(57)【要約】  この出願は、痛覚過敏を治療し、逆転させ、又は回避するために使用出来る化合物及び方法を記載したものである。【特許請求の範囲】
【請求項１】
被験体における痛覚過敏を治療又は逆転させる方法であって、下記式Ｉ
【化１】
2019504113.tif 000061
式中、
Ａ1は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ1、ＣＲ1Ｒ2、ＣＨ、ＣＲ1、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ1からなる群から選択され、
Ａ2は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6、ＣＨ、ＣＲ5、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ5からなる群から選択され、
Ａ3は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ7、ＣＲ7Ｒ8、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ7、ＣＨ及びＣＲ7からなる群から選択され、
Ａ4は、存在しないか、ＣＨ2、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５、の環、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ9、ＣＨ及びＣＲ9からなる群から選択され、
Ａ5は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ11、ＣＲ11Ｒ12、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ11ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨＲ11、ＣＨＲ11ＣＨＲ12、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ11、ＣＨ及びＣＲ11からなる群から選択され、
Ｂ1は、ＣＨ2、ＣＨＲ13、ＣＲ13Ｒ14、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ13、ＣＲ13及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ2はＣＨ2、ＣＨＲ15、ＣＲ15Ｒ16、ＣＲ15及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ3はＨ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1〜Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5はアルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、炭素環で置換したアルキル、アリール、炭素環及びアリールアルキルからなる群から選択され、
Ｄ1はアリール基又は環であり、
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ19、及びＲ20は独立して、シアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル及びアルコキシカルボニルからなる群から選択され、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の５個のうち２個を超えて同時に存在しないこ
とはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5のうちヘテロ原子の数が同時に２を超えることはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の間の結合はＳ−Ｏ、Ｓ−Ｓ、又はＳ−Ｎではあり得ず、かつ、
ここで、アルキルは炭素原子１〜１０個有する直鎖状炭素鎖であり、ここで、環は芳香環ではなく、
ここで、各々のアリール基は単環式芳香族環又は二環式芳香族環であり、ここで、各環は単環又は二環式非芳香族環系である、
の化合物又は薬学的に許容されるその塩を被験体に投与することを含む上記方法。
【請求項２】
痛覚過敏が、オピオイド誘発性痛覚過敏である、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
オピオイド誘発性痛覚過敏がモルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン及び／又はヘロイン誘発性痛覚過敏である、請求項２に記載の方法。
【請求項４】
被験体に、式Ｉの化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与する前にオピオイドを投与する、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
被験体における侵害受容性感作を減少させる方法であって、被験体に下記式Ｉ
【化２】
2019504113.tif 000062
式中、
Ａ1は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ1、ＣＲ1Ｒ2、ＣＨ、ＣＲ1、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ1からなる群から選択され、
Ａ2は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6、ＣＨ、ＣＲ5、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ5からなる群から選択され、
Ａ3は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ7、ＣＲ7Ｒ8、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ7、ＣＨ及びＣＲ7からなる群から選択され、
Ａ4は、存在しないか、ＣＨ2、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５、の環、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ9、ＣＨ及びＣＲ9からなる群から選択され、
Ａ5は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ11、ＣＲ11Ｒ12、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ11ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨＲ11、ＣＨＲ11ＣＨＲ12、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ11、ＣＨ及びＣＲ
11からなる群から選択され、
Ｂ1は、ＣＨ2、ＣＨＲ13、ＣＲ13Ｒ14、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ13、ＣＲ13及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ2はＣＨ2、ＣＨＲ15、ＣＲ15Ｒ16、ＣＲ15及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ3はＨ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1〜Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5はアルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、炭素環で置換したアルキル、アリール、炭素環及びアリールアルキルからなる群から選択され、
Ｄ1はアリール基又は環であり；
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ19、及びＲ20は独立して、シアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル及びアルコキシカルボニルからなる群から選択され、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の５個のうち２個を超えて同時に存在しないことはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5のうちヘテロ原子の数が同時に２を超えることはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の間の結合はＳ−Ｏ、Ｓ−Ｓ、又はＳ−Ｎではあり得ずかつ、
ここで、アルキルは炭素原子１〜１０個有する直鎖状炭素鎖であり、ここで、環は芳香環ではなく、
各々のアリール基は単環式芳香族環又は二環式芳香族環であり、ここで、各々の環は単環又は二環式非芳香族環系である、
の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む上記方法。
【請求項６】
被験体がオピオイド誘発侵害受容性感作を有する、請求項５に記載の方法。
【請求項７】
オピオイド誘発侵害受容性感作が、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン、及び／若しくはヘロイン又は薬学的に許容されるその塩で誘発された侵害受容性感作である、請求項５に記載の方法。
【請求項８】
被験体における疼痛を治療する方法であって、オピオイドが被験体における侵害受容性感作を増強するまでオピオイドアゴニストを被験体に投与し、次に
増強した侵害受容性感作を有する被験体に下記式Ｉ
【化３】
2019504113.tif 000063
式中、
Ａ1は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ1、ＣＲ1Ｒ2、ＣＨ、ＣＲ1、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ1からなる群から選択され、
Ａ2は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6、ＣＨ、ＣＲ5、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ5からなる群から選択され、
Ａ3は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ7、ＣＲ7Ｒ8、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ7、ＣＨ及びＣＲ7からなる群から選択され、
Ａ4は、存在しないか、ＣＨ2、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５、の環、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ9、ＣＨ及びＣＲ9からなる群から選択され、
Ａ5は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ11、ＣＲ11Ｒ12、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ11ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨＲ11、ＣＨＲ11ＣＨＲ12、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ11、ＣＨ及びＣＲ11からなる群から選択され、
Ｂ1は、ＣＨ2、ＣＨＲ13、ＣＲ13Ｒ14、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ13、ＣＲ13及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ2はＣＨ2、ＣＨＲ15、ＣＲ15Ｒ16、ＣＲ15及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ3はＨ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1−Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5はアルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、炭素環で置換したアルキル、アリール、炭素環及びアリールアルキルからなる群から選択され、
Ｄ1はアリール基又は環であり、
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ19、及びＲ20は独立して、シアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル及びアルコキシカルボニルからなる群から選択され、
ここで、５個のＡ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5のうち２個を超えて同時に存在しないことはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5のうちヘテロ原子の数が同時に２を超えることはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の間の結合はＳ−Ｏ、Ｓ−Ｓ、又はＳ−Ｎでは
あり得ず、かつ、
ここで、アルキルは炭素原子１〜１０個有する直鎖状炭素鎖であり、ここで、環は芳香環ではなく、
ここで、各々のアリール基は単環式芳香族環又は二環式芳香族環であり、ここで、各々の環は単環又は二環式非芳香族環系である、
の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む上記疼痛を治療する方法。
【請求項９】
オピオイドアゴニストが、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン及び／若しくはへロイン、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
オピオイドに曝露される被験体における疼痛を治療する方法であって、
ａ）被験体にオピオイドアゴニストを投与する工程、
ｂ）工程ａ）の被験体に、工程ａ）で投与したオピオイドの非存在下で、下記式（Ｉ）
【化４】
2019504113.tif 000064
式中、
Ａ1は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ1、ＣＲ1Ｒ2、ＣＨ、ＣＲ1、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ1からなる群から選択され、
Ａ2は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6、ＣＨ、ＣＲ5、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ及びＮＲ5からなる群から選択され、
Ａ3は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ7、ＣＲ7Ｒ8、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ7、ＣＨ及びＣＲ7からなる群から選択され、
Ａ4は、存在しないか、ＣＨ2、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５、の環、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ9、ＣＨ及びＣＲ9からなる群から選択され、
Ａ5は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ11、ＣＲ11Ｒ12、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ11ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨＲ11、ＣＨＲ11ＣＨＲ12、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ11、ＣＨ及びＣＲ11からなる群から選択され、
Ｂ1は、ＣＨ2、ＣＨＲ13、ＣＲ13Ｒ14、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ13、ＣＲ13及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ2はＣＨ2、ＣＨＲ15、ＣＲ15Ｒ16、ＣＲ15及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ3はＨ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1−Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5はアルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、炭素環で置換したアルキル、アリール、炭素環及びアリールアルキルからなる群から選択され、
Ｄ1はアリール基又は環であり；
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ19、及びＲ20は独立して、シアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル及びアルコキシカルボニルからなる群から選択され、
ここで、５個のＡ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5のうち２個を超えて同時に存在しないことはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5のうちヘテロ原子の数が同時に２を超えることはあり得ず、
ここで、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、及びＡ5の間の結合はＳ−Ｏ、Ｓ−Ｓ、又はＳ−Ｎではあり得ず、かつ、
ここで、アルキルは炭素原子１〜１０個有する直鎖状炭素鎖であり、ここで、環は芳香環ではなく、
ここで、各々のアリール基は単環式芳香族環又は二環式芳香族環であり、ここで、各々の環は単環又は二環式非芳香族環系である、
の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与する工程、
を含む上記疼痛を治療する方法。
【請求項１１】
オピオイドが、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン及び／若しくはヘロイン又は、その薬学的に許容されるその塩である、請求項１１に記載の方法。
【請求項１２】
式１の化合物が、２−［（｛２−［２−エチル−２−メチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｒ）−１−フェニルエチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｓ）−１−フェニルエチル］アミン、ベンジル（｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝）アミン、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、ベンジル［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン、｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［（４−クロロフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、ベンジル（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、４−［（｛２−［４−（２−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］−Ｎ，Ｎ−ジメチルアニリン、ベンジル（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、及び［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン
ではない、請求項１〜１１の何れか１項に記載の方法。
【請求項１３】
アリール基又は環状基が１〜３個のヘテロ原子を有し、ヘテロ原子が、Ｏ、Ｎ及びＳからなる群から選択される、請求項１〜１２の何れか１項に記載の方法。
【請求項１４】
各アリール基又は各環状基が、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、トリフルオロメチル、及び、アセチルからなる群から選択された１種又はそれ以上の置換基で独立して置換されている、請求項１〜１３の何れか１項に記載の方法。
【請求項１５】
各アリール基が、
【化５】
2019504113.tif 000065
【化６】
2019504113.tif 000066
からなる群から独立して選択されている、請求項１〜１４の何れか１項に記載の方法。
【請求項１６】
環式が
【化７】
2019504113.tif 000067
式中、
環式中のＸ1及びＸ2は、Ｏ、Ｓ、Ｎ、ＮＨ及びＮＲ18、
ここで、Ｒ18はシアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素系シクロ−アルキル（ｃａｒｂｏｃｙｃｌｅ−ａｌｋｙｌ，）、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル及びアルコキシカルボニルからなる群から選択される、
からなる群から独立して、選択される請求項１〜１５の何れか１項に記載の方法。
【請求項１７】
Ａ2及びＡ4が炭素架橋によって連結されている、請求項１〜１６の何れか１項に記載の方法。
【請求項１８】
架橋が−ＣＨ2−又は−ＣＨ2ＣＨ2−を含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項１９】
Ｄ1に連結した炭素が他の環と縮合している場合、Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5は、ベンゼン、ピリジン、ピリミジン、フラン、チオフェン及びピリダジンからなる群から選択される環を形成する、請求項１〜１６の何れか１項に記載の方法。
【請求項２０】
Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5により形成される環が、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、ホルミル、アセチル、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、及びアルキルメルカプタニルからなる群の一つにより、独立して多置換されている請求項１９に記載の方法。
【請求項２１】
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ18、Ｒ19、及びＲ20が、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−プロピル、ｎ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、イソプロピル、ｔｅｒｔ−ブチル、ＣＮ、ＯＨ、ＯＣＨ3  ＯＣＨ2ＣＨ3、Ｏ−ｉ−プロピル、メトキシカルボニル、フェニル、ベンジル、ＣＨＯ及びＣＯＣＨ3からなる群から、独立して選択される請求項１〜２０の何れか１項に記載の方法。
【請求項２２】
Ｒ1とＲ2、Ｒ5とＲ6、Ｒ7とＲ8、Ｒ9とＲ10、Ｒ11とＲ12、Ｒ13とＲ14、Ｒ15とＲ16、Ｒ19とＲ20又はＲ15とＲ19、とが独立して単環式環又は複素環を形成する請求項１〜２０の何れか１項に記載の方法。
【請求項２３】
各アリールは、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、アルキルメルカプタニル、アルキルスルホニル、アミノスルホニル、アルキルアミノスルホニル、アルキルカルボニル、アルコキシカルボニル、アミノカルボニル、アルキルアミノカルボニル、ジアルキルアミノカルボニル、アリール、アリールアルキル、シクロ及びシクロ−アルキル（ｃｙｃｌｅ  ａｎｄ  ｃｙｃｌｅ−ａｌｋｙｌ）から、独立して、選択される基で多置換されている、請求項１〜２２の何れか１項に記載の方法。
【請求項２４】
各環は、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、アルキルメルカプタニル、アルキルスルホニル、アミノスルホニル、アルキルアミノスルホニル、アルキルカルボニル、アルコキシカルボニル、アミノカルボニル、アルキルアミノカルボニル、ジアルキルアミノカルボニル、アリール、アリールアルキル、シクロ及びシクロ−アルキル（ｃｙｃｌｅ  ａｎｄ  ｃｙｃｌｅ−ａｌｋｙｌ）から、独立して、選択される基で多置換されている、請求項１〜２３の何れか１項に記載の方法。
【請求項２５】
Ａ1とＡ2、Ａ2とＡ3、Ａ3とＡ4、Ａ4とＡ5、Ａ5とＡ6、Ａ6とＡ1と、Ａ6とＡ7との間の結合が独立して単結合であるか、又は二重結合である請求項１〜２４の何れか１項に記載の方法。
【請求項２６】
Ａ1とＡ2、Ａ2とＡ3、Ａ3とＡ4、Ａ4とＡ5、Ａ5とＡ6、Ａ6とＡ1と、Ａ6とＡ7との間の結合が、同時には二重結合でない、請求項１〜２５の何れか１項に記載の方法。
【請求項２７】
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ18、Ｒ19、及びＲ20は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−プロピル、ｎ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、ｉ−プロピル、ｔ−ブチル、ＣＮ、ＯＨ、ＯＣＨ3、ＯＣＨ2ＣＨ3、Ｏ−ｉ−プロピル、メトキシカルボニル、フェニル、ベンジル、ホルミル及びアセチルからなる群から、独立して選択される、請求項１〜２６の何れか１項に記載の方法
【請求項２８】
化合物が下記式ＩＩ−２
【化８】
2019504113.tif 000068
式中
Ａ2はＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6からなる群から選択され、
Ａ4はＣＨ2、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10及び式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環からなる群から選択され、
Ｒ5、Ｒ6、Ｒ9、及びＲ10は独立して、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、及びフェニルからなる群から選択され、
Ｂ3は、Ｈ、アルキル、分岐アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5は、アルキル、分岐アルキル、炭素環、炭素環−置換アルキル、アリール及びアリールアルキルであり、及び、
Ｄ1はアリールである、
を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項２９】
各アリール基が、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、及び、アセチルの１種又はそれ以上で独立して置換されている、請求項２８に記載の方法。
【請求項３０】
Ｎがヘテロ原子に直接結合していない、請求項２８に記載の方法。
【請求項３１】
Ｒ5とＲ6、又は、Ｒ9とＲ10が単環式炭素環を形成している、請求項２８に記載の方法。
【請求項３２】
Ａ2及びＡ4が炭素架橋によって連結されている、請求項２８に記載の方法。
【請求項３３】
架橋が−ＣＨ2−又は−ＣＨ2ＣＨ2−を含む、請求項２８に記載の方法。
【請求項３４】
各アリール又は環は、独立して、１〜３個のヘテロ原子を有し、ヘテロ原子は、Ｏ、Ｎ及びＳからなる群から選択され、非置換であるか、又はＦ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル及びアセチルからなる群から選択される置換基で置換された、請求項２８に記載の方法。
【請求項３５】
各アリールは、独立して、下記式
【化９】
2019504113.tif 000069
【化１０】
2019504113.tif 000070
からなる群から選択される、請求項２８に記載の方法。
【請求項３６】
化合物が下記式ＩＩＩ
【化１１】
2019504113.tif 000071
式中
Ａ2はＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6からなる群から選択され、
Ａ4はＣＨ2、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10又は式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環からなる群から選択され、
Ｒ5、Ｒ6、Ｒ9、及びＲ10は独立して、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、及びフェニルからなる群から選択され、
Ｂ3は、Ｈ、アルキル、分岐アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルからなる群から選択され、
Ｂ4は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20及びＣＯからなる群から選択され、
Ｂ5は、アルキル、分岐アルキル、炭素環、炭素環−置換アルキル、アリール及びアリールアルキルであり、及び、
Ｄ1はアリールである、
を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項３７】
各アリール基が、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、  ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、及び、アセチルの１種又はそれ以上で独立して置換されている、請求項３６に記載の方法。
【請求項３８】
Ｎがヘテロ原子に直接結合していない、請求項３６に記載の方法。
【請求項３９】
Ｒ5とＲ6、又は、Ｒ9とＲ10が単環式炭素環を形成している、請求項３６に記載の方法。
【請求項４０】
Ａ2及びＡ4が炭素架橋によって連結されている、請求項３６に記載の方法。
【請求項４１】
架橋が−ＣＨ2−又は−ＣＨ2ＣＨ2−を含む、請求項４０に記載の方法。
【請求項４２】
アリール基及び／又は環が、１〜３個のヘテロ原子を有し、そのヘテロ原子は、Ｏ、Ｎ及びＳからなる群から選択される、請求項３６に記載の方法。
【請求項４３】
アリール基及び／又は環が、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、及び、アセチルの１種又はそれ以上で独立して置換されている、請求項４２に記載の方法。
【請求項４４】
各アリールは、独立して、下記式
【化１２】
2019504113.tif 000072
【化１３】
2019504113.tif 000073
からなる群から選択される、請求項３６に記載の方法。
【請求項４５】
化合物が下記式ＩＶ−１、ＩＶ−２、ＩＶ−３、
【化１４】
2019504113.tif 000074
式中
Ｒ21及びＲ22は独立して、Ｈ又はＣＨ3であり、
Ａ4はＣＨ2、ＣＲ9Ｒ10及び、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環からなる群から選択され、
Ｒ9及びＲ10は独立して、ＣＨ3又はＣＨ2ＣＨ3であり、
Ｂ3は、Ｈ、ＣＨ3、又は−（ＣＨ2）nＣＨ3、ここでｎ＝２〜３であり、
Ｂ4は、存在しないか、ＣＨ2、Ｃ1〜Ｃ6アルキル、ＣＨ2ＣＨ2又は−ＣＨＣＨ3からなる群から選択され、
Ｂ5は、−（ＣＨ2）nＣＨ3、ここでｎ＝２〜３、−Ｃ（ＣＨ3）3シクロヘキシル、シクロペンチル、アリール及びアリールアルキルからなる群から選択され、
Ｄ1は、フェニル又は２−ピリジルであり、フェニル又は２−ピリジルは、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＦ3、ＯＣＦ3及びＣＨ3からなる群の一つで独立して単置換又は多置換されていても良く、及び、
アリール基は、以下の
【化１５】
2019504113.tif 000075
からなる群から選択される、
を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項４６】
各アリール基、フェニル又は２−ピリジルが、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、ＣＦ3、ＯＣＦ3、又はメタンスルホニルの１種又はそれ以上で独立して置換されている、請求項４５に記載の方法。
【請求項４７】
化合物が下記式Ｖ−１，Ｖ−２、Ｖ−３、ＶＩ−１，ＶＩ−２、又はＶＩ−３
【化１６】
2019504113.tif 000076
【化１７】
2019504113.tif 000077
式中
Ｄ1は場合により単置換又は多置換されたアリールであり；
Ｂ5は場合により単置換又は多置換されたアリール又は炭素環であり；
アリールは、以下の
【化１８】
2019504113.tif 000078
からなる群から選択され、
かつ、
炭素環（ｃａｂｏｃｙｃｌｅ）はシクロヘキシル、シクロヘキセニル、又はシクロペンチルである、
を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項４８】
Ｄ1が、独立して、場合により単置換又は多置換されたフェニル、２−ピリジル、３−ピリジル又は４−ピリジルである、請求項４７に記載の方法。
【請求項４９】
Ｄ1が、場合により、独立して、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｉ、ＯＣＦ3、ＣＨ3、又はＣＦ3、の１個又はそれ以上で置換されている、請求項４７又は４８に記載の方法。
【請求項５０】
Ｄ1が、置換されていない、請求項４７又は４８に記載の方法。
【請求項５１】
Ｂ5が、独立して、場合により、単置換又は多置換された
【化１９】
2019504113.tif 000079
である、請求項４７〜５０の何れか１項に記載の方法。
【請求項５２】
Ｂ5が、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、ＣＦ3、又はメタンスルホニルの１種又はそれ以上で、独立して、置換された、請求項４７〜５１の何れか１項に記載の方法。
【請求項５３】
Ｂ5が、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、ＣＦ3、又はメタンスルホニルの２種又はそれ以上で、独立して、置換された、請求項４７〜５２の何れか１項に記載の方法。
【請求項５４】
化合物が、以下の式
【化２０】
2019504113.tif 000080
を有する、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項５５】
化合物が下記式ＩＶ−１
【化２１】
2019504113.tif 000081
式中
Ｒ21及びＲ22は、独立してＨ又はＣＨ3であり、
Ａ4は、場合により、置換された、式Ｃ（ＣＨ2）nの環、ここでｎ＝２〜５、であり、
Ｂ3は、Ｈ又は、場合により、置換されたアルキルであり、
Ｂ4は、Ｃ1〜Ｃ6アルキルであり、
Ｄ1は、場合により、置換されたアリールであり、及び
Ｂ5は、場合により、置換されたアリールである、
を有するか、又は、薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項５６】
下記式ＶＩＩ−１、
【化２２】
2019504113.tif 000082
式中
Ｒ26及びＲ27は、独立して、Ｈ又は、その同位体である、
の構造を有する請求項５５に記載の方法。
【請求項５７】
化合物が下記式ＩＸ
【化２３】
2019504113.tif 000083
の構造を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項５６に記載の方法。
【請求項５８】
化合物が下記式ＶＩＩ−１
【化２４】
2019504113.tif 000084
の構造を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項５６に記載の方法。
【請求項５９】
Ｒ26及びＲ27が、Ｈである、請求項５８に記載の方法。
【請求項６０】
化合物が下記式Ｘ
【化２５】
2019504113.tif 000085
の構造を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項５６に記載の方法。
【請求項６１】
Ｄ1が、場合により、置換されたフェニル、又は場合により置換されたピリジルである請求項５５に記載の方法。
【請求項６２】
Ｂ5が、場合により、置換されたヘテロアリールである請求項５５に記載の方法。
【請求項６３】
Ｂ5が、場合により、置換された、
【化２６】
2019504113.tif 000086
からなる群から選択されたアリールである請求項５５に記載の方法。
【請求項６４】
Ｂ5が、場合により、置換された、
【化２７】
2019504113.tif 000087
からなる群から選択されたアリールであり、
式中
Ｒ23、Ｒ24及びＲ30は、存在しないか又は、それぞれ独立して、Ｈ、ＯＨ、環、アリール、分岐又は非分岐アルキルアルコール、ハロ、分岐又は非分岐のアルキル、アミン、アミド、シアノ、アルコキシ、ハロアルキル、アルキルスルホニル、亜硝酸塩、アルキルスルファニル、又は、Ｒ23及びＲ24が一緒になり、Ｂ5の１個又はそれ以上の原子に結合してアリール又は環を形成し、かつＲ25は、Ｈであるか、又は場合により置換された分岐又は非分岐アルキルである、請求項５５に記載の方法。
【請求項６５】
Ｒ23、Ｒ24及びＲ30が、それぞれ独立してＨ、ＮＨ2、ＯＨ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、フェニル、Ｃ3〜Ｃ6炭素環、メタンスルホニル、ＣＦ3、
【化２８】
2019504113.tif 000088
であり、ここで、Ｒ29はＨであるか、又は、場合により置換された分岐、若しくは非分岐のアルキルである、請求項６４に記載の方法。
【請求項６６】
Ｂ5が
【化２９】
2019504113.tif 000089
である、請求項６４に記載の方法。
【請求項６７】
Ｂ5が
【化３０】
2019504113.tif 000090
である、請求項６４に記載の方法。
【請求項６８】
Ｒ23がアルコキシである、請求項６６に記載の方法。
【請求項６９】
Ｒ24がＨである、請求項６６に記載の方法。
【請求項７０】
Ｒ23がメトキシである、請求項６６に記載の方法。
【請求項７１】
Ｂ3がＨ、又はＣ1〜Ｃ5アルキルである、請求項５５に記載の方法。
【請求項７２】
化合物が下記式
【化３１】
2019504113.tif 000091
式中
Ｄ1は、場合により、置換されたアリールであり、及び
Ｂ5は、場合により、置換されたピリジルである、
を有するか、又は、薬学的に許容されるその塩である、請求項１、５、８又は１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項７３】
Ｄ1が場合により、置換されたピリジルである、請求項７２に記載の方法。
【請求項７４】
Ｄ1が、ピリジルである、請求項７２に記載の方法。
【請求項７５】
化合物が下記の式
【化３２】
2019504113.tif 000092
を有するか、又は薬学的に許容されるその塩である、請求項７２に記載の方法。
【請求項７６】
Ｂ5が、
【化３３】
2019504113.tif 000093
