(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生理学的情報を取得するように構成された1つまたは複数の光学センサと、
前記生理学的情報を受け取り、前記生理学的情報を反映する生理学的データをベッドサイドモニタにワイヤレスに送るように構成されたワイヤレスモニタとを備え、
前記ワイヤレスモニタは取外し可能なバッテリを備え、前記取外し可能なバッテリはデータ記憶構成要素を含み、
前記ベッドサイドモニタは前記取外し可能なバッテリを受け入れるように構成され、
前記ベッドサイドモニタが前記取外し可能なバッテリを受け入れた場合に、前記取外し可能なバッテリは、前記ワイヤレスモニタが前記ベッドサイドモニタとワイヤレス通信するために必要とされたワイヤレス通信情報を前記ベッドサイドモニタから受け取るように構成され、
前記ワイヤレスモニタが前記取外し可能なバッテリを受け入れた場合に、前記取外し可能なバッテリは、前記ワイヤレス通信情報を前記ワイヤレスモニタへ転送するように構成される、ワイヤレス患者監視システム。
【請求項２】
前記データ記憶構成要素は前記ベッドサイドモニタから伝達される情報を記憶するように構成される、請求項1に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項３】
前記ワイヤレスモニタは患者に取り付けられたアームバンドに結合されるように構成される、請求項1または2に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項４】
前記ベッドサイドモニタは前記ワイヤレスモニタを受け入れるように構成される、請求項1から３のいずれか一項に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項５】
ワイヤレス送信機は、第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高いときには前記第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送り、前記第1のワイヤレス技法の前記信号強度が十分に低いときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るように構成される、請求項1から４のいずれか一項に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項６】
ワイヤレス送信機は、ワイヤレス受信機から所定の距離内にあるときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送り、前記ワイヤレス受信機から所定の距離内にないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るように構成される、請求項1から４のいずれか一項に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項７】
前記取外し可能なバッテリはディスプレイを含む、請求項1から６のいずれか一項に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項８】
前記取外し可能なバッテリはディスプレイを含み、前記ディスプレイは、ワイヤレス送信機が第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るときにはアクティブ化され、前記ワイヤレス送信機が第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るときには非アクティブ化されるように構成される、請求項1から４のいずれか一項に記載のワイヤレス患者監視システム。
【請求項９】
生理学的情報をワイヤレスに監視する方法であって、
データ記憶構成要素を含むバッテリを設けるステップと、
前記バッテリをベッドサイドモニタに接続するステップと、
ワイヤレスモニタが前記ベッドサイドモニタとワイヤレス通信するために必要とされたワイヤレス通信情報を前記ベッドサイドモニタから前記バッテリに転送するステップと、
前記ベッドサイドモニタから取り除かれた前記バッテリをワイヤレスモニタに接続するステップと、
前記ワイヤレス通信情報を前記バッテリから前記ワイヤレスモニタへ転送するステップと、
1つまたは複数の光学センサから生理学的情報を取得するステップと、
前記生理学的情報を反映する生理学的データを前記ワイヤレスモニタから前記ベッドサイドモニタに送るステップとを含む方法。
【請求項１０】
前記ワイヤレス通信情報は一意の識別子である、請求項９に記載の方法。
【請求項１１】
前記ワイヤレス通信情報はパスワードである、請求項９に記載の方法。
【請求項１２】
前記ワイヤレス通信情報はチャネル情報である、請求項９に記載の方法。
【請求項１３】
前記ワイヤレスモニタからの生理学的データを前記ベッドサイドモニタに送るステップは、
前記ワイヤレスモニタが前記ベッドサイドモニタから所定の距離内にあるときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るステップと、
前記ワイヤレスモニタが前記ベッドサイドモニタから所定の距離内にないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るステップとを含む、請求項９から１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１４】
前記第1のワイヤレス技法はBluetooth(登録商標)またはZigBeeである、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
前記第2のワイヤレス技法はWi-Fiまたはセルラー電話方式である、請求項１３または１４に記載の方法。
【請求項１６】
生理学的データを前記ワイヤレスモニタから前記ベッドサイドモニタに送るステップは、
第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高いときには前記第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るステップと、
前記第1のワイヤレス技法の前記信号強度が十分に高くないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るステップとを含む、請求項９から１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１７】
前記第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るステップは前記バッテリ上のディスプレイをアクティブ化する、請求項１３から１６のいずれか一項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本出願は、すべての出願が参照により、全体的に本明細書に組み込まれている、2012年2月9日に出願され「Wireless Patient Monitoring System」という名称を有する米国仮出願第61/597126号、2012年4月17日に出願され「Wireless Patient Monitoring Device」という名称を有する米国仮出願第61/625584号、および2012年9月20日に出願され「Wireless Patient Monitoring Device」という名称を有する米国仮出願第61/703713号の米国特許法第119条(e)に基づく優先権を主張する。
【０００２】
概して、本開示は、患者の生理学的情報をワイヤレスに監視するための方法および装置に関する。
【背景技術】
【０００３】
病院、養護施設、およびその他の患者管理施設は一般に、施設内の1つまたは複数のベッドのそばに患者監視デバイスを含む。患者監視デバイスは概して、血中酸素飽和度、呼吸数などの内科患者の生理学的パラメータを取得して分析するためのセンサ、処理機器、およびディスプレイを含む。医師、看護師、およびその他の医療関係者を含む臨床医は、患者モニタから取得された生理学的パラメータを使用して疾患を診断し、治療を処方する。臨床医はまた、生理学的パラメータを使用して様々な臨床状況の間患者を監視して患者に施す医療のレベルを高めるべきかどうかを決定する。
