(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
浸漬槽に貯めた温水に患者を浸漬させ、温水を昇温及び降温することによって温冷熱治療を施す温冷熱治療装置であって、
前記浸漬槽の中で患者を支持し、かつ患者の足部を温水の中から外に露出させる昇降可動部位を有するベッドと、
前記温水の温度を測定する第１の温度センサと、
患者の直腸温度を測定する第２の温度センサと、
温水面より上方で温水から露出した患者の足裏に向かって冷水を噴射して冷却する足裏冷却手段と、
患者の頚部を冷却する頚部冷却手段と、
前記温水の温度、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段を制御するコントローラと、
前記コントローラに制御指令を与えるコンピュータとを備え、
前記コンピュータは、前記第１の温度センサで測定された温水の温度及び前記第２の温度センサで測定された患者の体温に基づき、前記コントローラに対し、あらかじめ設定した所定の数値に到達するまで水温を昇温及び降温する制御指令を与えるとともに、水温の降温時に前記昇降可動部位を上昇させて患者の足部を温水から露出させるとともに、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段による冷却開始及び停止の制御指令を与えて温水から露出した患者の足裏及び頚部の冷却を行うこと、
を特徴とする温冷熱治療装置。
【請求項２】
浸漬槽に貯めた温水に患者を浸漬させ、温水を昇温及び降温することによって温冷熱治療を施す温冷熱治療装置であって、
前記浸漬槽の中で患者を支持し、かつ患者の足部を温水の中から外に露出させる昇降可動部位を有するベッドと、
前記温水の温度を測定する第１の温度センサと、
患者の直腸温度を測定する第２の温度センサと、
患者の鼓膜温度を測定する第３の温度センサと、
温水面より上方で温水から露出した患者の足裏に向かって冷水を噴射して冷却する足裏冷却手段と、
患者の頚部を冷却する頚部冷却手段と、
前記温水の温度、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段を制御するコントローラと、
前記コントローラに制御指令を与えるコンピュータとを備え、
前記コンピュータは、前記第１の温度センサで測定された温水の温度及び前記第２の温度センサで測定された患者の体温に基づき、前記コントローラに対し、あらかじめ設定した所定の数値に到達するまで水温を昇温及び降温する制御指令を与えるとともに、水温の降温時に前記昇降可動部位を上昇させて患者の足部を温水から露出させ、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段による冷却開始及び停止の制御指令を与えて温水から露出した患者の足裏及び頚部の冷却を行うこと、
及び前記コンピュータは、前記第３の温度センサにより測定した患者の鼓膜温度があらかじめ設定した所定の数値まで上昇したときに、前記頚部冷却手段による冷却開始の制御指令を随時前記コントローラへ与え、あらかじめ設定した所定の時間内で頚部の冷却を行うこと、
を特徴とする温冷熱治療装置。
【請求項３】
前記足裏冷却手段は、足裏に冷水を噴射するノズルを備えていること、
を特徴とする請求項１又は２に記載の温冷熱治療装置。
【請求項４】
前記頚部冷却手段は、吸水性繊維質で形成されたヘッドレストを備え、該ヘッドレストに冷水が給水されることにより頚部の冷却が行われること、
を特徴とする請求項１から３までのいずれか１項に記載の温冷熱治療装置。
【請求項５】
前記足裏冷却手段による冷却は、８℃に冷却された冷水により行われること、
を特徴とする、請求項１から４までのいずれか１項に記載の温冷熱治療装置。
【請求項６】
前記頚部冷却手段による冷却は、１０℃から１５℃に冷却された冷水により行われること、
を特徴とする、請求項１から５までのいずれか１項に記載の温冷熱治療装置。
【請求項７】
