(57)【要約】【課題】術者が意識することなく生体組織へのエネルギ投与をコントロールでき、生体組織に対する過度の温度上昇を防止可能な超音波手術装置を実現する。【解決手段】超音波手術装置１は、超音波振動により生体組織を処置する処置部１２と、処置部１２に設け、この処置部１２の温度を検出する熱センサと、熱センサにより検出した温度情報に基づき、処置部１２の温度を制御する制御手段としての制御回路を具備して構成されている。更に、好ましくは、制御回路は、熱センサにより検出した温度情報に基づき、生体組織が凝固する所定の温度を保つように処置部１２の温度を制御するように構成されている。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
超音波振動により生体組織を処置する処置部と、
前記処置部に設け、この処置部の温度を検出する熱センサと、
前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部の温度を制御する制御手段と、
を具備したことを特徴とする超音波手術装置。
【請求項２】
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、生体組織が凝固する所定の温度を保つように前記処置部の温度を制御することを特徴とする請求項１に記載の超音波手術装置。
【請求項３】
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部へ供給する超音波出力の振幅制御、又は前記処置部への送気・送水による冷却制御又は、前記処置部に対する把持力量制御により、前記処置部の温度を制御することを特徴とする請求項２に記載の超音波手術装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、生体組織を把持して生体組織に切開、凝固等の超音波処置を施す超音波手術装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
超音波手術装置は、生体組織に対して切開、凝固等の超音波処置を施す装置である。  
従来の超音波手術装置は、例えば、手元側の操作部に超音波振動子が配設され、先端側に超音波プローブが配設されている。上記超音波プローブは、上記超音波振動子で発生した超音波振動を伝達し、生体組織を処置するようになっている。
【０００３】
また、上記超音波手術装置は、上記超音波プローブに対峙して回動自在に支持されるジョーが設けられており、上記ジョーを開閉操作する可動ハンドルが操作部に設けられている。  
従って、上記従来の超音波手術装置は、上記可動ハンドルの操作によって上記ジョーを上記超音波プローブに対して開閉操作するのに伴い、上記超音波プローブと、上記ジョーとの間で生体組織を把持するようになっている。
【０００４】
上記従来の超音波手術装置は、生体組織を把持した状態において、上記超音波振動子からの超音波振動を超音波プローブに伝達することにより、把持された生体組織に対して切開、凝固等の超音波処置を施すようになっている。
【０００５】
このような従来の超音波手術装置は、例えば、特開平９−２９９３８１号公報や特開平１１−７０１１８号公報に提案されている。  
上記特開平９−２９９３８１号公報に記載の超音波手術装置は、超音波処置のレスポンスを高めるために、超音波処置の開始時に超音波振動子からの超音波出力を通常運転時の設定値よりも大きくし、超音波処置の開始後、超音波振動子からの超音波出力が設定出力値になるように運転状態を切換え制御するように構成されている。
【０００６】
また、上記特開平１１−７０１１８号公報に記載の超音波手術装置は、超音波振動子への負荷を軽減するために、超音波振動子へ供給する電流を定電流制御し、超音波振動子へ印加する電圧をモニタリングしてこの電圧が制限量に達した場合、定電流制御からエネルギ制限制御の駆動方式（定電力駆動、定電圧駆動）に切り換えて駆動するように構成されている。
【特許文献１】特開平９−２９９３８１号公報
【特許文献２】特開平１１−７０１１８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
上記特開平９−２９９３８１号公報に記載の超音波手術装置は、超音波出力値の切り換えが予め設定された所定の設定時間経過後である。このため、上記公報に記載の超音波手術装置は、生体組織の切開及び凝固開始時の把持部温度が異なると同等の効果が得られない虞れが生じる。  
また、上記特開平１１−７０１１８号公報に記載の超音波手術装置は、術者もしくは補助者が常に装置本体から告知される超音波振動子の負荷状態に注意を払いながら処置を行うようになっている。また、上記公報に記載の超音波手術装置は、超音波振動子の負荷状態によって術者自らが生体組織への電力投与をコントロールする必要がある。
【０００８】
本発明は、これらの事情に鑑みてなされたものであり、術者が意識することなく生体組織へのエネルギ投与をコントロールでき、生体組織に対する過度の温度上昇を防止可能な超音波手術装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明による超音波手術装置は、超音波振動により生体組織を処置する処置部と、前記処置部に設け、この処置部の温度を検出する熱センサと、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部の温度を制御する制御手段と、を具備したことを特徴としている。
【発明の効果】
【００１０】
本発明の超音波手術装置は、術者が意識することなく生体組織へのエネルギ投与をコントロールでき、生体組織に対する過度の温度上昇を防止できるという効果を有する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
【実施例１】
【００１２】
図１ないし図５は、本発明の第１実施例に係り、図１は第１実施例の超音波手術装置を示す全体構成図、図２は図１の超音波処置具の構成を示す概略断面図、図３は図１の超音波手術装置の回路ブロック図、図４は第１実施例の切開モードの動作を示すフローチャート、図５は第１実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【００１３】
図１に示すように、第１実施例の超音波手術装置１は、超音波手術装置本体（以下、単に装置本体）２に超音波処置具３及びフットスイッチ４が接続されている。  
フットスイッチ４は、切開モードを行うための切開スイッチ４ａと、凝固モードを行うための凝固スイッチ４ｂとを備えている。
【００１４】
超音波処置具３は、細長いシース状の挿入部外套管１１の先端部に処置部１２、基端部に手元側のハンドピース１３が設けられている。ハンドピース１３には、超音波振動を発生する後述の超音波振動子が内蔵され、処置部１２を操作する操作ハンドル１４が設けられている。  
操作ハンドル１４は、固定ハンドル１４ａと可動ハンドル１４ｂとから構成されている。固定ハンドル１４ａは、ハンドピース１３に一体的に設けられている。可動ハンドル１４ｂは、ハンドピース１３に対して開閉可能に設けられている。
【００１５】
挿入部外套管１１は、超音波振動子からの超音波振動を処置部１２に伝達する超音波プローブ１５が配設されている。この超音波プローブ１５の先端部は、挿入部外套管１１の先端から露出している。  
ハンドピース１３には、超音波振動子に電気的に接続される超音波ケーブル１６が延出している。この超音波ケーブル１６は、装置本体２に着脱自在に接続されている。また、ハンドピース１３には、後述の熱センサに電気的に接続する熱センサケーブル１７が延出している。この熱センサケーブル１７は、装置本体２に着脱自在に接続されている。
【００１６】
