(57)【要約】【課題】測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供を目的とする。【解決手段】本発明に係る血圧測定装置は、耳珠の両側及び浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧する第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフを有し、これら３つのカフのうちの少なくともいずれかが膨張して耳珠の末梢血管及び浅側頭動脈の脈動を停止させ、耳珠の末梢血管の光電脈波又は浅側頭動脈の圧脈波を検出することによって測定条件の変化に強い血圧測定を可能とすることを特徴とする。【選択図】図１
2006288501.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
対向する第一のアーム及び第二のアームと、
前記第一のアーム及び前記第二のアームのそれぞれの一端で前記第一のアームと第二のアームとを接続する支柱と、
前記第二のアームの他端であって、前記第一のアームに対向する側に接続された搭載部材と、
前記第一のアームの他端であって、前記第二のアームに対向する側に取り付けられた第一のカフと、
前記搭載部材の前記第一のアームに対向する側に、所定間隔隔てて取り付けられた第二のカフ及び第三のカフと、
前記第一のカフ及び／又は前記第二のカフの内部に配置され、光電脈波を検出する光電センサと、
前記第三のカフの内圧及び圧脈波を検出する圧力センサと、を備える血圧測定装置であって、
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも前記第三のカフは吸気又は排気によって膨張又は収縮することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項２】
対向する第一のアーム及び第二のアームと、
前記第一のアーム及び前記第二のアームのそれぞれの一端で前記第一のアームと第二のアームとを接続する支柱と、
前記第二のアームの他端であって、前記第一のアームに対向する側に接続された搭載部材と、
前記第一のアームの他端であって、前記第二のアームに対向する側に取り付けられた第一のカフと、
前記搭載部材の前記第一のアームに対向する側に、所定間隔隔てて取り付けられた第二のカフ及び第三のカフと、
前記第一のカフ及び／又は前記第二のカフの内部に配置され、光電脈波を検出する光電センサと、
前記第三のカフに印加される圧脈波を検出する圧脈波センサと、
前記第一のカフ、前記第二のカフ又は前記第三のカフの内圧を検出する内圧センサと、を備える血圧測定装置であって、
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも一つは吸気又は排気によって膨張又は収縮し、
前記内圧センサは前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち膨張又は収縮する一つの内圧を検出することを特徴とする血圧測定装置。
【請求項３】
前記第二のアームの他端及び前記搭載部材を接続する可動部をさらに備えることを特徴とする請求項１又は２に記載の血圧測定装置。
【請求項４】
前記可動部は、前記第一のアームと前記第二のアームとの対向する方向に垂直な面内で前記搭載部材を回転させる機能を有することを特徴とする請求項３に記載の血圧測定装置。
【請求項５】
前記可動部は、前記搭載部材の前記第一のアームに対する傾きを調整する機能を有する請求項３又は４に記載の血圧測定装置。
【請求項６】
前記可動部は、球軸受け機構によって前記搭載部材の前記第一のアームに対する傾きを調整することを特徴とする請求項３から５に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項７】
前記可動部は、前記搭載部材と前記第一のアームとの間隔を調整する機能を有することを特徴とすることを特徴とする請求項３から６に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項８】
前記可動部は、前記第二のアーム上の位置を調節する機能を有することを特徴とする請求項３から７に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項９】
前記支柱は、前記支柱を中心軸として前記第一のアーム及び／又は前記第二のアームを回転させる機能を有することを特徴とする請求項１から８に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１０】
前記支柱は、前記第一のアームと前記第二のアームとの間隔を調節する機能を有することを特徴とする請求項１から９に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１１】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも一つは、首振り可能な装着機構を介して取り付けられていることを特徴とする請求項１から１０に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１２】
前記装着機構は、球軸受け機構であることを特徴とする請求項１１に記載の血圧測定装置。
【請求項１３】
前記第一のカフは、前記第一のアーム上の位置を調節するカフ位置調節機構を介して前記第一のアーム上に取り付けられていることを特徴とする請求項１から１２に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１４】
前記第二のカフ及び／又は前記第三のカフは、前記第二のカフ及び前記第三のカフの前記所定間隔が可変なカフ間隔調節機構を介して取り付けられていることを特徴とする請求項１から１３に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１５】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち二つが吸気又は排気によって膨張又は収縮することを特徴とする請求項１から１４に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１６】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフが吸気又は排気によって膨張又は収縮することを特徴とする請求項１から１４に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１７】
前記第一のカフと前記第二のカフとが略対向して配置されていることを特徴とする請求項１から１６に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１８】
前記光電センサは、前記第一のカフ及び前記第二のカフのうち一方に配置され、出力光を出射する発光素子と、前記第一のカフ及び前記第二のカフのうち他方に配置され、前記出射された出力光によって生じた散乱光を受光する受光素子とを含むことを特徴とする請求項１から１７に記載のいずれかの血圧測定装置。
【請求項１９】
前記光電センサは、前記第一のカフ又は前記第二のカフに配置され、出力光を出射する発光素子と、前記出射された出力光によって生じた反射光を受光する受光素子とを含むことを特徴とする請求項１から１７に記載のいずれかの血圧測定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、継続して血圧を測定する血圧測定装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
