(57)【要約】  【課題】  処方薬調剤支援システムにおいて、注射薬を調剤（調製）するために、複数種の薬剤を調剤する調剤手順を自動的に決定し、調剤手順を決定する負荷を軽減すると共に、その調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、調剤ミス等の作業ミスを確実に防止すること、等である。  【解決手段】  マスターデータベース、注射処方データベース、調剤パターン記憶手段、調剤手順決定手段を設けて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する調剤手順を自動的に決定すると共に、調剤音声情報作成手段Ｍ２１、調剤音声情報出力手段Ｍ２２を設けて、決定された調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力する。【選択図】  図１４
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、
多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、
患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、
各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段と、
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容について音声出力用の音声情報を作成する調剤音声情報作成手段と、
前記調剤音声情報作成手段で作成された音声情報に基づいて、前記調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力する調剤音声情報出力手段と、
を備えたことを特徴とする処方薬調剤支援システム。
【請求項２】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段を備え、
前記調剤音声情報出力手段は、前記ステップ認識手段によりステップの開始が認識されたときに、そのステップにおける調剤内容を音声出力することを特徴とする請求項１に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項３】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤した注射薬を監査する複数の監査項目の各々の内容について音声出力用の音声情報を作成する監査音声情報作成手段と、監査音声情報作成手段で作成された音声情報に基づいて前記複数の監査項目の各々の監査内容を音声出力する監査音声情報出力手段とを備えたことを特徴とする請求項１又は２に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項４】
前記複数ステップからなる調剤手順は、電子天秤により所定の容器の重量を測定する重量測定ステップを含み、
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段と、ステップ認識手段により重量測定ステップの開始が認識された場合に、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録する自動測定記録手段とを備えたことを特徴とする請求項１に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項５】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段とを備えたことを特徴とする請求項１又は４に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項６】
病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、
多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、
患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、
各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段とを備え、
前記複数ステップからなる調剤手順は、電子天秤により所定の容器の重量を測定する重量測定ステップを含み、
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段と、
前記ステップ認識手段により重量測定ステップの開始が認識された場合に、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録する自動測定記録手段と、
を備えたことを特徴とする処方薬調剤支援システム。
【請求項７】
前記ステップ認識手段は、重量測定ステップにおいて自動測定記録手段により前記所定の容器の実測値が記録されたことを受けて、その重量測定ステップの次のステップの開始を認識することを特徴とする請求項６に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項８】
前記自動測定記録手段は、電子天秤に載置されている容器を電子天秤から除去したときに、その除去直前の測定値を実測値として記録することを特徴とする請求項６又は７に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項９】
前記所定の容器の重量値を予測する予測重量値算出手段と、予測重量値算出手段で予測された重量値と自動測定記録手段で測定された実測値とを対比可能に表示する対比表示手段とを備えたことを特徴とする請求項６〜８の何れかに記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項１０】
前記予測重量値算出手段で予測された重量値を含む所定の許容測定範囲内に、自動測定記録手段で測定された実測値が存在しない場合に警告する警告手段を備えたことを特徴とする請求項６〜９の何れかに記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項１１】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段とを備えたことを特徴とする請求項６〜１０の何れかに記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項１２】
病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、
多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、
患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、
各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段と、
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、
前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段と、
を備えたことを特徴とする処方薬調剤支援システム。
【請求項１３】
前記ラベル部として、支給容器としての支給ビン又は輸液バッグに粘着する為の第１ラベル部と、支給容器としての注射器に粘着する為の第２ラベル部とを設け、
前記印字出力手段は、前記調剤手順の情報又は注射薬の処方情報に基づいて、支給容器が支給ビン又は輸液バッグの場合には、第１ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力し、支給容器が注射器の場合には、第２ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力することを特徴とする請求項１２に記載の処方薬調剤支援システム。
【請求項１４】
前記ラベル部として、更に、薬袋に粘着する為の第３ラベル部を設けたことを特徴とする請求項１３に記載の処方薬調剤支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、病院等において、処方箋に記載された、患者名、診療科名、薬剤の名称（種類）や（処方）量や服用方法等の処方箋情報を、コンピュータを用いて入力して保存・管理することは一般的に行われている。保存・管理された処方箋情報については、コンピュータを用いて適宜読み出して処方確認等のために用いることができる。尚、入力した処方箋情報を用いて、薬袋に患者名や薬剤の名称・服用方法等を印刷する技術、薬剤の情報等が印刷された薬情書を作成する技術は周知である。
【０００３】
さて、病院の薬局等において注射薬を調剤（調製）する場合、処方箋に従って複数種の薬剤を調剤して支給容器（支給ビン、輸液バッグ、注射器等）に収容（混注）する作業が行われるが、その調剤手順（薬剤の重量測定、固形薬剤の溶解、薬剤の希釈等の作業を含む）については、経験的に或いは所定の調剤手順マニュアル等に従って決定するようにしている。抗ガン剤を含む注射薬を調剤する場合も同様である。
【０００４】
ところで、従来の調剤支援システムにおいて、コンピュータを用いて、処方箋情報を入力した後、その患者のＩＤを指定して調剤手順の出力指示を行うと、ディスプレイに、入力された今回の処方箋情報と、入力された前回の処方箋情報に基づいて、今回の為に予め調剤しておいた分の予製調剤情報と、今回の処方箋情報と前回の処方箋情報との照合結果情報とを表示する技術は公知である（特許文献１参照）。
【０００５】
また、調剤に供する複数種の薬剤を、自動薬剤分包機で分包処理する薬剤と、自動薬剤分包機で処理しない薬剤とに分類し、自動薬剤分包機で処理しない薬剤について調剤作業の内容を出力し、その出力内容に基づいて、調剤を行えるようにした調剤支援システムが公知である（特許文献２参照）。
【０００６】
ここで、従来、注射薬を調剤する場合、複数種の薬剤を調剤して支給容器に混注する手順については、経験的に或いは所定の調剤手順マニュアル等に従って決定するようにしている。つまり、調剤手順を自動的に決定するようにはなっておらず、それ故、調剤手順を決定する負荷が大きいものとなる。つまり、調剤手順を決定するのに時間がかかり、更に、誤って適切でない調剤手順で調剤を行ってしまう虞がある。
