(57)【要約】歯科医療、歯科衛生または歯科報告の活動を実施する場合に使用するための、唇および頬の拡張器であって、２つの引張りフレーム（１、２）、およびこれらの引張りフレーム（１、２）を接続する輪郭のないフィルム様手段（３）を備える。拡張器が装着された状態においては、口腔内で、内側引張りフレーム（１）および外側引張りフレームの外側が、唇および頬に押し付けられる。フィルム様手段（３）は、一端において内側引張りフレーム（１）に、そして他端において外側引張りフレーム（２）に接続される。フィルム様手段（３）は、唇および頬の筋肉の閉鎖および収縮力に対抗し（５）、そしてこれらの力を引張りフレーム（１、２）に散逸させる。これによって、口の開口部が開いたままとなり、そして唇および頬が、歯列から離れて維持される。この唇および頬の拡張器を装着している場合に、口を閉じることもまた、可能である。
2005511232.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
唇および口角を覆い、そして唇（４）、頬（９）および口角を患者の口内の歯列から離して維持するためのデバイスであって、該デバイスは、口の開口部に対する外側当接のための、第１の引張りフレーム（２）、該患者の口腔前庭への挿入のための、第２の弾性引張りフレーム（１）、および該引張りフレーム（１、２）を接続している被覆手段（３）を備え、ここで、該引張りフレーム（１、２）は、該被覆手段（３）の２つの対向する端部に沿って配置され、その結果、挿入された該デバイスは、口腔に向かって開き、該デバイスは、以下：
該被覆手段（３）は、フィルム様であり、そして該口に挿入されていない場合には、予め決定された形状を有さないこと；および
該第２の引張りフレーム（１）は、該患者の口腔前庭に、弾性的に変形した状態で導入され、そして被覆手段（３）を口腔内に装着するために適合されていること；
を特徴とし、その結果、該デバイスが挿入される場合に、該被覆手段（３）は、口外の該第１の引張りフレーム（２）と、口内の該第２の引張りフレーム（１）との間に延びて、該唇（４）および該口角の周囲に当接し、そして該唇および該口角に対して、大きな面積にわたって分散される力を付与し、そして圧力が、該唇（４）、頬（９）および口角に付与され、該圧力が、該唇（４）、頬（９）および口角を歯（８）から離して押し、そして該口の開口部を開位置へと円形に偏倚させ、ここで、該デバイスが、該口を閉じることを可能にする、デバイス。
【請求項２】
前記デバイスが挿入される場合に、前記被覆手段（３）と前記引張りフレーム（１、２）との間に平衡な力が確立されるような様式で、該被覆手段（３）および該引張りフレーム（１、２）が適合されており、該平衡において、前記第２の引張りフレーム（１）が、前記唇（４）の領域において、それぞれの粘膜に接触力を付与しないか、またはわずかにのみ付与するような様式で、該被覆手段（３）によって該引張りフレーム（１、２）に付与される引張り力が該引張りフレーム（１、２）によって吸収され、そして該デバイスから、唇（４）、口角および頬（９）への力の移動が、本質的に、該被覆手段（３）を介して起こることを特徴とする、請求項１に記載のデバイス。
【請求項３】
前記患者の口への挿入に続いて、前記第２の引張りフレーム（１）が、上下の歯肉ひだ、および両側において、口腔内で頬に当接するような様式で、該第２の引張りフレーム（１）が適合されており、該第２の引張りフレーム（１）が、歯列弓に本質的に対応する湾曲を有し、そして上顎および下顎の頬側の歯の表面から間隔を空けていることを特徴とする、請求項１または２に記載のデバイス。
【請求項４】
前記被覆手段（３）が、弾性的に伸長可能な材料から作製されていることを特徴とする、請求項１〜３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項５】
前記弾性的に伸長可能な材料が、ラテックスであることを特徴とする、請求項４に記載のデバイス。
【請求項６】
前記被覆手段（３）が、管状の閉じた設計を有することを特徴とする、請求項１〜５のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項７】
