(57)【要約】本発明は、生体材料の小球を骨の所定の部位へ送達するための装置であって、−第一の充填末端（２４）を有し、かつ、第二の末端（１６）には留め金（２０）がついている、内径Ｄ１の円筒状中空胴部（１０）；−主要部分が外径Ｄ２の円筒状であるシャッター型誘導ロッド（５０）であって、円筒状の拡張部（５６）を有し、この部分が胴部の留め金と連携するのに適しているようなシャッター型誘導ロッド（５０）；及び−外径がＤ３であり、かつ、内径がＤ４の軸穴（３４）を有する円筒部（３２）から構成されるピストン（３０）であって、外径Ｄ３は胴部の内径Ｄ１よりわずかに小さく、内径Ｄ４はロッド（５０）の外径Ｄ２よりわずかに大きくなっており、留め金を外すと上記ロッドが上記ピストンの中にスライドすることができ、かつ、上記ピストンが上記胴部の中にスライドすることができる円筒部（３２）から構成されているピストン（３０）；を含むことを特徴とする装置を提供する。【選択図】図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体材料の小球を骨の所定の部位へ送達するための装置であって、
−第一の充填末端（２４）を有し、かつ、第二の末端（１６）には留め金（２０）がついている、内径Ｄ１の円筒状中空胴部（１０）；
−主要部分が外径Ｄ２の円筒状であるシャッター型誘導ロッド（５０）であって、その第二の末端（５４）近傍に円筒状の拡張部（５６）を有し、この部分が胴部の留め金（２０）と連携することにより、ロッドを一時的に前記胴部内に固定するのに適しているようなシャッター型誘導ロッド（５０）；及び
−外径がＤ３であり、かつ、内径がＤ４の軸穴を有する円筒部（３２）から構成されるピストン（３０）であって、外径Ｄ３は胴部（１０）の内径Ｄ１よりわずかに小さく、内径Ｄ４はロッドの外径Ｄ２よりわずかに大きくなっており、留め金を外すと前記ロッドが前記ピストンの中に小球を入りこませずにスライドすることができ、かつ、前記ピストンが前記ロッドと前記胴部との間の環状の空間に小球を入りこませずにスライドすることができる円筒部（３２）から構成されているピストン（３０）；
を含むことを特徴とする
装置。
【請求項２】
前記ロッド（５０）には、拡張部（５６）を有する第二の末端（５４）に軸穴（５２）が開いていて、
前記軸穴は、少なくともロッドの途中まで延びている
ことを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記中空胴部（１０）の第一の充填末端（２４）は、前記胴部の軸穴に向かってへこんだ円錐台形の凹部（２８）によって広くなっている
ことを特徴とする請求項１又は２に記載の装置。
【請求項４】
前記胴部（１０）の第二の末端（１６）にある前記留め金は、前記胴部の第二の末端内部に作った縦方向の溝（１８）と、前記胴部の第二の末端にあって前記軸穴の中に突き出た浮彫部（２２）とを含み、
前記ロッド（５０）の円筒状拡張部（５６）の円筒状側面には、前記胴部の浮彫部を受けるための溝（５８）が実質的に作ってある
ことを特徴とする請求項１〜３のいずれか１項に記載の装置。
【請求項５】
前記ピストン（３０）の第二の末端近傍の外面には縦溝（３８）がある
ことを特徴とする請求項１〜４のいずれか１項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、生体材料の小球を骨の所定の部位へ送達するための装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
特定のインプラント、又は、スクリュー・プレートシステム等の整形外科構造物を、例えば大腿骨上端部（大腿骨骨幹端）といった骨の特定部位へ送達するためには、まず、らせん型きりで穴を開けなければならず、その後この穴を上記インプラント又は整形外科構造物で、すなわち上記特定の場合におけるスクリュー及びプレートの円筒部でふさぐ。上記インプラント又は整形外科構造物を穴の中に確実に入れるためには、上記スクリュー又はインプラントを挿入する前に生体材料を挿入して、上記整形外科構造物を固定する必要がある。
【０００３】
