(57)【要約】【課題】  電子的に作成して電子的に保存する診療録（電子診療録）に関して、診療録への診療情報の入力作業の作業負担を軽減すること。【解決手段】  診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム。
【請求項２】
診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを病名を添付して登録先に登録する入力ツールセット登録手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、当該病名が添付されて前記登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム。
【請求項３】
前記編集画面で患者の病気の病名を指定するための指定候補として前記編集画面に表示するための病名を患者ごとに設定先に設定する病名設定手順をコンピュータに実行させる請求項１又は２に記載の診療録作成用プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、診療録を作成するための診療録作成用プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療機関では、電子的に作成して電子的に保存する電子カルテ（電子診療録）が利用されている。個人病院等では、スタンドアロン型のコンピュータにより電子カルテの利用環境を実現してもよいが、総合病院等では、クライアント／サーバ型のコンピュータシステムにより電子カルテの利用環境を実現するとよい。電子カルテの共有化を実現することができるからである。
【０００３】
電子カルテへの診療情報の入力は、電子カルテに診療情報を入力するための入力ツールを起動して実施する。テンプレートツールを起動して所見を入力したり、シェーマツールを起動してシェーマを入力したり、処方オーダツールを起動して薬剤師への処方オーダを入力したり、検査オーダツールを起動して検査技師への検査オーダを入力したり、放射線オーダツールを起動して放射線技師への放射線オーダを入力したり、という具合である。したがって、診療中の医師は、電子カルテへの診療情報の入力作業により、診療中の思考の中断を余儀なくされてしまう。
【０００４】
電子カルテへの診療情報の入力作業の作業負担を軽減するための発明が、特許文献１に記載されている。特許文献１に記載の発明では、ある電子カルテに入力された診療情報をセットとして登録しておいて、他の電子カルテに診療情報を入力するときにそのセットを利用できるようにしておくことで、電子カルテへの診療情報の入力作業の作業負担を軽減している。
【特許文献１】特開２０００−２５９７４０号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、特許文献１に記載の発明では、ある患者の電子カルテに診療情報を入力するときに、その患者の症状と類似度の高い症状のセットを利用すると修正箇所が少なく便利であるが、その患者の症状と類似度の低い症状のセットを利用すると修正箇所が多く不便である。だからといって、大量のセットを登録しておくことにすると、所望のセットを検索するのが困難になってしまう。したがって、結局はセットを利用できずに最初から電子カルテに診療情報を入力するのが大半だった。
【０００６】
本発明は、電子的に作成して電子的に保存する診療録（電子診療録）に関して、診療録への診療情報の入力作業の作業負担を軽減することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明は、診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラムに関する。
【０００８】
本発明はまた、診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを病名を添付して登録先に登録する入力ツールセット登録手順と、前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、当該病名が添付されて前記登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラムに関する。
【０００９】
本発明はまた、上記課題を解決するための手段として、上記診療録作成用プログラムを実行することにより実現される診療録作成装置、上記診療録作成用プログラムを記録したコンピュータ読取可能な記録媒体、とすることもできる。
【発明の効果】
【００１０】
本発明は、電子的に作成して電子的に保存する診療録（電子診療録）に関して、診療録への診療情報の入力作業の作業負担を軽減することを可能にする。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
