(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の眼内の虹彩より後方に配置されるレンズと、
前記レンズから前記患者の視軸に関する径方向の外側に前記径方向に沿って延びる弾性変形可能な板状の脚部と、
前記脚部から前記眼内の水晶体と毛様体を繋ぐ複数のチン氏帯の間に向けて突出する突起部と、
を備え、
前記突起部は、前記複数のチン氏帯に挟まれて保持されることにより、前記複数のチン氏帯を通じて前記毛様体から前記水晶体に伝達される力が前記突起部を通じて前記脚部に伝達されることを特徴とする眼内レンズ。
【請求項２】
前記突起部として、第１突起と第２突起を備え、
前記視軸回りに前記第１突起と前記第２突起が位置する請求項１に記載の眼内レンズ。
【請求項３】
前記視軸に沿う方向から見て、前記視軸と前記第１突起との第１距離と、前記視軸と前記第２突起との第２距離が異なる請求項２に記載の眼内レンズ。
【請求項４】
前記第１突起が前記視軸回りに複数形成される請求項３に記載の眼内レンズ。
【請求項５】
前記第２突起が前記視軸回りに複数形成される請求項３又は４に記載の眼内レンズ。
【請求項６】
前記視軸に沿う方向から見て、前記視軸と前記第１突起との第１距離と、前記視軸と前記第２突起との第２距離が等しい請求項２に記載の眼内レンズ。
【請求項７】
前記レンズは、前記患者の乱視を矯正するレンズである請求項１ないし６のいずれか１項に記載の眼内レンズ。
【請求項８】
患者の眼内の虹彩より後方に配置されるレンズを前記患者の前記眼内に保持する眼内レンズのハプティックであって、
前記レンズから前記患者の視軸に関する径方向の外側に前記径方向に沿って延びる弾性変形可能な板状の脚部と、
前記脚部から前記眼内の水晶体と毛様体を繋ぐ複数のチン氏帯の間に向けて突出する突起部と、
を備え、
前記突起部は、前記複数のチン氏帯に挟まれて保持されることにより、前記複数のチン氏帯を通じて前記毛様体から前記水晶体に伝達される力が前記突起部を通じて前記脚部に伝達されることを特徴とする眼内レンズのハプティック。
【請求項９】
前記突起部として、第１突起と第２突起を備え、
前記視軸回りに前記第１突起と前記第２突起が位置する請求項８に記載の眼内レンズのハプティック。
【請求項１０】
前記視軸に沿う方向から見て、前記視軸と前記第１突起との第１距離と、前記視軸と前記第２突起との第２距離が異なる請求項９に記載の眼内レンズのハプティック。
【請求項１１】
前記第１突起が前記視軸回りに複数形成される請求項１０に記載の眼内レンズのハプティック。
【請求項１２】
前記第２突起が前記視軸回りに複数形成される請求項１０又は１１に記載の眼内レンズのハプティック。
【請求項１３】
前記視軸に沿う方向から見て、前記視軸と前記第１突起との第１距離と、前記視軸と前記第２突起との第２距離が等しい請求項９に記載の眼内レンズのハプティック。
【請求項１４】
前記レンズは、前記患者の乱視を矯正するレンズである請求項８ないし１３のいずれか１項に記載の眼内レンズのハプティック。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は眼内レンズ及び眼内レンズのハプティックに関する。
【背景技術】
【０００２】
患者の視力を改善するために患者の眼内に眼内レンズ（眼内コンタクトレンズ、有水晶体後房レンズ）を移植する治療法が知られている。従来、このような眼内レンズでは、患者の眼内に装着されるレンズの位置が固定されていたため、ある距離に位置する対象物には焦点が合う一方で、その対象物の前後に位置する対象物には焦点が合わなかった。
【０００３】
そこで、本発明者は、眼内レンズを装着した患者の眼内組織（毛様体、毛様溝等）の弛緩・収縮運動を利用して患者自らが焦点を調節することが可能な眼内レンズを発明した（特許文献１）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特許第５４３６６１８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
特許文献１の眼内レンズでは、眼内組織の弛緩・収縮運動に応じて眼内レンズが動くため、眼内レンズの可動域を特定の領域内に収め、その領域から眼内レンズの位置がずれないようにすることが求められる。