【０００７】
そこで、本願出願人は、注射薬を調剤するために、複数種の薬剤を調剤する調剤手順を自動的に決定し、調剤手順を決定する負荷を軽減し、調剤作業の能率を高め得るように構成した処方薬調剤支援システムを実用化している（特許文献３参照）。
【特許文献１】特開２００２−２５９５６４号公報
【特許文献２】特開平９−１４０７７５号公報
【特許文献３】特開２００４−２０８８４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
前述のように、従来、注射薬を調剤する場合、複数種の薬剤を調剤して支給容器に混注する手順については、経験的に或いは所定の調剤手順マニュアル等に従って決定するようにしているため、その調剤手順を決定する負荷が大きいものとなり、調剤作業の能率が低下し、依って、多くの患者を診療する病院等では、複数の患者に夫々施用する注射薬を順調に調剤していくことが難しくなる虞がある。
【０００９】
そこで、本願出願人は特許文献３に記載の処方薬調剤支援システムを実用化し、複数種の薬剤を調剤する調剤手順を自動的に決定し、その調剤手順の内容を用紙に印字したりディスプレに表示するが、調剤作業者が調剤しつつ用紙やディスプレに表示された調剤手順の内容を目で見て確認する度に、調剤に供する薬剤や機器等から目を逸らすことになり、それでは、調剤手順の内容を簡単に且つ確実に把握することが難しく、また、調剤手順を間違える原因にもなりかねない。特に、調剤作業者が抗ガン剤を調剤する場合には、その調剤手順も複雑になる場合が多く、また、安全キャビネット（クリーンベンチ）を用い、その作業空間に両手を入れて作業を行うことになるため、前記課題は一層顕著になる。
【００１０】
また、複数ステップからなる調剤手順に、電子天秤により支給容器や薬剤等の容器の重量を測定する重量測定ステップが含まれている場合、その重量測定ステップにおいては、容器を測定しその測定値を記録し、更にその際、測定値がどのステップのどの容器のものであるのか判るように記録するために、煩雑な測定記録操作が必要であるので、調剤作業の能率を高めるのに障害となる。このように、調剤手順を自動的に決定するものの、現状では、その調剤手順の情報をより有効に活用できていない。
【００１１】
また、調剤後の注射薬を収容した支給容器、更には、薬剤を収容する薬袋には、注射薬に関する情報（処方情報等）を記載しておく必要があり、従来、支給容器に粘着するラベル、薬袋に粘着するラベルに処方情報を印字出力する技術は存在する。また、特許文献３に記載の処方薬調剤支援システムでは、自動的に決定された調剤手順の内容を印字した調剤手順書を発行する技術が記載されている。しかし、これら調剤手順書、支給容器用ラベル、更には薬袋用ラベルを別々に発行するのでは、全体的な印字負荷（印字時間）が大きくなるし、これらは物理的に繋がっていないものとして発行されるため、粘着対象物へのラベル粘着に慎重を要し、最悪、間違って粘着する虞も生じる。
【００１２】
本発明の目的は、処方薬調剤支援システムにおいて、注射薬を調剤（調製）するために、複数種の薬剤を調剤する調剤手順を自動的に決定し、調剤手順を決定する負荷を軽減すると共に、その調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、調剤ミス等の作業ミスを確実に防止すること、等である。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
請求項１の処方薬調剤支援システムは、病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段と、前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容について音声出力用の音声情報を作成する調剤音声情報作成手段と、前記調剤音声情報作成手段で作成された音声情報に基づいて、前記調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力する調剤音声情報出力手段とを備えたことを特徴とする。
【００１４】
調剤手順決定手段により、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順が決定される。こうして、注射薬を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できる。しかも、調剤音声情報作成手段と調剤音声情報出力手段とを設けたことにより、調剤手順決定手段で決定された調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力できるので、調剤作業者（薬剤師）は、その音声を聞くことにより簡単に且つ確実に調剤内容を把握でき（調剤内容の把握を助長でき）、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、調剤ミスを確実に防止できる。
【００１５】
請求項１の発明においては、次の構成を採用可能である。
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段を備え、前記調剤音声情報出力手段は、前記ステップ認識手段によりステップの開始が認識されたときに、そのステップにおける調剤内容を音声出力する（請求項２）。
【００１６】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤した注射薬を監査する複数の監査項目の各々の内容について音声出力用の音声情報を作成する監査音声情報作成手段と、監査音声情報作成手段で作成された音声情報に基づいて前記複数の監査項目の各々の監査内容を音声出力する監査音声情報出力手段とを備える（請求項３）。
【００１７】
前記複数ステップからなる調剤手順は、電子天秤により所定の容器の重量を測定する重量測定ステップを含み、前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段と、ステップ認識手段により重量測定ステップの開始が認識された場合に、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録する自動測定記録手段とを備える（請求項４）。
【００１８】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段とを備える（請求項５）。
【００１９】
請求項６の処方薬調剤支援システムは、病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段とを備え、前記複数ステップからなる調剤手順は、電子天秤により所定の容器の重量を測定する重量測定ステップを含み、前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段と、前記ステップ認識手段により重量測定ステップの開始が認識された場合に、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録する自動測定記録手段とを備えたことを特徴とする。
【００２０】
注射薬を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できること、の作用については請求項１と同様である。しかも、ステップ認識手段と自動測定記録手段とを設けたことにより、調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識でき、重量測定ステップの開始を認識した場合には、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録できるので、調剤作業者が行う調剤作業の負荷を軽減でき、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、所定の容器の重量の測定ミス及びその測定値（実測値）の記録ミスを確実に防止できる。
【００２１】
請求項６の発明においては、次の構成を採用可能である。
前記ステップ認識手段は、重量測定ステップにおいて自動測定記録手段により前記所定の容器の実測値が記録されたことを受けて、その重量測定ステップの次のステップの開始を認識する（請求項７）。前記自動測定記録手段は、電子天秤に載置されている容器を電子天秤から除去したときに、その除去直前の測定値を実測値として記録する（請求項８）。
【００２２】
前記所定の容器の重量値を予測する予測重量値算出手段と、予測重量値算出手段で予測された重量値と自動測定記録手段で測定された実測値とを対比可能に表示する対比表示手段とを備える（請求項９）。前記予測重量値算出手段で予測された重量値を含む所定の許容測定範囲内に、自動測定記録手段で測定された実測値が存在しない場合に警告する警告手段を備える（請求項１０）。
【００２３】
前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段とを備える（請求項１１）。
【００２４】
請求項１２の処方薬調剤支援システムは、病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援する処方薬調剤支援システムにおいて、多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段と、前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙であって、その一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成された調剤手順印字用紙と、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力する印字出力手段とを備えたことを特徴とする。
【００２５】
