(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡のチャンネル内に挿入可能な管状のシース部材と、
該シース部材の内部に、該シース部材の長手方向に進退可能に挿入されたワイヤと、
該ワイヤの先端に設けられ、該ワイヤの進退により前記シース部材の先端開口から突没させられる先端処置部と、を備え、
前記シース部材が、金属コイルと樹脂チューブとを径方向に重ね、少なくとも前記長手方向の両端部において相互に固定された２層構造に構成され、
前記金属コイルは、前記長手方向に隣接する素線が、相互に密着させられる相補的な凹部と凸部とを有する横断面形状を備え、
前記樹脂チューブが、前記金属コイルよりも高い曲げ剛性を有する内視鏡用処置具。
【請求項２】
前記先端処置部が、複数の弾性ワイヤが籠状に束ねられ、前記シース部材から突出状態において拡張し、前記シース部材に引き込まれることで収縮するバスケット部である請求項１に記載の内視鏡用処置具。
【請求項３】
前記金属コイルの素線が、前記長手方向の一側に円弧状の前記凸部、他側に円弧状の前記凹部を有する横断面形状を備える請求項１に記載の内視鏡用処置具。
【請求項４】
前記樹脂チューブが、前記金属コイルの内周側に配置されている請求項１に記載の内視鏡用処置具。
【請求項５】
前記金属コイルの径方向の厚さ寸法と、前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法とが以下の関係を有する請求項１に記載の内視鏡用処置具。
ｔ１＜ｔ２
ここで、ｔ１は、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法、ｔ２は前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法である。
【請求項６】
前記樹脂チューブが、前記金属コイルの外周側に配置されている請求項１に記載の内視鏡用処置具。
【請求項７】
前記シース部材が、前記長手方向の先端に、少なくとも前記金属コイルを固定し、該金属コイルと略同一の内径を有する筒状の先端部材を備え、
前記金属コイルの径方向の厚さ寸法と、前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法と、前記先端部材の径方向の厚さ寸法とが以下の関係を有する請求項６に記載の内視鏡用処置具。
ｔ３＞ｔ１＋ｔ２
ここで、ｔ１は、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法、ｔ２は前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法、ｔ３は前記先端部材の径方向の厚さ寸法である。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡用処置具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、胆管に生じた大きな結石を胆管から排出する手段として、ワイヤからなるバスケットで砕石を行う砕石用の処置具が知られている（例えば、特許文献１参照。）。
この処置具は、結石を捕捉したバスケットをシースの先端開口からシース内に引き込むことによって、バスケットを収縮させて結石を締め付けることにより砕石を行う。【０００３】
砕石用の処置具においては、砕石の際にシースに加わる圧縮力が高いため、特許文献１では、耐圧縮性に優れるコイルシースが使用されている。そして、コイルシース内面の凹凸による摩擦を低減するためにコイルシースの内側に樹脂製の内筒を配し、バスケットの円滑な動作を確保している。【０００４】
コイルシースを構成している素線の横断面を円形とする場合、圧縮力が高くなると素線どうしがコイルシースの径方向にずれて座屈する虞がある。これを回避するために素線の径寸法およびコイルシースの径寸法を大きくすると、曲げ剛性が増大してしまい、十二指腸乳頭から胆管内への挿入作業が困難となる。【０００５】
座屈し難いコイルシースとして、素線が凹部と凸部とを有する横断面を備え、隣接する素線どうしの接触を凹部と凸部との面接触とするものが知られている（例えば、特許文献２参照。）。
このコイルシースは、横断面円形のコイルシースと比較すると素線どうしの面接触による摩擦により座屈が抑制される。したがって、コイルシースの径方向の幅寸法を薄くしても、耐圧縮性を維持することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】実公昭６２−１４８１２号公報