式中、Ｒ23、Ｒ24及びＲ30は、それぞれ独立して、Ｈ、ＯＨ、環、アリール、分岐又は非分岐アルキルアルコール、ハロ、分岐又は非分岐のアルキル、アミン、アミド、シアノ、アルコキシ、ハロアルキル、アルキルスルホニル、亜硝酸塩、又は、アルキルスルファニルである、請求項７２に記載の方法。
【請求項７７】
Ｒ23、Ｒ24  及びＲ30が、それぞれ独立してＨ、ＮＨ2、ＯＨ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、フェニル、Ｃ3〜Ｃ6炭素環、メタンスルホニル、ＣＦ3、
【化３４】
2019504113.tif 000094
であり、ここで、Ｒ29はＨであるか、又は、アルキルである、請求項７６に記載の方法。
【請求項７８】
Ｒ23、Ｒ24及びＲ30の一つがＨである、請求項７６に記載の方法。
【請求項７９】
Ｒ23、Ｒ24及びＲ30の二つがＨである、請求項７６に記載の方法。
【請求項８０】
Ｒ23がＦである、請求項７７に記載の方法。
【請求項８１】
Ｒ23がＦであり、Ｒ24及びＲ30がＨである、請求項７９に記載の方法、又は薬学的に許容されるその塩。
【請求項８２】
場合により置換されるピリジルがハロ置換ピリジルである、請求項７２に記載の方法。
【請求項８３】
ハロ置換ピリジルが、フルオロ置換ピリジルである請求項８２に記載の方法。
【請求項８４】
化合物が下記式
【化３５】
2019504113.tif 000095
を有するか又は、薬学的に許容されるその塩である、請求項７２に記載の方法。
【請求項８５】
化合物が下記の式
【化３６】
2019504113.tif 000096
を有するか又は、薬学的に許容されるその塩である、請求項７２に記載の方法。
【請求項８６】
化合物、又はその薬学的に許容される塩を医薬組成物中で投与する、請求項１〜８５の何れか１項に記載の方法。
【請求項８７】
被験体が、それを必要とする被験体である、請求項１〜８６の何れか１項に記載の方法。
【請求項８８】
被験体が、誘発性痛覚過敏を有すると判定されている、請求項１〜８６の何れか１項に記載の方法。
【請求項８９】
被験体が、オピオイド誘発性痛覚過敏を有すると判定されている、請求項１〜８６の何れか１項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願への相互参照
本出願は、２０１５年１２月１４日に出願した米国仮出願第６２／２６７，１４４号の優先権主張出願であり、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。本出願は又、２０１２年３月２３日に出願した米国非仮出願第１３／４２８，８４９号、２０１２年２月９日に出願した仮出願第６１／５９６，８０８号及び２０１１年３月２３日に出願した米国仮出願第６１／４６６，８０９号にも関連する。これらの各々は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
【０００２】
本出願は、オピオイド受容体リガンドとして作用する化合物群、及び痛覚過敏、誘発性痛覚過敏、侵害受容性感作の減少などの治療、又は逆転等のために、そのような化合物を使用する方法に関する。
【背景技術】
【０００３】
オピオイド受容体（ＯＲ）は、モルヒネ及び、多くの臨床用鎮痛薬を含む、モルヒネ様オピオイド、の作用を媒介する。３種類の分子的かつ薬理学的に異なるオピオイド受容体の型、δ、κ及びμが記載されている。更に、各型はサブタイプを有すると考えられている。これらのオピオイド受容体型の３種類全てが、細胞レベルでは、同じ機能的機構を共有していると思われる。例えば、オピオイド受容体の活性化は、アデニル酸シクラーゼの阻害を引き起こし、かつβ−アレスチンを補充する。
【０００４】
治療的用量のモルヒネを疼痛を有する患者に与えた場合、患者は疼痛がより少ない強度であるか、より少ない不快感であるか、又は完全に消えたと報告する。苦痛の軽減を経験するほかに、一部の患者は多幸感を経験する。しかし、疼痛軽減用量のモルヒネを選択し、疼痛の無い個体に投与する場合、常に心地よい経験をする訳ではなく、一般に悪心があり、しかも、嘔吐も起こり得る。嗜眠状態、集中できないこと、精神状態の困難、感情鈍麻、身体活動の低下、視力低下、及び傾眠が引き続いて起こり得る。更に、モルヒネ及び同様の非バイアスドリガンドを投与された患者は痛覚過敏に苦しむ可能性がある。その原因がオピオイド療法によるものであれば、オピオイド誘発性痛覚過敏（ＯＩＨ）と呼び得る。
【０００５】
痛覚過敏を引き起こさせないか、又は、オピオイド若しくは、その他により、誘発される痛覚過敏に苦しむ人々を治療するために使用し得る治療薬として、用いる新しいＯＲモジュレーターが継続して必要とされている。本発明の実施形態は、これらの必要性並びにその他を満足するものである。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本出願には、オピオイド受容体（ＯＲ）リガンドを記載する。又、これに限定する訳ではないが、オピオイド誘発性痛覚過敏などの痛覚過敏を治療又は逆転する方法も記載する。従って、いくつかの実施形態では、被験体における痛覚過敏を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態では、被験体において、これに限定する訳ではないが、オピオイド誘発性痛覚過敏を含む痛覚過敏を逆転させる方法を提供する。いくつかの実施形態では、本方法は、本明細書に記載の任意の式の化合物又は薬学的に許容されるその塩を被験体に投与することを含む。
【０００７】
いくつかの実施形態では、被験体における侵害受容性感作を減少させる方法を提供する。いくつかの実施形態では、本方法は、本明細書に記載の任意の式の化合物又は薬学的に許容されるその塩を被験体に投与することを含む。
【０００８】
いくつかの実施形態では、被験体の疼痛を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態では、本方法は、第１のオピオイドが被験体における侵害受容性感作を増加するまでオピオイドアゴニストを被験体に投与し、次に、侵害受容性感作が増加した被験体に本明細書に記載した任意の式の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む。
【０００９】
いくつかの実施形態では、オピオイドに曝露された被験体における疼痛を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態において、この方法は、オピオイドアゴニストを被験体に投与し、次にオピオイドの非存在下で、本明細書に記載した任意の式の化合物又は薬学的に許容されるその塩を、被験体に投与する工程を含む。
【００１０】
いくつかの実施形態において、本明細書に記載した任意の式の化合物又は薬学的に許容されるその塩は下式Ｉの式を有する。
【化１】
2019504113.tif 000002
【００１１】
上記の構造において、変数Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5、Ｂ1、Ｂ2、Ｂ3、Ｂ4、Ｂ5及びＤ1は、後述する化学残基のそれぞれの基から選択することができる。ＯＲリガンド誘導体及び模倣体も又提供する。
【００１２】
いくつかの実施形態において、化合物は、下式
【化２】
2019504113.tif 000003
を有するか又は、薬学的に許容されるその塩、であり、ここでＤ1は、場合により置換されたアリールであり、Ｂ5は場合により置換されたピリジルである。
【００１３】
本出願はまた、薬学的に許容される担体として本明細書に記載した１種又はそれ以上の化合物を含む医薬組成物を記載する。当然のことながら、本明細書に記載した化合物は、以下に更に記載するように、固体又は溶液（例えば、水溶液）等、任意の形態で使用しても良い。本明細書に記載した化合物は、例えば、凍結乾燥形態で得てもよく、単独で又は適切な添加剤と併用して、使用しても良い。
【００１４】
いくつかの実施形態では、痛覚過敏、オピオイド誘発性痛覚過敏等、の治療又は逆転のための医薬の調製における、化合物又は薬学的に許容されるその塩の使用を提供する。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本明細書に記載したバイアスドリガンドは痛覚過敏を誘発しないことを示す。
【図２】バイアスドリガンドが、オピオイド誘発性痛覚過敏を逆転させることが出来ることを示す。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本出願では、独特の特性を有する化合物群であるＯＲリガンドを記載する。本明細書に記載した化合物は、オピオイド受容体（ＯＲ）が媒介するシグナル伝達のアゴニスト又はアンタゴニストとして作用する。これらの受容体のリガンドは、これらに限定するわけではないが、オピオイド誘発性痛覚過敏及び侵害受容性感作などの疼痛及び疼痛関連障害を含むＯＲに関連する症状を治療するために使用し得る。
【００１７】
いくつかの実施形態では、化合物は、又、式Ｉを含み、
【化３】
2019504113.tif 000004
式中、Ａ1は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ1、ＣＲ1Ｒ2、ＣＨ、ＣＲ1、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ又はＮＲ1であり、Ａ2は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6、ＣＨ、ＣＲ5、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ又はＮＲ5であり、Ａ3は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ7、ＣＲ7Ｒ8、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ7、ＣＨ又はＣＲ7であり、Ａ4は、存在しないか、ＣＨ2、式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５、の環、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ9、ＣＨ又はＣＲ9であり、及びＡ5は、存在しないか、ＣＨ2、ＣＨＲ11、ＣＲ11Ｒ12、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ11ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨＲ11、ＣＨＲ11ＣＨＲ12、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ11、ＣＨ又はＣＲ11である。
【００１８】
５個のＡa（具体的にはＡ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5）のうち２個を超えて同時に存在しないことはあり得ない。Ａ1からＡ5迄のヘテロ原子の数が同時に２を超えることはあり得ず、かつ環構造内でのＯ−Ｏ、Ｓ−Ｏ、Ｓ−Ｓ、Ｓ−Ｎフラグメントはこの構成から除外する。
【００１９】
Ａ1、Ａ2、Ａ3、Ａ4、Ａ5、及びＤ1に連結した炭素を含有する環は、別の環、例えばベンゼン、ピリジン、ピリミジン、フラン、チオフェン又はピリダジンと縮合し得るが、これらの例（ｅｚａｍｐｌｅｓ）には限定されず、ここで生じた二環式環は化学的に安定であり、かつ合成により容易に得られる。上述の縮合環は、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、ホルミル、アセチル、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、アルキルメルカプタニル、及び他の小さい置換基で多置換し得ることも理解される。Ａ1とＡ2、Ａ2とＡ3、Ａ3とＡ4、Ａ4とＡ5との間の結合は、独立して単結合又は二重結合であっても良い。Ａ1とＡ2、Ａ2とＡ3、Ａ3とＡ4、Ａ4とＡ5との間の結合は同時に二重結合にはなり得ない。
【００２０】
Ａ2及びＡ4は炭素架橋により連結し得る。このような架橋の例としては−ＣＨ2−、及び−ＣＨ2ＣＨ2−が挙げられる。
【００２１】
Ｂ1は、ＣＨ2、ＣＨＲ13、ＣＲ13Ｒ14、Ｏ、Ｓ、ＳＯ、ＳＯ2、ＮＨ、ＮＲ13、ＣＲ13又はＣＯである。Ｂ2はＣＨ2、ＣＨＲ15、ＣＲ15Ｒ16、ＣＲ15又はＣＯである。Ｂ3はＨ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、又はアルキルスルホニルである。Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1〜Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20又はＣＯである。いくつかの実施形態において、Ｂ4がアルキルである場合、１つ又はそれ以上の水素を重水素で置き換えても良い。Ｂ5はアルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、炭素環−置換アルキル、アリール、炭素環又はアリールアルキルである。
【００２２】
アリール、炭素環（非芳香族）／複素環（Ｏ、Ｎ、Ｓを含む１〜３個のヘテロ原子を有する非芳香族）は非置換であるか、又は小さい置換基で置換される。小さい置換基は、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、アルキルメルカプタニル、アルキルスルホニル、アミノスルホニル、アルキルアミノスルホニル、アルキルカルボニル、アルコキシカルボニル、アミノカルボニル、アルキルアミノカルボニル、ジアルキルアミノカルボニル、アリール、アリールアルキル、炭素環又は炭素環−アルキルでも良い。いくつかの実施形態において、小さい置換基は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、メタンスルホニル（ｍｅｔｈａｎｅｓｕｆｌｏｎｙｌ）、Ｐｈ、ベンジル、ＭｅＳＯ2、ホルミル、及びアセチルから選択される。
【００２３】
炭素環は二重結合を含有し得るが、それらは芳香族であるべきではない。
【００２４】
Ｄ1はアリール基又は炭素環である。
【００２５】
アリール基は単環式芳香族基又は二環式芳香族基の何れかであり、これらは芳香族基中にヘテロ原子を含有し得る（例えばヘテロアリール）。下記の構造は代表的なアリール基のいくつかの例であるが、アリール基はこれらの例に限定される訳ではない。
【００２６】
【化４】
2019504113.tif 000005
【００２７】
【化５】
2019504113.tif 000006
【００２８】
炭素環は、単環式又は二環式の非芳香族環系の何れかである。以下の構造は代表的な炭素環の例のいくつかであるが、炭素環はこれらの例に限定される訳ではない。
【００２９】
【化６】
2019504113.tif 000007
ここで、炭素環の例におけるＸ1、及びＸ2は、独立して、Ｏ、Ｓ、Ｎ、ＮＨ又はＮ18である。
【００３０】
アリール基は、シアノ、ハロゲン、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、メルカプタニル、アルキルメルカプタニル、アルキルスルホニル、アミノスルホニル、アルキルアミノスルホニル、アルキルカルボニル、アルコキシカルボニル、アミノカルボニル、アルキルアミノカルボニル、ジアルキルアミノカルボニル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、及び／又は他の小さな置換基で独立して単置換又は多置換していても良い。いくつかの実施形態において、小さな置換基は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、メタンスルホニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、及びアセチルから選択される。
【００３１】
いくつかの実施形態において、Ｄ1はアリール、又は炭素環である。
【００３２】
いくつかの実施形態において、Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ18、Ｒ19、及びＲ20は独立して、シアノ、ハロゲン、ヒドロキシル、アルキルオキシ、アルキル、分岐アルキル、ハロゲン化アルキル、分岐ハロゲン化アルキル、アリール、アリールアルキル、炭素環、炭素環−アルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、ハロゲン化アルキルカルボニル、分岐ハロゲン化アルキルカルボニル、アリールカルボニル又はアルコキシカルボニルである。いくつかの実施形態において、生じる構造が安定である場合はいつでも、Ｒ1、Ｒ2、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ7、Ｒ8、Ｒ9、Ｒ10、Ｒ11、Ｒ12、Ｒ13、Ｒ14、Ｒ15、Ｒ16、Ｒ18、Ｒ19、及びＲ20は独立して、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉ−Ｐｒ、メトキシカルボニル、フェニル、ベンジル、ホルミル、又はアセチルである。
【００３３】
いくつかの実施形態において、Ｒ1及びＲ2、Ｒ5及びＲ6、Ｒ7及びＲ8、Ｒ9及びＲ10、Ｒ11及びＲ12、Ｒ13及びＲ14、Ｒ15及びＲ16、Ｒ19及びＲ20、又はＲ15及びＲ19は単環を形成し得る。
【００３４】
いくつかの実施形態において、Ｍｅはメチルであり、Ｅｔはエチルであり、ｉ−Ｐｒはｉ−プロピルであり、ｔ−Ｂｕはｔ−ブチルであり、Ｐｈはフェニルである。
【００３５】
いくつかの実施形態において、以下の化合物は化合物の属（ｇｅｎｕｓ）から除いても良い。２−［（｛２−［２−エチル−２−メチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｒ）−１−フェニルエチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｓ）−１−フェニルエチル］アミン、ベンジル（｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝）アミン、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、ベンジル［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン、｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［（４−クロロフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、ベンジル（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、４−［（｛２−［４−（２−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］−Ｎ，Ｎ−ジメチルアニリン、ベンジル（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン
【００３６】
本出願はまた、下式ＩＩ−１、及びＩＩ−２
【化７】
2019504113.tif 000008
式中、Ａ2はＣＨ2、ＣＨＲ5、ＣＲ5Ｒ6であり、Ａ4はＣＨ2、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10又は式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環である、を有する化合物を記載する。
【００３７】
更に、いくつかの実施形態において、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ9、及びＲ10は独立して、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、又はフェニルである。更に、Ｒ5及びＲ6、又はＲ9及びＲ10は単環式炭素環を形成し得る。
【００３８】
いくつかの実施形態において、Ａ2及びＡ4は炭素架橋により連結され得る。この架橋は−ＣＨ−又は−ＣＨ2ＣＨ2−であっても良い。
