(57)【要約】【課題】レセプト情報や健診情報等を表示する健康情報表示システムを提供する。【解決手段】日付に関する情報が含まれている少なくともレセプト情報の一部を含む健康情報が記録された健康情報管理手段、健康情報を取得したい人を指定する検索条件入力手段、前記健康情報管理手段から特定個人の健康情報を取得する健康情報検索手段、健康情報の項目及び値に対する表示パターンの指定を少なくとも一組以上管理する表示パターン管理手段、レセプト情報の項目及び値の組み合わせによって強調表示すべき条件を管理する注意ケース管理手段、日付の経過を時系列表示する画面で、前記健康情報検索手段で取得した健康情報に含まれる値を、前記健康情報に含まれる日付を示す画面上の位置に、前記表示パターン管理手段で指定された表示パターンを用いて表示する時系列出力手段、時系列出力手段で表示した健康情報の詳細テーブルを表示する詳細情報出力手段を有する。【選択図】  図１
2006107298.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
個人の医療・健康に関する情報を表示する健康情報表示システムであって、日付に関する情報が含まれている少なくともレセプト情報の一部を含む健康情報が記録された健康情報管理手段と、前記健康情報管理手段から特定個人の健康情報を取得する健康情報検索手段と、前記健康情報の項目及び値に対する表示パターンの指定を少なくとも一組以上管理する表示パターン管理手段と、日付の経過を時系列表示する画面において、前記健康情報検索手段で取得した健康情報に含まれる値を、前記健康情報に含まれる日付を示す画面上の位置に、前記表示パターン管理手段で指定された表示パターンを用いて表示する時系列出力手段を有することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項２】
請求項１に記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と病名の情報を健康情報として管理し、前記健康情報検索手段は、特定個人のレセプト情報から少なくとも診療年月と病名の情報を取得し、前記表示パターン管理手段は、レセプト情報に含まれる病名と前記病名を画面上で表示する色の指定を少なくとも一組以上管理し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した病名を示す記号を前記表示パターン管理手段で指定された色で前記診療年月を示す画面上の位置に表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項３】
請求項２に記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と医療機関と病名と診療開始日の情報を健康情報として管理し、前記健康情報検索手段は、特定個人のレセプトから少なくとも診療年月と医療機関と病名と診療開始日を取得し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した病名を示す記号を前記表示パターン管理手段で指定された色で前記診療年月の位置に、病名の診療開始を示す記号を前記表示パターン管理手段で指定された色で前記診療開始日を示す画面上の位置に、医療機関別に表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項４】
請求項２又は請求項３に記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と医療機関と請求点数に関する情報を健康情報として管理し、前記健康情報検索手段は、特定個人のレセプトから少なくとも診療年月と医療機関と請求点数に関する情報を取得し、前記表示パターン管理手段は、医療機関と前記医療機関を画面上で表示する色の指定を少なくとも一組以上管理し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した請求点数に関する情報を、前記表示パターン管理手段で指定された色で前記診療年月を示す画面上の位置に診療年月を示す方向と直行する軸に請求点数をとってグラフ表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項５】
請求項１から請求項４の何れかに記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報管理手段は、健診情報の少なくとも健診受診日と健診結果に関する情報を健康情報として管理し、前記健康情報検索手段は、特定個人の健診情報の少なくとも健診受診日と健診結果に関する値を取得し、前記表示パターン管理手段は、前記健診結果に関する値と、その値を画面上で表示する色の指定を少なくとも一つ以上管理し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した健診結果に関する値を示す記号を、前記表示パターン管理手段で指定された色で、前記健診受診日を示す画面上の位置に表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項６】
