(57)【要約】      （修正有）【課題】医療機関から月次大量に発生するレセプトについて、番号付けや画像読み取りを自動化することで、作業を大幅に能率アップする。【解決手段】１枚からなっている単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と、複数枚を綴じている複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・が混在して重ねられた１バッチＡ分の帳票束を順に読み取って電子ファイル化する。複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・の数だけそれらを代用する代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・が準備され、それらの代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・を単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・間に重ね順に差し替えて複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・に置き換える。この状態から、全票画像スキャナ１１で単票と代用カードを重ね順に読み込んで番号を付与し、単票画像および代用カード画像を取得する。ＯＣＲ認識結果である単票画像と複票画像を電子媒体作成部１５でＣＤ−Ｒ１６などの電子媒体に記録して電子ファイルを作成する。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
１枚からなっている単票と複数枚を綴じて１つになっている複票とが混在して重ねられた帳票束を重ね順に読み取って電子ファイル化する帳票電子ファイル作成方法であって、
前記複票の数だけそれら複票を代用する代用カードを準備し、それらの代用カードを前記単票間に重ね順に差し替えて前記複票に置き換えた状態から、全票画像入力手段によって前記単票および前記代用カードを重ね順に読み込んで番号を付与するとともに単票画像および代用カード画像を取得して、それら単票画像と代用カード画像を光学的に文字認識した後、複票画像入力手段によって前記代用カードの代用カード画像に対応する前記複票を番号順に読み込んで複票画像を取得して、その複票画像を光学的に文字認識した認識結果を前記単票画像の認識結果と共に電子ファイルを作成することを特徴とする帳票電子ファイル作成方法。
【請求項２】
前記単票と前記複票からなる帳票束が１バッチ分量である場合に、１バッチ分量の電子ファイルを作成することを特徴とする請求項１に記載の帳票電子ファイル作成方法。
【請求項３】
前記電子ファイルが電子媒体のCD−Rに記録されたものであることを特徴とする請求項１または２に記載の帳票電子ファイル作成方法。
【請求項４】
前記単票と前記複票が診療報酬明細書（レセプト）であることを特徴とする請求項１，２または３のいずれかに記載の帳票電子ファイル作成方法。
【請求項５】
１枚からなっている単票と複数枚を綴じて１つになっている複票とが混在して重ねられた帳票束を重ね順に読み取って電子ファイル化する帳票電子ファイル作成システムであって、
前記複票の数だけそれら複票を代用する代用カードを前記単票間に重ね順に差し替えて前記複票に置き換えた状態の帳票束を読み込んで番号を付与するとともに、単票画像と代用カード画像を取得する全票画像入力部と、
前記全票画像入力部から受け取った前記単票画像と前記代用カード画像を管理する全票画像管理部と、
前記全票画像管理部から転送された前記単票画像と前記代用カード画像を光学的に文字読み取りを行って認識する文字認識装置と、
前記文字認識装置の認識結果に基づいて前記代用カード画像に対応する前記複票を読み込んで複票画像を取得する複票画像入力部と、
を備えたことを特徴とする帳票電子ファイル作成システム。
【請求項６】
前記全票画像管理部は、前記代用カード画像が前記複票の対応するものであることを判断する代用カード判読部を有することを特徴とする請求項５に記載の帳票電子ファイル作成システム。
【請求項７】
前記全票画像管理部において前記全票画像入力部から受け取った前記単票画像と前記複票画像入力部から受け取った複票画像とが１バッチとして合成され、この１バッチ分量の前記単票画像と前記複票画像を前記全票画像管理部から受け取って電子媒体に記録する電子媒体作成部を備えたことを特徴とする請求項５または６に記載の帳票電子ファイル作成システム。
【請求項８】