注射薬を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できること、の作用については請求項１と同様である。しかも、調剤手順印字用紙と印字出力手段とを設け、調剤手順印字用紙はその一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成され、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力するので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙に印字した調剤手順書に、前記注射薬に関する情報（処方情報等）を印字したラベル部を一体的に形成して発行できる。つまり、これらの発行にあたっての全体的な印字負荷（印字時間）を低減できると共に、これらを物理的に繋がった状態で発行できるため、粘着対象物へのラベル粘着の作業を間違いなく確実に実行可能になる。
【００２６】
請求項１２の発明においては、次の構成を採用可能である。
前記ラベル部として、支給容器としての支給ビン又は輸液バッグに粘着する為の第１ラベル部と、支給容器としての注射器に粘着する為の第２ラベル部とを設け、前記印字出力手段は、前記調剤手順の情報又は注射薬の処方情報に基づいて、支給容器が支給ビン又は輸液バッグの場合には、第１ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力し、支給容器が注射器の場合には、第２ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力する（請求項１３）。前記ラベル部として、更に、薬袋に粘着する為の第３ラベル部を設ける（請求項１４）。
【発明の効果】
【００２７】
請求項１の処方薬調剤支援システムによれば、調剤手順決定手段により、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できる。しかも、調剤音声情報作成手段と調剤音声情報出力手段とを設けたことにより、調剤手順決定手段で決定された調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力できるので、調剤作業者（薬剤師）は、その音声を聞くことにより簡単に且つ確実に調剤内容を把握でき（調剤内容の把握を助長でき）、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、調剤ミスを確実に防止できる。その結果、注射薬を調剤するのを支援するのに大きく寄与し、多くの患者を診療する病院等、複数の患者に夫々施用する注射薬を順調に調剤していくことが可能になる。
【００２８】
請求項２の処方薬調剤支援システムによれば、前記調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段を備え、前記調剤音声情報出力手段は、前記ステップ認識手段によりステップの開始が認識されたときに、そのステップにおける調剤内容を音声出力するので、調剤作業者は、そのステップの調剤内容を間違いなく聞くことができる。
【００２９】
請求項３の処方薬調剤支援システムによれば、調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤した注射薬を監査する複数の監査項目の各々の内容について音声出力用の音声情報を作成する監査音声情報作成手段と、監査音声情報作成手段で作成された音声情報に基づいて前記複数の監査項目の各々の監査内容を音声出力する監査音声情報出力手段とを備えたので、監査作業者は、その音声を聞くことにより簡単に且つ確実に監査内容を把握でき、監査作業にも専念し易くなり、監査作業の能率を高め、監査ミスを防止できる。
【００３０】
請求項４の処方薬調剤支援システムによれば、ステップ認識手段と自動測定記録手段とを設けたことにより、調剤手順決定手段で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識でき、重量測定ステップの開始を認識した場合には、その重量測定ステップにおいて電子天秤に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を前記所定の容器の実測値として記録できるので、調剤作業者が行う調剤作業の負荷を軽減でき、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、所定の容器の重量の測定ミス及びその測定値（実測値）の記録ミスを確実に防止できる。
【００３１】
請求項５の処方薬調剤支援システムによれば、調剤手順印字用紙と印字出力手段とを設け、調剤手順印字用紙はその一部が用紙基材から剥離可能に粘着されたラベル部に形成され、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙のラベル部以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部に印字出力するので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙に印字した調剤手順書に、前記注射薬に関する情報（処方情報等）を印字したラベル部を一体的に形成して発行できる。つまり、これらの発行にあたっての全体的な印字負荷（印字時間）を低減できると共に、これらを物理的に繋がった状態で発行できるため、粘着対象物へのラベル粘着の作業を間違いなく確実に実行可能になる。
【００３２】
請求項６の処方薬調剤支援システムによれば、注射薬を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できること、の効果については請求項１と同様であり、その他、請求項４と同様の効果を奏する。その結果、注射薬を調剤するのを支援するのに大きく寄与し、多くの患者を診療する病院等、複数の患者に夫々施用する注射薬を順調に調剤していくことが可能になる。
【００３３】
請求項７の処方薬調剤支援システムによれば、ステップ認識手段は、重量測定ステップにおいて自動測定記録手段により前記所定の容器の実測値が記録されたことを受けて、その重量測定ステップの次のステップの開始を認識するので、調剤作業者が何らかのステップ切換え操作を行わなくても、自動的に、ステップの開始を認識し、そのステップの調剤内容を音声出力することができる。
【００３４】
請求項８の処方薬調剤支援システムによれば、自動測定記録手段は、電子天秤に載置されている容器を電子天秤から除去したときに、その除去直前の測定値を実測値として記録するので、前記除去直前の安定した正確な測定値を実測値として記録でき、また、複数の容器の全重量を測定する場合には、作業終了後の容器を１つずつ電子天秤に載置していって、全ての容器を電子天秤に載置し、そのうちの１つの容器を電子天秤から除去することで、これら容器の全重量を正確に測定して記録することができる。
【００３５】
請求項９の処方薬調剤支援システムによれば、所定の容器の重量値を予測する予測重量値算出手段と、予測重量値算出手段で予測された重量値と自動測定記録手段で測定された実測値とを対比可能に表示する対比表示手段とを備えたので、予測された重量値（予測値）と実測値とを容易に比較でき、予測値と実測値とが略一致していない場合、それを見て調剤ミスを起こしたことを知ることができる。
【００３６】
請求項１０の処方薬調剤支援システムによれば、予測重量値算出手段で予測された重量値を含む所定の許容測定範囲内に、自動測定記録手段で測定された実測値が存在しない場合に警告する警告手段を備えたので、実測値が許容測定範囲内に存在しない場合には、警告手段による警告により、それを確実に知ることができる。
【００３７】
請求項１１の処方薬調剤支援システムによれば、請求項５と同様の効果を奏する。
【００３８】
請求項１２の処方薬調剤支援システムによれば、注射薬を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できること、の効果については請求項１と同様であり、その他、請求項５と同様の効果を奏する。
【００３９】
請求項１３の処方薬調剤支援システムによれば、前記ラベル部として、支給容器としての支給ビン又は輸液バッグに粘着する為の第１ラベル部と、支給容器としての注射器に粘着する為の第２ラベル部とを設け、前記印字出力手段は、前記調剤手順の情報又は注射薬の処方情報に基づいて、支給容器が支給ビン又は輸液バッグの場合には、第１ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力し、支給容器が注射器の場合には、第２ラベル部に注射薬に関する情報を印字出力するので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙に印字した調剤手順書に、異なる支給容器用の第１，第２ラベル部を一体的に形成して発行でき、支給容器に合わせて第１ラベル部又は第２ラベル部に注射薬に関する情報が確実に印字して、そのラベル部を支給容器に簡単、確実に粘着できる。
【００４０】
請求項１４の処方薬調剤支援システムによれば、ラベル部として、更に、薬袋に粘着する為の第３ラベル部を設けたので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙に印字した調剤手順書に、更に、薬袋用に注射薬に関する情報を印字した第３ラベル部を一体的に形成して発行できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００４１】
本発明の処方薬調剤支援システムは、病院において複数の患者に夫々施用する注射薬を調剤するのを支援するシステムであり、多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースと、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段と、各患者に対する処方箋の処方情報と、処方情報のうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースから読み出す情報と、調剤パターン記憶手段に記憶した調剤パターンの情報に基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段とを備えたものである。
【実施例】
【００４２】
