(57)【要約】  本発明によって、周知の骨板の使用可能性が改良され、操作におけるその柔軟性が高まるはずである。その目的で、骨に添えるために形成された下面（３）、および骨の反対側にある上面（２）、並びに好ましくは略板長手軸に沿って設けられ、固定するために骨ねじ（９，11）を骨に係合させることができる複数の孔を有する骨板（１）が提案され、その場合に前記孔の少なくとも１つが、好ましくは板長手軸方向に長い方の軸を有する貫通縦孔（４）として形成され、その場合に該縦孔の横側縁部の部分領域にねじ山経路（５）が設けられ、該ねじ山経路は、前記上面（２）の平面に交差する方向で見て、前記縦孔（４）の深さの一部上にのみ配置されていて、前記上面（２）の平面に交差する方向で見て、前記ねじ山経路（５）の上方および／または下方に、骨ねじ（９，11）のねじ頭部（10，12）ないしねじ首部において、対応させて形成された対構造（14）と形状的に係合するための平滑壁の保持構造（６）が存在する。
2009520528.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨に添えるために形成された下面（３）、および骨の反対側にある上面（２）、並びに好ましくは略板長手軸に沿って設けられ、固定するために骨ねじ（９，11）を骨に係合させることができる複数の孔を有する骨板であって、その場合に前記孔の少なくとも１つが、好ましくは板長手軸方向に長い方の軸を有する貫通縦孔（４）として形成され、その場合に該縦孔の横側縁部の部分領域にねじ山経路（５）が設けられ、該ねじ山経路は、前記上面（２）の平面に交差する方向で見て、前記縦孔（４）の深さの一部上にのみ配置されている骨板において、
前記上面（２）の平面に交差する方向で見て、前記ねじ山経路（５）の上方および／または下方に、骨ねじ（９，11）のねじ頭部（10，12）ないしねじ首部において、対応させて形成された対構造（14）と形状的に係合するための平滑壁の保持構造（６）が存在する
ことを特徴とする骨板。
【請求項２】
ねじ山経路（５）が、平滑壁の保持構造（６）より短い縦孔の外周部分に沿って延びている
ことを特徴とする請求項１記載の骨板。
【請求項３】
平滑壁の保持構造（６）が、表面（３）の平面で見て、係合させられる骨ねじ（９，11）のねじ頭部（10，12）ないしねじ首部の円形の外周の角度領域βだけ包囲していて、その場合に１８５°≦β≦３００°である
ことを特徴とし、前述の請求項の一項記載の骨板を特徴とする請求項２記載の骨板。
【請求項４】
ねじ山経路（５）が、表面（３）の平面で見て、係合させられる骨ねじ（９，11）のねじ頭部（10，12）ないしねじ首部の円形の外周の角度領域αだけ包囲していて、その場合に６０°≦α≦１９０°、好ましくは６０°≦α≦１８０°である
ことを特徴とする前述の請求項の一項記載の骨板。
【請求項５】
保持構造が、円錐形の面である
ことを特徴とする前述の請求項の一項記載の骨板。
【請求項６】
保持構造（６）が、部分球状面である
ことを特徴とする請求項１ないし４の一項記載の骨板。
【請求項７】
ねじ山経路（５）が、骨板（１）の上面（２）近傍に位置する区間に配置され、保持構造（６）が、下面（３）近傍に位置する区間に配置される
ことを特徴とする前述の請求項の一項記載の骨板。
【請求項８】
ねじ山経路（５）と保持構造（６）との間の移行領域に、刺入部（７）が設けられる
ことを特徴とする前述の請求項の一項記載の骨板。
【請求項９】
縦孔（４）が、骨板（１）の上面（２）上に、その頭部（10、12）および／または首部にねじ山経路と対構造とを具備する骨ねじ（９，11）の頭部または首部を導くための第１案内構造（８）を有し、その場合に該第１案内構造（８）は案内軌道（ＥＬ）を決定し、この案内軌道（ＥＬ）は、ねじ山経路（５）により形成されたねじ山の長手軸（ＡＧ）により、９０°とは異なる角度（δ）で交差される
ことを特徴とする前述の請求項の一項記載の骨板。
【請求項１０】
案内軌道（ＥＬ）が、板面（ＥＰ）に対して０°より大きく９０°より小さい角度（γ）だけ傾いている
