(57)【要約】  様々な医療施設の通信状況に対応可能なオンラインによるデータ連携が可能な医療連携システムを提供する。  本発明に係る地域医療連携システムによれば、センタサーバは、複数の医療施設に設けられた施設内システムの端末装置から送信された診療情報データを当該診療情報データの送信元の識別情報及び当該診療情報データの閲覧が許可された連携先の識別情報と対応付けて記憶部に記憶しており、診療情報データの閲覧が許可された連携先の施設内サーバに当該診療情報データを送信する場合、連携先の端末装置からの要求に応じて、その連携先の施設内サーバに直接又は連携先の端末装置経由で送信する。
2011102309.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
データ管理サーバと、複数の医療施設のそれぞれに設けられた施設内システムと、が通信ネットワークを介してデータ送受信可能に接続される医療連携システムであって、
前記施設内システムのそれぞれは、端末装置と、当該端末装置に接続され、医療施設内で生成された診療情報データを格納する施設内サーバと、を含み、
前記データ管理サーバは、前記施設内システムの端末装置のそれぞれから送信された診療情報データを当該診療情報データの送信元の識別情報及び当該診療情報データの閲覧が許可された連携先の識別情報と対応付けて記憶する記憶手段を有し、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の施設内サーバに当該診療情報データを送信する場合、前記連携先の端末装置からの要求に応じて前記連携先の施設内サーバに直接又は前記連携先の端末装置経由で送信する医療連携システム。
【請求項２】
前記データ管理サーバは、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の端末装置からの要求に応じて、当該閲覧が許可された診療情報データを表示するための診療情報表示画面であって、当該診療情報データを前記連携先の施設内サーバに送信する要求を前記データ管理サーバに送信するための第１の機能ボタンと、前記診療情報データの前記施設内サーバへの送信方法を「直接送信」又は「端末装置経由」の中から選択するための第２の機能ボタンと、を有する診療情報表示画面を生成して前記連携先の端末装置に送信し、
前記連携先の端末装置は、前記データ管理サーバから送信された診療情報表示画面を表示手段に表示し、前記第１の機能ボタンが押下されると、前記表示された診療情報データを前記第２の機能ボタンを用いて選択された送信方法で前記連携先の施設内サーバに送信するよう前記データ管理サーバに要求する請求項１に記載の医療連携システム。
【請求項３】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示された診療情報データを前記連携先の端末装置にダウンロードするための第３の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記診療情報表示画面の前記第３の機能ボタンが押下されると、前記診療情報データの送信要求を前記データ管理サーバに行って当該診療情報データをダウンロードする請求項２に記載の医療連携システム。
【請求項４】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示された診療情報データに対するコメントを入力するための入力欄と、当該入力されたコメントを前記データ管理サーバへ送信するための第４の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記診療情報表示画面の前記入力欄からコメントが入力され、前記第４の機能ボタンが押下されると、前記入力されたコメントを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信されたコメントを前記診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記連携先からのコメントを当該送信元の端末装置に送信する請求項２又は３に記載の医療連携システム。
【請求項５】
前記診療情報表示画面は、前記連携先の端末装置に接続されている施設内サーバから新たな診療情報データを取り込むための第５の機能ボタンと、当該取り込まれた診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第６の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第５の機能ボタンが押下されると、前記施設内サーバから新たな診療情報データを取り込み、前記第６の機能ボタンが押下されると、当該取り込まれた新たな診療情報データを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された新たな診療情報データを前記元の診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記元の診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記新たな診療情報データを表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の端末装置に送信する請求項２〜４の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項６】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示されている診療情報データに対する読影レポートを作成するための第７の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第７の機能ボタンが押下されると、読影レポートを入力するための入力画面を表示し、当該入力画面から入力された読影レポートを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された読影レポートを前記診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記連携先からの読影レポートを前記診療情報データとともに表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の医療施設の端末装置に送信する請求項２〜５の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項７】
前記診療情報表示画面は、前記表示された診療情報データを編集するための第８の機能ボタンと、編集済みの診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第９の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第８の機能ボタンが押下されると、前記表示された診療情報データに編集処理を施し、前記第９の機能ボタンが押下されると、編集済みの診療情報データを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された編集済みの診療情報データを編集前の診療情報データとは別ファイルとして、前記編集前の診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記編集前の診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の端末装置に送信する請求項２〜６の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項８】
前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面には、前記編集済みの診療情報データと前記編集前の診療情報データが並べて表示されており、前記編集済みの診療情報データには、編集済みであることを示すマークが付与されている請求項７に記載の医療連携システム。
【請求項９】
前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面は、前記編集前の診療情報データの送信元の端末装置に接続された施設内サーバに、前記編集前後の診療情報データを別データとして保存させるか又は前記編集済みの診療情報データを前記編集前の診療情報データに上書きして保存させるための第１０の機能ボタンを有する請求項７又は８に記載の医療連携システム。
【請求項１０】
前記端末装置のそれぞれは、印刷装置を備え、
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示されている診療情報データを用紙に印刷するための第１１の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第１１の機能ボタンが押下されると、前記診療情報データに基づいて前記印刷装置に印刷を行わせる請求項２〜９の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項１１】
前記診療情報データには、ＤＩＣＯＭデータ、汎用画像データ、文書ファイルが含まれる請求項１〜１０の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項１２】
前記データ管理サーバは、前記端末装置からの要求に応じて、前記診療情報データを前記施設内サーバから取り込むための第１２の機能ボタンを有する診療情報取り込み画面を作成して前記端末装置に送信し、
前記端末装置は、前記データ管理サーバから送信された診療情報取り込み画面を前記表示手段に表示し、前記第１２の機能ボタンが押下されると、前記施設内サーバから前記診療情報データを取り込み、
前記データ管理サーバは、前記端末装置からの要求に応じて、前記施設内サーバから取り込まれた診療情報データの閲覧を許可する連携先と当該連携先への依頼内容を入力するため入力欄と、前記施設内サーバから取り込まれた診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第１３の機能ボタンとを有する依頼入力画面を作成して前記端末装置に送信し、
前記端末装置は、前記データ管理サーバから送信された依頼入力画面を前記表示手段に表示し、前記入力欄から連携先及び依頼内容が入力され、前記第１３の機能ボタンが押下されると、前記取り込まれた診療情報データ、前記入力欄から入力された連携先及び依頼内容を前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記送信された診療情報データ及び依頼内容を前記送信元の識別情報及び前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の医療施設の端末装置からの要求に応じて、当該閲覧が許可された診療情報データとともに前記依頼内容を表示するための診療情報表示画面を生成して前記連携先の端末装置に送信する請求項１〜１１の何れか一項に記載の医療連携システム。
【請求項１３】
前記施設内サーバは、医療施設内で生成された診療情報データを格納するための記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された診療情報データを表示する表示手段と、