【０００４】
たとえば、患者監視デバイスを使用してパルスオキシメータを監視することができる。パルスオキシメトリは、患者の酸素供給量を示す動脈血の酸素飽和度を測定するための広く受け入れられている非侵襲性手順である。典型的なパルスオキシメトリシステムは、指先を挟む光学センサを利用して、指先内を流れる拍動動脈血中の酸素を含むヘモグロビンの相対体積を測定する。それに応じて、酸素飽和度(SpO2)、脈拍数、プレチスモグラフ波形、潅流指数(PI)、脈拍変動指数(PVI)、メトヘモグロビン(MetHb)、カルボキシヘモグロビン(CoHb)、総ヘモグロビン(tHb)、グルコースなどをモニタ上に表示することができる。
【０００５】
患者監視デバイスはまた、圧電素子などの音響トランスデューサを備える音響センサと通信してよい。音響センサは患者の呼吸音およびその他の生物音を検出し、これらの音を反映する信号を患者モニタに供給してよい。本明細書で説明する音響検知機能のいずれかを実装することのできるそのような音響センサの例が、開示が参照により本明細書に全体的に組み込まれている、2009年12月21日に出願され「Acoustic Sensor Assembly」という名称を有する米国特許出願第12/643939号および2010年3月12日に出願され「Acoustic Respiratory Monitoring Sensor Having Multiple Sensing Elements」という名称を有する米国特許出願第61/313645号に記載されている。
【０００６】
血圧は、監視できる生理学的パラメータの別の例である。多くのデバイスは患者の腕に取り付けられた膨張可能なカフを利用した血圧計システムによって血圧を測定するのを可能にする。このカフは、大動脈を閉塞させるのに十分な圧力レベルまで膨張させられる。カフから空気が徐々に放出されると、聴診器または動脈の上方に配置されたその他の検出手段を使用して「コロトコフ」音を検出することによって血圧を推定してよい。測定できる生理学的パラメータの他の例には、呼吸数、酸素飽和度などの血液検体測定値、およびECGが含まれる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】米国特許出願第12/643939号
【特許文献２】米国特許出願第61/313645号
【特許文献３】米国特許第5590649号
【特許文献４】米国特許第5785659号
【特許文献５】米国特許第7024233号
【特許文献６】米国特許第7292883号
【特許文献７】米国特許出願第2008/0188760号
【特許文献８】米国特許出願第2009/0119330号
【特許文献９】米国特許出願第12/658872号
【特許文献１０】米国特許出願第13/651167号
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本開示の一態様は、生理学的情報を取得するように構成された1つまたは複数のセンサを含むワイヤレス患者監視デバイスである。1つまたは複数のセンサには、光学センサ、呼吸音センサ、および/または血圧測定デバイスを含めてよい。限定はしないが、EEG、ECG、および/または鎮静状態センサを含むその他のセンサを本開示に使用してもよい。1つまたは複数のセンサは、センサデータを受け取り、センサデータまたはセンサデータを反映する生理学的パラメータをベッドサイドモニタにワイヤレスに送るように構成されたワイヤレスモニタに接続される。ベッドサイドモニタは、生理学的パラメータ、通信チャネル、および/または通信ステータスを出力するように構成されてよい。
【０００９】
本開示の別の態様は、生理学的情報をワイヤレスに伝達するように構成されたシステムであって、バッテリと、ハウジングと、再充電可能な電気蓄積モジュールと、ワイヤレス通信情報を記憶するように構成されたメモリモジュールとを含むシステムを対象とする。
【００１０】
本開示のいくつかの態様では、データ記憶構成要素上に記憶されたワイヤレス通信情報は、ワイヤレスモニタとベッドサイドモニタとの間の通信を容易にする。この情報は、ワイヤレスモニタをベッドサイドモニタと対にするのに使用される一意の識別子であってよい。この情報は、正しい受信機のみが送信された生理学的データに確実にアクセスできるようにするのに使用されるパスワードであってよい。この情報は、ワイヤレスモニタとベッドサイドモニタを同じチャネル上で通信させるためのチャネル情報であってよい。
【００１１】
本開示のいくつかの態様では、ベッドサイドモニタは取外し可能なバッテリを受け入れ再充電するように構成されてよい。バッテリは、ワイヤレス通信情報を記憶するように構成されたデータ記憶構成要素を含んでよい。いくつかの実施形態では、ベッドサイドモニタがハード配線接続を介してバッテリにワイヤレス通信情報を伝達し、バッテリが情報を記憶する。いくつかの実施形態では、バッテリはハード配線接続を介してベッドサイドモニタにワイヤレス通信情報を伝達する。
【００１２】
本開示の別の態様は、ワイヤレスモニタを受け入れるように構成されたベッドサイドモニタを対象とする。いくつかの実施形態では、ベッドサイドモニタは、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタに物理的かつ電気的に接続されているときにワイヤレスモニタにワイヤレス通信情報を伝達する。いくつかの実施形態では、ワイヤレスモニタは、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタに物理的かつ電気的に接続されているときにベッドサイドモニタに情報を伝達する。
【００１３】
本開示の別の態様では、ワイヤレスモニタは、第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高いときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送り、第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高くないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るように構成されてよい。
【００１４】
本開示のさらに別の態様では、ワイヤレスモニタは、ワイヤレス受信機から所定の距離内にあるときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送り、ワイヤレス受信機から所定の距離内にないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るように構成されてよい。
【００１５】
本開示の別の態様では、バッテリはディスプレイを含む。ディスプレイは、ワイヤレス送信機が第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るときにアクティブ化され、ワイヤレス送信機が第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送るときに非アクティブ化されるように構成されてよい。
【００１６】
本開示の一態様は、生理学的情報をワイヤレスに監視する方法である。この方法は、データ記憶構成要素を含むバッテリを設けることと、バッテリをベッドサイドモニタに物理的に接続することと、バッテリのデータ記憶構成要素上にデータを記憶することと、バッテリをワイヤレスモニタに接続することと、生理学的データをワイヤレスモニタからベッドサイドモニタに送ることとを含む。
【００１７】
本開示の別の態様では、生理学的データをワイヤレスモニタからベッドサイドモニタに送ることは、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内にあるときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送ることと、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内にないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送ることとを含む。本開示のいくつかの実施形態では、第1のワイヤレス技法はBluetooth(登録商標)またはZigBeeであり、第2のワイヤレス技法はWi-Fiまたはセルラー電話方式である。
