(57)【要約】  被検眼Ｅのレーザ光治療の際に被検眼Ｅの観察に用いられる眼科治療用顕微鏡装置（１０）である。被検眼Ｅを照明する照明ユニット（２０）と、被検眼（Ｅ）からの像形成光束を受光して被検眼像（Ｅｐ）を形成する観察光学系（２１）と、形成された被検眼像（Ｅｐ）を撮像する撮像装置（２２）と、撮像された被検眼像（Ｅｐ）を表示する表示装置（２４）と、被検眼Ｅの患部へレーザ光が照射されたことを検知するようにした治療装置制御部（１９）の照射検知機構と、この照射検知機構と撮像装置（２２）と表示装置（２４）とを統括的に制御する治療装置制御部（１９）の制御機構とを備える。この制御機構は、照射検知機構がレーザ光の照射を検知すると、表示装置（２４）に表示される被検眼像（Ｅｐ）の輝度を下げるようにする。
2009157222.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼を照明する照明ユニットと、前記被検眼からの像形成光束を受光して被検眼像を形成する観察光学系と、該観察光学系により形成された前記被検眼像を撮像する撮像装置と、該撮像装置により撮像された前記被検眼像を、該被検眼像の輝度の高低を変化可能に表示する表示装置と、前記被検眼の患部にレーザ光が照射されたことを検知する照射検知機構と、該照射検知機構と前記撮像装置と前記表示装置とを制御する制御機構とを備え、
該制御機構は、前記照射検知機構がレーザ光の照射を検知すると、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を下げるように前記表示装置を制御するようにした眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項２】
前記制御機構は、レーザ光の照射前における前記被検眼像の輝度と略等しい輝度となるように、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度の高低を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項３】
前記制御機構は、前記撮像装置の感度を下げ、且つ前記表示装置における前記被検眼像の輝度を下げるように撮像装置および表示装置を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項４】
前記制御機構は、前記表示装置の表示出力を下げることにより、前記表示装置における前記被検眼像の輝度を下げるように表示装置を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項５】
前記撮像装置は、互いに異なる波長の感度を有する複数の受光素子を有し、
前記制御機構は、前記撮像装置において照射されるレーザ光の波長帯域の感度を有する前記受光素子のみの感度を下げ、且つ前記表示装置における前記被検眼像の輝度を下げるように撮像装置および表示装置を制御するようにした請求項３に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項６】
前記撮像装置は、互いに異なる波長の感度を有する複数の受光素子を有し、
前記制御機構は、前記撮像装置において照射されるレーザ光の波長帯域の感度を有する前記受光素子からの画素データの表示出力を下げることにより前記表示装置における前記被検眼像の輝度を下げるように前記表示装置を制御するようにした請求項４に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項７】
前記照射検知機構は、前記被検眼の患部へとレーザ光が照射されたことに加えて当該レーザ光の照射が停止されたことを検知可能であり、
前記制御機構は、前記照射検知機構がレーザ光の照射を検知したとき、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を下げるとともに、前記照射検知機構がレーザ光の照射が停止されたことを検知したとき、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を元の状態に復帰させるように前記照射検知機構および前記表示装置を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項８】
更に、前記被検眼の患部へと任意に設定された照射時間でレーザ光を照射するレーザ光照射機構を備え、
前記照射検知機構は、前記レーザ光照射機構に設定された前記照射時間の情報を取得可能とされ、レーザ光の照射を検知した時点から設定された前記照射時間が経過することにより当該レーザ光の照射が停止したものと判断するように構成され、