前記第１の引張りフレーム（２）が、剛性または弾性であることを特徴とする、請求項１〜６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項８】
前記引張りフレーム（１、２）が、ワイヤ、特殊鋼ワイヤ、ばね鋼ワイヤ、中実プロフィールまたは小さな管から形成されていることを特徴とする、請求項１〜７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項９】
前記引張りフレーム（１、２）が、金属合金、プラスチック、ゴムまたは複合材料から形成されていることを特徴とする、請求項１〜８のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１０】
前記引張りフレーム（１、２）が、環状に閉じた設計を有することを特徴とする、請求項１〜９のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１１】
前記引張りフレーム（１、２）が、本質的に楕円形の基本形状を有するか、または本質的に楕円形の基本形状にされ得ることを特徴とする、請求項１〜１０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１２】
前記第１の引張りフレーム（２）および前記第２の引張りフレーム（１）が、異なる寸法を有することを特徴とする、請求項１〜１１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１３】
前記第２の引張りフレーム（１）が、前記第１の引張りフレーム（２）より大きな寸法を有することを特徴とする、請求項１２に記載のデバイス。
【請求項１４】
前記引張りフレーム（１、２）が、円形の形状を有するか、または円形の形状にされ得、前記第２の引張りフレーム（１）が、前記第１の引張りフレーム（２）より小さな外径を有することを特徴とする、請求項１〜１３のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１５】
円形の形状の前記第２の引張りフレーム（１）の外径が、４０ｍｍ〜１２０ｍｍであることを特徴とする、請求項１４に記載のデバイス。
【請求項１６】
円形の形状の前記第１の引張りフレーム（２）の外径が、４０ｍｍ〜１２０ｍｍであることを特徴とする、請求項１４または１５に記載のデバイス。
【請求項１７】
前記第１の引張りフレーム（２）および／または前記第２の引張りフレーム（１）が、その表面全体を覆って、前記被覆手段（３）にしっかりと接続されていることを特徴とする、請求項１〜１６のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１８】
前記被覆手段（３）の２つの端部に沿って、前記引張りフレーム（１、２）が配置され、該端部の各々が、該引張りフレーム（１、２）に対して垂直に延びる方向で巻き上げられて、膨らみ（１０）を形成していることを特徴とする、請求項１〜１７のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項１９】
前記被覆手段（３）の２つの端部に沿って、前記引張りフレーム（１、２）が配置され、該端部が、該引張りフレーム（１、２）の周囲に延びていることを特徴とする、請求項１８に記載のデバイス。
【請求項２０】
膨らみに形成された、前記被覆手段（３）の前記端部（１０）が、巻きがほどけないように構成されていることを特徴とする、請求項１８または１９に記載のデバイス。
【請求項２１】
前記被覆手段（３）の前記膨らみ様の端部（１０）の各々が、前記引張りフレーム（１、２）の内側に配置されていることを特徴とする、請求項１８〜２０のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２２】
少なくとも前記第２の引張りフレーム（１）が、前記引張りフレーム（１、２）に沿って延びる少なくとも１つの圧力パッドを備えることを特徴とする、請求項１〜２１のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２３】
前記圧力パッドが、前記第２の引張りフレーム（１）を囲み、そして該圧力パッドに接続される、前記被覆手段（３）の前記膨らみ様端部（１０）を囲むことを特徴とする、請求項２２に記載のデバイス。
【請求項２４】
