(57)【要約】【課題】  本発明は、ＮＩＤＤＭモデルラットの腎症、高脂血症及び高血圧症のいずれに対しても、優れた抑制効果を有する糖尿病合併症の予防薬又は治療薬を提供する。【解決手段】  一般式2006036792.tif 000006  ［式中、Ｒ1 ：Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基；Ｒ2 ，Ｒ3 ：Ｈ、Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基；Ｒ4 ：Ｈ、Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基；Ｒ5 ：Ｈ；Ｒ6 ：ＣＯＯＨ、テトラゾール−５−イル基］を有するイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステル。【選択図】なし。【特許請求の範囲】
【請求項１】
一般式
【化１】
2006036792.tif 000004
（式中、Ｒ1 は、Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ2 及びＲ3 は、同一又は異なって、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ4 は、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ5 は、水素原子を示し、
Ｒ6 は、カルボキシ基又はテトラゾール−５−イル基を示す。）
を有するイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルを有効成分として含有する糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項２】
有効成分が、
Ｒ1 がエチル基、プロピル基又はブチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項３】
有効成分が、
Ｒ1 がプロピル基又はブチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項４】
有効成分が、
Ｒ1 がプロピル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項５】
有効成分が、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一又は異なって、水素原子又はメチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１乃至４の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項６】
有効成分が、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一で、メチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１乃至４の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項７】
有効成分が、
Ｒ4 が水素原子又はメチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１乃至６の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項８】
有効成分が、
Ｒ4 が水素原子であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１乃至６の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項９】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、メチル基、エチル基、アセトキシメチル基、１−（アセトキシ）エチル基、ピバロイルオキシメチル基、１−（ピバロイルオキシ）エチル基、メトキシカルボニルオキシメチル基、１−（メトキシカルボニルオキシ）エチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、プロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（プロポキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である請求項１乃至８の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項１０】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、ピバロイルオキシメチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である請求項１乃至８の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項１１】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、ピバロイルオキシメチル基又は（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基である請求項１乃至８の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項１２】
有効成分が、
Ｒ6 がテトラゾール−５−イル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１乃至１１の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項１３】
有効成分が、
ピバロイルオキシメチル  ４−ヒドロキシメチル−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−ヒドロキシメチル−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
エトキシカルボニルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
エトキシカルボニルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート及び
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレートからなる群から選択されるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬理上許容されるエステルである請求項１の糖尿病性高脂血症予防薬又は治療薬。
【請求項１４】
一般式
【化２】
2006036792.tif 000005
（式中、Ｒ1 は、Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ2 及びＲ3 は、同一又は異なって、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ4 は、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ5 は、水素原子を示し、
Ｒ6 は、カルボキシ基又はテトラゾール−５−イル基を示す。）
を有するイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルを有効成分として含有する糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項１５】
有効成分が、
Ｒ1 がエチル基、プロピル基又はブチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項１６】
有効成分が、
Ｒ1 がプロピル基又はブチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項１７】
有効成分が、
Ｒ1 がプロピル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項１８】
有効成分が、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一又は異なって、水素原子又はメチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４乃至１７の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項１９】
有効成分が、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一で、メチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４乃至１７の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２０】
有効成分が、
Ｒ4 が水素原子又はメチル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４乃至１９の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２１】
有効成分が、
