(57)【要約】【課題】  療養費の申請処理及び決定処理が極めて容易となり、かつ誤った申請処理が非常に少なくなる療養費支給申請方法、療養費支給申請システム及び療養費支給申請書を提供する。【解決手段】  ローカル装置において療養費支給申請書に所定のデータを印字すると共に所定のデータをＱＲコード化して療養費支給申請書に印刷し、ホスト装置において療養費支給申請書に印刷されたＱＲコードを読み出して所定のデータを取り込む。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ローカル装置において療養費支給申請書に所定のデータを印字すると共に該所定のデータをＱＲコード化して該療養費支給申請書に印刷し、ホスト装置において該療養費支給申請書に印刷されたＱＲコードを読み出して前記所定のデータを取り込むことを特徴とする療養費支給申請方法。
【請求項２】
前記所定のデータが、施術年月日、被保険者名、保険者番号、保険証記号番号、療養者名、負傷名、施術期間、費用額、請求額、一部負担額、柔道整復師名、及び柔道整復師コードの少なくとも１つを含むデータであることを特徴とする請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記ローカル装置が整骨院又は接骨院に配置された装置であり、前記ホスト装置が柔道整復師会又は接骨師会に配置された装置であることを特徴とする請求項１又は２に記載の方法。
【請求項４】
療養費支給申請書に所定のデータを印字すると共に該所定のデータをＱＲコード化して該療養費支給申請書に印刷するローカル装置と、前記療養費支給申請書に印刷されたＱＲコードを読み出して前記所定のデータを取り込むホスト装置とを備えたことを特徴とする療養費支給申請システム。
【請求項５】
前記所定のデータが、施術年月日、被保険者名、保険者番号、保険証記号番号、療養者名、負傷名、施術期間、費用額、請求額、一部負担額、柔道整復師名、及び柔道整復師コードの少なくとも１つを含むデータであることを特徴とする請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記ローカル装置が整骨院又は接骨院に配置された装置であり、前記ホスト装置が柔道整復師会又は接骨師会に配置された装置であることを特徴とする請求項４又は５に記載のシステム。
【請求項７】
療養費に関する所定のデータが印字されており、かつ該所定のデータがＱＲコード化して印刷されていることを特徴とする療養費支給申請書。
【請求項８】
前記所定のデータが、施術年月日、被保険者名、保険者番号、保険証記号番号、療養者名、負傷名、施術期間、費用額、請求額、一部負担額、柔道整復師名、及び柔道整復師コードの少なくとも１つを含むデータであることを特徴とする請求項７に記載の療養費支給申請書。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、柔道整復等における療養費支給申請方法、療養費支給申請システム及び療養費支給申請書に関する。
【背景技術】
【０００２】
整骨院又は接骨院等の柔道整復師医院においては、保健機関から療養費の支払いを受けるために、療養費支給申請書（レセプト）とその内容が記録されたＦＤ（フレキシブルディスク）、ＣＤ（コンパクトディスク）又はＤＶＤ（デジタルバーサタイルディスク）等の記録媒体とを作成し、所属団体である整復師会又は接骨師会へ提出する。療養費支給申請書には、柔道整復師による療養費受領委任状の他に、保険者名、療養者名、負傷名、請求額、柔道整復師名等が記載されている。記録媒体には、療養費支給申請書に記載された内容が電子的データとして記録される。療養費支給申請書には、さらに、その療養者を特定するためのバーコードが付されているものもある（例えば、特許文献１、２）。
【０００３】
整復師会又は接骨師会側では、送られてきた記録媒体から電子的データを読み出してコンピュータに格納すると共に、これに対応する療養費支給申請書を取り出してその内容を付き合わせ、保健機関に対しての療養費支払い申請手続処理を行なう。具体的には、療養費請求書を作成しこれと療養費支給申請書とを保健機関へ送付して審査を依頼する。
【０００４】
【特許文献１】特許第２９１５３３９号公報