装置本体２のフロントパネル２１には、電源スイッチ２２と、操作表示部２３と、超音波ケーブル接続部２４と、熱センサケーブル接続部２５とが設けられている。一方、装置本体２のリヤパネルには、フットスイッチ４のフットスイッチケーブル１８が着脱自在に接続されるようになっている。  
超音波ケーブル接続部２４には、超音波処置具３の超音波ケーブル１６が着脱自在に接続される。また、熱センサケーブル接続部２５には、超音波処置具３の熱センサケーブル１７が着脱自在に接続される。
【００１７】
また、操作表示部２３は、超音波処置を行う際の通常運転時の超音波出力の大きさを設定する設定スイッチ２６と、この設定スイッチ２６で設定される超音波出力の大きさをデジタル表示する表示部２７とが設けられている。  
設定スイッチ２６は、超音波出力の大きさを変更（増減）する出力増加スイッチ２６ａ及び出力低減スイッチ２６ｂが設けられている。
【００１８】
次に、図２を参照して超音波処置処置具２の詳細構成を説明する。  
図２に示すように超音波処置具３は、超音波プローブ１５の基端側に超音波振動子３１が設けられている。また、超音波プローブ１５には、先端処置部３２が設けられている。先端処置部３２は、略円形の断面形状に形成されている。
【００１９】
超音波振動子３１は、先端側に振幅拡大を行なうホーン３３が連結され、このホーン３３の先端側が超音波プローブ１５の基端側に取り付けられている。  
超音波振動子３１は、超音波ケーブル１６を介して装置本体２から駆動信号が供給されると超音波振動を発生するようになっている。この超音波振動子３１で発生した超音波振動は、ホーン３３により振幅拡大した後、超音波プローブ１５に伝達される。この超音波プローブ１５に伝達された超音波振動は、先端処置部３２に伝達され、生体組織に付与されるようになっている。
【００２０】
また、超音波処置具３は、処置部１２に開閉可能なジョー３４が設けられている。このジョー３４は、挿入部外套菅１１の先端部に枢支軸３５によって回動自在に支持されている。この枢支軸３５には、操作ロッド３６の先端部が接続されている。この操作ロッド３６は、挿入部外套菅１１に配設されている。操作ロッド３６の後端部は、操作力量調整部３７に連結している。
【００２１】
この操作力量調整部３７は、可動ハンドル１４ｂに接続されている。操作力量調整部３７は、可動ハンドル１４ｂからの操作力量をコイルばね３８の付勢力により調整しつつ、操作ロッド３６を進退動するようになっている。この進退動される操作ロッド３６は、枢支軸３５を介してジョー３４を開閉するようになっている。
【００２２】
本実施例では、固定ハンドル１４ａに親指以外の指を掛け、可動ハンドル１４ｂに親指を掛けて操作ハンドル１４を握ると、操作力量調整部３７が可動ハンドル１４ｂからの操作力量を調整しつつ、操作ロッド３６を先端側に押し出し、超音波プローブ１５の先端処置部３２に対して枢支軸３５を中心にジョー３４が閉じるように構成されている。
【００２３】
ジョー３４には、最も高熱となる先端部に熱センサ４０を設けている。この熱センサ４０は、例えば、熱電対、サーモスタットなどで構成されている。  
熱センサ４０は、熱センサ信号線４１が延出している。この熱センサ信号線４１は、熱センサ用端子４２に接続されている。この熱センサ用端子４２は、熱センサ用ケーブル１７が着脱自在に接続されるようになっている。熱センサ４０は、ジョー３４の温度を検出し、この検出した温度情報を装置本体２に送信するようになっている。尚、この熱センサ４０によるサンプリング回数は、例えば１秒当たり１０回以上である。
【００２４】
次に、図３を参照して装置本体２の詳細構成を説明する。  
図３に示すように装置本体２は、熱検知回路５１と、フットスイッチ検知回路５２と、超音波出力回路５３と、制御回路５４とを有して構成されている。  
熱検知回路５１は、超音波処置具３の熱センサ４０からの温度情報を取得してジョー３４の温度を検知するようになっている。熱検知回路５１は、検知したジョー３４の温度情報を制御回路５４に出力するようになっている。
【００２５】
フットスイッチ検知回路５２は、フットスイッチ４のオンオフ信号を受信してこの受信したオンオフ信号を制御回路５４に出力するようになっている。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオンオフ信号及び超音波振幅値信号を受け、超音波処置具３の超音波振動子３１を制御駆動するための駆動信号を出力するようになっている。
【００２６】
制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２から出力されるオンオフ信号及び熱検知回路５１から出力されるジョー３４の温度情報に基づき、超音波出力回路５３を制御するようになっている。  
即ち、制御回路５４は、フットスイッチ４のオンオフ信号及び温度情報の入力を受け、超音波出力回路５３にオンオフ信号及び超音波振幅値信号を出力するようになっている。尚、本実施例では、凝固モードにおいて、処置部１２（ジョー３４）が生体組織を切開しないで凝固する所定の温度を保つように構成している。この制御回路５４の動作は、後述のフローチャートにより説明する。
【００２７】
このように構成されている超音波手術装置１は、生体組織に対して切開、凝固等の超音波処置を効果的に行うことができる。  
術者は、装置本体２の電源スイッチ２２をオンする。ここで、超音波処置具３の熱センサ４０は、ジョー３４の温度を検出し、熱センサケーブル１７を介して装置本体２へ検出した温度情報を送信し始める。
【００２８】
術者は、コイルばね３８の付勢力に抗して固定ハンドル１４ａに親指以外の指を掛け、可動ハンドル１４ｂに親指を掛けて超音波処置具３の操作ハンドル１４を握る。この術者のハンドル操作により、超音波処置具３は、操作力量調整部３７が可動ハンドル１４ｂからの操作力量を調整しつつ、操作ロッド３６を先端側に押し出す。
【００２９】
この操作ロッド３６の前進により伝達される力は、ジョー３４に対して枢支軸３５を中心に閉じる方向に作用する。そして、ジョー３４は、超音波プローブ１５の先端処置部３２との間に生体組織を挟み込み超音波プローブ１５の先端処置部３２に対して閉じることで、この先端処置部３２との間で生体組織を把持する。
【００３０】
この状態で術者は、フットスイッチ４を踏み込み、ジョー３４と超音波プローブ１５の先端処置部３２との間で把持した生体組織に対して超音波処置を行う。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固或いは切開等の超音波処置を施される。
【００３１】
ここで、超音波手術装置１は、図４又は図５に示すフローチャートに従って動作する。先ず、切開モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オン信号を出力する。  
超音波手術装置１は、図４に示すように制御回路５４が制御を開始する。
【００３２】
制御回路５４は、フットスイッチ４の切開スイッチ４ａが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ１）。制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オン信号を受信していない場合、終了する。  
一方、制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ２）。
【００３３】
ここで、制御回路５４は、熱検知回路５１を介してジョー３４の温度情報を受信している。制御回路５４は、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、超音波出力回路５３から出力される駆動信号の超音波振幅が一定となるように超音波振幅値信号を出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からの超音波振幅値信号に基づき、超音波振幅が一定となる駆動信号を出力する。
