(57)【要約】【課題】細径化に有利であり、柔軟性に優れたカテーテルを提供すること。【解決手段】カテーテル２は、内層５ａと、外層５ｂと、内層５ａと外層５ｂとの間に位置する補強材層６と、造影性を有する材料で構成され、カテーテル２の先端部３２の位置を体外より確認するためのマーカ８とを備えるものである。補強材層６は、螺旋状をなす第１の線状体６１で構成され、カテーテル２の長手方向に隣接する第１の線状体６１同士の間に間隙６２が設けられている。マーカ８は、線径が間隙６２より小さい第２の線状体８１を螺旋状に巻回してなるものであり、間隙６２内において内層５ａに密着した部分を有している。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内層と、外層と、内層と外層との間に位置する補強材層と、造影性を有する材料で構成され、カテーテルの先端部の位置を体外より確認するためのマーカとを備えるカテーテルであって、
前記補強材層は、螺旋状をなす第１の線状体で構成され、前記カテーテルの長手方向に隣接する前記第１の線状体同士の間に間隙が設けられており、
前記マーカは、線径が前記間隙より小さい第２の線状体を螺旋状に巻回してなるものであり、前記間隙内において前記内層に密着した部分を有することを特徴とするカテーテル。
【請求項２】
前記マーカは、前記補強材層に密着した部分を有する請求項１に記載のカテーテル。
【請求項３】
前記第２の線状体は、前記カテーテルの長手方向に隣接する前記第２の線状体同士が接触するように巻回されている請求項１または２に記載のカテーテル。
【請求項４】
前記第２の線状体の横断面形状は、ほぼ円形または楕円形をなしている請求項１ないし３のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項５】
前記マーカの先端と前記カテーテルの先端との距離は、１ｍｍ以下である請求項１ないし４のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項６】
前記マーカの全長は、０．５〜１ｍｍである請求項１ないし５のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項７】
前記マーカの構成材料は、金、白金、タングステンまたはこれらのうちの少なくとも１種を含む合金である請求項１ないし６のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項８】
前記第１の線状体の横断面形状は、扁平形状をなしている請求項１ないし７のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項９】
前記第１の線状体の厚さは、前記第２の線状体の線径の８０％以下である請求項８に記載のカテーテル。
【請求項１０】
前記第１の線状体の横断面形状は、ほぼ円形をなしている請求項１ないし７のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項１１】
前記第１の線状体と前記第２の線状体とは、互い同方向に巻回している請求項１ないし１０のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項１２】
前記間隙は、前記第２の線状体の線径の２〜２０倍である請求項１ないし１１のいずれかに記載のカテーテル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内層と、外層と、内層と外層との間に位置する補強材層と、造影性を有する材料で構成され、カテーテルの先端部の位置を体外より確認するためのマーカとを備えるカテーテルに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、ＰＴＣＡ術（Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty：経皮的冠状動脈血管形成術）のような、外科的手術が困難な部位の治療、または人体への低侵襲を目的とした治療が行なわれている。この治療では、ガイドワイヤを用いて、カテーテルの先端部を血管狭窄部付近まで誘導する。
【０００３】
このようなカテーテルには、例えば、特許文献１に記載されたカテーテルが知られている。特許文献１に記載のカテーテルは、内層と、外層と、内層と外層との間に位置する補強材層と、カテーテルの先端部に設けられ、造影性を有するマーカとを有している。このマーカは、カテーテルの先端部の位置を体外より確認するためのもの（部位）である。