前記制御機構は、前記照射検知機構がレーザ光の照射を検知したとき、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を下げるとともに、前記照射検知機構がレーザ光の照射が停止されたことを検知したとき、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を元の状態に復帰させるように前記照射検知機構および前記表示装置を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【請求項９】
更に、任意に設定された強度のレーザ光を前記被検眼の患部へ照射するレーザ光照射機構を備え、
前記制御機構は、前記レーザ光照射機構に設定された前記強度の情報を取得可能とされ、照射されるレーザ光の強弱に応じて前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度の下げ幅を調節するように前記表示装置を制御するようにした請求項１に記載の眼科治療用顕微鏡装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼の疾患部位にレーザ光を照射して当該疾患部位を治療する眼科治療用顕微鏡装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、眼の疾患の治療のために、レーザ光が用いられている。このような治療としては、例えば、被検眼の網膜にレーザ光を照射してその組織を熱凝固させることによる網膜剥離の治療や、レーザ光の照射により被検眼の虹彩に穴を開けることで房水の流出路を確保することによる房水循環を改善する治療等があげられる。このようなレーザ光を用いた治療では、被検眼を拡大観察するために、観察光学系で形成した眼内の実像を接眼レンズで観察する顕微鏡装置が用いられる。この治療では、この顕微鏡装置で眼内を観察しながらレーザ光を照射することにより、意図した箇所への適切な照射を可能としている。【０００３】
ところが、この治療の際、照射したレーザ光がその眼の組織等で反射され、顕微鏡装置の観察光学系を経て、観察者（施術者）の眼に入射して、その眼を傷める虞がある。このことから、レーザ光治療のための顕微鏡装置では、観察者の眼を保護するために、レーザ光の波長帯域の光の透過を阻むフィルタを観察光学系に挿入することが知られている（例えば、特開２００３−１１６９０５号公報参照）。【０００４】
ここで、フィルタは、設定された波長帯域の以外の光であっても完全に透過させるものではないことから、例えば、治療前の被検眼の観察や治療後の凝固斑の確認等のために、当該フィルタを観察光学系の観察光路の途中に挿脱自在な構成とすることが望ましい。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、フィルタの挿脱のための機構を設けると、当該顕微鏡装置を構成する鏡筒の全長が長くなり、被検眼から接眼レンズまでの距離が必然的に長くなってしまう。すると、施術者から患者の眼までの距離が長くなることから、上記した顕微鏡装置を用いると治療し難いという不具合が生じてしまう。【０００６】
そこで、レーザ光治療のための観察装置として、上記した観察光学系で形成した眼内の実像を接眼レンズで観察する顕微鏡装置に代えて、観察光学系で形成した眼内の実像をＣＣＤ等の受光素子を有する撮像装置で取り込み、そこからの電気信号（画素データ）に基づいて生成された画像を液晶モニタ等の電子表示デバイスに表示させ、その電子表示デバイスを接眼レンズで観察するビデオ顕微鏡装置を用いることが考えられる。このビデオ顕微鏡装置では、観察者が電子表示デバイスに表示された画像で眼内を観察することができることから、反射したレーザ光が観察者の眼に入ることがないので、顕微鏡装置を構成する鏡筒の全長の増大を招くことなく、観察者の眼を保護することができる。【０００７】
ところが、このように構成したビデオ顕微鏡装置では、レーザ光を照射したとき、電子表示デバイスの被検眼像ではその照射箇所を中心として全体に強く光ってしまう。これは、次のことに起因するものと考えられる。照射されるレーザ光は、被検眼の治療のためのものであることから光量が極めて大きい。この照射されたレーザ光が被検眼内（硝子体等）で乱反射されると、非照射時に比較して、被検眼全体が極めて明るくなる。ここで、ビデオ顕微鏡装置では、被検眼内において意図した箇所への適切な照射を補助するものであることから、レーザ光の非照射時における被検眼像を観察者が適切に観察できるように、当該被検眼像を電子表示デバイスに表示させる設定とされている。このため、非照射時に比較して被検眼全体が極めて明るくなると、電子表示デバイスに表示される被検眼像が全体に強く光ってしまう。このような現象は、治療に集中して電子表示デバイスの被検眼像を凝視している観察者（施術者）の眼がくらみ、レーザ光を照射した際の観察者による被検眼の観察を阻害してしまうという問題があった。【０００８】