【００３４】
装置本体２からの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３の超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。  
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振幅が一定となるように超音波振動する（ステップＳ３）。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、超音波振幅が一定となるように高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって切開される。
【００３５】
この切開処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オフ信号を出力する。  
制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。
【００３６】
超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止する（ステップＳ４）。超音波振動子３１が超音波振動を停止し、超音波処置が終了する。  
これにより、超音波手術装置１は、切開モードにおいて、超音波振幅が常に一定となる。
【００３７】
次に、凝固モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オン信号を出力する。  
超音波手術装置１は、図５に示すように制御回路５４が制御を開始する。
【００３８】
制御回路５４は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ１１）。制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信していない場合、終了する。  
一方、制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ１２）。
【００３９】
ここで、制御回路５４は、超音波出力開始直後、超音波振幅が最大となるように超音波振幅値信号を生成し、超音波出力回路５３に出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からの超音波振幅値信号に基づき、超音波振幅が最大となる駆動信号を出力する。
【００４０】
装置本体２からの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３の超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。  
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振幅が最大となるように超音波振動する（ステップＳ１３）。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、超音波振幅が最大となるように高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固され始める。
【００４１】
ここで、制御回路５４は、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔを監視し、この処置部１２の温度が所定の温度Ｔ１（１２０℃付近）となるように超音波振幅制御を行うようになっている。この温度Ｔ１（１２０℃付近）は、切開処置が行われず生体組織が熱変性する温度である。  
即ち、制御回路５４は、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔが予め設定した温度Ｔ１（１２０℃付近）以上になるか否かを判断する（ステップＳ１４）。
【００４２】
処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１未満の場合、制御回路５４は、Ｓ１１に戻り、処置部１２の温度Ｔが予め設定した温度Ｔ１（１２０℃付近）以上になるまで上記Ｓ１１〜Ｓ１４を繰り返す。
【００４３】
一方、処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１以上の場合、制御回路５４は、超音波振幅が最小となるように超音波振幅値信号を生成し、生成した超音波振幅値信号を超音波出力回路５３に出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からの超音波振幅値信号に基づき、超音波振幅が最小となる駆動信号を出力する。
【００４４】
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振幅が最小となるように超音波振動する（ステップＳ１５）。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、超音波振幅が最小となるように低速振動する。  
従って、超音波処置具３は、処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１（１２０℃付近）となる。
【００４５】
この凝固処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オフ信号を出力する。
【００４６】
制御回路５４は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態か否かを判断する（ステップＳ１６）。制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信するまで上記Ｓ１４〜Ｓ１６を繰り返す。
【００４７】
一方、制御回路５４は、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止する（ステップＳ１７）。超音波振動子３１が超音波振動を停止し、超音波処置が終了する。
【００４８】
これにより、超音波手術装置１は、凝固モードにおいて、超音波出力開始から予め設定した温度Ｔ１になるまで高速に超音波振動させ、温度Ｔ１になったら切開処置が行われず熱変性して凝固するように低速に超音波振動させる。
【００４９】
従って、超音波手術装置１は、摩擦熱を制御することで、処置部１２及び把持した生体組織の温度上昇を制御することができる。  
この結果、超音波手術装置１は、術者が意識することなく生体組織へのエネルギ投与をコントロールでき、生体組織に対する過度の温度上昇を防止できる。
【実施例２】
【００５０】
図６ないし図１０は、本発明の第２実施例に係り、図６は第２実施例の超音波手術装置を示す全体構成図、図７は図６の超音波処置具の構成を示す概略断面図、図８は図６の超音波手術装置の回路ブロック図、図９は第２実施例の切開モードの動作を示すフローチャート、図１０は第２実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【００５１】
上記第１実施例は超音波振幅値を制御して処置部１２が所定の温度を保つように構成しているが、第２実施例は送気・送水による冷却によって処置部１２が所定の温度を保つように構成する。それ以外の構成は、上記第１実施例とほぼ同様なので説明を省略し、同じ構成は、同じ符号を付して説明する。
【００５２】
