(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
複合ユニット歯科用インプラントシステム（１００）であって、
おねじ（１４）とめねじ部（２２）を有する中心の穴（１８）とを備えるねじ加工されたシャフト（１２）を有した歯科用インプラント（１６）であって、前記中心の穴（１８）が、中心長手方向軸線を画成する歯科用インプラント（１６）と、
本体部（５２）と該本体部（５２）の穴（７０）に挿入可能な保持ねじ（５４）とを有する傾けられたアバットメント（５０）であって、前記本体部（５２）が、当該傾けられたアバットメント（５０）と前記歯科用インプラント（１６）との間の相対回転を防ぐために前記歯科用インプラント（１６）の前記穴（１８）に挿入されるように構成された回転防止部（６２）を有し、前記保持ねじ（５４）が、前記歯科用インプラント（１６）の前記めねじ部（２２）に対して相補的なおねじ部（５６）によって、前記本体部（５２）を前記歯科用インプラント（１６）へと固定し、当該傾けられたアバットメント（５０）の前記本体部（５２）が、コーピング（１２０）を受容するように構成されたテーパー状のコーン部（６６）を有する傾けられたアバットメント（５０）と、
前記傾けられたアバットメント（５０）と置換可能なストレートアバットメント（３０）であって、前記歯科用インプラント（１６）の前記めねじ部（２２）に対して相補的なおねじ部（３２）を有し、コーピング（１２０）を受容するように構成されたコーン部（３６）を有する、ストレートアバットメント（３０）と、
複数のコーピング（１２０）であって、それぞれのコーピング（１２０）が、置換可能に前記ストレートアバットメント（３０）の前記コーン部（３６）及び前記傾けられたアバットメント（５０）の前記テーパー状のコーン部（６６）と自在に咬合するように構成されたテーパー状の空洞部を有した複数のコーピング（１２０）と、を具備し、
前記本体部（５２）の前記穴（７０）が、前記歯科用インプラント（１６）の前記中心長手方向軸線と同軸となるように構成された第１の軸線を具備し、前記傾けられたアバットメント（５０）が、前記本体部（５２）の穴（７０）に至らずに終端する、前記テーパー状のコーン部（６６）内の第２の穴（６８）を更に具備し、該第２の穴（６８）が、前記第１の軸線に対して鋭角（Ｂ）で方向付けられた第２の軸線を画成し、前記第２の穴がねじ加工されている複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【請求項２】
前記保持ねじ（５４）が、２つの軸線方向に離間したねじ部（５６）、（７２）を具備する請求項１に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム（１００）。
【請求項３】
前記保持ねじ（５４）の前記２つの離間したねじ部（５６）、（７２）が、同等にサイズ化された径及びねじ部を有する請求項２に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム（１００）。
【請求項４】
前記本体部（５２）が、前記歯科用インプラント（１６）とのその接触部においてカフ（６４）を具備する請求項１に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム（１００）。
【請求項５】
前記傾けられたアバットメント（５０）の前記カフ（６４）が、コーン部（６６）の下部に位置し、最大７ｍｍの高さを有する請求項４に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム（１００）。
【請求項６】
前記ストレートアバットメントの前記コーン部が、ねじ付き穴を有する、請求項１に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【請求項７】
前記傾けられたアバットメントの前記コーン部が、ねじ付き穴を有する、請求項６に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【請求項８】
前記ストレートアバットメントの前記コーン部の前記ねじ付き穴及び前記傾けられたアバットメントの前記ねじ付き穴が共に、同等のピッチ及び径のねじ部を有する、請求項７に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【請求項９】
前記傾けられたアバットメントの前記ねじ付き穴の中心長手方向軸線が、前記本体部の前記穴に対して鋭角を成す、請求項７に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【請求項１０】
