(57)【要約】      （修正有）【課題】  鉗子チャンネルの導入管の先端部に保持されるアンカーと把持鉗子ユニットを接続する操作ワイヤ80及びフック部材81と、把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部を接続するループワイヤ50及び押出部材を有し、押出部材によりアンカーと把持鉗子ユニットとを導入管から押し出し、ループワイヤ50を引くことにより該ループワイヤを切断してアンカーと把持鉗子ユニットをフック部材81から自由とする内視鏡用把持装置において、フック部材に掛け止めたループワイヤが容易に外れることのない内視鏡用把持装置を得る。【解決手段】  操作ワイヤ先端のフック部材は、一端をループワイヤを導入する開放部とした係止溝82と、この係止溝の開放部に位置する抜け防止弾性片84とを有していて、この抜け防止弾性片は、ループワイヤの挿入力により弾性変形可能で該ループワイヤが係止溝に入った後に弾性復帰して該ループワイヤを抜け止める内視鏡用把持装置。【選択図】  図５
2006075281.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の鉗子チャンネル内に挿通可能な導入管；
この導入管の先端部に保持されるアンカー；
対象物内部の対象部位を把持する開き角可変の把持クリップと、この把持クリップを保持し該把持クリップとの軸方向の相対位置で開き角を制御する外筒管とを有し、上記導入管の内部に保持される把持鉗子ユニット；
上記アンカーと把持鉗子ユニットを接続する柔軟連結部材；
上記導入管内に牽引操作可能に挿通された操作ワイヤ；
この操作ワイヤ先端に結合したフック部材と、上記把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部との間に掛け止められて両者を接続するループワイヤ；及び
上記導入管内に配置された、上記把持鉗子ユニットとアンカーを該導入管から押し出す押出部材；
を有し、
操作ワイヤ先端の上記フック部材は、一端をループワイヤを導入する開放部とした係止溝と、この係止溝の開放部に位置する抜け防止弾性片とを有していて、この抜け防止弾性片は、ループワイヤの挿入力により弾性変形可能で該ループワイヤが係止溝に入った後に弾性復帰して該ループワイヤを抜け止め、
上記押出部材によりアンカーと把持鉗子ユニットとを導入管から押し出し、操作ワイヤを介してループワイヤを引くことにより該ループワイヤを切断して上記柔軟連結部材で接続されているアンカーと把持鉗子ユニットをフック部材から自由とすることを特徴とする内視鏡用把持装置。
【請求項２】
請求項１記載の内視鏡用把持装置において、上記フック部材は全体として操作ワイヤの延長方向に長い角軸状をしていて、上記係止溝は上記開放部から先端に向けて徐々に傾斜して延びている内視鏡用把持装置。
【請求項３】
請求項１または請求項２に記載の内視鏡用把持装置において、上記係止溝は、平面的には略Ｕ字状をなしている内視鏡用把持装置。
【請求項４】
請求項１から３のいずれか１項記載の内視鏡用把持装置において、上記フック部材は、平面からなるワイヤ導入面を備え、上記係止溝の開放部の先端はこのワイヤ導入面の延長面と交差している内視鏡用把持装置。
【請求項５】
請求項４記載の内視鏡用把持装置において、上記抜け防止弾性片は、上記ワイヤ導入面に接着固定されており、その自由端部が係止溝の開放部内に臨んでいる内視鏡用把持装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡観察下で病変部を切除する際に、磁界によって誘導可能な磁気アンカーを用いて、患者の病変部を把持するための内視鏡用把持装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡を用いた手術の一態様として従来磁気アンカーを用いて病変部を持ち上げて切除する手法が知られており、本出願人は、この手法に用いる内視鏡用把持装置を出願している（特許文献１、２）。このうち特許文献２の内視鏡把持装置は、内視鏡の鉗子チャンネル内に挿通可能な導入管の先端部に磁気アンカーを保持し、同導入管の内部に、柔軟連結部材でアンカーに接続した把持鉗子ユニットを挿入している。把持鉗子ユニットは、対象物内部の対象部位を把持する開き角可変の把持クリップと、この把持クリップを保持し該保持クリップとの軸方向の相対位置で開き角を制御する外筒管とを有している。