(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡の口金に接続される内視鏡接続具であって、
流体送出装置が接続される流入口、前記流入口から流入した流体を流出する流出口、前記流入口および前記流出口をつなぐ流路、および、前記流路の内側に設けられた第１内周部を有する外筒部材と、
前記流路に沿って進退可能に配置され、前記第１内周部よりも外径が小さな進退部、および前記流路に沿って前記進退部を貫通する貫通路を含む内筒部材と、
前記第１内周部に配置され、前記内筒部材を前記流出口に向かって付勢する付勢部材と、
前記進退部の外周、または前記第１内周部に配置され、前記進退部が前記第１内周部に配置された際に前記進退部と前記第１内周部との隙間を埋める水密部を有し、
前記進退部と前記第１内周部とが前記水密部を挟んで水密に並んでいるときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路を通過して流出され、
前記水密部が前記進退部と前記第１内周部とに挟まれていないときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路、および前記内筒部材と前記外筒部材との隙間を通過して流出されることを特徴とする内視鏡接続具。
【請求項２】
前記外筒部材は前記流路のうち前記第１内周部よりも前記流出口側に設けられ、前記第１内周部よりも内径の大きな第２内周部を有することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡接続具。
【請求項３】
前記第２内周部に形成された前記第２内周部から前記外筒部材の外表面につながる貫通孔を前記外筒部材は有することを特徴とする請求項２に記載の内視鏡接続具。
【請求項４】
前記内筒部材が前記第２内周部にあるときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路、および前記内筒部材と前記第２内周部との前記隙間を通過して、前記貫通孔から流出されることを特徴とする請求項３に記載の内視鏡接続具。
【請求項５】
前記内筒部材が前記第２内周部にあるときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路、および前記内筒部材と前記外筒部材との間に形成された隙間から流出されることを特徴とする請求項２に記載の内視鏡接続具。
【請求項６】
前記外筒部材は、前記内視鏡の口金と係合する係合部を有することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡接続具。
【請求項７】
前記内筒部材は前記内視鏡の口金内に挿入される口金挿入部を有し、
前記貫通路は前記口金挿入部の先端部で開口していることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡接続具。
【請求項８】
請求項１に記載の内視鏡接続具を有することを特徴とする内視鏡リプロセッサ。
【請求項９】
前記流体は、前記内視鏡の口金に接続された管路内を洗浄する洗浄液、前記内視鏡の口金に接続された管路内を消毒する消毒液、前記内視鏡の口金に接続された管路内を滅菌する滅菌液、または前記内視鏡の口金に接続された管路内を濯ぐすすぎ液であることを特徴とする請求項８に記載の内視鏡リプロセッサ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡接続具及び内視鏡リプロセッサに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、体内の検査や治療のために、内視鏡が広く利用されている。内視鏡は、体内に挿入されるため、使用後、内視鏡は洗浄される。そして、内視鏡を洗浄するための内視鏡洗浄消毒装置も広く利用されている。【０００３】
内視鏡洗浄消毒装置による内視鏡の洗浄では、内視鏡の表面だけでなく、内部に設けられた各管路内も洗浄される。そのため、内視鏡内の各管路に連通する各口金と内視鏡洗浄消毒装置（以下、単に洗浄装置ともいう）とは、内視鏡接続具である洗浄チューブにより接続され、洗浄装置から送出された洗浄液、消毒液、濯ぎ液などが内視鏡の各管路内に送り込まれることにより、各管路内が洗浄、消毒される。【０００４】
このような、洗浄装置と内視鏡の口金と接続する内視鏡接続具と洗浄装置は、例えば日本特開２００１−２９９６９７号公報に開示されている。  
日本特開２００１−２９９６９７号公報に開示の洗浄装置は、内視鏡接続具に送出する流体の流量を測定する流量測定部を有し、流量の測定結果が設定値の範囲外である場合にユーザに告知する構成を有している。【０００５】
日本特開２００１−２９９６９７号公報に開示の洗浄装置は、内視鏡接続具の口金連結部すなわちコネクタ部が内視鏡の口金に正しく装着されている場合と、内視鏡接続具のコネクタ部が口金から外れている場合とでは、洗浄装置から内視鏡接続具に送出する流体の流量に差が生じる現象を利用して、内視鏡接続具に送出する流体の流量を測定し、設定値と比較することによって、内視鏡接続具のコネクタ部が内視鏡の口金に正しく装着されているか否かを判定する。【０００６】
上記のような洗浄装置が内視鏡接続具のコネクタ部が口金から外れていることを正しく判定するためには、上述した流量の差が大きい方が好ましい。【０００７】
しかし、接続される内視鏡の口金形状などの制約から、内視鏡接続具のコネクタ部内の流路の内径を大きくできない場合がある。【０００８】
本発明は、内視鏡接続具が内視鏡の口金と正しく接続されている場合とその口金から外れた場合における流体の流量差を明確にすることができる内視鏡接続具及びそのような内視鏡接続具を有する内視鏡リプロセッサを提供することを目的とする。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の一態様の内視鏡接続具は、内視鏡の口金に接続される部材であって、流体送出装置が接続される流入口、前記流入口から流入した流体を流出する流出口、前記流入口および前記流出口をつなぐ流路、および、前記流路の内側に設けられた第１内周部を有する外筒部材と、前記流路に沿って進退可能に配置され、前記第１内周部よりも外径が小さな進退部、および前記流路に沿って前記進退部を貫通する貫通路を含む内筒部材と、前記第１内周部に配置され、前記内筒部材を前記流出口に向かって付勢する付勢部材と、前記進退部の外周、または前記第１内周部に配置され、前記進退部が前記第１内周部に配置された際に前記進退部と前記第１内周部との隙間を埋める水密部を有し、前記進退部と前記第１内周部とが前記水密部を挟んで水密に並んでいるときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路を通過して流出され、前記水密部が前記進退部と前記第１内周部とに挟まれていないときに前記流入口から導入された流体は、前記貫通路、および前記内筒部材と前記外筒部材との隙間を通過して流出される。【００１０】
