(57)【要約】脊椎固定用椎骨固定装置の各継手（２）は、対応する接続ロッド（４、５）を各々受け入れる円筒部分形状の平行格納部（８、９）と前記格納部（８、９）間に上下方向に延びたねじ山付中空円筒スリーブ（１２）とを有する第一部材（６）と、対応する接続ロッド（４、５）を各々受け入れる円筒部分形状の平行格納部（１０、１１）と前記格納部（１０、１１）間に配設されて第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）が通るボア（２５）とを有する第二部材（７）と、第二部材（７）を第一部材（６）に固定し接続ロッド（４、５）を格納部（８、９、１０、１１）に固定するために第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）の雄ねじ（１３）と協働する締付ナット（１４）と、各継手（２）を対応する固定ねじ（３、３０）に固定するために第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）と協働する締付手段（２８、３２）と、を有する。
2005510286.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
平行な接続ロッド（４、５）を各椎骨固定ねじ（３、３０）に固定できる継手（２）を備える脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
前記継手（２）の各々が、
・円筒の一部を成す形状であって対応する接続ロッド（４、５）を各々が受け入れる平行な座部（８、９）と、前記座部（８、９）間において上下方向に延びるねじ山付中空円筒スリーブ（１２）と、を有する第一部材（６）と、
・円筒の一部を成す形状であって対応する接続ロッド（４、５）を各々が受け入れる平行な座部（１０、１１）と、前記座部（１０、１１）間に配設されて第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）が通るボア（２５）と、を有する第二部材（７）と、
・第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）の外部ねじ山（１３）と協働して、一方では第二部材（７）を第一部材（６）に固定し、他方では接続ロッド（４、５）を座部（８、９、１０、１１）に固定する締付ナット（１４）と、
・第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）と協働して各継手（２）を対応する固定ねじ（３、３０）に固定する締付手段（２８、３２）と、
を有することを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項２】
請求項１に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
継手（２）の第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）は、その内部に、ねじ山（１６）と、球の一部を成す形状の第一表面（１７）と、円錐形状の第二表面（２３）と、を備える貫通ボア（１５）を有することを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項３】
請求項２に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
円筒スリーブ（１２）の内部ねじ山（１６）は、各継手（２）を多軸固定ねじ（３）に固定する際に締付手段（２８）と協働することを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項４】
請求項２に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
球形状表面（１７）は、円筒スリーブ（１２）の外側方向に向かって円錐形状の第二表面（２３）に連続しており、その円錐形状の最も広い基部は部材（６）の外側方向に向かって配置されていることを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項５】
請求項２に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
