(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
薬物注入システムであって、該薬物注入システムは、
第１の注入ポンプと、
第２の注入ポンプと、
入力デバイスと、
該第１の注入ポンプと関連付けられたプロセッサと
を備え、
該入力デバイスおよびプロセッサは、オペレータが、該第１および第２の注入ポンプによって患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを含む事前にプログラムされた薬物プロトコルを選択することを許容するように構成され、該第１の注入ポンプは、該組み合わせのどの１つ以上の薬物が該第２の注入ポンプによって圧送されるべきかを決定し、該入力デバイスおよびプロセッサは、該オペレータが、該患者の（ｉ）識別、（ｉｉ）体重、および／または（ｉｉｉ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力することを許容するようにさらに構成され、該複数の薬物のうちの少なくとも１つは、該患者の入力された体重および／またはｂｓａに比例して送達される、薬物注入システム。
【請求項２】
前記薬物の各々は、前記患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、請求項１に記載の薬物注入システム。
【請求項３】
前記事前にプログラムされた薬物プロトコルは、前記複数の薬物が送達されるシーケンスを含む、請求項１または２のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項４】
速度、用量、および濃度のうちの少なくとも１つが、前記薬物のうちの少なくとも１つに対して特定される、請求項１〜３のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項５】
前記用量は、前記患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいている、請求項４に記載の薬物注入システム。
【請求項６】
前記速度は、前記特定された用量を達成するように特定される、請求項４に記載の薬物注入システム。
【請求項７】
前記濃度は、事前に決定される、請求項４に記載の薬物注入システム。
【請求項８】
前記複数の薬物は、（ｉ）抗生物質、（ｉｉ）麻酔薬、（ｉｉｉ）抗凝固剤、および（ｉｖ）高血圧を管理するための薬物から成る群から選択される種類のものである、請求項１〜７のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項９】
前記注入ポンプのうちの少なくとも１つは、多チャネルポンプであり、前記複数の薬物は、該多チャネルポンプの複数のチャネルを介して送達される、請求項１〜８のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１０】
前記入力デバイスおよび前記プロセッサのうちの少なくとも１つは、前記第１の注入ポンプと統合される、請求項１〜９のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１１】
前記入力デバイスおよび前記プロセッサのうちの少なくとも１つは、前記第１の注入ポンプと連絡している遠隔コンピュータに位置する、請求項１〜１０のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１２】
前記選択は、選択のライブラリから行われ、各選択は、薬物の異なる組み合わせと関連付けられる、請求項１〜１１のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１３】
前記選択のライブラリを前記オペレータに表示するディスプレイデバイスを含む、請求項１２に記載の薬物注入システム。
【請求項１４】
（ｉ）前記オペレータに前記薬物の組み合わせを表示するディスプレイデバイスと、（ｉｉ）前記患者への送達前に、該表示された薬物の組み合わせが正しいことを確認することを該オペレータに要求する確認機能とを含む、請求項１〜１３のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１５】
前記第１の注入ポンプまたは前記第２の注入ポンプによる動作に対する薬物が、前記薬物の選択された組み合わせのうちの１つである場合を検証する機構を含む、請求項１〜１４のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１６】
薬物注入システムであって、該薬物注入システムは、
第１の注入ポンプと、
第２の注入ポンプと、
入力デバイスと、
該第１の注入ポンプと関連付けられたプロセッサと
を備え、
該入力デバイスおよび該プロセッサは、オペレータが、該第１および第２の注入ポンプを使用して、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを含む事前にプログラムされた薬物プロトコルを選択することを許容するように構成され、該第１の注入ポンプは、該組み合わせのどの１つ以上の薬物が該第２の注入ポンプによって圧送されるべきかを決定する、薬物注入システム。
【請求項１７】
前記第１の注入ポンプは、マスタ注入ポンプであり、前記第２の注入ポンプは、デリゲート注入ポンプであり、前記プロセッサは、前記複数の薬物の数が、該マスタ注入ポンプの薬物注入チャネルの数よりも多い場合、該マスタ注入ポンプと該デリゲート注入ポンプとの間で該複数の薬物の送達を分割するようにさらに構成されている、請求項１６に記載の薬物注入システム。
【請求項１８】
前記プロセッサは、（ｉ）前記第１の注入ポンプの複数のチャネルの各々を前記組み合わせの複数の薬物に割り当てることと、（ｉｉ）該組み合わせの１つ以上の薬物が該第１の注入ポンプによって圧送されることができない場合に、前記第２の注入ポンプを利用することとを行うように構成されている、請求項１６または１７のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項１９】
前記プロセッサは、（ｉ）前記複数の薬物の送達のシーケンス、および（ｉｉ）該複数の薬物の各々の種類のうちの少なくとも１つに従って、前記組み合わせの異なる薬物を前記第１の注入ポンプまたは前記第２の注入ポンプに指定するように構成されている、請求項１６〜１８のいずれかに記載の薬物注入システム。
【請求項２０】
薬物注入システムであって、該薬物注入システムは、
第１の注入ポンプと、
第２の注入ポンプと、
入力デバイスと、
該第１の注入ポンプと関連付けられたプロセッサと
を備え、
該入力デバイスおよび該プロセッサは、オペレータが、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを含む事前にプログラムされた薬物プロトコルを選択することを許容するように構成され、該プロセッサは、該第１の注入ポンプの複数のチャネルの各々を該組み合わせの複数の薬物に割り当てることと、該組み合わせの１つ以上の薬物が該第１の注入ポンプによって圧送されることができない場合に、該第２の注入ポンプを利用することとを行うようにさらに構成され、該入力デバイスおよびプロセッサは、該オペレータが、該患者の（ｉ）識別、（ｉｉ）体重、および／または（ｉｉｉ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力することを許容するようにさらに構成され、該複数の薬物のうちの少なくとも１つは、該患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、薬物注入システム。
【請求項２１】
薬物注入システムであって、該薬物注入システムは、
第１の注入ポンプと、
第２の注入ポンプと、
