(57)【要約】      （修正有）【課題】着脱自在なハンドルを備えたハンドルドリルガイドを提供する。【解決手段】少なくとも１以上の孔１４を備える装置本体１３及びハンドルバーを備えたハンドル部を有する外部固定システムのためのクイックリリースガイド組立物１０。前記装置本体１３は、第一の接続部２０を備えた付属器１１，１２を少なくとも１以上有する。前記ハンドルが相補的第二の接続部を有し、１つの接続部は、スプリングにより作動するロッキングピンを有し、かつ、前記ロッキングピンを開放するための作動ノブが設けられている。従って、ハンドルの接続部を装置本体１３に着脱自在に付けることができ、異なる向きと位置の孔１４を有する装置本体１３に即座に交換できる。【選択図】図１
2006334396.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも１以上の孔（１４）を備える装置本体（１０，１３）及び
ハンドルバー（３１）及び接続部（３２）を有し、装置本体（１０，１３，２０）に着脱自在に取り付けることができるハンドル部（３０）を有する、外部固定システムに用いるための又はその要素のためのクイックリリースガイド組立体（１０，３０）において、
前記装置本体（１０，１３，２０）が、第一の接続部（２０）を備えた付属器（１１，１２）を少なくとも１以上有し、
前記ハンドル（３０）が相補的第二の接続部（３２，３９）を有し、
１つの接続部（３２）が、スプリング（３４）により作動するロッキングピン（４１）を有し、かつ、前記ロッキングピン（４１）を開放するための作動ノブ（３３）が設けられていることを特徴とするクイックリリースガイド組立体。
【請求項２】
前記付属器（１１，１２）が、装置本体の下側（１９）から離れるように傾斜がつけられている、請求項１に記載のガイド組立体。
【請求項３】
前記付属器（１１，１２）の下側（２９）が装置本体（１３）の下側（１９）と同一平面上である請求項２に記載のガイド組立体。
【請求項４】
装置本体（１３）の異なる側面上に、好ましくは前記装置本体（１３）のそれぞれの側面中央に、２、３又は４つの付属器（１１，１２）を有する請求項１〜３のいずれかに記載のガイド組立体。
【請求項５】
前記第一の接続部が、フック（２０）を有し、第二の接続部（３２）が、前記フック（２０）を受けるスリット（３９）を有する請求項１〜４のいずれかに記載のガイド組立体。
【請求項６】
前記フック（２０）が、好ましくはバー（１８）と一体に取り付けられており、前記フック（２０）の下側（２８）の延長が、前記装置本体（１３）の中央線（２６）において、前記装置本体（１３）の前記下側（１９）と交差する、請求項５に記載のガイド組立体。
【請求項７】
前記フック２０が、突起部（２３）及び対向するウェブ（２２）を有し、これらが前記突起部（２３）を越えてロッキングスリット（２５）まで開いているテーパスリット（２４）を形成する請求項５又は６に記載のガイド組立体。
【請求項８】
前記第二の接続部（３２）がフック挿入スリット（３９）に対して垂直なピン４１を有し、
ガイドスリット（４２）が、前記ピン（４１）を含む面上であって、前記挿入スリット（３９）の面に対して垂直に設けられて、前記ガイドスリット（４０）内での前記ピン（４１）の横方向の動きを可能にし、
孔が、前記フック挿入スリット（３９）に対して平行に設けられ、前記ガイドスリット（４２）の幅の中心に位置し、孔の口側で、作動ノブ（３３）を収容し、孔の端側で、スプリング（３４）を収容し、
前記作動ノブ（３３）は、前記ピン（４１）を包含する孔を有し、
前記スプリング（３４）は、作動ノブ（３３）の近傍の前記ガイドスリット（４２）の壁に対して、遊休位置にピン（４１）を押す、請求項７に記載のガイド組立体。
【請求項９】
ガイド組立体が、ドリルガイド組立体であり、及び／又は外部固定システムの要素が、ドリル、栓、ネジ、ピン、固定要素又は器具の群から選ばれる請求項１〜８のいずれかに記載のガイド組立体。
【請求項１０】
少なくとも１以上の外部固定システムの要素のための孔を備えた装置本体（１０，１３）を設け、
ハンドルバー（３１）及び作動ノブ（３３）を備えた接続部（３２）を有するハンドル部（３０）を設け、
前記ハンドル部は、第一の接続部（２０）を備えた装置本体（１０，１３）の少なくとも１以上の付属器（１１，１２）、及び相補的第二の接続部（３２，３９）を備えたハンドル（３０）を介して、装置本体（１０，１３，２０）に着脱自在に取り付けることができ、
接続部（３２）の１つがスプリング（３４）により作動するロッキングピン（４１）を有し、
