(57)【要約】  眼科用可視化システム（１００）は、術野（１２２）を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成されたＯＣＴシステム（１８２）と通信するコンピューティングデバイス（１６０）を含み得る。コンピューティングデバイスは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置を特定するように構成され得る。眼科用可視化システムは、また、コンピューティングデバイスと通信するインジケータ機構（１７２、１９２）と、術野を画像化するように構成された手術用顕微鏡（１３０）と、を含み得る。インジケータ機構は、位置インジケータ（２３０、３０２、３０４、３０６、３１２、３１４、３１６）を手術用顕微鏡の視野内に配置させるように構成され得る。位置インジケータは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置をグラフィックで示すことができる。
2019502434.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
術野を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成されたＯＣＴシステムと通信するコンピューティングデバイスであって、前記ＯＣＴ画像内の位置に対応する前記術野内の位置を特定するように構成されている、コンピューティングデバイスと、
前記コンピューティングデバイスと通信するインジケータ機構と、
前記術野を画像化するように構成された手術用顕微鏡と、
を含み、
前記インジケータ機構は、位置インジケータを前記手術用顕微鏡の視野内に配置させるように構成されており、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記術野内の前記位置をグラフィックで示す、
眼科用可視化システム。
【請求項２】
前記インジケータ機構は、
前記位置インジケータを含むグラフィカルオーバーレイを前記手術用顕微鏡の前記視野に出力するように構成されているディスプレイデバイスを含む、
請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記位置インジケータは、テキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、又はルーラーのうちの少なくとも１つを含む、
請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
前記グラフィカルオーバーレイは、
前記ＯＣＴ画像と、
前記ＯＣＴ画像の近傍に配置され、前記位置インジケータに対応するキーと、
を更に含む、請求項２に記載のシステム。
【請求項５】
前記コンピューティングデバイスは、前記ＯＣＴ画像内の目的の解剖学的構造を識別するように構成されており、
前記位置インジケータは、前記目的の解剖学的構造をグラフィックで示す、
請求項２に記載のシステム。
【請求項６】
前記位置インジケータは、テキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、又はルーラーのうちの少なくとも１つを用いて、前記目的の解剖学的構造をグラフィックで示すように構成されている、
請求項５に記載のシステム。
【請求項７】
前記位置インジケータの画像特性は前記ＯＣＴシステムの走査パターンに基づく、
請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記ＯＣＴシステムは、スペクトルドメイン又はフーリエドメインシステムを含む、
請求項７に記載のシステム。
【請求項９】
前記ＯＣＴシステムは波長掃引型システムを含む、
請求項７に記載のシステム。
【請求項１０】
前記インジケータ機構は、
前記術野上に、前記位置インジケータとしてビームを出力するように構成されているビーム源を含む、
請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
前記ビームの波長、スポットサイズ、又はスポット輝度のうちの少なくとも１つが、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記術野内の前記位置をグラフィックで示す、
請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
前記ビーム源は波長掃引光源を含む、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１３】
前記ビーム源は、
前記ビームの前記波長、前記スポットサイズ、又は前記スポット輝度のうちの少なくとも１つを変化させるように構成されたフィルタと通信する光源を含む、
請求項１０に記載のシステム。
【請求項１４】
前記手術用顕微鏡と通信し、前記ＯＣＴ画像を出力するように構成されたディスプレイデバイスと、
前記手術用顕微鏡の視野内の前記ＯＣＴ画像の近傍の前記位置インジケータに対応するキーと、
を更に含む、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１５】
眼科外科的処置を可視化する方法であって、
ＯＣＴ画像システムを使用して術野を走査するステップと、
前記ＯＣＴ画像システムと通信するコンピューティングデバイスを使用して、前記ＯＣＴ画像システムを使用して前記術野を走査する前記ステップに基づき生成されたＯＣＴ画像内の位置に対応する前記術野内の位置を特定するステップと、
前記術野を観察する手術用顕微鏡の視野内に位置インジケータを出力するステップであって、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記術野内の前記位置をグラフィックで示す、ステップと、
を含む、方法。
【請求項１６】
前記位置インジケータを出力する前記ステップは、
前記手術用顕微鏡と通信するディスプレイデバイスを使用して、前記位置インジケータを含むグラフィカルオーバーレイを前記手術用顕微鏡の前記視野に出力するステップを含む、
請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
前記位置インジケータを出力する前記ステップは、
前記手術用顕微鏡と通信するビーム源を使用して、前記術野上に前記位置インジケータを出力するステップを含む、
請求項１５に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本明細書中に開示される実施形態は眼科用可視化システムに関し得る。より具体的には、本明細書中に記載される実施形態は、眼科外科的処置中、手術用顕微鏡の視野内に位置インジケータを提供することに関し得る。位置インジケータは、外科医が光干渉断層（ＯＣＴ）画像内の位置を患者の眼などの術野内の位置と関連付けるのを可能にすることができる。
【背景技術】
【０００２】
眼科顕微手術処置では患者の眼の種々の体組織の精密な切除及び／又は除去を要する場合がある。外科医又は他の医療従事者などのユーザは、患者の眼を、手術用顕微鏡を使用して可視化することができる。光干渉断層法（ＯＣＴ）などの技術によって、画像誘導下外科的介入を可能にすることができる。ＯＣＴは、非侵襲的で高解像の断層画像診断法であり得る。ＯＣＴ画像は、眼科外科的処置中、外科医を誘導することができる。しかしながら、外科医は、ＯＣＴ画像内に示されている患者の眼の解剖学的特徴がどこに位置しているかを識別することが困難と考えている場合がある。
【０００３】
したがって、上述のニーズの１つ以上に対処することにより、外科医が患者の眼内の位置とＯＣＴ画像内の位置を関連付けることを可能にする、改良されたデバイス、システム、及び方法に対するニーズが依然としてある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
