(57)【要約】  下記式[I]2019509983.tif 000038                            (I)（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、R1若しくはR2又は両方のアミノ酸エステルのアミノ基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体の反応によって形成された部分の残基であり、かつ他方のR1又はR2(モノの場合)は、ジカルボン酸若しくはジカルボン酸誘導体の残基又は水素(H)(すなわち非誘導体化)である）の化合物を含む生物学的に活性なカンナビジオール類似体、及びその塩。これらのCBD類似体は、神経障害が提示される腫瘍学その他の臨床状況における疼痛管理に有用である。さらに、これらのCBD類似体は、オピエートの習慣性を遮断する際に有用である。【選択図】なし
2019509983.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
下記式I
【化１】
2019509983.tif 000037
I
（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、アミノ酸のカルボキシル基とカンナビジオールのフェノール基の一方又は両方の反応によって形成された部分のアミノ酸エステル残基であり；或いはR1若しくはR2の一方又は両方は、ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル基とカンナビジオールのフェノール基の一方又は両方の反応によって形成された部分のエステル残基であり；或いはR1又はR2の一方は、カンナビジオールのフェノール基とアミノ酸のカルボキシル基の反応のアミノ酸エステル残基であり、かつ他方のR1又はR2は、カンナビジオールのフェノール基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシルの反応のエステル残基であり；或いはR1又はR2の一方(モノの場合)は水素(H)であり(すなわち非誘導体化)、かつ他方のR1又はR2はアミノ酸エステル残基又はエステル残基である）
の生物学的に活性なカンナビジオール類似体、及びその塩。
【請求項２】
R1及びR2の一方又は両方がアミノ酸エステル部分であり、これがさらにジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体と反応して、前記アミノ酸エステルのアミノ基と前記ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル部分の反応によってアミド部分を形成する、請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項３】
前記アミノ酸が、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリンのいずれか1つである、請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項４】
前記ジカルボン酸が、HO2C-R-CO2Hと書くことができる、2つのカルボキシル官能基(-COOH)を含有する有機化合物であり、式中、Rは直鎖又は分岐脂肪族又は芳香族であり得る、請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項５】
R1若しくはR2又は両方が、天然アミノ酸及びその誘導体及びその塩のエステル残基である、請求項１に記載の化合物。
【請求項６】
CBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである、請求項１に記載の化合物。
【請求項７】
R1及びR2が、CBDのフェノール基と、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成しているアミノ基とを有するバリナートエステルの残基である、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物1、CBD-ジバリナート-ジ-HS)。
【請求項８】
R1が、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成している、バリンのアミノ基を有するバリナートエステルの残基であり、かつR2が、エステル結合でフェノール性ヒドロキシルと結合しているコハク酸の残基である、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物2、CBD-モノバリン-ジ-HS)。
【請求項９】
R2が、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成している、バリンのアミノ基を有するバリナートエステルの残基であり、かつR2＝Hである、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物3、CBD-モノバリン-モノ-HS)。
【請求項１０】
請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を医薬的に許容可能な担体中に含む医薬組成物。
【請求項１１】
請求項６に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を医薬的に許容可能な担体中に含む医薬組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
発明の分野
本発明は、医薬組成物に配合できる生物学的に活性なカンナビジオール類似体、及び該組成物の薬理学的利益のための使用方法に関する。本発明のさらなる実施形態では、生物学的に活性なCBD類似体は、シスプラチン誘発神経障害において単独で及び鎮痛用量未満のモルホリンと組み合わせて鎮痛特性を有した。さらに、これらの類似体は、オピエート習慣性に対して遮断特性を示した。
【背景技術】
【０００２】
発明の背景
カンナビジオール(CBD)は、限定するものではないが、抗炎症、鎮痛、抗痙攣、抗精神病、線維化抑制、瘢痕抑制、抗酸化、神経保護、抗感染、抗癌及び免疫調節作用を含め、種々の薬理学的利益を有する。
シスプラチンは、種々の癌の治療に用いられる一般的化学療法薬である。残念ながら、シスプラチンは、用量制限作用を有し、治療に入って3〜6カ月で50〜85%の患者が末梢神経障害を発症する。シスプラチン誘発神経障害(CIN)は、「靴下・手袋」分布で現れ、刺痛知覚異常、知覚麻痺、及びアロディニアを引き起こす(Paice, 2010; Amptoulach et al., 2011)。CINのための疼痛管理としては、抗痙攣薬、抗うつ薬、及び抗炎症薬がある。これらの薬物は、患者の耐容性は良いが、CINの治療にはわずかな効力しか示さないことが分かっている(Wolf et al., 2008; Amptoulach et al., 2011; Miltenburg et al., 2014)。
オピオイドは、有効なCIN除痛を提供できるが、76〜96%の患者は、有用性を制限し、患者の生活の質を低下させる鎮静作用、悪心、及び疲労を含めた有害な副作用を報告する(Guindon et al., 2008; Toth & Au, 2008)。オピオイド療法のさらなる懸念としては、耐性、用量漸増、及び依存症があり、CIN回復時に禁断症状につながる恐れがある(Kim et al., 2015)。まとめると、これらの知見は、CINのための新規薬物療法の開発が必要なことを示唆している。
【０００３】
カンナビノイド(CB)は、腫瘍学状況において悪心、体重減少、食欲不振、及び化学療法関連痛をコントロールするために使用される(Alexander et al., 2009)。慢性痛及び急性痛の両モデルにおけるCB鎮痛は、中枢神経系及び末梢神経系で差次的に発現されるCB1及びCB2受容体を通じて媒介される(Chiou et al., 2013; Pisanti et al., 2013)。新たに出現している文献はCB系がCINをも調節し得るという概念を支持する。例えば、CB1及びCB2の直接及び間接アゴニストは、CINのげっ歯類モデルにおける接触性アロディニアを減弱する(Vera et al., 2013; Guindon et al., 2012, Khasabova et al., 2012)。しかしながら、非オピオイド療法と同様に、CB化合物は中程度の効力を有し、有用性が限定される。
【０００４】
CB1及びオピオイド受容体は疼痛経路に共存する。これらの標的における二重薬物療法はCB媒介鎮痛作用を増加し得るという証拠が示唆されている(Wilson-Poe et al., 2008; Hall et al., 2005; Mansour et al., 1988; Basbaum et al., 1984)。例えば、CB1アゴニストTHCは、ラット関節炎痛モデルにおいて鎮痛用量未満のμオピオイドアゴニストモルヒネとの相乗作用を示す(Cox et al., 2007)。しかしながら、腫瘍学状況におけるいずれのCB1アゴニストの使用も、いくつかの腫瘍細胞の増殖及び成長を増やすこれらの化合物が原因ではなさそうである(Hall et al., 2005)。興味深いことに、CB受容体に低い親和性を示す他のCB成分も低用量のオピオイドとの相乗作用を示す。例えば、カンナビジオール(CBD)は、急性痛モデルにおいて鎮痛用量未満のモルヒネとの相乗作用を示す(すなわち、酢酸ライジング)が、熱痛に対しては示さない(Walker et al., 2015)。併用CBD-オピオイド薬物療法がシスプラチン神経障害に対して高い効果の除痛を与えることができるかどうかは不明である。
腫瘍学状況における疼痛管理の挑戦は、患者の前述の継続した化学療法薬治療が原因で必要のない苦しみ、生活の質の低下、及び場合によっては、平均余命の短縮をもたらす。CINに対する現在の療法は、わずかに有効であるか又は完全に有効であるが、耐容性が乏しい。
【発明の概要】
【０００５】
発明の概要
本明細書では、疼痛、炎症、てんかん及び眼病等の医学的状態の治療、限定するものではないが、網膜の疾患(例えば糖尿病性網膜症及び黄斑変性症)の治療のため、限定するものではないが、経口、経皮又は経粘膜(例えば頬側、直腸、眼内、経鼻)を含めた種々多様な投与経路で、哺乳動物、例えばヒトに投与できるCBDの生物学的に活性な類似体について説明する。
天然アミノ酸及びそのヒドロキシル基の一方に付着したジカルボン酸部分を含有し、他方のヒドロキシル基がフリーである生物学的に活性なCBD類似体(エステル結合を介してCBDにアミノ酸が連結し、アミド結合中のアミノ酸のアミノ基にジカルボン酸基が付着している)は、インビボで予測濃度より高くなることを発見した。さらに、インビボでのバイオアベイラビリティに影響を与えるためには、CBDのアミノ酸エステル(ジエステル)がジカルボン酸と反応して、カンナビジオール-アミノ酸エステルのフリーのアミノ基とアミド結合を形成しなければならない。例示CBD類似体を下記式で表すことができる。
【０００６】
【化１】
2019509983.tif 000003
【０００７】
【化２】
2019509983.tif 000004
【０００８】
CBD-ジバリナート-ジヘミスクシナート(1)、CBD-モノバリナート-ジヘミスクシナート(2)及びCBD-モノバリナート-ヘミスクシナート(3)の構造を上に示してある。
一般に、本発明の類似体を下記一般式Iで表すことができる。
【０００９】
【化３】
2019509983.tif 000005
I
【００１０】
この式Iは、R1若しくはR2又は両方が、アミノ酸エステルのアミノ基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体の反応によって形成された部分の残基であり、R1又はR2(モノアミノ酸エステルの場合)が、ジカルボン酸若しくはジカルボン酸誘導体の残基又は水素(H)である、アミノ酸エステル及び／又はジカルボン酸エステル類似体の構造を示す。R1とR2が両方ともアミノ酸エステルの両部位のアミン基とジカルボン酸の反応によって形成された部分の残基であり得る。
