(57)【要約】 【課題】  胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を要することなく、高精度の判断が可能とする。【解決手段】  分娩監視装置は心電電極（１１０）、超音波トランスジューサ（１１２）、内圧トランスジューサ（１１４）、陣痛トランスジューサ（１１６）を備え、分娩監視装置本体１００は記録紙１６２を出力する。  演算処理部（１４０）には表示部（１４２）、記録部（１６０）が接続されており、表示部（１４２）において分娩監視に必要な種々の情報が表示される。  記録部（１６０）には、胎児心拍数曲線および母体陣痛曲線を記録紙（１６２）に記録する。【選択図】  図１
2006223335.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出手段と、
母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出手段と、
前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算手段と、
前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算手段と、
前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値を算出する平均演算手段と、
前記胎児心拍数、陣痛強度および大局的平均値を表示する表示手段と、
前記大局的平均値に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報手段と、
を備えた分娩監視装置。
【請求項２】
前記大局的平均値の細変動を算出する細変動演算手段をさらに備え、
前記表示手段は、前記細変動をさらに表示し、
前記警報手段は、さらに前記細変動に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発することを特徴とする請求項１記載の分娩監視装置。   
【請求項３】
前記大局的平均値が第１の所定値よりも大きいときに頻脈と判定する頻脈判定手段と、
前記大局的平均値が第２の所定値よりも小さいときに徐脈と判定する徐脈判定手段と、
をさらに備え、 
前記表示手段は、前記徐脈および頻脈をさらに表示し、
前記警報手段は、さらに前記徐脈、頻脈の判定に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発することを特徴とする請求項１または２に記載の分娩監視装置。
【請求項４】
前記胎児心拍数の減少パターンを分類する一過性徐脈判定手段をさらに備え、
前記表示手段は、前記一過性徐脈判定の分類をさらに表示し、
前記警報手段は、さらに前記胎児心拍数の減少パターンに基づいて胎児の健康状態に関する警報を発することを特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の分娩監視装置。
【請求項５】
前記大局的平均値は胎児心拍数基線であり、前記大局的平均値の細変動は心拍数基線細変動であることを特徴とする請求項１乃至４のいずれかに記載の分娩監視装置。
【請求項６】
前記警報手段は前記表示手段に設けられていることを特徴とする請求項１乃至５のいずれかに記載の分娩監視装置。
【請求項７】
前記胎児心拍数、陣痛強度、および前記胎児の健康状態に関する警報を記録紙に記録する記録手段を、さらに備えたことを特徴とする請求項１乃至６のいずれかに記載の分娩監視装置。
【請求項８】
胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出ステップと、
母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出ステップと、
前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算ステップと、
前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算ステップと、
前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値を算出する平均演算ステップと、
前記大局的平均値を表示する表示ステップと、
前記大局的平均値に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報発信ステップと、
を備えた分娩監視方法。
【請求項９】
請求項８記載の各ステップを汎用コンピュータに実行させる、コンピュータ読取可能なプログラムコードを含む分娩監視プログラム。
【請求項１０】
請求項９記載のプログラムが記憶されたコンピュータ読取可能な記憶媒体。
【請求項１１】
請求項７記載の分娩監視装置のための記録紙であって、
胎児心拍数を記録する胎児心拍数記録領域と、
陣痛強度を記録する陣痛強度記録領域と、
前記胎児心拍数記録領域に設けられ、頻脈の胎児心拍数を記録する頻脈領域と、
前記胎児心拍数記録領域に設けられ、徐脈の胎児心拍数を記録する徐脈領域と、
を備えたことを特徴とする記録紙。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は分娩監視装置、分娩監視方法、分娩監視プログラム、および分娩監視装置のための記録紙に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の分娩監視装置としては、以下が知られていた。
【０００３】
（１） 胎児心拍曲線、陣痛強度曲線および胎児酸素飽和度曲線を分娩チャートに記録するもの（例えば特許文献１）。
【０００４】
（２） 胎児心拍曲線、陣痛強度曲線および胎児酸素飽和度曲線を記録すべき分娩チャートにおいて、胎児酸素飽和度曲線の記録を、陣痛強度曲線の目盛を併用して行い、かつ胎児酸素飽和度曲線を、陣痛強度曲線から明瞭に分別されるように描画するもの（例えば特許文献２）。
【０００５】
（３） 陣痛波形、胎児心拍数情報および脈波伝播速度情報を同一時間軸にグラフ表示し、これら陣痛波形、胎児心拍数情報および脈波伝播速度情報の変化を容易に判断できるようにしたもの（例えば特許文献３）。
【０００６】
なお、分娩監視に関する種々のパラメータについては非特許文献１、２に記載されている。
【０００７】
【特許文献１】特開平８−０００６２９号公報
【特許文献２】特開平８−０００６３０号公報
