(57)【要約】【課題】  患者の訴える初期症状に対して十分に対処することができる服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび当該服薬指導支援プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体を提供する。【解決手段】  コンピュータＡを、患者情報入力手段Ｐ１、患者情報記録手段Ｐ２、初期症状入力手段Ｐ３、初期症状情報検索手段Ｐ４、初期症状情報出力手段Ｐ５、副作用情報読み出し手段Ｐ６、および副作用情報出力手段Ｐ７として機能させる。【選択図】          図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者を特定する情報と患者に対して処方された処方箋の処方内容とを含む患者情報を入力する患者情報入力手段と、
前記患者情報入力手段から入力された処方箋の処方内容が記録される患者情報データベースと、
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと、
患者に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段と、
入力された患者情報に基づいて、患者情報データベースから患者に処方された薬剤情報を読み出すとともに、前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出し、入力された初期症状に基づいて、患者に処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段と、
前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段と、
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースと、
前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段と、
前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段とを備えることを特徴とする服薬指導支援システム。
【請求項２】
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと、
薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段と、
前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出して、入力された初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段と、
前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段と、
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースと、
前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段と、
前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段とを備えることを特徴とする服薬指導支援システム。
【請求項３】
薬剤に対する初期症状情報を追加更新するための追加更新用初期症状情報および／または薬剤に対する副作用情報を追加更新するための追加更新用副作用情報を入力する追加更新用薬剤情報入力手段と、
前記初期症状情報データベースから薬剤情報と初期症状情報とを読み出すとともに、前記副作用情報データベースから薬剤情報と副作用情報とを読み出し、前記追加更新用薬剤情報入力手段で入力された薬剤情報に基づいて、読み出された薬剤情報と照会し、当該照会された薬剤の初期症状情報および／または副作用情報に対して追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新するデータベース追加更新手段とを備える請求項１または２記載の服薬指導支援システム。
【請求項４】
処方箋の処方内容が記録された患者情報データベースと、
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと、
薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースとを有するコンピュータを、
患者を特定する情報と患者に対して処方された処方箋の処方内容とを含む患者情報を入力する患者情報入力手段、
前記患者情報入力手段から入力された処方箋の処方内容を患者情報データベースに記録する患者情報記録手段、
患者に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段、
入力された患者情報に基づいて、患者情報データベースから患者に処方された薬剤情報を読み出すとともに、前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出し、入力された初期症状に基づいて、患者に処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段、
