(57)【要約】  挿入部（１）とハンドル部（２）とを含む多機能の内視鏡用高周波ナイフにおいて、挿入部（１）は、絶縁チップ（１０１）と、ニードルナイフ機能を有する第１電極（１０２）と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極（１０４）と、噴射ヘッド（１０５）と、を含み、ハンドル部（２）は、第１スライダ（２０２）と、コネクタ（２０３）と、注射コネクタ（２０４）と、第２スライダ（２０６）と、を含む。第２電極（１０４）は、第１電極（１０２）が貫通する中空構造である。第１電極（１０２）の近位側は、マンドレル接続部材（１０９）を介してマンドレル（１１０）の遠位側に固定される。マンドレル（１１０）は、近位側がハンドル部（２）の第１スライダ（２０２）に接続され、第１スライダ（２０２）によってハンドル部（２）を軸方向に移動して第１電極（１０２）を第２電極（１０４）から出入りさせる。ニードルナイフ機能を有する第１電極（１０２）は、快速なマーキングおよび粘膜切開などの機能を実現する。ＩＴナイフ機能を有する第２電極（１０４）は、その遠位側に絶縁チップ（１０１）が増設されることによって、組織剥離、出血点の焼灼による止血などの機能を実現する。【選択図】図１
2019500956.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
挿入部（１）とハンドル部（２）とを含む多機能の内視鏡用高周波ナイフにおいて、
前記挿入部（１）は、絶縁チップ（１０１）と、ニードルナイフ機能を有する第１電極（１０２）と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極（１０４）と、噴射ヘッド（１０５）と、を含み、
前記ハンドル部（２）は、第１スライダ（２０２）と、コネクタ（２０３）と、注射コネクタ（２０４）と、第２スライダ（２０６）と、を含み、
前記第２電極（１０４）は、第１電極（１０２）が貫通する中空構造であり、
第１電極（１０２）の近位側は、マンドレル接続部材（１０９）を介してマンドレル（１１０）の遠位側に固定され、
前記マンドレル（１１０）は、近位側がハンドル部（２）の第１スライダ（２０２）に接続され、第１スライダ（２０２）によってハンドル部（２）を軸方向に移動して第１電極（１０２）を第２電極（１０４）から出入りさせ、
噴射ヘッド（１０５）は、ホース接続部材（１０６）を介してホース（１０８）に固定され、
噴射ヘッド（１０５）には、ホース接続部材（１０６）との間に複数の隙間（１０５−４）を形成する複数の溝（１０５−２）が設けられ、
前記ホース（１０８）は、第２スライダに接続される絶縁シース（１０７）に被覆され、第２スライダ（２０６）の軸方向移動によって絶縁シース（１０７）を軸方向に移動させ、第２電極（１０４）を絶縁シース（１０７）から出入りさせ、
注射コネクタ（２０４）とホース（１０８）とは、連通して液体通路を形成し、マンドレル接続部材（１０９）の外径を噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内径より大きくすることによって、第１電極（１０２）が一定の距離で延び出したときに、マンドレル接続部材（１０９）が噴射ヘッド（１０５）に当接し、
第２電極（１０４）の近位側は、噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内部に嵌められて噴射ヘッダ（１０５）に固定され、
第２電極（１０４）の遠位側が絶縁チップ（１０１）の内部に固設されることによって、遠位側に絶縁チップ（１０１）が固設された第２電極（１０４）は、絶縁チップ付きのＩＴナイフを形成し、
第１電極（１０２）、第２電極（１０４）、マンドレル（１１０）およびマンドレル接続部材（１０９）は、いずれも導体であり、
マンドレル（１１０）は、ハンドル部（２）のコネクタ（２０３）を介して高周波電源に接続される、
ことを特徴とする多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項２】
前記噴射ヘッド（１０５）の内部に中空部（１０５−１）が設けられ、外部に４つの溝（１０５−２）が設けられ、かつ隣接する２つの溝（１０５−２）の間に突起（１０５−３）が形成されている、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項３】
