(57)【要約】 【課題】  院内ネットワークにおいて、患者別・部署別の物品使用情報を患者情報や処置情報と関係付けて管理する。【解決手段】  ホスピオンサーバは、院内サーバから、ネットワークを介して少なくとも患者情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とを受信して、患者情報と患者移動情報とを前記処置依頼情報とともにデータベースに登録して、患者患者情報と患者移動情報とから部署別の患者情報を抽出して各部署に設置されたオムニセルにネットワークを介して送信して、前記オムニセルの物品使用情報の更新情報を受信すると流動トランを生成して前記院内サーバに送信して院内サーバの物品使用情報を更新させるようにした。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも患者情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とをデータベースに保有する院内サーバと、
前記院内サーバと院内ネットワークを介して接続され、前記院内サーバから受診した前記患者情報と患者移動情報と処置依頼情報と、自身が生成した物品利用情報とをデータベースに保有するホスピオンサーバと、
前記ホスピオンサーバと院内ネットワークを介して接続され、少なくとも物品収納部とデータベースとして患者情報と前記物品収納部の物品の出し入れによって更新される物品使用情報とを有しており、各部署に設置されたオムニセルとからなり、
前記ホスピオンサーバは、院内サーバから、ネットワークを介して少なくとも患者情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とを受信し、
前記患者情報と前記患者移動情報とを前記処置依頼情報とともにデータベースに登録し、
前記患者情報と患者移動情報とから部署別の患者情報を抽出して各部署に設置されたオムニセルにネットワークを介して送信し、
前記オムニセルの物品使用情報の更新情報を受信すると流動トランを生成して前記院内サーバに送信して院内サーバの物品使用情報を更新させることを特徴とするホスピオンサーバを用いた院内ネットワークシステム。
【請求項２】
前記ネットワークには、物品消費情報を入力する端末装置が接続されており、ホスピオンサーバの前記データベースには、前記で入力された物品消費情報によって更新される商品マスタが登録されており、該商品マスタの更新情報は前記送信手段によってオムニセルに送信されることを特徴とする請求項１記載のホスピオンサーバを用いた院内ネットワークシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院内の患者情報を統合管理する院内サーバ（ＨＩＳ）と薬品や診療材料を収納する電子収納庫（オムニセル）とを連携し統合管理するホスピオンサーバを用いた院内ネットワークシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院内での情報処理を効率化するために各種の院内サーバによって管理される院内ネットワークが発達してきている。このような院内ネットワークでは、電子カルテや、患者情報、患者移動情報、処置依頼情報や物品のオーダ情報等が管理されている。
【０００３】
一方、近年オムニセルと呼ばれる電子収納庫システムが提案されている。このオムニセルは、薬品や診療材料を管理する物理的な施錠扉付キャビネットと、そこに収納されている薬品等等の物品と、定数と使用情報を管理する情報処理装置とが一体化されたものであり、薬品等の不正使用や紛失を防止している。
【０００４】
この種の電子収納庫の先行特許文献としては、特開２０００−１１０７９（特許文献１）がある。
【０００５】
この文献では、施錠機能を有する物品管理保管庫２が開示されており、ホストコンピュータ１で発行された管理カードで、外部への発注及び在庫管理を行い、この管理カードを物品管理保管庫２の読取装置で読み取って、物品を収納すべく扉を開鍵及び自動施錠した後、前記在庫管理のデータをコントローラ５の管理コンピュータ６に送信して記録し、出庫時には、ホストコンピュータ１で発行された出庫カードを物品管理保管庫２の読取装置で読み取って、該当する物品が収納されている扉を開鍵及び自動施錠した後、前記在庫管理のデータを管理コンピュータ６に送信して記録するという技術が開示されている。
【特許文献１】特開２０００−１１０７９
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
前記特許文献１では、発注や在庫管理は可能なものの、院内ネットワークと連携していないために、特に患者に対する処置に連動した物品管理を行うことができなかった。
【０００７】
本発明はこのような点に鑑みてなされたものであり、病院内における患者別・部署別の物品使用情報を患者情報や処置情報と関係付けて集中管理することを技術的課題とする。
