(57)【要約】【課題】【解決手段】  植込み型医療装置において、基端から末端まで伸びるリード本体と、リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、複数の導体の周りに配置されて、加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを備える。加水分解安定的なポリイミド材料がＳＩポリイミド材料である。また、絶縁層が、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、
2005522301.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
植込み型医療装置において、
基端から末端まで伸びるリード本体と、
リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、
複数の導体の周りに配置されて、加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを備える、植込み型医療装置。
【請求項２】
請求項１の植込み型医療装置において、
加水分解安定的なポリイミド材料がＳＩポリイミド材料である、植込み型医療装置。
【請求項３】
請求項１の植込み型医療装置において、
絶縁層が、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、植込み型医療装置。
【請求項４】
請求項１の植込み型医療装置において、
絶縁層が、多数の層を形成し得るよう、多数の被覆にて多数の導体の周りに配置される、植込み型医療装置。
【請求項５】
請求項１の植込み型医療装置において、
複数の導体が、約０．２５４ｍｍないし約２．７９４ｍｍ（約０．０１０インチないし約０．１１０インチ）の範囲の外径を有する導体コイルを形成する、植込み型医療装置。
【請求項６】
請求項１の植込み型医療装置において、
複数の導体の１つ又はより多数が単一の回路を形成する、植込み型医療装置。
【請求項７】
請求項１の植込み型医療装置において、
複数の導体の周りに配置された冗長的な絶縁層を更に備える、植込み型医療装置。
【請求項８】
請求項７の植込み型医療装置において、
冗長的な絶縁層が、複数の導体を取り巻く絶縁層よりも小さい曲げ弾性率（ｆｌｅｘ  ｍｏｄｕｌｕｓ）を有する材料にて形成される、植込み型医療装置。
【請求項９】
植込み型医療装置において、
療法を施す電気信号を発生させ、コネクタブロックを有するハウジングと、
基端から末端まで伸びるリード本体を有するリードであって、リード本体の基端がコネクタブロック内に挿入可能であり且つ、ハウジング及びリードを電気的に結合する前記リードと、
リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、
複数の導体の周りに配置された絶縁層であって、加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された前記絶縁層とを備える、植込み型医療装置。
【請求項１０】
請求項９の植込み型医療装置において、
加水分解安定的なポリイミド材料がＳＩポリイミド材料である、植込み型医療装置。
【請求項１１】
請求項９の植込み型医療装置において、
絶縁層が、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、植込み型医療装置。
【請求項１２】
請求項９の植込み型医療装置において、
絶縁層が、多数の層を形成し得るよう、多数の被覆にて多数の導体の周りに配置される、植込み型医療装置。
【請求項１３】
請求項９の植込み型医療装置において、
複数の導体が、約０．２５４ｍｍないし約２．７９４ｍｍ（約０．０１０インチないし約０．１１０インチ）の範囲の外径を有する導体コイルを形成する、植込み型医療装置。
【請求項１４】
請求項１の植込み型医療装置において、
複数の導体の１つ又はより多数が単一の回路を形成する、植込み型医療装置。
【請求項１５】
請求項９の植込み型医療装置において、
複数の導体の周りに配置された冗長的な絶縁層を更に備える、植込み型医療装置。
【請求項１６】
植込み型医療装置において、
基端から末端まで伸びるリード本体と、
リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、
複数の導体の周りに配置された絶縁層とを備え、該絶縁層が、加水分解安定的なポリイミド材料にて形成され、絶縁層が、多数の被覆にて複数の導体の周りに配置されて、多数の層を形成し且つ、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、植込み型医療装置。
【請求項１７】
請求項１６の植込み型医療装置において、
加水分解安定的なポリイミド材料がＳＩポリイミド材料である、植込み型医療装置。
【請求項１８】
請求項１６の植込み型医療装置において、
複数の導体が、約０．２５４ｍｍないし約２．７９４ｍｍ（約０．０１０インチないし約０．１１０インチ）の範囲の外径を有する導体コイルを形成する、植込み型医療装置。
【請求項１９】
請求項１６の植込み型医療装置において、
複数の導体の１つ又はより多数が単一の回路を形成する、植込み型医療装置。
【請求項２０】
請求項１６の植込み型医療装置において、
複数の導体の周りに配置された冗長的な絶縁層を更に備える、植込み型医療装置。
【請求項２１】
請求項２０の植込み型医療装置において、
冗長的な絶縁層が、複数の導体を取り巻く絶縁層よりも小さい曲げ弾性率を有する材料にて形成される、植込み型医療装置。
【請求項２２】
植込み型医療装置において、
療法を施す電気信号を発生させ、コネクタブロックを有するハウジングと、
基端から末端まで伸びるリード本体を有するリードであって、リード本体の基端がコネクタブロック内に挿入可能であり且つ、ハウジング及びリードを電気的に結合する前記リードと、
リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、
複数の導体の周りに配置された絶縁層とを備え、
該絶縁層が、加水分解安定的なポリイミド材料にて形成され、
絶縁層が、多数の被覆にて複数の導体の周りに配置されて、多数の層を形成し、また、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、植込み型医療装置。
【請求項２３】
請求項２２の植込み型医療装置において、
加水分解安定的なポリイミド材料がＳＩポリイミド材料である、植込み型医療装置。
【請求項２４】
請求項２２の植込み型医療装置において、
複数の導体が、約０．２５４ｍｍないし約２．７９４ｍｍ（約０．０１０インチないし約０．１１０インチ）の範囲の外径を有する導体コイルを形成する、植込み型医療装置。
【請求項２５】
請求項２２の植込み型医療装置において、
複数の導体の１つ又はより多数が単一の回路を形成する、植込み型医療装置。
【請求項２６】
請求項２２の植込み型医療装置において、
複数の導体の周りに配置された冗長的な絶縁層を更に備える、植込み型医療装置。
【請求項２７】
請求項２６の植込み型医療装置において、
冗長的な絶縁層が、複数の導体を取り巻く絶縁層よりも小さい曲げ弾性率を有する材料にて形成される、植込み型医療装置。
【請求項２８】
植込み型医療装置において、
基端から末端まで伸びるリード本体と、
リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、
複数の導体の周りに配置された絶縁層であって、ＳＩポリイミド材料にて形成される前記絶縁層を備える、植込み型医療装置。
【請求項２９】
請求項２８の植込み型医療装置において、
絶縁層が、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する、植込み型医療装置。
【請求項３０】
請求項２９の植込み型医療装置において、
絶縁層が、多数の被覆にて複数の導体の周りに配置されて多数の層を形成する、植込み型医療装置。
【請求項３１】
請求項３０の植込み型医療装置において、
複数の導体が、約０．２５４ｍｍないし約２．７９４ｍｍ（約０．０１０インチないし約０．１１０インチ）の範囲の外径を有する導体コイルを形成する、植込み型医療装置。
【請求項３２】
請求項３１の植込み型医療装置において、
複数の導体の周りに配置された冗長的な絶縁層を更に備える、植込み型医療装置。
【請求項３３】
請求項３２の植込み型医療装置において、
