(57)【要約】【課題】  迅速に看護行為指示データの取得や、患者や患者に使用する薬剤などの照合認証、実施許可の確認を行う看護支援システムを提供する。【解決手段】  ＰＤＡ７０のＩＤ取得部１１６は、読取部７４を介して、資材ＩＤまたは患者ＩＤを取得する。取得分類部１１８は、資材ＩＤと患者ＩＤとのどちらが先行して取得されたかを判断し、先行して取得されたＩＤを送受信部１１２に提供し、後続して取得されたＩＤを照合部１０６に提供するように分類する。送受信部１１２は先行して取得したＩＤをサーバ側に送信し、そのＩＤに基づき実施許可情報を含む看護行為指示データを逆検索させる。データ取得部１０４は、逆検索され実施許可情報が全て許可状態であることが確認された看護行為指示データを取得し照合部１０６に提供する。照合部１０６は、ＩＤ取得部１１６が後続した取得したＩＤと看護行為指示データとの照合を行い、その結果を表示入力部７２に表示する。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータと、当該管理コンピュータに接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な少なくとも一つの携帯端末装置と、で構成される看護支援システムであって、
前記携帯端末装置は、
少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、
取得した前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報を前記管理コンピュータに提供する情報提供手段と、
前記管理コンピュータに提供した情報に基づいて前記管理コンピュータから提供される情報を取得する返信情報取得手段と、
前記返信情報取得手段において取得した情報が、前記看護行為指示データである場合に、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、
前記照合手段で照合が一致した場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に提示する許可提示手段と、
を含み、
前記管理コンピュータは、
前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、
取得した情報に基づき、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、
検索した看護行為指示データの実施許可情報が全て許可状態の場合に、当該看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供し、前記実施許可情報のいずれかが不許可の場合に不許可データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供手段と、
を含むことを特徴とする看護支援システム。
【請求項２】
前記返信情報取得手段が、前記不許可データを取得した場合、前記許可提示手段は、前記表示部を介して不許可の実施許可情報の確認を促すことを特徴とする請求項１記載の看護支援システム。
【請求項３】
患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータと、当該管理コンピュータに接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な少なくとも一つの携帯端末装置と、で構成される看護支援システムであって、
前記携帯端末装置は、
少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、
取得した前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報を前記管理コンピュータに提供する情報提供手段と、
前記管理コンピュータに提供した情報に基づき検索された、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを前記管理コンピュータから取得する返信情報取得手段と、
取得した看護行為指示データと、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、
前記看護行為指示データに含まれる実施許可情報が全て許可状態であるか否かを判定する許可判定手段と、
前記照合手段で照合が一致し、かつ前記許可判定手段により実施許可情報が全て許可状態であると判定された場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に提示する許可提示手段と、
を含み、
前記管理コンピュータは、
前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、
取得した情報に基づき、看護行為の実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、
検索した看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供手段と、
を含むことを特徴とする看護支援システム。
【請求項４】
前記許可提示手段は、前記許可判定手段により実施許可情報のいずれか不許可であった場合、前記表示部を介して不許可の実施許可情報の確認を促すことを特徴とする請求項３記載の看護支援システム。
【請求項５】
前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得した看護行為指示データを看護項目ごとに分類する分類手段を含むことを特徴とする請求項１から請求項４のいずれか１項に記載の看護支援システム。
【請求項６】
前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データから実施対象となる看護行為指示データを決定する情報決定手段をさらに含み、
前記情報取得手段が、患者情報を先行して取得した場合、前記情報決定手段は、前記看護行為指示データの選択指示を受け付け、選択された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定することを特徴とする請求項１から請求項５のいずれか１項に記載の看護支援システム。
【請求項７】
前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データから実施対象となる看護行為指示データを決定する情報決定手段をさらに含み、
前記情報取得手段が、資材情報を先行して取得した場合、前記情報決定手段は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定することを特徴とする請求項１から請求項５のいずれか１項に記載の看護支援システム。
【請求項８】
患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータに対し接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な携帯端末装置であって、
少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、
前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報に基づき、前記管理コンピュータから看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを取得する返信情報取得手段と、
取得した看護行為指示データと、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、
前記照合手段で照合が一致し、かつ前記実施許可情報が全て許可状態の場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に表示する許可提示手段と、
を含むことを特徴とする携帯端末装置。
【請求項９】
携帯端末装置に、患者の看護行為指示データを提供し表示させる管理コンピュータであって、
前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、
取得した情報に基づき、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、
検索した看護行為指示データの実施許可情報が全て許可状態の場合に、当該看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供し、前記実施許可情報のいずれかが不許可の場合に不許可データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供部と、
を含むことを特徴とする管理コンピュータ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、看護支援システムおよびそのシステムに適用可能な携帯端末装置および管理コンピュータに関し、特に携帯端末装置を利用したシステムの情報照合の技術の改良に関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に医療現場で患者に点滴や注射等を行う場合、安全に配慮して、異なった看護師によって２重のチェックがなされるような規則を設けている。しかしながら、このような２重チェックは、看護師等の業務をさらに繁忙にする。そこで、特許文献１では、患者に対して予め識別番号を付与しておき、識別番号と、患者に投与すべき薬剤などとの関係をサーバにデータベース化している。患者には例えば、識別情報を印刷したリストバンドなどを装着させ、必要な識別番号を所持させている。看護師は、担当患者の看護行為を開始するのに先立ち、サーバが接続された管理コンピュータと携帯端末装置とを接続し、例えば看護師の勤務時間内の担当患者の看護内容を示す看護行為指示データを一括して取得する。取得した看護行為指示データは例えば看護行為順に並んだ看護リストとして表示される。看護師は、この看護リストの順番に基づき看護行為を行うことができる。