すなわち、出願人らが提唱する病院の集中管理システムである「ＤＰＣマネジメントコックピット」（商標）を支援するものである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
前記課題を解決するために、本発明では、以下の手段を採用した。
【０００９】
本発明の請求項１は、少なくとも患者情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とをデータベースに保有する院内サーバと、前記院内サーバと院内ネットワークを介して接続され、前記院内サーバから受診した前記患者情報と患者移動情報と処置依頼情報と、自身が生成した物品利用情報とをデータベースに保有するホスピオンサーバと、前記ホスピオンサーバと院内ネットワークを介して接続され、少なくとも物品収納部とデータベースとして患者情報と前記物品収納部の物品の出し入れによって更新される物品使用情報とを有しており、各部署に設置されたオムニセルとからなり、前記ホスピオンサーバは、院内サーバ
から、ネットワークを介して少なくとも患者情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とを受信し、前記患者情報と前記患者移動情報とを前記処置依頼情報とともにデータベースに登録し、前記患者患者情報と患者移動情報とから部署別の患者情報を抽出して各部署に設置されたオムニセルにネットワークを介して送信し、前記オムニセルの物品使用情報の更新情報を受信すると流動トランを生成して前記院内サーバに送信して院内サーバの物品使用情報を更新させることを特徴とするホスピオンサーバを用いた院内ネットワークシステムである。
【００１０】
請求項２は、前記ネットワークには、物品消費情報を入力する端末装置が接続されており、ホスピオンサーバの前記データベースには、前記で入力された物品消費情報によって更新される商品マスタが登録されており、該商品マスタの更新情報は前記送信手段によってオムニセルに送信されることを特徴とする請求項１記載のホスピオンサーバを用いた院内ネットワークシステムである。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、患者情報とその処置情報に基づいて使用物品等をホスピオンサーバが把握できるため、各部署のオムニセルに対してオーダ情報（発注・補充情報）を生成させることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
次に、図を用いて本発明の実施形態を説明する。
【００１３】
図１は、本システムの全体構成を示すブロック図である。
【００１４】
同図に示すように、本実施形態は院内サーバが接続された院内ネットワークを中心に、該院内ネットワークに接続された部署別のオムニセルと、部署別の端末装置、ＰＤＡ、そしてホスピオンサーバとで構成されている。
【００１５】
ここで、オムニセルとは、薬品・診療材料などを収納する施錠扉付キャビネットであり、自らが通信ネットワークに接続可能な情報処理装置（コンピュータ）を内蔵しており、収納物品の配置管理、定数・在庫管理、利用者（医師、看護師等）別、患者別の使用・消費記録管理を行う機能を有している。
【００１６】
たとえば、当該オムニセルの中央処理装置は、利用者のＩＤ、パスワード入力により扉のロックを解除する。そしてオペレータが、受信した患者情報から患者を選択し、その患者に使用する材料を選択しキャビネット内の棚より当該材料（物品）を取り出して、棚前面の取出操作ボタンを押す。たとえばこのボタン操作は取り出す物品の数量に対応しており、２個だけ取り出す場合にはボタン操作を２回行うようになっている。
【００１７】
このような取出情報（消費情報）は、オムニセルの記憶手段に記憶されるとともに院内ネットワークを介して後述のホスピオンサーバに送信されるようになっている。
【００１８】
院内ネットワークは、有線・無線による病院内のＬＡＮであり、ＴＣＰ／ＩＰによる通信プロトコルで管理されている。
【００１９】
ホスピオンサーバ、院内サーバ及びオムニセルは情報処理装置を有しており、図示しない中央処理装置（ＣＰＵ）を中心にメモリ、ハードディスク装置等の記憶手段、キーボード、マウス、表示装置、印刷装置等の入出力手段等で構成されている。図２乃至５に示す各機能は、いずれもハードディスク装置に格納されたプログラムを中央処理装置（ＣＰＵ）がメモリを介して読み込んで実行処理することによって実現されるものである。
【００２０】
なお、ホスピオンサーバは、前記院内サーバの他に汎用ネットワーク（たとえばインターネット）に接続しており、図示しない外部の物品業者サーバに対して物品購入依頼情報等を出力可能となっている。
【００２１】
