(57)【要約】  手術用顕微鏡とともに使用するための接触レンズ（１２０）には、眼科手術中に、凝縮によって外科医の視野を遮らないようにするための曇り止めデバイス（２００）が備えられていてもよい。曇り止めデバイスは、接触レンズを、周囲露点を超えて加熱するために、接触レンズの表面に熱エネルギーを与えてもよい。熱エネルギーは、ファンノズルを有する空気ダクト、熱伝達流体を循環している、接触レンズと熱力学的接触している流体ダクトによって供給されてもよい、又は接触レンズの表面上に配置された電気加熱要素（２０２）への電気エネルギーによって生成してもよい。熱エネルギー又は電気エネルギーは、手術中に接触レンズを支持するためのハンドルによって与えられてもよい。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼科手術を実施するための方法であって、
手術用顕微鏡の第１の光軸を患者の眼の第２の光軸に沿って位置決めするステップと、
前記眼に接している接触レンズを使用して前記眼の内部を観察するステップと、
前記接触レンズに結合されている曇り止めデバイスを作動させるステップであって、前記曇り止めデバイスは前記接触レンズに熱エネルギーを与える、ステップと、
を含む、方法。
【請求項２】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズの表面に向けられた空気ノズルに流体結合している空気ダクトを含み、前記空気ダクトは前記熱エネルギーを与えるために前記空気ノズルに加熱空気を輸送する、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記空気ノズルはファンビーム式ノズルである、請求項２に記載の方法。
【請求項４】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズの表面上に配置された、前記熱エネルギーを与えるための電気加熱要素を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
前記電気加熱要素は透明導体を含む、請求項４に記載の方法。
【請求項６】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズを囲むリング上に配置された電気加熱要素を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズと熱力学的に接触している流体ダクトを含み、前記流体ダクトは前記熱エネルギーを与えるために熱伝達流体を循環させる、請求項１に記載の方法。
【請求項８】
前記熱伝達流体は、生理食塩水又は滅菌水溶液である、請求項７に記載の方法。
【請求項９】
前記曇り止めデバイスは、手術中に前記眼上の前記接触レンズを支持するためのハンドルを更に含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１０】
眼科手術用の接触レンズであって、
当該接触レンズに結合されている曇り止めデバイスを含み、
前記曇り止めデバイスは、眼科手術中に当該接触レンズを使用している間、手術用顕微鏡を使用して患者の眼の内部を観察するために当該接触レンズに熱エネルギーを与える、接触レンズ。
【請求項１１】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズの表面に向けられた空気ノズルに流体結合している空気ダクトを含み、前記空気ダクトは前記熱エネルギーを与えるために前記空気ノズルに加熱空気を輸送する、請求項１０に記載の接触レンズ。
【請求項１２】
前記空気ノズルはファンビーム式ノズルである、請求項１１に記載の接触レンズ。
【請求項１３】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズの表面上に配置された、前記熱エネルギーを生成するための電気加熱要素を含む、請求項１０に記載の接触レンズ。
【請求項１４】
前記電気加熱要素は透明導体を含む、請求項１３に記載の接触レンズ。
【請求項１５】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズを囲むリング上に配置された電気加熱要素を含む、請求項１０に記載の方法。
【請求項１６】
前記曇り止めデバイスは、前記接触レンズと熱力学的に接触している流体ダクトを含み、前記流体ダクトは前記熱エネルギーを与えるために熱伝達流体を循環させる、請求項１０に記載の接触レンズ。
【請求項１７】
前記熱伝達流体は、生理食塩水又は滅菌水溶液である、請求項１６に記載の接触レンズ。
【請求項１８】
前記曇り止めデバイスは、手術中に前記眼上の前記接触レンズを支持するためのハンドルを更に含む、請求項１０に記載の接触レンズ。