前記単票と前記複票が診療報酬明細書（レセプト）であることを特徴とする請求項５，６または７のいずれかに記載の帳票電子ファイル作成システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、特に医療機関にて診療報酬明細書（レセプト）のごとき月次大量に発生する帳票の電子ファイル作成方法および作成システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
病院や診療所など医療機関では毎月次、治療患者の診療請求金額（請求点）などを記載した極めて大量のレセプトと呼ばれる診療報酬明細書伝票が発生する。一般に、レセプトは請求元の医療機関から請求先である社会保険庁外郭団体の診療報酬支払基金（以下、代行機関という）に一旦送られ、ここで請求点合算などの事務手続きを行い、各地の健康保険組合など（代行機関と区別して以下納入先という）へ仕分けして発送される。その場合、代行機関においては、納入先ごとに仕分けされたレセプトを人手を介して番号付け（ナンバリング）してから記載内容を画像（イメージ）として取り込む。その画像は光学的文字認識装置（ＯＣＲ）で読み取って内容をデータコード化し、納入先から要請された場合はＣＤ−Ｒなどの電子媒体にコンパクトにまとめて電子ファイリングした状態で納入するようになっている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、かかる代行機関におけるこれまでのレセプト処理は、月次膨大な量が発生するためにその処理に以下のような改善が望まれている。すなわち、レセプトは、書類１枚の単票のみでなく、複数枚の書類が１つに綴じられた複票も大量に発生する。
【０００４】
これらの単票と複票は、順番に重なった状態に束ねられて提供され、画像として取込む際には、その順序を守ってナンバーリングする必要がある。ここで、単票であれば、シートフィーダ等を有するスキャナにより、一括処理が可能である。しかしながら、前記したような複票は、１枚毎手で広げて読み込む必要があり、一般的なシートフィーダ等を有するスキャナでは処理できない。
【０００５】
このため、処理順にナンバリングを行う際、単票だけが束ねられておれば上から順番に番号付けの自動化が可能となるが、単票と複票が混在して束ねられていると自動化はできない。そのため、多数の人手作業による番号付けに頼らざるを得ず、勢い人件費コストが嵩んでしまう。
【０００６】
このように、レセプトのような帳票の場合、１枚だけの単票と複数枚からなる複票とが混在して発生することから、発生順などに従って番号付けする場合、従来は人手作業で番号付けしながら単票と複票の各画像をスキャナ装置などで読み取ってデータ化しているため、複票が混在していることが原因で作業に非常な負担を強いられていた。
【０００７】
以上の問題点に鑑み、本発明の目的は、医療機関から月次大量に発生するレセプトのごとき帳票について、単票と複票が混在した束であっても、番号付けや画像読み取りを自動化することで従来の人手による作業を大幅に能率アップできる帳票電子ファイル作成方法と作成システムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、本発明による帳票電子ファイル作成方法は、１枚からなっている単票と複数枚を綴じて１つになっている複票とが混在して重ねられた帳票束を重ね順に読み取って電子ファイル化するにあたって、前記複票の数だけそれら複票を代用する代用カードを準備し、それらの代用カードを前記単票間に重ね順に差し替えて前記複票に置き換えた状態から、全票画像入力手段によって前記単票および前記代用カードを重ね順に読み込んで番号を付与するとともに単票画像および代用カード画像を取得して、それら単票画像と代用カード画像を光学的に文字認識した後、複票画像入力手段によって前記代用カードの代用カード画像に対応する前記複票を番号順に読み込んで複票画像を取得して、その複票画像を光学的に文字認識した認識結果を前記単票画像の認識結果と共に電子ファイルを作成することを特徴とする。
【０００９】
また、本発明による帳票電子ファイル作成システムは、１枚からなっている単票と複数枚を綴じて１つになっている複票とが混在して重ねられた帳票束を重ね順に読み取って電子ファイル化するものであって、前記複票の数だけそれら複票を代用する代用カードを前記単票間に重ね順に差し替えて前記複票に置き換えた状態の帳票束を読み込んで番号を付与するとともに、単票画像と代用カード画像を取得する全票画像入力部と、前記全票画像入力部から受け取った前記単票画像と前記代用カード画像を管理する全票画像管理部と、前記全票画像管理部から転送された前記単票画像と前記代用カード画像を光学的に文字読み取りを行って認識する文字認識装置と、前記文字認識装置の認識結果に基づいて前記代用カード画像に対応する前記複票を読み込んで複票画像を取得する複票画像入力部と、を備えたことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、複票を１枚のダミー（模擬）ともいうべき代用カードに置き換えて、単票間に差し替えることにより、番号付けや画像読取の自動化が可能となり、作業能率が大幅に軽減される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、本発明による帳票電子ファイル作成法および作成システムの実施形態について図を用いて詳細に説明する。
