【手続補正書】
【提出日】平成18年12月5日(2006.12.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
心臓の卵円孔開存を治療するためのカテーテルデバイスであって、
近位端および遠位端を有する細長いカテーテル本体と、
該カテーテル本体の遠位端またはその付近にあり、卵円孔開存に隣接する組織を少なくとも部分的に互いに接合するための少なくとも一の組織並置部材と、
遠位端またはその付近にあり、エネルギを組織に印加して、実質的に卵円孔開存を閉鎖するためのエネルギ伝達部材とを含む、ことを特徴とするカテーテルデバイス。
【請求項２】
前記少なくとも一の組織並置部材は、卵円孔開存に隣接する組織に心臓の右心房から接触する少なくとも第１組織並置部材を含む、請求項１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３】
前記少なくとも一の組織並置部材は、卵円孔開存に隣接する組織に右心房から接触する少なくとも第２組織付着部材をさらに含む、請求項２に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４】
第１および第２組織並置部材が対向可能な挟持部を備え、第１および第２組織並置部材の少なくとも一方が、卵円孔開存に隣接する組織を通って前進可能である、請求項３に記載のカテーテルデバイス。
【請求項５】
第１並置部材が二次中隔組織を通って前進し、第２並置部材が一次中隔組織を通って前進する、請求項４に記載のカテーテルデバイス。
【請求項６】
少なくとも一の組織並置部材が、卵円孔開存を通って前進して、心臓の左心房から組織に接触するための少なくとも一の第２組織付着部材をさらに備える、請求項２に記載のカテーテルデバイス。
【請求項７】
第１および第２組織並置部材の少なくとも一方が拡張可能部材を備える、請求項６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項８】
第１および第２組織並置部材の両方が拡張可能部材を備え、拡張可能部材の少なくとも一方がカテーテル本体に沿って摺動可能に配置され、軸方向に他方の拡張可能部材方向に移動可能である、請求項７に記載のカテーテルデバイス。
【請求項９】
少なくとも一方の拡張可能部材が、導電性流体を放出して組織に接触させるための少なくとも一の開口を含む、請求項７に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１０】
少なくとも一方の拡張可能部材が、導電性流体を放出するための複数の小さい開口を含む、請求項９に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１１】
一方の第１および第２部材が拡張可能部材を備え、他方の第１および第２部材が展開可能に賦形された部分を備え、前記拡張可能部材および前記賦形部分が互いに接合されて組織を互いに接合する、請求項９に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１２】
展開可能な賦形部分が、カテーテル本体から放出された時点で未展開形状から展開形状に変化する形状記憶材料を含む、請求項１１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１３】
第１および第２組織並置部材が、組織を互いに圧締するための掴み具を備える、請求項６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１４】
第１組織並置部材が第１の展開形状を有し、第２組並置部材が第２の展開形状を有し、第１および第２部材が、展開して組織に接触した時に組織を互いに接合させる、請求項６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１５】
第１の形状が、卵円孔開存の縁部上で湾曲するほぼ曲線状のフックを構成して、左心房から組織に力を印加し、第２の形状が、ほぼ直線状の線形を構成して、右心房から組織に圧力を印加する、請求項１４に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１６】
第１および第２組織並置部材が反対の極性を有する磁石から成る、請求項６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１７】
第１組織並置部材が、右心房から二次中隔に接触するための１対の対向可能な挟持部を備え、第２組並置部材が、卵円孔開存を通って前進して、左心房から一次中隔に接触するための曲線状部材を備える、請求項６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１８】
少なくとも一の組織並置部材が、
互いに対して移動して、間で組織を互いに接合するための少なくとも２個の組織並置部材と、
組織並置部材を卵円孔開存の第１側部方向にバイアスするための少なくとも一のバイアス部材とを備える、請求項１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項１９】
前記組織並置部材が、卵円孔開存に沿って、卵円孔開存の第１側部から第２の反対の側部に移動可能である、請求項１８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２０】
前記カテーテル本体が、組織が２個の組織並置部材間で互いに接合された時に、組織がカテーテル本体を卵円孔開存に対して異なる位置に押しやる断面形状を有する、請求項１９に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２１】
前記形状が、三角形、長円形、楕円形および菱形から成る群から選択される、請求項２０に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２２】
前記２個の組織並置部材が、
一の形状記憶組織並置部材と、
一の挟持部部材とを含む、請求項２０に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２３】
１種類または複数の流体を放出して、組織に対するエネルギの印加を強化し、卵円孔開存を閉鎖するために、カテーテル本体に少なくとも一の開口をさらに含む、請求項２０に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２４】
カテーテル本体上にコーティングをさらに含み、前記コーティングが、組織がカテーテル本体に接触した時に、組織に対するエネルギの印加を強化する、請求項２０に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２５】
少なくとも一の組織並置部材が、カテーテル本体内に解除自在に配置された拡張可能部材を備え、前記拡張可能部材をカテーテル本体の遠位端から前進させるか、または前記拡張可能部材に対してカテーテル本体を収縮させることにより、拡張可能部材が卵円孔開存内で拡張することが可能である、請求項１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２６】
