(57)【要約】種々の代謝障害、例えば、インスリン抵抗性症候群、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、高脂血症、脂肪肝疾患、悪質液、肥満、アテローム性動脈硬化症および動脈硬化症の処置に有用な薬剤を開示する。式（Ｉ）［式中、ｎは１または２であり、ｑは０または１であり、ｔは０または１であり、Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、Ａは、非置換または特定の置換されたフェニルであるか、あるいは環炭素原子３〜６個を有する特定のシクロアルキルであるか、あるいはＮ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、ヘテロ芳香族環を環炭素により式Ｉの化合物の残部に共有結合している］。別法として、薬剤は、式Ｉの化合物の薬学的に許容される塩であってよい。2009531288.tif 000018
2009531288.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
式：
【化１】
2009531288.tif 000014
の化合物または該化合物の薬学的に許容される塩であって、式中、
ｎは１または２であり、
ｑは０または１であり、
ｔは０または１であり、
Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、
Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、
Ａは、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルであるか、あるいは
環炭素原子３〜６個を有するシクロアルキルであって、該シクロアルキルは非置換であるか、または環炭素１もしくは２個は、独立してメチルもしくはエチルにより一置換されているか、あるいは
Ｎ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、該ヘテロ芳香族環は、環炭素により式Ｉの該化合物の残部に共有結合している、化合物または該化合物の薬学的に許容される塩。
【請求項２】
ｎが１であり、ｑが０であり、ｔが０であり、Ｒ２が水素であり、Ａが非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルである、請求項１に記載の化合物または塩。
【請求項３】
Ａが２，６−ジメチルフェニルである、請求項２に記載の化合物または塩。
【請求項４】
前記化合物が２，６−ジフルオロ−４−（３−（２，６−ジメチルベンジルオキシ）フェニル）フェノールである、請求項３に記載の化合物または塩。
【請求項５】
インスリン抵抗性症候群、Ｉ型糖尿病およびＩＩ型糖尿病を含む糖尿病ならびに多嚢胞性卵巣症候群からなる群から選択される病気の処置のため、または糖尿病に関連する、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化症、肥満、高血圧、高脂血症、脂肪肝疾患、腎症、神経障害、網膜症、下肢の潰瘍もしくは白内障を発症する可能性の処置もしくは軽減のため、または高脂血症、悪質液および肥満からなる群から選択される病気の処置のための医薬品の製造における生物学的に活性な薬剤の使用であって、該薬剤は、
式：
【化２】
2009531288.tif 000015
の化合物または該化合物の薬学的に許容される塩であり、式中、
ｎは１または２であり、
ｑは０または１であり、
ｔは０または１であり、
Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、
Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、
Ａは、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルであるか、あるいは
環炭素原子３〜６個を有するシクロアルキルであって、該シクロアルキルは非置換であるか、または環炭素１もしくは２個は、独立してメチルもしくはエチルにより一置換されているか、あるいは
Ｎ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、該ヘテロ芳香族環は、環炭素により該式Ｉの化合物の残部に共有結合している、使用。
【請求項６】
ｎが１であり、ｑが０であり、ｔが０であり、Ｒ２が水素であり、Ａが、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルである、請求項５に記載の使用。
【請求項７】
Ａが２，６−ジメチルフェニルである、請求項６に記載の使用。
【請求項８】
前記化合物が２，６−ジフルオロ−４−（３−（２，６−ジメチルベンジルオキシ）フェニル）フェノールである、請求項７に記載の使用。
【請求項９】
前記医薬品が経口投与のために配合される、請求項５〜８のいずれか１項に記載の使用。
【請求項１０】
インスリン抵抗性症候群、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、高脂血症、脂肪肝疾患、悪質液、肥満、アテローム性動脈硬化症および動脈硬化症からなる群から選択される病気の哺乳類被験体を処置するための方法であって、該被験体にある量の生物学的に活性な薬剤を投与することを含み、該生物学的に活性な薬剤は、式：
【化３】
2009531288.tif 000016
の化合物または該化合物の薬学的に許容される塩であり、式中、
ｎは１または２であり、
ｑは０または１であり、
ｔは０または１であり、
Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、
Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、
Ａは、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルであるか、あるいは
環炭素原子３〜６個を有するシクロアルキルであって、該シクロアルキルは非置換であるか、または環炭素１もしくは２個は、独立してメチルもしくはエチルにより一置換されているか、あるいは
Ｎ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、該ヘテロ芳香族環は、環炭素により式Ｉの該化合物の残部に共有結合している、方法。
【請求項１１】
ｎが１であり、ｑが０であり、ｔが０であり、Ｒ２が水素であり、Ａが、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルである、請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
Ａが２，６−ジメチルフェニルである、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
前記化合物が２，６−ジフルオロ−４−（３−（２，６−ジメチルベンジルオキシ）フェニル）フェノールである、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記被験体がヒトである、請求項１０〜１３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１５】
前記薬剤を１日当たり１ｍｇ〜４００ｍｇの量で経口投与する、請求項１４に記載の方法。
【請求項１６】
前記病気がインスリン抵抗性症候群またはＩＩ型糖尿病である、請求項１０に記載の方法。
【請求項１７】
前記処置が、糖尿病の症状または糖尿病の症状を発症する可能性を軽減し、該症状が、糖尿病に関連する、アテローム性動脈硬化症、肥満、高血圧、高脂血症、脂肪肝疾患、腎症、神経障害、網膜症、下肢の潰瘍および白内障からなる群から選択される、請求項１０に記載の方法。
【請求項１８】
インスリン抵抗性症候群、糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、高脂血症、脂肪肝疾患、悪質液、肥満、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化症からなる群から選択される病気の処置に使用するための、および経口投与に適応した医薬組成物であって、薬学的に許容される担体および生物学的に活性な薬剤１ｍｇ〜４００ｍｇを含み、該生物学的に活性な薬剤は、式：
