(57)【要約】      （修正有）【課題】ベッドの背起こしをした時に患者が楽な姿勢で排便することもでき、排便以外の時でも、より自然で安楽な姿勢を長時間保持することもできる療養ベッドを提供する。【解決手段】患者の上半身を受ける背もたれ部１の下縁に患者の腰を乗せる中央臀部１１を突出させて同一面的に一体化した逆凸文字形の背もたれ部と、中央臀部と同一幅で区切られた中央足乗せ部２１と、その両側の左右足外側部を背もたれ部の下縁から末端まで直線でＨ文字状に区切って設け、背もたれ部の凸部を除いた下縁を支軸３として背もたれ部を回動させ、所定の角度で係止すると共に、傾斜変化と復元の繰り返しができるシーソー的傾立復元作動手段を設け、背もたれ部を最大傾斜させた時に背もたれ部の中央臀部の下端と中央足乗せ部の背もたれ部との突き合部端面を結ぶ線が、背もたれ部と略直角となる位置まで中央足乗せ部をベッドの末端方向にスライドする手段を設ける。【選択図】図３
2006175181.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマットを、患者の上半身を受ける背もたれ部の下縁中央に患者の腰を乗せることができる幅と長さの矩形の中央臀部を突出させて同一面的に一体化した逆凸文字形の背もたれ部と、中央臀部と同一幅で平行に末端まで直線で区切られた矩形の中央足乗せ部と、その両側を占める左足外側部および右足外側部を背もたれ部の下縁から末端まで直線でＨ文字状に区切って設け、常に患者の体重を保持しながら、背もたれ部の凸部を除いた下縁を支軸として背もたれ部を回動させ、所定の傾斜角度で係止すると共に、任意に傾斜角度を変化して、患者を移動させることなく傾斜変化と復元の繰り返しができるシーソー的傾立復元作動手段を設け、背もたれ部を最大傾斜させた時に背もたれ部の下部位である中央臀部の下端と中央足乗せ部の背もたれ部との突き合部端面を結ぶ線が、背もたれ部と少なくとも略直角となる位置まで中央足乗せ部をベッドの末端方向にスライドする手段を設け、背もたれ部が傾斜状態において中央臀部が下方に沈んで傾斜した時、中央臀部の一部である前方屈伸部を、少なくとも背もたれ部傾斜支軸より下端側の位置にて支軸と平行に屈折させると共に、屈折状態の保持手段を設けたことを特徴とする療養ベッド。
【請求項２】
ベッドの床面より下の位置に有り、逆凸文字形の背もたれ部の傾立作動時に現われるベッド中央に患者の臀部がはまる程度の矩形穴部に底対応する傾斜した背もたれ部と対向して略直角をなす傾斜便座を有する排便装置を設けたことを特徴とする請求項１記載の療養ベッド。
【請求項３】
患者の脚や膝部を屈折および昇降させるべく、スライドする中央足乗せ部の少なくとも一部をベッド軸との垂直方向に屈折隆起復元させる手段を設けた請求項１および請求項２記載の療養ベッド。
【請求項４】
患者の上半身および下半身を保持するベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマット全体を昇降する手段を設けた請求項１、請求項２および請求項３記載の療養ベッド。
【請求項５】
ベッドの床受板と一体化したマットを覆うに充分な大きさの敷布をマット全体に被せた状態で、逆凸文字形の背もたれ部の凸部先端位置にて直線で横断して二分割し、分割したそれぞれの敷布の少なくとも四隅または縁辺所定箇所には帯状の弾性材による各マットに装着手段を設けると共に、敷布上肢部には敷布の下端縁に沿って余白を設けた位置で少なくとも背もたれ部の中央の凸部幅を超える範囲にベッド軸と垂直を成す方向に引き伸ばした状態にて生地にギャザーを設けながら帯状の弾性材を取付け、両側端をベッドの両側端付近に固定する手段を設けると共に、敷布下肢部には一対の帯状の弾性材をベッド中心軸に対称として背もたれ部の凸部を挟むようにして、少なくとも平行を超え拡開しながら背もたれ部の上端縁まで延長して、先端を固定する手段を有する敷布を設けた請求項１、請求項２、請求項３および請求項４記載の療養ベッド。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は療養ベッドに関するものであり、詳しくは動けない患者を横臥から背起こし姿勢にすることを容易に繰り返しができると同時に必要場面に応じて患者の姿勢を最も安定させ、且つ長時間楽な姿勢を保つことができ、ベッドのマット上を移動させることなく、介護の手を必要としないで排便もできるようにし、また、車椅子からベッドに移乗したり、介護の作業をやり易くマット面の高さを昇降できるようにした療養ベッドに関するものである。