【０００６】
本発明の課題は、レンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる眼内レンズ及び眼内レンズのハプティックを提供することにある。
【課題を解決するための手段及び発明の効果】
【０００７】
本発明の眼内レンズは、
患者の眼内の虹彩より後方に配置されるレンズと、
レンズから患者の視軸に関する径方向の外側に径方向に沿って延びる弾性変形可能な板状の脚部と、
脚部から眼内の水晶体と毛様体を繋ぐ複数のチン氏帯の間に向けて突出する突起部と、
を備え、
突起部は、複数のチン氏帯に挟まれて保持されることにより、複数のチン氏帯を通じて毛様体から水晶体に伝達される力が突起部を通じて脚部に伝達されることを特徴とする。
【０００８】
本発明の眼内レンズは、レンズから延びる脚部から患者の眼内の水晶体と毛様体とを繋ぐ複数のチン氏帯の間に向けて突出する突起部を備える。患者の眼内においては、患者の水晶体をリング状に囲む毛様体が位置し、その水晶体から放射状に毛様体に向かって糸状のチン氏帯が多数のびる。そのため、水晶体と毛様体の間の環状の空間は、複数のチン氏帯により、仕切られ、例えば、隣接するチン氏帯により隙間が形成される。本発明の眼内レンズでは、この隙間に突起部が突出するため、何らかの拍子に患者の視軸回りにレンズが回転する力が作用しても突起部がチン氏帯に引っ掛かり、レンズの回転が制限される。そのため、レンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【０００９】
また、本発明の眼内レンズのハプティックは、
患者の眼内の虹彩より後方に配置されるレンズを患者の眼内に保持する眼内レンズのハプティックであって、
レンズから患者の視軸に関する径方向の外側に径方向に沿って延びる弾性変形可能な板状の脚部と、
脚部から眼内の水晶体と毛様体を繋ぐ複数のチン氏帯の間に向けて突出する突起部と、
を備え、
突起部は、複数のチン氏帯に挟まれて保持されることにより、複数のチン氏帯を通じて毛様体から水晶体に伝達される力が突起部を通じて脚部に伝達されることを特徴とする。
【００１０】
本発明は、眼内レンズのハプティックとして構成したものであり（上記発明は眼内レンズとして構成したものであり）、上記の眼内レンズの発明と同様にレンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【００１１】
本発明の実施態様では、突起部として、第１突起と第２突起を備え、視軸回りに第１突起と第２突起が位置する。
【００１２】
これによれば、第１及び第２突起によりレンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【００１３】
本発明の実施態様では、視軸に沿う方向から見て、視軸と第１突起との第１距離と、視軸と第２突起との第２距離が異なる。
【００１４】
これによれば、視軸との距離が異なる第１及び第２突起によりレンズの位置がずれるのを効果的に抑制することが可能となる。
【００１５】
本発明の実施態様では、第１突起が視軸回りに複数形成される。
【００１６】
これによれば、複数の第１突起によりレンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【００１７】
本発明の実施態様では、第２突起が視軸回りに複数形成される。
【００１８】
これによれば、複数の第２突起によりレンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【００１９】
本発明の実施態様では、視軸に沿う方向から見て、視軸と第１突起との第１距離と、視軸と第２突起との第２距離が等しい。
【００２０】
これによれば、視軸との距離が等しい第１及び第２突起によりレンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる。
【００２１】
本発明の実施態様では、上記眼内レンズ及び眼内レンズのハプティックにおける突起部は、複数のチン氏帯に挟まれて保持されることにより、複数のチン氏帯を通じて毛様体から水晶体に伝達される力が突起部を通じて脚部に伝達される。
