(57)【要約】  【課題】  【解決手段】医療用アクセスポート（１０）が、ベース（１２）と、蓋（１４）とを具えている。ベース（１２）は、剥離層（２８）を引っ張ることにより露出する接着層（２６）を具えている。ポートがバッグ（５４）に押しつけられ、アクセス開口（３４）は、必要に応じて、ポートの取り付け用サブストレート（１０）とバッグのサブストレート（５８）を介して切断することにより拡張される。蓋（１４）は、必要に応じて開閉され、アクセスポートは、特定の用途に関連する最適な位置に配置される。【選択図】図５
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする医療器具用の治療用アクセスポートであって、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャと、前記ベースに配置されるように構成され、前記ポートを医療器具に密閉して連結させるシールとを具えていることを特徴とする治療用アクセスポート。
【請求項２】
医療用バッグシステムであって、医療用バッグと、アクセスポートとを具え、当該アクセスポートが、治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする治療用アクセスポートを具え、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャと、前記ベースに配置されるように構成され、いくつかの位置のうちの一つにおいて前記ポートを前記医療用バッグに密閉して連結させるシールとを具えていることを特徴とする医療用バッグシステム。
【請求項３】
請求項１あるいは２に記載の装置において、前記器具が、バッグの第１サイドに膜表面を有するバッグを具え、前記膜表面は、当該膜表面の検査穴を形成するように構成されており、前記ポートは、前記検査穴の周囲に密閉して係合するように構成されていることを特徴とする装置。
【請求項４】
請求項３に記載の装置において、前記バッグが、前記第１サイドの反対側に位置する前記バッグの第２のサイドにシール層を具え、当該シール層が、患者に対して前記バッグを密閉することを特徴とする装置。
【請求項５】
請求項２乃至４のいずれか１項に記載の装置において、前記バッグが、患者に取り付けられるように構成されていることを特徴とする装置。
【請求項６】
請求項１乃至５のいずれか１項に記載の装置において、前記ベースが長円形であることを特徴とする装置。
【請求項７】
請求項１乃至６のいずれか１項に記載の装置において、前記ベースが、中心にアクセス開口を有する概略平坦なベースプレートを具えていることを特徴とする装置。
【請求項８】
請求項７に記載の装置において、前記シールが、前記ベースプレートの近くに配置される接着層を具えていることを特徴とする装置。
【請求項９】
請求項８に記載の装置において、前記接着層が、取り付け用サブストレートの領域に配置され、当該領域を覆い、前記取り付け用サブストレートが、前記ベースプレートに固定され、前記接着層が、前記ベースプレートと対向する前記サブストレートの表面上にあることを特徴とする装置。
【請求項１０】
請求項９に記載の装置において、前記取り付け用サブストレートが、これを貫通するミシン目を有しており、前記サブストレートを裂くことにより、前記サブストレートの所定の部分を取り外しできることを特徴とする装置。
【請求項１１】
請求項９あるいは請求項１０のいずれか１項に記載の装置において、前記取り付け用サブストレートが、前記所定の部分の端部に位置する引き裂き線の位置を示す前記サブストレート上に表示を有することを特徴とする装置。
【請求項１２】
請求項８あるいは請求項９のいずれか１項に記載の装置において、以前に使用された形態の前記接着層が、剥離層により保護されることを特徴とする装置。
【請求項１３】
請求項１乃至１２のいずれか１項に記載の装置において、前記クロージャ部材が、前記ベースプレートの連結部上でスナップロックにより密閉するように構成されている外側端部を有することを特徴とする装置。
【請求項１４】
請求項１２に記載の装置において、前記外側端部が輪形部材を具え、クロージャサブストレートが、前記輪形部材を密閉して閉じ、前記クロージャサブストレートは、好適には透明であることを特徴とする装置。
【請求項１５】
請求項１乃至８のいずれか１項に記載の装置において、前記アクセスポートが、アクセスバッグを具えており、前記ベースプレートが、前記アクセスバッグの第１の可撓性サブストレート層を具えていることを特徴とする装置。
【請求項１６】
請求項１５に記載の装置において、前記アクセスバッグが、第２の可撓性サブストレート層を具えており、前記可撓性サブストレート層が、各端部において結合されることを特徴とする装置。
