し手段は割り出しラチェットを備え、これは前記ラチェットが前記薬剤キャリア上のポケットと係合して、さらなる剥ぎ取りを防止するロック位置と、前記薬剤キャリアの自由運動を可能にする解放位置との間で運動可能である。この実施形態では、前記薬剤ディスペンサを起動すると、前記蓋駆動手段が起動されて、前記割り出しラチェットを薬剤キャリアから解放し、その剥ぎ取りを可能にする。
【００３５】
前記蓋駆動手段は、蓋シートを巻き付けたホイールを備えることが適切であり、前記ホイールは、蓋シート内の張力が増加すると直径が減少する巻き面を有する。前記ホイールは、それぞれが自身から半径に対して角度がある状態で延在する複数の弾力的に可撓性のアームを備えることが好ましい。蓋シートの前端は、前記弾力的に可撓性のアームの１本上で輪になり、最初に蓋シートをホイールに固定する。
【００３６】
１つの態様では、蓋駆動手段はマングル（mangle）を備える。蓋シートは２つの回転ホイールを通過し、これはマングルとして作用し、ホイールとの接触ポイントにおいて把持される。蓋シートの使用済み部分は、マングルを通過した後にチャンバ内に収集される。
【００３７】
別の態様では、蓋駆動手段はローラを備える。前記ローラは、高分子ゴムで構成され、案内壁の隣に位置決めされることが好ましい。前記ローラは平滑な表面を有することが好ましい。あるいは、前記ローラは刻み付きの表面を有する。ローラは、蓋シートがローラと案内壁との間の空間を通してベース・シートから分離されるポイントから通過するにつれ、それを把持し、次に蓋シートの使用済み部分がチャンバ内に収集される。ローラは、蓋シートがローラを通って挟まれ、ローラ・ホイールの約１／３の周囲を通過できるので、ローラ・ホイールと蓋シートの間に生じる接触の程度が大きくなるので、上述したマングルに対して利点を有する。これは、マングルの場合より高レベルの把持および引っ張り力を提供する。ローラの回転に必要な力は、装置の使用中ずっと一定であり、蓋シートをベース・シートから剥がした程度に従って変化しない。これは、蓋シートをホイールに巻き付けたために、ホイールの回転に必要な力が変化することがある上述のホイールとは対照的である。蓋シートは、このローラに巻き付けられない。ローラは、装置を使用する前に蓋シートをローラの周囲でループ状にするか、それに固定する必要がなく、したがって装置の組立が単純化され、費用が削減されるという利点も有する。
【００３８】
さらなる態様では、駆動手段は蓋スプールを備える。蓋スプールは、ベース・シートから分離した時に蓋シートが巻き付くことができる上方向への円筒形の中心突起がある歯車を備える。蓋スプールは、ディスペンサを起動すると駆動される機械的伝動装置機構を有することができ、蓋シートはベース・シートから引き離されて、蓋スプールに巻き付けられ、それによって回転式割り出しホイールが回転し、ベース・シートを１回の服用量だけ割り出しされる。上述したような連動連結部は、次のベースの凹部に嵌合するまで回転式割り出しホイールのベースに沿って移動することができる。この凹部に連動連結部を配置することにより、蓋スプールの運動を、ベース・シートの２つのポケット間の距離に制限し、したがって蓋スプールの直径が増加するにつれ、蓋スプールに巻き付けられる蓋シートの量が増加することが防止される。
【００３９】
前記蓋駆動手段は、蓋シートを巻き付けるホイールを備えることが適切である。通常、前記蓋シートのホイールは、有効巻き面を有し、その直径は、ディスペンサを使用するたびに蓋シートがホイールに巻き付けられるので、増加する。
【００４０】
毎回同じ服用量が分配される、つまりディスペンサを起動するたびに規定された数の薬剤ポケットのみ開放することを保証するため、前記剥ぎ取り手段が剥ぎ取る薬剤キャリアの長さを制御するよう、前記蓋駆動手段の運動の程度を制限する手段を備えた電子制御システムを設けることができる。したがって、薬剤キャリアは、毎回、同じ量だけ割り出され、均一で一定の服用量が常に分配される。
【００４１】
ディスペンサはさらに、自身間の前記蓋シートの長さを減少させ、ディスペンサの使用中に蓋シートの有効巻き面の直径の増加を補償するため、前記開放ステーションと前記蓋シート・ホイールとの間に配置された補償手段を有する。
【００４２】
通常、補償手段は可撓性部材の形態をとる。可撓性部材は、周囲に蓋シートが供給される細長い可撓性アームの形態をとってもよい。アームは、蓋シート内の張力が増加するにつれて内側に屈曲し、したがって開放ステーションと蓋駆動手段との間で蓋シートの長さを短縮することができる。
【００４３】
補償手段は、開放ステーションと蓋駆動手段との間で蓋シート内の張力が増加するにつれ、長さが減少するばねの形態をとることが適切である。通常、蓋シートが周囲に供給されたばねの一方端には、ピストン・ヘッドを装着する。ばねの他方端は固定してよい。蓋シート内の張力が増加すると、ピストンはばねへと押し下げられる。
【００４４】
補償手段は、ばねを装填した張力調整装置の形態をとることが適切である。
【００４５】
可撓性部材は、蓋シートから張力を除去すると、可撓性部材が休止位置へと復帰するよう、弾性であることが適切である。したがって、内部機構は、使用済みキャリアを除去した後、新しい薬剤キャリアを再装填することができる。
【００４６】
代替的または追加的に、ディスペンサは、ディスペンサの使用中に蓋駆動手段の有効巻き面の直径が増加すると、それに合わせて調節するクラッチ手段を備えることができる。１つの態様では、クラッチ手段は割り出し手段および蓋駆動手段と連絡し、複数の歯車係合位置を画定する伝動装置表面、および前記複数の歯車係合位置で係合する複数の歯車の歯を備え、複数の歯は、任意の１つの時に歯車の１つの歯のみが１つの歯車係合位置で係合するように位置決め構成される。
【００４７】
使用時には、クラッチ手段が蓋駆動手段の前記有効巻き面の直径の増加を補償するよう作用すると理解される。蓋シート内の張力が、蓋シートとベース・シートとを引き剥がすために必要な力より大きくなると、クラッチ手段により滑動が可能になる。
【００４８】
総合的にみると、クラッチ手段は歯車係合位置の数より多い個々の歯車の位置の数を効果的に画定することが理解される。したがって、これは相互に噛み合う歯車を備えた従来の滑動クラッチ構成より有利である。後者は、画定された個々の歯車の位置の有効数が、歯車の１つによって画定された歯車係合位置の数と等しい、またはそれ以下である。クラッチ手段は、通常、従来の滑動クラッチ構成よりコンパクトでもある。これは例えば、使用する伝動装置の表面を小さくできるからである。
【００４９】
伝動装置表面および複数の歯車の歯は、画定される個々の歯車の位置の数が、歯車係合位置の数に歯車の歯数を掛けた値に等しくなるように構成することが適切である。一例では、伝動装置表面が６０の歯車係合位置を画定し、６つの歯車の歯がある場合は、最大で３６０の個々の歯車位置を画定可能である（例えば回転歯車システムで１°の回転）。
【００５０】
伝動装置表面は２０から１００、好ましくは４０から８０の歯車係合位置を画定することが適切である。歯車の歯の数は、２から２０、好ましくは３から１０であることが適切である。
【００５１】
１つの態様では、歯車係合位置は等間隔で（例えば等距離で隔置され）、歯車の歯がこれに対してずれている（例えば非等間隔で隔置される）。このようなずれの構成は、画定することができる個々の有効歯車位置の数を最大にする。この態様の一例は、バーニヤばね構成である。
【００５２】
別の態様では、歯車係合位置は等間隔でもあり（例えば等距離で隔置され）、歯車の歯は、歯車の歯を複数のずれた（例えば非等間隔で隔置された）位置に振ることができる振れ要素上に配置される。このように振れたずれ構成は、画定することができる個々の有効歯車位置の数も最大にする。この態様の例は、本明細書で説明する振れホイール構成である。
【００５３】
複数の態様では、クラッチ手段は蓋駆動手段とも割り出し手段とも一体でなく、別個の相互接続構成要素を形成する。
【００５４】
伝動装置表面は歯車を備えることが適切である。本明細書では、歯車という用語は、例えばホイール、スピンドルまたはスプールを含む。
【００５５】
歯車の歯は、ラチェットの形態であるように構成できることが適切である（つまり、一方向のみの動作を可能にする）。
【００５６】
伝動装置表面および歯車の歯は、（例えばばねにより）付勢されて係合状態であることが適切である。
【００５７】
１つの態様では、蓋駆動手段はスパイク付きホイールを備える。スパイク付きホイールが回転すると、蓋シートがその上へと引っ張られ、スパイクが蓋シートの一部を穿孔し、蓋シートへの把持を改善する。次に、蓋シートはチャンバ内へと通過し、ここで収集される。
【００５８】
別の態様では、蓋駆動手段はクランプ・システムを備える。クランプ・システムは、少なくとも１つの傾斜したばねを備え、これは一方端で旋回可能であり、他方端で蓋シートを把持する。クランプ・システムは、蓋シートを引っ張る方向に移動し、蓋シートを把持して、それを引っ張り、したがってベース・シートから剥ぎ取る。次に、クランプ・システムは休止位置へと戻る。その結果、ばねが旋回して蓋シートを締め付け、したがって蓋シートがさらにベース・シートから剥ぎ取られるのを防止する。
【００５９】
別の態様では、蓋シートの使用済み部分がローラの周囲を通過し、薬剤にアクセスされた後にベース・シートの使用済み部分に戻って、再びベース・シートに結合することができる。蓋シートは、再密封を補助するために粘着性物質で被覆してもよい。この機構を使用すると、ブリスタストリップの使用済み部分が同じ区域に収集されるので、空間が節約される。
【００６０】
別の態様では、未使用の薬剤キャリア（例えばブリスタストリップ）を備えたコイルを、定荷重ばねで囲んでもよい。あるいは、未使用のブリスタストリップを備えたコイルを、エラストマの帯または収縮性材料を備えた帯で囲んでもよい。定荷重ばね、エラストマ帯、または収縮性材料を備えた帯は、コイルのサイズが減少するにつれて収縮する。