高齢化が進み、成人の生活習慣病への対応が社会的に大きな課題となっている。特に高血圧に関連する疾患の場合、長期の血圧値の収集が非常に重要である点が認識されている。このような観点から、血圧値を始めとして、脈拍、脈波、心電、体温又は動脈血酸素飽和度等の生体情報を継続的に測定する測定装置が開発されている。
【０００３】
生体情報を継続的に測定する測定装置として、外耳道に常時装着する患者モニタ装置がある（例えば、特許文献１参照。）。この装置は、体内へ放射した赤外光、可視光の散乱光の受光量から血圧値などを算出するものである。しかし、この患者モニタ装置では、血圧測定装置としての具体的な構成は示されていない。
【０００４】
ここで、耳介の名称は非特許文献１、２、３による。また、耳介の表側とは耳介の顔面側に面している側であり、耳介の裏側とは耳介の後頭部側に面している側を示す。また、耳介の上端部とは、耳介と側頭部との境界における頭頂側の端部である。耳介の下端部とは、耳介と側頭部との境界における首側の端部である。
【特許文献１】特開平９−１２２０８３号公報
【非特許文献１】Ｓｏｂｏｔｔａ  図説人体解剖学第１巻（監訳者：岡本道雄）、ｐ．１２６、（株）医学書院、１９９６年１０月１日発行
【非特許文献２】Ｓｏｂｏｔｔａ  図説人体解剖学第１巻（監訳者：岡本道雄）、ｐ．１２７、（株）医学書院、１９９６年１０月１日発行
【非特許文献３】からだの地図帳  （監修・解説：高橋長雄）、ｐ．２０、（株）講談社、２００４年１月２９日発行
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
外耳道を含む外耳は、常時装着していても指先や腕と比較して被検者への負担が少ないので、継続的な血圧値の測定に適している。外耳で血圧値を測定する場合、外耳の脈波は微弱であるので、カフ減圧時の脈波の出現が明確に把握できる光電方式を用いた脈波検出方式が有効である。しかし、光電方式は、皮膚表面の末梢血管の脈動による光の変化を光電脈波として検出するので、外光の影響を受けて光電脈波が正確に検出できない場合がある。例えば、皮膚表面の末梢血管には外光が届きやすいので、外光が皮膚表面で散乱された光が背景雑音光として検出される場合がある。また、カフの装着位置が移動し、光電脈波よりも強度の高い外光を背景雑音光として検出する場合がある。
【０００６】
一方、多用されている圧脈波方式は、動脈の脈動が伝搬した皮膚表面の圧力変動を雑音として検出するので、カフの振動によって圧脈波が正確に検出できない場合がある。例えば、被検者が、電車や車での移動中、歩行中又は何等かの作業中であれば、被検者の外耳に装着したカフの振動を雑音として検出する場合がある。
【０００７】
本発明は、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供を目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明に係る血圧測定装置は、上記課題を解決するため、耳珠の両側及び浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧する第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフを有し、これら３つのカフのうちの少なくともいずれかが膨張して耳珠の末梢血管及び浅側頭動脈の脈動を停止させ、耳珠の末梢血管の光電脈波又は浅側頭動脈の圧脈波を検出することによって測定条件の変化に強い血圧測定を可能とすることを特徴とする。
【０００９】
耳珠及び側頭部に装着するので、継続的な血圧値の測定が可能である。また、光電脈波又は圧脈波を検出するので、光電方式及び圧脈波方式のうち測定条件に応じた方式の測定結果を選択することができる。さらに、第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフが、光電脈波の検出に適した耳珠と圧脈波の検出に適した浅側頭動脈上の皮膚表面をそれぞれ押圧するので、光電脈波及び圧脈波を精度よく検出することができる。したがって、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【００１０】
具体的には、本発明に係る血圧測定装置は、対向する第一のアーム及び第二のアームと、前記第一のアーム及び前記第二のアームのそれぞれの一端で前記第一のアームと第二のアームとを接続する支柱と、前記第二のアームの他端であって、前記第一のアームに対向する側に接続された搭載部材と、前記第一のアームの他端であって、前記第二のアームに対向する側に取り付けられた第一のカフと、前記搭載部材の前記第一のアームに対向する側に、所定間隔隔てて取り付けられた第二のカフ及び第三のカフと、前記第一のカフ及び／又は前記第二のカフの内部に配置され、光電脈波を検出する光電センサと、前記第三のカフの内圧及び圧脈波を検出する圧力センサと、を備える血圧測定装置であって、前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも前記第三のカフは吸気又は排気によって膨張又は収縮することを特徴とする。
【００１１】
第一のカフが耳珠の裏側を押圧し、第二のカフが耳珠の表側を押圧し、第三のカフが浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧する。少なくとも第三のカフが膨張して皮膚表面を押圧するので、浅側頭動脈、浅側頭動脈より心臓から遠い血管及び浅側頭動脈付近にある耳珠の末梢血管の脈動を停止させることができる。光電センサ及び圧脈波センサを備え、光電脈波又は圧脈波を検出するので、光電方式及び圧脈波方式のうち測定条件に応じた方式の測定結果を選択することができる。したがって、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【００１２】
また、本発明に係る血圧測定装置は、対向する第一のアーム及び第二のアームと、前記第一のアーム及び前記第二のアームのそれぞれの一端で前記第一のアームと第二のアームとを接続する支柱と、前記第二のアームの他端であって、前記第一のアームに対向する側に接続された搭載部材と、前記第一のアームの他端であって、前記第二のアームに対向する側に取り付けられた第一のカフと、前記搭載部材の前記第一のアームに対向する側に、所定間隔隔てて取り付けられた第二のカフ及び第三のカフと、前記第一のカフ及び／又は前記第二のカフの内部に配置され、光電脈波を検出する光電センサと、前記第三のカフに印加される圧脈波を検出する圧脈波センサと、前記第一のカフ、前記第二のカフ又は前記第三のカフの内圧を検出する内圧センサと、を備える血圧測定装置であって、前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも一つは吸気又は排気によって膨張又は収縮し、前記内圧センサは前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち膨張又は収縮する一つの内圧を検出する。
【００１３】
