(57)【要約】【課題】  内視鏡用処置具において、挿入部と、操作部とを簡単な構成で固定できるようにする。【解決手段】  内視鏡用生検鉗子は、可撓性の挿入部２を有し、挿入部２の基端部は操作部３内に収納されている。挿入部２の基端部には、密巻きコイル１０が露出しており、コイル１０の基端部は拡径させられて、拡径部１０Ａになっている。操作部本体２１には、突部２７が設けられており、この突部２７でコイル１０の拡径部１０Ａを係止することで、コイル１０の移動が規制され、挿入部２の抜け落ちが防止される。【選択図】    図４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡のチャンネルに挿通可能で可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の先端側に設けられ、生体に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端部に設けられ、前記処置部の操作を行う操作部とを有し、前記挿入部に操作ワイヤが進退自在に挿通され、前記操作ワイヤによって前記操作部と前記処置部の駆動部分とを連結させた内視鏡用処置具において、
前記操作部は、前記挿入部の基端部を収納可能な収納部と、前記収納部の幅を減少させる突部とを有し、前記挿入部は、線材を巻き回したコイルを有し、前記コイルの基端部には、前記突部と係合可能な拡径部が設けられていることを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項２】
内視鏡のチャンネルに挿通可能で可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の先端側に設けられ、生体に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端部に設けられ、前記処置部の操作を行う操作部とを有し、前記挿入部に操作ワイヤが進退自在に挿通され、前記操作ワイヤによって前記操作部と前記処置部の駆動部分とを連結させた内視鏡用処置具において、
前記挿入部は線材を巻き回したコイルを有し、前記コイルには、基端側から押圧部材を挿入することでコイルの巻き径を拡径させて前記操作部に係合可能にした拡径部が形成されていることを特徴とする内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡のチャンネルに挿通させて使用し、生体に対して処置を行う内視鏡用処置具に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡用処置具は、内視鏡のチャンネルに挿通可能な可撓性の挿入部を有し、この挿入部は、シース内に操作ワイヤが軸方向に進退自在に挿通されている。操作ワイヤは、挿入部の近位端（手元側の基端）に設けられた操作部に接続されていると共に、挿入部の遠位端（先端）に設けられた処置部に接続されている。このため、操作部の操作によって操作ワイヤを進退させると、処置部を駆動させることができる。
【０００３】
ここで、操作部に挿入部を取り付ける手段としては、操作部の操作部本体に設けた溝に挿入部の基端部を挿入して固定することが知られている（例えば、特許文献１参照）。特許文献１に開示されている内視鏡用処置具では、操作部のシースの基端には、円筒形状のストッパが溶接等で固着されており、操作部本体の溝には、ストッパを係止可能な段差が形成されている。したがって、溝の開放端側から挿入部を挿入し、本体蓋で溝の開放端を閉じると、ストッパが段差に係止され、挿入部の引き抜きが防止される。
【特許文献１】特開２０００−１７５９２８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、このような内視鏡用処置具では、部品点数が多くなり、コストが増大するという問題があった。さらに、挿入部を引っ張る力に耐えられるように、ストッパをコイルに強固に固定しなければならないので、工数が増加し、生産効率も悪かった。
この発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、その主な目的とするところは、簡単な構成で挿入部を操作部に取り付けられるようにすることである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記の課題を解決する本発明の請求項１に係る発明は、内視鏡のチャンネルに挿通可能で可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の先端側に設けられ、生体に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端部に設けられ、前記処置部の操作を行う操作部とを有し、前記挿入部に操作ワイヤが進退自在に挿通され、前記操作ワイヤによって前記操作部と前記処置部の駆動部分とを連結させた内視鏡用処置具において、前記操作部は、前記挿入部の基端部を収納可能な収納部と、前記収納部の幅を減少させる突部とを有し、前記挿入部は、線材を巻き回したコイルを有し、前記コイルの基端部には、前記突部と係合可能な拡径部が設けられていることを特徴とする内視鏡用処置具とした。