【背景技術】
【０００２】  従来、ベッドが背起こしができたり、足乗せ部が傾斜するものや、排便機構付き療養ベッドは多く見られ、本出願人も先に療養ベッドとして臀部・足乗せ部を折り曲げ山形に傾立させてベッド中央に矩形穴を設け、傾斜便器を突出させたもの。（例えば、特許文献１参照。）及び逆凸文字形のシーソー式背もたれ部と傾斜便座の便器を設置したもの。（例えば、特許文献２参照。）を提案している。
【特許文献１】特開平１１−２３９５９１号公報
【特許文献２】特開２００１−５４５３９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  本発明は、前記提案した技術に基づいて、更に研究や検討をした結果、下記のような課題があることが分かった。【０００４】  すなわち、前記の特開２００１−５４５３９においては、シーソー機構によって、背もたれ部を上方に傾斜させると中央の臀部保持部が下に沈むので排便時には患者の体位を充分安定させて好都合であるが、排便以外の食事や読書等の場合は、臀部が沈みこむので窮屈な体位となり、長時間にわたって、より自然で楽な姿勢を取ることができなかった。
また、背もたれ部の傾斜時に臀部を保持するシートや保守のために便器装置を取り外した場合には、臀部が穴部に填り込んでしまう恐れも有ると言う欠点も大きな問題でもあった。
また、マット上で脚の運動や傾斜状態で膝の屈伸及び昇降も自由にならず、より一層のリラックス姿勢がとれるように要望されていた。【０００５】  また、マットに掛ける敷布も、傾斜排便使用時に無理な引っ張りや不自然な皺がでることなく、より簡単に確実に開放と閉合の復元ができるように改良も要求された。
更に、介護者が患者を車椅子からベッドに移乗させたり、使用時や排便後の始末作業における作業のやり易さに対する、より便利なものが望まれていた。【０００６】  本発明は、これらの課題を解決するとともに多くの改良がなされたものであり、その目的は充分な安全性を確保して、且つ患者の体位をより安定的に規制して安楽な姿勢にて排便をすることもでき、そして排便時以外における長時間、背もたれ部を傾斜させた状態でも、膝を屈伸昇降させて、より自然で楽な姿勢を取ることもできる。しかも介護者が患者をベッドに移乗させたり、排便後の始末作業における作業のしやすさに対して、より便利な療養ベッドを提供しようとするものである。
【課題を解決する為の手段】
【０００７】  上記目的を達成するために、本発明の療養ベッドにおいては、ベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマットを、患者の上半身を受ける背もたれ部の下縁中央に患者の腰を乗せることができる幅と長さの矩形の中央臀部を突出させて同一面的に一体化した逆凸文字形の背もたれ部と、中央臀部と同一幅で平行に末端まで直線で区切られた矩形の中央足乗せ部と、その両側を占める左足外側部および右足外側部を背もたれ部の下縁から末端まで直線でＨ文字状に区切って設け、常に患者の体重を保持しながら、背もたれ部の凸部を除いた下縁を支軸として背もたれ部を回動させ、所定の傾斜角度で係止すると共に、任意に傾斜角度を変化して、患者を移動させることなく傾斜変化と復元の繰り返しができるシーソー的傾立復元作動手段を設け、背もたれ部を最大傾斜させた時に背もたれ部の下部位である中央臀部の下端と中央足乗せ部の背もたれ部との突き合部端面を結ぶ線が、背もたれ部と少なくとも略直角となる位置まで中央足乗せ部をベッドの末端方向にスライドする手段を設け、背もたれ部が傾斜状態において中央臀部が下方に沈んで傾斜した時、中央臀部の一部である前方屈伸部を、少なくとも背もたれ部傾斜支軸より下端側の位置にて支軸と平行に屈折させると共に、屈折状態の保持手段を設けることである。
【０００８】  また、ベッドの床面より下の位置に有り、逆凸文字形の背もたれ部の傾立作動時に現われるベッド中央に患者の臀部がはまる程度の矩形穴部に底対応する傾斜した背もたれ部と対向して略直角をなす傾斜便座を有する排便装置を設けることである。