前記圧力パッドが、柔軟な材料からなることを特徴とする、請求項２２または２３に記載のデバイス。
【請求項２５】
前記圧力パッドが、発泡体から形成されていることを特徴とする、請求項２２〜２４のいずれか１項に記載のデバイス。
【請求項２６】
前記２つの引張りフレーム（１、２）間の接続線の方向における、前記被覆手段（３）の寸法が、上部切開の領域において約２５ｍｍであり、下部切開の領域において約３０ｍｍであり、そして前記口角の領域において約３５ｍｍであることを特徴とする、請求項１〜２５のいずれか１項に記載のデバイス。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
本発明は、請求項１の前文に従って、歯科医療、歯科衛生または歯科報告の活動を行う場合に使用される、唇および頬の拡張器に関する。
【０００２】
上記の活動中に、通常、十分な作業空間を取るため、必要とされる検査条件を可能にするため、ならびに唇および頬に対する損傷の危険性を減少するために、歯列と当接している唇および頬をその歯列から引き離して維持する必要がある。
【０００３】
歯列の側面領域においてそれらの活動を行う際に、それぞれの頬は、いわゆる頬リトラクタを介してか、歯鏡を介してか、またはリトラクタフックを介して、唇または頬に力を与えることによって、引き離されるかまたは広げられる。これらの圧力の負荷は、唇および頬に対して圧力マークまたは膨化を導き得るか、または痛みを引き起こし得る。
【０００４】
このようなリトラクタ（通常、金属から作製される）は、専ら、作業空間の一方の側を取るためにのみに適切である。しかし、歯列の異なる領域において活動を行うために、種々の様式で設計された頬リトラクタが、リトラクションを効果的にするために必要である。特に、歯鏡、頬リトラクタおよびリトラクタフックは、手でガイドされなければならない。結果として、処置を提供する歯科医は、この時点で、彼は一方の手のみしか自由に使えず、そして／または、助手が、リトラクタを維持するためにさらに必要とされる。制限された作業空間は、正確に協働された、処置を行う人および助手の動きの連携を必要とする。さらに、このような器具を用いる場合、たとえ、最も熟練した助手であっても、患者および処置を行う人が完全に満足するまでに、敏感な唇、口角および頬を、首尾よく引き離すことも広げることもできない。
【０００５】
歯列の前部領域において活動を行うための、口の開口部を拡張する金属スプレッダークランプが公知である。これらのクランプには、より均一な拡張力の導入のために金属唇シールドが備えられ得る。
【０００６】
予備形成された唇シールドおよびそのシールドにしっかりと連結された拡張装置が、単一のプラスチック射出成形部分によって形成される、スプレッダークランプもまた公知である。先に記載の金属器具と異なり、これらは、一方で、いくぶん穏やかなリトラクションを可能にするが、他方、この目的に使用され得るプラスチックは、一般に、オートクレーブ可能でないので、制限された程度でのみ滅菌可能である。しかし、滅菌が不十分である場合、例えば、口唇ヘルペス（これは、しばしば、唇および口角に生じる）が、容易に伝染され得る。
【０００７】
また、従来の装置では、それらの設計に起因して、唇および頬を、その全長にわたって同時に歯列から引き離して維持することが可能でない。さらに、このような装置の交互の出し入れは、患者にとって不快である。
【０００８】
従来の器具によって問題の唇および頬を引き離すかまたは広げることは、一方で、口腔へのアクセスを制限し、そして他方で、特に、長期間装着される場合に、唇および頬の領域に外傷性の処置後の現象を導き得る。
【０００９】
従って、軟性の弾性の材料から作製された、予備形成されたＵ字状の長手方向プロフィールを有する保護体が、ＤＥ  ８３  ２３  ８１７  Ｕ１より公知である。一方の唇を、このＵ字状の保護体に挿入した場合、その唇は、処置ツールによって引き起こされる損傷に対して、その保護体によって効果的に保護される。この保護は、特製のスチールワイヤで作製した補強材をＵ字状の保護体へさらに組み込むことによって、さらに増強される。この考案の１つの実施形態は、口の開口部を開いた状態に維持するのを保証するが、唇が歯列から引き離されるのを保証しない。前部領域におけるこのようなリトラクションのために、保護体にさらに取り付けられた金属スペーサーブラケットによって特徴付けられる、さらなる実施形態が開示される。このスペーサーブラケットは、保護される唇の裏側にある歯列に対して支持され得、唇と歯列との間の所望の距離を保証する。しかし、痛みを伴う圧力マークが、この型の支持体によって通常引き起こされる。
