(57)【要約】口内で崩壊するバルデコキシブ速溶解性錠剤およびこのような製剤の製造方法を提供する。該組成物は、シクロオキシゲナーゼ−２が介在する症状および障害の治療または予防に有用である。【特許請求の範囲】
【請求項１】
（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含み、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの添加剤の総量は、約５０質量％〜約９９質量％である、口内速溶解性組成物。
【請求項２】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、炭水化物である、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、糖類である、請求項１に記載の組成物。
【請求項４】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、マルトース、マルチトール、ソルビトール、ラクトースおよびマンニトールからなる群より選択される、請求項１に記載の組成物。
【請求項５】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの添加剤の総量は、約５０質量％〜約９０質量％である、請求項１に記載の組成物。
【請求項６】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、高い成形性を有する糖類、および、低い成形性を有する糖類を含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項７】
高い成形性を有する糖類の低い成形性を有する糖類に対する質量比は、低い成形性を有する糖類１００部あたり、高い成形性を有する糖類約２〜約２０部である、請求項６に記載の組成物。
【請求項８】
高い成形性を有する糖類の低い成形性を有する糖類に対する質量比は、低い成形性を有する糖類１００部あたり高い成形性を有する糖類約５〜約７.５部である、請求項６に記載の組成物。
【請求項９】
約１〜約１０ｋｐの硬度を有する、請求項１に記載の組成物。
【請求項１０】
約５〜約５０ｍｇの量のバルデコキシブを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１１】
米国薬局方２４のインビトロでの崩壊試験番号７０１を行った場合、約３００秒未満の崩壊時間を示す、請求項１に記載の組成物。
【請求項１２】
米国薬局方２４のインビトロでの崩壊試験番号７０１を行った場合、約１００秒未満の崩壊時間を示す、請求項１に記載の組成物。
【請求項１３】
ヒトの口腔に置いた後約６０秒以内に崩壊する、請求項１に記載の組成物。
【請求項１４】
ヒトの口腔に置いた後約３０秒以内で崩壊する、請求項１に記載の組成物。
【請求項１５】
感覚刺激的に許容できる、請求項１に記載の組成物。
【請求項１６】
口内で崩壊するバルデコキシブ錠剤組成物の製造方法であって、粒状のバルデコキシブを提供する工程；口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を容器中で、該方法が完了した際に、添加剤が錠剤の総質量の約５０〜約９９％になるよう
な総量で水に溶解する工程；バルデコキシブを水に分散する工程；ここで、溶解する工程および分散する工程は、いずれかの順序で、または同時に行われ、スプレー用液を得る；スプレー用液を噴霧乾燥し、錠剤形成配合物を作製する工程；および、錠剤形成配合物を圧縮し、錠剤を作製する工程を含む、上記の製造方法。
【請求項１７】
溶解する工程および／または分散する工程の前、それと同時に、またはその後に、ただし噴霧乾燥工程の前に、水の入った容器を加熱する工程をさらに含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項１８】
分散する工程および／または溶解する工程の前に、それと同時に、またはその後に、ただし噴霧乾燥工程の前に、湿潤剤を水に溶解する工程をさらに含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項１９】
分散する工程および／または溶解する工程の前に、それと同時に、またはその後に、ただし噴霧乾燥工程の前に、湿潤剤水溶液を水に溶解する工程をさらに含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項２０】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、炭水化物である、請求項１６に記載の方法。
【請求項２１】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、糖類である、請求項１６に記載の方法。
【請求項２２】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、マルトース、マルチトール、ソルビトール、ラクトースおよびマンニトールからなる群より選択される、請求項１６に記載の方法。
【請求項２３】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの添加剤は、方法が完了した際に、添加剤が錠剤の総質量の約５０〜約９５％で含まれるような総量で溶解される、請求項１６に記載の方法。
【請求項２４】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの添加剤は、方法が完了した際に、添加剤が錠剤の総質量の約５０〜約９０％で含まれるような総量で溶解される、請求項１６に記載の方法。
【請求項２５】
口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、高い成形性を有する糖類、および、低い成形性を有する糖類を含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項２６】
高い成形性を有する糖類の低い成形性を有する糖類に対する質量比は、低い成形性を有する糖類１００部あたり、高い成形性を有する糖類約２〜約２０部である、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
高い成形性を有する糖類の低い成形性を有する糖類に対する質量比は、低い成形性を有する糖類１００部あたり高い成形性を有する糖類約５〜約７.５部である、請求項２５に記載の方法。
【請求項２８】
請求項１６に記載の方法で製造された、口内で崩壊するバルデコキシブ錠剤組成物。
【請求項２９】
請求項１に記載の錠剤を患者に経口投与することを含む、シクロオキシゲナーゼ−２阻害剤での治療が必要な患者の病状または障害を治療または予防する方法。
【請求項３０】
請求項２８に記載の組成物を患者に経口投与することを含む、シクロオキシゲナーゼ−２阻害剤での治療が必要な患者の病状または障害を治療または予防する方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、活性成分としてバルデコキシブを含む口内で崩壊する医薬組成物、このような組成物の製造方法、および、このような組成物を患者に経口投与することを含む、シクロオキシゲナーゼ−２が介在する障害の治療方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
化合物４−（５−メチル−３−フェニル−４−イソオキサゾリル）ベンゼンスルホンアミド（また本明細書においてはバルデコキシブともいう）は、Ｔａｌｌｅｙ等の米国特許第５,６３３,２７２号（参照により本発明に加える）で、該化合物および関連化合物の製造方法と共に開示された。バルデコキシブは、以下の構造を有する：
【化１】
2005508348.tif 000002
【０００３】
上述の米国特許第５,６３３,２７２号で報告された化合物は、例えばバルデコキシブであり、これらは、シクロオキシゲナーゼ−１（ＣＯＸ−１）阻害よりシクロオキシゲナーゼ−２（ＣＯＸ−２）阻害に対して高い選択性を有する有用な抗炎症性剤、鎮痛剤および解熱剤として開示されている。上述の米国特許第５,６３３,２７２号はまた、このような化合物を投与するための製剤、例えば経口送達可能な製剤（例えば錠剤やカプセル）についての一般的な参照も記載されている。
【０００４】