【０００９】  また、患者の脚や膝部を屈折および昇降させるべく、スライドする中央足乗せ部の少なくとも一部をベッド軸との垂直方向に屈折隆起復元させる手段を設けることである。
【００１０】  そして、患者の上半身および下半身を保持するベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマット全体を昇降する手段を設けるとよい。
【００１１】  更に、ベッドの床受板と一体化したマットを覆うに充分な大きさの敷布をマット全体に被せた状態で、逆凸文字形の背もたれ部の凸部先端位置にて直線で横断して二分割し、少なくとも分割したそれぞれの敷布の四隅または縁辺には帯状の弾性材による各マットへの装着手段を設けると共に、敷布上肢部には敷布の下端縁に沿って余白を設けた位置で少なくとも背もたれ部の中央の凸部幅を超える範囲にベッド軸と垂直を成す方向に引き伸ばした状態にて生地にギャザーを設けながら帯状の弾性材を取付け、両側端をベッドの両側端付近に固定する手段を設けると共に、敷布下肢部には一対の帯状の弾性材をベッド中心軸に対称として背もたれ部の凸部を挟むようにして、少なくとも平行を超え拡開しながら背もたれ部の上端縁まで延長して、先端を床受板に固定する手段を有する敷布を設けると好ましい。
【発明の効果】
【００１２】  最も重要なことは動けない患者が介護の手を必要とせず、背起こしや排便ができることであり、患者の体重を常に保持しながら所定の角度にて係止するべく背もたれ部の傾斜・復元が容易にできる逆凸文字形の背もたれ部にシーソー機構を採用したことによって、患者が傾斜した背もたれ部から移動することなくベッド開口部の便座にフィットするために、排便時のベッドに於ける患者の姿勢を確実に安定させることができ、また、食事や読書等の排便以外時の傾斜背もたれ姿勢でも、疲れないで楽に長時間使用することができる。しかも簡単な構造ゆえ安全且つ、使いやすく、安価に製造することができる。
【００１３】  傾斜した背もたれ部と対向して略直角をなす傾斜便座を有する排便装置を設けることによって、最も自然で安楽な姿勢にて快適に、しかも患者自身で排便をすることができる。
【００１４】  スライドする中央足乗せ部の少なくとも一部をベッド紬との垂直方向に屈折隆起復元させる手段を設けることによって、患者の脚や膝部を屈折および昇降させるため、より一層安定したリラックスな姿勢をとることができる。
【００１５】  ベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマットを昇降する手段としたことによって、介護者の患者への介護作業や患者のベッド移乗が容易となり、しかも排便後の便受器の後始末を容易にしたり、排便装置９の清掃とメンテナンスがしやすくなる。
【００１６】  背もたれ部の中央の凸部幅を超える範囲にベッド軸と垂直を成す方向に引き伸ばした状態にて生地にギャザーを設けながら帯状の弾性材を取付け、両側端をベッドの両側端付近に固定する手段を設けると共に、敷布下肢部には一対の帯状の弾性材をベッド中心軸に対称として背もたれ部の凸部を挟むようにして、少なくとも平行を超える拡角しながら背もたれ部の上端縁まで延長して、固定できるようにしたことによって、排便時には敷布を取り外すことなく、敷布が容易に中央から開口して邪魔にならず、しかも排便後はスムースに閉じて復元を繰り返すことができる。しかも、敷布が不自然に引っ張ったり、弛んだり、そして不自然な皺が生じることなく、常に清潔で気持ち良く使用することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】  主に、凸部付背もたれ部のシーソー的傾立復元作動手段とマットのスライド手段および傾斜便座付排便装置等を用いることによって実現した。
【実施例】
【００１８】  本発明の実施の形態を実施例にもとづき図面にしたがって説明する。
図１は本発明の実施例の構成を示す概略機構図であり、背もたれ部の傾斜時におけるベッドの状態を示す図である。図２は図１の背もたれ部の傾斜を平面に戻した通常寝台時の状態を示す斜視図である。