【００１０】
従って、本発明の目的は、従来技術の欠陥を修正することである。詳細には、汎用性があり、そして低コストで製造され得、そしてまた唇および頬を歯列に対して引き離すと同時に、歯列上に静置するのを防止する、唇および頬の拡張器を提唱する。
【００１１】
この目的は、独立請求項１の特有の特徴が備えられた、唇および頬の拡張器によって達成される。
【００１２】
本発明のさらなる利点あるいは代替的な実施形態または発展は、従属請求項の特徴において説明される。
【００１３】
引張りフレームに対する言及が、本発明に関連してなされる場合、これらは、その構造の中心に対して向けられる予め決定された程度の引張り力を吸収し得る空間的構造として、最も広い意味で理解されるべきである。このような引張りフレームは、剛性または弾性であり、必要に応じてさらに、可塑的に変形可能であるように構築され得る。弾性的に構築された引張りフレームは、とりわけ、本発明に従う拡張器の適用を容易にする。これらは、例えば、ワイヤ、中実プロフィール、小さいチューブまたは他の適切な中空プロフィールから作製され得るか、あるいは、金属合金、プラスチック、ゴムまたは複合材料から構成され得る。引張りフレームはまた、一緒に連結される、いくつかの部分から構成され得る。これらのフレームの部分の少なくとも１つは、唾液吸引デバイスに取り付け可能であり得、そして穴を備える小さいチューブとして構築され得る。
【００１４】
静的な考慮から、引張りフレームは、通常、閉じた引張りフレームとして構築され得る。しかし、開いた引張りフレームもまた可能であり、そして特定の目的に有利であり得る。開いた引張りフレームは、拡張器が装着された場合に生じる負荷に耐え得るために、閉じた引張りフレームよりもより頑丈に構築されなければならない。
【００１５】
引張りフレームが、特に、口角の２つの領域において、口腔よりも大きく構築される場合、本発明に従う拡張器は、内外への滑りを効果的に妨げられ得る。調整可能な様式で、引張りフレーム（特に、口の開口部に対して外側に押し付けられる引張りフレーム）を構築することもまた想定され得る。
【００１６】
フィルム様手段に対する言及が、本発明に関してなされる場合、これらは、伸びと比較して、曲げに対する抵抗性を実質的に与えないシート物として、最も広い意味で理解されるべきである。フィルム様手段は、弾性的に伸張可能な材料から作製され得るが、原理的には、伸長可能でない材料からも作製され得る。
【００１７】
従来技術とは対照的に、本発明に従う唇および頬の拡張器によって、圧力が、歯列から引き戻されるべき唇および頬に対して、フィルム様手段を介して与えられ、大きい領域にわたって分散される。フィルム様手段は、その一端で、口腔の内側に配置された内側引張りフレームに、そして他端で、唇および頬に対して外側に静置する外側引張りフレームに連結される。
【００１８】
フィルム様手段は、有利には、薄く弾性的であるように構築される。解剖学的状態に適合される、弾性の、必要に応じて予め曲げられた引張りフレームと協働して、従来のリトラクタおよびスプレッダークランプと比較して多くの利点を提供する、非常に単純な、極めて可撓性でかつ広範に利用可能な唇および頬の拡張器が、提供され得る。
【００１９】
この拡張器の装着時に、圧力が、フィルム様手段によって与えられ、口の開口部の周辺の大きい領域にわたって環状に分散される。このフィルム様手段の薄い壁厚および弾性に起因して、これらの力は、均一に分散され、そして穏やかに与えられる。予め決定された材料がフィルム様手段を欠く場合であっても、唇を開いた状態に穏やかに維持する圧力は、制御され得る。さらに、弾性の引張りフレームは、頬に対して穏やかにかつ大きい領域にわたって、圧力を付与する。結果として、口の開口部は、広く開いた状態に、環状で維持され得、そして同時に、唇および頬は、患者に快適な様式で、歯列から穏やかに引き戻され得る。
【００２０】