【００１８】
本開示のさらに別の態様では、生理学的データをワイヤレスモニタからベッドサイドモニタに送ることは、第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高いときには第1のワイヤレス技法を介して生理学的データを送ることと、第1のワイヤレス技法の信号強度が十分に高くないときには第2のワイヤレス技法を介して生理学的データを送ることとを含む。
【００１９】
本開示のいくつかの態様では、ワイヤレスモニタは、患者に取り付けられたアームバンドに結合されるように構成されてよい。代替として、ワイヤレスモニタは、患者のベルトに結合されても、あるいは(たとえば、ショルダストラップまたはハンドルを介して)患者によって保持されても、あるいは数ある位置のうちで特に患者のベッド上の患者の隣に配置されてもよい。
【００２０】
本開示の別の態様では、ワイヤレスモニタバッテリはディスプレイスクリーンを含む。ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内にあり、Bluetooth(登録商標)またはZigBeeを介してデータを送るときには、ディスプレイスクリーンが非アクティブ化される。ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内になく、Wi-Fiまたはセルラー電話方式を介してデータを送るときには、ディスプレイスクリーンがアクティブ化される。代替として、デバイスによって使用される通信プロトコルとは無関係に、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内にないときに、ディスプレイスクリーンがアクティブ化される。同様に、ワイヤレスモニタがベッドサイドモニタから所定の距離内にあるときに、ディスプレイスクリーンが非アクティブ化される。
【００２１】
本開示のいくつかの態様では、血圧デバイスを使用してよい。血圧デバイスは、内科患者に結合されてよく、ワイヤレストランシーバが血圧デバイスに電気的に結合されてよい。ワイヤレストランシーバは、血圧デバイスによって受け取られる血圧データおよび血圧デバイスに結合された1つまたは複数の生理学的センサから受け取られる生理学的データをワイヤレスに送ってよい。患者の移動度をさらに高めるために、いくつかの実施形態では、複数の異なる種類のセンサ同士を接続するための単一のケーブルを設けてよい。
【００２２】
本開示のいくつかの態様では、1つまたは複数のパラメータを測定するためのワイヤレス患者監視デバイスが患者の腕に固定されてよい。たとえば、酸素飽和度および呼吸数を測定するためのワイヤレス測定デバイスが患者の腕に結合されてよい。ワイヤレス監視デバイスは、オキシメータプローブおよび呼吸音プローブに接続されてよい。このモニタはディスプレイスクリーンを有してよく、かつ/またはワイヤレス情報をベッドサイドモニタに送ってよい。一実施形態では、ワイヤレス監視デバイス用のドッキングステーションを設けてワイヤレス監視デバイスをドッキングステーションにドッキングしてベッドサイドモニタを形成してよい。
【００２３】
本開示のいくつかの態様では、患者監視デバイスは血圧カフに結合され血圧を測定してよい。
【００２４】
本開示のいくつかの態様では、患者監視システムは、生理学的情報を取得するように構成されたセンサと、センサに接続されたアンカーと、アンカーに接続されたワイヤレストランシーバとを含んでよい。第1のケーブルがセンサをアンカーに接続してよく、第2のケーブルがアンカーをワイヤレストランシーバに接続してよい。いくつかの態様では、アンカーは患者に付着してよく、または本明細書で説明する任意の方法で患者によって携帯されてよい。
【００２５】
本開示のいくつかの態様では、患者監視システムは生理学的情報を取得するように構成された1つまたは複数のセンサと、生理学的情報を受け取るように構成されたワイヤレストランシーバとを含んでよい。ワイヤレストランシーバは、第1の側と第2の側とを有するハウジングを含んでよい。少なくとも1つのコネクタが第1の側に位置し、少なくとも1つのコネクタが第2の側に位置してよい。いくつかの態様では、ハウジングの第1の側はハウジングの第2の側と向かい合ってよい。
【００２６】
本開示のいくつかの態様では、ドッキングステーションは、第1の患者モニタを受け入れるように構成されたドッキングポートと、ドッキングポートを第2の患者モニタを受け入れるように適合させるように構成されたドッキングステーションアダプタとを有するベッドサイドモニタを含んでよい。第2の患者モニタは第1の患者モニタと異なるサイズであってよい。いくつかの態様では、第1の患者モニタは、ドッキングポートに接続されたときに配線接続を介してベッドサイドモニタと通信してよい。いくつかの態様では、第2の患者モニタは、第2の患者モニタがドッキングステーションアダプタに接続されドッキングステーションアダプタがドッキングポートに接続されたときに配線接続を介してベッドサイドモニタと通信してよい。
【００２７】
本開示のいくつかの態様では、患者監視システムは、第1のセンサと、第2のセンサと、第1のセンサおよび第2のセンサから生理学的情報を受け取るように構成されたワイヤレス患者モニタとを含んでよい。患者監視システムは、第1のセンサおよび第2のセンサをワイヤレス患者モニタに接続する単一のケーブルを含んでよい。いくつかの態様では、単一のケーブルは、ワイヤレス患者モニタと第1のセンサを接続する第1のケーブル部分と、第1のセンサと第2のセンサを接続する第2のケーブル部分とを含んでよい。いくつかの態様では、第1のセンサおよび第2のセンサは、共有電力線によって電力を供給されてよくかつ/または共有信号線を介して信号を送ってよい。
【００２８】
本開示のいくつかの態様では、患者監視システムは、生理学的情報を取得するように構成された1つまたは複数のセンサと、生理学的情報を受け取るように構成された患者モニタと、1つまたは複数のセンサに接続された1つまたは複数のインレットコネクタおよび患者モニタに接続されたアウトレットコネクタを有するケーブルハブとを含んでよい。いくつかの態様では、1つまたは複数のインレットコネクタは、ケーブルハブの第1の端部上に位置してよく、アウトレットコネクタは、ケーブルハブの第1の端部と反対側の第2の端部上に位置してよい。いくつかの態様では、患者モニタはワイヤレストランシーバを含んでよい。いくつかの態様では、患者モニタは患者によって装着されるように構成されてよい。いくつかの態様では、ケーブルハブは患者に付着するように構成されてよい。いくつかの態様では、第1のケーブルが1つまたは複数のセンサのうちの少なくとも1つから1つまたは複数のインレットコネクタのうちの1つまで延び、第2のケーブルがアウトレットコネクタから患者モニタまで延びる。
【００２９】
本開示のいくつかの態様では、患者監視システムを使用する方法について説明する。この方法は、第1の端部および第1の端部と反対側の第2の端部と、第1の端部上に位置する第1のコネクタと、第2の端部上に位置する第2のコネクタとを有するワイヤレストランシーバを設けることを含んでよい。この方法は、第1のケーブルの第1の端部を第1のコネクタに接続することと、第2のケーブルの第1の端部を第2のコネクタに接続することとを含んでよい。いくつかの態様では、この方法は第1のケーブルの第2の端部を第1のセンサに接続することを含んでよい。いくつかの態様では、この方法は第2のケーブルの第2の端部を第2のセンサあるいは1つまたは複数のセンサに接続されたケーブルハブに接続することを含んでよい。いくつかの態様では、この方法は第3のセンサおよび/またはアンカーを第2のケーブルに接続することを含んでよい。いくつかの態様では、この方法は第3のケーブルをワイヤレストランシーバの第2の端部上の第3のコネクタに接続することを含んでよい。
【００３０】
