(57)【要約】【課題】  介護等に対する客観的な評価が得られる評価システム及び方法を提供する。【解決手段】  サーバ１と、サーバ１に接続された端末２とを用い、サーバ１が、介護等の行為中の行為動作を表す行為動作情報と、その行為動作を評価するための評価区分とを含む手順データを、作成し、端末２が、サーバ１から手順データを受信して、行為動作を表示するとともにその行為動作の評価区分に応じた評価情報を入力可能な手順画面を、表示し、入力された評価情報を含む実績データをサーバ１に送信し、サーバ１が、受信した実績データから該当する実績データを検索し、検索した実績データ中の評価情報を含む評価基礎情報に基づいて評価を、決定し出力する。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
介護、療法、リハビリテーション、訓練、指導、教育等（以下、介護等と言う。）の、介護者、療法士、訓練士、指導者、教師等（以下、介護者等と言う。）が、要介護者、療法を受ける者、訓練を受ける者、指導を受ける者、教育を受ける者等（以下、要介護者等と言う。）に対して、行為動作を行ったり、行為動作をさせたり、行為動作の介助を行ったりすることによって、要介護者等の機能回復、機能保持、機能改善、能力アップ等を図る行為、
に対する評価を、サーバ側記憶手段を備えたサーバコンピュータと、ネットワークを介して前記サーバコンピュータに接続され、端末側記憶手段を備えた携帯情報端末とを用いて行う評価方法であって、
前記サーバコンピュータが、要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報と、当該要介護者等に対して行う介護等の行為中の行為動作を表す行為動作情報と、当該行為動作を評価するための評価区分とを含む手順データを、作成する手順作成ステップと、
前記携帯情報端末が、前記サーバコンピュータに手順データの送信を要求する手順要求ステップと、
前記サーバコンピュータが、前記携帯情報端末から要求された手順データを、前記携帯情報端末に送信する手順送信ステップと、
前記携帯情報端末が、前記サーバコンピュータから手順データを受信し、前記端末側記憶手段に記憶する手順受信ステップと、
前記携帯情報端末が、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等についての前記端末側記憶手段に記憶された手順データに基づいて、当該要介護者等に対して行うべき介護等の行為中の行為動作を表示するとともに当該行為動作の評価区分に応じた評価情報を入力可能な手順画面を、表示する手順表示ステップと、
前記携帯情報端末が、前記手順画面において入力された評価情報と、介護等を行った介護者等を特定可能な介護者等特定情報と、介護等を受けた要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報とを含む実績データを、前記サーバコンピュータに送信する実績送信ステップと、
前記サーバコンピュータが、前記携帯情報端末から実績データを受信して、前記サーバ側記憶手段に記憶する実績受信ステップと、
前記サーバコンピュータが、入力された介護者等特定情報または要介護者等特定情報に基づいて、前記サーバ側記憶手段から該当する実績データを検索し、検索した実績データ中の評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評価、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評価を、決定し出力する評価出力ステップと、
を有する
ことを特徴とする評価方法。
【請求項２】
前記サーバ側記憶手段に、前記評価基礎情報に応じた配点を記憶した配点ファイルが記憶され、
前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記評価基礎情報に基づいて、該当する配点を前記配点ファイルから読み出し、当該配点に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評点、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評点を演算し、評価として出力する
ことを特徴とする請求項１記載の評価方法。
【請求項３】
前記サーバコンピュータが、要介護者等に対して行う介護等の行為または当該介護等の行為中の行為動作に対する、当該要介護者等の状況を示す要介護者等状況情報を、要介護者等別に前記サーバ側記憶手段に記憶する状況情報記憶ステップを、さらに有し、
前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記入力された要介護者等特定情報により特定される要介護者等の前記要介護者等状況情報を含む前記評価基礎情報に基づいて、前記介護者等の評価または前記要介護者等の評価を、決定し出力することを特徴とする請求項１または２記載の評価方法。
【請求項４】
前記手順画面が、前記要介護者等に対して行うべき介護等の行為または当該介護等の行為中の行為動作に対する、当該要介護者等の意欲を示す意欲情報を、入力可能に構成されて、前記実績データには、前記手順画面において入力された意欲情報が含まれ、
前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記入力された要介護者等特定情報により特定される要介護者等の前記意欲情報を含む前記評価基礎情報に基づいて、前記介護者等の評価または前記要介護者等の評価を、決定し出力することを特徴とする請求項１、２または３記載の評価方法。
【請求項５】
サーバコンピュータと、ネットワークを介して前記サーバコンピュータに接続される携帯情報端末とを備え、介護等の、介護者等が要介護者等に対して、行為動作を行ったり、行為動作をさせたり、行為動作の介助を行ったりすることによって、要介護者等の機能回復、機能改善、能力アップ等を図る行為に対する評価を行う評価システムであって、
前記サーバコンピュータが、
サーバ側記憶手段と、
要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報と、当該要介護者等に対して行う介護等の行為中の行為動作を表す行為動作情報と、当該行為動作を評価するための評価区分とを含む手順データを、作成する手順作成手段と、
前記携帯情報端末から要求された手順データを、前記携帯情報端末に送信する手順送信手段と、
前記携帯情報端末から、評価情報と介護者等特定情報と要介護者等特定情報とを含む実績データを受信して、前記サーバ側記憶手段に記憶する実績受信手段と、
入力された介護者等特定情報または要介護者等特定情報に基づいて、前記サーバ側記憶手段から該当する実績データを検索し、検索した実績データ中の評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評価、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評価を、決定し出力する評価手段と、
を有し、
前記携帯情報端末が、
端末側記憶手段と、
前記サーバコンピュータに手順データの送信を要求し、前記サーバコンピュータから手順データを受信して、前記端末側記憶手段に記憶する手順受信手段と、
入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等についての前記端末側記憶手段に記憶された手順データに基づいて、当該要介護者等に対して行うべき介護等の行為中の行為動作を表示するとともに当該行為動作の評価区分に応じた評価情報を入力可能な手順画面を、表示する手順表示手段と、
前記手順画面において入力された評価情報と、介護等を行った介護者等を特定可能な介護者等特定情報と、介護等を受けた要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報とを含む実績データを、前記サーバコンピュータに送信する実績送信手段と、
を有する
ことを特徴とする評価システム。
【請求項６】
前記サーバ側記憶手段に、前記評価基礎情報に応じた配点を記憶した配点ファイルが記憶され、
前記評価手段が、前記評価基礎情報に基づいて、該当する配点を前記配点ファイルから読み出し、当該配点に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評点、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評点を演算し、評価として出力する
ことを特徴とする請求項５記載の評価システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、コンピュータと携帯情報端末とを用い、介護者等が行った介護等についての評価を行う評価システム及び方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の介護評価システムとしては、下記特許文献１記載のものが知られている。このシステムは、請求項４に記載のように、「要介護者に実施された介護サービスの内容の確認を求める際に、介護要員の提供した介護サービスの質についての評価を行う手段」を有し、段落「００４９」に記載のように、「要介護者に実施データの確認を求める際に、予め用意されたフォーマットを要介護者に送信し、提供した介護要員の提供する介護サービスの質について評価を行う」ことにより、段落「０００１」に記載のように、介護サービスの評価を定期的に行おうとするものである。
【特許文献１】特開２００１−２５０００３公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかし、上記の介護評価システムは、要介護者のみが評価を行うものであって、要介護者の主観に左右され易く、客観的な評価は得られないという問題があった。また、介護のみならず、理学療法、作業療法、その他の機能回復訓練や、教育等においても、同様に、客観的な評価が得られにくいという問題があった。
【０００４】
この発明は、上述した問題を解決するものであり、介護等に対する客観的な評価が得られる評価システム及び方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の評価方法は、介護、療法、リハビリテーション、訓練、指導、教育等（以下、介護等と言う。）の、介護者、療法士、訓練士、指導者、教師等（以下、介護者等と言う。）が、要介護者、療法を受ける者、訓練を受ける者、指導を受ける者、教育を受ける者等（以下、要介護者等と言う。）に対して、行為動作を行ったり、行為動作をさせたり、行為動作の介助を行ったりすることによって、要介護者等の機能回復、機能保持、機能改善、能力アップ等を図る行為、に対する評価を、サーバ側記憶手段を備えたサーバコンピュータと、ネットワークを介して前記サーバコンピュータに接続され、端末側記憶手段を備えた携帯情報端末とを用いて行う評価方法であって、前記サーバコンピュータが、要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報と、当該要介護者等に対して行う介護等の行為中の行為動作を表す行為動作情報と、当該行為動作を評価するための評価区分とを含む手順データを、作成する手順作成ステップと、前記携帯情報端末が、前記サーバコンピュータに手順データの送信を要求する手順要求ステップと、前記サーバコンピュータが、前記携帯情報端末から要求された手順データを、前記携帯情報端末に送信する手順送信ステップと、前記携帯情報端末が、前記サーバコンピュータから手順データを受信し、前記端末側記憶手段に記憶する手順受信ステップと、前記携帯情報端末が、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等についての前記端末側記憶手段に記憶された手順データに基づいて、当該要介護者等に対して行うべき介護等の行為中の行為動作を表示するとともに当該行為動作の評価区分に応じた評価情報を入力可能な手順画面を、表示する手順表示ステップと、前記携帯情報端末が、前記手順画面において入力された評価情報と、介護等を行った介護者等を特定可能な介護者等特定情報と、介護等を受けた要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報とを含む実績データを、前記サーバコンピュータに送信する実績送信ステップと、前記サーバコンピュータが、前記携帯情報端末から実績データを受信して、前記サーバ側記憶手段に記憶する実績受信ステップと、前記サーバコンピュータが、入力された介護者等特定情報または要介護者等特定情報に基づいて、前記サーバ側記憶手段から該当する実績データを検索し、検索した実績データ中の評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評価、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評価を、決定し出力する評価出力ステップと、を有することを特徴とする。
