(57)【要約】  液体投与回路は、多方活栓１と、第１のラインと、第２のラインと、第３のラインと、第４のラインと、第５のラインと、これらのうちの一部を収納するケーシングとを備えている。多方活栓１におけるコック３がプライミング位置に位置しているときは、第１の流路３３の第２部位３３２の先端開口３３４が第１ポートＰ１に連通し、第３部位３３３の先端開口３３５が第２ポートＰ２に連通することにより、第１の流路３３を介して、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とが連通して開通状態となり、第２の流路を介して、第３ポートと第４ポートと第６ポートとが連通して開通状態となる。
2011118410.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
軸線に沿って並設された第１の部分と第２の部分とを有する筒状部と、前記第１の部分の外周に、その周方向に沿って並設された第１ポートおよび第２ポートと、前記第２の部分の外周に、その周方向に沿って、順次、並設された第３ポート、第４ポート、第５ポートおよび第６ポートとを備える活栓本体と、前記筒状部内に回動自在に挿入され、前記第１の部分に設けられた前記第１ポートと前記第２ポートとを連通させる第１の流路と、前記第２の部分に設けられた前記第３ポートと前記第４ポートと前記第５ポートと前記第６ポートとを所定の組み合わせで連通させる第２の流路とが形成された胴部を有するコックとを備える多方活栓と、
前記第２ポートと、患者の血圧を検出する血圧検出手段とを接続する第２のラインと、
前記第３ポートと、生理食塩水が収納された容器とを接続する第３のラインと、
前記第４ポートと、前記患者の血管に連通する流路とを接続する第４のラインと、
前記第１ポートと、前記第４のラインとを接続する第１のラインと、
前記第５ポートと、造影剤が収納された容器とを接続する第５のラインとを備え、
前記第６ポートは、前記第１のライン、前記第２のライン、前記第３のライン、前記第４のラインおよび前記第５のラインのうちの１つのラインから前記多方活栓を介して他のラインへ送液する送液手段に接続されるものであり、
前記コックは、その回動により、使用前にプライミングを行うプライミング位置と、前記患者に造影剤を投与する造影剤投与位置と、前記患者に生理食塩水を投与する生理食塩水投与位置と、前記圧力検出手段により前記患者の血圧を検出する血圧検出位置とに移動可能であり、
前記コックが前記プライミング位置に位置するとき、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第２の流路を介して、前記第３ポートと前記第４ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されていることを特徴とする液体投与回路。
【請求項２】
前記第１の流路は、前記胴部の外周面に設けられ、前記胴部の周方向に延びる第１部位と、前記第１部位の一方の端部から延び、前記胴部を貫通し、前記胴部の外周面に先端開口を形成する第２部位と、前記第１部位の他方の端部から延び、前記胴部を貫通し、前記胴部の外周面に先端開口を形成する第３部位とを有する請求項１に記載の液体投与回路。
【請求項３】
前記コックが前記プライミング位置に位置するとき、前記第２部位の前記先端開口が前記第１ポートに連通し、前記第３部位の前記先端開口が前記第２ポートに連通することにより、前記第１の流路を介して前記第１ポートと前記第２ポートとが連通するよう構成されている請求項２に記載の液体投与回路。
【請求項４】
前記コックが前記血圧検出位置に位置するとき、前記第１部位が前記第１ポートおよび前記第２ポートのそれぞれに連通することにより、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第３ポート、前記第４ポート、前記第５ポートおよび前記第６ポートが、それぞれ閉鎖状態となるよう構成されている請求項２に記載の液体投与回路。
【請求項５】
前記コックが前記血圧検出位置に位置するとき、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第３ポート、前記第４ポート、前記第５ポートおよび前記第６ポートが、それぞれ閉鎖状態となるよう構成されている請求項１に記載の液体投与回路。
【請求項６】
前記コックが前記造影剤投与位置に位置するとき、前記第１ポートおよび前記第２ポートが、それぞれ閉鎖状態となり、前記第２の流路を介して、前記第４ポートと前記第５ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されている請求項１に記載の液体投与回路。
【請求項７】
前記コックが前記生理食塩水投与位置に位置するとき、前記第１ポートおよび前記第２ポートが、それぞれ閉鎖状態となり、前記第２の流路を介して、前記第３ポートと前記第４ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されている請求項１に記載の液体投与回路。
【請求項８】
前記造影剤投与位置、前記生理食塩水投与位置および前記血圧検出位置は、中心角が１２０°以内の範囲に集中して設けられており、前記プライミング位置は、前記範囲以外に設けられている請求項１に記載の液体投与回路。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、液体投与回路に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
冠動脈狭窄の治療に際して、カテーテルを用いた低侵襲の治療が普及している。この手術の際には、カテーテルの位置や狭窄部の状態を確認するために、造影剤の注入を行う。また、画像のコントラストを確保するために生理食塩水でのフラッシュを適宜行う。さらに、この回路には常に、動脈圧を測定（検出）してそれを表示する圧カモニタが接続されていて、動脈圧の確認が行われているが、造影剤や生理食塩水を注入する際には、圧カモニタの接続を遮断する。【０００３】
これらの操作を行うには、回路における流路を切り替える必要があり、その流路を切り替える手段として、従来は、３連の三方活栓が用いられている。【０００４】
しかしながら、３連の三方活栓では、コックが３つあり、その３つのコックを操作しなければならないため、作業が煩雑であり、迅速な流路の切り替えが不可能であった。【０００５】