【００６１】
前記剥ぎ取り手段は、開放ステーションで別個の路に沿って蓋シートおよびベース・シートを案内するガイドを追加的に備えることが適切である。蓋シートは、案内部分の周囲を通過して、蓋駆動手段に載る。
【００６２】
あるいは、ガイドはローラ機構を備える。蓋シートは、ローラ上を蓋駆動手段へと供給される。
【００６３】
内部機構は、最初に少なくとも１つのストリップが収容され、そこから分配する第１チャンバと、ベース・シートが割り出しホイールの周囲で割り出され、蓋シートから分離された後に、その使用済み部分を受け取る第２チャンバとを追加的に備えることが適切である。
【００６４】
前記第１チャンバおよび前記第２チャンバは壁によって分離することが適切である。
【００６５】
前記壁は、前記第１および第２チャンバのサイズを調節するために移動可能であることが適切である。
【００６６】
１つの態様では、壁は旋回状態で装着可能である。あるいは、壁は滑動自在に装着可能である。
【００６７】
内部機構はさらに、蓋シートの使用済み部分を受け取る第３チャンバと、割り出しラチェットを収容する第４チャンバとを備えることが適切である。第４チャンバは、スリットを介して連絡することができ、スリットはマウスピース内で上方向に延在し、空気入口と連絡する。
【００６８】
内部機構は、薬剤を薬剤ポケットから取り出した後に、薬剤ポケットを圧壊する圧壊ホイールを追加的に備えることが適切である。したがって圧壊ホイールは、ベース・シートの使用済み部分が専有する空間を減少させる。
【００６９】
通常、前記薬剤キャリア内に含まれる前記薬剤にアクセスする内部機構は、カセットに収容される。
【００７０】
したがって、別の実施形態では薬剤を分配する薬剤ディスペンサで、本体と、前記本体内に嵌まるように成形され、前記本体に対して移動可能であるホルダと、前記ホルダによって受け取り可能とを備え、前記カセットが薬剤キャリアを含む薬剤ディスペンサが提供される。
【００７１】
電子駆動システムは、本体またはホルダ部品の中に配置され、カセットが、最小数の構成要素（つまり内部機構）部品を備えることが適切である。複数の実施形態では、電子駆動を含む本体／ホルダは、使用者が保持するよう設計され、カセットは使用後に廃棄される再充填／再装填構成要素として販売される。電子駆動システムを本体／ホルダ内に配置することにより、廃棄される電子構成要素の量が最小になり、これは環境的見地から有利である。
【００７２】
本明細書の薬剤ディスペンサのカセットは、
ａ）薬剤キャリアのポケットを受け取る開放ステーションと、
ｂ）ベース・シートと蓋シートとを剥ぎ取って分離し、このようなポケットを開放するため、前記開放ステーションで受け取ったポケットのこのようなベース・シートと蓋シートと係合するように位置決めされた剥ぎ取り手段とを備え、前記剥ぎ取り手段が、前記開放ステーションで受け取ったポケットの蓋シートとベース・シートとを引き離す蓋駆動手段を含み、さらに、
ｃ）開放したポケットと連絡するように位置決めされ、これを通して使用者がこのような開放ポケットから一服分の薬剤にアクセスすることができる出口と、
ｄ）薬剤キャリアの別個のポケットを個々に割り出す割り出し手段とを備えることが適切である。
【００７３】
本体に対してホルダが移送する結果、カセットが第１位置と第２位置との間で移動し、したがってカセットが第２位置にある場合に、カセットをホルダから取り外し可能に取り出せることが適切である。
【００７４】
第１位置は分配位置を含むことが適切である。第２位置は非分配位置を含むことが好ましい。したがって、カセットは、カセットが非分配位置にある場合のみ、ホルダから取り出すことができる。
【００７５】
ホルダおよび本体は、ホルダを本体に取り付ける取り付け手段を含むことが適切である。前記取り付け手段は、スナップばめ機構を備えることが好ましい。前記スナップばめ機構はピンと穴とのシステムを備えることが適切である。
【００７６】
ホルダは、本体に対して旋回状態で移動可能であることが適切である。あるいは、ホルダは本体に対して回転状態で移動可能である。
【００７７】
ホルダは、本体に対するホルダの動作を制限する止め部を追加的に備えることが適切である。止め部は、回転時に２つのポイントで本体の縁に突き当たる。このポイントで、ホルダは所定の位置にパチンと嵌まるよう設計することができる。したがって、止め部が本体の一方の縁に突き当たると、分配位置にパチンと嵌まり、止め部が本体の他方の縁に突き当たると、非分配位置にパチンと嵌まる。
【００７８】
あるいは、ホルダは本体に対して滑動自在に移動可能である。
【００７９】
ホルダは、カセットを保持する留め具を追加的に備えることが適切である。留め具は、例えば穴に嵌まるばね付きピン、または圧迫されると変形して、カセットを取り出せるようにする一体留め具などを備えることができる。
【００８０】
留め具は子供のいたずら防止策を施すことが適切である。子供のいたずら防止策は、カセットを外すためには使用者が２つの動作を一度に実行するよう強制するシステムを有することによって実現することができる。留め具の他の機構は、衝撃または衝突に対する耐性、留め具をロックする能力、およびカセットを一方向でしか挿入できないことを保証する配向機構を含む。留め具は、製造および組立が容易で、堅牢であり、最小数の構成要素で構成され、カセットを挿入する空間への進入が最小でなければならない。
【００８１】
ホルダは、カセットをホルダ内へ案内する案内手段を含むことが適切である。前記案内手段は、案内レールを備えることが好ましい。あるいは、案内手段は溝、窪みまたはホルダとカセットとの間に「錠前と鍵」の関係を画定する他の成形または表面の細部を備える。カラー・ガイド、矢印および任意の他の表面マークも使用することができる。
【００８２】
カセットは、ディスペンサを起動する手段を追加的に備えることが適切である。起動手段は、スイッチ、押しボタンまたはレバーの形態をとる。
【００８３】
カセットはマウスピースを追加的に備えることが適切である。
【００８４】
前記マウスピースは拡張可能であることが適切である。マウスピースは、カセットおよびホルダが非分配位置から分配位置へと移動すると拡張する。
【００８５】
あるいはマウスピースは収縮可能である。マウスピースは、カセットおよびホルダが分配位置から非分配位置へと移動すると収縮する。
【００８６】
１つの態様では、マウスピースは入れ子式である。別の態様では、マウスピースは固定される。
【００８７】
薬剤ディスペンサは、粉末状薬剤を鼻吸入するよう設計してもよく、したがってマウスピースの代替品としてノーズピースを組み込んでよい。薬剤が個体の形態である場合、ディスペンサは錠剤を解放するための出口通路を組み込むことができる。
【００８８】
本体は、カセットが非分配位置にある場合に、マウスピースおよび割り出し手段（例えばレバー）を覆うことが適切である。これによって、別個のカバーの必要がなくなり、マウスピースが保管中に汚れおよび汚染物質が入ることが防止される。
【００８９】
カセットは、ホルダと適合するために隆起部分を追加的に備えることが適切である。隆起部分は、カセットのマウスピース／ノーズピース／出口および割り出しレバーとは反対側の端部に配置され、カセットをホルダに誤って挿入するのを防止する。ホルダに嵌まるには広すぎるからである。隆起部分は、ホルダの切り取り部分に適合するように成形される。前記隆起部分は、把持部分を画定するよう隆起した区間を含むことが好ましい。
【００９０】
ホルダおよび本体の少なくとも一部は、使用者によって容易に把持されるように成形することが適切である。
【００９１】
ディスペンサの操作は、片手で実行できることが適切である。
【００９２】
ディスペンサは、以下のように組み立てることができる。ホルダを本体にスナップばめする。カセットは別個に組み立てる。カセットの本体は、任意の必要なスピンドルまたはベース内に形成された一体構成要素を有する２つの区間で形成することが好ましい。次に、割り出しホイール、蓋巻き取り機構、案内部分などの個々の構成要素を、ベースに組み込む。最後に、薬剤を含む複数のブリスタストリップ（または他の適切な細長い形態の薬剤キャリア）をカセットに挿入する。これは、蓋をカセットに取り付けて、カセットを密封する前に、ディスペンサに巻き込む。あるいは、カセットは、複数のブリスタストリップまたは薬剤キャリアを挿入するために側部に穴を残して、完全に離して形成することができる。次に、穴を密封してカセットを完成する。薬剤キャリアをディスペンサに挿入するこの第２の方法は、はるかに単純であるという利点を有する。
【００９３】
薬剤ディスペンサは、電子データ管理システムを追加的に備えることが適切である。電子データ管理システムは、入出力機能を有し、データを記憶するメモリ、前記データの演算を実行するマイクロプロセッサ、およびデータまたはデータの演算結果に関する信号を送信する送信器を備える。
【００９４】
電子データ管理システムは、使用者の音声に応答するか、それによって起動するように構成することが適切である。したがって、例えばシステムは音声命令に応答してオンまたはオフに切り換えることができる。
【００９５】
電子データ管理システムは、本体と一体であってよい。あるいは、電子データ電子システムは、可逆的に本体と接続可能であるベース・ユニットの一部を形成する。
【００９６】
薬剤ディスペンサは、使用者が電子データ管理システムにデータを入力するためにデータ入力システムを追加的に備えることが適切である。データ入力システムは、マン・マシン・インタフェース（ＭＭＩ）を備えることが好ましく、これはキーパッド、音声認識インタフェース、グラフィカル・ユーザ・インタフェース（ＧＵＩ）またはバイオメトリックス・インタフェースから選択することが好ましい。
【００９７】
