(57)【要約】  本発明の所定の実施形態は、ルールベースコンテキスト管理を用いて医療環境下で改善された診断リーディングおよびワークフローの方法およびシステムを提供する。一実施形態では、システムは、複数の情報ソースを含み、この複数の情報ソースの各々が情報を含む。システムは、情報の利用可能性および提示のうちの少なくとも１つを統制する少なくとも１つのルールを含むルールエンジンをさらに含む。さらに、システムは、問い合わせに基づいて複数の情報ソースから情報を取得し、少なくとも１つのルールに基づいて情報をフィルタリングするコンテキストマネージャを含む。一実施形態では、情報ソースは、例えば、情報システムおよび／または画像システムを含む。【選択図】図１
2009512010.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
各々が情報を含む複数の情報ソースと、
情報の利用可能性および提示のうちの少なくとも１つを統制する少なくとも１つのルールを含むルールエンジンと、
問い合わせに基づいて前記複数の情報ソースから情報を取得し、前記少なくとも１つのルールに基づいて前記情報をフィルタリングするコンテキストマネージャと、
を含むルールベースコンテキスト管理システム。
【請求項２】
前記コンテキストマネージャと、前記複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとのうちの少なくとも１つへのアクセスを認証するための認証モジュールをさらに含む、請求項１記載のシステム。
【請求項３】
前記複数の情報ソースが、情報システムおよび画像システムのうちの少なくとも１つを含む、請求項１記載のシステム。
【請求項４】
前記ルールエンジンが、複数の集団に関するルールの複数のセットを含む、請求項１記載のシステム。
【請求項５】
前記ルールエンジンが、前の測定結果およびユーザ入力のうちの少なくとも１つに基づいて前記少なくとも１つのルールを適合させる、請求項１記載のシステム。
【請求項６】
前記コンテキストマネージャが、複数の集団に関する複数のルールベースコンテキストを含む、請求項１記載のシステム。
【請求項７】
各々が前記複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとの関係を保存する複数のパースペクティブと、
パースペクティブを少なくとも１つの情報ソースと関連付けるための医療パースペクティブマネージャであって、前記パースペクティブを用いてユーザが前記少なくとも１つの関連付けられた情報ソースにアクセスすることを可能にする、医療パースペクティブマネージャと、をさらに含む、請求項１記載のシステム。
【請求項８】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理の方法であって、
複数の異種の情報システムを接続するために情報システム間でコンテキストを共有する段階と、
要求に基づいて前記情報システムのうちの少なくとも１つから情報を取得する段階と、
少なくとも１つのルールに基づいて前記情報をフィルタリングする段階と、
を含む、方法。
【請求項９】
前記情報システムからの情報をフィルタリングするためのルールのセットを規定する段階をさらに含む、請求項８記載の方法。
【請求項１０】
前の測定結果およびユーザ入力のうちの少なくとも１つに基づいてルールの前記セットを適合させる段階をさらに含む、請求項８記載の方法。
【請求項１１】
前記情報を取得するためのコンテキストを選択する段階をさらに含む、請求項８記載の方法。
【請求項１２】
前記情報を取得するためのパースペクティブを選択する段階をさらに含む、請求項８記載の方法。
【請求項１３】
前記情報へのアクセスを認証する段階をさらに含む、請求項８記載の方法。
【請求項１４】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理を提供する方法であって、
少なくとも１つの情報ソースから情報を取得するための少なくとも１つのコンテキストを生成する段階と、
情報を処理するための少なくとも１つのルールのセットを規定する段階と、
前記少なくとも１つのルールを用いて前記少なくとも１つのコンテキストにおける情報の取得を可能にする段階と、
を含む、方法。
【請求項１５】
情報を取得するための複数のコンテキストからコンテキストを選択する段階をさらに含む、請求項１４記載の方法。
【請求項１６】
情報を処理するための複数のルールからルールの１つのセットを選択する段階をさらに含む、請求項１４記載の方法。
【請求項１７】
前の測定結果およびユーザ入力のうちの少なくとも１つに基づいて少なくとも１つのルールを適合させる段階をさらに含む、請求項１４記載の方法。
【請求項１８】
取得された情報を組織化するためのパースペクティブを選択する段階をさらに含む、請求項１４記載の方法。
【請求項１９】
コンピュータのための命令のセットを含むコンピュータ可読記憶媒体であって、命令の前記セットが、
複数の情報ソースを調整するコンテキストを規定するためのコンテキスト管理ルーチンと、
