(57)【要約】  本発明は、眼刺激及び体平衡検査装置に関し、この装置は、被験者の頭部に取り外し可能に固定されると共に被験者の片眼に面して配置される少なくとも１つの眼サイティングデバイスを含むことができる支持体であって、各サイティングデバイスは、表示画面及びこの画面が内部に配置される中空体を備えると共に、被験者の片眼に面して配置されて、患者に対する画面に表示されるもの以外の目視基準マークを最小限に抑えるように設計される、支持体と、著しい身体反応を表す測定信号を送ることができる、患者の著しい身体反応を検出する手段と、検出する手段によって送られた測定信号を取得及び記録する手段と、送信画像信号と受信測定信号との相関をとることができるように、これら２つのタイプの信号を同期させる手段とを組み合わせて備えることを特徴とする。
2009523517.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼刺激及び体平衡検査デバイスであって、
被験者の頭部に取り外し可能に取り付けられるようになっている支持体（１０、１１）であって、前記被験者の片眼の前に配置される少なくとも１つの眼サイティングデバイス（１２）を含み、前記サイティングデバイス（１２）はそれぞれ、表示画面（１３０）及び前記画面（１３０）が内部に搭載される中空体（１２０）を備えると共に、前記被験者の片眼の前に配置され、前記患者に対する前記画面（１３０）に表示されるもの以外の目視基準を最小限に抑えるように構成される、支持体（１０、１１）と、
画像信号制御手段であって、前記画面（１３０）に接続され、片眼を刺激するために前記画面（１３０）に表示されるパターンの少なくとも輝度、性質、動く方向、及び出現速度を調整し、したがって医学的症状の指標となり得る１つ又は複数の身体反応を患者に引き起こすようになっている、画像信号制御手段と、
著しい身体反応を表す測定信号を供給するようになっている、前記患者の著しい身体反応を検出する手段（２５、２０、２９、９０）と、
前記検出する手段（２５、２０、２９、９０）によって供給される前記測定信号を取得及び記録する手段（４０、６０）と、
送信画像信号と受信測定信号との相関をとることができるように、これら２つのタイプの信号を同期させる手段と、
を組み合わせて備えることを特徴とする、眼刺激及び体平衡検査デバイス。
【請求項２】
前記検出する手段は、眼球運動を検出する手段（２５）を含み、
前記眼球運動を検出する手段（２５）は、前記サイティングデバイス（１２）によって覆われていない片眼の前で前記デバイスの前記支持体（１１）に搭載されることを特徴とする、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記眼球運動を検出する手段（２５）は、赤外線カメラ又は擬似赤外線カメラを含むことを特徴とする、請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記眼球運動を検出する手段（２５）は、取り外し可能且つ前記サイティングデバイス（１２）と交換可能であるように、前記支持体（１１）に搭載されることを特徴とする、請求項２又は３に記載の装置。
【請求項５】
前記検出する手段は、眼以外の身体の少なくとも一部の動きを検出する手段（２０、２９）を含み、
これらの手段は、前記被験者に取り付けられることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか一項に記載の装置。
【請求項６】
前記眼以外の身体の少なくとも一部の動きを検出する手段は、頭部の動きを検出する手段（２０）を含み、
これらの手段は、前記支持体（１０、１１）に取り付けられることを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の装置。
【請求項７】
前記眼以外の身体の少なくとも一部の動きを検出する手段（２０、２９）はそれぞれ、一組の加速度センサ（２０ａ、２０ｂ、２０ｃ）と共に機能することを特徴とする、請求項５又は６に記載の装置。
【請求項８】
前記取得する手段は、積分による処理を行う手段（４２ａ、４２ｂ、４２ｃ、４３ａ、４３ｂ、４３ｃ）を含み、
前記積分による処理を行う手段（４２ａ、４２ｂ、４２ｃ、４３ａ、４３ｂ、４３ｃ）は、前記加速度センサ（２０ａ、２０ｂ、２０ｃ）の信号をそれぞれ受け取る二重積分器を含むことを特徴とする、請求項７に記載の装置。
【請求項９】
前記検出する手段は、前記患者が直立して乗るフォースプラットフォーム（９０）を含むことを特徴とする、請求項１〜８のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１０】