Ｒ4 が水素原子であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４乃至１９の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２２】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、メチル基、エチル基、アセトキシメチル基、１−（アセトキシ）エチル基、ピバロイルオキシメチル基、１−（ピバロイルオキシ）エチル基、メトキシカルボニルオキシメチル基、１−（メトキシカルボニルオキシ）エチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、プロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（プロポキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である請求項１４乃至２１の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２３】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、ピバロイルオキシメチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ
）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である請求項１４乃至２１の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２４】
有効成分が、
薬理上許容されるエステルのエステル殘基が、ピバロイルオキシメチル基又は（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基である請求項１４乃至２１の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２５】
有効成分が、
Ｒ6 がテトラゾール−５−イル基であるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４乃至２４の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【請求項２６】
有効成分が、
ピバロイルオキシメチル  ４−ヒドロキシメチル−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−ヒドロキシメチル−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
エトキシカルボニルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
ピバロイルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
エトキシカルボニルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート及び
（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレートからなる群から選択されるイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩又はその薬理上許容されるエステルである請求項１４の糸球体腎炎予防薬または治療薬。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、イミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその
薬理上許容されるエステルを有効成分として含有する糖尿病合併症予防薬又は治
療薬、或はイミダゾールカルボン酸類、その薬理上許容される塩若しくはその薬
理上許容されるエステルを有効成分として含有する腎疾患予防薬又は治療薬に関
する。
【背景技術】
【０００２】
食生活の欧米化や人口の高齢化に伴い、高血圧症や心臓病等の循環器系疾患、
糖尿病や高脂血症の代謝性疾患の患者数は増加の一途を辿っている。特に、肥満
、糖尿病［特に、インスリン非依存性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）］、高血圧症及び高
脂血症を同時に合併するシンドロームＸ(Syndrome X)［ダイアビーティス、第37
巻、第1595頁乃至第1607頁 (1988年) ：Diabetes, 37, 1595-1607 (1988)] と呼
ばれる患者の増加が問題となっている。このような患者では、冠動脈疾患を発症
する危険性が非常に高く、有用な予防又は治療の手段が模索されてきた。シンド
ロームＸでは、その病態に、インスリン作用不全、即ち、インスリン抵抗性［ダ
イアベトロジア、第21巻、第165 頁乃至第171 頁 (1981年) ：Diabetologia, 21
, 165-171 (1981)] が大きくかかわっており、近年開発されつつあるトログリタ
ゾン、ピオグリタゾンのようなインスリン抵抗性改善薬の有用性が期待されてい
る。しかし、患者の多様性を考えると、インスリン抵抗性改善薬単独でシンドロ
ームＸやその他糖尿病合併症のすべてを治療できるとは考えにくく、糖尿病合併
症を有効に治療するための別の手段も必要とされる。又、糖尿病患者が腎症を併
発すると、腎障害が原因で高血圧症や高脂血症が悪化し、患者の予後は更に悪化
する。従って、糖尿病合併症の中でも、特に腎症の予防や治療が重要である。
【０００３】
近年、降圧剤として用いられてきたアンジオテンシン変換酵素(ACE) 阻害剤の
糖尿病性腎症への有効性［ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディス
ン、第313 巻、第1617頁乃至第1620頁 (1985年) ：New. Eng. J. Med., 313, 
1617-1620 (1985)］が明らかとなっているが、本剤は、又、インスリン抵抗性を
も改善させるとされており、その機序にはキニン系の増強が考えられている［ハ
イパーテンション、第23巻、第450 頁乃至第455 頁 (1992年) ：Hypertension, 
23, 450-455 (1992)］。また、同じレニン・アンジオテンシ系抑制剤であるアン
ジオテンシ II 受容体拮抗薬についても腎保護効果が期待でき、実際、ストレプ
トゾトシンで誘発したインスリン依存性糖尿病（ＩＤＤＭ）ラットにおいて、ロ
サルタンが腎症を抑制することが報告されている［ジャーナル・オブ・アメリカ
ン・ソサエティー・オブ・ネフロロジー、第4 巻、第40頁乃至第49頁 (1993年) 
：J. Am. Soc. Nephrol., 4 , 40-49 (1993)］。キニン系増強作用がないアンジ
オテンシ II 受容体拮抗薬は、空咳等の副作用が少ない一方、インスリン抵抗性
を改善させるか否かは議論が分かれている。又、ＮＩＤＤＭでは、血中及び腎組
織中のレニン活性は低く［ジャーナル・オブ・アメリカン・ソサエティー・オブ
・ネフロロジー、第4 巻、第1354頁乃至第1361頁 (1993年) ：J. Am. Soc. 
Nephrol., 4 , 1354-1361 (1993)］、ＮＩＤＤＭ合併症に対するアンジオテンシ
II 受容体拮抗薬の有効性は必ずしも明らかでない。実際、自然発症ＮＩＤＤＭ
モデル動物の肥満ズッカー(Obese Zucker)ラットにおいて、アンジオテンシン
II 拮抗薬であるロサルタンは降圧作用を示すのに、尿蛋白の減少や血中脂質（
コレステロール、トリグリセライド等）の低下はいずれも観察されないとの報告
もされている［ジャーナル・オブ・アメリカン・ソサエティー・オブ・ネフロロ
ジー、第6 巻、第1295頁乃至第1299頁 (1995年) ：J. Am. Soc. Nephrol., 6 ,
1295-1299 (1995)］。
【０００４】
一方、腎疾患、例えば、アイ・ジー・エイ(IgA) 腎症［バージャー(Berger)病
］、膜性腎症、増殖性糸球体腎炎、硬化性糸球体腎炎、巣状糸球体硬化症、微小
変化型ネフローゼ症候群等の病型に分類される糸球体腎炎は、そのいずれの病型
についても、発症機序、進展機序が今日まで明らかにされていない。糸球体腎炎
の中で最も患者が多いとされるIgA 腎症を例に取ると、IgA 主体の免疫複合体が
腎糸球体に沈着することにより発症し、様々な過程を経て最終的に糸球体硬化に
至り進行すると考えられている［アメリカン・ジャーナル・オブ・キドゥニー・
ディズィーズ、第12巻、第388 頁乃至第392 頁(1988 年) ：Am. J. Kid. Dis., 
12, 388-392 (1988)、クリニカル・ネフロロジー、第38巻、第245 頁乃至第253 
頁 (1992年) ：Clin. Nephrol., 38, 245-253 (1992)］。しかし、本疾患でIgA 
抗体産生を刺激する抗原についてはいまだ不明であり、又、免疫複合体沈着後の
腎炎進行メカニズムについては、補体活性化、白血球の浸潤、各種サイトカイン
の増殖因子の産生亢進、活性酸素の産生、血液凝固異常等の関与が示唆されてい
るが、詳細は明らかでない［綜合臨牀、第45巻、第228 頁乃至第233 頁 (1996年
）］。
【０００５】
糸球体腎炎等の治療剤としては、現在、副腎皮質ステロイドを中心に、免疫抑
制剤、抗血小板薬、抗凝固薬等が用いられている。しかし、副腎皮質ステロイド
や免疫抑制剤は、副作用のため、長期投与に問題があり、また、いずれの薬剤も
、その効果については議論が分かれ、有効率は高くない。実際、日本国内におい
て、人工透析を受ける腎臓病患者は増加の一途をたどっているが、その原因の約
40% は糸球体腎炎である。
【０００６】
近年、降圧剤のうち、特にアンジオテンシン変換酵素(ACE) 阻害薬に腎保護作
用が有ることが示唆されている［アメリカン・ジャーナル・オブ・ハイパーテン
ション、第10巻（第２部）、第53S 頁乃至第58S 頁 (1995年) ：Am. J.
