(57)【要約】  【課題】  ドレープに視標を支持させることで、僚眼の上方に視標を掲げて、手術を容易にする。  【解決手段】  手術眼部分に開口部を有する眼科手術用ドレープにおいて、手術眼開口部の隣の僚眼位置に形成された僚眼開口部６と、僚眼開口部６の周囲に基端部が貼着支持され先端部が屈曲変形可能であって僚眼開口部６の上方へ僚眼開口部と略平行に保持可能な屈曲細板４とを備え、屈曲細板４の先端下面にワンポイントマーク７を貼着または印刷する。屈曲細板４の基端部の貼着位置を、僚眼開口部６の目尻位置であって、手術眼開口部２の中心と僚眼開口部６の中心とを結ぶ線分の延長上とすることが好ましい。僚眼開口部６は、ドレープ１に横長のＨ字形状に切り込み３を入れて形成し、切り込み３の部分を上下に折曲して開放可能にする。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術眼部分に開口部を有する眼科手術用ドレープにおいて、
手術眼開口部の隣の僚眼位置に形成された僚眼開口部と、
該僚眼開口部の周囲に基端部が貼着支持され先端部が屈曲変形可能であって前記僚眼開口部の上方へ僚眼開口部と略平行に保持可能な屈曲細板と、
を備えたことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項２】
請求項１に記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記屈曲細板の先端下面にワンポイントマークを貼着または印刷したことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項３】
請求項１または２に記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記屈曲細板の基端部の貼着位置を、前記僚眼開口部の目尻位置であって、前記手術眼開口部の中心と前記僚眼開口部の中心とを結ぶ線分の延長上としたことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項４】
請求項１乃至３のいずれかに記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記僚眼開口部は、ドレープに横長のＨ字形状に切り込みを入れて形成し、該切り込み部を上下に折曲して開放可能にしたことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項５】
請求項１乃至３のいずれかに記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記僚眼開口部は、ドレープに横長のコ字形状に切り込みを入れて形成し、該切り込み部を上方に折曲して開放可能にしたことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項６】
請求項１乃至５のいずれかに記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記屈曲細板は、折曲可能な金属板の表面をドレープ生地と同質繊維材により被覆して形成したことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【請求項７】
請求項１乃至６のいずれかに記載の眼科手術用ドレープにおいて、
前記手術眼開口部と前記僚眼開口部との中間下方の鼻孔位置に、呼吸用の小孔を形成したことを特徴とする眼科手術用ドレープ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼科における白内障や緑内障の手術の際に、手術眼が動き回らず安定して手術ができるように、手術をしない方の眼（以下、僚眼という）の上方に、僚眼が注視する視標を掲げておくことを可能にした眼科手術用ドレープに関する。
【背景技術】
【０００２】
手術前の白内障手術患者は、手術室入室後、ベッド上で極度の緊張状態にある。また、手術に対する不安で、血圧は上昇傾向にあり、術中の手術眼の動きも不規則かつ不安定で、閉瞼（眼球上転）傾向にある。出願人は、白内障手術患者に対して、患者の不安を取り除き、手術を円滑に行うことを目的として、術前にベッド上で小型のＤＶＤ液晶カラーテレビ（以下、単にテレビという）を鑑賞させた後、テレビを僚眼の固視用視標として応用し、両眼開放で手術を施行した。そして、術前の患者の緊張の緩和と、術中の手術眼の眼位の安定について、良好な結果を得ることができた。その結果については、非特許文献１として、既に発表している。