前記第２電極（１０４）の遠位側と絶縁チップ（１０１）との間に、径方向電極（１０３）が固設され、
前記径方向電極（１０３）の内部に中空部（１０３−１）が設けられ、外部に４つの内方凹み弧状溝（１０３−２）が設けられ、かつ隣接する２つの内方凹み弧状溝（１０３−２）の間に突起（１０３−３）が形成され、
前記第２電極（１０４）は、径方向電極（１０３）の中空部（１０３−１）を貫通して径方向電極（１０３）に固定される、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項４】
前記噴射ヘッド（１０５）の隣接する２つ毎の溝（１０５−２）によって形成される４つの突起（１０５−３）の表面は、いずれも円弧面であり、かつ当該４つの突起は、断面上における円弧の曲率が等しい、
ことを特徴とする請求項２に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項５】
前記第２電極（１０４）の近位側と噴射ヘッド（１０５）との間の接続は、接着剤による接着、または締まりばめである、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項６】
前記噴射ヘッド（１０５）とホース接続部材（１０６）との間、ホース接続部材（１０６）とホース（１０８）との間の接続は、接着剤による接着、締まりばめまたは溶接である、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項７】
前記第１電極（１０２）とマンドレル接続部材（１０９）との間、マンドレル接続部材（１０９）とマンドレル（１１０）との間の接続は、機械圧接、レーザ溶接またはろう接である、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項８】
前記第２電極（１０４）と径方向電極（１０３）との間の接続は、レーザ溶接、または接着剤による接着である、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項９】
前記ホース（１０８）は、近位側が注射コネクタ（２０４）に接続される可撓性ホースである、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項１０】
前記ホース接続部材（１０６）の遠位側平面は、絶縁シース（１０７）の遠位側平面より低い、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、胃腸管ポリープや早期がんを治療する内視鏡の粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）用の器械に係り、特に多機能の内視鏡用高周波ナイフに係る。
【背景技術】
【０００２】
市場でよく見られるＥＳＤ用の電気ナイフは、ニードルナイフ、ＩＴナイフ（セラミックチップ付き）、フックナイフ、三角ナイフ、Ｆｌｕｓｈナイフ（ナイフヘッドに送水孔が設けられる。）などがある。各種類のナイフには、それぞれの特徴を有する。
【０００３】
ニードルナイフの棒状電極は、快速なマッキングや粘膜切開ができる。ＩＴナイフのヘッドは、セラミック絶縁体に保護され、粘膜剥離の際に不要部位の切断や、穿孔および出血を防止する。フックナイフのＬ形状ヘッドは、適切な角度に回転することによって、病変の縁を快速に切開することができる。三角ナイフの三弁径方向電極は、マッキングや出血点の焼灼による止血に有利である。Ｆｌｕｓｈナイフは、ヘッドに送水孔が設けられているため、手術中に出血点を洗浄して視野を改善することができる。
【０００４】
医者は、内視鏡の粘膜下層剥離術中に、例えば、注射針の生理食塩水注射による病変部位の上方偏移、ニードルナイフや三角ナイフの焼灼によるマッキング、フックナイフやニードルナイフのマッキングに沿った縁切開、ＩＴナイフ（セラミックチップ付き）による組織剥離、出血点の焼灼による止血、止血鉗子による止血、ホットバイオプシー鉗子の電気凝固による止血、電気エンドループによる結さつ切断など、様々な工程や器械に関わる。
【０００５】