前記表示手段に表示された診療情報データの閲覧を許可する連携先の情報を入力するための操作手段と、
前記操作手段により入力された連携先の情報及び前記表示手段に表示された診療情報データを前記データ管理サーバに送信する送信手段と、
を備える請求項１〜１２の何れか一項に記載の医療連携システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療連携システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療技術の発達に伴い、特定機能を持つ病院や診療所等の複数の医療施設が連携して患者を治療する、地域医療連携の枠組みが普及しつつある。【０００３】
連携している医療施設間では、医用画像データ、検体検査データ、電子カルテデータ、読影レポート等の診療情報データを共有するため、例えば、特許文献１に記載のように、ＣＤ−Ｒ(Compact Disc Recordable)やＤＶＤ（Digital Versatile Disc）等のメディアを用いて診療情報データの移送を行っている。【０００４】
また、例えば、各医療施設において管理されている診療情報データを各医療施設が属するグループ全体（地域全体）で共有するため、各医療施設の施設内サーバとセンタサーバとを通信ネットワークを介して接続し、各施設内サーバからセンタサーバに診療情報データをアップロードし、各施設内サーバからセンタサーバにアクセスすることにより、互いの診療情報データの供給、取得を可能とするシステムも知られている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００８−１３４９８６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、施設のポリシで施設内サーバを直接外部ネットワークへ接続することを許可しない医療施設の場合、施設内サーバを外部のセンタサーバと接続する必要のあるシステムは利用できない。そのため、このような医療施設では、他の医療施設との診療情報データのやりとりはメディアを介してオフラインで行っているが、メディアを介したデータ移送は、メディアの紛失の恐れがある、即時にデータを移送できない、等の問題がある。また、施設内サーバの外部ネットワークへの接続を許可する医療施設が外部ネットワークへの接続を許可しない医療施設とデータ連携を行う場合においてもデータ移送をメディアを介して行わざるを得ず、円滑なデータ連携を行うことができない。
そこで、様々な施設の通信状況に対応可能なオンラインによるデータ連携の仕組みが切望されている。【０００７】
本発明の課題は、様々な医療施設の通信状況に対応可能なオンラインによるデータ連携が可能な医療連携システムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため、本発明の第１の側面によると、
データ管理サーバと、複数の医療施設のそれぞれに設けられた施設内システムと、が通信ネットワークを介してデータ送受信可能に接続される医療連携システムであって、
前記施設内システムのそれぞれは、端末装置と、当該端末装置に接続され、医療施設内で生成された診療情報データを格納する施設内サーバと、を含み、
前記データ管理サーバは、前記施設内システムの端末装置のそれぞれから送信された診療情報データを当該診療情報データの送信元の識別情報及び当該診療情報データの閲覧が許可された連携先の識別情報と対応付けて記憶する記憶手段を有し、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の施設内サーバに当該診療情報データを送信する場合、前記連携先の端末装置からの要求に応じて前記連携先の施設内サーバに直接又は前記連携先の端末装置経由で送信する。【０００９】
前記データ管理サーバは、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の端末装置からの要求に応じて、当該閲覧が許可された診療情報データを表示するための診療情報表示画面であって、当該診療情報データを前記連携先の施設内サーバに送信する要求を前記データ管理サーバに送信するための第１の機能ボタンと、前記診療情報データの前記施設内サーバへの送信方法を「直接送信」又は「端末装置経由」の中から選択するための第２の機能ボタンと、を有する診療情報表示画面を生成して前記連携先の端末装置に送信し、
前記連携先の端末装置は、前記データ管理サーバから送信された診療情報表示画面を表示手段に表示し、前記第１の機能ボタンが押下されると、前記表示された診療情報データを前記第２の機能ボタンを用いて選択された送信方法で前記連携先の施設内サーバに送信するよう前記データ管理サーバに要求することが好ましい。【００１０】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示された診療情報データを前記連携先の端末装置にダウンロードするための第３の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記診療情報表示画面の前記第３の機能ボタンが押下されると、前記診療情報データの送信要求を前記データ管理サーバに行って当該診療情報データをダウンロードすることが好ましい。【００１１】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示された診療情報データに対するコメントを入力するための入力欄と、当該入力されたコメントを前記データ管理サーバへ送信するための第４の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記診療情報表示画面の前記入力欄からコメントが入力され、前記第４の機能ボタンが押下されると、前記入力されたコメントを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信されたコメントを前記診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記連携先からのコメントを当該送信元の端末装置に送信することが好ましい。【００１２】
前記診療情報表示画面は、前記連携先の端末装置に接続されている施設内サーバから新たな診療情報データを取り込むための第５の機能ボタンと、当該取り込まれた診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第６の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第５の機能ボタンが押下されると、前記施設内サーバから新たな診療情報データを取り込み、前記第６の機能ボタンが押下されると、当該取り込まれた新たな診療情報データを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された新たな診療情報データを前記元の診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記元の診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記新たな診療情報データを表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の端末装置に送信することが好ましい。【００１３】
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示されている診療情報データに対する読影レポートを作成するための第７の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第７の機能ボタンが押下されると、読影レポートを入力するための入力画面を表示し、当該入力画面から入力された読影レポートを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された読影レポートを前記診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記連携先からの読影レポートを前記診療情報データとともに表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の医療施設の端末装置に送信することが好ましい。【００１４】
前記診療情報表示画面は、前記表示された診療情報データを編集するための第８の機能ボタンと、編集済みの診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第９の機能ボタンとを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第８の機能ボタンが押下されると、前記表示された診療情報データに編集処理を施し、前記第９の機能ボタンが押下されると、編集済みの診療情報データを前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記連携先の端末装置から送信された編集済みの診療情報データを編集前の診療情報データとは別ファイルとして、前記編集前の診療情報データの送信元の識別情報及び前記連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記編集前の診療情報データの送信元の端末装置からの要求に応じて、前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面を作成して当該送信元の端末装置に送信することが好ましい。【００１５】
前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面には、前記編集済みの診療情報データと前記編集前の診療情報データが並べて表示されており、前記編集済みの診療情報データには、編集済みであることを示すマークが付与されていることが好ましい。【００１６】
前記編集済みの診療情報データを表示するための診療情報表示画面は、前記編集前の診療情報データの送信元の端末装置に接続された施設内サーバに、前記編集前後の診療情報データを別データとして保存させるか又は前記編集済みの診療情報データを前記編集前の診療情報データに上書きして保存させるための第１０の機能ボタンを有することが好ましい。【００１７】
前記端末装置のそれぞれは、印刷装置を備え、
前記診療情報表示画面は、当該診療情報表示画面に表示されている診療情報データを用紙に印刷するための第１１の機能ボタンを有し、
前記連携先の端末装置は、前記第１１の機能ボタンが押下されると、前記診療情報データに基づいて前記印刷装置に印刷を行わせることが好ましい。【００１８】
前記診療情報データには、ＤＩＣＯＭデータ、汎用画像データ、文書ファイルが含まれることが好ましい。【００１９】
前記データ管理サーバは、前記端末装置からの要求に応じて、前記診療情報データを前記施設内サーバから取り込むための第１２の機能ボタンを有する診療情報取り込み画面を作成して前記端末装置に送信し、
前記端末装置は、前記データ管理サーバから送信された診療情報取り込み画面を前記表示手段に表示し、前記第１２の機能ボタンが押下されると、前記施設内サーバから前記診療情報データを取り込み、