ことを特徴とする請求項９記載の骨板。
【請求項１１】
ねじ山経路（５）が、縦孔（４）の狭い方に、好ましくはその長い方の軸に対称に配置され、その場合にこの縦孔（４）領域では、案内構造（８）は、骨板（１）の上面（２）に対して最大の距離を有する
ことを特徴とする請求項１０記載の骨板。
【請求項１２】
縦孔（４）が、第１案内構造（８）に加えて、ねじ山の無い頭部（10）および首部を有する骨ねじ（９）を導くための第２案内構造（８ａ）を有し、その場合に該第２案内構造（８ａ）は、板表面に対して傾斜した経路を有し、骨板（１）の下面（３）近傍の第２案内構造（８ａ）部分が、好ましくは縦孔（４）の領域に位置していて、その中に、ねじ山経路（５）と保持構造（６）が配置される
ことを特徴とする請求項９ないし11の一項記載の骨板。
【請求項１３】
骨ねじ（11）のねじ頭部（12）および／または首部がその長手軸に沿った方向に順に配置され、第１領域にはねじ山（13）を、第２領域には骨板（１）の縦孔（４）の保持構造（６）に相補的に形成された設置構造（14）を有する、前述の請求項の一項記載の骨板（１）および少なくとも１つの骨ねじ（11）により構成されるシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、骨板に関する。
【背景技術】
【０００２】
骨板は、例えばスイス特許第４６２３７５号、国際公開ＷＯ２０００／５３１１１号、国際公開ＷＯ２００１／５４６０１号または欧州特許第０７６０６３２号によりよく知られている。
【０００３】
孔の形態は、この従来の技術では、孔は、異なる直径を有する２つの重なり合う孔を組み合わせることによって構成され、これが１つの貫通孔へと組み合わせられ、この貫通孔の、その固定の直径を有する各側部は、その固有の機能性を有していて、互いに分けて考察しなければならない。
【０００４】
したがって、例えばこの貫通孔のねじ山部分側に標準皮質性ねじを装着することは不可能であり、頭部のねじ山を有するねじのみが装着される。
【０００５】
貫通孔のねじ山部分を有さない別の側部は、標準皮質性ねじの装着にのみ適していて、この側部は、圧縮して、角度を変えて適用することも可能である。
【０００６】
したがって、これらの孔は機能的な交点をもたないので、これらが互いに完全に分けられることが考えられる。
【０００７】
標準皮質性ねじを装着する場合には、常に貫通孔の正しい側にいることをも考慮しなければならないので、この不利点は、全ての適用の場合にも引き寄せられる。
【０００８】
米国特許出願公開第２００４／００８７９５１号から、そのねじ頭部に、ねじ長手軸方向で見て、ねじ山部と平滑壁部とが上下に配置されている骨ねじが知られている。この平滑壁部は、対応させた案内部にねじを柔軟に収容するために用いられる。
【特許文献１】スイス特許第４６２３７５号
【特許文献２】国際公開ＷＯ２０００／５３１１１号
【特許文献３】国際公開ＷＯ２００１／５４６０１号
【特許文献４】欧州特許第０７６０６３２号
【特許文献５】米国特許出願公開第２００４／００８７９５１号
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
このことから出発して、本発明の課題は、骨板を使用する可能性を改良して、操作においてその柔軟性を向上させることである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
この課題は、請求項１の特徴をもつ骨板によって解決される。好ましい発展形態は、従属請求項２から12に記述されている。請求項１３には、最終的に本発明による１つの骨板とそれに適合される少なくとも１つの骨ねじから成るシステムが記述されていて、このシステムは総じて固定化システムとみなすこともできる。
【００１１】