現在、キュレットを用いて手作業で生体材料を穴に充填している。キュレットを動かして骨の欠損した部分を徐々にふさいで、移植片押器（ｇｒａｆｔ−ｐｕｓｈｅｒ）を用いて生体材料を多方向に押し、穴の中により良好に散布する。穴の中に生体材料が入っているかどうかは、画像増感器で監視する。
【０００４】
そして、ピンの上にスクリューをスライドさせ、その後このピンを生体材料の中心に進めるが、この際、望ましくないことには、生体材料と衝突（生体材料の摩擦又は解体、ことによるとスクリュー内部における金属粒子の剥離）したり、大腿骨上端部内部へ生体材料が飛散したりする恐れがある。しかも、この方法で穴を生体材料でふさぐのには約１５分間を要する。
【０００５】
これより、キュレットと移植片押器とを用いて生体材料を穴の中へ送達する上記方法には欠点が多いことが分かるだろう。とりわけ、特に確認作業が必要になるために、上記方法では外科手術に長い時間がかかる。更に、生体材料を穴の中に正しく確実に散布することは難しい。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
上記より、生体材料を穴に迅速に充填でき、かつ、穴の中に良好に散布できる、生体材料を骨の所定の部位へ送達するための装置が実際に望まれている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
この目的を達成するために、本発明は
生体材料の小球を骨の所定の部位へ送達するための装置であって、
−第一の充填末端を有し、かつ、第二の末端には留め金がついている、内径Ｄ１の円筒状中空胴部；
−主要部分が外径Ｄ２の円筒状であるシャッター型誘導ロッドであって、その第二の末端近傍に円筒状の拡張部を有し、この部分が胴部の留め金と連携することにより、ロッドを一時的に上記胴部内に固定するのに適しているようなシャッター型誘導ロッド；及び
−外径がＤ３であり、かつ、内径がＤ４の軸穴を有する円筒部から構成されるピストンであって、外径Ｄ３は胴部の内径Ｄ１よりわずかに小さく、内径Ｄ４はロッドの外径Ｄ２よりわずかに大きくなっており、留め金を外すと上記ロッドが上記ピストンの中に小球を入りこませずにスライドすることができ、かつ、上記ピストンが上記ロッドと上記胴部との間の環状の空間に小球を入りこませずにスライドすることができる円筒部から構成されているピストン；
を含むことを特徴とする
装置を提供する。
【０００８】
ロッドに対して、より正確にはシャッター型の円筒状拡張部に対して、上記装置の胴部を動かせるため、穴の位置を正確に突き止めて小球を送達できることが分かるだろう。また、ピストンの外径が上記胴部の内径より小さく、従って穴の径より小さいため、生体材料の小球を穴の壁に良好に散布できることも分かるだろう。
【０００９】
好ましい実施形態において、上記ロッドには、拡張部を有する第二の末端に軸穴が開いていて、
上記軸穴は、少なくともロッドの途中まで延びている。
【００１０】
ロッドに上記軸穴が開いているため、ピンをあらかじめ穴の中に配置し、これを用いて装置全体を誘導することにより、装置全体を穴の中に挿入できる。
【００１１】
また好ましくは、上記中空胴部の第一の充填末端は、上記胴部の軸穴に向かってへこんだ円錐台形の凹部によって広くなっている。このように漏斗型に開いているため、漏斗の要領で、胴部とロッドとの間の環状の空間に小球をより簡単に充填することができる。
【００１２】
同様に好ましくは、上記胴部の第二の末端にある上記留め金は、上記胴部の第二の末端内部に作った縦方向の溝と、上記胴部の第二の末端にあって上記軸穴の中に突き出た浮彫部とを含み、
上記ロッドの円筒状拡張部の円筒状側面には、上記胴部の浮彫部を受けるための溝が実質的に作ってある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
本発明の別の特徴及び利点は、例証の形で表した本発明の好ましい実施形態についての以下の記載を読めばよりよく分かるだろう。なお、本発明はこれらの例証のみに限定されるものではない。記載は、付随する図を参照する。
図１は、生体材料を送達するための装置の胴部についての、上から見た立面図である。
図１Ａは、図１に示す胴部の末端の外観である。
図２は、ピストンの立面図である。
図２Ａは、図２に示すピストンの末端の外観である。
図３は、ロッドとシャッターの立面図である。