図６に示すように第２実施例の超音波手術装置１Ｂは、超音波処置具３Ｂの処置部１２を冷却するために超音波処置具３Ｂに対して送気・送水する送気・送水器６１を設けて構成されている。  
装置本体２Ｂは、送気送水制御ケーブル６２を介して送気送水制御ケーブル接続部２８に送気・送水器６１が接続されている。また、超音波処置具３Ｂは、ハンドピース先端側から延出する送気送水ケーブル６３により送気・送水器６１に接続されている。
【００５３】
尚、装置本体２Ｂは、フロントパネル２１に送気送水連動スイッチ６４を設けている。この送気送水連動スイッチ６４を押下操作することにより、装置本体２Ｂは、送気送水の連動オンオフが行えるようになっている。  
後述するように送気・送水器６１は、送気送水制御ケーブル６２を介して装置本体２Ｂにより制御され、送気送水ケーブル６３を介して超音波プローブ１５に送気・送水するようになっている。尚、送気・送水器６１は、図示しないが送水するための給水ボトルを備えている。
【００５４】
図７に示すように超音波処置具３Ｂは、ハンドピース先端側に送気・送水管路６５が設けられている。この送気・送水管路６５は、ジョー３４近傍まで延設されている。これにより、処置部１２は、送気・送水管路６５を通るガス又は水等の流体により冷却されるようになっている。  
送気・送水管路６５は、送気送水口金６６に接続されている。この送気送水口金６６は、送気送水ケーブル６３に着脱自在に接続されるようになっている。
【００５５】
一方、図８に示すように装置本体２Ｂは、送気・送水器６１を制御駆動する送気送水出力回路６７を設けて構成されている。  
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂにより制御されるようになっている。即ち、送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオンオフ信号及び送気送水量信号を受け、送気・送水器６１を制御駆動するための制御信号を出力するようになっている。
【００５６】
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２から出力されるオンオフ信号及び熱検知回路５１から出力されるジョー３４の温度情報に基づき、超音波出力回路５３の他に送気送水出力回路６７を制御するようになっている。  
即ち、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４のオンオフ信号及び温度情報の入力を受け、超音波出力回路５３にオンオフ信号及び超音波振幅値信号を出力すると共に、送気送水出力回路６７にオンオフ信号及び送気送水量信号を出力するようになっている。
【００５７】
尚、第２実施例では、送気送水連動スイッチ６４がオンしている場合において、フットスイッチ４からのオフ信号に連動して送気・送水器６１による送気又は送水を所定時間行うように構成している。  
また、第２実施例においても、上記第１実施例と同様に凝固モードにおいて、処置部１２が生体組織を切開しないで凝固する所定の温度を保つように構成している。この制御回路５４Ｂの動作は、後述のフローチャートにより説明する。  
それ以外の構成は、上記第１実施例とほぼ同様であるので説明を省略する。
【００５８】
このように構成されている超音波手術装置１Ｂは、生体組織に対して切開、凝固等の超音波処置を効果的に行うことができる。  
術者は、装置本体２Ｂの電源スイッチ２２をオンする。ここで、超音波処置具３Ｂの熱センサ４０は、ジョー３４の温度を検出し、装置本体２Ｂへ検出した温度情報を送信し始める。また、術者は、送気送水連動スイッチ６４をオンする。これにより、装置本体２Ｂは、送気・送水器６１をフットスイッチ４のオフ信号に連動して制御駆動できるようになる。
【００５９】
上記第１実施例で説明したのと同様に、術者は、コイルばね３８の付勢力に抗して固定ハンドル１４ａに親指以外の指を掛け、可動ハンドル１４ｂに親指を掛けて超音波処置具３Ｂの操作ハンドル１４を握り、ジョー３４と超音波プローブ１５の先端処置部３２との間で生体組織を把持する。  
この状態で術者は、フットスイッチ４を踏み込み、ジョー３４と超音波プローブ１５の先端処置部３２との間で把持した生体組織に対して超音波処置を行う。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固或いは切開等の超音波処置を施される。
【００６０】
ここで、超音波手術装置１Ｂは、図９又は図１０に示すフローチャートに従って動作する。先ず、切開モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オン信号を出力する。  
超音波手術装置１Ｂは、図９に示すように制御回路５４Ｂが制御を開始する。
【００６１】
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の切開スイッチ４ａが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ２１）。制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４からの切開オン信号を受信していない場合、終了する。  
一方、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ２２）。
【００６２】
ここで、制御回路５４Ｂは、熱検知回路５１を介してジョー３４の温度情報を受信している。制御回路５４Ｂは、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、超音波振幅値信号を出力する。超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｂからの超音波振幅値信号に基づき、駆動信号を出力する。  
装置本体２Ｂからの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３Ｂの超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。
【００６３】
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振動する。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって切開される。  
この切開処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オフ信号を出力する。
【００６４】
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の切開スイッチ４ａがオフされたか否かを判断する（ステップＳ２３）。制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４からの切開オフ信号を受信していない場合、Ｓ２２に戻り上記超音波出力を続ける。一方、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。
【００６５】
超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｂからのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止し（ステップＳ２４）、超音波振動子３１が超音波振動を停止する。  
次に、制御回路５４Ｂは、送気送水出力回路６７を制御して送気送水を開始する（ステップＳ２５）。
【００６６】
ここで、制御回路５４Ｂは、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、送気又は送水を所定時間行うように送気送水量信号を生成し、送気送水出力回路６７にオン信号及び送気送水量信号を出力する。  
