(57)【要約】  本発明は、透析装置（Ｄ）からの複数の局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）の協調処理に関する。透析装置（Ｄ）は、グループ（Ｖ）内で動作する。制御エージェント（２０）は、透析装置（Ｄ）のグループ（Ｖ）に関する優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）の集中計算を行う。優先順位付けは、事前に設定されたルール体系に従う協調計算で計算される。【選択図】図１
2019537146.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療技術装置（Ｄ）、特に透析装置のグループ（Ｖ）用のネットワーク化された状態メッセージシステムであって、
局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）を検出するように意図された局所的信号デバイス（１０）を各々が含み且つ各々が制御エージェント（２０）とデータを交換する複数の医療技術装置（Ｄ）を備え、
前記制御エージェント（２０）が、前記検出された局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）に基づいて前記医療技術装置（Ｄ）のグループ（Ｖ）に関する優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を協調して計算して、前記計算され優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を前記医療技術装置（Ｄ）のグループ（Ｖ）の前記局所的信号デバイス（１０）に送信するように意図された評価回路を有することを特徴とする、ネットワーク化された状態メッセージシステム。
【請求項２】
それぞれの前記医療技術装置（Ｄ）の前記局所的信号デバイス（１０）は、前記計算され優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を用いて修正される方式で制御される、請求項１に記載のネットワーク化された状態メッセージシステム。
【請求項３】
医療技術装置（Ｄ）、特に透析装置のグループ（Ｖ）に関する優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を計算するための制御エージェント（２０）であって、
前記グループ（Ｖ）の前記医療技術装置（Ｄ）からの局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）を検出するように意図された入力インタフェース（２０３）と、
前記検出された局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）を評価して、前記医療技術装置（Ｄ）のグループ（Ｖ）に関する優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を協調して計算するように意図され、また、それぞれの前記医療技術装置（Ｄ）の修正された制御のために、前記計算され優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を出力インタフェース（２０４）経由で前記グループ（Ｖ）の前記医療技術装置（Ｄ）に送信するように構成された評価回路と、
を備えることを特徴とする制御エージェント（２０）。
【請求項４】
前記制御エージェント（２０）は、前記医療技術装置（Ｄ）又は集中サーバ上に実装されることを特徴とする、請求項３に記載の制御エージェント（２０）。
【請求項５】
前記入力インタフェース（２０３）は、事前設定可能な時間間隔で又は設定可能な事象が生じた後に、前記グループ（Ｖ）の前記医療技術装置（Ｄ）からの全ての局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）を検出するように意図されていることを特徴とする、請求項３又は４に記載の制御エージェント（２０）。
【請求項６】
メッセージの出力に関して医療技術装置（Ｄ）、特に透析装置のグループ（Ｖ）の協調制御のための方法であって、
前記グループ（Ｖ）の前記医療技術装置（Ｄ）からの局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）を検出するステップ（ａ）と、
前記検出された局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）の全てを収集して統合するステップ（ｂ）と、
前記グループの前記医療技術装置（Ｄ）の全てに関する優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を協調して計算するために、前記検出され収集され統合された局所的装置状態メッセージの全てを評価するステップ（ｃ）と、
前記優先順位付けされ送信された警告メッセージに基づいて前記グループ（Ｖ）の前記医療技術装置（Ｄ）の修正された協調制御を行うために、それぞれの前記医療技術装置（Ｄ）に関して計算された前記優先順位付けされた警告メッセージをそれぞれの前記医療技術装置に送信するステップ（ｄ）と、
を含むことを特徴とする方法。
【請求項７】
前記評価は、前記グループの全ての医療技術装置（Ｄ）に対して協調して行われ、前記評価は、前記医療技術装置（Ｄ）の各々上で集中的に又は局所的に行われることを特徴とする、請求項６に記載の方法。
【請求項８】
前記優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）の各々に対して、出力モードが、計算され割り当てられ（ｅ）、前記出力モードは、視覚的警告信号、音響的警告信号、及び／又は別の形式での警告信号を含み、前記優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）は、前記出力モードで局所的信号デバイス（１０）又は出力ユニットに出力されることを特徴とする、請求項６又は７に記載の方法。