【０００４】
しかしながら、このカテーテルは、内層、外層、補強材層、マーカの順に積層されているため、カテーテルの外径が大きく（太く）なり、例えば、血管狭窄部や血管の抹消部のような径（内径）が小さい目的部位を通過するのが困難な場合があった。また、カテーテルの先端部の位置を確認し易くするために、マーカを構成するバンドの幅が大きく設定されているので、カテーテルの先端部の柔軟性が損なわれるという問題があった。
【０００５】
【特許文献１】米国特許第５９５１５３９号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明の目的は、細径化に有利であり、柔軟性に優れたカテーテルを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
このような目的は、下記（１）〜（１２）の本発明により達成される。
（１）  内層と、外層と、内層と外層との間に位置する補強材層と、造影性を有する材料で構成され、カテーテルの先端部の位置を体外より確認するためのマーカとを備えるカテーテルであって、
前記補強材層は、螺旋状をなす第１の線状体で構成され、前記カテーテルの長手方向に隣接する前記第１の線状体同士の間に間隙が設けられており、
前記マーカは、線径が前記間隙より小さい第２の線状体を螺旋状に巻回してなるものであり、前記間隙内において前記内層に密着した部分を有することを特徴とするカテーテル。
【０００８】
（２）  前記マーカは、前記補強材層に密着した部分を有する上記（１）に記載のカテーテル。
【０００９】
（３）  前記第２の線状体は、前記カテーテルの長手方向に隣接する前記第２の線状体同士が接触するように巻回されている上記（１）または（２）に記載のカテーテル。
【００１０】
（４）  前記第２の線状体の横断面形状は、ほぼ円形または楕円形をなしている上記（１）ないし（３）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１１】
（５）  前記マーカの先端と前記カテーテルの先端との距離は、１ｍｍ以下である上記（１）ないし（４）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１２】
（６）  前記マーカの全長は、０．５〜１ｍｍである上記（１）ないし（５）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１３】
（７）  前記マーカの構成材料は、金、白金、タングステンまたはこれらのうちの少なくとも１種を含む合金である上記（１）ないし（６）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１４】
（８）  前記第１の線状体の横断面形状は、扁平形状をなしている上記（１）ないし（７）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１５】
（９）  前記第１の線状体の厚さは、前記第２の線状体の線径の８０％以下である上記（８）に記載のカテーテル。
【００１６】
（１０）  前記第１の線状体の横断面形状は、ほぼ円形をなしている上記（１）ないし（７）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１７】
（１１）  前記第１の線状体と前記第２の線状体とは、互い同方向に巻回している上記（１）ないし（１０）のいずれかに記載のカテーテル。
【００１８】
（１２）  前記間隙は、前記第２の線状体の線径の２〜２０倍である上記（１）ないし（１１）のいずれかに記載のカテーテル。
【発明の効果】
【００１９】
本発明によれば、補強材層を構成する第１の線状体同士の間隙内において、マーカが内層に密着した部分を有するため、カテーテルの外径を小さく設定することができる、すなわち、カテーテルの細径化に有利である。
【００２０】
また、マーカが、螺旋状をなし、前記間隙より小さい第２の線状体で構成されているため、カテーテルが優れた柔軟性を得て、血管への追従性、安全性が向上する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】