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオン信号及び送気送水量信号に基づき、送気又は送水を所定時間行うように制御信号を出力する。
【００６７】
装置本体２からの制御信号は、送気送水制御ケーブル６２を介して送気・送水器６１に伝達され、この送気・送水器６１を駆動させる。送気・送水器６１は、制御信号を受けて送気又は送水を所定時間、例えば約３秒間ほど行う。送気・送水器６１は、ガス又は水等の流体を超音波処置具３Ｂへ供給する。
【００６８】
超音波処置具３Ｂは、送気送水ケーブル６３を介して送気・送水器６１から供給されたガス又は水等の流体がジョー３４近傍まで供給される。処置部１２は、送気・送水器６１から供給されたガス又は水等の流体により冷却される。
【００６９】
制御回路５４Ｂは、所定時間後、送気送水出力回路６７にオフ信号を出力する。  
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオフ信号に基づき、送気・送水器６１へオフ信号を出力する。送気・送水器６１が送気又は送水を停止し（ステップＳ２６）、超音波処置が終了する。
【００７０】
これにより、超音波手術装置１Ｂは、切開モードにおいて、生体組織の切開直後における処置部１２の温度を下げ、処置部１２の接触による周辺生体組織の熱変性を防止することができる。
【００７１】
次に、凝固モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オン信号を出力する。  
超音波手術装置１Ｂは、図１０に示すように制御回路５４Ｂが制御を開始する。
【００７２】
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ３１）。制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信していない場合、終了する。  
一方、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ３２）。
【００７３】
ここで、制御回路５４Ｂは、超音波振幅値信号を生成し、超音波出力回路５３に出力する。超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｂからの超音波振幅値信号に基づき、駆動信号を出力する。  
装置本体２Ｂからの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３Ｂの超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。
【００７４】
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振動する。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固され始める。  
ここで、制御回路５４Ｂは、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔを監視し、この処置部１２の温度Ｔが所定の温度Ｔ１（１２０℃付近）となるように冷却制御を行うようになっている。
【００７５】
即ち、制御回路５４Ｂは、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔが予め設定した温度Ｔ１（１２０℃付近）以上になるか否かを判断する（ステップＳ３３）。処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１以上の場合、制御回路５４Ｂは、送気送水出力回路６７を制御して送気送水を開始する（ステップＳ３４）。
【００７６】
制御回路５４Ｂは、送気又は送水の量が摩擦熱による処置部１２の温度上昇を抑える量となるように送気送水量信号を生成し、送気送水出力回路６７にオン信号及び送気送水量信号を出力する。  
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオン信号及び送気送水量信号に基づき、送気又は送水の量が摩擦熱による処置部１２の温度上昇を抑える量となるように制御信号を出力する。
【００７７】
装置本体２からの制御信号は、送気送水制御ケーブル６２を介して送気・送水器６１に伝達され、この送気・送水器６１を駆動させる。送気・送水器６１は、制御信号を受けて送気又は送水を行う。送気・送水器６１は、ガス又は水等の流体を超音波処置具３Ｂへ供給する。  
超音波処置具３Ｂは、送気送水ケーブル６３を介して送気・送水器６１から供給されたガス又は水等の流体がジョー３４近傍まで供給される。
【００７８】
従って、超音波処置具３Ｂは、処置部１２が送気・送水器６１から供給されたガス又は水等の流体により冷却されて、この処置部１２の温度Ｔが所定の温度Ｔ１（１２０℃付近）となる。  
この凝固処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オフ信号を出力する。
【００７９】
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態か否かを判断する（ステップＳ３５）。制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態である場合、Ｓ３３に戻り、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信するまで上記Ｓ３３〜Ｓ３５を繰り返す。一方、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。
【００８０】
超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止し（ステップＳ３６）、超音波振動子３１が超音波振動を停止する。  
制御回路５４Ｂは、送気送水出力回路６７にオフ信号を出力して送気・送水器６１による送気又は送水を停止し（ステップＳ３７）、超音波処置が終了する。
【００８１】
一方、Ｓ３３において、処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１未満の場合、制御回路５４Ｂは、送気送水出力回路６７にオフ信号を出力して送気・送水器６１による送気又は送水を停止する（ステップＳ３８）。  
制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態か否かを判断する（ステップＳ３９）。制御回路５４Ｂは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態である場合、Ｓ３２に戻り、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信するまで上記Ｓ３２〜Ｓ３９を繰り返す。
【００８２】
一方、制御回路５４Ｂは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止し（ステップＳ４０）、超音波振動子３１が超音波振動を停止する。
【００８３】
次に、制御回路５４Ｂは、上記切開モードで説明したのと同様に送気送水出力回路６７を制御して送気送水を開始する（ステップＳ４１）。  
ここで、制御回路５４Ｂは、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、上記切開モードと同様に送気又は送水を所定時間行うように送気送水量信号を生成し、送気送水出力回路６７にオン信号及び送気送水量信号を出力する。
【００８４】