バルデコキシブの水溶性は極めて低い。例えばＤｉｏｎｎｅ（１９９９年）の「ＣＯＸ−２  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ−ＩＢＣ  Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ，１２−１３  Ａｐｒｉｌ  １９９９，Ｃｏｒｏｎａｄｏ，ＣＡ，Ｕ．Ｓ．Ａ．」，ＩＤｒｕｇｓ，２（７），６６４〜６６６を参照。
【０００５】
米国特許第５,５７６,０１４号（参照により本発明に加える）は、湿式造粒法で製造された口腔内で溶解する圧縮成形体を開示しており、該特許においては、低い成形性の糖類を高い成形性の糖類と共に粒状化し、粒状物を作製し、次にこれを成形体に圧縮する。得られた成形体は、薬剤を包含させることができ、口腔での迅速な崩壊および溶解を示すが、生産および流通の際に崩壊しない程度に十分な硬度を維持すると述べられている。米国特許第５,５７６,０１４号の圧縮成形体は、「速溶解性錠剤」として知られている種類の製剤であり、迅速な崩壊性を示し、通常はキャリアー物質（一般的には糖類）を共に含み、通常は唾液に含まれる水分以外の水分を必要とせずに口内で迅速な薬剤溶解または分散が起こる。このような錠剤に配合された薬剤は、容易に飲み込むことができる。
【０００６】
共に譲渡された国際特許公報番号ＷＯ０１／４１７６１は、即効性特性を有する経口送達可能なバルデコキシブ組成物を開示している。ここで開示された組成物はいずれも口内で崩壊する組成物ではない。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
多くの口内で崩壊する組成物が有する周知の問題は、糖類および／または甘味剤および／または矯味矯臭薬剤が含まれていたとしても、包含される活性薬剤が不快な味を生じさせることである。一般的に、特定の口内崩壊製剤に存在する活性薬剤の量が減少するにつれ、および／または、薬剤の水溶性が減少するにつれ、製剤の苦味および／または酸味が低くなる。例えばＬｉｅｂｅｒｍａｎ等（１９８９年），Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｄｏｓａｇｅ  Ｆｏｒｍｓ：Ｔａｂｌｅｔｓ，第１巻，第３８１頁，Ｍａｒｃｅｌ  Ｄｅｋｋｅｒ，Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋを参照。バルデコキシブは、極めて低い水溶性を有し比較的低い用量ですむ薬剤であることから、口内で崩壊する組成物として配合される場合、その感覚刺激特性は、許容できる範囲であるか、また悪くても、不快度がおだやかであると思われる。しかしながら、驚くべきことに、我々は、バルデコキシブは極めて不快な味を有することを明らかにした。従って、許容できる感覚刺激特性を有する口内で崩壊するバルデコキシブ組成物が必要性である。
【０００８】
味マスキング技術は、適度な水溶性または高い水溶性を有する薬剤の口内での溶解を抑制することによって作用するものであり、薬剤の製剤に適用されてきた。例えばＬｉｅｂｅｒｍａｎ等（１９８９年）（前掲書中）を参照。このような場合、味覚が改善されるのは、消化管に入る前に口で溶解する薬剤量が減少することによるものと考えられている。しかしながら、バルデコキシブの水溶性がもともと極めて低い場合は、口内でのバルデコキシブ溶解をさらに減少させても感覚刺激特性が改善されないと考えられていた。加えて、バルデコキシブの水溶性がさらに減少すると、治療効果の出現が許容できないほど遅延する恐れがあった。しかしながら、驚くべきことに、我々は、改善された感覚刺激特性を示し、さらに、即効性のある治療効果も示す、感覚刺激的に許容できる口内で崩壊するバルデコキシブ組成物の製造方法を見出した。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
従って、本発明は、口内で崩壊するバルデコキシブ組成物（例えば速溶解性錠剤）の製造方法を提供し、該方法は、粒状バルデコキシブを提供する工程；口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を容器中で水に溶解する工程；バルデコキシブを水に分散する工程、および、場合により水を加熱する工程を含む。溶解する工程、分散する工程、および場合により加熱する工程は、あらゆる順序で、または同時に行われ、それにより、スプレー用液を得ることができる。該方法は、スプレー用液を噴霧乾燥し、錠剤形成配合物を作製する工程、および、錠剤形成配合物を圧縮し、錠剤を作製する工程をさらに含む。本発明の方法において、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の水に溶解する総量は、方法が完了した際に、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの添加剤が、錠剤の約５０質量％〜約９９質量％、好ましくは約５０質量％〜約９５質量％、より好ましくは約５０質量％〜約９０質量％で含まれるような量である。
【００１０】
該方法は、場合により、噴霧乾燥工程の前に、容器に湿潤剤またはこのような湿潤剤の水溶液を加える工程をさらに含む。
【００１１】
このような方法により製造された組成物は、本発明の実施形態の一つである。
【００１２】
本発明はまた、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供する。該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％、好ましくは約５０質量％〜約９５質量％、より好ましくは約５０質量％〜約９０質量％である。
【００１３】
本明細書において「均質な結合」としては、例えば、バルデコキシブが口内で迅速な溶解性を示す添加剤と混合されること、バルデコキシブが口内で迅速な溶解性を示す添加剤に埋め込まれるか包含されること、バルデコキシブが口内で迅速な溶解性を示す添加剤の粒子上にコーティングを形成すること（逆もまた同様）が挙げられ、さらに、バルデコキシブが口内で迅速な溶解性を示す添加剤全体にわたり実質的に均一に分散されること、が挙げられる。例えば、このような均質な結合は、上記で開示された方法により形成される；その代わりに、または、それに加えて、本発明の組成物を製造する際に、このような均質な結合を形成する他の手段を用いてもよい。
【００１４】
本明細書において、口内で迅速な溶解性を示す添加剤と均質に結合したバルデコキシブは「バルデコキシブ複合体」ともいう。本明細書において用語「実質的に均一な」は、複数の成分を含む複合体または医薬組成物に関する場合、組成物中で個々の成分が分離した層で存在せず、濃度勾配が生じないように成分が十分に混合されたことを意味する。理論にとらわれずにいえば、本発明の方法および組成物、および／または、バルデコキシブと口内で迅速な溶解性を示す添加剤との均質な結合において、バルデコキシブに対して口内で迅速な溶解性を示す添加剤が相対的に高い割合であることにより、改善された感覚刺激特性を有するバルデコキシブ複合体が形成されるものと考えられる。
【００１５】
特に有用な口内で崩壊する本発明の組成物は、水またはその他の液体を飲む必要のない口内で溶解する迅速に崩壊する経口製剤である（例えば速溶解性剤）。本発明で用いられる用語「速溶解性剤」は、錠剤などの組成物を意味し、このような組成物において、活性物質または薬剤は、マトリックス中に分配または分散されており、このようなマトリックスは、患者への該組成物の経口投与すると口腔で崩壊し薬剤が放出されるようなキャリアーで形成されており、飲み込みおよびそれに続く吸収により消化管に導入するために一般的には粒状である。用語「口腔」は、口内部全体を含み、これは、口腔（歯および歯肉の前部の口腔部分）だけでなく、舌下および舌上部の空間も含む。
【００１６】
「感覚刺激的に許容できる」製剤、または、「許容できる感覚刺激特性」を有する製剤は、本明細書において、治療剤の単回投与分の量で口内で相互作用する際に、ヒトの大多数が知覚するような、または、以下で説明されるようなブラインドでの味覚評価研究の分析により決定されるような、過度に不快な味、臭いまたは口内の感触（例えば著しく苦い味）を有さないものをいう。
【００１７】
本発明の方法および組成物により、許容できない程に即効性特性または治療有効性を犠牲にすることなく、バルデコキシブの許容できない感覚刺激特性が克服されることが見出された。従って、当業界でかなり先立って、本発明は、バルデコキシブを感覚刺激的に許容できる速溶解性製剤で提供する。本発明の組成物の特定の利点は、感覚刺激特性、許容できる治療効果の出現特性が改善されたことであり、このような組成物は、本明細書で説明される方法により効率的に製造することができる。