図２は、ホスピオンサーバの機能を示す機能ブロック図である。同図に示すように、院内サーバが総合医療情報システムの機能を有しているのに対して、ホスピオンサーバは院内の薬品等の物品の物流情報管理システムとして機能することになる。そして、ホスピオンサーバはデータベースを有しており、院内サーバのデータベースとオムニセルのデータベース間の情報を連携することが本実施形態の特徴となっている。
【００２２】
そして、ホスピオンサーバは、図３に示すように、院内サーバより患者情報と、ユーザ情報と、患者移動情報と、処置依頼情報とを受信し、これをデータベースに格納するとともに、各オムニセルから物品の使用情報を受信して、物品利用情報として前記院内サーバに返信するようになっている。
【００２３】
図４は、オムニセルの機能ブロック図を示したものである。同図において、オムニセルは、機能部として前記患者情報を扱う患者情報部、ユーザの情報を扱うユーザ情報部、物品の配置を扱うロケーション情報部、物品の情報を扱う物品情報部とを有しており、これらの各機能もオムニセルの中央処理装置（ＣＰＵ）がプログラムを読み込んで実行処理することにより実現される。
【００２４】
なお、同図中「棚」とは実際の薬品等の物品が収納される棚であり、取出入制御部によって施錠・開錠が制御され棚上の物品の取出入が管理されるようになっている。
【００２５】
図５は、ホスピオンサーバの情報の流れに沿った機能ブロック図である。プロセッサライブラリは、ハードディスク装置に登録されており、中央処理装置（ＣＰＵ）はこのライブラリよりプログラムを読み出してオムニセル、院内サーバ等からの各受信データ解析部を機能させる。
【００２６】
そしてこれらの受信データの解析結果をデータベースに蓄積するようになっている。同図ではデータベースとして、ホスピオンデータベースと院内サーバ保存用データベース（ＨＩＳ保存用データベース）とで表現している。ホスピオンデータベースには、施設マスタ、部署マスタ、病棟マスタ、診療科マスタ、病室マスタ、配置マスタ、患者マスタ、利用者マスタ、商品マスタ、採用品マスタ、流通マスタ、定数配置マスタ、物流トラン、流動トラン、発注ヘッダ、発注明細、受注ヘッダ、受注明細、入庫ヘッダ、入庫明細、出庫ヘッダ、出庫明細、仕入先マスタ、メーカーマスタ、単位マスタ、区分マスタ等が登録されている。一方、院内サーバ保存用データベースには、患者履歴トラン、依頼電文ヘッダ、依頼電文明細等が登録されている。
【００２７】
ホスピオンサーバに接続される端末装置のハードウエア構成を示したものが図６である。当該端末装置は汎用の情報処理装置（パーソナルコンピュータ）で構成することができ、同図に示すように制御部（中央処理装置（ＣＰＵ））を中心に、メモリ・ハードディスク等で構成された記憶部、バーコードリーダ等が接続される入力部、バーコードプリンタ等が接続される出力部、ディスプレイ装置（図示せず）等が接続される表示部等を備えている。当該端末装置も記憶部に記憶されたプログラムを制御部（中央処理装置（ＣＰＵ））が読み込んで実行処理することによって、端末装置の各機能が実現されるようになっている。なお、院内ネットワークに接続される部署毎の端末装置も同様の構成を有している。
【００２８】
図７は、各データを構成する項目の詳細を示したものである。院内サーバからホスピオンサーバが受信する主要情報としては、患者情報、患者移動情報、処置依頼情報、ユーザ情報がある。この中で、患者情報には、患者ＩＤ、氏名、住所等の情報が格納されている。患者移動情報は患者をどのように移動したかの情報、すなわち入院月日、移動月日等が格納されている。また、処置依頼情報には、処置に関する術式、処置法、処置月日、指示医名、使用物品コード、使用物品数量等が格納されている。ここに格納された物品に関する情報（使用物品コード、使用物品数量等）が後述のオムニセルの情報と関係付けられることになる。
【００２９】
ホスピオンサーバがオムニセルとの通信によって管理する情報としては、物品情報、物品配置情報、物品使用情報、物品別名情報、患者情報、処置依頼情報、ユーザ情報、物品補充情予定情報等がある。
【００３０】
物品情報は、物品コード、製造元、入数、定価等の物品に関する情報が格納されている。また、物品配置情報には、配置コードや定数配置数量、下限値、危険値等が格納されており、物品毎の配置管理が可能となっている。物品使用情報には、患者ＩＤ、使用日時、使用量等の当該物品の使用に関する情報が格納されている。なお、物品別名情報には、当該物品に別名がある場合の情報を登録しておく。物品補充予定情報は、ホスピオンサーバにより生成されるものであり、物品毎に補充数量、補充単位、補充元等が格納されるようになっている。
【００３１】
図８は、院内サーバと、ホスピオンサーバと、ホスピオンサーバのデータベースとの間の情報送受信の手順を示したシーケンス図である。
【００３２】