図１〜図３に示すように、処方薬調剤支援システムＰＳは、例えば、病院Ｈに設置されたホストコンピュータ１、病院Ｈの［病棟］に設置されたパソコン２（パーソナルコンピュータ）、［外来棟］に設置されたパソコン３、［薬品管理室］に設置されたパソコン４及びプリンタ４ａと薬品ピッキング装置１０、［製剤室］に設置されたパソコン５及びプリンタ５ａ及びバーコードリーダ５ｂ及びスピーカ５ｃと電子天秤１１、［無菌調剤室］に設置されたパソコン６及びバーコードリーダ６ａ及びスピーカ６ｂと電子天秤１２、等で構成されている。尚、図示していないが、［無菌調剤室］にはクリーンベンチが設置され、特に抗ガン剤を含む注射薬を調剤する場合には、そのクリーンベンチ内で薬剤を取り扱って調剤作業が行われる。
【００４３】
図１に示すように、ホストコンピュータ１及びパソコン２〜６は、互いに有線或いは無線で通信可能にローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）を介して接続されている。各パソコン２〜６は、パソコン本体、ディスプレイ、キーボード、マウス等を有し、パソコン本体に、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、入出力インターフェース、ハードディスクドライブ、ＣＤドライブ等が設けられている。尚、各パソコン２〜６として、１又は複数台のパソコンが設けられている。
【００４４】
各パソコン２〜６には、例えば「WINDOWS（登録商標である）」等のＯＳがインストールされ、このＯＳで作動する後述の種々の処理を実行するプログラムが格納されている。
図１に示すように、ホストコンピュータ１には、例えばハードディスク（或いは、ＣＤやその他の記憶装置）に、患者データベースＤＢ１、（薬品）マスターデータベースＤＢ２、処方データベースＤＢ３、注射処方データベースＤＢ４、処方チェックデータベースＤＢ５等のデータベースが記憶されている。
【００４５】
次に、図４を参照しながら、ホストコンピュータ１、コンピュータ２〜５で行われる処理や、薬剤師等が行う作業について説明する。
（１）「オーダーリング処理」
パソコン２を用いて、入院患者に対して作成された処方箋２０の処方入力が行われ、また、パソコン３を用いて、外来患者に対して作成された処方箋２０の処方入力が行われ、入力された処方入力情報から処方データが作成されて、ホストコンピュータ１の処方データベースＤＢ３に格納される。
【００４６】
（２）「注射処方データ抽出処理」
パソコン２，３又はホストコンピュータ１により、前記処方データの中から体内に直接注入される分の処方情報となる注射処方データが抽出（作成）されてホストコンピュータ１の注射処方データベースＤＢ４に格納される。また、複数の注射処方データの中から、抗ガン剤無菌調剤依頼分の（抗ガン剤を含む注射薬を調剤する為の）注射処方データを識別可能な注射処方テキストデータが、各注射処方データに対応付けて作成され、パソコン４へ出力される。
【００４７】
注射処方データベースＤＢ４の各注射処方データは、図２０に示すように、セッション番号である患者ＩＤ（0123456789）と追番（0001）、オーダー日（2002/6/1）、連絡番号（00122 ）、ＲＰ番号（１）、シーケンス番号（１）、実施日（2002/6/1）、投与開始時間（9:00）、オーダーした各薬品に対する薬品行番（１、２、３、４）、オーダーした各薬品に対する薬品情報である薬品コード（エント50、エント10、ショウ10、ソリタT3）と薬品名称（注射エンドキサン500mg/V 、注射エンドキサン100mg/V 、注射用蒸留水100mL 、ソリタT3号500m）とオーダー量（1000、450 、１、１）とオーダー単位（mg、mg、本、本）、払出量（２、５、１、１）、払出単位（Ｖ、Ｖ、本、本）の情報を含んでいる。
【００４８】
（３）「データ振分け処理」
パソコン４により、「注射処方データ抽出処理」において作成された注射処方テキストデータに基づいて、注射処方データベースＤＢ４の注射処方データの中から、抗ガン剤無菌調剤依頼分の注射処方データが読み込まれ、各注射処方データ毎に、その注射処方データが、臨時・外来処方データ（外来患者に対する注射処方データ）か或いは定時処方データ（入院患者に対する注射処方データ）かの何れに振分けられる。
【００４９】
（４）「処方チェック処理」
パソコン４により、抗ガン剤無菌調剤依頼分の各注射処方データについて、その注射処方データに対応する、マスターデータベースＤＢ２から読み込んだ薬品のマスターデータと、処方チェックデータベースＢＤ５から読み込んだ処方チェックデータとに基づいて、処方内容が処方学的にＯＫかＮＧか（例えば、配合禁忌となる複数種の薬剤が含まれていないかどうか等）チェックされる。この処方チェック処理は、例えば、臨時・外来処方データについてはリアルタイムに行われ、定時処方データについてはパソコン４の手動操作を介して行われる。
【００５０】
（５）「処方変更入力処理」
パソコン４を用いて、主に「処方チェック処理」でＮＧとなった注射処方データについて、処方変更依頼・中止依頼を受けて処方の変更或いは処方の中止を行う。注射処方データの変更に伴って、注射処方データに含まれる薬品名等のデータも変更され、変更前の注射処方データは履歴データとして、例えば処方データベースＤＢ４に保存される。
【００５１】
（６）「調剤手順解析決定処理」
パソコン４により、「処方チェック処理」でＯＫになった注射処方データについて自動解析を行って調剤手順が決定され、その調剤手順データが作成される。同時に、プリンタ４ａにより、調剤手データに基づいて、図１１に示す調剤手順書２１が発行され、注射処方データに基づいて、この調剤手順書２１と一体的に薬袋ラベル２２と支給容器ラベル２３が印刷される。また、ＴＰＮ抗ガン剤別注射剤集計表２４、病棟分の注射処方箋２５、外来分の注射処方箋２６、各種統計表２９等も印刷される。
【００５２】
（７）「ピッキングデータ作成処理」
パソコン４により、「調剤手順解析決定処理」における調剤手順データの作成と共に行われて、調剤する複数種の薬剤の薬品コード（薬品名）と、各薬剤が入っている収容器（アンプルやバイアル等）の数量（１本や２本等）のデータ等を含む薬品ピッキングデータが作成され、薬品ピッキング装置１０に出力される。
【００５３】
（８）「薬品取揃え作業」
薬品ピッキング装置１０により、薬品ピッキングデータに基づいて薬品ピッキング装置１０に収納されている薬剤の中から必要な薬剤が、自動的に払い出される、或いは、取り揃えのために指示される。薬剤師等は、作成された薬袋ラベル２２（必要な薬剤の薬品名やオーダー値等が記録）を薬袋３０に貼り付け、取り揃えた薬剤を、薬袋ラベル２２に記載された薬品名等を見て確認しつつ薬袋３０に入れる。そして、［製剤室］へ搬送し、例えば、そこで薬袋３０から取り揃えた薬剤を取り出して［無菌調剤室］へ搬送する。薬品ピッキング装置１０では、薬品ピッキング装置１０に収納されている薬品在庫量等が管理され、その薬品在庫量の一覧表等がプリンタにより印刷され発行される。
【００５４】
（９）「調剤作業」
薬剤師等が、パソコン６のバーコードリーダ６ａにより、調剤手順書２１のバーコード（又は、支給容器ラベル２３のバーコード）を読み取って、調剤手順データに基づいてパソコン６のディスプレイに調剤手順内容を含む調剤手順画面を表示させ、必要に応じて、調剤手順書２１、又は、パソコン６のディスプレイに表示された調剤手順画面を見て、更に、調剤手順データに基づいてスピーカ６ｂから発せられる調剤手順内容の音声ガイドに従って、複数種の薬剤を取り扱って調剤作業を行う。
【００５５】
（１０）「監査作業」
調剤が終わった注射薬について監査を行い、ＯＫ又はＮＧかの判断を行う。その際、薬剤師等が、パソコン５のバーコードリーダ５ｂにより、注射薬の支給容器に貼られた支給容器ラベル２３のバーコードを読み取って、パソコン５のディスプレイに監査項目を含む監査画面を表示させ、必要に応じて、パソコン６５ディスプレイに表示された監査画面を見て、更に、スピーカ５ｃから発せられる監査項目の音声ガイドに従って、各監査項目に対する監査結果を入力する。プリンタ５ａにより抗ガン剤無菌調剤連絡箋３１、抗ガン薬無菌調製・監査記録３２が印刷される。
【００５６】
（１１）「再解析指示処理」
パソコン４又は５又は６により、調剤作業、監査作業等でＮＧとなった場合、再度調剤作業を行うために、調剤手順の解析決定の指示が行われる。
【００５７】
ここで、この処方調剤支援システムＰＳは、図５に示すように、多数の薬剤のマスターデータを記憶したマスターデータベースＤＢ２と、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターンを、複数とおり（調剤パターン１〜８の計８通り）予め設定して記憶させた調剤パターン記憶手段Ｍ１（パソコン４のハードディスク）と、各患者に対する処方箋２０の処方情報として注射処方データベースＤＢ４に記憶された注射処方データと、その注射処方データのうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースＤＢ２から読み出すデータと、調剤パターン記憶手段Ｍ１に記憶した調剤パターンのデータに基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定する調剤手順決定手段Ｍ２（パソコン４のデータ処理装置）とを備えている。
【００５８】
マスターデータベースＤＢ２の多数のマスターデータの各々（例えば、注射用エンドキサン500mg/V のマスターデータ）は、図２１に示すように、薬品コード（エント50）、薬品名称（注射用エンドキサン500mg/V ）、剤形単位名称（Ｖ）、容量単位名称（無し）、成分単位名称（mg）、容量換算値（無し）、成分換算値（500 ）、薬剤を収容する収容器の種類を規定する薬品収容器区分（バイアル）、抗癌薬形状区分（固形）、保存区分（冷所）、指定区分（劇薬）、収容器に収容する薬剤の規格量（500mg ）、薬品重量、溶解希釈液分類コード（無し）、有効溶解希釈液分類コード（1010,1080 ）、必要溶解液量（25mL）、溶液濃度（20mg）、比重、希釈液下上限量（無し）、支給容器可否（無し）、フィルター可否（否）、混注可能容量（無し）、キャップ重量（無し）、ｐＨ情報（5.0 〜6.0 ）、混注時溶液名称（エンドキサン注射溶液）、の情報を含んでいる。
【００５９】
図６に示すように、前記調剤パターン１〜８は、固形抗ガン剤の有無、液状抗ガン剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類をパラメータとする調剤パターンとなっている。
【００６０】