【請求項９】
前記局所的装置状態メッセージの変化を表すために、前記局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）は、前記優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）に加えて出力されることを特徴とする、請求項６から８の何れか１項に記載の方法。
【請求項１０】
前記計算され優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）によってそれぞれの前記局所的装置状態メッセージの優先順位を下げてはならないことを示すロックフラグを、選択された局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）に割り当てることができることを特徴とする、請求項６から９の何れか１項に記載の方法。
【請求項１１】
前記優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）は、事前設定可能なルール体系に基づいて、前記検出された局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）の全ての緊急性に関する相関的ネゴシエーションによって計算されることを特徴とする、請求項６から１０の何れか１項に記載の方法。
【請求項１２】
前記修正された協調制御は、前記局所的装置状態メッセージ（ｌＧ）に基づいて実行されるのではなく、前記装置状態メッセージの全てに関して優先順位付けされた前記警告メッセージ（ｐＷ）に基づいて実行されることを特徴とする、請求項６から１１の何れか１項に記載の方法。
【請求項１３】
前記医療技術装置（Ｄ）の前記修正された協調制御は、作動及び非作動にすることができ、又は事前規定可能な事象が生じた後に自動的にトリガされることを特徴とする、請求項６から１２の何れか１項に記載の方法。
【請求項１４】
前記計算され優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）の全ては、出力され及び／又は医療技術装置（Ｄ）ごとに項目別でアドレス指定可能な方法で格納されることを特徴とする、請求項６から１３の何れか１項に記載の方法。
【請求項１５】
前記方法は、
各事例においてそれぞれの前記医療技術装置（Ｄ）のユーザに特有のユーザ識別情報を検出するステップ（ｂ１）、及び／又は
それぞれの前記医療技術装置（Ｄ）の前記ユーザの位置を検出するステップ（ｂ２）、
を含み、
それぞれの前記医療技術装置（Ｄ）に関する前記優先順位付けされた警告メッセージ（ｐＷ）を計算するために、前記検出されたユーザ識別情報及び／又は前記検出された位置が計算されることを特徴とする、請求項６から１４の何れか１項に記載の方法。
【請求項１６】
高い優先度の警告メッセージが複数の医療技術装置（Ｄ）に対して計算された場合に、前記方法は、要求コマンドを生成して、事前構成されたデータ送信チャネル経由で事前構成されたエンティティに前記要求コマンドを送信するステップ（ｆ）を含むことを特徴とする、請求項１５に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、透析装置からのアラームメッセージ及び警告の技術的処理に関し、具体的には、ネットワーク化された状態メッセージシステム、制御エージェント、及びメッセージ、詳細にはアラームメッセージの処理の際に透析装置のグループを制御する方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
透析装置は、一般に、複数の患者が同時に治療される透析診療所で使用されている。有資格者は、多数の作業ステップを担当し、装置のグループの正常動作を保証する役割を担っている。特定の動作状態下では、例外的な状況又は障害が生じたときに、透析装置は、それぞれの例外的状況又は障害を表すメッセージを自動的に生成する。これらのメッセージは、視覚形式及び／又は音響形式で出力することができる。メッセージは、例えば、装置の障害状態を信号で伝えることができる。このメッセージは、ユーザによって確認されることになる。障害メッセージが生じた場合には、一般に、装置に対する措置を実施して、できる限り迅速に装置を動作可能状態に復旧させることが必要である。メッセージが、例えば、体外血液循環システムにおける血液喪失が検出されたことを示すものに関する場合、このアラームメッセージは、この障害の原因を早急に見つけることができるように、及び患者の安全が引き続き確保されるように高い優先度を有し、その後、装置が正常動作モードに戻ることができるようになる。従って、ユーザは、最初にメッセージを確認又は認識して、次いで、適切な措置を講じることになる。障害が成功裏に克服できる場合、このことは、装置によって検出されて、メッセージがもはや表示されないようになる。
【０００３】
一般に、Ｆｒｅｓｅｎｉｕｓ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｃａｒｅ社製の血液透析システム５００８などの現行の最新の医療技術装置は、医療技術装置の状態に関連してメッセージを出力するための表示デバイス（この場合には、視覚的）を備えている。表示デバイスは、信号機のように動作して、例えば、緑色光信号によって正常動作を信号で伝え、赤色光信号によって（例えば、点滅モードで）アラーム（警報）を信号で伝えることができる。この信号伝達は、有資格者が、装置の状態及びどの程度緊急にメッセージに対処する必要があるかを離れた位置からでも識別可能にすることができる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
