(57)【要約】膨張管腔近位ポート（15）と気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタ（134）を含むカフ圧安定器（100,200,300,500,600,800）膨張可能なカフ（11）および膨張ルーメン（13）をさらに有するカテーテル（10）流体リザーバ（120,524,624）と、流体リザーバ（a）液体柱状容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に開放されており、（b）液体溜めと流体連通している液体柱状容器（118,518,618）流体リザーバ（120,524,624）を介して膨張管腔近位ポートコネクタ（134）と連通しており、（c）流体リザーバ（120,524,624）内に、（b）液体カラム容器（118,518,618）内に、または（c）流体リザーバ内に部分的に収容されている液体（121） 4気圧で1気圧で1.5~5g / cm 3の密度を有する、請求項1に記載の方法。【選択図】図８
2019508210.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
膨張可能なカフと、膨張管腔と、膨張管腔近位ポートとを有するガスおよびカテーテルと共に使用するための、地球の雰囲気と接触して使用するための装置であって、カフ圧安定器を備え、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
流体リザーバ;
（a）液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に開放されており、（b）流体リザーバと流体連通しており、（c）膨張管腔近位ポートコネクタビアと連通している流体リザーバ;そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれ、1.5〜5の間の密度を有する液体4気圧、1気圧で10g / cm 3、
カフ圧力スタビライザは、液体カラム容器内の液体の高さを測定するために、液体カラム容器チューブに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する。
【請求項２】
前記液体の密度は、1気圧で摂氏4度で3.5g未満である、請求項1に記載の装置。
【請求項３】
前記液体の密度は、1気圧で摂氏4度で3g未満である、請求項2に記載の装置。
【請求項４】
前記液体カラム容器は、前記流体リザーバを介して前記膨張管腔近位ポートコネクタと圧力連通している、請求項1に記載の装置。
【請求項５】
前記流体リザーバは、圧力連通可動壁を含む少なくとも1つの壁を含み、前記液体カラムコンテナは、前記圧力連通可動壁を介して前記膨張管腔近位ポートコネクタと圧力連通している、請求項4に記載の装置。 流体リザーバ。
【請求項６】
前記圧力連通可動壁は、可撓性膜からなることを特徴とする請求項5に記載の装置。
【請求項７】
前記液体は、1気圧で4℃における水の粘度の25倍以下の粘度を有することを特徴とする請求項1に記載の装置。
【請求項８】
前記液体の粘度は、1気圧で4℃の水の粘度の10倍以下であることを特徴とする請求項7に記載の装置。
【請求項９】
前記液体が、65％~85％の質量パーセントを有する液体溶媒に溶解された結晶の溶液を含む、請求項1に記載の装置。
【請求項１０】
前記液体が非毒性である、請求項1に記載の装置。
【請求項１１】
前記液体が不燃性である、請求項1に記載の装置。
【請求項１２】
前記液体が無臭である、請求項1に記載の装置。
【請求項１３】
前記液体は、タングステン酸塩ベースの液体を含む、請求項1に記載の装置。
【請求項１４】
前記液体が、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウムおよびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択される、請求項13に記載の装置。
【請求項１５】
前記液体は、ポリタングステン酸ナトリウムを含む、請求項14に記載の装置。
【請求項１６】
前記液体が、メタタングステン酸ナトリウムを含む、請求項14に記載の装置。
【請求項１７】
前記液体が、ポリタングステン酸リチウムを含む、請求項14に記載の装置。
【請求項１８】
前記液体が、メタタングステン酸リチウムを含む、請求項14に記載の装置。
【請求項１９】
前記液体が少なくとも2種の液体を含み、そのうちの少なくとも1種が4気圧で1atmで1.5~5g / cm 3の密度を有し、少なくとも1種が密度が1.5~3.5g / cm 3である請求項1に記載の装置。 1気圧で4℃で1.5g / cm 3未満。
【請求項２０】
請求項1に記載の装置において、前記カフ圧力安定化装置は、ガス容器を備え、
膨張管腔近位ポートコネクタまで延びており、
ガスの一部が含まれていますが、
流体リザーバと液体連通していない。
大気と圧力連通している容積補償可動壁を含む少なくとも1つの壁を含む。
【請求項２１】
前記容積補償可動壁が可撓性膜を含む、請求項20に記載の装置。
【請求項２２】
前記流体リザーバは、圧力連通可動壁を含む少なくとも1つの壁を備え、前記流体カラム容器は、前記流体リザーバの前記圧力連通可動壁を介して前記ガス容器と圧力連通している、請求項20に記載の装置。 。
【請求項２３】
前記圧力連通可動壁が可撓性膜を含む、請求項22に記載の装置。
【請求項２４】
前記圧力連通可動壁は、前記ガス容器内に少なくとも部分的に配置されることを特徴とする請求項22に記載の装置。
【請求項２５】
請求項22に記載の装置において、
ガス容器は、膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形成されたバッファチャンバを備え、
圧力連通可動壁は、少なくとも部分的にバッファチャンバ内に配置される。
【請求項２６】
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oである場合、前記バッファチャンバは少なくとも1ccの体積を有する、請求項25に記載の装置。
【請求項２７】
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加すると、前記バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、請求項25に記載の装置。
【請求項２８】
前記バッファチャンバの容積は、前記バッファチャンバ内の前記ガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加するとき、少なくとも2cc増加する、請求項27に記載の装置。
【請求項２９】
前記バッファチャンバの容積は、前記バッファチャンバ内の前記ガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加したときに、5cc以下だけ増加する、請求項25に記載の装置。
【請求項３０】
前記流体リザーバは、前記気体の一部を含み、前記液体カラム容器は、前記流体リザーバを介して前記膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通している、請求項1に記載の装置。
【請求項３１】
前記流体リザーバは、前記膨張ルーメンの近位ポートコネクタまで延在し、大気と圧力的に連通している容積補償可動壁を含む少なくとも1つの壁を含む、請求項30に記載の装置。
【請求項３２】
前記容積補償可動壁が可撓性膜を含む、請求項31に記載の装置。
【請求項３３】
請求項31に記載の装置において、
前記流体リザーバは、前記膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形成されたバッファチャンバを備え、
前記容積補償可動壁を含む少なくとも1つの壁を含む、請求項1に記載の装置。
【請求項３４】
前記バッファチャンバ内のガスが25cmH 2 Oの圧力にあるとき、前記バッファチャンバは、少なくとも2ccの体積を有する、請求項33に記載の装置。
【請求項３５】
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加すると、前記バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、請求項33に記載の装置。
【請求項３６】
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから28cmH 2 Oに増加すると、前記バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、請求項33に記載の装置。
【請求項３７】
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから28cmH 2 Oに増加すると、前記バッファチャンバの容積が3cc未満増加する、請求項33に記載の装置。
【請求項３８】
前記液体カラム容器は、水に溶解可能な溶解可能な壁部分を含む、請求項1に記載の装置。
【請求項３９】
前記溶解可能な壁部分は、前記液体との30日未満の総時間の後に前記穿孔を通して前記液体に対して透過性になるように構成された穿孔を画定する、請求項38に記載の装置。
【請求項４０】
請求項38に記載の装置において、
（a）膨張気管内近位ポートコネクタまで延び、（b）ガスの一部を含み、（c）流体リザーバと液体連通していないガスコンテナを備え、
ガス容器は、膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形成されたバッファチャンバを備え、
液体コラム容器が、圧力表示マークが反映された整列した配向で、1cmH2O以内に、少なくとも関連する23~27cmH2Oの圧力範囲で、
溶解可能な壁部分は、23cm H 2 Oのバッファチャンバ内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下に少なくとも部分的に配置される。
【請求項４１】
前記液体カラム容器が前記整列した向きに配向され、前記バッファチャンバ内の前記気体の圧力が周囲空気圧に等しい場合、前記溶解可能な壁部分は、前記液体の前記液体の上面の上に配置される、請求項40に記載の装置。 液体カラムコンテナ。
【請求項４２】
請求項38に記載の装置において、
流体リザーバは、ガスの一部を含み、
液体コラム容器が、圧力表示マークが反映された整列した配向で、1cmH2O以内に、流体貯蔵器内のガスの圧力が少なくとも23~27cmH2O：
溶解可能な壁部分は、23cm H 2 Oの流体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下方に配置される。
【請求項４３】
前記液体カラム容器が前記整列した配向に配向され、前記液体リザーバ内の前記気体の圧力が周囲空気圧に等しいとき、前記溶解可能な壁部分は、前記液体の前記液体の上面の上に配置される、請求項42に記載の装置。 液体カラムコンテナ。
【請求項４４】
前記液体カラム容器（a）は、前記液体カラム容器内の任意の2点の間で、前記液体カラム容器の長手方向軸に垂直な平面において最大距離に等しい最大内径を有し、 （b）平面内の最大円を包含することができ、液体カラムコンテナに沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、（a）最大内寸と（b）円の直径との比は、 2：1である。
【請求項４５】
前記圧力表示マークは、少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲にわたって均一に分布している、請求項1に記載の装置。
【請求項４６】
請求項1に記載の装置において、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【請求項４７】
前記液体カラム容器の長さが5cmより大きく30cm未満である、請求項1に記載の装置。
【請求項４８】
前記カテーテルは、気管換気チューブであり、前記装置は、前記気管換気チューブとともに使用するためのものである、請求項1から47のいずれか一項に記載の装置。
【請求項４９】
膨張可能なカフと、膨張管腔と、膨張管腔近位ポートとを備える気管換気管をさらに備える、請求項48に記載の装置。
【請求項５０】
前記膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、請求項1から47のいずれか一項に記載の装置。
【請求項５１】
前記テーパは、少なくとも5％のテーパである、請求項50に記載の装置。
【請求項５２】
前記テーパは6％のテーパであり、前記6％のテーパを有する前記オスの円錐形のフィッティングは、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、請求項51に記載の装置。
【請求項５３】
地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔、および膨張管腔近位ポートを有するガスおよびカテーテルと共に使用するための方法であって、
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体リザーバと、（c）液体リザーバと、 （i）液体カラムコンテナに沿って少なくとも1つの部位で大気に開放されており、（ii）流体リザーバと流体連通しており、（iii）流体を介して膨張管腔近位ポートコネクタと連通している（d）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれ、カフ圧力スタビライザは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する、カフ圧力スタビライザと、1気圧で4℃で1.5〜5g /そして
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップとを含む。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願との相互参照
本出願は、（a）2016年3月9日に出願された米国仮出願第62 / 305,567号、（b）2016年9月30日に出願された米国仮出願第62 / 402,024号、（c）10月に出願された米国仮出願第62 / 405,115号、 （d）2017年1月19日に出願された米国仮特許出願第62 / 448,254号の優先権を主張するものであり、これらは全て本出願の譲受人に譲渡され、参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
アプリケーションの分野
本発明は、概して、医療用吸引カテーテルシステムに関し、具体的には、気管内チューブ膨張式カフマノメータに関する。
【背景技術】
【０００３】
吸入カテーテルは、気管内チューブ（ETT）および気管切開チューブ装置で換気された患者の気管気管支流体を吸引するために一般的に使用される。
【０００４】
本出願の譲受人に譲渡され、参照により本明細書に組み込まれるEinavらの英国公開公報第2482618A号は、複数の流体伝導のための多管腔カテーテルを記載しており、膨張管腔、 洗浄用流体供給管腔を介して洗浄液を送達するように構成されている。
【０００５】
本出願の譲受人に譲渡され、参照により本明細書に組み込まれる、Zacharらの米国特許第8999974号は、流体送達管腔および吸引管腔を含む洗浄カテーテルを記載している。流量調節器は、吸引ポートおよび流体ポートを画定する。メカニカルユーザ制御要素は、フローレギュレータの起動状態を機械的および非電気的に設定し、第2の構成を介して第1および第3の構成間を遷移させるように構成される。制御要素が第1の構成にあるとき、流量調整器は、吸引ポートと吸引管腔との間の流体連通（a）と、（b）流体ポートと流体供給管腔との間の流体連通を遮断する。制御要素が第2の構成にあるとき、流量調整器は、吸引ポートと吸引管腔との間の流体連通を行い、流体ポートと流体供給管腔との間の流体連通を遮断する。制御要素が第3の構成にあるとき、流量調整器は吸入ポートと吸引ルーメンとの間で流体連通（a）を行い、（b）流体ポートと流体供給管腔との間で流体連通を行う。
【０００６】
いくつかのETTは、気管壁に対してシールを形成する膨張可能なカフを備える。 このシールはガスがカフから漏れるのを防ぎ、正圧換気を可能にする。 所望の安全な膨張可能なカフ圧は、23~27cmH2Oの範囲内であり、最適圧力は約25cmH2Oである。 30cmH2O以上の圧力は周囲の気管組織に刺激を引き起こす可能性があります。 このような高いカフ圧の持続時間は、組織への酸素流を妨害し、組織壊死および実質的な創傷を引き起こす可能性がある。 典型的に20cmH2O未満の低いカフのバルーン圧力は、カフのシーリング性能を損ない、バルーンの上から降下する声門下の流体の肺への漏出を可能にする。
【０００７】
膨張可能なカフの外面は、肺の換気圧力と連通している。 膨張可能なカフの圧力は、換気サイクルで循環する。 人工換気された患者もまた麻酔されると、膨張可能なカフのプラスチックは麻酔に使用される亜酸化窒素（N2O）ガスを吸収し、これによりカフの圧力が上昇する。
【０００８】
集中治療室患者の現在の臨床状況では、体位の変化は、10〜50cmH2Oの範囲、すなわち20〜30cmH2Oの安全範囲からのカフ圧の有意な変化をもたらし、確かに望ましい 23-27cmH2Oの範囲である。 例えば、Lizy Cら、「機械換気で治療された重症患者の体位変化後の気管内チューブのカフ圧」Am J Crit Careを参照のこと。 2014 Jan; 23（1）：e1-8。
【０００９】
したがって、膨張可能なカフ圧力を23~27cmH2O、最適には約25cmH2Oの範囲内に維持し、30cmH2Oを超える長時間の圧力を避けるために、膨張可能なカフ圧力を安全に維持する必要がある。 特に、患者の身体位置の変化によって引き起こされる臨床設定における圧力の変動を抑制する必要がある。
【００１０】
現在、ETTカフ圧制御の最も一般的なアプローチは、手動のモニタリング（圧力計を使用）とカフ圧の調整であり、これはICU職員の作業負荷に寄与する。 推奨されるカフ圧の範囲を維持するためには、カフ圧の手動調整が毎日8回必要であることが示されている。 それでも、手動カフ調整の間の長い時間の間、カフ圧は制御されない。 さらに、各圧力測定のためにマノメーターをETTカフに接続し、ETTカフから外す必要があります。これにより、少量の空気がETTカフから逃げることができます。 さらに、多くの従来のETTマノメータは比較的迅速に較正を失う。
【００１１】
従来技術のカフ圧力調整器は、（a）大きなベッドサイドの使い捨てでない高価な電気ポンプおよび電子圧力モニタ、 （b）手動で充填しなければならない小型で軽い使い捨ての非電気的制限圧力容器区画。 使い捨てデバイスの使用は、患者間の相互汚染を防ぎ、患者間の高価な滅菌プロセスの必要性を取り除く。 さらに、使い捨てデバイスのコンパクトさは、それらをETT回路上に取り付けることができ、ベッドサイドスペースおよび電力ケーブル接続を占有することはない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１２】
本出願の概要
本発明のいくつかの用途は、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気管のようなガスおよびカテーテルとともに使用するためのカフ圧力安定剤を提供する。 カフ圧力スタビライザは、膨張可能なカフを自動的に圧力調整し、同時に膨張可能なカフ内に圧力を連続的に表示するように構成される。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明のいくつかの用途では、カフ圧力安定化装置は、（a）気管換気チューブの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b） （c）液体カラムコンテナは、（i）液体カラムコンテナに沿った少なくとも1つの部位で大気に開放され、（ii）流体リザーバと流体連通しており、（iii）膨張ルーメンと連通している （d）流体リザーバおよび/または液体カラムコンテナに収容された液体を含むことができる。 典型的には、液体は、4気圧で1気圧で1.5〜5g / cm 3の密度、および/または1気圧で20℃で1.5〜5g / cm 3の密度を有する。
【００１４】
システムが平衡状態にあるとき、流体リザーバ内のガスの圧力は、膨張可能なカフ内のガスの圧力に等しい。カフ圧力スタビライザは、典型的には、圧力測定の間を含めて、膨張可能なカフと流体リザーバとの間に断続的な流体連通を提供する。カフ圧力安定化装置は、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布する複数の圧力表示マークを有する。液体コラム容器は、典型的には、圧力表示マークが1cmH2O以内（即ち、誤差がないか又は1cmH2O以下の誤差なし）、流体リザーバ内のガスの圧力少なくとも23~27cmH2Oの関連する圧力範囲、例えば22~28cmH2Oの範囲、例えば20~30cmH2Oの範囲内である。圧力は、マノメータ技術で知られているように、液体カラム容器内の流体のレベルと圧力表示マークとを比較することによって読み取られる。
【００１５】
いくつかの用途では、液体カラム容器が整列した配向に配向されているとき、液体カラム容器は、水平面内で測定して、少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2、関連する圧力範囲のそれぞれの複数の圧力で液体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った複数（例えば殆どまたは全ての）軸方向位置で、この比較的大きな断面積の結果として、カフ圧力スタビライザは、少なくとも0〜2ccの範囲のガス容積の変化に対して流体リザーバ内のガスの圧力を調整（すなわち、変動を低減する）し、したがって圧力を測定することに加えて、ガス入口および膨張可能なカフ内に配置される。対照的に、従来の圧力計は、測定される目標に影響を与えないことが理想的かつ一般的に測定装置の目標であるため、圧力に実質的に影響を及ぼすことなく、圧力のみを測定する。所与のカフの初期ガス容積Vに対して、気管による膨張可能なカフの圧搾が増加して利用可能なガス容積が減少すると、膨張可能なカフ内のガスの容積は、Vの変化をVは、カフがほぼ準拠していないためです。外部調節のない気管内チューブでは、膨張可能なカフの体積のこの減少は、カフ内に収容されたガスが移動するための有意な外部容積を有していないので、膨張可能なカフ内を含むシステム内のガスの圧力を増加させ、理想気体の法則に従って、気管によるカフの圧迫のレベルが減少すると、逆のことが起こる。
【００１６】
本発明者らが行った実験では、本発明者らは、約10ccの体積の実際の気管内チューブカフバルーンでは、膨張可能なカフの体積が0.1cc減少すると、システムおよびカフの圧力が約1cmH2O増加する膨張可能なカフの体積が0.1cc増加すると、システムおよびカフの圧力が約1cmH 2 O減少した。これは、1cm H2Oの圧力変化当たり0.01ccの体積変化を予測する、理想的で非適合性のガス法則計算からの驚くべき著しい逸脱である。したがって、本発明者らは、実際の気管内チューブカフバルーンは実際に準準拠であると結論づけた。したがって、緩和量は実験結果に基づいて計算する必要があります。臨床診療では、ETT膨張可能なカフの圧力は、一般に25cmH 2 Oの典型的な目標圧力から±10cmH 2 O、すなわち15~35cmH 2 Oの間で変化する。上述の実験データに基づいて、本発明者らは、ETT膨脹可能なカフの体積は、一般に+/- 1cc（+/- 10cmH 2 O×0.1cc / cmH 2 O）、すなわち2ccの全範囲より広い範囲の患者の間では、ETT膨張可能なカフの容積は、一般的に25cmH 2 Oの典型的な目標圧力、すなわち少なくとも4ccの全範囲から+/- 20cmH 2 Oだけ変化する。