図１および図２においてベッドの上面は床受台とマットが一体化されたものが患者の上半身を受ける背もたれ部の下縁中央に患者の腰を乗せることができる幅と長さの矩形の中央臀部１１を突出させて同一面的に一体化した逆凸文字形の背もたれ部１と、中央臀部１１と同一幅で平行に末端まで直線で区切られた矩形の中央足乗せ部２１と、その両側を占める左足外側部２２および右足外側部２３を背もたれ部１の中央臀部１１の付け根から末端まで直線でＨ文字状に区切ってある。【００１９】  そして、上半身を起こすときの回動軸を支軸３とするシーソー的傾立復元作動手段として、自由な角度で停止でき、しかも最終限度（角度）位置にて係止させることができるシリンダ伸縮アーム４をベッド下側から背もたれ部１にかけて設け、中央足乗せ部２１がベッドの末端方向にスライドする手段として中央足乗せ部２１と左足乗せ部２２、右足乗せ部２３とのスライド突合部にスライダレール２０を設け、所定の位置間を任意にスライド復元作動手段としても自由な位置で停止でき、しかも最終限度位置にて係止させることができるシリンダ伸縮アーム４ｂを床板裏に設け、アームの先端を中央足乗せ部２１の先端に連結させておく。【００２０】  この場合、背もたれ部の傾立復元作動手段および足乗せ部２１をスライドする動力は、必ずしも実施例に限定されるものではなく、図示しない別個の動力駆動装置、例えばパンタグラフ方式としたりラックやピニオンモータ等でも、背もたれ部の動きに関連付けて必要な動力伝達装置例えば各種リンクやローラーとベルト等を介して動かすこともできる。【００２１】  そして、背もたれ部１を上に起こして傾斜させた時に中央臀部１１が下に沈んで、傾斜した中央臀部１１の最下端と中央足乗せ部２１の突き合部端面の縁に直線橋渡しに帆布シート５を設け、両端を夫々の端面に固着しておく。当該帆布シート５は中央臀部１１の幅で直線的な橋渡しの長さの強靱な布（帆布）で中央に円く口を開けて形成する。この場合、あくまでも患者の重心は背もたれ部１の凸部である中央臀部１１の上面に有ることが必要であり、これ故に容易に横臥と傾斜の繰り返し復元ができるべく背もたれ部１の傾斜角に限度を設定し、所定の角度で係止するようにシリンダ伸縮アーム４が調整されている。
前記のように直線橋渡しに帆布シート５を設けた場合には、次に示す特別な排便装置９を用いないで、一般のポータブルトイレを一部細工して利用し、帆布シート５の中央の開口部から排便をすることも可能である。【００２２】  更に、中央臀部１１を前後（ベッドの長軸に垂直方向）に根元固定部１１１と前方屈伸部１１２を長さ４：６程度に分割して屈伸できるように合い面をヒンジ１１５にて接合しておき、背もたれ部１を上に起こして傾斜させた時に中央臀部１１が下に沈んで、傾斜した中央臀部１１の前方屈伸部１１２を、下面から保持する金属の枠形のステー５５を設ける。当該ステー５５は上側に連結されたハンドル５８によって保持支軸５７を中心にして回動し、中央臀部１１の一部である前方屈伸部１１２を保持する時以外は、背もたれ部１の後方に倒れて外れるようにしている。この操作を円滑にするためにバランス材として保持部と反対方向に錘５６をステー５５に取付けている。このバランスをとる方法は実施例に限定することなく、例えばスプリング等で引き戻してもよい。
尚、背もたれ部１の中央臀部１１の先端は、傾立時干渉しない為に中央足乗せ部２１との接触端面間を少し開けて角を丸くしておくとよい。【００２３】  図３は図１における穴付き帆布シート５を廃止して、その位置に傾斜便座を有する排便装置を設けた排便時のベッド状態を示す概略機構図で、図４は図３の状態を示す斜視図であり、図５は図３と図４における排便時の患者の姿勢を示す図である。また、図６は本発明の実施例の排便時以外のリラックス姿勢とした浅い腰掛状態の場合の背もたれ部傾斜状態を示す斜視図であり、図７は図６における患者の姿勢を示す図である。