臨床診療においては、医療技術装置が正常に機能することが絶対に不可欠である。従って、従来型システムの場合には、各医療技術装置（例えば、透析装置）は、この装置により局所的に作動するこのような表示デバイスを有するように設計されている。上述したように、透析装置は、実際には一般に、透析部門において、そして装置のグループとして使用される。既存の装置の場合には、表示デバイスの局所的作動という理由で、不利なことに、異なるメッセージを区別する能力が提供されないので、どのメッセージを優先して対処すべきかを遠くから区別することが不可能である。
【０００５】
従って、従来技術としての既知のシステムから進展して、本発明の目的は、装置メッセージの処理を改良すること、及び具体的には、装置グループの個々の装置の状態メッセージを区別する能力を提供することである。更に、正常動作状態を確立するための時間期間を短縮するために（必要な措置を行うことによって）、グループの装置に対する全ての状態メッセージの優先順位付けをすることが可能であるべきである。更に、本装置の動作は、装置メッセージに応じた動作制御により改良されることになり、装置配備の品質が向上する。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明によれば、本目的は、添付の独立請求項によるネットワーク化された状態メッセージシステム、制御エージェント、及び方法によって達成される。
【０００７】
本発明は、デバイスを伴うソリューションの助けにより、従って、とりわけ、状態メッセージシステムの助けにより以下に説明される。また、本明細書で言及される特徴、利点、又は代替の実施形態は、同様に、他の特許請求される主題に伝達され、その逆もまた同様である。言い換えると、装置クレーム（例えば、制御エージェント又はシステムを対象として）はまた、方法に関連して説明又は特許請求される特徴を用いて開発することができ、その逆も同様である。その際、本方法の対応する機能的特徴は、装置を形成する対応のモジュール、具体的には、システム又はデバイスの電子ハードウェアモジュール又はマイクロプロセッサモジュールによって具現化され、その逆も同様である。
【０００８】
第１の態様によれば、本発明は、医療技術装置のグループ用のネットワーク化された状態メッセージシステムに関する。医療技術装置は、特に透析装置とすることができる。状態メッセージシステムは、局所的装置状態メッセージ又は装置状態を検出するように意図された局所的信号デバイスを各々が含む複数の医療技術装置を備える。局所的装置状態メッセージは、装置障害メッセージ、警告、緊急信号、及び／又はアラームメッセージを含むことができる。状態メッセージシステムは更に、検出された局所的装置状態メッセージに基づいて医療技術装置のグループに関する優先順位付けされた警告メッセージを協調して計算して、医療技術装置のグループに関する計算され優先順位付けされた警告メッセージを局所的信号デバイスに送信するように意図された評価回路を有する制御エージェントを備える。本発明の好ましい実施形態では、警告メッセージは、相関して優先順位付けすることができ、すなわち、警告メッセージは、互いに関して相対的な優先度を有する。状態メッセージシステムは更に、医療技術装置と制御エージェントとの間でデータを交換するためのネットワークを備える。
【０００９】
本出願で使用される概念は、以下に規定される。
【００１０】
検出された局所的装置状態メッセージは、医療技術装置、又は該装置に接続された技術的デバイス（ポンプ、ホースシステムなど）の状態に関連するものであり、具体的には、障害又はアラームメッセージとすることができる。また、それぞれの局所的装置状態メッセージは、少なくとも１つのセンサ信号及び／又は医療技術装置の他の技術的動作パラメータを含むこともでき、装置の状態は、これらの情報から間接的に計算することができる。
【００１１】
局所的信号デバイスは、各医療技術装置上に実装されており、例えば、段階的に優先順位付けされた警告メッセージを表示するための信号機の形態（正常動作用の緑色の光、警告用の黄色の光の点滅、及びアラーム用の赤色の光又は赤色の光の点滅）での視覚的及び／又は音響的表示デバイスを備えることができる。従来技術では、局所的信号デバイスは、それぞれの医療技術装置の局所的に検出された信号に基づいて局所的にのみ作動する。本発明によれば、局所的信号デバイスは、制御エージェントを介してグループの全ての装置に対して協調して（例えば、集中的に）作動する。従って、局所的信号デバイスの全ては、協調して作動する。従って、作動中、他の医療技術装置の状態が考慮される。局所的信号デバイスは、評価回路を有するプロセッサを備えることができる。更に、局所的信号デバイスは、制御エージェントとの入力インタフェース及び出力インタフェースを有して形成される。局所的信号デバイスは、協調された警告メッセージを出力する働きをする。これに関連して、「協調」という用語は、警告メッセージが、同じ時間期間内の他の全ての装置の装置状態に関して相対的に計算されることに関する。この計算は、集中位置で実行できる。しかしながら、協調計算は、専用装置上で局所的に実行することもできるが、この計算は、依然として、集中方式でグループの装置の全てに対して共同で実行することができる。
【００１２】
本発明の１つの有利な実施形態では、局所的信号デバイスは、装置のそれぞれの局所的装置状態メッセージを検出するよう、又は装置状態を検出するように意図された検出ユニットを備えることができる。検出ユニットは、所定の時間間隔で、又は事前規定可能な事象が生じた後（例えば、グループの装置の状態の変化が生じた場合に）、作動することができる。次に、局所的信号デバイスの出力ユニットは、（例えば、集中的に）計算され優先順位付けされた警告メッセージ（以前の場合のように、装置上で局所的に検出された局所的装置状態メッセージではない）を出力する働きをする。
【００１３】
