(57)【要約】  傷病者の状態や症状の変化などの情報を逐次把握可能であり、各医療従事者間で共有可能な電子トリアージシステムの提供を目的とした。電子トリアージシステム１０は、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０、サーバ５０をノードとしてアドホックネットワークＮを構築できる。電子トリアージタグ２０は、傷病者の生体情報を取得し送受信すると共に、位置推定用のデータを送受信できる。サーバ５０は、受信した生体情報を保存し、医療従事者用端末３０に向けて発信できる。サーバ５０は、電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者や医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者の相対位置を推定し、その結果を示す位置推定データＬＤを医療従事者用端末３０に向けて発信できる。医療従事者用端末３０は、サーバ５０から受信したデータに基づき、傷病者の状態変化の様子や、傷病者の相対位置を表示できる。
2011024880.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な電子トリアージタグと、
医療従事者によって携帯され、表示部を有し、前記生体情報の受信、及び医療従事者との傷病者の相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な医療従事者用端末とを備え、
前記電子トリアージタグ及び医療従事者用端末のそれぞれをノードとし、各ノード同士を相互接続したアドホックネットワークが構築され、各ノード間でデータを送受信可能な状態になり、
各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて発信され、
前記生体情報が前記アドホックネットワークを介して前記医療従事者用端末において受信されることにより、各傷病者の生体情報を前記医療従事者用端末において確認可能となる電子トリアージシステムにおいて、
前記ノードをなす各電子トリアージタグと各医療従事者用端末が、前記位置推定用情報としてノードを特定するノード特定情報を送受信可能なノード特定情報送受信部と、少なくとも受信したノード特定情報及び受信時刻を隣接ノードテーブルとして保存するデータ保持部とを有し、
少なくとも医療従事者用端末の表示部に当該端末のデータ保持部に保存されている隣接ノードテーブルに基づいて導出した当該医療従事者端末を携帯する医療従事者と近傍の傷病者との相対位置情報を表示することを特徴とする電子トリアージシステム。
【請求項２】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するサーバを有し、アドホックネットワークを介して、前記サーバと、前記電子トリアージタグ及び前記医療従事者用端末との間でデータを送受信可能であり、
各電子トリアージタグにおいて発信された生体情報が前記アドホックネットワークを介して前記サーバに送信され、各傷病者の生体情報がサーバにおいて管理され、
前記ノードをなす各電子トリアージタグと各医療従事者用端末から送信された前記隣接ノードテーブルが、前記アドホックネットワークを介して前記サーバに送信されてサーバにおいて集約され、
前記サーバから少なくとも前記集約され隣接ノードテーブルに基づいて各医療従事者と各傷病者相互の相対位置を推定した位置推定データを導出し、該位置推定データの一部又は全部が前記アドホックネットワークを介して各医療従事者用端末に配信され、各医療従事者用端末において当該位置推定データを表示部に表示されることを特徴とする請求項１に記載の電子トリアージシステム。
【請求項３】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能し、前記アドホックネットワークにおける通信を中継すると共に前記位置推定情報を送受信する基地局を設け、前記サーバは基地局から送信された位置推定情報を含む前記集約された隣接ノードテーブルに基づき前記基地局の位置を基準にして各医療従事者と各傷病者との相対位置を推定した前記位置推定データを導出することを特徴とする請求項２に記載の電子トリアージシステム。
【請求項４】
前記基地局は、トリアージを行うトリアージポスト、又はトリアージのレベルにより傷病者を分類移送されるトリアージテントの単位に設けられることを特徴とする請求項３に記載の電子トリアージシステム。
【請求項５】
前記サーバには、症例に応じて容体判定基準が設定されており、
傷病者の症例に対応する容体判定基準と電子トリアージタグから発信された前記傷病者の生体情報とに基づいて前記傷病者の容体を判定可能な容体判定手段と、
前記容体判定手段により前記容体判定基準を越えて容体が悪化したものと判定された傷病者の情報を報知する報知手段とを有することを特徴とする請求項２〜４のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項６】
電子トリアージタグが取り付けられた傷病者に対して医療用端末を携帯する医療従事者が接触することにより、傷病者の人体を介して医療従事者用端末と前記電子トリアージタグとの間で情報通信可能な状態になり、前記医療用端末において入力された情報が、傷病者の人体を介して前記電子トリアージタグに記録されることを特徴とする請求項１〜５のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項７】
アドホックネットワークが、メッシュトポロジによって各ノード同士を相互接続することにより構築されることを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項８】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するものの一部又は全部が、インターネットへの接続機能を有し、インターネットを介して生体情報を発信可能であることを特徴とする請求項１〜７のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項９】
傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者の相対位置推定に用いる前記位置推定情報を送受信し、受信した位置推定情報及び受信時刻を記録するデータ保持部を有し、さらに、傷病者の指先を挟むことにより少なくとも脈拍数、血圧、血中酸素濃度その他の生体情報の一又は複数を取得するセンサを備えることを特徴とする請求項１〜８のいずれかに記載の電子トリアージシステムにおける電子トリアージタグ。
【請求項１０】
医療従事者によって携帯され、表示部を有し、前記生体情報の受信、及び医療従事者と傷病者との相対位置推定に用いる前記位置推定用情報を送受信し、受信した位置推定情報及び受信時刻を記録するデータ保持部を有すると共に、表示部に当該隣接ノードテーブルに基づいて導出した当該医療従事者端末を携帯する医療従事者と近傍の傷病者との相対位置情報を表示することを特徴とする請求項１〜８のいずれかに記載の電子トリアージシステムにおける医療従事者用端末。
【請求項１１】
台座部の内側に形成された窪み部に伸縮自在な錘状又は柱状部材が設けられ、当該部材は不使用状態では縮小状態で前記窪み部に収納され、使用状態では伸長して錘状又は柱状部材を突出構成する構造体を構成し、該構造体の台座部に通信装置が内蔵されていることを特徴とする請求項３記載の電子トリアージシステムにおける基地局。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一度に多数の傷病者が発生する状況下において行われるトリアージを実施するための電子トリアージシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、テロや大規模災害など一度に多数の傷病者が発生する状況下では、限られた医療資源を用いてより多くの傷病者を救助すべく、トリアージと称される救急救命方式が採用されている。トリアージは、下記特許文献１などに開示されているような紙製のトリアージタグを用いて傷病者の状態（容体）や症状に応じて傷病者を複数のカテゴリに分類することにより、救急救命の効率化を図ろうとする手法である。【０００３】
また、下記特許文献２に係る災害救護支援システムでは、災害発生時に救護所において各傷病者にＩＣタグを備えたＩＣ内蔵トリアージタグを割り当て、医療従事者がトリアージ情報を筆記によりＩＣ内蔵トリアージタグに記載すると共に、トリアージ情報端末を用いてＩＣタグに記録することとしている。
特許文献２に係る災害救護支援システムでは、トリアージ情報端末を介してＩＣタグに記録したトリアージ情報を衛星通信端末や通信衛星を介して救護本部用サーバに送信することにより、救護本部用サーバに集積し、救護本部側から救護所などに救護指示を出す構成とすることにより、いわゆるトップダウン型の救命措置を行うこととしている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００９−１３７０４７号公報
【特許文献２】特開２００８−２８２２１８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記特許文献１に開示されている紙製のトリアージタグを用いた場合は、いったん傷病者の状態（容体）や症状をカテゴリに分類すると、その後は医療従事者が再度確認しない限り傷病者の状態や症状の変化を把握し適切な処置を講じることや、搬送の優先度が高い傷病者の位置を特定することができないという問題があった。また、上記特許文献２に係る災害救護支援システムで用いられているＩＣ内蔵トリアージタグについても、医療従事者が傷病者をカテゴリに分類した後、再度状態等を確認しない限りトリアージ情報は更新されることがなく、傷病者の状態や症状の変化を逐一把握し、迅速に適切な処置を行うことができなかった。【０００６】
特許文献２に係る災害救護支援システムでは、トリアージ情報を衛星通信端末や通信衛星を介して救護本部用サーバに送信することとしているため、使用可能範囲が屋外に限定され、屋内で発生した災害に対応できないという問題があった。また、いわゆるＧＰＳ（Ｇｌｏｂａｌ  Ｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇ  Ｓｙｓｔｅｍ：全地球測位システム）のような通信衛星を用いた位置推定技術を採用すれば、各傷病者や医療従事者の絶対位置を把握することが可能である。しかし、トリアージを実施する災害現場においては、各傷病者や医療従事者の絶対位置を把握することよりも、相対位置を把握することの方が救護の必要な傷病者やこの傷病者に近い位置に存在する医療従事者を容易かつ迅速に把握する上で必要とされる。したがって、各傷病者や医療従事者の相対位置を的確に把握可能なシステムの提供が求められていた。【０００７】
また、医療従事者は、トリアージ情報を各傷病者毎に筆記により記録し、トリアージ情報端末を用いてＩＣ内蔵トリアージタグに記録するだけでなく、さらに通信衛星などを介して救護本部側のサーバに送信するといった作業を行わねばならず、災害現場などにおいて煩雑な作業を強いられるという問題があった。【０００８】