【００３９】
更に、いくつかの実施形態において、Ｂ3は以下の、Ｈ、アルキル、分岐アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、及びアルキルスルホニルより選択される。いくつかの実施形態において、Ｂ3はＣ1−Ｃ5アルキルである。いくつかの実施形態において、Ｂ3はＨである。
【００４０】
更に、いくつかの実施形態において、Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1−Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20又はＣＯである。更に、Ｒ19及びＲ20は式（ＣＨ2）n［ここでｎ＝２〜４である］の単環を形成し得る。Ｂ5は、アルキル、分岐アルキル、炭素環、炭素環−置換アルキル、アリール又はアリールアルキルである。
【００４１】
更に、いくつかの実施形態において、Ｄ1はアリールである。アリール基の例は上に示される。
【００４２】
各アリール基は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、又はアセチルで独立して単置換又は多置換され得る。即ち各アリール基は、同じ置換基（即ち、２つのクロロ基）で多置換しても良く、又は、たとえ、異なる基であっても単に多置換されてもよい（例えば、１つのクロロ及び１つのメチル基を有するアリール基は多置換されるとみなされる）。
【００４３】
本出願はまた、下式ＩＩＩ
【化８】
2019504113.tif 000009
式中、Ａ2はＣＨ2、ＣＨＲ5又はＣＲ5Ｒ6であり、Ａ4はＣＨ2、ＣＨＲ9、ＣＲ9Ｒ10又は式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環である、の構造を有する化合物を提供する。
【００４４】
更に、Ｒ5、Ｒ6、Ｒ9、及びＲ10は独立して、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、又はフェニルである。Ｒ5及びＲ6、又はＲ9及びＲ10は単環式炭素環を形成し得る。
【００４５】
Ａ2及びＡ4は炭素架橋により連結され得る。架橋は−ＣＨ2−又は−ＣＨ2ＣＨ2−でも良い。
【００４６】
更に、Ｂ3は、Ｈ、アルキル、分岐アルキル、アリール、アリールアルキル、アルキルカルボニル、分岐アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル又はアルキルスルホニルから選択される。
【００４７】
更に、Ｂ4は、存在しないか、Ｃ1−Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、ＣＨＲ19、ＣＲ19Ｒ20又はＣＯである。更に、Ｒ19及びＲ20は式（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜４である、の単環を形成し得る。Ｂ5は、アルキル、分岐アルキル、炭素環、炭素環−置換アルキル、アリール又はアリールアルキルである。
【００４８】
更に、Ｄ1はアリールである。アリール基の例は上に示される。
【００４９】
アリール基は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＨ2ＣＨ3、ＣＨ2Ｆ、ＣＨＦ2、ＣＦ3、ｎ−Ｐｒ、ｎ−Ｂｕ、ｉ−Ｂｕ、ｓｅｃ−Ｂｕ、ｉ−Ｐｒ、ｔ−Ｂｕ、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、Ｏ−ｉＰｒ、ＯＣＦ3、ＮＨ2、ＮＨＭｅ、ＮＭｅ2、メトキシカルボニル、Ｐｈ、ベンジル、ホルミル、又はアセチルで単置換又は多置換され得る。
【００５０】
本出願はまた、式ＩＶ−１、ＩＶ−２、若しくはＩＶ−３、Ｖ、又はＶＩ、
【化９】
2019504113.tif 000010
式中、Ｒ21及びＲ22は独立してＨ又はＣＨ3であり、Ａ4はＣＨ2、ＣＲ9Ｒ10又は式Ｃ（ＣＨ2）ｎ、ここでｎ＝２〜５である、の環である、の構造を有する化合物を提供する。
【００５１】
更に、Ｒ9及びＲ10は独立してＣＨ3又はＣＨ2ＣＨ3である。
【００５２】
更に、Ｂ3はＨ、Ｃ1−Ｃ6アルキル又は分岐アルキルである。
【００５３】
更に、Ｂ4は存在しないか、Ｃ1−Ｃ6アルキル、ＣＨ2、ＣＨ2ＣＨ2、又は−ＣＨＣＨ3である。
【００５４】
Ｂ5は−（ＣＨ2）ｎＣＨ3、ここでｎ＝２〜３である、−Ｃ（ＣＨ3）3、シクロヘキシル、シクロペンチル、アリール又はアリールアルキルである。いくつかの実施形態において、アリール基は以下のリストから選択する。
【化１０】
2019504113.tif 000011
各アリール基は、例えばＦ、Ｉ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、ＯＣＦ3、ＣＦ3、又はメタンスルホニルで単置換若しくは多置換されていても良い。
【００５５】
更に、いくつかの実施形態において、Ｄ1はフェニル、２−ピリジル、３−ピリジル、又は４−ピリジルであり、これらは独立して、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＯＣＦ3、ＣＦ3、又はＣＨ3で単置換又は多置換しれ得る。
【００５６】
本出願はまた、式Ｖ−１、Ｖ−２、Ｖ−３、ＶＩ−１、ＶＩ−２、又はＶＩ−３、
【化１１】
2019504113.tif 000012
【化１２】
2019504113.tif 000013
【化１３】
2019504113.tif 000014
［式中、Ｄ1はアリールであり、Ｂ5はアリール又は炭素環である］の構造を有する化合物を提供する。
【００５７】
いくつかの実施形態において、各アリール基は独立して以下のリストから選択される。
【化１４】
2019504113.tif 000015
【００５８】
いくつかの実施形態において、各アリール基は独立して単置換又は多置換される。いくつかの実施形態において、各アリール基は独立して、Ｉ、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＨ3、ＣＮ、ＯＨ、ＯＭｅ、ＯＥｔ、ＯＣＦ3、ＣＦ3、又はメタンスルホニルで単置換又は多置換され得る。更に、いくつかの実施形態において、炭素環はシクロヘキシル、シクロヘキセニル又はシクロペンチルである。
【００５９】
いくつかの実施形態において、Ｄ1は場合により単置換又は多置換されたアリールである。いくつかの実施形態において、Ｂ5は場合により単置換又は多置換されたアリール又は炭素環である。いくつかの実施形態において、Ｄ1又はＢ5は、
【化１５】
2019504113.tif 000016
からなる群より独立して選択され、かつ、
ここで炭素環はシクロヘキシル、シクロヘキセニル又はシクロペンチルである。
【００６０】
いくつかの実施形態において、Ｄ1は場合により単置換又は多置換の、フェニル、２−ピリジル（ｐｙｒｉｄｉｌ）、３−ピリジル、又は４−ピリジルである。いくつかの実施形態において、Ｄ1は、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｉ、ＯＣＦ3、ＣＨ3、及びＣＦ3の１つ又はそれ以上で場合により置換される。いくつかの実施形態において、Ｄ1は置換されていない。
【００６１】
いくつかの実施形態において、Ｂ5は場合により単置換又は多置換された、
【化１６】
2019504113.tif 000017
である。
【００６２】
いくつかの実施形態において、Ｂ5は、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、メタンスルホニル、及びＣＦ3の１つ又はそれ以上で置換される。いくつかの実施形態において、Ｂ5は、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、ＣＦ3、及びメタンスルホニルの２種若しくはそれ以上、又はそれらの組み合わせで置換される。即ち、Ｂ5は２種又はそれ以上の置換基を有し得るが、複数の置換基の全てが同じである必要はない。
【００６３】
いくつかの実施形態において、式ＶＩＩ−１、ＶＩＩ−２、又はＶＩＩ−３
【化１７】
2019504113.tif 000018
の構造を有する化合物を提供し、式中、Ｄ1は場合により置換されたヘテロアリール又はアリールであり、Ｂ3はＨ、又はアルキルであり、Ｂ5は場合により置換されたアリール又はヘテロアリールであり、及びＲ26とＲ27とはそれぞれ水素又はその同位体である。いくつかの実施形態において、Ｒ26とＲ27とは重水素である。いくつかの実施形態において、Ｒ26とＲ27とは独立してアルキルである。いくつかの実施形態において、Ｂ3はＣ1−Ｃ5アルキルである。
【００６４】
いくつかの実施形態において、化合物は、下式ＶＩＩＩ
【化１８】
2019504113.tif 000019
式中、Ｄ1は場合により置換されたヘテロアリール又はアリールであり、Ｂ3はＨ又はアルキルであり、Ｂ5は場合により置換されたアリール又はヘテロアリールであり、そしてはそれぞれ水素又はその同位体である。いくつかの実施形態において、Ｒ26とＲ27とは重水素である。いくつかの実施形態において、Ｒ26とＲ27とは独立してアルキルである。Ａ4は、本明細書に記載される通りである。いくつかの実施形態において、Ｂ3はＣ1−Ｃ5アルキルである。いくつかの実施形態において、鏡像異性体は、Ｄ1に連結している炭素におけるＲ又はＳ鏡像異性体である。
【００６５】
いくつかの実施形態において、化合物は、式ＩＸ
【化１９】
2019504113.tif 000020
又は、その鏡像異性体の構造を有する。
いくつかの実施形態において、鏡像異性体は、Ｄ1に連結している炭素におけるＲ又はＳ鏡像異性体である。
【００６６】
いくつかの実施形態において、化合物は、式Ｘ
【化２０】
2019504113.tif 000021
又はその鏡像異性体の構造を有する。
いくつかの実施形態において、鏡像異性体はＤ1に連結している炭素におけるＲ又はＳ鏡像異性体である。
【００６７】
本明細書に記載される構造のいくつかの実施形態において、Ｄ1は場合により置換されたピリジル基又はフェニル基である。いくつかの実施形態において、Ｄ1は場合により置換された２−ピリジル、３−ピリジル、若しくは４−ピリジル基又はフェニル基である。いくつかの実施形態において、Ｄ1は、Ｈ、ＯＨ、アルキルアルコール、ハロ、アルキル、アミン、アミド、シアノ、アルコキシ、ハロアルキル、又はアルキルスルホニル（ａｋｌｙｌｓｕｌｆｏｎｙｌ）の１種又はそれ以上で場合により置換される。いくつかの実施形態において、Ｄ1は、Ｈ、ＯＨ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、ＣＦ3の１種又はそれ以上で場合により置換される。
【００６８】
本明細書において記載される構造のいくつかの実施形態において、Ｂ5は場合により置換されたチオフェン基である。いくつかの実施形態において、Ｂ5はアルコキシ基で置換される。いくつかの実施形態において、Ｂ5はＣ1−Ｃ5アルコキシ基で置換される。いくつかの実施形態において、Ｂ5はメトキシ基で置換される。いくつかの実施形態において、Ｂ5は
【化２１】
2019504113.tif 000022
である。
いくつかの実施形態において、Ｂ5は
【化２２】
2019504113.tif 000023
であり、ここでＲ23、Ｒ24及びＲ30はそれぞれ独立して、存在しないか、Ｈ、ＯＨ、環、アリール、分岐又は非分岐アルキルアルコール、ハロ、分岐又は非分岐アルキル、アミン、アミド、シアノ、アルコキシ、ハロアルキル、アルキルスルホニル（ａｋｌｙｌｓｕｌｆｏｎｙｌ）、亜硝酸塩、アルキルスルファニルであり、及び、Ｒ25はＨ又はアルキルである。いくつかの実施形態において、Ｒ23及びＲ24は、Ｂ5の原子の１種又はそれ以上に結合されたアリール又は環を共に形成する。Ｒ23、Ｒ24、及びＲ30は更に置換されてもよい。いくつかの実施形態において、Ｒ23、Ｒ24、及びＲ30はそれぞれ独立して、Ｈ、ＮＨ2、ＯＨ、Ｃｌ、Ｂｒ、Ｆ、Ｉ、ＯＭｅ、ＣＮ、ＣＨ3、フェニル、Ｃ3−Ｃ6炭素環、メタンスルホニル、ＣＦ3、
【化２３】
2019504113.tif 000024
であり、ここでＲ29はＨ又はアルキルである。いくつかの実施形態において、Ｒ29はＣ1−Ｃ6アルキルである。いくつかの実施形態において、Ｒ23、Ｒ24、及びＲ30のうちの１種はＨである。いくつかの実施形態において、Ｒ23、Ｒ24、及びＲ30のうちの少なくとも１種はＨである。いくつかの実施形態において、Ｒ23、Ｒ24、及びＲ30のうちの２種はＨである。
【００６９】
以下の化合物及び本明細書に記載される他の化合物は、ＯＲ媒介シグナル伝達に対するアゴニスト活性を有する。［（４−クロロフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン、２−［（｛２−［２−エチル−２−メチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］［（２−フルオロフェニル）メチル］アミン、４−［（｛２−［４−（２−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］−Ｎ，Ｎ−ジメチルアニリン、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、［（３−メトキシチオフェン−２−イル）メチル］（｛２−［（９Ｒ）−９−（ピリジン−２−イル）−６−オキサスピロ［４．５］デカン−９−イル］エチル｝）アミン。他の例には、本明細書に記載の化合物及び薬学的に許容されるその塩が含まれる。
【００７０】
いくつかの実施形態において、本明細書に記載されているもの、等の化合物を提供する。いくつかの実施形態において、実施例において記載される化合物から選択される化合物を提供する。化合物は、本明細書に記載される、疼痛の処置を含む方法の何れかにおいて使用しても良いがこれに限定する訳ではない。例えば、本化合物を痛覚過敏、誘発性痛覚過敏、侵害受容性感作の減少等の治療、又は逆転させるために使用しても良い。本化合物は又、そのための医薬品の調製に使用しても良い。いくつかの実施形態では、疼痛の治療、痛覚過敏の治療又は逆転、誘発性痛覚過敏、侵害感作の減少等のための本化合物の使用を提供する。
【００７１】
従って、本出願は、上で列挙される化合物の１種又はそれ以上を被験体又はそれを必要とする被験体に投与することによりＯＲ媒介シグナル伝達におけるアゴニスト活性を生じさせる方法を提供する。
【００７２】
本明細書において記載した組成物における様々な原子は、より低い頻度で存在する同位体であっても良い。水素は本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても重水素で置換しても良い。場合により、水素はまたトリチウムで置き換えても良い。炭素（12Ｃ）は、本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても13Ｃ又は14Ｃで置き換えても良い。窒素（14Ｎ）は15Ｎで置き換えても良い。酸素（16Ｏ）は、本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても17Ｏ又は18Ｏで置き換えても良い。硫黄（32Ｓ）は、本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても33Ｓ、34Ｓ又は36Ｓで置き換えても良い。塩素（35Ｃｌ）は、本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても37Ｃｌで置き換えても良い。臭素（79Ｂｒ）は、本明細書で記載した組成物における如何なる位置であっても81Ｂｒで置き換えても良い。
【００７３】
本明細書において記載し、選択した化合物は、オピオイド受容体（ＯＲ）のアゴニスト及びアンタゴニストである。ＯＲ媒介シグナル伝達を刺激する化合物の能力は、ＯＲ媒介シグナル伝達若しくはＯＲ活性を、又はこのようなシグナル伝達／活性が存在しないことを、検出するために当該分野で公知の何れかのアッセイを使用して測定し得る。「ＯＲ活性」とは、シグナルを伝達するＯＲの能力を指す。このような活性は、例えば、異種細胞において、ＯＲ（又はキメラＯＲ）をアデニル酸シクラーゼのような下流のエフェクターに共役させることにより測定し得る。
【００７４】
本明細書において使用する「天然リガンド誘発活性」は、ＯＲの天然リガンドによるＯＲの活性化を指す。活性は、任意の数の終点を使用してＯＲの活性を測定することにより評価しても良い。
【００７５】
一般に、ＯＲ媒介シグナル伝達を調節する化合物を試験するためのアッセイは、ＯＲの影響下で間接的又は直接的に何れかのパラメーター、例えば機能的、物理的又は化学的な効果を測定することを含む。
【００７６】
潜在的可能性のある、活性化因子、阻害剤又は調節因子で処理したＯＲを含むサンプル又はアッセイを、阻害剤、活性化因子又は調節因子を用いないコントロールサンプルと比較して、その阻害の程度を調べた。コントロールサンプル（阻害剤で未処理）に、相対的ＯＲ活性値１００％を割り当てた。ＯＲの阻害は、コントロールと比較したとき、ＯＲ活性値が約８０％、５０％、又は２５％を達成した。ＯＲの活性化は、コントロール（活性化因子で未処理）と比較してＯＲ活性値が、１１０％、１５０％、２００〜５００％（即ち、コントロールと比較して２〜５倍高い）又は、１０００〜３０００％若しくはそれ以上を達成した。
【００７７】
ＯＲの機能に及ぼす化合物の効果を、上記のパラメーターの何れかを調べることにより測定しても良い。ＯＲ活性に影響を及ぼす適切な生理学的変化の何れかを使用して、ＯＲ及び天然リガンドが媒介するＯＲ活性、に及ぼす化合物の影響を評価しても良い。インタクトな細胞又は動物を使用して、機能的結果を測定する場合、ｃＡＭＰのような細胞内セカンドメッセンジャーの変化等の様々な効果を測定しても良い。
【００７８】
ＯＲ活性の調節因子は、上記のように、組み換え又は天然由来のＯＲポリペプチドの何れかを使用して試験する。このタンパク質を、単離し、細胞内で発現させ、細胞由来の膜内において発現させ、組織内、又は動物内において発現させても良い。例えば、神経細胞、免疫系の細胞、形質転換させた細胞、又は膜を使用して、上記のＧＰＣＲポリペプチドを試験しても良い。調節は本明細書で記載したインビトロ又はインビボでのアッセイの１つを使用して試験する。シグナル伝達は、又、可溶性又は固体状態の反応を用いてインビトロで調べても良く、異種シグナル伝達ドメインに共有結合で連結された受容体の細胞外ドメイン、又は、受容体の膜貫通及び若しくは細胞質ドメインに共有結合で連結された異種細胞外ドメイン等のキメラ分子を使用する。更に、対象とするタンパク質のリガンド結合ドメインを可溶性又は固体の状態でのインビトロの反応で使用し、リガンド結合についてのアッセイをしても良い。
【００７９】
ＯＲ、ドメイン又はキメラタンパク質へのリガンド結合は、多数の形式で試験しても良い。結合は、溶液内で、固相に付着させた二重層膜内で、脂質単層内で、又は小胞内で実施しても良い。通常は、本明細書において記載したアッセイにおいて、天然リガンドのその受容体への結合を候補となる調節因子の存在下で測定する。あるいは、候補となる調節因子の結合を、天然リガンドの存在下で測定し得る。しばしば、天然リガンドの受容体に対する結合と競合する化合物の能力を測定する競合アッセイも使用される。結合の試験は、分光特性（例えば、蛍光、吸光度、屈折率）の変化、流体力学的（例えば、形状）変化、又はクロマトグラフィー若しくは溶解度特性の変化を測定しても良い。
【００８０】
調節因子はまた、β−アレスチンの補充を含むアッセイを使用して同定し得る。β−アレスチンは、非活性化細胞内で細胞質全体にわたって分布する調節性タンパク質の役割を有する。適切なＯＲに結合するリガンドの結合は、β−アレスチンの細胞質から細胞表面への再分配に関連し、ここで、このリガンドがＯＲに関連する。従って、受容体活性化及び候補となる調節因子のリガンド誘発受容体活性化に及ぼす効果を、細胞表面へのβ−アレスチン補充をモニタリングすることにより評価しても良い。これは、標識したβ−アレスチン融合タンパク質（例えば、β−アレスチン−緑色蛍光タンパク質（ＧＦＰ））を細胞にトランスフェクトし、次にその分布を共焦点顕微鏡法を使用してモニタリングすることにより頻繁に実施されている（例えば、Ｇｒｏａｒｋｅ  ｅｔ  ａｌ．、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２７４（３３）：２３２６３  ６９（１９９９）を参照のこと）。