【０００６】
ここで、前記サーバ側記憶手段に、前記評価基礎情報に応じた配点を記憶した配点ファイルが記憶され、前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記評価基礎情報に基づいて、該当する配点を前記配点ファイルから読み出し、当該配点に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評点、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評点を演算し、評価として出力することが好ましい。
【０００７】
また、前記サーバコンピュータが、要介護者等に対して行う介護等の行為または当該介護等の行為中の行為動作に対する、当該要介護者等の状況を示す要介護者等状況情報を、要介護者等別に前記サーバ側記憶手段に記憶する状況情報記憶ステップを、さらに有し、前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記入力された要介護者等特定情報により特定される要介護者等の前記要介護者等状況情報を含む前記評価基礎情報に基づいて、前記介護者等の評価または前記要介護者等の評価を、決定し出力することが好ましい。
【０００８】
さらに、前記手順画面が、前記要介護者等に対して行うべき介護等の行為または当該介護等の行為中の行為動作に対する、当該要介護者等の意欲を示す意欲情報を、入力可能に構成されて、前記実績データには、前記手順画面において入力された意欲情報が含まれ、前記評価出力ステップにおいて、前記サーバコンピュータが、前記入力された要介護者等特定情報により特定される要介護者等の前記意欲情報を含む前記評価基礎情報に基づいて、前記介護者等の評価または前記要介護者等の評価を、決定し出力することが好ましい。
【０００９】
本発明の評価システムは、サーバコンピュータと、ネットワークを介して前記サーバコンピュータに接続される携帯情報端末とを備え、介護等の、介護者等が要介護者等に対して、行為動作を行ったり、行為動作をさせたり、行為動作の介助を行ったりすることによって、要介護者等の機能回復、機能改善、能力アップ等を図る行為に対する評価を行う評価システムであって、前記サーバコンピュータが、サーバ側記憶手段と、要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報と、当該要介護者等に対して行う介護等の行為中の行為動作を表す行為動作情報と、当該行為動作を評価するための評価区分とを含む手順データを、作成する手順作成手段と、前記携帯情報端末から要求された手順データを、前記携帯情報端末に送信する手順送信手段と、前記携帯情報端末から、評価情報と介護者等特定情報と要介護者等特定情報とを含む実績データを受信して、前記サーバ側記憶手段に記憶する実績受信手段と、入力された介護者等特定情報または要介護者等特定情報に基づいて、前記サーバ側記憶手段から該当する実績データを検索し、検索した実績データ中の評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評価、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評価を、決定し出力する評価手段と、を有し、前記携帯情報端末が、端末側記憶手段と、前記サーバコンピュータに手順データの送信を要求し、前記サーバコンピュータから手順データを受信して、前記端末側記憶手段に記憶する手順受信手段と、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等についての前記端末側記憶手段に記憶された手順データに基づいて、当該要介護者等に対して行うべき介護等の行為中の行為動作を表示するとともに当該行為動作の評価区分に応じた評価情報を入力可能な手順画面を、表示する手順表示手段と、前記手順画面において入力された評価情報と、介護等を行った介護者等を特定可能な介護者等特定情報と、介護等を受けた要介護者等を特定可能な要介護者等特定情報とを含む実績データを、前記サーバコンピュータに送信する実績送信手段と、を有することを特徴とする。
【００１０】
ここで、前記サーバ側記憶手段に、前記評価基礎情報に応じた配点を記憶した配点ファイルが記憶され、前記評価手段が、前記評価基礎情報に基づいて、該当する配点を前記配点ファイルから読み出し、当該配点に基づいて、入力された介護者等特定情報で特定される介護者等の評点、または、入力された要介護者等特定情報で特定される要介護者等の評点を演算し、評価として出力することが好ましい。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、要介護者等に対する介護等の行為中の各行為動作について、評価区分を予め定めることができ、その評価区分に応じた評価情報を、手順画面において入力させることとなる。したがって、評価情報に、要介護者等や介護者等の主観が入り込む余地が少なくなり、かかる評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、サーバコンピュータが評価を決定するので、客観的な評価が得られる。
【００１２】
また、評価基礎情報に応じた配点を記憶した配点ファイルから、該当する配点を読み出し、その配点に基づいて、評点を演算し、評価として出力することとすれば、評価が評点すなわち点数によって示されるので、評価の比較が容易となる。
【００１３】
また、要介護者等の状況を示す要介護者等状況情報を含む評価基礎情報に基づいて、評価を決定すれば、要介護者等の状況が考慮されるので、より適切な評価が得られる。
【００１４】
また、要介護者等の意欲を示す意欲情報を含む評価基礎情報に基づいて、評価を決定すれば、要介護者等の意欲が考慮されるので、より適切な評価が得られる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
本発明の実施形態を説明するに先立って、語句の説明を行う。この明細書及び特許請求の範囲に言う「介護等」とは、一方の者が、他方の者に対して、行為動作を行ったり、行為動作をさせたり、行為動作の介助を行ったりすることによって、他方の者の機能回復、機能保持、機能改善、能力アップ等を図る行為を言い、かかる行為には、例えば、介護職にある者が行う介護、理学療法士が行う理学療法や作業療法士等が行う作業療法等の療法、リハビリテーション、訓練、指導、教育がある。また、介護職にある者を介護者と言い、介護者には、ホームヘルパー、ケアワーカー、介護福祉士、看護師が含まれる。また、この明細書及び特許請求の範囲に言う手順データとは、順序を問わない行為動作のデータも含むものとし、手順画面には、順序を問わない行為動作を表示した画面も含むものとする。
【００１６】
以下、本発明の一実施形態として、介護者（以下、ヘルパーと言う。）が要介護者に対して行った介護を評価するための介護評価システム及び介護評価方法について説明する。
【００１７】
図１に示すように、介護評価システムは、サーバコンピュータ（以下、サーバと略す。）１と、複数の携帯情報端末（以下、端末と略す。）２とから構成されている。各端末２は、インターネットを利用したＶＰＮ（Virtual Private Network)を介して、サーバ１に接続される。なお、ＶＰＮではなく単なるインターネットや、ＣＡＴＶ等で接続されるようにしてもよい。サーバ１は、バックオフィスである本部に置かれ、各端末２はヘルパーが携帯する。
【００１８】
サーバ１は、図２に示すように、処理装置１１と、処理装置１１にそれぞれ接続された、通信装置１２と、入力装置１３と、表示装置１４と、印刷装置１５と、サーバ側記憶手段に相当する記憶装置１６とを備えている。処理装置１１は、各部を制御するとともに演算等のデータ処理を行う装置であり、ＣＰＵ等により構成される。処理装置１１は、手順作成手段として機能する。通信装置１２は、インターネットを介してデータの送受信を行うための装置である。処理装置１１と通信装置１２とは、協働して、手順送信手段及び実績受信手段として機能する。入力装置１３は、データの入力操作を行うための装置であり、キーボード、マウス等のポインティングデバイス等から構成される。表示装置１４は、表、グラフを含む各種情報や各種画面を表示する出力装置である。印刷装置１５は、表、グラフを含む各種情報を印刷する出力装置である。処理装置１１と表示装置１４と印刷装置１５とは、協働して、評価手段として機能する。記憶装置１６は、各種のプログラムやデータを記憶する装置であり、ＲＯＭ、ＲＡＭ等のメモリ、ハードディスク装置、フレキシブルディスク装置、コンパクトディスク装置、光磁気ディスク装置等から構成される。記憶装置１６には、介護評価プログラムと、介護評価プログラムが用いる各種のデータ（各種画面を表示するためのデータを含む。）とが、記憶されている。
【００１９】
記憶装置１６には、図１に示す介護計画マスターファイル（以下、マスターファイルをマスターと略す。）３１と、介護手順マスター３２と、介護実績マスター３３と、行為区分マスター３４と、統合顧客ＤＢ（データベース）３８と、サービス利用票マスター３９と、配点マスター４０と、利用者満足度調査マスター４１と、ヘルパー自己評価マスター４２と、利用者意欲度調査マスター４３と、苦情処理内容事故報告書内容マスター４４とが、記憶される。統合顧客ＤＢ３８は、図８に示すように、共通顧客ＤＢ３５と、共通顧客ＤＢ３５に関連付けられたヘルパー情報マスター３６と要介護者マスター３７とから構成される。
【００２０】
行為区分マスター３４には、図４に示すようなサービス行為区分マスター、及び、行為区分１〜３の各マスターと、図５に示すような評価区分１〜３の各マスターと、図６に示すような行為動作マスターと、図示しないサービスコードマスターとが含まれている。
【００２１】
サービス行為区分マスター及び行為区分１〜３マスターには、各行為区分の区分コードと区分名とが対応付けられて記憶されている。
【００２２】
評価区分１〜３マスターには、各評価区分の区分コードと区分名とが対応付けられて記憶されている。
【００２３】
行為動作マスターには、行為区分と、その行為区分に属する行為動作のコード及び名称（このコード及び名称を行為動作情報とする。）と、その行為動作を評価するための評価区分と、個別チェック区分とが、互いに対応付けられて記憶されている。個別チェック区分とは、複数のヘルパーが同時に訪問して１人の要介護者を介護することがあることから、その行為動作またはその行為動作の介助をヘルパーが行ったか否かの介護実績を入力する際に、ヘルパー別に入力させるか（この場合を個別チェックと言う。）、一括して入力させるかの区分である。ここでは、個別チェックの場合、個別チェック区分を１とし、そうでない場合を０とする。
【００２４】
サービスコードマスターには、国によって定められた介護報酬請求のためのサービスコードとサービス内容の略称とが、対応付けられて記憶されている。
【００２５】