特許文献２に開示されている災害救護支援システムでは、上述したようなトップダウン型の救急救命体系が想定されている。しかし、救急救命では、異なる指揮系統下において自律分散的に活動する複数の医療チームが存在する場合が多く、このような環境下において対応しきれない可能性がある。複数の医療チームが救護に当る場合、傷病者の状態、傷病者の位置、医療従事者の位置などについての情報を共有し、救急救命活動に役立てることが困難であるという問題があった。【０００９】
そこで、本発明は、傷病者の状態や症状の変化、傷病者及び医療従事者の位置などの情報を逐次把握可能でありつつ、これらの情報を各医療従事者間で共有可能な電子トリアージシステムの提供を目的とした。また、本発明は、電子トリアージタグの起動や電子トリアージタグへの傷病者情報の入力を容易なものとし、救急救命現場における医療従事者の作業効率の向上や、作業ミスの抑制を図ることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上述した課題を解決するために、本発明の電子トリアージシステムは、傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な電子トリアージタグと、医療従事者によって携帯され、前記生体情報の受信、及び医療従事者と傷病者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な医療従事者用端末とを備えている。【００１１】
前記電子トリアージタグ及び医療従事者用端末がそれぞれノードとして、各ノード同士を相互接続したアドホックネットワークを構築し、各ノード同士が相互接続され、各ノード間でデータを送受信可能な状態とする。また、各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて発信され、前記生体情報が前記医療従事者用端末において受信されることにより、各傷病者の生体情報を前記医療従事者用端末において確認可能となる。【００１２】
前記ノードをなす各電子トリアージタグ及び各医療従事者用端末から前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて送信された位置推定用情報が前記医療従事者用端末において受信されることは、送受信した傷病者のタグ及び医療従事者の端末が狭い通信範囲内（例えば１０ｍ以内）に存在していることを示している。【００１３】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するものの一部又は全部が、ノードを特定するノード特定情報を送受信可能なノード特定情報送受信部と、当該ノード特定情報送受信部が受信したノード特定情報と受信時刻を隣接ノードテーブルとして保存するデータ保持部とを備える。この隣接ノードテーブルは、ノードの移動に伴う他のノードとの通信状態の履歴を示す記録であり、このデータを参照することによりノード相互の相対位置が確認できる。【００１４】
本発明の電子トリアージシステムは、アドホックネットワークにおいてノードとして機能するサーバを設け、該サーバと前記電子トリアージタグ及び前記医療従事者用端末との間でデータを送受信可能とすれば、各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記サーバに送信されることにより、各傷病者の生体情報をサーバで管理可能となる。【００１５】
また、前記ノードをなす各電子トリアージタグ及び各医療従事者用端末から送信された位置推定用情報が、前記サーバに送信されることにより、位置推定情報が集約されるので、前記各ノード相互の相対位置をサーバにおいて推定することができる。【００１６】
さらに、前記サーバで管理されている前記生体情報、及び各ノードの相対位置の推定結果が、各医療従事者用端末に配信され、各医療従事者用端末で各傷病者の生体情報、及び各傷病者と各医療従事者との相対位置が確認可能となる。【００１７】
アドホックネットワークの構築においてノードとして機能し、前記アドホックネットワークにおける通信を中継する基地局を備えることにより、当該基地局の設置位置を前記各ノードの相対位置把握において基準位置とすることができる。【００１８】
本発明の電子トリアージシステムは、電子トリアージタグが取り付けられた傷病者に対して医療従事者用端末を携帯する医療従事者が接触することにより、前記医療従事者用端末に入力された情報が、傷病者の人体を介して前記電子トリアージタグに記録されるものとすることが望ましい。【００１９】
また、本発明の電子トリアージシステムは、アドホックネットワークが、メッシュトポロジによって各ノード同士を相互接続することにより構築されることが望ましい。【００２０】
本発明の電子トリアージシステムは、症例に応じて容体判定基準が設定されており、電子トリアージタグから発信された前記傷病者の生体情報に対応した容体を判定する容体判定手段を設け、また、前記容体判定手段による容体判定結果を報知する報知手段を設けることもできる。【００２１】
さらに、傷病者の傷病の程度に応じて複数のトリアージカテゴリが設定されており、傷病の程度が軽度なトリアージカテゴリと傷病の程度が重篤なトリアージカテゴリとの境界値として規定されている生体情報の値に基づき容体判定基準を設定するとよい。【００２２】
本発明の電子トリアージシステムは、アドホックネットワークにおいてノードとして機能するものの一部又は全部が、インターネットへの接続機能を有し、生体情報をインターネットを介して発信してもよい。
【発明の効果】
【００２３】
本発明の電子トリアージシステムは、電子トリアージタグにおいて取得された傷病者の生体情報を医療従事者用端末において受信し、各傷病者の生体情報を前記医療従事者用端末で確認することが可能である。また、医療従事者用端末を携帯している医療従事者が、電子トリアージタグが取り付けられた各傷病者の状態や相対位置を逐次把握することが可能であり、傷病者の状態の変化（容体変化）や、傷病者の位置が変化するような状況変化を医療従事者が的確に把握し、適切な処置を講じることができる。【００２４】
また、アドホックネットワークのノードとしてサーバを設けることにより、各ノードから送信する傷病者の状態や位置推定情報を集約しサーバにおいて各傷病者の状態や相対位置を一元的に把握し、管理することが可能となる。さらに、傷病者の状態と共に、各傷病者と各医療従事者との相対位置関係についても各医療従事者が把握することが可能であり、いわゆるトップダウン型の指揮系統に限らず、自律分散的に活動する複数の医療チームが存在する状況下であっても、各医療チーム間での情報共有や救急救命活動の相互補完を円滑に行うことが可能となる。【００２５】
また、アドホックネットワークにおいてノードとして機能し、アドホックネットワークにおける通信を中継可能な基地局を設置することにより、基地局の位置を基準として傷病者や医療従事者の相対位置をより一層精度良く把握することが可能となる。【００２６】
また、傷病者の人体を介して医療従事者用端末と前記電子トリアージタグとの間で情報の通信が可能であり、トリアージに係る作業効率をより一層向上させることが可能となる。【００２７】
さらに、メッシュトポロジによって各ノード同士を相互接続することによりアドホックネットワークを構築することにより、各ノード間でマルチホップで情報通信を行うことが可能であり、各ノードの通信距離を最小限に抑えつつ、遠隔のノードとスムーズに情報通信を行うことが可能となる。また、仮に一部のノードにおいて通信障害が生じたとしても、これに伴う被害を最小限に抑制できる。【００２８】
インターネットを介して発信することにより、アドホックネットワークを構成していない病院側や消防側の端末においても生体情報を知得可能とすることが可能であり、トリアージを行っている現場と病院や消防との間で生体情報を共有し、病院に向けて搬送された後の救命活動などにも役立てることが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
【図１】本発明の一実施形態に係る電子トリアージシステムを概念的に示す説明図である。
【図２】図１に示す電子トリアージシステムの構成を示すブロック図である。
【図３】図１に示す電子トリアージシステムにおけるデータの流れを概念的に示す説明図である。
【図４】医療従事者と傷病者との相対位置を説明する図である。
【図５】位置推定データの導出手法を説明する図である。
【図６】電子トリアージタグと医療従事者用端末との間において行われる人体通信の様子を概念的に示す説明図である。
【図７】電子トリアージタグの一例を示す斜視図である。
【図８】医療従事者用端末の一例を示す斜視図である。
【図９】（ａ）は基地局の一例を示す斜視図であり、（ｂ）は（ａ）の断面図、（ｃ）は（ａ），（ｂ）に示す基地局を折り畳んだ状態を示す断面図である。
【図１０】図１に示す電子トリアージシステムの変形例の構成を示すブロック図である。
【図１１】（ａ）〜（ｄ）はそれぞれ症例と生体情報との関係を示す表である。
【図１２】電子トリアージタグの変形例を示す斜視図である。
【図１３】電子トリアージタグの変形例、及び充電器の一例に係る構成を示すブロック図である。
【発明を実施するための形態】
【００３０】
続いて、本発明の一実施形態に係る電子トリアージシステム１０について、図面を参照しつつ詳細に説明する。電子トリアージシステム１０は、救急救命活動を行う現場に設けられるトリアージポストＴＰ及びトリアージテントＴＴ等における傷病者に対するトリアージの実施、医療従事者の救護活動を支援するものである。
【００３１】
図１に示すように、電子トリアージシステム１０は、電子トリアージタグ２０や、医療従事者用端末３０、基地局４０、サーバ５０を備えており、これらをノードとして構成されるアドホックネットワークＮを構築することにより形成される。
【００３２】
電子トリアージタグ２０は、救急救命活動を行う現場においてトリアージを行う際に傷病者に取り付けられる端末である。電子トリアージタグ２０は、傷病者の指先や腕など適宜の場所に取り付けるものとすることができる。具体的には、電子トリアージタグ２０は、例えば図７に示すように、本体２０ａの先端部分に指先を挟み込むことが可能なクリップ部２０ｂを有するものとすることができる。
【００３３】
図２に示すように、電子トリアージタグ２０は、生体情報取得部２２と、送受信部２４（ノード特定情報送受信部）と、データ保持部２６と、人体通信部２８とを備えている。生体情報取得部２２は、電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者の生体情報（バイタルサイン）を取得するためのセンサなどによって構成されている。
【００３４】
図７に示す電子トリアージタグ２０では、クリップ部２０ｂに傷病者の指先を挟み込むことにより、生体情報取得部２２をなすセンサが指先と接触する構成とされている。生体情報取得部２２は、脈拍数や、血圧、血中酸素濃度などの生体情報を取得することが可能である。生体情報取得部２２は、例えば１秒毎などのように所定の周期毎に生体情報を取得可能である。したがって、生体情報取得部２２において取得される生体情報を監視することにより、傷病者の生体情報の変化を逐一把握することが可能である。また、電子トリアージタグ２０は、サーバ５０や医療従事者用端末３０からの指示により呼吸や脈拍などの生体情報を詳細な波形情報の形態で取得し発信することができる。そのため、病状が悪化したと思われる傷病者の詳細な生体情報をサーバ５０や医療従事者用端末３０側において収集することができる。
【００３５】