提示される解決策は、ＯＣＴ画像内に示される解剖学的特徴の物理的位置を迅速且つ正確に特定するための特有の解決策によって未だ対処されていない医療ニーズを満足するものである。本明細書中に記載される眼科用可視化システムは、手術用顕微鏡の視野内に位置インジケータを提供する。例えば、ディスプレイデバイス及び／又はビーム源は、位置インジケータを、外科医が手術用顕微鏡によって見ることができるように出力することができる。位置インジケータは、ＯＣＴ画像内の複数の位置に関する情報を含み得る。例えば、位置インジケータの長さに沿ったグラフィックスは、術野内とＯＣＴ画像内の対応する位置をグラフィックで示すように変化することができる。外科医は、位置インジケータを使用して、術野内の解剖学的特徴の物理的位置をＯＣＴ画像に基づき迅速且つ正確に特定することができる。
【０００５】
一部の実施形態と合致する、眼科用可視化システムが提供され得る。眼科用可視化システムは、術野を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成されたＯＣＴシステムと通信するコンピューティングデバイスを含み得る。コンピューティングデバイスは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置を特定するように構成され得る。眼科用可視化システムは、また、コンピューティングデバイスと通信するインジケータ機構と、術野を画像化するように構成された手術用顕微鏡と、を含み得る。インジケータ機構は、位置インジケータを手術用顕微鏡の視野内に配置させるように構成され得る。位置インジケータは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置をグラフィックで示すことができる。
【０００６】
一部の実施形態と合致する、眼科外科的処置を可視化する方法。当該方法は、ＯＣＴシステムを使用して術野を走査するステップを含み得る。当該方法は、また、ＯＣＴシステムと通信するコンピューティングデバイスを使用して、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置を特定するステップを含み得る。ＯＣＴ画像は、ＯＣＴシステムを使用して術野を走査するステップに基づき生成され得る。当該方法は、また、術野を観察する手術用顕微鏡の視野内に位置インジケータを出力するステップを含み得る。位置インジケータは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置をグラフィックで示すことができる。
【０００７】
本開示の更なる態様、特徴及び利点は以下の詳細な説明から明らかとなろう。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】眼科用可視化システムを示す概略図である。
【図２】眼科用可視化システムを示す概略図である。
【図３】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図４】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図５】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図６】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図７】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図８】眼科用可視化システムを使用した術野ビューの画像である。
【図９Ａ】ＯＣＴシステムの走査パターン及び対応する位置インジケータである。
【図９Ｂ】ＯＣＴシステムの走査パターン及び対応する位置インジケータである。
【図９Ｃ】ＯＣＴシステムの走査パターン及び対応する位置インジケータである。
【図９Ｄ】ＯＣＴシステムの走査パターン及び対応する位置インジケータである。
【０００９】
図面において、同一名称を有する要素は同一又は類似の機能を有する。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下の説明では、特定の実施形態の記載において特定の詳細が述べられる場合がある。しかしながら、当業者には、開示される実施形態を、これら特定の詳細のいくつか又は全てがない状態で実施してもよいことは明らかであろう。本明細書中には、特定及び／又は例証的であるが、限定的でない実施形態が記載され得る。当業者であれば、本明細書中に具体的には記載されないものの、他の材料が、本開示の範囲及び趣旨の範囲内であり得ることを認識するであろう。
【００１１】
本開示は、ＯＣＴ画像と術野との間の点点位置対応（ｐｏｉｎｔ−ｔｏ−ｐｏｉｎｔ  ｌｏｃａｔｉｏｎ  ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅ）を位置インジケータにコード化するデバイス、システム、及び方法を記載する。位置インジケータは、術野を可視化するために外科医が使用する手術用顕微鏡の視野内に配置され得る。ＯＣＴ画像、及び位置インジケータに対応するキーもまた、手術用顕微鏡の視野内に見ることができる。位置インジケータとキーは、テキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、ルーラーなどの種々のグラフィックス、並びに／又はＯＣＴシステムのＢスキャンの長さに沿って変化する異なる波長、異なるスポットサイズ、及び／若しくは異なる輝度のビームスポットを含むという点で、視覚的に類似し得る。位置インジケータ内の対応するグラフィックを位置特定することによってＯＣＴ画像内の位置及びその位置と位置合わせされたキーのグラフィックを識別することにより、術野内の対応する物理的位置を特定することができる。位置インジケータは、ビーム源によって術野上に伝送される光ビーム、又は手術用顕微鏡の視野内に出力されたグラフィカルオーバーレイであり得る。
【００１２】
本開示のデバイス、システム、及び方法は多くの利点を提供する。利点には以下を含む。
【００１３】
（１）ＯＣＴ画像化の、画像誘導下外科的介入のための眼科外科的処置への統合を向上させることができる。一部のＯＣＴシステムは眼科外科的介入の誘導のために実装できるものの、ＯＣＴ画像の利用は困難な場合がある。この状況において、位置インジケータは、外科医がＯＣＴ画像及び術野内の対応する位置を迅速且つ正確に特定することを可能にし、有効なＯＣＴ誘導下外科的介入を容易にすることができる。
【００１４】
（２）外科医はＯＣＴ画像内に示された解剖学的特徴の対応する物理的位置をより正確に識別することができる。一部のＯＣＴシステムでは外科医がＯＣＴ画像の位置を特定するのを補助するために単色照準ビームを用いているが、照準ビームはＢスキャン位置のみを識別する。外科医は、処置中、術野内で目的の解剖学的構造の位置を識別するために、自身の頭の中で複雑且つ時として不正確な空間的解釈を行わなければならない。この状況において、その長さにわたり異なる画像特性を有する位置インジケータは、目的の解剖学的構造と関連付けられたＡラインスキャン位置を外科医がより正確に識別することを可能にすることができる。
【００１５】
（３）外科医はＯＣＴ画像誘導をより迅速且つ便利に利用することができる。その長さにわたり異なる画像特性を有する位置インジケータによって、外科医はＯＣＴ画像内に示される目的の解剖学的構造の対応する物理的位置を迅速に特定することができる。外科医は、眼科外科的処置中、対応する物理的位置を識別するための長く、時間のかかる空間的解釈作業を有利に回避することができる。
【００１６】