情報を処理するためのルールを規定するためのルールエンジンルーチンと、
前記コンテキストでの情報の問い合わせを形成し、前記ルールに基づいて前記情報をフィルタリングするための情報取得ルーチンと、
を含む、コンピュータ可読記憶媒体。
【請求項２０】
ユーザに対する情報を組織化するためのパースペクティブルーチンをさらに含む、請求項１９記載の命令のセット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一般に、医療環境下でのコンテキスト管理に関する。特に、本発明は、医療環境下での診断のリーディングおよびワークフローを改善するためのルールベースコンテキスト管理の利用に関する。
【背景技術】
【０００２】
臨床または医療の環境は、混雑して過酷な環境であり、画像システム、データ記憶システム、および医療環境下で利用されるその他の装置の利用の組織化および使いやすさの改善から利益を受け得る。病院または診療所等の医療環境は、多数の専門家、患者および装置を包含する。医療設備の職員は、患者に上質のサービスを提供するために、複数の患者、システム、および仕事を管理する必要がある。医療関係者は、彼らのワークフローにおいて多数の困難または障害に直面し得る。
【０００３】
臨床環境下での種々の妨害物が、医療関係者を頻繁に邪魔したり、彼らの仕事の遂行を妨げ得る。さらに、放射線作業空間等の作業空間が、例えば、様々なモニタ、データ入力装置、データ記憶装置、および通信装置で乱雑になり得る。乱雑な作業空間は、クライアントへの非効率なワークフローおよびサービスにつながるおそれがあり、それによって患者の健康および安全に影響が及ぶおそれがあり、あるいは医療設備に不利益が生じるおそれがある。データの入力およびアクセスも一般的な医療設備で複雑化される。
【０００４】
従って、既に混雑した環境内に配置された、毎日の仕事を実行するために用いられる複数および異種の装置の管理は、医療または保険の職員にとって困難である。さらに、装置どうしの間における相互運用の欠如によって、医療ワークフローでの複数の装置の利用に関連する遅延および不都合が増大する。複数の装置の利用は、同じ環境内での複数のログオンを管理することも含み得る。医療環境下での複数の装置の間における使いやすさおよび相互運用を改善するシステムおよび方法があれば、非常に望ましいであろう。
【０００５】
キーボード、コンピュータマウス装置、画像プローブ、および外科手術装置等の複数の装置の間の広範囲の相互作用を含む医療環境下で、反復動作障害（ｒｅｐｅｔｉｔｉｖｅ  ｍｏｔｉｏｎ  ｄｉｓｏｒｄｅｒ）がしばしば生じる。反復動作の被害を最小化するために、いくつかの反復動作を除去するシステムおよび方法が、非常に望ましいであろう。
【０００６】
病院または診療所等の医療環境は、病院情報システム（ＨＩＳ）および放射線情報システム（ＲＩＳ）等の医療情報システムと、画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）等の記憶システムとを含む。記憶される情報は、例えば、患者の病歴、画像データ、検査結果、診断情報、管理情報、および／またはスケジューリング情報を含み得る。情報は、中央に記憶されてもよいし、複数の場所に分割されてもよい。医療関係者は、医療ワークフローの種々の時点で患者情報またはその他の情報にアクセスすることを望む可能性がある。例えば、外科手術の間、医療関係者は、例えば、医療情報システムに記憶される患者の生体構造画像等の患者の情報にアクセスし得る。代替的に、医療関係者は、進行中の医療治療の間、履歴、診断または処置の情報等の新規の情報を医療情報システムに入力し得る。
【０００７】
ＰＡＣＳ等の最近の情報システムでは、キーボードおよび／またはマウスを備えたローカルのコンピュータ端末を用いて情報が入力または取り出される。医療ワークフローの医療治療または他の時間の間、キーボード、マウス、または同様の装置の物理的の使用は、非実用的で（例えば、異なる部屋にある）、かつ／または非衛生的で（即ち、個人の滅菌野保全の侵害）あり得る。例えば、手術室で医療関係者がローカルのコンピュータ端末を利用した後に再滅菌することは非実用的であり、医療関係者に医療情報システムにアクセスする気をなくさせる可能性がある。従って、物理的接触なしでの医療情報システムへのアクセスを提供するシステムおよび方法が、ワークフローを向上させて滅菌野を保持するために非常に望ましいであろう。
【０００８】
画像システムは、構成することおよび操作することが複雑である。医療関係者は、しばしば、患者の画像を取得し、患者の記録または診断を参照または更新することを試みたり、付加的な検査または結果を指示する可能性がある。従って、操作者による画像システムおよび関連装置の操作および相互運用を容易化するシステムおよび方法の必要性が存在する。
【０００９】