【特許文献３】特開２００３−３２５４６４号公報
【非特許文献１】社団法人日本産婦人科学会周産期委員会著「委員会提案」、日本産婦人科学会雑誌５４巻４号、ｐ２３−２７、平成１４年４月１日
【非特許文献２】社団法人日本産婦人科学会周産期委員会胎児心拍数図の用語及び定義検討小委員会著「改定案」、日本産婦人科学会雑誌５５巻８号、ｐ１２０５−１２１６、平成１５年８月１日
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
特許文献１乃至３の分娩監視装置は、胎児心拍曲線および陣痛強度曲線を医師が目視判読し、総合判断して、胎児の健康状態を判断していた。しかし、胎児心拍曲線および陣痛強度曲線の判読には高度の熟練を要し、医師の習熟度、技量によって正しい判断が為されない可能性があった。
【０００９】
また特許文献１乃至３の分娩監視装置は、胎児の急激な状態変化に即応するためには、医師が長時間連続観察する必要があった。特に、妊娠後期や分娩期においては、胎児の状態が急激に変化し、例えば、胎児が突然、低酸素状態に陥り、その状態が長く持続すると脳に低酸素障害を与えることになる。
しかし、医師が常時分娩監視装置を監視する負担は極めて大きく、実質的に不可能である。
【００１０】
本発明はこのような従来の問題点を解消すべく創案されたもので、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を不要とすることを目的とする。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業が要することなく、高精度の判断が可能である。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明に係る分娩監視装置は、胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出手段と、母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出手段と、前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算手段と、前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算手段と、前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値を算出する平均演算手段と、前記胎児心拍数、陣痛強度および大局的平均値を表示する表示手段と、前記大局的平均値に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報手段とを備える。これによって、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を要することなく、高精度の判断が可能である。
【００１３】
本発明に係る分娩監視装置は、前記大局的平均値の細変動を算出する細変動演算手段をさらに備え、前記表示手段によって、前記細変動をさらに表示し、前記警報手段は、さらに前記細変動に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発するものであってもよい。これによって、より多くの情報の表示、およびより多くの情報に基づく警報を発することができる。
【００１４】
本発明に係る分娩監視装置は、前記大局的平均値が第１の所定値よりも大きいときに頻脈と判定する頻脈判定手段と、前記大局的平均値が第２の所定値よりも小さいときに徐脈と判定する徐脈判定手段とをさらに備え、前記表示手段は、前記徐脈および頻脈をさらに表示し、前記警報手段は、さらに前記徐脈、頻脈の判定に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発するものであってもよい。これによって、より多くの情報の表示、およびより多くの情報に基づく警報を発することができる。
【００１５】
本発明に係る分娩監視装置は、前記胎児心拍数の減少パターンを分類する一過性徐脈判定手段をさらに備え、前記表示手段は、前記一過性徐脈判定の分類をさらに表示し、前記警報手段は、さらに前記胎児心拍数の減少パターンに基づいて胎児の健康状態に関する警報を発するものであってもよい。これによって、より多くの情報の表示、およびより多くの情報に基づく警報を発することができる。
【００１６】
本発明に係る分娩監視装置において、前記大局的平均値は、例えば胎児心拍数基線であり、前記大局的平均値の細変動は例えば心拍数基線細変動である。
本発明に係る分娩監視装置において、前記警報手段は、例えば前記表示手段に設けられる。
【００１７】
本発明に係る分娩監視装置は、前記胎児心拍数、陣痛強度、および前記胎児の健康状態に関する警報を記録紙に記録する記録手段をさらに備えたものであってもよい。これによって胎児の健康状態に関する情報および警報を記録紙に記録することができる。
【００１８】
本発明に係る分娩監視方法は、胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出ステップと、母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出ステップと、前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算ステップと、前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算ステップと、前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値および大局的平均値の細変動を算出する平均・細変動演算ステップと、前記大局的平均値、細変動を表示する表示ステップと、前記大局的平均値および前記心拍数基線細変動に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報発信ステップとを備える。これによって、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を要することなく、高精度の判断が可能である。
【００１９】