新しい方式の骨板に関しては、その上面の平面を横切る方向で見て、一部分の区間に１つのねじ山も１つの平滑壁の保持構造も等しく上下に配置されていることが発明の核心を成している。ねじ山と平滑壁の保持構造が協働で作用することによって、対応させた対構造を用いて形成された骨ねじを、特に効果的に位置を固定して骨板内に保持することができ、傾斜および傾倒することがないように保証することができる。縦孔内のねじ山を、骨ねじの頭部ないし首部に対応させて形成された対ねじ山と協働させることによって、骨ねじを、保持構造に一致するように形成された対構造ないし設置構造を用いて、この保持構造内へ強く押し付け、そのようにして確実に固定する。
【００１２】
好ましい実施形態（請求項２参照）では、本発明による骨板では、ねじ山経路が、平滑壁の保持構造より短い縦孔の部分に沿って延びている。この技術的な措置によって、使用においてその首部および／または頭部にねじ山並びに対構造が具備された骨ねじを、縦孔に沿って連続で移動させる場合に、該骨ねじを、縦孔に配置された構造（ねじ山、保持構造）内へ容易且つ確実に挿入できるようになる。平滑壁の保持構造内への滑らかな移行は、ねじ山への横側の導入より容易に実現される。したがって骨ねじの頭部および／または首部においてねじ山を確実且つ正確に移行させるための案内は、保持構造と対構造との間の、最初に開始され方向付けられた協働作用によって遂行される。
【００１３】
骨ねじの頭部および／または首部に配置された、縦孔のねじ山と係合しているねじ山に巻き付けられる好ましい角度領域は請求項４に記述されていて、これは請求項３の対構造に対応させて巻き付けられる角度領域である。この値は実験で、縦孔のねじ山／保持構造内に固定された骨ねじを確実に保持することを保証した上で、ねじを好ましくは縦孔に沿って貫通移動させるのに最も適するものとして存在する。骨ねじが縦孔の長手軸に沿って自由に移動することで、骨折位置に向けられた押圧力を集めるためにも、板の角度を決めて固定するためにも使用できるようになる。
【００１４】
特に好ましい発展形態では、ねじ山は、表面の平面内で見て、これと係合している骨ねじのねじ頭部ないし首部の円形の外周の最大１８０°包み込む。この形態は、骨ねじが縦孔の長手軸に沿って自由に移動することで、骨折位置に向けられた押圧力を集めるためにも、板を角度を決めて固定するためにも使用できるようにする。
【００１５】
目下のところ保持構造としては円錐形の面が好ましい（請求項５）。この面内に、これに対応させて円錐形に形成された骨ねじの頭部ないし首部の表面（対構造）を固定することができる。原理的には、保持構造表面に部分球状面などのその他の形を使用することも可能である（請求項６参照）。
【００１６】
本発明による骨板では、板の上面から見て、保持構造を最初に配置し、ねじ山を骨板の下方領域に配置するか、またはその逆にするかは基本的に同じである。同様に、保持構造と交互に、および少なくとも１つの区間によって遮断することで、複数のねじ山区間を骨板内に設けることができる。ねじ山区間が骨板上面近傍に位置し、保持構造が骨板の下面近傍に配置する実施例が好ましい（請求項７参照）。
【００１７】
請求項８の好ましい発展形態により設けられた、ねじ山と保持構造との間の移行領域内の刺入部は、特に骨ねじを縦孔に沿って移動させる場合に、ねじ頭部ないし首部の、正確にはねじ山が具備された同領域の、ねじ山が具備された縦孔区間内への移行を容易にする。
【００１８】
請求項９による形態では、縦孔が骨板の上面に第１案内構造を有している。これは、骨ねじの頭部または首部を導くために使用される。この案内構造は、例えば円弧状に形成された側面を有する周囲の縁部と考えられ、骨ねじ頭部ないし首部の位置に対応させて球形ないし部分球形に形成された対構造をその中に導くことができる。請求項９によると、この案内構造は案内軌道を決定する。この案内軌道は、ねじを案内構造に沿って移動させる場合に、ねじ頭部を想定位置に導く、好ましくは一平面内に存在する軌道である。さらにこの案内軌道は、ねじ山の長手軸、これは本発明の意味においては、ねじ山内にねじ込まれる対ねじ山がねじ込み工程の際に回転する軸であるが、この長手軸により９０°とは異なる角度で交差される。傾斜が、ねじ山の少なくとも一部分領域での効果的な幅広い包囲につながるので、ねじ山と案内面との間のこの傾斜方式は、表面の平面内で最大１８０°包囲している場合にも、ねじ山はその都度保持構造にねじ頭部ないし首部を確実に保持するように作用する。この作用は、傾斜に基づいて引き起こされた「挟み付け−」ないし「楔固定作用」によって達成される。