多くの状況で、画像システムの操作者は、画像システムのコンソールを用いて患者またはその他の被写体をスキャンする際に困難を経験し得る。例えば、四肢検査、圧迫検査、頚動脈検査、新生児頭部検査、およびポータブル検査に対する超音波画像システム等の画像システムの利用は、通常のシステム制御コンソールでは困難であり得る。操作者は、コンソールとスキャンされる位置との両方に物理的に届かない可能性がある。さらに、操作者は、スキャンされる患者の調整とコンソールでのシステムの操作とを同時に行えない可能性がある。操作者は、情報にアクセスするために、または検査もしくは診察を指示するために、電話またはコンピュータ端末に届かない可能性がある。検査の手助けをする追加の操作者または助手を準備することは、検査費用を増加させ、操作者と助手との間の相互不達による誤りまた使用不可能なデータを生じ得る。従って、個々の操作者による画像システムおよび関連サービスの操作を容易化させる方法およびシステムが非常に望ましいであろう。
【００１０】
放射線または心臓の治療のリーディング（ｒｅａｄｉｎｇ）等のリーディングは、放射線科医または心臓専門医等の医療関係者が患者のデジタル画像を見る行為である。医療関係者は、診断画像の内容に基づいて診断を行い、結果を電子的に（例えば、口述またはそれ以外を用いて）または書類で報告する。放射線科医または心臓専門医等の医療関係者は、通常、診断を行うために他のツールを用いる。他のツールのいくつかの例は、事前および関連事前（歴史的）検査およびそれらの結果、（血液検査等の）臨床検査、アレルギー、病理学の結果、薬物、警告、文書画像、およびその他のツールである。例えば、放射線科医または心臓専門医は、検査結果をリーディングする際に臨床情報、電子カルテ、および医療情報のように他のシステムを調査する。
【００１１】
現在のところ、医療関係者は異なるシステムにログオンし、患者に関してシステムから情報を取得するために患者の検索をする必要がある。例えば、患者が胸の痛みを訴えた場合、胸部のＸ線写真が撮られる。次に放射線科医は、その患者を検索してその患者に関する詳細な健康状態および症状を調査するために他のシステムにログオンする。従って、放射線科医に閲覧するための大量の情報が示され得る。
【００１２】
医療関係者によって利用されるベンダおよびシステムによっては、放射線科医または心臓専門医等の医療関係者達は、利用可能なツールを参照することに非常に少数の選択肢しか有さない。第１に、利用可能なツールからの情報に対する要求が書類形式でなされる可能性がある。第２に、医療関係者は、患者を検索して情報を電子的に調査するために、放射線科医情報システム（ＲＩＳ）、画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）、電子カルテ（ＥＭＲ）、医療情報システム（ＨＩＳ）、および臨床情報システム（ＬＩＳ）等の異なるアプリケーションを利用する可能性がある。
【００１３】
第１の場合、医療関係者は、彼または彼女の焦点をリーディングワークステーションから転換し、多くの場合に一人の患者当たりで多数の紙を含む書類を検索してざっと目を通す。これによって、医療関係者はペースが落ち、莫大な書類に起因する間違いの可能性が生じる。従って、医療関係者により閲覧および準備される書類の量を低減するシステムおよび方法が非常に望ましいであろう。
【００１４】
第２の場合、電子情報システムは、異なるシステムにまたがってうまく通信できないことが多い。それゆえに、医療関係者は、各システムに別個にログオンし、各システム上の患者および検査を検索する必要がある。そのような厄介な作業は、著しい遅延と間違いの可能性をもたらす。従って、複数の電子情報システム間の通信および相互作用を改善するシステムおよび方法が非常に望ましいであろう。
【００１５】
さらに、複数のシステムで統一の患者コンテキストを提供するために医療関係者に臨床コンテキストオブジェクトワークグループ（ＣＣＯＷ）等の機構を用いてシステムが統合される場合でも、医療関係者は依然として目を通すための過剰な情報が提供される。異なるアプリケーションからの過剰な情報が同時に提供され、リーディングおよび解析の行為のペースが落とされる。経常的ワークフローでユーザが必要としないアプリケーション構成要素をフィルタ除去する必要性が存在する。従って、複数のシステムにより提供される情報を管理するシステムおよび方法が非常に望ましいであろう。
【００１６】
さらに、技術者が放射線または心臓の治療を実行する場合、例えば、その技術者は、通常、治療前に情報を取得するために複数のアプリケーションにアクセスする。デジタル環境で、情報はＲＩＳおよびＰＡＣＳ等の複数の異種のシステムに存在する。現在のところ、技術者は治療を開始するために必要な情報の全てにアクセスする前に多数のタブおよびボタンをクリックすることによって、各システムにアクセスして情報を検索する必要がある。治療に関する情報を取得するための技術者によるそのような努力は、しばしば、時間を要することに起因して生産性を低下させ、かつ／または完全な検索を行うことに時間を要することに起因して情報の質を低下させる。従って、データへのサーチャビリティおよびアクセスを改善するシステムおよび方法が非常に望ましいであろう。