行為区分とは、厚生労働省から出された「訪問介護におけるサービス行為ごとの区分等について」（老計第１０号、平成１２年３月１７日）に基づいて、訪問介護におけるサービス行為を区分けしたものであり、サービス行為区分及び行為区分１〜３の４段階の区分がある。また、行為動作とは、各行為区分に含まれる具体的な行為や動作であり、上記老計第１０号に示された例に基づいて定めたものである。
【００２６】
評価区分は、各行為動作について評価するために、独自に定めた区分であり、各行為動作の性質に応じた評価区分を、その行為動作情報に対応付ける。
【００２７】
本実施形態では、評価区分１として、ヘルパーの基本動作、利用者（即ち、要介護者）の基本動作、または、ヘルパーの基本動作及び利用者の基本動作（以下、両者の基本動作と言う。）のいずれかを対応付ける。ヘルパーの基本動作とは、ヘルパーが行い利用者は行わない行為動作であり、例えば、トイレ利用における「トイレまでの安全確認」「声かけ・説明」等が該当する。利用者の基本動作とは、利用者が行いヘルパーは行わない行為動作であり、例えば、トイレ利用における「排便・排尿」等が該当する。両者の基本動作とは、ヘルパーと利用者とが協働して行う行為動作であり、例えば、トイレ利用における「トイレへの移動」「脱衣」等が該当する。なお、要介護者の状態によっては、同じ行為動作であっても、異なる者の基本動作となることがある。例えば、更衣介助における「着替えの準備」は、利用者が全くできない場合は、ヘルパーの基本動作となるが、ヘルパーの介助により利用者ができる場合は、両者の基本動作となり、ヘルパーの介助なく利用者ができる場合は、利用者の基本動作となる。かかる場合には、行為動作「着替えの準備」を、例えば「着替えの準備（ヘルパー単独で行う）」「着替えの準備（ヘルパーと利用者とで行う）」「着替えの準備（利用者単独で行う）」のように、３つの行為動作に分け、評価区分１を、それぞれ、ヘルパーの基本動作、両者の基本動作、利用者の基本動作とする。
【００２８】
また、評価区分２としては、評価区分１がヘルパーの基本動作のとき、身体的項目または自立支援項目のいずれか、評価区分１が利用者の基本動作のとき、身体的項目またはＡＤＬ項目のいずれか、評価区分１が両者の基本動作のとき、身体的項目、自立支援項目、または、ＡＤＬ項目のいずれかを、対応付ける。身体的項目とは、利用者の身体状況を知るための項目であり、例えば、健康チェックにおける「利用者の安否確認、顔色・発汗・体温等の健康状態のチェック」等が該当する。自立支援項目とは、利用者の自立を支援するための項目であり、例えば、行為区分1-6の自立生活支援のための見守り的援助における行為動作等が該当する。ＡＤＬ項目とは、日常の生活において必要な動作の項目であり、例えば、トイレ利用における「トイレへの移動」等が該当する。なお、ＡＤＬとは日常生活動作の意で、福祉・医療の分野で一般的に用いられている概念である。
【００２９】
また、評価区分３としては、評価区分１が利用者の基本動作または両者の基本動作のとき、生活リズム項目または周辺症状項目のいずれかを対応付ける。なお、評価区分１がヘルパーの基本動作のときには、評価区分３は用いない。生活リズム項目とは、利用者の生活リズムが分かる項目であり、例えば、起床介助における「声かけ・説明（覚醒確認）」等が該当する。周辺症状項目とは、利用者に徘徊、妄想等の周辺症状が起きていないかどうかが分かる項目であり、例えば、健康チェックにおける「会話のチェック」等が該当する。
【００３０】
配点マスター４０には、評価基礎情報に応じた配点が記憶されている。詳しくは、図４３（ａ）に示すように、利用者の配点を計算するためのデータと、図４３（ｂ）に示すように、ヘルパーの配点を計算するためのデータとが記憶されている。評価基礎情報は、要介護者状況情報（要介護者等状況情報に相当）と意欲情報と評価情報とからなる。要介護者状況情報は、計画時に要介護者が１人でできるかできないかを示す情報である。意欲情報は、介護時に要介護者の意欲があるかないかを示す情報である。評価情報は、介護時に要介護者が１人でできるかできないかの情報と、ヘルパー介助をしたかしないかの情報と、その結果要介護者ができたかできないかの情報とからなる。
【００３１】
端末２は、本実施形態ではＰＤＡ（Personal Digital Assistant)を用いる。端末２は、図３に示すように、処理装置２１と、処理装置２１にそれぞれ接続された、通信装置２２と、入力装置２３と、表示装置２４と、端末側記憶手段に相当する記憶装置２５とを備えている。処理装置２１は、各部を制御するとともに演算等のデータ処理を行う装置であり、ＣＰＵ等により構成される。通信装置２２は、インターネットを介してデータの送受信を行うための装置であり、携帯電話機を接続可能に構成され、接続された携帯電話機を介してインターネットに接続可能である。また、通信装置２２は、赤外線通信により印刷装置にデータを送信することが可能である。処理装置２１と通信装置２２とは、協働して、手順受信手段及び手順実績送信手段として機能する。入力装置２３は、データの入力操作を行うための装置であり、ペン等のポインティングデバイス等から構成される。表示装置２４は、各種情報や各種画面を表示する出力装置である。処理装置２１と表示装置２４とは、協働して、手順表示手段として機能する。記憶装置２５は、各種のプログラムやデータを記憶する装置であり、ＲＯＭ、ＲＡＭ等のメモリ、ハードディスク装置等から構成される。記憶装置２５には、介護実績登録プログラムと、介護実績登録プログラムが用いる各種のデータ（各種画面を表示するためのデータを含む。）とが、記憶されている。
【００３２】
以上のように構成された介護評価システムの動作について、図７〜１９のフローチャートを参照しつつ説明する。介護評価システムは、基本的には、図７に示すように、基本マスター登録処理（ステップＳ１）、介護計画登録処理（Ｓ２）、介護実績登録処理（Ｓ３）、介護実績集計処理（Ｓ４）、介護実績評価処理（Ｓ５）の順に処理を行うが、例えば、介護計画登録処理時に、未登録の行為区分や行為動作を行為区分マスター３４に登録するため、行為区分マスター登録処理（Ｓ１２）に戻る等、必要に応じて基本マスター登録処理に戻る。
【００３３】
１．基本マスター登録処理
基本マスター登録処理は、ヘルパーや要介護者の個人情報を登録する個人情報登録処理（Ｓ１１）と、介護サービス行為の区分（すなわち行為区分）、各行為区分に含まれる行為動作、及び、各行為動作に対する評価区分を定める行為区分マスター登録処理（Ｓ１２）とからなる。これらの処理の順序は問わない。
【００３４】
１−１．個人情報登録処理（図８参照）
１−１−１．登録処理（Ｓ１１１）
サーバ１は、介護評価プログラムの起動時や、画面上の所定のボタンがクリックされたときに、図２０のようなメインメニュー画面を表示する。オペレータが、共通顧客リストボタン５７をクリックすると、サーバ１は、共通顧客一覧画面（図示せず）を表示する。オペレータが、共通顧客一覧画面の新規登録ボタンをクリックすると、サーバ１は、共通顧客登録画面（図示せず）を表示する。オペレータは、共通顧客登録画面において、ヘルパーや要介護者の氏名、住所等の基本情報と、顧客種別（ヘルパーか要介護者かの別）とを入力し、さらに、ヘルパーの場合にはヘルパー登録画面を表示させて、就業可能時間等のヘルパー情報を入力し、要介護者の場合には要介護者登録画面を表示させて、要介護度、認知障害者か否かの情報（以下、認知障害者情報と言う。）、フェースシート情報、被保険者番号を含む介護保険情報等の要介護者の個人情報を入力する。
【００３５】
１−１−２．マスター更新（Ｓ１１２）
オペレータが画面上の登録ボタンをクリックすると、サーバ１は、入力されたデータにより統合顧客ＤＢ３８を更新する。詳しくは、サーバ１は、基本情報と顧客種別と自動付番した顧客コードとを、共通顧客ＤＢ３５に登録（すなわち記憶）するととともに、ヘルパーの場合には顧客コード（ヘルパーコードに相当）と基本情報とヘルパー情報とを、ヘルパー情報マスター３６に登録し、要介護者の場合には、顧客コード（要介護者コードに相当）と基本情報と個人情報とを、要介護者マスター３７に登録する。
【００３６】
本実施形態では、要介護者特定情報（要介護者等特定情報に相当）として、要介護者コードを用いるが、要介護者コードと要介護者の氏名（要介護者名）との組合せを用いてもよいし、要介護者に同姓同名の者がいなければ要介護者名を用いてもよい。また、ヘルパー特定情報（介護者等特定情報に相当）としては、ヘルパーには同姓同名の者がいないものとして、ヘルパーの氏名（ヘルパー名）を用いるが、ヘルパーコードを用いてもよいし、ヘルパーコードとヘルパー名との組合せを用いてもよい。
【００３７】
１−２．行為区分マスター作成処理（図９参照）
１−２−１．登録処理（Ｓ１２１）
オペレータが、メインメニュー画面の基本データ設定ボタン５５をクリックすると、サーバ１は、基本データ設定メニュー画面（図示せず）を表示する。オペレータが、その画面の行為動作一覧ボタンをクリックすると、サーバ１は、行為区分マスター３４からデータを読み出し、図２１のように、行為区分と行為動作コードと行為動作名称とを一覧表示する。ここで、検索キーとして、例えば行為区分ボックス６１で「１」を選択し、検索ボタン６２をクリックすると、サーバ１は、サービス行為区分が「１」の行為区分と、その行為区分に対応付けられた行為動作コード及び行為動作名称を、行為区分マスター３４から抽出し、一覧表示する。なお、図２１では一部を破線で省略している。
【００３８】
オペレータが、新規登録ボタン６５をクリックすると、サーバ１は、図２２のような行為動作マスター画面を表示する。サーバ１は、行為区分マスター３４を参照して、行為区分ボックス７１に各行為区分を選択可能に表示するので、オペレータが、新規登録したい行為動作が属する行為区分を選択（すなわち入力）すると、サーバ１は、その行為区分に対応付けられた行為動作のコード及び名称を、行為区分マスター３４から抽出して表示する。オペレータは、この表示に追加して、新規登録したい行為動作の名称を名称欄７２に入力し、その行為動作についての評価区分を、評価区分ボックス７３から選択する。なお、サーバ１は、行為区分マスター３４を参照して、各評価区分を選択可能に表示する。行為動作コードは、サーバ１が自動付番する。図２２の行為動作マスター画面では、評価区分４まで評価区分ボックス７３が設けられているが、本実施形態では、評価区分４は用いないこととする。さらに、オペレータは、その行為動作を個別チェックとする場合には、個別チェック欄７７にチェックを入れる。また、オペレータは、行為動作マスター画面における表示順を、表示順欄７６で指定できる。
【００３９】
１−２−２．マスター更新（Ｓ１２２）
オペレータが登録ボタン７４をクリックすると、サーバ１は、入力されたデータにより行為区分マスター３４を更新する。詳しくは、サーバ１は、行為区分、行為動作コード、表示順、行為動作名称、評価区分、及び、個別チェック区分を、行為区分マスター３４内の行為動作マスター（図６参照）に登録する。なお、個別チェック欄７７にチェックが入れられたときには、個別チェック区分を１とし、そうでないときには０とする。このように、予め登録された行為動作名称に追加して、行為動作名称を新規登録することができる。また、その際に、行為動作名称に、評価区分を対応付けて登録することができる。
【００４０】
なお、行為区分や評価区分についても、同様に、行為区分マスター３４内のサービス行為区分マスター及び行為区分１〜３マスターや、評価区分１〜３マスターに新規登録可能である。
【００４１】
２．介護計画登録処理
介護計画登録処理は、要介護者毎に長期（本実施形態では３ヶ月）・短期（本実施形態では１ヶ月）の介護目標を立てる訪問介護計画書登録処理（Ｓ２１）と、要介護者毎に介護手順を定める介護手順マスター登録処理（Ｓ２２）と、要介護者毎に介護サービスの利用計画を立て、ヘルパーを割当ててヘルパー行動予定表を作成するサービス利用票計画登録処理（Ｓ２３）とからなる。これらの処理の順序は問わない。
【００４２】
２−１．訪問介護計画書登録処理（図１０参照）
２−１−１．登録処理（Ｓ２１１）