図１は、電子カルテの利用環境の例を表す。図１では、電子カルテの利用環境がクライアント／サーバ型のコンピュータシステムにより実現されている。図１では、電子カルテクライアント１０１と電子カルテサーバ１０２がＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）により相互接続されている。
【００１２】
電子カルテクライアント１０１は、電子カルテを電子的に作成するための装置である。図２のように、電子カルテクライアント１０１のＨＤＤ２０１には、ＯＳ２１１と、電子カルテクライアント用プログラム２２１とがインストールされている。電子カルテクライアント用プログラム２２１は、電子カルテを電子的に作成するためのプログラムである。電子カルテクライアント１０１は例えば、電子カルテクライアント用プログラム２２１を記録したＣＤ−ＲＯＭ２３１により電子カルテクライアント用プログラム２２１をインストールしたＰＣ（パーソナルコンピュータ）である。
【００１３】
電子カルテサーバ１０２は、電子カルテを電子的に保存するための装置である。図２のように、電子カルテサーバ１０２のＨＤＤ２０２には、ＯＳ２１２と、電子カルテサーバ用プログラム２２２とがインストールされている。電子カルテサーバ用プログラム２２２は、電子カルテを電子的に保存するためのプログラムである。電子カルテサーバ１０２は例えば、電子カルテサーバ用プログラム２２２を記録したＣＤ−ＲＯＭ２３２により電子カルテサーバ用プログラム２２２をインストールしたＰＣ（パーソナルコンピュータ）である。
【００１４】
電子カルテクライアント１０１において、電子カルテの編集は、電子カルテを編集するための「編集画面」を起動して実施することになり、電子カルテへの診療情報の入力は、編集画面で編集される電子カルテに診療情報を入力するための「入力ツール」を起動して実施することになる。
【００１５】
電子カルテクライアント１０１は、電子カルテクライアント用プログラム２２１により実現される機能ブロックとして、編集画面提供部１１１と、病名マスタ参照部１１２と、病名設定部１１３と、病名参照部１１４と、セット登録部１１５と、セット展開部１１６と、ツール起動部１１７と、カルテ保存部１１８とを具備する。
【００１６】
編集画面提供部１１１は、編集画面を提供する機能ブロックである。病名マスタ参照部１１２は、病名マスタ１２１を参照する機能ブロックである。病名設定部１１３は、病名を設定先（病名テーブル１２２）に設定する機能ブロックである。病名参照部１１４は、上記の設定先（病名テーブル１２２）に設定された病名を参照する機能ブロックである。セット登録部１１５は、入力ツールからなる入力ツールセットを登録先（セットテーブル１２３）に登録する機能ブロックである。セット展開部１１６は、上記の登録先（セットテーブル１２３）に登録された入力ツールセットを展開する機能ブロックである。ツール起動部１１７は、セットテーブル１２３に登録された入力ツールセットの各入力ツールやツールテーブル１２４の入力ツールを起動する機能ブロックである。カルテ保存部１１８は、編集画面で編集された電子カルテを保存先（カルテテーブル１２５）に保存する機能ブロックである。
【００１７】
図３は、電子カルテの編集過程について説明するためのフローチャートである。以下、図３のフローチャートのステップ番号を引用しつつ、電子カルテの編集過程について説明することにする。
【００１８】
図４は、ログイン画面の画面図である。図４のログイン画面では、利用者（医師等）は利用者ＩＤと利用者パスワードとを入力してログインすることができる。図４のログイン画面で利用者がログイン（Ｓ１０１）すると、図５に画面が移る。
【００１９】
図５は、患者選択画面の画面図である。図５の患者選択画面では、利用者（医師等）は患者ＩＤを入力して患者を選択することができる。図５の患者選択画面で利用者が患者を選択（Ｓ１０２）すると、図６に画面が移る。
【００２０】
図６は、編集画面の画面図である。図６の編集画面では、ログイン画面でログインした利用者「医師一郎」は患者選択画面で選択した患者「患者太郎」の電子カルテを編集することができる。図６の編集画面の左側の領域Ａは、前回までに作成されて保存された当該患者の電子カルテが表示される表示領域である。図６の編集画面の右側の領域Ｂは、当該患者の電子カルテを編集するための編集領域である。図６の編集画面を提供する機能は、編集画面提供部１１１が担う。図６の編集画面で病名設定タグＣを押下（Ｓ１０３）すると、図７のウィンドウが開く。
【００２１】