前記複数のコーピングが、テーパー状の空洞部であって、前記ストレートアバットメントの前記コーン部及び前記傾けられたアバットメントの前記コーン部と置換可能に係合するように構成されたテーパー状の空洞部を有する、請求項１に記載の複合ユニット歯科用インプラントシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、アバットメント及び歯科用インプラントと共に用いるための他の構成要素に関する。より詳細には、本開示は、臨床医に多様性を提供する一方で必要な構成要素の総数を減らす歯科用インプラントと共に用いるためのアバットメントの選択に関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科用インプラントは、歯科用補綴部（dental restoration）のための固定部材としてよく用いられる。従来、歯科用インプラントは、患者の下顎又は上顎へとドリル加工された穴へとねじ込まれる。インプラントは、インプラント及び歯科用補綴部間に接触部を同様に提供する歯科用アバットメントのための固定部材を提供する。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
臨床医に多くの構成要素の選択の多様性を与え、必要な構成要素の総数を減らし、それによってシステム全体を簡易化する複合ユニット歯科用インプラントシステムを設けることは好適となる。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本開示は、代わりとなる様々な設計、材料及び医療装置構造及び組立体の製造方法に関する。
【０００５】
従って、１つの例示的実施形態は、複合ユニット歯科用インプラントシステムである。システムは、おねじとめねじ部を有する中心の穴とを備えたねじ加工されたシャフトを含む歯科用インプラントを有する。システムは、ストレートアバットメント及び傾けられたアバットメントも有する。ストレートアバットメントは、歯科用インプラントのめねじ部に対して相補的なおねじ部を有する。ストレートアバットメントは、コーピングを受容するように構成されたコーン状区分を有する。傾けられたアバットメントは、本体部と本体部の穴に挿入可能な保持ねじとを有する。本体部は、傾けられたアバットメントと歯科用インプラントとの間の相対回転を防ぐ、歯科用インプラントの穴に挿入されるように構成された回転防止形状を有し、保持ねじは、歯科用インプラントのめねじ部に対して相補的なおねじ部で本体部を歯科用インプラントへと固定する。傾けられたアバットメントの本体部は、コーピングを受容するように構成されたコーン状区分を有する。システムは、ストレートアバットメントのコーン状区分及び傾けられたアバットメントのコーン状区分に自在に適合するように構成された複数のコーピングも有する。
【０００６】
いくつかの例示的実施形態の上述した概要は、それぞれの開示された実施形態を説明しようとするものではなく、本発明に係る全ての実施形態を説明しようとするものでもない。
【０００７】
本発明は、様々な実施形態に係る以下の詳細な説明の検討事項において添付の図面と共に、より完全に理解され得る。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】ストレートアバットメント及び歯科用インプラントの斜視分解図である。
【図２】歯科用インプラントに結合されたストレートアバットメントの斜視図である。
【図２Ａ】図２の歯科用インプラントに結合されたストレートアバットメントの断面図である。
【図３】傾けられたアバットメント及び歯科用インプラントの斜視分解図である。
【図４】歯科用インプラントに結合されたアバットメントの斜視図である。
【図４Ａ】図４の歯科用インプラントに結合されて傾けられたアバットメントの断面図である。
【図５】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの第１の斜視図である。
【図６】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの第２の斜視図である。
【図７】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの前面図である。
【図８】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの背面図である。