冗長的な絶縁層が、複数の導体を取り巻く絶縁層よりも小さい曲げ弾性率を有する材料にて形成される、植込み型医療装置。
【請求項３４】
請求項３３の植込み型医療装置において、
複数の導体の１つ又はより多数が単一の回路を形成する、植込み型医療装置。
【発明の詳細な説明】
【関連出願】
【０００１】
本発明は、その内容の全体を参考として引用し、本明細書に含めた、「生物安定的な植込み型医療装置のリード絶縁体導体及びその製造方法（ＢＩＯ−ＳＴＡＢＬＥ  ＩＭＰＬＡＮＴＡＢＬＥ  ＭＥＤＩＣＡＬ  ＤＥＶＩＣＥ  ＬＥＡＤ  ＣＯＮＤＵＣＴＯＲ  ＩＮＳＵＬＡＴＩＯＮ  ＡＮＤ  ＰＲＯＣＥＳＳ  ＦＯＲ  ＦＯＲＭＩＮＧ）」という名称にて２００２年４月１１日付けで出願された米国仮特許第６０／３７１，９９５号の優先権及びその他の利益を主張するものである。
【技術分野】
【０００２】
本発明は、全体として、電気刺激の形態による療法を施す植込み型医療装置リードに関し、特に、本発明は、植込み型医療装置リード内の導体コイル絶縁体に関する。
植込み型医療電気リードは、神経学的ペーシング及び心臓ペーシング並びにカルジオバーション／除細動を含む、心臓の刺激及び監視の分野にて周知である。心臓の刺激及び監視の分野において、心臓内リードは、心室又は相互に接続する血管内の所望の位置に１つ又はより多くの検知及び（又は）刺激電極を配置し得るように経血管路を通じて配置される。この型式の方法を行う間、リードは、鎖骨、頚静脈又は橈側皮静脈を通じて上大静脈内に通し、最終的に、心臓又は関係した血管系内に通す。心臓内リードの末端における能動的な受動的な固定機構を展開させて、リードの末端を所望の位置に維持することができる。
【０００３】
心臓内リードを所望の経路に沿って標的とする植込み箇所まで進めることは、困難であり且つ、リードの物理的特徴に依存する。これと同時に、当該技術の当業者に容易に理解され得るように、植込み型医療リードの絶縁体が高誘電性質を有し、耐久性があり且つ、生物学的に安定した性質、可撓性及び小さい寸法を示すことが極めて望ましい。
【０００４】
上記のことに鑑みて、本発明以前、植込み型電気装置のリードに対する絶縁体に使用するのに適し且つ、最小の絶縁被覆が必要とされる電気的刺激リードに対し生物学的に安定し、耐久性があり、高誘電性の絶縁体を提供する材料が従来技術にて依然として必要とされていた。
【０００５】
本発明は、基端から末端まで伸びるリード本体と、リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、複数の導体を取り巻く加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを有する植込み型医療装置に関する。
【０００６】
本発明の別の実施の形態において、植込み型医療装置は、心臓療法を施すための電気信号を発生させるハウジングと、基端から末端まで伸びるリード本体を有し、リードの基端がハウジングのコネクタブロック内に挿入可能であり且つハウジング及びリードを電気的に結合するリードと、リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、複数の導体を取り巻く加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを有している。
【０００７】
本発明の別の実施の形態において、植込み型医療装置は、基端から末端まで伸びるリード本体と、リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、複数の導体を取り巻く加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを有し、絶縁層が、多数の被覆内にて複数の導体の周りに配置されて、多数の層を形成し、また、約０．００２５４ｍｍないし約０．０５０８ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００２０インチ）の範囲の厚さを有する。
【０００８】