本発明に係る分娩監視装置のための記録紙は、胎児心拍数を記録する胎児心拍数記録領域と、陣痛強度を記録する陣痛強度記録領域と、前記胎児心拍数記録領域に設けられ、頻脈の胎児心拍数を記録する頻脈領域と、前記胎児心拍数記録領域に設けられ、徐脈の胎児心拍数を記録する徐脈領域とを備える。これによって、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を要することなく、高精度の判断が可能である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
次に本発明に係る分娩監視装置、分娩監視方法、分娩監視プログラム、記録紙の好適な実施例を図面に基いて説明する。
【実施例１】
【００２１】
［分娩監視装置］ 
図１は、本発明に係る分娩監視装置の実施例１を示すブロック図、図２は、図１の分娩監視装置おける演算処理部を示すブロック図、図３は、図１の分娩監視装置における表示部を示す正面図である。
【００２２】
図１において、分娩監視装置は分娩監視装置本体１００、および分娩監視装置本体１００に接続された心電電極１１０、超音波トランスジューサ１１２、内圧トランスジューサ１１４、陣痛トランスジューサ１１６を備え、分娩監視装置本体１００は記録紙１６２を出力する。
【００２３】
分娩監視装置本体１００は、心電電極１１０、超音波トランスジューサ１１２、内圧トランスジューサ１１４、陣痛トランスジューサ１１６にそれぞれ接続された心電用アンプ部１２０、超音波用アンプ部１２２、内圧用アンプ部１２４、陣痛用アンプ部１２６を備え、心電電極１１０、超音波トランスジューサ１１２、内圧トランスジューサ１１４、陣痛トランスジューサ１１６のアナログ検出信号は、心電用アンプ部１２０、超音波用アンプ部１２２、内圧用アンプ部１２４、陣痛用アンプ部１２６においてそれぞれ適正レベルのアナログ信号に増幅される。
【００２４】
心電用アンプ部１２０、超音波用アンプ部１２２、内圧用アンプ部１２４、陣痛用アンプ部１２６にはそれぞれＡ／Ｄ変換部１３０、１３２、１３４、１３６が接続され、心電用アンプ部１２０、超音波用アンプ部１２２、内圧用アンプ部１２４、陣痛用アンプ部１２６の出力信号は、Ａ／Ｄ変換部１３０、１３２、１３４、１３６においてそれぞれデジタル信号Ｓ１１、Ｓ１２、Ｓ１３、Ｓ１４に変換されて、演算処理部１４０に入力される。
【００２５】
心電電極１１０および超音波トランスジューサ１１２は、心拍系の検出に使用され、内圧トランスジューサ１１４および陣痛トランスジューサ１１６は陣痛系の検出に使用される。心電電極１１０および超音波トランスジューサ１１２は胎児心拍数検出手段として機能し、内圧トランスジューサ１１４および陣痛トランスジューサ１１６は陣痛強度検出手段として機能する。
【００２６】
心拍系、陣痛系の検出法には内測法と外測法がある。
心拍系の検出では、内測法において、破膜後の胎児の児頭に装着した心電電極１１０によって胎児の心電図を検出し、外測法において、母体腹部表面に装着した超音波トランスジューサ１１２によって胎児の心臓弁の動きを検出する。
【００２７】
一方、陣痛系の検出では、内測法において、破膜後の子宮内に挿入した内圧トランスジューサ１１４によって子宮内圧を検出し、外測法において、母体腹部表面の子宮対応位置に装着した陣痛トランスジューサ１１６によって子宮筋硬さを検出する。子宮筋硬さは陣痛強度に対応する。信号Ｓ１３、Ｓ１４はそれぞれ内圧信号、陣痛信号である。
【００２８】
演算処理部１４０には表示部（表示手段）１４２、外部入出力部１５０、記録部１６０が接続されており、表示部１４２において分娩監視に必要な種々の情報が表示される。
【００２９】
外部入出力部１５０には演算処理部１４０から心拍系あるいは陣痛系の信号が入力され、外部入出力部１５０はこれらの信号を外部出力信号Ｓ１５（図２）として出力する。また外部入出力部１５０には、外部装置で計測された心拍系あるいは陣痛系の信号が外部入力信号Ｓ１６（図２）として入力される。
【００３０】
記録部（記録手段）１６０には、演算処理部１４０から胎児心拍描画信号Ｓ１７、母体陣痛描画信号Ｓ１８、解析結果信号Ｓ１９、警報信号Ｓ２０が入力され、記録部１６０は、これら信号に基づいて、胎児心拍数曲線Ｌ４０および母体陣痛曲線Ｌ４１（図４）を記録紙１６２に記録する。記録部１６０は例えばサーマルアレイ方式の記録手段である。
【００３１】
図２において、演算処理部１４０は、信号Ｓ１１が入力される心電心拍数演算部２１０、Ｓ１２が入力される自己相関心拍数演算部２２０、信号Ｓ１３、Ｓ１４が入力される陣痛内／外測切替処理部２３０を有する。心電心拍数演算部２１０、自己相関心拍数演算部２２０は心拍内／外測切替処理部２４０に接続され、陣痛内／外測切替処理部２３０は陣痛強度演算部２５０に接続されている。
【００３２】
心電心拍数演算部２１０は信号Ｓ１１に基づいて瞬時心拍数Ｓ２１を算出し、自己相関心拍数演算部２２０は信号Ｓ１２に基づいてドプラ心拍信号Ｓ２２を算出する。
【００３３】
心拍内／外測切替処理部２４０は、瞬時心拍数Ｓ２１またはドプラ心拍信号Ｓ２２を選択的に切替出力し、胎児心拍信号Ｓ２３として胎児心拍描画処理部２７０および心拍陣痛解析処理部２９０に入力する。胎児心拍信号Ｓ２３の生成に関して、心電心拍数演算部２１０、自己相関心拍数演算部２２０は胎児心拍数演算手段として機能する。
【００３４】
陣痛内／外測切替処理部２３０は、入力された信号Ｓ１３、Ｓ１４を選択的に切替出力し、陣痛強度演算部２５０は、入力信号（Ｓ１３またはＳ１４）に基づいて陣痛強度を算出し、陣痛強度信号Ｓ２４として陣痛強度描画処理部２８０および心拍陣痛解析処理部２９０に入力する。陣痛強度信号Ｓ２４の生成に関して、陣痛強度演算部２５０は陣痛強度演算手段として機能する。
【００３５】
胎児心拍描画処理部２７０は記録部において心拍系の信号を記録するための信号Ｓ１７を生成する。
【００３６】
陣痛強度描画処理部２８０は記録部において陣痛系の信号を記録するための信号Ｓ１８を生成する。
【００３７】
心拍陣痛解析処理部２９０は、胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４に基づいて波形解析を実行し、解析結果信号Ｓ１９および警報信号Ｓ２０を出力する。
【００３８】
心拍系の検出に関して、心電電極１１０、心電用アンプ部１２０、Ａ／Ｄ変換部１３０、心電心拍数演算部２１０、超音波トランスジューサ１１２、超音波用アンプ部１２２、Ａ／Ｄ変換部１３２、自己相関心拍数演算部２２０、心拍内／外測切替処理部２４０は胎児心拍測定手段を構成する。なお、超音波トランスジューサ１１２、超音波用アンプ部１２２、Ａ／Ｄ変換部１３２、自己相関心拍数演算部２２０を１組追加し、双胎の胎児心拍数測定を実行する構成も採用し得る。
