(57)【要約】本発明は、概して、創傷および／または瘢痕を被覆するための医療物品に関し、より具体的には、創傷閉鎖ならびに／もしくは創傷張力の低減に関する。力変調組織ブリッジ、および関連付けられるアプリケータ、キット、ならびに方法が、提供される。力変調組織ブリッジは、創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であり得る。医療物品は、面積にわたって延在する弾性アーチと、アーチに接続され、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ延在する、中間支柱とを含むことができる。
2019532735.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、前記医療物品は、
本体であって、前記本体は、面積にわたって延在している中心区分と、フランジとを備え、前記フランジは、それぞれ、前記中心区分の対向する下側区分から外向きに延在しており、
少なくとも前記本体の中心区分は、静止構成から延在構成に変形されるように、かつ、前記延在構成から解放されることに応答して前記静止構成に向かって戻るように弾性的に構成されており、前記下側区分は、前記静止構成時よりも前記延在構成時に相互から遠く離れており、
前記フランジのうちの第１のフランジは、前記第１のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有する、本体と、
前記第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために前記第１のフランジに接続されているフットパッドであって、
前記フットパッドは、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の中へ内向きに延在しており、
前記フットパッドは、前記フットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有し、
前記フットパッドの上面および前記第１のフランジの下面は、相互に向かって面している、フットパッドと
を備える、医療物品。
【請求項２】
前記中心区分は、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積にわたって延在しているアーチを備え、
前記フットパッドは、第１のフットパッドであり、
前記フランジのうちの第２のフランジは、前記第２のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有し、
前記医療物品は、前記第２のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために前記第２のフランジに接続されている第２のフットパッドを備え、
前記第２のフットパッドは、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の中へ内向きに延在しており、
前記第２のフットパッドは、前記第２のフットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有し、
前記第２のフットパッドの上面および前記第２のフランジの下面は、相互に向かって面している、請求項１に記載の医療物品。
【請求項３】
前記本体は、前記フットパッドよりも堅性である、請求項１に記載の医療物品。
【請求項４】
前記本体の中心区分は、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の周囲に少なくとも部分的に延在しており、
前記フットパッドは、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の中へ内向きに延在している延在部を備える、請求項１に記載の医療物品。
【請求項５】
前記フットパッドの上面は、前記第１のフランジの下面に接着されている、請求項１に記載の医療物品。
【請求項６】
前記フットパッドは、
組織に取り付けられるように構成されている外側シートと、
前記外側シートと前記第１のフランジとの間に位置付けられている内側シートであって、前記内側シートは、前記外側シートよりも堅性である、内側シートと
を備える、請求項１に記載の医療物品。
【請求項７】
前記外側シートは、前記内側シートよりも大きく、前記外側シートの延在部は、前記内側シートの外縁を越えて外向きに延在している、請求項６に記載の医療物品。
【請求項８】
前記医療物品を操作するように使用されるために構成されているツールと組み合わせて、前記ツールの一部は、前記本体と前記フットパッドの少なくとも一部との間の空間の中へ延在している、請求項１に記載の医療物品。
【請求項９】
前記本体はさらに、ツールと相互作用するために構成されている捕捉部分を備える、請求項１に記載の医療物品。
【請求項１０】
前記捕捉部分は、前記本体を通して延在している孔を備え、
前記フットパッドの少なくとも一部は、前記孔の下に延在している、請求項９に記載の医療物品。
【請求項１１】
前記フットパッドの一区分は、
前記第１のフランジの近接から内向きに、かつ
前記捕捉部分の下に延在している、請求項９に記載の医療物品。
【請求項１２】
前記捕捉部分は、ツールの少なくとも一部を受容するように構成されているレセプタクルを備える、請求項９に記載の医療物品。
【請求項１３】
前記本体および前記フットパッドは、ともに前記レセプタクルを少なくとも部分的に画定するように協調的に構成されている、請求項１２に記載の医療物品。
【請求項１４】
前記本体は、アーチを備え、
前記アーチは、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の周囲に部分的に延在しており、
前記フットパッドは、前記第１のフランジから、それにわたって前記中心区分が延在している前記面積の中へ内向きに延在しており、前記レセプタクルを少なくとも部分的に画定している、請求項１２に記載の医療物品。
【請求項１５】
前記捕捉部分は、孔を備え、前記孔は、前記アーチを通して延在しており、前記孔が前記レセプタクルの開口部であるように、それを通してツールの端区分を受容するように構成されている、請求項１４に記載の医療物品。
【請求項１６】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、前記医療物品は、
面積にわたって延在しているアーチと、
前記アーチに接続されており、それにわたって前記アーチが延在している前記面積の中へ延在している中間支柱であって、前記中間支柱は、
組織に取り付けられるように構成されている外層と、
前記外層と前記アーチとの間に位置付けられている内層であって、前記内層は、前記外層よりも堅性である、内層と
を備える、中間支柱と
を備える、医療物品。
【請求項１７】
前記内層は、前記外層よりも高い弾性係数を有する、請求項１６に記載の医療物品。
【請求項１８】
前記医療物品はさらに、前記中間支柱に接着される解放ライナを備える、請求項１６に記載の医療物品。
【請求項１９】
フットプレートをさらに備え、前記中間支柱は、少なくとも前記フットプレートを介して前記アーチに接続されている、請求項１６に記載の医療物品。
【請求項２０】
前記中間支柱は、第１の中間支柱であり、
前記フットプレートは、第１のフットプレートであり、
前記アーチは、相互から反対側にある第１および第２の下側区分を備え、
前記第１の中間支柱は、少なくとも前記第１のフットプレートを介して前記第１の下側区分に接続されており、
前記医療物品はさらに、少なくとも第２のフットプレートを介して前記第２の下側区分に接続されている第２の中間支柱を備える、請求項１９に記載の医療物品。
【請求項２１】
少なくとも部分的に前記第１の中間支柱と第２の中間支柱との間に位置付けられるように構成されている媒体をさらに備える、請求項２０に記載の医療物品。
【請求項２２】
前記媒体は、治療薬を備える、請求項２１に記載の医療物品。
【請求項２３】
前記媒体は、シリコーンストリップを備える、請求項２１に記載の医療物品。
【請求項２４】
前記媒体は、前記アーチに搭載されている、請求項２１に記載の医療物品。
【請求項２５】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、前記医療物品は、
本体であって、前記本体は、面積にわたって延在している中心区分と、フランジとを備え、前記フランジは、それぞれ、前記中心区分の対向する下側区分から外向きに延在しており、
少なくとも前記本体の中心区分は、静止構成から延在構成に変形されるように、かつ、前記延在構成から解放されることに応答して前記静止構成に向かって戻るように弾性的に構成されており、前記下側区分は、前記静止構成時よりも前記延在構成時に相互から遠く離れており、
前記フランジのうちの第１のフランジは、前記第１のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有する、本体と、
前記第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために前記第１のフランジに接続されているフットパッドであって、前記フットパッドは、前記中心区分に向かって内向きに延在している、フットパッドと
を備える、医療物品。
【請求項２６】
前記フットパッドは、第１のフットパッドであり、
前記フランジのうちの第２のフランジは、前記第２のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい対向する上面および下面を有し、
前記医療物品は、前記第２のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために前記第２のフランジに接続されている第２のフットパッドを備え、
前記第２のフットパッドは、前記中心区分に向かって内向きに延在している、請求項２５に記載の医療物品。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本願は、２０１６年１０月２１日に出願された米国仮出願第６２／４１１，０２３号の利益を主張するものであり、該米国仮出願の全体は、参照により本明細書中に援用される。
【０００２】
本発明は、概して、創傷および／または瘢痕を被覆するための医療物品に関し、より具体的には、創傷閉鎖ならびに／もしくは創傷張力の低減に関する。
【背景技術】
【０００３】
創傷閉鎖の伝統的方法は、典型的には、過剰な瘢痕形成の一時刺激であることが周知である、創傷張力を十分に制御しない。加えて、張力低減は、創傷治癒周期中に適用されたときに、瘢痕のサイズ、変色、および不良な外観を減少させることが公知である。
【０００４】
したがって、創傷が正確に閉鎖されることを可能にしようとし、さらに、治癒期に閉鎖された創傷および瘢痕上の張力の同時低減を提供しようとする、力変調組織ブリッジの必要性が存在する。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本開示の側面は、創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品の提供である。医療物品は、面積にわたって延在する、中心区分と、それぞれ、中心区分の対向する下側区分から外向きに延在する、フランジとを備える、本体を含むことができる。少なくとも本体の中心区分は、少なくとも中心区分が延在構成から解放されることに応答して静止構成に向かって戻り得るように、静止構成から延在構成に変形されるように弾性的に構成されることができる。下側区分は、典型的には、静止構成時よりも延在構成時に相互から遠く離れている。フランジのうちの第１のものは、第１のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有することができる。医療物品はさらに、第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために第１のフランジに接続される、フットパッドを含むことができる。フットパッドは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在することができる。フットパッドは、フットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有することができる。フットパッドの上面および第１のフランジの下面は、相互に向かって面することができる。
【０００６】
中心区分は、それにわたって中心区分が延在する面積にわたって延在する、アーチを備えることができる。フットパッドは、第１のフットパッドであり得る。フランジのうちの第２のものは、第２のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有することができる。医療物品はさらに、第２のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために第２のフランジに接続される、第２のフットパッドを備えることができる。第２のフットパッドは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在することができる。第２のフットパッドは、第２のフットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有することができる。第２のフットパッドの上面および第２のフランジの下面は、相互に向かって面することができる。
【０００７】
本体は、フットパッドのうちの少なくとも１つよりも堅性であり得る。フットパッドのうちの少なくとも１つは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在する、延在部（例えば、支柱）を含むことができる。フットパッドのうちの少なくとも１つは、患者の組織に取り付けられるように構成される、外側シートと、外側シートと第１のフランジとの間に位置付けられる、内側シートとを備えることができ、内側シートは、外側シートよりも堅性であり得る。外側シートは、内側シートよりも大きくあり得る。外側シートの延在部は、内側シートの外縁を越えて外向きに延在することができる。
【０００８】
本開示の別の側面によると、医療物品は、面積にわたって延在するアーチと、アーチに接続され、それにわたってアーチが延在する面積の中へ延在する、中間支柱とを備える。随意に、中間支柱は、患者の組織に取り付けられるように構成される、外層と、外層とアーチとの間に位置付けられる、内層とを備えることができる。随意に、内層は、外層よりも堅性であり得る、または逆も同様である。中間支柱は、第１の中間支柱であり得る。第２の中間支柱は、アーチに接続され、それにわたってアーチが延在する面積の中へ延在することができる。第１および第２の中間支柱は、相互に対して反対側に位置付けられることができる。
【０００９】
医療物品は、随意に、フットパッドおよび／または中間支柱に接着される、少なくとも１つの解放ライナをさらに備える、もしくは別様にそれと関連付けられることができる。医療物品は、随意に、アプリケータツールと相互作用するために構成される、１つ以上の特徴（例えば、孔、レセプタクル、本体とフットパッドの少なくとも一部との間の空間、および／または捕捉部分）を含むことができる。
【００１０】
本開示の別の側面は、医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールの提供である。ツールは、相互から離間され、それぞれ、医療物品に解放可能に係合するように構成される、第１および第２の部分と、第１および第２の部分を相互に接続する、再構成可能な連結部と、連結部の近接から延在するレバー（例えば、ハンドル）とを備えることができる。連結部およびレバーは、レバーの少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、第１および第２の部分の少なくとも一部が相互から離されるように、協調的に構成されることができる。
【００１１】
第１および第２の部分は、医療物品に解放可能に取り付けられるように構成される、第１および第２の捕捉部分であり得る。捕捉部分はそれぞれ、シャンクと、シャンクから外向きに延在する、１つ以上の突出部とを備えることができる。ツールは、随意に、第１の捕捉部分と第２の捕捉部分との間に位置付けられ、連結部によって第１および第２の捕捉部分に接続され、随意に、第１および第２の捕捉部分が医療物品に係合されている間に医療物品に係合するように構成される、軸受面をさらに含むことができる。
【００１２】
本開示の別の側面では、医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールは、第１および第２の本体を相互に接続する、再構成可能な連結部を備えることができる。第１の本体は、第１の部分に接続される第１のレバーを備えることができる。第２の本体は、第２の部分に接続される第２のレバーを備えることができる。第１および第２の部分は、それぞれ、医療物品の反対の第１および第２の端部に係合する（例えば、少なくとも部分的にそれを受容する）ように構成されることができる。再構成可能な連結部は、第１および第２の本体が、それぞれ、第１および第２の軸を中心として相互に対して枢動可能であり、第１および第２の軸が、相互に向かって、かつ相互から離れるように移動可能であるように、構成されることができる。
【００１３】
本開示の側面は、中心区分と、それぞれ、外向きおよび下向きに延在する、外側区分とを備える、支持体を有する、パッケージの提供である。医療物品は、支持体によって少なくとも部分的に支持されることができる。医療物品のフットパッドは、それぞれ、支持体の外側区分に近接し得る。支持体と医療物品との間の１つ以上の間隙は、医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールの一部を受容するように構成されることができる。
【００１４】
ライナは、支持体と医療物品との間に位置付けられることができる。医療物品は、ライナに解放可能に搭載されることができる。ライナの少なくとも一部は、支持体に固定して搭載されることができる。ライナは、医療物品と支持体との間の相対的移動を少なくとも部分的に促進するための断絶線を備えることができる。断絶線は、ライナ内にフラップを少なくとも部分的に画定することができる。そのようなフラップは、それぞれ、医療物品のフットパッドと関連付けられることができる。
【００１５】
本開示の側面は、静止構成から延在構成に医療物品を少なくとも変形させるための方法の提供である。変形は、ツールおよび医療物品が相互に係合されている間にツールを再構成するステップから成ることができる。相互に係合されているツールおよび医療物品は、相互と係合しているツールの第１の部分ならびに医療物品の第１の部分と、相互と係合しているツールの第２の部分ならびに医療物品の第２の部分とから成ることができる。ツールの再構成は、ツールの第１および第２の部分が、相互に向かったツールのレバーの移動に応答して、相互から離れるように移動し、医療物品の第１および第２の部分が、ツールの第１および第２の部分が相互から離れるように移動することに応答して、相互から離れるように移動するように、相互に向かってツールのレバーを移動させるステップから成ることができる。
【００１６】
本開示の側面によると、方法は、医療物品のフットパッドが静止構成時よりも延在構成時に相互から遠く離れているように、静止構成から延在構成に医療物品を変形させるステップを含む。フットパッドはそれぞれ、内側部分がフットパッドの外側部分の間に位置付けられるように、フットパッドの外側部分から内向きに延在する、内側部分（例えば、中間支柱）を備えることができる。内側部分は、医療デバイスがその延在構成である間、患者の組織に接着して搭載されることができる。次いで、医療物品は、延在構成から静止構成と延在構成との間である中間構成に再構成することができる。パッドの外側部分は、医療デバイスがその中間構成である間、組織に接着して搭載されることができる。随意に、組織へのパッドの外側部分の接着搭載は、少なくとも部分的に医療物品の自動／偏向再構成に応答して、起こり得る。
【００１７】
前述の概要は、いくつかの簡潔な実施例を提供し、排他的ではなく、本発明は、前述の実施例に限定されない。前述の実施例ならびに他の実施例は、付随する地面を参照して、以下の発明を実施するための形態においてさらに解説される。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１Ａ】図１Ａ−１Ｄは、本開示の第１の実施形態による、随意に、力変調組織ブリッジまたは単純に組織ブリッジと称され得、創傷および／または瘢痕を少なくとも部分的に被覆して、例えば、創傷閉鎖を促進する、ならびに／もしくは創傷張力を低減させることに役立つために使用され得る、医療物品の種々の図を描写する。
【図１Ｂ】図１Ａ−１Ｄは、本開示の第１の実施形態による、随意に、力変調組織ブリッジまたは単純に組織ブリッジと称され得、創傷および／または瘢痕を少なくとも部分的に被覆して、例えば、創傷閉鎖を促進する、ならびに／もしくは創傷張力を低減させることに役立つために使用され得る、医療物品の種々の図を描写する。
【図１Ｃ】図１Ａ−１Ｄは、本開示の第１の実施形態による、随意に、力変調組織ブリッジまたは単純に組織ブリッジと称され得、創傷および／または瘢痕を少なくとも部分的に被覆して、例えば、創傷閉鎖を促進する、ならびに／もしくは創傷張力を低減させることに役立つために使用され得る、医療物品の種々の図を描写する。
【図１Ｄ】図１Ａ−１Ｄは、本開示の第１の実施形態による、随意に、力変調組織ブリッジまたは単純に組織ブリッジと称され得、創傷および／または瘢痕を少なくとも部分的に被覆して、例えば、創傷閉鎖を促進する、ならびに／もしくは創傷張力を低減させることに役立つために使用され得る、医療物品の種々の図を描写する。
【図１Ｅ】図１Ｅは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｄの組織ブリッジの描画的分解図であり、図１Ｅはさらに、解放ライナおよび関連付けられる接着材の図式的に描写される区分から分解された組織ブリッジを描写する。
【図２Ａ】図２Ａ−２Ｄは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｅの医療物品または組織ブリッジを操作するように使用されるために構成されるツールの種々の図を描写し、ツールは、随意に、アプリケータツールと称され得る。
【図２Ｂ】図２Ａ−２Ｄは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｅの医療物品または組織ブリッジを操作するように使用されるために構成されるツールの種々の図を描写し、ツールは、随意に、アプリケータツールと称され得る。
【図２Ｃ】図２Ａ−２Ｄは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｅの医療物品または組織ブリッジを操作するように使用されるために構成されるツールの種々の図を描写し、ツールは、随意に、アプリケータツールと称され得る。
【図２Ｄ】図２Ａ−２Ｄは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｅの医療物品または組織ブリッジを操作するように使用されるために構成されるツールの種々の図を描写し、ツールは、随意に、アプリケータツールと称され得る。
【図２Ｅ】図２Ｅは、第１の実施形態による、図１Ａ−１Ｅの組織ブリッジに搭載された図２Ａ−２Ｄのアプリケータツールの描画的図である。
【図３Ａ】図３Ａは、第１の実施形態による、図２Ａ−２Ｄのアプリケータツールと、トレイの中に少なくとも部分的に含有される図１Ａ−１Ｅの組織ブリッジのうちのいくつかとを備える、キットまたはパッケージの少なくとも一部の上面の描画的図である。
【図３Ｂ】図３Ｂは、第１の実施形態による、図３Ａのパッケージのオブジェクトのうちのいくつかの部分分解図である。
【図３Ｃ】図３Ｃは、第１の実施形態による、図３Ａのトレイの単離された上面図である。
【図３Ｄ】図３Ｄは、第１の実施形態による、アプリケータツールおよび解放ライナを含有する、図３Ａのトレイの上面図である。
【図３Ｅ】図３Ｅは、第１の実施形態による、図３Ａのパッケージの上面図である。
【図４Ａ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｂ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｃ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｄ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｅ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｆ】図４Ａ−４Ｆは、第１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｇ】図４Ｇ−４Ｋは、第１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｈ】図４Ｇ−４Ｋは、第１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｉ】図４Ｇ−４Ｋは、第１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｊ】図４Ｇ−４Ｋは、第１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図４Ｋ】図４Ｇ−４Ｋは、第１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図５Ａ】図５Ａ−５Ｄは、本開示の第２の実施形態による、中心解放ライナと、それに添着された解放ライナ搭載ストラップとを有する、医療物品または組織ブリッジの種々の図を描写する。
【図５Ｂ】図５Ａ−５Ｄは、本開示の第２の実施形態による、中心解放ライナと、それに添着された解放ライナ搭載ストラップとを有する、医療物品または組織ブリッジの種々の図を描写する。
【図５Ｃ】図５Ａ−５Ｄは、本開示の第２の実施形態による、中心解放ライナと、それに添着された解放ライナ搭載ストラップとを有する、医療物品または組織ブリッジの種々の図を描写する。
【図５Ｄ】図５Ａ−５Ｄは、本開示の第２の実施形態による、中心解放ライナと、それに添着された解放ライナ搭載ストラップとを有する、医療物品または組織ブリッジの種々の図を描写する。
【図６Ａ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図６Ｂ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図６Ｃ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図６Ｄ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図６Ｅ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図６Ｆ】図６Ａ−６Ｆは、第２の実施形態による、図５Ａ−５Ｄの組織ブリッジを創傷に適用する方法の一連のステップを描写する。
【図７】図７は、本開示の第３の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図８Ａ】図８Ａは、本開示の第４の実施形態による、アプリケータツールの単離された描画的図である。
【図８Ｂ】図８Ｂは、第４の実施形態による、組織ブリッジに搭載された図８Ａのアプリケータツールの描画的図である。
【図８Ｃ】図８Ｃは、第４の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図９Ａ】図９Ａは、本開示の第５の実施形態による、アプリケータツールの単離された描画的図である。
【図９Ｂ】図９Ｂは、第５の実施形態による、組織ブリッジに搭載された図９Ａのアプリケータツールの描画的図である。
