(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
フィナフロキサシン、可溶化剤、および懸濁化剤を含む局所用懸濁組成物であって、ここで、前記フィナフロキサシンが、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型である、組成物。
【請求項２】
前記組成物が、１８：１〜１：１の懸濁化されたフィナフロキサシンの可溶化されたフィナフロキサシンに対する比を有する、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
前記フィナフロキサシンの可溶性濃度が、０．０５ｗ／ｖ％を超える、請求項１に記載の組成物。
【請求項４】
フィナフロキサシンまたはその薬学的に許容される塩を０．１５〜２．０ｗ／ｖ％の濃度で含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項５】
前記組成物が、５．８〜６．２のｐＨを有する、請求項１に記載の組成物。
【請求項６】
前記可溶化剤が、０．９８〜４．９ｍＭの濃度のマグネシウム塩である、請求項１に記載の組成物。
【請求項７】
前記可溶化剤が、０．０５〜０．０７ｗ／ｖ％の濃度の塩化マグネシウムである、請求項１に記載の組成物。
【請求項８】
前記懸濁化剤が、ヒドロキシエチルセルロースである、請求項１に記載の組成物。
【請求項９】
前記懸濁化剤が、０．１〜０．３ｗ／ｖ％の濃度のヒドロキシエチルセルロースであり、前記組成物が、２５℃で８時間を超えて実質的均一性を維持する、請求項８に記載の組成物。
【請求項１０】
抗炎症剤をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１１】
前記抗炎症剤が、デキサメタゾンである、請求項１０に記載の組成物。
【請求項１２】
前記組成物が、デキサメタゾンを０．０５〜１．０ｗ／ｖ％の濃度で含む、請求項１１に記載の組成物。
【請求項１３】
眼、耳、または鼻の感染を治療するための、請求項１〜１２のいずれか一項に記載の組成物。
【請求項１４】
前記感染が、中耳腔換気用チューブによる急性外耳炎または急性中耳炎である、請求項１３に記載の組成物。
【請求項１５】
前記組成物が、前記患部組織に１日１回滴下注入されることを特徴とする、請求項１３に記載の組成物。
【請求項１６】
フィナフロキサシン懸濁液を調製するための方法であって、
水性スラリーを形成するために、水と一緒にフィナフロキサシン遊離塩基、粉砕剤、および粉砕ビーズを加えることによって、フィナフロキサシンスラリーを生成することと、
前記スラリーを加熱して、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型を形成することと、を含む方法。
【請求項１７】
前記フィナフロキサシンスラリーが、１つ以上の抗炎症剤をさらに含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項１８】
前記フィナフロキサシンスラリーが、デキサメタゾンをさらに含む、請求項１７に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、全般的には、フルオロキノロンを含む懸濁組成物に関する。本発明は、具体的には、フィナフロキサシンまたはフィナフロキサシン誘導体を含む懸濁組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
キノロン抗生物質は、望ましい広域スペクトルの抗菌特性を有するものとして既知である。例えば、眼、耳、および鼻の症状の治療における使用のためのキノロン化合物が、その全体の内容が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第６，７１６，８３０号に開示されている。
【０００３】
医薬治療剤における使用については、キノロン抗生物質は、安定で有効な組成物として製剤化されねばならない。不安定な組成物は、一定の期間保存される場合、粒状物質を沈殿させることがあるか、または活性医薬成分もしくは賦形剤の分解を経験することがある。このような組成物は、安全性に関する懸念および他の考慮事項のために、規制当局によって承認される可能性は低い。
フィナフロキサシンは、眼、耳、および鼻の感染の治療用に米国特許出願第１２／８２９，９７３号で先に開示された広域スペクトルのフルオロキノロンである。フィナフロキサシン抗生物質の活性は、５〜６のｐＨ範囲でピークに達する。しかしながら、このｐＨでのフィナフロキサシンの水溶液は、安定性試験において沈殿形態を有することが確認された。したがって、良好な安定特性を有するフィナフロキサシンの新しい組成物が必要とされている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】米国特許第６，７１６，８３０号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明は、フィナフロキサシンまたはその薬学的に許容される塩、誘導体、鏡像異性体、もしくは水和物を含む懸濁組成物に関する。このようなフィナフロキサシン組成物は、眼、耳、および鼻の感染を含める微生物感染の治療のためのものである。