評価回路は電子的構成要素である。評価回路は、ハードウェア及び／又はソフトウェアとして製造することができる。評価回路は、例えば、デジタル及び／又はアナログ回路部品を有する電子回路として設計することができ、決定論理回路を備えることができる。決定論理回路は、各事例において、同じ期間内の他の装置状態メッセージに関してそれぞれの局所的装置状態メッセージにどの優先度を割り当てるべきか、又はどの装置状態メッセージがより高い優先度を得てどれが下位優先度を得るべきかを決定する働きをする。評価のために、評価回路は、ルール体系にアクセスすることができ、ルール体系は、具体的にはルールの形式でデータベース又はメモリ内に格納でき、ある量の局所的装置状態メッセージを優先順位付けするためのプロトコル又はポリシーを規定する。評価回路は、医療技術装置のグループ、すなわち装置の少なくとも１つにおいて状態の変化が生じた場合、或いは他の事前設定可能な事象又は事前設定可能な時間間隔の後でも自動的に作動することができる。
【００１４】
評価回路は、好ましくは、管理者装置又は制御エージェントとして機能する特定の医療技術装置に割り当てられる。評価回路は、システム内で集中的に又は装置の全てに局所的に設けられて、集中サーバとデータを交換することができ、集中サーバは、医療技術装置の全て又は選択された１つから（例えば、透析ステーションの透析装置の全てから）データを収集して、このデータを評価（例えば、統計的評価による）する。また、複数の医療技術装置用の評価回路を設計することが可能であり、評価回路は、次に、装置の識別情報に応じて（例えば、対応する識別指示情報によって）装置からのメッセージをトリガすることができる。評価回路は、対応する期間内に全ての局所的装置状態メッセージを集中的に評価するように作用し、優先順位付けされた警告メッセージを計算する働きをする。
【００１５】
制御エージェントは、電子的構成要素であり、コンピュータ又は医療技術装置上に実装することができるか、或いはそれらに割り当てることができる。本発明の第１の実施形態では、制御エージェントは、グループの全ての医療技術装置用の集中制御装置として機能して、検出された局所的装置状態に基づいてグループの装置全体に対して協調して、優先順位付けされた警告メッセージリストを計算する。本発明の第２の実施形態によれば、制御エージェントは、分散方式で機能し、医療技術装置の各々に導入される。本発明のこの第２の実施形態では、制御は、完全に分散方式で実行することができる。このことは、追加のハードウェア（サーバ、マスタ装置）の使用が必要とされないという技術的利点を有する。例えば、制御エージェントは、医療技術装置の全て又は選択された１つに実装することができる。次に、（参加している）医療技術装置の全ては、装置のそれぞれの現在利用可能な状態／動作状態を送受信し、各装置（機械）は、局所的に格納されたリスト及びルール体系によって、局所的に（すなわち、それ自体の）報告された状態が最も緊急であるか否か、又はこの状態の優先度が、他の（外部の）報告された状態の全てに関して計算されることになるか否かを判定することができる。次に、装置は、それに応じて優先順位付けされた警告メッセージの送信を開始することができる。
【００１６】
本発明は、医療技術装置、例えば血液透析装置又は腹膜透析装置の１つの実施例としての透析装置に関して以下に説明される。しかしながら、当業者であれば、ユーザインタフェースを介して装置メッセージ又は装置障害メッセージを出力する他の医療用コンピュータ制御装置又は（流体管理）機械又は血液処理装置に、本発明を同様に適用する又は移植することができることは明らかである。
【００１７】
本発明の好ましい発展形態では、それぞれの医療技術装置の局所的信号デバイスは、計算され優先順位付けされた警告メッセージを用いて修正方式で制御される。「修正方式で」という語句は、２つの側面に関連し、一方では、局所的信号デバイスは、以前とは対照的に、もはやそれぞれの医療技術装置の局所的に検出された信号のみに基づいて制御されないが、その代わりに、デバイスは、制御エージェントによって集中的に又は局所的に計算されて局所的信号デバイスに送信された制御信号に基づいて制御される。その一方、制御は、医療技術装置の全てを含む装置のグループの状態に応じて動的に行われる。
【００１８】
更に別の態様によれば、本発明の目的は、医療技術装置のグループに関する優先順位付けされた警告メッセージを協調して計算する制御エージェントによって達成され、制御エージェントは、
グループの医療技術装置からの局所的装置状態メッセージを検出するように意図された入力インタフェースと、
検出された局所的装置状態メッセージを評価して、医療技術装置のグループに関する優先順位付けされた警告メッセージを協調して計算するように意図された評価回路と、を備え、評価回路は更に、それぞれの医療技術装置の修正された制御のために、計算され優先順位付けされた警告メッセージを出力インタフェース経由でグループの医療技術装置に送信するように構成される。
【００１９】
発明の好ましい実施形態では、制御エージェントは、医療技術装置及び／又は集中サーバ上に実装される。このことは、追加のハードウェアを設ける必要がないという技術的利点を有する。また、制御エージェントの機能を専用の医療技術装置に持たせることが可能である。
【００２０】
本発明の更に別の好ましい実施形態では、入力インタフェースは、事前設定可能な時間間隔でグループの医療技術装置からの全ての局所的装置状態メッセージを検出するように意図されている。
【００２１】
更に別の態様によれば、本発明の目的は、メッセージの出力に関して医療技術装置のグループの協調制御のための方法によって達成され、本方法は、
グループの医療技術装置からの局所的装置状態メッセージを検出するステップと、
検出された局所的装置状態メッセージの全てを収集して統合するステップと、
グループの医療技術装置の全てに関する優先順位付けされた警告メッセージを協調して計算するために、検出され収集され統合された局所的装置状態メッセージの全てを評価するステップと、
優先順位付けされ送信された警告メッセージに基づいてグループの医療技術装置の修正された協調制御を行うために、それぞれの医療技術装置に関して計算され優先順位付けされた警告メッセージをそれぞれの医療技術装置に送信するステップと、を含む。