本開示のいくつかの態様は、ハウジングと、バッテリと、ストラップとを含むワイヤレスモニタを対象とする。ハウジングは、1つまたは複数のセンサを受け入れるように構成された1つまたは複数のアウトレットを含んでよい。バッテリは、ハウジングに取外し可能に係合するように構成されてよい。ハウジングがバッテリに係合されたときにストラップの一部がハウジングとバッテリとの間に配設されてよい。いくつかの態様では、ハウジングとバッテリとの間に配設されるストラップの部分は、ストラップの残りの部分とは別個に形成された構成要素であってよい。いくつかの態様では、ストラップのこの部分は、ハウジングの対応する機構と嵌め合うように構成された1つまたは複数の嵌め合い機構を含んでよい。いくつかの態様では、1つまたは複数の嵌め合い機構はハウジングの対応する機構と同一平面上に位置する。いくつかの態様では、ハウジングはストラップを受け入れるためのくぼんだ部分を含んでよい。
【００３１】
本開示の概要を示す目的で、本発明のいくつかの態様、利点、および新規の特徴について本明細書で説明した。本明細書で開示する本発明の任意の特定の実施形態によって必ずしもすべてのそのような利点を実現できるとは限らないことを理解されたい。したがって、本明細書で開示する発明は、本明細書で教示されるような1つの利点または一群の利点を、必ずしも本明細書で教示または示唆できるような他の利点を実現せずに実現または最適化するように具現化または実施されてよい。
【００３２】
以下に添付の図面を参照して様々な実施形態について説明する。これらの実施形態は、例示的にのみ図示および説明をなされており、本開示の範囲を制限するものではない。図面において、同様の要素は同様の参照符号を有する。
【図面の簡単な説明】
【００３３】
【図１Ａ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図１Ｂ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図１Ｃ】ワイヤレス患者監視システムのさらなる実施形態を示す図である。
【図１Ｄ】ワイヤレス患者監視システムのさらなる実施形態を示す図である。
【図１Ｅ】図1A〜図1Bに概略的に示すワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図２Ａ】単一のケーブル接続システムを有するワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図２Ｂ】単一のケーブル接続システムを有するワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図３Ａ】患者監視システムの追加の実施形態を示す図である。
【図３Ｂ】患者監視システムの追加の実施形態を示す図である。
【図４Ａ】単一のケーブル接続システムを介して接続された光学耳センサおよび音響センサの実施形態を示す図である。
【図４Ｂ】単一のケーブル接続システムを介して接続された光学耳センサおよび音響センサの実施形態を示す図である。
【図５】上述の患者監視システムのいずれかに使用できるワイヤレストランシーバの実施形態を示す図である。
【図６Ａ】患者監視システムの追加の実施形態を示す図である。
【図６Ｂ】患者監視システムの追加の実施形態を示す図である。
【図６Ｃ】患者監視システムの追加の実施形態を示す図である。
【図７】上述の患者監視システムのいずれかに使用できる生理学的パラメータディスプレイの実施形態を示す図である。
【図８】患者監視システムのさらなる実施形態を示す図である。
【図９Ａ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図９Ｂ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図９Ｃ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図９Ｄ】ワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図１０】図9A〜図9Dに概略的に示すワイヤレス患者監視システムの実施形態を示す図である。
【図１１】ワイヤレス患者監視システムを使用する方法の一実施形態を示す図である。
【図１２】ディスプレイスクリーンを有するワイヤレスモニタを示す図である。
【図１３】ディスプレイスクリーンを有するワイヤレスモニタを使用する方法を示す図である。
【図１４】ディスプレイスクリーンを有するワイヤレスモニタを使用する方法を示す図である。
【図１５】ディスプレイスクリーンを有するワイヤレスモニタを使用する方法を示す図である。
【図１６Ａ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｂ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｃ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｄ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｅ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｆ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１６Ｇ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１７Ａ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１７Ｂ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１７Ｃ】ワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す図である。
【図１８Ａ】ワイヤレス患者モニタを使用して作成された患者移動の動画を示す図である。
【図１８Ｂ】ワイヤレス患者モニタを使用して作成された患者移動の動画を示す図である。
【図１８Ｃ】ワイヤレス患者モニタを使用して作成された患者移動の動画を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００３４】
臨床環境では、患者の生理学的パラメータを監視するために患者に医療センサが取り付けられることが多い。医療センサのいくつかの例には、限定はしないが、パルスオキシメトリセンサなどの血中酸素センサ、呼吸音センサ、EEG、ECG、血圧センサ、鎮静状態センサなどが含まれる。一般に、患者に取り付けられた各センサはケーブルによってベッドサイド監視デバイスに接続される。ケーブルは患者が自由に移動するのを制限し、介護者による患者への接近を阻害する。患者をベッドサイド監視デバイスに接続するケーブルはまた、患者が部屋から部屋へ移動するかまたは様々なベッドサイドモニタの切替えを行うのをさらに困難にする。
【００３５】
本開示は、患者および1つまたは複数のセンサに結合されたワイヤレスデバイスを含むワイヤレス患者監視システムの実施形態について説明する。一実施形態では、ワイヤレスデバイスはセンサから取得されたセンサデータを患者モニタに送る。センサデータをワイヤレスに送ることによって、これらの患者監視システムでは有利なことに、患者をベッドサイド監視デバイスに接続するいくつかのケーブルまたはすべてのケーブルを交換することができる。患者の移動度および快適さをさらに向上させるために、いくつかの実施形態では、複数の異なる種類のセンサ同士を接続するために単一のケーブル接続システムも設けられる。
【００３６】
これらの患者監視システムについて主として、ワイヤレストランシーバを含む例示的な血圧カフの文脈において説明する。血圧カフおよび/またはワイヤレストランシーバは、光学センサ、音響センサ、および/または心電計センサなどの追加のセンサに結合されてもよい。ワイヤレストランシーバは、血圧データおよびセンサデータを他のセンサから患者モニタであってよいワイヤレス受信機に送ることができる。本明細書で説明するこれらの特徴およびその他の特徴は、血圧カフを含まない構成を含む様々なセンサ構成に適用されてよい。一実施形態では、血圧カフを含まないアームバンドを使用して様々なセンサに接続されたワイヤレス患者モニタを固定してよい。
【００３７】
