(57)【要約】【課題】遠隔ケア提供者との通信のための患者データの測定の便宜性および／または連続性を向上させる。【解決手段】  一実施例における機器は、ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサおよび分析器を含む。ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサは、患者の毎日の活動データを事実上連続して測定する。分析器は、患者の状態の変化が生じたという判定を患者の毎日の活動データから行う。分析器は、遠隔ケア提供者がアクセスするための患者の状態の変化の表示を生成する。【選択図】図１
2009517180.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の毎日の活動データを事実上連続して測定するユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサと、
前記患者の状態の変化が生じたという判定を前記患者の前記毎日の活動データから行う分析器であって、遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の表示を生成する分析器と
を含む機器。
【請求項２】
前記分析器が、前記患者の状態の変化が生じたという前記判定を行うために前記患者の前記毎日の活動データを前記患者の以前の活動データと比較する、請求項１記載の機器。
【請求項３】
前記分析器が、前記患者の前記毎日の活動データおよび前記患者の以前の活動データを利用して１つまたは複数のトレンドを探り、前記患者の状態の前記変化が生じたという前記判定を行う、請求項１記載の機器。
【請求項４】
前記分析器が、前記患者の状態の変化が生じたという前記判定を行うために、前記患者の前記毎日の活動データおよび１人または複数のほぼおよび／または事実上同様の患者の活動データを利用する、請求項１記載の機器。
【請求項５】
前記ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサが、前記患者の前記活動データを自動的に事実上連続して測定し、
前記分析器が、前記患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を前記患者の前記活動データから自動的に行ったときにだけ、前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の前記表示を自動的に生成する、請求項１記載の機器。
【請求項６】
前記分析器が、前記患者が慢性心不全（ＣＨＦ）の状態に変化をきたしている判定を前記患者の前記毎日の活動データから行うときに、前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の前記表示を生成する、請求項１記載の機器。
【請求項７】
前記分析器が、１回または複数回の入院が必要かどうか、急を要する事態が差し迫っているかどうか、および／または患者に死が差し迫っているかどうかの推定を行う、請求項１記載の機器。
【請求項８】
前記分析器が、前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の前記表示において、医療検査に対する前記患者のニーズのランクを前記患者の前記毎日の活動データから生成する、請求項１記載の機器。
【請求項９】
前記分析器が、前記患者にとって１回または複数回の入院が必要である可能性、急を要する事態が差し迫っている可能性、および／または死が差し迫っている可能性が高いと前記患者の前記毎日の活動データから判定したときに、前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の前記表示を生成する、請求項１記載の機器。
【請求項１０】
前記ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサが、前記患者の前記毎日の活動データを事実上連続して測定するユーザウェアラブルな邪魔にならない宅内モニタを含む、請求項１記載の機器。
【請求項１１】
前記ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサから前記患者の前記毎日の活動データを受信し、前記患者に関する毎日の収集データとして事実上毎日ベースで前記患者の前記毎日の活動データを収集する収集器をさらに含み、
前記分析器が、前記患者の状態の前記変化が生じたという判定を前記患者に関する前記毎日の収集データから行ったときに、前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の変化の前記表示を生成する、請求項１記載の機器。
【請求項１２】
前記ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサおよび前記収集器が、一体構成および／または統合構造をなす、請求項１１記載の機器。
【請求項１３】
前記収集器が、前記患者の前記毎日の活動データを前記分析器にほぼおよび／または事実上１日に１回提供する基地局の範囲外にある場合、前記収集器が後で送信するために前記患者の前記毎日の活動データを格納する、請求項１１記載の機器。
【請求項１４】
前記ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサを含むユーザウェアラブルな邪魔にならない装置上に配置された無線送信機、または
前記患者の前記毎日の活動データを前記分析器にほぼおよび／または事実上１日に１回提供する基地局
のうちの１つを含む送信機をさらに含む、請求項１記載の機器。
【請求項１５】