送受信部２４は、電子トリアージタグ２０をノードとして機能させるための通信機能を担うものである。電子トリアージタグ２０は、生体情報取得部２２において取得された生体情報を、各電子トリアージタグ２０に固有のノードＩＤ及び送信日時データを付加したデータをパケットデータの形態（以下、「バイタルサインパケット」ＢＰとも称す）により発信することができる。
【００３６】
図３に示すように、バイタルサインパケットＢＰは、アドホックネットワークＮを介して送信され、中継点となる基地局４０を経てサーバ５０に向けて送信される。バイタルサインパケットＢＰは、後に詳述するようにサーバ５０側に蓄積される。
【００３７】
また、送受信部２４は、上述したバイタルサインパケットＢＰの送受信に加え、傷病者の位置推定に用いるための位置推定用情報を送受信する機能も備えている。本実施形態では、図３に示すように、位置推定用情報の一部として、各電子トリアージタグ２０に係るノードＩＤと送信時刻とを一体にしたデータ（以下、「Ｈｅｌｌｏパケット」ＨＰとも称す）を発信することができる。すなわち、電子トリアージタグ２０は、送受信部２４を介して、バイタルサインパケットＢＰ及びＨｅｌｌｏパケットＨＰの２種類のパケットをそれぞれ送受信することができる。
【００３８】
また、電子トリアージタグ２０は、バイタルサインパケットＢＰ及びＨｅｌｌｏパケットＨＰを別々のタイミング、あるいは同時に送受信することが可能である。ＨｅｌｌｏパケットＨＰは、前述した生体情報とは別のパケットデータとして発信される。ＨｅｌｌｏパケットＨＰは、基地局４０を経てサーバ５０に向けて送信されると共に、周辺に存在する他の電子トリアージタグ２０にも送信される。
【００３９】
ここで、隣接する他の電子トリアージタグ２０などのノードから発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰが電子トリアージタグ２０において受信された場合は、このＨｅｌｌｏパケットＨＰの発信元である他のノードがパケットの送受信を行える狭い範囲内に存在し、近接する位置関係にあることを示している。
【００４０】
他のノードから発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰが送受信部２４において受信された場合は、受信したＨｅｌｌｏパケットＨＰに含まれているノードＩＤ及び送信時刻が隣接ノードテーブルＮＴとしてデータ保持部２６に保存する。さらに、隣接ノードテーブルＮＴは、ＨｅｌｌｏパケットＨＰと同様に位置推定用情報として送受信部２４を介して発信される。
【００４１】
データ保持部に保持されている隣接ノードテーブルは、救護活動中の医療従事者の移動に伴う医療従事者の携帯端末の狭い通信範囲内に存在する傷病者に装着された電子トリアージタグ等の他のノードとの通信の履歴を示している。それ故、少なくとも医療従事者用端末のデータ保持部に保持しているノードテーブルを参照することにより、当該医療従事者用端末を携帯する医療従事者の近傍に存在する傷病者との相対位置情報を導出することができる。
【００４２】
図４により上記の相対位置情報について説明する。図４（ａ）（ｂ）において、Ｆは医療従事者用端末を携帯する医療従事者、Ｘ、Ｙはトリアージが行われた電子トリアージタグを装着された傷病者、図中の矢印は医療従事者Ｆの移動を示し、ｔ１〜ｔ３は当該位置に移動した時の時刻、円は傷病者Ｘ、Ｙに装着された電子トリアージタグ及び医療従事者が携帯する端末の通信範囲（例えば半径１０ｍ）を示している。なお、傷病者は、ｔ１〜ｔ３の間は移動しないものとする。
【００４３】
医療従事者Ｆが携帯する端末のデータ保持部に記録された隣接ノードテーブルを参照すると、時刻ｔ１に傷病者Ｘに装着された電子トリアージタグとの通信が記録され、時刻ｔ２に傷病者Ｘに装着された電子トリアージタグとの通信と共に傷病者Ｙに装着された電子トリアージタグとの通信が記録されていることが確認される。この記録から、図４（ｂ）に示すように、時刻ｔ１と時刻ｔ２において傷病者Ｘが医療従事者Ｆの携帯する端末の通信範囲（例えば半径１０ｍ）を示す２つの円が重複する限定された領域に存在することが確認できる。また、傷病者Ｙは、この例では医療従事者Ｆの周囲１０ｍ以内の領域に存在しているが、Ｆの更なる移動に伴う隣接ノードテーブルの記録の推移を参照すれば、その存在領域を限定することができる。
【００４４】
このように、医療従事者は携帯する端末の表示部にデータ保持部の隣接ノードテーブルを参照して導出した相対位置情報を表示することにより当該医療従事者と周辺の傷病者との相対位置を確認することができる。端末の表示部に対する相対位置情報としての表示の態様は、例えば、図４（ｂ）にその一例を示すが、これに限定されるものではない。例えば、時々刻々の隣接ノードテーブルのリストの表示によっても前記相対位置の確認情報になることは明らかである。
【００４５】
送受信部２４は、バイタルサインパケットＢＰや、ＨｅｌｌｏパケットＨＰ、隣接ノードテーブルＮＴをマルチホップによるデータ通信により送受信することが可能である。送受信部２４は、周辺に存在する他のノードにおけるデータの送信状態を考慮しつつ、自律的に送信間隔を調整することにより、データ同士の衝突を回避する機能を有する。
【００４６】
データ保持部２６は、上述した隣接ノードテーブルに加え、電子トリアージタグ２０が取り付けられている傷病者に関する情報（以下、「傷病者関連情報」とも称す）を記録することが可能である。具体的には、データ保持部２６には、医療従事者の判断により決定されたトリアージのカテゴリや、傷病者の氏名などの情報を記録しておくことが可能である。
【００４７】
人体通信部２８は、後に詳述する医療従事者用端末３０との間で情報通信を行うために設けられた部分である。人体通信部２８は、電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者や医療従事者の人体を介して医療従事者用端末３０側に設けられた人体通信部３８と導通した状態になり、医療従事者用端末３０との間で情報通信可能な状態になる。
【００４８】
電子トリアージタグ２０は、人体通信部２８において医療従事者用端末３０から受信した情報を、データ保持部２６に傷病者関連情報として記録することが可能である。また、電子トリアージタグ２０は、データ保持部２６に記録されている傷病者関連情報を、人体通信部２８を介して医療従事者用端末３０側に向けて出力することが可能である。
【００４９】
医療従事者用端末３０は、救急救命活動を行う医療従事者によって携帯される端末である。医療従事者用端末３０は、携帯可能なものであればいかなるものであってもよく、例えば図８に示すような形状のものを採用することが可能である。医療従事者用端末３０は、上述した電子トリアージタグ２０と同様にアドホックネットワークＮのノードとして機能する。図２に示すように、医療従事者用端末３０は、表示部３２や、送受信部３４（ノード特定情報送受信部）、入力部３５、データ保持部３６、人体通信部３８を備えている。
【００５０】
表示部３２は、従来公知の液晶画面など表示機能を有するものによって構成されている。本実施形態で採用されている医療従事者用端末３０では、ユーザインターフェイスとしてタッチパネル式などのＧＵＩ（Ｇｒａｐｈｉｃａｌ  Ｕｓｅｒ  Ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）が採用されており、ＧＵＩを用いて適宜必要な情報を入力・表示できる構成とされている。
【００５１】
送受信部３４は、医療従事者用端末３０をノードとして機能させるための通信機能を担うものであり、医療従事者用端末３０の本体３０ａに内蔵されている。医療従事者用端末３０は、送受信部３４及びアドホックネットワークＮを介してサーバ５０に対して自由にアクセスすることができる。したがって、医療従事者用端末３０がサーバ５０にアクセスすることにより、サーバ５０から配信されるバイタルサインパケットＢＰや、後に詳述する各ノードの位置推定結果に係るデータ（以下、「位置推定データ」ＬＤとも称す）を取得することができる。
【００５２】
医療従事者用端末３０は、医療従事者の位置推定に用いるための位置推定用情報を送受信部３４を介して送受信可能である。本実施形態では、位置推定用情報の一部として、各医療従事者用端末３０に係るノードＩＤと送信時刻とを一体にしたデータ（以下、「Ｈｅｌｌｏパケット」ＨＰとも称す）が送受信部３４を介して送受信される。また、他のノードから発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰが送受信部３４において受信された場合は、受信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰに含まれているノードＩＤ及び送信時刻が隣接ノードテーブルＮＴとしてデータ保持部３６に保存される。データ保持部３６に保存された隣接ノードテーブルＮＴは、ＨｅｌｌｏパケットＨＰと同様に位置推定用情報とされ、送受信部３４から発信される。
【００５３】
送受信部３４は、上述した送受信部２４と同様に、ＨｅｌｌｏパケットＨＰなどのデータをマルチホップによるデータ通信により送受信可能とされている。送受信部３４は、周辺に存在する他のノードにおけるデータの送信状態を考慮しつつ、自律的に送信間隔を調整し、データ同士の衝突を回避することが可能とされている。
【００５４】
入力部３５は、医療従事者の操作することによりデータ入力するために設けられたものであり、トリアージのカテゴリや、傷病者の氏名などの傷病者関連情報を入力することができる。入力部３５は、図８に示すように医療従事者用端末３０の本体３０ａに設けられたボタン３０ｂのような機械的なものの他、表示部３２に表示されるボタン（図示せず）などによって構成することが可能である。
【００５５】
人体通信部３８は、上述した電子トリアージタグ２０との間で人体通信による情報通信を行うために設けられた部分である。具体的には、人体通信部３８は、微弱電流を発生させることが可能とされている。また、図６に示すように、傷病者及び医療従事者は、共に接地（グラウンドアース）され、同電位にある。そのため、医療従事者が傷病者の体に触れた状態において人体通信部３８から微弱電流を発生させると、図６に実線で示すように傷病者及び医療従事者の人体及び地面を含む閉回路ＣＣが形成され、傷病者や医療従事者の人体を介して電子トリアージタグ２０側の人体通信部２８と医療従事者用端末３０の人体通信部３８とが情報通信可能なように導通した状態になる。
【００５６】
医療従事者用端末３０は、人体通信部３８や送受信部３４を介して取得されたバイタルサインパケットＢＰに基づき、傷病者関連情報を表示部３２に表示することができる。したがって、医療従事者は、表示部３２を参照することにより、傷病者に付与されているトリアージのカテゴリや、傷病者の氏名などの傷病者関連情報を判別できる。具体的には、傷病者の脈拍数や、血圧、血中酸素濃度などの生体情報を数値で表示したり、生体情報の推移をグラフで表示したりすることが可能である。また、医療従事者用端末３０は、バイタルサインパケットＢＰを取得したタイミングや、所定の時間間隔毎など、所定のタイミングや周期毎に生体情報の表示内容を更新することが可能である。したがって、医療従事者は、表示部３２を参照することにより、時々刻々と変化する傷病者の状態変化の様子をリアルタイムに把握することが可能である。
【００５７】
