(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
縫い目ロックアセンブリであって、
第１区分及び第２区分を含む縫合糸の共通ストランドを備え、
前記縫合糸の共通ストランドは、長さを画定するように中央軸線に沿って細長く、
前記縫合糸の前記ストランドにおける前記第２区分は、第１の側及び前記第１の側に対向する第２の側を備え、
前記第１区分は、前記第２区分の前記長さの一部分に沿って前記第２区分を通って編み込まれ、これによって前記第２区分を通って編み込まれる、前記第１区分の少なくとも２つの編まれた区分を有する縫い目ロック部を画定し、前記少なくとも２つの編まれた区分それぞれは、少なくとも、前記第１区分が前記第２区分の前記第１の側に入るそれぞれの入口位置、及び前記編まれた区分のうちの少なくとも１つが前記第２区分の前記第２の側から出るそれぞれの出口位置によって画定され、
前記縫い目ロック部は、１）前記第２区分が、張力の閾値未満である張力の第１水準において引張状態にあるとき、前記第１区分の前記編まれた区分が、前記第２区分を通って並進し、２）前記第２区分が、前記張力の閾値に少なくとも実質的に等しい張力の第２水準において引張状態にあるとき、前記第１区分の前記編まれた区分が前記第２区分を通って並進するのを防止するように、前記第２区分が前記第１区分に圧縮力をかけるように、構成され、
前記共通ストランドに取り付けられた第１アンカー及び第２アンカーを備え、前記第１アンカー及び前記第２アンカーは、対応する第１アンカー本体及び第２アンカー本体、並びに対応する第１作動部材及び第２作動部材を含み、前記第１作動部材及び前記第２作動部材は、前記対応する第１アンカー本体及び第２アンカー本体を拡張させる、対応する作動力を受け取るように構成され、前記共通ストランドは、前記第１作動部材及び前記第２作動部材のうちの少なくとも１つを画定し、
前記共通ストランドは、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するにつれて、前記作動部材に力を付与して、Ａ）前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体を拡張させて拡張構成にして、Ｂ）前記第１アンカー及び前記第２アンカーを互いに向けて付勢するように、構成される、縫い目ロックアセンブリ。
【請求項２】
前記中央軸線は、前記第１区分により画定される前記中央軸線の第１部分、及び前記第２区分により画定される前記中央軸線の第２部分を含み、前記中央軸線の前記第１部分は、前記それぞれの入口位置において前記中央軸線の第２部分に対する角度を画定し、該角度は、約０度〜約１８０度であり、かつこれらを含む、請求項１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項３】
隣接する編まれた区分が、約０ｍｍ〜約３ｍｍを含む距離だけ離間されている位置において、少なくとも前記第２区分内に延びる、請求項１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項４】
前記第１作動部材が、前記第１区分及び前記第２区分を画定する、請求項１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項５】
前記共通ストランドは、前記縫い目ロック部によって閉じられるループを画定し、該ループは、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するにつれて、寸法が減少するように構成される、請求項１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項６】
前記ループが、少なくとも１つの対応する第１アンカー及び第２アンカーに摺動可能に取り付けられる、請求項５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項７】
前記共通ストランドは、前記縫い目ロック部によって閉じられるループを画定し、前記ループは、前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体のうちの少なくとも１つに取り付けられ、これによって前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体は、前記第２区分を通る前記第１区分の並進に反応して、前記ループが寸法を減少させるにつれて、互いに向けて付勢される、請求項１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項８】
前記ループが前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体のうちの前記少なくとも１つのアイレットに取り付けられる、請求項７に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項９】
前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体が、前記対応する作動力に反応して第１構成から拡張構成へと拡張するように構成され、
前記対応する第１アンカー本体及び第２アンカー本体が第１構成にあるとき、前記ループが前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体のうちの前記少なくとも１つを通って編まれる、請求項７に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１０】
前記縫い目ロック部が第１縫い目ロック部であり、前記共通ストランドは第２縫い目ロック部を更に画定し、前記第２縫い目ロック部は、第１区分及び第２区分を含み、前記第２縫い目ロック部の前記第１区分は、前記第２縫い目ロック部の前記第２区分に少なくとも編み込まれる、請求項９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１１】
前記ループは、前記第１縫い目ロック部によって閉じられる第１ループであり、前記共通ストランドは、前記第２縫い目ロック部によって閉じられる第２ループを画定し、前記第１ループは前記第１アンカー本体に取り付けられ、前記第２ループは前記第２アンカー本体に取り付けられる、請求項１０に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１２】
前記共通ストランドが、前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体とは別個であり、かつこれに取り付けられる、請求項６に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１３】
前記共通ストランドが、前記第１作動部材及び前記第２作動部材を画定する、請求項９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１４】
前記第１縫い目ロック部の前記第１区分が、前記第１作動部材により画定され、前記第１縫い目ロック部の前記第２区分が、前記第１作動部材により画定される、請求項１０に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【請求項１５】
前記第２縫い目ロック部の前記第１区分が、前記第２作動部材により画定され、前記第２縫い目ロック部の前記第２区分が、前記第２作動部材により画定される、請求項１４に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本出願は、２０１１年４月２７日出願の米国特許出願第１３／０９５，１９２号の一部継続出願である、２０１１年６月２９日出願の米国特許出願第１３／１７２，６１９号の一部継続出願である。米国特許出願第１３，１７２，６１９号は、２０１０年６月２９日出願の米国特許出願第６１／３９８，６９９号（Ｏｖｅｒｅｓら）、２０１１年１月１４日出願の米国特許出願第６１／４３２，７５５号（Ｈｅｎｒｉｃｈｓｅｎら）、２０１１年１月１８日出願の米国特許出願第６１／４６１，４９０号（Ｈｅｎｒｉｃｈｓｅｎら）、及び２０１１年２月１５日出願の米国特許出願第６１／４４３，１４２号（Ｏｖｅｒｅｓ）の利益を更に主張するものである。米国特許出願第１３／０９５，１９２号は、２０１０年４月２７日出願の米国特許出願第６１／３２８，２５１号、２０１０年６月２９日出願の米国特許出願第６１／３９８，６９９号（Ｏｖｅｒｅｓら）、２０１１年１月１４日出願の米国特許出願第６１／４３２，７５５号（Ｈｅｎｒｉｃｈｓｅｎら）、２０１１年１月１８日出願の米国特許出願第６１／４６１，４９０号、及び２０１１年２月１５日出願の米国特許出願第６１／４４３，１４２号（Ｏｖｅｒｅｓ）の利益を更に主張するものである。上記の特許出願それぞれの開示は、その全体が説明されるように、本明細書を援用するものである。代理人整理番号ＳＹＮＴ−３５８４号で、本願と同日出願の同時継続米国特許出願の開示である、発明の名称「Ｉｎｓｅｒｔｉｏｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ  ｆｏｒ  Ａｎｃｈｏｒ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ」は、その全体が説明されるように、本明細書を援用するものである。代理人整理番号ＳＹＮＴ−３５８６号で、本願と同日出願の同時継続米国特許出願の開示である、発明の名称「Ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  Ａｐｐｒｏｘｉｍａｔｉｎｇ  ａ  Ｔｉｓｓｕｅ  Ｄｅｆｅｃｔ  Ｕｓｉｎｇ  ａｎ  Ａｎｃｈｏｒ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ」は、その全体が説明されるように、本明細書を援用するものである。
【背景技術】
【０００２】
整形外科の外科的処置は多くの場合、固定装置の使用を伴う。通常、アクセス孔は、適当な固定装置が締結され得る骨又は軟組織において作られる。スクリューは別として、拡張可能な固定装置が使用され得るが、これは潰された状態で孔に挿入され、正しく配置されると、拡張状態に変形する。固定装置は次いで、欠損部を近接するように互いに向けて付勢され得る。従来の実施では、固定装置は、事前に結ばれた結び目、若しくは外科的処置中に外科医によって結ばれる結び目を使用して、繋げられたストランドによって、互いに取り付けられる、又は他方の構造体に取り付けられる。固定装置が他の構造体、例えば他の固定装置に欠損部を横切って取り付けられる場合では、結び目には患者の通常の解剖学的機能時の荷重がかかる場合がある。荷重は、静的又は周期的であり得、時間と共に結び目の一体性が低下する場合がある。
【０００３】
１つの例示の整形外科の外科手術、例えば腰の顕微鏡視下ヘルニア摘出術では、神経根障害は、ヘルニアの髄核を外科的に取り除き、神経の減圧を得ることによって処置される。腰の顕微鏡視下ヘルニア摘出術は今日実施される最も一般的な脊椎手術の１つである。多くの患者はこの処置によって痛みの緩和を見出しているが、繊維輪の開口部を通じて椎間板が再度ヘルニアになり、連続する痛みとなり、潜在的に追加の手術を必要とする人もいる。現在、標準的な顕微鏡視下ヘルニア摘出術の技術は、繊維輪欠損の閉鎖を伴わず、外科医にジレンマを呈する。外科医は、神経に衝突している髄核のヘルニア部分を取り除くことを選択する場合があるが、これは、神経根障害を治療するが、繊維輪の既存の欠損を通じて、残っている髄核が、術後に再度ヘルニアになるリスクを増加させる。あるいは、外科医は、広範な減量術の実施を選択する場合があり、これは、ヘルニア化した部分だけでなく、残っている髄核物質の大半を取り除き、術後に再度ヘルニアになるリスクを最小化させる。しかしながら、術後の椎間板の高さの崩壊のリスク、及び後に続く、背中下部の痛みの進行のリスクは増加する。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
一実施形態によると、縫い目ロックアセンブリは、対応する第１構造体及び第２構造体に取り付けられる、第１ストランド区分及び第２ストランド区分を含み得る。縫い目ロック部は、第１ストランド区分が、例えば少なくとも第２ストランド区分内に、これを通って編み込まれることによって、所定の領域によって画定され得る。第２ストランド区分が、縫い目ロック部における張力の閾値よりも大きな水準において引張状態に置かれるとき、第２ストランド区分は、第１ストランド区分が縫い目ロック部において、第２ストランド区分に対して並進するのを防止する圧縮力を、第１ストランド区分にかける。第２ストランド区分における張力の水準（ゼロを含む、例えば、第２ストランド区分が引張状態でないとき）は、閾値未満であり、第１ストランド区分は縫い目ロック部を通って第２ストランド区分に対して可動であることによって、第１の構造体及び第２の構造体の少なくとも一方、又は両方を互いに対して付勢する。例えば、第１の構造体及び第２の構造体の一方又は両方は、第１構造体と第２構造体との間に配置される欠損部に近接するように、互いに向けて引かれ得る。一実施形態によると、第１ストランド区分及び第２ストランド区分は、対応する第１構造体及び第２構造体に固定される、別個のストランドによって画定され得る。他の実施形態によると、第１ストランド区分及び第２ストランド区分は、第１構造体及び第２構造体の少なくとも対応する構造体に摺動可能に接続される少なくとも１つのループを画定するように、互いに一体である。
【０００５】
このように、一実施形態によると、縫い目ロックアセンブリは、縫合糸のストランドの第１区分と、長さを画定するように中央軸線に沿って細長い、縫合糸の第２ストランドとを含む。少なくとも第２区分内に編み込まれる第１区分の、少なくとも２つの編まれた区分、例えば少なくとも４つの編まれた区分を有する、縫い目ロック部を画定するように、第２区分の長さの一部分に沿って、第１区分は少なくとも第２区分内に編み込まれる。編まれた区分のそれぞれは、第１区分が前記第２区分に入る入口位置によって少なくとも画定される。第２区分が、張力の閾値未満である張力の第１水準において引張状態にあるとき、編まれた区分は、第２区分ストランドを通って並進するように構成される。張力の閾値に少なくとも実質的に等しい第２水準において引張状態にあるとき、第１区分が第２区分を通って並進するのを防止するように、第２区分は第１ストランドに圧縮力をかける。
【図面の簡単な説明】
【０００６】
本出願の例示の実施形態の前述の要約、並びに以下の詳細な説明は、添付の図面と共に読まれるときにより良く理解され、添付の図面では、例示の目的で例示の実施形態の図面において示されている。しかしながら、応用は、示されている明確な構成及び手段に限定されるものではないということが理解されよう。図面は以下の通りである。
【図１Ａ】解剖学的欠損部にわたって移植されている、一対のアンカー本体を含み、第１構成で示されているアンカーアセンブリの概略側面図。
【図１Ｂ】拡張した構成にあり、かつ近接した位置にあるアンカー本体を示す、図１に示されたアンカーアセンブリの概略側面図。
【図１Ｃ】一実施形態による補助構造体に固定されているのが示されている、図１Ａに示されたアンカーアセンブリの概略側面図。
【図１Ｄ】他の実施形態による補助構造体に固定されているのが示されている、図１Ｃに示されたアンカーアセンブリの概略側面図。
【図２Ａ】一実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｂ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｃ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｄ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｅ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｆ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｇ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図２Ｈ】他の実施形態により作製されたアンカーの斜視図。
【図３Ａ】アンカーのアンカー本体の作製方法のステップ。
【図３Ｂ】アンカーのアンカー本体の作製方法のステップ。
【図３Ｃ】アンカーのアンカー本体の作製方法のステップ。
【図４Ａ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図４Ｂ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図４Ｃ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図４Ｄ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図４Ｅ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図４Ｆ】一実施形態による、図２Ｇに示すアンカーの摺動する結び目の作製方法のステップ。
【図５Ａ】一実施形態による、図２Ｈに示される、アンカーのアイレットの作製方法のステップ。
【図５Ｂ】一実施形態による、図２Ｈに示される、アンカーのアイレットの作製方法のステップ。
【図５Ｃ】代替の実施形態による、図２Ｈに示される、アンカーのアイレットの作製方法のステップ。
【図５Ｄ】代替の実施形態による、図２Ｈに示される、アンカーのアイレットの作製方法のステップ。
【図６Ａ】アンカー本体の拡張可能部分によって画定される、複数の開口部を通って編まれるアンカー本体と一体である作動ストランドを含むアンカーの斜視図であり、第１構成におけるアンカー本体を示している。
【図６Ｂ】図６Ａに示されているアンカーの斜視図であり、拡張した構成にあるアンカー本体を示している。
【図６Ｃ】アンカー本体が、図６Ａに示されるような第１構成にあるときの、開口部を通じた作動ストランドの挿入。
【図７Ａ】代替の実施形態による、アンカー本体の拡張可能部分によって画定される、複数の開口部を通って編まれるアンカー本体と一体である作動ストランドを含む、アンカーの斜視図であり、第１構成におけるアンカー本体を示している。
【図７Ｂ】図７Ａに示されているアンカーの斜視図であり、拡張した構成にあるアンカー本体を示している。
【図８Ａ】アンカー本体、及びアンカー本体から延在するアイレット、並びにアイレットに取り付けられて、アンカー本体の拡張可能部分を通じて編まれている作動ストランドを含むアンカーの斜視図であり、第１構成における拡張可能部分を示している。
【図８Ｂ】図８Ａに示されているアンカーの斜視図であり、第１構成から、拡張した構成へと作動している拡張可能部分を示している。
【図８Ｃ】図８Ａに示されているアンカーの斜視図であり、拡張した構成にある拡張可能部分を示している。
【図９Ａ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｂ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｃ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｄ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｅ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｆ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図９Ｇ】一実施形態による、図８Ａに示される、アイレットの作製方法のステップ。
【図１０Ａ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｂ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｃ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｄ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｅ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｆ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｇ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１０Ｈ】一実施形態による、図８Ａに示される、拡張可能部分の作製方法のステップ。
【図１１Ａ】図８Ａに示されるように、作動ストランドをアンカー本体に取り外し可能に取り付ける方法のステップ。
【図１１Ｂ】図８Ａに示されるように、作動ストランドをアンカー本体に取り外し可能に取り付ける方法のステップ。
【図１２Ａ】対応する第１構成に示され、かつ解剖学的構造に移植されている、第１アンカー及び第２アンカーを含むアンカーアセンブリの側面図。
【図１２Ｂ】図１２Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、対応する拡張した構成における第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１２Ｃ】図１２Ｂに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、第１アンカーを第２アンカーに取り付ける、概略的に示されたコネクタを含んでいる。
【図１３Ａ】離間され、互いに一体ではない第１ストランド区分及び第２ストランド区分を含む、縫い目ロック部として構成されているのが図１２Ｃに示されている、コネクタ部材を画定する縫い目ロックアセンブリの側面図。
【図１３Ｂ】図１３Ａに示されている縫い目ロック部の一部の断面側面図であり、ロックされた構成を示している。
【図１３Ｃ】図１３Ａに示されている縫い目ロックアセンブリの側面図であり、ロックされた構成で示されている。
【図１３Ｄ】図１３Ｃに示されている縫い目ロックアセンブリの側面図であり、張力解放器具を含んでいる。
【図１４Ａ】対応する第１構成にあり、かつ解剖学的構造に移植されているのが示されている、第１アンカー及び第２アンカーを含む、他の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図１４Ｂ】図１４Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、対応する拡張した構成における第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１４Ｃ】図１４Ｂに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、近接した構成にある第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１４Ｄ】図１４Ｃに示されているアンカーアセンブリの拡大部分。
【図１５Ａ】対応する第１構成に示され、かつ解剖学的構造に移植されているのが示されている、第１アンカー及び第２アンカーを含む、他の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図１５Ｂ】図１５Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、それぞれ拡張した構成の第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１５Ｃ】図１５Ｂに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、近接した構成の第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１６Ａ】別の実施形態により作製された縫い目ロック部を含む、縫い目ロックアセンブリの側面図であり、縫い目ロック部は、ループを画定するように、互いに一体である第１ストランド区分及び第２ストランド区分を含む。
【図１６Ｂ】図１６Ａに示されている縫い目ロックアセンブリの断面側面図であり、引張状態にあり反転しているのが示されている。
【図１６Ｃ】図１６Ｂに示されている縫い目ロックアセンブリの断面側面図であり、張力解放器具を含んでいる。
【図１６Ｄ】図１６Ａに示されているように、縫い目ロックアセンブリの側面図であり、第１ストランド区分及び第２ストランド区分は、ブリッジストランド区分により結合される、それぞれ一対のループを画定する、一対の縫い目ロック部を画定する。
【図１６Ｅ】図１６Ｄに示されている縫い目ロックアセンブリに類似の縫い目ロックアセンブリの側面図であるが、互いに重なり合っている第１縫い目ロック部及び第２縫い目ロック部を示している。
【図１７Ａ】それぞれ第１構成で示されている、第１アンカー及び第２アンカーを含む、別の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図１７Ｂ】図１７Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、標的の解剖学的構造に移植されているのが示されている。
【図１７Ｃ】図１７Ｂに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、第１アンカー及び第２アンカーそれぞれが拡張した構成にあるのが示されている。
【図１８Ａ】対応する第１構成の第１アンカー及び第２アンカーを示している、別の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図１８Ｂ】図１８Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、標的の解剖学的構造に移植されているのが示されている。
【図１８Ｃ】図１８Ｂに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、対応する拡張した構成にある第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図１９Ａ】それぞれ第１構成に示され、かつ解剖学的構造に移植されている、第１アンカー及び第２アンカーを含む、他の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図１９Ｂ】図１９Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、対応する拡張した構成にある第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図２０Ａ】標的の解剖学的構造体に移植され、かつ対応する第１構成にある第１アンカー及び第２アンカーを示している、第１アンカー及び第２アンカーを含む、他の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの側面図。
【図２０Ｂ】図２０Ａに示されているアンカーアセンブリの側面図であり、対応する拡張した構成にある第１アンカー及び第２アンカーを示している。
【図２１Ａ】別の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの概略平面図であり、解剖学的欠損部にわたって互いに取り付けられている複数対のアンカーを含む。
【図２１Ｂ】別の実施形態により作製されたアンカーアセンブリの概略平面図であり、共通ハブにおいて解剖学的欠損部にわたって互いに取り付けられている複数のアンカーを含む。
【発明を実施するための形態】
【０００７】
初めに図１３Ａ〜１３Ｄ及び１６Ａ〜１６Ｅを参照すると、縫い目ロック部１７７の実施形態は、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂのうちの少なくとも１つを付勢して、他方の構造体に対して、例えば他の構造体に向けて移動させるように構成されるということが説明されている。縫い目ロック部１７７は、第２ストランド区分１７９ｂを通って編まれる、第１ストランド区分１７９ａを含み得る。第２ストランド区分１７９ｂが、張力の閾値と少なくとも等しい水準で、引張状態にあるとき、縫い目ロック部１７７は、ロックされた構成をとり、これによって第２ストランド区分１７９ｂは、第１ストランド区分１７９ａに圧縮力ＣＦをかける。縫い目ロック部１７７がロックされた構成にあるときに、縫い目ロック部１７７において、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止するように圧縮力ＣＦは十分である。縫い目ロック部１７７は低い高さを画定したままで、縫い目ロック部１７７は、第１ストランド区分１７９ａが一定の静的荷重下にある場合と、第１ストランド区分１７９ａが周期的荷重下にある場合とによる両方の場合を含め、長時間にわたってその構造的一体性を維持する。第２ストランド区分１７９ｂが、張力の閾値未満の水準で引張状態にあるとき、縫い目ロック部１７７は、第１ストランド区分１７９ａが、第２ストランド区分に対して摺動可能であるロック解除構成をとる。第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、図１３Ａ〜１３Ｄに示されているように別個のストランドによって画定されてもよく、又は図１６Ａ〜１６Ｅにより示されているように、互いに一体であり、かつ共通ストランド１７５によって画定されてもよい。
【０００８】
第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、対応する第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂに取り付けられ得る。第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂは、所望により任意の構造体として構成されてもよい。例えば、構造体１８９ａ及び１８９ｂの少なくとも一方又は両方は、解剖学的構造体、補助的構造体（例えば、移植片、メッシュ、クレイ、機械設備、骨プレート、若しくは任意の望ましい代替の移植構造体）、又は解剖学的構造体若しく補助的構造体によって画定される標的の解剖学的位置に固定されるように構成されるアンカーによって画定され得る。従来の外科的処置は、多数のアンカー、例えばトグルアンカー及び骨アンカー（例えば、少なくとも１つの縫合ストランドに取り付けられるように構成されるスクリュー、ピン、ネイル、リベット等）の使用を伴うということ、並びに、任意の適当なアンカーは、本明細書に説明するように第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂに取り付けられ得るということが理解される。ここで、第１区分１７９ａ及び第２区分１７９ｂへの取り付けに適当なアンカーの一例は、アンカー２２に関して以下に説明されているが、第１ストランド及び第２ストランドの少なくとも１つに取り付けることができるいずれか別に作製されたアンカーが、縫い目ロック部１７７との組み合わせで使用され得ることが理解されよう。
【０００９】
例えば、まず図１Ａ〜１Ｂを参照して、アンカーアセンブリ２０は、少なくとも１つの拡張可能なアンカー２２を含んでもよく、これによって、複数の拡張可能なアンカー２２が同様に、解剖学的位置に固定されるように構成された対応するアンカー本体２８を含み、解剖学的位置は、少なくとも１つの解剖学的構造体２４によって画定され得る。例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は、解剖学的位置、例えば解剖学的構造体２４に固定されるようにそれぞれ構成される、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを含む。解剖学的構造体２４は、例えば、ヒト若しくは他の動物の生体構造によって画定されてもよく、又はヒト若しくは他の動物の生体構造に固定される、若しくは固定されるように構成されるインプラントによって画定されてもよい。生体構造は、骨及び軟組織、例えば腱、靭帯、軟骨、椎間板の繊維輪、又は同様物の少なくとも１つを含むことができる組織によって定義され得る。
【００１０】
一実施形態によると、少なくとも１つの解剖学的構造体２４は、反対側の間隙上に、例えば間隙２４ｃなどの空隙の両側に、第１及び第２の標的の解剖学的位置２４ａ及び２４ｂを画定することができる。したがって、間隙２４ｃは、解剖学的構造体に配置されてもよく、並びに、例えば、解剖学的欠損部を画定してもよく、あるいは異なる解剖学的構造体間に配置されてもよい。第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂは、間隙２４ｃの両側の第１の標的の解剖学的位置２４ａ及び第２の標的の解剖学的位置２４ｂ内にそれぞれ注入されてもよく、ないしは別の方法で運ばれるか、又は挿入されてもよく、その後、間隙２４ｃに近接するように互いに向けて引かれてもよい。あるいは、更に追加として、図１Ｃ〜１Ｄに関して以下に、更に詳細に説明されるように、アンカーアセンブリ２０は、補助構造体２５を解剖学的構造体２４に固定するように構成される。この点において、アンカーアセンブリ２０は、所望により、任意の数のアンカー２２を含み得るということが更に理解されよう。
【００１１】
各アンカー本体２８は、拡張可能部分３６及び作動部材３７、例えば作動ストランド３８を含んでもよく、これは拡張可能部分３６を、したがってアンカー本体２８を図１Ａに示されている第１構成から、作動させるように構成され、これによって、アンカー本体２８はまず標的の解剖学的位置において、図１Ｂに示される拡張した構成まで配置され、これによってアンカー本体２８は解剖学的構造体２４に固定され得る。したがって、アンカー２２ａ及び２２ｂのアンカー本体２８は、例えば、アンカー本体２８を標的の解剖学的位置２４ａ及び２４ｂに注入するときに作製され得る、対応する標的の解剖学的位置２４ａ及び２４ｂにおける開口部２３を通って挿入され得る。
【００１２】
第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８のそれぞれは、互いに取り付けられ得る。例えば、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８は、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８と一体であってもよい。あるいは、以下により詳細に説明するように、第２アンカー２２ａの作動ストランド３８から、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８が連続して、直接又は間接的に、任意の適当なコネクタ部材６３（例えば図１２Ｃを参照）を使用して連続して取り付けられるように、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８は、第２アンカー２２ａの作動ストランド３８から分離され得る。一実施形態によると、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂのそれぞれの作動ストランド３８は、少なくとも１つの作動部分１３１を画定し、少なくとも１つの取り付け部分１３３を更に含み得る。作動部分１３１はそれぞれ、対応するアンカー２２ａ及び２２ｂが第１構成から拡張した構成に作動させる作動力を受容するように構成される。