【図９】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの第１の側面図である。
【図１０】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの第２の側面図であり、第１の側面図の左右対称の図である。
【図１１】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの上面図である。
【図１２】歯科用インプラントと共に用いるための傾けられたアバットメントの底面図である。
【図１３】生体構造における傾けられたアバットメント及び歯科用インプラントの例示的配置を示す。
【図１４】生体構造におけるストレートアバットメント及び歯科用インプラントの例示的配置を示す。
【図１５】ここで示されたストレートアバットメント又は傾けられたアバットメントに自在に用いられる付加的構成要素を示す。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
本発明は様々な変形例及び別の形式に変形可能であるが、その仕様は、図中で例示によって示され、詳細に説明される。しかし、当然のことながら、本発明に係る態様を説明された特定の実施形態に限定しようとするものではない。むしろ、本発明の精神と範囲に属する全ての変形例、均等物及び選択肢を包含することを意図する。
【００１０】
特許請求の範囲又は本明細書中の他の箇所において異なる定義が設けられない限り、所定の用語のため、これらの定義が適用される。
【００１１】
ここで、全ての数値は、明確に示しているか否かにかかわらず、語「約」を付して変更されるものとみなされる。「約」という語は、概して当業者が列挙された値と同等であるとみなす（例えば同等の機能又は結果を有する）範囲に関する。多くの場合、「約」という語は、最も近い有効数字に近似された数字を含むものとして示され得る。
【００１２】
終値による数値範囲の記載は、範囲内の全ての数値を含む（例えば１から５は、１、１．５、２、２．７５、３、３．８０、４及び５を含む）。
【００１３】
様々な構成要素、特徴及び／又は仕様に関するいくつかの適した寸法、範囲及び／又は値が開示されているが、本開示によって記載された技術の当業者は、好適な寸法、範囲及び／又は値が明確に開示されたものと異なり得ることを理解する。
【００１４】
本明細書及び添付の特許請求の範囲において用いられたように、単数形「１つの（a、an）」及び「その（the）」は、内容が明確に別のことを指示しない限り、複数の対象物も含む。本明細書及び添付の特許請求の範囲において用いられたように、「又は」という語は、内容が明確に別のことを指示しない限り、その意味において、概して「及び／又は」を含んで使用される。
【００１５】
以下の詳細な説明は、様々な図面における同等な要素に同等の符号が付された図面を参照しつつ参照されたい。詳細な説明及び必ずしも原寸ではない図面は、例示的実施形態を示し、本発明に係る範囲を限定しようとするものではない。示された例示的実施形態は、例示としてのみ意図されている。任意の例示的実施形態に係る選択された特徴は、明確に反対のことを記載しない限り、付加的例示的実施形態に組み込まれてもよい。
【００１６】
図１及び図２は、歯科用補綴部に用いられるために歯科用インプラント１０に固定されるように構成されたストレートアバットメント３０を示す。インプラント１０は、例えば略円筒形状であってもよく、或いは、テーパー形状であってもよい。歯科用インプラント１０は、例えばチタン又はステンレス鋼のような生体適合性の良い材料から形成された単一の部材であってもよい。インプラント１０は、インプラント１０の歯冠又は近位端におけるヘッド部１６と、ヘッド部１６からインプラント１０の先端又は遠位端へと延在する茎部１２と、を有してもよい。茎部１２は、おねじ１４又は歯科用インプラント１０の埋入中に骨と係合するための多孔質金属スキャフォールドのような他の係合特徴部を有してもよい。
【００１７】
インプラント１０は、インプラント１０の歯冠又は近位端からインプラント内へと延在する穴１８を有してもよい。穴１８の中心軸線は、インプラント１０の中心長手方向軸線と同軸であってもよい。穴１８の近位端は、インプラント１０を回転可能に骨に挿入するためのドライバーを受容するように構成されてもよい。例えば、穴１８の近位端は、六角ドライバーをそこに受容するための六角穴２０を有してもよい。インプラント１０は、アバットメントをインプラント１０へと設置するためのアバットメント接触構造を有してもよい。場合によっては、六角穴２０は、アバットメント接触構造の少なくとも１つの構成要素として設けられてもよい。インプラント１０とアバットメントとの間のアバットメント接触構造は、以下で示されたようなアバットメントの外部六角部を受容するインプラント１０内の六角穴２０として示されているが、場合によっては、構成は逆にされてもよい。更に、スプライン、八角形、ローブ、トルクス（登録商標）、他の幾何学的形状及び他の係合構成といったインプラント／アバットメント接触部の他の形式も想定される。