【０００３】
例えば一括ダウンロードした看護行為指示データにより表示された看護リストに基づき注射を実施する際には、まず、患者が所持する識別情報を携帯端末装置の情報読取部で読み取り、ダウンロードした看護行為指示データに含まれる患者の情報と照合する。続いて、看護師は、注射に使用予定の薬剤のパッケージなどに付与された識別情報を携帯端末装置で読み取り、ダウンロードした看護行為指示データに含まれる使用薬剤の情報と照合する。つまり、このようなシステムにおいては、看護師は、携帯端末装置に表示されている看護行為指示データに基づき、現在実施すべき看護行為を認識すると共に、看護行為指示データに記載された患者の情報および使用薬剤の情報と、実際に投与しようとする患者および使用しようとする薬剤との照合が可能になり、さらに照合結果がいずれも一致した場合のみ、対象となる看護の実施許可が行われるようになっている。その結果、薬剤の使用間違いなどの医療ミスが防止できるようなシステムになっている。
【０００４】
また、特許文献２には、薬剤に付された処方箋ＩＤを携帯端末の読み取り部で読み取り、サーバに送信し、サーバに蓄積された情報を検索して端末装置に送り返す薬剤の投与・投薬管理システムが開示されている。また、処方箋ＩＤと患者の患者ＩＤとをサーバに送信し、サーバに蓄積された情報を検索して、処方箋ＩＤと患者ＩＤの両方が検索した情報と一致した場合に、端末装置に検索した情報を送り返す薬剤の投与・投薬管理システムが開示されている。
【特許文献１】特開２００４−１１０８１８号公報
【特許文献２】特開２００３−２４５３２８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
特許文献１は看護開始時に一括して看護行為指示データを取得し看護リストを表示させるので、予め予定された看護行為を行う場合には、最初に一回、看護リストを携帯端末装置にダウンロードすれば、その後は、携帯端末装置に表示される看護リストに基づき、患者と薬剤などの情報の照合を行うことで、スムーズな看護行為を実施することができる。
【０００６】
しかし、一括ダウンロード後、看護行為指示データの順番に変更が生じた場合や、緊急で新たな看護行為を割り込みさせたい場合などには、再度、看護行為指示データを一括ダウンロードし、看護リストを作成し直す必要がある。このとき、看護師は、実施したい看護行為を看護リストの中から探し出さなければならない。このように、通常の作業手順とは異なるイレギュラー作業時の操作性に関して、改良の余地があるのが現状である。
【０００７】
また、特許文献２の技術によれば、看護師の手元にある薬剤の処方箋ＩＤに基づき、サーバを検索して看護行為指示データを取得することができるので、特許文献１のように再度情報を一括ダウンロードする必要はなく、迅速に所望の看護行為指示データの取得や、患者や患者に使用する薬剤などの照合認証を行うことができる。
【０００８】
しかし、取得した看護行為指示データに基づく看護行為を実際に行うためには、看護行為指示データの記載事項を詳細にチェックし、現実に看護行為を行ってよいか否かを判断する必要ある。言い換えれば、手元にある薬剤と目前にいる患者とが一致したことのみでは、看護行為を行うことはできず、様々な確認作業が伴うのが現状である。例えば、看護行為として注射を行う場合、実際に医師から注射実施の指示を受けたか否かを確認する「指示受け確認」や複数の薬剤の混合を必要とする場合に、その混合が実際に完了しているかを確認する「混注確認」などである。これらの確認作業が実際に行われ、１項目でも不許可状態の時には、看護行為の実施が許可されない。このような確認作業は繁雑であり、看護行為効率を低下させる原因になっている。
【０００９】
本発明はこうした状況に鑑みてなされたものであり、その目的は、看護行為に変更が生じた場合や、緊急で看護行為の割り込みを行いたい場合などでも、迅速に看護行為指示データの取得や、患者や患者に使用する薬剤などの照合認証を行うと共に、看護行為を実施するために確認を必要とする実施許可項目の確認を効率的に行うことのできる看護支援システムおよびそのシステム適用可能な携帯端末装置、管理コンピュータを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記課題を解決するために、本発明のある態様の看護支援システムは、患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータと、当該管理コンピュータに接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な少なくとも一つの携帯端末装置と、で構成される看護支援システムであって、前記携帯端末装置は、少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、取得した前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報を前記管理コンピュータに提供する情報提供手段と、前記管理コンピュータに提供した情報に基づいて前記管理コンピュータから提供される情報を取得する返信情報取得手段と、前記返信情報取得手段において取得した情報が、前記看護行為指示データである場合に、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、前記照合手段で照合が一致した場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に提示する許可提示手段と、を含み、前記管理コンピュータは、前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、取得した情報に基づき、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、検索した看護行為指示データの実施許可情報が全て許可状態の場合に、当該看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供し、前記実施許可情報のいずれかが不許可の場合に不許可データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供手段と、を含むことを特徴とする。
【００１１】
ここで、看護行為用資材とは、例えば、看護行為に使用する薬剤や医療用品などが含まれる。また、看護行為用資材に付与された資材情報（以下、資材ＩＤという場合もある）とは、看護に使用する薬剤などのパッケージなどに付与され、薬剤や医療用品を一意に特定する固有の識別情報である。また、患者情報（以下、患者ＩＤという場合もある）とは、患者の氏名や性別、年齢、看護履歴など患者固有の情報を示す固有の識別情報である。また、情報取得手段とは、例えば、光学的に文字や記号を読み取ることのできるＯＣＲ（Optical Character Reader）や、文字や図形を画像として読み込む画像スキャナ、無線による通信で識別情報を読み取ることのできるトランスポンダなどを含むことができる。また、実施許可情報とは、看護行為指示データに含まれ、現実の看護行為を実施する前に、実施者による確認が必要とされている項目情報である。例えば、看護行為として注射を行う場合、実際に医師から注射実施の指示を受けたか否かを確認する「指示受け確認」や複数の薬剤の混合を必要とする場合に、その混合が実際に完了しているかを確認する「混注確認」などである。これらの実施許可情報は看護行為ごとに定められている。そして、この定められた実施許可情報の全てについて、実施許可が確認されなければ、現実の看護行為の実施は許可されない。
【００１２】
この態様によれば、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や、存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況であっても、先行して資材情報（資材ＩＤ）または患者情報（患者ＩＤ）のいずれか一方を携帯端末装置で読み取り、この読み取った情報に基づき、管理コンピュータが看護行為の実施許可情報を含む看護行為指示データの検索を行う。管理コンピュータの返信情報提供部は、検索した看護行為指示データの実施許可情報が全て許可状態の場合に、当該看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供し、前記実施許可情報のいずれかが不許可の場合に不許可データを前記携帯端末装置に提供する。携帯端末装置の照合手段は、看護行為指示データを取得した場合、情報取得手段で後続して読み込んだ情報、つまり、先行して読み込んだ情報と異なる情報と、取得した看護行為指示データとの照合を行うことにより、取得した看護行為指示データと資材情報および患者情報との照合を完了する。照合手段による照合の結果、照合結果が一致した場合、手元にある看護行為用資材を眼前にいる患者に使用してよいことが確認され、許可提示手段により実施許可が提示される。この結果、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況においても、迅速に必要な看護行為指示データを取得し、看護行為に必要な照合認証を行うことができる。また看護行為を実施するために確認するべき実施許可情報の確認が全て完了した時のみ、看護行為指示データの送信が管理コンピュータから携帯端末装置へ行われるので、実施許可情報の確認を迅速に行い、効率的な看護行為を行うことができる。さらに、実施可能情報のいずれかが不許可状態の時には、携帯端末装置は不許可データを取得するので、携帯端末装置は実施可能情報の確認を効率的に行い、看護行為指示データの取得、およびその後の実施許可の取得を迅速に行うことができる。