前記ノズルより足裏に噴射される冷水は、所定の間隔をおいて噴射されること、
を特徴とする、請求項３から６までのいずれか１項に記載の温冷熱治療装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の頭部以外のほぼ全身を温水に浸漬して治療を行う温冷熱治療装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、患者の体内のウィルスやがん細胞を死滅させることを目的として、加温により人工的に体温を上げ、免疫機能を高める各種の温熱治療が利用されてきている。このうち、患者の頭部以外のほぼ全身を温水に浸漬させて治療を行う全身浸漬温熱療法が知られており、それを実現させるための様々な装置が開発されている（例えば、特許文献１及び２を参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００３−１２６１３５
【特許文献２】ＰＣＴ／ＪＰ２０１１／５３９５４
【０００４】
上記全身浸漬温熱治療法は、患者を浴槽内に浸漬させた後、浴槽内の温水の温度を上昇させて患者の体温を上昇させ、所定の体温を維持できるよう温水を一定の時間保温することによって体内のウィルスやがん細胞を死滅させることを目的とする治療法である。そして、上昇した患者の体温を下げるため、温水に冷水を入れて降温することによって治療を終了する。
【０００５】
ところで、出願人は、上記温熱治療装置で長年に渡る実験を行った結果、上記装置において体温の上昇及び下降を繰り返し行うことで、免疫機能が飛躍的に向上し、がんの治療に極めて効果的であることを発見した。
【０００６】
すなわち、最初の体温の上昇過程において、ＨＬＡ−ＤＲの発現に代表されるＴリンパ球が活性化し、がん細胞内でのユビキチン・プロテアソーム活性増強によるがん特異的タンパク質の分解とＨｓｐ７２の産生による分解ペプチドの細胞表面への提示が行われ、がん組織では樹状細胞によるがん細胞の貪食が進行する。
【０００７】
つぎに、降温過程において速やかに体温を降下させることにより、末梢神経中の活性化Ｔリンパ球の一部はリンパ節に戻り、がん組織近傍のリンパ節内で、樹状細胞からＴリンパ球への抗原提示が極めて効率よく行われる。
【０００８】
その後再び体温を上昇させることにより、リンパ節にて樹状細胞より抗原提示を受け、特異的ながんに対する活性を獲得した活性化リンパ球は、末梢血中に放出され、ターゲットのがん細胞を効率よく攻撃する。
【０００９】
このように、体温の上昇及び下降を繰り返すことによって、最初の体温上昇時に産生され、抗原提示を受けたリンパ球やＨｓｐ７２が、次回の体温上昇時において強力に機能する。
【００１０】
しかしながら、従来の温熱治療装置においては、浸漬槽内の温水の温度のみを下げることにより体温を降下させるため、目標とする体温に到達するまで時間がかかっていた。このため、患者の体力が消耗し、体温を目標値まで降下させた後は、疲労により再び温水によって体温を上昇させる体力や気力が残っていないのが実情であった。すなわち、従来例の装置は一度の昇温・降温のみを念頭に構成されていた。
【００１１】
また、体温の高温時には、サイトカインが産生される。このサイトカインは、免疫を活性化させる働きを有するが、過剰産生される場合（サイトカインストーム）には、染色体の不安定性を増大させ、例えばがん細胞の悪性化を招く等さまざまな弊害を生じさせる。従来装置においては、患者の高体温状態が続くため、患者によってはサイトカインストームを生じさせ、治療によりかえって病状を悪化させる例が報告されていた。
【００１２】
さらに、患者によっては、体の表面の温度は下がっても、体の深部の体温まではなかなか下がらないことから、自律神経の調整がうまくいかずに、風邪などを引いてしまったり、脱水症状を伴うことがあった。特に神経変性疾患患者（パーキンソン病やアルツハイマー病等）では、体温調節中枢がうまく働かず、余熱が長時間体内に留まり、体温のコントロールができずに、体調を崩すケースが見られる。