また、これらの操作を簡便にするため、例えば、特許文献１に記載された装置が知られているが、この装置では、造影剤のルート（流路）と圧カモニタのルートとの切り替えしかできず、生理食塩水のルートへの切り替えはできない。また、生理食塩水のルートを追加しようとしても、機構が複雑になり、実現は、困難である。【０００６】
【特許文献１】特開平９−１０８３６０号公報
【発明の開示】
【０００７】
本発明の目的は、プライミング操作を容易かつ確実に行うことができ、複雑な流路の切り替え操作を容易かつ迅速に行うことができる液体投与回路を提供することにある。
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明は、軸線に沿って並設された第１の部分と第２の部分とを有する筒状部と、前記第１の部分の外周に、その周方向に沿って並設された第１ポートおよび第２ポートと、前記第２の部分の外周に、その周方向に沿って、順次、並設された第３ポート、第４ポート、第５ポートおよび第６ポートとを備える活栓本体と、前記筒状部内に回動自在に挿入され、前記第１の部分に設けられた前記第１ポートと前記第２ポートとを連通させる第１の流路と、前記第２の部分に設けられた前記第３ポートと前記第４ポートと前記第５ポートと前記第６ポートとを所定の組み合わせで連通させる第２の流路とが形成された胴部を有するコックとを備える多方活栓と、
前記第２ポートと、患者の血圧を検出する血圧検出手段とを接続する第２のラインと、
前記第３ポートと、生理食塩水が収納された容器とを接続する第３のラインと、
前記第４ポートと、前記患者の血管に連通する流路とを接続する第４のラインと、
前記第１ポートと、前記第４のラインとを接続する第１のラインと、
前記第５ポートと、造影剤が収納された容器とを接続する第５のラインとを備え、
前記第６ポートは、前記第１のライン、前記第２のライン、前記第３のライン、前記第４のラインおよび前記第５のラインのうちの１つのラインから前記多方活栓を介して他のラインへ送液する送液手段に接続されるものであり、
前記コックは、その回動により、使用前にプライミングを行うプライミング位置と、前記患者に造影剤を投与する造影剤投与位置と、前記患者に生理食塩水を投与する生理食塩水投与位置と、前記圧力検出手段により前記患者の血圧を検出する血圧検出位置とに移動可能であり、
前記コックが前記プライミング位置に位置するとき、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第２の流路を介して、前記第３ポートと前記第４ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されていることを特徴とする液体投与回路である。
【０００９】
本発明の液体投与回路では、前記第１の流路は、前記胴部の外周面に設けられ、前記胴部の周方向に延びる第１部位と、前記第１部位の一方の端部から延び、前記胴部を貫通し、前記胴部の外周面に先端開口を形成する第２部位と、前記第１部位の他方の端部から延び、前記胴部を貫通し、前記胴部の外周面に先端開口を形成する第３部位とを有することが好ましい。
【００１０】
本発明の液体投与回路では、前記コックが前記プライミング位置に位置するとき、前記第２部位の前記先端開口が前記第１ポートに連通し、前記第３部位の前記先端開口が前記第２ポートに連通することにより、前記第１の流路を介して前記第１ポートと前記第２ポートとが連通するよう構成されていることが好ましい。
【００１１】
本発明の液体投与回路では、前記コックが前記血圧検出位置に位置するとき、前記第１部位が前記第１ポートおよび前記第２ポートのそれぞれに連通することにより、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第３ポート、前記第４ポート、前記第５ポートおよび前記第６ポートが、それぞれ閉鎖状態となるよう構成されていることが好ましい。
【００１２】
本発明の液体投与回路では、前記コックが前記血圧検出位置に位置するとき、前記第１の流路を介して、前記第１ポートと前記第２ポートとが連通して開通状態となり、前記第３ポート、前記第４ポート、前記第５ポートおよび前記第６ポートが、それぞれ閉鎖状態となるよう構成されていることが好ましい。
【００１３】
本発明の液体投与回路では、前記コックが前記造影剤投与位置に位置するとき、前記第１ポートおよび前記第２ポートが、それぞれ閉鎖状態となり、前記第２の流路を介して、前記第４ポートと前記第５ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されていることが好ましい。
【００１４】
本発明の液体投与回路では、前記コックが前記生理食塩水投与位置に位置するとき、前記第１ポートおよび前記第２ポートが、それぞれ閉鎖状態となり、前記第２の流路を介して、前記第３ポートと前記第４ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるよう構成されていることが好ましい。
【００１５】
本発明の液体投与回路では、前記造影剤投与位置、前記生理食塩水投与位置および前記血圧検出位置は、中心角が１２０°以内の範囲に集中して設けられており、前記プライミング位置は、前記範囲以外に設けられていることが好ましい。
【００１６】
本発明の液体投与回路では、前記多方活栓は、前記コックが、前記造影剤投与位置と、前記生理食塩水投与位置と、前記血圧検出位置とに移動し得る範囲内で、該コックの前記筒状部に対する回動範囲を規制する位置決め手段を有することが好ましい。
【００１７】
本発明の液体投与回路では、前記位置決め手段が機能していないときは、前記コックが前記プライミング位置に移動し得るよう構成されていることが好ましい。
【００１８】
本発明の液体投与回路では、前記コックは、前記プライミング位置が設けられている第１の領域から、前記造影剤投与位置、前記生理食塩水投与位置および前記血圧検出位置が設けられている第２の領域に移動すると、前記第１の領域に戻れないよう構成されていることが好ましい。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】図１は、本発明の液体投与回路の実施形態を示す斜視図である。
【図２】図２は、図１に示す液体投与回路において、ケーシングを取り外した状態を示す斜視図である。
【図３】図３は、図１に示す液体投与回路のケーシングを示す図（平面図、側面図）である。
【図４】図４は、図１に示す液体投与回路のケーシングを示す断面図である。
【図５】図５は、図１に示す液体投与回路の多方活栓を示す斜視図である。
【図６】図６は、図５に示す多方活栓のＡ−Ａ線での断面図である。