調剤パターン１は、固形抗ガン剤有り（１種類）、液状抗ガン剤無し、溶解剤有り、希釈液有り、支給容器が希釈液入り容器（支給容器の種類を示す情報を含む）、の場合の調剤パターンであり、固形抗ガン薬１が入った容器に溶解剤を入れて固形抗ガン薬１を溶解し、溶解した抗ガン薬１（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れ希釈液で希釈する。
【００６１】
調剤パターン２は、固形抗ガン剤有り（２種類）、液状抗ガン剤無し、溶解剤無し、希釈液有り（溶解剤としても使用）、支給容器が希釈液入り容器、の場合の調剤パターンであり、固形抗ガン薬１が入った容器に希釈液を入れて固形抗ガン薬１を溶解し、固形抗ガン薬２が入った容器に希釈液を入れて固形抗ガン薬２を溶解し、溶解した抗ガン薬１、２（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れ希釈液で希釈する。
【００６２】
調剤パターン３は、固形抗ガン剤有り（１種類）、他の固形薬剤有り（１種類）、液状抗ガン剤無し、溶解剤無し、希釈液有り（溶解剤としても使用）、支給容器が希釈液入り容器、の場合の調剤パターンであり、固形抗ガン薬１が入った容器に希釈液を入れて固形抗ガン薬１を溶解し、固形薬１が入った容器に希釈液を入れて固形薬１を溶解し、溶解した抗ガン薬１（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れ希釈液で希釈し、溶解した固形薬１（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れ希釈液で希釈する。
【００６３】
調剤パターン４は、固形抗ガン剤無し、液状抗ガン剤有り（１種類）有り、溶解剤無し、希釈液有り、支給容器が希釈液入り容器、の場合の調剤パターンであり、液状抗ガン薬１を支給容器に入れ希釈液で希釈する。
【００６４】
調剤パターン５は、固形抗ガン剤無し、液状抗ガン剤有り（１種類）、溶解剤無し、希釈液有り、支給容器が希釈液入り容器、希釈液一部抜き取り、の場合の調剤パターンであり、支給容器の一部の希釈液を抜き取ってから、液状抗ガン剤１を支給容器に入れ希釈液で希釈する。
【００６５】
調剤パターン６は、固形抗ガン剤有り（１種類）、液状抗ガン剤無し、溶解剤有り、希釈液無し、支給容器が注射器、の場合の調剤パターンであり、固形抗ガン薬１が入った容器に溶解剤を入れて固形抗ガン薬１を溶解し、その溶解された固形抗ガン薬１（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を注射器で吸引する。
【００６６】
調剤パターン７は、固形抗ガン剤無し、液状抗ガン剤有り（１種類）、溶解剤無し、希釈液有り、支給容器が輸液バッグ、の場合の調剤パターンであり、希釈液を輸液バッグに入れてから、輸液バッグに液状抗ガン薬１を入力して希釈する。
【００６７】
調剤パターン８は、固形抗ガン剤有り（２種類）、液状抗ガン剤有り（１種類）、溶解剤無し、希釈液有り（溶解剤としても使用）、支給容器が希釈液入り容器、の場合の調剤パターンであり、固形抗ガン剤１が入った容器に支給容器の希釈液を入れて固形抗ガン剤１を溶解し、固形抗ガン剤２が入った容器に支給容器の希釈液を入れて固形抗ガン剤２を溶解し、液状抗ガン剤１を支給容器に入れて希釈液で希釈し、溶解した抗ガン剤１（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れて希釈液で希釈し、溶解した抗ガン剤２（溶液）から溶液濃度を元に計算された必要量を支給容器に入れて希釈液で希釈する。
【００６８】
図７、図８には、具体的な処方例１〜１３を示している。これら処方例１〜１３は何れも、前記調剤パターン１〜８の何れかの調剤パターンに基づいて調剤手順が決定されるものであり、図６に示す各調剤パターンの欄の右側に、その調剤パターンが適用される処方例（例えば、調剤パターン１では処方例１〜３、調剤パターン２では処方例４，５）を示している。
【００６９】
処方例１を例に挙げて具体的に説明する。
この処方例１の処方内容；処方される薬品名、そのオーダー値（投与量）、払出し量等については、
（薬品名）                （オーダー値）      （払出量）
注射用エンドキサン500mgV     1000mg (50mL)        ２Ｖ
注射用エンドキサン100mgV      450mg (22.5mL)      ５Ｖ
注射用蒸留水100mL （溶解剤）    １（本）          １本  
ソリタＴ３号500mL （希釈液）    １（本）          １本        
合計（総液量）          572.5mL                       である。
尚、払出量（２Ｖ、５Ｖ、１本、１本）等は、調剤手順解析決定処理において自動的に算出（確認）される。また、注射用エンドキサン500mgVの必要量；50mL、注射用エンドキサン100mgVの必要量；22.5mL、総液量；572.5mL は自動的に算出される。
【００７０】
処方例１の場合、次のように１０ステップからなる調剤手順が決定される。
（１）バーコードラベル２３を支給容器であるソリタＴ３号の容器に貼付ける。（２）ソリタＴ３号の容器の初期重量を測定する。
（３）注射用エンドキサン;500mgが夫々入った２本のバイアルの初期の総重量を測定する。
（４）注射用エンドキサン;500mgが入った各バイアルの中に溶解剤;25mL を入れて注射用エンドキサンを溶解する。
（５）注射用エンドキサン;500mgの溶液が入った各バイアルの重量を測定する。
（６）注射用エンドキサン;100mgが夫々入った５本のバイアルの総重量を測定する。
（７）注射用エンドキサン;100mgが入った各バイアルの中に溶解剤;5mLを入れて注射用エンドキサンを溶解する。
（８）注射用エンドキサン;100mgの溶液が入った各バイアルの重量を測定する。（９）溶解した注射用エンドキサン;500mg/Vと溶解した注射用エンドキサン;100mg/Vのエンドキサン溶液の溶解濃度を元に計算された必要量72.5mLをソリタＴ３号に混注する。
（10）薬剤を収容した調剤後のソリタＴ３号の容器の最終重量を測定する。
【００７１】
前記必要量の計算について説明する。
この必要量の計算については、結局、オーダー値が規格量の倍数でない固形抗癌剤を使用して調剤する際に、その固形抗癌剤をオーダー値だけ支給容器に混注させるために行う為の計算である。
【００７２】
例えば、処方例１の場合、オーダーされた注射用エンドキサン500mgV→1000mgは、１Ｖ（バイアル）につき500mg 収容された規格品を２Ｖ（500mg ×２＝1000mg）使用してオーダー値（1000mg）と一致するが、オーダーされた注射用エンドキサン100mgV→450mg は、１Ｖ（バイアル）につき100mg 収容された規格品を５Ｖ（100mg ×５＝500mg ）使用することになりオーダー値（450mg ）をオーバーする。
【００７３】
注射用エンドキサンを溶解させた際の濃度は、マスターデータにより 20mg/mLと決定されており、そのために、注射用エンドキサン500mg 、注射用エンドキサン100mg を夫々溶解させる為の溶解剤の量も決定されるのであるが、この濃度20mg/mL を用いて、注射用エンドキサン1000mgと450mg ; 合計1450mg（オーダー値）の成分が入った注射用エンドキサン溶液（これが必要量である）は、1000mg÷20mg/mL ＋450mg ÷20mg/mL の計算式から求めて72.5mLとなる。以上の計算は、調剤手順決定の際に自動的に行われるものである。
【００７４】
以上のように決定された処方例１の複数ステップ（上記１〜１０ステップ）からなる調剤手順は、支給容器の初期重量を測定するステップ、薬剤を収容した調剤後の支給容器の最終重量を測定するステップを含んでいる。このようなステップは、処方例２〜１３の複数ステップからなる調剤手順にも含まれている。こうして、支給容器に最終的に混注された薬剤、溶解液、希釈液の重量を確実に測定できるようになる。
【００７５】
処方例１の複数ステップからなる調剤手順は、固形抗ガン剤（固形薬剤）が有る（使用する）ので、固形抗ガン剤を溶解させる前に固形薬剤を収容した収容器の重量を測定するステップ、この収容器に溶解剤又は希釈液を入れて固形薬剤を溶解するステップ、固形薬剤の溶解後に収容器の重量を測定するステップ、更に、収容器に希釈液又は溶解剤を入れて溶解させた固形薬剤溶液の中の必要量を支給容器に混注するステップを含んでいる。このようなステップは、処方例２〜５，９，１１〜１３の複数ステップからなる調剤手順にも含まれている。こうして、固形薬剤を溶解させるために収容器に入れた希釈液又は溶解液の重量を確実に測定でき、固形薬剤溶液の必要量を支給容器に確実に混注できるようになる。
【００７６】
尚、処方例１の複数ステップからなる調剤手順は、収容器に収容した薬剤（固形薬剤溶液）を支給容器へ混注する前後に、その収容器の重量を測定するステップを含むようにしてもよい。但し、収容器に収容した薬剤を支給容器へ混注する前に、その収容器の重量を測定するステップについては、固形薬剤が有る（使用する）場合（処方例１の場合もそうである）、前記した固形薬剤の溶解後に収容器の重量を測定するステップと同じになる。このようなステップは、処方例２〜１３の複数ステップからなる調剤手順にも含まれようにしてもよい。こうして、収容器に収容した薬剤の中から、支給容器へ混注した薬剤を含む重量を確実に測定できるようになる。
【００７７】
また、処方例４，５，１１，１３のように、支給容器に収容されている希釈液が固形薬剤を溶解する溶解剤となり得る場合、この処方例４，５，１１，１３の複数ステップからなる調剤手順は、その溶解剤で固形薬剤を溶解した直後に支給容器の重量を測定するステップを含むものとなる。こうして、支給容器に収容されている希釈液の中から、溶解剤として固形薬剤を溶解させるため使用した重量を確実に測定できるようになる。
【００７８】
ここで、この処方調剤支援システムＰＳは、図９、図１０に示すように、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順を印字する為の調剤手順印字用紙４０と、調剤手順印字用紙４０に印字して調剤手順書２１（図１１参照）を発行するために設けられた、文字情報ファイルＭ１０（パソコン４のハードディスク）、印字情報作成手段Ｍ１１（パソコン４のデータ処理装置）、印字出力手段Ｍ１２（プリンタ４ａ等）を備えている。
