(57)【要約】特に眼科分野における適用のための、以下を含有する、外傷および損傷の治癒のための治療に適したアミノ酸を基礎とする組成物：想定される全てのアミノ酸または活性成分の８０重量％未満の量のプロリン、グリシンおよびリジン；全体の量が、想定される全アミノ酸または活性成分の合計に対して２重量％〜６０重量％である、ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンからなる群から選択される１以上のアミノ酸。好ましくは、他の必須アミノ酸、特にメチオニン、フェニルアラニン、ヒスチジン、トリプトファン、および非必須アミノ酸、特にチロシンおよびシスチン（システイン）（即ち、シスチンおよびシステイン）も想定される。他のアミノ酸は添加することができるが、但し、その合計は、その他の活性成分の合計に対し２０重量％未満、個々のアミノ酸の各々に対して１０重量％未満の百分率である。【特許請求の範囲】
【請求項１】
特に眼科分野における適用のための、外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に適した、アミノ酸を基礎とする組成物であって、合計の量が、想定される全てのアミノ酸または活性成分の８０重量％未満のプロリン、グリシンおよびリジンを含有し、更なる活性成分として、ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンからなる群から選択される１以上のアミノ酸を、全体の量として、全てのアミノ酸または想定される活性成分に対して２〜６０重量％で含有することを特徴とする、組成物。
【請求項２】
ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンを含有することを特徴とする請求項１記載の組成物。
【請求項３】
更なる活性成分としてバリンを含有することを特徴とする、請求項１または２に記載の組成物。
【請求項４】
ロイシン、イソロイシン、バリンおよびトレオニンの合計が、想定される全てのアミノ酸または活性成分の合計の７５重量％未満である、請求項３記載の組成物。
【請求項５】
更なる活性成分としてフェニルアラニンおよび／またはヒスチジンおよび／またはトリプトファンを含有することを特徴とする、請求項１〜３のいずれかに記載の組成物。
【請求項６】
更なる活性成分としてメチオニンを含有することを特徴とする、請求項５記載の組成物。
【請求項７】
更なる活性成分としてチロシンを含有することを特徴とする、請求項１〜３のいずれかに記載の組成物。
【請求項８】
更なる活性成分としてシスチン（シスチンおよびシステイン）を、好ましくはメチオニンに対して等モル〜２：１よりも高い割合で含有することを特徴とする、請求項１〜７のいずれかに記載の組成物。
【請求項９】
トレオニンおよびリジンの分子量として表示される量の合計が、存在するその他の必須アミノ酸の個々の量の合計よりも大きいが、グリシンおよびプロリンの個々の量の合計および／またはロイシン、イソロイシンおよびバリンの個々の量の合計よりも少ないことを特徴とする請求項１〜８のいずれかに記載の組成物。
【請求項１０】
トレオニンおよびリジンの分子量として示される量が各々、存在する他の必須アミノ酸の個々の量の合計よりも多いが、
−トレオニンの量がグリシン、プロリン、ロイシン、イソロイシンおよびバリンの個々の量よりも少ない；および／または
−リジンの量が、グリシン、プロリンおよびロイシンの個々の量よりも少ない；および／または
−トレオニンの量がリジンの量よりも少ない
ことを特徴とする請求項１〜９のいずれかに記載の組成物。
【請求項１１】
１以上の更なるアミノ酸を含有し、分子量で表されるその合計が、他の活性成分の合計に対して百分率で２０％未満であり、さらなる個々のアミノ酸のそれぞれに対して１０％未満である、請求項８記載の組成物。
【請求項１２】
以下：
想定されるアミノ酸の合計に対して８重量％〜４０重量％のグリシン；
想定されるアミノ酸の合計に対して７重量％〜４０重量％のプロリン；
想定されるアミノ酸の合計に対して３重量％〜３５重量％のリジン
を含有し、グリシン、プロリンおよびリジンの合計が特に、想定されるアミノ酸の合計に対して１８重量％以上であることを特徴する、請求項１〜１１のいずれかに記載の組成物。
【請求項１３】
以下：
想定されるアミノ酸の合計に対して４重量％〜３５重量％のロイシン；