以下、本発明のカテーテルを添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。
【００２２】
＜第１実施形態＞
図１は、本発明のカテーテルの第１実施形態を示す全体図、図２は、図１中の領域［Ａ］の拡大断面図、図３は、図２中の領域［Ｂ］の拡大図である。なお、説明の都合上、図１〜図３中の右側を「基端」、左側を「先端」という。
【００２３】
図１に示すカテーテル２は、可撓性を有するカテーテル本体３と、このカテーテル本体３の基端３４に装着されたハブ７とで構成されている。
【００２４】
カテーテル本体３は、その基端３４から先端３３にかけて内部にルーメン（内腔）３１が形成されている。カテーテル２の血管への挿入時には、ルーメン３１内にガイドワイヤが挿通される。また、ルーメン３１は、造影剤、薬液、洗浄液等の通路として用いることもできる。
【００２５】
ハブ７は、ルーメン３１内への前記ガイドワイヤの挿入口、ルーメン３１内への造影剤、薬液、洗浄液等の注入口等として機能し、また、カテーテル２を操作する際の把持部としても機能する。
【００２６】
図２および図３に示すように、カテーテル本体３は、内層５ａと、外層５ｂと、内層５ａと外層５ｂとの間に位置する補強材層６と、造影性を有する材料で構成されたマーカ８とを有している。
【００２７】
図示の構成では、内層５ａの厚さ（層厚）は、外層５ｂの厚さより薄くなっている。
内層５ａおよび外層５ｂの構成材料としては、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合体、架橋型エチレン−酢酸ビニル共重合体等のポリオレフィン、ポリ塩化ビニル、ポリエステル（ＰＥＴ、ＰＢＴ、ＰＥＮ等）、ポリアミド、ポリイミド、ポリウレタン、ポリスチレン、ポリカーボネート、フッ素系樹脂（ポリテトラフルオロエチレン等）、シリコーン樹脂、シリコーンゴム、その他各種のエラストマー（例えば、ポリウレタン系、ポリアミド系、ポリエステル系等の熱可塑性エラストマー）等が挙げられ、これらのうちの１種または２種以上を組み合わせて用いることができる。なお、内層５ａと外層５ｂの構成材料は、同じでも異なっていてもよい。
【００２８】
内層５ａと外層５ｂの構成材料が異なる場合、それらの柔軟性（剛性）が異なる材料を用いることができる。例えば、図２に示す構成（内層５ａの厚さが外層５ｂの厚さより薄くなっている）の場合、外層５ｂを内層５ａより柔軟性に富む材料で構成することにより、カテーテル本体３、特に、先端部３２を柔軟性に富むものとすることができる。
【００２９】
また、内層５ａは、例えば、ポリテトラフルオロエチレン、フッ化エチレンプロピレン（ＦＥＰ）、高密度ポリエチレン等の材料で構成し、外層５ｂは、例えば、ポリウレタンエラストマー、ポリアミドエラストマー、ポリエステルエラストマー等の表面に後述する親水性材料を固定し易い合成樹脂で構成することにより、カテーテル本体３のルーメン３１内におけるガイドワイヤの摺動性を向上し、かつ、カテーテル本体３の血管への挿入時の摺動性を向上し、挿入操作をより円滑かつ確実に行うことができる。
【００３０】
なお、内層５ａの厚さは、外層５ｂの厚さより薄くなっているが、これに限定されず、例えば、外層５ｂの厚さより厚くなっていてもよいし、外層５ｂの厚さとほぼ同等であってもよい。
【００３１】
図２に示すように、カテーテル本体３の管壁の内部、すなわち、内層５ａと外層５ｂとの間には、補強材層６が設置（埋設）されている。これにより、カテーテル２におけるトルク伝達性、押し込み性、耐キンク性、追従性等が向上し、血管への挿入の際の操作性が向上するとともに、ルーメン３１の内圧（液圧）が高まった際の耐圧性が向上する。
【００３２】
この補強材層６は、螺旋状をなす第１の線状体６１で構成されており、その巻回方向は、カテーテル２を先端側から見たときに、反時計回りとなっている。また、補強材層６には、カテーテル２の長手方向に隣接する第１の線状体６１同士の間に、間隙６２が設けられている。各間隙６２の距離（広さ）ｐは、ほぼ均等である。
【００３３】
また、第１の線状体６１の横断面形状は、例えば、長方形や楕円形のような扁平形状をなしている。これにより、カテーテル本体３の補強材層６（第１の線状体６１）が設けられた部分において、外径が拡径するのを防止または抑制することができ、よって、カテーテル本体３の細径化に寄与する。
【００３４】