【特許文献２】特開昭５７−５９５１９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、特許文献２のコイルシースにおいて素線の幅寸法を薄くすると曲げ剛性が著しく低下してしまうという不都合がある。その結果、素線の幅寸法は曲げ剛性を保つために厚く維持せざるを得ず、コイルシースの細径化を図ることが困難であるという不都合がある。【０００８】
また、従来、採石のみを目的とした内視鏡用処置具として、シースを樹脂チューブのみによって構成することにより、高い可撓性と細い外径とによって胆管への挿入性を向上させた処置具も存在する。しかし、これらの処置具においては、捕獲した結石が大きすぎた場合等、バスケットを操作するワイヤに強力な牽引力をかける必要がある場合には、金属コイルからなる太くて曲げ難いが耐圧縮性の高いシースに入れ替える必要が生ずる。【０００９】
この場合、採石用の内視鏡用処置具を一端取り出し、場合によっては、内視鏡自体も太いチャンネルを有するものに交換した後、砕石用の内視鏡用処置具を再度挿入していく必要があり、施術が長期化して患者にかかる負担が大きくなる。採石用のバスケットに捕獲した採石がバスケットから外れない場合には、内視鏡用処置具を入れ替えることが困難になり、さらに患者にかかる負担が増加するという不都合がある。【００１０】
本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、シースの耐圧縮性を向上するとともに、適度の曲げ剛性を維持し、かつ、細径化を図って胆管等への挿入性を向上させることができる内視鏡用処置具を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記目的を達成するため、本発明は以下の手段を提供する。
本発明の一態様は、内視鏡のチャンネル内に挿入可能な管状のシース部材と、該シース部材の内部に、該シース部材の長手方向に進退可能に挿入されたワイヤと、該ワイヤの先端に設けられ、該ワイヤの進退により前記シース部材の先端開口から突没させられる先端処置部とを備え、前記シース部材が、金属コイルと樹脂チューブとを径方向に重ね、少なくとも前記長手方向の両端部において相互に固定された２層構造に構成され、前記金属コイルは、前記長手方向に隣接する素線が、相互に密着させられる相補的な凹部と凸部とを有する横断面形状を備え、前記樹脂チューブが、前記金属コイルよりも高い曲げ剛性を有する内視鏡用処置具である。
【００１２】
本態様によれば、患者の体内に挿入された内視鏡のチャンネルを介して、先端処置部を収容した管状のシース部材を体内に挿入していき、シース部材の先端が患部に到達した状態でワイヤをシース部材に対して前進させることにより、ワイヤの先端に設けられた先端処置部が、シース部材の先端開口から突出させられる。シース部材の先端開口から突出させられた先端処置部により患部に対して処置を行った後、シース部材に対してワイヤを後退させてシース部材内に先端処置部を引き込む際に、ワイヤの張力によってシース部材に圧縮力が作用する。【００１３】
シース部材を構成している金属コイルが隣接する素線の相補的な凹部と凸部とを密着させているので、金属コイルに加わる圧縮力が、素線どうしの面接触によって支持される。これにより、シース部材に高い圧縮力が作用しても、金属コイルの隣接する素線の接触面間の摩擦によって、シース部材の座屈が防止される。【００１４】
この場合に、必要な耐圧縮性を保持し得る範囲で金属コイルの外径を小さくし、径方向の厚さ寸法を薄くしていくと、金属コイルの曲げ剛性は著しく低下し、金属コイルのみでは形状を保てなくなる。本態様によれば、金属コイルに対して径方向に重ねられ、金属コイルとともにシース部材を２層構造に構成する樹脂チューブが、金属コイルよりも高い曲げ剛性を有しているので、樹脂チューブの曲げ剛性によってシース部材が必要な曲げ剛性を保持することができる。【００１５】
すなわち、本態様によれば、金属コイルによって高い耐圧縮性を保持し、樹脂チューブによって必要な曲げ剛性を保持するので、金属コイルの径方向の厚さ寸法を薄くしてシース部材の細径化を図ることができる。また、樹脂チューブによって曲げ剛性を保持するので、曲がり易く、挿入性のよい内視鏡用処置具を提供することができる。【００１６】