例えば、潤滑剤、香料、医薬、軟膏またはエマルジョンが、フィルム様手段の少なくとも一部の領域に適用されるが、患者の着用時の快適性は、さらに増加され得るか、または他の有利な効果が、本発明の拡張器の適用によって達成され得る。
【００２１】
拡張器の可撓性の設計概念に起因して、組織力学もまた、拡張器が装着される場合、本質的に維持される。従って、処置をする場合、リトラクタフックまたは歯鏡でのさらなるリトラクションが、いつでも可能である。
【００２２】
唇および口角は、使用される器具によって引き起こされる損傷に対して、フィルム様手段を介して大きく保護される。これらはまた、例えば、口唇ヘルペスまたは容易な裂傷および出血亀裂に対して、効果的に保護する。問題となる顔面の毛髪は、フィルム様手段によって口腔の周辺を環状様式でカバーされ、従って、検査も処置も妨害しない。
【００２３】
この拡張器は、その可撓性の設計に起因して、唇および頬に適合するので、患者の所定の解剖学的構造に従って、作業空間は、その拡張器によって減少されず、有害に影響されない。
【００２４】
特に、本発明に従う拡張器の単純な設計は、安価での製造を可能にし、これは、使い捨て利用を可能にする。これに付随する衛生的利点もまた、明らかである。
【００２５】
本発明を、図面の図を参照して以下により詳細に純粋に例示の様式で説明する。同じ機能を行う、異なる実施形態の同じ部分は、以下に同じ指定および参照番号で与えられる。
【００２６】
図１および２は、着用されないときの本発明による唇および頬の拡張器の実施形態を示す。この拡張器は、環状で近接して構築される２つの引張りフレーム１および２、ならびにこの２つの引張りフレーム１および２を連結するフィルム様手段３を備える。これら手段は、周縁に延びる薄膜の形態に近接して構築される。
【００２７】
この実施形態では、引張りフレーム１および２は、異なるサイズの弧状の楕円の形状を有する。これらは、弾性的に屈曲可能に構築され、そして、例えば、周縁に延びる特別のスチールワイヤから形成され得る。
【００２８】
図３による、引張りフレームの１つは、口腔の内側に配列され、内側引張りフレーム１は、外側引張りフレーム２より大きな寸法を有している。
【００２９】
この内側引張りフレーム１は、フィルム様手段３により外側引張りフレーム２に接続される。図１に対応する非着用状態では、引張り膜は、所定の形状を欠き、そして張力がない。それは、薄くて容易に伸張可能なフィルムの形態に設計され、そして、例えば、弾性ラテックスからなる。
【００３０】
この実施形態では、内側引張りフレーム１および外側引張りフレーム２は、それらの全表面に亘って、引張り膜に、接着剤により固定して接続される。しかし、フィルム様手段３を、保持折り目または保持フックにより、離脱可能な様式で、内側引張りフレームおよび外側引張りフレームに接続することも可能である。この２つの引張りフレーム１および２はまた、フィルムにより数回丸く巻かれ得る。このようにして、金属引張りフレーム１および２の比較的小さい保持表面は、さらなるフィルム材料により大いに増加し、かつより可撓性になる。この拡張器は、それによって、着用するためにより心地よくさえされ得る。
【００３１】
図３は、図１および２からの拡張器が着用されるヒトの口の開口部の前面図である。内側引張りフレーム１は、図４中に破線で示される。
【００３２】
ここで、引張り膜は、唇および隣接する頬領域に対して静止し、そして面積に亘って分配された様式で圧力を均一に奏する。フィルム様手段３の弾性設計、ならびに内側引張りフレーム１および外側引張りフレーム２の特定の弾性柔軟性にそれぞれ起因して、圧力は、これら３つの部材の協調寸法付けと組合されて、本質的に均一に分散され得る。このようにして、唇および頬の均一拡大もまた、達成され得る。
【００３３】
内側引張りフレーム１が、外側引張りフレーム２より大きい寸法を有する場合、これら引張りフレームの間に横たわる頬の部分は、楕円の小方位角の領域において、幾分前方向に傾いている。このようにして、頬は、歯列からなおさらに離れてさらに維持される。頬と歯列との間の個々の距離はまた、内側引張りフレーム１の適切な形状、例えば、楕円の小方位角の領域におけるさらなるシールド様隆起により、増大され得る。
【００３４】
膜の寸法付けに起因して、この実施形態では、楕円の大方位角の領域では、内側引張りフレーム１は、外側引張りフレーム２に比べ、口の開口部により近接して位置決めされる。その結果、内側引張りフレーム１は、唇小帯または頬小帯のいずれにも接触しない。しかし、これはまた、内側引張りフレームの適切に予備屈曲されたくぼみにより達成され得る。
