(57)【要約】  特別なインプラントポスト幾何学形状部を有する上部構造体支持体  本発明は、インプラント体（１０）と上部構造体との間の、補綴義歯（１）の一部としての上部構造体支持体（２０）であって、中空のインプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）と、中空のインプラントピン（５０）と、これらの間に位置するインプラントフランジ（３１）と、を備える、上部構造体支持体に関する。インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）の空洞域（６７）とインプラントピン（５０）の空洞域（６２）とは、相互に移行している。空洞域（６７）の中心線（６９）と空洞域（６２）の中心線（６３）とは、６０°〜８６°の角度を形成している。インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）上に、被嵌要素（５）が、インターフェイス（１４１，１４５）を形成する組付け接合部（１４０）を介して回動不能に配置可能である。被嵌要素（５）は、キャップ状要素である。インプラントフランジ（３１）の少なくとも複数の領域が、支持カバー面（３７）を有する。被嵌要素（５）は、少なくとも部分的に形状結合式にかつ／または摩擦力結合式に上部構造体支持体（２０）のインターフェイス幾何学形状部（１４２）に組付け可能であるインターフェイス幾何学形状部（１４６）を有する。本発明によれば、補綴義歯に用いられる上部構造体支持体（２０）が改善されて、インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）と各々の被嵌要素（５）との間に置かれたインターフェイスがインターフェイス構成部材の確実で簡単な接合および分離を実現する。
2019520943.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラント体（１０）と上部構造体との間の、補綴義歯（１）の一部としての上部構造体支持体（２０）であって、
中空のインプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）と、中空のインプラントピン（５０）と、これらの間に位置するインプラントフランジ（３１）と、を備え、
−前記インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）の空洞域（６７）と前記インプラントピン（５０）の空洞域（６２）とは、相互に移行していて、前記空洞域（６７）の中心線（６９）と前記空洞域（６２）の中心線（６３）とは、６０°〜８６°の角度を成しており、
−前記インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）上に、被嵌要素（５）が、インターフェイス（１４１，１４５）を形成する組付け接合部（１４０）を介して回動不能に配置可能であり、
−前記被嵌要素（５）は、人工歯冠（１２０）、または接着体（１００）と歯冠（１２０）とから成る複合体、または別のキャップ状要素であり、
−前記インプラントフランジ（３１）の少なくとも複数の領域が、支持カバー面（３７）を有し、
−前記被嵌要素（５）は、少なくとも部分的に形状結合式にかつ／または摩擦力結合式に前記上部構造体支持体（２０）のインターフェイス幾何学形状部（１４２）に組付け可能であるインターフェイス幾何学形状部（１４６）を有し、
−個々の前記インターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）は、回り止めを保証する１つまたは複数の幾何学形状領域（４１，１０８，１０９，１９２，１９３）を除いて、外側の包絡面（２８，１５６，１６６，１７５，１７６，１８５，１８６，１９５）および／または内側の包絡面を有する、
上部構造体支持体（２０）。
【請求項２】
前記インターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）の前記外側の包絡面（２８，１５６，１６６，１７５，１７６，１８５，１８６，１９５）および／または前記内側の包絡面は、前記支持カバー面（３７）に垂直に交差するまたは該支持カバー面（３７）の回転軸線（７９）と一致する中心線（１４４，１４８）をそれぞれ有することを特徴とする、請求項１記載の上部構造体支持体。
【請求項３】
前記インターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）は、円筒側面、円錐台側面、または複数の同種のもしくは異種の側面から構成されていることを特徴とする、請求項１記載の上部構造体支持体。
【請求項４】
前記インターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）の個々の外側面の前記中心線（１４４，１４８）または該外側面の組み合わせの前記中心線（１４４，１４８）は、相互に重なり合っていることを特徴とする、請求項３記載の上部構造体支持体。
【請求項５】
個々の前記インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）および／または個々の前記被嵌要素（５）は、ベース面（１５７，１６７，１８７，１８８，１９７）をそれぞれ有しており、該ベース面は、同一の構成部材のインターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）と共に、平均厚さが０．０５ｍｍより大きな隙間（６）を取り囲んでいることを特徴とする、請求項１記載の上部構造体支持体。
【請求項６】
前記支持カバー面（３７）は、平面（３８）または円錐台側面（７５，７６）であることを特徴とする、請求項１記載の上部構造体支持体。
【請求項７】