【００２２】
これによれば、毛様体の弛緩・収縮運動と脚部の動きを連動させることが可能となる。そのため、眼内の毛様体筋の弛緩・収縮により焦点を調節する水晶体に似た働きを眼内レンズに付加する実現可能性が開かれる。
【００２３】
本発明の実施態様では、レンズは、患者の乱視を矯正するレンズである。
【００２４】
これによれば、患者の眼内に装着されたレンズが患者の視軸回りに回転すると（ずれると）意味をなさない乱視矯正用のレンズの位置がずれるのを効果的に抑制することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１Ａ】本発明の眼内レンズの一例を示す模式斜視図。
【図１Ｂ】図１Ａの眼内レンズの模式斜視図（図１Ａとは異なる方向から見た模式斜視図）。
【図１Ｃ】図１Ａの眼内レンズの模式平面図。
【図１Ｄ】図１Ａの眼内レンズの模式正面図。
【図１Ｅ】図１Ａの眼内レンズの模式底面図。
【図２Ａ】患者の眼内を模式的に示す模式断面図。
【図２Ｂ】図２Ａの眼内に器具が挿入された状態を示す模式断面図。
【図２Ｃ】図２Ｂに続いて、患者の眼内に図１Ａの眼内レンズを取り付けた状態を示す模式断面図。
【図３Ａ】虹彩側から見た眼内の水晶体、毛様体突起及びチン氏帯を模式的に示す模式図。
【図３Ｂ】図３Ａの水晶体、毛様体突起及びチン氏帯が仕切る隙間に図１Ａの眼内レンズの第１及び第２突起を差し入れた様子を模式的に示す説明図。
【図４】前嚢の一部と後嚢が残存する水晶体に図１Ａの眼内レンズを取り付けた状態を示す模式断面図。
【図５】図１Ａの第１及び第２突起の変形例１を示す模式図。
【図６】図１Ａの第１及び第２突起の変形例２を示す模式図。
【図７】図１Ｅの眼内レンズから第２突起を取り除いた眼内レンズを示す模式底面図。
【図８】図１Ｅの眼内レンズから第１突起を取り除いた眼内レンズを示す模式底面図。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
図１Ａ〜図１Ｅは本発明の一例の眼内レンズ１を示す。眼内レンズ１は、患者の乱視を矯正するために眼内（有水晶体の前方）に取り付けられる、いわゆる眼内コンタクトであり、各部位が弾性変形可能である。
【００２７】
眼内レンズ１は、レンズ２と、レンズ２から延びるハプティック３を備える。レンズ２は、弾性変形可能な円盤状に形成され、乱視患者の乱視を矯正する機能を有する。レンズ２は、患者の後房（虹彩の後ろの領域）に配置され、患者の乱視を矯正する。図１Ａ〜図１Ｅの符号Ｌは、レンズ２の表面の中心を通過する軸線Ｌを示し、軸線Ｌは、レンズ２が患者の眼内に装着された際の患者の視軸に一致する。本実施態様は、レンズ２として患者の乱視を矯正するレンズを例示するが、乱視矯正用のレンズに限らず、近視、遠視等を矯正するレンズであってもよいし、白内障手術に使用する人工の水晶体としてのレンズでもよい。
【００２８】
レンズ２はハプティック３により眼内に支持される。ハプティック３は、レンズ２を患者の後房内に保持するための部位である。図１Ａにおいては、レンズ２にハプティック３が２つ接続される。ハプティック３は、例えば、エラストマー樹脂等により作製される弾性変形可能な材質であり、レンズ２とは別体で成形された後、周知の方法（例えば、接着材による接着）によりレンズ２に接合してもよい。また、ハプティック３とレンズ２に同一の樹脂材料を使用してレンズ２と一体にしてハプティック３を作製してもよい。ハプティック３は、レンズ２の外縁部からレンズ２の側方に延びる本体３ａと、本体３ａの先端から上方に突出する突出部３ｂと、本体３ａの表面と裏面に位置する凹部３ｃと、本体３ａの裏面から突出する第１及び第２突起３ｄ、３ｅ（図１Ｂ参照）を有する。
【００２９】
本体３ａは、弾性変形可能な板状である（図１Ｃ参照）。本体３ａは、レンズ２の外縁部から軸線Ｌに関する径方向の外側（図１Ｃにおける軸線Ｌを中心とした場合の半径方向）に直線状に延びる。本体３ａは、レンズ２を患者の眼内に保持するための、いわば、脚の機能をなす。
【００３０】