（４）外科医が、ＯＣＴ画像内に示される目的の解剖学的構造の物理的位置を手動で識別するという遅く且つ不正確な工程の代わりに、位置インジケータを用いて対応する物理的位置を特定するというより迅速且つより正確な工程を使用することを可能にすることによって、手術のワークフローを向上することができる。
【００１７】
（５）外科医の状況認識の向上を促進することによって患者の安全を向上させることができる。その長さにわたり異なる画像特性を有する位置インジケータは、外科医が術野とＯＣＴ画像との間の点点対応を効率的且つ正確に確立することを可能にすることができる。
【００１８】
図１及び図２は、眼科用可視化システム１００を示す。眼科用可視化システム１００は、ＯＣＴシステム１８２と通信するコンピューティングデバイス１６０を含み得る。ＯＣＴシステム１８２は、術野１２２を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成され得る。例示的なＯＣＴ画像は図３〜図８に示され得る。コンピューティングデバイス１６０は、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野１２２内の位置を特定するように構成され得る。眼科用可視化システム１００は、ディスプレイデバイス１７２及び／又はビーム源１９２などのインジケータ機構を含み得る。インジケータ機構は、コンピューティングデバイス１６０と、術野１２２を画像化するように構成された手術用顕微鏡１３０と通信することができる。インジケータ機構は位置インジケータを、手術用顕微鏡１３０の視野内に配置させるように構成され得る。例示的な位置インジケータが少なくとも図４及び図６〜図９Ｄに示され得る。位置インジケータは、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野１２２内の位置をグラフィックで示すことができる。
【００１９】
外科医又は他の医療従事者などの観察者１１０は、手術用顕微鏡１３０を使用して術野１２２を可視化することができる。外科的処置中、外科用デバイス１４０が処置眼１２０に挿入され得る。硝子体切除処置では、例えば、外科用デバイス１４０は、毛様体扁平部の強膜の切開を通じて硝子体眼房に挿入され得る。外科用デバイス１４０は、切除プローブ、硝子体切除プローブ、レーザープローブ、焼灼プローブ、真空プローブ、フラッシングプローブ、鋏、鉗子、他の適切な眼科用デバイス及び／又はこれらの組み合わせであり得る。光源、潅流カニューレ等など他の種々の眼科用器具もまた、外科的処置中、処置眼１２０に挿入され得る。観察者１１０は、外科用デバイス１４０を使用して術野１２２内で外科的処置を実施することができる。術野１２２は、硝子体液、透明膜、血管、網膜、黄斑、小窩、中心窩、傍中居窩、傍中心窩、視神経乳頭、眼杯及び／又は処置眼１２０のその他の部分を含む、処置眼１２０の種々の生体組織を含み得る。術野１２２は、また、内境界膜、神経線維層、神経筋細胞層、内網状層、内顆粒層、外網状層、外顆粒層、外境界膜、杆体錐体層及び／又は網膜色素上皮を含む、網膜の１つ以上の層を含み得る。
【００２０】
手術用顕微鏡１３０は術野１２２を画像化するように構成され得る。手術用顕微鏡１３０は、眼科処置中の使用のために構成された任意の適切な手術用顕微鏡であり得る。手術用顕微鏡は光学顕微鏡及び／又はデジタル顕微鏡であり得る。この点において、手術用顕微鏡１３０は、集束レンズ、ズームレンズ、及び対物レンズ１３４などの１つ以上のレンズ１３２、並びにミラー、フィルタ、回折格子、及び／又は光学トレイン（ｏｐｔｉｃａｌ  ｔｒａｉｎ）を含む他の光学構成要素を含み得る。術野１２２から反射された光は手術用顕微鏡１３０によって受信され、アイピース１３６を介して術野１２２の眼底正面画像を見る観察者１１０により可視化され得る。眼科用可視化システム１００及び手術用顕微鏡１３０を使用した術野１２２の例示的な像を図３〜図８に示す。ステレオ顕微鏡によって、２つの光路（例えば、観察者１１０の各眼に対して１つの）が提供され得る。同様に、アイピース１３６は、観察者１１０の各眼のための別個の接眼レンズ又は観察構成要素を含み得る。本明細書中に記載されるように、観察者１１０は、また、手術用顕微鏡１３０によって、ＯＣＴ画像と術野１２２の対応する位置を識別する位置インジケータを見ることができる。
【００２１】
ＯＣＴシステム１８２は、眼科用可視化システム１１０の顕微鏡一体型又は独立型構成要素であり得る。ＯＣＴシステム１８２は、術野１２２を走査するように構成され得る。ＯＣＴシステム１８２の診断的有用性は、その非接触高解像及び深さ分解画像化能からもたらされ得る。コンピューティングデバイス１６０は、ＯＣＴシステム１８２により取得されるデータに基づきＯＣＴ画像を生成することができる。本明細書中に記載されるように、ＯＣＴ断面画像が手術用顕微鏡１３０の視野内に提供され得る。これにより、外科医が手術用顕微鏡１３０によってＯＣＴ断面画像及び眼底正面画像を見ることが可能になる。ＯＣＴ断面画像は、眼底正面画像では見えない可能性のある眼の組織内の解剖学的特徴を示すことができる。本明細書中に記載されるように、位置インジケータは、観察者１１０による、術野１２２内の位置とＯＣＴビーム及び／又はＯＣＴ画像の位置との高効率及び高精度の関連付けを補助するために、手術用顕微鏡１３０の視野内に提供され得る。
【００２２】
ＯＣＴシステム１８２は、ＯＣＴビーム源、コリメータ、スキャナ、並びに参照アーム及びサンプルアームと関連付けられたレンズ、ミラー、フィルタ、及び回折格子を含む光学系を含む種々の構成要素を含み得る。ＯＣＴビーム源は、術野１２２内の解剖学的構造を走査するためのスキャナによって誘導されたＯＣＴビームを出力することができる。スキャナは、走査ミラー、マイクロミラーデバイス、ＭＥＭＳ系デバイス、変形可能プラットフォーム、ガルバノメータ系スキャナ、ポリゴンスキャナ、及び／又は共振ＰＺＴスキャナのうちの１つ以上を含み得る。図９Ａ及び図９Ｂに関してより詳細に記載されるように、スキャナは、ＯＣＴビームを任意の適切な走査パターンで誘導することができる。ＯＣＴシステム１８２は、ビーム源から受信したＯＣＴビームを、術野１２２内の標的生体組織に誘導される画像化ビームと、参照ミラーに誘導され得る参照ビームとに分割するように構成され得る。ＯＣＴビームは、０．２〜１．８ミクロン範囲、０．７〜１．４ミクロン範囲、及び／又は０．９〜１．１ミクロン範囲の動作波長を有し得る。ＯＣＴビームは近赤外光を使用するため、観察者１１０は走査位置を直接可視化することはできない。
【００２３】
ＯＣＴシステム１８２は、フーリエドメイン（例えば、スペクトルドメイン、波長掃引型等）又は時間ドメインシステムであり得る。時間ドメインシステムでは、参照アームをＯＣＴビーム源から異なる距離に移動させることができ、異なる深さの標的生体組織の画像化を可能にする。周波数ドメインシステム、空間エンコード化周波数ドメイン（ＳＥＦＤ：ｓｐａｔｉａｌｌｙ−ｅｎｃｏｄｅｄ  ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ  ｄｏｍａｉｎ）システム、スペクトルドメインシステム及び／又はフーリエドメインシステムでは、標的生体組織の深部走査は、光の波長に基づく干渉信号の分析により得ることができる。これらシステムは物理的構成要素（例えば、参照アーム）の動きを伴わないため、走査速度は、時間ドメインシステムの走査速度よりも比較的高速であり得る。ＳＥＦＤシステムは分散型検出器を用いてＯＣＴビームを異なる波長のビームに分解することができる。波長掃引型（ＳＳ−ＯＣＴ）システムのＯＣＴビーム源は、異なる波長を高速掃引するレーザーを用いることができる。ＳＳ−ＯＣＴシステムは、ＳＥＦＤ−ＯＣＴシステムと比較してより単純なセットアップ、より高い分解能、及び信号対雑音比の向上を可能にすることができる。
【００２４】