前記円錐台側面形状の支持カバー面（７５，７６）の場合、理論上の頂点は、前記インプラントポスト（２３，１５０，１６０，１７０，１８０，１９０）または前記インプラントピン（５０）寄りであることを特徴とする、請求項６記載の上部構造体支持体。
【請求項８】
前記円錐台側面形状の支持カバー面（７５，７６）の頂角は、１８０°〜１６５°であることを特徴とする、請求項６記載の上部構造体支持体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、インプラント体と上部構造体との間の、補綴義歯の一部としての上部構造体支持体であって、中空のインプラントポストと、中空のインプラントピンと、これらの間に位置するインプラントフランジと、を備える、上部構造体支持体に関する。
【０００２】
インプラント歯科学において、とりわけ単一補綴義歯の製作の枠内で、補綴物を支持するエノッサル性インプラント体が使用されることが多い。この場合、ある種のねじプラグであるインプラント体は、人工的に患者の顎に形成された孔にねじ込まれる。ねじ込まれたインプラント体は、補綴物の完成状態で、上部構造体支持体を保持する。後者である上部構造体支持体は、特別なねじを用いてたとえば回動不能にインプラント体内にねじ止めされる。上部構造体支持体に、直接にまたは間接に、視認可能な歯冠を形成する上部構造体が、たとえば接着により被嵌される。
【０００３】
独国実用新案第２０２０１２１０２７４６号明細書（DE 20 2012 102 746 U1）において、歯インプラント組立てシステムが公知であり、この歯インプラント組立てシステムでは、インプラント体、上部構造体支持体、接着体および人工冠が、人工義歯を形成している。
【０００４】
本発明の根底を成す課題は、上部構造体支持体を改善して、インプラントポストと各々の被嵌要素との間に置かれたインターフェイスがインターフェイス構成部材の確実で簡単な接合および分離を実現するようにすることである。
【０００５】
この課題は、請求項１の特徴により解決される。この場合、インプラントポストの空洞域とインプラントピンの空洞域とが相互に移行している。インプラントポストの空洞部の中心線とインプラントピンの空洞域の中心線とは、６０°〜８６°の角度を形成している。インプラントポスト上に、被嵌要素が、インターフェイスを形成する組付け接合部を介して、回動不能に配置可能である。被嵌要素は、人工冠、または接着体と冠とから成る複合体、または別のキャップ状要素である。インプラントフランジの少なくとも複数の領域が、支持カバー面を有する。被嵌要素は、少なくとも部分的に形状結合式にかつ／または摩擦力結合式に上部構造体支持体のインターフェイス幾何学形状部に取付け可能であるインターフェイス幾何学形状部を有する。インターフェイス幾何学形状部は、回り止めを保証する１つまたは複数の幾何学形状領域を除いて、外側の包絡面および／または内側の包絡面を有する。
【０００６】
上部構造体支持体は、インプラント体と上部構造体との間に配置されており、上部構造体支持体は、接着体および／または冠を支持する領域で、インプラントポストを有し、かつ歯肉およびインプラント体寄りの領域で、少なくとも１つのインプラントネックを有する。上部構造体支持体は、たとえば粉末射出成形法を用いて製造される素材から製作される。金属粉末として、ここではたとえばチタン合金Ｔｉ６Ａｌ４Ｖが用いられる。素材は、接着体および／または冠を支持する領域で、射出成形型により、完成形状に数理的に近似する形状を得る。素材は、歯肉およびインプラント体寄りの領域で、射出成形型により、素材ピンの形状を得る。素材ピンは、機械式かつ／または光学式の分離加工により、その完成形状を得る。
【０００７】
上部構造体支持体は、インプラントポストを有し、そのインプラントポストの外側の構成は、たとえば真っ直ぐな円錐台に相当する。インプラントポストは、上部構造体支持体のインプラントフランジをベースとしていて、そこから垂直に突出している。インプラントフランジの外縁は、たとえば円形を有し、円形の中心点は、インプラントポストの中心線に対して同心に配向されている。このようにして個々のインプラントポストに、被嵌要素としてたとえば接着体および／または歯冠が持続的に被嵌可能である。接着体および／または歯冠は、たとえば回転対称の素材から製作されている。
【０００８】
インプラントポストと被嵌要素とは、共通のインターフェイスを有する。被嵌要素は、補綴物制作および適合中に一時的にだけ使用可能なキャップ状の要素であってもよい。ここでは、インプラントポストの外側の幾何学形状部と被嵌要素の内側の幾何学形状部とが、相互に当接する。このインターフェイスに、インプラントポスト寄りのインプラントフランジの上面領域も付属する。
【０００９】
インターフェイスの幾何学形状部は、被嵌要素が補綴物設計、製作および適合中に問題なく、傾斜なくまたは比較的大きな力を加えることなく、上部構造体支持体に正確に反復して何度も被嵌可能であり、かつ再び取外し可能であるように構成されている。被嵌要素をインプラントポスト上にたとえば接着またはセメント固定しなければならない場合には、相互に付属する、相互に対向する幾何学形状部の包絡面の間に中空室または隙間室が位置する。これらの中空室または隙間室は、インプラントポストの方向にかつ／または各々の被嵌要素の方向に延在している。中空室または隙間室は、さらに、主として各々の被嵌要素の被嵌方向に対して横向きに伸張している。
【００１０】
とりわけ中空室または隙間室を提供するために、インプラントポストおよび／または被嵌要素から、突部、ウェブ、ピン、突起、節状突出部またはこれに類するものの形態をした複数の隆起部が突出している。たとえば円錐のインプラントポストに、具体的にはインプラントポストの、ベース面と称される表面に、多数の同一の半球が一体に成形されている場合には、半球の球面状の湾曲の最も外側に位置する点が包絡面を形成しており、包絡面は、円錐台側面を成している。ベース面と包絡面との間の中間室は、補綴物組付け時に、インターフェイス部分の間：インプラントポストと被嵌要素との間の硬化性の摩擦力結合部の接着剤またはセメント用の充填室を提供する。