【００１９】
さらに、案内軌道が、板面に対して０°から９０°の角度だけ傾いていることが好ましい（請求項１０）。ここではさらに、ねじ山ないし保持構造が、案内面が最も深部に、則ち骨板上面から最も離れたところに位置する縦孔の区間内に配置される実施変態が好ましい（請求項１１参照）。
【００２０】
ねじ山および保持構造が具備された縦孔の区間は、本発明によるとこの縦孔の一部の区間に限定され、これは好ましくは縦孔の狭い方に位置する（請求項１１参照）。
【００２１】
本発明の骨板の縦孔は、上述の第１案内構造以外にさらに１つの第２案内構造を有利に有し、この構造は、ねじ山の無い頭部および首部を有する骨ねじ（標準皮質性ねじ）を導くために用いられる（請求項１２参照）。案内構造をこのように分離することで、本発明の骨板を用いて使用される、考えられる２つの骨ねじの作用に正確に分けることができるようになる。
【００２２】
縦孔に関しては、本発明の意味においては、円を縦軸に沿ってずらすことにより出来る孔の形であるだけではなく、基本的には第１延長方向が第２延長方向より長いどんな開口形とも理解される。したがって縦孔は、本発明の意味においては、「三角形に先細り」に、長円形または「鍵孔形」に形成されていてもよい。好ましくはこの縦孔は貫通するように、則ち孔内へ突出する「障壁」無しに形成される。
【００２３】
本発明を用いて、上述の骨板と骨ねじにより構成されるさらに１つのシステムが最終的に記述される。このシステムの骨ねじは、本発明によると１つのねじ頭部ないしねじ首部を有し、この位置に上下に配置され、骨板内の対応させた対構造に適合するように位置決めされて、１つのねじ山構造と、縦孔の保持構造に相補的に形成された１つの設置構造とを有する。
【００２４】
骨板は、ねじ頭部および／またはねじ首部の位置に、１つのねじ山と１つの対構造が特別に形成された骨ねじを用いて、角度を一定に固定すると同時に張架することができる。しかしながらここでは、本発明の骨板は、特にそのねじ頭部ないしねじ首部にねじ山も対構造も有さない標準骨ねじないしその種の標準骨ねじに準拠する骨ねじを用いても固定できることを強調すべきである。
【００２５】
本発明の骨板は、本発明の骨ねじと協働させることによっても、様々な骨折を固定するのに適する多岐に亘る使用の可能性を提供する。
【００２６】
これに関しては、骨板内の全開口部が、本発明の性質を有する縦孔として形成されることが特に好ましい。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２７】
本発明のその他の利点および特徴は、添付された図に基づいて下記に実施例を説明することから判明する。
【００２８】
図では本発明の骨板の略図的な実施例を示し、全てを共通して１で表す。示した実施例は縮尺通りではなく、原理的に説明するためにのみ用いられている。
【００２９】
本発明の骨板１は、上面および下面３を有していて、固定すべき骨の上に設置するために用いられる。上面と下面との間に、縦孔４の形の貫通開口部が骨板内に入れられている。縦孔４はこの実施例では貫通するように、則ち場合によって内側に延びる突出物または類似の障害物無しに形成されている。本発明の骨板１は、この実施例では合計それぞれ８つの縦孔４を有しているが、孔はこの数に限定されるものではない。縦孔４は、好ましい実施例では長手側に向けて先細りに形成されている。しかしながらこれは、図４による代替の形態で示しているように、まっすぐに進み、所定の区間に沿って円をずらすことによって生じる形に対応させることも可能である。もちろんその他の全ての考えられる縦孔形も、これが貫通している限りにおいて、則ちその内側が障害物無しに形成されている限りにおいては可能である。対応する例を、図１６ａ）ないし図１６ｃ）に示す。