【図７】図７は、図５に示す多方活栓のＢ−Ｂ線での断面図である。
【図８】図８は、図１に示す液体投与回路における多方活栓のレバーおよびケーシングの壁部を示す断面図である。
【図９】図９は、図５に示す多方活栓における流路切り替えパターンを模式的に示す断面図である。
【図１０】図１０は、図５に示す多方活栓における流路切り替えパターンを模式的に示す断面図である。
【図１１】図１１は、図５に示す多方活栓における流路切り替えパターンを模式的に示す断面図である。
【図１２】図１２は、図５に示す多方活栓における流路切り替えパターンを模式的に示す断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
以下、本発明の液体投与回路を添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。
【００２１】
図１は、本発明の液体投与回路の実施形態を示す斜視図、図２は、図１に示す液体投与回路において、ケーシングを取り外した状態を示す斜視図である。図３は、図１に示す液体投与回路のケーシングを示す図であって、図３（ａ）は、平面図、図３（ｂ）は、側面図である。図４は、図１に示す液体投与回路のケーシングを示す断面図、図５は、図１に示す液体投与回路の多方活栓を示す斜視図、図６は、図５に示す多方活栓のＡ−Ａ線での断面図、図７は、図５に示す多方活栓のＢ−Ｂ線での断面図、図８は、図１に示す液体投与回路における多方活栓のレバーおよびケーシングの壁部を示す断面図である。図９〜図１２は、それぞれ、図５に示す多方活栓における流路切り替えパターンを模式的に示す図であって、図９（ａ）〜図１２（ａ）は、それぞれ、平面図、図９（ｂ）〜図１２（ｂ）は、それぞれ、図５中のＡ−Ａ線での断面図、図９（ｃ）〜図１２（ｃ）は、それぞれ、図５中のＢ−Ｂ線での断面図である。
【００２２】
なお、以下では、図１、図５および図８中の上側を「上」または「上端」、下側を「下」または「下端」として説明を行う。
【００２３】
これらの図に示す液体投与回路１０は、例えば、冠動脈狭窄の治療の際に用いられ、患者（被使用者）に対して、生理食塩水および造影剤をそれぞれ投与（注入）する回路（装置）である。
【００２４】
図１〜図４に示すように、液体投与回路１０は、第１ポートＰ１、第２ポートＰ２、第３ポートＰ３、第４ポートＰ４、第５ポートＰ５、第６ポートＰ６およびレバー３２を有する多方活栓（流路切替具）１と、第１のライン５１と、第２のライン５２と、第３のライン５３と、第４のライン５４と、第５のライン５５と、これらのうちの一部（大部分）を収納するケーシング（筐体）８１とを備えている。ケーシング８１は、扁平で、角部が丸みを帯びた箱状をなしている。また、多方活栓１は、そのレバー３２がケーシング８１の図１中上側の壁部８２の外側（上側）に位置するように、ケーシング８１内に固定的に設置されている。なお、多方活栓１およびケーシング８１については、後で詳述する。
【００２５】
第２のラインは、第２ポートＰ２と、患者の血圧を検出する図示しない圧力センサ（血圧検出手段）とを接続するラインであり、チューブ６１を有している。
【００２６】
具体的には、第２ポートＰ２には、チューブ６２の基端側が接続されている。このチューブ６２は、途中からケーシング８１の外側に配置（導出）されており、チューブ６２の先端側は、圧力センサに接続される。この圧力センサにより、例えば、動脈圧（冠動脈の血圧）等が測定（検出）され、その測定結果（検出結果）は、図示しないモニタ（表示手段）に表示されるようになっている。
【００２７】
第３のラインは、第３ポートＰ３と、図示しない生理食塩水が収納された容器（バイアル等）とを接続するラインであり、チューブ６３、６４、逆止弁７１およびエアベント一体型のビン針７５を有している。図示の構成では、逆止弁７１として、両端部にチューブを接続（連結）し得るものを用いている。
具体的には、第３ポートＰ３には、チューブ６３の基端側が接続されており、チューブ６３の先端側は、逆止弁７１の一端側に接続され、逆止弁７１の他端側には、チューブ６４の基端側が接続されている。このチューブ６４は、途中からケーシング８１の外側に配置されており、チューブ６４の先端側には、エアベント一体型のビン針７５が接続されている。このビン針７５は、図示しない生理食塩水が収納された容器に接続される。
【００２８】
また、逆止弁７１は、ビン針７５（生理食塩水）側から第３ポートＰ３（多方活栓１）側への液体（流体）の流れを可能にし、その逆方向への液体の流れを阻止するように設けられている。なお、図２中の逆止弁７１〜７３のそれぞれの近傍に括弧書きで記載されている矢印の方向は、液体の流れが可能な方向を示している。
【００２９】
第４のラインは、第４ポートＰ４と、患者の血管に連通するチューブ（流路）とを接続するラインであり、逆止弁７２、三方分岐管（Ｔ字管、Ｙ字管、ト字管等）で構成される分岐コネクタ７７、チューブ６５、６６および三方活栓（薬剤投与用活栓）７４を有している。図示の構成では、逆止弁７２として、一端部にメス型ルアーテーパが設けられ、他端部にオス型ルアーテーパが設けられているものを用いている。また、分岐コネクタ７７の逆止弁７２に接続される側のポートには、メス型ルアーテーパが形成されており、残りの２つのポートの形状は、チューブを接続し得るように、先細りの形状をなしている。
【００３０】
具体的には、第４ポートＰ４には、逆止弁７２の一端側のメス型ルアーテーパが接続されており、逆止弁７２の他端側のオス型ルアーテーパは、分岐コネクタ７７の他の２つのポートのうちの一方のポートに形成されているメス型ルアーテーパに接続されており、分岐コネクタ７７の他方のポートには、チューブ６５の基端側が接続されている。このチューブ６５は、途中からケーシング８１の外側に配置されており、チューブ６５の先端側は、三方活栓（薬剤投与用活栓）７４の１つのポートに接続されている。三方活栓７４の他の１つのポートには、チューブ６６の基端側が接続されており、チューブ６６の先端側は、図示しないカテーテル（チューブ）の基端側に接続される。このカテーテルの先端側は、患者の血管に挿入され、その血管を介して冠動脈の狭窄部（目的部位）の近傍に到達している。
【００３１】
また、逆止弁７２は、第４ポートＰ４（多方活栓１）側から分岐コネクタ７７（患者）側への液体（流体）の流れを可能にし、その逆方向への液体の流れを阻止するように設けられている。
【００３２】
また、三方活栓７７の３つのポートのうちのいずれにも接続されていないポート（残りのポート）は、例えば、ニトログリセリン等の薬剤を投与する場合や、血液（動脈血）を採取する場合等に使用される。
