(57)【要約】  手動の用手呼吸又は蘇生装置が提供される。装置の本体は、封止された体積を取り囲み互いに動かすことができる、剛性パネルを有する。本体は、手の移動の方向、及び少なくとも１つの別の方向での、移動を有する。サイズ調整装置は、状態間での、本体の（１つ又は複数の）移動を調整する。換気回数調整装置は、体積を回復する時間を調整し、又は体積を圧縮する時間を調整する。本体は、使用者の手への人間工学的な適合をもたらし、それによって疲労が減少する。体積及び／又は換気回数調整によって、およそ一定の１回換気量及び換気速度への信頼が、使用者にもたらされる。そのような調整によって、体調、身体／肺の大きさ、年齢、及び性別などの個人的な要因に関わらず、装置をいかなる患者において使用することも可能になる。多数の装置を、互いに容易に積み重ね又は重ね合わせることができ、それによって保管空間が減少する。
2009512462.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
投入機構及び排出機構を有する封止された体積を取り囲む、剛性パネルを有する本体を備え、
前記剛性パネルを互いに対して動かすことができ、
前記本体が、非圧縮状態及び圧縮状態を有し、
前記本体が、手の移動の方向、及び前記手の移動とは別の少なくとも１つの別の方向の移動を有し、
前記少なくとも１つの別方向の移動は、前記移動及び前記パネルのジオメトリの関数である、用手呼吸装置である蘇生装置。
【請求項２】
前記状態間での前記本体の１つ又は複数の移動の変化を調整するための、サイズ調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記サイズ調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記サイズ調整装置が、前記本体の前記１つ又は複数の移動変化を最大１７０ｍｍまで調整する、請求項２に記載の装置。
【請求項５】
前記状態間での前記体積変化を調整するための、体積調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記体積調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項５に記載の装置。
【請求項７】
前記体積を前記圧縮状態から前記非圧縮状態へと回復させるための、体積回復機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項８】
前記体積回復機構が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項７に記載の装置。
【請求項９】
前記体積を前記圧縮状態から前記非圧縮状態へと回復させる時間を調整し、又は前記体積を前記非圧縮状態から前記圧縮状態へと圧縮する時間を調整するための、換気回数調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
前記換気回数調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項９に記載の装置。
【請求項１１】
前記各パネルの前記本体移動のいずれかが、最大８５ｍｍである、請求項１に記載の装置。
【請求項１２】
前記状態間の前記体積の前記変化が、１ｃｃ〜５００ｃｃ、２５０ｃｃ〜１２００ｃｃ、あるいは１ｃｃ〜１４００ｃｃの範囲である、請求項１に記載の装置。
【請求項１３】
前記状態間の前記１つ又は複数の前記本体移動が、前記手の親指、前記手の１本又は複数本の指と、前記手の水かきと、の間にぴったりと嵌っている、請求項１に記載の装置。
【請求項１４】
前記状態間の前記１つ又は複数の前記本体移動が、前記手の把持運動の本来の範囲によって規定される、請求項１に記載の装置。
【請求項１５】
前記１つ又は複数の剛性パネル上に、触覚フィードバック領域をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１６】
前記触覚フィードバック領域が、可撓性領域であり、かつ前記手の親指、あるいは前記手の１つ以上の指に適合するようにサイズ決め及び位置決めされている、請求項１５に記載の装置。
【請求項１７】
視覚フィードバック機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１８】
前記本体が透明である、請求項１に記載の装置。
【請求項１９】
聴覚フィードバック機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項２０】
前記装置を積み重ねるための、積重ね又は重ね合わせ能力をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一般に、手動の用手呼吸である蘇生装置(MANUAL VENTILATION OR RESUSCITATION DEVICE)に関する。より詳細には、本発明は、たとえば、個人に送達される空気、酸素、又は酸素富化空気などの量及び速度の制御を有し、使用者の手に容易に収まる構成を有する、手動の用手呼吸である蘇生装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