【００１３】
また、上記態様において、前記返信情報取得手段が、前記不許可データを取得した場合、前記許可提示手段は、前記表示部を介して不許可の実施許可情報の確認を促すようにしてもよい。例えば、「指示受け確認」を行うような確認メッセージを表示することができる。この態様によれば、実施許可情報の確認を効率的に行い、迅速な看護行為指示データの取得、およびその後の実施許可の取得を迅速に行うことができる。
【００１４】
上記課題を解決するために、本発明のある態様の看護支援システムは、患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータと、当該管理コンピュータに接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な少なくとも一つの携帯端末装置と、で構成される看護支援システムであって、前記携帯端末装置は、少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、取得した前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報を前記管理コンピュータに提供する情報提供手段と、前記管理コンピュータに提供した情報に基づき検索された、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを前記管理コンピュータから取得する返信情報取得手段と、取得した看護行為指示データと、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、前記看護行為指示データに含まれる実施許可情報が全て許可状態であるか否かを判定する許可判定手段と、前記照合手段で照合が一致し、かつ前記許可判定手段により実施許可情報が全て許可状態であると判定された場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に提示する許可提示手段と、を含み、前記管理コンピュータは、前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、取得した情報に基づき、看護行為の実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、検索した看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供手段と、を含むことを特徴とする。
【００１５】
この態様によれば、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や、存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況であっても、先行して資材情報（資材ＩＤ）または患者情報（患者ＩＤ）のいずれか一方を携帯端末装置で読み取り、この読み取った情報に基づき、管理コンピュータが看護行為の実施許可情報を含む看護行為指示データの検索を行う。管理コンピュータの返信情報提供部は、検索した看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供する。携帯端末装置の照合手段は、看護行為指示データを取得すると、情報取得手段で後続して読み込んだ情報、つまり、先行して読み込んだ情報と異なる情報と、取得した看護行為指示データとの照合を行うことにより、取得した看護行為指示データと資材情報および患者情報との照合を完了すると共に、許可判定手段が、看護行為指示データに含まれる実施許可情報が全て許可状態であるか否かを判定し、実施許可情報が全て許可状態であり、かつ照合手段による照合の結果がＯＫの場合のみ、許可提示手段により実施許可が提示される。この結果、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況においても、迅速に必要な看護行為指示データを取得し、看護行為に必要な照合認証を行うことができる。また、管理コンピュータ側から送信される看護行為指示データに含まれる実施許可情報に不許可状態の項目が含まれる場合でも、携帯端末装置で不許可状態の実施可能情報の確認を行い、確認の結果全ての情報が許可状態であり照合手段による照合の結果がＯＫの時は、直ちに看護行為指示データに基づき、看護行為の実施許可を得ることができる。
【００１６】
また、上記態様において、前記許可提示手段は、前記許可判定手段により実施許可情報のいずれか不許可であった場合、前記表示部を介して不許可の実施許可情報の確認を促すようにしてもよい。例えば、「指示受け確認」を行うような確認メッセージを表示することができる。この態様によれば、実施許可情報の確認を効率的に行い、迅速に看護行為指示データを利用可能状態に移行させると共に、その後の実施許可の取得を迅速に行うことができる。
【００１７】
また、上記態様において、前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得した看護行為指示データを看護項目ごとに分類する分類手段を含んでもよい。例えば、返信情報取得手段により複数の看護行為指示データが取得された場合でも、分類手段が看護項目ごとに看護行為指示データを分類することで、必要な看護行為指示データの把握を迅速に行うことができる。
【００１８】
また、上記態様において、前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データから実施対象となる看護行為指示データを決定する情報決定手段をさらに含み、前記情報取得手段が、患者情報を先行して取得した場合、前記情報決定手段は、前記看護行為指示データの選択指示を受け付け、選択された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定してもよい。患者情報に基づいて看護行為指示データを取得したときに、同一の患者に複数の看護行為指示が出されている場合、複数の看護行為指示データが表示される。このような場合、情報決定手段により、看護行為指示データの選択が可能となるので、必要な看護行為指示データの提示を迅速に行うことができる。
【００１９】
また、上記態様において、前記携帯端末装置は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データから実施対象となる看護行為指示データを決定する情報決定手段をさらに含み、前記情報取得手段が、資材情報を先行して取得した場合、前記情報決定手段は、前記返信情報取得手段により取得された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定するようにしてもよい。資材情報が付された看護行為用資材は、使用する患者が唯一に決まっている。したがって、情報決定手段は、返信情報取得手段により取得された看護行為指示データを直ちに、実施対象の看護行為指示データとして決定し実施させることができる。
【００２０】
また、上記課題を解決するために、本発明のある態様の携帯端末装置は、患者の看護行為指示データを管理する少なくとも一つの管理コンピュータに対し接続自在であり、前記管理コンピュータが管理する看護行為指示データを取得して表示部に表示可能な携帯端末装置であって、少なくとも、看護行為用資材に付与された資材情報と、患者を識別するために患者に付与された患者情報と、を取得可能な情報取得手段と、前記資材情報または患者情報のうち先行して取得した情報に基づき、前記管理コンピュータから看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを取得する返信情報取得手段と、取得した看護行為指示データと、前記資材情報または患者情報のうち後続して取得した情報との照合を行う照合手段と、前記照合手段で照合が一致し、かつ前記実施許可情報が全て許可状態の場合に、前記看護行為指示データの示す看護行為の実施許可を前記表示部に表示する許可提示手段と、を含むことを特徴とする。
【００２１】
また、上記課題を解決するために、本発明のある態様の管理コンピュータは、携帯端末装置に、患者の看護行為指示データを提供し表示させる管理コンピュータであって、前記携帯端末装置から送信される資材情報また患者情報を取得する管理側情報取得手段と、取得した情報に基づき、看護行為の実施前に確認が必要な実施許可情報を含む看護行為指示データを検索する情報検索手段と、検索した看護行為指示データの実施許可情報が全て許可状態の場合に、当該看護行為指示データを前記携帯端末装置に提供し、前記実施許可情報のいずれかが不許可の場合に不許可データを前記携帯端末装置に提供する返信情報提供部と、を含むことを特徴とする。
【発明の効果】
【００２２】
本発明によれば、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況においても、資材情報または患者情報に基づいて、迅速に看護行為指示データを取得し、看護行為に必要な照合認証を行うと共に、看護行為を実施するために確認するべき実施許可情報の確認が全て完了し、全てが許可状態の場合のみ看護行為の実施許可を携帯端末装置に提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２３】
以下、本発明の実施の形態（以下実施形態という）を、図面に基づいて説明する。
【００２４】