【００１８】
アバットメント接触構造は、付加的に又はそれに代えて図２Ａ及び図４Ａに示されたようなめねじ部２２であって、それによってアバットメントをインプラント１０へと設置するアバットメントの構成要素にねじ込み可能に係合するための、穴１８のめねじ部２２を有してもよい。
【００１９】
ストレートアバットメント３０は、インプラント１０へと固定されるように構成されてもよい。例えば、ストレートアバットメント３０は、おねじ部３２であって、穴１８のめねじ部２２と咬合し、それによってねじ込み可能にめねじ部２２と係合するように構成されたおねじ部３２を含んでもよい。ストレートアバットメント３０は、単一部材であってもよく、カフ３４及びそこに延在するねじ付き穴３８を有するコーン部３６を有してもよい。ストレートアバットメント３０は、おねじ部３２及びねじ付き穴３８の中心長手方向軸線であるストレートアバットメント３０の中心長手方向軸線が、インプラント１０の中心長手方向軸線と同軸であるように構成されてもよい。
【００２０】
図２Ａに示されるように、テーパー状のコーン部３６は、約３．５（°）から約２０（°）の範囲内において角度Ａを有してもよく、示されたシステムは、増大する増分において約３．５（°）から約２０（°）の様々なコーン角度Ａを有する一連のストレートアバットメント３０を有してもよい。図２Ａにおいても示されるように、カフ３４は、約０ｍｍから約７ｍｍの範囲内における高さＨを有してもよく、示されたシステムは、例えば１ｍｍの増分において約０ｍｍから約７ｍｍまでの様々なカフ３４高さＨを有する一連のストレートアバットメント３０を有してもよい。
【００２１】
図３及び図４は、歯科用補綴部に用いるために歯科用インプラント１０に固定されるように構成された傾けられたアバットメント５０を示す。傾けられたアバットメント５０は、インプラント１０に固定されるように構成されてもよく、従って、選択されたアバットメントによって用いられるための様々なインプラント１０を必要としない。
【００２２】
傾けられたアバットメント５０は、本体部５２と、本体部５２をインプラント１０に固定するように構成された保持ねじ５４と、を有してもよい。傾けられたアバットメント５０の本体部５２は、インプラント１０に対する傾けられたアバットメント５０の回転を防ぐために、インプラント１０のアバットメント接触構造２０と係合及び咬合するように構成された回転防止接触構造６２を有してもよく、インプラント１０の中心長手方向軸線周りの複数の所定の回転方向のうちの１つにおいて、傾けられたアバットメント５０の一貫した回転位置を可能とする。例えば、回転防止接触構造６２は、インプラント１０の中心長手方向軸線周りの６角配置のうちの１つにおけるインプラント１０の六角穴２０内へと挿入可能な六角突起部であってもよい。回転防止接触構造６２は、傾けられたアバットメント５０とインプラント１０との間の相対回転を防ぐためのインプラント１０のアバットメント接触構造に係合且つ咬合する様々な構成であってもよいことに留意されたい。
【００２３】
本体部５２は、保持ねじ５４によってインプラント１０に固定されてもよい。例えば、保持ねじ５４は、穴７０に配置されてもよく、ヘッド部５８の六角穴６０と係合されたドライバーを用いた保持ねじ５４の続く回転は、保持ねじ５４のおねじ部５６をインプラント１０の穴１８のめねじ部２２と回転可能に係合させてもよい。
【００２４】
本体部５２を通る穴７０は、ねじ加工されていない近位部とねじ加工されていない遠位部との中間に配置されたねじ部７２を有してもよい。穴７０のねじ部７２は、保持ねじ５４のおねじ部５６が、保持ねじ５４を回転してねじ部５２を通してねじ込まれることなくねじ部７２を通過できないようにサイズ化されてもよい。保持ねじ５４のヘッド部５８は、ヘッド部５８がねじ部７２を通過できないようにねじ部７２より大きくサイズ化されてもよい。
【００２５】
