(57)【要約】【課題】スムーズで確実な検査を行うことのできる検査システムを提供する。【解決手段】パソコン１２により、患者の識別情報と、この患者の要検査項目とを対応付けした検査オーダーが生成される。検査装置１４は、電源がオンされることでパソコン１２に対して検査オーダー送信要求を出力する。パソコン１２は、この要求を受けて検査オーダーを検査装置１４に出力する。そして、検査装置１４は、検査オーダーの発生している患者の識別情報をモニタ２４に一覧表示する。識別情報に基づいて検査対象の患者を選択すると、この患者の検査オーダーがモニタ２４に表示される。【選択図】        図１０
2006236110.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に関する検査を行うための検査装置と、この検査装置が接続され、検査により得られた検査結果を前記患者の識別情報と関連付けして患者情報として記憶するホストコンピュータとからなる検査システムにおいて、
前記ホストコンピュータは、前記患者の識別情報とこの患者の要検査項目とを関連付けした検査オーダーを生成する検査オーダー生成手段と、前記検査オーダーを記憶する記憶手段と、前記検査装置から入力される検査オーダー送信要求を受けて、前記検査オーダーを前記検査装置に対して出力する検査オーダー出力手段とを備え、
前記検査装置は、前記ホストコンピュータに対し、前記検査オーダー送信要求を出力する検査オーダー送信要求出力手段と、前記検査オーダー送信要求を出力することで前記ホストコンピュータから入力された前記検査オーダーを報知する報知手段とを備えていることを特徴とする検査システム。
【請求項２】
前記検査装置は、前記患者の識別情報を入力するための入力手段を備え、前記報知手段は、前記入力手段により入力された識別情報に対応する患者の検査オーダーを報知することを特徴とする請求項１記載の検査システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者に関する検査を行うための検査装置と、この検査装置が接続され、前記検査装置から入力される検査結果を患者の識別情報に関連付けした患者情報として記憶するホストコンピュータとからなる検査システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
病院では、患者や、患者から採取した検体を各種の検査装置によって検査し、この検査結果をコンピュータにて管理している。例えば、本出願人は、生化学検査を行うための検査装置として富士ドライケム（ＦＤＣ（商品名））を提供するとともに、このＦＤＣによる検査の結果を処理するための支援システムとしてＭｉｎｉＮｅｔ（商品名）を提供している（下記非特許文献１参照）。このシステムによれば、付属のソフトウエアをインストールしたパソコンに、検査装置を接続することで、検査が終了するとパソコンへ検査結果が送信され、パソコンを用いて検査結果の確認及び管理を行えるので便利である。
【非特許文献１】富士写真フイルムホームページ、医療、生化学検査用機器、「平成１７年２月２日検索」、インターネット＜ＵＲＬ：ｈｔｔｐ：／／ｆｕｊｉｆｉｌｍ．ｊｐ／ｂｕｓｉｎｅｓｓ／ｍｅｄｉｃａｌ／ｃｈｅｍｉｃａｌ／ｉｎｄｅｘ．ｈｔｍｌ＞
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、従来のシステムは、検査結果の確認及び管理には便利であるものの、検査を行う際には、医師が患者名や検査項目を記載したオーダーシートを作成し、看護士などのオペレータがこのオーダーシートを参照しながら検体と試薬を検査装置に搭載する行為が必要であった。このため、オペレータは、検査を行う間オーダーシートを携帯しなければならず、煩わしいといった問題がある。また、オーダーシートと検体とを取り違えてしまう懸念もある。
【０００４】