前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段、
前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段、および
前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段として機能させることを特徴とする服薬指導支援プログラム。
【請求項５】
前記コンピュータを、
薬剤に対する初期症状情報を追加更新するための追加更新用初期症状情報および／または薬剤に対する副作用情報を追加更新するための追加更新用副作用情報を入力する追加更新用薬剤情報入力手段、および
前記初期症状情報データベースから薬剤情報と初期症状情報とを読み出すとともに、前記副作用情報データベースから薬剤情報と副作用情報とを読み出し、前記追加更新用薬剤情報入力手段で入力された薬剤情報に基づいて、読み出された薬剤情報と照会し、当該照会された薬剤の初期症状情報および／または副作用情報に対して追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新するデータベース追加更新手段として機能させる請求項３記載の服薬指導支援プログラム。
【請求項６】
請求項４または５記載の服薬指導支援プログラムを記録したことを特徴とするコンピュータ読み取り可能な記録媒体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび当該服薬指導支援プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体に関する。
【背景技術】
【０００２】
薬剤は効能を有している反面、通常、副作用も有している。また、複数の薬剤が一時期に患者に投与されたときには、同種の作用を有する複数の薬剤の重複投与による副作用が生じたり、互いに異なる種類の作用を有する複数の薬剤の相互作用による副作用が生じたりすることがある。
【０００３】
従来、医師や薬剤師は、製薬メーカーの発行する薬剤添付文書に記載された情報、例えば、服薬指導書や薬剤情報等の副作用情報に基づいて、患者に対し、処方された薬剤の効能や起こり得る副作用やその対処等について服薬指導を行っている。
【０００４】
このような副作用情報については、従来、患者に対して処方された処方箋の処方内容を入力し、薬剤情報と当該薬剤の副作用および重複投与ならびに相互作用に関する副作用情報とを含む情報を記録した医薬品データベースから読み出された薬剤情報および当該薬剤の副作用情報、ならびに前記入力された処方内容に基づいて薬剤の副作用および重複投与ならびに相互作用をチェックし、前記入力された処方内容に対する、前記チェックされた副作用情報を出力手段（例えばプリンタ等の印刷手段やディスプレイ等の画像表示手段）により表示および／または印刷するようなシステム等を採用し、医師や薬剤師が副作用等を判断する際に、副作用情報を印刷したり、表示したりして、閲覧・確認できるようになっている（例えば、特許文献１〜特許文献４参照）。
【特許文献１】特開平８−６３５１９号公報
【特許文献２】特開平９−３０７７２２号公報
【特許文献３】特開２０００−１６３４９８号公報
【特許文献４】特開２００３−１６１８５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、従来のシステムでは、副作用情報として患者に示されている内容は、患者にとって難しい表現となっており、またその副作用とされる状況はどのような初期症状が見られるのかが示されておらず、患者にとって、薬の副作用により、病状が悪化しているのか、また薬の服用時に何に気をつけていればよいのか等の判断ができない。
【０００６】
薬剤師等にしても、患者が、例えば、Ｄ錠１ｍｇを服用した場合、患者に対し副作用として「血圧低下」の恐れがあるといった服薬指導が可能であっても、初期症状として「体がだるい、食欲がない・・・」等といった服薬指導までは十分に行われておらず、かかる服薬指導は薬剤師としての経験によるところが大きい。また、従来のシステムにおいても、薬剤を複数服用（処方）する際、相互チェックおよび重複チェック等により、重複投与処方のチェック、副作用のチェックが行われるものの、副作用に対する初期症状を記録したものがないのが実情である。
【０００７】
さらに、患者が「体がだるい、食欲がない・・・」等の初期症状を訴えた際に、薬剤師等が過去に処方された薬剤のうちどの薬剤によるどの副作用が影響しているのかについて判断しきれない場合があった。薬剤師と言えどもすべての薬剤および薬剤の組み合わせにおいて生じ得る副作用ならびにその初期症状を完全には把握できないため、患者の訴えに対して十分に対処できない場合があった。
【０００８】