【００２２】
本発明の好ましい実施形態では、協調して計算され優先順位付けされた警告メッセージをグループのどの装置に送信するかを構成することが可能である。例えば、優先順位付けされた警告メッセージは、各事例において局所的装置状態メッセージが検出されたグループのこれらの装置のみに送信されるという設定を実装することが可能である。このことは、全く障害のない状態で動作する装置が、不要なメッセージで阻害されないという利点を有する。しかしながら、ディスプレイがグループの装置の全てに設けられていることは、やはり望ましいとすることができる。従って、１つの装置のみを見ることによって、ユーザは更に、自動的に他の装置の全てを視野に入れる（又は、これらの装置の状態を通知される）。同様に、他の「外部装置」からの優先順位付けされた警告メッセージを装置に出力することが更に可能である。具体的には、高い優先度を有して優先順位付けされた警告メッセージは、ユーザが、外部装置に対する措置を講じる必要性を即座に識別できるように、他の外部装置から出力される。
【００２３】
更に別の好ましい実施形態では、出力モードは、それぞれの（それぞれの事例において計算された）優先順位付けされた警告メッセージに割り当てられる。出力モードは、具体的には、視覚的警告信号、音響的警告信号、及び／又は別の形式での警告信号を含むことができ、優先順位付けされた警告メッセージは、それぞれの出力モードに対応する局所的信号デバイスに出力される。出力モードは、例えば、医療技術装置のモニタ上、具体的には、タッチスクリーンモニタ上に視覚形式で出力することができる。割り当てのために、メモリに格納されているポリシー（任意選択で、ルール体系へのアクセスを伴うプロトコル）にアクセスすることができ、ポリシーは、最高優先レベルを有して優先順位付けされた警告メッセージが、常に、出力モードとして赤色の点滅信号で、更に音響出力で出力される必要があり、その一方、低い優先度の警告メッセージが、視覚形式でのみ出力されるという規定を設けることができる。また、有利な方法では、警告信号メッセージの優先レベルに出力モードを割り当てるためのポリシーは、システムの動作中、変更することもできる。更に、変更は、都合よく、装置の全てに対して一様に実施することができる。
【００２４】
本発明の別の好ましい実施形態では、最初に検出された局所的装置状態メッセージは、優先順位付けされた警告メッセージに加えて装置上に表示することができる。従って、局所的装置状態メッセージが、グループの他の装置の状態に関するデータのために変更される（優先順位を下げる又は優先順位を上げる）必要があることを、局所的に（装置上で）信号で伝えることが可能である。
【００２５】
本発明の更に別の有利な実施形態では、優先順位付けされた警告メッセージを計算する際に、それぞれの装置状態メッセージの優先順位を下げてはならないことを示すロックフラグを、選択された局所的装置状態メッセージに割り当てることができる。このことは、重要なメッセージの優先度が低下しないことを保証することによって、かかるメッセージのセキュリティを強化することができる。
【００２６】
本発明の別の有利な実施形態では、優先順位付けされた警告メッセージは、事前設定可能なルール体系に基づいて、検出された局所的装置状態メッセージの全ての緊急性に関する相関的ネゴシエーションによって計算される。ルール体系は、制御エージェント上に、又はネットワークアクセスを介してアクセス可能な別の集中記憶位置上に格納することができ、或いは局所的に格納することもできる。また、有利な方法では、ルール体系は、手術中に変更することもでき、それぞれの医学上の要求（例えば、緊急患者の治療）に適合させることができる。
【００２７】
本発明の更に別の有利な実施形態によれば、装置グループの修正された協調制御は、局所的装置状態メッセージに基づいて実行されるのではなく、装置状態メッセージの全てに関して優先順位付けされた警告メッセージに基づいて実行される。
【００２８】
本発明の更に別の有利な実施形態によれば、医療技術装置の修正された協調制御は、作動及び非作動にすることができる。代替的に又は累積的に、修正された協調制御は、事前規定可能な事象が生じた後、自動的にトリガすることができる。事前設定可能な特別な医療事例（例えば、緊急患者の治療）では、制御エージェントが優先順位付けを行うことなく、局所的装置状態メッセージの出力、すなわち以前の協調されない方法に切り替えることが可能である。このことは、特に、ネットワーク接続が中断しているか又は不完全である場合、或いはネットワーク接続が必要な伝送帯域幅を提供できない場合に、有用とすることができる。この目的を達成するために、本発明の好ましい実施形態では、医療技術装置及び／又は制御エージェント間のネットワーク接続が自動的に検査され、障害が検出された場合又は接続品質が不十分である場合に、障害信号が生成できるようになる。次に、障害信号に応答して、動作は、協調制御から従来の局所的制御に切り替わる。このことは、好ましくは、自動的に実行することができる。従って、この場合、事前規定可能な事象は、不完全な又は不適切なネットワーク接続（又はインタフェース）であり、ネットワーク接続又はそれぞれのインタフェースの自動検査に基づくものである。
【００２９】
本発明の更に別の有利な実施形態によれば、計算され優先順位付けされた警告メッセージの全ては、医療技術装置ごとに項目別でアドレス指定可能な方法で格納され、及び／又は出力ユニットに出力される。このことは、有利には透明性が高められ、ユーザは、「自分の」装置で局所的に、グループの他の装置の現在の状態に関する情報を得る。
【００３０】
本発明の１つの有利な発展形態によれば、本方法は、
各事例においてそれぞれの医療技術装置のユーザに特有のユーザ識別情報を検出するステップ、及び／又は
それぞれの医療技術装置のユーザの位置を検出するステップ、を含み、
それぞれの医療技術装置に関する優先順位付けされた警告メッセージを計算するために検出されたユーザ識別情報及び／又は検出された位置が計算される。