請求項１から請求項５の何れかに記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報管理手段は、健診情報の少なくとも健診受診日と結果判定区分を健康情報として管理し、前記健康情報検索手段は、特定個人の健診情報の少なくとも健診受診日と結果判定区分を取得し、前記表示パターン管理手段は、前記結果判定区分の値と、その値を画面上で表示する色の指定を少なくとも一つ以上管理し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した結果判定区分を示す記号を、前記表示パターン管理手段で指定された色で、前記健診受診日を示す画面上の位置に表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項７】
請求項１から請求項６の何れかに記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報の値、又は、前記健康情報の値の組み合わせた条件を管理する注意ケース管理手段を有し、前記時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した健康情報の値、又は、値の組み合わせが、前記注意ケース管理手段で管理された前記条件に該当した場合、当該値を強調表示することを特徴とする健康情報表示システム。
【請求項８】
請求項１から請求項７の何れかにに記載の健康情報表示システムにおいて、前記健康情報検索手段で取得した健康情報の値を表形式で表示する詳細情報表示手段を有することを特徴とする健康情報表示システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、レセプトや健診等の情報を表示する健康情報表示システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、医療機関が健康保険組合等保険者に医療費を請求するレセプト（診療報酬明細）情報、健診結果情報等、医療の受療や健康管理・増進活動に関する情報（以下、総称して健康情報と呼ぶこととする）を、医療費の適正化や被保険者の健康指導に活用する方法が考えられている。
【０００３】
例えば、特許文献１で紹介されているレセプト審査システムでは、従来書類で扱われているレセプトをコード化し、レセプトの内容が適正であるか否かについて、審査するシステムが紹介されている。また、特許文献２で紹介されている医療受診支援システムでは、レセプト情報と健診情報から同一人物の情報を取り出し、健診の結果治療が必要と判断されたにもかかわらず、医療機関を受診していない人を見つけて受診を支援するシステムが紹介されている。
【０００４】
【特許文献１】特開平２００３−１９６３８３号公報
【０００５】
【特許文献２】特開平２００４−１６４１７３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
レセプトは医療機関から毎月発行される時系列の情報である。また、健診も毎年継続的に受診する時系列の情報である。レセプト情報や健診情報を、医療費適正化や個人向け健康指導に活用するためには、レセプトや健診等健康に関する情報が時間的にどのような関係にあるかを分かり易く表示する必要がある。しかし、前述した２つの従来例では、この点について考慮されていなかった。
【０００７】
本発明の目的は、レセプト情報や健診情報等個人の健康情報を時系列的に分かり易く表示する健康情報表示システムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため、本発明の健康情報表示システムは、日付に関する情報が含まれている少なくともレセプト情報の一部を含む健康情報が記録された健康情報管理手段と、健康情報管理手段から特定個人の健康情報を取得する健康情報検索手段と、健康情報の項目及び値に対する表示パターンの指定を少なくとも一組以上管理する表示パターン管理手段と、日付の経過を時系列表示する画面において、健康情報検索手段で取得した健康情報に含まれる値を、健康情報に含まれる日付を示す画面上の位置に、表示パターン管理手段で指定された表示パターンを用いて表示する時系列出力手段を有する。
【０００９】
さらに、本発明の健康情報表示システムは、健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と病名の情報を健康情報として管理し、健康情報検索手段は、特定個人のレセプト情報から少なくとも診療年月と病名の情報を取得し、表示パターン管理手段は、レセプト情報に含まれる病名と病名を画面上で表示する色の指定を少なくとも一組以上管理し、時系列出力手段は、前記健康情報検索手段で取得した病名を示す記号を表示パターン管理手段で指定された色で診療年月を示す画面上の位置に表示する。
【００１０】