【００３３】
第１のラインは、第１ポートＰ１と、第４のラインとを接続するラインであり、チューブ６１を有している。
【００３４】
具体的には、第１ポートＰ１には、チューブ６１の基端側（一端側）が接続（連結）されており、チューブ６１の先端側（他端側）は、分岐コネクタ７７の１つのポートに接続されている。
【００３５】
第５のラインは、第５ポートＰ５と、図示しない造影剤が収納された容器（バッグ、ボトル等）とを接続するラインであり、チューブ６７、６８、逆止弁７３およびエアベント一体型のビン針７６を有している。図示の構成では、逆止弁７３として、両端部にチューブを接続し得るものを用いている。
【００３６】
具体的には、第５ポートＰ５には、チューブ６７の基端側が接続されており、チューブ６７の先端側は、逆止弁７３の一端側に接続され、逆止弁７３の他端側には、チューブ６８の基端側が接続されている。このチューブ６８は、途中からケーシング８１の外側に配置されており、チューブ６８の先端側には、エアベント一体型のビン針７６が接続されている。このビン針７６は、図示しない造影剤が収納された容器に接続される。
【００３７】
また、逆止弁７３は、ビン針７６（造影剤）側から第５ポートＰ５（多方活栓１）側への液体の流れを可能にし、その逆方向への液体の流れを阻止するように設けられている。
【００３８】
なお、前記ビン針７５と前記ビン針７６、または前記チューブ６４と前記チューブ６８は、色分けされているのが好ましい。これにより、ビン針７５、７６の誤接続を防止することができる。すなわち、確実に、ビン針７５を生理食塩水が収納された容器に接続し、ビン針７６を造影剤が収納された容器に接続することができる。
【００３９】
第６ポートＰ６は、第１のライン５１〜第５のライン５５のうちの１つのラインから多方活栓１を介して他のラインへ送液する送液手段に接続されるものである。すなわち、第６ポートＰ６は、送液手段であるシリンジ１１に、直接またはチューブ（流路）等を介して接続される。
【００４０】
図示の構成では、第６ポートＰ６には、直接、シリンジ１１が接続される。この場合、ケーシング８１の第６ポートＰ６に対応する部分には、シリンジ１１の外筒を保持する筒体８５が形成されており、この筒体８５内に第６ポートＰ６の先端部が位置している。これにより、シリンジ１１を第６ポートＰ６に接続すると、筒体８５にシリンジ１１の外筒が嵌合し、そのシリンジ１１が保持される。
【００４１】
次に、多方活栓１について説明する。
図５〜図７に示すように、多方活栓（流路切替具）１は、２段式の多方活栓であり、活栓本体２と、コック３と、蓋体４とを備えている。
【００４２】
活栓本体２は、壁厚の円筒部（筒状部）２０を有し、円筒部２０は、その軸線（中心軸）１０１に沿って並設された第１の部分２１と、第２の部分２２とを有している。図示の構成では、第１の部分２１は、上側（上段）に配置され、第２の部分２２は、下側（下段）に配置されている。なお、これとは逆に、第１の部分２１が、下側に配置され、第２の部分２２が、上側に配置されていてもよい。
【００４３】
第１の部分２１の外周には、所定の角度を隔てて径方向（軸線１０１に対して垂直な方向）外方に向けて突出する管体（分岐管）で構成された第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ、その周方向に沿って並設（形成）されている。また、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２の内部に形成された流路２０１および２０２は、それぞれが等しい高さ位置で円筒部２０の内腔２００に連通している。
【００４４】
なお、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２との間の角度間隔は、図示の構成では、９０°であるが、これに限定されないことは、言うまでもない。
【００４５】
また、第２の部分２２の外周には、所定の角度を隔てて径方向（軸線１０１に対して垂直な方向）外方に向けて突出する管体（分岐管）で構成された第３ポートＰ３、第４ポートＰ４、第５ポートＰ５および第６ポートＰ６が、それぞれ、その周方向に沿って、順次、並設（形成）されている。すなわち、第３ポートＰ３、第４ポートＰ４、第５ポートＰ５および第６ポートＰ６は、この順序で、かつ、第３ポートＰ３と前記第１ポートＰ１とが同方向に突出し、第５ポートＰ５と前記第２ポートＰ２とが同方向に突出するように配置されている。なお、平面視で（図５中上側から見たとき）、第３ポートＰ３と前記第１ポートＰ１とが一致し（重なり）、第５ポートＰ５と前記第２ポートＰ２とが一致している。また、第３ポートＰ３〜第６ポートＰ６の内部に形成された流路２０３、２０４、２０５および２０６は、それぞれが等しい高さ位置で円筒部２０の内腔２００に連通している。
【００４６】
なお、第３ポートＰ３と第４ポートＰ４との間の角度間隔、第４ポートＰ４と第５ポートＰ５との間の角度間隔は、それぞれ、図示の構成では、４５°であるが、これに限定されないことは、言うまでもない。また、第６ポートＰ６と第３ポートＰ３との間の角度間隔、第５ポートＰ５と第６ポートＰ６との間の角度間隔は、それぞれ、図示の構成では、１３５°であるが、これに限定されないことは、言うまでもない。
【００４７】
また、第１ポートＰ１〜第３ポートＰ３および第５ポートＰ５の先端部の外径は、先端側に向かって漸減している。すなわち、先端部が、外径漸減部（テーパ状）になっている。これにより、第１ポートＰ１〜第３ポートＰ３および第５ポートＰ５の先端部に、チューブ等を容易に接続（連結）することができる。
【００４８】
また、第４ポートＰ４の先端部には、オス型ルアーテーパが形成されている。これにより、第４ポートＰ４の先端部に、メス型ルアーテーパ等を容易に接続することができる。
【００４９】
また、第６ポートＰ６の先端部には、メス型ルアーテーパが形成されている。これにより、第６ポートＰ６の先端部に、シリンジ等を容易に接続することができる。
【００５０】
コック３は、胴部（挿入部）３０と、レバー取付部３１と、レバー（操作部）３２とを有している。このコック３を回動操作、すなわち、活栓本体２に対して回動（正方向または逆方向に回転）させることにより、第１の部分２１および第２の部分２２に設けられた第１ポートＰ１〜第６ポートＰ６の開閉が選択されるように構成されている。
【００５１】