【０００６】
上述したように、フィナフロキサシンは、低いｐＨで最大の抗菌効果を有する。しかしながら、フィナフロキサシンの溶液組成物は、最適なｐＨでの低い溶解度および安定性に苦しみ、多くの場合望ましくない沈殿物を生成する。本発明は、安定で有効なフィナフロキサシン懸濁組成物を提供する。好ましいフィナフロキサシン懸濁液は、０．０５ｗ／ｖ％を超えるフィナフロキサシンの可溶性画分を有し、１８対１〜１対１の懸濁されたフィナフロキサシンの可溶性フィナフロキサシンに対する比を有する。
【０００７】
本発明の一実施形態は、感染組織を治療するための方法であり、この方法は、フィナフロキサシンを含む局所用懸濁組成物で感染組織を治療することを含む。好ましい実施形態では、局所用懸濁液の１日１回投与が、感染組織を治療するために使用される。本発明の懸濁製剤は、フィナフロキサシンの懸濁させた画分が経時的に溶解し、延長された作用持続時間をもたらすと同時に、高可溶性画分が即時抗菌活性をもたらすことができるため、特に低頻度投与計画で有用である。
【０００８】
本発明のさらに別の実施形態は、フィナフロキサシン遊離塩基を含む懸濁組成物に関する。特に好ましいフィナフロキサシン遊離塩基懸濁組成物は、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型を含み、これは、このような組成物を加熱滅菌するために使用される高温で安定である。好ましい懸濁液はまた、組成物中の可溶性フィナフロキサシン画分を増加させるために、二価のカチオン種などの可溶化剤を含む。
【０００９】
前述の発明の概要は、本発明の特定の実施形態の特徴および技術的利点を広く説明するものである。追加の特徴および技術的利点は、以下の発明を実施するための形態で説明される。本発明の特性であると考えられる新規な特徴は、任意の添付の図面と関連付けて考察するとき、発明を実施するための形態からより良く理解されるであろう。しかしながら、本明細書に提供される図面は、本発明を例示するのを助けるようまたは本発明の理解を深めることを補助するよう意図するものであり、本発明の範囲を定義することを意図するものではない。
本発明は、例えば、以下を提供する。
（項目１）
フィナフロキサシン、可溶化剤、および懸濁化剤を含む局所用懸濁組成物。
（項目２）
前記組成物が、１８：１〜１：１の懸濁化されたフィナフロキサシンの可溶化されたフィナフロキサシンに対する比を有する、項目１に記載の組成物。
（項目３）
前記フィナフロキサシンの可溶性濃度が、０．０５ｗ／ｖ％を超える、項目１に記載の組成物。
（項目４）
前記フィナフロキサシンが、フィナフロキサシン遊離塩基である、項目１に記載の組成物。
（項目５）
前記フィナフロキサシンが、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型である、項目１に記載の組成物。
（項目６）
フィナフロキサシンまたはその薬学的に許容される塩を０．１５〜２．０ｗ／ｖ％の濃度で含む、項目１に記載の組成物。
（項目７）
前記組成物が、５．８〜６．２のｐＨを有する、項目１に記載の組成物。
（項目８）
前記可溶化剤が、０．９８〜４．９ｍＭの濃度のマグネシウム塩である、項目１に記載の組成物。
（項目９）
前記可溶化剤が、０．０５〜０．０７ｗ／ｖ％の濃度の塩化マグネシウムである、項目１に記載の組成物。
（項目１０）
前記懸濁化剤が、ヒドロキシエチルセルロースである、項目１に記載の組成物。
（項目１１）
前記懸濁化剤が、０．１〜０．３ｗ／ｖ％の濃度のヒドロキシエチルセルロースであり、前記組成物が、２５℃で８時間を超えて実質的均一性を維持する、項目１０に記載の組成物。
（項目１２）
抗炎症剤をさらに含む、項目１に記載の組成物。
（項目１３）
前記抗炎症剤が、デキサメタゾンである、項目１２に記載の組成物。
（項目１４）
前記組成物が、デキサメタゾンを０．０５〜１．０ｗ／ｖ％の濃度で含む、項目１３に記載の組成物。
（項目１５）
眼、耳、または鼻の感染を治療するための方法であって、
薬学的有効量の項目１〜１４に記載の組成物で前記感染を治療することを含む、方法。
（項目１６）
前記感染が、中耳腔換気用チューブによる急性外耳炎または急性中耳炎である、項目１５に記載の方法。
（項目１７）
前記方法が、前記組成物を、前記患部組織に１日１回滴下注入することを含む、項目１５に記載の方法。
（項目１８）
フィナフロキサシン懸濁液を調製するための方法であって、
水性スラリーを形成するために、水と一緒にフィナフロキサシン遊離塩基、粉砕剤、および粉砕ビーズを加えることによって、フィナフロキサシンスラリーを生成することと、
前記スラリーを加熱して、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型を形成することと、を含む方法。
（項目１９）
前記フィナフロキサシンスラリーが、１つ以上の抗炎症剤をさらに含む、項目１８に記載の方法。
（項目２０）
前記フィナフロキサシンスラリーが、デキサメタゾンをさらに含む、項目１９に記載の方法。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
本発明のより完全な理解およびその利点は、参照番号が同様な特徴を示す添付の図面の図と兼ね併せて、以下の説明を参照することによって得ることができる。