【００１７】
さらに、委託医師は、患者のケアに関して多数のコンピュータ化されたアプリケーションを利用する。放射線学で、医師は、例えば、ＲＩＳ、ＰＡＣＳ、ＥＭＲ、およびコンピュータ医師オーダーエントリ（ＣＰＯＥ）からの情報を検討し得る。委託医師は、通常、患者の相談およびフォローアップの前、間および／または後に、必要な情報を全て得るために複数のアプリケーションにアクセスする。例えば、デジタル環境で、委託医師は、現在の治療、以前の治療からの結果に関してＲＩＳ、および／またはあらゆる現在または以前の画像を見るためにＰＡＣＳ等のウェブベースの画像ビューワを参照する。医師は、あらゆるフォローアップの検査を指示するためにＣＰＯＥにアクセスし得る。委託医師は、情報にアクセスする前に多数のタブおよびボタンをクリックすることによって、情報を検索するためにＲＩＳ、ＰＡＣＳ、およびＣＰＯＥを開く。従って、データへのサーチャビリティおよびアクセスを改善するシステムおよび方法の必要性が存在する。
【特許文献１】ＷＯ０２４８８６５Ａ
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１８】
従って、医療環境下で診断のリーディングおよびワークフローを改善するシステムおよび方法の必要性が存在する。
【課題を解決するための手段】
【００１９】
本発明の所定の実施形態は、ルールベースコンテキスト管理を用いて医療環境下で改善された診断リーディングおよびワークフローの方法およびシステムを提供する。一実施形態では、システムは、複数の情報ソースを含み、この複数の情報ソースの各々が情報を含む。システムは、情報の利用可能性および提示のうちの少なくとも１つを統制する少なくとも１つのルールを含むルールエンジンをさらに含む。さらに、システムは、問い合わせに基づいて複数の情報ソースから情報を取得し、少なくとも１つのルールに基づいて情報をフィルタリングするコンテキストマネージャを含む。一実施形態では、情報ソースは、例えば、情報システムおよび／または画像システムを含む。
【００２０】
システムは、コンテキストマネージャと、複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとのうちの少なくとも１つへのアクセスを認証するための認証モジュールをさらに含む。一実施形態では、システムは、複数のパースペクティブをさらに含み、各パースペクティブが複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとの関係を保存する。医療パースペクティブマネージャは、パースペクティブを少なくとも１つの情報ソースと関連付け、このパースペクティブを用いてユーザが少なくとも１つの関連付けられた情報ソースにアクセスすることを可能にする。
【００２１】
一実施形態では、ルールエンジンが、複数の集団に関するルールの複数のセットを含む。ルールエンジンは、前の測定結果および／またはユーザ入力に基づいて１つ（または複数の）ルールを適合させ得る。一実施形態では、コンテキストマネージャが、複数の集団に関する複数のルールベースコンテキストを含む。
【００２２】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理の方法の所定の実施形態は、複数の異種の情報システムを接続するために情報システム間でコンテキストを共有することと、要求に基づいて情報システムのうちの少なくとも１つから情報を取得することと、少なくとも１つのルールに基づいて情報をフィルタリングすることとを含む。この方法は、情報システムからの情報をフィルタリングするためのルールのセットを規定することを含む。さらに、この方法は、例えば、前の測定結果および／またはユーザ入力に基づいてルールのセットを適合させることを含み得る。さらに、この方法は、情報を取得するためのコンテキストを選択することを含み得る。この方法は、情報を取得するためのパースペクティブを選択することを含み得る。一実施形態では、この方法は、情報へのアクセスを認証することを含む。
【００２３】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理を提供する方法の所定の実施形態は、少なくとも１つの情報ソースから情報を取得するための少なくとも１つのコンテキストを生成することと、情報を処理するための少なくとも１つのルールのセットを規定することと、１つ（または複数の）のルールを用いて１つ（または複数）のコンテキストにおける情報の取得を可能にすることと、を含む。この方法は、情報を取得するための複数のコンテキストからコンテキストを選択することをさらに含み得る。さらに、この方法は、情報を処理するための複数のルールからルールの１つのセットを選択することを含み得る。この方法は、例えば、前の測定結果および／またはユーザ入力に基づいて少なくとも１つのルールを適合させることを含み得る。この方法は、取得された情報を組織化するためのパースペクティブを選択することをさらに含み得る。
【００２４】