【化４】
2009531288.tif 000017
の化合物または該化合物の薬学的に許容される塩であり、式中、
ｎは１または２であり、
ｑは０または１であり、
ｔは０または１であり、
Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、
Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、
Ａは、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルであるか、あるいは
環炭素原子３〜６個を有するシクロアルキルであって、該シクロアルキルは非置換であるか、または環炭素１もしくは２個は、独立してメチルもしくはエチルにより一置換されているか、あるいは
Ｎ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、該ヘテロ芳香族環は、環炭素により式Ｉの該化合物の残部に共有結合している、医薬組成物。
【請求項１９】
ｎが１であり、ｑが０であり、ｔが０であり、Ｒ２が水素であり、Ａが、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルである、請求項１８に記載の医薬組成物。
【請求項２０】
Ａが２，６−ジメチルフェニルである、請求項１９に記載の医薬組成物。
【請求項２１】
前記化合物が２，６−ジフルオロ−４−（３−（２，６−ジメチルベンジルオキシ）フェニル）フェノールである、請求項２０に記載の医薬組成物。
【請求項２２】
経口投与形態である、請求項１８〜２１のいずれか１項に記載の医薬組成物。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
（発明の背景）
糖尿病は、罹患率および死亡率のおもな原因となる。慢性的な血糖上昇が以下の消耗性合併症につながる：多くの場合、透析または腎移植を必要とする腎症；末梢神経障害；失明につながる網膜症；切断につながる下肢の潰瘍形成；中には肝硬変に進行する脂肪肝疾患；ならびに冠動脈疾患および心筋梗塞に対する脆弱性。
【０００２】
おもに２つ型の糖尿病がある。Ｉ型、つまりインスリン依存性糖尿病（ＩＤＤＭ）は、膵島のインスリン産生β細胞の自己免疫破壊によるものである。通常、この疾患の発症は、小児期または青年期である。過剰なインスリンが低血糖症を生じ、その結果、脳および他の機能障害を生じる恐れがあるため、処置はおもに、インスリン用量の調節を誘導するための定期的な血糖濃度の測定と組み合わせた、１日に複数回のインスリン投与からなる。
【０００３】
ＩＩ型、つまり非インスリン依存性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）は、典型的に成人期に発症する。ＮＩＤＤＭは、インスリン作用に対する脂肪組織、筋および肝臓等の糖利用組織の低抗性に関連する。最初、膵島β細胞が過剰なインスリンを分泌することにより代償する。最終的に膵島不全が代償不全および慢性的な高血糖を生じる。逆に、末梢インスリン抵抗性より先に、または同時に、中等度の膵島の機能不全が発生する恐れがある。ＮＩＤＤＭの処置に有用ないくつかのクラスの薬物がある、１）インスリン放出剤、これは、インスリン放出を直接刺激し、低血糖症の危険を取り除く、２）食事性のインスリン放出剤、これは、糖誘導性インスリン分泌を可能にし、各食事の前に服用しなければならない、３）メトホルミンを含めたビグアナイド、これは肝臓の糖新生を減弱する（逆に言えば、糖尿病では上昇する）、４）インスリン抵抗性改善剤、例えば、チアゾリジンジオン誘導体であるロシグリタゾンおよびピオグリタゾン、これらはインスリンに対する末梢の反応性を改善するが、体重増加、浮腫および偶発的な肝毒性等の副作用を有する、５）インスリン注射、これは多くの場合、膵島が慢性的な過刺激下において機能しなくなった場合のＮＩＤＤＭ後期に必要となる。
【０００４】
また、インスリン抵抗性は、顕著な高血糖を伴うことなく生じる恐れがあり、一般に、アテローム性動脈硬化症、肥満、高脂血症および本態性高血圧に関連する。この異常群は、「メタボリックシンドローム」または「インスリン抵抗性症候群」を構成する。また、インスリン抵抗性は、脂肪肝と関連し、これは、慢性的な炎症（ＮＡＳＨ；「非アルコール性脂肪肝炎」）、線維症および肝硬変に進行する恐れがある。累積的に、４０歳以上の罹患率および死亡率のおもな原因の多くに、糖尿病を含むがそれだけに限定されないインスリン抵抗性症候群が根底にある。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
このような薬剤の存在にも関わらず、糖尿病は、依然として、主要な、かつ増大する公衆衛生問題である。糖尿病後期の合併症により、国の医療財源の大部分が消費される。既存の薬剤に比べ副作用がより軽減される、インスリン抵抗性および膵島不全の原発性欠損に効果的に対処する新規の経口活性治療剤が必要である。
【０００６】
現在、脂肪肝疾患の安全で効果的な処置はない。それゆえ、このような処置は、この病気を処置する場合に価値のあるものになるだろう。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明は、以下に記載の生物学的に活性な薬剤を提供する。本発明は、インスリン抵抗性症候群、糖尿病、悪液質、高脂血症、脂肪肝疾患、肥満、アテローム性動脈硬化症または動脈硬化症の処置のための医薬品の製造において以下に記載の生物学的に活性な薬剤の使用を提供する。本発明は、インスリン抵抗性症候群、糖尿病、悪液質、高脂血症、脂肪肝疾患、肥満、アテローム性動脈硬化症または動脈硬化症を有する哺乳類被験体を処置する方法であって、以下に記載の生物学的に活性な薬剤の有効量を被験体に投与することを含む方法を提供する。本発明は、以下に記載の生物学的に活性な薬剤を含む医薬組成物および薬学的に許容される担体を提供する。
【０００８】
本発明における生物学的に活性な薬剤は、式Ｉ
【０００９】
【化５】
2009531288.tif 000003
［式中、ｎは１または２であり、ｑは０または１であり、ｔは０または１であり、Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルキルまたは炭素原子１〜３個を有するアルコキシであり、Ａは、非置換の、またはハロ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されたフェニルであるか、あるいは環炭素原子３〜６個を有するシクロアルキルであって、シクロアルキルは非置換されているか、あるいは環炭素１もしくは２個は、独立してメチルもしくはエチルにより一置換されているか、あるいはＮ、ＳおよびＯから選択される環ヘテロ原子１もしくは２個を有する５もしくは６員ヘテロ芳香族環であって、ヘテロ芳香族環は、環炭素により式Ｉの化合物の残部に共有結合している］の化合物である。別法として、生物学的に活性な薬剤は、式Ｉの化合物の薬学的に許容される塩であってよい。
【００１０】
本発明の生物学的に活性な薬剤は、以下に記載の１つ以上の生物学的活性アッセイにおいて活性すると考えられ、これは、ヒト糖尿病およびインスリン抵抗性症候群の動物モデルにより確立される。それゆえ、このような薬剤は、糖尿病およびインスリン抵抗性症候群の処置に有用である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
（発明の詳細な説明）
（定義）
本明細書において使用される「アルキル」という用語は、直鎖または分岐鎖アルキル基を意味する。特定の炭素原子数を有する場合に同定されるアルキル基は、具体的な炭素数を有するいくつかのアルキル基を意味する。例えば、炭素原子３個を有するアルキルは、プロピルまたはイソプロピルであってよく、炭素原子４個を有するアルキルは、ｎ−ブチル、１−メチルプロピル、２−メチルプロピルまたはｔ−ブチルであってよい。
【００１２】
本明細書において使用される「ハロ」は、１個以上のフルオロ、クロロ、ブロモおよびヨードを指す。