【図９Ｃ】図９Ｃおよび９Ｄは、第５の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図９Ｄ】図９Ｃおよび９Ｄは、第５の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１０Ａ】図１０Ａは、本開示の第６の実施形態による、組織ブリッジの描画的図である。
【図１０Ｂ】図１０Ｂおよび１０Ｃは、第６の実施形態による、図１０Ａの組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１０Ｃ】図１０Ｂおよび１０Ｃは、第６の実施形態による、図１０Ａの組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１０Ｄ】図１０Ｄおよび１０Ｅは、第６の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１０Ｅ】図１０Ｄおよび１０Ｅは、第６の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１１Ａ】図１１Ａは、本開示の第７の実施形態による、組織ブリッジの描画的図である。
【図１１Ｂ】図１１Ｂおよび１１Ｃは、第７の実施形態による、図１１Ａの組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１１Ｃ】図１１Ｂおよび１１Ｃは、第７の実施形態による、図１１Ａの組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１１Ｄ】図１１Ｄおよび１１Ｅは、第７の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１１Ｅ】図１１Ｄおよび１１Ｅは、第７の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１２Ａ】図１２Ａおよび１２Ｂは、本開示の第８の実施形態による、組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１２Ｂ】図１２Ａおよび１２Ｂは、本開示の第８の実施形態による、組織ブリッジに搭載されたアプリケータツールを描写する。
【図１２Ｃ】図１２Ｃおよび１２Ｄは、第８の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１２Ｄ】図１２Ｃおよび１２Ｄは、第８の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用する方法のステップを描写する。
【図１３Ａ】図１３Ａおよび１３Ｂは、第９の実施形態による、組織ブリッジを描写する。
【図１３Ｂ】図１３Ａおよび１３Ｂは、第９の実施形態による、組織ブリッジを描写する。
【図１３Ｃ】図１３Ｃは、第９の実施形態による、組織ブリッジの分解図である。
【図１３Ｄ】図１３Ｄは、第９の実施形態による、トレイの中に少なくとも部分的に含有される組織ブリッジを備える、キットまたはパッケージの少なくとも一部の断面図である。
【図１３Ｅ】図１３Ｅおよび１３Ｆは、第９の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１３Ｆ】図１３Ｅおよび１３Ｆは、第９の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１４】図１４は、第１０の実施形態による、アプリケータツールの底面の描画的図である。
【図１５】図１５は、第１０の実施形態による、アプリケータツールと、一連の組織ブリッジとを少なくとも部分的に含有する、トレイの上面図である。
【図１６Ａ】図１６Ａは、組織内の伸長瘢痕または創傷の概略上面図である。
【図１６Ｂ】図１６Ｂは、瘢痕または創傷がストリップによって被覆されていることを除いて、図１６Ａと同様である。
【図１６Ｃ】図１６Ｃは、本開示の実施形態による、組織ブリッジがストリップにわたって搭載されていることを除いて、図１６Ｂと同様である。
【図１６Ｄ】図１６Ｄは、１６Ｃのアセンブリの第１のバージョンの側面立面図である。
【図１６Ｅ】図１６Ｅは、本開示の別の実施形態による、図１６Ｄのアセンブリの第２のバージョンの側面立面図であり、図１６Ｅはまた、組織ブリッジも描写する。
【図１６Ｆ】図１６Ｆは、本開示の別の実施形態による、図１６Ｅに類似する。
【図１６Ｇ】図１６Ｇは、本開示の実施形態による、組織ブリッジの側面立面図である。
【図１７Ａ】図１７Ａ−１７Ｃは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを描写する。
【図１７Ｂ】図１７Ａ−１７Ｃは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを描写する。
【図１７Ｃ】図１７Ａ−１７Ｃは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを描写する。
【図１７Ｄ】図１７Ｄは、図１７Ｂの線１７Ｄ−１７Ｄに沿って得られた断面図である。
【図１７Ｅ】図１７Ｅは、第１１の実施形態の組織ブリッジの端面立面図である。
【図１７Ｆ】図１７Ｆは、第１１の実施形態の組織ブリッジの上面の描画的分解図であり、図１７Ｆはさらに、第１１の実施形態による、解放ライナおよび関連付けられる接着材の図式的に描写される区分から分解された組織ブリッジを描写する。
【図１７Ｇ】図１７Ｇは、第１１の実施形態の組織ブリッジの選択された層の底面の描画的分解図である。
【図１８Ａ】図１８Ａ−１８Ｃは、第１１の実施形態による、アプリケータツールの種々の図を描写する。
【図１８Ｂ】図１８Ａ−１８Ｃは、第１１の実施形態による、アプリケータツールの種々の図を描写する。
【図１８Ｃ】図１８Ａ−１８Ｃは、第１１の実施形態による、アプリケータツールの種々の図を描写する。
【図１８Ｄ】図１８Ｄは、第１１の実施形態による、トレイと、一連の組織ブリッジとを含む、パッケージの組織ブリッジに噛合されたアプリケータツールを描写する。
【図１９Ａ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｂ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｃ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｄ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｅ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｆ】図１９Ａ−１９Ｆは、第１１の実施形態による、トレイから組織ブリッジを除去するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｇ】図１９Ｇおよび１９Ｈは、第１１の実施形態による、組織ブリッジおよびトレイと関連付けられる解放ライナの異なる拘止を描写する。
【図１９Ｈ】図１９Ｇおよび１９Ｈは、第１１の実施形態による、組織ブリッジおよびトレイと関連付けられる解放ライナの異なる拘止を描写する。
【図１９Ｉ】図１９Ｉ−１９Ｌは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｊ】図１９Ｉ−１９Ｌは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｋ】図１９Ｉ−１９Ｌは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図１９Ｌ】図１９Ｉ−１９Ｌは、第１１の実施形態による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図２０Ａ】図２０Ａは、第１１の実施形態の変形例の組織ブリッジの上面図である。
【図２０Ｂ】図２０Ｂは、第１１の実施形態の変形例の組織ブリッジのフットパッドの単離された上面図である。
【図２０Ｃ】図２０Ｃは、第１１の実施形態の変形例の組織ブリッジの端面立面図である。
【図２０Ｄ】図２０Ｄは、第１１の実施形態の変形例の組織ブリッジの上面の描画的分解図であり、図２０Ｄはさらに、第１１の実施形態の変形例による、解放ライナの一区分から分解された組織ブリッジを描写する。
【図２１】図２１は、第１１の実施形態のアプリケータツールの変形例を描写する。
【図２２】図２２は、第１１の実施形態のアプリケータツールの別の変形例を描写する。
【図２３Ａ】図２３Ａ−２３Ｃは、第１２の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２３Ｂ】図２３Ａ−２３Ｃは、第１２の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２３Ｃ】図２３Ａ−２３Ｃは、第１２の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２４Ａ】図２４Ａ−２４Ｃは、第１３の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２４Ｂ】図２４Ａ−２４Ｃは、第１３の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２４Ｃ】図２４Ａ−２４Ｃは、第１３の実施形態による、アプリケータツールを描写する。
【図２５Ａ】図２５Ａ−２５Ｃは、第１４の実施形態による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２５Ｂ】図２５Ａ−２５Ｃは、第１４の実施形態による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２５Ｃ】図２５Ａ−２５Ｃは、第１４の実施形態による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２６Ａ】図２６Ａ−２６Ｃは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２６Ｂ】図２６Ａ−２６Ｃは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２６Ｃ】図２６Ａ−２６Ｃは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２７Ａ】図２７Ａおよび２７Ｂは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２７Ｂ】図２７Ａおよび２７Ｂは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２８Ａ】図２８Ａおよび２８Ｂは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２８Ｂ】図２８Ａおよび２８Ｂは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジと組み合わせたアプリケータツールを描写する。
【図２８Ｃ】（記載なし）
【図２８Ｄ】図２８Ｄ−２８Ｅは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図２８Ｅ】図２８Ｄ−２８Ｅは、第１４の実施形態の変形例による、組織ブリッジを創傷に適用するためにアプリケータツールを使用する方法の一連のステップを描写する。
【図２９】図２９Ａ−２９Ｃは、本開示の他の実施形態による、搭載特徴を含むトレイの上面図である。
【図３０】図３０は、本開示の実施形態による、一連の組織ブリッジを担持し、締結ストラップを具備する、トレイを描写する。
【図３１】図３１は、本開示の実施形態による、図３０の組織ブリッジがユーザの腕の上に搭載された、トレイを描写する。
【図３２】図３２は、本開示の実施形態による、締結ストラップが除去された、図３０の組織ブリッジを伴うトレイを描写し、トレイは、搭載基部から分解されている。
【図３３】図３３は、本開示の実施形態による、一連の組織ブリッジを担持し、締結ストラップを具備する、トレイを描写する。
【図３４】図３４は、本開示の実施形態による、組織ブリッジがクリップおよび締結ストラップを具備する搭載基部から分解されている、トレイを描写する。
【図３５】図３５は、本開示の実施形態による、組織ブリッジが接着材および締結ストラップを具備する搭載基部から分解されている、トレイを描写する。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
多数の実施形態が、下記に説明され、同様の数字がいくつかの図の全体を通して同様の部品を指す、付随する図面に図示される。本開示または関連付けられる発明の範囲を限定する目的のためではなく、説明の便宜上および理解の容易性のために、いくつかの実施形態は、番号別に参照され得る。説明される実施形態は、実施例を提供し、本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。他の実施形態、および説明される実施形態の修正ならびに改良が、当業者に想起され、全てのそのような他の実施形態、修正、および改良は、本発明の範囲内である。
【００２０】
図１Ａ−１Ｄは、第１の実施形態による、その非変形または静止構成（例えば、弛緩状態）時の少なくとも部分的に弾性（例えば、概して弾性）の医療物品２０を描写する。医療物品２０は、随意に、力変調組織ブリッジ２０または単純に組織ブリッジ２０と称され得、本開示の全体を通して、組織ブリッジは、より一般的には、医療物品と称され得る。以下では、最初に、組織ブリッジ２０を使用する方法の実施例が、非常に簡潔に説明され、その後、組織ブリッジおよび本開示の他の側面が、さらに詳細に説明される。
【００２１】
組織ブリッジ２０は、限定されないが、患者の皮膚の表面、例えば、患者の表皮の外面等の組織に搭載されることができる。組織ブリッジ２０は、典型的には、創傷および／または瘢痕を横断して延在し、それを少なくとも部分的に被覆するように搭載される。第１の実施形態では、組織ブリッジ２０は、概して弾性の材料から成り、組織ブリッジが患者に搭載されることに先立って、組織ブリッジは、その非変形または静止構成から、歪み、変形、または延在構成に概して弾性的に変形されることができる。組織ブリッジ２０は、少なくとも、組織ブリッジの中心区分が創傷および／または瘢痕を横断して延在する一方で、組織ブリッジがその延在構成で維持されるように、組織（例えば、皮膚組織）に搭載され始めることができる。その延在構成で少なくとも部分的に搭載された後、組織ブリッジ２０は、その延在構成から、少なくとも部分的にその静止構成に向かって、概して弾性的に再構成することを可能にされることができ、これは、例えば、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、組織内の張力を低減させ、創傷を閉鎖することに役立ち、創傷の再開放を阻止することに役立ち、および／または瘢痕の外観を損なうこと（例えば、拡大）を阻止し得る。第１の実施形態では、組織ブリッジ２０は、組織ブリッジがその静止構成（例えば、弛緩状態）に向かって付勢されるように、少なくとも概して弾性である材料から成る。
【００２２】
第１の実施形態の組織ブリッジ２０は、概して弾性の本体２２と、本体に搭載される１つ以上の多層フットパッド２４とを備えるが、いくつかの実施例では、フットパッドのうちの１つ以上のものおよび／またはそれらの一部分は、省略されることができる（例えば、フットパッドは、単一の層から成る、または本質的に成ってもよい）。本体２２は、概して、フットパッド２４のうちの２つ以上のものを相互に移動可能に接続するように構成される、骨格もしくは他の好適な構造と称される、および／または概してそのように機能することができる。図１Ａ−１Ｅに示される実施形態では、本体２２は、それぞれ、本体の中心区分またはアーチ２８の対向する下側部分から斜めに、例えば、外向きおよび下向きに延在する、少なくとも２つのフランジ２６（例えば、足部）を含む。フランジ２６はそれぞれ、平面的であり得る、またはそれらは、フランジが正確に平面的であることは重要ではない場合があるため、実質的にもしくはほぼ平面的であり得る。フランジ２６は、相互に対して分岐的に、かつ相互に対して斜めに延在することができる。アーチ２８は、中心跨架区分３０と、それぞれ、跨架区分の反対部分から下向きに延在する、下側区分３２とを含むことができる。アーチ２８の下側区分３２は、随意に、肩部３２として構成される、および／またはそのように称されることができる。フランジ２６は、それぞれ、肩部３２の下側部分から斜めに、例えば、外向きおよび下向きに延在することができる。肩部３２は、アーチ２８の跨架区分３０とフランジ２６との間に円滑曲線状遷移部を提供することができる。図１Ａ−１Ｅに示される実施形態では、アーチ２８の跨架区分３０は、比較的薄型であり、少なくとも略弓状であり、これは、皮膚上に搭載された組織ブリッジ２０を有する活動的な個人にとって有利であり得る。代替として、いくつかの状況では、アーチ２８は、少なくともどちらかと言えば平坦なアーチであり得る、またはアーチの跨架区分３０は、平坦であり得る、またはアーチもしくはその特徴は、組織ブリッジ２０が、概してもしくは実質的に本明細書に説明されるように機能することを可能にするであろう、任意の他の好適な構成であり得ると考えられる。
【００２３】
組織ブリッジ２０の部品はそれぞれ、典型的には、好適な医療グレード材料で構築されるであろう。例えば、本体２２は、跨架区分３０、肩部３２、およびフランジ２６が、限定されないが、ポリカーボネート、または任意の他の好適な射出成形可能もしくは形成可能材料等の射出成形可能もしくは形成可能な概して弾性の材料から、単一の物品としてともに形成され得るように、射出成形または機械的に熱成形された単体（例えば、単一部品）物品であり得る。図１Ｃを参照すると、跨架区分３０、肩部３２、およびフランジ２６はそれぞれ、ほぼ同一の厚さであり得る、または代替として、本体２２の厚さは、その長さに沿って変動し得る。図１Ｂを参照すると、本体２２の幅は、跨架区分が、肩部およびフランジと比較して、より容易に変形され得るように、跨架区分３０が、肩部３２およびフランジ２６と比較して、比較的狭い（例えば、狭小化された腰部を有する）ように、例えば、その長さに沿ってテーパ状になることができる。例えば、跨架区分３０の側縁は、図１Ａ、１Ｂ、および１Ｄに示されるように、内向きに曲線状もしくは凹状であり得る、またはそれらは、階段状もしくは他の好適な構成を有してもよい。代替として、跨架区分３０の側縁は、組織ブリッジ２０の上面図では、概してもしくは実質的に直線に延在することができる、またはそれらは、任意の他の好適な様式で延在することができる。
【００２４】
図１Ａ−１Ｄに示されるように、フットパッド２４は、相互から離間されることができ、フットパッドは、フランジ２６に固定して搭載されることができる。各フットパッド２４は、材料の１つ以上の層を備える、マット、積層、もしくは他の好適な構造であり得る、またはそれを含むことができる。例えば、第１の実施形態では、各フットパッド２４は、組織（例えば、皮膚組織）に取り付けられるように構成される外層または外側シート３４と、外側シート３４と個別のフランジ２６との間に位置付けられ、そのそれぞれに固定して接続される、内層または内側シート３６とを含む。
【００２５】
図１Ｅの分解図を参照すると、組織ブリッジ２０は、内側、中間、および外側接着剤層３８、４０、４２を含むことができる。下記でさらに詳細に議論されるであろうように、内側接着剤層３８は、内側シート３６とフランジ２６との間にあり、それらを固定して接続することができ、中間接着剤層４０は、外側シート３４と内側シートとの間にあり、それらを固定して接続することができ、外側接着剤層４２は、組織ブリッジ２０を組織（例えば、患者の皮膚）に取り付けるための外側シートの外側にあり得る。
【００２６】
外側および内側シート３４、３６は、例えば、外側シート３４のための織物または鋳込微孔性ポリマーシート、および内側シート３６のための押出ポリマーまたはプラスチックシート等の材料の適切なウェブもしくはより大きいシートから、それらをダイカットすることによって、提供されることができる。外側シート３４は、好適な織物材料、鋳込材料、フィルム、または包帯具もしくは他の創傷用包帯の皮膚接触層が形成されるタイプの他の材料、または任意の他の好適な材料から作製されることができる。プラスチック内側シート３６は、例えば、ポリエチレン、ポリエチレンテレフタレート、または任意の他の好適な材料等の好適な材料から作製されることができる。内側および中間接着剤層３８、４０は、それぞれ、それによって、接続されている材料に適合する接着材を備えることができる。外側接着剤層４２（例えば、患者接触接着剤）は、例えば、典型的には、包帯具または他の創傷用包帯のための接着剤バッキングとして使用されるタイプの接着材であり得る。第１の実施形態では、外側接着剤層４２は、組織ブリッジ２０が組織（例えば、患者の皮膚）に除去可能に搭載されるものであるとき等に、内側および中間接着剤層３８、４０よりも低い接着強度を有することができる。
【００２７】
第１の実施形態では、本体２２および内側シート３６は両方とも、外側シート３４よりも高い弾性係数を有する（例えば、より堅性の材料から形成される）。より一般的には、本体２２および内側シート３６は、より大きい、より厚い、より高い弾性係数を有する材料から成る、および／または見掛けの弾性係数を有するように構築されている等の種々の因子により、外側シート３４よりも堅性であり得る。同様に、本体２２は、フットパッド２４よりも高い弾性係数を有することができる。
【００２８】
図１Ｃに示されるように、そのフランジ２６を含む、本体２２は、外側および内側シート３４、３６のそれぞれよりも厚くあり得、アーチ２８は、外側および内側シートの一部が、随意に、その中に延在し得る、面積にわたって延在することができる。それにわたってアーチ２８が延在する面積は、中心面積、治療面積、アーチ下面積、および／または同等物と称され得る。本体２２およびシート３４、３６の厚さは、例えば、異なるサイズの組織ブリッジ２０を生成するため、かつ異なる解剖学的面積内で、異なる治療組織特性を伴って最適に機能するために必要に応じて、独立して変動されることができる。
【００２９】
図１Ａおよび１Ｅに示されるように、組織ブリッジ２０の各端部において、フランジ２６、外側シート３４、内側シート３６、および接着剤層３８、４０、４２は、相互と少なくとも部分的に重ね合わせられることができ、相互と異なる構成を有することができる。例えば、外側および内側シート３４、３６上の境界鎖線によって図１Ｅに図式的に図示されるように、各内側シートの合同部分４４は、個別のフランジ２６と重ね合わせられ、同一の広がりを持つことができ、外側シート３４の合同部分４６は、個別の内側シート合同部分４４と重ね合わせられ、同一の広がりを持つことができる。図１Ｅの境界鎖線によって同様に少なくとも部分的に図式的に図示される、他の実施例として、外側および内側シート３４、３６の内側延在部４８は、内側延在部４８がフランジ２６によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともないように、それにわたってアーチ２８が延在する中心面積の中へ相互と合同に延在することができる。より一般的には、各フットパッド２４は、内側延在部４８がフランジ２６によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともできないように、それにわたってアーチ２８が延在する中心面積の中へ延在する、少なくとも１つの延在部４８を含むことができる。
【００３０】
第１の実施形態では、内側延在部４８は、例えば、それにわたってアーチ２８が延在する面積の中央に向かって延在するため、中間延在部４８と称され得る。別の実施例として、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、内側または中間延在部４８は、その延在構成時の組織ブリッジ２０が組織（例えば、皮膚組織）に搭載され、次いで、その延在構成から、少なくとも部分的にその静止構成に向かって、概して弾性的に再構成することを可能にされるときに、縦方向圧縮に少なくとも部分的に抵抗するように、構成されることができる。故に、内側または中間延在部４８は、中間支柱４８と称されることができる。第１の実施形態では、各中間支柱４８は、両方のシート３４、３６の内側延在部４８を含むが、中間支柱４８の１つ以上の層もしくはシートは、各中間支柱が材料の１つ以上の層から形成され得るように、省略されることができる。
【００３１】
図１Ａおよび１Ｅを参照すると、フットパッド２４の、より具体的には、外側シート３４の１つ以上の外側延在部５０は、フランジ２６または中間支柱４８によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともないように、外向きに延在することができる。図１Ｂに示される実施例では、外側延在部５０は、フランジ２６の周辺縁（例えば、外縁および側縁）のうちの１つ以上のものを越えて外向きに延在することができる。
【００３２】
図１Ｃに示される実施例では、中間支柱４８は、アーチ２８から離間され（例えば、少なくとも部分的に離間され）、間隙またはレセプタクル５２が中間支柱とアーチとの間に少なくとも部分的に画定されるように、それにわたってアーチが延在する、中心面積の中へ延在することができる。レセプタクル５２は、例えば、組織（例えば、患者の皮膚）への組織ブリッジ２０の搭載において使用され得る、アプリケータツールの対応する特徴と相互作用するために構成される捕捉部分を少なくとも部分的に画定する、または少なくともその一部であり得、アプリケータツールは、下記でさらに詳細に議論される。例えば、組織ブリッジ２０は、１つ以上の捕捉部分を含むことができ、捕捉部分は、それぞれ、レセプタクル５２を備えることができる。種々の異なるように構成された捕捉部分も、本開示の範囲内である。
【００３３】
第１の実施形態では、本体２２は、本体２２を通して延在し、レセプタクル５２に開放している、孔５６をさらに備える、少なくとも２つの捕捉部分を含む。孔５６は、アーチ２８の中に画定されることができる、より具体的には、孔は、跨架区分３０の反対端部分の中に位置付けられることができる。図１Ｂに示される実施例では、孔５６は、それにわたってアーチ２８が延在する、中心面積に開放することができる、より具体的には、孔は、レセプタクル５２に開放することができる。中間支柱４８は、孔の下に延在することができる。
【００３４】
図１Ａおよび１Ｂに示されるように、孔５６はそれぞれ、三角形であり得、三角形の辺、より具体的には、三角形を画定するアーチ２８の縁５８は、アーチの長さに対して横方向に延在する。個別の捕捉部分はさらに、縁５８を含むことができる。縁５８は、跨架区分３０と個別の肩部３２との間の境界と平行に、またはより一般的には、実質的に平行もしくは略平行に延在することができる。換言すると、縁は、本体２２の縦方向もしくは縦軸と垂直に、またはより一般的には、実質的に垂直もしくは略垂直に延在することができる。加えて、孔５６は、存在するとき、跨架区分の外側部分の変形可能性を増進させる様式で、跨架区分３０の外側部分の面積または体積を縮小することができる。
【００３５】
各捕捉部分はさらに、アーチ２８の下面の一部６０（図１Ｃ）を含むことができ、表面部分６０は、縁５８から外向きに延在する。捕捉部分、レセプタクル５２、孔５６、および関連付けられる縁５８、ならびに表面部分６０、または同等物は、随意であり得、捕捉部分、レセプタクル、孔、または同等物の他の位置および構成も、本開示の範囲内である。
【００３６】