第一のカフが耳珠の裏側を押圧し、第二のカフが耳珠の表側を押圧し、第三のカフが浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧する。第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフのうちの少なくとも１つが膨張して皮膚表面を押圧するので、浅側頭動脈、浅側頭動脈より心臓から遠い血管及び浅側頭動脈付近にある耳珠の末梢血管の脈動を停止させることができる。光電センサ及び圧脈波センサを備え、光電脈波又は圧脈波を検出するので、光電方式及び圧脈波方式のうち測定条件に応じた方式の測定結果を選択することができる。したがって、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【００１４】
前記第二のアームの他端及び前記搭載部材を接続する可動部をさらに備えることが好ましい。
【００１５】
搭載部材が可動であるので、血圧値の測定に適した位置に第二のカフ及び第三のカフを装着することができる。
【００１６】
前記可動部は、前記第一のアームと前記第二のアームとの対向する方向に垂直な面内で前記搭載部材を回転させる機能を有することが好ましい。
【００１７】
第三のカフの押圧する位置が可変になるので、第三のカフは、圧脈波の検出に適した浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧することができる。
【００１８】
前記可動部は、前記搭載部材の前記第一のアームに対する傾きを調節する機能を有することが好ましい。
【００１９】
耳珠から浅側頭動脈上の皮膚表面までの傾斜に合わせて搭載部材の傾きを調節することができるので、第二のカフ及び第三のカフは皮膚表面を安定して押圧することができる。また、被検者は、第二のカフ及び第三のカフを脈波の検出に適した位置に簡単に装着することができる。
【００２０】
前記可動部は、球軸受け機構によって前記搭載部材の前記第一のアームに対する傾きを調節することが好ましい。
【００２１】
搭載部材を任意の方向に傾けることができるので、第二のカフ及び第三のカフは脈波の検出に適した位置を押圧することができる。また、被検者は、第二のカフ及び第三のカフを脈波の検出に適した位置に簡単に装着することができる。
【００２２】
前記可動部は、前記搭載部材と前記第一のアームとの間隔を調節する機能を有することが好ましい。
【００２３】
第一のカフと第二のカフ及び第三のカフとの距離が可変になるので、耳珠の厚みに合わせてアーム及び搭載部材を装着することができる。また、第一のカフと第二のカフ及び第三のカフとが耳珠を挟持する圧力を調節できるので、被検者への負担を軽減することができる。
【００２４】
前記可動部は、前記第二のアーム上の位置を調節する機能を有することが好ましい。
【００２５】
支柱から第二のカフ及び第三のカフまでの長さを被検者の耳珠の大きさに合わせて調節できるので、第二のカフ及び第三のカフは、脈波の検出に適した位置を押圧することができる。これにより、第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフは、脈波の検出に適した位置を安定して押圧することができる。
【００２６】
前記支柱は、前記支柱を中心軸として前記第一のアーム及び／又は前記第二のアームを回転させる機能を有することが好ましい。
【００２７】
第一のカフが押圧する耳珠に対し、第二のカフ及び第三のカフが押圧する位置を可変することができるので、第二のカフ及び第三のカフは脈波の検出に適した位置を押圧することができる。
【００２８】
前記支柱は、前記第一のアームと前記第二のアームとの間隔を調節する機能を有することが好ましい。
【００２９】
第一のカフと第二のカフ及び第三のカフとの距離が可変になるので、耳珠の厚みに合わせてアーム及び搭載部材を装着することができる。また、カフの装着を容易にすることができる。
【００３０】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち少なくとも一つは、首振り可能な装着機構を介して取り付けられていることが好ましい。
【００３１】
カフの押圧する面が皮膚表面の傾斜に合わせて傾くので、第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフは、皮膚表面を安定して押圧することができる。
【００３２】
前記装着機構は、球軸受け機構であることが好ましい。
【００３３】
カフの押圧する面が皮膚表面の傾斜に合わせて任意の方向に傾くので、カフは皮膚表面をより安定して押圧することができる。
【００３４】
前記第一のカフは、前記第一のアーム上の位置を調節するカフ位置調節機構を介して前記第一のアーム上に取り付けられていることが好ましい。
【００３５】
支柱から第一のカフまでの長さを被検者の耳珠の大きさに合わせて調節できるので、第一のカフは、脈波の検出に適した位置を押圧することができる。また、第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフが安定する位置に第一のカフを装着できるので、第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフの脱落を防ぐことができる。
【００３６】
前記第二のカフ及び／又は前記第三のカフは、前記第二のカフ及び前記第三のカフの前記所定間隔が可変なカフ間隔調節機構を介して取り付けられていることが好ましい。
【００３７】
第二のカフと第三のカフとの間隔が調節できるので、第三のカフは、浅側頭動脈を圧脈波の検出に適した位置で押圧することができる。これにより、圧脈波を安定して精度よく検出することができる。
【００３８】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフのうち二つが吸気又は排気によって膨張又は収縮することが好ましい。
【００３９】
第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフのうち二つが押圧するので、効率よく押圧することができる。膨張又は収縮する二つのカフが、第一のカフと第三のカフか、第二のカフと第三のカフであれば、耳珠の末梢血管と浅側頭動脈を同時に同一の圧力で圧迫することができる。また、膨張又は収縮する二つのカフが第一のカフ及び第二のカフであれば、耳珠の両側から押圧することができるので、耳珠を効率的に押圧することができる。
【００４０】
前記第一のカフ、前記第二のカフ及び前記第三のカフが吸気又は排気によって膨張又は収縮することが好ましい。
【００４１】
第一のカフ、第二のカフ及び第三のカフが押圧するので、耳珠の末梢血管と浅側頭動脈を同時に同一の圧力で効率よく圧迫することができる。
【００４２】
前記第一のカフと前記第二のカフとが略対向して配置されていることが好ましい。
【００４３】
第一のカフ及び第二のカフが耳珠を挟持して押圧するので、耳珠の抹消血管を効率よく圧迫することができる。また、圧迫されている末梢血管の位置が特定できるので、光電センサの受光面を小さくし、外光の影響を減少させることができる。また、第一のカフ及び第二のカフの脱落を防ぐことができる。
【００４４】
前記光電センサは、前記第一のカフ及び前記第二のカフのうち一方に配置され、出力光を出射する発光素子と、前記第一のカフ及び前記第二のカフのうち他方に配置され、前記出射された出力光によって生じた散乱光を受光する受光素子とを含むことが好ましい。
【００４５】
第一のカフ及び第二のカフが挟んでいる耳珠の内部で散乱されながら透過した光から光電脈波を検出するので、圧迫されている末梢血管の光電脈波を効率よく検出することができる。
【００４６】