【００１１】
本発明の別の詳細は、従属請求項および略示された実施の形態の以下の説明から明らかである。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】補綴義歯の分解図である。
【図２】補綴義歯の側面図である。
【図３】補綴義歯の拡大縦断面図である。
【図４】上部構造体支持体の斜視図である。
【図５】支持カバー面が平坦な上部構造体支持体の縦断面図である。
【図６】支持カバー面が上向きに隆起した、図５と同様の図である。
【図７】支持カバー面が下向きに隆起した、図５と同様の図である。
【図８】ねじ状の溝を有する上部構造体支持体の斜視図である。
【図９】突部がずらして配置された、図８と同様の図である。
【図１０】図８による上部構造体支持体に用いられる接着体の斜視図である。
【図１１】円筒形または円錐形の包絡面を有する上部構造体支持体の斜視図である。
【図１２】図１１による上部構造体支持体に用いられる接着体の斜視図である。
【図１３】異なる２つの円錐台側面から成る包絡面を有する上部構造体支持体の斜視図である。
【図１４】図１３による上部構造体支持体に用いられる接着体の斜視図である。
【図１５】ピンが配置されたインプラントポストとピン状の回り止めとを有する上部構造体支持体の斜視図である。
【図１６】図１５による上部構造体支持体に用いられる接着体の斜視図である。
【図１７】ピンが配置されたインプラントポストと回動を防止する溝とを有する上部構造体支持体の斜視図である。
【図１８】図１７による上部構造体支持体に用いられる接着体の斜視図である。
【図１９】接着体を有する図９の上部構造体支持体の縮小縦断面図である。
【００１３】
図１は、人工歯（１）の全ての部品を分解図の形で例示している。基台として、中空ねじ状のインプラント体（１０）が用いられる。インプラント体（１０）に、上部構造体支持体（２０）が、特別な六角ねじ（９０）を用いて回動不能にねじ止めされる。この場合、上部構造体支持体（２０）の自由端部に、具体的にはインプラントポスト（２３）に、被嵌要素（５）が適合される。被嵌要素（５）は、短期間だけ使用される寸法取りおよび／または型取り手段であってよい、または完成した歯冠（１２０）であってもよい。したがって、インプラントポスト（２３）と被嵌要素（５）との間に、インターフェイス（１４１，１４５）が位置し、インターフェイス（１４１，１４５）の凸状のインターフェイス部分（１４１）は、それぞれ異なる凹状のインターフェイス（１４５）を時間的に順次保持することが可能である。
【００１４】
インプラント体（１０）は、図１〜図３によれば、場合によりセルフタッピングの、たとえば非メートル単位の雄ねじ山（１１）を有する中空ねじである。雄ねじ山（１１）は、たとえば３．５３ｍｍの直径の場合、８．４２ｍｍの長さを有する。インプラント体（１０）は、多段の内空部（１３）を有し、内空部（１３）は、ここでは３つの区域に分けられている（図３参照）。第１の区域（１４）は、インプラント体（１０）のインプラント肩部（１２）の領域に位置し、この第１の区域（１４）は、たとえば内側円錐部（１４）であり、内側円錐部（１４）は、たとえば０．６５ｍｍの高さの場合、たとえば３０°の頂角を有する（図３参照）。内側円錐部（１４）は、第２の区域（１５）の一部として、回り止めとして用いられる、たとえば六角穴の形状を有する構造部へ移行している。内側六角部（１５）は、たとえば２．８９ｍｍの高さの場合、２．１ｍｍの二面幅（互いに平行な２面間の距離）を有する。たとえば２重の六角穴または別の形状結合式のもしくは摩擦力結合式の回り止め幾何学形状部であってもよい内側六角部（１５）に、場合により、ここでは図示されていない、インプラント体（１０）内での上部構造体支持体（２０）の調心を支援する円筒座が続いている。この場合、たとえば短い円筒座は、内側六角部（１５）の二面幅に相当する直径を有する。
【００１５】
第３の区域（１７）は、ねじ山付き孔であり、このねじ山付き孔は、組付け時に、上部構造体支持体（２０）を保持する六角ねじ（９０）を受容する。たとえば２．９ｍｍの長さのＭ１．６雌ねじ山（１８）の端部の後方に、たとえば短い円筒の不完全ねじ部が存在する。
【００１６】
たとえば７．６７ｍｍの長さの上部構造体支持体（２０）は、主として、インプラント体（１０）内に着座した状態で、人工歯冠（１２０）のための基台として用いられる。上部構造体支持体（２０）は、インプラント体（１０）寄りの領域（５１）と、歯冠（１２０）または上部構造体を保持する領域（２１）とを有する（図４および図５参照）。
【００１７】
インプラント体（１０）寄りの領域（５１）は、中空のインプラントピン（５０）である。このインプラントピン（５０）は、たとえば０．９４ｍｍの長さの外側円錐部（５３）を含むたとえば平均１．０４ｍｍの長さのインプラントネック（５２）と、２．１ｍｍの二面幅を有するたとえば１．５ｍｍの長さの外側六角部（５４）と、場合によっては設けられる短い円筒付加部とから成っている。後者である円筒付加部は、ここでは図示されていない。
【００１８】
外側円錐部（５３）および外側六角部（５４）は、インプラント体（１０）の内空部（１３）に正確に着座している。インプラント体（１０）の尖端部を指向する軸方向において、外側六角部（５４）の端面および場合によっては存在する短い円筒付加部は、内空部（１３）に接触することはない。
【００１９】