前記作動ノブ（３３）を押すと、ロッキングピン（４１）が開放され、取り換える装置本体（１０，１３）が、手中のハンドル部（３０）から離れ、別の装置本体と接続する、請求項１〜９のいずれかに記載の外部固定システムに用いるための又はその要素のためのクイックリリースガイド組立体（１０，３０）を用いた外部固定システムの要素を取り付ける方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外部固定システムに用いるための又はその要素のためのクイックリリースガイド組立体に関する。
【０００２】
様々な整形外科用途の外科用固定システムが広く用いられている。外科医が用いるプレートは、患者の骨の圧迫を変えるだけでなく患者の骨を固定し又は整列する。このようなプレートはネジのような複数の留め具をプレートの孔を通して骨に固定される。しかしながら、プレートに加え、例えばドリル、栓、ネジ、ピン、他の留め具又は器具等のような要素もガイドされる必要がある。
【０００３】
固定ピンは対応するピンクランプホールと適切に位置合わせをすることで、それぞれのピンは正確に外部固定システムに固定され、適切な角度で骨に挿入される。ピンクランプホールとピンの不整合があると、外部固定システム（例えばプレート）の骨に対する連結が不安定又は脆弱になり、外部固定システムの有用性を無にしてしまう恐れがある。
【背景技術】
【０００４】
当該技術分野において、用いる外部固定システムを考慮して、ドリルガイドを使用することで、ドリルする孔の正確性及び質が改善されることが知られている。このようなドリルガイドは特許文献１に開示されている。
【０００５】
他のドリルガイドが特許文献２に開示されている。このドリルガイドはハンドルを用いて操作され、当該ハンドルは、シェルを操作するため、着脱自在にドリル構造に結合する。
【０００６】
上述のハンドル構造は先端部を有し、この先端部はドリルガイド構造を有するブシュのどれか一つに着脱自在に取り付けられるように構成され配置されている。それぞれのブシュは、一端が開放しているスロットを有し、ハンドル構造の先端部の外側にあるカギは、ハンドルがブシュの１つに取り付けられる際には、上述のスロットと係合する。このような全体的な構造上の相関関係は、ドリルガイドに対するハンドル構造の位置を適切に決め、加えて、相対的回転を防ぐ。
【０００７】
既知の装置は、ドリルガイドプレートの表面の孔の１つがハンドルを固定するのに使用され、穴をドリルするために選ぶことができないという欠点があった。さらに、ハンドルの近位端はドリルガイド構造の面に対してほぼ垂直な軸を有しており、この状況下で外科医がドリルを用いることは不便な場合があった。
【０００８】
さらに、病院では、コストを削減し、滅菌ボックスにおいて空間を得ることができる、様々な用途に用いることができる１つのハンドルが提供されることに関心が寄せられている。外科医たちは、診療の枠組みの範囲内で必要な空間を確保し、使用者のハンドリングを最適化する、要素をより柔軟に取り付けることができるガイド組立体を使用することに関心を寄せている。
【特許文献１】ＷＯ２００５／０１６１２８号パンフレット
【特許文献２】欧州特許第０２２９６７６号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
上述の従来技術に基づき、本発明の一つの目的は、改善された着脱自在なハンドルを備えたハンドルドリルガイドを提供することである。
【００１０】
上述の目的のため、本発明によれば、本ドリルガイドは請求項に記載の特徴を有する。
【実施形態の説明】
【００１１】
上記記載に加え、以下の詳細な説明を読むことにより、当業者であれば、本発明の特徴及び効果が明らかとなるであろう。
【００１２】
図１は、２つの連結付属器１１，１２を備えたドリルガイド１０の概略図である。ドリルガイド１０は５つの貫通孔１４を備えた本体１３を有する。本体１３は、例えば、孔１４が横一列に並んでいるレンガ状の平行六面体である。孔１４の数、位置及び方向は、ドリルガイドの用途により決まる。ドリルガイド１０の孔１４は、表面１５に対して垂直であるか傾斜がつけられており、内部にネジ山がつけられている。表面１５は、ドリルガイド１０の上面、即ち、処置される患者の骨と対向する面と定義される。
【００１３】
２つの連結付属器１１，１２は本体１０に取り付けられている。第一の付属器１１は、ドリルガイド１０の長手側中央の側面１６に取り付けられる。第二の付属器１２は、ドリルガイド１０の妻手側面の一方に取り付けられる。他の実施形態では、本体１３の異なる側面又は全ての側面に、付属器を１つだけ、３つ、さらには４つ設けることができる。
【００１４】