特に、治療のためのレーザ光の照射は、間欠的に行われるため、レーザ光を照射する度に電子表示デバイスの被検眼像が強く光ってしまうことから、このような強い光の点滅により観察者が眩惑される。このため、レーザ光を照射した際の観察者による被検眼の観察のみならず、レーザ光の照射と照射との間の非照射時であっても観察者による被検眼像の観察が阻害されてしまう。【０００９】
本発明の目的は、顕微鏡装置を構成する鏡筒の全長の増大を招くことなく観察者の眼を保護することができ、レーザ光の照射に起因する観察者による被検眼の観察の阻害を抑制することができる眼科治療用顕微鏡装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記目的を達成するため、本発明の一実施例に係る眼科治療用顕微鏡装置は、被検眼を照明する照明ユニットと、前記被検眼からの像形成光束を受光して被検眼像を形成する観察光学系と、該観察光学系により形成された前記被検眼像を撮像する撮像装置と、該撮像素子により撮像された前記被検眼像を表示する表示装置と、前記被検眼の患部へとレーザ光が照射されたことを検知する照射検知機構と、該照射検知機構と前記撮像装置と前記表示装置とを統括的に制御する制御機構とを備えている。この制御機構は、前記照射検知機構がレーザ光の照射を検知するとき、前記表示装置に表示される前記被検眼像の輝度を下げるように表示装置を制御するようにされている。
【発明の効果】
【００１１】
本発明に係る眼科治療用顕微鏡装置では、照射検知機構がレーザ光の照射を検知するとき、表示装置に表示される被検眼像の輝度を下げるように表示装置を制御するので、被検眼を観察している観察者（施術者）の眼がくらんでしまうことを防止することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】本発明の一実施例に係る眼科治療用顕微鏡装置を示す概略斜視図。
【図２】眼科治療用顕微鏡装置の構成を概略的に示す説明図。
【図３】眼科治療用顕微鏡装置の撮像装置の構成を概略的に示す説明図。
【図４】眼科治療用顕微鏡装置のレーザ光照射装置の構成を概略的に示す説明図。
【図５】表示装置に表示される被検眼像の状態を説明するための説明図。
【図６Ａ】図５に示す走査線Ｓ上で見た輝度を、レーザ光の非照射状態で模式的に示すグラフ。
【図６Ｂ】レーザ光が照射されて被検眼像の輝度を下げていない状態を示す図６Ａと同様のグラフ。
【図６Ｃ】レーザ光が照射されて被検眼像の輝度を下げた状態を示す図６Ａと同様のグラフ。
【符号の説明】
【００１３】
１０  眼科治療用顕微鏡装置
１２  レーザ光照射装置
１９  治療装置制御部
２０  照明ユニット
２１  観察光学系
２２  撮像装置
２４  表示装置
Ｅ  被検眼
Ｅｐ  被検眼像
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
以下、本発明の実施の形態を、実施例に基づいて、添付図面を参照しつつ詳細に説明する。
【実施例】
【００１５】
図１は、本発明の一実施例に係る眼科治療用顕微鏡装置１０を示す。この眼科治療用顕微鏡装置１０は、図１に示すように、脚部１１の上に載置されたレーザ光照射装置１２と、このレーザ光照射装置１２に、略水平方向に延びるように設けられたアーム部１３と、このアーム部１３の先端部に設けられたビデオ顕微鏡装置１４とを備えている。
レーザ光照射装置１２の内部には、後述するように、レーザ光を発するレーザ光源、例えば、レーザ発振器３７（（図４参照）が設けられ、レーザ光がこのレーザ光源から出射可能である。【００１６】
この眼科治療用顕微鏡装置１０では、レーザ光照射装置１２に、延長ファイバケーブル１５と中継コネクタ１６と眼内プローブ１７とが接続されている。レーザ光照射装置１２から出射されたレーザ光は、延長ファイバケーブル１５により外部へ導出され、中継コネクタ１６および眼内プローブ１７を経て患者の被検眼Ｅ（図２および図３参照）へ照射される。【００１７】
この眼科治療用顕微鏡装置１０は、図２に示すように、レーザ光照射装置１２およびビデオ顕微鏡装置１４に加えて、操作部１８と治療装置制御部１９とを有する。治療装置制御部１９は、レーザ光照射装置１２およびビデオ顕微鏡装置１４を統括的に制御する制御機構であり、この治療装置制御部１９には操作部１８が接続されている。この操作部１８は、後述するようにレーザ光照射装置１２やビデオ顕微鏡装置１４を、治療装置制御部１９の制御下で操作するために設けられている。【００１８】