本発明は、上記背景を鑑みてなされたものであり、オーダーシートを廃止し、スムーズで確実な検査を行うことのできる検査システムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記目的を達成するために、本発明の検査システムは、患者に関する検査を行うための検査装置と、この検査装置が接続され、検査により得られた検査結果を前記患者の識別情報と関連付けして患者情報として記憶するホストコンピュータとからなる検査システムにおいて、前記ホストコンピュータは、前記患者の識別情報とこの患者の要検査項目とを関連付けした検査オーダーを生成する検査オーダー生成手段と、前記検査オーダーを記憶する記憶手段と、前記検査装置から入力される検査オーダー送信要求を受けて、前記検査オーダーを前記検査装置に対して出力する検査オーダー出力手段とを備え、前記検査装置は、前記ホストコンピュータに対し、前記検査オーダー送信要求を出力する検査オーダー送信要求出力手段と、前記検査オーダー送信要求を出力することで前記ホストコンピュータから入力された前記検査オーダーを報知する報知手段とを備えていることを特徴としている。
【０００６】
前記検査装置は、前記患者の識別情報を入力するための入力手段を備え、前記報知手段は、前記入力手段により入力された識別情報に対応する患者の検査オーダーを報知することが好ましい。
【発明の効果】
【０００７】
本発明の検査システムによれば、ホストコンピュータにより患者の識別情報とこの患者の要検査項目とを関連付けした検査オーダーを生成し、検査装置によりこの検査オーダーを確認できるようにしたので、従来用いていたオーダーシートを廃止することができる。これにより、スムーズで確実な検査を行うことができる。
【０００８】
また、患者の識別情報を入力することで、この識別情報に対応する患者の検査オーダーを確認できるようにすれば、複数の検査オーダーが発生した場合でも、スムーズな検査を行うことができる。さらに、検体ＩＤで運用されるバーコードリーダーなどを用いた大型のシステムを小型化でき、さらに同様の効果を得ることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
図１に、本発明を適用した検査システムを示す。検査システム１０は、パソコン１２と、検査装置（例えば、生化学分析装置（ＦＤＣ７０００））１４とから構成され、これらが、例えば、ＬＡＮなど周知の電気通信回線により接続されている。パソコン１２としては、各種入力操作を行うためのマウス１６やキーボード１８、並びに各種画面を表示するディスプレイとして、例えば、液晶ディスプレイ（ＬＣＤ）２０を備えた市販のものが用いられる。このパソコン１２は、診察室にセットされ、主に医師によって操作される。
【００１０】
一方、検査装置１４は、検査室にセットされ、主にオペレータによって操作される。本実施形態では、検査装置１４として、血液の成分検査を行うタイプのものを用いている。検査装置１４は、操作部２２、モニタ２４、並びに蓋２６ａにより開閉される測定部２６（図７参照）を備えている。操作部２２は、電源オンボタン２８、電源オフボタン３０、決定ボタン３２、キャンセルボタン３４、テンキー３６、カーソルキー３８など、各種入力操作を行うための操作部材が設けられている。モニタ２４には、検査装置１４の動作状態や、検査項目を指定する際に参照される検査オーダー確認画面９６（図９参照）など、各種画面が表示される。
【００１１】
測定部２６は、検体（本実施形態では患者から採取した血液である）をセットするための検体セット部、スライドをセットするためのスライドセット部、並びに検体をスライドに滴下した後、所定時間インキュベーションして呈色反応させるインキュベーション部、インキュベーション部でのインキュベーションによる呈色の光学濃度を測定し、この光学濃度から被検成分の含有量を定量分析する演算部を含んで構成される。そして、この検査装置１４は、測定部２６に検体及びスライドをセットした後、スライドに含まれている検査項目を表すバーコードを読み取り、各項目毎の検査を自動的に行い、検査結果をパソコン１２に送信する。
【００１２】
以下、パソコン１２及び検査装置１４の構成について、場合を分けてそれぞれ説明する。初めに、図２に示すブロック図を用い、パソコン１２の構成について説明する。
【００１３】
パソコン１２は、入出力インターフェイス（Ｉ／Ｆ）４０、ハードディスクドライブ（ＨＤＤ）４２、並びにパソコン１２全体を統括的に制御するＣＰＵ４４を備えている。Ｉ／Ｆ４０は、例えば、ＬＡＮケーブルが接続されるコネクタを備え、検査装置１４との間で行われるデータの送受信の窓口として機能する。ＨＤＤ４２には、パソコン１２を動作させるための各種プログラムやデータ、及び検査システム１０を機能させるための管理プログラムが記憶されている。管理プログラムは、ＣＤ−ＲＯＭや、ＤＶＤ−ＲＯＭなどの記憶媒体からＨＤＤ４２にインストールされ、例えば、ＬＣＤ２０に表示されるアイコンを選択することで起動される。