入力デバイスと、
該第１の注入ポンプと関連付けられたプロセッサと
を備え、
該入力デバイスおよび該プロセッサは、オペレータが、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを含む事前にプログラムされた薬物プロトコルを選択することを許容するように構成され、該プロセッサは、（ｉ）該複数の薬物の送達のシーケンス、および（ｉｉ）該複数の薬物の各々の種類のうちの少なくとも１つに従って、該組み合わせの異なる１つの薬物または複数の薬物を該第１の注入ポンプまたは該第２の注入ポンプに指定するようにさらに構成され、該入力デバイスおよびプロセッサは、該オペレータが、該患者の（ａ）識別、（ｂ）体重、および／または（ｃ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力することを許容するようにさらに構成され、該複数の薬物のうちの少なくとも１つは、該患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、薬物注入システム。
【請求項２２】
薬物注入システムであって、該薬物注入システムは、
少なくとも１つの薬物注入チャネルを含むマスタ注入ポンプと、
該マスタ注入ポンプと連絡しているデリゲート注入ポンプと、
入力デバイスと、
該マスタ注入ポンプと関連付けられたプロセッサと
を備え、
該入力デバイスおよび該プロセッサは、オペレータが、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを含む事前にプログラムされた薬物プロトコルを選択することを許容するように構成され、該プロセッサは、該複数の薬物の数が、該マスタ注入ポンプの薬物注入チャネルの数よりも多い場合、該マスタ注入ポンプと該デリゲート注入ポンプとの間で該複数の薬物の送達を分割するようにさらに構成され、該入力デバイスおよびプロセッサは、該オペレータが、該患者の（ｉ）識別、（ｉｉ）体重、および／または（ｉｉｉ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力することを許容するようにさらに構成され、該複数の薬物のうちの少なくとも１つは、該患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、薬物注入システム。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
本開示は、概して、医療流体送達に関し、特に、複数チャネル注入ポンプ送達に関する。
【０００２】
医師は、日常的に、患者内に同時に注入されるべき複数の静脈内（「ＩＶ」）薬剤の特定の組み合わせとして注入治療を指示する。一般的注入薬物の組み合わせは、手術に備えた患者用（「術前」）と手術後の患者用（「術後」）の抗生物質、麻酔薬、および／または昇圧剤の組み合わせを含む。
【０００３】
薬物の組み合わせは、多くの場合、異なる源から異なる薬物を同時に送達することができる複数チャネルポンプを使用して取り扱われる。本開示の譲受人によって作製されたＢａｘｔｅｒ社の複数チャネルのＣＯＬＬＥＡＧＵＥＴＭ  Ｖｏｌｕｍｅｔｒｉｃ  Ｉｎｆｕｓｉｏｎ  Ｐｕｍｐ等、複数チャネル注入ポンプが知られている。以前は、ある組み合わせのうちの各薬物は、ポンプ内に個々に投入されていた。各薬物送達入力は、（ｉ）誤った薬物入力、（ｉｉ）用量入力、および（ｉｉｉ）送達のための組み合わせシーケンスにおける誤った時間入力のうちのいずれか１つの観点からのエラーの機会を呈する。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
従って、改良された注入薬物の組み合わせ送達システムおよび方法が必要とされる。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本開示は、２つの主要な側面を有する。一側面において、本開示は、薬物のプロトコルまたは組み合わせを送達するためのシステムおよび方法について記載し、組み合わせまたはプロトコルの各薬物は、所望の用量を達成するために、シーケンスにおいて、所望の時間で送達される。システムおよび方法は、看護師または技術者に、薬物の所望の組み合わせを表すアイコンまたは識別子を選択させる。入力された薬物の組み合わせは、事前設定された特徴と、患者のために調整された特徴とを有することができる。組み合わせの実際の薬物は、事前設定することができる。異なる薬物が送達されるタイミングおよびシーケンスもまた、事前設定することができる。しかしながら、薬物の実際の量または薬物投与量は、患者に対して調整することができる。例えば、薬物は、患者の体重に比例する量において、例えば、キログラムベースで送達することができる。
【０００６】
一実施形態において、看護師または技術者は、特定の薬物の組み合わせを選択し、患者の体重および／または身体表面積（「ｂｓａ」）を入力する。組み合わせ選択は、送達される特定の薬物および薬物送達のシーケンスを設定する。患者の体重またはｂｓａは、投与量または量を設定する。特定実施例において、組み合わせは、以下を含むことができる：（ｉ）１時間にわたって２０ｍｇ／ｋｇ（患者体重）用量で送達される予防的抗生物質Ａ、（ｉｉ）１．５時間にわたって７ｍｇ／ｋｇ用量で送達される予防的抗生物質Ｂ、（ｉｉｉ）３０分にわたって１２ｍｇ／ｋｇ用量で送達される予備的麻酔薬、および（ｉｖ）３０分にわたって１ｍｇ／ｋｇ用量で送達される抗凝固薬送達。
【０００７】
ポンプが、組み合わせの薬物のそれぞれを満たすために十分なチャネルを有する場合、看護師または技術者は、単一ポンプをプログラムする。本開示の第２の主要な側面において、組み合わせが、任意の単一の利用可能なポンプが提供するものより多くのチャネルを要求する場合、複数のポンプを使用し、有線または無線ネットワーク等のネットワーキングツールを利用して、ポンプをリンクまたは多重化することが企図される。一実装において、複数のポンプは、有線または無線ネットワークを介して、看護師または技術者のコンピュータと連絡している。薬物の組み合わせおよび患者の体重を選択するために必要な入力は、コンピュータ上にロードされたソフトウェア内に記憶される。看護師は、マウス、カーソル、およびキーボードを使用して選択を行う。次いで、選択は、ネットワークを介して、注入ポンプの組み合わせに送信される。コンピュータはまた、単一のポンプが組み合わせの中の全薬物を取り扱う状況において、組み合わせ入力デバイスとして使用することができる。
【０００８】
別の実装において、多重化されたポンプは、コンピュータが、直接、マスタ注入ポンプと連絡しているか、またはコンピュータが排除され、看護師または患者がマスタポンプにおいて直接、組み合わせをプログラムするように、マスタ／デリゲート関係において編成される。いずれの場合も、マスタポンプは、所定のプロトコルに従って、２つ以上の注入ポンプ間の圧送任務を分割する。例えば、マスタコンピュータは、その全番号のチャネルを組み合わせシーケンスにおいて送達されるべき第１の番号の薬物で充填することができる。次いで、任意の残りの薬物は、デリゲートポンプによって送達されるように命令される。代替実施形態において、マスタコンピュータは、機能性に従って、異なる薬物を分割し、例えば、マスタおよびデリゲートポンプのうちの一方は、麻酔薬の送達を制御するように設定される一方、他方のポンプは、手術の間に使用される薬物、例えば、心筋保護液の送達を制御するように設定される。
【０００９】
また、ネットワークを伴わずに、複数ポンプシステムを使用することが企図される。ここでは、マスタポンプは、有線通信を介して、あるいは病院または医院の適所に置かれるべき、ネットワークを必要としない無線リンクを介して、１つ以上のデリゲートと連絡している。代わりに、直接リンク、例えば、赤外線がマスタポンプと１つ以上のデリゲートポンプとの間に確立される。看護師は、マスタポンプをプログラムすることができ、薬物は、ネットワーク化された複数ポンプシステムと同様に、ポンプ間で分割することができる。