また、医療従事者用端末３０は、送受信部３４において受信した位置推定データＬＤに基づき、各電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０などのノードの位置を表示部３２に表示できる。したがって、医療従事者は、表示部３２に表示されている電子トリアージタグ２０などの位置を頼りとして、スムーズに目的とする傷病者の元に向かい、救急救命活動を行うことができる。
【００５８】
基地局４０は、アドホックネットワークＮにおいてルータとしての機能を発揮すると共に、サーバ５０において位置推定を行う際に基準となる位置を規定する基準位置設定手段としての機能も発揮するものである。基地局４０は、救急救命活動を行う現場に設けられるトリアージポストＴＰ及びトリアージテントＴＴの単位に設置される。図１に示す例では、トリアージポストを構成する領域の四隅に基地局４０が設置され、３つ設けられたトリアージテントＴＴ（以下、それぞれをトリアージテントＴＴ１，ＴＴ２，ＴＴ３とも称す）の各領域の四隅に基地局４０が設置される。図１に示す例ように、トリアージテントＴＴ１〜ＴＴ３を並べて設ける場合は、トリアージテントＴＴ１，ＴＴ２の境界部分、及びトリアージテントＴＴ２，ＴＴ３の境界部分において基地局４０を共用することも可能である。また、トリアージテントＴＴ１〜ＴＴ３のいずれか一つ又は全てを離れた場所に設置等する場合は、各トリアージテントＴＴ１〜ＴＴ３毎に一又は複数の基地局４０が配置される。
【００５９】
基地局４０は、いかなる形態のものであってもよいが、上述したように基準位置設定手段として機能するものであるため、図９（ａ）に示すようにコーン型（錘状）のものや、ポール型（柱状）のものなど、安定した状態で設置可能なものであることが望ましい。また、基地局４０は、救命救急活動を行う現場に容易に持ち込み設置可能なものであることが望ましく、例えば折りたたみや伸縮が可能なものとすることが望ましい。これらの観点から、本実施形態では、基地局４０として、図９（ａ）に示すように台座４０ａと伸縮可能な伸縮部４０ｂとを有し、伸縮部４０ｂを縮めると図９（ｃ）に示すように台座４０ａ内に収容され、伸縮部４０ｂを伸ばすと図９（ａ），（ｂ）に示すようにコーン状の形状になるものが採用されている。
【００６０】
基地局４０は、上述した台座４０ａ及び伸縮部４０ｂに加え、送受信部４４（ノード特定情報送受信部）やデータ保持部４６を備えている（図２参照）。送受信部４４は、上述した電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０の送受信部２４，３４と同様に、基地局４０をノードとして機能させるための通信機能を発揮する部分である。基地局４０は、位置推定に用いるための位置推定用情報を送受信部４４を介して送受信することができる。本実施形態では、位置推定用情報として、ノードＩＤと送信時刻とを一体にして形成されるデータ（ＨｅｌｌｏパケットＨＰ）が、周辺に存在する他の電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０などに向けて発信される。また、基地局４０の送受信部４４において他のノードから発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰが受信された場合は、受信したＨｅｌｌｏパケットＨＰに含まれているノードＩＤ及び送信時刻が隣接ノードテーブルＮＴとしてデータ保持部に保存される。隣接ノードテーブルＮＴは、上述したＨｅｌｌｏパケットと同様に、位置推定用情報として送受信部４４を介して発信される。送受信部４４は、マルチホップによるデータ通信が可能とされており、周辺に存在する他のノードにおけるデータの送信状態を考慮しつつ自律的に送信間隔を調整し、データ同士の衝突を回避することが可能とされている。
【００６１】
サーバ５０は、救急救命活動を行う際に設営される本部などに設置されるものである。サーバ５０は、従来公知のパーソナルコンピュータなどによって構成可能である。サーバ５０は、いわゆるデスクトップ型やノート型（ラップトップ型）のパーソナルコンピュータによって構成することが可能であるが、救急救命現場において用いることを考慮すると電池により駆動可能なノート型のパーソナルコンピュータによって構成されることが望ましい。図１に示すように、サーバ５０は、上述した電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０と同様に、アドホックネットワークＮにおいてノードとして機能するものの一つである。サーバ５０は、他のノードから受信したデータの受信や配信を行う機能に加え、各ノードの位置推定を行う機能を備えている。
【００６２】
具体的には、図２に示すように、サーバ５０は、通信部５２（ノード特定情報送受信部）と、位置推定部５４と、表示部５６と、バイタルサイン管理部５８とを備えている。サーバ５０は、各電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０からアドホックネットワークＮ上に発信された位置推定用情報（ＨｅｌｌｏパケットＨＰ）や隣接ノードテーブルＮＴを通信部５２により受信することができる。また、サーバ５０は、電子トリアージタグ２０から発信されたバイタルサインパケットＢＰを受信することができる。サーバ５０において受信されたバイタルサインパケットＢＰは、バイタルサイン管理部５８に記録され、管理されると共に、アドホックネットワークＮを介して各医療従事者用端末３０に向けて配信される。
【００６３】
また、位置推定部５４は、通信部５２において受信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰに基づき、各電子トリアージタグ２０（傷病者）や医療従事者用端末３０（医療従事者）、基地局４０の相対位置を推定する機能を有する。具体的には、位置推定部５４は、各電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０から発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰや隣接ノードテーブルＮＴに基づき、各電子トリアージタグ２０に隣接する位置にある他の電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０の存在を確認し、この結果に基づき各電子トリアージタグ２０（傷病者）や医療従事者用端末３０（医療従事者）、基地局４０の相対位置を推定する。
【００６４】
この推定部における手法の一例を図５により説明する。図において、Ａ、Ｂ、Ｃは基地局、Ｍ、Ｆは医療従事者用端末を携帯する医療従事者、Ｘ、Ｙはトリアージが行われた傷病者であり、矢印及び時刻を示すｔ１〜ｔ４は図４と同様である。
【００６５】
ここで、傷病者に装着された電子トリアージタグ、医療用従事者が携帯する医療従事者用端末、基地局のそれぞれの相互の通信可能範囲は半径１０ｍ以内とする。また、傷病者Ｘ及びＹは下記のｔ１〜ｔ４の時間内には動かないものとする。
【００６６】
図では、医療用従事者Ｆが現場で救護活動を開始し、時刻ｔ１にＦの携帯する端末が基地局Ａから１０ｍ以内の通信可能範囲の位置に到達すると、Ａが送信する位置推定情報を受信することにより、そのデータ保持部にＡのノード特定情報と受信時刻（位置推定情報）が隣接ノードテーブルとして記録される。次いで、Ｆが時刻ｔ２に傷病者Ｘから１０ｍ以内の位置に到達すると、傷病者Ｘに装着された電子トリアージタグが送信する位置推定情報を受信し、同様にデータ保持部に隣接ノードテーブルとして記録される。
【００６７】
また、時刻ｔ２には医療従事者Ｍも救護活動を開始し、傷病者Ｙから１０ｍ以内の位置に到達すると、Ｙに装着された電子トリアージタグが送信する位置推定情報を受信することにより、上記と同様にＭが携帯する端末のデータ保持部に記録される。同様にして、時刻ｔ３には、Fが救護活動中のＭから１０ｍ以内に到達することによりＭの端末が送信する位置推定情報が医療従事者Ｆの端末に記録され、同時に、医療従事者Ｍの端末にもＦの端末が送信する位置推定情報が記録される。
【００６８】
時刻ｔ４にはＦは基地局Ｂから１０ｍ以内の位置に到達することによりＢが送信する位置推定情報をＦの端末に記録され、同様に、Ｍは傷病者Ｘから１０ｍ以内の位置に到達することにより、Ｍの端末にＸが送信する位置推定情報が記録される。
【００６９】
このようにして、各ノードから各ノードが受信した位置推定情報を記録した隣接ノードテーブルがサーバに送信され、サーバで集約される。サーバは、基地局の絶対位置と集約された隣接ノードテーブルのデータを参考にして、同時刻において同一の送信源（ノード）から所定距離（上記例では１０ｍ）に位置することを示すデータ及び、傷病者が動かないことに基づいて、図５に示すような医療従事者Ｆ、Ｍの直前の時々刻々の動きの経路と傷病者Ｘ、Ｙの位置を導出する。
【００７０】
このようにして導出された位置推定の結果を示すデータ（位置推定データＬＤ）の一部又は全部が、アドホックネットワークＮを介して各医療従事者用端末３０に配信される。
【００７１】
図５に示した例では、基地局が設けられた場合を示しているが、基地局が設けられていない場合、又は基地局との通信記録がない場合であっても、図４に示す精度の範囲内で、各医療従事者と各傷病者との相対位置を把握することができる。
【００７２】
図５はサーバが導出し配信する位置推定データＬＤの一例を示すが、これに限られるものではない。
【００７３】
続いて、上述した電子トリアージシステム１０の動作について、救急救命現場における使用態様に即して説明する。救急救命現場において実施される傷病者のトリアージは、ステップ１に係る傷病者搬送段階、ステップ２に係る一次トリアージ段階、及びステップ３に係る二次トリアージ段階の三段階に大別される。大規模災害などが発生した場合は、ステップ１〜ステップ３の順番にしたがって傷病者の搬送やカテゴリ分類が行われた後、順次医療機関に搬送される。
【００７４】
具体的には、ステップ１に係る傷病者搬送段階では、テロや大規模災害などによって発生した傷病者が災害現場からトリアージポストＴＰに搬送される。また、ステップ２に係る一次トリアージ段階では、傷病者のトリアージを行い、状態に応じて複数のカテゴリに分類される。本実施形態の電子トリアージシステム１０では、一次トリアージ段階において、先ずトリアージポストＴＰの領域内に存在する各傷病者に電子トリアージタグ２０が取り付けられる。その後、電子トリアージタグ２０の電源がオン状態とされると、生体情報取得部２２における傷病者の生体情報の取得や、送受信部２４を介した情報通信などが可能な状態になる。これにより、各傷病者に付与されたトリアージのカテゴリや、傷病者の状態、位置推定情報などの情報を送受信し、サーバ５０において一元管理可能な状態になる。
【００７５】
さらに具体的には、電子トリアージタグ２０は、電源がオン状態になると、アドホックネットワークＮのノードとして機能し始める。また、生体情報取得部２２が起動し、傷病者の脈拍数や、血圧、血中酸素濃度などの生体情報が取得される。生体情報は、生体情報取得部２２において断続的あるいは連続的に取得される。さらに詳細には、生体情報取得部２２は、例えば１秒毎などのように生体情報を所定の周期毎に取得する動作モード（以下、「断続モード」とも称す）での動作に加え、生体情報を連続的に取得する動作モード（以下、「連続モード」とも称す）での動作も可能とされている。生体情報取得部２２の動作モードは、アドホックネットワークＮを介して指令を与えることにより適宜切り替え可能とされている。本実施形態の電子トリアージタグ２０は、状態（容体）が急変した傷病者のように生体情報を集中的に監視せねばならない傷病者が発生した場合などに、この傷病者に取り付けられている電子トリアージタグ２０に向けてサーバ５０などから指令を与えることにより、生体情報取得部２２の動作モードを断続モードから連続モードに切り替え可能とされている。