導入管内にはさらに、牽引操作可能な操作ワイヤと押出部材が挿通されており、操作ワイヤ先端のフック部材と、把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部とは、ループワイヤで接続されている。この内視鏡用把持装置では、押出部材によりアンカーと把持鉗子ユニットとを導入管から押し出し、操作ワイヤを介してループワイヤを引くことにより対象部位を把持し、さらに該ループワイヤを切断して柔軟連結部材で接続されているアンカーと把持鉗子ユニットをフック部材から自由とすることで、アンカーを用いた対象部位の操作を可能とする。
【特許文献１】特開２００４-１０５２４７号公報
【特許文献２】特願２００３-９５３４８号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
この内視鏡用把持装置では、体内で把持鉗子ユニットが解放されるまで、操作ワイヤ先端に結合したフック部材と把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部とをループワイヤによって確実に結合しておかなければならない。しかし、把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部は、閉じられているのに対し、フック部材の係止溝はループワイヤを導入するために開放部が存在する。このため、誤って操作ワイヤを緩めたり、先端側に押し当てたりした場合に、体内で把持鉗子ユニットが解放される前にループワイヤが外れるおそれがあった。ループワイヤがフック部材から外れてしまうと、内視鏡用把持装置の操作が不可能になる。
【０００４】
そこで本発明は、フック部材に掛け止めたループワイヤが容易に外れることのない内視鏡用把持装置を得ることを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の内視鏡用把持装置は、内視鏡の鉗子チャンネル内に挿通可能な導入管；この導入管の先端部に保持されるアンカー；対象物内部の対象部位を把持する開き角可変の把持クリップと、この把持クリップを保持し該把持クリップとの軸方向の相対位置で開き角を制御する外筒管とを有し、導入管の内部に保持される把持鉗子ユニット；アンカーと把持鉗子ユニットを接続する柔軟連結部材；導入管内に牽引操作可能に挿通された操作ワイヤ；この操作ワイヤ先端に結合したフック部材と、把持鉗子ユニットのワイヤ掛止部との間に掛け止められて両者を接続するループワイヤ；及び導入管内に配置された、把持鉗子ユニットとアンカーを該導入管から押し出す押出部材；を有し、操作ワイヤ先端のフック部材は、一端をループワイヤを導入する開放部とした係止溝と、この係止溝の開放部に位置する抜け防止弾性片とを有していて、この抜け防止弾性片は、ループワイヤの挿入力により弾性変形可能で該ループワイヤが係止溝に入った後に弾性復帰して該ループワイヤを抜け止め、押出部材によりアンカーと把持鉗子ユニットとを導入管から押し出し、操作ワイヤを介してループワイヤを引くことにより該ループワイヤを切断して柔軟連結部材で接続されているアンカーと把持鉗子ユニットをフック部材から自由とすることを特徴としている。
【０００６】
フック部材は、例えば、全体として操作ワイヤの延長方向に長い角軸状とすることができ、係止溝は開放部から先端に向けて徐々に傾斜して延びていることが好ましい。
【０００７】
さらに、係止溝は、平面的には略Ｕ字状とし、ループワイヤを滑らかに曲折させるのがよい。
【０００８】
フック部材には、平面からなるワイヤ導入面を設け、このワイヤ導入面の延長面に対して係止溝の開放部の先端を交差させて配置すると、ループワイヤを係止溝内に円滑に導入することができる。
【０００９】
抜け防止弾性片は、このワイヤ導入面に接着固定し、その自由端部を係止溝の開放部内に臨ませることができる。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によると、操作ワイヤ先端に固定したフック部材に掛け止めたループワイヤがフック部材から容易に外れない内視鏡用把持装置を得ることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、本発明に係る内視鏡用把持装置１の一実施形態について説明する。