第１の実施形態のあるバージョンでは、フットパッド２４は、フランジがフットパッドの個別の層であり得、フランジがフットプレート２６または同等物と称され得るように、フランジ２６を含むものとして説明されることができる。別の実施例として、第１の実施形態は、フットプレート２６がアーチ２８と一体的に形成されない、組織ブリッジ２０の構成を包含する。例えば、フットプレート２６は、アーチ２８から別個に形成されることができ、枢動部、ヒンジ、または任意の他の好適な特徴を介して等、固定して、もしくは移動可能にアーチに接続されることができる。他の変形例もまた、本開示の範囲内である。例えば、フットプレート２６は、下記でさらに詳細に議論されるように、その中に、もしくはそれを通して形成される、１つ以上の孔を有することができる。上記で示唆される別の実施例として、各フットパッド２４の１つ以上の層は、省略されることができる。例えば、フットプレート２６毎に、いくつかの状況では、組織ブリッジ２０を組織（例えば、患者の皮膚）に搭載する際に使用するための外側接着剤層が、フットプレートの裏面に直接搭載されるように、フットプレートと外側接着剤層４２との間の層を省略することが好適であり得る。また、中間支柱４８が、アーチ２８、フランジ２６、および／またはフットプレート２６と一体的に形成されることが、第１の実施形態の範囲内である。例えば、中間支柱４８は、フランジ２６および／またはフットプレート２６の延在部であり得る。
【００３７】
上記で示唆されるように、図１Ｅは、分解構成時の組織ブリッジ２０を描写する。加えて、図１Ｅは、解放ライナ６２および関連付けられる接着材６４の図式的に描写される区分から分解された組織ブリッジ２０を描写する。実施例として、組織ブリッジ２０が製造された後、または組織ブリッジのための製造プロセスの一部として、組織ブリッジ、より具体的には、外側シート３４は、外側接着剤層４２を介して、解放ライナ６２の上面の上に解放可能に搭載されることができる。加えて、解放ライナ６２の一部の下面は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、接着材６４を介して、支持体に固定して搭載されることができる。解放ライナ６２は、例えば、組織ブリッジ２０が解放ライナ上に解放可能に搭載されるように、外側接着剤層４２に対して係合される、離型剤でコーティングされた紙またはプラスチックベースのフィルムシートであり得る。
【００３８】
第１の実施形態によると、組織ブリッジ２０は、少なくとも若干半透明であり得、組織ブリッジは、随意に、色、対比色、装飾、整合マーク、絵、ロゴ、画像、文字、言葉、または印刷物もしくは同等物であり得る任意の他の好適な特徴のうちの１つ以上のものを備える、印、可視設計要素、および／または他の視覚特徴を含むことができ、印刷物または同等物は、組織ブリッジに埋め込まれ、もしくはカプセル化され、組織ブリッジの１つ以上の外部表面を通して可視であり得る。例えば、組織ブリッジ２０の構成要素もしくは層のうちの１つ以上のものは、少なくとも概して透明および／または少なくとも概して半透明であり得、印刷物または同等物は、組織ブリッジ２０の外部表面の内部にあり、組織ブリッジの外部表面のうちの少なくとも１つを通して組織ブリッジのユーザによって見られることができる。例えば、印刷物または同等物は、組織ブリッジの内部にある組織ブリッジ２０の層もしくは表面上にあり得る（例えば、印刷物または同等物は、組織ブリッジの種々の層の間に位置付けられる、もしくは「挟持される」ことができる）。図１Ｅを参照すると、実施例として、本体２２および内側シート３６はそれぞれ、少なくとも部分的に透明であり得、印刷物または同等物は、本体２２および個別の内側シート３６を通して可視であるように、外側シート３４のうちの少なくとも１つの頂面上にあり得る。別の実施例として、本体２２は、少なくとも部分的に透明であり得、印刷物または同等物は、本体２２を通して可視であるように、少なくとも１つの内側シート３６の頂面上にあり得る。代替として、印刷物または同等物は、接着剤層３８、４０、４２のうちの１つ以上のものに、および／または任意の他の好適な場所に含有され得、組織ブリッジ２０の所定の部分は、印刷物もしくは同等物が組織ブリッジの１つ以上の外部表面を通して可視であることを可能にするために、少なくとも部分的に透明および／または半透明であると考えられる。
【００３９】
図２Ａ−２Ｄは、第１の実施形態による、例えば、組織ブリッジを組織（例えば、患者の皮膚）に搭載する方法の一部として、例えば、組織ブリッジ２０または別の好適な医療物品を操作するために使用され得る、アプリケータツール８０の形態のアプリケータ機構を描写する。例えば、アプリケータツール８０は、相互から離間され得、組織ブリッジ２０に解放可能に係合するように構成され得る、１つ以上の部品もしくは特徴を含むことができる。第１の実施形態では、組織ブリッジ２０に係合するように構成される、アプリケータツール８０の１つ以上の部品もしくは特徴は、少なくとも１つの軸受または接触表面８２ならびに／もしくは１つ以上の捕捉部分８４を備えることができる。例えば、接触表面８２は、捕捉部分８４の間に位置付けられることができる。アプリケータツール８０はさらに、接触表面８２および捕捉部分８４を相互に接続する、再構成可能なフレームを含むことができる。アプリケータツール８０および同等物は、より一般的には、ツールと称されることができる。例えば、ツール８０または同等物は、組織ブリッジ２０を適用することを上回る目的のために使用されてもよい。
【００４０】
フレームは、接触表面８２および捕捉部分８４を相互に接続する、再構成可能な連結部（例えば、１つ以上のリンク８６Ａ、８６Ｂ）と、リンク８６Ａ、８６Ｂから内向きに延在する、１つ以上のレバー８８Ａ、８８Ｂとを含むことができる。アプリケータツール８０は、軸受または接触表面８２が下向きに面するときに、捕捉部分８４が連結部（例えば、リンク８６Ａ、８６Ｂ）から下向きに延在し、レバー８８Ａ、８８Ｂが連結部から上向きに延在するように、構成されることができる。リンク８６Ａ、８６Ｂおよびレバー８８Ａ、８８Ｂは、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、捕捉部分８４の少なくとも一部が相互から離れるように移動し、レバー８８Ａ、８８Ｂの少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、接触表面８２が捕捉部分８４の間の線に向かって移動するように、協調的に構成されることができる。
【００４１】
リンク８６Ａ、８６Ｂは、いくつかのリンク、例えば、中心リンク８６Ａおよび外側リンク８６Ｂを備えることができる。同様に、レバー８８Ａ、８８Ｂは、いくつかのレバー、例えば、内側レバー８８Ａおよび外側レバー８８Ｂを備えることができる。図２Ａ−２Ｄに示される実施例では、接触表面８２は、中心リンク８６Ａの下端面であり得、捕捉部分８４は、外側リンク８６Ｂおよび／または外側レバー８８Ｂの下端から延在するシャンク９０を含むことができる。各捕捉部分８４はさらに、シャンクの長さに対して横方向である方向にシャンク９０の下端から外向きに延在する、少なくとも１つの突出部９２を含むことができる。突出部９２は、相互から外方に向くことができる。
【００４２】
外側リンク８６Ｂは、中心リンク８６Ａの上側部分の反対側から、それぞれ、斜めに、外向きに、および下向きに、シャンク９０の上側部分まで延在することができる。内側レバー８８Ａは、中心リンク８６Ａの上側部分の反対側から、斜めに、外向きに、および下向きに延在することができる。外側レバー８８Ｂは、シャンク９０の上側部分から、それぞれ、斜めに、外向きに、および上向きに延在することができる。
【００４３】
レバー８８Ａ、８８Ｂは、ハンドル９４として構成される、および／またはそれを備えることができる。例えば、図２Ａおよび２Ｂで描写される実施形態では、ハンドル９４は、相互に接続される、隣接するレバー８８Ａ、８８Ｂを含むことができる。これらの接続は、それらの上端に近接して相互に直接されている、隣接するレバー８８Ａ、８８Ｂと、隣接するバーに接続され、それらの間に跨架する、横材９６と備えることができる。
【００４４】
アプリケータツール８０は、限定されないが、ポリカーボネート、ポリエチレン、または任意の他の好適な射出成形可能材料等の射出成形可能な概して弾性の材料から形成される、射出成形された単体（例えば、単一部品）物品であり得る。代替として、アプリケータツール８０は、再滅菌を可能にし得る、金属、金属合金、鋼鉄、または任意の他の好適な材料から作製されることができる。例えば、アプリケータツールが比較的剛性の材料から作製されるとき等に、副部品の間の相対的移動を可能にする、ヒンジまたは他の好適な接続が、アプリケータツール８０の中に含まれることができる。付加的実施例として、種々の異なる連結部、レバー８８Ａ、８８Ｂ、およびハンドル９４は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、本開示の範囲内である。
【００４５】
図２Ｅで描写される第１の実施形態の実施例によると、組織ブリッジ２０およびアプリケータツール８０は、アプリケータツールが、組織ブリッジに解放可能に係合され得、アプリケータツールが、組織ブリッジを組織に搭載する方法の一部として組織ブリッジを操作するために使用され得るように、協調的に構成される。例えば、図２Ｅは、アーチ２８の上面と対向して面する関係にある軸受または接触表面８２、および孔５６を通して延在するシャンク９０を描写する。図２Ｅの構成では、突出部９２は、鎖線によって部分的に図式的に図示されるように、レセプタクル５２内の視界から隠されている。より一般的には、アプリケータツール８０および組織ブリッジ２０の上記で議論される捕捉部分は、それぞれ、図２Ｅでは相互に係合される。しかしながら、種々の異なるように構成された捕捉部分も、本開示の範囲内である。
【００４６】
アプリケータツール８０は、随意に、アプリケータツールと組織ブリッジ２０との間の所定の協調的相互作用を少なくとも部分的に促進するための１つ以上の特徴をさらに含むことができる。例えば、レバー８８Ａ、８８Ｂ、および／またはハンドル９４、もしくはそれと関連付けられる特徴は、組織ブリッジ２０において所望の程度の変形に到達するときに相互と接触し、それによって、組織ブリッジの過剰な歪曲を防止しようとするように構成されることができる。加えて、または代替として、レバー８８Ａ、８８Ｂ、および／またはハンドル９４、もしくはそれと関連付けられる特徴は、ハンドル９４または同等物をともに継続的に圧搾するようにユーザに要求することなく、アプリケータツール８０に１つ以上の所定の変形状態（例えば、１つ以上の所定の歪み、変形、もしくは延在構成）で組織ブリッジ２０を保持させるように構成されることができる（例えば、そのように構成される、１つ以上の捕捉部、捕捉部の列、もしくは同等物を含むことができる）。例えば、アプリケータツール８０は、外科用クランプのそのような機構と同様に、連続的にアクティブ化され得る機構（例えば、捕捉部の列）を含むことができるため、１回のクリック（例えば、捕捉部または同等物の間の第１の所定の係合）は、組織ブリッジにおいて比較的低い変形状態を引き起こすことができ、２回のクリック（例えば、捕捉部または同等物の間の第２の所定の係合）は、組織ブリッジにおいて比較的中程度の変形状態を引き起こすことができ、３回のクリック（例えば、捕捉部または同等物の間の第３の所定の係合）は、組織ブリッジにおいて比較的大きい変形状態（例えば、完全変形）を引き起こすことができる。加えて、レバー８８Ａ、８８Ｂ、ハンドル９４、および／または他の好適に関連付けられる特徴は、例えば、ユーザの指ならびに／もしくは他の好適な特徴を受け入れるように成形される、部分または完全リング、陥凹を備えることによって、人間工学的に最適化された使用を支援するための異なる形状を有することができる。それらの捕捉部分の間の係合等のアプリケータツール８０と組織ブリッジ２０との間の協調的相互作用は、キットの一部として便宜的に提供される組織ブリッジおよびアプリケータツールのオプションの議論の後に、下記でさらに詳細に議論されるであろう。
【００４７】
第１の実施形態によると、図３Ａで少なくとも部分的に描写されるように、組織ブリッジ２０のうちの１つ以上のもの、および随意に、少なくとも１つのアプリケータツール８０は、解放ライナ６２と、接着材６４（図１Ｅ）とをさらに含み得る、キットもしくはパッケージ１２０の一部として、提供されることができる。図３Ａ−３Ｃに示される実施例では、パッケージ１２０は、射出成形または真空形成されたトレイ１２２もしくは同等物の形態でコンテナを含むことができる。トレイ１２２は、基礎パネル１２４と、基礎パネルの周辺から上向きに延在し、トレイの空洞を画定する、側壁１２６とを有することができる。また、パッケージ１２０および／またはトレイ１２２は、随意に、基礎パネル１２４から上向きに延在し、それぞれ、アプリケータツール８０ならびに１つ以上の組織ブリッジ２０を受容するために構成される、少なくとも第１および第２のコンパートメントにトレイ空洞を少なくとも部分的に分割するように、反対側壁１２６の間、かつそこから遠隔に位置付けられる、少なくとも１つの分割器１２８を含むことができる。トレイ１２２の第１のコンパートメント、より具体的には、トレイの第１のコンパートメントを少なくとも部分的に画定する分割器１２８および側壁１２６は、解放可能な締まり嵌めが第１のコンパートメントと第１のコンパートメント内のアプリケータツールとの間で画定され得るように、アプリケータツール８０の周辺形状を補完する形状、またはそれとほぼ同一の形状を画定することができる。別の実施例として、トレイ１２２、分割器１２８、およびアプリケータツール８０の第１のコンパートメントは、トレイ１２２から省略されることができる。任意のアプリケータツール８０が、トレイ１２２を含むパッケージと別個であるパッケージの一部として、提供されることができる。
【００４８】
実施例として、トレイ１２２は、外側トレイ、パウチ、および／または他の好適な包装のいずれかの中に入れられ得る、内側トレイであり得る。他の実施例として、トレイ１２２は、他の特徴、例えば、トレイをユーザの身体（例えば、利き手ではない前腕）に、固定具（例えば、メイヨートレイ）に、または他の好適な構成で固着するために使用され得る、スロットもしくは他の表面特徴を含むことができる。
【００４９】
図３Ｂの分解図および図３Ｃのトレイ１２２の単離された上面図を参照すると、基礎パネル１２４は、トレイの長さの少なくとも一部に沿って延在する、略隆起形状の支持体の形態で、および／またはそれを画定するように、構成されることができる。隆起形状の支持体は、基礎パネルの上昇中心区分１３０と、基礎パネルの下向きに傾斜する外側区分１３２とを含むことができる。中心区分１３０は、平坦であり得るが、中心区分が、概してまたは実質的に平坦、もしくは任意の他の好適な構成であり得るように、正確な平坦性は要求されなくてもよい。例えば、中心区分は、凹状または同等物であり得る。外側区分１３２は、隆起中心区分１３０の反対部分もしくは縁から、斜めに、より具体的には、外向きおよび下向きに延在することができる。例えば、外側区分１３２は、基礎パネル１２４の下側辺縁部分１３４から、斜めに、内向きに、および上向きに延在することができる。２対以上の外側区分１３２が、各トレイ１２２の中に含まれることができる。代替として、中心区分１３０は、外側区分１３２の内側部分に対して下向きに陥凹状であり得る。
【００５０】
図１Ｅ、３Ａ、３Ｂ、３Ｄ、および３Ｅを参照すると、解放ライナ６２は、一連の断絶線１３６を含むことができる。各断絶線１３６は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、解放ライナ６２内にフラップ１３８を少なくとも部分的に画定するための１つ以上の切り込み、スリット、破断可能な線、穿孔、および／またはそれらの重複ならびに／もしくは順次組み合わせを備えることができる。断絶線１３６は、種々のパターンで構成されることができる。いくつかの実施例では、パターンは、各関連付けられる（例えば、続いて、搭載される）組織ブリッジ２０と関係が対称であり得る。他の実施例では、断絶線１３６は、各関連付けられる（例えば、続いて、搭載される）組織ブリッジ２０と関係が非対称であり得る。第１の実施形態では、各断絶線１３６は、断絶線によって画定されるフラップ１３８に搭載される、フットパッド２４の部分的に周囲に延在し、断絶線の反対端は、フットパッドの下に延在する。
【００５１】
第１の実施形態によると、組織ブリッジ２０は、手動で組み立てられる、ならびに／もしくは１つ以上の自動コーティング、積層、および切断プロセスを介して、少なくとも部分的に組み立てられることができる。例えば、解放ライナ６２は、解放ライナ上にフットパッド２４を少なくとも部分的に形成するように、適切に切断（例えば、ダイカット）され、部分的に剥離される、積層の基礎層または基層であり得、その後、本体２２は、それぞれ、フットパッド２４または同等物に搭載されることができる。断絶線１３６は、断絶線（例えば、スリット、穿孔、または他の好適な切り込み）が、少なくとも部分的にフットパッド２４の１つ以上の層の中へ延在し得るように、切断（例えば、ダイカット）ステップもしくは同等物のうちの適切な１つ以上のものによって、形成されることができる。より具体的な実施例として、断絶線１３６またはその延在部、もしくは同等物は、外側接着剤層４０（図１Ｅ）の中へ延在してもよい。典型的には、ダイカットまたは同等物後の適切な時間、解放ライナ６２の裏面は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、フラップが解放ライナの残りの部分に対して移動され得るように、例えば、接着材が解放ライナ内のフラップ１３８とトレイの個別の部分（例えば、外側区分１３２）との間から省略されるようなパターンで配列される接着材６４（図１Ｅ）を介して、トレイ１２２の外側区分１３２の表面に固定して固着されることができる。より一般的には、フラップ１３８とトレイ１２２の個別の部分（例えば、外側区分１３２）との間の任意の接着または他の好適な接続は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、フラップが解放ライナの残りの部分に対して移動され得るように、解放ライナ６２の残りの部分とトレイとの間の接着または他の好適な接続よりも弱い。
【００５２】
図４Ａ−４Ｆを参照すると、第１の実施形態による、トレイ１２２から組織ブリッジ２０を除去するためにアプリケータツール８０を使用する方法が、以下に説明される。図４Ａ−４Ｆでは、トレイ１２２および解放ライナ６２は、図３Ｅの線４−４に沿って断面にされている。図４Ａを参照すると、最初に、（例えば、その非変形または静止構成時の）アプリケータツール８０は、アプリケータツール８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動（例えば、トレイ内の解放ライナ６２上に搭載された組織ブリッジに向かったアプリケータツールの移動）を介して、（例えば、その非変形または静止構成時の）組織ブリッジ２０に対して係合されることができる。図４Ａおよび４Ｂを参照すると、相対的移動に応答して、ツール捕捉部分８４の突出部９２は、孔５６（図１Ａおよび１Ｂ）を介してレセプタクル５２に進入することができる。すなわち、突出部９２は、孔５６を通して進行することによって、レセプタクル５２に進入することができる。例えば、アプリケータツール８０は、ツール捕捉部分８４の突出部９２が孔５６を介してレセプタクル５２に進入し、随意に、また、ツール接触表面８２がアーチ２８の中心頂点または任意の他の好適な表面に係合するような様式で、組織ブリッジ２０に係合するように下向きに押動されることができる。アプリケータツール８０は、ツール捕捉部分８４の突出部９２が孔５６を介してレセプタクル５２に進入するステップの全体を通して、その非変形または静止構成であり得る。別の実施例として、突出部９２の先端の間の距離は、突出部が孔５６および／またはレセプタクル５２の中に「スナップ留め」し、随意に、締まり嵌めもしくは同等物を介してレセプタクルの中に解放可能に含有されるように、孔縁５８（図１Ａおよび１Ｂ）の間の距離を上回り得る。
【００５３】
アプリケータツール８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動は、ユーザが、アプリケータツールのハンドル９４を手動で保持し、トレイ内の組織ブリッジ２０に向かってアプリケータツールを移動させることによって、促進されてもよい、もしくは組織ブリッジは、任意の他の好適な表面によって支持されてもよい。図４Ｂを参照すると、突出部９２は、アプリケータツール８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動に応答して、中間支柱４８の個別の表面に係合することができる。
【００５４】
同時に、および／または順次、図４Ｃならびに図４Ｄの構成を連続的に達成するために、アプリケータツール８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動は、継続することができ、ハンドル９４は、アプリケータツールが、その作動または変形構成に向かって再構成し、組織ブリッジ２０に変形力を印加するように、ともに手動で圧搾される（例えば、相互に向かって押動される）ことができる。アプリケータツール８０が、例えば、組織ブリッジ２０に対してより大きい力で同時に押動され、その変形構成に向かってさらに変形させられると、アプリケータツールは、組織ブリッジが、応答して、その歪み、変形、または延在構成に向かって変形されるように、組織ブリッジ２０に対して力を印加する。例えば、アプリケータツール８０は、同時に、接触表面８２を介して下向きの力および捕捉部分８４を介して側方に外向きの力を印加することができる。
【００５５】
図４Ｃの構成から図４Ｄの構成への遷移において、フットパッド２４の外側部分は、トレイ外側区分１３２から離れるように移動している、より具体的には、枢動している。上記で議論されるように、フラップ１３８は、外側接着剤層４２（図１Ｅ）を介して、フットパッド２４の外側部分に取り付けられることができる。したがって、フラップ１３８は、フットパッド２４の外側部分によって担持され、それとともに枢動することができる。したがって、フラップ１３８は、トレイ基礎パネル１２４に固定して搭載されたままである、解放ライナ６２の残りの部分に対して外向きに枢動する。すなわち、フラップ１３８は、組織ブリッジ２０ならびにアプリケータツール８０の個別の移動、再構成、および／または同等物に応答して、解放ライナ６２の残りの部分ならびにトレイ１２２に対して外向きに枢動する（例えば、そこから少なくとも部分的に剥離する）ことができる。第１の実施形態では、解放ライナ６２は、組織ブリッジを支持する支持体であり、各フラップ１３８は、支持体の第１の区分と称されることができ、解放ライナ６２の残りの部分および／またはトレイ１２２は、支持体の第２の区分もしくは同等物と称されることができる。
【００５６】
別の実施例として、図４Ｃの構成から図４Ｄの構成への遷移において、突出部９２は、トレイ１２２の陥凹状中心区分１３０に向かって下向きに中間支柱４８を押動し（例えば、偏向させ）、中間支柱とトレイ中心区分との間に位置付けられる１つ以上の間隙１４０（図４Ａおよび４Ｂ）を閉鎖している。しかしながら、そのような支柱偏向および／または間隙１４０の閉鎖は、随意であり得、生じない場合がある。他の実施例として、間隙１４０は、少なくとも部分的に閉鎖され、部分的にのみ閉鎖されてもよく、および／またはいくつかの状況では間隙１４０を省略することが可能であり得ると考えられる。すなわち、実施例では、中間支柱４８は、組織ブリッジ２０ならびにアプリケータツール８０の個別の移動、再構成、および／または同等物に応答して、フットパッド２４の残りの部分に対して下向きに枢動することができる。
【００５７】
図４Ｃ−４Ｆを参照すると、アプリケータツール８０および組織ブリッジ２０は、ハンドル９４が相互に接近して手動で圧搾または押動されることに応答して、ツール捕捉部分８４の少なくとも下側部分が相互からさらに遠く離され、接触表面８２が捕捉部分８４の間の線に向かって移動するように、協調的に構成され、所定の様式で相互に係合されることができ、アプリケータツール８０の本移動は、その完全変形または延在構成に組織ブリッジ２０を押進させ、その実施例が、図４Ｆに示されている。例えば、本構成を達成するようにハンドル９４の反対側に印加される手動の内向きの力は、０．２ポンドを上回る力（０．８９ニュートン）〜２ポンド未満の力（８．９ニュートン）の範囲内であり得る。
【００５８】
図４Ｅの構成から図４Ｆの構成への遷移において、解放ライナ６２は、典型的には、組織ブリッジ２０から完全に分離し、フラップ１３８は、アプリケータツール８０とトレイ１２２との間の増加した距離を引き起こす相対的移動に応答して、それらの元の位置まで枢動／後退することができる。解放ライナ６２は、典型的には、組織ブリッジに粘着した解放ライナの残余物が存在せず、外側接着剤層が組織ブリッジを患者の皮膚等の組織に固着するために使用される準備ができているように、外側接着剤層４２（図１Ｅ）（例えば、患者接触接着剤）を完全に露出する様式で、組織ブリッジ２０から完全に分離する。
【００５９】
例えば、図４Ｆでは、組織ブリッジ２０およびアプリケータツール８０は、相互に係合され、組織ブリッジおよびアプリケータツールは両方とも、アプリケータツールがトレイ１２２から手動で離されると、アプリケータツールがトレイから組織ブリッジを運び去るように、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、それらの変形構成である。組織ブリッジ２０がアプリケータツール８０によってしっかりと保持されている間、アプリケータツールは、組織ブリッジを患者の皮膚等の組織に適用するために使用されることができる。
【００６０】
図４Ｇ−４Ｋを参照すると、第１の実施形態による、組織ブリッジ２０を患者の皮膚１５２内の切傷１５０の両側の組織１５２に適用するためにアプリケータツール８０を使用する方法が、以下に説明される。図４Ｇは、切傷１５０の最初に離間された縁を鎖線１５４で図式的に描写し、実線１５６は、切傷の縁が、切傷にわたって組織ブリッジ２０を適用することに先立って手動でともに押動され得ることを図式的に描写する。組織ブリッジ２０を保持するアプリケータツール８０は、組織ブリッジ２０が、切傷１５０の長さに対して横方向に、より具体的には、略垂直に延在し、組織ブリッジと組織または皮膚１５２との間の第１の接触が、切傷の両側の中間支柱４８の内側端区分もしくは部分において起こるように、切傷１５０に向かって移動されることができる。図４Ｈおよび４Ｉを参照すると、アプリケータツール８０は、中間支柱４８の内側部分が外側接着剤層４２（図１Ｅ）（例えば、患者接触接着剤）によって皮膚１５２に接着され始めるように、切傷１５０に接近して押動され続けることができる。例えば、中間支柱４８に対する、捕捉部分８４を介したアプリケータツール８０からの力の伝達は、中間支柱４８の内側部分を切傷１５０の両側における組織１５２に接着させるために十分な力で、感圧接着剤層４２を組織１５２に対して係合させることができる。次いで、アプリケータツール８０のハンドル９４上の手動力は、組織ブリッジ２０が、その静止構成に向かって戻り、中間支柱４８が、ともに接近し、それらが相互に向かって接着される組織１５２の部分を押動するように、低減されることができる。次いで、組織ブリッジ２０がその静止構成に向かってさらに戻ることに応答して、組織ブリッジの再構成は、フットパッド２４の外側部分を下向きに移動または枢動させ、切傷１５０の反対側における組織１５２と接触させる。一実施例では、フットパッド２４の外側部分と切傷１５０の反対側における組織１５２との間の本接触は、感圧接着剤層４２に、フットパッド２４の外側部分を切傷１５０の反対側における組織１５２にしっかりと接着させるために十分な力で、起こり得る。
【００６１】
第１の実施形態によると、中間支柱４８の内側部分が、組織１５２に接着して搭載している一方で、組織ブリッジ２０は、その変形または延在構成であり、その後、組織ブリッジ２０が、その静止構成に向かって戻り、延在構成と静止構成との間である中間構成に到達すると、フットパッド２４の残りの部分または外側部分は、組織に接着して搭載される。組織ブリッジ２０が最初に組織１５２に対して係合されるとき、組織への第１の接触および接着搭載点は、中間支柱４８の内側端区分または部分にあり得、本搭載は、中間支柱がアプリケータツール８０を介して下向きに押動されている間に起こり得る。第１の実施形態では、アプリケータツール８０によって組織ブリッジ２０に印加されている変形力が低減されると、中間支柱４８は、内向きに移動または回転し、したがって、それらが接着して搭載される組織１５２を中心に引動し、中間支柱４８による本作用は、フットパッド２４の外側部分が組織に接着して取り付けられる前に起こる。中間支柱４８が組織１５２に少なくとも部分的に取り付けられ、内向きに移動しており、フットパッド２４の外側部分がまだ組織に取り付けられていない、本中間点では、所定の組織（すなわち、中間支柱と組織との間の最側方接触点の側方にある組織）上の剪断応力および／または歪みが、側方に段階的な様式で分配される。次いで、フットパッド２４の側方または外側部分は、押下され、組織１５２に取り付けられるとき、フットパッド２４の側方縁または外縁の下およびそこにある所定の組織は、所定の組織内の応力ならびに／もしくは歪みが、側方に段階的な様式で分配される、その状態で固着され（例えば、フットパッドに接着され）、これは、組織ブリッジ２０の側方縁（例えば、反対端）において、急激な高い剪断応力を防止しようとする。