【００３９】
陣痛系の検出に関して、内圧トランスジューサ１１４、内圧用アンプ部１２４、Ａ／Ｄ変換部１３４、陣痛用トランスジューサ１１６、陣痛用アンプ部１２６、Ａ／Ｄ変換部１３６、陣痛内／外測切替処理部２３０、陣痛強度演算部２５０は陣痛強度測定手段を構成する。
【００４０】
図３において、表示部１４２には、胎児心拍数表示部４１０、陣痛強度表示部４２０、胎児心拍数基線表示部４３０、一過性徐脈に関する表示部４４０、４４２、４４４、４４６、心拍数基線細変動に関する表示部４５０、４５２、４５４、４５６、警報サイン４６０、４６２が設けられている。表示部１４２には、これら表示部に表示するための胎児心拍信号Ｓ２３、陣痛強度信号Ｓ２４、胎児心拍数基線の情報、一過性徐脈、心拍数基線細変動の情報が入力される。胎児心拍数基線の情報、一過性徐脈、心拍数基線細変動の情報については後述する。
【００４１】
胎児心拍数表示部４１０には胎児心拍数がデジタル表示され（図３では１５３）、陣痛強度表示部４２０には陣痛強度がデジタル表示され（図３では３８）、胎児心拍数基線表示部４３０には胎児心拍数基線がデジタル表示され（図３では１５０）、さらに胎児心拍数基線が頻脈あるいは徐脈であったときの警報表示４３２、４３４が設けられている。
【００４２】
一過性徐脈に関する表示部４４０、４４２、４４４、４４６は、一過性徐脈の早発、遅発、変動、遷延をそれぞれ示し、心拍数基線細変動に関する表示部４５０、４５２、４５４、４５６は、消失、減少、中等度、増加をそれぞれ示す。
【００４３】
警報サイン４６０、４６２はランプであり、緊急度の第１段階（例えば、医師を呼ぶべき緊急度）ではランプ４６０のみを点灯し、より高い緊急度（例えば直ちに医師を呼ぶべき緊急度）においてランプ４６０、４６２両者を点灯する。
【００４４】
このように、胎児心拍数基線等の主要な情報、および緊急度等警報を表示部１４２に表示すれば、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業は不要であり、かつ医師の負担が軽減される。
【００４５】
｛パラメータの定義｝
分娩監視装置において算出、処理されるパラメータは以下のとおりである。
（１）胎児心拍数基線
図９に示すように、胎児心拍信号Ｓ２３を所定時間（例えば１０分間）記録した胎児心拍数曲線Ｌ４０において、胎児心拍数を所定心拍数（例えば５ｂｐｍ）ごとの段階のグループに分け、最頻値のグループにおける中心値（中央値）を胎児心拍数基線と呼ぶ。最頻値が複数存在したときは、より心拍数の大きいグループを採用する。また３回の胎児心拍数サンプリング値が、連続して所定値（例えば１５心拍）より大きく変化したときは３回のうちの中央のサンプリング値を除去する。胎児心拍数基線は、胎児心拍数を大局的かつ特徴的に表現する大局的平均値であり、胎児の健康状態に関する情報を正確に判断し得る。なお、他の胎児心拍数を代表する大局的平均値、例えば中央値、平均値等を使用可能な場合もある。胎児心拍数基線は心拍陣痛解析処理部２９０によって演算され、この演算に関して、心拍陣痛解析処理部２９０は、平均演算手段として機能する。
【００４６】
胎児心拍数基線が第１の所定値（例えば１６０ｂｐｍ）より大のとき頻脈、所定範囲（例えば１１０〜１６０ｂｐｍ）のとき正常整脈、第２の所定値（例えば１１０ｂｐｍ）より小のとき徐脈といい、例えば、頻脈について医師に報告する緊急度、徐脈について大至急医師に報告するより高い緊急度を設定する。頻脈、徐脈の判断に関して、心拍陣痛解析処理部２９０は頻脈判定手段、徐脈判定手段として機能する。
【００４７】
（２）心拍数基線細変動
図９に示すように、胎児心拍数基線を算出した胎児心拍数曲線Ｌ４０において、胎児心拍数基線を中心にした所定範囲ＤＨ（例えば−２０〜＋２０ｂｐｍ）の範囲内の経時的増加の振幅ＬＴＶ（増加振幅）の平均値を心拍数基線細変動という。心拍数基線細変動は心拍陣痛解析処理部２９０によって演算され、この演算に関して、心拍陣痛解析処理部２９０は、細変動演算手段として機能する。
【００４８】
心拍数基線細変動は、消失、減少、中程度、増加の４段階に分類され、消失、減少、中程度、増加は、それぞれ０ｂｐｍ、５ｂｐｍ以下、６〜２５ｂｐｍ、２６ｂｐｍ以上の心拍数基線細変動を指す。消失、減少、増加については、例えば大至急医師に報告する高い緊急度を設定する。
心拍数基線細変動は、胎児心拍数の変化を大局的かつ特徴的に表現する細変動であり、胎児の健康状態に関する情報を性格に判断し得る。なお、他の胎児心拍数細変動を代表する変動値、例えば分散、標準偏差等を使用可能な場合もある。
【００４９】
（３）一過性徐脈 
図９の胎児心拍数曲線Ｌ４０において、所定時間ＴＴＰ（例えば１５秒）以上の期間、胎児心拍数が連続して胎児心拍数基線を下回る部分ＣＰを一過性徐脈という。
【００５０】
一過性徐脈は、早発、遅発、変動、遷延に分類される。
早発および遅発は、子宮収縮にともなって、胎児心拍数が緩やかに減少し、減少開始から最下点まで３０秒以上となる徐脈であり、最下点が子宮収縮の最強点と一致するものを早発、最下点が子宮収縮の最強点から遅れるものを遅発という。最下点到達後、胎児心拍数は子宮収縮の消退にともなって元に戻る。
変動は、胎児心拍数の減少開始から最下点まで３０秒未満となる徐脈であり、減少開始から元に戻るまでの時間が１５秒以上２分未満のものをいう。遷延は、胎児心拍数の減少開始から元に戻るまでの時間が、２分以上１０分未満のものをいう。なお減少開始から元に戻るまでの時間が１０分以上の変化は胎児心拍数基線の変動として処理する。
一過性徐脈の検出、分類は心拍陣痛解析処理部２９０によって実行され、心拍陣痛解析処理部２９０は一過性徐脈判定手段として機能する。
遅発、変動、遷延については、例えば大至急医師に報告する高い緊急度を設定する。
【００５１】
［記録紙］ 
図４は、図１の分娩監視装置における記録紙を示す平面図、図５は、従来の分娩監視装置における記録紙を示す平面図である。
【００５２】
図４において、記録紙１６２には、胎児心拍数の経時的変化を示す胎児心拍数曲線Ｌ４０を記録する記録領域Ａ４０、および陣痛強度の経時的変化を示す母体陣痛曲線Ｌ４１を記録する記録領域Ａ４１が設けられている。記録領域Ａ４０は、上下方向中央の正常整脈領域Ａ４０１（例えば、胎児心拍数１１０〜１６０ｂｐｍ）、正常整脈領域Ａ４０１上下の頻脈領域Ａ４０２（例えば、胎児心拍数１６０ｂｐｍより大：時間軸に沿って右下がりのハッチングを付して示す。）および徐脈領域Ａ４０３（例えば、胎児心拍数１１０ｂｐｍ未満：時間軸に沿って右上がりのハッチングを付して示す。）に色分けされ、頻脈、徐脈を容易に検出し得る。領域Ａ４０１、Ａ４０２、Ａ４０３の色は、例えば、緑、黄、ピンクである。
