(57)【要約】本発明は、例えば血液透析、血液濾過透析、又は血液濾過に使用できる透析装置を制御する方法に関するものである。処置中に何度も警告が発せられると、操作員に仕事に付加的な負担がかかる。透析装置を制御する本発明方法により、第１制御モードから第２制御モードへ自動式に切り替えられ、操作員の介入を要さずに処置を継続することができる。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
透析装置を制御する方法において、該方法が、
透析に関係する少なくとも２つのパラメータを観測する段階と、
前記パラメータの許容値範囲を決定する段階と、
前記パラメータのうちの１つのパラメータを制御する段階と、
前記パラメータのうちの他の１つのパラメータがその許容値範囲を逸脱した場合に、前記パラメータのうちの他の１つのパラメータの制御に切り替える段階とを含む、透析装置を制御する方法。
【請求項２】
制御されるパラメータが、予め定められた値を維持するように、または予め定められた分布に従うように制御される請求項１に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項３】
前記透析装置が血液透析及び／又は血液濾過透析及び／又は血液濾過に適した装置である請求項１又は請求項２に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項４】
前記少なくとも２つのパラメータが、膜透過圧と限外濾過流量とを含む請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項５】
前記少なくとも２つのパラメータが、膜透過圧と置換液流量とを含む請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項６】
前記少なくとも２つのパラメータが、血圧と血流量とを含む請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項７】
前記少なくとも２つのパラメータが、透析液流量と透析液温度とを含む請求項１から請求項３までのいずれか１項に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項８】
前記方法が、初期パラメータを選択する段階を含み、該初期パラメータの制御から他のパラメータの制御へ切り替えた場合、切り替えてから予め定められた時間後に、または前記初期パラメータがその閾値または他の予め定められた値より小さい値に戻ったときに、前記初期パラメータへ復帰するように制御される請求項１から請求項７までのいずれか１項に記載された透析装置を制御する方法。
【請求項９】
透析装置を制御する方法において、
半透膜の一方の側に血流を生じさせる段階と、
前記半透膜の他方の側に透析液流を生じさせる段階と、
膜透過圧を観測する段階と、
限外濾過流量を観察する段階と、
膜透過圧の閾値を定める段階と、
限外濾過流量の閾値を定める段階と、
予め定めた値が維持されるように、または予め定めた分布に従うように、前記膜透過圧又は前記限外濾過流量を制御し、前記限外濾過流量が閾値を超過した場合には、前記膜透過圧の制御から前記限外濾過流量の制御へ切り替え、前記膜透過圧が閾値を超過した場合には、前記限外濾過流量の制御から前記膜透過圧の制御へ切り替える段階とを実施するための、透析装置を制御する方法、又は前記各段階を含む、透析装置を制御する方法。
【請求項１０】
透析装置を制御する方法において、
半透膜の一方の側に血流を生じさせる段階と、
前記半透膜の他方の側に透析液流を生じさせる段階と、
一定流量で置換液を供給する段階と、
膜透過圧を観測する段階と、
置換液流量を観測する段階と、
膜透過圧の閾値を定める段階と、
置換液流量の閾値を定める段階と、
予め定めた値が維持されるように、または予め定めた分布に従うように、前記膜透過圧又は前記置換液流量を制御し、前記置換液流量が閾値を超過した場合には、前記膜透過圧の制御から前記置換液流量の制御へ切り替え、前記膜透過圧が閾値を超過した場合には、前記置換液流量の制御から前記膜透過圧の制御へ切り替える段階とを実施するための、透析装置を制御する方法、又は前記各段階を含む、透析装置を制御する方法。
【請求項１１】
血液透析、血液濾過透析、又は血液濾過のための装置において、該装置が、
透析液流経路と、
血流経路と、
半透膜と、前記透析液流経路に接続された、前記半透膜の一方の側の第１隔室と、前記血流経路に接続された、前記半透膜の他方の側の第２隔室とを有する透析器と、