【００１３】
例示の実施形態によると、第１アンカー及び第２アンカーの作動ストランド３８の取り付け部分１３３は、互いに取り付けられるように構成される。取り付け部分１３３は、互いに一体であってもよく、あるいは任意の適当なコネクタ部材を使用して互いに取り付けられてもよい。更に、例示の実施形態によると、作動部分１３１はまた、作動力Ｆが作動部分１３１にかけられる前、又はかけられた後のいずれかで、任意の適当な方法で互いに取り付けられるように構成される取り付け部分を画定することができる。したがって、対応するアンカーの取り付け部分１３３は、対応するアンカーを他のアンカーに、例えば他のアンカーの取り付け部分１３３などに取り付けるように構成される。更に、対応するアンカーの作動部分１３１は、対応するアンカーを他のアンカーに取り付けるように構成される。例示の実施形態によると、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８の取り付け部分１３３は、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の取り付け部分１３３と一体であるが、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの取り付け部分１３３は、以下に詳述するように、互いから分離されてもよく、互いに取り付けられてもよいということが理解されよう。
【００１４】
図１Ａ〜１Ｂを引き続き参照すると、アンカー２２ａ及び２２ｂの拡張可能部分３６が拡張した構成に作動するとき、作動ストランド３８は、引張状態に置かれ得る。例えば、一実施形態によると、近接力ＡＦは、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の作動部分１３１のいずれか又は両方にかけることができ、これによって、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを互いに向けて引く、付勢力をかけるように、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８において張力を誘発する。したがって、間隙２４ｃが第１アンカー２２ａと第２アンカー２２ｂとの間に配置される場合、付勢力に反応して互いに向かう、アンカー２２ａ及び２２ｂの動きは、特定の実施形態では、解剖学的欠損部、例えば上記の組織欠損であり得る間隙２４ｃを近接させる。
【００１５】
あるいは、又はそれに加えて、図１Ｃに示されるように、アンカーアセンブリ２０は、対応する標的の解剖位置２４ａ及び２４ｂを画定することができる解剖学的構造体２４に補助構造体２５を固定するように構成される。補助構造体２５は、解剖学的構造体として、例えば上記の組織、又はグラフト、メッシュ、クレイ、ハードウェア、骨プレート、若しくは所望により任意の代わりの構造体として構成され得る、インプラントとして構成され得る。この点において、アンカーアセンブリ２０は、所望により、任意の数のアンカー２２を含み得るということが更に理解されよう。例えば、補助構造体２５は、作動ストランド３８の一方若しくは両方との間に、具体的には、取り付け部分１３３の一方若しくは両方と、少なくとも１つの解剖学的構造体２４との間に配置され得る。したがって、張力が作動ストランド３８において、具体的には取り付け部分１３３において誘発されるとき、補助構造体２５（例えば柔組織）は、例えば第１の標的の解剖学的位置２４ａと第２の標的の解剖学的位置２４ｂとの間の位置において、作動ストランド３８と解剖学的構造体２４との間で、解剖学的構造体２４（例えば骨）の方へ引かれて、かつ解剖学的構造体２４に固定されてもよい。この点において、間隙は補助構造体２５と解剖学的構造体２４との間で減少することが理解されよう。更に、図１Ａ〜１Ｂに示されるように、間隙がアンカー２２ａとアンカー２２ｂとの間に配置される場合、作動ストランド３８における張力は、補助構造体２５を解剖学的構造体２４に固定することに加えて、間隙２４ｃを更に近接することができる。したがって、特に指示がない限り、間隙２４ｃを近接するように構成される作動ストランド３８における、以下の記述の張力はまた、作動ストランド３８と、第１の標的の解剖学的位置２４ａ及び第２の標的の解剖学的位置２４ｂを画定する少なくとも１つの解剖学的構造体２４との間に補助構造体を固定するように構成される。
【００１６】
あるいは、又は更に追加として、図１Ｄに示されるように、アンカーアセンブリ２０は、作動ストランド３８と解剖学的構造体２４との間に補助構造体２５を固定するように構成される少なくとも１つのアンカー２２を含み得る。例えば、アンカー２２は、上記の方法で解剖学的構造体２４の標的の解剖学的位置２４ａに固定され得る。作動ストランド３８、例えば対向する第１端部及び第２の端部（これは作動部分１３１及び取り付け部分１３３によってそれぞれ画定され得る）は結ばれ、縫われ、ないしは別の方法で、他の解剖学的構造体２７に固定されることができ、これによって、作動ストランド３８において張力を誘発し、例えば作動ストランド３８と解剖学的構造体２４との間で、補助構造体２５（例えば軟組織）を引いて解剖学的構造体２４（例えば骨）に固定する。この点において、間隙は補助構造体２５と解剖学的構造体２４との間で減少することが理解されよう。作動ストランド３８は、例えば図２Ａ〜図２Ｂに示されているように、アンカー本体２８から分離されてもよく、かつアンカー本体２８を通って編まれてもよく、あるいは例えば図７Ａで示されているように、アンカー本体２８と一体であってもよい。
【００１７】
更に、欠損部２４が近接された後、作動ストランド３８が引張状態に維持されるとき、アンカー本体２８は、生体構造からの後退を妨げられ、これは解剖学的欠損部を開かせる恐れがある。したがって、間隙２４ｃが近接されたとき、第１アンカー２２ａと第２アンカー２２ｂとの間で張力を維持し、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂが分離するのを防止するように、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８は、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８に対して固定されてもよい。
【００１８】
図１Ａ〜１Ｂに示されている第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂが、図２Ａ及び２Ｂに関して以下に説明しているが、アンカー２２ａ及び２２ｂは、本明細書に説明されている任意の実施形態、又は所与の任意の代替の実施形態に従って作製され得ることが理解されよう。更に、アンカーアセンブリ２０は、間隙２４ｃの両側に移植されるように構成される第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを含む一方で、アンカーアセンブリ２０は、複数のアンカー２２（例えば少なくとも２つ）に取り付けられ得る、所望の数のアンカー２２を含んでもよく、この複数のアンカー２２は、個々の対で、ないしは別の方法で、所望により配置されてもよいということが理解されよう（例えば同じ間隙、又は解剖学的欠損部にわたって、１つ超の間隙にわたって、あるいは所望により間隙の同じ面上に配置されてもよい）。別の方法としては、更に、複数のアンカー２２は、アンカー２２のうちの一方の選択が、解剖学的欠損部の１つの側に配置され、アンカー２２の他方の選択が、解剖学的欠損部の他方の側に配置されるように、あるいは、異なる解剖学的欠損部にわたって交互に配置されるように、一緒に取り付けられてもよい。
【００１９】
図２Ａ〜２Ｂを引き続き参照すると、アンカー本体２８、及びまた拡張可能部分３６は、中央軸線２９に沿って細長く、第１の、すなわち近位端部３０と、実質的に中央軸線２９に沿って近位端部３０から離間される第２端部、すなわち遠位端部３２を画定する。中央軸線２９は、任意の形状、又は所望により任意の形状を有する部分を画定することができる。例えば、中央軸線２９、又は中央軸線２９の部分は、線状、実質的に線状、非線状であってもよく、規則的、非規則的を含め、ないしは湾曲していてもよく、あるいは所望により他の形状であってもよい。したがって、アンカー本体２８は、第１端部３０と第２の端部３２との間で線状に延びる伸長方向３４を画定する。例えば、中央軸線２９が実質的に直線であるとき、伸長方向３４は中央軸線２９と実質的に一致し得るということが理解されよう。例えば、中央軸線２９が実質的に非線状であるとき、伸長方向３４は中央軸線２９から少なくとも部分的に、又は中央軸線２９から実質的に全体的に離間されるということが理解されよう。アンカー本体２８は、第１の、すなわち近位端部３９ａ及び第２の、すなわち遠位端部３９ｂを有する拡張可能部分３６を更に画定する。拡張可能部分３６の近位端部３９ａは、アンカー本体２８の近位端部３０と一致するか、又はアンカー本体２８の近位端部３０と異なっていてもよく（例えばこれに対して、凹部である）、拡張可能部分３６の遠位端部３９ｂは、アンカー本体２８の遠位端部３２と一致するか、又はアンカー本体２８の遠位端部３２と異なっていてもよい（例えばこれに対して、凹部である）。
【００２０】
アンカー２２は、拡張可能部分３６、したがってアンカー本体２８を図１Ａに示されている第１構成から、図１Ｂに示されている拡張した構成に作動することができる作動ストランド３８として構成され得る作動部材３７を更に含む。作動ストランド３８は、縫合糸として、又は所望により任意の別の方法の作製されたストランドとして提供されてもよい。第１構成にあるときに、アンカー本体２８の拡張可能部分３６は、近位端部３９ａから遠位端部３９ｂまでを伸長方向３４に沿って測定した初期距離Ｄ１を画定するように伸長方向３４に沿って延びている。初期距離Ｄ１は、例えば約５ｍｍ、あるいは約１０ｍｍ、あるいは更に約２０ｍｍ、あるいは更に約２４．５ｍｍによって画定され得る下方端部と、約５０ｍｍ、あるいは約４０ｍｍ、あるいは更に約３０ｍｍ、あるいは更に約２５．５ｍｍによって画定され得る上方端部とを有する範囲内など、所望により任意の長さであってもよい。
【００２１】
更に、第１構成にあるとき、拡張可能部分３６は、伸長方向３４に対して実質的に垂直である第２の方向３５に延びる、初期最大厚さＴ１を画定する。初期最大厚さＴ１は所望の寸法であってもよい。図１Ｂに示されるように、拡張可能部分３６が拡張した構成にあるとき、伸長方向３４に沿って近位端部３９ａから遠位端部３９ｂまでを伸長方向３４に沿って測定した第２距離Ｄ２まで、拡張可能部分３６は潰される、例えば圧縮されるか、又はもつれる。第２距離Ｄ２は、初期距離Ｄ１未満であってもよい。拡張可能部分３６が、伸長方向に沿って潰れると、例えば、それが第１構成から拡張した構成まで作動されるとき、拡張可能部分３６は、第２の方向３５に沿って、初期の最大厚さＴ１より大きい第２の最大厚さＴ２まで拡大する。第２の最大厚さＴ２は、第２の方向３５に沿って延び、これは伸長方向３４に実質的に垂直である。
【００２２】
アンカー本体２８が、最大厚さＴ１及びＴ２それぞれよりも大きい、第２の方向３５における厚さを画定しないように、第２の方向３５における最大厚さＴ１及びＴ２が画定されてもよい。近位端部３９ａ及び遠位端部３９ｂは、例えば、拡張した構成にあるときに、拡張可能部分３６が拡張した構成へと作動すると、拡張可能部分３６の構成により、拡張可能部分３６上の位置が変更され得るということが理解されよう。しかしながら、拡張可能部分３６が拡張した構成にあるとき、近位端部３９ａ及び遠位端部３９ｂは、拡張可能部分３６の最近位端部及び最遠位端部を画定し続け、これによって、伸長方向３４に沿った距離Ｄ２は、拡張可能部分３６が拡張した構成にあるときに、拡張可能部分３６の近位端部３９ａと遠位端部３９ｂとの間に線状に画定される。
【００２３】
拡張可能部分３６は、第２の方向３５に沿って拡張可能部分３６を通って拡大する、対応する開口部４０（例えば少なくとも２つの開口部４０）を画定する複数のループ３１を画定することができる。例えば、ループ３１は、下記のように図３Ａ〜３Ｃに示されているようなループ５６、図１０Ａ〜１０Ｈ示されるループ９９、又は任意の適当な別の構成のループと対応するように作製されてもよい。拡張可能部分３６は、任意の数のループ３１、例えば８つのループ、８超のループ、又は８未満のループを含んでもよい。開口部４０は、中央軸線２９に沿って実質的に離間され、したがって、また伸長方向３４に沿って実質的に離間される。例えば、開口部４０は、伸長方向３４に沿って構成要素を有する方向に沿って離間される。したがって、開口部４０は、伸長方向３４に沿って、及び第２の方向３５に沿って離間され得る。
【００２４】
開口部４０は、最近位開口部４０ａ、最遠位開口部４０ｂ、及び少なくとも１つの中間開口部４０ｃ、例えば、最近位開口部４０ａと最遠位開口部４０ｂとの間に配置された複数の中間開口部４０ｃを画定することができる。拡張可能部分３６は、ループ３１の間で、近位開口部４０ａ及び遠位開口部４０ｂの間に配置され、近位開口部４０ａ及び遠位開口部４０ｂを画定するループ３１を含む。作動ストランド３８は、複数の開口部４０など、少なくとも１つの開口部４０を通って（例えば少なくとも２つから最高で全ての開口部４０）編まれるように構成される。したがって、作動力Ｆが実質的い伸長方向３４に沿って作動ストランド３８にかけられるとき、作動ストランド３８は拡張可能部分３６を、したがってアンカー本体２８を付勢して、伸長方向３４に沿って潰し、第２の方向３５に沿って拡張させ、これによって第１構成から拡張した構成にアンカーを拡大させることができる。力Ｆは、張力（純粋な張力など）であってもよく、又は純粋な張力からオフセットされているが、純粋な張力である成分を有する力であってもよい。したがって、力Ｆは、実質的に伸長方向２４に沿った対応する作動ストランド３８にかけられてもよく、これによって力Ｆは、伸長方向２４と平行であるか、又はこれと一致する方向成分を有することができる、又は伸長方向２４と全体的に平行であるか、又はこれと一致し得る方向成分を有することができるということが理解されよう。
【００２５】
拡張可能部分３６が第１構成にあるとき、少なくとも１つの開口部４０（最高で開口部４０の全て）は、対応するループ３１の近位端部と遠位端部との間の第１の最大寸法と、対応するループ３１の近位端部と遠位端部との間に延びる対応するループ３１の対向する面との間の第２の最大寸法を画定することができるということが理解されよう。第２の寸法対、少なくとも１つのループ４０（最高でループ４０の全て）の第１の寸法の比率は、拡張可能部分３６が第１構成から拡張した構成まで拡張するときに増加し得る。更に、拡張可能部分が拡張した構成にあるとき、複数のループ３１、例えばループ３１の両側は、拡張可能部分３６が第１構成にあるときよりも大きな量を、第２の方向３５に沿って重なることができる。一実施形態によると、ループ３１の両側は、第２の方向３５に沿って重なり合わないか、又は拡張可能部分３６において誘発される張力の量によって、第２の方向３５に沿ってわずかに重複し得る。
【００２６】
ここで図３Ａ〜３Ｃを参照して、アンカー本体２２は、基材４２の形態であってもよく、これは、一実施形態ではストランド、例えば縫合糸ストランドであってもよく、あるいはアンカー本体ストランド４４を画定する、任意の別の方法で作製されたストランドであってもよい。アンカー本体ストランド４４は、アンカーアセンブリ２０の他の構成要素を伴って、所要により再吸収性であってもよい。アンカー本体ストランド４４は、所望により任意の適当なＵＳＰ（米国薬局方）寸法（又は直径）、例えばＵＳＰ  ７−０及びＵＳＰ  ５の間（かつＵＳＰ  ７−０及びＵＳＰ  ５を含む）、例えばＵＳＰ  ２−０及びＵＳＰ  ５の間（かつＵＳＰ  ２−０及びＵＳＰ  ５を含む）、例えばＵＳＰ  ２を有してもよい。アンカー本体ストランド４４は、開口部を画定するように編まれても、多孔性であってもよく、又は編まれていなくてもよく、所望により開口部を欠いていてもよい。アンカー本体ストランド４４が編まれている、又は編まれていないに関わらず、アンカー本体ストランド４４は、開口部４０を画定するように、所望により編組されてもよい。アンカー本体ストランド４４から、アンカー本体２２を、したがって拡張可能部分３６を作製する１つの方法は、第１のストッパー結び目４６を結ぶステップを含み、これは、ポスト端部４８及び自由端部５０を有する、アンカー本体２８の近位のストッパー結び目４６を画定することができる。
【００２７】
アンカー本体ストランド４４は、第１のストッパー結び目４６の自由端部５０を画定する第１の終端部分５２（近位端部分など）と、近位のストッパー結び目４６のポスト端部４８を画定する第２の終端部分５４（遠位端部分など）とを画定する。本方法は、第１の近位ループ５６ａ（近位端部３０において配置された末端部ループであり得る）を形成するように、第１のストッパー結び目４６に隣接する位置において、第１の終端部分５２を輪にするステップを更に含む。第１の終端部分５２がストッパー結び目４６を通って、第１の近位ループ５６ａから延びるように、第１の近位ループ５６ａは、ストッパー結び目４６を通過する。第１の終端部分５２は、第１の近位ループ５６ａを通って更に引かれ、図２Ａ及び２Ｂに示されているように、アンカー本体２８のループ３１の最近位ループ５７を画定するように、締め付けられてもよい。アンカー本体ストランド４４の第１の終端部分５２は、所望される場合は、ループ３１の最近位ループ５７の近位の位置において切断されてもよく、あるいは簡易な結び目に結ばれてよく、これによって近位端部３０及び近位端部３９ａの近位で、使用中に固定ストランド４４の構造的一体性を維持するように、所望により毛焼きされてもよい。したがって、第１の終端部分５２は、アンカー本体２８のループ３１の最近位ループ５７の自由端部を画定することができる。
【００２８】
中央軸線２９に沿って実質的に離間されている、拡張可能部分３６の同様に作製された複数のループ５６を画定するように、本方法は、第２の終端部分５４を遠位方向に編組するステップを更に含む。ループ５６は、複数の開口部４０の対応するものを画定する。例えば、本方法は、新しい輪、例えば第２の遠位ループ５６ｂを、前のループ（例えば第１の近位ループ５６ａ）に隣接して形成するように、第２の終端部分５４を輪にし、第１の近接するループ５６ａを通って第２の遠位ループ５６ｂを通過させるステップを更に含むことができる。編組するステップは、第２の終端部部分５４から新しいループ（これは第３の遠位ループ５６ｃであってもよい）を作製する追加のステップを更に含むことができ、これによって前のループ（例えば第２ループ５６ｂ）は、追加の遠位ループ５６ｃに対して近位に配置される。追加の遠位ループ５６ｃは、前のループ５６ｂに直接隣接して配置され、本方法は、追加の遠位ループ５６ｃを、直接隣接している近位ループ５６ｂに通過させるステップを更に含む。
【００２９】
本方法は、所望により第２の終端部分５４から追加の遠位ループを作製するステップと、追加の新しい遠位ループ５６のそれぞれを、対応する前のループに通過させて別の新しい遠位ループを形成するステップを更に含む。追加の新しい遠位ループ５６は、望ましい長さの編組５８及び望ましい数のループ５６が作製されるまで、所望により作られてもよい。編組５８が所望の長さに到達するとき、第２の終端部分５４は、第２のストッパー結び目６０を画定するように、最遠位のループ５６の遠位の位置において、結ばれるか、ないしは別の方法で終端されてもよく、これはアンカー本体２８の遠位ストッパー結び目を画定することができる。第２の終端部分５４は第２のストッパー結び目６０に近接した位置において必要に応じて切断されてもよく、あるいは簡易な結び目に結ばれてもよく、使用中に構造的一体性を維持するように毛焼きされてもよい。第２の終端部分５４は、第２のストッパー結び目６０の自由端部を画定する。
【００３０】
拡張可能部分３６のループ５６が、図３Ａ〜３Ｃに示されるように同様のアンカー本体ストランド４４から作製することができ、したがって、例示の実施形態に従って互いに一体性であり、拡張可能部分３６は、代わりに、単品で、及び／又は組み合わせで、編組されている区分を画定する２つ又は３つの以上のアンカーストランド５５、あるいは、例えば溶接され（図５Ｃに関して、以下により詳細に説明するように）結合され得る、縫われ得る（図５Ｄに関して、以下により詳細に説明するように）、結ばれる、接合される、ないしは別の方法方で取り付けられるループ５６を含んでもよいということが理解されよう。本明細書に記載の第１構成から拡張した構成まで作動するように構成される拡張可能部分３６を有するアンカー本体２８を画定するように、任意の代替の方法で、所望によりにアンカー本体ストランド４４は代わりに編組されてもよいということが理解されよう。
【００３１】
作動ストランド３８は、拡張可能部分３６から、したがってアンカー本体２８から離間されてもよく、又はこれと非一体型でもよく、図１Ａ及び１Ｂ並びに２Ａ及び２Ｂに示されているように、作動力Ｆを作動ストランド３８にかけるように、アンカー本体２８に、第１構成から拡張した構成まで作動させるような方法で、拡張可能部分３６に取り付けられてもよい。作動ストランド３８は、所望により、例えばＵＳＰ  ７−０〜ＵＳＰ  ５であり、かつこれらを含む（例えば、ＵＳＰ  ２−０〜ＵＳＰ  ５、かつこれらを含む）任意の適当なＵＳＰ（米国薬局方）寸法（又は直径）を有してもよい。例えば、図２Ａに示されるように、アンカー２２は、作動本体２８の基材４２から分離される、又は非一体型であり、基材４２に取り付けられる補助ストランド３３を含んでもよい。補助ストランド３３は、一対の開口部４０、例えば第１の、すなわち近位の選択開口部４５ａ、及び第１の選択開口部４５ａに対して遠位に配置される、第２の、すなわち遠位の選択開口部４５ｂを通って編まれてもよく、したがってこれを通じて延びてもよい。アンカー補助ストランド３３は、第１構成と拡張した構成との間で、アンカー２２を作動するように構成される作動ストランド３８を画定することができる。例示の実施形態によると、第１の選択開口部４５ａは、最近位開口部４０ａであり、第２の選択開口部４５ｂは、最遠位開口部４０ｂであるが、第１の選択開口部４５ａ及び選択開口部４５ｂ（the first and select openings 45a and 45b）のいずれか又は両方は、中間開口部４０ｃから選択され得るということが理解されよう。作動ストランド３８は、外に延びる作動部分、例えば作動ストランド３８を受容する開口部４０に対して近接な位置において、アンカー本体２８から外に近位方向に延びる作動部分を画定する第１部分４１を画定することができる。第１部分４１は、解剖学的位置２４から外に更に延びることができ、かつ作動力Ｆを受容するように構成される。いくつかの実施形態に従って、第１部分４１は、作動ストランド３８の末端部を更に画定することができる。作動ストランド３８は、第１部分４１から遠位方向に延びることができる。
【００３２】
第１の選択開口部４５ａ及び第２の選択開口部４５ｂに関して、いくつかの実施形態が本明細書に説明される。参照番号「４５ａ」及び「４５ｂ」は、第１の選択開口部（first and select openings）を特定する様々な実施形態に関して、第１及び第２の開口部を概念的に特定するために使用されることが理解されよう。具体的な第１の開口部４５ａ及び４５ｂ（first and select openings）を画定する開口部４０の具体的なものは、実施形態と一致する必要はなく、所望により実施形態とは異なっていてもよい。
【００３３】
解剖学的構造体２４から外に近位方向に延び、かつ第１部分４１と反対であるループ区分を画定することができる、第１部分４１及び第２部分４３を画定する、第１部分及び第２部分を画定するように、作動ストランド３８は第２の選択開口部４５ｂを通って更に輪を作ってもよい。より詳細に以下に記載されるように、特定の実施形態に従って、第１構成から拡張した構成まで、拡張可能部分３６を作動させるように、作動力Ｆは、作動ストランド３８に、例えば第１部分４１及び第２部分４３の少なくとも一方又は両方にかけられてもよい。例示の実施形態によると、第２部分４３は、第１の選択開口部４５ａ及び第２の選択開口部４５ｂとの間に、配置され得る複数の選択開口部４０など、少なくとも１つの開口部４０を通って編まれ、したがってこれを通って延びてもよく、これにより、作動ストランド３８がループ５３を画定する。例えば、作動ストランド３８の第２部分４３は、複数の中間開口部４０ｃを通って編まれてもよく、最近位開口部４０ａであり得る第１の選択開口部４５ａを通って更に編まれてもよい。第１部分４１及び第２部分４３は、アンカー本体から近位方向に、生体構造から外に延びることができ、これによって作動力Ｆは第１部分４１にかけられることができ、第２部分４３は、第２アンカーの作動ストランドに取り付けることができる。したがって、例示の実施形態によると、第１部分４１は、作動ストランド３８の作動部分１３１を画定し、第２部分４３は、作動ストランド３８の取り付け部分１３３を画定する。あるいは、図２Ｂに示されるように、第２部分４３は作動力Ｆを受容し、第１部分４１は、第２アンカーの作動ストランドに取り付けることができる。したがって、第２部分４３は、作動ストランド３８の作動部分１３１を画定することができ、第１部分４１は、作動ストランド３８の取り付け部分１３３を画定することができる。
【００３４】
図１Ａ〜１Ｂに関して上記のとおり、作動ストランド３８は、第２アンカーの作動ストランドと一体であってもよい。あるいは、作動ストランド３８は、所望により任意の方法で取り付けられてもよい。例えば、作動ストランド３８の一方又は両方は、図１７Ｃに関して以下に説明されるように、作動ストランド３８に取り付けるように、他方を通って編まれてもよい。
【００３５】
引き続き図２Ａを参照すると、操作中、作動力Ｆが作動ストランド３８にかけられ、特に作動ストランド３８の第１部分４１にかけられたときに、拡張可能部分３６の近位端部３９ａが補強され、作動ストランド３８の第２部分４３が引張状態にあるときに、拡張可能部分３６の遠位端部３９ｂは、ループ５３の寸法が減少するにつれて、拡張可能部分３６の近位端部３９ａの方に引かれる。近位端部３９は、例えば解剖学的構造体２４によって、又は補強ツールによって補強されてもよく、あるいは、アンカー本体２８の近位端部３０が、例えば解剖学的構造体２４又は補強ツールによって補強されるときに、交互に補強されてもよい。したがって、拡張可能部分３６は、第１構成から拡張した構成に広がる。例示の実施形態によると、遠位端部３９ｂは近位端部３９ａの方に引かれ、拡張可能部分３６は実質的にＵ形状を画定することができる。
【００３６】
図１Ａ〜１Ｂを参照して、作動力Ｆは、第１部分４１にかけられ続け、補助ストランド３８は、アンカー本体２８を通って並進され、これによって、第２部分４３におけるたるみを低減し、最終的には第２部分４３の張力を誘発する。第２部分４３が引張状態にあるとき、第１部分４１に対する作動力Ｆを更にかけることは、ループ５３の寸法を減少させ、これによって拡張可能部分３６を、作動ストランド３８の第２部分４３に沿って摺動させ、これによって、遠位端部３９ｂを、作動ストランド３８に沿って近位端部３９ａの方へ更に引き、拡張可能部分３６を更にもつれさせるか、ないしは別の方法で、拡張した構成に留まるように潰れる。作動ストランドの第２部分４３において、又は第２アンカーに取り付けられる作動ストランド３８の端部に誘起される更なる張力は、アンカー２２を第２アンカーに向けて付勢し、これによって上記のように間隙２４ｃに近接するということが理解されよう。
【００３７】
図２Ａに示されているアンカー２２が、図１Ａ〜１Ｂに示されている第１アンカー２２ａを画定し、図２Ｂに示されているアンカー２２が図１Ａ〜１Ｂに示されている第２アンカー２２ｂを画定するとき、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８の第１部分４１は、作動力Ｆを受け取り、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の第２部分４３は作動力Ｆを受け取る。第１アンカー２２ａの作動ストランド３８の第２部分４３は、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の第１部分４１に取り付けられ得る。したがって、作動ストランド３８に対して作動力をかけることで、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８に誘発される張力は、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを第１構成から拡張した構成へ作動させる。以下により詳細に記載されるように、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８の第１部分４１及び第２部分４３のいずれか又は両方が、作動力Ｆを受け取ることができるということ、第１アンカー２２ａの作動ストランド３８の第１部分４１及び第２部分４３のいずれか又は両方が、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８に取り付けることができる（一体的に又は別個に取り付けられるかのいずれか）ということ、第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の第１部分４１及び第２部分４３のいずれか、又は両方が作動力Ｆを受け取ることができるということ、並びに第２アンカー２２ｂの作動ストランド３８の第１部分４１及び第２部分４３のいずれか、又は両方が第１アンカー２２ａの作動ストランド３８に取り付けることができる（一体的に又は別個に取り付けられるかのいずれか）ということが理解されよう。
【００３８】
第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの作動は、間隙２４ｃにわたって作動ストランド３８において誘発される張力とは無関係に起こり得るということが更に理解されよう。例えば、アンカー２２ａ及び２２ｂのうちの１つがその拡張した構成に作動されてもよく、アンカー２２ａ及び２２ｂの他方が、その拡張した構成に作動されてもよい。作動ストランド３８の取り付け部分１３３が互いに取り付けられるときに、作動ストランド３８のいずれか、又は両方の作動部分１３１に対して力を連続してかけると、作動ストランド３８の取り付け部分１３３において張力を誘発することができる。
【００３９】
ここで図２Ｃを参照すると、作動方向に沿って開口部４０を通じた作動ストランド３８の移動を促進するように、作動ストランド３８は返しが付けられてもよいということが理解され、この移動は、拡張可能部分３６に第１構成から拡張した構成に作動させる。したがって、作動方向に沿って拡張可能部分３６を通って作動ストランドの一方向の移動を可能するが、作動方向と反対の方向に沿った、作動ストランド３８の移動を防止するか、又はこれを制限するラチェットを、作動ストランド３８は画定することができる。
【００４０】
作動ストランド３８は、単繊維を含んでもよく、一実施形態では糸巻き縫合糸であってもよい。作動ストランド３８の作動部分１３１（これは例示のように第２部分４３であってもよい）は、第１の少なくとも１つの返し部６１、例えば第１の複数の返し部６１を含むことができ、返し部６１はそれぞれ、誘導端部６５の方向（例えば作動方向）で作動ストランド３８の移動を促進するようにカムを画定する、誘導端部６５を画定する。返し部６１のそれぞれは、作動方向と反対の方向に沿って、開口部４０を通じた作動ストランド３８の移動を防止するように、キャッチを画定する垂下端部６７を更に画定してもよい。
【００４１】
作動ストランド３８の取り付け部分１３３（これは例示のように第１部分４１であり得る）は、拡張可能部分３６の作動前及び作動中の両方で、第１構成から拡張した構成まで、拡張可能部分３６の外に留まるように構成される第１部分４１ａを含む。第１部分４３の第１部分４１ａは、第２の少なくとも１つの返し部６９、例えば第２の複数の返し部６９を含んでもよく、これはそれぞれ、第１の複数の返し部６１の誘導端部６５とは反対に方向付けられている誘導端部６５を画定する。第２の複数の返し部６９のそれぞれは、第１の複数の返し部６１の垂下端部６７とは反対に方向付けられている、垂下端部６７を更に画定してもよい。したがって、第１の返し部６１及び第２の返し部６９の垂下端部６７はそれぞれ互いに向き合う。各第２の返し部６９の垂下端部６７は、作動ストランド３８が作動方向に沿って移動するときに、開口部４０を通じた作動ストランド３８の移動を防止するように、アンカー本体ストランド４４を捕捉するように構成される、係合部材を画定することができる。作動ストランド３８の取り付け部分１３３（これは例示のように第１部分４１であり得る）は、第１の選択開口部４５ａの遠位に配置された第２部分を更に含み、複数の第１の返し部６１を担持することができる。
【００４２】
したがって、操作中に、作動力Ｆが作動ストランド３８の作動部分１３１、例えば第２部分４３にかけられるとき、作動ストランド３８は開口部４０を通って移動する。拡張可能部分３６を第１構成から拡張した構成に作動させる方向に沿って、開口部４０を通じた作動ストランド３８の移動を許可するラチェットを画定するように、各第１の複数の返し部６１は方向付けられる。作動ストランド３８は、第２の返し部６９のうちの１つの垂下端部６７が、最近位開口部４０を画定するループ３１であり得る第１の選択開口部４５ａに近接した位置においてアンカー本体ストランド４４を捕捉するまで、開口部４０を通って並進する。拡張可能部分３６の近位端部３９ａがピンと張られている間、作動力Ｆは、作動ストランド３８に更にかけられ、係合した第２の返し部６９は、作動ストランド３８に拡張可能部分を、第２の選択開口部４５ｂから、第１の選択開口部４５ａの方に移動させ、これによって、拡張可能部分３６をからませるか、ないしは別の方法で潰し、拡張可能部分３６を第１構成から拡張した構成に作動させる。
【００４３】
あるいは、更に図２Ｄを参照して、補助ストランド３３は、摺動部材４７を画定することができる、又はこれを担持することができ、これは拡張可能部分３６に対して近接して配置される開口部４９を画定することができる。具体的には、第２部分４３は複数の開口部４０を通って編まれてもよく、並びに摺動部材４７を更に画定することができる。例示の実施形態によると、第２部分４３は、摺動部材４７において終端してもよい。第１部分４１は、少なくとも１つの開口部４０、例えば複数の開口部４０を通って編まれてもよく、ループ５３を画定するように、摺動部材４７の開口部４９を通って近位方向に延びてもよい。したがって、第１部分４１及び第２部分４３は摺動可能に互いに連結される。一実施形態によると、作動ストランド３８は、開口部４９を含など複数の開口部を画定する、編まれたストランドとして構成され得る。あるいは、開口部４９は切断されてもよく、例えば、第２部分４３を通ってレーザー切断されもよい。操作中に、摺動部材４７及び拡張可能部分３６のうちの少なくとも１つが固定されたとき（例えば、解剖学的構造体２４又は留め具によって）、作動力Ｆは、第１部分４１にかけられ、これはループ５３の寸法を減少させ、拡張可能部分３６が第１構成から拡張した構成まで作動するにつれて、拡張可能部分３６を作動ストランド３８に沿って、例えば第２部分４３に沿って進ませる。第１部分４１は、第２アンカーの作動ストランド３８に更に取り付けられてもよい。したがって、第１部分４１は、作動部分１３１及び取り付け部分１３３を画定することができる。換言すれば、作動ストランドは部分４１又は部分４３などの端部を画定することができ、それらは両方が、作動力Ｆを受け取ることができ、かつ第２アンカーの作動ストランド３８に取り付けることができる。これに関して、第１部分４１は、摺動部材４７を画定するか、又はこれを担持することができ、第２部分４３は、作動部分１３１及び取り付け部分１３３を画定することができるということが理解されよう。