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオン信号及び送気送水量信号に基づき、送気又は送水を所定時間行うように送気送水制御ケーブル６２を介して制御信号を出力して送気・送水器６１を駆動させる。送気・送水器６１は、制御信号を受けて送気又は送水を所定時間行い、処置部１２が冷却される。
【００８５】
制御回路５４Ｂは、所定時間後、送気送水出力回路６７にオフ信号を出力する。  
送気送水出力回路６７は、制御回路５４Ｂからのオフ信号に基づき、送気・送水器６１へオフ信号を出力する。送気・送水器６１が送気又は送水を停止し（ステップＳ４２）、超音波処置具３Ｂは、超音波処置を終了する。
【００８６】
これにより、超音波手術装置１Ｂは、凝固モードにおいて、処置部１２の温度を生体組織の切開が行われない所定の温度に保つことにより、術者が生体組織への投与エネルギをコントロールすることなく、生体組織の確実な凝固を行うことができる。  
従って、超音波手術装置１Ｂは、フィードバックされた温度情報をもとに、超音波と連動した送気送水、又は超音波出力後の送気送水により処置部１２及び生体組織の冷却を行い、生体組織の温度上昇を制御することが可能となる。  
この結果、超音波手術装置１Ｂは、上記第１実施例と同様な効果を得られる。
【実施例３】
【００８７】
図１１ないし図１５は、本発明の第３実施例に係り、図１１は第３実施例の超音波手術装置を示す全体構成図、図１２は図１１の超音波処置具の構成を示す概略断面図、図１４は第３実施例の切開モードの動作を示すフローチャート、図１５は第３実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【００８８】
上記第１実施例は超音波振幅値を制御して処置部１２が所定の温度を保つように構成しているが、第３実施例は生体組織を把持する把持力量を制御することによって処置部１２が所定の温度を保つように構成する。それ以外の構成は、上記第１実施例とほぼ同様なので説明を省略し、同じ構成は、同じ符号を付して説明する。
【００８９】
図１１に示すように第３実施例の超音波手術装置１Ｃは、把持する生体組織に対して把持力量を調整するための後述する電磁石７２を設けた超音波処置具３Ｃを有して構成されている。  
超音波処置具３Ｃは、ハンドピース先端側から延出する電磁石用出力ケーブル７１が装置本体２Ｃの電磁石用出力ケーブル接続部２９に接続されている。
【００９０】
図１２に示すように超音波処置具３Ｃは、操作力量調整部３７に互いに反発し合うように一組の電磁石７２を設けて構成されている。これら電磁石７２から延出する信号線７３は、電磁石用端子７４に接続されている。この電磁石用端子７４は、電磁石用出力ケーブル７１が着脱自在に接続されるようになっている。電磁石７２は、装置本体２Ｃから供給される電流により磁力を発生して互いに反発し合う斥力が生じるようになっている。  
これにより、超音波処置具３Ｃは、コイルばね３８の付勢力に加えて電磁石７２による斥力とにより、操作ロッド３６を前進させて超音波プローブ１５の先端処置部３２に対してジョー３４が閉じる方向に作用するようになっている。
【００９１】
一方、図１３に示すように装置本体２Ｃは、電磁石７２を制御駆動する電磁石用電流出力回路７５を設けて構成されている。  
電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃにより制御されるようになっている。即ち、電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからのオンオフ信号及び電流値信号を受け、電磁石７２を制御駆動するための電流を出力するようになっている。
【００９２】
制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２から出力されるオンオフ信号及び熱検知回路５１から出力されるジョー３４の温度情報に基づき、超音波出力回路５３の他に電磁石７２を制御するようになっている。  
即ち、制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４のオンオフ信号及び温度情報の入力を受け、超音波出力回路５３にオンオフ信号及び超音波振幅値信号を出力すると共に、電磁石用電流出力回路７５にオンオフ信号及び電流値信号を出力するようになっている。
【００９３】
尚、第３実施例においても、上記第１実施例と同様に凝固モードにおいて、処置部１２が生体組織を切開しないで凝固する所定の温度を保つように構成している。この制御回路５４Ｃの動作は、後述のフローチャートにより説明する。  
それ以外の構成は、上記第１実施例とほぼ同様であるので説明を省略する。
【００９４】
このように構成されている超音波手術装置１Ｃは、生体組織に対して切開、凝固等の超音波処置を効果的に行うことができる。  
術者は、装置本体２Ｃの電源スイッチ２２をオンする。ここで、超音波処置具３Ｃの熱センサ４０は、ジョー３４の温度を検出し、熱センサケーブル１７を介して装置本体２Ｃへ検出した温度情報を送信し始める。
【００９５】
上記第１実施例で説明したのと同様に、術者は、コイルばね３８の付勢力に抗して固定ハンドル１４ａに親指以外の指を掛け、可動ハンドル１４ｂに親指を掛けて超音波処置具３Ｃの操作ハンドル１４を握る。この術者のハンドル操作により、超音波処置具３Ｃは、操作力量調整部３７が可動ハンドル１４ｂからの操作力量を調整しつつ、操作ロッド３６を先端側に押し出す。
【００９６】
この操作ロッド３６の前進により伝達される力は、ジョー３４に対して枢支軸３５を中心に閉じる方向に作用する。そして、ジョー３４は、超音波プローブ１５の先端処置部３２との間に生体組織を挟み込み超音波プローブ１５の先端処置部３２に対して閉じることで、この先端処置部３２との間で生体組織を把持する。
【００９７】
この状態で術者は、フットスイッチ４を踏み込み、ジョー３４と超音波プローブ１５の先端処置部３２との間で把持した生体組織に対して超音波処置を行う。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固或いは切開等の超音波処置を施される。
【００９８】
ここで、超音波手術装置１Ｃは、図１４又は図１５に示すフローチャートに従って動作する。先ず、切開モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オン信号を出力する。  
超音波手術装置１Ｃは、図１４に示すように制御回路５４Ｃが制御を開始する。
【００９９】
制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４の切開スイッチ４ａが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ４１）。制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４からの切開オン信号を受信していない場合、終了する。  
一方、制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ４２）。
【０１００】
ここで、制御回路５４Ｃは、熱検知回路５１を介してジョー３４の温度情報を受信している。制御回路５４Ｃは、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、超音波振幅値信号を出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｃからの超音波振幅値信号に基づき、駆動信号を出力する。装置本体２Ｃからの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３Ｃの超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。
