(57)【要約】【課題】水晶嚢内への挿入後に簡単な方法で硬化させることができる水晶嚢固定リングを提供する。【解決手段】人体の水晶体を除去した後の水晶嚢にインプラントする水晶嚢固定リング。インプラント後に硬化させることによって、水晶嚢の収縮を永久的に抑えることができる。この開口部を有するリングは、インプラントにおいて要求されているように、眼球に挿入された後に溶接可能なように設計されている。この目的のため、開口端部は接触していなければならず、その接触領域はレーザー光が照射可能なように瞳孔の開口部を通して可視状態になければならない。また、素材の色及び表面性状は、局所的な領域にレーザーが照射された場合に溶接領域が形成されるように設計する必要がある。【特許請求の範囲】
【請求項１】
人体の水晶体を包む水晶嚢に挿入するインプラント用の水晶嚢固定リングであって、このリングは部分的にリング構造を欠いた状態で挿入され、続いて開くことが可能であり、さらに、
上記リングの外側の形状は、インプラント後に眼の外部から光学的にアクセス可能な領域に開口端部が接触する方法で形成され、
上記接触領域における素材の色は、眼の屈折媒体が透明であることからＣＷレーザー光を吸収するように選択され、
上記接触領域において、互いに支持し合う部分の表面形状は、囲まれた領域がＣＷレーザーによって加熱された場合に溶接領域が両端部に形成されるように形成されていることを特徴とする水晶嚢固定リング。
【請求項２】
両端部がリングの中央の方向に旗状に広げられインプラント後にこれら２つの旗部は互いの頂部に延在し、それによって、角膜の方向に関して前旗部の後側と少なくとも後旗部の前側がレーザー光を吸収し、しかも上記前旗部は透明であることを特徴とする請求項１に記載の水晶嚢固定リング
【請求項３】
両端部がリングの中央の方向に旗状に広げられインプラント後にこれら２つの旗部は互いの頂部に延在し、それによって、角膜の方向に関して、前記前旗部は前記後旗部に対してテーパ状をなしたクレーター状のドリル穴を備えたことを特徴とする請求項１に記載の水晶嚢固定リング。
【請求項４】
両端部がリングの中央の方向に旗状に広げられインプラント後にこれら２つの旗部は互いの頂部に延在し、それによって、角膜の方向に関して、前記後旗部は前記前旗部よりもリングの中心に向かって突出し、かつ上記前旗部は上記後旗部に向かって接触領域が斜めに形成されていることを特徴とする請求項１に記載の水晶嚢固定リング。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、白濁した水晶体の手術において人体の眼の内部に存在する水晶嚢に挿入可能なインプラントに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、水晶体の白濁（灰色白内障）の手術においては、水晶体を包んでいる水晶嚢が開けられ、白濁した内側の水晶体が除去され、水晶嚢内に人工水晶体が挿入される。その後数週間から数ヶ月の間に、個々の場合にもよるが、著しい水晶嚢の収縮が起こる。この現象は、特に（小児の場合）眼内の水晶体を後に交換する必要が生じるなど好ましくない。
【０００３】
また、この収縮は、独国特許１９９０４４４１号に示されているように、例えば円環状の水晶体や調節性インプラントを使用する場合などいくつかの理由により水晶嚢を可能な限り拡張する必要がある場合においても好ましくない。このように水晶嚢の拡張を確実にするため、伸縮性を有しかつリング形状の一部に開口部を有するいわゆる水晶嚢固定リングを用いることが良く知られている。実際、これらは水晶嚢の収縮を軽減することができるが、完全に防ぐことはできない。その理由は、強度の低い水晶嚢を傷付けることなく内部に挿入しなければならないので、リングを硬く形成することができないからであり、またそのことが原因で水晶嚢の収縮過程に十分に耐えることができないからである。
【０００４】
水晶嚢内にリングを挿入した後に機械的な要素、例えばピン、リベット、留め具等によってリングを固定する方法もある（例えば、特許文献１〜４参照。）。
【０００５】
【特許文献１】
独国特許４０３０８９９号
【特許文献２】
独国特許１９９５１１４８号
【特許文献３】
米国特許２００１／０００４７０８号
【特許文献４】
独国特許１９６３７９６２号
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、手術を行う上で、それらの小ささ、水晶嚢の敏感さ、及びそれら機械的要素を操作するのにさらに時間を要することを考慮すると好ましいとは言えなかった。
【０００７】
本発明は、水晶嚢内への挿入後に簡単な方法で硬化させることができる水晶嚢固定リングを提供することを目的としている。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記目的は、本発明の請求項１に明記されている態様によって達成することができる。水晶嚢固定リングがインプラントされた後に、水晶嚢固定リングの開口部は、重なり領域にて隙間を作ることなく接触する。この重なり領域は、瞳孔の開口部に位置していなければならず、必要であれば、外側から見えるように広げられる。
【０００９】
この接触領域においては、眼の屈折媒体が透明であることから、少なくともＣＷレーザー光の大部分の波長領域を吸収できるように素材が染色されていなければならない。互いの頂部に配置されている部分の表面形状が溶接領域を形成する上で適切であれば、そのようなレーザーを利用し、公知の溶接技術を採用することによって水晶嚢の内部にて両端部を溶接することができる。
【００１０】
【発明の実施の形態】
好適な実施形態においては、水晶嚢固定リングはポリメチルメタクリレートから作られている。ポリメチルメタクリレートは、機械的特性、生物的適合性に優れ、溶接が容易であるからである。
【００１１】
リングの外径は、典型的には１２〜１４ｍｍであり、これにより約９〜１１ｍｍの直径を持つ水晶嚢を弾力的に広げることができる。リングを構成する素材の厚さは、約０．２ｍｍである。リングの両端は、以下に述べるように、内方に約２．５ｍｍ旗状に広げられる。すなわち、インプラント後において、後から眼に挿入される端部（以下、第２端部と称する）が先に挿入された端部の正面に配されるという通常のインプラント過程の結果として、これら旗部の部分的な重なりが生じる。ここで、「前」、「正面」というのは眼の角膜の方向すなわち光学軸と平行な方向を意味し、「内側」はリングまたは眼の中心の方向すなわち光学軸と垂直な方向を意味する。眼科においては５１１ｎｍまたは５３２ｎｍの波長を持つレーザーが専ら用いられることから、旗部は、それらが接触する領域で緑光を吸収するように設計されている。第２旗端部の場合は、少なくとも、貫通して染色が行われてはならず、後側のみになされるべきである。さもなくば、目的の箇所にてレーザー光が吸収されないからである。水晶嚢固定リングはインプラント後に虹彩によって見えなくなってしまいレーザー光を受光することができなくなるから、旗状の内方への広がりも必要である。
【００１２】
他の形態では、第２端部の旗部は、小型円錐状のドリル穴を備えており、それによって、より小さな径を有するドリル穴の端部は、インプラント後において他方の旗部によって支えられる。そしてドリル穴の内部にて溶接が施される。この形態の利点は、素材全体が均一に吸収、つまり均一に染色できる点である。
【００１３】
さらに他の形態では、第２旗部が第１旗部より低い度合いにて内方に突き出す。この第２旗部は第１旗部に対して斜めに形成されている。この斜めの領域によって、溶接を好適に行うことができる。この形態においても、素材全体を均一に染色できる。
【国際公開パンフレット】
2005501656.tif 000002
2005501656.tif 000003
2005501656.tif 000004
2005501656.tif 000005
【国際調査報告】
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2005501656.tif 000007
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2005501656.tif 000009
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