【００４４】
例えば、図２Ｅを参照して、第１部分４１は、図２Ｄに関して上記のように、摺動部材４７を画定するか、又はこれを担持することができる。例示の実施形態によると、第１部分４１は、作動部分４７で終端してもよい。具体的には、第２部分４３は複数の開口部４０を通って編まれてもよく、並びに、摺動部材４７を通ってアンカー本体２８から近位方向に延びてもよい。したがって、第１部分４１及び第２部分４３は摺動可能に互いに連結される。
【００４５】
摺動部材４７は、作動ストランド３８の取り付け部分１３３（例えば第１部分４１の他方及び第２部分４３）に対して、作動ストランド３８の作動部分１３１（例えば第１部分４１又は第２部分４３）を摺動可能に連結することができるということが理解されよう。操作中に、摺動部材４７又は拡張可能部分３６が固定されるとき（例えば、解剖学的構造体２４又は留め具によって）、作動部分１３１に作動力Ｆがかけられてもよく、これはループ５３の寸法を減少させ、拡張可能部分３６が第１の構成から拡張した構成まで作動するように、作動ストランド３８に沿って拡張可能部分３６を進ませる。
【００４６】
更に別の方法として、図２Ｆを参照して、第１部分４１は、上記のとおり、複数の開口部４０を通って、かつ作動部分１３１を画定するようにアンカー本体２８から外に近位方向に延在することができ、第２部分４３は、第２部分４３が内部を通って延在する開口部４０のうちの最遠位のものから、開口部４０のいずれも、あるいはアンカー本体２８の他のもののいずれも通らずに解剖学的構造体２４から外に、近位方向に延在することができる。第２部分４３は、アンカー２２の作動ストランド３８に取り付けることができ、かつ他のアンカー２２に取り付けるように構成される取り付け部分１３３を画定することができる。操作中に、作動力Ｆが作動ストランド３８の作動部分１３１（例えば、例示の実施形態による第１部分４１）にかけられるとき、拡張可能部分３６の近位端部３９ａは固定され、（例えば解剖学的構造体２４又は留め具によって）、拡張可能部分３６の遠位端部３９ｂは、開口部４０を通って編まれている作動ストランド３８の一部分に沿って、近位端部３９ａの方に引かれ、これによって拡張可能部分３６を、それが第１構成から拡張した構成まで作動されるときにもつれさせる。
【００４７】
ここで図２Ｇ及び４Ａを参照して、アンカー２２は、作動ストランド３８の摺動可能部分（例えば、作動部分１３１及び取り付け部分１３３）の相対位置を選択的に固定するように構成された固定部材６４を画定することができる、任意の適当なコネクタ部材６３を更に含むことができる。コネクタ部材６３は、結び目６６として、又は、本明細書に記載された種類の任意の適当な代替的に作製されたコネクタ部材６３、あるいは任意の適当な代替的なコネクタ部材として構成されてもよい。結び目６６は、作動ストランド３８によって画定されてもよく、かつアンカー本体２８の近位端部３０に対して近接して配置されてもよい。作動ストランド３８は、結び目６６のポスト端部６８、及び結び目６６の自由端部７０を画定することができ、これは、自由端部７０が、結び目６６においてポスト端部６８の周囲で締め付けられる前に、ポスト端部６８が自由端部７０に対して摺動可能であるように、ポスト端部６８の周囲に輪が作られ、かつ結ばれている。例示の実施形態によると、自由端部７０は、複数のループ、例えば、ポスト端部６８の周囲の４つのループ７１ａ〜７１ｄを画定することができるが、自由端部７０は、所望の数のループをポスト端部６８の周囲で画定することができるということが理解されよう。作動ストランド３８の自由端部７０は、結び目６６から、アンカー本体２８内に遠位方向に延びる静的部分７０ａと、結び目６６から延びるが、アンカー本体２８内には延びない自由端部７０ｂを含む。
【００４８】
ポスト端部６８は、第１部分４１及び第２部分４３のうちの１つによって画定されてもよく、自由端部７０は、第１部分４１及び第２部分４３によって画定されてもよい。例示の実施形態によると、ポスト端部６８は作動部分１３１によって画定され、第１部分４１として例示され、自由端部７０は第２部分４３として画定される。したがって、第１部分４１及び第２部分４３は、第１部分４１が第２部分４３に対して摺動するように、互いに摺動可能に連結される。したがって、固定部材６４は作動部分４７を更に画定することができ、結び目６６は、摺動する固定結び目として更に言及され得るということが理解されよう。
【００４９】
操作中に、作動力Ｆが第１部分４１にかけられるとき、第１部分４１は、第２部分４３に対して近位方向に摺動し、これによって、ループ５３の寸法を減少させ、アンカー本体２８を第１構成から、拡張した構成へと作動させる。自由端部７０（これは第２部分４３によって定義され得る）は、ポスト端部６８の周囲で自由端部７０を締め付けるように締め付けられてもよく、これによって自由端部７０に対する並進に対して、自由端部６８（第１部分４１によって画定される）を固定する。自由端部７０がポスト端部６８の周囲で締め付けられるとき、これによってポスト端部６８の周囲で結び目６６を固定し、自由端部７０は作動ストランド３８の取り付け部１３３を画定することができる。あるいは、又はそれに加えて、アンカー本体２８が拡大された構成まで拡大されたとき、結び目６６は、ポスト端部６８に沿って遠位方向に並進することができ、これによってループ５３の寸法を減少させ、拡張可能部分３６を拡大された構成まで作動させ、結び目６６はその後、ループ５３の減少した寸法を固定し、一部の場合では、拡大された構成においてアンカー本体２８を保持するのを支持するように、ポスト端部６８の周囲で締め付けられてもよい。
【００５０】
一実施形態による結び目６６の作製は、ここで、図４Ａ〜４Ｅに関して説明される。図４Ａに示されているように、自由端部７０は、ポスト端部６８の周囲で、ポスト端部６８に沿って摺動するように構成される複数の摺動ループ７１ａ〜７１ｄを画定する。ループ７１ａ〜７１ｄの少なくとも１つ、例えば例示のように最遠位のループ７１ａ及び７１ｂは、締め付け力Ｆ１が自由部分７０ｂにかけられるときに締め付けられ、これによって上記方法でポスト端部６８の周囲で自由端部７０を締め付けられるように構成される固定ループを更に画定することができる。図４Ｂに例示されるように、結び目６６は、ポスト端部６８の周囲で、自由端部７０を、いずれか少なくとも１回、例えば２回、同じ方向に沿って輪にすることによって作製され、これによって１対のループなど、少なくとも１つの摺動ループ７１ａ、例えば第１の摺動ループ７１ａ及び第２の摺動ループ７１ｂをポスト端部６８の周囲で作製することによって作製される。自由端部７０は、ポスト端部６８の周囲で、所望の数の摺動ループ７１を作製するように、所望の数のループにすることができるということが理解されよう。例示の実施形態によると、自由端部７０は、第１ループ７１ａが第２ループ７１ｂに対して近位に配置されるように、ポスト端部６８の周囲でループにされるときに遠位方向に並進される。自由端部７０はしたがって、ループ７１から近位方向に延びる自由端部７０ｂ、及びループ７１から遠位方向に延びる静的部分７０ａを画定し、並びに作動ストランド３８の第２部分４３も画定することができる。
【００５１】
次いで、図４Ｃを参照すると、摺動ループ７１ａ及び７１ｂをそれぞれ互いに対して持ってくるように、ポスト端部６８及び自由ストランド７０ａを引張状態に維持しながら、自由端部７０の自由部分７０ｂは締め付けられる。例えば、遠位の締め付け力が自由部分７０ｂにかけられてもよく、これによって第１ループ７１ａに対して第２ループ７１ｂを持ってくる。次いで、図４Ｄに示されるように、自由部分７０ｂは、摺動ループ７１ａ及び７１ｂと同じ方向で、ポスト端部６８の周囲で、第１の摺動ループ７１ａの近位の位置において、第３の摺動ループ７１ｃを画定するようにループが作られる。自由部分７０ｂが、ループが作られたポスト端部６８であるとき、間隙７３は、自由部分７０ｂとポスト端部６８との間に画定される。自由部分７０ｂは、次いで間隙７３を通って供給されてもよく、これによって摺動ループ７１ｃは、更に固定ループを画定し、自由部分７０ｂは、摺動ループ７１ｃから外に延びる。次いで、図４Ｅを参照して、自由部分７０ｂが間隙７３から外に延びるように、自由部分７０ｂは、第３の摺動ループ７１ｃを、直接隣接し、かつ近位方向に離間されている第１の摺動ループ７１ａに対して第３の摺動ループ７１ｃを持ってくるように締め付けられてもよい。
【００５２】
次いで、図４Ｆに示されるように、自由部分７０ｂは、摺動ループ７１ａ〜７１ｃと同じ方向で、第３の摺動ループ７１ｃの近位の位置において、第４の摺動ループ７１ｄを画定するように、ポスト端部６８にループが作られる。自由部分７０ｂが、ループが作られたポスト端部６８であるとき、間隙７３ａは、自由部分７０ｂとポスト端部６８との間に画定される。自由部分７０ｂは、次いで間隙７３を通って供給されてもよく、これによって第４の摺動ループ７１ｄは、更に固定ループを画定し、自由部分７０ｂは、第４の摺動ループ７１ｄから外に延びる。次いで、自由部分７０ｂは、図４Ａに示すように、第４の摺動ループ７１ｄを、第３の摺動ループ７１ｃに直接隣接し、第３の摺動ループに対して近位方向に離間するように、持ってくるように締め付けられてもよい。
【００５３】
結び目６６は、任意の数の摺動ループ７１、例えば、例えば少なくとも１つの摺動ループ７１又は複数の摺動ループ７１を画定することができるということが理解される。摺動ループ７１の少なくとも１つから最高で全てが、所望により固定ループ７１を更に画定することができるということが更に理解されよう。操作時に、結び目６６が作製されたとき、作動力Ｆを、ポスト端部６８にかけることができ、これは第１部分４１として示されている作動部分１３１を画定することができ、これによって、アンカー本体２８の拡張可能部分３６は、第１構成から拡張した構成まで拡張する。結び目６６がロック解除構成に配置されてもよく、これによって、アンカー本体２８が拡張するとき、ループ７１に対して結び目６６を通ってポスト端部６８が並進することができるということが更に理解されよう。固定力（これは張力であり得る）は、結び目６６をロックされた構成に作動するように自由部分７０ｂにかけられてもよい。具体的には、固定ループ７１は、ポスト端部６８の周囲で結び付けられて、作動部分１３１が結び目６６を通って並進するのを防止する。自由端部７０の自由部分７０ｂは、図２Ｇに例示されている結び目６６から延び、他のアンカーにアンカー本体２８を取り付ける作動ストランド３８の取り付け部分１３３を画定することができる。
【００５４】
図２Ｈに示されるように、自由部分７０ｂ、したがって取り付け部分１３３は、直接的又は間接的のいずれかで、他のアンカーの作動ストランドに取り付けるように構成されるコネクタ部材６３を画定することができる。例示の実施形態によると、コネクタ部材６３は、作動ストランド３８と一体であるアイレット７２として構成される。したがって、作動ストランド３８は、アンカー本体２８の拡張可能部分３６から延びるため、アイレット７２は同様に、拡張可能部分３６から延びるということが言える。あるいは、又はそれに加えて、アンカー本体２８は、拡張可能部分３６から延びるアイレット、拡張可能部分３６からも延びるアイレット９０（図８Ａ〜８Ｃを参照）、又は拡張可能部分３６から直接的又は間接的に延びる任意の別の方法で作製されたアイレットを含むことができる。
【００５５】
取り付け部分１３３は、図２Ｇに示されるように作動ストランド４８の自由部分７０ｂによって画定されてもよく、第２アンカー本体のアイレットを通って供給され、アイレット７２、アイレット８４ｂ、アイレット９０、又はアンカー本体２８を第２アンカー本体に取り付けるように、直接的若しくは関節的にアンカー本体の拡張可能部分に取り付けられている任意の好適に代替的に作製されているアイレットとして構成されてもよい。これに関して、アンカーアセンブリ２０は、２つ以上のアンカーを一緒に結合するように構成される少なくとも１つのコネクタ部材６３を含むことができるということが理解されよう。コネクタ部材６３は、作動ストランド３８の少なとも１つと一体であってもよく、あるいは、分離されて、作動ストランド３８の少なくとも１つに取り付けられてもよい。
【００５６】
図５Ａ〜５Ｂを参照して、第１端部、例えば幹７６から延びる、折り畳み部分７４を画定するように、第１部分７０ｂをその上でまず折り畳むことによって、アイレット７２が作製されてもよい。幹７６はしたがって、結び目６６（図２Ｈを参照）と折り畳み部分７４との間に延びる。自由部分７０ｂは第２端部を、例えば折り畳み部分７４から延びる末端部７８を画定する。自由部分７０ｂは、末端部７８が幹７６に隣接して配置されるように方向付けられてもよい。折り畳み部分７４は、ループ８１を画定するように、幹７６及び末端部７８の上で輪が作られてもよく、並びに、折り畳み部分７８を閉鎖し、アイレット７２を画定する閉鎖位置１１１において、アイレット８０を画定するように、幹７６及び末端部７８の下でその後、ループ８１を通って供給されてもよい。結び目８０を締め付け、かつ折り畳み部分７４を閉鎖するように、張力が折り畳み部分７８にかけられてもよく、これによって幹７６及び末端部７８は結び目８０から延び、折り畳み部分７４も結び目から延び、アイレット７２を画定する。したがって、アイレット７２は、例えば、結び目８０によって画定される基部を有するか、又は任意の代替の閉鎖部材によって画定されてもよい。
【００５７】
例えば、図５Ｃを参照して、例えば折り畳み部分７４を閉鎖し、アイレット７２を画定するように、閉鎖位置１１３において、幹７６に対して末端部７８は、例えば加熱されながら、又は接着剤を介して溶接されてもよい。閉鎖位置１１３は、アイレット７２の基部を画定することができる。あるいは、更に図５Ｄを参照して、例えば折り畳み部分７４を閉鎖し、アイレット７２の基部を画定するように、閉鎖位置１１３において、幹７６に対して末端部７８は、例えば加熱されながら、又は接着剤を介して縫われてもよい。例えば、ストランド、例えば少なくとも１つの縫合糸ストランド７５は、末端部７８を幹７６に結合させるように、末端部７８及び幹７６を介して縫われてもよい。したがって、末端部７８は幹７６に、アイレット７２を画定するような任意の方法で取り付けられてもよく、これによって、別のアンカー２２のストランド、例えば作動ストランドがアイレット７２を通って供給されてもよく、図１Ａ〜１Ｂに関して上記のように、アイレット７２に力（例えば近接力）をかけてもよいということが理解されよう。近接力は、図１Ａ〜１Ｂに示されているように、アンカー本体２８間に配置される間隙２４ｃに近接するように十分であってもよい。
【００５８】
作動ストランド３８は、アンカー本体２８の基材４２から分離されている、又はこれと一体でなくてもよく、上記のようにアンカー本体２８に取り付けられてもよく、その一方で、作動部材３７は、アンカー本体２８と別の方法で一体であり得るということが理解されよう。したがって、作動ストランド３８は、別の方法として基材４２と一体であってもよく（例えばアンカー本体ストランド４４）、したがって拡張可能部分３６と一体であってもよい。
【００５９】
例えば、ここで図６Ａ〜６Ｃを参照すると、作動ストランド３８は、アンカー本体ストランド４４の第１端部分５２及び第２の端部分５４のうちの１つによって画定されてもよく、これは図３Ａ〜３Ｃに関して上記のように構成されてもよく、ないしは別の方法で構成されてもよい。したがって、作動ストランド３８は、アンカー本体２８と、したがって拡張可能部分３６と一体であってもよい。例示の実施形態によると、アンカー本体２８から近位方向に延びる第１の終端部分５２は、作動ストランド３８を画定し、アンカー本体２８から遠位方向に延びる第２の終端部分５４は、アンカー本体２８に近接な位置において、例えば拡張可能部分３６の対応する遠位端３９ｂに近接して終端されてもよく、これによって、第２の終端部分５４は、第２アンカーのアンカー本体に、アンカー本体２８を取り付けるには不十分な長さを有する。
【００６０】
アンカー本体ストランド４４の第１の終端部分５２は、図３Ａ〜３Ｃに関して上記のようなループ３１の最近位のループ５７に近位の位置において終端されてもよく、第１の終端部分５２は別の方法で、拡張可能部分３６の近位端部３９ａから遠位方向に延びる作動ストランド３８を画定してもよく、したがって、拡張可能部分３６の近位端部３９ａから遠位方向に離間されている開口部４０の少なくとも１つの選択開口部４５ａを通って延びてもよい。選択開口部４５ａは、例示のように最遠位開口部４０ｂであってもよく、あるいは、別の方法としては、中間開口部４０ｃのうちの１つであってもよい。作動ストランド３８は、ループ５３を画定するように、第１部分４１及び第２部分４３を含みながら、選択開口部４５ａを通って延ばされてもよい。例えば、第１部分４１は、第１区分５２から第１の選択開口部４５ａまで遠位方向に延びることができる。第２部分４３は、第１の選択開口部４５ａから、アンカー本体２８の外に、及び解剖学的構造体２４の外に近位方向に延びることができる。例えば、例示の実施形態によると、第２部分４３は、開口部４０の少なくとも１つを通って編まれ、したがってこれを通って延びてもよく、これによって複数の選択開口部４０は、近位端３９ａと選択開口部４５ａとの間に配置され得る。例えば、作動ストランド３８の第２部分４３は、中間開口部の少なくとも１つ、例えば複数の中間開口部４０ｃを通って編まれてもよい。第２部分４３は、開口部４０（例えば最近位ストッパー結び目４６の最近位の開口部４０ａであり得る）の第２の選択開口部４５ｂを通ってアンカー本体２８の拡張可能部分３６から外に延びることができる。
【００６１】
したがって、例えば第１部分４１において、作動ストランド３８にかけられる、近位方向に向けられる力であり得る張力Ｆは、拡張可能部分３６（例えば近位端３９ａ）が固定されるとき、拡張可能部分３６を第１構成から拡張した構成まで移動させる。第１部分４１はしたがって、一体の作動ストランド３８の作動部分１３１を画定することができる。具体的には、拡張可能部分３６は、それが第１の距離Ｄ１から伸長方向３５に沿って、第２の距離Ｄ２まで伸長方向３４に沿って潰れるとき、作動ストランド３８に沿って、例えば第２部分４３に沿って摺動する。拡張可能部分３６が作動ストランド３８に沿って潰れるとき、拡張可能部分３６が第２部分４３に沿って移動するにつれて、拡張可能部分３６は、からまるか、ないしは別の方法で、第２の方向において変形し、これによって拡張可能部分３６が第２の方向３５において、その最初の最大厚さＴ１から、その最初の厚さの最大厚さＴ１より大きい、拡張した最大厚さＴ２まで延ばす。第１部分４１は次いで終端されてもよく、例えば、アンカー本体２８に近接した位置において切断され、毛焼きされてもよく、あるいは別の方法で、例えば本明細書に記載の任意の所望の方式において第２アンカーの完全な接続部材に結合される、第２アンカーに取り付けられ得る取り付け部分１３３を画定してもよい。したがって、アンカー本体２８から解剖学的構造体２４から外に延びる第１部分４１は、作動部分１３１及び取り付け部分１３３のうちの少なくとも１つを画定することができるということが理解されよう。
【００６２】
あるいは、図７Ａ〜７Ｂに示されているように、アンカー２２は、図６Ａ〜６Ｃに関して上記のように作製されてもよいが、アンカー本体ストランド４４の第２の終端部分５４は、拡張可能部分３６の遠位端３９ｂから十分な距離だけ延びることができ、これによって第２アンカーにアンカー２２を取り付けるように、第２アンカーに取り付けるように構成される取り付け部分１３３を画定する。例えば、取り付け部分１３３は、第２アンカーのアンカーストランドに取り付けることができる。取り付け部分１３３は、第２アンカーのアンカーストランドと一体であってもよく、あるいはアンカーアセンブリ２０は、取り付け部分１３３を第２アンカー、例えば第２アンカーの作動ストランドなどを取り付けるコネクタ含んでもよい。コネクタは、作動ストランド３８、及び第２アンカーの作動ストランドの少なくとも一方又は両方と一体であってもよく、あるいは分離されて、作動ストランド３８、及び第２アンカーの作動ストランドの少なくとも一方又は両方に取り付けられてもよい。操作中に、作動力Ｆは、上記の作動部分１３１を画定する第１部分４１にかけられてもよい。作動力Ｆは、取り付け部分１３３によって少なくとも部分的に平衡になり得るということが理解され、これは例示の実施形態では第２部分４３によって画定される。更に、図１Ｄに関して上記のように、作動ストランド３８の対向する第１端部及び第２端部（これは作動部分１３１及び取り付け部分１３３によってそれぞれ画定され得る）は結ばれ、縫われ、ないしは別の方法で、他の解剖学的構造体２７に固定することができ、これによって、作動ストランド３８において張力を誘発し、補助構造体２５を作動ストランド３８と解剖学的構造体２４との間で固定する。
【００６３】
ここで図８Ａを参照すると、並びに上記のように、アンカー本体２８は、拡張可能部分３６から延びるアイレット９０を含むことができる。例示の実施形態によると、拡張可能部分３６が第１構成にあるときに、アイレット９０は、アンカー本体２８の遠位端３２に配置され得る。アイレット９０は、本明細書に記載のように作製することができ、あるいは別の方法で、アンカー本体２８のループのうちの１つ、例えばアンカー本体２８によって画定される１つ以上の他のループよりも大きい可能性のあるループの選択したものを含む。アンカー２２は、アンカーが接線の解剖学的構造体２４において移植されるとき、アンカー２２を第１構成と拡張した構成との間で、上記の方式で作動するように構成された作動ストランド３８を画定することができる補助ストランド３３を含むことができる。
【００６４】
補助ストランド３３は、第１部分４１及び第２部分４３、並びに第１部分４１及び第２部分４３との間に配置され、かつこの間に一体的に取り付けられる折り畳み部８６などの接続位置を画定することができる。折り畳み部８６は、補助ストランド３３をアイレット９０に取り付けるように、アイレット９０を通って延びることができ、これによって第１部分４１及び第２部分４３は少なくとも選択開口部４５を通って（例えば拡張可能部分３６が第１構成にあるときに、開口部４０の複数の選択開口部４５など）、アイレット９０から近位方向に延びることができる。選択開口部４５は、少なくとも１つの中間開口部４０ｃを含むことができ、かつ最近位開口部４０ａを更に含むことができる。補助ストランド３３は、必要に応じて、アイレット９０に更に結ばれる、ないしは別の方法でこれに取り付けられてもよい。例示の実施形態によると、第１部分４１及び第２部分４３は、開口部４０の複数の選択開口部４５を通って延び、同じ開口部４０を通って更に延びる。例えば、第１部分４１及び第２部分４３は、アイレット９０から近位の方向に沿って１つおきの開口部４０を通って、アイレット９０から近位の方向に沿って、３つおきの開口部４０を通って、アイレット９０から近位方向に沿って各開口部４０を通って延びてもよく、あるいは、任意の規則的なパターンで、又は必要に応じて任意の不規則な非繰り返しパターンでアイレット４０から延びることができる。
【００６５】
図８Ｂを参照して、第１部分４１及び第２部分４３は、アイレット９０から近位方向に沿って同じ選択開口部４５に沿って延びるため、第１部分４１及び第２部分４３は、作動力Ｆが第１部分４１及び第２部分４３にかけられたとき、選択開口部４５を通るアイレット９０の移動経路を画定する。したがって、補助ストランド３３の第１部分４１及び第２部分４３が、かけられた作動力Ｆに反応してアンカー本体２８の選択開口部４５を通って近位方向に移動するにつれて、拡張可能部分が、第１構成から拡張した構成まで作動するとき、アイレット９０は選択開口部４５を通って作動部材３８と共に移動する。結果として、図８Ｃに示されているように、拡張可能部分３６が拡張した構成にあるとき、ループ８６が拡張可能部分３６に対して近位に配置されるように、補助ストランド３８はかけられた作動力Ｆに反応して、十分な距離だけ移動することができる。したがって、アイレット９０はまた、拡張可能部分３６が拡張した構成にあるときに、拡張可能部分３６から近位方向に延びる。
【００６６】
アイレット９０はしたがって、アンカー本体２８のコネクタ部材６３を、したがってアンカー２２を画定することができ、アンカー２２は第２アンカーに、いずれか直接的に（例えば、第２アンカーと一体成形されているコネクタ部材を介して）、又は間接的に（例えば、第２アンカーから分離されている、若しくは第２アンカーと一体ではない少なくとも１つのコネクタ部材を介して）第２アンカーに取り付けられるように構成される。一実施形態によると、アイレット９０は、アンカー２２を第２アンカーに取り付けるスタンドを受容することができる。例えば、受容したスタンドは、第２アンカーの作動スタンドであってもよく、あるいは、第２アンカーの作動スタンドを直接的若しくは間接的にアイレット９０に取り付けるコネクタスタンドであってもよい。
【００６７】
アンカー本体２８は、所望により任意の方式で、例えば、アイレット９０を作製することによって、更には、所望により任意の適当な方式で、拡張可能部分３６を作製することによって作製されてもよい。したがって、アンカー本体ストランド４４は、アイレット９０を画定するように結び目において結ばれてもよく、あるいはアイレット９０を画定するように、アンカー本体自体に溶接され、縫われ、ないしは別の方法で取り付けられてもよい。
【００６８】
一実施形態によると、図９Ａ〜９Ｂを参照すると、一般的に、アンカー本体ストランド４４は、ループ９１、並びにループ９１の反対側から延びる、第１の区域９２ａ及び第２の区域９２ｂをそれぞれ画定するように、折り畳まれ、かつそれ自体を通って縫われ得る。針９４の先端部は、第１区分９２ａを通って延在する第１チャネルを画定するように、第１区分９２ａを通って挿入され得る。第２区分９２ｂは、針９４の垂下端部において、針９４のアイレットを通って供給されてもよい。針９４は次いで、第１区分９２ａを通って前方に並進されてもよく、それによって第２区分９２ｂは、針９４によって形成される、第１区分９２ａにおけるチャネルを通じて引かれ、これによって図９Ｂに示されるようにループ９１を閉じ、第１の縫い目９３を画定する。ループ９１は、第１の縫い目９３から遠位方向に延びる。図９Ｃに示されるように、第２区分９２ｂは、所望により、ループ９１の寸法を調整するように、第１区分９２ａを通って反対方向に並進されてもよい。一実施形態によると、ループ９１は、図９Ｃに教示されるように引かれたときに、約５ｍｍの長さまで調整され得る。
【００６９】
次いで、図９Ｄ〜９Ｅを参照して、アンカー本体ストランド４４は、それ自体を通って２回、縫われてもよい。例えば、針９４の先端部は、第１の縫い目９３に遠位の位置においてアンカー本体ストランド４４の区分９２ａ及び９２ｂ両方を通って押し出され、これによって、第１の縫い目９３の遠位の位置において、第１部分９２ａ及び第２部分９２ｂそれぞれを通って延びる、第２チャネル及び第３チャネルを形成する。図９Ｅに示されるように、第２区分９２ｂは針９４のアイレットを通じて送ることができ、針９４は次いで、第２区分９２ｂがループ９１の一方の側においてそれ自体を通って引かれるように、第２及び第３チャネルを通じて前方に並進することができ、第１針９３の遠位の位置において、第２の縫い目９５を画定するように、ループ９１の反対の側において、第１区分９２ａを通って更に引かれる。第１の縫い目９３及び第２の縫い目９５は、ループ９１の基部を画定することができる。第２区分９２ｂは、第１の縫い目９３及び第２の縫い目９５から延びるループ９６を更に画定する。ループ９１の寸法はしたがって、第２の縫い目９５が形成された後に、約１ｍｍ減少するということが理解される。
【００７０】
図９Ｆ〜９Ｇを参照して、アンカー本体ストランド４４は、第１の縫い目９３及び第２の縫い目９５において結び目９７に結ばれ、アイレット９０を画定するループ９１の寸法を固定することができる。例えば、第２区分９２ｂは、ループ９６を通って第２区分９２ｂの第３チャネルから延びる自由端部９２ｃを画定することができ、その後、結び目９７を画定するように締め付けられる。したがって、結び目９７はループの基部において配置される。結び目９７を形成する前に、第２区分９２ｂは、ループ９１を固定するように、所望の回数だけループ９１を通して縫われてもよいということが理解されよう。したがって、アイレット９０は、少なくとも１つの縫い目、例えば２つの縫い目を作り、これによって、ループを画定し、その後、アイレット９０を固定するように、ループの基部の周囲で結び目９７を結ぶように、アンカー本体ストランド４４を、それ自体を通じて縫うことによって形成することができる、ということが理解されよう。
【００７１】
拡張可能部分を形成する１つの方法は、ここで図１０Ａ〜１０Ｈに関して説明されているように、作動ストランド４４を編むことを包含する。例えば、図１０Ａに示されているように、アンカー本体ストランド４４の１つの端部は、例えば結び目９７によって画定される、又はいずれかの代替のクロージャ部材（図５Ａ〜５Ｄに示されるクロージャ部材など）によって画定される基部を有するアイレット９０を含む。アンカー本体ストランド４４はしたがって、アイレット９０及び第２区分９２ｂを画定する第１の、すなわち近位端部分５２と、アイレット９０から延び、第１区分９２ａを含むことができる第２の、すなわち遠位端部分５４とを画定する。
【００７２】
アンカー本体２８の拡張可能部分３６を形成する方法は概して、図８Ａに示されるように、伸長方向３４に沿って実質的に離間される対応する開口部４０を画定する、同様に作製された複数のループ９９を画定するように、第２の終端部分５４を編むステップを含む。ループ９９及び対応する開口部４０が、伸長方向３４に沿った方向性構成要素を有する方向に沿って離間される場合、ループ９９及び開口部４０は、伸長方向３４に実質的に沿って離間されると言えることが理解されよう。上記のとおり、ループ９９は、上記のとおり複数の開口部４０のうちの対応するもの画定することができる。例えば、図１０Ａに示されるように、本方法は、第１の、前のループ（例えばアイレット９０）を通って第２の終端部分５４のループを作るステップを更に含んでもよく、これによって第２の終端部分５４は、結び目８６とアイレット９０との間に延びる第１ループ９９ａなど、第１の新しいループを画定する。第１ループ９９ａは、対応する開口部４０を画定し、かつ第１区分１０１ａ及び第２区分１０１ｂを含む。第１ループ９９ａの第１区分１０１ａは、結び目９７から延び、第２区分１０１ｂは、第１ループ９９ａを画定するように、第１区分１０１ａから遠位方向に延びる。第２の終端部分５４は、第２の終端部分５４の自由端部１００及び第１ループ９９ａが、アイレット９０の対向する側にあるように、第２の終端部分５４は、第２区分１０１ｂから遠位方向に延びる自由端部１００を画定することができる。
【００７３】
次いで、図１０Ｂに示されているように、第２の終端部分５４は、第２の新しいループ（対応する開口部４０を画定し、かつ第１区分１０３ａ及び第２区分１０３ｂを含む第２ループ９９ｂ）を画定するように折り畳まれてもよい。第２ループ９９ｂは、第２の前のループを通って引かれてもよく、これによって、第１区分１０３ａが第２区分１０３ｂに対して近位に配置されるように、第１ループ９９ａによって画定することができる。あるいは、自由端部１００は、第１の方向において第１ループ９９ａを通って送ることができ、第２のループ９９ｂを画定するように折り畳まれ、第１の方向と反対の第２の方向において、第１ループ９９ａを通って送り返されてもよい。したがって、第１区分１０３ａは、アイレット９０から延び、第２区分１０３ｂは、第２ループ９９ｂを画定するように第１区分１０３ａから延びる。第２の終端部分５４の自由端部１００及び第２ループ９９ｂが、第１ループ９９ａの対向する側上にあるように、第２の終端部分５４の自由端部１００は、第２区分１０３ｂから遠位方向に延びる。図１０Ｃに示されるように、第２ループ９９ｂ第１区分１０３ａに張力をかけることができ、これは、第１ループ９９ａの寸法を減少させ、第２ループ９９ｂの周囲で締め付けるようにする。
【００７４】
次いで、図１０Ｄに示されているように、開口部４０を画定し、かつ第１区分１０５ａ及び第２区分１０５ｂを含む第３ループ９９ｃを画定するように、第２の終端部分５４は折り畳まれてもよい。第３ループ９９ｃは、前のループ（例えば第２ループ９９ｂ）の開口部４０を通って引くことができ、これによって、第２部分１０５ａが第２区分１０５ｂに対して近位に配置される。あるいは、自由端部１００は、第１の方向において第２ループ９９ｂを通って送ることができ、第３ループ９９ｃを画定するように折り畳まれ、第１の方向と反対の第２の方向において、第２ループ９９ｂを通って送り返されてもよい。したがって、第１区分１０５ａは、第１ループ９９ａから延び、第２区分１０５ｂは、第３ループ９９ｃを画定するように、第１区分１０５ａから延びる。第２の終端部分５４の自由端部１００及び第３ループ９９ｃが、第２ループ９９ｂの対向する側上にあるように、第２の終端部分５４の自由端部１００は、第２区分１０５ｂから遠位方向に延びる。図１０Ｅを参照して、第１区分１０５ａが締め付けられ、これは第２ループ９９ｂの寸法を減少させ、第３ループ９９ｃの周囲で締め付けられるようにする。
【００７５】
次いで、図１０Ｆに示されているように、第２の終端部分５４は再び、第２の新しいループ（例えば、対応する開口部４０を画定し、かつ第１区分１０７ａ及び第２区分１０７ｂを含む第４のループ９９ｄ）を画定するように折り畳まれてもよい。第４のループ９９ｄは、前のループ（例えば第３ループ９９ｃ）の開口部４０を通って引くことができ、これによって、第１区分１０７ａは第２区分１０７ｂに対して近位に配置される。あるいは、自由端部１００は、第１の方向において第３ループ９９ｃを通って送ることができ、第４ループ９９ｄを画定するように折り畳まれ、第１の方向と反対の第２の方向において、第３ループ９９ｃを通って送り返されてもよい。したがって、第１区分１０７ａは、第２ループ９９ｂから延び、第２区分１０７ｂは、第４ループ９９ｄを画定するように、第１区分１０７ａから延びる。第２の終端部分５４の自由端部１００及び第４ループ９９ｄが、第３ループ９９ｃの対向する側上にあるように、第２の終端部分５４の自由端部１００は、第２区分１０７ｂから遠位方向に延びる。図１０Ｇを参照して、第１区分１０７ａが締め付けられ、これによって第３ループ９９ｃの寸法を減少させ、第４ループ９９ｄの周囲で締め付けられるようにする。
【００７６】
したがって、拡張可能部分３６、したがってアンカー本体２８を作る方法は、後に続くループ９９が、前のループの一方の側に配置され、終端部が、前のループの反対の側で、後に続くループ９９から延びるように、第２の終端部分５４を折り畳みながら前のループを作製するステップと、前のループの寸法を小さくするように、後に続くループ９９の第１区分に張力をかけるステップとを含み得る。図１０Ｈに示されるように、例えば、得られるアンカー本体２８の望ましい長さ及び拡張性によって、この方法のステップは、所望の数のループ９９を形成するように繰り返されてもよい。最後のループ９９が作製されるとき、第２の終端部分５４の自由端部１００は、最後のループを通って送ることができ、拡張可能部分３６の遠位端３９ｂを閉じる結び目を画定するように締め付けることができる。第２の終端部分５４の残りは、拡張可能部分３６の遠位端３９ｂに近位の位置において終端されてもよく、あるいは、アンカー本体２８と一体である作動ストランド３８を画定するように、拡張可能部分から近位方向に延びてもよく、並びに、図６Ａ〜７Ｂに関して上記のように、選択開口部４０を通って編まれてもよく、あるいは、アンカー２２を他のアンカーに取り付けるように構成される一体のコネクタストランドを画定することができる。最後のループ９９は、例示の実施形態に従って開口部４０を有さなくてもよいということが理解されよう。一実施形態では、拡張可能部分３６は、それぞれ開口部４０を有する、１５のループ９９を含んでもよい。他の実施形態では、拡張可能部分３６は、それぞれ開口部４０を有する、１８のループ９９を含んでもよい。更に他の実施形態では、拡張可能部分３６は、８個の開口部４０を画定することができる。