図４Ａからわかるように、保持ねじ５４のおねじ部５６の外径は、穴７０のねじ加工されていない近位部及びねじ加工されていない遠位部の径より小さくてもよく、保持ねじ５４のおねじ部５６の外径は、穴７０のめねじ部７２の外径より小さくてもよい。同様に、保持ねじ５４のおねじ部５６の内径は、穴７０のめねじ部７２の内径より小さくてもよい。こうした構成は、保持ねじ５４のねじ部が穴７０のねじ部７２を通してねじ込まれることを可能とするが、ねじ部５６が、回転運動なく軸線方向にねじ部７２を通過するのを妨げる。
【００２６】
単一部材であってもよい本体部５２は、カフ６４とそこに延在するねじ付き穴６８を有するコーン部６６とを有してもよい。本体部５２は、本体部５２をインプラント１０に固定するため、保持ねじ５４をそこに受容するための長手穴７０を有してもよい。傾けられたアバットメント５０は、回転防止接触構造６２の中心長手方向軸線である傾けられたアバットメント５０の穴７０の中心長手方向軸線が、インプラント１０の中心長手方向軸線と同軸であるように構成されてもよい一方で、コーン部６６及びねじ付き穴６８の中心長手方向軸線が、穴７０の中心長手方向軸線に対して鋭角Ｂをなしてもよい。
【００２７】
図４Ａに示されるように、テーパー状のコーン部６６は、約３．５（°）から約２０（°）の範囲内において角度Ａを有してもよく、示されたシステムは、増大する増分において約３．５（°）から約２０（°）の様々なコーン角度Ａを有する一連の傾けられたアバットメント５０を有してもよい。図４Ａにも示されるように、カフ６４は、約０ｍｍから約７ｍｍの範囲内の高さＨを有してもよく、例えば１ｍｍの増分において約０ｍｍから約７ｍｍの様々なカフ６４高さＨを有する示されたシステムは、一連の傾けられたアバットメント５０を有してもよい。更に、傾けられたアバットメント５０は、コーン部６６のねじ穴６８の中心軸線と穴７０及び保持ねじ５４の中心軸線との間に、０（°）より大きく３０（°）までの角度Ｂを有してもよく、示されたシステムは、約１０（°）から約３０（°）の間の様々な角度Ｂを有する一連の傾けられたアバットメント５０を有する。例えば、システムは、１０（°）、１５（°）、１７（°）、２０（°）、２５（°）及び３０（°）の選択を有する角度Ｂを有する一連の傾けられたアバットメント５０を有してもよい。
【００２８】
図５から図１２は、傾けられたアバットメント５０の様々な図面を示しており、図５は第１の斜視図、図６は第２の斜視図、図７は前面図、図８は背面図、図９は第１の側面図、図１０は、第１の側面図の左右対称の図である第２の側面図、図１１は上面図、図１２は、傾けられたアバットメント５０の底面図を示す。
【００２９】
ストレートアバットメント３０のコーン部３６は、傾けられたアバットメント５０のコーン部６６と同等のサイズ及び形状であってもよく、ストレートアバットメント３０のめねじ加工された穴３８は、傾けられたアバットメント５０のめねじ加工された穴６８と同等のねじサイズ及びピッチを有してもよく、こうして共通のコーピング及び締結部が、ストレートアバットメント３０及び傾けられたアバットメント５０と共に用いられることを可能とする。そのように、システムは、少ない構成要素を必要とし、システムの構成要素間の適合性と、システムの構成要素の汎用性と、を向上させる。
【００３０】
図１３は、インプラント１０が解剖学的構造の特徴部を避けるために傾けられて配置されるインプラント１０及び傾けられたアバットメント５０の従来の手術の配置を示しており、傾けられたアバットメント５０は、歯科用補綴部の挿入及び除去の共通線を設けるべくインプラント１０の角度を修正するために用いられる。図１４は、歯科用補綴部の挿入及び取り外しの共通線を設けるインプラント１０及びストレートアバットメント３０の従来の手術の配置を示す。従って、ストレートアバットメント３０の任意の組合せ及び傾けられたアバットメント５０は、歯科用補綴部の挿入及び取り外しの共通線を維持しながら用いられてもよい。
【００３１】
ねじで保持されたアバットメントシステムは、取り外し可能な義歯に固定される完全な口蓋を短期間で製造するため、歯科インプラント学においてよく用いられる。複合ユニット歯科用インプラントシステム１００がここで示されたが、その構成要素は、図１５に示され、生体構造及び様々な治療の選択の違いに対処するための構成要素の完全な選択を設けることによってねじで保持された補綴部の形成を簡易化する。歯科用インプラント１０に加え、複合ユニットシステム１００は、多様なカフの高さの一連のストレートアバットメント３０と、多様なカフの高さ及び角度の一連の傾けられたアバットメント５０と、を有する。複合ユニットシステム１００は、アバットメントレベルのインプレッション（abutment-level impressions）を実現するユニバーサル伝達システム１１０も有する。