【００３０】
それぞれの縦孔の前面には、ねじ山ないしねじ山経路５、並びに保持構造６が形成されている。このねじ山５および保持構造６は、板面に交差する方向に上下に配置され、その場合にこの実施例では、ねじ山５は上方（骨板１の上面２側）に、保持構造６は下方（骨板１の下面３側）に配置されている。ねじ山５と保持構造６との間の移行領域には刺入部７を挿入することができる（図６参照）。しかしながらこの刺入部は必ずしも必要なものではなく、例えば図８ないし図１３に示した実施変態では存在しない。保持構造６は、平滑壁の、図１ないし図７で示した実施例では部分球状の、図８ないし図１３で示した実施例では円錐形の縦孔壁部に形成されている。
【００３１】
特に図１、図２、図３、図８、図９および図１６で分かるように、そこに示した実施例では、縦孔４のねじ山５ないし保持構造６は、縦孔の狭い方、則ち大抵それぞれ板中心方向を向いた、細くなっている狭部側に配設されている。その場合に縦孔４の長い方の長手軸は、板長手軸に沿って延びている。
【００３２】
縦孔４は、その骨板１の上面２側の開口部に、包囲している案内構造８を含む。これは、円弧状の側面を有する縁部によって形成され、これは例えば切削加工工程（フライス削りなど）によって縦孔４内に取り入れられる。図７には、これに関して具体的に説明するために、この縁の経路、則ち案内構造８の「バスタブ形の」経路が描かれている。ここでは、案内構造８が、骨板１の上面２の経路によって決められた板面ＥＰの経路に対して角度γだけ傾いていることが特に良く分かる。同様に案内軌道ないし案内面ＥＬは、ねじ山長手軸ＡＧに対して同じく、則ち角度δだけ傾いている。
【００３３】
図８ないし図１０並びに図１６に示した実施例では、ねじ山経路５が保持構造６より短い縦孔４の外周区間に延びていることが、特に図９で分かる。前者は好ましくは６０〜１９０°の角度α上に広がっているのに対して、後者は好ましくは１８５〜３００°の角度領域β上に延びている。異なる包囲領域を選択することによって、後にさらに説明されるように、最終的に確実に固定する場合に、骨ねじをこの領域に滑らかに挿入できるようになる。
【００３４】
図１１ａ）および図１１ｂ）では、本発明の骨板１と協働するように特別に考案された、ねじ頭部12を有する骨ねじ11ないし平滑で下側が球形に作られたねじ頭部10を有する標準骨ねじ９を示す。ねじ頭部12は、上側部分にこの実施例では球形に形作られたねじ山13を、およびねじの長手軸方向で見てその下側に設置構造ないし対構造14を有する部分を含む。この設置構造14は、この実施例では平滑壁状に形成されていて、骨板１の各実施例の保持構造６に適合する部分球状ないし円錐形であり、ねじ尖端方向に向けて細くなる経路で、骨板１の保持構造６の形に相補するように形成されている。
【００３５】
縦孔４は、図８ないし図１０に示した実施例では、その骨板１上面２側の開口部に２つの案内構造８および８ａを含む。第１案内構造８は、ねじ頭部12にねじ山13および設置構造14を有する骨ねじ11を導くための案内構造であるのに対して、案内構造８ａは、標準骨ねじ９のねじ頭部10を導く働きをする。両案内構造８，８ａは、円弧状の側面を有する縁部によって上下に並べて形成され、縦孔４内へその都度切削加工工程（例えばフライス削り）などによって取り入れられる。両案内構造８，８ａは、それぞれ１つの案内軌道を決定し、該案内軌道は骨板１の表面に対して傾斜して延びている。特に第１案内構造８（ないしこれによって決定される案内軌道）は、先に記述された実施例のように、骨板１の上面２の経路によって決められた板面に、０°および９０°とは異なる第１角度で交差している。同様に案内軌道は、ねじ山長手軸に対して同じように、則ち同じく０°および９０°とは異なる角度だけ傾いている。
【００３６】
図１２ａ）ないし図１４には、従来の方式の骨ねじ９ないし本発明の適合された方式の骨ねじ11と、本発明の骨板１との間の協働作用を示す。したがって、この図に基づいて本発明の骨板１およびその構成要素の機能も説明されるであろう。
【００３７】
