(57)【要約】【課題】精度良くフィクスチャー用の埋入窩を形成することが可能なインプラント用埋入窩形成治具を提供する。【解決手段】先端部に円筒形状の小径部２及び小径部２より大径の大径部３が連続した形状を有するフィクスチャー１を取り付けるための埋入窩１２を、顎骨１３に形成するための二種類以上のオステオトームから構成されるインプラント用埋入窩形成治具である。  最後に使用される第４のオステオトーム７の先端部形状は、上記小径部２と同径若しくは略同径の円筒状からなる第１形状部８、および上記大径部３と同一形状の第２形状部９が、先端部から遠位に向けて連続した形状となっている。一つ前に使用する第３のオステオトーム６の先端部形状は、上記小径部２と同径若しくは略同径の円筒形状であって上記第１形状部８よりも軸方向長さが長い。【選択図】        図４
2006061377.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端部に円筒形状の小径部及び小径部より大径の大径部が連続した形状を有するフィクスチャーを取り付けるための埋入窩を、顎骨に形成するための二種類以上のオステオトームから構成されるインプラント用埋入窩形成治具であって、
埋入窩形成の最後に使用されるオステオトームの先端部形状は、上記小径部と同径若しくは略同径の円筒状からなる第１形状部、および上記大径部と同一形状の第２形状部が、先端部から遠位に向けて連続した形状となっており、
その最後に使用されるオステオトームの一つ前に使用するオステオトームの先端部形状は、上記小径部と同径若しくは略同径の円筒形状であって上記第１形状部よりも軸方向長さが長いことを特徴とするインプラント用埋入窩形成治具。
【請求項２】
上記各オステオトームの側面には、軸方向に沿い且つ互いに間隔を開けて目盛りとなるのマーキングが複数、施され、少なくとも２つのマーキングの軸方向の幅が異なる幅になっていることを特徴とする請求項１に記載したインプラント用埋入窩形成治具。
【請求項３】
上記マーキング形成位置は、軸方向における前後の位置よりも小径であることを特徴とする請求項２に記載したインプラント用埋入窩形成治具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、インプラント用のフィクスチャーを顎骨に埋入するために、顎骨に対し埋入窩を形成するための治具であって、２種以上のオステオトーム（骨のみ）から構成されるインプラント用埋入窩形成治具に関する。
【背景技術】
【０００２】
歯を失ったときに、人工の歯根を顎骨に埋入して咀嚼や審美性の回復を図るインプラント治療がある。インプラント治療は、フィクスチャーと呼ばれるチタン製のネジを骨内に埋入して行われる。このフィクスチャーを埋入するための埋入窩の形成は、一般にドリルを使用して行われる。しかし、例えば上顎洞が低位であり充分な上顎骨の厚さが存在していない場合を想定すると、上記ドリルで埋入窩を形成すると、骨を削って形成することから、充分な長さの埋入窩を形成することが困難となることがある。この場合には、上顎洞底の挙上が可能なオステオトームを使用したソケットリフト方式が採用される。
【０００３】
ここで、オステオトームを使用した埋入窩の形成は、径の異なる複数種類のオステオトームを用意し、径の小さなオステオトームから順番に使用して各オステオトームを叩き込んで、対象とするフィクスチャーの大きさに相当する埋入窩を形成する。
ここで、オステオトームの先端部の形状は、特許文献１に記載のように、先端に向けて先細りのテーパ状となっているのが一般的であり、先細り状のテーパを有することでオステオトームを骨に打込み易くしている。なお、オステオトーム先端の端面形状は、断面円弧形状や凹部形状など色々な先端形状がある。
【０００４】
また、オステオトームには、先端部側から等間隔且つ同一幅の目盛り（マーキング）が施してあり、オステオトームの打込み中における埋入窩上端部に近い位置にある目盛りの位置によって、オステオトームの打込み量を術者は確認している。
【特許文献１】特開２００３−５２７２１号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上述のように複数径のオステオトームを、小径のものから順番に打ち込んで骨を押し上げ若しくは押しのけて埋入窩を形成している。
しかし、従来、最後に使用するオステオトームの先端部形状及び寸法は、ねじ込むフィクスチャーの形状とは若干異なるのが通常であるために、例えば、最後のオステオトームを一旦、打ち込んで孔を拡径した後に、その最後のオステオトームの軸を若干傾けて何度か打ち込むなどして、若干の埋入窩の形状の微調整を施した後にフィクスチャのねじ込み（取付け）を行っているが、その場合であっても形成した埋入窩とフィクスチャーの形状との間に若干の誤差が必ず生じている。誤差があるほど、フィクスチャーがねじ込み難かったりするなどの支障がある。