前記眼刺激デバイスの前記支持体は、前記被験者の顔と共に実質的に光が遮断される室を形成するマスク（１０）を含むことを特徴とする、請求項１〜９のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１１】
前記サイティングデバイス（１２）の前記中空体（１２０）は、前記画面（１３０）に画像が表示されているときに、前記患者の片眼に見えるエッジが内面にないように設計されることを特徴とする、請求項１〜１０のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１２】
前記中空体（１２０）の前記内面は、黒色であると共に艶消し材料であることを特徴とする、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１３】
前記サイティングデバイス（１２）は、前記画面に接続されると共に前記患者の片眼に見えないように前記中空体（１２０）内に配置される電気回路（１０）も含むことを特徴とする、請求項１〜１２のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１４】
前記サイティングデバイス（１２）は、前記支持体（１０、１１）の残りの部分との接合部に配置される遮光シール（１２５）と、使用ごとに廃棄可能且つ交換可能である衛生シールとを含むことを特徴とする、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１５】
前記サイティングデバイス（１２）は、前記支持体（１０、１１）に取り外し可能に搭載されることを特徴とする、請求項１〜１４のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１６】
前記中空体（１２）は、優先方向を向き、
前記サイティングデバイス（１２）は、前記画面（１３０）と片眼との間の距離を変えるようになっている調整手段（１４０、１４１）も含むことを特徴とする、請求項１〜１５のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１７】
前記支持体（１０、１１）は、少なくとも１つの光源（２７）も含み、
前記光源（２７）は、前記支持体を装着している前記被験者が直立しているときに地面と概ね平行になるように選択される優先方向に光ビームを発するようになっており、特に項部リハビリテーションを可能にすることを特徴とする、請求項１〜１６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１８】
前記被験者に取り付けられると共に前記取得する手段の少なくとも一部を保持する２次ハウジング（４０）と、
制御及び記録する手段並びに前記取得する手段によって供給される信号を処理及び表示する手段を保持する主ハウジング（６０）とも備えることを特徴とする、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１９】
前記２次ハウジング（４０）と前記主ハウジング（６０）との間の接続は無線であることを特徴とする、請求項１〜１８のいずれか一項に記載の装置。
【請求項２０】
前記２次ハウジング（４０）と前記検出する手段（２５、２０、２９）との間の接続は、可撓線を用いて行われることを特徴とする、請求項１〜１９のいずれか一項に記載の装置。
【請求項２１】
前記主ハウジングは、前記眼刺激デバイス及びその支持体（１０）用及び前記２次ハウジング（４０）用の区画室（６３、６４、１０）を有するインストルメントケース（６０）を含むことを特徴とする、請求項１〜２０のいずれか一項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、包括的には、被験者の眼刺激中に、この刺激によって引き起こされる身体及び頭部の運動、特に不平衡運動を測定並びに記録するシステムに関する。人体の姿勢を判定するための多くのさまざまな技法が現在では存在している。
【背景技術】
【０００２】
例えば、以下のものが挙げられる。
−  起立体位で、個体を乗せ且つ応力ゲージを備えるプラットフォームを用いてランダムな姿勢動揺を記録する、「重心動揺計(statokinesigraphes)」として知られる装置。
−  個体を乗せるプラットフォーム上の機械制御システムから構成される動的体平衡検査(posturographie dynamique)装置。測定は筋電計を用いて行われる。
−  キャビンを伴うプラットフォーム上の独立機械制御ループ又は相関機械制御ループで動作する動的体平衡検査装置。この場合、測定はフォースプラットフォームによって行われる。
【０００３】