本実施形態の看護支援システムおよびこのシステムに適用可能な携帯端末装置、管理コンピュータは、特に、患者に対する看護行為を行う時に、その看護行為に使用する看護行為用資材、例えば、注射液、点滴液、投与薬品などの薬剤や、輸血液などを、看護対象となる患者に使用実施してよいか否かの認証を容易かつ迅速に行うことが可能である。認証は、看護対象の患者とその患者に使用する薬剤などの資材が看護行為指示データに記載されたものか否かという確認と、看護行為の実施前に必ず確認が必要とされる項目として看護行為指示データに記含まれる実施確認情報が全て許可状態になっているか否かを確認することによって行う。実際の看護行為の許可は、看護行為用資材情報（資材ＩＤ）、患者情報（患者ＩＤ）、看護行為指示データに記載された情報の認証が全てＯＫであり、かつ実施許可情報のステータスが全て許可状態であることが認証された場合のみに行われるようになっている。本実施形態において、認証作業を行う場合、看護行為用資材や患者に付与されたＩＤを読み取り可能な携帯端末装置が、医師などが作成する看護行為指示データを管理する管理コンピュータにアクセスすることにより、まず資材ＩＤまたは患者ＩＤに基づき看護行為指示データの逆検索を行い、必要な看護行為指示データを取得する。この時点で、看護行為指示データと資材ＩＤまたは患者ＩＤいずれか一方との照合が完了し、その後、他方のＩＤと看護行為指示データの照合を行うことにより、三者照合が完了する。また、この照合の前後のタイミングで行われる実施許可情報の確認作業が完了し、全ての実施許可情報が許可状態の場合に、携帯端末装置において看護行為の実施許可が行われる。
【００２５】
図１は、本実施形態に係る看護支援システムを含む病院情報システム１の構成を示している。病院情報システム１は、病院などの医療施設に設置され、メインシステムである病院情報管理システム１０、およびサブシステムである看護支援システム２０を備えて構成される。病院情報管理システム１０および看護支援システム２０の間はＬＡＮ（Local Area Network）１６により通信可能に接続される。図示していないが、ＬＡＮ１６には、医療施設内における他のサブシステム、例えば麻酔の手順を管理する麻酔支援システムや、リハビリ計画を管理するリハビリ支援システムなどが接続されていてもよい。病院情報管理システム１０は、ＬＡＮ１６を介して接続される看護支援システム２０などのサブシステムを一元的に集中管理する機能を有する。
【００２６】
病院情報管理システム１０は、看護支援システム２０などのサブシステムの動作を管理・制御する病院情報管理サーバ１２と、看護支援システム２０などのサブシステムにおいて取得されたデータなどを記録するマスタデータベース（マスタＤＢ）１４を有する。マスタＤＢ１４には、真正のデータが記録され、外部からのデータ改竄等を防止するための高度なセキュリティ対策が講じられる。
【００２７】
看護支援システム２０は、看護支援機能を実行する管理コンピュータとしてのサーバ３０、所期のデータを記録するテンポラリＤＢ４０、看護師などの医療スタッフにより携帯される携帯端末装置であるＰＤＡ（Personal Digital Assistants）７０ａ〜７０ｎ（以下、代表して「ＰＤＡ７０」とよぶ）、ＰＤＡ７０との間で無線ＬＡＮを構築してＰＤＡ７０に対してデータを送受信するアクセスポイント５０ａ〜５０ｎ（以下、代表して「アクセスポイント５０」とよぶ）、データの入出力を行うためのパーソナルコンピュータ６０ａ〜６０ｎ（以下、代表して「ＰＣ６０」とよぶ）を備える。ＰＣ６０は、据え置き型の端末であり、看護師等の医療スタッフは、ＰＣ６０を設置された場所でデータの入力やデータの参照、確認等を行う。
【００２８】
ＰＤＡ７０は、通常のＰＤＡの機能（例えばタッチパネル等によるデータの入力手段、入力されたデータに対するＣＰＵ等の処理手段、データの記憶手段、処理されたデータ等を表示する表示手段など）の他に、無線ＬＡＮによりアクセスポイント５０と無線通信可能な無線ＬＡＮカードなどの送受信手段と、識別情報の読み取り手段（入力手段）などを内蔵している。
【００２９】
識別情報の情報取得（読み取り）手段としては、例えば光学的に情報を読み込むことができるＯＣＲ（Optical Character Reader）や、無線ＩＣタグなどから電波や電磁波などで情報を読み取る受信器などの読取部などを備える。識別情報の読取りを可能とすることにより、このＰＤＡ７０を携帯する看護師等の医療スタッフは、その医療スタッフ自身の識別情報となる利用者ＩＤや、看護行為を行う対象となる患者を識別する患者ＩＤ、注射液などの医療行為用資材に付与された資材ＩＤなど識別情報の入力（或いは読み取り）を正確かつ簡単に、さらに迅速に行うことができるようにしている。また、このＰＤＡ７０は、薬液に対する耐性を有する防水構造を有し、医療現場で使い易い構造にしてある。
【００３０】
既述したようにＰＤＡ７０は、無線ＬＡＮによる通信機能を有しており、アクセスポイント５０からのアクセス範囲内においては、任意の場所でサーバ３０を介して病院情報管理システム１０側にアクセスして、後述する看護行為指示データ（以下、オーダという場合もある）を取得し、その取得した看護行為指示データをＰＤＡ７０の表示手段で表示できるようにしている。
【００３１】
看護支援システム２０は、例えば、注射等の看護行為指示データの登録が行われる外来システム、病棟システム、注射等の看護行為指示データの登録により薬剤払い出し等を行う薬剤部門システム、医療行為に対する会計処理等を行う医事システム、看護師により混注等を行うナース（ステーション）システム等に設けられる。特に、アクセスポイント５０やＰＣ６０は、看護師が看護行為を行うナースシステム及び病棟システムに設置され、各看護師がＰＤＡ７０を携帯することにより、その看護師は、看護行為の実施場所、具体的には入院している患者のベッドサイドにまで行き、その場所でその看護行為の入出力を行えるようにしている。
【００３２】
このように本実施形態の病院情報システム１は、ＰＤＡ７０を効率的に利用することで、看護行為の状況をリアルタイムで記録または参照できる構成をとっている。ＰＤＡ７０を携帯した看護師は、看護行為を行う場合、その看護行為の作業予定の内容をＰＤＡ７０により確認でき、その作業予定の内容を確認してから、作業予定の看護行為を行うことができるので、実施されるべき（予定された）看護行為を正確かつ誤りの少ない状態で行うことができる。また、看護行為の実施後、その実施場所でＰＤＡ７０から看護行為の内容を容易に入力できるため、看護行為の記録を、正確かつ誤りの少ない状態で行うことができる。
【００３３】
また、ＰＤＡ７０を携帯した看護師は、看護行為を行う場合に、携帯したＰＤＡ７０を利用して任意の場所および時間でオーダの参照をしたり、確認することができ、看護行為を円滑に行い易い。また、ＰＤＡ７０を携帯した看護師は、作業予定内容が変更されるような場合においても、実施場所で、実施を行う直前に作業予定内容を確認することで、作業予定内容の変更を確認することが可能となり容易に対処することができる。
【００３４】
なお、本実施形態において、看護行為指示データとは、看護行為内容情報と、実施許可情報とを含むデータとすることができる。看護行為内容情報とは、看護行為の具体的な内容を示す情報であり、例えば、看護行為が注射の場合、対象患者、実施日時、使用薬品、使用量、使用方法などが記載された情報である。また、実施許可情報とは、看護行為を実施する前に必ず確認を必要とする項目であり、看護行為ごとに設定されている。例えば、看護行為が注射の場合、医師から注射の実施指示を受けたか否かを確認する「指示受け確認」、複数の薬品を混合して注射に使用する場合、その混合（混注）が完了しているか否かを確認する「混注確認」、使用しようとする注射薬が現段階で患者に使用できない薬品ではないかを確認する「禁忌確認」、注射の実施タイミングの確認を行う「実施日時確認」などがある。それぞれの対応に関しては後述する。また、本実施形態において、実施許可情報のステータスが許可状態であるか否かの判断は、管理コンピュータであるサーバ３０または病院情報管理サーバ１２あるいはＰＤＡ７０のいずれの場所でも行うことができる。そこで、以下に示す本実施形態では、ＰＤＡ７０の使用状態によって、実施許可情報の確認位置が異なる例を示す。例えば、巡回看護の準備として複数の看護行為指示データを一括してＰＤＡ７０側にダウンロードする場合や、患者ＩＤに基づきサーバ３０側で行われる検索により複数の看護行為指示データが取得される場合には、ＰＤＡ７０側で実施許可情報のステータス確認を行う。また、資材ＩＤに基づきサーバ３０側で行われる検索により単一の看護行為指示データが取得される場合には、サーバ３０側で実施許可情報のステータス確認を行う。そして、実施許可情報のステータスが全て許可状態の場合のみ看護行為指示データをＰＤＡ７０で表示可能とし、実施許可情報のステータスのいずれか一つでも不許可状態の場合には、看護行為指示データの代わりに実施許可情報に関する項目の確認を促すメッセージをＰＤＡ７０で表示する例を説明する。
【００３５】
図２は、ＰＤＡ７０の構成を説明する機能ブロック図である。ＰＤＡ７０の筐体は、例えば、携帯に適した片手支持サイズであり、筐体表面には、表示機能と入力機能を有するタッチパネルなどで構成される表示入力部７２が配置されている。また、筐体の例えば上端面には、ＯＣＲや、赤外線などを用いて情報の読み取りを行う光学センサや、無線ＩＣタグなどから電波や電磁波などを検出する受信器などを含む読取部７４が配置されている。読取部７４を筐体の上端面に配置することにより、資材ＩＤや患者ＩＤなどの情報の読み取りを行う場合、ＰＤＡ７０の持ち替えなどを行うことなく読み取り対象に容易に翳すことができる。
【００３６】
筐体内部には、各種データの処理を行うＣＰＵ１００を構成する情報取得手段として機能する入力処理部１０２、返信情報取得手段として機能するデータ取得部１０４、照合手段として機能する照合部１０６、許可提示手段として機能する許可提示部１０８、および記憶部１１０、情報提供手段として機能する送受信部１１２、許可判定手段として機能する許可判定部１１４などが配置されている。入力処理部１０２は、表示入力部７２や読取部７４から入力される入力情報の処理を行う。この入力処理部１０２には、ＩＤ取得部１１６と取得分類部１１８が含まれる。ＩＤ取得部１１６は、表示入力部７２や読取部７４を制御し、資材ＩＤや患者ＩＤの取得動作を実行させる。また、取得分類部１１８は、資材ＩＤと患者ＩＤとのどちらが先行して取得されたかを判断し、先行して取得されたＩＤを送受信部１１２に提供し、後続して取得されたＩＤを照合部１０６に提供するように分類する。記憶部１１０は、表示入力部７２を介して入力された情報や読取部７４を介して取得されたＩＤ情報、データ取得部１０４がサーバ３０を介して取得した看護行為指示データなどを一時的に記憶する。