オリンパス株式会社の特許文献１（中国特許出願番号２０１３８００３３２８６．７）には、絶縁チップに誘導孔が開けられた高周波電気ナイフが開示されている。誘導孔を突起台に開けることによって、筒状電極の外面に付着された焼焦組織に塞がれることを防止する。
【０００６】
上海埃尓頓医療器械有限会社の特許文献２（中国実用新案登録出願番号２０１４２０２７３０３８．１）には、ナイフヘッドに洗浄孔が設けられた内視鏡用高周波ナイフが開示されている。
【０００７】
杭州安杰思医学科技有限会社の特許文献３（中国特許出願番号２０１４１０２８１６４５．７）には、ナイフヘッド部に少なくとも２つ以上の相対移動や回転可能なナイフヘッドを含む組み合わせ電気ナイフが開示されている。
【０００８】
従って、医者は、手術中に、手術の必要性に応じて器械を交換して各工程の需要を満たす。しかし、頻繁に器械を交換することは、煩雑であって時間がかかり、患者の手術に不利である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】中国特許出願公開第１０４４１１２６５号明細書
【特許文献２】中国実用新案第２０３８６１３４４号明細書
【特許文献３】中国特許出願公開第１０４０５５５７２号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
本発明は、ＩＴナイフ、ニードルナイフおよび噴水の機能を統合することによって、器械の交換を少なくして手間がかからず、より高効率で安全的な多機能の内視鏡用高周波ナイフを提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
挿入部とハンドル部とを含む多機能の内視鏡用高周波ナイフにおいて、前記挿入部は、絶縁チップと、ニードルナイフ機能を有する第１電極と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極と、噴射ヘッドと、を含み、前記ハンドル部は、第１スライダと、コネクタと、注射コネクタと、第２スライダと、を含む。
【００１２】
前記第２電極は、第１電極が貫通する中空構造である。第１電極の近位側は、マンドレル接続部材を介してマンドレルの遠位側に固定される。前記マンドレルは、近位側がハンドル部の第１スライダに接続され、第１スライダによってハンドル部を軸方向に移動して第１電極を第２電極から出入りさせる。
【００１３】
噴射ヘッドは、ホース接続部材を介してホースに固定される。噴射ヘッドには、ホース接続部材との間に複数の隙間を形成する複数の溝が設けられる。前記ホースは、第２スライダに接続される絶縁シースに被覆され、第２スライダの軸方向移動によって絶縁シースを軸方向に移動させ、第２電極を絶縁シースから出入りさせる。
【００１４】
注射コネクタとホースとは、連通して液体通路を形成する。注射コネクタは、注射器または他の生理食塩水供給用の標準コネクタに接続されることができる。最終的に液体は、噴射ヘッドとホース接続部材との間の隙間に噴射される。噴射される液体は、出血点を洗浄し、内視鏡の視野を改善すると共に、第２電極と径方向電極に付着された焼焦組織の洗浄もできる。
【００１５】
マンドレル接続部材の外径を噴射ヘッドの中空部の内径より大きくすることによって、第１電極が一定の距離で延び出したときに、マンドレル接続部材が噴射ヘッドに当接する。第２電極の近位側は、噴射ヘッドの中空部の内部に嵌められて噴射ヘッダに固定される。第２電極の遠位側が絶縁チップの内部に固設されることによって、遠位側に絶縁チップが固設された第２電極は、絶縁チップ付きのＩＴナイフを形成する。第１電極、第２電極、マンドレルおよびマンドレル接続部材は、いずれも導体である。マンドレルは、ハンドル部のコネクタを介して高周波電源に接続される。
【００１６】
好ましくは、前記噴射ヘッドの内部に中空部が設けられ、外部に４つの溝が設けられ、かつ隣接する２つの溝の間に突起が形成されている。第２電極は、近位側が噴射ヘッドの中空部の内部に嵌められて噴射ヘッドと一体に接続される。噴射ヘッドは、ホース接続部材を介してホースと一体に接続される。噴射ヘッドの４本の溝とホース接続部材との間に４本の隙間を形成する。
【００１７】
前記径方向電極の内部に中空部が設けられ、外部に４つの内方凹み弧状溝が設けられ、かつ隣接する２つの内方凹み弧状溝の間に突起が形成され、前記第２電極が径方向電極の中空部を貫通して径方向電極と一体に接続されることが好ましい。当該構造によって、径方向電極の垂直方向と組織との接触面積を多くし、切断効率を高める。