本発明の一態様の内視鏡リプロセッサは、本発明の内視鏡接続具を有する。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】本発明の実施の形態に係わる、トップカバーが開放され、処理槽に内視鏡が収納自在な状態を示す内視鏡洗浄消毒装置の斜視図である。
【図２】本発明の実施の形態に係わる、コネクタ４１の構成を示す断面図である。
【図３】本発明の実施の形態に係わるコネクタ４１の斜視図である。
【図４】本発明の実施の形態に係わる、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１の構成を示す断面図である。
【図５】本発明の実施の形態に係わる、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１の構成を示す断面図である。
【図６】本発明の実施の形態の変形例１のコネクタ４１Aの正面図である。
【図７】本発明の実施の形態の変形例１に係わる、コネクタ４１Aの流路に沿ったコネクタ４１Aの断面図である。
【図８】本発明の実施の形態の変形例１に係わる、コネクタ４１Aの流路に沿ったコネクタ４１Aの断面図であって、図７とは異なる面における断面図である。
【図９】本発明の実施の形態の変形例１に係わるコネクタ４１Aの分解組立図である。
【図１０】本発明の実施の形態の変形例１に係わる、コネクタ４１Aが口金１１に装着された状態を示す断面図である。
【図１１】本発明の実施の形態の変形例１に係わる、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているときにおけるOリング１５６と本体１４２の内周面との位置関係を示す部分断面図である。
【図１２】本発明の実施の形態の変形例１に係わる、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されていないときにおけるOリング１５６と本体１４２の内周面との位置関係を示す部分断面図である。
【図１３】本発明の実施の形態の変形例２のコネクタ４１Bの構成を示す断面図である。
【図１４】本発明の実施の形態の変形例２に係わるコネクタ４１Bの底面図である。
【図１５】本発明の実施の形態の変形例２に係わる、コネクタ４１Bが口金１１に正しく装着された状態を示す断面図である。
【図１６】本発明の実施の形態の変形例３に係わる、コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１Cの構成を示す断面図である。
【図１７】本発明の実施の形態の変形例３に係わる、コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１Cの構成を示す断面図である。
【図１８】本発明の実施の形態の変形例４に係わる、コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１Dの構成を示す断面図である。
【図１９】本発明の実施の形態の変形例４に係わる、コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１Dの構成を示す断面図である。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。  
なお、以下の説明に用いる各図においては、各構成要素を図面上で認識可能な程度の大きさとするため、構成要素毎に縮尺を異ならせてあるものもあり、本発明は、これらの図に記載された構成要素の数量、構成要素の形状、構成要素の大きさの比率、及び各構成要素の相対的な位置関係のみに限定されるものではない。【００１３】
（内視鏡洗浄消毒装置の全体構成）
図１は、トップカバーが開放され、処理槽に内視鏡が収納自在な状態を示す内視鏡リプロセッサの斜視図である。【００１４】
内視鏡リプロセッサは、汚染された内視鏡、又は、内視鏡付属品の再生処理を行う装置である。ここでいう再生処理とは、特に限定されるものではなく、水によるすすぎ、有機物等の汚れを落とす洗浄、所定の微生物を無効かする消毒、全ての微生物を排除、もしくは、死滅させる滅菌、又は、これらの組み合わせのいずれであってもよい。一例として、図１には内視鏡リプロセッサの一種である、内視鏡を洗浄消毒する内視鏡洗浄消毒装置を示す。【００１５】
図１に示すように、内視鏡洗浄消毒装置すなわち洗浄装置１は、使用済みの内視鏡２を洗浄、消毒するための流体送出装置であり、装置本体１０と、その上部に、例えば図示しない蝶番を介して開閉自在に接続された蓋体であるトップカバー１２とにより、主要部が構成されている。  
内視鏡２は、操作部３と、操作部３から延出する可撓性を有する細長い挿入部４と、プロセッサ装置等と接続されるユニバーサルケーブル５とを有して構成されている。操作部３には、操作ノブ、操作ボタンなどが配置されている。【００１６】
内視鏡洗浄消毒装置１は、トップカバー１２が装置本体１０に閉じられている状態において、トップカバー１２が装置本体１０に、ラッチ１３により固定される構成となっている。【００１７】
装置本体１０の操作者が近接する図中前面（以下、前面と称す）であって、例えば左半部の上部に、洗剤／アルコールトレー１４が、装置本体１０の前方へ引き出し自在に配設されている。また、装置本体１０の前面であって、例えば右半部の上部に、カセットトレー１５が、装置本体１０の前方へ引き出し自在に配設されている。【００１８】
さらに、装置本体１０の前面であって、カセットトレー１５の上部に、洗浄消毒時間の表示や、消毒液を加温するための指示ボタン等が配設されたサブ操作パネル１６が配設されている。また、装置本体１０の図中前面の下部に、装置本体１０の上部に閉成されたトップカバー１２を、操作者の踏み込み操作により、装置本体１０の上方に開くためのペダルスイッチ１７が配設されている。【００１９】