【００１７】
本発明者らは、カフ圧スタビライザが膨張可能なカフ内の容積の変化を相殺することができる程度に、圧力変化も相殺され、それによって膨張可能なカフ内の圧力を安定させることを理解した。 カフ圧力スタビライザは、関連する圧力範囲、例えば、23~27cmH 2 Oでの液体カラム容器の比較的大きな断面積のため、膨張可能なカフの体積変化を相殺することができる。
【００１８】
例えば、（a）液体が水を含み、（b）関連する圧力範囲での液体カラム容器の断面積が1cm 2であり、（c）圧力表示マークが1cm間隔で配置され、 （d）膨張可能なカフの初期圧力は25cmH 2 Oである。 膨張可能なカフの容積の減少（気管による圧搾の増加によって引き起こされる）は、膨張可能なカフから1ccのガスが流体リザーバに移動し、対応する1ccの水が流体リザーバからさらに移動する 液柱コンテナに入れる。 この追加の1ccの水は、流体貯蔵部の1ccをさらに充填し、流体のレベルを1cm上昇させ、したがって膨張可能なカフの圧力（圧力表示マークによって示される）を1cmH2O、25 cmH2O~26cmH2O。
【００１９】
調節システムが取り付けられていない10ccの体積を有する実際の膨張可能なカフの場合、膨張可能なカフの体積が1cc減少すると、本発明者に基づいて約10cmH 2 Oのカフ圧力ガスが増加する 実験データ、すなわち気管換気管と圧力調整器との統合は、圧力変化を10倍抑制し、結果として本明細書に記載された圧力調整をもたらす。
【００２０】
典型的には、液体カラム容器は、（a）関連する圧力範囲を含む関連範囲の流体区画（b）、（b）の圧力範囲を含む低範囲流体区画よりも幅が広い（すなわち、より大きい断面積を有する） 20cm H 2 O未満の流体リザーバ内のガス。 低範囲液体コンパートメントのより狭い液体カラム容器は、液体が高価な重質液体を含む構成で有用な、液体の必要総量を減少させる。
【００２１】
いくつかの用途では、液体カラム容器は、（a）28cm H 2 Oを超える流体リザーバ内のガスの圧力を反映するバッファ流体コンパートメント、例えば、 該当する圧力範囲を含む関連範囲の流体コンパートメント（b）よりも関連する圧力範囲を含む30 cm H2O。 バッファ流体コンパートメント内のより広い液体カラムコンテナは、バッファ流体コンパートメントの圧力範囲の下限を超えると、圧力の増加を実質的に減少させる。これは、バッファ流体コンパートメントが、 関連範囲の液体コンパートメントを交換することができます。
【００２２】
いくつかの用途では、液体は、4気圧で1気圧で0.8〜12g / cm 3の密度、および/または1気圧で20℃で0.8〜12g / cm 3の密度を有する。 典型的には、密度（4度であろうと20度であろうと）は1.5〜5g / cm 3、例えば2〜4g / cm 3、例えば2.5〜3.5g / cm 3である 水よりも密度が低い）。 いくつかの用途では、液体は、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウムおよびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択される。
【００２３】
液体の密度が水の密度よりも大きい、すなわち1気圧で4℃で1g / cm 3を超える範囲では、液体カラム容器を短くすると圧力を測定して調整することができ、圧力 印マーキングは互いに接近している。 均一断面の容器と均一断面の液体カラムと仮定すると、水を使用する場合と比較して密度の液体を使用する場合、1cm H 2 Oの圧力変化を示す圧力印の間の距離は、 （a）1cmを（b）1気圧で4℃で液体の密度で割った商。
【００２４】
典型的には、液体カラム容器は、液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に対して開放されている。 液体カラムコンテナは、液体カラムコンテナの両端に第1および第2の端部を有する。 いくつかの用途では、液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通し、少なくとも1つの部位は第2の端部にあり、液体カラムコンテナは第2の端部で大気に開放される。 いくつかの用途では、液体カラム容器は、0.09〜1mm 2の面積を有する開口部を画定し、液体カラム容器は、開口部を介して大気に開放される。
【００２５】
典型的には、液体の体積は、関連する圧力範囲における液体柱状容器のより広い部分の体積よりも小さい。通常の作業条件下では、カフのバルーンと液体との間に一定量の気体が封入されている。カフ内の圧力が変化すると、ガスの一部のみがカフ内にあり、カフ外のガスの割合が変化する。しかしながら、液体総体積は、カフ内の気体の全体積よりも小さいので、液体表面の移動のみによって相殺され得るカフの体積変化の大きさの上限が存在する。その結果、膨張可能なカフが、全ての利用可能な液体が液体柱状容器のより広い部分に移動した高い閾値圧力に圧迫された場合、膨張可能なカフのさらなる圧迫は、気泡を液体柱状容器内の液体を通して、膨張可能なカフ内の圧力がさらに上昇することを防止する。その代わりに、液体の容積が液体カラム容器の広い部分の容積よりも大きい場合、液体カラム容器からいくらかの液体がこぼれることになり、カフ圧安定器の継続的な正確な機能が妨げられる。 （リザーバと液体カラムコンテナとの間の界面の幾何学的形状のため、カフ内の圧力にかかわらず、少量の液体が一般にリザーバ内に残る。）この配置は、最大圧力解放弁と同じ機能を効果的に果たす。
【００２６】
いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザは、（a）シリンジのような外部膨張源に連結可能な膨張入口ポート、（b）流体の膨張管腔近位ポートコネクタを結合する第1のコネクタチューブ、 （c）膨張管腔近位ポートコネクタが第1のコネクタを介してガス入口と流体連通するように、膨張入口ポートと流体連通しているガス入口を結合する第2のコネクタチューブとを含む。 第2のコネクタチューブを含む。 いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザは、膨張入口ポートを備え、膨張入口ポート、第1のコネクタチューブ、および第2のコネクタチューブを流体連通状態に結合する入口接合部をさらに備える。
【００２７】
いくつかの用途では、（a）膨張管腔近位ポートコネクタが気管換気管の膨張管腔近位ポートと気密シールを形成し、（b）流体リザーバ内のガスのガス圧力が10cm （i）膨張入口ポートと膨張可能なカフの内部との間の第1の組み合わせ空気流抵抗が、（ii）膨張入口ポートと流体リザーバとの間の第2の組み合わせ空気流抵抗の80％と120％ 、例えば90％と110％の間、例えば95％と105％の間である。典型的には、これらの相対的空気流抵抗を達成するために、第1および第2のコネクタチューブの相対的な長さは、第2のコネクタチューブの抵抗が第1のコネクタチューブの抵抗と固定の一定抵抗流路内の気管換気チューブの全ての要素のうちの1つを選択する。このほぼ等しい空気流抵抗は、医療従事者の技術に依存することなく、膨張入口ポートを介して膨張可能なカフを膨張または再膨張させた直後の一時的な誤った圧力の読み取りを防止する。例えば、膨張入口ポートからの抵抗が、第2コネクタチューブ（カフ圧安定器まで）が第1コネクタチューブよりも（膨張可能なカフまで）低い場合、膨張の間、大部分の空気は、カフ圧安定剤。その結果、液体カラム容器内の流体のレベルは、膨張可能なカフの真の圧力よりも高い圧力を示す。外部膨張源がこの時点で切断される場合、膨張可能なカフと流体貯蔵器との間の圧力平衡が徐々に達成されるにつれて、液体カラム容器によって示される圧力は徐々に低下する。
【００２８】
いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザは、膨張インプラント近位ポートコネクタをガス入口と流体連通するように結合する1つ以上のコネクタチューブをさらに備える。膨張管腔近位ポートコネクタが気管換気管の膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するとき、膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の結合空気流抵抗は、膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の5cmH 2 Oは、膨張可能なカフから流体リザーバへの流体の流れを毎秒0.05,0.02または0.01cc未満とする。低速の流れは、カフ圧力安定化装置からの自動圧力調整応答を遅らせる。急速な圧力調整応答は、高圧換気（一般に25cm H 2 O以上）が行われる換気サイクルの正圧段階の間など、膨張可能なカフの一時的な短期間の圧力増加の間に、一般的にわずか数秒、典型的には3秒未満の間、患者に適用される。
【００２９】
いくつかの用途では、液体カラムコンテナは、（a）液体カラムコンテナが整列した向きに配向され、（b）流体リザーバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oであるとき、 流体リザーバ内のガスの最大2ccの結果として、流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH2O未満に増加し、例えば、流体中のガスの圧力が6cmH2O未満に上昇する 例えば、5cmH 2 O未満または4cmH 2 O未満の貯留を有する。
【００３０】
典型的には、カフ圧力安定剤は、液体と接触するいかなる膜も含まず、液体と大気との間の流体経路内に膜を含まない。
【００３１】
本発明のいくつかの用途では、液体カラム容器は、より広い部分と、より広い部分と流体リザーバとの間の軸方向の狭い部分とを画定するように成形され、カフ圧力スタビライザは、 液体カラムコンテナの一部と流体リザーバとの間に配置される。 調節可能な差を提供することにより、医療従事者は、所望の目標圧力および目標圧力範囲に対してカフ圧安定器を最適化することができる。 例えば、より高い圧力で換気される患者の中には、典型的な25cmH 2 Oターゲットよりも高い平均カフ圧、例えば28cmH 2 Oまたは30cmH 2 Oを必要とするものがある。 患者の特定の状況および医師の医学的意見に依存して、正常な圧力で換気された患者でさえも好ましい目標圧力の範囲がある。
【００３２】
いくつかの用途では、液体カラム容器のより広い部分は、典型的にケーシング上に設けられた圧力表示マークに対して軸方向に摺動可能な目標圧力インジケータマーカを有する。 医療従事者は、膨張可能なカフ内の所望の目標圧力を示すように目標圧力インジケータマーカを設定し、次いで、少なくともほぼこの目標圧力まで膨張可能なカフを膨張させることができる。 このような目標圧力インジケータマーカの設定は、圧力インジシアマーキングに対して目標圧力インジケータマーカを軸方向に動かすことによって、液体カラムコンテナの広い部分と流体リザーバとの間の調整可能な距離を調整する効果を有する。 いくつかの用途では、液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分は、狭い部分に可変の軸方向長さを提供するように可撓性である。
【００３３】
いくつかの用途では、液体カラム容器のより狭い部分は、一般に薄くて平らであり、例えば、一般にリボンとして成形される。例えば、液体カラムコンテナのより狭い部分に沿った全ての軸方向位置の各々において、液体カラムコンテナは、（i）（i）の液体カラムコンテナ内の任意の2点間の最大距離に等しい最大内寸法を有し、および/または（ii）液体カラムコンテナの長手方向軸に垂直な平面であり、（b）水平面内の最大円を包含することができる。液体カラムコンテナの狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全て（例えば全て）において、（a）最大内径と（b）円の直径の比は少なくとも2：1に等しい少なくとも4：1、例えば、少なくとも8：1である。いくつかの用途、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、長方形、長方形、楕円形または楕円形のような非円形の断面形状を有する三日月。代替的にまたは追加的に、いくつかの用途では、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置のそれぞれにおいて、内部断面積の少なくとも80％が液体カラム容器の内面の1mm以内にある。内面の0.5mm以内にある。
【００３４】
液体コラム容器の狭い部分の断面形状の比較的薄い平坦な形状は、気泡がより狭い部分を塞ぐことを防止する。 気泡の表面張力によって、気泡が液柱容器の縁に到達しない。 対照的に、より狭い部分の断面が円形である構成では、特にチューブの直径が非常に小さい場合、気泡が狭い部分を閉塞することがある。 断面形状の一般的に薄い平坦な形状は、一般にそのような閉塞を防止する。
【００３５】
したがって、本発明の発明概念1によれば、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張管腔を有するガスおよびカテーテルと共に使用するための装置が提供されるカフ圧スタビライザを備え、前記カフ圧スタビライザは、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
流体リザーバ;
（a）液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に開放されており、（b）流体リザーバと流体連通しており、（c）膨張管腔近位ポートコネクタビアと連通している流体リザーバ;そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれ、1.5〜5の間の密度を有する液体4気圧、1気圧で10g / cm 3、
カフ圧力スタビライザは、液体カラム容器内の液体の高さを測定するために、液体カラム容器チューブに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する。
【００３６】
発明概念2。液体の密度が、1気圧で4℃で3.5g未満である、発明概念1による装置。
【００３７】
発明概念3。液体の密度が1気圧で摂氏4度で3g未満である、発明2の装置。
【００３８】
発明概念4。液体カラム容器が、流体リザーバを介して膨張管腔近位ポートコネクタと圧力連通する、発明概念1による装置。
【００３９】
発明概念5。
前記流体リザーバは、圧力連通可動壁を含む少なくとも1つの壁を含み、前記液体カラム容器は、前記圧力連通可動壁を介して前記膨張管腔近位ポートコネクタと圧力連通している、前記発明4の装置。 液体リザーバの
【００４０】
発明概念6。
圧力連通可動壁が可撓性膜を含む、発明5の装置。
【００４１】
発明概念7。
液体が、1気圧で摂氏4度で水の粘度の25倍以下の粘度を有する、発明1の装置。
【００４２】
発明概念8。
液体の粘度が、1気圧で4℃での水の粘度の10倍以下である、発明の概念7による装置。
【００４３】
発明概念9。
液体が、65％と85％の間の質量パーセントを有する液体溶媒に溶解された結晶の溶液を含む、請求項1に記載の装置。
【００４４】
発明概念10液体が無毒である、発明概念1による装置。
【００４５】
発明概念11液体が不燃性である、発明概念1による装置。
【００４６】
発明概念12。
前記液体が無臭であることを特徴とする請求項1に記載の装置。
【００４７】
発明概念13。
前記液体は、タングステン酸塩ベースの液体を含むことを特徴とする、請求項1に記載の装置。
【００４８】
発明概念14。
液体が、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウムおよびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択される、請求項13に記載の装置。
【００４９】
発明概念15。
前記液体は、ポリタングステン酸ナトリウムを含む、請求項14に記載の装置。
【００５０】
発明概念16液体がメタタングステン酸ナトリウムを含む、発明概念14による装置。
【００５１】
発明概念17液体がポリタングステン酸リチウムを含む、発明概念14による装置。
【００５２】
発明概念18。液体がメタタングステン酸リチウムを含む、発明概念14による装置。
【００５３】
発明概念19。
液体が少なくとも2つの液体を含み、その少なくとも1つが4℃で1atmで1.5〜5g / cm 3の密度を有し、少なくとも1つが密度を有する本発明の概念1による装置 1気圧で4℃で1.5g / cm 3未満である。
【００５４】
発明概念20。
本発明のコンセプト1に係る装置は、カフ圧スタビライザがガス容器を含み、
膨張管腔近位ポートコネクタまで延びており、
ガスの一部が含まれていますが、
流体リザーバと液体連通していない。
大気と圧力的に連通している容積補償可動壁を含む少なくとも1つの壁を含む。
【００５５】
発明概念21。
体積補償可動壁が可撓性膜を含む、発明概念20による装置。
【００５６】
発明概念22。
流体リザーバは、圧力連通可動壁を含む少なくとも1つの壁を含み、流体カラム容器は、流体の圧力連通可動壁を介してガス容器と圧力連通する本発明の概念20による装置 リザーバー。
【００５７】
本発明の概念23。圧力連通可動壁が可撓性膜を含む、発明概念22による装置。
【００５８】
発明概念24。
圧力連通可動壁が少なくとも部分的にガス容器内に配置されている、発明概念22に記載の装置。
【００５９】
発明概念25。
本発明の概念22による装置は、
ガス容器は、膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形成されたバッファチャンバを含み、
圧力連通可動壁は、少なくとも部分的にバッファチャンバ内に配置される。
【００６０】
発明概念26。
前記バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oである場合、前記バッファチャンバは少なくとも1ccの容積を有する、請求項25に記載の装置。
【００６１】
発明概念27。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加するとき、バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、発明概念25に記載の装置。
【００６２】
発明概念28。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加するときに、バッファチャンバの容積が少なくとも2cc増加する、請求項27に記載の装置。
【００６３】
発明概念29。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加するときに、バッファチャンバの容積が5ccを超えて増加しないことを特徴とする請求項25に記載の装置。
【００６４】
発明概念30。
流体リザーバが気体の一部を含み、液体カラム容器が、流体リザーバを介して膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通している、発明概念1による装置。
【００６５】
発明概念31。
流体リザーバが膨張管腔近位ポートコネクタまで延在し、大気と圧力連通する容積補償可動壁を含む少なくとも1つの壁を含む、本発明の概念30による装置。
【００６６】
発明概念32。
体積補償可動壁が可撓性膜を含む、本発明の概念31による装置。
【００６７】
発明概念33。
本発明の概念31による装置は、
流体リザーバは、膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形作られたバッファチャンバを含み、
前記バッファチャンバは、前記体積補償可動壁を含む前記少なくとも1つの壁を含む。
【００６８】
発明概念34。
前記バッファチャンバ内のガスが25cmH 2 Oの圧力にあるとき、前記バッファチャンバは少なくとも2ccの容積を有する、請求項33に記載の装置。
【００６９】
発明概念35。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加するときに、バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、請求項33に記載の装置。
【００７０】
発明概念36。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから28cmH 2 Oに増加するときに、バッファチャンバの容積が少なくとも1cc増加する、請求項33に記載の装置。
【００７１】
発明概念37。
バッファチャンバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oから28cmH 2 Oに増加するとき、バッファチャンバの容積が3cc未満増加する、発明概念33に記載の装置。
【００７２】
発明概念38。液体カラム容器が水に溶解可能な溶解可能な壁部分を含む、発明概念1による装置。
【００７３】
発明概念39。
溶解可能な壁部分が、液体との接触の30日未満の合計時間後に、穿孔を通って液体に対して透過性になるように構成された、それを貫通する穿孔を画定する、発明概念38による装置。
【００７４】
発明概念40。
本発明の概念38による装置は、
（a）膨張気管内近位ポートコネクタに延び、（b）ガスの一部を収容し、（c）流体リザーバと液体連通していないガス容器を含み、
ガス容器は、膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通するチャンバ入口ポートを画定するように形成されたバッファチャンバを含み、
液体コラム容器が、圧力表示マークが反映された整列した配向で、1cmH2O以内に、少なくとも関連する23~27cmH2Oの圧力範囲で、
溶解可能な壁部分は、23cm H 2 Oのバッファチャンバ内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下に少なくとも部分的に配置される。
【００７５】
発明概念41。
液体柱状容器が整列した方向に配向され、バッファーチャンバー内の気体の圧力が周囲空気圧に等しいとき、溶解可能な壁部分は、液体の液体上面の上に配置される、発明概念40に記載の装置。 液体カラムコンテナ。
【００７６】
発明概念42。
本発明の概念38による装置は、
流体リザーバは、ガスの一部を含み、
液体コラム容器が、圧力表示マークが反映された整列した配向で、1cmH2O以内に、流体貯蔵器内のガスの圧力が少なくとも23~27cmH2O：
溶解可能な壁部分は、23cm H 2 Oの流体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下方に配置される。
【００７７】
発明概念43。
本発明の概念42による装置は、
前記液体カラム容器が前記整列した向きに配向され、前記液体リザーバ内の前記気体の圧力が周囲空気圧に等しいとき、前記溶解可能な壁部分は前記液体カラム容器内の前記液体の液体上面の上に配置される。
【００７８】
発明概念44。本発明の概念1による装置であって、液体カラムコンテナ（a）は、液体カラムコンテナの長手方向軸に垂直な平面内の最大距離に等しい最大内寸を、 （b）は、平面内の最大円を包含することができ、液体コラム容器に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、（a）最大内寸と（b） 円は少なくとも2：1に等しい。
【００７９】
発明概念45。
圧力表示マークが少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲にわたって均一に分布されている、発明概念1による装置。