【００３５】
本発明は、一方では、口の開口部を通じる良好な接近を可能にし、そして他方で、本発明による拡張器が数時間の間着用されるときでさえ、痛い圧力マークを避ける特徴をもっている。拡張器の部材の弾性構築により、必要に応じて引張りフレームの手動塑性変形と組合せ、個々に異なる解剖学的状態が、普通に良好に補償され得る。しかし、唇および頬の個々の部分と、歯列との間の距離に関し、これらの異なる条件または特有の要求に注意が払われ得、適切に設計された引張りフレームおよび膜の使用により、いくつかの処置では必要であり得る。異なる型の拡張器は、異なる色で識別され得る。
【００３６】
本発明の拡張器の可撓性の構成および弾性設計に起因して、着用された状態でさえ、生歯の近接化もまた可能である。また、必要であるとき、唇または頬の特異的な領域が、従来の剛直な機器を用いて、さらに、歯列からなおさらに離れて保持され得る。
【００３７】
図４は、図３の拡張器および口の開口部を通る断面を示す。図３とは異なり、内側引張りフレーム１および外側引張りフレーム２が見える。口の開口部の領域では、フィルム様手段３は、唇４に対してぴったりと横たわる。均一な圧力５が奏され、引張り膜により、唇４上の面積に亘って分配される。それらは、唇および頬の筋肉の閉鎖力および収縮力の影響を弱め、そして唇４を、点で示される唇の通常位置から開始して、膨隆するように圧縮する。圧力５に対応する周縁方向の引張り力６および７が、引張り膜によって、内側引張りフレーム１および外側引張りフレーム２上にそれぞれ奏される。引張りフレーム１および２の適切な構成により、引張り力６および７は、示された領域中のこれらにより、実質的に完全に吸収され得る。このようにして、この領域では、内側引張りフレーム１は、唇の個々の粘膜上に接触力を奏さない。その他の領域では、その一方、引張りフレーム１および２により、引張り力６および７の一部分のみがそれぞれ吸収される。得られる接触力は、伸長フレーム１および２の対応する橋脚歯に影響する。拡張器は、口の開口部の周りに確立される力の平衡により安定に保たれる。
【００３８】
従って、意図される目的に従って患者の口腔中に、唇および頬の拡張器を挿入するために、フィルム様手段３の一部分と一緒に、第２の引張りフレーム１が、患者の口中に導入され、そして第１の引張りフレーム２が、顔の口周囲領域に対し、口の周りに配置される。このプロセスでは、第２の引張りフレーム１は、それが前庭１３中に挿入され得るような様式で弾性的に圧縮される。解放の後、第２の引張りフレーム１は、その弾力性に起因して、前庭１３中にそれ自身を押し付け、その結果、上顎中および下顎中のフィルム様手段３を、前庭１３に沿って後者中に引っ張り、そしてその中にそれを保持する。このプロセスでは、このフィルム様手段３が伸張される。これは、図３および４ならびに図６に見ることができ、これは、口中への唇および頬の拡張器の挿入後の下顎の図を示し、フィルム様手段３が、口および唇４の隅の周り、および前庭１３中を口内で、顔の皮膚に沿って顔に対して静止しながら、引張りフレーム２から延びることを示す。このようにして、口の唇および隅が覆われ、フィルム様手段３が、被覆手段を提示する。さらに上記に記載のように、被覆手段３と一緒に、引張りリング２が前庭１３中に積まれ、上顎と下顎を垂直方向に離れて押し、そして口角を横方向に押す。図５は、患者の口腔中への、唇および頬の拡張器挿入前の下顎の図を示す。図５と図６との間の比較は、歯列８からの、唇４、口角および頬９の、唇および頬の拡張器による引っ込み、および拡張を示し、それによって、歯医者が作業する拡張された空間を前庭１３に創成する。
【００３９】
図面中に示される閉鎖された設計の他に、引張りフレーム１、２はまた、既に記載したように、開放されて構築され得る。この場合、これらは、好ましくは、環状の閉じた形態にされ得るような様式で接続可能である。さらに、引張りフレームは、広範な種類の異なる形状を有し得る。従って、引張りフレーム１、２は、本質的に楕円形の基礎形状を有し得るか、または本質的に楕円形基礎形状にされ得る。しかし、引張りフレーム１、２はまた、第２の引張りフレーム１が第１の引張りフレーム２より小さい外径を有する、環状形状を有し得るか、または環状形状にされ得る。この場合、環状形状の引張りフレーム１、２の外径は、有利には、４０ｍｍ〜１２０ｍｍであり、そして好ましくは、第２の引張りフレーム１について約７５ｍｍであり、そして好ましくは、第１の引張りフレーム２について約９５ｍｍである。