【００１８】
発明の詳細な説明
本発明の特定の実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む口内速溶解性組成物であり、該組成物は、感覚刺激的に許容できる。口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤は、組成物中で、バルデコキシブ粒子と均質に結合しており、その総量は、約５０質量％〜約９９質量％、好ましくは約５０質量％〜約９５質量％、より好ましくは約５０質量％〜約９０質量％である。
【００１９】
本発明の関連する実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、前記バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供し、該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％であり、該組成物は、ヒトの口腔に置いた後、約６０秒以内、好ましくは約３０秒以内、より好ましくは約１５秒以内で崩壊する。
【００２０】
本発明のその他の関連する実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、前記バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供し、該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％であり、該組成物は、米国薬局方２４のインビトロでの崩壊試験番号７０１を行った場合、約３００秒未満、好ましくは約２００秒未満、より好ましくは約１００秒未満の崩壊時間を示す。
【００２１】
本発明のその他の実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、前記バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供し、該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％であり、該組成物をヒトへ投与することにより、経口投与後約０.５時間以内、好ましくは約０.３時間以内で、治療効果のためのバルデコキシブの閾値濃度が得られる。
【００２２】
「治療効果のための閾値濃度」は、バルデコキシブ投与のための特定の適応症における治療上の利点に合致するバルデコキシブの最小血清濃度を意味する。一般的には、この閾値濃度は、少なくとも約２０ｎｇ／ｍｌ、例えば約２５ｎｇ／ｍｌ〜約７５ｎｇ／ｍｌである。
【００２３】
当然のことながら、治療効果のための閾値濃度を得るのに有効なバルデコキシブ量は、特に治療される患者の体重による。患者が子供または小動物（例えばイヌ）である場合、例えば、治療上有効な範囲の約１ｍｇ〜約１００ｍｇの比較的低いバルデコキシブ量で、閾値濃度およびＣmax基準に合致する血清濃度が得られる可能性がある。患者が成人または大きい動物（例えばウマ）である場合、バルデコキシブの指示された血清濃度は、比較的大量のバルデコキシブ投与を必要とする可能性がある。成人に関して、指示された血清濃度を得ることができる、本発明の組成物中で適切な１用量あたりのバルデコキシブ量は、一般的には、約５ｍｇ〜約４０ｍｇである。
【００２４】
本発明の関連する実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供し、該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％であり、該組成物をヒトへ投与することにより、約１００ｎｇ／ｍｌ以上の最大血清濃度（Ｃmax）が得られる。
【００２５】
本発明のその他の関連する実施形態は、（ａ）治療有効量の粒状バルデコキシブ、および（ｂ）口内で迅速な溶解性を示し、バルデコキシブ粒子と均質に結合する少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む、口内で崩壊する組成物を提供し、該組成物は、感覚刺激的に許容でき、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤の総量は、組成物の約５０質量％〜約９９質量％であり、該組成物をヒトへ投与することにより、最大血清濃度（Ｔmax）に達する時間を約５時間以下、好ましくは約４時間以下、より好ましくは約３時間以下とすることができる。
【００２６】
本発明の組成物の成分
本発明の組成物は、活性成分としてバルデコキシブ、および、口内で迅速な溶解性を示す少なくとも１つの製薬上許容できる添加剤を含む。場合により、本発明の組成物は、１またはそれ以上の追加の製薬上許容できる添加剤を含んでもよく、このような添加剤としては、ただしこれらに限定されないが、水溶性潤滑剤、水不溶性潤滑剤、崩壊剤、流動促進剤、甘味料、矯味矯臭薬剤、着色剤などが挙げられる。このような任意の追加成分は、物理的および化学的に組成物のその他の成分と適合すべきであり、受容者にとって有毒であってはならない。
【００２７】
バルデコキシブ
本発明の方法および組成物は、活性薬剤としてのバルデコキシブに特に適している。粒状バルデコキシブの製造方法それ自体は知られており、例えば上述の米国特許第５,４７４,９９５号で説明された方法がある（参照により本発明に加える）。重要なことには、あらゆる固形状バルデコキシブが本発明の方法および組成物に用いることができ、国際特許公報番号９８／０６７０８（参照により本発明に加える）で説明されている。
【００２８】
本発明のバルデコキシブ投与単位は、バルデコキシブを治療有効量の約１ｍｇ〜約１００ｍｇ、好ましくは約５ｍｇ〜約５０ｍｇで含む。本発明の組成物は、粒状バルデコキシブを含む。一次のバルデコキシブ粒子は、例えばミリングまたはグライディングで製造される、または溶液からの沈殿により製造され、これらを凝集させて、二次の粒子集合体を作製することができる。本発明で用いられる用語「粒度」は、特に規定がなされない限り、一次粒子の最長寸法のサイズを意味する。粒度は、バルデコキシブの臨床的な有効性に影響を与える重要なパラメーターと考えられる。従って、実施形態において、バルデコキシブ製剤は、Ｄ90粒度が約７５μｍ未満になるようなバルデコキシブの粒度分布を有する。本明細書において「Ｄ90粒度」は、粒子の９０質量％がその最長寸法においてその粒度より小さいような粒度と定義される。それに加えて、または、その代わりに、本発明の製剤におけるバルデコキシブ粒子は、好ましくは約１μｍ〜約１０μｍ、最も好ましくは約５μｍ〜約７μｍの質量平均粒度を有する。
【００２９】
口内で迅速な溶解を示す添加剤
口内で迅速な溶解を示す適切な添加剤としては、水溶性の、かなり水溶性の、極めて水溶性の製薬上許容できる添加剤が挙げられ、例えばＡｎｓｅｌ等（１９９５年），Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｄｏｓａｇｅ  Ｆｏｒｍｓ  ａｎｄ  Ｄｒｕｇ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  Ｓｙｓｔｅｍｓ，第６版，第２２８頁，Ｗｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ，Ｂａｌｔｉｍｏｒｅで説明されている。好ましくは、このような添加剤は、甘い味を有する。本発明の組成物および方法で用いられる、本発明において好ましい口内で迅速な溶解を示す添加剤のクラスは、炭水化物である。特に好ましい口内で迅速な溶解を示す添加剤は、糖類であり、例えば、低い成形性の糖類、および、高い成形性の糖類である。
【００３０】
本発明において好ましい低い成形性の糖類としては、ラクトースおよびマンニトール、特に無方向性（ｎｏｎ−ｄｉｒｅｃｔ）圧縮形態または粉末形態のマンニトールが挙げられ、Ｋｉｂｂｅ（２０００年），Ｈａｎｄｂｏｏｋ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｅｘｃｉｐｉｅｎｔｓ，第３版，Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｐｒｅｓｓ，第３２４〜３２８頁で説明されている。本発明において好ましい高い成形性の糖類としては、マルトース、マルチトール、および、ソルビトールが挙げられる。あるいは、ある種のオリゴ糖も有用であり得る。用いられるオリゴ糖は、口腔で迅速な溶解を示し、２またはそれ以上の単糖類残基からなるものであれば、特に制限されない。オリゴ糖が用いられる場合、２〜６個の単糖類残基からなるオリゴ糖が好ましく、オリゴ糖で構成される単糖類残基の種類および組み合わせは限定されない。特に好ましい高い成形性の糖類は、マルトースおよびマルチトール、より特定にはマルトースである。