【００５３】
さらに、頻脈領域Ａ４０２には、緊急度が高いことを示す解析結果Ｄ４２１、Ｄ４２２および警報サインＤ４４１、Ｄ４４２が表示され、記録紙を観察するだけで、胎児健康状態の緊急事態を知ることができる。
警報サイン４６０、４６２、Ｄ４４１、Ｄ４４２の表示は、例えば表１のように定義される。
【００５４】
【表１】
2006223335.tif 000003
【００５５】
一方、図５に示すように、従来の記録紙では記録領域Ａ４０、Ａ４１に胎児心拍数曲線Ｌ４０、母体陣痛曲線Ｌ４１をそれぞれ記録するのみであり、胎児心拍数基線や、徐脈、頻脈の判読を医師自らが行っており、判読結果の精度にばらつきが生じる可能性があり、また判読の作業を常時実行することは極めて困難であった。
【００５６】
すなわち実施例１の記録紙１６２によれば、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業は不要であり、かつ医師の負担が軽減される。
【００５７】
［分娩監視方法］ 
次に、図１の分娩監視装置における分娩監視方法を図面に基づいて説明する。
図６は、図１の分娩監視装置における分娩監視方法を示すフローチャート、図７は、図６の分娩監視方法における胎児心拍数基線算出の処理を示すフローチャート、図８は、図６の分娩監視方法における心拍数基線細変動算出の処理を示すフローチャート、図９は、図８で処理される心拍数基線細変動の概念を示すグラフ、図１０は、図６の分娩監視方法における一過性徐脈判定の処理を示すフローチャートである。
【００５８】
図６において、分娩監視方法は、例えば以下の各ステップによって実行される。
【００５９】
ステップＳ６０１：１秒ごとに、胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４を、心拍陣痛解析処理部２９０に取り込み、ステップＳ６０２に進む。
【００６０】
ステップＳ６０２：胎児心拍数基線を算出するための所定期間（例えば１０分）の胎児心拍信号Ｓ２３が取り込まれたか否か、すなわち所定期間が経過したか否かを判断する。１０分以上経過したときはステップＳ６０３に進み、そうでないときはそのまま処理を終了する。
【００６１】
ステップＳ６０３：ステップＳ６０４〜Ｓ６０７の処理を実行するタイミングであるか否かを判断する。ステップＳ６０４〜Ｓ６０７の処理を実行すべきときはステップＳ６０４に進み、そうでないときはそのまま処理を終了する。
【００６２】
ステップＳ６０４：胎児心拍数基線および心拍数基線細変動を算出し、ステップＳ６０５に進む。算出された胎児心拍数基線および心拍数基線細変動はランダム・アクセス・メモリ（図示省略）等に記録し、順次新たなデータに更新する。
【００６３】
ステップＳ６０５：一過性徐脈の検出および分類を行い、ステップＳ６０６に進む。
【００６４】
ステップＳ６０６：ステップＳ６０４、Ｓ６０６の結果に基づいて、胎児の健康状態を判定し、警報サイン４６０、４６２や警報サインＤ４４１、Ｄ４４２等の表示を行うか否かを判断する。
【００６５】
ステップＳ６０７：ステップＳ６０６の判断に基づいて、警報サイン４６０、４６２や警報サインＤ４４１、Ｄ４４２等の表示を行う。
【００６６】
ステップＳ６０８：ステップＳ６０４〜Ｓ６０７の処理を実行するタイミングを検出するためのタイマを既定値に設定して、次回の実行に備え、そのまま処理を終了する。
【００６７】
図７において、ステップＳ６０４の胎児心拍数基線算出の処理は、例えば、胎児心拍数信号に対する所定の雑音除去を行った後、以下の各ステップによって実行される。
【００６８】
ステップＳ７０１：胎児心拍数基線算出期間（例えば１０分間）における胎児心拍数Ｐi（信号Ｓ２３）を特定するためのカウンタｉを０に初期化する。
【００６９】
ステップＳ７０２：所定期間に胎児心拍数Ｐiを算出し、ランダム・アクセス・メモリ等に登録する。ここに所定期間の胎児心拍数Ｐiの計測回数をＮ＋１回とする。 
【００７０】
ステップＳ７０３：ｉ＝０か否か、すなわち既に胎児心拍数Ｐiの評価が開始されていたか否かを判断する。ｉ＝０のときにはステップＳ７０５にジャンプし、そうでなければステップＳ７０４に進む。
【００７１】
ステップＳ７０４：前回の胎児心拍数Ｐi-1と今回の胎児心拍数Ｐiとの差の絶対値が所定値ＴＤＰ（例えば１５ｂｐｍ）より大きいか否かを判断する。胎児心拍数Ｐiの差の絶対値が所定値ＴＤＰより大きいときはステップＳ７０６にジャンプし、そうでなければステップＳ７０５に進む。
【００７２】
ステップＳ７０５：ｉを１進め、ステップＳ７１０に進む。
【００７３】
ステップＳ７０６：次の胎児心拍数Ｐi+1を算出し、ランダム・アクセス・メモリ等に登録する。 
【００７４】
ステップＳ７０７：次回の胎児心拍数Ｐi+1と今回の胎児心拍数Ｐiとの差の絶対値が所定値ＴＤＰより大きいか否かを判断する。胎児心拍数の差の絶対値が所定値ＴＤＰより大きいときはステップＳ７０８に進み、そうでなければステップＳ７０９にジャンプする。
【００７５】
ステップＳ７０８：前回の胎児心拍数Ｐi-1と次回の胎児心拍数Ｐi+1の平均を今回の胎児心拍数Ｐiとし、ステップＳ７０９に進む。
【００７６】
ステップＳ７０９：ｉを２進め、ステップＳ７１０に進む。
【００７７】
ステップＳ７１０：ｉがＮに到達したか否かを判断する。ｉ＝ＮのときはステップＳ７１１に進み、そうでなければステップＳ７０２に戻る。
【００７８】
ステップＳ７１１：胎児心拍数を複数グループに分類し、検出結果の最頻値のグループを抽出するとともに、そのグループの中心値（中央値）を算出する。その後ステップＳ７１２に進む。
【００７９】
ステップＳ７１２：最頻値が１個であったか否かを判断する。最頻値が１個のときはそのまま処理を終了し、そうでなければステップＳ７１３に進む。  ステップＳ７１３：最も胎児心拍数が最も大きいグループの中心値を胎児心拍数基線として選択し、そのまま処理を終了する。
【００８０】
図８において、心拍数基線細変動算出は以下の各ステップによって実行される。
【００８１】
ステップＳ９０１：まず胎児心拍数基線を算出した期間（例えば１０分間）における胎児心拍数Ｐi（ｉ＝０〜ｉｍａｘとする。）のカウンタｉ、個々の増加振幅部分を特定するカウンタｊ、個々の増加振幅部分の振幅を計測するカウンタｉｉを０に初期化する。