インプラント円錐部（５３）の上方に、たとえば皿状のインプラントフランジ（３１）が続いており、インプラントフランジ（３１）は、たとえば連続的に変化して、インプラントネック（５２）から外方へ突出している（図４〜図７参照）。たとえば丸いインプラントフランジ（３１）の下面（３２）は、少なくとも部分的に、頂角が歯冠（１２０）へ向けて開いている円錐台の側面の形状を有する。頂角は、たとえば９０°〜１３５°である。場合により、インプラントフランジ（３１）の下面も、相互に突出する、部分的に真っ直ぐでない複数の円錐部から成っていてもよく、この場合、各々の円錐部は、中心線（２９）に対して別の角度を形成している。円錐部の間の移行部は、場合により丸み付けられている。インプラントネック（５２）の円錐部の一部の代わりに、自由曲面を用いてもよい。
【００２０】
インプラントフランジ（３１）の外縁（３３）は、ここでは場合により変化する、中心線（２９）に対する距離を有する。本実施の形態では、この距離は、一定である。この距離は、たとえば２．２３ｍｍである。この場合、この外縁（３３）は、基準平面（３８）または図６および図７に示す端面（７７）の外側の境界である。この場合、外縁（３３）は、本実施の形態では、中心線（２９）の長手方向に高さがずらされていない。しかし他の実施の形態では、少なくとも部分的に高さがずらされていることが考えられる。その場合、高さのずれは、たとえば２ｍｍまで実現可能である。
【００２１】
インプラントフランジ（３１）の上方で、インプラントポスト（２３）の形態の上部構造体支持体（２０）の領域（２１）が、凸状のインターフェイス（１４１）として延在している。たとえば４．０３ｍｍの高さの中空のインプラントポスト（２３）は、ここでは六角形の真っ直ぐな錐台の形状を有する。錐台は、ここでは錐台の６つの長い錐体縁部を有し、その縁部の領域に、突部（２６）が配置されている。突部（２６）の、半径方向外向きに配向された外面（２７）は、たとえば真っ直ぐな円錐台側面の形状をした仮想の包絡面（２８）の部分面である。この場合、外面（２７）は、理論上の錐体縁部上にまたはその下方もしくは上方に位置してよい。上方または下方の位置は、０．２ｍｍまでであってよい。包絡面（２８）の頂角は、通常、５°〜１２°である。ここでは、頂角は、たとえば７．３６°である。円錐台側面形状の包絡面（２８）は、インプラントフランジ（３１）からの距離が増加するにつれ先細りになっている。この包絡面（２８）は、ここではインプラントポスト（２３）と接着体（１００）との間に置かれた組付け接合部（１４０）のインターフェイス幾何学形状部（１４２）であり、組付け接合部（１４０）は、インターフェイス（１４１，１４５）を成している。
【００２２】
図４および図５では、インプラントポスト（２３）は、たとえばインプラントフランジ（３１）の付近で複数の突部（２６）のうちの１つに、たとえば０．８５ｍｍの長さの回り止めウェブ（４１）を有し、回り止めウェブ（４１）は、仮想の円錐台側面形状の包絡面（２８）を越えてたとえば０．２５ｍｍ突出している。回り止めウェブ（４１）は、インターフェイス幾何学形状部（１４２）に含まれない。回り止めウェブ（４１）の幅は、平均でたとえば０．５８ｍｍである。インプラントポスト（２３）のこのような特別な形状により、支持されるべき接着体（１００）または直接に支持されるべき歯冠（１２０）のための、回動を防止する基台が得られる。
【００２３】
上向きに、インプラントポスト（２３）は、場合により載置面として用いられる上面（２４）で終端している。上面（２４）は、図５を参照すると、ここでは中心線（２９）に対して垂直に向けられている。
【００２４】
インプラントポスト（２３）は、たとえばインプラントフランジ（３１）へ向かう、丸み付けられた移行領域（３４）を有する。移行領域（３４）の周囲に、インプラントフランジ（３１）は、図４および図５によれば、平面（３８）を形成するフランジ上面（３７）を有する。外縁（３３）によって外側を画定される平面（３８）を、中心線（２９）が、たとえば中心で垂直に交差している。面積の大きなフランジ上面（３７）は、とりわけ接着体（１００）および／または歯冠（１２０）のための着座面および支持カバー面を形成している。
【００２５】
丸み付けられた移行領域（３４）は、軸方向に中心線（２９）に対して平行に０．２ｍｍまで凹設されてもよいので、面状のフランジ上面（３７）とインプラントポスト（２３）との間にたとえば環状の溝（３５）が形成される（図７参照）。
【００２６】
追加的に、上部構造体支持体（２０）は、少なくともインプラントフランジ（３１）の上方に窒化チタン被覆を具備する。その層厚は、たとえば１μｍ〜４μｍである。代替的に、そこに薄肉のセラミック被覆または共重合体被覆が塗布されていてもよい。
【００２７】
図５によれば、上部構造体支持体（２０）は、連続する空洞部（６１）を有し、空洞部（６１）は、中央の領域に、７３°±１３°の角度が形成された屈曲箇所を有する。完成加工された空洞部（６１）は、３つの空洞域から成っている。下側の空洞域（６２）は、インプラントピン（５０）に属する。下側の空洞域（６２）は、たとえば、たとえば１．８１ｍｍの長さの円筒形の孔であり、その直径は、たとえば１．７３ｍｍである。下側の空洞域（６２）に、上向きに拡開している内側円錐部（６５）が続いている。たとえば１．０８ｍｍの高さの内側円錐部は、たとえば３０°の頂角を有する。内側円錐部（６５）は、ねじ（９０）の頭区分を載置するのに用いられ（図３）、基準平面（３８）の下方に位置している。孔（６２）と内側円錐部（６５）とは、たとえばインプラントピン（５０）の外壁の中心線（５９）と重なる共通の中心線（６３）を有する。
【００２８】
図３によれば、この孔（６２）を、補綴物が組み付けられた状態で、六角ねじ（９０）の胴部（９６）が貫通し、この場合、六角ねじ（９０）の胴部（９６）は、孔（６２）の壁部に接触しない。
【００２９】