【００６２】
図４Ｋを参照すると、アプリケータツール８０は、次いで、組織ブリッジが切傷１５０にわたって搭載されたままであるように、組織ブリッジ２０から除去されることができ、次いで、アプリケータツールは、別の組織ブリッジを配設するために使用されてもよい。実施例として、突出部９２の先端の間の距離は、孔縁５８（図１Ａおよび１Ｂ）の間の距離を上回り得る。そのような実施例では、捕捉部分８４の上面または係合肩部９３は、アプリケータツール８０が組織ブリッジから引き出されるときに、肩部９３と縁８３との間に相対的摺動が存在し得るように、シャンク９０から斜めに下向きに延在することができる。そのような摺動に応答して、捕捉部分８４は、相互に向かって枢動し、したがって、孔５６から解放されることができる。代替として、捕捉部分８４は、捕捉部分８４が孔５６から解放されることの一部として、任意の他の好適な様式で相互に向かって移動されることができる。別の実施例として、組織ブリッジ２０が患者に搭載され、アプリケータツール８０がその弛緩構成に戻ることを可能にされた後、組織ブリッジ２０は、突出部９２が孔５６を自由に通過し得るように、その弛緩構成に完全に到達することなく、その弛緩構成に向かって再構成してもよい。
【００６３】
ユーザは、例えば、感圧接着剤層４２がフットパッド２４を切傷１５０の反対側における組織１５２にしっかりと接着することを確実にするために十分な力で、自分の指１５７を用いて手動でフットパッド２４を押し下げることができる。第１の実施形態によると、組織ブリッジ２０は、組織ブリッジおよび組織が相互に対して力を印加し、組織によって印加される力が、典型的には、組織ブリッジがその静止構成に完全に戻ることを制限するような様式で、組織１５２に搭載されることができる。結果として、組織ブリッジ２０は、例えば、組織内の張力を低減させ、創傷１５０を閉鎖することに役立ち、創傷の再開放を阻止し、および／または瘢痕の外観を損なうこと（例えば、拡大）を阻止し得る様式で、矢印１５８によって図４Ｋで図式的に描写されるように、フットパッド２４を介して圧縮力を組織１５２に印加する。図４Ｋに示される実施例では、瘢痕および／または創傷１５０に近接する組織１５２は、それにわたってアーチ２８が延在する中心面積の中へ隆起する。
【００６４】
例えば、図４Ｋに示されるように、組織ブリッジが搭載されるときに、組織１５２および組織ブリッジ２０によって相互に対して印加されている力に関連して、中間支柱４８は、典型的には、縦方向圧縮を受ける。加えて、中間支柱４８は、組織ブリッジ２０が、組織内のいかなる張力、創傷の再開放、および／または瘢痕の外観を損なうこと（例えば、拡大）も実質的に阻止するように機能し得るように、アーチ２８および中間支柱が、対象組織１５２、創傷１５０、瘢痕、または同等物を少なくとも部分的に包絡するための広い開口部１６０（図４Ｇ）を提供する様式で、移動することを可能にしようとする様式で、構成されることができる。加えて、中間支柱４８は、有利なこととして、創傷（または瘢痕）の辺縁に向かって内向きに到達することができる。加えて、中間支柱４８は、上向きまたは下向きに撓曲し、（例えば、膨張に起因する）組織張力の変化もしくは組織ブリッジの中心を外れた設置を独立して補償することができ、したがって、中間支柱は、創傷（または瘢痕）の辺縁を同一の垂直高さに整合させることに役立ち得る。
【００６５】
代替実施形態では、アプリケータツール８０は、接触表面８２を介して提供される下向きの力および捕捉部分８４を介して提供される側方に外向きの力に対応する、１つ以上の力を提供するために構成される、１つ以上の他の好適なツールもしくは特徴と置換されてもよい。そのような代替的ツールは、プランジャ機構、側面指向型プライヤ機構、カムアクティブ型機構、および／または任意の他の好適な特徴を備えてもよく、そのような代替的ツールは、多部品ツールであってもよい。別の実施例として、組織ブリッジ２０は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、１つ以上のストラップもしくは同等物を使用して、組織１５２に適用されてもよい。
【００６６】
多数の他の実施形態も、本開示の範囲内である。例えば、本開示の他の実施形態（例えば、実施形態２−１４）は、記述される変形例および当業者に合理的に明白となるであろう変形例を除いて、少なくとも概して、第１の実施形態のように構成される、および／または機能することができる。故に、前述で使用された図面参照番号のうちのいくつかは、以下で使用され、および／または同様に構成されるならびに／もしくは同様に機能する特徴のための参照番号は、以下では２００倍または他の量だけ増分され得る。
【００６７】
第２の実施形態の組織ブリッジ３２０に関する図５Ａ−５Ｄを参照すると、外側シート３３４の外側延在部３５０は、第１の実施形態の対応する特徴と比較して、さらに外向きに延在する。加えて、内側シート３３６は、個別のフットプレートまたはフランジ３２６の外縁を越えて外向きに延在し、個別の外側延在３５０の外縁に対して内向きに陥凹状である、外側延在部３５０’を含む。孔３５６は、本体３２２の中に含まれることができる、またはこれらの孔は、組織ブリッジ３２０が第１の実施形態のアプリケータツール８０以外の特徴を使用して搭載され得るため、省略されることができる。
【００６８】
図５Ａ−５Ｄに示されるように、外側接着剤層４２（図１Ｅ）（例えば、患者接触接着剤）を介して、少なくとも１つの中心解放もしくは剥離ライナ４６２および１つ以上の解放もしくは剥離ライナ搭載ストラップ４６４は、それぞれ、フットパッド３２４に搭載される。搭載ストラップ４６４の内側端は、少なくとも１つの折り重ねられたフラップ４６５を含むことができる。中心解放ライナ４６２は、少なくとも１つのタブ４６６を画定する、または含むことができ、タブは、中心解放ライナの側面から延在することができる。第２の実施形態では、搭載ストラップ４６４は、中心解放ライナ４６２よりも長く、組織ブリッジ３２０を組織４５２に搭載するためのアプリケータツールとして使用され得るように構成される。解放ライナ４６２、４６４はそれぞれ、例えば、組織ブリッジ３２０が解放ライナ４６２、４６４上に解放可能に搭載されるように、外側接着剤層４２に対して係合される、離型剤でコーティングされた紙またはプラスチックベースのフィルムシートの形態の解放ライナであり得る。
【００６９】
図６Ａ−６Ｆを参照すると、第２の実施形態による、創傷４５０を含む組織４５２上に組織ブリッジ３２０を適用する方法が、以下に説明される。図６Ａ、次いで、図６Ｂ−６Ｄを参照すると、タブ４６６（図５Ａ−５Ｃ）は、中心解放ライナ４６２を除去し、少なくとも中間支柱３４８上の外側接着剤層４２を露出するように、手動で握持および引動されることができる。次いで、解放ライナ搭載ストラップ４６４の遊離端が、指４５７によって等、ともに引き寄せられて引動されてもよい一方で、別の指４５７は、変形力が組織ブリッジ３２０に印加され、中間支柱３４８の内側部分が外側接着剤層４２（図１Ｅ）（例えば、患者接触接着剤）によって組織４５２に接着され始めるように、アーチ３２８上に下向きに押動する。第２の実施形態では、組織４５２上への組織ブリッジ３２０の搭載は、中間支柱３４８が、少なくとも部分的に組織４５２に取り付けられ、内向きに移動した後、フットパッド３２４の外側部分が、組織にまだ取り付けられていない状態で、所定の組織（すなわち、中間支柱と組織との間の最側方接触点の側方にある組織）上の剪断応力および／または歪みが、側方に段階的な様式で分配されるように、少なくとも概して、第１の実施形態と同様に実施されることができ、次いで、フットパッド３２４の側方または外側部分が押下され、組織４５２に取り付けられるとき、フットパッド３２４の側方縁または外縁の下およびそこにある所定の組織は、所定の組織内の応力ならびに／もしくは歪みが、側方に段階的な様式で分配される、その状態で固着され（例えば、フットパッドに接着され）、これは、組織ブリッジ３２０の側方縁（例えば、反対端）において、急激な高い剪断応力を防止しようとする。
【００７０】
図６Ｅおよび６Ｆを参照すると、搭載ストラップ４６４は、フラップ４６５を手動で握持および引動することによって、組織ブリッジ３２０から除去されることができる。次いで、ユーザは、感圧接着剤層４２がフットパッドを瘢痕または創傷１５０の反対側における組織４５２にしっかりと接着することを確実にするために十分な力で、手動でフットパッド３２４を押し下げることができる。
【００７１】
図７を参照すると、第３の実施形態では、搭載ストラップ４６４の外側端は、ユーザが片手の指４５７を使用して組織ブリッジを適用し得るように、任意の好適な機械的締結具４５９、接着材４５９、または同等物を介して、相互に固定して接続されることができる。図６Ｃおよび７を参照すると、例えば、手動で、および／または１つ以上の締結具４５９ならびに／もしくは接着材４５９を用いて、搭載ストラップ４６４の外側端をともに継合することは、組織ブリッジ３２０がその変形または延在構成であるときに、アーチ３２８を撓曲させるだけではなく、肩部４３２およびフットプレートまたはフランジ４２６も撓曲させることができる。
【００７２】
第４の実施形態によると、図８Ａは、アプリケータツール５８０を描写し、図８Ｂは、組織ブリッジ５２０を受容しているアプリケータツール５８０を描写し、図８Ｃは、組織ブリッジ５２０ならびにアプリケータツール５８０が相互に係合され、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、組織ブリッジおよびアプリケータツールが両方ともそれらの変形構成であることを描写する。図８Ａを参照すると、接触表面５８２は、中心リンク５８６Ａの下端面であり得、外側リンク５８６Ｂは、中心リンク５８６Ａからレバー５８８またはハンドル５９４まで斜めに上向きに延在することができる。捕捉部分５８４は、レバー５８８またはハンドル５９４の下端から下向きに延在する、シャンク５９０を含むことができる。各捕捉部分５８４はさらに、シャンクの長さに対して横方向であり得る方向にシャンク５９０の下端から外向きに延在する、少なくとも１つの突出部５９２を含むことができる。突出部５９２は、接触表面５８２の長さに沿って、より具体的には、それと平行に延在することができる。図８Ｂおよび８Ｃを参照すると、突出部５９２は、レセプタクル５５２の側面開口部を通してレセプタクル５５２（中間支柱５４８によって部分的に画定される）に進入することができる。
【００７３】
第５の実施形態によると、図９Ａは、アプリケータツール７８０を描写し、図９Ｂは、組織ブリッジ７２０を受容しているアプリケータツール７８０を描写し、図９Ｃおよび９Ｄは、組織ブリッジ７２０ならびにアプリケータツール７８０が相互に係合され、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、組織ブリッジおよびアプリケータツールが両方ともそれらの変形構成であることを描写する。図９Ａを参照すると、接触表面７８２は、中心リンク７８６Ａの下端面であり得、外側リンク７８６Ｂは、中心リンク７８６Ａから、それらの上端において相互に継合されたレバー７８８またはハンドル７９４まで斜めに上向きに延在することができる。捕捉部分７８４は、レバー７８８またはハンドル７９４の下端から下向きに延在する、シャンク７９０を含むことができる。各捕捉部分７８４はさらに、シャンクの長さに対して横方向であり得る方向にシャンク７９０の下端から外向きに延在する、少なくとも１つの突出部７９２を含むことができる。突出部７９２は、接触表面７８２の長さに沿って、より具体的には、それと平行に延在することができる。図９Ｂ−９Ｄを参照すると、突出部７９２は、レセプタクル７５２の側面開口部を通してレセプタクル７５２（中間支柱７４８によって部分的に画定される）に進入することができる。
【００７４】
図１０Ａは、第６の実施形態による、組織ブリッジ９２０を描写する。本体９２２を通して延在し、レセプタクル９５２に開放している捕捉孔９５６はまた、本体の側縁において開放することもできる。第６の実施形態によると、図１０Ｂおよび１０Ｃは、組織ブリッジ９２０を受容しているアプリケータツール９８０を描写し、図１０Ｄおよび１０Ｅは、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、ともに係合された組織ブリッジ９２０ならびにアプリケータツール９８０が両方ともそれらの変形構成であることを描写する。捕捉部分シャンク９９０は、側面から個別の捕捉孔９５６に進入することができ、捕捉部分突出部９９２は、レセプタクル９５２の側面開口部を通してレセプタクル９５２（中間支柱９４８によって部分的に画定される）に進入することができる。
【００７５】
図１１Ａは、第７の実施形態の組織ブリッジ１１２０を描写する。第７の実施形態では、捕捉孔１１５６は、本体１１２２を通して延在し、レセプタクル１１５２に開放しているスロット１１５６の形態である。第７の実施形態によると、図１１Ｂおよび１１Ｃは、組織ブリッジ１１２０を受容しているアプリケータツール１１８０を描写し、図１１Ｄおよび１１Ｅは、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、ともに係合された組織ブリッジ１１２０ならびにアプリケータツール１１８０が両方ともそれらの変形構成であることを描写する。捕捉部分１１８４は、スロット１１５６を通して下向きに延在する。アプリケータツールの中心リンク１１８６Ａの下端の拡大区分は、スロット１１５６の中へ嵌合し、中心リンク１１８６Ａの下端の反対側から延在する突出部１１８７は、スロット１１５６の反対側においてアーチ１１２８の上面に対して係合する。レバー１１８８またはハンドル１１９４は、それらの上端において相互に継合されることができ、レバー１１８８またはハンドル１１９４から内向きに延在するタブ１１６８または他の好適な構造は、相互に係合し、ともに係合された組織ブリッジ１１２０およびアプリケータツール１１８０が両方ともそれらの変形構成であるときに、レバー１１８８またはハンドル１１９４のいかなるさらなる内向き移動も制限することができる。例えば、タブ１１６８および／または他の好適な特徴は、組織ブリッジ１１２０において所望の程度の変形に到達するときに相互と接触し、それによって、組織ブリッジの過剰な歪曲を防止しようとするように構成されることができる。
【００７６】
少なくとも上記で示唆されるように、第３から第７の実施形態の組織ブリッジおよびアプリケータツールは、少なくとも概して、第１の実施形態の組織ブリッジおよびアプリケータツールのように、相互に対して協調的に構成されることができる。例えば、図４Ｃおよび４Ｄに戻って参照すると、第３から第７の実施形態の組織ブリッジおよびアプリケータツールは、中間支柱４８に係合し、下向きに押動する（例えば、偏向させる）捕捉部または突出部９２に関して、第１の実施形態の組織ブリッジおよびアプリケータツールのように機能するように協調的に構成されることができる。
【００７７】
第８の実施形態によると、図１２Ａおよび１２Ｂは、組織ブリッジ本体１３２０を受容しているアプリケータツール１３８０を描写し、図１２Ｃおよび１２Ｄは、組織ブリッジ本体がアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、ともに係合された組織ブリッジ１３８０ならびに組織ブリッジ本体１３２０が両方ともそれらの変形構成であることを描写する。捕捉部分１３８４は、組織ブリッジ本体１３２０の反対端が、それぞれ、その中へ延在する、レセプタクル、より具体的には、スロットを備えることができる。レバー１３８８またはハンドル１３９４は、ツール１３８０のオペレータの指を受容するために、それらの上端において、もしくはそれに沿って固定して接続される、ループ、部分ループ、ハンドル、および／または他の好適な特徴を有することができ、別の指が、中心リンク１１８６Ａの上端におけるプラットフォームならびに／もしくは他の好適な特徴に下向きに押下されることができる。
【００７８】
アプリケータツール１３８０は、第１の捕捉部分１３８４に接続される第１のレバー１３８８を備える、第１の本体と、第２の捕捉部分１３８４に接続される第２のレバー１３８８を備える、第２の本体とを有することができる。図１２Ｂおよび１２Ｃを参照すると、再構成可能な連結部（例えば、連結部１１８６Ａ、１１８６Ｂ）は、第１および第２の本体を相互に接続し、（例えば、同時に）第１および第２の本体が、それぞれ、第１および第２の軸１３７１、１３７２を中心として相互に対して枢動可能であり、第１および第２の軸１３７１、１３７２が、相互に向かって、かつそこから離れるように移動可能であるように、構成されることができる。レバー１３８８、ハンドル１３９４、連結部（例えば、連結部１１８６Ａ、１１８６Ｂ）、および／または他の好適に関連付けられる特徴は、例えば、ユーザの指ならびに／もしくは他の好適な特徴を受け入れるように成形される、部分または完全リング、陥凹を備えることによって、人間工学的に最適化された使用を支援するための種々の異なる形状を有することができる。
【００７９】
図１３Ａおよび１３Ｂは、第９の実施形態の組織ブリッジ１５２０を描写する。図１３Ａ−１３Ｃに示されるように、捕捉孔１５５６は、フットプレートまたはフランジ１５２６を通して延在することができる。図１３Ｃの分解図を参照すると、組織ブリッジ１５２０は、それぞれ、内側シート１５３６とフランジ１５２６との間、および外側シート１５３４と内側シートとの間にあり、それらを固定して接続する、内側ならびに中間接着剤層１５３８、１５４０を含む。組織ブリッジ１５２０はさらに、内側接着剤層１５３８および内側シート１５３６の中に下側孔１５２７を含むことができる。下側孔１５２７は、捕捉孔１５５６に開放することができ、下側孔１５２７はまた、内側接着剤層１５３８および内側シート１５３６の外縁において開放するように外向きに延在することもできる。下記でさらに詳細に議論されるように、捕捉孔１５５６は、アプリケータツールの個別の部分と噛合することができる。加えて、および／または代替として、孔１５２７、１５５６（例えば、開放窓）は、換気／透湿のための経路を提供することができる。
【００８０】
第９の実施形態によると、図１３Ｄは、トレイ１６２２の中に搭載された組織ブリッジ１５２０を描写し、図１３Ｅおよび１３Ｆは、トレイ１６２２から組織ブリッジを除去するためにアプリケータツール１５８０を使用する方法のステップのうちのいくつかを描写する。例えば、アプリケータツール１５８０とトレイ１６２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動、より具体的には、トレイの中に搭載された組織ブリッジ１５２０に向かったアプリケータツールの移動に応答して、ツール捕捉部分１５８４は、外側シート１５３４の個別の部分が、突出部１５９２によって係合され、それによって外向きに押動され（例えば、伸張され）得るように、外側孔１５５６を介して内側の下側孔１５２７に進入することができ、捕捉部分８４は、組織ブリッジ１５２０に解放可能に接続されるようになる。内側の下側孔１５２７はさらに、フットパッド１５２４の他の層を通して延在することができる。第９の実施形態では、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、アプリケータツール１５８０が、アプリケータツールおよび組織ブリッジ１５２０の両方をそれらの変形構成にさせるように動作されるとき、図６Ｃおよび７に示されるように同様に、アーチ１５２８が撓曲するだけではなく、肩部１５３２およびフットプレートまたはフランジ１５２６も撓曲する。
【００８１】
図１４は、第１０の実施形態による、アプリケータツール１７８０の底面の描画的図である。第１０の実施形態によると、組織ブリッジのアーチの頂点に押圧するために捕捉部分１７８４の間に位置付けられる、軸受もしくは接触表面１７８２は、リンク１７８６の間の接合点において、および／または少なくとも１つのリンク１７８６の下側点において画定される。１つ以上のリンク１７８６は、接触表面１７８２からレバー１７８８またはハンドル１７９４まで、斜めに上向きに延在することができる。図１５は、アプリケータツール１７８０と、一連の組織ブリッジ１７２０とを少なくとも部分的に含有する、トレイ１８２２の上面図である。
【００８２】
他の実施形態も、本開示の範囲内である。例えば、組織ブリッジの捕捉部分は、アプリケータツールの捕捉部と係合するためのフットプレートまたはフランジから上向きに延在する、フック形状の部材、棚、肩部、もしくは他の捕捉部様特徴を含むことができる。別の実施例では、肩部およびフットプレートまたはフランジは、組織ブリッジの本体から省略されてもよく、曲線状中間支柱を備え得る、曲線状フットパッドは、そのような組織ブリッジのアーチに直接または間接的のいずれかで接続されることができる。
【００８３】
別の実施例として、１つ以上の治療薬が、随意に、上記のキット、パッケージのうちのいずれかの中に、および／または組織ブリッジの中もしくは上に、含まれることができる。例えば、医薬、生物学的（例えば、羊膜もしくは絨毛膜）、成長因子、創傷治癒因子、薬物（創傷変調剤、ステロイド、抗生物質）、および／または他の好適な治療薬が、創傷治癒を改良し、瘢痕を低減させ、ならびに／もしくは合併症を低減させようとする様式で、キット、パッケージの中に、および／または組織ブリッジの中もしくは上に、含まれることができる。一具体的実施例として、組織ブリッジに加えた、またはその付加的部品である、要素もしくは媒体は、治療薬を備えてもよく、そのような媒体は、上記の組織ブリッジのうちのいずれかと関連付けられてもよい。
【００８４】
図１６Ａ−１６Ｃは、媒体を第１の実施形態の組織ブリッジ２０のうちの１つ以上のものと関連付ける方法のステップのうちのいくつかを描写するが、本方法は、任意の他の好適な組織ブリッジまたは同等物を用いて実施されてもよい。媒体は、限定されないが、シリコーンテープ等の材料のストリップ１７０の形態であり得る。図１６Ａは、組織１５２、例えば、患者の表皮の外面内の伸長瘢痕または創傷１５０を描写する。図１６Ｂも参照すると、瘢痕または創傷１５０は、ストリップ１７０で被覆されることができ、被覆ストリップは、典型的には、瘢痕または創傷に沿って延在する。図１６Ｃおよび１６Ｄを参照すると、組織ブリッジ２０のうちの１つ以上のものは、組織ブリッジがストリップ１７０を横断して延在し、組織ブリッジ毎に、ストリップがフットパッド２４の内縁の間に延在する、より具体的には、ストリップが中間支柱４８の内縁の間に延在するように、組織１５２に搭載されることができる。
【００８５】
図１６Ｄに示される実施例では、ストリップ１７０は、組織ブリッジ２０に固定して接続されないが、随意に、解放可能な接着材１７２を用いて組織１５２に接続されることができる。代替として、図１６Ｅに示される実施例では、ストリップ１７０は、接着材１７４を用いてアーチ２８に固定して接続されることができる。図１６Ｅを参照すると、特徴の相対的サイズは、例えば、接着材１７４が存在するかどうかにかかわらず、定位置でストリップを保持しようとする様式で、ストリップ１７０がアーチ２８の裏面および瘢痕または創傷１５０の両方に係合され得るようなものであることができる。例えば、ストリップもしくは媒体１７０は、１つ以上の組織ブリッジ２０が発泡体をわずかに押し下げ、発泡体と瘢痕もしくは創傷１５０との間で良好な接触を維持するような厚さの発泡体であり得、発泡体は、シリコーン等の１つ以上の治療薬である、もしくは随意に、それを含むことができる。
【００８６】
加えて、または代替として、ストリップは、アーチ２８に搭載されることができる。例えば、図１６Ｅに関連する方法に関して、アーチ２８のうちの１つ以上のものの裏面は、１つ以上の組織ブリッジが組織に搭載されるのと同時に、ストリップ１７０が、最初に組織１５２内の瘢痕もしくは創傷１５０に対して係合されるように、１つ以上の組織ブリッジの最初の製造中に接着材１７４によってストリップ１７０に固定して接続されることができる。すなわち、複数の組織ブリッジ２０は、単一のストリップ１７０に固定して搭載されてもよく、および／または各組織ブリッジは、別個のストリップに搭載されてもよい。後者の実施例に関して、組織ブリッジ２０毎に、ストリップ１７０は、一連の組織ブリッジが相互に隣接して適用されるときに、ストリップに隣接する端区分が相互に当接および／または重複するように、組織ブリッジの幅よりも広くあり得る。
【００８７】
図１６Ｆを参照すると、フットパッド２４または中間支柱４８の内縁の間に位置付けられるストリップもしくは媒体１７０に加えて、ストリップもしくは媒体はまた、例えば、接着材１７４の比較的大きい面積に適応するため等に、少なくとも部分的に中間支柱にわたって延在することもできる。本開示の一側面では、ストリップまたは媒体１７０は、組織ブリッジ２０の静止構成時に中間支柱４８の中間縁の高さの側方に延在する場合とそうではない場合がある。例えば、図１６Ｇは、その静止構成時の組織ブリッジ２０の側面図を描写し、ストリップまたは媒体１７０は、接着材１７４によってアーチの裏面に固定して接続され、ストリップまたは媒体１７０は、例えば、図１６Ｄ−Ｆのうちの１つ以上のものに示されるように、組織ブリッジが組織１５２に搭載されるときに、少なくとも部分的にフットパッド２４ならびに／もしくは中間支柱４８の間に位置付けられるように構成される。
【００８８】
上記から繰り返すと、一実施例では、ストリップ１７０は、シリコーンから成る、またはシリコーンストリップであり得る。他の実施例として、ストリップ１７０は、その実施例が上記に記述される、１つ以上の治療薬を備える、任意の好適な媒体であり得る。付加的実施例として、ストリップまたは媒体１７０は、限定されないが、１つ以上の治療薬を担持する、および／または備え得る、発泡体、織物（織布、不織布、ならびに／もしくはフェルト）、同一／異なる材料の積層、および同等物等の他の材料ならびに種々の幾何学形状／形態の材料から成る、または別様にそれを包含することができる。材料は、治療薬と連動する、もしくはそれを有効にする、１つ以上の性質を有することができる。別の実施例として、ストリップまたは媒体１７０は、ポリマーが分解すると治療薬が放出されるように、限定されないが、治療薬で「ドープ」され得るポリマー等の生分解性材料から成ることができる。代替として、ストリップまたは媒体１７０は、いかなる治療薬も含有しない、もしくは別様に担持しない場合があり、瘢痕または創傷１５０に係合するための包帯、テープ、もしくは他の好適な医療被覆であり得る、またはそのように機能することができる。別の実施例として、１つ以上の治療薬は、従来の様式で瘢痕もしくは創傷１５０に適用されることができ、その後、ストリップまたは媒体１７０および組織ブリッジ２０は、瘢痕もしくは創傷上の１つ以上の治療薬にわたって搭載されてもよい。
【００８９】
本開示の第１１の実施形態は、記述される変形例および当業者に明白となるであろう変形例を除いて、上記で議論される第１ならびに第９の実施形態と同一である。故に、例えば、第１１の実施形態のための参照番号が、典型的には、第１の実施形態と比較して２，０００倍に増分されることを除いて、同様の図面参照番号が、第１および第１１の実施形態に使用される。
【００９０】
図１７Ａ−１７Ｅは、第１１の実施形態によると、その非変形または静止構成時の少なくとも部分的に弾性（例えば、概して弾性）の医療物品２０２０を描写する。上記から少なくとも部分的に繰り返すと、医療物品２０２０は、随意に、力変調組織ブリッジ２０２０または単純に組織ブリッジ２０２０と称され得、本開示の全体を通して、組織ブリッジは、より一般的には、医療物品と称され得る。