一実施形態では、コンピュータ可読記憶媒体がコンピュータのための命令のセットを含む。命令のセットは、複数の情報ソースを調整するコンテキストを規定するためのコンテキスト管理ルーチンと、情報を処理するためのルールを規定するためのルールエンジンルーチンと、そのコンテキストでの情報の問い合わせを形成し、ルールに基づいて情報をフィルタリングするための情報取得ルーチンとを含む。命令のセットは、ユーザに対する情報を組織化するためのパースペクティブルーチンをさらに含み得る。
【００２５】
前述の発明の概要、および本発明の所定の実施形態の以下の詳細の説明は、添付の図面に関連して読解された場合により理解されるであろう。本発明を例示する目的で、所定の実施形態が図面に示されている。しかしながら、本発明が、付属の図面に示される配置および手段に制限されないことを理解するべきである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２６】
図１は、本発明の一実施形態に従って用いられるルールベースコンテキスト管理システム１００を示す。システム１００は、ルールエンジン１１０、コンテキストマネージャ１２０、および複数の情報システム１３０、１３１、１３２、１３３を含む。情報システム１３０〜１３３は、例えば、放射線情報システム（ＲＩＳ）１３０、画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）１３１、臨床情報システム（ＬＩＳ）１３２、および／または電子カルテ（ＥＭＲ）１３３を含んでよい。コンテキストマネージャ１２０は、例えば、臨床コンテキストオブジェクトワークグループ（ＣＣＯＷ）コンテキストマネージャであってよい。システム１００の構成要素は、コンピュータ、医療システム、記憶装置、特注プロセッサ、および／またはその他の処理装置等の１つまたは複数の処理装置上で有線および／または無線接続を介して通信してよい。一実施形態では、システム１００の構成要素が単一ユニットに統合される。
【００２７】
システム１００は、ルールおよびコンテキスト共有に基づくアプリケーション実行および／または情報取得に関する統合的解決方法を提供するために用いられ得る。例えば、コンテキスト共有によって、情報および／または構成選択／設定が、例えば、システム環境間で共有されることが可能になる。例えば、情報システムおよび／またはアプリケーションから生成される情報をフィルタリングおよび／または処理するために、ルールが動的に規定されてもよいし、かつ／またはライブラリからロードされてもよい。
【００２８】
コンテキストマネージャ１２０は、情報システム１３０〜１３３の間の患者および／または検査のコンテキスト共有を生成するのに用いられ得る。コンテキストマネージャ１２０は、情報システム１３０〜１３３の間のコンテキスト共有に関する統合型または単独型のソフトウェアおよび／またはハードウェアマネージャであってよい。マネージャ１２０は、ルールに基づいて患者および／または検査のコンテキストの内部の関連情報を提供してもよい。コンテキストマネージャ１２０は、ユーザおよび患者のコンテキスト共有を支援するためにＨＬ７標準を利用するＣＣＯＷ等のコンテキストマネージャ、またはその他のコンテキストマネージャシステムであってよい。コンテキスト共有によって、複数のシステムからの情報が単一のコンテキストまたは設定に結合されることが可能になる。例えば、特定の患者に関する情報が、ＲＩＳ、ＰＡＣＳ、およびＥＭＲから抽出され得る。マネージャ１２０は、例えば、拡張可能マークアップ言語（ＸＭＬ）、単純オブジェクトアクセスプロトコル（ＳＯＡＰ）、および／またはその他のプロトコルを用いてシステム１３０〜１３３から情報を抽出するためにルールエンジン１１０に関連して機能する。マネージャ１２０および／またはルールエンジン１１０は、ユーザがシステム１００の構成要素および機能にアクセスすることを可能にするためのグラフィカルまたは音声命令ユーザインターフェース等のユーザーフェースを含んでよい。
【００２９】
一実施形態では、コンテキストマネージャ１２０は、認証ユニットを含み、かつ／または認証ユニットと通信する。認証ユニットは、マネージャ１２０、情報システム１３０〜１３３、および／またはルールエンジン１１０のうちの１つまたは複数にアクセスするためのユーザの権限を確認するためのソフトウェアおよび／またはハードウェアを含んでよい。一実施形態では、コンテキストマネージャ１２０を介した認証によって、ユーザが関連情報システム１３０〜１３３およびその他のアプリケーションに接続することが可能になる。ユーザがコンテキストマネージャ１２０を実行するシステム上にログオンする場合、ユーザが好みの情報にアクセスするために所定の情報システム１３０〜１３３上にログオンするためのルールが生成されて保存されてよい。
【００３０】