前記光電センサは、前記第一のカフ又は前記第二のカフに配置され、出力光を出射する発光素子と、前記出射された出力光によって生じた反射光を受光する受光素子とを含むことが好ましい。
【００４７】
耳珠の皮膚表面で反射された光から光電脈波を検出するので、光電センサの受光する反射光の光量を維持することができる。これにより、光電センサは安定して光電脈波を検出することができる。
【発明の効果】
【００４８】
本発明によれば、耳珠の末梢血管の光電脈波又は浅側頭動脈の圧脈波を検出することができるので、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００４９】
添付の図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。以下に説明する実施の形態は本発明の構成の例であり、本発明は、以下の実施の形態に制限されるものではない。
【００５０】
（実施形態１）
図１は、実施形態１に係る血圧測定装置の一例を示す模式図である。図１に示す血圧測定装置９１は、対向する第一のアーム１１及び第二のアーム１２と、第一のアーム１１及び第二のアーム１２のそれぞれの一端３１、３３で第一のアーム１１と第二のアーム１２とを接続する支柱１３と、第二のアーム１２の他端３４に接続された搭載部材１４と、第一のアーム１１の他端３２に取り付けられた第一のカフ１５と、搭載部材１４の第一のアーム１１に対向する側に取り付けられた第二のカフ１６及び第三のカフ１７と、第一のカフ１５の内部に配置され、光電脈波を検出する光電センサ１８と、第三のカフ１７の内圧及び圧脈波を検出する圧力センサ２７と、を備える。搭載部材１４は、さらに、他端３４の第一のアーム１１に対向する側に接続されている。第一のカフ１５は、さらに、他端３２の第二のアーム１２に対向する側に取り付けられている。
【００５１】
血圧測定装置９１は、さらに、第二のアーム１２の他端３４及び搭載部材１４を接続する可動部２１と、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の首振りを可能にする装着機構２３ａ、２３ｂ、２３ｃと、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の内圧を可変する空気ポンプ４２と、空気ポンプ４２と第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７とを接続する空気チューブ４１と、を含む。
【００５２】
第一のカフ１５は、第一のアーム１１の他端３２であって、第二のアーム１２に対向する側に取り付けられたカフである。カフとしては、例えば、膨張又は収縮する袋体がある。袋体が膨張したときに被検者の皮膚表面を押圧する。袋体は、押圧する方向に膨張するものでもよいし、押圧する方向と垂直な方向にも膨張するものでもよい。袋体の形状は限定するものではなく、例えば、球、楕円球、円柱又は楕円柱或いはこれらの一部の形状とすることができる。袋体は、２以上の部材から構成されていてもよい。例えば、剛性を有する容器と、容器の一部を覆う伸縮部材とで構成されていてもよい。容器は、例えば金属、プラスチック、木を用いることができる。伸縮部材は、例えば、伸縮性のある部材であってもよいし、プリーツ状に部材が折り重なって伸縮性を持たせているものでもよい。伸縮部材の材料としては、例えば、樹脂、ゴム、布又は紙を用いることができる。樹脂としては、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリ塩化ビニル、ポリ酢酸ビニル又はこれらの共重合体がある。ゴムは、例えば、天然ゴム、スチレンゴム、ブチルゴム、ニトリルゴム、クロロブチレンゴム、ナオブチレンゴム、エチレン・プロピレンゴム、ハイパロン、アクリルゴム、ウレタンゴム、シリコーンゴム又はフッ素ゴムがある。布又は紙は、気密性のあるものが好ましく、例えば、ポリマーの塗装されている不織布がある。また、伸縮部材の材料は、シリコーン樹脂等の光を通すものであってもよい。また、伸縮部材の材料は、シリコーン樹脂、天然ゴム、ブチルゴム等の弾性を有するものが好ましい。さらに、袋体は、押圧している皮膚表面の脈動を停止させる圧力に耐えるものが好ましい。
【００５３】
第一のカフ１５は、第一のアーム１１上の位置を調節するカフ位置調節機構２４を介して第一のアーム１１上に取り付けられていることが好ましい。カフ位置調節機構２４は、例えば、一端３１と他端３２との間で第一のカフ１５の位置を調節するものである。カフ位置調節機構２４としては、例えば、レール又はラックアンドピニオンを用いることができる。支柱１３からの第一のカフ１５までの距離を調節できるので、耳珠の耳道側又は耳珠の先端側へ第一のカフ１５が押圧する位置を可変することができる。これにより、第一のカフ１５は安定する位置をすることができるので、光電脈波及び圧脈波の検出に適した位置に、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を装着することができる。
【００５４】
第二のカフ１６及び第三のカフ１７は、搭載部材１４の第一のアーム１１に対向する側に、所定間隔隔てて取り付けられたカフである。所定間隔は、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の間隙の距離でもよいが、これに限定しない。例えば、第二のカフ１６の中心から第三のカフ１７の中心までの距離としてもよい。この場合、所定間隔は、例えば、耳珠と浅側頭動脈上の皮膚表面との間隔とすることができる。第二のカフ１６及び第三のカフ１７のカフとしては、前述の第一のカフ１５で説明したカフと同様のものを用いることができる。ただし、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は、同一の大きさ、同一の形状又は同一の部材でもよいが、それぞれ異なっていてもよい。例えば、第三のカフ１７が第一のカフ１５及び第二のカフ１６よりも大きくてもよい。
【００５５】
第二のカフ１６及び第三のカフ１７は、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の前記所定間隔が可変なカフ間隔調節機構（不図示）を介して取り付けられていることが好ましい。カフ間隔調節機構としては、例えば、レール又はラックアンドピニオンがある。なお、カフ間隔調節機構を介して取り付けられているのは、第二のカフ１６又は第三のカフ１７であってもよい。第二のカフと１６第三のカフ１７との間隔が調節できるので、第三のカフ１７は、耳珠から離れた浅側頭動脈でも圧迫することができる。これにより、浅側頭動脈を圧脈波の検出に適した位置で押圧することができるので、圧脈波を安定して検出することができる。
【００５６】
図２は、カフの押圧する部位の一例を示す模式図である。第一のカフ１５は耳珠１０１の裏側を押圧し、第二のカフ１６は耳珠１０１の表側を押圧し、第三のカフ１７は側頭部１０３にある浅側頭動脈１０２上の皮膚表面を押圧する。浅側頭動脈１０２は、外頸動脈の分枝であり、耳介１０４の前縁で触知できるものである。第一のカフ１５の押圧する位置は、耳珠１０１の裏側のいずれであってもよい。例えば、図２に示すように、耳珠１０１の付け根部分であってもよいし、耳珠１０１の付け根よりも耳珠１０１の先端側であってもよいし、耳珠１０１の付け根よりも耳道（不図示）側であってもよい。第二のカフ１６の押圧する位置は、耳珠１０１の表側のいずれであってもよい。図２に示すように、耳珠１０１の付け根部分であってもよいし、耳珠１０１の付け根よりも耳珠１０１の先端側であってもよいし、耳珠１０１の付け根よりも耳道（不図示）側であってもよい。第三のカフ１７の押圧する位置は、浅側頭動脈１０２のある側頭部のいずれであってもよい。例えば、図２に示すように、耳珠１０１の付け根部分であってもよいし、頬骨弓の後端であってもよい。