【請求項１７】
請求項１６に記載の装置において、前記クロージャが、前記アクセスバッグを解放可能に閉じるべく、細長の構成部材に沿って前記第１および第２の可撓性サブストレートを解放可能に結合させる少なくとも１の細長の構成部材を具えていることを特徴とする装置。
【請求項１８】
請求項１５乃至１７に記載の装置において、前記第１の可撓性層が、医療用バッグの内側と連通すべく、当該可撓性層を貫通して形成されたスリットを有することを特徴とする装置。
【請求項１９】
医療器具と、治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする治療用アクセスポートとを具える医療器具システムを組み立てる方法であって、前記治療用アクセスポートを前記器具に取り付ける所望の位置を選択するステップと、接着成分を用いて、前記アクセスポートを前記器具の所望の位置に取り付けるステップとを具えることを特徴とする方法。
【請求項２０】
請求項１９に記載の方法であって、バッグ形状の器具を準備するステップと、前記ポートが前記バッグに設けられたときに、前記バッグ内に開口を形成するステップとを具えることを特徴とする方法。
【請求項２１】
請求項１９あるいは請求項２０のいずれか１項に記載の方法において、前記アクセスポートは、請求項１に記載のアクセスポートであり、あるいは請求項１に従属する請求項３乃至１８のいずれか１項に記載のアクセスポートであることを特徴とする方法。
【請求項２２】
請求項１９あるいは２０のいずれか１項に記載の方法において、前記バッグシステムは、請求項２に記載のバッグシステムであり、あるいは請求項２に従属する請求項３乃至１８のいずれか１項に記載のバッグシステムであることを特徴とする装置。
【請求項２３】
医療用バッグと、治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする治療用アクセスポートとを具える医療用バッグの操作方法であって、患者を観察するステップと、前記患者の観察に基づいて、前記医療用バッグ上の前記アクセスポートの位置を選択するステップと、前記アクセスポートを、前記医療用バッグの前記選択された位置に取り付けるステップと、前記バッグを前記患者に取り付けるステップとを具えることを特徴とする方法。
【請求項２４】
請求項２３に記載の方法において、前記アクセスポートは、前記バッグが前記患者に取り付けられているときに、前記バッグに取り付けられることを特徴とする方法。
【請求項２５】
請求項２４あるいは請求項２５に記載の方法であって、前記システムが前記患者に取り付けられている場合に、前記アクセスポートを開くステップを具えることを特徴とする方法。
【請求項２６】
医療用バッグのアクセスポートであって、当該アクセスポートが、円形ではないが、湾曲した形状であることを特徴とするアクセスポート。
【請求項２７】
医療用バッグシステムであって、医療用バッグと、当該バッグに配置される請求項２６に記載のアクセスポートとを具えることを特徴とする医療用バッグシステム。
【請求項２８】
請求項２７に記載の医療用バッグシステムにおいて、前記医療用バッグが、患者に取り付けられるように構成されていることを特徴とする医療用バッグシステム。
【請求項２９】
医療器具用のアクセスポートであって、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャと、前記ベースに配置されるように構成され、前記ポートを医療器具に密閉して連結させるシールとを具え、前記クロージャ部材が、２ｃｍよりも大きい最小断面を有するアクセス開口と協同することを特徴とするアクセスポート。
【請求項３０】
医療器具用のアクセスポートであって、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャとを具え、当該クロージャが、検査用ウィンドウを具えていることを特徴とするアクセスポート。
【請求項３１】
医療器具用のアクセスポートであって、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャとを具え、前記ベースが、医療器具と結合するように構成された下側面を具え、前記クロージャが、前記ベースの下側面の上側に位置する下側面を具えていることを特徴とするアクセスポート。
【請求項３２】
添付図面１乃至５または６および７を参照して説明したアクセスポート。
【請求項３３】
添付図面１乃至５または６および７を参照して説明した医療用バッグシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、瘻用バッグ（fistula bag）、ポーチあるいは創傷管理などの医療用バッグシステムなどの医療器具に使用するアクセスポートに関する。