【００１０】
単一または複数ポンプシステムのいずれも、看護師または医師が、所望に応じて、範囲または限界内のある薬物のあるパラメータを修正することを許容することが企図される。また、看護師またはオペレーが、患者の体重および／またはｂｓａとともに、患者識別子を入力することを許容することが企図される。患者識別子は、年齢、性別、医療および処方薬物履歴等、患者情報にアクセスすることを許容する。患者情報は、選択のために利用可能な薬物の組み合わせのライブラリを限定し、および／または任意の選択された組み合わせを修正することができる方法を限定するために使用することができる。患者情報は、機械における薬物の組み合わせの選択の必要性が、排除されるように、医師によって処方される特定の薬物の組み合わせさえ、含んでもよい。
【００１１】
従って、本開示の利点は、改良された薬物送達システムおよび方法を提供することである。
【００１２】
本開示の別の利点は、薬物の組み合わせ、プロトコル、またはライブラリを開始および送達するためのより効率的システムおよび方法を提供することである。
【００１３】
本開示のさらなる利点は、薬物の組み合わせを開始および送達するためのより安全なシステムおよび方法を提供することである。
【００１４】
本開示のさらに別の利点は、薬物の組み合わせを開始および送達するためのより便宜的システムおよび方法を提供することである。
【００１５】
本開示のなおもさらなる利点は、患者に薬物の組み合わせを送達するための複数のポンプを多重化することである。
【００１６】
追加的な特徴および利点を本明細書に記載するが、それらは以下の発明を実施するための形態および図面から明白となるであろう。
例えば、本発明は、以下の項目を提供する。
（項目１）
薬物注入システム（１０）であって、該薬物注入システム（１０）は、
注入ポンプ（２０）と、
入力デバイス（２４、８４）と、
プロセッサと
を備え、該入力デバイス（２４、８４）およびプロセッサは、オペレータが、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの事前にプログラムされた組み合わせを特定する選択を行うことを許容するように構成され、該入力デバイス（２４、８４）およびプロセッサは、該オペレータが、該患者の（ｉ）識別、（ｉｉ）体重、および／または（ｉｉｉ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力することを許容するようにさらに構成され、該複数の薬物のうちの少なくとも１つは、該患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、薬物注入システム（１０）。
（項目２）
上記薬物の各々は、上記患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される、項目１に記載の薬物注入システム（１０）。
（項目３）
上記薬物の組み合わせは、上記複数の薬物が送達されるシーケンスを含む、項目１または２のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目４）
速度、用量、および濃度のうちの少なくとも１つが、上記薬物のうちの少なくとも１つに対して特定される、項目１〜３のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目５）
上記用量は、上記患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいている、項目１〜４のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目６）
上記速度は、上記特定された用量を達成するように特定される、項目１〜５のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目７）
上記濃度は、事前に決定される、項目１〜６のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目８）
上記複数の薬物は、（ｉ）抗生物質、（ｉｉ）麻酔薬、（ｉｉｉ）抗凝固剤、および（ｉｖ）高血圧を管理するための薬物から成る群から選択される種類のものである、項目１〜７のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目９）
上記注入ポンプ（２０）は、多チャネルポンプであり、上記複数の薬物の各々は、該多チャネルポンプ（２０）のチャネルのうちの１つを介して送達される、項目１〜８のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１０）
上記入力デバイス（２４）および上記プロセッサのうちの少なくとも１つは、上記注入ポンプ（２０）と統合される、項目１〜９のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１１）
上記入力デバイス（８４）および上記プロセッサのうちの少なくとも１つは、上記注入ポンプ（２０）と連絡している遠隔コンピュータ（８０）に位置する、項目１〜１０のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１２）
上記選択は、選択のライブラリから作成され、各選択は、薬物の異なる組み合わせと関連付けられる、項目１〜１１のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１３）
上記選択のライブラリを上記オペレータに表示するディスプレイデバイス（２２）を含む、項目１〜１２のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１４）
（ｉ）上記オペレータに上記薬物の組み合わせを表示するディスプレイデバイス（２２）と、（ｉｉ）上記患者への送達前に、該薬物の表示された組み合わせが正しいことを確認することを該オペレータに要求する確認機能（５０）とを含む、項目１〜１３のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１５）
上記注入ポンプ（２０）による動作に対する供給の薬物が、該薬物の選択された組み合わせのうちの１つであることを検証する機構を含む、項目１〜１４のいずれかに記載の薬物注入システム（１０）。
（項目１６）
薬物注入システム（６０）であって、該薬物注入システム（６０）は、
第１の注入ポンプ（２０ａ）と、
第２の注入ポンプ（２０ｂ）と、
入力デバイス（２４、８４）と、
プロセッサと
を備え、該入力デバイス（２４、８４）および該プロセッサは、オペレータが、該第１（２０ａ）および第２（２０ｂ）の注入ポンプを使用して、患者に送達されるべき複数の薬物についての１つの組み合わせを特定する選択をすることを許容するように構成される、薬物注入システム（６０）。
（項目１７）
上記第１の注入ポンプ（２０ａ）は、マスタ注入ポンプであり、上記第２の注入ポンプ（２０ｂ）は、デリゲート注入ポンプであり、該第１のポンプ（２０ａ）は、上記組み合わせのどの１つ以上の薬物が該第２のポンプ（２０ｂ）によって圧送されるべきかを決定する、項目１６に記載の薬物注入システム（６０）。
（項目１８）
上記第１の注入ポンプ（２０ａ）の複数のチャネル（１２、１４、１６、１８）の各々を複数の上記組み合わせの薬物に割り当て、該組み合わせの１つ以上の薬物が未だ割り当てられていない場合に、上記第２の注入ポンプ（２０ｂ）を利用する、項目１６または１７のいずれかに記載の薬物注入システム（６０）。