図１は、患者（対象物）の病変部（対象部位）１３０（図７から図１２参照）を観察および処置することができる内視鏡２内に、内視鏡用把持装置１を挿通した状態を示している。内視鏡２は、患者の体内に挿入する挿入部３と、挿入部３の先端部に配置される先端硬性部６０と、挿入部３の後方に内視鏡用把持装置１などの処置具を挿入する鉗子挿入口９０と、鉗子挿入口９０と先端硬性部６０の間に連通する鉗子チャンネル６１（図７参照）とを有する。
【００１２】
図２、図３に示すように、内視鏡用把持装置１は、鉗子チャンネル６１内に挿通される中空円筒状の導入管７０と、導入管７０の内壁に沿って設けられる押出部材７１と、押出部材７１の内側に挿通する操作ワイヤ８０と、導入管７０の先端部に嵌められる磁気アンカー３０と、磁気アンカー３０の後方に配置される把持鉗子ユニット１００とを有する。
【００１３】
磁気アンカー（アンカー）３０は、磁性体からなり、導入管７０の先端部に保持されている。磁気アンカー３０に用いる磁性体としては、純鉄、鉄合金のほか、プラチナマグネット、希土類磁石、テルビウム・ディスプロシウム・鉄合金などの磁石を使用することができる。さらに、例えば電磁石、永久磁石などの磁気誘導部材を用いることによって、操作者は、患者の体外から磁気アンカー３０を吸引制御することができる。
【００１４】
把持鉗子ユニット１００は、把持クリップ１０と外筒管４０からなり、導入管７０の内側に位置して磁気アンカー３０の後方に配置されている。
把持クリップ１０は、略Ｕ字形状に曲折しており、対向する長い板状部材１１、１２とワイヤ掛止部１０ａを備える。ワイヤ掛止部１０ａは、曲折部分である。
【００１５】
板状部材１１、１２のワイヤ掛止部１０ａとは反対側の先端部には、それぞれ内側へ屈曲させた爪部１１ａ、１２ａが形成されている。板状部材１１、１２の長手方向の同一位置においては、板状部材１１、１２を屈曲させることにより、その前後部分よりも外方へ突出した凸部１１ｂ、１２ｂと、凸部１１ｂ、１２ｂの前方端から再び外方へ広がる傾斜部１１ｃ、１２ｃと、傾斜部１１ｃ、１２ｃの前方端から爪部１１ａ、１２ａへ延びる平面先端部１１ｄ、１２ｄが設けられている。このため、把持クリップ１０を外筒管４０に引き込むことによって、爪部１１ａ、１２ａが開閉し、爪部１１ａ、１２ａは、患者内部の病変部１３０を把持することができる。なお、把持クリップ１０は、病変部１３０を把持できれば板状部材の数は３枚以上であってもよい。
【００１６】
把持クリップ１０は、ワイヤ掛止部１０ａの近傍に位置する後部１１ｅ、１２ｅが略円筒状の外筒管４０内に保持されている。外筒管４０は、把持クリップ１０の外面が当接可能な内径を有しており、例えばステンレスパイプ、プラスチックチューブや超弾性合金により形成することができる。外筒管４０は、把持クリップ１０のワイヤ掛止部１０ａおよび後部１１ｅ、１２ｅが挿入されている大径部４６と、大径部４６の後方に設ける小径部４７と、小径部４７に位置して径方向に対向する一対のスリット４１、４２を有する円筒形状であり、把持クリップ１０に対して軸方向に相対移動可能である。スリット４１、４２は、外筒管４０の軸に平行に延びており、その後端部は開放されている。
したがって、外筒管４０は、軸方向に移動して把持クリップ１０との相対位置を変化することによって把持クリップ１０の開き角を制御する。なお、小径部４７に設けるスリットは１つであってもよい。
【００１７】
磁気アンカー３０と把持クリップ１０（把持鉗子ユニット１００）は、柔軟性を有する柔軟連結部材２０によって接続されている。柔軟連結部材２０は、ワイヤ掛止部１０ａの内側に通されて、スリット４１、４２を介して外筒管４０（把持鉗子ユニット１００）外に配置された後に、磁気アンカー３０の一端に設けられた孔部３１に挿入固定されている。柔軟連結部材２０としては、例えば、手術用縫合糸、釣糸、金属製ワイヤを使用することができる。
このように、柔軟連結部材２０を介して把持クリップ１０（把持鉗子ユニット１００）と磁気アンカー３０とを連結しているため、術者は患者の体外から磁気アンカー３０を吸引制御することによって、把持クリップ１０を所望の方向に牽引することができる（図１２参照）。
【００１８】
操作ワイヤ８０は、導入管７０よりも充分長く、その後端部は内視鏡２の鉗子挿入口９０から外部に突出した導入管７０から、さらに延出している。操作ワイヤ８０は、導入管７０内に牽引操作可能に挿通されており、その先端には、フック部材８１が設けられている。フック部材８１と把持鉗子ユニット１００のワイヤ掛止部１０ａとの間には、これらを接続するループワイヤ５０が掛け止められている。