突出部３ｂは、図１Ａに示すように本体３ａの先端から軸線Ｌに沿って上方に突出して形成される。突出部３ｂは、軸線Ｌに沿って突出した端部となる突出端部３ｂ１と、軸線Ｌの側方に位置する端面の側方端面３ｂ２を有する。側方端面３ｂは、図１Ｃの軸線Ｌを中心とする円弧状の曲面である。突出部３ｂは、眼内の組織に接触した状態で固定され、本体３ａを通じてレンズ２を患者の眼内に保持する。よって、突出部３ｂは、突出部３ｂが接触する眼内組織の動きを本体３ａに伝達する媒体としての機能も有する。
【００３１】
凹部３ｃは、図１Ｄに示すように本体３ａの表面と裏面に形成されるＶ字状の溝を図１Ｃ及び図１Ｅに示すように軸線Ｌ回りに円弧状に形成したものである。図１Ｄに示すように本体３ａの表面側の凹部３ｃは、突出部３ｂ側に位置するのに対し、本体３ａの裏面側の凹部３ｃは、レンズ２側に位置する。凹部３ｃは、本体３ａに加えられる力に対応して本体３ａを弾性変形させる基点となる部分である。例えば、突出部３ｂ又は第１及び第２突起３ｄ、３ｅから本体３ａに力が加えられると、凹部３ｃを基点に本体３ａが弾性変形し、レンズ２の位置が軸線Ｌに沿うように移動する。
【００３２】
第１突起３ｄは、図１Ｅに示すように軸線Ｌ回りの鋭角θ１の範囲内で軸線Ｌ回りに隣接して複数配置される。より具体的には、第１突起３ｄは、軸線Ｌ回りに等角度間隔（例えば、３度〜８度間隔）に複数配置される。図１Ｅでは、第１突起３ｄと軸線Ｌとの距離が、符号Ｌ１により示される。距離Ｌ１は、軸線Ｌに沿う方向から見た、軸線Ｌと第１突起３ｄとの距離である。また、図１Ｅには同様に第２突起３ｅと軸線Ｌとの間の距離Ｌ２（＜Ｌ１）が示される。
【００３３】
第２突起３ｅは、図１Ｅに示すように軸線Ｌ回りの鋭角θ２（＜θ１）の範囲内で軸線Ｌ回りに隣接して複数配置される。より具体的には、第２突起３ｅは、軸線Ｌ回りに第１突起３ｄと第２突起３ｅが交互に配置するように軸線Ｌ回りに等角度間隔（例えば、３度〜８度間隔）、かつ、第１突起３ｄよりも軸線Ｌ側に複数配置される。なお、本実施態様では、第１突起３ｄが軸線Ｌ回りに配置される間隔と、第２突起３ｅが軸線Ｌ回りに配置される間隔が同じである例を示した。しかし、軸線Ｌ回りに第１突起３ｄが配置される角度間隔を軸線Ｌ回りに第２突起３ｅが配置される角度間隔より大きくしてもいいし、小さくしてもよい。また、本実施態様では、第２突起３ｅの数が第１突起３ｄの数より少ない例を示したが、第２突起３ｅの数が第１突起３ｄの数と同じであっても多くてもよい。本実施態様では、第１突起３ｄと第２突起３ｅを交互に配置する例を示したが、交互に配置されていなくてもよい。
【００３４】
図１Ｄに戻って、第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、円柱状に形成され、本体３ａの表面側に位置する凹部３ｃと、突出部３ｂの間における本体３ａの裏面から下方に突出する。第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、直径が、例えば、０．０５ｍｍ〜０．３ｍｍであり、高さが、例えば、０．２ｍｍ〜２．１ｍｍである。好ましくは、第１及び第２突起３ｄ、３ｅの直径と高さの比率が、直径：高さ＝１：４〜１：７の範囲である。
【００３５】
以上の構成を有する眼内レンズ１が、例えば、乱視の患者の眼内に装着される。次に医師が眼内レンズ１を患者の眼内に装着する一例を説明する。以下の説明では、水晶体を摘出することなく患者の眼内に眼内レンズ１を装着する例を説明する。
【００３６】
図２Ａは、眼内レンズ１を装着する前の患者の眼４を模式的に示した図である。図２Ａでは、角膜５の後方の眼房６内（前房６ａと後房６ｂの間）に位置する虹彩７は薬により開いている。患者の視軸Ｃに関する周方向には毛様体８（毛様体筋）が位置し（毛様体８が環状に位置し）、毛様体８から視軸Ｃに向けて毛様体突起９が突出し、毛様体突起９はチン氏帯１０により水晶体１１と繋がる。また、毛様体突起９と虹彩７の間には毛様溝１２が位置する。
【００３７】
医師は、角膜５の一部を切開して挿入孔１３、１４を形成する（図２Ａ→図２Ｂ）。例えば、挿入孔１３は、眼内レンズ１を眼内に挿入する器具（インジェクター１５）の先端を眼内に挿入するための孔であり、挿入孔１４は、眼内に挿入された眼内レンズ１を操作するための鑷子（図示省略）を眼内に挿入するための孔である。
【００３８】