このような補強材層６は、第１の線状体６１の材料、線径、第１の線状体６１の配設密度（螺旋状の巻き数等に依存する）等の条件を適宜選択することにより、容易に、補強材層６の強度を所望の強度に調整することができるという利点がある。
【００３５】
なお、第１の線状体６１の構成材料としては、例えば、ステンレス鋼、タングステン、ピアノ線、Ｎｉ−Ｔｉ系合金等の金属材料や、アラミド、ケブラー等の強化樹脂繊維、炭素繊維等が挙げられる。
【００３６】
図２および図３に示すように、カテーテル本体３の先端部３２には、造影性、特にＸ線造影性を有するマーカ８が設置（埋設）されている。これにより、Ｘ線透視下で生体内におけるカテーテル本体３の先端部３２の位置を体外より確認することができる。
【００３７】
このマーカ８は、螺旋状をなす第２の線状体８１で構成されている。図３に示すように、第２の線状体８１は、その線径φｄが距離ｐ（間隙６２）より小さく設定されている。
【００３８】
このようなマーカ８は、内層密着部８２と、補強材層密着部８３とに分けられる。内層密着部８２は、間隙６２内において内層５ａに密着した部位（部分）であり、補強材層密着部８３は、補強材層６に密着した部位（部分）である。
【００３９】
このようにマーカ８が内層５ａおよび補強材層６に密着していることにより、カテーテル本体３の先端部３２、すなわち、カテーテル本体３のマーカ８が設置されている部位において、外径が拡径するのを防止または抑制することができ、よって、カテーテル本体３の細径化に寄与する。
【００４０】
また、第２の線状体８１は、カテーテル２の長手方向に隣接する第２の線状体８１同士が接触するように巻回されている、すなわち、密巻きとなっている。
【００４１】
これにより、間隙６２に入り込む第２の線状体８１の設置数が多くなる、すなわち、マーカ８における内層密着部８２の占める割合が多くなる。よって、内層５ａ、補強材層６、マーカ８（補強材層密着部８３）および外層５ｂの４層となる部分よりも、内層５ａ、マーカ８（内層密着部８２）および外層５ｂの３層となる部分が多くなり、先端部３２の外径が拡径するのを確実に防止または抑制することができる。その結果、カテーテル本体３の細径化に確実に寄与する。
【００４２】
なお、間隙６２の距離ｐは、特に限定されないが、例えば、第２の線状体８１の線径φｄの２〜２０倍であるのが好ましく、４〜１０倍であるのがより好ましい。
【００４３】
距離ｐが前記下限値未満であると、マーカ８と内層５ａとが密着する面積が少なくなり、すなわち、マーカ８における内層密着部８２の占める割合が少なくなり、先端部３２の外径が拡径するのを防止し難くなる。このため、カテーテル本体３の細径化が困難となる可能性がある。また、距離ｐが前記上限値を越えると、間隙６２が大きく（広く）なるため、補強材層６としての補強効果が減少する可能性がある。
【００４４】
また、前述したように第２の線状体８１が密巻きになっていることにより、Ｘ線透視下でカテーテル本体３の先端部３２の位置、すなわち、マーカ８（第２の線状体８１）が確認し易くなる。
【００４５】
また、第２の線状体８１の横断面形状は、ほぼ円形をなしている。これにより、マーカ８が曲がり易くなるため、カテーテル２（カテーテル本体３）がより優れた柔軟性を得ることができる。
【００４６】
また、第１の線状体６１の厚さｔは、特に限定されないが、例えば、第２の線状体８１の線径φｄの８０％以下であるのが好ましく、２０〜５０％であるのがより好ましい。
【００４７】
厚さｔが前記範囲内の値であると、前記４層となる部分において、補強材層６の層厚が占める割合を小さく設定することができ、よって、カテーテル本体３の細径化に確実に寄与する。
【００４８】
また、マーカ８の先端８４とカテーテル２の先端３３との距離ａは、特に限定されないが、例えば、１ｍｍ以下であるのが好ましく、０．５〜１ｍｍであるのがより好ましい。距離ａが前記範囲内の値であると、Ｘ線透視下で、生体内におけるカテーテル２の先端３３付近の位置を確実に確認することができる。
【００４９】
また、マーカ８の全長Ｌは、特に限定されないが、例えば、０．５〜１ｍｍであるのが好ましく、０．７〜１ｍｍであるのがより好ましい。
【００５０】
全長Ｌが前記範囲内の値であると、Ｘ線透視下で、カテーテル２の先端３３付近の位置をより確実に確認することができる。
【００５１】
また、第２の線状体８１の巻回方向は、第１の線状体６１の巻回方向と同方向となっているのが好ましい。これにより、カテーテル２を好適に曲げることができる。
【００５２】
