(57)【要約】  外科手術器具（１０）は、体内のフィラメントの配置における使用のために企図され；ここで、該器具は、１つの末端（１６）にハンドル（１４）を有する剛性シャフト（１２）を備え、シャフトの他の末端（１８）は、収斂されまた、他の末端に近接してアイ（２２）を形成され、該アイは、フィラメントを受け取るように寸法合わせされ、シャフトは他の末端近傍の位置で湾曲される。本発明はまた、患者の体中でのフィラメントの配置における使用のために企図された外科手術器具であって、該器具が、第１末端にハンドルを有する剛性シャフトを備え、該シャフトの該第２末端が、第２末端に近接するアイを有して形成され、該アイが、該フィラメントを収容するように特定の寸法に合わされ、該シャフトが、他の末端に近接する部位で湾曲された、外科手術器具を開示する。
2005512666.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の体中でのフィラメントの配置における使用のために企図された外科手術器具であって、該器具が、第１末端にハンドルを有する剛性シャフトを備え、該シャフトの該第２末端が、第２末端に近接するアイを有して形成され、該アイが、該フィラメントを収容するように特定の寸法に合わされ、該シャフトが、他の末端に近接する部位で湾曲された、外科手術器具。
【請求項２】
前記シャフトが、収斂する、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項３】
前記アイが、前記シャフトの１側面に側方に開口するスロットを有して形成される、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項４】
前記アイが、横方向寸法よりも大きな軸方向寸法を有する、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項５】
前記スロットが、前記アイの前記軸方向寸法よりも小さな横方向寸法を有する、請求項４に記載の外科手術器具。
【請求項６】
前記第２末端に近接する部位が、シャフトの軸方向範囲の約１／４〜１／２を含む、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項７】
前記ハンドルが、互いに反対の関係で前記シャフトの第１末端から横方向に延びる１対のハンドル部材を備える、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項８】
前記ハンドル部材が、ほぼ三角形の形状を有する、請求項７に記載の外科手術器具。
【請求項９】
前記ハンドル部材を含む面が、前記第２末端に近接する前記シャフトの部位に対してほぼ垂直である、請求項７に記載の外科手術器具。
【請求項１０】
体の中に支持体を挿入する方法であって、以下の工程；
該シャフトのシャフト、および遠位末端でアイを有する外科手術器具を提供する工程；
該体の第１の側を通して該シャフトを配置し、その結果、該シャフトの該アイが膣壁内に配置される工程；
支持体に該シャフトの該アイを係合する工程；
該体の外に該支持体の部位を引っ張り出すために、該シャフトを引き出す工程；および
該体の第２の側を介して、手順を繰り返す工程
を包含する、方法。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
（背景）
（１．技術分野）
本発明は、体へのフィラメントの挿入のために有用であり得る外科手術器具に関し、より詳細には、膣脱出症（ｖａｇｉｎａｌ  ｐｒｏｌａｐｓｅ）を軽減するための体の中の支持体の配置における使用のための外科手術器具に関する。
【０００２】
（２．関連技術の背景）
通常の膣の分娩は、女性の骨盤床を筋肉に曝し、いくつかの場合において、結合組織の損傷は、骨盤床の退縮および骨盤器官の脱出を生じ得る。膣脱出症は、膣円蓋尖（ｖａｇｉｎａｌ  ｖａｕｌｔａ  ｐｅｘ）に対する結合組織支持体の弱化の結果である。膣脱出症を補正するために使用される最も慣用的な外科手術技術の１つは、膣の上方部分を仙骨の両側面から引っ張られた結合組織圧縮箇所（ｃｏｎｄｅｎｓａｔｉｏｎ）に結びつけることを含む。体のこの領域における支持体の配置および確保は、しばしば困難である。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００３】
（要旨）
従って、本開示は、体の中でのフィラメントの配置における使用のために企図される外科手術器具に関し、該器具は、第１末端にハンドルを有する剛性シャフトを備え、シャフトの他方、すなわち第２の末端は、収斂されまた、第２末端に近接してアイ（ｅｙｅ）を有して形成され、アイは、フィラメントを収容するように寸法合わせされ、シャフトは、第２末端に近接する部分で湾曲される。
【０００４】
ある実施形態に従って、アイは、スロットと共に形成され、このスロットは、シャフトの１側面に対して側方に開口する。本発明の好ましい特性に従って、アイは、横方向寸法よりも大きな軸方向寸法を有する。１つの実施形態の好ましい特性に従って、スロットは、軸方向寸法よりも小さい横方向寸法を有する。
【０００５】
器具の好ましい特性に従って、第２末端に近接する部分が、シャフトの軸方向範囲の約１／４から１／２の範囲を含む。
【０００６】
器具の好ましい特性に従って、ハンドルが、シャフトの１つの末端から互いに反対の関係で横軸方向に延びる１対のハンドル部材を備える。器具の好ましい特性に従って、ハンドル部材は、ほぼ三角形の形状を有する。器具の好ましい特性に従って、ハンドル部材を含む面は、第２末端に近接するシャフトに部位に対してほぼ垂直である。
【０００７】
開示された外科手術器具は、以下の１つの特定の実施形態の説明の観点からより完全に理解される。
【０００８】
（好ましい実施形態の詳細な説明）
本実施形態は、体への適切な物質から形成されたテープを含むフィラメントの配置のために使用され得る外科手術器具１０に関する。実施形態の適用は、膣脱出症の状態において膣のために支持体を補いまた、交換することの目的のための、膣を囲む組織から膣腔へのテープの挿入に関する。
【０００９】
