(57)【要約】  【課題】  オーダリングシステム導入によるオーダ入作業時間の増加を低減させ得る医療情報入力システムを提供する。  【解決手段】  オーダリングシステム等の医療情報入力システムにおいて、操作画面上に、前記医療処置を依頼するための帳票フォーマットを表示し、前記画面上の任意の位置を指示する手段と、前記帳票上の検査項目の位置情報と項目コードの対応を保持する手段と、入力された前記画面上の位置情報から前記検査項目の項目コードを算出する手段と、通信手段を介して他システムと前記医療処置に関する情報交換をするための手段とを具備することを特徴とする。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
薬剤の処方や検査部門への検査依頼を含む医療処置を依頼するオーダ情報を発行する医療情報入力システムにおいて、操作画面上に、前記医療処置を依頼するための帳票フォーマットを表示手段に表示し、前記画面上の任意の位置を指示入力する手段と、前記帳票フォーマット上の検査項目の位置情報と項目コードの対応を保持する手段と、前記指示入力された前記画面上の位置情報から前記検査項目の項目コードを算出する手段と、前記算出された検査項目の項目コードを出力する出力制御手段とを具備することを特徴とする医療情報入力システム。
【請求項２】
請求項１に記載の医療情報入力システムにおいて、前記出力制御手段は、通信手段を介して他システムと前記医療処置に関する情報交換をすることを特徴とする医療情報入力システム。
【請求項３】
請求項１に記載の医療情報入力システムにおいて、前記項目コードを算出する手段は、前記操作画面上に表示する帳票フォーマット上の各検査項目の位置情報と、その項目のコード番号の対応を保持し、前記画面上の位置を指示する手段により指示された座標から、指示された項目のコード番号を算出するよう構成したことを特徴とする医療情報入力システム。
【請求項４】
請求項３に記載の医療情報入力システムにおいて、前記出力制御手段は、前記算出されたコード番号を他システムに送信するよう構成したことを特徴とする医療情報入力システム。
【請求項５】
請求項１乃至４のいずれか一請求項に記載の医療情報入力システムにおいて、指示された項目を認識した場合、指示が確実に行われたことを表示するため、その項目が表示されている領域全体に対し、色の変更の動作または点滅の動作の少なくとも一方の動作を行う手段をさらに具備することを特徴とする医療情報入力システム。
【請求項６】
請求項１乃至５のいずれか一請求項に記載の医療情報入力システムにおいて、前記表示手段は、液晶タブレットを使用し、前記指示入力手段は、ペン入力を使用することを特徴とする医療情報入力システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、電子カルテやオーダリングシステム等の医療情報システムにおいて、医師や看護婦等医療スタッフが、患者に対する医療行為の指示・実施情報等を入力する技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年医療機関において、その業務の電子化が進められてきており、薬剤の処方や検査部門への検査を含む医療処置を依頼するオーダ情報などを、薬剤部門または検査部門に対して発行するオーダリングシステムが数多く導入されている（例えば、非特許文献１参照）。また、オーダリングシステムと電子カルテ、およびその他の業務システムを連携させ一体化した、総合的な病院情報システムも多く導入されている。
【０００３】
このようなオーダリングシステムの導入により、これまで紙の帳票に基づいて行っていた業務が電子化され、オーダ実施の記録やそれに伴う診療報酬の計算の自動化、対象部門へのオーダ内容の自動伝達等、業務効率の向上が期待できる。
【０００４】
【非特許文献１】井上通敏他：「特集２  医療再構築とオーダリングシステム」、月刊新医療、Ｎｏ. ２９５、            ｐｐ. ７０−１０１、Ｊｕｌｙ １９９９
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
オーダの内容を入力する医師等の立場では、オーダリングシステムの導入により、これまで紙の帳票に記入していたオーダ内容が、キーボードとマウスを使用した入力に変更される。この変更は、業務に非常に大きな影響を及ぼす。一番大きな影響は、入力方法の変更による、オーダ入力作業時間の増加である。
【０００６】
従来の紙の帳票によるオーダ作業では、希望するオーダの帳票をトレイ等から取り出し、必要な指示を記入し、カルテに添付していた。特に使用されることが多い検体検査のオーダでは、指示する検査項目をチェックするだけで帳票記入作業、すなわちオーダ入力作業が完了していた。また、備えている帳票は、その部署で使用するオーダの種類に限定しているため、帳票の選択にも時間を要しなかった。