また、装置本体１０の上面の、例えば操作者が近接する前面側の両端寄りに、装置本体１０の洗浄，消毒動作スタートスイッチ、及び洗浄，消毒モード選択スイッチ等の設定スイッチ類が配設されたメイン操作パネル２１が設けられている。【００２０】
また、装置本体１０の上面であって、操作者が近接する前面とは反対側に、装置本体１０に水道水を供給するための、水道栓に接続されたホースが接続される給水ホース接続部２２が配設されている。【００２１】
さらに、装置本体１０の上面の略中央部に、内視鏡２が収納自在な処理槽２３が設けられている。処理槽２３は、槽本体２３ａと該槽本体２３ａの内視鏡収納口の外周縁に連続して周設されたテラス部２３ｂとにより構成されている。【００２２】
槽本体２３ａは、使用後の内視鏡２が洗浄消毒される際、該内視鏡２が収納自在であり、槽本体２３ａの槽内の面である底面２４には、槽本体２３ａに供給された洗浄液，水，アルコール，消毒液等を槽本体２３ａから排水するための排水口２５が設けられている。【００２３】
また、槽本体２３ａの槽内の面である周状の側面２６の任意の位置に、槽本体２３ａに供給された液体を、槽本体２３ａに再度上記液体を供給するための循環口２８が設けられている。ここでいう液体とは、本実施例の場合、水、洗浄液、アルコール、または消毒液が挙げられるが、内視鏡リプロセッサとして内視鏡滅菌装置を用いる場合には液体に滅菌液も含まれる。【００２４】
処理槽２３には、槽本体２３ａの背面側に不図示の超音波振動子、不図示のヒータと、槽本体２３ａの底面２４の略中央部に配設された管路消毒用ポート２９に洗浄ケース３０が配設されている。槽本体２３ａの側面２６の任意の位置に、槽本体２３ａに供給された液体の水位を検出する水位センサ３１が設けられている。  
テラス部２３ｂのテラス面以外の面に、所定の濃度に希釈される洗浄剤を供給するための洗剤ノズル３２及び、希釈調合された消毒液を供給するための消毒液ノズル３３が配設されている。さらに、テラス部２３ｂの槽本体２３ａの底面２４と平行な面に、給水循環ノズル２７が配設されている。【００２５】
また、テラス部２３ｂのテラス面３４の操作者近接位置３５に対向する側の面３６に、内視鏡２の内部に設けられた内視鏡管路であるチャンネルへ液体を供給するための流体供給部である複数、ここでは２つの送気送水／鉗子口用ポート３７と、鉗子起上用ポート３８と、漏水検知用ポート３９とが配設されている。【００２６】
洗浄チューブ４０の両端には、コネクタ４１と４１ａが設けられている。内視鏡２には、内視鏡２内の管路に連通する口金１１が設けられている。コネクタ４１は、内視鏡２内の管路に連通する口金１１に接続される内視鏡側コネクタであり略筒形状を有する。コネクタ４１ａは、送気送水／鉗子口用ポート３７に接続される装置側コネクタである。  
内視鏡２の洗浄時、洗浄チューブ４０を通して供給される洗浄液などの液体がコネクタ４１から口金１１を通り、内視鏡２内の管路内に供給される。【００２７】
また、本実施の形態の内視鏡洗浄消毒装置１は、洗浄消毒時に、内視鏡２のチャンネル内の管路詰りを検出するフローコントロール機能や、洗浄チューブ４０のコネクタ４１の口金１１から外れを検出する流量検出機能を備えている。尚、このフローコントロール機能及び流量検出機能についての具体的な構成、及び作用については、公知であるため、その詳細な説明を省略するが、例えば日本特開2014-147643号公報に開示されている技術の少なくとも一部を適用することができる。【００２８】
（コネクタ４１の構成）
次に、内視鏡側コネクタであるコネクタ４１の構成について説明する。【００２９】
図２は、コネクタ４１の構成を示す断面図である。図２は、略筒形状のコネクタ４１の軸方向に沿った断面を示す。図３は、コネクタ４１の斜視図である。  
コネクタ４１は、外筒部材５１と、内筒部材５２と、付勢部材５３とを備え、洗浄チューブ４０が接続され、内視鏡の口金に接続される内視鏡接続具である。【００３０】
外筒部材５１は、洗浄チューブ４０が接続される洗浄チューブ接続部５１ａと、付勢部材５３と内筒部材５２が内側に収容される収容部５１ｂとを有する筒状部材である。外筒部材５１は、ここでは、金属製であっても、樹脂製であってもよい。金属製の場合耐薬品性に優れるステンレスが好ましい。【００３１】
洗浄チューブ接続部５１ａは、流体送出装置である内視鏡洗浄消毒装置１接続される流入口６１を有し、流入口６１から流体である液体が外筒部材５１内に流入する。収容部５１ｂは、流入口６１から流入した流体である液体が流出する流出口６２を有している。流入口６１及び流出口６２を繋ぐ経路が、流体の流れる流路Pを構成する。  
ここでは、コネクタ４１において、流入口６１側を基端側とし、流出口６２を先端側という。よって、流体は、基端側の流入口６１から先端側の流出口６２へ向かって流れる。【００３２】
洗浄チューブ接続部５１ａの基端側部分が洗浄チューブ４０の先端部内に内挿されることによって、洗浄チューブ４０が洗浄チューブ接続部５１ａに固定されるように、洗浄チューブ接続部５１ａは構成されている。【００３３】
外筒部材５１の収容部５１ｂは、洗浄チューブ接続部５１ａの先端側に配置されている。収容部５１ｂの内側には、内部空間６３が形成されている。内部空間６３は、隣り合う２つの空間を形成する第１内周部６３ａと第２内周部６３ｂにより形成される。外筒部材５１の第１内周部６３ａは、内部空間６３の基端側に形成され、第２内周部６３ｂは、内部空間６３の先端側に形成されている。図２に示すように、第２内周部６３ｂは、円柱形状の第１内周部６３ａに対して拡径した円柱形状を有する。【００３４】
第１内周部６３ａは、収容部５１ｂの基端側の内周面５１ｂａにより規定される。第２内周部６３ｂは、内周面５１ｂａよりも先端側に形成された内周面５１ｂｂにより規定される。第１内周部６３ａに、付勢部材５３が収容される。【００３５】
すなわち、外筒部材５１は、流路Pの内周に設けられた第１内周部６３ａ、および流路Pのうち第１内周部６３ａよりも流出口６２側に設けられ、第１内周部６３ａよりも内径の大きな第２内周部６３ｂを有する。【００３６】