【００８２】
ステップＳ９０２：Ｐiが胎児心拍数基線に対して所定範囲（例えば−ＤＨ／２〜＋ＤＨ／２）にあるか否か、ＢＦＨＲ−ＤＨ／２＝＜Ｐi＜＝ＢＦＨＲ＋ＤＨ／２か否かを判断する。所定範囲内にあるときはステップＳ９０３に進み、そうでないときはステップＳ９０５に進む。
【００８３】
ステップＳ９０３：Ｐiが増加傾向にあるか否か、すなわちＰi+1−Ｐi＞０か否かを判断する。増加傾向にあるときはステップＳ９０４に進み、そうでないときはステップＳ９０５に進む。
【００８４】
ステップＳ９０４：振幅を計測するカウンタｉｉを（Ｐi+1−Ｐi）だけ増加し、ステップＳ９０７に進む。 
【００８５】
ステップＳ９０５：Ｐiが所定範囲でなかったとき、増加傾向でなかったとき、あるいは増加傾向が終了したときは、それまでの振幅計測値ｉｉをｊ番目の増加振幅ＬＴＶjとして登録する。同時に増加振幅ＬＴＶjの個数ｊｍａｘをｊとする。次にステップＳ９０６に進む。 
【００８６】
ステップＳ９０６：カウンタｉｉを０に初期化するとともに、ｊを１進め、次回の増加振幅計測に備える。次にステップＳ９０７に進む。
【００８７】
ステップＳ９０７：胎児心拍数基線を算出した期間内の全ての胎児心拍数Ｐiを評価したか否か、すなわちｉ＝ｉｍａｘか否かを判断する。
【００８８】
ステップＳ９０８：ｊ＝０〜ｊｍａｘのＬＰＶjについてその平均値を算出する。 
【００８９】
図１０において、一過性徐脈判定の処理は以下の各ステップによって実行される。
【００９０】
ステップＳ１００１：まず、一過性徐脈判定期間の胎児心拍数を特定するためのカウンタｉを０に初期化する。
【００９１】
ステップＳ１００２：カウンタｉが０であるか否か、すなわち胎児心拍数Ｐiより前のＰi-1が未登録か否かを判断する。カウンタｉが０でないときにはステップＳ１００３に進み、胎児心拍数Ｐi減少が生じているか否かを判断する。カウンタｉが０のときは胎児心拍数Ｐi減少を判断できないので、ステップＳ１００４にジャンプする。
【００９２】
ステップＳ１００３：胎児心拍数Ｐiが１個前の胎児心拍数Ｐi-1よりも小さいか否か、すなわち胎児心拍数Ｐiが減少しているか否かを判断する。減少しているときはステップＳ１００４に進み、そうでないときはステップＳ１００９に進む。
【００９３】
ステップＳ１００４：ステップＳ１００３で胎児心拍数Ｐiの減少が検出されたときは、減少状態の追跡を示すフラグＦ１をＯＮ（追跡状態を示すステータス）とし、増加状態の追跡を示すフラグＦ２をＯＦＦ（追跡状態でないことを示すステータス）とする。また減少開始点ＰiniにＰiを登録する。 
【００９４】
ステップＳ１００５：子宮収縮最強点が検出されたか否かを判断する。子宮収縮最強点が検出されたときはステップＳ１００６に進み、検出されなかったときはステップＳ１００７にジャンプする。
【００９５】
ステップＳ１００６：子宮収縮最強点のタイミングｉをＦｔとして登録し、ステップＳ１００７に進む。
【００９６】
ステップＳ１００７：ｉを１進めるとともに、胎児心拍数Ｐiの減少量ｉｉを（Ｐi-1−Ｐi）だけ増加する。その後ステップＳ１００８に進む。 
ステップＳ１００８：一過性徐脈判定の処理を終了すべきか否か判断する。継続するときはステップＳ１００２に戻り、終了すべきときはそのまま処理を終了する。
【００９７】
ステップＳ１００９：ステップＳ１００３で胎児心拍数Ｐiの減少が検出されなかったときは、Ｆ１＝ＯＮか否か、すなわち、それまで減少状態を追跡していたか否かを判断する。これによって減少が停止した時点すなわち胎児心拍数減少最下点を検出し得る。Ｆ１＝ＯＮのときはステップＳ１０１０に進み、そうでないときはステップＳ１００３に戻る。
【００９８】
ステップＳ１０１０：胎児心拍数減少最下点に至ったときはその後の上昇を追跡するために、フラグＦ１をＯＦＦ（追跡状態でないことを示すステータス）とし、フラグＦ２をＯＮ（追跡状態を示すステータス）とする。
【００９９】
ステップＳ１０１１：胎児心拍数減少開始点から最下点までのカウント数ｉが所定値Ｔｔｔ１（例えば３０秒の時間に対応するカウント数）以上か否かを判断する。カウント数ｉが所定値Ｔｔｔ１以上のときは早発または遅発であるので、ステップＳ１０１２に進む。カウント数ｉが所定値Ｔｔｔ１未満のときはステップ変動または遷延であるので、ステップＳ１０１５に進む。
【０１００】
ステップＳ１０１２：胎児心拍数減少最下点のｉと子宮収縮最強点Ｆｔが略一致しているか否か、すなわちその差が所定値ＴＦｔより小さいか否かを判断する。早発は胎児心拍数減少最下点のｉと子宮収縮最強点Ｆｔが略一致するので、差が所定値ＴＦｔより小さいときはステップＳ１０１３に進み、早発の判断を行う。差が所定値ＴＦｔ以上のときはステップＳ１０１４に進み、遅発の判断を行う。
【０１０１】
ステップＳ１０１３：早発の判断を行いそのまま処理を終了する。
【０１０２】
ステップＳ１０１４：遅発の判断を行いそのまま処理を終了する。
【０１０３】
ステップＳ１０１５：胎児心拍数Ｐiが１個前の胎児心拍数Ｐi-1よりも大きいか否か、すなわち胎児心拍数Ｐiが増加しているか否かを判断する。増加しているときはステップＳ１０１６に進み、そうでないときはステップＳ１００３に戻る。
【０１０４】
ステップＳ１０１６：ｉを１進めるとともに、胎児心拍数Ｐiの減少量ｉｉを（Ｐi-1−Ｐi）だけ減少する。その後ステップＳ１０１７に進む。 
【０１０５】
ステップＳ１０１７：胎児心拍数Ｐiが減少開始点Ｐini以上の値になったか否か、またＰini近傍の値（差が所定値ΔＰより小さくなった）に戻ったか否かを判断する。すなわち胎児心拍数Ｐiが減少開始点Ｐiniに戻ったか否かを判断する。胎児心拍数Ｐiが減少開始点Ｐiniに戻ったときはステップＳ１０１８に進み、そうでないときはステップＳ１０１５に戻る。
【０１０６】
ステップＳ１０１８：胎児心拍数減少開始点からのカウント数ｉが所定値Ｔｔｔ２（例えば２分の時間に対応するカウント数）以上か否かを判断する。カウント数ｉが所定値Ｔｔｔ２未満のときは変動であるので、ステップＳ１０１９に進む。カウント数ｉが所定値Ｔｔｔ２以上のときは遷延であるので、ステップＳ１０２０に進む。
【０１０７】
ステップＳ１０１９：変動の判断を行いそのまま処理を終了する。
【０１０８】
ステップＳ１０２０：遷延の判断を行いそのまま処理を終了する。
【実施例２】
【０１０９】
次に本発明に係る分娩監視装置の実施例２を図面に基づいて説明する。
