(57)【要約】      （修正有）【課題】臨床現場の医師にとって扱いが容易で、ペーパカルテと同様に保存、保管ができ、しかもコンピュータを用いたデータ管理も行うことができる新規な電子カルテシステムを提案する。【解決手段】電子ペーパ２は、医療用カルテの２号書式枠が表記されていて、当該書式枠の左領域２Ｌおよび右領域２Ｒに情報を記入でき、かつ、記入した情報が表示される。左領域および右領域に記入された情報を、イメージデータとして記憶するイメージデータ記憶手段と、左領域および右領域に記入された情報を、テキストデータに変換するデータ変換手段と、変換テキストデータを記憶するテキストデータ記憶手段と、変換テキストデータのうちの少なくとも右領域に記入された情報の変換テキストデータを、右領域に記入された情報に代えて電子ペーパに表記された書式枠の右領域に表示させる表示変更手段と、を有することを特徴とする電子カルテシステム。【選択図】図２
2006126960.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
コンピュータに接続され、当該コンピュータとの間で情報の授受を行える電子ペーパをカルテとして使用する電子カルテシステムであって、
上記電子ペーパは、医療用カルテの２号書式枠が表記されていて、当該２号書式枠の左領域および右領域に情報を記入でき、かつ、記入した情報が表示されるものであり、
上記左領域および右領域に記入された情報を、記入された通りのイメージデータとして記憶するイメージデータ記憶手段と、
上記左領域および右領域に記入された情報を、予め定められたテキストデータに変換するデータ変換手段と、
上記変換されたテキストデータを記憶するテキストデータ記憶手段と、
上記変換されたテキストデータのうちの少なくとも右領域に記入された情報が変換されたテキストデータを、上記右領域に記入された情報に代えて上記電子ペーパに表記された２号書式枠の右領域に表示させる表示変更手段と、
を有することを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項２】
上記表示変更手段は、さらに、上記変換されたテキストデータのうちの左領域に記入された情報のうちの所定の情報についてのテキストデータを、上記左領域に記入された情報に代えて上記電子ペーパに表記された２号書式枠の左領域に表示させることを特徴とする、請求項１記載の電子カルテシステム。
【請求項３】
上記電子ペーパに表記された２号書式枠の右側欄外に、予め定める複数のボタン表示を表示させる手段と、
表示された複数のボタン表示が押圧されることに応答して、ボタン表示に対応した機能を実行する機能実行手段とをさらに有することを特徴とする、請求項１または２記載の電子カルテシステム。
【請求項４】
上記イメージデータ記憶手段、データ変換手段、テキストデータ記憶手段、ボタン表示手段および機能実行手段は、上記電子ペーパに接続されるコンピュータにインストールされたソフトウェアにより実行されるものであることを特徴とする、請求項３記載の電子カルテシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、電子カルテシステムに関し、特に、電子ペーパをカルテとして使用する電子カルテシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療分野においては、各種のコンピュータの導入が進んでおり、従来は紙で作成されていたカルテ（診療簿または病床録）についても、電子データとして記憶したり保存したりすることが種々提案されている。
たとえば、特開２００４−１６４４５１号公報（特許文献１）には、医師が手書きによって書いた文字を効率良く正確に文字認識させ、認識文字をキーワードとしてデータとの連携を可能にし、入力作業が効率的に行えるようにしたイメージカルテパス連携管理システムが開示されている。
【０００３】
また、特開２００３−３２３４４１号公報（特許文献２）には、イメージカルテ管理システムが提案されている。
【特許文献１】２００４−１６４４５１
【特許文献２】２００３−３２３４４１
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
医療分野において、各種コンピュータの導入により情報管理の電子化が急速に進んでいるが、臨床現場を担当する医師にとっては、従来より馴染みの深いペーパカルテの簡便性、利便性を継続して欲しいとの要望がある。
従来から提案されている種々の電子カルテシステムは、臨床現場の医師が患者の症状等を記入する際に、従来のペーパカルテのように、医師にとって取り扱いし易いものにまで昇華されてはいなかった。
【０００５】
この発明は、かかる背景のもとになされたもので、臨床現場の医師にとって扱いが容易で、従来のペーパカルテと同様に保存、保管ができ、しかもコンピュータを用いたデータ管理も行うことができる新規な電子カルテシステムを提案することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