想定されるアミノ酸の合計に対して２重量％〜２０重量％のイソロイシン；
想定されるアミノ酸の合計に対して２重量％〜２０重量％のバリン；
想定されるアミノ酸の合計に対して２０重量％未満のトレオニン
を含有することを特徴とする、請求項１〜１２のいずれかに記載の組成物。
【請求項１４】
想定されるアミノ酸の合計に対してロイシン、イソロイシン、バリンおよびトレオニンの合計が１０重量％〜５０重量％であることを特徴とする、請求項１〜１３のいずれかに記載の組成物。
【請求項１５】
ロイシン、イソロイシンおよびバリンの化学量論的比率が２：１：１であることを特徴とする、請求項１３に記載の組成物。
【請求項１６】
トレオニン＋リジンが、ロイシン、イソロイシンおよびバリンに対して互いに20％〜70％のモル比であり、好ましくは、トレオニンとリジンの割合が、リジンがトレオニンよりも多い割合であることを特徴とする、請求項１〜１５のいずれかに記載の組成物。
【請求項１７】
ヒスチジンが、以下のアミノ酸の５０％未満の割合で存在することを特徴とする、請求項１〜１６のいずれかに記載の組成物：
具体的にはヒスチジンの５０％未満のモル比のシスチン（システイン）(即ち、シスチンおよびシステイン)およびメチオニン；
具体的には、ヒスチジンの６０％未満のモル比のフェニルアラニンおよびチロシン;
具体的には、分子量として他のアミノ酸の重量の５％未満のモル比のトリプトファン。
【請求項１８】
全体として、
想定される全てのアミノ酸または活性成分の８０重量％未満のプロリン、グリシンおよびリジン、
全体の量が、想定される全てのアミノ酸または活性成分の２重量％〜６０重量％の、ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンからなる群から選択される１以上のアミノ酸
を含有する、特に眼科分野における適用のための、外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に適した、アミノ酸を基礎とする投与。
【請求項１９】
請求項２〜１７のいずれかに記載のアミノ酸を含有する請求項１８記載の投与。
【請求項２０】
想定される全てのアミノ酸または活性成分の８０重量％未満の量のプロリン、グリシンおよびリジンを含有する、特に眼科分野における、外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に適したアミノ酸を基礎とする組成物または投与の製造方法であって、さらなる活性成分として、全体の量が、想定される全てのアミノ酸および活性成分の合計の２重量％〜６０重量％の、ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンからなる群から選択される１以上のアミノ酸の使用を想定することによって特徴づけられる方法。
【請求項２１】
構造性および間質コラーゲンの外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に適した、アミノ酸を基礎とする組成物または投与の製造方法であって、活性成分として、請求項２〜１７のいずれかに記載の必須アミノ酸および／または非必須アミノ酸の使用を想定することによって特徴付けられる方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、特に眼科分野における適用のための、外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に適した、アミノ酸を基礎とする組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
プロリン、グリシンおよびリジンを基礎とし、さらにメチオニン、シスチン、システイン、α−ケトグルタル酸およびビタミンＣを含有することもある組成物は、米国特許第5,198, 465号により公知であり、該組成物は、コラーゲンの生合成を欠いている状況においてこの合成を誘導または促進することが可能である。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
上記の公知技術から出発して、本発明の目的は、具体的には眼科の分野における適用において、外傷および損傷の治癒および／または修復のための治療に特に有効である、新規のアミノ酸を基礎とする組成物を示すことである。
【０００４】