Hypertens., 10 (Pt.2), 53S-58S (1995)］。しかし、現時点で有用性が確立し
ているのは、糖尿病性腎炎に対するACE 阻害薬の使用のみである［ニュー・イン
グランド・ジャーナル・オブ・メディスン、第329 巻、第1456頁乃至第1462頁
(1993年) ：New. Eng. J. Med., 329, 1456-1462 (1993)］。ACE 阻害薬の腎保
護メカニズムには、腎糸球体内圧の低下［ハイパーフィルトレイション
(hyperfiltration) の是正］や間質細胞の増殖・線維化の抑制等が関与すると考
えられている［ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディスン、第307 
巻、第652 頁乃至第659 頁(1982 年) ：New. Eng. J. Med., 307, 652-659 
(1982)、アチーブズ・オブ・インターナショナル・メディスン、第153 巻、
第1749頁乃至第1759頁 (1993年) ：Arch. Intern. Med., 153, 1749-1759 (1993
) ］。糸球体腎炎のうちIgA 腎症の患者に対して、ACE 阻害薬の有用性を示す報
告がなされている［コントリビューション・トウ・ネフロロジー、第90巻、第
161 頁乃至第165 頁(1991 年) ：Contrib. Nephrol., 90, 161-165 (1991) ］。
しかし、高血圧を伴わないような患者にどれだけ有効であるかは今後の課題であ
る。また、これまで開発されたACE 阻害薬は一部のものを除いて、その排泄経路
が腎臓であり、その面で腎疾患を有する患者への投与は慎重を余儀なくされる。
【０００７】
また、最近開発が進んでいるアンジオテンシ II 拮抗薬も腎保護効果が期待で
きると考えられるが、腎疾患、特に、糸球体腎炎への有効性は明らかでない。例
えば、膜性腎症のモデル［ヘイマン(Heymann) 腎炎］において、ACE 阻害薬であ
るエナラプリルは明らかな蛋白尿抑制作用を示すが、アンジオテンシン II 拮抗
薬であるロサルタンは蛋白尿抑制作用を示さないことが報告されている［アメリ
カン・ジャーナル・オブ・フィジオロジー、第263 巻、第F311頁乃至第F318頁
(1992 年) ：Am. J. Physiol., 263 , F311-F318 (1992) ］。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明者等は、糖尿病合併症、特に、ＮＩＤＤＭに合併する腎症、高脂血症及
び高血圧症の予防と治療の重要性に鑑みて種々研究を重ねた結果、特定のアンジ
オテンシンII受容体拮抗薬が、ＮＩＤＤＭモデルラットの腎症、高脂血症及び高
血圧症のいずれに対しても、優れた抑制効果を有し、副作用も少なく、糖尿病合
併症、特に、腎症、高脂血症及び／又は高血圧症の予防薬又は治療薬となること
を見い出すに至った。
【０００９】
また、本発明者等は、腎疾患、特に、糸球体腎炎の予防と治療の重要性に鑑み
て種々研究を重ねた結果、特定のアンジオテンシンII受容体拮抗薬が、ラットに
人為的に作成した糸球体腎炎に対して、優れた抑制効果を有し、副作用も少なく
、腎疾患、特に、糸球体腎炎の予防薬又は治療薬となることを見い出すに至った
。
【００１０】
本発明は、特定のアンジオテンシンII受容体拮抗薬を有効成分として含有する
糖尿病合併症の予防薬又は治療薬、或は特定のアンジオテンシンII受容体拮抗薬
を有効成分として含有する腎疾患の予防薬又は治療薬を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明の有効成分であるイミダゾールカルボン酸類は、
一般式
【００１２】
【化１】
2006036792.tif 000002
【００１３】
を有する。
【００１４】
上記式中、
Ｒ1 は、Ｃ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ2 及びＲ3 は、同一又は異なって、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示
し、
Ｒ4 は、水素原子又はＣ1 −Ｃ4 アルキル基を示し、
Ｒ5 は、水素原子を示し、
Ｒ6 は、カルボキシ基又はテトラゾール−５−イル基を示す。
【００１５】
Ｒ1 、Ｒ2 、Ｒ3 及びＲ4 のＣ1 −Ｃ4 アルキル基は、例えば、メチル、エチ
ル、プロピル、イソプロピル、ブチル、イソブチル基であり得、Ｒ1 のＣ1 −
Ｃ4 アルキル基は、好適には、エチル、プロピル又はブチル基であり、更に好適
には、プロピル又はブチル基であり、特に好適には、プロピル基であり、Ｒ2 、
Ｒ3 及びＲ4 のＣ1 −Ｃ4 アルキル基は、好適には、メチル又はエチル基であり
、特に好適には、メチル基である。
【００１６】
化合物（Ｉ）の薬理上許容されるエステルのエステル殘基（Ｒ5a) は、例えば
、上述のＣ1 −Ｃ4 アルキル基、Ｃ2 −Ｃ5 アルカノイルオキシメチル若しくは
１−（Ｃ2 −Ｃ5 アルカノイルオキシ）エチル基（該Ｃ2 −Ｃ5 アルカノイル部
分は、例えば、アセチル、プロピオニル、ブチリル、イソブチリル、バレリル、
イソバレリル、ピバロイルであり得、好適には、アセチル又はピバロイルであり
、特に好適には、ピバロイルである。）、Ｃ1 −Ｃ4 アルコキシカルボニルオキ
シメチル若しくは１−（Ｃ1 −Ｃ4 アルコキシカルボニルオキシ）エチル基（該
Ｃ1 −Ｃ4 アルコキシ部分は、例えば、メトキシ、エトキシ、プロポキシ、イソ
プロポキシ、ブトキシ、イソブトキシであり得、好適には、メトキシ、エトキシ
、プロポキシ又はイソプロポキシであり、特に好適には、エトキシ又はイソプロ
ポキシである。）、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イ
ル）メチル基、（５−フェニル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル
）メチル基又はフタリジル基であり得、好適には、メチル基、エチル基、アセト
キシメチル基、１−（アセトキシ）エチル基、ピバロイルオキシメチル基、１−
（ピバロイルオキシ）エチル基、メトキシカルボニルオキシメチル基、１−（メ
トキシカルボニルオキシ）エチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−
（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、プロポキシカルボニルオキシメチル基
、１−（プロポキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカルボニルオ
キシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチ
ル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基
であり、特に好適には、ピバロイルオキシメチル基、エトキシカルボニルオキシ
メチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカルボ
ニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（５
−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタリ
ジル基であり、最も好適には、ピバロイルオキシメチル基又は（５−メチル−２
−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基である。また、イミダゾ
ール環の５位のカルボキシ基のエステルが好適である。
【００１７】
本発明の化合物（Ｉ）は、所望により、常法に従って酸または塩基で処理する
ことにより、それぞれ相当する薬理上許容し得る塩に変えることができる。この
ような酸付加塩の例としては、塩酸、臭化水素酸、硫酸、リン酸等の無機酸、マ
レイン酸、フマル酸、酒石酸、クエン酸等の有機酸等による付加塩があげられ、
塩基による塩としては、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム等のアルカリ金属水
酸化物、水酸化カルシウム、水酸化マグネシウム等のアルカリ土類金属水酸化物
、グアニジン、トリエチルアミン、ジシクロヘキシルアミン等の有機塩基による
塩があげられる。
【００１８】
更に、化合物（Ｉ）の分子内に不斉炭炭素が存在する場合は、ラセミ体および
光学活性体を包含し、また、化合物（Ｉ）又はその塩の水和物も包含する。
【００１９】
又、化合物（Ｉ）は、好適には、
（１）Ｒ1 がエチル基、プロピル基又はブチル基である化合物、
（２）Ｒ1 がプロピル基又はブチル基である化合物、
（３）Ｒ1 がプロピル基である化合物、
（４）Ｒ2 及びＲ3 が、同一又は異なって、水素原子又はメチル基である化合物
、
（５）Ｒ2 及びＲ3 が、同一で、メチル基である化合物、
（６）Ｒ4 が水素原子又はメチル基である化合物、
（７）Ｒ4 が水素原子である化合物、
（８）Ｒ5 が水素原子又は式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、メチル基、エチ
ル基、アセトキシメチル基、１−（アセトキシ）エチル基、ピバロイルオキシメ
チル基、１−（ピバロイルオキシ）エチル基、メトキシカルボニルオキシメチル
基、１−（メトキシカルボニルオキシ）エチル基、エトキシカルボニルオキシメ
チル基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、プロポキシカルボニルオ
キシメチル基、１−（プロポキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシ
カルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基
、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又は
フタリジル基である。）である化合物、
（９）Ｒ5 が水素原子又は式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、ピバロイルオキ
シメチル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオ
キシ）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポ
キシカルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキ
ソレン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である。）である化合物、
（１０）Ｒ5 が式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、ピバロイルオキシメチル基
又は（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基で
ある。）である化合物、
（１１）Ｒ6 がテトラゾール−５−イル基である化合物
をあげることができる。尚、同一の基を示すグループ間では、グループ番号が大
きくなるに従って、好適の程度が増すことを示す（例えば、Ｒ1 グループ間では
、（１）が更に好適であり、（２）が更により好適であり、（３）が特に好適で
あることを示す。）。
【００２０】
また、（１）−（３）からなる群からＲ1 を選択し、（４）−（５）からなる
群からＲ2 及びＲ3 を選択し、（６）−（７）からなる群からＲ4 を選択し、
（８）−（１０）からなる群からＲ5 を選択し、これらを組み合わせて、又はこ
れらと（１１）のＲ6 を組み合わせて得られる化合物も好適であり、例えば、以
下のものがあげられる。
（１２）Ｒ1 がエチル基、プロピル基又はブチル基であり、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一又は異なって、水素原子又はメチル基であり、
Ｒ4 が水素原子又はメチル基であり、
Ｒ5 が水素原子又は式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、メチル基、エチル基
、アセトキシメチル基、１−（アセトキシ）エチル基、ピバロイルオキシメチル
基、１−（ピバロイルオキシ）エチル基、メトキシカルボニルオキシメチル基、
１−（メトキシカルボニルオキシ）エチル基、エトキシカルボニルオキシメチル
基、１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル基、プロポキシカルボニルオキシ
メチル基、１−（プロポキシカルボニルオキシ）エチル基、イソプロポキシカル
ボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル基、（
５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基又はフタ
リジル基である。）である化合物、
（１３）Ｒ1 がプロピル基又はブチル基であり、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一で、メチル基であり、
Ｒ4 が水素原子であり、
Ｒ5 が水素原子又は式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、ピバロイルオキシメ
チル基、エトキシカルボニルオキシメチル基、１−（エトキシカルボニルオキシ
）エチル基、イソプロポキシカルボニルオキシメチル基、１−（イソプロポキシ
カルボニルオキシ）エチル基、（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル基又はフタリジル基である。）であり、
Ｒ6 がテトラゾール−５−イル基である化合物、
（１４）Ｒ1 がプロピル基であり、
Ｒ2 及びＲ3 が、同一で、メチル基であり、
Ｒ4 が水素原子であり、
Ｒ5 が式  Ｒ5aを有する基（式中、Ｒ5aは、ピバロイルオキシメチル基又は（
５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレン−４−イル）メチル基である。
）であり、
Ｒ6 がテトラゾール−５−イル基である化合物。
【００２１】
一般式（Ｉ）における好適な化合物として、次の表１に示す化合物を具体的に
例示することができる。
【００２２】
【化２】
2006036792.tif 000003
【００２３】
（表１）
──────────────────────────────────
化合物      Ｒ1     Ｒ2     Ｒ3     Ｒ4     Ｒ5         Ｒ6 
番号(No.) 