さらに、本発明の健康情報表示システムは、健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と医療機関と病名と診療開始日の情報を健康情報として管理し、健康情報検索手段は、特定個人のレセプトから少なくとも診療年月と医療機関と病名と診療開始日を取得し、時系列出力手段は、健康情報検索手段で取得した病名を示す記号を表示パターン管理手段で指定された色で診療年月の位置に、病名の診療開始を示す記号を表示パターン管理手段で指定された色で診療開始日を示す画面上の位置に、医療機関別に表示する。
【００１１】
さらに、本発明の健康情報システムは、健康情報管理手段は、レセプト情報の少なくとも診療年月と医療機関と請求点数に関する情報を健康情報として管理し、健康情報検索手段は、特定個人のレセプトから少なくとも診療年月と医療機関と請求点数に関する情報を取得し、表示パターン管理手段は、医療機関と医療機関を画面上で表示する色の指定を少なくとも一組以上管理し、時系列出力手段は、健康情報検索手段で取得した請求点数に関する情報を、表示パターン管理手段で指定された色で診療年月を示す画面上の位置に診療年月を示す方向と直行する軸に請求点数をとってグラフ表示する。
【００１２】
さらに、本発明の健康情報システムは、健康情報管理手段は、健診情報の少なくとも健診受診日と健診結果に関する情報を健康情報として管理し、健康情報検索手段は、特定個人の健診情報の少なくとも健診受診日と健診結果に関する値を取得し、表示パターン管理手段は、健診結果に関する値と、その値を画面上で表示する色の指定を少なくとも一つ以上管理し、時系列出力手段は、健康情報検索手段で取得した健診結果に関する値を示す記号を、表示パターン管理手段で指定された色で、健診受診日を示す画面上の位置に表示する。
【００１３】
さらに、本発明の健康情報システムは、健康情報管理手段は、健診情報の少なくとも健診受診日と結果判定区分を健康情報として管理し、健康情報検索手段は、特定個人の健診情報の少なくとも健診受診日と結果判定区分を取得し、表示パターン管理手段は、結果判定区分の値と、その値を画面上で表示する色の指定を少なくとも一つ以上管理し、時系列出力手段は、健康情報検索手段で取得した結果判定区分を示す記号を、表示パターン管理手段で指定された色で、健診受診日を示す画面上の位置に表示する。
【００１４】
さらに、本発明の健康情報システムは、健康情報の値、又は、健康情報の値の組み合わせた条件を管理する注意ケース管理手段を有し、時系列出力手段は、健康情報検索手段で取得した健康情報の値、又は、値の組み合わせが、注意ケース管理手段で管理された条件に該当した場合、当該値を強調表示する。
【００１５】
さらに、本発明の健康情報システムは、健康情報検索手段で取得した健康情報の値を表形式で表示する詳細情報表示手段を有する。
【発明の効果】
【００１６】
レセプト情報や健診情報等個人の健康情報を時系列的に分かり易く表示する健康情報表示システムを提供できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
以下、本発明の実施例について、図を用いて詳細に説明する。まず、図１〜図６、図８により概要を説明し、図７のフローチャートを用いて、処理の流れを説明する。ここでは、健康保険組合等保険者が管理するレセプト情報を用いて、レセプト内容の審査を行う場合を例として説明する。保険者が行うレセプト審査は、医療機関から送られてくるレセプトに対して専門家が誤りや不正をチェックする業務である。この結果、必要に応じて医療機関対して内容の確認や訂正が要求されることになる。
【００１８】
図１は、本発明の実施例の健康情報表示システム（以下、単にシステムという）の一構成例を示す図である。健康情報管理手段１０１は、レセプト等の健康情報が保存されたデータベースである。検索条件入力手段１０２は、健康情報を取得したい人を指定するための入力手段で、ここでは個人を一意に決定する個人ＩＤをキーボード等の入力装置を用いて入力する。健康情報検索手段１０３は、検索条件入力手段１０２で入力された個人ＩＤが示す人に関するレセプト情報を健康情報管理手段１０１から取得する。表示パターン管理手段１０４は、レセプト情報を表示する際の表示パターンを管理する手段である。詳細は後述する。また、注意ケース管理手段１０５は、レセプト情報の項目及び値の組み合わせによって強調表示すべき条件を管理する手段である。詳細は後述する。時系列出力手段１０６は、健康情報検索手段１０３で取得したレセプト情報や健診情報を、表示パターン管理手段１０４や、注意ケース管理手段１０５で指定された条件に従って時系列にディスプレイ等の表示装置に表示する。詳細情報出力手段１０７は、時系列出力手段１０６で表示した健康情報の詳細テーブルを表示する手段である。
【００１９】
図２は、本発明の実施例の装置の健康情報管理手段１０１で管理している、レセプト情報の一例を示す図である。個人を特定する個人ＩＤ２０１、診療年月２０２、医療機関２０３、医療機関が保険者に請求する医療費を示す請求点数２０４、病名２０５、２０６、診療開始日２０７、２０８、診療日数２０９等の情報について、複数の人の情報を蓄積している。
【００２０】
図３は、本発明の実施例の装置の表示パターン管理手段１０４が管理する、病名の表示パターンの一例を示す図である。病名３０１と表示パターン３０２として色が対応付けられており、例えば、糖尿病は青色、高血圧は緑色の如く病名別に表示する色を指定する情報が記録されている。