図1Aおよび図1Bはそれぞれ、ワイヤレス患者監視システム100A、100Bの実施形態を示す。図示のワイヤレス患者監視システム100では、血圧デバイス110が患者101に接続される。血圧デバイス110は、患者101から取得されたセンサデータをワイヤレストランシーバ120に送ることのできるワイヤレストランシーバ116を含む。したがって、患者101は有利なことに、図示の実施形態ではベッドサイドモニタに物理的に結合されず、したがって、より高い移動自由度を有し得る。
【００３８】
図1Aを参照すると分かるように、血圧デバイス110aは、血圧情報を取得するように(たとえば、自動制御可能なカフ膨張を介しかつ/または時間間隔に基づいて)電子的に作動するオシロメトリックカフであってよい膨張可能なカフ112を含む。カフ112はワイヤレストランシーバ116に結合される。血圧デバイス110aはまた、ケーブル107を介して指先光学センサ102に結合される。光学センサ102は、患者101の1つまたは複数の血液パラメータを示す生理学的情報を取得する1つまたは複数の放射体および検出器を含んでよい。これらのパラメータには、酸素、一酸化炭素、メトヘモグロビン、総ヘモグロビン、グルコース、タンパク質、グルコース、脂質、それらの割合(たとえば、濃度または飽和度)などの様々な血液検体を含めてよい。光学センサ102を使用してフォトプレチスモグラフ、脈波変動度、脈拍数、血液潅流量などを取得してもよい。
【００３９】
さらに、血圧デバイス110aはケーブル105を介して音響センサ104aに結合される。音響センサ104aを血圧デバイス110に接続するケーブル105は、2つの部分、すなわち、ケーブル105aおよびケーブル105bを含む。ケーブル105aは音響センサ104aを、ケーブル105bを介して血圧デバイス110aに結合されたアンカー104bに接続する。アンカー104bは、患者の皮膚に付着して、誤って音響センサ104aを引っ張ることによる雑音を低減させる。
【００４０】
音響センサ104aは、患者101の1つまたは複数の呼吸パラメータを反映する生理学的情報を取得する圧電センサなどであってよい。これらのパラメータには、たとえば、呼吸数、吸気時間、呼気時間、呼吸比、吸気流量、呼気流量、一回換気量、毎分換気量、無呼吸持続時間、呼吸音、ラ音、いびき音、喘鳴、および換気量の低減または空気流の変化などの呼吸音の変化を含めてよい。さらに、場合によっては、呼吸センサ104a、または呼吸センサ104aの別のリード線(図示せず)によって、心拍数(たとえば、プローブオフ検出の助けとして測定する)、心音(たとえば、S1、S2、S3、S4、およびいびき音)、ならびに正常音からいびき音までなどの心音の変化または水分過負荷を示す分裂心音などの他の生理学的音声を測定してよい。いくつかの実装形態では、さらに心音を検出できるように患者101の胸部上に第2の呼吸音センサを設けてよい。一実施形態では、音響センサ104は、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、2009年12月21日に出願され「Acoustic Sensor Assembly」という名称を有する米国特許出願第12/643939号に記載された特徴のいずれかを含んでよい。
【００４１】
音響センサ104を使用して、指先の所の光学センサ102、患者の耳に取り付けられた光学センサ(図2A、図3参照)、ECGセンサ(図2C参照)、または別の音響センサ(図示せず)によって検出することのできる励磁機波形を生成してよい。励磁機波形の速度はプロセッサ(後述のワイヤレストランシーバ120内のプロセッサなど)によって算出されてよい。プロセッサは、この速度から血圧測定値または血圧推定値を導いてよい。プロセッサは血圧測定値を表示できるように出力してよい。プロセッサは血圧測定値を使用して血圧カフ112をトリガすべきかどうかを判定してもよい。
【００４２】
別の実施形態において、胸郭上部上に配置された音響センサ104は有利なことに(図2Bの構成208におけるように)ECG電極と組み合わされてよく、それによって、単一の機械的組立体から生成される2つの信号の2つの利点がもたらされる。ECG信号からの位置合わせマーカー、関連する心音信号、および指パルスオキシメータから得られる周辺パルスからのタイミング関係によって、血圧、血管緊張、血管容量、および心臓力学的機能などの心血管系機能と相関する伝搬速度が得られる。市販のシステムにおける脈波伝搬速度すなわちPWTTは、唯一の基準点としてのECGに依存するが、そのようなシステムは前駆出期(PEP)などの心機能に関連する伝搬速度変数を分離することができないことがある。いくつかの実施形態では、心音信号を追加することによって、心機能を分離することが可能になり、追加の心機能基準が得られる。タイミング計算は、ワイヤレストランシーバ120におけるプロセッサによって実行されるかまたは(たとえば、本明細書中または後述のデバイスのいずれか:112、210、230、402、806などの)体上構造に存在する分散プロセッサにおいて実行されてよい。
【００４３】
いくつかの実施形態では、ワイヤレス患者監視システム100は、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、1994年4月15日に出願され「Apparatus and Method for Measuring an Induced Perturbation to Determine Blood Pressure」という名称を有する米国特許第5590649号または1996年1月17日に出願され「Automatically Activated Blood Pressure Measurement Device」という名称を有する米国特許第5785659号に記載された速度ベースの血圧測定技法のうちのいくつかまたはすべてを使用する。そのような血圧計算に関する例示的なディスプレイについて以下に図7に関して説明する。
【００４４】
ワイヤレストランシーバ116は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。ワイヤレストランシーバ116は、患者101に関する情報を測定し報告することなどのもっぱら遠隔測定に関する機能を実行してよい。代替として、ワイヤレストランシーバ116は、以下にさらに詳しく説明するようにデータおよび/または命令も受け取るトランシーバであってよい。
【００４５】
ワイヤレス受信機120は、アンテナ122を介してワイヤレストランシーバから情報を受け取りかつ/またはワイヤレストランシーバに情報を送る。いくつかの実施形態では、ワイヤレス受信機120は患者モニタである。したがって、ワイヤレス受信機120は、センサ102a、102b、104、および/または106に対応するワイヤレストランシーバ116から受け取られたセンサ信号を上述の生理学的パラメータのいずれかを導くように処理する1つまたは複数のプロセッサを含んでよい。ワイヤレストランシーバ120は、トレンド、波形、関連するアラームなどを含め、これらのパラメータのいずれかを表示してもよい。ワイヤレストランシーバ120は、生理学的データを記憶するための物理的記憶デバイスなどのコンピュータ可読記憶媒体をさらに含んでよい。ワイヤレストランシーバ120は、病院ネットワーク内のナースステーションコンピュータなどの1つまたは複数のホストにネットワークを介して生理学的データを伝達するためのネットワークインターフェースを含んでもよい。
【００４６】
さらに、いくつかの実施形態では、ワイヤレストランシーバ116は処理すべき生データを中央ナースステーションコンピュータ、臨床医のデバイス、および/またはベッドサイドデバイス(たとえば、受信機116)に送ってよい。ワイヤレストランシーバ116は、生データを計算できるように中央ナースステーションコンピュータ、臨床医のデバイス、および/またはベッドサイドデバイスに送ってよく、これらのデバイスは計算した測定値を血圧デバイス110(またはベッドサイドデバイス)に再送する。ワイヤレストランシーバ116は、生データから測定値を算出し、測定値を中央ナースステーションコンピュータ、ページャもしくはその他の臨床医のデバイス、またはベッドサイドデバイス(たとえば、受信機116)に送ってもよい。データ伝送の他の多くの構成が可能である。
【００４７】