（項目１９）
（ｉ）上記複数の薬物の送達のシーケンス、および（ｉｉ）該複数の薬物の各々の種類のうちの少なくとも１つに従って、上記組み合わせのうちの異なる薬物を上記第１の注入ポンプ（２０ａ）または上記第２の注入ポンプ（２０ｂ）に指定する、項目１６〜１８のいずれかに記載の薬物注入システム（６０）。
（項目２０）
注入ポンプ方法であって、該方法は、
薬物組み合わせ選択のライブラリを表示することと、
オペレータが患者に対する該薬物組み合わせ選択のうちの１つを選択することを可能にすることと、
該薬物組み合わせ選択のうちの選択された１つについての薬物を該オペレータに表示することと、
該選択された薬物組み合わせ選択のうちの該表示された薬物を確認する該オペレータからの確認入力を受信することと、
該表示された薬物を該患者に送達することと
を含む、方法。
（項目２１）
上記患者の体重および／または身体表面積に基づいて、上記表示された薬物を該患者に送達することを含む、項目２０に記載の注入ポンプ方法。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】図１は、本開示の薬物の組み合わせ注入システムの一実施形態の概略図である。
【図２】図２は、本開示の薬物の組み合わせ注入システムの別の実施形態の概略図である。
【図３】図３は、本開示のネットワーク化された複数の注入ポンプの薬物の組み合わせ注入システムの一実施形態の概略図である。
【図４】図４は、本開示のネットワーク化されていない複数の注入ポンプの薬物の組み合わせ注入システムの一実施形態の概略図である。
【図５】図５は、単一および複数の注入ポンプシステムに適用可能である、本開示の薬物の組み合わせ送達注入方法の一実施形態の概略流れ図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
次に、図面、特に、図１を参照すると、本開示の一実施形態が、システム１０によって例示される。システム１０は、薬局ソフトウェア３２を介して、薬局サーバ３０とインターフェースをとるように構成することができる複数チャネル注入ポンプ２０を含む。薬局サーバ３０および関連付けられたソフトウェア３２は、一実施形態において、組み合わせの特定の薬物の目録を作成する。薬局ソフトウェア３２はまた、薬物の組み合わせプロトコルを構成および記憶するために使用することができる。コンピュータ化された医師／プロバイダ指示入力システム（「ＣＰＯＥ」）は、そのように行うための許可および権利を有する医師または看護師によって、プロトコルの医療指示の直接入力を許容する。注入ポンプ１０への直接入力指示は、手書き指示の曖昧性を最小にすることによって、エラーを減少させる利点を有する。好適なＣＰＯＥシステムは、ＭｃＫｅｓｓｏｎ、ＧＥ、およびＣｅｒｎｅｒによって提供されるものを含む。
【００１９】
一実装において、看護師または医師は、例えば、医師ソフトウェア３２内に記憶されたライブラリから、薬物の特定の組み合わせを選択（および、確認）し、その後、注入ポンプ１０は、関連付けられたソフトウェア３２を介して、選択された組み合わせを薬局サーバ３０に送信する。薬局サーバ３０は、必要とされる薬物を発注し、薬物は、次に、ポンプ１０に送達される。ポンプ２０とサーバ３０との間の通信は、有線、無線、またはそれらのいくつかの組み合わせであることができる。薬物の組み合わせのライブラリは、別の実施形態において、注入ポンプ１０のメモリ内に記憶される。
【００２０】
ポンプ２０はまた、１つ以上のセンサ３４との有線または無線通信を介して、電気的にインターフェースをとる。センサ３４は、例えば、心臓モニタ、血圧センサ、患者体重計、または患者のグルコースレベルを測定するグルコメータ等の患者の化学作用モニタであることができる。薬物は、一実施形態において、患者体重またはキログラムベースで送達されるので、薬物の組み合わせの注入直前の患者の体重および／または身体表面積（「ｂｓａ」、ｂｓａは、多くの場合、腫瘍薬のために使用される）は、本明細書において論じられるように、本開示にとって重要である。血圧等の他の信号は、薬物の組み合わせの送達の際に有用である。
【００２１】
注入ポンプ１０は、ディスプレイデバイス２２と、複数の入力デバイス２４と、複数のポンプチャネル２６および２８とを含む。入力デバイス２４は、ある実施形態において、電気機械的、例えば、薄膜スイッチである。代替として、または加えて、ディスプレイデバイス２２は、薬物の組み合わせを入力するためのタッチスクリーンオーバーレイとともに動作する。また、ポンプ１０は、２つのチャネル２６および２８を示すが、ポンプ１０は、代替として、３つ以上のチャネルを提供する。
【００２２】
図１の引き伸ばした画面２２は、チャネル２６および２８を介して、患者に送達されるべき、医師または看護師によって入力された組み合わせの薬物の表示を示す。例示される実施例において、チャネル２６は、濃度０．８ｍｇ／ｍｌおよび速度１０．００ｍｌ／時間でアミノフィリンを送達し、全体用量５ｍｃｇ／ｋｇ／分を達成する。同様に、チャネル２８は、濃度０．８ｍｇ／ｍｌおよび速度１６．４０ｍｌ／時間でプロポフォールを送達し、全体用量２５ｍｃｇ／ｋｇ／分を達成する。両用量は、体重またはキログラムベースで送達される。患者の体重および／またはｂｓａは、入力デバイス２４またはタッチスクリーンを介して手動で、あるいは体重計センサ３４から、例えば、無線で自動的に、治療の開始時に、注入ポンプ１０に入力される変数である。体重および血圧等の患者データを無線で入力するためのシステムおよびプロセスの１つは、２００９年５月２０日出願の同時係属中の米国特許出願第１２／４６９，３７１号「Ｓｙｓｔｅｍ  ａｎｄ  Ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  Ａｕｔｏｍａｔｅｄ  Ｄａｔａ  Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｔｗｅｎｔｙ  Ｆｏｕｒ  Ｈｏｕｒ  Ｕｌｔｒａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ  ａｎｄ  Ｏｔｈｅｒ  Ｐａｔｉｅｎｔ  Ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ  Ｕｓｉｎｇ  Ｗｉｒｅｄ  ｏｒ  Ｗｉｒｅｌｅｓｓ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ」に記載されており、その全内容は、参照することによって、本明細書に明示的に組み込まれ、依存される。
【００２３】
図２は、システム１０の４つの薬物の組み合わせ実施例を例示する。ここでは、ポンプ２０は、４つの異なる薬物リザーバ１２、１４、１６、および１８から、患者４０に圧送する４つのチャネルポンプである。看護師または医師は、例えば、薬局ソフトウェア３２を介してアクセスされるライブラリから薬物プロトコルを選択しており、薬物プロトコルは、２つの抗生物質、麻酔薬および抗凝固薬を含む。特に、ポンプチャネル２６は、リザーバ１２から、１時間にわたって、患者４０に予防的抗生物質Ａを２０ｍｇ／ｋｇ（患者体重）で圧送する。ポンプチャネル２８は、リザーバ１４から、１．５時間にわたって、患者４０に、予防的抗生物質Ｂを７ｍｇ／ｋｇで圧送する。ポンプチャネル３６は、リザーバ１６から、３０分にわたって患者４０に予備的麻酔薬を１２ｍｇ／ｋｇで圧送する。ポンプチャネル３８は、リザーバ１８から、３０分にわたって患者４０に抗凝固薬を１ｍｇ／ｋｇで圧送する。図１と同様に、チャネル２６、２８、３６、および３８のポンプ速度および薬物濃度は、患者体重に依存する所望の用量を達成するように設定される。患者体重および／またはｂｓａは、再び、ポンプ２０と有線または無線連絡している体重計３４を介して、手動でまたは自動的に、注入ポンプ２０に入力することができる。
