(57)【要約】【課題】ステープル９の脚部９ｂがどこから出るのかをほぼ正確に表示することができる、医療用ステープラの先端位置合せ機構をその課題とする。【解決手段】医療用ステープル９の打ち出し機構を設けたステープラ本体１と、このステープラ本体１に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバー２とを備え、ステープラ本体１の前端面に、ステープル９の１対の脚部９ｂの先端間の距離と同じ幅の位置合せ部１１を、上記打ち出し機構によって打ち出されるステープル９の脚部９ｂの先端に対応する位置に形成した。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、このステープラ本体に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバーとを備え、
ステープル本体の前端面に、ステープルの１対の脚部の先端間の距離と同じ幅の位置合せ部を、上記打ち出し機構によって打ち出されるステープルの脚部の先端に対応する位置に形成した
ことを特徴とする医療用ステープラの先端位置合せ機構。
【請求項２】
前記位置合せ部が、前記ステープル本体の前端面に形成された段差によって形成されている、請求項１記載の医療用ステープラの先端位置合せ機構。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科手術などで切開した部位を縫合するための指標となる医療用ステープラの先端位置合せ機構に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、外科手術で生体組織を切開した後は、傷口を縫合糸で縫合することが行われているが、手術痕が目立たない、治りが早いなどの理由からステープルで縫合する方式もよく採用されている。
【０００３】
ステープルによる縫合のためには医療用のステープラが用いられるが、これは、まず操作レバーを往動操作し、図５（ａ）（ｂ）（ｃ）に示されるようにドライバプレート６を駆動して打ち出し部内に供給されたステープル９をアンビル７上で押し曲げ、ステープルの両脚部は生体組織の内部に入り込んでいく。このとき、生体組織の表面から垂直に入り込むのではなく、アンビル７の両端を中心に曲がりながら入り込むので、最終的にはステープル９で傷口の両側部分を抱き込んで寄せるようにして接合する。その後、操作レバーに対する力を解除してバネ力により復動させ、ステープル９をドライバプレート６とアンビル７から解放すれば、1個所の縫合は終了する。この作業を切開部分に沿って必要なだけ繰り返せば、傷口全体の縫合手術が完成する。
【０００４】
ところで、ステープルは傷口から少しだけ離れた位置に着地しなければならないが、打ち出し前はステープラ本体の内部に位置しているので、外部からはどこからステープルの脚部が打ち出されてくるのかわかりにくい。しかし、縫合手術は傷口の両側の皮膚を傷口のセンターに寄せて合わせるものであるから、縫合時に傷口のセンターがわかればよい。センターがわかれば、ステープルの脚部は傷口をはさんで対称的に止められることになるはずである。
【０００５】
このため、従来は、ステープラ本体の前端面の中央に、打ち出されるステープルの中心位置を示すセンターマークが表示され、センターマークを縫合個所に合わせてステープラの位置を決めた上でステープルを打ち出し操作するようにしていた。
【特許文献１】特開平１１−４８３１号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、ステープラを使用して傷口を縫合する場合、縫合前の傷口は開いているとともに、センターマークを真正面からではなく、斜めから見てステープルを打ち込むので、センターマークを傷口の中心位置に合わせることが難しい。したがって、傷口の中心位置からずれやすく、その場合、ステープルの打ち込み位置が偏ったりすると、ステープルによって寄せられる傷口が均等にならず、場合によっては傷口が閉じられなくなってしまう可能性がある。
【０００７】
このように、センターマークを傷口の中心に合わせる方式では、傷口の絶対的な中心位置に位置合せすることは物理的に不可能であり、どちらかにずれてしまうので、ステープルの打ち出しにあたり、医師はステープルの脚部の着地点に注意を集中しなければならない。したがって、センターマークはあまり効果的ではないというのが実情であった。
【０００８】
本発明は上記問題点を解消し、ステープルの脚部がどこから出るのかをほぼ正確に表示することができる、医療用ステープラの先端位置合せ機構をその課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明に係る医療用ステープラの先端位置合せ機構は、医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、このステープラ本体に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバーとを備え、ステープル本体の前端面に、ステープルの１対の脚部の先端間の距離と同じ幅の位置合せ部を、上記打ち出し機構によって打ち出されるステープルの脚部の先端に対応する位置に形成したことを特徴とする。
【００１０】
前記位置合せ部は、前記ステープル本体の前端面に形成された段差によって形成されてもよい。
【発明の効果】
【００１１】
請求項１に係る発明によれば、位置合せ部によってステープルの脚部がどこから出るのかをほぼ正確に表示され、位置合せ部で確認できるのは、実際に皮膚に刺し込まれるステープルの脚部であるから、縫合位置はほとんどずれることがない。
【００１２】
請求項2に係る発明によれば、段差によって形成することにより、印刷などによる位置合せ部表示に比べ、擦れて薄くなったり、消えたりするおそれがない。
【実施例】
【００１３】
図１は本発明の１実施例の斜視図であり、図２は上記ステープラの前部の拡大図である。同図において符号１はステープラ本体、２は操作レバーを示す。