【００１３】
さらにまた、従来の温熱治療装置においては、温水の温度（約４２°C）を一定の時間維持し、体温を高く保った状態にして治療を行うため、通常の状態ではがまんできず、麻酔を行って治療槽に入ることが前提であるため、麻酔技術のある医師が付き添っている必要があり、またその分危険性が伴っていた。
【００１４】
ところで、足裏部には、バニロイド受容体が集中しており、これにより暑熱寒冷や痛みを鋭敏に感知し、神経伝達を行って体温調節系に影響を与えることが知られている。
【００１５】
そこで本願出願人は、足裏部に着目し、実験を繰り返した結果、全身浸漬温熱治療法において、足裏部を局所的に冷却することにより、急速かつ安全に全身冷却が得られることを発見した。
【００１６】
表１及び表２は、足裏を冷却した場合としなかった場合の目標温度までの到達時間を表したものの一例である。ここでは、浸漬槽の水温の加温開始前の直腸温度から約１℃あるいは１．５℃上がったところで水温の降温を開始し、加温開始前の直腸温度よりプラス約０．５℃のあたりを目標温度として降温処理の終了時とし、降温開始から降温終了までの時間を表したものである。
【００１７】
【表１】
0005938781.tif 000002
【００１８】
表１の例では、足裏冷却を行った場合、加温開始前の直腸温度は３７．０９℃で、直腸温度が３８．１３℃まで到達した３７分２５秒から降温を開始し、目標値である直腸温度３７．６３℃に至った５７分０５秒を降温処理の終了時とした。このときの降温開始から終了までの時間は、１９分４０秒となった。
【００１９】
一方で、足裏冷却を行わなかった場合は、加温開始前の直腸温度は３７．３８℃で、直腸温度が３８．４１℃まで到達した４１分０５秒から降温を開始し、目標値である直腸温度３７．８９℃に至った７３分３０秒を降温処理の終了時とした。このときの降温開始から終了までの時間は、３２分２５秒となった。
【００２０】
以上のことから、表１の例では、足裏冷却を行った場合、それをしなかった場合と比べて１２分４５秒冷却の時間が短かかったことがわかる。
【００２１】
【表２】
0005938781.tif 000003
【００２２】
次に表２の例では、足裏冷却を行った場合、加温開始前の直腸温度は３７．１７℃で、直腸温度が３８．６９℃まで到達した４１分５５秒から降温を開始し、目標値である直腸温度３７．６６℃近辺に至るまでを降温処理の終了時とした。このときの降温開始から終了までの時間は、２２分０５秒となった。
【００２３】
一方で、足裏冷却を行わなかった場合は、加温開始前の直腸温度は３６．６℃で、直腸温度が３８．１５℃まで到達した４６分１０秒から降温を開始し、目標値である直腸温度３７．１℃近辺に至るときを降温処理の終了時としようとしたが、直腸温度が３７．４８℃から下がらなくなり、被実験者の健康の観点から浸漬開始から８２分を経過した時点で打ち切り、このときを降温処理の終了時とした。このときの降温開始から終了までの時間は、３５分５０秒となった。
【００２４】
以上のことから、表２の例では、足裏冷却を行った場合、それをしなかった場合と比べて１３分４５秒冷却の時間が短かかったことがわかる。なお、表２の例では、目標温度までの正確な時間を計ったならば、もっと多くの時間がかかっていた。また、このことからも従来の方法では、降温のコントロールがうまくできないことが分かる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００２５】
本発明の第一の目的は、全身浸漬温熱治療法において、体温を目標値まで上昇させた後、局所的に患者の足裏部及び頚部を冷却することにより、短い時間で安全に体温を降温することで、体温の昇温・降温を無理なく繰り返し行うことのできる温冷熱治療装置を提供することを目的とする。
【００２６】
また、本発明における第２の目的は、全身浸漬温熱治療後に、患者の体温を治療前の温度にスムーズに戻すための降温コントロールを可能とした温冷熱治療装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００２７】