用手呼吸法である蘇生法は、個人が自立的に呼吸することができない場合に、個人に対して実行される。通常、これは、病院の１つの区域から、救急治療室及び集中治療室など別の区域へと、患者が移送されるときに行われる。手動蘇生法はまた、正常な心臓及び呼吸器機能を回復する目的で心肺停止の被害者に施される標準的な技法である、心肺蘇生法（ＣＰＲ）中に行われる。
【０００３】
手動蘇生装置からの用手呼吸は、現在、自己吸入式のエラストマー封入容器又はバッグによって提供される。このバッグは、手で圧縮可能であり、顔に取り付けるマスク（又は挿管チューブ）が、バッグの出口通路と流体連通し、マスクとバッグの間の一方向弁により、バッグからマスクへのみの、流体の通過が可能になる。バッグはまた、空気用の１つの開口と、酸素を受け取るための一般により小さい別の開口と、を有する、入口通路を有する。臨床医は、その（片方又は両方の）手でバッグを圧搾することによって、個人に空気又は酸素を送達し、次いで、バッグが完全なサイズまで膨張し、それによって入口通路を通じて空気又は酸素を吸い込むことが可能になるように、バッグを解放する。
【０００４】
個人の肺が受け取る空気の量は、バッグの体積に対応する。より大きいバッグは、個人内へと給送される、より大きい最大体積の空気を提供する。通常、小児及び乳児は成人よりも小さい肺を有するので、従来の手動蘇生装置は、たとえば乳児、小児、及び成人など、様々なサイズで提供される。各サイズは、異なる最大空気排出体積をもたらす。容態、身体の大きさ、年齢、性別などの要因に応じて、各個人は、特定の空気体積すなわち１回換気量、及び換気回数(frequency)すなわち毎分当たりの換気体積を必要とすることがある。
【０００５】
残念ながら、現在の手動換気又は蘇生装置は、１回換気量の送達の望ましい監視及び制御に適していない。たとえば、蘇生装置の圧潰可能なバッグ部分は、使用者が個人に提供している空気の量を、「感じる」ことを可能にするに過ぎない。これは使用者に、使用者が提供している空気の体積の大まかな推定と、肺が伸展しない(non-compliant)、すなわち加圧されているときの触覚を提供する。自己吸入式の呼吸（蘇生）用封入容器又はバッグは、知られている最大体積に基づいて選択することができるが、実際に送達される体積は、手の大きさ、使用する手の数、技術、意気込み、及び疲労などの要因により、複数の操作者の間でかなり異なる可能性がある。これらの変動は、最適な１回呼吸量の、最大６０パーセントとなることが示されている。換気回数もまた、使用者の間で変わる可能性がある。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
したがって、容態、身体／肺の大きさ、年齢、及び性別などの個人的な要因に関わらず、いかなる患者において使用することもできる、単一の手動用手呼吸又は蘇生装置を開発するための進歩が、当業界で検討されている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明は、単一の手動用手呼吸又は蘇生装置である。装置の本体は、投入機構及び排出機構を有する封止された体積を取り囲む、剛性パネルを有する。剛性パネルは、本体が非圧縮状態と圧縮状態との間で動くことが可能になるように、互いに対して動かすことができる。圧縮状態になると、体積回復機構が、体積を圧縮状態から非圧縮状態へと戻して回復させる。
【０００８】
本発明の主要な目的の１つは、本体を片手で保持し、本体をその片手で圧縮することができることである。この目的を満たすために、一実施形態では、本体は、手の移動の方向（たとえば本体の高さ）と、この手の移動とは別の少なくとも１つの別の方向（たとえば本体の幅）の、移動を有することによって特徴付けられる。別の実施形態では、本体は、手の移動の方向（たとえば本体の高さ）と、この手の移動とは別の少なくとも２つの別の方向（たとえば本体の幅及び長さ）の、移動を有することによって特徴付けられる。幅及び／又は長さの移動は、高さ移動及び剛性パネルのジオメトリの関数である。
【０００９】
パネルの移動は、最大８５ｍｍ、好ましくは最大２０〜２５ｍｍ、及びより好ましくは、１０ｍｍ〜１５ｍｍである。いくつかの移動は、親指、１本又は複数本の指と、手の水かきとの間に、ぴったりと嵌らなければならない。すなわち、手の把持運動の自然な範囲によって、これらの移動が規定される。状態間の体積変化は、１ｃｃ〜５００ｃｃ（乳児及び小児）、２５０ｃｃ〜１２００ｃｃ（小児から成人）又は１ｃｃ〜から１４０ｃｃ（乳児から成人）の範囲となる。
【００１０】
非圧縮状態又は体積の寸法を変化させるための、１つ又は複数の本体移動を調整するために、サイズ調整装置が備えられる。これらのサイズ調整は、最大１７０ｍｍであり、好ましくは最大２５ｍｍである。サイズ調整装置の目的は、移動を調整し、次いで、たとえば個人に送達される空気の、体積を調整することである。したがって、サイズ調整装置はまた、体積調整装置とも呼ばれる。
