(57)【要約】本発明は個人別に肝癌発生率の推定と肝癌発生の相対的危険（relative risk）を求め、各個人別に求めた肝癌発生率と肝癌発生の相対的危険を介して肝癌発生危険群に関する階層化の分類（classify）を行う肝癌早期診断のための肝癌予測システム及びその制御方法に関し、患者の一般的な情報、超音波施行に伴う情報、患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を含む臨床情報、及び危険群の情報をデータベースに貯蔵し、貯蔵された臨床情報と危険群情報に基づき各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出し、算出した回帰係数を利用する所定の演算過程を介し肝癌発生の危険確率を算出して肝癌発生の危険度を測定することにより、肝癌発生予測に伴う個人別肝癌発生を予防することができ、  各個人別に求めた肝癌発生率と肝癌発生の相対的危険を介して肝癌発生危険群に関する階層化の分類を行うことにより、誂え型肝癌発生予測模型の基盤を構築する等の効果があり、患者の主治医は肝癌予測結果を移動通信端末を介し短文メッセージ形態に受信するか、電子メールを介し受信することにより、患者の危険率を持続的にモニターリングすることができ、危険状況発生時に直ちに措置することができる効果がある。
2005519725.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
システム全般動作を制御する制御部と、
前記制御部の制御に従ってシステム動作に伴う情報、及びグラフィックユーザーインタフェースをディスプレイする表示部と；
初期設定値等の入力と前記表示部でディスプレイされる情報に従って所定メニューを選択し、それに関する情報を入力するための入力部と、
患者の一般的な情報、超音波施行に伴う情報、患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を含む臨床情報及び危険群情報を貯蔵する複数個のデータベースと、
前記データベースに貯蔵された臨床情報と、危険群情報に基づいて各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出する回帰係数部と；
前記回帰係数部で算出した前記回帰係数を利用した所定の演算過程を介し、肝癌発生の危険確率を算出して肝癌発生危険度を測定する危険度測定部を含むことを特徴とする肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２】
前記データベースは、患者情報を貯蔵／管理するための患者情報データベースと、超音波情報を貯蔵／管理するための超音波情報データベースと、前記患者の臨床情報を貯蔵／管理するための臨床情報データベースと、危険群情報を貯蔵／管理するための危険群情報データベースを含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項３】
前記制御部は、超音波施行に伴う情報入力時にデフォルトに予め貯蔵された該当患者登録情報を、前記データベースから読み込んで活性化窓に自動に示すようにすることを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項４】
前記臨床情報は、診断名、肝炎、診断基準、過去歴、検査所見及び危険度のパラメータを含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項５】
前記危険度測定部は、危険確率計算のため診断名、肝炎原因及びＡＦＰの三つの主危険要因を利用することを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項６】
前記危険度測定部は、危険確率計算のため三つの主危険要因を含むその他の統制要因を考慮した場合の拡張危険要因を利用することを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項７】
前期危険度測定部は、肝炎、肝硬変、肝炎種類、ＡＬＴ、 α−ＦＰ（feto protein）、年齢、性別（男／女）、飲酒力、飲酒歴を知ることができない場合、肝癌可否、危険度、危険確率及び危険群でなる危険要因を利用することを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項８】
前記危険度測定部は、各危険要因に該当する寄与度（回帰係数）をロジスティック回帰を介して求めた後、これを利用して危険確率を計算することを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための請求項１記載の肝癌予測システム。
【請求項９】
前記危険度測定部は、以前に作られた肝癌発生の危険確率と危険度を貯蔵する危険度貯蔵部を含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１０】
前記制御部は、重要危険要因に関し危険確率を計算するのか、又は拡張された模型により計算するのかを選択する計算選択部を含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１１】
前記制御部は、拡張危険要因を選択する場合に以前データベースに入力されている危険群指定資料のうち、追跡観察事項に対し検索する追跡検索部を含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１２】
前記肝癌予測システムは、前記危険度測定部で算出された結果情報を含む短文メッセージを生成し、移動通信網を介し患者主治医の予め登録された移動通信端末に伝送するＳＭＳ管理部をさらに含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１３】
前記肝癌予測システムは、前記危険度測定部で算出された結果情報を含む電子メールを生成し、患者主治医の予め登録された電子メール勘定に伝送する電子メール管理部をさらに含むことを特徴とする請求項１記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１４】
インターネットを介し肝癌予測のためのウェブサービスを使用者の端末に提供するウェブサーバー、
患者の一般的な情報、超音波施行に伴う情報、患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を含む臨床情報及び危険群情報を貯蔵するデータベース、