──────────────────────────────────
1         Et      Me      Me       H      H            CO2H 
2         Et      Me      Me       H      Pom          CO2H 
3         Et      Me      Me       H      Mod          CO2H 
4         Et      Me      Me       H      H            Tz 
5         Et      Me      Me       H      Pom          Tz 
6         Et      Me      Me       H      Mod          Tz 
7         Pr      H       H        H      H            CO2H 
8         Pr      H       H        H      Pom          CO2H 
9         Pr      H       H        H      Mod          CO2H 
10        Pr      H       H        H      H            Tz 
11        Pr      H       H        H      Pom          Tz 
12        Pr      H       H        H      Mod          Tz 
13        Pr      H       Me       H      H            CO2H 
14        Pr      H       Me       H      Pom          CO2H 
15        Pr      H       Me       H      Mod          CO2H 
16        Pr      H       Me       H      H            Tz 
17        Pr      H       Me       H      Pom          Tz 
18        Pr      H       Me       H      Mod          Tz 
19        Pr      Me      Me       H      H            CO2H 
20        Pr      Me      Me       H      Me           CO2H 
21        Pr      Me      Me       H      Et           CO2H 
22        Pr      Me      Me       H      Pom          CO2H 
23        Pr      Me      Me       H      CH2OCO2Et    CO2H 
24        Pr      Me      Me       H     CH(Me)OCO2Et  CO2H 
25        Pr      Me      Me       H     CH2OCO2Pri    CO2H 
26        Pr      Me      Me       H    CH(Me)OCO2Pri  CO2H 
27        Pr      Me      Me       H       Mod         CO2H 
28        Pr      Me      Me       H       Phth        CO2H 
29        Pr      Me      Me       H      H            Tz 
30        Pr      Me      Me       H      Me           Tz 
31        Pr      Me      Me       H      Et           Tz 
32        Pr      Me      Me       H      Pom          Tz 
33        Pr      Me      Me       H      CH2OCO2Et    Tz
34        Pr      Me      Me       H     CH(Me)OCO2Et  Tz
35        Pr      Me      Me       H     CH2OCO2Pri    Tz
36        Pr      Me      Me       H    CH(Me)OCO2Pri  Tz
37        Pr      Me      Me       H       Mod         Tz 
38        Pr      Me      Me       H       Phth        Tz 
39        Pr      Me      Me      Me      H            CO2H 
40        Pr      Me      Me      Me      Pom          CO2H 
41        Pr      Me      Me      Me      Mod          CO2H 
42        Pr      Me      Me      Me      H            Tz 
43        Pr      Me      Me      Me      Pom          Tz 
44        Pr      Me      Me      Me      Mod          Tz 
45        Bu      H       H        H      H            CO2H 
46        Bu      H       H        H      Pom          CO2H 
47        Bu      H       H        H      Mod          CO2H 
48        Bu      H       H        H      H            Tz 
49        Bu      H       H        H      Pom          Tz 
50        Bu      H       H        H      Mod          Tz 
51        Bu      H       Me       H      H            CO2H 
52        Bu      H       Me       H      Pom          CO2H 
53        Bu      H       Me       H      Mod          CO2H 
54        Bu      H       Me       H      H            Tz 
55        Bu      H       Me       H      Pom          Tz 
56        Bu      H       Me       H      Mod          Tz 
57        Bu      Me      Me       H      H            CO2H 
58        Bu      Me      Me       H      Pom          CO2H 
59        Bu      Me      Me       H      CH2OCO2Et    CO2H 
60        Bu      Me      Me       H     CH(Me)OCO2Et  CO2H 
61        Bu      Me      Me       H     CH2OCO2Pri    CO2H 
62        Bu      Me      Me       H    CH(Me)OCO2Pri  CO2H 
63        Bu      Me      Me       H       Mod         CO2H 