【００１１】
換気回数調整装置は、体積を圧縮状態から非圧縮状態へと回復する時間を調整し、体積を非圧縮状態から圧縮状態へと圧縮する時間を調整するために備えられる。
【００１２】
触覚フィードバック、視覚及び／又は聴覚フィードバックを使用者に提供するために、フィードバック機構を備えることができる。触覚フィードバックの一例は、剛性パネル内の開口を被覆するための、たとえば可撓性材料など触覚フィードバック領域を含む。これらの領域によって、使用者が圧縮力又は肺の抵抗を感じることが可能になる。これらの触覚領域は、好ましくは、使用者の手の親指、あるいは１本又は複数の指に適合するように、サイズ決め及び位置決めされる。視覚フィードバック機構の一例は、サイズ（体積）調整又は換気回数のフィードバックを、使用者に提供することである。聴覚フィードバック機構の一例は、圧縮スピード、換気回数、１回換気量、サイズ（体積）調整装置の設定、又は換気回数制御調整装置の設定などのフィードバックを、使用者に提供することである。
【００１３】
装置の１つの利点は、非圧縮状態及び圧縮状態の両方において、本体が使用者の手に人間工学的に適合し、それによって手及び／又は腕の筋肉の疲労が減少することである。装置の別の利点は、使用者がおよそ一定の１回換気量及び換気速度に依拠することができるように、体積及び／又は換気回数を調整する能力である。そのような能力によって、体調、身体／肺の大きさ、年齢、及び性別などの個人的な要因に関わらず、装置をいかなる患者において使用することも可能になる。さらに別の利点は、多数の装置を、互いに容易に積み重ね又は重ね合わせることができることである。例示的な実施形態では、構成及び形状は、そのような積重ね又は重合せ能力を備えるように構成することができる。
【００１４】
本発明の目的及び利点は、以下の詳細な説明を図面と併せて読むことにより理解されるであろう。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
以下の詳細な説明は、例示のための多くの特異性を含むが、以下の例示的な詳細の多くの変形及び変更が本発明の範囲内にあることを、当業者は容易に理解するであろう。したがって、普遍性を全く損なわずに、かつ特許請求される本発明を限定することなく、本発明の以下の好ましい実施形態を説明する。
【００１６】
図１に、用手呼吸又は蘇生装置１００の一例の立体図を示す。全体的に、３つの部品、すなわち、本体１１０と、たとえば空気、酸素、酸素富化空気、流体、流体混合物、気体、気体混合物、あるいはそれらの何らかの組合せ又は派生物を、本体１１０内に投入することを可能にするための投入機構１２０と、投入された内容物の一部又は全部を、コネクタ１３２を通じて本体１１０から個人へと排出及び送達するための排出機構１３０とを、識別することができる。本体１１０は、互いに対して動かすことができる剛性のパネルにより特徴付けられる。剛性のパネルを有する本体１１０の構成の主意は、たとえば空気、酸素、又は酸素富化空気などを収容することができる体積を包囲することである。本発明の別の主意は、装置の本体を片手で保持し、本体をその片手で圧縮することができるようにすることである。本発明において考え出される概念は、説明を読めば明らかとなるように、剛性のパネルを有する本体として概括することができ、本体は、手の１つの移動方向、及び手のその特定の移動方向とは別の少なくとも１つの別方向への、移動を有することを特徴とする。
【００１７】
図１の特定の例では、本体１１０は、たとえば頂部を形成するパネル、底部を形成するパネル、及び各側部のためのパネルなど、複数のパネルにより特徴付けられる。より具体的には、以下の（主な）パネル、すなわち、すべて図１に見ることができるパネル１４０Ａ、１４０Ｂ、１４０Ｄ、１４０Ｅ、１４０Ｆ、１４０Ｇ、及び１４０Ｈ、すべて図２に見ることができるパネル１４０Ｄ、１４０Ｅ、１４０Ｆ、１４０Ｇ、１４０Ｈ、１４０Ｄ´、１４０Ｅ´、１４０Ｆ´、１４０Ｇ´、１４０Ｈ´、すべて図３に見ることができるパネル１４０Ａ、１４０Ｂ、１４０Ｃ、１４０Ｄ、１４０Ｅ、１４０Ｆ、１４０Ｇ、１４０Ｈ、１４０Ｄ´´、１４０Ｅ´´、１４０Ｆ´´、１４０Ｇ´´、及び１４０Ｈ´´、すべて図４に見ることができるパネル１４０Ｃ及び１４０Ｃ´を、識別することができる。図１〜図４の視野からは、パネル１４０Ａ´、１４０Ｂ´、１４０Ｄ´´´、１４０Ｅ´´´、１４０Ｆ´´´、１４０Ｇ´´´、１４０Ｈ´´が遮られている。図において遮られているパネルの相対的な位置及び向きは、本発明に関する当業者には容易に理解される。
【００１８】