ビデオ顕微鏡装置１４は、本実施例では、二眼式ステレオタイプの構成とされている。このビデオ顕微鏡装置１４は、照明ユニット２０と被検眼像を形成する一対の観察光学系２１と一対の撮像装置２２とカメラコントローラ２３と表示装置２４とを有する。【００１９】
照明ユニット２０は、被検眼Ｅの眼内を照明するものであり、本実施例では顕微鏡筒２５に収容されている。この顕微鏡筒２５には、対物レンズ２６が設けられ、かつその対物レンズ２６の光軸Ｏを境にして左右対称位置に一対の光学ユニット２７が収容されている。この一対の光学ユニット２７は、変倍レンズ系（図示せず）から構成されており、それぞれに対応するように設けられた一対の結像レンズ２８と上述した対物レンズ２６との協働により、一対の撮像装置２２の撮像素子２９の撮像面上に被検眼像を形成する。このため、本実施例では、一対の観察光学系２１は、対物レンズ２６と一対の光学ユニット２７と一対の結像レンズ２８とから構成されている。【００２０】
一対の撮像装置２２は、それぞれ撮像素子２９を有し、この撮像素子２９で撮像された被検眼像を画像データとして出力する。この両撮像装置２２は、互いに等しい構成であるので、図３には、一つの撮像装置２２の構成のみを示す。【００２１】
撮像装置２２は、図３に示すように、上述した撮像素子２９と、この撮像素子２９から出力された出力信号の利得調整等を行う利得調整部３０と、この利得調整部３０を経た出力信号に基づいて画像データを生成する画像処理ユニット３１と、それらを統括的に制御する制御演算部３２と、バッファメモリ３３とを備える。この制御演算部３２には、治療装置制御部１９が接続されており、当該治療装置制御部１９の制御下で各部すなわち撮像装置２２の動作を制御する。【００２２】
撮像素子２９は、観察光学系２１により結像された被写体像を取得する。この撮像素子２９は、本実施例では、ＣＣＤイメージセンサが用いられている。なお、この撮像素子２９は、被写体像の取得が可能なものであれば、例えばＣＭＯＳイメージセンサであってもよく、ＣＣＤイメージセンサに限定されるものではない。撮像素子２９は、取得する被写体像を出力信号（アナログＲＧＢ画像信号）として利得調整部３０へ向けて出力する。【００２３】
撮像素子２９から出力された出力信号（アナログＲＧＢ画像信号）は、利得調整部３０により利得調整等が施されデジタル化された出力信号（ＲＡＷ−ＲＧＢデータ）として画像処理ユニット３１に出力される。この画像処理ユニット３１は、画像処理部３４とビデオエンコーダ３５とを有し、バッファメモリ３３に接続されている。【００２４】
画像処理部３４は、利得調整部３０を経た出力信号（ＲＡＷ−ＲＧＢデータ）に基づいて、バッファメモリ３３を利用しつつ表示や記録が可能なＹＵＶ形式の画像データを生成する。このバッファメモリ３３には、画像処理部３４に取り込まれた出力信号（ＲＡＷ−ＲＧＢデータ）が保存されると共に、この画像処理部３４で変換処理された画像データ（ＹＵＶ形式の画像データ）が保存され、さらに、データ圧縮部（図示せず）で圧縮処理されたＪＰＥＧ形成などの画像データ等が保存される。なお、上述した画像データのＹＵＶは、輝度データ（Ｙ）と、色差（輝度データと青色（Ｂ）データの差分（Ｕ）と、輝度データと赤色（Ｒ）の差分（Ｖ））の情報で色を表現する形式である。【００２５】
この画像処理部３４で生成された画像データ（ＹＵＶ形式の画像データ）は、ビデオエンコーダ３５を介して出力可能とされている。本実施例では、撮像装置２２は、ビデオエンコーダ３５を介してカメラコントローラ２３に接続されている。【００２６】
このカメラコントローラ２３は、一対の撮像装置２２から出力された各画像データを結合し、この結合した画像データを表示装置２４へと出力する。表示装置２４は、入力された画像データ（ＹＵＶ形式の画像データ）に基づく被検眼像を表示する表示画面２４ａ（図２参照）を有する。【００２７】
表示装置２４は、本実施例では、図２に示すように、表示画面２４ａに仕切板２４ｂが設けられた構成を有し、この仕切板２４ｂにより表示画面２４ａが中央を境に左画面部分２４ｃと右画面部分２４ｄとに分割されている。この表示装置２４には、一対の接眼レンズ３６（図１参照）が設けられており、一方が左画面部分２４ｃに対応して配置され、他方が右画面部分２４ｄに対応して配置されている。表示装置２４は、被検眼像の輝度を高くしたり低くしたりする輝度高低調整部（図示せず）を有する。この表示装置２４およびビデオエンコーダ３５は、それぞれ治療装置制御部１９に接続されており、当該治療装置制御部１９の制御下で作動される。更に詳細に述べると、表示装置における被検眼像の輝度は、治療装置制御部１９によって制御される。【００２８】