患者の毎日の活動データを自動的に事実上連続して測定している間に、前記患者に家での邪魔されない動きを可能にするステップと、
前記患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかの判定を前記患者の前記毎日の活動データから自動的に行うステップと、
前記患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数を必要とするという判定を前記患者の前記毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者へのアラートを自動的に生成するステップとを含む方法。
【請求項１６】
前記遠隔ケア提供者への前記アラートを自動的に生成するステップが、前記遠隔ケア提供者への前記アラートにおいて、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数に対する前記患者のランク付けされたニーズを、前記患者の前記毎日の活動データから自動的に前記患者に割り当てるステップを含む、請求項１５記載の方法。
【請求項１７】
人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数に対する前記患者のランク付けされたニーズを、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する対応する１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに関連して前記アラートにおいてヘルスケア専門家に自動的に表示するステップをさらに含む、請求項１５記載の方法。
【請求項１８】
前記遠隔ケア提供者への前記アラートを自動的に生成するステップが、
人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を、前記患者の前記ランク付けされたニーズおよび前記対応する１人または複数の他の患者の前記１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに基づいて、前記患者および前記１人または複数の他の患者のうちの１人または複数の選択された患者に自動的に割り当てるステップと、
前記１人または複数の選択された患者の人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数に関する前記優先順位を医師に自動的にアラートするステップと
を含む、請求項１７記載の方法。
【請求項１９】
１つまたは複数のコンピュータ可読信号担持媒体と、
患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかの判定を家での動きの自由を可能にされた前記患者の毎日の活動データから行うための１つまたは複数の媒体内の手段と、
前記患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数を必要とするという判定を前記患者の前記毎日の活動データから行ったときに、遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の変化の表示を生成するための前記１つまたは複数の媒体内の手段と
を含む物品。
【請求項２０】
前記遠隔ケア提供者がアクセスするための前記患者の状態の前記変化の前記表示を生成するための前記１つまたは複数の媒体内の手段が、
人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を、前記患者のランク付けされたニーズおよび１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに基づいて、前記患者および前記１人または複数の他の患者のうちの１人または複数の選択された患者に割り当てるための前記１つまたは複数の媒体内の手段と、
前記１人または複数の選択された患者の人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの前記１つまたは複数に関する前記優先順位を医師にアラートするための前記１つまたは複数の媒体内の手段と
を含む、請求項１９記載の物品。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一般にヘルスケアに関し、より詳細には、患者のヘルスケアのための患者データに関する。
【背景技術】
【０００２】
ある健康状態を有して家にいる患者は、患者の様子を監視するフォーマルケア提供者と家族ケア提供者の両方を有する可能性がある。患者が、活動が鈍くなり始めた、眠り続け始めた、服を着なくなり始めた、またはすぐ疲れ始めた場合、患者またはケア提供者は、その変化を報告することもあれば、しないこともあり、患者のためにケアを受けることもあれば、受けないこともある。変化を報告することまたは医学的配慮を求めることにおける遅延は、患者に害を与える可能性がある。患者自身が報告することは、つじつまが合わない可能性がある。
【０００３】
患者またはケア提供者による自己本位も、患者に医学的配慮をあまりにも頻繁に要求させたり、またはめったに要求させなかったりする可能性がある。必要がないときに医療専門家に対して配慮および訪問を要求することは、ヘルスシステムにおける資源を浪費し、ヘルスシステムが他の患者に対する時宜を得たケアを拒否する可能性がある。さらに、必要とされない訪問は、患者の時間および努力を必要とするので、訪問をしたときに患者を追加の危険にさらす可能性がある。医学的配慮を受ける前にあまりにも長く待つことによって、高価でより危険な、急を要する医療事態が生じる可能性がある。
【０００４】