【非特許文献１】浅原智美、浅原典郎、武藤政春、篠田陽子、脇大悟著、臨床眼科、第５６巻第１３号別刷、２００２年１２月１５日発行、医学書院
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
上述したように、僚眼にテレビの映像を見せて視点を集中させることで、手術眼の眼位を安定させることが可能になったが、このとき、テレビを患者の僚眼の上方に保持するために、専用のスタンドを用意した。しかしながら、手術眼の直上には手術用顕微鏡がセットされるので、その手術用顕微鏡の隣にテレビが位置することになり、例えそれが小型のテレビであったにしても、執刀医師の眼前に手術とは直接の関係がない機器が存在して、執刀医師にとっては、邪魔な存在となった。
【０００４】
しかし、手術眼の眼位を安定させるため、患者の僚眼に視標を掲げておくことが好ましいことであった。そこで、テレビのように嵩張ることなく、僚眼の視標となるものを掲げる手段として、出願人は、手術中に顔面を覆うドレープに着目して、ドレープに視標を支持させることで、僚眼の上方に視標を掲げて、手術を容易にすることを目的とした。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記課題を解決するために、本発明は、手術眼部分に開口部を有する眼科手術用ドレープにおいて、手術眼開口部の隣の僚眼位置に形成された僚眼開口部と、該僚眼開口部の周囲に基端部が貼着支持され先端部が屈曲変形可能であって前記僚眼開口部の上方へ僚眼開口部と略平行に保持可能な屈曲細板とを備えたことを特徴とする。
ここで、前記屈曲細板の先端下面にワンポイントマークを貼着または印刷することが好ましい。
また、前記屈曲細板の基端部の貼着位置を、前記僚眼開口部の目尻位置であって、前記手術眼開口部の中心と前記僚眼開口部の中心とを結ぶ線分の延長上とすることが好ましい。
また、前記僚眼開口部は、ドレープに横長のＨ字形状に切り込みを入れて形成し、該切り込み部を上下に折曲して開放可能にすることが可能である。
同様に、前記僚眼開口部は、ドレープに横長のコ字形状に切り込みを入れて形成し、該切り込み部を上方に折曲して開放可能にすることが可能である。
また、前記屈曲細板は、折曲可能な金属板の表面をドレープ生地と同質繊維材により被覆して形成することが可能である。
また、前記手術眼開口部と前記僚眼開口部との中間下方の鼻孔位置に、呼吸用の小孔を形成することが好ましい。
【発明の効果】
【０００６】
以上述べたように本発明によれば、患者の僚眼の上方に、ドレープ本体に支持された屈曲細板の先端下面に視標を設け、患者の僚眼がその視標を固視することで、手術眼が動き回らず安定して手術が可能となる。また、手術用顕微鏡の隣に視標となる機器が設置されることもないので、執刀医師の視界が遮られることも解消される。また、視標を支持する構造が簡単であるため、ドレープに視標を付加したことによるコストアップもわずかなものですむ。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
以下、図に基づいて本発明の実施形態を説明する。
図１は、本発明に係る眼科手術用ドレープの顔面部分を切り取って示した斜視図であり、図２はそのドレープの平面図である。このドレープ１は、左眼球を手術する場合のドレープであり、全体の大きさは１ｍ×１ｍ程度の大きさである。図１では、右上が患者の頭頂部となり、左下が患者の胴体となる方向である。左眼球に対応する位置に、手術眼開口部２が形成され、その隣の僚眼に対応する位置に、横長の略Ｈ字形状をした切り込み３が形成されている。この切り込み３を図の破線部分で上方に折り返すことで、僚眼開口部が形成される。
【０００８】
切り込み３の左隣の僚眼の目尻部分の位置に、薄い金属板を繊維材で被覆した屈曲細板４の基端部が貼着されている。この屈曲細板４は折曲が自在であり、その先端側を上方にクランク状に折曲することで、先端がドレープ１の面と平行に支持することが可能である。
この屈曲細板４の先端下面には、図示されていないが、予め、ワンポイントマークが貼着または印刷や書込により形成されている。このワンポイントマークは、単純な丸印や、リンゴ形状、星印、文字、記号等の注視可能なものが適当であり、また着色しておくことも可能である。
【０００９】