球形状表面（１７）は、その基部に、球形状表面（１７）と円錐形状表面（２３）とを隔て、対応する固定ねじ（３、３０）のための支持面又は支承面を構成する肩部を有することを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項６】
請求項１に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
円筒スリーブ（１２）の自由端を成す上部は、ねじ山付頭部を備える固定ねじ（３０）に各継手（２）を固定する際に締付手段（３２）のための支承面を成す平坦面（３１）を有することを特徴とする椎骨固定装置。
【請求項７】
請求項１に記載の脊椎骨接合術用の椎骨固定装置であって、
第一部材（６）の円筒スリーブ（１２）は、その外表面の全高に亘り二つの平行平面（１８、１９）を有することを特徴とする椎骨固定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、球状頭部を備える多軸骨固定ねじ又はねじ山付頭部を備える骨固定ねじの使用を許容する椎骨固定装置用継手に関する。
【背景技術】
【０００２】
米国特許３９９７１３８号公報には、骨に固定するためのねじ山付部分を有し、また、その第一ねじ山付部分から離れた端部において機械的ピッチ（mechanical pitch）で第二ねじ山付部分に連続しているねじ回し用六角頭部を有する固定ねじを有する脊椎骨接合術用の椎骨固定装置が開示されている。
【０００３】
固定ねじの六角頭部は、各接続ロッドを受け入れるために第二ねじ山付部分の両側に配設された二本の平行通路を有している。
【０００４】
椎骨固定装置は六角形状の押さえ具を有する。押さえ具には、中央ボアが通り、固定ねじの第二ねじ山付部分と協働し、中央ボアの両側に配設された二本の平行通路が通る。
【０００５】
押さえ具の通路は、固定ねじ頭部の通路と協働するように配置されている。
【０００６】
椎骨固定装置は六角形状の締付ナットを有する。締付ナットは固定ねじの第二ねじ山付部分と協働して、一方では押さえ具をねじ頭部に固定し、他方では接合ロッドを平行通路内で平行移動も回転移動もしないように固定する。
【特許文献１】米国特許３９９７１３８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
ここで留意すべきなのは、椎骨固定装置は押さえ具の角度調整を許容せず、その結果、接続ロッドの固定ねじに対する角度調整も許容しないことである。
【０００８】
また、このタイプの固定装置は、ねじ山付頭部を備える固定ねじに固定する設計に特化されているので、例えば球状頭部や多軸頭部を備えるねじのような他の固定ねじを受け入れることができない。
【０００９】
本発明に係る椎骨固定装置は、多軸ねじ及びねじ山付頭部を備えるねじのどちらも受け入れて対応するねじの頭部回りに角度調整できる継手を提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は継手を有し、各継手は、
・円筒の一部を成す形状であって対応する接続ロッドを各々が受け入れる平行な座部と、前記座部間において上下方向に延びるねじ山付中空円筒スリーブと、を有する第一部材と、
・円筒の一部を成す形状であって対応する接続ロッドを各々が受け入れる平行な座部と、前記座部間に配設されて第一部材の円筒スリーブが通るボアと、を有する第二部材と、
・第一部材の円筒スリーブの外部ねじ山と協働して、一方では第二部材を第一部材に固定し、他方では接続ロッドを座部に固定する締付ナットと、
・第一部材の円筒スリーブと協働して各継手を対応する椎骨固定ねじに固定する締付手段と、
を有する。
【００１１】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、ねじ山と、球の一部を成す形状の第一表面と、円錐形状の第二表面と、貫通ボアと、を内部に有する円筒スリーブを有する。
【００１２】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、多軸固定ねじに各継手を取り付ける際に内部のねじ山が締付手段と協働する円筒スリーブを有する。
【００１３】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、球形状表面が前記スリーブの外側方向に向かって円錐形状の第二表面に連続しており、その円錐形状の最大面積底面は第一部材の外側方向に向けて配置されている円筒スリーブを有する。
【００１４】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、球形状表面がその底面となる部位に球形状表面と円錐形状表面とを隔て、対応する固定ねじのための支持面又は支承面を構成する肩部を有する円筒スリーブを有する。