【００２４】
図２は、本開示の薬物の組み合わせ送達システムおよび方法の別の特徴を例示する、すなわち、組み合わせはまた、薬物が送達されるシーケンスを指定する。モニタ２２は、リザーバ１２、１４、１６、および１８から、薬物のそれぞれの送達の持続時間を示す。持続時間はすべて、一実施形態において、抗凝固薬および麻酔薬圧送が３０分後に停止し、抗生物質Ｂが別の３０分間、圧送され、次いで、停止され、その後、抗生物質Ａが最後の３０分間、圧送されるように、同一開始時間から開始することができる。ここでは、合計薬物送達時間は１．５時間である。
【００２５】
別の実施形態において、薬物送達は、例えば、抗生物質Ａが第１の時間の間、圧送され、抗生物質Ｂが次の１．５時間の間、圧送され、麻酔薬が次の３０分間、圧送され、抗凝固薬が最後の３０分間、圧送されるように連続的である。ここでは、合計薬物送達時間は、３．５時間である。
【００２６】
なおもさらなる実施形態において、各薬物は、送達されるべき他の薬物のいずれかの開始時間と同一または異なり得る、その独自の独立送達開始時間を有する。前述の送達開始時間シナリオすべてに対して、看護師または医師が、そのようなデータを入力する必要がないように、全体的組み合わせの一部として、薬物のそれぞれのための開始時間を記憶することが企図される。
【００２７】
したがって、組み合わせとともに、組み合わせに含まれる薬物、および各薬物に対して、その（ｉ）濃度、（ｉｉ）用量、（ｉｉｉ）ポンプ速度、（ｉｖ）送達開始時間、（ｖ）送達持続時間を記憶することが企図される。代替として、ポンプ速度は、濃度および用量を把握することによって計算されることができる。次いで、看護師または医師は、薬物の組み合わせ選択および患者の体重（または、体重が体重計を介して送信されるコマンド）のみを入力する必要がある。
【００２８】
システム１０は、一実施形態において、看護師または医師が、組み合わせについてある設定を変更することを許容する。例えば、薬物のうちの１つの処方された濃度が利用可能ではないが、別の濃度において薬物が利用可能であることが想起され得る。看護師または医師は、モニタ２２に、画面２２に示される処方箋の第１の変更可能パラメータをハイライトさせる変更Ｐｘボタン４２を選択することができる。看護師または医師は、変更されるべき所望のパラメータがハイライトされるまで、例えば、矢印キー４４を介して、変更可能パラメータをスクロールする。次いで、看護師または医師は、キーボード４６を使用して、パラメータのための新しい値をデジタル的に入力し（または、代替として、矢印キーを使用して、事前設定増分だけ、現在値を上昇または降下させ）、確定ボタン４８を選択する。ある実施形態において、看護師またはオペレータによって行われる全選択は、実際には、選択または修正を実装するための注入ポンプ２０のための確認ボタン５０を使用して確認入力を要求する。
【００２９】
処方箋への任意の修正は、範囲または限界に依存し得る。看護師または医師が、範囲外または限界外であるパラメータに対する値の入力を試みると、注入ポンプ２０は、エラーメッセージを送信し、試みられた値が認められることを許容しない。
【００３０】
処方箋への任意の修正は、実際には、組み合わせ自体の選択であるが、一実施形態において、患者の身体的および化学的条件によって制限される。ここでは、システム１０は、患者年齢、性別、病気、医療履歴、服用されている処方薬物、または他の物理的特色に基づいて、パラメータ調節または利用可能な薬物の組み合わせの範囲を制限することができる。
【００３１】
次に、図３を参照すると、システム６０は、本開示の複数の注入ポンプの薬物の組み合わせ送達システムの一実施形態を例示する。選択された組み合わせは、任意の単一ポンプが有するチャネルより多くの薬物を要求し得る。システム６０は、複数の注入ポンプ２０ａおよび２０ｂの使用を介してこの状況に対処する。リザーバ１２、１４、１６、１８、６２、および６４から、６つの異なる薬物を引き込む、図３の６つの薬物の組み合わせは、可用性に基づいて示されるような２つの４チャネルポンプまたは３つの２チャネルポンプを使用することができる。すなわち、システム６０は、必要に応じた数の注入ポンプ２０（集合的に、ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．と称する）を多重化することができる。システム６０は、ポンプ２０ａおよび２０ｂと、ソフトウェア３２を記憶する薬局システム３０と、フロントエンドコンピュータ８０と、インターフェースをとるネットワーク７０（また、前述のように、システム１０と併用することができる）を含む。センサ３４は、種々の実装において、（ｉ）コンピュータ８０のみ、（ｉｉ）コンピュータ８０およびマスタポンプ２０ａのみ、（ｉｉｉ）必要に応じて、コンピュータ８０および各ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．、（ｉｖ）マスタポンプ２０ａのみ（例えば、コンピュータ８が、提供されない場合）、または（ｖ）必要に応じて、各ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．（例えば、コンピュータ８０が提供されない場合）と連絡している。ネットワーク７０は、有線（例えば、シリアルまたはユニバーサルシリアルバス（「ＵＳＢ」）リンク）あるいは無線（例えば、８０２．１１、Ｚｉｇｂｅｅ（登録商標）、またはＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標））であることができる。コンピュータ８０は、看護師または医師が、注入ポンプ１０の代わりに使用する入力デバイスとして、システム１０またはシステム６０のいずれかと併用することができる。
【００３２】
コンピュータ８０は、選択された組み合わせをユーザに示すディスプレイ８２を含む。図３は、薬物１〜６を示す。コンピュータ８０はまた、看護師または医師が、システム６０に情報を入力することを許容するボタン８４を含む。薬物の組み合わせは、薬局サーバ３０に記憶され、必要時にコンピュータ８０にロードすることができる。選択された薬物の組み合わせが入力されると、コンピュータ８０は、選択をネットワーク７０に送信する。次いで、ネットワーク７０は、選択された組み合わせの４つの薬物、すなわち、例示される実施形態において、リザーバ１２、１４、１６、および１８からの薬物に対して、第１のポンプ２０ａの各チャネル２６、２８、３６、および３８を使用する。４つの薬物は、組み合わせのシーケンスにおいて送達される第１の４つの薬物であるか、あるいは薬物の種類または目的によって群化されることができる。ネットワーク７０は、組み合わせを完成するために必要な数の第２のポンプ２０ｂのチャネル２６、２８、３６および３８、ここでは、リザーバ６２および６４から圧送するためのチャネル２６および２８を使用する。
【００３３】
ある実施形態において、コンピュータ８０は、どのポンプ２０ａおよび２０ｂが、どの容器１２、１４、１６、１８、６２、および６４から、どの薬物を送達するかを示す。再び、選択は、異なる薬物が送達されるシーケンスに基づいて行うことができるか、または種類に従って薬物をまとめることができ、例えば、一方のポンプ２０ａまたは２０ｂは、特定の手術のために必要とされる抗生物質および薬物、例えば、心臓切開手術のための抗凝固薬を圧送する一方、他方のポンプ２０ａまたは２０ｂは、異なる麻酔薬を圧送する。例えば、麻酔薬ポンプは、手術の間、より注意深く監視し、調節される必要があるため、そのポンプを麻酔専門医の近傍に位置させることが望ましくあり得る一方、他方のポンプは、手術経路から外すことができる。関与ポンプは、コンピュータ８０によって選択されると、アラートを発するか、または別様に、薬物の組み合わせ送達に関与していることを区別することができる。コンピュータ８０はまた、どのポンプが選択されているのかについて、おそらく、特に、ポンプが、病院の異なる部屋または領域内にある場合、各ポンプの場所に関する情報を提供することができる。