【００１１】
【図１】フィナフロキサシン遊離塩基のＡ型の結晶形態のＸ線回折パターンを図示する。
【図２】フィナフロキサシン遊離塩基のＢ型およびＣ型のオーバーレイＸ線回折パターンを図示する。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
本発明の組成物は、微生物組織感染を有するまたは微生物の組織感染のリスクを有する哺乳動物およびヒト対象を治療することを特に目的とする。本発明の方法により治療される、または予防されることができる微生物組織感染は、Ｊ．Ｐ．Ｓａｎｆｏｒｄ  ｅｔ  ａｌ．，”Ｔｈｅ  Ｓａｎｆｏｒｄ  Ｇｕｉｄｅ  ｔｏ  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｔｈｅｒａｐｙ  ２００７”３７ｔｈ  Ｅｄｉｔｉｏｎ（Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｔｈｅｒａｐｙ，Ｉｎｃ．）に言及されている。本発明の実施形態によって治療可能であり得る特定の微生物組織感染としては、細菌、原生動物、真菌、酵母、胞子、および寄生虫によって引き起こされる微生物組織感染が挙げられる。本発明はまた、特に、眼、耳、および鼻／副鼻腔感染を治療するための抗菌懸濁組成物ならびにこれらを治療する方法を目的とする。
【００１３】
本発明の懸濁組成物は、フィナフロキサシンまたはその薬学的に許容される塩、誘導体、鏡像異性体、もしくは水和物を含む。フィナフロキサシン（８−シアノ−１−シクロプロピル−６−フルオロ−７−［（４ａＳ，７ａＳ）−ヘキサヒドロピロロ［３，４−ｂ］−１，４−オキサジン−６（２Ｈ）−イル］−１，４−ジヒドロ−４−オキソ−３−キノリンカルボン酸）は、以下の構造を有する。
【化１】
0005980440.tif 000002
【００１４】
本発明の実施形態において使用するためのフィナフロキサシンの好ましい形態は、フィナフロキサシン遊離塩基である。フィナフロキサシン遊離塩基の少なくとも３つの多形（Ａ型、Ｂ型、およびＣ型）が同定されている。実質的に純粋なフィナフロキサシン遊離塩基Ａ型が、加熱滅菌中に経験する温度などの高温で最も安定であることが発見されたため、これが好ましい実施形態で利用される。フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型の結晶形は、図１に示すＸ線粉末回折スペクトルと実質的に同一のＸ線回折スペクトルを有する。フィナフロキサシン遊離塩基のＢ型およびＣ型のＸ線粉末回折析スペクトルを図２に示す。
【００１５】
本明細書で使用される、特定の多形形態に関する用語「実質的に純粋」は、多形形態が、１０重量％未満の、好ましくは５重量％未満の、より好ましくは３重量％未満の、最も好ましくは１重量％未満の化合物の任意の他の物理的形態を含むことを意味する。
【００１６】
本明細書で使用される、Ｘ線回折ピーク位置に関する用語「本質的に同一」は、典型的なピーク位置および強度の変動を考慮に入れることを意味する。例えば、当業者であれば、ピーク位置（２θ）が典型的には０．２°程度のいくらかの装置間変動を示すことを理解するであろう。さらに、当業者であれば、相対的ピーク強度が装置間変動ならびに結晶化度、好ましい配向、調製された試料表面、および当業者に既知の他の要因に起因する変動を示し、質的測度としてだけとらえるべきであることを理解するであろう。
【００１７】
ジアステレオマー的におよび鏡像異性体的に純粋なフィナフロキサシンもまた、本発明の実施形態での使用に好ましい。本明細書で使用される、「フィナフロキサシン」は、フィナフロキサシンおよびその薬学的に許容される塩、誘導体、鏡像異性体、もしくは水和物を包含するよう意図する。フレーズ「薬学的に許容される」は、当該技術分野において認識されており、当業者によって決定されるような妥当な利益／リスク比率と比例して、過度の毒性、刺激性、アレルギー応答性、または他の問題もしくは合併症がなく、ヒトおよび動物の組織と接触する使用に好適である組成物、ポリマーならびに他の材料および／または剤形を指す。
【００１８】
フィナフロキサシンおよびその誘導体は、その内容が全体において参照として本明細書に組み込まれる、米国特許第６，１３３，２６０号に記載される方法に従って合成されることができる。フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型は、フィナフロキサシン塩酸塩を水酸化物塩で処理し、次いで、乾燥の前に水中で加熱することによって生成される。フィナフロキサシンＡ型は、加熱および／または真空乾燥を用いてフィナフロキサシン遊離塩基Ｂ型から固体状態で得られてもよい。さらに、製剤配合プロセスにおいて、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型は、水相中で加熱することにより、フィナフロキサシン遊離塩基Ｂ型から同様に得ることができる。
【００１９】