【００１４】
図３に示すように、管理プログラムが起動されるとＬＣＤ２０にスタートウィンドウ５０が表示される。さらに、スタートウィンドウ５０には、新規患者の登録作業を行う際に選択される患者登録タグ５２と、患者に要検査項目があると診察された際に検査の設定を行う検査受付タグ５４と、検査装置１４から送信された検査結果を参照するための検査結果タグ５６とが表示される。各タグ５２、５４、５６は、マウス１６によるカーソル５８の移動とクリック操作により選択することができる。
【００１５】
患者登録タグ５２が選択されると、図４に示す患者登録ウィンドウ６０が表示される。この患者登録ウィンドウ６０において、患者の識別情報を登録することができる。患者の識別情報は、患者の登録順に応じて自動的に付される患者番号、及びキーボード１８を通じて入力される患者の名前、年齢、氏名、性別などから構成される。識別情報の入力後、登録タグ６２を選択することで、ＨＤＤ４２内に患者毎の患者情報ファイルが形成され、ここに識別情報が格納されて登録が完了する。この患者情報ファイルには、患者の識別情報の他に、患者の診察履歴、並びに患者が検査を受けた際には検査装置１４から送信される検査結果が格納され、患者情報ファイルを参照することで患者の経緯を把握できるようになっている。
【００１６】
検査受付タグ５４が選択されると、図５に示す検査受付ウィンドウ６４が表示される。さらに、検査受付ウィンドウ６４には、識別情報表示部６６、検査装置選択部６８、検査オーダー生成タグ７０が表示される。識別情報表示部６６には、患者番号入力部７２が設けられ、ここに患者番号を入力することで、対応する患者の識別情報が表示される。検査装置選択部６８には、パソコン１２に接続されている検査装置ごとにタグが表示される。本実施形態では、パソコン１２に接続された検査装置は１台として示しており、検査装置１４を示すタグ７４のみが表示される。もちろん、１台のパソコンに複数台の検査装置を接続することもできる。この場合は、パソコンに接続された検査装置のそれぞれを示すタグが検査装置選択部に表示される。
【００１７】
このタグ７４を選択することで、図６に示すように、検査装置１４により検査可能な項目一覧７６が表示される。各項目としては、グルコース（ＧＵＬ）、尿素窒素（ＢＵＮ）、クレアチニン（ＣＲＥ）、尿酸（ＵＡ）、アンモニア（ＮＨ3 ）、ヘモグロビン（Ｈｂ）などが挙げられる。そして、一覧７６には各項目の側方に選択マーク７８が表示されている。選択マーク７８は、クリックすることで塗りつぶされ、この選択マーク７８に対応する項目が要検査項目として選択される。また、一覧７６には決定タグ８０が設けられており、この決定タグ８０をクリックすることで、要検査項目の選択が完了する。
【００１８】
要検査項目の選択完了後、検査オーダー生成タグ７０（図５参照）をクリックすることで、管理プログラムにより検査オーダーが作成される。検査オーダーは、患者識別情報と、この患者の要検査項目とを対応付けしたものであり、管理プログラムは、生成した検査オーダーをＨＤＤ４２に記憶させる。また、管理プログラムは、検査装置１４から検査オーダー送信要求が入力された際に、検査オーダーを検査装置１４へ出力する。こうすることで、検査装置１４側でも検査オーダーを参照できるようにしている。
【００１９】
図３において、検査結果タグ５６は、検査装置１４から送られる検査結果を表示する際にクリックされる。検査結果タグ５６がクリックされることで検査結果確認画面（図示せず）が表示され、検査結果を確認することができる。この検査結果確認画面では、患者毎の検査結果や、患者の過去から現在の検査結果の一覧や、全ての患者の検査結果の一覧など各種タイプの表示が行われ、検査結果の傾向を確認したり、検査結果の管理を行うことができる。
【００２０】
続いて、図７に示すブロック図を用い、検査装置１４の構成について説明する。検査装置１４は、前述した測定部２６、操作部２２、モニタ２４に加え、パソコン１２と接続され、パソコン１２との間で行われる各種情報の送受信を仲介する入出力インターフェイス（Ｉ／Ｆ）８２、並びにこれら検査装置１４の各部を統括的に制御する制御部８４が設けられている。
【００２１】