請求項１記載の発明は、コンピュータに接続され、当該コンピュータとの間で情報の授受を行える電子ペーパをカルテとして使用する電子カルテシステムであって、上記電子ペーパは、医療用カルテの２号書式枠が表記されていて、当該２号書式枠の左領域および右領域に情報を記入でき、かつ、記入した情報が表示されるものであり、上記左領域および右領域に記入された情報を、記入された通りのイメージデータとして記憶するイメージデータ記憶手段と、上記左領域および右領域に記入された情報を、予め定められたテキストデータに変換するデータ変換手段と、上記変換されたテキストデータを記憶するテキストデータ記憶手段と、上記変換されたテキストデータのうちの少なくとも右領域に記入された情報が変換されたテキストデータを、上記右領域に記入された情報に代えて上記電子ペーパに表記された２号書式枠の右領域に表示させる表示変更手段と、を有することを特徴とする電子カルテシステムである。
【０００７】
請求項２記載の発明は、上記表示変更手段は、さらに、上記変換されたテキストデータのうちの左領域に記入された情報のうちの所定の情報についてのテキストデータを、上記左領域に記入された情報に代えて上記電子ペーパに表記された２号書式枠の左領域に表示させることを特徴とする、請求項１記載の電子カルテシステムである。
請求項３記載の発明は、上記電子ペーパに表記された２号書式枠の右側欄外に、予め定める複数のボタン表示を表示させる手段と、表示された複数のボタン表示が押圧されることに応答して、ボタン表示に対応した機能を実行する機能実行手段とをさらに有することを特徴とする、請求項１または２記載の電子カルテシステムである。
【０００８】
請求項４記載の発明は、上記イメージデータ記憶手段、データ変換手段、テキストデータ記憶手段、ボタン表示手段および機能実行手段は、上記電子ペーパに接続されるコンピュータにインストールされたソフトウェアにより実行されるものであることを特徴とする、請求項３記載の電子カルテシステムである。
【発明の効果】
【０００９】
この発明では、電子ペーパをカルテとして使用する。電子ペーパは、情報を記入でき、かつ、記入した情報が表示されて、そのまま保存可能である。従って、電子ペーパをカルテとして使用すれば、従来のペーパカルテと同様に、医師が記入した患者の病状その他の情報が、電子ペーパにそのまま表示されて保存可能である。
この発明では、電子ペーパには、予め、医療用カルテの２号書式枠が表記されている。従って、臨床現場の医師は、従来のペーパカルテと全く同様に、電子ペーパに対して対応することができる。すなわち、２号書式枠が表記されていたペーパカルテに患者の症状、処置の内容等の診療履歴などを記入するのと同様に、電子ペーパに対して、情報の記入ができる。
【００１０】
そして、記入した情報は、ペーパカルテに記入したのと同様、電子ペーパに表示されてそのまま残るから、情報を記入した後の電子ペーパを、従来のペーパカルテと同様に保管することができ、必要に応じて、その記録内容を確認することができる。
さらにこの発明では、電子ペーパに表記された２号書式枠の左領域および右領域に記入された情報は、写真や絵のような画像データなどの場合、イメージデータとしてコンピュータに吸い上げられて記憶される。一方、電子ペーパに表記された２号書式枠の左領域および右領域に記入された情報で文字や図形などの情報は、記入されたままのイメージ情報ではなく、コンピュータによりテキストデータに変換されるか、もしくは関連付けられたテキスト情報のデータに置き換えられ、変換されたテキストデータが情報として電子ペーパに表示される（情報が書き換ええられる）とともに、コンピュータにも記憶される。
【００１１】
従って、電子ペーパカルテにおいては、文字情報等は右領域に記入され、それが所定の活字として表示されるので、読み易い電子ペーパカルテとなる。
さらに、コンピュータでは、電子ペーパに記入された情報を吸い上げて記憶し、それら記憶した情報は、たとえば治療報酬を決める料金計算システムレセプト等へ送信できるから、カルテ情報のコンピュータを用いた管理もスムーズに行える。
【００１２】
つまり、この発明によれば、電子ペーパが臨床現場の医師とのインタフェースとして、従来のペーパカルテと同様に、医師にとって診療情報等を記入し易い形態で介在する。それゆえ、臨床現場の医師にとっては従来のペーパカルテと同様の診療記録記入行為をするだけでよく、取り扱いが容易である。
一方、カルテ情報を集積、管理する側にとっては、ペーパカルテではなく、電子ペーパカルテから情報を集積することになる。このため、電子ペーパは、コンピュータとの接続性が良好で、電子ペーパに記入された情報をイメージデータまたはテキストデータ（デジタルデータ）として容易に吸い上げることができ、情報の記録、管理をスムーズに行える。
【００１３】