この内視鏡用処置具では、操作部側に設けられた収納部にコイルを挿入する際に、コイルの拡径部が突部に係合可能になるように挿入されている。処置を行う際などに、挿入部に操作部から相対的に引っ張れるような力が作用した場合には、コイルの拡径部が突部に係合して挿入部の移動を規制する。
【０００６】
また、請求項２に係る発明は、内視鏡のチャンネルに挿通可能で可撓性を有する挿入部と、前記挿入部の先端側に設けられ、生体に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端部に設けられ、前記処置部の操作を行う操作部とを有し、前記挿入部に操作ワイヤが進退自在に挿通され、前記操作ワイヤによって前記操作部と前記処置部の駆動部分とを連結させた内視鏡用処置具において、前記挿入部は線材を巻き回したコイルを有し、前記コイルには、基端側から押圧部材を挿入することでコイルの巻き径を拡径させて前記操作部に係合可能にした拡径部が形成されていることを特徴とする内視鏡用処置具とした。
この内視鏡用処置具は、コイル内に押圧部材を進入させることで、コイルの巻き径を増大させる。このとき、コイルの巻線の径は殆ど変化しないので、コイルの強度は低下しない。そして、このようにして形成した拡径部を操作部に係合させることで、挿入部の抜け落ちを防止する。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、操作部に係止される拡径部をコイルに形成したので、別体の部材をコイルに固着する必要がなくなり、部品点数の減少が図れ、かつ別体の部材を固着する工数を削減することができる。したがって、製造コストの削減や、生産効率の向上が図れる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
以下、この発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。なお、この実施の形態に係る内視鏡用処置具は、内視鏡用生検鉗子として説明する。
図１に示すように、内視鏡用生検鉗子１は、長尺の挿入部２を有し、挿入部２の近位端（基端）には体外で使用される操作部３が設けられており、挿入部２の遠位端（先端）には体内で処置を行う処置部４が設けられている。
【０００９】
図２に示すように、挿入部２は、密巻きのコイル１０の外表面にチュービング成形や熱収縮チューブなどにより外チューブ１１を被覆させたシースを有し、コイル１０内には２本の操作ワイヤ１３，１４が進退自在に挿入されている。さらに、２本の操作ワイヤ１３，１４は、それぞれが個別の被覆材１３Ａ，１４Ａにて被覆されている。なお、外チューブ１１は、必須の構成要素ではなく、使用しなくても良い。
【００１０】
外チューブ１１の材料は、例えば、高密度ポリエチレン或いは高密度ポリエチレンと低密度ポリエチレンの混合材料、低密度ポリエチレンとポリプロピレンの混合材料など、低コストで内視鏡のチャンネルに対する挿通性が優れているものを使用しても良い。また、外チューブ１１は、外チューブ１１の外表面がコイル１０表面の凹凸を転写したような形状や外チューブ１１の外表面が軸方向に凹凸形状を有していても良い。
【００１１】
さらに、コイル１０の基端部には、カップ保持部材１５がコイル１０に嵌合され、レーザ溶接やロー付、半田付、カシメなどで固定されている。カップ保持部材１５の先端部付近には、ピン１６が挿入されており、このピン１６によって一対の生検カップ１７，１８（駆動部分）が回動自在に支持されている。生検カップ１７，１８のそれぞれの基端部には、操作ワイヤ１３，１４が一本ずつそれぞれ連結されており、操作ワイヤ１３，１４の進退によって一対の生検カップ１７，１８を開閉できるようになっている。さらに、一対の生検カップ１７，１８の間には、針１９が配設されている。針１９は、カップ保持部材１５に固定されており、鋭利な先端部がカップ保持部材１５から突出している。
【００１２】
一方、操作部３は、操作部本体２１にスライダ２２が進退自在に装着されている。操作部本体２１は、先端から挿入部２が挿入されており、基端には指掛け用のリング２３が設けられている。さらに、操作部本体２１には、リング２３の近傍から先端部に向かってスリット２４が形成されており、このスリット２４にスライダ２２が装着されている。このスライダ２２には、操作ワイヤ１３，１４の基端部が固定されており、スライダ２２をスリット２４に沿って移動させると操作ワイヤ１３，１４が進退させられるようになっている。なお、スリット２４の先端部とスライダ２２との間には、硬質の操作パイプ２５が挿入されており、この操作パイプ２５内に操作ワイヤ１３，１４を挿通させることで、スライダ２２を移動させた際の操作ワイヤ１３，１４の座屈等が防止されている。
【００１３】