付属器１１，１２は、それぞれ、フック２０が設けられている当接面１７を備えた中間バー１８を有する。バー１８の主軸は、本体１０の上面１５に対して傾斜が付けられている。当該傾斜は、当接面１７及びフック２０が、ドリルガイド本体１３の下側１９（図３参照のこと）、即ち表面１５の反対側から離れるように向いている。
【００１５】
図２は、図１のドリルガイド１０のフック２０の１つを概略的に示す、平面図である。すべての図において同じ特徴は、同じ参照番号で示されている。フック２０の本体は、一方の側からカウンターウェブに延びている、丸みを帯びた平行六面体又はピンの形状をした基本係合部２１を有している。ウェブ２２は、当接面１７上に、同じ長さの保持突起部２３と対向して配置される。突起部２３及びウェブ２２の間に、突起部２３を越え横向きに開くロッキングスロット２５まで開いているテーパスリット２４がある。テーパ角度の傾斜は、３０°であるが、５〜６０°の間で好適に選ぶことができる。突起部２３及びウェブ２２の長さは、スリット２４の幅が例えば４．５ｍｍを越える幅から始まり、幅が狭まって約２ｍｍ、即ち、初期間隔から半分以下になるようにし、ロッキングスロット２５は、幅約４．５ｍｍ、深さ約２ｍｍである。これらの寸法は、図３に示される、長さ約６０ｍｍ、幅約１４ｍｍである本体１３に用いられるハンドル３０に適応する。本装置の他の寸法が予想できるのは明らかである。好ましくはロッキングスロット２５の長さは、ロッキングスロット２５の幅の少なくとも２倍である。即ち、前記スロット２５に挿入されるピン４１は、突起部２３の後ろに完全にはまり込むことができる。
【００１６】
図３は、付属器１２を向こう側にした側面から見た、ドリルガイド１０の側面図である。図３を見て分かるように、本体１３の下側１９は、付属器１２の下側２９にまで延びている。これにより、より広い下部面が形成される。他の実施形態においては、中間バー１８を真円の円筒とすることができる。
【００１７】
フック２０は、ウェブ２２又は突起部２３の下側２８の延長が、本体１３の中央線２６において、本体１３の下側１９と交差するように、バー１８と一体に取り付けると好ましい。これは、フック２０が当接面１７上の偏った位置にあることを示す。
【００１８】
図４は、図１に示すドリルガイド１０のハンドル３０の斜視図である。ハンドル３０は、ハンドルバー３１及びスリーブエンド部３２を有する。２つの部分３１及び３２は、一体でもよいし、ハンドルバー３１を、エンド部３２の芯に取り付けることもできる。
【００１９】
スリーブ部３２は、図５に示すスプリング３４の動作に逆らって押すことができる作動ノブ３３を有する。作動ノブ３３は、ハンドルバー３１の縦軸に対して垂直な軸３５に沿って動作可能である。図４から分かるように、ハンドルバー３１は、対向する側面３７が平坦化されている。また、ノブ３３の作動面は、主に平担化した側面３７の面に向いており、例えば、平行である。
【００２０】
スリーブエンド部３２は、ハンドルバー３１に対向して、当接面３８で終る。当接面３８は、中間バー１８の面１７に接するように設けられている。スリーブエンド部３２は、ドリルガイド１０のフック２０を受けるように設けられた長方形スロット３９を有する。図３に関連して述べたように、フック２０は中間バー１８の軸に対して偏っており、それはスロット３９も同様である。
【００２１】
スリーブエンド部３２はさらに、垂直に配置された一つの同じピン４１を見ることができる、２つの検査スリット４０を有する。ノブ３３の働きを明らかにするこれらの特徴は、図５によく示されている。
【００２２】
図５は、ハンドル３０のスリーブ３２の断面図である。ノブ３３の主軸３５はスリット３９の下に位置する。ノブ３３の底は、ロッキングピン４１を収容する横孔を有する。ノブ３３の端面が、軸３５に沿ってガイド孔の底に対して他方側に支えられているスプリング３４を押す。ノブ３３の孔の中にあるロッキングピン４１は、ノブ３３が押されてガイド孔から外れることを防ぐ。ガイド孔の底は通常、スプリング３４に十分なガイド作用をするが、スプリング３４を有する孔は、ガイドスリット４２の幅より大きくすることができる。加えて、ノブの底は、スプリング３４の螺旋端をガイドするため、円錐形とすることができる。
【００２３】
２つの対向する検査スリット４０の間に、ロッキングピン４１を受ける貫通ガイドスリット４２が設けられる。従って、ロッキングピン４１の一部が、常にスリット３９をふさいでいる。ここでは、ロッキングピン４１はハンドル３０の前面３８から距離があり、またロッキングスリット２５は、付属器１１又は１２の当接面１７から距離があるため、当接面３８及び１７が接触すると、ピン４１はロッキングスリット２５と係合する。
【００２４】