エネルギーは、電池などの所与のエネルギー源で装置がより長く動作できるよう、多様な手段で保存することができる。エネルギー保存または節約方法は、電源（例えば電池）のサイズ要件の削減、したがって薬剤ディスペンサの重量および携帯性に関して、追加の利点を有する。
【００９８】
種々のエネルギー節約方法を使用することができ、それは通常、電力消費量の削減を含む。１つのこのような方法は、定期的に、または所定の間隔で電力をオンとオフで切り換えるクロックまたはタイマ回路を使用することである。別の方法では、システムは、特定のシーケンスの事象を実行する必要がある場合のみ、視覚ディスプレイ・ユニットまたはセンサなどの特定の電子装置に電力を供給するため、このような装置のオン／オフを選択的に切り換えることができる。したがって、システムの制御下で様々な電子装置を変動する間隔で、または変動する期間だけオンおよびオフに切り換えることができる。電力シーケンス・システムは、装置を使用すると起動される運動または呼吸センサなどのセンサにも応答してよい。
【００９９】
可能な場合は、電子機器内に低電力または「マイクロパワー」構成要素を使用し、特定の機能に高電力の装置が必要である場合、これは不必要な時に低電力の待機モードにするか、オフに切り換える。変換器の選択にも、同様に考慮する。電力散逸は通常、電圧と共に増加するので、低電圧での動作が望ましい。
【０１００】
低電力のデジタル用途では、相補型金属酸化膜半導体（ＣＭＯＳ）が概ね好ましく、これは低いゼロ入力電流になるようスクリーニングすることにより特別に選択することができる。電力消費量は周波数と共に増加するので、プロセッサおよび他の論理回路のクロック速度は、計算スループットに必要な最低値まで低下させる。電源電圧も、信頼できる動作に矛盾しない最低値に維持する。切り換え中に内部キャパシタンスを充電する際の電力散逸は、電圧の２乗に比例するからである。可能な場合、入力保護回路を通して電流が流れるのを防止するため、電源電圧は回路全体でほぼ同じにする。論理入力はフローティングのままとすべきでなく、回路は、最も通常の論理出力状態で電力消費量が最低になるように構成する。遅い論理遷移は望ましくない。Ａ級電流の流れが相対的に大きくなるからである。故障時の電流を最小にするため、個々の装置への電力供給に抵抗器を組み込むことができる。
【０１０１】
一部の制御用途では、オン／オフ状態を切り換える装置の方が、アナログ（例えばリニア）制御を可能にする装置より好ましい。低抵抗のオン状態と、低電流のオフ状態で、電力の散逸がより少ないからである。リニア構成要素（例えば特定タイプの電圧調整器）を使用する場合は、ゼロ入力電流が低いタイプを選択する。回路構成によっては、抵抗構成要素での電力散逸を低減するため、適切なリアクタンス構成要素（つまりインダクタおよびコンデンサ）を使用することが好ましい。
【０１０２】
システムは、電子データ管理システムからのデータを使用者に対して表示するために、視覚ディスプレイ・ユニットを追加的に備えることが適切である。ディスプレイは、例えばＬＥＤまたはＬＣＤ画面などの画面を備えてよい。視覚ディスプレイ・ユニットは、薬剤ディスペンサの本体と接続可能であることが、さらに好ましい。
【０１０３】
薬剤ディスペンサは、局所データ記憶装置と電子データ管理システムとの間のデータ通信を可能にするため、局所データ記憶装置とリンクするデータリンクを追加的に備えることが適切である。データ記憶装置は、データ管理、データ分析およびデータ通信機能も備えてよい。
【０１０４】
データ記憶装置は、それ自体が携帯用装置（例えば手持ち式装置）の一部を形成するか、患者の家庭に収容できるようなサイズおよび形状にすることができる。データ記憶装置は、交換用カセットを保管するために物理的な保管区域も備えてよい。データ記憶装置はさらに、その中に保管された薬剤製品の容器から薬剤を再充填するシステムを備えてよい。データ記憶装置はさらに、薬剤ディスペンサの任意の電気エネルギー保存装置に再充電する再充電システム、特に電池再充電システムを備えてよい。
【０１０５】
データリンクは、例えば配線したリンク、赤外線リンク、または任意の他の適切な無線通信リンクなど、任意の適切な方法でドッキング・ステーション、パーソナル・コンピュータ、ネットワーク・コンピュータ・システムまたはセットトップ・ボックスとのリンクを可能にすることができる。
【０１０６】
薬剤ディスペンサは、分配機構の起動を検出する起動検出器を追加的に備えることが適切であり、前記起動検出器は、起動データを電子データ管理システムに転送する。
【０１０７】
薬剤ディスペンサは、意図しない分配機構の複数の起動を防止する安全機構を追加的に備えることができる。これにより患者は、短く速い呼吸を何回かした状況で、誤って複数回分の薬剤服用量を受け取らないよう保護される。安全機構は、解放手段が連続的に起動された場合に、その間に時間の遅れを課すことがさらに好ましい。時間の遅れは通常、３秒から３０秒程度である。
【０１０８】
薬剤ディスペンサは、カセットからの薬剤の解放を検出する解放検出器を追加的に備えることが適切であり、前記解放検出器は、解放データを電子データ管理システムに転送する。
【０１０９】
薬剤ディスペンサは、（例えば分配機構の起動前に）薬剤容器の振り混ぜを検出する振り混ぜ検出器を追加的に備えることが適切であり、前記振り混ぜ検出器は、振り混ぜデータを電子データ管理システムに転送する。
【０１１０】
任意の起動検出器、解放検出器、または振り混ぜ検出器は、運動などの任意の適切なパラメータを検出するセンサを備えることが適切である。光学センサの使用を含め、任意の適切なセンサが想定される。解放検出器は、圧力、温度、音、湿度、二酸化炭素濃度および酸素濃度など、薬剤の解放から影響を受ける任意のパラメータを感知することができる。
【０１１１】
薬剤ディスペンサは、分配機構をトリガする呼吸トリガを追加的に備えることが適切であり、前記呼吸トリガは、電子データ管理システムからのトリガ信号に応答して起動可能である。電子データ管理システムは、トリガ信号をいつ転送するか呼吸データから導出するため、予測アルゴリズムまたは検索テーブルを含むことが好ましい。例えば、患者の呼吸波形の実時間分析を実行し、分析したその波形を参照することにより、トリガ・ポイントを導出することができる。
【０１１２】
電子データ管理システムは、分配すべき薬剤の最適量を計算するため、予測アルゴリズムまたは検索テーブルを含むことが適切である。
【０１１３】
電子データ管理システムのメモリは、服用量データを記憶する服用量メモリを含み、分配すべき薬剤の最適量の計算に服用量メモリを参照することが適切である。
【０１１４】
薬剤ディスペンサは、前記分配機構から分配すべき薬剤の量を選択するためのセレクタを追加的に備えることが適切である。１つの態様では、セレクタは手動操作可能である。別の態様では、セレクタは、電子データ管理システムの送信器からの信号に応答して操作可能である。
【０１１５】
薬剤ディスペンサは、その本体またはハウジングに関連して、データを送受信する第１送受信器、薬剤容器に関連して、データを送受信する第２送受信器を備え、データが第１送受信器から第２送受信器へと双方向で送信可能であることが適切である。データは、デジタルの形態であり、電子的または光学的手段で送信するのに適切であることが好ましい。この一般的タイプの薬剤ディスペンサが、出願中の英国特許出願第００２０５３８．５号に記載されている。
【０１１６】
このタイプの実施形態の１つの利点は、送受信器のメモリ構造の様々な部分に多くのタイプの情報を記憶する能力である。情報はさらに、容易かつ正確に送信可能な形態で記憶される。情報は、例えば製造または流通プロセスの様々なポイントでメモリに書き込まれた製造および流通のコンプライアンス情報を含み、それによってディスペンサの詳細で容易にアクセス可能な製品履歴を提供することができる。このような製品履歴情報は、例えば製品のリコールの場合に参照する。コンプライアンス情報は、例えば日付および時刻のスタンプを含むことができる。情報は、暗号化した形態で、またはメモリのパスワードで保護可能な部分に記憶された一意のシリアル・ナンバも含むことができ、これは製品を一意に識別し、したがって偽造の検出および防止に役立てることができる。情報は、薬剤の性質および服用量の情報などの基本的な製品情報、意図されたカスタマの名前などのカスタマ情報、および意図された製品の宛先などの流通情報も含むことができる。
【０１１７】
薬剤ディスペンサにカセットを装填または再装填する場合、第２送受信器は、例えば一意のシリアル・ナンバ、バッチ・コードおよび薬剤の使用期限、および第２送受信器に関する任意の他の情報を読み取ることができる。この方法で、薬剤の性質および濃度を、使用済みまたはカセット内に残っている服用回数と共に決定することができる。この情報は、視覚ディスプレイ・ユニット上で患者に対して表示することができる。薬剤ディスペンサにカセットを再装填した回数などの他の情報も表示してよい。
【０１１８】
同様に、薬剤の供給が終わる前にホルダからカセットを外すべき場合、同じデータを第２送受信器から読み取り、残りの、または使用済みの服用回数を決定することができる。薬剤服用の日付および時刻、またはカセットが暴露した最低／最高気温または湿度レベルなどの環境暴露データなどの他の情報も、読み取り、使用者に表示することができる。
【０１１９】
容器内の薬剤の供給が終了するか、薬剤の保存期間が切れる、または第１送受信器が第２送受信器のバッチ・コードを認識しない場合は、使用者を保護するためにディスペンサの起動を防止することができる。薬剤が製造業者のガイドラインから外れた極端な環境状態にある期間暴露していた場合も、起動を防止することができる。
【０１２０】
患者が薬剤ディスペンサを使用している期間中に、任意の送受信器間でデータを送信することができる。例えば、薬剤ディスペンサは、様々なセンサが関連付けられた電子データ管理システムを含んでよい。センサが収集するか、クロックまたは他の日付／時刻記録装置を含む電子データ管理システムに関連する任意のデータ収集システムから収集したデータも、送信可能である。
