(57)【要約】患者用の外科装置の正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための外科的処置用の位置決めブラケットであって、その位置決めブラケットは、支持フレーム（６、７）に取り付けられる第一アーム（１）、その患者への配置のためにその第一アームの一端に隣接して第一アーム（１）上に位置付けられる後部位置決めパッド（４）、その患者への配置のためにその第一アームの他端に隣接して第一アーム（１）上に位置付けられる前部位置決めパッド（２）、及び、支持フレーム（６、７）に取り付けられる第二アーム（８）であり、外科装置を受け入れるために第二アーム（８）の一端に隣接するコネクタを有する第二アーム（８）を有し、支持フレーム（６、７）は、後部位置決めパッド（４）及び前部位置決めパッド（２）に関連してコネクタ（１２）が位置付けられるようにする。
2009525079.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者用の外科装置の正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための外科的処置用の位置決めブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）前記患者への配置のために前記第一アームの一端に隣接して前記第一アームに位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）前記患者への配置のために前記第一アームの他端に隣接して前記第一アームに位置付けられる前部位置決めパッド；及び
（ｄ）前記支持フレームに取り付けられる第二アームであり、外科装置を受け入れるために該第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
前記支持フレームは、前記後部位置決めパッド及び前部位置決めパッドに関連して、前記コネクタが位置付けられるようにする、
位置決めブラケット。
【請求項２】
前記第一アームは、前記支持フレームに対して移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項３】
前記第一アームは、前記支持フレームに沿って移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項４】
前記支持フレーム上で前記第一アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項２又は３の何れかに従った位置決めブラケット。
【請求項５】
前記位置決めパッドの一方又は双方は、前記第一アームに対して移動可能且つ／或いは調整可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項６】
前記第二アームは、前記支持フレームに対して移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項７】
前記第二アームは、前記支持フレームに沿って移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項８】
前記支持フレーム上で前記第二アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項６又は７の何れかに従った位置決めブラケット。
【請求項９】
前記コネクタは、前記第二アームに対して移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項１０】
前記コネクタの一端は、前記第二アームにおける開口に滑動的に係合される、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項１１】
前記コネクタの一端は、前記外科装置を受け入れるための開口を含む、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項１２】
前記支持フレームは、第一支持部材及び第二支持部材を有する、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項１３】
前記第一アームは、前記第一支持部材に取り付けられる、
請求項１２に従った位置決めブラケット。
【請求項１４】
前記第一アームは、前記第一支持部材に対して移動可能である、
請求項１３に従った位置決めブラケット。
【請求項１５】
前記第一アームは、前記第一支持部材に沿って移動可能である、
請求項１３に従った位置決めブラケット。
【請求項１６】
前記第一支持部材上で前記第一アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項１３に従った位置決めブラケット。
【請求項１７】
前記第二アームは、前記第二支持部材に取り付けられる、
請求項１２に従った位置決めブラケット。
【請求項１８】