【００７９】
図１０に示すように、調剤手順印字用紙４０は、矩形の用紙基材４０ａと、この用紙基材４０ａと同形、同サイズで用紙基材４０ａに剥離可能に粘着され且つ表面が印字面に形成された粘着用紙４０ｂからなり、粘着用紙４０ｂの一部がその他の部分と分離して用紙基材４０ｂから剥離可能に粘着された第１〜第３ラベル部４１〜４３に形成されている。例えば、調剤手順印字用紙４０はＡ４用紙と同サイズであり、第１〜第３ラベル部４１〜４３の配置、形状、サイズは、図１０に示すように設定されている。
【００８０】
各ラベル部４１〜４３は、粘着用紙４０ｂに予めに枠状の切込みを入れることにより形成され、第１ラベル部４１に注射薬に関する情報が印字されて支給ビンや輸液バッグに粘着する為の支給容器ラベル２３が形成され、第２ラベル部４２に注射薬に関する情報が印字されて注射器に粘着する為の支給容器ラベル２３が形成され、第３ラベル部４３に注射薬に関する情報が印字されて薬袋３０に粘着する為の薬袋ラベル２２が形成される。
【００８１】
図９に示すように、文字情報ファイルＭ１０には、例えば、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順の調剤手順データを構成可能な各薬品名や動作（混注、希釈、測定、等々）等に関するデータに対応付けて、多数の名詞（薬品名）、動詞、助詞、助動詞、接続詞、句読点等からなる文字に関する情報が記憶され、印字情報作成手段Ｍ１１により、前記調剤手順データと文字情報ファイルＭ１０の記憶情報とに基づいて、前記調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容について印字出力用の印字情報が作成され、印字出力手段Ｍ１２により、印字情報作成手段Ｍ１１で作成された印字情報に基づいて、調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容が調剤手順印字用紙４０の第１〜第３ラベル部４１〜４３以外の部位に印字出力される。
【００８２】
更に、印字出力手段Ｍ１２では、注射処方データに基づいて、支給容器が支給ビン又は輸液バッグの場合には、第１ラベル部４１に注射薬に関する情報が印字出力され、第２ラベル部４２には印字されず、また、支給容器が注射器の場合には、第２ラベル部４２に注射薬に関する情報が印字出力され、第１ラベル部４１には印字されない。また、第３ラベル部４３にも注射薬に関する情報が印字出力される。ここで、調剤手順印字用紙４０の第１ラベル部４１又は第２ラベル部４２には、調剤手順データに対応付けてバーコードが印字され、また、調剤手順印字用紙４０の第１〜第３ラベル部４１〜４３以外の部位にも同バーコードが印字される。こうして、図１１のような調剤手順書２１が発行される。
【００８３】
ところで、決定された複数ステップからなる調剤手順の調剤手順データは調剤手順データファイルに記憶され、パソコン６において、バーコードリーダ６ａにより、調剤手順書２１に印字されたバーコードを読み取ることにより、そのバーコードに対応する調剤手順データが調剤手順データファイルから読出され、その調剤手順データに基づく表示データにより、パソコン６のディスプレイ６ｂに図１２、図１３の画面が表示される。
【００８４】
図１２は調剤手順ステップ一部表示画面であり、図１３は調剤手順ステップ一覧表示画面である。ディスプレイ６ｂの表面にはタッチパネルが設けられ、このタッチパネルを介して、或いはキーボードやマウスを操作して、画面操作等の各種操作を実行できる。
【００８５】
さて、図１２の調剤手順ステップ一部表示画面と図１３の調剤手順ステップ一覧表示画面は切り換え可能であり、例えば、ディスプレイ６ｂに図１２の調剤手順ステップ一部表示画面が表示されている場合、「手順一覧」に対応するタッチパネル部分をタッチすることにより、図１３の調剤手順ステップ一覧表示画面に切換えることができ、ディスプレイに図１３の調剤手順一覧ステップ表示画面が表示されている場合、「戻る」に対応するタッチパネル部分をタッチすることにより、図１２の調剤手順ステップ一部表示画面に切換えることができる。
【００８６】
図１２、図１３の画面には、調剤手順の他には、作業者名と、基本患者情報としての、患者ＩＤ、診療科名、実施日、連絡番号、ＲＰ番号、患者氏名等が共通に表示される。そして、図１２の調剤手順ステップ一部表示画面では、複数ステップのうちの処理中の１つのステップが表示される。
【００８７】
ここで、この処方調剤支援システムＰＳは、図１４に示すように、音声情報ファイルＭ２０（パソコン５，６のハードディスク）、調剤音声情報作成手段Ｍ２１（パソコン６のデータ処理装置）、調剤音声情報出力手段Ｍ２２（スピーカ６ｂ等）、ステップ認識手段Ｍ２３（パソコン６のデータ処理装置）、自動測定記録手段Ｍ２４（パソコン６のデータ処理装置等）、予測重量値算出手段Ｍ２５（パソコン６のデータ処理装置）、警告手段Ｍ２６（パソコン６のデータ処理装置等）、監査音声情報作成手段Ｍ２７（パソコン５のデータ処理装置）、監査音声情報出力手段Ｍ２８（スピーカ５ｃ等）を備えている。
【００８８】
音声情報ファイルＭ２０には、例えば、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順の調剤手順データを構成可能な各薬品名や動作（混注、希釈、測定、等々）等に関するデータに対応付けて、多数の名詞（薬品名）、動詞、助詞、助動詞、接続詞等からなる音声に関する情報が記憶され、調剤音声情報作成手段Ｍ２１により、前記調剤手順データと音声情報ファイルＭ２０の記憶情報とに基づいて、前記調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容について音声出力用の音声情報が作成され、調剤音声情報出力手段Ｍ２２により、調剤音声情報作成手段Ｍ２１で作成された音声情報に基づいて、調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容が音声出力される。
【００８９】
ステップ認識手段Ｍ２３は、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能な手段であり、電子天秤１２により所定の容器（例えば、支給容器やバイアル等）の重量を測定する重量測定ステップにおいては、自動測定記録手段Ｍ２４により所定の容器の実測値が記録されたことを受けて、その重量測定ステップの次のステップの開始を認識する。
【００９０】
また、ステップ認識手段Ｍ２３は、図１２の画面において、「次ステップ」に対応するタッチパネル部分をタッチすることで、次のステップの開始を認識するように構成されている。但し、自動測定記録手段Ｍ２４により所定の容器の実測値が記録された場合、次のステップが重量測定ステップでない場合、その後の重量測定ステップ（重量測定ステップがない場合には最終ステップ）までの各ステップの開始を一括的に認識するようにしてもよい。これにより、「次ステップ」に対応するタッチパネル部分をタッチするなどの操作を行うことなく、自動的に全ステップの認識が可能になる。
【００９１】
そして、調剤音声情報出力手段Ｍ２２により、ステップ認識手段Ｍ２３によりステップの開始が認識されたときに、そのステップにおける調剤内容が音声出力される。例えば、図１２において、ステップ２の開始が認識されると、「ソリタＴ３号の初期重量を測定して下さい」という音声がスピーカ６ｂから発せられる。また、例えば、図１１に記載の調剤手順のステップ３の開始が認識されると、ステップ４の開始も認識され、「ランダ注射液２Ｖの６６ｍＬを生理食塩水５００ｍＬへ混注し、ランダ注射液混注後の生理食塩水５００ｍＬの重量を測定してください」という音声がスピーカ６ｂから発せられる。
【００９２】
自動測定記録手段Ｍ２４は、ステップ認識手段Ｍ２３により重量測定ステップの開始が認識された場合に、その重量測定ステップにおいて電子天秤１２に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値をこの重量測定ステップで測定すべき容器（所定の容器；被測定物）の実測値として記録し、この場合、電子天秤１２に載置されている容器を電子天秤１２から除去したときに、その除去直前の測定値を実測値として記録する。
【００９３】
予測重量値算出手段Ｍ２５は、重量測定ステップにおいて、例えば、注射処方データや今回のステップまでに測定された容器の重量値等に基づいて、被測定物の重量値を予測する。図１２の画面には、今回の重量測定ステップにおいて、ステップの調剤内容が表示された下側に、被測定物の重量測定結果（実測値）が表示され、その下側に被測定物の対象本数、予測値、重量値（電子天秤１２から受けるリアルタイムの重量値）が表示される。
【００９４】
このように、被測定物の予測された重量値と実測値とが対比可能に表示され、この表示形態を表示するディスプレ６ｂが対比表示手段に相当する。警告手段Ｍ２６は、予測重量値算出手段Ｍ２５で予測された重量値を含む所定の許容測定範囲内に、自動測定記録手段Ｍ２４で測定された実測値が存在しない場合に、例えば、ディスプレ６ｂに表示したり、警告ランプを点灯したり、警告音や警告音声を発したりして、警告する。
【００９５】
監査音声情報作成手段Ｍ２７は、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順に従って調剤した注射薬を監査する複数の監査項目の各々の内容について音声出力用の音声情報を作成し、監査音声情報出力手段Ｍ２８は、監査音声情報作成手段Ｍ２７で作成された音声情報に基づいて複数の監査項目の各々の監査内容を音声出力する。
【００９６】
次に、［薬品管理室］のパソコン４が行う処理について図１５〜図１７のフローチャート（但し、フローチャート中のＳｉ（ｉ＝１、２、３・・・））は各ステップを示す）に基づいて説明する。尚、この処理を実行する為のプログラムが、パソコン４のＲＯＭ又はハードディスク等の記憶媒体に格納されているものとする。
【００９７】
先ず、注射処方データが読み込まれると（Ｓ１）、その注射処方データが、臨時・外来処方データか或いは定時処方データかの何方かに振分けられ（Ｓ２）、その後、読み込まれた各注射処方データについて処方チェックが行われる（Ｓ３）。主にＳ３の処方チェックでＮＧとなった場合に、処方変更入力（処方中止）が行われる（Ｓ４）。