図１１は本発明に係る分娩監視装置の実施例２を示すブロック図、図１２は図１１の分娩監視装置おける演算処理部を示すブロック図である。なお、図中実施例１と同一若しくは相当部分には同一符号を付し、説明を省略する。
実施例２は心拍系、陣痛系の両者について外測法のみを採用している。
【０１１０】
図１１において、分娩監視装置は分娩監視装置本体１００、超音波トランスジューサ１１２、陣痛トランスジューサ１１６を備え、分娩監視装置本体１００は記録紙１６２を出力する。
【０１１１】
分娩監視装置本体１００は、超音波トランスジューサ１１２、陣痛トランスジューサ１１６にそれぞれ接続された超音波用アンプ部１２２、陣痛用アンプ部１２６を備え、超音波トランスジューサ１１２、陣痛トランスジューサ１１６のアナログ検出信号は、超音波用アンプ部１２２、陣痛用アンプ部１２６においてそれぞれ適正レベルのアナログ信号に増幅される。
【０１１２】
超音波用アンプ部１２２、陣痛用アンプ部１２６にはそれぞれＡ／Ｄ変換部１３２、１３６が接続され、超音波用アンプ部１２２、陣痛用アンプ部１２６の出力信号は、Ａ／Ｄ変換部１３２、１３６においてそれぞれデジタル信号Ｓ１２、Ｓ１４に変換されて、演算処理部１４０に入力される。
【０１１３】
演算処理部１４０には表示部１４２、外部入出力部１５０、記録部１６０が接続されており、表示部１４２において分娩監視に必要な種々の情報が表示される。
【０１１４】
記録部１６０には演算処理部１４０から信号Ｓ１７〜Ｓ２０が入力され、外部入出力部１５０には演算処理部１４０から心拍系あるいは陣痛系の信号Ｓ１５が入力される。また外部入出力部１５０からは演算処理部１４０に対して、外部装置で計測された心拍系あるいは陣痛系の信号Ｓ１６が入力される。
【０１１５】
図１２において、演算処理部１４０は、Ｓ１２が入力される自己相関心拍数演算部２２０、信号Ｓ１４が入力される陣痛強度演算部２５０を有する。
【０１１６】
自己相関心拍数演算部２２０は信号Ｓ１２に基づいて胎児心拍信号Ｓ２３を算出する。
【０１１７】
陣痛強度演算部２５０は、信号Ｓ１４に基づいて陣痛強度を算出し、陣痛強度信号Ｓ２４として陣痛強度描画処理部２８０および心拍陣痛解析処理部２９０に入力する。
【０１１８】
心拍陣痛解析処理部２９０は、胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４に基づいて波形解析を実行し、解析結果信号Ｓ１９および警報信号Ｓ２０を出力する。
【０１１９】
胎児心拍描画処理部２７０は記録部において心拍系の信号を記録するための信号Ｓ１７を生成し、陣痛強度描画処理部２８０は記録部において陣痛系の信号を記録するための信号Ｓ１８を生成する。
【０１２０】
心拍陣痛解析処理部２９０は、胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４に基づいて波形解析を実行し、解析結果信号Ｓ１９および警報信号Ｓ２０を出力する。
【０１２１】
実施例２は実施例１に比較して構成が単純であり、また外測法に関して実施例１と同様の効果を奏する。
【実施例３】
【０１２２】
次に本発明に係る分娩監視装置の実施例３を図面に基づいて説明する。
図１３は本発明に係る分娩監視装置の実施例３を示すブロック図である。なお、図中実施例１と同一若しくは相当部分には同一符号を付し、説明を省略する。
実施例３は、実施例１と同様の分娩監視装置本体１００における外部入出力部１５０に外部解析部９００を接続したものである。
【０１２３】
外部解析部９００は心拍陣痛解析処理部９２０および解析表示部９４０を有し、外部入出力部１５０から胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４が、外部出力信号Ｓ９０として心拍陣痛解析処理部９２０に入力される。
【０１２４】
心拍陣痛解析処理部９２０は、胎児心拍信号Ｓ２３および陣痛強度信号Ｓ２４を波形解析し、適宜、解析表示部９４０に解析結果および警報サインを表示する（例えば表１）。
【実施例４】
【０１２５】
次に本発明に係る分娩監視装置の実施例４を図面に基づいて説明する。
図１４は、本発明に係る分娩監視装置の実施例４を示す正面図、図１５は、図１４の分娩監視装置を示すブロック図である。なお、図中実施例１と同一若しくは相当部分には同一符号を付し、説明を省略する。
実施例４は、汎用コンピュータによって分娩監視装置を構成する。
【０１２６】
図１４、図１５において、心電電極１１０、超音波トランスジューサ１１２、内圧トランスジューサ１１４、陣痛トランスジューサ１１６が、汎用コンピュータ１０００に装着された、インターフェース１１００に接続され、汎用コンピュータ１０００には、図６〜８に示した分娩監視方法を汎用コンピュータ１０００に実行させる、コンピュータ読取可能なプログラムコードを含む分娩監視プログラムが搭載されている。
【０１２７】
汎用コンピュータ１０００にはモニタ１０１０、汎用プリンタ１６００が接続され、実施例１の表示部１４２、記録部１６０の機能を有する。汎用プリンタ１６００には記録紙１６２がセットされ、実施例１と同様の記録が可能である。
【０１２８】
インターフェース１１００は、心電用アンプ部１２０、超音波用アンプ部１２２、内圧用アンプ部１２４、陣痛用アンプ部１２６の機能を備えたアンプ部１１２０と、Ａ／Ｄ変換部１３０〜１３６の機能を備えたＡ／Ｄ変換部１１４０を含み、信号Ｓ１１〜Ｓ１４に対応した信号を汎用コンピュータ１０００のバス１７００に入力し得る。
【０１２９】
汎用コンピュータ１０００はＣＰＵ（中央演算処理部）１２００、フレームメモリ１４００、システムメモリ１５００をバス１７００に接続してなり、インターフェース１１００はバス１７００に接続されている。
【０１３０】
分娩監視プログラムはＣＤ−ＲＯＭその他の記憶媒体から汎用コンピュータ１０００に読み込まれ、あるいは種々の通信手段によって他のコンピュータから汎用コンピュータ１０００に読み込まれる。
【０１３１】
このように汎用コンピュータ１０００によって分娩監視装置を構成することによって、分娩監視に関連した業務あるいはその他の業務を分娩監視とともに実行でき、また機器を分娩監視以外の業務に容易に転用できる。
【図面の簡単な説明】
【０１３２】
【図１】本発明に係る分娩監視装置の実施例１を示すブロック図である。（実施例１）
【図２】図１の分娩監視装置おける演算処理部を示すブロック図である。（実施例１）
【図３】図１の分娩監視装置における表示部を示す正面図である。（実施例１）
【図４】図１の分娩監視装置における記録紙を示す平面図である。（実施例１）