【００８０】
発明概念46。
本発明の概念1による装置は、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【００８１】
発明概念47。
液体カラム容器が5cmより大きく30cm未満の長さを有する、本発明の概念1による装置。
【００８２】
発明概念48.カテーテルが気管換気管であり、装置が気管換気管と共に使用するための本発明の概念1〜47のいずれか1つに記載の装置。
【００８３】
発明概念49。
インフレータブルカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気管をさらに含む本発明の概念48による装置。
【００８４】
本発明の概念50.膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、発明概念1〜47のいずれか1つに記載の装置。
【００８５】
発明概念51.テーパが少なくとも5％のテーパである、発明概念50による装置。
【００８６】
発明概念52。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形フィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、発明概念51による装置。
【００８７】
さらに、本発明の発明概念53によれば、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張を有するガスおよびカテーテルと共に使用するための装置が提供されるカフ圧スタビライザを備え、前記カフ圧スタビライザは、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
流体リザーバを介してガス入口と流体連通する液体カラム容器と、そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
前記カフ圧力スタビライザは、前記液体カラム容器に沿って分布して前記液体カラム容器内の前記液体の高さを測定するための複数の圧力表示を有し、
液体コラム容器が、圧力表示マークが反映された整列した配向で、1cmH2O以内に、流体貯蔵器内のガスの圧力が少なくとも23~27cmH2O：
液体カラムコンテナは、水平平面内で測定した内部断面積が、液体カラムコンテナに沿った複数の軸方向位置で少なくとも0.25cm 2であり、流体リザーバ内のガスの圧力に対応し、関連する圧力範囲の圧力。
【００８８】
発明概念54。
本発明の概念53による装置であって、内部断面積は、液体カラムコンテナに沿った最大または全軸方向位置で少なくとも0.25cm 2であり、液体リザーバ内のガスの圧力に対応し、 液体コラム容器が整列した向きに配向されている場合に、
【００８９】
発明概念55。本発明の概念53に従った装置であって、内部断面積は、液体カラム容器に沿った複数の軸方向位置において、それぞれ複数の液体リザーバ内のガスの圧力に対応して少なくとも0.5cm 2である。 液体コラム容器が整列した向きに配向されているときに、関連する圧力範囲内の圧力のうちの少なくとも1つを含む。
【００９０】
発明概念56。本発明のコンセプト55に従う装置であって、内部断面積は、液体カラム容器に沿った複数の軸方向位置において、それぞれ複数の液体リザーバ内の気体の圧力に対応して少なくとも1cm 2である。 液体コラム容器が整列した向きに配向されているときに、関連する圧力範囲内の圧力のうちの少なくとも1つを含む。
【００９１】
発明概念57。
圧力表示マークが少なくとも関連する圧力範囲にわたって均一に分布している本発明の概念53による装置。
【００９２】
発明概念58。本発明の概念53による装置であって、液体カラム容器が整列した配向に配向されているとき、液体カラム容器に沿った全ての軸方向位置における平均内部断面積が、 関連する範囲内のそれぞれの複数の圧力における流体リザーバは、水平面内で測定された液体カラム容器の内部断面積よりも、液体カラムコンテナに沿った少なくとも1つの軸方向位置において、 28〜25cmH 2 Oの流体リザーバ内のガス。
【００９３】
発明概念59。
液体カラム容器が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器の最高点と流体リザーバの最低点との間の距離が10~20cmである、発明概念53による装置。
【００９４】
発明の概念60。本発明の概念53による装置であって、液柱容器が整列した向きに配向されているとき、液柱容器の中心長手軸は水平面に対して垂直である。
【００９５】
発明概念61。
液体カラム容器が整列された配向に配向されているとき、液体カラム容器の中心長手軸が水平面に対して垂直ではない本発明の概念53による装置。
【００９６】
発明概念62。流体貯留部の容積が少なくとも3ccである発明概念53による装置。
【００９７】
発明概念63。
流体リザーバの容積が少なくとも4ccである、発明概念62による装置。
【００９８】
発明概念64。流体貯留部の容積が5cc未満である、発明概念53による装置。
【００９９】
発明概念65。
カフ圧力スタビライザが、流体リザーバと液体カラムカラムとの間の流体連通を防止するように、流体リザーバと液体カラム容器との間に取り外し可能に配置された容器密封要素をさらに含む、発明概念53による装置。
【０１００】
発明概念66。本発明の概念105~117のいずれか1つに記載の装置であって、液体カラム容器が整列した方向に配向されているとき、水平面内で測定された平均内部断面積が、 関連する圧力範囲内のそれぞれの複数の圧力で流体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体の液体の容器は、（a）1より大きい因子と（b）平均内部断面積 20cm H 2 O未満の流体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラムコンテナに沿った全ての軸方向位置において、水平面内で測定された液体カラムコンテナの幅方向の寸法である。
【０１０１】
発明概念67。
因子が200％である、発明の概念66による装置。
【０１０２】
発明概念68.要因が500％である発明概念67による装置。
【０１０３】
発明概念69。
液体カラム容器が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器に沿った複数の軸方向位置における内部断面積は、液体リザーバ内の流体リザーバ内のガスの圧力に対応する、発明概念66に記載の装置。 関連する圧力範囲におけるそれぞれの複数の圧力は、水平面内で測定された液体柱状容器の平均内部断面積の少なくとも200％に等しい。 5〜15cmH 2 Oの流体リザーバ内のガスの流量
【０１０４】
発明の概念70本発明の概念69による装置であって、平均内部断面積は、液体容器内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った最大または全軸方向位置で、0.09cm 2未満であり、 液体コラム容器が整列した配向に配向されている場合には15cmH2Oである。
【０１０５】
本発明の概念71.膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、本発明の概念105-117のいずれか1つによる装置。
【０１０６】
発明概念72テーパーが少なくとも5％テーパーである、発明概念71による装置。
【０１０７】
発明概念73。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形フィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、発明概念72による装置。
【０１０８】
本発明の概念74.前記液体は、1気圧で摂氏4度で0.8~12g / cm 3の密度を有する、本発明の概念105~117のいずれか1つによる装置。
【０１０９】
本発明の概念75.密度が1.5~5g / cm 3である、発明の概念74による装置。
【０１１０】
発明概念76密度が2~4g / cm 3である、発明概念75による装置。
【０１１１】
本発明の概念77.密度が2.5~3.5g / cm 3である、発明概念74による装置。
【０１１２】
発明概念78。
液体が、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウム、およびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択される、発明の概念74による装置。
【０１１３】
本発明の概念79.液体カラム容器が、液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に対して開放されている、本発明の概念105~117のいずれか1つによる装置。
【０１１４】
発明概念80。
本発明の概念による装置79は、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【０１１５】
発明概念81。
液体カラム容器が0.09~1mm 2の面積を有する開口部を画定し、液体カラム容器が開口部を介して大気に対して開放されている、発明概念79による装置。
【０１１６】
発明概念82。
カフ圧スタビライザが、開口部をシールするように取り外し可能に配置されたシール要素をさらに含む、発明概念81に記載の装置。
【０１１７】
発明の概念83.膨張可能なカフが高い閾値圧力に圧迫された場合、膨張可能なカフのさらなる圧迫により、液体を通して気泡が放出されるように、カフ圧力安定化装置が配置されている本発明の概念105~117のいずれかによる装置。 膨張可能なカフ内の圧力がさらに上昇するのを防止する。
【０１１８】
発明の概念84。本発明の概念105~117のいずれか1つに記載の装置であって、前記カフ圧スタビライザは、弁を含み、
カフ圧スタビライザの姿勢が、整列された姿勢と一定の度数だけ異なっており、5度と45度との間の等しい定数であるときの開状態と、
カフ圧スタビライザの姿勢が整列された姿勢と一定の度数以上異なっている場合の減少した流れの状態、
バルブは、開いた状態にあるときと比較して、減少した流れの状態にあるときに、少なくとも90％だけ流体の連通を減少させるように構成される。
【０１１９】
本発明の概念85.弁が、膨張管腔近位ポートコネクタと流体リザーバとの間の流体経路内に配置される、発明概念84による装置。
【０１２０】
発明概念86本発明の概念84による装置であって、方向感応弁アセンブリは機械的かつ非電気的である。
【０１２１】
発明概念87。
オリエンテーションセンシティブバルブアセンブリは、カフ圧力スタビライザの向きを感知するように構成されたオリエンテーションセンサを含む、発明概念84による装置。
【０１２２】
本発明の概念88.本発明の概念84による装置であって、弁は、流れが減少した状態にあるとき、弁を介して流体連通を完全に遮断するように構成されている装置。
【０１２３】
本発明の概念89.カテーテルが気管換気管であり、装置が気管換気管と共に使用するための本発明の概念105-117のいずれか1つによる装置。
【０１２４】
発明概念90。
インフレータブルカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気管をさらに含む本発明の概念89による装置。
【０１２５】
発明概念91。
本発明の概念90による装置は、
気管換気チューブは、膨張管腔近位ポートと流体連通する膨張管腔を連結する膨張チューブをさらに備え、
前記カフ圧スタビライザは、
膨張インレットポート;
膨張用内腔基端ポートコネクタを膨張用入口ポートと流体連通状態で連結する第1のコネクタチューブと、そして
膨張管腔近位ポートコネクタが第1のコネクタチューブおよび第2のコネクタチューブを介してガス入口と流体連通するように、膨張入口ポートと流体連通するガス入口を結合する第2のコネクタチューブと、
（a）膨張管腔近位ポートコネクタが気管換気チューブの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成し、（b）流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH 2 Oであるとき、（i）a膨張インレットポートと膨張可能なカフの内部との間の第1の組み合わせ空気流れ抵抗は、（ii）膨張インレットポートと流体リザーバとの間の第2の組み合わせ空気流れ抵抗の80％と120％との間に等しい。
【０１２６】
発明概念92。
本発明の概念89による装置は、
気管換気チューブは、膨張管腔近位ポートと流体連通する膨張管腔を連結する膨張チューブをさらに備え、
カフ圧スタビライザは、膨張インプラント近位ポートコネクタをガス入口と流体連通するように結合する1つ以上のコネクタチューブをさらに含み、
膨張気管内近位ポートコネクタが気管換気チューブの膨張内腔基端ポートとの気密シールを形成するとき、膨張可能カフの内部と流体リザーバとの間の混合気流抵抗は、過渡圧力差 膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の5cmH 2 Oの流れは、膨張可能なカフから流体リザーバへの毎秒0.01cc未満の流体流を生じる。
【０１２７】
発明概念93。本発明の概念92による装置であって、カフ圧スタビライザは、カフ圧スタビライザの流れ状態を設定するスイッチをさらに含み、
膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の結合空気流抵抗が、膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の5cmH 2 Oの過渡的な圧力差が、 膨張可能なカフから流体リザーバへの毎秒0.01ccの流体の流れと、
膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の複合気流抵抗が、膨張可能なカフの内部と流体リザーバとの間の5cmH 2 Oの過渡的な圧力差が、 膨張可能なカフから流体リザーバへの毎秒0.02ccの流体流よりも大きい。
【０１２８】
発明概念94。
カフ圧力安定化装置が、液体と接触する膜を含まず、液体と大気との間の流体経路内に膜を含まない、発明概念105〜117のいずれか1つに記載の装置。
【０１２９】
本発明の概念95.カフ圧力スタビライザは、流体リザーバ内のガスの圧力を測定するためのバネを含まない、発明概念105~117のいずれか1つに記載の装置。
【０１３０】
本発明の概念96.本発明の概念105~117のいずれか1つに記載の装置であって、前記カフ圧力安定化装置はIVポールと共に使用されるものであり、前記カフ圧力安定化装置は、
IVポールのフックから垂れ下がったときに液体カラム容器を整列した向きに自動的に方向付けるように構成されたフックまたはループと、
IVポールの垂直または水平部分に結合可能な圧搾カプラ。
【０１３１】
本発明の発明思想97によれば、
膨張可能なカフと、膨張管腔と、膨張管腔近位ポートとを有するガスおよびカテーテルを用いて地球上で使用するための装置がさらに提供され、該装置は、カフ圧安定器を含み、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
流体リザーバを介してガス入口と流体連通する液体カラム容器と、そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
前記カフ圧力スタビライザは、前記液体カラム容器に沿って分布して前記液体カラム容器内の前記液体の高さを測定するための複数の圧力表示を有し、
液体コラム容器が、圧力表示マークが1cmH2O以内に、液体貯蔵器内のガスの圧力が少なくとも23~27cmH2Oの関連する圧力範囲内に反射する整列した配向に配向されているとき、内側関連する圧力範囲内のそれぞれの複数の圧力で液体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラムコンテナに沿った複数の軸方向位置において、水平面内で測定された液体カラムコンテナの断面積（a）200％に等しい因子と（b）液体コラム容器に沿った全軸方向位置での液体コラム容器の水平平面内の平均平均断面積との積より大きい、 5〜15cmH 2 Oの流体リザーバ内のガスの流量
【０１３２】
発明概念98。本発明の概念97による装置であって、液体カラムコンテナの内部断面積は、液体カラムコンテナに沿った複数の軸方向位置において、それぞれ流体リザーバ内のガスの圧力に対応する 関連する圧力範囲内の複数の圧力は、（a）500％に等しい因子と（b）液体カラム容器に沿った全ての軸方向位置における液体カラム容器の平均内部断面積との積 5~15cmH 2 Oの間の流体リザーバ内のガスの圧力まで上昇させる。
【０１３３】
本発明の概念99。圧力印は、少なくとも関連する圧力範囲全体にわたって均等に分配される、発明概念97による装置。
【０１３４】
発明の概念100本発明の概念97による装置であって、平均内部断面積は、液体容器内のガスの圧力に対応する液体カラム容器に沿った最大または全軸方向位置で、0.09cm 2未満であり、 液体コラム容器が整列した配向に配向されている場合には15cmH2Oである。
【０１３５】
発明概念101。本発明の概念97に記載の装置であって、液体カラム容器が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器に沿った軸方向位置における内部断面積は、流体中のガスの圧力に対応する 25cm H 2 Oのリザーバは、水平な平面で測定した液体カラム容器の内部断面積よりも、液体カラム容器に沿った少なくとも1つの軸方向位置において、 28および35cm H 2 O。
【０１３６】
本発明の概念102.本発明の概念97による装置であって、前記液体は、1気圧で摂氏4度で1.5~12g / cm 3の密度を有する。
【０１３７】
発明概念103。
流体リザーバの容積が少なくとも3ccである、本発明の概念97による装置。
【０１３８】
発明概念104。
流体リザーバの容積が少なくとも4ccである、本発明の概念103による装置。
【０１３９】
発明概念105。
流体リザーバの容積が5cc未満である、発明の概念97による装置。
【０１４０】
発明概念106。
液体カラム容器が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器の中心長手軸が水平面に対して垂直である、発明概念97による装置。
【０１４１】
発明概念107。
液体カラム容器が整列した配向に配向されているとき、液体カラム容器の中心長手軸が水平面に対して垂直でない、発明概念97による装置。
【０１４２】
発明概念108.本発明の概念154-165のいずれか1つによる装置は、
前記液体カラム容器は、前記幅広部と前記流体リザーバとの間に軸方向に幅の狭い部分を画定するように成形されており、
液体コラム容器の狭い部分に沿った各軸方向位置において、液体コラム容器（a）は、液体コラム容器内の任意の2点間の水平面内の最大距離に等しい最大内寸法を有し、 b）は、水平面内で最大の円を包含することができ、
（a）と（b）の円の直径との比が少なくとも2：1であることを特徴とする請求項1に記載の液体カラム。
【０１４３】
発明概念109。
本発明の概念108による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った全ての軸方向位置において、この比が少なくとも2：1に等しい装置。
【０１４４】
発明概念110。
本発明の概念108による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、比が少なくとも4：1に等しい装置。
【０１４５】
発明の概念111本発明の概念110による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で、比が少なくとも8：1に等しい装置。
【０１４６】
発明の概念112本発明の概念108による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で、最大内寸法が少なくとも4mmに等しい。
【０１４７】
発明概念113。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部において、最大内寸法が少なくとも6mmである、発明概念112による装置。
【０１４８】
発明概念114。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、最大内寸法が少なくとも8mmに等しい、発明の概念113による装置。
【０１４９】
発明の概念115本発明の概念108による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で4mm以下である。
【０１５０】
発明の概念116本発明の概念115による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で2mm以下である。
【０１５１】
発明の概念117本発明の概念116による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて1mm以下である。
【０１５２】
発明概念118。
円の直径が、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で0.5mm以下である、本発明の概念117による装置。
【０１５３】
発明概念119。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、発明概念108による装置。
【０１５４】
発明概念120。本発明の概念119による装置であって、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器の断面形状は、 長方形、長方形、楕円形、および三日月形。
【０１５５】
発明概念121.本発明の概念154-165のいずれか1つによる装置は、
前記液体カラム容器は、前記幅広部と前記流体リザーバとの間に軸方向に幅の狭い部分を画定するように成形されており、
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、その内側断面積の少なくとも80％が液体コラム容器の内面の1mm以内にある、請求項1に記載の方法。
【０１５６】
発明概念122。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、内部断面積の少なくとも80％が液体カラム容器の内面の0.5mm以内にある、発明概念121に記載の装置。
【０１５７】
発明概念123。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置のそれぞれにおいて、内部断面積の10％未満が液体カラム容器の内面の0.1mm以内にある、発明概念121に記載の装置。
【０１５８】
発明概念124。
液体カラム容器が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器の狭い部分に沿って、ほとんどまたはすべての軸方向位置で、内部断面積が0.09cm 2未満である、発明概念121による装置。
【０１５９】
発明概念125。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、発明概念121に記載の装置。
【０１６０】
発明概念126。本発明の概念125による装置であって、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器の断面形状は、 長方形、長方形、楕円形、および三日月形。
【０１６１】
発明概念127。