【実施例１】
【００１２】
＜実施例１の構成＞
はじめに、図１に示すように、本発明でいう帳票の具体例としてのレセプトは、１枚のみでなっている単票１と、複数枚が糊付けやクリップ止めなど止め具で１つに綴じられている複票２が混在して発生する。医療機関から月次そうしたレセプト束を受け取る代行機関においては、納入先別に単票１と複票２が混在して束ねられた状態から仕分けを行ってバッチ処理される。以下は、そうしたバッチ処理にて単票１と複票２が混在した状態で重ね順に番号付けとデータ化を行う処理を示す。
【００１３】
図２は、実施例１の作成システム構成を示す機能ブロック図である。代行機関は作業員が各種情報を入力操作するホストコンピュータ（ＰＣ）１０などの上位装置を備え、このホストＰＣ１０に本発明でいう全票画像入力部である全票画像スキャナ１１と複票画像入力部である複票画像スキャナ１２がそれぞれ接続されている。
【００１４】
図１に示すように、全票画像スキャナ１１は、単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と、複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・として模擬的に代用させる代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・とを重ねたレセプト束をセットした状態から、重ね順にそれら単票と代用カードに票番号（ナンバーリング）を付与すると同時に画像の読取入力を自動的に行うようになっている。代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・は、ジャム等を防止する見地から、単票１と大きさが同一サイズであることが好ましい。代用カードは、紙質や適宜材質のもので作成することができる。また、代用カードには、読取入力時に代用カードであることが明確に判断できるようなシートＩＤのような「マーク」あるいは「Ｋ文字など刻印」が付されている。尚、単票カードと代用カードを合わせた総称を全票と称して以降の説明を行う。
【００１５】
また、複票画像スキャナ１２は、上記の連続読取可能な全票画像スキャナ１１とは機種の異なる通称「足踏ペダル式」による手作業での読取入力装置であり、全票画像スキャナ１１で付与した代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・の番号に相当する複票２を順番に画像を読み取るようになっている。この複票画像スキャナ１２では、複数枚が綴じられて１つになっている複票２の読み取りを手作業でもって１枚ずつ読み込ませるようになっている。
【００１６】
具体的には、作業員は複票の所望のページを複票画像スキャナ１２の所定の読取り位置に手で固定し、足踏みペダルを踏むことによって画像の読取が行われる。
すなわち、ホストＰＣ１０にて複票画像スキャナ１２での画像取得を開始する操作指示を行うと、ホストＰＣは帳票画像管理サーバ１３に対し、既に読取が完了している全票のうち代用カードのナンバーリングの一覧を要求する。その後、ホストＰＣの表示部に最初の番号の代用カードＫに付与された票番号を表示する。作業員が前述の操作により複票の読取を行うと、どの代用カードに関する複票画像であるかがわかるように、前記票番号に付随する番号を持つ画像として取得される。例えば、最初に読取る複票の枚数が３枚であったとすると、最初の代用カードの票番号が００５であれば、複票の画像には「００５−０１」、「００５−０２」および「００５−０３」のように、票番号が付与される。
【００１７】
そのようにして１つの複票２の読取入力を終えた段階で、作業員は複票画像スキャナ１２に設けられている「次ボタン」を押すと、次の番号の代用カードＫに相当する複票２の番号が表示され、作業員はその番号の複票２の読取入力を開始して、以下、同様な作業を繰り返すようになっている。
【００１８】