【０００２】
患者が創傷あるいは瘻を有する場合、バリアを提供すべく創傷あるいは瘻を覆う必要がある。このようなバッグは、バリアを提供するとともに創傷あるいは瘻の流体などの物質を収集すべく患者に取り付けられるバッグで覆われる。
【０００３】
ＵＳ−Ａ−６０１５３９９は、ユーザにより従来の通気口のない人工肛門形成術用ポーチ（colostomy pouch）に取り付けられる人工肛門形成術用ポーチの小さな円形のガス通気口を開示しており、したがって、この小さな通気口は、患者の治療に使用されるものではない。これは、特に人工肛門形成術用ポーチに関する通気の問題に取り組んでいるが、患者の組織の手入れあるいは検査のためのアクセスを提供しない。通気口は、人工肛門形成術用バッグの通気口の入口で部材が重なるのを防止するために、通気口のソケットの下側のフランジ面の下側に延在する鋭利な先端部を有する栓を具えている。
【０００４】
既知の瘻用バッグの例は、バッグと、必要に応じてバッグを空にする排水チューブを患者に取り付けるＣＯＨＥＳＩＶＥ（登録商標）シーリング材の層を有するＥＡＫＩＮ（登録商標）Ｆ１２である。これは、非常にうまくいくことが証明されたが、創傷、瘻あるいは他の患者の問題のある部位が注意を要するときには患者から取り外す必要がある。
【０００５】
別の既知の瘻用バッグは、これの中心に溶着される中心の円形のアクセスポートを具えている。このアクセスポートは、バッグが取り付けられる患者の部位へのアクセスを提供する。しかしながら、アクセスポートは、その特性により、バッグの周囲に対して固定された位置にある。このため、治療者（therapist）／ユーザは、アクセスポートの機能にとって最も所望される位置へのアクセスを提供するためにバッグを配置する自由が制限される。また、検査は、患者を不快にさせる可能性のある開閉可能なポートを必要とする。
【０００６】
本発明は、従来技術の問題を少なくともある程度まで解決することを目的とする。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の第１の態様により、治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする医療器具用の治療用アクセスポートが提供され、当該ポートは、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャと、前記ベースに配置されるように構成され、前記ポートを医療器具に密閉して連結させるシールとを具えている。このポートは、ユーザが選択した、あるいは治療者あるいはエンドユーザが選択した位置で医療器具に連結できるようにしてもよい。
【０００８】
本発明の第２の態様により、治療用アクセスポートを介した患者の治療を可能にする治療用アクセスポートを具える医療用バッグシステムが提供され、このポートは、医療用バッグと、アクセスポートとを具え、このアクセスポートは、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャと、前記ベースに配置されるように構成され、いくつかの位置のうちの一つにおいて前記ポートを前記医療用バッグに密閉して連結させるシールとを具えている。
【０００９】
本発明の別の態様により、医療器具用のアクセスポートが提供され、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャとを具え、前記クロージャが、２ｃｍよりも大きい最小断面を有するアクセス開口と協同する。アクセス開口は、円形、長円形あるいは細長い形状でもよい。アクセス開口は、４ｃｍよりも大きい、例えば約７ｃｍ乃至１２ｃｍの最大断面を有してもよい。アクセス開口が長円形の場合、ある実施例では、これは、（短軸に沿った）約４乃至６ｃｍの最小断面を有してもよく、（長軸に沿った）約８乃至１１ｃｍの最大断面を有してもよい。この構成は、患者を治療するために、アクセス開口を介した手あるいは道具のアクセスを容易にする。
【００１０】
本発明の別の態様により、医療器具用のアクセスポートが提供され、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャとを具え、当該クロージャが、検査用ウィンドウを具えている。これは、ポートを開くことなくポートを介して創傷等を有利に検査することができ、これにより患者の不快を低減する。
【００１１】