インプラントポスト（２３）内で延在する上側の空洞域（６７）は、円筒形の孔であり、その直径は、たとえば３．７ｍｍの長さの場合、２．４２ｍｍである。上側の空洞域（６７）は、ねじ（９０）を導入するとともに、ねじ（９０）を締め付ける工具をガイドするのに用いられる。上側の空洞域（６７）の中心線（６９）は、たとえばインプラントポスト（２３）の外壁の中心線（２９）に対して同心に方向付けられている。孔（６７）は、たとえばインプラントフランジ（３１）の基準平面（３８）の手前約０．３３ｍｍで終端している。
【００３０】
両方の中心線（６３）と（６９）とは、本実施の形態では、中央の空洞域（６４）において、上側の空洞域（６７）と下側の空洞域（６２）とを相互に結合する交点（７１）で交差している。中央の空洞域（６４）は、湾曲した内空部であり、この内空部において、孔（６７）と内側円錐部（６５）とは、たとえば角を成すことなく接線方向に滑らかに移行した状態で相互に接続している。この場合、交点（７１）は、基準平面（３８）の下方で所定の距離（７２）を置いて位置している。ここでは、この距離は、たとえば０．２２ｍｍである。これにより上部構造体支持体（２０）に深く着座するねじ（９０）が実現可能である。したがってねじ（９０）は、上部構造体支持体（２０）の下半部に位置している。
【００３１】
図６および図７には、２つの上部構造体支持体（２０）が示されており、上部構造体支持体（２０）のインプラントフランジ（３１）は、それぞれ平坦なフランジ上面の代わりに、中心軸線（７９）を有する円錐台側面形状の支持カバー面（７５，７６）を有する。図６によれば、円錐台側面（７５）は、その円錐台側面（７５）の仮想頂点がインプラントポスト（２３）の領域に位置するように配向されている。頂角（７８）は、図６によればたとえば１５０°である。この場合、図５の基準平面（３８）は、円錐台側面（７５）の大きな端面（７７）によって置き換えられている。端面（７７）は、インプラントフランジ（３１）の外縁（３３）により形成される。
【００３２】
図７によれば、インプラントフランジ（３１）の円錐台側面形状の支持カバー面（７６）は、下向きに突出しており、これにより円錐台側面の仮想頂点は、インプラントピン（５０）の方向に向いている。ここでも、大きな端面（７７）が、基準平面（３８）を形成しており、基準平面（３８）の下方に交点（７１）が位置している。頂角（７８）は、図７によればたとえば１５８°である。
【００３３】
上部構造体支持体（２０）は、広範囲にわたって壁厚さの変化が小さい狭幅で薄肉の構成部材である。平均以上の個々の材料集中は、構造上回避される。図５において、上部構造体支持体（２０）は、両方の中心線（５９）と（６９）とにより形成される平面で縦断されている。この縦断面図において、構成部材の外側輪郭および空洞輪郭により包囲される片側の領域内の最大の材料集中箇所に測定円（９）が収まっており、測定円（９）は、２箇所で断面外側輪郭に接していて、１箇所で断面内側輪郭に接している。この最大の測定円（９）は、下側の空洞域（６２）の平均直径の２５パーセントよりも小さい直径を有する。
【００３４】
上部構造体支持体（２０）上に、本実施の形態では、接着体（１００）が接着されるまたはセメント固定される（図１〜図３参照）。接着体（１００）は、歯補綴物内で上部構造体支持体（２０）と人工歯冠（１２０）との間に配置された中空体である。接着体（１００）により、とりわけ歯冠（１２０）の角度位置が、インプラントポスト（２３）の角度位置に合わせて調整される。
【００３５】
接着体（１００）は、ほぼスリーブ状の、たとえばほぼ回転対称の構成を有する。接着体（１００）の内壁（１０５）は、少なくとも部分的に、半径方向に、インプラントポスト（２３）の包絡面（２８）に適合されており、この場合、内壁（１０５）は、インターフェイス（１４１，１４５）の凹状のインターフェイス部分（１４５）のインターフェイス幾何学形状部（１４６）である。接着体（１００）と上部構造体支持体（２０）との間に配置された回り止め（４１）が例外となっている。
【００３６】
接着体（１００）は、拡幅された、たとえば環状の縁領域（１０７）を有し、一方では縁領域（１０７）により、接着体（１００）は、軸方向に上部構造体支持体（２０）のフランジ上面（３７）に支持されていて、他方では縁領域（１０７）により、接着体（１００）は、それ自体が歯冠（１２０）のために少なくとも部分的に軸方向の支持部を提供する。
【００３７】
支持作用を有する上部構造体支持体（２０）と被嵌可能な接着体（１００）との間の組付け接合部（１４０）の組付け隙間は、たとえば３０μｍ〜５０μｍであるので、接着体（１００）は、接着剤（１１３）を介して、上部構造体支持体（２０）のインプラントポスト（２３）上に大きな面積にわたって載置することが可能である。
【００３８】
上部構造体支持体（２０）上に回動不能に載置可能とするために、接着体（１００）は、たとえば下側の領域で、接着体（１００）のたとえば円錐の内空部（１０６）に、溝（１０８）を有し、溝（１０８）の側面に、上部構造体支持体（２０）の回り止めウェブ（４１）が支持される。溝（１０８）は、インターフェイス幾何学形状部（１４６）の一部ではない。
【００３９】
接着体（１００）は、その上面（１０２）の領域に、孔状の内空部（１０６）を有し、内空部（１０６）は、補綴物が組み付けられた状態で、インプラントポスト（２３）の孔（６７）の延長部を成している。内空部（１０６）に、ねじ（９０）を締め付けた後で、場合により充填剤（８）を充填することが可能である。
【００４０】
インプラントポスト（２３）および各々の被嵌要素（５）に関して、図８〜図１８に個別に示された、いくつかの択一的なインターフェイス幾何学形状部（１４２，１４６）が存在する。
【００４１】