宅内監視装置からの典型的な測定は１日に１回行われ、悪化しつつある睡眠または疲労などのはっきりした症状を見落とす可能性がある。実際の測定装置を家の中に導入することは、患者の毎日の日課に重荷を負わせることになる可能性がある。従来の測定は、しばしば面倒な機器を必要とする。頑丈な測定装置につながれていることは、患者の動きを制限する可能性があり、このことは、不幸にも病状を悪化させる可能性がある。患者は、動きにくく感じ、より活動を維持したくなくなる可能性がある。患者は、より身軽でなく感じ、転倒の危険を冒す可能性がある。患者が動いている間に装置から切断された場合は、データが失われるかまたは患者の監視が危うくなる可能性がある。切断は、邪魔されない動きを患者が行えるようにすることを患者自身が選択することによって生じる可能性がある。切断は、患者が動いているときに偶然生じる可能性があり、装置が、接続および／または測定上の不具合を引き起こす可能性がある。
【特許文献１】米国特許第５４１０４７１号公報
【特許文献２】米国特許第６００２９９４号公報
【特許文献３】米国特許第６１０８６８５号公報
【特許文献４】米国特許第６２９０６４６号公報
【特許文献５】米国特許第６３０２８４４号公報
【特許文献６】米国特許第６５２４２３９号公報
【特許文献７】米国特許第６６１１２０６号公報
【特許文献８】米国特許第６８５３３０４号公報
【特許文献９】米国特許出願公開第２００４０１３３０７９号公報
【特許文献１０】欧州特許出願公開第１４７７１１０号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
したがって、遠隔ケア提供者との通信のための患者データの測定の便宜性および／または連続性を向上することが望ましいであろう。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の一態様によれば、機器は、ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサおよび分析器を含む。ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサは、患者の毎日の活動データを事実上連続して測定する。分析器は、患者の状態の変化が生じたという判定を患者の毎日の活動データから行う。分析器は、遠隔ケア提供者がアクセスするための患者の状態の変化の表示を生成する。
【０００７】
本発明の他の態様によれば、患者は、その患者の毎日の活動データが自動的に事実上連続して測定されている間に、家での邪魔されない動きを可能にされる。患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかの判定は、患者の毎日の活動データから自動的に行われる。遠隔ケア提供者へのアラートは、患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者の毎日の活動データから行ったときにだけ自動的に生成される。
【０００８】
本発明の他の態様によれば、物品は、１つまたは複数のコンピュータ可読信号担持媒体を含む。この物品は、患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかの判定を家での動きの自由を可能にされた患者の毎日の活動データから行うための手段を１つまたは複数の媒体内に含む。この物品は、患者が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者の毎日の活動データから行ったときに、遠隔ケア提供者がアクセスするための患者の状態の変化の表示を生成するための１つまたは複数の媒体内の手段を含む。
【０００９】
本発明の様々な他の特徴および利点は、以下の詳細な説明および添付の図面から明らかにされるであろう。
【００１０】
図面は、本発明を実施するために本発明で企図されている好ましい実施形態を示す。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
図１を参照すると、一実施例における機器１００の実施形態は、１つまたは複数の装置１０２、１つまたは複数の基地局１０４、１つまたは複数のデータベース１０６、１つまたは複数の分析器１０８、ならびに／あるいは１つまたは複数のディスプレイ１１０のうちの１つまたは複数を含む。機器１００は、装置１０２、基地局１０４、複数のデータベース１０６、分析器１０８、およびディスプレイ１１０を含む。装置１０２は、ユーザウェアラブルな邪魔にならない装置を含む。装置１０２は、患者１１２の毎日の活動データを事実上連続して測定する活動および／または動きセンサ１１１を含む。動きセンサ１１１は、ユーザウェアラブルな邪魔にならない動きセンサを含む。分析器１０８は、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を患者１１２の毎日の活動データから行う。分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４がアクセスするための患者１１２の状態の変化の表示を生成する。分析器１０８は、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。分析器１０８は、医療検査を必要とする可能性があるかなり大きな変化が生じているという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。例示的医療検査は、状態の変化の表示を受け取ってから２〜３日以内に行われる。患者１１２の例示的ニーズは、非緊急医学的配慮に対するニーズである。遠隔ケア提供者１１４は、患者１１２の治療効果または状態の安定化を検証するために数日および／または数週間にわたるトレンドを提示される。
【００１２】