図７は、病名設定ウィンドウを開いた状態の編集画面の画面図である。図７の病名設定ウィンドウでは、編集画面で患者の病気の病名を指定するための指定候補として編集画面に表示するための病名を患者毎に設定先に設定することができる。即ち、図７の病名設定ウィンドウでは、図６の編集画面で患者「患者太郎」の病気の病名を指定するための指定候補として図６の編集画面に表示するための病名を患者「患者太郎」専用に設定先に設定することができるのである。図７の病名設定ウィンドウで設定される病名は、各患者専用ではあるが各利用者専用ではないため、必ずしも利用者「医師一郎」が患者「患者太郎」の病名を自分自身で設定する必要はない。病名マスタ１２１を参照して病名の設定候補を取得する機能は、病名マスタ参照部１１２が担う。病名を病名テーブル１２２に設定する機能は、病名設定部１１３が担う。図７の病名設定ウィンドウで病名を設定（Ｓ１０４）すると、図７のウィンドウが閉じる。
【００２２】
図８は、病名設定ウィンドウを閉じた状態の編集画面の画面図である。図６の編集画面に戻った状態である。図８の編集画面に表示されている病名「胃炎，アレルギー性鼻炎，肺炎」が、図８の編集画面で患者「患者太郎」の病気の病名を指定するための指定候補である。図８の編集画面に表示されている病名はすでに、図６の編集画面に表示されていることに留意されたい。病名テーブル１２２に設定された病名を参照して病名の指定候補を取得する機能は、病名参照部１１４が担う。図８の編集画面で患者「患者太郎」の病気の病名「胃炎」を指定（Ｓ１０５）すると、図９の画面に移る。
【００２３】
図９は、入力ツールを起動した状態の編集画面の画面図である。編集画面で患者「患者太郎」の病気の病名「胃炎」が指定されると、図９のように、編集画面で編集される電子カルテに診療情報を入力するための入力ツールからなり病名「胃炎」が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットが自動的に展開（Ｓ１０６）されて、当該入力ツールセットの各入力ツールが自動的に起動（Ｓ１０７）される。ここでは、入力ツール「処方オーダツールＤ，検査オーダツールＥ，テンプレートツールＦ，シェーマツールＧ」からなる入力ツールセットを病名「胃炎」を添付して登録先に登録しておいたため、当該入力ツールセットの各入力ツール「処方オーダツールＤ，検査オーダツールＥ，テンプレートツールＦ，シェーマツールＧ」が起動されたものである。入力ツールセットの登録過程については後述する。セットテーブル１２３に登録された入力ツールセットを展開する機能は、セット展開部１１６が担う。セットテーブル１２３に登録された入力ツールセットの各入力ツールを起動する機能は、ツール起動部１１７が担う。
【００２４】
このように、編集画面では、病名を指定すると当該病名を添付して登録しておいた入力ツールセットの各入力ツールが自動的に起動されるため、胃炎の患者の電子カルテに診療情報を入力するときによく使用する入力ツールを入力ツールセットにして病名「胃炎」を添付して登録しておけば、編集時には、病名「胃炎」を指定するだけで胃炎の患者の電子カルテに診療情報を入力するときによく使用する入力ツールが自動的に起動されることになる。これにより、診療中の医師は、電子カルテに診療情報を入力する際、入力ツールの起動操作（何を起動するか）に煩わされず専ら診療情報の入力操作（何を入力するか）に専念できるようになり、電子カルテへの診療情報の入力作業の作業負担が軽減されるのである。図９の編集画面上で右クリック操作を実施すると、図１０の画面に移る。
【００２５】
図１０は、保存ボタンを表示した状態の編集画面の画面図である。編集画面上で右クリック操作が実施されると、図１０のように、編集画面で編集された電子カルテを保存先に保存するための保存ボタンＨが表示される。編集画面で保存ボタンＨが押下（Ｓ１０８）されると、編集画面で編集された電子カルテが保存先に保存（Ｓ１０９）されて、図１１のように、領域Ｂ（編集領域）に表示されていた内容が領域Ａ（表示領域）に移動する。編集画面で編集された電子カルテをカルテテーブル１２５に保存する機能は、カルテ保存部１１８が担う。図１１の編集画面で終了ボタンＩが押下（Ｓ１１０）されると、図１２の患者選択画面（Ｓ１１１）に移る。図５の患者選択画面に戻った状態である。図１２の患者選択画面で利用者がログアウトすると、図１３のログイン画面（Ｓ１１２）に移る。図４のログイン画面に戻った状態である。
【００２６】
以下、入力ツールセットの登録過程について説明することにする。
【００２７】