尚、図４および図６は、あえて背もたれ部の傾立駆動手段および中央臀部の前方屈伸部の保持手段を図示しない。【００２４】  図３および図４に示すように、逆凸文字形の背もたれ部１の傾立作動時に現れるベッド中央に患者の臀部がはまる程度の矩形穴部Ｈに底対応する約４５度傾斜した背もたれ部１と対向して略直角をなす傾斜便座９２を有する便器本体９１と引き出し式の取手９４を有する便受器９３を設け、傾斜便座９２の上側に被さるように前方下端に案内錘棒９６を付けたシート状のシャッター式便器蓋９５を設ける。便器蓋９５の上端をスライドする中央足乗せ部２１の底面に連結することによって、中央足乗せ部２１を下方にスライドすると便器蓋９５が引き上げられ開放し、再び上方へスライドするのに応じて下端の案内錘棒９６の重量によって便器蓋９５が傾斜便座９２に沿って滑り落ちながら閉ざされる。【００２５】  その結果、図５で示すように患者は、便器蓋９５の開閉操作も必要としないで、しかも臀部が背もたれ部１と傾斜便座９２にて、前後両側から保持されているので、通常の様式トイレ以上に安楽な姿勢で用がたせる（排便することができる）のである。【００２６】  また、排便時以外のリラックス姿勢とした浅い腰掛状態の場合の図６、図７に示すように、中央臀部１１を前後（ベッドの長軸に垂直方向）に根元固定部１１１と前方屈伸部１１２を長さ４：６程度に分割して屈伸できるようにしているので、患者の臀部が前方屈伸部１１２で下から充分に保持されるように構成されている。
従って、図７で示すように患者は、背もたれ部１の傾斜や、中央足乗せ部２１のスライドをさせる前にハンドル５８を前方（足元）に倒しておくだけでよく、この姿勢は食事や読書等通常の生活の場における多用途に使用でき、しかもあたかも浅い窪部に腰掛ける状態になって、安定した安堵感が得られるものである。【００２７】  尚、補足すると、この場合は中央足乗せ部２１のスライドをさせる移動距離が少ないので、連動している便器蓋９５は当然少しも開くことなく全閉である。即ち、そのようになる為に便器蓋９５の長さには案内錘棒９６との余裕を持たせて作成している。【００２８】  図８は本発明の実施例の排便装置の便器蓋を開放した状態の斜視図である。
図８に示すように、この排便装置９は矩形の箱の一角を切り欠いて約４０度の傾斜口を有する台形外箱の便器本体９１を主な収納手段として構成している。当該、便器本体９１の傾斜口の下部に納まるような引き出し式の取手９４を付けた便受器９３を設け、便受器９３の底は便の後始末がし易いように、引き出しの両端側から中央にかけて半円弧形曲面としておく。そして、便器本体９１の傾斜口には傾斜口に合わせてクッション性のある傾斜便座９２を取付ける。また、傾斜便座９２の上に被さるように布状のシャッター式便器蓋９５を設け、当該便器蓋９５の上端は（図示しないが）中央足乗せ部２１の底面所定箇所に固定して、他方下端には金属製の案内錘棒９６を取付ける。こうした場合には、スライドする中央足乗せ部２１の動きに応じて傾斜便座９２にそって滑るので自動的に便器蓋９５が開閉される。その結果、利便性向上と省動力を図ることもできる。【００２９】  また、便器蓋９５の開閉を中央足乗せ部２１のスライド作動に関連させないで、独自に行なわせることも考えられる。例えば電動シャッタを独自のボタンスイッチにて作動させる方法もある。更に、便器蓋９５を傾斜便座９２の下や内側に設けることも考えられる。【００３０】  更に、排便装置９を排便後の局部洗浄式にするには、詳細図示しないが便器本体９１箱内部の便受器９３との空間に水槽と圧送ポンプおよびドライヤを収納して、傾斜便座９２の便器内上位部に洗浄水噴出口Ｗを設け、その上や横側に乾燥処置用ドライヤ温風口Ｄを設けることによって、簡単で安価な手段にて実施することができる。
尚、ドライヤ温風口Ｄは図８に示すように中心から偏心させたり、内壁の最も外側に設けて、便器本体９１の周壁に向けておくほうが、温風が程よい熱さで局部の周囲から適度に乾燥されて好ましい。そして、便器本体９１の上面および又は背面は開放することができ、メンテナンスを容易にする。【００３１】  図９は本発明の膝の屈折昇降装置を設けた、背もたれ部傾斜状態を示す斜視図である。
このように背もたれ部が傾斜した状態でより一層リラックスしたい場合には足を少し上げて膝を適当に屈折したほうが、より安楽さを感じやすいことがある。【００３２】  図１０は本発明の前記膝の屈折昇降装置を示す概略機構図である。（ａ）は主要部の側面図で、（ｂ）は（ａ）のＸ矢視図である。