【０００７】
一方、オーダリングシステム上では、オーダの具体的内容の記入に時間を要する。一般にオーダリングシステムの入力画面のレイアウトは、紙の帳票のそれとは全く異なるため、まず希望するオーダの詳細項目を探す時間が必要となる。そして、内容の記入も、キーボードとマウスを使用するため、紙の帳票に対する鉛筆やボールペンでの記入と比較して時間を要している。
【０００８】
このようなオーダリングシステム導入によるオーダ入作業時間の増加は、診察時間と患者の待ち時間を増加させ、患者サービスの低下を招くと共に、オーダを入力する医師等に対しても負担の増加を招いている。
【０００９】
本発明の目的は、オーダリングシステム導入によるオーダ入作業時間の増加を低減させ得る医療情報入力システムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記目的を達成するために、本発明の医療情報入力システムは、下記に示すような特徴を有する。
【００１１】
（１）薬剤の処方や検査部門への検査依頼を含む医療処置を依頼するオーダ情報を発行する医療情報入力システムにおいて、操作画面上に、前記医療処置を依頼するための帳票フォーマットを表示手段に表示し、前記画面上の任意の位置を指示入力する手段と、前記帳票フォーマット上の検査項目の位置情報と項目コードの対応を保持する手段と、前記指示入力された前記画面上の位置情報から前記検査項目の項目コードを算出する手段と、前記算出された検査項目の項目コードを出力する出力制御手段とを具備することを特徴とする。
【００１２】
（２）前記（１）の医療情報入力システムにおいて、前記出力制御手段は、通信手段を介して他システムと前記医療処置に関する情報交換をすることを特徴とする。
【００１３】
（３）前記（１）の医療情報入力システムにおいて、前記項目コードを算出する手段は、前記操作画面上に表示する帳票フォーマット上の各検査項目の位置情報と、その項目のコード番号の対応を保持し、前記画面上の位置を指示する手段により指示された座標から、指示された項目のコード番号を算出するよう構成したことを特徴とする。
【００１４】
（４）前記（３）の医療情報入力システムにおいて、前記出力制御手段は、前記算出されたコード番号を他システムに送信するよう構成したことを特徴とする。
【００１５】
（５）前記構成の医療情報入力システムにおいて、指示された項目を認識した場合、指示が確実に行われたことを表示するため、その項目が表示されている領域全体に対し、色の変更の動作または点滅の動作の少なくとも一方の動作を行う手段をさらに具備することを特徴とする。
【００１６】
（６）前記構成の医療情報入力システムにおいて、前記表示手段は、液晶タブレットを使用し、前記指示入力手段は、ペン入力を使用することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、オーダリングシステムにおいて、従来の紙の帳票と同様の入力インタフェースを提供することにより、キーボードとマウス入力によるオーダ入作業時間の増加を低減させる医療情報入力システムを実現できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下、本発明の実施例について、図１〜図４を参照して説明する。
【００１９】
図１に、本発明の一実施例になる医療情報入力システムの一構成例を示す。医療情報入力システム１は、入出力装置２、出力情報制御手段３、画面構成定義格納手段４、入力情報解析手段５、手書き文字認識手段６、帳票項目（帳票フォーマット）データベース７、通信手段８、他システム連携手段９から構成されている。
【００２０】
入力情報解析手段５は、入出力装置２と接続され、入力情報を受け取ると共にその内容を解析し、他システム連携手段９や出力情報制御手段３の操作や、帳票項目データベース７の参照を行い、オーダ入力処理を実現する。
【００２１】
帳票項目データベース７は、帳票を入出力装置２に表示した時の、検査項目の位置（座標）情報と項目コードの対応を保持する。
【００２２】
出力情報制御手段３は、入出力装置２と接続され、入力情報解析手段５からの指示と、画面構成定義格納手段４の画面構成定義情報に基づき、帳票画面を作成し入出力装置２に表示する。
【００２３】
画面構成定義格納手段４は、帳票のレイアウトの位置情報を保持し、出力情報制御手段３にその情報を提供する。
【００２４】
他システム連携手段５は、入力情報解析手段５からの指示に基づき、通信手段８を使用して他システム１０（オーダエントリーシステム、看護システム、医事会計システム、等）との情報交換を行い、患者基本情報の取得や選択されたオーダ内容を他システムに送付する。
【００２５】
つぎに、本発明によるオーダの入力の例を示す。