【請求項１９】
前記熱エネルギーは前記ハンドルを通じて与えられる、請求項１８に記載の接触レンズ。
【請求項２０】
前記熱エネルギーを生成するための電気エネルギーは、前記ハンドルに取り付けられたリード線を通じて与えられる、請求項１８に記載の接触レンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、眼科手術に関し、より具体的には、手術用接触レンズの曇り防止に関する。
【背景技術】
【０００２】
眼科学では、眼及び副眼器に対して眼手術即ち眼科手術が実施される。より具体的には、硝子体網膜手術には、硝子体液及び網膜などの眼の内部に関する様々な繊細な処置を含む。とりわけ黄斑上膜、糖尿病性網膜症、硝子体出血、黄斑円孔、網膜剥離、及び白内障手術の合併症を含む多くの眼の疾患の治療において視覚感覚性能を向上させるために、時としてレーザーを用いた様々な硝子体網膜手術処置が使用される。
【０００３】
硝子体網膜手術中、眼科医は、通常、角膜を通して眼底を観察するために手術用顕微鏡を使用する一方、種々の異なる処置のいずれかを実施するために、強膜を貫通する外科用器具を導入することができる。手術用顕微鏡は、硝子体網膜手術中、眼底の画像及び任意選択的に照明を提供する。患者は、硝子体網膜手術中、通常、手術用顕微鏡の下に仰臥位で横たわり、眼を露出した状態に維持するために開眼器が使用される。眼科医は、使用される光学系の種類に応じて特定の眼底の視野を有し、この視野は、狭い視野から、眼底の辺縁領域に及び得る広い視野まで様々であり得る。手術用顕微鏡を使用する多くの種類の硝子体網膜手術では、外科医は、赤道を越えて更には鋸状縁までに及ぶ非常に広い眼底の視野を有することを望む場合がある。硝子体網膜手術中、外科医に眼底の視野を与えるための光学系として特殊な接眼レンズを挙げることができ、３つのタイプ、即ち、直接（プラノ、平面又は拡大）接触レンズ、間接非接触レンズ、又は間接接触レンズが典型的には使用されている。
【０００４】
接触レンズは角膜と物理的に接触しているため、角膜の凸面に一致する凹面を有する。通常、少量のゲル又は流体が角膜と接触レンズとの間にあり、不要な異質の界面反射を防ぎ、角膜を脱水から保護する。
【０００５】
複数の内部対物レンズを組み込んでいるものなど多くの接触レンズの熱容量、眼の近くにおける空気の高い水蒸気含有量、及び手術室の室温条件によって、手術中、接触レンズに曇りが生じやすくなる場合があり、外科医の眼底の視野が妨げられるため望ましくない。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本開示の開示される実施形態は、眼科手術中に使用される接触レンズの曇り防止を提供する。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、眼科手術中に接触レンズに熱エネルギーを与える曇り止めデバイスを含んでもよい。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、手術中における接触レンズの凝縮（曇り）を防ぐために、熱エネルギーを与え、接触レンズを、周囲露点を超えて加熱してもよい。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、手術処置中に外科医の視界が接触レンズの曇りによって不明瞭になることを防止することによって眼科手術の安全性を高めることができる。
【０００７】
一態様では、開示される方法は、眼科手術を実施するためのものである。当該方法は、手術用顕微鏡の第１の光軸を患者の眼の第２の光軸に沿って位置決めするステップと、眼に接している接触レンズを使用して眼の内部を観察するステップと、を含んでもよい。当該方法は、また、接触レンズに結合されている曇り止めデバイスを作動させるステップを含んでもよい。当該方法では、曇り止めデバイスは、接触レンズに熱エネルギーを与えてもよい。
【０００８】
当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズの表面に向けられた空気ノズルに流体結合している空気ダクトを含んでもよい。当該方法では、空気ダクトは、熱エネルギーを与えるために空気ノズルに加熱空気を輸送してもよい。当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、空気ノズルはファンビーム式ノズルであってもよい。
【０００９】