膜透過圧を測定するための手段と、
限外濾過液の体積または流量を測定するための手段と、
前記膜透過圧を調整するための手段と、
限外濾過流量を調整するための手段と、
前記膜透過圧又は前記限外濾過流量のいずれかを選択的に制御するための制御手段と、
前記膜透過圧および前記限外濾過流量の閾値を設定し、かつ記憶するための手段と、
前記限外濾過流量が閾値を超過した場合には、前記膜透過圧の制御から前記限外濾過流量の制御へ切り替え、前記膜透過圧が閾値を超過した場合には、前記限外濾過流量の制御から前記膜透過圧の制御へ切り替えるための手段とを含む、血液透析、血液濾過透析、又は血液濾過のための装置。
【請求項１２】
血液濾過透析又は血液濾過のための装置において、該装置が、
透析液流経路と、
血流経路と、
半透膜と、前記透析液流経路に接続された、前記半透膜の一方の側の第１隔室と、前記血流経路に接続された、前記半透膜の他方の側の第２隔室とを有する透析器と、
膜透過圧を測定するための手段と、
一定流量で置換液流を供給するための手段と、
膜透過圧を調整するための手段と、
置換液流量を調整するための手段と、
前記膜透過圧又は前記置換液流量のいずれかを選択的に制御するための制御手段と、
前記膜透過圧と前記置換液流量との閾値を設定し、かつ記憶するための手段と、
前記置換液流量が閾値を超過した場合には、前記膜透過圧の制御を前記置換液流量の制御に切り替え、前記膜透過圧が閾値を超過した場合には、前記置換液流量の制御から前記膜透過圧の制御に切り替えるための手段とを含む、血液濾過透析又は血液濾過のための装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば血液透析、血液濾過透析、血液濾過に使用する透析装置を制御する方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
ＵＳ−５３６６６３０には、半透膜により分割された２つの隔室を有する透析器の第１と第２の隔室間に正の膜透過圧（ＴＭＰ）を発生させることにより血液濾過処置用透析装置を制御する方法が開示されており、該第１隔室が、人体の外部で血液を搬送するための血液回路に接続され、前記第２隔室が透析液回路に接続可能な入口を有している。該方法では、ＴＭＰ値が測定され、閾値と比較される。測定値が閾値より高い場合は、処置液が、透析器の第２隔室入口に供給され、処置モードが、効率的に血液濾過から濾過透析へ切り替えられる。
【０００３】
ガンブロＡＫ  ２００  ＵＬＴＲＡｔｍオンライン透析機は、いくつかの異なる操作モードで制御されるが、それらのうちの最も重要な２つのモードをここで説明する。処置開始前に、患者の目標体重減量が測定され、該体重減量を処置時間で割ることにより目標体重減量速度が得られる。通常、「体積制御」と呼ばれる第１操作モードでは、目標全置換体積が処置時間で割られて注入速度が得られる。置換液用ポンプは、この目標速度で液体を送出するように設定される。置換液量は、液体バランス装置により補正される。膜特性と血液組成とに応じて、一定のＴＭＰが決まる。したがって、予め定められた液体量が透析器へ限外濾過され、処置時間が終了すると、患者の正確な体重減量が達成される。通常、「圧力制御」と呼ばれる別の操作モードでは、目標ＴＭＰが、目標体重減量速度より高い限外濾過を達成するように設定される。しばしば、このＴＭＰ設定点は、許容最大ＴＭＰに近い値に選択される。選択されたＴＭＰにより、一定の限外濾過速度が決まるが、該速度は、血液組成と、選択した透析器の特性、すなわち透過性とに依存する。それにより限外濾過は、透析装置の生じさせねばならない注入流速を決定する。処置は、累積限外濾過液体積が予め定められた値に達すると停止される。
【０００４】
これら２つの制御方法では、それぞれ一定の状況下で、閾値を超えた場合には、警告が発せられる。体積制御での処置時間の長さを短縮するために、注入速度は出来るだけ高く設定することが望ましい。しかし、透析器の濾過能力により設定される限界を正確に知ることは難しい。加えて、処置が進行して累積する体重減量のため血液濃度が高くなるにつれて、この濾過能力は徐々に低下する。その結果、しばしば、注入速度は開始時に作業できる値に設定されるが、処置が進行するにつれて、不十分な濾過能力のため、ＴＭＰの警告回数が増加する。