本発明の別の態様により、医療器具用のアクセスポートが提供され、当該ポートが、ベースと、当該ベース用の開閉式のクロージャとを具え、前記ベースが、医療器具と結合するように構成された下側面を具え、前記クロージャが、前記ベースの下側面の上側に位置する下側面を具えている。これは、クロージャと、ポートが取り付けられる患者の創傷などの構造とが接触する危険性を低減する。
【００１２】
本発明のこれらの態様により、アクセスポートは、バッグあるいは器具の所望の位置に有利に配置できる。例えば、看護師は患者を検査し、このような観察に基づいてアクセスポートを設置する器具あるいはバッグの位置を選択する。例えば、看護師が瘻用バッグなどの医療用バッグの中心にアクセスポートを配置するのが最適であると考える場合、アクセスポートは、そのように配置できる。
【００１３】
代替的に、アクセスポートを医療用バッグの近くに配置することがアクセスあるいは他の理由にとって最適に思われる場合は、代わりにアクセスポートを医療用バッグの近くに配置してもよい。したがって、本発明のこれらの態様は、最終的には患者の快適性の改善に繋がる順応性および選択肢を増加させる。
【００１４】
前述した本発明の態様のいずれかあるいは双方に関連する多数の任意の特徴は、ここで説明される。
【００１５】
器具は、バッグの第１サイドに膜表面を有するバッグを具え、前記膜表面は、当該膜表面の検査穴を形成するように構成されている。前記ポートは、前記検査穴の周囲に密閉して係合するように構成されている。この検査穴は、ポートが器具あるいはバッグに適用された後に、必要であればその前に形成してもよい。バッグは、前記第１サイドの反対側に位置する前記バッグの第２のサイドにシール層を具えており、このシール層は、患者のサブストレートに前記バッグを取り付けるように構成されている。シーリング層は、接着層でもよい。
【００１６】
このバッグは、患者に、例えば患者の創傷あるいは瘻の周囲の皮膚に取り付けるように構成してもよい。
【００１７】
ベースは、非円形、例えば長円形でもよい。これは、ベースが比較的小さな全体のサイズで形成されるが、開口を介して手を入れることができる中心の長円形の開口を具えることができる利点があり、これにより、看護師あるいは他のオペレータにとって、開口を介した非常に順応性のあるアクセスが可能になる。
【００１８】
ベースは、中心あるいはその近くにアクセス開口を有する概略平坦なベースプレートを具えてもよい。シールは、ベースプレート近くに配置された接着層を具えてもよい。これは、ベースプレートがバッグあるいは他の器具に押し付けられ、従来技術のような複雑な溶接装置を必要とすることなく、両者が簡単な方法で使用位置の近くで連結する便利な構造を提供する。
【００１９】
接着層は、取り付け用サブストレートの下側面の一部の領域あるいは総てに配置され、これらを覆ってもよく、取り付け用サブストレートがベースに取り付けられ、接着層が、ベースプレートに対向する。
【００２０】
取り付け用サブストレートは、これに形成される切断器具用のアクセス開口を具えてもよい。したがって、取り付け用サブストレートは、例えば、患者の観察に基づいて、所望の大きさのアクセス開口および全体の構成を形成すべく、例えば、看護師により必要に応じてカットしてもよい。
【００２１】
事前に使用された構成（pre-use configuration）の接着層は、剥離層により保護してもよい。
【００２２】
取り付け用サブストレートは、最大の適切な開口の範囲を示す表示を具えてもよい。したがって、これにより、看護師などの利用者に不適切に大きい開口を生成しないように警告する。
【００２３】
ベースプレートおよびクロージャ部材の少なくとも一つは、手でつまんでポートを開閉するのを補助するように構成されたつまみ用フランジを具えてもよい。したがって、アクセスポートを開けおよび／または閉じるのために患者を押す必要がなく、これにより、患者への不快感を防ぐ。
【００２４】
クロージャ部材は、ベースプレートの連結部材にスナップロックにより取り付くように構成された外側端部を有してもよく、この外側端部は、輪形部材を具えてもよい。クロージャサブストレートは、この輪形部材を密閉して閉じてもよい。クロージャサブストレートは透明でもよい。これは、ポートを開くことなくアクセスポートを介して明瞭に創傷を検査できるという利点があり、発明者が知っている従来の瘻用バッグでは、単一の不透明なクロージャが設けられ、これにより、アクセスポートの背後に配置された患者の部位を検査するために、不快になる可能性のある開く動作を必要とする。
【００２５】
別の実施例では、ポートは、アクセスバッグを具えてもよく、これのベースプレートは、第１の可撓性のあるサブストレート層を具えてもよい。これにより、軽量構造のアクセスポートが可能になる。
【００２６】