【００７７】
アンカー本体２２は、拡張可能部分３６と、上記のように形成され得るアイレット９０とを含むが、拡張可能部分３６及びアイレット９０は、任意の適当な代替の方法を使用して作製することができるということが理解されよう。例えば、本明細書に記載の第１構成から拡張した構成まで作動するように構成される拡張可能部分３６を有するアンカー本体２８を画定するように、任意の代替の方法で、所望によりにアンカー本体ストランド４４は代わりに編組されてもよい。あるいは、拡張可能部分３６は、アンカー本体ストランド４４から形成されてもよく、アイレット９０は、アンカー本体ストランド４４から分離している、すなわちこれと一体型ではないストランドから作製されてもよく、アイレット９０は、例えば接着剤、スプライス、結び目、又は任意の適当な代替の取り付け具を使用して、拡張可能部分３６に取り付けられてもよい。したがって、アイレット９０は、アンカー本体ストランド４４と一体型、したがって、拡張可能部分３６と一体型であってもよく、あるいは、分離している、又は非一体型であり、作動部分３６に取り付けられてもよい。拡張可能部分３６のループ５６が、同じアンカー本体ストランド４４から作製することができ、したがって、例示の実施形態に従って互いに一体性であり、拡張可能部分３６は、結合され得る（例えば縫うことができる（図５Ｃ）、溶接することができる（図５Ｄ）、結ぶことができる、接合することができる、ないしは別の方法で一緒に取り付けることができる）編組された区分又はループ５６を、単独及び／又は組み合わせで画定する２つ又は３つ以上のアンカー本体ストランドを含んでもよい。
【００７８】
ここで図１１Ａ〜１１Ｂを参照して、補助ストランド３３はアイレット９０を通って延びることができ、拡張可能部分３６が第１構成にあるとき、少なくとも開口部４０の選択開口部４５（例えば複数の選択開口部４０）を通って更に延びることができる。例えば、補助ストランド３３の第１部分４１及び第２部分４３のうちの１つは、アイレット９０を通って送ることができる。針（例えば針９４）は、補助ストランド３３がそれを通って延びる開口部４０として特定されている、選択開口部４０を通って送ることができる。選択開口部４０は、拡張可能部分３６の開口部４０のいずれか１つ又は２つ以上、最高で全てによって画定されてもよい。例えば、針９４は、第２ループ９９の開口部４０、及び後に続くループ９９の４孔目ごとを通って遠位方向に延びることができる。第１部分４１及び第２部分４３は、針９４の孔を通って送ることができ、針９４は、拡張可能部分３６を通って近位方向に並進されてもよく、これによって第１部分４１及び第２部分４３を、開口部４０の少なくとも１つ（例えば選択開口部４５それぞれ）を通って、アイレット９０から近位方向に織り込む。針９４の孔が拡張可能部分３６を通過したとき、第１部分４１及び第２部分４３はその後、図８Ａに示されるように、針９４から取り除かれてもよい。
【００７９】
ここで図１０Ｈ及び１１Ａ〜１１Ｂを参照すると、少なくとも複数の開口部４０のそれぞれ（最高で開口部４０の全てまで）は、第１部分１０２ａ、及び第１部分１０２ａに隣接した第２部分１０２ｂを、実質的に第２の方向に沿って画定するように、かつ開口部４０を通って延びるストランド１０４によって分離されており、及びアンカー本体ストランド４４と一体であるように分離される。一実施形態によると、第１部分４１及び第２部分４３は、選択開口部４５を通って、連続して、第１部分１０２ａ及び第２部分１０２ｂのうちの選択したものを通って交互に延びる。更に、第１部分４１及び第２部分４３は、同じ部分１０２ａ及び１０２ｂを通って延びる。例えば、第１部分４１及び第２部分４３は、第１の選択開口部４５の第１部分１０２ａ及び第２部分１０２ｂのうちの同じ最初の１つを通って、第２の選択開口部の第１の選択開口部１０２ａ及び第２の選択開口部１０２ｂのうちの同じ２番目を通って延び、かつ、後に続く選択開口部の第１部分１０２ａと第２部分１０２ｂとの間を交互に連続して延びる。
【００８０】
再び図８Ａ〜８Ｃを参照すると、補助ストランド３３の第１部分４１及び第２部分４３は、アイレット９０に取り付けられ、同じ開口部４０を通ってアイレット９０から延び、開口部４０の同じ部分１０２ａ及び１０２ｂを通って延び、アンカー本体２８から外に、例えばアンカー本体２８から外に近位方向に、かつ標的の解剖位置から外に延びるということが理解されよう。したがって、補助ストランド３３、具体的には第１部分４１及び第２部分４３は、作動力Ｆが補助ストランド３３にかけられたときに、具体的には第１部分４１及び第２部分４３のうちの少なくとも１つにかけられたときに、アイレット９０のための移動経路を画定する。したがって、第１部分４１及び第２部分４３のうちの少なくとも１つ、又はこの両方が作動部分１３１を画定することができ、第１部分４１及び第２部分４３のうちの少なくとも一方又は両方が、取り付け部分１３３を画定することができる。したがって、拡張可能部分３６の近位端部３９ａが作動力Ｆに対して固定されたままで、作動力Ｆが第１部分４１及び第２部分４３のうちの少なくとも１つにかけられるとき、アイレット９０は、拡張可能部分３６を通って近位方向に移動し、これは拡張可能部分３６を第１構成から拡張した構成まで作動させる。アイレット９０が拡張した作動本体３６から近位方向に延びるまで、作動力Ｆは、補助ストランド３３にかけられてもよい。
【００８１】
以下により詳細に示されるように、アイレット９０は、直接又は関節的にアンカー２２を第２アンカーに取り付けるよう構成されるコネクタ部材６３を画定することができる。例えば、アンカー２２の補助ストランド３３は、第２アンカーに取り付けられてもよい。例えば、補助ストランド３３は、第２アンカーの作動ストランドと一体であっても、又は分離されていてもよく、かつ第２アンカーの作動ストランドに直接的に若しくは間接的に取り付けられてもよく、あるいは、例えば、第２アンカーが第１構成から拡張した構成に作動された後に、作動ストランドが第２アンカーから取り除かれる場合に、代替的に第２アンカーのアンカー本体に直接取り付けられてもよい。あるいは、補助ストランド３３は、アンカー２２及び他のストランド、例えば他のアンカーの補助ストランドから取り除かれてもよく、アンカー２２を他のアンカーに取り付けるようにアイレット９０内に挿入されてもよく、以下に詳細に説明されるように、アンカー２２が解剖学的構造に移植されたときに、作動ストランドを提供してもよい。
【００８２】
ここで図１２Ａ〜１２Ｃを参照し、図１Ａ〜１Ｂに関して上記のように全体的に説明されているように、アンカーアセンブリ２０は、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを含んでもよい。第１アンカー２２ａは、伸長方向３４に実質的に沿って延び、かつ第１アンカー本体２８ａを通って延びる、第１の複数の開口部４０ａを画定する、第１アンカー本体２８ａを含む。第１アンカー２２ａは、開口部４０ａ（例えば複数の開口部）の少なくとも１つを通って延び、上記の方式で第１アンカー本体２８ａに第１構成から、拡張した構成に作動させる作動力Ｆを受容するように構成される、第１作動ストランド３８ａを更に含む。第１作動ストランド３８ａは、例えば図２Ａ〜２Ｈに関して説明されているように、第１アンカー本体２８ａから分離されてもよく、これに取り付けられてもよく（例えばそれを通って編まれてもよい）、あるいは、図６Ａ〜６Ｃに関して上記のように第１アンカー本体２８ａと一体であってもよい。
【００８３】
第２アンカー２２ｂは、伸長方向３４に実質的に沿って延び、かつ第２アンカー本体２８ａを通って延びる、第２の複数の開口部４０ｂを画定する第２アンカー本体２８ｂを含む。第２アンカー２２ｂは、開口部４０ｂ（例えば複数の開口部）の少なくとも１つを通って延び、上記の方式で第２アンカー本体２８ｂに第１構成から、拡張した構成に作動させる作動力Ｆを受容するように構成される、第２作動ストランド３８ｂを更に含む。第２作動ストランド３８ｂは、例えば図２Ａ〜２Ｈに関して上記のように、第２アンカー本体２８ｂから分離されてもよく、これに取り付けられてもよく（例えばそれを通って編まれてもよい）、あるいは、図６Ａ〜６Ｃに関して上記のように第２アンカー本体２８ｂと一体であってもよい。
【００８４】
第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの両方は、上記のとおり、第１構成から第２の拡張した構成に作動するように構成される、対応する第１の拡張可能部分３６ａ及び第２の拡張可能部分３６ｂを含む、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを含むことができる。第１アンカー２２及び第２アンカー２２ｂは、第１作動部材３７ａ及び第２作動部材３７ｂ、例えば作動ストランド３８ａ及び３８ｂを更に含む。
【００８５】
図１２Ａ〜１２Ｂに示される実施形態に従って、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂと一体であり、互いに分離しており、あるいは互いに一体ではない。他の実施形態に従って、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂから分離されており、これらに取り付けられているのが示されている（図１４Ａ〜１４Ｄを参照）。更に他の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂのうちの１つは、対応するアンカー本体と一体であり、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの他方は、対応するアンカー本体から分離されており、これに取り付けられている（図２０Ａ〜２０Ｂを参照）。第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが例示され、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂと一体であると記載される実施形態により、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは代替的に、他に指示がないかぎり、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂから分離され得る、及びこれに取り付けられ得るということが理解されよう。更に、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが例示され、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂと分離されて、取り付けられるものとして記載される実施形態により、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは代替的に、他に指示がないかぎり、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂと一体であり得ることが理解されよう。更に他の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、単一の補助ストランドによって画定されてもよく、したがって、互いに一体であってもよい（例えば、図１９Ａ〜１９Ｂを参照）ということが理解されよう。補助ストランドは、アンカー本体２８ａ及び２８ｂの両方を通って編まれてもよく、又はアンカー本体のうちの１つを通って編まれ、かつアンカー本体の他方と一体であってもよい。
【００８６】
図１２Ｃを引き続き参照すると、アンカーアセンブリ２０は、アンカー２２を結合し、かつアンカー２２ａ及び２２ｂを一緒に引き、これによって解剖学的欠損部２４を近接させるアンカー２２ａ及び２２ｂのうちの少なくとも１つに付勢力がかけられるのを可能にするように構成されるコネクタ部材６３の少なくとも１つを含むことができる。コネクタ部材６３は、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂのうちの１つ又は両方と一体であってもよく、例えば第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂのうちの１つ又は両方と一体であってもよい。作動ストランドの少なくとも１つ又は両方、あるいは、例えばアイレット９０（図９Ａ〜９Ｃを参照）若しくは作動ストランド３８がアイレット９０から取り除かれた後の任意の適当な代替のアイレットは、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの少なくとも１つを他方に向けて、これによって間隙２４ｃを近接するように付勢する、近接力ＡＦを受け取るように構成される。
【００８７】
上記のように、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂはそれぞれ、例えば図１２Ａに示されるように、間隙２４ｃの両側に配置される、対応する第１の解剖学的位置２４ａ及び標的の解剖学的位置２４ｂにおいて埋め込むことができる。第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂのそれぞれは、実質的に伸長方向３４に沿って作動力Ｆを受け取ることができ、この作動力は、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを、具体的には対応する拡張可能部分３６ａ及び３６ｂを、対応する第１の解剖学的位置２４ａ及び第２の解剖学的位置２４ｂにおいて、アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを固定するようする第１構成から拡張した構成まで作動させる。
【００８８】
ここで図１２Ｂを参照し、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂが、対応する第１の標的の解剖学的位置２４ａ及び第２の解剖学的位置２４ｂに固定されるとき、近接力ＡＦが、第１作動区分３８ａ及び第２作動区分３８ｂの少なくとも一方又は両方に、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの他方に向かう方向（これはまた対応する間隙２４ｃに向かう方向であり得る）に実質的に沿ってかけられてもよい。このように、近接力ＡＦは、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの他方に向かう方向成分を有してもよく、例えば、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの他方に純粋に向けられてもよい。同様に、近接力ＡＦは、間隙２４ｃの方に向けられる、例えば間隙２４ｃの方に純粋に向けられる方向成分を有してもよい。したがって、近接力ＡＦは、アンカー本体２８ａ及び２８ｂの少なくとも一方又は両方を、アンカー本体２８ａ及び２８ｂの他方に向けて、間隙２４ｃに近接する、対応する付勢位置へと付勢する。
【００８９】
再び図１２Ｃを参照し、コネクタ部材６３は、摺動部材４７及び固定部材６４の少なくとも一方又は両方を画定することができ、このコネクタ部材６３は、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを、例えば接合部１２５において一緒に取り付ける。したがって、作動部分４７及び固定部材６４の少なくとも一方は同様に、第１作動ストランド３８ａを第２作動ストランド３８ｂに取り付けることができるということが理解されよう。一実施形態によると、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが引張状態に置かれた後に、コネクタ部材６３は、間隙２４ｃを近接状態に維持するように、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを取り付けることができる。間隙２４ｃを近接状態から開かせることになる第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの分離を防止するために、あるいはこれに抵抗するために、コネクタ部材６３は、ロックされた構成に作動されてもよい。あるいは、又はそれに加えて、コネクタ部材６３は、近接力ＡＦを作動ストランド３８ａ及び３８ｂにかける前に、かつ作動ストランド３８ａ及び３８ｂを引張状態に置く前に、したがって間隙２４ｃに近接する前に、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを互いに取り付けることができる。
【００９０】
ここで図１３Ａを参照して、一実施形態によると、コネクタ部材６３は、スプライス１３４を縫い目ロック部１７７の形態で画定することができ、これによって、ストランドの（例えば縫合糸の）少なくとも第１区分（対応する第１の中央軸線１８３ａに沿って細長い第１ストランド区分１７９ａとも呼ばれる）は、ストランド（例えば縫合糸）の第２区分（対応する第２の中央軸線１８３ｂに沿って細長い第２ストランド区分１７９ｂとも呼ばれる）内に編み込まれ、又はこれを通って編まれる。第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、ポリエステル、超高分子量ポリエチレン、ナイロン、絹等の本明細書に記載の任意の適当な縫合糸材料から作製することができる。したがって、第１ストランド区分１７９ａは、第１端部１８５ａを画定し、この第１端部１８５ａは、張力を受容するように構成された作動端部を画定する自由端部であり得、縫い目ロック部１７７の第１の側から外に延びる。第１ストランド区分は、第２端部１８７ａを更に画定し、この第２端部１８７ａは、第１の側とは反対の縫い目ロック部１７７の第２の側から外に延び、これによって縫い目ロック部１７７は、第１端部１８５ａと第２端部１８７ａとの間に配置される。第１ストランド区分１７９ａの第２端部１８７ａは、所望によりいずれかの第１構造体１８９ａに取り付けられ得る取り付け位置を画定することができる。同様に、第２ストランド区分１７９ｂは、縫い目ロック部１７７の第１端部から外に延び得る第１端部１８５ｂと、第１端部と反対側の縫い目ロック部の第２端部から外に延び得る第２端部１８７ｂとを画定する。縫い目ロック部１７７はしたがって、第１端部１８５ｂと第２端部１８７ｂとの間に配置される。第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂは、第２構造体１８９ｂに取り付けられてもよく、第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂは、第２ストランド区分１７９ｂに張力を誘発するように、留め具構造体２０３に取り付けることができる。
【００９１】
第１構造体１８９ａ、第２構造体１８９ｂ、及び留め具構造体２０３は、例えば解剖学的構造体に取り付けることができる任意の解剖学的構造体又は任意の補助構造体など、所望によりいずれか適当な構造体として構成されてもよいということが理解されよう。例えば、第１構造体１８９ａ、第２構造体１８９ｂ、及び留め具構造体２０３の少なくとも１つ、最高で全ては、本明細書に記載のタイプのアンカー本体２８の１つとして構成されてもよい。したがって、縫い目ロックアセンブリ１９１は、第１構造体１８９ａに取り付けるように構成される第１ストランド区分１７９ａと、第２構造体１８９ｂ及び留め具構造体２０３に取り付けるように構成される第２ストランド区分１７９ｂとを含んでもよく、これによって第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、本明細書に記載されているいずれかの方式で作製される、少なくとも１つの縫い目ロック部１７７を画定する。特定の実施形態に従って、縫い目ロックアセンブリ１９１は、対応する第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂに取り付けられる構造体１８９ａ〜１８９ｂ及び２０３を含み得る。
【００９２】
構造体１８９ａ〜１８９ｂ及び２０３は、上記のようにアンカー本体として構成されてもよく、あるいは所望の任意の構造体として構成されてもよいということが理解されよう。例えば、第１の構造体及び第２の構造体の少なくとも一方又は両方は、人体構造、例えば骨又は軟組織など（繊維輪など）によって画定されてもよく、あるいは所望によりいずれか代替の構造体であってもよい。更に、第１の構造体及び第２の構造体は、互いに一体であってもよく、あるいは所望により互いから分離されてもよい。第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、示されているように、構造体１８９ａ〜１８９ｂ及び２０３に実質的に並進可能に取り付けられるように（別個に取り付けられる、又は一体である、のいずれか）対応する構造体１８９ａ〜１８９ｂ及び２０３に取り付けることができ、これによってストランド区分１７９ａ〜１７９ｂは、構造体１８９ａ〜１８９ｂ及び２０３に固定されるか、あるいは所望により任意の適当な代替の方式で取り付けられてもよい。
【００９３】
本発明者らが驚いたことに、縫い目ロック部１７７は、ロック解除構成とロックされた構成との間で繰り返すように構成される。縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるとき、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂを通って、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂを互いに向けて付勢する、第１の方向に沿って並進することができる。縫い目ロック部１７７がロックされた構成にあるとき、縫い目ロック部１７７は、縫い目ロック部１７７が短い長さを有して作製されるときでさえ、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂが互いから分離するのを可能にする第１の方向とは反対の、第２の方向に沿って第２ストランド区分１７９ｂを通って、第１ストランド区分１７９ａが並進するのを防止する。縫い目ロック部１７７がロック解除構成から、ロックされた構成に作動されたとき、縫い目ロック部１７７は、第１ストランド区分１７９ａが第１の方向及び第２の方向の両方に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。例えば、ロックされた縫い目ロック部１７７は、通常の解剖学的機能時に、静的引張荷重が、第１ストランド区分１７９ａの固定された端部１８７ａにかけられた、あるいは周期的荷重が第１ストランド区分１７９ａの固定された端部１８７ａに適用されたにかかわらず、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。
【００９４】
特定の実施形態に従って、より詳細に以下に説明されているように、少なくとも１つの、最高で全ての第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂ及び２０３は、本明細書に説明される任意のタイプのアンカー本体として構成されてもよい。第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂは、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂとしてそれぞれ構成されるとき、第１ストランド区分１７９ａの、第１の方向に沿った第２ストランド区分１７９ｂを通じた並進は、間隙２４ｃを近づけるように、第１アンカー及び第２アンカー本体２８ａ及び２８ｂを互いに向けて引き得る。第１ストランド区分１７９ａが、第２の方向に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止することは、間隙２４ｃを近接した状態に維持し、かつ間隙２４ｃが開くのを防止する。本発明者らは、従来の摺動する結び目、例えば一般的に知られているハングマンズノット（hangman's knots）、輪結び（noose knots）、及び終端が環の内側に入った結び（inside clinch knot）は、ストランド（stands）の少なくとも１つが第１の方向、及び第１の方向と対向する第２の方向の両方において摺動するのを可能にし、したがって、これは、近接したとき、間隙２４ｃが再度開口するのを可能にするということを見出した。
【００９５】
縫い目ロック部１７７は編まれた構成体として構成することができ、これによって第１ストランド区分１７９ａは、例えば少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、これを通って編み込まれている複数の編まれた区分１９３を画定する。例えば、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂから、第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂに向かう（例えば、対応する第１構造体１８９ａから離れる）方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に編み込むことができる。あるいは、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂから、第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂに向かう方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に編み込むことができる。
【００９６】
引き続き図１３Ａを参照すると、第１ストランド区分１７９ａは、第１の方向成分を有する第１の方向に沿って、例えば少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、これを通って延びる第１の編まれた区分１９３ａを画定する。例えば、第１の編まれた区分１９３ａは、第２ストランド区分１７９ｂの入口位置１９７ａにおいて第２ストランド区分１７９ｂの第１の側１９５ａ内に延びることができ、第２ストランド区分１７９ｂの出口位置１９７ｂにおいて、第２ストランド区分３８の第２の側１９５ｂから出るように、第２ストランド区分１７９ｂを通って更に延びることができる。第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、第１の編まれた区分１９３ａから離間された位置において、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って延びる、第２の編まれた区分１９３ｂを画定することができる。第２の編まれた区分１９３ｂは、前述の、すなわち第１の編まれた区分の第１の方向成分とは反対の、第２の方向成分を有する第２の方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って延びることができる。したがって、第２の方向は、第１の方向とは反対であり得るか、ないしは別の方法で第１の方向に対して角度がオフセットされ得る。例えば、一実施形態において、第２の編まれた区分１９３ｂは、第２の方向沿って、対応する入口位置１９７ａを画定するように、第２ストランド区分１７９ｂの第２の側１９５ｂ内へ延びることができ、並びに、対応する出口位置１９７ｂにおいて、第２ストランド区分１７９ｂの第１の側１９５ａから出るように、第２ストランド区分１７９ｂを通って更に延びることができる。あるいは、編まれた区分１９３の少なくとも１つ又はそれ以上の出口位置１９７ｂは、対応する入口位置１９７ａと同じ側上に配置されてもよい。第２の編まれた区分１９３ｂの入口位置１９７ａは、第２端部１８７ａから、第１ストランド区分１７９ａの第１端部１８５ａに向かう方向において、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、第１の編まれた区分１９３ａの入口位置１９７ａから離間されてもよい。
【００９７】
したがって、第１ストランド区分１７９ａは、隣接する入口位置１９７ａ間の位置において、第１ストランド区分１７９ｂによってそれぞれ画定され得る複数の編まれた区分１９３を画定する。第１ストランド区分１７９ａは、所望の数の（例えば１より大きい）編まれた区分１９３を画定することができる。編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ては、編まれた区分１９３の隣接する１つの方向成分と対向する方向成分を含む、対応する方向に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って延びる。編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを含む面を横断してもよいということ、並びに、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを更に横断してもよいということが更に理解されよう。編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての入口位置１９７ａは、編まれた区分１９３の隣接するものの入口位置１９７ａから、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに実質的に平行な方向に沿って離間されてもよい。
【００９８】
更に、編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての出口位置１９７ｂは、所望により第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、対応する入口位置１９７ａから離間されてもよい。あるいは、又はそれに加えて、編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての出口位置１９７ｂは、第２ストランド区分１７９ｂの中央軸線１８３ｂに対して、対応する入口位置１９７ａと位置合わせされてもよい。したがって、第１ストランド区分１７９ａの第１の中央軸線１８３ａは、所望により、出口位置１９７ｂにおいて、約０度から約１８０度など、約９０度など第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに対して所望により任意の角度を画定することができることが理解されよう。第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂに配置され、第１ストランド区分１７９ａが第２の中央軸線１８３ｂに沿って実質的に延びるとき、例えば、第１ストランド区分１７９ａの第１の中央軸線１８３ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに対して、約０度（又は約１８０度）の角度を画定することができる。第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの同じ側（この内部に第１ストランド区分１７９ａが入った）において、又は第２ストランド区分１７９ｂの対向する側（この内部に第１ストランド区分１７９ａが入った）において、第２ストランド区分１７９ｂを出ることができる。
【００９９】
所与の編まれた区分１９３の入口位置１９７ａにおいて画定される角度は、対応する出口位置１９７ｂにおいて画定される角度と同じ角度又は異なる角度であり得るということが更に理解されよう。したがって、編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの長さに沿って対称的に配置されてもよく、又は第２ストランド区分１７９ｂの長さに沿って非対称的に配置されてもよい。一実施形態によると、第１の側１８５ａ及び第２の側１８５ｂ、したがって並びに、所与の編まれた区分１９３の入口位置１９７ａ及び出口位置１９７ｂは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを含む面と反対の面に配置されてもよい。隣接する編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って所望により、（例えば約０ｍｍ〜約３ｍｍであり、かつこれらを含む）任意の距離において互いから離間される位置において、第２ストランド区分１７９ｂを通って延びることができる。
【０１００】
例示の実施形態によると、第１ストランド区分１７９ａは、縫い目ロック部１７７を画定するように第２ストランド区分１７９ｂを通って実質的に直線で延びることができ、第２ストランド区分１７９ｂは、隣接する入口位置１９７ａ間の、したがって隣接する出口位置１９７間の折り畳み部分も画定するようにねじることができる。作業中に、第２ストランド区分１７９ｂにおける張力が、縫い目ロック部１７７によって画定される張力の閾値未満の張力の第１水準にあるとき、縫い目ロック部１７７は、ロック解除構成にあり、これによって第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂを通って、例えば第２端部１８７ａから第１端部１８５ａに向かう方向に沿って並進することができる。第２ストランド区分１７９ｂにおける張力が、縫い目ロック部１７７によって画定される張力の閾値より大きい張力の第２水準にあるとき、縫い目ロック部１７７は、ロックされた構成に作動され、これによって第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂを通って、例えば第２端部１８７ａから第１端部１８５ａに向かう方向に沿って、並進するのを防止される。
【０１０１】
例えば、図１３Ｂ〜１３Ｃを参照して、張力が第１端部１８５ｂ及び第２端部１８７ｂにかけられ、したがって第２ストランド区分１７９ｂを引張状態に置くとき、第２ストランド区分１７９ｂは、第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全てに圧縮力ＣＦをかける。圧縮力ＣＦは、第１ストランド区分１７９ａの第１の中央軸線１８３ａに実質的に垂直な方向に沿って第１ストランド区分１７９ａにかけられ得る、又は中央軸線１８３ａに対して角度がオフセットされ得る。圧縮力ＣＦが増加するとき、第１ストランド区分１７９ａと第２ストランド区分１７９ｂとの間の摩擦締結も同様に増加し、これは第１ストランド区分１７９の動き、例えば編まれた区分１９３において、第２ストランド区分１７９ｂを通じた動きに抵抗する。第２ストランド区分１７９ｂによって、第１ストランド区分１７９ａにかけられる累積圧縮力ＣＦは、第１ストランド区分１７９ａによって画定される、編まれた区分１９３の数に正比例するということが理解されよう。したがって、縫い目ロック部１７７の編まれた区分１９３の数が増えると、圧縮力ＣＦは、第２ストランド区分１７９ｂの所与の張力において増加する。第２ストランド区分１７９ｂが、縫い目ロック部１７７により画定される張力の閾値と少なくとも実質的に等しい、縫い目ロック部１７７における張力の水準の張力にあるとき、縫い目ロック部１７７のロックされた構成は、圧縮力ＣＦに、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分に対して並進するのを防止させる。