【０００６】
また、オステオトームを使用して埋入窩を形成する場合には、打ち込んで埋入窩を形成する関係から、オステオトームを操作する術者の熟練度に応じて、どうしても埋入窩の形状に誤差が出やすい。
また、上記従来の目盛りでは、同じ幅の目盛りが等間隔で並んでいることから、埋入した目盛りの数若しくは、埋入していない目盛りの数を数えないと、現在の打込み量を確認しずらく、オステオトームの打込み量の確認に手間が掛かったり、打込み量に若干の誤差が生じ易い。
本発明は、上記のような点に着目してなされたもので、フィクスチャー用の埋入窩を精度良く形成することが可能なインプラント用埋入窩形成治具を提供することを課題としている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、本願発明のうち請求項１に記載した発明は、先端部に円筒形状の小径部及び小径部より大径の大径部が連続した形状を有するフィクスチャーを取り付けるための埋入窩を、顎骨に形成するための二種類以上のオステオトームから構成されるインプラント用埋入窩形成治具であって、
埋入窩形成の最後に使用されるオステオトームの先端部形状は、上記小径部と同径若しくは略同径の円筒状からなる第１形状部、および上記大径部と同一形状の第２形状部が、先端部から遠位に向けて連続した形状となっており、
その最後に使用されるオステオトームの一つ前に使用するオステオトームの先端部形状は、上記小径部と同径若しくは略同径の円筒形状であって上記第１形状部よりも軸方向長さが長いことを特徴とするものである。
【０００８】
本発明は、先端部側に円筒形状の小径部があり、その小径部よりも遠位に当該小径部よりも大径の形状（例えばテーパ形状）の大径部を備えたフィクスチャーのための埋入窩の形成を対象としている。
そして、先に、上記小径部の円筒形状相当の有底孔に埋入窩の形状を成形した後に、フィクスチャーの大径部と同じ形状若しくは同等の形状を持った最後のオステオトームを打ち込むと、そのオステオトームの先端部の第１形状部が、先に成形した埋入窩の円筒状の形状に案内されることで、さほどぶれることなく打ち込まれる結果、精度良く、フィクスチャーの大径部に近似した形状に埋入窩の上部を形成可能となる。
【０００９】
次に、請求項２に記載した発明は、請求項１に記載した構成に対し、上記各オステオトームの側面には、軸方向に沿い且つ互いに間隔を開けて目盛りとなるのマーキングが複数、施され、少なくとも２つのマーキングの軸方向の幅が異なる幅になっていることを特徴とするものである。
ここで、全てのマーキングの幅が異なっていることが好ましい。
本発明によれば、マーキングの幅が異なっているので、必ずしもマーキングの数を数えなくても、目的とする深さ位置のマーキングの幅を予め確認しておけば良い。このため、打込み深さの確認が容易となる。
【００１０】
次に、請求項３に記載した発明は、請求項２に記載した構成に対し、上記マーキング形成位置は、軸方向における前後の位置よりも小径であることを特徴とするものである。
オステオトームを打ち込んでつまり軸方向に衝撃を加えて埋入窩を形成するものであるが、マーキング位置を若干凹ましておくことで、埋入窩からマーキングに負荷される直接の接触圧及び擦れる力が弱くなる分だけ、マーキングの剥がれを抑制することが可能となる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明のインプラント用埋入窩形成治具を採用すれば、簡易且つ精度良くフィクスチャー用の埋入窩を形成することが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
次に、本発明に係る実施形態を図面を参照しつつ説明する。
図１〜図４は、本実施形態のインプラント用埋入窩形成治具の一例を構成する、複数種類のオステオトームを示す図である。
先に、本実施形態で対象とするインプラントのフィクスチャー１の形状を説明すると、図７に示すように、先端部側の輪郭が円筒状の小径部２となっていて、それに続く部分がテーパ状の大径部３となっている。その小径部２及び大径部３には、それぞれピッチの異なる雄ねじが刻設されている。
【００１３】
本実施形態にあっては、図１及び図２に示すオステオトーム４，５では、先端部が先細りのテーパ形状となっており、そのテーパ形状に連続する遠位の部分が円筒形状となっている。図１及び図２のように、本実施形態では、図１の第１のオステオトーム４の円筒部の径よりも、図２の第２のオステオトーム５の先端での径が若干小さく設定してある。