胴部３０は、円柱形状をなし、円筒部２０の内腔２００内に気密性または液密性をもって回動自在に挿入（嵌入）されるものである。従って、コック３を円筒部２０から抜き取った状態における胴部３０の外径は、前記円筒部２０の内径より、僅かに大きいもの、例えば１〜６％程度大きいものとするのが好ましい。
【００５２】
胴部３０の前記第１の部分２１に対応する部分には、その第１の部分２１に形成された第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とを連通させる（ポート数が３以上の場合には、各ポートを所定の組み合わせで連通させる）第１の流路３３が形成されている。なお、ポートが他のいずれかのポートと連通している状態を「開通状態」とし、ポートが他のいずれのポートとも連通していない状態を「閉鎖状態」と言う。
【００５３】
前記第１の流路３３は、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２を同時に開通状態と、閉鎖状態とにすることができるように形成されている（ポート数が３以上の場合には、各ポートのうちの所定の２つのポートを同時に開通状態と、閉鎖状態とにすることができるように形成されている）。
【００５４】
具体的には、第１の流路３３は、胴部３０の外周面に形成され（設けられ）、胴部３０の周方向に延びる（延在する）第１部位３３１と、第１部位３３１の一方の端部から延び、胴部３０の中心軸１０２および胴部３０の外周を通らずに、胴部３０を貫通する第２部位３３２と、第１部位３３１の他方の端部から延び、胴部３０の中心軸１０２および胴部３０の外周を通らずに、胴部３０を貫通する第３部位３３３とで構成されている。なお、図示の構成では、第１部位３３１は、円弧状をなしている。また、第２部位３３２は、折れ線状（屈曲または湾曲した棒状）をなしている。また、第３部位３３３は、直線状（棒状）をなしている。また、第２部位３３２および第３部位３３３は、胴部３０の外周面に開口し、それぞれ円形、四角形等の先端開口（開口）３３４、３３５を形成している。
【００５５】
これら第１部位３３１〜第３部位３３３は、コック３を活栓本体２に嵌入した状態（以下、単に「コック嵌入状態」という）で、各ポートＰ１およびＰ２の流路２０１および２０１と一致する高さ位置に形成されている。
【００５６】
また、胴部３０の前記第２の部分２２に対応する部分には、その第２の部分２２に形成された第３ポートＰ３〜第６ポートＰ６を所定の組み合わせで連通させる第２の流路３４が形成されている。
【００５７】
この第２の流路３４は、第３ポートＰ３〜第６ポートＰ６のうちの所定の３つのポートを同時に開通状態と、閉鎖状態とにすることができ、前記所定の３つのポートが閉鎖状態となるコック３の回動角度範囲が、前記所定の３つのポートが開通状態となるコック３の回動角度範囲よりも広くなるように形成されている。
【００５８】
具体的には、第２の流路３４は、Ｘ字状に形成されている。すなわち、第２の流路３４は、所定の角度を隔てて胴部３０の径方向に延在し、胴部３０の中心部付近にて互いに連通する第１部位３４１、第２部位３４２、第３４３部位および第４部位３４４で構成されている。この場合、第１部位３４１、第２部位３４２、第３４３部位および第４部位３４４は、反時計回りに、この順序で配置されている。また、第１部位３４１〜第４部位３４４は、胴部３０の外周面に開口し、それぞれ円形、四角形等の先端開口（開口）を形成している。また、第１部位３４１と第２部位３４２とのなす角と、第３部位３４３と第４部位３４４とのなす角は、互いに等しく、かつ、９０°よりも小さい。一方、第２部位３４２と第３部位３４３とのなす角と、第４部位３４４と第２部位３４２とのなす角は、互いに等しく、かつ、９０°よりも大きい。なお、図示の構成では、第１部位３４１と第２部位３４２とのなす角、第３部位３４３と第４部位３４４とのなす角は、それぞれ、４５°であるが、これに限定されないことは、言うまでもない。また、第２部位３４２と第３部位３４３とのなす角と、第４部位３４４と第２部位３４２とのなす角は、それぞれ、１３５°であるが、これに限定されないことは、言うまでもない。
【００５９】
これら第１部位３４１〜第４部位３４４は、コック嵌入状態で、各ポートＰ３〜Ｐ６の流路２０３〜２０６と一致する高さ位置に形成されている。
【００６０】
また、この第２の流路３４と前記第１の流路３３とは、連通していない。これにより、第１の部分２１に形成された第１ポートＰ１および第２ポートＰ２の開閉と、第２の部分２２に形成された第３ポートＰ３〜第６ポートＰ６の開閉とを、独立させて制御することができる。
【００６１】
図５に示すように、胴部３０の上部には、胴部３０の外径より大きく、レバー３２が取り付けられる（嵌合する）レバー取付部（操作部取付部）３１が設けられている。胴部３０とレバー取付部３１とは、一体的に形成されているのが好ましい。このレバー取付部３１は、コック嵌入状態で円筒部２０の上方に露出した状態となる。
【００６２】
レバー取付部３１には、１方向に延出（突出）した棒状のレバー３２が、径方向外側に向かって突出するように取り付けられている。このレバー３２をレバー取付部３１に取り付けた状態では、レバー３２の回動中心部３２２とレバー取付部３１とが嵌合している。すなわち、レバー３２は、レバー取付部３１に対して回動しないようになっており、このレバー３２を手指で把持し、トルクを加えてコック３の回動操作を行う。従って、レバー３２の両側面には、滑り止めのための凹凸３２１が形成されている。
【００６３】
また、図示の構成では、レバー３２をレバー取付部３１に取り付けた状態で、レバー３２の突出方向が、中心軸１０２からの第２の流路３４の第３部位３４３の突出方向と第４部位３４４の突出方向との中間になるように構成されている。
【００６４】
前記コック３は、その回動により、使用前にプライミングを行うプライミング位置と、患者に造影剤を投与する造影剤投与位置と、患者に生理食塩水を投与する生理食塩水投与位置と、圧力センサにより患者の血圧を検出する血圧検出位置とに移動し得るように構成されている。
【００６５】
この場合、造影剤投与位置、生理食塩水投与位置および血圧検出位置は、中心角が１２０°以内の範囲に集中して設けられていることが好ましく、プライミング位置は、前記範囲以外に設けられている。なお、図示の構成例では、造影剤投与位置、生理食塩水投与位置および血圧検出位置は、中心角が４５°の範囲に集中して設けられている。
【００６６】
図５に示すように、蓋体（封止部材）４は、その中心部に突出部（図示せず）を有する部材であって、活栓本体２の円筒部２０の下端に、内腔２００の下端を封止するよう装着される。