本発明の生物学的に活性な類似体は、例えば、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン、バリン、ホモセリンラクトン、及びノルロイシンを含めたアミノ酸から形成され得る。本明細書では「ジカルボン酸」は、2つのカルボキシル基(-COOH)を有する有機酸を意味する。ジカルボン酸の一般分子式は、HO2C-R-CO2Hと書くことができ、式中、Rは、直鎖又は分岐脂肪族又は芳香族であり得る。本発明に適したジカルボン酸の例としては、限定するものではないが、マロン酸、リンゴ酸、グルタル酸、コハク酸、及びフタル酸が挙げられる。ジカルボン酸は、それらの無水物として及びジカルボン酸の反応性誘導体、例えば、ジカルボン酸ハロゲン化物等として反応する。
【００１１】
本発明のさらなる実施形態では、例えばCBD-val-HSを含めた上記生物学的に活性なCBD類似体は、生物学的に活性なCBD類似体が疼痛管理に役立ち得ることを示唆するいくつかの特質を有することを見出した。第1に、CBD-val-HSは、CBDよりずっと良い吸収及び長い生物学的半減期を有する。さらに重要なことに、CBD-val-HSは、このCINマウスモデルにおいて特定オピオイドとして生物学的に活性かつ完全に効果的である。まとめると、これらの発見は、腫瘍学、及びおそらく、神経障害が現れる他の臨床状況における疼痛管理で考慮されることを強く主張する。さらに、CBDのこれらの生物学的に活性な類似体は、モルヒネ加成性(additive properties)の遮断においてCBD自体より強い活性を有することが分かった。
このことは、これらのCBD誘導体とモルヒネ及び／又は他のオピエートの組み合わせが、単独で使用するモルヒネ及び／又は他のオピエートより良い鎮痛活性を有しながら、それらの持続的使用によって生じるモルヒネ及び／又は他のオピエートへの習慣性をも予防することを示唆している。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
発明の詳細な説明
本発明は、下記式I：
【００１３】
【化４】
2019509983.tif 000006
I
【００１４】
（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、R1若しくはR2又は両方のアミノ酸エステルのアミノ基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体の反応によって形成された部分の残基であり、かつ他方のR1若しくはR2(モノの場合)は、ジカルボン酸若しくはジカルボン酸誘導体の残基又は水素(H)(すなわち、非誘導体化)である）
の化合物、及びその塩を含む。
【００１５】
アミノ酸としては、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリンを列挙することができる。
本発明は、なおさらに下記式II：
【００１６】
【化５】
2019509983.tif 000007
II
【００１７】
（式中、R’1及びR’2又は両方は天然アミノ酸及びその誘導体及びその塩のエステル残基である）
の生物学的に活性な化合物を含む。
アミノ酸エステルは、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリン並びにその誘導体及びその塩の1つから選択される。
本発明の化合物は、下記式III：
【００１８】
【化６】
2019509983.tif 000008
III
【００１９】
（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、アミノ酸のカルボキシル基とカンナビジオールのフェノール基の一方又は両方の反応によって形成された部分のアミノ酸エステル残基であり；或いはR1若しくはR2の一方又は両方は、ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル基とカンナビジオールの一方又は両方のフェノール基の反応によって形成された部分のエステル残基であり；或いはR1若しくはR2の一方は、カンナビジオールのフェノール基とアミノ酸のカルボキシル基の反応のアミノ酸エステル残基であり、かつ他方のR1若しくはR2は、カンナビジオールのフェノール基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシルの反応のエステル残基であり；或いはR1若しくはR2の一方(モノの場合)は水素(H)であり(すなわち非誘導体化)、かつ他方のR1若しくはR2は、アミノ酸エステル残基又はエステル残基である）
の化合物、及びその塩と記載することができる。
【００２０】
R1及びR2の一方又は両方はアミノ酸エステル部分であり、これはさらにジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体と反応して、アミノ酸エステルのアミノ基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル部分の反応によってアミド部分を形成する。
アミノ酸は、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリンのいずれか1つである。
本発明の一実施形態では、R1若しくはR2又は両方が天然アミノ酸及びその誘導体及びその塩のエステル残基である。
本発明の典型的であるが排他的でない例として、化合物は、CBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである。
【００２１】
本発明は、さらに、疾患状態の治療のための生物学的に活性なCBD類似体の投与のための製剤であって、許容可能な基剤又は担体中に治療的に有効な量の、式I、II又はIIIの少なくとも1種の化合物を含む製剤を包含する。
本発明の例となるが排他的でない製剤は、例えば：1)許容可能な座剤基剤中の座剤製剤である製剤；2)経口製剤である製剤(例えば錠剤、カプセル剤又は液体)；2)経粘膜送達製剤である製剤；3) 緑内障及び／又は眼炎症ぶどう膜炎の治療における眼内圧及び／又は炎症を低減するための許容可能な点眼用担体中の局所点眼製剤である製剤(例えば液体、半固体又はインプラント)；4)眼用の外部又は内部デポー送達システム(例えばポンプ、生侵食性(bio-erodible)デバイス、又は皮下留置デポー)；5)皮膚に適用するための局所製剤(例えばローション、ゲル、又は軟膏)等の製剤である。局所点眼製剤は、例えば脂質ナノ粒子を用いるポリマー眼フィルムである製剤であり得る。
【００２２】
本発明のさらなる実施形態は、許容可能な基剤又は担体中に治療的に有効な量の、式Iに従う少なくとも1種の化合物を含む、疾患状態の治療が必要な対象に生物学的に活性なCBD類似体を投与するための製剤である。
治療的に有効な量の少なくとも1種の化合物を含む、疾患状態の治療が必要な対象に生物学的に活性なCBD類似体を投与するための製剤であって、化合物が、許容可能な基剤又は担体中のCBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである製剤。
製剤は、許容可能な座剤基剤中の座剤製剤；経口製剤；経粘膜送達製剤；局所点眼製剤；又は外部若しくは内部デポー送達システムを構成し得る。
【００２３】
本発明のなおさらなる実施形態は、疼痛管理の処置方法であって、該処置が必要な対象に、有効量の、式Iに従う少なくとも1種の化合物を投与することを含む方法である。本発明に用いる化合物は、化合物が許容可能な基剤又は担体中のCBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである、少なくとも1種の化合物である。疼痛管理は、例えば、腫瘍又は神経障害の疼痛管理における疼痛管理であり得る。
さらに、本発明は、オピエート加成性(additive properties)の遮断方法を包含し、該処置が必要な対象に、有効量の、式Iに従う少なくとも1種の化合物を投与することを含む。好ましくはこの方法に用いる化合物は、化合物が許容可能な基剤又は担体中のCBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである、少なくとも1種の化合物である。
【００２４】
本発明は、持続的なモルヒネ使用のためのモルヒネへの習慣性の予防方法であって、該処置が必要な対象に、有効量の、式Iに従う少なくとも1種の化合物を投与することを含む方法をも包含し、この方法に用いる化合物は、化合物が許容可能な基剤又は担体中のCBD-ジ-グルタミナート、CBD-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-アラニナートエステル、CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-ジ-ヘミグルタラート、CBD-モノ-バリナート、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである、少なくとも1種の化合物であるのが好ましい。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】親油性坐剤(Wecobe W基剤)中6.125mg又は4.625mgのCBD-Val-HSの直腸投与後の時間に対するCBDの血漿レベルを示す。
【図２】親水性基剤(PEG 1000)中7mgのCBD-Val-HSの直腸投与後のCBDの血漿レベルを示す。
【図３】親油性坐剤(Wecobe W基剤)中7.5mgのCBD-モノ-VHSの直腸投与後の時間に対するCBD-モノ-VHSの血漿レベルを示す。
【図４】親水性坐剤(PEG 1000基剤)中7.5mgのCBD-モノ-VHSの直腸投与後の時間に対するCBD-モノ-VHSの血漿レベルを示す。
【図５】ゴマ油中4mgのCBD-モノ-VHSの経口投与後の時間に対するCBD-モノ-VHSの血漿レベルを示す。
【図６ａ】4mgのCBD-モノ-VHSの経口投与2時間後及び4時間後のCBD-モノ-VHSの臓器レベルを示す。
【図６ｂ】4mgのCBD-モノ-VHSの経口投与2時間後及び4時間後のCBD-モノ-VHSの血漿レベルを示す。
【図７ａ】37℃、pH1.2におけるCBDのインキュベーション後の時間に対するCBD及びTHCの濃度を示す。
【図７ｂ】37℃、pH7.4におけるCBDのインキュベーション後の時間に対するCBDの濃度を示す。
【図８】1.2及び7.4のpHにおけるCBD-モノ-VHSの濃度対時間を示す。
【図９】37℃で1.2及び7.4のpHにおけるインキュベーション後の時間に対するCBD-ジ-VHSの濃度を示す。
【図１０】親油性坐剤(Wecobe W基剤)中7.5mgのCBD-HGの直腸投与後の時間に対するCBDの血漿レベルを示す。
【図１１ａ】マウスにおける2つの用量(30及び60μg)のCBD-モノ-VHSのIP投与70分後のCBD及びCBD-モノ-VHSの肝臓レベルを示す。
【図１１ｂ】マウスにおける2つの用量(30及び60μg)のCBD-モノ-VHSのIP投与70分後のCBD及びCBD-モノ-VHSの脾臓レベルを示す。
【図１１ｃ】マウスにおける2つの用量(30及び60μg)のCBD-モノ-VHSのIP投与70分後のCBD及びCBD-モノ-VHSの腎臓レベルを示す。
【図１１ｄ】マウスにおける2つの用量(30及び60μg)のCBD-モノ-VHSのIP投与70分後のCBD及びCBD-モノ-VHSの脳レベルを示す。
【図１２】マウスにおける2つの用量(30及び60μg)のCBD-モノ-VHSのIP投与70分後のCBD-モノ-VHSの血漿濃度を示す。
【図１３】足を引っ込める(paw withdrawal)力の平均グラム数を示す(+/- SEM)。破線は、薬効スクリーニング前のシスプラチン投与プロトコル前後のベースライン応答を描写する。縦棒は、薬物CBD-Val-HS効力スクリーニング日の平均応答を表す。試験の45分前にmg/kgの用量をIP送達する。*は、ビヒクル群に比べた接触性アロディニアの有意な減弱を意味する(p＜0.05)。サンプルサイズはn=5〜14であった。
【図１４】足を引っ込める力の平均グラム数を示す(+/- SEM)。破線は、薬効スクリーニング前のシスプラチン投与プロトコル前後のベースライン応答を描写する。縦棒は、薬物CBD-Val-HS効力スクリーニング日の平均応答を表す。試験の45分前にmg/kgの用量をIP送達する。*は、ビヒクル群と比べた接触性アロディニアの有意な減弱を意味する(p＜0.05)。サンプルサイズはn=9〜11であった。
【図１５】モルヒネ場所選好スコアに及ぼすCBD及びCBD-val-HSの効果を示す。値は、条件づけ試験の前後間にS+(薬物対)チャンバー内で費やされた時間(秒)の平均比率の差を表す。白抜き棒は生理食塩水処置動物を反映し、斜線棒はモルヒネ処置動物を表す。*は、ビヒクル群との有意な差を意味する。†は、モルヒネ選好の有意な減弱を意味する。サンプルサイズはn=7〜10であった。