【００７６】
傷病者から取得された生体情報は、電子トリアージタグ２０に固有のノードＩＤ及び生体情報を取得した日時についてのデータを付加することによりバイタルサインパケットＢＰの形態とされ、送受信部２４から発信される。バイタルサインパケットＢＰの発信周期は、上述した生体情報取得部２２の動作モードに応じて切り替わる。具体的には、生体情報取得部２２が断続モードで動作する場合は、例えば１秒毎などのように生体情報の取得周期と同様の周期でバイタルサインパケットＢＰが発信される。また、生体情報取得部２２が連続モードで動作する場合は、連続的にバイタルサインパケットＢＰが発信される。送受信部２４から発信されたバイタルサインパケットＢＰは、アドホックネットワークＮを介してサーバ５０に至る。その後、バイタルサインパケットＢＰは、サーバ５０のバイタルサイン管理部５８に記録される。また、バイタルサインパケットＢＰは、サーバ５０の通信部５２を介してアドホックネットワークＮ上に配信され、医療従事者用端末３０において受信可能な状態になる。医療従事者用端末３０においてバイタルサインパケットＢＰが受信されると、各傷病者の状態を表示部３２に表示できる状態になる。本実施形態では、電子トリアージタグ２０の生体情報取得部２２が断続モードにより動作している場合には各傷病者の生体情報を表示部３２に数値により表示可能となり、連続モードで動作している場合にはグラフによる生体情報の表示も可能な状態になる。
【００７７】
電子トリアージタグ２０の電源がオン状態になった後、医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者が傷病者に接触すると、医療従事者や、傷病者の人体、人体通信部２８，３８を介してデータ通信（人体通信）することができる。人体通信可能な状態において、医療従事者用端末３０の入力部３５を介してトリアージのカテゴリや、傷病者の氏名などの傷病者関連情報を入力すると、傷病者関連情報が医療従事者や傷病者の人体を介して医療従事者用端末３０側から電子トリアージタグ２０側に送信され、データ保持部２６に記録される。
【００７８】
電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０の電源がオン状態になると、それぞれの送受信部２４，３４，４４を介してＨｅｌｌｏパケットが断続的あるいは連続的に送受信される。また、送受信部２４，３４，４４を介して受信したＨｅｌｌｏパケットに基づき、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０のデータ保持部２６，３７，４６に隣接ノードテーブルＮＴが構築される。データ保持部２６，３７，４６に構築された隣接ノードテーブルＮＴは、前述したＨｅｌｌｏパケットと同様に位置推定用情報として、送受信部２４，３４，４４を介して送信される。Ｈｅｌｌｏパケットや隣接ノードテーブルＮＴがサーバ５０において受信されると、これらのデータに基づき各ノード、すなわち電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０の位置推定が位置推定部５４において行われ、各ノードの相対位置を示す位置推定データＬＤが導出される。位置推定データＬＤは、サーバ５０の通信部５２を介してアドホックネットワークＮ上に配信され、医療従事者用端末３０において受信可能な状態とされる。
【００７９】
上述したようにしてサーバ５０から配信された位置推定データＬＤが医療従事者用端末３０において受信されると、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０との相対位置が表示部３２に表示される。したがって、医療従事者用端末３０の表示部３２を参照することにより、基地局４０の位置を基準とする各傷病者や医療従事者の相対位置情報を把握可能な状態になる。また、サーバ５０から配信されたバイタルサインパケットＢＰが医療従事者用端末３０において受信され、各傷病者の生体情報を表示部３２に表示可能な状態になる。したがって、医療従事者は、医療従事者用端末３０の表示部３２に表示される位置情報や生体情報に基づき、的確に救急救命措置を行うことが可能となる。
【００８０】
上述したようにしてステップ２に係る一次トリアージ段階において処置が完了した傷病者は、ステップ３に係る二次トリアージ段階においてトリアージのカテゴリ毎に設営されたトリアージテントＴＴに移送される。二次トリアージ段階では、救急救命の優先度の高い者から順に医療機関に搬送される。具体的には、一次トリアージ段階において電子トリアージタグ２０の取り付けや、トリアージのカテゴリ分類などの処置を受けた傷病者は、各カテゴリ毎に設けられたトリアージテントＴＴ（ＴＴ１〜ＴＴ３）に移送される。この際の傷病者の移動の様子は、電子トリアージタグ２０から随時発信されているＨｅｌｌｏパケットや、隣接ノードテーブルＮＴなどに基づきサーバ５０側において位置推定を行うことにより把握可能である。また、傷病者の状態についても、電子トリアージタグ２０から発信されているバイタルサインパケットＢＰに基づき、サーバ５０側において随時把握可能である。したがって、各傷病者の相対位置情報や生体情報は、一次トリアージ段階から二次トリアージ段階にかけて途切れることなくサーバ５０側において一元管理することが可能である。また、二次トリアージ段階においても、各傷病者についてのバイタルサインパケットＢＰや、位置推定データＬＤが引き続きサーバ５０から発信される。したがって、各トリアージテントＴＴへの傷病者の搬送状況や、傷病者の生体情報、相対位置情報を医療従事者用端末３０において把握することが可能である。
【００８１】
上述した電子トリアージタグ２０は、生体情報として脈拍数や血圧、血中酸素濃度を取得可能なものであったが、本発明はこれに限定されるものではなく、これらとは異なる生体情報について取得可能なものであってもよい。具体的には、電子トリアージタグ２０は、呼吸数や尿酸値などのように、脈拍数や血圧、血中酸素濃度とは異なる生体情報を取得可能なものであってもよい。
【００８２】
また、二次トリアージ段階においても、サーバ５０側からの指令により各傷病者に取り付けられた電子トリアージタグ２０における生体情報取得部２２の動作モードを切り替えることが可能である。したがって、二次トリアージ段階において状態（容体）が急変するなどし、生体情報を集中的に監視せねばならない傷病者が発生したことがサーバ５０側において確認されると、この傷病者に取り付けられている電子トリアージタグ２０に向けて生体情報取得部２２の動作モードを連続モードに切り替える指令が発信される。これにより、この傷病者に取り付けられた電子トリアージタグ２０からサーバ５０に向けて生体情報が連続的に発信され、傷病者の状態変化をグラフなどによってリアルタイムに把握可能となる。
【００８３】
各傷病者が各トリアージテントＴＴに移送されると、救急救命の優先度の高いカテゴリに該当するトリアージテントＴＴに存在する傷病者から順に医療機関に搬送される。各トリアージテントＴＴにおける傷病者の搬送の順序は、救命措置の緊急を要する順に基づいて決定される。具体的には、各トリアージテントＴＴに存在する傷病者の搬送の順序は、サーバ５０において一元管理され、医療従事者用端末３０の表示部３２に表示されている各傷病者の生体情報に基づいて決定される。
【００８４】
また、搬送すべき傷病者（電子トリアージタグ２０）の相対位置は、位置推定データＬＤに基づいて医療従事者用端末３０の表示部３２に表示される。これにより、搬送対象となる傷病者の位置を迅速に把握することが可能となる。さらに、搬送に際して医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者が傷病者に接触することにより、電子トリアージタグ２０との間で人体通信可能な状態となる。これに伴い、搬送しようとしている傷病者に取り付けられた電子トリアージタグ２０から発信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰが医療従事者用端末３０において受信され、傷病者の氏名やトリアージのカテゴリ、生体情報などの傷病者関連情報が表示部３２に表示される。したがって、傷病者の搬送にあたって表示部３２を確認することにより、搬送しようとしている傷病者が、搬送すべき者であるか否かを容易に確認することができる。
【００８５】
また、本実施形態の電子トリアージシステム１０では、二次トリアージ段階においてトリアージテントＴＴに移送された後における傷病者の状態や位置の変化をサーバ５０や医療従事者用端末３０においてリアルタイムに確認することができる。したがって、状態が急変した傷病者が発生した場合であっても、この傷病者の状態が、トリアージのカテゴリ変更を要する状態になった場合や、医療機関への緊急搬送を要する状態になった場合に、この状態変化を迅速に把握し、適切な処置を講じることができる。
【００８６】
上述したように、本実施形態の電子トリアージシステム１０では、アドホックネットワークＮを介して、電子トリアージタグ２０において取得された傷病者の生体情報や位置推定用情報がバイタルサインパケットＢＰやＨｅｌｌｏパケット、隣接ノードテーブルＮＴの形態でサーバ５０に集約され、一元管理される。また、サーバ５０に集約された位置推定用情報に基づき、位置推定部５４において各傷病者や医療従事者の相対位置が推定される。さらに、各傷病者の生体情報を含むバイタルサインパケットＢＰや、位置推定部５４における位置推定結果を示す位置推定データＬＤがアドホックネットワークＮを介して配信され、各医療従事者用端末３０において参照可能とされる。したがって、本実施形態の電子トリアージシステム１０によれば、各電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者の状態や傷病者の相対位置に関する情報をサーバ５０側において一元管理するだけでなく、これらの情報をトリアージポストＴＰやトリアージテントＴＴに派遣されている各医療従事者においても逐次把握することが可能となり、迅速かつ効率的に救急救命活動を行うことができる。
【００８７】
また、本実施形態の電子トリアージシステム１０では、医療従事者用端末３０を参照することにより、各傷病者の所在や相対位置だけでなく、他の医療従事者の所在や他の医療従事者との相対位置関係についても把握することが可能である。したがって、本実施形態の電子トリアージシステム１０によれば、異なる指揮系統下において自律分散的に活動する複数の医療チームが存在する状況下であっても、各医療チーム間での情報共有や救急救命活動の相互補完を円滑に行うことが可能となる。
【００８８】