また、図３に示す第３のオステオトーム６は、先端まで円筒形状となっていて、その径は、上記第２のオステオトーム５の円筒部の径と等しく設定されている。
【００１４】
さらに、図４に示す第４のオステオトーム７は、最後に使用するオステオトームであって、先端部が円筒形状の第１形状部８となり、その第１形状部８に連続する部分が先端から離れて行くにつれて径が大きくなるテーパ状の第２形状部９となり、そのテーパ状の第２形状部９に連続して第２の円筒部１０が連続している。上記第１形状部８の径は、上記第３のオステオトーム６の先端部と同径になっている。
ここで、上記第１形状部８は、径が上記フィクスチャー１の小径部２と同径であり、且つ小径部２よりも軸方向長さが短い。また、第２形状部９の形状は、上記フィクスチャー１の大径部３の輪郭形状と同一となっている。
【００１５】
さらに、図１〜図３に記載の第１〜第３のオステオトーム４，５，６にあっては、円筒部に目盛りを構成する複数の円環状のマーキング１１が施されている。そのマーキング１１の幅は互いに異なる幅となっている。なお、本実施形態では、目盛りを構成するマーキング１１が３本の場合を例示しているが、２本若しくは４本以上であっても良い。また、全てのマーキング１１の幅が異なっている必要はない。一番使用される目盛り近傍のマーキング１１だけ他のマーキング１１と幅が異なっていればよい。また、最後に使用する第４のオステオトーム７は、打込み量がほぼ決まっていることから１本のマーキング１１のみが形成されている。
【００１６】
ここで、各マーキング１１の形成位置は、図５に示すように、０．０５mmだけ軸方向の前後位置に比べて小径つまり若干凹んでいる。そのマーキング１１の形成は、焼き付けやめっきなど公知の手段で形成すればよい。
なお、上記オステオトーム４〜７は全てチタン製である。また、各オステオトーム先端の端面形状は、断面凹部と断面円弧状とを図面にて開示しているが、どちらの端面形状となっていても良い。
【００１７】
次に、上記４本のオステオトーム４〜７からなるインプラント用埋入窩形成治具の使用例を説明する。
まず、第１のオステオトーム４を骨１３に打ち込んで小径の埋入窩１２を形成する。続いて、第２のオステオトーム５を打ち込んで埋入窩１２を拡径する（図６（ａ）参照）。
次に、第３のオステオトーム６を打ち込んで埋入窩１２を一旦、円筒形状に成形する（図６（ｂ）参照）。
【００１８】
次に、第４のオステオトーム７を打ち込んで、埋入窩１２の開口上部側をテーパ状に成形する（図６（ｃ）参照）。このとき、第４のオステオトーム７は、先端部にある円筒形状の第１形状部８が、第３のオステオトーム６で成形した埋入窩１２の円筒形状に案内されながら真っ直ぐに打ち込まれるため、打ち込む際の横方向へのブレが小さく抑えられて、その結果、精度良く埋入窩１２の上部を目的とするテーパ状に成形することが可能となる。
【００１９】
また、第１〜第３のオステオトーム４〜６に形成したマーキング１１は、互いに幅を異ならせているので、目的とする打込み量まで埋入したどうかの確認が容易となり、術者へのストレスが軽減すると共に、打込み量の間違いも抑えられる。このことからも、精度良く埋入窩１２を形成することが可能となる。
このように精度良く埋入窩１２が形成されることで、対象とするフィクスチャー１を確実に目的とする位置へねじ込むことが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】本発明に基づく実施形態に係るオステオトームを示す側面図である。
【図２】本発明に基づく実施形態に係るオステオトームを示す側面図である。
【図３】本発明に基づく実施形態に係るオステオトームを示す側面図である。
【図４】本発明に基づく実施形態に係るオステオトームを示す側面図である。
【図５】本発明に基づく実施形態に係るマーキングを示す部分拡大図である。
【図６】本発明に基づく実施形態に係る埋入窩形成方法を説明する図である。
【図７】本発明に基づく実施形態に係るフィクスチャーの取り付けを示す図である。
【符号の説明】
【００２１】
１  フィクスチャー
２  小径部
３  大径部
４〜７  オステオトーム
８  第１形状部
９  第２形状部
１１  マーキング
１２  埋入窩
１３  骨
【図１】
2006061377.tif 000003
【図２】
2006061377.tif 000004
【図３】
2006061377.tif 000005
【図４】
2006061377.tif 000006
【図５】
2006061377.tif 000007
【図６】
2006061377.tif 000008
【図７】
2006061377.tif 000009