【００１３】
本明細書において使用される、ペルフルオロメチルまたはペルフルオロメトキシの場合の「ペルフルオロ」という用語は、当該基が、全ての水素原子に代わりフッ素原子を有することを意味する。
【００１４】
本明細書において使用される「Ａｃ」は、ＣＨ３Ｃ（Ｏ）−基を指す。
【００１５】
本明細書において、特定の化合物は、それぞれの化学名または以下に示される２文字のコードにより表される。化合物ＤＧは、上記に示される式Ｉの範囲内に含まれる。
【００１６】
ＤＧ  ２，６−ジフルオロ−４−（３−（２，６−ジメチルベンジルオキシ）フェニル）フェノール
本明細書において使用される移行部の語句の「含む」は、オープンエンド形式である。この語句を利用する請求項は、このような請求項において列挙されるものに加えて複数の要素を含有することができる。
【００１７】
（本発明の化合物）
上記概要に記載の薬剤、使用、方法または医薬組成物の実施形態において、ｎは１であり、ｑは０であり、ｔは０であり、Ｒ２は水素であり、Ａは、非置換の、またはハロ、ヒドロキシ、炭素原子１もしくは２個を有するアルキル、ペルフルオロメチル、炭素原子１もしくは２個を有するアルコキシおよびペルフルオロメトキシから選択される１もしくは２個の基により置換されるフェニルである。本発明の実施形態において、「Ａ」は、２，６−ジメチルフェニルである。このような化合物の実施例は、化合物ＤＧを含む。
【００１８】
本発明の生物学的に活性な薬剤の実施形態において、本薬剤は、実質的に（少なくとも９８％）純粋な形態である。
【００１９】
（反応スキーム）
本発明の生物学的に活性な薬剤を以下の反応スキームに従い作製することができる。
【００２０】
式Ｉ［式中、ｑは０または１であり、ｔは０または１であり、ｎは１または２であり、Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルコキシである］の化合物、すなわち、式：
【００２１】
【化６】
2009531288.tif 000004
［式中、Ａは上記に記載される］の化合物をスキーム１の反応を経て調製することができる。
【００２２】
スキーム１の反応において、Ａ、ｔ、ｎ、ｑ、Ｒ１およびＲ２は上記の通りである。Ｐは、加水分解可能なエステル保護基である。Ｘは、臭化物またはヨウ化物である。
【００２３】
式ＩＶの化合物は、鈴木カップリングにより、または手順（ａ）の反応を経て式ＩＩＩの化合物の臭化エステルと式ＩＩの化合物のクロスカップリング反応によるＦｕプロトコールを使用して合成することができる。パラジウム、例えば、トリス（ジベンジリデンアセトン）ジパラジウム（０）、テトラキス（トリフェニルホスフィン）パラジウム（０）、塩化ビス（トリフェニルホスフィン）パラジウム（ＩＩ）などにより、反応を触媒する。塩基、例えば、炭酸セシウム、炭酸カリウム、炭酸ナトリウム、フッ化セシウム、フッ化カリウムなどの存在下において、反応を実施する。一般に、溶剤、例えばテトラヒドロフラン、１，２−ジメトキシエタン、ベンゼンなどにおいて、反応を実施する。一般に、還流するために０℃〜にて反応を実施する。鈴木カップリングで慣行の条件のいくつかを利用して手順（ａ）の反応を実施することができる。生成物を抽出、蒸発、クロマトグラフィーおよび再結晶等の技法により分離し、精製することができる。
【００２４】
Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載のもの等の適切な脱保護試薬を利用して保護基を脱保護することにより、手順（ｂ）の反応を経て式ＩＶの化合物を式Ｉの化合物に変換することができる。
【００２５】
Ａがヒドロキシル１または２基により置換されたフェニルである場合、一般に、適切な保護基でヒドロキシル基を保護することが好ましく、これは反応を通してヒドロキシル基を保護する。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
【００２６】
Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載のもの等の適切な脱保護試薬を利用して、保護基を脱保護することができる。
【００２７】
（反応スキーム１）
【００２８】
【化７】
2009531288.tif 000005
式ＩＩ［式中、ｑは０または１であり、ｔは０または１であり、ｎは１または２であり、Ｒ１は、炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルコキシまたは炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｘは臭化物またはヨウ化物である］の化合物、すなわち、式：
【００２９】
【化８】
2009531288.tif 000006
［式中、Ａは上記に記載される］の化合物をスキーム２の反応を経て調製することができる。
【００３０】
スキーム２の反応において、Ａ、ｔ、ｎ、ｑ、Ｒ１およびＲ２は、上記に記載される。Ｘは、臭化物またはヨウ化物であり、Ｙは、離脱基またはハロゲン化物である。Ｙ´は、クロロまたはブロモである。
【００３１】
トリフェニルホスフィンおよびアゾジカルボン酸ジエチルまたはアゾジカルボン酸ジイソプロピルを使用する、ＶＩを用いたＶの光延縮合を使用する手順（ｃ）の反応を経て、式Ｖの化合物を式ＩＸの化合物に変換することができる。適切な溶剤、例えばテトラヒドロフランにおいて反応を実施する。従来、光延反応において使用される条件のいくつかを利用して、手順（ｃ）の反応を実施することができる。
【００３２】
また、手順（ｃ）の反応の場合、式ＶＩＩの化合物または式ＶＩＩＩの化合物で式Ｖの化合物をエーテル化またはアルキル化することにより、式ＩＸの化合物を調製することができる。式ＶＩＩの化合物において、Ｙは、メシルオキシ、トシルオキシ、クロロ、ブロモ、ヨードなどを含むがそれだけに限定されない。離脱基またはハロゲン化物と反応することにより、ヒドロキシル基をエーテル化する従来の方法のいくつかを利用して、手順（ｃ）の反応を実施することができる。生成物を抽出、蒸発、クロマトグラフィーおよび再結晶等の技法により分離し、精製することができる。
【００３３】
式ＩＸの化合物は、式ＩＩ［式中、ｑは０または１である］の化合物である。
【００３４】
Ａがヒドロキシル１または２基により置換されたフェニルである場合、一般に、適切な保護基でヒドロキシル基を保護することが好ましく、これは反応を通してヒドロキシル基を保護する。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
【００３５】
（反応スキーム２）
【００３６】
【化９】
2009531288.tif 000007
式ＩＩＩ
【００３７】
【化１０】
2009531288.tif 000008
［式中、Ｐは、加水分解可能なエステル保護基である］の化合物をスキーム３の反応を経て調製することができる。スキーム３の反応において、Ｐは上記の通りである。
【００３８】
式Ｘの化合物において、低級アルカノイル基等の加水分解可能な保護基により、手順（ｄ）の反応を経てフェノール基を保護することができる。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
【００３９】
ニトロ基をアミノ基に還元することにより、手順（ｅ）の反応を経て式ＸＩの化合物を式ＸＩＩの化合物に変換することができる。いくつかの従来の還元剤、例えばＺｎ、Ｓｎ、Ｆｅおよび酸を利用して、手順（ｅ）の反応を実施することができる。また、水素化を経て、式ＸＩの化合物を式ＸＩＩの化合物に還元することができる。従来の水素化の方法のうち、例えば、エタノール中１０％Ｐｄ／Ｃの存在下で水素ガスを用いた不均質な触媒による移動水素化は、エタノールなどの１，４−シクロヘキサジエンまたはシクロヘキサンのどちらかを使用する。一般に、還流するために０℃〜の温度にて反応を実施する。このような還元反応で慣行の条件のいくつかを利用して、手順（ｅ）の反応を実施することができる。
【００４０】