【００１８】
前記噴射ヘッドの隣接する２つ毎の溝によって形成される４つの突起の表面がいずれも円弧面であり、かつ当該４つの突起の断面上における円弧の曲率が等しいことが好ましい。
【００１９】
前記第２電極の近位側と噴射ヘッドとの間の接続は、接着剤による接着、または締まりばめであることが好ましい。
【００２０】
前記噴射ヘッドとホース接続部材との間、ホース接続部材とホースとの間の接続は、接着剤による接着、締まりばめまたは溶接であることが好ましい。
【００２１】
前記第１電極とマンドレル接続部材との間、マンドレル接続部材とマンドレルとの間の接続は、機械圧接、レーザ溶接またはろう接であることが好ましい。
【００２２】
前記第２電極と径方向電極との間の接続は、レーザ溶接、ろう接または接着剤による接着であることが好ましい。
【００２３】
前記ホースは、近位側が注射コネクタに接続される可撓性ホースであることが好ましい。
【００２４】
前記ホース接続部材の遠位側平面は、絶縁シースの遠位側平面より低いことが好ましい。
【００２５】
前記噴射ヘッドは、絶縁材質の噴射装置であることが好ましい。
【発明の効果】
【００２６】
ニードルナイフ機能を有する第１電極によれば、快速なマーキングおよび粘膜切開などの機能を実現する。ＩＴナイフ機能を有する第２電極は、その遠位側に絶縁チップが増設されることによって、組織剥離、出血点の焼灼による止血などの機能を実現する。噴水機能によって、噴射ヘッドとホース接続部材との隙間に噴射される液体は、出血点を洗浄し、内視鏡視野を改善するとともに、第２電極および径方向電極に付着される焼焦組織を洗浄することもできる。
【００２７】
従って、上述した構造によれば、医者は、必要に応じて、必要なだけ電極を延び出させることができる。噴水機能によって、出血点の洗浄もできれば、第２電極と径方向電極との洗浄もできるため、器械交換や、電動ナイフを引き出してナイフヘッドを洗浄する時間を省く。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】図１は、本発明の全体構造図である。
【図２】図２は、本発明の第１電極が延び出した構造図である。
【図３】図３は、本発明の第２電極が延び出した構造図である。
【図４】図４は、本発明の噴射ヘッドの構造図である。
【図５】図５は、図２におけるＡ−Ａ断面の構造図である。
【図６】図６は、本発明の径方向電極の構造図である。
【発明を実施するための形態】
【００２９】
以下、図面を参照しながら本発明の実施形態を詳細に説明する。
【００３０】
図１〜６に示されているように、本実施例は、多機能の内視鏡用高周波ナイフの具体例を提供する。図１に示されているように、当該多機能の内視鏡用高周波ナイフは、挿入部１とハンドル部２とを含む。ここで挿入部１は、絶縁チップ１０１と、ニードルナイフ機能を有する第１電極１０２と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極１０４と、径方向電極１０３と、噴射ヘッド１０５と、ホース接続部材１０６と、絶縁シース１０７と、ホース１０８と、マンドレル接続部材１０９と、マンドレル１１０と、を含む。前記ハンドル部２は、ハンドル２０１と、第１スライダ２０２と、コネクタ２０３と、注射コネクタ２０４と、外部シース２０５と、第２スライダ２０６と、を含む。前記第２電極１０４は、第１電極１０２が貫通する中空構造である。第１電極１０２の近位側は、マンドレル接続部材１０９を介してマンドレル１１０の遠位側に一体に接続される。前記マンドレル１１０は、近位側がハンドル部２の第１スライダ２０２に接続され、第１スライダ２０２によってハンドル部２を軸方向に移動して第１電極１０２を出入りさせる。詳しくは、図２の第１電極１０２が延び出した構造図を参照されたい。
【００３１】