ＯＣＴシステム１８２は、更に、術野１２２内の標的生体組織から反射されたイメージング光を受信するように構成され得る。反射されたイメージング光と参照ビームとの間の干渉縞を用いて、標的生体組織の２次元又は３次元画像を生成することができる。ＯＣＴシステム１８２及び／又はコンピューティングデバイス１６０は、ＯＣＴシステム１８２を使用した術野１２２の走査に基づきＯＣＴ画像を生成することができる。ＯＣＴ画像は、術野１２２のｘ−ｙ平面内の単一点におけるｚ深さを画像化する個々のＡラインスキャンで構成され得る。複数の隣接するＡラインスキャンを組み合わせてＢスキャンを形成することができる。Ｂスキャンは２次元ＯＣＴ画像を特徴とし得る。例示的な２次元ＯＣＴ画像は図３〜図８に示され得る。
【００２５】
ＯＣＴシステム１８２は、干渉縞を検出するように構成された検出器を含み得る。検出器としては、バランス型光検出器、ＩｎＧａＡｓ  ＰＩＮ検出器、ＩｎＧａＡｓ検出器アレイ、Ｓｉ  ＰＩＮ検出器、電荷結合デバイス（ＣＣＤ）センサ、相補性金属酸化膜半導体（ＣＭＯＳ）センサ、ピクセル、又は検出された光に基づき電気信号を生成する数々の任意の他の種類のセンサが挙げられ得る。更に、検出器としては、２次元センサアレイ及び検出器カメラが挙げられ得る。この点において、画像化デバイス１５２は、検出器、センサアレイ、及び／又は検出器カメラを含み得る。例えば、画像化デバイス１５２は、ＯＣＴシステム１８２及び／又は眼科用可視化システム１００の構成要素であり得る。画像化デバイス１５２は、また、カメラ又はビデオカメラであり得る。カメラ又はビデオカメラは、術野１２２の一連の静止画像又はフレームを取得し、その生の実時間像を共に形成するように構成されている。画像化デバイス１５２は、赤外波長、近赤外波長、可視波長、紫外波長、及び／又は術野１２２から反射された光の他の波長を受信するように構成され得る。画像化デバイス１５２は、また、処理構成要素、メモリ構成要素、及び／又は他の電気構成要素を含み得る。処理構成要素、メモリ構成要素、及び／又は他の電気構成要素は、画像センサにおいて受信された光を解釈し、処理構成要素、メモリ構成要素、及び／又は他の電気構成要素に通信的に結合されたコンピューティングデバイス１６０で使用するための画像データを生成する。例えば、画像化デバイス１５０は、術野１１２内のＯＣＴビームの実時間位置を表す画像データを取得することができる。画像化デバイス１５２は、画像データをコンピューティングデバイス１６０に送信することができる。
【００２６】
コンピューティングデバイス１６０は、ＯＣＴシステム１８２及び／又は眼科用可視化システム１１０の構成要素であり得る。コンピューティングデバイス１６０は、メモリに通信的に結合されたプロセッサなど、任意の適切な処理回路又はコンピュータを含み得る。プロセッサは、本明細書中に記載される機能を実施するために、メモリに記憶されたものなど、コンピュータ命令を実行することができる。プロセッサは、標的デバイスコントローラ及び／又はマイクロプロセッサであり得る。半導体メモリ、ＲＡＭ、ＦＲＡＭ、又はフラッシュメモリなどのメモリは、プロセッサとインターフェースすることができる。したがって、プロセッサはメモリに書き込むこと及びメモリから読み取ることができ、メモリの管理に関連する他の一般的な機能を実施することができる。コンピューティングデバイス１６０の処理回路は、論理機能を実施することが可能な電源ピン、入カピン及び出力ピンを有する集積回路であり得る。
【００２７】
コンピューティングデバイス１６０はＯＣＴシステム１８２で取得したデータを処理して、２次元又は３次元ＯＣＴ画像を生成することができる。コンピューティングデバイス１６０及び／又はＯＣＴシステム１８２は、ＯＣＴシステム１８２を使用した術野１２２の走査に基づき生成されたＯＣＴ画像内の位置に対応する術野１２２内の位置を特定することができる。コンピューティングデバイス１６０は、また、術野１２２内のＯＣＴビームの実時間位置を追跡するなどのために、画像化デバイス１５２で取得した画像データを処理することができる。コンピューティングデバイス１６０のメモリは、前処理された及び／若しくは後処理されたＯＣＴデータ並びに／又は画像データを記憶することができる。コンピューティングデバイス１６０は、オン／オフステータス、アクティブ／非アクティブステータス、及び／又は動作パラメータを含む、眼科用可視化システム１００の種々の構成要素の動作を制御することができる。例えば、コンピューティングデバイス１６０は、走査パターン等を設定する又は変化するために、ＯＣＴシステム１８２に制御信号を出力して走査を開始及び終了することができる。コンピューティングデバイス１６０は、術野１２２内のＯＣＴビームを追跡するために、画像化デバイス１５２に制御信号を出力して画像データを取得することができる。
【００２８】
コンピューティングデバイス１６０は、グラフィカルオーバーレイを表す表示データを生成することができる。コンピューティングデバイス１６０は、グラフィカルオーバーレイを表す表示データを、コンピューティングデバイス１６０に通信的に結合されたディスプレイデバイス１７２に送信することができる。コンピューティングデバイス１６０は、また、コントラスト、色調、輝度、及び／又はグラフィカルオーバーレイと関連する他の画像パラメータを変更することなどによって表示データを調整することができる。ディスプレイデバイス１７２は、手術用顕微鏡１３０の光路内にグラフィカルオーバーレイを提供するように構成された任意の適切なディスプレイデバイスであり得る。ディスプレイデバイス１７２は、デジタル光処理（ＤＬＰ）デバイス、液晶ディスプレイ（ＬＣＤ）デバイス、発光ダイオード（ＬＥＤ）デバイス、反射型液晶（ＬＣｏＳ）デバイス、他の適切なデバイス、及び／又はこれらの組み合わせなどの投射デバイスであり得る。観察者１１０が手術用顕微鏡１３０を使用して術野１２２を観察するのと同時にグラフィカルオーバーレイを見ることができるように、ディスプレイデバイス１７２は手術用顕微鏡１３０と光通信することができる。
【００２９】
図３〜図９に、例示的なグラフィカルオーバーレイが示され得る。例えば、グラフィカルオーバーレイはＯＣＴ画像２１０を含み得る。ＯＣＴ画像２１０は、手術用顕微鏡１３０の視野上に重ねることができる。図３は、視神経乳頭２０６及び血管２０４を含む、処置眼１２０の解剖学的構造を含む術野１２２を示す。外科用デバイス１４０は術野１２２内に配置され得る。外科用デバイス１４０は、トラッカー１４２及び先端部１４２を含み得る。コンピューティングデバイス１６０は、画像化デバイス１５２により取得された画像データを使用して、トラッカー１４２及び／又は先端部１４４の位置を追跡し、術野１２２における外科用デバイス１４０の実時間位置を特定することができる。
【００３０】
図４及び図６〜図８に関して記載したように、インジケータ機構は、手術用顕微鏡１３０の視野に位置インジケータ２３０を出力することができる。位置インジケータ２３０は、ＯＣＴ画像内の位置に対応する術野内の位置をグラフィックで示すことができる。対応する位置は、コンピューティングデバイス１６０及び／又はＯＣＴシステム１８２によって識別され得る。インジケータ機構はディスプレイデバイス１７２を含み得る。インジケータ機構は、また、ディスプレイデバイス１７２と関連する任意のハードウェアと、コンピューティングデバイス１６０のプロセッサによって実行可能な及び／又はコンピューティングデバイス１６０のメモリに記憶された、位置インジケータ２３０を出力するようにディスプレイデバイス１７２を制御するための任意のソフトウェアと、を含み得る。例えば、位置インジケータ２３０は、ディスプレイデバイス１７２によりグラフィカルオーバーレイの一部として手術用顕微鏡１３０の視野に出力されたデジタルグラフィックであり得る。例えば、位置インジケータ２３０の画像特性及び／又はパラメータは、コンピューティングデバイス１６０によって生成及び／又は変更され得る。眼科用可視化システム１００がデジタル位置インジケータ２３０を用いる場合、図５の照準ビーム２４０と比較して、処置眼１２０に対して潜在的に有害な照射が行われる可能性が低くなる。グラフィカルオーバーレイは、また、キー２２０を含み得る。キー２２０は、ＯＣＴ画像２１０に隣接して及び／又は位置合わせされて配置され得る。キー２２０及び位置インジケータ２３０は、類似の外観及び／又は画像特性を有し得る。キー２２０と位置インジケータ２３０とを比較することによって、観察者１１０は、ＯＣＴ画像２１０内の位置と術野１２２内の位置との間の関連付けを迅速且つ正確に確立することができる。