上記目的を達成するために、本発明に係る温冷熱治療装置の第１の特徴は、浸漬槽に貯めた温水に患者を浸漬させ、温水を昇温及び降温することによって温冷熱治療を施す温冷熱治療装置であって、前記浸漬槽の中で患者を支持し、かつ患者の足部を温水の中から外に露出させる昇降可動部位を有するベッドと、前記温水の温度を測定する第１の温度センサと、患者の直腸温度を測定する第２の温度センサと、温水面より上方で温水から露出した患者の足裏に向かって冷水を噴射して冷却する足裏冷却手段と、患者の頚部を冷却する頚部冷却手段と、  前記温水の温度、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段を制御するコントローラと、前記コントローラに制御指令を与えるコンピュータとを備え、前記コンピュータは、前記第１の温度センサで測定された温水の温度及び前記第２の温度センサで測定された患者の体温に基づき、前記コントローラに対し、あらかじめ設定した所定の数値に到達するまで水温を昇温及び降温する制御指令を与えるとともに、水温の降温時に前記昇降可動部位を上昇させて患者の足部を温水から露出させるとともに、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段による冷却開始及び停止の制御指令を与えて温水から露出した患者の足裏及び頚部の冷却を行うことにある。
【００２８】
また、本発明に係る温冷熱治療装置の第２の特徴は、浸漬槽に貯めた温水に患者を浸漬させ、温水を昇温及び降温することによって温冷熱治療を施す温冷熱治療装置であって、前記浸漬槽の中で患者を支持し、かつ患者の足部を温水の中から外に露出させる昇降可動部位を有するベッドと、前記温水の温度を測定する第１の温度センサと、患者の直腸温度を測定する第２の温度センサと、患者の鼓膜温度を測定する第３の温度センサと、温水面より上方で温水から露出した患者の足裏に向かって冷水を噴射して冷却する足裏冷却手段と、患者の頚部を冷却する頚部冷却手段と、前記温水の温度、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段を制御するコントローラと、前記コントローラに制御指令を与えるコンピュータとを備え、前記コンピュータは、前記第１の温度センサで測定された温水の温度及び前記第２の温度センサで測定された患者の体温に基づき、前記コントローラに対し、あらかじめ設定した所定の数値に到達するまで水温を昇温及び降温する制御指令を与えるとともに、水温の降温時に前記昇降可動部位を上昇させて患者の足部を温水から露出させ、前記足裏冷却手段及び前記頚部冷却手段による冷却開始及び停止の制御指令を与えて温水から露出した患者の足裏及び頚部の冷却を行うこと、及び前記コンピュータは、前記第３の温度センサにより測定した患者の鼓膜温度があらかじめ設定した所定の数値まで上昇したときに、前記頚部冷却手段による冷却開始の制御指令を随時前記コントローラへ与え、あらかじめ設定した所定の時間内で頚部の冷却を行うことにある。
【００２９】
さらに、本発明に係る温冷熱治療装置の第３の特徴は、前記第１又は第２の特徴における温冷熱治療装置において、前記足裏冷却手段が、足裏に冷水を噴射するノズルを備えていることにある。
【００３０】
さらにまた、本発明に係る温冷熱治療装置の第４の特徴は、前記第１から第３までのいずれか１の特徴を有する温冷熱治療装置において、前記頚部冷却手段が、吸水性繊維質で形成されたヘッドレストを備え、該ヘッドレストに水が給水されることにより頚部の冷却が行われることにある。
【００３１】
また、本発明に係る温冷熱治療装置の第５の特徴は、前記第１から第４までのいずれか１の特徴を有する温冷熱治療装置において、前記足裏冷却手段による冷却が、８℃に冷却された冷水により行われることにある。
【００３２】