外筒部材５１は、収容部５１ｂの先端側に形成された内向フランジ部５１ｃを有している。内向フランジ部５１ｃの内径は、内視鏡２の口金１１が通過できるサイズを有し、内向フランジ部５１ｃの内側が、流出口６２を形成している。【００３７】
さらに、円筒状の収容部５１ｂの先端側の薄肉部には、図３に示すように、内側と外側に貫通する複数の貫通孔６４が形成されている。ここでは、複数の貫通孔６４は、収容部５１ｂの周方向に沿って配置されている。【００３８】
各貫通孔６４は、断面が円形状を有し、内周面５１ｂｂから収容部５１ｂの外表面へ抜ける孔である。なお、各貫通孔６４は、断面が矩形状でもよく、さらに、貫通孔６４は、１つでもよい。【００３９】
内筒部材５２は、外筒部材５１の内部空間６３内において移動可能に配置される。すなわち、内筒部材５２は、流路Pに沿って進退可能に配置されている。内筒部材５２は、ここでは、ステンレスなどの金属製であるが、樹脂製でもよい。【００４０】
内筒部材５２は、内部空間６３内において流路に沿って進退する進退部５２ａと、内視鏡２の口金１１内に挿入される口金挿入部５２ｂとを有する。内筒部材５２は、流路に沿って、進退部５２ａから口金挿入部５２ｂを貫通する貫通路６５を有している。【００４１】
流出口６２の内側に配置される口金挿入部５２ｂの貫通路６５の内径は、流入口６１の内径よりも小さい。言い換えれば、貫通路６５の開口面積は、流入口６１の開口面積よりも小さい。【００４２】
進退部５２ａは、円柱形状を有し、進退部５２ａの外径は、第１内周部６３ａの内径よりも小さい。進退部５２ａは、周方向に沿って形成された溝部５２ａ１を有する。溝部５２ａ１には、Oリング５４が装着されている。進退部５２ａに装着されたOリング５４の外径は、第１内周部６３ａの内径よりもわずかに大きい。【００４３】
進退部５２ａに装着されたOリング５４は、第１内周部６３ａ内にあるときには、進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間を埋める水密部を構成する。Oリング５４は、シリコーン、フッ素ゴムなどからなる弾性部材である。進退部５２ａに装着されたOリング５４は、第２内周部６３ｂ内にあるときには、進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間が生じる外径を有する。【００４４】
すなわち、内筒部材５２は、流路Pに沿って進退可能に配置され、第２内周部６３ｂよりも外径が小さな進退部５２ａ、進退部５２ａの外周に配置され進退部５２ａが第１内周部６３ａに配置された際に進退部５２ａと第１内周部６３ａの内周面との隙間を埋める水密部であるOリング５４、および流路Pに沿って進退部５２ａを貫通する貫通路６５を有する。  
ここでは、外筒部材５１と内筒部材５２は、流路Pに直交する断面における形状は、円形状であるが、正方形、長方形、多角形等の他の形状でもよい。【００４５】
付勢部材５３は、内筒部材５２を先端側に付勢するように、圧縮された状態で、第１内周部６３ａ内に設けられている。すなわち、付勢部材５３は、第１内周部６３ａに配置され、内筒部材５２を流出口６２に向かって付勢する。本実施例では、付勢部材５３としてコイルバネを用いているが、本発明はこれに限定されず例えば付勢部材５３として板バネや弾性部材を用いてもよい。【００４６】
内筒部材５２は、付勢部材５３によりコネクタ４１の先端側に付勢される。そして、コネクタ４１が口金１１に装着されていないときは、進退部５２ａの先端面５２ａ２が外筒部材５１の内向フランジ部５１ｃに当接して、進退部５２ａが外筒部材５１の先端側へ押し出されることがないように、外筒部材５１は構成されている。【００４７】
すなわち、コネクタ４１が口金１１に装着されていないときはOリング５４が第２内周部６３ｂ内に位置して進退部５２ａと内周面５１ｂｂの間に隙間を生じさせるように、さらに、コネクタ４１が口金１１に正しく装着されているときはOリング５４が第１内周部６３ａ内に位置して進退部５２ａと内周面５１ｂａの間に隙間を生じさせないように、Oリング５４は、内筒部材５２に設けられている。【００４８】
さらに、コネクタ４１は、コネクタ４１を口金１１に接続したときに、固定するための固定部５５を有している。  
ここでは、固定部５５は、弾性を有する２つの挟持部材６６と６７を有する。挟持部材６６と６７の中央部は、外筒部材５１の外周部に固定されている。挟持部材６６と６７は、それぞれ基端側につまみ部６６ａと６７ａが形成され、先端側にフック部６６ｂと６７ｂが形成されている。【００４９】
つまみ部６６ａと６７ａを摘まむことにより、挟持部材６６と６７は、中央部を支点として可動可能となっている。つまみ部６６ａと６７ａを摘まむことにより、先端側のフック部６６ｂと６７ｂが、離間し、つまみ部６６ａと６７ａを摘まむことをやめると、先端側のフック部６６ｂと６７ｂが接近するように、固定部５５は、構成されている。【００５０】
コネクタ４１を口金１１に接続したときに、口金１１の外向フランジ部１１ａにフック部６１ａと６２ｂを係止させることで、コネクタ４１を口金１１に接続したときに固定することができる。【００５１】
よって、外筒部材５１に設けられた固定部５５のフック部６６ｂと６７ｂは、内視鏡２の口金１１と係合する係合部を構成する。【００５２】
（作用）
次に、上述したコネクタ４１の作用について説明する。  
まず、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されている場合について説明する。【００５３】
図４は、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１の構成を示す断面図である。  
ユーザは、外筒部材５１の内向フランジ部５１ｃの内側に、内視鏡２の口金１１を挿入するようにして、コネクタ４１を口金１１に対して押圧すると、付勢部材５３が圧縮されて、進退部５２ａが、内部空間６３の第１内周部６３ａへ移動する。【００５４】
フック部６６ｂと６７ｂが口金１１の段差部に係合することにより、コネクタ４１は口金１１に固定される。  
図４に示すように、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているとき、内視鏡２の口金１１に接続された管路内を洗浄する洗浄液、内視鏡２の口金１１に接続された管路内を消毒する消毒液、あるいは内視鏡２の口金１１に接続された管路内を濯ぐすすぎ液が、洗浄チューブ４０を介して、洗浄装置１からコネクタ４１内に流入する。洗浄チューブ４０を通して供給される洗浄液などの液体は、コネクタ４１の流入口６１から第１内周部６３ａ内に流入する。【００５５】