本発明の懸濁組成物は、一般的に、０．００１ｗ／ｖ％以上の濃度でフィナフロキサシンを含む。好ましい実施形態では、本発明の組成物は、０．１５〜２．０ｗ／ｖ％の濃度でフィナフロキサシンを含む。より好ましい実施形態では、本発明の組成物は、０．２０〜１．０ｗ／ｖ％の濃度でフィナフロキサシンを含み、別の好ましい実施形態では、０．２５〜０．６０ｗ／ｖ％の濃度でフィナフロキサシンを含む。列記された濃度は、懸濁組成物中の重量でのフィナフロキサシンの総量を指し、組成物の懸濁画分中に溶解されたフィナフロキサシンおよび懸濁液画分中の粒子状のフィナフロキサシンを含む。
【００２０】
懸濁組成物中の懸濁されたフィナフロキサシンの可溶化フィナフロキサシンに対する比は様々であってもよいが、典型的には、１８：１〜１：１である。好ましい実施形態では、この比は、８：１〜１：１である。より好ましい実施形態では、この比は、４：１〜２：１である。
【００２１】
懸濁液の可溶性フィナフロキサシン濃度は種々であってもよいが、典型的には、０．０５ｗ／ｖ％を超える。好ましい実施形態では、可溶性フィナフロキサシン濃度は０．０７５ｗ／ｖ％を超え、最も好ましい実施形態では、可溶性フィナフロキサシン濃度は０．１ｗ／ｖ％を超える。特定の好ましい実施形態では、高可溶性画分は、５．６〜６．５の好ましいｐＨならびに５．８〜６．２の最も好ましいｐＨおよび０．０２〜０．１ｗ／ｖ％の可溶化剤（塩化マグネシウムなど）の濃度を有する安定した懸濁液で維持される。この範囲を外れるｐＨを有する懸濁液は、多くの場合、以下の実施例１０に示すように、望ましくない多形変化または粒子状物質の成長を有する。本発明の好ましい実施形態では、フィナフロキサシン懸濁液は、フィナフロキサシン遊離塩基Ａ型から実質的に構成され（例えば、９５％を超えるＡ型が好ましく、９９％を超えるＡ型が特に好ましい）、安定性基準を満たすのに十分な期間にわたって（例えば、好ましい実施形態では１２ヶ月以上、他の実施形態では、１２ヶ月〜１８ヶ月、またはさらに他の実施形態では６ヶ月〜１８ヶ月）、室温（１５〜２５℃）でこの多形形態を維持する。
【００２２】
可溶性フィナフロキサシン濃度を最大にすることが一般的に望ましく、溶解されたフィナフロキサシンの量を増加させるために、可溶化剤を懸濁組成物に添加することができる。当該技術分野において既知の可溶化剤を使用することができるが、好ましい実施形態では、マグネシウムおよびカルシウムなどの二価のカチオンを使用することができる。このような二価のカチオンの濃度は、様々であり得るが、一般的には０．９８〜４．９ｍＭである。好ましい実施形態では、二価のカチオンの濃度は、２．０〜３．９ｍＭであり、最も好ましい実施形態では、二価のカチオンの濃度は、２．５〜３．４ｍＭである。特に好ましい可溶化剤は、塩化マグネシウム、酢酸マグネシウムおよび酸化マグネシウムなどのマグネシウム塩である。特に好ましいマグネシウムの塩は、塩化マグネシウムである。塩化マグネシウムの濃度は様々であってよいが、０．０２〜０．１０ｗ／ｖ％の濃度が好ましく、０．０４〜０．０８ｗ／ｖ％の濃度がより好ましく、０．０５〜０．０７の濃度が特に好ましい。
【００２３】
本発明の懸濁組成物は、組成物を約５．６〜７のｐＨで維持する緩衝系を用いて調製される。好ましいフィナフロキサシン組成物は、５．６〜６．５のｐＨを有し、特に好ましい組成物は、５．８〜６．２のｐＨを有する。
【００２４】
均一のフィナフロキサシン粒径を生成する粉砕剤もまた、本発明の特定の実施形態で利用される。好ましい実施形態では、チロキサポールを粉砕剤として使用し、１０μｍ未満のフィナフロキサシン平均体積粒径を、最も好ましい実施形態では、５μｍ未満のフィナフロキサシン平均体積粒径を生成する。
【００２５】
均一の懸濁液を維持するために、懸濁化剤が特定の実施形態で使用されてもよい。懸濁液均一性は、製剤を２５℃で５０ｍＬのメスシリンダーに注ぎ、製剤が沈降するにつれて、製剤の透明部分および非透明部分を経時的に計量することによって測定することができる。均一性は、メスシリンダー中の非透明製剤の比（百分率で表わされる）である。好ましい実施形態では、このような薬剤は、４時間を超える時間にわたって、最も好ましい実施形態では８時間を超える時間にわたって、実質的に均一のフィナフロキサシン懸濁液を維持することができる（すなわち、９５％以上の非透明の懸濁された製剤の状態で）。好ましい実施形態では、懸濁化剤は、０．１〜０．３ｗ／ｖ％の濃度のヒドロキシエチルセルロース（ＨＥＣ）であり、最も好ましくは、０．２パーセントの濃度のＨＥＣである。
【００２６】
本発明のフィナフロキサシン懸濁液は、好ましい実施形態では３０秒未満で、最も好ましい実施形態では１５秒未満で、２５℃にて振蕩することで再分散することができる。
【００２７】
本発明の特定の実施形態は、眼組織感染を治療するために特に有用である。本発明の組成物および方法を用いて治療することができる眼の症状の例としては、結膜炎、角膜炎、眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫および角膜潰瘍が挙げられる。本発明の方法および組成物は、感染のリスクを引き起こす種々の眼の外科的処置において予防的に使用されてもよい。
【００２８】
耳および鼻／副鼻腔組織感染も、本発明の実施形態により治療されてもよい。本発明の組成物および方法で治療することができる耳の症状の例としては、急性外耳炎および中耳炎（鼓膜が破れているかまたは中耳換気チューブが埋め込まれている場合）が挙げられる。本発明の組成物および方法で治療することができる鼻／副鼻腔症状の例としては、鼻炎、副鼻腔炎、鼻腔内保菌および鼻もしくは副鼻腔組織が手術によって影響を受ける状態が挙げられる。