【実施例】
【００２６】
CBD-アミノ酸エステル合成：
実施例1：CBD-ジ-グルタミナートの合成
【００２７】
【化７】
2019509983.tif 000009
CBD-ジ-グルタミナート(CBD-ジ-Gln)の構造。
【００２８】
A.  CBD-ジグルタミナート-Boc(CBD-ジ-Gln-boc)の合成
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。Boc-グルタミン(2.2当量)をDCMに溶かし、撹拌しながらそれに2.2当量のDCCを加えた。CBD/DMAP溶液をBoc-グルタミン/DCC溶液に加えて30分間撹拌した。薄層クロマトグラフィー(10%EtOAc/90%ヘキサン)が反応の完了を示した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として生成物を溶出した(90%EtOAc/10%ヘキサン中)。
【００２９】
B.  CBD-ジ-Gln-bocのCBD-ジ-Glnへの脱保護
撹拌しながらTHFにCBD-ジ-Gln-bocを溶かした。その中にHCl(g)を通して約3分間撹拌しながら泡立たせた。過剰のHCl(g)をN2(g)で除去し、溶媒を蒸発させた。生成物を質量分析で確認した。
【００３０】
実施例2：CBD-ジ-ヘミスクシナートの合成：
【００３１】
【化８】
2019509983.tif 000010
CBD-ジ-ヘミスクシナート(CBD-ジ-HS)の構造。
【００３２】
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水コハク酸(2.2当量)及びトリエチルアミンをCBD/DMAP溶液に加えた。反応を30分間撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始め、75%EtOAc/25%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００３３】
実施例3：CBD-ジ-アラニナートエステルの合成
【００３４】
【化９】
2019509983.tif 000011
CBD-ジ-アラニナート(CBD-ジ-Ala)の構造。
【００３５】
A.  CBD-ジ-Ala-bocの合成
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。Boc-アラニン(2.2当量)をDCMに溶かし、撹拌しながらそれに2.2当量のDCCを加えた。CBD/DMAP溶液をBoc-アラニン/DCC溶液に加えて30分間撹拌した。薄層クロマトグラフィー(10%EtOAc/90%ヘキサン；Rf=0.15)が反応の完了を示した。
シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて15%EtOAc/85%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。
【００３６】
B.  CBD-ジ-Ala-bocのCBD-ジ-Alaへの脱保護
撹拌しながらTHFにCBD-ジ-Ala-bocを溶かした。その中にHCl(g)を通して約3分間撹拌しながら泡立たせた。過剰のHCl(g)をN2(g)で除去し、溶媒を蒸発乾固させた。生成物を質量分析で確認した。
【００３７】
実施例4：CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナートの合成
【００３８】
【化１０】
2019509983.tif 000012
CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート(CBD-ジ-Ala-ジ-HS)の構造。
【００３９】
CBD-ジ-AlaをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水コハク酸(2.2当量)及びトリエチルアミンをCBD-ジ-Ala/DMAP溶液に加えた。反応を一晩撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(30%EtOAc/70%ヘキサンで始めて100% EtOAc/0%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００４０】
実施例5：CBD-ジ-バリナートの合成
【００４１】
【化１１】
2019509983.tif 000013
CBD-ジ-バリナート(CBD-ジ-Val)の構造。
【００４２】
A.  CBD-ジ-Val-bocの合成
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。Boc-バリン(2.2当量)をDCMに溶かし、撹拌しながらそれに2.2当量のDCCを加えた。CBD/DMAP溶液をBoc-バリン/DCC溶液に加えて5分間撹拌した。薄層クロマトグラフィー(10%EtOAc/90%ヘキサン)が反応の完了を示した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、生成物を純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて5%EtOAc/95%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。
【００４３】
B.  CBD-ジ-Val-bocのCBD-ジ-Valへの脱保護
CBD-ジ-Val-bocをTHFに撹拌しながら溶かした。その中にHCl(g)を通して約3分間撹拌しながら泡立たせた。過剰のHCl(g)をN2(g)で除去した。生成物を質量分析で確認した。
【００４４】
実施例6：CBD-ジ-バリナート-ジ-HSの合成
【００４５】
【化１２】
2019509983.tif 000014
CBD-ジ-バリナート-ジ-ヘミスクシナート(CBD-ジ-Val-ジ-HS)の構造。
【００４６】
CBD-ジ-ValをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水コハク酸(2.2当量)及びトリエチルアミンをCBD-ジ-Val/DMAP溶液に加えた。反応を一晩撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて80%EtOAc/20%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００４７】
実施例7：CBD-ジ-ヘミグルタラートの合成
【００４８】
【化１３】
2019509983.tif 000015
CBD-ジ-ヘミグルタラート(CBD-ジ-HG)の構造。
【００４９】
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水グルタル酸(2.2当量)及びトリエチルアミンをCBD/DMAP溶液に加えた。反応を30分間撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて40%EtOAc/60%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００５０】
実施例8：CBD-モノ-バリナートの合成
【００５１】
【化１４】
2019509983.tif 000016
CBD-モノ-バリナート(CBD-モノ-Val)の構造。
【００５２】
A.  CBD-モノ-Val-bocの合成
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。Boc-バリン(1.1当量)をDCMに溶かし、撹拌しながらそれに1.1当量のDCCを加えた。CBD/DMAP溶液をBoc-バリン/DCC溶液に加えて5分間撹拌した。薄層クロマトグラフィー(10%EtOAc/90%ヘキサン)が反応の完了を示した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、生成物を純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンから始めて3%EtOAc/97%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。
【００５３】
B.  CBD-モノ-Val-bocのCBD-モノ-Valへの脱保護
CBD-モノ-Val-bocをTHFに撹拌しながら溶かした。その中にHCl(g)を通して約2分間撹拌しながら泡立たせた。過剰のHCl(g)をN2(g)で除去した。生成物を質量分析で確認した。
【００５４】
実施例9：CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナートの合成
【００５５】
【化１５】
2019509983.tif 000017
CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-Val-モノ-HS)の構造。
【００５６】
C.  CBD-モノ-Val-HSの合成
CBD-モノ-ValをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水コハク酸(1.1当量)及びトリエチルアミンをCBD-モノ-Val/DMAP溶液に加えた。反応を一晩撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて30%EtOAc/70%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００５７】
実施例10：CBD-モノバリナート-ジヘミスクシナート(CBD-モノ-Val-ジ-HS)の合成。
CBD-モノ-Val-bocの合成
CBDをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。Boc-バリン(1.1当量)をDCMに溶かし、撹拌しながらそれに1.1当量のDCCを加えた。CBD/DMAP溶液をBoc-バリン/DCC溶液に加えて5分間撹拌した。薄層クロマトグラフィー(10%EtOAc/90%ヘキサン)が反応の完了を示した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、 生成物を純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて3%EtOAc/97%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。
【００５８】
B.  CBD-モノ-Val-bocのCBD-モノ-Valへの脱保護
CBD-モノ-Val-bocをTHFに撹拌しながら溶かした。その中にHCl(g)を通して約2分間撹拌しながら泡立たせた。過剰のHCl(g)をN2(g)で除去した。生成物を質量分析で確認した。
【００５９】
C.  CBD-モノ-Val-ジHSの合成
CBD-モノ-ValをDCMに溶かし、撹拌しながらそれに触媒量のDMAPを加えた。無水コハク酸(2.2当量)及びトリエチルアミンをCBD-モノ-Val/DMAP溶液に加えた。反応を一晩撹拌した。シリカゲルを用いて生成物を精製し、純粋化合物として(0%EtOAc/100%ヘキサンで始めて30%EtOAc/70%ヘキサンまで増やすグラジエントで)溶出した。生成物を質量分析で確認した。
【００６０】
【化１６】
2019509983.tif 000018
【００６１】
実施例11：生物学的に活性なCBD類似体の局所点眼製剤の調製
製剤：Tocrisolveエマルション中0.5%w/vのCBD等価物。
Tocrisolve組成物：ブロックコポリマーPluronic F68で乳化された1:4比のダイズ油/水で構成されたW/Oエマルション。Tocrisolveエマルションの製造プロセス：
・正確に秤量した量の薬物をガラスバイアルに添加。
・所要体積のTorcisolveブランクエマルションを各バイアルに添加。
・各バイアルを5分間ボルテックス。
・各バイアルを10分間超音波処理。
・各バイアルを25℃、9000rpmで5分間遠心分離。
・上清を収集し、適宜CBD、CBD-Valモノ及びCBD-Val-HSモノについて分析。
表1は、CBD及びCBD類似体のTocrisolveエマルションへの溶解度を示す。
【００６２】
【表１】
2019509983.tif 000019
【００６３】