Oリング５４が進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間から液体を第２内周部６３ｂ内へ流入させないため、液体は、一点鎖線P1で示すように、内筒部材５２に形成された貫通路６５を通って、口金１１内に供給される。  
次に、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されず、外れている場合について説明する。【００５６】
図５は、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１の構成を示す断面図である。  
洗浄チューブ４０の先端のコネクタ４１が口金１１に正しく固定した後に外れた、あるいはコネクタ４１が口金１１に正しく固定されずに外れている場合、進退部５２ａは付勢部材５３により押されて、内向フランジ部５１ｃに当接した状態になる。【００５７】
この状態では、Oリング５４は内周面５１ｂｂとは接触せず、進退部５２ａと内周面５１ｂｂの間に隙間が生じる。よって、コネクタ４１の流入口６１から第１内周部６３ａの内側に流入した液体は、その隙間から第２内周部６３ｂへ流入して、さらに、一点鎖線P2で示すように、複数の貫通孔６４からも、コネクタ４１の外部へ流出する。  
このとき、液体は内筒部材５２の貫通路６５から流出するが、加えて、複数の貫通孔６４からも流出するので、洗浄チューブ４０を通して供給される液体の流量は、大きくなる。【００５８】
すなわち、進退部５２ａと第１内周部６３ａとが、水密部であるOリング５４を挟んで水密に並んでいるときに流入口６１から導入された流体は、貫通路６５を通過して流出され、Oリング５４が進退部５２ａと第１内周部６３ａに挟まれていないときに流入口６１から導入された流体は、貫通路６５および内筒部材５２と外筒部材５１との隙間を通過して流出される。【００５９】
洗浄時に液体が、液体送出装置である洗浄装置１から洗浄チューブ４０へ供給されるが、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量をQaとし、コネクタ４１が口金１１から外れているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量をQbとすると、Qb＞Qaとなり、その差d（＝Qb−Qa）が、洗浄装置１内に設けられた流量計（図示せず）により検出可能となる。【００６０】
例えば、洗浄装置１に設けられた流量計により、上記差dが０．００５L/Min（すなわち毎分５cc）以上になるように、複数の貫通孔６４の各開口部の開口面積が設計されて、各開口部は形成される。【００６１】
従って、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されずに外れていると、複数の貫通孔６４からも、液体が流出されるので、洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量の変化は、洗浄装置１内の流量計により検出可能となる。【００６２】
なお、上述した実施の形態では、洗浄チューブ４０は、内視鏡洗浄消毒装置１に着脱可能であるが、一端にコネクタ４１を有する洗浄チューブ４０は、内視鏡洗浄消毒装置１に取り外せないように取り付けられてもよい。【００６３】
従って、上述した実施の形態によれば、内視鏡接続具であるコネクタ４１が内視鏡２の口金１１と正しく接続されている場合とその口金１１から外れた場合における流体の流量差を明確にすることができる内視鏡接続具及びそのような内視鏡接続具を有する内視鏡洗浄消毒装置を提供することができる。【００６４】
次に上述した実施の形態の変形例を説明する。  
なお、以下に説明する各変形例において、上述した実施の形態の構成要素と同じ構成要素については同じ符号を付し説明は省略する。【００６５】
（変形例１）
上述した実施の形態のコネクタ４１では、洗浄チューブ４０が接続される洗浄チューブ接続部５１ａは外筒部材５１の基端部に設けられているが、変形例１では、洗浄チューブ接続部は外筒部材の側面部に設けられている。【００６６】
図６は、変形例１のコネクタ４１Aの正面図である。図７は、コネクタ４１Aの流路に沿ったコネクタ４１Aの断面図である。図８は、コネクタ４１Aの流路に沿ったコネクタ４１Aの断面図であって、図７とは異なる面における断面図である。図９は、コネクタ４１Aの分解組立図である。【００６７】
内視鏡接続具であるコネクタ４１Aは、本体１４２と、蓋部材１４３と、口金押圧部材１４４と、カバー部材１４５とを有して構成されている。  
本体１４２は、金属製あるいは樹脂製の筒状部材であり、上部の側面から斜め上方に突出したチューブ接続部１４２ａを有する。チューブ接続部１４２ａは、外周面に段差部を有し、チューブ接続部１４２ａには、樹脂製の洗浄チューブ４０が外挿されて接続される。チューブ接続部１４２ａは、流体送出装置が接続される流入口１４２ａ１を有し、流入口１４２ａ１は後述する口金押圧部材１４４の開口部１４４ｂ３を介して後述の先端側開口１４４ｂ４に連通している。言いかえると、コネクタ４１Aは、流体供給源から供給された流体を流入口１４２ａ１から導入して先端側開口１４４ｂ４から吐出することができる。流入口１４２ａ１は、内視鏡リプロセッサ１から送出される液体が流入する流入口を構成する。【００６８】
本体１４２の中央部の外周部には、周方向に沿って段差部１４２ｂが形成されている。段差部１４２ｂの下方に、周方向に沿って形成された周状の突起部１４２ｃが設けられている。突起部１４２ｃは、後述するように、バネ１５１の一端が当接する。本体１４２の突起部１４２ｃの下方には、複数（ここでは４つ）の孔１４２ｄが設けられている。【００６９】
さらに、本体１４２の下部には、周方向に複数（ここでは４つ）の孔１４２ｅが形成されている。各孔１４２ｅの内周面は、外側から内側に向けて内径が小さくなる傾斜面となっている。各孔１４２ｅには、後述するように金属製の球１５２が外側から入り込むが、各球１５２は、孔１４２ｅのテーパー面に引っ掛かり、本体１４２の内側へ抜け落ちることはない。各孔１４２ｄ及び孔１４２ｅは、筒状体の本体１４２の薄肉部の内側と外側を連通する開口部である。【００７０】