図１４は、セット登録画面の画面図である。図５の患者選択画面で利用者がセット登録ボタンを押下すると、図１４のセット登録画面（Ｓ２０１）に移る。図１４のセット登録画面では、編集画面で編集される電子カルテに診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを作成することができる。入力ツール「処方オーダツールＤ，検査オーダツールＥ，テンプレートツールＦ，シェーマツールＧ」からなる入力ツールセットを作成したい場合には、図１４のように、入力ツール「処方オーダツールＤ，検査オーダツールＥ，テンプレートツールＦ，シェーマツールＧ」を手動で起動させるものとする。図１４のセット登録画面には、入力ツールを手動で起動させるための起動ボタンＪが表示されている。図１４のセット登録画面上で右クリック操作を実施すると、図１５のウィンドウが開く。
【００２８】
図１５は、病名添付ウィンドウが開いた状態のセット登録画面の画面図である。セット登録画面上で右クリック操作を実施すると、図１５の病名添付ウィンドウ（Ｓ２０２）が開く。図１５の病名添付ウィンドウでは、セット登録画面で作成された入力ツールセットに添付する病名を検索して、セット登録画面で作成された入力ツールセットを当該病名を添付して登録先に登録することができる。図１５の病名添付ウィンドウで登録される入力ツールセットは、各患者専用でも各利用者専用でもないため、必ずしも医師「医師一郎」が入力ツールセットを自分自身で登録する必要はない。病名マスタ１２１を参照して病名の添付候補を取得する機能は、病名マスタ参照部１１２が担う。入力ツールセットを病名を添付してセットテーブル１２３に登録する機能は、セット登録部１１５が担う。図１５の病名添付ウィンドウでセット登録ボタンＫを押下（Ｓ２０３）すると、セット登録画面で作成された入力ツールセットが病名添付ウィンドウで検索された病名が添付されて登録先に登録（Ｓ２０４）され、図１２の患者選択画面に移る。図５の患者選択画面に戻った状態である。
【００２９】
以下、各種マスタや各種テーブルのデータ構造について説明することにする。
【００３０】
図１６は、病名マスタ１２１のデータ構造について説明するための構造図である。図のように、病名マスタ１２１では、病名が「病名コード，病名」等の管理項目をもって管理される。
【００３１】
図１７は、病名テーブル１２２のデータ構造について説明するための構造図である。図のように、病名テーブル１２２では、病名が「病名コード，病名，患者ＩＤ，患者氏名」等の管理項目をもって管理される。
【００３２】
図１８は、セットテーブル１２３のデータ構造について説明するための構造図である。図のように、セットテーブル１２３では、入力ツールセットが「セット番号，セット名，セット内容，病名コード，病名」等の管理項目をもって管理される。図のように、セット内容についてはさらに「ツール番号，ツール名，ツール内容」等の管理項目をもって管理される。
【００３３】
図１９は、ツールテーブル１２４のデータ構造について説明するための構造図である。図のように、ツールテーブル１２４では、入力ツールが「ツール番号，ツール名，ツール内容」等の管理項目をもって管理される。
【００３４】
図２０は、カルテテーブル１２５のデータ構造について説明するための構造図である。図のように、カルテテーブル１２５では、電子カルテが「カルテ番号，カルテ名，カルテ内容，患者ＩＤ，患者氏名」等の管理項目をもって管理される。図のように、カルテ内容についてはここではＸＭＬ（ｅＸｔｅｎｓｉｂｌｅ  Ｍａｒｋｕｐ  Ｌａｎｇｕａｇｅ）で記述されて管理される。
【００３５】
本発明は、具体的に開示された実施例に限られるものではなく、特許請求の範囲で請求された本発明の範囲から逸脱することなく種々の変形例や実施例が考えられる。最後に、付記を記載することにする。
（付記１）
診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム。
（付記２）
診療録を作成するための診療録作成用プログラムであって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを病名を添付して登録先に登録する入力ツールセット登録手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、当該病名が添付されて前記登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム。
（付記３）
前記編集画面で患者の病気の病名を指定するための指定候補として前記編集画面に表示するための病名を患者ごとに設定先に設定する病名設定手順をコンピュータに実行させる付記１又は２に記載の診療録作成用プログラム。
（付記４）
診療録を作成するための診療録作成用プログラム、を記録したコンピュータ読取可能な記録媒体であって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム、を記録したコンピュータ読取可能な記録媒体。
（付記５）