４８％ＨＢｒの亜硝酸ナトリウムおよび臭化銅無水物と式ＸＩＩの化合物を反応させることによるザンドマイヤー反応により、手順（ｆ）の反応を経て式ＸＩＩの化合物を式ＸＩＩＩの臭化アリールに変換することができる。一般に、還流するために０℃〜の温度にて反応を実施する。従来、ザンドマイヤー反応に使用される条件のいくつかを利用して、手順（ｆ）の反応を実施することができる。
【００４１】
触媒、例えば［１，１ビス（ジフェニルホスフィノ）フェロセン］ジクロロパラジウム（ＩＩ）、塩化ビス（トリフェニルホスフィン）パラジウム（ＩＩ）などを使用する、ビス（ピナコラト）ジボロンと式ＸＩＩＩの化合物のクロスカップリング反応により、手順（ｇ）の反応を経て式ＸＩＩＩの化合物を式ＩＩＩの化合物に変換することができる。一般に、適切な塩基、例えば酢酸カリウム、トリエチルアミンなどを利用して反応を実施する。従来の溶剤、例えばジオキサン、トルエン、ジメチルスルホキシドなどにおいて反応を実施することができる。一般に、還流するために０℃〜の温度にて反応を実施する。従来、宮浦ホウ素化反応に使用される条件のいくつかを利用して手順（ｇ）の反応を実施することができる。生成物を抽出、蒸発、クロマトグラフィーおよび再結晶等の技法により分離し、精製することができる。
【００４２】
（反応スキーム３）
【００４３】
【化１１】
2009531288.tif 000009
式ＶＩ［式中、ｔは０または１であり、ｎは１または２である］の化合物、すなわち、式：
Ａ−（ＣＨ２）ｔ＋ｎ−ＯＨ
の化合物および式ＶＩＩ［式中、ｔは０または１であり、ｎは１または２である］の化合物、すなわち、式：
Ａ−（ＣＨ２）ｔ＋ｎ−Ｙ
の化合物をスキーム４の反応を経て調製することができる。スキーム４の反応において、Ａは上記に記載される。Ｙは離脱基である。
【００４４】
手順（ｈ）の反応を経て式ＸＩＶの化合物を式ＸＶの化合物に還元することができる。従来の還元剤、例えば、水素化リチウムアルミニウム等の水素化アルカリ金属を利用して反応を実施する。テトラヒドロフラン等の適切な溶剤において反応を実施する。このような還元反応で慣行の条件のいくつかを利用して手順（ｈ）の反応を実施することができる。式ＸＶの化合物は、式ＶＩ［式中、ｔは０であり、ｎは１である］の化合物である。
【００４５】
好ましいハロゲンがブロモまたはクロロであるハロゲン基でヒドロキシル基を置換することにより、式ＸＶの化合物を式ＸＶＩの化合物に変換することができる。適当なハロゲン化試薬は、塩化チオニル、臭素、三臭化リン、四臭化炭素などを含むが、それらに限定されない。このようなハロゲン化反応で慣行のいくつかの条件を利用して手順（ｉ）の反応を実施することができる。式ＸＶＩの化合物は、式ＶＩＩ［式中、ｔは０であり、ｎは１である］の化合物である。
【００４６】
ＸＶＩとアルカリ金属シアン化物、例えばシアン化ナトリウムまたはシアン化カリウムを反応させることにより、式ＸＶＩの化合物を式ＸＶＩＩの化合物に変換することができる。適切な溶剤、例えばエタノールまたはジメチルスルホキシドにおいて反応を実施する。従来、ニトリルの調製に使用される条件のいくつかを利用して、手順（ｊ）の反応を実施することができる。
【００４７】
酸または塩基性加水分解により、反応手順（ｋ）を経て式ＸＶＩＩの化合物を式ＸＶＩＩＩの化合物に変換することができる。この反応を実施する場合、一般に、塩基性加水分解、例えば水酸化ナトリウム水溶液を利用することが好ましい。従来、ニトリルの加水分解に使用される条件のいくつかを利用して手順（ｋ）の反応を実施することができる。
【００４８】
手順（ｌ）の反応を経て、式ＸＶＩＩＩの化合物を還元し、式ＸＩＸの化合物を得ることができる。手順（ｈ）の反応において上記と同じように、この反応を実施することができる。式ＸＩＸの化合物は、式ＶＩ［式中、ｔは１であり、ｎは１である］の化合物である。
【００４９】
手順（ｉ）の反応に関連して上記と同じように手順（ｍ）の反応を経て式ＸＩＸの化合物を式ＸＸの化合物に変換することができる。式ＸＸの化合物は、式ＶＩＩ［式中、ｔは１であり、ｎは１である］の化合物である。
【００５０】
適切な塩基、例えば水素化ナトリウムを利用して式ＸＶＩの化合物をマロン酸ジエチルと反応させ、式ＸＸＩの化合物を得ることができる。適切な溶剤、例えば、ジメチルホルムアミド、テトラヒドロフランなどにおいて反応を実施する。このようなアルキル化反応で慣行の条件のいくつかを利用して手順（ｎ）の反応を実施することができる。
【００５１】
適切な溶剤、例えば、エタノール−水中の水酸化ナトリウムを利用して、式ＸＸＩの化合物を加水分解および脱カルボキシル化し、式ＸＸＩＩの化合物を得ることができる。このような反応で慣行の条件のいくつかを利用して手順（ｏ）の反応を実施することができる。
【００５２】
手順（ｈ）の反応に関連して上記と同じように手順（ｐ）の反応を経て式ＸＸＩＩの化合物を式ＸＸＩＩＩの化合物に変換することができる。式ＸＸＩＩＩの化合物は、式ＶＩＩ［式中、ｔは１であり、ｎは２である］の化合物である。
【００５３】
手順（ｉ）の反応に関連して上記と同じように手順（ｑ）の反応を経て式ＸＸＩＩＩの化合物を式ＸＸＩＶの化合物に変換することができる。式ＸＸＩＶの化合物は、式ＶＩＩ［式中、ｔは１であり、ｎは２である］の化合物である。生成物は、抽出、蒸発、クロマトグラフィーおよび再結晶等の技法により分離し、精製することができる。
【００５４】
Ａが、ヒドロキシル１または２基により置換されたフェニルである場合、一般に、式ＸＩＶの化合物のヒドロキシル基を保護することが好ましい。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
【００５５】
（反応スキーム４）
【００５６】
【化１２】
2009531288.tif 000010
式ＶＩＩＩ［式中、ｔは０または１であり、ｎは１または２であり、ｑは１であり、Ｙはクロロまたはブロモである］の化合物、すなわち、式：
Ａ（ＣＨ２）ｔ（Ｎ（Ｒ１））ｑ（ＣＨ２）ｎＹ
の化合物をスキーム５の反応を経て調製することができる。スキーム５の反応において、ＡおよびＹは、上記に記載される。
【００５７】
手順（ｒ）の反応を経て、式ＸＸＶの化合物をメシル化し、式ＸＸＶＩの化合物を得ることができる。ヒドロキシル基のメシル化反応を実施する従来のいくつかの条件を利用して手順（ｒ）の反応を実施することができる。式ＸＸＶＩの化合物を式ＸＸＶＩＩの化合物で加熱し、式ＸＸＶＩＩＩの化合物を生成することができる。アミノアルコールの生成で慣行の条件のいくつかを利用して手順（ｓ）の反応を実施することができる。
【００５８】
式ＸＸＶＩＩＩの化合物において、式ＸＸＶＩＩＩの化合物を塩化チオニル、塩化オキサリル、臭素、三臭化リン、四臭化炭素などで処理することにより、アルコールをクロロまたはブロモにより置換し、式ＶＩＩＩの化合物を生成することができる。アルコールをクロロまたはブロモで置換する従来のいくつかの方法を利用して手順（ｔ）の反応を実施することができる。
【００５９】
Ａがヒドロキシル１または２基により置換されたフェニルである場合、一般に、式ＸＸＶの化合物のヒドロキシル基を保護することが好ましい。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
【００６０】
（反応スキーム５）
【００６１】
【化１３】
2009531288.tif 000011
式Ｖ［式中、Ｒ２は、水素、ハロ、炭素原子１〜３個を有するアルコキシまたは炭素原子１〜３個を有するアルキルであり、Ｘは、臭化物またはヨウ化物である］の化合物、すなわち、式：
【００６２】
【化１４】
2009531288.tif 000012
の化合物をスキーム６の反応を経て調製することができる。
【００６３】
スキーム６の反応において、Ｐは保護基である。
式ＸＸＩＸの化合物において、加水分解可能な保護基を形成することにより、ヒドロキシル基を保護することができ、これは、反応を通してヒドロキシル基を保護する。適切な保護基は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。ヒドロキシル基の保護で慣行のいくつかの条件を利用して手順（ｕ）の反応を実施することができる。
【００６４】