前記データベースの情報に基づき、肝癌予測を行う予測サーバーを含むことを特徴とする肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１５】
前記ウェブサーバーは全体動作制御を行う制御部と、インターネットと接続するための網接続部と、インターネットを介し接続する使用者端末に肝癌予測のためのウェブサービスを提供するウェブサービス部と、前記予測サーバーと連動しデータを送受信するための予測サーバー連動部を含むことを特徴とする請求項１4記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１６】
前記ウェブサーバーは前記予測サーバーで算出された肝癌発生危険度情報を前記予測サーバー連動部を介して受信し、
前記ウェブサーバーは受信された肝癌発生危険度情報を含む短文メッセージを生成し、移動通信網を介し患者主治医の予め登録された移動通信端末に伝送するＳＭＳ管理部をさらに含むことを特徴とする請求項１５記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１７】
前記ウェブサーバーは前記予測サーバーで算出された肝癌発生危険度情報を前記予測サーバー連動部を介して受信し、
前記ウェブサーバーは受信された肝癌発生危険度情報を含む電子メールを生成し、患者主治医の予め登録された電子メール勘定に伝送する電子メール管理部をさらに含むことを特徴とする請求項１５記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１８】
前記予測サーバーは、システム全般動作を制御する制御部と、前記制御部の制御に従ってシステム動作に伴う情報、及びグラフィックユーザーインタフェースをディスプレイする表示部と、早期設定値等の入力と前記表示部でディスプレイする情報に従って所定メニューを選択し、それに関する情報を入力するための入力部と、前記データベースに貯蔵された臨床情報と危険群の情報に基づき各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出する回帰係数部、及び前記回帰係数部で算出した前記回帰係数を利用した所定の演算過程を介し肝癌発生の危険確率を算出し、肝癌発生の危険度を測定する危険度測定部を含むことを特徴とする請求項１４記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項１９】
前記制御部は、超音波施行に伴う情報入力時にデフォルトに予め貯蔵された該当患者登録情報を、前記データベースから読み込んで活性化窓に自動に示すようにすることを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２０】
前記臨床情報は、診断名、肝炎、診断基準、過去歴、検査所見及び危険度のパラメータを含むことを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２１】
前記危険度測定部は、危険確率計算のための診断名、肝炎原因及びＡＦＰの三つの主危険要因を利用することを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２２】
前記危険度測定部は、危険確率計算のため三つの主危険要因を含むその他の統制要因を考慮した場合の拡張危険要因を利用することを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２３】
前期危険度測定部は、肝炎、肝硬変、肝炎種類、ＡＬＴ、 α−ＦＰ（feto protein）、年齢、性別（男／女）、飲酒力、飲酒歴を知ることができない場合、肝癌の可否、危険度、危険確率及び危険群でなる危険要因を利用することを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２４】
前記危険度測定部は、各危険要因に該当する寄与度（回帰係数）をロジスティック回帰を介して求めた後、これを利用して危険確率を計算することを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２５】
前記危険度測定部は、以前に作られた肝癌発生の危険確率と危険度を貯蔵する危険度貯蔵部を含むことを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２６】
前記予測サーバーは、重要危険要因に関し危険確率を計算するのか、又は拡張された模型により計算するのかを選択する計算選択部を含むことを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２７】
前記予測サーバーは、拡張危険要因を選択した場合に以前データベースに入力されている危険群指定資料のうち、追跡観察事項に対し検索する追跡検索部を含むことを特徴とする請求項１８記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２８】
前記データベースは、患者情報を貯蔵／管理するための患者情報データベースと、超音波情報を貯蔵／管理するための超音波情報データベースと、前記患者の臨床情報を貯蔵／管理するための臨床情報データベースと、危険群情報を貯蔵／管理するための危険群情報データベースを含むことを特徴とする請求項１４記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システム。
【請求項２９】
システム全般動作を制御する制御部と、前記制御部の制御に従ってシステム動作に伴う情報、及びグラフィックユーザーインタフェースをディスプレイする表示部と、早期設定値等の入力と前記表示部でディスプレイする情報に従って所定メニューを選択し、それに関する情報を入力するための入力部と；患者の一般的な情報、超音波施行に伴う情報、最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を含む臨床情報、及び危険群の情報を貯蔵する複数個のデータベースと、前記データベースに貯蔵された臨床情報と危険群情報に基づき各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出する回帰係数部と；前記回帰係数部で算出した前記回帰係数を利用する所定の演算過程を介し肝癌発生の危険確率を算出し、肝癌発生の危険度を測定する危険度測定部を含む肝癌予測システムの制御方法であり、