本体１４２は、上述した外筒部材５１に対応する部材であり、内側には、内部空間１６３が形成されている。内部空間１６３は、隣り合う２つの内周部、第１内周部１６３ａと第２内周部１６３ｂにより形成される。本体１４２の第１内周部１６３ａは、液体が流入する側である内部空間１６３の基端側に形成され、第２内周部１６３ｂは、液体が流出する側である内部空間１６３の先端側に形成されている。図７及び図８に示すように、第２内周部１６３ｂは、円柱形状の第１内周部１６３ａに対して拡径した円柱形状を有する。第１内周部１６３ａの上部には、付勢部材としてのバネ１５４が収容される。【００７１】
本体１４２は、下部に、内向フランジ部１４２ｆを有している。内向フランジ部１４２ｆの内径は、内視鏡２の口金１１が通過できるサイズを有し、内向フランジ部１４２ｆの内側が、流出口１４４ｂ１を形成している。流入口１４２ａ１及び流出口１４４ｂ１を繋ぐ経路が、流体の流れる流路を構成する。【００７２】
本体１４２の上部には、樹脂製の蓋部材１４３が装着される。蓋部材１４３は、リング状の突出部１４３ａを有している。蓋部材１４３の下部には、下方に延出する延出部１４３ｂが設けられている、その延出部１４３ｂには、Oリング１５３が装着されている。Oリング１５３は、シリコーン、またはフッ素ゴムなどからなる弾性部材であり、蓋部材１４３が本体１４２の上部に装着されたときに、本体１４２の内部を密封する。【００７３】
また、延出部１４３ｂは、下側に開口する凹部１４３ｃを有する。凹部１４３ｃ内に、バネ１５４が設けられ、バネ１５４の上端は凹部１４３ｃの底面１４３ｃ１に当接し、バネ１５４の下端は、後述する口金押圧部材１４４の上部に当接する。バネ１５４は、圧縮された状態で、蓋部材１４３と口金押圧部材１４４の間に設けられる。  
口金押圧部材１４４は、上述した内筒部材５２に対応する部材であり、ステンレスなどの金属製で、円筒形状を有する。内視鏡接続具である口金押圧部材１４４の構成については、後述する。【００７４】
本体１４２の下部には、カバー部材１４５が外挿されて装着される。カバー部材１４５は、ステンレスなどの金属製で、円筒形状を有し、カバー部材１４５の内周面の上部に、周方向に沿って形成された周状の段差部１４５ａが形成されている。段差部１４５ａには、ステンレスなどの金属製のCリング１５５が内径方向に圧縮されるように、段差部１４５ａ内に嵌合している。【００７５】
段差部１４５ａに嵌合したCリング１５５は、本体１４２の段差部１４２ｂに突き当たり、カバー部材１４５が本体１４２の上方へ移動するのを規制する。  
カバー部材１４５は、下部に、内向フランジ部１４５ｂを有する。カバー部材１４５内には、バネ１５１が配設され、バネ１５１の下端部は、内向フランジ部１４５ｂに当接し、バネ１５１の上端部は、本体１４２の突起部１４２ｃに当接する。バネ１５１は、内向フランジ部１４５ｂと突起部１４２ｃとの間に配設される。また、カバー部材１４５の内周面の下部には、テーパー部１４５ｃが形成されている。【００７６】
内視鏡接続具である口金押圧部材１４４は、本体１４２内に配設され、本体１４２内で進退する進退部を構成する。  
口金押圧部材１４４の上部１４４ａには、バネ１５４の下部が当接する段差部が形成されている。口金押圧部材１４４の下部には、円筒部１４４ｃが形成されている。口金押圧部材１４４の中央部には、くびれ部１４４ｂが形成されている。上部１４４ａと円筒部１４４ｃを繋ぐくびれ部１４４ｂは、図８に示すように、円筒形状の本体１４２の軸中心からずれて形成されている。くびれ部１４４ｂの下方には開口部１４４ｂ３が形成されている。【００７７】
さらに、口金押圧部材１４４の円筒部１４４ｃの下面は、先端側開口１４４ｂ４を有する絞り部１４４ｅを有する。絞り部１４４ｅは、下方に向かって先細りになる部分を有する。本変形例では絞り部１４４ｅは円錐形状を有する。円筒部１４４ｃは、開口部１４４ｂ３から先端側開口１４４ｂ４に連通する貫通路１４４ｄを有する。【００７８】
後述するように、貫通路１４４ｄの先端側開口１４４ｂ４は、内視鏡の口金１１の内部で開口する開口である。よって、開口部１４４ｂ３は、先端側開口１４４ｂ４に連通し、流体供給源からの流体が流入する開口である。  
流出口１４４ｂ１の内側に配置される絞り部１４４ｅの先端側開口１４４ｂ４の内径は、流入口１４２ａ１の内径よりも小さい。言い換えれば、先端側開口１４４ｂ４の開口面積は、流入口１４２ａ１の開口面積よりも小さい。【００７９】
口金押圧部材１４４の円筒部１４４ｃの上部は、内向フランジ部１４２ｆの内径よりも大きな外径を有する。よって、円筒部１４４ｃの上部が内向フランジ部１４２ｆに当接し、口金押圧部材１４４は、本体１４２の下側（すなわち先端側）に抜けないように構成されている。【００８０】
口金押圧部材１４４の円筒部１４４ｃの上部の外周面上には、周方向に沿った溝、すなわち外周溝１４４ｃ１が形成されている。外周溝１４４ｃ１には、Oリング１５６が装着されている。Oリング１５６は、第１内周部１６３ａに配置された際には、口金押圧部材１４４と第１内周部１６３ａの内周面との隙間を埋める水密部を構成する。  
口金押圧部材１４４の上部１４４ａの段差部には、バネ１５４が配置される。蓋部材１４３が、本体１４２の上部に接着剤で固定されると、バネ１５４の上方は、蓋部材１４３の延出部１４３ｂの凹部１４３ｃ内に入り込み、バネ１５４の下方は、口金押圧部材１４４の段差部に当接し、バネ１５４は、圧縮された状態で、凹部１４３ｃの底面１４３ｃ１と上部１４４ａの段差部の間に配置される。  
よって、バネ１５４の伸びようとする弾性力により、蓋部材１４３に対して、口金押圧部材１４４は、下方に向かって付勢された状態にある。【００８１】
よって、口金押圧部材１４４は、本体部材である本体１４２内において、弾性部材であるバネ１５４により、絞り部１４４ｅ側に付勢されている。【００８２】
（作用）
上述したコネクタ４１Aを内視鏡２の口金１１に装着したときの作用について説明する。【００８３】
図１０は、コネクタ４１Aが口金１１に装着された状態を示す断面図である。  
コネクタ４１Aが口金１１に正しく装着されると、口金押圧部材１４４の絞り部１４４ｅは、内視鏡２の口金１１の開口部から奥の内部に位置するように配置される。【００８４】