64        Bu      Me      Me       H       Phth        CO2H 
65        Bu      Me      Me       H      H            Tz 
66        Bu      Me      Me       H      Me           Tz 
67        Bu      Me      Me       H      Et           Tz 
68        Bu      Me      Me       H      Pom          Tz 
69        Bu      Me      Me       H      CH2OCO2Et    Tz
70        Bu      Me      Me       H     CH(Me)OCO2Et  Tz
71        Bu      Me      Me       H     CH2OCO2Pri    Tz
72        Bu      Me      Me       H    CH(Me)OCO2Pri  Tz
73        Bu      Me      Me       H       Mod         Tz 
74        Bu      Me      Me       H       Phth        Tz 
75        Bu      Me      Me      Me      H            CO2H 
76        Bu      Me      Me      Me      Pom          CO2H 
77        Bu      Me      Me      Me      Mod          CO2H 
78        Bu      Me      Me      Me      H            Tz 
79        Bu      Me      Me      Me      Pom          Tz 
80        Bu      Me      Me      Me      Mod          Tz 
───────────────────────────────────
上記表において、略号は以下の基を示す。
【００２４】
Bu  ：ブチル基
Et  ：エチル基
Me  ：メチル基
Mod ：(5- メチル-2- オキソ-1,3- ジオキソレン-4- イル）メチル基
Phth：フタリジル基
Pom ：ピバロイルオキシメチル基
Pr  ：プロピル基
Pri ：イソプロピル基
Tz：テトラゾール−５−イル基。
【００２５】
また、上記表において、好適には、例示化合物番号Ｎｏ．２、３、４、５、６
、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９
、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３２、３３、３４、３５
、３６、３７、３８、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１
、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３
、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７６
、７７、７９及び８０の化合物であり、
さらに好適には、例示化合物番号Ｎｏ．５、６、８、９、１０、１１、１２、
１４、１５、１６、１７、１８、１９、２２、２３、２４、２５、２６、２７、
２８、２９、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、４６、４７、４８、
４９、５０、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、
６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３及
び７４の化合物であり、
さらにより好適には、例示化合物番号Ｎｏ．５、６、８、９、１０、１１、
１２、１４、１５、１７、１８、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２９、
３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、４９、５０、５５、５６、５８、
６３、６５、６８、６９、７０、７１、７２、７３及び７４の化合物であり、
特に好適には、
例示化合物番号Ｎｏ．１１：ピバロイルオキシメチル  ４−ヒドロキシメチル
−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェ
ニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．１２：（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル  ４−ヒドロキシメチル−２−プロピル−１−［４−［２
−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−
カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．１７：ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ
エチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニ
ル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．１８：（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシエチル）−２−プロピル−１−［
４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾー
ル−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．３２：ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ
−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−
イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．３３：エトキシカルボニルオキシメチル  ４−（１−ヒ
ドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾー
ル−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレー
ト、
例示化合物番号Ｎｏ．３４：１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ４−
（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テ
トラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボ
キシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．３５：イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ４−（
１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テト
ラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキ
シレート、
例示化合物番号Ｎｏ．３６：１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル
４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２
−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−
カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．３７：（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロ
ピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチ
ルイミダゾール−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．６８：ピバロイルオキシメチル  ２−ブチル−４−（１
−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イ
ル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート、
例示化合物番号Ｎｏ．６９：エトキシカルボニルオキシメチル  ２−ブチル−
４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラゾール
−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート
、
例示化合物番号Ｎｏ．７０：１−（エトキシカルボニルオキシ）エチル  ２−
ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テト
ラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキ
シレート、
例示化合物番号Ｎｏ．７１：イソプロポキシカルボニルオキシメチル  ２−ブ
チル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−（テトラ
ゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシ
レート、
例示化合物番号Ｎｏ．７２：１−（イソプロポキシカルボニルオキシ）エチル
２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−１−［４−［２−
（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カ
ルボキシレート及び
例示化合物番号Ｎｏ．７３：（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル  ２−ブチル−４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル
）−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチル
イミダゾール−５−カルボキシレート
の化合物であり、
最も好適には、
例示化合物番号Ｎｏ．３２：ピバロイルオキシメチル  ４−（１−ヒドロキシ
−１−メチルエチル）−２−プロピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−
イル）フェニル］フェニル］メチルイミダゾール−５−カルボキシレート及び
例示化合物番号Ｎｏ．３７：（５−メチル−２−オキソ−１，３−ジオキソレ
ン−４−イル）メチル  ４−（１−ヒドロキシ−１−メチルエチル）−２−プロ
ピル−１−［４−［２−（テトラゾール−５−イル）フェニル］フェニル］メチ
ルイミダゾール−５−カルボキシレート
の化合物である。
【発明の効果】
【００２６】
本発明の有効成分である前記一般式（Ｉ）を有する化合物、その薬理上許容さ
れる塩又はその薬理上許容されるエステルは、ＮＩＤＤＭモデルラットの腎症、
高脂血症及び高血圧症のいずれに対しても、優れた抑制効果を有し、副作用も少
なく、糖尿病合併症、特に、腎症、高脂血症及び／又は高血圧症の予防薬又は治
療薬（特に、治療薬）として有用である。
【００２７】
また、本発明の有効成分である前記一般式（Ｉ）を有する化合物、その薬理上
許容される塩又はその薬理上許容されるエステルは、優れた腎炎抑制作用等を有
し、毒性も弱いため、腎疾患、特に、アイ・ジー・エイ(IgA) 腎症［バーシャー
(Berger)病］、膜性腎症、増殖性糸球体腎炎、硬化性糸球体腎炎、巣状糸球体硬
化症、微小変化型ネフローゼ症候群等病型等の糸球体腎炎の予防薬又は治療薬（
特に、治療薬）として有用である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２８】
本発明の有効成分である化合物（Ｉ）、その薬理上許容される塩又はその薬理
上許容されるエステルは、公知であるか（例えば、特開平5-78328 号公報等）又
は公知の方法（例えば、特開平5-78328 号公報等）に従って容易に製造され
る。
【００２９】
本発明の有効成分である化合物（Ｉ）、その薬理上許容される塩又はその薬理
上許容されるエステルは、優れたＮＩＤＤＭ合併症抑制作用を有し、毒性も弱い
ため、糖尿病合併症、特に、ＮＩＤＤＭに合併する腎症、高脂血症、高血圧症等
の予防薬又は治療薬として有用である。
【００３０】
また、本発明の有効成分である化合物（Ｉ）、その薬理上許容される塩又はそ
の薬理上許容されるエステルは、優れた腎炎抑制作用等を有し、毒性も弱いため
、腎疾患、特に、アイ・ジー・エイ(IgA) 腎症［バージャー(Berger)病］、膜性
腎症、増殖性糸球体腎炎、硬化性糸球体腎炎、巣状糸球体硬化症、微小変化型ネ
フローゼ症候群等病型等の糸球体腎炎の予防薬又は治療薬として有用である。
【００３１】
本発明有効成分である化合物（Ｉ）、その薬理上許容される塩又はその薬理上
許容されるエステルを上記疾患の治療剤又は予防剤として使用する場合には、そ
れ自体あるいは適宜の薬理学的に許容される、賦形剤、希釈剤等と混合し、錠剤
、カプセル剤、顆粒剤、散剤若しくはシロップ剤等による経口的又は注射剤等に
よる非経口的（特に、経口的）に投与することができる。
【００３２】
これらの製剤は、賦形剤（例えば、乳糖、白糖、ブドウ糖、マンニット、ソル
ビットのような糖誘導体；トウモロコシデンプン、馬鈴薯デンプン、α−デンプ
ン、デキストリン、カルボキシメチルデンプンのようなデンプン誘導体；結晶セ
ルロース、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチル
セルロース、カルボキシメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースカルシ
ウム、内部架橋カルボキシメチルセルロースナトリウムのようなセルロース誘導
体；アラビアゴム；デキストラン；プルラン；軽質無水珪酸、合成珪酸アルミニ
ウム、メタ珪酸アルミン酸マグネシウムのような珪酸塩誘導体；リン酸カルシウ
ムのようなリン酸塩誘導体；炭酸カルシウムのような炭酸塩誘導体；硫酸カルシ
ウムのような硫酸塩誘導体等）、結合剤（例えば、前記の賦形剤；ゼラチン；ポ
リビニルピロリドン；マグロゴール等）、崩壊剤（例えば、前記の賦形剤；クロ
スカルメロースナトリウム、カルボキシメチルスターチナトリウム、架橋ポリビ
ニルピロリドンのような化学修飾された、デンプン、セルロース誘導体等）、滑
沢剤（例えば、タルク；ステアリン酸；ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸
マグネシウムのようなステアリン酸金属塩；コロイドシリカ；ビーガム、ゲイロ
ウのようなラックス類；硼酸；グリコール；フマル酸、アジピン酸のようなカル
ボン酸類；安息香酸ナトリウムのようなカルボン酸ナトリウム塩；硫酸ナトリウ
ムのような硫酸類塩；ロイシン；ラウリル硫酸ナトリウム、ラウリル硫酸マグネ
シウムのようなラウリル硫酸塩；無水珪酸、珪酸水和物のような珪酸類；前記の
賦形剤におけるデンプン誘導体等）、安定剤（例えば、メチルパラベン、プロピ
ルパラベンのようなパラオキシ安息香酸エステル類；クロロブタノール、ベンジ
ルアルコール、フェニルエチルアルコールのようなアルコール類；塩化ベンザル
コニウム；フェノール、クレゾールのようなフェノール類；チメロサール；無水
酢酸；ソルビン酸等）、矯味矯臭剤（例えば、通常使用される、甘味料、酸味料
、香料等）、希釈剤、注射剤用溶剤（例えば、水、エタノール、グリセリン等）
等の添加剤を用いて周知の方法で製造される。その使用量は症状、年齢等により
異なるが、経口投与の場合には、１回当り下限１ｍｇ（好適には、１０ｍｇ）、
上限１０００ｍｇ（好適には、５００ｍｇ）を、静脈内投与の場合には、１回当
り下限0.5 ｍｇ（好適には、５ｍｇ）、上限５００ｍｇ（好適には、２５０ｍｇ
）を成人に対して、１日当り１乃至６回症状に応じて投与することが望ましい。
【実施例】
【００３３】
以下に実施例及び製剤例を示し、本発明をさらに詳細に説明するが、本発明の
範囲は、これらに限定されるものではない。
【００３４】
実施例１
糖尿病ラットにおける降圧作用、脂質低下作用及び蛋白尿抑制作用
自然発症ＮＩＤＤＭモデルであるズッカー・ダイアベティック・ファッティ
(Zucker Diabetic Fatty:ZDF) ラットにその12週齢から31週齢までの19週間、試