本発明は、前記問題に鑑みてなされたもので、患者の訴える初期症状に対して十分に対処することができる服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび当該服薬指導支援プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体を提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明は、前記課題を解決するため、次の服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび当該服薬指導支援プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体を提供する。
【００１０】
（１）服薬指導支援システム
患者を特定する情報と患者に対して処方された処方箋の処方内容とを含む患者情報を入力する患者情報入力手段と、前記患者情報入力手段から入力された処方箋の処方内容が記録される患者情報データベースと、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと、患者に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段と、入力された患者情報に基づいて、患者情報データベースから患者に処方された薬剤情報を読み出すとともに、前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出し、入力された初期症状に基づいて、患者に処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段と、前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段と、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースと、前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段と、前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段とを備えることを特徴とする服薬指導支援システム。
【００１１】
（２）服薬指導支援プログラム
処方箋の処方内容が記録される患者情報データベースと、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースとを有するコンピュータを、患者を特定する情報と患者に対して処方された処方箋の処方内容とを含む患者情報を入力する患者情報入力手段、前記患者情報入力手段から入力された処方箋の処方内容を患者情報データベースに記録する患者情報記録手段、患者に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段、入力された患者情報に基づいて、患者情報データベースから患者に処方された薬剤情報を読み出すとともに、前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出し、入力された初期症状に基づいて、患者に処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段、前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段、前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段、および前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段として機能させることを特徴とする服薬指導支援プログラム。
【００１２】
（３）コンピュータ読み取り可能な記録媒体
前記本発明に係る服薬指導支援プログラムを記録したことを特徴とするコンピュータ読み取り可能な記録媒体。
【００１３】
本発明に係る服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび記録媒体によると、患者情報入力手段により入力される患者情報および初期症状入力手段から入力された過去に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容から、患者に処方された薬剤のうち、当該初期症状に対応する薬剤または薬剤の組み合わせが初期症状情報検索手段により検索され、初期症状情報出力手段により出力される。さらに、当該薬剤または薬剤の組み合わせおよび初期症状情報から、該当する薬剤についての副作用情報が副作用情報読み出し手段により読み出され、副作用情報出力手段により出力される。
【００１４】
したがって、患者の訴える初期症状から、患者に処方した薬剤のうち、いずれの薬剤または薬剤の組み合わせによって副作用が生じているかを把握することができるため、患者に対し十分な対処を行うことができる。
【００１５】