実施例12：Tocrisolve(登録商標)エマルションに250μgのCBDの相当量を含有する製剤50μlの局所適用90分後のCBD及びCBD類似体のインビボ眼組織レベル。
意識のある雄性ニュージーランドアルビノウサギを使用した。実施例11に記載のTocrisolve(登録商標)エマルション製剤でウサギの眼に製剤を局所適用した(250μgのCBDの相当量を含有する50μL)。薬物適用90分後に動物を犠牲にし、分析用に眼組織を収集した。
表2は、CBD、CBD-Val-HCl及びCBD-Val-HSの投与後の組織レベル(ng/g)を示す。
データは、CBD及び水溶性CBD-Val-HClは網膜脈絡膜内で非常に低レベルを示すだけであるが、CBD-Val-HSは全ての組織に高濃度で及ぶことを示した。
【００６４】
表2.  CBD、CBD-Val及びCBD-Val-HSの眼組織濃度(ng/gm(組織))；Tocrisolve(登録商標)エマルション中のそれぞれCBD(0.47%)、CBD-Val-HCl(0.94%)又はCBD-Val-HS(1.2%)(用量：250μgのCBD；50μLの滴下注入体積)の局所適用90分後。ND−検出限界未満。
【表２】
2019509983.tif 000020
【００６５】
実施例13：CBD対CBDの他の類似体のインビボ眼組織レベル
実施例12で示したのと同一手順に従った。この例では追加のCBD類似体を使用した。この例では、遊離CBDとインタクトな類似体の両方の組織レベルを決定した。結果を表3に示す。
製剤：50マイクロタイターの、Tocrisolveエマルション中0.5%w/vのCBD(用量：0.25mg)
動物モデル：意識のある雄性ニュージーランドアルビノウサギ、研究持続時間：90分。
【００６６】
表3.  Tocrisolve(登録商標)エマルション中の様々な類似体の局所投与90分後のCBDとその類似体の両方の眼組織レベル。
【表３】
2019509983.tif 000021
【００６７】
データは、CBD及び遊離アミノ酸類似体は組織内で全くレベルを示さず、CBD-Val-HSは網膜脈絡膜にも虹彩毛様体にも及ぶが、検出可能レベルのCBDを示さないことを示した。他方で、CBD-モノ-Val-HSは、眼房水、網膜脈絡膜及び虹彩毛様体において高濃度で検出された。さらに、CBD-モノ-Val-HSは、網膜脈絡膜及び虹彩毛様体内で高レベルの遊離CBDを示した。
【００６８】
実施例14：2種の生物学的に活性な類似体、すなわちCBD-ジ-Val-HS及びCBD-モノ-Val-HSの局所投与後の眼組織にけるCBDレベルとCBD類似体レベルの比較。
この例は、結果の再現性を示すために実施例13で行なった実験の繰り返しである。
サンプル調製：親化合物並びにCBDについて眼房水、硝子体液、網膜脈絡膜及び虹彩毛様体を分析した。
製剤：50マイクロリットルの0.5%w/vのTocrisolveエマルション製剤(用量：0.25mg)
動物モデル：意識のある雄性ニュージーランドアルビノウサギ、研究持続時間：90分
【００６９】
表4： Tocrisolve(登録商標)エマルション中のそれぞれCBD-Val-HS-モノ及びCBD-VAL-HS(用量：250μg；50μLの滴下注入体積)の局所投与90分後のCBD及びCBD類似体の眼組織濃度。AH-眼房水、VH-硝子体液、RC-網膜脈絡膜、IC-虹彩毛様体。ND-判定限界未満。
【表４】
2019509983.tif 000022
*動物の1匹だけが160ngのCBD-Val-HS/g(組織)を示した。他の動物では、類似体は定量可能レベル未満だった。
【００７０】
表4のデータは、実施例13で示したデータに対する結果と同様の結果を示し、CBD-モノ-Val-HSが眼の様々な組織への浸透に優れる類似体であることを証明する。R1及びR2が、天然アミノ酸残基(例えばCBD-ジ-Val)又はジカルボン酸(例えばCBD-ジ-HS)エステル又はアミノ酸アミドとジカルボン酸のエステル(例えばCBD-ジ-Val-ジ-HS)となるように、生物学的に活性な類似体をデザインすると、眼組織への浸透が十分でない。
類似体が、ジカルボン酸とのアミド結合中のアミノ酸の窒素とのモノアミノ酸エステルであるときだけ、眼の内室への所望の浸透が達成された。
【００７１】
実施例15：CBD-ジ-Val-ジ-HS(CBD-Val-HS)を含有する坐剤製剤からのCBDのバイオアベイラビリティ
親油性(Wecobe W基剤)及び親水性(PEG 1000基剤)の両坐剤製剤にCBD-Val-HSを配合した。カニューレ処置したラットにこれらの製剤を投与し(ラット当たり100mgの坐剤)、血液サンプルを収集し、遠心分離機にかけ、LC/MS/MS分析用に血漿を分離した。血漿サンプル中のCBDの量を定量化した。血漿サンプル中のCBD-Val-HSの量は定量化しなかった。
図1は、親油性坐剤(Wecobe W基剤)中6.125mg又は4.625mgのCBD-Val-HSの投与後のCBDの血漿レベル対時間を示す。
図2は、親水性基剤(PEG 1000)中7mgのCBD-Val-HSの投与後のCBDの血漿レベルを示す。
CBD-Va-HSを含有する親水性基から、同類似体を親油性基剤を介して送達したときより高いレベルのCBDが達成された。
【００７２】
実施例16：親油性坐剤製剤(Wecobee M)からのCBD-モノ-Val-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-VHS)のバイオアベイラビリティ。
CBD-モノ-Val-モノ-HSをWecobee M坐剤基剤(トリグリセリド親油性基剤)に75mg/mL(溶融基剤)で配合した。カニューレ処置したラットモデルで研究を行なった。直腸用量7.5mgのCBD-モノ-VHSの各半固体製剤100μlを3匹の動物に投与した。この後、血液サンプル(250μl.)を各データ点(0、0.25、0.5、1、2、4、6、及び24時間)で収集した。血液を遠心分離機にかけ、血漿をLC-MS/MS分析に用いた。結果を表5及び図3に示す。
【００７３】
表5.  ラットにおける親油性(Wecobee M)坐剤形態中7.5mgの薬物の投与後の個々の動物についての経時的なCBD-モノ-VHSの血漿濃度
【表５】
2019509983.tif 000023
【００７４】
実施例17：親水性坐剤製剤(ポリエチレングリコール1000、PEG 1000)からのCBD-モノ-Val-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-VHS)のバイオアベイラビリティ。
CBD-モノ-Val-モノ-HSをPEG 1000坐剤基剤(親水性坐剤基剤)に75mg/mL(溶融基剤)で配合した。カニューレ処置したラットモデルで研究を行なった。直腸用量7.5mgのCBD-モノ-VHSの各半固体製剤100μlを3匹の動物に投与した。この後、各データ点(0、0.25、0.5、1、2、4、6、及び24時間)で血液サンプル(250μl.)を収集した。血液を遠心分離機にかけ、血漿をLC-MS/MS分析に用いた。結果を表6及び図4に示す。
【００７５】
表6.  ラットにおける親水性(PEG 1000)坐剤形態中7.5mgの薬物の投与後の個々の動物についての経時的なCBD-モノ-VHSの血漿濃度
【表６】
2019509983.tif 000024
【００７６】
実施例18.  CBD-モノ-Val-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-VHS)の経口バイオアベイラビリティ
薬剤物質/mlの40mg/mLの溶液で構成されたゴマ油(Welch, Holme and Clark Co.lot #39375)製剤にCBD-モノ-VHSを配合した。動物(カニューレ処置ラット、n=4)に100μlの油溶液を強制経口投与した。投与後0、0.25、0.5、1、2、4、6、8、及び24時間に血液サンプルを収集した。血液サンプルを遠心分離機にかけ、血漿をCBD-モノ-VHSについ分析した。表7及び図5は、投与後24時間で有意なままである(>10ng/mL)非常に高い血中レベルを有する結果を示す。
【００７７】
表7.  4mg/動物用量の薬物の経口投与後の個々の動物についてのCBD-モノ-VHSの血漿濃度
【表７】
2019509983.tif 000025
【００７８】
実施例19.  経口投与後のCBD-モノ-VHSの臓器分布
CBD-モノ-VHSが臓器、特に脳に到達するかどうかを決定するため、実施例18の用量と同一の用量を2匹のカニューレ処置ラットに投与した。投与2時間後に1匹のラットを犠牲にし、4時間後に他方のラットを犠牲にし、臓器(脳、肝臓、及び脾臓)並びに血液を分析のために収集した。表8aは、経口投与2時間後及び4時間後のCBD-モノ-VHSの臓器レベルを示し(4mg/動物)、一方、表8bは血漿レベルを示す。
データを図6a及び6bに表す。
血漿レベルは、実施例18のデータと一致し、臓器は薬物の高レベルを示し、有効なバイオアベイラビリティを意味している。
【００７９】
表8a.  4mg/動物で経口投与後2及び4時間におけるCBD-モノ-VHSの臓器レベル。
【表８ａ】
2019509983.tif 000026
【００８０】
表8b.  4mg/動物で経口投与後2時間及び4時間におけるCBD-モノ-VHSの血漿レベル
【表８ｂ】
2019509983.tif 000027
【００８１】
実施例20.  シミュレートした胃液及び腸液内でのCBD-モノ-Val-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-VHS)の安定性
CBDは、胃の酸性条件下で、少なくとも部分的に、Δ9-THC(カンナビスの精神賦活性成分)及び他のカンナビノイドに変換することが知られている(Watanabe, K., Itokawa, Y., Yamaori, S., Funahashi, T., Kimura, T., Kaji, T., Usami, N., Yamamoto, I., 2007; Conversion of cannabiol to Δ9-tetrahydrocannabinol and related cannabinoids in artificial gastric juice, and their pharmalogical effects in mice, Forensic Toxicol, 25, 16-21.及びMerrick, J., Lane, B., Sebree, T., Yaksh, T., O’Neill, C., Banks, S., 2016; Identification of Psychoactive Degradants of Cannabiol in Simulated Gastric and Physiological Fluid, Cannabis and Cannabinoid Research, 1.1, 102-112)。これは、変換度に比例する副作用をもたらす。
【００８２】
CBD及びCBD類似体(CBD-モノ-VHS及びCBD-ジ-VHS)の安定性を酸性及びアルカリ性条件下で評価して、胃液及び腸液への曝露をシミュレートした。手順の概要は以下のとおりである：
1.  5mg/mLのCBD、CBD-モノ-Val-モノHS、CBD-ジ-Val-ジHSのストック溶液を調製した。
2.  シミュレートした胃液(pH1.2)＋1%(SDS)を調製し、37℃の水浴内で維持した。
3.  生理緩衝液(pH7.4)＋1%SDSを調製し、37℃の水浴内で維持した。
4.  100μLの、アセトニトリル中のCBD、CBD-モノ-Val-モノHS又はCBD-ジ-Val-ジ-HSストック(500μgに相当)を5mlのpH1.2及びpH7.4を有する別々のバイアルに添加した。
5.  各時点で、100μLの溶液を取り除いた。
6.  900μLのアセトニトリルを各サンプルに加えた。
7.  全てのサンプルを4℃及び13,000rpmで遠心分離機にかけた。
8.  100μLの上清を取り除き；この100μLの上清に、900μLのアセトニトリルを加えて分析用のLCバイアルに入れた。
表9、10及び11、並びに図7a、7b、18、及び19が結果を示す。
CBDは、酸性条件下でΔ9-THCに変換するが、本発明のCBD類似体はΔ9-THCを生成しない。
【００８３】
表9.  37℃並びに1.2及び7.4のpHで様々なインキュベーション時間でのCBD及びΔ9-THCの濃度(ng/ml)
【表９】
2019509983.tif 000028
【００８４】