【０１０１】
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振動する。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって切開される。
【０１０２】
ここで、制御回路５４Ｃは、電磁石用電流出力回路７５を制御して把持力量を操作する。制御回路５４Ｃは、把持力量が最大となるように電流値信号を生成し、電磁石用電流出力回路７５にオン信号及び電流値信号を出力する。電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからのオン信号及び電流値信号に基づき、最大電流を出力する（ステップＳ４３）。
【０１０３】
装置本体２Ｃからの最大電流は、電磁石用出力ケーブル７１を介して超音波処置具３Ｃの電磁石７２に伝達され、これら電磁石７２に最大磁力を発生させて最大斥力が生じる。この最大斥力は、コイルばね３８の付勢力に加えて操作ロッド３６を前進させて超音波プローブ１５の先端処置部３２に対してジョー３４が閉じる方向に最大に作用する。
【０１０４】
これにより、超音波処置具３Ｃは、電磁石７２の最大斥力分、処置部１２の把持力量が最大となり、超音波プローブ１５の先端処置部３２が生体組織に強く当接される。  
従って、把持された生体組織は、超音波プローブ１５の先端処置部３２から超音波振動を最大限受けることになり迅速に切開される。
【０１０５】
この切開処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の切開スイッチ４ａから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して切開オフ信号を出力する。
【０１０６】
制御回路５４Ｃは、Ｓ４１に戻り、フットスイッチ４の切開スイッチ４ａがオフされたか否かを判断する。制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４からの切開オフ信号を受信していない場合、Ｓ４２に戻り上記超音波出力を続ける。一方、制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの切開オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。
【０１０７】
超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｃからのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止し（ステップＳ４４）、超音波振動子３１が超音波振動を停止する。次に、制御回路５４Ｃは、電磁石用電流出力回路７５にオフ信号を出力する。電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからのオフ信号に基づき、電流供給を停止する（ステップＳ４５）。超音波処置具３Ｃは、コイルばね３８の付勢力のみが生体組織の把持力量となり、超音波処置を停止し終了する。
【０１０８】
これにより、超音波手術装置１Ｃは、切開モードにおいて、超音波プローブ１５の先端処置部３２からの超音波振動を把持した生体組織に対して最大限に与えることができ、迅速な組織切開を行うことができる。
【０１０９】
次に、凝固モードについて説明する。  
術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂを踏み込みオンすることで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オン信号を出力する。  
超音波手術装置１Ｃは、図１０に示すように制御回路５４Ｃが制御を開始する。
【０１１０】
制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂが押下操作されたか否かを判断する（ステップＳ５１）。制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信していない場合、終了する。
【０１１１】
一方、制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オン信号を受信した場合、超音波出力回路５３にオン信号を出力して超音波出力を開始する（ステップＳ５２）。  
ここで、制御回路５４Ｃは、熱検知回路５１を介してジョー３４の温度情報を受信している。制御回路５４Ｃは、受信したジョー３４からの温度情報に基づき、超音波振幅値信号を出力する。
【０１１２】
超音波出力回路５３は、制御回路５４Ｃからの超音波振幅値信号に基づき、駆動信号を出力する。装置本体２Ｃからの駆動信号は、超音波ケーブル１６を介して超音波処置具３Ｃの超音波振動子３１に伝達され、この超音波振動子３１を駆動させる。
【０１１３】
超音波振動子３１は、駆動信号を受けて超音波振動する。この超音波振動は、超音波プローブ１５の先端処置部３２に伝達される。先端処置部３２は、高速に振動する。把持された生体組織は、高速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって凝固され始める。
【０１１４】
ここで、制御回路５４Ｃは、電磁石用電流出力回路７５を制御して把持力量を操作する。制御回路５４Ｃは、把持力量が最大となるように電流値信号を生成し、電磁石用電流出力回路７５にオン信号及び電流値信号を出力する。電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからのオン信号及び電流値信号に基づき、最大電流を出力する（ステップＳ５３）。
【０１１５】
装置本体２Ｃからの最大電流は、電磁石用出力ケーブル７１を介して超音波処置具３Ｃの電磁石７２に伝達され、これら電磁石７２に最大磁力を発生させて最大斥力が生じる。この最大斥力は、コイルばね３８の付勢力に加えて操作ロッド３６を前進させて超音波プローブ１５の先端処置部３２に対してジョー３４が閉じる方向に最大に作用する。
【０１１６】
これにより、超音波処置具３Ｃは、電磁石７２の最大斥力分、処置部１２の把持力量が最大となり、超音波プローブ１５の先端処置部３２が生体組織に強く当接される。  
従って、把持された生体組織は、超音波プローブ１５の先端処置部３２から超音波振動を最大限受けることになり迅速に凝固される。
【０１１７】
ここで、制御回路５４Ｃは、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔを監視し、この処置部１２の温度Ｔが所定の温度Ｔ１（１２０℃付近）となるように把持力量制御を行うようになっている。  
即ち、制御回路５４Ｃは、凝固処置中、処置部１２の温度Ｔが予め設定した温度Ｔ１（１２０℃付近）以上になるか否かを判断する（ステップＳ５４）。
【０１１８】
処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１未満の場合、制御回路５４は、Ｓ５１に戻り、処置部１２の温度Ｔが予め設定した温度Ｔ１（１２０℃付近）以上になるまで上記Ｓ５１〜Ｓ５４を繰り返す。  
一方、処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１以上の場合、制御回路５４は、摩擦熱による処置部１２の温度上昇を抑える把持力量となるように電流値信号を生成し、電磁石用電流出力回路７５に電流値信号を出力する。電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからの電流値信号に基づき、低減電流を出力する（ステップＳ５５）。