前記第二アームは、前記第二支持部材に対して移動可能である、
請求項１７に従った位置決めブラケット。
【請求項１９】
前記第二アームは、前記第二支持部材に沿って移動可能である、
請求項１７に従った位置決めブラケット。
【請求項２０】
前記第二支持部材上で前記第二アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項１９に従った位置決めブラケット。
【請求項２１】
前記第一支持部材及び前記第二支持部材は、相互に移動可能である、
請求項１２に従った位置決めブラケット。
【請求項２２】
前記第一支持部材及び前記第二支持部材は、相互に滑動的に接続される、
請求項１２に従った位置決めブラケット。
【請求項２３】
前記第二支持部材に対して前記第一支持部材の位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項２２に従った位置決めブラケット。
【請求項２４】
患者用の寛骨臼カップの正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための股関節手術用の骨盤ブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）前記患者の仙骨上への配置のために前記第一アームの一端に隣接して前記第一アームに位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）前記第一アームの他端に隣接して前記第一アーム上に位置付けられる、三つのロケーションサイトを有する前部位置決めパッドであり、それらの二つが前記患者の上前腸骨棘への配置のためであり、その三つ目が前記患者の恥骨結節への配置のためであるところの前部位置決めパッド；及び
（ｄ）前記支持フレームに取り付けられる第二アームであり、寛骨臼カップインパクタを受け入れるために前記第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
前記支持フレームは、前記後部位置決めパッド及び前部位置決めパッドに関連して、前記コネクタが位置付けられるようにする、
骨盤ブラケット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科器具及び外科手技に関し、特に、外科的処置（例えば、人工装具のコンポーネントを伴う外科手術である。）で用いられる位置決めブラケットに関する。
【背景技術】
【０００２】
知識の文書、行為又は事項が参照され或いは検討されるこの明細書において、この参照又は検討は、その知識の文書、行為若しくは事項又はそれらの如何なる組み合わせもが優先日において公に利用可能であり、公知であり、共通の一般知識の一部であり、或いは、この明細書が関連している何れかの課題を解決するための試みに関連することが知られていることを承認するものではない。
【０００３】
以下の検討は、股関節置換手術に関するが、当業者は、本発明がこの特定の分野での利用に限定されるものではなく、また、他の種類の手術での利用に適用可能であることを理解するであろう。
【０００４】
股関節置換手術は、ヒップ（臀部）におけるボール（大腿骨頭）及びカップ（寛骨臼カップ）のジョイント（関節）の機能を回復させるために、人工装具のカップ（寛骨臼カップ）及び人工装具のボール（大腿骨頭）の使用を伴う。そのボール及びカップのジョイントは、（膝関節の比較的限定的な回転とは対照的に）臀部が種々の度合いで種々の方向に回転できるようにする。
【０００５】
国立健康統計センタ（ＮＣＨＳ）からの数値を用いた米国整形外科学会（ＡＡＯＳ）からのデータによると、２００１年において、合計で約１６５０００回の股関節置換が実施された。歴史的に、股関節置換（関節形成）手術は、外科医が手作業でその臀部及び大腿にアクセスし且つ巧みに扱うための十分なアクセスを提供するために、４０センチメートル（７〜１２インチ）までの湾曲した切開を要した。人工装具のカップは、寛骨臼に取り付けられ、また、大腿骨頭は取り除かれて人工装具のボールで置き換えられた。
【０００６】
切開が行われた後、靱帯及び筋肉は、その股関節の骨に外科医がアクセスできるよう、分離される。手術後にその靱帯及び筋肉を幾分弱くするのは手術のこの部分である。それらが治るまで約一ヶ月から六週間掛かるが、その患者は、その新たな股関節の脱臼を回避するために、特別な臀部予防措置に従わなければならない。
【０００７】
大腿骨頭の取り除き：一旦、股関節が入れられると、大腿骨頭は、その寛骨臼から外される。そして、その大腿骨頭は、動力のこぎりを用いて大腿骨頸を切り開くことによって取り除かれる。
【０００８】
寛骨臼のリーマ仕上げ：その大腿骨頭が取り除かれた後、動力ドリル及び特殊リーマを用いて、軟骨がその寛骨臼から取り除かれる。そのリーマは、その寛骨臼コンポーネントの金属シェルを正確に適合させるように、その骨を半球形状に形成する。
【０００９】