【００２６】
図２に、オーダ入力画面の一構成例を示す。ここでは、入出力装置２に液晶タブレットを使用し、検体検査のオーダを行う場合の例を示す。
【００２７】
この入力画面の構成は、基本的に検体検査の依頼において従来使われていた紙の帳票と同じ構成としている。紙の帳票の場合、患者の氏名性別や患者番号等の患者基本情報は改めて記入するが、本発明においては、電子カルテ等、他システムと連携している場合、他システム連携手段９を使用して、他システム１０から患者基本情報は得られるため、このような情報の表示に関しては紙の帳票と同様である必要は無い。
【００２８】
図３は、入力情報解析手段５の動作を示す。本発明のオーダ入力について、図３のフローチャートを使用して説明する。
【００２９】
紙の帳票では、依頼する検査項目横の升目にチェックを記入するが、本発明においても紙での操作と同様に、液晶タブレット上でペンを用いて検査項目横の升目をチェックすることでオーダを入力する。入出力装置２はチェックされた位置の座標情報を入力情報解析手段５に送る（ステップ３００）。入力情報解析手段５は、帳票項目データベース７を参照し（ステップ３０１）、チェックされた座標に対応するオーダ内容を表す項目コード１０１とその項目が表示されている領域の座標を得る（ステップ３０４）。図４に、帳票項目データベース７の一構成例を示す。
【００３０】
続いて、入力情報解析手段５は、座標情報を出力情報制御手段３に送り（ステップ３０８）、選択されたオーダ項目の表示を反転表示にする等、入力を受け付けた旨の表示を行うと共に（ステップ３０９）、選択されたオーダ内容の項目コード１０１を保持する（ステップ３１０）。また、ここでは、オーダ項目の反転表示を例に挙げたが、周辺の項目と識別できればよいので、色の変更、点滅の少なくとも一つの動作であってもよい。
【００３１】
また、入力情報解析手段５は、選択されたオーダの項目が既に選択してある項目の場合、オーダのキャンセルと判断し、選択されたオーダ項目の表示を通常表示に戻すと共に、保持していたオーダの項目のコードを破棄する（ステップ３０５）。
【００３２】
さらに入力情報解析手段５は、入出力装置２から送られた座標情報に基づき、入力が文字入力領域だった場合、手書き文字認識手段６を用いて入力された文字をコード化する（ステップ３０６）。これにより、チェック以外の指示情報の認識が実現できる。
【００３３】
入力が文字入力領域かの判別（ステップ３０７）は、帳票項目データベース７中の、文字入力領域フラグ１０３により判別できる。このフラグが１の場合は文字入力領域である。
【００３４】
オーダ入力者は、全てのオーダ入力が終了したら、オーダ終了通知の升目をチェックする。入力情報解析手段５は、入出力装置２から送られた座標情報に基づき、オーダ終了通知の場合は、他システム連携手段９を用い、保持していたオーダ内容の項目コードを他システムに送信する（ステップ３０３）。
【００３５】
入力がオーダ終了通知かの判別（ステップ３０２）は、帳票項目データベース７中の、オーダ終了通知フラグ１０２により判別できる。このフラグが１の場合はオーダ終了通知領域である。
【００３６】
以上の処理により、オーダリングシステムにおいて、従来の紙の帳票と同様の入力インタフェースを提供できる。
【００３７】
以上詳述したように、本発明によれば、オーダリングシステムにおいて、従来の紙の帳票と同様の入力インタフェースを提供することにより、キーボードとマウス入力によるオーダ入作業時間の増加を低減させることができる。
【００３８】
また、従来使用していた紙の帳票と同じインタフェースでオーダ入力ができるため、オーダリングシステム導入直後でも違和感無いオーダ入力が可能であり、また、従来の紙の帳票では得られなかった、オーダ実施の記録やそれに伴う診療報酬の計算の自動化、対象部門へのオーダ内容の自動伝達、システム導入教育の簡素化等の、業務の電子化による業務効率向上のメリットを得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】本発明の一実施例になる医療情報入力システムの一構成例を説明する図。
【図２】入力画面の一構成例を示す図。
【図３】図１の実施例における入力情報解析手段の動作を説明する図。
【図４】帳票項目データベースの一構成例を示す図。
【符号の説明】
【００４０】
１…医療情報入力システム、２…入出力装置、３…出力情報制御手段、４…出画面構成定義格納手段、５…入力情報解析手段、６…手書き文字認識手段、７…帳票項目データベース、８…通信手段、９…他システム連携手段、１０…他システム。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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