上記態様においては、前記先端処置部が、複数の弾性ワイヤが籠状に束ねられ、前記シース部材から突出状態において拡張し、前記シース部材に引き込まれることで収縮するバスケット部であってもよい。
このようにすることで、結石を砕石するバスケット部を収縮状態で収納するため、シース部材の細径化を図ることができる。【００１７】
上記態様においては、前記金属コイルの素線が、前記長手方向の一側に円弧状の前記凸部、他側に円弧状の前記凹部を有する横断面形状を備えていてもよい。
このようにすることで、一条の金属コイルによって高い耐圧縮性と低い曲げ剛性とを有し、樹脂チューブによって曲げ剛性を保持することにより、曲がり易く挿入性のよい内視鏡用処置具を提供することができる。【００１８】
また、上記態様においては、前記樹脂チューブが、前記金属コイルの内周側に配置されていてもよい。
このようにすることで、曲げ剛性を保持するための樹脂チューブによって、シース部材の内部を進退させられるワイヤおよび先端処置部の摺動抵抗を低減することができる。【００１９】
また、上記態様においては、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法と、前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法とが以下の関係を有していてもよい。
ｔ１＜ｔ２
ここで、ｔ１は、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法、ｔ２は前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法である。【００２０】
また、上記態様においては、前記樹脂チューブが、前記金属コイルの外周側に配置されていてもよい。
このようにすることで、樹脂チューブを熱収縮により金属コイルの外面に全長にわたって密着状態に配置することができる。これにより、樹脂チューブと金属コイルとの径方向の隙間を無くして、シース部材の外径寸法をさらに小さくすることができる。また、樹脂チューブを外周側に配置することにより、径方向の厚さ寸法を小さくしても同じ曲げ剛性を達成できる。したがって、樹脂チューブを内周側に配置する場合よりもシース部材の外径寸法をさらに小さくすることができる。【００２１】
また、上記態様においては、前記シース部材が、前記長手方向の先端に、少なくとも前記金属コイルを固定し、該金属コイルと略同一の内径を有する筒状の先端部材を備え、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法と、前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法と、前記先端部材の径方向の厚さ寸法とが以下の関係を有していてもよい。
ｔ３＞ｔ１＋ｔ２
ここで、ｔ１は、前記金属コイルの径方向の厚さ寸法、ｔ２は前記樹脂チューブの径方向の厚さ寸法、ｔ３は前記先端部材の径方向の厚さ寸法である。【００２２】
このようにすることで、先端部材の径方向の厚さの範囲内に金属コイルおよび樹脂チューブを配置して、先端部材から径方向外方に樹脂チューブが突出することがなく、樹脂チューブの先端部が金属コイルから剥がれにくくすることができる。
【発明の効果】
【００２３】
本発明によれば、シースの耐圧縮性を向上するとともに、適度の曲げ剛性を維持し、かつ、細径化を図って胆管等への挿入性を向上させることができるという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明の一実施形態に係る内視鏡用処置具の全体構成を示す図である。
【図２】図１の内視鏡用処置具のシース部材の先端部を示す一部を破断した拡大図である。
【図３】図１の内視鏡用処置具のシース部材の構造を拡大して示す縦断面図である。
【図４】図１の内視鏡用処置具のシース部材を乳頭から胆管内に挿入させた状態を示す図である。
【図５】図４の状態からバスケット部を突出させ、結石を捕獲した状態を示す図である。
【図６】図１の内視鏡用処置具の変形例のシース部材の先端部を示す一部を破断した拡大図である。
【図７】図６の内視鏡用処置具のシース部材の構造を拡大して示す縦断面図である。
【図８】図１の内視鏡用処置具の他の変形例のシース部材の先端部を示す一部を破断した拡大図である。
【図９】図８の内視鏡用処置具のシース部材の構造を拡大して示す縦断面図である。