【００２１】
図４は、本発明の実施例の装置の表示パターン管理手段１０４が管理する、医療機関の表示パターンの一例を示す図である。医療機関４０１と表示パターン４０２として色が対応付けられており、例えば、Ａ病院は水色、Ｂ診療所は黄緑色の如く医療機関別に表示する色を指定する情報が記録されている。
【００２２】
図８は、本発明の実施例の装置の注意ケース管理手段１０５が管理する、表の一例を示す図である。本説明における「注意ケース」とは、利用者が注意して見るべき事例、あるいは、利用者に注目させたい事例の条件を示すこととする。注意ケース８０１と表示パターン８０２が記録されており、例えば、同一月に同一病名で複数医療機関を受診した場合は強調表示する、請求点数が１０万点以上の場合は点滅表示する、等、注意すべきケースとその表示方法を記録する。
【００２３】
図５は、本発明の実施例の装置の時系列出力手段１０６が表示した画面の一例を示す図である。表示したい個人のＩＤを入力する個人ＩＤ入力欄５０１、情報の表示処理を開始する表示ボタン５０２があり、表示ボタン５０２を押すとレセプト情報が表示される。ここでは、年度５０３として、２０００年度から２００３年度までの日付の経過を横軸にとって時系列の表示とする。個人ＩＤ「０００１」の人のレセプト情報から、Ａ病院５０４とＢ診療所５０５を分け、それぞれのレセプト情報の病名を色分けして、レセプトの診療年月の位置に円形の記号５１１で、診療開始日の位置に三角形の記号５１０で表現する。病名の凡例５０７は、病名と表示パターンの対応を表示する。複数の病名が存在する場合、病名ごとに縦に並べてて表示する。請求点数５０６は、縦軸にその月の合計の請求点数をとり、医療機関（Ａ病院５１４、Ｂ診療所５１５）毎に色分けしてグラフ表示する。また、レセプト詳細ボタン５０９は、レセプトの詳細情報表示画面を表示する。
【００２４】
図６は、本発明の実施例の装置の詳細情報出力手段１０７がレセプト情報の詳細を表示した画面の一例を示す図である。時系列表示したレセプト情報（図５）の詳細を表形式で表示し、診療年月６０１、医療機関６０２、請求点数６０３、病名６０４、６０５、診療開始日６０６、６０７、診療日数６０８等の実際の値を表示する。
【００２５】
図７は、本発明の実施例のシステムにおける処理の一例を示すフローチャートである。ここでは、審査したいレセプトから、個人の過去のレセプト情報を時系列に参照してチェックを行う。まず、検索条件入力ステップ７０１において、検索条件入力手段１０２で個人ＩＤを入力する。利用者の操作としては、図５の個人ＩＤ入力欄５０１に個人ＩＤ「０００１」を入力する。そして、表示ボタン５０２を押すと、健康情報検索ステップ７０２において、健康情報検索手段１０３が、健康情報管理手段１０１から健康情報を取得する。ここでは、健康情報管理手段１０１にある、レセプト情報のテーブル（図２）から、個人ＩＤ「０００１」のレセプト情報を取得する。次に、表示パターン検索ステップ７０３において、時系列情報出力手段１０６は、取得した個人ＩＤ「０００１」のレセプト情報に該当する表示パターンを表示パターン管理手段１０４から取得する。ここでは、表示パターン管理手段１０４が持つ、図３と図４の表を参照し、糖尿病の青色、高血圧の緑色、腰痛の黄色という病名に対応する表示パターンと、Ａ病院の水色、Ｂ診療所の黄緑色という医療機関に対応する表示パターンを取得する。次に、注意ケース検索ステップ７０４において、時系列情報出力手段１０６は、注意ケース管理手段１０５で管理するテーブル（図８）から、注意すべき場合とその表示方法を取得する。ここでは、２００３年５月に同じ糖尿病でＡ病院とＢ診療所を受診しているので、それに対して強調表示するという情報を取得する。そして、時系列表示ステップ７０５において、時系列情報出力手段１０７は、図５に示すように、Ａ病院からのレセプト、Ｂ診療所からのレセプト情報から、糖尿病、腰痛、高血圧という病名のレセプトが発行された診療年月の位置に円形のマークを表示し、さらに、その病名の診療開始日に三角形のマークを表示する。各マークは、表示パターン管理手段から取得した色に分けて表示する。また、請求点数のグラフは、診療年月の位置に、縦軸に請求点数をとってグラフ表示する。請求点数は、表示パターン管理手段から取得した医療機関別の色に分けて表示する。また、糖尿病については、同じ２００３年５月にＡ病院とＢ診療所を受診しているので、その部分（５１２、５１３）について太く強調表示する。レセプト審査を行う人は、この画面を参照し、この人がいつからどのような医療機関でどのような病気の治療をおこなっているか、という個人の受療行動をわかりやすく参照できる。また、強調表示された情報を見ることにより、複数の医療機関で同じ病気の治療を受けているというチェックすべき条件を容易に検出できる。そして、審査としてさらに詳しい情報を参照したい場合、レセプト詳細ボタン５０９を押すと、詳細情報出力ステップ７０６において、詳細情報出力手段１０７が、レセプトの詳細情報を表示する。画面上には、図６に示すように、健康情報検索手段１０３で取得した個人ＩＤ「０００１」の人のレセプト情報を表形式で表示する。ここでは、図５の画面では表示されなかった診療日数の情報等詳細情報を見ることにより、医療機関への確認や訂正の要求が必要となるか判断できる。