前記データ管理サーバは、前記端末装置からの要求に応じて、前記施設内サーバから取り込まれた診療情報データの閲覧を許可する連携先と当該連携先への依頼内容を入力するため入力欄と、前記施設内サーバから取り込まれた診療情報データを前記データ管理サーバに送信するための第１３の機能ボタンとを有する依頼入力画面を作成して前記端末装置に送信し、
前記端末装置は、前記データ管理サーバから送信された依頼入力画面を前記表示手段に表示し、前記入力欄から連携先及び依頼内容が入力され、前記第１３の機能ボタンが押下されると、前記取り込まれた診療情報データ、前記入力欄から入力された連携先及び依頼内容を前記データ管理サーバに送信し、
前記データ管理サーバは、前記送信された診療情報データ及び依頼内容を前記送信元の識別情報及び前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の識別情報と対応付けて前記記憶手段に記憶させ、前記診療情報データの閲覧が許可された連携先の医療施設の端末装置からの要求に応じて、当該閲覧が許可された診療情報データとともに前記依頼内容を表示するための診療情報表示画面を生成して前記連携先の端末装置に送信することが好ましい。【００２０】
前記施設内サーバは、
医療施設内で生成された診療情報データを格納するための記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された診療情報データを表示する表示手段と、
前記表示手段に表示された診療情報データの閲覧を許可する連携先の情報を入力するための操作手段と、
前記操作手段により入力された連携先の情報及び前記表示手段に表示された診療情報データを前記データ管理サーバに送信する送信手段と、
を備えることが好ましい。
【発明の効果】
【００２１】
本発明によれば、様々な医療施設の通信状況に対応可能なオンラインによるデータ連携が可能な医療連携システムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本発明の実施の形態における地域医療連携システムの全体構成を示す図である。
【図２】図１のセンタサーバの機能的構成を示すブロック図である。
【図３】図１の端末装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】図３の表示部に表示される連携送受信履歴画面の一例を示す図である。
【図５】図３の表示部に表示されるビューア画面の一例を示す図である。
【図６】図５のビューア画面上に表示されるダウンロード先選択画面の一例を示す図である。
【図７】図５のビューア画面上に表示される登録画面の一例を示す図である。
【図８】図５のビューア画面上に表示される送信先ＰＡＣＳ選択画面の一例を示す図である。
【図９】図５のビューア画面に新たな診療情報データ及び編集済みの診療情報データが表示された例を示す図である。
【図１０】図４の連携送受信履歴画面上に表示される表示設定画面の一例を示す図である。
【図１１】図５のビューア画面上に表示されるＰＡＣＳ取り込み設定画面の一例を示す図である。
【図１２Ａ】図３の表示部に表示されるレポート作成画面の一例を示す図である。
【図１２Ｂ】読影レポートの一例を示す図である。
【図１３Ａ】図３の表示部に表示される診療情報取り込み画面の一例を示す図である。
【図１３Ｂ】図３の表示部に表示される診療情報選択画面の一例を示す図である。
【図１３Ｃ】図１３Ａの診療情報表示欄にＰＡＣＳから取り込まれた診療情報データが表示された例を示す図である。
【図１４】図３の表示部に表示される連携先選択画面の一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００２３】
以下、図面を参照して本発明に係る実施の形態を詳細に説明する。ただし、発明の範囲は、図示例に限定されない。
【００２４】
〔地域医療連携システム１００の構成〕
図１に、本実施の形態における地域医療連携システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、地域医療連携システム１００は、地域のデータセンタに設置されたセンタサーバ１と、医療施設Ａに設置されている施設内システム６Ａと、医療施設Ｂに設置されている施設内システム６Ｂと、を備えて構成されている。
【００２５】
施設内システム６Ａは、端末装置２Ａ及びＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）３ＡがＬＡＮ（Local Area Network）等の施設内ネットワーク５Ａにより相互にデータ送受信可能に接続されて構成されている。施設内システム６Ａを構成する各装置は、ルータ４Ａを介してインターネットＮに接続される。施設内システム６Ａを構成する装置のうち、少なくとも端末装置２Ａは、ルータ４ＡによりインターネットＮを介してセンタサーバ１とデータ送受信可能に接続されている。
同様に、施設内システム６Ｂは、端末装置２Ｂ及びＰＡＣＳ３ＢがＬＡＮ等の施設内ネットワーク５Ｂにより相互にデータ送受信可能に接続されて構成されている。施設内システム６Ｂを構成する各装置は、ルータ４Ｂを介してインターネットＮに接続される。施設内システム６Ｂを構成する装置のうち、少なくとも端末装置２Ｂは、ルータ４ＢによりインターネットＮを介してセンタサーバ１とデータ送受信可能に接続されている。
なお、地域医療連携システム１００を構成する施設内システムや、施設内システムの各装置の数は、特に限定されない。
【００２６】
以下、地域医療連携システム１００を構成する各装置について説明する。
【００２７】
〔センタサーバ１〕
センタサーバ１は、データセンタに設置され、医療施設間の医療連携サービス（連携サービス）を提供するためのデータ管理サーバである。
【００２８】
図２に、センタサーバ１の機能構成例を示す。
センタサーバ１は、図２に示すように、制御部１１、ＲＡＭ１２、記憶部１３、操作部１４、表示部１５、通信部１６、計時部１７等を備えて構成されており、各部はバス１８により接続されている。
【００２９】
制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等により構成され、記憶部１３に記憶されているシステムプログラムをはじめとする各種プログラムを読み出してＲＡＭ１２に展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。例えば、制御部１１は、記憶部１３に記憶されているＷｅｂサーバプログラムＰ１及びビューアプログラムＰ２に従って、後述する送受信履歴表示処理をはじめとする各種処理におけるセンタサーバ側の処理を実行する。
【００３０】
ＲＡＭ１２は、制御部１１により実行制御される各種処理において、記憶部１３から読み出された制御部１１で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００３１】
記憶部１３は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や半導体の不揮発性メモリ等により構成される。記憶部１３には、前述のように各種プログラムが記憶されている。例えば、記憶部１３には、システムプログラムの他、端末装置２Ａ、２Ｂに搭載されたＷｅｂブラウザとＨＴＴＰプロトコルによる通信を行ってＷｅｂブラウザにビューア画面２５２（図５参照）をはじめとする各種Ｗｅｂ画面を提供するＷｅｂサーバとしての機能を実行するためのＷｅｂサーバプログラムＰ１や、Ｗｅｂサーバ上で動作し、Ｗｅｂブラウザを介して端末装置２Ａ、２Ｂのユーザに連携サービスを提供するためのＷｅｂアプリケーションプログラム（ビューアプログラムＰ２とよぶ）等が記憶されている。
【００３２】
また、記憶部１３には、ユーザ管理テーブル１３１、連携先テーブル１３２、送受信履歴テーブル１３３や、端末装置２Ａ、２Ｂ等から送信された診療情報データ等が記憶されている。
【００３３】
ユーザ管理テーブル１３１は、センタサーバ１による連携サービスを利用可能なユーザ（医師）に関するユーザ情報を格納するためのテーブルである。ユーザ管理テーブル１３１には、例えば、ユーザを識別するための「ユーザＩＤ」、「ログインパスワード」、「施設ＩＤ」「施設名」、「診療科」、「医師名」、「住所」、「電話番号」、「メールアドレス」、「フォルダパス」等の項目が設けられており、これらの項目の情報からなるユーザ情報のデータが格納されている。
ここで、センタサーバ１の記憶部１３には、端末装置２Ａ、２Ｂを介して各ユーザから送信された診療情報データを格納するためのユーザ毎のフォルダが設けられている。ユーザ情報に含まれる「フォルダパス」は、そのユーザのフォルダへのパスを示す情報である。診療情報データとは、診療の過程で取得された患者に関する情報を指し、例えば、医用画像データ、検体検査データ、電子カルテデータ、読影レポート、病理診断レポート等が含まれる。
【００３４】
連携先テーブル１３２は、ユーザにより登録された連携先候補の情報（連携先情報）のデータを格納するためのテーブルである。連携先とは、医療の連携の依頼先となる医療施設や医師（ここでは、医師として説明する）である。連携先テーブル１３２には、例えば、ユーザを識別するための「ユーザＩＤ」、連携先を識別するための「連携先施設ＩＤ」、「連携先施設名」、「連携先医師ＩＤ」、「連携先医師名」、「連携先の住所」、「電話番号」、「メールアドレス」等の項目が設けられており、これらの項目の情報からなる連携先情報のデータが格納されている。なお、本実施の形態において、「連携先医師ＩＤ」は、連携先医師のユーザＩＤとする。
【００３５】
送受信履歴テーブル１３３は、ユーザとその連携先との間における診療情報データ及びその返信の送受信の履歴情報を格納するためのテーブルである。
送受信履歴テーブル１３３には、例えば、「依頼ＩＤ」、「送信元情報」（「送信元施設ＩＤ」、「送信元施設名」、「送信元医師ＩＤ」、「送信元医師名」）、「送信先情報」（「送信先施設ＩＤ」、「送信先施設名」、「送信先医師ＩＤ」、「送信先医師名」）、「送信日時」、「患者氏名」、「分類」、「タイトル」、「コメント」、「依頼／返信区分」、「ファイルパス」等の項目が設けられている。
「依頼ＩＤ」は、後述する新規連携依頼送信処理において、ユーザの利用している端末装置２Ａ又は２Ｂから連携依頼が送信される毎に発行される識別情報である。連携依頼以降に依頼元のユーザと連携先との間で送受信される一連のデータ（例えば、依頼元のユーザから連携依頼とともに送信された診療情報データ、連携先から依頼元のユーザに対する返信として送信された診療情報データ）は、同一の依頼ＩＤが付与されて管理される。
「送信元情報」は、診療情報データの送信元の情報である。例えば、連携依頼の依頼元のユーザから連携先に診療情報データを送信した場合は依頼元のユーザの情報であり、連携先から依頼元のユーザに返信として診療情報データ（編集した診療情報データや新たな診療情報データ等）を送信した場合は連携先の情報である。
「送信先情報」は、送信元が指定した、診療情報データの送信先についての情報である。即ち、送信先は、送信元から送信された診療情報データの閲覧が許可されたユーザである。例えば、連携依頼の依頼元のユーザから連携先に診療情報データを送信した場合は連携先の情報であり、連携先から依頼元のユーザに返信として診療情報データを送信した場合は依頼元のユーザの情報である。