【００１９】
ループワイヤ５０は、所定以上の強い力で牽引したときに切断する材料、例えば合成樹脂材料や金属材料から構成されている。
フック部材８１は、図５に拡大して示すように、操作ワイヤ８０の先端に、例えば接着剤、はんだ、ロウ付けなどの接合手段によって固定されている。フック部材８１は、全体として操作ワイヤ８０の延長方向に長い角軸状をしており、係止溝８２とワイヤ導入面８３とを有する。係止溝８２は、フック部材８１の先端部に配置されて、一端にはループワイヤ５０を導入する開放部８４を設けている。さらに、係止溝８２は、平面的には略Ｕ字状をなしており、開放部８４からフック部材８１の先端に向けて徐々に傾斜した湾曲部８２ａが設けられている。湾曲部８２ａは、当接するループワイヤ５０を緩やかに曲折する。
【００２０】
ワイヤ導入面８３は、フック部材８１の一側面の一部をなす平面からなり、このワイヤ導入面８３の延長面は開放部８４の先端と交差している。つまり、フック部材８１の先端は、ワイヤ導入面８３にループワイヤ５０を沿わせると、ループワイヤ５０が係止溝８２の開放部８４の先端に係止されるように突出している。ワイヤ導入面８３には、抜け防止弾性片８５が接着固定されている。抜け防止弾性片８５は、変形可能な弾性素材（例えば板ばね材料）からなる長い板状であり、その先端の自由端部８５ａは、係止溝８２の開放部８４内に臨んでいる。この自由端部８５ａは、ループワイヤ５０を係止溝８２内に挿入するときには弾性変形してその挿入を妨げず、ループワイヤ５０が一旦係止溝８２内に挿入されると弾性復帰してその離脱を防ぐ。
【００２１】
導入管７０の内壁には、導入管７０の長手方向において、押出部材７１が配置されている。押出部材７１は、導入管７０に対して相対移動可能であり、把持鉗子ユニット１００と磁気アンカー３０をこの導入管７０から押し出す。押出部材７１の先端硬性部６０側先端には、規制管７２が接着剤、はんだ、ロウ付けなどの固定手段によって固定されている。規制管７２には段部７３が設けられており、段部７３の前方部分７４の外径は導入管７０の内径とほぼ同一である。一方、前方部分７４より外径の小さい後方部分７５の外径は、押出部材７１が形成する中空円筒の内径とほぼ同一である。したがって、後方部分７５の外周に押出部材７１を固定すると、押出部材７１が形成する中空円筒の外周と前方部分７４の外周がほぼ同一面となる。
【００２２】
前方部分７４の内径は、後方部分７５の内径より大きく設定されている。さらに前方部分７４の内径及び後方部分７５の内径は、それぞれ、外筒管４０の大径部４６の外径及び小径部４７の外径とほぼ同一である。このため、規制管７２内に外筒管４０を挿入することができ、かつ、段差部４５が規制管７２の先端面７６に当接することによって外筒管４０の移動が規制される。
【００２３】
患者の体内に磁気アンカー３０と把持鉗子ユニット１００を導入する前に、以下のように、把持鉗子ユニット１００と磁気アンカー３０を導入管７０内に配置する。
図４から図６に示すように、把持鉗子ユニット１００と磁気アンカー３０は、柔軟連結部材２０を介して連結された状態でループワイヤ５０を操作ワイヤ８０に臨ませている。このとき、フック部材８１を導入管７０および規制管７２から露出させる。あらかじめ把持クリップ１０内に通されたループワイヤ５０は、フック部材８１に臨み、ワイヤ導入面８３に接着固定される抜け防止弾性片８５に沿って開放部８４に向かう。ループワイヤ５０は、開放部８４の先端に引っ掛かり、抜け防止弾性片８５の自由端部８５ａを下方に変形させて、係止溝８２に掛り止まる。ループワイヤ５０は係止溝８２に掛り止められると、抜け防止弾性片８５の自由端部８５ａによって抜け止められる。つまり、抜け防止弾性片８５は、ループワイヤ５０を係止溝８２に掛り止めるための挿入力により弾性変形される。そして、挿入力を受けなくなると、抜け防止弾性片８５は、弾性復帰して開放部８４に臨む。このようにして、ループワイヤ５０はフック部材８１の係止溝８２に抜け止められる。
ループワイヤ５０は、抜け防止弾性片８５の自由端部８５ａによって抜け止められるため、以後の把持鉗子ユニット１００の導入操作等によって係止溝８２から外れることはない。
【００２４】