【００３１】
本発明の組成物において高い成形性の糖類と低い成形性の糖類との両方が存在する場合、許容できる錠剤硬度と迅速な口内崩壊との組み合わせを維持するのに、高い成形性の糖類の低い成形性の糖類に対する質量比が重要である。適切な割合は、低い成形性の糖類１００質量部あたり、高い成形性の糖類が約２〜約２０質量部、好ましくは約５〜約１０質量部、より好ましくは約５〜約７.５質量部である。
【００３２】
低い成形性の糖類に対する高い成形性の糖類の割合が、質量比約２：１００未満の場合、一般的には、望ましい錠剤の硬度を得ることができず、その結果、貯蔵、運送または取り扱い中の破壊率が高まる。あるいは、低い成形性の糖類に対する高い成形性の糖類の割合が、質量比約２０：１００を超過する場合、錠剤は堅くなりすぎ、口腔での望ましい迅速な崩壊が達成されない。
【００３３】
１またはそれ以上の口内で迅速な溶解を示す添加剤の総量は、一般的には、本発明の組成物において、約４５〜約９５％、好ましくは約５０〜約８７％、より好ましくは約５５〜約８０％である。
【００３４】
湿潤剤
本発明の組成物は、場合により、１またはそれ以上の製薬上許容できる湿潤剤を含む。界面活性剤、親水性ポリマーおよびある種の粘土が、噴霧乾燥顆粒化プロセスの際にバルデコキシブのような疎水性薬剤の湿潤を促進するための湿潤剤として有用であり得る。
【００３５】
本発明の組成物において湿潤剤として用いることができる界面活性剤の限定されない例としては、第４級アンモニウム化合物、例えば塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウムおよび塩化セチルピリジニウム、ジオクチルナトリウムスルホスクシネート、ポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテル、例えばノンオキシノール９、ノンオキシノール１０、およびオクトキシノール９、ポロキサマー（ポリオキシエチレンおよびポリオキシプロピレンブロックコポリマー）、ポリオキシエチレン脂肪酸グリセリドおよび油類、例えばポリオキシエチレン（８）カプリル／カプリンモノおよびジグリセリド（例えば、ＧａｔｔｅｆｏｓｓｅのＬａｂｒａｓｏｌTM）、ポリオキシエチレン（３５）ヒマシ油およびポリオキシエチレン（４０）硬化ヒマシ油；ポリオキシエチレンアルキルエーテル、例えばポリオキシエチレン（２０）セトステアリルエーテル、ポリオキシエチレン脂肪酸エステル、例えばポリオキシエチレン（４０）ステアリン酸塩、ポリオキシエチレンソルビタンエステル、例えばポリソルベート２０およびポリソルベート８０（例えば、ＩＣＩのＴｗｅｅｎTM８０）、プロピレングリコール脂肪酸エステル、例えばラウリン酸プロピレングリコール（例えば、ＧａｔｔｅｆｏｓｓｅのＬａｕｒｏｇｌｙｃｏｌTM）、ラウリル硫酸ナトリウム、脂肪酸およびそれらの塩、例えばオレイン酸、オレイン酸ナトリウムおよびトリエタノールアミンオレエート、グリセリル脂肪酸エステル、例えばモノステアリン酸グリセリン、ソルビタンエステル、例えばモノラウリン酸ソルビタン、モノオレイン酸ソルビタン、モノパルミチン酸ソルビタンおよびモノステアリン酸ソルビタン、チロキサポール、ならびにそれらの混合物が挙げられる。本発明の組成物において好ましい湿潤剤は、ラウリル硫酸ナトリウムである。
【００３６】
１またはそれ以上の湿潤剤の総量は、場合により、一般的には、本発明の組成物において、組成物の約０.０５質量％〜約５質量％、好ましくは約０.０７５質量％〜約２.５質量％、より好ましくは約０.２５質量％〜約１質量％、例えば約０.５質量％である。
【００３７】
水不溶性潤滑剤
本発明の組成物は、場合により、キャリアー物質として１またはそれ以上の製薬上許容できる水不溶性潤滑剤を含む。適切な水不溶性潤滑剤としては、それぞれ個々に、または、組み合わせて、グリセリルベハペート（ｂｅｈａｐａｔｅ）（例えばＣｏｍｐｒｉｔｏｌTM８８８）、ステアレート（ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、およびステアリン酸ナトリウム）、ステアリン酸、硬化植物油（例えば、ＳｔｅｒｏｔｅｘTM）、コロイドシリカ、タルク、ワックスおよびそれらの混合物が挙げられる。場合により、例えばステアリン酸カルシウム／ラウリル硫酸ナトリウム混合物（例えば、ＳｔｅｒｏｗｅｔTM）のような湿潤剤との混合物において、水不溶性潤滑剤を用いることができる。
【００３８】
好ましい水不溶性潤滑剤は、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸およびそれらの混合物である。
【００３９】
１またはそれ以上の水不溶性潤滑剤の総量は、場合により、一般的には、本発明の組成物において、組成物の約０.０５質量％〜約５質量％、好ましくは約０.７５質量％〜約２.５質量％、より好ましくは約１質量％〜約２質量％、例えば、約１.５質量％である。
【００４０】
水溶性潤滑剤
本発明の組成物は、場合により、１またはそれ以上の製薬上許容できる水溶性潤滑剤を含む。水溶性潤滑剤は、錠剤の溶解特性の向上を促進することができる。本発明の組成物で用いることができる水溶性潤滑剤としては、それぞれ個々に、または、組み合わせて、例えば、ホウ酸、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、フマル酸ナトリウム、塩化ナトリウム、ＤＬ−ロイシン、ポリエチレングリコール（例えば、ＣａｒｂｏｗａｘTM４０００およびＣａｒｂｏｗａｘTM６０００）、およびオレイン酸ナトリウムが挙げられる。
【００４１】
崩壊剤
本発明の組成物は、場合により、１またはそれ以上の製薬上許容できる崩壊剤を含む。しかしながら、本発明において提供される経口の速溶解性錠剤は、一般的には、口腔で迅速に崩壊し、追加の崩壊剤を必要としない。適切な崩壊剤としては、場合により、それぞれ個々に、または、組み合わせて、スターチ、グリコール酸ナトリウムスターチ、粘土（例えばＶｅｅｇｕｍTMＨＶ）、セルロース（例えば精製セルロース、メチルセルロース、ナトリウムカルボキシメチルセルロースおよびカルボキシメチルセルロース）、クロスカルメロースナトリウム、アルジネート、アルファ化コーンスターチ（例えばＮａｔｉｏｎａｌTM１５５１およびＮａｔｉｏｎａｌTM１５５０）、クロスポピドン、およびガム（例えば寒天、グァーガム、ローカストビーンガム、カラヤゴム、ペクチンおよびトラガカントガム）が挙げられる。崩壊剤は、特に顆粒化前の組成物製造中、または、打錠成型前の製剤化工程中のあらゆる適切な工程において添加することができる。好ましい崩壊剤は、クロスカルメロースナトリウムおよびグリコール酸ナトリウムスターチである。
【００４２】
１またはそれ以上の崩壊剤の総量は、場合により、組成物の約０.０５質量％〜約１５質量％、好ましくは約０.５質量％〜約１０質量％、より好ましくは約１質量％〜約３.５質量％である。
【００４３】
流動促進剤
本発明の組成物は、場合により、例えば錠剤形成物質の錠剤ダイスへの流動を高めるために、錠剤形成物質のパンチやダイスへのこう着を防ぐために、またはつやのある錠剤を製造するために、１またはそれ以上の製薬上許容できる流動促進剤を含む。流動促進剤は、特に顆粒化の前の組成物製造中、または、打錠成型前の製剤化工程中のあらゆる適切な工程で添加することができる。
【００４４】
理論にとらわれずにいえば、流動促進剤、例えばタルクまたは二酸化ケイ素は、ある状況においては、薬剤粒子間の界面張力を減少させるように作用し、薬剤の凝集を阻害および／または減少させる効果を有する、薬剤粉末表面での帯電を減少させるように作用する、および、粒子間の摩擦および薬剤粒子表面のしわを減少させるように作用すると考えられている。例えば、Ｙｏｒｋ（１９７５年），Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．，６４（７），１２１６〜１２２１を参照。
【００４５】