図１０で示すように、先ず中央足乗せ部２１用のマットを受けるの中央足乗せ部床受板７０を頭部側の３０％付近で分割して、想像線（二点鎖線）で示すように分割部が山折り隆起するよう床受板ヒンジ７０ａを取付ける。そして中央足乗せ部床受板７０の頭部側先端縁と、中央足乗せ部２１のスライドフレーム７２の頭部側先端上面縁に中央足乗せ部床受板７０が先端上面縁を支軸で回動して上昇するように床受板ヒンジ７０ｂで連結しておく。そして、スライドフレーム７２の下面に接して、且つフレーム幅内側に収納可能な中央にブリッジ７４で連結されたＨ文字型の床受板昇降アーム７３を設け、当該床受板昇降アーム７３両側下部先端左右に対象的にドライブローラ７５を取付ける。床受板昇降アーム７３は中央より幾らか足元側でスライドフレーム７２の内側にてシーソーテコの作動をするように昇降アームヒンジ７６にて取付けられている。そしてドライブローラー７５は固定枠であるベッド側縁フレーム７１に取付けられたガイドレール７８と一体延長線上に中央に突起された山形のカムプレート７９に沿って移動して、ドライブローラー７５がカムプレート７９に乗り上げて下方に押しやられると床受板昇降アーム７３の反対側（上部）の先端左右に有るドリブンローラー７７はシーソー的に上昇されながら、中央足乗せ部床受板７０の頭部側裏面を回転するので、図１０（ａ）の想像線（二点鎖線）で示すように中央足乗せ部床受板７０が山形に隆起することになる。【００３３】  この結果、図１１で示すように、予めハンドル５８を前方（足元）に倒してから、中央足乗せ部２１を約１０ｃｍスライドすると同時にアーム７３のドライブローラ７５がカムプレート７９の最突起部になるので、膝部も最高約１０ｃｍ程隆起する。また、中央足乗せ部２１を更に多くスライドさせるとドライブローラ７５がカムプレート７９の傾斜角に沿って落ちるので水平になる。従って、患者は膝を上げたり、適度に折り曲げたり、伸ばしたりすることができ、より一層安定した楽な姿勢を保つことができ、屈伸の動きも有って長時間座っても疲れることがない。
上記のような構造にすることによって、ベッドのマットの下側における狭いスペースであっても中央足乗せ部床受板７０を山形に隆起させて、膝の屈折昇降を可能にした。
尚、膝の屈折昇降装置はこの他種々の手段も考えられるので本実施例に限定されるものではない。【００３４】  以上のように構成されているので、これを使用する時は、各部が以下のように作動して、それぞれ優れた作用をしている。
図１および図３で示すように、先ず背もたれ部１を徐々に隆起傾立させていくとベッド中央に患者の臀部がはまる程度の矩形穴部Ｈを形成することができる。更に中央足乗せ部２１をベッドの末端方向にスライドさせると矩形穴部Ｈがベッド長手方向に拡大する。この形成された矩形穴部Ｈに、底対応する穴開き帆布シート５または傾斜した背もたれ部１に略直角をなす傾斜便座９２を有する排便装置９が設置されていることになる。その結果、使用者である患者の臀部が前後で支持され椀に填ったような感覚でしかも両肘はベッドの矩形穴を形成している左右足外側部２２、２３の縁が肘掛けの作用をするので充分安定した姿勢になり、実に安心安楽な気持になる。
従って、従来の技術の療養ベッドに用いられていた安全ベルトや肘掛け装置は一切必要としない。【００３５】  また、図４および図５で示すように、背もたれ部が仰向き傾斜しているので患者が前のめりになることはなく、しかも背もたれ部１に略直角をなす傾斜便座９２であるため仰向いた状態にありながら実質的には通常の椅子に腰掛けたようになるので、特に排便時には患者の体位を安定させることとなり、精神的な安堵感をもたらして排便をスムースに行なわせることができる。【００３６】  また、図１と図７で示すように、排便以外の場合においては、背もたれ部１を傾斜させる前にハンドル５８を回動して臀部保持用ステー５５を前方向に立てることによって、図６と図７で示すように、背もたれ部１が支軸３を中心として傾斜するにつれて、埋没した中央臀部１１が二つに折れて、根元固定部１１１と対向して前方屈伸部１１２が次第に持上がり、先端が中央足乗せ部２１の端面と高さがほぼ同じとなるので、図７で示すように患者は膝が伸びきった状態となり、さらに左右両側もベッド中央の僅かに窪んだ部分に患者の重量が掛かることになる為左右足外側部２１、２２のマットのストッパ作用で、患者が背もたれ部１を左右に傾斜させた場合でも横滑りすることがなく、安定した姿勢を保つことができ、長時間座っても疲れることがない。【００３７】  本発明を排便の場合として使用するときは、以下の手順に従って使用する。（図４および図５参照）