この観点において、発明者は、本明細書の不可欠な部分を構成するものとして意図し、提案した目的に照らして特に有効であると明らかである、添付の請求の範囲に記載のアミノ酸を基礎とする組成物の製剤を得ることに成功した。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記組成物は、主な活性成分であるグリシン、プロリンおよびリジンを含有し、その合計は、想定される全てのアミノ酸または活性成分の合計の８０重量％未満である。
【０００６】
さらに、本発明の組成物は、更なる活性成分として、その全体量が想定される全てのアミノ酸または活性成分の合計の２重量％〜６０重量％である、ロイシン、イソロイシンおよびトレオニンからなる群から選択される１以上のアミノ酸を意図することにおいて特徴付けられる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
好ましくは、本組成物は、更なる活性成分として、バリンを含有し、この場合、ロイシン、イソロイシン、バリンおよびトレオニンの合計が、好ましくは、想定されるすべてのアミノ酸または活性成分の合計の７５重量％未満である。
【０００８】
本組成物は、更なる活性成分として、その他の必須アミノ酸、具体的にはフェニルアラニンおよび／またはヒスチジンおよび／またはトリプトファンおよび／またはメチオニン、および非必須アミノ酸、具体的にはチロシンおよび／またはシスチン（システイン）(即ち、シスチンおよびシステイン)を想定してもよい。
【０００９】
好ましくは、トレオニンおよびリジンの分子量として示される量の合計は、存在している他の必須アミノ酸の個々の量の合計よりも大きいが、グリシンおよびプロリンの個々の量の合計またはロイシン、イソロイシンおよびバリンの個々の量の合計よりも小さい。
【００１０】
さらに、トレオニンおよびリジンの分子量で示される量は、想定される他の必須アミノ酸の個々の量よりもそれぞれ大きくてもよいが、好ましくはトレオニンの量がグリシン、プロリン、ロイシン、イソロイシンおよびバリンの個々の量よりも小さいおよび／またはリジンの量が、グリシン、プロリンおよびロイシンの個々の量よりも小さいおよび／またはトレオニンの量がリジンの量よりも小さい。
【００１１】
本発明の組成物は、さらに、記述したアミノ酸に対して、１以上の更なるアミノ酸を含有するこができ、分子量として表されるその合計は、好ましくは、その他の活性成分の合計の２０％未満であり、個々の更なるアミノ酸各々について１０％未満である。
【００１２】
必須および非必須アミノ酸 (グリシン、プロリン、リジン、ロイシン、イソロイシン、バリン、トレオニン、メチオニン、フェニルアラニン、ヒスチジン、トリプトファン、チロシンおよびシスチン（システイン）)を含有する本発明の組成物の好ましい製剤は、以下の範囲内である（以下において、特記しない限り、種々のアミノ酸のその全体に対する重量％を示す）：
−グリシン（８〜４０重量％）、プロリン（７〜４０重量％）、リジン（３〜３５重量％）でアミノ酸の全組成の１８〜８０重量％を占める
−ロイシン（４〜４０重量％）、イソロイシン（２〜２０重量％）、バリン（２〜２０重量％）、トレオニン（２０重量％未満）でアミノ酸の全組成の８〜７０重量％を占め、ロイシン、イソロイシンおよびバリンは、好ましくは、化学量論比２：１：１であり、トレオニン＋リジンは、好ましくは、ロイシン、イソロイシンおよびバリンに対して互いに２０〜７０％のモル比であり、好ましくは、トレオニンとリジンの比はリジンがトレオニンよりも多い比である；および
−以下のアミノ酸の５０％未満のモル比で存在するヒスチジン：
−ヒスチジンの５０％未満の、シスチン（システイン）（即ち、シスチンおよびシステイン）およびメチオニンであり、シスチン（システイン）とメチオニンの比は好ましくは、モル比でシスチン（システイン）よりも５０〜２００％大きい非である；
−モル比でヒスチジンの６０％未満のフェニルアラニンおよびチロシン（チロシンは好ましくはフェニルアラニンの分子量の５０％未満として表される）；
−分子量で全ての他のアミノ酸の重量の５％未満のトリプトファン。
【００１３】
上記したように、上記の製剤に、任意の他のアミノ酸をその製剤に期待される効果を変えることなしに添加することができる。但し、そのさらなるアミノ酸の合計は、他の活性成分の合計に対し２０重量％未満である（各アミノ酸の１０重量％未満）。