ワイヤレストランシーバ120は、センサ102a、102b、104、および/または106から取得されたデータから上述のパラメータのいずれかを導くことに加えて、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、「Pulse oximetry data confidence indicator」という名称を有する米国特許第7024233号に記載されたデータ信頼性指標などの様々なデータ信頼度を判定してもよい。ワイヤレストランシーバ120は、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、「Physiological assessment system」という名称を有する米国特許第7292883号に記載された潅流指数などの潅流指数を求めてもよい。さらに、ワイヤレストランシーバ120は、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、「Plethysmograph variability processor」という名称を有する米国特許出願第2008/0188760号に記載された脈波変動指数(PVI)などのPVIを求めてよい。
【００４８】
さらに、ワイヤレストランシーバ120は、いくつかの実施形態においてワイヤレストランシーバ116にデータおよび命令を送ってよい。たとえば、ワイヤレストランシーバ120は、カフ112をいつ膨張させるべきかを自動制御可能に判定してよく、かつ膨張信号をトランシーバ116に送ってよい。同様に、ワイヤレストランシーバ120は、トランシーバ116またはカフ112に取り付けることのできる任意の他のセンサを遠隔制御してよい。トランシーバ120はソフトウェアまたはファームウェアの更新をトランシーバ116に送ってよい。さらに、トランシーバ120(またはトランシーバ116)は、たとえば、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、2009年1月7日に出願され「Systems and Methods for Storing, Analyzing, and Retrieving Medical Data」という名称を有する米国特許出願第2009/0119330号に記載された技法のうちのいずれかを使用して、少なくとも部分的に患者の重症度に基づいて、トランシーバ116によって送られる信号データの量を調整してよい。
【００４９】
代替実施形態において、ワイヤレストランシーバ116は、ワイヤレストランシーバ120に関して上記で説明した監視機能の代わりにまたはこの監視機能に加えて上述の患者モニタ機能のうちのいくつかまたはすべてを実行してよい。場合によっては、ワイヤレストランシーバ116は上述のパラメータのうちのいずれかを反映するデータを出力するディスプレイを含んでもよい(たとえば、図5参照)。したがって、ワイヤレストランシーバ116は、ワイヤレストランシーバ120によって処理すべき生信号データを送っても、あるいはワイヤレストランシーバ120によって表示しかつ/または転送すべき処理済みの信号データを送っても、あるいは上記のある組合せを実行してもよい。さらに、いくつかの実装形態において、ワイヤレストランシーバ116は、データをトランシーバ120に送る前に、帯域幅フィルタリング、アナログ-デジタル変換、および/または信号調整などのデータに対する少なくとも何らかのフロントエンド処理を実行してよい。代替実施形態は、(センサ102、104、204、202、208、412、804、840、808などの)本明細書で説明するセンサまたはケーブルハブ806(図8参照)のいずれかに組み込まれた少なくとも何らかのフロントエンド処理を含んでよい。
【００５０】
いくつかの実施形態では、カフ112は、再使用可能なデバイス、使い捨てデバイス、または一部再使用可能なデバイスである。同様に、センサ102、104aまたはケーブル105、107はいずれも使い捨てまたは一部再使用可能であってよい。一部再使用可能なデバイスには、部分的に使い捨てでありかつ部分的に再使用可能なデバイスを含めてよい。したがって、たとえば、音響センサ104aは再使用可能な電子機器のみならず、センサ104aが患者の皮膚に接触する(接着剤などの)使い捨て接触面も含んでよい。一般に、本明細書で説明するセンサ、カフ、およびケーブルはいずれも再使用可能であるか、使い捨てであるか、または一部再使用可能であってよい。
【００５１】
カフ112は、予備電力またはトランシーバ116の唯一の電源として(たとえば、バッテリを介して)カフ112自体の電力を有してもよい。バッテリは使い捨てであってもまたは再使用可能であってもよい。いくつかの実施形態では、カフ112は1つまたは複数の太陽光電池あるいは他の電源を含んでよい。同様に、センサ102、104aのいずれか用にバッテリ、太陽源、または他の電源を設けてもよい。
【００５２】
図1Bを参照すると、システム100Bの別の実施形態が示されている。システム100Bにおいて、血圧デバイス110bは音響センサ104aおよび光学センサ102とワイヤレスに通信してよい。たとえば、上述の様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用して、センサ102、104aの一方または両方にワイヤレストランシーバ(図示せず)を設けてよい。ワイヤレストランシーバは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなど様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。ワイヤレストランシーバは、データ、生信号、処理済み信号、調整済み信号などを血圧デバイス110bに送ってよい。血圧デバイス110bはこれらの信号をワイヤレストランシーバ120に送ってよい。さらに、いくつかの実施形態において、血圧デバイス110bは、センサ102、104aから受け取られた信号をワイヤレストランシーバ120に送る前に処理してもよい。センサ102、104aはデータ、生信号、処理済み信号、調整済み信号などをワイヤレストランシーバ120または患者モニタに直接送ってもよい。一実施形態では、図示のシステム100Bを本体LAN、ピコネット、または他の個々のネットワークとみなしてよい。
【００５３】
図1Cおよび図1Dは、ワイヤレスモニタ150が患者の腕に固定された別の実施形態を示す。ワイヤレスモニタ150は様々な生理学的測定を行うことができる十分な機能を有するスタンドアロンモニタである。ワイヤレスモニタは患者の腕の周りに快適に固定し保持することができるほど小形で軽量である。図1Cに示す実施形態では、ワイヤレスモニタ150が患者モニタ150の第1の側で呼吸音センサ104Aに接続され、患者モニタ150の第2の側でオキシメータセンサ102に接続される。モニタの両側にセンサが接続されるこの構成は、ケーブルの散乱および絡まり合いを防止する。ワイヤレスモニタ150はスクリーン154を含む。ワイヤレスモニタ150は、アームバンド152によって患者の腕に結合され保持される。図1Cにおいて、アームバンドは膨張可能な血圧カフではないが、他の図に関して説明するように、アームバンド152は血圧読取り用の血圧カフを組み込んでよい。
【００５４】
ワイヤレスモニタ150はWi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標) (802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータをベッドサイドモニタに送ってよい。
【００５５】
図1Dに示す実施形態において、モニタ150はドッキングステーション163にドッキングされてよい。ドッキングステーション163はベッドサイドモニタ164とドッキングステーションアダプタ160とを含む。ドッキングステーションアダプタ160は、ベッドサイドモニタ164の場合によっては不適合なドッキングステーションポートを患者モニタ150がドッキングできるように適合させる。ドッキングステーションアダプタ162は患者モニタ150にドッキングするためのポート162を含む。患者モニタ150がドッキングステーションアダプタ160に物理的にドッキングされると、患者モニタ150は配線接続を介してベッドサイドモニタ164と通信することができる。