当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズの表面上に配置された、熱エネルギーを与えるための電気加熱要素を含んでもよい。当該方法では、電気加熱要素は透明導体を含んでもよい。当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズを囲むリング上に配置された電気加熱要素を含んでもよい。
【００１０】
当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズと熱力学的に接触している流体ダクトを含んでもよい。当該方法では、流体ダクトは、熱エネルギーを与えるために熱伝達流体を循環させてもよい。当該方法では、熱伝達流体は生理食塩水又は滅菌水溶液であってもよい。
【００１１】
当該方法の開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、手術中に眼上の接触レンズを支持するためのハンドルを更に含んでもよい。
【００１２】
別の態様では、開示される接触レンズは眼科手術用である。接触レンズは、接触レンズに結合されている曇り止めデバイスを含んでもよい。接触レンズにおいて、曇り止めデバイスは、眼科手術中に接触レンズを使用している間、手術用顕微鏡を使用して患者の眼の内部を観察するために接触レンズに熱エネルギーを与えてもよい。
【００１３】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズの表面に向けられた空気ノズルに流体結合している空気ダクトを含んでもよく、空気ダクトは熱エネルギーを与えるために空気ノズルに加熱空気を輸送する。接触レンズにおいて、空気ノズルはファンビーム式ノズルであってもよい。
【００１４】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズの表面上に配置された、熱エネルギーを生成するための電気加熱要素を含んでもよい。接触レンズにおいて、電気加熱要素は透明導体を含んでもよい。接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズを囲むリング上に配置された電気加熱要素を含んでもよい。
【００１５】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、接触レンズと熱力学的に接触している流体ダクトを含んでもよく、流体ダクトは、熱エネルギーを与えるために熱伝達流体を循環させてもよい。接触レンズにおいて、熱伝達流体は生理食塩水又は滅菌水溶液であってもよい。
【００１６】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、曇り止めデバイスは、手術中に眼上の接触レンズを支持するためのハンドルを更に含んでもよい。
【００１７】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、熱エネルギーはハンドルを通じて与えられてもよい。
【００１８】
接触レンズの開示される実施形態のいずれにおいても、熱エネルギーを生成するための電気エネルギーは、ハンドルに取り付けられたリード線を通じて与えられてもよい。
【００１９】
本発明並びにその特徴及び利点をより完全に理解するために、ここで、添付の図面と併せて解釈される以下の記載に言及する。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】手術用顕微鏡と曇り止めデバイスを備える接触レンズとを使用する眼科手術の一実施形態の図である。
【図２】曇り止めデバイスの選択した実施形態の図である。
【図３】曇り止めデバイスの選択した実施形態の図である。
【図４】眼科手術を実施するための方法の選択した要素の流れ図である。
【発明を実施するための形態】
【００２１】
以下の説明では、開示する対象の説明を容易にするために例を用いて詳細を記載する。しかしながら、当業者には、開示される実施形態が例示であり、可能なあらゆる実施形態を網羅するものではないことは明らかであろう。
【００２２】
上述のように、複数の対物レンズを含むことが多い接触レンズは、比較的高い熱容量を有する場合があり、眼科手術中に曇りが発生することがある。通常、眼科手術が実施される手術室では、室温条件に高湿度を含むことがあるとともに換気システムによる冷却空気が存在する場合がある。このため、接触レンズが低温になることがある一方で、手術処置部近傍、特に眼の周囲の局所湿度が増加する場合があり、接触レンズの表面に凝縮が形成されることになる場合がある。このような曇りは予測できない又は自然発生的であり得るため、結果として生じる外科医の眼底の視野喪失は、手術処置の通常の工程の実施を妨げる可能性があり、望ましくない。
【００２３】