このため、このビデオ顕微鏡装置１４を用いると、観察者（施術者）は、一対の接眼レンズ３６（図１参照）を覗き込むことにより、左眼では左画面部分２４ｃのみをかつ右眼では右画面部分２４ｄのみを同時に見ることとなり、被検眼Ｅを立体的に観察することができる。すなわち、観察者（施術者）は、例えば、被検眼Ｅの眼底の凹の箇所は凹として見ることができ、かつ凸の箇所は凸として見ることができる。なお、本実施例では、単一の表示部２４を仕切板２４ｂで左右に分割する構成とされていたが、左右それぞれに表示装置を設ける構成であってもよく、本実施例に限定されるものではない。【００２９】
このビデオ顕微鏡装置１４は、レーザ光を用いた治療の際に観察者（施術者）が被検眼Ｅを観察するためのものである。このレーザ光を用いた治療のためにレーザ光照射装置１２が設けられている。【００３０】
このレーザ光照射装置１２は、図４に示すように、レーザ発振器３７と発振器駆動回路３８とエイミング光出射部３９と出射部駆動回路４０とダイクロイックミラー４１と集光レンズ４２とレーザ照射制御部４３とを有する。レーザ発振器３７は、治療用レーザ光の照射光源であり、発振器駆動回路３８により駆動されてレーザ光を出射する。このレーザ発振器３７は、本実施例では、緑色（波長５３２ｎｍ）のレーザ光を出射する半導体レーザである。なお、この出射されるレーザ光は、可視領域の他の波長のものであってもよく、赤外領域の波長のものであってもよく、本実施例に限定されるものではない。【００３１】
エイミング光出射部３９は、エイミング用の照射光の出射光源であり、出射部駆動回路４０により駆動されてエイミング光を出射する。ダイクロイックミラー４１は、エイミング光出射部３９から出射されたエイミング光を反射するとともに、レーザ発振器３７から出射されたレーザ光を透過する光学特性を有する。エイミング光とレーザ光とは、このダイクロイックミラー４１により合成され（等しい光軸とされ）、集光レンズ４２により集光され、レーザ光照射装置１２に接続された延長ファイバケーブル１５および中継コネクタ１６を経て眼内プローブ１７に導かれ、被検眼Ｅの疾患部位に照射される。【００３２】
レーザ光照射装置１２では、発振器駆動回路３８および出射部駆動回路４０がレーザ照射制御部４３の制御下で作動される。このレーザ照射制御部４３には、治療装置制御部１９が接続されており、当該治療装置制御部１９により動作が制御される。治療装置制御部１９を介して接続された操作部１８は、図示しないスイッチ、ボタン、ダイヤル等が設けられており、それらを介して各種操作が為されるとその操作情報を治療装置制御部１９へ出力する。治療装置制御部１９は、操作部１８から各種操作の操作情報が入力されると、その各種操作を実行させるべくビデオ顕微鏡装置１４およびレーザ光照射装置１２の動作を制御する。この各種操作とは、例えば、ビデオ顕微鏡装置１４における表示状態の調節や、レーザ光照射装置１２におけるレーザ光の照射時間または照射強度の設定や、レーザ光照射装置１２によるレーザ光の照射等があげられる。【００３３】
本発明に係る眼科治療用顕微鏡装置１０では、レーザ光照射装置１２に接続された眼内プローブ１７から被検眼Ｅの疾患部位にレーザ光を照射している際、ビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４に表示されている被検眼像Ｅｐ（図５参照）の輝度が低くなるように構成されている。これについて以下で説明する。なお、本実施例において、上述した表示装置２４の左右に二分割された左画面部分２４ｃと右画面部分２４ｄとに被検眼像Ｅｐが表示されることとなるが、図５では理解容易のために一方の被検眼像Ｅｐのみが示されている。また、図６Ａ乃至図６Ｃに示されたグラフは、理解容易のために簡易的に示すものであり、実際の被検眼像Ｅｐの走査線Ｓ上で見た輝度と完全に一致するものではない。【００３４】
表示装置２４には、図５に示すように被検眼像Ｅｐが表示され、この状態での被検眼像Ｅｐの走査線Ｓ上で見た輝度が、図６Ａ乃至図６Ｃのグラフで示されている。【００３５】
この被検眼Ｅの疾患部位にレーザ光が照射される（照射位置Ｉｓとする（図５参照））と、表示装置２４の被検眼像Ｅｐではその照射位置Ｉｓを中心として全体に緑色に滲むように強く光ってしまう。これは、次のことに起因するものと考えられる。【００３６】