【０１２１】
患者が装置を使用するたびに、データを送信することができる。あるいは、データを電子データ管理システムのデータベース・メモリに記憶し、任意の送受信器に定期的にダウンロードしてもよい。いずれの場合も装置の使用履歴を送受信器のメモリに蓄積することができる。
【０１２２】
１つの実施形態では、薬剤ディスペンサの使用履歴を第２送受信器に送信する。カセット中の薬剤キャリアが空になると、患者が新しい補充カセットと交換する。通常は薬局である交換場所において、データを空になったカセットからレフィルへ、およびその逆に送信することができる。また、使用履歴データをレフィルから読み取り、例えば医療データ・マネージャに制御されたネットワーク・コンピュータ・システムなどを備える医療データ管理システムに送信することができる。
【０１２３】
レフィルを返却し、第２送受信器内に含まれるデータを使用可能にするため、患者に何らかの種類の報酬を与える方法が、本明細書で想定される。第２送受信器からデータを受信するか、商業目的で使用するために、医療データ・マネージャに課金する方法も想定される。報酬または課金は、電子的に構成することができる。方法は、収集されたデータにネットワーク上のハブを通してアクセス可能な分散型またはウェブベースのコンピュータ・ネットワーク・システムによって可能にすることができる。ハブは、患者の機密保持を確保し、許可のレベルに応じて収集された情報への選択的アクセスを可能にするため、様々なセキュリティ機構を組み込んでもよい。使用者の許可レベルは、主に患者の機密保持を保護するために割り当てることができる。これを超えて、使用者の許可レベルは、例えば、より高額な支払いと引き替えに、許可されているデータベースにより広くアクセスするために商業的条件で割り当てることもできる。
【０１２４】
第１および第２送受信器はそれぞれ、データを送受信し、それにメモリを接続するためにアンテナまたは同等品を備えることが適切である。メモリは通常、集積回路チップを備える。いずれかの送受信器は、大量の情報を記憶できるメモリ構造を有するように構成する。メモリ構造は、メモリの一部が読取り専用であり、製造中／後にプログラムされ、他の部分は読取り／書き込みであり、さらに他の部分はパスワードで保護されるように構成することができる。送受信器へ、または送受信器からの（例えば製造または分配に関する）情報の初期送信は、薬剤ディスペンサから離れた読取り装置の使用者によって容易に獲得可能であり、それによって製品を直接取り扱う必要性を最低限に抑えるように構成することができる。さらなる態様では、読取り装置は、複数の薬剤ディスペンサの複数の送受信器のメモリを同時に読み書きできるように構成することができる。
【０１２５】
任意の電子構成要素の必要に応じて、電池、時計仕掛けエネルギー保存装置、太陽電池、燃料電池または動力学的駆動電池などの適切な電源を設ける。電源は、再充電または再装填可能であるように構成してよい。
【０１２６】
データは、その間の直接的な物理的接触を必要とせずに、第１送受信器と第２送受信器との間で双方向に送信可能であることが適切である。データは、第１送受信器と第２送受信器との間で無線送信可能であることが好ましい。
【０１２７】
第１送受信器は能動送受信器で、第２送受信器は受動送受信器であることが適切である。能動という用語は、直接的に電力を供給されるという意味で使用され、受動という用語は、間接的に電力を供給されるという意味で使用される。
【０１２８】
第２送受信器は、エネルギーを伝達するか受け取るアンテナを備えるラベルまたはタグ、および前記アンテナに接続する集積回路チップを備え、第１送受信器は、前記ラベルまたはタグの読取り装置を備えることが適切である。この場合、ラベルまたはタグは受動送受信器であり、読取り装置は能動送受信器である。読取り装置は、タグまたはラベルを読取り可能にするため、タグまたはラベルと直接接触する必要がないことが好ましい。
【０１２９】
タグは、視覚的テキスト、機械で読取り可能なテキスト、バーコードおよびドット・コードなど、他の従来からの製品ラベル貼り方法との組み合わせか、それと一体で、あるいはその両方で使用することができる。
【０１３０】
集積回路チップは、読取り専用メモリ領域、書き込み専用メモリ領域、読み書きメモリ領域またはその組み合わせを有することが適切である。
【０１３１】
集積回路チップは、１回プログラム可能メモリ領域を有することが適切である。１回プログラム可能メモリ領域が一意のシリアル・ナンバを含むことが、さらに好ましい。
【０１３２】
集積回路チップは、工場で事前に設定し、変更不可能な一意のデータ品目を含む事前設定メモリ領域を有することが適切である。事前設定メモリ品目は、暗号化した形態であることが最も好ましい。
【０１３３】
集積回路チップは自身上に複数のメモリ領域を有することが適切である。任意のメモリ領域をパスワードで保護することが適切である。
【０１３４】
任意のメモリ領域が、暗号化した形態のデータを含むことが適切である。識別情報のチェック、エラー検出、およびデータ送信の電子的方法も使用することができる。
【０１３５】
１つの態様では、集積回路は、一意のシリアル・ナンバを含む読取り専用メモリ領域を含む複数のメモリ領域を自身上に有し、これは例えば製造時に埋め込むことができ、さらに情報が書き込まれたら１回だけ読み取ることができる読み書きメモリ領域と、暗号化した形態でデータを含むパスワード保護メモリ領域とを有し、データは偽造防止ユーティリティでよい。
【０１３６】
タグがキャリア上にあり、キャリアを薬剤ディスペンサまたはカセットの本体またはホルダに装着可能であることが適切である。
【０１３７】
１つの態様では、キャリアは軟質ラベルである。別の態様では、キャリアは剛性ディスクである。さらなる態様では、キャリアは長方形ブロックである。さらなる態様では、キャリアは、噴霧容器の首への装着に適したカラー型リングである。キャリアの他の形状も想定される。
【０１３８】
キャリアは、カセットまたはハウジングに成形または溶着可能であることが適切である。キャリアはタグを含むことが適切である。キャリアは、タグの気密シールを形成することが、さらに好ましい。
【０１３９】
１つの態様では、キャリアはガラス材料または紙材料またはポリプロピレンなどの有機ポリマ材料のような絶縁材料を備える。あるいは、キャリアはフェライト材料を備える。
【０１４０】
エネルギーは、超音波、赤外線、無線周波、磁気、光学およびレーザの形態を含む任意の適切な形態でよい。光ファイバ通路など、任意の適切な通路を使用して、エネルギーを送出することができる。
【０１４１】
１つの態様では、第２送受信器は無線周波エネルギーを送受信するアンテナを備える無線周波数識別装置、および前記アンテナと接続する集積回路チップを備え、第１送受信器は前記無線周波識別装置の読取り装置を備える。この場合、無線周波識別装置は受動送受信器であり、読取り装置は能動送受信器である。無線周波識別装置テクノロジの利点は、読取り装置が読むべき無線周波識別装置タグまたはラベルと直接接触する必要がないことである。
【０１４２】
無線周波識別装置は、任意の知られている無線周波識別装置でよい。このような識別装置は、無線周波トランスポンダまたは無線周波数識別（ＲＦＩＤ）タグまたはラベルとして知られていることがある。適切な無線周波識別装置は、オランダのＰｈｉｌｌｉｐｓ ＳｅｍｉｃｏnｄｕｃｔｏｒｓがＨｉｔａｇおよびＩｃｏｄｅという商標で販売しているもの、米国のＡｍｔｅｃｈ Ｓｙｓｔｅｍｓ ＣｏｒｐｏｒａｔｉｏnがＩnｔｅｌｌｉｔａｇという商標で販売しているもの、および米国のＴｅｘａｓ ＩnｓｔｒｕｍｅnｔｓがＴａｇｉｔという商標で販売しているものを含む。
【０１４３】
ＲＦＩＤタグのアンテナは、１００ｋＨｚから２．５ＧＨｚの周波数を有する無線周波エネルギーを送受信できることが適切である。好ましい使用周波数は、１２５ｋＨｚ、１３．５６ＭＨｚおよび２．４ＧＨｚから選択する。
【０１４４】
１つの態様では、第２送受信器は、磁界エネルギーを送受信するアンテナを備える磁気ラベルまたはタグ、および前記アンテナに接続する集積回路チップを備え、第１送受信器は、前記磁気ラベルまたはタグの読取り装置を備える。この場合、磁気ラベルまたはタグは受動送受信器であり、読取り装置は能動送受信器である。
【０１４５】
適切な磁気ラベルまたはタグは、相互に関連する複数の磁気要素を備え、それによって磁気要素は問い合わせの磁界に応答して相互に対して移動する。このタイプの磁気ラベルまたはタグが、米国特許第４，９４０，９６６号に記載されている。別の適切な磁気ラベルまたはタグは、バイアス磁界が存在する問い合わせの交番磁界を加えることによって読取り可能である磁気抵抗要素を備え、その結果、様々な所定の周波数で磁気抵抗要素が共振する。このタイプの磁気ラベルは、国際ＰＣＴ特許出願第９２／１２４０２号に記載されている。リニア・アレイに複数の離散的磁気起動領域を備える別の適切な磁気ラベルまたはタグが、国際ＰＣＴ特許出願第９６／３１７９０号に記載されている。適切な磁気ラベルおよびタグは、プログラマブル磁気共振（ＰＭＲ）（商標）テクノロジを使用するものを含む。
【０１４６】
別の態様では、第２送受信器はマイクロ電子メモリ・チップを備え、第１送受信器は前記マイクロ電子メモリ・チップの読取り装置を備える。マイクロ電子メモリ・チップは、電気的消去書き込み可能な読み出し専用メモリ（ＥＥＰＲＯＭ）チップまたはＳＩＭカードタイプ・メモリ・チップを備える。この場合、マイクロ電子メモリ・チップは受動送受信器であり、読取り装置は能動送受信器である。
【０１４７】
本明細書の送受信器、特に受動送受信器は、適切な不活性キャリアに装着するか、それに収容することができる。キャリアは軟質シートを備え、これは複数の実施形態では自身上に印刷されたテキストを受信することができる。