ホスピオンサーバの中央処理装置（ＣＰＵ）は、ハードディスク装置に格納されたＸＭＬ言語で記載されたプログラムを読み込み、データエンコード方法を取得すると、通信ポートをオープンし、院内サーバからのデータ受信待機状態となる。
【００３３】
院内サーバからポート接続要求を受信すると、トランザクションポートを作成し、ＲＥＡＤＹを院内サーバに返信する。これに基づいて院内サーバからのデータ送信が開始される。
【００３４】
ホスピオンサーバの中央処理装置は、データロギングを開始し、ＸＭＬ配置、整合性検査、処理モジュールの取得を行ったのち、当該処理モジュールを起動し、履歴データを作成しデータベースの情報を更新する。また、データベースに対して患者照会があると、データベースを検索し照会結果をホスピオンサーバの中央処理装置（ＣＰＵ）に返信する。
【００３５】
このような処理を繰り返した後に、中央処置装置（ＣＰＵ）は実行結果に基づくステータスを生成し、院内サーバにステータス送信する。この処理を繰り返すことによって院内サーバからホスピオンサーバへのデータ受信が完了する。
【００３６】
図９は、オムニセルに対するホスピオンサーバからの情報送受信の手順を示したシーケンス図である。
【００３７】
ホスピオンサーバの中央処理装置は、タスクスケジューラに基づいて通信モジュールを５分毎に起動する。そして、データベースに対して通信対象となるオムニセルの照会を行う。データベースからオムニセル毎の制御モジュールが起動されると、データベースに対してデータ作成モジュールの照会を行う。そしてデータが抽出されると、それに基づく作成モジュールが起動し、以降のデータベースへのアクセスは当該データ作成モジュールが担当する。データ作成モジュールは、データベースにアクセスして送信データを作成する
と、ＦＴＰ(File Transfer Protocol)を起動し、オムニセルにログインし、マスタデータを送信する。そしてオムニセルからトランザクションを受信するとログアウトする。
【００３８】
図１０は、院内サーバと、ホスピオンサーバと、オムニセルの各データベースの情報の関係を示したものである。
【００３９】
院内サーバからは〈１〉患者情報としての患者属性電文がホスピオンサーバに対して送信される。この患者属性電文は図１２に示すように、患者ＩＤ、患者名、患者性別、患者年月日の各データであり、これらはホスピオンサーバのデータベースに患者マスタとして登録される。なお、上記〈１〉は、図面上の丸付き数字に対応するものであり、以下同じとする。
【００４０】
そして、〈２〉患者移動情報としての患者移動電文が送信される。この患者移動電文には、図１２に示すように、病棟、病室、ベッド番号、部署コード、入院外来区分等のデータで構成されており、これらはホスピオンサーバの患者マスタとして登録される。
【００４１】
次に、院内サーバからは〈３〉ユーザ情報としての利用者情報が送信され、この情報は利用者マスタとして登録される。この利用者情報には、図１２に示すように、ユーザＩＤ、パスワード、部署コード、ユーザ名、有効期限開始日、有効期限終了日等のデータが含まれている。
【００４２】
次に、院内サーバから、〈４〉処置依頼情報としての依頼電文情報が送信され、この情報はホスピオンサーバのデータベースに、依頼電文ヘッダと依頼電文明細として登録される。具体的には図１２に示すように、オーダ番号、発注者、患者ＩＤ、実施日、搬送先コード、処置・術式名、項目コード、数量等の各データとしてデータベースに登録される。
【００４３】
一方、〈５〉ホスピオンサーバのデータベース中の物品情報としての商品マスタの情報はオムニセルに送信されてオムニセルのデータベース中の物品マスタ（物品情報）として登録される。この物品マスタはオムニセルの中央処理装置によって読み出されて解析され、定数配置マスタ（物品配置情報）に反映されるようになっている。
【００４４】
次に、〈６〉ホスピオンサーバのデータベース中の定数配置マスタの情報は、オムニセルに送信されてオムニセルのデータベース中の定数配置マスタ（物品配置情報）に登録されるようになっている。
【００４５】
なお、ホスピオンサーバは患者マスタ（患者情報）と利用者マスタ（ユーザ情報）についても、オムニセルに送信し、オムニセルではこれらの患者マスタと利用者マスタとを自身のデータベースに登録する。
【００４６】
図１１は、ホスピオンサーバによる物品のオーダの流れについて示したものである。
【００４７】
ホスピオンサーバの中央処理装置（ＣＰＵ）は、オムニセルのデータベースから〈１１〉物品使用情報を受信する。ここで、オムニセルの物品使用情報の中で、図１４に示すように、商品コード、商品コード枝番、流動量、流動単位、元配置コード、先患者ＩＤ、利用者ＩＤ、オーダ番号、利用日時等のデータがホスピオンサーバのデータベースに流動トランとして登録される。ホスピオンサーバの中央処理装置は、このようにしてオムニセルの物品使用情報中のデータにさらに個体番号、流動識別子、元施設コード、元部署コード、元病棟コード、元診療科コード、元患者ＩＤ、先施設コード、先部署コード、先病棟コード、先診療科コード、先配置コード、保険請求番号等のデータ項目を付加して流動トランを構築する（図１５）。