また、ホストＰＣ１０との間で双方向に情報を送受信する本発明でいう帳票画像管理部である管理サーバ１３を有し、上記全票画像スキャナ１１および複票画像スキャナ１２でイメージ入力された単票１と複票２のレセプト画像を受け取って管理するようになっている。また、その管理サーバ１３に接続された光学的文字認識装置１４を有し、管理サーバ１３から転送されてきた単票１と複票２のそれぞれレセプト画像について文字を光学的に読み取って認識し、その文字認識結果と票番号をまとめた画像情報を管理サーバ１３に返送するようになっている。さらに、管理サーバ１３に接続された電子媒体作成部１５を有し、文字認識装置１４から管理サーバ１３に返送されてきた単票１と複票２のレセプト画像を、管理サーバ１３から受け取ってＣＤ−Ｒなどの電子媒体１６に記録して作成し、紙による元の単票１と複票２のレセプトを電子ファイル化するようになっている。これら各部各装置は互いにたとえばＬＡＮなどによって接続されている。
【００１９】
図３は、上記管理サーバ１３の構成を概略的に示す機能ブロック図であり、制御を実行するＣＰＵ１７、単票１と複票２のレセプト画像を読み取るごとにそれらを記憶して格納するROM１８やＲＡＭ１９、そしてプログラム部２０などを有し、これらに相互に接続された代用カード判読部２１を備えて構成されている。後述するように、代用カード判読部２１は、複票２に置き換えられた１枚の代用カードＫを上記全票画像スキャナ１１によって読み取り、その画像データに基づいて複票２の原票に代わる代用カードＫであることを判断する機能を有している。
【００２０】
＜実施例１の動作＞
次に、以上の構成による実施例１の電子ファイル作成方法について図１〜図３を併用しつつ、図４の動作フローチャートで説明する。
予め、図１に示すように、医療機関から代行機関に持ち込まれた単票１と複票２が混在したレセプト束は納入先ごとにたとえば１バッチ量として分別処理される。そうした１バッチＡのレセプト束について、束の表紙には単票１と複票２による全枚数などの情報が明記されている。かかるバッチＡのレセプト束をデータ化して電子ファイリングするために次の前処理が手作業で行われる。医療機関での処理順に単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と複数枚が１つに綴られている複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・が重ねられて混在している状態から、複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・のそれぞれに代用させる代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・をダミー（模擬）としてに順番に差し替え、単票間に置き換える前作業が行われる。以上の準備によって、１バッチＡのレセプト束は、単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・とが混在したものとなる。
【００２１】
まず、図４において、作業員は医療機関から通知されているそれぞれ納入先が異なるレセプトのバッチ一覧表をホストＰＣ１０に表示させて、バッチＡのレセプト束について、バッチ一覧表からバッチＡの全枚数などの情報を取得する（ステップ：Ｓ１）。作業員はバッチＡを指定する入力を行い（ステップ：Ｓ２）、ホストＰＣ１０から全票画像スキャナ１１にバッチ指定信号が通知される。全票画像スキャナ１１にバッチＡ分量のレセプト束がセットされ、作動オンによって単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・が順番に読み込まれ、図１および図２に例を示すように、重ねられた読込順にたとえば単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・には「００１」，「００２」，「００３」・・を、代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・には「００５」，「００６」・・といったように付与し、同時にそれぞれの画像を取得する（ステップ：Ｓ３）。
【００２２】
ステップＳ４において、単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・と代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・の全票の画像取得を終えると（Ｙｅｓ）、それら全票画像が全票画像スキャナ１１からホストＰＣ１０を経由して管理サーバ１３に送信される（ステップ：Ｓ５）。但し、全票画像スキャナ１１は全票画像を直接管理サーバ１３に送信するシステムとすることもできる。そのようにして管理サーバ１３は全票画像を受け取るとそれを文字認識装置１４へ転送する。文字認識装置１４は光学的に単票１ａ，１ｂ，１ｃ・・の各画像と代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・の各画像を読み取って各画像が単票であるか代用カードであるかを認識する（ステップ：Ｓ６）。各画像の番号および認識結果はセットになって再び管理サーバ１３に返送される（ステップ：Ｓ７）。