この状態で、外筒管４０の後端部を規制管７２内に挿入する。この挿入動作は、外筒管４０の段差部４５と前方部分７４の先端部とが突き当たること、および規制管７２の段部７３と小径部４７の後端部とが突き当たることによって、外筒管４０の挿入が規制されて終了する。
このように、把持鉗子ユニット１００がまず導入管７０内に挿入され、次に磁気アンカー３０の一部が導入管７０の先端部に嵌合する。また、柔軟連結部材２０は、磁気アンカー３０を把持クリップ１０の前方に配置することを妨げないだけの十分な長さを有しているため、挿入動作完了時には磁気アンカー３０、把持鉗子ユニット１００（把持クリップ１０および外筒管４０）が一直線上に配置される。
【００２５】
図７から図１２は、磁気アンカー３０と把持鉗子ユニット１００の体内への導入操作、把持クリップ１０による病変部１３０の把持操作、磁気アンカー３０（病変部１３０）の牽引操作を示している。把持鉗子ユニット１００と磁気アンカー３０の体内への導入は、体内に内視鏡２の挿入部３を導入することによって行う。挿入部３の先端硬性部６０内には、導入管７０が挿通されており、導入管７０の先端には磁気アンカー３０が配置され、この磁気アンカー３０の後方に把持鉗子ユニット１００が配置されている。把持鉗子ユニット１００は、把持クリップ１０の爪部１１ａ、１２ａを先端硬性部６０の先端側に向けて配置している。  
【００２６】
把持クリップ１０と磁気アンカー３０の患者の体内への導入は以下のように行う。まず、内視鏡２の挿入部３を患者の体内に挿入する。その後、先端硬性部６０から導入管７０の先端部を体内に露出させる。押出部材７１により磁気アンカー３０と把持鉗子ユニット１００とを導入管７０から押し出す。
すなわち、押出部材７１によって規制管７２を前方側へ付勢すると、把持鉗子ユニット１００が前方へ押され、把持鉗子ユニット１００の把持クリップ１０の先端が磁気アンカー３０の後端に当接する。この状態から、さらに規制管７２を前方に付勢すると、導入管７０の先端部に嵌合している磁気アンカー３０が外れる。なお、押出部材７１を保持した状態で導入管７０を鉗子挿入口９０側に移動させることによって、導入管７０の先端部に嵌合している磁気アンカー３０を外しても良い。
【００２７】
図７に示すように、把持鉗子ユニット１００は、導入管７０の先端から患者の体内に露出し、把持鉗子ユニット１００の把持クリップ１０および外筒管４０が導入管７０の長手方向において、一直線上に配置される。磁気アンカー３０は、重力によって下方に垂れ下がる。したがって、先端硬性部６０を病変部１３０に対向するように内視鏡２を操作すれば、先端硬性部６０内に配置された導入管７０も病変部１３０に対向するため、術者は、容易に把持クリップ１０の先端を病変部１３０に向けることができる。
【００２８】
図８、図９に示すように、把持クリップ１０の病変部１３０への把持操作は以下のように行う。
まず、平面先端部１１ｄ、１２ｄを開くために、操作ワイヤ８０を押出部材７１及び規制管７２に対して相対的に移動させることによって操作ワイヤ８０を牽引して凸部１１ｂ、１２ｂを外筒管４０内に引き込む。外筒管４０内に引き込まれた凸部１１ｂ、１２ｂは、外筒管４０の内壁に当接するため、互いに近づく方向に撓む。凸部１１ｂ、１２ｂがこのように撓むことによって、平面先端部１１ｄ、１２ｄは互いに離間して、図８に示すように、外筒管４０から露出した把持クリップ１０の先端側が開くことになる。
【００２９】
このように開いた把持クリップ１０を、把持クリップ１０と外筒管４０の相対位置が変化しないようにして、押出部材７１、規制管７２及び操作ワイヤ８０を一体に移動させて病変部１３０に向けて進行させる。把持クリップ１０の先端が所望の位置に来たところで把持クリップ１０を閉じることによって、病変部１３０を把持クリップ１０で把持することができる。
把持クリップ１０を閉じるためには、操作ワイヤ８０を牽引して押出部材７１及び規制管７２に対して相対的に移動させることによって、把持クリップ１０の傾斜部１１ｃ、１２ｃを外筒管４０内に引き込む。外筒管４０内に引き込まれた傾斜部１１ｃ、１２ｃは、外筒管４０の内壁に当接するため、互いに近づく方向に撓み、これに伴って平面先端部１１ｄ、１２ｄは互いに近づくように動く。したがって、図９に示すように、外筒管４０から露出した把持クリップ１０の先端側が閉じることになる。このようにして、把持鉗子ユニット１００および磁気アンカー３０の病変部１３０への把持操作は完了する。
【００３０】