ニトロ基をアミノ基に還元することにより、手順（ｖ）の反応を経て式ＸＸＸの化合物を式ＸＸＸＩの化合物に変換することができる。従来のいくつかの還元剤、例えば、Ｚｎ、Ｓｎ、Ｆｅおよび酸を利用して手順（ｖ）の反応を実施することができる。また、水素化を経て式ＸＸＸの化合物を式ＸＸＸＩの化合物に還元することができる。従来の水素化の方法のうち、例えば、エタノール中１０％Ｐｄ／Ｃの存在下で水素ガスを用いた不均質な触媒による移動水素化は、エタノールなど中１，４−シクロヘキサジエンまたはシクロヘキサンのどちらかを使用する。一般に、還流するため０℃〜の温度にて反応を実施する。このような還元反応で慣行の条件のいくつかを利用して手順（ｖ）の反応を実施することができる。
【００６５】
亜硝酸ナトリウムおよびＨＸを使用して式ＸＸＸＩの化合物のそのジアゾニウム塩の調整し、続いて求核試薬、例えば臭化銅無水物、アルカリ金属ヨウ化物、例えばヨウ化ナトリウムおよびヨウ化カリウムなどでの置換を経る１手順のザンドマイヤー反応により、式ＸＸＸＩの化合物を式ＸＸＸＩＩの化合物に変換することができる。一般に、還流するために０℃〜の温度にて反応を実施する。従来、ザンドマイヤー反応に使用される条件のいくつかを利用して手順（ｗ）の反応を実施することができる。
【００６６】
ヒドロキシル保護基の脱保護により、式ＸＸＸＩＩの化合物を式Ｖの化合物に変換することができる。適切な脱保護試薬は、Ｔ．ＧｒｅｅｎｅのＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅ  Ｇｒｏｕｐｓ  ｉｎ  Ｏｒｇａｎｉｃ  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓに記載される。
生成物を抽出、蒸発、クロマトグラフィーおよび再結晶等の技法により分離し、精製することができる。
【００６７】
（反応スキーム６）
【００６８】
【化１５】
2009531288.tif 000013
（処置方法としての使用）
本発明は、インスリン抵抗性症候群、糖尿病（Ｉ型糖尿病またはＩＩ型糖尿病等の一次性本態性糖尿病および二次性非本態性糖尿病）および多嚢胞性卵巣症候群からなる群から選択される病気を有する哺乳類被験体を処置する方法であって、被験体に病気の処置に有効な本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤の一用量を投与することを含む方法を提供する。本発明の方法において、糖尿病の症状または糖尿病の症状を進行させる可能性、例えば、各症状が糖尿病に関連する、アテローム性動脈硬化症、肥満、高血圧、高脂血症、脂肪肝疾患、腎症、神経障害、網膜症、下肢の潰瘍および白内障等を軽減することができる。また、本発明は、高脂血症を処置する方法であって、被験体に病気の処置に有効な本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤の一用量を投与することを含む方法を提供する。高脂血症動物において、化合物は、血清トリグリセライドおよび遊離脂肪酸を減少させる。また、本発明は、悪質液を処置する方法であって、被験体に悪質液の処置に有効な本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤の一用量を投与することを含む方法を提供する。また、本発明は、肥満を処置する方法であって、被験体に病気の処置に有効な本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤の一用量を投与することを含む方法を提供する。また、本発明は、アテローム性動脈硬化症または動脈硬化症から選択される病気を処置する方法であって、被験体に病気の処置に有効な本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤の一用量を投与することを含む方法を提供する。被験体が糖尿病またはインスリン抵抗性症候群を有するに関わらず、本発明の活性剤は、高脂血症、脂肪肝疾患、悪質液、肥満、アテローム性動脈硬化症または動脈硬化症の処置に有効である。本薬剤を従来のいくつかの全身投与経路により投与することができる。好ましくは、本薬剤を経口投与する。さらに、医薬品を経口投与のために配合することが好ましい。本発明において、使用することができる他の投与経路は、経腸、非経口、注射（例えば、静脈内、皮下、筋肉内または腹腔内注射）または経鼻を含む。
【００６９】
本発明の処置の使用および方法のさらなる実施形態は、それぞれ、上記の生物学的に活性な薬剤の実施形態のいずれか１つを投与することを含む。不必要な冗長を避ける目的において、このような薬剤および薬剤群をそれぞれ繰り返さないが、繰り返した場合と同じく、処置の使用および方法を本明細書に組み込む。
【００７０】
本発明の化合物により対処される疾患または障害の多くは、インスリン抵抗性症候群および慢性高血糖の結果の２つに大きく分類される。燃料代謝の調節異常、特にインスリン抵抗性は、本来糖尿病の非存在下において生じうるが（持続性高血糖）、高脂血症、アテローム性動脈硬化症、肥満、本態性高血圧、脂肪肝疾患（ＮＡＳＨ；非アルコール性脂肪肝炎）を含めた種々の症状、および特に癌または全身炎症性疾患である悪質液の場合において関連する。また、悪質液は、Ｉ型糖尿病またはＩＩ型糖尿病後期に関連して生じる恐れがある。組織燃料代謝を改善することにより、本発明の活性剤は、インスリン抵抗性に関連する疾患および症状の予防または改善に有用である。インスリン抵抗性に関連する一群の兆候および症状が、個々の患者において共存している可能性があるが、多くの場合、インスリン抵抗性に罹患した多くの生理系の脆弱性に個体差があるため、一症状のみが強く出る恐れがある。それにも関わらず、インスリン抵抗性が多くの疾患条件に対する主要な寄与因子であるため、この細胞欠陥および分子欠陥に対処する薬剤は、インスリン抵抗性により生じるまたは悪化させられる恐れのあるいくつかの器官系のいくつかの症状の事実上の予防または改善に有用である。
【００７１】
インスリン抵抗性と同時に膵島によるインスリン産生不足がかなり顕著である場合、慢性高血糖が生じ、ＩＩ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）の発症が明確となる。上記に示されたインスリン抵抗性に関連する代謝障害に加えて、ＮＩＤＤＭ患者において、高血糖に対する二次的な疾患の症状も生じる。これらは、腎症、末梢神経障害、網膜症、微小血管疾患、四肢の潰瘍およびタンパク質の非酵素的グリコシル化の結果、例えば、コラーゲンおよび他の結合組織への損傷を含む。高血糖の減弱が、これらの糖尿病の結果の発症速度および重症度を軽減する。なぜなら、本発明の活性剤および組成物は、糖尿病の高血糖を低下させることに役立つため、これらは、慢性高血糖の合併症の予防および改善に有用である。
【００７２】
ヒトおよび非ヒト哺乳類被験体はともに、本発明の処置方法に従い処置することができる。特定の被験体のための本発明の特定の活性剤の適量を、熟練の臨床医による臨床設定において決定することができる。インスリン抵抗性、糖尿病、高脂血症、脂肪肝疾患、悪質液または肥満に関連する障害の処置においてヒトに経口投与する場合、一般に、本薬剤を、１日に１ｍｇ〜４００ｍｇの用量において、１回〜２回投与する。マウスに経口投与する場合、一般に、本薬剤を１日に１〜３００ｍｇ／体重ｋｇの用量を投与する。本発明の活性剤を、糖尿病もしくはインスリン抵抗性症候群の単剤療法として、または、これらのタイプの疾患に利用される１つまたは複数の他の薬剤、例えば、インスリン放出剤、食事性インスリン放出剤、ビグアナイドまたはインスリン自体を組み合わせて使用する。このような追加の薬剤を標準的な臨床診療を踏まえて投与する。いくつかの場合、本発明の薬剤は、他のクラスの薬物の有効性を改善し、このような薬剤の低用量（およびそれゆえ、低毒性）を患者に投与し、十分な治療効果を得られるだろう。代表的な化合物においてヒトで確立された安全および有効な用量は、メトホルミン５００〜２５５０ｍｇ／日；グリブリド１．２５〜２０ｍｇ／日；グルコバンス（ＧＬＵＣＯＶＡＮＣＥ）（メトホルミンおよびグリブリドの混合製剤）グリブリド１．２５〜２０ｍｇ／日およびメトホルミン２５０〜２０００ｍｇ／日；アトルバスタチン１０〜８０ｍｇ／日；ロバスタチン１０〜８０ｍｇ／日；プラバスタチン１０〜４０ｍｇ／日およびシンバスタチン５〜８０ｍｇ／日；クロフィブラート２０００ｍｇ／日；ジェムフィブロジル１２００〜２４００ｍｇ／日；ロシグリタゾン４〜８ｍｇ／日；ピオグリタゾン１５〜４５ｍｇ／日；アカルボース７５〜３００ｍｇ／日；レパグリニド０．５〜１６ｍｇ／日である。