【００１４】
外傷および損傷の治癒のための治療を目的とした本発明の混合物の効果を実証するために、２種類の細胞ストック（角膜繊維芽細胞および結膜細胞）の細胞増殖活性に対する刺激作用を試験する目的で、２つのアミノ酸混合物によって実験を行なった。
【００１５】
第１の混合物は、ＵＳ−Ａ−５，１９８，４６５の教示にしたがって得、グリシン、プロリン、リジンおよびビタミンＣのみを含有した。
【００１６】
本発明にしたがって得られたもうひとつの混合物は、以下の組成であった：
2005501068.tif 000002
【００１７】
この２種類の混合物の活性を in vitro および in vivo で試験し、比較分析に付した。
【実施例】
【００１８】
In vitro 試験
実験モデルの開発のために選択した細胞系は以下のものであった：ウサギ角膜繊維芽細胞（ＳＩＲＣ）およびヒト結膜細胞（１−５Ｃ−４）。使用した細胞系を、０．１〜１ｍｇ／ｍＬの２種類のアミノ酸混合物、即ち、ＵＳ−Ａ５，１９８，４６５にしたがって得られた混合物および本発明に従って得られた混合物、の濃度範囲で作成した用量応答曲線に暴露させた。
【００１９】
生成品を可溶化した後、血清成分不含培地を用いて実験に用いる濃度に希釈した。暴露に対する細胞の応答を、ＭＴＴ比色試験法を用いて測定した。この方法は、ミトコンドリアの代謝機能を数値化し、生成品に暴露された細胞の残存活力を明示することが可能である。この試験は３、６および８日目に行なった。
【００２０】
用量応答曲線の実験した各点について、８個のウェルで細胞応答を評価した。吸光度の値を統計解析に付し、平均値、標準誤差および有意性を求めた（スチューデントｔ）。
【００２１】
以下の表に個々の記録から得られたデータをまとめ、数値は、生成品に暴露しなかった対照（細胞活力を１００％とした）に対する、細胞活力の百分率で示す。
【００２２】
以下の表１および表２において、US-A-5 198 465の教示にしたがって得られた混合物と本発明の混合物それぞれについての、繊維芽細胞のウシ胎児血清の不在下での用量応答曲線を示す。
【００２３】
【表１】
2005501068.tif 000003
【表２】
2005501068.tif 000004
表１からわかるように、周知技術の混合物は、繊維芽細胞の増殖に対して刺激効果を示し、試験した全ての濃度について３日目で既に統計的に有意であり、６日目および８日目には、ほぼ用量依存的な増大がさらに顕著になった。それよりもむしろ、表２からは、本発明の混合物が如何に早い時点で刺激することができるかをみとめることができ、従来技術の混合物と比較して増大しており、３日目には既に有意である。表１と表２の比較により、本発明の混合物が、繊維芽細胞の増殖に対して如何により効果的であり、応答時間の減少およびさらには細胞数の増加につながるかが明確に示されている。
【００２４】
以下の表３および４は、それぞれUS-A5,198,465の教示にしたがって得られた混合物および本発明の混合物についての、結膜細胞系のウシ胎児血清の不在下での用量応答曲線を示している。
【００２５】
【表３】
2005501068.tif 000005
【表４】
2005501068.tif 000006
表３から、結膜細胞が、培地における従来技術の混合物の添加に対して如何に弱い応答を示しているか、そして６日目および８日目で１ｍg／ｍLの用量でのみ中程度の有意の増大を示していることがみとめられる。
【００２６】
それに対し、表４から、本発明の混合物は、３日目では有意の増大を示さなかったが、６日目および８日目には細胞増殖が顕著に増大し、対照および従来技術の混合物の両方に対して有意であることがみとめられる。
【００２７】
上記の結果から、本発明の混合物は、基底膜の角膜実質の迅速な形成およびしたがって粘膜の早い再上皮化を保証する角膜損傷の修復のために、２つの基本的な細胞ストックを如何に刺激することが可能であるかが明らかである。
【００２８】
In vivo 試験
US-A-5,198,465の混合物と比較した、本発明のアミノ酸の混合物の有効性を試験するために、通常の治療法が効かない角膜潰瘍を１８月間患っており、処置開始前の３ヶ月間観察してきた２０人の患者を選抜した。
【００２９】
この群は、男性１２人、女性８人からなり、平均年齢は５８歳であった。うち６人はＩＩ型糖尿病であり、血糖値を下げる薬物によって治療中であり、良好な代謝補償（metabolic compensation）状態であった。