そして、必要に応じて、外部のコンピュータ等にその情報を伝送することもかのうである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
以下、この発明の実施形態について具体的に説明をする。
図１は、この発明の一実施形態に係る電子カルテシステムの全体的な構成要素（ハードウェア構成）を示すブロック図である。
図１において、１ａ、１ｂ、１ｃはパーソナルコンピュータ（ＰＣ）であり、たとえば病院において、各医師が使用する汎用的なコンピュータである。また、２ａ、２ｂ１、２ｂ２、２ｃは、それぞれ、カルテとして使用される電子ペーパを示している。電子ペーパ２ａ〜２ｃは、パーソナルコンピュータ１ａ〜１ｃに接続され、パーソナルコンピュータ１ａ〜１ｃとの間で情報の授受を行える。
【００１５】
各パーソナルコンピュータ１ａ〜１ｃは、この病院のデータを集約して管理するサーバ（ホストコンピュータ）３と接続されている。さらに、サーバ３は、インターネット４を介して外部のコンピュータ、たとえば地域医療ネットワークのホストコンピュータ、遠隔診療のための検査や画像システムコンピュータ、往診用の端末（ＰＤやタブレットＰＣ）５との間で情報の授受を行うことができる。
【００１６】
図２は、医師が使用するパーソナルコンピュータ１およびカルテとして使用する電子ペーパ２のより具体的な構成を示すブロック図である。パーソナルコンピュータ１には、ＣＰＵ等を含む制御部１１と、情報の表示等を行うためのディスプレイ１２と、情報の入力を行うためのキーボード１３およびマウス１４が含まれている。このパーソナルコンピュータ１の構成は、汎用のコンピュータ装置と同様である。そして、制御部１１には、この実施形態に係る電子ペーパ２が接続可能になっている。電子ペーパ２は、医療用カルテの２号書式枠が予め表記されていて、その上部に「患者名」「性別」「年齢」を記入する領域を有している。そして、パーソナルコンピュータ１から、電子ペーパ２の上記上部領域に、受付時に登録された患者基本情報に基づき、「患者名」「性別」年齢」が表示され得る。
【００１７】
電子ペーパ２には、その下に、枠取りされた左領域２Ｌおよび右領域２Ｒが備えられている。左領域は、主として、「既往症」「原因」「主要症状」「経過等」を記入するための領域とされ、右領域は主として「処方」「手術」「処置等」を記入する領域とされている。
さらに、右領域の枠の右側には、各種機能ボタン２１が表示されている。
【００１８】
この機能ボタン２１を除く枠取りされた２号書式枠は、電子ペーパ２に予め表記されていて、消すことができない枠となっている。
医師は、この電子ペーパ２の上記２号書式枠の枠内に、専用のペンを用いて情報（診療情報等）を記入する。記入した情報は、そのまま表示され、電源を落としても（電子ペーパ２をパーソナルコンピュータ１から取り外しても）そのまま記入された情報は消えることはない。
【００１９】
図３および図４は、図２に示す電子カルテシステムの制御動作の一例を表わすフローチャートである。
図３および図４の流れに従って、次にこの電子カルテシステムの動作について説明する。
まず、パーソナルコンピュータ１（制御部１１）では、電子ペーパ２が接続されたか否かの判別をし（ステップＳ１）、電子ペーパ２が接続されているときには、電子ペーパ２の内容を読み込む（ステップＳ２）。そしてパーソナルコンピュータ１のメモリ内に記憶されている情報から、該当する電子ペーパ２の情報を検索する（ステップＳ３）。その結果、電子ペーパ２から読み込んだ内容と一致した情報がメモリに記憶されている場合には、電子ペーパ２が新規な電子カルテではなく、既に使用したことのある電子カルテが再度接続されたとしてステップＳ７の処理へ進む。
【００２０】
一方、電子ペーパ２から読み込んだ内容と一致した情報がメモリから読み出されなかった場合には、接続された電子ペーパ２が新しい患者用の電子ペーパであると判断され（ステップＳ５）、受付時に別のコンピュータに登録され、このパーソナルコンピュータ１へ送信されてきた患者基本情報に基づき、患者名、性別および年齢が電子ペーパ２の上部所定領域に記録されて表示される（ステップＳ６）。そして処理はステップＳ７へ進む。
【００２１】
そして、電子ペーパ２にドクターにより情報が記入されるのを待つ。この間、制御部１１では、情報の記入があったか否かを判別している（ステップＳ７）。
情報の記入があったときは、左領域２Ｌに情報が記入されたか、右領域２Ｒに情報が記入されたかにより処理を異ならせる。
すなわち、左領域２Ｌに情報が記憶された場合には（ステップＳ８でＹＥＳ）、そのままイメージデータとしてパーソナルコンピュータ１は情報を記憶する（ステップＳ９）。      
【００２２】
一方、右領域２Ｒに情報が記憶された場合には（ステップＳ１０でＹＥＳ）、記憶された情報をテキストデータに変換し（ステップＳ１１）、変換したテキストデータを元の電子ペーパ２に書き込まれたデータに換えて、電子ペーパ２の右領域２Ｒに表示させる（ステップＳ１２）。