患者の一般的な情報を記載することができるよう所定の形式を前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報を前記データ貯蔵部に貯蔵する患者情報管理段階と；
超音波施行に伴う情報を記載することができるよう該当形式を前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報を前記データベースに貯蔵する超音波管理段階と；
患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報が記載できるようにする所定様式を前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報を前記データベースに貯蔵する臨床情報管理段階と；
前記臨床情報管理段階のあと、別途の危険群を指定することができるよう所定の形式で構成された様式をディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報に従って指定される危険群を前記データベースに貯蔵する危険群指定段階；及び
前記臨床情報管理段階で貯蔵した臨床情報と前記危険群指定段階で指定した危険群に基づき肝癌発生の危険確率を算出し、肝癌発生危険度を測定する危険度測定段階でなることを特徴とする肝癌早期診断のための予測システムの制御方法。
【請求項３０】
前記超音波管理段階は、前記超音波施行に伴う情報入力時にデフォルトに予め貯蔵された該当患者登録情報を、前記データ貯蔵部から読み込んで前記表示部にディスプレイすることを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３１】
前記臨床情報管理段階は、診断名、肝炎、診断基準、過去歴、検査所見及び危険度を含む臨床情報を入力するよう前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し選択されるか、或いは入力される情報を前記臨床情報の各要素にマッチングし前記データ貯蔵部に貯蔵することを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３２】
前記臨床情報管理段階の臨床情報は、登録番号、診断名、肝炎種類、診断基準、過去歴、検査所見、肝癌診断時の所見及び診断方法の詳細パラメータを含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３３】
前記臨床情報管理段階は、登録番号テキストボックスに登録番号を入れて入力キーの入力に従ってデータベース（ＤＢ）に貯蔵されている患者情報テーブルで検索する第１段階と；
前記第１段階の検索結果存在しない場合は、存在しないとのメッセージを前記表示部にディスプレイし、存在する場合は氏名と主治医の情報及び依頼理由をディスプレイし、前記データ貯蔵部のデータベースに該当臨床情報が貯蔵されているのか確認する第２段階と；
前記第２段階の確認結果存在する場合は、データベースに貯蔵された内容を前記表示部にディスプレイし、確認結果存在しない場合は任意の案内メッセージを前記表示部にディスプレイする第３段階を含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３４】
前記危険度測定段階は、危険確率計算のため診断名、肝炎原因及びＡＦＰの三つの主危険要因を利用して計算する方法を用いることを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３５】
前記危険度測定段階は、危険確率計算のため三つの主危険要因を含むその他の統制要因を考慮した場合の拡張危険要因を利用して計算する方法を用いることを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３６】
前期危険度測定段階は、肝炎、肝硬変、肝炎種類、ＡＬＴ、 α−ＦＰ（feto protein）、年齢、性別（男／女）、飲酒力、飲酒歴を知ることができない場合、肝癌の可否、危険度、危険確率及び危険群でなる危険要因（Risk Factor）を利用することを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３７】
前記危険度測定段階は、前記危険要因に該当する寄与度（回帰係数）を求めた後、これを利用するロジスティック回帰を介し危険確率を計算することを特徴とする請求項３６記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３８】
前記危険度測定段階は、ロジスティック回帰模型を設定するための危険要因三つを数字型変数に定義する第１段階と；前記第１段階で定義したあと予め作られた肝癌発生の危険確率と危険度に従う統計学的予測模型に各危険要因を入れ、危険度（Odds Ratio）とこれに基づく危険確率値を前記表示部にディスプレイする第２段階を含むことを特徴とする３７項記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項３９】
前記危険群指定段階は、前記入力部を介した登録番号入力及び入力キーの入力に従い、前記データ貯蔵部のデータベースに貯蔵されている患者情報テーブルで検索する第１段階と；前記第１段階の検索結果存在しない場合は存在しないとのメッセージを示し、検索結果存在する場合は氏名と主治医の情報及び依頼理由をディスプレイし、同時に前記データベースに以前に‘危険群指定’が貯蔵されているか確認する第２段階と；前記第２段階の確認結果存在する場合は、データベースに貯蔵された内容及び案内メッセージを前記表示部にディスプレイし、確認結果存在しない場合それに伴う案内メッセージを出力する第３段階を含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項４０】
前記危険群指定段階は、重要危険要因に関し危険確率を計算するのか、又は拡張された模型により計算するのかを選択する段階を含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項４１】
前記危険群指定段階は、拡張危険要因を選択する場合に以前データベースに入力されている危険群指定資料のうち追跡観察事項に対し検索する段階を含むことを特徴とする請求項４０記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項４２】