次に、図１０、図１１に示すように、把持鉗子ユニット１００および磁気アンカー３０の分離動作は、以下のように行う。操作ワイヤ８０を介してループワイヤ５０を強く引くと、ループワイヤ５０は、ワイヤ掛止部１０ａ側で切断される。すなわち、ループワイヤ５０は、緩やかに曲折する湾曲部８２ａに比べて、急激に曲折するワイヤ掛止部１０ａにおいて破断する。ループワイヤ５０が切断されると、フック部材８１によって拘束されていた磁気アンカー３０と把持鉗子ユニット１００は、フック部材８１から自由となる。その後、押出部材７１、規制管７２、操作ワイヤ８０及びループワイヤ５０を導入管７０内に後退させて、導入管７０とともに鉗子挿入口９０から抜去する。
【００３１】
図１２に示すように、病変部１３０は、患者の体外から磁気アンカー３０に吸引力を及ぼすことにより牽引される。持ち上げられた病変部１３０は、高周波メスなどの切開具によって切除することができる。
【００３２】
ループワイヤ５０は、抜け防止弾性片８５によって抜け止められるため、フック部材８１から容易に外れることはない。したがって、術者は、把持クリップ１０と磁気アンカー３０の患者の体内への導入操作、把持クリップ１０による病変部１３０の把持操作および把持鉗子ユニット１００の分離操作を確実に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００３３】
【図１】本発明の実施形態に係る内視鏡の全体構成を示す概観図である。
【図２】本発明の実施形態に係るアンカー、把持鉗子ユニット、柔軟連結部材、及びループワイヤの構成を示す縦断面図である。
【図３】本発明の実施形態に係るアンカー、把持鉗子ユニット、柔軟連結部材、及びループワイヤの構成を示す横断面図である。
【図４】本発明の実施形態に係るフック部材にループワイヤが臨んでいる状態を示す図である。
【図５】本発明の実施形態に係るフック部材及び該フック部材にループワイヤを掛け止める様子を示す図である。
【図６】本発明の実施形態に係るフック部材と把持鉗子ユニットをループワイヤで接続した状態を示す図である。
【図７】本発明の実施形態に係る把持クリップおよびアンカーを導入管の外部に露出させた状態を示す図である。
【図８】本発明の実施形態に係る把持クリップが開いた状態を示す一部断面図である。
【図９】本発明の実施形態に係る把持クリップが対象部位を把持した状態を示す一部断面図である。
【図１０】本発明の実施形態に係るループワイヤの一部が切断された状態を示す側面図である。
【図１１】本発明の実施形態に係る把持鉗子ユニットとアンカーが導入管から自由とされた状態を示す側面図である。
【図１２】本発明の実施形態に係るアンカーが牽引されている状態を示す図である。
【符号の説明】
【００３４】
１  内視鏡用把持装置
２  内視鏡
１０    把持クリップ
１０ａ  ワイヤ掛止部
１１  １２  板状部材
１１ａ  １２ａ  爪部
１１ｂ  １２ｂ  凸部
１１ｃ  １２ｃ  傾斜部
１１ｄ  １２ｄ  平面先端部
１１ｅ  １２ｅ  後部
２０  柔軟連結部材
３０  磁気アンカー（アンカー）
３１  孔部
４０  外筒管
４１  ４２  スリット
４５  段差部
４６  大径部
４７  小径部
５０  ループワイヤ
６０  先端硬性部
６１  鉗子チャンネル
７０  導入管
７１  押出部材
７２  規制管
７３  段部
７４  前方部分
７５  後方部分
８０  操作ワイヤ
８１  フック部材
８２  係止溝
８２ａ  湾曲面
８３  ワイヤ導入面
８４  開放部
８５  抜け防止弾性片
８５ａ  自由端部
９０  鉗子挿入口
１００  把持鉗子ユニット
１３０  病変部
【図１】
2006075281.tif 000003
【図２】
2006075281.tif 000004
【図３】
2006075281.tif 000005
【図４】
2006075281.tif 000006
【図５】
2006075281.tif 000007
【図６】
2006075281.tif 000008
【図７】
2006075281.tif 000009
【図８】
2006075281.tif 000010
【図９】
2006075281.tif 000011
【図１０】
2006075281.tif 000012
【図１１】
2006075281.tif 000013
【図１２】
2006075281.tif 000014