結論：CBDは、胃液の酸性条件下で部分的にTHCに変換されるが、7.4の生理的pH下では安定している。
【００８５】
表10.  37℃にて1.2及び7.4のpHでのインキュベーション後の様々な時点におけるCBD-モノ-Val-モノ-HSの濃度(ng/ml)
【表１０】
2019509983.tif 000029
【００８６】
結論：CBD-モノ-VHSは、酸性(胃液)条件でも腸(pH 7.4)液条件でも安定している。
【００８７】
表11.  37℃にて1.2及び7.4のpHでのインキュベーション後の様々な時点におけるCBD-ジ-Val-ジ-HSの濃度(ng/ml)
【表１１】
2019509983.tif 000030
【００８８】
結論：CBD-DiVal-ジHSは酸性胃液条件及び生理的(pH7.4)腸液条件下で安定している。
【００８９】
実施例21.  CBD-ヘミグルタラート(CBD-HG)を含有する坐剤製剤からのCBDのバイオアベイラビリティ
CBD-ヘミグルタラートを親油性坐剤基剤(Wecobee M)に75mg/mL(溶融基剤)で配合した。100μl.の製剤用量をカニューレ処置ラット(n=4)に直腸投与した(7.5mgの用量/動物に相当)。投与後0、0.25、0.5、1、2、4、6、8、及び24時間に血液サンプル(0.25mL)を収集した。血液の遠心分離後、血漿を収集し(100μl.)、CBDについてのLC-MS/MS分析に供した。血漿中のCBD-HGの量は決定しなかった。表12及び図10が結果を示す。
【００９０】
表12.   親油性坐剤製剤中のCBD-ヘミグルタラート(7.5mg用量)の直腸投与後のCBDの血漿濃度
【表１２】
2019509983.tif 000031
【００９１】
実施例22.  マウスにおけるCBD-モノ-VHSのIP投与後のCBD及びCBD-モノ-VHSの血漿及び臓器濃度
CBD-モノ-VHSをマウスに2つ用量(30μg及び60μg相当のCBD/マウス)で腹腔内投与した。動物(各用量群に3匹のマウス)に投与70分後に、全ての動物を犠牲にした。CBDとCBD-モノ-VHSの両方のそれらの含量のLC-MS/MS分析用に血液、並びに臓器(肝臓、脾臓、腎臓、及び脳)を収集した。
表13は、両用量に対する各動物についての各臓器の全CBD-モノ-VHS含量を平均及び標準偏差と共に示し、一方、表14は、全CBD含量を示す。投与70分後の血漿中のCBD-モノ-VHSの濃度をも示してある。
各用量による個々の動物についての結果を図11a(肝臓)、図11b(脾臓)、図11c(腎臓)、図11d(脳)、及び図12(血漿濃度(ng/mL))にも描写する。
結論：マウスにおけるCBD-モノ-VHSのIP投与は、試験した全ての臓器内において用量比例様式で薬物の高濃度をもたらす。さらに重要なことに、この化合物は脳関門を通過し、これはCNSに基づく疾患状態の治療にこの化合物を使用することにおいて重大な意味を持つ発見である。
【００９２】
表13.  2つの用量レベル(30及び60μg./動物)の薬物のIP投与70分後の様々な臓器内のCBD-モノ-Val-モノ-HSの全薬物負荷(ngで)及び血漿濃度(ng/mL)
【表１３】
2019509983.tif 000032
*臓器レベルは臓器全体中のCBD-モノ-VHSの全含量であり、血漿含量はng/mlである。
【００９３】
表14.  2つの用量レベル(30及び60μg/動物)の薬物のIP投与70分後の様々な臓器内の全薬物負荷(ngで)及び血漿濃度(ng/mL)
【表１４】
2019509983.tif 000033
【００９４】
本発明のさらなる実施形態において、発明者らは、シスプラチン誘発神経障害のマウスモデルにおいてカンナビジオール(CBD)又は生物学的に活性なCBD類似体が単独で及び鎮痛未満用量のモルヒネと組み合わせて鎮痛性を有するかどうかを探究した。マウスは、IPで2.3mg/kgのシスプラチンとリンゲル液を12日交互に受けた。電子Von Freyは、シスプラチンプロトコルの前、間及び後の接触性アロディニアの発症を定量化し、鎮痛性スクリーニングのエンドポイントとして働いた。単独で又は組み合わせて与えた試験品には、ビヒクル、モルヒネ(0.5及び2.5mg/kg)及びCBD(実験1で1.0及び2.0mg/kg)又はCBD類似体(実験2で1.0〜4.0mg/kg)が含まれ、試験前45分にIP投与した。シスプラチンの6回の投与は、頑強な接触性アロディニアを引き起こし、これは2.5mg/kgのモルヒネによって減弱された。CBDは、鎮痛未満用量のモルヒネによって増強された接触性アロディニアの中程度の減弱をもたらした。生物学的に活性なCBD類似体は、モルヒネと同等の接触性アロディニアの頑強な減弱をもたらし；この効果は、鎮痛未満用量のモルヒネと組み合わせて投与すると、より低い用量で再現された。これらの発見は、生物学的に活性なCBD類似体が、腫瘍学状況における化学療法に伴う神経障害に対して有効な疼痛管理戦略であり得ることを示唆している。
【００９５】
実施例23：シスプラチン誘発接触性アロディニアモデルにおけるCBDの有効性
対象
温度及び湿度を制御した生態動物園内に柔らかい寝具を備えたポリカーボネートタブ当たり5匹の雄性C57BL/6マウス(25〜30g；Envigo; Indianapolis, IN)を収容した。06:00時に光を用いて12時間の明/暗サイクル下でマウスを維持した。食物と水は自由に利用できた。実験操作前1週間、動物を生態動物園に順化させた。全ての実験手順は、ミシシッピ大学の動物実験委員会(Institutional Animal Care and Use Committee at the University of Mississippi)(プロトコル13-017及び15-022)によって承認された。
行動計測
電子von Frey(eVF；Topcat Metrology Ltd; Little Downham, UK)は、CIN誘発中の接触性アロディニアの発症を定量化し、鎮痛性スクリーニングにおけるエンドポイントとして働いた。金属棒床を備えた高架式透明プレキシガラス(Plexiglas)エンクロージャー(3.81×11.43×11.43cm)に動物を入れた。15分の順化時間後、von Freyフィラメントを後肢の中央足底領域に適用し、足を引っ込める閾値を記録した。肢毎に全部で4回の測定するために3分間隔で左右の後肢に交互にフィラメントを適用した。これらの8回の試験の平均スコアは依存測度(dependent measure)として働いた。
【００９６】
試験品
シスプラチン(Tocris; Ellisville, MO)を0.9%の生理食塩水に溶かして2.3mg/kg/mlの薬用量を得た。乳酸リンゲル液(0.25mL; Abbott laboratories; Chicago, IL)を用いてマウスに水分補給して反復シスプラチン投与に伴う腎臓及び肝臓の損傷を予防した。モルヒネ硫酸塩(Research Biochemicals International; Natick, MA)を0.9%の生理食塩水に溶かして、5%エタノール、5%クレモフォール(Cremophor)及び注射用水に溶解した0.1及び2.5mg/kg/mlのCBDの1.0及び2.0mg/kg/mL(ELI Laboratories; Oxford, MS)溶液の薬用量を得た。全ての試験品を腹腔内(IP)投与した。
【００９７】
シスプラチン誘発及び薬効スクリーニング手順
マウスは、12日間にわたってシスプラチン(2.3mg/kg/mL)の6回のIP注射と介在日の乳酸リンゲル液を交互の日に受けた。研究に登録する前にベースラインeVF測定を行なって、バランスの取れた群の割り当てを確実にした。接触性アロディニアの進行をモニターするため、リンゲル日3及び6に毎日の注射前に追加のeVF測定を行なった。リンゲル日6には、eVF測定により、神経障害を示唆する有意に低い肢の引っ込め閾値がが明らかになった。反復eVF試験が我々のCINエンドポイントに及ぼし得る影響の可能性を最小限にするため、2日後に薬効スクリーニングを行なった。マウスを均衡させ、薬物群に割り当てた。eVF試験の45分前に全ての試験化合物をIP送達した。
【００９８】
結果及び考察
シスプラチン誘発接触性アロディニアへの種々の試験品の効果を図13に要約する。シスプラチン投与前後のベースラインeVF応答を破線で示してある。シスプラチン誘発プロコル後、全てのマウスは、接触性アロディニアを示唆する低い応答閾値を示した。これらのデータの一元配置ANOVA(1-way ANOVA)により、シスプラチンプロトコル後の肢の引っ込めの有意な低下が明らかになった（F(1,71)=136.03、p<0.0001）。
薬効スクリーニング日に、ビヒクル処置マウスは接触性アロディニアを示し続けた。鎮痛用量未満のモルヒネ(0.1mg/kg)はeVF応答に影響を及ぼさなかったが、2.5mg/kgのモルヒネは、接触性アロディニアを完全に減弱させた。CBDは、1.0でCINの中程度の減弱をもたらしたが、2.0mg/kg用量では減弱をもたらさなかった。2.0mg/kgのCBDと組み合わせて与えた鎮痛用量未満のモルヒネは、2.5mg/kgのモルヒネに匹敵して接触性アロディニアを減弱させた。このCBD-オピオイド相乗効果は、2.5mg/kgのモルヒネでさらに増強されなかった。
【００９９】
これらのデータの一元配置ANOVAにより、薬物の有意な主効果が明らかになった（F(7,71)=15.72、p<0.0001）。フィッシャー(Fisher)のLSDは、平均引っ込め閾値が、2.5mg/kgのモルヒネ群、1.0mg/kgのCBD群、1.0及び2.0mg/kgのCBDと組み合わせた0.1mg/kgのモルヒネ群、並びに2.0mg/kgのCBDと組み合わせた2.5mg/kgのモルヒネ群においてビヒクルより有意に高いことを実証した(ps≦0.0001)。
これらの結果は、12日間にわたる2.3mg/kgのシスプラチンの6投与プロトコルが、化学療法誘発神経障害の特質兆候である頑強な接触性アロディニアをマウスにもたらすことを実証する。さらに、薬効スクリーニング日にビヒクル処置マウスにおいて肢を引っ込める閾値が減少し続けたことによって明白なように、接触性アロディニアは、最後のシスプラチン投与後数日間持続した。これらの発見は、これ及び他のシスプラチン投与プロトコルがげっ歯動物にCINを引き起こすという文献と一致する(Park et al., 2012; Guidon et al., 2012)。
【０１００】
2.5mg/kgのモルヒネを受けたマウスは、接触性アロディニアの強い減弱を呈した。この発見は、CINを含めた種々多様の疼痛モデルにオピオイドアゴニストが鎮痛をもたらすという文献と一致する(Guidon et al., 2012)。1.0mg/kgのCBDを受けたマウスは、接触性アロディニアの中程度であるが有意な減弱を呈した。このモデルではさらに高い用量のCBDは無効であった。鎮痛用量未満のモルヒネ(0.1mg/kg)は、単独で与えた1.0mg/kgのCBDの抗アロディニア特性をさらには変えなかった。しかしながら、この鎮痛用量未満のモルヒネは、2.0mg/kgのCBDの有効性を大いに増強し、2.5mg/kg用量のモルヒネ単独の効果と等価の効果をもたらした。最後に、2.5mg/kgというモルヒネの有効用量は、2.0mg/kgのCBDをさらには強めなかった。まとめると、これらの発見は、鎮痛用量未満のオピオイドアゴニストを用いてCBDの中程度の有効性を大いに増強できることを実証する。
【０１０１】
実施例24：シスプラチン誘発接触性アロディニアモデルにおけるCBD-モノ-VHSの有効性：
方法
対象、行動シスプラチン注射プロトコル、及び行動計測は実施例23に記載どおりだった。前述同様に、モルヒネ硫酸塩を0.9%の生理食塩水に溶かして0.1及び2.5mg/kg/mlの薬用量を得た。カンナビジオール-モノ-val-モノ-ヘミスクシナート(CBD-モノ-VHS；ELI Laboratories; Oxford, MS)1.0〜4.0mg/kg/mLを5%エタノール、5%クレモフォール及び注射用水に溶かした。これらはCBD当量の面から等価な用量である。CBD-モノ-VHSの全用量は1.6〜6.4mg/kgだった。全ての試験品を腹腔内(IP)投与した。全ての実験手順はミシシッピ大学の動物実験委員会(プロトコルl 15-022)によって承認された。
【０１０２】
結果及び考察
シスプラチン誘発接触性アロディニアに対するこれらの試験品の有効性スクリーニングを図14に要約する。シスプラチン投与前後のベースラインeVF応答を破線として示してある。シスプラチン誘発プロトコル後、全てのマウスは接触性アロディニアを示唆する低い応答閾値を示した。これらのデータの一元配置ANOVAにより、シスプラチンプロトコル後に肢の引っ込めの有意な低下が明らかになった（F(1,99)=601.36、p<0.0001）。