【００６７】
この場合、蓋体４の突出部は、コック嵌入状態で、胴部３０の下端部に形成された孔部（図示せず）に嵌入（固着）される。これにより、コック３の胴部３０が活栓本体２の円筒部２０に対して、軸線１０１の方向にずれたり、また、離脱したりするのを防止することができる。
【００６８】
なお、蓋体４は、胴部３０ではなく、円筒部２０に固着されるようになっていてもよい。
【００６９】
前記活栓本体２、コック３および蓋体４の構成材料としては、特に限定されず、それぞれ、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン等のポリオレフィン、ポリウレタン、ポリスチレン、ポリメチルメタクリレート等のアクリル系樹脂、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリエチレンテレフタレート等のポリエステル、ポリアセタール、ＡＢＳ樹脂、ＡＳ樹脂、アイオノマー等のフッ素系樹脂等の各種樹脂材料、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系、オレフィン系、スチレン系等の各種熱可塑性エラストマー、ステンレス鋼、アルミニウム、チタン等の各種金属材料、各種ガラス材等が挙げられ、これらを単独であるいは任意に組み合わせて（例えば複合材料として）用いることができる。
【００７０】
なお、多方活栓１の内部の視認性を確保するために、例えば、活栓本体２には、光透過性を有する材料（透明または半透明な材料）を用いることもできる。
【００７１】
また、図８に示すように、多方活栓１のレバー３２の回動中心部３２２からずれた位置には、下方に開放した凹部３２３が形成されている。この凹部３２３内には、外周部にフランジ３２６が形成されたピン３２４が上下方向に移動可能に設置されている。そして、ピン３２４のフランジ３２６と、凹部３２３内の上部との間には、コイルバネ（付勢手段）３２５が収縮した状態で設置されており、そのコイルバネ３２５の弾性力（復元力）により、ピン３２４は、下方に向けて付勢されている。
【００７２】
一方、図１、図３および図８に示すように、ケーシング８１の壁部８２の外側面のレバー３２の近傍には、溝８３が形成されている。この溝８３は、コック３の回動中心を中心とし、コック３の回動中心とピン３２４との距離を半径とする円に沿って、円弧状に延在している。これにより、図８（ａ）に示す状態から、レバー３２を操作してコック３を回動させると、図８（ｂ）に示すように、ピン３２４が溝８３上に移動し、コイルバネの付勢力により、ピン３２４が下方に移動し、溝８３内に挿入される。なお、ピン３２４は、一旦、溝８３内に挿入されると、その溝８３内から抜けることはない。
【００７３】
ここで、初めは、コック３は、図９に示すプライミング位置に位置している。このプライミング位置は、ピン３２４が溝８３内に挿入されない位置に設けられている。図９に示すように、コック３がプライミング位置に位置しているときは、第１の流路３３の第２部位３３２の先端開口３３４が第１ポートにＰ１連通し、第３部位３３３の先端開口３３５が第２ポートＰ２に連通することにより、第１の流路３３を介して、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とが連通して開通状態となり、第２の流路３４を介して、第３ポートＰ３と第４ポートＰ４と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。
【００７４】
そして、プライミングを行った後、前記のように、レバー３２を操作してコック３を回動させると、ピン３２４が溝８３内に挿入される。
【００７５】
レバー３２を操作してコック３を活栓本体２に対して図５中時計周りに回転（回動）させると、ピン３２４が溝８３の一方の端部側の縁部に当接（係合）し、コック３は、図５中時計周りに、これ以上回転することができなくなる。このときのコック３の位置が生理食塩水投与位置であり、活栓本体２の第１ポートＰ１〜第６ポートＰ６と、コック３の胴部３０（第１の流路３３および第２の流路３４）との位置関係は、図１１に示すようになる。
【００７６】
図１１に示すように、コック３が生理食塩水投与位置に位置すると、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ閉鎖状態となり、第２の流路３４を介して、第３ポートＰ３と第４ポートＰ４と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。
【００７７】
また、前記生理食塩水投与位置から、レバー３２を操作してコック３を活栓本体２に対して図５中反時計周りに回転させると（図示の構成では、４５°回転させると）、ピン３２４が溝８３の他方の端部側の縁部に当接し、コック３は、図５中反時計周りに、これ以上回転することができなくなる。このときのコック３の位置が造影剤投与位置であり、活栓本体２の第１ポートＰ１〜第６ポートＰ６と、コック３の胴部３０（第１の流路３３および第２の流路３４）との位置関係は、図１０に示すようになる。
【００７８】
図１０に示すように、コック３が造影剤投与位置に位置すると、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ閉鎖状態となり、第２の流路３４を介して、第４ポートＰ４第５ポートＰ５と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。
【００７９】
また、図１２に示すように、コック３が造影剤投与位置と生理食塩水投与位置との間に位置するときが、コック３が血圧検出位置に位置するときである。図１２に示すように、コック３が血圧検出位置に位置すると、第１の流路３３の第１部位３３１が第１ポートＰ１および第２ポートＰ２のそれぞれに連通することにより、第１の流路３３を介して、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とが連通して開通状態となり、第３ポートＰ３、第４ポートＰ４、第５ポートＰ５および第６ポートＰ６が、それぞれ閉鎖状態となる。
【００８０】
このように、ピン３２４および溝８３により、コック３が、造影剤投与位置と、生理食塩水投与位置と、血圧検出位置とに移動し得る範囲内で、コック３の円筒部２０に対する回動範囲が規制される。また、ピン３２４および溝８３により、コック３が、造影剤投与位置および生理食塩水投与位置のそれぞれに位置決めされる。また、ピン３２４が溝８３内に挿入された後は、そのピン３２４および溝８３により、コック３がプライミング位置に移動することが防止される。すなわち、コック３は、プライミング位置が設けられている第１の領域から、造影剤投与位置、生理食塩水投与位置および血圧検出位置が設けられている第２の領域に移動すると、第１の領域に戻ることができない。