類似の状況は圧力制御の場合にも存在する。ＴＭＰが、許容可能な最大ＴＭＰに近すぎる値に設定されると、所要置換液流量がポンプにより達成できないほど、その限外濾過速度が高くなる。このため、警告が発せられる状況が生じる。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
こうした背景のため、本発明の目的は、始めに述べた種類の血液透析、血液濾過透析、または血液濾過の処置を制御する方法であって、前記問題点が解決される方法を得ることである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
この目的は、請求項１に記載された特徴により別の処置パラメータの制御に切り替えることで達成される。
本発明の一具体例によれば、制御パラメータは、予め定められた値を維持するように、又は定め決められた分布（ｐｒｏｆｉｌ）に従うように制御される。
【０００７】
別の具体例によれば、透析装置は、血液透析及び／又は血液濾過透析及び／又は血液濾過に適当である。制御パラメータは、好ましくはＴＭＰ及び／又は限外濾過液流量及び／又は置換液流量を含む。
本発明方法の更に別の具体例によれば、本発明方法は、制御を要する初期パラメータを選択する段階を含み、初期パラメータの制御から別のパラメータの制御へ切り替えた場合、その切り替えから予め定められた時間後に、該初期制御パラメータへ復帰する。
【０００８】
本発明による血液透析、血液濾過透析、または血液濾過の処置を制御する方法の別の目的、特徴、利点、および固有性は、以下の詳細な説明により明らかになろう。
本明細書の以下の詳細な説明部分では、本発明が、図示の実施例につき更に詳しく説明される。
【実施例】
【０００９】
図１に示した本発明の第１好適実施例による透析装置は、半透膜によって分割された２つの隔室５１，５２を有する透析器を含んでいる。隔室５１は、患者の体外に血流を集めるための回路に接続されており、蠕動ポンプ８４が配置された上流ダクト８０および下流ダクト７０を含んでいる。ダクト７０は気泡トラップ７４を備え、ダクト７０，８０の自由端部は、それぞれ針又はカテーテルを備え、患者の血管回路に接続される。
【００１０】
透析液の濃縮液および粉末から透析液を調製する装置は、例えば逆浸透ユニットからの水の入口１２を有するタンク１０を含み、重炭酸塩を充填した乾燥粉末カートリッジ２０がダクト２１の途中に配置されている。加熱貯蔵容器１０の内容物の一部は、精密制御されたポンプ２２によりカートリッジ２０を経て流れる。透析液調製装置は、更に主ダクト５を含み、該主ダクトへは、容器２６から、いわゆる「Ａ−濃縮液」がポンプ２８を介して添加される。主ダクト５は、ポンプ８を含み、透析液を透析器５０の隔室５２の入口へ送る。隔室５２の出口は、隔室５２内に可変吸引力を発生させるための吸引ポンプ６４が配置された下流ダクト６１に接続されている。ダクト６１は、廃棄液（限外濾過液及び／又は廃棄透析液）容器６７に通じている。隔室５２に通じる主ダクト５および隔室５２から出るダクト６１は、双方とも流量セル４０を通過する。流量セル４０は、流入する透析液と流出する限外濾過液および廃棄透析液との間の流量差を指示する信号を発生させる。該信号は、したがって限外濾過流量を指示する。制御ユニット４５は、流量セル４０から信号を受け、後述する形式で作動してポンプ８，６４，８４の流量を制御する。このようにして、制御ユニット４５は、限外濾過流量およびＴＭＰを調節できる。この透析装置の操作を説明する前に、血液透析処置について簡単に説明しておく。透析膜を通過する限外濾過液の流量は、透析器の２つの隔室間に存在する圧力差（膜透過圧）の関数である。処置前に患者の目標体重減量が決定され、処置時間で割ることにより目標体重減量速度が得られる。
【００１１】
前記に照らして、本発明の透析装置は以下に述べる原則に従って操作される。処置の開始前に、操作員が、制御ユニット４５のメモリに目標基準血流量ＱＢと目標体重減量速度ＱＷＬとを、医師により決められた通りに（又は医師が予め決めた目標体重減量全量に基づいて）記憶させる（ＱＷＬは、限外濾過流量に等しいと定義される）。メモリに予め記憶された対応関係に従って、制御ユニットは、自動的に血流量を、使用透析器５０に固有の膜透過圧の上限値ＴＭＰ１と下限値ＴＭＰ２に関係付ける。ダクトを初期水洗して充填した後に、かつ体外に血流を集めるための回路を患者の血管回路に接続した後に、ポンプ８，６４，８４を一定流量に調節する。ここで、初期制御として、２つの異なる制御モードのいずれかを選択できる。制御パラメータとして限外濾過流量を選択した場合、ポンプ６４の流量は、ポンプ８の流量に目標限外濾過流量を加えた流量に対応する値に制御される。