【００２９】
本発明の実施形態は、感染因子による組織の感染を阻止するために予防的に使用されてもよい。このような実施形態では、感染のリスクがある組織は、本発明の組成物に接触される。
【００３０】
特別な実施形態では、本発明の組成物は、１日１回投与される。しかしながら、本発明の組成物は、１週間に１回、５日毎に１回、３日毎に１回、２日毎に１回、１日２回、１日３回、１日４回、１日５回、１日６回、１日８回、毎時間、または任意のより高い頻度を含む投与の任意の頻度で、投与のために製剤化されてもよい。このような投与頻度はまた、治療計画に応じて異なる持続期間にわたって維持される。特定の治療計画の持続期間は、１回の投与から数週間にわたる投薬計画まで変化してもよい。当業者であれば、フィナフロキサシンまたはその組成物の薬学的有効量を組み込む具体的な適応のために治療計画を決定することに熟知していると思われる。フレーズ「薬学的有効量」とは、当該技術分野において認められている用語であり、本発明の医薬組成物に組み込まれる場合、任意の医療処置に適用可能な妥当な利益／リスク比率でいくらかの所望の効果を発揮する作用物質の量を指す。有効量は、治療される疾患もしくは感染因子などの要因、投与される特定の組成物、または疾患もしくは感染因子の重篤性に応じて変化してもよい。
【００３１】
フィナフロキサシンに加えて、本発明の組成物は、必要に応じて１つ以上の賦形剤を含む。通常、医薬組成物で使用する賦形剤としては、浸透圧調節剤、防腐剤、キレート剤、緩衝剤、界面活性剤および抗酸化剤が挙げられるが、これらに限定されない。他の賦形剤は、可溶化剤、安定化剤、快適化増強剤、ポリマー、緩和剤、ｐＨ調節剤および／または滑沢剤を含む。水、水および水混和性溶媒（Ｃ１−Ｃ７アルカノールなど）の混合物、０．５〜５％の非毒性水溶性ポリマーを含む植物性油もしくは鉱油、アルギン酸塩、ペクチン、トラガカント、カラヤゴム、キサンタンゴム、カラゲーニン、寒天およびアラビアゴムなどの天然産物、酢酸デンプンおよびヒドロキシプロピルデンプンなどのデンプン誘導体、さらにポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、ポリビニルメチルエーテル、酸化ポリエチレン、好ましくは架橋ポリアクリル酸およびこれらの産物の混合物などの他の合成産物を含む、種々の賦形剤のいずれかを本発明の組成物で使用してもよい。好ましい実施形態では、賦形剤（複数可）の濃度は、典型的には、フィナフロキサシンの濃度の０．０１〜１００倍であり、賦形剤（複数可）は、フィナフロキサシンに対するそれらの不活性に基づいて選択される。
【００３２】
好適な毒性調節剤としては、マンニトール、塩化ナトリウム、グリセリン、ソルビトール等が挙げられるが、これらに限定されない。好適な緩衝剤としては、リン酸塩、ホウ酸塩、酢酸塩等が挙げられるが、これらに限定されない。好適な界面活性剤としては、限定されるものではないが、イオン性および非イオン性界面活性剤が挙げられるが、非イオン性界面活性剤が好ましい（ＲＬＭ  １００、Ｐｒｏｃｏｌ（登録商標）ＣＳ２０などのＰＯＥ  ２０セチルステアリルエーテル、およびＰｌｕｒｏｎｉｃ（登録商標）Ｆ６８などのポロキサマー）。好適な抗酸化剤としては、亜硫酸塩、アスコルビン酸塩、ブチルヒドロキシアニソール（ＢＨＡ）およびブチルヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）が挙げられるが、これらに限定されない。
【００３３】
本明細書に記載される組成物は、１つ以上の防腐剤を含んでもよい。このような防腐剤の例としては、ｐ−ヒドロキシ安息香酸エステル、チオメルサールなどのチオサリチル酸のアルキル−水銀塩、硝酸フェニル水銀、酢酸フェニル水銀、ホウ酸フェニル水銀、過ホウ酸ナトリウム、亜塩素酸ナトリウム、メチルパラベンもしくはプロピルパラベンなどのパラベン、クロロブタノール、ベンジルアルコールもしくはフェニルエタノールなどのアルコール、ポリヘキサメチレンビグアニジンなどのグアニジン誘導体、過ホウ酸ナトリウムまたはソルビン酸が挙げられる。特定の実施形態では、この組成物は、防腐剤を必要としない自己防衛型であってもよい。好ましい実施形態では、懸濁組成物は、０．００４〜０．０１２ｗ／ｖ％の塩化ベンザルコニウム（ＢＡＣ）濃度で、最も好ましくは０．００５ｗ／ｖ％のＢＡＣ濃度で、ヨーロッパ薬局方（Ｐｈ．Ｅｕｒ）標準を満たすように保存される。
【００３４】
副鼻腔適用における使用については、組成物は、噴霧器または当業者に周知の他のこのような装置を用いて、エアゾール形成に好適な賦形剤を含んで使用されてもよい。
【００３５】
本発明のいくつかの組成物は、対象の目への適用に眼科的に好適である。好ましい態様では、フィナフロキサシンを含む組成物は、液滴の形態で、水性懸濁液中で目への局所適用のために製剤化されるであろう。用語「水性」は、典型的には、賦形剤が＞５０重量％、より好ましくは＞７５重量％、特に＞９０重量％の水である水性組成物を指す。これら液滴は、好ましくは無菌であるので、組成物の静菌剤成分を不必要にさせることができる単回投与アンプルから送達されてもよい。あるいは、液滴は、好ましくはそれが送達されると同時に、いかなる防腐剤も組成物から抽出する装置を備えることができる複数回投与瓶から送達されてもよく、このような装置は、当該技術分野において既知である。