例えば、医師は、臨床、アレルギーおよび薬物を調べることを好み得る。従って、その医師がシステム１００にログオンする場合、臨床、アレルギーおよび薬物に関するＬＩＳおよびＨＩＳ上にログオンするためにルールが生成される。ＬＩＳおよびＨＩＳ等のアプリケーションは、正しい患者コンテキストへ移動される。コンテキストに従い、ルールに基づいて、ＬＩＳおよびＨＩＳは患者に関する関連情報を表示する。例えば、アプリケーションは、特定の日付に対して患者に関する全ての臨床結果を表示する。アプリケーションはさらに、その日付に対して患者に対する全ての完全血球算定（ＣＢＣ）データを表示する。別の例では、ルールによって、特定の日付範囲および／または特定の疾病の種類に対して患者警告データがフィルタリングされ得る。従って、システム１００を利用する同じワークステーションから、全てコンテキスト共有およびルールに基づいて、ユーザは、関連する前の報告書のためにＲＩＳを調べ、関連する前の画像のためにＰＡＣＳを検索し、かつ／または特定の情報のためにＬＩＳおよび／もしくはＨＩＳを調査し得る。結果として、診断および診断報告書がより迅速かつより正確に到達され得る。
【００３１】
コンテキストマネージャ１２０のルールは、種々の方法で生成され得る。例えば、事前設定のパラメータおよび／または測定データに基づいて、ルールエンジン１１０によって自動的にルールが生成され得る。ルールは、さらに、システム管理者または他のユーザによって生成され得る。ルールは、診断に関する異なる情報を提供するために変更され得る。ルールは、さらに、経験に基づいて手動的および／または自動的に適合され得る。ルールエンジン１１０からの適用可能なルールは、コンテキストマネージャ１２０に送信される。
【００３２】
ユーザは、接続されたシステムのうちの任意の１つにログオンし、コンテキスト共有を介して接続されたシステムの全てで見つかる情報にアクセスし得る。この情報は、より容易、より効果的な閲覧のためにフィルタリングされ得る。従って、ユーザは望まない情報が除去されて複数のシステムから所望の情報にアクセスし得る。
【００３３】
動作中、放射線科医または心臓専門医等のユーザは、例えば、ＲＩＳ／ＰＡＣＳシステムを介してコンテキストマネージャ１２０にアクセスする。ＲＩＳおよびＰＡＣＳシステムは、例えば、共有患者および検査コンテキストを用いて、単一システムに統合され得る。従って、ユーザは、患者に関する関連の前の履歴（例えば、画像および報告書）にアクセスする。例えば、放射線科医は、ＥＭＲ番号に基づいて異なるシステムからの情報を取得および統合するＲＩＳ／ＰＡＣＳシステム上にログオンし得る。１つまたは複数のシステム／アプリケーションへの自動的なログインは、コンテキスト管理を介して達成され得る。
【００３４】
しかしながら、そのようなコンテキスト共有から大量のデータが生じ得る。全ての情報は、例えば、患者レベルでリンクされてよい。コンテキストマネージャ１２０は、例えば、ルールエンジン１１０からのルールに基づいて、関連する前の履歴および他の情報を提供する。ルールは、画像、報告書、およびその他のデータに適用され得る。
【００３５】
ルールベースコンテキスト管理は、所定のルールに基づいて患者に関して医療関係者に情報が提供されることを可能にする。ルールは、情報に関するコンテキストを規定するために医療関係者および／またはシステムによって用いられ得る。例えば、放射線科医が、２カ月間の臨床結果だけを見ることを望む場合、過去２カ月間の臨床結果だけを放射線科医に提供するようにルールエンジン１１０でルールが生成され得る。ルールは、期間、検査の種類、疾病の種類、システムの種類、その他に基づいて生成され得る。ルールは、医療関係者により事前定義および／またはその場で生成されてもよい。ルールは、さらに、例えば、医療関係者の利用パターンおよび／または好みに基づいて、ルールエンジン１１０によって自動的に生成および／または修正され得る。
【００３６】
例えば、患者に関する準備をする委託医師は、要求された治療、患者の前の臨床症状、放射線科医からのプロトコル、ならびに関連する前の画像、現在の報告書および現在の画像を調べる。ルールエンジン１１０は、例えば、ＲＩＳから治療および報告書の情報を、ＥＭＲから臨床症状を、ＲＩＳからプロトコルを、かつＰＡＣＳから現在の画像および関連する前の画像を提供するための検査に関するルールを医師が設定することを可能にする。医師が患者に会う場合、ルールエンジン１１０は、コンテキストを決定する情報を用いてコンテキストマネージャ１２０を始動させ得る。このコンテキストは、コンテキストマネージャ１２０によって、接続されたアプリケーションに駆動されて医師のデスクトップに中継される。従って、検査を選択することによって、委託医師は、種々の情報を見る。
【００３７】
例えば、患者のスキャンを準備するコンピュータ断層撮影（ＣＴ）技術者は、要求された治療、患者の事前臨床症状、放射線科医からのプロトコル、および関連する前の画像を検討する。技術者は、ＲＩＳから治療情報を、ＥＭＲから臨床症状を、ＲＩＳからプロトコルを、かつＰＡＣＳから関連する前の画像を提供するためのＣＴ検査に関するルールを規定するためにルールエンジン１１０を利用し得る。技術者が治療を開始することを選択する場合、ルールエンジン１１０は、検査に関するコンテキストを決定する情報を用いてコンテキストマネージャ１２０を始動させる。技術者が検査を選択することによって関連情報にアクセスすることを可能にするように、このコンテキストは、コンテキストマネージャ１２０によって、接続されたアプリケーションに駆動されて技術者のデスクトップに関連付けられる。