【００３４】
どのポンプが、どの薬物を圧送するかについての選択は、コンピュータ８０において手動で行われるか、コンピュータ８０上のソフトウェア内のプロトコルに従って自動的に行われるか、またはコンピュータ８０上のソフトウェア内のプロトコルに従って自動的に行われるが、マニュアルオーバーライドを許容することができる。選択は、コンピュータ８０から、ネットワーク７０を介して、ポンプ２０ａおよび２０ｂに送信され、次いで、各ポンプに対する薬物送達組み合わせを（ｉ）確認するか、または（ｉｉ）修正および確認する看護師または医師に情報を表示する。ある実施形態において、コンピュータ８０は、各ポンプのための薬物送達が、全体的薬物の組み合わせにおいて使用されるポンプと相互に協調することができるように、組み合わせにおいて使用される各ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．に対して、マスタクロックまたはタイマを維持する。ある実施形態において、混乱を回避するために、薬物の組み合わせ全体が、各関与ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ上に示され、各個々のポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．によって圧送されている組み合わせの特定の薬物が、そのポンプ上でハイライトされる。このように、組み合わせ送達に関与するポンプのいずれかを視認している人物は、（ｉ）他のポンプも要求されており、潜在的に、その薬物を送達する動作中であることと、（ｉｉ）組み合わせの薬物すべておよび送達のそのシーケンスを把握する。
【００３５】
代替実施形態において、コンピュータ８０は使用されず、代わりに、ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．のうちの１つが、マスタポンプとして設定され、組み合わせにおいて使用される他のポンプを監督する。ここでは、任意のポンプが、マスタポンプであることができ、看護師が、薬物の組み合わせのために必要とされるより少ないチャネルを有する任意のポンプにおける組み合わせを選択すると、ポンプは、（ｉ）組み合わせの残りを満たすために十分なチャネルを有するポンプが、部屋内またはその近傍に存在するかどうかを調べ、（ｉｉ）付加的な１つ以上のチャネルが必要とされる場合、近傍ポンプの支援の協力を求めることができることが企図される。次いで、その協力を求められた１つ以上のポンプは、オリジナルポンプに従属する。ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．間の通信は、例示されるように、ネットワーク７０を介する。
【００３６】
１つ以上の協力を求められたポンプは、アラートを発するか、または別様に、協力を求められたポンプとして自らを区別することができる。マスタポンプはまた、どのポンプ（単数または複数）が協力を求められたか、特に、おそらくポンプが病院の異なる部屋または領域内にある場合には、各ポンプの場所に関する情報を提供することができる。マスタおよび協力を求められたポンプはそれぞれ、一実施形態において、薬物の組み合わせ全体を示し、そのポンプによって圧送されている組み合わせの特定の薬物のそれぞれをハイライトする。再び、このように、組み合わせ送達に関与しているポンプのいずれかを視認する人物は、（ｉ）他のポンプも要求されており、潜在的に、その薬物を送達する動作中であることと、（ｉｉ）組み合わせおよびそのシーケンスの薬物すべてを把握する。どのポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．が、どの薬物を圧送するかについての決定の方法は、コンピュータ８０を使用する実施形態に対して前述のように行われる。
【００３７】
次に、図４を参照すると、システム９０は、代替のネットワーク化されていない複数ポンプシステム実施形態を例示する。病院または臨床施設は、図３の必須ネットワーク７０を適所に有してもよく、またはインストールされることが許容されてもよい。一方、病院または医院は、ネットワーク７０を適所に有していなくてもよく、そのようなネットワークを追加する複雑性および費用を被ることを所望しないであろう。システム９０は、ネットワーク７０等のネットワークを伴わずに実装される、本明細書に説明される方法論を可能にする。
【００３８】
システム９０は、次に、１つ以上のデリゲートポンプ、２０ｂ、２０ｃ、２０ｎ．．．に命令するマスタポンプ２０ａを介して連絡しているコンピュータ８０を操作する、医師または看護師と協働してもよい。代替として、コンピュータ８０は、使用されず、医師または看護師は、次に、１つ以上のデリゲートポンプ、２０ｂ、２０ｃ、２０ｎ．．．に命令するマスタコンピュータ２０ａにおけるシステムをプログラムする。前述の通信のいずれも、代替として、有線９２を介して、あるいはＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）、Ｚｉｇｂｅｅ（登録商標）、または他のプロトコル、例えば、ＩＥＥＥ８０２に基づくもの等、無線リンク９４を介して、行われてもよい（したがって、破線で示される）。
【００３９】
システム９０とシステム６０との間の主要な差異の１つは、ネットワークを介して、前述の実施形態においてアクセス可能なソフトウェア３２を記憶する薬局システム３０が、システム９０と利用不可能であることである。したがって、薬物の組み合わせライブラリは、コンピュータ８０またはポンプ２０ａ、２０ｂ等に、半永久的に記憶される。センサ３４は、種々の実装において、前述のように、（ｉ）コンピュータ８０のみ、（ｉｉ）コンピュータ８０およびマスタポンプ２０ａのみ、（ｉｉｉ）必要に応じて、コンピュータ８０および各ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．、（ｉｖ）マスタポンプ２０ａのみ（例えば、コンピュータ８が提供されない場合）、または（ｖ）必要に応じて、各ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．（例えば、コンピュータ８０が提供されない場合）と連絡している。
【００４０】
ある実施形態において、システム６０に関して前述のように、システム９０内のコンピュータ８０は、どのポンプ２０ａおよび２０ｂが、どの容器１２、１４、１６、１８、６２、および６４から、どの薬物を送達するかを示す。どのポンプが、その薬物を圧送するかの選択は、コンピュータ８０において手動で行われるコンピュータ８０上のソフトウェア内のプロトコルに従って自動的に行われるか、またはコンピュータ８０上のソフトウェア内のプロトコルに従って自動的に行われるが、マニュアルオーバーライドを許容することができる。
【００４１】
代替実施形態において、コンピュータ８０は使用されず、代わりに、システム９０は、ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．のうちの１つをマスタポンプとして設定し、組み合わせにおいて使用される他のポンプを監督する。ここでは、再び、任意のポンプが、マスタポンプであることができ、看護師が、薬物の組み合わせのために必要とされるより少ないチャネルを有する任意のポンプにおいて、組み合わせを選択すると、ポンプは、（ｉ）組み合わせの残りを満たすための十分なチャネルを有する、ポンプが、部屋内またはその近傍に存在するかどうか調べ、（ｉｉ）付加的１つ以上のチャネルが必要とされる場合、近傍ポンプの支援の協力を求めることができることが企図される。１つ以上の協力を求められたポンプは、アラートを発するか、または別様に、協力を求められたポンプとして、自らを区別することができる。