外科手術器具１０は、第１末端１６にハンドル１４を有するシャフト１２を備える。シャフト１２の第２末端１８は、実質的に尖らされた末端２０を提供するために収斂する。シャフト１２の最も外側の（約）３分の１は、実質的に９０°で湾曲する。第２末端１８は、第２末端１８に近接するアイ２２を提供され、ここでアイ２２は、横方向寸法Ｗ１よりも大きい軸方向寸法Ｌ１を有する。加えて、アイ２２はスロット２４を提供され、このスロットは、アイ２２からシャフト１２の外壁へ横方向に延びる。スロット２４の幅Ｗ２は、アイ２２の軸方向寸法Ｌ１よりも小さく、結果としてアイ２２およびスロット２４は、共同で開口部を規定する。開口部は、シャフト１２を横切って横軸方向に延び、この開口部は、ほぼ鍵穴様の断面図形状を有する。
【００１０】
ハンドル１４は、１対の側方部分または「羽（ｗｉｎｇ）」２６を有し、これは、中心管状ボス２８のいずれかの側に延び、ボス２８は、シャフト１２を収容する。ハンドル１４の面は、湾曲したシャフト１２の面にほぼ垂直である。
【００１１】
本実施形態に従う外科手術器具１０は、ある長さのテープが、膣脱出症の解決を含む手術に関して使用される場合、患者の体の中で適所に正確に配置され得る方法を提供する。
【００１２】
使用において、シャフト１２は、切開を介して体に挿入され、体を通過し、あらかじめ形成された切開を通じて膣壁に入る。一旦その位置にくると、膣を通じてアイ２２がアクセスされ得、アイ２２を通じてある長さのテープが挿入され得る。体からシャフト２２を取り除き、次いで、テープが体を介して引き出され得、膣から体の外側に延びる。次いで、このプロセスは、体の反対側に対して繰り返され、シャフトのアイ２２と膣内に収容されたテープの残りとの間にアクセスを提供し、テープのこの部分が、体を介して広げられるようにする。次いで、テープの末端は、体内で組織に固定され得、あらかじめ存在する支持体を補い、または交換する。
【００１３】
シャフト１２の湾曲部は、アイ２２の操作および配置を容易にし、一方でアイ２２の形状が、アイ２２中の位置に、要求される過度の器用さ無しに、テープが容易に挿入されることを可能にする。
【００１４】
本明細書を通じて、文脈が他に必要としない限りは、単語「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」あるいは「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）」または「含んでいる（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」のようなバリエーションは、指定された整数または整数群の含包を意味するが、他のあらゆる整数または整数群の排除を意味するものではないと理解される。
【００１５】
本開示の範囲は、記載される実施形態の特定の範囲に限定される必要はないことが、理解されるべきである。例えば、アイおよびスロットの他の形状は、他のタイプの支持体とともに使用するために提供され得る。加えて、アイは、シャフトの第２末端に近接する他の位置に配置され得る。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
この説明は、添付する図面を参照して提供される：
【図１】図１は、本実施形態に従う外科手術器具の等尺図であり；および
【図２】図２は、アイを結合するシャフトの他端の縮小図である。
【図１】
2005512666.tif 000003
【図２】
2005512666.tif 000004
【手続補正書】
【提出日】平成16年6月23日(2004.6.23)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の体中でのフィラメントの配置における使用のために企図された外科手術器具であって、該器具が、第１末端にハンドルを有する剛性シャフトを備え、該シャフトの該第２末端が、第２末端に近接するアイを有して形成され、該アイが、該フィラメントを収容するように特定の寸法に合わされ、該シャフトが、他の末端に近接する部位で湾曲された、外科手術器具。
【請求項２】
前記シャフトが、収斂する、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項３】
前記アイが、前記シャフトの１側面に側方に開口するスロットを有して形成される、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項４】
前記アイが、横方向寸法よりも大きな軸方向寸法を有する、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項５】
前記スロットが、前記アイの前記軸方向寸法よりも小さな横方向寸法を有する、請求項４に記載の外科手術器具。
【請求項６】
前記第２末端に近接する部位が、シャフトの軸方向範囲の約１／４〜１／２を含む、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項７】
前記ハンドルが、互いに反対の関係で前記シャフトの第１末端から横方向に延びる１対のハンドル部材を備える、請求項１に記載の外科手術器具。
【請求項８】
前記ハンドル部材が、ほぼ三角形の形状を有する、請求項７に記載の外科手術器具。
【請求項９】
前記ハンドル部材を含む面が、前記第２末端に近接する前記シャフトの部位に対してほぼ垂直である、請求項７に記載の外科手術器具。
【請求項１０】
体の中に支持体を挿入するための外科手術器具であって、該外科手術器具は、シャフトおよび該シャフトの遠位末端のアイを備え；
ここで、該シャフトの該アイが膣壁内に配置されるように、該シャフトが、該体の第１の側を通して配置可能であり；そして、
該シャフトの該アイが、支持体と係合可能であり；そして、
該シャフトは、該体の外に該支持体の部分を引っ張りだすために、取り除かれ得；そして、
ここで、該シャフトの該アイが膣壁内に配置されるように、該シャフトが、該体の第２の側を介して配置可能である、
外科手術器具。
【国際調査報告】
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