１）予めベッドのマット面１、２１、２３が最低の位置になるまでベッド昇降用脚駆動用シリンダ８７の作動手元スイッチで下げておく。
２）患者の臀部（尾てい骨）が敷布６の上下分割線上に位置するように、患者の横臥位置を確認して、必要ならば所定の位置となるように移動調節する。
３）中央臀部１１の前方屈伸用ハンドル５８が手前（頭方）に倒れているか確かめる。
４）中央足乗せ部２１を約３０ｃｍ（所定位置で停止するまで）スライドさせる。
この中央足乗せ部２１を充分スライドした時（排便時）は便器蓋９５はスライドに連動しているので自動的に開放される。
尚、４）と連動式でない場合には別の手段とそれに対する操作で便器の蓋を開ける。
５）ゆっくりと背もたれ部１を所定の停止位置（角度）いっぱいまで起こすように傾斜させると、敷布６の中央部から自動的に開口して、患者が特別に気を使わなくても自動的に傾斜便座に臀部が定着することになる。
この時、患者が傾斜便座９２への着座姿勢が正しいか確認し、不具合であれば背もたれ部１の傾斜角度を調節して合わせる。
尚、患者の体格等によっては、それでも調整できない場合には、ベッドの状態を一度元の状態に戻してから、排便装置９の据え付けた位置を前後にスペーサ等で調整する。
６）リラックスしながら安定した姿勢で用をたす。
７）排便後に局部を（洗浄・乾燥）処置する。（洗浄・乾燥式の場合）
８）排便が済んだ後は逆の手順で操作することによって復元することができる。【００３８】  また、排便以外の場合として使用する時は、以下の手順となる。（図６、図７参照）
１）中央臀部１１の前方屈伸用ハンドル５８を前方（足元）排便時と逆側に倒す。
２）中央足乗せ部を少し（約１０ｃｍ）スライドさせる。同時に膝部も隆起するので、膝を曲げたくない場合は更にスライドさせる。
３）背もたれ部を任意の角度に傾斜させる。
４）水平にする場合は逆の手順で操作することによって復元することができる。
５）ハンドルを元に戻す。【００３９】  図１２は本発明の他の実施例である昇降装置を設けた、背もたれ部の傾斜状態を示す概略機構図である。
図１２で示すように患者の上半身および下半身を保持するベッドの床（とこ）受板または床受板と一体化したマット全体を昇降する手段として前後に補助脚８５を設け、傾斜アーム８６を介して基台８８に連結し、脚駆動シリンダ８７を設ける。  尚、ベット全体の昇降装置はこの他種々の手段も考えられるので本実施例に限定されるものではない。例えばパンタグラフ式やネジ式にすることもできる。【００４０】  図１３は本発明の敷布の図で（ａ）は本発明の敷布をマット上に装着した状態を示す斜視図で、（ｂ）は下半身敷布のゴム帯や補強布取付け状態を示す斜視図である。
図１３（ａ）に示すように、ベッドのマット全体を覆う大きさの布類を背もたれ部１の凸部先端位置にて直線横断的に２分割し、分割した一方の上半身敷布６１には図１３（ａ）で示すように敷布の下端縁に沿って背もたれ部１の中央臀部１１の凸部幅を超える範囲において、敷布の生地にギャザー６４を設けながらベッド軸と垂直を成す方向に引き伸ばした状態にて縫いつけるように分割部横断ゴム帯（おび）体６３を取付け、両側端をそれぞれクロス状にベッドの両側端付近に固定する分割角部ゴム布付フック６８を設けると共に、上下敷布のマット角部には、それぞれ４５度に対向させて角部止めゴム布６９を設けておく。
また、図１３（ａ）と（ｂ）に示すように、下半身敷布６２の上下の中央部に少なくとも各一箇所中央ゴム布付フック６５を設け、そして上端の中央部に一対の長ゴム帯体６６を所定間隔を有してベッド中心軸に対称として背もたれ部の凸部を挟むように、ゆるやかに拡開しながら背もたれ部の上端縁まで延長して設け、先端をフックにて固定できるようにしておく。更に図１３（ｂ）に示すように、下半身敷布６２の裏側で、上の中央部一対の長ゴム帯体６６の間に下半身敷布６２の全長且つ幅の２５％寸法幅で矩形、台形又は三角形の補強布６７を上下端固定して設け、長さの三分の一程度間を接着または縫合しておく。