ハンドル３０と付属器１１又は１２が位置合わせすると、当接面１７及び３８が合い、ピン４１は、突起部２３の反対側に位置する図５に示す遊休位置から、スプリング３４の圧に抗して傾斜面２７を越えて、ガイドスリット４２の中を滑り、ロッキングスリット２５の中に嵌まる。このようにして、外科医は、ハンドル３０に付いたドリルガイド１０を使用できるようになる。ドリルガイドの変更又は切り替えが必要な際には、外科医は、ノブ３３を起動させ、ピン４１を、ロッキングスロット２５内にスプリング３４の圧に抗して開放位置まで移動させて、ハンドル３０をドリルガイド本体１３から分離する。
【００２５】
図６は、本発明の他の実施形態に係るハンドル３０が無いドリルガイド５０の平面図である。ドリルガイド５０は、ドリルガイド１０の本体より短いドリルガイド本体１３を有する。２つの孔を１グループとし、２グループある、４つの孔５４がある。２つの付属器１１及び１２により、本体１３の長手又は妻手側でハンドル３０を付けることができる。他の実施形態においては、傾斜の付いた孔や異なる直径の孔があってもよい。当該孔は平滑表面の貫通孔でもよいし、一部又は全面にネジ山が付いてもよい。
【００２６】
図面の記載は常にドリルガイドについて言及しているが、このようなクイックリリースガイド組立体が、外部固定システムのために又は外部固定システムの他の要素のために使用できることは明らかである。これらの部品は、栓、ネジ、ピン又は他の留め具でもよい。外部固定システムは、ガイドを用いることができる他の要素のプレートを有することができる。
【００２７】
ハンドル３０は好ましくは、アルミニウム、ステンレススチール、プラスチック又はチタンからなる。同じものが、スプリング３４を除いた番号３１−４１の部材に適用することができ、好ましくはステンレススチールである。ドリルガイド１０は好ましくは、アルミニウム、ステンレススチール、プラスチック又はチタン、又は代りとして、Ｘ線透過性ＰＥＥＫ（ポリエーテル・エーテル・ケトン）又はカーボンファイバーからなる。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
本発明は、以下の図面を参照して、例示される実施形態により詳しく説明される。
【図１】図１は、本発明の一実施形態に係るハンドルのないドリルガイドの斜視図である。
【図２】図２は、図１のドリルガイドのフックの平面図である。
【図３】図３は、図１のドリルガイドの側面図である。
【図４】図４は、図１のドリルガイドのハンドルの斜視図である。
【図５】図５は、図４のハンドルのスリーブの横断面図である。
【図６】図６は、本発明の他の実施形態に係るハンドルのないドリルガイドの平面図である。
【符号の説明】
【００２９】
１０  ドリルガイド
１１  付属器
１２  付属器
１３  本体
１４  孔
１５  上面
１６  側面
１７  当接面
１８  中間バー
１９  下側
２０  フック
２１  係合部
２２  ウェブ
２３  突起部
２４  テーパスリット
２５  ロッキングスリット
２６  中央線
２７  傾斜面
２８  ウェブ下部
２９  付属器下部
３０  ハンドル
３１  ハンドルバー
３２  スリーブエンド部
３３  作動ノブ
３４  スプリング
３５  作動ノブの軸
３６  ハンドルバーの縦軸
３７  平坦化側面
３８  当接面
３９  長方形スロット
４０  検査スリット
４１  ピン
４２  ガイドスロット
５０  ドリルガイド
５４  グループ化された孔
【図１】
2006334396.tif 000003
【図２】
2006334396.tif 000004
【図３】
2006334396.tif 000005
【図４】
2006334396.tif 000006
【図５】
2006334396.tif 000007
【図６】
2006334396.tif 000008
【外国語明細書】
2006334396.tif 000009
2006334396.tif 000010
2006334396.tif 000011
2006334396.tif 000012
2006334396.tif 000013
2006334396.tif 000014
2006334396.tif 000015
2006334396.tif 000016
2006334396.tif 000017
2006334396.tif 000018
2006334396.tif 000019
2006334396.tif 000020
2006334396.tif 000021
2006334396.tif 000022
2006334396.tif 000023
2006334396.tif 000024
2006334396.tif 000025
2006334396.tif 000026
2006334396.tif 000027