制御部８４には、検査装置１４を駆動するための制御プログラムが記憶されたＲＯＭ８６と、作業用メモリとして用いられるＲＡＭ８８とが設けられている。制御部８４は、電源オンボタン２８が操作され、検査装置１４に電源が投入されると、ＲＯＭ８６からＲＡＭ８８に制御プログラムを読み出して、制御プログラムを起動させる。
【００２２】
制御プログラムが起動されることで、制御部８４からパソコン１２に対して検査オーダー送信要求が出力される。パソコン１２は、この要求を受けることでＨＤＤ４２に記憶された検査オーダーを読み出して検査装置１４に出力する。制御部８４は、パソコン１２から入力された検査オーダーをＲＡＭ８８に記憶させるとともに、図８に示す検査オーダー検索画面９０をモニタ２４に表示させる。
【００２３】
検査オーダー検索画面９０には、検査オーダーの発生している患者の識別情報の一覧９２が表示される。この一覧９２の側方にはカーソル９４が表示され、カーソルキー３８の上下操作に応じ、カーソル９４が各患者の識別情報間を移動する。そして、カーソル９４を移動させて患者を選択し、決定ボタン３２を押下することで、図９に示す検査オーダー確認画面９６が表示され、選択した患者に発生している検査オーダーを確認することができる。また、検査オーダー確認画面９６では、検査オーダーに加え、検査オーダー実行の可否を問う案内文が表示される。なお、この検査オーダー確認画面は、必要に応じてプリントアウトすることが可能である。さらに、検査オーダー確認画面の内容を音声にて伝えるといったことも考えられる。
【００２４】
検査オーダー確認画面９６が表示された状態で決定ボタン３２を押下すると、検査オーダーが実行される。制御部８４は、測定部２６を駆動して、検査オーダーにて指定された検査項目についての検査を行うとともに、この検査結果をパソコン１２に送信する。検査結果は、実行された検査オーダーに含まれる患者の識別情報と対応付けされて送信され、パソコン１２は、送信された検査結果を、対応する患者情報ファイルに格納する。一方、検査オーダー確認画面９６が表示された状態でキャンセルボタン３４を押下すると、検査オーダー検索画面９０（図８参照）に戻ることができる。
【００２５】
以下、上記構成による本発明の作用について、図１０に示すフローチャートを参照しながら説明する。患者が初診の場合は、パソコン１２を用いて患者の識別情報の登録が行われる。識別情報は、患者の登録順を表す患者番号と、患者の氏名、年齢、性別などからなり、ＨＤＤ４２内の患者情報ファイルに格納される。
【００２６】
医師の診察により患者に検査が必要と判断されると、患者の識別情報と、この患者の要検査項目とを対応付けした検査オーダーが作成される。検査オーダー作成の際には、先ず、スタートウィンドウ５０から検査受付タグ５４をクリックして検査受け付けウィンドウ６４を表示させた後、患者番号入力部７２に患者番号を入力して検査対象の患者を指定する。続いて、検査装置選択部６８から検査装置１４を示すタグ７４を選択することで検査に用いる装置を選択し、検査項目の一覧７６から要検査項目を指定する。この後、検査オーダー生成タグ７０をクリックすることで検査オーダーが作成される。
【００２７】
オペレータは、この検査オーダーに基づいて検査を行う。検査の際には、検査装置１４の電源をオンする。検査装置１４は、電源がオンされることでパソコン１２に対して検査オーダー送信要求を出力する。パソコン１２は、この要求を受けて検査オーダーを検査装置１４に出力する。そして、検査装置１４は、モニタ２４に検査オーダー検索画面９０を表示する。
【００２８】
検査オーダー検索画面９０には、検査オーダーの発生している患者の患者識別情報の一覧９２が表示され、この一覧９２から、検査対象の患者の識別情報を選択することで、検査オーダー確認画面９６が表示される。検査オーダー確認画面９６では、選択された患者の検査オーダー、並びにこの検査オーダーの実行の可否を問う案内文が表示される。
【００２９】
オペレータは、検査オーダー確認画面９６により検査オーダーを確認し、患者から採取した検体と検査に必要なスライドとを測定部２６にセットする。そして、この状態で決定ボタン３２を押下することで検査オーダーに基づく検査が実行され、検査結果がパソコン１２に送信される。そして、この検査結果がＨＤＤ４２の患者情報ファイルに格納され、医師の診察に用いられる。
【００３０】