【００２６】
以上説明したように、本発明の実施例のシステムは、表示パターン管理手段で管理した病名や医療機関を色分けして時系列表示することにより、どのような病気をいつからどのように治療しているかを分かりやすく参照できる。特に、保険者等が行うレセプト審査において、その被保険者がどのような受療行動をしているのかを一覧できる。また、病名と請求点数を時系列に表示しているので、病気の治療と医療費の関係、及びその推移を容易に一覧することができる。
【００２７】
さらに、本発明の実施例のシステムは、注意ケース管理手段において、レセプト審査時に注意すべき条件を管理し、それを指定された表示パターンで表示するので、例えば同じ月に同一病名で同一医療機関を受診した場合等、注意して審査すべき場合を容易に検出できる。
【００２８】
さらに、本発明の実施例のシステムは、詳細情報出力手段において、時系列表示した健康情報の実データを表形式で表示し、利用者が関心を持った部分の詳細情報と時系列的な情報を見比べながら審査をできる。
【００２９】
また、本発明の実施例のシステムは、レセプト情報から診療年月と診療開始日を表示できる。これにより、全ての過去のレセプト情報が存在しない場合でも、現在治療中の病気がいつから治療しているかという情報を容易に参照できる。現在のレセプト情報は、書類主体で取り扱われているため、過去の紙のレセプト情報を全て電子化することは困難である。しかし、電子化された新しいレセプト情報のみを用いた場合でも、治療中の病気に対していつから治療しているかを容易に参照できる。
【００３０】
次に、健康情報としてレセプト情報とともに健診情報や、健診結果に基づいて実施された健康指導の情報を利用する場合について説明する。
【００３１】
図９は、本発明の実施例のシステムの健康情報管理手段１０１で管理されている健診情報の一例を示す図である。個人を特定する個人ＩＤ９０１、受診年度９０２、受診日９０３、受診施設の情報９０４、健診結果の総合判定区分９０５、糖尿病に関する検査結果の判定区分９０６、血糖値９０７等、健診で行われた検査結果、問診結果、各種判定結果等を記録している。
【００３２】
図１０は、本発明の実施例において、健診の結果に基づいて保健師等が健康指導を行った指導結果情報の一例を示す図である。個人を特定する個人ＩＤ１００１、指導年度１００２、指導日１００３、指導担当者を識別する指導者ＩＤ１００４、指導時に問診した飲酒習慣１００５、喫煙習慣１００６、食事習慣１００７、健康改善のために指導した内容を示す指導メニュー１００８等、健康指導時に問診した内容や指導内容を記録している。
【００３３】
図１１は、本発明の実施例のシステムの表示パターン管理手段１０４で管理している糖尿病判定区分の表示パターンの一例を示す図である。糖尿病判定区分１１０１に対して、その判定区分内容説明１１０２と、表示パターン１１０３として色が対応付けられている。例えば、糖尿病判定区分「１」は「異常なし」で青色に対応付け、糖尿病判定区分「２」は「軽度異常」で緑色に対応付け、各判定区分の値に対して色が割り当てられている。
【００３４】
図１２は、本発明の実施例のシステムの時系列出力手段１０６において、レセプト情報と健診情報とを合わせて表示した場合の表示画面の一例を示す図である。図中５０１〜５１５は、図５のレセプト情報を表示する場合と同様に表示している。そして、健診と指導の表示欄１２０１が追加され、健診受診を四角形の記号１２０２、健康指導の実施を星形の記号１２０３で表示している。健診受診の記号は、それぞれ表示パターン管理手段１０４で管理している図１１の表に従い、糖尿病判定区分の値によって色分けして表示する。糖尿病判定区分の凡例１２０４は、糖尿病判定区分と表示パターンとの関係を表示する。また、健診詳細ボタン１２０５は、健診情報の詳細表示画面を表示し、指導詳細ボタンは、健康指導の詳細情報を表示する。
【００３５】
図１３は、本発明の実施例のシステムの詳細情報出力手段１０７が健診情報の詳細を表示した画面の一例を示す図である。時系列表示した健診情報の詳細を表形式で表示し、受診年度１３０１、受診日１３０２、受診施設１３０３、総合判定区分１３０４、糖尿病判定区分１３０５、血糖値１３０６等、健診情報の実際の値を表示する。
【００３６】
図１４は、本発明の実施例のシステムの詳細情報出力手段１０７が健康指導の詳細情報を表示した画面の一例を示す図である。時系列表示した健康指導の情報を表形式で表示し、指導年度１４０１、指導日１４０２、指導者ＩＤ１４０３、指導時の問診による飲酒習慣の問診結果１４０４、喫煙習慣１４０５、食事習慣１４０６、指導メニュー１４０７等、指導時に記録した情報の実際の値を表示する。処理の流れとしては、図７のフローチャートの健康情報検索ステップ７０２において、個人ＩＤ「０００１」の人のレセプト情報を取得するのに加え、健診情報（図９）、健康指導情報（図１０）からも「０００１」の人の健診情報、健康指導情報を取得する。そして、表示パターン検索ステップ７０３において、図１１の表から健診情報の糖尿病判定区分の値に対応する表示パターンを取得する。