(57)【要約】  ３つの要素からなる棘突起間の安定化システムであって、棘固定部品（１、３）と呼ばれる２個の要素を上と下の棘突起に固定し、中間部品（２）と呼ばれる第３の要素を他の２個の要素の間に配置し、それによって、棘突起間の空間の分離と、この空間の３つの面における装置の可動性とを確保することを特徴とする。
2009540997.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
３つの要素からなる棘突起間の安定化システムであって、棘固定部品（１、３）と呼ばれる２個の要素を上と下の棘突起に固定し、中間部品（２）と呼ばれる第３の要素を他の２個の要素の間に配置し、それによって、棘突起間の空間の分離と、この空間の３つの面における装置の可動性とを確保することを特徴とする、システム。
【請求項２】
棘固定部品（１、３）が、棘突起の反対側に様々な形状の穴（９）またはスタッドを有し、中間部品（２）が、対応するスタッド（１３）もしくは穴によりその内部にはめ込まれて、システムの可動性を確保することを特徴とする、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
棘固定部品（１、３）の間に配置されるように構成された中間部品（２）が、穴またはスタッド（１３）を備えた、または備えない、様々な形状および高さを有し、様々なタイプの材料で製造されて、装置の各要素間の動きを容易にすることを特徴とする、請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
中間部品（２）が楕円形であり、棘固定部品（１、３）の同じ形状の穴にはめ込まれて、装置の多方向の動きを確保することを特徴とする、請求項１、２、３のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項５】
中間部品（２）が、棘固定部品（１、３）の対応する穴（９）にはめ込まれる円筒形のスタッド（１３）を備えていることを特徴とする、先行請求項のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項６】
棘固定部品（１、３）が、中間部品（２）の円筒形のスタッド（１３）を収容するための円筒形の穴（９）を備えており、それによって回転運動装置を形成することを特徴とする、先行請求項のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項７】
棘固定部品（１、３）が、中間部品（２）の円筒形のスタッド（１３）を収容するための細長い穴（９）を備えており、それによって回転運動と横方向スライド運動を行う装置を形成することを特徴とする、請求項１から５のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項８】
中間部品（２）は、把持組立を容易にする前方ねじ穴（１８）を備えるとともに、横穴（１５、１６）が設けられており、それによって柔軟な靭帯装置によるシステムの固定が可能にされ、付随的に緩衝作用を付与することを特徴とする、先行請求項のいずれか１項に記載のシステム。
【請求項９】
中間部品（２）が、回転と前後および側面の並進とを可能にする平らな面と、前方、後方、および側面の傾斜を可能にする球状の面（１９）とから構成されており、このアセンブリが、空間の３つの面における運動を可能にすることを特徴とする、先行請求項のいずれか１項に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、椎骨間の安定性を改善するとともに（滑液包−靭帯器官に張力をかけ、椎間孔を広げて椎間円板の空間内で関節面の間の圧力を減少する）、その症状に関する不安定な変性疾患の関節固定術をできる限り毎回回避するために、椎骨の棘突起間に設置される装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
本発明は、特に、この種のインプラントの改良に関する。現在、このタイプの棘突起間インプラントは複数のモデルが存在するが、メーカーにより次々と改善が行われているにもかかわらず、これらのインプラントで完全に満足を与えるものは１つもない。
【０００３】