これらの既知の装置の主な欠点は、主にサイズが大きく高価であることである。加えて、これらの用途は限られている。
【０００４】
特に、上記例で述べた第１の装置の用途は、静的体平衡検査に限られる。
【０００５】
静的又は動的体平衡検査の実施用のより軽量のシステム、特に、以下の装置もよく知られている。
−  被験者の頭蓋及び肩に発光マーカを取り付ける装置。部屋の天井に取り付けられたミラーにレンズを向けてマーカが描く軌跡を記録する写真装置を用いて、これらのマーカの移動が記録される。しかしながら、このような装置の適用は、特に、被験者に複数の発光マーカを取り付けて、それらに電力を供給し、被験者の上方にミラーを取り付ける必要があるため、面倒である。
−  「光電子分析器」として知られる装置。複数の赤外線反射材を被験者に取り付けてから赤外線にさらす。この装置は、電荷結合素子（ＣＣＤ）タイプの複数のカメラが被験者を観察し、反射材によって返される赤外線を記録する。しかしながら、この装置は非常に高価であり、その品質はカメラの数に応じて決まる。
−  光刺激に応じた患者の片眼の運動を測定するのに用いられるマスク。光刺激は、マスクの側部に配置された画像投影器を用いて加えられる。画像投影器は、患者の眼の前に配置されたミラーに適切な画像を投影する（これに関する詳細については特開平５−４９６２７を参照されたい）。しかしながら、この画像投影システムは、実装が複雑であり、投影器の事前設定が必要であることに加えて、非常にかさばる。
−  光刺激に応じた患者の頭部の動きを測定するマスク。頭部の動きの測定は、マスクに取り付けられた直交加速度計(accelerometres orthogonaux)を用いて行われる。光刺激は、主に患者の眼の光軸上にある矩形断面を有する中空ユニット内に搭載された画面を介して送られる（詳細については仏国特許第２，７６０，３４８号を参照されたい）。
−  感覚神経(neurosensitif)ヘルメット。これは、片眼を刺激する手段、赤外線カメラを用いて他方の眼の運動を記録する手段、及び取り付けられた直交加速度計を用いて頭部の動きを記録する手段を含む（詳細については米国特許第４，８１７，６３３号を参照されたい）。この場合、眼刺激はヘルメット上に搭載された視運動モジュールによって作り上げられる。これは、選択された対象物又はグラフィックを患者に見せることができ、且つ全ての外部光を通さないように構成される。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は、従来技術に対して小型で、使用しやすく、経済的に製造でき、被験者への位置決め及び操作が容易であり、移動可能であり、測定の品質、医学的診断の品質、及び適切なリハビリテーション(reeducation)品質を高める、複合型の眼刺激及び体平衡検査デバイスを提案することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
したがって、本発明は、眼刺激及び体平衡検査デバイスを提供する。このデバイスは、以下のものを組み合わせて備えることを特徴とする：
−  被験者の頭部に取り外し可能に取り付けられるように設計される支持体であって、被験者の片眼の前に配置される少なくとも１つの眼サイティングデバイスを含み、このサイティングデバイスはそれぞれ、表示画面及びこの画面が内部に搭載される中空体を備えると共に、被験者の片眼の前に配置され、患者に対する画面に表示されるもの以外の目視基準(reperes visuels)を最小限に抑えるように構成される、支持体。
−  画像信号制御手段であって、画面に接続され、片眼を刺激するために画面に表示されるパターンの少なくとも輝度、性質、動く方向、及び出現速度を調整するように設計され、したがって医学的症状の指標となり得る１つ又は複数の身体反応を患者に引き起こす、画像信号制御手段。
−  著しい身体反応を表す測定信号を供給するようになっている、患者の著しい身体反応を検出する手段。
−  検出する手段によって供給される測定信号を取得及び記録する手段。
−  送信画像信号と受信測定信号との相関をとることができるように、これら２つのタイプの信号を同期させる手段。
【０００８】
さらに、刺激器に目視基準がないこと、被験者に提示される刺激パターンの適切な選択、及び刺激信号及び検出信号の同期が、測定の品質を高め、さらに、検出された身体反応が実際に、視覚依存の特定及び姿勢でのその軽減等の医学的症状に関連付けられることを確実にする。
【０００９】
本発明による装置の好ましいが非限定的な態様は、以下の通りである：