【００９８】
次に、処方チェックでＯＫとなった剤注射処方データが複数有る場合、これら剤注射処方データが所定の順番（例えば、施用時間が早い順）となるように並び替えられると共に、その順番に従って各注射処方データ毎に、その注射処方データの調剤手順の解析決定処理（Ｓ５）が実行される。
【００９９】
ここで、調剤手順の解析決定処理について、図１６、図１７のフローチャート（但し、フローチャート中のＳｉ（ｉ＝２０、２１、２２・・・）は各ステップを示す）に基づいて詳細に説明する。
図１６に示すように、この調剤手順の解析決定処理が開始されると、注射処方データと、その注射処方データに対する薬品のマスターデータとに基づいて、抗ガン剤が決定され（Ｓ２０）、このＳ２０では、抗ガン剤が固形か液状かの区別が行われ、抗ガン剤が複数の場合はこれら抗ガン剤の併用禁忌チェックが行われ、抗ガン剤が収容された収容器の払出し量（アンプルやバイアル等の数）が計算され、抗ガン剤が未検出時はエラーとなる。
【０１００】
次に、溶解剤が決定され（Ｓ２１）、このＳ２１では、溶解剤があれば、溶解対象の固形抗ガン剤の存在がチェックされ、その溶解剤の固形抗ガン剤に対する使用が許可されているかチェックされ、溶解液の量が十分かチェックされ、溶解剤が収容された収容器の払出し量（アンプルやバイアル等の数）が計算される。
【０１０１】
次に、希釈液が決定され（Ｓ２２）、このＳ２２では、希釈液と抗ガン剤との配合可否がチェックされ、同時に溶解剤として使用する場合は量が十分かチェックされ、希釈液容器の混注可能量が十分かチェックされ、希釈液が収容された収容器の払出し量が計算され、希釈液がなければエラーとなる。
【０１０２】
次に、支給容器が決定され（Ｓ２３）、このＳ２３では、基本的に、希釈液を収容した収容器が支給容器として決定されるが、支給容器として使用不可で登録されている場合は注射器（筒）や輸液バッグが使用され、希釈液を収容した収容器が複数ある場合は、支給容器として輸液バッグが決定される。注射器の場合は、混注液量により、自動的に適正注射器サイズ（10mL,20mL,50mL）が判断されそのサイズの注射器が決定される。
【０１０３】
この後、支給容器へバーコードラベル２３の貼り付けの指示情報が作成され（Ｓ２４）、次に、支給容器の重量測定の指示情報が作成され（Ｓ２５）、次に、固形抗ガン薬が有るか否か判定される（Ｓ２６）。そこで、固形抗ガン剤が有る場合（Ｓ２６；Yes ）、溶解前の固形抗ガン薬（固形抗ガン剤が入っている容器）の重量測定の指示情報が作成される（Ｓ２７）。
【０１０４】
その後、溶解剤あるいは希釈液で固形抗ガン剤の溶解の指示情報が作成され（Ｓ２８）、次に、固形抗ガン剤の溶解後の（抗ガン剤が入っている容器）の重量測定の指示情報が作成される（Ｓ２９）。尚、溶解して作られた抗ガン剤の溶液の体積（つまり、溶解液の濃度）が、予め設定された容量決定テーブルを用いて演算される。
【０１０５】
次に、固形抗ガン剤溶解のために支給容器の希釈液を溶解剤として使用するか否か判定され（Ｓ３０）。そこで、支給容器の希釈液を溶解剤として使用する場合には（Ｓ３０；Yes ）、支給容器の重量測定の指示情報が作成され（Ｓ３１）、Ｓ２６へリターンし、支給容器の希釈液を溶解剤として使用しない場合には（Ｓ３０；No）Ｓ２６へリターンする。ここで、Ｓ２６において、固形抗ガン剤が有る場合に、その後Ｓ２７以降が実行されて、Ｓ２６へリターンした場合、その固形抗ガン剤は無いものとみなされ再度Ｓ２７以降は実行されない。但し、他の固形抗ガン剤がある場合には、その他の固形抗ガン剤に対してＳ２７以降が再度実行される。
【０１０６】
次に、固形抗ガン剤が無い場合（Ｓ２６；No）、図１４に示すように、液状抗ガン剤が有るか否か判定される（Ｓ３２）。そこで、液状抗ガン剤が有る場合（Ｓ３２；Yes ）、液状抗ガン剤を支給容器への混注の指示情報が作成され（Ｓ３３）、次に、液状抗ガン剤を支給容器へ混注した後の支給容器の重量測定の指示情報が作成され（Ｓ３４）、Ｓ３２へリターンする。ここで、Ｓ３２において、液状抗ガン剤が有る場合に、その後Ｓ３３以降が実行されて、Ｓ３２へリターンした場合、その液状抗ガン剤は無いものとみなされＳ３３以降は再度実行されない。
【０１０７】
次に、液状抗ガン剤が無い場合（Ｓ３２；Yes ）、支給容器以外の収容器に溶解した固形抗ガン剤（溶液）があるか否か、即ち、Ｓ２８が実行されたか否か判定される（Ｓ３５）。Ｓ３５において、溶解した固形抗ガン剤があると判定された場合（Ｓ３５；Yes ）、溶解した固形抗ガン剤（溶液）を支給容器へ混注の指示情報が作成され（Ｓ３６）、次に、固形抗ガン剤（溶液）を混注した後の指示容器の重量測定の指示情報が作成され（Ｓ３７）、Ｓ３５へリーンする。
【０１０８】
Ｓ３５において、固形抗ガン剤（溶液）が有る場合に、その後Ｓ３６以降が実行されて、Ｓ３５へリターンした場合、その固形抗ガン剤（溶液）は無いものとみなされる。但し、他の固形抗ガン剤（溶液）が有る場合には、その他の固形抗ガン剤（溶液）に対してＳ３６以降が再度実行される。そして、固形抗ガン剤が無い場合（Ｓ３５；No）、終了する。
【０１０９】
こうして、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する、調剤パターンが調剤パターン１〜８の何れかに決定され、その調剤パターンのデータと、注射処方データと、注射処方データのうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースＤＢ１から読み出すマスターデータとに基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する具体的に調剤手順が決定され、その調剤手順データが作成される。その調剤手順データはパソコン６のハードディスク等に格納される。
【０１１０】
ここで、調剤手順データについて、処方例１の場合を具体例として説明する。図２２に示すように、調剤手順データは、調製行番（１〜１０）データと、その調製行番データに対応する手順内容データとからなる。手順内容データは、作業元に含まれる作業元薬品行番と作業元区分（１；薬品名、２；溶解液）と作業元名称と、容量／状態に含まれる容量状態区分（１；溶解液量、２；混注溶液、３；混注前、４；混注後、５；溶解前、６；溶解後、７；溶解直後、８；吸引後、９；抜取り後）と容量と状態名称のデータを有する。
【０１１１】
また、手順内容データは、作業先に含まれる作業先薬品行番と作業先名称と、形状に含まれる形状区分（１；容器、２；支給容器）と形状名称と、作業に含まれる作業区分（１；バーコード貼り付け、２；重量測定、３；溶解、４；混注、５；混注＋フィルタ、６；一部抜き取り、７；吸引）と作業名称と、対称本数とのデータを有し、重量測定値を対応付けて記録可能となっている。こうした形の調剤手順データが作成されることになる。
【０１１２】
次に、Ｓ５の処理の後、図１５に示すように、薬品ピッキングデータが作成されて（Ｓ６）、その薬品ピッキングデータが薬品ピッキング装置１０に送信出力される（Ｓ７）。次に、注射処方箋２５，２６の印字が行われ（Ｓ８）、調剤手順書２１が薬袋ラベル２２と支給容器ラベル２３と一体的に印字されて発行される（Ｓ９）。更に、統計・履歴データが作成され（Ｓ１０）、注射処方データが作成され（Ｓ１１）、各種統計資料が印字され（Ｓ１２）、監査データが作成されて（Ｓ１３）、終了する。
【０１１３】
［無菌調剤室］のパソコン６が行う処理について図１８のフローチャート（但し、フローチャート中のＳｉ（ｉ＝４０、４１、４２・・・））は各ステップを示す）に基づいて説明する。尚、この処理を実行する為のプログラムが、パソコン６のＲＯＭ又はハードディスク等の記憶媒体に格納されているものとする。
【０１１４】
［無菌調剤室］に持ち込まれた調剤手順書２１のバーコードがバーコードリーダ６ａで読み取られると（Ｓ４０）、この調剤手順書２１に対応する調剤手順データが読み込まれる（Ｓ４１）。そして、この調剤手順データに基づいて、ディスプレイに図１０、図１１の調剤手順画面が表示されると共に（Ｓ４２）、順次調剤ないよち内容が音声出力され（Ｓ４３）、調剤処理が行われる（Ｓ４４）。薬剤師等は、必要に応じて、調剤手順書２１やパソコン４の調剤手順画面を見て、更に、調剤内容の音声を聞いて調剤作業を行う。
【０１１５】
Ｓ４４の調剤処理では、キーボードやマウスを操作することにより或いは自動で、調剤手順のステップ表示の切換えや、重量測定時には重量値入力が行われる。尚、この重量値入力については、無菌室の特性上タッチパネルの操作で可能に構成することが望ましい。入力された重量測定値は、前述のように、調剤手順データと共に記録され、パソコン５や６のハードディスク等に保持される。
【０１１６】
［製剤室］のパソコン５が行う処理について図１９のフローチャート（但し、フローチャート中のＳｉ（ｉ＝５０、５１、５２・・・））は各ステップを示す）に基づいて説明する。尚、この処理を実行する為のプログラムが、パソコン５のＲＯＭ又はハードディスク等の記憶媒体に格納されているものとする。
【０１１７】
［製剤室］に持ち込まれた薬袋ラベル２２のバーコードがバーコードリーダ５ｂで読み取られると（Ｓ５０）、読み取ったバーコードの情報（患者情報）に対応する監査データテーブルが読み込まれる。この監査データテーブルは、前記調剤手順を決定する際に作成され、図２３に示すように、セッション番号である患者ＩＤと追番、オーダー日、連絡番号、ＲＰ番号、シーケンス番号、監査番号、監査データ部のデータを含んでいる。
【０１１８】
監査内容のデータは、監査行番のデータに対応付けて、監査内容、計算用重量値調製行番１、計算用重量値調製行番２のデータからなり、監査測定値を重量測定値（予め定められた監査項目に対する監査結果に相当する）を対応付けて入力して記録保持可能となっている。この監査データテーブルに基づいて、調剤された注射薬を監査するのに必要な情報がディスプレイに表示され（Ｓ５２）、監査内容が音声出力される（Ｓ５３）。
【０１１９】
次に、抗ガン薬調製・監査録書３２が印字され（Ｓ５４）、電子天秤１１により支給容器の重量が測定されて、その支給容器の重量が入力され（Ｓ５５）、その後、薬剤師は印字された抗ガン剤調剤記録書３２のチェック欄に監査結果を記入すると共に、抗ガン剤無菌調剤連絡箋３１が印字され（Ｓ５６）、終了する。
【０１２０】
以上説明した処方薬調剤支援システムＰＳの作用・効果について説明する。