【００８１】
ＯＲ−タンパク質相互作用を生存細胞において評価するために使用し得る別の技術は、生物発光共鳴エネルギー移動（ＢＲＥＴ）を含む。ＢＲＥＴに関する詳細な考察はＫｒｏｅｇｅｒ  ｅｔ  ａｌ．、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．、２７６（１６）：１２７３６  ４３（２００１）の中で見出すことが出来る。
【００８２】
他のアッセイとしては、リガンド結合により活性化された場合に、アデニル酸シクラーゼのような下流エフェクターを活性化又は阻害することにより細胞内環状ヌクレオチド（例えばｃＡＭＰ）のレベルの変化を生じる受容体の活性を測定することを含み得る。細胞内ｃＡＭＰの変化はイムノアッセイを使用して測定しても良い。Ｏｆｆｅｒｍａｎｎｓ  ＆  Ｓｉｍｏｎ、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．  ２７０：１５１７５  １５１８０（１９９５）に記載された方法でｃＡＭＰのレベルを測定するために使用し得る。又、Ｆｅｌｌｅｙ−Ｂｏｓｃｏ  ｅｔ  ａｌ．、Ａｍ．Ｊ．Ｒｅｓｐ．Ｃｅｌｌ  ａｎｄ  Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．１１：１５９  １６４（１９９４）に記載された方法も、ｃＧＭＰのレベルを測定するために使用し得る。更に、ｃＡＭＰを測定するためのアッセイキットが米国特許第４，１１５，５３８号に記載されており、参照により本明細書に組み込まれる。
【００８３】
転写レベルを測定して試験化合物のリガンド誘導シグナル伝達に及ぼす効果を評価しても良い。対象とするタンパク質を含有する宿主細胞を、天然リガンドの存在下で、試験化合物と十分な時間の間接触させ、何らかの相互作用に効果を及ぼし、次いで遺伝子発現のレベルを測定する。このような相互作用に効果を及ぼすための時間の長さは、例えば時間を経過させながら、時間の関数として転写レベルを測定すること等により経験的に決定し得る。転写の量は、当業者に適切であると知られている方法の何れかを使用して測定し得る。例えば、対象とするタンパク質のｍＲＮＡ発現は、ノーザンブロットを使用して検出出来、又はそれらのポリペプチド産生物はイムノアッセイを使用して同定し得る。あるいは、レポーター遺伝子を使用する転写ベースのアッセイを、米国特許第５，４３６，１２８号に記載してあるように使用出来、これは、参照により本明細書に取り込まれる。レポーター遺伝子は、例えば、クロラムフェニコールアセチルトランスフェラーゼ、ホタルルシフェラーゼ、細菌ルシフェラーゼ、β−ガラクトシダーゼ及びアルカリホスファターゼであっても良い。更に、対象とするタンパク質は、緑色蛍光タンパク質のような二次レポーターへの結合を介する間接的レポーターとして使用し得る（例えば、Ｍｉｓｔｉｌｉ  ＆  Ｓｐｅｃｔｏｒ、Ｎａｔｕｒｅ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  １５：９６１  ９６４（１９９７）を参照）。
【００８４】
次いで転写の量を、試験化合物の不在下で同じ細胞における転写量と比較するか、又は対象とするタンパク質を欠いた実質的に同一の細胞における転写量と比較し得る。実質的に同一の細胞は、組み換え細胞が製造された同じ細胞であるが異種ＤＮＡの導入により改変されていないものから誘導し得る。転写量の差異は、試験化合物が対象とするタンパク質の活性を何らかの方法で変化させたことを示す。
【００８５】
医薬組成物／製剤
医薬組成物は、１種又はそれ以上の生理学的に許容しうる担体又は添加剤を使用して標準的な技術により製剤化し得る。製剤は、緩衝剤及び／又は保存料を含有し得る。化合物及び生理学的に許容し得るそれらの塩及び溶媒和物は、吸入、局所、鼻腔、経口、非経口（例えば、静脈内、腹腔内、膀胱内又は髄腔内）又は直腸を経由するものを含む何れかの適切な経路による投与のために、１種又はそれ以上の薬学的に許容しうる担体を含むビヒクル中で製剤化しても良く、その比率は、化合物の溶解度及び化学的性質、選択された投与の経路並びに標準的な生物学的慣行により決定される
【００８６】
医薬組成物は、本明細書に記載した１種又はそれ以上の有効量の化合物を、例えば薬学的に許容しうる希釈剤、保存料、可溶化剤、乳化剤、アジュバント及び／又は他の担体と共に含んでいても良い。このような組成物は、様々な緩衝剤内容物（例えば、ＴＲＩＳ又は他のアミン類、炭酸塩、リン酸塩、アミノ酸、例えば、塩酸グリシンアミド（特に生理学的ｐＨ範囲において）、Ｎ−グリシルグリシン、リン酸ナトリウム若しくはリン酸カリウム（二塩基、三塩基）等、又はＴＲＩＳ−ＨＣｌ若しくは酢酸塩）、ｐＨ及びイオン強度の希釈剤；添加剤、例えば洗浄剤及び可溶化剤（例、Ｐｌｕｒｏｎｉｃｓ、Ｔｗｅｅｎ  ２０、Ｔｗｅｅｎ  ８０（ポリソルベート８０）、Ｃｒｅｍｏｐｈｏｒ等の界面活性剤、例えばポリエチレングリコール、プロピレングリコールなどの多価アルコール、）、抗酸化剤（例、アスコルビン酸、メタ重亜硫酸ナトリウム）、保存料（例、Ｔｈｉｍｅｒｓｏｌ、ベンジルアルコール、パラベン等）及び増量物質（例、例えばスクロース、ラクトース、マンニトール等の糖類、ポリビニルピロリドン又はデキストラン等のポリマー）；並びに／又はポリ乳酸、ポリグリコール酸などのようなポリマー化合物の顆粒調製物内への若しくはリポソーム内への材料挿入剤を含み得る。ヒアルロン酸もまた使用し得る。このような組成物を使用して、本明細書に記載した化合物の物理的状態、安定性、インビボでの放出速度、及びインビボでのクリアランス速度に影響を及ぼしても良い。例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、１８ｔｈ  Ｅｄ．（１９９０、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏ．、Ｅａｓｔｏｎ、Ｐａ．１８０４２）ｐａｇｅｓ  １４３５−１７１２を参照、これは参照により本明細書に組み込まれる。組成物は、例えば液体形態に調製しても良く、又は凍結乾燥形態等の乾燥散剤に調製しても良い。このような組成物を投与する特定の方法を以下に記載する。
【００８７】
緩衝剤を本明細書に記載した製剤中に含めようとする場合、緩衝剤は、酢酸ナトリウム、炭酸ナトリウム、クエン酸塩、グリシルグリシン、ヒスチジン、グリシン、リジン、アルギニン、リン酸二水素ナトリウム、リン酸水素二ナトリウム、リン酸ナトリウム、及びトリス（ヒドロキシメチル）−アミノメタン、又はそれらの混合物から選択しても良い。緩衝剤はまた、グリシルグリシン、リン酸二水素ナトリウム、リン酸水素二ナトリウム、及びリン酸ナトリウム又はそれらの混合物でも良い。
【００８８】
薬学的に許容しうる保存料を本明細書に記載した化合物の１つの製剤中に含めようとする場合、その保存料は、フェノール、ｍ−クレゾール、ｐ−ヒドロキシ安息香酸メチル、ｐ−ヒドロキシ安息香酸プロピル、２−フェノキシエタノール、ｐ−ヒドロキシ安息香酸ブチル、２−フェニルエタノール、ベンジルアルコール、クロロブタノール、及びチオメロサール（ｔｈｉｏｍｅｒｏｓａｌ）、又はそれらの混合物から選択しても良い。保存料は又、フェノール又はｍ−クレゾールでも良い。
【００８９】
保存料は約０．１ｍｇ／ｍｌ〜約５０ｍｇ／ｍｌの濃度、約０．１ｍｇ／ｍｌ〜約２５ｍｇ／ｍｌの濃度、又は約０．１ｍｇ／ｍｌ〜約１０ｍｇ／ｍｌの濃度で存在する。
【００９０】
医薬組成物における保存料の使用は当業者に周知である。Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ、Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ、１９ｔｈ  ｅｄｉｔｉｏｎ、１９９５が簡便に参照される。
【００９１】
製剤はキレート化剤を更に含み得、この場合、キレート化剤は、エチレンジアミン四酢酸（ＥＤＴＡ）、クエン酸、及びアスパラギン酸の塩、並びにそれらの混合物から選択し得る。
【００９２】
キレート化剤は、０．１ｍｇ／ｍｌ〜５ｍｇ／ｍｌ、０．１ｍｇ／ｍｌ〜２ｍｇ／ｍｌ又は２ｍｇ／ｍｌ〜５ｍｇ／ｍｌの濃度で存在しても良い。
【００９３】
医薬組成物におけるキレート化剤の使用は当業者に周知である。Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ、Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ、１９ｔｈ  ｅｄｉｔｉｏｎ、１９９５が簡便に参照される。
【００９４】
本明細書に記載される化合物の製剤は、高分子量ポリマー及び低分子化合物から選択される安定剤を更に含み得、この場合、このような安定剤としては、これに限定する訳ではないが、ポリエチレングリコール（例、ＰＥＧ  ３３５０）、ポリビニルアルコール（ＰＶＡ）、ポリビニルピロリドン、カルボキシメチルセルロース、種々の塩（例、塩化ナトリウム）、Ｌ−グリシン、Ｌ−ヒスチジン、イミダゾール、アルギニン、リジン、イソロイシン、アスパラギン酸、トリプトファン、及びスレオニン又はそれらの混合物の何れかが挙げられる。安定剤は又、Ｌ−ヒスチジン、イミダゾール又はアルギニンでも良い。
【００９５】
高分子量ポリマーは、０．１ｍｇ／ｍｌ〜５０ｍｇ／ｍ、０．１ｍｇ／ｍｌ〜５ｍｇ／ｍｌ、５ｍｇ／ｍｌ〜１０ｍｇ／ｍｌ、１０ｍｇ／ｍｌ〜２０ｍｇ／ｍｌ、２０ｍｇ／ｍｌ〜３０ｍｇ／ｍｌ又は３０ｍｇ／ｍｌ〜５０ｍｇ／ｍｌの濃度で存在しても良い。
【００９６】
低分子量化合物は、０．１ｍｇ／ｍｌ〜５０ｍｇ／ｍｌ、０．１ｍｇ／ｍｌ〜５ｍｇ／ｍｌ、５ｍｇ／ｍｌ〜１０ｍｇ／ｍｌ、１０ｍｇ／ｍｌ〜２０ｍｇ／ｍｌ、２０ｍｇ／ｍｌ〜３０ｍｇ／ｍｌ、又は、３０ｍｇ／ｍｌ〜５０ｍｇ／ｍｌの濃度で存在しても良い。
【００９７】
医薬組成物における安定剤の使用は当業者に周知である。Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ、Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ、１９ｔｈ  ｅｄｉｔｉｏｎ、１９９５が簡便に参照される。
【００９８】
本明細書に記載される化合物の製剤は、更に界面活性剤を含み得る。いくつかの実施形態において、界面活性剤は、洗浄剤、エトキシ化ひまし油、ポリグリコール分解化（ｐｏｌｙｇｌｙｃｏｌｙｚｅｄ）グリセリド、アセチル化モノグリセリド、ソルビタン脂肪酸エステル、ポロキサマー、例えば１８８及び４０７、ポリオキシエチレンソルビタン脂肪酸エステル、ポリオキシエチレン誘導体、例えばアルキル化及びアルコキシ化誘導体（ｔｗｅｅｎ類、例えばＴｗｅｅｎ−２０、又はＴｗｅｅｎ−８０）、モノグリセリド若しくはそのエトキシ化誘導体、ジグリセリド若しくはそのポリオキシエチレン誘導体、グリセロール、コール酸若しくはその誘導体、レシチン、アルコール及びリン脂質、グリセロリン脂質（レシチン、ケファリン、ホスファチジルセリン）、グリセロ糖脂質（ガラクトピラノシド（ｇａｌａｃｔｏｐｙｒａｎｓｏｉｄｅ））、スフィンゴリン脂質（スフィンゴミエリン）、及びスフィンゴ糖脂質（セラミド、ガングリオシド）、ＤＳＳ（ドクサートナトリウム、ドクサートカルシウム、ドクサートカリウム、ＳＤＳ（ドデシル硫酸ナトリウム又はラウリル硫酸ナトリウム）、ジパルミトイルホスファチジン酸、カプリル酸ナトリウム、胆汁酸及びその塩及びグリシン若しくはタウリン結合体、ウルソデオキシコール酸、コール酸ナトリウム、デオキシコール酸ナトリウム、タウロコール酸ナトリウム、グリココール酸ナトリウム、Ｎ−ヘキサデシル−Ｎ，Ｎ−ジメチル−３−アンモニオ−１−プロパンスルホネート、アニオン性（アルキル−アリール−スルホネート）一価界面活性剤、パルミトイル  リゾホスファチジル−Ｌ−セリン、リゾリン脂質（例、エタノールアミン、コリン、セリン又はスレオニンの１−アシル−ｓｎ−グリセロ−３−リン酸エステル）、リゾホスファチジル及びホスファチジルコリンのアルキル、アルコキシル（アルキルエステル）、アルコキシ（アルキルエーテル）−誘導体、例えばリゾホスファチジルコリンのラウロイル及びミリストイル誘導体、ジパルミトイルホスファチジルコリン、及び極性頭部基、即ち、コリン、エタノールアミン、ホスファチジン酸、セリン、スレオニン、グリセロール、イノシトールの修飾、並びに正に荷電したＤＯＤＡＣ、ＤＯＴＭＡ、ＤＣＰ、ＢＩＳＨＯＰ、リゾホスファチジルセリン及びリゾホスファチジルスレオニン、双性イオン性界面活性剤（例、Ｎ−アルキル−Ｎ，Ｎ−ジメチルアンモニオ１−プロパンスルホネート、３−コールアミド−１−プロピルジメチルアンモニオ−１−プロパンスルホネート、ドデシルホスホコリン、ミリストイル  リゾホスファチジルコリン、鶏卵リゾレシチン）、カチオン性界面活性剤（第四級アンモニウム塩基）（例えば、セチル−トリメチルアンモニウムブロミド、セチルピリジニウムクロリド）、非イオン性界面活性剤、ポリエチレンオキシド／ポリプロピレンオキシドブロックコポリマー（Ｐｌｕｒｏｎｉｃｓ／Ｔｅｔｒｏｎｉｃｓ、Ｔｒｉｔｏｎ  Ｘ−１００、ドデシルβ−Ｄ−グルコピラノシド）又はポリマー界面活性剤（Ｔｗｅｅｎ−４０、Ｔｗｅｅｎ−８０、Ｂｒｉｊ−３５）、フシジン酸誘導体−−（例、タウロ−ジヒドロフシジン酸ナトリウム等）、長鎖脂肪酸及びその塩Ｃ６−���１２（例、オレイン酸及びカプリル酸）、アシルカルニチン及び誘導体、リジン、アルギニン若しくはヒスチジンのＮα−アシル化誘導体、又はリジン若しくはアルギニンの側鎖アシル化誘導体、リジン、アルギニン若しくはヒスチジン及び中性若しくは酸性アミノ酸の組み合わせの何れかを含むジペプチドのＮα−アシル化誘導体、中性アミノ酸及び２つの荷電アミノ酸の組み合わせの何れかを含むトリペプチドのＮα−アシル化誘導体から選択され得るか、又は界面活性剤は、イミダゾリン誘導体、又はそれらの混合物から選択され得る。
【００９９】
薬組成物における界面活性剤の使用は当業者に周知である。Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ、Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ、１９ｔｈ  ｅｄｉｔｉｏｎ、１９９５が簡便に参照される。
【０１００】
薬学的に許容しうる甘味料は、本明細書に記載した化合物の製剤の一部であっても良い。薬学的に許容しうる甘味料は、少なくとも１つの強力甘味料（ｉｎｔｅｎｓｅ  ｓｗｅｅｔｅｎｅｒ）、例えばサッカリン、サッカリンナトリウム又はカルシウム、アスパルテーム、アセスルファムカリウム、サイクラミン酸ナトリウム、アリターム、ジヒドロカルコン甘味料、モネリン、ステビオシド又はスクラロース（４，１’，６’−トリクロロ−４，１’，６’−トリデオキシガラクトスクロース）、サッカリン、サッカリンナトリウム又はカルシウム、並びに場合によりバルク（ｂｕｌｋ）甘味料、例えばソルビトール、マンニトール、フルクトース、スクロース、マルトース、イソマルト（ｉｓｏｍａｌｔ）、グルコース、水素化グルコースシロップ、キシリトール、カラメル、及び蜂蜜を含む。
【０１０１】
強力甘味料は低濃度で簡便に使用される。例えば、サッカリンナトリウムの場合、濃度は最終製剤の総体積に基づき、０．０４％〜０．１％（ｗ／ｖ）の範囲で、又は投薬量の低い処方では約０．０６％そして高い投薬量の処方では約０．０８％であり得る。バルク甘味料は、約１０％〜約３５％、又は約１０％〜１５％（ｗ／ｖ）の範囲に及ぶより多い量で効果的に使用され得る。
【０１０２】
本明細書において記載した化合物の製剤は、例えばＲｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、１９８５、又はＲｅｍｉｎｇｔｏｎ：Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ、１９ｔｈ  ｅｄｉｔｉｏｎ、１９９５に記載されているような従来の技術により製造出来、ここで医薬産業の従来のこのような技術は、その成分を必要に応じて溶解及び混合して所望の最終製品を得ることを含む。
【０１０３】
「薬学的に許容し得る」又は「治療的に許容し得る」という語句は、ヒトに投与する場合に、生理学的に容認でき、かつ、典型的には、好ましくは胃の不調（ｇａｓｔｒｉｃ  ｕｐｓｅｔ）、めまいなどのような、アレルギー性又は類似の有害反応を生じない分子実体及び組成物を指す。本明細書において使用されるとき、用語「薬学的に許容し得る」は、動物、より具体的にはヒトにおける使用について、連邦政府若しくは州政府の監督官庁により認可されていること、又は米国薬局方若しくは他の一般的に認識された薬局方（例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏ．（Ａ．Ｒ．Ｇｅｎｎａｒｏ  ｅｄｉｔ．１９８５））に列挙されていることを意味する。
【０１０４】
本明細書に記載した化合物の投与は、当該分野で公知の方法の何れかを使用して実行し得る。例えば、投与は、経皮的、非経口、静脈内、動脈内、皮下、筋肉内、頭蓋内、眼窩内、眼、心室内、嚢内、脊髄内、大腸内、腹腔内、脳室内、髄腔内、鼻腔内、エアロゾル、坐剤により、又は経口投与であり得る。本明細書に記載した化合物の医薬組成物は、注射投与のため、又は経口、肺、鼻腔、経皮、眼への投与のためのものでも良い。
【０１０５】
経口投与のために、本明細書に記載した化合物の医薬組成物は、カプセル剤又は錠剤等の単位投薬形態で製剤化しても良い。錠剤又はカプセル剤は、薬学的に許容しうる賦形剤を用いて従来の手段により調製しても良く、賦形剤としては、結合剤、例えば、アルファ化トウモロコシデンプン、ポリビニルピロリドン、又はヒドロキシプロピルメチルセルロース、充填剤としては、例えば、ラクトース、微結晶性セルロース、若しくはリン酸水素カルシウム、滑沢剤としては、例えば、ステアリン酸マグネシウム、タルク、若しくはシリカ、崩壊剤としては、例えば、ジャガイモデンプン若しくはデンプングリコール酸ナトリウム、又は湿潤剤としては、例えばラウリル硫酸ナトリウムが挙げられる。錠剤は、当該分野で周知の方法によりコーティングしても良い。経口投与のための液体製剤は、例えば、溶液、シロップ、若しくは懸濁の形態でも良く、又はそれらは水若しくは使用する前の他の適切なビヒクルとの構成のための乾燥製品として提供しても良い。このような液体製剤は、薬学的に許容しうる添加剤、例えば、懸濁化剤、例えばソルビトールシロップ、セルロース誘導体、若しくは硬化食用脂肪；乳化剤、例えば、レシチン若しくはアカシア；非水性ビヒクル、例えば、アーモンドオイル、油性エステル、エチルアルコール、又は分別植物油；及び保存料、例えば、メチル又はプロピル−ｐ−ヒドロキシベンゾエート又はソルビン酸を用いて従来の手段により調製しても良い。製剤は、緩衝塩、香料、着色剤、及び／又は甘味料を必要に応じて含有しても良い。所望により、経口投与用の製剤は、活性化合物の制御放出を行うように適切に製剤化しても良い。
【０１０６】
局所投与のための、本明細書に記載した化合物の医薬組成物は、活性化合物を０．１〜１０パーセント、又は０．５〜５パーセント含有する薬学的に許容しうるビヒクル中で製剤化しても良い。このような製剤は、クリーム、ローション、舌下錠、エアロゾル及び／又はエマルジョンの形態でも良く、及び、この目的のために当該分野ではありふれた素地又は貯留層タイプの経皮若しくは頬側パッチ中に含ませても良い。
【０１０７】
非経口投与のための、本明細書に記載した化合物を、静脈内、皮下、又は筋肉内注射の何れかにより、薬学的に許容しうるビヒクル又は担体を含む組成物と共に投与する。化合物を、注射、例えばボーラス注射又は連続注入による非経口投与のために製剤化しても良い。注射用の製剤は、単位投薬形態で、例えば、アンプル又は複数回用量容器内に、保存料を加えて存在させても良い。組成物は、油性又は水性のビヒクル中の懸濁液、溶液、又は乳液等の形態をなしていても良く、そして調整剤（ｆｏｒｍｕｌａｔｏｒｙ  ａｇｅｎｔｓ）、例えば、懸濁化剤、安定剤及び／又は分散剤を含有しても良い。あるいは、活性成分は、適切なビヒクル、例えば滅菌した発熱物質非含有水と共に、使用前に構成するための粉末形態であっても良い。
【０１０８】