オペレータが、メインメニュー画面において訪問介護計画ボタン５８をクリックすると、サーバ１は、訪問介護計画書一覧画面（図示せず）を表示する。オペレータが、訪問介護計画書一覧画面の新規登録ボタンをクリックすると、サーバ１は、介護計画書画面（図示せず）を表示する。オペレータは、ケアマネージャーが作成した居宅サービス計画書を参照しつつ、介護計画書画面において、要介護者コードと要介護者名とを選択し、要介護者のニーズと、ニーズに応じた短期目標の及び長期目標とを入力し、さらに、目標達成のために必要な介護サービス行為の行為区分と、その行為に要する所要時間とを入力する。
【００４３】
２−１−２．マスター更新（Ｓ２１２）
オペレータが画面上の登録ボタンをクリックすると、サーバ１は、入力されたデータにより介護計画マスター３１を更新する。詳しくは、サーバ１は、改訂番号（新規登録の場合は１）、要介護者コード、要介護者名、ニーズ、短期目標、長期目標、行為区分、及び、所要時間を含む介護計画データを、介護計画マスター３１に登録する。
【００４４】
２−２．介護手順マスター登録処理（手順作成ステップ、状況情報記憶ステップ）（図１１参照）
なお、手順作成ステップのうちの、評価区分及び個別チェック区分を介護手順データ（手順データに相当）に加える部分は、後述するステップＳ３１３において行われる。
【００４５】
２−２−１．登録処理（Ｓ２２１）
オペレータが、メインメニュー画面において、介護手順ボタン５６をクリックすると、サーバ１は、介護手順マスター３２を参照して、図２３のような介護手順書一覧画面を表示する。なお、検索キーを入力して検索ボタン８２をクリックした場合には、該当する介護手順書の情報が表示される。新規登録の場合には、オペレータは新規登録ボタン８１をクリックし、修正の場合には、該当行の詳細ボタン８３をクリックする。すると、サーバ１は、図２４のような介護手順登録画面を表示する。
【００４６】
介護手順登録画面は、要介護者毎に、その要介護者が受けるべき介護サービスの行為区分と、当該行為区分に含まれる行為動作についての情報（本実施形態では、行為動作コード及び名称、訪問回、及び、順番）とを入力可能に構成されている。オペレータは、ケアマネージャーが作成した居宅サービス計画書を参照しつつ、行為区分と行為動作についての情報を入力していく。
【００４７】
詳しくは、新規登録の場合には、オペレータが参照ボタン９１をクリックすると、サーバ１は、要介護者マスター３７を参照して、要介護者コード及び要介護者名を一覧表示するので、オペレータは要介護者コード及び要介護者名を選択する。また、サーバ１は、行為区分マスター３４内のサービスコードマスターを参照することにより、サービスコード及び略称をサービスコードボックス９２に一覧表示するので、オペレータはサービスコード及び略称を選択する。サーバ１は、新規登録の場合は改訂番号を１とする。介護手順書の改訂の場合には、オペレータはＵＰボタン９４をクリックする。すると、サーバ１は、改訂番号を１増やす。
【００４８】
また、サーバ１は、行為区分マスター３４を参照して、行為区分ボックス９５、９６、９７、９８に行為区分を一覧表示するので、オペレータは、必要に応じて行為区分を選択する。オペレータが、行為動作ボタン９９をクリックすると、サーバ１は、図２５のような行為動作登録画面を表示する。行為動作登録画面では、サーバ１は、クリックされた行為動作ボタン９９と同一行に入力されていた行為区分を、行為区分ボックス１０１に表示する。オペレータは、その行為区分で示される行為を、要介護者が１人でできるかできないか（すなわち、計画時に１人でできるかできないか）を、欄１０８で選択する。
【００４９】
オペレータが、行為動作参照ボタン１０２をクリックすると、サーバ１は、行為区分マスター３４を参照して、図２６のような行為動作転記画面を表示する。行為動作転記画面には、行為区分ボックス１０１に表示された行為区分に属する行為動作のコード及び名称が、一覧表示されている。オペレータが、行為動作転記画面の転記ボタン１０３をクリックし、閉じるボタン１０４をクリックすると、サーバ１は、転記ボタン１０３がクリックされた行の行為動作コード及び名称を、行為動作登録画面の行為動作ボックス１０５に転記（すなわち入力）する。
【００５０】
また、必要な行為動作データが行為区分マスター３４に登録されていない場合には、行為動作転記画面の新規登録ボタン２００をクリックすると、サーバ１が図２２の行為動作マスター画面を表示するので、オペレータは、上記の行為区分マスター作成処理と同様に、必要な行為動作の名称等を行為区分マスター３４に登録した後、転記することができる。要介護者の状態によっては、新たな行為動作が必要となる場合があるからである。
【００５１】
さらに、オペレータは、行為動作登録画面の訪問回欄１０６の該当箇所をクリックすることにより、その行為動作を一日の訪問回のうちの何回目に行うかを、入力する。例えば、「１」と「３」をクリックすると、１回目と３回目に行うことになり、「全回」をクリックすると、毎回行うこととなる。
【００５２】
また、オペレータは、順番欄１０７に、順番を入力する。この順番は、端末２における表示順となるので、例えば、トイレ利用における行為動作のように、行為動作を行う順番が決まっている場合には、その順番に合わせて入力する。
【００５３】
オペレータが戻るボタン１０９をクリックすると、サーバ１は介護手順登録画面を再表示するので、オペレータは、順次、行為区分を入力し、その行為区分中で行う行為動作についての入力を、行為動作登録画面において行う。
【００５４】
要介護者毎に行為区分中の行為動作を登録させるのは、要介護者の状態によっては、同じ行為区分であっても、必要な行為動作が異なることがあり、要介護者の状態に応じた介護手順を作成するためである。
【００５５】
２−２−２．マスター更新（Ｓ２２２）
そして、オペレータが介護手順登録画面の登録ボタン１００をクリックすると、サーバ１は、入力されたデータにより介護手順マスター３２を更新する。詳しくは、サーバ１は、入力された要介護者コード及び要介護者名、サービスコード及び略称、行為区分及び区分名、その行為区分について要介護者が計画時に１人でできるかできないかを示す要介護者状況情報、行為動作のコード・名称・訪問回・順番を、介護手順データ（介護手順書とも言う。）として、介護手順マスター３２に登録する（図４０の介護手順書参照）。なお、介護手順書の改訂の場合には、介護手順マスター３２に既存の介護手順書が旧の介護手順書とされ、最新（改訂番号が最大）の介護手順書が現在の介護手順書とされる。
【００５６】
２−３．サービス利用票計画登録処理（図１２参照）
２−３−１．登録処理（サービス利用票計画データ登録）（Ｓ２３１）
オペレータが、メインメニュー画面において、サービス利用票ボタン６０をクリックすると、サーバ１は、サービス利用票マスター３９を参照して、図２７のようなサービス利用票一覧画面を表示する。なお、検索キーを入力して検索ボタン１１２をクリックした場合には、サーバ１は、該当するサービス利用票の情報を表示する。新規登録の場合には、オペレータは新規登録ボタン１１１をクリックし、修正の場合には、該当行の詳細ボタン１１３をクリックする。すると、サーバ１は、図２８のようなサービス利用票画面を表示する。以下、新規登録の場合を説明する。
【００５７】
オペレータは、サービス利用票画面において、ケアマネージャーが作成した居宅サービス計画書を参照しつつ、サービス利用票の計画部分（予定部分）について入力する。詳しくは、オペレータは、対象年月、被保険者番号、被保険者名（すなわち、要介護者名）、サービスを提供する曜日及び時間帯を入力する。なお、曜日が不定の場合には、毎日とする。また、オペレータは、入力した曜日及び時間帯毎に、提供するサービスのサービスコード、及び、サービス事業所名を、サーバ１が表示する一覧から選択し、サービスを提供する予定日の日付欄予定部分１１４に、サービス提供回数を入力する。
【００５８】
２−３−２．マスター更新（Ｓ２３２）
オペレータが登録ボタン１１５をクリックすると、サーバ１は、入力されたデータによりサービス利用票マスター３９を更新する。詳しくは、サーバ１は、サービス利用票の計画部分のデータとして、対象年月、被保険者番号、要介護者名、要介護者コード、サービスを提供する曜日及び時間帯、サービスコード及び略称、サービス事業所名、日付、及び、サービス提供回数を、サービス利用票マスター３９に登録する。なお、要介護者コードは、サーバ１が、要介護者名及び被保険者番号等により、要介護者マスター３７を検索して取得するが、サービス利用票画面においてオペレータに入力させるようにしてもよい。
【００５９】
２−３−３．登録処理（ヘルパーの割り当て）（Ｓ２３３）
オペレータが、メインメニュー画面において、ヘルパー行動予定ボタン５９をクリックすると、サーバ１は、図２９のようなヘルパー行動予定画面を表示する。オペレータが、要介護者欄１１７で要介護者コードと要介護者名とを選択し、対象年月を年月欄１１８に入力して、サービス利用票読込ボタン１１６をクリックすると、サーバ１は、サービス利用票マスター３９に記憶されているサービス利用票の計画部分から、該当する要介護者の該当する年月のデータを読み出し、そのデータ中の日付、時間帯（開始及び終了時刻）、サービスコード及び略称を、それぞれ、日付欄１２４、開始終了時刻欄１２５、サービスコード欄１２７に転記する。なお、行動欄１２６には、オペレータが、訪問介護か通所介護か等の行動区別を入力する。
【００６０】
オペレータが、ボタン１２１をクリックすると、サーバ１は、ヘルパー情報マスター３６を参照して、クリックされた行に表示されている時間帯に就業可能なヘルパーの氏名を抽出し、一覧表示するので、オペレータはその一覧から選択することにより、ヘルパー欄１２０にヘルパー名を入力する。なお、参照ボタン１２２をクリックすると、サーバ１が、ヘルパー情報マスター３６を参照して、全ヘルパーの情報を一覧表示するので、オペレータはその一覧から選択することにより、ヘルパー名を入力することもできる。
【００６１】
２−３−４．マスター更新（Ｓ２３４）
オペレータが、登録ボタン１２３をクリックすると、サーバ１は、入力された要介護者コード、要介護者名、年月日、時間帯（開始及び終了時刻）、行動区別、サービスコード及び略称、及び、ヘルパー名を含むヘルパー行動予定表の予定部分のデータを、サービス利用票マスター３９に記憶する。また、サーバ１は、入力された時間帯が、その日の何回目の訪問に該当するかを表す訪問回も、ヘルパー行動予定表の予定部分のデータとして、サービス利用票マスター３９に記憶する（図４０のヘルパー行動予定表参照）。
【００６２】
３．介護実績登録処理
介護実績登録処理は、介護しようとする要介護者の介護手順を、端末２にダウンロードする介護手順書ダウンロード処理（Ｓ３１）と、端末２において介護実績を登録する端末側介護実績登録処理（Ｓ３２）と、登録した介護実績をサーバ１にアップロードする介護実績アップロード処理（Ｓ３３）とからなる。これらの処理はこの順に行う。
【００６３】
３−１．介護手順書ダウンロード処理（図１３参照）
３−１−１．ダウンロード要求送信（手順要求ステップ）（Ｓ３１１）
ヘルパーは、要介護者宅を訪問すると、端末２において所定の操作を行うことにより介護実績登録プログラムを起動する。すると、端末２は、図３０のような介護実績登録メニュー画面を表示装置２４に表示する。ヘルパーがデータ受信ボタン１３１をタップすると、端末２は、図３１のような介護データ受信画面を表示する。ヘルパーは、端末２に携帯電話機を接続し、所定の操作を行って、端末２をＶＰＮに接続する。そして、ヘルパーが、介護データ受信画面において、介護年月日、ヘルパー名、及び、パスワードを入力し、利用者検索ボタン１３２をタップすると、端末２は、入力された介護年月日、ヘルパー名、及び、パスワードを、サーバ１に送信して介護手順書のダウンロードを要求する。
【００６４】
３−１−２．ダウンロード要求受信（Ｓ３１２）
サーバ１は、介護年月日、ヘルパー名、及び、パスワードを受信し、受信したヘルパー名及びパスワードを、認証サーバ（図示せず）に記憶されたヘルパー名及びパスワードと比較し、一致するものがあれば、ステップＳ３１３に進む。
【００６５】
３−１−３．介護手順データ送信（手順作成ステップ、手順送信ステップ）（Ｓ３１３）