【０１１９】
これにより、超音波処置具３Ｃは、摩擦熱による処置部１２の温度上昇を抑える把持力量となり、超音波プローブ１５の先端処置部３２が生体組織に弱く当接され、超音波振動を与える。把持された生体組織は、低速で振動する先端処置部３２との摩擦熱によって切開処置が行われず熱変性して凝固される。
【０１２０】
従って、超音波処置具３Ｃは、処置部１２の温度Ｔが温度Ｔ１（１２０℃付近）となる。この凝固処置中、術者は、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことがない。術者がフットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂから足を離すことで、フットスイッチ４はフットスイッチケーブル１８を介して凝固オフ信号を出力する。
【０１２１】
制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態か否かを判断する（ステップＳ５５）。制御回路５４Ｃは、フットスイッチ４の凝固スイッチ４ｂがオン状態である場合、Ｓ５３に戻り、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信するまで上記Ｓ５３〜Ｓ５５を繰り返す。
【０１２２】
一方、制御回路５４Ｃは、フットスイッチ検知回路５２を介してフットスイッチ４からの凝固オフ信号を受信した場合、超音波出力回路５３へオフ信号を出力する。  
超音波出力回路５３は、制御回路５４からのオフ信号に基づき、超音波振動子３１への駆動信号の出力を停止し（ステップＳ５７）、超音波振動子３１が超音波振動を停止する。
【０１２３】
次に、制御回路５４Ｃは、電磁石用電流出力回路７５にオフ信号を出力する。電磁石用電流出力回路７５は、制御回路５４Ｃからのオフ信号に基づき、電流供給を停止する（ステップＳ５８）。超音波処置具３Ｃは、コイルばね３８の付勢力のみが生体組織の把持力量となり、超音波処置を停止し終了する。
【０１２４】
これにより、超音波手術装置１Ｃは、凝固モードにおいて、処置部１２の温度を生体組織の凝固が行われない所定の温度に保つことにより、術者が生体組織への投与エネルギをコントロールすることなく、生体組織の確実な凝固を行うことができる。  
従って、超音波手術装置１Ｃは、フィードバックされた温度情報をもとに、超音波出力中に把持力量を変化させることにより摩擦熱を制御し、処置部１２及び生体組織の温度上昇を制御することが可能となる。  
この結果、超音波手術装置１Ｃは、上記第１実施例と同様な効果を得られる。
【０１２５】
尚、第３実施例では、電磁石７２により斥力を用いて把持力量を制御するように構成しているが、本発明はこれに限定されず、電磁石７２による引力を用いて把持力量を制御するように構成してもよく、またこれら斥力及び引力を組み合わせて把持力量を制御するように構成してもよい。  
また、本発明は、上述した実施例に限定されるものではなく、本発明の要旨を変えない範囲において、種々の変更、改変等が可能である。
【０１２６】
［付記］
（付記項１）
超音波振動により生体組織を処置する処置部と、
前記処置部に設け、この処置部の温度を検出する熱センサと、
前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部の温度を制御する制御手段と、
を具備したことを特徴とする超音波手術装置。
【０１２７】
（付記項２）
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、生体組織が凝固する所定の温度を保つように前記処置部の温度を制御することを特徴とする付記項１に記載の超音波手術装置。
【０１２８】
（付記項３）
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部へ供給する超音波出力の振幅制御、又は前記処置部への送気・送水による冷却制御又は、前記処置部に対する把持力量制御により、前記処置部の温度を制御することを特徴とする付記項２に記載の超音波手術装置。
【０１２９】
（付記項４）
超音波振動により生体組織を処置する超音波プローブ、及びこの超音波プローブとの間で生体組織を把持するジョーを有する処置部と、
前記処置部に設け、この処置部の温度を検出する熱センサと、
前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記処置部の温度を制御する制御手段と、
を具備したことを特徴とする超音波手術装置。
【０１３０】
（付記項５）
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、生体組織が凝固する所定の温度を保つように前記処置部の温度を制御することを特徴とする付記項４に記載の超音波手術装置。
【０１３１】
（付記項６）
前記制御手段は、前記熱センサにより検出した温度情報に基づき、前記超音波プローブを駆動するための超音波出力の振幅制御、又は前記処置部への送気・送水による冷却制御又は、生体組織を把持する前記超音波プローブと前記ジョーとの間の把持力量制御により、前記処置部の温度を制御することを特徴とする付記項５に記載の超音波手術装置。
【産業上の利用可能性】
【０１３２】
本発明の超音波手術装置は、術者が意識することなく生体組織へのエネルギ投与をコントロールでき、生体組織に対する過度の温度上昇を防止可能としたことにより、医療分野に適している。
【図面の簡単な説明】
【０１３３】
【図１】第１実施例の超音波手術装置を示す全体構成図である。
【図２】図１の超音波処置具の構成を示す概略断面図である。
【図３】図１の超音波手術装置の回路ブロック図である。
【図４】第１実施例の切開モードの動作を示すフローチャートである。
【図５】第１実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【図６】第２実施例の超音波手術装置を示す全体構成図である。
【図７】図６の超音波処置具の構成を示す概略断面図である。
【図８】図６の超音波手術装置の回路ブロック図である。
【図９】第２実施例の切開モードの動作を示すフローチャートである。
【図１０】第２実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【図１１】第３実施例の超音波手術装置を示す全体構成図である。
【図１２】図１１の超音波処置具の構成を示す概略断面図である。
【図１３】図１１の超音波手術装置の回路ブロック図である。
【図１４】第３実施例の切開モードの動作を示すフローチャートである。
【図１５】第３実施例の凝固モードの動作を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【０１３４】
１  超音波手術装置
２  装置本体
３  超音波処置具
４  フットスイッチ
４ａ  切開スイッチ
４ｂ  凝固スイッチ
１２  処置部
１３  ハンドピース
１４ｂ  可動ハンドル
１５  超音波プローブ
３１  超音波振動子
３２  先端処置部
３４  ジョー
３６  操作ロッド
４０  熱センサ
５１  熱検知回路
５２  フットスイッチ検知回路
５３  超音波出力回路
５４  制御回路
代理人    弁理士    伊藤  進
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
2006000322.tif 000007
【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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