前記肝癌予測システムは、短文メッセージを管理するためのＳＭＳ管理部をさらに含み、
前記制御方法は、前記危険度測定段階の結果を含む短文メッセージを生成する段階と、移動通信網を介し患者主治医の予め登録された移動通信端末に前記短文メッセージを伝送する段階をさらに含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【請求項４３】
前記肝癌予測システムは、電子メールを管理するための電子メール管理部をさらに含み、
前記制御方法は、前記危険度測定段階で算出された結果を含む電子メールを生成する段階と、患者主治医の予め登録された電子メール勘定に前記生成された電子メールを伝送する段階をさらに含むことを特徴とする請求項２９記載の肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
技術分野
本発明は肝癌早期診断のための肝癌予測システム及びその制御方法であり、特に長期的な超音波検査結果の分析のための前向的（prospective）資料収集を介し、危険要因らに関する情報に基づいた肝癌発生率の推定と肝癌発生の相対的な危険（relative risk）を考慮した肝癌発生危険群に関する階層化の分類（classify）を行うことにより、個人別誂え型肝癌発生予測模型の規範を構築して肝癌を予め予測することができる肝癌早期診断のための肝癌予測システム及びその制御方法に関する。
背景技術
肝癌というのは、肝内に発生する悪性腫瘍を称する名称であり、ここには機転に伴って肝細胞で原発性に発生する肝細胞癌と、肝外臓器で発生して肝内に転移された転移肝癌に大きく分類することができ、ここで言う肝癌は原発性の肝細胞癌を言う。肝細胞癌は世界的に比較的有り触れた悪性腫瘍の一つで、地域により発生率は多い差がある。この癌の多発地域ではアフリカと東アジアで、人口１０万名当り年２０名以上である反面、低発生率を見せる米国及び北ヨーロッパ等では人口１０万名当り５名未満と報告されている。韓国では人口１０万名当り男性３０名、女性約７名と推定され比較的高い発生率を見せており、特に４０歳から６０歳まで中長年期での発生率は男性７４、女性が１５で世界で高い水準である。一方、韓国の肝癌死亡率は統計庁報告によれば、全世界的にアフリカを除いて韓国が一番高い国であり、国内でも１９９６年統計庁の癌死亡率に関する報告によれば、年間１万名程度が肝癌で死亡し肝癌死亡率は２１.４％（１９９６）で胃癌の次に高い原因疾患であり、４０〜５０代では胃癌より高いと報告している。
【０００２】
肝癌を予防するためには肝癌の発生機転を正確に知っており、発癌を完全に阻止する薬物があれば容易に癌を予防することができるはずであり、実際に最近薬物を利用して癌を予防しようとする研究が活発に成されている。しかし、肝癌に対しては未だ明らかな成果のない実情であり、単にアフラトキシンに露出のひどい地域で体内のアフラトキシンを非発癌性物質に変化させる薬剤を投与する方法が試みられているが、未だ研究段階に過ぎない。従って、肝癌を予防するためには発癌機転が明らかでないとしても、実行可能な次善の予防策を講じなければならないが、肝癌の危険因子を除去するか回避することが現在としては一番たやすく効率的な肝癌予防法である。
肝細胞癌の早期検診のための検査としえは、肝超音波検査とアルファ胎児蛋白の血中濃度測定が主に施行されており、コンピュータ断層撮影法は超音波検査に比べて正確度が高いが、簡便性と費用面で選別検査としては非実用的であるが、超音波検査は使用が簡便であり、３cm以下の肝癌に対する診断の敏感度が約７５％を上回るので肝癌早期診断のための選別検査の主軸を成す。
【０００３】
しかし、個人別に長期的な超音波検査結果を分析し、肝癌発生予測のできる方法がないので毎回超音波検査を介した肝癌発生診断をしなければならない煩わしさ等の問題点があった。
発明の要約
従って、本発明は前記のような従来の問題点を解決するため創案されたものであり、個人別に肝癌発生率の推定と肝癌発生の相対的危険（relative risk）を求め、各個人別に求めた肝癌発生率と肝癌発生の相対的危険を介して肝癌発生危険群に関する階層化の分類（classify）を行う肝癌早期診断のための肝癌予測システム、及びその制御方法を提供することにその目的がある。
図面の簡単な説明
図１は、本発明に係る予測システムの接続の実施例を説明するための全体ブロック図。
【０００４】
図２は、本発明に係る予測システムの構成を説明するためのブロック図。
【０００５】
図３は、本発明に係るウェブサーバーの構成を説明するためのブロック図。
【０００６】
図４は、本発明に係る予測サーバーの構成を説明するためのブロック図。
【０００７】
図５は、本発明に係る予測システムのグラフィックユーザーインタフェース（GUI）の全体構成を説明するためのブロック図。
【０００８】
図６は、本発明に係る早期メインメニューを含むGUIを見せる例示図。
【０００９】
図７は、本発明に係る患者情報管理のGUIを見せる例示図。
【００１０】
図８は、本発明に係る超音波管理のGUIを見せる例示図。
【００１１】
図９は、本発明に係るデータベースに貯蔵される情報目録を見せる表。
【００１２】
図１０は、本発明に係る臨床情報管理のGUIを見せる例示図。
【００１３】
図１１は、本発明に係る危険群指定のGUIを見せる例示図。
【００１４】
図１２は、本発明に係る重要危険要因のGUIを見せる例示図。
【００１５】
図１３は、本発明に係る拡張危険要因のGUIを見せる例示図。
【００１６】
図１４は、本発明に適用される危険度測定のための危険要因目録を見せる例示図。
【００１７】
図１５は、本発明に係る肝癌予測過程を説明するための全体フロー図。
【００１８】
図１６は、本発明に係る結果通報過程を説明するためのフロー図である。
発明の詳細な説明
このような目的を達成するための本発明に係る肝癌早期診断のための肝癌予測システムは、システム全般動作を制御する制御部と、前記制御部の制御に従ってシステム動作に伴う情報、及びグラフィックユーザーインタフェースをディスプレイする表示部と、初期設定値等の入力と前記表示部でディスプレイされる情報に従って所定メニューを選択し、それに関する情報を入力するための入力部と、患者の一般的な情報、超音波施行に伴う情報、患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を含む臨床情報、及び危険群の情報を貯蔵する複数個のデータベースと、前記データベースに貯蔵された臨床情報と危険群情報に基づき各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出する回帰係数部と、前記回帰係数部で算出した前記回帰係数を利用した所定の演算過程を介し肝癌発生の危険確率を算出し、肝癌発生の危険度を測定する危険度測定部を含むことを特徴とする。