図１、図２、及び図４の１５０によって示される可動部品又は構造は、一体継手／ヒンジ、スナップ継手、組立屈曲部、熱収縮された継手又は屈曲部、溶接継手、単純な機械的ヒンジ、ピン留めヒンジ、フレキシブルヒンジなどとすることができる。可動構造のタイプは、剛性パネル及び本体を作り出すために用いられる製造加工のタイプによって決まる。パネル、可動構造、及び本体の、様々なタイプの製造加工の例は、たとえば、ブロー成形、熱融着、オーバーモールド、本体を形成するための可撓性のブラダー又はスキンを用いた、剛性のパネル状シャシの機械的アセンブリ、一体ヒンジを形成するための圧印加工、ヒンジ内の封止部としてガスケットを用いるアセンブリ、射出成形、超音波溶接、高周波(radio frequency)溶接、誘電加熱溶接、高周波(high frequency)溶接、浸漬、押出加工、溶射、はけ積み、接着剤が裏付けされた様々な材料のシートなど及び／又は、互いに対して動かすことができる剛性のパネルを有する本体をもたらす、何らかのタイプの製造加工である。本体１１０を製作するために、機械及び構成工学分野で知られた技術である様々なタイプの製造加工を利用することができることを、本発明に関する平均的な当業者は容易に理解するであろう。投入機構１２０及び排出機構１３０は、本体１１０の製造工程と共に製造し一体化することができ、又は後に本体１１０に組み付けることができる。剛性のパネル、投入機構１２０、排出機構１３０、及び装置の別の構造に使用することができる材料のタイプは、たとえば、ポリマー、プラスチック、ポリエチレン、ポリカーボネート、耐衝撃性ポリスチレン、Ｋレジン、ＡＢＳ、ＰＶＣ、アセタール、ポリプロピレン、シリコーン、熱可塑性エラストマー、熱可塑性ゴム、ラテックス、織物、厚紙などである。
【００１９】
本体１１０は、空気、酸素、又は酸素富化空気などを充填することができる体積を生み出すようにパネルが位置決めされる、非圧縮状態を有する。本体１１０は、非圧縮状態から、非圧縮状態での体積に対して体積を減少させるようにパネルが互いに対して動かされる、圧縮状態へと変化することができる。すなわち、剛性パネルを非圧縮状態から圧縮状態へと互いに対して動かすことによって、空気、酸素、又は酸素富化空気が、排出機構１３０を通して排出される。非圧縮状態は、完全な膨張状態（すなわち最大体積）、又は何らかの中間状態とすることができる（サイズ（体積）調整装置の説明も参照）。体積を回復させることによって、新たな空気、酸素、又は酸素付加空気を、投入機構１２０を通して体積内に入れることができる。
【００２０】
本体１１０は、高さＨ、幅Ｗ、及び長さＬを有する（図１〜図４参照）。一般に、本体１１０の状態の変化は、本体１１０の高さＨが、圧縮状態と比べて非圧縮状態でより大きいことによって特徴付けることができる。高さの変化によって、幅Ｗ及び長さＬの変化が生じ、これらは圧縮状態と比べて非圧縮状態でより小さくなる。平均的な技術者が容易に理解するように、幅及び長さの変化は、高さの変化、及びパネルのジオメトリの関数である。本体は、互いにほぼ直交する軸の周りを回転することができる、少なくとも２つのパネルを有することによって特徴付けることができることに留意されたい。たとえばパネル１４０Ｆ及び１４０Ｃについて考えると、それらはいずれも高さの変化に関連するが、それらの向きについて考えると、１４０Ｆは、さらに幅の変化に関係し、１４０Ｃは、さらに長さの変化に関係する。つまり、本体は、手の移動（すなわち本体の高さ）の方向での移動と、手の特定の移動（すなわち本体の高さ）とは別の少なくとも２つの（すなわち本体の幅及び長さ）方向での移動を有することを特徴とする。
【００２１】
本体はまた、本発明に関する当業者が理解するように、本体１１０よりも多い又は少ない数のパネルを有することもできる。たとえばパネルを、中央の頂部及び底部パネルの周りに径方向に組み付けることができ、より多くのパネルを追加することができ、たとえば１４０Ｆを、２つ以上のパネルに分割することができる。パネルの数を減少させる一例は、１４０Ａ、１４０Ｂ、及び１４０Ｃを２つのみのパネルに減らすことによって、実現することができる。後者の例では、本体は、高さ、及び幅又は長さの変化を有することになる。つまり、そのような本体は、手の移動（すなわち本体の高さ）の方向での移動と、手の特定の移動（すなわち本体の高さ）とは別の少なくとも１つの（すなわち本体の幅又は長さ）方向での移動を有することを特徴とする。
【００２２】
上述のように、本発明の主要な目的の１つは、装置を片手で保持することができること、及び本体をその片手で圧縮することができることである。したがって、目的を達成するために、非圧縮状態及び圧縮状態における高さ及び幅の変化は、制約される。というのもそれらは、（ｉ）使用者の手、及び（ｉｉ）使用者の運動の把持（又は圧搾）範囲に適合する必要からである。
【００２３】
さらに、親指及び１本又は複数本の指は、本体を圧縮するときに機械的な利益（すなわち、回転点に関する長いモーメントアーム）を生み出すように、本体１１０上に望ましく位置決めされる。そのような機械的な利益は、手の筋肉の疲労、及びまた、潜在的な腕の筋肉の疲労を減少するという、本発明の別の目的を達成する。
【００２４】