【００３６】
他の態様では、本発明の構成成分は、濃縮ゲルもしくは同様のビヒクルとして、または瞼の近くに配置される速溶性インサートとして目に送達されてもよい。さらに他の態様では、本発明の構成成分は、軟膏剤、油中水ならびに水中油乳剤として目に送達されてもよい。
【００３７】
目への局所用組成物については、組成物は、蒸発および／または疾患によって引き起こされる涙のあらゆる高張性と戦うために、等張性であるか、またはわずかに低張性であることが望ましい。このことは、組成物の浸透圧を２１０〜４２０ミリオスモル毎キログラム（ｍＯｓｍ／ｋｇ）のまたはこの近辺のレベルに持っていくために、浸透圧調節剤を必要とする。本発明の組成物は、概ね、２２０〜４２０ｍＯｓｍ／ｋｇの浸透圧を有し、好ましくは、２６０〜３３０ｍＯｓｍ／ｋｇの浸透圧を有する。
【００３８】
特定の実施形態では、フィナフロキサシンは、１つ以上の涙代替品を含む組成物で製剤化される。種々の涙代替品が当該技術分野において既知であり、これらは、グリセロール、プロピレングリコール、およびエチレングリコールなどのモノマーポリオール；ポリエチレングリコールなどのポリマーポリオール；ヒドロキシプロピルメチルセルロース、カルボキシメチルセルロースナトリウム、およびヒドロキシプロピルセルロースなどのセルロースエステル；デキストラン７０などのデキストラン；ポリビニルアルコールなどのビニルポリマー；およびカルボマー９３４Ｐ、カルボマー９４１、カルボマー９４０、ならびにカルボマー９７４Ｐなどのカルボマーが挙げられるが、これらに限定されない。本発明の特定の組成物は、コンタクトレンズまたは他の眼科用製品と一緒に使用されてもよい。
【００３９】
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される組成物は、０．５〜１００ｃｐｓ、好ましくは０．５〜５０ｃｐｓ、最も好ましくは１〜２０ｃｐｓの粘度を有する。この比較的低い粘度は、この製剤が快適であり、ぼやけを生じることがなく、製造、移送および充填操作の間に容易に処理されることを確実にする。
【００４０】
本明細書に記載される方法では、フィナフロキサシンを含む組成物の薬学的有効量の対象への投与は、当業者に既知の任意の方法によるものであってよい。例えば、この組成物は、局在的、局所的、皮内、病巣内、鼻腔内、経皮、経口、吸入により、注射により、直接的に、カテーテルを介して、または洗浄を介して標的細胞を浸す局在的潅流により投与されてもよい。
【００４１】
特別な実施形態では、組成物は、眼球表面に局所的に投与される。眼投与に関しては、局所、結膜下、眼周囲、眼球後、テノン嚢下、眼球内、網膜下、強膜近傍、および脈絡膜上投与を含む目への全ての局所経路を使用できることが想定される。
【００４２】
本発明の組成物はまた、抗炎症剤を含んでもよい。本発明の組成物は、１つ以上の抗炎症剤を含有してもよい。本発明で利用される抗炎症剤は、ステロイド性または非ステロイド性として幅広く分類される。好ましいステロイド性抗炎症剤は、グルココルチコイドである。眼、耳、または鼻における使用のためのグルココルチコイドとしては、デキサメタゾン、ロテプレドノール、リメキソロン、プレドニゾロン、フルオロメトロン、ヒドロコルチゾン、モメタゾン、フルチカゾン、ベクロメタゾン、フルニソニド、トリアムシノロン、およびブデゾニドが挙げられる。
【００４３】
非ステロイド性抗炎症剤としては、ジクロフェナク、フルルビプロフェン、ケトロラック、スプロフェン、ネパフェナク、アムフェナク、インドメタシン、ナプロキセン、イブプロフェン、ブロムフェナク、ケトプロフェン、メクロフェナメート、ピロキシカム、スリンダック、メフェナム酸、ジフルシナール、オクサプロジン、トルメチン、フェノプロフェン、ベノキサプロフェン、ナブメトン、エトドラック、フェニルブタゾン、アスピリン、オキシフェンブタゾン、ＮＣＸ−４０１６、ＨＣＴ−１０２６、ＮＣＸ−２８４、ＮＣＸ−４５６、テノキシカムおよびカルプロフェンなどのプロスタグランジンＨシンターゼ阻害薬（Ｃｏｘ  ＩまたはＣｏｘ  Ｉ）（シクロオキシゲナーゼＩ型およびＩＩ型阻害薬とも呼ばれる）；ＮＳ−３９８、ｖｉｏｘｘ、セレコキシブ、Ｐ５４、エトドラック、Ｌ−８０４６００およびＳ−３３５１６などのシクロオキシゲナーゼＩＩ型選択的阻害薬；ＳＲ−２７４１７、Ａ−１３７４９１、ＡＢＴ−２９９、アパファント、ベパファント、ミノパファント、Ｅ−６１２３、ＢＮ−５０７２７、ヌパファント、およびモジパファントなどのＰＡＦ拮抗薬；アリフロ、トルバフィリン、ロリプラム、フィラミナスト、ピクラミラスト、シパムフィリン、ＣＧ−１０８８、Ｖ−１１２９４Ａ、ＣＴ−２８２０、ＰＤ−１６８７８７、ＣＰ−２９３１２１、ＤＷＰ−２０５２９７、ＣＰ−２２０６２９、ＳＨ−６３６、ＢＡＹ−１９−８００４およびロフルミラストなどのＰＤＥ  ＩＶ阻害薬；ＮＦカッパＢ転写因子の阻害薬などのサイトカイン産生の阻害薬；または当業者に既知の他の抗炎症剤が挙げられるが、これらに限定されない。
【００４４】