【００５７】
さらに、第三のカフ１７は、吸気又は排気によって膨張又は収縮するものである。すなわち、第三のカフ１７は、吸気によって膨張し、排気によって収縮するものである。図１では、第三のカフ１７が空気チューブ４１を介して空気ポンプ４２と接続され、空気ポンプ４２の吸気によって膨張し、空気ポンプ４２の排気によって収縮する。第三のカフ１７は浅側頭動脈１０２上の皮膚表面を押圧するので、少なくとも第三のカフ１７が浅側頭動脈１０２を圧迫すれば、第三のカフ１７に近接する末梢血管及び浅側頭動脈１０２よりも心臓から遠い末梢血管の脈動を停止させることができる。また、吸気によって膨張し、排気によって収縮するので、第三のカフ１７内と第二のカフ１６内とが接続されているだけで、第三のカフ１７及び第二のカフ１６は略同一の時刻に略同一の圧力で押圧することができる。
【００５８】
さらに、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち複数が膨張又は収縮することが好ましい。第一のカフ１５又は第二のカフ１６と第三のカフ１７が膨張又は収縮すれば、耳珠１０１圧迫に適した位置と浅側頭動脈１０２の圧迫に適した位置で押圧することができる。第一のカフ１５及び第二のカフ１６が膨張又は収縮すれば、耳珠１０１の抹消血管を効率よく圧迫することができる。また、第一のカフ１５及び第二のカフ１６が膨張又は収縮すれば、耳珠１０１の両側から押圧することができるので、耳珠１０１を効率的に押圧することができる。また、第一のカフ１５及び第二のカフ１６の脱落を防ぐことができる。さらに、膨張又は収縮は、吸気によって膨張し、排気によって収縮することが好ましい。例えば、図１に示されているように、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が空気チューブ４１を介して空気ポンプ４２と接続され、空気ポンプ４２の吸気によって膨張し、空気ポンプ４２の排気によって収縮してもよい。複数のカフが吸気又は排気によって膨張又は収縮するので、膨張したカフは皮膚表面を同時に同一の圧力で押圧することができる。これにより、血流に同一の抵抗が加わっているときの同一時刻での圧脈波及び光電脈波を検出することができる。なお、膨張又は収縮は、圧電素子等の機械的なアクチュエータによって行なうものがあってもよい。２つ以上のカフが膨張又は収縮すれば、耳珠１０１の抹消血管及び浅側頭動脈１０２を安定して圧迫することができるので、光電脈波又は圧脈波の精度を向上することができる。
【００５９】
さらに、第一のカフ１５と第二のカフ１６とが略対向して配置されていることが好ましい。さらに、第一のカフ１５の押圧する面と第二のカフ１６の押圧する面とが対向していることが好ましい。第一のカフ１５と第二のカフ１６とが対向し、第一のカフ１５が第二のカフ１６に向かって膨張し、第二のカフ１６が第一のカフ１５に向かって膨張すれば、耳珠１０１の抹消血管を効率よく圧迫することができる。さらに、第一のカフ１５及び第二のカフ１６の脱落を防ぐことができる。
【００６０】
図１に示す第一のアーム１１及び第二のアーム１２は、対向する一対のアームである。一対のアームは、例えば、第一のアーム１１の他端３２と第二のアーム１２の他端３４とで、図２に示した耳珠を挟むものである。耳珠を挟む際、第一のアーム１１の他端３２は、耳珠の裏側にあってもよいし、耳道に入っていてもよい。耳珠を挟む際、第一のアーム１１の他端３２は、耳珠の表側にあってもよいし、側頭部にあってもよい。アームとしては、例えば、金属、プラスチック、木等の棒状体を用いることができる。棒状体の形状は限定しないが、例えば、角柱、円柱又は円筒或いはこれらの一部とすることができる。棒状体は、一部又は全部が曲がっていてもよく、また、対向していない部分があってもよい。
【００６１】
支柱１３は、第一のアーム１１及び第二のアーム１２のそれぞれの一端３１、３３で第一のアーム１１と第二のアーム１２とを接続するものである。例えば、第一のアーム１１の一端３１及び第二のアーム１２の一端３３を接続する接続部材である。接続部材は、例えば、第一のアーム１１及び第二のアーム１２と一体であってもよい。接続部材は第一のアーム１１及び第二のアーム１２と同一部材であってもよいし、異なる部材であってもよい。接続部材としては、第一のアーム１１及び第二のアーム１２と同様のものを用いることができる。また、複数の部材で構成されているものでもよい。また、全体又は一部が、屈曲又は湾曲可能であってもよい。
【００６２】
さらに、支柱１３は、支柱１３を中心軸として第一のアーム１１又は第二のアーム１２を回転させる機能を有することが好ましい。また、支柱１３を中心軸として第一のアーム１１及び第二のアーム１２を回転させる機能を有することが好ましい。すなわち、支柱１３と垂直な面に投射した第一のアーム１１と第二のアーム１２とのなす角度が調節可能であることが好ましい。第一のアーム１１及び第二のアーム１２のなす角度を変えて搭載部材１４の位置を調節できるので、第一のカフ１５が押圧する耳珠に対し、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が押圧する位置を移動可能にできる。例えば、浅側頭動脈の触知できる位置が耳珠よりも頭頂部側であるときに、第一のアーム１１の他端３２を固定したまま、第二のアーム１２の他端３４を頭頂部側へ移動させることができる。これにより、第一のカフ１５が押圧する耳珠に対し、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が押圧する位置を可変することができるので、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は脈波の検出に適した位置を押圧することができる。
【００６３】
さらに、支柱１３は、第一のアーム１１と第二のアーム１２との間隔を調節する機能を有することが好ましい。例えば、支柱１３に接続されている第一のアーム１１の一端３１と第二のアーム１２の一端３３との距離が可変であることが好ましい。この場合、例えば、第一のアーム１１又は第二のアーム１２が接続されている支柱１３の位置が移動可能であることで、距離を可変にすることができる。第一のアーム１１と第二のアーム１２との間を開閉することができるので、耳珠の厚みに合わせてアーム１１、アーム１２及び搭載部材１４を装着することができる。また、カフの装着を容易にすることができる。
【００６４】
搭載部材１４は、第二のアーム１２の他端３４であって、第一のアーム１１に対向する側に接続されたものである。第一のアーム１１に対向する側とは、第一のカフ１５側である。搭載部材１４は、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を保持する機能を有する。搭載部材としては、例えば、金属、プラスチック、木等の板状体を用いることができる。板状体の形状は、例えば、円板、角板又は傾斜板或いはこれらの一部とすることができる。又、搭載部材１４は棒状体であってもよい。棒状体の形状は、例えば、角柱、円柱又は円筒或いはこれらの一部とすることができる。板状体又は棒状体の一部又は全部が曲がっていてもよい。
【００６５】