図５は、親指５０２、１本又は複数本の指５０４、及び手の水かき５０６を有し、通常その間で本体１１０が保持される、手５００を示す。様々な手のサイズ（たとえば男性、女性、大きい、小さいなど）を考慮すると、適当な運動範囲、及び使用者の手へのぴったりと嵌る適合性を決定することができ、それによって、非圧縮状態と圧縮状態の間で動かすときの、本体１１０の高さ及び幅の寸法が制約される。たとえば、単一のパネルの高さ及び幅（移動）の変化は、最大８５ｍｍ、好ましくは２０〜２５ｍｍ、及びより好ましくは最大１０〜１５ｍｍとすることができる。高さの変化は、図５の手の移動５２０に対応し、幅の変化は、図５の手の移動５１０に対応する。パネルのジオメトリ（寸法及び相対角度）は、所望の高さ及び幅（移動）の変化、ならびに所望の送達可能な一回換気量に合うように変えることができることを、本発明に関する平均的当業者は容易に理解するであろう。
【００２５】
単一のパネルの長さの変化もまた、最大８５ｍｍとすることができるが、手の寸法によって制約されず、体積の変化の決定における変数となる。体積の変化は通常、小児及び成人のための１回換気量を包含する、１ｃｃ〜１４００ｃｃ、好ましくは２５０ｃｃ〜１２００ｃｃの範囲である。装置が乳児又は小児用途で使用される場合、体積変化はより小さく、１ｃｃ〜５００ｃｃの範囲である。
【００２６】
図６は、本発明の装置の一実施形態を示す分解図である。上記で議論した要素に加えて、装置は、排出機構１３０に連結され本体１１０の内部に位置決めされる、主シャフト６１０をさらに備える。主シャフト６１０は、狭い（円筒状）端部６１２、及びスロット６１４を有する。装置は、投入機構６３０に連結され（又は単一の部品とすることができ）、同様に本体１１０内に位置決めされる、受容シャフト６２０をさらに有する。受容シャフト６２０は、受容シャフト６２０の長さに沿って主シャフト６１０が移動することを可能にするようにサイズ決めされた、開口（図示せず）を有する。受容シャフト６２０はさらに、スロット６１４と好ましくは等しいサイズであるスロット６２２を有し、図８に関して圧縮状態から非圧縮状態への体積の回復について議論するときに理解されるように、スロット６１４と６２２はまた、互いに位置合せされるべきである。開口６３０は、要素６６０を、超音波溶接、スナップ嵌め、締まり嵌め、接着剤、又は機械及び構成工学の分野で知られた別の何らかの技術によって機械的に組み立てることができるように、サイズ決めすることができる。要素６６０によって、空気／酸素投入装置の適合及び取付けが可能になる。フラッター弁６４０は、要素６６０の前方開口に嵌められ、たとえば、空気が開口６５０を通り受容シャフト６２０、次いで本体１１０内へと、移動することを可能にする。要素６６０はさらに、サイズ調整装置（体積調整装置とも呼ぶ）を収容する。
【００２７】
一般に、装置のサイズ調整装置は、長さの変化、幅の変化、及び／又は高さの変化を調整する。サイズ調整装置は、使用者が、たとえば空気、酸素、又は酸素富化空気などのかなり定常的な送達可能な体積に依拠することができるように、送達可能な体積を容易に調整するという目的を果たす。送達可能な体積を調整することは、容態、身体の大きさ、年齢、性別などの要因を補正するために、重要である。
【００２８】
好ましい一実施形態では、サイズ調整装置は、投入機構１２０、特に要素６６０と一体化され、本体１１０の移動長さを調整する。サイズ調整装置は、要素６６０の頂部上に配置され、使用者が都合良くアクセスすることができる、調整ノブ１６０により特徴付けられる。調整ノブ１６０が、この例では要素６６０の内部に位置決めされる調整ダイアル１６２へと連結され、連結部には、たとえば弁６７０又は６８０のいずれかを用いることができる。
【００２９】
図７は、多数のスロット７１０、７１２、７１４、７１６、及び７１８を有する、調整ダイアル１６２を示す。これらのスロットは、非圧縮状態と圧縮状態の間で動くときに、受容シャフト６２０の開口（ならびに図示しないフラッター弁６４０）全体を通って移動することができる主シャフト６１０の、狭い（円筒状の）端部６１２に適合するようにサイズ決めされる。調整ノブ１６０を変化させることによって、調整ダイアル１６２は、回転軸７２０の周りで新たなスロット位置まで回転させられるが、これは通常、本体が圧縮された状態で行われる。サイズ調整装置が、非圧縮状態又は体積の寸法を変化させることに留意されたい。
【００３０】
スロットは、主シャフト６１０の移動距離を制限し、それによって、個人への送達可能な体積を制御する。スロットサイズは、長さの変化を可能にするために、最大１７０ｍｍ、及び好ましくは最大２５ｍｍとすることができる。スロットの数及びスロットのサイズは、呼吸器又は緊急医療の当業者が容易に理解するような、適当な範囲の送達可能な１回換気量を包含するように選択される。
【００３１】
図７の例では、サイズ（長さ）（体積）調整装置は、本体１１０の外側に配置される。サイズ調整装置はまた、本体の内側に位置決めし、又は本体の構成に内在させることができることを、本発明に関する平均的な当業者は理解するであろう。さらに、幅又は高さの制御のために、あるいは、高さ、長さ、もしくは幅、又は別の何らかの方向の何らかの組合せの制御のために、図７に示すのと同様のやり方でサイズ調整装置を追加することもできる。