サーバ１は、受信した介護年月日及びヘルパー名に基づいて、サービス利用票マスター３９内を検索し、該当するヘルパー名及び年月日を有するヘルパー行動予定表の予定部分のデータから、要介護者コード、要介護者名、時間帯、サービスコード、略称、及び、訪問回を抽出する。
【００６６】
そして、サーバ１は、その要介護者コード、サービスコード、及び、訪問回に基づいて、介護手順マスター３２を検索し、該当する介護手順書から、該当する行為動作の行為動作コード及び名称、その行為動作が属する行為区分及びその区分名、及び、その行為区分に対応付けられた要介護者状況情報を抽出する。
【００６７】
さらに、サーバ１は、抽出した行為区分及び行為動作コードに基づいて、行為動作マスター（図６参照）から、その行為動作の評価区分、及び、個別チェック区分を抽出する。そして、要介護者コード、要介護者名、サービスコード及び略称、時間帯、訪問回、行為区分及び区分名、要介護者状況情報、行為動作コード及び名称、各評価区分、及び、個別チェック区分を、端末２側に送信する介護手順データ（端末側介護手順データと言う。）として作成し、端末２に送信する。なお、作成された端末側介護手順データは、一旦は記憶装置１６に記憶され、記憶装置１６から読み出されて、端末２に送信される。
【００６８】
なお、サーバ１は、要介護者コードに基づいて、要介護者マスター３７を検索し、その要介護者コードで特定される要介護者の認知障害者情報が、認知障害者であることを示していない場合には、評価区分３は０として端末側介護手順データに含める（すなわち、評価区分３は指定されていないものとして扱う）。行為動作マスターの登録時に、評価区分３が指定された行為動作であっても、認知障害者でない場合には、その行為動作に対して、生活リズム項目又は周辺症状項目のチェックを行う必要が無いからである。
【００６９】
図４０を用いて説明すると、端末２から介護年月日「２００４／３／１５」とヘルパー名「奥田  ○○」とを受信すると、サーバ１は、（イ）のように年月日が「２００４／３／１５」であって、（ロ）のようにヘルパー名として「奥田  ○○」が記憶されているヘルパー行動予定表を検索する。図４０の例では、要介護者コード「000003」氏名「○○○  ○男」のヘルパー行動予定表が該当する。サーバ1は、このヘルパー行動予定表から、「奥田  ○○」の担当分のデータを抽出する。ここでは、訪問回「１」時間帯「６：００〜８：３０」サービスコード及び略称「11111身体介護１」のデータ、及び、訪問回「２」時間帯「１０：００〜１２：００」サービスコード及び略称「11111身体介護１」のデータを抽出する。
【００７０】
次に、サーバ１は、（ハ）のように要介護者コード「000003」の介護手順書を検索する。そして、その介護手順書のサービスコード「11111」（（ニ）参照）に対応付けられた行為動作のデータの中から、（ホ）のように、訪問１回目のデータとして、訪問回「１」を含む行為動作のデータを抽出し、その行為動作に対応する行為区分、区分名、及び、要介護者状況情報を抽出する。また、訪問２回目のデータとして、訪問回「２」を含む行為動作のデータを抽出し、その行為動作に対応する行為区分、区分名、及び、要介護者状況情報を抽出する。
【００７１】
図４０の例では、訪問１回目のデータとしては、「1−0−1健康チェック」の「000001利用者の安否確認…」から「000006飲食確認」までと、「1−1−1−1トイレ利用」の「000001トイレまでの安全確認」から「000010ヘルパー自身の清潔動作」までとが抽出されるが、訪問２回目のデータとしては、「1−0−1健康チェック」の「000006飲食確認」は抽出されない。また、「1−5服薬介助」内の行為動作は、訪問３回目に行われるものであるので、いずれの場合も抽出されない。
【００７２】
さらに、サーバ１は、抽出した行為区分及び行為動作コードに対応付けられている評価区分と個別チェック区分とを、行為動作マスターから抽出し、図４１のような端末側介護手順データを作成する。そして、その端末側介護手順データを端末２に送信する。
【００７３】
３−１−４．介護手順データ受信（手順受信ステップ）（Ｓ３１４）
端末２は、端末側介護手順データを受信して、記憶装置２５に記憶する。ヘルパーが、介護データ受信画面のボタン１３３をタップすると、端末２は、介護実績登録メニュー画面を表示する。
【００７４】
３−２．端末側介護実績登録処理（図１４参照）
３−２−１．登録処理（手順表示ステップ）（Ｓ３２１）
ヘルパーが、介護実績登録メニュー画面の介護実績登録ボタン１３４をタップすると、端末２は、図３２に示すような介護手順書選択画面を表示する。端末２は、利用者ボックス１３５に、端末側介護手順データ内の要介護者コードと要介護者名とを、一覧表示するので、ヘルパーは、要介護者コードと要介護者名とを選択する。そして、ヘルパーが検索ボタン１３６をタップすると、端末２は、選択された要介護者の介護手順データ（すなわち、選択された要介護者コードを含む介護手順データ）を、端末側介護手順データから抽出して、介護手順データ一覧１３７に表示する。ヘルパーが、訪問１回目なら回数「０１」の行を選択する等、該当する訪問回の介護手順データを選択し、選択ボタン１３８をタップすると、端末２は、図３３に示すようなヘルパー登録画面を表示する。
【００７５】
ヘルパーが、ヘルパー登録画面において、主ヘルパー名と、補助ヘルパーがいるときは補助ヘルパー名とを入力し、次へボタン１３９をタップすると、端末２は、入力されたヘルパー名を記憶し、図３４のような行為区分画面を表示する。この画面には、選択された介護手順データ内の行為区分及び区分名が一覧表示される。なお、この行為区分画面と、後述する行為動作画面と評価区分登録画面とで、介護手順画面（手順画面に相当）が構成される。このように、本実施形態では、介護手順画面は、複数の画面で構成されるが、１つの画面で構成してもよい。他の画面についても、同様である。
【００７６】
ヘルパーが、行為区分画面において行為区分をダブルタップにより選択すると、端末２は、介護手順データ中でその行為区分に対応付けられている行為動作名称を、その順番に従って、図３５のような行為動作画面に一覧表示する。図３５は、「1−0−1健康チェック」を選択した場合であり、訪問１回目なら「利用者の安否確認（後略）」から「飲食確認」までが、訪問２回目なら「利用者の安否確認（後略）」から「様子のチェック」までが表示される。
【００７７】
ヘルパーは、意欲欄１４９に、選択した行為区分に対する要介護者の意欲の有無を示す意欲情報を入力する。そして、行為動作を順次ダブルタップして選択していく。例えば、ヘルパーが「利用者の安否確認（後略）」を選択すると、端末２は、図３６（ａ）のような評価区分登録画面を表示する。
【００７８】
評価区分登録画面は、選択された行為動作に対応付けられている評価区分及び個別チェック区分に応じて、その評価区分に対する評価情報を入力可能に構成されている。詳しくは、評価区分１が１（ヘルパーの基本動作）または３（両者の基本動作）の場合は、その行為動作をヘルパーがしたかしなかったかを入力可能である。なお、個別チェック区分が１であれば、したかしなかったかをヘルパー別に入力可能である。また、評価区分１が２（利用者の基本動作）または３（両者の基本動作）の場合は、介護時に１人でできるかできないか、ヘルパー介助をしたかしないか、その結果利用者ができたかできなかったかを入力可能である。なお、個別チェック区分が１であれば、介助をしたかしないかをヘルパー別に入力可能である。また、評価区分２が１（身体的項目）の場合は良いか悪いか、２（自立支援項目）または３（ＡＤＬ項目）の場合は利用者ができたかできなかったかを入力可能である。また、評価区分３が１（生活リズム項目）の場合は良いか悪いか、２（周辺症状項目）の場合はあるか無いかを入力可能である。なお、評価区分が０の場合は、その評価区分については表示しない。
【００７９】
図３６（ａ）は行為動作画面（図３５参照）で「利用者の安否確認（後略）」が選択された場合であり、この行為動作の評価区分１は１（ヘルパーの基本動作）であり個別チェック区分は０（個別チェックしない）であるため、ヘルパーがしたかしなかったかを一括して入力可能なチェック欄１４１が表示され、チェック欄１４１で「した」を選択すると、ヘルパー登録画面で氏名を入力したヘルパー全員が「した」として扱われ、「しない」を選択するとヘルパー全員が「しなかった」として扱われる。また、評価区分２は１（身体的項目）であるため、良いか悪いかを入力可能なチェック欄１４２が表示される。
【００８０】
また、ヘルパーが例えば行為区分画面で「1−1−1−1トイレ利用」を、行為動作画面で「トイレへの移動」を選択した場合、その評価区分１は３（両者の基本動作）であり個別チェック区分は１（個別チェックする）であるため、評価区分登録画面には、チェック欄１４１の代わりに、図３６（ｂ）のようなヘルパー別のチェック欄１４０と、図３７のように、介護時に１人でできるかできないかのチェック欄、介助をしたかしないかのヘルパー別のチェック欄、及び、その結果利用者ができたかできなかったかのチェック欄とが表示される。さらに、評価区分２が３（ＡＤＬ項目）であるため、そのＡＤＬ項目を利用者ができたかできなかったかのチェック欄（図示せず）が表示される。
【００８１】
また、ヘルパーが例えば行為区分画面で「1−1−1−1トイレ利用」を、行為動作画面で「排便・排尿」を選択した場合、その評価区分１は２（利用者の基本動作）であり個別チェック区分は１であるため、評価区分登録画面には、チェック欄１４１やチェック欄１４０は表示されず、図３７のように、介護時に１人でできるかできないかのチェック欄、介助をしたかしないかのヘルパー別のチェック欄、及び、その結果利用者ができたかできなかったかのチェック欄が表示される。さらに、評価区分２が３（ＡＤＬ項目）であるため、そのＡＤＬ項目を利用者ができたかできなかったかのチェック欄（図示せず）が表示され、評価区分３が１（生活リズム項目）であるため、その生活リズム項目が良いか悪いかのチェック欄（図示せず）が表示される。
【００８２】
ヘルパーは表示されたチェック欄にチェックを入力し、次へボタン１４３をタップすると、端末２は、図３８のようなヒヤリハット登録画面を表示する。ヘルパーは、例えば、「すべった」「転びそうになった」等、その行為動作においてひやりとしたりはっとしたりしたことを、ヒヤリハット欄１４４に入力する。なお、端末２は、行為動作に対応したヒヤリハット項目を、サーバ１が有するヒヤリハット項目マスター（図示せず）から、端末側介護手順データと共にダウンロードしており、欄１４４に選択可能に一覧表示するので、オペレータはその一覧から選択すればよい。
【００８３】
行為動作へボタン１４６をタップすると、端末２は行為動作画面を表示するので、ヘルパーは順次行為動作を選択し、その各評価区分に対するチェック、及び、必要があればヒヤリハット項目を入力する。また、ヘルパーは、１つの行為区分中のすべての行為動作について入力すると、戻るボタン１４７により行為区分画面を表示させ、次の行為区分を選択する。
【００８４】
ヘルパーは全行為区分について入力を終えると、印刷ボタン１４８をタップする。すると、端末２は、介護所感画面（図示せず）を表示するので、ヘルパーは介護所感を入力し、介護支援経過表に転記するときはその旨の指定を行う。オペレータが所定の操作を行うと、端末２は、図３９のようなヘルパー活動記録画面を表示するので、ヘルパーは必要なデータを入力する。実訪問時間は、介護手順書選択画面で選択ボタン１３８がタップされてから、行為区分画面で印刷ボタン１４８がタップされるまでの時間を、端末２が計測し入力する。なお、支援費、有償時間数、回数は、介護保険請求のためのデータである。
【００８５】
３−２−２．端末側介護実績データ作成（Ｓ３２２）
ヘルパーが、ヘルパー活動記録画面のボタン１５０をタップすると、端末２は、入力された介護日付、ヘルパー名、要介護者コード、要介護者名、意欲情報、評価情報等を含む介護実績データ（実績データに相当）（図４２参照）を作成し、記憶装置２５に記憶して、行為区分画面を表示する。
【００８６】
３−３．介護実績アップロード処理（図１５参照）