【００３７】
また、送受信部１１２は無線ＬＡＮカードなどを含み、入力処理部１０２で取得された情報をサーバ３０側へ送信したり、サーバ３０から送られてくる情報の受信を行う。許可判定部１１４は、データ取得部１０４を介して取得した看護行為指示データの実施許可情報のステータス確認が行われていない場合、各実施許可情報のステータスが、許可状態であるか否かの判定を行い、ステータスが全て許可状態の場合、許可提示部１０８に対し、看護行為指示データの表示を許可する旨の情報を提供する。また、ステータスのいずれか一つでも不許可である場合、許可提示部１０８に対し、看護行為指示データの表示を禁止し、看護行為指示データに代わりに確認メッセージを提示する旨の情報を供給する。
【００３８】
データ取得部１０４は、送受信部１１２に資材ＩＤや患者ＩＤが提供されサーバ３０側へ送り出されると、対応する看護行為指示データなどが送信されてくるのを待ち取得する。このデータ取得部１０４は、分類部１２０とデータ決定部１２２と、を含み、分類部１２０は、サーバ３０から提供された看護行為指示データが複数存在する場合、例えば、患者ＩＤを送信した結果、該当する患者の看護行為指示データが複数送られて来た場合に、項目ごとに分類して表示入力部７２に表示するようにする。表示された項目ごとに分類された看護行為指示データは、ＰＤＡ７０を操作しているユーザによって選択されることになる。データ決定部１２２は、ユーザによる看護行為指示データの選択指示を受け付け、選択された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定し、記憶部１１０に記憶すると共に、照合部１０６での照合の対象とする。なお、入力処理部１０２が先行して資材ＩＤの入力を受けた場合には、この資材ＩＤが付与された例えば注射液に対応する看護行為指示データは、１つになるので、データ取得部１０４の分類部１２０はスルーされ、データ決定部１２２は、取得した看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定することになる。
【００３９】
照合部１０６は、ＩＤ取得部１１６が先行して取得したＩＤに基づいて、データ取得部１０４により取得された看護行為指示データと、ＩＤ取得部１１６が後続して取得したＩＤとの照合を行う。この場合、取得された看護行為指示データは、既に検索に利用したＩＤとの照合が完了している。また、検索された看護行為指示データは、後続して取得されるべきＩＤに関する情報が盛り込まれているはずなので照合を容易に行うことができる。照合部１０６が照合により、看護行為指示データと資材ＩＤ、患者ＩＤの三者の対応が正しいことが判定された場合、許可提示部１０８は、看護行為指示データに基づき資材ＩＤが付与された看護行為用資材、例えば注射薬を患者ＩＤを有する患者に使用実施を許可することを表示入力部７２に提示する。なお、上述したように、本実施形態の場合、ＰＤＡ７０の使用状態によって、実施許可情報のステータス確認は、ＰＤＡ７０またはサーバ３０で行われる。例えば、ＰＤＡ７０から資材ＩＤをサーバ３０に送信し、サーバ３０で検索された看護行為指示データに関して、サーバ３０側で実施許可情報のステータス確認を行う場合、全てのステータスが許可状態の時のみ、看護行為指示データがＰＤＡ７０に送信され、ＰＤＡ７０のデータ取得部１０４で看護行為指示データが取得される。この場合、看護行為指示データに含まれる実施許可情報のステータスは、全て許可状態であるので、ＰＤＡ７０の照合部１０６でＩＤ照合の結果ＯＫであれば、対象患者への看護行為の実施は許可される。一方、ステータスが全て許可状態であり看護行為指示データの取得に成功して場合でも、ＩＤの照合がＮＧの場合、看護行為の実施は許可されない。また、実施許可情報のステータスのいずれかが不許可状態の場合、サーバ３０が看護行為指示データの送信を停止し、データ取得部１０４で取得ができないので、看護行為の実施は許可されない。この場合、実施許可情報のステータスを許可状態に移行させる確認作業を行うことを促すメッセージが看護行為指示データの代わりに表示入力部７２に表示されることになる。
【００４０】
また、ＰＤＡ７０側で、実施許可情報のステータス確認を行う場合、例えば、所定条件の看護行為指示データの一括ダウンロードを行う場合や、患者ＩＤを先行してサーバ３０に送信し複数の看護行為指示データが検索されるような場合、実施許可情報を含む看護行為指示データがＰＤＡ７０に送信される。ＰＤＡ７０のデータ取得部１０４で看護行為指示データが取得されると、看護行為指示データに含まれる実施許可情報のステータスが許可状態であるか否かの判定が許可判定部１１４で行われる。全てのステータスが許可状態であり、ＰＤＡ７０の照合部１０６で資材ＩＤの照合の結果ＯＫであれば、対象患者への看護行為の実施は許可される。一方、ステータスが全て許可状態である場合でも、ＩＤの照合がＮＧの場合、看護行為の実施は許可されない。また、実施許可情報のステータスのいずれかが不許可状態の場合も、看護行為の実施は許可されない。この場合、実施許可情報のステータスを許可状態に移行させる確認作業を行うことを促すメッセージが看護行為指示データの代わりに表示入力部７２に表示されることになる。
【００４１】
図３は、サーバ３０の概略構成を示している。サーバ３０は、ＰＤＡ７０が取得し送信してきた資材ＩＤや患者ＩＤを取得する管理側情報取得手段として機能するサーバ側ＩＤ取得部１２４、テンポラリＤＢ４０あるいは病院情報管理システム１０のマスタＤＢ１４に蓄積されている看護行為指示データの検索を行う情報検索手段として機能するデータ検索部１２６、看護行為指示データに含まれる実施許可情報のステータスが許可状態か否か確認する許可判定部１２８を含み、ステータスが全て許可状態の時にデータ検索部１２６で検索した看護行為指示データをＰＤＡ７０側に送信し、ステータスのうちいずれか１つでも不許可状態の時には、看護行為指示データに代わる情報である不許可データをＰＤＡ７０に送信する返信情報提供手段として機能するデータ提供部１３０などを含む。なお、不許可データは、不許可の実施許可情報の確認を促す確認メッセージや、このような確認メッセージをＰＤＡ７０側で表示させる指示信号とすることがきる。また、ＰＤＡ７０は、サーバ３０を介さず、直接、管理コンピュータとして機能する病院情報管理システム１０側にＩＤを送信し、必要な看護行為指示データの検索取得を行うようにしてもよい。
【００４２】
このように構成される看護支援システムの動作を説明する。まず、日常的に行う巡回看護のように、看護内容にイレギュラーのない通常の看護業務において、看護行為指示データを取得し看護行為を行う場合の手順を図４、図５に示すＰＤＡ７０の表示画面を参照しながら説明する。
【００４３】
図４（ａ）は、ＰＤＡ７０の電源をＯＮした直後に表示される起動画面２００である。タッチパネルで構成されるＰＤＡ７０の表示入力部７２には、通常の看護行為実施時に用いる「Ｌｏｇｉｎ」アイコン１５０と、後述する本実施形態で特徴的な拡張機能使用時に用いる「Ｅｘｔｅｎｄ」アイコン１５２が表示される。以下、ＰＤＡ７０のユーザとして、例えば看護師が使用する場合を例に取り説明する。
【００４４】
看護師がＬｏｇｉｎアイコン１５０を選択すると、図４（ｂ）に示すログイン画面２０２が表示入力部７２上に表示される。このログイン画面２０２において、看護師は、利用者ＩＤとパスワードを入力する。例えば、看護行為を実施する看護師が自分のネームプレートなどに付与されている識別情報としての識別コードをＰＤＡ７０の読取部７４で読み取る。この場合、読取部７４として光学式のコードリーダが機能する。識別コードの読み込みが完了すると、利用者ＩＤの欄に、識別コードから読み取ったＩＤデータが表示される。図４（ｂ）では、例えば看護師「○○花子」の名前が表示される。また、看護師は、表示入力部７２に表示されている入力キー１５４を用いて、予め設定されているパスワードの入力を行い、確定キー１５６の押下を行う。看護支援システム２０側では、ＰＤＡ７０からユーザとパスワードの情報を受け付け認証を行う。このように、ＰＤＡ７０は読取部７４および表示入力部７２により容易にかつ正確に利用者ＩＤおよびパスワードの入力を受け付け、これから看護を開始しようとするユーザの認証および特定を行う。
【００４５】
看護師の認証が完了すると、表示入力部７２は、図４（ｃ）のような勤務帯選択画面２０４に移行する。画面上部には、ログインしている看護師の氏名と識別コードが表示され、画面中央部に勤務帯の選択肢が表示される。本実施形態では、勤務帯は、例えば深夜帯０：３０〜９：００、日勤帯８：３０〜１７：００、準夜帯１６：３０〜０１：００として説明してあるが、時間幅は、設定により変更可能である。この場合、ユーザがログインした時刻を含む勤務帯が中央にデフォルトの選択状態で表示され、その前後に他の２つの勤務帯が表示される。看護師は、所望の勤務帯を選択することになる。看護師は、勤務帯を選択して確定キー１５６を押すことにより、その選択された勤務帯における看護行為指示データの取得が可能となる。なお、勤務時間帯に重複部分が存在するのは業務の引き継ぎ等を考慮しているためである。また、本実施形態では、ＰＤＡ７０の表示入力部７２に表示される確定キーなど、基本的に同じ機能を示すものは同じ符号を付して説明する。
【００４６】