薬効スクリーニング日に、ビヒクル処置マウスは接触性アロディニアを示し続けた。鎮痛用量未満のモルヒネ(0.1mg/kg)はeVF応答に影響を及ぼさなかったが、2.5mg/kgのモルヒネは完全に接触性アロディニアを減弱させた。単独で与えたCBD-モノ-VHSは、接触性アロディニアの用量依存性減弱をもたらし、3.0及び4.0mg/kgでは2.5mg/kgのモルヒネに匹敵する。鎮痛用量未満のモルヒネとCBD-モノ-VHSの組み合わせは、この用量反応曲線を左に移動させ、2.0mg/kgのCBD-モノ-VHSは接触性アロディニアを減弱させ、2.5mg/kgのモルヒネに匹敵する。
これらの発見と一致して、これらのデータの一元配置ANOVAにより、薬物の有意な効果が明らかになった（F(10,99)=9.76、p<0.0001）。フィッシャーのLSDは、2.0〜4.0mg/kgのCBD-モノ-VHS群及び0.1mg/kgのモルヒネと1.0〜4.0mg/kgのCBD-モノ-VHSの薬物組み合わせ群において、平均引っ込め閾値がビヒクル群に比べて有意に高いことを実証した(ps≦0.0001)。
【０１０３】
これらの結果は、実施例23の結果と一致し、このシスプラチン投与プロトコルが、化学療法誘発神経障害の特質兆候である頑強な接触性アロディニアをマウスにもたらすことを示す。薬効スクリーニング日にビヒクル処置マウスの肢引っ込め閾値が減少し続けたことによって明らかなように、この接触性アロディニアは数日間持続した。
実施例23と同様に、2.5mg/kgのモルヒネを受けたマウスは接触性アロディニアの強い減弱を呈した。CBD-モノ-VHSは、3.0及び4.0mg/kgの用量では2.5mg/kgのモルヒネに匹敵する、接触性アロディニアの強い用量依存性減弱をもたらた。さらに、このCBD-モノ-VHS用量反応関数は、鎮痛用量未満のモルヒネの添加によって左に移動した。この薬物組み合わせは、2.0mg/kgのCBD-モノ-VHS用量で最高の効果を達成し、2.5mg/kgのモルヒネ単独と同じくらい有効であった。まとめると、これらの発見は、1) CBD-モノ-VHS単独でCINに対してオピオイドに匹敵する頑強な鎮痛をもたらし、及び2)これらのCBD-モノ-VHS効果は、鎮痛用量未満のオピオイドアゴニストと組み合わせると、より低い用量で達成できることを実証する。
【０１０４】
実施例25：習慣性モデルにおけるCBD及びCBD-val-HSの乱用防止効果
方法
対象
温度と湿度を制御した生態動物園内で柔らかい寝具を備えたポリカーボネートタブ内にC57BL/6雄性マウス(25〜30g)群を収容した(n=5)。06：00時に光を用いてマウスを12:12時間の明/暗サイクルで維持した。食物及び水は自由に利用できた。行動試験前1週間、生態動物園コロニー部屋にマウスを順化させた。全ての実験手順は、2015年5月18日にミシシッピ大学の動物実験委員会(プロトコル#15-022)によって承認された。
装置
これらの実験には5つの場所選好チャンバー(Model MED-CPP-3013; Med Associates, St.Albans, VT)を用いた。各チャンバーは、2つの刺激の異なる条件付けチャンバーを有し(黒対白の着色壁及びワイヤー又はメッシュの金属棒フローリング；16.75×12.70cm)、第3の中央開始チャンバー(7.25×12.70cm；灰色で滑らかで堅固な床を備える)で隔てられている。ギロチンドアが、個々のチャンバーへの閉じ込め／アクセスを可能にした。
【０１０５】
手順
この研究の群は、2レベルのモルヒネと6レベルのCBD及びCBD-val-HSを組み合わせた2×6の要因デザインを形成した。モルヒネ硫酸塩(Research Biomedical International; Natick, MA)を0.9%の生理食塩水に溶かして2.5mg/mlの薬用量を得た。2.5、5.0、10.0、20.0mg/kg/mLのカンナビジオール(>98%純度)溶液及び単一用量のCBD-val-HS 10.0mg/kg/mL(ELI Laboratories; Oxford, MS)を5%エタノール、5%クレモフォール、及び注射用水に溶かした。マウスは、試験化合物の二重IP投与を受けた。
行動試験前に、動物は試験部屋に少なくとも30分間順化することできた。CPP手順は以下の4相から成る：1) 15分の装置馴化試験、2) ベースラインCPPスコアを確立するための5分の試験、3) 6回の45分薬物条件づけ試験、及び4) 条件づけ後CPPスコアを確立するための15分の試験。薬物フリー馴化、ベースライン、及び最後の選好試験中、5分の順応時間、動物を灰色の開始チャンバー内に置いた。順応時間後にギロチンドアを持ち上げて全装置にアクセスできるようにした。各試験後、70%エタノール溶液で試験装置を徹底的に浄化した。
CPPスコアは、下記式
黒色内の時間／黒色内の時間＋白色内の時間
により決定し、薬物条件づけのためのS+チャンバーの確立をもたらし、非選好区画にS+を割り当てた。これらのCPPスコアから、ベースライン及び条件づけ後スコアを下記式
S+内の時間／S+内の時間＋S-内の時間
として計算した。条件づけ後スコア及びベースラインCPPスコアを減算することによって選好スコアを計算した。正値は報酬を反映し、負値は嫌悪を反映する。
【０１０６】
統計解析
単純効果解析後にp<0.05の有意群差について計画比較(フィッシャーのLSD)のために二元配置(群間)ANOVA及び一元配置(群間)ANOVAを用いるSPSSソフトウェアを用いてデータを解析した。
結果
モルヒネ条件づけ場所選好スコアに及ぼすカンナビジオール及びCBD-val-HSの効果を図15に要約する。コントロール群(ビヒクル＋生理食塩水)では選好スコアはゼロに近く、ベースラインスコア及び条件づけ後CPPスコアにほとんど変化がなかったことを示唆している。モルヒネ処置動物は、コントロール群に比べて高い選好スコアを示した。生理食塩水群の間では、CBD及びCBD-val-HSは、場所選好も嫌悪も示さなかった。モルヒネ群の間では、CBD用量依存的に選好スコアを低減させ、10mg/kgのCBDの有意性に近づいた。さらに、CBD-val-HSは10.0mg/kgで完全かつ有意にモルヒネ場所選好を消失させた。
【０１０７】
二元配置ANOVAは、モルヒネの有意な主効果（F(1,91)=24.57、p<0.001）及びカンナビジオールの有意な主効果（F(5,91)=2.843、p=0.021）を明らかにした。カンナビジオール×モルヒネ相互作用は有意でなかった（F(5,91)=1.50、p=0.197）。モルヒネが場所選好を有するかどうかを判定するため、ビヒクル群の一元配置ANOVAを行ない、モルヒネの有意な効果を明らかにした（F(1,15)=15.69、p<0.001）。CBDが報酬性又は嫌悪性を有するかどうかを試験するためには、生理食塩水群間の一元配置ANOVAは有意な処置効果を見出さなかった（F(5,45)=1.311、p=0.276）。CBDがオピオイド報酬を減弱するかどうかを判定するため、モルヒネ群に関する一元配置ANOVAを行ない、有意な処置効果を見出した（F(5,43)=2.984、p=0.021）。
モルヒネ群間の計画比較は、10.0mg/kgのCBDの選好スコアが有意性に接近するが(p=0.051)、CBD-val-HSは、CBDビヒクルより有意に低い選好スコアを有することを見出した(p=0.005)。
結論
CBD-モノ-VHSは、10mg/kgでモルヒネの習慣性作用を有意に(P=0.005)遮断し、CBDは同用量でモルヒネの習慣性作用を遮断する傾向を示した(P=0.051)。
【０１０８】
本発明の製剤の簡単な説明
本発明の製剤は、治療的に有効な量の、R1が天然アミノ酸残基、及びその塩／誘導体である式の少なくとも1種の生物学的に活性なカンナビジオール類似体組成物を、許容可能な座剤基剤中に含む。生物学的に活性なカンナビジオール類似体は、上記で開示した生物学的に活性なカンナビジオール類似体から本質的に成る。
本発明の坐剤製剤は、坐剤基剤が親水性基剤又は親油性基剤である坐剤製剤であってよい。坐剤製剤は、ポリエチレングリコール1000等の親水性基剤である坐剤製剤基剤を有利に含むことができる。
本発明は、緑内障又は眼の炎症状態の治療でそれぞれ眼内圧及び／又は炎症を低減させるための生物学的に活性なカンナビジオール類似体の局所点眼製剤にも関する。製剤は、許容可能な点眼用担体中に、治療的に有効な量の本発明の生物学的に活性なカンナビジオール類似体及びその塩を含む。
本発明のさらなる実施形態は、CBDに応答性のいずれもの疾患状態の治療用の経粘膜送達ホットメルトエクストルージョン(Transmucosal Delivery Hot Melt Extrusion (HME))パッチ製剤に関する。この製剤は、治療的に有効な量の、本発明の生物学的に活性なカンナビジオール類似体組成物の少なくとも1種の化合物を含む。
【０１０９】
坐剤基剤は、それらの物理的特性によって2つの主カテゴリー及び第3の種々の群に分類可能である：(a)脂肪性又は油性基剤、(b)水溶性又はb水混和性基剤、及び(c)種々の基剤、一般的に親油性物質と親水性物質の組み合わせ。
坐剤基剤に用いられる脂肪性又は油性材料の中には、ココアバター並びに例えばパーム核油及び綿実油等の植物油の多くの水素化脂肪酸がある。また、グリセリンと高分子量脂肪酸、例えばパルミチン酸及びステアリン酸等の組み合わせを含有する脂肪ベース化合物が脂肪性基剤に見られる。グリセリルモノステアラート及びグリセリルモノパルミタート等の該化合物がこのタイプの薬剤の例である。多くの市販製品中の基剤は、これらのタイプの材料の種々の組み合わせを利用して、輸送及び貯蔵条件下で望ましい硬度及びそれらの薬物を放出するために体温に屈するという所望の品質を達成する。乳化した脂肪性材料又は座剤が水性体液と接するときに乳化を促すために存在する乳化剤と共に基剤が調製されることもある。これらのタイプの基剤は、任意に第3、つまり種々の基剤群に属する。
ココアバター、NFは、カカオ(Theobroma cacao)の焙煎種子から得られる脂肪と定義される。室温では、ココアバターはかすかな心地よいチョコレート様の匂いを有する黄色がかった白色固体である。化学的には、ココアバターは主にオレオパルミトステアリン及びオレオジステアリンのトリグリセリド(グリセリンと1種又は様々な脂肪酸の組み合わせ)である。
【０１１０】
このカテゴリーの他の基剤としては、市販製品、例えばFattibase(パーム油、パーム核油、及びヤシ油と自己乳化グリセリルモノステアラート及びポリオキシステアラートからのトリグリセリド)、Wecobee基剤(ヤシ油由来トリグリセリド)及びWitepsol基剤(飽和脂肪酸C12-C18と対応する部分グリセリドの多様部のトリグリセリド)がある。
水溶性及び水混和性座剤基剤の主メンバーは、グリセリン処理ゼラチン及びポリエチレングリコールである。グリセリン処理ゼラチン座剤は、顆粒ゼラチン(20%)をグリセリン (70%)に溶かし、水又は薬物(10%)の溶液若しくは懸濁液を添加することによって調製可能である。
ポリエチレングリコールは、種々の鎖長、分子量、及び物理的状態に調製されたエチレンオキシドと水のポリマーでである。ポリエチレングリコールはいくつかの分子量範囲で入手可能であり、最も一般的に用いられるのは、ポリエチレングリコール300、400、600、1,000、1,500、1,540、3,350、4,000、6,000、及び8,000である。これらの数値表示は、各ポリマーの平均分子量を意味する。300、400、及び600の平均分子量を有するポリエチレングリコールはクリアな無色液体である。1,000より大きい平均分子量を有するポリエチレングリコールは蝋様の白色固体であり、その硬度は分子量の増加と共に上昇する。ポリエチレングリコールの融点範囲は以下のとおりである。
【０１１１】
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【０１１２】
これらのポリエチレングリコールの種々の組み合わせは、所望の粘稠度及び特徴の座剤基剤を得るために2つ以上の種々のタイプを用いる融合によって結合させ得る。