【００９１】
主に、図１７Ａを参照すると、第１１の実施形態の組織ブリッジ２０２０は、概して弾性の本体２０２２と、本体に搭載される１つ以上の多層フットパッド２０２４とを備えるが、いくつかの実施例では、フットパッドのうちの１つ以上のものおよび／またはそれらの一部分は、省略されることができる（例えば、フットパッドは、単一の層から成る、または本質的に成ってもよい）。本体２０２２は、概して、フットパッド２０２４のうちの２つ以上のものを相互に移動可能に接続するように構成される、骨格もしくは他の好適な構造と称される、および／または概して、そのように機能することができる。本体２２は、それぞれ、本体の中心区分またはアーチ２０２８の対向する下側部分から斜めに、例えば、外向きおよび下向きに延在する、少なくとも２つのフランジ２０２６（例えば、足部）を含むことができる。フランジ２０２６はそれぞれ、平面的であり得る、またはそれらは、フランジが正確に平面的であることは重要ではない場合があるため、実質的にもしくは略平面的であり得る。フランジ２０２６は、相互に対して分岐的に、および相互に対して斜めに延在することができる。アーチ２０２８は、中心跨架区分２０３０と、それぞれ、跨架区分の反対部分から下向きに延在する、下側区分２０３２とを含むことができる。アーチ２０２８の下側区分２０３２は、随意に、肩部２０３２として構成される、および／またはそのように称されることができる。フランジ２０２６は、それぞれ、肩部２０３２の下側部分から斜めに、例えば、外向きおよび下向きに延在することができる。肩部２０３２は、アーチ２０２８の跨架区分２０３０とフランジ２０２６との間に円滑曲線状遷移部を提供することができる。
【００９２】
一実施例では、アーチの中心跨架区分２０３０は、フランジ２０２６よりも厚くあり得、他の変形例も、本開示の範囲内である。例えば、アーチ２０２８が、典型的には、少なくとも略弓状であるものとして図面に描写される一方で、いくつかの状況では、アーチ２０２８は、少なくともどちらかと言えば平坦なアーチであり得る、またはアーチの跨架区分２０３０は、平坦であり得る、またはアーチもしくはその特徴は、組織ブリッジ２０２０が、概して、もしくは実質的に本明細書に説明されるように機能することを可能にするであろう、任意の他の好適な構成であり得ると考えられる。
【００９３】
組織ブリッジ２０２０の部品はそれぞれ、典型的には、好適な医療グレード材料で構築されるであろう。例えば、本体２０２２は、跨架区分２０３０、肩部２０３２、およびフランジ２０２６が、限定されないが、ポリカーボネート、または任意の他の好適な射出成形可能もしくは形成可能材料等の射出成形可能もしくは形成可能な概して弾性の材料から、単一の物品としてともに形成され得るように、射出成形または機械的に熱成形された単体（例えば、単一部品）物品であり得る。跨架区分２０３０、肩部２０３２、およびフランジ２０２６はそれぞれ、ほぼ同一の厚さであり得る、または代替として、本体２０２２の厚さは、その長さに沿って変動し得る。本体２０２２の幅は、跨架区分が、肩部およびフランジと比較して、より容易に変形され得るように、跨架区分２０３０が、肩部２０３２およびフランジ２０２６と比較して、比較的狭い（例えば、狭小化された腰部を有する）ように、例えば、その長さに沿ってテーパ状になることができる。例えば、跨架区分２０３０の側縁は、内向きに曲線状もしくは凹状であり得る、またはそれらは、階段状もしくは他の好適な構成を有してもよい。代替として、跨架区分２０３０の側縁は、組織ブリッジ２０２０の上面図では、略もしくは実質的に直線に延在することができる、またはそれらは、任意の他の好適な様式で延在することができる。
【００９４】
フットパッド２０２４は、相互から離間されることができ、フットパッドは、フランジ２０２６に固定して搭載されることができる。各フットパッド２０２４は、材料の１つ以上の層を備える、マット、積層、もしくは他の好適な構造であり得る、またはそれを含むことができる。例えば、各フットパッド２０２４は、組織（例えば、皮膚組織）に取り付けられるように構成される外層または外側シート２０３４と、外側シート２０３４と個別のフランジ２０２６との間に位置付けられ、そのそれぞれに固定して接続される、内層または内側シート２０３６とを含むことができる。
【００９５】
図１７Ｅの分解図を参照すると、組織ブリッジ２０２０は、内側、中間、および外側接着剤層２０３８、２０４０、２０４２を含むことができる。内側接着剤層２０３８は、内側シート２０３６とフランジ２０２６との間にあり、それらを固定して接続することができ、中間接着剤層２０４０は、外側シート２０３４と内側シートとの間にあり、それらを固定して接続することができ、外側接着剤層２０４２は、組織ブリッジ２０２０を組織（例えば、患者の皮膚）に取り付けるための外側シートの外側にあり得る。
【００９６】
外側および内側シート２０３４、２０３６は、外側シート２０３４のための織物または鋳込微孔性ポリマーシート、および内側シート２０３６のための押出ポリマーまたはプラスチックシート等の材料の適切なウェブもしくはより大きいシートから、それらをダイカットすることによって、提供されることができる。外側シート２０３４は、好適な織物材料、鋳込材料、フィルム、または包帯具もしくは他の創傷用包帯の皮膚接触層が形成されるタイプの他の材料、または任意の他の好適な材料から作製されることができる。プラスチック内側シート２０３６は、例えば、ポリエチレン、ポリエチレンテレフタレート、または任意の他の好適な材料等の好適な材料から作製されることができる。外側接着剤層２０４２は、組織ブリッジ２０２０が組織（例えば、患者の皮膚）に除去可能に搭載されるものであるとき等に、内側および中間接着剤層２０３８、２０４０よりも低い接着強度を有することができる。
【００９７】
本体２０２２および内側シート２０３６は両方とも、外側シート２０３４よりも高い弾性係数を有する（例えば、より堅性の材料から形成される）ことができる。より一般的には、本体２０２２および内側シート２０３６は、より大きい、より厚い、および／またはより高い弾性係数を有する材料から成る等の種々の要因により、外側シート２０３４よりも堅性であり得る。そのフランジ２０２６を含む、本体２０２２は、外側および内側シート２０３４、２０３６のそれぞれよりも厚くあり得るが、厚さは、変動されることができる。アーチ２０２８は、外側および内側シートの一部が、随意に、その中に延在し得る、面積にわたって延在することができる。それにわたってアーチ２０２８が延在する面積は、中心面積、治療面積、アーチ下面積、および／または同等物と称され得る。
【００９８】
図１７Ｃを参照すると、外側および内側シート２０３４、２０３６の内側延在部２０４８は、内側延在部２０４８がフランジ２０２６によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともないように、それにわたってアーチ２０２８が延在する中心面積の中へ相互と合同に延在することができる。より一般的には、各フットパッド２０２４は、内側延在部２０４８がフランジ２０２６によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともできないように、それにわたってアーチ２０２８が延在する中心面積の中へ延在する、少なくとも１つの延在部２０４８を含むことができる。内側延在部２０４８は、例えば、それにわたってアーチ２８が延在する面積の中央に向かって延在するため、中間延在部２０４８と称され得る。内側または中間延在部２０４８は、その延在構成時の組織ブリッジ２０２０が組織（例えば、皮膚組織）に搭載され、次いで、その延在構成から、少なくとも部分的にその静止構成に向かって、概して弾性的に再構成することを可能にされるときに、縦方向圧縮に少なくとも部分的に抵抗するように、構成されることができる。故に、内側または中間延在部２０４８は、中間支柱２０４８と称されることができる。間隙が、中間延在部２０４８の隣接する端部の間に画定されることができ、間隙は、例えば、中間延在部２０４８の隣接する端部が相互から離間され、相互に接触しないように構成されることができる。
【００９９】
図１７Ｂを参照すると、フットパッド２０２４毎に、外側シート２０３４の１つ以上の（例えば、４つの）辺縁もしくは外側延在部は、内側シート２０３６によって重ね合わせられることも、同一の広がりを持つこともないように、内側シート２０３６を越えて外向きに延在することができる。第１１の実施形態では、各中間支柱２０４８は、両方のシート２０３４、２０３６の内側延在部２０４８を含むが、中間支柱２０４８の１つ以上の層もしくはシートは、各中間支柱が材料の１つ以上の層から形成され得るように、省略されることができる。
【０１００】
図１７Ｃを参照すると、中間支柱２０４８は、アーチ２０２８から離間され（例えば、少なくとも部分的に離間され）、間隙またはレセプタクル２０５２が中間支柱とアーチとの間に少なくとも部分的に画定されるように、それにわたってアーチが延在する、中心面積の中へ延在することができる。レセプタクル２０５２は、例えば、組織（例えば、患者の皮膚）への組織ブリッジ２０２０の搭載において使用され得る、アプリケータツールの対応する特徴と相互作用するために構成される捕捉部分を少なくとも部分的に画定する、または少なくともその一部であり得る。例えば、組織ブリッジ２０２０は、それぞれ、レセプタクル２０５２を備える、１つ以上の捕捉部分を含むことができる。種々の異なるように構成された捕捉部分も、本開示の範囲内である。
【０１０１】
本体２０２２は、本体２０２２を通して延在し、レセプタクル２０５２に開放している、内側孔２０５６をさらに備える、少なくとも２つの捕捉部分を含むことができる。内側孔２０５６は、アーチ２０２８の中に画定されることができる、より具体的には、内側孔２０５６は、跨架区分２０３０の反対端部分の中に位置付けられることができる。内側孔２０５６は、それにわたってアーチ２８が延在する、中心面積に開放することができ、より具体的には、内側孔は、レセプタクル２０５２に開放することができ、中間支柱２０４８は、内側孔の下に延在することができる。内側孔２０５６は、任意の好適な形状を有することができる。例えば、それらは、略多角形または略長方形であり得、内側孔２０５６を画定するアーチ２０２８の縁２０５８は、アーチの長さに対して横方向に延在する。
【０１０２】
個別の捕捉部分はさらに、縁２０５８と、縁２０５８から下向きに（例えば、近接から下向きに）延在する突出部またはリブ２０５７とを含むことができる。縁２０５８およびリブ２０５７は、跨架区分２０３０と個別の肩部２０３２との間の境界と平行に、またはより一般的には、実質的に平行もしくは略平行に延在することができる。換言すると、縁２０５８およびリブ２０５７は、本体２０２２の縦方向もしくは縦軸と垂直に、またはより一般的には、実質的に垂直もしくは略垂直に延在することができる。加えて、内側孔２０５６は、存在するとき、跨架区分の外側部分の変形可能性を増進させる様式で、跨架区分２０３０の外側部分の面積または体積を縮小することができる。少なくとも部分的に上記から繰り返すと、各捕捉部分は、アーチ２０２８の下面の突出部分２０５７を含むことができ、突出部分またはリブ２０６０は、縁２０５８から外向きに、もしくはそれに隣接して延在する。
【０１０３】
内側孔２０５６は、省略されることができ、および／または本体２０２２は、その中に、もしくはそれを通して形成される、１つ以上の他の孔を有することができる。例えば、外側孔２０５９は、フットプレートまたはフランジ２０２６を通して延在することができる。図１７Ｆの分解図を参照すると、接着剤層２０３８、２０４０および内側シート２０３６はさらに、下側孔２０２７を含むことができる。下側孔２０２７は、外側孔２０５９に開放することができ、下側孔２０２７はまた、接着剤層２０３８、２０４０および内側シート１５３６の外縁において開放するように外向きに延在することもできる。外側孔２０５９は、任意の好適な形状を有することができる。例えば、外側孔２０５９は、略多角形または略長方形であり得る。下側孔２０２７は、外側孔２０５９を補完して成形されることができる。
【０１０４】
図１７Ｆは、分解構成時の組織ブリッジ２０２０を描写することに加えて、解放ライナ２０６２および関連付けられる接着材２０６４の図式的に描写される区分から分解された組織ブリッジ２０２０をさらに描写する。実施例として、組織ブリッジ２０２０が製造された後、または組織ブリッジのための製造プロセスの一部として、組織ブリッジ、より具体的には、外側シート２０３４は、外側接着剤層２０４２を介して、解放ライナ２０６２の上面の上に解放可能に搭載されることができる。加えて、解放ライナ２０６２の一部の下面は、接着材２０６４を介して、支持体（例えば、トレイ）に固定して搭載されることができる。解放ライナ２０６２は、例えば、組織ブリッジ２０２０が解放ライナ上に解放可能に搭載されるように、外側接着剤層２０４２に対して係合される、離型剤でコーティングされた紙またはプラスチックベースのフィルムシートであり得る。解放ライナ２０６２は、一連の断絶線２１３６を含むことができる。各断絶線２１３６は、解放ライナ２０６２内にフラップ２１３８を少なくとも部分的に画定するための１つ以上の切り込み、スリット、破断可能な線、穿孔、および／またはそれらの重複ならびに／もしくは順次組み合わせを備えることができる。断絶線２１３６は、種々のパターンで構成されることができる。第１１の実施形態では、各断絶線２１３６は、断絶線によって画定されるフラップ２１３８に搭載される、フットパッド２０２４の部分的に周囲に延在し、断絶線２１３６の反対端は、フットパッドの下に延在する。断絶線２１３６は、断絶線２１３６（例えば、スリット、穿孔、または他の好適な切り込み）が、少なくとも部分的にフットパッド２０２４の１つ以上の層の中へ延在し得るように、切断（例えば、ダイカット）ステップもしくは同等物の一部として、形成されることができる。より具体的な実施例として、断絶線２１３６またはその延在部、もしくは同等物は、外側接着剤層２０４０および外側シート２０３４の中へ延在してもよい。同様に、穿孔もしくは付加的断絶線２１３７（例えば、直列に配列される穿孔）が、外側シート２０３４および／または解放ライナ２０６２の中に画定されることができる。接着材２０６４は、典型的には、フラップが解放ライナの残りの部分に対して移動され得るように、接着材が解放ライナ２０６２内のフラップ２１３８とトレイの個別の部分との間から省略されるようなパターンで配列される。この点に関して、接着材２０６４は、任意の好適なパターンで適用されることができる。例えば、代表的なフラップ２１３８に関して、接着材２０６４は、フラップを関連付けられるトレイまたは同等物に接着することなく、フラップの縁のうちの少なくとも１つに沿って延在することができる。
【０１０５】
例えば、第１の実施形態および他の実施形態のうちの少なくともいくつかのように、第１１の実施形態の組織ブリッジ２０２０は、各フランジ２０２６が、フランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有し、各フットパッド２０２４が、フットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有し、各フランジ２０２６およびそれに接続された個別のフットパッド２０２４に関して、フットパッドの上面およびフランジの下面が、相互に向かって面し得、相互と重ね合わせられ得、相互と平行（例えば、略平行）であり得、および／またはその間に位置付けられた内側接着剤層２０３８によって相互に直接接続され得るように、構成されることができる。
【０１０６】
組織ブリッジ２０２０の構成（例えば、サイズ）は、組織ブリッジが種々の異なる状況に非常に適し得るように調節され得ると考えられる。それにもかかわらず、本発明の範囲を限定する目的のためではなく、理解しやすさを助長するために、寸法および比のいくつかの実施例が、本開示の発明を実施するための形態の節で提供される。例えば、図１７Ｂでは、フランジ２０２６の上面および下面の長さ「Ｌ１」ならびに幅「Ｗ１」が、指定される。図１７Ｃでは、フランジ２０２６の上面と下面との間に画定される厚さ「Ｔ」が、指定される。フランジ厚さＴは、フランジ長Ｌ１および幅Ｗ１よりも小さい。また、図１７Ｂでは、アーチ２０２８の中心跨架区分２０３０の幅「Ｗ２」が、指定され、これは、フランジ２０２６の幅Ｗ１よりも狭い。一実施例として、その弛緩状態時（すなわち、その静止構成時）の組織ブリッジ２０２０の全長は、約１インチ（約２５ｍｍ）〜約１．６インチ（約４１ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約１．３インチ（約３３ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面および下面の長さＬ１は、約０．２２インチ（約５．６ｍｍ）〜約０．３５インチ（約８．９ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．２８インチ（約７．１ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面および下面の幅Ｗ１は、約０．３インチ（約７．６ｍｍ）〜約０．５インチ（約１２．７ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．４インチ（約１０．２ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面と下面との間に画定されるフランジ厚さＴは、約０．０１６インチ（約０．４１ｍｍ）〜約０．０２４インチ（約０．６１ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．０２インチ（約０．５１ｍｍ）であり得、アーチ中心跨架区分２０３０の幅Ｗ２は、約０．２インチ（約５．１ｍｍ）〜約０．３インチ（約７．６ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．２５インチ（約６．３ｍｍ）であり得る。故に、フランジ２０２６の上面および下面（例えば、フランジ長Ｌ１および／または幅Ｗ１）は、フランジの上面と下面との間に画定される厚さＴより少なくとも２倍、数倍、もしくは何倍も大きくあり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１０７】
他の実施例では、その弛緩状態時（すなわち、その静止構成時）の組織ブリッジ２０２０の全長は、約０．６５インチ（約１６ｍｍ）〜約３．５インチ（約８８ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約１．３インチ（約３３ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面および下面の長さＬ１は、約０．１４インチ（約３．６ｍｍ）〜約０．６６インチ（約１６．７ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．２８インチ（約７．１ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面および下面の幅Ｗ１は、約０．２インチ（約４．９ｍｍ）〜約０．９インチ（約２３．８ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．４インチ（約１０．２ｍｍ）であり得、フランジ２０２６の上面と下面との間に画定されるフランジ厚さＴは、約０．０１０インチ（約０．２７ｍｍ）〜約０．０４５インチ（約１．１４ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．０２インチ（約０．５１ｍｍ）であり得、アーチ中心跨架区分２０３０の幅Ｗ２は、約０．１３インチ（約３．３ｍｍ）〜約０．５６インチ（約１４．３ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．２５インチ（約６．３ｍｍ）であり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１０８】
図１７Ｂを継続して参照すると、アーチ２０２８は、組織ブリッジ２０２０がその弛緩状態である間、約０．７インチ（約１７．８ｍｍ）の長さ「Ｌ２」を有することができる。組織ブリッジ２０２０の弛緩状態では、組織ブリッジの全長（Ｌ１＋Ｌ２＋Ｌ１）に対するアーチ長Ｌ２の比（すなわち、（Ｌ１＋Ｌ２＋Ｌ１）で除算されるＬ２）は、０．３５超〜０．７５未満に及ぶことができる、より具体的には、約０．３であり得る。組織ブリッジ２０２０の弛緩状態では、フランジ長Ｌ１に対するアーチ長Ｌ２の比（すなわち、Ｌ１で除算されるＬ２）は、１超〜５未満に及ぶことができる、より具体的には、約０．２３であり得る。フランジ幅Ｗ１に対するフランジ長Ｌ１の比（すなわち、Ｗ１で除算されるＬ１）は、０．５超〜３未満に及ぶことができる、より具体的には、約０．７７であり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１０９】
同様に（例えば、図１７Ｂおよび１７Ｃで指定される長さＬ１、Ｌ２、幅Ｗ１、Ｗ２、ならびに厚さＴによって示されるものと同一の方向に測定すると）、第１１の実施形態の組織ブリッジ２０２０は、各フットパッド２０２４がフットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有するように、構成されることができる。一実施例として、各フットパッド２０２４の上面と下面との間に画定される厚さは、約０．０１インチ（約０．２５ｍｍ）〜約０．０１４インチ（約０．３６ｍｍ）の範囲内、より具体的には、約０．０１２インチ（約０．３ｍｍ）であり得る。各フットパッド２０２４の上面および下面は、フットパッドの上面と下面との間に画定される厚さより少なくとも２倍、数倍、もしくは何倍も大きくあり得る。一実施例では、各内側シート２０３６は、約０．００２５インチ（約０．０６３ｍｍ）〜約０．０１５インチ（約０．３８ｍｍ）の範囲内の厚さを有する、２軸延伸ポリエチレンテレフタレート膜であり得る、より具体的には、約０．００５インチ（約０．１３ｍｍ）であり得る。図１７Ｂに示される縦方向および横方向に関して、一実施例では、内側シート２０３６毎に、その長さは、その幅の少なくとも２倍であるが、他の比も存在し得る。種々の他の構成（例えば、寸法および／または比）も、本開示の範囲内である。
【０１１０】
図１７Ｂを参照すると、組織ブリッジ２０２０の上面図では、孔を数えないフランジ２０２６の面積に対する外側孔２０５９（存在する場合）の面積の比（すなわち、孔を数えないフランジ２０２６の面積によって除算される外側孔２０５９の面積）は、１超〜３未満に及ぶことができる。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１１１】
図１７Ｃを参照すると、組織ブリッジ２０２０が、皮膚湾曲が最小限である皮膚の面積上で使用されるために、アーチ２０２８の上部に接する面とフランジ２０２６との間の角度「Ａ１」は、組織ブリッジがその弛緩状態である間、約１５度〜約１９度の範囲内であり得る、より具体的には、約１７度であり得る。別の実施例では、角度Ａ１は、組織ブリッジがその弛緩状態である間、約７度〜約２７度の範囲内であり得る、より具体的には、約１７度であり得る。より大きいまたは小さい湾曲を伴う皮膚の面積に関して、角度Ａ１は、所望のレベルの皮膚外転を取得するように調節されることができる。他の角度も、本開示の範囲内である。
【０１１２】
図１７Ｄを参照すると、中間支柱２０４８毎に、中間支柱の長さ「Ｌ３」は、その弛緩状態時のアーチ２０２８の半分の長さ「Ｌ４」未満であり得る。より具体的には、アーチ２０２８の半分の長さＬ４に対する中間支柱２０４８の長さＬ３の比（すなわち、Ｌ４によって除算されるＬ３）は、組織ブリッジ２０２０がその弛緩状態である間、０．３超〜１未満の範囲内であり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１１３】
図１７Ｂを参照すると、組織ブリッジ２０２０の上面図では、アーチ２０２８の側縁はそれぞれ、約０．３７５インチ（約９．５ｍｍ）の曲率半径を有することができる。中間支柱２０４８の長さＬ３（図１７Ｄ）に対するアーチ２０２８の本曲率半径の比（すなわち、長さＬ３によって除算されるアーチ２０２８の曲率半径）は、０．１８超〜０．６未満の範囲内であり得る、より具体的には、約０．３であり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１１４】
図１７Ｄを参照すると、中間支柱２０４８の隣接する端部の間の距離「Ｄ１」は、約０．０４インチ（約１ｍｍ）〜約０．７インチ（約１８ｍｍ）の範囲内であり得る、より具体的には、約０．１６インチ（約４ｍｍ）であり得る。他の寸法および／または比も、本開示の範囲内である。
【０１１５】
図１８Ａ−１８Ｄは、第１１の実施形態による、例えば、組織ブリッジを組織（例えば、患者の皮膚）に搭載する方法の一部として、例えば、組織ブリッジ２０２０または別の好適な医療物品を操作するために使用され得る、アプリケータツール２０８０の形態のアプリケータ機構を描写する。例えば、アプリケータツール２０８０は、相互から離間され得、組織ブリッジ２０２０に解放可能に係合するように構成され得る、１つ以上の部品もしくは特徴を含むことができる。第１１の実施形態では、組織ブリッジ２０２０に係合するように構成される、アプリケータツール２０８０の１つ以上の部品もしくは特徴は、少なくとも１つの軸受または接触表面２０８２ならびに／もしくは１つ以上の捕捉部分２０８４を備えることができる。例えば、接触表面２０８２は、捕捉部分２０８４の間に位置付けられることができる。アプリケータツール２０８０はさらに、接触表面２０８２および捕捉部分２０８４を相互に接続する、再構成可能なフレームを含むことができる。
【０１１６】
アプリケータツール２０８０のフレームは、接触表面２０８２および捕捉部分２０８４を相互に接続する、再構成可能な連結部（例えば、１つ以上のリンク２０８６）を含むことができる。アプリケータツール２０８０のフレームはさらに、リンク２０８６を備える、および／またはそこから上向きに延在する、１つ以上のレバー２０８８を含むことができる。アプリケータツール２０８０は、軸受または接触表面２０８２が下向きに面するときに、捕捉部分２０８４が連結部（例えば、リンク２０８６）から下向きに延在し、レバー２０８８が連結部から上向きに延在するように、構成されることができる。リンク２０８６およびレバー２０８８は、下記でさらに詳細に議論されるであろうように、捕捉部分２０８４の少なくとも一部が相互から離れるように移動し、レバー２０８８の少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、接触表面２０８２が捕捉部分２０８４のうちの一方から他方まで延在する線に向かって移動するように、協調的に構成されることができる。
【０１１７】
接触表面２０８２は、リンク２０８６の間の枢動可能接合点（例えば、可撓性継手、リビングヒンジ（例えば、縮小された厚さの面積）、または同等物）の下端面であり得る。捕捉部分２０８４は、リンク２０８６の上端および／またはレバー２０８８の下端から延在する、シャンク２０９０を含むことができる。リンク２０８６は、レバー２０８８の下側区分と称されることができる。各捕捉部分２０８４はさらに、シャンクの長さに対して横方向である方向にシャンク２０９０の下端から外向きに延在する、少なくとも１つの外側突出部２０９２を含むことができる。外側突出部２０９２は、相互から外方に向くことができる。各外側突出部２０９２は、略長方形であり、外側先端２０９１と、係合肩部２０９３とを含むことができる。鋭角が、係合表面２０９３とシャンク２０９０との間に画定されることができる。リンク２０８６およびレバー２０８８は、レバー２０８８の少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、外側突出部２０９２が相互から離れるように移動するように、協調的に構成されることができる。
【０１１８】