【００１９】
さらに、本発明に係る肝癌早期診断のための肝癌予測システムの制御方法は、患者の一般的な情報を記載することができるよう所定の形式を表示部にディスプレイし、入力部を介して入力される情報をデータ貯蔵部に貯蔵する患者情報管理段階と、超音波施行に伴う情報を記載することができるよう該当形式を前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報を前記データ貯蔵部に貯蔵する超音波管理段階と、患者最初登録時の所見と肝癌診断時の所見に関する情報を記載することができるよう所定様式を前記表示部にディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報を前記データ貯蔵部に貯蔵する臨床情報管理段階と、前記臨床情報管理段階の後別途の危険群を指定することができるよう所定の形式で構成された様式をディスプレイし、前記入力部を介し入力される情報に従って指定される危険群を前記データ貯蔵部に貯蔵する危険群指定段階、及び前記臨床情報管理段階で貯蔵した臨床情報と前記危険群指定段階で指定した危険群に基づき肝癌発生の危険確率を算出し、肝癌発生危険度を測定する危険度測定段階を含むことを特徴とする。
【００２０】
以下では添付の図面を参照し、本発明に係る実施例を添付の図面を参照して詳細に説明することにする。
【００２１】
図１は、本発明に係る予測システムの接続を説明するためのブロック図である。
【００２２】
図１を参照すれば、本発明に係る予測システム４００はインターネット２００を介し使用者端末２０、及び多数の病院サーバー３００等と接続され、移動通信網１００を介し使用者の移動通信端末１０に短文メッセージを伝送することができる。
【００２３】
前記移動通信網は、使用者の移動通信端末１０と無線通信を行う基地局（以下、‘ＢＴＳ’という）１１０と、前記ＢＴＳ１１０を制御する基地局制御機（以下、‘ＢＳＣ’という）１２０と、前記ＢＳＣ１２０と接続して呼の交換を行う交換機（以下、‘ＭＳＣ’という）１３０と、前記ＭＳＣ１３０と接続し短文メッセージを制御する短文メッセージセンター（以下、‘ＳＭＳＣ’という）１４０を含む。
【００２４】
さらに、前記移動通信網のＢＳＣ１２０にはパケットデータをサービスするパケットデータサービスノード（以下、‘ＰＤＳＮ’という）１５０が接続され、前記ＰＤＳＮ１５０はデータコア網（以下、‘ＤＣＮ’という）１６０を介し移動通信端末１０にインターネット２００接続を提供することができる。
【００２５】
図２は、本発明に係る予測システムの構成を説明するためのブロック図である。
【００２６】
図２を参照すれば、本発明に係る予測システム４００はインターネット２００を介しウェブサービスを使用者の端末２０に提供するウェブサーバー４１０と、肝癌予測を行う予測サーバー４２０と、データを貯蔵／管理するためのデータベース４３０を含む。
【００２７】
前記ウェブサーバー４１０は、インターネット２００を介し接続する使用者の端末２０で肝癌予測のためのウェブサービスを提供し、前記予測サーバー４２０と連動し肝癌予測に関連するデータを短文メッセージ、或いは電子メール形態で使用者の端末１０或いは２０に提供する。
【００２８】
前記予測サーバー４２０は、インターネット２００を介し多数の病院サーバー３００で患者情報を収集／管理することができる。
【００２９】
さらに、前記データベース４３０は患者情報を貯蔵／管理するための患者情報データベース４３１と、超音波情報を貯蔵／管理するための超音波情報データベース４３２と、前記患者の臨床情報を貯蔵／管理するための臨床情報データベース４３３と、危険群情報を貯蔵／管理するための危険群情報データベース４３４を含む。
【００３０】
図３は、本発明に係るウェブサーバーの構成を説明するためのブロック図である。
【００３１】
図３を参照すれば、本発明に係るウェブサーバー４１０は全体動作制御を行う制御部４１１と、インターネット２００を接続するための網接続部４１２と、インターネット２００を介し接続する使用者の端末１０又は２０でウェブサービスを適用するウェブサービス４１３と、移動通信網１００を介し使用者の移動通信端末１０に短文メッセージを提供するためのＳＭＳ管理部４１７と、電子メールを生成管理し使用者の電子メール勘定に伝送するための電子メール管理部４１８と、予測サーバー４２０と連動するための予測サーバー連動部４１９を含む。
【００３２】
前記の構成を有する本発明に係るウェブサーバー４１０は、ウェブサービス部４１３を介しインターネット２００に接続する使用者の端末１０又は２０に肝癌予測のためのウェブサービスを提供する。このとき、使用者の移動通信端末１０は移動通信網を介し無線インターネット接続を行い、使用者端末２０は有線網を介しインターネット接続を行う。
【００３３】
前記ウェブサーバー４１０は、予測サーバー連動部４１９を介し予測サーバー４２０から肝癌予測に対する結果情報を受信し、ＳＭＳ管理部４１７を介し前記結果情報を含む短文メッセージを生成する。また、生成された短文メッセージを移動通信網１００を介し予め登録されている該当患者主治医の移動通信端末１０に伝送する。
【００３４】
そして、ウェブサーバー４１０は電子メール管理部４１８を介し前記結果情報を含む電子メールを生成し、該当患者主治医の電子メール勘定に伝送することができる。
【００３５】
図４は、本発明に係る肝癌早期診断のための予測サーバーの構成を説明するためのブロック図である。
【００３６】
図４を参照すれば、本発明に係る予測サーバー４２０は全体動作を制御する制御部４２２と、前記制御部４２２動作に伴う情報を視覚的に認知することができるよう画面ディスプレイを行う表示部４２８と、前記表示部４２８を介し示される情報に従い所定のデータを入力するか、命令を入力するための入力部４２１と、インターネット接続を行う網接続部４２３ａと、前記ウェブサーバー４１０とデータを送受信するためのウェブサーバー連動部４２３ｂと、前記データベース４３０と接続しデータの貯蔵／管理するためのデータベース連動部４２３ｃを含む。