【００３１】
本発明の１つの有利な発展形態によれば、高い優先度の警告メッセージが複数の医療技術装置に対して計算された場合に、本方法は、要求コマンドを生成して、事前構成されたデータ送信チャネル経由で事前構成されたエンティティに要求コマンドを送信するステップを含む。
【００３２】
要求コマンドは、追加の要員が必要であり他のステーションから要求される必要があることを信号で伝えるメッセージを含むことができる。１つの発展形態では、要求コマンドは、要員を確保するために、更なるエンティティに自動的に中継することができる。
【００３３】
複数の医療技術装置に対して高い優先順位を付けられた警告メッセージが算出された場合には、衝突チェックユニットにアクセスすることができる。衝突チェックユニットは、優先度の衝突を解決するように意図されている。この目的を達成するために、格納されたルール体系に従って、優先度を格付けするために、更なるパラメータ（例えば、検出された局所的状態メッセージの持続時間及び／又は種類）が要求されることができる。
【００３４】
この目的のための更なるソリューションは、コンピュータプログラムが、コンピュータ又は電子装置若しくは医療技術装置上で実行された場合に、上記でより詳細に説明した方法を実行するコンピュータプログラムを有して、コンピュータ又は電子装置若しくは医療技術装置のメモリにロードされる又はそれにロードすることができるコンピュータプログラム製品から構成される。
【００３５】
この問題に対する更なるソリューションは、コンピュータプログラムが、コンピュータ又は電子装置若しくは医療技術装置上で実行された場合に、上記でより詳細に説明した方法の全ての方法ステップを実行するためのコンピュータプログラムを提供する。従って、更に、コンピュータプログラムが、コンピュータ又は電子装置若しくは医療技術装置によって読み取り可能な媒体に格納されることが可能である。
【００３６】
図についての以下の詳細な説明において、限定として理解すべきでない例示的な実施形態は、その特徴及び更なる利点と共に図面を用いて説明される。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】本発明の１つの有利な実施形態による、制御エージェントとデータを交換する透析装置のグループの概略図を示す。
【図２】局所的信号デバイス及び制御エージェントの更なる構成要素を示し、また、透析装置と制御エージェントとの間のデータ交換を示す図である。
【図３】本発明の第１の実施形態による、透析装置と制御エージェントとの間のデータ交換を概略的に示す図である。
【図４】本発明の第２の実施形態によるデータ交換を示す図である。
【図５】本発明の好ましい実施形態による方法のフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００３８】
本発明は、図を参照しながら例示的な実施形態を用いて以下でより詳細に説明される。
【００３９】
本発明は、医療技術装置、具体的には、透析装置ＤのグループＶのメッセージ出力に係る協調制御に関する。この目的を達成するために、各透析装置Ｄは、装置の状態に関するメッセージを出力するように意図された局所的信号デバイス１０を備える。１つの透析ステーションにおいて複数の透析装置Ｄが動作しているので、これら透析装置Ｄは、グループＶにまとめられる。
【００４０】
実際には、複数の透析装置Ｄが、報告すべき状態（例えば、障害状態）にあるということから、これらの透析装置Ｄが１つの時相（時間フェーズ）においてメッセージを出力することが多い。この場合、本発明の予防措置は、ユーザがより効率的にこれらのメッセージに対応できるようにするために、並行して出力されるメッセージが、緊急度に応じて優先順位付けされ又は重み付けされるのを確実にすることができる。優先順位付けは、ユーザに措置又は根絶計画を明示し、ユーザは、自身が透析装置に注意を払う必要がある順番を認識する。例えば、全体的に見ると、ユーザは、装置グループＶの全体的な正常状態をより迅速に確立することができる。
【００４１】
図１に示されるように、この実施例におけるグループＶは、透析装置の局所的信号デバイス１０1、１０2、１０3、１０iを有する透析装置Ｄ1、Ｄ2、Ｄ3、及びＤiを備える。透析装置Ｄは、局所的装置状態メッセージｌＧを協調方式で処理するように意図された制御エージェント２０とデータを交換する。この目的を達成するために、局所的に検出された局所的装置状態メッセージｌＧは、収集されて評価され、事前設定可能な計画（ポリシー）に従って優先順位付けされる。具体的には、相互の関連でそれぞれの並列メッセージの緊急性が評価される。この目的を達成するために、制御エージェントは、データベースＤＢに格納されたポリシーにアクセスすることができる。次に、計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷは、メッセージ又はメッセージバンドルとしてそれぞれの透析装置Ｄに送信されて、その場所で局所的に出力される。計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷは、好ましくは、電子データセットとして構成される。
【００４２】
透析装置Ｄは、ネットワークＮＷ経由で、互いにデータを交換することができる。しかしながら、このことは、本発明を実施する目的において必須ではなく、従って単に任意的なものである。
【００４３】
図２は、グループＶの透析装置Ｄのうちの１つと、更なる構成要素を有する制御エージェント２０及び装置間のデータ交換とを示している。局所的信号デバイス１０は通常、例えば、メッセージ、具体的には優先順位付けされた警告メッセージｐＷを出力するための視覚的及び／又は音響的出力ユニットとして設計できる出力ユニット１０１と、局所的装置状態メッセージｌＧを検出するように意図された検出ユニット１０２と、を備える。局所的信号デバイス１０は、入力インタフェース１０３及び出力インタフェース１０４を有することができる。局所的に検出された局所的装置状態メッセージｌＧは、出力インタフェース１０４経由で制御エージェント２０に送信される。局所的信号デバイス１０は、計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷを入力インタフェース１０３を介して制御エージェント２０から受け取って、この警告メッセージを出力ユニット１０１に出力する。