【００２３】
管理サーバ１３は、文字認識装置１４から各画像の番号と認識結果を受け取ると、代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・の画像についてはそれらが複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・のダミー（模擬）であることを代用カード判読部２１で判断する(ステップ：S８)。判断の目安とするために、代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・の一部にそれと判明できるたとえば「Ｋ」という文字マークなどを付与させておくことができる。ホストＰＣ１０経由で管理サーバ１３は代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・が代用する実際の複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・の読み取りを複票画像スキャナ１２に対して指示を送る。この場合、代用カードＫ１，Ｋ２，Ｋ３・・が代用する複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・の実際の番号がたとえば「００５」，「００６」，「００９」・・であるとすると、それらの番号に対応する複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・ごとにそれぞれ複票画像スキャナ１２でイメージ入力される(ステップ：Ｓ９)。
【００２４】
複票画像スキャナ１２に読み取られた実際の複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・の各番号と各画像は管理サーバ１３に送られ、管理サーバ１３から文字認識装置１４へ転送される。再びステップS６において、文字認識装置１４で光学的に文字を読み取って複票２ａ，２ｂ，２ｃ・・の番号と画像を認識し、ステップＳ７でそれら番号と画像の認識結果は管理サーバ１３に返送される。
【００２５】
以上の処理を終えると、管理サーバ１３は単票１a,１b,１ｃ・・と複票２ａ,２b,２c・・の各番号および画像が揃った１バッチＡ分量のレセプト束をデータ化したもので管理することになる。１バッチＡ分量のレセプト束画像データは電子媒体作成部１５に送られる。納入先から要請があった場合、電子媒体作成部１５はＣＤ−Ｒなどの電子媒体１６に１バッチＡ相当のレセプトを記録して作成し(ステップ：Ｓ１０)、電子ファイル化して納入する。
【００２６】
尚、実施例では、１台のホストＰＣ１０に全票画像スキャナ１１および複票画像スキャナ１２の両方を接続する構成で説明したが、全票画像スキャナ１１および複票画像スキャナ１２をそれぞれ２台のホストＰＣに接続するようにしてもよい。これにより、単票と複票が混在した束を複数処理する場合、単票と複票の読取処理を並行して行うことができる。
【００２７】
なお、本発明は以上の実施例による構成や動作に限定されず、主旨を満足するものであれば様々な組み合わせや変更も可能である。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】本発明による実施例１の帳票電子ファイル作成方法において１バッチ分量のレセプト束で複票を代用カードに置き換えて準備される形態を示す斜視図。
【図２】本発明による実施例１の帳票電子ファイル作成システム構成を示す機能ブロック図。
【図３】実施例１の帳票画像管理サーバの構成を示す機能ブロック図。
【図４】実施例１の動作フローチャート。
【符号の説明】
【００２９】
１ａ，１ｂ・・    単票のレセプト
２ａ，２ｂ・・    複票のレセプト
１０              ホストＰＣ
１１              全票画像スキャナ（全票画像入力部）
１２              複票画像スキャナ（複票画像入力部）
１３              帳票画像管理サーバ（帳票画像管理部）
１４              文字認識装置
１５              電子媒体作成部
１６              ＣＤ−Ｒ（電子媒体）
２１              代用カード判読部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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