「分類」は、依頼内容の分類を示す情報である。本実施の形態において、分類には、カンファレンス（公開）、読影依頼、肺がん検診、検査依頼、紹介等が含まれる。
「タイトル」は、診療情報データの送信元により付与されたタイトルである。「コメント」は、診療情報データの送信元により入力された、送信先へのコメントである。「依頼／返信区分」は、連携依頼であるか返信であるかの区分を示す情報である。「ファイルパス」は、診療情報データのファイルの格納場所を示す情報である。
【００３６】
操作部１４は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号として制御部１１に出力する。
【００３７】
表示部１５は、例えば、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）やＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニタを備えて構成されており、制御部１１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
【００３８】
通信部１６は、ＬＡＮ（Local Area Network）アダプタ、ルータ、ＴＡ（Terminal Adapter）等を備え、インターネットＮを介して接続された端末装置２Ａ、２Ｂ等の外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００３９】
計時部１７は、ＲＴＣ（Real Time Clock）等により構成され、現在時刻及び現在日付を計時して制御部１１に出力する。
【００４０】
〔端末装置２Ａ、２Ｂの構成〕
端末装置２Ａ、２Ｂは、Ｗｅｂブラウザを搭載したコンピュータである。
端末装置２Ａは、医療施設Ａの医師が他の医療施設の医師と医療の連携を行うための連携用のコンピュータである。即ち、医療施設Ａの医師がインターネットＮを介してセンタサーバ１にアクセスし、センタサーバ１への診療情報データの送信やセンタサーバ１に格納されている、当該医師が閲覧を許可されている診療情報データの閲覧やダウンロードを行うためのコンピュータである。
同様に、端末装置２Ｂは、医療施設Ｂの医師が他の医療施設の医師と医療の連携を行うための連携用のコンピュータである。即ち、医療施設Ｂの医師がインターネットＮを介してセンタサーバ１にアクセスし、センタサーバ１への診療情報データの送信やセンタサーバ１に格納されている、当該ユーザが閲覧を許可されている診療情報データの閲覧やダウンロードを行うためのコンピュータである。
【００４１】
端末装置２Ａ、２Ｂは、図３に示すように、制御部２１、ＲＡＭ２２、記憶部２３、操作部２４、表示部２５、通信部２６、計時部２７、印刷部２８等を備えて構成され、各部はバス２９等により接続されている。
【００４２】
制御部２１、ＲＡＭ２２、記憶部２３、操作部２４、表示部２５、通信部２６、計時部２７の機能は、それぞれ図２において説明した制御部１１、ＲＡＭ１２、記憶部１３、操作部１４、表示部１５、通信部１６、計時部１７と略同様であるので異なる部分のみ以下に説明する。
【００４３】
制御部２１は、ＣＰＵ等により構成され、記憶部２３に記憶されているシステムプログラム、Ｗｅｂブラウザ２３１、センタサーバ１から提供されるスクリプトをはじめとする各種プログラムをＲＡＭ２２に展開し、展開されたプログラムに従って各種処理を実行する。例えば、制御部２１は、展開されたプログラムに従って、後述する送受信履歴表示処理をはじめとする各種処理における端末装置側の処理を実行する。
【００４４】
記憶部２３は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や半導体の不揮発性メモリ等により構成される。記憶部２３には、上述のように、制御部２１により実行されるシステムプログラム、Ｗｅｂブラウザ２３１をはじめとする各種プログラムや各種データが記憶されている。
【００４５】
印刷部２８は、制御部２１により出力される印刷データに基づいて、用紙上に画像を印刷し出力する。
【００４６】
〔ＰＡＣＳ３Ａ、３Ｂの構成〕
ＰＡＣＳ３Ａ、３Ｂは、センタサーバ１と同様に、制御部、ＲＡＭ、記憶部、操作部、表示部、通信部、計時部等を備えたコンピュータであり、主として医療施設内のモダリティ等により生成された医用画像データ、検体検査データ、読影レポート等の診療情報データを患者情報と対応付けて記憶部に格納する施設内サーバである。
【００４７】
〔地域医療連携システム１００の動作〕
次に、各医療施設の医師がその施設の端末装置（端末装置２Ａ又は２Ｂ）を利用してセンタサーバ１にアクセスし、連携サービスの提供を受ける場合の動作について説明する。
【００４８】
（連携サービスへのアクセス）
まず、端末装置２Ａ、２Ｂからセンタサーバ１の連携サービスへのアクセス動作について説明する。なお、端末装置２Ａ、２Ｂにおける動作は、制御部２１とＷｅｂブラウザ２３１との協働により実行される。センタサーバ１における動作は、制御部１１とＷｅｂサーバプログラムＰ１との協働により実行される。以下、代表して端末装置２Ａからのセンタサーバ１の連携サービスへのアクセス動作について説明するが、端末装置２Ｂにおいても同様である。
【００４９】
端末装置２Ａにおいて、操作部２４によりＷｅｂブラウザ２３１上からセンタサーバ１の連携サービスにアクセスするためのＵＲＬが入力されると、入力されたＵＲＬが通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、通信部１６により端末装置２Ａから連携サービスにアクセスするためのＵＲＬが受信されると、端末装置２Ａに対し、ログイン画面を表示するための表示用データが送信される。なお、センタサーバ１のＷｅｂサーバ機能により端末装置２Ａに送信されるログイン画面をはじめとする各種Ｗｅｂ画面の表示用データには、ＨＴＭＬ、スタイルシート、画像データ、端末装置２Ａで所定の処理を実行させるためのスクリプト等が含まれる。
端末装置２Ａにおいては、通信部２６によりログイン画面の表示用データが受信されると、表示部２５にログイン画面が表示される。ログイン画面は、図示しないが、ユーザＩＤ及びログインパスワード（以下、単にパスワードと呼ぶ）の入力欄が表示された画面である。ログイン画面からユーザＩＤ及びパスワードが入力されると、入力されたユーザＩＤ及びパスワードが通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
【００５０】
センタサーバ１においては、通信部１６によりユーザＩＤ及びパスワードが受信されると、ユーザ認証が実行される。具体的には、ユーザＩＤが受信されたユーザＩＤと一致するレコードがユーザ管理テーブル１３１から検索され、検索されたレコードと受信されたパスワードが一致する場合、ユーザ認証がＯＫであると判断される。ユーザＩＤが受信されたユーザＩＤと一致するレコードが検索されないか、又は検索されたレコードのパスワードが受信されたパスワードと一致しない場合、ユーザ認証はＮＧであると判断される。ユーザ認証がＯＫであると判断されると、記憶部１３に記憶されているビューアプログラムＰ２が起動され、端末装置２ＡのＷｅｂブラウザ２３１における操作に従って連携サービスが提供される。ユーザ認証がＮＧである場合、端末装置２Ａにユーザ認証がＮＧである旨が通信部１６を介して通知される。
【００５１】
以下、センタサーバ１のビューアプログラムに基づいてセンタサーバ１及び端末装置２Ａ、２Ｂで実行される各種処理について説明する。センタサーバ側の処理は、センタサーバ１の制御部１１とＷｅｂサーバプログラムＰ１及びビューアプログラムＰ２との協働により実行される。端末装置側の処理は、端末装置２Ａ、２Ｂの制御部２１と、Ｗｅｂブラウザ２３１及びセンタサーバ１から提供されるスクリプトとの協働により実行される。以下、代表して端末装置側の処理を端末装置２Ａが行う場合を例にとり説明するが、端末装置２Ｂにおいても同様の処理となる。
【００５２】
（送受信履歴表示処理）
ビューアプログラムＰ２が起動されると、まず、ログインしたユーザ（ログインユーザ）に係る診療情報データの送受信の履歴情報を端末装置２Ａに表示させるための送受信履歴表示処理が実行される。
送受信履歴表示処理においては、まず、センタサーバ１において、ログイン認証されたユーザＩＤを送信先医師ＩＤに含む履歴情報（即ち、センタサーバ１において受信された、ログインユーザ宛ての（ログインユーザの閲覧が許可された、或いは、ログインユーザの連携依頼に対する返信として連携先から送信された）診療情報データの履歴情報）が送受信履歴テーブル１３３から検索され、検索された履歴情報を表示するための連携送受信履歴画面２５１の表示用データが作成され、通信部１６により端末装置２Ａに送信される。
端末装置２Ａにおいては、通信部２６により連携送受信履歴画面２５１の表示用データが受信されると、表示部２５に連携送受信履歴画面２５１が表示される。
【００５３】
図４に、連携送受信履歴画面２５１の一例を示す。図４に示すように、連携送受信履歴画面２５１は、「受信リスト」ボタン２５１ａ、「送信リスト」ボタン２５１ｂ、履歴表示欄２５１ｃ、サムネイル表示欄２５１ｄ、検索条件入力欄２５１ｅ、「新規送信」ボタン２５１ｆ、「内容を見る」ボタン２５１ｇ等を有している。
「受信リスト」ボタン２５１ａは、センタサーバ１において受信された、ログインユーザ宛の、即ち、ログインユーザが閲覧を許可された診療情報データの履歴情報の一覧（受信リスト）を履歴表示欄２５１ｃに表示させるための機能ボタンである。
送信リストボタン２５１ｂは、ログインユーザが送信した診療情報データの履歴情報の一覧（送信リスト）を履歴表示欄２５１ｃに表示させるための機能ボタンである。
履歴表示欄２５１ｃは、受信リスト又は送信リストを表示するための領域である。履歴表示欄２５１ｃには、デフォルトでは受信リストが表示される。ログインユーザは、履歴表示欄２５１ｃの受信リストを閲覧することで、センタサーバ１における自分宛の診療情報データの受信履歴を確認することができる。
サムネイル表示欄２５１ｄは、操作部２４により履歴表示欄２５１ｃから何れかの履歴情報が選択された場合に、選択された履歴情報に対応する診療情報データをサムネイル画像で表示するための領域である。
検索条件入力欄２５１ｅは、履歴表示欄２５１ｃに表示する履歴情報を絞り込むための条件を入力するための領域である。
「新規送信」ボタン２５１ｆは、センタサーバ１に新たな連携依頼の要求を送信するための機能ボタンである。
「内容を見る」ボタン２５１ｇは、履歴表示欄２５１ｃから選択された履歴情報に対応する診療情報データの表示要求をセンタサーバ１に送信するための機能ボタンである。
「表示設定」ボタン２５１ｈは、編集済みの診療情報データをビューア画面２５２（図５参照）に表示する場合に、編集済みの診療情報データを元の診療情報データと並べて表示するか、編集済みの診療情報データのみを表示するかを設定するための機能ボタンである。この「表示設定」ボタン２５１ｈは、編集済みの診療情報データの受信の履歴情報が含まれている場合に表示される機能ボタンである。
【００５４】
（診療情報表示処理）
連携送受信履歴画面２５１において、操作部２４により履歴表示欄２５１ｃから履歴情報が選択された状態で「内容を見る」ボタン２５１ｇが押下されると、選択された履歴情報に対応する診療情報データをログインユーザが閲覧可能に表示するための診療情報表示処理が実行される。