【００３０】
症例を、各群に３人の糖尿病患者を含む１０人ずつの群に無作為に分けた。
【００３１】
試験期間中は、局所用薬物も一般的な経路で投与する薬物も、薬物は変更せず、本発明にしたがって２種類の混合物のみを添加した。従来技術の混合物は経口で１２ｇの用量を１日３回に分けて投与した。本発明の混合物も１２ｇの用量で、１日３回に分けて経口投与した。処置は１ヶ月間継続した。
【００３２】
治療活性の評価は、２つの可能性をだけを想定する：損傷の完全な治癒；および１ヶ月の処置では治癒されず。
【００３３】
本発明の混合物で処置された１０人の患者のうち、９人の患者に完全な治癒が認められたのに対し、US-A5,198,465の混合物を用いた場合、治癒が認められたのは１人だけで、改善（損傷の直径の減少）が認められたのは４人であった。
【００３４】
上記の知見から、本発明の混合物による処置が、如何にその混合物自身がUS-A-5,198,465の混合物による処置よりも明らかに優れているかを、この症例における９０％の治癒（ｐ＜0.05）でもって明らかにしていることが、みとめられる。
【００３５】
本発明の組成物は、経口（丸剤、錠剤、粉末剤等）、局所的投与（洗眼液、クリーム、ゲル等）および非経口経路、例えば局所的な注射、での投与に用いることができる。後者の使用の可能性については、予め凍結乾燥された形態に製造された本発明の組成物を生物学的に適する水性液体（蒸留水、生理学的溶液またはその他の水性溶液）中で溶解し、その場で準備する、注射可能な溶液を想定することができる。
【００３６】
必要であれば、混合物の投与は、多くの異なった調製物の形態、例えば、想定されるいくつかのアミノ酸および／またはその画分（例えば、グリシン、プロリン、リジン)を含有する錠剤（またはその他の任意の医薬製剤）およびその他の想定されるアミノ酸および／またはその画分（例えば、ロイシン、イソロイシン、トレオニンおよび場合によりリジンおよび／またはメチオニンおよび／またはフェニルアラニンおよび／またはヒスチジンおよび／またはトリプトファンおよび／またはチロシンおよび／またはシスチン（システイン））を含有する錠剤（またはその他の任意の医薬製剤）であってよい。
【００３７】
勿論、本発明の組成物の製造を目的として、希釈剤や賦形剤を、選択された用途に適した任意の薬学的形態において用いることが可能である。
【００３８】
上記の記載から、本発明の特徴は、主として、特に基質の細胞増殖の増大によって、外傷、損傷および潰瘍の治癒および／または修復の治療における高い有効性によって示される、その特徴によって得られる利点と同様、明らかである。本発明の混合物は、角膜潰瘍の処置および屈折矯正手術の分野において効果が高いことが分かるが、本発明の範囲が眼科の分野に限定されると理解してはならない。このような観点に立てば、本発明は、それゆえに、骨折や内臓への外傷を含む任意の種類の損傷の迅速な治癒または修復が好ましい全ての適用にわたるものと理解されねばならない。
【００３９】
本発明の組成物は、全重量の２０重量％未満のα−ケトグルタル酸、および全重量の１０重量％〜５０重量％のビタミンＣを想定することができ、後者は、特に、コラーゲンの生合成の触媒において特定の水酸化酵素の補酵素として機能する。
【国際公開パンフレット】
2005501068.tif 000007
2005501068.tif 000008
2005501068.tif 000009
2005501068.tif 000010
2005501068.tif 000011
2005501068.tif 000012
2005501068.tif 000013
2005501068.tif 000014
2005501068.tif 000015
2005501068.tif 000016
2005501068.tif 000017
2005501068.tif 000018
2005501068.tif 000019
2005501068.tif 000020
2005501068.tif 000021
【国際公開パンフレット（コレクトバージョン）】
2005501068.tif 000022
【国際調査報告】
2005501068.tif 000023
2005501068.tif 000024
2005501068.tif 000025
2005501068.tif 000026