ユニバーサル伝達システム１００は、アバットメント３０、５０の傾けられた形式及びストレートの形式の両方のため、同等の構成要素を用いる。同様に、複合ユニットシステム１００は、ねじで保持されたアバットメントの全てのカフの高さ及び角度に適合する仮の補綴部及び最終補綴部の両方のためのユニバーサルコーピングシステムを有する。システムは、一時的コーピング１２０（チタン又はプラスチック）、プラスチック被覆管を有するゴールドコーピング１３０（最終）、チタンコーピング１４０（最終）、及び、プラスチックコーピング１５０（最終）を含む。必要に応じて、システムは、セラミック又はアクリル又は複合材料のような他の材料から成るコーピングを有してもよい。設けられたコーピング及び伝達部は、システム１００のストレートアバットメント３０及びシステム１００の傾けられたアバットメント５０の両方と共に用いるために適合されてもよい。例えば、コーピングのそれぞれは、そこにアバットメント３０、５０のコーン部３６、６６を受容するために円錐台又はテーパー状の空洞部を有してもよく、このようにしてコーピングは、コーン部３６、６６と密接に係合する。従って、コーピングは、ストレートアバットメント３０及び傾けられたアバットメント５０と共に置換可能に用いられてもよい。
【００３２】
使用時において、臨床医は、ケースプランを行い、次いで、好適には最も骨のある位置を利用し且つ解剖構造（anatomical structure）を避けて歯科用インプラントを配置する。次いで臨床医は、角度を修正するためにアバットメントを選択し、これらのアバットメントを関連したインプラントに固定する。ユニバーサル伝達部は、技術の必要な標準のインプレッション（印象）を用いてインプラントの位置を記録するために用いられ、インプレッションも同様にストーンモデルを形成するために用いられる。ストーンモデルは、最終的人工補綴部を形成するために歯科の研究室において用いられる。
【００３３】
最終的人工補綴部の形成を容易にするため、臨床医は、貴金属補綴部を形成するためにプラスチック被覆管を備えたゴールドコーピングを用いてもよい。例えば、ロストワックスインベストメント鋳造工程が、ゴールドコーピングを最終的人工補綴部へと鋳込むために用いられてもよい。コーピングは、アバットメントのコーン形状に正確な適合性を設け得る。なお、全てのプラスチックコーピングが鋳造に用いられてもよい。歯科用補綴部を形成するための別の工程は、チタンコーピングを用いてもよい。
【００３４】
ここで示された複合ユニットシステムを提供する設計及び部品は、臨床医に多くの多様性を提供する一方で、必要な構成要素の総数を減らし、従って、全体のシステムを簡易化する。設計的特徴は、例えばシステムの簡易性の向上も目的とする。分離した保持ねじで連結されたアバットメントの単一の本体部において形成されたストレートアバットメント及び／又は回転防止接触部の単一のアバットメント構成は、システムの簡易性に貢献すると共に、伝達部及びコーピングの汎用性に貢献する。従って、複合ユニット歯科用インプラントシステムは、ある程度の、様々なカフの高さ及び角度の選択により、且つ、人工歯を形成するためのコーピングの、完全に咬合する能力により、システムが汎用的であるため、使用者に、利便性を提供する。システムは、様々なカフの高さと角度の選択との間の部品の共通性及び結果として部品数を減らせるということからも好適でもある。
【００３５】
当業者は、本発明がここで説明され且つ考慮された詳細な実施形態以外の様々な形式で明示されてもよいことを理解する。従って、形式及び詳細の相違は、特許請求の範囲に記載された本発明の範囲及び精神から逸脱することなく生じ得る。
【図１】
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【図２】
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【図２Ａ】
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【図３】
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【図４】
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【図４Ａ】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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