本発明に係る服薬指導支援システムにおいて、薬剤に対する初期症状情報を追加更新するための追加更新用初期症状情報および／または薬剤に対する副作用情報を追加更新するための追加更新用副作用情報を入力する追加更新用薬剤情報入力手段と、前記初期症状情報データベースから薬剤情報と初期症状情報とを読み出すとともに、前記副作用情報データベースから薬剤情報と副作用情報とを読み出し、前記追加更新用薬剤情報入力手段で入力された薬剤情報に基づいて、読み出された薬剤情報と照会し、当該照会された薬剤の初期症状情報および／または副作用情報に対して追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新するデータベース追加更新手段とをさらに備えていてもよい。
【００１６】
また、本発明に係る服薬指導支援プログラムにおいて、前記コンピュータを、薬剤に対する初期症状情報を追加更新するための追加更新用初期症状情報および／または薬剤に対する副作用情報を追加更新するための追加更新用副作用情報を入力する追加更新用薬剤情報入力手段、および前記初期症状情報データベースから薬剤情報と初期症状情報とを読み出すとともに、前記副作用情報データベースから薬剤情報と副作用情報とを読み出し、前記追加更新用薬剤情報入力手段で入力された薬剤情報に基づいて、読み出された薬剤情報と照会し、当該照会された薬剤の初期症状情報および／または副作用情報に対して追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新するデータベース追加更新手段としてさらに機能させてもよい。
【００１７】
また、本発明に係る服薬指導支援システムは、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とが記録される初期症状情報データベースと薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力する初期症状入力手段と、前記初期症状情報データベースから初期症状情報を読み出して、入力された初期症状が一致する薬剤を検索する初期症状情報検索手段と、前記初期症状情報検索手段により検索された初期症状情報および該当する薬剤情報を出力する初期症状情報出力手段と、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とが記録される副作用情報データベースと、前記初期症状出力手段より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、前記副作用情報データベースから前記該当する薬剤情報の副作用情報を読み出す副作用情報読み出し手段と、前記副作用情報読み出し手段により読み出された副作用情報および該当する薬剤情報を出力する副作用情報出力手段とを備えるものであってもよい。
【発明の効果】
【００１８】
本発明に係る服薬指導支援システムならびに服薬指導支援プログラムおよび当該服薬指導支援プログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体によると、患者の訴える初期症状から、いずれの薬剤または薬剤の組み合わせによって副作用が生じているかを把握することができるため、患者に対し十分な対処を行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
以下、図面に基づき本発明の実施の形態について説明する。図１は本発明に係る服薬指導支援システムの一例であるコンピュータの構成例を示す図である。
【００２０】
コンピュータＡは、図１に示すように、中央処理装置１、メインメモリ２、ファイル装置３、入力装置４および出力装置５を備えている。入力装置４は、前記服薬指導支援プログラムＰを記録したコンピュータ読み取り可能な記録媒体６からのプログラム情報を読み出すことができる読出部４１と、マウスやキーボード等の入力部４２とを備えている。ファイル装置３は、前記記録媒体６から読み出されたプログラム情報を記録し、かかる服薬指導支援プログラムＰに利用され得る患者情報データベースＬ、初期症状情報データベースＭおよび副作用情報データベースＮを保存することができるとともに、データベースＬ，Ｍ，Ｎに対しデータを読み出し、書き込むことができる。メインメモリ２は、ファイル装置３に記録されたプログラム情報を読み込むことができ、プログラム作業領域を有している。出力装置５は、ここではディスプレイ等の画像表示装置５１およびプリンタ等の印刷装置５２を備えており、服薬指導支援プログラムＰにより処理された情報を表示および／または印刷することができる。また、中央処理装置１は、メインメモリ２に読み込まれた服薬指導支援プログラムＰに基づいて服薬指導支援システム全体を制御することができる。
【００２１】
患者情報データベースＬは、患者ごとの処方箋の処方内容の履歴を記録したものであり、患者情報、投薬日、処方された薬剤情報等が患者ごとに記録される。また、初期症状情報データベースＭは、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の初期症状の情報を含む初期症状情報とを記録したものであり、具体的には、薬剤情報として、医薬品名、成分、効能等が記録され、当該薬剤の初期症状情報が併せて記録されている。副作用情報データベースＮは、薬剤情報と当該薬剤または薬剤の組み合わせに関する副作用の情報を含む副作用情報とを記録したものであり、具体的には、薬剤情報として、医薬品名等が記録され、当該薬剤の副作用情報等が併せて記録されている。なお、初期症状情報および副作用情報には、症状の程度に応じて症状が重い程大きな値としてランク付けされて記録されることとしてもよい。