眼内に挿入されるインジェクター１５には弾性変形可能な眼内レンズ１が、例えば、筒状の状態で収納される。医師は挿入孔１３から眼内レンズ１が収納されたインジェクター１５の先端を挿入し、その先端から後房６ｂ内に眼内レンズ１を排出する。
【００３９】
別途、医師は、挿入孔１４から鑷子（図示省略）を眼内に挿入し、眼内に排出された眼内レンズ１の一方の本体３ａ（図１Ａ）を摘む。図２Ｂに示すように患者の眼内には、水晶体１１を囲むようにリング状に毛様体突起９が位置し、毛様体突起９の各部位から糸状のチン氏帯１０が水晶体１１にのびる。後房６ｂ側から水晶体１１を見ると図３Ａに示すように水晶体１１の周りから放射状に糸状の無数のチン氏帯１０が毛様体突起９にのびる。よって、水晶体１１と毛様体突起９の間の環状の空間には、いわば、チン氏帯１０が張り巡らされ、水晶体１１の周りには水晶体１１、毛様体突起９及びチン氏帯１０により網目状の隙間Ｓが形成される。そこで、医師は、ハプティック３の第１及び第２突起３ｄ、３ｅをそれぞれ異なる隙間Ｓに差し込み、第１及び第２突起３ｄ、３ｅが少なくとも一対のチン氏帯１０に挟まれるようにする（図３Ｂ参照）。そして、医師は、第１及び第２突起３ｄ、３ｅがチン氏帯１０の間に差し込まれた状態を維持したまま、本体３ａの突出部３ｂを図２Ｂに示される毛様溝１２に導く。すると、図１Ａに示す突出部３ｂの突出端部３ｂ１及び側方端面３ｂ２が毛様溝１２を押し広げるように突出部３ｂが毛様溝１２に挿入され、側方端面３ｂ２が毛様溝１２又は毛様溝１２に隣接する部位に接触して位置する。このように側方端面３ｂ２が、毛様溝１２又は毛様溝１２に隣接する部位に面接触することで、ハプティック３は眼内に確実に固定される。
【００４０】
もう一方の本体３ａについても同様の操作を医師が実施することにより、縫合せずに眼内レンズ１を眼内に確実に保持できる（図２Ｃ）。この状態でレンズ２は後房６ｂに位置し、レンズ２の軸線Ｌが患者の眼の視軸Ｃと重なるように位置する。その後、医師が鑷子等を眼球の外側に取り出し、乱視の患者への眼内レンズ１の装着が完了する。
【００４１】
眼内レンズ１が患者の眼内に装着された状態では、レンズ２が患者の眼内の虹彩７より後方の後房６ｂに保持される。そして、レンズ２から患者の視軸Ｃ回りに位置する毛様溝１２等の眼内組織に向けて本体３ａが延び、本体３ａから水晶体１１と毛様体突起９を繋ぐ複数のチン氏帯１０の間に向けて第１及び第２突起３ｄ、３ｅが突出する。図３Ｂのように第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、チン氏帯１０に挟まれるようにして隙間Ｓに挿入され、第１及び第２突起３ｄ、３ｅは毛様体突起９に接触しない。図３Ｂに示すように第１及び第２突起３ｄ、３ｅが毛様体突起９側に配置されることにより、第１及び第２突起３ｄ、３ｅと水晶体１１が接触して水晶体１１が損傷するのを防止できる。
【００４２】
眼内レンズ１を装着した患者が、視覚対象（患者が見ようとする対象）に焦点を合わせようとすると、視覚対象の位置に応じて毛様体８が弛緩・収縮する。そのため、図２Ｃの毛様溝１２又は毛様溝１２に隣接する部位に面接触する側方端面３ｂ２を通じて突出部３ｂが毛様体８に連動する。例えば、毛様体８が収縮（膨張）して図２Ｃの矢印Ａの力が発生すると、突出部３ｂが視軸Ｃ側に押され、弾性変形可能なハプティック３が眼４の前方に膨出するように変形する。これによりレンズ２が図２Ｃの矢印Ｂの方向（眼４の前方）に移動する。そして、毛様体８を膨張させる力（矢印Ａ）がなくなれば、ハプティック３の弾性力が解放されてレンズ２が元の位置に復帰する。
【００４３】
また、ハプティック３の第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、図３Ｂに示すように複数のチン氏帯１０の間に挟まれて保持される。よって、毛様体８が弛緩又は収縮に応じてチン氏帯１０が緊張又は弛緩する。したがって、チン氏帯１０に挟まれて保持される第１及び第２突起３ｄ、３ｅを通じても本体３ａに毛様体突起９から生じる力を伝達することができ、より効果的にハプティック３に眼内の組織の力を伝達させることが可能となる。
【００４４】
