(57)【要約】  【課題】  人体の内部組織を経皮的に持ち上げるための操作が比較的容易な器具を提供することを課題とする。  【解決手段】  経皮的持ち上げ器具として、細長い管体よりなる本体と、前記本体の先端近傍の側面に設けられる長穴と、前記長穴よりも幅が狭く長さが長い可撓性の線材により形成され、前記本体の内部に前記長穴の両端にかかるように載置されるとともに、先端の先端方向への移動が規制される持ち上げ部と、棒材もしくは線材により形成され、前記本体の内部において、先端側が持ち上げ部の後端側に連結し、後端側が本体の後端より突出する連結杆とを有する。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
細長い管体よりなる本体と、
前記本体の先端近傍の側面に設けられる長穴と、
前記長穴よりも幅が狭く長さが長い可撓性の線材により形成され、前記本体の内部に前記長穴の両端にかかるように載置されるとともに、先端の先端方向への移動が規制される持ち上げ部と、
棒材もしくは線材により形成され、前記本体の内部において、先端側が持ち上げ部の後端側に連結し、後端側が本体の後端より突出する連結杆と、
を有する。
【請求項２】
前記経皮的椎体形成術用器具において、さらに、
前記連結杆の後端に固定されるパッドと、
前記本体の後端近傍に設けられる指を先端側から掛けることができる把持体と
が設けられた請求項１に記載の経皮的椎体形成術用器具。
【請求項３】
前記持ち上げ部と前記連結杆は一体の線材により形成される請求項１又は２に記載の経皮的椎体形成術用器具。
【請求項４】
前記持ち上げ部は弾性を有する請求項１から３のいずれか１項に記載の経皮的椎体形成術用器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、圧迫骨折等した椎体を経皮的に形成する器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、椎体に傷害が生じ、これを経皮的に修復する場合、鋭匙やエレバトリウムなどを皮膚に開けた孔から刺しこんで椎体を内部から持ち上げたり、風船体を椎体内部に挿入してこれを膨らませることで椎体を内部から持ち上げたりする方法が採られることが一般的である。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかし、鋭匙やエレバトリウムなどを用いる場合は、所定部位を持ち上げる際に器具の全体が動くので微妙な操作が必要になり、風船体を用いる場合には、拡張させる力の強弱の調節等操作方法が難しいという問題がある。
本発明は、このような問題に鑑みて、椎体を経皮的に拡張する操作が比較的容易な器具を提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
上記課題を解決するために、本発明は次のような構成を有する。
請求項１に記載の発明は、細長い管体よりなる本体と、前記本体の先端近傍の側面に設けられる長穴と、前記長穴よりも幅が狭く長さが長い可撓性の線材により形成され、前記本体の内部に前記長穴の両端にかかるように載置されるとともに、先端の先端方向への移動が規制される持ち上げ部と、棒材もしくは線材により形成され、前記本体の内部において、先端側が持ち上げ部の後端側に連結し、後端側が本体の後端より突出する連結杆とを有する経皮的椎体形成術用器具である。なお、線材の断面形状は種々のものを使用でき、円形断面、扁平な長方形状の断面等種々の形態が可能である。このような構成により、皮膚に穴を開けて本体を挿入し、長穴部分を拡張する椎体の下部に位置づけて、連結杆を先端方向へ移動させると、連結杆に押された持ち上げ部の後端が先端側へ移動し、持ち上げ部が先端の先端方向への移動が規制されているので、持ち上げ部は撓んで、側面部分の長穴から突出する。これにより、持ち上げ部の側面によって、椎体が持ち上げられて拡張することになる。
請求項２に記載の発明は、前記経皮的椎体形成術用器具において、さらに、前記連結杆の後端に固定されるパッドと、前記本体の後端近傍に設けられる指を先端側から掛けることができる把持体とが設けられたものである。
請求項３に記載の発明は、前記経皮的椎体形成術用器具において、前記持ち上げ部と前記連結杆は一体の線材により形成されるものである。
請求項４に記載の発明は、前記経皮的椎体形成術用器具において、前記持ち上げ部は弾性を有するものである。
【発明の効果】
【０００５】
請求項１に記載の発明は、長穴の位置を椎体を拡張する部位に位置づければ、連結杆を先端方向へ移動させるだけで、長穴の前面に位置する持ち上げ部のみが移動して椎体を持ち上げることができるので、椎体の拡張に際して持ち上げ量の調整のみを注意すればよく比較的容易に操作をすることができる。
請求項２に記載の発明は、把持体に人差し指から薬指までの少なくともいずれかの指を掛けて、親指でパッドを押すことで連結杆を先端方向に移動させることができるので、片手で器具を操作することが可能となる。