装置１０２は、患者１１２の毎日の活動データを自動的に事実上連続して測定している間に、患者１１２に家での邪魔されない動きを可能にする。装置１０２は、動きセンサ１１１、ならびに信号処理ファームウェア１１８、記憶装置１２０、および／または送信機１２２のうちの１つまたは複数を含む。一実施例における装置１０２は、分析器１０８を含む。装置１０２は、動き、加速、振動、および／または方向の変化のうちの１つまたは複数を測定する。例示的装置１０２は、加速度計、アクティグラフ、チルトスイッチ、および／または動作検出器のうちの１つまたは複数を含む。装置１０２は、比較的長期間２４時間にわたって測定することができる加速度計および／またはアクティグラフを含む。装置１０２は、患者１１２の毎日の活動データを自動的に事実上連続して測定する。装置１０２は、患者１１２の健康の間接測定として患者１１２の事実上連続的な測定を行う。
【００１３】
装置は、患者１１２の毎日の活動データを事実上連続して測定するユーザウェアラブルな邪魔にならない宅内モニタを含む。装置１０２は、手頃な１個の宝石、ペンダント、装身具、ネックレス、ブレスレット、懐中時計、腕時計など、患者１１２からつり下げられる物品、および／または患者１１２によって容易に身につけることができる物品のうちの１つまたは複数を含む。装置１０２は、患者１１２の手首へ取り付けるためのストラップを含む。装置１０２は、装置１０２を患者１１２の首からぶら下げるためのチェーンおよび／または他の物品を含む。装置１０２は、フック、クリップ、ピンなど、患者のベルトおよび／または衣服に装置１０２をつけるための物品、および／または患者１１２の衣服の中に埋め込まれた物品のうちの１つまたは複数を含む。装置１０２は、検査室または病院で患者の胸に貼り付けられる装置ではなく、家庭でのモニタ、腕時計、および／またはペンダントの１つまたは複数を含む。分析器１０８は、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を患者１１２の毎日の活動データから行う。機器１００は、遠隔ケア提供者１１４がアクセスするための患者１１２の状態の変化の表示を提供する分析器１０８の自動システムを含む。機器１００は、人間による検査、診断、および／または治療のうちの１つまたは複数を必要とするただ１人または複数の患者の遠隔ケア提供者１１４としての臨床医にアラートを提供する分析器１０８の自動システムを含む。
【００１４】
装置１０２は、信号処理ファームウェア１１８および／または記憶装置１２０を含む収集器を含む。装置１０２の動きセンサ１１１および収集器は、一体構成および／または統合構造をなす。装置１０２の収集器は、信号処理ファームウェア１１８を備えた動きセンサ１１１から患者１１２の毎日の活動データを受信し、患者１１２に関する毎日の収集データとして、事実上毎日ベースで患者１１２の毎日の活動データを記憶装置１２０に収集する。装置１０２の収集器は、患者１１２の毎日の活動データを送信機１２２に提供する。装置１０２の収集器が、患者１１２の毎日の活動データを分析器１０８にほぼおよび／または事実上１日に１回提供する基地局１０４の範囲外にある場合、装置１０２の収集器は、患者１１２の毎日の活動データを、送信機１２２によって後で送信するために、記憶装置１２０に格納する。
【００１５】
送信機１２２は、通信資源を含む。送信機１２２は、患者１１２の毎日の活動データを装置１０２の収集器から基地局１０４にほぼおよび／または事実上１日に１回提供する。送信機１２２は、患者１１２の毎日の活動データを基地局１０４に送信する無線送信機を含む。送信機１２２は、患者１１２の毎日の活動データを送信するために基地局１０４と連結する送信機を含む。基地局１０４は、送信機１２２から患者１１２の毎日の活動データを受信するために、簡単なゼロまたは１のボタン操作を必要とする。
【００１６】
基地局１０４は、装置１０２の送信機１２２から患者１１２の毎日の活動データを受信し、分析器１０８に患者１１２の毎日の活動データをほぼおよび／または事実上１日に１回提供する。基地局１０４は、受信機１２４、プロセッサ１２６、および／または送信機１２８のうちの１つまたは複数を含む。一実施例における基地局１０４は、分析器１０８を含む。受信機１２４および／または送信機１２８は、１つまたは複数の通信資源を含む。データベース１０６は、過去および現在の患者データベース１３４、ポピュレーションデータおよびルールデータベース１３６、ならびに／あるいは患者状態およびアラートデータベース１３８のうちの１つまたは複数を含む。過去および現在の患者データベース１３４、ポピュレーションデータおよびルールデータベース１３６、ならびに／あるいは患者状態およびアラートデータベース１３８のうちの１つまたは複数が、単一のデータベース１０６内に統合されてもよい。
【００１７】
過去および現在の患者データベース１３４は、分析の結果と共に患者１１２の過去および現在の活動データを保持する。ポピュレーションデータおよびルールデータベース１３６は、患者１１２の活動値、シフト、および／またはトレンドに意味を割り当てるポピュレーションモデルを保持する。これらの意味は、他の患者および／または結果を研究することから経験的に推論されることができるであろう。臨床知識に基づいて書かれたルールもあり得るであろう。患者状態およびアラートデータベース１３８は、遠隔ケア提供者１１４によって検討される必要が潜在的にあるトレンドおよびアラートを保持する。
【００１８】
分析器１０８は、装置１０２、基地局１０４、および／または機器１００のネットワークのうちの１つまたは複数上に配置される。分析器１０８は、いかなる物理ロケーションを占めてもよい。患者１１２のデータは、いかなる物理ロケーションにでも置かれる。患者１１２のデータは、分散または集中される。機器１００内のリンクは、いかなるタイプの通信をも利用する。