３−３−１．介護実績データ送信（実績送信ステップ）（Ｓ３３１）
ヘルパーが、端末２をＶＰＮに接続し、行為区分画面の送信ボタン１５１をタップすると、端末２は介護実績データをサーバ１に送信する。
【００８７】
３−３−２．介護実績データ受信（介護実績受信ステップ）（Ｓ３３２）
サーバ１は、介護実績データを受信して、介護実績マスター３３に記憶する。介護実績マスター３３に記憶された介護実績データの概念図を、図４２に示す。介護実績データは、要介護者コード、要介護者名、介護日付、実訪問時間、サービスコード、ヘルパー名、行為区分、要介護者状況情報、意欲情報、行為動作コード、評価情報、及び、ヒヤリハット項目を含んでいる。なお、介護実績データは、図４２に示した以外に、端末２において入力された有償時間数、支援費、及び、介護所感及びその所感を支援経過表に転記するか否かの区分も含んでいる。
【００８８】
３−３−３．確認手修正処理（Ｓ３３３）
オペレータがメインメニュー画面の介護報告書ボタン５４をクリックし、表示された介護報告一覧画面（図示せず）でデータを選択することにより、サーバ１は、該当する介護実績データを表示する。オペレータは、その画面上で、介護実績データを確認し修正することができ、修正があった場合には、サーバ１は、介護実績マスター３３を更新する。
【００８９】
４．介護実績集計処理
介護実績集計処理は、介護支援経過表作成処理（Ｓ４１）と、サービス利用票別表作成処理（Ｓ４２）と、介護計画書実績登録処理（Ｓ４３）とからなる。これらの処理の順序は問わない。
【００９０】
４−１．介護支援経過表作成処理（図１６参照）
４−１−１．集計処理（Ｓ４１１）
サーバ１は、オペレータの操作に応じて、介護実績マスター３３から介護実績データを読み出して、要介護者別かつ月別に集計することにより、介護支援経過表データを作成し、サーバ１が有する介護支援経過表マスター４５に記憶する。介護支援経過表データには、要介護者別かつ月別に、訪問日と、端末２において入力されて支援経過表に転記するものとして指定された介護所感及びその介護所感の入力日とが、含まれる。
【００９１】
４−１−２．確認手修正処理（Ｓ４１２）
オペレータは、介護支援経過表の内容をサーバ１に表示させて、確認し修正することができる。修正があった場合には、サーバ１は、介護支援経過表マスター４５を更新する。
【００９２】
４−２．サービス利用票別表作成処理（図１７参照）
４−２−１．集計処理（Ｓ４２１）
サーバ１は、オペレータの操作に応じて、介護実績マスター３３から介護実績データを読み出して、要介護者別かつ月別に集計し、サービス利用票の実績部分（別表部分を含む）のデータを作成し、サービス利用票マスター３９に記憶する。なお、必要に応じて、サーバ１は要介護者マスター３７を参照する。サービス利用票の実績部分のデータには、介護実績データにおける回数を転記した実績回数、サービスコード別に集計された介護保険請求のためのデータが含まれる。
【００９３】
４−２−２．確認手修正処理（Ｓ４２２）
オペレータが、サービス利用票画面（図２８参照）を表示させると、サーバ１は、サービス利用票マスター３９を参照して、日付欄実績部分１１９に実績回数を入力したサービス利用票を表示する。また、オペレータが別表ボタン１１０をクリックすると、サーバ１は、サービス利用票マスター３９を参照して、サービス利用票別表画面（図示せず）を表示する。サービス利用票別表画面には、介護保険請求のためのデータが表示される。
【００９４】
オペレータは、サービス利用票の実績部分及び別表部分の内容を確認し修正することができ、修正があった場合には、サーバ１は、サービス利用票マスター３９を更新する。
【００９５】
４−２−３．国保連転送用データ作成（Ｓ４２３）
オペレータが所定の操作を行うと、サーバ１は、介護保険請求のための国保連（国民健康保険団体連合会）転送用データ４７を作成する。
【００９６】
４−３．介護計画書実績登録処理（図１８参照）
この処理は長期目標に応じた期間（本実施形態では３ヶ月）毎に行う。
【００９７】
４−３−１．登録処理（Ｓ４３１）
オペレータが所定の操作を行うと、サーバ１は、介護計画書画面（図示せず）を表示する。オペレータは、介護計画書画面において、要介護者コード及び要介護者名を選択し、短期目標及び長期目標について、それぞれ結果として「できた」か「できない」かを入力する。また、必要に応じて、オペレータは、介護計画の変更、具体的には、ニーズ、短期目標、長期目標、行為区分、及び、所要時間の変更を行い、改訂番号を１増加させる。
【００９８】
４−３−２．マスター更新（Ｓ４３２）
オペレータが介護計画書画面上の登録ボタンをクリックすると、サーバ１は、入力されたデータにより介護計画マスター３１を更新する。詳しくは、サーバ１は、短期目標及び長期目標に対する結果を、介護計画マスター３１に記憶する。また、介護計画の改訂を伴う変更があった場合には、改訂番号、要介護者コード、ニーズ、短期目標、長期目標、行為区分、及び、所要時間を含む新たな介護計画データを、介護計画マスター３１に記憶する。
【００９９】
５．介護実績評価処理（評価出力ステップ）（図１９参照）
オペレータがメインメニュー画面の評価結果ボタン５３をクリックすると、サーバ１は、期間の入力欄と、ヘルパー名の入力欄と、要介護者コード及び利用者名（要介護者名）の入力欄とが設けられた評価出力指定画面（図示せず）を表示する。以下、ヘルパーの評価の場合と、利用者の評価の場合とに分けて説明する。
【０１００】
５−１．ヘルパーの評価の場合
オペレータが、期間とヘルパー名とを入力し、評価出力指定画面に設けられたヘルパー評価ボタンをクリックすると、サーバ１は、介護実績マスター３３から、介護日付が、入力された期間（以下、指定期間とも言う。）内であって、入力されたヘルパー名が、ヘルパー名として記憶されているような介護実績データを、すべて検索する。そして、各マスターを参照しつつ、検索した介護実績データ中の評価基礎情報（本実施形態では、要介護者状況情報と意欲情報と評価情報）に基づいて、集計等を行い、その結果をサーバ１が有する実績集計サマリーファイル（以下、サマリーと省略。）４６に記憶し（Ｓ５１）、サマリー４６を参照して、図４４〜図４７に示すように、種々の観点からの評価を出力（表示又は印刷）する（Ｓ５２）。なお、図に示す各出力例は、適宜、一部を省略している。
【０１０１】
具体的に説明すると、オペレータが、例えば、期間「２００４年１月〜２００４年１２月」、ヘルパー名「奥田  ○○」を入力し、ヘルパー評価ボタンをクリックすると、サーバ１は、介護実績マスター３３から、介護日付が「２００４年１月〜２００４年１２月」内であって、ヘルパー名として「奥田  ○○」が記憶されている介護実績データを検索する。
【０１０２】
そして、図４４のようなヘルパーの基本動作についての評価を出力する場合、サーバ１は、検索した介護実績データ中の、ヘルパー「奥田  ○○」についての、ヘルパーの基本動作に対する評価情報を参照する。ヘルパーの基本動作に対する評価情報とは、評価区分１がヘルパーの基本動作または両者の基本動作であるような行為動作について入力された情報であり、その行為動作をヘルパーがしたかしないかを示す情報である。図４２に示す介護実績データでは、「奥田  ○○」は主ヘルパーであるので、符号１５１の部分を参照することとなる。
【０１０３】
サーバ１は、かかる評価情報中の「した」の数と全数（「した」の数と「しない」の数の合計）とを、月別、利用者別、かつ、行為区分別に、集計するとともに、全数に対する「した」の数の割合（パーセンテージ）を計算し、符号１５２に示すように出力する。符号１５２中の「した」の数は、利用者（被介護者）「山○  ○○○」に対して、行為区分「1−2−2−2洗髪」に属する行為動作（但し、ヘルパーの基本動作または両者の基本動作であるような行為動作）を、ヘルパー「奥田  ○○」が「した」数の１月分の合計を示す。すなわち、そのような行為動作を、ヘルパー「奥田  ○○」が１月に何回行ったかを示すこととなる。
【０１０４】
また、サーバ１は、月別かつ行為区分別の「した」の数の合計と全数合計とそれらの割合と配点とを計算し、符号１６０に示すように出力する。配点とは、ヘルパー「奥田  ○○」に対する配点（すなわち評点）となるものであり、ここでは、「した」の数の合計の全数合計に対する割合をそのまま用いる。
【０１０５】
さらに、サーバ１は、月別の「した」の数の合計と全数合計とそれらの割合と配点とを計算し、符号１５３に示すように出力する。また、サーバ１は、サマリー４６を参照して、全ヘルパーの月別の配点の平均を計算し、符号１５４に示すように出力する。なお、全ヘルパーとは、同一サービス事業所内の全ヘルパーとしたり、サマリー４６に評価のデータが記憶されている全ヘルパーとする等、所定範囲内の全ヘルパーである。
【０１０６】
さらに、サーバ１は、ヘルパー「奥田  ○○」の指定期間中の配点と、全ヘルパーの指定期間中の配点の平均とを計算して、符号１５５に示すように出力し、後者に対する前者の割合を計算して、符号１５６に示すように出力する。指定期間中の配点は、指定期間中の全数合計（符号１５７参照）に対する「した」の数の合計（符号１５８参照）の割合とする。
【０１０７】
また、図４５のような利用者の基本動作のヘルパー介助についての評価を出力する場合、サーバ１は、検索した介護実績データ中の、ヘルパー「奥田  ○○」についての、利用者の基本動作に対する評価情報を参照する。利用者の基本動作に対する評価情報とは、評価区分１が利用者の基本動作または両者の基本動作であるような行為動作について入力された情報であり、その行為動作を介護時１人でできるかできないかを示す情報と、その行為動作の介助をヘルパーがしたかしないかを示す情報（以下、介助情報と言う。）と、その結果利用者がその行為動作をできたかできなかったかを示す情報とからなる。図４２の例では、符号１９０の部分と、「奥田  ○○」に対応する符号１９１の部分と、符号１９２の部分とを参照することとなる。
【０１０８】
そして、サーバ１は、月別、利用者別、かつ、行為区分別に、介助情報中の「した」の数と全数（「した」の数と「しない」の数の合計）とを集計するとともに、全数に対する「した」の数の割合を計算し、図４５の符号１５９に示すように出力する。符号１５９中の「した」の数は、利用者「山○  ○○」の行為区分「1−2−2−2洗髪」に属する行為動作（但し、利用者の基本動作または両者の基本動作であるような行為動作）への介助を、ヘルパー「奥田  ○○」が「した」数の１月分の合計を示す。
【０１０９】
また、サーバ１は、月別かつ行為区分別の「した」の数の合計と全数合計とそれらの割合と配点とを計算し、符号１６１に示すように出力する。ここで、配点は次のように計算する。サーバ１は、検索した介護実績データ中の、要介護者状況情報と意欲情報と利用者の基本動作に対する評価情報とを検索条件として、配点マスター４０から該当する配点を読み出す。ここではヘルパーの評価を行うので、図４３（ｂ）に示すようなデータを用いる。例えば、図４２の介護実績データ中の行為区分「1−0−1」行為動作コード「000003」の行為動作であれば、要介護者状況情報が「できない」、意欲情報が「ある」、利用者の基本動作に対する評価情報が、介護時１人で「できない」、ヘルパー介助「した」、結果利用者「できた」であるので、配点は７０（図４３（ｂ）の２番のデータ参照）となる。なお、要介護者状況情報及び意欲情報は、行為区分に対する情報であるが、行為区分中の各行為動作に対する情報とみなす。同様に、行為区分「1−0−1」内の行為動作コード「000004」の行為動作の配点は７０、行為動作コード「000005」の行為動作の配点は７５となる。ヘルパー介助をしなかったにもかかわらず、後者の配点が前者の配点より高いのは、ヘルパー介助なしで利用者ができる方が、利用者の状態が良いからである。サーバ１は、読み出した配点を月別かつ行為区分別に集計して、月別かつ行為区分別の平均を演算し、符号１６１に示すような配点とする。
【０１１０】