図１２ｂ）および図１４では、骨板１の縦孔４内に挿入された従来の骨ねじ９を２つの異なる位置で表す。この骨ねじ９は、球状に平滑に形成されたねじ頭部10の下側を用いて、相補的に形成された縦孔４の案内構造８（第１実施例の場合）ないし８ａ（第２実施例の場合）上に置かれ、そのようにしてこの案内構造によって設定された案内軌道に続いて縦孔４の長手軸に沿って移動する。案内軌道が斜めに傾いていることによって、骨ねじ９をねじ込む場合に圧縮作用が達成され、その場合に骨板１はある方向に押圧されるか、またはそれによって固定される骨が別の方向に引っ張られる。特に縦孔４内にねじ山経路５によって形成されたねじ山部分の外側輪郭は、同じく円錐形に形成されたねじ頭部10の下側に相補的に形成された案内面を形成するように形作られる。したがってこの外側輪郭は、案内構造８ないし８ａの構成要素を形成する。この案内面では、従来の骨ねじ９は（ねじ山軸方向に対応する）垂直線に対して傾けられる。このことから、骨ねじ９を骨内に固定する多くの可能性が生まれる。ここでの縦孔の長手軸に沿った方向に傾けることが可能なだけではなく、長手軸に交差する方向に傾けることも可能であるので、ねじをねじ山軸に対して、最終的には略３６０°の領域で傾けることができる。
【００３８】
そのような従来の骨ねじ９は、圧縮作用を達成するために、本発明の骨板１と共に使用できる。もっともこの骨ねじは、骨板１および骨内に角度を一定に固定させるのには適さない。これに関しては、以下に図１２ａ）、図１３および図１４に基づいて記述されるように、本発明によって骨板に適合された骨ねじ11を使用することができる。
【００３９】
ねじ山13を備えたねじ頭部12の区間は、同じく球状の、案内構造８の輪郭に相補的な外側輪郭（ねじ山経路の包囲部）を有する。このようにして骨ねじ11を案内構造８内に導くことができる。したがって骨ねじ11も、まず圧縮作用を達成するために使用される。しかしながら骨ねじ11の特徴は、これを骨板１の縦孔４内に位置を安定させて固定できることにある。この状況は、例えば図１５に表される。この位置でねじ頭部12のねじ山13は、縦孔４内のねじ山経路５内へ係合し、設置構造（対構造）14は、形状固定で保持構造６に当接する。ねじ山経路５のねじ山13との協働作用によって設置構造14は保持構造６に対して押し付けられ、その場合に、ねじ頭部12におけるねじ山13および設置構造14と全く同様に保持構造６およびねじ山経路５も同軸に形成されることが分かる。ねじ頭部12の、正確にはねじ頭部12に位置するねじ山13の、縦孔４内のねじ山経路５への移行は容易になり、まず対構造14と保持構造６間に生じる接触によって導かれ、この接触は導かれる移動を明確に設定する。したがってねじ山13のねじ山経路の先端は確実にねじ山経路５内へ移行するので、ねじ山13は傾くことなく最終的にねじ山経路５内へ係合する。
【００４０】
図１２ａ）などに示した位置では、ねじ山経路５は、ねじ頭部12ないしそこに位置するねじ山13を、骨板１の上面２の平面内で見て好ましくは最大１８０°包囲している。案内構造８により設定された案内軌道がねじ山長手軸に対して傾くことによって達成された挟み付け作用と、（骨板１の第２実施例ではさらに包囲している）保持構造６の対構造14との協働作用に基づいて、ねじ11はその位置に保持されていて、その場合に対構造14は、ねじ山経路５とねじ山13の協働作用によって軸方向に保持構造６内へ押し付けられる。
【００４１】
この事実に基づいて、縦孔４を一貫して全長に亘って、圧縮するためまたは角度を一定に固定するためのどちらかに使用できるように形成することが可能である。
【００４２】