図８は、円錐台側面状のインターフェイス幾何学形状部（１４２）を有する上部構造体支持体（２０）のインプラントポスト（１５０）を示している。インターフェイス幾何学形状部（１４２）は、包絡面（１５６）であり、包絡面（１５６）は、ねじ状に曲がった突部（１５１）の半径方向外面またはトップ面と、上側の環状の閉鎖リングウェブ（１５２）とにより形成される。突部（１５１）は、たとえば左向きに曲がった螺旋状に延在している。この螺旋は、基準平面（３８）と、たとえば７０°の勾配角度を形成している。閉鎖リングウェブ（１５２）と、突部（１５１）の、図８では上側の端部との間に、環状溝（１５４）が位置し、環状溝（１５４）に、各突部（１５１）の間のねじ溝（１５３）が通じている。
【００４２】
インプラントフランジの領域で、突部（１５１）は、環状の接着溝（１５５）において終端している。接着溝（１５５）は、図５に示された通常の支持カバー面（３７）を、たとえば６０パーセント以上縮小させている。溝（１５３，１５４）および溝（１５５）の横断面は、これらの凹みの延在方向に対して横向きに配向されており、これらの横断面は、インターフェイス部分（１４１）と（１４５）とを相互に接着する、使用されるべき接着剤の粘度の関数である。環状溝（１５４）、ねじ溝（１５３）および接着溝（１５５）は、ここでは共通の隙間（６）を形成している（図１９参照）。
【００４３】
図９には、インプラントポスト（１６０）が示されており、インプラントポスト（１６０）は、円錐台側面形状のベース面（１６７）上にたとえば６つの突部（１６１）を支持している。中心線（２９）が垂直に交差する１平面上に、それぞれ３つの突部（１６１）の重心が位置するように、各突部（１６１）は配置されている。各突部（１６１）は、周方向に沿ってそれぞれ同一の間隔を置いて分配されている。２つの平面上の突部（１６１）は、相互にそれぞれ半分のピッチだけずらされている。
【００４４】
個々の突部（１６１）は、ほぼ直方体状の構成を有する。その長さは、幅の２．６倍に相当する。突部の高さは、たとえば０．２ｍｍであり、これは、幅の０．４倍である。突部（１６１）の半径方向外面は、包絡面（１６６）を形成する円錐台側面形状のインターフェイス幾何学形状部（１４２）内に位置する。
【００４５】
本実施の形態では、中心線（２９）は、中心線（６９）に対してたとえば０．１２ｍｍずらされている。この場合、中心線（６９）は、その高さが最短である、中央の空洞域（６４）の部分により近付くことになる（図５参照）。
【００４６】
インプラントポスト（１５０）に対して、インターフェイス凹状部（１４５）として、図１０に示された接着体（１００）が適合している。接着体（１００）の円錐の内空部（１０６）は、円錐台側面形状のインターフェイス幾何学形状部（１４６）を形成している。
【００４７】
図１１によれば、図示のインプラントポスト（１７０）は、インターフェイス幾何学形状部（１４２）を有し、インターフェイス幾何学形状部（１４２）は、下側の円筒の包絡面（１７５）と上側の円錐の包絡面（１７６）とから成っている。上側の円錐の包絡面（１７６）は、たとえば１８°の頂角を有する。長い方の上側の包絡面（１７６）の高さは、短い方の下側の包絡面（１７５）のたとえば１．８倍に相当する。屈曲して上向きに先細りに延在する複数の突部（１７１）の各中心線はそれぞれ中心線（６９）とともに１平面内に位置しており、包絡面（１７５，１７６）内に位置する突部（１７１）の外面は、広幅の溝（１７２）によりそれぞれ分離される。この場合、溝（１７２）は、それぞれ内方へ湾曲した溝底（１７３）を有する。溝底（１７３）は、円筒および／または円錐側面の一部である。溝底（１７３）の曲率半径は、インプラントポスト（１７０）の下側の領域で、インプラントフランジ（３１）の最大直径のたとえば５５パーセントである。この場合、曲率中心線は、中心線（６９）とともに１平面内に位置している。
【００４８】
対応する接着体（１００）は、２ピースの内壁を有する（図１２参照）。内壁の、下側の端面（１０３）に続く部分は、円筒の部分内壁（１１５）である。円筒の部分内壁（１１５）に、接着体（１００）の上面（１０２）の方向に、円錐台側面状の部分内壁（１１７）が続いている。
【００４９】
インプラントポスト（１８０）は、同等のインターフェイス幾何学形状部（１４２）を有する。ただしここでは、下側の突部（１８１）により設定された下側の包絡面も、包絡円錐部（１８５）を有し、その包絡円錐部（１８５）の頂角は、たとえば１０°である。上側の包絡円錐部（１８６）は、たとえば約１６°である頂角を有する。突部（１８１）は、インプラントポスト（１８０）上に、インプラントポスト（１６０）の配置に相当するように配置されている。突部の大きさも、その変化形態から看取可能である。突部（１８１）は、突部（１６１）の直方体形状の代わりに、たとえばＤＩＮ６８８５、Ｆｏｒｍ  Ａに準拠するキーの形状を有する。ただし包絡面（１８５，１８６）に沿った突部（１８１）の自由な外面は、湾曲している。
【００５０】
中心線（２９）は、ここでも中心線（６９）に対してたとえば０．１２ｍｍずらされている（図９の説明参照）。
【００５１】
図１５および図１７は、それぞれ上部構造体支持体（２０）を示しており、その上部構造体支持体（２０）のインプラントポスト（１９０）は、円錐台側面形状のベース面（１９７）を有し、ベース面（１９７）に、多数の円筒形のピン（１９１）が配置されている。ピン（１９１）は、他の規則的なまたは不規則の構成を有してもよい。ピン（１９１）の、自由な湾曲した端面は、ここでも円錐台側面形状の包絡面（１９５）を画定している。ピン（１９１）は、たとえば０．５ｍｍ〜１ｍｍの直径を有する。ピン（１９１）は、本実施の形態では、たとえばインプラントフランジからの距離が増加するにつれ中心線（６９）に対する距離がたとえば漸減する右上がりの螺旋上に配置されている。この場合、螺旋は、５°〜１５°の勾配を有する。螺旋上で、突部（１９１）は、たとえば直径の１倍〜２倍に相当する相互距離を有する。
【００５２】