【００１４】
ステープラ本体１のヘッド部1ａの内部先端にはマガジン３が着脱自在に設けられている。マガジン３には医療用ステープラの収納部４が形成されているとともに、該収納部４の前端に形成された打ち出し部５の上部にはドライバプレート６が上下方向に摺動自在に配置され、打ち出し部５の下部にはアンビル７が形成されている。ドライバプレート６は常時初期位置にあるようにバネ８によって付勢されている。なお、図５（ａ）に示したように、ドライバプレート６の下端は、倒立した凹字状に形成され、両側に突片６ａが形成されている。また、収納部４内のステープル９は図示しない送り手段により常時打ち出し部５に供給されるように構成されている。
【００１５】
操作レバー２は回動軸１０を中心に往復回動可能に取り付けられ、その前端部２ａは往動時に上記ドライバプレート６の上端に当接可能に配置されている。
【００１６】
次に、上記打ち出し機構の作動態様について説明すると、操作レバー２を引き操作して一方向に回動（往動）させると、前述の医療用ステープラと同様、図３、図４および図５（ａ）に示されるように、操作レバー２の前端部２ａによりドライバプレート６は下方に押圧され、バネ力に抗して移動し、打ち出し部５に供給されたステープル９を押し出す。押し出しの途中でステープル９のクラウン部９ａの中央はアンビル７に支持され、それ以上下方には移動できない。これに対し、ドライバプレート６の両側に形成された突片６ａがステープル９のクラウン部９ａの両側を押圧するので、図５（ｂ）（ｃ）に示されるように、ステープル９の両側部分だけが押し下げられ、アンビル７の両端を中心にステープル９の両脚部９ｂは互いに近づくように曲がっていく。その後、操作レバー２を移動端まで移動させた後、操作レバー２に対する力を解除して復動させ、ステープル９をドライバプレート６とアンビル７から解放すれば、1個所の傷口の縫合は終了する。同じ操作を繰り返すことにより傷口全体の縫合が完成する。
【００１７】
次に、図１及び図６に示されるように、ステープラ本体１のヘッド部１ａの前端面には、ステープルの１対の脚部の先端間の距離と同じ幅の位置合せ部１１を、上記打ち出し機構によって打ち出されるステープル９の脚部９ｂに対応する位置、つまり図７に示されるように、脚部９ｂの先端に対応する位置に形成されている。この位置合せ部１１は、ステープラ本体１の前端面に上下方向に形成された段差１２によって線状に構成されている。上記段差１２はステープラ本体１の合成樹脂部ａに形成され、その下部の段落ちした部材は金属部ｂであるから、連続して形成しにくいが、段差１２は上下に長く形成されており、また通常の縫合手術時には、ステープラの段差１２を上からのぞくようにしてステープル９を打ち込むので、金属部ｂはあまり見えない。したがって、金属部ｂに段差１２がなくても、実際には段差１２のすぐ下からステープル９の脚部９ｂが出ることになるので、あまり問題はない。ただし、金属部ｂにも位置合せ部１１を表示すればなおよい。
【００１８】
位置合せ部１１は段差１２ではなく、実際の線で表示してもよいことはもちろんである。
【００１９】
また、１３はセンターマークであり、突条として形成されている。センターマーク１３はステープル９の中心部を示すように設定されている。
【００２０】
上記構成のステープラを使用するときは、図６に示されるように、ヘッド部１ａの位置合せ部１１を指標としてステープラ本体１の打ち出し部５のどこからステープル９の脚部９ｂが出てくるかを確認する。このとき、センターマーク１３を傷口１４の中心に合わせて補助的にステープル９の脚部９ｂの先端が打ち出されてくる位置を確認すればなおよい。両側の位置合せ部１１が傷口１４と皮膚１５との境界よりも外側で、左右が対称となる位置で、操作レバー２を引いてステープル９を打ち出す。図８に示されるように、ステープル９はアンビル７の両側で曲がりながらその脚部９ｂの先端が皮膚内に入り込んでいき、ステープル９で傷口１４の両側部分を抱き込んで寄せるようにして接合する。その後、操作レバー２に対する力を解除してバネ力により復動させ、ステープル９をドライバプレート６とアンビル７から解放すれば、縫合は終了する。この作業を傷口に沿って必要なだけ繰り返し行なうことによって傷口全体の縫合手術が完成する。
【００２１】
以上のように、位置合せ部１１によってステープル９の脚部９ｂがどこから出るのかをほぼ正確に表示することができ、位置合せ部１１で確認できるのは、実際に皮膚に刺し込まれるステープル９の脚部９ｂであるから、縫合位置はほとんどずれることがない。
【００２２】
なお、センターマーク１３はなくても、ステープル９の脚部９ｂの先端が打ち出されてくる位置を確認することができることはもちろんである。
【００２３】
また、位置合せ部は突条でもＶ溝でもよく、あるいは印刷等により表示してもよいことはもちろんである。また、位置合せ部は線でなく、例えば上述の金属部ｂに赤色の丸い点、矢印などをステープルの脚部の先端に対応する位置に表示するようにしてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明に係る医療用ステープラの斜視図である。
【図２】上記ステープラの前部の拡大縦断面図である。
【図３】上記ステープラの作動態様を示す縦断面図である。
【図４】上記ステープラの作動態様を示す縦断面図である。
【図５】（ａ）（ｂ）（ｃ）はステープル打ち出し態様説明図である。
【図６】上記ステープラの位置合せを示す正面図
【図７】上記ステープラの打ち出し部の要部の拡大図である。
【図８】傷口の閉じ状態を示す要部の拡大図である。
【符号の説明】
【００２５】
１    ステープラ本体
２    操作レバー
９    ステープル
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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