本発明の組成物中の抗炎症剤の濃度は、選択される薬剤（複数可）または治療される炎症のタイプに基づいて変化するであろう。この濃度は、これらの組織への組成物の局所適用後に、標的とした眼、耳または鼻組織において炎症を低減するのに十分である濃度であろう。このような量は、本明細書では「抗炎症有効量」と呼ぶ。本発明の組成物は、典型的には、約０．０１〜約２．０ｗ／ｖ％、好ましくは０．０５〜１．０ｗ／ｖ％、最も好ましくは０．０５〜０．２ｗ／ｖ％の量で、１つ以上の抗炎症剤を含有するであろう。特に好ましい実施形態では、抗炎症化合物は、０．１ｗ／ｖ％の濃度のデキサメタゾンである。
【００４５】
種々の耳投与技術も想定される。特別な実施形態では、組成物は耳道に直接送達されてもよい（例えば、局所的耳用滴剤または軟膏剤；耳内または耳に隣接して埋め込まれた徐放性装置）。局所投与経路としては、耳の筋肉内、中耳内空洞および蝸牛内の組成物のための注射経路が挙げられる。本発明の特定の組成物は、耳内インサートまたはインプラント装置に製剤化されてもよいことがさらに想定される。例えば、Ｔｓｕｅ  ｅｔ  ａｌ．，Ａｍｅｒ．Ｊ．Ｏｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．１６（３）：１５８−１６４，１９９５、Ｓｉｌｖｅｒｓｔｅｉｎ  ｅｔ  ａｌ．，Ｅａｒ  Ｎｏｓｅ  Ｔｈｒｏａｔ，Ｖｏｌ．７６：６７４−６７８，１９９７、Ｓｉｌｖｅｒｓｔｅｉｎ  ｅｔ  ａｌ．，Ｏｔｏｌａｒｙｎｇｏｌ  Ｈｅａｄ  Ｎｅｃｋ  Ｓｕｒｇ，Ｖｏｌ．１２０：６４９−６５５，１９９９に記載されるように、鼓室への内視鏡補助の（鼓膜に切開部を設けるためのレーザー補助内視鏡を含む）注射により達成することができる。局所投与はまた、細針（ＥＭＧ記録）を用いる鼓膜を通しての注射によって、鼓膜切開術の切開部を経て配置された留置カテーテルの使用を通して、および小さい耳管カテーテルを用いるエウスタキオ管を通しての注射もしくはインフュージョンによっても達成することができる。さらに、熟練した医師により、しかるべき考慮および注意を払うことによって、組成物で浸漬させたゲルフォームもしくは類似の吸収材および粘着性製品を中耳／内耳または隣接する構造に対して配置することで、組成物を内耳に投与することができる。例えば、カテーテルまたはヒトの対象の内耳を治療および／または診断する際に使用するために特別に設計された多機能装置を提供する米国特許第５，４７６，４４６号に例示されているものを介して、種々の他の装置が組成物を侵された耳の区画に送達するよう使用することができる。この目的のための他の装置については、米国特許第６，６５３，２７９号も参照されたい。
【００４６】
本発明の組成物は、ボールミル粉砕などの既知のサイジング技術を用いて薬剤をサイジングすること含む、水性医薬懸濁組成物を調製する従来の方法によって調製することができる。例えば、フィナフロキサシンを含有するスラリー、チロキソポールなどのミリング剤およびミリングビーズが、所望の粒径の薬剤を得るのに十分な時間で混転される。次いで、サイジングビーズがスラリーから分離され、スラリーが残りの水性成分に加えられる。しかしながら、本発明の組成物は、特定の方法で製造されることが好ましい。好ましい方法によると、フィナフロキサシンが、純水中１％のチロキソポールとビーズとの混合物に先ず初めに加えられる。混合物を滅菌するために（およびフィナフロキサシンの多形Ａ型への変換を確実にするために）、混合物をオートクレーブ内で加熱する。スラリーを無菌条件で摩砕し、１０μｍの平均体積よりも小さいフィナフロキサシン粒子を生成することが好ましい。ミリングビーズの除去後、フィナフロキサシンスラリーを懸濁液構成成分の残部と混合し、ｐＨを調節する。
【００４７】
鼻感染の治療のための本明細書に記載される組成物の投与は、当業者に既知の多数の方法を介してのものであり得る。例えば、このような組成物は、液滴形態でまたはエアゾール構造によって投与することができる。
【実施例】
【００４８】
実施例
以下の実施例１〜７を、本発明の実施形態に従って調製した。
【数１】
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【数２】
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【数３】
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【数４】
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【数５】
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【数６】
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【数７】
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実施例８−インビトロ抗菌効果試験
【００４９】