験化合物を混餌投与した (なお、飼料中の試験化合物の濃度は0.001%又は0.01% 
である。) 。対照群には、薬物を含まない飼料を与えた。又、正常動物群として
、同週齢のリーン(Lean)ラットを用い、このラットにも、薬物を含まない飼料を
与えた。
【００３５】
30週齢乃至31週齢の時点で、以下の測定を行った。即ち、収縮期血圧は、無麻
酔下にテイル・カフ(Tail-Cuff) 法で測定した。又、代謝ケージを用いて、24時
間採尿し、尿中の蛋白濃度をピロガロールレッド・モリブデン錯体法により測定
した。更に、血糖値はグルコースオキシダーゼ法で測定し、血漿中の脂質（総コ
レステロール、トリグリセライド及び非エステル型遊離脂肪酸）は自動分析計（
Hitachi 7250型、（株）日立製作所製）により測定した。統計的有意性は、ダネ
ット(Dunnett) の多重比較試験により検定し、危険率（Ｐ）＜0.05を有意とみな
した。収縮期血圧及び尿中の蛋白濃度の測定結果を表２に示し、血糖値及び血漿
中の脂質（総コレステロール、トリグリセライド及び非エステル型遊離脂肪酸）
の測定結果を表３に示す。
（表２）
──────────────────────────────────
実験  試験化合物  投与量  動物  体重  収縮期血圧    尿中蛋白排泄量
番号               (%)    数    (g)    (mmHg)     (mg/day/100g体重) 
──────────────────────────────────
1  例示化合物番号 0.001*)  9  471±15   142±4       65.0±6.2**)
37の化合物
2  例示化合物番号 0.01*)  10  468±16   121±3**)    22.9±4.2**)
37の化合物
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
対照群       0       10  482±19   150±4       92.1±7.2 
正常群       0       10  446±15   123±3**)     3.2±0.5**)
──────────────────────────────────
*)   飼料中の試験化合物の濃度。
**)  対照群に比べて有意差がある（P ＜0.05）。
【００３６】
（表３）
──────────────────────────────────
実験      血糖値  総コレステロール    トリグリセライド  遊離脂肪酸
番号     (mg/dl)       (mg/dl)            (mg/dl)        (mEq/l)
──────────────────────────────────
1       521±22     212±15**)        460± 81**)    1.37±0.12**)
2       526±23     135± 9**)        240± 27**)    1.16±0.07**)
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
対照群   501±27     277±14           907±118       1.84±0.12
正常群   161± 3**)   94± 3**)         79±  7**)    1.00±0.08**)
──────────────────────────────────
**)  対照群に比べて有意差がある（P ＜0.05）。
【００３７】
上記結果から、分かるように、本願発明の有効成分である化合物は、体重及び
血糖値には影響を与えないが、ＮＩＤＤＭモデルラットが有する高血圧、尿中蛋
白排泄量の増加及び血漿中の脂質の増加を顕著に抑制している。
【００３８】
実施例２
ラットの腎炎抑制効果
やまもととウィルソン（T. Yamamoto & C. B. Wilson) の方法［キドゥニー・
インターナショナル、第３２巻、第５１４頁乃至第５２５頁（１９８７年）：
Kid. Int., 32, 514-525 (1987) ］に従って、７週齢のウィスター京都ラットに
抗ラットThy-1.1 モノクローナル抗体を１回尾静注することにより、糸球体腎炎
モデルを作成した。
【００３９】
また、試験化合物は、０．５％カルボキシメチルセルロース水溶液（ＣＭＣ溶
液）に懸濁させ、腎炎惹起後から、10mg/kg/日を実験終了まで、経口投与した。
【００４０】
腎炎惹起７日目に、ピロガロールレッド・モリブデン錯体法及びエリサ法
（ELISA : Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)を用いて、尿中の蛋白及びアル
ブミンを測定すると共に、糸球体硬化度を測定した。糸球体硬化度の測定は、腎
皮質パラフィン切片をパム(PAM: Periodic Acid-Methenamine silver) 染色した
後、動物当たり50個の糸球体を顕微鏡で観察し、レイジら(L. Raiji et. al.)の
方法［キドゥニー・インターナショナル、第２６巻、第１３７頁乃至第１４３頁
（１９８４年）：Kid. Int., 26, 137-143 (1984) ］を用いて指数化した。尿中
蛋白排泄量及び尿中アルブミン排泄量の結果を表４に示し、糸珠体硬化指数の結
果を表５に示す。
（表４）
──────────────────────────────────
実験  試験化合物        動物  尿中蛋白排泄量    尿中アルブミン排泄量
番号                    数    (mg/day/100g体重)  (μg/day/100g体重) 
──────────────────────────────────
1  例示化合物番号       7     2.4±0.2              744±112 
37の化合物
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
対照群             7*)   6.0±1.1             3960±796 
正常群             7     1.6±0.1              159± 13 
──────────────────────────────────
*)   溶剤（ＣＭＣ溶液）を投与した。
（表５）
──────────────────────────────────
実験  試験化合物        動物        糸珠体硬化指数
番号                    数
──────────────────────────────────
1  例示化合物番号       7           236.9±13.1
37の化合物
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
対照群             7*)         296.6± 9.3
正常群             7            96.0± 8.3
──────────────────────────────────
*)   溶剤（ＣＭＣ溶液）を投与した。
【００４１】
上記結果から、分かるように、本願発明の有効成分である化合物は、尿中蛋白
排泄量及び尿中アルブミン排泄量の増加を顕著に抑制し、糸珠体硬化を有意に改
善している。
【００４２】
製剤例１
カプセル剤
例示化合物番号37の化合物                    50.0 mg 
乳糖                                       128.7
トウモロコシデンプン                        70.0
ステアリン酸マグネシウム                     1.3          
250   mg 
上記処方の粉末を混合し、６０メッシュのふるいを通した後、この粉末を
２５０ｍｇの３号ゼラチンカプセルに入れ、カプセル剤とする。
【００４３】
製剤例２
錠剤
例示化合物番号37の化合物                    50.0 mg 
乳糖                                       124.0
トウモロコシデンプン                        25.0
ステアリン酸マグネシウム                     1.0          
200   mg 
上記処方の粉末を混合し、打錠機により打錠して、１錠２００ｍｇの錠剤とす
る。
【００４４】
この錠剤は必要に応じて糖衣を施すことができる。