−  検出する手段は、眼球運動を検出する手段を含み、眼球運動を検出する手段は、サイティングデバイスによって覆われていない片眼の前でデバイスの上記支持体に搭載される。これは、例えば赤外線カメラ又は擬似赤外線カメラとすることができる。眼球運動を検出する手段は、取り外し可能且つ上記サイティングデバイスと交換可能なように、上記支持体に搭載することもできる。
−  検出する手段は、眼以外の身体の少なくとも１つの部分の動きを検出する手段を含み、これらの手段は被験者に取り付けられる。身体の一部は頭部であってもよく、その場合、これらの検出する手段は、上記支持体に取り付けられ、一組の加速度センサと共に機能することもできる。後者の場合、上記取得する手段は、積分による処理を行う手段を含むことができ、積分による処理を行う手段は、加速度センサから信号をそれぞれ受け取る二重積分器を含む。
−  検出する手段は、患者が直立して乗るフォースプラットフォームを含む。
−  眼刺激デバイスの支持体は、被験者の顔と共に実質的に光が遮断される室を形成するマスクを含む。
−  上記サイティングデバイスの中空体は、画面に画像が表示されているときに、患者の片眼に見えるエッジが内面にないように設計される。
−  中空体の内面は、黒色であると共に艶消し材料である。
−  サイティングデバイスは、画面に接続されると共に患者の片眼に見えないように中空体内に配置される電気回路も含む。
−  サイティングデバイスは、上記支持体の残りの部分との接合部に配置される遮光シールと、使用ごとに廃棄可能且つ交換可能である衛生シールとを含む。
−  サイティングデバイスは、上記支持体に取り外し可能に搭載される。
−  中空体は、優先方向(direction privilegiee：望ましい方向)を向き、サイティングデバイスは、画面と片眼との間の距離を変えるようになっている調整手段も含む。
−  支持体は、少なくとも１つの光源も含み、少なくとも１つの光源は、支持体を装着している被験者が直立しているときに地面と概ね平行になるように選択される優先方向に光ビームを発するようになっており、特に項部リハビリテーション(reeducation nucale)に用いられる
−  本装置は、被験者に取り付けられると共に上記取得する手段の少なくとも一部を保持する２次ハウジングと、制御及び記録する手段並びに取得する手段によって供給される信号を処理及び表示する手段を保持する主ハウジングとも含む。２次ハウジングと主ハウジングとの間の接続は、無線タイプにすることができる。２次ハウジングと検出する手段との間の接続は、可撓線を用いて行うことができる。主ハウジングは、眼刺激デバイス及びその支持体用及び２次ハウジング用の区画室を有するケースを含むことができる。
【００１０】
本発明の他の態様、目的、及び利点は、一例として添付図面を参照して示される本発明の好ましい一実施形態の以下の詳細な説明を読めばより明確になるであろう。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
図１及び図２は、眼刺激デバイス１０を概略的に示す。眼刺激デバイス１０は、それ自体は従来の方法で、被験者Ｓの片眼の前の無限遠に刺激画像を投影することができる１つ又は２つの眼刺激器を支持する剛性枠組１１を含む。この場合、参照符号１２として概略的に示される刺激器が１つだけ図示されている。
【００１２】
衛生シール１３ｂｉｓを有する可撓性スカート１３が、枠組１１と被験者の顔との間に配置されて、光、埃、及び他の不純物に対するシールを形成し、ストラップを用いてアセンブリが被験者の頭部に取り付けられる。衛生シール１３ｂｉｓは、使用ごとに廃棄可能且つ交換可能である。
【００１３】
本発明によれば、図４を参照すると、刺激器は、表示画面１３０と画面１３０が内部に搭載される中空体１２０とを含むサイティングデバイス１２である。サイティングデバイス１２は、患者に対する画面１３０に表示されるもの以外の目視基準を最小限に抑えるように構成される。
【００１４】
特に、中空体１２０の内面は、少なくとも画面１３０と片眼との間に位置付けられることが意図される部分にエッジがないように、したがって指定方向に沿った閉曲線によって定められる断面（楕円断面又はより詳細にはディスク等）を有するように選択されることが有利である。この指定方向は、真っすぐ前方であることが有利であり、マスクを装着した患者の片眼の延長線上にあるように選択される。したがって、中空体１２０は、円筒内面を有し得る。
【００１５】
中空体１２は、眼に面して位置決めされることが意図される開口１２１を有し、また、壁１２２によって閉鎖される。
【００１６】
中空体１２０の内面は、黒色であると共に艶消し材料であり、画面１３０から来る光をほとんど反射しないことが有利である。
【００１７】