【０１４８】
１つの態様では、第１送受信器は本体と一体であり、したがって１つのユニットが含まれる。第１送受信器は、例えば本体内に収容するか、それに成形することができる。
【０１４９】
別の態様では、第１送受信器は、可逆的に本体と接続可能であるベース・ユニットの一部を形成する。ベース・ユニットは、例えばスナップイン・モジュールなどの本体によって受け取り可能なモジュールなどを形成することができる。
【０１５０】
薬剤ディスペンサは、ネットワーク・コンピュータ・システムと電子データ管理システムとの間のデータ送信を可能にするため、ネットワーク・コンピュータ・システムと無線通信する通信機構を追加的に備えることが適切である。このような通信機構を使用するディスペンサが、出願中の欧州ＰＣＴ特許出願第ＰＣＴ／ＥＰ／００／０９２９１（ＰＧ３７８６）号、第ＰＣＴ／ＥＰ００／０９２９３（ＰＧ４０２９）および第ＰＣＴ／ＥＰ００／０９２９２（ＰＧ４１５９）号に記載されている。通信機構は、ネットワーク・コンピュータ・システムと電子データ管理システムとの間の双方向データ送信を可能にすることが好ましい。
【０１５１】
データは、ネットワーク・コンピュータ・システムと電子データ管理システムとの間で暗号化した形態で通信可能であることが適切である。暗号化および部分暗号化の全ての適切な方法が想定される。パスワード保護も使用してよい。通信機構は無線周波数または光信号を使用することが適切である。
【０１５２】
１つの態様では、通信機構はゲートウェイを介してネットワーク・コンピュータ・システムと通信する。別の態様では、通信機構はネットワーク・サーバ（例えばウェブ・サーバ）を含み、したがってネットワークと直接通信することができる。
【０１５３】
さらなる態様では、通信機構は、第２通信装置を介してゲートウェイと通信する。第２通信装置は、電気通信装置であることが好ましく、携帯電話または紙であることがさらに好ましい。通信機構は、広帯域無線周波信号を使用する第２通信装置と通信することが好ましい。適切な広帯域プロトコルは、複数の周波数（例えば７９の異なる周波数）間に高速（例えば毎秒１６００回）のホッピングを使用するブルートゥース（商標）規格である。プロトコルはさらに、干渉を軽減するために複数のデータ・ビット送信（例えば３倍通信）を使用することができる。
【０１５４】
１つの態様では、ネットワーク・コンピュータ・システムはパブリック・アクセス・ネットワーク・コンピュータ・システムを備える。インターネットは、パブリック・アクセス・ネットワーク・コンピュータ・システムの１つの適切な例であり、ここではアクセスのポイントが、インターネット・サービス・プロバイダによって管理される入口点を含む任意の適切な入口点でよい。パブリック・アクセス・ネットワーク・コンピュータ・システムは、電気通信システムの一部を形成してもよく、これはそれ自体が従来の銅線システム、セルラー・システムまたは光ネットワークでよい。
【０１５５】
別の態様では、ネットワーク・コンピュータ・システムはプライベート・アクセス・ネットワーク・コンピュータ・システムを備える。プライベート・アクセス・ネットワーク・システムは、例えばインターネットまたはイーサネット（登録商標）を備え、これは例えば医療サービス提供者または薬剤製造業者によって維持することができる。ネットワークは、例えばパスワード保護、ファイアウォール、および適切な暗号化手段を含む。
【０１５６】
通信機構は、ネットワーク・コンピュータ・システムで使用者固有のネットワーク・アドレスとの通信を可能にすることが好ましい。
【０１５７】
使用者固有のネットワーク・アドレスは、ウェブサイトのアドレス、ｅメール・アドレスおよびファイル転送プロトコルのアドレスで構成されたグループから選択することができる。使用者固有のネットワーク・アドレスは、遠隔情報源にアクセス可能であり、したがって前記遠隔情報源からの情報を入手可能にできることが好ましい。使用者固有のネットワーク・アドレスからの情報は、遠隔情報源に入手可能にできることが、さらに好ましい。
【０１５８】
１つの態様では、遠隔情報源は薬剤の処方者、例えば医師の実践である。したがって、薬剤処方者から送信された情報は、処方の詳細の変更、自動的な処方の更新または訓練情報を含む。薬剤処方者に送信される情報は、コンプライアンス情報、つまり設定された処方プログラムに対する患者のコンプライアンスに関する情報を含む。例えば患者が収集した診断データなどに関する患者のパフォーマンス情報も薬剤処方者に送信することができる。ディスペンサが、呼吸器障害の緩和のために薬剤を分配する吸入器である場合、このような診断データは、呼吸サイクルのデータまたはピーク流量データを含む。
【０１５９】
別の態様では、遠隔情報源は薬局である。したがって、薬局から送信される情報は、薬剤製品に関する情報を含む。薬局に送信される情報は、薬剤処方者によって遠隔で予め許可されている処方要求を含む。
【０１６０】
さらなる態様では、遠隔情報源は救急補助提供者、例えば病院の事故および救急サービスまたは救急ヘルプラインまたは交換機である。したがって、情報は救急補助を養成する危険状態または救急補助信号を含むことができる。
【０１６１】
さらなる態様では、遠隔情報源は薬剤または薬剤送出システムの製造業者である。したがって、システムに送信される情報は製品の更新情報を含む。システムは、システム性能に関して製造業者に情報を戻すように構成してもよい。
【０１６２】
さらなる態様では、遠隔情報源は研究機関である。したがって臨床試験の状況では、試験のプロトコルに関する情報が送信され、患者のコンプライアンスに関する情報が研究機関にフィードバックされる。
【０１６３】
さらなる態様では、遠隔情報源は環境監視ステーションである。したがって、天候、花粉数および汚染レベルに関する情報が、システムにとってアクセス可能になる。
【０１６４】
薬剤ディスペンサは、全地球測位システムなどの地理的に位置決めするシステム、または複数の通信信号および三角測量のアルゴリズムを使用するシステムを追加的に備えることが適切である。
【０１６５】
薬剤は、アルブテロール、サルメテロール、プロピオン酸フルチカゾンおよびプロピオン酸ベクロメタゾンおよび塩またはその溶媒和化合物で構成されたグループから選択することが適切である。組み合わせは、キシナホ酸サルメテロールとプロピオン酸フルチカゾンを含むことが好ましい。
【０１６６】
本発明の別の態様によると、部品キットの形態で上述した薬剤ディスペンサが提供される。キットの第１部品は本体、前記本体内に嵌まるように成形され、前記本体に対して移動可能であるホルダ、およびカセットを受け取るために前記ホルダ内にある受け取りステーションを備える。キットの第２部品は、細長い形態の薬剤キャリアを含むカセットと、前記細長い形態の薬剤キャリアを割り出す内部機構とを備え、枷とを受け取りステーションで受け取ることができ、本体に対してホルダが移動すると、カセットが第１位置と第２位置との間で動作し、したがってカセットは、カセットが第２位置にある場合に、受け取りステーションから取り込み可能に取り出すことができる。
【０１６７】
１つの態様では、薬剤ディスペンサは以下のように組み立てられる。ホルダを本体にスナップばめする。カセットは別個に組み立てる。カセットの本体は、好ましくはベース内に形成した任意の必要なスピンドルまたは一体構成要素を２つの区間に形成する。割り出しホイール、蓋巻き上げ機構、案内部分などの個々の構成要素を、次にベースに組み付ける。最後に、細長い形態の薬剤キャリア（例えばブリスタストリップ）をカセットに挿入する。これは、蓋をカセットに取り付けて、カセットを密封する前に、ディスペンサ内に巻き付ける。あるいは、カセットは、薬剤キャリアを挿入するために、その側部に残された穴から完全に離して形成してもよい。次に、穴を密封してカセットを完成させる。薬剤キャリアを装置に挿入するこの第２の方法は、はるかに単純であるという利点を有する。
【０１６８】
次に、本発明を添付図面に関して説明する。
【発明を実施するための最良の形態】
【０１６９】
図１は、本発明に従い使用する薬剤キャリア１００を示す。薬剤キャリアは、複数のポケット１０４、１０６、１０８を画定する柔軟性のあるストリップ１０２を備え、ポケットはそれぞれ吸入できる薬剤の服用量の一部を粉末の形態で含む。ここでは、複数のこのようなストリップ１０２を、１つの薬剤ディスペンサで使用し、各ストリップが、ブリスタで密封された個々の服用量の薬剤製品を備える。
【０１７０】
ストリップは、ポケット１０４、１０６、１０８を画定するためにブリスタが形成されたベース・シート１１０と、蓋シート１１２とを備え、蓋シートは、蓋シート１１２とベース・シート１１０を引き剥がすことができるような方法で、ブリスタの領域を除いてベース・シートに気密状態で密封される。シート１１０、１１２は、全幅にわたって相互に密封されるが、前端部分１１４、１１６は相互に対して全く密封しないことが好ましい。蓋シート１１２およびベース・シート１１０はそれぞれ、プラスチック／アルミニウムの積層品で形成することが好ましく、ヒート・シールによって相互に付着させることが好ましい。
【０１７１】
ストリップ１０２は、ストリップ１０２の長さに対して横方向に通る細長いポケット１０４、１０６、１０８を有するよう図示されている。これは、任意のストリップ１０２の長さに多数のポケット１０４、１０６、１０８を設けることを可能にする点で都合がよい。ストリップ１０２には、例えば６０個または１００個のポケットを設けてもよいが、ストリップ１０２は任意の適切な数のポケットを有してもよいことが理解される。
【０１７２】