屈曲細板４の先端下面のワンポイントマークの位置は、屈曲細板４が屈曲自在であるため、僚眼に対する高さや角度等を任意に調節可能である。なお、この屈曲細板４は、ドレープ１を使用するときに屈曲変形させるようにして、使用前の保管状態では、真っ直ぐに伸ばして、ドレープ１と平行に当接させておくものとする。手術眼開口部２と切り込み３との中間の下方であって患者の鼻孔に対応する位置には、小さい孔５を形成しておき、患者の呼吸が円滑にできるようにしておく。
【００１０】
図３および図４は、上述したドレープ１の使用状態を示す断面図である。患者の顔面をドレープ１で覆った後、手術眼開口部２を患者の手術する側の左眼球に位置合わせをする。次に、屈曲細板４をその基端部近くで上方へ約９０度折曲してから、僚眼部分の切り込み３の部分を上方へ折曲して、僚眼開口部６を形成する。このとき、上方へ折曲された部分は襞６ａ，６ｂとなり、執刀医師の指が、誤って、消毒されていない僚眼Ｆに触れることを防ぐ働きをする。
【００１１】
次に、上方へ折曲されている屈曲細板４の先端側を水平に折曲して、屈曲細板４の先端下面に形成されているワンポイントマーク７が、僚眼Ｆの真上となるように位置調節する。このとき、ワンポイントマーク７の僚眼Ｆからの高さは５ｃｍ程度であることが好ましい。
この状態で、患者に、僚眼Ｆの方でそのワンポイントマーク７を注視させる。患者は、ワンポイントマーク７を見ることで、注意がワンポイントマーク７に向けられて、手術前の不安感が緩和、または解消される。さらに、その状態から術眼に麻酔を施して手術を開始する。このときも、僚眼Ｆは、ワンポイントマーク７を注視しているため、眼球の不規則な動きが抑制されて、術眼も安定して手術が円滑に進めることが可能となる。
【００１２】
図５は、他の実施形態を示す平面図である。この実施形態のドレープ１１は、僚眼部分に形成される切り込み１３をコ字形にして、下方側から上方側へ片側だけ折曲するようにしたものである。他は図２のドレープ１と共通な構成である。なお、上述した実施形態では、僚眼側に、切り込みを形成して、その切り込み部分を折曲して開放するようにしているが、僚眼側を手術眼開口部２と同様に、最初から開放しておくことも可能である。さらに、上述した実施形態では、ワンポイントマーク７を支える部材として、折曲可能な金属板からなる屈曲細板４を用いたが、金属板の代わりに折曲可能な針金を用いることも可能である。また、上述した実施形態は、左眼球を手術する場合のドレープであり、反対の右眼球を手術する場合は、手術眼開口部２や僚眼開口部６等の配置が左右反対の構成となる。
【００１３】
上述したドレープは、従来の眼科手術用ドレープと、同様に取り扱い可能であり、装着のとき、僚眼側を開放し、屈曲細板４の先端のワンポイントマーク７からなる視標を位置調整するだけの操作が加わるだけである。また、本発明のドレープは、使用前にガス滅菌等で消毒しておき、使用後は、そのまま廃棄することが可能である。特に、本発明では、視標として、簡単なワンポイントマークを使用したため、視力が低下している老人等であっても、容易に固視することが可能であり、また、固視することについても、簡単な説明で理解してもらうことが可能である。また、本発明のドレープは、従来のドレープに対して、僚眼側に切り込みを形成して、屈曲細板を取り付けるだけの加工が追加されるだけであるため、そのためのコストアップもわずかなものですむ。
【産業上の利用可能性】
【００１４】
本発明は、白内障および緑内障の手術以外に、眼科医で行われる全ての手術に利用可能である。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明に係る眼科手術用ドレープの顔面部分を切り取って示した斜視図である。
【図２】図１のドレープの平面図である。
【図３】ドレープの使用状態を示す断面図である。
【図４】ドレープの使用状態を示す断面図である。
【図５】ドレープの他の実施形態を示す平面図である。
【符号の説明】
【００１６】
１  ドレープ
２  手術眼開口部
３  切り込み
４  屈曲細板
５  孔
６  僚眼開口部
６ａ，６ｂ  襞
７  ワンポイントマーク
１１  ドレープ
１３  切り込み
Ｆ  僚眼
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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