注射による投与のために、化合物を滅菌水性ビヒクル中の溶液内で使用しても良く、これは又、緩衝剤又は保存料のような他の溶質、並びに十分な量の、薬学的に許容しうる塩又はグルコースを含有させ、その溶液を等張にしても良い。本明細書に記載した化合物の医薬組成物は、薬学的に許容しうる担体を用いて製剤化し、注射による投与可能な滅菌液剤又は懸濁剤を提供しても良い。注射剤は、液体の溶液若しくは懸濁剤として慣用の形態で、注射する前の液体中の液剤若しくは懸濁剤に適した固体形態で、又はエマルジョンとして調製しても良い。適切な賦形剤としては、例えば、水、食塩水、デキストロース、マンニトール、ラクトース、レシチン、アルブミン、グルタミン酸ナトリウム、システイン塩酸塩などである。更に、所望により、注射可能な医薬組成物は、少量の非毒性補助物質、例えば湿潤剤、ｐＨ緩衝化剤などを含有しても良い。所望により、吸収増強調製物（例えば、リポソーム）を利用しても良い。適切な医薬担体は、「Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ」ｂｙ  Ｅ．  Ｗ．Ｍａｒｔｉｎに記載されている。
【０１０９】
吸入による投与のために、化合物は、適切な噴霧剤、例えば、ジクロロジフルオロメタン、トリクロロフルオロメタン、ジクロロテトラフルオロエタン、二酸化炭素、又は他の適切なガスと併用して、加圧パック又は噴霧器からのエアロゾルスプレーを提供（ｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ）するという形態で簡便に送達しても良い。加圧エアロゾルの場合、投薬単位は、定量を送達するための弁を備えることにより決定しても良い。吸入器又は注入器内で使用するための例えばゼラチンのカプセル及びカートリッジは、化合物と適切な粉末基剤、例えばラクトース又はデンプンとの粉末ミックスを含有して製剤化しても良い。鼻腔内投与のために、本明細書に記載した化合物を、例えば液体スプレーとして、散薬として、又は点鼻薬の形態で使用しても良い。
【０１１０】
化合物は又、直腸用組成物内に、例えば、慣用の坐剤基剤、例えばカカオ脂又は他のグリセリドを含有する、例えば坐剤又は保持浣腸剤として製剤化しても良い。
【０１１１】
更に、化合物は、デポー製剤として製剤化しても良い。このような長期作用型の製剤は、移植により（例えば、皮下又は筋内に）又は筋肉内注射により投与しても良い。従って、例えば化合物は適切なポリマー若しくは疎水性材料（例えば許容し得る油中乳剤として）若しくはイオン交換樹脂、又は難溶性誘導体として、例えば難溶性塩として製剤化しても良い。
【０１１２】
組成物は、所望により、活性成分を含有する１個又はそれ以上の単位投薬形態を含有し得るパック又はディスペンサー装置内に存在させても良い。そのパックは、例えば金属又はプラスチックの箔、例えば、ブリスターパックを含んでも良い。パック又はディスペンサー装置には、投与のための指示書を添付しても良い。
【０１１３】
本明細書に記載した化合物はまた、プロドラッグと称する誘導体を含み、これらは、その修飾部が慣用の操作又はインビボの何れかで切断されて親化合物となるような方法で化合物中に存在する官能基を修飾することにより調製しても良い。プロドラッグの例としては、化合物のヒドロキシル、アミノ、スルフヒドリル、又はカルボキシル基に付加する１つ又はそれ以上の分子部分を含有し、かつ患者に投与した場合に、インビボで切断し、遊離のヒドロキシル、アミノ、スルフヒドリル、又はカルボキシル基をそれぞれ形成する本明細書に記載した化合物が挙げられる。プロドラッグの例としては、限定されないが、本発明の化合物中のアルコール及びアミン官能基のアセテート、ホルメート及びベンゾエート誘導体が挙げられる。プロドラッグの調製及び使用は、Ｔ．Ｈｉｇｕｃｈｉ  ｅｔ  ａｌ．「Ｐｒｏ−ｄｒｕｇｓ  ａｓ  Ｎｏｖｅｌ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  Ｓｙｓｔｅｍｓ，」Ｖｏｌ．１４  ｏｆ  ｔｈｅ  Ａ．Ｃ．Ｓ．Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ  Ｓｅｒｉｅｓ、及び、Ｂｉｏｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ  Ｃａｒｒｉｅｒｓ  ｉｎ  Ｄｒｕｇ  Ｄｅｓｉｇｎ、ｅｄ．Ｅｄｗａｒｄ  Ｂ．Ｒｏｃｈｅ、Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ  ａｎｄ  Ｐｅｒｇａｍｏｎ  Ｐｒｅｓｓ、１９８７の中で議論され、これらは両方とも参照によりその全体が本明細書に組み入れられる。
【０１１４】
投薬用量
本明細書に記載した化合物は、ＯＲ−リガンド相互作用により、全体又は一部が媒介される１種又はそれ以上の疾患及び障害を予防、治療又は制御するために治療的に有効な用量で患者に投与し得る。本明細書に記載した１種又はそれ以上の化合物を含む医薬組成物は、患者が防護的に又は治療的に有効な応答を惹起するために十分な量で患者に投与し得る。これを達成するための適切な量を「治療有効用量」として定義する。用量は、使用される特定の化合物の有効性及び被験体の健康状態、並びに治療される領域の体重及び表面積により決定されよう。用量の規模は又、特定の被験体における特定の化合物又はベクターの投与に伴う何れかの有害な作用の存在、性質、及び程度により決定されよう。
【０１１５】
このような化合物の毒性及び治療有効性は、細胞培養又は実験動物において、例えば、ＬＤ５０（集団の５０％が致死的な用量）及びＥＤ５０（集団の５０％が治療的に有効な用量）を決定する標準的な薬学的手順により決定しても良い。毒性と治療的効果との間の用量比は治療指数であり、比  ＬＤ５０／ＥＤ５０として表し得る。いくつかの実施形態において、大きな治療指数を示す化合物を使用する。有毒な副作用を示す化合物を使用しても良いが、罹患組織の部位へのこのような化合物を標的とし、正常細胞に対する損傷の可能性を最小にし、それにより副作用を低減する送達系を設計するよう注意を払うべきである。
【０１１６】
細胞培養アッセイ及び動物研究から得られたデータを、ヒトに使用するための投薬量の範囲を定めるために使用しても良い。いくつかの実施形態において、このような化合物の投薬量は、毒性をほとんど有さないＥＤ５０を含む循環濃度の範囲内にある。投薬量は、使用する投薬形態及び投与経路に依存してこの範囲内で変動し得る。本明細書に記載されるどのような化合物についても、治療有効用量は、最初は細胞培養アッセイから推定しても良い。用量は、動物モデルにおいて、調製し、細胞培養において決定されたＩＣ５０（症状の最大半量の阻害を達成する試験化合物の濃度）を含む循環血漿濃度範囲を達成させても良い。このような情報を使用して、ヒトにおける有用な用量をより正確に決定しても良い。血漿レベルは、例えば高速液体クロマトグラフィー（ＨＰＬＣ）により測定しても良い。一般に、調節因子の用量当量は、典型的な被験体について約１ｎｇ／ｋｇ〜１０ｍｇ／ｋｇである。
【０１１７】
本明細書に記載した化合物、及び／又はその薬学的に許容しうる塩の投与の量及び頻度は、患者の年齢、健康状態及び体格、更には治療する症状の重症度等の因子を考慮して、担当臨床医の判断に従って調節される。通常の熟練した医師又は獣医師は、必要な薬物の有効量を容易に決定し、及び処方して、症状の進行を予防し、逆行させ、又は停止させることが出来る。一般に、有効量は０．００１ｍｇ／体重ｋｇ〜１０ｍｇ／体重ｋｇ、及び特に０．０１ｍｇ／体重ｋｇ〜１ｍｇ／体重ｋｇだろうと予測される。必要とする用量を、２、３、４回、又はそれ以上の副用量（ｓｕｂ−ｄｏｓｅｓ）で１日全体を通して適切な間隔で、適切に投与しても良い。上記副用量は、例えば、単位投薬形態あたり活性成分０．０１〜５００ｍｇ、及び特に０．１ｍｇ〜２００ｍｇを含有する単位投薬形態として製剤化しても良い。
【０１１８】
いくつかの実施形態において、医薬製剤は単位投薬形態である。このような形態において、製剤は、適切な量の活性成分、例えば所望の目的を達成するための有効量を含有する適切なサイズの単位用量に細分される。製剤の単位用量中の活性化合物の量は、特定の適用に従って、約０．０１ｍｇ〜約１０００ｍｇ、約０．０１ｍｇ〜約７５０ｍｇ、約０．０１ｍｇ〜約５００ｍｇ、又は約０．０１ｍｇ〜約２５０ｍｇで変動するか、又は調整しても良い。実際に使用される投薬量は、患者の要求及び治療する症状の重症度に依存して変動し得る。特定の状況のために適切に決定する投薬レジメンは、当該分野の技術範囲内である。便宜上、総投薬量は分割されてもよく、そして必要に応じてその日の内に少しずつ投与しても良い。
【０１１９】
いくつかの実施形態において、本明細書に記載した１種又はそれ以上の化合物は他の化合物と共に投与される。投与は連続でも同時でもよい。組み合わせは、同じ投薬形態でも別々の用量として投与しても良い。いくつかの実施形態において、他の化合物とは他の鎮痛薬（ａｎａｌｇｅｓｉｃ）又は疼痛緩和薬（ｐａｉｎ  ｒｅｌｉｅｖｅｒ）である。いくつかの実施形態において、他の化合物は非オピオイド鎮痛薬である。有用な非オピオイド鎮痛薬の例としては、これに限定する訳ではないが、非ステロイド性抗炎症剤、例えばアスピリン、イブプロフェン、ジクロフェナック、ナプロキセン、ベノキサプロフェン、フルルビプロフェン、フェノプロフェン、フルブフェン（ｆｌｕｂｕｆｅｎ）、ケトプロフェン、インドプロフェン、ピロプロフェン（ｐｉｒｏｐｒｏｆｅｎ）、カプロフェン、オキサプロジン、プラモプロフェン（ｐｒａｍｏｐｒｏｆｅｎ）、ムロプロフェン（ｍｕｒｏｐｒｏｆｅｎ）、トリオキサプロフェン（ｔｒｉｏｘａｐｒｏｆｅｎ）、スプロフェン、アミノプロフェン（ａｍｉｎｏｐｒｏｆｅｎ）、チアプロフェン酸、フルプロフェン（ｆｌｕｐｒｏｆｅｎ）、ブクロキシ酸（ｂｕｃｌｏｘｉｃ  ａｃｉｄ）、インドメタシン、スリンダク、トルメチン、ゾメピラック、チオピナック（ｔｉｏｐｉｎａｃ）、ジドメタシン、アセメタシン、フェンチアザック、クリダナック、オキシピナック（ｏｘｐｉｎａｃ）、メフェナム酸、メクロフェナム酸、フルフェナム酸、ニフルミン酸、トルフェナム酸、ジフルリサル（ｄｉｆｌｕｒｉｓａｌ）、フルフェニサル（ｆｌｕｆｅｎｉｓａｌ）、ピロキシカム、スドキシカム（ｓｕｄｏｘｉｃａｍ）、イソキシカム、及び薬学的に許容しうるその塩、並びにそれらの混合物が挙げられる。他の適切な非オピオイド鎮痛薬としては、非限定的に、鎮痛薬、解熱薬、非ステロイド抗炎症薬の以下の化学的クラスが挙げられる：アスピリン、サリチル酸ナトリウム、コリンマグネシウムトリサリチル酸、サルサラート、ジフルニサル、サリチルサリチル酸、スルファサラジン、及びオルサラジンを含むサリチル酸誘導体；アセトアミノフェン及びフェナセチンを含むパラ−アミノフェノール誘導体；インドメタシン、スリンダク、及びエトドラクを含むインドール及びインデン酢酸；トルメチン、ジクロフェナク、及びケトロラクを含むヘテロアリール酢酸；メフェナム酸及びメクロフェナム酸を含むアントラニル酸（フェナマート）；オキシカム系（ｏｘｉｃａｍｓ）（ピロキシカム、テノキシカム）、及びピラゾリジンジオン系（フェニルブタゾン、オキシフェンタルタゾン（ｏｘｙｐｈｅｎｔｈａｒｔａｚｏｎｅ））を含むエノール酸（ｅｎｏｌｉｃ  ａｃｉｄｓ）；並びにナブメトンを含むアルカノン系。ＮＳＡＩＤに関するより詳細な説明については、Ｐａｕｌ  Ａ．  Ｉｎｓｅｌ、Ａｎａｌｇｅｓｉｃ−Ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃ  ａｎｄ  Ａｎｔｉ−ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  Ａｇｅｎｔｓ  ａｎｄ  Ｄｒｕｇｓ  Ｅｍｐｌｏｙｅｄ  ｉｎ  ｔｈｅ  Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ｏｆ  Ｇｏｕｔ、ｉｎ  Ｇｏｏｄｍａｎ  ＆  Ｇｉｌｍａｎ’ｓ  Ｔｈｅ  Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ  Ｂａｓｉｓ  ｏｆ  Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ  ６１７−５７  （Ｐｅｒｒｙ  Ｂ．  Ｍｏ���ｉｎｈｏｆｆ  ａｎｄ  Ｒａｙｍｏｎｄ  Ｗ．  Ｒｕｄｄｏｎ  ｅｄｓ．、９．ｓｕｐ．ｔｈ  ｅｄ  １９９６）；及びＧｌｅｎ  Ｒ．Ｈａｎｓｏｎ、Ａｎａｌｇｅｓｉｃ、Ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃ  ａｎｄ  Ａｎｔｉ−Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  Ｄｒｕｇｓ  ｉｎ  Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：Ｔｈｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ａｎｄ  Ｐｒａｃｔｉｃｅ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｙ  Ｖｏｌ  ＩＩ  １１９６−１２２１（Ａ．Ｒ．Ｇｅｎｎａｒｏ  ｅｄ．１９．ｓｕｐ．ｔｈ  ｅｄ．１９９５）を参照のこと、これらは参照によりその全体を本明細書に組み入れる。
【０１２０】
本明細書に記載した化合物はまた、Ｃｏｘ−ＩＩ阻害剤投与しても良い。有用なＣｏｘ−ＩＩ阻害剤及び５−リポキシゲナーゼ阻害剤、更にはそれらの組み合わせの例が、米国特許第６，１３６，８３９号に記載され、これは参照によりその全体を本明細書に組み入れる。Ｃｏｘ−ＩＩ阻害剤の例としては、ロフェコキシブ及びセレコキシブが挙げられるが、これに限定する訳ではない。
【０１２１】
本明細書に記載した化合物はまた、抗片頭痛薬と共に投与しても良い。有用な抗片頭痛薬の例としては、これに限定する訳ではないが、アルピロプリド（ａｌｐｉｒｏｐｒｉｄｅ）、ブロモクリプチン、ジヒドロエルゴタミン、ドラセトロン、エルゴコルニン、エルゴコルニニン、エルゴクリプチン、エルゴノビン、エルゴット（麦角）、エルゴタミン、酢酸フルメドロキソン、ホナジン（ｆｏｎａｚｉｎｅ）、ケタンセリン、リスリド、ロメリジン、メチルエルゴノビン、メチセルジド、メトプロロール、ナラトリプタン、オキセトロン、ピゾチリン、プロプラノロール、リスペリドン、リザトリプタン、スマトリプタン、チモロール、トラゾドン、ゾルミトリプタン、及びそれらの混合物が挙げられる。
【０１２２】
本明細書に記載した化合物はまた、抗便秘剤（ａｎｔｉ−ｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ  ａｇｅｎｔｓ）と共に投与しても良い。抗便秘剤の例としては、これに限定する訳ではないが、緩下薬又は  便軟化剤（ｓｔｏｏｌ  ｓｏｆｔｎｅｒｓ）が挙げられる。抗便秘剤の例としては、これに限定する訳ではないが、ドクサート（ｂｅ  ｄｏｃｕｓａｔｅ）、ポロクサマー１８８、サイリウム、メチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ポリカルボフィル、ビサコジル、ひまし油、クエン酸マグネシウム、水酸化マグネシウム、硫酸マグネシウム、二塩基性リン酸ナトリウム、一塩基性リン酸ナトリウム、重リン酸ナトリウム又はそれらの何れかの組み合わせが挙げられる。
【０１２３】
医学的用途
本明細書に記載した組成物は、疼痛又は疼痛関連障害に有用であり得る。本明細書に記載した組成物は、免疫機能障害、炎症、食道逆流、神経学的及び精神医学的症状、泌尿器学的及び生殖性の症状を治療するため、薬物及びアルコールの乱用のための薬剤、胃炎及び下痢を治療するための薬剤、心血管系薬剤並びに呼吸器疾患及び咳を治療するための薬剤のために有用であり得る。
【０１２４】
いくつかの実施形態において、疼痛を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態において、本明細書に記載した１種又はそれ以上の化合物を、疼痛を治療するために被験体に投与する。いくつかの実施形態において、疼痛は術後痛であっても良い。いくつかの実施形態においては、疼痛は癌により引き起こされるものである。いくつかの実施形態において、疼痛は神経障害性疼痛である。いくつかの実施形態において、疼痛は外傷、例えば、限定する訳ではないが、鈍力外傷により引き起こされる。いくつかの実施形態において、疼痛は炎症により引き起こされる。
【０１２５】
いくつかの実施形態において、１種又はそれ以上の化合物を、痛覚過敏の治療又は逆転のために使用しても良い。従って、いくつかの実施形態では、痛覚過敏の治療又は逆転させる方法を提供する。いくつかの実施形態では、本方法は、被験体に、本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む。いくつかの実施形態では、１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を含む医薬組成物を投与する。本明細書で使用される痛覚過敏とは、疼痛に対して被験体が高い感受性を有する状態を指す。増加した感受性は、過去の傷害又は痛覚の部位で生じ得るか、又は異なる部位に存在し得る。いくつかの実施形態では、痛覚過敏は、びまん性過分膜症（即ち被験体の２箇所以上の部位）又は局所的（即ち被験体の分散した部位）である。いくつかの実施形態では、被験体には、本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与する前に、第１のオピオイドを投与する。
【０１２６】
いくつかの実施形態では、痛覚過敏は、オピオイド誘発性痛覚過敏であり、オピオイド誘発性異常痛覚又は逆説的痛覚過敏とも呼ばれ、オピオイドの使用に起因する症状として記載されている。例えば、オピオイドを摂取している個体は、侵害刺激に対する感受性が高まり、以前は無害な刺激でさえも、疼痛を伴う反応を発生させ得る（アロディニア）。これは被験体がオピオイドに曝露された結果である。オピオイド誘発性痛覚過敏（「ＯＩＨ」）は、「耐性」として知られているものとは別個の、異なったものである。特定の理論に縛られる訳ではないが、耐性は抗侵害性受容メカニズムの脱感作に起因するが、ＯＩＨは侵害受容メカニズムの感作による。従って、オピオイド耐性が症状として同定される被験体の場合、オピオイドの投与量を増加させることによって耐性を最小限に抑えることができる。対照的に、ＯＩＨに罹患している被験体に対しオピオイドの用量を増加することは、その症状を悪化させるのみである。いくつかの実施形態では、本明細書に記載の化合物は、痛覚過敏又はオピオイド誘発性痛覚過敏を治療するための医薬の調製に使用される。
【０１２７】
オピオイド誘発性痛覚過敏は、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン及び／又はヘロイン誘発性痛覚過敏である。いくつかの実施形態において、ＯＩＨは、１種より多いオピオイドの組み合わせによって誘発される。いくつかの実施形態では、ＯＩＨはモルヒネによって誘発するＯＩＨである。いくつかの実施形態において、ＯＩＨは、オキシコドンによって誘発するＯＩＨである。いくつかの実施形態において、ＯＩＨは、ヒドロコドンによって誘発するＯＩＨである。いくつかの実施形態では、ＯＩＨは、ヒドロモルホンによって誘発するＯＩＨである。いくつかの実施形態では、ＯＩＨはフェンタニル誘導性のＯＩＨである。いくつかの実施形態では、ＯＩＨはブプレノルフィン誘導ＯＩＨである。いくつかの実施形態において、ＯＩＨは、ヘロインによって誘発するＯＩＨである。
【０１２８】
いくつかの実施形態では、被験体における侵害受容性感作を減少させる方法を提供する。いくつかの実施形態では、本方法は、被験体に、本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む。いくつかの実施形態では、１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を含む医薬組成物を投与する。いくつかの実施形態では、被験体は侵害感作性を増強している。いくつかの実施形態では、侵害受容性感作は別の治療薬によって誘発する。いくつかの実施形態において、侵害受容性感作は、オピオイド誘発性侵害受容性感作である。いくつかの実施形態では、オピオイド誘発性侵害受容性感作は、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン、及び／又はヘロイン又は薬学的に許容されるその塩が侵害受容性感作を誘発する。