【００３１】
別の例では、インジケータ機構はビーム源１９２を含み得る。ビーム源１９２は、術野１２２上に位置インジケータ２３０としてビームを出力するように構成され得る。インジケータ機構は、また、ビーム源１９２と関連する任意のハードウェアと、コンピューティングデバイス１６０のプロセッサによって実行可能な及び／又はコンピューティングデバイス１６０のメモリに記憶された、位置インジケータ２３０を出力するようにビーム源１９２を制御するための任意のソフトウェアと、を含み得る。インジケータ機構は、ディスプレイデバイス１７２、ビーム源１９２並びに／又は関連ハードウェア及びソフトウェアの組み合わせを含み得る。図２は、ビーム源１９２を含む眼科用可視化システム１００を示す。観察者１１０は、ビーム源１９２が術野１２２上に位置インジケータ２３０を送信しているとき、手術用顕微鏡１３０によって位置インジケータ２３０を見ることができる。位置インジケータ２３０は、ディスプレイデバイス１７２が位置インジケータ２３０を出力するかビーム源１９２が位置インジケータ２３０を出力するかを問わず、観察者１１０がＯＣＴ画像２１０と術野１２２との間に点点対応を確立するのを可能にすることができる。ビーム源１９２としては、レーザー源、白熱電球、ハロゲン電球、メタルハライド電球、キセノン電球、水銀蒸気電球、発光ダイオード（ＬＥＤ）、他の適切な源及び／又はこれらの組み合わせが挙げられ得る。ビーム源１９２としては、波長可変光源又は波長掃引光源が挙げられ得る。ビーム源１９２としては、光の波長又は色を変化させるように構成された、レンズ、ミラー、フィルタ、及び／又は回折格子などの光学系と通信する固定波長光源が挙げられ得る。スポットサイズ、スポット輝度、及び／又はビーム源１９２と関連する他のパラメータもまた変更することができる。本明細書中に記載されるように、ＯＣＴ画像２１０と術野１２２とを関連付ける位置情報は、種々の波長、色、スポットサイズ、スポット輝度及び／又は他のパラメータによって伝達され得る。
【００３２】
ＯＣＴ画像２１０、キー２２０及び／又は位置インジケータ２３０を含むグラフィカルオーバーレイは、図３〜図８に示すように、手術用顕微鏡１３０の視野の一部分に配置され得る。ディスプレイデバイス１７２は、グラフィカルオーバーレイに、大きさ、形状、位置、透明度等など種々のパラメータを提供するように構成され得る。ステレオ顕微鏡によって、１つのディスプレイデバイス１７０を２つの光路のそれぞれに対して提供することができる（例えば、観察者１１０の各眼に対して１つの）、又は単一のディスプレイデバイス１７０が各光路に対して出力を提供することができる。
【００３３】
図１及び図２を再度参照すると、眼科用可視化システム１００は、また、入力デバイス１６２を含み得る。入力デバイス１６２は、コンピューティングデバイス１６０と通信することができる。入力デバイス１６２は、ＯＣＴシステム１８２の作動／停止、ＯＣＴビームトラッキングの作動／停止、位置インジケータ２３０の作動／停止、位置インジケータ２３０及び／又は本明細書中に記載される他の特徴の外観に関連するパラメータの選択を含め、観察者１１０が眼科用可視化システム１００を制御することを可能にするように構成され得る。入力デバイス１６２は、種々のＯＮ／ＯＦＦスイッチ、ボタン、トグル、ホイール、デジタル制御部、タッチスクリーン制御部、又は他のユーザインタフェース構成要素のいずれを含んでもよい。入力デバイス１６２は、手術用顕微鏡１３０及び／又は外科用デバイス１４０に一体的に配置され得る。例えば、入力デバイス１６２は、外科的処置中、観察者１１０がボタンを押すと、位置インジケータ２３０を選択的且つ瞬時に提供することができるように、外科用デバイス１３０の手持部分に１つ以上のボタンを含み得る。入力デバイス１６２は、非限定的な例として、外科用足踏スイッチ、リモート制御デバイス、タッチスクリーン制御デバイス、及び／又は別のコンピューティングデバイスなどの別個の構成要素であり得る。眼科用可視化システム１００は、複数の入力デバイス１６２を含み得る。入力デバイス１６２は、受信されたユーザ入カに基づき、入力信号を生成し、送信することができる。コンピューティングデバイス１６０は入力信号を受信し、処理することができる。コンピューティングデバイス１６０は、ユーザ入カに応じて制御信号を生成し、画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、及び／又はビーム源１９２に送信することができる。コンピューティングデバイス１６０は、また、受信されたユーザ入カに基づき、位置インジケータ２３０を生成し、出力することができる。
【００３４】
画像化デバイス１５２、コンピューティングデバイス１６０、入力デバイス１６２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、及び／又はビーム源１９２は、手術用顕微鏡１３０に機械的に結合され得る。例えば、画像化デバイス１５２、コンピューティングデバイス１６０、入力デバイス１６２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、及び／又はビーム源１９２は、手術用顕微鏡１３０と一体化され得る又は手術用顕微鏡１３０上／内に一体的に配置され得る。
【００３５】
別の例では、画像化デバイス１５２、コンピューティングデバイス１６０、入力デバイス１６２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、及び／又はビーム源１９２は、手術用顕微鏡１３０に着脱可能に結合され得る。図１及び図２に、モジュール式手法の一例が示され得る。この点において、画像化デバイス１５２は画像化モジュール１５０の一部、ディスプレイデバイス１７２はディスプレイモジュール１７０の一部、ＯＣＴシステム１８２はＯＣＴモジュール１８０の一部、及びビーム源１９２はビームモジュール１９０の一部であり得る。画像化モジュール１５０、ディスプレイモジュール１７０、ＯＣＴモジュール１８０、及び／又はビームモジュール１９０は、手術用顕微鏡１３０に着脱可能に結合され得る。つまり、ユーザ（例えば、観察者１１０、外科医、別の医師、看護師、技術者等）が本明細書中に記載される特徴を選択的に提供するためにモジュールの１つ以上を選択的に付加する又は取り外すことができる。したがって、画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、ビーム源１９２、及び／又は本明細書中に記載される他の構成要素は、１つ以上のモジュールを付加することにより既存の手術用顕微鏡に実装することができる。したがって、病院又は他の眼科サービス提供者は、画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、及び／又はビーム源１９２等を含む完全な手術用顕微鏡の取得に伴う多額の資本支出を有利に回避することができる。
【００３６】