そして、時系列表示ステップ７０５で、図１２に示すように、健診を糖代謝判定区分の色分けをして、健診受診日の位置に記号を表示する１２０２。また、健康指導の情報も、指導日の位置に記号を表示する。この結果、健診の受診状況及びその結果と、病気の受療状況が時系列に一覧できる。ここでは、糖尿病判定区分と糖尿病のレセプトの時間的な関係を参照できるので、例えば、糖尿病判定区分が「異常なし」であるのに糖尿病に関するレセプトが発生しているという矛盾を容易に検出できる。また、この結果、健診結果の詳細情報が見たい場合には、健診詳細ボタン１２０５を押すと、詳細情報表示ステップ７０６で健診の詳細情報（図１３）を表示し、指導詳細ボタン１２０６を押すと、詳細情報表示ステップ７０６で保健指導の詳細情報（図１４）を表示する。これにより、健診、健康指導、レセプトの時系列の関係と詳細情報とを見比べながらレセプトのチェックをできる。
【００３７】
以上、説明したように、本発明のシステムは、レセプト情報と健診情報を合わせて時系列表示するので、健診結果とその後の病気の推移を分かり易く容易に一覧できる。これにより、レセプトチェックにおいては、健診結果とレセプトの矛盾からレセプトのチェックをより厳密にできる。
【００３８】
以上説明した実施例では、レセプト審査に利用する場合を例として説明したが、個人の健康指導に本発明の実施例のシステムを用いても良い。例えば、複数の医療機関をはしご受診するような様子が時系列で容易表示できる、また、健診で要治療等の判定が出たにもかかわらず医療機関で治療を受けていない様子等を表示できる。指導する人は、このような受診者の状況を時系列に提示できるので、指導対象者に現状の課題を分かり易く説明でき、指導を行うことができる。また、レセプトチェック、健康指導以外に、保険者が健康指導を行った際の効果の確認に本発明の実施例のシステムを用いても良い。健康指導の実施とその後の推移が容易に一覧できるので、健康指導を行った結果として、病院にかからずに済んだのか、それとも、病気になってしまったのか、という効果の確認をできる。また、健康指導を行っても予防できなかった人については、健診情報や健康指導情報、レセプト情報の詳細を参照することにより、どの部分に問題があったのかを確認し、後の保健指導の改善に役立てることができる。
【００３９】
また、上述の実施例において、注意ケース管理手段１０５で、注意ケース８０１として、「糖尿病判定区分が１、２、３と同じ時期に糖尿病のレセプトがある」という条件とその強調表示のパターンを記録しておく。そして、これに従って時系列表示手段１０６で、図１２の画面上に強調表示することにより、健診の結果と病気が一致しない矛盾等、健診情報とレセプト情報を組み合わせたチェックを容易に行うことが出来る。また、これまで述べた実施例では、請求点数に関する情報を時系列表示していたが、病名のみとしても良い。例えば、健康指導に利用する場合、指導対象者に医療費の情報を見せる必要がない場合もある。その場合は、健診の結果と病名のみを時系列表示しても良い。
【００４０】
また、上述の実施例では、レセプト情報を利用する例について説明したが、レセプト情報を一部の情報を利用して作成した情報を利用しても良い。例えば、保険者は、レセプト情報を基にして被保険者向けに医療費の通知を作成する。この中では、医科又は歯科の違いを示す給付種別や、医療費の自己負担額等を記録している。この情報を健診情報管理手段１０１で管理しておく。そして、表示パターン管理手段１０４で、給付種別に対する表示パターンを記録しておく。その結果、時系列表示手段１０６は、図１５に示すような画面を表示する。図１５において、医療機関受診欄１５０１に、医科の受診記号１５０２、歯科の受診記号１５０３を時系列に表示する。さらに、医療費通知詳細ボタン１５０７を押すと、医療費通知の詳細データを表示する。このような情報を、例えば、保険者が被保険者から自由に参照できるようにして、被保険者は、自分の健診の履歴や医療機関の受診履歴を分かり易く参照できる。例えば、保険者が被保険者に対してこのような情報が参照できる環境を提供することにより、被保険者の健康意識を向上させることが期待できる。また、現状、レセプト情報そのものを被保険者が見る場合には、医療機関の同意を得る等の手続きが必要であり、全てのレセプト情報を被保険者に提供するのは多くの手間を要する可能性がある。医療費通知に使用した情報のみを使用する場合は手続きが不要であり、手間を要さずに被保険者に自分の健康状態を知るための情報を提供できる。
【００４１】
また、上述の実施例では、表示パターン管理手段では、値毎に異なる色を指定していたが、特に比較したいしたい値のみを目立つような指定をしても良い。例えば、病名のテーブル（図３）において、糖尿病だけに着目する場合、糖尿病を赤色とし、その他の病気は全て灰色とすると、糖尿病だけを目立たせることができる。このように、利用場面に応じて表示パターンを変更することにより、より着目したい糖尿病を見やすく表示できる。さらに、上述の実施例では、表示パターンは色の指定をしていたが、他にハッチングのパターンの指定、表示形状の指定等、値毎に区別できるあらゆる方法を指定しても良い。
【００４２】