【図１０】図１の内視鏡用処置具の他の変形例のシース部材の構造を拡大して示す縦断面図である。
【図１１】図１の内視鏡用処置具の他の変形例のシース部材の構造を拡大して示す縦断面図である。
【図１２】図１の内視鏡用処置具の他の変形例の全体構成を示す縦断面図である。
【図１３】図１の内視鏡用処置具の他の変形例の全体構成を示す縦断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００２５】
本発明の一実施形態に係る内視鏡用処置具１について図面を参照して以下に説明する。
本実施形態に係る内視鏡用処置具１は、胆管Ｂの結石Ｘを採石または砕石するための処置具であって、図１に示されるように、内視鏡３０（図４参照。）のチャンネルに挿入可能な細長い管状のシース部材２と、該シース部材２の基端側に固定され、操作者が体外で操作する操作部３と、該操作部３における操作によりシース部材２内を該シース部材２の長手方向に進退させられる操作ワイヤ（ワイヤ）４と、該操作ワイヤ４の先端に設けられ、操作ワイヤ４の進退によりシース部材２の先端開口から突没させられるバスケット部（先端処置部）５とを備えている。
【００２６】
シース部材２は、図２に示されるように、金属コイル６と、該金属コイル６に内挿された樹脂チューブ７と、これらを先端において固定する筒状の先端部材８と、基端において固定する基端部材９とを備えている。金属コイル６は、図３に示されるように、金属製の帯板状の素線を密着コイル状に巻いて構成されている。
【００２７】
素線の横断面は、図３に示されるように、一定の矩形状に形成され、一端に円弧状の凸部１０、他端に該凸部１０と相補的な円弧状の凹部１１を有している。これにより、密着コイル状に巻かれることによって各素線は、凹部１１を一方に隣接する素線の凸部１０に、凸部１０を他方に隣接する素線の凹部１１に密着させて配置されている。
【００２８】
隣接する素線が凹部１１と凸部１０とを密着させている金属コイル６は、円形横断面を有する従来の金属コイルと比較すると、隣接する素線どうしを面接触させることによって、両者間の摩擦を増大させ、大きな圧縮力が作用しても座屈しない高い耐圧縮性を有している。
【００２９】
本実施形態においては、必要な耐圧縮性が達成し得る範囲で、極力、金属コイル６の外径を小さくし、かつ、径方向の厚さ寸法を薄く構成している。その結果、金属コイル６単体としては、長手方向に交差する方向に外力が作用した場合に、それ自体では形状を保てないほど、低い曲げ剛性を有している。
【００３０】
樹脂チューブ７は、例えば、フッ素径の樹脂により構成されている。樹脂チューブ７は、金属コイル６の内周側に内挿されることにより、内側に配置される操作ワイヤ４およびバスケット部５との間の摩擦を低減し、操作ワイヤ４およびバスケット部５の進退を容易にしている。
【００３１】
また、樹脂チューブ７は、金属コイル６よりも径方向の厚さ寸法が大きく設定され、以下の関係を有している。
ｔ２＞ｔ１
ここで、ｔ１は金属コイル６の径方向の厚さ寸法、ｔ２は樹脂チューブ７の径方向の厚さ寸法である。
そして、樹脂チューブ７は、金属コイル６よりも高い曲げ剛性を有している。
【００３２】
また、先端部材８は、図２に示されるように、円筒状に構成され、樹脂チューブ７の先端が固定されているとともに、金属コイル６がロウ付け等の手段によってカバー部材１２を介して接合されている。符号２２は、先端部材８と樹脂チューブ７との間にある隙間に充填される接着部材である。
また、基端部材９も円筒状に形成され、金属コイル６の基端がロウ付け等の手段によって接合され、樹脂チューブ７が接着によって固定されている。これにより、シース部材２は、金属コイル６と樹脂チューブ７とからなる２層構造の管状部材の先端を先端部材８によって固定し、基端を基端部材９によって固定した構造を有している。
【００３３】
バスケット部５は、図１に示されるように、複数の弾性ワイヤ１４を備え、複数の該弾性ワイヤ１４を、先端において先端チップ１５によって１つに結束し、基端において連結部材１６によって束ねた状態で操作ワイヤ４の先端に固定されている。各弾性ワイヤ１４には、先端チップ１５から連結部材１６までの間に複数の屈曲部１７が設けられている。これにより、バスケット部５は、外力の加わらない自由状態で、籠状に膨らむように構成されている。
【００３４】