アクセスバッグは、第２の可撓性のあるサブストレートを具えてもよく、これらの可撓性のあるサブストレートは、これらの各端部に連結してもよい。バッグは、長方形のバッグを具えてもよい。第１の可撓性のある層は、医療用バッグの内部と連通すべく形成されたスリットを具えてもよい。
【００２７】
クロージャは、アクセスバッグを解放可能に閉じるために、細長い構成部材に沿って第１および第２の可撓性のあるサブストレートを解放可能に結合させるように構成された少なくとも一つの細長い構成部材を具えてもよい。
【００２８】
本発明の別の態様により、医療器具と、アクセスポートとを具える医療器具システムを組み立てる方法が提供され、この方法は、前記治療用アクセスポートを前記器具に取り付ける所望の位置を選択するステップと、接着成分を用いて、前記アクセスポートを前記器具の所望の位置に取り付けるステップとを具える。これは、システムが、個人により必要に応じて使用位置の近くに組み立てることができる利点がある。しかしながら、これは必ずではないが、総ての方法は、必要に応じて、例えば、患者の詳細について知る前に、製造業者の作業によりいくつかの実施例において完了してもよい。この方法は、バッグ形状の器具を準備するステップと、前記ポートが前記バッグに設けられたときに、前記バッグ内に開口を形成するステップとを具える。このアクセスポートは、本発明の第１の態様で説明したものでもよい。このバッグシステムは、本発明の第２の態様のようなシステムを具えてもよい。
【００２９】
本発明の別の態様により、医療用バッグと、アクセスポートとを具える医療用バッグの操作方法が提供され、この方法が、患者を観察するステップと、前記患者の観察に基づいて、前記医療用バッグ上の前記アクセスポートの位置を選択するステップと、前記アクセスポートを、前記医療用バッグの前記選択された位置に取り付けるステップと、前記バッグを前記患者に取り付けるステップとを具える。
【００３０】
このアクセスポートは、バッグが患者に取り付けられたときに、バッグに取り付けてもよい。
【００３１】
この方法は、システムが患者に取り付けられているときに、アクセスポートを開くステップを具えてもよい。
【００３２】
本発明の別の態様により、医療用バッグのアクセスポートが提供され、このアクセスポートは、円形ではないが、湾曲した形状であることを特徴とするアクセスポート。この非円形の湾曲した形状（例えば、長円形あるいは細長形状）は、全体が比較的小さなアクセスポート設けられるが、円形あるいは長方形のポートよりも、アクセスポートに手を入れるのがより容易になる利点がある。
【００３３】
本発明は、様々な方法で実施してもよく、本発明に係るアクセスポートおよび医療用バッグシステムの２つの実施例は、添付図面を参照して例示により説明される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３４】
図１に示すように、本発明に係るアクセスポート１０の第１実施例は、ベース１２と、クロージャあるいは蓋１４を具えている。このベースは、直立した連結部あるいはリム１８を有する長円形のフランジ１６を具えている。フランジ１６は、ベース１２用のベースプレート形状であり、下側面２４が完全に接着剤２６に覆われた薄い取り付け用サブストレートに接着剤あるいは溶接（weld）２０により取り付けられている。取り外し可能な剥離層２８は、接着剤２６を露出すべく、使用位置で剥離タブ３０を引っ張ることにより取り付け用サブストレート２２から取り外すことができる。取り付け用サブストレート２２内でカットされる開口の最大範囲を示す表示線（indicia line）は、（任意で、以下に説明するように、任意の開口３４を広げることにより）アクセスポートの頂部あるいは正面から見ることができる。取り付け用サブストレートは、これを貫通するように形成された開口３４を具えており、この開口を介して、ハサミあるいは別の切断器具が挿入され、以下に説明するように、最大範囲の線３２まで開口３４を大きくする。
【００３５】
蓋１４は、可撓性のあるヒンジ３６により（あるいは他の手段により）ベース１２に連結されている。蓋１４は、取り外し可能な方法でベース１２のリム１８上の密閉構造４２に密閉して連結するように構成された密閉構造４２を有する外側端部３８を具えている。外側端部３８は、透明なサブストレート材で作られた長円形のウィンドウ４４により密閉される。
【００３６】
密閉構造４０，４２は、取り外し可能にスナップロック（snap lock）するように設計されている。フランジ４６，４８は、蓋１４の開閉を補助すべく、蓋１４およびベース１２それぞれに設けられており、別の実施例では、フランジ４６および／またはフランジ４８は、必要に応じて任意で省略してもよい。他の実施例では、それほど多くないつまみ用フランジを設けてもよく、実際には、溶接２０のみが長円形フランジ１６の下側面５０に放射状に部分的に延在しており、ユーザは、つまみを閉じるために１本以上の指をフランジの下に滑り込ませることができるので、いずれのフランジも必要ではない。