請求項３に記載の発明は、前記持ち上げ部と前記連結杆を一体の線材により形成することで構造が簡単になり、故障を少なくすることができるとともに、製造コストを低減させることもできる。
請求項４に記載の発明は、前記持ち上げ部が弾性を有することで、持ち上げ部が組織を持ち上げた後で、連結杆を先端方向へ移動させる力を取り除くと、持ち上げ部が弾性によりもとに戻るので、器具を抜き取る際に、持ち上げ部を自動的に邪魔にならない位置に退避させることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
以下、本発明の実施形態について、図面を参照しながら説明する。
図１に、本実施形態に係る経皮的椎体形成術用器具Ｘの正面図を示し、図２に図１のＡ−Ａ断面図を示す。経皮的椎体形成術用器具Ｘは細長い管体よりなる本体１０、本体１０の先端近傍に形成される長穴３０、本体１０内部に載置される線材により形成される動作部材２０、本体１０の後端に固定される基端部材４０、動作部材２０の後端に固定されるパッド部材５０とから形成される。
本体１０はステンレス製であり、先端は丸くなるように封止されている。また、本体部材１０の後端には雄ネジが形成されている。長穴３０は、本体１０の幅よりやや小さな幅を有し、長さが２ｃｍ程度に形成されている。
動作部材２０は、断面形状が扁平な長方形状であり、幅は長穴３０の幅よりもやや小さい。そして、幅の広い面が長穴３０に面するように載置されている。また、本体１０より長く形成されることにより、動作部材２０の後端は本体１０の後端から突出している。また、動作部材３０はバネ鋼により形成されることにより、可撓性と弾性を有する。動作部材３０は、長穴３０の両端にかかる部分が持ち上げ部２１を形成し、持ち上げ部２１の後端より後ろ側が連結杆２２を形成する。なお、持ち上げ部２１と連結杆２２とは一体の部材により形成されているので、明確な境界はない。また、持ち上げ部２１の先端側は本体１０の封止された先端に当たることにより、先端方向への移動が規制されている。さらに、持ち上げ部２１は長穴３０に向ってやや凸に湾曲している。
基端部材４０は、先端側から逆さまの円錐台に円筒体を連結し、その上に平面視やや扁平なひし形の板状部分が連なり、その上にさらに円筒体を連結した形状をしている。基端部材４０の先端側には本体１０の後端に形成される雄ネジに係合するネジ穴が形成され、基端部材４０の後端側にはやや深い丸穴４０ｂが形成されている。また、ひし形の板状部分の長い対角線上に位置する角部から中心側に至る部分は、指を先端側から掛けるための把持体４０ａを形成する。
パッド部材５０は、正面視Ｔ字状の部材であり、先端側は丸棒状の嵌合部５０ａを形成し、後端側は後端側に向かってやや両端が上がった板状のパッド部５０ｂを形成する。嵌合部５０ｂは前記基端部材４０の丸孔４０ｂ内部を摺動できる直径を有し、丸穴４０ｂ内に嵌入している。また、嵌合部５０ｂの先端は前記動作部材２０の後端、即ち、連結杆２０ｂの後端と連結固定されている。
【０００７】
次に、以上のような構成を有する経皮的椎体形成術用器具Ｘの使用方法について説明する。施術者は、まず、拡張する椎体に対する所定位置の皮膚からこの体内組織に至る孔を空け、この孔から経皮的椎体形成術用器具Ｘの本体１０先端を挿入する。そして、持ち上げる椎体の内側に長穴３０が面するように位置づける。次に、人差し指と中指を基端部材４０の把持体４０ａに掛けて、親指でパッド部材５０のパッド部５０ｂを先端方向に押していく。これにつれて、図３の断面図に示すように持ち上げ部２１が長穴３０から突出していき、この部分が椎体を持ち上げて拡張することになる。椎体を所定量拡張したたところで、親指の力抜くと、弾性力により持ち上げ部２１は元の位置に戻り、その後、本体１０を引き抜いて、所定の処置をすることで施術が完了する。
【０００８】
なお、本体の長さや太さは使用態様に応じて種々のものを採用することができ、また、本体は直線に限らずある程度曲がった形状を採用することも可能である。さらに、持ち上げ部の突出量も任意に設定することができる。それから、上記実施の形態では持ち上げ部と連結杆とを一体に形成しているが、これらは分離してもよく、連結杆はより強度のある棒状部材を用いる等の変形が可能である。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】実施形態に係る経皮的椎体形成術用器具Ｘの正面図である。
【図２】図１のＡ−Ａ断面図である。
【図３】持ち上げ部が突出した状態を示す経皮的椎体形成術用器具Ｘの縦断面図である。
【符号の説明】
【００１０】
Ｘ      経皮的椎体形成術用器具
１０    本体
２０    動作部材
２１    持ち上げ部
２２    連結杆
３０    長穴
４０    基端部材
４０ａ  把持体
５０    パッド部材
５０ｂ  パッド部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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