図２は、本発明に係る適応することが適切である先行技術の薬剤ディスペンサのベース・ユニット２００を示す。ブリスタストリップ（明快さを期して図示せず）を、ベース・ユニット２００のチャンバ２０２内に配置する。ブリスタストリップは、マニホルド構成要素内の案内部材２０４を通して予め供給され、ポケットが６個ある割り出しホイール２０６と係合する。各ブリスタストリップの第１ポケットは、開放ステーション２０８からポケット１個離れて配置される。蓋の箔とベースの箔は、ビーク２１０の周囲で分離される。その結果空になったベース箔を、ベース巻き取りチャンバ２１４内のベース巻き取りスピンドル２１２の周囲にコイル状に巻く。使用済みの蓋箔は、ビーク２１０上に供給し、蓋巻き取りチャンバ２１８内の蓋巻き取りスピンドル２１６の周囲にコイル状に巻く。
【０１７３】
ディスペンサは、ディスペンサの側部のボタン（図示せず）を押下して、薬剤の１ポケット分だけ内部機構を割り出すことにより起動する。最初に、割り出しホイール２０６と蓋巻き取り箔スピンドル２１６との間の伝動装置は１:１である。しかし、蓋巻き取りスピンドル２１６の巻き取る箔が多くなるにつれ、その有効巻き径が増加する。直径が増加すると、蓋巻き取りスピンドル２１６が割り出しホイール２０６の解放量より多くのストリップを引っ張るようになる。
【０１７４】
図３は、本発明に従って適合させるのに適した形態の先行技術の薬剤ディスペンサで、本体３００、ホルダ３０２、補充カセット３０４および電子ディスプレイ３０６を備える薬剤ディスペンサを示す。ホルダ３０２は、本体３００内にぴったり嵌まるように成形され、本体（図示せず）の回転中心ポイントに固定される。止め部３０８、３１０がホルダ３０２から突出し、ホルダ３０２が本体３００に対して約１８０°以上回転することを防止する。止め部３０８、３１０は、本体３００内にホルダ３０２の２つの画定された位置も提供する。一方の位置は、止め部３０８が本体の縁３１２と合うことによって画定され、他方の位置は、ホルダを本体に対して回転した場合に止め部３１０が本体の縁３１４と合うことによって画定される。止め部３０８と３１０との間の区域は、装置の使用者用に親指または他の指のグリップ３１６を形成するように成形される。ホルダ３０２は、補充カセット３０４がぴったり嵌まる外殻を形成する。
【０１７５】
補充カセット３０４は、複数の薬剤キャリア（図示せず）と、薬剤にアクセスするためにキャリア（図示せず）を開放する機構とを含む外被を備える。補充カセット３０４は、その幅に沿って両側の一方端に隆起部分３１８を有し、したがって補充カセット３０４のこの部分は、補充カセット３０４を受け取るホルダ３２０の部分と少なくとも同じ深さである。これによって、ホルダ３０２内のカセット３０４の位置を固定することができ、したがって尾根３１８がホルダ３０２から突出するが、カセット３０４の残りの部分はホルダ３０２内に含まれる。
【０１７６】
補充カセット３０４は、マウスピース（図示せず）と、装置を起動してカセット３０４内で薬剤キャリアを割り出す起動用押しボタン３２２をも有する。
【０１７７】
図４から図７は、本発明に従って適合させるのに適した先行技術の装置を示す。第１の実施形態と同様に、装置は軟質ストリップを受け取り、これは４０１に示すような、内部にポケット４０２が画定されたベース・シート４０３および蓋シート４０４を備える。ストリップ４０１は、図１で最も明瞭に図示されている。蓋シート４０４は、歯車４７１（以下で説明）から上方向に延在するポスト４７１ａ上に係合するため、その前端に形成されたループ４０４ａを有する。ベース・シートは、ベース巻き取りホイール４７０（以下で説明）内に形成されたスロット４７０ａ内に係合するため、幅が小さくなった先頭部分４０３ａを有する。ベース・シートおよび蓋シートの先頭端部分は、図４で見られるように相互に密封されていない。
【０１７８】
本体４１０は、ベース４１０ａおよびトップ４１０ｂを備え、両方とも略円形である。装置を組み立てると、ベースとトップは相互にスナップばめされる。本体は、ストリップ４０１を収容し、蓋シート４０４の使用済み部分を巻き上げるホイール４１４も収容する１つの内部チャンバと、ベース巻き取りホイール４７０と、割り出しホイール４１６とを画定する。割り出しホイール４１６は中空であり、割り出しラチェット・ホイール４２２がその内部に収容される。直前で言及した全てのホイールは、相互に対して回転運動するために本体によって画定されたチャンバ内に装着される。爪４７０ｂが本体４１０に取り付けられ、ベース巻き取りホイール４７０の歯と係合して、ホイールが反時計回りに動作することを防止し、したがってストリップ４０１が装置を通って前方にしか進めないことを保証する。
【０１７９】
蓋巻き取りホイール４１４は２つの部分で形成されており、つまり歯４７２とシャフト４７３を有する歯車４７１と、中空の中心シャフト４７５および中心シャフト４７５からそれぞれ半径に対してある角度で延在する複数の弾性アーム４７６、例えば図示のように８本のこのようなアームを有する屈曲可能なホイール４７４とで形成される。歯車４７１は、ホイール４７１と４７４が一斉に回転するよう、シャフト４７５の対応する切り欠きと係合する出っ張り４７７を有する。
【０１８０】
中空の割り出しホイール４１６は、ベース巻き取りホイール４７０の歯およびホイール４７１の歯と噛み合う外歯４７８を有する。ラチェットの歯４７９が、割り出しホイール４１６の内壁に形成され、割り出しラチェット・ホイール４２２は、ラチェット歯４７９と係合する２つの爪４８０を有する。
【０１８１】
装置はさらに、フィンガ・タブ４８２があるアーチ状壁４８１、および壁４８１から内側に延在して、その遠位端でアーチ状の列になった歯４８４を担持するアーム４８３とを備えるレバー４２４を備える。レバーは、歯４８４のピッチ円の中心にある軸の周囲で運動するために、ベース４１０ａの中心に旋回自在に装着され、歯４８４は割り出しラチェット・ホイール４２２の歯４８５と噛み合う。
【０１８２】
マニホルド４８６が、本体４１０内のチャンバとマウスピース４２０との間を連絡する。マニホルドは、粉体引き出し口４１９を有し、使用済み蓋ストリップ４０４が屈曲可能なホイール４７４へと通過できるようにする通路４８７も有する。任意選択で、ローラ４８８を設けて、ストリップ４０４を通路４８７へと案内してもよい。
【０１８３】
歯４９０を有する服用量監視リング４８９を、本体ベース４１０ａ内で回転できるように位置決めする。これは、その下面に使用者が本体４１０の窓４９４を通して見ることができる表示（図では見えない）を有する。図７ａから図７ｄで、窓はカバー４９１（以下参照）の閉鎖時と開放時との両方で見られることが分かる。表示は、残された服用量の数（または好ましい場合は使用済みの服用量の数）を正確に、またはおおよそを示す。リング４８９は、歯４９０が割り出しホイールの歯４７８と係合することによって回転する。
【０１８４】
装置は、本体頂部４１０ｂの突出部４９２および本体ベース４１０ａの対応する突出部４９３によって本体４１０に旋回自在に装着されたカバー４９１をかけて提供される。カバーは、以下でさらに詳細に説明するように、マウスピースが露出した開位置（図５で図示）と露出していない閉位置との間で旋回する。
【０１８５】
使用時には、使用者はカバー４９１を開放位置へと移動させてから、レバー４２４のフィンガ・タブ４８２を押下し、レバーが旋回するにつれてそれが動作するようにする。これによって割り出しラチェット・ホイール４２２が回転し、これにより爪４８０を介して割り出しホイール４１６も回転する。割り出しホイール４１６が回転すると、ベース巻き取りホイール４７０と蓋巻き取りホイール４１４との両方が回転し、したがってマニホルドの粉末出口４１９の端部の反対側で、以前は開放していなかったポケット４０２を露出するのに十分な距離にわたり、ベース・シートと蓋シートを引き剥がす。これで患者は、前述の実施形態と同様にマウスピースを通して吸入することができる。
【０１８６】
装置の動作の連続する複数の段階を、図７ａから図７ｄで示す。図７ｅは、図７ａの線Ａ-Ａで切り取った断面図である。装置は、図７ａおよび図７ｅでは閉位置にある。レバー４２４のフィンガ・タブ４８２は、この段階では本体４１０内に形成された凹部４８２ｂ内にある（図７ｂおよび図７ｃでより明白に見られる）。カバー４９１は、本体４１０が反時計回りに回転する間、静止状態に保持され、本体の周囲に凹部４１０ｃを設けて、使用者がこの使用目的のために指を挿入できるようにする。このように、装置は図７ｂで示す部分的に開放した位置へと動作する。このプロセス中に、レバー４２４はカバー４９１に対して静止状態を維持する。これは、レバーの内部に弾性アーム４２４ａを設け、その先端４２４ｂがカバー４９１の凹部４９１ａと係合することによって達成される。アーム４２４ａは、円筒形部材４２４ｃを介してレバー４２４に取り付ける。図７ａで見られるように、アーム４２４ａは、部材４２４ｃから約９０°の円弧にわたって反時計回りに延在する。円筒形部材４２４ｃは、本体４１０内に形成されたアーチ状スロット４１０ｄ内で案内される。スロット４１０ｄは、約１８０°の円弧を通って延在し、図７ａおよび図７ｅでは、部材４２４ｃがその長さに沿ってほぼ半分にある状態で図示されている。図７ｂでは、一方端にある状態で図示されている。
【０１８７】
使用者は、本体４１０を図７ｂで示した位置から図７ｃで示した位置へと回転し続ける。このさらなる回転中に、アーム４２４ａの回転先端４２４ｂが凹部４９１ａから飛び出す。こうなるのは、部材４２４ｃがスロット４１０ｄの一方端にある状態で、本体４１０の運動が部材４２４ｃを反時計回り方向に搬送し、したがってアーム４２４ａ同様に反時計回りに運動させるからである。次に、使用者はフィンガ・タブ４８２を押下してレバー４２４を動作させ、これを図７ｃで示す位置から図７ｄで示す位置まで反時計回りに回転させ、そこでフィンガ・タブ４８２が凹部４８２ｂに再び入る。これまで説明した段階は、マウスピース４２０を露出し、さらに新しいブリスタを開放する。したがって、装置はこの時点で使用者がいつでも吸入できるようになっている。
【０１８８】
使用後、本体４１０を時計回りに回転すると、レバー４２４が本体と共に動作して、装置を図７ａおよび図７ｅの位置へと戻す。