種々の群の坐剤基剤は、油性及び水溶性又は水混和性材料の混合物である。これらの材料は化学的又は物理的混合物であってよい。一般的に油中水タイプの前もって作られたエマルションであることもあり、或いはそれらは水性液体に分散できることもある。これらの物質の1つは、いくつかの市販坐剤基剤に利用されている表面活性剤、ポリオキシル40ステアラートである。ポリオキシル40ステアラートは、混合ポリエチレンジオール及び遊離グリコールのモノステアリン酸エステル及びジステアリン酸エステルの混合物であり、その平均ポリマー長は約40オキシエチレン単位に等しい。この物質は、水溶性の白色乃至淡褐色蝋様固体状である。その融点は通常39℃〜45℃(102°F〜113°F)である。坐剤基剤の調製に有用な他の表面活性剤もこの広い分類に入る。油中水エマルションを形成できる多くの脂肪性基剤(ココアバターを含めて)と乳化剤の混合物が調製されている。これらの基剤は、水又は水溶液を保持し、親水性と言われる。
本発明に好ましい座剤基剤は水溶性又は水混和性基剤である。
【０１１３】
経粘膜デバイスフィルム又は複数の経粘膜デバイスフィルム(共押出又は層化の場合)は一般的に少なくとも1種の水溶性、水膨潤性又は水不溶性熱可塑性ポリマーを含む。HMEフィルムを調製するために用いる熱可塑性ポリマーとしては、限定するものではないが、ポリエチレンオキシド(PolyOx(登録商標))、ポリビニルピロリドン(Kollidon(登録商標))、ヒドロキシプロピルセルロース(Klucel(登録商標))、エチルセルロース、メチルセルロース、アルキルセルロース、ビーガム粘土、アルギナート、PVP、アルギン酸、カルボキシメチルセルロースカルシウム、微結晶性セルロース(例えば、Avicel(商標))、ポラクリリンカリウム(例えば、Amberlite(商標))、アルギン酸ナトリウム、トウモロコシデンプン、ジャガイモデンプン、アルファ化デンプン、加工デンプン、セルロース由来薬剤、モンモリロナイト粘土(例えば、ベントナイト)、ガム、寒天、ローカストビーンガム、カラヤガム、ペクチン、トラガカント、及び当業者に周知の他のマトリックス形成剤が挙げられる。
このマトリックスは、任意にバイオ接着剤(例えばカルボポール(Carbopol)、ポリカルボフィル、キトサン又はカンナビノイド自体の生体付着性をさらに高めるための当業者に周知の他のもの)を含有してよく、或いはカンナビノイドを含有するマトリックスフィルム又はパッチ上にバイオ接着剤層が積層していてもよい。さらに、患者の粘膜を通る薬物の一方向性流れを保証するために不透過性裏張り層を組み込んでよい。場合によっては、カンナビノイド含有マトリックス上に速度制御フィルム又は膜を積層させて、活性物質の放出速度をさらに制御してもよい。
【０１１４】
経粘膜製剤は、好ましくは「浸透促進剤」(吸収促進剤又は透過促進剤とも呼ばれることもある)を含有することになる。これらの浸透促進剤としては、胆汁塩、例えばデオキシコール酸ナトリウム、グリコデオキシコール酸ナトリウム、タウロコール酸ナトリウム及びグリココール酸ナトリウム等、界面活性剤、例えばラウリル硫酸ナトリウム、ポリソルベート80、ラウレス-9、塩化ベンザルコニウム、塩化セチルピリジニウム及びポリオキシエチレンモノアルキルエーテル、例えばBRIJ(登録商標)及びMYRJ(登録商標)系列が挙げられる。実施形態に含めるための追加の浸透促進剤としては、安息香酸、例えばサリチル酸ナトリウム及びメトキシサリチラート等、脂肪酸、例えばラウリン酸、オレイン酸、ウンデカン酸及びオレイン酸メチル等、脂肪アルコール、例えばオクタノール及びノナノール等、ラウロカプラム、ポリオール、プロピレングリコール及びグリセリン、シクロデキストリン、スルホキシド、例えばジメチルスルホキシド及びドデシルメチルスルホキシド等、テルペン、例えばメントール、チモール及びリモネン等、尿素、キトサン並びに他の天然及び合成ポリマーが挙げられる。
【０１１５】
ホットメルト押出又はホットメルト溶融マトリックスは、バイオ接着剤として、例えばポリアクリル酸ポリマー等のアクリル酸若しくはその医薬的に許容可能な塩由来の水溶性又は水膨潤性ポリマーを含んでもよく、これにはカルボマー、ポリカルボフィル及び／又はメチルビニルエーテルとマレイン酸若しくは無水マレイン酸のコポリマーの水溶性塩(Gantrez MS-955)が含まれる。
経粘膜製剤は、安定性及び溶解性を向上させるための1種以上のpH調整剤を含むこともできる。また、pH調整剤は、カンナビノイドの放出を制御し、生体付着を増強することができる。pH-調整剤としては、例としてかつ限定ではなく、有機酸又は塩基、α-ヒドロキシ酸、又はβ−ヒドロキシ酸が挙げられる。適切な薬剤としては、酒石酸、クエン酸、フマル酸、コハク酸及び当業者に周知の他のものがある。
経粘膜製剤は、マトリックス腐食時間を減らすか、カンナビノイドの放出を制御するか又は生体付着を増強するための1種以上の架橋剤を含むこともできる。架橋剤には、例としてかつ限定ではなく、有機酸、α-ヒドロキシ酸、又はβ-溶血性-ヒドロキシ酸が挙げられる。適切な架橋剤としては、酒石酸、クエン酸、フマル酸、コハク酸及び当業者に周知の他のものがある。
【０１１６】
経粘膜製剤は、マトリックスの押出、成形若しくは鋳造特性又は物理的性質を調節する他の成分を含有してもよい。このような他の成分は、薬科学の当業者に周知であり、例えば、ポリエチレン、キシリトール、スクロース、表面活性剤、当業者に周知の他のもの、及びその組み合わせが含まれる。
本発明の経粘膜製剤は、スーパー崩壊剤又は吸収剤を含むこともできる。このようなものの例は、ナトリウムデンプングリコラート(Explotab(商標)、Primojel(商標))及びクロスカルメロースナトリウム(Ac-ジ-Sol(登録商標))である。他の適切な吸収剤としては、架橋PVP(Polyplasdone(商標)XL 10)、粘土、アルギナート、トウモロコシデンプン、ジャガイモデンプン、アルファ化デンプン、加工デンプン、セルロース由来薬剤、モンモリロナイト粘土(例えば、ベントナイト)、ガム、寒天、ローカストビーンガム、カラヤガム、ペクチン、トラガカント、及び当業者に周知の他の崩壊剤が挙げられる。
【０１１７】
本発明の経粘膜製剤は、キレート剤を含むことができる。適切なキレート剤としては、EDTA、ポリカルボン酸、ポリアミド、その誘導体、並びに当業者に周知の他のものが挙げられる。
本発明の経粘膜製剤は、界面活性剤を含むことができる。適切な界面活性剤としては、スクロースステアラート、ビタミンE誘導体、ラウリル硫酸ナトリウム、スルホコハク酸ナトリウムジオクチル、及び当業者に周知の他のものが挙げられる。
本発明の経粘膜製剤は、保存料を含むことができる。保存料としては、微生物の成長を阻止するために用いる化合物が挙げられる。適切な保存料としては、例としてかつ限定ではなく、塩化ベンザルコニウム、プロピルパラベン、メチルパラベン、ベンジルアルコール、セチルプリジニウムクロリド、クロロブタノール、ソルビン酸、フェノール、フェニルエチルアルコール、フェニル第二水銀硝酸塩及びチメロサール並びに当業者に周知の他のものが挙げられる。
【０１１８】
本明細書で使用する場合、用語「香味料」、「香料」又は「芳香」は、天然香味料に加えて、医薬製剤に心地よい香味、多くの場合匂いを付与するために用いる化合物を意味するつもりであり、多くの合成香味料も使用される。該化合物には、例としてかつ限定ではなく、アニス油、シナモン油、ココア、メントール、オレンジ油、ペパーミント油及びバニリン並びに当業者に周知の他のものが含まれる。組成物に組み込まれる香料は、合成香味油及び香味芳香族化合物及び／又は天然油、植物、葉、花、果実等の抽出物並びにその組み合わせから選択可能である。これらには、冬緑油(oil of wintergreen)、チョウジ油、ベイ油、アニス油、ユーカリ油、タイム油、ニオイヒバ油、ナツメグ油、セージ油、苦扁桃油(oil of bitter almonds)及びカシア油が含まれる。また、バニラ、柑橘類、例えばレモン、オレンジ、ライム及びグレープフルーツ等の油、並びに果実、例えばブドウ、リンゴ、セイヨウナシ、モモ、イチゴ、ラズベリー、サクランボ、プラム、アプリコット等のエッセンスも香料として有用である。特に有用なことが分かっている香料としては、商業的に入手可能なオレンジ、ブドウ、サクランボ、及びバブルガム香料並びにその混合物が挙げられる。香味料の量は、望まれる感覚受容効果を含めたいくつかの因子によって決まり得る。
【０１１９】
本明細書で使用する場合、用語「着色料」は、固体医薬製剤に色を付与するために用いる化合物を意味するつもりである。該化合物には、例としてかつ限定ではなく、FD&C Red No.3、FD&C Red No.20、FD&C Yellow No.6、FD&C Blue No.2、D&C Green No.5、D&C Orange No.5、D&C Red No.8、カラメル、及び酸化第二鉄赤が含まれる。他の適切な着色料としては、二酸化チタン及び天然着色剤、例えばブドウ抽出物、ビートレッド粉末、カルミン、ターメリック、パプリカ、及び当業者に周知の他のものが挙げられる。
本発明の経粘膜製剤は、酸化による製剤の変色を阻止するために抗酸化剤を含むことができる。これらの化合物には、例としてかつ限定ではなく、アスコルビン酸、パルミチン酸アスコルビル、ブチル化ヒドロキシアニソール(BHA)、ブチル化ヒドロキシトルエン(BHT)、次亜リン酸、モノチオグリセロール、アスコルビン酸ナトリウム、ホルムアルデヒドスルホキシラートナトリウム及びピロ亜硫酸ナトリウム(sodium metabisulfate)及び当業者に周知の他のものが挙げられる。他の適切な抗酸化剤としては、例えば、ビタミンC、亜硫酸水素ナトリウム、ビタミンE及びその誘導体、没食子酸プロピル、亜硫酸塩誘導体、及び当業者に周知の他のものが挙げられる。
【０１２０】
本発明の経粘膜製剤は、放出速度調節剤を含有し得る。適切な放出速度調節剤としては、ヒドロキシプロピルセルロース(HPC)、ポリ(エチレンオキシド)(PEO)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)、エチルセルロース、セルロース由来ポリマー、アクリルポリマー、脂肪、蝋、脂質、又はその組み合わせが挙げられ、一部の実施形態では、放出速度調節剤がポリカルボフィル、カルボマー又は多糖である。
本発明に用いる経粘膜製剤を生成するために用いる成分及び化学薬品は、許容可能な品質、好ましくは医薬的に許容可能な品質のものである。生物学的に活性なカンナビジオール類似体含有経粘膜製剤は均質かつ医薬的に許容可能である。
本発明の経粘膜製剤は、加水分解から保護するために安定剤を含むことができる。該安定剤としては、シクロデキストリン、キレート剤及び界面活性剤が挙げられる。
局所点眼製剤は、溶液、エマルション、脂質ナノ粒子又はマトリックスフィルムであり得る。当業者に周知の他の製剤も使用し得る。脂質ナノ粒子、エマルション及びマトリックスフィルムが最も好ましい製剤である。
【０１２１】
溶液：溶液製剤は、カンナビノイドの低溶解度を考慮すると典型的に可溶化剤を必要とする。点眼製剤に使用できる可溶化剤の例としては、ミセル溶液を形成する(活性成分がミセルに捕捉されるので)界面活性剤及び錯体形成剤又はその組み合わせがある。点眼製剤に通常用いられる界面活性剤としては、ポリオキシエチレンソルバート(例えばTween(登録商標)20及びTween(登録商標)80)、ポリオキシル水素化ヒマシ油(例えばCremphor(登録商標)EL及びCremophor(登録商標)RH 40)、Tyloxapol(登録商標)、ポリオキシエチレンエーテル(Brij(登録商標)系列)及びアルコキシル化脂肪酸エステル(Myrj(登録商標)系列)、ソルビタンエステル(Span(登録商標)系列)及び当業者に周知の他のものが挙げられる。一般にヒドロキシプロピルβシクロデキストリン及びランドムリメチル化(randomlymethylated)βシクロデキストリン等のシクロデキストリンを用いて、包接錯体形成を通じて溶解度を高める。可溶化剤は、単独で又は組み合わせて使用可能である。
【０１２２】
エマルション：エマルションは、2つの非混和性液相(油及び水)から成る系であり、液相の一方が他方全体にわたって微細液滴として分散しており、系は、第3の成分である乳化剤によって安定化している。エマルションは本質的に不安定であり、それらの初期形成のためにも長期安定性のためにも乳化剤が必須である。エマルションは水中油(水相中に分散した油相)又は油中水(油相中に分散した水相)エマルションであり得る。油中水中油エマルション及び水中油中水エマルション等の種々の他の系も技術上周知である。油相は、大豆油、ヒマシ油、ゴマ油及びオリーブ油等の油から成り得る。いくつかのエマルション可溶化剤又は乳化剤が技術上周知であり、界面活性剤及びリン脂質が含まれる。界面活性乳化剤の例としては、ポリオキシエチレンソルバート(例えばTween(登録商標)20及びTween(登録商標)80)、ポリオキシル水素化ヒマシ油(例えばCremphor(登録商標)EL及びCremophor(登録商標)RH 40)、Tyloxapol(登録商標)、ポリオキシエチレンエーテル(Brij(登録商標)系列)及びアルコキシル化脂肪酸エステル(Myrj(登録商標)系列)、ソルビタンエステル(Span(登録商標)系列)及び当業者に周知の他のものが挙げられる。エマルション可溶化剤として使用し得るリン脂質の例には、リン脂質(例えばホスファチジルコリン、ホスファチジルイノシトール、ホスファチジルグリセロール)がある。