以上から眼内レンズ１は、図２Ｃに示すように毛様体８の膨張、収縮によりレンズ２を前後方向に運動させることができる。よって、患者の眼内組織（毛様体８、毛様溝１２等）の弛緩・収縮運動を利用して患者自らが焦点を調節することが可能となる。
【００４５】
図３Ｂに示すように水晶体１１の周りから放射状に糸状の複数のチン氏帯１０がのびて網の目状の隙間Ｓが形成され、各隙間Ｓに眼内レンズ１の第１及び第２突起３ｄ、３ｅが突出して位置する。よって、図２Ｃに示すように患者の眼内に装着されたレンズ２に対して何らかの拍子に視軸Ｃ回りにレンズ２を回転させる力が生じても第１及び第２突起３ｄ、３ｅがチン氏帯１０に引っ掛かることでレンズ２の回転が制限される。そのため、レンズ２の視軸Ｃ回りに回転してレンズ２の位置がずれることを抑制することが可能となる。
【００４６】
また、図１Ｅに示すように第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、軸線Ｌ回りに複数形成される。よって、複数の突起３ｄ、３ｅによりレンズ２の位置がずれるのを抑制することが可能となる。そして、軸線Ｌと第１突起３ｄの距離Ｌ１と、軸線Ｌと第２突起３ｅの距離Ｌ２とが異なるため、レンズ２を視軸Ｃ（軸線Ｌ）回りに回転させる力が生じた際に第１及び第２突起３ｄ、３ｅによりレンズ２の位置がずれるのを効果的に抑制できる。第１突起３ｄは、軸線Ｌ回りの鋭角θ１の範囲内で軸線Ｌ回りに隣接して複数配置することで、レンズ２の位置ずれの抑制に効果的である。このことは、第２突起３ｅについても同様である。
【００４７】
図１Ｂに示すように第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、円柱状に形成され、その直径が０．０５ｍｍ〜０．３ｍｍの範囲内であれば、チン氏帯１０の間に差し込み易くなる。また、高さが０．２ｍｍ〜２．１ｍｍの範囲内であれば、網目状のチン氏帯１０の間の隙間Ｓから抜けにくくなる。そして、直径と高さの比率が、直径：高さ＝１：４〜１：７の範囲であると、より効果的である。
【００４８】
上記の説明では、水晶体１１の前方に眼内レンズ１を保持する例を説明したが、図４のように一部が摘出された水晶体１１１の前方に眼内レンズ１を保持してもよい。例えば、チン氏帯１０と水晶体１１１との繋がりを維持できるように前嚢の一部と後嚢を残して水晶体の大部分を摘出した後、上記と同様に水晶体１１１の前方に眼内レンズ１を取り付けてもよい。
【００４９】
上記で説明では、眼内レンズ１を例示して説明したが、眼内レンズ１は１つの実施形態に過ぎず、様々な変形が可能である。例えば、眼内レンズ１の第１及び第２突起３ｄ、３ｅの形状は、円柱状に限定されず、円錐状、円錐台状、直方体状などの種々の形状を採用することが可能である。また、図５に示すように第１及び第２突起３ｄ、３ｅの側面から側方に突出することでチン氏帯１０を引っ掛けることが可能な引っ掛け部３ｆを設けてもよい。これにより、図３Ａに示すように網目状のチン氏帯１０の間に差し込まれた第１及び第２突起３ｄ、３ｅが抜けにくくなる。引っ掛け部３ｆは、第１及び第２突起３ｄ、３ｅの片方又は双方に取り付けてもよいし、複数設けてもよい。
【００５０】
第１及び第２突起３ｄ、３ｅの形状は、幾何学形状に限らず、例えば、毛様体突起９の外面に対応させた形状でもよい。例えば、毛様体突起９の根元部から毛様体突起９の外面に沿って毛様体突起９の先端部を経由して反対側の根元部に延びる鉤形状の第１及び第２突起１０３ｄ、１０３ｅを採用してもよい（図６参照）。この場合には、第１及び第２突起１０３ｄ、１０３ｅは、毛様体突起９に外面に沿うようにして患者の眼内に取付けてもよい。毛様体突起９に沿うように第１及び第２突起１０３ｄ、１０３ｅを取り付けることで、毛様体突起９の動きを第１及び第２突起１０３ｄ、１０３ｅを通じてハプティック３に直接的に伝えることができる。なお、この場合には、第２突起１０３ｅは設けなくてもよい。
【００５１】
上記図２Ａ〜図２Ｃの説明では、眼内レンズ１が眼内に装着された状態で第１及び第２突起３ｄ、３ｅがチン氏帯１０を除く眼内組織に接触しない例を説明した。しかし、第１突起３ｄ（場合によっては、第２突起３ｅ）が毛様体突起９などに接触した状態で取り付けられてよい。この場合、例えば、第１突起３ｄが眼内組織に接触すると、接触する眼内組織の動きが第１突起３ｄを通してハプティック３に直接的に伝えることが可能となる。