【００３８】
一実施形態では、マネージャ１２０が複数のアプリケーションおよびワークフローを処理するために、パースペクティブ管理システム（ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓ  ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ  ｓｙｓｔｅｍ）と共に機能し得る。このパースペクティブ管理システムは、特定のユーザに関するワークフロー段階およびその他の情報を保存する、種々のパースペクティブが規定されることを可能にする。パースペクティブは、例えば、ワークフローに基づいて視覚的構成要素位置決め情報および相互作用を保存するために用いられ得る。パースペクティブは、ユーザに関連情報が示されることを可能にする。パースペクティブ管理システムの一例は、２００４年１０月１日に出願された、発明者がＰｒａｋａｓｈ  ＭａｈｅｓｈおよびＭａｒｋ  Ｒｉｃａｒｄである「System and Method for Handling Multiple Radiology Applications and Workflows」と題された米国特許出願に記載されており、その全体が、参照によって本明細書に組み込まれている。
【００３９】
図２は、本発明の一実施形態による、ルールベースコンテキスト管理を用いる改善された診断リーディングおよびワークフローの方法２００の流れ図を示す。第１に、段階２１０で、１つまたは複数のルールが規定される。ルールは、例えば、特定のユーザまたはユーザの集団（例えば、外科医、放射線科医、心臓専門医、その他）に対して、特定の用途または用途の集団（例えば、画像誘導手術、放射線リーディング、構造化レポーティング、検査、その他）に対して、特定のモダリティ（例えば、Ｘ線、超音波、磁気共鳴映像法、その他）に対して、および／または特定のプラットフォーム（例えば、ＰＡＣＳ、統合されたＲＩＳ／ＰＡＣＳ、および画像システム、その他）に対して規定され得る。ルールは、例えば、ソフトウェアによって、ユーザによって、および／またはシステム管理者によって規定され得る。新規のルールが生成されてもよく、かつ／または既存のルールが修正されてもよい。
【００４０】
次に、段階２２０で、ユーザが情報システムまたは医療ワークステーション等のシステムへのアクセスを開始する。システムへのアクセスは、システムでの認証および／または付加的な接続されたシステムでの認証を含み得る。認証は、入力または記憶された情報に基づいて手動的および／または自動的に行われてよい。
【００４１】
次に、段階２３０で、ユーザはシステムに情報を問い合わせる。例えば、ユーザは、患者に関してシステムに問い合わせる。段階２４０で、種々の接続されたシステムからの問い合わせに関する情報を取得するために、コンテキスト共有が利用される。例えば、ＥＭＲ、ＰＡＣ、ＲＩＳ、ＨＩＳおよびＬＩＳから患者の情報を取得するために、コンテキスト共有が利用される。
【００４２】
次に、段階２５０で、ユーザに適用可能な規定されたルールに基づいて、問い合わせされた情報がフィルタリングされる。即ち、例えば、ユーザ、ユーザの集団、モダリティ、および／またはプラットフォームに対して規定されたルールは、ユーザに配信されたデータを改善およびカスタマイズするために用いられる。情報は、その情報が複数の情報ソースから取得される前および／または後にルールでフィルタリングされ得る。従って、関連する要求された情報がユーザに示される。フィルタリングされた情報は、例えば、ユーザに対して表示され、記憶され、かつ／または別のプログラムに転送されてもよい。一実施形態では、例えば、ワークフローに基づいて視覚的な構成要素位置付けおよび相互作用を保存するパースペクティブに基づいて示される情報をユーザが組織化し得る。
【００４３】
段階２６０で、ルールは、システムで実行される命令および／またはユーザによる手動的修正に基づいて修正され得る。例えば、ルールは、測定された要求およびユーザにより選択された選択肢に基づいてコンテキストマネージャ１２０およびルールエンジン１１０によって自動的に改善され得る。さらに、例えば、ユーザは、ルールエンジン１１０に記憶されたルールを手動で追加、削除、および／または修正し得る。
【００４４】
従って、所定の実施形態は、種々の情報システムおよびその他のアプリケーションを統一する。所定の実施形態は、ルールに基づいてユーザに利用可能な情報をフィルタリングする。所定の実施形態は、ＲＩＳ、ＰＡＣＳ、ＣＶＩＳ（心臓血管情報システム）、ＥＭＲ、ＬＩＳ、ＨＩＳ、および／またはその他のアプリケーションを含む複数のシステムの間でルールベースコンテキスト共有を提供する。所定の実施形態は、他の情報システムからの関連情報を利用する放射線科医、心臓専門医、またはその他のユーザのリーディング検査の向上された生産性を容易化する。向上された生産性は、診断が行われる速度および診断に基づいて作成された報告書の正確性を含む。