【０１８９】
屈曲可能なホイール４７４は実際に、クラッチの機能を果たすことが分かる。ホイール４７４に巻き付けられる蓋シートが増加するにつれ、アーム４７６は徐々に内側へと屈曲し、その結果、巻き取られた蓋シートのリールの外径はほぼ一定であり、その内径は徐々に減少する。
【０１９０】
図８は、図４から図７ｄのディスペンサを適切に適応させて形成することができる薬剤ディスペンサを分解図で示す。したがって、ディスペンサはカバー５９１をかけて提供され、これは本体トップ５１０ｂの突出部５９２と本体ベース５１０ａの対応する突出部（見えない）とによって、本体５１０に旋回自在に装着される。カバー５９１は、マウスピース５２０が露出した開位置（図８ａに図示）と露出していない閉位置との間で旋回可能である。
【０１９１】
カバー５９１には、着脱式の電子服用量カウンタ・ユニット５４０を受けるように成形された円形の切り取り部分５９６を設け、これはカバー５９１の切り取り部分５９６でソケット式に受けるように成形された電子機器ハウジング５４２、電池５４４、一体マイクロプロセッサ・チップ５４６を有するＬＣＤ画面、および自身に設けた覗き窓５４９を有する保護カバー５４８を備える。好ましい態様では、電子カウンタ・ユニット５４０を、カバー５９１の切り取り部分５９６内でスナップばめ式に受ける。
【０１９２】
計数値を登録するための電子服用量カウンタ５４０の起動は、本体頂部５１０ｂから突出する切り欠き要素５５０との係合をスイッチングすることにより行う。切り欠き要素５５０は、フィンガ・タブの割り出し部５８２の動作に応答して可動するものであり、割り出し部の主要な機能は、装置内で服用量割り出し機構を前進させることである（図４から図７ｄの上述の説明参照）。したがって、タブ５８２を起動すると、服用量が割り出され、さらにカウンタ・ユニット５４０が割り出し動作を登録する。
【０１９３】
さらに詳細には、使用者は使用時にカバー５９１を開位置へと移動させ、次にフィンガ・タブ５８２を押下して、それを動作させる。その結果、一服分の薬剤が割り出され、さらに切り欠き要素５５０が移動して、これがカウンタ・ユニット５４０と係合し、計数値を登録させる。次に、患者は先行する実施形態の場合と同様に、マウスピース５２０を通して吸入して薬剤にアクセスする。
【０１９４】
図９ａおよび図９ｂはそれぞれ、図４から図７ｄで示した薬剤ディスペンサの展開を組立図および分解図で示し、ここでは服用量監視リング４８９に電子読取り装置を設ける。
【０１９５】
さらに詳細には、薬剤ディスペンサは、（図７ａから図７ｄと同様に）本体６１０に旋回自在に装着したカバー６９１をかけて提供される。カバー６９１は、マウスピース６２０が露出した開位置（図８ａに図示）と露出していない閉位置との間で旋回可能である。
【０１９６】
カバー６９１には、着脱式の電子服用量読取りおよび表示ユニット６４０を受けるように成形された円形の切り取り部分６９６を設け、これはカバー６９１の切り取り部分６９６でソケット式に受けるように成形された電子機器ハウジング６４２、および自身に設けた表示窓６４９を有する保護カバー６４８を備える。ハウジング６４２は、電池、ＬＣＤ画面、およびマイクロプロセッサ・チップ（見えない）を含む電子コンポーネントを収容する。好ましい態様では、電子カウンタ・ユニット６４０は、カバー６９１の切り取り部分６９６内でスナップばめ式に受ける。
【０１９７】
電子読取りおよび表示ユニット６４０にはさらに、本体６１０の窓６９４に隣接して配置された電子読取り装置６５２を設け、これを通してアナログ計数値表示が見られる（例えば図５および図７ａから図７ｄに関して詳細に説明したように、服用量監視リング４８９上にある）。使用時には、読取り装置６５２が、窓６９４を通して表示された計数値を電子的に読み取る。その計数値を、次に表示ユニット６４０のＬＣＤ画面に（拡大したサイズで）表示する。実際には、計数値は拡大した形態で使用者に提供される。
【０１９８】
図９ａおよび図９ｂの実施形態の変形では、図４から図７ｄの服用量監視リング４８９を、残りの服用量の数が少ないことを使用者に警告するために、最後に残った幾つかの服用量（例えば最後の５回）だけ表示する、あるいは最後の数回分の表示を異なる視覚的形態（例えば異なる色）で提示するよう適応する。
【０１９９】
本明細書の別の実施形態では、図１０ａは押しボタンで起動可能な電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを分解図で示す。ディスペンサは、図４から図７ｄのディスペンサの適合物として見られる。
【０２００】
さらに詳細には、ディスペンサはカバー７９１をかけて提供され、これは本体７１０に旋回自在に装着される。前述したように、カバー７９１は、マウスピース７２０が露出している開位置と露出していない閉位置との間で旋回可能である。
【０２０１】
カバー７９１には、着脱式の電子服用量カウンタ・ユニット７４０（図１０ｂに図示）を受けるように成形された円形の切り取り部分７９６を設け、これはカバー７９１の切り取り部分７９６でソケット式に受けるように成形された電子機器ハウジング７４２と、自身に設けたディスプレイ７４９を有する保護カバー７４８を備える。ハウジング７４２は、電池、ＬＣＤ画面、およびマイクロプロセッサ・チップ（見えない）を含む電子コンポーネントを収容する。好ましい態様では、電子カウンタ・ユニット７４０は、カバー７９１の切り取り部分７９６内でスナップばめ式に受ける。
【０２０２】
計数値を登録するために電子服用量カウンタ７４０を起動するには、カウンタ・ユニット７４０のカバー７４８内に位置する押しボタン７５０を使用者が押下する。
【０２０３】
さらに詳細には、使用者は使用時にカバー７９１を開位置へと移動させ、次にフィンガ・タブ７８２を押下して、（前述したように）一服分の薬剤を割り出しする。次に、患者は先行する実施形態の場合と同様に、マウスピース７２０を通して吸入して薬剤にアクセスする。患者は、押しボタン７５０も押下して、服用量にアクセスして摂取したことを登録する。
【０２０４】
図８ａから図１０ｂで示した実施形態の電子カウンタ／ディスプレイは、複数の態様では、患者が使用するさらなる情報を表示するよう適合することができる。したがって表示される情報は、例えば「残りの服用量」、「最後に服用してからの時間」、「低服用量の警告」、「装置から分配された服用量」および「ディスペンサの交換が必要」などでよい。また、視覚的または聴覚的警告も組み込むことができる。
【０２０５】
さらなる実施形態では、図８ａから図１０ｂで示したディスペンサの変形の複合的機構を使用する薬剤ディスペンサが想定される。
【０２０６】
図１１ａおよび図１１ｂはそれぞれ、自身上に配置され連続的に印刷された服用数を有する細長いブリスタストリップを見るための表示器（viewer)を組み込んだ薬剤ディスペンサを平面図および切り取り図で示す。ディスペンサは、図４から図７ｄの薬剤ディスペンサから適合されている。
【０２０７】
さらに詳細には、薬剤ディスペンサはカバー８９１をかけて提供され、これは（図７ａから図７ｄのように）本体８１０に旋回自在に装着される。カバー８９１は、マウスピース８２０が露出している開位置（図８ａに図示）と露出していない閉位置との間で旋回可能である。カバー８９１には、服用量計数値表示８９８を見るための覗き窓８９４を設ける。
【０２０８】
ディスペンサの内部機構、特にブリスタストリップを前進させる機構は、基本的に図４から図７ｄで図示される。細長いブリスタストリップ８０１は図１で示した形態を有するが、そのベース・シート８０３上に順番に反対文字の形態で印刷された表示８９８ａ、８９８ｂを有するよう、図１２で図示したように適合される。反対文字とは、反射すると、表示８９８ａ、８９８ｂが標準的な文字の形態で表示されるよう、表示８９８ａ、８９８ｂが反転した像（つまり鏡像）で提示されている、という意味である。表示８９８ａ、８９８ｂは、各表示８９８ａが別個の（つまり１回分の）薬剤を付随するよう、ベース・シート８０３に沿って離間して配置されることが理解される。
【０２０９】
ディスペンサには、覗き窓８９４で表示を見ることができるようプリズムの表示器８４０も設ける。図１３ａおよび図１３ｂは、表示器をさらに詳細に示す。
【０２１０】
図１３ａを参照すると、開放ステーション８８６にて割り出しホイール８１６に隣接したブリスタストリップ８０１が図示されている（割り出し機構のさらなる詳細については図７参照）。表示８９８は、ストリップ８０１のベース・シート８０３上に見え、これによって表示の数値は、開放ステーションで受ける（つまり開く）ブリスタ・ポケットの数と対応する。プリズムの表示器８４０は、表示８４０の隣に配置され、これを観察位置８４８に投影できるようにし、これはその９０°の回転に対応する。
【０２１１】
プリズムの表示器８４０は、図１３ｂでさらに詳細に図示され、これはストリップ８０１のベース・シート８０３からの像を９０°を通して、ディスペンサのカバー８９１にある覗き窓８９４の位置に対応する観察位置８４８へと投影するように位置決めされた４５°傾斜の鏡表面８４６を備えることが分かる。
【０２１２】
使用時には、ストリップ８０１はディスペンサを通って進行することが分かる。これが実行されると、覗き窓８９４に投影された表示８４８が徐々にカウントダウンし、それによってディスペンサに残る服用量の数を決定する効果的な手段を使用者に提供する。
【０２１３】
懸濁薬剤と接触するディスペンサまたはカセットの部分は全て、薬剤がそれに付着する傾向を軽減させるフルオロポリマ材料（例えばＰＴＦＥまたはＦＥＰ）などの材料で被覆してよいことが理解される。全ての可動部品にも、所望の運動特性を向上させるコーティングを塗布することができる。したがって、摩擦コーティングを塗布して、摩擦定数を向上させ、必要に応じて摩擦定数を軽減するために潤滑剤（例えばシリコン油）を使用することができる。
【０２１４】