【００５５】
診断情報表示処理では、まず、端末装置２Ａにおいて、選択された履歴情報に対応する診療情報データを表示する診療情報表示画面としてのビューア画面２５２への表示要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。具体的には、表示対象の診療情報データを特定する情報（例えば、選択された履歴情報の依頼ＩＤ＋送信日時等）及びその診療情報データの表示要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、表示対象の診療情報データを特定する情報及びビューア画面２５２の表示要求が受信されると、表示対象の診療情報データの履歴情報が送受信履歴テーブル１３３から検索されて読み出されるとともに、検索された履歴情報の「ファイルパス」の示す格納場所から診療情報データが読み出される。そして、読み出された履歴情報及び診療情報データに基づいて、ビューア画面２５２の表示用データが作成され、通信部１６により端末装置２Ａに送信される。なお、ビューア画面２５２において表示対象となっている診療情報データの履歴情報は、端末装置２Ａにおいて当該ビューア画面２５２が閉じられるまで端末装置２ＡのＩＰアドレス等と対応付けてＲＡＭ１２に記憶される。これにより、端末装置２Ａにおいてビューア画面２５２の表示対象となっている診療情報データを容易にセンタサーバ１において特定することが可能となる。
【００５６】
端末装置２Ａにおいては、通信部２６によりビューア画面２５２の表示用データが受信されると、受信された表示用データに基づいて、選択された履歴情報に対応する診療情報データが表示されたビューア画面２５２が表示部２５に表示される。
【００５７】
図５に、ビューア画面２５２の一例を示す。図５に示すように、ビューア画面２５２は、患者情報表示欄２５２ａ、診療情報表示欄２５２ｂ、連携履歴欄２５２ｃ、コメント入力欄２５２ｄ、各種編集ボタン２５２ｅ、データ保存ボタン２５２ｆ、ＰＡＣＳ送信ボタン２５２ｇ、データ取り込みボタン２５２ｈ、レポート作成ボタン２５２ｉ、印刷ボタン２５２ｊ、送信ボタン２５２ｋ、等が設けられている。
【００５８】
患者情報表示欄２５２ａは、ビューア画面２５２において表示対象となっている診療情報データに係る患者の患者情報（氏名や生年月日等）を表示する領域である。
診療情報表示欄２５２ｂは、診療情報データを表示する領域である。
連携履歴欄２５２ｃは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データについての履歴情報の一部（送信元施設、送信元医師、送信日時、タイトル、コメント等の情報）を表示する領域である。
コメント入力欄２５２ｄは、表示されている診療情報データに関するコメントを入力するための領域である。
【００５９】
また、各種編集ボタン２５２ｅは、診療情報表示欄２５２ｂに表示されている診療情報データ（ここでは医用画像データとする）に濃度コントラスト補正等の画質調整、拡大縮小、白黒反転、回転等の画像処理を施したり、アノテーションを付加したりする等の編集処理を実行するための機能ボタン（第８の機能ボタン）である。
データ保存ボタン２５２ｆは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データのファイルをセンタサーバ１から端末装置２Ａにダウンロードして端末装置２Ａの所定のパスに保存するための機能ボタン（第３の機能ボタン）である。
ＰＡＣＳ送信ボタン２５２ｇは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データを施設内のＰＡＣＳ３Ａに送信する要求をセンタサーバ１に送信するための機能ボタン(第１の機能ボタン)である。
データ取り込みボタン２５２ｈは、新たな診療情報データを施設内のＰＡＣＳ３Ａから取り込むための機能ボタン(第５の機能ボタン)である。
レポート作成ボタン２５２ｉは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データに対する読影レポートを作成するための機能ボタン(第７の機能ボタン)である。
印刷ボタン２５２ｊは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データを用紙に印刷するための機能ボタン（第１１の機能ボタン）である。
送信ボタン２５２ｋは、センタサーバ１に対し、表示された診療情報データの送信元への返信として、コメント入力欄２５２ｄから入力されたコメント、施設内のＰＡＣＳ３Ａから取り込まれた新たな診療情報データ、作成された読影レポート等を送信するための機能ボタン（第４の機能ボタン、第６の機能ボタン、第９の機能ボタン）である。なお、コメント送信用、新たな診療情報送信用、読影レポート送信用のそれぞれの機能ボタンを設けることとしてもよい。
【００６０】
また、送信先ＰＡＣＳ登録ボタン２５２ｌは、診療情報表示欄２５２ｂに表示されている診療情報データの送信先となる施設内のＰＡＣＳ３Ａのアドレスを登録したりＰＡＣＳ３Ａへの送信方法を選択したりするための機能ボタン（第２の機能ボタン）である。
【００６１】
（診療情報データダウンロード処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４によりデータ保存ボタン２５２ｆが押下されると、診療情報データダウンロード処理が実行される。
データダウンロード処理においては、まず、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データのファイルのダウンロード先を選択するためのダウンロード先選択画面２５３がビューア画面２５２上に表示される。図６に、ダウンロード先選択画面２５３の一例を示す。ダウンロード先選択画面２５３において選択できるダウンロード先は、端末装置２Ａの記憶部２３のフォルダである。操作部２４によりダウンロード先選択画面２５３からダウンロード先が選択されると、選択されたダウンロード先の情報がＲＡＭ２２に記憶されるとともに、ビューア画面２５２において表示対象となっている診療情報データのファイルの送信要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１において、通信部１６により、ビューア画面２５２の表示対象となっている診療情報データのファイルの送信要求が端末装置２Ａから受信されると、記憶部１３から要求された診療情報データのファイルが読み出される。そして、読み出された診療情報データのファイルが通信部１６により端末装置２Ａに送信される。
端末装置２Ａにおいては、通信部２６により診療情報データファイルが受信されると、受信された診療情報データのファイルがＲＡＭ２２に記憶されているダウンロード先に格納される。
【００６２】
このように、ビューア画面２５２には、診療情報表示欄２５２ｂに表示されているデータを端末装置２Ａにダウンロードするためのデータ保存ボタン２５２ｆが設けられ、データ保存ボタン２５２ｆが押下されると、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データがセンタサーバ１からダウンロードされる。従って、ユーザは、自分宛に送信された診療情報データをまずＷｅｂ上で閲覧し、必要であると判断した場合にのみ端末装置２Ａに取り込むことが可能となる。
【００６３】
（ＰＡＣＳ送信処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４によりＰＡＣＳ送信ボタン２５２ｇが押下されると、ＰＡＣＳ送信処理が実行される。
ＰＡＣＳ送信処理は、端末装置２Ａにおいて、記憶部２３に予め送信先ＰＡＣＳとして登録されている施設内のＰＡＣＳ３Ａのアドレスに、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データを送信する処理である。
ここで、送信先のＰＡＣＳ３Ａの情報は、操作部２４により送信先ＰＡＣＳ登録ボタン２５２ｌが押下されることにより表示される登録画面２５４から登録することができる。登録画面２５４は、図７に示すように、送信先ＰＡＣＳの名称入力欄２５４ａ、送信先ＰＡＣＳのＩＰアドレス入力欄２５４ｂのほか、送信方法として、（１）ダイレクト、又は（２）端末装置経由、を選択するための選択欄２５４ｃが設けられている。（１）ダイレクトは、センタサーバ１から施設内のＰＡＣＳ３Ａに直接診療情報データのファイルを送信する方法である。ＰＡＣＳ３Ａを外部ネットワークと直接接続可能である場合に選択可能な方法である。（２）端末装置経由は、センタサーバ１から端末装置２Ａに診療情報データのファイルを送信し、端末装置２Ａで受信した診療情報データのファイルを施設内のＰＡＣＳ３ＡのＩＰアドレス宛に転送する送信方法である。ＰＡＣＳ３Ａを外部ネットワークと直接接続できない場合は、（２）を選択することにより診療情報データをＰＡＣＳ３Ａに取り込むことができる。登録画面２５４から入力された送信先ＰＡＣＳの情報及び送信方法は、記憶部２３のＰＡＣＳ情報領域に格納される。
【００６４】
ＰＡＣＳ送信処理においては、まず、端末装置２Ａにおいて、記憶部２３のＰＡＣＳ情報領域から送信先ＰＡＣＳ情報が読み出される。読み出された送信先ＰＡＣＳ情報が複数存在する場合は、図８に示す送信先ＰＡＣＳ選択画面２５５がビューア画面２５２上に表示される。送信先ＰＡＣＳ選択画面２５５は、記憶部２３のＰＡＣＳ情報領域に格納されている送信先ＰＡＣＳの名称を選択可能に一覧表示した画面である。送信先ＰＡＣＳ選択画面２５５において操作部２４から送信先ＰＡＣＳが選択されると、選択された送信先ＰＡＣＳに対応する送信方法が記憶部２３のＰＡＣＳ情報領域から取得され、送信方法が「ダイレクト」であるか否かが判断される。
【００６５】
送信方法が「ダイレクト」である場合は、選択された送信先ＰＡＣＳのＩＰアドレス及びビューア画面２５２の表示対象となっている診療情報データのファイルのＰＡＣＳ３Ａへの送信要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。センタサーバ１において、通信部１６により端末装置２Ａからビューア画面２５２の表示対象となっている診療情報データのファイルのＰＡＣＳ３Ａへの送信要求が受信されると、送信要求された診療情報データのファイルが記憶部１３から読み出される。そして、読み出された診療情報データのファイルが通信部１６により送信先ＰＡＣＳのＩＰアドレス宛に送信される。
【００６６】
送信先が「端末装置経由」である場合は、ビューア画面２５２において表示対象となっている診療情報データのファイルの端末装置２Ａへの送信要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。センタサーバ１においては、通信部１６により端末装置２Ａからのビューア画面２５２の表示対象となっている診療情報データのファイルの送信要求が受信されると、送信要求された診療情報データのファイルが記憶部１３から読み出される。そして、読み出された診療情報データのファイルが通信部１６により端末装置２Ａに送信される。端末装置２Ａにおいては、通信部２６により診療情報データのファイルが受信されると、受信されたファイルが送信先ＰＡＣＳのＩＰアドレス宛に転送される。
ＰＡＣＳ３Ａにおいては、受信された診療情報データのファイルがＨＤＤ等の記憶部に格納される。