このように制御するために、透析装置は、制御ユニット４５への信号を発生する流量セル４０により形成される制御ループに基づいて配置される。制御ユニット４５は、双方のポンプ８，６４への制御信号を発生させ、該ポンプの作動を調節することにより、正確な目標限外濾過流量が達成される。目標限外濾過流量は、通常、一定であり、制御ユニット４５に記憶されるが、制御ユニットに記憶された分布に従うこともできる。結果として得られるＴＭＰは、選択された膜の特性と血液組成とに依存する。また該ＴＭＰは、透析器５０の下流での透析液圧を使用して監視され、透析液圧は、制御ユニット４５への信号を発生させるセンサ６５と、透析器５０の下流での血圧を指示する信号を発生させ、対応信号を制御ユニット４５に送る圧力センサ７２とにより指示される。ＴＭＰの測定値が許容可能な範囲を逸脱していれば、すなわち上限値を超えるか下限値を下回る場合には、制御ユニットは、ＴＭＰ測定値に応じてポンプ８，６４，８４を制御することにより、ＴＭＰ制御に切り替えられる。ＴＭＰは、制御ユニット４５に記憶された予め定められた値を維持するように制御されるか、又は制御ユニット４５に記憶された分布に従って制御される。その結果得られる限外濾過流量は、膜特性や血液組成に依存し、流量セル４０によって監視される。
【００１２】
処置は、またＴＭＰ制御モードでも開始できる。しかし、限外濾過流量が閾値を超えた場合、制御ユニット４５は、限外濾過流量制御に切り替えられる。一好適実施例では、制御ユニット４５に記憶された時間が経過した後、制御ユニットは切り替えられ、初期制御パラメータにもどる。
【００１３】
図２に示した本発明の第２実施例は、とりわけ、血液濾過処置に適している。第１実施例の場合、通常、血液を集める回路の大半が体外にあり、かつ大半が透析液及び廃棄液用の回路である。第２実施例は、患者用の殺菌された置換液を得るための手段を含む点が異なっている。したがって、第２実施例は、第１実施例の装置に加えて、第１限外フィルタ１４を有しており、該限外フィルタが入口ダクト１２に配置されている。また第２限外フィルタ４４が、流量セル４０の後方の主ダクト５に配置されている。主ダクト５は、第２限外フィルタ４４の下流で、廃棄液ダクト６１へ通じる分岐管と、患者へ置換液を送出するための、体外血流方向への別の分岐管とに分岐する。第３の限外フィルタ４６は、置換液が送られる分岐管に配置されている。直列に配置されたこれらの３つの限外フィルタにより、置換液の十分な殺菌品質が保証される。より少ない数の限外フィルタを使用することもできるが、その場合には、置換液が十分に殺菌されない危険性が増大する。
【００１４】
更に置換液ポンプ４８が、患者に置換液を送る分岐管に配置されている。置換液は、下流のダクト７０の混合箇所５８で患者の血液と混合される。
置換液ポンプ４８の流量により、患者へ送られる置換液量が決定される。流量セル４０は、流入する置換液と流出する限外濾過液および廃棄置換液との間の流量差を指示する信号を発生する。この信号は、したがって、患者の体重減量速度を指示する。限外濾過流量は、血液濾過の場合には血液透析の場合と異なり、体重減量速度と等しくはなく、体重減量速度に置換液流量を加えることで決まる。制御ユニット４５は、流量セル４０から信号を受け取り、後述のように操作されることにより、ポンプ８，６４，８４の流量を制御する。制御ユニット４５は、また置換液ポンプ４８の流量を制御する。このようにして、制御ユニット４５は、限外濾過流量およびＴＭＰを調節する。本透析装置の操作を説明する前に、血液濾過処置について簡単に説明する。透析膜を通過する限外濾過液の流量は、透析器の２つの隔室間に存在する圧力差（膜透過圧）の関数である。処置前に、患者の目標体重減量が決定され、処置時間で割られて目標体重減量速度が得られる。全処置は、全限外濾過量及び患者の減量により決定される。
【００１５】