アプリケータツール２０８０は、随意に、シャンク２０９０の反対側から外向きに延在する、付加的突出部２０９５（例えば、安定化および／または整合突出部）を含むことができる。係合肩部２０９３と安定化および／または整合突出部２０９５の最隣接肩部との間の距離は、組織ブリッジ２０２０の跨架区分２０３０の厚さにほぼ等しい、もしくはそれよりわずかに大きくあり得る。別の実施例として、係合肩部２０９３と安定化および／または整合突出部２０９５の最隣接肩部／下面との間の距離は、組織ブリッジ２０２０の跨架区分２０３０の厚さの約１倍〜約３．５倍の範囲内であり得る。
【０１１９】
リンク２０８６は、接触表面２０８２から、それぞれ、斜めに、外向きに、および下向きに、シャンク２０９０の上側部分まで延在することができる。レバー２０８８は、シャンク２０９０の上側部分から、それぞれ、斜めに、外向きに、および上向きに延在することができる。
【０１２０】
レバー２０８８は、ハンドル２０９４を画定する、または備えることができる。例えば、図１８Ａ−１８Ｄに描写される実施形態では、ハンドル２０９４は、レバー２０８８の内向き陥凹状、弓状、および／または凹状区分であり得るが、異なるように構成されたハンドルも、本開示の範囲内である。実施例として、図１８Ｂは、ユーザの指が不注意にハンドルから外へ下向きに摺動することを制限しようとする様式で、アプリケータツール２０８０の長さに対して横方向に延在する、外側停止表面２０９７をそれぞれ有する、２つの異なるように構成されたハンドル２０９４を描写する。停止表面２０９７は、柱または他の好適な突出部の上面であり得る。別の実施例として、停止表面２０９７は、凹状、弓状、または別様に好適な曲線状表面の下側部分であり得る。ハンドル２０９４はまた、例えば、ユーザの指が不注意にハンドルから外へ下向きに摺動することを制限しようとする様式で構成される、ローレット加工を含むこともできる。図１８Ａ−１８Ｄに描写されるように、ローレット加工は、突出部または半球突起の形態であり得るが、他の特徴も、ユーザの指が不注意にハンドルから外へ下向きに摺動することを制限するために含まれることができる。
【０１２１】
随意に、レバー２０８８は、接触表面２０８２および／または捕捉部分２０８４から（例えば、近接から）上側レバー２０８９まで斜めに上向きに延在する、下側レバー２０８８であり得る。上側レバー２０８９は、それらの上端において相互に継合されることができる。上側レバー２０８９の間の上側接続は、上側レバー２０８９の間の枢動可能接合点（例えば、可撓性継手、リビングヒンジ（例えば、縮小された厚さの面積）、または同等物）であり得る。代替として、上側レバー２０８９は、省略されてもよい。
【０１２２】
アプリケータツール２０８０は、限定されないが、ポリカーボネート、ポリエチレン、または任意の他の好適な射出成形可能材料等の射出成形可能な概して弾性の材料から形成される、射出成形された単体（例えば、単一部品）物品であり得る。代替として、アプリケータツール２０８０は、再滅菌を可能にし得る、金属、金属合金、鋼鉄、または任意の他の好適な材料から作製されることができる。例えば、アプリケータツールが比較的剛性の材料から作製されるとき等に、副部品の間の相対的移動を可能にする、ヒンジ（例えば、レバー２０８８、２０８９および／またはリンク２０８６の個別の部分の間の接合点における）または他の好適な接続が、アプリケータツール２０８０の中に含まれることができる。付加的実施例として、アプリケータツール２０８８の種々の異なる連結部、レバー、およびハンドルも、本開示の範囲内である。
【０１２３】
図１８Ｄ−２０Ｌに描写される第１１の実施形態の実施例によると、組織ブリッジ２０２０およびアプリケータツール２０８０は、アプリケータツールが、組織ブリッジに解放可能に係合され得、アプリケータツールが、組織ブリッジを組織に搭載する方法の一部として組織ブリッジを操作するために使用され得るように、協調的に構成される。例えば、図１８Ｄは、アーチ２０２８の上面と対向して面する関係にある軸受または接触表面２０８２、および内側孔２０５６を通して延在するシャンク２０９０を描写する。図１８Ｄの構成では、外側突出部２０９２（図１８Ａ−１８Ｃ）は、レセプタクル２０５２内の視界から隠されている。より一般的には、アプリケータツール２０８０および組織ブリッジ２０２０の捕捉部分は、それぞれ、図１８Ｄでは相互に係合される。しかしながら、種々の異なるように構成された捕捉部分も、本開示の範囲内である。
【０１２４】
図１９Ａ−１９Ｆを参照すると、第１１の施形態による、トレイ１２２から組織ブリッジ２０２０を除去するためにアプリケータツール２０８０を使用する方法が、以下に説明される。図１９Ａを参照すると、最初に、（例えば、その非変形または静止構成時の）アプリケータツール２０８０は、アプリケータツール２０８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動（例えば、トレイ内の解放ライナ２０６２上に搭載された組織ブリッジに向かったアプリケータツールの移動）を介して、（例えば、その非変形または静止構成時の）組織ブリッジ２０２０に対して係合されることができる。第１１の実施形態では、アプリケータツール２０８０は、弾性であり、したがって、その非変形または静止構成に向かって付勢される。
【０１２５】
図１９Ａおよび１９Ｂを参照すると、相対的移動に応答して、ツール捕捉部分２０８４の外側突出部２０９２は、内側孔２０５６（図１７Ａ）を介してレセプタクル２０５２に進入することができる。すなわち、外側突出部２０９２は、内側孔２０５６を通して進行することによって、レセプタクル２０５２に進入することができる。例えば、アプリケータツール２０８０は、ツール捕捉部分２０８４の外側突出部２０９２が内側孔２０５６を介してレセプタクル２０５２に進入し、随意に、また、ツール接触表面２０８２がアーチ２０２８の中心頂点または任意の他の好適な表面に係合する、もしくはそれにより近接するような様式で、組織ブリッジ２０２０に係合するように下向きに押動されることができる。いくつかの実施形態では、ツール接触表面２０８２は、組織ブリッジ２０２０に係合しなくてもよい（例えば、決して係合しなくてもよい）。
【０１２６】
アプリケータツール２０８０は、ツール捕捉部分２０８４の外側突出部２０９２が内側孔２０５６を介してレセプタクル２０５２に進入するステップの全体を通して、その非変形または静止構成であり得る。別の実施例として、外側突出部２０９２の先端の間の距離は、外側突出部２０９２が内側孔２０５６および／またはレセプタクル２０５２の中に「スナップ留め」し、随意に、締まり嵌めもしくは同等物を介してレセプタクルの中に解放可能に含有されるように、孔縁２０５８（図１７Ｂ）の間の距離を上回り得る。「スナップ」と関連付けられる、相互に対する外側突出部２０９２の外向き移動は、図１９Ｃの一対の矢印によって図式的に表される。
【０１２７】
第１１の実施形態では、内側孔２０５６は、外側突出部が内側孔を通過し得るように、外側突出部２０９２よりも大きい。図１７Ｂで幅Ｗ１、Ｗ２によって示されるものと同一の方向に測定すると、外側突出部２０９２の幅（例えば、係合肩部２０９３の幅）は、内側孔２０５６を部分的に画定するアーチ２０２８の縁２０５８の幅（または長さ）の約１倍未満〜約０．４倍の範囲内であり得る。
【０１２８】
アプリケータツール２０８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動は、ユーザが、アプリケータツールのレバー２０８８および／またはハンドル２０９４（図１８Ａ−１８Ｃ）を手動で保持し、トレイ内の組織ブリッジ２０２０に向かってアプリケータツールを移動させることによって、促進されてもよい、もしくは組織ブリッジは、任意の他の好適な表面によって支持されてもよい。図１９Ｂを参照すると、外側突出部２０９２は、アプリケータツール２０８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動に応答して、中間支柱２０４８の個別の表面に係合することができる。図１９Ｃに描写されるより具体的な実施例として、ツール２０８０の係合肩部または表面２０９３は、組織ブリッジ２０２０の係合表面またはリブ２０５７に係合することができる。
【０１２９】
同時に、および／または順次、図１９Ｃならびに図１９Ｄの構成を連続的に達成するために、アプリケータツール２０８０とトレイ１２２との間の増加した閉鎖性を引き起こす相対的移動は、継続することができ、ハンドル２０９４は、アプリケータツールが、その作動または変形構成に向かって再構成し、組織ブリッジ２０２０に変形力を印加するように、ともに手動で圧搾される（例えば、相互に向かって押動される）ことができる。アプリケータツール２０８０が、例えば、組織ブリッジ２０２０に対してより大きい力で同時に押動され、その変形構成に向かってさらに変形させられると、アプリケータツールは、組織ブリッジが、応答して、その歪み、変形、または延在構成に向かって変形されるように、組織ブリッジ２０２０に対して力を印加する。例えば、アプリケータツール２０８０は、同時に、接触表面２０８２を介して下向きの力および捕捉部分２０８４を介して側方に外向きの力を印加することができる。
【０１３０】
図１９Ｃを参照すると、中間支柱２０４８と内側孔２０５６（図１７Ａ）との間の距離は、係合肩部２０９３と外側突出部２０９２の外側先端２０９１との間の距離とほぼ同一、またはそれよりも小さくあり得る。結果として、外側突出部２０９２（例えば、外側先端２０９１）は、中間支柱２０４８に係合し、例えば、図１９Ｃに示されるように、それらを外向きに／下向きに偏向させることができる。別の実施例として、係合肩部２０９３と外側突出部２０９２の外側先端２０９１との間の距離は、組織ブリッジ２０２０の弛緩構成時の中間支柱２０４８と内側孔２０５６との間の距離の約１〜２倍の範囲内であり得る。
【０１３１】
図１９Ｃを参照し続けると、第１１の実施形態のアプリケータツール２０８０が、その非変形または静止構成（例えば、図１９Ｃ）からその作動または変形構成（例えば、図１９Ｅ）に遷移されるにつれて、アプリケータツールおよび関連付けられる組織ブリッジ２０２０の各側面は、略対称に変形することができる。例えば、図１９Ｃでは、距離「Ｄ２」は、その非変形または静止構成からその作動または変形構成へ、もしくは逆も同様のアプリケータツール２０８０の遷移中に起こる、隣接するリンク２０８６とシャンク２０９０との間の接合点の進行範囲を図式的に描写し、進行範囲Ｄ２は、約０．４５インチ（１１．５ｍｍ）であり得る。別の実施例として、距離「Ｄ３」は、係合リブ２０５７と係合肩部２０９３との間の接触点または面積が、その非変形または静止構成からその作動または変形構成へ、もしくは逆も同様のアプリケータツール２０８０の遷移中に進行する距離を図式的に描写し、距離Ｄ３は、約２．１インチ（５．４ｍｍ）であり得る。
【０１３２】
図１９Ｃで図式的に描写されるように、三角形の辺または距離「Ｓ１」は、組織ブリッジアーチ２０２８の頂面の中心点とリンク２０８６およびシャンク２０９０の接合点との間に画定される。三角形の辺または距離「Ｓ２」は、リンク２０８６およびシャンク２０９０の接合点と、係合リブ２０５７と係合肩部２０９３との間の接触点または面積との間に画定される。三角形の辺「Ｓ３」と三角形の辺Ｓ２との間に画定される角度「Ａ２」は、１２０度未満、より具体的には、約９３度であり得る。距離Ｓ２に対する距離Ｓ１の比（すなわち、Ｓ２で除算されるＳ１）は、約１．０〜約１．４の範囲内であり得る、または約１．１〜約１．２の範囲内であり得る、より具体的には、約１．１４であり得る。
【０１３３】
図１９Ｃの構成から図１９Ｄの構成への遷移において、フットパッド２０２４の外側部分は、トレイ外側区分１３２から離れるように移動している、より具体的には、枢動している。上記で議論されるように、解放ライナフラップ２１３８は、外側接着剤層２０４２を介して、フットパッド２０２４の外側部分に取り付けられることができる。したがって、フラップ２１３８は、フットパッド２０２４の外側部分によって担持され、それとともに枢動することができる。したがって、フラップ２１３８は、トレイ基礎パネル２１２４に固定して搭載されたままである、解放ライナ２０６２の残りの部分に対して外向きに枢動する。すなわち、フラップ２１３８は、組織ブリッジ２０２０ならびにアプリケータツール２０８０の個別の移動、再構成、および／または同等物に応答して、解放ライナ２０６２の残りの部分ならびにトレイ１２２に対して外向きに枢動する（例えば、そこから少なくとも部分的に剥離する）ことができる。第１１の実施形態では、解放ライナ２０６２は、組織ブリッジ２０２０を支持する支持体であり、各フラップ２１３８は、支持体の第１の区分と称されることができ、解放ライナ２０６２の残りの部分および／またはトレイ１２２は、支持体の第２の区分もしくは同等物と称されることができる。
【０１３４】
別の実施例として、別の実施例として、図１９Ｃの構成から図１９Ｄの構成への遷移において、外側突出部２０９２は、トレイ１２２の陥凹状中心区分２１３０に向かって下向きに中間支柱２０４８を押動し（例えば、偏向させ）ている。すなわち、実施例では、中間支柱２０４８は、組織ブリッジ２０２０ならびにアプリケータツール２０８０の個別の移動、再構成、および／または同等物に応答して、フットパッド２０２４の残りの部分に対して下向きに枢動することができる。
【０１３５】
図１９Ｃ−１９Ｆを参照すると、アプリケータツール２０８０および組織ブリッジ２０２０は、ハンドル２０９４が相互に接近して手動で圧搾または押動されることに応答して、ツール捕捉部分２０８４の少なくとも下側部分が相互からさらに遠く離されることができ、接触表面２０８２が捕捉部分２０８４の間の線に向かって移動するように、協調的に構成され、所定の様式で相互に係合されることができ、アプリケータツール２０８０の本移動は、その完全変形または延在構成に組織ブリッジ２０２０を押進させ、その実施例が、図１９Ｆに示されている。例えば、本構成を達成するようにハンドル２０９４の反対側に印加される手動の内向きの力は、０．２ポンドを上回る力（０．８９ニュートン）〜２ポンドの未満の力（８．９ニュートン）の範囲内であり得る。
【０１３６】
図１９Ｄの構成から図１９Ｅの構成への遷移において、解放ライナ２０６２は、典型的には、組織ブリッジ２０２０から完全に分離し、フラップ２１３８は、アプリケータツール２０８０とトレイ１２２との間の増加した距離を引き起こす相対的移動に応答して、それらの元の位置まで枢動／後退することができる。解放ライナ２０６２は、典型的には、組織ブリッジに粘着した解放ライナ２０６２の残余物が存在せず、外側接着剤層が組織ブリッジを患者の皮膚等の組織に固着するために使用される準備ができているように、外側接着剤層２０４２（例えば、患者接触接着剤）を完全に露出する様式で、組織ブリッジ２０２０から完全に分離する。
【０１３７】
例えば、図１９Ｆでは、組織ブリッジ２０２０およびアプリケータツール２０８０は、相互に係合され、組織ブリッジおよびアプリケータツールは両方とも、アプリケータツールがトレイ１２２から手動で離されると、アプリケータツールがトレイから組織ブリッジを運び去るように、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、それらの変形構成である。組織ブリッジ２０２０がアプリケータツール２０８０によってしっかりと保持されている間、アプリケータツールは、組織ブリッジを患者の皮膚等の組織に適用するために使用されることができる。
【０１３８】
少なくとも図１９Ｃ−１９Ｅは、解放ライナ２０６２の伸張を図式的に描写するものとして特徴付けられ得る。しかしながら、例えば、図１９Ｇに示されるように、解放ライナ２０６２の個別の区分の間に断絶線２０６３（例えば、切り込み、スリット、または引裂線）を含むことによって、いずれのそのような伸張も回避されることができる。図１９Ｈに描写される別の実施例として、フットパッド２０２４の内側端の間に位置付けられる解放ライナ２０６２の一部の長さは、フットパッド２０２４の内側端の間の距離を上回り得る。フットパッド２０２４の内側端の間の解放ライナ２０６２の一部の過剰な長さは、解放ライナ２０６２の隆起または重複区分もしくは同等物の形態であり得る。
【０１３９】
図１９Ｉ−１９Ｌを参照すると、第１１の実施形態による、組織ブリッジ２０２０を患者の皮膚２１５２内の切傷２１５０の両側の組織２１５２に適用するためにアプリケータツール２０８０を使用する方法が、以下に説明される。図１９Ｉは、切傷２１５０の最初に離間された縁を鎖線２１５４で図式的に描写し、実線２１５６は、切傷の縁が、切傷にわたって組織ブリッジ２２０を適用することに先立って手動でともに押動され得ることを図式的に描写する。組織ブリッジ２０２０を保持するアプリケータツール２０８０は、組織ブリッジ２０２０が、切傷２１５０の長さに対して横方向に、より具体的には、略垂直に延在し、組織ブリッジと組織または皮膚２１５２との間の第１の接触が、切傷の両側の中間支柱２０４８の内側端区分もしくは部分において起こるように、切傷２１５０に向かって移動されることができる。図１９Ｊを参照すると、アプリケータツール２０８０は、中間支柱２０４８の内側部分が外側接着剤層２０４２（例えば、患者接触接着剤）によって皮膚１５２に接着され始めるように、切傷２１５０に接近して押動され続けることができる。例えば、中間支柱２０４８に対する、捕捉部分２０８４を介したアプリケータツール２０８０からの力の伝達は、中間支柱２０４８の内側部分を切傷２１５０の両側における組織２１５２に接着させるために十分な力で、感圧接着剤層２０４２を組織２１５２に対して係合させることができる。次いで、例えば、図１９Ｋで少なくとも部分的に描写されるように、アプリケータツール２０８０のハンドル２０９４上の手動力は、組織ブリッジ２０２０が、その静止構成に向かって戻り、中間支柱２０４８が、ともに接近し、それらが相互に向かって接着される組織２１５２の部分を押動するように、低減されることができる。次いで、組織ブリッジ２０２０がその静止構成に向かってさらに戻ることに応答して、組織ブリッジの再構成は、フットパッド２０２４の外側部分を下向きに移動または枢動させ、切傷２１５０の反対側における組織２１５２と接触させる。一実施例では、フットパッド２０２４の外側部分と切傷２１５０の反対側における組織２１５２との間の本接触は、感圧接着剤層２０４２に、フットパッド２０２４の外側部分を切傷２１５０の反対側における組織２１５２にしっかりと接着させるために十分な力で、起こり得る。
【０１４０】
第１１の実施形態によると、中間支柱２０４８の内側部分が、組織２１５２に接着して搭載している一方で、組織ブリッジ２０２０は、その変形または延在構成であり、その後、組織ブリッジ２０２０が、その静止構成に向かって戻り、延在構成と静止構成との間である中間構成に到達すると、フットパッド２０２４の残りの部分または外側部分は、組織に接着して搭載される。組織ブリッジ２０２０が最初に組織２１５２に対して係合されるとき、組織への第１の接触および接着搭載点は、中間支柱２０４８の内側端区分または部分にあり得、本搭載は、中間支柱がアプリケータツール２０８０を介して下向きに押動されている間に起こり得る。第１１の実施形態では、アプリケータツール２０８０によって組織ブリッジ２０２０に印加されている変形力が低減されると、中間支柱２０４８は、内向きに移動または回転し、したがって、それらが接着して搭載される組織２１５２を中心に引動し、中間支柱２０４８による本作用は、フットパッド２０２４の外側部分が組織に接着して取り付けられる前に起こる。中間支柱２０４８が組織２１５２に少なくとも部分的に取り付けられ、内向きに移動しており、フットパッド２０２４の外側部分がまだ組織に取り付けられていない、本中間点では、所定の組織（すなわち、中間支柱と組織との間の最側方接触点の側方にある組織）上の剪断応力および／または歪みが、側方に段階的な様式で分配される。次いで、フットパッド２０２４の側方または外側部分は、押下され、組織２１５２に取り付けられるとき、フットパッド２０２４の側方縁または外縁の下およびそこにある所定の組織は、所定の組織内の応力ならびに／もしくは歪みが、側方に段階的な様式で分配される、その状態で固着され（例えば、フットパッドに接着され）、これは、組織ブリッジ２０２０の側方縁（例えば、反対端）において、急激な高い剪断応力を防止しようとする。
【０１４１】
図１９Ｌを参照すると、アプリケータツール２０８０は、次いで、組織ブリッジが切傷２１５０にわたって搭載されたままであるように、組織ブリッジ２０２０から除去されることができ、次いで、アプリケータツールは、別の組織ブリッジを配設するために使用されてもよい。加えて、ユーザは、例えば、感圧接着剤層２０４２がフットパッド２０２４を切傷２１５０の反対側における組織２１５２にしっかりと接着することを確実にするために十分な力で、自分の指２１５７を用いて手動でフットパッド２０２４を押し下げることができる。第１１の実施形態によると、組織ブリッジ２０２０は、組織ブリッジおよび組織が相互に対して力を印加し、組織によって印加される力が、典型的には、組織ブリッジがその静止構成に完全に戻ることを制限するような様式で、組織２１５２に搭載されることができる。結果として、組織ブリッジ２０２０は、例えば、組織内の張力を低減させ、創傷２１５０を閉鎖することに役立ち、創傷の再開放を阻止し、および／または瘢痕の外観を損なうこと（例えば、拡大）を阻止し得る様式で、フットパッド２０２４を介して圧縮力を組織２１５２に印加する。図１９ｌに示される実施例では、瘢痕および／または創傷２１５０に近接する組織２１５２は、それにわたってアーチ２０２８が延在する中心面積の中へ隆起する。
【０１４２】
組織ブリッジ２０２０、解放ライナ２０６２、およびアプリケータツール２０８０は、上記で議論されるものと異なるように構成されることができる。例えば、組織ブリッジ２０２０の層のうちの１つ以上のものは、上記で議論されるものと異なるように構成されることができる。より具体的な実施例として、図２０Ａ−２０Ｄに描写される組織ブリッジ２０２０の変形例では、内側シート２０３６および中間接着剤層２０４０はそれぞれ、反対の外向きに延在する側方延在部２０３７、２０４１を含むことができる。故に、内側シート２０３６、中間接着剤層２０４０、およびフットパッド２０２４は、フットパッドの中間支柱２０４８区分がフットパッドの外側区分よりも広いように、内向き方向により広くなり、外向き方向にテーパ状になる。外側シート２０３４および外側接着剤層２０４２はそれぞれ、概して、四辺形、台形、二等辺台形、または任意の他の好適な形状の形態であり得る。
【０１４３】
図２０Ｄを参照すると、本開示のいくつかのバージョンの実施例では、解放ライナ２０６２は、いかなるトレイ１２２（図１８Ａ−１８Ｄ）にも関連付けられ（例えば、搭載され）ない場合がある。例えば、図２０Ｄに描写されるバージョンに関して、組織ブリッジ２０２０が解放ライナ２０６２上に完全に組み立てられるとき、その後、解放ライナの少なくとも一部が除去されてもよく、次いで、組織ブリッジ２０２０は、手で（例えば、アプリケータを使用せずに）適用されてもよい。本実施例では、ユーザは、一対の破断可能な線（例えば、引裂線）の間で解放ライナ２０６２の中に画定されるタブ２４６６を手動で握持および引動することができる。タブ２４６６は、断絶線の間に少なくとも部分的に画定される解放ライナ２０６２の中心区分２４６２の一部であり得る。外側解放ライナ部分２４６４は、手動で握持され、組織ブリッジ２０２０を組織に搭載するために使用されることができる。
【０１４４】
付加的実施例として、図２１および２２は、アプリケータツール２０８０の変形例を描写し、外側突出部２０９２は、異なるように構成され、安定化および／または整合突出部２０９５は、随意に、省略されることができる。例えば、図２１では、係合肩部２０９３は、シャンク２０９０内の屈曲によって少なくとも部分的に画定されることができる。別の実施例として、図２２では、外側先端２０９１および係合肩部２０９３は、比較的丸みを帯びている。
【０１４５】
図２３Ａ−２３Ｃは、第１２の実施形態による、アプリケータツール２０８０を描写し、組織ブリッジ２０２０は、図２３Ｂおよび２３Ｃの鎖線で図式的に描写される。第１２の実施形態のアプリケータツール２０８０は、相互から離間され、組織ブリッジ２０２０に解放可能に係合するように構成される、部品または特徴を含む。第１２の実施形態では、組織ブリッジ２０２０に係合するように構成されるアプリケータツール２０８０の部品または特徴は、軸受もしくは接触表面２０８２と、捕捉部分２０８４とを含む。例えば、接触表面２０８２は、捕捉部分２０８４の間に位置付けられることができる。第１２の実施形態のアプリケータツール２０８０はさらに、接触表面２０８２および捕捉部分２０８４を相互に接続する、再構成可能なフレームを含む。
【０１４６】
図２３Ａを参照すると、第１２の実施形態のアプリケータツール２０８０のフレームは、接触表面２０８２および捕捉部分２０８４を相互に接続する、再構成可能な連結部（例えば、リンク２０８６Ａ、２０８６Ｂ）を含む。捕捉部分２０８４は、レバー２０８８および／またはハンドル２０９４ならびに／もしくは連結部（例えば、リンク２０８６Ａ）から下向きに延在し、レバー２０８８および／またはハンドル２０９４は、連結部のうちの少なくともいくつかから上向きに延在する。リンク２０８６Ａは、１つ以上の付加的リンク、例えば、ヒンジもしくはヒンジ様部材（例えば、枢動可能接合点、可撓性継手、リビングヒンジ（例えば、縮小された厚さの面積）、または同等物）を形成するリンク２０８６Ｂを介して、相互に接続される。接触表面２０８２は、リンク２０８６Ａの下端区分から外向きに延在する、突出部の下面であり得る。リンク２０８６Ａ、２０８６Ｂ、ならびにレバー２０８８、および／またはハンドル２０９４は、捕捉部分２０８４の少なくとも下側部分が相互から離れるように移動し、レバー２０８８および／またはハンドル２０９４の少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、接触表面２０８２が捕捉部分２０８４のうちの一方から他方まで延在する線に向かって移動するように、協調的に構成されることができる。
【０１４７】
図２３Ｂおよび２３Ｃに描写される第１２の実施形態のバージョンでは、アプリケータツール２０８０の捕捉部分２０８４は、例えば、第９の実施形態を参照して上記で議論されるように、それぞれ、組織ブリッジ外側孔２０５９（図１７Ａ）と噛合するように構成される。同様に、リンク２０８６Ａの下端は、それぞれ、組織ブリッジ内側孔２０５６（図１７Ａ）と噛合する（例えば、その中へ、および／またはそれを通して延在する）ように構成される。軸受または接触表面２０８２は、組織ブリッジアーチ２０２８の上面と対向して面する関係にある（例えば、それと対向して面して接触する）ように構成される。加えて、もしくは代替として、リンク２０８６Ａおよび／または２０８６Ｂの下面は、組織ブリッジアーチ２０２８の上面と対向して面する関係にある（例えば、それと対向して面して接触する）ように構成されることができる。例えば、図２４Ａ−２４Ｃは、例えば、軸受または接触表面２０８２が、組織ブリッジアーチ２０２８の上面と対向して面する関係にある（例えば、それと対向して面して接触する）ように構成されるリンク２０８６Ｂの下面であることを除いて、第１２の実施形態のアプリケータツールのような第１３の実施形態アプリケータツール２０８０を描写する。
【０１４８】
第１４の実施形態によると、図２５Ａ−２５Ｃは、組織ブリッジ２０２０を受容しているアプリケータツール２３８０を描写し、図２５Ｃは、組織ブリッジがアプリケータツールによってしっかりと握持される、または別様に保持されるように、ともに係合されたアプリケータツール２３８０および組織ブリッジ２０２０が両方ともそれらの変形構成であることを描写する。捕捉部分２３８４は、部品、プレート、スラブ、または他の好適な特徴の間に画定され得る、レセプタクル、より具体的には、内向きに開放する孔またはスロットを備える。第１４の実施形態では、組織ブリッジ２０２０の反対端は、それぞれ、捕捉部分２３８４の内向きに開放する孔またはスロットの中へ延在する。捕捉部分２３８４のスロットの厚さは、組織ブリッジ２０２０の反対端区分の厚さよりもわずかに大きくあり得る。ハンドル２３９４は、ツール２３８０のオペレータの指を受容するためのループ、部分ループ、および／または他の好適な特徴を有することができ、随意に、別の指が、連結部（例えば、連結部２１８６Ａ、１１８６Ｂ）に沿って位置付けられるプラットフォームならびに／もしくは他の好適な特徴に下向きに押下されることができる。