上述した電子トリアージシステム１０では、トリアージポストＴＰやトリアージテントＴＴ（ＴＴ１〜ＴＴ３）の四隅に基地局４０が設置されるため、この基地局４０を基準として電子トリアージタグ２０が装着された傷病者や、医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者の相対位置関係を把握できる。したがって、前記した基地局４０を設ければ、傷病者や医療従事者の相対位置をより一層精度良く把握することが可能となる。なお、上記実施形態では、トリアージポストＴＰ及び各トリアージテントＴＴ（ＴＴ１〜ＴＴ３）の全てについて四隅に基地局４０を設置した構成を例示したが、本発明はこれに限定されるものではなく、トリアージポストＴＰ及び各トリアージテントＴＴのいずれか、又は全てについて基地局４０を設置しない構成としてもよい。基地局４０は、トリアージポストＴＰやトリアージテントＴＴの四隅に限らず、他の場所に設置されていてもよい。
【００８９】
また、基地局４０の設置数は、上記実施形態で示した数に限定されるものではなく、適宜増減することが可能である。上記実施形態において示したものよりも多くの基地局４０を設置すれば、電子トリアージタグ２０が装着された傷病者や、医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者の相対位置の推定を行う上での基準がさらに増加することになり、位置推定精度をより一層向上させ、救急救命活動を迅速かつ的確に行うことが可能となる。したがって、基地局４０を増加することにより、傷病者の数が極めて多い場合や、トリアージポストＴＰやトリアージテントＴＴの領域が広い場合などのように高い処理能力が要求される状況下においても的確に対応することが可能となる。また、基地局４０の設置数を上記実施形態において示したものよりも少なくすれば、その分だけ災害現場において電子トリアージシステム１０を使用するために必要となる手間を抑制することが可能となる。
【００９０】
上述したように、アドホックネットワークＮにおいてノードとして機能する電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０が、それぞれ送受信部２４，３４，４４を備えており、これらを介してＨｅｌｌｏパケットＨＰ（ノード特定情報）を送受信することが可能である。また、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０は、データ保持部２６，３６，４６を備えており、送受信部２４，３４，４４において受信したＨｅｌｌｏパケットＨＰに含まれているノードＩＤ及び送信時刻を隣接ノードテーブルＮＴとして保存し、サーバ５０との間で送受信することが可能である。したがって、サーバ５０に各ノードから送信されてきた隣接ノードテーブルＮＴを参照することにより、そのノードとデータ通信可能な範囲内に存在する他のノードを把握し、各ノードの相対位置を容易かつ的確に推定することができる。
【００９１】
上述した電子トリアージシステム１０は、各ノード、すなわち電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０から発信され、サーバ５０において受信されたＨｅｌｌｏパケットＨＰや隣接ノードテーブルＮＴに基づき位置推定部５４において各ノードの相対位置を推定するものであったが、本発明はこれに限定されるものではない。具体的には、位置推定部５４に相当する機能をサーバ５０ではなく医療従事者用端末３０などの他の端末が担うものとしてもよい。
【００９２】
また、上述した電子トリアージシステム１０では、サーバ５０から発信された位置推定データに基づき、各ノードの相対位置を把握することができる構成であったが、本発明はこれに限定されるものではなく、一部又は全部のノードについてＧＰＳのような通信衛星を用いた位置推定技術を用いて絶対位置を把握できる構成としてもよい。かかる構成とした場合は、各傷病者や医療従事者の位置をより一層正確に把握することが可能となる。
【００９３】
本実施形態の電子トリアージシステム１０は、電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者に対して医療従事者用端末３０を携帯している医療従事者が接触することにより電子トリアージタグ２０及び医療従事者用端末３０が傷病者や医療従事者の人体を介して電気的に導通した状態になり、人体通信によるデータ通信を実施できる状態になる。このように、電子トリアージシステム１０は、医療従事者が傷病者の人体に触れるという、救急救命活動においてごく自然に行われている行動を行うだけで電子トリアージタグ２０の電源操作や、電子トリアージタグ２０及び医療従事者用端末３０の間におけるデータの送受信を行うことが可能であり、一連の作業に要する手間を大幅に簡略化することが可能である。なお、上記実施形態では、傷病者に医療従事者が接触することにより両者が導通状態になることを利用して人体通信を実施することができるものを例示したが、本発明はこれに限定されるものではなく、人体通信を実施できない構成としてもよい。
【００９４】
電子トリアージタグ２０は、例えばボタン式のスイッチなどによって電源をオン・オフ可能なものに限定されるものではなく、上述した人体通信の原理を利用して電源のオン・オフを切り替えることが可能なものであってもよい。具体的には、上述したように、電子トリアージシステム１０は、図６に実線で示すように傷病者及び医療従事者の人体及び地面を含む閉回路ＣＣが形成され、傷病者や医療従事者の人体を介して電子トリアージタグ２０側の人体通信部２８と医療従事者用端末３０の人体通信部３８とが情報通信可能なように導通した状態になることを利用し、電子トリアージタグ２０の電源を操作できる構成とすることが可能である。このような構成とすれば、電子トリアージタグ２０の電源がオフ状態である場合に、医療従事者が傷病者に接触した状態で人体通信部３８において微弱電流を発生させることにより、電子トリアージタグ２０の電源をオン状態に切り替えることが可能となり、災害現場における作業効率をより一層向上させることが可能となる。
【００９５】
上記実施形態では、複数設けられた電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０の全てがアドホックネットワークＮにおいてノードとして機能する例を例示したが、本発明はこれに限定されるものではなく、一部のものについてノードとして機能しないものが採用されていてもよい。具体的には、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０などの一部がノードとして機能せず、アドホックネットワークＮに接続されないローカル端末として機能するものであってもよい。
【００９６】
上述したように、電子トリアージシステム１０は、メッシュトポロジによって各ノード同士を相互接続することによりアドホックネットワークＮを構築することとしている。そのため、電子トリアージシステム１０では、ノードをなす各電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０、サーバ５０の間で直接的かつスムーズに情報通信を行うことが可能である。また、電子トリアージシステム１０では、各ノード間においてマルチホップによる情報通信を行うことが可能とされており、各ノードの通信距離を最小限に抑えつつ、周辺に存在する他のノードにおけるデータの送信状態に応じて自律的に送信間隔を調整することにより遠隔のノードとスムーズに情報通信できる構成とされている。さらに、電子トリアージシステム１０は、メッシュトポロジを採用しているため、一部のノードにおいて通信障害が生じたとしても、これに伴い電子トリアージシステム１０全体に与える被害を最小限に抑制できる。したがって、上述したようにメッシュトポロジによるアドホックネットワークＮを構築すれば、通信障害が発生しにくく安定性の高い電子トリアージシステム１０を提供することが可能である。
【００９７】
上述したように、電子トリアージシステム１０は、各傷病者に装着される電子トリアージタグ２０や、救急救命活動に当たる医療従事者が携帯する医療従事者用端末３０、トリアージテントＴＴやトリアージポストＴＰに設置される基地局４０など、ノードとして機能するものが電池を電源として作動し、アドホックに構築するものであるため、固定の設備を予め構築しておかなくても使用することができる。また、電子トリアージシステム１０は、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０などのごく限られた数量の端末によってアドホックネットワークＮを構築するものであり、巨大なネットワークを構築する必要がない。したがって、電子トリアージシステム１０は、メッシュトポロジを採用してアドホックネットワークＮを構築するために多大なコストを必要としない。
【００９８】
なお、上記実施形態では、メッシュトポロジによりアドホックネットワークＮを構築する例を例示したが、本発明はこれに限定されるものではない。具体的には、従来公知のバストポロジや、リングトポロジ、スタートポロジなどによってアドホックネットワークＮを構築することとしてもよい。また、メッシュトポロジやバストポロジ、リングトポロジ、スタートポロジなどを複合的に組み合わせることによりアドホックネットワークＮを構築することとしてもよい。
【００９９】
上述した電子トリアージシステム１０は、災害地域にアドホックネットワークＮを構築するものであるが、電子トリアージタグ２０や医療従事者用端末３０、基地局４０、サーバ５０などのノードとして機能するものの一部又は全部をインターネットに接続してデータ通信可能な機能と、Ｗｉ−Ｆｉ（Ｗｉｒｅｌｅｓｓ  Ｆｉｄｅｌｉｔｙ）などのように各ノード間で相互通信する機能とを備えたものなどとしてもよい。かかる構成とすることにより、電子トリアージタグ２０において取得された生体情報を各ノード間において相互通信して共有するだけでなく、インターネットを介して遠隔の病院や消防などに通知することができる。したがって、前述したような構成を採用した場合は、電子トリアージタグ２０において取得された生体情報を、アドホックネットワークＮを構成していない病院側や消防側の端末に報知することができ、より一層的確な救急救命活動に資することが可能となる。
【０１００】
上述した電子トリアージシステム１０は、電子トリアージタグ１２において傷病者から取得された生体情報の確認や管理を医療従事者用端末３０やサーバ５０において実施することが可能なものであったが、本発明はこれに限定されるものではなく生体情報に基づいて傷病者の容体や救急救命活動の優先度を判断する容体判定手段をさらに設けた構成とすることも可能である。具体的には、例えば図１０に示すように、容体判定手段６０を設け、電子トリアージタグ２０から発信された各傷病者の生体情報と、予め設定されている容体判定基準とに基づいて各傷病者の容体や、救急救命活動の優先度を容体判定手段６０によって判定することとしてもよい。容体判定手段６０は、電子トリアージタグ２０から発信された各傷病者の生体情報を取得可能なものであればよい。具体的には、容体判定手段６０は、上述したサーバ５０を構成するパーソナルコンピュータや医療従事者用端末３０などによって構成されてもよく、別途用意された専用の端末によって構成されてもよい。
【０１０１】
上述したように容体判定手段６０を設ける場合において、容体判定基準は、バイタルサインパケットＢＰに含まれている複数種の生体情報、すなわち脈拍数や血圧、血中酸素濃度などの値のうち一部又は全部についての基準値により規定することが可能である。かかる構成とした場合において、実際に傷病者側から受信した生体情報の全部が前述した基準値を容体が悪化する方向に越えることを条件として、容体判定基準を満足するもの規定してもよい。このように規定した場合は、一部の生体情報のみが突発的に変化を起こすなどしても傷病者の容体を誤って判断する可能性が低く、傷病者の容体変化の判定の精度を向上させることが可能である。また、傷病者側から受信した生体情報の一部でも前述した基準値を容体が悪化する方向に越えれば、前述した容体判定基準を満足するものと規定してもよい。容体判定基準をこのように規定した場合は、傷病者の容体が悪化方向に変化した可能性がある場合に迅速に対応することが可能となる。