さらに、本発明に係る温冷熱治療装置の第６の特徴は、前記第１から第５までのいずれか１の特徴を有する温冷熱治療装置において、前記頚部冷却手段による冷却が、１０℃から１５℃に冷却された冷水により行われることにある。  
【００３３】
さらにまた、本発明に係る温冷熱治療装置の第７の特徴は、前記第３から第６までのいずれか１の特徴を有する温冷熱治療装置において、前記ノズルより足裏に噴射される冷水が、所定の間隔をおいて噴射されることにある。
【発明の効果】
【００３４】
本発明によれば、体温が上昇した後、体温を急速かつ安全に冷却することができるので、患者の体力が温存され、全身浸漬温熱治療法において体温の昇温・降温を繰り返し行うことが可能になる。その結果、従来例のように、昇温・降温を１度だけ行う温熱治療装置に比べ、癌など治療に対して抗原提示を受けたリンパ球やHsp７２が発現できる環境を与えることができるため、格段の治療効果が得られる。
【００３５】
また、上昇した体温を容易に降温することができ、治療による疲労を軽減することができる。加えて、体温上昇によるサイトカインストームを抑制することができ、患者の治療によるリスクを防止することができる。
【００３６】
さらに、水温を高温で保持する時間が短いため、麻酔の必要がなく、その分安全であるほか、治療コストも低く抑えることができる。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】本願発明に係る温冷熱治療装置１の大略的な構成を示した図である。
【図２】本願発明に係る温冷熱治療装置１の温水のフローを示した図である。
【図３】本願発明の第１の実施例における足裏冷却手段の説明図であり、側面から見た縦断面図である。
【図４】第１の実施例における足裏冷却用ノズル及びノズル用ヘッダーの説明図である。
【図５】足裏冷却手段及びフットレストの説明図である。
【図６】患者が足裏及び頚部を冷却しているときの温冷熱治療装置１の状態を表した図である。
【図７】頚部冷却手段の説明図である。
【図８】本願発明に係る温冷熱治療装置１の動作の全体の流れを説明する図である。
【図９】本願発明に係る温冷熱治療装置１の動作の流れを説明する図である。
【図１０】図９から続く温冷熱治療装置１の動作の流れを説明する図である。
【図１１】図１０から続く温冷熱治療装置１の動作の流れを説明する図である。
【図１２】図１１から続く温冷熱治療装置１の動作の流れを説明する図である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３８】
以下、図及び表を参照して、本発明の最良の実施形態を説明する。
【実施例１】
【００３９】
図１から図７は、本発明に係る温冷熱治療装置の一の実施例を示したものである。このうち図１には、温冷熱治療装置１の大略的な構成が示されている。また、図２には、温水のフローの様子が示されている。
【００４０】
浸漬槽１０は、患者Pの頭部以外の全身を温水に浸漬させるための、上方が開放されたほぼ箱状の浴槽で、循環ライン２０を通して加温された温水が浴槽内に注入され、排水ライン５０を通して排出される。温水は、コントローラ６０によって温度が制御され、浸漬槽１０を含む循環ラインを循環する。治療を行う際、浸漬槽１０の上面は、患者Pの首から上の部分を除いて外蓋１１で覆われ、温水の熱が外部に逃げることを防止している。
【００４１】
浸漬槽１０内には、温水の温度を計測する温度センサ１２と、水位が規定の量をオーバーしないようオーバーフロー１３を備えている。また、多数の噴出穴を有する複数の攪拌ノズル１４が分散配備され、循環ライン２０より運ばれてくる温水を拡散噴出する。
【００４２】
ベッド１６は、浸漬槽１０に患者を浸漬する際に患者を乗せるもので、浸漬槽１０は、該ベッド１６を浸漬槽１０内で昇降させて、患者を温水に浸漬させたり、脱出させたりするための昇降ベース１７からなる昇降機構を備えている。また、ベッド１６は、患者が最も楽な体位を取れるように、腰の角度・足の角度・首の角度を調節できる体位調節機構を有する。
【００４３】