さらに、サーバ１は、同様にして、月別の「した」の数の合計と全数合計とそれらの割合と配点とを計算し、符号１６２に示すように出力する。この月別の配点は、上記のように読み出した配点を月別に集計し除算して得られる、配点の月別平均（月内平均）である。また、サーバ１は、全ヘルパーの月別の配点の平均を計算して、符号１６３に示すように出力する。
【０１１１】
また、サーバ１は、同様にして、ヘルパー「奥田  ○○」の指定期間中の配点と、全ヘルパーの指定期間中の配点の平均とを計算して、符号１６４に示すように出力し、後者に対する前者の割合を計算して、符号１６５に示すように出力する。この指定期間中の配点は、検索した介護実績データに基づいて上記のように読み出した配点すべてを、集計し除算して得られる、配点の指定期間中の平均（指定期間内平均）である。
【０１１２】
また、図４６のような利用者の周辺症状出現率推移についての評価を出力する場合、サーバ１は、検索した介護実績データ中の、周辺症状項目に対する評価情報を参照する。この評価情報は、評価区分３が周辺症状項目であるような行為動作について入力された情報であり、その行為動作があるかないかの情報である。図４２に示す例では、符号１６６の部分を参照することとなる。
【０１１３】
サーバ１は、かかる評価情報中の「ある」の数と全数（「ある」の数と「なし」の数の合計）とを、月別かつ利用者別に集計するとともに、全数に対する「ある」の数の割合とその推移とを計算し、図４６の符号１６７に示すように出力する。ここで、推移とは、前月に比した割合の増減である。したがって、指定期間の最初の月は、推移は０となる。また、サーバ１は、全ヘルパーの月別の推移の平均を計算し、符号１６８に示すように出力する。
【０１１４】
さらに、サーバ１は、指定期間の最初の月（図４６の例では、２００４年１月）の「ある」の数の合計の全数合計に対する割合から、指定期間の最後の月（図４６の例では、２００４年１２月）の「ある」の数の合計の全数合計に対する割合を引いた値を、ヘルパー「奥田  ○○」の周辺症状項目に対する配点とする。そして、全ヘルパーの周辺症状項目に対する配点の平均を計算して、符号１６９に示すように出力するとともに、後者に対する前者の割合を計算し、符号１７０に示すように出力する。
【０１１５】
また、サーバ１は、生活リズム項目及び情緒面項目についても、上述した周辺症状項目の場合と同様の計算を行い、その結果を出力する。この出力例については省略するが、図４６と同様の出力となる。なお、生活リズム項目については、生活リズム項目に対する評価情報に基づいて、情緒面項目については、意欲情報に基づいて、計算する。
【０１１６】
また、サーバ１は、ヘルパー「奥田  ○○」が担当した利用者に対するアンケート調査に基づいて、利用者満足度を点数で表し、ヘルパー「奥田  ○○」に対するアンケート調査に基づいて、ヘルパー自己評価を点数で表し、さらに、前者と後者の差を計算して、それぞれを、ヘルパー「奥田  ○○」の配点とする。なお、各アンケート調査結果のデータは、サーバ１に入力されて、利用者満足度調査マスター４１、ヘルパー自己評価マスター４２にそれぞれ記憶されており、サーバ１は、必要なデータを読み出して、重み付けし集計することにより、利用者満足度及びヘルパー自己評価を点数化する。
【０１１７】
また、サーバ１は、介護計画マスター３１から、ヘルパー「奥田  ○○」の担当した要介護者が、長期目標を達成したか否か、短期目標を達成したか否かのデータを読み出し、長期目標達成に対しては短期目標達成よりも重くなるように重み付けを行い、目標達成度を点数化して、ヘルパー「奥田  ○○」の利用者自立支援評価とする。
【０１１８】
さらに、サーバ１は、ヘルパー「奥田  ○○」の担当した要介護者からの苦情処理件数、及び、ヘルパー「奥田  ○○」の担当した要介護者についての事故報告件数を点数化して、ヘルパー「奥田  ○○」に対する報告件数集計分析とする。なお、苦情処理件数及び事故報告件数は、サーバ１に入力されて、苦情処理内容事故報告書マスター４４に記憶されており、サーバ１は、必要なデータを読み出して、重要度等に応じて重み付けし、集計することにより、報告件数集計分析における配点を計算する。
【０１１９】
サーバ１は、上述のように計算した、ヘルパー「奥田  ○○」の指定期間中の、ヘルパーの基本動作に対する配点、利用者の基本動作中のヘルパー介助に対する配点、利用者満足度、ヘルパー自己評価、利用者満足度とヘルパー自己評価の差異、利用者の自立支援評価、情緒面項目に対する配点、周辺症状項目に対する配点、生活リズム項目に対する配点、及び、報告件数集計分析における配点に、重要度に応じた重み付けを行って合計し、指定期間中のヘルパー「奥田  ○○」の総合評点とする。これにより、ヘルパー「奥田  ○○」の総合的な評価が分かる。また、サーバ１は、総合評点に基づいて、全ヘルパー中のヘルパー「奥田  ○○」の順位と、全ヘルパーの総合評点平均に対する割合とを計算し出力する。これにより、ヘルパー「奥田  ○○」の全ヘルパー中の相対的な評価が分かる。
【０１２０】
また、サーバ１は、図４７のように、全ヘルパーの平均配点を１００％としたときの、ヘルパー「奥田  ○○」の上記各配点の割合を、レーダーチャートで表す。これにより、上述したような、ヘルパーの基本動作、利用者の基本動作中のヘルパー介助等の種々の観点における、ヘルパー「奥田  ○○」の全ヘルパー中の相対的な評価が、視覚的に容易に分かる。
【０１２１】
５−２．利用者の評価の場合
オペレータが、期間と、要介護者コード及び要介護者名（利用者名）とを入力し、評価出力指定画面に設けられた利用者評価ボタンをクリックすると、サーバ１は、介護実績マスター３３から、介護日付が、入力された期間内であって、入力された利用者名が、要介護者名として記憶されているような介護実績データを、すべて検索する。そして、各マスターを参照しつつ、検索した介護実績データ中の評価基礎情報に基づいて、集計等を行って、その結果をサマリー４６に記憶し（Ｓ５１）、サマリー４６を参照して、図４８〜図５０に示すように、種々の観点からの評価を出力する（Ｓ５２）。
【０１２２】
具体的に説明すると、オペレータが、例えば、期間「２００４年１月〜２００４年１２月」、利用者名「山○  ○○○」を入力し、利用者評価ボタンをクリックすると、サーバ１は、介護実績マスター３３から、介護日付が「２００４年１月〜２００４年１２月」内であって、利用者名として「山○  ○○○」が記憶されている介護実績データを検索する。
【０１２３】
そして、図４８のような利用者の基本動作についての評価（ＡＤＬ項目分析）を出力する場合、サーバ１は、検索した介護実績データ中の、ＡＤＬ項目であるような行為動作についての、利用者の基本動作に対する評価情報を参照する。ＡＤＬ項目であるような行為動作とは、評価区分２がＡＤＬ項目であるような行為動作であり、利用者の基本動作に対する評価情報とは、上記５−１．で説明したとおりである。図４２の例では、符号１９３の部分を参照することとなる。
【０１２４】
サーバ１は、月別かつ行為区分別に、かかる評価情報中の、介護時１人で「できる」の数、ヘルパー介助「した」の数、結果利用者「できた」の数、及び、全数（結果利用者「できた」の数と「できない」の数の合計）を集計するとともに、全数に対する、結果利用者「できた」の数の割合を計算し、図４８の符号１７１に示すように出力する。なお、ヘルパー介助は、少なくとも１人のヘルパーが行えば、「した」とする。また、サーバ１は、介護実績データ中の要介護者状況情報に基づいて、計画時１人で「できる」か否かを、「できる」であれば１、そうでなければ０として、符号１７２に示すように出力する。
【０１２５】
また、サーバ１は、月別かつ行為区分別の配点とその推移とを計算し、符号１７３に示すように出力する。ここで、配点は、上記５−１．で説明した図４５の場合と同様に、介護実績データ中の要介護者状況情報と意欲情報と利用者の基本動作に対する評価情報とを検索条件として、配点マスター４０から読み出された配点に基づいて、決定する。なお、ここでは利用者の評価を行うので、図４３（ａ）に示すようなデータを用いる。さらに、サーバ１は、月別の合計と割合と配点と推移とを計算し、符号１７７に示すように出力する。
【０１２６】
また、サーバ１は、要介護者マスター３７を参照し、要介護度等に基づいて、要介護者「山○  ○○○」と類似の状況にある要介護者を検索し、検索された全要介護者について、ＡＤＬ項目分析中の、該当する月の該当する行為区分（符号１７４の部分を出力する場合は、１月の行為区分「1−2−2−2」）の配点を、サマリー４６から読み出す。そして、読み出した全配点の平均を計算し、符号１７４に示すように、標準として出力するとともに、その推移を出力する。さらに、サーバ１は、同様にして、月別の標準とその推移とを計算し、符号１７８に示すように出力する。
【０１２７】
また、サーバ１は、同様にして、指定期間中の合計と配点と推移の平均とを計算して、符号１７５に示すように出力し、指定期間中の標準と推移の平均とを計算して、符号１７６に示すように出力する。
【０１２８】
また、図４９のような自立支援項目による推移についての評価を出力する場合、サーバ１は、検索した介護実績データ中の、自立支援項目に対する評価情報を参照する。この評価情報は、評価区分２が自立支援項目であるような行為動作について入力された情報であり、その行為動作ができたかできないかの情報である。
【０１２９】
サーバ１は、かかる評価情報中の「できた」の数と全数（「できた」の数と「できない」の数の合計）とを、月別に集計するとともに、全数に対する「できた」の数の割合とその推移とを計算し、図４７の符号１８１に示すように出力する。また、サーバ１は、類似の状況にある要介護者の月別の推移の平均を計算し、符号１８２に示すように、標準として出力する。
【０１３０】
さらに、サーバ１は、指定期間中の「できた」の数の合計と全数合計、後者に対する前者の割合、及び、指定期間中の月別推移の平均を計算して、符号１８３に示すように出力し、類似の状況にある要介護者の指定期間中の月別推移平均の平均を計算し、符号１８４に示すように出力する。
【０１３１】
また、サーバ１は、生活リズム項目の推移、周辺症状出現率（周辺症状項目）の推移、情緒面項目（意欲）の推移、及び、身体的項目による推移についても、上述した自立支援項目の場合と同様の計算を行い、その結果を出力する。この出力例については省略するが、図４９と同様の出力となる。
【０１３２】
また、サーバ１は、利用者「山○  ○○○」に対して行った意欲度調査に基づいて、意欲度を点数化する。なお、意欲度調査の結果のデータは、サーバ１に入力されて、利用者意欲度調査マスター４３に記憶されており、サーバ１は、必要なデータを読み出して、重み付けし集計することにより、意欲度を点数化し出力する。さらに、サーバ１は、サマリー４６に記憶されている類似の状況にある要介護者の意欲度を示す点数を、平均して標準とし出力する。
【０１３３】
同様に、サーバ１は、利用者「山○  ○○○」に対して行ったアンケート調査に基づいて、利用者満足度を点数化して出力し、利用者「山○  ○○○」の介護を行ったヘルパーに対するアンケート調査に基づいて、ヘルパー自己評価を点数化して出力し、両者の差を計算して、出力する。また、上記と同様にして、各々の標準を計算して出力する。
【０１３４】
さらに、サーバ１は、介護計画マスター３１から、利用者「山○  ○○○」が、長期目標を達成したか否か、短期目標を達成したか否かのデータを読み出して、重み付けを行い、目標達成度を点数化して、自立支援評価とし、その標準を上記と同様にして計算し、出力する。
【０１３５】
サーバ１は、上述のように計算した、利用者の基本動作についての行為区分毎の配点の推移と合計の配点の推移とを、それぞれの標準の推移と共に、図５０に示すようにグラフに出力する。これにより、利用者の状況の傾向が、視覚的に把握でき、標準のラインよりも次第に下がってくるようであれば、介護計画を見直す等、介護計画の策定に役立てることができる。サーバ１は、自立支援項目の推移、生活リズム項目の推移、周辺症状出現率の推移、情緒面項目の推移、身体的項目の推移、意欲度の推移、利用者満足度の推移、ヘルパー自己評価の推移、利用者満足度とヘルパー自己評価との差の推移、自立支援評価の推移についても、同様にグラフに出力する。