ｐＨ５．８および７．３のフィナフロキサシン溶液組成物を、標準インビトロ抗菌感受性試験（参照により本明細書に組み込まれる、Ｍ０７−０８細菌のための希釈抗菌感受性試験の方法（Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｆｏｒ  Ｄｉｌｕｔｉｏｎ  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ  Ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙ  Ｔｅｓｔｓ  ｆｏｒ  Ｂａｃｔｅｒｉａ  ｔｈａｔ  Ｇｒｏｗ  Ａｅｒｏｂｉｃａｌｌｙ）；許可基準−第８版（２００９年１月、  臨床検査標準委員会））を用いて、シプロフロキサシンおよびオフロキサシン組成物と比較した。耳および目の感染で通常見出される微生物を用いて、最小阻止濃度（ＭＩＣ５０）を決定した。ＭＩＣ５０は、混濁が存在しないことで目視により決定されるような、試験微生物の増殖を阻止する抗生物質の最低濃度であった。
【００５０】
実験の結果を以下の表１〜５に示す。酸性ｐＨでは、フィナフロキサシンは、一般的に、グラム陰性およびグラム陽性微生物に対して、双方ともに耳の感染の治療のために使用されるフルオロキノロン系のシプロフロキサシンおよびオフロキサシンよりも大きな活性を有した。低ｐＨ製剤が細菌および真菌の増殖の速度を低下させるために好ましいために、ならびに外耳道のｐＨ環境が約ｐＨ６であるという事実のために、酸性条件下のより高い活性は、耳用製剤に重要である。
【表１】
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【表２】
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【表３】
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【表４】
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【表５】
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実施例９−インビボ急性外耳炎（ＡＯＥ）モデル
【００５１】
フィナフロキサシン試験組成物（０．０４５〜０．３％の総フィナフロキサシン）を、緑膿菌（Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ  ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）を用いて、急性外耳炎（ＡＯＥ）のモルモットモデルで評価した。モルモットの耳をわずかに剥離し、緑膿菌（Ｐ．ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ）の細菌培養物（１０８ＣＦＵ）２００μｌを各耳に注入した。耳を生理食塩水で洗浄し、シュードモナス（Ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ）単離培地にプレートした。表６は、これら試験の結果を要約する。一般的に、両耳の殺菌を達成するために、０．０５ｗ／ｖ％のフィナフロキサシンの可溶性画分が必要とされた。組成物９、１７および１８は、０．０５ｗ／ｖ％を超える可溶性画分を有したが、フィナフロキサシンより低い全濃度を有した（それぞれ、０．０７５、０．０７５、および０．１ｗ／ｖ％）。
【表６】
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実施例１０−安定性試験
【００５２】
本発明の製剤の物理的および化学的安定特性に関して探査的安定性試験を行った。試験された製剤を下表７に列記する。
【表７】
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【００５３】
５．５のｐＨを有する製剤１は、２週間後のフィナフロキサシン塩酸塩の針様粒子の形成のために、安定性要件を満たさないことを決定した。しかしながら、それぞれ６．０のｐＨおよび６．２のｐＨを有する製剤２ならびに３は、試験中にフィナフロキサシン塩酸塩粒子状物質の形成を示さなかった。本発明の他の製剤（例えば、上記の実施例１）が試験され、低いｐＨで見られるフィナフロキサシン塩酸塩の粒子状物質の形成を示さなかった。
【００５４】
本発明およびその実施形態を詳細に説明した。しかしながら、本発明の範囲は、本明細書に記載されるいずれかのプロセス、製造、物質組成、化合物、手段、方法、および／またはステップの特定の実施形態に限定することを意図するものではない。本発明の主旨および／または本質的特性から逸脱することなく、種々の修正、置換、および変形を、開示された材料に対して行うことができる。したがって、当業者であれば、本明細書に記載される実施形態と実質的に同一の機能を実施するか、または実質的に同一の結果を達成する後の修正、置換、および／または変形が、本発明のこのような関連する実施形態に従って利用されてもよいことを容易に理解されるであろう。このため、以下の特許請求の範囲は、それらの範囲内にある本明細書に開示されるプロセス、製造、物質組成、化合物、手段、方法、および／またはステップの修正、置換、および変更を包含することを意図するものである。
【図１】
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【図２】
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