【００４４】
制御エージェント２０は、検出インタフェース２０３を備え、この検出インタフェース経由でグループＶの透析装置Ｄから局所的装置状態メッセージｌＧを受け取り、検出インタフェースは、プロセッサ２０１を用いて評価回路と通信する。プロセッサ２０１は、グループＶの透析装置Ｄからの統合された局所的装置状態メッセージｌＧの全てを使用して、ある量の優先順位付けされた警告メッセージ、具体的には、各透析装置Ｄに関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷを計算し、メッセージは、信号出力インタフェース２０４経由で局所的信号デバイス１０に送信される。プロセッサ２０１は、装置グループＶに関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷを協調方式で計算するために、データベースインタフェース２０２を使用してデータベースＤＢにアクセスすることができ、局所的装置状態メッセージｌＧを評価するためのポリシーとしてのルールが、このデータベースに格納される。
【００４５】
制御エージェント２０は、割り当て情報を格納できるメモリＭＥＭを備えることができる。例えば、各透析装置Ｄに対して、この装置に関して特別に計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷが、特定の優先度と共に格納される。優先度は、他の局所的装置状態メッセージ（他の透析装置Ｄの）の全ての関連においてそれぞれの局所的装置状態メッセージｌＧの緊急度を表す。この事例では、以下の割り当て情報を格納することができる。
【表１】
2019537146.tif 000003
【００４６】
装置Ｄが、この装置のメッセージの緊急度に従って列挙されている場合、上記の実施例においては、以下の順番、すなわち、Ｄ1／Ｄ3−Ｄ4−Ｄ2／Ｄ5が生成される。装置１と装置３、並びに装置２と装置５は各々、同じ優先度を有する。優先度の点での対応関係の場合、それぞれの装置状態を更に詳細に決定することができるように、また、更なる区別をすることができるように、更なるパラメータを要求することが可能である。
【００４７】
更に、メモリＭＥＭにおいて、出力モードは、上記の表にて列挙されたパラメータに割り当てることができる。出力モードは、優先順位付けされた警告メッセージｐＷが局所的信号デバイス１０上で出力される形態を示す。この場合、例えば、メッセージの持続時間、形式（視覚的及び／又は音響的）、点滅モードの有無、音量、又は明度、その他を調整することができる。出力モードは、装置ごとに異なるように調整することができる。また、出力モードは、優先度ごとに異なるように事前構成することもできる。
【００４８】
本発明の第１の実施形態では、本システムは、例として図３に示されている単一モードで動作することができる。単一モードでは、それぞれの透析装置に関して計算された１つだけの優先順位付けされた警告メッセージｐＷが、透析装置Ｄに送信される。計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷは、上記の表に示されている実施例のものに対応する。従って、第１の装置に関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷ1（優先度１を有する）のみが、第１の装置Ｄ1に送信され、従って、第２の装置に関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷ2（優先度３を有する）のみが、第２の装置Ｄ2に送信され、従って、第５の装置に関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷ5（優先度３を有する）のみが、第５の装置Ｄ5に送信される。システムが、この単一モードで動作する場合には、装置Ｄと制御エージェント２０との間のデータ転送量を低減することができる。
【００４９】
図４は、システムがグループモードで動作する場合の本発明の第２の実施形態を示している。グループモードでは、それぞれの透析装置Ｄに関する優先順位付けされた警告メッセージｐＷが、制御エージェント２０によって透析装置Ｄに送信されるだけでなく、外部装置（すなわち、グループＶのうちの他の外部の透析装置Ｄ）に関する優先順位付けされた外部警告メッセージｐＷのうちの全て又は選択されたメッセージが、それぞれの透析装置Ｄに送信される。本発明の好ましい実施形態では、同じ又はより高い優先度を有して優先順位付けされた警告メッセージのみが送信される。このことは、制御エージェント２０によって局所的信号デバイスに送信する必要があるデータ量をより多く必要とするが、このことは、それぞれの透析装置Ｄにおいて局所的に、グループＶの全体的状況に関するより多くの情報を許容する。例えば、優先度３（比較的低い緊急度）を有して優先順位付けされたアラームメッセージｐＷ2が出力される第２の透析装置Ｄ2で作業しているユーザは、優先度１を有する最大優先度のアラームメッセージが、第１及び第３の透析装置Ｄ1及びＤ3に出力されることに関して通知を受けることができる。これにより、ユーザは、ワークステーションを一時的に変更して、第１又は第３の装置上でメッセージを処理できるか否かを、検証することが可能になる。従って、第５の透析装置Ｄ5のユーザは、第４の優先順位付けされた警告メッセージｐＷ4が割り当てられた外部の第４の透析装置Ｄ4に関して、この装置の優先度が２であることが通知される。優先順位付けされた外部警告メッセージｐＷ（他の装置を対象とし、同じ又はより高い優先度を有する）を送信するのではなく、メッセージｐＷが割り当てられたそれぞれの透析装置に対して指示のみを送信することができることは、当業者であれば明らかである。