本発明の概念154-165のいずれか1つによる装置は、
前記液体カラム容器は、前記幅広部と前記流体リザーバとの間に軸方向に幅の狭い部分を画定するように成形されており、
カフ圧力安定化装置は、液体カラムコンテナの広い部分と流体リザーバとの間の調節可能な距離を提供するように構成される。
【０１６２】
発明概念128本発明の概念127による装置であって、カフ圧安定器は、調節可能な距離が少なくとも1cm変化するように配置されている。
【０１６３】
発明概念129。
本発明の概念127による装置であって、カフ圧安定器は、調節可能な距離が、少なくとも（a）3cmを（b）4の水を基準にして液体の比重で割った商によって変化し得るように構成されている 1気圧で摂氏温度。
【０１６４】
発明概念130。
水平面内で測定されたより広い部分の平均断面積が、水平面内で測定された狭い部分の平均断面積の少なくとも200％に等しい、発明の概念127による装置。
【０１６５】
発明概念131。
カフ圧スタビライザが、調整可能な距離を設定するように構成された機械的なユーザ制御要素を含む、発明の概念127による装置。
【０１６６】
発明概念132。
カフ圧力安定化装置がケーシングを含み、液体カラム容器のより広い部分がケーシングに軸方向に摺動可能に結合されている本発明の概念127による装置。
【０１６７】
発明概念133。
前記カフ圧力安定化装置は、前記液体カラム容器の前記広い部分の前記ケーシングに対する軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、請求項132に記載の装置。
【０１６８】
本発明の概念134。本発明の概念132による装置であって、ケーシングは圧力表示マークを有する。
【０１６９】
発明概念135。
液体カラムコンテナのより広い部分が、圧力表示マークに対して軸方向に摺動可能な目標圧力インジケータマーカを有する、請求項134に記載の装置。
【０１７０】
発明概念136。
前記カフ圧スタビライザは、前記液体カラム容器の前記広い部分の前記ケーシングに対する軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、請求項134に記載の装置。
【０１７１】
発明概念137。
液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が可撓性であり、狭い部分に可変の軸方向長さを提供する、発明概念127による装置。
【０１７２】
発明概念138本発明の概念137による装置であって、液体カラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が弾性である装置。
【０１７３】
発明概念139。
液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が入れ子式に調節可能であり、狭い部分に可変の軸方向長さを提供する、発明概念127による装置。
【０１７４】
発明概念140カフ圧安定器がケーシングを含み、流体リザーバがケーシングに軸方向に摺動可能に結合されている本発明の概念127による装置。
【０１７５】
本発明の概念141.カテーテルが気管換気管であり、装置が気管換気管と共に使用するための本発明の概念154-165のいずれか1つに記載の装置。
【０１７６】
発明概念142。
インフレータブルカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気管をさらに含む本発明の概念141による装置。
【０１７７】
本発明の概念143.膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、本発明の概念154-165のいずれか1つによる装置。
【０１７８】
発明概念144テーパーが少なくとも5％のテーパーである、発明概念143による装置。
【０１７９】
発明概念145。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形のフィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、本発明の概念144による装置。
【０１８０】
本発明の発明概念146によれば、
ガス、膨張可能なチャンバー、膨張ルーメン、および膨張ルーメンを介して膨張可能なチャンバーと流体連通する膨張ルーメン近位ポートを備えた地球上での使用のための装置がさらに提供され、装置はチャンバー圧力安定化装置、以下を含む：
膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
流体リザーバを介してガス入口と流体連通し、幅広部と流体リザーバとの間に軸方向に狭い部分を画定するように成形された液体カラム容器とを備え、チャンバ圧力安定器は液体カラムコンテナのより広い部分と流体リザーバとの間に調節可能な距離を提供するように構成され、そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれている液体を含む。
【０１８１】
本発明の概念147。チャンバ圧力安定化装置は、調節可能な距離が少なくとも1cm変化するように構成されている、発明の概念146による装置。
【０１８２】
発明概念148。
チャンバ圧力安定化装置が、調節可能な距離が、少なくとも（a）3cmを（b）4の水を基準にした液体の比重で割った商によって変化し得るように構成されている本発明の概念146による装置。 1気圧で摂氏温度。
【０１８３】
発明概念149。
液体コラム容器の長手方向軸に垂直な平面内で測定された幅広部の平均断面積が、狭隘部の平均断面積の少なくとも200％に等しい本発明の概念146による装置 部分であり、平面内で測定される。
【０１８４】
発明概念150。より広い部分の平均断面積が狭い部分の平均断面積の少なくとも300％に等しい本発明の概念149による装置。
【０１８５】
発明概念151。
チャンバ圧力安定器が、調整可能な距離を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、発明の概念146による装置。
【０１８６】
発明概念152。
チャンバ圧力安定化装置がケーシングを含み、液体カラム容器のより広い部分がケーシングに軸方向に摺動可能に結合されている本発明の概念146による装置。
【０１８７】
発明概念153。
チャンバ圧力スタビライザが、ケーシングに対して液体カラムコンテナの広い部分の軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、本発明の概念152による装置。
【０１８８】
発明概念154。
ケーシングは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分配された複数の圧力表示マークを有する、本発明の概念152による装置。
【０１８９】
発明概念155。
チャンバ圧力スタビライザが、ケーシングに対して液体カラムコンテナの広い部分の軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、発明概念154による装置。
【０１９０】
発明概念156。
液体コラム容器のより広い部分が、圧力表示マークに対して軸方向に摺動可能な目標圧力インジケータマーカを有する、本発明の概念154による装置。
【０１９１】
発明概念157。
チャンバ圧力スタビライザが、ケーシングに対して液体カラムコンテナの広い部分の軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、本発明の概念152による装置。
【０１９２】
発明概念158。
液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が可撓性であり、狭い部分に可変の軸方向長さを提供する、本発明の概念146による装置。
【０１９３】
発明概念159。
液体カラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が弾性である、発明概念158による装置。
【０１９４】
発明概念160。
液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が入れ子式に調節可能であり、狭い部分に可変の軸方向長さを提供する、本発明の概念146による装置。
【０１９５】
発明概念161。
チャンバ圧力安定化装置がケーシングを含み、流体リザーバがケーシングに軸方向に摺動可能に連結されている本発明の概念146による装置。
【０１９６】
発明概念162。
流体リザーバの容積が少なくとも3ccである、本発明の概念146による装置。
【０１９７】
発明概念163。
流体リザーバの容積が少なくとも4ccである、本発明の概念162による装置。
【０１９８】
発明概念164。
流体リザーバの容積が5cc未満である、本発明の概念146による装置。
【０１９９】
発明概念165。
前記液体は、1気圧で4℃で1.5~12g / cm 3の密度を有する、請求項146に記載の装置。
【０２００】
発明概念166。
チャンバ圧力安定器が、液体カラム容器に沿って分布した複数の圧力表示マークを有し、液体カラム容器内の液体の高さを測定する、本発明の概念205~266のいずれか1つに記載の装置。
【０２０１】
発明概念167.発明概念205~266のいずれか1つによる装置であって、
液体カラムコンテナの狭い部分に沿った全ての軸方向位置のそれぞれにおいて、液体カラムコンテナ（a）は、液体カラムコンテナの長手方向軸に垂直な平面において、最大距離に等しい最大内寸法を有し、 液体カラムコンテナ内の任意の2点、および（b）液体カラムコンテナは、平面内の最大円を包含することができ、
（a）と（b）の円の直径との比が少なくとも2：1であることを特徴とする請求項1に記載の液体カラム。
【０２０２】
発明概念168。
液体コラム容器の狭い部分に沿った全ての軸方向位置において、この比が少なくとも2：1に等しい、発明の概念167による装置。
【０２０３】
発明概念169。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分またはすべてにおいて、比が少なくとも4：1に等しい、発明の概念167による装置。
【０２０４】
発明概念170。
本発明のコンセプト169によれば、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で少なくとも8：1に等しい比が得られる。
【０２０５】
発明概念171。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、最大内寸法が少なくとも4mmに等しい、発明の概念167に記載の装置。
【０２０６】
発明概念172。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、最大内寸法が少なくとも6mmである、発明の概念171による装置。
【０２０７】
本発明の概念173。液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、最大内寸法が少なくとも8mmに等しい本発明の概念172による装置。
【０２０８】
発明概念174。
円の直径が、液体カラムコンテナの狭い部分に沿った軸方向位置の大部分またはすべてにおいて4mm以下である、発明の概念167による装置。
【０２０９】
発明の概念175本発明の概念174による装置であって、円の直径は、液柱容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で2mm以下である。
【０２１０】
発明概念176。
円の直径が、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて1mm以下である、発明概念175による装置。
【０２１１】
発明の概念177本発明の概念176による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向の位置の大部分または全部で0.5mm以下である。
【０２１２】
発明概念178。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、発明概念167に記載の装置。
【０２１３】
発明概念179。
本発明の概念178による装置は、
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体コラム容器の断面形状は、長方形、長方形、楕円形、 と三日月。
【０２１４】
発明概念180。
本発明の概念205~266のいずれか1つに記載の装置であって、液体カラム容器の狭い部分に沿った全ての軸方向位置のそれぞれにおいて、長手方向軸に垂直な平面内の少なくとも80％の内部断面積 前記液柱容器の内面の1mm以内であることを特徴とする。
【０２１５】
発明概念181。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、内部断面積の少なくとも80％が液体カラム容器の内面の0.5mm以内である、発明概念180に記載の装置。
【０２１６】
発明概念182。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、内部断面積の10％未満が液体カラム容器の内面の0.1mm以内にある、発明概念180に記載の装置。
【０２１７】
発明概念183。
内部断面積が、液体カラムコンテナの狭い部分に沿って、ほとんどまたはすべての軸方向位置において、0.09cm 2未満である、発明概念180に記載の装置。
【０２１８】
発明概念184。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、発明概念180に記載の装置。
【０２１９】
発明概念185。本発明の概念184に記載の装置であって、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器の断面形状は、 長方形、長方形、楕円形、および三日月形。
【０２２０】
発明概念186。
液体カラム容器が、液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に対して開放されている、本発明の概念205~266のいずれか1つに記載の装置。
【０２２１】
発明概念187。本発明の概念186による装置は、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【０２２２】
発明概念188。
液体カラム容器が0.09~1mm 2の面積を有する開口部を画定し、液体カラム容器が開口部を介して大気に対して開放されている、発明概念186に記載の装置。
【０２２３】
発明概念189。
チャンバ圧力安定器が、開口部をシールするように取り外し可能に配置されたシール要素をさらに含む、本発明の概念188による装置。
【０２２４】
発明概念190。
膨張可能なチャンバが高い閾値圧力に圧迫された場合、膨張可能なチャンバのさらなる圧搾が液体柱の液体を通るガス泡を放出するように、チャンバ圧力安定化装置が配置されている本発明の概念205~266のいずれか1つの装置。 容器は、膨張可能なチャンバ内で圧力がさらに上昇することを防止する。
【０２２５】
発明概念191。
膨張可能なチャンバは膨張可能なカフであり、膨張可能なカフ、膨張ルーメン、および膨張ルーメンの近位ポートを有する気管換気チューブとともに使用するための装置である、本発明の概念205~266のいずれか1つによる装置。 膨張管腔近位ポートコネクタは、気管換気チューブの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形されている。
【０２２６】
発明概念192。
インフレータブルカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気チューブをさらに含む本発明の概念191による装置。
【０２２７】
発明の概念193。膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、本発明の概念191による装置。
【０２２８】
発明概念194テーパーが少なくとも5％テーパーである、発明の概念193による装置。
【０２２９】
発明概念195。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形のフィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、本発明の概念194による装置。
【０２３０】
本発明の発明概念196によれば、
ガス、膨張可能なチャンバ、膨張ルーメン、および膨張ルーメンを介して膨張可能なチャンバと流体連通する膨張ルーメン近位ポートを備えた地球上で使用するための装置であって、チャンバ圧力安定化装置を含む装置が提供される。含まれるもの：
膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
前記流体リザーバを介して前記ガス入口と流体連通し、前記幅広部と前記流体リザーバとの間に軸方向に狭い部分を画定するように成形された液体カラム容器と、そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
液体カラムコンテナの狭い部分に沿った全ての軸方向位置のそれぞれにおいて、液体カラムコンテナ（a）は、液体カラムコンテナの長手方向軸に垂直な平面において、最大距離に等しい最大内寸法を有し、液体カラムコンテナ内の任意の2点、および（b）は平面内の最大円を包含することができ、
（a）と（b）の円の直径との比が少なくとも2：1であることを特徴とする請求項1に記載の液体カラム。
【０２３１】
発明概念197。
平面内で測定されたより広い部分の平均断面積が、平面内で測定された狭い部分の平均断面積の少なくとも200％に等しい、発明概念196に記載の装置。
【０２３２】
本発明の概念198.より広い部分の平均断面積が狭い部分の平均断面積の少なくとも300％に等しい、発明の概念197による装置。
【０２３３】
発明概念199。
本発明の概念196による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った全ての軸方向位置において、この比が少なくとも2：1に等しい装置。
【０２３４】
発明概念200。
本発明の概念196による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、比が少なくとも4：1に等しい装置。
【０２３５】
発明概念201。
本発明の概念200による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で、比が少なくとも8：1に等しい装置。
【０２３６】
発明概念202。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、最大内寸法が少なくとも4mmである、発明概念196に記載の装置。
【０２３７】
発明概念203。
液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で、最大内寸法が少なくとも6mmに等しい本発明の概念202による装置。
【０２３８】
発明の概念204本発明の概念203による装置であって、液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で、最大内寸法が少なくとも8mmに等しい。
【０２３９】
発明概念205。
円の直径が、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で4mm以下である、発明概念196による装置。
【０２４０】
発明の概念206本発明の概念205による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で2mm以下である。
【０２４１】
発明の概念207本発明の概念206による装置であって、円の直径は液体カラムコンテナの狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて1mm以下である。
【０２４２】
発明の概念208本発明の概念207による装置であって、円の直径は、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全部で0.5mm以下である。
【０２４３】
発明概念209。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、発明概念196に記載の装置。
【０２４４】
発明概念210。本発明の概念209による装置であって、液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器の断面形状は、 長方形、長方形、楕円形、および三日月形。
【０２４５】
本発明の概念211.液体コラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、垂直方向の平面内の少なくとも80％の内部断面積を有する本発明の概念257〜271のいずれか1つに記載の装置。 液体カラム容器の長手方向軸に対して、液体カラム容器の内面の1mm以内にある。
【０２４６】
発明概念212。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の各々において、内部断面積の10％未満が液体カラム容器の内面の0.1mm以内にある、発明概念211に記載の装置。
【０２４７】
発明概念213。
本発明の概念211による装置であって、内部断面積は、液体柱状容器の狭い部分に沿った殆ど又は全ての軸方向位置で0.09cm 2未満である。
【０２４８】
発明概念214。
液体カラム容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラム容器は、非円形の断面形状を有する、本発明の概念211による装置。
【０２４９】
発明概念215。本発明の概念214による装置であって、液体柱状容器の狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体柱状容器の断面形状は、 長方形、長方形、楕円形、および三日月形。
【０２５０】
発明概念216。
チャンバ圧力安定器が、液体カラムコンテナのより広い部分と流体リザーバとの間の調節可能な距離を提供するように構成された、発明の概念196による装置。
【０２５１】
発明概念217。
チャンバ圧力安定化装置がケーシングを含み、液体カラム容器のより広い部分がケーシングに軸方向に摺動可能に結合されている本発明の概念216による装置。
【０２５２】
発明概念218。
ケーシングは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分配された複数の圧力表示マークを有する、本発明の概念217による装置。
【０２５３】
発明概念219。
液体コラム容器のより広い部分が、圧力表示マークに対して軸方向に摺動可能な目標圧力インジケータマーカを有する、本発明の概念218による装置。
【０２５４】
発明概念220。
チャンバ圧力安定化装置が、ケーシングに対して液体カラム容器の広い部分の軸方向位置を設定するように構成された機械的ユーザ制御要素を含む、本発明の概念217による装置。
【０２５５】
発明の概念221本発明の概念216による装置であって、液体カラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分は可撓性であり、狭い部分に可変軸方向長さを提供する。
【０２５６】
発明概念222。
液体カラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分が弾性である、本発明の概念221による装置。
【０２５７】
発明の概念223本発明の概念216による装置であって、液体コラム容器の狭い部分の少なくとも軸方向部分は、細長い部分に可変の軸方向長さを提供するように入れ子式に調節可能である。