手術用顕微鏡１３０、画像化モジュール１５０、ディスプレイモジュール１７０、ＯＣＴモジュール１８０、ビームモジュール１９０は、コンピューティングデバイス１６０、画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、入力デバイス１６２、ＯＣＴシステム１８２並びに／又はビーム源１９２の間の電気通信、光通信及び／若しくはデータ通信を容易にするための種々の構成要素（例えば、ワイヤ、コンタクト、インターフェース、レンズ１３２等）を含み得る。所与のモジュールには異なる組み合わせの構成要素が含まれ得る。画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、ビーム源１９２、入力デバイス１６２及び／又はコンピューティングデバイス１６０の１つ以上を同じ若しくは異なるモジュール内に配置することができる。画像化デバイス１５２、ディスプレイデバイス１７２、ＯＣＴシステム１８２、ビーム源１９２、入力デバイス１６２及び／又はコンピューティングデバイス１６０の１つ以上は手術用顕微鏡１３０とは別個のものであり得る一方、他の構成要素の１つ以上は手術用顕微鏡１３０に機械的に結合され得る。
【００３７】
手術用顕微鏡１３０は１つ以上のビーム誘導部１３７を含み得る。１つ以上のビーム誘導部１３７は、ＯＣＴビームをＯＣＴシステム１８２から及び／又はビームをビーム源１９２から術野１２２に案内し、術野１２２からの反射光をＯＣＴシステム１８２及び／又は画像化デバイス１５２に案内し、ディスプレイデバイス１７２からの光をアイピース１３６等に案内するように構成されている。この点において、ビーム誘導部１３７は、入射光の全て又は一部を反射する一方、全て又は別の部分は透過することを可能にするように構成され得る。例えば、ビーム誘導部１３７はビームスプリッタ又はビーム結合器であり得る。ビーム誘導部１３７は、ガラスプリズム、金属コーティングミラー、ダイクロイックミラー、ダイクロイックミラープリズム、ノッチフィルタ、ホットミラー及び／又はコールドミラーを含み得る。ビーム誘導部１３７は、手術用顕微鏡１３０内又は外などの、光路に沿った任意の適切な位置に配置され得る。例えば、ビーム誘導部１３７は、図示されているようなアイピース１３６と対物レンズ１３４との間、レンズ１３２と対物レンズ１３４との間、対物レンズ１３４と術野１２２との間、及び／又はレンズ１３２と術野１２２との間を含む、アイピース１３６と術野１２２との間に配置され得る。ビーム誘導部１３７は、対物レンズ１３４と術野１２２との間など、対物レンズ１３４の下に配置され得る。
【００３８】
図４及び図６〜図８は、眼科用可視化システム１００を使用した術野１２２の像を示す。この点において、位置インジケータ２３０は、手術用顕微鏡１３０の視野内に配置され得る。観察者１１０は、また、手術用顕微鏡１３０によってＯＣＴ画像２１０及びキー２２０を見ることができる。位置インジケータ２３０は、ＯＣＴシステム１８２のＢスキャンと位置合わせされるような大きさ及び形状にされ得るとともに、ＯＣＴシステム１８２のＢスキャンと位置合わせされるように配置され得る。例えば、位置インジケータ２３０は、ＯＣＴ画像２１０と関連するデータが術野１２２のｘ−ｙ平面のどこで取得されたかを示すことができる。図４の位置インジケータ２３０及びキー２２０は、１つ、２つ、３つ、４つ、５つ、又はこれより多くのパターンを含み得る。パターンは、色グラデーション又は複数の色に対応し得る。位置インジケータ２３０は、パターン又は色の不連続部分を含み得る。位置インジケータ２３０は、異なるパターン又は色の間に、グラデーションなどの滑らかな移行部を含み得る。位置インジケータ２３０は、虹を含む１つ以上の色、並びに／又は濃淡、色相、色調、色合い、トーン、異なる彩度、異なる輝度及び／若しくは１つ以上の色の他の適切な変化を含み得る。
【００３９】
位置インジケータ２３０及びキー２２０の複数のパターン又は色は、ＯＣＴシステム１８２の個々のＡラインスキャンの位置の効率的な識別を容易にし得る。例えば、位置インジケータ２３０は、観察者１１０が術野１２２内で目的の解剖学的構造２１２の位置を迅速且つ正確に特定することを可能にすることができる。目的の解剖学的構造２１２は、体液、血管、網膜層、網膜異常、断裂部、穴、裂孔、突出部、成長物及び／又は処置眼１２０の他の特徴を含む任意の適切な生理機能であり得る。観察者１１０は、ＯＣＴ画像２１０内で目的の解剖学的構造２１２を識別することができる。観察者１１０は、キー２２０内の、目的の解剖学的構造２１２と位置合わせされた領域２２２内のパターンの位置及び／又は範囲を識別することができる。観察者１１０は、位置インジケータ２３０内の領域２３２内の対応するパターンの位置及び／又は範囲を識別し、術野２１２内の目的の解剖学的構造２１２の位置を特定することができる。図８に関して記載されるように、コンピューティングデバイス１６０もまた、目的の解剖学的構造２１２を識別することができる。外科医などの観察者１１０は、識別された目的の解剖学的構造２１２に基づき、眼科外科的処置を実施することができる。図４及び図６〜図８の位置インジケータ２３０は、Ｂスキャンの位置のみを示し、個々のＡラインスキャンは示さない図５の単色の照準ビーム２４０と比較して、術野１２２内における目的の解剖学的構造２１２のより効率的且つ正確な識別を容易にする。観察者１１０は、手術中、照準ビーム２４０によってＯＣＴ及び眼底画像内の対応する位置を識別しようとする際に、リアルタイムで、遅く、長く、複雑で、不正確な空間的解釈作業を頭の中で行うことが必要な場合がある。したがって、図４及び図６〜図８の位置インジケータ２３０は、観察者１１０及び／又はコンピューティングデバイス１６０がＯＣＴ画像２１０と術野１２２との間の点点位置対応を迅速且つ正確に特定することを可能にする。
【００４０】
位置インジケータ２３０及び／又はキー２２０は、ＯＣＴシステム１８２のＢスキャンの全て又は一部に基づき得る。例えば、図４及び図６〜図８に示される位置インジケータ２３０及び／又はキー２２０は、ＯＣＴシステム１８２のラインスキャンに基づき得る。一部の例では、位置インジケータ２３０は、走査中、リアルタイムでＯＣＴビームの位置を追跡するスポット又はポイントを含み得る。Ｂスキャン及び／又はＯＣＴ画像２１０は、また、手術用顕微鏡１３０の視野内においてリアルタイムでレンダリングされ得る。キー２２０は、同様に、現在のＡラインスキャンとリアルタイムで位置合わせされ得る。個々のＡラインスキャンの位置は、位置インジケータ２３０がＯＣＴビームの位置を追従する又は追跡する際の、位置インジケータ２３０及びキー２２０のスポット又はポイントの異なる外観によって伝達され得る。例えば、波長、色、スポットサイズ、スポット輝度、及び／又は他のパラメータは、Ｂスキャンに沿って変化することができる。ＯＣＴビームが異なる位置を横断して走査すると、位置インジケータ２３０の色、スポットサイズ、スポット輝度、及び／又は他のパラメータがそれに応じて変化するように同期させることができる。観察者１１０及び／又はコンピューティングデバイス１６０は、個々のＡラインスキャンを、スポットの位置及び／若しくは異なる波長、色、スポットサイズ、スポット輝度並びに／又は他のパラメータを関連付けることによって識別することができる。位置インジケータ２３０及び／又はキー２２０は、現在のＡラインスキャンを示すスポットと、先のＡラインスキャンを示す、スポットに続くトレイルと、を含み得る。
【００４１】