尚、敷布用布の材質は種々考えられ、木綿系、ビニール系でもよいが宵が吸水拡散防水タイプ等が好ましい。【００４１】  このように上半身敷布６１にギャザー６４を設けながら分割部横断ゴム帯体６３を縫いつけることによって、ギャザーが生地の余裕を調節する作用をして、使用中に敷布の端が突っ張ることなく丁度具合い良く開口する。同時に下半身敷布６２の上端中央部の一対の長ゴム帯体６６は背もたれ部１の傾斜時に患者の体を左右から程よく保持して安定した姿勢にすると共に、復元時には下半身敷布６２の上端を円滑に引き上げるように作用する。
また、補強布６７は敷布に掛かる力を分散するように作用して、中央足乗せ部のスライド中に敷布の一部分に集中した無理な力が掛かることがないので不自然な皺が生じるのを防いだり、敷布の耐久性を向上することもできる。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
【図１】  本発明の実施例の構成を示す概略機構図で、背もたれ部傾立状態図。
【図２】  図１の傾斜を復元して、通常時の平面ベッドとした状態を示す斜視図。
【図３】  本発明の実施例の排便装置を設けた状態を示す概略機構図。
【図４】  図３の外観斜視図。
【図５】  図３、図４における排便時の患者の姿勢を示す図。
【図６】  本発明の実施例の排便時以外の場合の背もたれ部傾斜状態を示す斜視図。
【図７】  図６における患者の姿勢を示す図。
【図８】  本発明の実施例の排便装置の斜視図。
【図９】  本発明の膝の屈折昇降装置を設けた、背もたれ部傾斜状態を示す斜視図。
【図１０】  本発明の膝の屈折昇降装置を示す概略機構図。
【図１１】  図９における患者の姿勢を示す図。
【図１２】  本発明の昇降装置を設けた、背もたれ部傾斜状態を示す概略機構図。
【図１３】  本発明の実施例の敷布の斜視図。
【符号の説明】
【００４３】１  背もたれ部
１１  中央臀部                      ７０  中央足乗せ部床受板
１１１  根元固定部                  ７０ａ、７０ｂ  床受板ヒンジ
１１２  前方屈伸部                  ７１  ベッド側縁フレーム
１１５  ヒンジ                      ７２  スライドフレーム
２０  スライダレール                ７３  床受板昇降アーム
２１  中央足乗せ部                  ７４  ブリッジ
２１１  中央足乗せ部床板            ７５  ドライブローラ
２２  左足外側部                    ７６  昇降アームヒンジ
２３  右足外側部                    ７７  ドリブンローラ
３  支軸                            ７８  ガイドレール
４、４ｂ  シリンダ伸縮アーム        ７９  カムプレート
５  帆布シート                      ８５  補助脚
５５  ステー                        ８６  傾斜アーム
５６  錘                            ８７  脚駆動シリンダ
５７  保持支軸                      ８８  基台
５８  ハンドル                      ９  排便装置
６  敷布                            ９１  便器本体
６１  上半身敷布                    ９２  傾斜便座
６２  下半身敷布                    ９３  便受器
６３  分割部横断ゴム帯体            ９４  取手
６４  ギャザー                      ９５  便器蓋
６５  中央ゴム布付フック            ９６  案内錘棒
６６  長ゴム帯体                    Ｄ  ドライヤ温風口
６７  補強布                        Ｗ  洗浄水噴出口
６８  分割角部ゴム布付フック        Ｈ  矩形穴部
６９  角部止めゴム布
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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