【００７３】
Ｉ型糖尿病：Ｉ型糖尿病患者は、おもにインスリン投与の用量およびタイミングを適宜、調節するために頻繁に血糖をモニターしながら、１日に１〜複数回の用量のインスリンを自己投与することにより、疾患を管理する。慢性的高血糖は、腎症、神経障害、網膜症、下肢の潰瘍および早期死亡等の合併症につながり、過剰インスリン投与のための高血糖は、認知機能障害または意識消失を生じる恐れがある。Ｉ型糖尿病患者を、本発明の活性剤１〜４００ｍｇ／日、錠剤またはカプセル形態において単回または分割投与のどちらかで処置する。期待される効果は、十分な範囲の血糖を維持するために必要なインスリン投与の用量および頻度の低下ならびに高血糖発作の発症率および重症度の低下である。血糖およびグリコシル化ヘモグロビン（数か月間にわたり集積された血糖コントロールの妥当性の指数）の測定ならびに糖尿病の典型的な合併症の発症率および重症度の低下により、臨床転帰をモニターする。膵島移植と併用して、本発明の生物学的に活性な薬剤を投与し、膵島移植片の抗糖尿病の有効性の維持に役立てることができる。
【００７４】
ＩＩ型糖尿病：典型的なＩＩ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者は、食事および運動のプログラムおよびメトホルミン、グリブリド、レパグリニド、ロシグリタゾンまたはアカルボース等の医薬品を服用することにより疾患を管理し、これら医薬品は全て、患者の血糖コントールを改善するが、これらは全て、副作用があり、または疾患の進行により最終的な処置に失敗することがある。ＮＩＤＤＭ患者において、膵島不全は長期間に生じ、大部分の患者にインスリン注射が必要になる。（追加のクラスの抗糖尿病療法の有無に関わらず）本発明の活性剤を用いた毎日の処置は、血糖コントロールを改善し、膵島不全の割合を低下させ、糖尿病の典型的な症状の発症率および重症度を低下させることが期待される。さらに、本発明の活性剤は、上昇した血清トリグリセライドおよび脂肪酸を低下させ、それにより、糖尿病患者のおもな死亡原因である心血管系疾患の危険を減少させる。他の糖尿病の治療剤全ての場合と同じように、用量の最適化は、必要性、臨床効果および副作用に対する感受性に従い、個々の患者において行われる。
【００７５】
高脂血症：かなり多くの人々が血中のトリグリセライドおよび遊離脂肪酸濃度上昇に罹患し、これは、アテローム性動脈硬化症および心筋梗塞の重大な危険因子となる。本発明の活性剤は、高脂血症患者のトリグリセライドおよび遊離脂肪酸の循環を減少させることに有用である。多くの場合、高脂血症患者はまた、血中コレステロール濃度が上昇し、これはまた、心血管系疾患の危険を増加させる。ＨＭＧ−ＣｏＡ環元酵素阻害剤（「スタチン」）等のコレステロール低下薬を本発明の薬剤に加えて高脂血症患者に投与し、場合により、同じ医薬組成物に組み込むことができる。
【００７６】
脂肪肝疾患：かなり多くの人々が、脂肪肝疾患に罹患し、これはまた、非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）として知られており、多くの場合、ＮＡＳＨは、肥満および糖尿病に関連する。肝細胞とともにトリグリセライドが点在する、肝脂肪症は、肝臓が慢性炎症になりやすく（生検試料において炎症性白血球の浸潤として検出される）、これは、線維症および肝硬変につながる恐れがある。一般に、脂肪肝疾患は、肝細胞傷害の指数として使用するトランスアミナーゼであるＡＬＴおよびＡＳＴ等の肝特異的酵素の血清濃度の上昇が認められることにより、および多くの場合、明確な診断に生検を必要とするが、肝領域の疲労および疼痛を含む症状の提示により検出される。期待される利点は、肝炎症および脂肪量の低下であり、これは、ＮＡＳＨが線維症および肝硬変に進行することを減弱、停止または回復させる結果となる。
【００７７】
（医薬組成物）
本発明は、本明細書に記載の生物学的に活性な薬剤を含む医薬生成物および薬学的に許容される担体を提供する。本発明の医薬生成物のさらなる実施形態は、上記の生物学的に活性な薬剤の実施形態のいずれか１つを含む。不必要な冗長を避ける目的において、このような薬剤および薬剤群をそれぞれ繰り返さないが、繰り返した場合と同じく、本説明の医薬組成物に組み込む。
【００７８】
好ましくは、組成物は、経口投与、例えば、錠剤、被覆錠剤、糖衣錠、ハードまたはソフトゼラチンカプセル、溶液、乳液または懸濁液の形態で適応される。一般に、経口組成物は、このような薬剤１ｍｇ〜４００ｍｇを含むだろう。被験体にとって１日当たり１つまたは２つの錠剤、被覆錠剤、糖衣錠またはゼラチンカプセルの服用が便利である。しかし、組成物はまた、経腸、例えば、坐剤の形態、非経口、例えば、注射溶液の形態または経鼻を含めたいくつか他の従来の全身投与手段による投与に適応することができる。
【００７９】
生物学的活性化合物は、医薬組成物の生成に薬理学的に不活性な、無機または有機担体を用いて加工することができる。ラクトース、コーンスターチまたはその誘導体、タルク、ステアリン酸またはその塩などを、例えば、錠剤、被覆錠剤、糖衣錠およびハードゼラチンカプセルのような担体として使用することができる。ソフトゼラチンカプセルに適切な担体は、例えば、植物油、ワックス、脂肪、半固体および液体ポリオールなどである。しかし、有効成分の性質に応じて、通常、ソフトゼラチンそのもの以外のソフトゼラチンカプセルの場合、担体を必要としない。溶液およびシロップの生成に適切な担体は、例えば、水、ポリオール、グリセロール、植物油などである。坐剤に適切な担体は、例えば、天然油または硬化油、ワックス、脂肪、半液体または液体ポリオールなどである。
【００８０】
さらに、医薬組成物は、防腐剤、可溶化剤、安定剤、湿潤剤、乳化剤、甘味剤、着色剤、香味剤、浸透圧を変化させるための塩、緩衝剤、被覆剤または抗酸化剤を含有することができる。これらはまた、さらに他の治療的価値のある物質、特に抗糖尿病または脂質低下剤を含有することができ、これは、本発明の化合物の効果を基礎とする以外の機序を通して作用する。単一製剤において、本発明の化合物と有利に結合することができる薬剤は、メトホルミン等のビグアナイド、スルホニルウレアインスリン放出剤グリブリドおよび他のスルホニルウレアインスリン放出剤等のインスリン放出剤、アトロバスタチン、ロバスタチン、プラバスタチンおよびシンバスタチン等の「スタチン」ＨＭＧ−ＣｏＡ環元酵素阻害剤等のコレステロール低下薬、クロフィブラートおよびジェムフィブロジル等のＰＰＡＲ−α作用薬、チアゾリジンジオン（例えば、ロシグリタゾンおよびピオグリタゾン）等のＰＰＡＲ−γ作用薬、アカルボース（デンプン消化を阻害）等のα−グルコシダーゼ阻害剤およびレパグリニド等の食事性インスリン放出剤を含むがそれらに限定されない。単一製剤において、本発明の化合物と結合される相補剤の量は、標準的な臨床診療において使用される用量に一致する。代表的な特定の化合物に確立された安全および有効用量の範囲は、上記に記載されている。
【００８１】
本発明は、以下の実施例を参照としてより理解され、これは、本明細書に記載される本発明を説明するがそれらに限定されない。
【実施例】
【００８２】
（実施例Ａ．インスリン依存性糖尿病の代謝異常の改善）
ストレプトゾトシン（ＳＴＺ）は、インスリン産生膵臓β細胞を選択的に破壊する毒素であり、実験動物において、インスリン依存性糖尿病を誘発するために広く使用されている。
【００８３】
雌Ｂａｌｂ／Ｃマウス（８週齢；体重１８〜２０ｇ）をストレプトゾトシン（ＳＴＺ）（連続５日間それぞれ５０ｍｇ／ｋｇ  ｉ．ｐ．）で処置する。ＳＴＺを最後に投与してから１４日後、血糖を測定し、動物が糖尿病であることを確認し、マウスを各群５匹の２群に分け、１群には、強制的に本発明の化合物（２５０ｍｇ／ｋｇ）を毎日経口投与し、もう一方の群には、ベヒクル（０．７５％ヒドロキシプロピルメチルセルロース、懸濁剤水溶液）を投与する。ＳＴＺを投与しなかった同コホート由来の非糖尿病マウスの群もモニターする。血液試料を血糖濃度測定のために定期的に採取し、体重も記録する。
【００８４】