ベッド１６の後方部は、昇降作動が可能な部位として形成されているとともに、当該後方部には患者の足を乗せて患者の足を固定させ、リラックスさせるためのシリコン材で形成された足固定用マット６７が設置されている。該マット６７は、患者の足の位置に合せて位置の調節が可能であり、該マット６７と直結し、かつベッド１６の底面に形成された調整レバー７１にて緩めたり締めたりすることにより、該マット６７の位置の調整が行われる。
【００４４】
前記マット６７には、足を乗せた際に患者の足にフィットするように、その上面に窪みが形成されているとともに、後方への患者の足を規制し、かつ足裏を刺激するためのパイプ６９が形成されている。
【００４５】
足裏冷却手段７０は、患者Pの足裏を局所的に冷却する手段であり、主として足裏冷却用ノズル７３、ノズル用ヘッダー７５及び足裏用冷水供給装置７６により構成される。
【００４６】
前記足裏冷却用ノズル７３は、患者Pの足裏を冷却するための部材で、患者Ｐの足裏の特定部位に向かって複数の前記ノズル７３の先端から冷水が拡散噴射されるようになっている。前記ノズル７３は、配管としての役割を有するノズル用ヘッダー７５にフレキシブルチューブ７４を通して接続されており、該ノズル用ヘッダー７５から供給される冷水を噴射する。該ノズル用ヘッダー７５は、前記足裏用冷水供給装置７６と接続する配管７７と連通している。また、該ノズル用ヘッダー７５の底部には、板状のヘッダー支持板７８が形成されていて、該支持板７８を通して該ヘッダー７５は前記ベッド１６の後端にとりつけられている。
【００４７】
足裏用冷水供給装置７６は、冷水の温度を管理し、前記コンピュータ６１からの指令に基づき前記足裏冷却用ノズル７３へ冷水を供給する。冷水の温度は、８°C前後で冷却するのが望ましい。
【００４８】
なお、前記ベッド１６の後方には、足裏を冷却する水が飛散しないように、取り外し式又は固定式の飛散防止カバー７９を取り付けてもよい。この場合、図示の例では飛散防止カバー７９に、開口８０を設けて前記配管７７を通している。
【００４９】
次に頚部冷却手段９０は、頚部用冷水供給装置９５及びヘッドレスト１０２とから構成される。
【００５０】
前記ヘッドレスト１０２は、２つの吸水繊維質で形成された部材からなり、前記ベッド１６の前方に取り付けられた受台１０１上に設置されている。２つのヘッドレスト１０２の上面には、患者Pの頚部が密着するように左右対称に窪１０３がそれぞれ形成されており、患者が首を載せるときは、受台１０１上において左右のヘッドレスト１０２を左右に動かしながら、その患者の頚部に密着するように調整する。なお、前記窪１０３の深さは、ヘッドレスト１０２の内側の高さが患者の頚動脈付近にあるように形成されている。
【００５１】
頚部冷水用供給装置９５は、冷水の温度を管理し、コンピュータ６１からの指令に基づき前記ヘッドレスト１０２へ冷水を供給する。冷水の温度は、１０°Cから１５°C前後の間で冷却するのが望ましい。前記ヘッドレスト１０２は、スポンジのような吸水繊維質で形成されているため、それに冷水を供給することで冷水を吸収し、患者の頚部を冷却する。
【００５２】
次に、温冷熱治療装置１における温冷熱治療の流れを説明する。
患者Pは、ベッド１６に乗せられた状態で車輪付きのリフト（図示せず）により浸漬槽１０まで搬送される。患者Pを温水に浸漬する際は、リフトを用いてベッド１６を上下方向に昇降し、スライドレール（図示せず）を用いてベッド１６を昇降ベース１７上に設置する。
【００５３】
次に、患者Pの核心温を測定するために直腸温度センサ６２を直腸に挿入するとともに、患者の鼓膜温を図るための鼓膜温度センサ６５を一方の耳孔に挿入する。
【００５４】
次いで、昇降ベース１７とともにベッド１６を下降させ、患者Pを温水に浸漬し、外蓋１１で浸漬槽１０の上面を覆った後、治療を開始する。患者Pは、温水に浸漬した状態では、ハンドレスト１８に腕をおいている。
【００５５】