また、上述の実施例では、表示パターンは始めから指定していたが、表示内容に従って動的にパターンを割り当てても良い。例えば、病名の表示パターンを動的に割り当てる場合について説明すると、予め色のリストを用意しておき、健康情報検索結果として取得した病名を、色の上位から順番に割り当てても良い。病名の区分を細かくした場合、非常に多くのパターンを用意する必要がある。一人の人の病名の種類は一般的にそれほど多くないため、表示パターンを動的に割り当てることにより、少ないパターンを用意するだけで病名を区別することが出来る。
【００４３】
また、上述の実施例では、健診情報を利用する場合、糖尿病判定区分の値に表示パターンを割り当てる場合を例に説明したが、他の値を用いても良い。例えば、総合判定区分やその他の病気に関する判定区分、各種の検査値、検査結果、問診で得られた生活習慣等、健診情報に含まれるあらゆる情報を利用できる。利用者が着目したい項目に応じて表示パターン管理手段１０４の内容を設定し、時系列出力手段１０６で表示できる。これにより、利用場面や見たい情報に応じて見やすい表示をできる。
【００４４】
また、上述の実施例では、レセプト情報を利用する場合、病名や請求点数を表示する方法について説明したが、他の値を用いても良い。例えば、診療日数や、治療内容に関する情報、投薬に関する情報等、利用者が着目したい項目に応じて表示パターン管理手段１０４の内容を設定し、時系列出力手段１０６で表示できる。これにより、利用場面や見たい情報に応じて見やすい表示をできる。
【００４５】
また、上述の実施例では、検索条件入力手段１０２として、利用者がキーボード等で個人ＩＤを入力する方法を例に説明したが、他の方法を用いても良い。例えば、レセプト審査を行うシステムと組み合わせ、審査対象のレセプトから個人ＩＤを自動的に取得しても良い。また、健康指導を行う他のシステムと組み合わせて、指導対象者の個人ＩＤを自動的に取得しても良い。このように、従来存在するシステムや他の機能を持つシステムと組み合わせることにより、個人ＩＤの入力を簡略化できる。
【００４６】
また、上述の実施例では、個人を特定する情報として個人ＩＤを用いる場合を例に説明したが、他の情報を用いても良い。例えば、氏名、住所、生年月日等から検索する方法や、保険者が被保険者に割り当てた被保険者番号等を用いても良い。レセプト情報や健診情報等、健康情報から個人の情報を特定することができれば、あらゆる情報が利用できる。また、注意ケース管理手段１０５で管理する強調表示する条件の管理方法について、他の方法を用いても良い。図１６は、注意ケース管理手段で管理する条件をＩＦ−ＴＨＥＮ形式のルールを用いて表現した場合の一例を示す図である。図中１６０１は、同一月に同一病名で複数医療機関を受診した場合を見つけ出す場合のルールの一例を示している。健康情報検索手段１０３で取得した複数のレセプト情報を比較して、診療年月が同一で医療機関が異なるレセプトが持つ病名を比較し、同一の病名が存在する場合に強調表示して指定している。時系列出力手段１０６は、この指定に従って２つの病名の記号を強調表示する。これにより、利用者は、同一月に同一病名で複数医療機関を受診したことを容易に検出できる。図中１６０２は、健診結果とレセプト情報を比較し、糖尿病について健診結果とレセプトとの矛盾を見つけ出す場合のルールの一例を示している。健康情報検索手段１０３で取得した複数のレセプト情報と健診情報を比較して、健診情報の糖尿病判定区分が治療中でない値（１から５）であるのに、それ以前に糖尿病の病名を有するレセプトが存在する場合に強調表示して指定している。時系列出力手段１０６は、これに従って、ルールに該当した健診受診の記号と糖尿病の病名の記号を強調表示する。これにより、利用者は、健診結果とレセプト情報に矛盾があることを容易に検出できる。また、図中１６０３は、健診結果とレセプト情報を比較し、健診で治療が必要と判断されたにもかかわらず病院を受診していない状態を見つけ出す場合のルールの一例を示している。健康情報検索手段１０３で取得した複数のレセプト情報と健診情報を比較して、健診情報の糖尿病判定区分が要医療（４）であるのに、それ以降に涛恃Ａ病狽フ病名を持つレセプトが存在しない場合、強調表示して指定している。時系列出力手段１０６は、これに従い、健診受診の記号を強調表示する。これにより、利用者は、健診で治療中と判断されたにもかかわらず治療を受けていないことを容易に検出できる。
【００４７】
以上に説明したように、注意ケース管理手段において強調表示すべき条件をルールとして管理することによって、利用者は、注目すべきレセプト情報、健診情報の特徴や推移を容易に検出できる。特に、レセプト情報と健診情報のように、異なる情報をあわせて表示する場合に、注意ケース管理手段で注目したい条件を記述しておくことにより、その関係を強調表示することができ、注目すべきポイントを容易に検出できる。
【００４８】
また、上述の実施例では、病名や健診受診を表示する記号として、円形、四角形、三角形等の記号を使用した場合について説明したが、その他の図形や文字等、あらゆるものが使用できる。また、強調表示については、記号の枠を太くする、点滅させる、色を変える等、その他の項目と異なる表示方法であれば、あらゆる方法を使用しても良い。
【００４９】