なお、操作部２４により診療情報表示欄２５２ｂから診療情報データが選択された状態でＰＡＣＳ送信ボタン２５２ｇが押下されると、選択された診療情報データを特定する情報がセンタサーバ１に併せて送信され、選択された診療情報データのみをＰＡＣＳ３Ａに送信することが可能である。
【００６７】
このように、ビューア画面２５２においては、診療情報表示欄２５２ｂに表示されている診療情報データをセンタサーバ１からＰＡＣＳ３Ａに取り込む際、「ダイレクト」「端末装置経由」の何れの送信方法とするかをユーザが選択することができ、センタサーバ１は、選択された送信方法で診療情報データをＰＡＣＳ３Ａに送信する。従って、施設のポリシでＰＡＣＳ３Ａに直接外部ネットワークを接続することができない医療施設であっても、地域医療連携システム１００を利用することができ、様々な医療施設の通信状況に対応可能なオンラインによるデータ連携が可能となる。
【００６８】
（コメント返信処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４によりコメント入力欄２５２ｄからコメントが入力され、送信ボタン２５２ｋが押下されると、コメント返信処理が実行される。
コメント返信処理では、端末装置２Ａにおいて、コメント入力欄２５２ｄから入力されたコメントのデータが、表示されている診療情報データの送信元に対する返信として通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、通信部１６により端末装置２Ａからのコメントデータが受信されると、受信されたコメントデータについての履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に格納される。例えば、ＲＡＭ１２に記憶されている、端末装置２Ａにおいて表示対象となっている診療情報データの履歴情報における「送信先情報」と「送信元情報」を入れ替え、計時部１７から取得された時刻を送信日時とし、履歴情報の「コメント」に受信されたコメントデータを付加し、履歴情報の「依頼／返信区分」を“返信”とした履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に新たなレコードとして書き込まれる。
【００６９】
なお、コメントの返信とともに、新たな診療情報データをＰＡＣＳ３Ａから取り込んで返信することもできる。新たな診療情報データとは、例えば、施設内で追加検査をした場合の結果を示す画像データや検体検査データ、作成した読影レポートデータ等である。診療情報データの種類としては、ＤＩＣＯＭ画像データ、汎用の静止画像データや動画データ（ＪＰＥＧ、ＢＭＰ、ＡＶＩ、ＭＰＥＧ等）、文書データ、ＰＤＦデータ等、様々なファイル形式のデータを添付することができる。
【００７０】
新たな診療情報データの取り込みは、以下のようにして行うことができる。
まず、端末装置２Ａに表示されているビューア画面２５２において、操作部２４によりデータ取り込みボタン２５２ｈが押下されると、施設内のＰＡＣＳ３Ａに、現在ビューア画面２５２で表示対象となっている患者の患者情報が通信部２６により送信され、ＰＡＣＳ３Ａにおいて当該患者情報に対応付けて格納されている診療情報データの問い合わせが行われる。通信部２６により、ＰＡＣＳ３Ａからの応答として当該患者情報に対応付けて格納されている診療情報データの一覧が受信されると、受信された一覧を表示する画面がビューア画面２５２上に表示される。操作部２４により一覧画面から取り込む診療情報データが選択されると、選択された診療情報データの送信要求が通信部２６によりＰＡＣＳ３Ａに送信され、一覧画面は閉じられる。選択された診療情報データが通信部２６を介してＰＡＣＳ３Ａから受信されると、受信された診療情報データが診療情報表示欄２５２ｂに表示される。受信された診療情報データには、新たに追加された診療情報データであることを示すマークＭ１（図９参照）が付加されて表示される。送信ボタン２５２ｋが押下されると、新たに取り込まれた診療情報データ（コメント入力欄２５２ｄからコメントの入力がある場合には、更にコメントのデータ）が元の診療情報データの送信元に対する返信として通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
【００７１】
センタサーバ１においては、通信部１６により端末装置２Ａから新たな診療情報データが受信されると、新たな診療情報データが記憶部１３に記憶される。具体的には、ＲＡＭ１２に記憶されている、表示対象となっている診療情報データの履歴情報における「ファイルパス」が参照され、表示対象となっている診療情報データと同じフォルダに新たな診療情報データが格納される。また、新たな診療情報データを受信したことを示す履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に格納される。例えば、ＲＡＭ１２に記憶されている、端末装置２Ａにおいて表示対象となっている診療情報データの履歴情報の「送信先情報」と「送信元情報」を入れ替え、計時部１７から取得された時刻を送信日時とし、履歴情報の「コメント」に受信されたコメントデータを付加し、「依頼／返信区分」を“返信”とし、「ファイルパス」に受信された診療情報データのファイルパスを追加した履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に新たなレコードとして書き込まれる。
【００７２】
端末装置２Ａから返信されたコメントや新たな診療情報データは、もとの診療情報データの送信元の医師がその医療施設の端末装置、例えば、端末装置２Ｂから連携サービスへのログインを行い、自己の連携送受信履歴画面２５１を表示したときに、その履歴情報が履歴情報欄２５１ｃに表示されるので、送信元の医師がコメントや新たな診療情報データが返信されたことを容易に確認することができる。また、連携送受信履歴画面２５１において、送信元の医師が操作部２４により履歴情報欄２５１ｃに表示された返信に対応する履歴情報を選択すると、上述の診療情報表示処理が実行され、返信されたコメント及び新たな診療情報データを含むビューア画面２５２が表示されるので、送信元の医師は、返信された診療情報データやコメントの内容を確認することができる。
【００７３】
このように、ビューア画面２５２において、ユーザは、診療情報データの送信元にコメントを返信したり、自施設で行った検査結果等、依頼元と連携すべき新たな診療情報データを提供したりすることが可能となる。
【００７４】
（診療情報データ編集処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４により診療情報表示欄２５２ｂから編集対象の診療情報データ（ここでは、医用画像データ）が選択され、編集ボタン２５２ｅの何れかが操作されると、選択された診療情報データに対し、押下された編集ボタン２５２ｅに対応する編集処理が実行される。そして、編集済みの診療情報データが診断情報表示欄２５２ｂに追加表示される。編集済みの診療情報データには、編集された診療情報データであることを示すマークＭ２（図９参照）が付加されて表示される。操作部２４により送信ボタン２５２ｋが押下されると、編集済みの診療情報データ（コメント入力欄２５２ｄからコメントの入力がある場合には、更にコメントのデータ）が返信として通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。なお、編集済みの診療情報データは、例えば、編集前の診療情報データのファイル名に編集後であることを示す識別番号が付されたファイル名とする等により、センタサーバ１においてどの診療情報データの編集済みファイルであるかを識別可能となっている。
【００７５】
センタサーバ１においては、通信部１６により、編集済みの診療情報データを含む連携情報が受信されると、編集済みの診療情報データが記憶部１３に記憶される。具体的には、ＲＡＭ１２に記憶されている、表示対象となっている診療情報データの履歴情報における「ファイルパス」が参照され、表示対象となっている診療情報データと同じフォルダに編集済みの診療情報データが格納される。また、受信された編集済みの診療情報データの受信を示す履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に格納される。例えば、ＲＡＭ１２に記憶されている、端末装置２Ａにおいて表示対象となっている診療情報データの履歴情報の「送信先情報」と「送信元情報」を入れ替え、計時部１７から取得された時刻を送信日時とし、履歴情報の「コメント」に受信されたコメントデータを付加し、「依頼／返信区分」を“返信”とし、「ファイルパス」に受信された診療情報データのファイルパスを追加した履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に新たなレコードとして書き込まれる。
【００７６】
編集済みの診療情報データは、編集前の診療情報データの送信元のユーザがその医療施設の端末装置（ここでは、端末装置２Ｂとして説明する）から連携サービスへのログインを行い、連携送受信履歴画面２５１の履歴情報欄２５１ｃからその履歴情報を選択することにより実行される診断情報表示処理により、ビューア画面２５２に表示させることができる。
【００７７】
ビューア画面２５２への編集済み診療情報データ（画像）の表示方法としては、（１）元の画像と編集された画像の両方を表示する、（２）編集された最終画像のみを表示する、の何れかをユーザが選択することができる。具体的には、操作部２４により連携送受信履歴画面２５１に表示されている表示設定ボタン２５１ｈが押下されると、図１０に示す表示設定画面２５６が表示される。この表示設定画面２５６から（１）又は（２）の何れかの表示方法が選択されると、選択された表示方法を示す情報が記憶部２３の表示方法設定領域に記憶される。連携送受信履歴画面２５１において操作部２４により編集済みの診療情報データの履歴情報が選択された場合には、選択された履歴情報を特定する情報（例えば、依頼ＩＤや送信日時等）、その履歴情報に対応する診療情報データの表示要求とともに、記憶部２３の表示方法設定領域に記憶されている表示方法の情報が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。センタサーバ１においては、受信された表示方法に基づいて、ビューア画面２５２を表示する表示用データが生成され、通信部１６により端末装置２Ｂに送信される。
端末装置２Ｂにおいては、生成された表示用データに基づきビューア画面２５２が表示される。例えば、表示方法として（１）元の画像と編集された画像の両方を表示する、が選択されている場合は、ビューア画面２５２には、元の画像と編集された画像が並べて表示され、編集済みの画像には、編集済みであることを示すマークＭ２（図９参照）が付与されて表示される。表示方法として（２）編集された最終画像のみを表示する、が選択されている場合は、ビューア画面２５２には、編集された最終画像のみが表示される。
【００７８】
編集された診療情報データをＰＡＣＳ３Ｂに取り込む（保存する）場合には、（１）元の画像と編集された画像を別画像として取り込み（別保存）、又は（２）編集された最終の画像を元の画像に上書きして取り込み（上書き保存）、の何れかの取り込み方法をユーザが選択することができる。