処置の数週間後、本発明の化合物を経口処置したマウスおよびベヒクル処置した対照動物の血糖濃度を測定する。初期値の方へ低下し始める血糖濃度を正の結果と考え、この場合、ベヒクル処置対照動物の血糖は、上昇し続けることが予想される。薬物処置開始１４週間後の体重および血糖、トリグリセライドおよびコレステロール濃度を測定する。
【００８５】
（実施例Ｂ：致死性インスリン依存性糖尿病マウスの生存率の改善）
雌Ｂａｌｂ／Ｃマウス（１４週齢）をストレプトゾトシン（１７５ｍｇ／ｋｇ  ｉ．ｐ．）を単回投与で処置し、重度のインスリン依存性糖尿病を誘発する。７日後、マウスを３つの処置群：本発明の化合物、ピオグリタゾンおよびベヒクルに分ける。マウスに毎日強制的に経口処置し、長時間にわたり生存率をモニターする。
【００８６】
（実施例Ｃ：重度のインスリン依存性糖尿病の致死率の低下）
雌ｂａｌｂ／Ｃマウス（実験開始時１９週齢）を複数回の高用量のＳＴＺ（連続５日間７５ｍｇ／ｋｇ  ｉ．ｐ．）で惹起する。次いで、動物を糖尿病の重症度に合わせて２群（２０匹／群）に分ける。ＳＴＺを最後に投与してから４日後、処置を開始する。１群にはベヒクル（０．７５％ＨＰＭＣ０．４ｍｌ  ｐ．ｏ．）を投与し、もう一方の群には本発明の化合物（３０ｍｇ／ｋｇ／日）を経口投与する。毎日の処置から３週間後、２群の累積致死率を記録する。
【００８７】
（実施例Ｄ：ＮＯＤマウスの自然発症糖尿病の発生率および致死率の低下）
かなりの割合のＮＯＤ（「非肥満糖尿病」）マウスが膵島細胞の自然発生的な自己免疫破壊の結果としてインスリン依存性糖尿病を発症する。ＮＯＤマウス２０匹（６週齢）の２群に経口ベヒクル（０．７５％ヒドロキシプロピルメチルセルロース水溶液；ＨＰＭＣ０．４ｍｌ）またはＨＰＭＣに懸濁した本発明の化合物（２００ｍｇ／ｋｇ／日）のどちらかで毎日処置する。自然発症の重度のインスリン依存性糖尿病による致死率の発生率を７ヵ月間にわたりモニターする。
【００８８】
（実施例Ｅ．ｏｂ／ｏｂ肥満糖尿病マウスにおける高血糖および高脂血症の減少ならびに脂肪肝疾患の改善）
ｏｂ／ｏｂマウスは、食事調節およびエネルギー代謝に関与するタンパク質であるレプチン遺伝子の欠損を有し、過食、肥満およびインスリン抵抗性である。これらは、高血糖および脂肪肝を発症する。
【００８９】
雄痩せ型（ｏｂ／＋ヘテロ接合体）および肥満型（ｏｂ／ｏｂホモ接合体）のＣ５７ＢＬ／６マウス、およそ８週齢をＪａｃｋｓｏｎ  Ｌａｂｓ（メイン州バーハーバー）から購入し、体重および血糖濃度が群間で同様となるように５匹の群に任意に割り当てる。動物は全て、温度（２３℃）、相対湿度（５０±５％）および照明（７：００〜１９：００）の管理下で飼育し、水および飼料（Ｆｏｒｍｕｌａｂ  Ｄｉｅｔ５００８、Ｑｕａｌｉｔｙ  Ｌａｂ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ、メリーランド州エルクリッジ）を自由に摂取させた。血糖は、グルコース試験ストリップおよびＧｌｕｃｏｍｅｔｅｒ  Ｅｌｉｔｅ  ＸＬデバイス（Ｂａｙｅｒ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）で定期的に測定する。血清化学分析用に、選択した時点にて、後眼窩洞よりヘパリン処理した毛細管チューブに血液試料（〜１００μｌ）を採取する。血清化学（グルコース、トリグリセライド、コレステロール、ＢＵＮ、クレアチニン、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＳＤＨ、ＣＰＫおよび遊離脂肪酸）分析をＨｉｔａｃｈｉ７１７Ａｎａｌｙｚｅｒで行い、血漿インスリンおよび膵臓インスリンを電気化学発光免疫測定法（Ｏｒｉｇｅｎ  Ａｎａｌｙｚｅｒ，Ｉｇｅｎ，  Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）により測定する。
【００９０】
ｏｂ／ｏｂマウス群を以下に示す処置コホートに分け、本発明の化合物（１０、３０、１００、１５０または３００ｍｇ）、ロシグリタゾン（１、３、１０または３０ｍｇ）またはピオグリタゾン（３０または１００ｍｇ）を毎日経口投与する。後者２つの化合物は、非インスリン依存性糖尿病のヒト患者の処置に使用されるインスリン抵抗性増感剤であり、本発明の化合物の有効性および安全性の比較物質として使用する。本実験の化合物の用量範囲は、最適下および潜在的に最適上の用量をともに含むよう選択される。
【００９１】
ｏｂ／ｏｂマウスは、慢性炎症性脂肪肝疾患を発症し、進行性肝硬変および肝機能不全につながる恐れのある状態の非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）の動物モデルであると考えられる。ＮＡＳＨにおいて、脂肪蓄積が炎症性損傷に対する肝臓の感受性を増加させる。患者のＮＡＳＨの特徴的な兆候として、ウィルス感染またはアルコール中毒症の非存在下において、肝細胞損傷により放出される酵素、例えばアラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）およびソルビトール脱水素酵素（ＳＤＨ）の血清濃度が上昇する。ｏｂ／ｏｂマウスにおいて、これらの酵素は、脂肪肝および二次炎症の結果として上昇する。
【００９２】
（実施例Ｆ：糖尿病マウスにおける本発明の化合物の急性低血糖効果：実験１）
本発明の化合物は、非インスリン依存性糖尿病動物の急性抗高血糖活性を示す。
【００９３】
雄ｏｂ／ｏｂ糖尿病マウスを各群５匹に任意に分ける。体重は約５０〜５５ｇであり、血糖は、摂食状態でおよそ３００ｍｇ／ｄＬである。０．５％カルボキシメチルセルロースベヒクルに懸濁した試験物質を強制的に単回経口投与する。血糖計試験ストリップおよびＧｌｕｃｏｍｅｔｅｒ  Ｅｌｉｔｅ  ＸＬデバイス（Ｂａｙｅｒ）を使用して、かみそりの刃で尾静脈を切ることにより得られた血液滴で、投与開始０、０．５、２、４、６および１８時間後の血糖を測定する。経口ベヒクルに対する血糖の低下１０％が正のスクリーニング結果と考える。一般に、血糖低下は、薬物投与６時間後に最大となることが予想される。
【００９４】
（実施例Ｇ：糖尿病マウスにおける本発明の化合物の急性低血糖効果：実験２）
本発明の化合物は、非インスリン依存性糖尿病動物の急性抗高血糖活性を示す。
雄ｏｂ／ｏｂマウス（５０〜５５ｇ；血糖〜３００ｍｇ／ｄＬ）を各群５匹に分け、０．５％カルボキシメチルセルロースベヒクルに懸濁した試験薬（２５０ｍｇ／ｋｇ）を単回経口投与し、対照群は、ベヒクルのみを経口投与する。試験薬またはベヒクル（対照）の経口投与６時間後、血液試料を尾静脈から採取し、グルコース量を血糖計で測定する。
【００９５】
（実施例Ｈ：ｄｂ／ｄｂマウスにおける本発明の化合物の抗糖尿病効果）
ｄｂ／ｄｂマウスは、過食、肥満および糖尿病につながるレプチン信号伝達欠損を有する。さらに、相対的に丈夫な膵島を有するｏｂ／ｏｂマウスと異なり、これらのインスリン産生膵島細胞は、慢性高血糖中に機能不全となり、そのため、これらは高インスリン血症（末梢のインスリン抵抗性に関連する）から低インスリン血症性糖尿病に変わる。
【００９６】
雄ｄｂ／ｄｂマウスにベヒクル（０．７５％ヒドロキシプロピルメチルセルロース）、本発明の化合物（１５０ｍｇ／ｋｇ）またはピオグリタゾン（１００ｍｇ／ｋｇ）で毎日経口処置する。血清化学分析のために後眼窩洞より、または試験ストリップおよび血糖計を用いたグルコース測定のために尾静脈より、血液試料を採取する。本実験において使用されるピオグリタゾンの用量は、ｄｂ／ｄｂマウスの処置において最大有効量であることが参考文献に報告された（Ｓｈｉｍａｙａ  ｅｔ  ａｌ．（２０００），Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ  ４９：４１１−７）。
【００９７】
ｄｂ／ｄｂマウスにおける第２の実験において、本発明の化合物（１５０ｍｇ／ｋｇ）の抗糖尿病活性をロシグリタゾン（２０ｍｇ／ｋｇ）のものと比較する。処置８週間後、血糖およびトリグリセライドを測定する。ベヒクル処置された対照に比べ、化合物ＢＩまたはロシグリタゾンのどちらかで処置した動物では有意に低下する。本試験において使用されたロシグリタゾンの用量は、後期ｄｂ／ｄｂマウスの最適用量として既刊文献に報告された（Ｌｅｎｈａｒｄ  ｅｔ  ａｌ．，（１９９９）Ｄｉａｂｅｔｏｌｏｇｉａ  ４２：５４５−５４）。各群は、６〜８匹からなる。