図４に示されているように、前記噴射ヘッド１０５の内部に中空部１０５−１が設けられ、外部に４つの溝１０５−２が設けられ、かつ隣接する２つの溝１０５−２の間に突起１０５−３が形成されている。前記噴射ヘッド１０５の隣接する２つ毎の溝１０５−２によって形成される４つの突起１０５−３の表面は、いずれも円弧面であり、かつ当該４つの突起は、断面上における円弧の曲率が等しい。第２電極１０４の近位側は、噴射ヘッド１０５の中空部１０５−１の内部に嵌められて締まりばめによって噴射ヘッダ１０５に一体化される。噴射ヘッド１０５は、ホース接続部材１０６を介してホース１０８に一体に接続される。ここで、噴射ヘッド１０５とホース接続部材１０６とは、接着剤による接着、または締まりばめによって接続される。ホース接続部材１０６とホース１０８とは、接着剤による接着、溶接または締まりばめによって接続される。噴射ヘッド１０５の４本の溝１０５−２とホース接続部材１０６との間には、４本の隙間１０５−４が形成される。詳しくは、図５に示す液体出口の拡大図を参照されたい。
【００３２】
前記ホース１０８は、第２スライダに接続される絶縁シース１０７に被覆され、第２スライダ２０６の軸方向移動によって絶縁シース１０７を軸方向に移動させ、第２電極１０４を絶縁シース１０７から出入りさせる。詳しくは、図３の第１電極１０４が延び出した構造図を参照されたい。
【００３３】
前記ホース１０８は、可撓性ホースである。注射コネクタ２０４とホース１０８とは、連通して液体通路を形成する。注射コネクタ２０４は、注射器または他の生理食塩水供給用の標準コネクタに接続されることができる。
【００３４】
最終的に液体は、噴射ヘッド１０５とホース接続部材１０６との隙間から噴射される。噴射ヘッド１０５は、図４を参照されたい。液体出口について、図５のＡ−Ａ断面図を参照されたい。噴射される液体は、出血点を洗浄し、内視鏡の視野を改善すると共に、第２電極１０４と径方向電極１０３とに付着された焼焦組織の洗浄もできる。
【００３５】
図１〜３に示されているように、マンドレル接続部材１０９の外径は、噴射ヘッド１０５の中空部１０５−１の内径より大きい。第１電極１０２が延び出したときに、マンドレル接続部材１０９が噴射ヘッド１０５に当接して、第１電極１０２の延び出し距離が決められる。
【００３６】
第２電極１０４と径方向電極１０３との間に絶縁チップ１０１が固設される。第１電極１０２、第２電極１０４、マンドレル１１０およびマンドレル接続部材１０９は、いずれも導体である。マンドレル１１０は、ハンドル部２のコネクタ２０３を介して高周波電源に接続される。
【００３７】
図６に示されているように、前記径方向電極１０３の内部に中空部１０３−１が設けられ、外部に４つの内方凹み弧状溝１０３−２が設けられ、かつ隣接する２つの内方凹み弧状溝１０３−２の間に突起１０３−３が形成される。前記第２電極１０４は、径方向電極１０３の中空部１０３−１を貫通してレーザ溶接によって径方向電極１０３に一体化される。当該構造によって、径方向電極の垂直方向と組織との接触面積を多くし、切断効率を高める。
【００３８】
ここで、前記第１電極１０２とマンドレル接続部材１０９とは、機械圧接、レーザ溶接またはろう接によって接続され、マンドレル接続部材１０９とマンドレル１１０とは、機械圧接、レーザ溶接またはろう接によって接続される。
【００３９】
前記ホース接続部材１０６の遠位側平面は、絶縁シース１０７の遠位側平面より低い。前記噴射ヘッド１０５は、絶縁材質の噴射装置である。
【００４０】
上述した技術的手段の採用によれば、ニードルナイフ機能を有する第１電極１０２は、快速なマーキングおよび粘膜切開などの機能を実現する。ＩＴナイフ機能を有する第２電極１０４は、その遠位側に絶縁チップ１０１が増設されることによって、組織剥離、出血点の焼灼による止血などの機能を実現する。噴水機能によって、噴射ヘッド１０５とホース接続部材１０６との隙間に噴射される液体は、出血点を洗浄し、内視鏡視野を改善するとともに、第２電極１０４および径方向電極１０３に付着される焼焦組織を洗浄することもできる。
【００４１】
従って、上述した構造によれば、医者は、必要に応じて、必要なだけ電極を延び出させることができる。噴水機能によって出血点の洗浄もできれば、第２電極１０４と径方向電極１０３との洗浄もできるため、器械交換や、電動ナイフを引き出してナイフヘッドを洗浄する時間を省く。
【００４２】
以上、本発明の基本的な原理、主要な特徴および本発明の利点を示して記載した。当業者であれば、本発明は、上述した実施例に限定されず、上述した実施例および明細書における記載が単に本発明の原理を説明するものであり、本発明の精神と範囲を逸脱することなく、様々な変化や改良が可能であり、これらの変化や改良も本発明の範囲に含まれると理解できる。本発明の保護範囲は、添付する特許請求の範囲およびその等価物によって決められる。