【０１０２】
また、容体判定基準は、脈拍数や血圧、血中酸素濃度などからなる生体情報の値により規定するだけでなく、生体情報の値の変化率に基づいて規定されてもよく、生体情報の値と変化率の双方に基づいて規定されてもよい。具体的には、脈拍数や血圧、血中酸素濃度の単位時間あたりにおける変化率の上限を予め設定しておき、この上限を超える変化があった場合に前述した容体判定基準を満足するものと規定することも可能である。容体判定基準をこのように規定することによっても、脈拍数や血圧、血中酸素濃度などの変化の様子を的確に把握し、傷病者の容体の急変に対応することが可能となる。
【０１０３】
また、上述したように容体判定手段６０を設ける場合は、図１０に示すように報知手段６２を設け、容体判定手段６０により容体が悪化した傷病者が発生した旨の判定がなされた場合にその旨を報知可能とすることが望ましい。かかる構成とすることにより、容体が悪化した傷病者の存在を迅速かつ的確に医療従事者等に報知することが可能となり、適切な措置を講じることが可能となる。報知手段６２は、例えばサーバ５０を構成するパーソナルコンピュータや、医療従事者用端末３０などによって構成することが可能である。また、報知手段６２は、サーバ５０や医療従事者用端末３０とは異なる別途用意された端末によって構成されてもよく、上述した容体判定手段６０と同一の端末によって構成されてもよい。報知手段６２をサーバ５０によって構成する場合は、容体が悪化した傷病者が発生した場合に、この傷病者についての生体情報をサーバ５０の表示部５６に数値やグラフで表示するなどして本部に居る医療従事者などに報知することが可能となる。また、医療従事者用端末３０を報知手段６２として用いる場合は、トリアージテントＴＴやトリアージポストＴＰにおいて実際に救急救命活動に従事している医療従事者に向けて容体の急変により早急に対応すべき傷病者の存在を報知することが可能となり、より一層迅速かつ適切な救急救命活動に資することが可能となる。
【０１０４】
容体判定手段６０において容体の判定に用いられる容体判定基準は、上述したように生体情報についての基準値によって構成することも可能であるが、傷病の原因となった症例をさらに加味して設定することも可能である。さらに詳細に説明すると、傷病者の容体（生体情報）は、症例によってその推移が相違する。具体的には、図１１（ａ）〜（ｄ）に示す症例１〜４の場合のように、落下物が頭部を直撃することにより硬膜外血腫の症状が出た場合や、爆発火災により気道熱傷を受けた場合、ガラス片が胸部に刺さり血気胸になった場合、倒壊した家屋に挟まれることによりクラッシュ症候群の症状が出た場合など、傷病者の被災状況に応じて異なる症例が想定されうる。図１１（ａ）〜（ｄ）に示すように、脈拍数や呼吸数、血圧、血中酸素濃度などの生体情報は、各症例毎にその推移の様子が相違している。したがって、容体判定手段６０により傷病者の容体を判定する場合は、症例による生体情報の推移の差異を加味した上で容体判定基準を規定し、容体の判定を行うことが好ましいと考えられる。
【０１０５】
そこで、容体判定手段６０を設ける場合は、想定される症例に応じて容体判定基準を予め設定しておき、傷病者の症例に対応する容体判定基準と電子トリアージタグ２０から発信された生体情報（バイタルサインパケットＢＰ）とに基づき、傷病者の容体を判定するように構成することが望ましい。このような構成とすることにより、症例に応じて傷病者の容体や救急救命活動の優先度について適切な判定を容体判定手段６０により行うことが可能となる。
【０１０６】
上述した容体判定基準は、従来公知のトリアージ手法において黄タグや緑タグに分類されるような傷病の程度が軽度なトリアージカテゴリと、赤タグに分類される傷病の程度が重篤なトリアージカテゴリとの境界値として規定されている脈拍数や呼吸数、血圧、血中酸素濃度などの値に基づき容体判定基準を設定することが望ましい。さらに詳細には、傷病者から取得された脈拍数や呼吸数、血圧、血中酸素濃度などの値の一部又は全部が前述した境界値を容体が悪化する方向に超えることを条件として容体判定基準に達したものと判定することとしてもよい。このように容体判定基準を規定することにより、容体判定手段６０による判定結果に基づき、傷病者に付与されたトリアージカテゴリが重篤なものに切り替わったことを医療従事者などに気づかせることが可能となる。
【０１０７】
また、前述した境界値よりも僅かに傷病の程度が軽度であると想定される状態における脈拍数や呼吸数、血圧、血中酸素濃度などの値を基準値として設定し、傷病者から取得された脈拍数や呼吸数、血圧、血中酸素濃度などの値の一部又は全部が前述した基準値を容体が悪化する方向に超えることを条件として容体判定基準に達したものと判定することとしてもよい。このように容体判定基準を規定することにより、傷病者に付与されたトリアージカテゴリが軽度のものから重篤なものに切り替わる前に傷病者の容体が悪化していることを医療従事者などに気づかせることが可能となる。
【０１０８】
電子トリアージシステム１０は、上述したように症例による生体情報の推移の差異を加味して容体の判定を行うことが望ましいが、本発明はこれに限定されるものではない。すなわち、電子トリアージシステム１０は、症例による生体情報の推移の差異を加味できる場合は加味することが望ましいが、加味する上での支障などがある場合は加味しないこととしてもよい。具体的には、生体情報の推移の差異が不明である場合や、差異を考慮するだけの手間や時間をかけられないような状況下においては、図２に示すように容体判定手段６０や報知手段６２を備えていないシステム構成の下、症例による生体情報の推移の差異を加味せず、傷病者の容体の管理や監視を行うものとしてもよい。また、図１０に示すシステム構成を採用した例では、症例による生体情報の推移の差異を加味し容体の判定を行うための手法として、容体判定基準を規定し、この容体判定基準に従って判定を行う例を例示したが、本発明はこれに限定されるものではなく、他の手法により生体情報の推移の差異を加味して容体の判定を行うこととしてもよい。
【０１０９】
上述した電子トリアージシステム１０において好適に使用可能な電子トリアージタグ２０の具体例について、図面を参照しつつ詳細に説明する。電子トリアージタグ２０は、上記実施形態において説明した図７に示すもののように、本体２０ａ自身をクリップ部２０ｂなどを用いて傷病者に取り付け可能とした構成の他、図１２に示すもののように生体情報取得部２２（センサ）を含む部分（以下、「別体部」２０ｂとも称す）を本体２０ａとは別構成として備え、本体２０ａと別体部２０ｂとを組み合わせて使用するものとしてもよい。別体部２０ｂを設ける構成とした場合、別体部２０ｂを生体情報取得部２２などの最小限のものにより構成することにより、電子トリアージタグ２０を装着することにより傷病者に与える負担を最小限に抑制できる。
【０１１０】
上記実施形態では、特に説明しなかったが、電子トリアージタグ２０は、図１３に示すように電源２１として例えば一次電池の他、リチウムイオン二次電池やニッケル水素二次電池などの二次電池を備えた構成とすることが可能である。また、電子トリアージタグ２０は、電池交換や充電の手間などを考慮すると、電池２１として二次電池を備えると共に電池の出し入れを伴うことなく充電可能な構成であることが望ましい。かかる知見に基づけば、電子トリアージタグ２０は、従来公知の携帯端末充電用のクレイドルのようなものからなる充電器７０に載せるなどすることにより電源２１を充電用の電源に対して電気的に接続可能な構成とすることが望ましい。また、図１３に示すように、電子トリアージタグ２０は、別途設けられた充電器７０側に設けられたコイル７２との間での電磁誘導により電流を発生させることが可能な電流発生部２３を設けた構成とすることも可能である。かかる構成によれば、充電器７０との間で電磁誘導を起こすことにより電流発生部２３を流れる電流を用いて二次電池からなる電源２１を充電することが可能となり、電子トリアージタグ２０の利便性をより一層向上させることが可能である。
【０１１１】
図１２や図１３に示すように、電子トリアージタグ２０は、生体情報等を表示可能な表示部２５を備えたものとすることが可能である。また、電子トリアージタグ２０に表示部２５を設ける場合は、従来公知の液晶パネルや電子ペーパーなどを用いて表示部２５を形成することが可能であるが、暗部における視認性や、遠方からの視認性、消費電力等の観点からすると発光ダイオードなどのように輝度が高く、消費電力の低いものを用いて表示部２５を形成することが望ましい。また、発光ダイオード等の発光体を複数組み合わせることにより表示部２５を形成する場合は、発光体の点灯や点滅のパターン、速度、輝度、色などを適宜変化させることにより、生体情報が異常値であることや、状態が悪化していること、経過観察が必要であることなどを表示できるようにすることが好ましい。かかる構成とすれば、暗部や遠方においても、電子トリアージタグ２０が取り付けられた傷病者の状態変化等を一見して把握可能なように表示することが可能である。
【０１１２】
上記実施形態で示した電子トリアージタグ２０は、生体情報取得部２２において取得された生体情報をバイタルサインパケットＢＰの形態で発信するものであったが、本発明はこれに限定されるものではない。具体的には、電子トリアージタグ２０は、例えばセンサ部において取得された生体情報を解析し、患者の状態の推定や、医師による再診察の要否、再トリアージの要否などの判定を行うことが可能な処理部２７を備えたものとすることも可能である。
【０１１３】
上記実施形態で示した電子トリアージタグ２０は、人体通信により医療従事者用端末３０において入力されたデータをデータ保持部２６に入力可能なものであったが、本発明はこれに限定されるものではなく、トリアージのカテゴリなどの傷病者関連情報を電子トリアージタグ２０に直接データ入力するための入力部を設けた構成とすることも可能である。また、入力部を設ける場合は、上述した表示部２５や別途設けられた発光ダイオードなどによりデータ入力の手順などを指し示すことができる構成とすれば、より一層利便性を向上させることができる。
【符号の説明】
【０１１４】
１０…電子トリアージシステム、２０…電子トリアージタグ、２４，３４，４４…送受信部（ノード特定情報送受信部）、２６，３６，４６…データ保持部、２８，３８…人体通信部、３０…医療従事者用端末、４０…基地局、５０…サーバ、５４…位置推定部、６０…容体判定手段、６２…報知手段、Ｎ…アドホックネットワーク、ＮＴ…隣接ノードテーブル、ＢＰ…バイタルサインパケット（生体情報）、ＨＰ…Ｈｅｌｌｏパケット、ＬＤ…位置推定データ、Ａ〜Ｃ…基地局、Ｆ，Ｍ…医療従事者、Ｘ，Ｙ…傷病者。
【図１】
2011024880.tif 000003
【図２】
2011024880.tif 000004
【図３】
2011024880.tif 000005
【図４】
2011024880.tif 000006
【図５】
2011024880.tif 000007
【図６】
2011024880.tif 000008
【図７】
2011024880.tif 000009