【０２５８】
発明概念224。
チャンバ圧力安定化装置がケーシングを含み、流体リザーバがケーシングに軸方向に摺動可能に結合されている本発明の概念216による装置。
【０２５９】
発明概念225。
チャンバ圧力安定器が、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する、本発明の概念196による装置。
【０２６０】
本発明の概念226。流体リザーバの容積が少なくとも3ccである、発明の概念196による装置。
【０２６１】
本発明の概念227。流体リザーバの容積が少なくとも4ccである、発明の概念226による装置。
【０２６２】
本発明の概念228。流体リザーバの容積が5cc未満である、発明の概念196による装置。
【０２６３】
本発明の概念229.前記液体は、1気圧で摂氏4度で1.5~12g / cm 3の密度を有する、発明概念196に記載の装置。
【０２６４】
本発明の概念230.液体カラム容器が、液体カラム容器に沿った少なくとも1つの部位で大気に対して開放されている、本発明の概念257~271のいずれか1つによる装置。
【０２６５】
発明概念231。
本発明の概念による装置230は、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【０２６６】
発明概念232。
液体カラム容器が0.09~1mm 2の面積を有する開口部を画定し、液体カラム容器が開口部を介して大気に対して開放されている、発明概念230による装置。
【０２６７】
発明概念233。
カフ圧スタビライザが、開口部をシールするように取り外し可能に配置されたシール要素をさらに含む、発明概念232による装置。
【０２６８】
発明概念234。
本発明の概念257〜271のいずれか1つに記載の装置であって、膨張可能なチャンバが高い閾値圧力に圧迫されると、膨張可能なチャンバのさらなる圧搾により、液体柱 容器は、膨張可能なチャンバ内で圧力がさらに上昇することを防止する。
【０２６９】
発明概念235。
前記膨張可能なチャンバは膨張可能なカフであり、前記装置は、前記膨張可能なカフ、前記膨張内腔、および前記膨張内腔近位ポートを有する気管換気チューブとともに使用するためのものである、前記発明概念257〜271のいずれか1つに記載の装置。 膨張管腔近位ポートコネクタは、気管換気チューブの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形されている。
【０２７０】
発明概念236。
インフレータブルカフ、膨張ルーメン、および膨張ルーメン近位ポートを含む気管換気チューブをさらに含む本発明の概念235による装置。
【０２７１】
発明の概念237.膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、発明概念235に記載の装置。
【０２７２】
発明概念238。
テーパが少なくとも5％テーパである、本発明の概念237による装置。
【０２７３】
発明概念239。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形のフィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に準拠する、本発明の概念238による装置。
【０２７４】
本発明の発明概念240によれば、
さらに、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔、および膨張管腔近位ポートを有するガスおよびカテーテルとともに使用するための装置が提供され、該装置はカフ圧力安定剤を含み、含まれるもの：
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
前記液体カラム容器に沿って少なくとも1つの部位で大気に開放され、前記流体リザーバを介して前記ガス入口と流体連通する液体カラム容器と、そして
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
カフ圧力スタビライザは、液体カラム容器内の液体の高さを測定するために、液体カラム容器チューブに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する。
【０２７５】
本発明の概念241。圧力印は、23~27cmH 2 Oの少なくとも関連する圧力範囲にわたって均一に分布している本発明の概念240による装置。
【０２７６】
発明概念242。本発明概念240による装置は、
前記液体カラム容器は、前記液体カラム容器の両端に第1及び第2の端部を有し、
液体カラムコンテナは、第1の端部を介して流体リザーバと流体連通しており、
前記少なくとも1つの部位は前記第2の端部にあり、前記液体カラム容器は前記第2の端部で前記大気に対して開放されている。
【０２７７】
発明概念243。
本発明の概念240による装置は、液体が1気圧で4℃で1.5~12g / cm 3の密度を有する。
【０２７８】
発明概念244。カテーテルが気管換気管であり、装置が気管換気管と共に使用するための本発明の概念302-306のいずれか1つに記載の装置。
【０２７９】
発明概念245。
インフレータブルカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを含む気管換気管をさらに含む本発明の概念244による装置。
【０２８０】
本発明の概念246.膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、本発明の概念302-306のいずれか1つによる装置。
【０２８１】
本発明の概念247。テーパが少なくとも5％テーパである、発明概念246に記載の装置。
【０２８２】
発明概念248。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形のフィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に従う、本発明の概念247による装置。
【０２８３】
本発明の発明概念249によれば、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張を有するガスおよびカテーテルとともに使用するための装置がさらに提供されるカフ圧スタビライザを備え、前記カフ圧スタビライザは、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
流体リザーバを介してガス入口と流体連通する液体カラム容器と、
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
カフ圧力安定器は、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために液体カラムコンテナに沿って分布した複数の圧力表示マークを有し、
液体コラム容器が、（a）液体コラム容器が、圧力表示マークが反射する整列した配向で、1cmH2O以内に配向されたときに、流体リザーバ内のガスの圧力が少なくとも23-27cmH2Oの関連圧力範囲、および（b）流体リザーバ内のガスの圧力は25cmH2Oである：
流体リザーバ内のガスの体積が2ccまで増加すると、流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH 2 O未満に増加する。
【０２８４】
発明概念250。
液体カラム容器が、（a）液体カラム容器が整列した配向に配向され、かつ（b）流体リザーバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oである場合に、液体カラム容器が配置される、発明概念249に記載の装置。 ：
流体リザーバ内のガスの体積が2ccまで増加すると、流体リザーバ内のガスの圧力が5cmH 2 O未満になる。
【０２８５】
発明概念251。
液体カラム容器が、（a）液体カラム容器が整列した配向に配向され、かつ（b）流体リザーバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oである場合に、液体カラム容器が配置される、発明概念249に記載の装置。 ：
流体リザーバ内のガスの体積が1ccまで減少すると、流体リザーバ内のガスの圧力が5cmH 2 O未満に減少する。
【０２８６】
発明概念252。
圧力表示マークが少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲にわたって均一に分布している本発明の概念249による装置。
【０２８７】
発明の概念253。膨張管腔近位ポートコネクタが、テーパ付きの雄型円錐形継手を含む、本発明の概念312-315のいずれか1つによる装置。
【０２８８】
本発明の概念254。テーパが少なくとも5％のテーパである、発明概念253に記載の装置。
【０２８９】
発明概念255。
テーパが6％のテーパであり、6％のテーパを有するオスの円錐形のフィッティングが、国際規格ISO 594-1：1986に従う、発明概念254による装置。
【０２９０】
さらに、本発明の発明概念256によれば、地球上でガスと共に使用するための装置が提供され、この装置は、
インフレータブルカフと、膨張ルーメンと、膨張ルーメン近位ポートと、膨張ルーメン近位ポートと流体連通する膨張ルーメンとを連結する膨張チューブとを含むカテーテルと、そして
カフ圧スタビライザであって、
カテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張ルーメン近位ポートコネクタと、
膨張管腔近位ポートコネクタと流体連通しているガス入口と、
体積が少なくとも2ccであり、ガスの一部を含む流体リザーバと、
流体リザーバを介してガス入口と流体連通する液体カラム容器と、
（a）液体リザーバ内に、（b）液体カラム容器内に、または（c）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体、
膨張インレットポート;
膨張用内腔基端ポートコネクタを膨張用入口ポートと流体連通状態で連結する第1のコネクタチューブと、そして
膨張管腔近位ポートコネクタが第1のコネクタチューブおよび第2のコネクタチューブを介してガス入口と流体連通するように、膨張入口ポートと流体連通するガス入口を結合する第2のコネクタチューブと、
前記カフ圧力スタビライザは、前記液体カラム容器に沿って分布して前記液体カラム容器内の前記液体の高さを測定するための複数の圧力表示を有し、
（a）膨張管腔近位ポートコネクタがカテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成し、（b）流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH 2 Oであるとき：
（i）膨張入口ポートと膨張可能なカフの内部との間の組み合わせ空気流抵抗は、（ii）膨張入口ポートと流体リザーバとの間の空気流抵抗の合計の80％と120％との間に等しい。
【０２９１】
さらに、本発明の発明概念257によれば、地球の雰囲気と接触して使用するための方法であって、膨張可能なカフ、膨張内腔、および膨張可能なカフを有するガスおよびカテーテルと共に使用するための方法がさらに提供される。膨張管腔近位ポートとを含み、前記方法は、
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体リザーバと、（c）液体リザーバと、 （i）液体カラムコンテナに沿って少なくとも1つの部位で大気に開放されており、（ii）流体リザーバと流体連通しており、（iii）流体を介して膨張管腔近位ポートコネクタと連通している（d）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれ、カフ圧力スタビライザは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布した複数の圧力表示マークを有する、カフ圧力スタビライザと、1気圧で4℃で1.5〜5g /そして
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップとを含む。
【０２９２】
さらに、本発明の発明概念258によれば、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張を有するガスおよびカテーテルとともに使用するための方法が提供されるこの方法は、
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体連通するガス入口と、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）ガス入口と流体連通している液体カラム容器と、 （e）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれているカフ圧力スタビライザは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布する複数の圧力表示マークを有する。
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップと、そして
圧力表示マークが反映された整列された配向に液柱容器を配向させる工程と、少なくとも1cm H 2 Oの範囲内で、少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲において、
前記液体カラム容器が前記整列した向きに配向されているとき、前記液体カラム容器は、水平平面内で測定された前記液体カラム容器に沿った複数の軸方向位置において、少なくとも0.25cm 2の水平断面において測定される内部断面積を有し、関連する圧力範囲内のそれぞれの複数の圧力で流体リザーバ内のガスの圧力を制御する。
【０２９３】
さらに、本発明の発明概念259によれば、膨張可能なカフ、膨張管腔および膨張管腔近位ポートを有するガスおよびカテーテルを用いて地球上で使用する方法であって、 ：
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体連通するガス入口と、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）ガス入口と流体連通している液体カラム容器と、 （e）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれているカフ圧力スタビライザは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布する複数の圧力表示マークを有する。
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップと、そして
圧力表示マークが反映された整列された配向に液柱容器を配向させる工程と、少なくとも1cm H 2 Oの範囲内で、少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲において、
前記液体カラム容器が前記整列した向きに配向されているとき、前記液体カラム容器に沿った複数の軸方向位置において、水平面内で測定された前記液体カラム容器の内部断面積が、関連する圧力範囲におけるそれぞれの複数の圧力での流体リザーバは、（a）200％に等しい因子と（b）水平で測定された液体カラム容器の平均内部断面積との積より大きい5~15cmH 2 Oの流体リザーバ内のガスの圧力に対応する液体カラムコンテナに沿った全ての軸方向位置において、
【０２９４】
さらに、本発明の発明概念260によれば、地球の雰囲気と接触し、ガス、膨張可能なチャンバ、膨張管腔、および膨張管腔近位ポートとの使用のための方法が提供される前記膨張ルーメンを介して前記膨張可能なチャンバと流体連通しており、前記方法は、
（a）膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）膨張と流体連通しているガス入口とを含むチャンバ圧力安定器を提供するステップと、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）流体を介してガス入口と流体連通している液体カラム容器と、前記幅広部と前記流体リザーバとの間に軸方向に幅の広い部分と狭い部分とを画定するように成形されたチャンバ圧力スタビライザと、を備え、前記チャンバ圧力スタビライザは、前記液体カラム容器の広い部分と（i）流体貯蔵器内に、（ii）液体塔容器内に、または（iii）液体溜め内に部分的に液体柱状容器内に収容されている液体と、
膨張管腔近位ポートコネクタを膨張管腔近位ポートに連結するステップと、そして
液体カラムコンテナのより広い部分と流体リザーバとの間の調節可能な距離を調節することを含む。
【０２９５】
発明概念261。
本発明の概念260による方法は、
前記膨張可能なチャンバは膨張可能なカフであり、
この方法は、膨張可能なカフと、膨張管腔と、膨張管腔近位ポートとを有する気管換気管と共に使用するためのものであり、
膨張管腔近位ポートコネクタは、気管換気チューブの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形されており、
連結は、膨張管腔近位ポートコネクタを気管換気チューブの膨張管腔近位ポートに連結することを含む。
【０２９６】
さらに、本発明の発明概念262によれば、地球の雰囲気と接触し、ガス、膨張可能なチャンバ、膨張管腔および近位の膨張管腔と共に使用するための方法がさらに提供される膨張ルーメンを介して膨張可能なチャンバと流体連通しているポートと、
（a）膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）膨張と流体連通しているガス入口とを含むチャンバ圧力安定器を提供するステップと、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）流体を介してガス入口と流体連通している液体カラム容器と、 （e）流体リザーバ内に収容された液体、（ii）液体中に収容された液体、および（iii）流体リザーバ内に収容された液体を収容するように構成された、 （iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に部分的に配置され、液体カラムコンテナの狭い部分に沿った各軸方向位置の各々において、液体カラムコンテナ（a）は、最大の距離に（b）は、平面内の最大円を包含することができ、狭い部分に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラムコンテナの長手方向軸に垂直な平面は、 （a）最大内径と（b）円の直径との比が少なくとも2：1であり、そして
膨張管腔近位ポートコネクタを膨張管腔近位ポートに連結するステップとを含む。
【０２９７】
発明概念263。発明概念262による方法は、
前記膨張可能なチャンバは膨張可能なカフであり、
この方法は、膨張可能なカフと、膨張管腔と、膨張管腔近位ポートとを有する気管換気管と共に使用するためのものであり、
膨張管腔近位ポートコネクタは、気管換気チューブの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成するように成形されており、
連結は、膨張管腔近位ポートコネクタを気管換気チューブの膨張管腔近位ポートに連結することを含む。
【０２９８】
また、本発明の発明概念264によれば、地球の雰囲気と接触して使用するための方法であって、膨張可能なカフ、膨張内腔、および膨張を有するガスおよびカテーテルとともに使用するための方法が提供されるこの方法は、
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体連通するガス入口と、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）少なくとも、大気圧に開放された液体カラム容器と、 （e）流体リザーバ内に収容された液体と、（ii）液体カラムコンテナ内に収容された液体と、を含み、前記流体リザーバは、前記液体カラム容器内の液体の高さを測定するために、前記液体カラム容器に沿って分布した複数の圧力表示マークを有する、カフ圧力スタビライザ。そして
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップとを含む。
【０２９９】
さらに、本発明の発明概念265によれば、地球の雰囲気と接触し、膨張可能なカフ、膨張内腔および膨張を有するガスおよびカテーテルとともに使用するための方法が提供されるこの方法は、
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体連通するガス入口と、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）ガス入口と流体連通している液体カラム容器と、 （e）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれているカフ圧力スタビライザは、液体カラムコンテナ内の液体の高さを測定するために、液体カラムコンテナに沿って分布する複数の圧力表示マークを有する。
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップと、そして
圧力表示マークが反映された整列された配向に液柱容器を配向させる工程と、少なくとも1cm H 2 Oの範囲内で、少なくとも23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲において、
（a）液体カラムコンテナが整列された配向に配向され、（b）流体リザーバ内のガスの圧力が25cmH 2 Oであるときに、液体カラムコンテナが、
流体リザーバ内のガスの体積が2ccまで増加すると、流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH 2 O未満に増加する。
【０３００】
さらに、本発明の発明概念266によれば、地球上でガスを使用する方法であって、
インフレータブルカフ、膨張管腔、膨張管腔近位ポート、および膨張管腔近位ポートと流体連通する膨張管腔を連結する膨張チューブを含むカテーテルを患者の気管に挿入するステップと、そして
（a）カテーテルの膨張管腔近位ポートとの気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタと、（b）流体連通するガス入口と、 （c）少なくとも2ccの容積を有し、ガスの一部を含む流体リザーバと、（d）ガス入口と流体連通している液体カラム容器と、 （e）液体リザーバ内に、（ii）液体カラム容器内に、または（iii）液体リザーバ内に部分的に液体カラム容器内に含まれる液体（f） ）膨張インレットポートと、（g）膨張インレットポートと流体連通する膨張管腔近位ポートコネクタを連結する第1のコネクタチューブと、（h）第2のコネクタチューブとを備え、膨張インレットポートを有し、その結果、膨張内腔近位ポートコネクタは、第1のコネクタチューブおよび第2のコネクタチューブを介してガス入口と流体連通しており、カフ圧力スタビライザは、液体中の液体の高さを測定するために、カラムコンテナ。そして
膨張管腔近位ポートコネクタをカテーテルの膨張管腔近位ポートに連結するステップと、
（a）膨張管腔近位ポートコネクタがカテーテルの膨張管腔近位ポートと気密シールを形成し、（b）流体リザーバ内のガスの圧力が10cmH 2 Oであるとき：
（i）膨張入口ポートと膨張可能なカフの内部との間の組み合わせ空気流抵抗は、（ii）膨張入口ポートと流体リザーバとの間の空気流抵抗の合計の80％と120％との間に等しい。
【０３０１】
本発明は、その実施形態の以下の詳細な説明を、図面と併せて、より完全に理解するであろう。