照射されるレーザ光は、被検眼Ｅの治療のためのものであることから光量が極めて大きい。この照射されたレーザ光が被検眼Ｅ内（硝子体等）で乱反射されると、非照射時（図６Ａ参照）に比較して、被検眼Ｅ全体が極めて明るくなる（図６Ｂ参照）。本実施例では、上述したように照射されるレーザ光が緑色（波長５３２ｎｍ）であるので、被検眼Ｅの全体が緑色で極めて明るく表示される。ここで、ビデオ顕微鏡装置では、被検眼Ｅ内において意図した箇所への適切な照射を補助するものであることから、レーザ光の非照射時における被検眼像Ｅｐを観察者が適切に観察できるように、被検眼像Ｅｐを表示装置２４に表示させるように設定されている（図６Ａ参照）。このため、非照射時に比較して被検眼Ｅ全体が極めて明るくなると、表示装置２４に表示される被検眼像Ｅｐが全体に緑色に滲むように強く光ってしまう。特に、図６Ｂに示すように、被検眼像Ｅｐの輝度が、非照射時の設定において表示装置２４における表示限界Ｌを超えるような場合、被検眼像Ｅｐに相当する領域全体が最大輝度（所謂飽和状態）で光ってしまう。【００３７】
この眼科治療用顕微鏡装置１０では、レーザ光照射装置１２に接続された眼内プローブ１７から被検眼Ｅの疾患部位にレーザ光を照射していることを検知し、この検知されたレーザ光の照射状態では、制御機構が表示装置２４の輝度高低調整部を制御してビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４に表示されている被検眼像Ｅｐの輝度を下げる（図６Ｃ参照）。これにより、レーザ光を照射した場合であっても、被検眼像Ｅｐ全体が極端に明るくなることを抑制することができる。【００３８】
また、眼科治療用顕微鏡装置１０では、レーザ光の照射が停止されると、制御機構がビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４に表示されている被検眼像Ｅｐの輝度を、元の状態に復帰させるように表示装置を制御する（図６Ａ参照）。これにより、レーザ光を照射していない場合における、被検眼像Ｅｐの視認性を確保することができる。【００３９】
このような被検眼像Ｅｐの輝度の調節は、治療装置制御部１９が、レーザ光照射装置１２によるレーザ光の照射のタイミングに合わせてビデオ顕微鏡装置１４、換言すると、表示装置２４を制御することにより行われる。ここで、本実施例の眼科治療用顕微鏡装置１０では、治療装置制御部１９の制御下で、操作部１８への操作により設定された照射時間および照射強度をもってレーザ光照射装置１２によるレーザ光の照射を行うものである。このため、治療装置制御部１９は、自らがレーザ光照射装置１２からレーザ光が照射されたことを検知することができる。このため、本実施例では、治療装置制御部１９は、レーザ光照射装置１２によるレーザ光の照射を検知する照射検知機構としても機能する。【００４０】
治療装置制御部１９によるビデオ顕微鏡装置１４の制御は、本実施例では以下のように行われる。治療装置制御部１９は、一対の撮像装置２２の制御演算部３２を介して、利得調整部３０における撮像素子２９からの出力信号（アナログＲＧＢ画像信号）の利得調整量を、その出力信号の波長帯域別に異ならせるように、制御する。具体的には、上述したように照射されるレーザ光が緑の波長帯域とされていることから、撮像素子２９から出力された出力信号（アナログＲＧＢ画像信号）のうち、Ｇの画像信号の利得調整量を他の画像信号（ＲＢ）の利得調整量よりも小さくする。この利得調整量の下げ幅は、照射されるレーザ光として設定された照射出力値に応じるものとされており、当該照射出力値が大きいと下げ幅も大きくされ、当該照射出力値が小さいと下げ幅も小さくされる。これにより、ビデオ顕微鏡装置１４では、一対の撮像素子２９の感度が下げられることとなり、表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度が下がる。【００４１】
このように、本発明に係る眼科治療用顕微鏡装置１０では、レーザ光照射装置１２により当該被検眼Ｅの疾患部位（図５の照射位置Ｉｓ参照）にレーザ光が照射された場合あっても、図６Ｂのグラフに示すように被検眼像Ｅｐが強く光ってしまうようなことはなく、矢印Ａで示すように被検眼像Ｅｐの輝度が下げられて、図６Ｃのグラフに示すように非照射時の被検眼像Ｅｐの輝度（図６Ａ参照）と略等しい輝度で表示装置２４に被検眼像Ｅｐが表示される。ここで、照射時に表示装置２４に表示される被検眼像Ｅｐ（図６Ｃ参照）は、非照射時の被検眼像Ｅｐ（図６Ａ参照）と全く同一の状態で表示されることなく劣化され、当該被検眼像Ｅｐにおける照射位置Ｉｓやこの照射位置を中心とした周辺を認識することができる。また、レーザ光の照射が停止されると元の輝度に復帰されて、図６Ａに示すように、元の状態（非照射時）と同様の被検眼像Ｅｐが表示装置２４に表示される。このため、眼科治療用顕微鏡装置１０を用いると、レーザ光を照射した場合であっても、ビデオ顕微鏡装置１４の一対の接眼レンズ３６（図１参照）を覗き込んで被検眼Ｅを観察している観察者（施術者）の眼がくらんでしまうことを防止することができる。【００４２】