【００５６】
図1Dにはハンドヘルド患者モニタ166も示されている。ハンドヘルドモニタ166は、ドッキングステーションアダプタ162を必要とせずにベッドサイドモニタ164に直接ドッキングされるように構成される。ハンドヘルドモニタ166がベッドサイドモニタ164に物理的にドッキングされると、ハンドヘルドモニタ166は配線接続を介してベッドサイドモニタ164と通信することができる。
【００５７】
図1Eは、ワイヤレス監視システム100Aの一実施形態の詳細を概略形で示す。他の種類のセンサを使用してもよいが、ワイヤレス監視システム100Aは音響センサ104aおよび光学センサ102に接続されるように描かれている。システム100Aは音響センサ104aおよび光学センサ102からの信号をセンサインターフェース170に送り、これらの信号を生理学的パラメータの表現へと処理するためにDSP172に転送する。いくつかの実施形態では、DSPは1つのセンサ上に配置された抵抗器またはコンデンサなどのメモリまたは情報素子とも通信し、そのようなメモリは一般に、たとえば放射体エネルギー波長などの信号を処理する際に有用であることがあるセンサの特性に関する情報を含む。
【００５８】
いくつかの実施形態では、生理学的パラメータは機器マネージャ174に転送され、機器マネージャ174はパラメータを表示できるようにさらに処理する。機器マネージャ174は、ある期間にわたってこのデータを処理できるように維持するためのメモリバッファ176を含んでよい。メモリバッファ176はRAM、フラッシュまたはその他の固体メモリ、磁気ディスクまたは光ディスクベースのメモリ、それらの組合せなどを含んでよい。
【００５９】
ワイヤレストランシーバ120はDSP172または機器マネージャ174から生理学的データおよび/または生理学的パラメータをワイヤレスに受け取ることができる。ベッドサイドモニタ916は1つまたは複数のディスプレイ178、制御ボタン、聴覚メッセージ用のスピーカ、および/またはワイヤレス信号ブロードキャスタを含んでもよい。ワイヤレストランシーバ120はまた、表示できるようにデータおよび/またはパラメータをさらに処理するためのプロセッサ180を含んでよい。
【００６０】
図2Aおよび図2Bは、それぞれ患者監視システム200Aおよび200Bの追加の実施形態を示す。特に、図2Aはワイヤレス患者監視システム200Aを示し、一方、図2Bはスタンドアロン患者監視システム200Bを示す。
【００６１】
具体的に図2Aを参照すると分かるように、血圧デバイス210aが患者201に接続される。血圧デバイス210aは、患者201から取得されたセンサデータをアンテナ218を介して220のワイヤレス受信機に送ることができるワイヤレストランシーバ216aを含む。ワイヤレストランシーバ216aは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００６２】
図示の実施形態において、血圧デバイス210aは、上述のカフ112の特徴のいずれかを含んでよい膨張可能なカフ212aを含む。さらに、カフ212aは、ワイヤレストランシーバ216a(点線で示す)を保持するポケット214を含む。ワイヤレストランシーバ216aは、いくつかの実施形態においてコネクタ(たとえば、図5参照)を介してカフ212aに電気的に接続されてよい。本明細書における他の個所で説明するように、ワイヤレストランシーバ216aのカフ212aへの取付け形態はポケット接続機構に制限されず、他の実装形態では変形されてよい。
【００６３】
ワイヤレストランシーバ216aは、音響センサ204aおよび/または光学耳センサ202aを含む、図2Aにおける様々なセンサにも結合される。音響センサ204aは上述の音響センサ104の特徴のうちのいずれを有してもよい。耳クリップセンサ202aは、患者201の1つまたは複数の血液パラメータに関する生理学的情報を取得する光学センサであってよい。これらのパラメータには、上記に光学センサ102に関して説明した血液関連パラメータのうちのいずれを含めてもよい。一実施形態では、耳クリップセンサ202aはカリフォルニア州アーバインのMasimo(登録商標) Corporationから市販されているLNOP TC-I耳再使用可能センサである。いくつかの実施形態では、耳クリップセンサ202aは甲介耳センサ(図4Aおよび図4B参照)である。
【００６４】
有利なことに、図示の実施形態では、センサ202a、204aは単一のケーブル205を介してワイヤレストランシーバ216aに結合される。2つの部分、ケーブル205aおよびケーブル205bを有するケーブル205が示されている。たとえば、ワイヤレストランシーバ216aはケーブル205bを介して音響センサ204aに結合される。対して、音響センサ204aはケーブル205aを介して光学耳センサ202aに結合される。有利なことに、センサ202a、204は図示の実施形態においてカフ212のワイヤレストランシーバ216に取り付けられるので、ケーブル205は比較的短く、それによって患者201の移動自由度を高めることができる。さらに、単一のケーブル205を使用してセンサ202a、204aなどの2種類以上の異なる種類のセンサ同士を接続するため、患者の移動度および快適さをさらに向上させることができる。
【００６５】
いくつかの実施形態において、ケーブル205は光学耳センサ202aおよび音響センサ204aによって共有される共有ケーブル205である。共有ケーブル205はセンサ202a、204aの各々に対して電力線およびグランド線を共有してよい。ケーブル205内の信号線はセンサ202a、204aからの信号をワイヤレストランシーバ216に伝達し、かつ/またはワイヤレストランシーバ216からの命令をセンサ202a、204aに伝達してよい。信号線は互いに異なるセンサ202a、204aのケーブル205内で分離していてよい。代替として、信号線も共有されてよく、電気バスを形成する。
【００６６】
2本のケーブル205a、205aは単一のケーブルの一部であっても、または別個のケーブル205a、205bであってもよい。一実施形態では、単一のケーブル205として、ケーブル205a、205bが単一のコネクタを介して音響センサ204aに接続されてよい。一実施形態では、互いに分離されたケーブルとして、ケーブル205bが音響センサ204a上の第1のポートに接続されてよく、ケーブル205aが音響センサ204a上の第2のポートに接続されてよい。
【００６７】
図2Bはスタンドアロン患者監視システム200Bの文脈におけるケーブル205の実施形態をさらに示す。スタンドアロン患者監視システム200Bでは、カフ212b上に配設された患者モニタ216bを含む血圧デバイス210bが設けられる。患者モニタ216bは、生理学的パラメータ測定値、トレンド、波形、患者データ、および場合によっては臨床医に提示するための他のデータを出力するためのディスプレイ219を含む。ディスプレイ219は、たとえば、タッチスクリーンなどを有するLCDディスプレイであってよい。患者モニタ216bは、スタンドアロンデバイスとして働いてよく、生理学的パラメータを処理し測定するうえで他のデバイスと通信しなくてもよい。いくつかの実施形態において、患者モニタ216bは上述のワイヤレス機能のうちのいずれを含んでもよい。たとえば、患者モニタ216bは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００６８】
患者モニタ216bは、カフ212bに組み込まれてもまたはカフ212bに対して着脱可能であってもよい。一実施形態において、患者モニタ216bは患者監視ソフトウェアアプリケーションを含む市販のモバイルコンピューティングデバイスであってよい。たとえば、患者モニタ216bはスマートフォン、携帯情報端末(PDA)、またはその他のワイヤレスデバイスであってよい。デバイス上の患者監視ソフトウェアアプリケーションは、生理学的パラメータを算出すること、生理学的データを表示すること、生理学的データを文書化すること、および/または(測定値もしくは計算されていない生センサデータを含む)生理学的データをeメール、テキストメッセージ(たとえば、SMSもしくはMMS)、または他の何らかの通信媒体を介してワイヤレスに送ることなどの様々な機能のうちのいずれを実行してもよい。さらに、本明細書で説明するワイヤレストランシーバまたは患者モニタのうちのいずれをそのようなモバイルコンピューティングデバイスと置き換えてもよい。
