【手続補正書】
【提出日】令和3年11月24日(2021.11.24)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
近位端および遠位端を有し、そこを通って延在する通路を有するシースと、
前記通路内に位置決めされる少なくとも遠位端を有するプッシャ要素であって、前記プッシャ要素の遠位端は前記通路を通って変位されるような大きさおよび形状の、プッシャ要素と、
前記シース内に配置される第１のアンカーであって、前記第１のアンカーは、近位に面する端面を有し、前記第１のアンカーの前記近位に面する端面は前記プッシャ要素に対して遠位に配置される、第１のアンカーと、
前記シース内に、前記第１のアンカーに対して近位に配置される第２のアンカーであって、前記通路内に配置され、前記通路に沿って変位されるような大きさおよび形状の第２のアンカーと、を備え、
前記プッシャ要素は、遠位方向で変位されるような大きさおよび形状であり、前記プッシャ要素は、前記第１のアンカーの前記近位に面する端面に当接するように構成され、前記プッシャ要素の前記遠位変位は、前記第１のアンカーを展開するのに十分な第１の変位長さを有し、
前記プッシャ要素は、前記第２のアンカーの少なくとも遠位部分に対して近位の位置へ、近位方向で変位されるような大きさおよび形状であり、
前記プッシャ要素の前記変位は、前記第２のアンカーの前記近位端と前記シースの遠位端との間の距離と少なくとも同じ長さの第２の変位長さを有し、前記第２の変位長さは、前記第２のアンカーを展開するのに十分な長さである、多重アンカー移送システム。
【請求項２】
前記第２のアンカーは管状であり、前記システムは、前記通路を狭くする障壁をさらに含み、前記障壁は、前記第２のアンカーの近位変位を妨げる、
請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記第２のアンカーは横方向に圧縮可能であり、前記プッシャ要素は、前記第２のアンカーの近位位置まで近位方向で変位可能である、
請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
前記第１のアンカーはその近位端にブラインドボアを含み、前記プッシャ要素の遠位端は、前記ブラインドボアに嵌合するような大きさおよび形状である、
請求項１から３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５】
前記プッシャ要素の遠位端は、前記第２のアンカーを一時的にその上に保持するための保持部分を含み、前記保持部分は、第２のアンカーを保持するための凹部である、
請求項１から４のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６】
前記プッシャ要素は、圧縮可能な遠位部分を備える、
請求項１から５のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７】
前記プッシャ要素の近位変位を防止するためのロック要素をさらに備える、
請求項１から６のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項８】
前記通路を通して前記プッシャ要素を変位させるための駆動ユニットをさらに含み、前記ロック要素は、前記駆動ユニットの移動経路を妨げる、
請求項７に記載のシステム。
【請求項９】
前記シースはその遠位端に横方向開口部を有し、前記開口部は少なくとも２つの縫合糸要素が通過するのに十分な大きさである、
請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１０】
前記シースはその遠位端に横方向開口部を有し、前記第２のアンカーは前記第２のアンカーの展開前に前記横方向開口部の近位に位置決めされる、
請求項１から９のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１１】
前記第１のアンカーの前記近位に面する端面は、プリフォームされる、
請求項１から１０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１２】
前記第１のアンカーは、中実アンカーである、
請求項１から１１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１３】
前記プッシャ要素に機械的に結合されたアクチュエータであって、前記アクチュエータの移動は、前記通路に沿った前記プッシャ要素の線形変位に影響を及ぼす、アクチュエータと、
前記通路を通して前記プッシャ要素を変位させるための駆動ユニットであって、前記アクチュエータは、前記駆動ユニットと機械的に結合される、駆動ユニットと、をさらに含み、
遠位方向での前記アクチュエータの変位は、前記駆動ユニットを介して近位方向での前記プッシャ要素の前記変位に影響を及ぼす、