【００１５】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、自由端を成す上部が、ねじ山付頭部を備える固定ねじに各継手を取り付ける際に締付手段のための支承面を成す平坦面を有する円筒スリーブを有する。
【００１６】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、球形状頭部を備える多軸固定ねじに各継手を固定することを許容する内部形状を備えるねじ山付プラグから成る締付手段を有する。
【００１７】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、ねじ山付頭部を備える固定ねじに各継手を固定することを許容する外部形状を備える締付ナットから成る締付手段を有する。
【００１８】
本発明に係る脊椎骨接合術用の椎骨固定装置は、前記円筒スリーブの外表面にはその円筒高さ全体に渡り二つの平行平面を有する円筒スリーブを有する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
添付図面を参照して行われる以下の説明は、限定例として与えられるものでは決してなく、本発明、本発明の特徴、及び本発明によりもたらされる利点のより十分な理解を可能とするものである。
【実施例】
【００２０】
図１から図５に示すように、椎骨固定装置１は、二本の接続ロッド４、５を固定するために、多軸ねじ３又はねじ山付頭部付ねじ３０と協働することを目的とした継手２を有する。
【００２１】
継手２は第一の下部材６及びそれと協働する第二の上部材７を有し、両部材の各々は、接続ロッド４、５を受け入れて締付ナット１４を用いて固定するための、円筒の一部を成す形状の座部８、９、１０、１１を備える。
【００２２】
図３及び図４に示すように、継手２の第一部材６は、座部８、９に対して直角な上下方向に延びる中空の円筒スリーブ１２を有する。
【００２３】
部材６に属して円筒の一部を成す形状の座部８、９は、円筒スリーブ１２の両側に、互いに平行となるように形成されている。
【００２４】
中空の円筒スリーブ１２はその外表面にねじ山１３を有し、ねじ山１３は固定装置１を組み付ける際に締付ナット１４と協働して、一方では第二部材７を第一部材６に固定し、他方では接続ロッド４、５を座部８、９、１０、１１に固定する（図２参照）。
【００２５】
締付ナット１４は、その外周に、円筒スリーブ１２の外部ねじ山１３の回りにねじ回し可能とする凹部２９を有する。
【００２６】
円筒スリーブ１２は、その内部に、ねじ山１６、球の一部の形状を成す第一表面１７、及び円錐形状の第二表面２３を備える貫通ボア１５を有する。
【００２７】
多軸ねじ３が使用される場合は、内部ねじ山１６が、前記ねじ３を所定の位置に固定してロックすることを可能とする内部形状を有するねじ山付プラグ２８と協働する（図２参照）。
【００２８】
球形状表面１７は、円筒スリーブ１２の外側方向に向かって、最も広い基部が部材６の外側方向に向かう円錐形状の第二表面２３に連続する。
【００２９】
球形状表面１７及び円錐形状表面２３は、円筒スリーブ１２の基部に、すなわち部材６に円の一部として形成される座部８、９の領域に、位置する。
【００３０】
球形状表面１７は、その基部に、すなわち内部ねじ山１６から離れた端部に、肩部２４を有し、肩部２４は内部ねじ山１６を円錐形状表面２３から隔てて固定ねじ３、３０の支持面又は支承面を構成している。
【００３１】
円筒スリーブ１２は、その外表面、かつその全高に亘り、二つの平行平面１８、１９を有し、ねじ山１３は切除されている。
【００３２】
二つの平行平面１８、１９は、円筒スリーブ１２の外径を小さくすることを可能とし、円筒スリーブ１２を、第一部材６に属して円筒の一部を成す形状の座部８、９に突出させないようにしている。
【００３３】
円筒スリーブ１２の自由端を成す上部は、ねじ山付頭部付ねじ３０が使用される際、外側凹部を備える締付ナット３２を支持する機能を果たす平坦面３１を有する（図５参照）。
【００３４】
第一部材６は、円筒の一部を成す形状の座部８及び座部９の間に、円筒スリーブ１２の内部ボア１５の主軸に平行な上下方向に凹部２０を有する。
【００３５】
座部８、９は、円筒の一部を成す形状の支持部２１を有し、その円筒の各端部は円の一部を成す形状の支持部２１断面輪郭の下方に位置する肩部２２によって画定されている。