【００４２】
システム１０、６０、または９０が使用されるかどうかに関わらず、ポンプ２０または関与ポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．に、正しいポンプが正しい薬物を圧送していることを確実にするために、薬物リザーバ１２、１４、１６、１８、６２、および６４上に位置するラベル（例えば、バーコードラベルまたは無線周波数識別（「ＲＦＩＤ」）タグ）を読み取る読取機（例えば、バーコードまたは無線周波数（「ＲＦ」）読取機）を装備することが企図される。内蔵走査能力を有する好適なポンプの１つは、２００４年５月２７日出願の同時係属中の特許出願第「１０／８５５，８７２」号「Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｒｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ  Ｆｏｒ  ａ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｄｅｖｉｃｅ」に記載されており、その内容全体は、参照することによって、本明細書に組み込まれ、信頼される。
【００４３】
次に、図５を参照すると、方法１００は、前述のシステム１０、６０、または９０のいずれかのための動作の好適な方法を例示する（および、要約する）。楕円１０２において、方法１００は開始する。看護師または医師は、ブロック１０４に見られるように、患者の体重および／またはｂｓａを入力するか、または信号を送信する（例えば、有線または無線ネットワーク７０を介して）体重計の上に患者を立たせ、患者の体重を注入ポンプ２０またはコンピュータ８０に入力する。
【００４４】
ブロック１０４はまた、看護師または医師が、任意に、システム１０、６０、または９０が、年齢、性別、医療履歴、服用されている処方薬物、および現在の病気または必要とされる手術手技等、患者のために記憶された情報にアクセスすることができるように、患者の氏名、社会保障番号、誕生日、またはそれらのいくつかの組み合わせ等、患者識別を入力することを示す。ブロック１０６において、看護師または医師は、ポンプ２０またはコンピュータ８０において、薬物の組み合わせのリコールを開始する。一実施形態において、ポンプ２０またはコンピュータ８０は、患者のための可能な薬物の組み合わせのライブラリを列挙し、そこから、看護師は、ブロック１０８に見られるように、送達のための単一の所望の薬物の組み合わせを選択する。ライブラリは、患者情報によって調整または制限することができ、例えば、ある組み合わせは、子供またはある処方薬物を服用している患者に対して、利用不可能であってもよい。
【００４５】
ブロック１１２において、看護師または医師は、可能な薬物の組み合わせのライブラリから、患者の処方される薬物の組み合わせを選択する。代替ブロック１１０（代替を示すために破線である）は、ブロック１１２によって示される、ポンプにおける決定が、排除されるように、医師が処方した薬物の組み合わせが、患者識別情報を入力すると、提供される、別の実施形態を示す。いずれの場合も、ブロック１１４において、ポンプ２０または複数のポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．は、（ｉ）組み合わせの薬物、（ｉｉ）各薬物の濃度、（ｉｉｉ）各薬物の用量に基づく、体重および／またはｂｓａ（患者の体重および／またはｂｓａと組み合わせて、用量を決定可能にする）、（ｉｖ）各薬物に対するポンプ速度、（ｖ）各薬物に対する開始時間／シーケンス、および（ｖｉ）各薬物に対する送達持続時間等の薬物の組み合わせ情報を表示する。再び、複数のポンプ２０ａ、２０ｂ、２０ｎ．．．が、組み合わせ全体を送達するために使用される場合、各ポンプは、薬物の組み合わせ全体を示し、一実施形態において、ポンプが送達すべき特定の薬物または複数の薬物をハイライトする。表示される情報のいくつかは、例えば、看護師または医師が、特定の薬物を選択するまで、ポンプディスプレイデバイス２２またはコンピュータディスプレイデバイス８２を撹乱させないように、必要に応じて、隠すことができ、その後、その薬物に関する全情報が、表示される。
【００４６】
菱形１１６において、看護師または医師は、ブロック１１４に表示される組み合わせを確認または拒否する。医師または看護師が、誤って、ブロック１１２において、誤った薬物の組み合わせを選択する場合、システム１０、６０、および９０は、医師または看護師に、誤って選択された組み合わせを取り消させ、ブロック１０６において、薬物の組み合わせリコールを再選択させ、ブロック１０６と菱形１１６との間の新しいシーケンスを開始させる。
【００４７】
看護師または医師が、菱形１１６において、選択された薬物の組み合わせを確認する場合、方法１００を利用するシステム１０、６０、または９０は、任意に、菱形１１８に見られるように、薬物の組み合わせ調節シーケンスを入力する（任意であることを示すために破線である）。前述のように、システム１０、６０、および９０は、組み合わせのある薬物のあるパラメータを、例えば、範囲または限界内で修正させてもよい。修正のために利用可能なパラメータ、薬物、および範囲／限界のうちの任意の１つ以上は、ブロック１０４において、任意にアクセスされる患者情報に依存するか、またはその影響を受けてもよい。
【００４８】
看護師または医師が、菱形１１８において、組み合わせの修正を所望する場合、看護師または医師は、ポンプ２０またはコンピュータ８０において、それを示す適切な選択を行い、ブロック１２０において示されるように、ポンプ２０またはコンピュータ８０に変更を入力する。看護師または医師が、ポンプ２０またはコンピュータ８０に入力された変更に不賛成であることを決定するか、あるいは変更を修正することを所望する場合、これは、菱形１２２によって示されるように行うことができ、その場合、看護師または医師は、修正入力ブロック１２０に戻される。看護師または医師が、菱形１１８において示されるように、菱形１２２において、変更を確認する場合、あるいは変更が所望されない（または、菱形１１８、ブロック１２０、および菱形１２２が、提供されない場合、利用不可能である）場合、システム１０、６０か、または９０は、ブロック１２４によって示されるように、確認された（および、潜在的に、修正された）薬物の組み合わせを実行する。したがって、方法１００は、楕円１８６によって示されるように終了される。
【００４９】
本明細書に説明される主題の側面は、単独において、または本明細書に説明される１つ以上の他の側面と組み合わせて、有用であってもよい。前述の説明を限定するわけではないが、本開示の第１の側面において、医療薬物注入システムは、注入ポンプと、入力デバイスと、プロセッサとを含み、入力デバイスおよびプロセッサは、オペレータに、患者に送達されるべき、事前にプログラムされた複数の薬物の組み合わせを指定する選択を行わせるように構成され、入力デバイスおよびプロセッサはさらに、オペレータに、患者の（ｉ）識別、（ｉｉ）体重、および／または（ｉｉｉ）身体表面積（「ｂｓａ」）を入力させるように構成され、複数の薬物のうちの少なくとも１つは、患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される。
【００５０】
第１の側面と組み合わせて使用され得る、本開示の第２の側面によると、薬物はそれぞれ、患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいて送達される。