【００４３】
（付記）
（付記１）
挿入部（１）とハンドル部（２）とを含む多機能の内視鏡用高周波ナイフにおいて、
前記挿入部（１）は、絶縁チップ（１０１）と、ニードルナイフ機能を有する第１電極（１０２）と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極（１０４）と、噴射ヘッド（１０５）と、を含み、
前記ハンドル部（２）は、第１スライダ（２０２）と、コネクタ（２０３）と、注射コネクタ（２０４）と、第２スライダ（２０６）と、を含み、
前記第２電極（１０４）は、第１電極（１０２）が貫通する中空構造であり、
第１電極（１０２）の近位側は、マンドレル接続部材（１０９）を介してマンドレル（１１０）の遠位側に固定され、
前記マンドレル（１１０）は、近位側がハンドル部（２）の第１スライダ（２０２）に接続され、第１スライダ（２０２）によってハンドル部（２）を軸方向に移動して第１電極（１０２）を第２電極（１０４）から出入りさせ、
噴射ヘッド（１０５）は、ホース接続部材（１０６）を介してホース（１０８）に固定され、
噴射ヘッド（１０５）には、ホース接続部材（１０６）との間に複数の隙間（１０５−４）を形成する複数の溝（１０５−２）が設けられ、
前記ホース（１０８）は、第２スライダに接続される絶縁シース（１０７）に被覆され、第２スライダ（２０６）の軸方向移動によって絶縁シース（１０７）を軸方向に移動させ、第２電極（１０４）を絶縁シース（１０７）から出入りさせ、
注射コネクタ（２０４）とホース（１０８）とは、連通して液体通路を形成し、マンドレル接続部材（１０９）の外径を噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内径より大きくすることによって、第１電極（１０２）が一定の距離で延び出したときに、マンドレル接続部材（１０９）が噴射ヘッド（１０５）に当接し、
第２電極（１０４）の近位側は、噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内部に嵌められて噴射ヘッダ（１０５）に固定され、
第２電極（１０４）の遠位側が絶縁チップ（１０１）の内部に固設されることによって、遠位側に絶縁チップ（１０１）が固設された第２電極（１０４）は、絶縁チップ付きのＩＴナイフを形成し、
第１電極（１０２）、第２電極（１０４）、マンドレル（１１０）およびマンドレル接続部材（１０９）は、いずれも導体であり、
マンドレル（１１０）は、ハンドル部（２）のコネクタ（２０３）を介して高周波電源に接続される、
ことを特徴とする多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４４】
（付記２）
前記噴射ヘッド（１０５）の内部に中空部（１０５−１）が設けられ、外部に４つの溝（１０５−２）が設けられ、かつ隣接する２つの溝（１０５−２）の間に突起（１０５−３）が形成されている、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４５】
（付記３）
前記第２電極（１０４）の遠位側と絶縁チップ（１０１）との間に、径方向電極（１０３）が固設され、
前記径方向電極（１０３）の内部に中空部（１０３−１）が設けられ、外部に４つの内方凹み弧状溝（１０３−２）が設けられ、かつ隣接する２つの内方凹み弧状溝（１０３−２）の間に突起（１０３−３）が形成され、
前記第２電極（１０４）は、径方向電極（１０３）の中空部（１０３−１）を貫通して径方向電極（１０３）に固定される、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４６】
（付記４）
前記噴射ヘッド（１０５）の隣接する２つ毎の溝（１０５−２）によって形成される４つの突起（１０５−３）の表面は、いずれも円弧面であり、かつ当該４つの突起は、断面上における円弧の曲率が等しい、
ことを特徴とする付記２に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４７】
（付記５）