また、中空体１２０は、サイティングデバイス１２と枠組１１との間の接合部において光に対する密閉シールを提供することが意図されるシール１２５を、開口１２１の周りに含む。代替的には、シール１２５は、枠組１１に同様に設けることもできる。
【００１８】
使用ごとに廃棄可能且つ交換可能である衛生シールを設けることもできる。このシールは、シール１２５とは別個であってもよく、又はシール１２５と組み合わせてもよい。
【００１９】
任意選択的に、サイティングデバイス１２は、取り外し可能なように枠組１１に搭載される。このために、クリップ留め手段、ねじ留め手段、又は他の手段１２６を、これら２つの要素を互いに嵌め合わせ遮光するように設けることもできる。
【００２０】
サイティングデバイス１２は、画面１３０を少なくとも部分的に実装するように設計される付加的な電気回路（図示せず）を含むこともできる。これらの回路は、患者がマスク１０を装着しているときに患者に見えないようにデバイス１２内に配置されることが有利である。これらは、例えば画面１３０の背後に隠すことができる。
【００２１】
サイティングデバイス１２は、画面１３０と片眼との間の距離を調整するのに用いることができる手段を含むことも可能である。
【００２２】
これらの手段は、実際には伸縮式で中空体１２０の長さを変えるために用いられる手段（図示せず）であってもよく、又は画面１３０に取り付けられるヒンジ１５０若しくはスライド１４０のタイプの手段（図４に示す）であってもよい。スライド１４０は、ここでは、デバイス１２の壁に形成されたスロット内を移動する外部カーソル１４１を用いて手動で操作され、このスロットは、中空体１２０の主軸と概ね平行である。後者の場合、患者は、例えば画面１３０を自身の焦点面(plan focal)に適合させるように画面１３０の位置を変えることができる。
【００２３】
画面１３０には、ＬＣＤ、ＶＦＤ、又はプラズマディスプレイ装置を用いることができる。
【００２４】
また、それ自体は既知の方法で眼球運動を測定するために、好ましくは赤外線カメラ又は擬似赤外線カメラ２５が、患者の他方の眼の前の視覚刺激デバイスの枠組１１に取り付けられる。例えば、Framiral（商標）、Digital Nystagview（商標）、又はSynapsys（商標）といった企業によって製造されているような「オキュロメータ(oculometres)」がよく知られている。
【００２５】
その原理は、虹彩パターンの検出に基づく。オペレータがカメラ２５を用いて眼の中心を校正し、続いて眼球運動が観察される。
【００２６】
特に、カメラ２５は、患者の眼振(nystagmus reflexe)の誘発を判定することを目的としたものであってよい。ここで、眼振は、眼球の小振幅の不随意振動及び回転から成る。生理的眼振は、視運動性眼振としても知られており、患者が自身の前を通過する連続した画像に集中するときに見られる傾向がある。これは、見せられる移動対象物を追跡する一連の遅いサッカード眼球運動(saccades lentes de l'oeil)及び眼球を戻すように見える急速な揺れから成る。
【００２７】
眼振は、一方又は両方の内耳迷路(labyrinthes de l'oreille interne)の興奮又は一過性麻痺による前庭異常(pathologie vestibulaire)の証拠であり得る。
【００２８】
患者の頭部の枠組１１又はスカート１３には、頭部の動きを検出する手段２０を取り付けることもできる。また、例えば腕及び／又は腰に、身体のこれらの部分を検出する手段２９を取り付けるように構成することもできる。
【００２９】
したがって、例えば眼振によって誘発される頭部の振動及び／又は身体の動きを測定すること、及び眼振との考え得る相関をとることが可能である。
【００３０】
これらの検出する手段２０〜２９は、ジャイロスコープ、又は好ましくは被験者に関して前／後方向、左／右方向、及び上／下方向で、好ましくは正規直交座標系の３方向に向いている３つの加速度測定センサ２０ａ、２０ｂ、２０ｃの組を含むことができる。
【００３１】
軽量で経済的な容量効果加速度計(accelerometres a effet capacitif)を用いることが有利である。
【００３２】
これら３つのセンサは、各センサによって得られる瞬間加速度を表す３つの生信号を送る。続いて、これらの信号は、マスク１０の枠組１１に設けられた３つのバッファ回路２１ａ、２１ｂ、２１ｃ（図１には図示せず）に印加される。これら３つのバッファの出力は、一組の可撓導体３０を介して、例えば被験者のベルトに取り付けられた中間ハウジング４０に送られ、中間ハウジング４０は処理回路を含む。バッファ回路２１ａ〜２１ｃの本質的な目的は、ライン３０上での信号の乱れを最低限に抑えるためにインピーダンス整合を行うことである。