循環ライン２０は浸漬槽１０とヒーター２１との間で温水を強制循環させる配管で、途中に温水を加熱するヒーター２１、温水を循環させるポンプ２２、及び逆止弁２３が配置されている。
【００５６】
給水ライン４０は、温水の温度を下げるために水道水を温水に注入する配管で、途中に、水道水の供給を遮断するモータ弁４１、水道水の流量を測定する流量計４３、水道水の温度を測定する温度センサ４４、及び逆止弁４２が設置されている。モーター弁４１を開くと、給水ライン４０を介して水道水が循環ライン２０に注入され、温水と混合される。
【００５７】
排水ライン５０は、浸漬槽１０から温水を排水する配管で、モーター弁５１及びオーバーフロー１３を介して、それぞれ温水が排水溝に排出される。
【００５８】
温水供給ライン３０は、最初の温水を浸漬槽１０へ供給するのに使用する。供給される温水の温度は３９．３℃から４０℃程度を想定しており、モーター弁３１を介した温水と、モーター弁３２を介した冷水を比例弁３３で混合して温水を供給する。
【００５９】
次に、温冷熱治療装置１の制御系について説明する。制御系は、温度センサ１２で測定した水温、直腸温度センサ６２において測定した患者の直腸温度および鼓膜温センサ６５で測定した患者の鼓膜温度に基づいて、ポンプや弁、ヒーター等の動作を制御するコントローラ６０と、温冷熱治療装置１や前記各測定温度の状態をモニタするとともに、コントローラ６０に制御指令を与えるコンピュータ６１とで構成されている。
【００６０】
コントローラ６０は、流量計４３で測定した流量、温度センサ１２で測定された浸漬槽１０の水温、給水ライン４０の水温、直腸温度センサ６２及び鼓膜温度センサ６５からのデータを受け取り、コンピュータ６１により設定された数値に基づいて、ポンプ２２、モーター弁３１、３２、４１、５１、７６、７７、８６、８７、９６、９７、ヒーター２１を制御する。
【００６１】
また、コンピュータ６１は、表示装置と入力装置を備え、コントローラ６０から受信したデータを表示装置に表示し、治療従事者に対してガイダンスを与える。さらに、コンピュータ６１は、入力装置から直接入力された設定条件に基づき、コントローラ６０に対して制御指令を与え、一連の治療処理を行う。
【００６２】
次に、コントローラ６０による温水の温度制御について説明する。コントローラ６０は、コンピュータ６１からの指令信号により、温度センサ１２で測定した水温が設定した温度より低いときは、ヒーター２１をオンにして温水を加熱する。一方、浸漬槽１０の水温が設定した温度より高いときは、モーター弁４１を開いて水道水を循環ライン２０に注入し、温水の温度を下げる。また、患者の直腸温度や鼓膜温度が設定した温度に達したときは、足裏冷却手段７０及び頚部冷却手段９０を作動させて足裏及び頚部を冷水その他で冷却する。
【００６３】
次に、図８から図１２を用いて、温冷熱治療装置１における温冷熱治療の流れを説明する。
【００６４】
本装置１における温冷熱治療は、水温の昇温及び降温の過程を１フェーズとし、これをいくつかの連続するフェーズとして行う。本実施例においては、第１フェーズから第2フェーズまでの治療の例を示している（図８を参照）。
【００６５】
まず、第１フェーズについて説明する。図示しないリフト及びスライドレールを用いて、ベッド１６に乗せられた状態の患者Pを浸漬槽１０内に降ろし、温水に浸漬する。このときの水温は３９．２℃から３９．５℃の範囲で設定されており（図中のａ）、その後コントローラ６０はコンピュータ６１からの制御指令に従い、水温の昇温処理を行う（図中の丸付き１）。昇温時の水温は、直腸温度プラス２．５℃からプラス３．２℃の範囲で制御されるようコンピュータ６１で設定する。
【００６６】
ここで、体温の昇温及び降温は、水温の昇温・降温に遅れるため、体温の昇温・降温ポイントに到達する以前に、水温の昇温・降温を行う必要がある。
【００６７】