勤務時間帯の選択を行うと、図４（ｄ）に示すように、病棟一覧画面２０６が表示される。看護師が、看護行為を行う病棟の選択キー１５８を選択し確定キー１５６を押下すると、ＰＤＡ７０は、ログインしている看護師の情報と、勤務時間帯、病棟情報などをサーバ３０側に送信する。サーバ３０はＰＤＡ７０からの送信を受け、さらに病院情報管理システム１０側にアクセスして看護対象となる全ての患者の情報を検索取得する。取得された患者情報は、サーバ３０からＰＤＡ７０に送信され、図４（ｅ）に示すように、患者一覧画面２０８がＰＤＡ７０の表示入力部７２に表示される。図４（ｅ）の例では、ログインした看護師に対し、「１Ｆ北」病棟に４名の担当患者が存在することを示している。患者一覧画面２０８では、例えば、患者に付与された患者ＩＤ１６０と患者氏名１６２が表示される。また、患者一覧画面２０８の画面下には、これから看護行為を実施しようとする患者を選択することを促すメッセージが表示される。例えば、事前に特定の患者の今日の看護予定を表示させたい場合には、患者一覧画面２０８から所望の患者を選択すればよい。また、患者と対面している場合には、患者が身に付けているリストバンドなどに印刷された患者ＩＤをＰＤＡ７０の読取部７４で読み取ることにより患者一覧画面２０８から特定の患者を選択することができる。なお、患者一覧画面２０８にない患者の患者ＩＤを読み込んだ場合にはエラー表示がされる。
【００４７】
患者選択が行われると、図４（ｆ）に示すように、ＰＤＡ７０の表示入力部７２の表示画面は、作業内容一覧画面２１０に移行する。作業内容一覧画面２１０では、看護対象の患者、例えば「○○ユキエ」に対して選択した勤務帯に出されている看護行為指示データの一覧が示されてる。作業内容一覧画面２１０は、看護行為指示データに基づいて実施する看護行為のうち、実施が未（まだ）の未作業リストと実施済みの済み作業リストとが分類表示される。なお、未作業リストを表示する未タブ１６４と、済み作業リストを表示する済タブ１６６とが設けられている。作業内容一覧画面２１０により、ログインしている看護師は、患者に対し予定されている看護の実施、未実施が容易に識別できると共に、これから実施する看護をもれなく認識することができる。例えば、未実施の看護行為のうち「内服確認」を行う場合、「内服確認」を選択すると、確認画面に移行し、確認作業を行うと、未実施であった「内服確認」の項目が、済み作業リストに移動する。同様に、未実施の「血圧」を選択すると、血圧記録画面に移行し血圧測定値の記録をすることができる。血圧の記録が完了すると、「血圧」の項目は、済み作業リストに移動する。
【００４８】
ところで、看護行為のなかで薬剤などを使用する行為は使用ミスなどがあってはならない。この場合、医師などから出された看護行為指示データに記載された薬剤と患者に対し、実際に使用する薬剤の照合認証を行うと共に、看護行為指示データに記載された患者と眼前にいる患者とを照合し認証を得る必要がある。例えば、作業内容一覧画面２１０で看護行為指示データである「注射：×××」を選択すると、図５（ａ）に示すような、看護行為用資材に付与された資材ＩＤ、具体的には注射に使用する薬剤のボトルに付与されたボトルラベルをＰＤＡ７０の読取部７４で読み取る旨を指示する資材ＩＤ認証画面２１２が表示される。なお、ボトルに添付された資材ＩＤの読み取りを光学的に行う場合、資材ＩＤの状態によっては、読み取りエラーが発生する場合がある。このような場合には、資材ＩＤと同等の機能を有する記号などを手入力することも可能である。
【００４９】
資材ＩＤの取得が完了すると、表示入力部７２には図５（ｂ）に示すような患者ＩＤの認証を行うための患者ＩＤ認証画面２１４が表示される。なお、資材ＩＤの認証の時に、看護行為指示データに記載された薬剤との認証ができない場合には、薬剤が違う旨を示すエラーメッセージが表示され、患者ＩＤ認証画面２１４には移行しない。
【００５０】
前述したように患者ＩＤは患者が身に付けているリストバンドなどに印刷されているので、ＰＤＡ７０の読取部７４で読み取ることにより、患者ＩＤを正確かつ迅速に取得することができる。資材ＩＤの認証により看護行為指示データが確定しているので、患者ＩＤの認証を行う時には、患者の氏名などを表示可能であり、患者ＩＤの認証を行う際には、患者に対し口頭確認なども併せて行うことができる。
【００５１】
患者ＩＤの認証が成功すると、図５（ｃ）に示すような、認証成功画面２１６が表示されることになるが、前述したように、注射などの看護行為を現実に行う場合、看護行為を実施する前に、実施者による実施許可情報の確認が必要になる。実施許可情報は、看護行為ごとに設定されている。例えば、看護行為が注射の場合、医師から注射の実施指示を受けたか否かを確認する「指示受け確認」、複数の薬品を混合して注射に使用する場合、その混合（混注）が完了しているか否かを確認する「混注確認」、現段階で患者に使用できない薬品か否かを確認する「禁忌確認」、注射実施タイミングの確認を行う「実施日時確認」などがある。
【００５２】
また、看護行為が輸血の場合、使用する血液製剤が現実に使用する場所、例えば手術室や病棟などに入庫されたか否かまた、看護行為指示データに記載された血液製剤と、使用する血液製剤が一致するか否かを確認する「入庫確認」、対象患者に対象の血液製剤を使用してよいか交差試験を行いその結果使用が許可されているか否かを確認する「交差確認」、対象患者の血液型と血液製剤の血液型を確認する「血型確認」、使用する血液製剤が有効期限以内であるか現在時刻と比較し確認する「有効期限確認」などがある。
【００５３】
さらに、一般的な処置、例えば、包帯の交換や看護機材の使用などの場合、医師から処置の実施指示を受けたか否かを確認する「指示受け確認」、看護行為指示データの実施予定時刻と現在の時刻を比較し実施タイミングの比較を行う「実施日時確認」などがある。上述したような実施許可情報の内容確認は、通常、看護行為を開始する前のタイミングで、ＰＤＡ７０やＰＣ６０などを用いて入力しておく。
【００５４】
通常の巡回看護などでは、看護行為指示データは一括してＰＤＡ７０に取得されるので、資材ＩＤおよび患者ＩＤにより看護行為指示データの認証が完了した場合、当該看護行為指示データに含まれている実施許可情報のステータスの確認を許可判定部１１４が実施する。選択した看護行為の看護行為指示データに含まれる実施許可情報のステータスが全て許可状態の場合は、図５（ｃ）に示すような、認証成功画面２１６が表示される。つまり、資材ＩＤと患者ＩＤと看護行為指示データとの照合がＯＫであり、かつ実施許可情報のステータスが全て許可状態であることが確認され、作業内容一覧画面２１０で選択した看護行為の実施が正式に許可される。認証成功画面２１６では、看護行為指示データの詳細が表示され看護行為の実施補助を行えるようになっている。そして、実際に注射の実施が完了した場合、看護師は、実施キー１６８を押下し、看護行為の実施を完了する。この時点で、「注射：×××」という看護行為が完了したことを示す情報がＰＤＡ７０からサーバ３０、さらには病院情報管理システム１０へ送られ、マスタＤＢ１４の情報が更新される。また、表示入力部７２の表示は、図４（ｆ）の作業内容一覧画面２１０に戻る。実施された「注射」の項目は、済み作業リストに移動した状態で表示される。その後、看護師は、実施すべき、未実施の看護行為を順次同様に実施することができる。
【００５５】
一方、資材ＩＤと患者ＩＤと看護行為指示データとの照合がＯＫではあるが、実施許可情報のステータスのいずれか一つでも不許可状態である場合、例えば、「指示受け確認」が行われていない場合、許可判定部１１４は許可提示部１０８に対し、不許可であることを通知し、許可提示部１０８は看護行為指示データの提示を禁止し、その代わりに、図５（ｄ）に示すように、「指示受け確認」を実施するように促す確認メッセージを表示する。
【００５６】
ユーザは、確認メッセージに基づき確認作業を行い、その作業が完了したことをＰＤＡ７０の確認キー１６９から入力すると実施許可情報のステータスが許可状態に変わり、看護行為指示データの表示が行われる。また、「禁忌確認」などのように、実施を禁止する確認メッセージが表示されるものもある。この場合、確認キー１６９を押下しても看護行為指示データの表示は行われない。
【００５７】
なお、各実施許可情報に対する確認メッセージとして、例えば、注射の「指示受け確認」の場合、「指示受け確認を実施してください」となり、「混注確認」の場合、「混注確認を実施してください」、「禁忌確認」の場合、「対象患者には使用できません」、「実施日時確認」の場合、看護行為指示データに記載された看護行為の実施タイミングが未来の場合、「本当に現時点で実施してよいですか？」などの確認メッセージを表示する。なお、看護行為指示データに記載された看護行為の実施タイミングが過去のものである場合、所定時間以内、例えば、２勤務帯以前の実施指示の場合には、「本当に現時点で実施してよいですか？」などの確認メッセージを表示する。
【００５８】
また、看護行為が輸血の場合において、「入庫確認」の場合、「輸血指示書と血液製剤の確認をしてください」となり、「交差確認」の場合、「交差試験を実施してください」となる。なお、「交差確認」の場合、交差試験がＮＧの場合、輸血が実施できない旨を示すエラーメッセージが表示される。「血型確認」の場合、血液型を確認するメッセージが表示され、血型確認がＮＧの場合は、輸血が実施できない旨を示すエラーメッセージが表示される。「有効期限確認」の場合、使用する血液製剤が有効期限切れの場合は、エラー表示を行う。また、有効期限以内でも一定時間後、例えば３時間後に期限切れを迎える場合、期限切れが近いことを警告するメッセージを表示しユーザに使用確認を促す。
【００５９】
さらに、看護行為が処置の場合において、「指示受け確認」の場合、「指示受け確認を実施してください」となり、「実施日時確認」の場合、看護行為指示データに記載された看護行為の実施タイミングが未来の場合、「本当に現時点で実施してよいですか？」などの確認メッセージを表示する。なお、看護行為指示データに記載された看護行為の実施タイミングが過去のものである場合、所定時間以内、例えば、２勤務帯以前の実施指示の場合には、「本当に現時点で実施してよいですか？」などの確認メッセージを表示する。