一般に、棘突起間インプラントはモノブロックであり、金属製か、または剛性材料（ＰＥＥＫ：ポリエーテルエーテルケトン（登録商標）など）、あるいは可撓性材料（ポリエステル織物で被覆したポリウレタンもしくは平らなポリエステル織物を円筒状に巻きつけたもの）からなる。様々な固定方式が考えられているが、締め付け圧の予測は常に困難であり、一定の締め付け圧で１つ以上の空間を同時に固定することが難しい場合がある。その結果、あまりにきつく固定しすぎて時として関節固定術を施されることがあるが、これは目的とするところではないし、あるいは、不十分な固定により一定時間が経過するとゆるみが出てインプラントと棘突起とが摩擦して痛みを伴うことがある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明によるインプラントは、解剖学的、生理学的なあらゆる形態にインプラントを適合させるという最重要課題を有効に解決することができる。
【０００５】
本発明によるインプラントは、３つの要素、すなわち、同じかまたは異なる様々な形態を取りうる２個の剛性の棘固定部品と、組立時の高さと弾性を任意に調整可能な可変の厚みおよび物理的粘性を持つ中間部品とから構成される。中間部品は、２個の棘固定部品の間にはめ込まれる。
【０００６】
本発明の特徴によれば、棘固定部品と中間部品との間の隙間が偏平または円筒状であり、組立時に、持続性のある申し分のない安定性を確保しながら回転運動可能に固定することができる。
【０００７】
本発明の別の特徴によれば、インプラントは、骨を横方向に貫通する金属装置、すなわち棘突起を迂回する柔軟な靭帯装置により棘突起への固定が可能である。
【０００８】
本発明の有利な構成によれば、インプラントの形状および固定方式は、２つまたは必要であればそれ以上の隣接空間に配備できるように設計される。
【０００９】
そのため、３個の要素から構成された本発明による棘突起間の安定化システムは、これらの要素のうちで棘固定部品と呼ばれる２個の要素を上と下の棘突起に固定し、中間部品と呼ばれる第３の要素を他の２個の要素の間に配置し、それによって、棘突起間の空間の分離と、この空間の３つの面における装置の可動性とを確保することを特徴とする。
【００１０】
本発明の相補的な特徴によれば、棘固定部品は、棘突起の反対側に様々な形状の穴またはスタッド（ｐｌｏｔｓ）を有し、中間部品が、対応するスタッドもしくは穴によりその
内部にはめ込まれてシステムの可動性を確保する。
【００１１】
別の特徴によれば、棘固定部品の間に配置されるように構成された中間部品が、穴またはスタッドを備えた、または備えない、様々な形状および高さを有し、様々なタイプの材料で製造されて、装置の各要素間の動きを容易にしている。
【００１２】
加えて、中間部品は、たとえば楕円形であり、棘固定部品の同じ形状の穴にはめ込まれて、装置の多方向運動を確保する。
【００１３】
また、中間部品は、棘固定部品の対応する穴にはめ込まれる円筒形のスタッドを備えている。
【００１４】
別の特徴によれば、棘固定部品は、中間部品の円筒形のスタッドを収容するための円筒形の穴を備えており、それによって回転運動装置を形成する。
【００１５】
変形実施形態によれば、棘固定部品は、中間部品の円筒形のスタッドを収容するための細長い穴を備えており、それによって、回転運動と横方向スライド運動を行う装置を形成する。
【００１６】
別の変形実施形態によれば、中間部品は、把持組立を容易にする前方ねじ穴を備えるとともに、横穴が設けられており、それによって、柔軟な靭帯装置によりシステムの固定が可能にされ、付随的に緩衝作用を付与する。
【００１７】
さらに、中間部品は、回転と前後および側面の並進とを可能にする平らな面と、前方、後方、および側面の傾斜を可能にする球状の面とから構成されている。このアセンブリが、空間の３つの面における運動を可能にする。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】組立時の可動システムを示す前面図である。
【図２】組立時の可動システムを示す側面図である。
【図３】可動システムの分離された３個の部品を示す斜視図である。図４から６は、「固定システム」と呼ばれる第２の実施形態を示している。
【図４】固定システムの前面図である。
【図５】固定システムの側面図である。
【図６】固定システムの３個の部品を示す斜視図である。図７から９は、「球状システム」と呼ばれる第３の実施形態を示している。