【００３３】
ハウジング４０内に含まれるこれらの処理回路は、図３に示されており、３つのチャネルＣ１〜Ｃ３を含む。各チャネルはそれぞれ、信号整形段、増幅段、及びフィルタリング段４１ａ〜４１ｃと、第１の積分段４２ａ〜４２ｃと、第２の積分段４３ａ〜４３ｃとを含む。
【００３４】
段４１ａ〜４１ｃで行われる増幅は、低レベルの受信信号を補償するためのものである。一方、フィルタリングは、寄生を除去するために１次ローパスアナログフィルタで行われることが有利である。
【００３５】
同じくアナログ技術で形成される積分段４２ａ〜４２ｃ及び４３ａ〜４３ｃを用いて、加速度計によって供給されて上流で処理された信号から、時間の関数として、３次元内において被験者の頭部によってカバーされた距離を表す信号が得られる。
【００３６】
任意選択的に、本発明による視覚刺激・体平衡検査デバイスは、枠組１１又はスカート１３に取り付けられる光源２７も含む。光源２７は、マスクを装着している患者が直立しているときに、主に地面と平行な方向に光ビームを発するようになっている。
【００３７】
このビームは、支持体に対して遠隔から投影され、患者が指定方向に向くことができるようにするための患者の基準としての役割を果たす。
【００３８】
この光ビームは、項部リハビリテーションにも役立てることができる。
【００３９】
種々の検出する手段２０、２５、及び２９、並びに光源２７は電気で駆動され、可撓線２８を用いて（検出する手段に）検出信号を供給する。可撓線２８は、２次ハウジング４０に接続されるケーブル３０内に集められる。
【００４０】
このハウジング４０は、一組の導体を介して又は無線リンクによって、アナログ入力及びアナログ／ディジタル変換インタフェースを備えたコンピュータ環境に接続される。この環境は、収集された移動データを記憶、編成、及び表示し、また以前の測定値との比較を行うように設計される。
【００４１】
この環境は、ローカル処理資源（コンピュータ等）及び／又は遠隔処理資源（サーバ等）を含む。
【００４２】
無線接続を用いることで、患者が自由に移動できるようになる。したがって、このようなデバイスは、本発明の移動性を向上させ、接続線が突然不用意に引っ張られたときに生じ得る事故を防止する。
【００４３】
さらに、本発明は、上に乗った患者の身体の圧力中心の変化を検出するようになっているフォースプラットフォーム９０を加えることを提案する。この圧力中心の変化は、特定の症状を示し得る。例えば、Satel（商標）という企業によって製造されるプラットフォーム９０を用いることが可能である。
【００４４】
フォースプラットフォーム９０は、取得されたデータの処理のために上記コンピュータに接続される。
【００４５】
したがって、患者は楽な体位で、すなわち、足を例えば８ｃｍ〜１０ｃｍ（踵骨軸）離してわずかに開き、腕を身体に沿って自然に下ろした状態で立って、プラットフォーム９０の上に乗ることができる。
【００４６】
続いて、プラットフォーム９０が視覚刺激中の身体の動きを記録する。測定されるのは圧力中心の移動である。結果は、移動の長さ及び面積、並びにＦＦＴスペクトル解析として表される。
【００４７】
視覚刺激の結果として被験者が眩暈又は平衡障害を起こした場合の転倒を防止するために、患者の近くに第三者が居てもよい。
【００４８】
したがって、フォースプラットフォーム９０によって検出される身体の動きと、視覚刺激によって引き起こされる転倒とを測定し、眼振との相関をとることが可能である。
【００４９】
有利には、遠隔処理手段及び／又はローカル処理手段によって行われる処理は、以下の通りである：
−  残存寄生を除去すると共に特定の望ましくない周波数を選択的に抑制するための、受信信号の付加的なディジタルフィルタリング。
−  フーリエ級数への迅速な分解によるスペクトル解析。
−  例えば動きの極限(extrema de deplacement)、並びに被験者の氏名、日付、時間等の付属データの入力及び記録等に基づいた、統計的計算。
−  大容量記憶及び復旧装置へのデータの保存、カーソルによる対象領域の管理、ズーム等が可能な、画面上でのデータの表示。
【００５０】
処理手段がコンピュータの形態である場合、これをインストルメントケース６０に組み込むことができる。このコンピュータのキーボード及び画面は、参照符号６１及び６２で示される。このインストルメントケースは、マスク１０、ポータブルハウジング４０、及び種々のケーブルを保持する区画室６３、６４も含み、小型で持ち運びやすい装置を得ることができる。
【００５１】
さらに、用いられるセンサ及び回路が単純且つ安価であるため、本発明の装置は、以前の装置と比較して極めて経済的であることが分かる。
【００５２】