また、マーカ８は、例えば、ステンレス鋼、超弾性合金、コバルト系合金や、金、白金、タングステン等の貴金属またはこれらを含む合金等の各種金属材料で構成されている。特に、貴金属のようなＸ線不透過材料で構成した場合には、マーカ８自体にＸ線造影性が得られ、Ｘ線透視下でカテーテル２の先端部３２の位置を確実に確認しつつ生体内に挿入することができる。
【００５３】
このような構成のカテーテル２では、マーカ８が内層５ａおよび補強材層６に密着するよう構成されているため、カテーテル本体３の外径を小さく設定するができ、よって、カテーテル本体３の細径化に寄与し得る。また、カテーテル本体３が細径化されているため、当該カテーテル本体３が血管の狭窄部や抹消部等のような内径が小さい部位を容易に通過することができる。
【００５４】
また、マーカ８および補強材層６が、それぞれ、螺旋状をなす線状体で構成されているため、カテーテル本体３の先端部３２が曲がり易くなる、すなわち、柔軟性を有することができる。
【００５５】
なお、マーカ８は、Ｘ線以外の造影方法、例えば、ＣＴスキャン、ＭＲＩ等において造影性を有する材料で構成され、その位置を確認することができるものであってもよい。
【００５６】
また、第２の線状体８１の横断面形状は、ほぼ円形であるのに限定されず、例えば、楕円形をなしていてもよい。
【００５７】
また、カテーテル本体３の製造方法としては、特に限定されないが、例えば、以下のような方法が挙げられる。
【００５８】
［１］まず、内層５ａを回転させつつ、先端方向（一端方向）向って等速に進行させて、第１の線状体６１（補強材層６）を所定の距離ｐで巻回させる。これにより、内層５ａの表面に補強材層６が設置される。
【００５９】
［２］次に、前記工程［１］の状態のものを回転させつつ、先端方向（一端方向）向って、前記工程［１］における速度より低速に進行させて、第２の線状体８１を密巻き状態となるように巻回させる。これにより、マーカ８が内層５ａおよび補強材層６に密着した状態のものとなる。
【００６０】
［３］次に、前記工程［２］の状態のものの上から外層５ｂを被せ、これらを例えば加熱により一体化することにより製造することができる。このとき、外層５ｂとして、熱収縮チューブを用いることもできる。また、内層５ａおよび外層５ｂのいずれか一方は、例えばコーティング、ディッピング、スプレー等の塗布法により形成された塗膜であってもよい。
【００６１】
なお、前記工程［２］では、弾性変形領域で第２の線状体８１にテンションをかけつつ、当該第２の線状体８１を巻回する。これにより、カテーテル本体３全体が曲がったとしても、第２の線状体８１（マーカ８）が塑性変形するに至らず、よって、第２の線状体８１が密巻き状態に戻り、内層５ａおよび補強材層６との密着が維持される。
【００６２】
また、カテーテル本体３の表面（少なくとも先端部３２の表面）には、摩擦を低減し得る材料（以下「低摩擦材料」と言う）で構成された被覆層が形成されているのが好ましい。これにより、カテーテル本体３を血管に挿入する際の摺動性が向上し、特に血管狭窄部の通過をより円滑に行うことができる。
【００６３】
低摩擦材料の好ましい例としては、親水性材料または疎水性材料が挙げられる。これらのうちでも特に、親水性材料が好ましい。
【００６４】
この親水性材料（親水性ポリマー）としては、例えば、セルロース系高分子物質、ポリエチレンオキサイド系高分子物質、無水マレイン酸系高分子物質（例えば、メチルビニルエーテル−無水マレイン酸共重合体のような無水マレイン酸共重合体）、アクリルアミド系高分子物質（例えば、ポリアクリルアミド、ポリグリシジルメタクリレート−ジメチルアクリルアミド（ＰＧＭＡ−ＤＭＡＡ）のブロック共重合体）、水溶性ナイロン、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン等が挙げられる。
【００６５】
このような親水性材料は、多くの場合、湿潤（吸水）により潤滑性を発揮し、血管内壁との摩擦抵抗（摺動抵抗）を低減する。これにより、カテーテル本体３を血管に挿入する際に、カテーテル本体３の摺動性が向上し、操作性がより良好なものとなる。
【００６６】
このような親水性材料（または疎水性材料）の層は、カテーテル本体３の少なくとも先端部３２の表面に設けられ、カテーテル本体３の全長にわたって設けることもできる。
【００６７】
以上のような被覆層は、例えばコーティング、ディッピング、スプレー等の塗布法により形成することができる。
【００６８】