【００３７】
さらに、前記予測サーバー４２０は、前記データベース４３０に貯蔵された臨床情報と危険群情報に従い各危険要因に該当する寄与度の回帰係数を算出する回帰係数部４２５と、前記回帰係数部４２５で算出した回帰係数を利用した所定の演算過程を介し肝癌発生の危険確率を計算して肝癌発生危険度を測定する危険度測定部４２４ａを含み、前記危険度測定部４２４ａには以前に作られた肝癌発生の危険発生率と危険度を貯蔵する危険度貯蔵部４２４ｂが接続される。
【００３８】
なお、前記予測サーバー４２０は重要危険要因（Risk factor）に関し危険確率を計算するのか、又は拡張された模型により計算するのかを選択する計算選択部４２６と、拡張危険要因（Extended Risk factor）を選択する場合に以前データベースに入力されている危険群指定資料のうち追跡観察事項に対し検索する追跡検索部４２７を含む。
前記予測サーバー４２０は算出された危険確率に対する結果情報をウェブサーバー４１０に伝送し、該当患者主治医に短文メッセージ形態或いは電子メールに伝送されるようにする。
【００３９】
以下、本発明に係る一実施例の動作過程を添付した図面を参照し詳しく説明すれば次の通りである。
【００４０】
図５は、本発明に係る予測システムのグラフィックユーザーインタフェース（ＧＵＩ）の全体構成を説明するためのブロック図である。図６乃至図１４は、前記図５に示されたグラフィックユーザーインタフェースの実際画面の適用例とデータテーブルの構成を説明するための説明図である。
【００４１】
図５を参照すれば、本発明に係る予測システムが起動すれば、予測サーバー４２０の表示部４２８には初期画面Ｍ１０の表示後、図６に示したようなメイン画面がディスプレイされるＭ２０。前記メイン画面に伴うグラフィックユーザーインタフェースは、データの貯蔵／変換／削除及びデータベース変換等を支援するファイルメニューＭ３１と、患者資料入力、超音波資料入力及び臨床資料入力を行うための診断内容入力メニューＭ３２及び危険群の指定を行うための危険群指定メニューＭ３３を含み、入力部４２１を介した選択に従い予測サーバー４２０の制御部４２２は該当データの入力のためのグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８に示し、入力部４２１を介しデータを入力される。
【００４２】
一方、入力部４２１を介し診断内容入力メニューＭ３２選択命令が入力されると、制御部４２２は患者情報管理メニューＭ４１と、超音波管理メニューＭ４２及び臨床情報管理メニュー４３に伴うグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８にディスプレイするが、その詳しい内容は次の通りである。
【００４３】
前記入力部４２１を介し患者情報管理メニューＭ４１に対する命令が入力されると、制御部４２２は図７に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８を介しディスプレイする。これに従い使用者は、患者に対する登録情報及び身上情報を新規生成、貯蔵、修正、削除、取消し、照会するか、或いはメニューを終了することができる。
【００４４】
前記グラフィックユーザーインタフェース及び入力部４２１を介し患者登録情報又は患者身上情報が入力されると、予測サーバー４２０の制御部４２２はデータベース連動部４２３ｃを制御し、データベース４３０の患者情報データベース４３１に前記データを新規生成、貯蔵、修正、削除又はデータの取消し及び照会を行う。
【００４５】
一方、前記入力部４２１を介し超音波管理メニューＭ４２に対する命令が入力されると、制御部４２２は図８に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８を介しディスプレイする。前記超音波管理メニューＭ４２は超音波検査に伴う情報を入力するためのもので、メニュー実行命令が入力されると制御部４２２は先ず前記グラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８を介しディスプレイする。そして、制御部４２２はデータベース連動部４２３ｃを制御し患者情報データベース４３１に貯蔵されている該当患者の患者登録情報を要請／受信し、受信されたデータを前記グラフィックユーザーインタフェースの該当項目に示す。
【００４６】
制御部４２２は入力部４２１を介し入力される超音波情報を前記データベース連動部４２３ｃで制御し、超音波情報データベース４３２に貯蔵／管理するが、このとき前記超音波情報は患者情報にマッチングされ貯蔵されるよう制御する。前記患者情報及び超音波情報の各パラメータの実施例は図９に示した通りである。
【００４７】
さらに、前記入力部４２１を介し臨床情報管理メニューＭ４３に対する命令が入力されると、制御部４２２は図１０に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８を介しディスプレイする。
【００４８】
前記臨床情報は診断名、肝炎、診断基準、過去歴、検査所見及び危険度等のパラメータでなり、入力部４２１を介し所定のデータベースが入力されると制御部４２２はデータベース連動部４３２ｃを制御し該当データベースに前記入力されたデータを貯蔵／管理するように制御する。
【００４９】
この際、入力部４２１を介し患者情報に対するデータが入力されると、制御部４２２はデータベース連動部４２３ｃを制御し患者情報データベース４３１から該当患者情報を検索し、患者情報を検索されると前記検索された患者情報を前記グラフィックユーザーインタフェースを介し該当項目に示す。そして、制御部４２２は臨床情報データベース４３３に該当患者情報にマッチングされる臨床情報が貯蔵されているのかを検索し、検索された臨床情報をグラフィックユーザーインタフェースの該当項目に示す。
【００５０】
しかし、患者情報が検索されなければ新しい患者情報であると判断し、制御部４２２は表示部４２８を介し検索結果未存在メッセージ、及び入力部４２１を介し情報を入力するようにするメッセージ、例えば“患者情報が存在しません。資料を入力して下さい”とのメッセージを示す。そして、入力部４２１を介し入力される情報をデータベース４３０に貯蔵するようデータベース連動部４２３ｃを制御する。
【００５１】