【００３６】
したがって、座部８、９各々に対して円筒の一部を成す形状の支持部２１の長さは、部材６の長さよりも短いが、接続ロッド４、５の位置決め及び完全な固定を確実なものとするために十分な長さに亘っている。
【００３７】
円筒の一部を成す形状の座部１０と座部１１との間に、第二部材７は、第一部材６の円筒スリーブ１２が通るボア２５を有する（図１参照）。
【００３８】
円筒の一部を成す形状の座部１０と座部１１との間に、第二部材７は、ボア２５の主軸に平行な上下方向に凹部２６を有する（図１参照）。
【００３９】
座部１０、１１は、支持部が円筒の一部を成す形状を呈しその円筒の各端部が円筒の一部を成す形状の支持部側面の下方に位置する肩部によって画定されている点において、第一部材６の座部８、９と類似している。
【００４０】
各部材６、７の座部８、９、１０、１１は、各々が接続ロッド４、５を受け入れることを目的としており、スリーブ１２に締付ナット１４を締め付ける際に、接続ロッド４、５の位置決めを行い、継手２の各部材６、７の内側で接続ロッド４、５が回転移動も平行移動もしないように固定することが可能である。
【００４１】
図２に示すように、本発明に係る継手２は多軸ねじ３に組み付けられて固定される。
【００４２】
多軸ねじ３は、前記ねじをねじ回して対応する椎体に固定するための内部形状３３を備える球形状頭部２７を有する。
【００４３】
多軸ねじ３の球形状頭部２７は、前記ねじの先端方向に前進切削するねじ山付本体３４に連続する。
【００４４】
椎体に固定される前に、多軸ねじ３は、第一部材６の円筒スリーブ１２の内部ボア１５に差し込まれて、その球形状頭部２７が、球形状表面１７方向に面している支持部２４表面に当たる。
【００４５】
多軸ねじ３が対応する椎体に固定された後は、第二部材７は、スリーブ１２の外部ねじ山１３に協働する締付ナット１４によって第一部材６に固定される。第二部材７が固定されることによって、同時に、接続ロッド４、５も継手２の対応する座部８、９、１０、１１に固定される。
【００４６】
円筒スリーブ１２の内部ボア１５内に備えられている円錐形状表面２４によって、継手２の角度調整が多軸ねじ３の球形状頭部２７回りで可能となる。
【００４７】
継手２は、円筒スリーブ１２内部にねじ込められるプラグ２８によって、多軸ねじの頭部２７回りの角度位置に固定される。
【００４８】
図５に示すように、本発明に係る継手２は、ねじ山付頭部付ねじ３０に取り付けられる。
【００４９】
ねじ３０は、第一ねじ山付骨固定部分３５と、ねじ回し用頭部３６と、頭部と連続して、締付ナット３２と協働する第二ねじ山付部分３７と、を有する。
【００５０】
ねじ回し用頭部３６は、ねじ山付骨固定部３５と前記頭部との間に、拡張形状の平滑部３８を有する。頭部は、ねじ３０をねじ回すための六角形の外部形状を有する。
【００５１】
ねじ山付頭部付ねじ３０は、継手２の第一部材６を受け入れる前に、対応する椎体に固定される。第一部材６は、円筒スリーブ１２に形成されている円錐形状表面２３方向に面している肩部２４表面に頭部３６が当たるようにして、ねじ３０に取り付けられる。
【００５２】
第二部材７は、その後、スリーブ１２の外部ねじ山１３と協働するナット１４によって、第一部材６に固定される。第二部材７が固定されることによって、同時に、接続ロッド４、５も継手２の対応する座部８、９、１０、１１に固定される。
【００５３】
継手２は、円筒スリーブ１２の平坦面３１に突き当たるまで第二ねじ山付部分３７にねじ込まれる締付ナット３２によって、ねじ３０に固定される。
【００５４】
また、上記説明は単に例示のために行ったものであり、本発明の範囲を制限するものでは決してなく、説明した詳細を他の均等な物に置換しても、本発明の範囲を逸脱するものではない。
【図面の簡単な説明】
【００５５】
【図１】本発明に係る椎骨固定装置用継手が多軸ねじを受け入れていることを示す分解斜視図である。
【図２】本発明に係る椎骨固定装置用継手に多軸ねじを組み付けた状態を示す斜視図である。
【図３】本発明に係る椎骨固定装置用継手の部材うちの一つを詳しく示す斜視図である。
【図４】本発明に係る椎骨固定装置用継手の部材うちの一つを詳しく示す斜視図である。
【図５】本発明に係る椎骨固定装置用継手が二重固定ねじを受け入れていることを示す分解斜視図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【国際調査報告】
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