前記第２電極（１０４）の近位側と噴射ヘッド（１０５）との間の接続は、接着剤による接着、または締まりばめである、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４８】
（付記６）
前記噴射ヘッド（１０５）とホース接続部材（１０６）との間、ホース接続部材（１０６）とホース（１０８）との間の接続は、接着剤による接着、締まりばめまたは溶接である、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００４９】
（付記７）
前記第１電極（１０２）とマンドレル接続部材（１０９）との間、マンドレル接続部材（１０９）とマンドレル（１１０）との間の接続は、機械圧接、レーザ溶接またはろう接である、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００５０】
（付記８）
前記第２電極（１０４）と径方向電極（１０３）との間の接続は、レーザ溶接、または接着剤による接着である、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００５１】
（付記９）
前記ホース（１０８）は、近位側が注射コネクタ（２０４）に接続される可撓性ホースである、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【００５２】
（付記１０）
前記ホース接続部材（１０６）の遠位側平面は、絶縁シース（１０７）の遠位側平面より低い、
ことを特徴とする付記１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【符号の説明】
【００５３】
１：挿入部、１０１：絶縁チップ、１０２：第１電極、１０３：径方向電極、１０３−１：中空部、１０３−２：内方凹み弧状部、１０３−３：突起、１０４：第２電極、１０５：噴射ヘッド、１０５−１：中空部、１０５−２：溝、１０５−３：突起、１０５−４：隙間、１０６：ホース接続部材、１０７：絶縁シース、１０８：ホース、１０９：マンドレル接続部材、１１０：マンドレル、２：ハンドル部、２０１：ハンドル、２０２：第１スライダ、２０３：コネクタ、２０４：注射コネクタ、２０５：外部シース、２０６：第２スライダ。
【図１】
2019500956.tif 000003
【図２】
2019500956.tif 000004
【図３】
2019500956.tif 000005
【図４】
2019500956.tif 000006
【図５】
2019500956.tif 000007
【図６】
2019500956.tif 000008
【手続補正書】
【提出日】平成30年8月21日(2018.8.21)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
挿入部（１）とハンドル部（２）とを含む多機能の内視鏡用高周波ナイフにおいて、
前記挿入部（１）は、絶縁チップ（１０１）と、ニードルナイフ機能を有する第１電極（１０２）と、ＩＴナイフ機能を有する第２電極（１０４）と、噴射ヘッド（１０５）と、を含み、
前記ハンドル部（２）は、第１スライダ（２０２）と、コネクタ（２０３）と、注射コネクタ（２０４）と、第２スライダ（２０６）と、を含み、
前記第２電極（１０４）は、第１電極（１０２）が貫通する中空構造であり、
第１電極（１０２）の近位側は、マンドレル接続部材（１０９）を介してマンドレル（１１０）の遠位側に固定され、
前記マンドレル（１１０）は、近位側がハンドル部（２）の第１スライダ（２０２）に接続され、第１スライダ（２０２）によってハンドル部（２）を軸方向に移動して第１電極（１０２）を第２電極（１０４）から出入りさせ、
第２電極（１０４）の遠位側が絶縁チップ（１０１）の内部に固設されることによって、遠位側に絶縁チップ（１０１）が固設された第２電極（１０４）は、絶縁チップ付きのＩＴナイフを形成し、
第１電極（１０２）、第２電極（１０４）、マンドレル（１１０）およびマンドレル接続部材（１０９）は、いずれも導体であり、 
マンドレル（１１０）は、ハンドル部（２）のコネクタ（２０３）を介して高周波電源に接続される多機能の内視鏡用高周波ナイフであって、
噴射ヘッド（１０５）は、ホース接続部材（１０６）を介してホース（１０８）に固定され、