この処方薬調剤支援システムＰＳによれば、マスターデータベースＤＢ２を設け、調剤パターン記憶手段Ｍ１に、患者に１回に施用される複数種の薬剤を調剤して支給容器に収容する手順を示す調剤パターンであって、固形薬剤の有無、液状薬剤の有無、溶解剤の有無、希釈液の有無、支給容器の種類、のうちの一部又は全部をパラメータとする調剤パターン（調剤パターン１〜８）を、複数（８）とおり予め設定して記憶させた。
【０１２１】
そして、調剤パターン決定手段Ｍ２により、各患者に対する処方箋２０の処方情報としての注射処方データと、注射処方データのうちの施用対象の薬剤についてマスターデータベースＤＢ２から読み出すデータと、調剤パターン記憶手段Ｍ１に記憶した調剤パターンのデータに基づいて、患者に施用される複数種の薬剤を調剤する複数ステップからなる調剤手順を決定するようにした。こうして、注射薬を調剤するために複数種の薬剤を調剤する適切な調剤手順を自動的に決定できるため、調剤手順を決定する負荷を軽減できる。
【０１２２】
しかも、調剤音声情報作成手段Ｍ２１と調剤音声情報出力手段Ｍ２２とを設けたことにより、調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順の複数ステップの各々における調剤内容を音声出力できるので、調剤作業者（薬剤師）は、その音声を聞くことにより簡単に且つ確実に調剤内容を把握でき（調剤内容の把握を助長でき）、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、調剤ミスを確実に防止できる。その結果、注射薬を調剤するのを支援するのに大きく寄与し、多くの患者を診療する病院等、複数の患者に夫々施用する注射薬を順調に調剤していくことが可能になる。
【０１２３】
調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順に従って調剤を行う際に、その調剤手順の各ステップの開始を認識可能なステップ認識手段Ｍ２３を備え、調剤音声情報出力手段Ｍ２２は、ステップ認識手段Ｍ２３によりステップの開始が認識されたときに、そのステップにおける調剤内容を音声出力するので、調剤作業者は、そのステップの調剤内容を間違いなく聞くことができる。
【０１２４】
調剤手順決定手段Ｍ２で決定された調剤手順に従って調剤した注射薬を監査する複数の監査項目の各々の内容について音声出力用の音声情報を作成する監査音声情報作成手段Ｍ２７と、監査音声情報作成手段Ｍ２７で作成された音声情報に基づいて複数の監査項目の各々の監査内容を音声出力する監査音声情報出力手段Ｍ２８とを備えたので、監査作業者は、その音声を聞くことにより簡単に且つ確実に監査内容を把握でき、監査作業にも専念し易くなり、監査作業の能率を高め、監査ミスを防止できる。
【０１２５】
ステップ認識手段Ｍ２３により重量測定ステップの開始を認識した場合には、その重量測定ステップにおいて電子天秤１２に容器を載置することで容器の重量を自動的に測定すると共に、その測定値を被測定物の実測値として記録できる自動測定記録手段Ｍ２４を設けたので、調剤作業者が行う調剤作業の負荷を軽減でき、調剤作業にも専念し易くなる。つまり、前記調剤手順の情報を有効に活用し、調剤作業の能率を格段に高め、被測定物の測定ミス及びその測定値（実測値）の記録ミスを確実に防止できる。
【０１２６】
ステップ認識手段Ｍ２３は、重量測定ステップにおいて自動測定記録手段Ｍ２４により前記所定の容器の実測値が記録されたことを受けて、その重量測定ステップの次のステップの開始を認識するので、調剤作業者が何らかのステップ切換え操作を行わなくても、自動的に、ステップの開始を認識し、そのステップの調剤内容を音声出力できる。
【０１２７】
自動測定記録手段Ｍ２４は、電子天秤１２に載置されている容器を電子天秤１２から除去したときに、その除去直前の測定値を実測値として記録するので、前記除去直前の安定した正確な測定値を実測値として記録でき、また、複数の容器の全重量を測定する場合には、作業終了後の容器を１つずつ電子天秤１２に載置していって、全ての容器を電子天秤１２に載置し、そのうちの１つの容器を電子天秤１２から除去することで、これら容器の全重量を正確に測定して記録することができる。
【０１２８】
被測定物の重量値を予測する予測重量値算出手段Ｍ２５を設け、この予測重量値算出手段Ｍ２５で予測された重量値と自動測定記録手段Ｍ２４で測定された実測値とを対比可能に表示するので、予測された重量値と実測値とを容易に比較でき、予測値と実測値とが略一致していない場合、それを見て調剤ミスを起こしたことを知ることができる。
【０１２９】
予測重量値算出手段Ｍ２５で予測された重量値を含む所定の許容測定範囲内に、自動測定記録手段Ｍ２４で測定された実測値が存在しない場合に警告する警告手段Ｍ２６を備えたので、実測値が許容測定範囲内に存在しない場合には、警告手段Ｍ２６による警告により、それを確実に知ることができる。
【０１３０】
調剤手順印字用紙４０と印字出力手段Ｍ１２とを設け、調剤手順印字用紙４０はその一部が用紙基材４０ａから剥離可能に粘着されたラベル部（第１〜第３ラベル部４１〜４３）に形成され、前記調剤手順の情報に基づいて、その調剤手順を調剤手順印字用紙４０のラベル部４１〜４３以外の部位に印字出力すると共に、この調剤手順に従って調剤される注射薬に関する情報をラベル部４１〜４３に印字出力するので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙に印字した調剤手順書に、前記注射薬に関する情報（処方情報等）を印字したラベル部４１〜４３を一体的に形成して発行できる。つまり、これらの発行にあたっての全体的な印字負荷（印字時間）を低減できると共に、これらを物理的に繋がった状態で発行できるため、粘着対象物へのラベル粘着の作業を間違いなく確実に実行可能になる。
【０１３１】
前記ラベル部として、支給容器としての支給ビン又は輸液バッグに粘着する為の第１ラベル部４１と、支給容器としての注射器に粘着する為の第２ラベル部４２とを設け、印字出力手段Ｍ１２は、前記調剤手順の情報又は注射薬の処方情報に基づいて、支給容器が支給ビン又は輸液バッグの場合には、第１ラベル部４１に注射薬に関する情報を印字出力し、支給容器が注射器の場合には、第２ラベル部４２に注射薬に関する情報を印字出力するので、前記調剤手順を調剤手順印字用紙４０に印字した調剤手順書２１に、異なる支給容器用の第１，第２ラベル部４１，４２を一体的に形成して発行でき、支給容器に合わせて第１ラベル部４１又は第２ラベル部４２に注射薬に関する情報が確実に印字して、そのラベル部４１，４２を支給容器に簡単、確実に粘着できる。更に、調剤手順書２１に、薬袋用に注射薬に関する情報を印字した第３ラベル部４３を一体的に形成して発行できる。
【０１３２】
尚、次のように変更可能である。
１］抗ガン剤を含む注射薬を調剤する場合において、複数種の薬剤を調剤する調剤手順を決定するようにしてあるが、抗ガン剤を含まない注射薬を調剤する場合においても、同等に調剤手順を決定することができる。
【０１３３】
２］調剤作業において、廃棄となる（空となった）アンプルやバイアル等の収容器の重量を測定するようにしてもよい。これにより、アンプルやバイアル等から収容器や支給容器に入れた希釈液や溶解剤を重量をより正確に測定できるようになる。そして、この場合、これらの廃棄となる収容器の重量を測定するステップを含む複数ステップからなる調剤手順を決定するようにしてもよい。
【０１３４】
３］各パソコンにおいて、上記の複数処理を分業せずに１つのパソコンにより実行可能に構成してもよい。
尚、本発明は以上説明した実施の形態に限定されるものではなく、当業者であれば、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、前記実施形態に種々の変更を付加して実施することができ、本発明はそれらの変更形態をも包含するものである。
【図面の簡単な説明】
【０１３５】
【図１】実施例の処方薬調剤支援システムを構成するブロック図である。
【図２】病院に構築された処方薬調剤支援システムの説明図である。
【図３】病院に構築された処方薬調剤支援システムの説明図である。
【図４】処方薬調剤支援システムの主要な処理を含むブロック図である。
【図５】処方薬調剤支援システムの主要な構成のブロック図である。
【図６】８数種類の調剤パターンの内容を示す図表である。
【図７】処方例１〜８の内容を示す図表である。
【図８】処方例９〜１３の内容を示す図表である。
【図９】処方薬調剤支援システムの主要な構成のブロック図である。
【図１０】調剤手順印字用紙である。
【図１１】調剤手順書である。
【図１２】ディスプレイに表示された調剤手順指示画面である。
【図１３】ディスプレイに表示された調剤手順指示画面である。
【図１４】処方薬調剤支援システムの主要な構成のブロック図である。
【図１５】［薬品管理室］のパソコンが実行する処理のフローチャートである。
【図１６】［薬品管理室］のパソコンが実行する調剤手順解析決定処理のフローチャートの前半である。
【図１７】［薬品管理室］のパソコンが実行する調剤手順解析決定処理のフローチャートの後半である。
【図１８】［無菌調剤室］のパソコンが実行する処理のフローチャートである。
【図１９】［製剤室］のパソコンが実行する処理のフローチャートである。
【図２０】注射処方データの各情報を示す図表である。
【図２１】マスターデータの各情報を示す図表である。
【図２２】調剤手順データの各情報を示す図表である。
【図２３】監査テーブルの各情報を示す図表である。
【符号の説明】
【０１３６】
ＰＳ  処方薬調剤支援システム
ＤＢ２  マスターデータベース
ＤＢ４  注射処方データベース
Ｍ１  調剤パターン記憶手段
Ｍ２  調剤手順決定手段
Ｍ１２  印字出力手段
Ｍ２１  調剤音声情報作成手段
Ｍ２２  調剤音声情報出力手段
Ｍ２３  ステップ認識手段
Ｍ２４  自動測定記録手段
Ｍ２５  予測重量値算出手段
Ｍ２６  警告手段
Ｍ２７  監査音声情報作成手段
Ｍ２８  監査音声情報出力手段
１２  電子天秤
４０  調剤手順印字用紙
４０ａ  用紙基剤
４１〜４３  第１〜第３ラベル部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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