種々の検出する手段２０、２５、９０、及び光源２７の動力供給は、マスク１０若しくはポータブルハウジング４０若しくはインストルメントケース６０に組み込まれる電池によって行うことができる。動力供給は、インストルメントケースに組み込まれるコンピュータによって行うこともでき、コンピュータ自体は幹線電源から動力供給される。
【００５３】
さらに、サイティングデバイス１２用の制御信号をインストルメントケースからマスクへ伝送するのにも、可撓性の電気的リンク３０、及びマスク１０とインストルメントケース６０との間の無線リンクを用いることが可能である。特に、被験者の片眼に投影すべき画像のビデオ信号、又は実際には、サイティングデバイス１２の移動支持体に記録画像を投影する場合の方向及びスクロール速度に関する信号を伝送するのに用いることが可能である。
【００５４】
この場合、ハウジング４０によって供給される移動信号は、制御信号を表す情報に関連してコンピュータに記録される。
【００５５】
画面１３０に接続されるこれらの画像信号制御手段は、コンピュータに搭載される。そして、医学的症状を表す１つ又は複数の身体反応を患者に引き起こすために、特に転倒するか又は転倒の危険がある人を識別するために、片眼を刺激するべく画面１３０に表示されるパターンの少なくとも輝度、性質、出現速度、及び動く方向を調整するようになっている。続いて、これらの身体反応が、検出手段アセンブリ２０、２５、２９、９０によって検出される。
【００５６】
特に、市松模様、点、線、単純又は複雑な形状、プラネタリウム、ビデオ画像(バーチャルリアリティ)等から構成されるパターンを用いることが可能である。
【００５７】
また、送信画像信号と受信測定信号との相関をとり、検出された身体反応を片眼が認識した種々の視覚刺激と関連付けるために、これら２つの種類の信号を同期させる手段が設けられ、処理手段によって実施される。
【００５８】
上記視覚刺激によって作られる患者の視運動刺激は、ほとんどの場合、回転方向に被験者を引き付ける傾向がある。そのため、姿勢適応反応(reactions d'adaptation posturale)を誘発することができる。
【００５９】
したがって、本発明による視運動刺激及び体平衡検査を用いて、姿勢の視覚依存性を診断することができる。
【００６０】
実際に、被験者によっては、視運動刺激に対する不適切又は過剰な姿勢反応を伴う過敏性を示す。これらの反応は姿勢の視覚依存とみなされる。
【００６１】
したがって、転倒、嘔吐、及び失神に至るような、眩暈、平衡障害、及び嘔気の感覚が現れやすい。
【００６２】
本発明による視運動刺激及び体平衡検査は、高齢者、パーキンソン病者、中枢性前庭症候群患者、及び／又は脳卒中罹患者で生じるような転倒若しくは転倒の危険がある被験者を識別するために提案される。
【００６３】
この場合、所与の患者におけるこの視覚依存性の知識及び診断は、用いられるリハビリテーションプログラムに影響を及ぼし得る。
【００６４】
したがって、本発明による視運動刺激及び体平衡検査は、リハビリテーションの道具として用いることもできる。
【００６５】
特に、これらは、いわゆる前庭のリハビリテーションプログラムの不可欠部分を形成することができる。すなわち、前庭系の病変後、最も多くの場合には前庭神経炎又は前庭系の外科手術によって引き起こされるような急性の片側発作(atteinte aigue et unilaterale)後の、リハビリテーションプログラムの不可欠部分を形成することができる。
【００６６】
これらは、眩暈等の神経系の平衡障害後、特に頭蓋外傷又は脳卒中後のリハビリテーションに用いることもできる。
【００６７】
したがって、本発明によるデバイスが病的身体反応を誘発及び検出できることで、特にその使いやすさ及びその移動性から、病理学的研究、診断、予防、及びリハビリテーションでの多くの応用が可能である。
【００６８】
本デバイスの移動性により、本発明を用いて、病院、診療所、又は任意の他の医療センター等の専門機関以外で医学的分析を特に行うことができる。したがって、本デバイスを家庭で使用することさえ可能である。
【図面の簡単な説明】
【００６９】
【図１】被験者が装着する本発明による体平衡検査デバイスを備える視覚刺激マスクの斜視図である。
【図２】被験者及び本発明による体平衡検査装置の全体図である。
【図３】本発明による装置の一部のブロック図である。
【図４】本発明によるサイティングデバイスの斜視図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【国際調査報告】
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