【０１４９】
アプリケータツール２３８０は、第１の捕捉部分２３８４に接続される第１のレバー２３８８を備える、第１の本体と、第２の捕捉部分２３８４に接続される第２のレバー２３８８を備える、第２の本体とを有することができる。図２５Ｂおよび２５Ｃを参照すると、再構成可能な連結部（例えば、連結部２１８６Ａ、２１８６Ｂ）は、第１および第２の本体を相互に接続し、（例えば、同時に）第１および第２の本体が、それぞれ、第１および第２の軸２３７１、２３７２を中心として相互に対して枢動可能であり、第１および第２の軸２３７１、２３７２が、相互に向かって、かつそこから離れるように移動可能であるように、構成されることができる。
【０１５０】
図２５Ａ−２５Ｃに描写されるように、解放または剥離ライナ搭載ストラップ２４６４は、それぞれ、フットパッド１０２４に搭載され、患者接触接着剤が捕捉部分２３８４に接触することを制限されるように、捕捉部分２３８４のレセプタクルまたはスロットの中に部分的に位置付けられることができる。搭載ストラップ２４６４の内側端は、少なくとも１つの折り重ねられたフラップ２４６５を含むことができる。
【０１５１】
図２６Ａ−Ｃに描写されるように、アプリケータツール２３８０の中心リンク２１８６Ａは、他のリンク２１８６Ｂから上向きに延在することができる。中心リンク２１８６Ａの上端におけるプラットフォームおよび／または他の好適な特徴は、ツール２３８０ならびに組織ブリッジ２０２０を変形させるプロセスの一部として、ユーザによって圧接されることができる。図２７Ａおよび２７Ｂに描写されるように、連結部（例えば、図２５Ａ−２６Ｃの連結部１１８６Ａ、１１８６Ｂ）の少なくとも一部は、省略されることができる。図２８Ａおよび２８Ｂを参照すると、解放ストリップ２４６４の内側端は、折り重ねられたフラップ２４６５を形成するように、フットパッド２０２４の内側部分から引き離されることができる。折り重ねられたフラップ２４６５の外側端区分は、接着材２３８１および／または任意の他の好適な締結特徴２３８１を用いて、アプリケータツール２３８０の外面に（例えば、解放可能に）固着されることができる。
【０１５２】
図２８Ｃ−２９Ｅを参照すると、第１４の実施形態による、創傷２１５０を含む組織２０５２上に組織ブリッジ２０２０を適用するためにアプリケータツール２３８０を使用する方法が、以下に説明される。図２８Ｃを参照すると、アプリケータツール２３８０は、変形力が組織ブリッジ２０２０に印加されるように、レバー２０８８および／またはハンドル２０９４ならびに／もしくは任意の外側の好適な特徴（例えば、連結部）を介して、捕捉部分２３８４を手動で枢動させることによって、変形される、または別様に再構成されることができる。次いで、図２８Ｄを参照すると、中間支柱２０４８の内側部分は、組織２０５２に接着され始めることができる。中間支柱２０４８が少なくとも部分的に組織２０５２に取り付けられた後、フットパッド２０２４の外側部分がまだ組織に取り付けられていない状態で、フットパッド２０２４の側方または外側部分は、解放ライナ２４６４がフットパッド２０２４から外されるように、捕捉部分２３８４から解放されることができる。フットパッド２０２４の側方または外側部分は、押下され、組織２０５２に接着されることができる。
【０１５３】
図２９Ａ−２９Ｃを参照すると、上記で議論される組織ブリッジ（例えば、組織ブリッジ２０２０）のうちの１つ以上のものを支持するように構成され得る、トレイ１２２は、多種多様の好適な支持体へのトレイの取付を促進するための１つ以上の取付特徴（例えば、締結具もしくは同等物）を含む、またはそれと関連付けられることができる。例えば、図２９Ａ−２９Ｃに描写されるトレイ１２２は、トレイを通して延在し、締結具、位置、および／または任意の他の好適な特徴を受容するために構成され得る、孔４００１の形態の１つ以上の取付特徴を含む。孔は、トレイ１２２の外側周辺フランジもしくは任意の他の好適な部分を通して延在することができる、または孔もしくは他の好適な取付特徴は、任意の他の好適な方式でトレイと関連付けられることができる。
【０１５４】
図２９Ａ、３０、および３１を参照すると、締結具４００３（例えば、解放可能な面ファスナ（例えば、ＶＥＬＣＲＯ（登録商標））または他の好適な締結具）を伴うストラップ４００２の形態の取付特徴は、孔４００１を通して延在し、トレイ１２２を構造に搭載するために使用されることができる。例えば、構造は、上記で議論されるアプリケータツールのうちの１つまたは別の好適なツールを使用し、トレイ１２２から組織ブリッジ２０２０を回収し、それに応じて、組織ブリッジを適用するため等の他の目的のために、ユーザの手が自由なままであり得るように、ユーザの腕４００４（例えば、前腕および／または手首）であり得る。トレイ１２２が搭載され得る他の構造は、例えば、ユーザもしくは患者の身体部分、外科用ドレープ、トレイ、および／または任意の他の好適な構造を含む。例えば、構造は、ユーザの指もしくは親指、ユーザの手の甲、ユーザの衣類、または任意の他の好適な面積もしく構造であり得る。
【０１５５】
図３２を参照すると、トレイ１２２の孔４００１または他の取付特徴は、トレイを他の好適な支持体に搭載するために使用されることができる。例えば、図３２は、本開示の実施形態による、締結ストラップが除去された、図３０の組織ブリッジ２０２０を伴うトレイ１２２を描写し、トレイは、搭載基部４００５から分解されている。搭載基部４００５は、孔４００１の中へ延在し、トレイ１２２を搭載基部４００５に少なくとも部分的に固着するための突出部４００６もしくは他の好適なデバイスの形態の１つ以上の取付特徴を含むことができる。トレイ１２２または基部４００４に搭載されるトレイ１２２は、メイヨースタンドのトレイもしくは同等物等のトレイの上に着座される／それによって支持されることができる。
【０１５６】
図３３は、一連の組織ブリッジ２０２０を担持し、他のタイプの締結ストラップ４００２（例えば、弾性ストラップ）を具備する、トレイ１２２を描写し、種々の異なるように構成された取付特徴（例えば、締結ストラップ）および搭載基部も、本開示の範囲内である。
【０１５７】
図３４は、本開示の別の実施形態による、組織ブリッジ２０２０がクリップ４００７および締結ストラップ４００２の形態の取付特徴を具備する搭載基部４００５から分解されている、トレイ１２２を描写する。ストラップ４００２は、ユーザの腕４００４の上に搭載基部４００５を除去可能に搭載するように構成されることができ、クリップ４００７は、ユーザの腕から搭載基部を除去する必要なく、搭載基部が組織ブリッジ２０２０を含有するトレイを連続的に補充され得るように、トレイ１２２の縁またはトレイと関連付けられる他の好適な特徴に解放可能に係合し、トレイを搭載基部に解放可能に固着するように構成されることができる。
【０１５８】
別の実施例として、図３５は、別の本開示の実施形態による、組織ブリッジ２０２０が接着材４００８および締結ストラップ４００２を具備する搭載基部４００４から分解されている、トレイ１２２を描写する。ストラップ４００２は、ユーザの腕の上に搭載基部４００５を除去可能に搭載するように構成されることができ、接着材４００８は、ユーザの腕から搭載基部を除去する必要なく、搭載基部が組織ブリッジ２０２０を含有するトレイを連続的に補充され得るように、トレイ１２２に解放可能に係合し、トレイを搭載基部に解放可能に固着するように構成されることができる。図３４および３５に描写されるように、搭載基部４００５の下面は、搭載基部の下面の長さに沿って延在する陥凹状、弓状、または凹面を有することによって等、概して、ユーザの前腕の形状に共形化するように成形されることができる。
【０１５９】
付加的実施例として、組織ブリッジ幾何学形状の変動は、異なる相対的効果のために、かつ（例えば、異なる皮膚厚さ、異なる湾曲、異なる配向、脂肪層厚さまたは加齢に起因する変化等の異なる組織性質等の異なる解剖学的変動を補償するように）身体の異なる部分の上または中で使用するために改変されることができる。例えば、組織ブリッジの肩部は、さらなる中間支柱の押し下げのために望ましいときに、より大きくあり得る。別の実施例として、アーチは、より狭くもしくは広く、またはより厚くもしくは薄くされることができる。例えば、比較的狭いアーチは、より薄い皮膚およびより垂直の力（外転）に使用されてもよい。比較的広いアーチは、より厚い組織およびより水平の力に使用されることができる。比較的厚いアーチは、さらなる張力低減に使用されることができる。比較的薄いアーチは、垂直よりも水平な移動が存在する骨表面にわたって使用されることができる。別の実施例として、中間支柱は、より厚くもしくは薄くあり得る、または本体の幅を越えてより広く広がることができる。より厚い中間支柱は、さらなる中央化を提供してもよく、より薄い中間支柱は、さらなる外転を提供してもよい。また、中間支柱の隣接する端部の間の間隙によって画定される、異なる距離が存在し得る。加えて、組織ブリッジの異なる全体的サイズが存在し得る。
【０１６０】
少なくとも組織ブリッジは、典型的には、使用されることに先立って滅菌され、任意の好適な滅菌が、使用されてもよい。一実施例として、１つ以上の組織ブリッジおよび／またはアプリケータを含有するパッケージは、少なくともその中の組織ブリッジおよび／またはアプリケータを滅菌する様式で放射線（例えば、（イオン化放射線））に暴露されてもよい。組織ブリッジおよび／またはアプリケータが構築される材料のタイプに応じて、（例えば、放射線への暴露による）滅菌は、材料の性質に影響を及ぼし得る。この点に関して、組織ブリッジおよび／またはアプリケータが構築される材料は、組織ブリッジおよび／またはアプリケータが暴露され得る滅菌プロセスに基づいて、選択されてもよい。
【０１６１】
さらなる実施例として、組織ブリッジの上記で議論される本体は、成形ポリマーで構築されることができる。成形ポリマーは、射出成形、圧縮成形、スタンピング、熱成形、鋳造、および融合堆積モデリング、ステレオリソグラフィ、選択的レーザ印刷、ポリジェット処理、デジタル光処理等の３Ｄ印刷、ならびに当業者に公知である他のプロセス等のプロセスを介して、構成的ポリマー材料から成形されるポリマーであり得る。成形ポリマーは、処理および適用に好適な任意の材料から成ってもよい。そのような材料は、着色剤、補強剤、耐衝撃性改良剤、熱安定剤、およびその他等の修飾添加剤とのそれらの混合物ならびにコポリマーを含む、アクリロニトリルブタジエンスチレン、ポリオキシメチレン、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリエチレンテレフタレート、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリ乳酸、ポリ塩化ビニル、ポリテトラフルオロエチレン、ポリアリールエーテルケトン、ポリスルホン、およびその他等の軽量非アレルギー性ポリマーを含んでよい。そのようなポリマーは、０．１〜１０ＧＰａの弾性係数と、１％〜１００％の伸長率とを有することができる。より具体的な実施例として、組織ブリッジの本体は、約２．４ＧＰａの弾性係数と、約７％の降伏点伸びとを有する、ポリカーボネートで構築されることができる。
【０１６２】
他の実施例として、フットパッドの上記で議論される内層または内側シートは、フィルム層であり得る。これらのフィルム層は、成形ポリマーに関して議論されるもの等のポリマーから成る、押出ポリマーから作製されることができる。フィルム層のためのポリマーは、０．１〜１０ＧＰａの弾性係数と、１％〜１００％の伸長率とを有することができる。より具体的な実施例として、フットパッドの内層または内側シートは、約２．６ＧＰａの弾性係数と、約５％の降伏点伸びとを有する、押出ポリエチレンテレフタレートで構築されることができる。内層は、厚さ約０．００５インチ、または厚さ約０．００７インチであり得、その反対側は、アクリルで処理されることができる。本体と内層との間の接着剤層は、紫外線硬化性接着剤または任意の他の好適な接着剤であり得る。
【０１６３】
付加的実施例として、フットパッドの上記で議論される外層または外側シートは、織物層もしくは他の好適な基板であり得る。これらの層は、不織布もしくは織布ポリマー、鋳込微孔性ポリマー、または他の好適な基板から生成されることができる。不織布または鋳込基板のための繊維は、成形ポリマーに関して議論されるもの等のポリマーから作製されることができる。フットパッドの外層または外側シートのためのポリマーは、０．１〜１０ＧＰａの弾性係数と、１％〜１００％の伸長率とを有することができる。フットパッドの外層または外側シートの見掛けの弾性的性質は、不織布または織布もしくは鋳込基板を構成する繊維の直径、密度、および配向に起因し得る。概して、結果として生じた不織布または鋳込基板層は、０．１〜１０ＧＰａの弾性係数と、１％〜１００％の伸長率とを有することができる。より具体的な実施例として、フットパッドの外層または外側シートは、約０．２ＧＰａの見掛けの弾性係数と、約１００％の降伏点伸びとを有する、通気性ポリウレタン基板であり得る。ポリウレタン基板は、透湿を可能にすることができる。外層は、厚さ約０．００３インチであり得る。組織ブリッジでは、本体および内側シートは両方とも、外側シートよりも高い弾性係数を有することができる。例えば、組織ブリッジでは、本体および内側シートは両方とも、外側シートの弾性係数の約２倍〜約４０倍、外側シートの弾性係数の約５倍〜約３０倍、外側シートの弾性係数の約１０倍〜約２５倍の範囲内、および／またはその間の任意の他の部分的範囲もしくは値の弾性係数を有することができる。内層と外層との間の接着剤は、シリコーン感圧接着剤または任意の他の好適な接着剤であり得る。
【０１６４】
実施例として、解放ライナは、厚さ約０．００３インチであるシリコーン解放ライナであり得る。外層と解放ライナとの間の接着剤は、アクリル感圧接着剤または任意の他の好適な接着剤であり得る。外層と解放ライナとの間の接着剤は、典型的には、組織ブリッジを患者に接着するためのものである（例えば、患者接触接着剤）。患者接触接着剤は、１つ以上の添加剤、例えば、１つ以上の医薬物質を含むことができる。患者接触接着剤中の１つ以上の医薬物質は、ハイドロキノン、日焼け止め、抗ヒスタミン剤、ステロイド、および／または任意の他の好適な添加剤を含むことができる。
【０１６５】
以下を含む、種々の実施例も、本開示の範囲内である。
（実施例）
【実施例１】
【０１６６】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、面積にわたって延在する、中心区分と、それぞれ、中心区分の対向する下側区分から外向きに延在する、フランジとを備える、本体であって、少なくとも本体の中心区分は、静止構成から延在構成に変形されるように、かつ延在構成から解放されることに応答して静止構成に向かって戻るように弾性的に構成され、下側区分は、静止構成時よりも延在構成時に相互から遠く離れており、フランジのうちの第１のものは、第１のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有する、本体と、第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために第１のフランジに接続される、フットパッドであって、フットパッドは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在し、フットパッドは、フットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有し、フットパッドの上面および第１のフランジの下面は、相互に向かって面する、フットパッドとを備える、医療物品。
【実施例２】
【０１６７】
中心区分は、それにわたって中心区分が延在する面積にわたって延在する、アーチを備え、フットパッドは、第１のフットパッドであり、フランジのうちの第２のものは、第２のフランジの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有し、医療物品は、第２のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために第２のフランジに接続される、第２のフットパッドを備え、第２のフットパッドは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在し、第２のフットパッドは、第２のフットパッドの上面と下面との間に画定される厚さよりもそれぞれ大きい、対向する上面および下面を有し、第２のフットパッドの上面および第２のフランジの下面は、相互に向かって面する、実施例１に記載の医療物品。
【実施例３】
【０１６８】
本体は、フットパッドよりも堅性である、実施例１に記載の医療物品。
【実施例４】
【０１６９】
本体の中心区分は、それにわたって中心区分が延在する面積の少なくとも部分的に周囲に延在し、フットパッドは、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在する、延在部を備える、実施例１に記載の医療物品。
【実施例５】
【０１７０】
フットパッドの上面は、第１のフランジの下面に接着される、実施例１に記載の医療物品。
【実施例６】
【０１７１】
フットパッドは、組織に取り付けられるように構成される、外側シートと、外側シートと第１のフランジとの間に位置付けられる、内側シートであって、内側シートは、外側シートよりも堅性である、内側シートとを備える、実施例１に記載の医療物品。
【実施例７】
【０１７２】
外側シートは、内側シートよりも大きく、外側シートの延在部は、内側シートの外縁を越えて外向きに延在する、実施例６に記載の医療物品。
【実施例８】
【０１７３】
医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールと組み合わせて、ツールの一部は、本体とフットパッドの少なくとも一部との間の空間の中へ延在する、実施例１に記載の医療物品。
【実施例９】
【０１７４】
本体はさらに、ツールと相互作用するために構成される捕捉部分を備える、実施例１に記載の医療物品。
【実施例１０】
【０１７５】
捕捉部分は、本体を通して延在する孔を備え、フットパッドの少なくとも一部は、孔の下に延在する、実施例９に記載の医療物品。
【実施例１１】
【０１７６】
フットパッドの一区分は、第１のフランジの近接から内向きに、かつ捕捉部分の下に延在する、実施例９に記載の医療物品。
【実施例１２】
【０１７７】
捕捉部分は、ツールの少なくとも一部を受容するように構成されるレセプタクルを備える、実施例９に記載の医療物品。
【実施例１３】
【０１７８】
本体およびフットパッドは、ともにレセプタクルを少なくとも部分的に画定するように協調的に構成される、実施例１２に記載の医療物品。
【実施例１４】
【０１７９】
本体は、アーチを備え、アーチは、それにわたって中心区分が延在する面積の部分的に周囲に延在し、フットパッドは、第１のフランジから、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ内向きに延在し、レセプタクルを少なくとも部分的に画定する、実施例１２に記載の医療物品。
【実施例１５】
【０１８０】
捕捉部分は、アーチを通して延在し、孔がレセプタクルの開口部であるように、それを通してツールの端区分を受容するように構成される、孔を備える、実施例１４に記載の医療物品。
【実施例１６】
【０１８１】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、面積にわたって延在するアーチと、アーチに接続され、それにわたって中心区分が延在する面積の中へ延在する、中間支柱であって、組織に取り付けられるように構成される、外層と、外層とアーチとの間に位置付けられる、内層であって、内層は、外層よりも堅性である、内層とを備える、中間支柱とを備える、医療物品。
【実施例１７】
【０１８２】
内層は、外層よりも高い弾性係数を有する、実施例１６に記載の医療物品。
【実施例１８】
【０１８３】
医療物品はさらに、中間支柱に接着される解放ライナを備える、実施例１６に記載の医療物品。
【実施例１９】
【０１８４】
フットプレートをさらに備え、中間支柱は、少なくともフットプレートを介してアーチに接続される、実施例１６に記載の医療物品。
【実施例２０】
【０１８５】
中間支柱は、第１の中間支柱であり、フットプレートは、第１のフットプレートであり、アーチは、相互から反対側にある、第１および第２の下側区分を備え、第１の中間支柱は、少なくとも第１のフットプレートを介して第１の下側区分に接続され、医療物品はさらに、少なくとも第２のフットプレートを介して第２の下側区分に接続される、第２の中間支柱を備える、実施例１９に記載の医療物品。
【実施例２１】
【０１８６】
少なくとも部分的に第１の中間支柱と第２の中間支柱との間に位置付けられるように構成される、媒体をさらに備える、実施例２０に記載の医療物品。
【実施例２２】
【０１８７】
媒体は、治療薬を備える、実施例２１に記載の医療物品。
【実施例２３】
【０１８８】
媒体は、シリコーンストリップを備える、実施例２１に記載の医療物品。
【実施例２４】
【０１８９】
媒体は、アーチに搭載される、実施例２１に記載の医療物品。
【実施例２５】
【０１９０】
医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールであって、相互から離間され、それぞれ、医療物品に解放可能に係合するように構成される、第１および第２の部分と、第１および第２の部分を相互に接続する、再構成可能な連結部と、連結部の近接から延在するレバーとを備え、連結部およびレバーは、レバーの少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、第１および第２の部分の少なくとも一部が相互から離されるように、協調的に構成される、ツール。
【実施例２６】
【０１９１】
レバーは、ハンドルを備える、実施例２５に記載のツール。
【実施例２７】
【０１９２】
第１の部分は、医療物品に解放可能に取り付けられるように構成される、第１の捕捉部分を備え、第２の部分は、医療物品に解放可能に取り付けられるように構成される、第２の捕捉部分を備える、実施例２５に記載のツール。
【実施例２８】
【０１９３】
第１および第２の捕捉部分はそれぞれ、シャンクと、シャンクから外向きに延在する突出部とを備え、突出部は、相互から外方に向く、実施例２７に記載のツール。
【実施例２９】
【０１９４】
第１の捕捉部分と第２の捕捉部分との間に位置付けられ、連結部によって第１および第２の捕捉部分に接続され、第１および第２の捕捉部分が医療物品に係合されている間に医療物品に係合するように構成される、軸受面を備える、実施例２７に記載のツール。
【実施例３０】
【０１９５】
軸受面は、下向きに向き、
【０１９６】
第１および第２の捕捉部分は、連結部の近接から下向きに延在し、レバーは、連結部の近接から上向きに延在する、実施例２９に記載のツール。
【実施例３１】
【０１９７】
医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールであって、第１の部分に接続される第１のレバーを備える、第１の本体であって、第１の部分は、医療物品の第１の端部に係合するように構成される、第１の本体と、第２の部分に接続される第２のレバーを備える、第２の本体であって、第２の部分は、医療物品の第２の端部に係合するように構成される、第２の本体と、第１および第２の部分を相互に接続する、再構成可能な連結部であって、第１および第２の本体が、それぞれ、第１および第２の軸を中心として相互に対して枢動可能であり、第１および第２の軸が、相互に向かって、かつ相互から離れるように移動可能であるように、構成される、連結部とを備える、ツール。
【実施例３２】
【０１９８】
連結部は、同時に、第１および第２の本体が、それぞれ、第１および第２の軸を中心として相互に対して枢動可能であり、第１および第２の軸が、相互に向かって、かつそこから離れるように移動可能であるように、構成される、実施例３１に記載のツール。
【実施例３３】
【０１９９】
連結部は、弾性材料で構築される、実施例３１に記載のツール。
【実施例３４】
【０２００】
レバーは、ハンドルを備える、実施例３１に記載のツール。
【実施例３５】
【０２０１】
第１の部分は、医療物品の第１の端部を解放可能に受容するように構成される、レセプタクルを備え、第２の部分は、医療物品の第２の端部を解放可能に受容するように構成される、レセプタクルを備える、実施例３１に記載のツール。
【実施例３６】
【０２０２】
連結部によって担持され、第１の部分と第２の部分との間に位置付けられ、第１および第２の部分が医療物品に係合されている間に医療物品に係合するように構成される、軸受面を備える、実施例３５に記載のツール。
【実施例３７】
【０２０３】
第１のレバーは、第１の部分から外向きに延在し、第２のレバーは、第２の部分から外向きに延在する、実施例３６に記載のツール。
【実施例３８】
【０２０４】
中心区分と、それぞれ、外向きおよび下向きに延在する、外側区分とを備える、支持体と、少なくとも部分的にパッケージの中に含有され、支持体によって支持される、医療物品であって、中心区分と、それぞれ、医療物品の中心区分の対向する下側部分から外向きおよび下向きに延在する、フットパッドとを備える、医療物品とを備え、フットパッドは、それぞれ、支持体の外側区分に近接し、間隙が、医療物品の中心区分の少なくとも一部と支持体の中心区分との間に画定される、パッケージ。
【実施例３９】
【０２０５】
間隙は、ツールの一部を受容するように構成される、実施例３８に記載のパッケージ。
【実施例４０】
【０２０６】
支持体と医療物品との間に位置付けられるライナをさらに備え、医療物品は、ライナに解放可能に搭載され、ライナの少なくとも一部は、支持体に固定して搭載され、ライナは、医療物品と支持体との間の相対的移動を少なくとも部分的に促進するための断絶線を備える、実施例３８に記載のパッケージ。
【実施例４１】
【０２０７】
断絶線は、ライナ内にフラップを少なくとも部分的に画定する、実施例４０に記載のパッケージ。
【実施例４２】
【０２０８】
断絶線の少なくとも一部は、フットパッドのうちの１つのフットパッドの下に位置付けられる、実施例４０に記載のパッケージ。
【実施例４３】
【０２０９】
支持体をユーザの腕に少なくとも部分的に搭載するように構成される、少なくとも１つのストラップをさらに備える、実施例３８に記載のパッケージ。
【実施例４４】
【０２１０】
基部と組み合わせて、支持体は、トレイを備え、トレイは、基部に解放可能に接続され、少なくとも１つのストラップは、基部を介してトレイをユーザの腕に接続するために、基部をユーザの腕に少なくとも部分的に搭載するように構成される、実施例４３に記載のパッケージ。
【実施例４５】
【０２１１】
断絶線の少なくとも一部は、フットパッドのうちの１つのフットパッドの下に位置付けられる、実施例４３に記載のパッケージ。
【実施例４６】
【０２１２】
ツールおよび医療物品が相互に係合されている間にツールを再構成するステップを含む、静止構成から延在構成に医療物品を変形させるステップを含む方法であって、相互に係合されているツールおよび医療物品は、相互と係合しているツールの第１の部分ならびに医療物品の第１の部分と、相互と係合しているツールの第２の部分ならびに医療物品の第２の部分とから成り、ツールの再構成は、ツールの第１および第２の部分が、相互に向かったツールのレバーの移動に応答して、相互から離れるように移動し、医療物品の第１および第２の部分が、ツールの第１および第２の部分が相互から離れるように移動することに応答して、相互から離れるように移動するように、相互に向かってツールのレバーを移動させるステップから成る、方法。
【実施例４７】
【０２１３】
医療物品が搭載される支持体は、医療物品の変形の少なくとも一部に応答して、少なくとも部分的に剥離する、実施例４６に記載の方法。
【実施例４８】
【０２１４】