【図面の簡単な説明】
【０３０２】
【図１】図1は、本発明の適用による気管換気チューブと共に使用するためのカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３０３】
【図２】図2は、本発明の適用による、気管換気チューブと共に使用するための別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３０４】
【図３】図3A-Bは、本発明の適用例による、図2のカフ圧スタビライザのさらなる図である。
【０３０５】
【図４】図4は、本発明の適用による、気管換気チューブと共に使用するためのさらに別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３０６】
【図５】図５Ａ及び５Ｂは、本発明の適用に従って、それぞれ異なる状態に調整された図4のカフ圧安定器の概略図である。
【０３０７】
【図６】図6は、本発明の適用による、図4のカフ圧力安定化装置の別の概略図である。
【０３０８】
【図７】図７は、本発明の適用による、図6の線VII-VIIに沿った図6のカフ圧力安定化装置の断面図である。
【０３０９】
【図８】図８は、本発明の適用例による気管換気チューブとともに使用するための別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３１０】
【図９】図９は、本発明の適用による、図8の線IX-IXに沿った図8のカフ圧力安定化装置の断面図である。
【０３１１】
【図１０】図10A-Bは、図8のカフ圧スタビライザの本発明の適用による休止状態および加圧状態のそれぞれの概略図である。
【０３１２】
【図１１】図11A-Bは、本発明の適用例による、気管換気チューブと共に使用するための休止状態および加圧状態のそれぞれ別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３１３】
【図１２】12A-Bは、本発明の適用例による、気管換気チューブとともに使用するための休止状態および加圧状態のそれぞれの別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３１４】
【図１３】図13A-Bは、本発明の適用例による、気管換気チューブとともに使用するための休止状態および加圧状態のそれぞれの別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３１５】
【図１４】図14A-Bは、本発明の適用例による、気管換気チューブと共に使用するための休止状態および加圧状態のそれぞれ別のカフ圧力安定化装置の概略図である。
【０３１６】
【図１５】図15A-Bは、本発明のそれぞれの適用例による、図12A-Bおよび図13A-Bに示されているカフ圧スタビライザのプロトタイプの写真である。
【発明を実施するための形態】
【０３１７】
アプリケーションの詳細な説明
図1は、本発明の用途による気管換気チューブ10などのカテーテルと共に使用するためのカフ圧安定器100の概略図である。 カフ圧力スタビライザ100は、地球の大気99（すなわち、大気）と接触して使用するためのものである。 カフ圧力安定化装置100は、気体、典型的には空気と共に使用するためのものである。
【０３１８】
気管換気チューブ10は、膨張可能なカフ11と、膨張管腔13と、膨張管腔近位ポート15とを備える。膨張可能なカフ11は、例えばバルーンを含み、典型的には、気管換気チューブ10の遠位端近くの気管換気チューブ10に取り付けられる。気管換気チューブ、例えば、遠位端の3cm以内、例えば1cm以内にある。膨張可能なカフ11は、典型的には、ほぼ非適合の材料を含む。特許請求の範囲を含む本出願で使用される「バルーン」は、ほぼ非弾性を含む任意のレベルの弾性を有する膨張可能な可撓性バッグである。典型的には、膨張可能なカフ11は約10ccの容積を有する。気管換気チューブ10は、典型的には、カフ膨張管腔遠位ポート12、気管換気チューブ通気ポート16、気管換気チューブ換気ルーメン17、および気管換気チューブ換気装置接続部19をさらに備える。膨張ルーメン13を膨張内腔近位ポート15と流体連通するように連結する膨張チューブ14とを備える。気管換気チューブ10は、気管18に挿入されて概略的に示されている。膨張カフ11は、気管18の内面と密封接触するように膨張可能である。 「気管換気チューブ」は、気管内チューブ（ETT）または気管切開チューブを含む。
【０３１９】
カフ圧力スタビライザ100は、
ケーシング110と、
気管換気チューブ10の膨張管腔近位ポート15と気密シールを形成するように成形された膨張管腔近位ポートコネクタ134と、
膨張管腔近位ポートコネクタ134と流体連通しているガス入口141と、
典型的には少なくとも2cc（例えば少なくとも3cc、例えば少なくとも4cc）の体積を有し、必要に応じて5cc未満の容量を有し、ガスの一部を含む流体リザーバ120と、
流体リザーバ120を介してガス入口141と流体連通している液体カラム容器118と、 そして
（a）液体リザーバ120内に、（b）液体カラム容器118内に、または（c）液体リザーバ120内に部分的に液体カラム容器118内に含まれる液体121を含む。
【０３２０】
システムが平衡状態にあるとき、流体リザーバ120内のガスの圧力は、膨張可能なカフ11内のガスの圧力に等しい。いくつかの用途では、膨張管腔近位ポートコネクタ134 テーパー付きの雄型円錐形継手を含む。 用途によっては、テーパーが少なくとも5％テーパである。 いくつかの用途では、テーパは6％テーパであり、6％テーパのオス円錐フィッティングは、気管換気チューブの従来の膨張管腔近位ポートへの接続のための標準である国際標準ISO 594-1：1986に準拠している。 典型的には、ガス入口141は、形成されるべき液体121の任意の液滴がガス入口を詰まらせないように、少なくとも9mm 2のような大きな断面積を有する。
【０３２１】
カフ圧力スタビライザ100は、液体カラム容器118内の液体121の高さを測定するために、液体カラム容器118に沿って分布する複数の圧力表示マーク126を有する。典型的には、ケーシング110は、図に示すように、圧力表示マーク126を有する。液体コラム容器118に沿って液体コラム容器118に沿って分布することによって、圧力印表示126が分配される。あるいは、いくつかの用途では、液体コラム容器118は、それに沿って圧力表示126を有する。液体コラム容器118は、圧力表示マーク126が1cmH2O内に（すなわち、誤差がないか又は1cmH2O以下の誤差で）反映する整列した配向（以下、「整列配向」）で使用され、少なくとも20~30cmH 2 Oの範囲の22~28cmH 2 Oの範囲のような23~27cmH 2 Oの少なくとも関連する圧力範囲127において、流体リザーバ120内のガスの圧力を、数字。完全に目盛り付きの目盛125の範囲は、典型的には、20〜30cmH 2 Oの範囲の上および下の両方に広がっている。圧力は、マノメータ技術で知られているように、液体カラムコンテナ118内の流体のレベル129と圧力表示マーク126とを比較することによって読み取られる。
【０３２２】
典型的には、圧力表示マーク126は、マノメータ技術で知られているように（液面が液体塔容器118内を上昇するときに、液溜め120内の液体121の高さに対して液体塔容器118内の液体121の高さを、 表面は、典型的には同じ高さの高さではないが、流体リザーバ120内に降下する）。 従って、圧力表示マーク126の間隔は、流体リザーバ120の形状及び容積に部分的に依存する。例えば、圧力表示マーク126の25~26cmH 2 Oの間隔は、圧力表示マーク126の間隔 26および27cmH2O。 加えて、例えば流体リザーバがより広いほど、圧力表示マーク126の間隔が大きくなる。用途によっては、圧力表示マーク126は、少なくとも関連する圧力範囲127にわたって均一に分布される。
【０３２３】
典型的には、液体121が水を含む用途では、圧力表示マーク126は、1cm間隔に近接して間隔を置かれる。 液体121が水よりも高いまたは低い密度を有する液体を含む用途の場合、圧力表示マーク126は、以下に記載するように、1cm間隔で離間しない。 任意選択的に、液体121は、圧力測定を行うための液体の可視性を高めるための染料を含む。
【０３２４】
典型的には、液体カラムコンテナ118は、カフ圧スタビライザ100が従来のIVポール、病院の壁面、または他の表面または物体から吊るされるか、または別の方法で取り付けられると、自動的に整合された向きをとるように構成される。 例えば、カフ圧力スタビライザ100は、液体カラム容器118を整列した向きに自動的に向けるように構成された結合要素を備えることができる。 結合要素は、IVバッグの標準的なフックと同様に、従来のIVポールの従来のフックから吊り下げることができるフックまたはループ128を含むことができる。 代替的にまたは付加的に、連結要素は、垂直ポール（例えば、垂直IVポール）または水平ポール（例えば、垂直ポール）の1つの水平部分に結合可能なスクイージングカプラー（例えば、グリッパーまたはクランプ） IVポールのフック）、または病院の壁のような垂直面に取り付けられるように構成された別のコネクタを含むことができる。
【０３２５】
いくつかの用途では、液体カラム容器118が整列した配向に配向されているとき、液体カラム容器118は、水平面135で測定して、少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2 関連する圧力範囲127内のそれぞれの複数の圧力で流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する液体カラム容器118に沿った複数（例えば、殆どまたは全ての）軸方向位置で、 水平平面135で測定された内部断面積は、液体カラム容器118に沿った複数の（多くても全てのような）軸方向位置において、流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する2cm 2未満である 液体コラム容器118が整列した向きに配向されている場合、関連する圧力範囲127の複数の圧力。
【０３２６】
この比較的大きな断面積の結果として、カフ圧スタビライザ100は、少なくとも0〜2ccの範囲のガス容積の変化に対して流体リザーバ120内のガスの圧力を調節（すなわち、変動を緩和）し、したがって圧力を測定することに加えて、ガス入口141および膨張可能なカフ11内にある。対照的に、従来の圧力計は、測定される目標に影響を与えないことが理想的かつ一般的に測定装置の目標であるため、圧力に実質的に影響を及ぼすことなく、圧力のみを測定する。所定のカフの初期ガス容積Vに対して、気管18による膨張可能なカフ11の圧搾が増加して利用可能なガス容積が減少すると、膨張可能なカフ11内のガスの容積は、Vの変化をVは、カフがほぼ準拠していないためです。外部調節のない気管内チューブでは、膨張可能なカフの体積のこの減少は、カフ内に収容されたガスが移動するための有意な外部容積を有していないので、膨張可能なカフ内を含むシステム内のガスの圧力を増加させ、理想気体の法則に従って、気管によるカフの圧迫のレベルが減少すると、逆のことが起こる。
【０３２７】
本発明者らが行った実験では、本発明者らは、約10ccの体積の実際の気管内チューブカフバルーンでは、膨張可能なカフの体積が0.1cc減少すると、システムおよびカフの圧力が約1cmH2O増加する膨張可能なカフの体積が0.1cc増加すると、システムおよびカフの圧力が約1cmH 2 O減少した。これは、1cm H2Oの圧力変化当たり0.01ccの体積変化を予測する、理想的で非適合性のガス法則計算からの驚くべき著しい逸脱である。したがって、本発明者らは、実際の気管内チューブカフバルーンは実際に準準拠であると結論づけた。したがって、緩和量は実験結果に基づいて計算する必要があります。臨床診療では、ETT膨張可能なカフの圧力は、一般に25cmH 2 Oの典型的な目標圧力から±10cmH 2 O、すなわち15~35cmH 2 Oの間で変化する。上述の実験データに基づいて、本発明者らは、ETT膨脹可能なカフの体積は、一般に+/- 1cc（+/- 10cmH 2 O×0.1cc / cmH 2 O）、すなわち2ccの全範囲より広い範囲の患者において、ETT膨張可能なカフの容積は、一般に、25cmH 2 Oの典型的な目標圧力、すなわち少なくとも4ccの総範囲から+/- 20cmH 2 Oだけ変化する。
【０３２８】
本発明者らは、カフ圧スタビライザ100が膨張可能なカフ11内の容積の変化を相殺することができる程度に圧力変化も相殺され、それにより膨張可能なカフ11内の圧力を安定させることを認識した。 関連する圧力範囲127（例えば、23~27cmH 2 O）での液体カラムコンテナ118の比較的大きな断面積のため、膨張可能なカフ11内の容積の変化。
【０３２９】
例えば、（a）液体121が水を含み、（b）関連する圧力範囲127で液体カラムコンテナ118の断面積が1cm 2であり、（c）圧力標識126が1cm間隔で離間され、 （d）膨張可能なカフ11の初期圧力は25cmH 2 Oである。 1ccの膨張可能なカフ11の体積の減少（気管による圧搾の増加によって引き起こされる）は、膨脹可能なカフから流体リザーバ120への1ccのガス過剰と、対応する流体リザーバ120からの1ccの対応する追加の1ccとを置き換える この付加的な1ccの水は、追加の1ccの流体リザーバ120を充填し、流体のレベル129を1cm上げ、したがって、膨張可能なカフ11の圧力（圧力表示126によって示される）は、 1cmH2O、25cmH2O~26cmH2O。
【０３３０】
調節システムを取り付けないで10ccの体積を有する実際の膨張可能なカフの場合、膨張可能なカフ11の体積が1cc減少すると、本発明者に基づいて約10cmH 2 Oのカフ圧力ガスが増加する 実験データ、すなわち気管換気管10と圧力調整器との統合は、圧力変化を10倍抑制し、結果として本明細書に記載された圧力調整をもたらす。
【０３３１】
より一般的には、液体121が必ずしも水を含まない場合、膨張可能なカフ11の体積の変化に起因する膨張可能なカフ11の圧力の関連する圧力範囲127内の圧力の変化は、以下の式1によって表される。
【数１】
2019508210.tif 000003
式中、
ΔVは、膨張可能なカフ11のccにおける容積の変化であり、
dは、1気圧で4℃で液体121の密度（g / cm 3）であり、
ΔPは、膨張可能なカフ11におけるcm H 2 Oの圧力の変化であり、
Aは、膨張可能なカフの体積の変化の間に液体高さの変化が生じる液体カラム容器の軸方向部分に沿った液体カラム容器118の平均断面積（cm 2）である。
【０３３２】
特許請求の範囲を含む本出願で使用されるように、「水平」は、例えば鉛直線を使用して確認されるように、地球に関して水平であること、すなわち地球の重心に向けられた垂直線102に垂直であることを意味する 。
【０３３３】
いくつかの用途では、関連する圧力範囲127内のそれぞれの複数の圧力で流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する液体カラム容器118に沿った複数の軸方向位置において、内部断面積は少なくとも0.16cm 2（ 例えば液体カラム容器118が整列した配向に配向されている場合には、例えば少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2、または1cm 2）である。
【０３３４】
典型的には、液体カラム容器118は、（a）関連する圧力範囲127を含む関連する範囲の流体区画123において、（b）よりも大きい幅の（すなわち、より大きい断面積を有する）流体リザーバ120内のガスの圧力は20cmH 2 O未満である。換言すれば、液体カラム容器118が整列した向きに配向されているとき、液体容器120内のガスの圧力に対応する液体カラム容器118に沿った全ての軸方向位置における水平面135で測定された平均内部断面積は、（a）1より大きい因子と（b）水平面135で測定された液体カラム容器118の平均内部断面積との積よりも大きい液柱コンテナ118に沿った軸方向の位置は、20cm H 2 O未満の流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する。一部のアプリケーションでは、係数は200％、300％、400％、または500％など150％です。低範囲液体区画122内のより狭い液体カラム容器118は、液体121が高価な重質液体を含む構成において有用な、液体121の総要求量を減少させる。
【０３３５】
これらの用途のいくつかについては、液体カラム容器118が整列した向きに配向されているとき、液体カラム容器118に沿った複数の軸方向位置における内部断面積は、流体リザーバ120内のガスの圧力 関連する圧力範囲127の圧力は、ガスの圧力に対応する液体柱状容器118に沿った殆どまたは全ての軸方向位置において、水平面135で測定された液体柱状容器118の平均内部断面積の少なくとも200％に等しい 5~15cmH 2 Oの流体リザーバ120内にある。 いくつかの用途では、平均内部断面積は、流体溜め容器120にあるガスの圧力に対応する液体柱状容器118に沿った軸方向の位置の大部分または全部において、0.16cm 2未満、例えば0.09cm 2未満であり、 液体コラム容器118が整列した向きに配向されている場合、15cmH 2 Oである。
【０３３６】
いくつかの用途では、液体カラムコンテナ118は、（a）28cm H 2 Oを超える流体リザーバ120内のガスの圧力を反映するバッファ流体コンパートメント124内で、より大きい（すなわち、より大きな断面積を有する）言い換えれば、液体カラム容器118が整列した向きに配向されている場合には、平均内断面（すなわち、関連する範囲内のそれぞれの複数の圧力における流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する液体カラム容器118に沿った全ての軸方向位置における面積は、水平平面内で測定された液体カラムコンテナ118の内部断面積より小さい135cm H 2 Oの流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する液体カラムコンテナ118に沿った少なくとも1つの軸方向位置に、バッファ流体コンパートメント124は、高さ単位当たりより大きな体積の液体を保持することができるので、バッファ流体コンパートメント124内のより広い液体カラムコンテナ118は、圧力がバッファ流体コンパートメント124の圧力範囲の下端を超えなければ、関連範囲の流体区画123よりも大きい。
【０３３７】
いくつかの用途では、液体121は、4気圧で1気圧で0.8〜12g / cm 3の密度、および/または1気圧で20℃で0.8〜12g / cm 3の密度を有する。 典型的には、密度（4度であろうと20度であろうと）は1.5〜5g / cm 3、例えば2〜4g / cm 3、例えば2.5〜3.5g / cm 3である 水よりも密度が低い）。 いくつかの用途では、液体121は、例えば、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウムおよびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択されるタングステン酸塩ベースの液体を含む。 代替的または追加的に、液体121は、図8を参照して以下に記載される特性のいずれかを有し得る。
【０３３８】
液体121の密度dが水の密度dより大きい、すなわち1気圧で摂氏4度で1g / cm 3を超える範囲では、より短い液体カラム容器118を使用して、圧力を測定および調整し、圧力 印マーキング126は互いに接近している。 均一断面の容器と均一断面の液体カラムと仮定すると、式1
【数２】
2019508210.tif 000004
から、水を使用するのと比較して密度dの液体を使用する場合、1cmH 2 Oの変化を示す圧力表示間の距離126 圧力は、（a）1cmを（b）1気圧で4℃で液体121の密度で割った商に等しい。 いくつかの用途では、液体カラム容器118の最高点136と液体リザーバ120の最低点137との間の距離は、液体カラム容器118が整列した向きに配向されているとき、10~20cmである。 最も高い点は、地球の重心に関して測定されます。
【０３３９】
いくつかの用途では、図に示され、図2に示されている（以下に記載される）ように、液体カラム容器118の中心長手軸138は、液体カラム容器118が整列した向きに配向されているとき、水平面135に対して垂直である。 他の用途では、液体カラム容器118の中心長手方向軸138は、液体カラム容器118が整列した向き（配置は図示せず）に配向されているとき、水平面135に対して垂直ではない。
【０３４０】
典型的には、液体カラム容器118は、液体カラム容器118に沿った少なくとも1つの部位139で大気99に対して開放されている。液体カラム容器118は、液体カラム容器118の両端に第1および第2の端部143および144を有する。容器118は、第1の端部143を介して流体リザーバ120と流体連通しており、少なくとも1つの部位139は第2の端部144にあり、液体カラム容器118は第2の端部144で大気99に開放している。液体カラム容器118は、開口部142を介して大気99に対して開放されている。いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザ100は、シール要素145（例えば、キャップ（図示せず）は、開口部142（図2において除去されて示されている）をシールするように取り外し可能に配置される。代替的にまたは付加的に、いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザ100は、流体リザーバ120と液体カラムコンテナ118との間で流体連通を防止するように、流体リザーバ120と液体カラムコンテナ118との間に取り外し可能に配置される（構成は図示せず）。
【０３４１】
いくつかの用途では、液体カラム容器118が整列した配向、少なくとも2cc、10cc以下、および/または2~10cc（例えば、2~8cc、例えば2~6 流体リザーバ120内の液体121の上面領域は、液体リザーバ120内の液体121の上面領域にある。 （a）液体カラム容器118が整列した配向に配向されているときに、少なくとも2cm 2、8cm 2以下、および/または2〜8cm 2（例えば、2〜6cm 2、例えば2〜4cm 2） （b）流体リザーバ120内のガスの圧力は25cmH 2 Oである。
【０３４２】
いくつかの用途では、カフ圧安定器100は、
注射器のような外部膨張源20と結合可能な膨張入口ポート130と、
膨張入口ポート130と流体連通する膨張管腔近位ポートコネクタ134を連結する第1のコネクタチューブ133と、 そして
膨張管腔近位ポートコネクタ134が第1のコネクタチューブ133および第2のコネクタチューブ132を介してガス入口141と流体連通するように、ガス入口141を膨張入口ポート130と流体連通するように連結する第2のコネクタチューブ132を含む。
【０３４３】
典型的には、膨張インレットポート130は、方向性バルブなどのバルブを含む。 膨張インレットポート130は、外部膨張源20による初期膨張の後、膨張可能なカフ11と大気99（周囲空気）との間にガス（空気）の交換がないようにシステムを隔離する。
【０３４４】
いくつかの用途では、カフ圧スタビライザ100は、膨張入口ポート130を備え、流体連通膨張ポート130、第1のコネクタチューブ133、および第2のコネクタチューブ132に結合する入口接合部131をさらに含む。
【０３４５】