本発明に係る眼科治療用顕微鏡装置１０では、上述した効果を含めて以下の効果を得ることができる。【００４３】
（１）ビデオ顕微鏡装置１４の一対の接眼レンズ３６（図１参照）を覗き込んで被検眼Ｅを観察している観察者（施術者）の眼がくらんでしまうことを防止することができる。このため、観察者（施術者）は、ビデオ顕微鏡装置１４の一対の接眼レンズ３６（図１参照）を覗き込んで被検眼Ｅを観察しながら、レーザ光照射装置１２に接続された眼内プローブ１７から当該被検眼Ｅの疾患部位にレーザ光を照射することができる。【００４４】
（２）被検眼Ｅを観察するための顕微鏡装置が、撮像素子２９に被検眼像Ｅｐを表示させるビデオ顕微鏡装置１４であることから、顕微鏡装置の鏡筒を長くすることなく被検眼Ｅの組織等で反射されたレーザ光から、観察者（施術者）の眼を保護することができる。このため、従来のフィルタを用いた光学的な顕微鏡装置に比較して、被検眼Ｅから接眼レンズ３６までの距離を短くすることができ、観察者（施術者）に、より治療し易い環境を提供することができる。【００４５】
（３）レーザ光の照射中であっても一対の接眼レンズ３６（図１参照）を覗き込んで被検眼Ｅを観察することができるので、被検眼Ｅの照射位置Ｉｓにおける凝固斑の様子を観察することができる。【００４６】
（４）治療のためにレーザ光を間欠的に照射した場合であっても、照射の度に表示装置２４の被検眼像Ｅｐが強く光るようなことがないので、強い光の点滅に起因して観察者（施術者）が眩惑されることを防止することができる。このため、観察者（施術者）は、レーザ光を照射した際の被検眼Ｅの観察のみならず、レーザ光の照射と照射との間の非照射時における被検眼Ｅの観察も適切に行うことができる。【００４７】
（５）レーザ光の照射を検知するとビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４に表示している被検眼像Ｅｐの輝度を下げることから、レーザ光の照射により被検眼Ｅが明るくなることに先立って（実際には略同時に）表示装置２４における被検眼像Ｅｐの輝度を下げることができるので、レーザ光の照射に起因して表示装置２４における被検眼像Ｅｐが強く光ってしまうことを確実に防止することができる。このため、治療に集中して表示装置２４の被検眼像Ｅｐを凝視している観察者（施術者）が、被検眼Ｅへのレーザ光の照射に起因して眼がくらんでしまうことを確実に防止することができるので、観察者（施術者）に、より治療し易い環境を提供することができる。【００４８】
（６）レーザ光の照射の停止を検知するとビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４に表示している被検眼像Ｅｐの輝度が元の状態に復帰されることから、レーザ光の照射の停止により被検眼Ｅが元の明るさになると、表示装置２４では元の明るさに適合する輝度で被検眼像Ｅｐが表示されるので、レーザ光の非照射時における被検眼Ｅの適切な観察を確保することができる。このため、観察者（施術者）に、より治療し易い環境を提供することができる。【００４９】
したがって、本発明に係る眼科治療用顕微鏡装置１０では、顕微鏡装置を構成する鏡筒の全長の増大を招くことなく観察者の眼を保護することができ、レーザ光の照射に起因する観察者による被検眼Ｅの観察の阻害を抑制することができる。【００５０】
なお、上記した実施例では、一対の撮像装置２２の利得調整部３０において、撮像素子２９から出力された出力信号のうち、照射されるレーザ光の波長帯域の画像信号の利得調整量を他の画像信号の利得調整量よりも小さくすることで、一対の撮像素子２９の感度を下げていたが、表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度を下げることができるものであれば、例えば、利得調整部３０における全ての利得調整量を小さくするものであってもよく、上記した実施例に限定されるものではない。この他にも、撮像素子２９の感度を下げる方法としては、例えば、撮像装置２２の撮像素子２９における受光量を減らすことが考えられる。このための構成としては、撮像素子２９に至る光路上に光学的な絞りを設けて受光量を減らすことや、当該光路上にメカニカルシャッタを設けて露光時間を短くすることや、電子シャッタにより露光時間を短くすることがあげられる。ここで、電子シャッタを利用する構成や撮像装置２２の利得調整部３０における利得調整量を調整する構成とすると、光学的な絞りやメカニカルシャッタを設ける構成よりも、顕微鏡装置の全長をより短くすることができる。【００５１】