【００５２】
上記の説明では、２つのハプティック３がレンズ２に接続する例を説明したが、３つ、４つ、５つ以上のハプティック３がレンズ２に接続されてもよい。この場合には各ハプティック３に備わる第１及び第２突起３ｄ、３ｅによりレンズ２の位置がずれるのを抑制することが可能となる。また、ハプティック３の本体３ａとして、図１Ｂに示すように軸線Ｌから側方（患者の眼内の内側）に向けて板状に延びる形状を例示したが、本体３ａは、直線状、曲線状に延びる形状等、種々の形状を採用できる。また、上記の説明では、突出部３ｂが毛様溝１２に面接触する例を説明したが、突出部３ｂは面接触以外の方法で眼内組織に接触してもよい。
【００５３】
上記の説明では、眼内組織に連動してハプティック３が動く眼内レンズ１を例示したが、眼内組織に連動しない眼内レンズについても第１、第２突起３ｄ、３ｅ等の突起部を適用できる。これにより眼内においてレンズの位置が正規の位置からずれるのを抑制することが可能となり、例えば、眼内レンズを眼内に保持するために縫合が必要となる眼内レンズに対して本発明を適用してもよい。
【００５４】
以上、本発明の実施の態様を説明したが、本発明はその具体的な記載に限定されることなく、例示した構成、処理等を技術的に矛盾のない範囲で適宜組み合わせて実施することも可能であるし、またある要素、処理を周知の形態に置き換えて実施することもできる。
【００５５】
上記の説明では、第１突起３ｄと第２突起３ｅを眼内レンズ１に設ける例を説明したが、第１突起３ｄ又は第２突起３ｅのみを有する眼内レンズにしてもよい（図７、図８参照）。また、第１突起３ｄ、第２突起３ｅの数は種々変更してもよい。更に図１Ｅに示すように軸線Ｌに沿う方向から見た、軸線Ｌとの距離が距離Ｌ１、Ｌ２以外の距離となる第３突起、第４突起等の複数の突起を設けてもよい。あるいは、軸線Ｌとの距離が異なる突起だけを複数設けた眼内レンズとしてもよい。
【符号の説明】
【００５６】
１    眼内レンズ                  ２    レンズ
３    ハプティック                ３ａ  本体（脚部）
３ｂ  突出部                      ３ｃ  凹部
３ｄ  第１突起（突起部）          ３ｅ  第２突起（突起部）
４    眼                          ５    角膜
６    眼房                        ７    虹彩
８    毛様体                      ９    毛様体突起
１０  チン氏帯                    １１  水晶体
１２  毛様溝                      Ｃ    視軸
Ｌ１  距離（第１距離）            Ｌ２  距離（第２距離）
【要約】
【課題】レンズの位置がずれるのを抑制することが可能となる眼内レンズ及び眼内レンズのハプティックを提供する。
【解決手段】眼内レンズ１は、レンズ２と、レンズ２に接続するハプティック３を備える。レンズ２は、患者の眼内の虹彩７より後方に配置される。ハプティック３は、本体３ａと第１及び第２突起３ｄ、３ｅを有する。本体３ａは、レンズ２から患者の視軸Ｃに関する径方向の外側に延びる。第１及び第２突起３ｄ、３ｅは、本体３ａから眼内の水晶体１１と毛様体８を繋ぐ複数のチン氏帯１０の間に向けて突出して位置する。
【選択図】図３Ｂ【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図１Ｃ】
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【図１Ｄ】
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【図１Ｅ】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図２Ｃ】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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