診療録を作成するための診療録作成用プログラム、を記録したコンピュータ読取可能な記録媒体であって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手順と、
前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを病名を添付して登録先に登録する入力ツールセット登録手順と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、当該病名が添付されて前記登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手順と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手順とをコンピュータに実行させる診療録作成用プログラム、を記録したコンピュータ読取可能な記録媒体。
（付記６）
診療録を作成するための診療録作成装置であって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手段と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなり当該病名が添付されて登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手段と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手段とを具備することを特徴とする診療録作成装置。
（付記７）
診療録を作成するための診療録作成装置であって、
診療録を編集するための編集画面を提供する編集画面提供手段と、
前記編集画面で編集される診療録に診療情報を入力するための入力ツールからなる入力ツールセットを病名を添付して登録先に登録する入力ツールセット登録手段と、
前記編集画面で患者の病気の病名が指定されると、当該病名が添付されて前記登録先に登録されている入力ツールセットの各入力ツールを起動する入力ツール起動手段と、
前記編集画面で編集された診療録を保存先に保存する診療録保存手段とを具備することを特徴とする診療録作成装置。
【図面の簡単な説明】
【００３６】
【図１】電子カルテの利用環境の例を表す。
【図２】電子カルテの利用環境を実現方法の例について説明するための図である。
【図３】電子カルテの編集過程について説明するためのフローチャートである。
【図４】ログイン画面の画面図である。
【図５】患者選択画面の画面図である。
【図６】編集画面の画面図である。
【図７】病名設定ウィンドウを開いた状態の編集画面の画面図である。
【図８】病名設定ウィンドウを閉じた状態の編集画面の画面図である。
【図９】入力ツールを起動した状態の編集画面の画面図である。
【図１０】保存ボタンを表示した状態の編集画面の画面図である。
【図１１】編集画面の画面図である。
【図１２】患者選択画面の画面図である。
【図１３】ログイン画面の画面図である。
【図１４】セット登録画面の画面図である。
【図１５】病名添付ウィンドウが開いた状態のセット登録画面の画面図である。
【図１６】病名マスタのデータ構造について説明するための構造図である。
【図１７】病名テーブルのデータ構造について説明するための構造図である。
【図１８】セットテーブルのデータ構造について説明するための構造図である。
【図１９】ツールテーブルのデータ構造について説明するための構造図である。
【図２０】カルテテーブルのデータ構造について説明するための構造図である。
【符号の説明】
【００３７】
１０１  電子カルテクライアント
１０２  電子カルテサーバ
１１１  編集画面提供部
１１２  病名マスタ参照部
１１３  病名設定部
１１４  病名参照部
１１５  セット登録部
１１６  セット展開部
１１７  ツール起動部
１１８  カルテ保存部
１２１  病名マスタ
１２２  病名テーブル
１２３  セットテーブル
１２４  ツールテーブル
１２５  カルテテーブル
２０１  ＨＤＤ
２０２  ＨＤＤ
２１１  ＯＳ
２１２  ＯＳ
２２１  電子カルテクライアント用プログラム
２２２  電子カルテサーバ用プログラム
２３１  ＣＤ−ＲＯＭ
２３２  ＣＤ−ＲＯＭ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
2006139389.tif 000017
【図１６】
2006139389.tif 000018
【図１７】
2006139389.tif 000019
【図１８】
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【図１９】
2006139389.tif 000021
【図２０】
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