【０１０２】
例示の実施形態に従って、縫い目ロック部１７７がロックされた構成に作動すると、縫い目ロック部１７７は、図１３Ｂ〜１３Ｃに示すように反転し、これによって第２作動ストランド１７９ｂは、実質的に真っ直ぐな構成になるよう真っ直ぐになり（例えば、縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるよりも、更に真っ直ぐにある）、並びに第１作動ストランド１７９ａは、第１作動ストランド１７９ｂの周囲でねじれる（例えば、縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるときよりも、更にねじれる）。
【０１０３】
第２ストランド区分１７９ｂが、張力の閾値未満（これは第２ストランド区分がいずれの張力にもなく、これによって張力の第１水準がゼロである状況を含む）の張力の第１水準にあるとき、縫い目ロック部１７７は、ロック解除構成にあり、これによって第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３は、第１端部１８５ａが縫い目ロック部１７７から離れる形で並進するように、張力が第１端部１８５ａにかけられるとき、第２ストランド区分１７９ｂを通って、例えば、第２端部１８７ａから第１端部１８５ａまで第１方向に沿って移動することができる。したがって、縫い目ロック部１７７は、縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるときに、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進できるようにする摺動部材を画定するということが理解されよう。
【０１０４】
縫い目ロック部１７７における第２ストランド区分１７９ｂの張力が、張力の第１水準から、張力の閾値と少なくとも実質的に等しい張力の第２水準まで増加するとき、縫い目ロック部１７７は、ロックされた構成に遷移し、これによって、第１ストランド区分１７９ａの周囲における第２ストランド区分１７９ｂの圧縮力ＣＦは、第１ストランド区分１７９ａと第２ストランド区分１７９ｂとの間の摩擦係合を生じさせる固定力をもたらし、これは第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が、縫い目ロック部１７７において、第１の方向、及びこの第１の方向と対向する第２の方向の両方に沿って、縫い目ロック部１７７において、第１端部１８５ａから第２端部１８７ａに向かって第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止し、これによって第１端部１８５ａは、縫い目ロック部１７７に向かって並進するのを防止される。縫い目ロック部１７７は、縫い目ロック部がロックされた構成にあるときに、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する固定部材を画定することができるということが理解されよう。
【０１０５】
ここで図１３Ｄを参照すると、縫い目ロックアセンブリ１９１は、張力解放器具１９９を更に含んでもよい。例えば、縫い目ロック部１７７が固定された後に、第１ストランド区分１７９ａを、第２の方向に沿って第２ストランド区分１７９ｂを通って更に並進することが望ましい場合、張力解放器具１９９は、縫い目ロック部１７７において第２ストランド区分１７９ｂの張力を、閾値水準未満の水準まで減少させるように、張力解放器具１９９は、第２ストランド区分１７９ｂに、解放可能に取り付ける（例えば当接する）ことができる。例えば、張力解放器具１９９は、ハンドル１９９ａ、及びハンドル１９９ａから延びる係合部材１９９ｂを含んでもよい。第２ストランド区分１９９ｂの張力を張力の閾値未満の水準まで減少させるように、係合部材１９９ｂは、縫い目ロック部１７７に操作可能に係合するように構成される。一実施形態によると、係合部材１９９は、縫い目ロック部１７７に隣接する位置２０１において、第２ストランド区分１７９ｂに解放可能に当接することができ、縫い目ロック部１７７における第２ストランド区分１７９ｂの張力の水準を減少させるよう、位置２０１を縫い目ロック部１７７に向かって並進するように、ハンドル１９９ａは作動されてもよく、これは、第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が、第２ストランド区分１７９ｂを通って、例えば、第１方向又は第２方向に沿って、移動するのを可能にする。したがって、張力解放器具１９９は、縫い目ロック部１７７の第２ストランド１７９ｂに圧縮力をかけることができ、一方で、第１ストランド区分１７９ａが縫い目ロック部１７７において第２ストランド区分１７９ｂを通って移動できるように、張力は第１ストランド区分１７９ａの第１端部１８５ａにかけられる。第１ストランド区分１７９ａが、所望の距離だけ並進したとき、張力解放器具１９９は、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂの両方から係合解除することができる。張力解放器具が第２ストランド区分から係合解除されたとき、第２ストランド区分１７９ｂにおける張力が閾値水準よりも大きい場合、第２ストランド区分１７９ｂによって第１ストランド区分１７９ａに対してかけられる圧縮力は、第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が、上記のように縫い目ロック部１７７において、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。
【０１０６】
操作中に、第２ストランド区分１７９ｂは、張力の閾値に実質的に等しい水準において引張状態に置かれてもよい。第２ストランド区分１７９ｂにおける張力を、張力の閾値未満の水準まで解放するように、張力解放器具１９９は縫い目ロック部１７７に連結することができ、第２ストランド区分１７９ｂに対して第１ストランド区分１７９ａを並進させるように、張力は、第１ストランド区分１７９ａの第１端部、すなわち自由端部１８５ａにかけられてもよい。第１ストランド区分１７９ａが、第２ストランド区分１７９ｂに対して並進するとき、第１構造体１８９ａは、縫い目ロック部１７７において第２ストランド区分１７９ｂの中央軸線１８３ｂによって画定され得る方向に沿って引かれる。したがって、第２ストランド区分１７９ｂの中央軸線１８３ｂが、第２構造体１８９ｂに向かう方向成分を含む所定の方向に沿って延びるとき（例えば、縫い目ロック部１７７において中央軸線１８３が、第２端部１８７ｂにおいて中央軸線１８３に対して斜めである方向を定義するとき）、第１構造体１８９ａは第２構造体１８９ｂに向かう方向に沿って移動することができる。第２ストランド区分１７９ｂの中央軸線１８３ｂが、第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂに実質的に垂直に延びる場合、第１構造体１８９ａは、第２構造体１８９ｂに接する方向に沿って移動することができる。
【０１０７】
ここで図１２Ｃを参照すると、コネクタ部材６３は、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂによって画定される少なくとも第１縫い目ロック部１７７を画定することができる。アンカー２２ａ及び２２ｂは、対応する標的の解剖学的位置２４ａ及び２４ｂ内に移植された後、アンカー２２ａ及び２２ｂが拡張する前又はそれらが拡張した後に縫目ロック部１７７が作製されてもよい。あるいは、更に、アンカー本体２８ａ及び２８ｂを、対応する標的の解剖学的位置２４ａ及び２４ｂ内に挿入する前に、アンカー２２及び２２ｂが縫い目ロック部１７７と事前に接続されるように、縫い目ロック部１７７は、アンカー２２ａ及び２２ｂに係合してもよく、アンカーアセンブリ２０は梱包されて外科医に提供されてもよい。
【０１０８】
第１縫い目ロック部１７７の第１ストランド区分１７９ａは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂのうちの一方によって画定されてもよく、第１縫い目ロック部１７７の第２ストランド区分１７９ｂは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂのうちの他方によって画定されてもよい。例示の実施形態によると、第１ストランド区分１７９ａは、第１作動ストランド３８ａによって画定され、第２ストランド区分１７９ｂは第２作動ストランド３８ｂによって画定される。更に、第１構造体１８９ａは、第１アンカー本体２８ａによって画定され、第２構造体１８９ｂは、第２アンカー本体２８ｂによって画定される。あるいは、第１ストランド区分１７９ａは、第２作動ストランド３８ｂによって画定されてもよく、第２ストランド区分１７９ｂは第１作動ストランド３８ａによって画定されてもよい。例示の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａは、第２アンカー本体２８ｂから第１アンカー本体２８ａに向かう方向に沿って、縫い目ロック部１７７において、少なくとも第２作動ストランド３８ｂ内に、例えば第２作動ストランド３８ｂを通って編み込まれる。あるいは、第２作動ストランド３８ｂは、第１アンカー本体２８ａから第１アンカー本体２８ｂに向かう方向に沿って、縫い目ロック部１７７において、少なくとも第１作動ストランド３８ａ内に、例えば第１作動ストランド３８ａを通って編み込まれる。
【０１０９】
操作時に、アンカー本体２８ａ及び２８ｂが対応する第１標的解剖学的位置２４ａ及び第２標的解剖学的位置２４ｂ内に挿入されたとき、それらの対応する第１構成から、それらの対応する第２の構成まで拡張すると、引張近接力ＡＦが、第１区分ストランドの第１端部３８ａ及び第２区分ストランドの第１端部３８ｂにかけられ、これは対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂ、並びに対応する第１標的解剖学的位置２４ａ及び第２標的解剖学的位置２４ｂを縫い目ロック部１７７に向けて付勢する。縫い目ロック部１７７が第１アンカー本体２８ａと第２アンカー本体２８ｂとの間に配置され、近接力ＡＦはアンカー本体２８ａ〜２８ｂ、及び対応する標的解剖学的位置２４ａ及び２４ｂを互いに向けて間隙２４ｃを近接するように引く。（例示の実施形態に従って第２ストランド区分１７９ｂを画定する）第１作動ストランド３８ａが、例えば、アンカー本体２８ａと留め具構造体２０３との間で、張力の閾値と実質的に等しい水準において引張状態に置かれるとき、（例示の実施形態によって第１ストランド区分１７９ａを画定する）第１作動ストランド３８ａは、第１アンカー本体２８ａを第２アンカー本体２８ｂの方に更に引く第１の方向、及び第２アンカー本体２８ｂに対して第１アンカー本体２８ａが分離されるのを可能にする第２の方向の両方において、縫い目ロック部１７７において第２作動ストランド３８ｂを通って並進するのを防止される。したがって、互いに向けてアンカー本体２８ａ〜２８ｂを引くことが更に望ましい場合、張力解放器具１９９（図１３Ｃを参照）は、縫い目ロック部１７７において第１作動ストランドにおける張力を閾値未満の水準まで低減するように、上記の方式で第２作動ストランド３８ｂを係合することができ、これによって上記のように、第１の方向に沿って第２作動ストランド３８ｂを通って第１作動ストランド３８ａが並進するのを可能にする。留め具構造体２０３は、第３解剖学的位置内に配置されてもよく、又は、第３解剖学的位置として構成されてもよく、又は標的位置２４において配置されてもよい。
【０１１０】
第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが、所望により、第１縫い目ロック部から離間される第２縫い目ロック部を画定し得るということが、更に理解されよう。例えば、第２縫い目ロック部の第１ストランド区分は、第１縫い目ロック部１７７の第２ストランド区分１７９ｂを画定する作動ストランドによって画定されてもよく、第２縫い目ロック部の第２ストランド区分は、第１縫い目ロック部１７７の第１ストランド区分１７９ａを画定する作動ストランドによって画定されてもよい。あるいは、第２縫い目ロック部の第１ストランド区分は、第１縫い目ロック部１７７の第１ストランド区分１７９ａを画定する作動ストランドによって画定されてもよく、第２縫い目ロック部の第２ストランド区分は、第１縫い目ロック部１７７の第２ストランド区分１７９ｂを画定する作動ストランドによって画定されてもよい。
【０１１１】
縫い目ロック部１７７は、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂと一体である第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂによって画定されているものとして、図１２Ａ〜１２Ｃに関して上記に示されている一方で、縫い目ロック部１７７は別の方法として、互いから分離され、更に対応する第１アンカー本体２８及び第２アンカー本体２８ｂから分離され、かつこれらに接続される第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂによって画定され得るということが理解されよう。
【０１１２】
例えば、ここで図１４Ａ〜１４Ｂを参照して、アンカーアセンブリ２０は、第１作動ストランド３８ａによって画定される第１補助ストランド３３ａと、第２作動ストランド３８ｂを画定し、かつ第１補助ストランド３３ａから分離されている第２補助ストランド３３ｂを含むことができる。第１ストランド区分１７７ａは、第２作動ストランド３８ｂによって画定されてもよく、第２ストランド区分１７７ｂは第１作動ストランド３８ａによって画定されてもよい。したがって、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂは、互いから分離されてもよい。アンカーアセンブリ２０は、作動部分１３１ａ及び１３１ｂを、上記のとおり対応する取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂに取り付けることができる、第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ｂなど、少なくとも１つのコネクタ部材を含んでもよい。例えば、第１コネクタ部材１３３ａ及び第２コネクタ部材１３３ｂは、例えば、上記の図２Ｃ及び図２Ｆに対して記載されるとおりに、摺動部材及び固定部材を画定する結び目６６として構成されてもよい。アンカーアセンブリ２０は、少なくとも１つのコネクタ部材、例えば、作動ストランド３８ａ及び３８ｂ（例えば取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂ）を、したがって、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを互いに取り付けるように構成される一対の第３コネクタ部材６３ｃ及び第４コネクタ部材６３ｄを更に含むことができる。
【０１１３】
例示の実施形態によると、第３コネクタ部材６３ｃ及び第４コネクタ部材６３ｄは、第１補助ストランド３３ａ及び第２補助ストランド３３ｂによって画定される、対応する第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂとして構成されてもよく、これは、第１アンカー本体２８ａとして構成される第１構造体１８９ａを、第２アンカー本体２８ｂとして構成される第２構造体１８９ｂに結合する。例えば、第１取り付け部分１３３ａは、第１コネクタ部材６３ａから第２コネクタ部材３６ｂに向けて延び、したがって、第２取り付け部分１３３ｂにも向かって延びる。同様に、第２取り付け部分１３３ｂは、第２コネクタ部材３６ｂから第１コネクタ部材６３ａに向けて延び、したがって、第１取り付け部分１３３ａにも向かって延びる。
【０１１４】
例示の実施形態に従って、第１縫い目ロック部１７７ａは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂによって画定され、これによって第２作動ストランド３８ｂは、例えば第２取り付け部分１３３ｂにおいて第１ストランド区分１７９ａを画定し、第１作動ストランド３８ａは、例えば、第１取り付け部分１３３ａにおいて、第２ストランド区分１７９ｂを画定する。したがって、第２取り付け部分１３３ｂは、上記の方式で、第１縫い目ロック部１７７ａを画定するように、少なくとも第１作動ストランド３８ａ内へ、例えばこれを通って編み込まれ、具体的には、第１取り付け部分１３３ａを通って編まれる。第２取り付け部分１３３ｂは、第１縫い目ロック部１７７ａの編まれた区分を画定することができる。例示の実施形態によると、第２取り付け部分１３３ｂは、第１取り付け部分１３３ａの第２端部から、第１取り付け部分１３３ａの第１端部に向かう方向に沿って、したがって、また第１アンカー本体２８ａから第２アンカー本体２８ｂに向かう方向に沿って、第１取り付け部分１３３ａを通って編まれる。しかしながら、第２取り付け部分１３３ｂは、第１取り付け部分１３３ａの第１端部から、第１取り付け部分１３３ａの第２端部に向かう方向に沿って、したがって、また第２アンカー本体２８ｂから第１アンカー本体２８ａに向かう方向に沿って、第１取り付け部分１３３ａを通って編まれてもよいということが理解されよう。第２取り付け部分１３３ｂは、第２の末端部分１３５ｂを画定するように、第１取り付け部分１３３ａを出ることができる。
【０１１５】
例示の実施形態に従って、第４コネクタ部材６３ｄを画定する第２縫い目ロック部１７７ｂは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂによって画定され、これによって第１作動ストランド３８ａは、例えば第１取り付け部分１３３ａにおいて第１ストランド区分１７９ａを画定し、第２作動ストランド３８ｂは、例えば第２取り付け部分１３３ｂにおいて、第２ストランド区分を画定する。したがって、第１作動ストランド３８ａは、例えば第１取り付け部分１３３ａにおいて、第２作動ストランド３８ｂ内に、例えば第２作動ストランド３８ｂを通って編み込まれ、例えば第２取り付け部分１３３ｂにおいて、第２縫い目ロック部１７７ｂを画定するように編まれる。第１取り付け部分１３３ａは、第２縫い目ロック部１７７ｂの編まれた区分を画定することができる。例示の実施形態によると、第１取り付け部分１３３ａは、第２取り付け部分１３３ｂの第２端部から、第２取り付け部分１３３ｂの第１端部に向かう方向に沿って、したがってまた、第２アンカー本体２８ｂから第１アンカー本体２８ａに向かう方向に沿って、第２取り付け部分１３３ｂを通って編まれる。しかしながら、第１取り付け部分１３３ａは、第２取り付け部分１３３ｂの第２端部から、第２取り付け部分１３３ｂの第１端部に向かう方向に沿って、したがって、また第１アンカー本体２８ａから第２アンカー本体２８ｂに向かう方向に沿って、第２取り付け部分１３３ｂを通って編まれてもよいということが理解されよう。第１取り付け部分１３３ａは、第１の末端部分１３５ａを画定するように、第２取り付け部分１３３ｂを出ることができる。
【０１１６】
例示の実施形態に従って、第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂは、領域を画定するループ１８１を画定することができる。ループ１８１は、第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂによって閉鎖される。第１ストランド区分１７９ａの少なくとも一方又は両方が、引張状態に置かれ、対応するストランド区分１７９ｂを通って並進されるとき、ループ１８１は、寸法が減少し、これによって張力の閾値と実質的に等しい水準で、第２ストランド区分１７９ｂにおいて張力が誘発されるまで、領域を減少させ、これは、対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂを、それらの対応するロックされた構成に作動させる。
【０１１７】
第１の末端部分１３５ａは、第２の末端部分１３５ｂから離間される。例えば、第２の末端部分１３５ｂは、第１の末端部分１３５ａよりも第１アンカー本体２８ａに近接して配置されてもよく、第１の末端部分１３５ａは、第２の末端部分１３５ｂよりも第２アンカー本体２８ｂに近接して離間されてもよいが、第１の末端部分１３５ａ及び第２の末端部分１３５ｂは、互いに対して、並びに所望により、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂに対して任意の適当な空間的関係を画定するように配置されてもよいということが理解されよう。例えば、アンカーアセンブリ２０は、第１の末端部分１３５ａ及び第２の末端部分１３５ｂを一緒に取り付ける任意の適当なコネクタ部材、例えば縫い目ロック部１７７を更に含んでもよい。
【０１１８】
第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂのそれぞれに対して作動力Ｆをかけることが、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを、第１構成から拡張した構成にさせるように、操作中は、第１結び目６６ａ及び第２結び目６６ｂは、対応するロック解除構成にあってもよい。次いで、第１結び目６６ａ及び第２結び目６６ｂを本明細書に説明される方式で固定するように、張力固定力が第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂにかけられてもよい。
【０１１９】
例示の実施形態に従って、図１４Ｃ〜１４Ｄを参照して、近接力ＡＦが、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの第１末端部分１３５ａ及び第２の末端部分１３５ｂにかけられる。近接力ＡＦが第２の末端部分１３５ｂにかけられるとき、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３３ｂは、第１縫い目ロック部において、第１作動ストランド３８ａの第１取り付け部分１３３ａを通って並進し、これによってループ１８１の寸法を減少させる。第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂは、ループ１８１から離間され、よってループ１８１の外側の位置において、第２ストランド区分７９ａ及び７９ｂの、対応する取り付け位置において、対応する第１ストランド区分７９ａ及び第２ストランド区分７９ｂに取り付けられるということが理解されよう。したがって、ループ１８１は、対応する取り付け位置の間に、したがって第１構造体１８９ａと第２構造体１８９ｂとの間に配置され得る。近接力ＡＦが第１の末端部分１３５ａにかけられるとき、第１作動ストランド３８ａの第１取り付け部分１３３ａは、第２縫い目ロック部１７７ｂにおいて、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３３ｂを通る。近接力ＡＦは、対応する第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ｂの結び目６６の自由端７０ｂに固定力をかけることによって、結び目６６をロックされた構成に作動させるように、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂにおいて張力を誘発する。したがって、近接力ＡＦは、結び目６６の固定力を定義することができる。
【０１２０】
更に、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂにおいて誘発された張力は、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの少なくとも一方又は両方を互いに向けて付勢し、これによって間隙２４ｃを近接させる。第１作動ストランド３８ａにおいて、例えば、第１取り付け部分１３３ａにおいて誘発された張力が、対応する第１の末端部分１３５ａに対する近接力ＡＦの適用に応答して張力の閾値に実質的に等しいとき、第１縫い目ロック部１７７ａは、ロックされた構成に作動させることができ、これによって第１取り付け部分１３３ａは、圧縮力を第２取り付け部分１３３ｂにかけるということが理解されよう。圧縮力は、第２取り付け部分１３３ｂが第１縫い目ロック部１７７ａにおいて第１取り付け部分１３３ａを通って更に並進するのを防止する。同様に、第２作動ストランド３８ｂにおいて、例えば、第２取り付け部分１３３ｂにおいて誘発された張力が、対応する第２の末端部分１３５ｂに対する近接力ＡＦの適用に応答して張力の閾値に実質的に等しいとき、第２縫い目ロック部１７７ｂは、ロックされた構成に作動させることができ、これによって第２取り付け部分１３３ｂは、圧縮力を第１取り付け部分１３３ａにかける。圧縮力は、第１取り付け部分１３３ａが第２縫い目ロック部１７７ｂにおいて第２取り付け部分１３３ｂを通って更に並進するのを防止する。
【０１２１】
第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ａ（the first and second connector members 63a and 63a）のそれぞれが、結び目６６として構成され、これによって第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの他方に結ばれる限り、第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ｂは、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂを、対応する第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂに取り付ける縫い目ロック部として構成され得るということが理解されよう。
【０１２２】
ここで図１５Ａ〜１５Ｂを参照すると、アンカーアセンブリ２０は、図１４Ａ〜１４Ｄに関して上記の方式で作動部分１３１ａ及び１３１ｂを、対応する取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂに取り付ける第１結び目６６ａ及び第２結び目６６ｂとして構成された第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ｂを含み得る。更に、上記のように、第３コネクタ部材６３ｃ及び第４コネクタ部材６３ｄは、第２作動ストランド３８ｂによって画定されてもよく、並びに、アイレットとして、例えば図２Ｈに関して上記のタイプのアイレット７２として構成されてもよいが、アイレットは本明細書に説明されるいずれかの実施形態又は任意の適当な代替実施形態に従って別の方法で作製され得るということが理解されよう。
【０１２３】
具体的には、アンカーアセンブリ２０は、第１作動ストランド３８ａと第２作動ストランド３８ｂとの間に取り付けられる、少なくとも１つのコネクタ部材６６を含んでもよい。例えば、第５コネクタ部材６３ｅとして構成され得る少なくとも１つのコネクタは、少なくとも１つのコネクタストランド、例えば第１コネクタストランド５９ａと、互いに取り付けられ、かつ第１作動ストランド３８ａと第２ストランド３８ｂとの間に更に取り付けられる第２コネクタストランド５９ｂとを含むことができる。したがって、アンカーアセンブリ２０は、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂそれぞれの少なくとも一方又は両方に、直接的若しくは間接的に取り付けられるように構成される少なくとも１つのコネクタストランド５９を含み得るということが言える。例えば、例示の実施形態に従って、第１コネクタストランド５９ａは、第１作動ストランド３８ａに直接取り付けられ、第２コネクタストランド５９ｂは第２作動ストランド３８ｂに直接取り付けられる。例示の実施形態によると、第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの対応するアイレット７２に取り付けられ、これは第１作動ストランド５９ａ及び第２作動ストランド５９ｂが上記のように対応する作動ストランド３８ａ〜３８ｂに対して摺動するのを可能にする、摺動部材４７を画定する。したがって、第１コネクタストランド５９ａは、第２コネクタストランド５９ｂを介して第２作動ストランド３８ｂに間接的に取り付けられ、第２コネクタストランド５９ｂは、第２コネクタストランド５９ａを介して第２作動ストランド３８ｂに間接的に取り付けられる。コネクタ部材６３ｃ及び６３ｄは、対応する作動ストランドと一体であるが、コネクタ部材６３ｃ及び６３ｄは、対応するコネクタストランド５９ａ及び５９ｂと別の方法で、又は更に一体であり得るということが理解されよう。アンカーアセンブリ２０は、第１コネクタストランド５９ａ及び第１作動ストランド３８ａから分離され、かつこれらの間に取り付けられる補助コネクタ部材７７と、第２コネクタストランド５９ｂ及び第２作動ストランド３８ｂから分離される、かつこれらの間に取り付けられる補助コネクタ部材７７とを含むことができるということが更に理解されよう。
【０１２４】
したがって、アンカーアセンブリ２０は、間隙２４ｃにわたって、対応する第１の拡張可能部分３６ａ及び第２の拡張可能部分３６ｂを含む、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを含む、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを直接的若しくは間接的に互いに取り付ける、少なくとも１つのストランドを含むことができる。少なくとも１つのストランドは、アンカー２２ａ及び２２ｂの少なくとも一方又は両方の作動ストランドであってもよく、あるいは作動ストランド３８ａ及び３８ｂから分離されるストランドであってもよい。例えば、一部の実施形態では、作動ストランド３８ａ及び３８ｂは、アンカー本体２８ａ及び２８ｂがそれらの第１構成から拡張した構成に作動された後に取り除かれてもよく、少なくとも１つのコネクタ部材は、アンカー本体２８ａ及び２８ｂを間隙２４ｃにわたって取り付けるように、直接若しくは間接的に、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの少なくとも一方又は両方に取り付けられてもよいということが理解されよう。
【０１２５】
例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は、対応する少なくとも１つの縫い目ロック部１７７として構成された複数のコネクタ部材６３など、第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂの部分を互いに取り付けることができる複数の縫い目ロック部１７７などを含むことができる。例示の実施形態によると、第１コネクタストランド５９ａは、第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａを画定し、第２コネクタストランド５９ｂは、第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂを画定する。少なくとも１つの縫い目ロック部１７７は、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａの少なくとも一方又は両方を、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂの少なくとも一方又は両方に取り付けることができ、これによって第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを一緒に、コネクタストランド５９ａ〜５９ｂを介して間接的に取り付ける。
【０１２６】
例示の実施形態によると、第１コネクタストランド５９ａの（互いから離間されている）第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａを画定し、これによって第１作動ストランド３８ａのアイレット７２は第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａを離間するように、第１コネクタストランド５９ａは、第１作動ストランド３８ａのアイレット７２を通って折り畳まれ、したがってこれを通って延びる。同様に、第２コネクタストランド５９ｂの（互いから離間されている）第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂを画定し、これによって第２作動ストランド３８ｂのアイレット７２は第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂを離間するように、第２コネクタストランド５９ｂは、第２作動ストランド３８ｂのアイレット７２を通って折り畳まれ、したがってこれを通って延びる。第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａは、第２アンカー２２ｂに向かって延び、第２作動ストランド３８ｂの第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂは、第１アンカー２２ａに向かって延びる。コネクタストランド５９ａ及び５９ｂのいずれか又は両方は、対応する作動ストランド３８ａ及び３８ｂと一体であってもよく、かつアンカーのアイレット、例えばアイレット９０、又は本明細書に説明されるように、任意の代替的に作製されたアイレットを通って延びることができるということが理解されよう。
【０１２７】
第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂは、本明細書に説明されるタイプの、任意の適当なコネクタを介して１つ又は２つ以上の位置において互いに取り付けられてもよい。例えば、第１コネクタストランド５９ｂは、第１アンカー２２ａを第２アンカー２２ｂに取り付けるように、他のストランド、例えば第２コネクタストランド５９ｂを通って編まれてもよい。例えば、第２作動ストランド３８ｂがアイレットを画定しない実施形態では、第１コネクタストランド５９ａは、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを取り付けるように、第２作動ストランド３８ｂを通って編まれてもよいということが理解されよう。例示の実施形態によると、対応する第１縫い目ロック部１７７及び第２縫い目ロック部１７７ｂを画定するように、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂは、２つの異なる位置において、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａを通って編まれてもよく、ないしは別の方法で重ね継ぎされてもよく、対応する第３縫い目ロック部１７７ｃ及び第４縫い目ロック部１７７ｄを画定するように、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａは、２つの異なる位置において、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂを通って編まれてもよく、ないしは別の方法で重ね継ぎされてもよい。したがって、アンカーアセンブリ２０は、少なくとも１つの、例えば、１つ又は２つ以上の位置において互いに取り付けることができる複数のコネクタストランドを含んでもよいということが理解されよう。例えば、複数のコネクタストランドのそれぞれは、１つ又は２つ以上の縫い目ロック部、例えば継ぎ目１７７ａ〜１７７ｄにおいて互いに取り付けられてもよい。