【０１２３】
脂質ナノ粒子：治療薬を含有する固体脂質ナノ粒子(SLN)又はナノ構造脂質担体(NLC)のコロイド分散系を使用してもよい。これらの系では、薬物が脂質相にロードされ、次に水相に分散される。SLNのデザインにおいては、室温で固体である脂質のみを用いるが、NLCでは、固体脂質(例えばCompritol(登録商標)、Precirol(登録商標))及び液体脂質(例えばMiglyol(登録商標))の組み合わせを用いる。さらに、界面活性剤等の安定剤並びにグリセリン及びプロピレングリコール等の他の成分を単独で、また組み合わせて使用してもよい。
【０１２４】
マトリックスフィルム：溶融押出又は溶融鋳造技術を用いて調製されるマトリックスフィルムを使用することもできる。フィルムは、活性成分の担体として熱可塑性ポリマーを含む。使用する熱可塑性ポリマーとしては、限定するものではないが、ポリテイレンオキシド(polytheylene)オキシド(PolyOx(登録商標))、ポリビニルピロリドン(Kollidon(登録商標))、ヒドロキシプロピルセルロース(Klucel(登録商標))、エチルセルロース、メチルセルロース、アルキルセルロース、ビーガム粘土、アルギナート、PVP、アルギン酸、カルボキシメチルセルロースカルシウム、微結晶性セルロース(例えば、Avicel(登録商標))、ポラクリリンカリウム(例えば、Amberlite(商標))、アルギン酸ナトリウム、トウモロコシデンプン、ジャガイモデンプン、アルファ化デンプン、加工デンプン、セルロース由来薬剤、モンモリロナイト粘土(例えば、ベントナイト)、ガム、寒天、ローカストビーンガム、カラヤガム、ペクチン、トラガカント、及び当業者に周知の他のマトリックス形成剤が挙げられる。マトリックスフィルムは、バイオ接着剤、例えばアクリル酸又はその医薬的に許容可能な塩由来の水溶性又は水膨潤性ポリマー、例えばポリアクリル酸ポリマーを含んでもよく、例えばカルボマー、ポリカルボフィル及び／又はメチルビニルエーテルとマレイン酸若しくは無マレイン酸のコポリマーの水溶性塩(Gantrez MS-955)が挙げられる。
【０１２５】
局所点眼製剤は、眼表面上での安定性及び／又は保持率を高めるために追加又は代替ポリマー成分及び／又は粘性剤を含んでよい。例としては、カルボキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシビニルポリマー、キサンタンガム、ヒアルロン酸、その任意の組み合わせ等が挙げられる。
局所点眼組成物は、保存料を含んでよい。可能性のある保存料としては、塩化ベンザルコニウム等の四級アンモニウム化合物、過酸化水素及び当業者に周知の他の点眼用保存料／保存料系が挙げられる。
緩衝液及び浸透圧調整剤等の他の添加剤を局所点眼製剤に含めてもよい。緩衝剤の例としては、クエン酸、ホウ酸及び酢酸緩衝液がある。浸透圧調整剤としては、例えば塩化ナトリウム及び塩化カリウムが挙げられる。さらに、とりわけ、安定剤(例えば抗酸化剤及びキレート剤)及び浸透促進剤、例えば塩化ベンザルコニウム、サポニン、脂肪酸、ポリオキシエチレン脂肪エーテル、脂肪酸のアルキルエステル、ピロリドン、ポリビニルピロリドン、ピルビン酸、ピログルタミン酸及びそれらの混合物を含めてもよい。
【０１２６】
上記説明は、例示実施形態及び例を単に代表するものである。読者の便宜のため、上記説明は、本発明の原理を教示する全ての可能な実施形態、例の限られた数の代表例に焦点を合わせた。本説明は、記述した全ての可能なバリエーション又は当該バリエーションの組み合わせさえも排他的に列挙しようと試みなかった。本発明の特定部分について代替実施形態を提示しなかった可能性があること、又はさらなる未記述代替実施形態が、ある部分に利用可能であり得ることは、当該代替実施形態の放棄とみなすべきでない。当業者は、当該未記述実施形態の多くが本発明の原理の適用の差異ではなく技術及び材料の差異を伴うと認識するであろう。従って、本発明は、下記請求項及び同等のものに記載の範囲未満に限定されることを意図していない。
【０１２７】
参考文献
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2019509983.tif 000036
【図１】
2019509983.tif 000039
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６ａ】
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【図６ｂ】
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【図７ａ】
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【図７ｂ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１ａ】
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【図１１ｂ】
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【図１１ｃ】
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【図１１ｄ】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【手続補正書】
【提出日】平成30年12月17日(2018.12.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
下記式I
【化１】
2019509983.tif 000059
I
（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、アミノ酸のカルボキシル基とカンナビジオールのフェノール基の一方又は両方の反応によって形成された部分のアミノ酸エステル残基であり；或いはR1又はR2の一方(モノの場合)は水素(H)であり(すなわち非誘導体化)、かつ他方のR1又はR2はアミノ酸エステル残基又はエステル残基であり；R1及びR2の一方又は両方がアミノ酸エステル部分であり、これがさらにジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体と反応して、前記アミノ酸エステルのアミノ基と前記ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル部分の反応によってアミド部分を形成する）
の生物学的に活性なカンナビジオール類似体、及びその塩。
【請求項２】
前記アミノ酸が、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリンのいずれか1つである、請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項３】
前記ジカルボン酸が、HO2C-R-CO2Hと書くことができる、2つのカルボキシル官能基(-COOH)を含有する有機化合物であり、式中、Rは直鎖又は分岐脂肪族又は芳香族であり得る、請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項４】
R1若しくはR2又は両方が、天然アミノ酸及びその誘導体のエステル残基及びその塩である、請求項１に記載の化合物。
【請求項５】
CBD-ジ-アラニナート-ジ-ヘミスクシナート、CBD-ジ-バリナート-ジ-HS、CBD-モノ-バリナート-モノ-ヘミスクシナート、又はCBD-モノバリナート-ジヘミスクシナートである、請求項１に記載の化合物。
【請求項６】
R1及びR2が、CBDのフェノール基と、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成しているアミノ基とを有するバリナートエステルの残基である、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物1、CBD-ジバリナート-ジ-HS)。
【請求項７】
R1が、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成している、バリンのアミノ基を有するバリナートエステルの残基であり、かつR2が、エステル結合でフェノール性ヒドロキシルと結合しているコハク酸の残基である、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物2、CBD-モノバリン-ジ-HS)。
【請求項８】
R1が、コハク酸のカルボン酸基の1つとアミド結合を形成している、バリンのアミノ基を有するバリナートエステルの残基であり、かつR2＝Hである、請求項１に記載の化合物(すなわち化合物3、CBD-モノバリン-モノ-HS)。
【請求項９】
請求項１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を含む医薬組成物。
【請求項１０】
請求項５に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を含む医薬組成物。
【請求項１１】
下記式I
【化１】
2019509983.tif 000060
I
（式中、R1若しくはR2の一方又は両方は、ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル基とカンナビジオールのフェノール基の一方又は両方の反応によって形成された部分のエステル残基であり；或いはR1又はR2の一方は、カンナビジオールのフェノール基とアミノ酸のカルボキシル基の反応のアミノ酸エステル残基であり、かつ他方のR1又はR2は、カンナビジオールのフェノール基とジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシルの反応のエステル残基であり；或いはR1又はR2の一方(モノの場合)は水素(H)であり(すなわち非誘導体化)、かつ他方のR1又はR2はアミノ酸エステル残基又はエステル残基であり；或いはR1又はR2のいずれかがアミノ酸エステル部分である場合、前記アミノ酸エステルがさらにジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体と反応して、前記アミノ酸エステルのアミノ基と前記ジカルボン酸又はジカルボン酸誘導体のカルボキシル部分の反応によってアミド部分を形成する）
の生物学的に活性なカンナビジオール類似体、及びその塩。
【請求項１２】
前記アミノ酸が、限定するものではないが、アラニン、アルギニン、アスパラギン、アスパラギン酸、システイン、グルタミン、グルタミン酸、グリシン、ヒスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、プロリン、セリン、トレオニン、トリプトファン、チロシン及びバリンのいずれか1つである、請求項１１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項１３】
前記ジカルボン酸が、HO2C-R-CO2Hと書くことができる、2つのカルボキシル官能基(-COOH)を含有する有機化合物であり、式中、Rは直鎖又は分岐脂肪族又は芳香族であり得る、請求項１１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体。
【請求項１４】
R1若しくはR2又は両方が、天然アミノ酸及びその誘導体のエステル残基及びその塩である、請求項１１に記載の化合物。
【請求項１５】
請求項１１に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を含む医薬組成物。
【請求項１６】
請求項１２に記載の生物学的に活性なカンナビジオール類似体を含む医薬組成物。
【国際調査報告】
2019509983.tif 000061