【００８１】
従って、ピン３２４および溝８３により、コック３の円筒部２０に対する回動範囲を規制する位置決め手段が構成される。なお、この位置決め手段が機能していないとき、すなわち、ピン３２４が溝８３内に挿入されていないときは、コック３は、プライミング位置に移動することができる。
【００８２】
なお、ケーシング８１の壁部８２の上面には、プライミング位置と、造影剤投与位置と、生理食塩水投与位置と、血圧検出位置とをそれぞれ示す指標が設けられていることが好ましい。これにより、コック３を確実に、目標の位置に移動させることができる。
【００８３】
次に、液体投与回路１０の作用（使用方法）について、図２、図９〜図１２を参照しつつ説明する。
【００８４】
まず、プライミングを行う。プライミングの際は、レバー３２を操作してコック３を図９に示すプライミング位置に移動させる。これにより、前述したように、第１の流路３３の第２部位３３２の先端開口３３４が第１ポートＰ１に連通し、第３部位３３３の先端開口３３５が第２ポートＰ２に連通することにより、第１の流路３３を介して、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とが連通して開通状態となり、第２の流路３４を介して、第３ポートＰ３と第４ポートＰ４と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。
【００８５】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を基端方向に移動させる。これにより、図示しない容器内の生理食塩水が、ビン針７５、チューブ６４、逆止弁７１、チューブ６３、第３ポートＰ３、第２の流路３４および第６ポートＰ６を経て、シリンジ１１内に導入される。  次に、シリンジ１１の押し子１１１を先端方向に移動させる。これにより、シリンジ１１内の生理食塩水は、第６ポートＰ６、第２の流路３４、第４ポートＰ４、逆止弁７２、分岐コネクタ７７、チューブ６５、三方活栓７４、チューブ６６を流れ、そのチューブ６６の先端から流出する。また、生理食塩水は、分岐コネクタ７７からチューブ６１、第１ポートＰ１、第１の流路３３、第２ポートＰ２、チューブ６２を流れ、そのチューブ６２の先端から流出する。これにより、前記各部をプライミングすることができる。
【００８６】
次に、レバー３２を操作してコック３を図１０に示す造影剤投与位置に移動させる。これにより、前述したように、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ閉鎖状態となり、第２の流路３４を介して、第４ポートＰ４第５ポートＰ５と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。
【００８７】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を基端方向に移動させる。これにより、図示しない容器内の造影剤が、ビン針７６、チューブ６８、逆止弁７３、チューブ６７、第５ポートＰ５、第２の流路３４および第６ポートＰ６を経て、シリンジ１１内に導入される。
【００８８】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を先端方向に移動させる。これにより、シリンジ１１内の造影剤は、第６ポートＰ６、第２の流路３４、第４ポートＰ４、逆止弁７２、分岐コネクタ７７、チューブ６５、三方活栓７４、チューブ６６を流れ、そのチューブ６６の先端から流出する。これにより、前記各部をプライミングすることができる。以上で、液体投与回路１０のプライミングが完了し、続いて所定の手技を行う。なお、その説明は、省略する。
【００８９】
造影剤を患者に投与する場合は、レバー３２を操作してコック３を図１０に示す造影剤投与位置に移動させる。これにより、前述したように、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ閉鎖状態となり、第２の流路３４を介して、第４ポートＰ４第５ポートＰ５と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。これによって、患者の動脈と圧力センサとの接続が遮断された状態となる。
【００９０】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を基端方向に移動させる。これにより、図示しない容器内の造影剤が、ビン針７６、チューブ６８、逆止弁７３、チューブ６７、第５ポートＰ５、第２の流路３４および第６ポートＰ６を経て、シリンジ１１内に導入される。この際、逆止弁７２の作用により、患者の血液がシリンジ１１側に流れるのが阻止される。
【００９１】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を先端方向に移動させる。これにより、シリンジ１１内の造影剤は、第６ポートＰ６、第２の流路３４、第４ポートＰ４、逆止弁７２、分岐コネクタ７７、チューブ６５、三方活栓７４、チューブ６６およびそのチューブ６６に接続された図示しないカテーテルを経て、患者の冠動脈の狭窄部の近傍に流出する。
【００９２】
このようにコック３を第１の位置に位置させた後は、レバー３２を操作することなく、シリンジ１１を操作するだけで、造影剤を連続して吸引、排出することができる。
【００９３】
また、生理食塩水を患者に投与する場合は、レバー３２を操作してコック３を図１１に示す生理食塩水投与位置に移動させる。これにより、前述したように、第１ポートＰ１および第２ポートＰ２が、それぞれ閉鎖状態となり、第２の流路３４を介して、第３ポートＰ３と第４ポートＰ４と第６ポートＰ６とが連通して開通状態となる。これによって、患者の動脈と圧力センサとの接続が遮断された状態となる。
【００９４】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を基端方向に移動させる。これにより、図示しない容器内の生理食塩水が、ビン針７５、チューブ６４、逆止弁７１、チューブ６３、第３ポートＰ３、第２の流路３４および第６ポートＰ６を経て、シリンジ１１内に導入される。この際、逆止弁７２の作用により、患者の血液がシリンジ１１側に流れるのが阻止される。