【０１２８】
例示の実施形態によると、第１縫い目ロック部１７７ａは、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂ及び第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａによって画定され得る。具体的には、第１ストランド区分１７９ａは、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂによって画定されてもよく、第２ストランド区分１７９ｂは、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａによって画定されてもよい。したがって、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂは、所定の方向に沿って、例えば対応する第１アンカー本体２８ａから離れ、第２アンカー本体２８ｂに向かう方向に沿って、所望の回数だけ、少なくとも第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａ内に、例えばこれを通って編み込まれてもよく、これによって第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂを取り付け、したがって、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂも取り付ける第１縫い目ロック部１７７ａを画定する。第２コネクタストランド５９ｂの第１の末端部分１４１ｂを画定するように、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂは、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａを出てもよい。
【０１２９】
第２縫い目ロック部１７７ｂは、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂ及び第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａによって画定され得る。例えば、第２縫い目ロック部１７７ｂの第１ストランド区分１７９ａは、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂによって画定されてもよく、第２縫い目ロック部１７７ｂの第２ストランド区分１７９ｂは、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａによって画定されてもよい。したがって、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂは、所定の方向に沿って、例えば対応する第１アンカー本体２８ａから離れ、第２アンカー本体２８ｂに向かう方向に沿って、所望の回数だけ、少なくとも第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａ内に、例えばこれを通って編み込まれてもよく、これによって第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂを取り付け、したがって、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂも取り付ける第２縫い目ロック部１７７ｂを画定する。第２コネクタストランド５９ｂの第２の末端部分１４１ｂ’を画定するように、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂは、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａを出てもよい。
【０１３０】
第１の末端部分１４１ｂ及び第２の末端部分１４１ｂ’は、対応する第１ストランド区分１７９ａの自由端を画定することができ、これは、本明細書に記載のタイプのいずれか適当なコネクタ部材６３、又はいずれか適当な代替的に作製されたコネクタ部材６３を介して、直接的又は間接的に、互いから分離され、離間され、即ち、互いから分離される、あるいは別の方法で互いに取り付けられ得る。例えば、例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は結び目、例えば上記のタイプの結び目６６を画定することができ、これは第１の末端部分１４１ｂ及び第２の末端部分１４１ｂ’によって画定される。例えば、終端部分のうちの１つ、例えば第１の末端部分１４１ｂは、結び目６６のポスト端部６８を画定することができ、端部の他方、例えば第２の末端部分１４１ｂ’は、結び目６６の自由端部を画定することができる。したがって、結び目６６がロック解除構成にあるとき、第１の末端部分１４１ｂは、結び目６６を通って第２の末端部分１４１ｂ’に対して並進可能である。本明細書に説明する方式で第２の末端部分１４１ｂ’によって既定される固定力は、結び目６６をそのロックされた構成に作動させるように、自由部分７０ｂにかけられてもよく、これによって第１の末端部分１４１ｂは、結び目６６を通って第２の末端部分１４１ｂ’に対して並進可能に固定される。
【０１３１】
第３縫い目ロック部１７７ｃは、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａ及び第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂによって画定され得る。例えば、第３縫い目ロック部１７７ｃの第１ストランド区分１７９ａは、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａによって画定されてもよく、第２ストランド区分１７９ｂは、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂによって画定されてもよい。したがって、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａは、所定の方向に沿って、例えば対応する第２アンカー本体２８ｂから離れ、第１アンカー本体２８ａに向かう方向に沿って、所望の回数だけ、少なくとも第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂ内に、例えばこれを通って編み込まれてもよく、これによって第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂを取り付け、したがってまた、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを取り付ける第３縫い目ロック部１７７ｃを画定する。第１コネクタストランド５９ａの第１の末端部分１４１ａを画定するように、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａは、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂを出てもよい。
【０１３２】
第４縫い目ロック部１７７ｄは、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａ及び第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂによって画定され得る。例えば、第４縫い目ロック部１７７ｄの第１ストランド区分１７９ａは、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａによって画定されてもよく、第４縫い目ロック部１７７ｄの第２ストランド区分１７９ｂは、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂによって画定されてもよい。したがって、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａは、所定の方向に沿って、例えば対応する第２アンカー本体２８ｂから離れ、第１アンカー本体２８ａに向かう方向において、所望の回数だけ、少なくとも第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂ内に、例えばこれを通って編み込まれてもよく、これによって第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂを取り付け、したがってまた、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂも取り付ける第４の継ぎ目１３４ｄを画定する。第１コネクタストランド５９ａの第２の末端部分１４１ａ’を画定するように、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａは、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂを出てもよい。
【０１３３】
例示の実施形態に従って、第１ストランド５９ａ及び第２ストランド５９ｂは２対の縫い目ロック部を画定する。第１の対は、縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｃを含み、第２の対は、縫い目ロック部１７７ｂ及び１７７ｄを含む。第１ストランド５９ａ及び第２ストランド５９ｂは、縫い目ロック部の第１の対と第２の対との間の第１ループ１８１ａと、縫い目ロック部の第１の対の縫い目ロック部１７７ａと１７７ｃとの間に配置された第２ループ１８１ｂと、縫い目ロック部の第２の対の縫い目ロック部１７７ｂと１７７ｄとの間に配置された第３ループとを画定する。操作中に、縫い目ロック部７７ａ〜７７ｄの対応する第１ストランド区分１７９ａが、対応する構造体１８９ａ〜１８９ｂから外に、対応する第２ストランド区分１７９ｂを通って並進されると（これは、例示の実施形態に従って、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを画定する）、第１ループ１８１ａ、第２ループ１８１ｂ、第３ループ１８１ｃは寸法が減少し、これによってストランド５９ａ及び５９ｂに、対応する構造体１８９ａ及び１８９ｂに対し力をかけさせ、これは構造体１８９ａ及び１８９ｂを互いに向けて付勢する。
【０１３４】
第１の末端部分１４１ａ及び第２の末端部分１４１ａ’は、本明細書に記載のタイプの、又はいずれか適当なコネクタ部材６３、又は代替の作製されたコネクタ部材をコネクタ部材６３を介して直接的又は間接的に、互いから分離され、別個である、あるいは互いに交互に取り付けられ得る対応する第１ストランド区分１７９ａを画定することができる。例えば、例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は結び目、例えば上記のタイプの結び目６６を画定することができ、これは第１の末端部分１４１ａ及び第２の末端部分１４１ａ’によって画定される。例えば、終端部分のうちの１つ、例えば第１の末端部分１４１ａは、結び目６６のポスト端部６８を画定することができ、端部の他方、例えば第２の末端部分１４１ａ’は、結び目６６の自由端部７０を画定することができる。したがって、結び目６６がロック解除構成にあるとき、第１の末端部分１４１ｂは、結び目６６を通って第２の末端部分１４１ａ’に対して並進可能である。上記の方式で第２の末端部分１４１ａ’によって既定される固定力は、結び目６６をそのロックされた構成に作動させるように、自由部分７０ｂにかけられてもよく、これによって第１の末端部分１４１ａは、結び目６６を通って第２の末端部分１４１ａ’に対して並進可能に固定される。
【０１３５】
操作中に、結び目６６ａ及び６６ｂがそれらの対応するロック解除構成にあるとき、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂはそれぞれ、第２アンカー本体２８ａ及び２８ｂに、それらの対応する第１構成から、それらの拡張した構成に作動させる、対応する作動力Ｆを受け取ることができる。作動力Ｆは、例示されるように、対応する第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂにおいて、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに直接かけられてもよく、あるいは、対応する第１コネクタ部材６３ａ及び第２コネクタ部材６３ｂの上流の位置においてそれぞれ、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂにかけられてもよい。結び目６６ａ〜６６ｂは、次いで、引張固定力を、作動ストランド３８の対応する取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂにかけることによってロックされ得る。あるいは、引張固定力はここで説明するように、近接力ＡＦによってかけられてもよい。
【０１３６】
例えば、いったんアンカー本体２８ａ及び２８ｂがそれらの対応する拡張した構成に作動されたとき、第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂの第１の末端部分１４１ａ及び第２の末端部分１４１ｂはそれぞれ、コネクタストランド５９ａ及び５９ｂにおいて張力を誘発する近接力ＡＦを各自受け取ることができ、これによって、近接力ＡＦを作動ストランド３８ａ及び３８ｂにかけ、アンカー２２ａ〜２２ｂの少なくとも一方又は両方を、したがって間隙２４ｃを近接するように、対応するアンカー本体２８ａ、２８ｂを他方に向けて付勢された位置に付勢する。コネクタストランド５９ａ及び５９ｂに誘発された張力は、アイレット７２を引張状態に更に置くというこが理解されよう。アイレット７２は、対応する取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂによって画定されるため、アイレット７２において誘発される張力は、対応する結び目６６ａ〜６６ｂに対して張力を生じさせ、これは結び目６６ａ〜６６ｂをそれらのロックされた構成に作動させる。
【０１３７】
更に、近接力ＡＦの適用に反応して、第１コネクタストランド５９ａ及び第２コネクタストランド５９ｂが引張状態に置かれるため、縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂをそれらのロックされた構成に作動させるように、第１コネクタストランド５９ａは、圧縮力を第２コネクタストランド５９ｂに、例えば第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂにおいてかけることができる。具体的には、第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａは、第１縫い目ロック部１７７ａにおいて、圧縮力を第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂにかけることができ、第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａは、第２縫い目ロック部１７７ｂにおいて、圧縮力を第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂにかけることができる。第１コネクタストランド５９ａによって第２コネクタストランド５９ｂにかけられる圧縮力は、対応する継ぎ目１３４ａ〜１３４ｂにおいて、第１コネクタストランド５９ａに対して、第２コネクタストランド５９ｂが並進するのを防止することができる。
【０１３８】
更に、第２コネクタストランド５９ｂは、圧縮力を第１コネクタストランド５９ａに、例えば第３縫い目ロック部１７７ｃ及び第４縫い目ロック部１７７ｄにかけることができ、これによって第３縫い目ロック部１７７ｃ及び第４縫い目ロック部１７７ｄをそれらの対応するロックされた構成に作動させる。具体的には、第２コネクタストランド５９ｂの第１部分１２０ｂは、第３縫い目ロック部１７７ｃにおいて、圧縮力を第１コネクタストランド５９ａの第１部分１２０ａにかけることができ、第２コネクタストランド５９ｂの第２部分１２１ｂは、第４縫い目ロック部１７７ａにおいて、圧縮力を第１コネクタストランド５９ａの第２部分１２１ａにかけることができ、これによって第４縫い目ロック部１７７ｄをそのロックされた構成に作動させる。第２コネクタストランド５９ｂによって第１コネクタストランド５９ａにかけられる圧縮力は、対応する継ぎ目１３４ｃ〜１３４ｄにおいて、第２コネクタストランド５９ｂに対して、第１コネクタストランド５９ａが並進するのを弱める、又は防止することができる。
【０１３９】
間隙２４ｃが近接されたとき、第１コネクタストランド５９ａの対応する第１の末端部分１４１ａ及び第２の末端部分１４１ａ’を取り付ける結び目６６は、そのロックされた構成に作動されてもよく、これによって第１部分１２０ａ及び第２部分１２１ａは結び目６６を通って互いに対して並進するのを防止される。同様に、第２コネクタストランド５９ｂの対応する第１の末端部分１４１ｂ及び第２の末端部分１４１ｂ’を取り付ける結び目６６は、そのロックされた構成に作動されてもよく、これによって第１部分１２０ｂ及び第２部分１２１ｂは結び目６６を通って互いに対して並進するのを防止される。
【０１４０】
上記のとおり、アンカーアセンブリ２０は、第１アンカー２２ａの第１アイレットと第２アンカー２２ｂの第２アイレットとの間に取り付けられるコネクタ部材６３を含み得る。第１アイレット及び第２アイレットの少なくとも１つ、又は両方は、本明細書に説明するいずれか適当な実施形態又は任意の適当な代替の実施形態に従って作製され得る。例えば、図１７Ａ〜１８Ｃ及び２０Ａ〜２０Ｂに示すように、第１アイレット及び第２アイレットの少なくとも１つ又は両方は、図８Ａ〜１１Ｂに関して上記のアイレット９０として構成されてもよい。
【０１４１】
図１２Ａ〜１５Ｃに関して説明したように、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、２つの別々のストランドによって画定されてもよく、これは、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂが第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂとして構成されるときの作動ストランド３８ａ及び３８ｂであってもよい。作動ストランド３８ａ及び３８ｂは、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂと一体であってもよく、あるいは、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂから分離されてもよく、かつこれらに取り付けられてもよい。更に、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを互いに取り付けるように、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、対応する第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに取り付けられるコネクタストランドによって画定されてもよい。
【０１４２】
あるいは、ここで図１６Ａ〜１６Ｅを参照して、少なくとも１つの縫い目ロック部１７７は、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂによって画定されてもよく、これは、ループ１８１を画定するように輪になっており、かつそれ自体に編まれている共通ストランド１７５によって画定され、これによって第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、互いに一体であり、ループ１８１は縫い目ロック部１７７によって閉じられる。例示の実施形態によると、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、第１ストランド区分１７９ａの第２端部１８７ａと第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂとの間に配置される少なくとも１つのループ１８１を画定することができる。第１ストランド区分１７９ａの端部１８７ａ及び第２ストランド区分１７９ｂの端部１８５ｂのいずれか又は両方は、第１構造体１８９ａに取り付けられ得る。一実施形態によると、ループ１８１は、第１構造体１８９ａがループ１８１に摺動可能に取り付けられように、第１構造体１８９ａによって受け取られ、これによってループ１８１が減少するとき、共通ストランド１７５は、構造体１８９を縫い目ロック部１７７の方へ、したがって第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂの方へ引かれるようにし、共通ストランド１７５は第２構造体１８９ｂに取り付けられてもよい。ループ１８１は寸法が減少すると、第２構造体１８９ｂは第１構造体１８９ａの方へ引かれてもよいということが更に理解されよう。したがって、ループ１８１の寸法が減少することにより、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂの少なくなくとも１つ又は両方が、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂの他方の方へ引くことができるということが言える。以下の説明から理解されるように、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、対応する第２ループ１８１を画定するように、第２縫い目ロック部を画定することができるということが理解されよう。所望の数だけ、対応する構造体１８９に摺動可能に取り付けられる任意の数のループ１８１を所望の数だけ画定するように、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂは、所望な数だけ縫い目ロック部１７７を画定することができるということが理解されよう。
【０１４３】
別個の、したがって非一体である第１ストランド区分及び第２ストランド区分によって画定される縫い目ロック部１７７に関して上記のとおり、本発明者らが驚いたことに、縫い目ロック部１７７が、ロック解除構成とロックされた構成との間で繰り返しかけるように構成されるということが見出された。縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるとき、第１ストランド区分１７９ａは、第１の方向に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って、対応する自由端部１８５ａに向かって並進することができ、これによって、図１６Ｂに示すようにループ１８１の寸法を減少させる（図１６Ｂはロックされた構成の縫い目ロック部１７７を示している）。ループ１８１の寸法が減少すると、第１構造体１８９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８５ｂに向けて付勢され、これは対応する第２構造体１８９ｂに取り付けられ得る。縫い目ロック部１７７がロックされた構成にあるとき、縫い目ロック部１７７は、第１の方向と反対の第２の方向に沿って、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止し、これは、縫い目ロック部１７７が長さ不足で作製されたとしても、ループ１８１の寸法を大きくできるようにする。縫い目ロック部１７７がロック解除構成から、ロックされた構成に作動されたとき、縫い目ロック部１７７は、第１ストランド区分１７９ａが第１の方向及び第２の方向の両方に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。例えば、ロックされた縫い目ロック部１７７は、通常の解剖学的機能時に、静的引張荷重が、第１ストランド区分１７９ａの固定された端部１８７ａにかけられたにもかかわらず、あるいは周期的荷重が第１ストランド区分１７９ａの固定された端部１８７ａに適用されたにもかかわらず、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。
【０１４４】
再び図１６Ａを参照し、第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂを分離することに関して上記のとおり、一体の第１ストランド区分１７９ａ及び第２ストランド区分１７９ｂによって画定される縫い目ロック部１７７は、編まれた構造体として作製されてもよく、これによって第１ストランド区分１７９ａは、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えばこれを通って編み込まれている、複数の編まれた区分１９３を画定する。例えば、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂから第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂに向かう（例えば、対応する第２の構造体１８９ｂに向かう）方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に編み込むことができる。したがって、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂから離れる（例えば第２構造体１８９ｂから離れる）方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に編み込むことができる。あるいは、第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第１端部１８５ｂから第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ｂに向かう（例えば、対応する第２の構造体１８９ｂに向かう）方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に編み込むことができる。
【０１４５】
第１ストランド区分１７９ａは、第１の方向成分を有する第１の方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えばこれを通って延びる第１の編まれた区分１９３ａを画定する。例えば、第１の編まれた区分１９３ａは、第２ストランド区分１７９ｂの入口位置１９７ａにおいて第２ストランド区分１７９ｂの第１の側１９５ａ内に延びることができ、第２ストランド区分１７９ｂの出口位置１９７ｂにおいて、第２ストランド区分３８の第２の側１９５ｂから出るように、第２ストランド区分１７９ｂを通って更に延びることができる。第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、第１の編まれた区分１９３ａから離間された位置において、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って延びる、第２の編まれた区分１９３ｂを画定することができる。第２の編まれた区分１９３ｂは、前述の、すなわち第１の編まれた区分の第１の方向成分とは反対の、第２の方向成分を有する第２の方向に沿って、少なくとも第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って延びることができる。したがって、第２の方向は、第１の方向とは反対であり得るか、ないしは別の方法で第１の方向に対して角度がオフセットされ得る。例えば、一実施形態において、第２の編まれた区分１９３ｂは、第２の方向沿って、対応する入口位置１９７ａを画定するように、第２ストランド区分１７９ｂの第２の側１９５ｂ内へ延びることができ、並びに、対応する出口位置１９７ｂにおいて、第２ストランド区分１７９ｂの第１の側１９５ａから出るように、第２ストランド区分１７９ｂを通って更に延びることができる。あるいは、編まれた区分１９３の少なくとも１つ又はそれ以上の出口位置１９７ｂは、対応する入口位置１９７ａと同じ側上に配置されてもよい。第２の編まれた区分１９３ｂの入口位置１９７ａは、第２端部１８７ａから、第１ストランド区分１７９ａの第１端部１８５ａに向かう方向において、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、第１の編まれた区分１９３ａの入口位置１９７ａから離間されてもよい。
【０１４６】
したがって、第１ストランド区分１７９ａは、隣接する入口位置１９７ａ間の位置において、第１ストランド区分１７９ｂによってそれぞれ画定され得る複数の編まれた区分１９３を画定する。第１ストランド区分１７９ａは、所望の数の（例えば１より大きい）編まれた区分１９３を画定することができる。編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ては、編まれた区分１９３の隣接する１つの方向成分と対向する方向成分を含む対応する方向に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って延びる。編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを含む面を横断してもよいということ、並びに、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを更に横断してもよいということが更に理解されよう。編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての入口位置１９７ａは、編まれた区分１９３の隣接するものの入口位置１９７ａから、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに実質的に平行な方向に沿って離間されてもよい。
【０１４７】
更に、編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての出口位置１９７ｂは、所望により第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って、対応する入口位置１９７ａから離間されてもよい。あるいは、又はそれに加えて、編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全ての出口位置１９７ｂは、第２ストランド区分１７９ｂの中央軸線１８３ｂに対して、対応する入口位置１９７ａと位置合わせされてもよい。したがって、第１ストランド区分１７９ａの第１の中央軸線１８３ａは、所望により、出口位置１９７ｂにおいて、約０度から約１８０度など、約９０度など第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに対して所望により任意の角度を画定することができることが理解されよう。第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂに配置され、第１ストランド区分１７９ａが第２の中央軸線１８３ｂに沿って実質的に延びるとき、例えば、第１ストランド区分１７９ａの第１の中央軸線１８３ａは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに対して、約０度（又は約１８０度）の角度を画定することができる。第１ストランド区分１７９ａは、第２ストランド区分１７９ｂの同じ側（この内部に第１ストランド区分１７９ａが入った）において、又は第２ストランド区分１７９ｂの対向する側（この内部に第１ストランド区分１７９ａが入った）の第２ストランド区分１７９ｂを出ることができる。
【０１４８】
所与の編まれた区分１９３の入口位置１９７ａにおいて画定される角度は、対応する出口位置１９７ｂにおいて画定される角度と同じ角度又は異なる角度であり得るということが更に理解されよう。したがって、編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの長さに沿って対称的に配置されてもよく、又は第２ストランド区分１７９ｂの長さに沿って非対称的に配置されてもよい。一実施形態によると、第１の側１８５ａ及び第２の側１８５ｂ、したがって並びに、所与の編まれた区分１９３の入口位置１９７ａ及び出口位置１９７ｂは、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂを含む面と反対の面に配置されてもよい。隣接する編まれた区分１９３は、第２ストランド区分１７９ｂの第２の中央軸線１８３ｂに沿って所望により、（例えば約０ｍｍ〜約３ｍｍであり、かつこれらを含む）任意の距離において互いから離間される位置において、第２ストランド区分１７９ｂを通って延びることができる。
【０１４９】
操作中に、第２ストランド区分１７９ｂが、縫い目のロック部１７７において、張力の閾値（これは第２ストランド区分がいずれの張力にもなく、これによって張力の第１水準がゼロである状況を含む）未満の張力の第１水準にあるとき、縫い目ロック部１７７はロック解除構成にあり、これによって第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３は、第１端部１８５ａが縫い目ロック部１７７から離れて並進するように、かつループ１８１の寸法が減少するように、張力が第１ストランド区分の第１端部１８５ａにかけられるとき、例えば、第２端部１８７ａから第１端部１８５ａまで第１方向に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って、第１端部１８５ａまで移動することができる。したがって、縫い目ロック部１７７は、縫い目ロック部１７７がロック解除構成にあるときに、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進できるようにする摺動部材を画定するということが理解されよう。
【０１５０】
例えば第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂの少なくとも一方又は両方に、（第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂの少なくとも一方又は両方を第１構造体及び第２構造体の他方の方へ引く）対応する力を適応するのが望ましい場合、張力は、第１ストランド区分１７９ａの第１端部１８５ａにかけられてもよい。縫い目ロック部１７７において、第２ストランド区分１７９ｂにおける張力が増加するとき、第２ストランド区分１７９ｂは、第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３の少なくとも１つ、最高で全てに、図１３Ｂに関して説明した方式で圧縮力をかける。