図６は、ＯＣＴ画像１８２内の位置に対応する術野１２２内の位置をグラフィックで示すためのルーラーを含む位置インジケータ２３０及びキー２２０を示す。例えば、位置インジケータ２３０は、スケールバー２３６及び対応する数字２３４を含み得る。同様に、キー２２０は、スケールバー２２６及び対応する数字２２４を含み得る。スケールバー２３６は様々な大きさ及び形状にされ得る。例えば、位置インジケータ２３０は、長い主スケールバー及び短い副スケールバーを含み得る。任意の好適な長さのスケールなどのセンチメートル、ミリメートル、ミクロン、並びに／又はより大きなスケール及びより小さなスケール両方の他の好適な長さのスケールを使用することができる。観察者１１０及び／又はコンピューティングデバイス１６０は、それぞれキー２２０及び位置インジケータ２３０上で対応する領域２２２、２３２を位置特定することによって術野１２２内のＯＣＴ画像２１０から目的の解剖学的構造２１２を位置特定することができる。ルーラーを含む位置インジケータ２３０及びキー２２０によって、目的の解剖学的構造２１２と関連付けられた位置座標を特定することができる。位置座標を用いて、術野内の目的の解剖学的構造２１２の正確な位置を、位置インジケータ２３０における対応する位置座標に基づき識別することができる。例えば、キー２２０のスケールバー２２６及び／又は数字２２４を使用して、位置インジケータ２３０のスケールバー２３６及び／又は数字２３４との点点対応を確立することができる。
【００４２】
図７は、ＯＣＴ画像１８２内の位置に対応する術野１２２内の位置をグラフィックで示すための文字を含む位置インジケータ２３０及びキー２２０を示す。例えば、位置インジケータ２３０及び／又はキー２２０は、大文字及び／又は小文字を含み得る。例えば、図７のキー２２０は、「ＡＢＣＤＥＳｕｒｇｉｃａｌ」というテキストを含む。キー２２０には、ランダムな文字列、眼科用可視化システム１００及び／若しくはその構成要素の製造者の名称並びに／又は他の適切な文字などの認識可能な言葉を形成する文字を含む、あらゆるテキストを用いることができる。観察者１１０及び／又はコンピューティングデバイス１６０は、それぞれキー２２０及び位置インジケータ２３０上で対応する領域２２２、２３２を位置特定することによって術野１２２内のＯＣＴ画像２１０から目的の解剖学的構造２１２を位置特定することができる。例えば、キー２２０の文字は、位置インジケータ２３０の文字との点点対応を確立するための位置座標として使用することができる。
【００４３】
図８は、術野２１２内の目的の解剖学的構造２１２をグラフィックで示すマーカー２３２を含む位置インジケータ２３０を示す。例えば、コンピューティングデバイス１６０は、ＯＣＴシステム１８２で取得したＯＣＴデータ及び画像化デバイス１５２で取得した画像データを処理し、ＯＣＴ画像２１０内の目的の解剖学的構造２１２及びその術野１２２内の対応する位置を識別することができる。マーカー２３２は外科的介入を誘導するために手術用顕微鏡１３０の視野内に自動的に配置され得る。図８に示されるマーカー２３２は、目的の解剖学的構造２１２に対応する術野１２２内の領域を識別するための、間隔を開けて配置された四角形を含む。マーカー２３２は、任意の適切なテキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、ルーラー、並びに／又は目的の解剖学的構造２１２をグラフィックで示す、異なる波長、異なるスポットサイズ及び／若しくは異なる輝度のビームスポットを含み得る。
【００４４】
図４及び図６〜図８は特定の例を示すが、位置インジケータ２３０及びキー２２０は、ＯＣＴ画像１８２内の位置に対応する術野１２２内の位置をグラフィックで示すために様々な大きさ、形状にすることができる、及び／又はＯＣＴ画像１８２内の位置に対応する術野１２２内の位置をグラフィックで示すように配置することができる。例えば、位置インジケータ２３０及びキー２２０は、任意の適切なテキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、ルーラー、並びに／又は異なる波長、異なるスポットサイズ、及び／若しくは異なる輝度のビームスポットを含み得る。外観及び／又は画像特性は入力デバイス１６２におけるユーザ入カなどによって観察者１１０により選択され得る。
【００４５】
図９Ａ、図９Ｂ、図９Ｃ及び図９Ｄは、ＯＣＴシステム１８２の走査パターン３００及びそれに関連する種々の位置インジケータを示す。ＯＣＴシステム１８２のスキャナは、線、螺旋、ラスター、円、十字、一定半径アスタリスク、複数半径アスタリスク、複数回折り曲げられた経路、及び／又は他の走査パターンを含む、任意の所望の１次元又は２次元走査パターンにわたってＯＣＴビームを走査することができる。図４〜図８に、ラインスキャン、又はラスター、十字、及び／若しくはアスタリスク走査の一部が示され得る。
【００４６】
図９Ａ及び図９Ｂの走査パターン３００はラスター走査又はその一部であり得る。図９Ｃの走査パターン３００は円形走査であり得る。図９Ｄの走査パターン３００は十字走査又はアスタリスク走査の一部であり得る。１つ以上の位置インジケータ３０２、３０４、３０６（図９Ａ）、１つ以上の位置インジケータ３１２、３１４、３１６（図９Ｂ）、位置インジケータ３２２（図９Ｃ）、及び／又は位置インジケータ３３２（図９Ｄ）が対応するＯＣＴ画像とともに手術用顕微鏡１３０の視野内に配置され得る。位置インジケータ３０２、３０４、３０６、３１２、３１４、３１６の大きさ、形状、位置、及び／又は他の視覚的特徴などの画像特性は、ＯＣＴシステム１８２の走査パターン３００に基づき得る。位置インジケータに対応するキー２２０は、類似する画像特性を有し得る。
【００４７】
位置インジケータ３０２、３０４、３０６（図９Ａ）によって示されるように、ＯＣＴシステム１８２の個々のＡラインスキャンは全走査パターン３００の一部に対して識別され得る。この点において、位置インジケータ３０２、３０４、３０６のそれぞれは、ラスター走査の各水平部を個々に考慮することができるように、類似の外観又は画像特性を有する（例えば、図９Ａでは同じパターン又は色グラデーションを有するが、任意の適切な画像特性を使用することができる）。例えば、位置インジケータ３０２、３０４、３０６のそれぞれは、同じ５つのパターンを含むグラデーションであり得る。
【００４８】
位置インジケータ３１２、３１４、３１６（図９Ｂ）によって示されるように、ＯＣＴシステム１８２の個々のＡラインスキャンは、また、全走査パターン３００に対して識別され得る。この点において、位置インジケータ３１２、３１４、３１６はそれぞれ、ラスター走査の各水平部が全ラスター走査の一部として考慮され得るように、異なる外観又は画像特性を有する（例えば、図９Ｂでは異なるパターン又は色グラデーションを有するが、任意の適切な画像特性を使用することができる）。例えば、位置インジケータ３１２、３１４、３１６は集合的に、５つのパターン若しくは色を含むパターン又は色グラデーションとすることができ、位置インジケータ３１２、３１４、３１６のそれぞれは、パターン又は色のうち２つ若しくは３つを含む。
【００４９】
本明細書中に記載される実施形態は、点点対応を示す異なる外観及び／又は画像特性を有する位置インジケータを含むデバイス、システム、及び方法を提供することができる。位置インジケータは、ＯＣＴ画像及び術野内の対応する位置の効率的且つ正確な識別を容易にし得る。上記例は本質的に例示とすることができ、限定ではない。当業者であれば、本開示の範囲内であることを意図した、開示される実施形態に合致する他のシステムを容易に考案できよう。したがって、本出願は、以下の特許請求の範囲によってのみ限定され得る。
【図１】
2019502434.tif 000003
【図２】
2019502434.tif 000004
【図３】
2019502434.tif 000005
【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2019502434.tif 000009
【図８】
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【図９Ａ】
2019502434.tif 000011
【図９Ｂ】
2019502434.tif 000012
【図９Ｃ】
2019502434.tif 000013
【図９Ｄ】
2019502434.tif 000014
【手続補正書】