噴射ヘッド（１０５）には、ホース接続部材（１０６）との間に複数の隙間（１０５−４）を形成する複数の溝（１０５−２）が設けられ、
前記ホース（１０８）は、第２スライダに接続される絶縁シース（１０７）に被覆され、第２スライダ（２０６）の軸方向移動によって絶縁シース（１０７）を軸方向に移動させ、第２電極（１０４）を絶縁シース（１０７）から出入りさせ、
注射コネクタ（２０４）とホース（１０８）とは、連通して液体通路を形成し、マンドレル接続部材（１０９）の外径を噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内径より大きくすることによって、第１電極（１０２）が一定の距離で延び出したときに、マンドレル接続部材（１０９）が噴射ヘッド（１０５）に当接し、
第２電極（１０４）の近位側は、噴射ヘッド（１０５）の中空部（１０５−１）の内部に嵌められて噴射ヘッダ（１０５）に固定される、
ことを特徴とする多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項２】
前記噴射ヘッド（１０５）の内部に中空部（１０５−１）が設けられ、外部に４つの溝（１０５−２）が設けられ、かつ隣接する２つの溝（１０５−２）の間に突起（１０５−３）が形成されている、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項３】
前記第２電極（１０４）の遠位側と絶縁チップ（１０１）との間に、径方向電極（１０３）が固設され、
前記径方向電極（１０３）の内部に中空部（１０３−１）が設けられ、外部に４つの内方凹み弧状溝（１０３−２）が設けられ、かつ隣接する２つの内方凹み弧状溝（１０３−２）の間に突起（１０３−３）が形成され、
前記第２電極（１０４）は、径方向電極（１０３）の中空部（１０３−１）を貫通して径方向電極（１０３）に固定される、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項４】
前記噴射ヘッド（１０５）の隣接する２つ毎の溝（１０５−２）によって形成される４つの突起（１０５−３）の表面は、いずれも円弧面であり、かつ当該４つの突起は、断面上における円弧の曲率が等しい、
ことを特徴とする請求項２に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項５】
前記第２電極（１０４）の近位側と噴射ヘッド（１０５）との間の接続は、接着剤による接着、または締まりばめである、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項６】
前記噴射ヘッド（１０５）とホース接続部材（１０６）との間、ホース接続部材（１０６）とホース（１０８）との間の接続は、接着剤による接着、締まりばめまたは溶接である、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項７】
前記第１電極（１０２）とマンドレル接続部材（１０９）との間、マンドレル接続部材（１０９）とマンドレル（１１０）との間の接続は、機械圧接、レーザ溶接またはろう接である、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項８】
前記第２電極（１０４）と前記径方向電極（１０３）との間の接続は、レーザ溶接、または接着剤による接着である、
ことを特徴とする請求項３に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項９】
前記ホース（１０８）は、近位側が注射コネクタ（２０４）に接続される可撓性ホースである、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【請求項１０】
前記ホース接続部材（１０６）の遠位側平面は、絶縁シース（１０７）の遠位側平面より低い、
ことを特徴とする請求項１に記載の多機能の内視鏡用高周波ナイフ。
【国際調査報告】
2019500956.tif 000009
2019500956.tif 000010
2019500956.tif 000011
2019500956.tif 000012
2019500956.tif 000013
2019500956.tif 000014