可動部２１は、第二のアーム１２の他端３４と搭載部材１４とを接続するものである。接続は、固定によって接続されていてもよいし、回転又は移動させる機構によって接続されていてもよい。可動部２１の接続される位置は、第二のアーム１２の他端３４と支柱１３との間のいずれの位置でもよい。可動部２１は、第一のアーム１１と第二のアーム１２との対向する方向Ａに垂直な面内で搭載部材１４を回転させる機能を有するものが好ましい。例えば、方向Ａを回転軸とする回転機構を用いることができる。方向Ａは、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の押圧する方向としてもよいし、支柱１３の長手方向としてもよい。搭載部材１４が方向Ａに垂直な面内で回転するので、第三のカフ１７の押圧位置を顔面側にすることができる。これにより、第三のカフ１７は、浅側頭動脈１０２の位置に合わせて押圧することができる。
【００６６】
さらに、可動部２１は、搭載部材１４の第一のアーム１１に対する傾きを調節する機能を有することが好ましい。搭載部材１４の傾きとは、搭載部材１４の第一のアーム１１に対する面の傾きであり、例えば、第一のアーム１１の長手方向に対する傾きとすることができる。また、搭載部材１４の傾きは、支柱１３の長軸方向の垂直面に対する傾きとしてもよい。可動部２１は、例えば、図１に示す搭載部材１４’のように、第一のアーム１１の長手方向に対して傾けられることが好ましい。この場合、可動部２１としては、可動部２１と搭載部材１４との接続部分３５に、軸受けを中心に回転する軸受け機構を有するものを用いることができる。軸受けの回転軸は、１軸であってもよいし、２軸であってもよいし、３軸以上であってもよい。軸受けの軸方向は、１軸であれば、例えば、図１に示すように、方向Ａに垂直な面内の一方向としてもよい。２軸であれば、例えば、方向Ａに垂直な面内の２軸としてもよい。軸受けは、シリンダであってもよいし、ピンであってもよいし、ボールであってもよい。さらに、２つのシリンダの組み合わせ、シリンダ及び球の組み合わせのように、これらの組み合わせでもよい。
【００６７】
さらに、可動部２１は、球軸受け機構によって搭載部材１４の第一のアーム１１に対する傾きを調節することが好ましい。例えば、可動部２１として、接続部分３５に球軸受け機構を有するものを用いることができる。球軸受け機構であるので、搭載部材１４を任意の方向に傾けることができる。耳珠から浅側頭動脈上の皮膚表面までの傾斜に合わせて搭載部材１４の傾きを調節することができるので、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は皮膚表面を安定して押圧することができる。また、被検者は、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を脈波の検出に適した位置に簡単に装着することができる。
【００６８】
さらに、可動部２１は、搭載部材１４と第一のアーム１１との間隔を調節する機能を有することが好ましい。例えば、可動部２１として、搭載部材１４を方向Ａに移動する移動機構を有するものを用いることができる。移動機構としては、例えば、ネジを用いることができる。搭載部材１４が方向Ａに移動するので、耳珠の厚みに合わせて第一のアーム１１と搭載部材１４との距離を調節することができる。これにより、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は適した圧力で押圧することができる。さらに、血圧値を測定しないときに第一のカフ１５と第二のカフ１６及び第三のカフ１７とが耳珠を挟持する圧力を調節できるので、被検者への負担を軽減することができる。
【００６９】
さらに、可動部２１は、第二のアーム１２上の位置を調節する機能を有することが好ましい。例えば、一端３３と他端３４との間で可動部２１の位置を調節するものである。この場合、可動部２１として、第二のアーム１２と可動部２１との接続位置を移動可能にする移動機構を用いることができる。移動機構としては、例えば、レール又はラックアンドピニオンを用いることができる。可動部２１の接続位置が、第二のアーム１２の一端３３と他端３４との間で可変であるので、支柱１３から第二のカフ１６及び第三のカフ１７までの距離を調節することができる。これにより、光電脈波及び圧脈波の検出に適した位置に、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を装着することができる。
【００７０】
装着機構２３は、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の首振りを可能にするものである。首振りとは、例えば、第二のカフ１６の向きを１６’に変えることである。首振りによってカフの押圧する面が向いている方向を変えることができるので、カフの押圧する方向を変えることができる。装着機構２３としては、例えば、軸受けを中心に回転する軸受け機構を用いることができる。軸受けは、シリンダであってもよいし、ピンであってもよいし、ボールであってもよい。さらに、２つのシリンダの組み合わせ、シリンダ及び球の組み合わせのように、これらが組み合わせでもよい。軸受けの回転軸は、１軸であってもよいし、２軸であってもよいし、３軸以上であってもよい。さらに、装着機構２３は、球軸受け機構であることが好ましい。第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が球軸受け機構を介して取り付けられていれば、カフの押圧する面を任意の方向に傾けることができるので、カフは皮膚表面の傾斜に合わせて効率よく押圧することができる。
【００７１】
光電センサ１８は、第一のカフ１５の内部に配置され、光電脈波を検出するものである。光電脈波とは、皮膚表面に照射した光の変化であり、皮膚表面の末梢血管の脈動に応じて変化するものである。光電センサ１８は、例えば、第一のカフ１５に配置され、出力光を出射する発光素子２５と、出射された出力光によって生じた反射光を受光する受光素子２６とを含むものである。発光素子としては、例えば端面発光型レーザ、面発光レーザ、又はＬＥＤを用いることができる。出射する光の波長、振幅、位相等の特性は限定しない。例えば、血管によって散乱される光であってもよい。また、血管内部を流動するヘモグロビン等の流動物によって散乱される光であってもよい。受光素子としては、例えば、シリコンフォトダイオードなどのフォトダイオード、ＣｄＳなどの光電導素子、光電管、ポジションセンサー、ＣＣＤ、ＭＯＳを用いることができる。受光する光の波長、振幅、位相等の特性は限定しない。さらに、発光素子及び受光素子は、ドップラーレーダーであってもよい。なお、光電センサ１８は、全部が第一のカフ１５の内部に配置されていてもよいが、一部が第一のカフ１５の外部に配置されていてもよい。例えば、第一のカフ１５の皮膚表面を押圧する面に、発光素子２５の出射光の出射端が配置されていてもよいし、受光素子２６の受光面が配置されていてもよい。耳珠の皮膚表面で反射された光から光電脈波を検出するので、反射光の光量を維持することができる。これにより、光電センサは安定して光電脈波を検出することができる。
【００７２】