前記に照らして、本発明の第２実施例による透析装置は、以下の原則に従って操作される。処置の開始前に、操作員は、制御ユニット４５のメモリに、目標基準血流量ＱＢ、目標処置時間及び得られた目標体重減量速度ＱＷＬ、限外濾過流量及び医師により決められた置換液量（ＱＷＬは、各時点での限外濾過流量と置換液流量との差と定義される）を記憶させる。メモリに予め記憶された対応関係に応じて、制御ユニット４５は、自動的に血流量ＱＢを、使用透析器５０に特有の膜透過圧の上限値ＴＭＰ１および下限値ＴＭＰ２に関連づける。ダクトの初期水洗と充填を行った後、かつ体外に血流を集める回路が患者の血管回路に接続された後、ポンプ８，６４，８４が一定流量に調節される。次いで、初期制御、すなわち置換液流量制御又はＴＭＰ制御の２つの異なる制御モードのいずれかが選択される。置換液流量を制御パラメータとして選択する場合、ポンプ４８の流量は、目標値に連続的に調節される。ポンプ６４の流量は、ポンプ８の流量に目標体重減量速度を加えた値に対応する値に連続的に調節される。この制御を行うために、透析装置は、制御ユニット４５への信号を発生させる限外濾過流量セル４０を含む制御ループに基づいて配置されている。制御ユニット４５は、ポンプ８，６４の双方への信号を発生させ、それらの作動を調節し、正確に目標体重減量速度を達成させる。目標限外濾過流量及び／又は置換液流量は、通常、一定であり、制御ユニット４５に記憶されるが、限外濾過流量は、制御ユニットに記憶された分布に従ってもよい。結果的に生じるＴＭＰは、選択された膜の性質と血液組成とに依存する。結果的に生じるＴＭＰは、透析器５０の下流での透析液圧を使用して監視され、透析液圧は、制御ユニット４５に送られる信号を発生させるセンサ６５と、透析器５０の下流での血圧を指示する信号を発生し、対応信号を制御ユニット４５に送る圧力センサ７２とにより指示される。これらの信号から、ＴＭＰが導出される。ＴＭＰの測定値が許容可能な範囲を逸脱した場合、すなわち上限閾値を超えるか下限閾値を下回るかした場合、制御ユニットは、ＴＭＰ制御に切り替えられ、ＴＭＰ測定値に応じてポンプ８，６４，８４が制御される。ＴＭＰは、制御ユニット４５に記憶された予め定められた値が維持されるよう制御されるか、又は制御ユニット４５に記憶された分布に従って制御される。その結果得られた限外濾過流量は、膜特性や血液組成に依存し、限外濾過流量セル４０によって監視される。次いで、置換液流量が、結果的に得られた限外濾過流量に従って、該流量に対応しかつ目標体重減量速度を差し引いた値に設定される。
【００１６】
処置は、またＴＭＰ制御モードで開始することもできる。制御ユニット４５は、設定されたＴＭＰが維持されるように、ポンプ８，６４，８４を調整する。この設定の結果、一定の限外濾過流量が得られる。制御ユニットは、限外濾過流量および目標体重減量速度から所要置換液流量を導出する。この所要置換液量が閾値を超えた場合には、制御ユニット４５は、置換液流量制御に切り替えられる。
一好適実施例によれば、制御ユニット４５は、切り替えが行われた後、制御パラメータの初期値を制御するように復帰される。制御ユニット４５に設定された予め定めた時間後か、又は制御パラメータ初期値がその閾値又は復帰閾値以下に戻った時点で、制御パラメータ初期値の制御への復帰が行われる。概して、どの実施例でも、復帰閾値は、制御パラメータ初期値が許容値に戻ったかどうかを決定するために設定される。復帰閾値は、測定装置のヒステリシス誤差を除去するために、正常閾値とは異なっている。
【００１７】
ここで使用する一般的な用語である透析は、血液透析、血液濾過、血液濾過透析、治療的な血漿交換（ＴＰＥ）、その他類似の処置を含むものである。また、ここで使用する一般的な用語「透析器」は、血液フィルタ、限外フィルタ、血液透析フィルタを含んでいる。
更に、ここで使用する一般的な用語「膜透過圧を測定する手段」は、従来式のどのような圧力変換器又は圧力センサをも包含している。それらは、一般に体外血液回路の静脈ラインの圧力や、透析器下流での透析液圧力を測定する。これらの測定値から、膜透過圧の推定値が導出される。また、透析液流径路内及び血流経路内の透析器の前後の圧力を測定して、それら４測定値から膜透過圧推定値を導出することもできる。
【００１８】
ここで使用されている一般的な用語「体積流量又は限外濾過流量を測定する手段」は、コリオリ式（質量流量計）、タービン式、オリフィスノズル式、ベンチュリ流式、電磁誘導（ファラデーの法則）式等の各種流量計を含んでいる。限外濾過流量は、２つの流量計からの信号、すなわち流入透析液の信号と廃棄液の信号とを比較することで検出されるが、流量計は、また限外濾過流量を表わす１つの信号を発する差動式であってもよい。透析装置が透析液搬送用のバランス・チャンバ装置を使用している場合には、差動流量計は必ずしも必要ない。その代わり、流量は、バランス・チャンバ装置で使用される限外濾過ポンプの速度から導出するか、又は廃棄液を単に捕集して、重量又は体積を測定することにより導出できる。
【００１９】