【００３２】
スロットを有するサイズ調整装置の代わりに、様々なタイプの機構を構成及び一体化することができ、これらはすべて本発明の範囲に含まれる。そのような変形形態の例は、たとえば、主シャフトのための調整可能なねじ付け停止部、各チャンバが溝を有し又は各チャンバが異なる深さを有する、チャンバを有する要素、主シャフトの移動の制約を設定するための様々な位置のスロットを有する、スロット付きチューブ、誤った状態又は非圧縮状態に調整されたときに偏位する、偏位停止部、停止部を有するラックピニオンシステム、ラチェットバンド（調整可能なジップタイ）、調整可能なカム、誤った状態又は非圧縮状態に調整されたときに偏位する、ばね荷重停止部の回転ダイアル、あるいは、排出体積を制御するために主シャフトの移動を制約する何らかのタイプの工学機構などである。
【００３３】
図８は、圧縮状態から非圧縮状態へと体積を戻すための、体積回復機構の一例を示す。これは、主シャフト６１０を受容シャフト６２０の内部で移動させ、それによってスロット６１４及び６２２（の一部）を互いに一直線に移動させることによって実現させることができる。スロット６１４の１つの部位が、たとえば引張ばね、プラスチック、又はゴムなど要素８１０によって、スロット６２２の対向部位に連結される。非圧縮状態から圧縮状態に変化するとき、要素８１０内に力が蓄積される。次いでこの力は、本体１１０に加えられた圧縮力を使用者が解放するとき、本体を非圧縮状態へと戻すために使用される。本発明に関する平均的な当業者が理解するように、体積回復機構はまた、本体１１０の外部にあってもよく、又は本体１１０に内在させることもできる（たとえば回復力を、可動接合部１５０の内在的な特性として有することができる）。別の代替形態は、圧縮されたとき力を蓄積する、本体１１０内の板ばね機構、又は、本体１１０の内部に配置されるが２つのシャフトに一体化されない引っ張りばね／機構である。体積回復機構は、サイズ（体積）調整装置に関して議論されたのと同様の技術を用いて調整することができ、又は、１つの設定のままとすることができる。
【００３４】
一代替実施形態では、装置は、（ｉ）体積を圧縮状態から非圧縮状態へと回復させ、かつ／又は（ｉｉ）体積を非圧縮状態から圧縮状態へと圧縮するための、時間を設定及び制御するための換気回数調整装置を備える。上記で議論されたような体積回復機構は、換気回数調整装置／制御装置として使用することができる。ただし、このようにする場合、換気回数制御装置は、依然使用者の手の中にあり、装置によって拘束されない。換気回数の制御は、１回換気の速度の一貫性を強化するために望ましい。したがって、別の実施形態では、換気回数調整装置は、サイズ調整装置と同様のやり方で追加される。
【００３５】
換気回数制御ノブは、要素６６０の反対側の部位に配置することができ、たとえば、主シャフトの緩和を設定するために主シャフトと組み合わされるラックピニオン機構、回転的に抵抗する歯車と結合されるラックピニオン機構、ポリマーの逃がし機構、摩擦ブレーキ、回転的に抵抗するラチェットホイール、又は主シャフトの移動を偏位させるためのトラックなどによって、換気回数を調整するために実装することができる。機械及び構成工学の分野で知られたそのような機構はすべて、主シャフトの移動の緩和を変化させるために、換気回数制御ノブによって調整することができ、緩和の増大によって、換気回数の低下がもたらされる。サイズ調整装置機構と同様に、換気回数調整装置もまた、本体の内部又は本体の外部にあり、あるいは本体に内在させることができる。
【００３６】
図９は、換気回数制御ノブ９２０上に配置されたラチェット機構９１０によって実現される、換気回数制御機構９００の一実施形態の一例を示す。換気回数制御ノブ９２０は、同一のノブから、体積制御ノブ６１０へと上方に延びることができ、裏返しにされ、要素６６０の底部に組み付けられる。ラチェットホイール９３０は、たとえばスナップ嵌め、締結具、又は別の手段などによって、換気回数制御ノブ９２０へと組み付けることができる。換気回数制御ノブ９２０は、主ロッドの移動と一致して、又はその移動とは別に、ラチェットホイール９３０と共に回転させることができる。ラチェットホイールの回転は、たとえば摩擦挿入物、ロールピン、コイル又は腕時計用ばね、高耐摩耗性ディスクなど、多数の方法によって緩和させることができる。換気回数制御ノブ９２０の回転方向に応じて、主ロッド６１０への抵抗を調整するために、様々なラチェットホイールが、換気回数制御ノブ９２０の周囲に沿って存在することができる。
【００３７】
サイズ、主シャフトの移動、又は換気回数の調整の視覚的なフィードバック（色、印、記号など）を使用者に提供するために、視覚的なフィードバック機構を追加することができる。図１０は、サイズ（体積）の調整のための、視覚的なフィードバック機構の一例を示す。主シャフト６１０は、たとえば最小ｍｉｎ、平均ａｖｇ、及び最大ｍａｘの、送達可能な１回換気量を指示するように構成された、定規１０１０を横断して移動することができる。印１０１２に対する、主シャフト６１０の狭い端部６１２の相対的な位置は、所望の体積の微調節をさらに助ける。視覚的なフィードバック機構は、本体の内側に配置することができ、本体は、使用者が視覚的なフィードバック機構を見ることを可能にする、透明な部分を有する。同様のフィードバック機構を、換気回数用にも適用することができる。