好ましい滑剤は、二酸化ケイ素である。本発明の組成物を製造するのに用いられる適切な二酸化ケイ素製品としては、ヒュームドシリカまたはコロイドシリカ（例えば、Ｃａｂｏｔ社のＣａｂ−Ｏ−ＳｉｌTM、および、ＤｅｇｕｓｓａのＡｅｒｏｓｉｌTM）が挙げられる。二酸化ケイ素の総量は、本発明の組成物に存在する場合、組成物の約０.０５質量％〜約５質量％、好ましくは約０.１質量％〜約２質量％、より好ましくは約０.２５質量％〜約１質量％、例えば、約０.５質量％である。
【００４６】
甘味剤
本発明の組成物は、場合により、１またはそれ以上の製薬上許容できる甘味料を含む。本発明の組成物で用いることができる甘味料の限定されない例としては、マンニトール、プロピレングリコール、サッカリンナトリウム、アセスルファムカリウム、ネオテーム、アスパルテームなどが挙げられる。
【００４７】
矯味矯臭薬剤
本発明の組成物は、場合により、１またはそれ以上の製薬上許容できる矯味矯臭薬剤を含む。本発明の組成物で用いることができる矯味矯臭薬剤の限定されない例としては、ペパーミント、スペアミント、ブドウ、サクランボ、イチゴ、レモンなどが挙げられる。
【００４８】
錠剤の特性
サイズおよび形状
好ましい実施形態において、本発明の組成物は、別々の固体の投与単位形態であり、最も好ましくは錠剤の形態である。本発明の錠剤は、あらゆる望ましいサイズ、例えば８ｍｍ、１０ｍｍ、１２ｍｍなど；形状、例えば丸型、卵型、長円形など；質量；および、厚さ、に成形することができる。場合により、本発明の固体の投与単位は、片面または両面にエッチングまたはモノグラムがあってもよい。
【００４９】
崩壊
本発明の好ましい錠剤組成物は、標準的なインビトロでの崩壊分析（例えば、米国薬局方２４（２０００）、試験番号７０１に従って行われる）で処理した後、３００秒未満、好ましくは約２００秒未満、より好ましくは約１００秒未満、例えば約３０秒間で崩壊する。
【００５０】
その代わりに、または、それに加えて、本発明の好ましい速溶解性組成物は、被検体の口腔におかれた後、約６０秒間、好ましくは約３０秒以内、より好ましくは約１５秒以内に崩壊する。
【００５１】
硬度
本発明の固形製剤の硬度は、サイズおよび形状に依存し、同様に、その他の特性のなかでも組成に依存し得る。錠剤の硬度は、当業界既知のあらゆる方法で測定することができ、例えば錠剤硬度メーター（例えばＳｃｈｌｅｕｎｉｇｅｒ）により測定することができる。好ましくは、本発明の組成物の硬度は、約１〜約１０ｋｐ、より好ましくは約１〜約６ｋｐである。
【００５２】
本発明において好ましい実施形態において、本発明の固形製剤は、取り扱いに十分な硬度を有し、それゆえに、通常の錠剤の場合と同様の方法で実用可能である。本発明で用いられる用語「取り扱いに十分な硬度」は、少なくとも標準的なタイプのブリスター包装からの取り出しに耐え得る硬度、または、包装、配達、運搬などのその他の取り扱いに耐え得る硬度を意味する。
【００５３】
本発明の錠剤は、好ましくは、カバーシートを破って錠剤を押出すことにより標準的なブリスター包装から取り出す際に錠剤が破壊しないような最小硬度を有する。適切な硬度は、直径約８ｍｍの錠剤に関しては約１ｋｐまたはそれ以上、直径約１０ｍｍの錠剤に関しては約１.５ｋｐまたはそれ以上、直径約１２ｍｍの錠剤に関しては約２ｋｐまたはそれ以上である。
【００５４】
その他の本発明において好ましい実施形態において、本発明の錠剤は、このような錠剤を個々に包装することなく複数で例えばガラスまたはプラスチックビンに一緒に包装し、通常の輸送や取り扱いの際に相当な破壊またはこう着および／または融合を示さないような十分な硬度を有する。このような包装が意図される錠剤は、好ましくは、約３ｋｐまたはそれ以上の硬度を有する。
【００５５】
包装
本発明の組成物は、当業界既知のあらゆる適切な方法で包装することができる。例えば、例えばガラスまたはプラスチックビンまたはコンテナーに、多数の速溶解性錠剤を一緒に包装することができる。あるいは、本発明の速溶解性錠剤は、例えばプラスチックまたは箔で個々に包むこともできる、または、既知の形態のブリスター包装で包装することもできる。Ｇｒａｂｏｗｓｋｉの米国特許第５,９５４,２０４号（参照により本発明に加える）に説明されたような力分布特性が改善されたブリスター包装が、本発明の速溶解性錠剤を包装するのに特に有用であり得る。
【００５６】
速溶解性錠剤の投与
本発明の組成物は、患者の選択または症状に応じてあらゆる経口投与手段で患者に摂取させることができる。例えば、本発明の速溶解性錠剤は、水なしで摂取することができる。口腔に、特に頬の内側または舌の上に置くと、このような錠剤は唾液に晒され、迅速に崩壊し、そこで溶解する。口内の圧力（例えば口蓋と舌との間の圧力）または舐める圧力もしくは吸う圧力が錠剤に働いた場合、崩壊速度および／または溶解速度はさらに増加する。
【００５７】
あるいは、本発明の錠剤は、口腔を湿らし、錠剤の崩壊を促進するのに十分な量の水を用いて摂取してもよい。また、本発明の錠剤は、口腔で完全に崩壊させるか一部崩壊させた後、少量の水と共に飲み込んでもよい。本発明の組成物はまた、水で直接飲み込んでもよい。
【００５８】
速溶解性錠剤の製造方法
以下に説明する方法は、本発明のバルデコキシブ速溶解性錠剤の製造方法を限定するものではなく、説明するものである。重要なことには、製造方法の特定の設定およびパラメーターは、特に望ましい特性を有する錠剤を製造するために、当業者により容易に最適化することができる。
【００５９】
この説明のための方法において、マルトースおよびマンニトールを水の入った容器で溶解し、これを約５０℃〜約８０℃、例えば約７０℃に加熱する。次に、バルデコキシブをホモジナイザーで容器に分散する。水の入った第二の容器で、湿潤剤、例えばラウリル硫酸ナトリウムを溶解する。次に、第一および第二の容器の内容を合わせて混合物を作製する。この混合物をニロラボラトリーモバイルマイナースプレードライヤーを用いて噴霧乾燥し、乾燥顆粒を作製する。次に、この乾燥顆粒を、場合により、あらゆる望ましい添加剤、例えば矯味矯臭薬剤、甘味料および潤滑剤と混合し、錠剤形成配合物を作製する。次に、得られた錠剤形成配合物を、目的の錠剤質量および硬度になるまで回転式錠剤プレス機で圧縮する。次に、得られた錠剤を、錠剤の硬度を増加させる効果を有する温度制御されたチャンバーで、例えば空気流処理を施す。
【００６０】
打錠成型
圧縮とは、上述のように製造された顆粒の錠剤形成配合物の適量を、上部のパンチと下部パンチの間で圧縮し、物質を一つの固形製剤（例えば錠剤）に統合する方法をいう。本発明の速溶解性錠剤の製造方法において、あらゆる適切な圧縮手段を用いることができ、このような手段としては、例えば、パンチ錠剤機、または、高速回転式錠剤プレス機が挙げられる。錠剤形成圧力は、限定されず、得られた錠剤の望ましい硬度および溶解特性に応じた適切な圧力を選択することができる。以下で説明するような温度処理および湿度処理を錠剤に施せは、好ましくは、錠剤は、約０.７５〜約１.５ｋｐの初期硬度に圧縮される（温度処理および湿度処理の前に）。
【００６１】
温度処理および湿度処理
場合により、打錠成型工程後に熱処理および湿度処理を本発明の錠剤に施してもよい。このような処理は、湿度チャンバーで行うことができ、例えば錠剤の硬度を高めることができる。説明すれば、この処理の間、錠剤は、初めに、低温で高湿度の空気流量条件（例えば約２５℃〜約３２℃、約８０％相対湿度で、約４５〜約１２０分間）に晒される。次に、錠剤は、高温で低湿度の条件（例えば約３５℃〜約５０℃、３０％相対湿度で、約４５〜約１２０分間）に晒される。理論にとらわれずにいえば、速溶解性錠剤の低温／高湿度のチャンバーでの処理、それに続く高温／低湿度のチャンバーでの処理により、迅速な崩壊および迅速な溶解のような望ましい速溶解性特性を損なうことなく錠剤の硬度を増加させ、錠剤の破砕性を減少させると考えられている。
【００６２】
本発明の組成物の有用性
本発明の成形品は（本明細書では組成物ともいう）は、極めて広範なシクロオキシゲナーゼ−２（ＣＯＸ−２）が介在する障害、例えば、ただしこれらに限定されないが、炎症、痛みおよび／または発熱を特徴とする障害の治療および予防に有用である。このような組成物は、例えば関節炎の治療において抗炎症薬として特に有用であり、これは、ＣＯＸ−１よりＣＯＸ−２に対して選択性を有さない通常の非ステロイド性の抗炎症性剤（ＮＳＡＩＤ）組成物に比べて有害な副作用が極めて少ないという追加の利点を有する。特に、このような組成物は、通常のＮＳＡＩＤ組成物と比較すると、胃腸への毒性や胃腸への刺激、例えば上部消化管の潰瘍形成や出血、腎臓への副作用、例えば体液貯留や高血圧の悪化をもたらす腎機能の低下を起こす可能性が低く、出血時間への影響（血小板機能の阻害など）が低く、さらに、アスピリン感受性喘息の患者の喘息の発作を引き起こす能力が低くなっていると思われる。従って、本発明の選択的ＣＯＸ−２阻害剤を含む組成物は、通常のＮＳＡＩＤが禁忌を示す場合、このようなＮＳＡＩＤの代替物として特に有用であり、例えば、消化性潰瘍、胃炎、限局性腸炎、潰瘍性大腸炎、憩室炎、または、胃腸疾患の再発性の既往症；胃腸出血、凝固障害、例えば貧血、例えば低プロトロンビン血症、血友病またはその他の出血に関する問題；腎臓病に罹った患者；または、外科手術前の患者、または、凝固防止剤を摂取している患者において有用である。