＜第２実施形態＞
図４は、本発明のカテーテル（第２実施形態）の先端部付近を示す断面図である。なお、説明の都合上、図４中の右側を「基端」、左側を「先端」という。
【００６９】
以下、この図を参照して本発明のカテーテルの第２実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【００７０】
本実施形態は、マーカの構成が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
図４に示すカテーテル本体３ａにおいて、マーカ８ａは、前記第１実施形態のマーカ８と異なり、補強材層密着部８３が省略され、内層密着部８２を有している。すなわち、マーカ８ａは、内層５ａおよび補強材層６のうちの内層５ａに密着している。
【００７１】
これにより、前記第１実施形態のカテーテル本体３のように、内層５ａ、補強材層６、マーカ８および外層５ｂの４層となる部分が省略され、よって、カテーテル本体３の先端部３２の外径が拡径するのを確実に防止または抑制することができる。その結果、カテーテル２の細径化に確実に寄与し得る。
【００７２】
なお、マーカ８ａは、図示の構成では、１つの間隙６２に設けられているが、これに限定されず、複数の間隙６２に、ぞれぞれ、設けられていてもよいし、さらには、カテーテル本体３の先端３３と補強材層６の先端６３との間に設けられていてもよい。
【００７３】
以上、本発明のカテーテルを図示の実施形態に基づいて説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、カテーテルを構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。
【００７４】
また、内層あるいは外層は、図示の構成では、カテーテル本体の全長に渡って、厚さが均一に設けられているが、これに限定されず、例えば、カテーテル本体の先端部において、厚さが先端方向に向って漸減してもよい。
【００７５】
また、補強材層を構成する第１の線状体は、図示の構成では、その巻回方向が反時計回りとなっているが、これに限定されず、時計回りとなっていてもよい。
【００７６】
各間隙６２は、距離ｐがほぼ均等であるのに限定されず、例えば、距離ｐが先端方向に向って漸増していてもよい。距離ｐが先端方向に向って漸増していている場合、補強の程度（効果）を先端方向に向って徐々に減少させることができ、その結果、カテーテル２の先端部６２に良好な柔軟性を有することができる。
【００７７】
また、第１の線状体の横断面形状は、扁平形状をなしているのに限定されず、例えば、ほぼ円形等の他の形状をなしていてもよい。第１の線状体の横断面形状がほぼ円形をなしている場合には、耐キンク性がより向上するという利点がある。
【００７８】
マーカを構成する第２の線状体の巻回方向は、第１の線状体の巻回方向と同方向となっているのに限定されず、異なる方向、すなわち、逆方向となっていてもよい。
【００７９】
また、マーカは、接着剤層を介して内層および／または補強材層に接着されて（密着して）いてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００８０】
【図１】本発明のカテーテルの第１実施形態を示す全体図である。
【図２】図１中の領域［Ａ］の拡大断面図である。
【図３】図２中の領域［Ｂ］の拡大図である。
【図４】本発明のカテーテル（第２実施形態）の先端部付近を示す断面図である。
【符号の説明】
【００８１】
２            カテーテル
３、３ａ      カテーテル本体
３１          ルーメン
３２          先端部
３３          先端
３４          基端
５ａ          内層
５ｂ          外層
６            補強材層
６１          第１の線状体
６２          間隙
６３          先端
７            ハブ
８、８ａ      マーカ
８１          第２の線状体
８２          内層密着部
８３          補強材層密着部
８４          先端
【図１】
2006314623.tif 000003
【図２】
2006314623.tif 000004
【図３】
2006314623.tif 000005
【図４】
2006314623.tif 000006