【０１３６】
以上説明したように、本実施形態の介護評価システムを用いた介護評価方法によれば、介護サービス行為中の各行為動作について、その行為動作の性質に応じた評価区分を予め定めておいて、その評価区分に応じた評価情報を、介護手順画面において入力させることとなる。例えば、要介護者に対する声かけ・説明であれば、ヘルパーのみが行う自立支援のための行為動作であるので、評価区分１をヘルパーの基本動作、評価区分２を自立支援項目と定めておいて、評価情報として、評価区分１に対しては、したかしないかを入力させ、評価区分２に対しては、できたかできないかを入力させることとなる。したがって、評価情報に、要介護者やヘルパーの主観が入り込む余地が少なくなり、かかる評価情報を含む評価基礎情報に基づいて、サーバ１が評価を決定するので、客観的な評価が得られる。また、行為動作毎にきめ細かく評価区分を設定して、各評価区分に応じた評価情報を入力させることができるので、より適切な評価を得ることができる。
【０１３７】
また、ヘルパーが携帯する端末２の、介護手順を表示する介護手順画面において、評価情報を入力させるので、ヘルパーは、介護現場において介護を行いつつ、評価情報を入力することができ、入力漏れや、自分が行った行為や利用者の状況を忘れてしまうことによる誤った評価情報の入力を防止することができる。したがって、実際の行動や状況に即した正しい評価が得られる。
【０１３８】
また、評価が評点（配点）によって示されるので、評価の比較が容易となり、ヘルパーの介護サービスや要介護者の状態が以前に比べてよくなっているのか否かや、ヘルパーの介護サービスが平均的な介護サービスに比較してよいのか悪いのか等が、容易に分かる。
【０１３９】
また、評価基礎情報中の情報の組合せによって（例えば、同じ介助をヘルパーがした場合であっても、要介護者が１人でできるか否か、その結果要介護者ができたか否か等の他の情報によって）、評価を決定すれば、単に、介助を「した」数や、利用者が行為動作を「できた」数等をカウントして評価する方法に比べ、種々の要因を考慮して評価を定めることができ、例えば、同じ行為動作の介助をした場合であっても、その結果利用者ができたときとできなかったときとで、評価を異ならせることができるので、より適切な評価が得られる。
【０１４０】
また、要介護者の状況（本実施形態では、計画時にその行為動作を１人でできるか否か）を示す要介護者状況情報をも含む評価基礎情報に基づいて評価が決定されるので、例えば、同じ行為動作を「できた」場合であっても、計画時にはできなかった行為動作を「できた」場合と、計画時にできた行為動作を「できた」場合とで、評価を異ならせることができ、要介護者の状況を考慮した、より適切な評価を決定することができる。
【０１４１】
また、要介護者の意欲を示す意欲情報をも含む評価基礎情報に基づいて評価が決定されるので、例えば、意欲が「ある」場合にその行為動作を「できない」場合と、意欲が「ない」場合にその行為動作を「できない」場合とで、評価を異ならせることができ、要介護者の意欲を考慮した、より適切な評価を決定することができる。
【０１４２】
また、ヘルパーの評価として、要介護者の周辺状況出現率推移等、そのヘルパーが担当した要介護者の状況を示す情報が出力されるので、要介護者の状況を観察して、要介護者の状況が良くなるようなヘルパーを割り当てる等、ヘルパーの割当に役立てることができる。
【０１４３】
また、ＡＤＬ項目分析や自立支援項目による推移等の、利用者の評価が出力されるので、ＡＤＬ項目における配点が下がっていく等、状況が悪くなるようであれば、介護計画を見直す等、介護計画の策定に役立てることができる。
【０１４４】
なお、上記実施形態では、要介護者状況情報を、行為区分毎（すなわち、介護サービス行為毎）に入力させたが、行為動作毎に入力させて、介護手順マスター３２に記憶するようにしてもよい。また、介護手順画面において、意欲情報を、行為区分毎ではなく行為動作毎に入力させて、介護実績データに含めるようにしてもよい。さらに、要介護者状況情報を端末側介護手順データに含めず、サーバ１が、介護実績マスター３３に記憶する際に、介護実績データに、介護手順マスター３２から読み出した要介護者状況情報を含めたり、評価を決定する際に、介護手順マスター３２内の要介護者状況情報を参照することとしてもよい。
【０１４５】
また、上記実施形態では、端末側介護手順データを作成する際に、評価区分や個別チェック区分を行為動作マスターから読み出して、端末側介護手順データに含めることとしたが、介護手順マスター３２に介護手順データを登録する際に、評価区分や個別チェック区分を行為動作マスターから読み出して、介護手順データに含めて介護手順マスター３２に登録しておくこととしてもよい。そして、その際に、要介護者マスター３７中の認知障害者情報に基づいて、その要介護者が認知障害者でなければ、その要介護者の介護手順データの評価区分３を０とすることとしてもよい。
【０１４６】
また、上記実施形態では、ダウンロードする介護手順データを特定する情報として、介護日付とヘルパー名とを送信したが、利用者名をも送信して、該当する利用者の介護手順データのみダウンロードするようにしてもよいし、さらに、訪問回をも送信して、該当する訪問回の介護手順データのみダウンロードするようにしてもよい。
【０１４７】
また、上記実施形態では、評価基礎情報を検索条件として配点マスター４０から該当する配点を読み出し、その配点を用いて演算を行うことにより、評価として配点を出力したり、評価基礎情報中の情報をカウントして、全数に対する割合やその推移を計算し、その割合や推移を評価として出力したりしたが、評価は数値で表すものとは限らず、例えば「よい」「悪い」「普通」等の言葉で表すものであってもよい。但し、数値で表すことにより、比較やグラフ化が容易となる。
【０１４８】
また、上記実施形態では、要介護者状況情報として、計画時に１人でできるか否かを示す情報を用いたが、要介護度や、寝たきりである等の情報を用いてもよい。また、評価基礎情報として、要介護者状況情報や意欲情報を用いなくてもよいし、これら以外の情報を用いてもよい。
【０１４９】
また、上記実施形態では、行為動作コード及び名称を行為動作情報としたが、行為動作コードのみ、または、名称のみを行為動作情報としたり、行為区分を行為動作情報に含めることとしてもよい。
【０１５０】
また、類似の状況にある要介護者を検索するとき、要介護者マスター３７に記憶されている任意の情報を検索条件とすることができる。例えば、介護認定（要介護度）の他に、障害手帳の種別・級や障害名、療育手帳の級や障害名、精神保健手帳の種別や障害名、機能・認知の区分等を、要介護者マスター３７に登録しておき、それらの組合せを検索条件として、類似の状況にある要介護者を検索することとしてもよい。
【０１５１】
また、端末２として、ＰＤＡ以外の例えばノートパソコンや携帯電話機等を用いてもよい。
【０１５２】
さらに、上記実施形態は、介護の評価に本発明を適用したものであるが、本発明は、理学療法や作業療法等の各種療法、リハビリテーション、職業訓練等の訓練、スポーツ指導等の指導、教育等の評価にも、適用可能である。
【０１５３】
すなわち、特許請求の範囲を逸脱しない範囲で、本発明は種々の構成を採り得る。
【図面の簡単な説明】
【０１５４】
【図１】システム構成図
【図２】サーバの概略構成図
【図３】携帯情報端末の概略構成図
【図４】サービス行為区分マスター、行為区分１マスター、行為区分２マスター、及び、行為区分３マスター内のデータ例
【図５】評価区分１マスター、評価区分２マスター、及び、評価区分３マスター内のデータ例
【図６】行為動作マスター内のデータ例
【図７】処理全体のフローチャート
【図８】個人情報登録処理のフローチャート
【図９】行為区分マスター登録処理のフローチャート
【図１０】訪問介護計画書登録処理のフローチャート
【図１１】介護手順マスター登録処理のフローチャート
【図１２】サービス利用票計画登録処理のフローチャート
【図１３】介護手順書ダウンロード処理のフローチャート
【図１４】端末側介護実績登録処理のフローチャート
【図１５】介護実績アップロード処理のフローチャート
【図１６】介護支援経過表作成処理のフローチャート
【図１７】サービス利用票別表作成処理のフローチャート
【図１８】介護計画書実績登録処理のフローチャート
【図１９】介護実績評価処理のフローチャート
【図２０】メインメニュー画面の例
【図２１】行為動作一覧画面の例
【図２２】行為動作マスター画面の例
【図２３】介護手順書一覧画面の例
【図２４】介護手順登録画面の例
【図２５】行為動作登録画面の例
【図２６】行為動作転記画面の例
【図２７】サービス利用票一覧画面の例
【図２８】サービス利用票画面の例
【図２９】ヘルパー行動予定画面の例
【図３０】介護実績登録メニュー画面の例
【図３１】介護データ受信画面の例
【図３２】介護手順書選択画面の例
【図３３】ヘルパー登録画面の例
【図３４】行為区分画面の例
【図３５】行為動作画面の例
【図３６】ヘルパーの基本動作または両者の基本動作の場合であって、（ａ）は個別チェックを行わない場合の評価区分登録画面の例、（ｂ）は個別チェックを行う場合の評価区分登録画面の例
【図３７】利用者の基本動作または両者の基本動作の場合であって、個別チェックを行う場合の評価区分登録画面の例
【図３８】ヒヤリハット登録画面の例
【図３９】ヘルパー活動記録画面の例
【図４０】端末側介護手順データの作成手順の説明図
【図４１】端末側介護手順データの概念図
【図４２】介護実績データの概念図
【図４３】配点マスター内のデータ例
【図４４】ヘルパー評価の出力例
【図４５】ヘルパー評価の出力例
【図４６】ヘルパー評価の出力例
【図４７】ヘルパー評価の出力例
【図４８】利用者評価の出力例
【図４９】利用者評価の出力例
【図５０】利用者評価の出力例
【符号の説明】
【０１５５】
１…サーバ
２…携帯情報端末
１６…記憶装置（サーバ側記憶手段）
２６…記憶装置（端末側記憶手段）
４０…配点マスター（配点ファイル）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６】
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【図３７】
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【図３８】
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【図３９】
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【図４０】
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【図４１】
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【図４２】
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【図４３】
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【図４４】
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【図４５】
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【図４６】
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【図４７】
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【図４８】
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【図４９】
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【図５０】
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