また、バスケット部５は、操作ワイヤ４をシース部材２内で後退させることにより、屈曲部１７を折り畳んで収縮しながら、先端チップ１５を残してシース部材２内に引き込まれるようになっている。これにより、バスケット部５を構成する複数の弾性ワイヤ１４間に収容した、例えば、胆石等を、収縮したバスケット部５によって締め付けて捕獲状態を維持して採石し、あるいは、さらに強力に締め付けることにより圧縮して砕石することができるようになっている。
【００３５】
操作部３は、シース部材２の基端部材９を着脱可能に固定する本体部１８と、該本体部１８に形成された貫通孔を貫通した操作ワイヤ４の基端部が着脱可能に固定される把持部２０と、本体部１８に設けられ、本体部１８に対して把持部２０を基端側に引き込む方向に牽引するための牽引機構２１とを備えている。牽引機構２１は、操作者によって回転させられるハンドル１９と、該ハンドル１９の回転を把持部２０の基端側への直線移動に変換する図示しないラックアンドピニオン機構を備えている。操作部３の詳細構造は、例えば、特開２００６−３１４７１５号公報に開示されているものと同じである。
【００３６】
このように構成された本実施形態に係る内視鏡用処置具１の作用について、以下に説明する。
本実施形態に係る内視鏡用処置具１を用いて、例えば、胆管Ｂ内の結石Ｘを採石または砕石する場合を例に挙げて説明する。なお、胆管Ｂ内に形成された結石Ｘの採石あるいは砕石を例示して説明するが、処置対象部位は胆管Ｂに限定されるものではない。
【００３７】
胆管Ｂ内の結石Ｘを採石または砕石する場合には、図４に示されるように、シース部材２の内部にバスケット部５を収容した状態で、十二指腸内に挿入した内視鏡３０の先端部側面に開口するチャンネルを介して、内視鏡用処置具１を十二指腸の乳頭Ａから胆管Ｂ内に挿入する。
【００３８】
この場合に、本実施形態においては、金属コイル６が径方向の厚さ寸法ｔ１を小さくし、かつ、外径寸法を小さく設定されているので、シース部材２が細径化され、小さい口径のチャンネルを有する細い内視鏡３０を使用することができるとともに、狭い胆管Ｂ内に容易に挿入することができる。
また、金属コイル６を薄く細く構成したことにより、金属コイル６の曲げ剛性を樹脂チューブ７の曲げ剛性よりも低くしているので、シース部材２が高い可撓性を有し、容易に曲げられて、胆管Ｂに容易に挿入することができる。
【００３９】
胆管Ｂに挿入された後には、把持部２０を本体部１８に対して前進させることにより、把持部２０に固定されている操作ワイヤ４が前進し、図５に示されるように、バスケット部５がシース部材２の先端開口から突出し、折り畳まれていた各弾性ワイヤ１４が伸張して、バスケット部５が拡がる。この状態で、バスケット部５を胆管Ｂ内において進退および回転させて、胆管Ｂ内の結石Ｘがバスケット部５内に取り込まれる。
【００４０】
この後に、把持部２０を本体部１８に対して後退させて、操作ワイヤ４を引き戻すことにより、バスケット部５の一部をシース部材２内に引き込み、バスケット部５を窄めさせて弾性ワイヤ１４により結石Ｘを締め付ける。結石Ｘが小さいときには、窄めたバスケット部５によって結石Ｘを捕獲状態に維持して、内視鏡３０のチャンネル内に引き込むことで回収することができる。
【００４１】
結石Ｘが大きいときには、ハンドル１９を回転させることにより、操作ワイヤ４を基端側に牽引し、弾性ワイヤ１４に高い張力を発生させることにより、結石Ｘを砕石することができる。
この場合において、結石Ｘを砕石する際には、シース部材２の先端部材８に結石Ｘが当接した状態で、操作ワイヤ４を強力に牽引するため、シース部材２に大きな圧縮力が加わる。
【００４２】
本実施形態によれば、隣接する素線どうしを面接触させた金属コイル６によって圧縮力が受けられるので、径方向の厚さ寸法ｔ１が薄くても、外径寸法が小さくても、シース部材２を座屈させることなく弾性ワイヤ１４に高い張力を加えることができるという利点がある。
【００４３】
また、本実施形態に係る内視鏡用処置具１によれば、細い外径と高い可撓性とを保持しながら、砕石のための圧縮力に耐えうる耐圧縮性を有するシース部材２を備えているので、採石用の内視鏡用処置具１の挿入性のよさを維持しながら、大きな結石Ｘの砕石も行うことができる。したがって、施術中に内視鏡用処置具１や内視鏡３０の交換を行う必要が無く、患者にかかる負担を大幅に軽減することができるという利点がある。
【００４４】