【０１５１】
再び図１６Ｂを参照して、ループ１８１の寸法が減少すると、第１構造体１８９ａと第２構造体１８９ｂとの間の第２ストランド区分１７９ｂの長さも減少し、これによって第２ストランド区分１７９ｂの張力は増加する。縫い目ロック部１７７における第２ストランド区分１７９ｂの張力が、張力の第１水準から、張力の閾値と実質的に等しい張力の第２水準まで増加するとき、縫い目ロック部１７７は、ロックされた構成に遷移し、これによって、第１ストランド区分１７９ａの周囲における第２ストランド区分１７９ｂの圧縮力ＣＦは、第１ストランド区分１７９ａと第２ストランド区分１７９ｂとの間の摩擦係合を生じさせる固定力をもたらし、これは第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が、縫い目ロック部１７７において、第１の方向、及び第１端部１８５ａから第２端部１８７ａに向かう第２の方向の両方に沿って、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止し、これによって第１端部１８５ａは、縫い目ロック部１７７に向かって並進するのを防止される。縫い目ロック部１７７は、縫い目ロック部がロックされた構成にあるときに、第１ストランド区分１７９ａが第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する固定部材を画定することができるということが理解されよう。例示の実施形態によると、縫い目ロック部１７７がロックされた構成に作動されると、縫い目ロック部１７７は反転し、これによって第２作動ストランド１７９ｂは真っ直ぐになり、第１作動ストランド１７９ａは、第２作動ストランド１７９ｂの周囲でねじれる。
【０１５２】
ここで図１６Ｃを参照すると、縫い目ロックアセンブリ１９１は、張力解放器具１９９を更に含んでもよい。例えば、縫い目ロック部１７７が固定された後、第２の方向に沿って第２ストランド区分１７９ｂを通って第１ストランド区分１７９ａを更に並進させるのが望ましい場合、張力解放器具１９９は、図１３Ｄに関して上記のとおり、縫い目ロック部１７７の１つの端部において、第２ストランド区分１７９ｂに内側に向けられた力をかけることができ、よって縫い目ロック部１７７において第２ストランド区分１７９ｂを圧縮し、これによって縫い目ロック部１７７において第２ストランド区分１７９ｂの張力を減少させる。縫い目ロック部１７７における第２ストランド区分１７９ｂの張力が、張力の閾値未満の水準まで減少されてもよく、これによって第１ストランドの第１端部１８５ａにかけられる張力は、ループ１８１の寸法を更に小さくさせる。例えば、張力解放器具１９９は、ハンドル１９９ａ、及びハンドル１９９ａから延びるプッシャー部材１９９ｂを含んでもよい。プッシャー部材１９９ｂは、縫い目ロック部１７７に隣接する位置において、第２ストランド区分１７９ｂに解放可能に当接するように構成される。縫い目ロック部１７７において、第２ストランド区分１７９ｂをプッシャー部材１９９ｂに圧縮させるようにハンドル１９９ａを作動させることができ、これは第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が第２ストランド区分１７９ｂを通って移動するのを可能にする。第１ストランド区分１７９ａが、所望の距離だけ並進したとき、張力解放器具１９９は、第２ストランド区分１７９ｂから係合解除することができる。張力解放器具が第２ストランド区分１７９ｂから係合解除されたとき、第２ストランド区分１７９ｂにおける張力が閾値水準よりも大きい場合、第２ストランド区分１７９ｂによって第１ストランド区分１７９ａに対してかけられた圧縮力は、第１ストランド区分１７９ａの編まれた区分１９３が、上記のように縫い目ロック部１７７において、第２ストランド区分１７９ｂを通って並進するのを防止する。
【０１５３】
ここで図１６Ｄを参照して、共通ストランド１７５は、ループ１８１ａとループ１８１ｂとの間に配置されるブリッジ区分によって結合される一対のループ１８１ａ及び１８１ｂを画定することができる。ループ１８１ａ及び１８１ｂのそれぞれは、対応する第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂに上記の方式で取り付けられてもよく、これによって第１ループ１８１ａ及び第２ループ１８１ｂは、対応する第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂによって閉じられる。例えば、ループ１８１ａ及び１８１ｂの少なくとも１つ又はこの両方は、対応する第１構造体及び第２構造体に摺動可能に取り付けられる。例えば、共通ストランド１７５は、一対の対向する端部１７５ａ及び１７５ｂ、並びにブリッジ区分を画定する中央部分１７５ｃを含むことができる。対向する端部１７５ａ及び１７５ｂは、対応するループ１８１ａ及び１８１ｂを画定するように、輪にされてもよく、図１６Ａ〜１６Ｃに関して上記のタイプの第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂを画定するように、それ自体を通って編まれてもよい。図１６Ｄに示す縫い目ロック部１７７は、張力がかけられた構成にあるのが示されており、これにより第２ストランド区分１７９ｂは、実質的に真っ直ぐ延び、第１ストランド区分１７９ａは第２ストランド区分１７９ｂの周囲で湾曲される。
【０１５４】
縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの第１ストランド区分１７９ａは、共通ストランド１７５の対応する端部１７５ａ及び１７５ｂによって画定されてもよく、縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの第２ストランド区分１７９ｂは、共通ストランド１７５中央部分１７５ｃによって画定される。第１ループ１８１ａ及び第２ループ１８１ｂは、対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂ、第１ストランド区分１７９ａの及び第２ストランド区分１７９ｂの第２端部１８７ａ及び第１端部１８５ｂの対、並びに第２ストランド区分１７９ａ及び１７９ｂの対それぞれの間に配置されてもよく、これらは対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂを画定する。第１ストランド区分１７９ａの少なくとも一方又は両方は、ブリッジ区分を画定する中央部分１７５ｃに向かう、対応するループ１８１ａ及び１８１ｂからの方向に沿って、少なくとも対応する第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って編み込まれてもよい。あるいは、第１ストランド区分１７９ａの少なくとも一方又は両方は、ブリッジ区分から対応するループ１８１ａ及び１８１ｂに向かう方向に沿って、少なくとも対応する第２ストランド区分１７９ｂ内に、例えば第２ストランド区分１７９ｂを通って編み込まれてもよい。
【０１５５】
操作中に、第１ストランド区分１７９ａの第１端部、又は自由端部１８５ａのそれぞれは、引張状態におかれてもよく、これは、第２ストランド区分１７９ｂの張力水準が、張力の閾値未満であるとき、第１ストランド区分１７９ａを第２ストランド区分１７９ｂに対して摺動させ、これによって第１ループ１８１ａ及び第２ループ１８１ｂの寸法を減少させる。ループ１８１ａ及び１８１ｂの寸法が減少すると、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂは、それらの対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの方に引かれ、したがって互いに向けて引かれる。ループ１８１ａ及び１８１ｂの寸法が減少すると、第２ストランド区分１７９ｂの張力は閾値水準まで減少させることができ、これによって対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂを固定するということが更に理解されよう。この点については、中央部分１７５ｃによって画定されるブリッジストランドは、留め具構造体２０３として構成されてもよく、これによって第２ストランド区分１７９ｂの張力水準は、対応する第１構造体及び第２構造体と留め具構造体２０３との間で画定されるということが理解されよう。したがって、留め具構造体は、図１３Ａ〜１３Ｄに関して上記のとおり、第２ストランド区分１７９ｂに取り付けられる別個の構造体であってもよく、図１６Ａ〜６Ｃで示す構造体１８９ａ及び１８９ｂのうちの１つ（例えば第２構造体１８９ｂ）によって画定されてもよく、あるいは、図１６Ｄに示したように、第２ストランド区分１７９ｂと一体であってもよい。張力解放器具（例えば図１６Ｃに例示したタイプ）は、対応する縫い目ロック部において第２ストランド区分１７９ｂの張力を減少させるように、縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの一方又は両方にかけられてもよく、これによって対応する第１端部１８５ａにかけられる張力が、対応するループの寸法を更に減少させるのを可能にする。
【０１５６】
第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂが互いから分離され得る、例えば図１６Ｄに示すように、中央部分１７５ｃによって画定されるブリッジによって分離される一方で、第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂは、図１６Ｄに関して上記のように作製されてもよいが、互いに少なくとも部分的に、例えば図１６Ｅに示したように中央部分１７５ｃに沿って重なってもよいということが理解されよう。したがって、各縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの第１ストランド区分１７９ａの第１の自由端部１８５ａに対してかけられた張力は、対応する第２ストランド区分１７９ｂの張力が張力の閾値（これは縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂをロックされた構成に作動させる）に到達するまで、対応するループ１８１ａ及び１８１ｂの寸法を減少させる。
【０１５７】
図１７Ａ〜１７Ｃを参照して、図８Ａ〜８Ｃに関して上記のとおり、補助ストランド３３は、アイレット９０を通って延びることができ、並びに、アンカー本体２８が第１構成から拡張構成まで作動されるとき、アンカー本体２８を通るアイレット９０の経路を画定するように、アンカー本体２８を通って編まれてもよい。更に、補助ストランド３３は、他のアンカーに対してアンカー２２の取り付けを容易にする展開ストランドとして構成されてもよく、あるいは又は更に、解剖学的構造体２４に移植されたとき、アンカーを第１構成から拡張した構成まで作動させる作動力を受け取る作動ストランドとして構成されてもよい。
【０１５８】
例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂを含むことができ、それぞれ対応するアイレット９０ａ及び９０ｂを含み、これらのアイレットは図８Ａ〜８Ｃに関して上記のように拡張した構成まで作動される。次いで、アンカー２２ａ〜２２ｂのうちの一方の補助ストランド３３は、対応するアイレット９０ａ〜９０ｂから取除かれてもよく、アンカー２２ａ〜２２ｂのうちの他方の補助ストランド３３は、そこから補助ストランド３３が取り除かれたアンカー２２ａ〜２２ｂのアイレット９０ａ〜９０ｂを通って供給されてもよい。したがって、アンカーのうちの一方の補助ストランド３３は、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを画定することができる。あるいは、アンカー２２ａ及び２２ｂの両方（both off）の補助ストランド９０ａ〜９０ｂは、対応するアイレット９０ａ及び９０ｂから取り除かれてもよく、新しい補助ストランド３３は、第１アンカー２２ａ及び２２ｂを互いに取り付けるように、両方のアイレット９０ａ及び９０ｂを通って送られてもよい。したがって、図１７Ａは、互いに一体である、対応する作動ストランド３８ａ及び３８ｂを画定するように、両方のアンカー本体２８ａ及び２８ｂから分離され、対応するアイレット９０ａ及び９０ｂを通って延びる補助ストランド３３を示す。
【０１５９】
図１７Ｃに示されるように、アンカー本体２８ａ及び２８ｂは、対応する作動ストランド３８ａ及び３８ｂに沿って、対応する拡張した構成からその対応する第１構成に付勢させることができる。したがって、作動ストランド３８ａ及び３８ｂは、図８Ａ〜８Ｃに示した補助ストランド３３に関して上記のように、アンカー本体２８ａ及び２８ｂの同じ対応する開口部を通って延びる。したがって、作動ストランド３８ａ〜３８ｂは、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂをそれぞれ、並びに第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂを画定する。第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂは、アンカー本体２８ａ〜２８ｂを上記の方式で、その拡張した構成に作動させる対応する作動力Ｆに構成され、第２作動部分１３３ａ及び第２作動部分１３３ｂは、互いに取り付けるように構成される。例えば、第１作動部分１３３ａ及び第２作動部分１３３ｂは互いに一体であってもよく、あるいは本明細書に説明するタイプの任意の適当なコネクタ部材を介して取り付けられてもよい。
【０１６０】
図１７Ａ〜１７Ｃを引き続き参照して、アンカーアセンブリは、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂに取り付けるように構成され得るコネクタ部材６３を含んでもよく、これによって第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを互いに取り付け、並びに、アンカー２２ａ〜２２ｂもまた互いに取り付ける。補助ストランド３３の取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂは、例えば、例示の実施形態に従って、間隙２４ｃにわたって一体に取り付けられてもよい。
【０１６１】
上記のとおり、コネクタ部材６３は、摺動部材４７、及び第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを一緒に取り付ける固定部材６４のうちの少なくとも１つを画定することができる。例えば、コネクタ部材６３は、補助ストランド３３によって画定される一対の縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂとして構成されてもよく、これによって補助ストランド３３は共通ストランド７５を画定し、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、例えば対応する第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂにおいて、対応する第１ストランド区分７９ａを画定し、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、例えば、対応する第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂにおいて、対応する第２ストランド７９ｂを画定する。縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂは、図１６Ｅに関して上記のように重なってもよく、あるいは図１６Ｄに関して上記のように離間されてもよい。共通ストランド７５は、第１作動部分１３１ａ及び第１取り付け部分１３３ａを含むことができる第１ループ１８１ａと、第２作動部分１３１ｂ及び第２作動部分１３３ｂを含むことができる第２ループ１８１ｂとを画定することができる。ループ１８１ａ〜１８１ｂは、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂに取り付けられてもよく、例えば第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂに摺動可能に取り付けられてもよく、これはそれぞれ第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂとして構成され得る。第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂは、対応する第１ストランド区分１７９ａの自由端部１８５ａを画定する、対応する末端部分１３５ａ〜１３５ｂを画定することができる。
【０１６２】
操作時に、対応するループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法を減少させるように、引張近接力ＡＦは、対応する作動部分１３１ａ〜１３１ｂの末端部分１３５ａ及び１３５ｂにかけられてもよい。ループ１８１ａ〜１８１ｂは、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂとして構成される一対の構造体１８１ａ〜１８１ｂに摺動可能に取り付けられる。例えば、ループ１８１は対応するアイレット９０ａ〜９０ｂによって受容される。ループ１８１ａ〜１８１ｂは、かけられた近接力ＡＦに反応して寸法が減少する。ループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法が減少すると、ループ１８１ａ〜１８１ｂは、取り付けられた第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを、上記の方式で互いに向けて引く。
【０１６３】
間隙２４ｃを近接させるように、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂが互いの方に移動すると、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂにおいて張力が増加し、これは第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂの第２ストランド区分１７９ｂを画定することができる。対応する縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂにおいて、第２取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂにおける張力が増加すると、第２取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂは、上記の方式によって、対応する第１及び第２作動部分１３１ａによって画定される編まれた区分の少なくとも１つ、最高で全てに圧縮力をかける。取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂにおける張力が、張力の閾値に実質的に等しい第２の水準に到達するとき、縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂは、ロックされた構成に作動し、これによって、対応する作動部分１３１ａ〜１３１ｂに対して、第２取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂによってかけられる圧縮力は、対応する取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂに対して作動部分１３１ａ〜１３１ｂが並進するのを防止し、これによって対応するループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法を固定する。したがって、縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂは（ループ１８１ａ〜１８１ｂの領域となり得る）寸法が増減するのを防止する。
【０１６４】
作動部分１３３ａ〜１３３ｂにおける張力を、縫い目ロック部１７７における張力の閾値より下の水準まで減少させるように、張力解放器具（例えば、図１６Ｃに示した張力解放器具１９９のタイプ）は、上記の方式で、対応する縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂにおいて、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂの一方又は両方を圧縮することができ、これはしたがって、対応する作動部分１３１ａ〜１３１ｂが、対応する取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂを通って摺動し、対応するループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法を更に減少させ、かつ第１アンカー本体２２ａ及び第２アンカー本体２２８ｂを更に互いに向けて引くのを可能にする。張力解放器具は、取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂから取り除かれ、再びループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法が増減するのを防止することができる。
【０１６５】
ここで図１８Ａ〜１８Ｃを参照して、図１７Ａ〜１７Ｃに関して上記のようにアンカーアセンブリ２０は、互いから離間され、作動ストランド３８ａ及び３８ｂを互いに取り付けるように構成された第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂとして構成された、複数のコネクタ部材６３を含んでもよい。例示の実施形態によると、共通ストランド７５は、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂを画定し、これはしたがって互いに一体である。共通ストランドは、補助ストランド３３によって画定され、これによって第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの対応する取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂは互いに一体である。したがって、例示の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは互いに一体である。例示の実施形態によると、アンカーアセンブリ２０は、作動部分１３１ａ及び１３１ｂを、共通ストランド７５の他方の位置に、したがって互いに取り付けるように構成される第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂを含んでもよい。例えば、第１縫い目ロック部１７７ａは、第１作動ストランド３８ａの第１作動部分１３１ａを第１作動ストランド３８ａの第１取り付け部分１３３ａに取り付けることができる。同様に、第２縫い目ロック部１７７ｂは、第２作動ストランド３８ｂの第１作動部分１３１ｂを第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３３ｂに取り付けることができる。
【０１６６】
例示の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａの第１作動部分１３３ａは、第１縫い目ロック部１７７ａの第１ストランド区分１７９ａを画定し、第１作動ストランド３８ａの第１取り付け部分１３３ａは、第１縫い目ロック部１７７ａの第２ストランド区分１７９ｂを画定する。共通ストランド１７５の第１縫い目ロック部及び第１端部１７５ａは、第１アンカー本体２８ａのアイレット９０ａに摺動可能に取り付けられる第１ループ１８１ａを画定し、この第１ループ１８１ａは第１構造体１８９ａを画定するということが理解されよう。例示の実施形態によると、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３１ｂは、第２縫い目ロック部１７７ｂの第１ストランド区分１７９ａを画定し、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３３ｂは、第２縫い目ロック部１７７ｂの第２ストランド区分１７９ｂを画定する。共通ストランド１７５の第２縫い目ロック部１７７ｂ及び第２端部１７５ｂは、第２アンカー本体２８ｂのアイレット９０ｂに摺動可能に取り付けられる第２ループ１８１ｂを画定し、この第２ループ１８１ｂは第２構造体１８９ａを画定するということが理解されよう。（第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂによって画定され得る）共通ストランド１７５の中央部分１７５ｃは、第１ループ１８１ａと第２ループ１８１ｂとの間に接続され得る。代替の実施形態によると、対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの第２取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂの少なくとも１つは、第１ストランド区分を画定することができ、対応する作動部分１３１ａ及び１３１ｂは、第２ストランド区分を画定することができる。
【０１６７】
操作時に、張力作動力Ｆは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに対して、例えば対応する末端部分１３５ａ及び１３５ｂにおいて、又は取り付け部分１３３ａ〜１３３ｂにおいてかけられてもよい。作動力Ｆは、アンカー本体２８ａ〜２８ｂを第１構成から、上記の方式において拡張した構成まで拡張させる。次いで、近接力ＡＦは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに対して、共通ストランド１７５の対応する第１端部１７５及び第２の端部１７５ｂを画定する、例えば、対応する末端部分１３５ａ〜１３５ｂにおいてかけられてもよい。
【０１６８】
引張近接力ＡＦは、対応する作動部分１３１ａ〜１３１ｂの末端部分１３５ａ〜１３５ｂの少なくとも一方又は両方にかけられてもよく、これは対応する第１ループ１８１ａ及び第２ループ１８１ｂの寸法を減少させるように、第１ストランド区分及び第２ストランド区分を画定する。ループ１８１ａ〜１８１ｂそれぞれは、対応するアンカー本体２８ａ〜２８ｂに摺動可能に取り付けられる。例えばループ１８１ａ〜１８１ｂは、対応するアイレット９０ａ〜９０ｂによって受け取られる。ループ１８１ａ〜１８１ｂは、かけられた近接力ＡＦに反応して寸法が減少する。ループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法が減少すると、ループ１８１ａ〜１８１ｂは、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂのそれぞれを、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの他方に向けて引く。
【０１６９】
間隙２４ｃを近接させるように、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂが互いの方に移動すると、第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂにおける第２ストランド区分１７９ｂで張力が増加する。第２ストランド区分１７９ｂの張力が縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂにおいて増加すると、第２ストランド区分１７９ｂは、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂによって上記の方式によって画定される、編まれた区分の少なくとも１つ、最高で全てに対して圧縮力をかける。第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂにおける張力が、張力の閾値に実質的に等しい第２の水準に到達するとき、縫い目ロック部は、ロックされた構成に作動し、これによって、対応する第１作動部分１３１ａ〜１３１ｂに対する、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂによってかけられる圧縮力は、対応する第１及び第２取り付け部分１３１ｂに対して、第１作動部分１３１ａ及び第２の作動部分１３１ｂが並進するのを防止し、これによって対応するループ１８１１−ｂを固定する。したがって、縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂは（ループ１８１ａ〜１８１ｂの領域となり得る）対応する寸法が増減するのを防止する。
【０１７０】
張力を、縫い目ロック部１７７における張力の閾値より下の水準まで減少させるように、張力解放器具１９９（図１６Ｄに示す）は、上記の方式で、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂの一方又は両方のいずれか圧縮することができ、これはしたがって、対応する第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂが、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂを通って摺動し、対応するループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法を更に減少させ、第１アンカー本体２２ａ及び第２アンカー本体２２８ｂを互いに向けて更に引くのを可能にする。
【０１７１】
ここで図１９Ａ〜１９Ｂを参照すると、図１Ａ〜１Ｂに関して上記のアンカーアセンブリ２０は、アンカー本体２８ａ及び２８ｂ、及び対応する作動ストランド３８ａ及び３８ｂを含む一対のアンカー２２ａ及び２２ｂを含むことができる。第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが互いに一体であり得るように、共通ストランド１７５によって画定され得る。共通ストランド１７５、したがって第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、上記の方式で、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂを通って編まれる補助ストランド３３を画定することができる。例示の実施形態によると、作動ストランド３８ａ及び３８ｂは、補助ストランド３３によって画定され、これによって対応する取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂは互いに一体である。
【０１７２】
第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂは、作動部分１３１ａ及び１３１ｂを共通ストランドの他方の位置に、例えば対応する第１取り付け部分及び第２取り付け部分において取り付けるように構成される。例示の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａの第１作動部分１３３ａは、第１縫い目ロック部１７７ａの第１ストランド区分１７９ａを画定し、第１作動ストランド３８ａの第１取り付け部分１３３ａは、第１縫い目ロック部１７７ａの第２ストランド区分１７９ｂを画定する。共通ストランド１７５の第１縫い目ロック部１７７ａ及び第１端部１７５ａは、第１アンカー本体２８ａに摺動可能に取り付けられる第１ループ１８１ａを画定し、この第１ループ１８１ａは第１構造体１８９ａを画定するということが理解されよう。例えば、共通ストランド１７５の第１端部１７５ａは、第１アンカー本体２８ａを通って編まれてもよい。
【０１７３】
例示の実施形態によると、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３１ｂは、第２縫い目ロック部１７７ｂの第１ストランド区分１７９ａを画定し、第２作動ストランド３８ｂの第２取り付け部分１３３ｂは、第２縫い目ロック部１７７ｂの第２ストランド区分１７９ｂを画定する。共通ストランド１７５の第２縫い目ロック部１７７ｂ及び第２端部１７５ｂは、第２アンカー本体２８ｂに摺動可能に取り付けられる第２ループ１８１ｂを画定し、この第２ループ１８１ｂは第２の構造体１８９ａを画定するということが理解されよう。例えば、共通ストランド１７５の第２の端部１７５ｂは、第２アンカー本体２８ｂを通って編まれてもよい。（第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂによって画定され得る）共通ストランド１７５の中央部分１７５ｃは、第１ループ１８１ａと第２ループ１８１ｂとの間に接続され得る。代替の実施形態によると、対応する縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂの第２取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂの少なくとも１つは、第１ストランド区分を画定することができ、対応する作動部分１３１ａ及び１３１ｂは、第２ストランド区分を画定することができる。
【０１７４】
操作時に、張力作動力Ｆは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに対して、例えば対応する末端部分１３５ａ及び１３５ｂにおいて、又は取り付け部分１３３ａ及び１３３ｂにおいてかけられてもよい。作動力Ｆは、アンカー本体２８ａ及び２８ｂを第１構成から、上記の方式において拡張した構成まで拡張させる。次いで、近接力ＡＦは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに対して、共通ストランド１７５の対応する第１端部１７５及び第２の端部１７５ｂを画定する、例えば、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂの対応する末端部分１３５ａ及び１３５ｂにおいてかけられてもよい。
【０１７５】
引張近接力ＡＦは、対応する作動部分１３１ａ〜１３１ｂの末端部分１３５ａ及び１３５ｂの少なくとも一方又は両方にかけられてもよく、これは対応する第１ループ１８１ａ及び第２ループ１８１ｂの寸法を減少させるように、第１ストランド区分及び第２ストランド区分を画定する。ループ１８１ａ及び１８１ｂそれぞれは、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂに摺動可能に取り付けられる。例えばループ１８１ａ及び１８１ｂは、対応するアイレット９０ａ〜９０ｂによって受け取られる。ループ１８１ａ〜１８１ｂは、かけられた近接力ＡＦに反応して寸法が減少する。ループ１８１ａ〜１８１ｂの寸法が減少すると、ループ１８１ａ〜１８１ｂは、対応する第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂのそれぞれを、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂの他方に向けて引く。