【００６３】
このような組成物は、関節の障害を治療するのに有用であり、関節の障害としては、ただしこれらに限定されないが、リウマチ様関節炎、脊椎関節症、痛風性関節炎、変形性関節症、全身性エリテマトーデスおよび若年性関節炎が挙げられる。
【００６４】
このような組成物はまた、喘息、気管支炎、月経の痙攣、早産、腱炎、粘液嚢炎、アレルギー性神経炎、サイトメガロウイルス感染性、アポトーシス、例えばＨＩＶにより誘発されるアポトーシス、腰痛、肝臓病、例えば肝炎、皮膚関連の症状、例えば乾癬、湿疹、ざ瘡、やけど、皮膚炎および紫外線照射によるダメージ、例えば日焼け、ならびに手術後の炎症、例えば眼の外科手術後、例えば白内障外科手術または屈折矯正手術後の炎症の治療に有用である。
【００６５】
このような組成物は、胃腸の症状を治療するのに有用であり、胃腸の症状としては、例えば炎症性の腸の病気、クローン病、胃炎、過敏性腸症候群および潰瘍性大腸炎が挙げられる。
【００６６】
このような組成物は、片頭痛、結節性動脈周囲炎、甲状腺炎、再生不良性貧血、ホジキン病、強皮症、リウマチ熱、Ｉ型糖尿病、筋神経接合部の病気、例えば重症筋無力症、白質の病気、例えば多発性硬化症、サルコイドーシス、ネフローゼ症候群、ベーチェット症候群、多発性筋炎、歯肉炎、腎炎、過敏症、外傷後に生じる腫張、例えば脳水腫、心筋虚血などのような病気における炎症の治療に有用である。
【００６７】
このような組成物は、眼の病気、例えば網膜炎、強膜炎、上強膜炎、結膜炎、網膜症、ブドウ膜炎、眼の羞明の治療、および、目の組織の急性外傷の治療に有用である。
【００６８】
このような組成物は、肺の炎症、例えばウイルス感染症および嚢胞性線維症に関連する肺の炎症の治療、ならびに、骨吸収、例えば骨粗鬆症に関連する骨吸収に有用である。
【００６９】
このような組成物は、ある種の中枢神経系障害、例えば皮質痴呆、例えばアルツハイマー病、神経の変性、ならびに、卒中、虚血および外傷から生じた中枢神経系のダメージの治療に有用である。この内容において用語「治療」は、痴呆、例えばアルツハイマー病、脳血管性痴呆、多発梗塞性痴呆、初老性痴呆、アルコール痴呆および老人性痴呆の部分的または全体的な抑制を含む。
【００７０】
このような組成物は、アレルギー性鼻炎、呼吸窮迫症候群、内毒素ショック症候群および肝臓病の治療に有用である。
【００７１】
このような組成物は、痛み、例えば、ただしこれらに限定されないが、術後痛、歯痛、筋肉痛、およびガンによる痛みの治療に有用である。例えば、このような組成物は、多種多様な症状における痛み、発熱および炎症の軽減に有用であり、多種多様な症状としては、例えばリウマチ熱、インフルエンザおよびその他のウイルス感染症、例えば一般的なかぜ、腰痛および頚痛、月経困難症、頭痛、歯痛、捻挫および筋挫傷、筋炎、神経痛、滑膜炎、関節炎、例えばリウマチ様関節炎、変性関節病（変形性関節症）、痛風および強直性脊椎炎、粘液嚢炎、やけど、および外科的および歯科的処置後の外傷が挙げられる。
【００７２】
このような組成物は、これらに限定されないが、患者において炎症に関連する心臓血管疾患を治療および予防するのに有用である。このような組成物は、血管疾患、冠動脈疾患、動脈瘤、血管の拒絶反応、動脈硬化症、アテローム性動脈硬化症、例えば心臓移植によるアテローム性動脈硬化症、心筋梗塞、塞栓症、卒中、血栓症、例えば静脈血栓症、狭心症、例えば不安定狭心症、冠状動脈の粥状の炎症、細菌により誘発される炎症、例えばクラミジアにより誘発される炎症、ウイルスにより誘発される炎症、および外科手術に関連する炎症、例えば血管移植、例えば冠動脈バイパス手術、血管再生術、例えば血管形成術、ステント留置、動脈血管内膜切除術、または、例えば動脈、静脈および毛細血管に関するその他の侵襲性の処置の治療および予防に有用である。
【００７３】
このような組成物は、ただしこれらに限定されないが、患者における血管新生に関連する障害の治療に有用であり、例えば腫瘍の血管新生を阻害することができる。このような組成物は、新生物、例えば転移；眼科的症状、例えば角膜移植の拒絶反応、眼の血管新生、網膜の血管新生、例えば外傷もしくは感染後の血管新生、糖尿病性網膜症、黄斑部変性、後水晶体繊維増殖症および緑内障、例えば血管新生緑内障；潰瘍性疾患、例えば胃潰瘍；病的だが良性の症状、例えば血管腫、例えば幼児性血管腫、上咽頭の血管線維腫および無血管性の骨壊死；ならびに、女性生殖系の障害、例えば子宮内膜症の治療に有用である。
【００７４】
このような組成物は、良性腫瘍および悪性腫瘍／新生物、例えばガン、例えば結腸直腸ガン、脳ガン、骨ガン、上皮細胞により誘導される新生物（上皮癌腫）、例えば基底細胞癌腫、腺ガン、胃腸系のガン、例えば口唇ガン、口ガン、食道ガン、小腸ガン、胃ガン、大腸ガン、肝臓ガン、膀胱ガン、膵臓ガン、卵巣ガン、頚部ガン、肺ガン、乳ガンおよび皮膚ガン、例えば扁平細胞および基底細胞ガン、前立腺ガン、腎細胞癌腫、ならびに全身の上皮細胞に影響を及ぼすその他の既知のガンの予防または治療に有用である。本発明の組成物が特に有用であると考えられる治療に関する新生物は、胃腸のガン、バレット食道、肝臓ガン、膀胱ガン、膵臓ガン、卵巣ガン、前立腺ガン、頚部ガン、肺ガン、乳ガンならびに皮膚ガン、例えば扁平細胞および基底細胞ガンである。本発明の組成物はまた、放射線療法で生じる線維症の治療に用いてもよい。このような組成物は、腺腫様ポリープを有する患者、例えば家族性腺腫様ポリープ症（ＦＡＰ）に罹った患者の治療に用いることができる。それに加えて、このような組成物は、ＦＡＰの危険を有する患者においてポリープ形成を防ぐのに用いることができる。
【００７５】
このような組成物は、収縮性のプロスタノイド合成を防ぐことによりプロスタノイドにより誘発される平滑筋収縮を阻害するので、月経困難症、早産、喘息、および、好酸球に関連する障害の治療に用いることができる。このような組成物はまた、特に閉経後の女性（すなわち骨粗鬆症の治療）における骨量減少の低減、および緑内障の治療に用いることもできる。
【００７６】
本発明の組成物の好ましい使用は、リウマチ様関節炎および変形性関節症の治療、一般的に痛みの管理（特に口の外科手術後の痛み、一般的な外科手術後の痛み、整形外科手術後の痛み、および変形性関節症の急性の発赤）、アルツハイマー病の治療、および、大腸ガンの化学的予防のための使用である。
【００７７】
ヒトの治療に有用であるほかに、本発明の組成物はまた、ペット、外来の動物、家畜など、特に哺乳動物、例えば齧歯類の獣医学的治療に有用である。より特定には、本発明の組成物は、ウマ、イヌおよびネコにおけるシクロオキシゲナーゼ−２が介在する障害の獣医学的治療に有用である。
【００７８】
本発明はまた、シクロオキシゲナーゼ−２阻害剤での治療が指定される症状または障害を治療する治療方法も意図しており、該方法は、１またはそれ以上の本発明の組成物をそれを必要とする患者に経口投与することを含む。症状または障害を予防、軽減または改善するための投与計画は、好ましくは、１日１回または１日２回の治療に相当するが、多種多様なファクターに応じて変更可能である。このようなファクターとしては、患者のタイプ、年齢、体重、性別、食事および病状、ならびに、障害の性質および重症度が挙げられる。従って、実際に用いられる投与計画は、広く変更可能であって、上記の好ましい投与計画から逸脱してもよい。
【００７９】
シクロオキシゲナーゼ−２阻害剤での治療が指定される症状または障害に罹った患者の初期の治療は、上記で指示されたような投与計画で開始することができる。治療は、一般的に、症状または障害が制御または除去されるまで、数週間から数ヶ月または数年にわたり必要に応じて継続する。本発明の組成物での治療を受ける患者を当業界周知のあらゆる方法で定期的にモニターすることができ、治療の有効性を調べることができる。このようなモニタリングのデータを継続的に分析することにより、期間中いつでも薬剤の有効量が最適に投与されるように、および、治療期間が決定できるように、治療中の治療計画を調節することができる。この方法において、治療計画および投与スケジュールは、十分な有効性を示す薬剤の最小量が投与されるように、および、症状または障害を十分に治療するのに必要な期間だけ投与が継続されるように、治療期間中に合理的に変更することができる。