このとき、バネ１５４が圧縮される。バネ１５４が圧縮された状態では、口金１１の外向フランジ部１１ａの下面１１ａ１側に、４つの球１５２が入り込むことができる状態になる。そのときに、カバー部材１４５を内視鏡２側へ押し付けると、カバー部材１４５の内向フランジ部１４５ｂが各球１５２を本体１４２の内径方向に押し込む。【００８５】
よって、各球１５２の一部が孔１４２ｅの内側から突出し、口金１１の外向フランジ部１１ａの下側の外周縁に付き当たって、コネクタ４１は、口金１１から抜けないようになる。【００８６】
すなわち、本体１４２を覆うカバー部材１４５は、口金押圧部材１４４が内視鏡２の口金１１に装着されたときに、口金押圧部材１４４を口金１１に固定する固定機構を有する。そして、４つの球１５２は、内視鏡２の口金１１と係合する係合部を構成する。【００８７】
図１１は、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているときにおけるOリング１５６と本体１４２の内周面との位置関係を示す部分断面図である。
コネクタ４１が口金１１に正しく固定されているとき、図１１に示すように、Oリング１５６が、進退部である口金押圧部材１４４と本体１４２の内周面の間の隙間から液体を内周部１６３ｂの内側へ流入させない。そのため、図１０の一点鎖線P3で示すように、流入口１４２ａ１から流入した液体は、口金押圧部材１４４の開口部１４４ｂ３から貫通路１４４ｄに入り、先端側開口１４４ｂ４から口金１１内に供給される。【００８８】
図１２は、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されていないときにおけるOリング１５６と本体１４２の内周面との位置関係を示す部分断面図である。コネクタ４１Aが口金１１に正しく装着されずに口金１１から外れていると、図１２に示すように、Oリング１５６があっても、進退部である口金押圧部材１４４と本体１４２の内周面の間の隙間から液体を内周部１６３ｂの内側へ流入する。そのため、図７及び図１２の一点鎖線P4で示すように、流入口１４２ａ１から流入した液体は、口金押圧部材１４４の開口部１４４ｂ３から貫通路１４４ｄに入り、先端側開口１４４ｂ４から吐出すると共に、口金押圧部材１４４と本体１４２の内周面の間の隙間を通り、本体１４２の複数（ここでは４つ）の孔１４２ｄから、流出する。【００８９】
本変形例１においても、コネクタ４１Aが口金１１に正しく固定されているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量Qaと、コネクタ４１が口金１１から外れているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量Qbの差が、例えば、洗浄装置１に設けられた流量計により、０．００５L/Min以上になるように、口金押圧部材１４４と本体１４２の内周面の間の隙間のサイズが設計される。  従って、コネクタ４１Aが口金１１に正しく固定されずに外れていると、貫通孔である複数の孔１４２ｄからも、液体が流出されるので、洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量の変化は、洗浄装置１内の流量計により検出可能となる。【００９０】
（変形例２）
上述した実施の形態のコネクタ４１では、コネクタ４１が口金１１に正しく固定されずに外れている場合、進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間を通った液体は、外筒部材５１の側面に設けられた複数の貫通孔６４から流出するが、本変形例２のコネクタ４１Bでは、進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間を通った液体は、外筒部材５１の流出口６２から流出する。  
図１３は、変形例２のコネクタ４１Bの構成を示す断面図である。図１３は、略筒形状のコネクタ４１Bの軸方向に沿った断面を示す。図１４は、コネクタ４１Bの底面図である。【００９１】
図１４に示すように、コネクタ４１Bの外筒部材５１Aの先端側の流出口６２Aは、非円形状を有する。進退部５２ａの先端面５２ａ２が外筒部材５１Aの内向フランジ部５１ｃに当接して、進退部５２ａが外筒部材５１の先端側へ押し出されることがないように、コネクタ４１Bは構成されている。【００９２】
しかし、流出口６２Aは、進退部５２ａの先端面５２ａ２が外筒部材５１Aの内向フランジ部５１ｃに当接しているときに外筒部材５１の第２内周部６３ｂと外筒部材５１の外側が連通する複数の隙間２０１を形成する形状を、有している。【００９３】
（作用）
図１５は、コネクタ４１Bが口金１１に正しく装着された状態を示す断面図である。  
ユーザは、外筒部材５１Aの内向フランジ部５１ｃの内側に、内視鏡２の口金１１を挿入するようにして、コネクタ４１を口金１１に対して押圧すると、付勢部材５３が圧縮されて、進退部５２ａが、内部空間６３の第１内周部６３ａの内側へ移動する。【００９４】
フック部６６ｂと６７ｂが口金１１の外向フランジ部１１ａに係合することにより、コネクタ４１Bは口金１１に固定される。  
図１５に示すように、コネクタ４１Bが口金１１に正しく固定されているとき、洗浄チューブ４０を通して供給される洗浄液などの液体は、コネクタ４１Bの流入口６１から第１内周部６３ａの内側に流入する。【００９５】
Oリング５４が、進退部５２ａと内周面５１ｂａの間の隙間から液体を第２内周部６３ｂの内側への流入をさせないため、液体は、一点鎖線P5で示すように、内筒部材５２に形成された貫通路６５を通って、口金１１内に供給される。  
次に、コネクタ４１Aが口金１１に正しく固定されず、外れている場合について説明する。【００９６】
コネクタ４１Aが口金１１に正しく固定されず外れている場合、図１３に示すように進退部５２ａは付勢部材５３により押されて、内向フランジ部５１ｃに当接した状態になる。【００９７】
この状態では、Oリング５４は内周面５１ｂｂとは接触せず、進退部５２ａと内周面５１ｂｂの間に隙間が生じる。さらに、外筒部材５１の第２内周部６３ｂと外筒部材５１の外側が連通する複数の隙間２０１が形成されているので、コネクタ４１Bの流入口６１から第１内周部６３ａの内側に流入した液体は、進退部５２ａと内周面５１ｂｂの間に隙間から第２内周部６３ｂへ流入して、さらに、一点鎖線P6で示すように、隙間２０１からコネクタ４１Bの外部へ流出する。  