【００３８】
圧縮の速さ、換気回数、１回換気量、サイズ（体積）調整装置の設定、又は換気回数制御調整装置の設定のフィードバックを提供する、聴覚的なフィードバック機構（警報、タイマー、命令、警告など）を、さらに追加することができる。別の例は、（１つ又は複数の）シャフト及び／又は体積の変化に関連する、クリック止め(click)機構を有する。クリック音はまた、たとえばクリックを手で感じることができるなど、触覚的なフィードバックとして使用することもできる。
【００３９】
さらに別の実施形態では、図１１に示すようなパネル１４０Ｂなど、１つ又は複数のパネル上に、触覚フィードバック領域１１３０を追加することができる。１１１０は平面図であり、１１２０は側面図である。触覚フィードバック領域１１３０は、手の親指、又は手の１本又は複数本の指（すなわちパネル１４０Ｂ´上の）に適合するように、サイズ決め及び位置決めされる。これらの領域は、親指又は指の圧力、ならびに、たとえば本体内の空気／酸素からの圧力に応答する、可撓性材料製である。これは使用者に、圧縮力及び肺の抵抗のさらなるフィードバックを提供する。剛性パネル１４０Ｂに対する、可撓性材料１１３０の撓み１１３２は、圧縮中にたとえば指によって生じた撓みを示す。
【００４０】
図１２は、多数の装置１００を互いに積み重ね又は重ね合わせた一例を示す。積重ね又は重ね合わせは、たとえば救急車内など空間が制限されている場合、及び多数の装置が必要とされることがある場合などに有利となる。１つの例では、投入機構、本体、及び／又は排出機構の構成及びジオメトリによって、それらを互いに重ね合わせることが可能になる。たとえば、排出機構の頂部は、別の排出機構の底部内へと重ね合わせることができる（投入機構についても同様の重ね合わせを確立することができる）。装置を互いに嵌め合わせること以外に、装置はまた、側部から側部への運動を防止する、たとえばリブ、凹み、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）、スナップ機構などの特徴を有することもできる。
【００４１】
本発明及びその利点を詳細に説明してきたが、本発明は、本明細書で示し又は議論したことによって限定又は規定されないことが、理解されるべきである。本明細書の図面、説明、議論は、本発明の例を示し、本発明の使用例を提供する。本発明の原理、精神、又は法的範囲から逸脱することなく、本発明の実装形態を製作することができることを、当業者は理解するであろう。したがって、本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲及びその法的同等物によってのみ決定されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
【図１】本発明による装置を示す立体斜視図である。
【図２】本発明による装置を示す側面図である。
【図３】本発明による装置を示す平面図である。
【図４】本発明による装置の本体を示す正面図である。明瞭にするためにマスク又は挿管チューブへの取付けは除外してある。
【図５】本発明による装置を把持し動作させるための手を寸法と共に示す図である。
【図６】本発明による装置を示す組立分解図である。
【図７】本発明による装置のサイズ（体積）調整装置の一例を示す立体斜視図である。
【図８】本発明に従って、装置の本体の体積を圧縮状態から非圧縮状態へと回復させるための機構の一例を示す図である。
【図９】本発明による装置の換気回数調整装置の一例を示す図である。
【図１０】本発明による視覚的フィードバック機構の一例を示す図である。
【図１１】本発明による触覚的フィードバック機構の一例を示す図である。
【図１２】本発明の装置の積重ね又は重ね合わせの一例を示す図である。
【符号の説明】
【００４３】
１００  蘇生装置
１１０  本体
１２０  投入機構
１３２  コネクタ
１３０  排出機構
１４０Ａ、１４０Ｂ、１４０Ｃ、１４０Ｄ、１４０Ｅ、１４０Ｆ、１４０Ｇ、１４０Ｈ、１４０Ａ´、１４０Ｂ´、１４０Ｃ´、１４０Ｄ´、１４０Ｅ´、１４０Ｆ´、１４０Ｇ´、１４０Ｈ´、１４０Ｄ´´、１４０Ｅ´´、１４０Ｆ´´、１４０Ｇ´´、１４０Ｈ´´、１４０Ｄ´´´、１４０Ｅ´´´、１４０Ｇ´´´、１４０Ｈ´´´  パネル
１５０  可動部品
１６０  調整ノブ
１６２  調整ダイアル
Ｈ  高さ
Ｗ  幅
Ｌ  長さ
５０２  親指
５０４  指
５０６  水かき
６１０  主シャフト
６１２  端部
６１４  スロット
６２０  受容シャフト
６２２  スロット
６３０  開口
６４０  フラッター弁
６６０  要素
６５０  開口
６７０又は６８０  弁
７１０、７１２、７１４、７１６、７１８  スロット
７２０  回転軸
８１０  要素
９００  換気回数制御機構