【００５０】
本発明の１つの有利な発展形態では、グループＶの外部装置Ｄからの優先度信号を表示できることに加えて、この装置の位置をグラフィックスカード上に表示することができるので、ユーザは、それぞれの高優先度の警告メッセージを有する装置Ｄがどこに位置するかに関して直接通知されるようになる。この発展形態は、グループモードで有利に使用することができる。
【００５１】
図５は、本発明の１つの例示的な実施形態による方法のフローチャートを示している。本方法の開始後、ステップａにおいて、グループＶの装置の全て又は選択された装置に関する局所的装置状態メッセージｌＧが検出される。ステップｂにおいて、検出された局所的装置状態メッセージｌＧは、好ましくは制御エージェント２０上で協調方式で収集され統合される。次に、ステップｃにおいて、ある量の優先順位付けされた警告メッセージｐＷを生成するため、統合された局所的装置状態メッセージｌＧは、必須ではないが、好ましくは集中的に評価されて、ここで、グループの全ての装置の全体状態が計算されて考慮に入れられる。ステップｄにおいて、計算され優先順位付けされた警告メッセージｐＷは、透析装置Ｄに送信されて出力することができる。
【００５２】
図５における点線の矢印で示されるように、本発明の１つの可能な発展形態では、ステップｂの後にステップｂ１が行われ、ステップｂ１において、透析装置Ｄのユーザのユーザ識別情報が検出される。更に、ステップｂ２においてユーザの位置を検出することができる。どのパラメータが検出されたかに応じて、これらのパラメータは、優先順位付けされた警告メッセージｐＷを計算するときに考慮される。
【００５３】
本発明の１つの有利な実施形態では、ステップｅにおいて、出力モードは、各優先順位付けされた警告メッセージｐＷに割り当てることができる。出力モードは、局所的信号デバイス１０上での出力のタイプを示す。出力モードは、警告信号の視覚的出力、音響的出力、及び／又は他の形式の出力を示すことができ、優先順位付けされた警告メッセージｐＷは、局所的信号デバイス１０上又は透析装置の出力ユニット（例えば、モニタ）上に出力される。
【００５４】
本発明の更に別の実施形態では、ステップｆにおいて、要求コマンドを生成することができる。この要求コマンドは、例えば、別の有資格者が、並行して出力される優先順位付け警告メッセージｐＷを処理するように要求されたことを信号で伝えることができる。要求コマンドは、有資格者によって、例えば検出された位置から直接要求することができる。そうすることで、有資格者の資格を考慮に入れて、例えば、優先度の高い警告メッセージに対してより高度な有資格者を予約することが可能である。この位置は、例えば、作業計画及び／又は時間記録システムによって特定することができる。代替的に、位置を特定するために、有資格者が携帯し、信号が検出されるページャを使用することが可能である。要求コマンドは、別のコンピュータベースのエンティティに中継されて（例えば、外部透析装置Ｄ、又は有資格者が携帯するページャに、或いは電子メール又はＳＭＳなどの他のメッセージ形式を用いて）、措置を講じる必要があることを離れた場所から信号で伝えることができる。
【００５５】
最後に、本発明の説明及び例示的な実施形態は、基本的に本発明の特定の物理的実装形態に関して非限定的であると理解するべきであることに留意されたい。本発明の個々の実施形態に関連して説明し図示した全ての特徴は、本発明による主題において異なる組み合わせで提供されて、本発明の有利な効果を同時に達成することができる。従って、例えば、局所的信号デバイスの出力ユニットの代替手段として又はそれに加えて、例えば、医療装置のグラフィカルユーザインタフェースなど、優先順位付けされた警告メッセージｐＷが出力される他の出力ユニットを提供することは、同様に本発明の範囲内である。本発明は、透析装置に使用できるだけでなく、装置状態が監視されて装置のグループＶ内で動作する他の医療技術装置Ｄにも使用できることは、当業者には特に明らかである。メッセージは、障害メッセージとすることができるが、装置の状態に関する他のメッセージとすることもできる。
【００５６】
更に、協調メッセージ処理又は障害処理のための医療システムの構成要素は、複数の物理的製品にわたって分散させることができる。
【００５７】
本発明の保護範囲は、特許請求の範囲によって定められ、本明細書で説明され又は図示される特徴によって限定されるものではない。
【符号の説明】
【００５８】
Ｄ  医療技術装置、特に透析装置
Ｖ  医療技術装置のグループ
１０  局所的信号デバイス
１０１  出力ユニット
１０２  局所的装置状態メッセージ検出ユニット
１０３  入力インタフェース
１０４  出力インタフェース
２０  制御エージェント
２０１  評価回路を有するマイクロプロセッサ
２０２  データベースインタフェース
２０３  検出インタフェース
２０４  信号出力インタフェース
ＤＢ  データベース
ＮＷ  ネットワーク
ｌＧ  局所的装置状態メッセージ
ｐＷ  優先順位付けされた警告メッセージ
ａ  局所的装置状態メッセージの検出
ｂ  検出された局所的装置状態メッセージの収集及び統合
ｂ１  ユーザ識別情報の検出
ｂ２  位置の検出
ｃ  収集した局所的装置状態メッセージの評価
ｄ  優先順位付けされた警告メッセージを医療技術装置に送信
ｅ  出力モードの割り当て
ｆ  要求コマンドの生成
【図１】
2019537146.tif 000004
【図２】
2019537146.tif 000005
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【国際調査報告】
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