【００５１】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第３の側面によると、薬物の組み合わせは、複数の薬物が送達される、シーケンスを含む。
【００５２】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第４の側面によると、速度、用量、および濃度のうちの少なくとも１つが、薬物のうちの少なくとも１つに対して指定される。
【００５３】
第４の側面と組み合わせて使用され得る、本開示の第５の側面によると、用量は、患者の入力された体重および／またはｂｓａに基づいている。
【００５４】
第４の側面と組み合わせて使用され得る、本開示の第６の側面によると、速度は、指定された用量を達成するために指定される。
【００５５】
第４の側面と組み合わせて使用され得る、本開示の第７の側面によると、濃度は、事前に決定される。
【００５６】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第８の側面によると、複数の薬物は、（ｉ）抗生物質、（ｉｉ）麻酔薬、（ｉｉｉ）抗凝固剤、および（ｉｖ）高血圧を管理するための薬物から成る群から選択される種類のものである。
【００５７】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第９の側面によると、注入ポンプは、複数チャネルポンプであって、複数の薬物はそれぞれ、複数チャネルポンプのチャネルのうちの１つを介して、送達される。
【００５８】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１０の側面によると、入力デバイスおよびプロセッサのうちの少なくとも１つは、注入ポンプと統合される。
【００５９】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１１の側面によると、入力デバイスおよびプロセッサのうちの少なくとも１つは、注入ポンプと連絡している、遠隔コンピュータ上に位置する。
【００６０】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１２の側面によると、選択は、選択のライブラリから作成され、各選択は、薬物の異なる組み合わせと関連付けられる。
【００６１】
第１２側面と組み合わせて使用され得る、本開示の第１３の側面によると、システムは、選択のライブラリをオペレータに表示するディスプレイデバイスを含む。
【００６２】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１４の側面によると、システムは、（ｉ）オペレータに薬物の組み合わせを表示するディスプレイデバイスと、（ｉｉ）オペレータに、患者への送達前に、薬物の表示された組み合わせが正しいことを確認することを要求する確認機能とを含む。
【００６３】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１５の側面によると、システムは、注入ポンプと協働するための供給薬物が、薬物の選択された組み合わせのうちの１つであることを検証する機構を含む。
【００６４】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１６の側面によると、薬物注入システムは、第１の注入ポンプと、第２の注入ポンプと、入力デバイスと、プロセッサとを含み、入力デバイスおよびプロセッサは、オペレータに、第１および第２の注入ポンプを使用して、患者に送達されるべき複数の薬物の組み合わせを指定する、選択を行わせるように構成される。
【００６５】
側面１６と組み合わせて、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１７の側面によると、第１の注入ポンプは、マスタ注入ポンプであって、第２の注入ポンプは、デリゲート注入ポンプであって、第１のポンプは、どの組み合わせの１つ以上の薬物が、第２のポンプによって圧送されるべきかを決定する。
【００６６】
側面１６と組み合わせて、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１８の側面によると、薬物注入システムは、第１の注入ポンプの複数のチャネルのそれぞれを組み合わせの複数の薬物に割り当て、組み合わせの１つ以上の薬物が割り当てられていない場合、第２の注入ポンプを利用する。
【００６７】
側面１６と組み合わせて、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第１９の側面によると、薬物注入システムは、（ｉ）複数の薬物の送達のシーケンス、および（ｉｉ）複数の薬物のそれぞれの種類のうちの少なくとも１つに従って、第１の注入ポンプまたは第２の注入ポンプに、組み合わせの異なる薬物を示す。
【００６８】
前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第２０の側面によると、注入ポンプ方法は、薬物組み合わせ選択のライブラリを表示するステップとをペレータに、患者のための薬物の組み合わせ選択のうちの１つを選択させるステップとをペレータに、薬物の組み合わせ選択の選択された１つの薬物を表示するステップと、選択された薬物の組み合わせ選択の表示された薬物を確認する、オペレータからの確認入力を受信するステップと、表示された薬物を患者に送達するステップとを含む。
【００６９】
側面２０と組み合わせて、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用され得る、本開示の第２１の側面によると、注入ポンプ方法は、患者の体重および／または身体表面積に基づいて、表示された薬物を患者に送達するステップを含む。
【００７０】
本開示の第２２の側面によると、図１に関連して例示および説明される構造ならびに機能性のいずれも、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用されてもよい。
【００７１】
本開示の第２３の側面によると、図２に関連して例示および説明される構造ならびに機能性のいずれも、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用されてもよい。
【００７２】
本開示の第２４の側面によると、図３に関連して例示および説明される構造ならびに機能性のいずれも、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用されてもよい。
【００７３】
本開示の第２５の側面によると、図４に関連して例示および説明される構造ならびに機能性のいずれも、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用されてもよい。
【００７４】
本開示の第２６の側面によると、図５に関連して例示および説明される構造ならびに機能性のいずれも、前述の側面のうちの任意の１つ以上と組み合わせて使用されてもよい。
【００７５】
当業者には、本明細書に記載した本発明の好ましい実施形態に対する様々な変更および修正が明白であることを理解されたい。そのような変更および修正は、本発明の対象の主旨および範囲から逸脱することなく、またその意図する利点を損なうことなく、行うことが可能である。したがって、そのような変更および修正は、添付する特許請求の範囲に包含されることを意図する。
【００７６】
本発明は、以下のように請求される。
【図１】
0005921526.tif 000002
【図２】
0005921526.tif 000003
【図３】
0005921526.tif 000004
【図４】
0005921526.tif 000005
【図５】
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