また、上記した実施例では、ビデオ顕微鏡装置１４の表示装置２４の感度を下げていたが、表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度を下げることができるものであれば、例えば、表示装置２４の表示出力を下げるものであってもよく、上記した実施例に限定されるものではない。この表示装置２４の表示出力を下げる方法としては、表示装置２４自体の輝度を下げることや、表示装置２４において照射されるレーザ光の波長帯域の色の出力値を下げることがあげられる。【００５２】
さらに、上記した実施例では、治療装置制御部１９が操作部１８の操作に応じてレーザ光照射装置１２によるレーザ光の照射を制御するものであることから、この治療装置制御部１９がレーザ光の照射を検知する照射検知機構としても機能する構成とされていたが、レーザ光が照射（加えてその停止）されたことを検知して治療装置制御部１９に伝達するものであればよく、上記した実施例に限定されるものではない。例えば、レーザ光照射装置１２のレーザ照射制御部４３が、レーザ発振器３７にレーザ光を照射させる際、その制御に合わせて照射信号（加えて停止信号）を治療装置制御部１９へと出力するものであってもよい。また、レーザ光照射装置１２内にレーザ発振器３７からレーザ光が出射されたことを検知する検知装置を設け、当該検知装置が検知信号を治療装置制御部１９へと出力するものであってもよい。後者のような検知装置は、延長ファイバケーブル１５、中継コネクタ１６または眼内プローブ１７に設けられていてもよい。【００５３】
上記した実施例では、図２に示す構成のビデオ顕微鏡装置１４が用いられていたが、治療のために被検眼Ｅ内でレーザ光を照射する際に術者が当該被検眼Ｅを観察するために用いられるものであって、撮像された被検眼像Ｅｐを表示装置（電子表示デバイス）に表示させる構成であればよく、上記した実施例に限定されるものではない。【００５４】
上記した実施例では、図３に示す構成の撮像装置２２が用いられていたが、形成された被検眼像Ｅｐを撮像してその信号を表示装置に出力するものであればよく、上記した実施例に限定されるものではない。【００５５】
上記した実施例では、図４に示す構成のレーザ光照射装置１２が用いられていたが、被検眼Ｅ内で治療のためのレーザ光を照射することができるものであればよく、上記した実施例に限定されるものではない。【００５６】
上記した実施例では、レーザ光照射装置１２（レーザ発振器３７）が緑色（波長５３２ｎｍ）のレーザ光のみを出射するものとされていたが、他の波長のレーザ光との間で出射するレーザ光を切換可能な構成であってもよい。このような構成の場合、照射されるレーザ光の切換に応じて、撮像素子２９からの出力信号のうち利得調整量を調節する対象となる画像信号を適宜切り替えることにより、上記した実施例ように一対の撮像装置２２の利得調整部３０において、撮像素子２９から出力された出力信号のうち、照射されるレーザ光の波長帯域の画像信号の利得調整量を他の画像信号の利得調整量よりも小さくすることで、表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度を下げることができる。【００５７】
上記した実施例では、一対の撮像装置２２の利得調整部３０における照射されるレーザ光の波長帯域の画像信号の利得調整量を他の画像信号の利得調整量よりも小さくする際、その下げ幅をレーザ光の出射強度に合わせて調節する、すなわちレーザ光の出射強度に合わせて表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度の下げ幅を調節する構成とされていたが、レーザ光の照射の際に観察者（施術者）の眼をくらませないように表示装置２４に表示させる被検眼像Ｅｐの輝度の下げるものであればよく、上記した実施例に限定されるものではない。
上述の如く、本発明の実施例が述べられてきたが、本発明は、上記実施例に限定されず、種々の変更および変形がこれら実施例になされ得ることを理解されたい。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図６Ｃ】
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【国際調査報告】
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