具体的に、ビューア画面２５２に編集済みの診療情報データが含まれている場合、ビューア画面２５２には、ＰＡＣＳ３Ｂにおける診療情報データ（画像）の取り込み方法を選択するためのＰＡＣＳ取り込み設定ボタン（第１０の機能ボタン。図示せず。）が表示される。操作部２４によりビューア画面２５２に表示されているＰＡＣＳ取り込み設定ボタンが押下されると、ＰＡＣＳ取り込み設定画面２５７が表示される。ＰＡＣＳ取り込み設定画面２５７は、図１１に示すように、ＰＡＣＳ３Ｂにおける診療情報データ（画像）の取り込み方法として、上述の（１）又は（２）の取り込み方法を選択するための選択画面である。操作部２４によりＰＡＣＳ取り込み設定画面２５７から（１）又は（２）の取り込み方法が選択されると、選択された取り込み方法を示す情報が記憶部２３のＰＡＣＳ取り込み方法設定領域に記憶される。
【００７９】
操作部２４により編集された診療情報データが選択され、次いでＰＡＣＳ送信ボタン２５２ｇが押下されると、上述のＰＡＣＳ送信処理が実行されるが、送信方法が「ダイレクト」であると判断された場合は、送信先ＰＡＣＳのＩＰアドレスやＰＡＣＳ３Ｂへの編集された診療情報データの送信要求とともに、記憶部２３のＰＡＣＳ取り込み方法設定領域に記憶されている取り込み方法（別保存又は上書き）を示す情報が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、取り込み方法が別保存である場合は、ビューア画面２５２において表示されている診療情報データのうち、編集済みの診療情報データのファイルが記憶部１３から読み出され、通信部１６により指定されたＩＰアドレス宛に送信される。取り込み方法が上書きである場合には、編集済みの診療情報データのファイルが記憶部１３から読み出され、そのファイル名が編集前の診療情報データのファイル名に変更されて指定されたＩＰアドレス宛に送信される。
ＰＡＣＳ３Ｂにおいては、センタサーバ１から診療情報データのファイルが受信されると、受信された診療情報データがＨＤＤ等の記憶部に格納される。ファイル名が同じファイルが既に存在する場合は、上書き保存される。
【００８０】
一方、ＰＡＣＳ送信処理において、送信方法が「端末装置経由」であると判断された場合は、センタサーバ１に対し、端末装置２Ｂへの編集済み診療情報データの送信要求とともに、記憶部２３のＰＡＣＳ取り込み方法設定領域に記憶されている取り込み方法（別保存又は上書き）を示す情報が通信部２６により送信される。
センタサーバ１においては、ＰＡＣＳ取り込み方法が別保存である場合は、ビューア画面２５２において表示されている診療情報データのうち、編集済みの診療情報データのファイルが記憶部１３から読み出され、通信部１６により端末装置２Ｂに送信される。保存方法が上書きである場合には、編集済みの診療情報データが記憶部１３から読み出され、そのファイル名が編集前の診療情報データのファイル名に変更されて端末装置２Ｂに送信される。
端末装置２Ｂにおいては、センタサーバ１から送信された編集済みの診療情報データが通信部２６によりＰＡＣＳ３Ｂに送信される。
ＰＡＣＳ３Ｂにおいては、端末装置２Ｂから編集済みの診療情報データのファイルが受信されると、受信された診療情報データがＨＤＤ等の記憶部に格納される。ファイル名が同じファイルが既に存在する場合は、上書き保存される。
【００８１】
このように、ビューア画面２５２において、ユーザは、診療情報表示欄２５２ｂに表示された診療情報データを診やすいように編集し、編集済みの診療情報データを送信元の医師に提供することが可能となる。
また、編集前の診療情報データの送信元の医師が編集済みの診療情報データをその施設のＰＡＣＳ３Ｂに取り込む場合には、編集前後の診療情報データを別ファイルとして保存するか又は編集前の診療情報データのファイルに編集後の診療情報データのファイルを上書き保存するかをビューア画面２５２上のボタン操作により選択することができるので、自施設のポリシに従って、診療情報データのファイルの保存することが容易となる。
また、編集前の診療情報データの送信元の医師が編集済みの診療情報データをビューア画面２５２に表示する際には、その医師の選択に応じて編集前の診療情報データと並べて、又は最終の診療情報データのみを表示することができるので、送信元の医師が見やすい方法で編集済みの診療情報データを表示することが可能となる。また、編集前の診療情報データには編集済みであることを示すマークＭ２が付与されて表示されるので、どれが編集済みのデータであるかをユーザが容易に認識することが可能となる。
【００８２】
（レポート作成処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４によりレポート作成ボタン２５２ｊが押下されると、レポート作成画面２５８が表示される。レポート作成画面２５８は、図１２Ａに示すように、診療情報データに対する所見や診断、作成日時、作成医師名を入力する入力欄２５８ａや、読影レポートに添付する診療情報データの選択欄２５８ｂ等が設けられている。操作部２４によりレポート作成画面２５８の入力欄２５８ａから読影レポートの内容入力が行われ、送信ボタン２５８ｃが押下されると、図１２Ｂに示すように予め定められたフォーマットに従って読影レポートが作成され、ビューア画面２５２に表示されている診療情報データの送信元への返信として通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、通信部１６により読影レポートが受信されると、受信された読影レポートが記憶部１３に記憶される。具体的には、ＲＡＭ１２に記憶されている、表示対象となっている診療情報データの履歴情報における「ファイルパス」が参照され、すでに格納されている診療情報データと同じフォルダに読影レポートが格納される。また、受信された読影レポートについての受信の履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に格納される。例えば、ＲＡＭ１２に記憶されている、端末装置２Ａにおいて表示対象となっている診療情報データの履歴情報の「送信先情報」と「送信元情報」を入れ替え、計時部１７から取得された時刻を送信日時とし、履歴情報の「コメント」に受信されたコメントデータを付加し、「依頼／返信区分」を“返信”とし、「ファイルパス」に受信された診療情報データのファイルパスを追加した履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に新たなレコードとして書き込まれる。
【００８３】
読影レポートは、診療情報データの送信元の医師がその施設の端末装置、例えば、端末装置２Ｂから連携サービスへのログインを行い、連携送受信履歴画面２５１の履歴情報欄２５１ｃから読影レポートの受信についての履歴情報を選択することにより実行される診療情報表示処理によって、ビューア画面２５２の診断情報表示欄２５２ｂに、読影の対象となった診療情報データとともに表示される。
【００８４】
このように、ビューア画面２５２において、ユーザは、読影レポートを作成して依頼元に提供することが可能となる。
【００８５】
（印刷処理）
ビューア画面２５２において、操作部２４により、診断情報表示欄２５２ｂから印刷対象の診療情報データが選択され、印刷ボタン２５２ｉが押下されると、選択された診療情報データの印刷データが生成され、印刷部２８により用紙上に印刷出力される。
【００８６】
このように、ビューア画面２５２においては、表示された診療情報データをユーザが容易に印刷することが可能となる。
【００８７】
以上、ユーザが、センタサーバ１に格納されている、自分宛の、即ち閲覧が許可されている診療情報データを確認し、確認した診療情報データに対して実行することのできる各種処理について説明したが、ここからは、ユーザが新規に連携依頼を送信する場合の処理について説明する。以下、代表して端末装置側の処理を端末装置２Ａが行う場合を例にとり説明するが、端末装置２Ｂにおいても同様の処理となる。
【００８８】
（新規連携依頼送信処理）
図４に示す連携送受信履歴画面２５１において、操作部２４により「新規送信」ボタン２５１ｆが押下されると、新規連携依頼送信処理が実行される。
新規連携依頼送信処理においては、まず、連携先に送信する診療情報データをＰＡＣＳ３Ａから取り込むための診療情報取り込み画面２５９の表示要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。センタサーバ１においては、診療情報取り込み画面２５９の表示要求が受信されると、診療情報取り込み画面２５９の表示用データが記憶部１３から読みだされ、通信部１６により端末装置２Ａに送信される。端末装置２Ａにおいては、センタサーバ１からの表示用データが受信されると、受信された表示用データに基づいて表示部２５に診療情報取り込み画面２５９が表示される。
【００８９】
図１３Ａに、診療情報取り込み画面２５９の一例を示す。図１３Ａに示すように、診療情報取り込み画面２５９には、患者情報入力欄２５９ａ、データ取り込みボタン２５９ｃ、診療情報表示欄２５９ｄ、各種編集機能ボタン２５９ｅが設けられている。
患者情報入力欄２５９ａは、連携依頼の対象となる患者の患者情報を入力するための領域である。
データ取り込みボタン２５９ｃは、患者情報入力欄２５９ａに患者情報が入力された患者の診療情報データを施設内のＰＡＣＳ３Ａから取り込むための機能ボタン（第１２の機能ボタン）である。
診療情報表示欄２５９ｄは、ＰＡＣＳ３Ａから取り込まれた診療情報データを表示するための領域である。
各種編集機能ボタン２５９ｅは、診療情報表示欄２５９ｄに表示された診療情報データが医用画像データである場合に、医用画像に各種編集を行うためのボタンである。
【００９０】
操作部２４により患者情報入力欄２５９ａから患者情報が入力され、データ取り込みボタン２５９ｃが押下されると、入力された患者情報と合致する患者情報をもつ診療情報データの検索要求が通信部２６により施設内のＰＡＣＳ３Ａに送信される。通信部２６においてＰＡＣＳ３Ａから検索結果が受信されると、受信された検索結果、即ち、検索された診療情報データの一覧（診療情報データのサムネイル画像、ファイル名等）を表示した診療情報選択画面２６０が診療情報取り込み画面２５９上に表示される。図１３Ｂに、診療情報選択画面２６０の一例を示す。診療情報選択画面２６０から操作部２４により取り込み対象の診療情報データが選択されると、診療情報選択画面２６０は閉じられ、選択された診療情報データの送信要求が通信部２６によりＰＡＣＳ３Ａに送信される。通信部２６によりＰＡＣＳ３Ａからの診療情報データのファイルが受信されると、図１３Ｃに示すように、受信された診療情報データが診療情報表示欄２５９ｄに表示される。また、次の画面への移行を指示する次へボタン２５９ｆが診療情報取り込み画面２５９に表示される。
【００９１】
診療情報取り込み画面２５９において、操作部２４により次へボタン２５９ｆが押下されると、受信された診療情報データ及び入力された患者情報がＲＡＭ２２に格納されるとともに、通信部２６により、次の画面への移行要求がセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、通信部１６により次の画面への移行要求が受信されると、ログインユーザのユーザＩＤと一致するユーザＩＤをもつレコード、即ち、ログインユーザが登録した連携先情報が連携先テーブル１３２から検索される。そして、検索された連携先情報に基づいて、端末装置２Ａにおいて、ＰＡＣＳ３Ａから取り込まれた診療情報データの閲覧を許可する連携先を選択入力したり、依頼内容を入力したりするための依頼入力画面としての連携先選択画面２６１の表示用データが生成され、通信部１６により端末装置２Ａに送信される。