そして、電子ペーパ２にテキストデータを表示した結果、医師などからそれでよい旨の入力があったか否かが判別され（ステップＳ１３）、ＯＫである旨の入力があった場合は、電子ペーパの情報を変換したものと書き換えて、電子ペーパに表示する（ステップＳ１４）。
【００２３】
なお、ステップＳ１２の表示は、たとえばパーソナルコンピュータ１のディスプレイ１２に表示させる。
そして変換したテキストデータをメモリに記憶する（ステップＳ１５）。
一方、情報入力があったが、それは左領域２Ｌへの情報の記入でも、右領域２Ｒへの情報の記入でもなく、枠外右の各種機能ボタン２１の押圧であった場合は（ステップＳ１６でＹＥＳ）、その押圧されたボタン２１の機能を実行する（ステップＳ１７）。
【００２４】
以上のような処理が繰り返されながら、電子ペーパ２が取り外されれば（ステップＳ１８をＹＥＳ）、処理は終了する。
この発明は、以上のように、電子ペーパ２を用いて電子カルテとして利用するので、電子ペーパ２に記入された情報は、パーソナルコンピュータ１から外してもそのまま残り、電子ペーパ２を従来のペーパカルテと同様に取り扱うことができ、カルテの保管、保存が可能である。
【００２５】
また、電子ペーパ２に記録された情報は、パーソナルコンピュータ１により集積されて取り扱われるので、カルテのデータ管理が容易になる。
上記図３，図４に示す処理では、電子ペーパ２の左領域２Ｌに記入された情報はそのままイメージデータとして記載し、右領域２Ｒに記入された情報はテキストデータに変換して表示するという例を説明した。しかし、このような制御に代えて、左領域２Ｌに記入された情報のうち、特定の情報を指定することにより、その特定の情報がテキストデータに変換されて記録され、あるいは記録されたイメージデータと変換されたテキストデータとが併存して記録されるような構成とすることもできる。
【００２６】
さらに、図４に示す処理に代えて、図５に示す処理を行ってもよい。
次に、図５を参照して、別の情報変換および保管処理の仕方を説明する。図５の処理は、図３の処理に続いて行われる。
電子ペーパ２に情報の記入があったか否かが判別される（ステップＳ７、図３参照）。
そして、情報の記入があったときは、記入された情報が画像情報か、文字・図形情報かによって処理を異ならせる。
【００２７】
すなわち、写真や絵などの画像情報が２号書式枠の左領域２Ｌまたは右領域２Ｒに記入された場合には（ステップＳ２１でＹＥＳ）、そのまま画像情報をイメージデータとしてパーソナルコンピュータ１は情報を記憶する（ステップＳ２２）。
一方、記入された情報が文字・図形データの場合には（ステップＳ２３でＹＥＳ）、記入された情報はテキストデータに変換される（ステップＳ２４）。ここに、記入された情報とは、左領域２Ｌの場合は、「主訴」「所見」「検査結果」「判断や考察」「診療計画」等の情報である。これら情報を、テキストデータに変換する場合は、自動的に行ってもよいし、枠外右の機能ボタン２１を利用して、テキストデータに変換すべき入力情報を自由に選択し、選択したものだけがテキストデータに変換されるようにしてもよい。
【００２８】
右領域２Ｒに記入される文字・図形データとしては「処置」「検査」「薬剤」「手術」等の診療行為である。これら記入された診療行為の内容が、すべて自動的にテキストデータに変換される構成であってもよいし、上述と同様、枠外右の機能ボタン２１を利用して、変換すべき情報を自由に選択し、選択された情報だけがテキストデータに変換される構成としてもよい。
【００２９】
そして、変換されたテキストデータは、医師などからそれでよい旨の入力があったときには（ステップＳ２６でＹＥＳ）、電子ペーパ２の情報を変換したものと書き換えて、電子ペーパに表示する（ステップＳ２７）。
その他の処理については、前述した図４の処理と同様であり、重複した説明は省略する。
【００３０】
この発明は、以上説明した実施形態に限られるものではなく、特許請求の範囲に記載の範囲内において種々の変更が可能である。
【図面の簡単な説明】
【００３１】
【図１】この発明の一実施形態に係る電子カルテシステムの全体構成を示すブロック図である。
【図２】この発明の電子カルテシステムにおける要部構成のブロック図である。
【図３】図２の構成の動作を説明するためのフローチャートである。
【図４】図２の構成の動作を説明するためのフローチャートである。
【図５】図２の構成の動作の他の例を説明するためのフローチャートである。
【符号の説明】
【００３２】
１    パーソナルコンピュータ
２    電子ペーパ（電子カルテ）
１１    制御部
１２    ディスプレイ
１３    キーボード
１４    マウス
１６    メモリ
【図１】
2006126960.tif 000003
【図２】
2006126960.tif 000004
【図３】
2006126960.tif 000005
【図４】
2006126960.tif 000006
【図５】
2006126960.tif 000007