寛骨臼コンポーネントの挿入：その患者の人工股関節の正確な複製であるトライアル（試用）コンポーネントは、受け入れられるその関節がちょうどいいサイズであり且つ適合するかを確かめるために用いられる。一旦、その寛骨臼に対するちょうどいいサイズ及び形状が決定されると、その寛骨臼コンポーネントは、所定の位置に挿入される。セメントで結合されない種類の人工股関節置換では、その金属シェルは、単に、そのかみ合いのきつさによって、或いは、その金属シェルを所定の位置に保持するためのネジを用いて所定の位置に保持される。セメントで結合される種類では、特別なエポキシ系のセメントがその寛骨臼コンポーネントをその骨に“接着する”ために用いられる。
【００１０】
大腿管の準備：その大腿骨頭の取り替えを開始すべく、大腿骨コンポーネントの金属ステムの正確な形状に合うよう、その大腿を形成し、且つ、くり抜くために、特殊なラスプ（石目やすり）が用いられる。ここでもまた、正確なサイズ及び形状を確認するために試用コンポーネントが用いられる。外科医は、その股関節の動きも試験する。
【００１１】
大腿管の挿入：一旦、その管のサイズ及び形状が、その大腿骨コンポーネントに正確に適合すると、そのステムは、その大腿管に挿入される。この場合もやはり、セメントで結合されない種類の大腿骨コンポーネントにおいて、そのステムは、その骨へのかみ合いのきつさによって所定の位置に保持される（木板に開けられた穴に打ち込まれた釘（その穴は、その釘よりも僅かに小さな直径を有する。）を保持する摩擦と似ている。）。セメントで結合される種類では、その大腿管は、その大腿骨ステムより僅かに大きなサイズにまでヤスリがけされる。その後、エポキシ系のセメントがその金属ステムをその骨に接着させるために用いられる。
【００１２】
大腿骨頭の取り付け：その大腿骨頭を置き換える金属ボールは、その大腿骨ステムに取り付けられる。
【００１３】
股関節置換手術の完了：その切開が閉じられる前に、その新たな人工装具が正しい位置にあることを確かめるためにＸ線写真が撮られる。
【００１４】
上記の手術は、
・３日以上の入院、術後の痛み、及び、数週間に及ぶリハビリ；
・切開の各センチメートルは、血液凝固及び術後感染の１０倍増のリスクを有すること；及び
・外科医は、三次元の寛骨臼へのそのカップの正確な配置、及び、その関節の適切な機能を可能にするそのカップのそのボール／大腿に対する調整を確かなものとするために、彼の経験及び目に頼ること（誤った調整は、脚のずれ、不適当な脚の長さ、及び／又は、不適当な軟組織間緊張のような術後の面倒な事態につながり得る。誤って調整された人口装具コンポーネントの長期的な効果には、それらコンポーネントの摩耗の促進、それらコンポーネントの無菌弛緩、及び、その手術の早期のやり直しの可能性もが含まれる。）；を含む多くの問題を抱えている。
【００１５】
これらの問題を克服するための試みには、
・骨の手術で用いられ、ひいては、より小さな切開の行使を可能にする治具（インパクションツール）を開示する国際公開第２００３／０３７１９２号（股関節置換手術の際、その治具は、４〜７センチメートル（２〜３インチ）の切開の行使、すなわち、鍵穴手術を可能にする。他の利点は、より短い入院、より少ない失血、より少ない痛み、より少ない術後の脱臼及びより早い回復を含む。）；及び
・鍵穴手術において治具を用いる場合であって、外科医がその寛骨臼へのそのカップのかみ合い、又は、そのボールとそのカップとの間のかみ合いをもはや見ることができない場合に、その外科医が人工装具を正確に配置するのを支援するゲージを開示する国際公開第２００５／０４６４７５号；が含まれる。
【００１６】
国際公開第２００５／０４６４７５号で与えられるゲージは、国際公開第２００３／０３７１９２号の治具（インパクションツール）の効果的な利用を可能にしている。商業的な例としては、MAC  surgicalから入手できるNilNav  Hip  Systemが含まれる。
【特許文献１】国際公開第２００３／０３７１９２号パンフレット
【特許文献２】国際公開第２００５／０４６４７５号パンフレット
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１７】
しかしながら、そのゲージは、二次元で機能するだけであり、また、そのゲージによって測定された角度がその患者の臀部の正確な位置に対して特有なものであるため、その患者が特定の位置に固定されることを要求する。更にまた、その臀部へのそのカップの最適な配置に対しては外科医の目と経験とに大きく依存する。
【００１８】
それ故に、手術中に外科医（特に、特定の外科的処置における有効な経験を持たない外科医）を支援するための更なる補助が必要である。
【課題を解決するための手段】
【００１９】
本発明の第一態様に従って、患者用の外科装置の正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための外科的処置用の位置決めブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）その患者への配置のためにその第一アームの一端に隣接してその第一アーム上に位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）その患者への配置のためにその第一アームの他端に隣接してその第一アーム上に位置付けられる前部位置決めパッド；及び