【図８】
2011024880.tif 000010
【図９】
2011024880.tif 000011
【図１０】
2011024880.tif 000012
【図１１】
2011024880.tif 000013
【図１２】
2011024880.tif 000014
【図１３】
2011024880.tif 000015
【手続補正書】
【提出日】平成23年6月20日(2011.6.20)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な電子トリアージタグと、
医療従事者によって携帯され、表示部を有し、前記生体情報の受信、及び医療従事者との傷病者の相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信、および位置推定計算を実施可能な医療従事者用端末と、
通信装置が内蔵された台座部の内側に形成された窪み部に不使用状態では縮小状態で収納される伸縮自在な錘状又は柱状部材を伸長して錘状又は柱状部材を突出させて所定位置に配置され、前記電子トリアージタグ及び医療従事者用端末と少なくとも前記位置推定用情報を送受信する基地局と、を備え、
前記電子トリアージタグ、医療従事者用端末及び基地局のそれぞれをノードとし、各ノード同士を相互接続したアドホックネットワークが構築され、各ノード間でデータを送受信可能な状態になり、
各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて発信され、
前記生体情報が前記アドホックネットワークを介して前記医療従事者用端末において受信されることにより、各傷病者の生体情報を前記医療従事者用端末において確認可能となる電子トリアージシステムにおいて、
前記各ノード同士の相互接続が、サーバを介することなく各ノード間で直接行われ、前記ノードをなす各電子トリアージタグと各医療従事者用端末及び基地局が、前記位置推定用情報としてノードを特定するノード特定情報を送受信可能なノード特定情報送受信部と、少なくとも受信したノード特定情報及び受信時刻を隣接ノードテーブルとして保存するデータ保持部とを有し、
少なくとも医療従事者用端末の表示部に当該端末のデータ保持部に保存されている隣接ノードテーブルに基づいて前記基地局の位置を基準にして導出した当該医療従事者端末を携帯する医療従事者と近傍の傷病者との相対位置情報をサーバを介することなく即時にかつ小さい相対位置誤差で表示することを特徴とする電子トリアージシステム。
【請求項２】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するサーバを有し、少なくとも前記基地局の中継により、前記サーバと、前記電子トリアージタグ及び前記医療従事者用端末との間でデータを送受信可能であり、
各電子トリアージタグにおいて発信された生体情報が前記アドホックネットワークを介して前記サーバに送信され、各傷病者の生体情報がサーバにおいて管理され、
前記ノードをなす各電子トリアージタグ、各医療従事者用端末及び基地局から送信された前記隣接ノードテーブルが、前記アドホックネットワークを介して前記サーバに送信されてサーバにおいて集約され、
前記サーバから少なくとも前記集約され隣接ノードテーブルに基づいて前記基地局の位置を基準にして各医療従事者と各傷病者相互の相対位置を推定した位置推定データを導出し、該位置推定データの一部又は全部が前記アドホックネットワークを介して各医療従事者用端末に配信され、各医療従事者用端末において当該位置推定データを表示部に表示されることを特徴とする請求項１に記載の電子トリアージシステム。
【請求項３】
前記基地局は、トリアージを行うトリアージポスト、又はトリアージのレベルにより傷病者を分類移送されるトリアージテントの単位に設けられることを特徴とする請求項２に記載の電子トリアージシステム。
【請求項４】
前記サーバには、症例に応じて容体判定基準が設定されており、
傷病者の症例に対応する容体判定基準と電子トリアージタグから発信された前記傷病者の生体情報とに基づいて前記傷病者の容体を判定可能な容体判定手段と、
前記容体判定手段により前記容体判定基準を越えて容体が悪化したものと判定された傷病者の情報を報知する報知手段とを有することを特徴とする請求項２または３に記載の電子トリアージシステム。
【請求項５】
電子トリアージタグが取り付けられた傷病者に対して医療用端末を携帯する医療従事者が接触することにより、傷病者の人体を介して医療従事者用端末と前記電子トリアージタグとの間で情報通信可能な状態になり、前記医療用端末において入力された情報が、傷病者の人体を介して前記電子トリアージタグに記録されることを特徴とする請求項１〜４のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項６】
アドホックネットワークが、メッシュトポロジによって各ノード同士を相互接続することにより構築されることを特徴とする請求項１〜５のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項７】
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するものの一部又は全部が、インターネットへの接続機能を有し、インターネットを介して生体情報を発信可能であることを特徴とする請求項１〜６のいずれかに記載の電子トリアージシステム。
【請求項８】
傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者の相対位置推定に用いる前記位置推定情報を送受信し、受信した位置推定情報及び受信時刻を記録するデータ保持部を有し、さらに、傷病者の指先を挟むことにより少なくとも脈拍数、血圧、血中酸素濃度その他の生体情報の一又は複数を取得するセンサを備えることを特徴とする請求項１〜７のいずれかに記載の電子トリアージシステムにおける電子トリアージタグ。
【請求項９】
医療従事者によって携帯され、表示部を有し、前記生体情報の受信、及び医療従事者と傷病者との相対位置推定に用いる前記位置推定用情報を送受信し、受信した位置推定情報及び受信時刻を記録するデータ保持部を有すると共に、表示部に当該隣接ノードテーブルに基づいて導出した当該医療従事者端末を携帯する医療従事者と近傍の傷病者との相対位置情報を表示することを特徴とする請求項１〜７のいずれかに記載の電子トリアージシステムにおける医療従事者用端末。
【請求項１０】
台座部の内側に形成された窪み部に伸縮自在な錘状又は柱状部材が設けられ、当該部材は不使用状態では縮小状態で前記窪み部に収納され、使用状態では伸長して錘状又は柱状部材を突出構成する構造体を構成し、該構造体の台座部に通信装置が内蔵されていることを特徴とする請求項１に記載の電子トリアージシステムにおける基地局。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００３】
異なる指揮系統下において自律分散的に活動する複数の医療チームが存在する場合が多く、このような環境下において対応しきれない可能性がある。複数の医療チームが救護に当る場合、傷病者の状態、傷病者の位置、医療従事者の位置などについての情報を共有し、救急救命活動に役立てることが困難であるという問題があった。
［０００９］
そこで、本発明は、傷病者の状態や症状の変化、傷病者及び医療従事者の位置などの情報を逐次把握可能でありつつ、これらの情報を各医療従事者間で共有可能な電子トリアージシステムの提供を目的とした。また、本発明は、電子トリアージタグの起動や電子トリアージタグへの傷病者情報の入力を容易なものとし、救急救命現場における医療従事者の作業効率の向上や、作業ミスの抑制を図ることを目的とする。
課題を解決するための手段
［００１０］
上述した課題を解決するために、本発明の電子トリアージシステムは、傷病者に取り付けられ、傷病者の生体情報の取得、前記生体情報の発信、及び傷病者と医療従事者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な電子トリアージタグと、医療従事者によって携帯され、前記生体情報の受信、及び医療従事者と傷病者との相対位置推定に用いる位置推定用情報の送受信を実施可能な医療従事者用端末と、所定の位置に配置され、少なくとも前記位置推定用情報を送受信する基地局とを備えている。
［００１１］
前記電子トリアージタグ、医療従事者用端末及び基地局がそれぞれノードとして、各ノード同士を相互接続したアドホックネットワークを構築し、各ノード同士が相互接続され、各ノード間でデータを送受信可能な状態とする。また、各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて発信され、前記生体情報が前記医療従事者用端末において受信されることにより、各傷病者の生体情報を前記医療従事者用端末において確認可能となる。
［００１２］
前記ノードをなす各電子トリアージタグ及び各医療従事者用端末から前記アドホックネットワークを構成するノードに向けて送信された位置推定用情報が前記医療従事者用端末において受信されることは、送受信した傷病者の
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００４】
タグ及び医療従事者の端末が狭い通信範囲内（例えば１０ｍ以内）に存在していることを示している。
［００１３］
アドホックネットワークにおいてノードとして機能するものの一部又は全部が、ノードを特定するノード特定情報を送受信可能なノード特定情報送受信部と、当該ノード特定情報送受信部が受信したノード特定情報と受信時刻を隣接ノードテーブルとして保存するデータ保持部とを備える。この隣接ノードテーブルは、ノードの移動に伴う他のノードとの通信状態の履歴を示す記録であり、このデータを参照することにより前記基地局の位置を基準にしたノード相互の相対位置が確認できる。
［００１４］
本発明の電子トリアージシステムは、アドホックネットワークにおいてノードとして機能するサーバを設け、前記基地局の中継により該サーバと前記電子トリアージタグ及び前記医療従事者用端末との間でデータを送受信可能とすれば、各電子トリアージタグにおいて取得され発信された生体情報が前記サーバに送信されることにより、各傷病者の生体情報をサーバで管理可能となる。
［００１５］
また、前記ノードをなす各電子トリアージタグ及び各医療従事者用端末から送信された位置推定用情報が、前記サーバに送信されることにより、位置推定情報が集約されるので、前記基地局の位置を基準にした前記各ノード相互の相対位置をサーバにおいて推定することができる。
［００１６］
さらに、前記サーバで管理されている前記生体情報、及び各ノードの相対位置の推定結果が、各医療従事者用端末に配信され、各医療従事者用端末で各傷病者の生体情報、及び各傷病者と各医療従事者との相対位置が確認可能となる。
［００１７］
前記基地局は、台座部の内側に形成された窪み部に不使用状態では縮小状態で収納される伸縮自在な錘状又は柱状部材を、使用状態には伸長して錘状又は柱状部材に突出され、該構造体の台座部に通信装置を内蔵させている。
［００１８］
本発明の電子トリアージシステムは、電子トリアージタグが取り付けられた傷病者に対して医療従事者用端末を携帯する医療従事者が接触することに
【国際調査報告】
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