【００９８】
（実施例Ｉ：ｄｂ／ｄｂマウスにおける本発明の化合物の抗糖尿病効果）
ｄｂ／ｄｂマウスは、過食、肥満および糖尿病につながるレプチン信号伝達欠損を有する。さらに、Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ背景のｏｂ／ｏｂマウスと異なり、Ｃ５７ＢＬ／ＫＳ背景のｄｂ／ｄｂマウスは、インスリン産生膵島β細胞の機能不全となり、その結果、高インスリン血症（末梢インスリン抵抗性に関連する）から低インスリン血症性糖尿病に進行する。
【００９９】
雄肥満型（ｄｂ／ｄｂホモ接合体）Ｃ５７ＢＬ／Ｋｓｏｌａマウス、およそ８週齢をＪａｃｋｓｏｎ  Ｌａｂｓ（メイン州バーハーバー）から購入し、体重（５０〜５５ｇ）および血清グルコース濃度（≧３００ｍｇ／ｄｌの摂食状態で）が群間で同様となるように各群５〜７匹に任意に割り当て、雄痩せ型（ｄｂ／＋ヘテロ接合体）マウスをコホート対照として使用する。最短７日間で購入から馴化させる。動物は全て、管理された温度（２３℃）、相対湿度（５０±５％）および照明（７：００〜１９：００）下において飼育し、標準的な試料（Ｆｏｒｍｕｌａｂ  Ｄｉｅｔ５００８，Ｑｕａｌｉｔｙ  Ｌａｂ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，メリーランド州エルクリッジ）および水を自由に摂取させる。
【０１００】
処置コホートは、ベヒクル（１％ヒドロキシプロピルメチルセルロース）または本発明の化合物（１００ｍｇ／ｋｇ）を２週間、毎日経口投与する。処置期間の終わりに、血清化学分析のために、静脈血１００μｌをｄｂ／ｄｂマウスの後眼窩洞からヘパリン処理した毛細管に採取する。
【０１０１】
非空腹時の血糖と血清トリグリセライドおよび遊離脂肪酸における本発明の化合物の効果を測定する。
【０１０２】
（実施例Ｊ：ズッカー糖尿病肥満（ＺＤＦ）ラットにおける本発明の化合物の白内障発生の減弱）
白内障は、高齢化および糖尿病に関連する進行性の視力低下および失明のおもな原因の１つであり、ズッカー糖尿病肥満（ＺＤＦ）モデルは、水晶体の生化学的変化および酸化ストレスを含めたヒト白内障発生と多くの類似性を有する。しかし、これらのラットは、典型的に１４〜１６週齢で白内障を発症する。
【０１０３】
雄ＺＤＦラットおよびこれらの週齢適合ズッカー痩せ型（ＺＬ）対照物（ｆａ／＋または＋／＋）は、Ｇｅｎｅｔｉｃ  Ｍｏｄｅｌｓ，Ｉｎｃ．（インディアナ州インディアナポリス）から１２週齢を購入し、試験前１週間で馴化させる。動物は全て、管理された温度（２３℃）、相対湿度（５０±５％）および照明（７：００〜１９：００）下において飼育し、標準的な飼料（Ｆｏｒｍｕｌａｂ  Ｄｉｅｔ５００８，Ｑｕａｌｉｔｙ  Ｌａｂ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，メリーランド州エルクリッジ）および水道水を自由に摂取させる。処置コホートは、ベヒクルおよび本発明の化合物１００ｍｇ／ｋｇを１０週間、毎日経口投与する。体重および血糖は、グルコース試験ストリップおよびＧｌｕｃｏｍｅｔｅｒ  Ｅｌｉｔｅ  ＸＬデバイス（Ｂａｙｅｒ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）を用いて、尾血から定期的に測定する（週１回、通常、朝１０時頃）。処置期間の終わりに、血清化学分析（Ａｎｉｌｙｔｉｃｓ，Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）において、静脈血１００μｌを尾静脈からヘパリン処理したチューブに収集する（通常、朝１０時）。血清化学（グルコース（ＧＬ）、トリグリセライド（ＴＧ）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）、ソルビトール脱水素酵素（ＳＤＨ）および遊離脂肪酸（ＦＦＡ）分析をＨｉｔａｃｈｉ７１７Ａｎａｌｙｚｅｒ（Ａｎｉｌｙｔｉｃｓ，Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）で行う。電気化学発光免疫測定法であるＥＣＬ（Ｏｒｉｇｅｎ  Ａｎａｌｙｚｅｒ，Ｉｇｅｎ，Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）により、血漿インスリンを測定する。動物を屠殺し、組織および／または器官（水晶体および肝臓）を摘出し、計量し（湿重量）および生化学分析のために処理する。水晶体において、脂質過酸化のおもな産物であるマロンジアルデヒド（ＭＤＡ）をＯｈｋａｗａ  ｅｔ  ａｌ（１９７９），Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ  Ｂｉｏｃｈｅｍ  ９５，３５１−３５８）に従いアッセイする。
【０１０４】
（実施例Ｋ：高脂肪食負荷Ｃ５７Ｂｌ／６Ｊマウスにおけるトリグリセライド、遊離脂肪酸、インスリンおよびレプチン循環の低下）
高脂肪食負荷マウスは、肥満、糖尿病、心血管系疾患および他の障害の危険があり、かつこれらを有する人々に認められる高トリグリセライド血症および循環脂肪酸の高濃度ならびにインスリンおよびレプチン抵抗性のモデルである。雄Ｃ５７Ｂｌ／６Ｊマウス、およそ８週齢を１群６匹に任意に割り当てる。これらを、管理された温度（２３℃）、相対湿度（５０±５％）および照明（７：００〜１９：００）下において飼育し、自由に飼料および水を摂取させる。マウスに高脂肪食（飼料番号Ｄ１２４５１、脂肪としてのカロリー４５％含有（Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｄｉｅｔｓ，ニュージャージー州ニューブランスウィック）を６週間与える。６週間後、マウス群に高脂肪食を続けながら、ベヒクル（ヒドロキシメチルセルロース）、本発明の化合物（１０ｍｇ／ｋｇ、３０ｍｇ／ｋｇまたは１００ｍｇ／ｋｇ）、Ｗｙ１４６４３（１０ｍｇ／ｋｇ、３０ｍｇ／ｋｇまたは１００ｍｇ／ｋｇ）またはロシグリタゾン（１ｍｇ／ｋｇ、３ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇまたは１００ｍｇ／ｋｇ）のいずれかをさらに４週間、強制的に経口投与する。血漿化学（Ａｎｉｌｙｔｉｃｓ，Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）を薬物処置２週間後にアッセイする。電気化学発光免疫測定法（Ｏｒｉｇｅｎ  Ａｎａｌｙｚｅｒ，Ｉｇｅｎ，Ｉｎｃ．，メリーランド州ゲーサーズバーグ）により、血漿血清インスリンおよびレプチンを薬物処置４週間後に測定する。
【０１０５】
（実施例Ｌ：高脂肪食負荷Ｓｐｒａｇｕｅ  Ｄａｗｌｅｙラットにおけるトリグリセライド、遊離脂肪酸、インスリンおよびレプチン循環の低下）
高脂肪食負荷ラットは、インスリンおよびレプチン抵抗性のモデルである。Ｓｐｒａｇｕｅ  Ｄａｗｌｅｙラットは、完全なレプチン系を有し、肝臓、脂肪組織および筋等の末梢組織の正常なインスリン反応の下方制御により、高インスリン血症を伴う高脂肪食に反応する。
【０１０６】
雄Ｓｐｒａｇｕｅ  Ｄａｗｌｅｙラット、およそ１７週齢は、Ｊａｃｋｓｏｎ  Ｌａｂｓ（メイン州バーハーバー）から購入し、５〜７匹の、体重は群間で同様である群に任意に割り当てる。動物は全て、厳密な１２時間明／暗サイクルの温度調整された（２５℃）施設で飼育し、水および飼料を自由に摂取させる。ラットに、高脂肪食（飼料番号Ｄ１２４５１、脂肪としてのカロリー４５％含有（Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｄｉｅｔｓ，ニュージャージー州ニューブランスウィック）を薬物処置前に１ヵ月間与える。
【０１０７】
１群６匹のＳｐｒａｇｕｅ  Ｄａｗｌｅｙラットを高脂肪食で飼育しながらベヒクル（ヒドロキシメチルセルロース）、本発明の化合物（１０、３０および１００ｍｇ／ｋｇ）またはロシグリタゾン（３ｍｇ／ｋｇ）を６週間、毎日単回投与で処置する。血清化学分析において、血液試料（〜１００μｌ）を尾静脈より採取する。
【国際調査報告】
2009531288.tif 000019