（ｄ）その支持フレームに取り付けられる第二アームであり、外科装置を受け入れるためにその第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
その支持フレームは、その後部位置決めパッド及びその前部位置決めパッドに関連して、そのコネクタが位置決めされるようにするところの位置決めブラケットが提供される。
【００２０】
その前部及び後部位置決めパッドは、体の特定の部分に取り付けられるよう設計されている。この特定の位置決めは、結果として、外科的処置のための正確な位置決め及び調整のために適切に位置付けられた外科装置をもたらす。このようにして、本発明は、手術中に外科医が働かせる必要のある主観的な判断の量を低減させるという有利点をもたらす。それ故に、本発明は、特定の種類の手術が病院住み込みの研修医師によってはあまり実施されないところで特に有用である。
【００２１】
例えば、股関節手術において、その後部位置決めパッドは、その患者の仙骨の上に置かれ、一つの前部位置決めパッドは、その患者の恥骨結節の上に置かれ、また、他の二つの前部位置決めパッドは、上前腸骨棘に対して押し付けられる。このようにして、その位置決めブラケットは、そのカップインパクタの正確な位置決め及び調整を可能にする。
【００２２】
好適な実施例では、位置決めパッドの一方又は双方は、その第一アームに対して移動可能、且つ／或いは、調整可能である。
【００２３】
好適な実施例では、その第一アームは、その支持フレームに対して移動可能である。好適には、その第一アームは、その支持フレームに沿って移動可能である。更なる好適な実施例では、その位置決めブラケットは、その支持フレーム上でその第一アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する。
【００２４】
好適な実施例では、その第二アームは、その支持フレームに対して移動可能である。好適には、その第二アームは、その支持フレームに沿って移動可能である。更なる好適な実施例では、その位置決めブラケットは、その支持フレーム上でその第二アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する。
【００２５】
好適な実施例では、その位置決めブラケットは、その第二アームに対して移動可能なコネクタを更に有する。好適には、そのコネクタの一端は、その第二アームにおける開口に滑動的に係合される。更なる好適な実施例では、そのコネクタの一端は、その外科装置を受け入れるための開口を含む。
【００２６】
好適な実施例では、その支持フレームは、第一支持部材及び第二支持部材を有する。好適には、その第一アームは、その第一支持部材に取り付けられる。より好適には、その第一アームは、その第一支持部材に対して移動可能である。最も好適には、その第一アームは、その第一支持部材に沿って移動可能である。更なる好適な実施例では、その位置決めブラケットは、その第一支持部材上でその第一アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する。
【００２７】
好適な実施例では、その第二アームは、その第二支持部材に取り付けられる。好適には、その第二アームは、その第二支持部材に対して移動可能である。より好適には、その第二アームは、その第二支持部材に沿って移動可能である。更なる好適な実施例では、その位置決めブラケットは、その第二支持部材上でその第二アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する。
【００２８】
好適な実施例では、その第一支持部材及びその第二支持部材は、相互に対して移動可能である。好適には、その第一支持部材及びその第二支持部材は、相互に滑動的に接続される。より好適には、その位置決めブラケットは、その第二支持部材に対してその第一支持部材の位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する。
【００２９】
本発明の第二態様に従って、患者用の寛骨臼カップの正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための股関節手術用の骨盤ブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）その患者の仙骨上への配置のためにその第一アームの一端に隣接してその第一アーム上に位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）その第一アームの他端に隣接してその第一アーム上に位置付けられる、三つのロケーションサイトを有する前部位置決めパッドであって、それらの二つがその患者の上前腸骨棘上への配置のためであり、その三つ目がその患者の恥骨結節上への配置のためであるところの前部位置決めパッド；及び