医療物品の変形の少なくとも一部に応答して、医療物品のための支持体の第１の区分と第２の区分との間に相対的移動が存在するステップをさらに含む、実施例４６に記載の方法。
【実施例４９】
【０２１５】
相対的移動は、第２の区分に対して第１の区分を枢動させるステップを含む、実施例４８に記載の方法。
【実施例５０】
【０２１６】
ツールおよび医療物品が相互に係合されている間、支持体から医療物品を搭載解除するステップをさらに含み、搭載解除の少なくとも一部は、医療物品の変形の少なくとも一部の後に起こる、実施例４６に記載の方法。
【実施例５１】
【０２１７】
医療物品の変形後に医療物品からツールを係脱させるステップをさらに含み、医療物品の変形は、医療物品が、医療物品からのツールの係脱に応答して、静止構成に向かって付勢され、延在構成から再構成するように、医療物品を変形させるステップから成る、実施例４６に記載の方法。
【実施例５２】
【０２１８】
医療物品からのツールの係脱の前に、同時に、医療物品が延在構成であり、ツールおよび医療物品が相互に係合されている間、医療物品を組織に少なくとも部分的に搭載するステップをさらに含む、実施例５１に記載の方法。
【実施例５３】
【０２１９】
医療物品のフットパッドが、静止構成時よりも延在構成時に相互から遠く離れているように、静止構成から延在構成に医療物品を変形させるステップであって、フットパッドはそれぞれ、内側部分がフットパッドの外側部分の間に位置付けられるように、フットパッドの外側部分から内向きに延在する、内側部分を備える、ステップと、医療デバイスがその延在構成である間、内側部分を組織に接着して搭載するステップと、次いで、医療物品が、延在構成から静止構成と延在構成との間である中間構成に再構成するステップと、医療デバイスがその中間構成である間、パッドの外側部分を組織に接着して搭載するステップとを含む、方法。
【実施例５４】
【０２２０】
パッドの外側部分を組織に接着して搭載するステップは、少なくとも部分的に医療デバイスの再構成に応答して起こる、実施例５３に記載の方法。
【実施例５５】
【０２２１】
内側部分は、中間支柱を備え、延在構成から中間構成に再構成するステップは、中間支柱がともに接近し、相互に向かって組織の部分を押動するステップを含む、実施例５３に記載の方法。
【実施例５６】
【０２２２】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、アーチの対向する下側区分の間に位置付けられる跨架区分を備える、アーチであって、アーチは、静止構成から延在構成に変形されるように構成され、静止構成では、アーチの下側区分の間の任意の空間は、延在構成時のアーチの下側区分の間の空間を下回る、アーチと、アーチが静止構成と延在構成との間で遷移されるときに、それぞれ、アーチの下側区分とともに移動するためにアーチの下側区分に接続される、フットパッドであって、フットパッドのうちの第１のフットパッドは、組織に取り付けられるように構成される外層と、外層とアーチとの間に位置付けられる内層とを備え、内層は、外層よりも堅性である、フットパッドとを備える、医療物品。
【実施例５７】
【０２２３】
内層は、外層よりも高い弾性係数を有する、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例５８】
【０２２４】
内層は、アーチの第１の下側区分から外向きに延在するフランジである、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例５９】
【０２２５】
フランジをさらに備え、内層は、フランジと外層との間に位置付けられる、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例６０】
【０２２６】
フットプレートをさらに備え、内層は、フットプレートと外層との間に位置付けられる、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例６１】
【０２２７】
跨架区分は、面積にわたって延在し、中間支柱は、面積の中へ延在し、中間支柱は、外層および内層のそれぞれの少なくとも一部を備える、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例６２】
【０２２８】
内層は、第１のフットパッドの中間層であり、第１のフットパッドはさらに、中間層とアーチの第１の下側区分との間に位置付けられる内層を備える、実施例５６に記載の医療物品。
【実施例６３】
【０２２９】
内層は、アーチの第１の下側区分から外向きに延在するフランジである、実施例６２に記載の医療物品。
【実施例６４】
【０２３０】
跨架区分は、面積にわたって延在し、中間支柱は、面積の中へ延在し、中間支柱は、中間層および内層のそれぞれの少なくとも一部を備える、実施例６２に記載の医療物品。
【実施例６５】
【０２３１】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、中心区分と、中心区分がフランジの間に位置付けられるように、それぞれ、中心区分の対向する下側区分から外向きに延在する、フランジとを備える、本体であって、本体は、静止構成から延在構成に変形されるように構成される、本体と、第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために少なくともフランジのうちの第１のものに搭載される、フットパッドであって、フットパッドは、組織に取り付けられるように構成される外側シートと、外側シートと第１のフランジとの間に位置付けられる内側シートとを備え、内側シートは、外側シートよりも堅性である、フットパッドとを備える、医療物品。
【実施例６６】
【０２３２】
内側シートは、外側シートよりも高い弾性係数を有する、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例６７】
【０２３３】
中心区分は、面積にわたって延在し、中間支柱は、面積の中へ延在し、中間支柱は、外側シートおよび内側シートのそれぞれの少なくとも一部を備える、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例６８】
【０２３４】
延在構成は、第１および第２のフランジがある距離によって離間される、延在構成を備え、静止構成では、第１のフランジと第２のフランジとの間の任意の空間は、延在構成時の第１のフランジと第２のフランジとの間の空間を下回る、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例６９】
【０２３５】
本体の少なくとも一部は、面積にわたって、かつ少なくとも部分的にその周囲に延在し、フットパッドは、面積の中へ内向きに延在する、延在部を備える、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例７０】
【０２３６】
外側シートの延在部は、内側シートの外縁を越えて外向きに延在する、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例７１】
【０２３７】
外側シートは、内側シートよりも大きい、実施例１９に記載の医療物品。
【実施例７２】
【０２３８】
フットパッドは、第１のフットパッドであり、医療物品はさらに、第２のフランジとともに移動するために第２のフランジに搭載される、第２のフットパッドを備え、第２のフットパッドは、組織に取り付けられるように構成される外側シートと、第２のフランジと第２のフットパッドの外側シートとの間に位置付けられる内側シートとを備え、第２のフットパッドの内側シートは、第２のフットパッドの外側シートよりも高い弾性係数を有する、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例７３】
【０２３９】
医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールと組み合わせて、ツールの一部は、本体とフットパッドの少なくとも一部との間の空間の中へ延在する、実施例６５に記載の医療物品。
【実施例７４】
【０２４０】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、中心区分と、それぞれ、中心区分の下側部分から外向きに延在する、フランジと、ツールと相互作用するために構成される、捕捉部分とを備える、本体と、第１のフランジとともに少なくとも部分的に移動するために少なくともフランジのうちの第１のものに搭載される、フットパッドであって、フットパッドの一区分は、捕捉部分の下方に延在し、ツールと相互作用するために構成される、フットパッドとを備える、医療物品。
【実施例７５】
【０２４１】
捕捉部分は、本体を通して延在する孔を備え、フットパッドの少なくとも一部は、孔の下に延在する、実施例７４に記載の医療物品。
【実施例７６】
【０２４２】
フットパッドの一区分は、第１のフランジから下向きに、かつ捕捉部分の下に延在する、実施例７４に記載の医療物品。
【実施例７７】
【０２４３】
フットパッドの一区分は、中間支柱である、実施例７４に記載の医療物品。
【実施例７８】
【０２４４】
捕捉部分は、本体の跨架区分を通して延在する孔を備え、フットパッドの一区分は、孔の下に延在する中間支柱である、実施例７４に記載の医療物品。
【実施例７９】
【０２４５】
孔と中間支柱との間に間隙が存在する、実施例７８に記載の医療物品。
【実施例８０】
【０２４６】
捕捉部分は、ツールの少なくとも一部を受容するように構成されるレセプタクルを備える、実施例７４に記載の医療物品。
【実施例８１】
【０２４７】
本体およびフットパッドは、ともにレセプタクルを少なくとも部分的に画定するように協調的に構成される、実施例８０に記載の医療物品。
【実施例８２】
【０２４８】
本体は、アーチを備え、アーチは、面積の部分的に周囲に延在し、フットパッドは、第１のフランジから面積の中へ内向きに延在し、レセプタクルを少なくとも部分的に画定する、実施例８０に記載の医療物品。
【実施例８３】
【０２４９】
捕捉部分は、アーチを通して延在し、孔がレセプタクルの開口部であるように、それを通してツールの端区分を受容するように構成される、孔を備える、実施例８２に記載の医療物品。
【実施例８４】
【０２５０】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、面積にわたって延在するアーチと、アーチに接続され、面積の中へ延在する、中間支柱と、中間支柱に接続される接着材と、
【０２５１】
接着材を介して中間支柱の両方に接続される解放ライナとを備える、医療物品。
【実施例８５】
【０２５２】
第１のフットプレートと、第２のフットプレートとをさらに備え、中間支柱のうちの第１の中間支柱は、少なくとも第１のフットプレートを介してアーチに接続され、中間支柱のうちの第２の中間支柱は、少なくとも第２のフットプレートを介してアーチに接続される、実施例８４に記載の医療物品。
【実施例８６】
【０２５３】
解放ライナは、第１の解放ライナであり、医療物品はさらに、アーチに接続され、第１の解放ライナに対して外向きに延在する、第２の解放ライナを備える、実施例８４に記載の医療物品。
【実施例８７】
【０２５４】
アーチの第１の下側区分に接続され、第１の解放ライナに対して外向きに延在する、第３の解放ライナをさらに備え、第１の解放ライナは、第２の解放ライナと第３の解放ライナとの間に位置付けられ、第２の解放ライナは、アーチの第１の下側区分から反対にあるアーチの第２の下側区分に接続される、実施例８６に記載の医療物品。
【実施例８８】
【０２５５】
第１のフットプレートと、第２のフットプレートとをさらに備え、第３の解放ライナおよび中間支柱のうちの第１の中間支柱は両方とも、少なくとも第１のフットプレートを介してアーチの第１の下側区分に接続され、第２の解放ライナおよび中間支柱のうちの第２の中間支柱は両方とも、少なくとも第２のフットプレートを介してアーチの第２の下側区分に接続される、実施例８７に記載の医療物品。
【実施例８９】
【０２５６】
創傷および／または瘢痕組織を少なくとも部分的に被覆するための医療物品であって、対向する下側区分を備える、アーチと、それぞれ、下側区分に接続される、フットパッドと、少なくとも部分的にフットパッドの間に位置付けられるように構成され、随意に、治療薬を備える、媒体とを備える、医療物品。
【実施例９０】
【０２５７】
媒体は、シリコーンストリップを備える、実施例８９に記載の医療物品。
【実施例９１】
【０２５８】
媒体は、アーチに搭載される、実施例８９に記載の医療物品。
【実施例９２】
【０２５９】
フットパッドはそれぞれ、それにわたってアーチが延在する面積の中へ延在する、中間支柱を備え、媒体は、中間支柱の間に位置付けられる、実施例８９に記載の医療物品。
【実施例９３】
【０２６０】
媒体は、治療薬を備える、実施例８９に記載の医療物品。
【実施例９４】
【０２６１】
治療薬は、シリコーンから成る、実施例９２に記載の医療物品。
【実施例９５】
【０２６２】
医療物品を操作するように使用されるために構成されるツールであって、相互から離間され、それぞれ、医療物品に解放可能に係合するように構成される、第１および第２の部分と、第１および第２の部分を相互に接続する、再構成可能な連結部と、連結部から延在するレバーとを備え、連結部およびレバーは、レバーの少なくとも一部が相互に向かって移動されることに応答して、第１および第２の部分が相互から離されるように、協調的に構成される、ツール。
【実施例９６】
【０２６３】
レバーは、ハンドルを備える、実施例９５に記載のツール。
【実施例９７】
【０２６４】
第１の部分は、医療物品に解放可能に取り付けられるように構成される、第１の捕捉部分を備え、第２の部分は、医療物品に解放可能に取り付けられるように構成される、第２の捕捉部分を備える、実施例９５に記載のツール。
【実施例９８】
【０２６５】
第１および第２の捕捉部分はそれぞれ、医療物品の個別の部分を受容するためのレセプタクルを備える、実施例９７に記載のツール。
【実施例９９】
【０２６６】
第１および第２の捕捉部分はそれぞれ、シャンクと、シャンクから外向きに延在する突出部とを備え、突出部は、相互から外方に向く、実施例９７に記載のツール。
【実施例１００】
【０２６７】
第１の捕捉部分と第２の捕捉部分との間に位置付けられ、連結部によって第１および第２の捕捉部分に接続され、第１および第２の捕捉部分が医療物品に係合されている間に医療物品に係合するように構成される、軸受面を備える、実施例９７に記載のツール。
【実施例１０１】
【０２６８】
軸受面は、下向きに向き、第１および第２の捕捉部分は、連結部から下向きに延在し、レバーは、連結部から上向きに延在する、実施例１００に記載のツール。
【実施例１０２】
【０２６９】
中心区分と、それぞれ、中心区分の対向する部分から外向きおよび下向きに延在する、外側区分とを備える、支持体と、少なくとも部分的にパッケージの中に含有され、支持体によって支持される、医療物品であって、中心区分と、それぞれ、医療物品の中心区分の対向する下側部分から外向きおよび下向きに延在する、フットパッドとを備える、医療物品とを備え、フットパッドは、それぞれ、支持体の外側区分に近接し、間隙が、医療物品の中心区分の少なくとも一部と支持体の中心区分との間に画定される、パッケージ。
【実施例１０３】
【０２７０】
間隙は、ツールの一部を受容するように構成される、実施例１０２に記載のパッケージ。
【実施例１０４】
【０２７１】
パッケージは、少なくとも部分的にツールを含有し、ツールは、医療物品を組織に適用するように使用されるために構成される、実施例１０３に記載のパッケージ。
【実施例１０５】
【０２７２】
支持体と医療物品との間に位置付けられるライナをさらに備え、医療物品は、ライナに解放可能に搭載され、ライナは、支持体に固定して搭載され、ライナは、医療物品と支持体との間の相対的移動を少なくとも部分的に促進するための断絶線を備える、実施例１０２に記載のパッケージ。
【実施例１０６】
【０２７３】
断絶線は、ライナ内にフラップを少なくとも部分的に画定する、実施例１０５に記載のパッケージ。
【実施例１０７】
【０２７４】
断絶線の少なくとも一部は、フットパッドのうちの１つのフットパッドの下に位置付けられる、実施例１０５に記載のパッケージ。
【実施例１０８】
【０２７５】
ツールおよび医療物品が相互に係合されている間にツールを再構成するステップを含む、静止構成から延在構成に医療物品を変形させるステップを含む方法であって、相互に係合されているツールおよび医療物品は、相互と係合しているツールの第１の部分ならびに医療物品の第１の部分と、相互と係合しているツールの第２の部分ならびに医療物品の第２の部分とから成り、ツールの再構成は、ツールの第１および第２の部分が、相互に向かったツールのレバーの移動に応答して、相互から離れるように移動し、医療物品の第１および第２の部分が、ツールの第１および第２の部分が相互から離れるように移動することに応答して、相互から離れるように移動するように、相互に向かってツールのレバーを移動させるステップから成る、方法。
【実施例１０９】
【０２７６】
医療物品が搭載される支持体は、医療物品の変形の少なくとも一部に応答して、少なくとも部分的に剥離する、実施例１０８に記載の方法。
【実施例１１０】
【０２７７】
医療物品の変形の少なくとも一部に応答して、医療物品のための支持体の第１の区分と第２の区分との間に相対的移動が存在するステップをさらに含む、実施例１０８に記載の方法。
【実施例１１１】
【０２７８】
相対的移動は、第２の区分に対して第１の区分を枢動させるステップを含む、実施例１１０に記載の方法。
【実施例１１２】
【０２７９】
ツールおよび医療物品が相互に係合されている間、支持体から医療物品を搭載解除するステップをさらに含み、搭載解除の少なくとも一部は、医療物品の変形の少なくとも一部の後に起こる、実施例１０８に記載の方法。
【実施例１１３】
【０２８０】
ツールと医療物品との間の係合を引き起こすステップをさらに含む、実施例１０８に記載の方法。
【実施例１１４】
【０２８１】
医療物品の変形後に医療物品からツールを係脱させるステップをさらに含み、医療物品の変形は、医療物品が、医療物品からのツールの係脱に応答して、静止構成に向かって付勢され、延在構成から再構成するように、医療物品を変形させるステップから成る、実施例１０８に記載の方法。
【実施例１１５】
【０２８２】
医療物品からのツールの係脱の前に、同時に、医療物品が延在構成であり、ツールおよび医療物品が相互に係合されている間、医療物品を組織に少なくとも部分的に搭載するステップをさらに含む、実施例１１４に記載の方法。
【実施例１１６】
【０２８３】
治療薬と組み合わせた、実施例１から実施例１１５のうちのいずれか１つ以上のもの。
【実施例１１７】
【０２８４】
実施例１から実施例１１６のうちのいずれか１つ以上の他のものと組み合わせた、実施例１から実施例１１６のうちのいずれか１つ以上のもの。
【０２８５】
本開示を補完するために、本願は、参照することによって、以下の特許出願公開、すなわち、米国特許出願公開第２０１４／０１２８８１９号および米国特許出願公開第２０１４／０２２７４８３号を完全に組み込む。
【０２８６】
本明細書および／または図では、本発明の典型的実施形態が開示されている。本発明は、そのような例示的実施形態に限定されない。例えば、本発明は、開示されている具体的詳細（例えば、寸法および比）に限定されない。用語「および／または」の使用は、関連付けられる列挙された項目のうちの１つ以上のもののありとあらゆる組み合わせを含む。図は、概略的表現であり得、必ずしも一定の縮尺で描かれていない。別様に記述されない限り、具体的用語は、限定の目的のためではなくて一般的かつ記述的な意味で使用されている。
【図１Ａ】
2019532735.tif 000003
【図１Ｂ】
2019532735.tif 000004
【図１Ｃ】
2019532735.tif 000005
【図１Ｄ】
2019532735.tif 000006
【図１Ｅ】
2019532735.tif 000007
【図２Ａ】
2019532735.tif 000008
【図２Ｂ】
2019532735.tif 000009
【図２Ｃ】
2019532735.tif 000010
【図２Ｄ】
2019532735.tif 000011
【図２Ｅ】
2019532735.tif 000012
【図３Ａ】
2019532735.tif 000013
【図３Ｂ】
2019532735.tif 000014
【図３Ｃ】
2019532735.tif 000015
【図３Ｄ】
2019532735.tif 000016
【図３Ｅ】
2019532735.tif 000017
【図４Ａ】
2019532735.tif 000018
【図４Ｂ】
2019532735.tif 000019
【図４Ｃ】
2019532735.tif 000020
【図４Ｄ】
2019532735.tif 000021
【図４Ｅ】
2019532735.tif 000022
【図４Ｆ】
2019532735.tif 000023
【図４Ｇ】
2019532735.tif 000024
【図４Ｈ】
2019532735.tif 000025
【図４Ｉ】
2019532735.tif 000026
【図４Ｊ】
2019532735.tif 000027
【図４Ｋ】
2019532735.tif 000028
【図５Ａ】
2019532735.tif 000029
【図５Ｂ】
2019532735.tif 000030
【図５Ｃ】
2019532735.tif 000031
【図５Ｄ】
2019532735.tif 000032
【図６Ａ】
2019532735.tif 000033
【図６Ｂ】
2019532735.tif 000034
【図６Ｃ】
2019532735.tif 000035
【図６Ｄ】
2019532735.tif 000036
【図６Ｅ】
2019532735.tif 000037
【図６Ｆ】
2019532735.tif 000038
【図７】
2019532735.tif 000039
【図８Ａ】
2019532735.tif 000040
【図８Ｂ】
2019532735.tif 000041
【図８Ｃ】
2019532735.tif 000042
【図９Ａ】
2019532735.tif 000043
【図９Ｂ】
2019532735.tif 000044
【図９Ｃ】
2019532735.tif 000045
【図９Ｄ】
2019532735.tif 000046
【図１０Ａ】
2019532735.tif 000047
【図１０Ｂ】
2019532735.tif 000048
【図１０Ｃ】
2019532735.tif 000049
【図１０Ｄ】
2019532735.tif 000050
【図１０Ｅ】
2019532735.tif 000051
【図１１Ａ】
2019532735.tif 000052
【図１１Ｂ】
2019532735.tif 000053
【図１１Ｃ】
2019532735.tif 000054
【図１１Ｄ】
2019532735.tif 000055
【図１１Ｅ】
2019532735.tif 000056
【図１２Ａ】
2019532735.tif 000057
【図１２Ｂ】
2019532735.tif 000058
【図１２Ｃ】
2019532735.tif 000059
【図１２Ｄ】
2019532735.tif 000060
【図１３Ａ】
2019532735.tif 000061
【図１３Ｂ】
2019532735.tif 000062
【図１３Ｃ】
2019532735.tif 000063
【図１３Ｄ】
2019532735.tif 000064
【図１３Ｅ】
2019532735.tif 000065
【図１３Ｆ】
2019532735.tif 000066
【図１４】
2019532735.tif 000067
【図１５】
2019532735.tif 000068
【図１６Ａ】
2019532735.tif 000069
【図１６Ｂ】
2019532735.tif 000070
【図１６Ｃ】
2019532735.tif 000071
【図１６Ｄ】
2019532735.tif 000072
【図１６Ｅ】
2019532735.tif 000073
【図１６Ｆ】
2019532735.tif 000074
【図１６Ｇ】
2019532735.tif 000075
【図１７Ａ】
2019532735.tif 000076
【図１７Ｂ】
2019532735.tif 000077
【図１７Ｃ】
2019532735.tif 000078
【図１７Ｄ】
2019532735.tif 000079
【図１７Ｅ】
2019532735.tif 000080
【図１７Ｆ】
2019532735.tif 000081
【図１７Ｇ】
2019532735.tif 000082
【図１８Ａ】
2019532735.tif 000083
【図１８Ｂ】
2019532735.tif 000084
【図１８Ｃ】
2019532735.tif 000085
【図１８Ｄ】
2019532735.tif 000086
【図１９Ａ】
2019532735.tif 000087
【図１９Ｂ】
2019532735.tif 000088
【図１９Ｃ】
2019532735.tif 000089
【図１９Ｄ】
2019532735.tif 000090
【図１９Ｅ】
2019532735.tif 000091
【図１９Ｆ】
2019532735.tif 000092
【図１９Ｇ】
2019532735.tif 000093
【図１９Ｈ】
2019532735.tif 000094
【図１９Ｉ】
2019532735.tif 000095
【図１９Ｊ】
2019532735.tif 000096
【図１９Ｋ】
2019532735.tif 000097
【図１９Ｌ】
2019532735.tif 000098
【図２０Ａ】
2019532735.tif 000099
【図２０Ｂ】
2019532735.tif 000100
【図２０Ｃ】
2019532735.tif 000101
【図２０Ｄ】
2019532735.tif 000102
【図２１】
2019532735.tif 000103
【図２２】
2019532735.tif 000104
【図２３Ａ】
2019532735.tif 000105
【図２３Ｂ】
2019532735.tif 000106
【図２３Ｃ】
2019532735.tif 000107
【図２４Ａ】
2019532735.tif 000108
【図２４Ｂ】
2019532735.tif 000109
【図２４Ｃ】
2019532735.tif 000110
【図２５Ａ】
2019532735.tif 000111
【図２５Ｂ】
2019532735.tif 000112
【図２５Ｃ】
2019532735.tif 000113
【図２６Ａ】
2019532735.tif 000114
【図２６Ｂ】
2019532735.tif 000115
【図２６Ｃ】
2019532735.tif 000116
【図２７Ａ】
2019532735.tif 000117
【図２７Ｂ】
2019532735.tif 000118
【図２８Ａ】
2019532735.tif 000119
【図２８Ｂ】
2019532735.tif 000120
【図２８Ｃ】
2019532735.tif 000121
【図２８Ｄ】
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【図２８Ｅ】
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【図２９Ａ】
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【図２９Ｂ】
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【図２９Ｃ】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【国際調査報告】
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