【０１２９】
いくつかの実施形態では、オピオイドが被験体における侵害受容性感作を増強させるまで、オピオイドアゴニストを被験体に投与し、次に、増強した侵害受容性感作を有する被験体に、本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を投与することを含む、被験体の疼痛を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態では、オピオイドアゴニストは、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン、及び／又はヘロイン、又は薬学的に許容されるその塩である。いくつかの実施形態では、１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を含む医薬組成物を投与する。
【０１３０】
いくつかの実施形態において、オピオイドアゴニストを被験体に投与し、次に、オピオイドの非存在下で被験体に投与し、次いで本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物又は薬学的に許容されるその塩を被験体に投与することを含む疼痛を治療する方法を提供する。いくつかの実施形態において、オピオイドアゴニストは、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、フェンタニル、メペリジン、アルフェンタニル、レミフェンタニル、スフェンタニル、エトルフィン、ブプレノルフィン、メタドン、及び／又はヘロイン、又は薬学的に許容されるその塩である。いくつかの実施形態では、１種又はそれ以上の化合物、又は薬学的に許容されるその塩を含む医薬組成物を投与する。
【０１３１】
いくつかの実施形態では、化合物は、オピオイド誘発性ＯＩＨなどのＯＩＨを治療するための、又は逆転させるための医薬の調製に使用される。いくつかの実施形態において、ＯＩＨを治療又は逆転させるための化合物又は薬学的に許容されるその塩の使用を提供する。オピオイド誘発性ＯＩＨの非限定的な例は上記に記載している。いくつかの実施形態では、化合物は侵害受容性感作を治療するための医薬品の調製に使用される。いくつかの実施形態では、侵害受容性感作を治療するための化合物又は薬学的に許容されるその塩の使用を提供する。いくつかの実施形態において、侵害受容性感作はオピオイド誘発性である。侵害受容性感作を誘発し得るオピオイドの非限定的な例を本明細書に提供する。
【０１３２】
いくつかの実施形態において、医薬の方法、使用又は調製において使用する化合物は、
【化２４】
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又は、薬学的に許容されるその塩である。いくつかの実施形態では、化合物は、実施例１〜４に記載した化合物又は薬学的に許容されるその塩である。
【０１３３】
いくつかの実施形態において、２−［（｛２−［２−エチル−２−メチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｒ）−１−フェニルエチル］アミン、｛２−［（４Ｓ*，Ｒ*）−２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝［（１Ｓ）−１−フェニルエチル］アミン、ベンジル（｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝）アミン、２−［（｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］フェノール、ベンジル［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン、｛２−［２−エチル−４−（４−フルオロフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［（４−クロロフェニル）メチル］（｛２−［４−（４−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、ベンジル（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］（｛２−［２−エチル−４−（２−メトキシフェニル）−２−メチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、４−［（｛２−［４−（２−メトキシフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝アミノ）メチル］−Ｎ，Ｎ−ジメチルアニリン、ベンジル（｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝）アミン、｛２−［２，２−ジメチル−４−（４−メチルフェニル）オキサン−４−イル］エチル｝（１−フェニルエチル）アミン、［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、｛２−［４−（４−フルオロフェニル）−２，２−ジメチルオキサン−４−イル］エチル｝［（４−メトキシフェニル）メチル］アミン、［（３，４−ジメトキシフェニル）メチル］［２−（２，２−ジメチル−４−フェニルオキサン−４−イル）エチル］アミン又はそれらの任意の組合わせは投与しない。
【０１３４】
いくつかの実施形態では、式  Ｎ−（（３−メトキシチオフェン−２−イル）メチル）−２−（９−（ピリジン−２−イル）−６−オキサスピロ［４．５］デカン−９−イル）エタンアミン；Ｎ−（（５−フルオロピリジン−３−イル）メチル）−２−（９−（ピリジン−２−イル）−６−オキサスピロ［４．５］デカン−９−イル）エタンアミン又はその任意の立体異性体である。例えば、いくつかの実施形態において、化合物は、化合物５４、１３５、１４０、１５０、１５５、２１５、２６５、２７０、５００、又はそれらの任意の組み合わせである。
【０１３５】
いくつかの実施形態では、本明細書に記載の１種又はそれ以上の化合物は、限定する訳ではないが、吸入、局所、経鼻、経口、非経口（例えば、静脈内、腹腔内、膀胱内、又はくも膜下腔内）又は１種又はそれ以上の薬学的に許容される担体を含む賦形剤中で直腸、を含む適切な何れかの経路で投与しても良く、その割合は、化合物の溶解度及び化学的性質、選択された投与経路及び標準的な慣行によって決定される。
【０１３６】
定義
他に定義しなければ、本明細書において使用する全ての技術的及び科学的用語は、当業者により一般的に理解されている意味と同じ意味を有する。本明細書に記載したものと類似するか又は同等の方法及び材料を本明細書に記載した組成物及び化合物の実施又は試験において使用しても良いが、適切な方法及び材料を以下に記載した。本明細書において述べた全ての刊行物、特許出願、特許及び他の参考文献はその全体を参照により組み入れる。矛盾する場合には、定義を含めて本明細書が規制することになる。更に、材料、方法、及び実施例は、説明のみのためであり、限定することを意図している訳ではされない。本明細書に記載した組成物及び化合物の他の特徴及び利点は、以下の詳細な説明及び特許請求の範囲から明らかになろう。
【０１３７】
本明細書中で使用する、「必要とする」という語句は、被験体である、動物又は哺乳動物が特定の方法又は治療の必要性を有するものとして確認されたことを意味する。いくつかの実施形態では、確認を任意の診断手段により行なっても良い。本明細書に記載した方法及び治療の何れかにおいて、被験体である、動物又は哺乳動物が、それを必要とする、としても良い。いくつかの実施形態では、被験体が、痛覚過敏、これに限定する訳ではないが、例えばオピオイド誘発性痛覚過敏症を有することが確認されている。いくつかの実施形態では、被験体が増強した侵害受容性感作を有することが確認されている。いくつかの実施形態では、増強した侵害受容性感作は、オピオイド誘発性侵害受容性感作であった。
【０１３８】
全体を通じて使用する一般的な化学用語は、それらの通常の意味を有する。例えば、用語アルキルは、分岐又は非分岐の飽和炭化水素基を指す。用語「ｎ−アルキル」は非分岐アルキル基を指す。用語「Ｃx−Ｃyアルキル」は、包括的に分岐又は非分岐の炭化水素基中に、ｘからｙ個の炭素原子を有するアルキル基を指す。限定する訳ではないが、例示としては、用語「Ｃ1−Ｃ4アルキル」は、１〜４個の炭素原子を有する直鎖又は分岐の炭化水素部分を指し、メチル、エチル、ｎ−プロピル、イソプロピル、ｎ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、及びｔｅｒｔ−ブチルが挙げられる。用語「Ｃ1−Ｃ4n−アルキル」は、１〜４個の炭素原子を有する直鎖炭化水素部分を指し、これらとしては、メチル、エチル、ｎ−プロピル、及びｎ−ブチルが挙げられる。Ｃx−Ｃyのｘは１〜１０であり、そしてｙは２〜２０でも良い。用語「Ｃ3−Ｃ6シクロアルキル」は、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル、及びシクロヘキシルを指す。用語「Ｃ3−Ｃ7シクロアルキル」はシクロヘプチルも含む。シクロアルキルアルキルは、アルキルリンカー鎖を通して連結したシクロアルキル部分を指し、限定する訳ではないが、例えば、シクロプロピルメチル、シクロプロピルエチル、シクロプロピルプロピル、シクロプロピルブチル、シクロブチルメチル、シクロブチルエチル、シクロブチルプロピル、シクロペンチルメチル、シクロペンチルエチル、シクロペンチルプロピル、シクロヘキシルメチル、シクロヘキシルエチル、及びシクロヘキシルプロピルが挙げられる。各アルキル、シクロアルキル、及びシクロアルキルアルキル基は、場合により、例えば、これに限定する訳ではないが、本明細書に具体的に記載したように置換しても良い。いくつかの実施形態において、アルキルはＣ1−Ｃ3、Ｃ1−Ｃ4、Ｃ1−Ｃ6、Ｃ4−Ｃ6、又はＣ1−Ｃ10アルキルである。
【０１３９】
用語「アルコキシ」、「フェニルオキシ」、「ベンゾキシ」及び「ピリミジニルオキシ」は、それぞれ、酸素原子を通じて結合した、アルキル基、フェニル基、ベンジル基、又はピリミジニル基を指す。これらの基は場合により、それぞれ置換され得る。
【０１４０】
用語「アルキルチオ」、「フェニルチオ」、及び「ベンジルチオ」は、硫黄原子を通じて結合した、アルキル基、フェニル基、又はベンジル基をそれぞれ指す。これらの基は場合により、それぞれ置換され得る。
【０１４１】
用語「Ｃ1−Ｃ4アシル」は、ホルミル基、又はカルボニル部分を通じて結合したＣ1−Ｃ3アルキル基を指す。用語「Ｃ1−Ｃ4アルコキシカルボニル」は、カルボニル部分を通じて結合したＣ1−Ｃ4アルコキシ基を指す。
【０１４２】
用語「ハロ」は、フルオロ、クロロ、ブロモ、又はヨードを指す。いくつかの実施形態において、ハロ基はフルオロ、クロロ、及びブロモである。いくつかの実施形態において、ハロ基はフルオロ及びクロロである。
【０１４３】
本明細書で使用する「炭素環」又は「炭素環式環」は、他に明記されていなければ、安定な３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、又は１２員の単環式、二環式、又は三環式の環の何れかを意味することを意図しており、これらは何れも、飽和でも、不飽和（部分的に不飽和及び完全に不飽和を含む）でも、芳香族でも良い。このような炭素環の例としては、これに限定する訳ではないが、シクロプロピル、シクロブチル、シクロブテニル、シクロペンチル、シクロペンテニル、シクロヘキシル、シクロヘプテニル、シクロヘプチル、シクロヘプテニル、アダマンチル、シクロオクチル、シクロオクテニル、シクロオクタジエニル、［３．３．０］ビシクロオクタン、［４．３．０］ビシクロノナン、［４．４．０］ビシクロデカン、［２．２．２］ビシクロオクタン、フルオレニル、フェニル、ナフチル、インダニル、アダマンチル、及びテトラヒドロナフチルが挙げられる。上で示したように、架橋環もまた炭素環の定義に含まれる（例、［２．２．２］ビシクロオクタン）。架橋環は、１個又はそれ以上の炭素原子が２つの非隣接炭素原子に連結する場合に生じる。いくつかの実施形態において、架橋は１個又は２個の炭素原子である。架橋が単環式環を三環式環に常に、変換することは注目される。環が架橋される場合、環について記載される置換基は、架橋上にも存在し得る。縮合環（例、ナフチル及びテトラヒドロナフチル）及びスピロ環もまた含まれる。
【０１４４】
用語「複素環」は、窒素、酸素及び硫黄から選択される１〜３個のヘテロ原子を含有する飽和又は不飽和の５−又は６−員環を意味すると解釈され、上記環は場合によりベンゾ縮合される。例となる複素環としては、フラニル、チオフェニル（チエニル）、ピロリル、ピロリジニル、ピリジニル、Ｎ−メチルピロリル、オキサゾリル、イソオキサゾリル、ピラゾリル、イミダゾリル、トリアゾリル、オキサジアゾリル、チアジアゾリル、チアゾリル、チアゾリジニル、Ｎ−アセチルチアゾリジニル、ピリミジニル、ピラジニル、ピリダジニルなどが挙げられる。ベンゾ縮合ヘテロ環式環としては、イソキノリニル、ベンゾオキサゾリル、ベンゾジオキソリル、ベンゾチアゾリル、キノリニル、ベンゾフラニル、ベンゾチオフェニル、インドリルなどが挙げられ、これらは全て場合により置換され得、複素環がベンゾ縮合されている場合、これらは当然のことながら、ベンゾ環上でも場合により置換されたものを含む。
【０１４５】
用語「環」基は、炭素環式環、炭素環又は複素炭素環を意味すると解釈される。
【０１４６】
本明細書で使用される語句「式の環」は、言及する変数で形成し得る環を指す。例えば、構造
【化２５】
2019504113.tif 000026
式中Ａは式Ｃ（ＣＨ2）n、ここでｎ＝２〜５である、の環においては、これはＡが炭素であり、かつそれ自体と２〜５個のＣＨ2基とで環を形成することを意味し、これは又、構造的に
【化２６】
2019504113.tif 000027
としても表し得る。変数「Ａ」は炭素に限定されず、そして別の原子、例えば、限定する訳ではないが、ヘテロ原子でも良い、がしかしその変数が使用される文脈では、原子「Ａ」の可能な型を示すだろう。これは単なる非限定的な例である。更に、「Ａ」と共に形成される環も置換しても良い。置換基の例としては本明細書に記載している。
【０１４７】
いくつかの実施形態において、複素環としては、これに限定する訳ではないが、ピリジニル、インドリル、フラニル、ベンゾフラニル、チオフェニル、ベンゾジオキソリル、及びチアゾリジニルが挙げられ、これらは全て場合により置換され得る。
【０１４８】
本明細書で使用する用語「芳香族複素環」又は「ヘテロアリール」は、炭素原子及び１個又はそれ以上のヘテロ原子、例えば、窒素、酸素、及び硫黄から独立して選択される１個又は１〜２個又は１〜３個又は１〜４個又は１〜５又は１〜６個のヘテロ原子からなる、安定な５、６、７、８、９、１０、１１、又は１２−員の単環式又は二環式の芳香族環を意味することを意図している。二環式複素環式芳香族環の場合、２個の環のうち１個のみが芳香族（例えば、２，３−ジヒドロインドール）である必要があり、両方が芳香族であってもよい（例えばキノリン）。複素環については、上で定義したように、第二の環もまた、縮合又は架橋であっても良い。窒素原子は置換されていても非置換であっても良く（即ちＮ又はＮＲ、ここでＲはＨ又は定義される別の置換基）。窒素及び硫黄ヘテロ原子は場合により酸化されていても良い（即ちＮ→Ｏ及びＳ（Ｏ）p、ここでｐ＝１又は２である）。特定の化合物において、芳香族複素環中のＳ及びＯ原子の総数は１を超えない。
【０１４９】
複素環の例としては、これに限定する訳ではないが、アクリジニル、アゾシニル、ベンゾイミダゾリル、ベンゾフラニル、ベンゾチオフラニル、ベンゾチオフェニル、ベンゾオキサゾリル、ベンゾオキサゾリニル、ベンゾチアゾリル、ベンゾトリアゾリル、ベンゾテトラゾリル、ベンゾイソオキサゾリル、ベンゾイソチアゾリル、ベンゾイミダゾリニル、カルバゾリル、４ａＨ−カルバゾリル、カルボリニル、クロマニル、クロメニル、シンノリニル、デカヒドロキノリニル、２Ｈ，６Ｈ−１，５，２−ジチアジニル、ジヒドロフロ［２，３−ｂ］テトラヒドロフラン、フラニル、フラザニル、イミダゾリジニル、イミダゾリニル、イミダゾリル、１Ｈ−インダゾリル、インドレニル、インドリニル、インドリジニル、インドリル、３Ｈ−インドリル、イサチノリル（ｉｓａｔｉｎｏｙｌ）、イソベンゾフラニル、イソクロマニル、イソインダゾリル、イソインドリニル、イソインドリル、イソキノリニル、イソチアゾリル、イソオキサゾリル、メチレンジオキシフェニル、モルホリニル、ナフチリジニル、オクタヒドロイソキノリニル、オキサジアゾリル、１，２，３−オキサジアゾリル、１，２，４−オキサジアゾリル、１，２，５−オキサジアゾリル、１，３，４−オキサジアゾリル、オキサゾリジニル、オキサゾリル、オキサインドリル、ピリミジニル、フェナントリジニル、フェナントロリニル、フェナジニル、フェノチアジニル、フェノキサチニル、フェノキサジニル、フタラジニル、ピペラジニル、ピペリジニル、ピペリドニル、４−ピペリドニル、ピペロニル、プテリジニル、プリニル、ピラニル、ピラジニル、ピラゾリジニル、ピラゾリニル、ピラゾリル、ピリダジニル、ピリドオキサゾール、ピリドイミダゾール、ピリドチアゾール、ピリジニル、ピリジル、ピリミジニル、ピロリジニル、ピロリニル、２Ｈ−ピロリル、ピロリル、キナゾリニル、キノリニル、４Ｈ−キノリジニル、キノキサリニル、キヌクリジニル、テトラヒドロフラニル、テトラヒドロイソキノリニル、テトラヒドロキノリニル、テトラゾリル、６Ｈ−１，２，５−チアジアジニル、１，２，３−チアジアゾリル、１，２，４−チアジアゾリル、１，２，５−チアジアゾリル、１，３，４−チアジアゾリル、チアントレニル、チアゾリル、チエニル、チエノチアゾリル、チエノオキサゾリル、チエノイミダゾリル、チオフェニル、トリアジニル、１，２，３−トリアゾリル、１，２，４−トリアゾリル、１，２，５−トリアゾリル、１，３，４−トリアゾリル、及びキサンテニルが挙げられる。
【０１５０】
置換アルキル、置換シクロアルキル、置換シクロアルキルアルキル、置換アルコキシ、又は置換アルキルチオは、それぞれハロ、ヒドロキシ、及びＣ1−Ｃ3アルコキシからなる群より選択される置換で１回又はそれ以上独立して置換されてた、アルキル、シクロアルキル、シクロアルキルアルキル、アルコキシ、又はアルキルチオ（ａｌｋｙｔｈｉｏ）基を意味する。説明のためであるが、限定する訳ではなく、例としては、トリフルオロメチル、ペンタフルオロエチル、５−フルオロ−２−ブロモペンチル、３−ヒドロキシプロピルオキシ、４−ヒドロキシシクロヘキシルオキシ、２−ブロモエチルチオ、３−エトキシプロピルオキシ、３−エトキシ−４−クロロシクロヘキシルなどが挙げられる。いくつかの実施形態において、置換は、それぞれ独立して選択される、ハロでの１〜５回の置換、又はハロでの１〜３回の置換並びにヒドロキシ及びＣ1−Ｃ3アルコキシから選択される基で独立して１〜２回の置換されるか、又はヒドロキシ及びＣ1−Ｃ3アルコキシから選択される基で独立して１〜３回置換されることを含むが、ただし、１種より多いヒドロキシ及び／又はアルコキシ置換基は同じ炭素を通じて結合することは出来ない。
【０１５１】
用語「置換フェニル」及び「置換複素環」は、いずれの場合も環状部分が置換されていることを意味するように解釈される。これらは１種又はそれ以上の置換基で独立して置換し得る。これらは、１、２、３、４、５、１〜３、１〜４、又は１〜５種の置換基で独立して置換しても良い。置換は、独立して、ハロ、アルキル、限定する訳ではないが、例えば、Ｃ1−Ｃ4アルキル、アルコキシ、限定する訳ではないが、例えば、Ｃ1−Ｃ4アルコキシ、及びアルキルチオ（ａｌｋｌｙｌｔｈｉｏ）、限定する訳ではないが、例えば、Ｃ1−Ｃ4アルキルチオでも良く、ここで各アルキル、アルコキシ及びアルキルチオ置換基は、更に、Ｃ1−Ｃ2アルコキシ、若しくは１〜５個のハロ基で独立して更に置換してあっても良く、又はフェニルオキシ、ベンジルオキシ、フェニルチオ、ベンジルチオ、及びピリミジニルオキシからなる群より選択される１種の置換基で置換してあっても良く、ここでフェニルオキシ、ベンジルオキシ、フェニルチオ、ベンジルチオ、及びピリミジニルオキシ部分は、更にハロ、Ｃ1−Ｃ2アルキル、及びＣ1−Ｃ2アルコキシからなる群より選択される１〜２種の置換基で更に置換してあっても良く、又はＣ1−Ｃ4アシル及びＣ1−Ｃ4アルコキシカルボニルからなる群より選択される１種の置換基で置換してあっても良く、そして更に、ハロ、Ｃ1−Ｃ4アルキル、Ｃ1−Ｃ4アルコキシ、及びＣ1−Ｃ4アルキルチオからなる群より選択される０〜１種の置換基で置換してあっても良い。置換基がハロである場合、いくつかの実施形態において、このハロ基はフルオロ、クロロ、及びブロモである。ハロはまたヨードでもよい。