一方、前記入力部４２１を介し危険群指定メニューＭ３３に対する命令が入力されると、制御部４２２は図１１に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８を介しディスプレイする。
【００５２】
そして、制御部４２２は入力部４２１を介し入力される患者情報を患者情報データベース４３１から検索し、検索された患者情報を前記グラフィックユーザーインタフェースを介し該当項目に示す。
そして、制御部４２２は危険群データベース４３４に該当患者情報にマッチングされる危険群に対する情報が貯蔵されているかを検索し、検索された危険群に対する情報をグラフィックユーザーインタフェースの該当項目に示す。
【００５３】
さらに、制御部４２２は危険群に伴う危険確率算出時の重要危険要因（Core Risk factor）、或いは拡張危険要因（Extended Risk factor）により危険率を算出するのかを入力部４２１を介し入力される命令に従い選択することができる。このとき、入力部４２１を介し重要危険要因に対する命令が入力されると、制御部４２２は図１２に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを示し、拡張危険要因に対する命令が入力されると、制御部４２２は図１３に示したようなグラフィックユーザーインタフェースを表示部４２８にディスプレイする。
【００５４】
前記した拡張危険要因に対する命令が入力された場合、制御部４２２は‘ヒストリー’命令が入力されるのかを判断し、入力部４２１を介し前記ヒストリー命令が入力されると制御部４２２は追跡検索部４２７を介しデータベース連動部４２３ｃを制御することにより、危険群情報データベース４３４に貯蔵／管理される危険群情報のうち該当患者の追跡観察事項を検索する。そして、制御部４２２は検索された情報を表示部４２８に示す。
【００５５】
前記した危険群情報に伴う危険要因は、図１４に示したように肝炎、肝硬変、肝炎種類、ＡＬＴ、 α−ＦＰ（feto protein）、年齢、性別（男／女）、飲酒力（heavy）、飲酒歴を知ることができない場合、肝癌の可否、危険度、危険確率及び危険群でなる。
【００５６】
一方、前述した過程に従い患者情報、超音波情報、臨床情報及び危険群に対する情報が各々入力されると、制御部４２２は入力された情報に従って危険度を算出するが、診断名、肝炎原因及びＡＦＰの三つの重要危険要因（Core Risk factor）を用いて危険度を算出する方法と、前記三つの重要危険要因（Core Risk factor）を含んだその他の統制要因（controlling factor）を考慮した場合の前記拡張危険要因（Extended Risk factor）を用いて危険度を算出する方法を利用することができる。制御部４２２は計算選択部４２６を介して算出方法を選択し、これは前述した過程での重要危険要因、或いは拡張危険要因選択に従う。
【００５７】
危険率算出方法が決定されると、制御部４２２は回帰係数部４２５を介し前記図１４に示した各危険要因に該当する回帰係数（寄与度）を算出する。即ち、ロジスティック回帰模型を設けるための危険要因三つ（診断名、肝炎原因、ＡＦＰ）を数字型変数で定義した後、回帰係数部４２５で各々の寄与度を算出する。
【００５８】
そして、危険度測定部４２４ａは制御部４２２の制御に従って前記算出された回帰係数を利用するロジスティック回帰（Logisitic Regression）を介し危険確率を算出する。即ち、危険度測定部４２４ａは以前に作られた肝癌発生の危険確率と危険度に伴う統計学的予測模型に、前記回帰係数部４２５で算出して求めた各危険要因に対する回帰係数を、ロジスティック回帰計算式に入れて新しい危険度（Odds Ration）とこれに基づいた確率値を算出する。そして、制御部４２２は算出された危険確率値を表示部４２８にディスプレイする。
【００５９】
なお、危険度測定部４２４ａは算出された危険確率度に対する情報を、危険度貯蔵部４２４ｂに更新／貯蔵する。このとき、制御部４２２は結果情報をウェブサーバー連動部４２３ｂを介しウェブサーバー４１０に伝送し、ウェブサーバー４１０はＳＭＳ管理部４１７を介し前記結果情報を含む短文メッセージを生成し、移動通信網１００を介し予め登録された主治医の移動通信端末１０に伝送することができる。さらに、ウェブサーバー４１０は電子メール管理部４１８を介し前記結果情報を含む電子メールを生成し、インターネット２００を介し該当患者の予め登録された主治医の電子メール勘定に伝送することができる。
【００６０】
以下では、前述したような制御方法をフロー図を参照して説明することにする。
【００６１】
図１５は、本発明に係る肝癌予測過程を説明するための制御フロー図である。
【００６２】
図１５を参照すれば、システムが起動されと(Ｓ１００)、予測サーバー４２０の制御部４２２は表示部４２８を介し初期及びメイン画面をディスプレイするＳ１１０。そして、制御部４２２は、入力部４２１を介し入力される命令が診断内容入力命令であるかを判断する(Ｓ１２０)。
【００６３】
段階Ｓ１２０で診断内容入力であると判断されると、制御部４２２は入力部４２１を介し患者情報管理メニューに対する命令が入力されたかを判断する(Ｓ１３０)。段階Ｓ１３０で患者情報管理に対する命令が入力されると判断すれば、制御部４２２はデータを入力するようにするメッセージを表示部４２８に出力する。そして、入力部４２１を介し入力されるデータ(Ｓ１３１)はを、患者情報データベース４３１に貯蔵するＳ(１３２)。
【００６４】
前記段階Ｓ１３０で前記命令が患者情報管理命令でない場合、制御部４２２は超音波管理に対する命令であるかを判断する(Ｓ１４０)。段階Ｓ１４０で超音波管理に対する命令が入力されると判断されると、制御部４２２はデータを入力するようにするメッセージを表示部４２８に出力する。そして、入力部４２１を介し入力されるデータ(Ｓ１４１)を超音波情報データベース４３２に貯蔵する(Ｓ１４２)。
【００６５】
前記段階Ｓ１４０で前記命令が超音波管理命令でない場合、制御部４２２は臨床情報管理に対する命令であるかを判断する(Ｓ１５０)。段階Ｓ１５０で臨床情報管理に対する命令が入力されると判断すれば、制御部４２２はデータを入力するようにするメッセージを表示部４２８に出力する。そして、入力部４２１を介し入力されるデータ(Ｓ１５１)を、臨床情報データベース４３３に貯蔵する(Ｓ１５２)。
【００６６】