図３Ａは、図３に示すロッドの末端の外観である。
図４は、生体材料の小球を配置するという、装置の使用の第一段階を示す。
図５は、その後の、ピストンを上記装置の胴部の中に動かす段階を示す。
図６は、その後の、胴部がロッドの末端から離れることにより生体材料の小球が流出するという、使用の段階を示す。
図７は、骨に開けた穴の中にピストンが小球を全て一度に放出するという、装置の最終的な状態を示す。
【００１４】
まず図１〜３を参照し、生体材料の小球を送達するための装置の様々な部分について詳しく記載する。
【００１５】
図１及び１Ａにおいて、上記装置の胴部が分かる。胴部１０は、図から分かるように内径Ｄ１の軸穴１４を有する管状の部分１２から構成される。この管状の部分の第一の末端１６には、１８のような縦方向の溝があり、その溝の間に伸縮自在に変形可能な舌状の部分２０がある。それらの内側の面２０ａにおいて、この舌状の部分には留め金型の浮彫部２２がそれぞれついていて、この浮彫部は後述のように留め金の一部として用いられる。胴部１０の第二の末端２４には漏斗型に開いた拡張部２６があることが好ましく、この拡張部には、胴部１０の軸穴１４に向かって漏斗の形でへこんだ円錐台形の凹部（２８）がある。
【００１６】
図２及び２Ａは、生体材料の小球を送達するための装置における２つ目の構成要素であるピストン３０を示す。このピストンもまた管状の部分３２で本質的に構成されていて軸穴３４が開いている。この軸穴３４の径はＤ４で、一方ピストン３０の外径はＤ３である。この外径Ｄ３は径Ｄ１よりわずかに小さく、ピストンが胴部の中に生体材料の小球を「入りこませずに」スライドできるようになっている。ピストン３０の第一の末端３６は、その外側の面に、ピストンの途中まで延びている３８のような縦溝があることが好ましい。ピストン３０のもう一方の末端４０には押し出し部４２がある。ピストン３０の長さＬ３は、胴部１０の長さＬ１より長い。
【００１７】
図３及び３Ａは、本発明の装置のロッドを示す。このロッドの主要部は外径Ｄ２であり、その長さＬ２は胴部の長さＬ１及びピストンの長さＬ３よりかなり長い。このロッド５０は、少なくとも途中まで、好ましくはその全体に軸穴５２が開いていることが好ましい。このロッド５０の末端５４近傍には、ロッドの径Ｄ２よりかなり大きい径Ｄ’２の環状部５６がある。この環状部５６には、後述の機能を持つ環状の溝５８があることが好ましい。ロッド５０の末端部６０の径もまた広くなっているが、拡張部５６の径Ｄ’２よりは小さい。径Ｄ２はピストンの軸穴の径Ｄ４よりわずかに小さいため、生体材料の小球を「入りこませない」。
【００１８】
上記生体材料を送達するための装置の様々な構成要素は、手術用具に要求される性質を持つスチール製であることが好ましい。
【００１９】
ここで図４〜７を参照し、生体材料の小球を当該骨に開けた穴の中に送達するための上記装置の使用方法について説明する。
【００２０】
図４は、上記装置の胴部１０の中にあるロッド５０を示す。この位置において、ロッド５０のシャッター型拡張部５６は、拡張部５６の溝５８と連携している留め金受け２２によって上記装置の胴部１０に留められている。図から分かるように、この組み立て部分が、胴部１０の壁とロッド５０の外周との間の環状の空間７０を区切っており、この空間は、ロッド５０のシャッター５６が下端にあって閉じている。漏斗型の部分２８を利用して、生体材料の小球７２を必要な量だけ環状の空間７０に導入する。その後、図５に示すようにピストン３０を押し込むが、このピストンの軸穴３４はロッド５０とかみ合っている。ピストン３０を、胴部１０の軸穴の中に、生体材料の小球７２を軽く圧縮しながら押し込む。
【００２１】
次の段階で、図６に一部示すように、図５に示す状態に組み立てた装置を、骨に開けた穴の中に挿入する。ロッドの末端６０の位置まで装置を穴の中に押し込むことができ、これによって確実に正しく装置を送達できる。その次の段階で、ロッドを固定したまま、胴部１０をロッド５０のシャッター５６から離す。こうして胴部１０からロッドを離すと、シャッター５６と胴部１０の下端１２ａとの間に開口部７４ができる。この開口部７４を通って、生体材料の小球７２は最初閉じ込められていた空間から流出できる。胴部１０を正しい位置に保ちながらピストン３０を胴部１０に対して押すことにより、小球７２を穴の中へ容易に送達できる。また、ピストンを押すと小球７２を内壁に押しつけることもできる。ピストン３０をその軸に対して回転させると、ピストンの外側の面に縦溝３８があることによって、穴の壁に小球７２をより良好に送達及び散布できることも付け加えるべきである。