【００２２】
服薬指導支援プログラムＰでは、次の（ａ）〜（ｂ）の処理のうちユーザーによって選択された処理が実行される。
（ａ ）患者に対する処方における副作用発生薬剤検索処理
（ａ’）副作用発生薬剤検索処理
（ｂ ）データベース追加更新処理
【００２３】
図２は服薬指導支援プログラムの各処理においてコンピュータを機能させる各手段の概略ブロック図である。
【００２４】
前記（ａ）の患者に対する処方における副作用発生薬剤検索処理では、コンピュータＡを、患者情報入力手段Ｐ１、患者情報記録手段Ｐ２、初期症状入力手段Ｐ３、初期症状情報検索手段Ｐ４、初期症状情報出力手段Ｐ５、副作用情報読み出し手段Ｐ６、および副作用情報出力手段Ｐ７として機能させる。
【００２５】
患者情報入力手段Ｐ１では、患者を特定する情報（例えば、患者名、患者ＩＤ、生年月日等）および患者に対して処方された処方箋の処方内容を入力装置４におけるマウスやキーボード等の入力部４２により入力する。
【００２６】
患者情報記録手段Ｐ２では、患者情報入力手段Ｐ１より入力された患者の処方箋の処方内容を患者情報データベースＬに追加記録させる。これにより、次回服薬指導時においても、過去の処方（一般的には前回の処方）における副作用発生薬剤検索処理を行うことができる。
【００２７】
初期症状入力手段Ｐ３では、患者に処方された薬剤の服薬による副作用の初期症状についての内容を入力装置４におけるマウスやキーボード等の入力部４２により入力する。例えば、予め、コンピュータＡのファイル装置３に記憶された初期症状に関するテンプレート（チェックシート）等を用いて、薬剤師が患者に対してヒアリングを行い、該当する箇所をマウス等によりチェックすることで入力する。
【００２８】
初期症状情報検索手段Ｐ４では、患者情報入力手段Ｐ１により入力された患者情報に基づいて、患者情報データベースＬから患者に処方された薬剤情報を読み出すとともに、初期症状情報データベースＭから初期症状情報を読み出し、初期症状入力手段Ｐ３により入力された初期症状に基づいて、患者に処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する。なお、患者に処方された薬剤情報を読み出す際は、今回処方された薬剤情報を読み出したり、過去に処方された薬剤情報を読み出したりすることができる。特に、過去に処方された薬剤情報を読み出す場合には、前回処方された薬剤情報のみを読み出したり（前回処方日を入力して検索）、過去の所定の期間内に処方された薬剤情報を読み出したり（期間を入力して検索）等、適宜採用可能である。初期症状情報出力手段Ｐ５では、初期症状情報検索手段Ｐ４における検索結果である初期症状と該当する薬剤または薬剤の組み合わせについての薬剤情報とを出力装置５におけるディスプレイ等の画像表示装置５１やプリンタ等の印刷装置５２に出力する。
【００２９】
副作用情報読み出し手段Ｐ６では、初期症状情報出力手段Ｐ５より出力された初期症状情報および該当する薬剤情報に基づいて、副作用情報データベースＮから該当する薬剤情報に対する副作用情報を読み出す。副作用情報出力手段Ｐ７では、副作用情報読み出し手段Ｐ６において読み出された副作用情報と該当する薬剤または薬剤の組み合わせについての薬剤情報とを出力装置５におけるディスプレイ等の画像表示装置５１やプリンタ等の印刷装置５２に出力する。
【００３０】
（ａ’）の副作用発生薬剤検索処理では、コンピュータＡを、（ａ）の患者に対する処方における副作用発生薬剤検索処理のうち患者情報に依存しない、初期症状入力手段Ｐ３、初期症状情報検索手段Ｐ４、初期症状情報出力手段Ｐ５、副作用情報読み出し手段Ｐ６、および副作用情報出力手段Ｐ７として機能させる。
【００３１】
（ｂ）の初期症状データベース追加更新処理では、コンピュータＡを、追加更新用薬剤情報入力手段Ｐ８およびデータベース追加更新手段Ｐ９として機能させる。
【００３２】
追加更新用薬剤情報入力手段Ｐ８では、薬剤に対する初期症状情報を追加更新するための追加更新用初期症状情報および／または薬剤に対する副作用情報を追加更新するための追加更新用副作用情報を入力装置４におけるマウスやキーボード等の入力部４２により入力する。
【００３３】
データベース追加更新手段Ｐ９では、初期症状情報データベースＭから薬剤情報と初期症状情報とを読み出すとともに、前記副作用情報データベースＮから薬剤情報と副作用情報とを読み出し、前記追加更新用薬剤情報入力手段Ｐ８で入力された薬剤情報に基づいて、読み出された薬剤情報と照会し、当該照会された薬剤の初期症状情報および／または副作用情報に対して追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新する。
【００３４】
ここで、（ａ）〜（ｂ）の各処理の実行のためのサブルーチン処理についてより具体的に説明する。
【００３５】
（ａ）患者に対する処方における副作用発生薬剤検索処理／（ａ’）副作用発生薬剤検索処理