【００１９】
分析器１０８は、患者１１２の健康の間接的測定として、家からの患者１１２に関する動きおよび／または活動データの基準との事実上連続的な比較を行う。分析器１０８は、患者１１２の健康状態を予測する。分析器１０８は、患者１１２が医学的介入および／または配慮を必要としているかどうかの予測子として患者１１２の毎日の活動データを利用する。分析器１０８は、患者１１２の健康に関する将来の事態の確率的推定を行う際に患者１１２の毎日の活動データを利用する。
【００２０】
分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データを処理し、簡素化する。分析器１０８は、患者１１２の活動データの変化を自動的に識別する。分析器１０８は、活動トレンドを探す。分析器１０８は、複数の患者の活動データの変化を自動的に識別し、配慮を必要とする可能性がある患者を見つけ出すので、その結果、遠隔ケア提供者１１４は、大きなヘルスケア環境ですべての患者を見る必要がない。分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４としてのヘルスケア専門家による診断のために、活動の最大のトレンドまたはシフトを示す患者だけを識別するためにデータを正常または異常と分類する。
【００２１】
分析器１０８は、個々の患者分析器１３０および／または患者グループ分析器１３２を含む。分析器１０８は、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を患者１１２の毎日の活動データから行う。分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４がアクセスするための患者１１２の状態の変化の表示を生成する。分析器１０８は、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。分析器１０８は、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を患者１１２に関する毎日の収集データから行う。分析器１０８は、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を患者１１２に関する毎日の収集データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。分析器１０８は、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから自動的に行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを自動的に生成する。他の実施例では、装置１０２、基地局１０４、データベース１０６、分析器１０８、および／またはディスプレイ１１０は、患者１１２が回復しつつあるかまたは安定していることを検証するのに役立つ。
【００２２】
分析器１０８は、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を行うために、患者１１２の毎日の活動データを患者１１２の以前の活動データと比較する。分析器１０８は、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を行うために、患者１１２の毎日の活動データを患者１１２の以前の活動データと比較する。個々の患者分析器１３０は、患者１１２に関する過去の健康データに関する患者１１２の１つまたは複数の健康トレンドを考察する。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データおよび患者１１２の以前の活動データを利用して１つまたは複数のトレンドを探り、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を行う。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データおよび患者１１２の以前の活動データを利用して１つまたは複数のトレンドを探り、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を行う。患者グループ分析器１３２は、１つまたは複数のほぼおよび／または事実上同様の患者に関連して、患者１１２の１つまたは複数の健康トレンドを考察する。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データおよび１人または複数のほぼおよび／または事実上同様の患者の活動データを利用して、患者１１２の状態の変化が生じたという判定を行う。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データおよび１人または複数のほぼおよび／または事実上同様の患者の活動データを利用して、患者１１２が医療検査を必要とするという判定を行う。
【００２３】
分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４がアクセスするための患者１１２の状態の変化の表示を生成する。分析器１０８は、患者１１２が活動または不活動のレベルまたはパターンの変化を有するという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。分析器１０８は、患者１１２に対する差し迫った急を要する事態の増大した危険に基づいて、医療検査が必要とされるかどうかの推定を行う。分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４のためのアラートにおいて、患者１１２の毎日の活動データから医療検査に対する患者１１２のニーズのランクを生成する。分析器１０８は、患者１１２に関する増大した可能性または差し迫った急を要する事態のために医療検査が必要であるという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４としての遠隔臨床医へのアラートを生成する。