更に詳細に記載されるように、本開示の発明者は、手術用接触レンズの曇り防止のための方法及びシステムを開発した。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、眼科手術中に、接触レンズに熱エネルギーを与える曇り止めデバイスを含んでもよい。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、手術中における接触レンズの凝縮（曇り）を防ぐために、熱エネルギーを与え、接触レンズを、周囲露点を超えて加熱してもよい。本明細書に開示される曇り防止のための方法及びシステムは、手術処置中に外科医の視界が接触レンズの曇りによって不明瞭になることを防止することによって眼科手術の安全性を高めることができる。
【００２４】
ここで図面を参照すると、図１は、手術用顕微鏡１０２及び接触レンズ１２０を使用した眼科手術１００の一実施形態の図を示す。図１では、患者及び外科医による接触レンズ１２０の使用が示されている。図１は手術用顕微鏡１０２が患者の上方にある状態で示されているが、異なる実施形態では、手術用顕微鏡１０２に対し異なる患者の向きを実施してもよいことに留意されたい。特定の実施形態では、接触レンズ１２０は間接接触レンズであってもよい。
【００２５】
患者は、接触レンズ１２０に接触している開眼器１１４を使用して眼を露出させており、外科医は手術用顕微鏡１０２を使用して患者の眼底を観察している。更に、レンズハンドル１１２が接触レンズ１２０に取付クリップ１１６を使用して取り付けられており、手術用顕微鏡１０２の第２の光軸１０６との接触レンズ１２０の第１の光軸１３１のアライメントを維持することによって、手術中、外科医にとって有用な画像を維持するのを可能にするために、外科技術者（又は他の職員）により適所に保持された状態で示されている。取付クリップ１１６は無菌性を維持するために単回使用物品であってもよいとともに使い捨てであってもよい。異なる実施形態では、接触レンズ１２０を支持するための異なる手段を使用してもよいことに留意されたい。
【００２６】
手術用顕微鏡１０２で使用される対物レンズは、接触レンズ１２０の焦点面に焦点を結び得る約１７５ｍｍ〜２２５ｍｍの焦点距離を有してもよい。接触レンズ１２０が凝縮（曇り）を有しないままである限りは、手術用顕微鏡１０２により外科医に眼底の視野を与えることができ、様々な眼科手術処置（図示せず）のいずれかを安全に進めることができる。
【００２７】
しかしながら、接触レンズ１２０が曇っている場合、典型的には、室温条件に曝される接触レンズ１２０の上外部表面において、手術用顕微鏡１０２の光路が遮断される場合があり、外科医は眼底をもはや見ることができなくなる。このような曇りは、手術中、比較的急速に、前兆なく起こる場合があり、外科医がとりわけ、膜剥離及び操作、網膜下液の排出、眼内レーザーの印加などの眼底における緻密な作業を実施するために最大の注意及び技能を適用しているときにも起こり得る。したがって、接触レンズ１２０の曇りは不必要な遅れ及び中断をもたらす可能性があり、眼科手術中、潜在的に重篤なリスクとなる恐れがある。上述のように、手術中、接触レンズ１２０の位置で局所的に異なることがある湿度及び低温などの手術室の室温条件は、接触レンズ１２０の曇りを促進する可能性があり、接触レンズ１２０の予測できない曇り挙動をもたらす。
【００２８】
眼科手術１００に示されるように、接触レンズ１２０には、接触レンズ１２０に熱エネルギーを与える曇り止めデバイスが備えられている。曇り止めデバイスは、眼科手術１００が実施されているときに接触レンズ１２０を通じた視認性を維持するために作動されてもよい。
【００２９】
図１に示される実施形態では、曇り止めデバイスは空気ダクト１０８を含み、空気ダクト１０８は、取付クリップ１１６によって接触レンズ１２０に取り付けられたレンズハンドル１１２に結合又は統合されていてもよい。例えば、レンズハンドル１１２は、滅菌のために高圧蒸気殺菌を施してもよい材料である、ステンレス鋼又はポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）を使用して形成されていてもよい。特に、空気ダクト１０８は、接触レンズ１２０の縁部から接触レンズ１２０の表面に向けられた空気ノズル１１０において終端してもよい。空気ダクト１０８は暖められた空気を接触レンズ１２０のフランジ縁部上に導き、接触レンズ１２０の光学表面に到達させてもよい。空気供給システム（図１には図示せず）が所望の温度及び所望の湿度の加圧空気を、空気ダクト１０８を介した流体結合によって空気ノズル１１０に供給してもよい。このように、少なくとも接触レンズ１２０の表面は局所周囲露点を超えて維持されてもよく、凝縮（曇り）は防止され得る。温度、湿度、圧力、流量、又は空気ノズル１１０を流れる加圧空気のこのようなパラメータの組み合わせは、目標値に調整されてもよいことに留意されたい。空気ノズル１１０又は空気ダクト１０８又はこれらの両方は、無菌性を維持するために単回使用物品であってもよく、使い捨てであってもよい。露点は比較的低くてもよいため、接触レンズ１２０の表面において加圧空気の曇りを止めるためには眼科手術１００の手術室の周囲温度に対する比較的小さな温度増加で十分な場合がある。