【提出日】平成30年6月8日(2018.6.8)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
術野を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成された光干渉断層計（「ＯＣＴ」）システムと通信するコンピューティングデバイスであって、前記ＯＣＴ画像内の位置に対応する、手術用顕微鏡によって提供された前記術野の顕微鏡画像内の位置を特定するように構成されている、コンピューティングデバイスと、
前記コンピューティングデバイスと、前記術野の前記顕微鏡画像を提供するように構成された前記手術用顕微鏡とに通信的に結合されたインジケータ機構と、
を含み、
前記インジケータ機構は、位置インジケータを、前記手術用顕微鏡によって提供された前記顕微鏡画像内に配置させるように構成されており、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像と関連するデータが前記顕微鏡画像のｘ−ｙ平面のどこで取得されたかを示し、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する、前記手術用顕微鏡によって提供された前記術野の前記顕微鏡画像内の前記位置をグラフィックで示し、
前記コンピューティングデバイスは、メモリに記憶された命令を実行するように構成されたプロセッサを含む、
眼科用可視化システム。
【請求項２】
前記インジケータ機構は、前記位置インジケータを含むグラフィカルオーバーレイを前記手術用顕微鏡の視野に出力するように構成されているディスプレイデバイスを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記位置インジケータは、テキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、又はルーラーのうちの少なくとも１つを含む、請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
前記グラフィカルオーバーレイは、
前記ＯＣＴ画像と、
前記ＯＣＴ画像の近傍に配置され、前記位置インジケータに対応するキーと、
を更に含む、請求項２に記載のシステム。
【請求項５】
前記コンピューティングデバイスは、前記ＯＣＴ画像内の目的の解剖学的構造を識別するように構成されており、
前記位置インジケータは、前記目的の解剖学的構造をグラフィックで示す、
請求項２に記載のシステム。
【請求項６】
前記位置インジケータは、テキスト、数字、形状、記号、色、パターン、画像、スケールバー、色グラデーション、又はルーラーのうちの少なくとも１つを用いて、前記目的の解剖学的構造をグラフィックで示すように構成されている、請求項５に記載のシステム。
【請求項７】
前記位置インジケータの画像特性は前記ＯＣＴシステムの走査パターンに基づく、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記ＯＣＴシステムは、スペクトルドメイン又はフーリエドメインシステムを含む、請求項７に記載のシステム。
【請求項９】
前記ＯＣＴシステムは波長掃引型システムを含む、請求項７に記載のシステム。
【請求項１０】
前記インジケータ機構は、前記術野上に、前記位置インジケータとしてビームを出力するように構成されているビーム源を含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
前記ビームの波長、スポットサイズ、又はスポット輝度のうちの少なくとも１つが、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記術野内の前記位置をグラフィックで示す、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
前記ビーム源は波長掃引光源を含む、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１３】
前記ビーム源は、前記ビームの前記波長、前記スポットサイズ、又は前記スポット輝度のうちの少なくとも１つを変化させるように構成されたフィルタと通信する光源を含む、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１４】
前記手術用顕微鏡と通信し、前記ＯＣＴ画像を出力するように構成されたディスプレイデバイスと、
前記手術用顕微鏡の視野内の前記ＯＣＴ画像の近傍の前記位置インジケータに対応するキーと、
を更に含む、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１５】
眼科外科的処置を可視化する方法であって、
ＯＣＴ画像システムを使用して術野を走査するステップと、
手術用顕微鏡を使用して前記術野の顕微鏡画像を取得するステップと、
前記ＯＣＴ画像システム及び前記手術用顕微鏡と通信するコンピューティングデバイスを使用して、前記ＯＣＴ画像システムを使用して前記術野を走査する前記ステップに基づき生成されたＯＣＴ画像内の位置に対応する前記術野の前記顕微鏡画像内の位置を特定するステップと、
前記術野の前記顕微鏡画像を観察する前記手術用顕微鏡の視野内に位置インジケータを出力するステップであって、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像と関連する画像データが前記顕微鏡のｘ−ｙ平面のどこで取得されたかを示し、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記術野の前記顕微鏡画像内の前記位置をグラフィックで示す、位置インジケータを出力するステップと、
を含む方法。
【請求項１６】
前記位置インジケータを出力する前記ステップは、前記手術用顕微鏡と通信するディスプレイデバイスを使用して、前記位置インジケータを含むグラフィカルオーバーレイを前記手術用顕微鏡の前記視野に出力するステップを含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
前記位置インジケータを出力する前記ステップは、前記手術用顕微鏡と通信するビーム源を使用して、前記術野上に前記位置インジケータを出力するステップを含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項１８】
術野の顕微鏡画像を提供するように構成された手術用顕微鏡と、
前記術野の一部を走査してＯＣＴ画像を生成するように構成された光干渉断層計（「ＯＣＴ」）システムと、
前記ＯＣＴシステム及び前記手術用顕微鏡と通信的に結合されたプロセッサであって、メモリに記憶された命令を実行し、前記ＯＣＴ画像内の位置に対応する前記顕微鏡画像内の位置を特定するように構成されている、プロセッサと、
ディスプレイ及びビーム源のうちの少なくとも１つを含むインジケータ機構であって、前記プロセッサ及び前記手術用顕微鏡と通信的に結合されており、位置インジケータを、前記術野の前記顕微鏡画像内に配置させるように構成されており、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像と関連するデータが前記術野の前記顕微鏡画像のｘ−ｙ平面のどこで取得されたかを示し、前記位置インジケータは、前記ＯＣＴ画像内の前記位置に対応する前記顕微鏡画像内の前記位置をグラフィックで示すために、前記位置インジケータの長さにわたり異なる画像特性を含む、インジケータ機構と、
を含む、眼科用可視化システム。
【国際調査報告】
2019502434.tif 000015
2019502434.tif 000016
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