【０１７６】
間隙２４ｃを近接させるように、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂが互いの方に移動すると、第１縫い目ロック部１７７ａ及び第２縫い目ロック部１７７ｂにおける第２ストランド区分１７９ｂで張力が増加する。第２ストランド区分１７９ｂの張力が縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂにおいて増加すると、第２ストランド区分１７９ｂは、第１作動部分１３１ａ及び第２作動部分１３１ｂによって上記の方式によって画定される、編まれた区分の少なくとも１つ、最高で全てに対して圧縮力をかける。第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂにおける張力が、張力の閾値に実質的に等しい第２の水準に到達するとき、縫い目ロック部は、ロックされた構成に作動し、これによって、対応する第１作動部分１３１ａ及び第１作動部分１３１ｂに対する、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂによってかけられる圧縮力は、対応する第１及び第２取り付け部分１３３ｂに対して、第１作動部分１３１ａ及び第２の作動部分１３１ｂが並進するのを防止し、これによって対応するループ１８１１−ｂを固定する。したがって、縫い目ロック部１７７ａ〜１７７ｂは（ループ１８１ａ及び１８１ｂの領域となり得る）対応する寸法が増減するのを防止する。
【０１７７】
張力を、縫い目ロック部１７７における張力の閾値より下の水準まで減少させるように、張力解放器具１９９（図１６Ｄに示す）は、上記の方式で、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂの一方又は両方のいずれか圧縮することができ、これはしたがって、対応する第１及び第２作動部分１３１ａが、第１取り付け部分１３３ａ及び第２取り付け部分１３３ｂを通って摺動し、対応するループ１８１ａ及び１８１ｂの寸法を更に減少させ、第１アンカー本体２２ａ及び第２アンカー本体２２８ｂを互いに向けて更に引くのを可能にする。
【０１７８】
ここで図２０Ａ〜２０Ｂを参照し、アンカーアセンブリ２０は、図１７Ａ〜１７Ｃに関して上記のとおり、対応するアイレット９０ａを含む第１のアンカー２２ａを含むことができ、第２アンカー２２ｂは、図１２Ａ〜１２Ｃに関して上記のとおり一体の作動ストランド２８ｂを有する、対応するアンカー本体２８ｂを含むことができる。したがって、上記のとおり、作動ストランド３８ａ及び３８ｂのうちの一方は、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂと一体であってもよく、作動ストランド３８ｂ及び３８ｂの他方は、作動ストランドをアンカー本体に取り付けるように、対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂから分離され、かつ対応するアンカー本体２８ａ及び２８ｂを通って編まれてもよい。例示の実施形態によると、第２アンカー２２ｂの一体の作動ストランド３８ｂは、第１アンカー２２ａの補助作動ストランド３８ａを画定する。したがって、図６Ａ〜６Ｂに関して上記のように、第２アンカー本体２２ｂの第１部分４１は、対応する作動部分１３１ｂ及び取り付け部分１３３ｂの両方を画定することができる。更に、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂが上記のように、互いに一体であるように、共通ストランド１７５によって画定される。あるいは、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂは、本明細書に記載のように、例えば縫い目ロック部１７７を介して、互いから分離されてもよく、かつ互いに取り付けられてもよい。
【０１７９】
例示の実施形態によると、第２作動ストランド３８ｂの取り付け部分１３３ｂは、第１作動ストランド３８ａの取り付け部分１３３ａと一体であってもよい。第１作動ストランド３８ａは、図８Ａ〜８Ｃに関して上記のような方式で、アンカー本体を通って編まれてもよく、これによって、アンカー本体２８ａが第１構成から拡張した構成まで作動されると、第１作動ストランド３８ａはアイレット９０ａが移動できる経路を画定することができる。更に、第１の、すなわち作動部分１３１ａ及び第２の、すなわち取り付け部分１３３ａが、第１アンカー本体２８ａから外に延び、上記の方式で互いから離間される。例示の実施形態によると、第１作動ストランド３８ａは、縫い目ロック部１７７の第１ストランド区分１７９ａを画定し、第２作動ストランド３８ｂは、縫い目ロック部１７７の第２ストランド区分１７９ｂを画定する。したがって、第１作動ストランド３８ａは、縫い目ロック部１７７を画定するように、少なくとも第２作動ストランド３８ｂ内に、例えば第２作動ストランド３８を通って編み込まれる。
【０１８０】
例示の実施形態によると、共通ストランド１７５の第１端部１７５ａは、アンカー本体２８ａのアイレット９０ａに取り付けられ、第１縫い目ロック部１７７を画定するように中央部分１７５ｂを通って編まれる。したがって、第１作動ストランド３８ａを含む共通ストランドの第１端部１７５ａは、第１アンカー本体２８ａに摺動可能に取り付けられるループ１８１を画定し、これは第１構造体１８９ａを画定する。共通ストランド１７５の第２端部１７５ｂ（これは第２作動ストランド３８ｂを含む）は、第２アンカー本体２８ｂに取り付けられる。例えば、例示の実施形態によると、第２作動ストランド３８ｂ、及びしたがって、共通ストランド１７５の第２端部１７５ｂは、第２アンカー本体２８ｂと一体である。
【０１８１】
操作時に、第１作動ストランド３８ａ、具体的には、第１作動ストランド３８ａの作動部分１３１ａの末端部分１３５ａは、第１アンカー本体２８ａをその対応する第１構成から拡張した構成に作動させ、並びに、第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂに張力も誘発する引張作動力Ｆを受け取ることができる。第１作動ストランド３８ａによって第２作動ストランド３８ｂで誘発された張力は、第２作動ストランド３８ｂに作動力Ｆをかけ、これによって対応する第２アンカー本体２８ｂを第１構成から拡張した構成まで作動させる。
【０１８２】
次いで、第１の末端部分１３５ａは、第１及び第２作動ストランド３８ａで張力を誘発する近接力ＡＦを受け取ることができ、これは、間隙２４ｃを近接させるように、アンカー本体２８ａ及び２８ｂの少なくとも一方又は両方をアンカー本体２８ａ及び２８ｂの他方に向けて、付勢された位置に付勢する。例えば、第１作動ストランド３８ａにおける張力は、ループ１８１の寸法を減少させ、これは第１アンカー本体２８ａを第２アンカー本体に向けて付勢する、第２作動ストランド３８ｂにおける張力は、第２アンカー本体２８ｂを第１アンカー本体２８ａに向けて付勢する。例えば作動力Ｆが末端部分１３５ａにかけられる場合、近接力ＡＦは作動力Ｆの連続であってもよい。第１作動ストランド３８ａ及び第２作動ストランド３８ｂの両方が引張状態に置かれるとき、第２作動ストランド３８ｂは、第１作動ストランド３８ａに、継ぎ目１３４において圧縮力をかけ、この圧縮力は、第１作動ストランド３８ａが第１アンカー本体２８ａに向かう方向に沿って第２の継ぎ目１３４ｂから外に戻るのを防止するということが理解されよう。
【０１８３】
間隙２４ｃを近接させるように、第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂが互いの方に移動すると、第２作動ストランド３８ｂで張力が増加する。第２ストランド３８ｂの張力が縫い目ロック部１７７において増加すると、第２作動ストランド３８ｂは、第１作動ストランド３８ａを、上記の方式によって画定される、編まれた区分の少なくとも１つ、最高で全てに対して圧縮力をかける。いったん第２作動ストランド３８における張力が、縫い目ロック部１７７における張力の閾値に実質的に等しい第２の水準に到達するとき、縫い目ロック部１７７はロック解除構成からロックされた構成に作動し、これによって第２作動ストランドによって第１作動ストランドにかけられる圧縮力は、第１作動ストランド３８ａが第２作動ストランド３８ｂを通って並進するのを防止する。第１アンカー本体２８ａ及び第２アンカー本体２８ｂを互いに向けて更に付勢することが望ましい場合、張力解放器具１９９は、第２ストランド３８ｂにおける張力を減少させることができる。
【０１８４】
欠損部にわたって取り付けられる、一対のアンカー２２ａ及び２２ｂを示す実施形態に従って、アンカーアセンブリ２０が上記に説明されている一方で、アンカーアセンブリ２０は、所望な数だけアンカーを含むことができ、これは任意の方式で互いに取り付けられ、例えば図２１Ａを参照して、アンカーアセンブリ２０は、間隙２４ｃの対向する側に取り付けられる、複数対の第１のアンカー２２及び第２のアンカー２２ｂを含むことができ、これは同じ解剖学的欠損部又は異なる解剖学的欠損部であってもよいということが理解されよう。アンカーの各対の第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂは、本明細書に説明されるいずれかの実施形態に従って、又は任意の適当な代替の実施形態に従って取り付けられてもよい。あるいは、図２１Ｂを参照して、第１アンカー２２ａ及び第２アンカー２２ｂの複数の対は、間隙２４ｃにわたって標的の解剖学的構造体２４に移植されてもよく、アンカーアセンブリ２０は、アンカー２２及び２２ｂをそれぞれ共通ハブ２４０において互いに取り付けるように構成されるコネクタ部材６３を含んでもよい。コネクタ部材６３は、アンカー２２ａ及び２２ｂの取り付け部分及びアンカー２２ａ及び２２ｂのコネクタストランドの少なくとも１つ、最高で全てを取り付けることができる、所望の任意の適当なコネクタ部材として構成されてもよい。例えば、コネクタ部材６３は、第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂを留め具構造体２０３に結合する、上記のタイプの縫い目ロック部１７７ａ及び１７７ｂとして構成されてもよい。第１構造体１８９ａ及び第２構造体１８９ｂ、並びに留め具構造体２０３は、上記のとおり、対応する標的の解剖学的位置において移植されるアンカー２２のアンカー本体として、又は所望のように、解剖学的構造体に取り付けられる、任意の代替の作製されたアンカー本体として、又は更に所望の任意の解剖学的構造体として構成されてもよい。
【０１８５】
本開示の特定の態様によると、方法は第１構造体及び第２構造体を互いに付勢するために提供されてもよい。本方法は、１）少なくとも第２区分内に編み込まれる第１区分の、少なくとも４つの編まれた区分を画定するように、縫合のストランドの第１区分を、縫合糸の部分のストランドの少なくとも第２区分内に編み込むステップであって、編まれる区分のそれぞれは、第１区分が第２区分に入る入口位置によって少なくとも画定される、ステップと、２）第１ストランドを第１構造体に取り付けるステップと、３）第２ストランドを第２構造体に取り付けるステップと、４）第２ストランド内の張力が張力の閾値に実質的に等しい水準に到達するまで、第１構造体及び第２構造体の少なくとも一方を、第１構造体及び第２構造体の他方に向けて付勢するように第２ストランドを通って第１ストランドを並進させるステップと、５）第２ストランドにおける張力が、いったん張力の閾値に実質的に等しい水準に到達すると、第１区分が第２区分を通って並進するのを防止するように、第２区分からの圧縮力を第１区分にかけるステップと、を含み得る。
【０１８６】
例示の実施形態に関して記載される実施形態は、実例として示され、本発明はしたがって、開示された実施形態に限定されるとは意図されない。更に、上記のそれぞれの実施形態の構造及び特徴は、特に指示がない限り、本明細書に記載の他の実施形態に適用することができる。したがって、本発明者らが、全ての修正及び代替の構成を（例えば添付の特許請求の範囲に記載されるもの）本発明の趣旨及び範囲に包含することを意図するということを当業者は理解するであろう。
【０１８７】
〔実施の態様〕
（１）  縫い目ロックアセンブリであって、
縫合糸のストランドの第１区分と、
縫合糸のストランドの第２区分とを備え、前記第２区分は、長さを画定するように中央軸線に沿って細長く、前記第１区分は、前記第２区分の前記長さの一部分に沿って少なくとも前記第２区分内に編み込まれ、これによって少なくとも前記第２区分内に編み込まれる、前記第１区分の少なくとも２つの編まれた区分を有する縫い目ロック部を画定し、前記編まれた区分それぞれは、前記第１区分が前記第２区分に入る少なくとも入口位置によって画定され、
前記第２区分が、張力の閾値未満である張力の第１水準において引張状態にあるとき、前記編まれた区分は、前記第２区分のストランドを通って並進するように構成され、前記第２区分が、前記張力の閾値に少なくとも実質的に等しい張力の第２水準において引張状態にあるとき、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するのを防止するように、前記第２区分は前記第１ストランドに圧縮力をかける、縫い目ロックアセンブリ。
（２）  前記編まれた区分の少なくとも１つが、前記入口位置のうちの対応する１つの入口位置において、前記第２区分に入り、出口位置において前記第２区分から出るように、前記第２区分を通って延びる、実施態様１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３）  前記第１区分は、中央軸線に沿って細長く、前記中央軸線は、前記入口位置のうちの少なくとも１つにおいて前記第２の軸線に対する角度を画定し、該角度は、約０度〜約１８０度であり、かつこれらを含む、実施態様１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（４）  隣接する編まれた区分が、約０ｍｍ〜約３ｍｍを含む距離だけ離間されている位置において、少なくとも前記第２区分内に延びる、実施態様１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（５）  前記第１区分及び前記第２区分が、互いに別個である、実施態様２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１８８】
（６）  前記第１区分及び前記第２区分のそれぞれが、対応する第１端部及び対応する第２端部を画定し、これによって前記編まれた区分が、前記第１区分の前記第１端部と前記第２端部との間に配置され、前記編まれた区分が、前記第２区分の前記第１端部と前記第２端部との間に配置される、実施態様５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（７）  前記第１区分の前記第２端部及び前記第２区分の前記第２端部が、対応する第１構造体及び第２構造体に取り付けられ、これによって、前記第２区分が、前記張力の第１水準において引張状態にあるとき、前記第１区分は、前記第１構造体及び前記第２構造体を互いに向けて付勢するように、前記第２ストランドを通って並進可能である、実施態様６に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（８）  前記構造体の少なくとも１つが、標的解剖位置において埋め込まれるように構成されるアンカーを含む、実施態様７に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（９）  前記アンカーが、アンカー本体と、前記アンカー本体を拡張させる作動力を受け取るように構成される作動部材とを含む、実施態様８に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１０）  前記作動部材が、前記アンカー本体と一体であり、かつ前記第１ストランド及び前記第２ストランドのうちの一方を画定する、実施態様９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１８９】
（１１）  前記作動部材が、前記アンカー本体とは別個であり、前記第１ストランド及び前記第２ストランドのうちの１つを画定する、実施態様９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１２）  前記アンカー本体がアイレットを含み、前記作動部材が前記アイレットを通って挿入される、実施態様１１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１３）  前記アンカーが第１アンカーであり、前記アンカー本体が、第１アンカー本体であり、前記作動部材が第１作動部材であり、前記縫い目ロックアセンブリが、
第２アンカー本体と、前記第２アンカー本体を拡張させる作動力を受け取るように構成される第２作動部材とを含む、第２アンカーを更に備える、実施態様９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１４）  前記第１作動部材が、前記第１区分及び前記第２区分を画定する、実施態様１３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１５）  前記縫い目ロック部が第１縫い目ロック部であり、前記縫い目ロックアセンブリが、対応する第１区分及び対応する第２区分を含む第２縫い目ロック部を更に備え、前記対応する第１区分が、少なくとも前記対応する第２区分内に編み込まれ、前記第２縫い目ロック部の前記第１区分が、第２作動ストランドによって画定され、前記第２縫い目ロック部の前記第２区分が、前記第２作動ストランドによって画定される、実施態様１３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１９０】
（１６）  前記第１縫い目ロック部と前記第２縫い目ロック部との間に配置されるループを更に含み、前記第１縫い目ロック部及び前記第２縫い目ロック部のうちの少なくとも１つの前記第１区分が、結合した前記第２区分を通って並進されるにつれて、前記ループは寸法を減少させるように構成される、実施態様１５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１７）  前記第１縫い目ロック部及び前記第２縫い目ロック部のうちの少なくとも１つの前記第１区分及び前記第２区分が、前記第１作動ストランド及び前記第２作動ストランドとは別個であり、かつ前記第１作動ストランド及び前記第２作動ストランドに取り付けられる、実施態様１３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１８）  前記第１アンカー及び前記第２アンカーのうちの一方がアイレットを含み、別個の前記第１区分及び前記第２区分が、前記アイレットに取り付けられる、実施態様１３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（１９）  前記第１縫い目ロック部及び前記第２縫い目ロック部が、前記縫い目ロック部の第１の対を画定し、前記縫い目ロックアセンブリが、前記第１縫い目ロック部及び前記第２縫い目ロック部の第２の対を更に含む、実施態様１５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２０）  前記縫い目ロック部の第１の対と前記第２の対との間に配置される第１ループと、前記縫い目ロック部の第１の対の前記第１縫い目ロック部と前記第２縫い目ロック部との間に配置される第２ループと、前記縫い目ロック部の第２の対の前記第１縫い目ロック部と前記第２縫い目ロック部との間に配置される第３ループとを備える、実施態様１９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１９１】
（２１）  前記第１ループ、前記第２ループ、前記第３ループは、前記縫い目ロック部の前記第１の対及び前記第２の対の前記縫い目ロック部それぞれの前記第１区分が、前記結合された第２区分を通って並進されるとき、寸法が減少するように構成される、実施態様１９に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２２）  共通ストランドを画定するように、前記第１区分及び前記第２区分が互いに一体である、実施態様２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２３）  前記共通ストランドは、前記縫い目ロック部によって閉じられるループを画定し、該ループは、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するにつれて、寸法が減少するように構成される、実施態様２２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２４）  前記ループが、少なくとも１つの構造体に摺動可能に取り付けられる、実施態様２３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２５）  前記少なくとも１つの構造体が、アイレットを有するアンカー本体を含み、前記ループが前記アイレットを通って挿入される、実施態様２３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１９２】
（２６）  前記少なくとも１つの構造体が第１構造体であり、前記縫い目ロックアセンブリが第２構造体を更に備え、前記ループの寸法が減少するにつれて、前記第１構造体は前記第２構造体に向けて付勢される、実施態様２５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２７）  前記縫い目ロック部が第１縫い目ロック部であり、前記縫い目ロックアセンブリが、対応する第１区分及び対応する第２区分を含む第２縫い目ロック部を更に備え、前記対応する第１区分が少なくとも前記対応する第２区分に編み込まれる、実施態様２３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２８）  前記ループが第１ループであり、前記共通ストランドは、前記第２縫い目ロック部によって閉じられる第２ループを画定し、前記第２ループは、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するにつれて、寸法が減少するように構成される、実施態様２７に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（２９）  前記共通ストランドは、前記第１ループを画定する第１端部と、前記第２ループを画定する第２端部と、前記第１ループと前記第２ループとの間に接続されるブリッジ区分とを含む、実施態様２８に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３０）  前記第１ループ及び前記第２ループのそれぞれは、対応する第１構造体及び第２構造体に取り付けられ、前記第１ループ及び前記第２ループが寸法を減少するにつれて、前記第１構造体及び前記第２構造体は互いに向けて付勢される、実施態様２８に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１９３】
（３１）  前記第１区分が前記第２区分を通って並進するにつれて、互いに向けて付勢されるように構成される第１構造体及び第２構造体に取り付けられるように、前記共通ストランドが構成される、実施態様２２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３２）  前記第１構造体は、第１アンカー本体と、前記第１アンカー本体を拡張させる第１作動力を受け取るように構成される第１作動部材とを含む第１アンカーを含み、前記第２構造体は、第２アンカー本体と、前記第２アンカー本体を拡張させる第２作動力を受け取るように構成される第２作動部材とを含む第２アンカーを含む、実施態様３１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３３）  前記共通ストランドは、前記縫い目ロック部によって閉じられるループを画定し、前記ループは、前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体のうちの少なくとも１つに取り付けられ、これによって前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体は、前記第２区分を通る前記第１区分の並進に反応して、前記ループが寸法を減少させるにつれて、互いに向けて付勢される、実施態様３２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３４）  前記ループが前記少なくとも１つのアンカー本体のアイレットに取り付けられる、実施態様３３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３５）  前記ループが前記少なくとも１つのアンカー本体を通って編まれる、実施態様３３に記載の縫い目ロックアセンブリ。
【０１９４】
（３６）  前記縫い目ロック部が第１縫い目ロック部であり、前記共通ストランドは、第１区分及び第２区分を含む第２縫い目ロック部を更に画定し、前記第２縫い目ロック部の前記第１区分は、前記第２縫い目ロック部の前記第２区分に少なくとも編み込まれる、実施態様３５に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３７）  前記共通ストランドは、前記第１縫い目ロック部によって閉じられる第１ループ、及び前記第２縫い目ロック部によって閉じられる第２ループを画定し、前記第２ループは前記第２アンカー本体に取り付けられる、実施態様３６に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３８）  前記共通ストランドが、前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体の一方と一体であり、前記第１アンカー本体及び前記第２アンカー本体の他方とは別個であり、かつこれに取り付けられる、実施態様３２に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（３９）  前記第２区分における張力を、前記張力の閾値未満の水準に減少させるように、前記第２区分を圧縮するように構成される張力解放器具を更に備える、実施態様１に記載の縫い目ロックアセンブリ。
（４０）  第１構造体及び第２構造体を互いに向けて付勢する方法であって、前記方法は、
縫合糸のストランドの第１区分を、少なくとも縫合糸部分（suture a portion）のストランドの第２区分に編み込み、これによって少なくとも前記第２区分に編み込まれる前記第１区分の少なくとも２つの編まれた区分を画定するステップであって、前記編まれた区分のそれぞれは、前記第１区分が前記第２区分に入る少なくとも入口位置によって画定される、ステップと、
前記第１ストランドを第１構造体に取り付けるステップと、
前記第２ストランドを第２構造体に取り付けるステップと、
前記第２ストランドにおける張力が、張力の閾値に実質的に等しい水準に到達するまで、前記第１構造体及び前記第２構造体の少なくとも一方を、前記第１構造体及び前記第２構造体の他方に向けて付勢するように、前記第２ストランドを通って前記第１ストランドを並進させるステップと、
前記第２ストランドにおける前記張力が、前記張力の閾値に実質的に等しい水準に到達するとき、前記第１区分が前記第２区分を通って並進するのを防止するように、前記第２区分から前記第１区分へ圧縮力をかけるステップとを含む、方法。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図１Ｃ】
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【図１Ｄ】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図２Ｃ】
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【図２Ｄ】
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【図２Ｅ】
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【図２Ｆ】
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【図２Ｇ】
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【図２Ｈ】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図３Ｃ】
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【図４Ａ】
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【図４Ｂ】
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【図４Ｃ】
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【図４Ｄ】
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【図４Ｅ】
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【図４Ｆ】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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【図５Ｃ】
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【図５Ｄ】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図６Ｃ】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図８Ｃ】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図９Ｃ】
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【図９Ｄ】
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【図９Ｅ】
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【図９Ｆ】
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【図９Ｇ】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１０Ｃ】
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【図１０Ｄ】
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【図１０Ｅ】
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【図１０Ｆ】
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【図１０Ｇ】
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【図１０Ｈ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２Ａ】
0005972903.tif 000052
【図１２Ｂ】
0005972903.tif 000053
【図１２Ｃ】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１３Ｃ】
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【図１３Ｄ】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１４Ｃ】
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【図１４Ｄ】
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【図１５Ａ】
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【図１５Ｂ】
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【図１５Ｃ】
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【図１６Ａ】
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【図１６Ｂ】
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【図１６Ｃ】
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【図１６Ｄ】
0005972903.tif 000069
【図１６Ｅ】
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【図１７Ａ】
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【図１７Ｂ】
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【図１７Ｃ】
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【図１８Ａ】
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【図１８Ｂ】
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【図１８Ｃ】
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【図１９Ａ】
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【図１９Ｂ】
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【図２０Ａ】
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【図２０Ｂ】
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【図２１Ａ】
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【図２１Ｂ】
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