【特許文献２】特開平７−２１０５９３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上述したごとき従来の療養費支給申請方法によると、整復師会又は接骨師会側において、多数の療養費支給申請書と電子的データとの突き合わせを行なう必要があり、例え、療養費支給申請書にバーコードが印字されていて療養者が特定できたとしても、実際の処理は非常に煩雑となる。また、保健機関においては、書面しか送られて来ないので、電子的データを得るには、新たな手入力が要求される。
【０００６】
従って本発明の目的は、療養費の申請処理及び決定処理が極めて容易となり、かつ誤った申請処理が非常に少なくなる療養費支給申請方法、療養費支給申請システム及び療養費支給申請書を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明によれば、ローカル装置において療養費支給申請書に所定のデータを印字すると共に所定のデータをＱＲコード化して療養費支給申請書に印刷し、ホスト装置において療養費支給申請書に印刷されたＱＲコードを読み出して所定のデータを取り込む療養費支給申請方法が提供される。
【０００８】
本発明によれば、さらに、療養費支給申請書に所定のデータを印字すると共に所定のデータをＱＲコード化して療養費支給申請書に印刷するローカル装置と、療養費支給申請書に印刷されたＱＲコードを読み出して所定のデータを取り込むホスト装置とを備えた療養費支給申請システムが提供される。
【０００９】
本発明によれば、さらにまた、療養費に関する所定のデータが印字されており、かつ所定のデータがＱＲコード化して印刷されている療養費支給申請書が提供される。
【００１０】
療養費支給申請書にＱＲコードが印刷されているため、療養費支給申請書に記載されているデータ（申請書情報）はこのＱＲコードから電子的に読み取ることができ、従って、柔道整復師医院から整復師会又は接骨師会へ記録媒体を送付することが不要となり療養費支給申請書のみを送付すれば良いこととなる。その結果、送付処理が簡略化される。しかも、療養費支給申請書と申請書情報とが一体化されるため、他人のデータ等による誤った申請処理が行なわれてしまう可能性が非常に少なくなる。
【００１１】
所定のデータが、施術年月日、被保険者名、保険者番号、保険証記号番号、療養者名、負傷名、施術期間、費用額、請求額、一部負担額、柔道整復師名、及び柔道整復師コードの少なくとも１つを含むデータであることが好ましい。
【００１２】
ローカル装置が整骨院又は接骨院に配置された装置であり、ホスト装置が柔道整復師会又は接骨師会に配置された装置であることも好ましい。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、柔道整復師医院から整復師会又は接骨師会への送付処理が簡略化され、しかも、他人のデータ等による誤った申請処理が行なわれてしまう可能性が非常に少なくなる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
図１は本発明の一実施形態として、療養費支給申請システムの構成を概略的に示すブロック図であり、図２は図１の実施形態における療養費支給申請処理を説明するフローチャートである。
【００１５】
図１において、１０は整骨院又は接骨院等の柔道整復師医院、２０は整復師会又は接骨師会、３０は保健機関、４０は金融機関をそれぞれ示している。
【００１６】
図２に示すように、柔道整復師医院１０においては、療養者（被施術者）によって記入捺印された療養費受領委任状欄を有する療養費支給申請書用紙を用意し（ステップＳ１）、コンピュータ１１に接続されたプリンタ１２によって、その用紙に支給申請内容とＱＲコード１３とを印刷する（ステップＳ２）。ここで、支給申請内容とは、例えば、施術年月日、被保険者名、被保険者の住所、保険者番号、保険証記号番号、療養者名、療養者の生年月日、被保険者との続柄、負傷の原因、負傷名、負傷年月日、初見年月日、施術開始年月日、施術終了年月日、施術期間、費用額、請求額、一部負担額、振込先金融機関情報、柔道整復師名、及び柔道整復師コード等が含まれている。
【００１７】