前記拡張可能部材が２個のプロングを備え、これらのプロングが、拡張して離れて、卵円孔開存に隣接する組織に側方の力を与える、請求項２５に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２７】
前記プロングが心臓の左心房内に拡張しない、請求項２６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２８】
前記プロングがばね式である、請求項２６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項２９】
前記プロングが形状記憶材料を含む、請求項２６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３０】
前記プロングが、真空力を印加して、組織を互いにさらに接合するための少なくとも一の真空開口を含む、請求項２６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３１】
卵円孔開存を通って前進するガイド部材をさらに含み、前記カテーテルデバイスが前記ガイド部材上に摺動可能に配置される、請求項１乃至３０のいずれか一項に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３２】
前記ガイド部材が、長さの一部分に沿って分割されたガイドワイヤを備え、前記分割部分が拡張可能な形状記憶材料を含む、請求項３１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３３】
前記ガイド部材が卵円孔開存に隣接する組織の左心房表面に接触するための少なくとも一の先端を備える、請求項３１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３４】
少なくとも一の先端が左心房表面に適合可能である、請求項３３に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３５】
前記ガイド部材が収縮可能であり、少なくとも一の先端を左心房表面に係合させる、請求項３３に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３６】
前記ガイド部材が、少なくとも一のエネルギ伝達部材を備える、請求項３１に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３７】
前記ガイド部材が、卵円孔開存内で拡張するための拡張可能部材を備え、前記拡張可能部材が少なくとも一の無線周波エネルギ伝達部材を備える、請求項３６に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３８】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、無線周波エネルギ、極低温エネルギ、抵抗による熱エネルギ、超音波エネルギ、マイクロ波エネルギおよびレーザエネルギの少なくとも１種類を伝達する、請求項１乃至３７のいずれか一項に記載のカテーテルデバイス。
【請求項３９】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、少なくとも一の組織並置部材に対して移動可能である、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４０】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が少なくとも一の組織並置部材と結合する、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４１】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が少なくとも一の組織並置部材を備える、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４２】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、少なくとも一の単極無線周波伝達部材を備える、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４３】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、少なくとも２個の双極無線周波伝達部材を備える、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４４】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、
拡張可能部材内に配置された少なくとも一の無線周波伝達部材であって、前記拡張可能部材が、流体を放出して組織と接触させるための少なくとも一の開口を含む伝達部材と、
拡張可能部材内に配置され、無線周波伝達部材に対して露出される少なくとも１種類の導電性流体とを含む、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４５】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が少なくとも一の曲線状無線周波伝達部材を備える、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４６】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、少なくとも一のメッシュ材料および編組材料を含む、請求項３８に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４７】
少なくとも一のエネルギ伝達部材が、卵円孔開存を通って前進するためのガイド部材を備える、請求項１乃至３０に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４８】
前記ガイド部材が、卵円孔開存内で拡張する少なくとも１つの膨張可能部分であって、卵円孔開存に隣接する組織を少なくとも部分的に互いに接合するための膨張可能部分を備える、請求項４７に記載のカテーテルデバイス。
【請求項４９】
前記カテーテルデバイスに結合されて、少なくとも一のエネルギ伝達部材により組織に供給されるエネルギの量を感知するための少なくとも一のセンサをさらに含む、請求項１乃至４８のいずれか一項に記載のカテーテルデバイス。
【請求項５０】
少なくとも一のセンサが、赤外感知デバイス、サーミスタおよび熱電対から成る群から選択される、請求項４９に記載のカテーテルデバイス。
【請求項５１】
少なくとも一のセンサに結合され、感知したデータを処理して、供給エネルギの量が所望のエネルギ量に達した時点を決定するマイクロプロセッサをさらに含む、請求項４９に記載のカテーテルデバイス。
【請求項５２】
前記カテーテルデバイスに結合されて、前記エネルギ伝達部材によるエネルギの伝達を感知および制御するためのマイクロプロセッサをさらに含む、請求項１乃至５１のいずれか一項に記載のカテーテルデバイス。
【請求項５３】
心臓における卵円孔開存を治療するためのシステムであって、
請求項１乃至５２のいずれか一項に記載のカテーテルデバイスと、
卵円孔開存を治療する位置に前記カテーテルデバイスをガイドする少なくとも一のガイド部材とを備えるシステム。