【図５】従来の分娩監視装置における記録紙を示す平面図である。（従来例）
【図６】図１の分娩監視装置における分娩監視方法を示すフローチャートである。（実施例１）
【図７】図６の分娩監視方法における胎児心拍数基線算出の処理を示すフローチャートである。（実施例１）
【図８】図６の分娩監視方法における心拍数基線細変動算出の処理を示すフローチャートである。（実施例１）
【図９】図８で処理される心拍数基線細変動の概念を示すグラフである。（実施例１）
【図１０】図６の分娩監視方法における一過性徐脈判定の処理を示すフローチャートである。（実施例１）
【図１１】本発明に係る分娩監視装置の実施例２を示すブロック図である。（実施例２）
【図１２】図１１の分娩監視装置おける演算処理部を示すブロック図である。（実施例２）
【図１３】本発明に係る分娩監視装置の実施例３を示すブロック図である。（実施例３）
【図１４】本発明に係る分娩監視装置の実施例４を示す正面図である。（実施例４）
【図１５】図１４の分娩監視装置を示すブロック図である。（実施例４）
【符号の説明】
【０１３３】
１００  分娩監視装置
１１０  心電電極 
１１２  超音波トランスジューサ
１１４  内圧トランスジューサ
１１６  陣痛トランスジューサ
１２０  心電図用アンプ部
１２２  超音波用アンプ部
１２４  内圧用アンプ部
１２６  陣痛用アンプ部
１３０〜１３６  Ａ／Ｄ変換部
１４０  演算処理部
１４２  表示部 
１５０  外部入出力部
１６０  記録部 
１６２  記録紙 
２１０  心電心拍数演算部
２２０  自己相関心拍数演算部
２３０  陣痛内／外測切替処理部
２４０  心拍内／外測切替処理部
２５０  陣痛強度演算部
２６０  外部入出力処理部
２７０  胎児心拍描画処理部
２８０  陣痛強度描画処理部
２９０  心拍陣痛解析処理部
４１０  胎児心拍数表示
４２０  陣痛強度表示
４３０  胎児心拍数基線表示
４３２  頻脈表示 
４３４  徐脈表示 
４４０  一過性徐脈表示（早発）
４４２  一過性徐脈表示（遅発）
４４４  一過性徐脈表示（変動）
４４６  一過性徐脈表示（遷延）
４５０  心拍数基線細変動（消失）
４５２  心拍数基線細変動（減少）
４５４  心拍数基線細変動（中等度）
４５６  心拍数基線細変動（増加）
９００  外部解析部
９２０  心拍陣痛解析処理部
９４０  解析表示部
１０００  汎用コンピュータ
１０１０  モニタ 
１１００  インターフェース
１１２０  アンプ部 
１１４０  Ａ／Ｄ変換部
１２００  ＣＰＵ 
１４００  フレームメモリ
１５００  システムメモリ
１６００  汎用プリンタ
１７００  バス 
Ｓ１１、Ｓ１２、Ｓ１３、Ｓ１４、Ｓ１５、Ｓ１６、Ｓ１７、Ｓ１８、Ｓ１９、Ｓ２０、Ｓ２１、Ｓ２２、Ｓ２３、Ｓ２４  信号
【図１】
2006223335.tif 000004
【図２】
2006223335.tif 000005
【図３】
2006223335.tif 000006
【図４】
2006223335.tif 000007
【図５】
2006223335.tif 000008
【図６】
2006223335.tif 000009
【図７】
2006223335.tif 000010
【図８】
2006223335.tif 000011
【図９】
2006223335.tif 000012
【図１０】
2006223335.tif 000013
【図１１】
2006223335.tif 000014
【図１２】
2006223335.tif 000015
【図１３】
2006223335.tif 000016
【図１４】
2006223335.tif 000017
【図１５】
2006223335.tif 000018
【手続補正書】
【提出日】平成17年8月24日(2005.8.24)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】請求項８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【請求項８】
胎児心拍数検出手段によって、胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出ステップと、
陣痛強度検出手段によって、母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出ステップと、
演算処理部によって、前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算ステップと、
演算処理部によって、前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算ステップと、
演算処理部によって、前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値を算出する平均演算ステップと、
前記大局的平均値を表示する表示ステップと、
前記大局的平均値に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報発信ステップと、
を備えた分娩監視方法。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１８
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１８】
本発明に係る分娩監視方法は、胎児心拍数検出手段によって、胎児心拍数を代表する信号を検出する胎児心拍数検出ステップと、陣痛強度検出手段によって、母体の陣痛強度を代表する信号を検出する陣痛強度検出ステップと、演算処理部によって、前記胎児心拍数を代表する信号に基づいて胎児心拍数を算出する胎児心拍数演算ステップと、演算処理部によって、前記陣痛強度を代表する信号に基づいて陣痛強度を算出する陣痛強度演算ステップと、演算処理部によって、前記胎児心拍数に基づいて胎児心拍数の大局的平均値を算出する平均演算ステップと、前記大局的平均値を表示する表示ステップと、前記大局的平均値に基づいて胎児の健康状態に関する警報を発する警報発信ステップとを備える。これによって、胎児の健康状態判断のための高度な判読作業を要することなく、高精度の判断が可能である。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５４】
【表１】
2006223335.tif 000019