本発明の薬剤ディスペンサは、特に喘息および慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）、気管支炎および胸部感染症などの呼吸器障害を治療するために、薬剤の組み合わせを分配するのに適している。
【０２１５】
したがって、適切な薬剤は、例えばコデイン、ジヒドロモルヒネ、エルゴタミン、フェンタニルまたはモルヒネなどの鎮痛剤、ジルチアゼムなどの狭心症製剤、クロモグリケート（ナトリウム塩など）、ケトチフェンまたはネドクロミル（ナトリウム塩など）などの抗アレルギ物質、セファロスポリン、ペニシリン、ストレプトマイシン、サルファ剤、テトラサイクリンおよびペンタミジンなどの抗感染薬、メタピリレンなどの抗ヒスタミン薬、ベクロメタゾン（ジプロピオン酸エステルなど）、フルチカソン（プロピオン酸エステルなど）、フルニソリド、ブデソニド、ロフレポニド、モメタゾン（フロン酸エステルなど）、シクルソニド、トリアムシノロン（アセトニドなど）または６α、９α-ジフロロ-１１β-ヒドロキシ-１６α-メチル-３-オキソ-１７α-プロピオニオキシ-アンドロスタ-１，４-ジエン-１７β-カルボシン酸Ｓ-（２-オキソ-テトラヒドロ-フラン-３基）エステルなどの抗炎症剤、ノスカピンなどの鎮咳薬、アルブテロール（自由基または硫酸塩など）、サルメテロール（キシナホ酸など）、エフェドリン、アドレナリン、フェノテロール（臭化水素酸塩など）、ホルモテロール（フマル酸など）、イソプレナリン、メタプロテレノール、フェニルエフリン、フェニルプロパノールアミン、ピルブテロール（アセテートなど）、レプロテロール（塩酸など）、リミテロール、テルブタリン（硫酸塩など）、イソエタリン、ツロブテロールまたは４-ヒドロキシ-７-[２-[[２-[[３-（２-フェニルエトキシ）プロピル]スルフォニル]エチル]アミノ]エチル-２（３Ｈ）-ベンゾチアゾロンなどの気管支拡張薬、２Ｒ，３Ｒ，４Ｓ，５Ｒ）-２-[６-アミノ-２-（１Ｓ-ヒドロキシメチル-２-フェニル-エチルアミノ）-プリン-９基]-５-（２-エチル-２Ｈ-テトラゾル-５基）-テトラヒドロ-フラン-３，４-ジオール（マレイン酸など）などのアデノシン２ａ作用薬、（２Ｓ）-３-[４-（{[４-（アミノカルボニル）-１-ピペリジニル]カルボニル}オキシ）フェニル]-２-[（（２Ｓ）-４-メチル-２-{[２-（２-）メチルフェニキシ）アセチル]アミノ}ペンタノイル）アミノ]プロピオン酸（遊離酸またはカリウム塩など）などのα４インテグリン抑制剤、アミロライドなどの利尿剤、イプラトロピウム（臭化カリウムなど）、チオトロピウム、アストロピンまたはオキシトロピウムなどの抗コリン作用薬、コルチゾン、ヒドロコルチゾンまたはブレドニゾロンなどのホルモン、アミノフィリン、コリンテオフィリネート、リシンテオフィリネートまたはテオフィリネートなどのキサンチン、インシュリンまたはグルカゴンなどの治療用タンパク質およびペプチド、ワクチン、診断用薬および遺伝子治療から選択することができる。適宜、薬剤は、薬剤の活動性および／または安定性を最適にするために、塩類（例えばアルカリ金属またはアミン塩または酸添加塩など）またはエステル（低アルキルエステルなど）または溶剤（水和物など）の形態で使用してよいことが、当業者には明白である。
【０２１６】
好ましい組み合わせの成分は、アルブテロール、サルメテロール、フルチカゾン、プロピオン酸および２プロピオン酸ベクロメタゾンおよびその塩または溶媒和化合物、例えばアルブテロールの硫酸塩およびサルメテロールのキシナホ酸から選択された薬剤を含む。
【０２１７】
有効成分の組み合わせの好ましい成分は、サルブタモール（遊離塩基または硫酸塩）またはサルメテロール（キシナホ酸塩など）またはホルモテロール（フマル酸塩）と抗炎症性ステロイド、例えばベクロメタゾンエステル（二プロピオン酸）またはフルチカゾンエステル（例えばプロピオン酸）またはブデソニドを含む。成分の特に好ましい組み合わせは、プロピオン酸フルチカゾンおよびサルメテロール、またはその塩（特にキシナホ酸塩）を含む。特に関心を引く成分のさらなる組み合わせは、ブデソニドとホルモテロール（フマル酸塩など）である。
【０２１８】
一般的に、気管支または肺の肺胞領域に送出するために適切な粉末状の薬剤粒子は、１０マイクロメートル未満、好ましくは６マイクロメートル未満の空気動力学的直径を有する。鼻腔、口または喉など、気道の他の部分への送出が望ましい場合は、他のサイズの粒子を使用してよい。薬剤は、純粋な薬物として送出することができるが、より適切には、吸入に適した賦形剤（キャリア）と共に薬剤を送出することが好ましい。適切な賦形剤には、多糖類（つまり澱粉、セルロースなど）、乳糖、ブドウ糖、マンニトール、アミノ酸、およびマルトデキシトリンなどの有機賦形剤、および炭酸カルシウムまたは塩化ナトリウムなどの無機賦形剤を含む。乳糖が好ましい賦形剤である。
【０２１９】
粉末状の薬剤および／または賦形剤の粒子は、例えば超微粉砕、粉砕または篩い分けなどの従来からの技術で生成することができる。また、薬剤および／または賦形剤の粉末は、特定の密度、サイズ範囲または特徴で設計してよい。粒子は、活動性作用物質、表面活性剤、壁を形成する材料、または当業者が望ましいと見なす他の成分を含んでよい。
【０２２０】
賦形剤は、混合、共沈などのよく知られた方法で薬剤に含めることができる。賦形剤と薬物の混合物は通常、混合物を精密に計量し、服用量に分散できるよう調製される。標準的な混合物は、例えば１３０００マイクログラムの乳糖と５０マイクログラムの薬物との混合物を含み、２６０:１の賦形剤と薬物との比率になる。賦形剤と薬物との比率が１００:１から１:１の服用量混合物を使用することができる。しかし、賦形剤と薬物との比率が非常に低い場合、薬物服用量の再現性がさらに変動しやすくなる。
【０２２１】
本発明の開示は例示のみを目的とし、本発明は、その変更、変形および改良にも敷衍されることが理解される。
【０２２２】
本明細書の記載および請求の範囲が一部を形成する本出願は、優先的に以降の出願に関してベースとして使用することができる。このようなその後の出願の請求の範囲は、本明細書に記載された特徴または特徴の組み合わせを指向してよい。それは、製品、方法または使用の請求の範囲の形態を取り、例示により、制限せずに１つまたは複数の請求項を含むことができる。
【図面の簡単な説明】
【０２２３】
【図１】本発明に従う使用に適切な薬剤キャリアの斜視図を示す。
【図２】本発明の１つの態様に従って適合させるのに適した内部機構を収容するベース・ユニットを示す。
【図３】本発明に従い使用するために、ホルダ／本体および補充カセットの形態である薬剤ディスペンサの、カセットをホルダ／本体から外した状態の斜視図である。
【図４】本発明に従って適合させるのに適した薬剤ディスペンサを示す下面図である。
【図５】本発明に従って適合させるのに適した薬剤ディスペンサを示す、図４の線Ａ-Ａ上の断面図である。
【図６】本発明に従って適合させるのに適した薬剤ディスペンサを示す、図４の線Ｂ-Ｂ上の断面図である。
【図７】本発明に従って適合させるのに適した薬剤ディスペンサを示す、縮小した分解図である。
【図７ａ】連続する動作段階の１つにある図４から図７の実施形態を示す。
【図７ｂ】連続する動作段階の１つにある図４から図７の実施形態を示す。
【図７ｃ】連続する動作段階の１つにある図４から図７の実施形態を示す。
【図７ｄ】連続する動作段階の１つにある図４から図７の実施形態を示す。
【図７ｅ】図７ａの線Ａ-Ａで切り取った断面図である。
【図８】図８のａは本発明の１つの態様による電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを平面図で示す。図８のｂは本発明の１つの態様による電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを分解図で示す。
【図９】図９のａは本発明の１つの態様による読取り装置がある電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを組立図で示す。図９のｂは本発明の１つの態様による読取り装置がある電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを分解図で示す。
【図１０】図１０のａは本発明の１つの態様による押しボタン式電子カウンタを有する薬剤ディスペンサを分解図で示す。図１０ｂはカウンタを平面図で示す。
【図１１】図１１のａは自身上に配置され連続的に印刷された数字を有するブリスタストリップを見るための表示器を組み込んだ薬剤ディスペンサを平面図で示す。図１１のｂは自身上に配置され連続的に印刷された数字を有するブリスタストリップを見るための表示器を組み込んだ薬剤ディスペンサを切り取り図で示す。
【図１２】ブリスタストリップを平面図で示す。
【図１３】図１３のａはさらに詳細な表示器を平面図で示す。図１３のｂはさらに詳細な表示器を側断面図で示す。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図７ａ】
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【図７ｂ】
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【図７ｃ】
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【図７ｄ】
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【図７ｅ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【国際調査報告】
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