いくつかの用途では、（a）膨張ルーメン近位ポートコネクタ134が気管換気チューブ10の膨張管腔近位ポート15と気密シールを形成し、（b）流体リザーバ120内のガスのガス圧が10cm （i）膨張入口ポート130と膨張可能なカフ11の内部との間の第1の組み合わせ空気流抵抗は、（ii）膨張入口ポートと流体リザーバ120との間の第2の組み合わせ空気流抵抗の80％と120％との間に等しい、例えば90％と110％の間、例えば95％と105％の間である。典型的には、これらの相対的空気流抵抗を達成するために、第1および第2のコネクタチューブ133および132の相対的長さは、第2のコネクタチューブ132の抵抗が、第1のコネクタチューブ133の抵抗と、流路内の気管換気チューブ10の全要素の一定の抵抗。このほぼ等しい空気流抵抗は、医療従事者の技法に依存することなく、膨張入口130を介して膨張可能なカフ11を膨張または再膨張させた直後の一時的な誤った圧力の読み取りを防止する。例えば、膨張入口ポート130からの抵抗が、膨張しているカフ11に対する第1のコネクタチューブ133よりも第2のコネクタチューブ132（カフ圧安定器100まで）の方が低い場合、膨張の間に大部分の空気は最初にカフその結果、液体カラムコンテナ118内の流体のレベル129は、膨張可能なカフ11の真の圧力よりも高い圧力を示す。この時点で外部膨張源20を切断しなければならない場合、液体カラム容器118は、膨張可能なカフ11と流体リザーバ120との間の圧力平衡が次第に低下するにつれて徐々に減少する。
【０３４６】
いくつかの用途では、カフ圧力スタビライザ100は、ガス入口141と流体連通する膨張管腔近位ポートコネクタ134を結合する1つ以上のコネクタチューブをさらに備える。膨張管腔近位ポートコネクタ134が膨張管腔近位ポート気管換気チューブ10の第1の部分15、膨張可能なカフ11の内部と流体リザーバ120との間の結合空気流抵抗は、膨張可能なカフ11の内部と流体リザーバ120との間の5cmH 2 Oの過渡的な圧力差が、ゆっくりとした流量は、カフ圧力安定化装置からの自動圧力調整応答を遅らせる（例えば、毎秒0.1cc未満、例えば0.05,0.02または0.01cc未満）あまりにも急速な圧力調整応答は、膨張可能なカフ内の一時的で短期間の圧力増加の間に膨張可能なカフ11を膨張させない（一般的には25cmH 2 O以上の）高圧換気が一般的にわずか数秒間、典型的には3秒間未満の間、患者に適用されるときの換気サイクルの正圧段階にある。
【０３４７】
高ピーク吸息圧（PIP）、換言すれば25cm H 2 O以上、場合によっては40cm H 2 Oで換気された患者にとっては、最大換気中に高い換気圧力を維持することと、平均バルーンを維持すること 25cmH2O付近の圧力。 これらの患者についてのみ、カフ圧スタビライザ100の圧力調整応答時間を増加させる代わりに、直前に説明したように、膨張可能なカフ11と流体リザーバ120との間の流体の流れを制限することが有利である。
【０３４８】
一般に、高いPIPは30％未満の患者に適用される。患者の残りの70％については、流量制限の必要はない。反対に、流量制限による長い応答時間は、低カフ圧に対する所望の速い応答を損なう。これらの異なる患者のニーズに最も適合するために、いくつかの用途では、カフ圧安定器100は、（a）流れ制限状態（例えば、 （b）急速流動状態（例えば、急速流路を介して、例えば、実質的に流れを制限しないように、例えば、膨張可能な容器の内部との間に5cmH 2 Oの過渡圧力差カフ11および流体リザーバ120は、0.02cc /秒より大きく、例えば、毎秒0.05ccより多く、膨張可能なカフ11から流体リザーバ120への流体の流れをもたらす）。さらに、医療従事者は、膨張可能なカフ11の膨張中に高速流路を選択することができる。
【０３４９】
いくつかの用途では、流動抵抗は、膨張可能なカフ11と流体リザーバ120との間に配置されるのではなく、上述のように液体カラム容器118が雰囲気99に開放される液体カラム容器118に沿った少なくとも1つの部位139に配置される。 膨張可能なカフ11から大気99までの流体連通に沿ったどこでも、所望の効果を生み出すのに十分な流動抵抗がある。
【０３５０】
いくつかの用途では、液体カラム容器118が、（a）液体カラム容器118が整列した配向に配向され、（b）流体リザーバ120内のガスの圧力が25cmH 2 Oであるとき、 2ccまでの流体リザーバ120内のガスの流量は、流体リザーバ120内のガスの圧力が6cmH 2 Oよりも低いなど、流体リザーバ120内のガスの圧力が10cmH 2 O未満になる例えば、5cmH 2 O未満または4cmH 2 O未満の増加である。代替的または追加的に、いくつかの用途では、（a）液体カラム容器118が整列した配向に配向され、（b）流体リザーバ120内のガスの圧力が25cmH 2 Oであるとき、流体リザーバ120内のガスの体積が1ccまで減少すると、流体リザーバ120内のガスの圧力が6cmH 2 O未満、例えば5cmH 2 O未満、または4未満cm H 2 Oの減少。いくつかの用途では、液体カラムコンテナ118は、圧力の非対称調節を提供するように成形されている。例えば、液体カラムコンテナ118は、円錐形であってもよい。代替的にまたは追加的に、いくつかの用途では、関連する範囲の流体区画123の軸中心以外の関連範囲の流体区画123の軸方向位置に25cmH 2 Oの圧力を示すように圧力表示マーク126が配置される。
【０３５１】
典型的には、カフ圧スタビライザ100は、液体121と接触する膜を含まず、液体121と大気99との間の流体経路内に膜を含まない。
【０３５２】
典型的には、カフ圧力スタビライザ100は、流体リザーバ120内のガスの圧力を測定するためのバネを備えていない。
【０３５３】
いくつかの用途では、カフ圧力安定化装置100は、弁156（例えば、電磁弁、または弾性的にバイアスされたゲート）を備える方向感応弁アセンブリ150をさらに備える。 オリエンテーションセンシティブバルブアセンブリ150は、
カフ圧スタビライザ100の向きが整列された向きと一定度数だけ異なるときに開いた状態と、
カフ圧スタビライザ100の向きが整列された向きと一定の数以上異なる場合、減少した流れの状態となる。
【０３５４】
典型的には、定数は5〜45度、例えば5〜20度に等しい。
【０３５５】
バルブ156は、低流量状態にあるときに、開いた状態にあるときと比較して、少なくとも90％だけ、流体の流れを全体的に遮断するように構成されている。 そのような低減された流体連通は、安全機能として、および/または装置の保管および出荷中に流体の漏出を防止する。 いくつかの用途では、弁156は、膨張管腔近位ポートコネクタ134と流体リザーバ120との間の流体経路内に配置される。
【０３５６】
いくつかの用途では、向きに敏感なバルブアセンブリ150は、カフ圧安定器100の向きを検知するように構成された（例えば、加速度計を含む）姿勢センサ155などの電子部品と、バッテリ151とを含む。 方向感応型バルブアセンブリ150は、1つ以上の整列インジケータ152,153（例えば、LED）をさらに備える。
【０３５７】
次に、本発明の適用例による気管換気チューブ10と共に使用するためのカフ圧安定器200の概略図である図2および図3A〜Bを参照する。 以下で説明する以外は、カフ圧安定器200は、図1を参照して上述したカフ圧安定器100と同一である。
【０３５８】
いくつかの用途では、カフ圧安定器200は、機械的かつ非電気的な方向感応弁アセンブリ250を含む。 いくつかの用途では、方向感応バルブアセンブリ250は、
典型的には球形である移動錘261と、
（液体カラムコンテナ118が整列した向きに配向されているとき）開口部267を画定する湾曲した摺動/転動面262と、重量体261を通過させるには小さすぎる開口部と、
ガス通路開口部263と、
シール264は、シール264が地球に対して上にあるときにガス通路開口263をシールするように形成され、配置されている。
シール264をガス通路開口263に押し付けるように構成された弾性要素265（例えば、ばね）と、 そして
（a）シール264に固定され、ガス通路開口部263を通過する第1の端部と、開口部267を通過する第2の端部とを有するプレススイッチ266とを含む。
【０３５９】
カフ圧力スタビライザ100が、配向感知弁アセンブリ150に関して図1を参照して上述した一定数以上だけ整列された向きと異なる場合、移動重量261が開口267を摺動または転動させ、移動重量261が 図3Aに示すようなプレススイッチ266の第2の端部に設けられている。 その結果、プレススイッチ266は、シール264をガス通路開口部263から押して、弾性要素265を圧縮し、それにより、ガス通路開口部を通るガスの通過およびバルブの開放を可能にする。
【０３６０】
カフ圧スタビライザ100が整列された向きと一定の度数だけ異なる場合、移動ウェイト261は開口267から摺動するか、または移動ウェイト261がプレススイッチ266の第2の端部を押すことはない （b）に示すようになる。 その結果、弾性要素265はシール264をガス通路開口263に押し付け、それによってガス通路の開口を閉鎖し、バルブを閉じる。
【０３６１】
ここで、図4を参照すると、本発明の適用例による気管換気チューブ10とともに使用するためのカフ圧安定器300の概略図が示されている。 以下に説明する以外は、カフ圧スタビライザ300は、図1を参照して上述したカフ圧スタビライザ100と概ね同様であり、必要な変更を加えてそれらの特徴のいずれかを実施することができる。
【０３６２】
液体カラム容器118は、幅広部323と、幅広部323と流体リザーバ120との間に軸方向に幅の狭い部分322を画定するように形作られている。幅広部323は、（a）水平面135で測定された平均断面積 および/または（b）液体カラム容器118の長手方向軸に垂直な平面である。狭い部分322は、水平面135および/または上述のように測定された平均断面積 飛行機。 例えば、幅広部323の平均断面積は、狭窄部322の平均断面積の少なくとも200％、例えば少なくとも300％、少なくとも400％、または少なくとも500％に等しくてもよい。
【０３６３】
典型的には、関連する圧力範囲127のそれぞれの複数の圧力で流体リザーバ120内のガスの圧力に対応する液体カラム容器118に沿った全ての軸方向位置は、より広い部分323内に収まる。しかしながら、これは、医療従事者 （図5A-Bを参照して以下に記載されるように、カフ圧安定器300が幅広部323と流体リザーバ120との間の調節可能な距離を提供するように配置される構成において）より広い部分323を軸方向に調整する。 典型的には、液体カラム容器118に沿った全ての軸方向位置は、流体リザーバ120内の5〜15cmH 2 Oのガスの圧力に対応し、狭い部分322内にある。
【０３６４】
いくつかの用途では、より広い部分323の長さは、
少なくとも2cm、例えば少なくとも3cm、及び/又は10cm以下、例えば5cm以下、
（b）液体121の比重を水に対して割った（a）少なくとも6cm、例えば少なくとも9cm、及び/又は30cm以下、例えば15cm以下の商は、 1気圧で摂氏4度で、および/または
（b）液体121の比重を水に対して割った（a）少なくとも6cm、例えば少なくとも9cm、及び/又は30cm以下、例えば15cm以下の商は、 1気圧で摂氏20度。
【０３６５】
いくつかの用途では、液体カラム容器118が整列した向きに配向されている場合、幅広部323は、水平面135および/または上記平面で測定された内部断面積を複数（例えば、最大で（a）少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2、または1cm 2）の幅広部323に沿った軸方向位置、（b）少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25 cm 2、0.5cm 2、または1cm 2）および1気圧で4℃の水に対して液体121の比重を有する液体（c）少なくとも0.16cm 2の産物（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2または1気圧で20℃の水に対しておよび/または（d）2cm 2未満の水に対して、液体121の比重を有する。いくつかの用途では、液体カラム容器118が整列した向きに配向されるとき、より広い部分323は、（a）少なくとも0.16cm 2の水平面135および/または上記平面で測定された平均内部断面積を有し、 （b）少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2、または1cm 2）の生成物および液体121の比重を参照値（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2または1cm 2） （c）少なくとも0.16cm 2（例えば、少なくとも0.25cm 2、0.5cm 2、または1cm 2）の生成物および液体121の比重を20℃の水に対して4℃で1気圧で水に接触させる工程1気圧で、および/または（d）2cm 2未満である。いくつかの用途では、液体カラム容器118が整列した向きに配向されている場合、狭い部分322は、水平面135および/または上記平面で測定された内部断面積が0.16cm 2未満より狭い部分322に沿った殆どまたはすべての軸方向位置において、0.09cm 2より大きい。
【０３６６】
次に、本発明の用途に従って、異なる状態で調整されたカフ圧スタビライザ300の概略図である図5Aおよび5Bを参照する。例えば、カフ圧スタビライザ300は、図2Bに示されているように、より幅の広い部分323を有する図2Bに示されている図2Aよりも流体リザーバ120から排出される。調整可能な差を提供することにより、医療従事者は、追加の液体121を必要とせずに、所望の目標圧力および目標圧力範囲に対してカフ圧安定器300を最適化することができる。例えば、より高い圧力で換気される患者の中には、 28cmH2O又は30cmH2Oであるが、典型的な25cmH2Oターゲットではない。患者の特定の状況および医師の医学的意見に依存して、正常な圧力で換気された患者でさえも好ましい目標圧力の範囲がある。
【０３６７】
いくつかの用途では、カフ圧安定器300は、調節可能な距離が少なくとも1cm変化するように配置される。 代替的または追加的に、いくつかの用途では、カフ圧安定器300は、調節可能な距離が、（a）少なくとも1気圧の摂氏4度の水に対する液体121の比重で割った3cmと、 および/または（b）少なくとも1気圧の摂氏20度の水に対する液体121の比重で割った（i）3cmを（ii）で割った商。
【０３６８】
いくつかの用途では、カフ圧スタビライザ300は機械的なユーザ制御要素360を備えており、例えば、幅広部363に固定されたネジ式コネクタ361に対して回転などの調節可能な距離を設定するように構成されている。 ユーザ制御要素360は、そのような摺動を防止する摩擦を克服するのに十分な力が加えられると、ケーシング110に対して軸方向に摺動することができる。
【０３６９】
図4および5A-Bに示すようないくつかの用途では、カフ圧力安定化装置300は、ケーシング110に対してより広い部分323の調整可能な軸方向位置を提供することによって、調節可能な距離を提供するように構成される。例えば、液体カラム容器118のより広い部分323は、 典型的には、これらの用途では、流体リザーバ120はケーシング110に固定され、および/またはケーシング110は圧力表示マーク126を有する。カフ圧力スタビライザ300は、幅広部の調節可能な軸方向位置 例えば、ケーシング110は、より広い部分323の調整可能な軸方向位置を制限する1つ以上のストッパを備えてもよく、および/または機械的ユーザ制御要素360は、調整可能な軸方向位置の限定された範囲を提供するように構成されてもよい。
【０３７０】
他の用途（構成は図示せず）の場合、流体リザーバ120は、ケーシング110に軸方向に摺動可能に結合される。典型的には、これらの用途のために、液体カラム容器118のより広い部分323がケーシング110に固定される。
【０３７１】
いくつかの用途では、液体コラム容器118のより広い部分323は、上述したように圧力表示マーク126に対して軸方向に摺動可能な目標圧力インジケータマーカ369（例えば、水平線）を有する。 医療従事者は、膨張可能なカフ11内の所望の目標圧力を示すために目標圧力インジケータマーカ369を設定し、次いで膨張可能なカフ11を少なくともほぼこの目標圧力まで膨張させることができる。 このような目標圧力インジケータマーカ369の設定は、圧力インジシアマーキング126に対して目標圧力インジケータマーカ369を軸方向に移動させることによって、液体カラムコンテナ118の広い部分323と流体リザーバ120との間の調整可能な距離を調整する効果を有する。
【０３７２】
ターゲット圧力インジケータマーカ369は、（a）ターゲット圧力インジケータマーカ369の上方の幅広部323の上部と、（b）ターゲット圧力インジケータマーカの下方の広い部分323の下部とを描くように、幅広部323上に配置される 一部のアプリケーションでは、上部のボリュームは次の値に等しくなります。
下側部分の体積の少なくとも100％、例えば下側部分の体積の少なくとも150％、例えば150％~250％、例えば200％
1~2cc、例えば2cc、
（a）3〜10cc、例えば4〜8ccを（b）1atmで4℃の水に対して液体121の比重で割った商、および/または
（a）3と10ccの間、例えば4~8ccを（b）1気圧で20℃の水に対して液体121の比重で割った商。
【０３７３】
用途によっては、下部の体積は次のようになります。
0.75~1.25cc、例えば1cc、
（a）1.5~5cc、例えば2~4ccを（b）1atmで4℃の水に対して液体121の比重で割った商、および/または
（a）1.5~5cc、例えば2~4ccを（b）液体121の比重を20atmで1atmの水に対して割った比である。
【０３７４】
いくつかの用途では、液体カラム容器118の狭い部分322の少なくとも軸方向部分は可撓性であり、狭い部分322に可変の軸方向長さを提供する。これらの用途のいくつかについては、狭い部分322の少なくとも軸方向部分 液体柱状容器118の内面は弾性を有する。 他の用途では、液体コラム容器118の狭い部分322の少なくとも軸方向部分は入れ子式に調節可能であり、狭い部分322に可変の軸方向長さを提供する。
【０３７５】
依然として図4および5A-Bを参照する。 カフ圧力安定化装置300の別の概略図である図6と、図6の線VII-VIIに沿った断面図である図7とを参照すると、 本発明の範囲内である。 いくつかの用途では、液体カラムコンテナ118の狭い部分322は、一般的に薄く平坦である。
【０３７６】
いくつかの用途では、液体カラムコンテナ118の狭い部分322に沿った全ての軸方向位置の各々において、液体カラムコンテナ118：
図1を参照して上で説明した（a）水平面135における液体コラム容器118内の任意の2つの点324Aおよび324Bの間の最大距離に等しい最大内寸D1を有し、および/または（b） 液体カラムコンテナ118の長手方向軸線、および
水平面内の最大円326を包含することができる。
【０３７７】
液体カラムコンテナ118の狭い部分322に沿った軸方向位置の大部分または全て（例えば、全て）において、（a）最大内寸法D1と（b）円326の直径D2との比は少なくとも2：1に等しい 例えば少なくとも4：1、例えば少なくとも8：1である。 円326はカフ圧安定器300の要素ではなく、むしろカフ圧安定器300の構造的特性を記述するために使用される幾何学的構成体であることが理解されるべきである。
【０３７８】
いくつかの用途では、液体カラム容器118の狭い部分322に沿った軸方向位置の大部分または全部で、例えば、少なくとも6mm、例えば少なくとも8mmなど、最大内寸法D1が少なくとも4mmに等しい。 代替的にまたは追加的に、いくつかの用途では、円柱326の直径D2は、液体カラム容器118の狭い部分322に沿った軸方向位置の大部分または全部で、例えば2mm以下、例えばそれ以上では4mm以下である 1mmより大きく、例えば0.5mmより大きくない。
【０３７９】
いくつかの用途では、液体カラムコンテナ118の狭い部分322に沿った軸方向位置の大部分または全てにおいて、液体カラムコンテナ118は、長方形、長円形、楕円形または三日月形などの非円形断面形状を有する。 断面形状が長方形である用途では、長方形の長さLは、典型的には、長方形の幅Wの少なくとも200％、例えば少なくとも300％または少なくとも400％に等しい。 断面形状が楕円形である用途では、楕円の長軸の長さは、典型的には、楕円の短軸の長さの少なくとも200％、例えば少なくとも300％または少なくとも400％ 。
【０３８０】
代替的にまたは追加的に、いくつかの用途では、液体カラム容器118の狭い部分322に沿った軸方向位置のそれぞれにおいて、少なくとも80％の内部断面積は、液体カラム容器118の内面328の1mm以内であり、 いくつかの用途では、液体カラム容器118の狭い部分322に沿った軸方向位置の各々において、10％未満の内側表面328は、内側表面328の直径の0.75mm以内、 液体カラム容器118の内面328の断面積は0.1mm以内、例えば0.2mm以内である。いくつかの用途では、狭い部分322に沿ったほとんどまたはすべての軸方向位置での内断面積は0.09cm 2未満である 液体カラム容器118が整列した向きに配向されているときに、
【０３８１】
図4-7を参照する。液体柱状容器118の狭い部分322の断面形状の全体的に薄い平坦な形状は、気泡が狭い部分322を塞ぐことを防止する。気泡の表面張力は、気泡を液体柱状容器の縁部に到達させないようにする。対照的に、より狭い部分322が断面において円形である構成では、図1-3Bを参照して上で説明したように、特に管の直径が非常に小さい場合には、気泡が狭い部分を塞ぐことがある。断面形状の一般的に薄い平坦な形状は、一般にそのような閉塞を防止する。結果として、カフ圧スタビライザ300が、図1および図2-3Aを参照して上で説明した方向感応バルブアセンブリ150または250を備えていなくても、カフ圧スタビライザ300が過度に傾けられたときに気泡が液体カラム容器118に入ると、狭い部分322は依然として閉塞されない。
【０３８２】
ここで、図8を参照すると、本発明の適用による気管換気チューブ10と共に使用するためのカフ圧安定器500の概略図であり、図9は、 図8のIX-IX線に沿った断面図である。 以下で説明する以外は、カフ圧安定器500は、図1を参照して上述したカフ圧安定器100に概ね類似しており、必要な変更を加えてそれらの特徴のいずれかを実施することができる。
【０３８３】
カフ圧力安定化装置500は、流体リザーバ524および液体カラム容器518を含む。液体カラムコンテナ518は、（a）液体カラムコンテナ518に沿った少なくとも1つの部位で大気99に対して開いており、（b）流体リザーバ524と流体連通しており、（c）流体を介して膨張管腔近位ポートコネクタ134と連通している カフ圧力スタビライザ500は、膨張可能なカフ11の自動的な圧力調整を提供するように構成されたバッファモジュール550を備え、同時に膨張可能なカフ11内の圧力を連続的に表示する。カフ圧力スタビライザ500は、インジケータモジュール520をさらに備え、インジケータモジュール520は、 膨張可能なカフ11内の圧力を表示する。
【０３８４】
カフ圧力安定化装置500は、（a）流体リザーバ524内に、（b）液体カラム容器518内に、または（c）流体リザーバ524内に部分的に液体カラム容器518内に含まれる液体121をさらに含む。 図100に示すように、カフ圧安定器500は、液体カラム容器518に沿って分布された複数の圧力表示マーク126を有し、液体カラム容器518内の液体121の高さを測定する。 23-27cmH2O。
【０３８５】