以下の例では（ａ）について患者に対する処方のうち、前回の処方における副作用発生薬剤検索処理に特定して説明する。図３は副作用発生薬剤検索処理のサブルーチンの一例を示すフローチャートである。
【００３６】
まず、薬剤指導支援プログラムＰを起動して副作用発生薬剤検索処理を行える状態にし、その上で、患者情報を入力するか否かを選択する（ステップＳ１）。患者情報を入力する場合（ステップＳ１でＹｅｓ）、（ａ）の過去の処方における副作用発生薬剤検索処理となり、患者情報を入力しない場合（ステップＳ１でＮｏ）、（ａ’）の副作用発生薬剤検索処理となる。
【００３７】
まず、（ａ）の前回処方における副作用発生薬剤検索処理について説明する。患者情報を入力する場合（ステップＳ１でＹｅｓ）は、患者を特定するための情報（以下、患者特定情報と称する）を入力する（ステップＳ２）。具体的には、患者の氏名、ＩＤ、前回の処方日（調剤日）等の患者を特定する情報が患者情報入力手段Ｐ１としての入力装置４から入力される。患者特定情報が入力されると、中央処理装置１は、患者情報データベースＬから患者特定情報を検索して該当する患者情報（処方履歴等を含む）を読み出し、画像表示装置５１に出力表示させる（ステップＳ３）。
【００３８】
ここで、一般的には、処方時において服薬指導を行うため（ステップＳ４でＹｅｓ）、患者の今回の処方箋の処方内容を前記患者特定情報と同様に入力する（ステップＳ５）。入力された今回の処方箋の処方内容は、患者情報記録手段Ｐ２としての中央処理装置１が患者情報データベースＬに処方履歴情報として記録される（ステップＳ６）。処方履歴情報を記録して行くことで、次回の処方時に過去（前回）の処方における副作用発生薬剤検索処理が可能となるものである。
【００３９】
ステップＳ６において今回の処方が記録された後、さらに前回処方に基づく服薬指導が必要な場合（ステップＳ７でＹｅｓ）、あるいは、今回は前回処方に基づく服薬指導のみのとき（患者が前回処方の薬剤による異変を訴えてきたとき等）はステップＳ３において患者特定情報が読み出された後（ステップＳ４でＮｏ）、処方履歴より過去の処方履歴情報を読み出す（ステップＳ８）。なお、今回の処方のみで前回の処方に基づく服薬指導が必要ない場合は（ステップＳ７でＮｏ）処理を終了する。
【００４０】
続いて、薬剤師は、患者に対してヒアリングを行い、患者が前回処方された薬剤を服薬することによって、どのような異変（副作用に対する初期症状）が表れたかを聴取し、当該初期症状を入力する（ステップＳ９）。なお、患者自らが初期症状を入力することとしてもよい。図４は前回処方における副作用発生薬剤検索処理における入出力画面の例を示す図である。図４に示す入出力画面は、初期症状情報入出力欄ｃ１および副作用情報出力欄ｃ２を備えている。初期症状情報入出力欄ｃ１には、ファイル装置３に記録された初期症状情報データベースＭから抽出された初期症状が予め列挙されており、ヒアリングにより得られた患者の初期症状に該当する初期症状項目ｃ１１のチェック欄ｃ１１１を初期症状入力手段Ｐ３としての入力装置４（マウス等）でクリック等することにより入力する。
【００４１】
初期症状が入力されると、中央処理装置１は、初期症状情報検索手段Ｐ４として機能し、ファイル装置３に記録された初期症状情報データベースＭから初期症状情報を読み出し、当該入力された初期症状に基づいて、前回処方された薬剤のうち初期症状が一致する薬剤を検索する（ステップＳ１０）。そして、中央処理装置１は、検索処理の結果を初期症状情報出力手段Ｐ５として機能する出力装置５により出力させる（ステップＳ１１）。本例においては、図４の入出力画面において、該当する初期症状項目ｃ１１の下位項目として薬剤項目ｃ３が列挙表示される。
【００４２】
さらに、中央処理装置１は、副作用情報読み出し手段Ｐ６として機能し、該当する薬剤の副作用情報をファイル装置３に記録された副作用情報データベースＮより読み出す（ステップＳ１２）。そして、中央処理装置１は、この読み出した結果を副作用情報出力手段Ｐ７として機能する出力装置５により出力させる（ステップＳ１３）。本例においては、図４の入出力画面において、副作用情報出力欄ｃ２に予め列挙された副作用情報項目ｃ２１のうち該当する項目（図４における黄疸、低血糖の欄）が色変する（図４において斜線で示す。なお、点滅、反転等、適宜採用可能である）。この色変した項目ｃ２１のチェック欄ｃ２１１をマウス等の入力装置４でクリック等することにより、下位項目に薬剤項目ｃ３として該当する薬剤または薬剤の組み合わせがプルダウンし、列挙表示される。
【００４３】
以上のように、（ａ）の前回処方における副作用発生薬剤検索処理によれば、患者の訴える初期症状から、患者に処方した薬剤（特に、過去に処方した薬剤）のうち、いずれの薬剤または薬剤の組み合わせによって副作用が生じているかを容易に把握することができるため、患者に対し十分な対処を行うことができる。
【００４４】