【００４５】
所定の実施形態では、ルールによって情報およびワークフローがフィルタリングされることを可能になる。ユーザは、コンテキストおよびルールのセットを記憶したり、これらの間での切替えをしてよい。所定の実施形態では、音声命令および／または視線追跡等の技術を用いてキーボードまたはマウスに接触することなしに、ユーザはルールのセットの間で切替えをしてよい。代替的に、ユーザは、マウス装置またはボタンからのシングルクリックを利用するルールの間で切替えをしてよい。従って、所定の実施形態によって、ユーザは、彼または彼女が望むワークフローの中で彼または彼女が望む情報だけを見ることを可能になる。所定の実施形態によって、所与の時間でアクセスされるアプリケーションの数をユーザが管理することが可能になる。所定の実施形態は、情報システムおよびアプリケーションの間の統合に基づくルールおよびコンテキストを提供する。
【００４６】
本発明が所定の実施形態に関連して説明されたが、当業者は、本発明の範疇から逸脱することなしに、種々の変更がなされてもよく、同等物が置換されてもよいことを理解するであろう。さらに、本発明の範疇から逸脱することなしに、特定の状況または材料を本発明の教示に適合させるために、多数の修正がなれてもよい。それゆえに、本発明が開示された特定の実施形態に限定されないことを意図し、それにも関わらず本発明が添付の特許請求の範囲内に収まる全ての実施形態を含むことを意図する。
【図面の簡単な説明】
【００４７】
【図１】本発明の一実施形態に従って用いられるルールベースコンテキスト管理システムの説明図である。
【図２】本発明の一実施形態による、ルールベースコンテキスト管理を用いる改善された診断リーディングおよびワークフローの方法の流れ図である。
【図１】
2009512010.tif 000003
【図２】
2009512010.tif 000004
【手続補正書】
【提出日】平成20年10月3日(2008.10.3)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
各々が情報を含む複数の情報ソースと、
情報の利用可能性および提示のうちの少なくとも１つを統制する少なくとも１つのルールを含むルールエンジンと、
問い合わせに基づいて前記複数の情報ソースから情報を取得し、前記少なくとも１つのルールに基づいて前記情報をフィルタリングするコンテキストマネージャと、
を含むルールベースコンテキスト管理システム。
【請求項２】
前記コンテキストマネージャと、前記複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとのうちの少なくとも１つへのアクセスを認証するための認証モジュールをさらに含む、請求項１記載のシステム。
【請求項３】
各々が前記複数の情報ソースのうちの少なくとも１つとの関係を保存する複数のパースペクティブと、
パースペクティブを少なくとも１つの情報ソースと関連付けるための医療パースペクティブマネージャであって、前記パースペクティブを用いてユーザが前記少なくとも１つの関連付けられた情報ソースにアクセスすることを可能にする、医療パースペクティブマネージャと、をさらに含む、請求項１記載のシステム。
【請求項４】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理の方法であって、
複数の異種の情報システムを接続するために情報システム間でコンテキストを共有する段階と、
要求に基づいて前記情報システムのうちの少なくとも１つから情報を取得する段階と、
少なくとも１つのルールに基づいて前記情報をフィルタリングする段階と、
を含む、方法。
【請求項５】
前記情報システムからの情報をフィルタリングするためのルールのセットを規定する段階をさらに含む、請求項４記載の方法。
【請求項６】
前の測定結果およびユーザ入力のうちの少なくとも１つに基づいてルールの前記セットを適合させる段階をさらに含む、請求項４記載の方法。
【請求項７】
前記情報を取得するためのコンテキストを選択する段階をさらに含む、請求項４記載の方法。
【請求項８】
前記情報を取得するためのパースペクティブを選択する段階をさらに含む、請求項４記載の方法。
【請求項９】
前記情報へのアクセスを認証する段階をさらに含む、請求項４記載の方法。
【請求項１０】
医療環境下でのルールベースコンテキスト管理を提供する方法であって、
少なくとも１つの情報ソースから情報を取得するための少なくとも１つのコンテキストを生成する段階と、
情報を処理するための少なくとも１つのルールのセットを規定する段階と、
前記少なくとも１つのルールを用いて前記少なくとも１つのコンテキストにおける情報の取得を可能にする段階と、
を含む、方法。
【国際調査報告】
2009512010.tif 000005
2009512010.tif 000006