昇温処理（図中の丸付き１）の開始後、コンピュータ６１は、直腸温度センサ６２で測定した直腸温度があらかじめ設定した数値（浸漬前の直腸温度のプラス１℃からプラス２．５℃）に達したら（図中のA）、水温の降温処理を行うようコントローラ６０に制御指令を送信する。このとき、コンピュータ６１に対し、水温の降下速度を、マイナス１．２℃／ｍｉｎからマイナス０．４℃／ｍｉｎの範囲で設定し、その降下速度による降温（図中の丸付き２―１）の終了時（図中のb）を目標とする直腸温度からマイナス５℃からマイナス６℃に設定する。
【００６８】
また、水温の降温が開始されると同時に、前記ベッド１６の後方部が上がって、前記足裏冷却ノズル７３及び患者Pの足部が水面より上がり、足裏用冷水供給装置７６が起動して（図中の丸付き５）、足裏の冷却が行われる。足裏の冷却は、温水面より上方で足裏冷却用ノズル７３によって冷水がかけられることによって行われる。冷水は例えば５秒間噴射された後、２５秒程度のインターバルをおいて再噴射を繰り返し、直腸温度が設定値より下がると（ピーク時よりマイナス０．１℃からマイナス０．３℃前後の間）下がると、コントローラ６０により自動的に停止する。そして、前記ベッド１６の後方部が下がり、前記足裏冷却ノズル７３及び患者Pの足部が水面下へと戻る。
【００６９】
また、足裏冷却とほぼ同時に、頚部冷水供給装置９５が起動し（図中の丸付き４）、頚部の冷却も行われる。すなわち、へッドレスト１０２に約２０ＣＣの１０℃から１５℃の冷水が吸収され、頚部の冷却が行われる。
【００７０】
なお、頚部の冷却は、足裏冷却と同時に行う他に、鼓膜温度が設定値より高くなった場合（通常は３９．５℃を想定）には、随時行われるように頚部冷却装置９５は制御されている。
【００７１】
前記降温処理（図中の丸付き２−１）により、前記所定の水温及び患者の体温が下がりはじめ、前記ｂの設定値に達すると、水温の降下速度をマイナス０．７℃／ｍｉｎからマイナス０．２℃／ｍｉｎの範囲で設定し（図中の丸付き２―２）、所定の直腸温度に達したら（浸漬前の直腸温度プラス０．３℃からプラス０．５℃程度の間）降温処理を終了するように設定する（図中のＣ）。
【００７２】
前記降温処理終了設定値に到達したことで、本装置による第１フェーズは終了し、第２フェーズに移る（図中のＣ）。なお、患者の体調に応じ、第１フェーズ終了をもって、治療の終了とすることもできる。
【００７３】
第２フェーズは、前記降温処理終了設定値に到達した時点（図中のＣ）で水温を再加温し、前記[００６０]のａの設定値まで急速に水温を昇温させる。
【００７４】
前記ａの設定値まで水温が上昇したら、降温処理を開始する設定値（図中のＡ）まで水温を昇温させ（図中の丸付き１）、以後第１フェーズと同様の制御を行う。
【００７５】
第２フェーズの降温処理終了設定値（通常３３．５℃から３１．８℃の水温の範囲で設定）に到達したら、外蓋１１を開け、昇降ベース１７とともにベッド１６を上昇させ、患者Pを温水から上がらせる。最後に、患者を乗せたベッド１６をスライドレール（図示せず）によってリフト（図示せず）に移送する。
【００７６】
以上、本発明の実施例につき図面や表など参照して詳細に説明したが、本発明はこれに限定されず、特許請求の範囲に記載した構成の範囲内において様々な態様で実施することができる。
【産業上の利用可能性】
【００７７】
本発明によって得られた温冷熱治療装置は、病気治療のほか、美容・痩身やアンチエージングにも効果が期待できる。
【符号の説明】
【００７８】
１    温冷熱治療装置
１０    浸漬槽
１２    温度センサ
１６    ベッド
６０    コントローラ
６１    コンピュータ
６２    直腸温度センサ
６５    鼓膜温度センサ
６７    足固定用マット
７０    足裏冷却手段
７３    足裏冷却用ノズル
７５    ノズル用ヘッダー
７６    足裏用冷水供給装置
９０    頚部冷却手段
９５    頚部用冷水供給装置
１０２  ヘッドレスト
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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