【００８０】
本発明の組成物は、オピオイドおよびその他の鎮痛剤、例えば麻薬性鎮痛剤、Ｍｕ受容体アンタゴニスト、κ受容体アンタゴニスト、非麻薬性（すなわち非常習性）鎮痛剤、モノアミン摂取阻害剤、アデノシン調節剤、カンナビノイド誘導体、サブスタンスＰアンタゴニスト、ニューロキニン−１受容体アンタゴニスト、および、ナトリウムチャンネルブロッカーなどを用いた併用療法において用いることができる。好ましい併用療法は、本発明の組成物の使用と、以下から選択される１またはそれ以上の化合物とを用いることを含む：アセクロフェナク、アセメタシン、ｅ−アセトアミドカプロン酸、アセトアミノフェン、アセトアミノサロール、アセトアニリド、アセチルサリチル酸（アスピリン）、Ｓ−アデノシルメチオニン、アルクロフェナック、アルフェンタニル、アリルプロジン、アルミノプロフェン、アロキシプリン、アルファプロジン、アルミニウムビス（アセチルサリチレート）、アンフェナク、アミノクロルテノキサジン、３−アミノ−４−ヒドロキシ酪酸、２−アミノ−４−ピコリン、アミノプロピロン、アミノピリン、アミキセトリン、サリチル酸アンモニウム、アンピロキシカム、アムトルメチングアシル、アニレリジン、アンチピリン、サリチル酸アンチピリン、アントラフェニン、アパゾン、ベンダザック、ベノリレート、ベノキサプロフェン、ベンズピペリロン、ベンジダミン、ベンジルモルヒネ、ベルモプロフェン、ベジトラミド、α−ビサボロール、ブロムフェナク、ｐ−ブロモアセトアニリド、５−ブロモサリチル酸アセテート、ブロモサリゲニン、ブセチン、ブクロキシ酸、ブコローム、ブフェキサマク、ブマジゾン、ブプレノルフィン、ブタセチン、ブチブフェン、ブトファノール、アセチルサリチル酸カルシウム、カルバマゼピン、カルビフェン、カルプロフェン、カルサラム、クロロブタノール、クロルテノキサジン、サリチル酸コリン、シンコフェン、シンメタシン、シラマドール、クリダナク、クロメタシン、クロニタゼン、クロニキシン、クロピラク、丁子、コデイン、コデインメチルブロミド、リン酸コデイン、硫酸コデイン、クロプロパミド、クロテタミド、デソモルヒネ、デキソキサドロール、デキシトロモルアミド、デゾシン、ジアムプロミド、ジクロフェナクナトリウム、ジフェナミゾール、ジフェンピラミド、ジフルニサル、ジヒドロコデイン、ジヒドロコデイノンエノールアセテート、ジヒドロモルヒネ、ジヒドロキシアルミニウムアセチルサリチレート、ジメノキサドール、ジメヘプタノール、ジメチルチアムブテン、ジオキサフェチルブチレート、ジピパノン、ジプロセチル、ジピロン、ジタゾール、ドロキシカム、エモルファゾン、エンフェナム酸、エピリゾール、エプタゾシン、エテルサレート、エテンザミド、エトヘプタジン、エトキサゼン、エチルメチルチアムブテン、エチルモルヒネ、エトドラク、エトフェナメート、エトニタゼン、オイゲノール、フェルビナク、フェンブフェン、フェンクロズ酸、フェンドサール、フェノプロフェン、フェンタニール、フェンチアザク、フェプラジノール、フェプラゾン、フロクタフェニン、フルフェナム酸、フルノキサプロフェン、フルオレソン、フルピルチン、フルプロクアゾン、フルルビプロフェン、��ォスフォサル、ゲンチス酸、グラフェニン、グルカメタシン、サリチル酸グリコール、グアイアズレン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、ヒドロキシペチジン、イブフェナック、イブプロフェン、イブプロキサム、サリチル酸イミダゾール、インドメタシン、インドプロフェン、イソフェゾラック、イソラドール、イソメタドン、イソニキシン、イソキセパック、イソキシカム、ケトベミドン、ケトプロフェン、ケトロラック、ｐ−ラクトフェネチド、レフェタミン、レボルファノール、ロフェタニル、ロナゾラック、ロルノキシカム、ロキソプロフェン、アセチルサリチル酸リシン、アセチルサリチル酸マグネシウム、メクロフェナム酸、メフェナム酸、メペリジン、メプタジノール、メサラミン、メタゾシン、塩酸メタドン、メトトリメプラジン、メチアジン酸、メトフォリン、メトポン、モフェブタゾン、モフェゾラク、モラゾン、モルヒネ、塩酸モルヒネ、硫酸モルヒネ、サリチル酸モルホリン、ミロフィン、ナブメトン、ナルブフィン、サリチル酸１−ナフチル、ナプロキセン、ナルセイン、ネフォパム、ニコモルヒネ、ニフェナゾン、ニフルム酸、ニメスリド、５’−ニトロ−２’−プロポキシアセトアニリド、ノルレボルファノール、ノルメタドン、ノルモルヒネ、ノルピパノン、オルサラジン、アヘン、オキサセプロール、オキサメタシン、オキサプロジン、オキシコドン、オキシモルホン、オキシフェンブタゾン、パパベレタム、パラニリン、パルサルミド、ペンタゾシン、ペリソキサール、フェナセチン、フェナドキソン、フェナゾシン、塩酸フェナゾピリジン、フェノコール、フェノペリジン、フェノピラゾン、サリチル酸フェニルアセチル、フェニルブタゾン、サリチル酸フェニル、フェニラミドール、ピケトプロフェン、ピミノジン、ピペブゾン、ピペリロン、ピプロフェン、ピラゾラック、ピリトラミド、ピロキシカム、プラノプロフェン、プログルメタシン、プロヘプタジン、プロメドール、プロパセタモール、プロピラム、プロポキシフェン、プロピフェナゾン、プロクアゾン、プロチジン酸、ラミフェナゾン、レミフェンタニル、メチル硫酸リマゾリウム、サラセタミド、サリシン、サリチルアミド、サリチルアミドｏ−酢酸、サリチル硫酸、サルサレート、サルベリン、シメトリド、サリチル酸ナトリウム、スフェンタニル、スルファサラジン、スリンダック、スーパーオキシドジスムターゼ、スプロフェン、スクシブゾン、タルニフルメート、テニダップ、テノキシカム、テロフェナメート、テトランドリン、チアゾリノブタゾン、チアプロフェン酸、チアラミド、チリジン、チノリジン、トルフェナム酸、トルメチン、トラマドール、トロペシン、ビミノール、キセンブシン、キシモプロフェン、ザルトプロフェン、および、ゾメピラック（「Ｔｈｅ  Ｍｅｒｃｋ  Ｉｎｄｅｘ」第１２版（１９９６年）の治療剤のカテゴリーおよび生物学的活性の見出し、そこに記載の見出しが「鎮痛剤」、「抗炎症剤」および「解熱剤」のリストを参照）。
【００８１】
特に好ましい併用療法は、本発明の組成物の使用、例えば本発明のバルデコキシブ組成物と、オピオイド化合物とを用いることを含み、より好ましくは、オピオイド化合物は、コデイン、メペリジン、モルヒネまたはそれらの誘導体である。
【００８２】
バルデコキシブと組み合わせて投与され得る化合物は、本発明の組成物中に、バルデコキシブとは別々に配合してもよいし、または、バルデコキシブと共に配合してもよい。バルデコキシブが第二の薬剤、例えばオピオイド剤と共に配合される場合、第二の薬剤は、即時放出型、即効性型、持続放出型、または、二重放出型で配合されてもよい。
【００８３】
本発明の実施形態において、特にシクロオキシゲナーゼ−２が介在する症状が頭痛または片頭痛の場合、バルデコキシブ組成物は、血管調節剤、好ましくは血管調節効果を有するキサンチン誘導体、より好ましくはアルキルキサンチン化合物との併用療法において投与される。
【００８４】
アルキルキサンチン化合物が本発明において提供されるバルデコキシブ組成物と共に投与される併用療法は、アルキルキサンチンが血管調節剤であってもなくても、併用の治療有効性がいかなる程度で血管調節効果によるものであってもなくても、本発明の実施形態に含まれる。本明細書において用語「アルキルキサンチン」は、１またはそれ以上のＣ1〜4アルキル、好ましくはメチル、置換誘導体、およびこのようなキサンチン誘導体の製薬上許容できる塩を含む。ジメチルキサンチンおよびトリメチルキサンチン、例えばカフェイン、テオブロミンおよびテオフィリンが特に好ましい。最も好ましいアルキルキサンチン化合物は、カフェインである。
【００８５】
バルデコキシブと、血管調節剤またはアルキルキサンチンとの総投与量および相対的な投与量は、頭痛または片頭痛に関連する痛みを軽減するのに治療上および／または予防的に効果を有するように選択される。適切な投与量は、痛みの重症度、および、選択された特定の血管調節剤またはアルキルキサンチンに依存する。例えば、バルデコキシブおよびカフェインとの併用療法において、一般的には、バルデコキシブは、約１ｍｇ〜約１００ｍｇ、好ましくは約５ｍｇ〜約５０ｍｇの１日投与量で投与され、カフェインは、約１ｍｇ〜約５００ｍｇ、好ましくは約１０ｍｇ〜約４００ｍｇ、より好ましくは約２０ｍｇ〜約３００ｍｇの１日投与量で投与される。