本発明は、前記の２つの実施例に限定されるものではなく、複数の変化形が可能である。流体の準備は、説明したオンライン式でなくともよく、その代わりに、限外フィルタの場合を除いて、既成の混合液を、例えば袋詰めの殺菌置換液を使用してもよい。
概して、制御パラメータを切り替える目的の場合の閾値は、透析装置が操作員に対し警告を発する場合の値とは異なる。従って、本発明は、通例、一定の状況下で発せられる警告の数を低減はするが、それらをすべて除くわけではない。
透析装置は、主ダクトの流量と廃棄液ダクトの流量とを測定し、２つの測定値の比較により限外濾過液流量を決定するセンサを有するように説明したが、該透析装置は、技術上周知のいわゆる「２重チャンバ原理」に変更できる。
【００２０】
透析装置は、また血液濾過透析処置を行うことができ、その場合、廃棄液ダクトへ通じる主ダクト分岐管が、公知の形式で透析器入口に接続される。制御パラメータとしていくつかのパラメータを挙げたが、装置の他のパラメータ、例えばＴＭＰも使用できよう。処置時間は固定できるが、限外濾過液全体積は、限外濾過流量の結果的な累積流量に依存する。別の実施例によれば、流入（冷）水流が監視装置の加熱能力を超えると、透析液流量が置換液流量の代わりに制御される。とりわけ、流入水が比較的低温の状況では、加熱貯蔵容器１０の最大加熱能力を超えることがある。従来の透析装置では、最初に警告が発せられ、場合により装置は停止する。前記実施例の場合は、装置が透析液流量制御に切り替えられ、流量を加熱素子の加熱能力まで制限する。こうして、装置は処置を続ける。
【００２１】
別の実施例では、切り替える場合のパラメータとして、体外回路内の血圧と体外回路内の血流量とが使用される。通常、目標血流量が処置開始時に設定される。制御ユニット４５は、目標血流量に従って蠕動ポンプ８４を調整する。選択した血流量は、一定状況下では、透析器前方で許容不能の血圧、例えば過剰に高い血圧を生じるか、又はポンプ前方で過剰に低い血圧を生じる結果となる。これらの現象の場合、従来式の透析装置では警告が発せられる。本発明の実施例では、血圧が閾値を超えた場合、制御ユニットが、血流量の制御から血圧の制御へ切り替えられる。制御ユニットは、その場合、制御ユニット４５に記憶された前設定血圧値に従って蠕動ポンプを調整する。血圧が正常値を回復すると、透析装置は、予め定められた時間後に血流量制御に復帰する。
前記の異なる実施例は、組み合わせて単一の装置にすることもできる。そうすることにより、装置は、膜透過圧制御／置換液流量制御間の切り替えと、血圧制御／血流量制御間の切り替えとを自動的に行うことができよう。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本発明の第１好適実施例の回路図。
【図２】本発明の第２好適実施例の回路図。
【符号の説明】
【００２３】
５    主ダクト
８    ポンプ
１０  加熱貯蔵容器
１２  入口
１４  第１限外フィルタ
２０  重炭酸塩
２１  ダクト
２２  ポンプ
２６  Ａ−濃縮液容器
２８  ポンプ
４０  流量セル
４４  第２限外フィルタ
４６  第３限外フィルタ
４５  制御ユニット
４８  置換液ポンプ
５０  透析器
５１  第１隔室
５２  第２隔室
５４  膜
６１  廃棄液ダクト
６４  吸引ポンプ
６５  圧力センサ
６７  廃棄液容器
７０  下流ダクト
７２  圧力センサ
７４  気泡トラップ
８０  上流ダクト
８４  蠕動ポンプ
【国際公開パンフレット】
2005503903.tif 000003
2005503903.tif 000004
2005503903.tif 000005
2005503903.tif 000006
2005503903.tif 000007
2005503903.tif 000008
2005503903.tif 000009
2005503903.tif 000010
2005503903.tif 000011
2005503903.tif 000012
2005503903.tif 000013
2005503903.tif 000014
2005503903.tif 000015
2005503903.tif 000016
2005503903.tif 000017
2005503903.tif 000018
2005503903.tif 000019
2005503903.tif 000020
【国際調査報告】
2005503903.tif 000021
2005503903.tif 000022
2005503903.tif 000023