（ｄ）その支持フレームに取り付けられる第二アームであり、寛骨臼カップインパクタを受け入れるためにその第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
その支持フレームは、その後部位置決めパッド及びその前部位置決めパッドに関連して、そのコネクタが位置決めされるようにするところの骨盤ブラケットが提供される。
【００３０】
更に、その位置決めブラケットは、患者の左側又は右側の何れかに適合されるよう調整可能である。そのブラケット部品のいくつかは、左側又は右側の処置のために変更される必要がある場合がある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３１】
これより、本発明の種々の実施例／態様が以下の図を参照しながら説明される。
【実施例】
【００３２】
図１は、股関節手術で用いられる位置決めブラケットを図解する。第一アーム（１）は、支持部材（６、７）を有する支持フレームに取り付けられる。後部位置決めパッド（４）は、第一アーム（１）の一端に隣接して位置付けられる。前部位置決めパッド（２）は、第一アーム（１）の他端に隣接して位置付けられる。第二アーム（８）は、その支持フレームに取り付けられ、また、外科装置（この場合、寛骨臼カップインパクタ（１５）である。）を受け入れるために、一端に隣接するコネクタを有する。
【００３３】
第一アーム（１）は、その支持フレームに対して移動可能であり、また、第一支持部材（６）に沿って移動可能である。ロック（９）は、支持部材（６）上で、第一アーム（１）の位置を解放可能に固定する。後部位置決めパッド（４）及び前部位置決めパッド（２）は双方とも、左側及び右側の臀部で用いることができるよう、その第一アームに対して移動可能／調節可能である。
【００３４】
第二アーム（８）は、その支持フレームに対して移動可能であり、また、第二支持部材（７）に沿って移動可能である。ロック（１０）は、支持部材（７）上で、第二アーム（８）の位置を解放可能に固定する。
【００３５】
二つの支持部材（６、７）は、相互に対して移動可能であり、また、相互に滑動的に接続される。ロック（１１）は、第二支持部材（７）上で、第一支持部材（６）の位置を解放可能に固定する。
【００３６】
患者（図示せず。）は、ベッドに沿って、ベッドの縁に平行に、その側部で骨盤をベッドに垂直にして、横たわって位置付けられる。第一アーム（１）は、その患者の真上に降ろされ、また、３つのロケーションサイト（２ａ、２ｂ、３）を有する前部位置決めパッド（２）は、その患者の前面にそろえられる。ロケーションサイト（３）は、恥骨結節にそろえられる。ロケーションサイト（２ａ、２ｂ）は、上前腸骨棘にそろえられ、また、ベッド／患者に対して垂直面になければならない。これは、目測、感触、或いは、垂直を示すためにブラケット（１４）にヒンジで連結されたスイベル重力ピンを用いることによって実現されてもよい。その後、後部位置決めパッド（４）は、ロック可能なアジャスタ（ネジ）（５）で、仙骨に対して締め付けられる。
【００３７】
ロック（クランプ）（９、１０、１１）が緩められ、そして、支持部材（６、７）及び第二アーム（８）は、リーマ仕上げの寛骨臼と一致させてコネクタ（１２）を位置付けるように調整される。ここで、ロック（９、１０、１１）は、コネクタ（１２）をそのフレーム／患者に対して固定するために締め付けられる。そのコネクタは、４５°で設定され、寛骨臼へのカップ（１８）の正確な位置付けのために、その患者に対して１５°逸らされる。
【００３８】
ここで、カップインパクタ（１５）は、コネクタ（１２）を通じて挿入される。その後、寛骨臼カップ（１８）は、長いネジ（１６）によってカップインパクタ（１５）に取り付けられる。ここで、カップ（１８）は、ネジ（１６）の頭を締め付けることで、カップインパクタ（１５）に締め付けられる。ここで、カップインパクタ（１５）は、カップ（１８）がリーマ仕上げの寛骨臼における適切な位置となるまで、コネクタ（１２）を通じて下に移動させられる。支持部材（６、７）及び第二アーム（８）は、これを達成するために再び調整される必要があってもよい。正確な位置となった場合、カップ（１８）は、スラップハンマー（１７）によって寛骨臼の中に詰め込まれる。ここで、ネジ（１６）は、カップ（１８）から外され、そして、ここで、その位置決めブラケットをその患者から取り除くために、全ての工程が逆行させられる。
【００３９】
支持部材（６、７）及び第二アーム（８）とロック（９、１０、１１）との間の代替的なフィット（かみ合い）の詳細が図３で示される。支持部材（６、７）及び第二アーム（８）は、ロック用ネジ（１３）が、支持部材（６、７）及び第二アーム（８）のコーナーに作用するよう、９０°回転させられる。より良いロック作用を与えるために、ネジ（１３）と相互に作用する支持部材（６、７）及び第二アーム（８）のコーナーは、そのネジが対向するための面を提供するために平らにされる。更に、支持部材（６、７）及び第二アーム（８）の反対のコーナー（Ａ）もまた、そのアームがロック（９、１０、１１）のコーナーに完全に着座できるように平らにされる。