【００６０】
この他、実施許可情報は適宜設定可能であり、また、その時に表示される確認メッセージ内容も適宜選択または変更することができる。
【００６１】
このように、ＰＤＡ７０を用いて看護行為を行うことにより、実際の看護の実施を行いながら入力作業や認証作業を行い、さらに看護記録を取ることができるので、正確かつ迅速な看護行為の実施をスムーズに行うことができる。また、実施許可情報の許可状態の確認をＰＤＡ７０で行うので、看護行為実施前の確認作業を漏れなく、かつ効率的に行うことができる。
【００６２】
上述したように、ＰＤＡ７０が最初にダウンロードした看護行為指示データに基づき表示される作業内容一覧画面２１０の表示にしたがって看護行為を順次行う場合、上述の手順に従えば漏れなく迅速に作業を行うことができる。しかし、看護の現場においては、患者の病状変化に応じて看護方針が変更されることが度々ある。例えば、夜間に予定しいていた注射を午前中に変更したり、緊急で追加の注射を予め予定された看護計画に割り込ませて実施することは度々生じる。このような場合、変更は口頭で看護師に告げられることが多いが、実際の注射などの看護行為を実施する場合には、変更になった注射に関する看護行為指示データを取得し前述のように認証作業を行う必要がある。この場合、例えば、図４（ｆ）の作業内容一覧画面２１０に示される最新化キー１７０を押下することにより、作業内容一覧画面２１０は最新のものに更新することができる。しかし、この場合、ＰＤＡ７０は、病院情報管理システム１０にアクセスし、マスタＤＢ１４に保持されている看護行為指示データを全て検索し、ログインしている看護師が担当する患者全ての看護行為指示データを再度ダウンロードした後、対象となる患者の看護行為指示データを抽出し、作業内容一覧画面２１０を更新することになる。この場合、実施済みの看護行為指示データも検索されると共に、注目外の患者の看護行為指示データも併せて検索される。つまり、緊急看護時に重要度の低い看護行為指示データまでもダウンロードされてしまう。その結果、必要な看護行為指示データの取得作業に煩わしさを感じてしまう場合がある。
【００６３】
そこで、本実施形態のＰＤＡ７０は、資材ＩＤまたは患者ＩＤから看護行為指示データを逆検索し、資材ＩＤや患者ＩＤとの認証を行う拡張機能としてアクティブ認証機能を備えている。以下、図６のフローチャートおよび図７、図８の表示画面を参照しながら認証手順を説明する。
【００６４】
図７は、資材ＩＤに基づき認証動作を開始する表示例であり、図８は、患者ＩＤに基づき認証動作を開始した場合の表示例を示している。
【００６５】
図７（ａ）に示す起動画面２００において、看護師がＥｘｔｅｎｄアイコン１５２を選択することにより、図６のフローチャートで説明するアクティブ認証モードに移行する。Ｅｘｔｅｎｄアイコン１５２が押下された場合でも、最初は図７（ｂ）に示すように、ログイン画面２０２が表示され、前述と同様に、看護師は、利用者ＩＤとパスワードを入力し、ログインする。ログインが完了すると、表示入力部７２に、図７（ｃ）に示すような識別情報入力画面２１８が表示される。なお、ログイン中の任意の表示画面にＥｘｔｅｎｄアイコン１５２を表示させておき、ログイン中の任意のタイミングでアクティブ認証機能を利用できるようにしてもよい。この場合、ログイン画面２０２は省略され識別情報入力画面２１８が直ちに表示される。識別情報入力画面２１８が表示されると看護師は手元にある看護行為用資材の資材ＩＤの認証、例えば注射ボトルに添付されている資材ＩＤまたは、注射を実施しようとしている患者の患者ＩＤの認証をＰＤＡ７０の読取部７４を用いて行う。
【００６６】
図２において、ＩＤ取得部１１６が読取部７４を介して、資材ＩＤまたは患者ＩＤを取得した場合、取得分類部１１８は、資材ＩＤと患者ＩＤとのどちらが先行して取得されたかを判断し（Ｓ１００のＹまたはＮ）、先行して取得したＩＤを送受信部１１２に提供する。もし、取得分類部１１８が先行して資材ＩＤを取得したと判断した場合（Ｓ１００のＹ）、取得した資材ＩＤが送受信部１１２を介してサーバ３０に向けて送信される（Ｓ１０１）。
【００６７】
ＰＤＡ７０の送受信部１１２が資材ＩＤを送信した後、データ取得部１０４は、送信された資材ＩＤに対応する看護行為指示データ（オーダ）を取得するために待機すると共に、看護行為指示データが取得できたか否かの確認を行う（Ｓ１０２のＹまたはＮ）。前述したように資材ＩＤと看護行為指示データとは、１対１で対応している。したがって、データ取得部１０４が取得する看護行為指示データは、１オーダのみである。
【００６８】
サーバ３０のデータ検索部１２６で資材ＩＤに基づく看護行為指示データが取得された場合、許可判定部１２８において、取得した看護行為指示データの実施許可情報のステータスが全て許可状態であるか否か判定される。前述のように、実施許可情報は、看護行為の内容に応じて、例えば、「指示受け確認」や「混注確認」、「禁忌確認」のように設定されている。許可判定部１２８により実施許可情報のステータスが全て許可状態であると判定された場合、許可判定部１２８を介して対象となる看護行為指示データがＰＤＡ７０に送信される。その結果、ＰＤＡ７０は対応する看護行為指示データの取得が可能となる（Ｓ１０２のＹ）。
【００６９】
Ｓ１０２で、送信した資材ＩＤに対応する看護行為指示データ（オーダ）が存在し、データ取得部１０４で１つの看護行為指示データが取得できた場合、データ決定部１２２は、データ取得部１０４により取得された看護行為指示データを実施対象の看護行為指示データとして決定し記憶部１１０に記憶すると共に、ＣＰＵ１００は、表示入力部７２に対し、図７（ｄ）に示すように患者ＩＤ認証画面２１４を表示する。また、この時、照合部１０６は決定された看護行為指示データを記憶部１１０から受け取る。看護師は、患者ＩＤ認証画面２１４の表示に従い、患者ＩＤの取得を読取部７４を介して行う（Ｓ１０３）。入力処理部１０２の取得分類部１１８は、患者ＩＤが資材ＩＤに対して後続して取得されたＩＤであると判断し、照合部１０６に提供する。照合部１０６は、記憶部１１０から提供される患者ＩＤに基づき確定した看護行為指示データと、取得分類部１１８から提供された患者ＩＤとの照合を行い（Ｓ１０４）、看護行為指示データと患者ＩＤが一致したかいなかの判断を行う（Ｓ１０５のＹまたはＮ）。
【００７０】
Ｓ１０５において、照合部１０６が一致しないと判断した場合、すなわち、看護行為指示データの指示する患者と看護行為を実施しようとする患者が異なる場合は、ＣＰＵ１００の許可提示部１０８は、照合部１０６から情報に基づいて、表示入力部７２にエラー表示を行う（Ｓ１０６）。この場合の表示内容も任意であるが、例えば、患者ＩＤの読み取りおよび認証を再度行う旨のメッセージや、看護行為を実施する患者が間違っている旨を示すメッセージを表示し、アクティブ認証処理を終了する。
【００７１】
また、Ｓ１０５において、照合部１０６が資材ＩＤに基づき取得した看護行為指示データと患者ＩＤとの認証に成功した場合、既にサーバ３０の許可判定部１２８において、看護行為指示データに含まれる実施許可情報のステータスが全て許可状態であることが確認されているので、許可判定部１２８は取得した看護行為指示データを表示入力部７２を介して図７（ｅ）に示す認証成功画面２１６として表示し（Ｓ１０７）、看護行為の実施許可を通知する（Ｓ１０８）。すなわち、資材ＩＤと患者ＩＤと看護行為指示データとの照合が全てＯＫであり、さらに、実施許可情報のステータスが全て許可状態であることが確認されたことになる。そして、看護師は、看護行為の実施後、実施キー１６８を押下し一連のアクティブ認証処理を終了する。この実施完了を示す情報は、ＰＤＡ７０から病院情報管理システム１０側へ送られマスタＤＢ１４の情報が更新される。
【００７２】
一方、Ｓ１０２で送信した資材ＩＤに対応する看護行為指示データが所定時間、例えば５秒経過してもデータ取得部１０４で取得できない場合（Ｓ１０２のＮ）、ＰＤＡ７０のデータ取得部１０４は、サーバ３０側から実施許可情報のステータスのいずれかが不許可状態であることを示す不許可データを取得したか否かの判断を行う（Ｓ１０９のＹまたはＮ）。もし、不許可データの取得もできない場合（Ｓ１０９のＮ）、サーバ３０側に現在の看護行為を指示する看護行為指示データが存在しない場合や、手元にある注射ボトルなどの看護行為用資材が現在の看護行為に使用するものではない場合であり、ＰＤＡ７０の
ＣＰＵ１００は、エラー処理を行う（Ｓ１１０）。この場合、データ取得部１０４はエラー情報を記憶部１１０に記録する。記憶部１１０にエラー情報が記憶されると、許可提示部１０８は、表示入力部７２にエラー表示を行う。表示の内容は、任意であるが、例えば、手元にある看護行為用資材が間違っている旨を示すメッセージや、変更になった看護行為の確認を促すメッセージなどを表示し、アクティブ認証処理を終了する。また、エラー表示の時に、アラーム音などを伴って看護師の注意を喚起することが好ましい。
【００７３】
一方、Ｓ１０９において、データ取得部１０４で不許可データを取得したと判断された場合（Ｓ１０９のＹ）、許可提示部１０８は、不許可データに対応する確認メッセージを図５（ｄ）に示すような確認画面２１７として表示する（Ｓ１１１）。確認画面２１７の表示後、ＰＤＡ７０のＣＰＵ１００は確認作業、例えば、「指示受け確認」が行われたか否かの監視を行い（Ｓ１１２のＹまたはＮ）、確認作業が行われない場合（Ｓ１１２のＮ）、好ましくは確認メッセージの点滅させるなどユーザの注意を喚起しつつアクティブ認証処理を終了する。また、Ｓ１１２において、確認作業が行われた場合（Ｓ１１２のＹ）、送受信部１１２は資料ＩＤをサーバ３０側に再送信し（Ｓ１１３）、Ｓ１０２以降の処理を再度行う。なお、資料ＩＤの再送信を行うとき、もし、ＰＤＡ７０の記憶部１１０に資材ＩＤが記憶されている場合には、その資材ＩＤを送信してもよいし、再度、読取部７４を用いて資材ＩＤを読み込むように表示入力部７２にメッセージを提示してもよい。