本発明の実施例のシステムの代表的な効果は以下の通りである。
（１）レセプト情報に含まれる病名や医療機関を色分けして時系列表示するので、どのような病気をいつからどのように治療しているかという個人の受療行動を容易に一覧できる。また、病名と請求点数を時系列に表示しているので、病気の治療と医療費の関係、及びその推移を容易に一覧することができる。（２）注意ケース管理手段において、レセプト審査時に注意すべき条件を管理し、それを指定された表示パターンで表示するので、例えば同じ月に同一病名で同一医療機関を受診した場合等、注意して審査すべき場合を容易に検出できる。（３）詳細情報出力手段において、時系列表示した健康情報の実データを表形式で表示し、利用者が関心を持った部分の詳細情報と時系列的な情報を見比べながら審査をできる。（４）レセプト情報と健診情報の関係を色分けして時系列表示するので、健診結果と病気治療との関係を容易に一覧できる。
【図面の簡単な説明】
【００５０】
【図１】本発明の実施例のシステムの一構成例を示す図。
【図２】本発明の実施例のシステムの健康情報管理手段で管理しているレセプト情報の一例を示す図。
【図３】本発明の実施例のシステムの表示パターン管理手段が管理する病名の表示パターンの一例を示す図。
【図４】本発明の実施例のシステムの表示パターン管理手段が管理する医療機関の表示パターンの一例を示す図。
【図５】本発明の実施例のシステムの時系列出力手段が表示した画面の一例を示す図。
【図６】本発明の実施例のシステムの詳細情報出力手段がレセプト情報の詳細を表示した画面の一例を示す図。
【図７】本発明の実施例のシステムにおける処理の一例を示すフローチャート。
【図８】本発明の実施例のシステムの注意ケース管理手段が管理する表の一例を示す図。
【図９】本発明の実施例のシステムの健康情報管理手段で管理されている健診情報の一例を示す図。
【図１０】本発明の実施例において、健診の結果に基づいて保健師等が健康指導を行った指導結果情報の一例を示す図。
【図１１】本発明の実施例のシステムの表示パターン管理手段が管理する糖尿病判定区分の表示パターンの一例を示す図。
【図１２】本発明の実施例のシステムの時系列出力手段において、レセプト情報と健診情報とを合わせて表示した場合の表示画面の一例を示す図。
【図１３】本発明の実施例のシステムの詳細情報出力手段が健診情報の詳細を表示した画面の一例を示す図。
【図１４】本発明の実施例のシステムの詳細情報出力手段が健康指導の詳細情報を表示した画面の一例を示す図。
【図１５】本発明の実施例のシステムの時系列出力手段において、医療費給付情報と健診情報とを合わせて表示した場合の表示画面の一例を示す図。
【図１６】本発明の実施例のシステムの注意ケース管理手段において、強調表示する条件をＩＦ−ＴＨＥＮ形式で記述した場合の一例を示す図。
【符号の説明】
【００５１】
１０１…健康情報管理手段、１０２…検索条件入力手段、１０３…健康情報検索手段、１０４…表示パターン管理手段、１０５…注意ケース管理手段、１０６…時系列出力手段、１０７…詳細情報出力手段、２０１、６０１…個人ＩＤ、２０２、６０１…診療年月、２０３、６０２…医療機関、２０４、６０３…請求点数、２０５、２０６、６０４、６０５…病名、２０７、２０８、６０６、６０７…診療開始日、２０９、６０８…診療日数、３０１…病名、３０２…表示パターン、４０１…医療機関、４０２…表示パターン、５０１…個人ＩＤ入力欄、５０２…表示ボタン、５０３…年度表示欄、５０４…Ａ病院表示欄、５０５…Ｂ診療所表示欄、５０６…請求点数表示欄、５０７…病名の凡例、５０８…医療機関の凡例、５０９…レセプト詳細表示ボタン、５１０…診療開始日の表示記号、５１１…病名の表示記号、５１２、５１３…強調表示、５１４、５１５…請求点数のグラフ表示、７０１…検索条件入力ステップ、７０２…健康情報検索ステップ、７０３…表示パターン検索ステップ、７０４…注意ケース検索ステップ、７０５…時系列表示ステップ、７０６…詳細情報表示ステップ、８０１…注意ケース、８０２…表示パターン、９０１…個人ＩＤ、９０２、１３０１…受診年度、９０３、１３０２…受診日、９０４、１３０３…受診施設、９０５、１３０４…総合判定区分、９０６、１３０５…糖尿病判定区分、９０７、１３０６…血糖値、１００１…個人ＩＤ、１００２、１４０１…指導年度、１００３、１４０２…指導日、１００４、１４０３…指導者ＩＤ、１００５、１４０４…飲酒習慣、１００６、１４０５…喫煙習慣、１００７、１４０６…食事習慣、１００８、１４０７…指導メニュー、１１０１…糖尿病判定区分、１１０２…判定区分内容説明、１１０３…表示パターン、１２０１…健診・指導表示欄、１２０２…健診受診の表示記号、１２０３…健康指導実施の表示記号、１２０４…糖尿病判定区分の凡例、１５０１…医療機関受診表示欄、１５０２…医科表示記号、１５０３…歯科表示記号、１５０４…給付種別の凡例、１６０１、１６０２、１６０３…ＩＦ−ＴＨＥＮ形式で記述した注意ケースの条件。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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