【００４０】
単語“有する”、及び、本明細書及び特許請求の範囲で用いられる単語“有する”の諸形態は、何れかの変形や追加を除外するために、クレームされた発明を限定するものではない。本発明に対する変更及び改良は、当業者にとって容易に明らかなものとなる。そのような変更及び改良は、本発明の範囲内にあるものと意図されている。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】本発明に従った位置決めブラケットの第一実施例の図である。
【図２】図１のブラケットに取り付けられる外科装置の詳細図である。
【図３】本発明の第二実施例における調整可能なロックの詳細図である。
【図１】
2009525079.tif 000003
【図２】
2009525079.tif 000004
【図３】
2009525079.tif 000005
【手続補正書】
【提出日】平成21年1月22日(2009.1.22)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者用の外科装置の正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための外科的処置用の位置決めブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）前記患者への配置のために前記第一アームの一端に隣接して前記第一アームに位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）前記患者への配置のために前記第一アームの他端に隣接して前記第一アームに位置付けられる前部位置決めパッド；及び
（ｄ）前記支持フレームに取り付けられる第二アームであり、外科装置を受け入れるために該第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
前記支持フレームは、前記後部位置決めパッド及び前部位置決めパッドに関連して、前記コネクタが位置付けられるようにする、
位置決めブラケット。
【請求項２】
前記第一アーム及び／又は前記第二アームは、前記支持フレームに対して移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項３】
前記支持フレーム上で前記第一アーム及び／又は前記第二アームの位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項２に従った位置決めブラケット。
【請求項４】
前記位置決めパッドの一方又は双方は、前記第一アームに対して移動可能且つ／或いは調整可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項５】
前記コネクタは、前記第二アームに対して移動可能である、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項６】
前記コネクタの一端は、前記外科装置を受け入れるための開口を含む、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項７】
前記支持フレームは、第一支持部材及び第二支持部材を有し、
前記第一アームは、前記第一支持部材に取り付けられ、
前記第二アームは、前記第二支持部材に取り付けられる、
請求項１に従った位置決めブラケット。
【請求項８】
前記第一支持部材及び前記第二支持部材は、相互に移動可能である、
請求項７に従った位置決めブラケット。
【請求項９】
前記第二支持部材に対して前記第一支持部材の位置を解放可能に固定するためのロックを更に有する、
請求項８に従った位置決めブラケット。
【請求項１０】
患者用の寛骨臼カップの正確な配置及び／又は調整の決定を支援するための股関節手術用の骨盤ブラケットであって：
（ａ）支持フレームに取り付けられる第一アーム；
（ｂ）前記患者の仙骨上への配置のために前記第一アームの一端に隣接して前記第一アームに位置付けられる後部位置決めパッド；
（ｃ）前記第一アームの他端に隣接して前記第一アーム上に位置付けられる、三つのロケーションサイトを有する前部位置決めパッドであり、それらの二つが前記患者の上前腸骨棘への配置のためであり、その三つ目が前記患者の恥骨結節への配置のためであるところの前部位置決めパッド；及び
（ｄ）前記支持フレームに取り付けられる第二アームであり、寛骨臼カップインパクタを受け入れるために前記第二アームの一端に隣接するコネクタを有する第二アーム；を有し、
前記支持フレームは、前記後部位置決めパッド及び前部位置決めパッドに関連して、前記コネクタが位置付けられるようにする、
骨盤ブラケット。
【国際調査報告】
2009525079.tif 000006
2009525079.tif 000007