【００７４】
一方、Ｓ１００において、入力処理部１０２の取得分類部１１８が先行して読み込んだＩＤは資材ＩＤではなく患者ＩＤであると判断した場合（Ｓ１００のＮ）、取得した患者ＩＤがサーバ３０に向けて送信される（Ｓ１１４）。
【００７５】
ＰＤＡ７０の送受信部１１２が患者ＩＤを送信した後、データ取得部１０４は、送信された患者ＩＤに対応する看護行為指示データ（オーダ）の取得のために待機すると共に、看護行為指示データが取得できたか否かの確認を行う（Ｓ１１５のＹまたはＮ）。もし、送信した患者ＩＤに対応する看護行為指示データが取得できない場合、つまり、現在の看護行為を指示する看護行為指示データが存在しない場合や、患者ＩＤの読み込み作業に失敗した場合などは、ＰＤＡ７０のＣＰＵ１００は、エラー処理を行う（Ｓ１１６）。この場合、データ取得部１０４はエラー情報を記憶部１１０に記録する。記憶部１１０にエラー情報が記憶されると、許可提示部１０８は、表示入力部７２にエラー表示を行う。表示の内容は、任意であるが、例えば、看護行為を実施する患者が間違っているので確認する旨を示すメッセージや、患者ＩＤの読み取りエラーなので、再度患者ＩＤの取得を促すメッセージをなどを表示し、アクティブ認証処理を終了する。
【００７６】
一方、データ取得部１０４がＳ１１５で、送信した患者ＩＤに対応する看護行為指示データを取得できた場合、分類部１２０は取得した看護行為指示データの分類を行う。一般に患者への看護行為指示は複数出されている。したがって、ＩＤ取得部１１６が先行して患者ＩＤを取得し、送受信部１１２を介してサーバ３０側に送信した場合には、図７（ｃ）の識別情報入力画面２１８の次には、図８（ａ）に示すような作業内容一覧画面２１０が表示される。ＰＤＡ７０は、表示スペースの制限があるため、例えば、１ページに５項目のみしか表示することができないが、実際は、数ページ分、例えば５ページ分の作業リストがダウンロードされる。この状態では、看護師は、容易に目的とする看護行為指示データの認識を行うことができない。そのため、本実施形態においては、分類キー１７２が準備されている。分類キー１７２を押下することにより、分類部１２０により取得した患者の看護行為指示データの分類を行うようにしている。分類キー１７２を押下すると、複数存在する看護行為指示データの内容に応じて、例えば、図８（ｂ）に示すような分類選択画面２２０が表示される。看護師は、口頭などで告げられ自己が認識している看護行為に基づいて、分類選択キー１７４を押下すると、分類部１２０は、記憶部１１０に選択された項目の看護行為指示データを提供する。そして、ＣＰＵ１００は、図８（ｃ）に示すような、分類項目表示画面２２２を表示入力部７２に表示する。看護師は、分類項目表示画面２２２から実施しようとする看護行為指示データの選択を行う（Ｓ１１７）。
【００７７】
看護師により看護行為指示データの選択が行われると表示入力部７２は、図８（ｄ）に示すような資材ＩＤ認証画面２１２を表示し、資材ＩＤの読み取りを促す。看護師は、資材ＩＤ認証画面２１２の表示に従い、資材ＩＤの取得を読取部７４を介して行う（Ｓ１１８）。入力処理部１０２の取得分類部１１８は、資材ＩＤが患者ＩＤに対して後続して取得されたＩＤであると判断し、照合部１０６に提供する。照合部１０６では、記憶部１１０から提供される患者ＩＤに基づき確定した看護行為指示データと資材ＩＤとの照合を行い（Ｓ１１９）、看護行為指示データと資材ＩＤが一致したか否かの判断を行う（Ｓ１２０のＹまたはＮ）。
【００７８】
Ｓ１２０において、照合部１０６が一致しないと判断した場合、すなわち、看護行為指示データの指示する資材（注射液）と看護行為に使用しようとする資材が異なる場合は、許可提示部１０８は、照合部１０６から情報に基づいて、表示入力部７２にエラー表示を行う（Ｓ１２１）。この場合も表示の内容は、任意であるが、例えば、資材ＩＤの読み取りおよび認証を再度行う旨のメッセージや、看護行為に使用する資材が間違っている旨を示すメッセージを表示し、アクティブ認証処理を終了する。
【００７９】
また、Ｓ１２０において、照合部１０６が患者ＩＤに基づき取得した看護行為指示データと資材ＩＤとの認証に成功した場合、ＰＤＡ７０の許可判定部１１４は対象となっている看護行為指示データの実施許可情報のステータスが全て許可状態であるか否かの判断を行う（Ｓ１２２のＹまたはＮ）。ステータスが全て許可状態の場合（Ｓ１２２のＹ）、Ｓ１０７に移行する。すなわち、許可提示部１０８は、図８（ｅ）に示す看護行為指示データを示す認証成功画面２１６を表示し（Ｓ１０７）、看護行為に実施許可を行う（Ｓ１０８）。看護師は、看護行為の実施後、実施キー１６８を押下し一連のアクティブ認証処理を終了する。この実施完了を示す情報は、ＰＤＡ７０から病院情報管理システム１０側へ送られマスタＤＢ１４の情報が更新される。
【００８０】
一方、Ｓ１２２で、許可判定部１１４により対象となっている看護行為指示データの実施許可情報のステータスのうちいずれかが不許可状態であると判定された場合（Ｓ１２２のＮ）、許可判定部１１４は許可提示部１０８に対し、確認メッセージを提示することを通知し、確認メッセージを図５（ｄ）に示すような確認画面２１７として表示する（Ｓ１２３）。確認画面２１７の表示後、ＰＤＡ７０のＣＰＵ１００は確認作業が行われたか否かの監視を行い（Ｓ１２４のＹまたはＮ）、確認作業が行われない場合（Ｓ１２４のＮ）、好ましくは確認メッセージを点滅させるなどユーザの注意を喚起しつつ、アクティブ認証処理を終了する。また、Ｓ１２４において、確認作業が行われた場合（Ｓ１２４のＹ）、Ｓ１２２に移行し、Ｓ１２２以降の処理を再度行う。
【００８１】
上述したように、本実施形態では、特定の看護行為指示データが手元に存在しない状況や存在しても他の多くの情報に埋もれ容易に識別できない状況においても、資材ＩＤまたは患者ＩＤに基づいて、看護行為指示データを逆検索し、看護行為に必要な照合認証を迅速かつ正確に行うことができる。また、看護行為を実施するために確認を必要とする実施許可情報の項目確認を効率的に行うことができる。その結果、効率的な看護行為をスムーズに行うことができると共に、看護師などＰＤＡ７０を利用するユーザの作業負担を軽減することができる。
【００８２】
以上、本発明を好適な実施の形態をもとに説明した。この実施形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。例えば、実施形態において、図１、図２、図３などに示す構成は、一例であり、同様な機能を実現できる構成であれば、適宜変更可能であり、同様の効果を得ることができる。特に図２に示す構成は、機能ブロックを示したものであり、同様な機能を実現できるものであれば、適宜変更可能であり、ハードウエアやソフトウエアで同等の機能実現が可能であり、同様な効果を得ることができる。また、ＰＤＡ７０の表示画面も一例であり、適宜変更可能であることはいうまでもない。
【００８３】
また、本実施形態において、資材ＩＤは、特に薬剤など、個々の患者に１対１で割り当てられ、使用することにより消費されるものとして説明したが、例えば、看護に使用する医療器械や医療器具なども患者と一時的にでも１対１で対応付けを行うことができるものに対しては、本実施形態の資材ＩＤと同様に扱うことが可能であり、同様に看護行為指示データの逆検索を行い、認証を迅速に行うことができるという同様の効果を得ることができる。
【００８４】
また、本実施形態において、ＰＤＡ７０に許可判定部１１４を、サーバ３０に許可判定部１２８を配置した例を示したが、許可判定部は、いずれか一方のみでも、本実施形態と同様な効果を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００８５】
【図１】本発明の実施の形態に係る看護支援システムを含む病院情報システムの構成を説明する説明図である。
【図２】本発明の実施の形態に係る看護支援システムの携帯端末装置の構成を説明する機能ブロック図である。
【図３】本発明の実施の形態に係る看護支援システムのサーバの構成を説明する機能ブロック図である。
【図４】本発明の実施の形態に係る看護支援システムの携帯端末装置の通常使用時の表示画面を説明する説明図である。
【図５】図４の表示画面に続く表示画面を説明する説明図である。
【図６】本発明の実施の形態に係る看護支援システムの携帯端末装置のアクティブ認証の手順の説明するフローチャートである。
【図７】本発明の実施の形態に係る看護支援システムの携帯端末装置の資材ＩＤに基づくアクティブ認証時に表示される表示画面を説明する説明図である。
【図８】本発明の実施の形態に係る看護支援システムの携帯端末装置の患者ＩＤに基づくアクティブ認証時に表示される表示画面を説明する説明図である。
【符号の説明】
【００８６】
１  病院情報システム、  １０  病院情報管理システム、  １２  病院情報管理サーバ、  １４  マスタＤＢ、  １６  ＬＡＮ、  ２０  看護支援システム、  ３０  サーバ、  ４０  テンポラリＤＢ、  ５０  アクセスポイント、  ６０  ＰＣ、  ７０  ＰＤＡ、  ７２  表示入力部、  ７４  読取部、  １００  ＣＰＵ、  １０２  入力処理部、  １０４  ７０データ取得部、  １０６  照合部、  １０８  許可提示部、  １１０  記憶部、  １１２  送受信部、  １１６  ＩＤ取得部、  １１８  取得分類部、  １２０  分類部、  １２２  データ決定部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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