【００４８】
次に、ホスピオンサーバの中央処理装置は当該流動トランの情報を院内サーバに送信する。ここで、流動トラン中院内サーバに送信されるのは、少なくとも前記の中で商品コード、流動量、流動単位、先患者ＩＤ、利用者ＩＤ、保険請求番号、オーダ番号、利用日時の各項目のデータを選択的に院内サーバに対して送信する。
【００４９】
院内サーバではこのようにして受信した流動トランの情報を物品使用情報としてデータベースに格納する。
【００５０】
このように本実施形態によれば、院内サーバから患者情報、患者移動情報、処置依頼情報等が院内ネットワークを介してホスピオンサーバのデータベースに送信・蓄積される。そしてホスピオンサーバでは、受信した患者情報等から該当担当部署の患者情報等を抽出し、院内ネットワークを介して各部署に配置されたオムニセルに送信する。オムニセルではこのようにして受信された患者情報等をデータベースに蓄積する。これによってオムニセルのデータベースにおいても患者情報を保有することができる。
【００５１】
そして、ホスピオンサーバに登録された物品マスタから部署別に使用する物品情報を抽出して各オムニセルに送信し、オムニセルではこれに基づいて収納保管する物品情報を物品マスタとして管理する。
【００５２】
次に、ホスピオンサーバに接続された端末装置のバーコードプリンタから診療材料、薬品等の物品に添付するためのバーコード付カード又はバーコード付ラベルを印刷出力する。このようなバーコードは前記オムニセルに収納される物品に添付されることになる。
【００５３】
そして、オムニセルから取り出される物品情報は、数量を押ボタン入力又はオムニセルに接続されたバーコードリーダで読み取ることによりオムニセルの中央処理装置が取得し、この取出情報を利用者ＩＤと患者情報と関係付けて（図１４参照）、物品使用情報としてデータベースに登録するとともに、ホスピオンサーバに送信する。ホスピオンサーバではこのようにして前述のように、このようにして受信した物品使用情報を流動トランとしてデータベースに登録する。
【００５４】
なお、非定数配置物品や、臨時購入物品が発生したときには、院内ネットワークに接続された個別の端末装置からホスピオンサーバにアクセスして、患者情報を読み出して、キーボード、バーコード入力によって物品使用情報を書き換える（更新する）ことが可能である。
【００５５】
なお、このような更新処理は、前記端末装置の他、院内ネットワークと有線又は無線接続されるＰＤＡ(Personal Data Assistant)からの入力によっても可能である。
【００５６】
このように、本実施形態によれば、院内サーバから院内ネットワークを介してホスピオンサーバにアクセスし、患者や処置に関する情報を送信しておくことによって、ホスピオンサーバではこれらの患者に関する情報と物品に関する情報とを関連付けて流動トランを構築して、院内サーバにおける物品使用情報を容易に生成させることができる。これにより、院内サーバとオムニセルとの情報が有機的に連携し、物品の原価管理、収益管理分析等のマネジメント情報を提供することが可能になる。
【産業上の利用可能性】
【００５７】
本発明は、病院内の院内ネットワークを用いて患者情報と物品管理情報との統合管理に利用できる。
【図面の簡単な説明】
【００５８】
【図１】本発明のシステム構成を示すネットワークブロック図
【図２】院内サーバとホスピオンサーバとの機能分担図
【図３】実施形態のホスピオンサーバで管理する情報と各サーバとの関係を示す図
【図４】オムニセルの機能図
【図５】ホスピオンサーバの機能図
【図６】端末装置のハードウエア構成図
【図７】ホスピオンサーバを中心に送受信される情報の項目データを説明する図
【図８】院内サーバからホスピオンサーバへの通信シーケンス図
【図９】ホスピオンサーバとオムニセルとの通信シーケンス図
【図１０】院内サーバ、ホスピオンサーバ、オムニセル間の通信情報を説明する図（１）
【図１１】院内サーバ、ホスピオンサーバ、オムニセル間の通信情報を説明する図（２）
【図１２】院内サーバ、ホスピオンサーバ、オムニセル間の通信情報を説明する図（３）
【図１３】院内サーバ、ホスピオンサーバ、オムニセル間の通信情報を説明する図（４）
【図１４】院内サーバ、ホスピオンサーバ、オムニセル間の通信情報を説明する図（５）
【図１５】使用情報を出力するために参照するデータの一覧を説明する図
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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