なお、本実施形態においては、図４において初期症状入出力欄ｃ１から初期症状を入力し、初期症状入出力欄ｃ１および副作用情報出力欄ｃ２から該当薬剤を出力することとしているが、過去の処方内容もしくは今回の処方内容から当該処方された薬剤の副作用情報および／または初期症状情報を調べるものとして機能させることも可能である。すなわち、所定の処方内容を入力または選択することにより、初期症状入出力欄ｃ１の初期症状項目ｃ１１および副作用情報出力欄ｃ２の副作用情報項目ｃ２１のうち、該当する薬剤が存在する項目が色変され、当該色変した項目のチェック欄ｃ１１１，ｃ２１１をマウス等の入力装置４によりクリック等することで、当該初期症状または副作用に該当する薬剤または薬剤の組み合わせが薬剤項目ｃ３としてプルダウンし、列挙表示される。この場合、薬剤の複数処方時等において、薬剤の相互作用、重複投与、および／または副作用のチェックを行うと同時に、副作用に対する初期症状を調べることができるので、薬剤師等は、患者等に対し、副作用情報に対する初期症状を含めた服薬指導を効果的に行うことができる。
【００４５】
次に、（ａ’）の患者情報によらない副作用発生薬剤検索処理について説明する。この処理においては、（ａ）の前回処方における副作用発生薬剤検索処理における図４のステップＳ９（ステップＳ１でＮｏ）以降と基本的に同じ処理が行われる。ただし、患者情報についての入力は行わないため、図４の初期症状項目ｃ１１の下位項目である薬剤項目ｃ３の数が相当数に上ることが予想される。したがって、ステップＳ９の初期症状入力の際に、薬剤の用途、種類、処方元である診療科等を併せて入力することにより、ある程度薬剤の数を絞り込むことができ、利用の実効を図ることができる。
【００４６】
このように、（ａ’）の患者情報によらない副作用発生薬剤検索処理によれば、初期症状情報から薬剤情報および／または副作用情報を検索でき、一般的な薬剤情報→副作用情報→初期症状情報とは反対の流れで検索できるので、一種の逆引き辞書として利用することができ、患者の訴える初期症状から、薬剤師等がより効果的な服薬指導を行うことができる。
【００４７】
（ｂ ）データベース追加更新処理
図５はデータベース追加更新処理のサブルーチンの一例を示すフローチャートである。ある薬剤の初期症状情報および／または副作用情報について追加更新する必要が生じた場合、この処理プログラムを起動させる。まず、新たな初期症状情報を追加更新したい場合（ステップＳ２１でＹｅｓ）、所定のテンプレート等に従って、追加更新すべき初期症状情報と該当する薬剤情報とを追加更新用薬剤情報入力手段Ｐ８としての入力装置４から入力する（ステップＳ２２）。さらに、新たな副作用情報を追加更新したい場合（ステップＳ２３でＹｅｓ）、同様に、追加更新すべき副作用情報と該当する薬剤情報とを入力する（ステップＳ２４）。追加更新すべき情報が副作用情報のみである場合（ステップＳ２１でＮｏ）や初期症状情報のみである場合（ステップＳ２３でＮｏ）も同様にそれぞれ追加更新すべき情報を入力する。
【００４８】
なお、追加更新すべき初期症状情報と追加更新すべき副作用情報とを関連付けて同時に入力する構成としてもよい。
【００４９】
追加更新すべき初期症状情報および／または副作用情報が入力されると、中央処理装置１は、データベース追加更新手段Ｐ９として機能し、ファイル装置３に記録された初期症状情報データベースＭおよび／または副作用情報データベースＮから薬剤情報ならびに初期症状情報および／または副作用情報を読み出し、入力された薬剤情報と読み出された薬剤情報とを照会し、該当する薬剤情報に関する追加更新用初期症状情報および／または追加更新用副作用情報を追加更新する（ステップＳ２５）。
【００５０】
このように、初期症状情報および／または副作用情報の新たな追加や変更が生じた場合であっても、薬剤情報とリンクした初期症状情報データベースＭおよび副作用情報データベースＮに基づいて容易に追加更新処理を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本発明に係る服薬指導支援システムの一例であるコンピュータの構成例を示す図である。
【図２】服薬指導支援プログラムの各処理においてコンピュータを機能させる各手段の概略ブロック図である。
【図３】副作用発生薬剤検索処理のサブルーチンの一例を示すフローチャートである。
【図４】前回処方における副作用発生薬剤検索処理における入出力画面の例を示す図である。
【図５】データベース追加更新処理のサブルーチンの一例を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【００５２】
１…中央処理装置  ３…ファイル装置  ４…入力装置  ５…出力装置  ６…記録媒体
Ａ…コンピュータ（服薬指導支援システム）  Ｐ…服薬指導支援プログラム
Ｐ１…患者情報入力手段  Ｐ２…患者情報記録手段
Ｐ３…初期症状入力手段  Ｐ４…初期症状情報検索手段
Ｐ５…初期症状情報出力手段  Ｐ６…副作用情報読み出し手段
Ｐ７…副作用情報出力手段  Ｐ８…追加更新用薬剤情報入力手段
Ｐ９…データベース追加更新手段
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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