【００２２】
また、ロッド５０の中に軸穴５２があるために、あらかじめ穴の中に配置した誘導ピンに沿って上記装置を導くことができるということも述べるべきである。
【００２３】
上記装置の好ましい実施形態において、胴部の内径Ｄ１は約１３ｍｍである。またその長さＬ１は約１４５ｍｍである。
【００２４】
ピストン３０の外径Ｄ３は約１２．４ｍｍで、胴部１０の内径Ｄ１より小さく、ピストンの軸穴の径は約５ｍｍで、ロッド５０の外径Ｄ２約４．４ｍｍよりわずかに大きい。
【００２５】
言うまでもなく、各径Ｄ１、Ｄ２、Ｄ３及びＤ４は上記装置の胴部１０の外径によって変わり、胴部自体の外径は骨に開けた穴の径で決まる。その穴の径は、通常１４ｍｍである。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】図１は、生体材料を送達するための装置の胴部についての、上から見た立面図である。図１Ａは、図１に示す胴部の末端の外観である。
【図２】図２は、ピストンの立面図である。図２Ａは、図２に示すピストンの末端の外観である。
【図３】図３は、ロッドとシャッターの立面図である。図３Ａは、図３に示すロッドの末端の外観である。
【図４】図４は、生体材料の小球を配置するという、装置の使用の第一段階を示す。
【図５】図５は、その後の、ピストンを上記装置の胴部の中に動かす段階を示す。
【図６】図６は、その後の、胴部がロッドの末端から離れることにより生体材料の小球が流出するという、使用の段階を示す。
【図７】図７は、骨に開けた穴の中にピストンが小球を全て一度に放出するという、装置の最終的な状態を示す。
【符号の説明】
【００２７】
１０、中空胴部
１２、胴部の管状の部分
１２ａ、胴部の下端
１４、胴部の軸穴
１６、胴部の第二の末端
１８、縦方向の溝
２０、留め金
２０ａ、舌状の部分の内側の面
２２、浮彫部
２４、胴部の第一の充填末端
２６、胴部の拡張部
２８、漏斗型の部分
３０、ピストン
３２、ピストンの円筒部
３４、ピストンの軸穴
３６、ピストンの第一の末端
３８、縦溝
４０、ピストンの第二の末端
４２、押し出し部
５０、シャッター型誘導ロッド
５２、ロッドの軸穴
５４、ロッドの第二の末端
５６、ロッドの拡張部
５８、溝
６０、ロッドの末端
７０、環状の空間
７２、生体材料の小球
７４、開口部
Ｄ１、胴部の内径
Ｄ２、ロッドの外径
Ｄ’２、ロッドの拡張部の径
Ｄ３、ピストンの外径
Ｄ４、ピストンの内径
Ｌ１、胴部の長さ
Ｌ２、ロッドの主要部の長さ
Ｌ３、ピストンの長さ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【国際公開パンフレット】
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2005507686.tif 000011
2005507686.tif 000012
2005507686.tif 000013
2005507686.tif 000014
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2005507686.tif 000016
2005507686.tif 000017
2005507686.tif 000018
2005507686.tif 000019
2005507686.tif 000020
2005507686.tif 000021
【国際公開パンフレット（コレクトバージョン）】
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2005507686.tif 000023
【国際調査報告】
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2005507686.tif 000026
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