このように、検査システム１０では、パソコンにより生成された検査オーダーを、検査装置により確認できるようにしたので、従来用いていたオーダーシートを廃止できる。これにより、スムーズで確実な検査を行うことができる。また、パソコンにインストールされる管理プログラムと検査装置の制御プログラムに変更を加えることで、従来の検査装置に対して大幅な仕様変更を行わずにオーダーシートを廃止できるので、コストも抑えることができる。
【００３１】
なお、本発明は、パソコンにより生成された検査オーダーを、検査装置により確認できればよいので、具体的な構成については、上記実施形態に限定されず、適宜変更することができる。例えば、パソコンと検査装置とをＩＥＥＥ１３９４、ＵＳＢ、ＲＳ２３２Ｃなどにより接続してもよい。
【００３２】
さらに、検査装置の電源をオンすることで自動的に検査オーダー送信要求が出力される例で説明をしたが、例えば、操作部を操作することで検査オーダー送信要求が出力されるといったように、手動で検査オーダー送信要求を出力するようにしてもよい。
【００３３】
また、検査オーダーの発生している患者の識別情報を一覧表示して、これを用いて検査オーダーを検索する例で説明をしたが、検査装置に患者番号や患者の氏名など、患者の識別情報の一部または全部を入力することで、自動的にその患者に発生している検査オーダーを検索し、モニタ表示するといったことも考えられる。この場合、パソコンから全ての検査オーダーを検査装置に出力した後、検査装置が検査オーダーを検索してもよいし、患者の識別情報の一部または全部が入力されることで、検査装置がこの入力情報を検査オーダー送信要求としてパソコンに出力し、これを受けたパソコンが検査オーダーの検索を行って該当する検査オーダーを検査装置に出力してもよい。
【００３４】
なお、上記実施形態では、患者の識別情報として、患者番号、氏名、年齢、性別を患者番号として登録する例で説明をしたが、患者の識別情報としては、検査装置が患者を認識できるものであればあらゆるものを識別情報として用いることができる。例えば、複数の患者から採取した検体を区別するために、検体毎に検体ＩＤを設定する場合には、この検体ＩＤもまた患者の識別情報として用いてもよい。このように、検体ＩＤを設定することで、検体の取り違えを防止し、より確実な検査を行うことができる。
【００３５】
また、上記実施形態では、患者から採取した血液を検査する検査装置を例に説明をしたが、例えば、患者から採取された尿など、血液以外を検査する検査装置に対しても同様に本発明を適用することができる。また、患者から採取した検体の検査を行う検査装置を例に説明をしたが、例えば、心電計や血圧計など患者を直接検査する検査装置に対しても同様に本発明を適用することができる。
【００３６】
なお、上記実施形態では、パソコンにより検査オーダーを作成する例で説明をしたが、本発明はこれに限定されるものではない。例えば、電子カルテなどを用いた院内システムにパソコンを接続することにより、院内システムにて作成された検査オーダーを当該ホストコンピュータに取り込んでもよい。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】検査システムの構成図である。
【図２】パソコンの構成を表すブロック図である。
【図３】スタートウィンドウを表す説明図である。
【図４】患者登録ウィンドウを表す説明図である。
【図５】検査受付ウィンドウを表す説明図である。
【図６】検査項目の一覧を表す説明図である。
【図７】検査装置の構成を表すブロック図である。
【図８】検査オーダー検索画面を表す説明図である。
【図９】検査オーダー確認画面を表す説明図である。
【図１０】検査の流れを表すフローチャートである。
【符号の説明】
【００３８】
１０  検査システム
１２  パソコン
１４  検査装置
４０、８２  Ｉ／Ｆ
４２  ＨＤＤ
４４  ＣＰＵ
６４  検査受付ウィンドウ
８４  制御部
８６  ＲＯＭ
８８  ＲＡＭ
９０  検査オーダー検索画面
９６  検査オーダー確認画面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2006236110.tif 000009
【図８】
2006236110.tif 000010
【図９】
2006236110.tif 000011
【図１０】
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