図１７および図１８には、骨板を組み入れる操作のために、穿孔ケースを骨板にどのように接合しているかが示されている。図１７に示した状況は、その末端に形成された球状のねじ山16および（骨ねじ11のねじ頭部12の構造に対応する）設置構造を用いて、縦孔４の内側のねじ山５および保持構造６内へねじ入れられる単純な穿孔ケース15を示している。穿孔ケース15はその内側に穿孔経路17を設定し、これは、穿孔ケース15のねじ山16および設置構造の通過に適する収容部を通って、軸ＡＧに沿って延びている。穿孔ケース15は、骨板１を用いて処置される骨に孔を開ける場合に、この開けられた孔が骨板１に垂直に延び、そのねじ頭部12がねじ山13および設置構造14を用いて問題なくねじ山５ないし保持構造15内に係合するように、骨ねじ11を安定した角度で骨内へねじ入れることを保証するための補助手段として用いられる。
【００４３】
図１８には、穿孔ケース15上に別の穿孔ケース18が、この穿孔ケース18の穿孔経路19が、軸ＡＧに正確に平行となるように設置された変態が示される。この穿孔ケース18を用いて骨内に、上述の骨ねじ11に二重の機能を付与するねじ孔が開けられる。その場合に骨ねじ11は、まず案内構造８の傾斜面ＥＬに沿って圧縮されるように導かれ、続いてそのねじ頭部12にあるねじ山13および設置構造14を用いて確実且つ傾くことなく縦孔４の内側のねじ山５ないし保持構造６内に係合して、最終的に垂直の角度で固定されるようにその角度で骨内にねじ入れられる。この事象によって、１つの作業工程でただ１つのねじを用いて圧縮と角度固定が同時に達せられる。
【００４４】
示した穿孔ケースは全くの例であり、それ以外に構成された穿孔ケースを用いて同じ結果が達成される様々な方法が存在する。
【図面の簡単な説明】
【００４５】
【図１】本発明の骨板に関する第１実施例を三次元の図で示す。
【図２】図１による骨板を上からの図で示す。
【図３】図１による骨板の下面を拡大図で示す。
【図４】本発明の骨板の１つの代替形態の下面を拡大図で示す。
【図５】図１による骨板をその中央長手平面に沿った断面図で示す。
【図６】１つの縦孔のみ表した、図５に対応する断面を拡大図で示す。
【図７】具体的に説明するために描き入れられた案内構造の経路を含む、図６同様の図を示す。
【図８】本発明の骨板に関する実施例を平面図で示す。
【図９】本発明による骨板の実施例の縦孔の俯瞰図を拡大して示す。
【図１０】図２による縦孔の縦断面を拡大図で示す。
【図１１】ａ）は本発明の骨板内のねじ山および保持構造と協働するための、そのねじ頭部に形成されたねじ山および対構造を有する骨ねじの図を示し、ｂ）は標準骨ねじの図を示す。
【図１２】ａ）は本発明の骨板内のねじ山および保持構造と協働するための、図４ａ）と比較可能な骨ねじの図を示し、ｂ）は骨板を固定するための、縦孔内の可能な位置にある標準骨ねじの図を示す。
【図１３】３つの単独図から成る連続図で、ねじ頭部にねじ山および対構造を備えた骨ねじの、ねじ山および保持構造を有する縦孔の区間への挿入を具体的に表す図を示す。
【図１４】図１３と同様に、ねじ山および保持構造を有する縦孔の区間への標準骨ねじの挿入を具体的に表すためのシリーズを２つの単独図で示す。
【図１５】縦孔のねじ山および保持構造内の、ねじ山および対構造を具備した骨ねじの固定位置を、骨板の長手の経路に交差する断面で示す。
【図１６】ａ）ないしｃ）は、本発明の骨板の縦孔の考えられる別の形状を示す。
【図１７】骨にねじ孔を開けるために載置された穿孔ケースを有する、本発明の骨板の図を示す。
【符号の説明】
【００４６】
１    骨板
２    上面
３    下面
４    縦孔
５    ねじ山／ねじ山経路
６    保持構造
７    刺入部
８    案内構造
８ａ  案内構造
９    骨ねじ
10    ねじ頭部
11    骨ねじ
12    ねじ頭部
13    ねじ山
14    対構造／設置構造
15    穿孔ケース
16    ねじ山
17    穿孔経路
18    穿孔ケース
19    穿孔経路
ＡＧ   ねじ山長手軸
ＥＬ   案内面／案内軌道
ＥＰ   板面
α    角度
β    角度
γ    角度
δ    角度
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【国際調査報告】
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