インプラントフランジの付近に、図１５によれば、ピン（１９１）の長さの１〜２．５倍の長さを有するピン（１９２）が存在する。このピン（１９２）は、組付け後に被嵌要素（５）の対応する溝（１０８）に係合する回り止め要素として用いられる（図１６参照）。
【００５３】
インプラントポスト（１９０）の構成から凸状に突出するこの回り止め要素（１９２）の代わりに、回り止めを形成するために、インプラントポスト（１９０）に加工された溝（１９３）、ノッチまたはこれに類するものを用いてもよい。この場合、この溝（１９３）に、被嵌要素（５）の被嵌後に、被嵌要素（５）の突起（１０９）、ウェブまたは他の突出構造部が係合する（図１８参照）。
【００５４】
全てのインプラントポスト（２３，１５０，１６０，１８０，１９０）では、インターフェイス幾何学形状部（１４２）またはインターフェイス幾何学形状部（１４２）の所定の領域が、各々の対向するベース面またはベース面の所定の領域から、一定のまたは変化する距離を有してよい。
【００５５】
通常、インプラントポストのインターフェイス幾何学形状部（１４２）は、ベース面（１５７，１６７，１８７，１８８，１９７）の中心線と重なり合う中心線（１４４）をそれぞれ有する。ただしそこから変化した形態も考えられる。被嵌要素（５）のインターフェイス幾何学形状部（１４６）およびインターフェイス幾何学形状部（１４６）の中心線（１４８）についても同等のことが当てはまる。
【００５６】
六角ねじ（９０）は、３つの領域に、つまり頭部領域（９１）と胴部領域（９６）とねじ山領域（９７）とに分けられている（図１〜図３参照）。第１の領域は、頭部領域（９１）である。頭部領域（９１）は、円錐形の頭部区分（９２）と、その上に配置された工具保持部（９４）とを含む。たとえば１．０３ｍｍの高さの頭部区分（９２）は、ねじ山領域（９７）の方向に先細りに延在する、たとえば３０°の頂角を有する円錐台の形状を有する。円錐形の領域でもってねじ（９０）が上部構造体支持体（２０）に当接しており、この円錐形の領域は、たとえば０．８３ｍｍの最大長さを有する。円錐形の領域の最大の直径は、ここでは２．０６ｍｍである。
【００５７】
頭部区分（９２）は、外方へ隆起する円錐の頭部区分端面（９３）で終端しており、その頂角は、たとえば１６０°である。頭部区分端面（９３）上に、一体に成形された工具保持部（９４）が載置されており、工具保持部（９４）は、１．４５ｍｍの二面幅の玉状の外側六角部を成している。外側六角部は、相並んで位置する６つの接触側面を有し、接触側面は、それぞれ３つの面区分から成っている。上側の面区分（８５）および下側の面区分（８６）は、それぞれ工具保持部高さの０．４ｍｍにわたって延在している。両方の面区分は、平坦であり、ねじ中心線（８９）とそれぞれたとえば１１．５°の角度を形成している。上側の面区分（８５）の上端は、下側の面区分（８６）の下端のように、ねじ中心線（８９）へ向けて傾斜している。上下に配置された平坦な２つの面区分（８５，８６）の間に、それぞれ１つの、アーチ形の外方へ湾曲した面区分（８７）が配置されている。面区分（８７）の、ねじ中心線（８９）に対して横向きの湾曲は、たとえば０．９ｍｍの半径を有する。
【００５８】
工具保持部（９４）上に、ねじ（９０）を締め付けるために、六角穴を有するレンチが装着可能である。上側の面区分（８５）および下側の面区分（８６）の特別な配置により、レンチは、トルク伝達に際してその長さ方向に沿って反力を受けない。レンチの前方の端面は、ねじ頭部（９２）の円錐台側面状の頭部区分端面（９３）上をわずかな摩擦で支障なく転動する。
【００５９】
頭部区分（９２）の円錐形の領域に、たとえば接線方向に第２の領域、つまり胴部領域（９６）が続いている。伸びボルト状の胴部領域（９６）は、回転対称のくびれ部から成っており、くびれ部は、ねじ中央領域において、頭部領域（９１）の自由端部からたとえば３．５ｍｍ離れており、たとえば１．３ｍｍのその最小の直径を有する。くびれ部の外側輪郭の平均的な湾曲は、図３によれば平均でたとえば４．４４ｍｍの半径を有する。
【００６０】
第３の領域は、ねじ山領域（９７）である。ねじ山領域（９７）は、たとえば転造されたＭ１．６ねじ山を有し、その利用可能な長さは、たとえば２．６ｍｍである。
【００６１】
本実施の形態によれば、歯冠（１２０）は、接着体（１００）上に載置されている。したがって歯冠（１２０）の内壁（１２５）は、接着体（１００）の外壁（１０１）に適合されている。ここでも外壁（１０１）と内壁（１２５）との間に位置する遊びは、約３０μｍ〜５０μｍである。接着体（１００）および歯冠（１２０）は、その接着接合部（１３１）の縁（１３２）の領域が、１に近い１０分の数ミリメートルで９０±１０°の角度で共通の補綴物外面（２）に至るように構成されている。その接着接合部（１３１）の縁の領域で、歯冠（１２０）の外面（１２１）と、接着体（１００）の外面（１０１）とは、接線方向にまたは少なくともほぼ接線方向に相互に移行している。そこに屈曲部が設けられるべきである場合には、屈曲部が形成する角度は、１８０°よりも小さく１７５°よりも大きな角度の範囲内にある。
【００６２】
したがって図３によれば、補綴物が完成した状態で、上部構造体支持体（２０）は、インプラント円錐部（５３）と回り止め異形部（５４）とを用いて回動不能に、かつねじ（９０）を用いてねじ止めされて、インプラント体（１０）の円錐座（１４）内に着座している。インプラントネック（５２）およびインプラントフランジ（３１）の下面（３２）は、通常、ここでは図示されていない歯肉に当接している。インプラントフランジ（３１）上に、接着体（１００）と人工歯冠（１２０）との組合せが、接着された状態で載置されている。
【００６３】
本文献において、平面に垂直にたとえば中心線が交差していることが本文の複数の箇所で言及されている。この場合、±２°の角度差は依然として垂直に含まれるべきである。
【符号の説明】
【００６４】
１  補綴の義歯
２  補綴物外面