支給申請内容及びＱＲコード１３が印刷された療養費支給申請書１４は、整復師会又は接骨師会２０へ送られる（ステップＳ３）。図３〜図６はこのような療養費支給申請書１４の具体的な例を示している。
【００１８】
整復師会又は接骨師会２０では、療養費支給申請書１４を受け取り（ステップＳ４）、そこに印刷されているＱＲコード１３を端末コンピュータ２１に接続されたＱＲコードリーダ又はオプティカルキャラクタリーダ（ＯＣＲ）２２で読み込み（ステップＳ５）、ホストコンピュータ（サーバ）２３に格納する（ステップＳ６）。
【００１９】
ホストコンピュータ２３は、各柔道整復師医院から送られてきてこのように格納されている療養費支給申請データを加工・集計し（ステップＳ７）、加工・集計データとして格納する（ステップＳ８）と共に、集計帳票を印刷する（ステップＳ９）。図７及び図８はこのような集計帳票の具体的な例を示しており、これらの図に示すように、集計帳票についてもＱＲコードを同時に印刷することが望ましい。
【００２０】
整復師会又は接骨師会２０の端末コンピュータ２４は、受け取った療養費支給申請書１４とこれに対応して作成した療養費請求書２５と集計帳票とを保健機関３０に送付する。この療養費請求書２５についても、ＱＲコードを同時に印刷することが望ましい。
【００２１】
保健機関３０では、送付されてきた療養費支給申請書１４に基づいて審査を行ない、支給を決定した場合には療養費決定通知書２６に記入を行なって整復師会又は接骨師会２０に戻すと共に、金融機関４０の整復師会又は接骨師会２０の口座に振込みを行なう。
【００２２】
整復師会又は接骨師会２０の端末コンピュータ２７は、保健機関３０から送られてくる療養費決定通知書２６に基づいて決定データを入力する。ＱＲコードが印刷されている場合は、ＱＲコードリーダ又はＯＣＲでそのデータの読み込みを行なう。また、端末コンピュータ２８は、金融機関４０との間で、入金データの受信や振込みデータの送信を行なう。
【００２３】
以上述べたように、本実施形態によれば、療養費支給申請書にＱＲコードが印刷されているため、この療養費支給申請書に記載されているデータをこのＱＲコードから電子的に読み取ることができ、従って、柔道整復師医院から整復師会又は接骨師会へ記録媒体を送付することが不要となり療養費支給申請書のみを送付すれば良いこととなる。その結果、送付処理が簡略化される。しかも、療養費支給申請書と申請書情報とが一体化されるため、他人のデータ等による誤った申請処理が行なわれてしまう可能性が非常に少なくなる。また、整復師会又は接骨師会から保健機関などへ送られる書類にもＱＲコードを付しておくことにより、保健機関及びそれが戻された場合に整復師会又は接骨師会におけるデータ処理が容易にかつ誤りのない確実なものとなる。
【００２４】
以上述べた実施形態は全て本発明を例示的に示すものであって限定的に示すものではなく、本発明は他の種々の変形態様及び変更態様で実施することができる。従って本発明の範囲は特許請求の範囲及びその均等範囲によってのみ規定されるものである。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明の一実施形態として、療養費支給申請システムの構成を概略的に示すブロック図である。
【図２】図１の実施形態における療養費支給申請処理を説明するフローチャートである。
【図３】療養費支給申請書の具体的な例を示す図である。
【図４】療養費支給申請書の具体的な例を示す図である。
【図５】療養費支給申請書の具体的な例を示す図である。
【図６】療養費支給申請書の具体的な例を示す図である。
【図７】集計帳票の具体的な例を示す図である。
【図８】集計帳票の具体的な例を示す図である。
【符号の説明】
【００２６】
１０  整骨院又は接骨院等
１１  コンピュータ
１２  プリンタ
１３  ＱＲコード
１４  療養費支給申請書
２０  整復師会又は接骨師会
２１、２４、２７、２８  端末コンピュータ
２２  ＱＲコードリーダ又はＯＣＲ
２３  ホストコンピュータ
２５  療養費請求書
２６  療養費決定通知書
３０  保健機関
４０  金融機関
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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