請求項１から１２のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１４】
前記プッシャ要素および前記シースの少なくとも近位部分を収容するためのハウジングをさらに含み、前記ハウジングはその遠位端に半円形部分を有し、その近位端に半円形アームを有する縫合糸ホルダを有し、前記アームおよび前記ハウジングの部分は共に、縫合糸の通過のための大きさの通路を形成する、
請求項１から１３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１５】
近位端および遠位端を有し、そこを通って延在する通路を有するシースと、
前記シース内に配置される第１および第２のプッシャ要素であって、各プッシャ要素は、前記通路内に位置決めされる少なくとも遠位端を有し、各プッシャ要素の前記遠位端は、前記通路を通って変位されるような大きさおよび形状である、第１および第２のプッシャ要素と、
前記シース内に配置される第１のアンカーであって、前記第１のアンカーは、近位に面する端面を有し、前記第１のアンカーの少なくとも前記近位に面する端面は前記第１のプッシャ要素に対して遠位に位置決めされる、第１のアンカーと、
前記シース内で前記第１のアンカーに対して近位に配置される第２のアンカーと、を備え、
前記第１のプッシャ要素は前記第１のアンカーの前記近位に面する端面と接触するように遠位方向で変位可能であり、前記変位は前記第１のアンカーを展開するのに十分な変位長さを有し、
前記第２のプッシャ要素は前記第２のアンカーと接触するように遠位方向で変位可能であり、前記変位は前記第２のアンカーを展開するのに十分な変位長を有する、多重アンカー移送システム。
【請求項１６】
近位端および遠位端を有し、そこを通って延在する通路を有するシースと、
前記通路内に位置決めされる少なくとも遠位端を有するプッシャ要素であって、前記プッシャ要素の遠位端は、前記通路に沿って変位されるような大きさおよび形状である、プッシャ要素と、
前記シース内に配置される第１のアンカーであって、前記第１のアンカーは、近位に面する端面を有し、前記第１のアンカーの前記近位に面する端面は前記プッシャ要素に対して遠位に位置決めされ、前記プッシャ要素は、前記第１のアンカーの前記近位に面する端面に当接するように構成される、第１のアンカーと、
前記シース内で前記第１のアンカーに対して近位に配置され、前記プッシャ要素上に取り付けられた第２のアンカーと、を備える、多重アンカー移送システム。
【請求項１７】
シースを通るプッシャ要素の遠位方向での第１の変位と、
前記シース内に位置する第１のアンカーの近位に面する端面とのプッシャ要素の係合であって、前記第１の変位は前記シースから前記第１のアンカーを展開するのに十分な第１の変位長さを有する、プッシャ要素の係合と、
シースを通る近位方向でのプッシャ要素の変位であって、第２のアンカーに対して近位の位置へのプッシャ要素の変位と、
シースを通る遠位方向でのプッシャ要素の第２の変位と、
前記第２の変位中の第２のアンカーとのプッシャ要素の係合であって、前記第２の変位は、前記シースから前記第２のアンカーを展開するのに十分な第２の変位長さを有する、プッシャ要素の係合と、を備える、複数のアンカーを展開するためのデバイスの操作方法。
【請求項１８】
近位端および遠位端を有し、そこを通って延在する通路を有し、前記通路に隣接する凹部を含む、シースと、
前記通路内に位置決めされる少なくとも遠位端を有するプッシャ要素であって、前記プッシャ要素の遠位端は前記通路を通って変位されるような大きさおよび形状の、プッシャ要素と、
前記シース内に配置される第１のアンカーであって、前記第１のアンカーの少なくとも一部は前記プッシャ要素に対して遠位に配置される、第１のアンカーと、
前記シースの前記凹部内に配置される第２のアンカーであって、前記プッシャ要素は前記通路における前記第２のアンカーの位置決めに干渉し、前記第２のアンカーは近位端を有し、前記第２のアンカーは前記通路に沿って変位されるような大きさおよび形状である、第２のアンカーと、を備え、
前記プッシャ要素は、前記第２のアンカーの近位位置へ、近位方向で変位されるような大きさおよび形状であり、それにより、前記通路における前記第２のアンカーの位置決めにもはや干渉せず、
前記プッシャ要素は、遠位の方向で変位されるような大きさおよび形状であり、前記プッシャ要素の前記遠位の方向での前記変位は、前記第２のアンカーの前記近位位置から、前記プッシャ要素が前記第２のアンカーの前記近位端に接触するようにし、前記プッシャ要素の前記遠位の方向での前記変位は、前記第２のアンカーの前記近位端と前記シースの遠位端との間の距離と少なくとも同じ長さの変位長さを有し、前記変位長さは、前記第２のアンカーを展開するのに十分な長さである、多重アンカー移送システム。