さらに、図３に示すように、操作部本体２１は、先端面から収納溝２６がスリット２４に向かって形成されている。この収納溝２６は、操作部本体２１の一方の側部に開放端２６Ａが形成されており、挿入部２を挿入可能な幅を有する。また、収納溝２６の長手方向において中央よりもスリット２４側には、突部２７が収納溝２６の幅及び深さを減少させるように設けられている。また、収納溝２６の基端部は、スリット２４に連通する連通用溝２６Ｂになっている。連通用溝２６Ｂの幅は、操作ワイヤ１３，１４及び操作パイプ２５が進退自在であるが、コイル１０は進入できない大きさになっている。さらに、収納溝２６の壁部には、先端側から凹部２８が長手方向と平行に形成されている。そして、図１に示すように、操作部３に挿入部２を取り付ける際には、収納溝２６に挿入部２を挿入してから、本体蓋２９を装着して収納溝２６の開放端２６Ａを閉塞する。なお、本体蓋２９には、凹部２９Ａが形成されており、この凹部２９Ａを突部２７に係合させることで、長手方向への本体蓋２９の移動を規制することができる。また、図３に示す凹部２８に爪（不図示）を係合させることで、長手方向と直交する方向への本体蓋２９の移動を規制することができる。
【００１４】
ここで、図４に示すように、収納溝２６に本体蓋２９を装着したときには、操作部３に挿入部２を収納可能な細長の収納部３０が形成される。本体蓋２９の基端側には、切り欠き２９Ｂが設けられているので、収納部３０において突部２７よりもスリット２４側の収納部基端部３０Ａは、他の部分よりも広くなっている。なお、収納部３０で最も狭い部分は、突部２７が形成されている幅狭部３０Ｂである。一方、挿入部２は、外チューブ１１よりもコイル１０が基端側に突出しており、コイル１０の基端部には、巻き径が拡がった拡径部１０Ａが設けられている。この拡径部１０Ａは、収納部基端部３０Ａに収まる大きさであるが、突部２７によって狭められた幅狭部３０Ｂを通過することはできない大きさになっている。
【００１５】
なお、コイル１０、操作ワイヤ１３，１４及び針１９は、金属材料で構成されており、例えば、ステンレス、アルミニウム、ニッケル、黄銅、チタニウム、鉄、リン青銅、タングステン、金、銀、銅等の金属またはこれらの合金で作られている。
【００１６】
操作部本体２１、スライダ２２は、熱滅菌が可能な樹脂材料で構成されており、例えば、ポリサルフォン、ポリフェニルサルフォン、ポリエーテルイミド、ポリ四フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）、四フッ化エチレン・パーフルオロ・アルコキシ・エチレン樹脂（ＰＦＡ）、四フッ化エチレン六フッ化プロピレン樹脂（ＦＥＰ）、ポリアセタール、ポリエーテル・エテル・ケトン等で構成されている。
【００１７】
また、操作部本体２１、スライダ２２は、使い捨てにすることも可能であるので、コストの安い樹脂材料でも製作できる。例えば、ポリオレフィン、ポリカーボネイト、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン樹脂、ポリアミド、塩化ビニール、ラテックス、ポリプロピレン、ポリエチレンテレフタレート、エチレン酢酸ビニル共重合体、天然ゴム等の樹脂材料または、これらの混合材料、あるいはこれらの樹脂に電子線を照射して作った架橋樹脂で構成されている。
【００１８】
次に、挿入部２のコイル１０に拡径部１０Ａを形成する製造方法について説明する。
まず、図５に示すように、コイル１０をダイ５１の孔５２に挿入する。孔５２の下部５２Ａの径は、コイル１０の外径に略等しくなっており、孔５２の上部５２Ｂの径は、コイル１０の外径よりも大きくなっている。孔５２の下部５２Ａと上部５２Ｂとの間は段差になっており、孔５２の径は不連続に変化している。ここで、下部５２Ａの径は、操作部本体２１に形成される幅狭部３０Ｂの幅以下である。上部５２Ｂの径は、操作部本体２１に形成される収納部基端部３０Ａの幅に略等しい。また、上部５２Ｂの長さは、突部２７から連通用溝２６Ｂに至るまでの長さ以下になっている。
【００１９】
コイル１０を挿入したら、上方からコイル１０内径よりも充分に細い芯金５３を挿入し、この芯金５３をガイドとして、押圧部材であるパンチ５４を上方から徐々に挿入する。パンチ５４の先端部５４Ａは、下端がコイル１０の内径よりも小さい径を有し、ここから上部に向かって徐々に拡径された略円錐台形状になっている。パンチ５４の最大外径は、孔５２の下部５２Ａの径よりも大きく、上部５２Ｂの径よりは小さい。より詳細には、操作部本体２１に形成される収納部３０の幅狭部３０Ｂよりも大きく、孔５２の上部５２Ｂ内周にコイル１０を押し付けることができるような大きさであることが好ましい。
パンチ５４を挿入すると、コイル１０の端部がパンチ５４の先端部５４Ａに内側から外側に向かって押圧され、コイル１０の線材の線径は変わらずにコイル１０の巻き径が徐々に押し広げられる。その結果、図６に示すように、コイル１０の外径が増大し、コイル１０の端部に拡径部１０Ａが形成される。この際に、例えば、コイル１０の外径が約φ２ｍｍであるときに、拡径部１０Ａの径は約φ４ｍｍになる。なお、拡径部１０Ａを形成する際に、芯金５３を用いずに、パンチ５４を直接挿入しても良い。