なお、本実施形態においては、シース部材２が、金属コイル６の内周側に樹脂チューブ７を配置したが、これに代えて、図６および図７に示されるように、金属コイル６の外周側に樹脂チューブ７を配置してもよい。このようにすることで、金属コイル６の外周側に配置した樹脂チューブ７を熱収縮させて、全長にわたって金属コイル６の外周面に密着させ、相互に固定することができる。
【００４５】
これにより、金属コイル６と樹脂チューブ７との間に隙間を設けずに済み、シース部材２の外径寸法をより小さくすることができる。また、樹脂チューブ７を金属コイル６の外周側に配置することで、内周側に配置する場合と比較して樹脂チューブ７の外径を大きくすることができ、径方向の厚さ寸法ｔ１を小さくしても曲げ剛性を維持することができる。その結果、曲げ剛性を維持したままシース部材２の細径化を図ることができる。
【００４６】
この場合には、先端部材８の内径寸法を金属コイル６の内径寸法と略同一とし、先端部材８の径方向の厚さ寸法は、以下の関係式（１）を満たしていることが好ましい。
ｔ３＞ｔ１＋ｔ２          （１）
ここで、ｔ３は、先端部材８の径方向の厚さ寸法である。
【００４７】
このようにすることで、樹脂チューブ７の先端側に配置される先端部材８が、樹脂チューブ７の外径寸法よりも一段大きな外径寸法を有することにより、樹脂チューブ７の先端が挿入時に剥がれないように、先端部材８によって保護することができるという利点がある。
【００４８】
また、図８および図９に示されるように、金属コイル６の内周側および外周側にそれぞれ樹脂チューブ７ａ，７ｂが配置された３層構造のシース部材２３を採用してもよい。この場合に、金属コイル６の径方向の厚さ寸法ｔ１は、２つの樹脂チューブ７の径方向の厚さ寸法ｔ２１，ｔ２２の和ｔ２よりも小さくなっている。そして、この場合においても、上記式（１）が満たされていることが好ましい。
【００４９】
また、本実施形態における金属コイル６の素線として、一端側の凸部１０と他端側の凹部１１とが円弧状であるものを採用したが、これに限られるものではない。例えば、図１０に示されるように、凸部１０として、素線の径方向の中央部が部分的に円弧状であるものを採用してもよい。
また、金属コイル６は、図１１に示されるように、両端に凸部１０を有する第１素線２４と、両端に凹部１１を有する第２素線２５とを交互に巻いた多条コイルであってもよい。
【００５０】
また、本実施形態においては、先端処置部として、複数の弾性ワイヤ１４を籠状に束ねたバスケット部５を採用したが、これに代えて、図１２に示されるように、ループ状の金属ワイヤ２６からなる高周波スネア２７を採用してもよい。
この場合には、操作者が本体部１８に対してスライダ２８を軸方向に引くことにより、金属ワイヤ２６のループを縮径させて処置部位を緊縛するようになっている。
【００５１】
また、図１３に示されるように、先端処置部として、一対の鉗子片３１ａ，３１ｂを備える把持鉗子３２を採用してもよい。
この場合には、操作者が本体部１８に対してスライダ３３を軸方向に引くことにより、鉗子片３１ａ，３１ｂを閉じて処置部位を把持するようになっている。
【符号の説明】
【００５２】
１  内視鏡用処置具
２，２３  シース部材
４  操作ワイヤ（ワイヤ）
５  バスケット部（先端処置部）
６  金属コイル
７，７ａ，７ｂ  樹脂チューブ
８  先端部材
１０  凸部
１１  凹部
１４  弾性ワイヤ
２７  高周波スネア（先端処置部）
３０  内視鏡
３２  把持鉗子（先端処置部）
【要約】
シースの耐圧縮性を向上するとともに、適度の曲げ剛性を維持し、かつ、細径化を図って胆管等への挿入性を向上させる。内視鏡のチャンネル内に挿入可能な管状のシース部材（２）と、該シース部材（２）の内部に、該シース部材（２）の長手方向に進退可能に挿入されたワイヤ（４）と、該ワイヤ（４）の先端に設けられ、ワイヤ（４）の進退によりシース部材（２）の先端開口から突没させられる先端処置部とを備え、シース部材（２）が、金属コイル（６）と樹脂チューブ（７）とを径方向に重ね、少なくとも長手方向の両端において相互に固定された２層構造に構成され、金属コイル（６）は、長手方向に隣接する素線が、相互に密着させられる相補的な凹部と凸部とを有する横断面形状を備え、樹脂チューブ（７）が、金属コイル（６）よりも高い曲げ剛性を有する内視鏡用処置具を提供する。【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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