本発明の別の実施の形態において、植込み型医療装置は、心臓療法を施すための電気信号を発生させるハウジングと、基端から末端まで伸びるリード本体を有し、リード本体の基端がハウジングのコネクタブロック内に挿入可能であり且つハウジング及びリードを電気的に結合するリードと、リード本体の基端と末端との間を伸びる複数の導体と、複数の導体を取り巻く加水分解安定的なポリイミド材料にて形成された絶縁層とを有し、絶縁層は、多数の被覆内にて複数の導体の周りに配置されて、多数の層を形成し、また、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（約０．０００１インチないし約０．００５０インチ）の範囲の厚さを有する。
【０００９】
本発明の１つの実施の形態において、加水分解安定的なポリイミド材料はＳＩポリイミド材料である。
本発明は、図面の全体を通して同様の部品を同様の参照番号で表示する添付図面に関して検討したとき、以下の詳細な説明を参照することにより一層良く理解されるであろうから、本発明のその他の有利な効果及び特徴は容易に理解されよう。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
図１は、本発明に従った一例としての植込み型医療装置の概略図である。図１に示すように、本発明に従った植込み型医療装置１００は、植込み型医療装置のリード１０２と、リード１０２を通じて検知された心臓のデータを処理し且つ検知された心臓のデータに応答して電気信号を発生させる、心臓ペーシング、カルジオバーション及び除細動療法を提供するための植込み型カルジオバーター、除細動器又はペースメーカー／カルジオバーター／除細動器（ＰＣＤ）のような植込み型医療装置ハウジング１０４とを有している。リード１０２の基端１０１に配置されたコネクタ組立体１０６は、ハウジング１０４のコネクタブロック１２０内に挿入してリード１０２をハウジング１０４の電子回路（図示せず）と電気的に結合させる。
【００１１】
リード１０２は、リード１０２の基端１０１と末端１２１との間を伸びる細長いリード本体１２２を有している。外側絶縁性シース１２４がリード本体１２２を取り巻き、また、ポリウレタン、シリコーンゴム又はエチレンテトラフルオロエチレン（ＥТＦＥ）又はポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）型被覆層にて製造されることが好ましい。本発明に従ったコイル巻きした線導体が以下により詳細に説明するように、リード本体１２２内に配置されている。リード１０２の末端１２１は、絶縁性スリーブ１３０により分離された基端リング電極１２６及び末端先端電極１２８を有している。基端リング電極１２６及び末端先端電極１２８は、例えば、その内容の全体を参考として引用し本明細書に含めた米国特許第４，９２２，６０７号及び米国特許第５，００７，４３５号に示されたような仕方にてリード１０２の末端１２１と基端１０１との間を伸びる１つ又はより多数のコイル導体により、又は糸線により、コネクタ組立体１０６に電気的に結合されている。
【００１２】
図２は、図１の断面線ＩＩ−ＩＩに沿った本発明に従った植込み型医療装置のリードの断面図である。図２に示すように、植込み型医療装置１００のリード１０２は、リード本体１２２の絶縁性シース１２４内を伸びる４つの個々の糸線又はコイル巻きした線導体２０２Ａ、２０２Ｂ、２０２Ｃ、２０２Ｄを含む４糸線導体コイル２００を有している。コイル巻きした線導体２０２Ａないし２０２Ｄは、基端リング電極１２６及び末端先端電極１２８をコネクタ組立体１０６と電気的に結合する。本発明は、４つの個々のコイル巻きした線導体の２つを介してコネクタ組立体に電気的に結合された２つの電極の各々を有する４糸線導体コイルに関して全体に亙って説明したが、本発明は、その適用例をこの４糸線導体コイルに限定することを意図するものではないことが理解される。本発明のリード導体絶縁体は、所望の電極の数に依存して、任意の数の導体コイルを使用することを含み、電極を導体に電気的に結合する１糸線を使用することを含む、任意の導体の形態にて利用することができる。
【００１３】
図３は、図１の断面線ＩＩＩ−ＩＩＩに沿った本発明に従った植込み型医療装置のリードの断面図である。図２及び図３に示すように、個々の糸線又はコイル巻きした線導体２０２Ａ、２０２Ｂ、２０２Ｃ、２０２Ｄの各々が相互に接合する仕方にて平行に巻かれており、共通の外側及び内側コイル直径を有する。その結果、導体コイル２００の内管腔２０４を形成し、このことは、リード１０２内をスタイレット又はガイドワイヤー（図示せず）が通ってリード１０２を患者内への挿入を導くことを許容する。