【００２４】
分析器１０８は、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかを患者１１２の毎日の活動データから自動的に判定する。分析器１０８は、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを自動的に生成する。分析器１０８は、遠隔ケア提供者１１４へのアラートにおいて、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する患者１１２のランク付けされたニーズを患者１１２の毎日の活動データから患者１１２に自動的に割り当てる。分析器１０８は、ディスプレイ１１０を利用して、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療の１つまたは複数に対する患者１１２のランク付けされたニーズを、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する対応する１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに関連してアラートにおいて自動的にヘルスケア専門家に示すこと、通知すること、例示すること、図示すること、および／または表示することのうちの１つまたは複数を行う。分析器１０８は、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を、患者１１２のランク付けされたニーズおよび対応する１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに基づいて、患者１１２および１人または複数の他の患者のうちの１人または複数の選択された患者に自動的に割り当てる。分析器１０８は、１人または複数の選択された患者の人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を遠隔介護者１１４に自動的にアラートする。
【００２５】
分析器１０８は、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかを家での動きの自由を可能にされた患者１１２の毎日の活動データから判定する。分析器１０８は、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。分析器１０８は、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を、患者１１２のランク付けされニーズおよび１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに基づいて、患者１１２および１人または複数の他の患者のうちの１人または複数の選択された患者に割り当てる。分析器１０８は、１人または複数の選択された患者の人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を遠隔ケア提供者１１４にアラートする。
【００２６】
遠隔ケア提供者１１４は、ディスプレイ１１０上で分析器１０８からの患者１１２のランク付けされた結果を見る。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データを利用して遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。患者１１２の毎日の活動データは、分析器１０８が患者１１２の毎日の活動データを利用した記憶装置内にとどまるが、アラートは、遠隔ケア提供者１１４に行く。分析があるところにはどこにでもデータセット全体が送信される必要があるわけではない。分析器１０８による分析は、遠隔ケア提供者１１４としての臨床医に、他の患者に比べて、最も多く変化した患者だけを見る、または最悪の患者を見るという効率性を可能にする。この効率性によって、臨床医は、選択された患者１１２と同じほど大きなニーズを有すると識別されない他の患者を見なくても済むことで時間が節約される。遠隔ケア提供者１１４は、分析器１０８からの患者１１２のランク付けされた結果を、１つまたは複数の他の分析器からの１人または複数の患者のランク付けされた結果と共に、ディスプレイ１１０上で見る。
【００２７】
分析器１０８による分析から、遠隔ケア提供者１１４は、患者１１２および／または１人または複数の他の患者を調査すること、診断すること、および／または治療することのうちの１つまたは複数をトリガされる、かつ／または決定する。遠隔ケア提供者１１４としての臨床医は、患者１１２に問合せを行うために１つまたは複数の技法を利用する。遠隔ケア提供者１１４は、電話をかけることによって患者１１２をスクリーニングする。遠隔ケア提供者１１４は、患者１１２に問診する。遠隔ケア提供者１１４は、質疑応答を行い、ディスプレイ１１０上の分析器１０８からの出力に基づいて、患者１１２のための治療を変更する。分析器１０８からの患者１１２の分析および／または遠隔ケア提供者１１４による患者１１２の問合せからの結果に基づいて、遠隔ケア提供者は、従来のおよび／または先端的な医療技法を利用して、急を要する事態の開始前に、診断し、かつ／または患者１１２の治療に対する変更を勧告する。
【００２８】