【００３７】
図３ａ乃至４ｂに示す既知の瘻用バッグ５４（例えば、ポートは、異なる形状および／または寸法を有する他の形状の器具の利用に適している）は、ＥＡＫＩＮ（登録商標）Ｆ１２の瘻用バッグであり、図３ａに示すように拡張され、あるいは図３ｂに示すように密閉する方法で包まれ収納された排水チューブの一方の端部で終了する図３ａに示すような平面形状が概略長円形の薄い膜材の２つの層５６，５８を具えている。膜材層５６，５８は可撓性があり、図４ａおよび４ｂでは、２つの膜層５６，５８は、互いに周囲の溶接シーム６４のみで結合されているため、非常に近接しているように描かれているが、２つの膜５６，５８の間の隙間は、流体をバッグ５４に注入することなどにより、バック形状のように膨張させてもよい。
【００３８】
剥離ストリップ６８が取り外されると、患者（図示せず）上のバッグ５４を密閉するのに適したＣＯＨＥＳＩＶＥ（登録商標）層の密閉材６６が下側面５６に取り付けられ、これにより、密閉材６６が露出する。
【００３９】
使用時には、看護師あるいは手術医が、患者の創傷あるいは瘻を検査し、バッグ５４を選択する。次に、密閉材６６および下側層５６を貫通するアクセス開口７０から始めて、ハサミを利用して、開口７０を、創傷を包囲するのに適した大きさに広げるが、密閉する方法により密閉材６６を膜シート材５６に結合する溶接７２よりも大きいサイズまで広げない。次に、バッグ５４が、平らな表面上に設置される（図示せず）。次に、剥離層２８が取り外されて、取り付け用サブストレート２２の下側面２４全体を覆う粘着質の接着剤２６が露出する。次に、アクセスポート１０が、バッグ５４上の所望の位置に配置され、確実に接着させるために必要に応じて押下される。図５は、蓋１４が開いた状態のアクセスポート１０およびバッグ５４を示している。次に、手術医は、ハサミあるいは別の好適な器具を利用して、取り付け用サブストレート２２および膜材５６を切り開き、表示３２に示す最大範囲の境界線を限度に、アクセス開口をカットして有用な拡張された形状および大きさにする。任意の開口３４をカットして拡張する代わりに、開口３４は無くてもよく、任意のミシン目３５を設けて（例えば、表示３２の位置に）、治療者あるいは他の利用者が、サブストレート（あるいはフィルム）２２の内側部分３７を押し出し、取り外すことができる。次に、開口３９を形成するために、必要に応じてバッグ５４がカットされ、図５では、この開口の例示的な位置は、ミシン目３５により既定されるサブストレートの部材３７を押し出すことにより形成される開口４１と同じ位置に示されている。押し出される部材３７は、明瞭にするために図５に示されているが、多くの場合、この部材は、ポート１０をバッグ５４に適用する前に取り外される。また、ミシン目は、剥離層２８を貫通してもよい。次に、（製造業者の指示により、剥離層６８を取り外し、バッグ５４および層６６を準備した後に）組み立てられたバッグ５４と、層６６とで構成される組み合わされたバッグシステム７４は、患者に押しつけられ、接着層６６を用いて患者に密着される。次に、蓋１４が閉じられ、透明なウィンドウ４４により、創傷あるいは瘻（図示せず）は、これらがウィンドウ４４の下に配置され、あるいはウィンドウの領域内にあるときに、ウィンドウ４４を介して容易に検査される。また、最大範囲すなわち表示線３２まで、あるいは最大範囲近くまで拡張されたアクセスポート／開口３４の長円形状により、ポート１０の全体のサイズを非常に大きくすることなく、ポート１０を介した手のアクセスが可能になる。
【００４０】
図６および７は、図３ａ乃至４ｂに示すのと同じ種類のバッグとともに使用するアクセスポートの別の実施例を示している。図６および７に示すアクセスポート１００は、ベース１１０と、クロージャ１１２とを具えている。このベースは、端部１１４，１１６および１１８において同じような膜材層１２０に結合される可撓性のある長方形の膜材層で構成されている。ベース１１０の外側表面１２２は、初めは剥離ストリップ１２６により保護されている材料の長方形の接着層１２４を外側表面上に具えている。また、ベース１１０および接着層１２４は、これに形成される任意の長方形のアクセス開口１２７を有する。
【００４１】
クロージャ１１２は、２つの端部１１４，１１８を結合させる細長い固定具１２８で構成されており、この固定具１２８は、サブストレート１２０上の細長い密閉チャネル１３２に取り外し可能に収容されるベース１１０上の細長い突起部１３０で構成されている。
【００４２】