【００１４】
これと代替的に、管腔２０４は、超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）、液晶ポリマー（ＬＣＰ）等のような絶縁性繊維等、又は絶縁ケーブルを収容して追加的な導電性回路及び（又は）構造部材を内蔵して、牽引摩擦力を使用してリード１０２を日常的に除去することを助けることを許容する。かかる代替的な実施の形態は、例えば、カテーテルのような代替的な手段を使用してリード１０２を挿入し且つ最終の植込み位置まで導入することを必要とする。管腔２０４は、フルオロポリマー、ポリイミド、ＰＥＥＫのような絶縁性ライナー（図示せず）を有し、管腔２０４を通じてスタイレット／ガイドワイヤー（図示せず）を挿入することに起因する損傷を防止することもできる。
【００１５】
図４は、本発明の１つの好ましい実施の形態に従って、多数糸線導体コイルを形成するコイル巻きした線導体の断面図である。図４に示すように、個々のコイル巻きした線導体２０２Ａ、２０２Ｂ、２０２Ｃ、２０２Ｄの１つ又はより多数は、絶縁層２１２により取り巻かれた導体線２１０を有している。本発明に従い、絶縁層２１２は、例えば、ブライアント（Ｂｒｙａｎｔ）に対して発行され、その内容の全体を参考として引用して本明細書に含めた米国特許第５，６３９，８５０号に記載されたような、例えば、可溶性イミド（ＳＩ）、ポリイミド材料（従来、ジェニマー（Ｇｅｎｙｍｅｒ）、ジェニマーＳＩ、ＬＡＲＣ  ＳＩとして既知）等のような加水分解安定的なポリイミドにて形成され植込み型医療装置リード内の導体コイルを絶縁する。かかるＳＩポリイミド材料は、現在、例えば、ドミニオンエネルギインコーポレーテッド（Ｄｏｍｉｎｉｏｎ  Ｅｎｅｒｇｙ，  Ｉｎｃ．）（従来、バージニアパワーニュークリアサービスズ（Ｖｉｒｇｉｎｉａ  Ｐｏｗｅｒ  Ｎｕｃｌｅａｒ  Ｓｅｒｖｉｃｅｓ））から市販されている。絶縁層２１２の厚さは、約０．００２５４ｍｍないし約０．１２７ｍｍ（０．０００１インチから０．００５０インチ）の範囲にあり、絶縁層２１２の相応する肉厚Ｗを形成する。絶縁層２１２として加水分解安定的なポリイミド材料を利用することにより、本発明は、植込み可能な（生体内）適用例にて加水分解安定的な改良された電気絶縁性材料を提供する。
【００１６】
本発明によれば、絶縁層２１２は、多数の被覆にて導体線２１０に施されて所望の肉厚Ｗを得ることができる。被覆は、展性で堅固な絶縁層を提供し得るような仕方にて施され、該絶縁層は、単一糸線すなわちコイル巻きした線導体又は多数の糸線すなわちコイル巻きした線導体が巻かれて外径Ｄ（図３）０．２５４ｍｍないし２．７９４ｍｍ（０．０１０インチないし０．１１０インチ）の範囲の寸法の単一巻きした導体コイル２００となることを可能にする。例えば、本発明によれば、被覆過程は、溶剤浸漬させ、その後、加熱炉硬化サイクルを行い、溶剤を追い出すステップを含む。絶縁層２１２を導体線２１０に施す間、多数回の被覆工程を行うことは、被覆した導体線２１０を極めて緊密に巻いた導体コイル２００にするのに必要であり、また、植込み型刺激リードの長期間の撓み基準に耐えることができる展性を層の間に提供する。その結果、材料は、長時間、加水分解安定的であり、ＳＩポリイミドを多数回の工程を通じて薄い被覆にて施す過程は、導体コイルに巻くことのできる展性なポリイミドを提供することになる。
【００１７】
本発明に従った加水分解安定的なポリイミド絶縁層２１２を使用することは、格別に大きい誘電強度をもたらし且つ、電気絶縁効果を提供する。例えば、ＳＩポリイミドにて被覆した導体コイルにおける撓みに関する研究を通じて、当該発明者達は、絶縁層２１２は刺激リード導体のコイル撓み試験に関して優れた撓み特性を有することを知見した。コイル糸線における色々な肉厚によるＳＩ被覆コイルは、従来の導体コイルの撓みに関する研究（各種の９０°の曲げ半径にて１千万回ないし４億回の撓みサイクルを基準）にて判明したように、コイル糸線が破断する迄、無傷のままであろう。
【００１８】