なお、図１では、光電センサ１８は、第一のカフ１５に発光素子２５及び受光素子２６が配置されているが、これに限定されるものではない。例えば、発光素子２５及び受光素子２６は、第二のカフ１６に配置されていてもよい。さらに、光電センサ１８は、発光素子２５が第一のカフ１５に配置され、受光素子２６が第二のカフ１６に配置されていてもよい。この場合、受光素子２６は、出射された出力光によって生じた散乱光を受光する。散乱光とは、耳珠の内部で散乱されながら耳珠を透過した透過光である。発光素子２５が第二のカフ１６に配置され、散乱光を受光する受光素子２６が第一のカフ１５に配置されていてもよい。受光素子２６が散乱光を受光すれば、第一のカフ１５及び第二のカフ１６が挟んで圧迫している耳珠の末梢血管の光電脈波を効率よく検出することができる。
【００７３】
圧力センサ２７は、第三のカフ１７の内圧及び圧脈波を検出するものである。例えば、第三のカフ１７内の気圧の変動から圧脈波を検出し、圧脈波等の気圧の変動を平滑化した圧力を第三のカフ１７の内圧として検出する気圧計である。第三のカフ１７の内圧から、第三のカフ１７の押圧している圧力である押圧圧力値を検出することができる。
【００７４】
空気ポンプ４２は、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の内圧を可変するものである。すなわち、第一のカフ１５が耳珠の裏側を押圧する圧力、第二のカフ１６が耳珠の表側を押圧する圧力及び第三のカフ１７が浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧する圧力である押圧圧力値を可変するものである。空気ポンプ４２は、例えば、空気チューブ４１内へ外部から吸気した空気を供給して第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の内圧を増加させ、空気チューブ４１内の空気を外部へ排気して第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７の内圧を減少させるものである。吸気又は排気は、一定速度でもよいが、吸気と排気とで速度が異なるものでもよい。例えば、所定の押圧圧力値まで一気に吸気し、一定速度で排気してもよい。また、所定の押圧圧力値まで一定速度で吸気してもよい。押圧圧力値は、動脈の脈動を停止させる圧力であり、例えば、被検者の最高血圧値よりも３０ｍｍＨｇ程高い圧力である。さらに、空気ポンプ４２は、所定時間ごとに吸気を開始することが好ましい。所定時間は、予め設定されている時間であり、所定時刻としてもよい。所定時間は、被検者に応じて可変であることが好ましい。また、外部から入力された信号に応じて吸気を開始してもよい。
【００７５】
空気チューブ４１は、空気ポンプ４２と第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７とを接続する中空管である。中空管は、例えば、シリコーン等の樹脂製、ゴム製又は金属製のものを用いることができる。樹脂又はゴムは、例えば、前述の第一のカフ１５で例示したものを用いてもよい。中空管の断面形状は限定するものではなく、例えば、円形でもよいし、方形でもよい。中空管は、樹脂またはゴム等の柔軟な素材からなるものが好ましく、柔軟であれば血圧計を装着している時の被検者への負担を軽減することができる。
【００７６】
血圧測定装置９１の動作について図１及び図３を用いて説明する。図３は、血圧値の測定例を示すグラフであり、（ａ）は光電脈波の時間推移を示し、（ｂ）は押圧圧力値及び圧脈波の時間推移を示す。図３（ａ）に示す光電脈波５１は、図１に示す光電センサ１８の検出する光電脈波である。また、図３（ｂ）に示す押圧圧力値５２は、図１に示す圧力センサ２７の検出する第三のカフ１７の内圧である。また、図３（ｂ）に示す圧脈波５３は、図１に示す圧力センサ２７の検出する圧脈波である。
【００７７】
空気ポンプ４２は、吸気を開始し、空気チューブ４１を介し、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を膨張させ、圧力Ｐ０になるまで押圧圧力値５２を増加させる。ここで、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は接続され、内圧が等しく保たれているので、同時に同じ圧力で押圧することができる。よって、耳珠の両側及び浅側頭動脈上の皮膚表面を同じ圧力で、同時に押圧することができる。圧力Ｐ０は耳珠の末梢血管及び浅側頭動脈の脈動を停止させる圧力であり、このときの時間をＴ０とする。時間Ｔ０では、光電脈波５１はほぼ検出されず、圧脈波５３は低い値となっている。空気ポンプ４２は、時間Ｔ０から排気を開始し、押圧圧力値５２を一定速度で減少させていく。そして、時間Ｔ１のとき、耳珠及び浅側頭動脈に血液が流れ始める。このとき、光電脈波５１が出現し、圧脈波５３の振幅が大きくなり始める。時間Ｔ１のときの押圧圧力値５２が動脈内圧の最高値と略等しくなったときであり、収縮期血圧値Ｐ１となる。時間Ｔ１から光電脈波５１及び圧脈波５３の振幅は徐々に高くなり、時間Ｔ２で最大となる。この時間Ｔ２での押圧圧力値５２が拡張期血圧値Ｐ２となる。このようにして、収縮期血圧値Ｐ１、拡張期血圧値Ｐ２を決定し、血圧値を測定することができる。なお、血圧値の測定方法は上記に限定されるものではない。
【００７８】
なお、図１において、第一のアーム１１、支柱１３、第二のアーム１２、可動部２１及び搭載部材１４は、分離されている部材が接続されているが、一体物であってもよい。例えば、第一のアーム１１、第二のアーム１２及び支柱１３が一体となっていてもよい。また、第二のアーム１２、可動部２１及び搭載部材１４が一体となっていてもよい。
【００７９】
また、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が膨張又は収縮するが、第三のカフ１７のみが膨張又は収縮してもよいし、第三のカフ１７及び第一のカフ１５が膨張又は収縮してもよいし、第三のカフ１７及び第二のカフ１６が膨張又は収縮してもよい。また、光電センサ１８は、第一のカフ１５に配置されているが、第二のカフ１６に配置されていてもよいし、第一のカフ１５及び第二のカフ１６に配置されていてもよい。
【００８０】
また、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７がそれぞれ装着機構２３ａ、２３ｂ、２３ｃを備えるが、これに限定するものではない。例えば、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は装着機構２３を備えなくてもよい。また、第一のカフ１５、第二のカフ１６又は第三のカフ１７が装着機構２３を備えていてもよい。第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち、第一のカフ１５及び第二のカフ１６が装着機構２３を備えていてもよいし、第一のカフ１５及び第三のカフ１７が装着機構２３を備えていてもよいし、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が装着機構２３を備えていてもよい。
【００８１】
また、本実施形態では、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が膨張又は収縮するが、これに限定するものではない。少なくとも第三のカフ１７が膨張し、電脈波の検出に適した耳珠の末梢血管の脈動を停止させ、圧脈波の検出に適した浅側頭動脈の脈動を停止させてもよい。よって、膨張又は収縮するカフは、複数が好ましいが、第三のカフ１７のみでもよい。
【００８２】