【００８６】
併用療法の血管調節剤またはアルキルキサンチン成分は、あらゆる適切な製剤で、あらゆる適切な経路で、好ましくは経口的に投与することができる。血管調節剤またはアルキルキサンチンは、場合により、本発明の成形品においてバルデコキシブと共に配合してもよい。従って、本発明の成形品は、場合により、バルデコキシブと血管調節剤またはアルキルキサンチン（例えばカフェイン）との両方を上述の投与量と合致する総量および相対量で含む。
【００８７】
成句「痛みの軽減に有効な総量および相対量で」とは、本発明の実施形態の組成物におけるバルデコキシブと血管調節剤またはアルキルキサンチンとの量に関して、（ａ）これら成分が一緒になって痛みを軽減するのに有効であり、および（ｂ）各成分が痛み軽減効果に貢献可能である、またはその可能性があるような量（ただしその他の成分がこのような貢献を損なう程大量に存在しない場合）を意味する。
【００８８】
〔実施例〕
以下の実施例は、本発明の観点を説明するためのものであり、限定するものと解釈すべきではない。
【実施例１】
【００８９】
バルデコキシブ速溶解性錠剤（バッチＡ、以下、速溶解性剤Ａと称する）を、以下の手順に従って製造した。第一の容器で、マルトース（２８.０３ｇ）およびマンニトール（３６７.６ｇ）を加熱（７０℃）および撹拌しながら水に溶解した。バルデコキシブ（４６.２５ｇ）を、マルトース／マンニトール溶液に分散し、シルバーソンホモジナイザーを用いて１０分間ホモジナイズした。第二の容器で、ラウリル硫酸ナトリウム（ＳＬＳ）を、穏やかに撹拌しながら水に溶解し、湿潤剤溶液を作製した。湿潤剤溶液を第一の容器に加え、スプレー用溶液を作製した。スプレー用溶液を噴霧乾燥し、ニロラボラトリーモバイルマイナースプレードライヤーを用いて、以下の条件下で乾燥顆粒を作製した：噴霧速度：３２ｇ／分；注入口プロセスガスフロー：２.８ｍｂａｒ；システム圧力：１.６ｍｂａｒ；注入口プロセスガス圧力：２０ｍｂａｒ；噴霧圧力：１.６ｂａｒ；噴霧フロー（％）：５７；注入口温度：１６０℃；流出口温度：約５５℃；噴霧空気加熱機温度：２８７℃。
【００９０】
ステアリン酸マグネシウム（１ｇ）、ステアリン酸（３ｇ）、アセスルファムカリウム（１ｇ）およびペパーミント矯味矯臭薬剤（１ｇ）を、ポリエチレンバッグに加え、力強く振盪し、混合物を作製した。次に、この混合物を、上記で製造された乾燥顆粒で、乾燥顆粒２００ｇが添加されるまで等比級数的に希釈した。次に、錠剤形成配合物４００ｍｇを個々に圧縮することにより錠剤を製造し、中程度の硬度１.５ｋｐを有する錠剤を作製した。得られた錠剤を、２５℃、８０％相対湿度で維持されたチャンバーに１時間置き、４０℃、３０％相対湿度で維持されたチャンバーにもう１時間置いた。速溶解性剤Ａの組成（質量％）を表１に示す。
【００９１】
【表１】
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【実施例２】
【００９２】
ビーグル犬におけるバルデコキシブ速溶解性剤Ａの薬物動態学的特性を調べるために研究を行った。バルデコキシブ速溶解性剤Ａを４匹のイヌそれぞれに投与した。静脈血を、投与前と、経口投与後０.５時間、１時間、１.５時間、２時間、２.５時間、３時間、４時間、６時間、８時間、１２時間および２４時間とで採取した。３０００Ｇで遠心分離することにより血液から血漿を分離し、分析するまでサンプルを−２０℃で保存した。血漿中のバルデコキシブ濃度をＨＰＬＣ分析で測定した。結果を表２に示す。
【００９３】
【表２】
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【実施例３】
【００９４】
バルデコキシブ速溶解性錠剤（バッチＢ、以下、速溶解性剤Ｂと称する）を、以下の手順に従って製造した。マルトース（０.１５８ｋｇ）およびマンニトール（２.０４７ｋｇ）を、水（１４.１６７ｋｇ）に混合しながら溶解させ、溶液を作製した。この溶液に、ラウリル硫酸ナトリウム（０.０３７ｋｇ）を溶解するまで混合しながら加えた。バルデコキシブ（０.２５８ｋｇ）を、この溶液に分散し、シルバーソンホモジナイザーを用いて約５０００ＲＰＭで１５分間ホモジナイズし、スラリーを作製した。次に、このスラリーを、通常の船用のインペラーで、約３００ＲＰＭで約２時間混合した。このスラリーを、噴霧乾燥し、以下の条件で、ニロラボラトリーモバイルマイナースプレードライヤーを用いて乾燥顆粒を作製した：噴霧速度：３０ｇ／分；注入口プロセスガスフロー：４０ｍｍ Ｈ2Ｏ；チャンバー圧力：−１００ｍｍ Ｈ2Ｏ；液体噴霧圧力：１.０ｂａｒ；噴霧フロー（％）：７０；流入口温度：１７５℃；流出口空気温度：約９０℃。理論上の総収量は、２.５００Ｋｇであった。上記の手順を二回行い、噴霧乾燥した顆粒ロットＡ（１４１４.３ｇ）およびロットＢ（１９７１.９ｇ）を得た。
【００９５】
噴霧乾燥した顆粒ロットＡおよびロットＢをふるいにかけ、ふるい分けられた顆粒を、ペパーミント矯味矯臭薬剤（１７.５ｇ）およびアセスルファムカリウム（１７.５ｇ）と共にＶ−ブレンダーで１５分間乾燥混合し、混合物を作製した。この混合物に、ステアリン酸マグネシウム（１７.５ｇ）、微紛化ステアリン酸（５２.５ｇ）およびコロイド状二酸化ケイ素（８.８ｇ）を、加えてさらに混合し、錠剤形成配合物を作製した。圧縮して、錠剤形成配合物が目的の硬度１.５Ｋｐおよび目的の錠剤質量３９１.５８ｍｇの錠剤にした。圧縮した後、錠剤を、２５℃、８０％相対湿度、７５ＣＦＭ空気流量で維持されたＩＢＣ湿度処理チャンバー（１７リットル）に１時間置き、さらに、４０℃、３０％相対湿度、７５ＣＦＭ空気流量にもう１時間置いた。速溶解性剤Ｂの組成（ｍｇ／錠剤）を表３に示す。
【００９６】
【表３】
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【実施例４】
【００９７】
１％ラウリル硫酸ナトリウム溶液１０００ｍｌ、および、ＵＳＰタイプＩＩ装置を用いて、実施例３の速溶解性剤Ｂおよび市販のＢｅｘｔｒａ(R)錠剤４０ｍｇのインビトロでの溶解特徴を測定した。データを表４に示す。速溶解性剤Ｂは、極めて迅速な溶解を示した（分析中、１５分間で全バルデコキシブが溶解した）。
【００９８】
【表４】
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【実施例５】
【００９９】
実施例３の速溶解性剤Ｂを２５人のヒトにそれぞれ投与した。経口の生物学的利用率パラメーターを測定し、市販のＢｅｘｔｒａ(R)錠剤４０ｍｇと比較した。データを表５に示す。
【０１００】
【表５】
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【０１０１】
これらデータから、速溶解性剤Ｂは、ヒトに投与すると極めて良好な生物学的利用率特性を示すことがわかる。
【実施例６】
【０１０２】
実施例３の速溶解性剤Ｂを以下の手順に従って味覚研究で評価した。４〜５人の味覚専門のパネリストを選出し、各パネリストの舌に速溶解性錠剤を置いた。パネリストは、錠剤をかまずに穏やかに口蓋にあてて転がし、同時に感覚情報を記録し、崩壊が完了する時間を測定した。感覚情報は、各錠剤に関する感覚刺激の特徴、例えば、矯味矯臭薬剤の品質、苦味、満足感、食感、口の感覚、および、あと味などである。これら特徴をそれぞれ分類単位スケール１〜５に従って定義し、サクランボ、イチゴ、オレンジ、ペパーミント、またはスペアミント矯味矯臭薬剤のいずれか一つを含む比較用バルデコキシブ速溶解性錠剤と比較することにより、および、異なる活性成分を含む速溶解性錠剤と比較することにより他の市販の溶解性製品との知覚の差を示した。
【０１０３】
錠剤が完全に崩壊した後、パネリストは、３０分間にわたり感覚的なあと味を記録した。各錠剤を三回評価し、パネリストに発表するために全サンプルをコード化した。速溶解性剤Ｂの平均崩壊時間は２３.６秒間であった。総合すると、バルデコキシブ速溶解性剤Ｂは、許容できる味の品質（データ示さず）および崩壊時間を示した。
【国際公開パンフレット】
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【国際調査報告】
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