【図７】球状システムを示す前面図である。
【図８】球状システムの３個の部品を示す斜視図である。
【図９】球状システムの３個の部品を示す別の斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
本発明の他の特徴および長所は、限定的ではなく例としてのみ挙げられた添付図面に関する以下の説明から明らかになるであろう。
【００２０】
図１から９は、本発明によるシステムの各部品を示している。
図１から３は、「可動システム」と呼ばれる第１の実施形態を示している。
【００２１】
添付図は本発明を示している。以下、図１から９を参照しながら、「棘突起間安定化システム」の特徴と動作について説明する。
【００２２】
本発明によるシステムは３個の要素からなり、２個の固定部品（１、３）すなわち上の棘固定部品（１）および下の棘固定部品（３）と、中間部品（２）とからなる。
【００２３】
本発明の特徴によれば、全ての要素が、解剖学的なあらゆる変形実施形態に適合可能な、金属または非金属の生物学的適合性のある材料で加工される。
【００２４】
有利な構成によれば、棘固定部品（１、３）は、断面が円筒形の溝（７）を有する樋状本体（４）から構成され、水平にアラインメントされた２個の穴（６）が穿孔された広がり形状（eｖａｓeｅｓ）の側壁（５）によって、金属装置を用いた把持固定が可能にされており、その上部は丸みを帯びて滑らかに（eｍｏｕｓｓeｅｓ）されている。最初の２つの実施形態のための棘固定部品（１、３）の平らな基部（１０）は、中間部品（２）の平らな表面（１２）と共に境界面を構成する。
【００２５】
有利な第２の構成によれば、棘固定部品（１、３）は、それらの基部に様々な形状の穴（９）またはスタッドを有し、中間部品（２）が、対応するスタッド（１３）または穴によりその内部にはめ込まれる。
【００２６】
１つの有利な構成によれば、棘固定部品の穴（９）は、固定モデル（図６）に対しては四角形の断面を有し、回転運動を可能にする場合は円形の断面を有し（図３）、あるいは、回転運動と横方向スライド運動とを可能にする場合は細長い断面を有することができる。
【００２７】
棘固定部品（１、３）は、アラインメントと組立を容易にする中央溝（１１）を備えた、前方および後方の平面部分（８）または面を有する。
【００２８】
本発明の別の特徴によれば、棘固定部品（１、３）の間に配置される中間部品（２）は、スタッド（１３）または穴を備えた、または備えない、様々な形状および高さにすることができる。
【００２９】
本発明の主な特徴によれば、中間部品（２）は、棘固定部品（１、３）の円筒形の穴（９）にはめ込まれて回転運動装置を形成する円筒形のスタッド（１３）を備えることができる。棘固定部品（１、３）の穴（９）が細長い場合、装置は、回転運動と横方向スライド運動を行える。
【００３０】
中間部品（２）のスタッド（１３）の端部は、棘突起とのあらゆる摩擦を回避するための切欠部（１４）を含む。
【００３１】
中間部品（２）は、棘固定部品（１、３）と同じ形状の穴（１０）に対応する平らな嵌合面（１７）を備えた、平行六面体の形状を取ることができる。
【００３２】
中間部品（２）は、必要な場合には緩衝作用を付与するために様々な機械特性を有することができる。
【００３３】
中間部品（２）は、柔軟な靭帯装置による棘突起へのシステムの固定を可能にし、付随的に緩衝作用を付与することが可能な、水平の横穴（１５、１６）を設けられている。
【００３４】
中間部品（２）は、把持組立を容易にするための前方ねじ穴（１８）を備えることができる。
【００３５】
もちろん、本発明は例として記載および図示された実施形態に制限されるものではなく
、あらゆる同等技術ならびにそれらの組み合わせを含むものである。
【００３６】
従って、図９は、球状システムと呼ばれる変形実施形態を示しており、この実施形態によれば、中間部品（２）と上の棘固定部品（１）との協働が、中間部品の支持面（１０）と上の棘固定部品（１）の支持面（２０）との協働による球状支持によって実施され、これは、この２つの支持面が球状であって双方の形状が係合することによる。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【国際調査報告】
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