【００９５】
次に、シリンジ１１の押し子１１１を先端方向に移動させる。これにより、シリンジ１１内の生理食塩水は、第６ポートＰ６、第２の流路３４、第４ポートＰ４、逆止弁７２、分岐コネクタ７７、チューブ６５、三方活栓７４、チューブ６６およびそのチューブ６６に接続された図示しないカテーテルを経て、患者の冠動脈の狭窄部の近傍に流出する。
【００９６】
このようにコック３を第２の位置に位置させた後は、レバー３２を操作することなく、シリンジ１１を操作するだけで、生理食塩水を連続して吸引、排出することができる。
【００９７】
また、患者の動脈圧（冠動脈の血圧）を測定し、その測定結果を図示しないモニタに表示する場合は、レバー３２を操作してコック３を図１２に示す血圧検出位置に移動させる。これにより、前述したように、第１の流路３３の第１部位３３１が第１ポートＰ１および第２ポートＰ２のそれぞれに連通することにより、第１の流路３３を介して、第１ポートＰ１と第２ポートＰ２とが連通して開通状態となり、第３ポートＰ３、第４ポートＰ４、第５ポートＰ５および第６ポートＰ６が、それぞれ閉鎖状態となる。これによって、患者の動脈と圧力センサとが接続された状態となり、患者の動脈圧は、カテーテル、チューブ６６、三方活栓７４、チューブ６５、分岐コネクタ７７、チューブ６１、第１ポートＰ１、第１の流路３３、第２ポートＰ２およびチューブ６２を介して、圧力センサで測定され、その測定結果は、モニタに表示される。
【００９８】
以上説明したように、この液体投与回路１０によれば、単一のレバー３２（コック３）を回動操作するだけで、第１ポートＰ１〜第６ポートＰ６の開閉を自在に選択することができ、複雑な流路の切り替え操作を容易かつ迅速に行うことができる。
【００９９】
すなわち、コック３をプライミング位置に位置させると、シリンジ１１を操作するだけで、確実に、プライミングを行うことができる。また、コック３を造影剤投与位置に位置させると、レバー３２を操作することなく、シリンジ１１を操作するだけで、造影剤を連続して吸引、排出することができる。また、コック３を生理食塩水投与位置に位置させると、レバー３２を操作することなく、シリンジ１１を操作するだけで、生理食塩水を連続して吸引、排出することができる。また、コック３を血圧検出位置に位置させると、患者の動脈圧を測定してモニタに表示することができる。
【０１００】
また、第１の部分２１と第２の部分２２とが円筒部２０の軸線１０１に沿って並設されているので、多方活栓１の小型化を図ることができる。
【０１０１】
以上、本発明の液体投与回路を、図示の実施形態に基づいて説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、各部の構成は、同様の機能を有する任意の構成のものに置換することができる。また、本発明に、他の任意の構成物が付加されていてもよい。
【０１０２】
なお、本発明では、活栓本体の筒状部の第１の部分の外周に設けられたポートの数は、２つに限らず、３つ以上でもよい。
【０１０３】
また、本発明では、活栓本体の筒状部の第２の部分の外周に設けられたポートの数は、４つに限らず、５つ以上でもよい。
【０１０４】
また、本発明では、活栓本体の筒状部におけるポートが設けられている部分は、２つ（第１の部分および第２の部分）に限らず、３つ以上でもよく、同様に、コックの胴部に形成されている流路の数は、２つ（第１の流路および第２の流路）に限らず、３つ以上でもよい。
【０１０５】
すなわち、本発明では、例えば、活栓本体の筒状部は、さらに、少なくとも２つのポートが外周に設けられた第３の部分を有し、コックの胴部には、さらに、前記第３の部分に設けられた各ポートを所定の組み合わせで開通させる第３の流路が形成されており、コックを回動操作することにより、第１の部分、第２の部分および第３の部分に設けられた各ポートの開閉を選択するよう構成されていてもよい。この場合、第３の部分は、筒状部の軸線（中心軸）に沿って、第１の部分や第２の部分と並設されているのが好ましい。また、第３の流路は、第１の流路と第２の流路とのいずれにも連通していないのが好ましい。
【０１０６】
また、本発明では、コックを回動操作する操作部としては、前述したレバーに限らず、例えば、２以上の方向に延出したもの、ハンドル、ダイヤル等であってもよい。
【０１０７】
また、本発明の液体投与回路の用途は、特に限定されず、前記実施形態の他、例えば、麻酔科等、多数のチューブを使用する場合に応用することができる。
【産業上の利用可能性】
【０１０８】
本発明によれば、使用前にプライミング操作を容易かつ確実に行うことができ、使用時に複雑な流路の切り替え操作を容易かつ迅速に行うことができる。【０１０９】
すなわち、多方活栓の活栓本体の筒状部は、ポート群が設けられた第１の部分と第２の部分とを有しており、これらの各ポートの連通、非連通（開閉）を選択するコックが共通（単一）であるので、複雑な流路の切り替え操作を容易かつ迅速に行うことができる。【０１１０】
また、コックがプライミング位置に位置するときは、第１の流路を介して、第１ポートと第２ポートとが連通して開通状態となり、第２の流路を介して、第３ポートと第４ポートと前記第６ポートとが連通して開通状態となるので、この状態で、送液手段により、生理食塩水を、第３のライン、第３ポート、第２の流路、第６ポートを経て、送液手段側に貯留することができ、これにより、前記第３のライン、第３ポート、第２の流路および第６ポートをプライミングすることができる。そして、送液手段により、その生理食塩水を、第６ポートから、第２の流路、第４ポート、第４のラインへと送液することができ、これにより、前記第２の流路、第４ポートおよび第４のラインをプライミングすることができる。また、送液手段により送液される生理食塩水は、第４のラインから第１のラインへも送液されるので、第１のライン、第１ポート、第１の流路、第２ポート、第２のラインへと送液され、これにより、前記、第１のライン、第１ポート、第１の流路、第２ポートおよび第２のラインをプライミングすることができる。【０１１１】
また、多方活栓の第１の部分と第２の部分とが筒状部の軸線に沿って並設されているので、その多方活栓の小型化を図ることができる。したがって産業上の利用可能性を有する。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【国際調査報告】
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