５  被嵌要素、測定手段、凹状のインターフェイス部分の型取り手段
６  隙間室、充填室、中間室
８  セメント、接着剤、充填剤
９  測定円
１０  インプラント体
１１  雄ねじ山
１２  インプラント肩部
１３  段状の内空部
１４  内側円錐部、第１の区域、円錐部、円錐座
１５  内側六角部、第２の区域、対応異形部
１７  ねじ山付き孔、第３の区域
１８  雌ねじ山
１９  （１０）の中心線
２０  上部構造体支持体、ハイブリッドアバットメントの一部
２１  歯冠寄りの領域
２３  インプラントポスト、凸状のインターフェイス部分
２４  上面、載置面
２６  突部
２７  外面、半径方向
２８  包絡面
２９  （２３）の中心線
３１  インプラントフランジ
３２  下面、歯肉寄りの面
３３  縁
３４  移行領域、丸み付け部
３５  溝
３７  フランジ上面、支持カバー面
３８  平面、基準平面
４１  回り止めウェブ、回り止め
５０  インプラントピン
５１  インプラント体寄りの領域
５２  インプラントネック
５３  インプラント円錐部、外側円錐部
５４  回り止め異形部、外側六角部
５９  （５０）の中心線
６１  屈曲された空洞部；ねじ導入内空部
６２  下側の空洞域；円筒の孔
６３  （６２）の中心線
６４  中央の空洞域
６５  ねじ頭部着座面、内側円錐部、空洞域
６７  上側の空洞域；円筒の孔
６９  （６７）の中心線
７１  交点
７２  （３８）と（７１）との間の距離
７３  （６５）の上縁
７５  円錐台側面、上向きに隆起した支持カバー面
７６  円錐台側面、下向きに隆起した支持カバー面
７７  （７５）または（７６）の大きな端面、
７８  （７５）または（７６）の頂角
７９  中心線、（７５，７６）の回転軸線
８５，８６  （９４）の平坦な面区分、
８７  （９４）の湾曲した面区分
８９  ねじ中心線
９０  六角ねじ、ねじ
９１  頭部領域
９２  円錐形の頭部区分、ねじ頭部
９３  頭部区分端面
９４  工具保持部；玉状の外側六角部
９６  胴部領域、くびれ部、胴部
９７  ねじ山領域、ねじ山
１００  接着体、ハイブリッドアバットメントの一部、凹状のインターフェイス部分
１０１  外壁、外面
１０２  上面
１０３  端面、下側
１０５  内壁、全体の内面
１０６  円錐台側面形状の内空部
１０７  縁領域
１０８  溝、回り止め溝
１０９  回り止め突起
１１１  （２３）と（１００）との間の接着接合部
１１３  接着剤
１１５  インプラントフランジ近くの円筒の部分内壁、
１１６  インプラントフランジに近い円錐台側面形状の部分内壁
１１７  インプラントフランジから遠い円錐台側面形状の部分内壁
１２０  人工の歯冠、上部構造体、場合により凹状のインターフェイス部分
１２１  外壁、外面
１２５  内壁、内面
１３１  （１００）と（１２０）との間の接着接合部
１３２  接着剤接合縁
１３３  接着剤
１４０  （２３）と（１００）との間の組付け接合部
１４１  インターフェイス；凸状部分
１４２  （１４１）のインターフェイス幾何学形状部
１４４  （１４２）の中心線
１４５  インターフェイス、凹状部分
１４６  （１４５）のインターフェイス幾何学形状部
１４８  （１４６）の中心線
１５０  ねじ状の突部を有するインプラントポスト
１５１  ねじ状に曲げられた突部
１５２  閉鎖リングウェブ
１５３  ねじ溝
１５４  周方向溝
１５５  溝
１５６  円錐側面形状の包絡面
１５７  円錐側面形状のベース面
１６０  ずらされた突部を有するインプラントポスト
１６１  略直方体状の突部
１６６  円錐側面形状の包絡面
１６７  円錐側面形状のベース面
１７０  屈曲された突部を有するインプラントポスト
１７１  折り曲げられた突部
１７２  溝
１７３  内向きに湾曲する溝底
１７５  包絡円筒部、円筒の包絡面
１７６  包絡円錐部、円錐台側面形状の包絡面
１８０  ずらされたキー突部を有するインプラントポスト
１８１  キー状の突部
１８５  包絡円錐部、下側の円錐台側面形状の包絡面
１８６  包絡円錐部、上側の円錐台側面形状の包絡面
１８７，１８８  上側及び下側のベース面
１９０  ずらされたピンを有するインプラントポスト
１９１  円筒状のまたは円錐台状のピン；突部
１９２  回り止め突部
１９３  回り止め溝
１９５  円錐台側面形状の包絡面
１９７  ベース面
【図１】
2019520943.tif 000003
【図２】
2019520943.tif 000004
【図３】
2019520943.tif 000005
【図４】
2019520943.tif 000006
【図５】
2019520943.tif 000007
【図６】
2019520943.tif 000008
【図７】
2019520943.tif 000009
【図８】
2019520943.tif 000010
【図９】
2019520943.tif 000011
【図１０】
2019520943.tif 000012
【図１１】
2019520943.tif 000013
【図１２】
2019520943.tif 000014
【図１３】
2019520943.tif 000015
【図１４】
2019520943.tif 000016
【図１５】
2019520943.tif 000017
【図１６】
2019520943.tif 000018
【図１７】
2019520943.tif 000019
【図１８】
2019520943.tif 000020
【図１９】
2019520943.tif 000021
【国際調査報告】
2019520943.tif 000022
2019520943.tif 000023
2019520943.tif 000024
2019520943.tif 000025