宅内活動監視は、ＣＨＦ状態の変化を検出するために使用することができ、慢性病管理の質を高める。患者１１２が、活動が鈍くなること、眠り続けること、服を着なくなること、またはすぐ疲れることのうちの１つまたは複数を始めた場合、患者１１２および／または患者１１２の近くにいる人は、その変化を報告するかまたはしない可能性があり、患者１１２のためのケアを得るかまたは得ない可能性がある。機器１００は、患者１１２の測定を自動化し、測定の結果を定量化し、分析を使用して何か患者１１２の具合が悪くなっていることを専門家にアラートする。機器は、患者１１２の治療後の改善を検証し、改善が維持されていることを示すことができる。
【００２９】
説明のために、機器１００の実施の例示的動作の例示的説明が提示される。図２を参照すると、ステップ２０４の例示的論理フロー２０２で、装置１０２の収集器が患者１１２の活動データを収集する。ステップ２０６で、装置１０２の送信機１２２が患者１１２の毎日の活動データを基地局１０４に送信する。ステップ２０８で、分析器１０８が個々の患者分析器１３０および／または患者グループ分析器１３２を利用して、患者１１２の１つまたは複数の活動トレンドを考察する。ステップ２１０で、遠隔ケア提供者１１４が、ディスプレイ１１０上で分析器１０８からの患者１１２のランク付けされた結果を見る。遠隔ケア提供者１１４は、ディスプレイ１１０上で、１つまたは複数の他の分析器からの１人または複数の他の患者のランク付けされた結果と共に、分析器１０８からの患者１１２のランク付けされた結果を見る。ステップ２１２で、遠隔ケア提供者１１４は、患者１１２および／または１人または複数の他の患者を調査すること、診断すること、および／または治療することのうちの１つまたは複数に対してトリガされ、かつ／または決定を行う。
【００３０】
図３を参照すると、患者１１２は、家３０２にいる。装置１０２は、患者１１２の家３０２のあちらこちらに置かれた他の身につけられる装置および／または他の装置と共に利用可能である。装置１０２は、装置１０２が患者１１２の活動を測定するための他の装置と共に利用された場合、患者１１２を識別するのを助ける。圧力パッドおよび／またはセンサ３０４が、患者１１２のベッド３０６、椅子３０８、ソファ３１０、および／または体重計３１２に配置されている。動作センサ３１４が、家３０２の部屋、廊下、玄関、および／または階段に配置されている。装置１０２、圧力センサ３０４、および動作センサ３１４は、患者１１２の毎日の活動データを分析器１０８（図１）にほぼおよび／または事実上１日に１回提供する基地局１０４と通信する。分析器１０８は、装置１０２、基地局１０４、および／または機器１００のネットワークのうちの１つまたは複数上に配置される。分析器１０８は、患者１１２の毎日の活動データを、患者１１２が医学的介入および／または配慮を必要としているかどうかの予測子として利用する。分析器１０８は、患者の状態の変化が生じたことの患者１１２に関する毎日の収集データからの判定を行う。分析器１０８は、患者１１２が医療検査を必要とすることの患者１１２に関する毎日の収集データからの判定時にだけ、遠隔ケア提供者１１４へのアラートを生成する。装置１０２は、追加の医療測定値、例えば患者１１２の血圧および体重を用いて利用可能である。
【００３１】
例示的装置１０２は、睡眠の質および／またはカロリー消費を監視し、かつ／または間接的に測定し、かつ／または、他のセンサと相関関係にある場合は、認証を提供する。装置１０２による測定と相関関係にある例示的ＣＨＦ症状は、胸痛、咳、呼吸困難、息切れ、疲労、および／または脚の腫れを含む。例示的圧力センサ３０４は、睡眠の質、睡眠の場所、および／または座ったままの活動に関する情報を監視する。圧力センサ３０４による測定と相関関係にある例示的ＣＨＦ症状は、一箇所での睡眠不能および／または体液貯留を含む。例示的動作センサ３１４は、歩行速度および／またはバスルームの使用を監視する。動作センサ３１４は、長居することが最も少ない通路の両端、例えば廊下の両端に配置される。動作センサ３１４による測定と相関関係にある例示的ＣＨＦ症状は、息切れ、疲労、および／または脚の腫れを含む。
【００３２】
装置１０２および／または分析器１０８による例示的な１人の患者における処理は、退院時の患者１１２に関する基準の判定と、患者１１２の健康改善のトラッキングと、患者１１２の健康改善が持続されず、かつ／または患者１１２の活動が患者１１２の退院直後の活動データまで落ちた場合、遠隔ケア提供者１１４にアラートすることとを含む。例示的な患者間処理では、ほぼおよび／または事実上同様の診断結果、活動レベル、活動パターン、および／または概日リズムのうちの１つまたは複数を有する患者をサブグループ化する。他の患者間処理では、病気の進行中のならびに／あるいは急を要する状態に対する治療以来のおよび／または次の治療までの日々の患者に関するデータを適切に正常化する。
【００３３】