端末装置２Ａにおいては、通信部２６により表示用データが受信されると、表示部２５に連携先選択画面２６１が表示される。
【００９２】
図１４に、連携先選択画面２６１の一例を示す。図１４に示すように、連携先選択画面２６１には、連携先選択欄２６１ａ、連携先新規登録ボタン２６１ｂ、連携先編集ボタン２６１ｃ、連携先削除ボタン２６１ｄ、連携メニュー選択欄２６１ｅ、タイトル入力欄２６１ｆ、コメント入力欄２６１ｇ、送信ボタン２６１ｈ等が設けられている。
【００９３】
連携先選択欄２６１ａは、ログインユーザが予め連携先候補として登録した連携先情報が一覧表示され、一覧表示された連携先候補の中から今回の連携依頼の送信先、即ち、取り込んだ診療情報データの閲覧を許可する連携先を選択するための領域である。
連携先新規登録ボタン２６１ｂは、連携先選択欄２６１ａに表示されていない連携先を新規に登録する指示を入力するためのボタンである。この連携先新規登録ボタン２６１ｂが押下されると、連携先の入力欄が表示され、当該入力欄から入力された連携先情報がセンタサーバ１に送信されて連携先テーブル１３２に登録される。
連携先編集ボタン２６１ｃは、連携先選択欄２６１ａに表示されている連携先を編集する指示を入力するためのボタンである。この連携先編集ボタン２６１ｃが押下されると、  現在連携先選択欄２６１ａにおいて選択状態となっている連携先情報の編集画面が表示され、当該編集画面から入力された連携先情報がセンタサーバ１に送信されて連携先テーブル１３２の対応する情報が編集後の連携先情報に書き替えられる。
連携先削除ボタン２６１ｄは、連携先選択欄２６１ａに表示されている連携先の削除の指示を入力するためのボタンである。この連携先削除ボタン２６１ｄが押下されると、  現在連携先選択欄２６１ａにおいて選択状態となっている連携先情報の削除を実行するメッセージ及びＯＫボタンが表示され、ＯＫボタンが押下されると、当該連携先情報の削除要求が通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。センタサーバ１においては、削除要求された連携先情報が連携先テーブル１３２から削除される。
【００９４】
連携メニュー選択欄２６１ｅは、連携先への依頼内容を選択入力するための領域である。ここでは、公開（カンファレンス）、読影依頼、肺がん検診、検査依頼、紹介、の中から依頼内容を選択することができる。
タイトル入力欄２６１ｆは、連携依頼のタイトルを入力するための欄である。コメント入力欄２６１ｇは、連携依頼のコメントを入力するための欄である。
送信ボタン２６１ｈは、連携先選択画面２６１において選択された連携先、連携メニュー選択欄２６１ｅから選択された依頼内容及び取り込まれた診療情報データを連携依頼としてセンタサーバ１に送信するための機能ボタン（第１３の機能ボタン）である。
【００９５】
操作部２４により連携先選択欄２６１ａ、連携メニュー選択欄２６１ｅ、タイトル入力欄２６１ｆ及びコメント入力欄２６１ｇから入力事項が入力され、送信ボタン２６１ｈが押下されると、端末装置２Ａにおいて、選択された連携先を特定する情報（連携先施設ＩＤ＋連携先医師ＩＤ等）、選択された依頼内容を示す情報、入力されたタイトル及びコメント、ＲＡＭ２２に記憶されているＰＡＣＳ３Ａから取り込まれた診療情報データ及び患者情報が新規連携依頼として通信部２６によりセンタサーバ１に送信される。
センタサーバ１においては、通信部１６により連携依頼の診療情報データ等が受信されると、受信された診療情報データがログインユーザのフォルダ内に格納される。また、受信された診療情報データの履歴情報が作成され、送受信履歴テーブル１３３に格納される。例えば、ログインユーザのユーザ情報の「施設ＩＤ」、「施設名」、「ユーザＩＤ」、「医師名」を「送信元施設ＩＤ」、「送信元施設名」、「送信元医師ＩＤ」、「送信元医師名」とし、連携先テーブル１３２における、選択された連携先を特定する情報により特定される連携先情報の「連携先施設ＩＤ」、「連携先施設名」、「連携先医師ＩＤ」、「連携先医師名」を「送信先施設ＩＤ」、「送信先施設名」、「送信先医師ＩＤ」、「送信先医師名」とし、計時部１７から取得された時刻を「送信日時」とし、受信されたコメントを「コメント」とし、受信されたタイトルを「タイトル」とし、「依頼／返信区分」を“依頼”とし、受信された診療情報データのファイルパスを「ファイルパス」とした履歴情報が生成され、送受信履歴テーブル１３３に新たなレコードとして書き込まれる。
【００９６】
なお、端末装置２Ａにおいて、操作部２４により連携先選択画面２６１の「送信先にメールでも通知する」のチェックボックス２６１ｉにチェックが付加された場合、端末装置２Ａからセンタサーバ１に対して新規の診療情報データが送信される際に、併せて連携先へのメール通知要求が送信される。センタサーバ１においては、メール通知要求が受信されると、連携先のメールアドレスが連携先テーブル１３２から取得され、当該メールアドレスに、連携依頼の受信を通知するメールが送信される。
以上の新規連携依頼送信処理により、端末装置２Ａからの新規の連携依頼の送信が可能となる。依頼内容としては、公開（カンファレンス）、読影依頼、肺がん検診、検査依頼、紹介、の中から依頼内容を選択することができる。端末装置２Ｂについても同様の処理により連携依頼の送信を行うことが可能である。
【００９７】
（変形例）
なお、ＰＡＣＳ３Ａ、３Ｂにおいて、制御部により自機の記憶部に記憶されている医用画像等の診療情報データを表示部に表示するためのビューア画面の表示プログラムに、以下の(１)〜(５)の機能を組み込むことにより、端末装置２Ａ、２ＢにおいてＷｅｂブラウザ２３１を新たに立ち上げることなく、ＰＡＣＳ３Ａ、３Ｂのビューア画面に表示されている診療情報データをセンタサーバ１に直接送信して連携依頼できるようにしてもよい。
例えば、（１）ビューア画面上に連携依頼を指示するための連携用アイコンを表示する機能、（２）操作部により連携用アイコンが押下された際に、ビューア画面に表示されている診療情報データの中から連携依頼の対象とする診療情報データを選択するための選択画面を表示し、当該選択画面から連携対象の診療情報データが選択されると、選択された診療情報データ、およびビューア画面で表示対象となっている患者の患者情報をＲＡＭに記憶する機能、（３）センタサーバ１の連携サービスを利用するためのユーザＩＤ、パスワードを予め記憶部に格納しておく機能、（４）診療情報データが選択されると、連携用のビルトインブラウザを起動させてセンタサーバ１にアクセスし、記憶部に格納されているユーザＩＤ及びパスワードをセンタサーバ１に自動送信する機能、（５）センタサーバ１による認証後、センタサーバ１の連携先選択画面２６１のＵＲＬにアクセスし、連携先選択画面２６１の表示用データを取得して表示部に表示する機能。
連携先選択画面２６１は、連携先、依頼内容を入力し、これらの情報をＲＡＭに取り込まれている診療情報データとともに通信部によりセンタサーバ１に送信する機能を有している。よって、ＰＡＳＣ３Ａ、３Ｂのビューア画面の表示プログラムに、以下の(１)〜(５)の機能を組み込むことにより、上記ＰＡＣＳ３Ａ、３Ｂから端末装置を介することなく容易に診療情報データをセンタサーバ１に送信（アップロード）することが可能となる。
【００９８】
以上、本発明に係る地域医療連携システム１００について説明したが、上記実施の形態における記述内容は、本発明の好適な一例であり、これに限定されるものではない。
【００９９】
例えば、上記の説明では、本発明に係るプログラムのコンピュータ読み取り可能な媒体としてＨＤＤや半導体の不揮発性メモリ等を使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、ＣＤ-ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することが可能である。また、本発明に係るプログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウエーブ(搬送波)も適用される。
【０１００】
その他、地域医療連携システム１００を構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても、発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【０１０１】
なお、明細書、請求の範囲、図面及び要約を含む２０１０年２月１６日に出願された日本特許出願Ｎｏ．２０１０−０３１２７７号の全ての開示は、そのまま本出願の一部に組み込まれる。
【産業上の利用可能性】
【０１０２】
医療の分野における医療施設間のデータ連携に利用可能性がある。
【符号の説明】
【０１０３】
１００  地域医療連携システム
１  センタサーバ
１１  制御部
１２  ＲＡＭ
１３  記憶部
Ｐ１  Ｗｅｂサーバプログラム
Ｐ２  ビューアプログラム
１３１  ユーザ管理テーブル
１３２  連携先テーブル
１３３  送受信履歴テーブル
１４  操作部
１５  表示部
１６  通信部
１７  計時部
１８  バス
２Ａ、２Ｂ  端末装置
２１  制御部
２２  ＲＡＭ
２３  記憶部
２３１  Ｗｅｂブラウザ
２４  操作部
２５  表示部
２５１  連携送受信履歴画面
２５２  ビューア画面
２５３  ダウンロード先選択画面
２５４  登録画面
２５５  送信先ＰＡＣＳ選択画面
２５６  表示設定画面
２５７  ＰＡＣＳ取り込み設定画面
２５８  レポート作成画面
２５９  診療情報取り込み画面
２６０  診療情報選択画面
２６１  連携先選択画面
２６  通信部
２７  計時部
２８  印刷部
２９  バス
３Ａ、３Ｂ  ＰＡＣＳ
４Ａ、４Ｂ  ルータ
５Ａ、５Ｂ  施設内ネットワーク
６Ａ、６Ｂ  施設内システム
Ｎ  インターネット
【図１】
2011102309.tif 000003
【図２】
2011102309.tif 000004
【図３】
2011102309.tif 000005
【図４】
2011102309.tif 000006
【図５】
2011102309.tif 000007
【図６】
2011102309.tif 000008
【図７】
2011102309.tif 000009
【図８】
2011102309.tif 000010
【図９】
2011102309.tif 000011
【図１０】
2011102309.tif 000012
【図１１】
2011102309.tif 000013
【図１２Ａ】
2011102309.tif 000014
【図１２Ｂ】
2011102309.tif 000015
【図１３Ａ】
2011102309.tif 000016
【図１３Ｂ】
2011102309.tif 000017
【図１３Ｃ】
2011102309.tif 000018
【図１４】
2011102309.tif 000019
【国際調査報告】
2011102309.tif 000020
2011102309.tif 000021
2011102309.tif 000022