以上説明したように、本実施形態に係る血圧測定装置９１は、光電センサ１８が耳珠の末梢血管の光電脈波を検出し、圧脈波センサ１９が浅側頭動脈の圧脈波を検出する。光電脈波の検出に適した末梢血管で光電脈波を検出し、圧脈波の検出に適した浅側頭動脈で圧脈波を検出するので、光電方式及び圧脈波方式のうち測定条件に応じた方式の測定結果を選択することができる。これにより、測定条件に応じた方式で検出した高精度の脈波を用いて血圧値を測定することができる。したがって、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【００８３】
（実施形態２）
図４は、実施形態２に係る血圧測定装置の一例を示す模式図である。図４に示す血圧測定装置９２は、前述の実施形態１で説明した血圧測定装置９１に備わる圧力センサ２７に代えて、第三のカフ１７の内部の圧脈波を検出する圧脈波センサ１９と、空気チューブ４１の内圧を検出する内圧センサ２０とが備わっている。血圧測定装置９２は、圧脈波センサ１９及び内圧センサ２０を除いては、前述の実施形態１で説明した血圧測定装置９１と同様の構成を用いることができる。
【００８４】
本実施形態において、膨張又は収縮するカフは、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうちいずれであってもよいが、図４では第二のカフ１６及び第三のカフ１７が膨張又は収縮する構成となっている。空気チューブ４１は、第二のカフ１６及び第三のカフ１７と空気ポンプ４２とを接続し、空気ポンプ４２は空気チューブ４１を介して第二のカフ１６及び第三のカフ１７の内圧を可変する。
【００８５】
圧脈波センサ１９は、第三のカフ１７に印加される圧脈波を検出するものである。例えば、第三のカフ１７内の気圧を検出する気圧計を用いることができる。また、第三のカフ１７の表面に加わる機械的エネルギーを電気エネルギーに変換するものでもよい。例えば、圧電方式、静電誘導方式、電磁誘導方式がある。圧電方式であれば、例えば、バイモルフ、モノモルフ、ユニモルフ、積層型、ムーニー型、マルチムーニー型、シンバル型などのセラミック単体の変位を利用するものがある。
【００８６】
内圧センサ２０は、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち膨張又は収縮する一つの内圧を検出する気圧計である。血圧測定装置９２では、第二のカフ１６及び第三のカフ１７が膨張し、第二のカフ１６及び第三のカフ１７と内気を等しく保たれた空気チューブ４１の内圧を検出する例が示されている。膨張又は収縮するカフは、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち少なくとも一つでよく、内圧センサ２０は膨張又は収縮するカフ内と気圧を等しく保たれた流路のいずれから内圧を検出してもよい。すなわち、一つの内圧とは、必ずしも直接接続されている必要はなく、吸気又は排気によって膨張又は収縮する１つのカフの内圧であればよい。なお、前述の実施形態１と同様に、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうちの複数が膨張又は収縮することが好ましく、さらに、これらが吸気又は排気によって膨張又は収縮することが好ましい。
【００８７】
血圧測定装置９２の動作について図４及び図３を用いて説明する。図３は、血圧値の測定例を示すグラフであり、（ａ）は光電脈波の時間推移を示し、（ｂ）は押圧圧力値及び圧脈波の時間推移を示す。実施形態２では、図３（ａ）に示す光電脈波５１は、図４に示す光電センサ１８の検出する光電脈波である。図３（ｂ）に示す押圧圧力値５２は、図４に示す内圧センサ２０の検出する空気チューブ４１の内圧である。また、図３（ｂ）に示す圧脈波５３は、図４に示す圧脈波センサ１９の検出する圧脈波である。
【００８８】
空気ポンプ４２は、吸気を開始し、空気チューブ４１を介し、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を膨張させ、圧力Ｐ０になるまで押圧圧力値５２を増加させる。圧力Ｐ０は耳珠の末梢血管及び浅側頭動脈の脈動を停止させる圧力であり、このときの時間をＴ０とする。ここで、第二のカフ１６及び第三のカフ１７は内圧が等しく保たれているので、同時に同じ圧力で押圧することができる。よって、耳珠の表側及び浅側頭動脈上の皮膚表面を同じ圧力で、同時に押圧することができる。時間Ｔ０以降については、前述の実施形態１と同様である。
【００８９】
以上説明したように、血圧測定装置９２は、光電脈波の検出に適した耳珠と、圧脈波の検出に適した浅側頭動脈上の皮膚表面とを、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち少なくとも一つが押圧し、血圧値を測定することができる。光電脈波の検出に適した末梢血管で光電脈波を検出し、圧脈波の検出に適した浅側頭動脈で圧脈波を検出するので、光電方式及び圧脈波方式のうち測定条件に応じた方式の測定結果を選択することができる。これにより、測定条件に応じた方式で検出した高精度の脈波を用いて血圧値を測定することができる。したがって、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。さらに、血圧測定装置９２は、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７のうち少なくとも一つが吸気又は排気によって膨張又は収縮し、膨張又は収縮する一つの内圧を内圧センサ２０が検出するので、使用の態様に合わせて膨張又は収縮するカフを選択することができる。また、内圧センサ２０を耳珠と離して配置することができるので、第一のカフ１５、第二のカフ１６及び第三のカフ１７を保持する耳珠への荷重を軽減することができる。したがって、被検者への負担を軽減し、かつ、測定条件が変化しても継続的に安定した血圧値が測定できる血圧測定装置の提供が可能になる。
【産業上の利用可能性】
【００９０】
本発明は、耳珠及び浅側頭動脈上の皮膚表面を押圧するカフを備えるので、血圧値に限らず、脈波、心電、体温などの他の生体情報の測定値にも利用することができる。さらに、肌の水分量の測定や、脂の分泌量の測定など、美容目的でも利用できる。
【図面の簡単な説明】
【００９１】
【図１】実施形態１に係る血圧測定装置の一例を示す模式図である。
【図２】カフの押圧する部位の一例を示す模式図である。
【図３】血圧値の測定例を示すグラフであり、（ａ）は光電脈波の時間推移を示し、（ｂ）は押圧圧力値及び圧脈波の時間推移を示す。
【図４】実施形態２に係る血圧測定装置の一例を示す模式図である。
【符号の説明】
【００９２】
１１  第一のアーム
１２  第二のアーム
１３  支柱
１４  搭載部材
１５  第一のカフ
１６  第二のカフ
１７  第三のカフ
１８  光電センサ
１９  圧脈波センサ
２０  内圧センサ
２１  可動部
２３  装着機構  
２４  カフ位置調節機構
２５  発光素子
２６  受光素子
２７  圧力センサ
３１  第一のアームの一端
３２  第一のアームの他端
３３  第二のアームの一端
３４  第二のアームの他端
３５  可動部と搭載部材との接続部分 
４１  空気チューブ
４２  空気ポンプ
５１  光電脈波
５２  押圧圧力値（第三のカフの内圧）
５３  圧脈波
９１、９２  血圧測定装置
１０１  耳珠
１０２  浅側頭動脈 
１０３  側頭部
Ａ  アーム同士の対向する方向
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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