【０１５２】
ＤＭＦとはＮ，Ｎ−ジメチルホルムアミドを意味する。
【０１５３】
本明細書で使用する語句「薬学的に許容し得る」とは、信頼できる医学的判断の範囲内で、過剰な毒性、刺激、アレルギー反応、又は他の問題若しくは合併症を伴わず、合理的なベネフィット／リスク比に見合う、ヒト及び動物の組織と接触する使用に適した化合物、材料、組成物及び／又は投薬形態を指す。
【０１５４】
「医薬製剤」により、担体、溶媒、添加剤及び塩がその製剤の活性成分（例えば本明細書に記載される化合物）と適合しなければならないということを更に意味する。用語「医薬製剤」及び「医薬組成物」は一般的に交換可能であり、しかも、それらは本出願の目的のために使用されるということを当業者は理解している。
【０１５５】
本明細書で使用する「薬学的に許容しうる塩」とは、開示した化合物の誘導体を指し、親化合物がその酸塩又は塩基塩を生成することにより改変されたものである。薬学的に許容しうる塩の例としては、限定する訳ではないが、アミンのような塩基性残基の鉱酸塩又は有機酸塩、カルボン酸等のような酸性残基のアルカリ塩又は有機塩などが挙げられる。薬学的に許容しうる塩としては、親化合物の、慣用の非毒性塩又は第四級アンモニウム塩が挙げられ、例えば、非毒性無機酸又は有機酸から形成される。例えば、このような慣用の非毒性塩としては、限定する訳ではないが、２−アセトキシ安息香酸、２−ヒドロキシエタンスルホン酸、酢酸、アスコルビン酸、ベンゼンスルホン酸、安息香酸、重炭酸、炭酸、クエン酸、エデト酸、エタンジスルホン酸、エタンスルホン酸、フマル酸、グルコヘプトン酸、グルコン酸、グルタミン酸、グリコール酸、グリコルリアルサニル（ｇｌｙｃｏｌｌｙａｒｓａｎｉｌｉｃ）酸、ヘキシルレゾルシン（ｈｅｘｙｌｒｅｓｏｒｃｉｎｉｃ）酸、ヒドラバミン（ｈｙｄｒａｂａｍｉｃ）酸、臭化水素酸、塩酸、ヨウ化水素酸、ヒドロキシマレイン酸、ヒドロキシナフトエ酸、イセチオン酸、乳酸、ラクトビオン酸、ラウリルスルホン酸、マレイン酸、リンゴ酸、マンデル酸、メタンスルホン酸、ナプシル（ｎａｐｓｙｌｉｃ）酸、硝酸、シュウ酸、パモ酸、パントテン酸、フェニル酢酸、リン酸、ポリガラクツロン酸、プロピオン酸、サリチル酸、ステアリン酸、スバセチン（ｓｕｂａｃｅｔｉｃ）酸、コハク酸、スルファミン酸、スルファニル酸、硫酸、タンニン酸、酒石酸、及びトルエンスルホン酸から選択される無機酸及び有機酸から誘導されるものが挙げられる。本開示は、本明細書に記載される何れかの化合物の薬学的に許容しうる塩を含む。いくつかの実施形態において、薬学的に許容しうる塩としては、塩酸塩である。
【０１５６】
薬学的に許容しうる塩は、塩基性部分又は酸性部分を含有する親化合物から慣用の化学的方法により合成しても良い。一般に、このような塩は、これらの化合物の遊離酸又は塩基の形態を水中又は有機溶媒中、若しくはこれら２つの混合物中で、一般に、エーテル、酢酸エチル、エタノール、イソプロパノール、又はアセトニトリルなどのような非水性媒体中で、適切な化学量論量の塩基又は酸と反応させることにより製造しても良い。適切な塩のリストは、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、１８ｔｈ  ｅｄ．、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏｍｐａｎｙ、Ｅａｓｔｏｎ、ＰＡ、ＵＳＡ、ｐ．１４４５（１９９０）に見られる。
【０１５７】
プロドラッグは医薬品に望ましい多くの性質（例えば、溶解度、生物学的利用能、製造など）を増強することが知られているため、本明細書に記載した化合物をプロドラッグ形態で送達し、かつ疾患の治療のためにこの形態で投与しても良い。「プロドラッグ」は、共有結合で結合した任意の担体を含むことを意図しており、このようなプロドラッグを哺乳動物被験体に投与したとき、本明細書に記載した活性な親薬物をインビボで放出する。プロドラッグは、化合物中に存在する官能基を修飾することにより調製し、慣用の操作中に、又はインビボの何れかでその修飾が、切断され、親化合物になるようにしてある。本明細書に記載した化合物を含むプロドラッグは、ヒドロキシ、アミノ、又はスルフヒドリル基が、何れかの基に結合され、プロドラッグを哺乳動物被験体に投与した場合に、切断されて遊離ヒドロキシル、遊離アミノ、又は遊離スルフヒドリル基をそれぞれ形成する。プロドラッグの例としては、限定する訳ではないが、本明細書に記載した化合物中のアルコール及びアミン官能基のアセテート、ホルメート、及びベンゾエート誘導体が挙げられる。
【０１５８】
「安定な化合物」及び「安定な構造」は、化合物が反応混合物から、有用な程度までの純度への単離、及び有効な治療剤への製剤化、に耐えるほど十分に丈夫
であることを示すことを意味する。
【０１５９】
本明細書で使用される「治療すること」又は「治療」は、病状、疾患、障害などの改善をもたらす何れかの効果、例えば低下させるか、減少させるか、調節するか、又は消失させることを含む。疾患状態を「治療すること」又は「治療」とは、哺乳動物、特にヒトにおける疾患状態の治療を意味し、そしてこれには、（ａ）既存の疾患状態を抑制すること、即ちその発達、又はその臨床症状を停止させること、及び／又は（ｃ）疾患状態を軽減すること、即ち疾患状態の後退を引き起こすことが含まれる。
【０１６０】
本明細書で使用される「予防すること」とは、疾患状態に曝露され得るか又は疾患状態になる傾向があるがその疾患状態の症状を経験していないか又は示していない被験体において、疾患状態の臨床症状が発生しないようにすること、即ち疾患の開始を阻止することを意味する。
【０１６１】
本明細書で使用される「哺乳動物」は、ヒト及び非ヒト患者を指す。
【０１６２】
本明細書で使用される用語「治療有効量」は、生物学的活性、例えば疼痛軽減を引き出すために、本明細書に記載した化合物又は化合物の組み合わせがレシピエント中又はレシピエント上に十分な量で存在することを指す。いくつかの実施形態において、化合物の組み合わせは相乗的な組み合わせである。相乗効果は、例えばＣｈｏｕ  ａｎｄ  Ｔａｌａｌａｙ、Ａｄｖ．Ｅｎｚｙｍｅ  Ｒｅｇｕｌ．ｖｏｌ．２２、ｐｐ．２７−５５（１９８４）により記載されているように、化合物を組み合わせて投与した場合の効果が、単剤として単独で投与した場合のそれらの化合物の相加的効果よりも高い場合に起こっている。一般に、相乗効果は、化合物の最適下限濃度で最も明確に実証される。相乗効果は、より低い細胞傷害性、疼痛減少の増加、又は、個々の成分と比較して、いくつかの他の有益な組み合わせの効果であっても良い。
【０１６３】
本明細書で使用される全てのパーセンテージ及び比率は、他に示さない限り、重量によるものである。
【０１６４】
記載全体を通して、組成物が特定の成分を有する（ｈａｖｉｎｇ）、含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）、若しくは含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）と記載した場合、又は方法が特定の工程段階を有する（ｈａｖｉｎｇ）、含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）、若しくは含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）と記載した場合、本明細書に記載した組成物もまた、本質的に列挙した成分からなるか、若しくは列挙した成分からなり、及び本明細書に記載した方法もまた、本質的に列挙した工程段階からなるか、若しくは列挙した工程段階からなるということを企図している。更に、当然のことながら、工程の順序又は特定の行為を実行する順序は、その方法が実働可能である限り重要ではない。更に、２つ又はそれ以上の工程又は行為は同時に実施しても良い。
【０１６５】
全ての鏡像異性体、ジアステレオマー、及びそれらの混合物は、本明細書に記載した化合物の範囲内に含まれる。いくつかの実施形態において、Ｒ鏡像異性体を含む組成物は、Ｓ鏡像異性体を含まないか、又は実質的に含まない。いくつかの実施形態において、Ｓ鏡像異性体を含む組成物は、Ｒ鏡像異性体を含まないか実質的に含まない。いくつかの実施形態において、組成物は、Ｒ又はＳ鏡像異性体の何れかが少なくとも、又は約、８０、８５、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９％の鏡像異性体過剰率を含む。
【０１６６】
本開示の全体を通して使用する単数形「ａ」、「ａｎ」、及び「ｔｈｅ」は、文脈が明確にそうではないと定めていなければ複数形の言及を含む。従って、例えば、「組成物（ａ  ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ）」への言及は、このような複数の組成物、更には単数の組成物を含み、そして「治療剤（ａ  ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ  ａｇｅｎｔ）」への言及は、１種若しくはそれ以上の治療剤及び／又は薬剤及び当業者に公知のそれらの等価物などへの言及を含む。従って、例えば、「宿主細胞（ａ  ｈｏｓｔ  ｃｅｌｌ）」への言及はこのような複数の宿主細胞を含み、そして「抗体（ａｎ  ａｎｔｉｂｏｄｙ）」への言及は１種又はそれ以上の抗体への言及及び当業者に公知のそれらの等価物などを含む。
【０１６７】
本明細書に記載した化合物、及び本明細書に記載した様々な実施形態で使用される化合物は、任意の方法に従って、例えば、米国特許第８，８３５，４８８号に記載されるように調製しても良く、その全体を参照により本明細書に組み込む。
【０１６８】
以下の化合物又は薬学的に許容されるその塩は、本明細書に記載の方法及び実施形態の何れかにおいて使用しても良い。これらの化合物は、米国特許第８，８３５，４８８号に記載されており、その全体を参照により本明細書に組み込む。
【０１６９】
【表１】
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【０１７０】
【表２】
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【０１７１】
【表３】
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【０１７２】
【表４】
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【０１７３】
【表５】
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【０１７４】
【表６】
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【０１７５】
【表７】
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【０１７６】
【表８】
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【０１７７】
【表９】
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【０１７８】
【表１０】
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【０１７９】
【表１１】
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【０１８０】
【表１２】
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【０１８１】
【表１３】
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【０１８２】
【表１４】
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【０１８３】
【表１５】
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【０１８４】
【表１６】
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【０１８５】
【表１７】
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【０１８６】
【表１８】
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【０１８７】
【表１９】
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【０１８８】
【表２０】
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【０１８９】
【表２１】
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【０１９０】
【表２２】
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【０１９１】
【表２３】
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【０１９２】
【表２４】
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【０１９３】
【表２５】
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【０１９４】
【表２６】
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【０１９５】
【表２７】
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【０１９６】
【表２８】
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【０１９７】
【表２９】
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【０１９８】
【表３０】
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【０１９９】
【表３１】
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【０２００】
【表３２】
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【０２０１】
【表３３】
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【実施例】
【０２０２】
実施例１  バイアスドリガンドは痛覚過敏を誘発しない。オピオイド誘発性痛覚過敏のマウスモデルにおいて、痛覚過敏を誘発する化合物の可能性について試験した。この試験では、マウス（ｎ＝８／群）にビヒクル又はμオピオイドアゴニストの皮下注射を１日２回、４日間与えた。４回の薬物治療日の各々において、単一のｖｏｎ  Ｆｒｅｙモノフィラメント（０．４ｇ）で反復刺激する方法を用いて機械的異痛の測定結果を得た。追加の薬物治療はせず、動物を、５日目に再度試験した。試験のために、モノフィラメントを約１〜２秒間、後肢に加える。離脱応答がある場合、それは肯定的な応答として記録した。これを各マウスについて１０回反復した。各マウスの最終測定値は、１０回の試行の刺激に対しての非応答％である。結果を図１に示した。化合物Ａは化合物２６５であり、化合物Ｂは化合物５４である。
【０２０３】
図には、前記のμ−オピオイドアゴニスト又はビヒクルで４日間にわたり治療したマウスにおける０．４ｇ  ｖｏｎ  Ｆｒｅｙフィラメントの１０回の適用に対する非応答％を示した。オキシコドン及びフェンタニルは、ｖｏｎ  Ｆｒｅｙフィラメントに対する感受性（痛覚過敏）の増加の指標である非応答％が減少したが、一方でバイアスドμ−オピオイドアゴニストである化合物Ａ及びＢは減少しなかった。
【０２０４】
これらの結果より、μ−オピオイド受容体を標的とするバイアスドリガンドが、非バイアスドリガンドであるフェンタニル及びオキシコドンと比較して痛覚過敏を誘発しないことを実証した。これらの結果は驚くべきことであり予想外であった。従って、これらの結果に基づき、本化合物は、痛覚過敏又は本明細書に記載したような痛覚過敏又は侵害感受性増強を有する被験体の治療に使用し得ることが期待される。
【０２０５】
実施例２  バイアスドリガンドによるオピオイド誘発性痛覚過敏の逆転。オピオイド誘発性痛覚過敏のマウスモデルにおいて、化合物が、オピオイド誘発性痛覚過敏を逆転させる可能性について試験した。この試験では、マウス（ｎ＝８／群）にビヒクル又は参照μオピオイドアゴニストの皮下注射を１日２回、４日間与えた。４回の薬物治療日の各々において、単一のｖｏｎ  Ｆｒｅｙモノフィラメント（０．４ｇ）で反復刺激する方法を用いて機械的異痛の測定結果を得た。基準のμオピオイドアゴニストを投与した動物を５日目の行動試験後、化合物Ｂに切り替えた。毎日２回の皮下注射を１２日間続けた。機械的異痛の行動評価を５、６、７、８、１０日目及び１２日目に行った。試験のために、モノフィラメントを約１〜２秒間後肢に加える。離脱応答がある場合、それは肯定的な応答として記録した。これを各マウスについて１０回反復した。各マウスの最終測定値は、１０回の試行の刺激に対しての非応答％である。化合物Ｂ（化合物５４）は、オピオイド誘発性痛覚過敏活性を逆転させることができた。化合物１４０及び化合物２６５も、化合物５４のようにバイアスドリガンドであるので、同様の結果が予想される。従って、得られた結果より、本明細書で提供したバイアスドリガンドが、オピオイド誘発性痛覚過敏活性を逆転させることが出来ることを実証した。従って、本明細書に記載した化合物を使用して、ヒト又は他の哺乳動物におけるオピオイド誘発性痛覚過敏活性を逆転させることが出来る。
【０２０６】
実施例３  モルヒネを処方され、オピオイド誘発性痛覚過敏の症状を示したヒト被験体。被験体へのモルヒネの投与を中止し、化合物１４０又は化合物２６５を投与した。被験体のオピオイド誘発性痛覚過敏を治療し、かつ軽減した。被験体は化合物１４０又は化合物２６５の服用を継続し、疼痛緩和を維持しつつ、痛覚過敏の苦痛からは免れた。
【０２０７】
実施例４  疼痛緩和のためにオピオイドの投与を受けたことにより、侵害受容性感作の増強を有したと判定された被験体。被験体は、オピオイドから化合物１４０又は化合物２６５を含む医薬組成物に切り替えられた。被験体の侵害受容性感作は、疼痛緩和を維持しつつ、減少した。
【０２０８】
前述の実施例において、本明細書に記載した化合物が、本明細書に記載した化合物の１種又はそれ以上を投与された被験体に対し、ＯＩＨを誘発せず、かつ痛覚過敏若しくは侵害受容性感作増強を引き起こすことなく、被験体の疼痛を治療するために使用出来ることを実証した。実施例では又、本明細書で提供したバイアスドリガンドが、ヒトなどの哺乳動物においてオピオイド誘発性痛覚過敏活性を逆転させるために使用出来ることも示した。
【０２０９】
本明細書で記載した化合物及び方法は実施例を参照して記載しているが、当業者なら、その思想及び範囲から逸脱することなく様々な改変をなし得ると考えられる。
【０２１０】
本明細書で参照した、上記米国特許、米国特許出願公開、米国特許出願、外国特許、外国特許出願及び非特許刊行物並びに／又は出願データシートに列挙したもの全ての、その全体を参考として本明細書に取り込むものとする。
【図１】
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【図２】
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【国際調査報告】
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