一方、段階Ｓ１２０で診断内容入力でないと判断されると、制御部４２２は危険群指定に対する命令が入力されたかを判断する(Ｓ１６０)。段階Ｓ１６０で危険群指定に対する命令が入力されたと判断すれば、制御部４２２は入力部４２１を介し入力される情報に従い前述したような重要危険要因、或いは拡張危険要因であるかを設定する(Ｓ１６１)。そして、回帰係数部４２５は制御部４２２の制御に従って該当設定に伴う回帰係数を算出する(Ｓ１６２)。
【００６７】
段階Ｓ１６２で回帰係数が算出されると、危険度測定部４２４ａは制御部４２２の制御に従い前記回帰係数を利用して危険率を算出し(Ｓ１６３)、制御部４２２は表示部４２８を介し前記算出された危険率を示すと共に、危険度貯蔵部４２４ｂに貯蔵されるように制御する(Ｓ１６４)。
【００６８】
そして、制御部４２２は段階Ｓ１６３での結果情報をウェブサーバー連動部４２３ｂを介しウェブサーバー４１０に伝送し、ウェブサーバー４１０はＳＭＳ管理部４１７を介し前記結果情報を含む短文メッセージを生成し、移動通信網１００を介し予め登録された該当患者主治医の移動通信端末１０に伝送する。このとき、ウェブサーバー４１０は、電子メール管理部４１８を介し前記結果情報を含む電子メールを生成し、予め登録された該当患者主治医の電子メール勘定に前記電子メールを伝送することができる。
【００６９】
前記段階Ｓ１６５での短文メッセージ、或いは電子メールを介した結果通報過程は以下で説明するようにする。
【００７０】
図１６は、本発明に係る結果通報過程を説明するためのフロー図である。図１６を参照すれば、前記段階Ｓ１６５で予測サーバー４２０は結果情報をウェブサーバー連動部４２３ｂを介しウェブサーバー４１０に伝送する。これに伴い、ウェブサーバー４１０の制御部４１１は前記受信された結果情報をＳＭＳ管理部４１７に伝達する(Ｓ２１０)。ＳＭＳ管理部４１７は前記結果情報を受信し、前記結果情報を含む短文メッセージＳＭＳを生成し(Ｓ２２０)、移動通信網１００に伝送する(Ｓ２３０)。これに伴い、移動通信網１００は前記短文メッセージを主治医の移動通信端末１０に伝送する(Ｓ２４０)。
【００７１】
一方、ウェブサーバー４１０の制御部４１１は、前記受信された結果情報を電子メール管理部４１８に伝達する(Ｓ２５０)。これに伴い、電子メール管理部４１８は前記結果情報を受信して前記結果情報を含む電子メールを生成し(Ｓ２６０)、インターネット２００を介し主治医の電子メール勘定に伝送する(Ｓ２７０)。
【００７２】
これに従って患者の主治医は、肝癌予測結果を移動通信端末を介し短文メッセージ形態に受信するか、電子メールを介し受信することにより、患者の危険率を持続的にモニターリングすることができ、危険状況発生時に直ちに措置することができる。
【００７３】
このように本発明の属する技術分野の当業者は、本発明がその技術的思想や必須的特徴を変更せず他の具体的な形態で実施できるとのことを理解することができるはずである。それ故、以上で記述した実施例等は全ての面で例示的なものであり、限定的なものではないものとして理解しなければならない。本発明の範囲は前記詳細な説明よりは後述する特許請求範囲により示され、特許請求範囲の意味及び範囲、そしてその等価概念から導き出される全ての変更、又は変形された形態が本発明の範囲に含まれるものと解釈されなければならない。
【００７４】
以上で説明したように、本発明に係る肝癌早期診断のための肝癌予測システム及びその制御方法は、個人別に肝癌発生率の推定と肝癌発生の相対的な危険を算出することにより、肝癌発生予測に伴う個人別肝癌発生を予防することができ、各個人別に求めた肝癌発生率と肝癌発生の相対的な危険を介し肝癌発生危険群に関する階層化の分類を行うことにより、誂え型肝癌発生予測模型の基盤を構築する等の効果があり、患者の主治医は肝癌予測結果を移動通信端末を介し短文メッセージ形態に受信するか、電子メールを介し受信することにより、患者の危険率を持続的にモニターリングすることができ、危険状況発生時直ちに措置することができる効果がある。
【図面の簡単な説明】
【００７５】
【図１】図１は、本発明に係る予測システムの接続の実施例を説明するための全体ブロック図。
【図２】図２は、本発明に係る予測システムの構成を説明するためのブロック図。
【図３】図３は、本発明に係るウェブサーバーの構成を説明するためのブロック図。
【図４】図４は、本発明に係る予測サーバーの構成を説明するためのブロック図。
【図５】図５は、本発明に係る予測システムのグラフィックユーザーインタフェース（GUI）の全体構成を説明するためのブロック図。
【図６】図６は、本発明に係る早期メインメニューを含むGUIを見せる例示図。
【図７】図７は、本発明に係る患者情報管理のGUIを見せる例示図。
【図８】図８は、本発明に係る超音波管理のGUIを見せる例示図。
【図９】図９は、本発明に係るデータベースに貯蔵される情報目録を見せる表。
【図１０】図１０は、本発明に係る臨床情報管理のGUIを見せる例示図。
【図１１】図１１は、本発明に係る危険群指定のGUIを見せる例示図。
【図１２】図１２は、本発明に係る重要危険要因のGUIを見せる例示図。
【図１３】図１３は、本発明に係る拡張危険要因のGUIを見せる例示図。
【図１４】図１４は、本発明に適用される危険度測定のための危険要因目録を見せる例示図。
【図１５】図１５は、本発明に係る肝癌予測過程を説明するための全体フロー図。
【図１６】図１６は、本発明に係る結果通報過程を説明するためのフロー図である。
【図１】
2005519725.tif 000003
【図２】
2005519725.tif 000004
【図３】
2005519725.tif 000005
【図４】
2005519725.tif 000006
【図５】
2005519725.tif 000007
【図６】
2005519725.tif 000008
【図７】
2005519725.tif 000009
【図８】
2005519725.tif 000010
【図９】
2005519725.tif 000011
【図１０】
2005519725.tif 000012
【図１１】
2005519725.tif 000013
【図１２】
2005519725.tif 000014
【図１３】
2005519725.tif 000015
【図１４】
2005519725.tif 000016
【図１５】
2005519725.tif 000017
【図１６】
2005519725.tif 000018
【国際調査報告】
2005519725.tif 000019