【００３０】
以下に図２及び図３に示される例示的な実装形態で記載されるように、図１に示される曇り止めデバイスの実施形態に加えて、曇り止めデバイスの付加的な実施形態を実施してもよい。
【００３１】
ここで図２を参照すると、接触レンズ１２０の曇り止めデバイス２００の一実施形態の選択した要素が示されている。図２において、曇り止めデバイス２００は、接触レンズ１２０の表面の周辺部にある円形リングとして形成されて示される電気加熱要素２０２を含む。他の実施形態では、電気加熱要素２０２は、接触レンズ１２０の筺体に取り付けられる、接触レンズ１２０のリング状のフランジに取り付けられる、又はレンズハンドル１１２の取付クリップ１１６に取り付けられるなど、接触レンズ１２０に接触している他の位置に配置されていてもよい。電気加熱要素２０２は両端において、コネクタ２０６を介して外部電源（図示せず）に取り付けられた絶縁線であってもよいリード線２０４に結合されている。種々の実施形態では、リード線２０４がレンズハンドル１１２を使用して適所に保持されるように、リード線２０４又はコネクタ２０６又はその両方は、レンズハンドル１１２に結合又は統合されていてもよい。
【００３２】
コネクタ２０６は、各それぞれのリード線２０４のための２つの極を有する電気プラグ又は電気ソケットであってもよい。コネクタ２０６が外部電源に接続されているとき、電気加熱要素２０２を含む電気回路は閉じられ、電気加熱要素２０２を電流が流れることができる。直流（ＤＣ）又は交流（ＡＣ）電源を含む種々の異なるタイプの外部電源を曇り止めデバイス２００とともに使用してもよい。いくつかの実施形態では、コネクタ２０６が手術機器にプラグ接続されるように、外部電源は手術室内にある手術機器に含まれる。
【００３３】
電気加熱要素２０２を形成するために使用される材料の固有抵抗のため、電流が電気加熱要素２０２を流れると電気加熱要素２０２の温度は上昇し、それにより特定量の熱エネルギーを接触レンズ１２０の表面に与え、表面に凝縮（曇り）が発生するのを防止する。
【００３４】
電気加熱要素２０２は種々の材料を使用して形成してもよいことに留意されたい。例えば、とりわけニッケル−クロム（Ｎｉ−Ｃｒ）合金、鉄−クロム−アルミニウム（ＦｅＣｒＡｌ）合金、又は銅−ニッケル（Ｃｕ−Ｎｉ）合金などの金属材料が、電気加熱要素２０２の少なくとも一部分に含まれてもよい。いくつかの実施形態では、接触レンズ１２０に曇り止めデバイス２００を導入することによる任意の光学効果を最小限にするために、酸化インジウムスズ（ＩＴＯ）などの透明導体が電気加熱要素２０２の少なくとも一部分に含まれてもよい。異なる実施形態では、電気加熱要素２０２は、チタン酸バリウム、チタン酸鉛、及びそれらの複合材を含むがこれらに限定されない、正の熱抵抗係数（ＰＴＣ：ｐｏｓｉｔｉｖｅ  ｔｈｅｒｍａｌ  ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ  ｏｆ  ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ）のセラミックなどのセラミック材料を含んでもよい。いくつかの実施形態では、とりわけＰＴＣゴム材料などの導電ポリマーを電気加熱要素２０２に使用してもよい。更に、図２には電気加熱要素２０２は円形で示されているが、他の形態又は形状を電気加熱要素２０２に使用してもよいことは留意されたい。
【００３５】
図１に示される曇り止めデバイスと同様に、曇り止めデバイス２００の電力出力は、特定の量の電力を供給するように、特定量の熱を供給するように、又は特定の所望の温度若しくは接触レンズ１２０における例えば周囲空気との所望の温度差を維持するように、調整されてもよいことは理解されよう。したがって、特定の実施形態では、温度センサが接触レンズ１２０に付加的に含まれていてもよく、調整目的で使用されてもよい。種々の実施形態では、接触レンズ１２０を、周囲露点を超える温度に維持するための十分な熱エネルギーを与えるために、一定量の電流が電気加熱要素２０２に連続的に供給される。接触レンズ１２０を、周囲露点を超える温度に維持するための熱エネルギーの量は比較的小さくてもよいため、電気加熱要素２０２を流れる電流は、電気加熱要素２０２の寸法及び固有抵抗に応じて、数ミリアンペアなど比較的小さくてもよい。