このとき、液体は内筒部材５２の貫通路６５から流出するが、加えて、複数の隙間２０１からも流出するので、洗浄チューブ４０を通して供給される液体の流量は、大きくなる。【００９８】
本変形例２においても、コネクタ４１Bが口金１１に正しく固定されているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量Qaと、コネクタ４１が口金１１から外れているときの洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量Qbの差が、例えば、洗浄装置１に設けられた流量計により、０．００５L/Min以上になるように、複数の隙間のサイズが設計される。【００９９】
従って、コネクタ４１Bが口金１１に正しく固定されずに外れていると、貫通孔である複数の隙間２０１からも、液体が流出されるので、洗浄チューブ４０内を流れる液体の流量の変化は、洗浄装置１内の流量計により検出可能となる。【０１００】
（変形例３）
上述した実施の形態のコネクタ４１では、水密部５４が進退部５２ａに設けられているが、本変形例３では、図１６および図１７に示すように水密部５４は外筒部材５１の第１内周部６３ａに設けられている。【０１０１】
以下に実施の形態に対する変形例３の相違点を述べるが、その他の構造および効果については実施の形態に述べたとおりであるので、説明は省略する。【０１０２】
図１６は、本変形例３のコネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１Cの構成を示す断面図である。【０１０３】
コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されているとき、内視鏡の口金１１により進退部５２ａが第１内周部６３ａに押し込まれて、進退部５２ａと第１内周部６３ａは水密部５４を挟んで水密に並ぶ状態になる。この場合、進退部５２ａと第１内周部６３ａとの間は水密部５４により水密が保たれるので、流入口６１から流入した流体は、一点鎖線P7で示すように、貫通路６５のみから流出する。【０１０４】
図１７は、コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１Cの構成を示す断面図である。【０１０５】
コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されていないとき、進退部５２ａは付勢部材５３によって水密部５４から外れる位置まで押し出される。この場合、進退部５２ａと外筒部材５１との間には水密を保つ水密部５４が存在しないため、流体が入り込む隙間が生じる。このため、コネクタ４１Cが口金１１に正しく固定されていないと流体は、一点鎖線P8で示すように、貫通路６５だけでなく、内筒部材５２と外筒部材５１との隙間からも流出する。【０１０６】
変形例３では、上述した実施の形態と同様に第１内周部６３ａよりも内径の大きな第２内周部６３ｂが設けられており、流体は進退部５２ａと第２内周部６３ｂとの間を通り流出している。【０１０７】
（変形例４）
変形例３では、水密部５４が外筒部材５１の第１内周部６３ａに設けられ、第２内周部６３ｂが設けられているが、本変形例４のコネクタの外筒部材５１には、図１８及び図１９に示すように、第２内周部６３ｂが設けられておらず、外筒部材５１は第１内周部６３ａが延在している形態を有している。【０１０８】
図１８は、本発明の実施の形態の変形例４に係わる、コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されているときの、コネクタ４１Dの構成を示す断面図である。図１９は、本発明の実施の形態の変形例４に係わる、コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されず、外れているときの、コネクタ４１Dの構成を示す断面図である。【０１０９】
本変形例４の場合、コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されているとき、進退部５２ａと第１内周部６３ａとの間は水密部５４により水密が保たれるので、流入口６１から流入した流体は、一点鎖線P9で示すように、貫通路６５のみから流出する。コネクタ４１Dが口金１１に正しく固定されていないとき、図１９において一点鎖線P10で示すように、流体は進退部５２ａと延在している第１内周部６３ａとの間を通り流出する。【０１１０】
変形例４において貫通孔６４を設ける場合、貫通孔６４は延在している第１内周部６３ａに設けられる。【０１１１】
以上説明したように、上述した実施の形態及び各変形例によれば、内視鏡接続具が内視鏡の口金と正しく接続されている場合とその口金から外れた場合における流体の流量差を明確にすることができる内視鏡接続具及びそのような内視鏡接続具を有する内視鏡洗浄消毒装置を提供することができる。【０１１２】
本発明は、上述した実施の形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を変えない範囲において、種々の変更、改変等が可能である。【０１１３】
本出願は、２０１４年１１月２５日に日本国に出願された特願２０１４−２３８０２３号を優先権主張の基礎として出願するものであり、上記の開示内容は、本願明細書、請求の範囲に引用されるものとする。
【要約】
内視鏡接続具としてのコネクタ４１は、外筒部材５１と、内筒部材５２と、付勢部材５３とを有する。外筒部材５１は、内視鏡洗浄消毒装置１が接続される流入口６１、流出口６２、流路P、流路Pの内周に設けられた内周部６３ａと、内周部６３ａよりも流出口６２側に設けられ、内周部６３ａよりも内径の大きな内周部６３ｂを有する。内筒部材５２は、流路Pに沿って進退可能に配置され、内周部６３ｂよりも外径が小さな進退部５２ａ、進退部５２ａの外周に配置され進退部５２ａが内周部６３ａに配置された際に進退部５２ａと内周部６３ａとの隙間を埋めるOリング５４、流路Pに沿って進退部５２ａを貫通する貫通路６５を含む。【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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