【００４０】
図７は、２つの引張りフレーム１、２の一方、およびこの引張りフレームに接続された隣接する被覆手段３の部分を、拡大表現で示す。被覆手段３の２つの端部（これに沿って、引張りフレーム１、２が配置されている）は、引張りフレーム１、２に対して本質的に垂直に延びる方向に、各々が巻き上げられて、膨らみ１０を形成する。この場合、膨らみの様式で形成される、被覆手段３の端部１０が、巻きがほどけないように構成される（例えば、接着剤を使用することによって、またはシールすることによって）場合に、有利である。図７の実施形態において、被覆手段の膨らみ様の端部１０は、各々、引張りフレーム１、２の内側に配置され、ここで、膨らみ１０は、接着剤によって、引張りフレーム１、２に接続され得る。次いで、被覆手段３の、膨らみ１０から延びる部分は、好ましくは、引張りフレーム１、２の周囲を少なくとも１回通過し、その結果、被覆手段３は、引張りフレーム１、２を完全に囲む。しかし、引張りフレーム１、２の周囲に膨らみ１０を形成し、これによって引張りフレーム１、２が膨らみ１０の内側に延びることもまた、可能である。
【００４１】
この様式で、被覆手段３は、圧力パッドとして働き得、この圧力パッドを備える、少なくとも第２の引張りフレーム１または両方の引張りフレーム１、２がまた、好都合に提供され、そしてこの圧力パッドは、引張りフレーム１、２に沿って延びる。しかし、単独で、またはさらに、図７に示されるような別個の圧力パッド１４を提供することもまた可能であり、この圧力パッドを備える、少なくとも第２の引張りフレーム１が提供され、そしてこの圧力パッドは、それぞれの引張りフレーム１、２に沿って延びる。この場合、この圧力パッド１４が問題の引張りフレーム１、２全体に沿って延びるか、またはそれぞれの引張りフレーム１、２の１つ以上の部分に沿って延びることが可能である。圧力パッド１４は、好ましくは、それぞれの引張りフレーム１、２、およびこれらの引張りフレームに接続された、被覆手段３の膨らみ様の端部１０を囲み、そして柔軟な材料（これは好都合には、発泡体である）から構成される。
【００４２】
図８は、２つの引張りフレーム１、２に接続される前の、被覆手段３を示す。被覆手段３は、ストリップ形状開口部を有し得るか、または輪型であり得、従って、管状の閉じた設計を有し得る。これは２つの端部１１、１２を有し、これらの端部に沿って、被覆手段３が、引張りフレーム１、２に接続され、このことは、好ましくは、これらの部分１１、１２を引張りフレーム１、２の周囲に巻くことによって、もたらされる。被覆手段の寸法は、好ましくは、これらがＡ−Ａの線（これは、下部切開の領域に配置される部分を同定する）に沿って約３０ｍｍであり、線Ｂ−Ｂ（これは、口角の領域に配置される部分を同定する）に沿って約３５ｍｍであり、そして線Ｃ−Ｃ（これは、上部切開の領域に配置される部分を同定する）に沿って約２５ｍｍであるように選択される。各場合において、被覆手段３は、標準的な大きさ（例えば、子供用および大人用）で、製造され得る。
【図面の簡単な説明】
【図１】
着用されないときの本発明による唇および頬の拡張器の側面図である。
【図２】
着用されないときの本発明による唇および頬の拡張器の平面図である。
【図３】
口の開口部に着用された、本発明による唇および頬の拡張器の前面図である。
【図４】
図３から、口の開口部に着用された、本発明による唇および頬の拡張器の部分断面図である。
【図５】
本発明による唇および頬の拡張器の挿入前の下顎の部分断面図である。
【図６】
本発明による唇および頬の拡張器の挿入後の下顎の部分断面図である。
【図７】
図２の唇および頬の拡張器の引張りフレームの近傍ＶＩＩの拡大図である。
【図８】
２つの引張りフレームへの接続前のフィルム様手段の図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【国際調査報告】
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