本発明に従った導体コイル２００（図２）は、単一の糸線又は多数の糸線を含むことができ、糸線の各々は、先端電極、リング電極、センサ等の何れかと関係付けることができる個別の回路とする。既知のリードの設計において、リードの各々は、１つの絶縁層を有する１つの回路当たり１つのコイルを利用する。本発明は、単一の導体コイル内に多数の回路を使用することを可能にし、その結果、植込み型医療装置の寸法を縮小させる。例えば、従来から内側コイル及び内側絶縁体を利用していた既知の双極設計のものと、本発明に従って絶縁層２１２を有する単一導体コイル内に多数の回路を有するリード設計との間にてリードの寸法は、約４０ないし５０％縮小する。
【００１９】
図５は、本発明の１つの好ましい実施の形態に従って多数糸線導体コイルを形成するコイル巻きした線導体の断面図である。本発明の絶縁層２１２は、１つの糸線における独立的な絶縁体として利用し、又は当初の絶縁層として利用し、その後に、信頼性を向上させ得るように冗長的な絶縁体として追加的な外側層を利用することができる。例えば、図５に示した本発明の１つの実施の形態によれば、導体コイル２１０及び絶縁層２１２に加えて、個々のコイル巻きした線導体２０２Ａ、２０２Ｂ、２０２Ｃ、２０２Ｄの１つ又はより多数は、例えば、リードの信頼性を向上させ得るようにＥТＦＥのような既知の絶縁性材料にて形成された追加的な外側絶縁性２１４を有している。本発明に従い、絶縁層２１４は、全体として、例えば、約０．０１２７ｍｍないし０．０６３５ｍｍ（約０．０００５インチないし０．００２５インチ）の範囲の厚さТを有するが、本発明によりその他の厚さの範囲とすることが考えられる。最外側絶縁層、すなわち絶縁層２１４は、リード１０２が撓む間、絶縁層２１２よりもより大きい変位を経験するため、絶縁層２１４は、ＥТＦＥのような絶縁層２１２よりも低曲げ弾性率（ｌｏｗｅｒ  ｆｌｅｘ  ｍｏｄｕｌｕｓ）の材料にて形成することが望ましい。
【００２０】
本発明の絶縁層２１２を利用することにより、刺激リードは直径が縮小し、また、機械的撓み及び電気的絶縁効果に関してより堅固となる。絶縁層２１２は、導体コイルにて使用されるＭＰ３５Ｎのような導体コイルにおける加水分解安定的なポリイミド被覆展性と関係した極めて長期間の撓み寿命性能を提供する。これらの改良された性質は、加水分解安定的なポリイミドの多数回の工程適用例の独創的な過程に関係している。形成される絶縁層２１２は、植込み型刺激リードにて極めて信頼性の高い絶縁性及び機械的堅固な被覆を提供する。
【００２１】
ＥТＦＥでのみ形成された絶縁層は、クリープを受け易いが、加水分解安定的なポリイミドにて形成された本発明の絶縁層２１２は、機械的により堅固であり、加水分解安定的であり、格別に大きい誘電特性を有し、加水分解安定的なポリイミドを長期間のインプラントの適用例に望ましいものとする。従来のＭＰ３５Ｎ合金コイル糸線にて加水分解安定的なポリイミド被覆の薄い層を使用することは、保護バリアとしても機能し、幾つかのポリウレタン医療装置の絶縁体に見られる金属誘導酸化の発生を減少させる。
【００２２】
本発明の１つの特定の実施の形態に関して示し且つ説明したが、変更形態が可能である。このため、本発明の真の精神及び範囲に属するかかる全ての変更及び形態変更を包含することが特許請求の範囲の意図である。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
【図１】本発明による一例としての植込み型医療装置の概略図である。
【図２】図１の断面線ＩＩ−ＩＩに沿った、本発明による植込み型医療装置のリードの断面図である。
【図３】図１の断面線ＩＩＩ−ＩＩＩに沿った、本発明による植込み型医療装置のリードの断面図である。
【図４】本発明の１つの好ましい実施の形態による多数糸線導体コイルを形成するコイル巻した線導体の断面図である。
【図５】本発明の１つの実施の形態による多数糸線導体コイルを形成するコイル巻した線導体の断面図である。
【図１】
2005522301.tif 000003
【図２】
2005522301.tif 000004
【図３】
2005522301.tif 000005
【図４】
2005522301.tif 000006
【図５】
2005522301.tif 000007
【国際調査報告】
2005522301.tif 000008
2005522301.tif 000009
2005522301.tif 000010