典型的には、液体121は、（a）4気圧で1気圧で1.5〜5g / cm 3の密度、例えば4気圧で1気圧で3.5g未満、例えば4℃で3g未満 および/または（b）20℃で1気圧で1.5〜5g / cm 3の密度、例えば、1気圧、例えば1.5〜3.5g / cm 3、例えば1.5〜3g / 1気圧で20℃で3.5g未満、例えば1気圧で20℃で3g未満、例えば1.5〜3.5g / cm 3、例えば1.5〜3g / cm 3の間である。 このような密度は、液体121がH 2 Oである場合のように、液体カラム容器518が非常に長く、扱いにくいことを必要とせずに、23~27cmH 2 Oの上述の関連圧力範囲127における高分解能圧力測定値を提供する。
【０３８６】
いくつかの用途では、液体121は、（a）1atmで4℃で水の粘度の25倍以下の粘度、例えば15以下、10以下、または5以下の粘度 および/または（b）1atmでの摂氏20度における水の粘度の25倍以下の粘度、例えば15以下、10以下、またはそれ以下 1気圧で摂氏20度の水の粘度の5倍以上。 いくつかの用途では、液体121は、液体溶媒（典型的には水）に溶解された65％~85％（例えば、75％~85％）の質量％を有する結晶（溶質）の溶液を含む の液体溶媒（典型的には水）は、溶液の総質量のわずか15％〜35％である）。 希釈は、液体の所望の密度に基づいて選択される。
【０３８７】
典型的には、液体121は無毒である。 特許請求の範囲を含む本出願で使用されているように、「無毒」は、医学分野において一般に理解されている意味、すなわち、患者によって飲み込まれてもカフ圧安定器の液体121の全量 または患者の皮膚と接触すると、患者に身体的傷害または病気を生じさせない。 （液体の意図された使用ではない）眼に接触すると軽度の刺激を引き起こす場合、液体は依然として「非毒性」である。）例えば、物質が「毒性」であるかどうかを確認する基準 2008年に改正された米国連邦危険有害物質法（FHSA）およびドイツの化学物質法（Chemikaliengesetz - ChemG）において、
【０３８８】
典型的には、液体121は不燃性である。 典型的には、液体121は無臭である。 いくつかの用途では、液体121は、例えば、ポリタングステン酸ナトリウム、メタタングステン酸ナトリウム、ポリタングステン酸リチウムおよびメタタングステン酸リチウムからなる群から選択されるタングステン酸塩ベースの液体を含む。 いくつかの用途では、液体121は、少なくとも1つが少なくとも1つの液体を含み、その少なくとも1つは4℃で1気圧で1.5~5g / cm 3の密度を有し、少なくとも1つは1.5g未満の密度を有する / cm3、4気圧、1気圧。 いくつかの用途では、液体121は、少なくとも2つの液体を含み、その少なくとも1つは20℃で1atmで1.5~5g / cm 3の密度を有し、少なくとも1つは1.5g未満の密度を有する / cm 3、20℃、1atm。
【０３８９】
いくつかの用途では、液体121の体積は、少なくとも0.5cc、4cc以下、および/または0.5〜4cc、例えば少なくとも1cc、2cc以下、および/または1〜2 cc。
【０３９０】
いくつかの用途では、液体カラム容器518は、流体リザーバ524を介して膨張管腔近位ポートコネクタ134と圧力連通する。これらの用途のいくつかについて、流体リザーバ524は、圧力連通可動壁554を含む少なくとも1つの壁521、 液体カラム容器518は、流体リザーバ524の圧力連通可動壁554を介して、膨張管腔近位ポートコネクタ134と圧力連通している。（図示の）用途によっては、圧力連通可動壁554は、 （図示せず）の場合、圧力連通可動壁554は、ベローズのような別の可動構造を備える。
【０３９１】
いくつかの用途では、カフ圧安定器500は、（a）膨張管腔近位ポートコネクタ134まで延び、（b）ガスの一部を含み、（c）流体リザーバ524と液体連通しておらず、 （d）は、可動壁の他方の側の雰囲気99と圧力連通している容積補償可動壁552を含む少なくとも1つの壁を含む。容積補償可動壁552は、典型的には弾性または可撓性である可撓性膜を備え、他の用途（図示せず）では、容積補償可動壁552は、ベローズのような別の可動構造を備える。膨張可能なカフ11が圧迫され、その容積が減少すると、気体が膨張可能なカフからガス容器523に押し出される。その結果、容積補償可動壁552が移動する（例えば、可動壁が可撓性追加ガスを収容するためのガス容器523の総容積を増加させる。さらに、液体カラム容器518内の液体121の液体上面529が上方に移動し、ガス容器523の体積も増加する。
【０３９２】
これらの用途のいくつかについては、流体リザーバ524は、圧力連通可動壁554を含む少なくとも1つの壁521を備え、液体カラム容器518は、流体リザーバ524の圧力連通可動壁554を介してガス容器523と圧力連通している。 したがって、圧力連通可動壁554は、流体リザーバ524とガス容器523との間の流体連通を可能にしながら、流体連通を防止する。 典型的には、圧力連通可動壁554は、少なくとも部分的にガス容器523内に配置される。
【０３９３】
圧力連通可動壁554は、典型的には変形可能（例えば、弾性及び/又は可撓性）である。 その結果、ガス容器523内のガス圧力が上昇すると、ガスは圧力連通可動壁554を押圧して移動させ、液体容器524内の液体121を液柱容器518内に押し上げることにより、液体の上面529を上昇させる。 いくつかの用途では、圧力連通可動壁554は、その底部において液体121の最低点を固定基準高さに維持する剛性のあるプラットフォーム556によって支持されている。
【０３９４】
いくつかの用途では、ガス容器523は、ガス入口141を介して、膨張管腔近位ポートコネクタ134と流体連通するチャンバ入口ポート558を画定するように形成されたバッファチャンバ564を備える。 チャンバ564は、バッファチャンバ564内のガスの圧力が25cmH 2 Oであるとき、少なくとも1ccの容積を有する。 いくつかの用途では、バッファチャンバ564内のガス559の圧力が25cmH 2 Oから増加する場合、ある量のバッファチャンバ564が少なくとも1cc、例えば少なくとも2cc、および/または5cc以上増加する 30cmH 2 Oである。 いくつかの用途では、バッファチャンバ564の少なくとも1つの壁は、上述した体積補償可動壁552を含む。
【０３９５】
バッファチャンバ564は、典型的には、バッファチャンバケーシング537を備える。いくつかの用途では、圧力連通可動壁554は、少なくとも部分的にバッファチャンバ564内、例えばバッファチャンバケーシング537内に配置される。これらの用途のいくつかについて、バッファチャンバケーシング537は、バッファチャンバ 容積補償可動壁552が膨張可能な密閉容積補償可動壁拡張空間553を有する。 そのような用途では、バッファチャンバケーシング537は、典型的には、密閉された容積補償可動壁拡張空間553と大気99との間のバッファチャンバ空気環境ポート557を画定するような形状である。
【０３９６】
いくつかの用途では、液体カラム容器518は、水に溶解可能な溶解可能な壁部分560を含む。典型的には、溶解可能な壁部分560は、少なくとも3日間、例えば少なくとも7日間、少なくとも10日間、または少なくとも14日間の合計時間後に穿孔を通して液体121を透過させるように構成された穿孔を画定する。典型的には、溶解可能な壁部分560は、液体121との接触の少なくとも48時間、例えば、少なくとも1週間、少なくとも2週間、または少なくとも3週間、液体121に対して不浸透性のままである。いくつかの用途では、カフ圧安定器500の最初の使用の前に、細長いプラグが液体カラム容器518（典型的には開口142を通って）に配置され、溶解可能な壁部分560の下端部の下に達し、プラグが取り外されるまで、液体121が溶解可能な壁部分560と接触することを防止する。溶解可能な壁部分560は、2人以上の患者のための安定剤の再使用を防止することによって、カフ圧安定器500の滅菌性を保存することができる。
【０３９７】
いくつかの用途では、液体カラム容器518が、圧力表示マーク126が1cmH2O内に反射する整列した配向に配向されている場合、バッファチャンバ564内のガスの圧力は、少なくとも23-27cmH2Oの関連する圧力範囲127 溶解可能な壁部分560は、23cmH 2 Oのバッファチャンバ564内のガスの圧力に対応する液体カラム容器518に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下に少なくとも部分的に配置される。 いくつかの用途では、液体カラム容器518が整列した向きに配向され、バッファチャンバ564内のガスの圧力が周囲空気圧に等しい場合、溶解可能な壁部分560が液体カラム容器518内の液体121の液体上面529の上に配置される。
【０３９８】
次に、カフ圧スタビライザ500の、本発明の適用による休息状態および加圧状態の概略図である図10A-Bを参照する。 図10Aに示す休止状態では、バッファチャンバ564内のガス559の圧力は大気99の周囲空気圧に等しい。この初期休止構成では、液体塔容器518内の液体121の液体上面529は 高さH1。
【０３９９】
図10Bに示すように、ガス容器523内のバッファガス圧力が上昇すると、圧力連通可動壁554が押圧されて液体121を液柱容器518内に押し上げて液体上面529を高さH2まで上昇させる 高さH1よりも高い。 さらに、ガス容器523内でバッファガス圧力が増加すると、図10Bに示すように、体積補償可動壁552が移動し（例えば、可動壁が可撓性膜を含む用途の場合には伸張する）。
【０４００】
次に、本発明の適用例による、気管換気チューブ10と共に使用するための、それぞれ休息状態および加圧状態のカフ圧安定器600の概略図である図11Aおよび図11Bを参照する。 以下で説明する以外は、カフ圧安定器600は、図1を参照して上で説明したカフ圧安定器100と、図8-10Bを参照して上で説明したカフ圧安定器500と概ね同様である。 これらの圧力安定化装置のいずれかの特徴のいずれかを、必要な変更を加えて実施することができる。
【０４０１】
カフ圧力安定化装置600は、（a）液体カラム容器618に沿った少なくとも1つの部位で大気99に開放され、（b）流体リザーバ624と流体連通しており、（ カフ圧力スタビライザ600は、膨張可能なカフ11の自動圧力調整を提供するとともに、膨張可能なカフ11の圧力を連続的に表示するように構成されたバッファモジュール650を備える カフ圧力スタビライザ600は、インジケータモジュール620をさらに備え、インジケータモジュール620は、膨張可能なカフ11内の圧力を連続的に表示する。
【０４０２】
典型的には、流体リザーバ624は、気体559の一部を含み、液体カラム容器618は、流体リザーバ624を介して膨張管腔近位ポートコネクタ134と流体連通する。その結果、重力によって、流体リザーバ624内の気体559が液体121 流体リザーバ624内に流入する。
【０４０３】
いくつかの用途では、流体リザーバ624は、膨張管腔近位ポートコネクタ134まで延び、雰囲気99と圧力連通する容積補償可動壁652を含む少なくとも1つの壁630を含む。 これらの用途のいくつかについては、バッファチャンバ664は、少なくとも、ガス入口141を介して膨張ルーメン近位ポートコネクタ134と流体連通するチャンバ入口ポート658を画定するように形成されたバッファチャンバ664を含む。 一部の用途では、バッファチャンバ664内のガス559が25cmH 2 Oの圧力にあるとき、バッファチャンバ664は少なくとも2ccの容積を有する。
【０４０４】
図11Aに示す休止状態では、バッファチャンバ664内のガス559の圧力は大気99の周囲空気圧に等しい。この初期休止構成では、液体カラム容器618内の液体121の液体上面529 バッファチャンバ664内の液面の高さ561は高さH3にある。
【０４０５】
図11Bに示すように、バッファチャンバ664内のバッファガス圧力の増加は、液体121を部分的に液体リザーバ624から液体カラムコンテナ618内に押し上げ、それによって液体カラムコンテナ618内の液体上面529を高さH4高さH3よりも低く、バッファチャンバ664内の液面の高さ563は、高さH3よりも低い。いくつかの用途では、バッファチャンバ664内のガス559の圧力が25cmH 2 Oから30cmH 2 Oに増加すると、ある量のバッファチャンバ664が少なくとも1cc増加する。代替的にまたは追加的に、いくつかの用途では、バッファチャンバ664内のガス559の圧力が25cmH 2 Oから28cmH 2 Oに増加するとき、バッファチャンバ664の容積が少なくとも1ccおよび/または3cc未満増加する。さらに、図11Bに示すように、バッファ流体ガス圧力の増加は、容積補償可動壁652に圧力を誘発し、それを伸張した構成に変形させ、それによってバッファチャンバ664の総容積を増加させる。
【０４０６】
いくつかの用途では、流体リザーバ624はガス559の一部を含み、液体カラム容器618が、圧力表示マーク126が1cmH2O内に反射する整列した向きに配向されているとき、少なくとも流体リザーバ624内のガス圧力 23~27cmH 2 Oの関連する圧力範囲127：溶解可能な壁部分560は、23cm H 2 Oの流体リザーバ624内のガスの圧力に対応する液体カラム容器618に沿った軸方向位置の少なくとも一部の下に少なくとも部分的に配置される。 いくつかの用途では、液体カラム容器618が整列した向きに配向され、液体リザーバ624内のガス559の圧力が周囲空気圧に等しい場合、溶解可能な壁部分560が液体カラム容器618内の液体121の液体上面529の上に配置される。
【０４０７】
次に、本発明の適用例による、気管換気チューブ10と共に使用するための、それぞれ休息状態および加圧状態のカフ圧力安定化装置800の概略図である図12Aおよび図12Bおよび図13Aおよび図13Bを参照する。 また、 図12Bおよび図13Bは、それぞれ図12Aおよび図13Aの断面図である。以下で説明する以外は、カフ圧スタビライザ800は、図11A-Bを参照して上述したカフ圧スタビライザ600と概ね同様である。 カフ圧スタビライザ600の特徴のうちの任意のものを実装することができ、必要に応じて変更することができる。
【０４０８】
一部の用途では、バッファチャンバ664は、バッファチャンバケーシング837を備える。いくつかの用途では、体積補償可動壁652は、少なくとも部分的にバッファチャンバ664内に、例えばバッファチャンバケーシング837内に配置される。バッファチャンバケーシング837は、典型的には、密閉された容積補償可動壁拡張空間553と大気99との間のバッファチャンバ空気環境ポート557を画定するような形状である。
【０４０９】
典型的には、カフ圧スタビライザ800は、例えば、ストラップ（図示）、グリッパ（図示せず）、またはクランプ（図示せず）を含むことができる連結要素828を備え、 、垂直IVポール）である。 以下に説明する図15A〜Bを参照されたい。 あるいは、カフ圧安定器800は、図1を参照して上述したようなフックまたはループを備えてもよい。 本明細書に記載される他のカフ圧安定器はまた、結合要素828またはフックまたはループを備えることができる。
【０４１０】
いくつかの用途では、バッファチャンバ664は、逆さまのボトルネックとして形成することができる内部のスピル防止要素880を画定するような形状をしている。 漏れ防止要素880は、装置がその側面に置かれている場合、または逆さまになっていても液体121がバッファチャンバ空気環境ポート557を通って重力によってこぼれないようにプールを形成する。
【０４１１】
一部の用途では、カフ圧安定器800は、バッファチャンバ664と液体カラムコンテナ618との間の流体連通を可能にする/不可能にするオン/オフバルブ885を含む。図示された構成では、バルブ885は、 例えば180度回転すると、液体カラムコンテナ618への流体通路887が旋回し、代わりに壁886がバッファチャンバ664と液体カラムコンテナ618との間の流体連通を封止する。
【０４１２】
いくつかの用途では、カフ圧安定器800は、圧力解放チャンバ890を備える。圧力解放チャンバ890は、典型的には、完全な液体内容物の容積よりも大きな容積を有するようなサイズにされる。圧力が圧力解放チャンバ890の底部のレベルよりも高いレベルに上昇すると、液体121は、圧力解放チャンバ890内に集められる。液体121は、カフからガスが逃げるのを防止する唯一のガスシールであるしたがって、カフ圧が圧力解放チャンバ890の底部のレベルより実質的に高い圧力まで上昇すると、液体121のすべてが圧力解放チャンバ890に集められ、ガスがカフから大気99に逃げ、余分な圧力を解放する。液体121のレベルが再び下降してガスシールを再形成し、カフから大気99へのさらなるガス漏れを防止する。全体として、圧力解放チャンバ890は、圧力制限が圧力解放チャンバ890の高さによって設定される有効な圧力解放バルブとして動作する。
【０４１３】
次に、本発明の適用例による、気管換気チューブ10と共に使用するための、それぞれ休息状態および加圧状態のカフ圧安定器600の別の構成の概略図である図14Aおよび図14Bを参照する。この構成は、図11A-Bを参照して上述した構成と同様である。液体121は、典型的に平均で1.3〜3.3g / cm 3の密度を有するより重い液体と、より軽い液体562との2つの別個の液体を含むという追加の特徴を有する。その結果、液体の上面529は、より軽い液体562の周囲空気との境界にある。これは、異なる密度の3つ以上の液体（例えば3つ以上）の使用へのそのような構成の拡張が直接的であるという意味において、限定することを意味するものではない。この構成の特徴は、代わりに、本明細書に記載の他のカフ圧安定器のいずれかと組み合わせて実施することができる。
【０４１４】
次に、本発明のそれぞれの用途に従って、図12A-Bおよび図13A-Bに示されているカフ圧スタビライザの試作品の写真である図15A〜図15Bを参照する。 図からわかるように、プロトタイプのカフ圧力スタビライザの各々は、垂直IVポールに結合されている。
【０４１５】
カフ圧力安定化装置100,200,300,500,600及び800は、気管換気チューブ10の膨張可能なカフ11と共に使用されるものとして説明したが、カフ圧力安定化装置100,200,300,500,600及び800は、 他の医療機器または非医療機器の他の膨張可能なチャンバと共に使用される。 例えば、膨張可能なチャンバは、フォーリーカテーテルバルーン、胃バルーン、大腸内視鏡のバルーン、または内視鏡のバルーンであってもよい。
【０４１６】
本出願の説明および特許請求の範囲では、動詞の「含む」、「含む」および「有する」およびそれらのコンジュゲートは、動詞の1つまたは複数のオブジェクトが必ずしも完全なリストではないことを示すために使用される。 メンバー、構成要素、要素、または動詞の主題の部分を指す。 冠詞「a」および「an」は、本明細書では、その冠詞の文法的目的の1つまたは複数（すなわち、少なくとも1つ）を指すために使用される。 例として、「ある要素」は、1つの要素または2つ以上の要素を意味する。 「含む」という用語は、「含むがこれに限定されない」という句を意味するために使用され、同義的に使用される。 用語「または」は、文脈上他に明示しない限り、「および/または」という用語を意味するために本明細書中で使用され、互換的に用いられる。 「〜のような」という用語は、本明細書では、「限定ではないが、それに限定されない」という句を意味し、互換的に使用される。
【０４１７】
本明細書で言及される全ての刊行物、特許出願、特許および他の参考文献は、その全体が参照により組み込まれる。 矛盾する場合には、本特許明細書（定義を含む）が優先する。 さらに、材料、方法、および実施例は例示的なものに過ぎず、限定することを意図するものではない。
【０４１８】
簡潔にするために、様々な特徴の明示的な組合せのいくつかは、図面および/または説明に明示的に図示されていない。 本明細書に開示された方法またはデバイスの特徴の任意の組み合わせは、任意の態様で組み合わせることができることが開示されている。
【０４１９】
特許請求の範囲を含む本出願で使用される場合、「流体」は液体および/または気体を含む。
【０４２０】
本発明の適用は、気管換気チューブ10と共に使用するように一般的に記載されているが、気管切開カテーテルのような他のカテーテルと共に使用することもできる。
【０４２１】
本発明の範囲は、本出願の譲受人に譲渡され、参照により本明細書に組み込まれる、以下の出願に記載された実施形態を含む。一実施形態では、以下の出願の1つ以上に記載された技術および装置は、本明細書に記載の技術および装置と組み合わされる。
・EinavらへのPCT公報WO / 2012/131626
・Einavらへの英国特許第2482618号明細書
・2011年11月16日に出願された英国出願GB 1119794.4;
・2011年3月29日に出願された米国仮特許出願第61 / 468,990号;
・2011年4月10日に出願された米国仮出願第61 / 473,790号;
・2011年5月8日に出願された米国仮特許出願第61 / 483,699号;
・2011年6月12日に出願された米国仮特許出願第61 / 496,019号;
・2011年8月26日に出願された米国仮特許出願第61 / 527,658号;
・2011年9月28日に出願された米国仮特許出願第61 / 539,998号;
・2011年11月16日に出願された米国仮特許出願第61 / 560,385号;
・2012年2月26日に出願された米国仮出願第61 / 603,340号;
・2012年2月26日に出願された米国仮出願第61 / 603,344号;
・2012年3月12日に出願された米国仮出願第61 / 609,763号;
・2012年3月20日に出願された米国仮出願第61 / 613,408号;
・2012年4月19日に出願された米国仮出願第61 / 635,360号;
・2012年6月5日に出願された米国仮出願第61 / 655,801号;
・2012年6月18日に出願された米国仮出願第61 / 660,832号;
・2012年7月20日に出願された米国仮出願第61 / 673,744号;
・ZacharらへのPCT公報WO 2013/030821;
・Zacharらへの米国特許第8,999,074号;
・2016年3月9日に出願された米国仮出願第62 / 305,567号;
・2016年9月30日に出願された米国仮出願第62 / 402,024号;
・2016年10月6日に出願された米国仮出願第62 / 405,115号;そして
・2017年1月19日に出願された米国仮出願第62 / 448,254号
【０４２２】
当業者であれば、本発明は、上に特に示され説明されたものに限定されないことが理解されよう。 むしろ、本発明の範囲は、上述の様々な特徴の組み合わせおよびサブコンビネーション、ならびに先の説明を読むことにより当業者に起こる先行技術にはないそれらの変形および修正の両方を含む。
【図１】
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【図２】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図４】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２Ａ】
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【図１２Ｂ】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１５Ａ】
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【図１５Ｂ】
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【国際調査報告】
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