ポート１００は、同じような方法により図１のポート１０で使用される。長方形の開口１２７は、大きなアクセス開口を形成すべく広げてもよく、またはユーザは、ポート１００をバッグ５４に押し付け、ハサミなどを用いて開口１２７を広げ、同時に層５８を切断してもよい。この方法で開口１２７を広げる代わりに、ユーザは、細長い可撓性のあるアクセスポートを設けるために、ベース層１１０および膜材５８を介して細長いスリット１３２’を切断することを単に決定してもよい。スリット１３２’は、任意の開口１２７が存在しない場合に、製造業者により予め形成してもよい。
【００４３】
これらの実施例および他の好適な実施例で説明される実施例は、治療者あるいは看護師により、ポーチ、バッグあるいは他の医療器具上の理想的な位置にポートを配置可能な接着層を有するアクセスポートを提供する。アクセスポートは、治療者／看護師または他の手術医により、創傷、瘻あるいは瘻孔にアクセスでき、ウィンドウ４４あるいは透明なベース１１０および層１２０を介して見ることにより、あるいはクロージャ、すなわち蓋１４あるいはクロージャ１１２を開くことにより、これらを観察／洗浄および治療することができる。治療者あるいは看護師は、医療現場でアクセスポートによる利益を享受できる任意の種類のプラスチック製の器具にアクセスポートを設置してもよい。アクセスポートは、図１および６に示すアクセスポートよりも大きいあるいは小さいサイズの範囲で提供してもよいが、同じあるいは同様の長方形の構成でもよい。開口３４，１３２’，１２７は、洗浄および治療の目的で手を収容するのに十分な大きさにしてもよい。図５に示す例では、表示３５まで拡張されたアクセス開口３４は、ポートの短軸に沿った約５乃至７ｃｍの断面と、ポートの長軸に沿った約８乃至１１ｃｍの断面を有し、これにより、患者を治療するために、ポートを介した手、道具あるいは他の媒体によるアクセスが容易になる。
【００４４】
説明した実施例のようにポートを取り付ける接着層を利用する代わりに、他の実施例では、アクセスポートは、医療用バッグ５４あるいは他の器具に接着あるいは固定してもよい。
【００４５】
いくつかの事例では、ポート１０，１００は、バッグあるいは他の医療器具とともに利用してもよく、また、意図した操作方法により、実際に皮膚（例えば、日焼け）、髪（例えば、着色）等のための美容治療などの単に美容効果を奏することは明らかである。また、本発明は、死去した人間あるいは動物に関して使用されるポートおよび動作方法に及ぶことは明らかであろう。
【００４６】
剥離層２８，１２６を除く、ポート１０，１００の総ての材料は、プラスチック樹脂であり、比較的可撓性がある。しかしながら、信頼性のあるシールが、外側端部１４とリム１８との間に、また協同するクロージャ部材１３０と１３２との間に必要である。
【００４７】
特許法により解釈される添付の請求項により既定される本発明の範囲から逸脱することなく、前述した実施例に様々な修正を加えてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００４８】
【図１】図１は、本発明に係るアクセスポートの第１実施例の正面図である。
【図２】図２は、線ＩＩ−ＩＩ’上の断面である。
【図３ａ】図３ａは、開いて拡張された状態の排水チューブを具える既知の医療用バッグの正面図である。
【図３ｂ】図３ｂは、排水チューブが閉じて収容された状態の図３ａのバッグを示している。
【図４ａ】図４ａは、図３ａに対応する側面図である。
【図４ｂ】図４ｂは、図３ｂに対応する側面図である。
【図５】図５は、図３のバッグに取り付けられた図１のアクセスポートを示している。
【図６】図６は、本発明の好適な第２実施例に係るアクセスポートの第２実施例を示している。
【図７】図７は、図６の線ＶＩＩ−ＶＩＩ’上の断面である。
【図１】
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【図２】
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【図３ａ】
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【図３ｂ】
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【図４ａ】
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【図４ｂ】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【国際調査報告】
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