【００２０】
内視鏡用生検鉗子１の操作部３を組み立てる際には、挿入部２の基端側から操作パイプ２５を挿入して、操作ワイヤ１３，１４を操作パイプ２５内に通してからスライダ２２に固定する。その後、挿入部２を操作部本体２１の収納溝２６に挿入する。このとき、操作パイプ２５を連通用溝２６Ｂに収納し、拡径部１０Ａを突部２７よりも基端側に収納する。さらに、本体蓋２９で収納溝２６の開放端２６Ａを閉じる。
【００２１】
内視鏡用生検鉗子１を操作する際には、内視鏡のチャンネルに挿入部２を挿入し、処置部４を内視鏡の先端部から突出させ、処置対象部位に臨ませた状態で、操作部３を操作する。具体的には、スライダ２２を前進させて、スライダ２２に固定されている操作ワイヤ１３，１４を前進させる。
ここで、図４に示すように、コイル１０が長手方向に平行に引っ張られると、長手方向に直交するように形成されている突部２７の基端面２７Ａと、基端面２７Ａと面一に形成された本体蓋２９の切り欠き面２９Ｂとに拡径部１０Ａが引っ掛かって係止されて移動が規制される。
【００２２】
したがって、操作ワイヤ１３，１４が前進するのに対して、コイル１０の移動は規制されるので、操作ワイヤ１３，１４がコイル１０に対して相対的に前進する。その結果、コイル１０の先端に固定されているカップ保持部材１５が停止した状態で、操作ワイヤ１３，１４が前進するので、操作ワイヤ１３，１４のそれぞれの先端部に連結されている一対の生検カップ１７，１８が回動して開く。この状態で生検カップ１７，１８を処置対象部位に押し当ててから、スライダ２２を後退させる。操作ワイヤ１３，１４が後退する一方で、コイル１０の移動は規制されているので、一対の生検カップ１７，１８が閉じて処置対象部位が挟み込まれる。このまま挿入部２を体外側に引っ張ると、処置対象部位が採取される。この際にも、コイル１０の拡径部１０Ａが突部２７に突き当たることで、挿入部２の抜け落ちが防止される。
したがって、操作ワイヤ１３，１４がコイル１０に対して相対的に前進する。その結果、操作ワイヤ１３，１４のそれぞれの先端部に連結されている一対の生検カップ１７，１８が開く。この状態で処置対象部位に生検カップ１７，１８を押し当ててから、スライダ２２を後退させる。操作ワイヤ１３，１４が後退する一方で、コイル１０の移動は規制されているので、一対の生検カップ１７，１８が閉じて処置対象部位が挟み込まれる。このまま挿入部２を体外側に引っ張ると、処置対象部位が採取される。この際にも、コイル１０の拡径部１０Ａが突部２７に突き当たることで係止され、挿入部２の抜け落ちが防止される。
【００２３】
この実施の形態によれば、挿入部２のコイル１０の基端部を拡径させて拡径部１０Ａを形成したので、従来のように挿入部を操作部本体と係合させるために別途の部材を取り付ける必要がなくなり、部品点数を減少させることができる。拡径部１０Ａの製造工程は、ダイ５１に挿入したコイル１０にパンチ５４を押し込むだけなので、製造が容易である。また、内視鏡用生検鉗子１の組み立ての際には、コイル１０を収納溝２６に収納すれば良いので組み立てが容易になる。したがって、製造工程の簡略化及び製造コストの削減が図れる。また、コイル１０の一部で拡径部１０Ａを形成することで、引っ張りに対する強度を確保し易い。
【００２４】
なお、本発明は、前記の実施の形態に限定されずに広く応用することが可能である。
拡径部１０Ａの形成方法は、パンチ５４による押圧に限定されず、例えば、コイル１０を巻く際に径の違う部分を形成しても良い。
また、拡径部１０Ａは、操作部３に収納される部分に形成されていれば良く、コイル１０の基端部に限定されない。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明の実施の形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す図である。
【図２】図１のＡ−Ａ線に沿った断面図である。
【図３】図１のＢ−Ｂ線に沿った断面図であって、操作部本体の形状を示す図である。
【図４】図１のＢ−Ｂ線に沿った断面図であって、操作部を取り付けた状態を示す図である。
【図５】コイルに拡径部を形成する方法を説明する図である。
【図６】コイルに拡径部を形成した状態を示す図である。
【符号の説明】
【００２６】
１      内視鏡用生検鉗子（内視鏡用処置具）
２      挿入部
３      操作部
４      処置部
１０    コイル
１０Ａ  拡径部
１３，１４    操作ワイヤ
１７，１８    生検カップ（駆動部）
２７    突部
３０    収納部
５４    パンチ（押圧部材）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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