患者１１２の毎日の活動データを自動的に事実上連続して測定している間、患者１１２は家３０２で邪魔されない動きを可能にされる。患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするかどうかの判定は、患者１１２の毎日の活動データから自動的に行われる。遠隔ケア提供者１１４へのアラートは、患者１１２が人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数を必要とするという判定を患者１１２の毎日の活動データから行ったときにだけ、自動的に生成される。患者１１２は、遠隔ケア提供者１１４へのアラートにおいて、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する患者１１２のランク付けされたニーズを患者１１２の毎日の活動データから自動的に割り当てられる。遠隔ケア提供者１１４としてのヘルスケア専門家へのアラートにおいては、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する患者１１２のランク付けされたニーズは、人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に対する対応する１人または複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに関連して、ディスプレイ１１０上に自動的に表示される。人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位は、患者１１２のランク付けされたニーズおよび対応する１つまたは複数の他の患者の１つまたは複数の他のランク付けされたニーズに基づいて、患者１１２および１人または複数の他の患者のうちの１人または複数の選択された患者に自動的に割り当てられる。遠隔ケア提供者１１４としての医師は、１人または複数の選択された患者の人間による調査、人間による診断、および／または人間による治療のうちの１つまたは複数に関する優先順位を自動的にアラートされる。
【００３４】
装置１０２は、追加の医療測定値、例えば患者１１２の血圧および体重を用いて利用可能である。
【００３５】
一実施例における機器１００の一実施形態は、電子構成要素、ハードウェア構成要素、および／またはコンピュータソフトウェア構成要素のうちの１つまたは複数など、複数の構成要素を含む。いくつかのそのような構成要素は、機器１００の一実施形態では、統合されても、または分割されてもよい。機器１００の実施形態の例示的構成要素は、当業者によって理解されるであろうようないくつかのプログラミング言語のいずれかで書かれたまたは実施された１組のおよび／または一連のコンピュータ命令を利用し、かつ／または含む。一実施例における機器１００の一実施形態は、説明のために、機器１００の一実施形態の例示的方向を例示する本明細書における説明および図と共に、いかなる（例えば、水平の、斜めの、垂直の）方向をも含む。
【００３６】
一実施例における機器１００の一実施形態は、１つまたは複数のコンピュータ可読信号担持媒体を利用する。一実施例におけるコンピュータ可読信号担持媒体は、１つまたは複数の実施形態の１つまたは複数の部分を実行するためのソフトウェア、ファームウェアおよび／またはアセンブリ言語を格納する。機器１００の一実施形態のためのコンピュータ可読信号担持媒体の一実施例は、装置１０２の記憶装置１２０および／または分析器１０８の書込み可能データ記憶媒体のような書込み可能データ記憶媒体を含む。一実施例における機器１００の一実施形態のためのコンピュータ可読信号担持媒体は、磁気データ記憶媒体、電子データ記憶媒体、光データ記憶媒体、生物学的データ記憶媒体、および／または原子データ記憶媒体の１つまたは複数を含む。例えば、コンピュータ可読信号担持媒体の一実施形態は、フレキシブルディスク、磁気テープ、ＣＤ−ＲＯＭ、ＤＶＤ−ＲＯＭ、ハードディスクドライブ、および／または電子メモリを含む。他の実施例では、コンピュータ可読信号担持媒体の一実施形態は、機器１００の一実施形態を含むまたはそれと結合されたネットワーク、例えば、電話網、ローカルエリアネットワーク（「ＬＡＮ」）、広域ネットワーク（「ＷＡＮ」）、インターネット、およびまたは無線ネットワークのうちの１つまたは複数を介して送信される変調搬送波信号を含む。
【００３７】
本明細書で説明されたステップまたは動作は実施例である。本発明の趣旨から逸脱することなく、これらのステップまたは動作に対する変形形態があってもよい。例えば、ステップは、異なる順序で実行されてもよく、あるいはステップは追加されても、削除されても、または変更されてもよい。
【００３８】
本発明は、好ましい実施形態に関して説明されてきたが、明記されもの以外に、同等形態、代替形態、および変更形態が可能であり、かつ添付の特許請求の範囲内にあることが理解される。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】装置、基地局、複数のデータベース、分析器、およびディスプレイを含む機器の一実施形態を示す図である。
【図２】図１の機器の一実施形態のための一例示的論理フローを示す図である。
【図３】家にいる患者を示し、図１の機器の装置および他の装置の一例示的利用形態を示す図である。
【符号の説明】
【００４０】
１００  機器
１０２  装置
１０４  基地局
１０６  データベース
１０８  分析器
１１０  ディスプレイ
１１１  動きセンサ
１１２  患者
１１４  遠隔ケア提供者
１１８  信号処理ファームウェア
１２０  記憶装置
１２２  送信機
１２４  受信機
１２６  プロセッサ
１２８  送信機
１３４  過去および現在の患者データのデータベース
１３６  ポピュレーションデータおよびルールデータベース
１３８  患者状態およびアラートデータベース
１３０  個々の患者分析器
１３２  患者グループ分析器
２０２  例示的論理フロー
２０４  ステップ
２０６  ステップ
２０８  ステップ
２１０  ステップ
２１２  ステップ
３０２  家
３０４  圧力センサ
３０６  ベッド
３０８  椅子
３１０  ソファ
３１２  体重計
３１４  動作センサ
【図１】
2009517180.tif 000003
【図２】
2009517180.tif 000004
【図３】
2009517180.tif 000005
【国際調査報告】
2009517180.tif 000006
2009517180.tif 000007
2009517180.tif 000008