【００３６】
ここで図３を参照すると、接触レンズ１２０用の曇り止めデバイス３００の一実施形態の選択した要素が示されている。図３において、曇り止めデバイス３００は、接触レンズ１２０と熱力学的に接触する流体ダクト３０２を含む。特定の実施形態では、熱伝導材料そのような金属管を含む流体ダクト３０２が形成されてもよい。曇り止めデバイス３００は、接触レンズ１２０に係合するような形状の流体ダクト３０２で形成されたコイルを含んでもよい。種々の実施形態では、流体ダクト３０２がレンズハンドル１１２を使用して適所に保持されるように、流体ダクト３０２はレンズハンドル１１２に結合又は統合されていてもよい。
【００３７】
示されるように、熱伝達流体はマニホールド３０８から方向３０４において流体ダクト３０２に入ってもよく、マニホールド３０８へと方向３０６において流体ダクト３０２を出てもよい。マニホールド３０８は、曇り止めの目的で接触レンズ１２０を暖めるために熱伝達流体が流体ダクト３０２を所望の温度で循環することを可能にするためのリザーバ、加熱システム、及びポンプシステム（図示せず）を更に含んでもよい。所与の実施形態では、熱伝達流体は生理食塩水溶液又は滅菌水溶液などの水溶液であってもよい。図１及び図２に示される曇り止めデバイスと同様に、曇り止めデバイス３００の流体ダクト３０２に入る熱伝達流体の温度は、特定量の熱を与えるように、又は接触レンズ１２０における特定の所望の温度若しくは周囲空気などとの所望の温度差を維持するように、調整されてもよいことは理解されよう。したがって、流体ダクト３０２に出入りする熱伝達流体の温度は調整目的で監視され、使用されてもよい。種々の実施形態では、接触レンズ１２０を、周囲露点を超えて維持するのに十分な熱エネルギーを与えるために、一定量の熱エネルギーが熱伝達流体によって流体ダクト３０２に連続的に供給される。
【００３８】
ここで図４を参照すると、本明細書に記載される眼科手術を実施するための方法４００の一実施形態の選択した要素の流れ図が、流れ図形態で示される。方法４００は、眼底を観察し、眼底の視野を基に更なる手術処置を可能にするために、曇り止めデバイスを接触レンズ１２０（図１、図２及び図３を参照）とともに使用するためのステップ及び手順を記載する。方法４００で記載されている特定の操作は任意選択的であってもよい、又は異なる実施形態では再構成されてもよいことに留意されたい。方法４００は、外科医又は他の医療従事者によって実施されてもよい。いくつかの実施形態では、方法４００の少なくともある部分は、上述のように、例えば、温度の調整制御を使用して自動化されてもよい。
【００３９】
方法４００は、ステップ４０２において、手術用顕微鏡の第１の光軸を患者の眼の第２の光軸に沿って位置決めすることによって開始してもよい。ステップ４０４において、眼の内部が、眼に接している接触レンズを使用して観察される。ステップ４０６において、曇り止めデバイスが接触レンズに熱エネルギーを与えるように、接触レンズに結合されている曇り止めデバイスが作動される。
【００４０】
本明細書に開示されるように、手術用顕微鏡とともに使用するための接触レンズには、眼科手術中に、凝縮によって外科医の視野を遮らないようにするための曇り止めデバイスが備えられていてもよい。曇り止めデバイスは、接触レンズを、周囲露点を超えて加熱するために、接触レンズの表面に熱エネルギーを与えてもよい。熱エネルギーは、ファンノズルを有する空気ダクト、熱伝達流体を循環している、接触レンズと熱力学的に接触している流体ダクトによって供給されてもよい、又は接触レンズの表面上に配置された電気加熱要素への電気エネルギーによって生成してもよい。熱エネルギー又は電気エネルギーは、手術中に接触レンズを支持するためのハンドルによって与えられてもよい。
【００４１】
上で開示した対象は例示であり、限定ではないと考えるべきであり、添付の特許請求の範囲は、本開示の真の趣旨及び範囲内にあるこのようなあらゆる変更形態、強化形態、及び他の実施形態を包含することを意図している。したがって、法律により認められる最大限の範囲まで、本開示の範囲は以下の特許請求の範囲及びそれらの均等物の最も広く許容可能な解釈によって決定され、前述の詳細な説明によって制限又は限定されるものではない。
【図１】
2019514507.tif 000003
【図２】
2019514507.tif 000004
【図３】
2019514507.tif 000005
【図４】
2019514507.tif 000006
【国際調査報告】
2019514507.tif 000007
2019514507.tif 000008
2019514507.tif 000009
2019514507.tif 000010