９１０  ラチェット機構
９２０  換気回数制御ノブ
９３０  ラチェットホイール
１０１０  定規
１０１２  印
１１３０  触覚フィードバック領域
１１３２  撓み
【図１】
2009512462.tif 000003
【図２】
2009512462.tif 000004
【図３】
2009512462.tif 000005
【図４】
2009512462.tif 000006
【図５】
2009512462.tif 000007
【図６】
2009512462.tif 000008
【図７】
2009512462.tif 000009
【図８】
2009512462.tif 000010
【図９】
2009512462.tif 000011
【図１０】
2009512462.tif 000012
【図１１】
2009512462.tif 000013
【図１２】
2009512462.tif 000014
【手続補正書】
【提出日】平成19年5月14日(2007.5.14)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
投入機構及び排出機構を有する封止された体積を取り囲む、剛性パネルを有する本体を備え、
前記剛性パネルを互いに対して動かすことができ、
前記本体が、非圧縮状態及び圧縮状態を有し、
前記本体が、手の移動の方向、及び前記手の移動とは別の少なくとも１つの別の方向の移動を有し、
前記少なくとも１つの別方向の移動は、前記移動及び前記パネルのジオメトリの関数であり、少なくとも２つの前記パネルが、互いに略直交する軸線の周りで回転可能である、用手呼吸装置である蘇生装置。
【請求項２】
前記状態間での前記本体の１つ又は複数の移動の変化を調整するための、サイズ調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記サイズ調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記サイズ調整装置が、前記本体の前記１つ又は複数の移動変化を最大１７０ｍｍまで調整する、請求項２に記載の装置。
【請求項５】
前記状態間での前記体積変化を調整するための、体積調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記体積調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項５に記載の装置。
【請求項７】
前記体積を前記圧縮状態から前記非圧縮状態へと回復させるための、体積回復機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項８】
前記体積回復機構が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項７に記載の装置。
【請求項９】
前記体積を前記圧縮状態から前記非圧縮状態へと回復させる時間を調整し、又は前記体積を前記非圧縮状態から前記圧縮状態へと圧縮する時間を調整するための、換気回数調整装置をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
前記換気回数調整装置が、前記本体の内部にあるか、前記本体の外部にあるか、あるいは前記本体に内在する、請求項９に記載の装置。
【請求項１１】
前記各パネルの前記本体移動のいずれかが、最大８５ｍｍである、請求項１に記載の装置。
【請求項１２】
前記状態間の前記体積の前記変化が、１ｃｃ〜５００ｃｃ、２５０ｃｃ〜１２００ｃｃ、あるいは１ｃｃ〜１４００ｃｃの範囲である、請求項１に記載の装置。
【請求項１３】
前記状態間の前記１つ又は複数の前記本体移動が、前記手の親指、前記手の１本又は複数本の指と、前記手の水かきと、の間にぴったりと嵌っている、請求項１に記載の装置。
【請求項１４】
前記状態間の前記１つ又は複数の前記本体移動が、前記手の把持運動の本来の範囲によって規定される、請求項１に記載の装置。
【請求項１５】
前記１つ又は複数の剛性パネル上に、触覚フィードバック領域をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１６】
前記触覚フィードバック領域が、可撓性領域であり、かつ前記手の親指、あるいは前記手の１つ以上の指に適合するようにサイズ決め及び位置決めされている、請求項１５に記載の装置。
【請求項１７】
視覚フィードバック機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１８】
前記本体が透明である、請求項１に記載の装置。
【請求項１９】
聴覚フィードバック機構をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項２０】
前記装置を積み重ねるための、積重ね又は重ね合わせ能力をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【国際調査報告】
2009512462.tif 000015