【００６９】
図示の実施形態において、患者モニタ216bは3種の異なる種類のセンサに接続される。患者201の指に結合された光学センサ202bがケーブル207を介して患者モニタ216bに接続される。さらに、音響センサ204bおよび心電計(ECG)センサ206がケーブル205を介して患者モニタ206bに取り付けられる。光学センサ202bは上述の光学センサ機能のうちのいずれを実行してもよい。同様に音響センサ204bは上述の音響センサ機能のいずれを実行してもよい。ECGセンサ206は、患者201の心臓の電気的活動を監視するために使用されてよい。
【００７０】
有利なことに、図示の実施形態において、ECGセンサ206は単一のパッケージ内に1つまたは複数のECGリード線208を含むバンドルセンサである。たとえば、ECGセンサ206は、1本のリード線、2本のリード線、または3本以上のリード線を含んでよい。リード線208のうちの1本または複数はアクティブリード線であってよく、一方、別のリード線208は基準リード線であってよい。同じパッケージ内または患者の身体の様々な点に追加のリード線を有する他の構成も可能である。バンドルECGセンサ206を使用すると有利なことに、ケーブル205を介したカフ212bとの単一のケーブル接続が可能になる。同様に、ECGセンサ206に音響センサを含めると有利なことに、この体上組立体の全体的な複雑さを低減させることができる。
【００７１】
図2Bのケーブル205aはカフ212aに2つのセンサ、すなわち、ECGセンサ206および音響センサ204bを接続することができる。図示していないが、ケーブル205aはいくつかの実施形態において、さらに音響センサ204bに光学耳センサを接続し、場合によっては指光学センサ202bに置き換えることができる。図2Bのケーブル205aは、上記に図2Aのケーブル205aに関して説明した機能のすべてを有してよい。
【００７２】
図示していないが、いくつかの実施形態において、本明細書で説明するセンサ、カフ、ワイヤセンサ、または患者モニタのうちのいずれも1つまたは複数の加速度計または他の運動測定デバイス(ジャイロスコープなど)を含んでよい。たとえば、図2Bにおいて、音響センサ204b、ECGセンサ206、カフ212b、患者モニタ216b、および/または光学センサ202bのうちの1つまたは複数は1つまたは複数の運動測定デバイスを含んでよい。運動測定デバイスは、患者の動きおよび/または位置を判定するために(患者モニタ216aまたはその他のデバイスなどの)プロセッサによって使用されてよい。たとえば、運動測定デバイスを使用して患者が座っているか、横になっているか、歩いているかなどを判定してよい。
【００７３】
運動測定デバイスから取得された移動データおよび/または位置データを使用して患者の動きを補償するようにパラメータ計算アルゴリズムを調整してよい。たとえば、動きを補償するパラメータ測定アルゴリズムは、測定される高度の移動に応答して動きをより積極的に補償することができる。より小さい動きが検出されたときには、アルゴリズムはより消極的な補償を行ってよい。移動データおよび/または位置データはまた、パラメータ測定値の調整に役立つ因子として使用してよい。たとえば、患者が動いている間に血流が変化するために血圧が変化することがある。したがって、患者が動いていることが検出された場合、患者が座っているときとは異なるように計算される患者の血圧(または他のパラメータ)を調整してよい。
【００７４】
1人または複数の患者の経時的な移動データおよびパラメータデータ(生のパラメータまたは測定されたパラメータ)を含むデータベースを組み立ててよい。データベースをプロセッサによって分析し、動きまたは位置に基づいてパラメータ計算調整を行うのに使用できるトレンドを検出してよい。動きデータおよび/または位置データの他の多数の変形形態および使用法が可能である。
【００７５】
システム100A、100B、200A、および200Bを含む本明細書で説明する患者監視システムについて血圧カフの文脈で説明したが、いくつかの実施形態では血圧を測定する必要はない。たとえば、カフは患者監視デバイスおよび/またはワイヤレストランシーバ用のホルダであってよく、血圧測定機能を含まなくてよい。さらに、図示の患者監視デバイスおよび/またはワイヤレストランシーバは、カフを介して患者に結合されなくてもよく、どの位置でも患者に結合されないことを含め、任意の他の位置で患者に結合されてよい。たとえば、各デバイスが患者のベルトに結合されても(図3Aおよび図3B参照)、あるいは(たとえば、ショルダストラップまたはハンドルを介して)患者によって保持されても、あるいは数ある位置のうちで特に患者のベッド上の患者の隣に配置されてもよい。
【００７６】
さらに、図2Aおよび図2Bに示す様々な特徴を変更または省略してよい。たとえば、ワイヤレストランシーバ216は、ポケット214を使用せずにカフ212に取り付けられてよい。たとえば、ワイヤレストランシーバは、カフに縫いつけられても、または接着されても、またはボタンで止められても、または任意の様々な周知の取付け機構を使用して他の方法で取り付けられてもよい。あるいは、ワイヤレストランシーバ216は(たとえば、アームバンドを介して)患者に直接結合されてよく、カフ212は全体的に省略されてよい。ワイヤレストランシーバ216は、カフの代わりに、非閉塞血圧デバイスに結合されてよい。他の多くの構成が可能である。
【００７７】
図3Aおよび図3Bは、複数のセンサ同士を接続する単一のケーブルを有する患者監視システム300A、300Bのさらなる実施形態を示す。図3Aはテザー付き患者監視システム300Aを示し、一方、図3Bはワイヤレス患者監視システム300Bを示す。患者監視システム300A、300Bは、血圧カフを使用せずに単一のケーブル305を使用して複数のセンサ同士を接続することができる例示的な実施形態を示す。
【００７８】
図3Aを参照すると、この場合も、図2の音響センサ204bおよびECGセンサ206が患者201に結合されるように示されている。上述のように、これらのセンサ204b、206はケーブル205を介して互いに結合される。しかし、ケーブル250は血圧カフではなく接合デバイス230aに結合される。さらに、光学センサ202bは患者201に結合され、かつケーブル207を介して接合デバイス230aに結合される。接合デバイス230aはケーブル205bを(患者のベルトなどを介して)患者201に固着し、センサ202b、204b、206から受け取られたあらゆる信号を単一のケーブル232を介して患者モニタ240に転送してよい。
【００７９】
しかし、いくつかの実施形態において、接合デバイス230aは少なくともいくつかのフロントエンド信号処理回路を含んでよい。いくつかの実施形態において、接合デバイス230aは生理学的パラメータ測定値を処理するためのプロセッサも含む。さらに、接合デバイス230aは、いくつかの実施形態において、センサ202b、204b、206によって取得されたデータから測定されるパラメータを出力するディスプレイを設けることなどの、患者モニタ216bのすべての特徴を含んでよい。
【００８０】
図示の実施形態において、患者モニタ240は医療スタンド250に接続される。患者モニタ240はパラメータ測定モジュール242を含み、そのうちの1つのパラメータ測定モジュール242がケーブル232を介して接合デバイス230aに接続される。患者モニタ240はディスプレイ246をさらに含む。ディスプレイ246は図示の実施形態ではユーザ回転可能なディスプレイである。
【００８１】
図3Bを参照すると分かるように、患者監視システム300Bは患者監視システム300Aとほぼ同一の特徴を含む。しかし、接合デバイス230bはワイヤレス機能を含み、接合デバイス230bが患者モニタ240および/またはその他のデバイスとワイヤレスに通信するのを可能にする。ワイヤレス患者監視システム300Bは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００８２】
図4Aおよび図4Bは、センサを患者モニタ402に接続するための代替ケーブル接続システム410を示す患者監視システム400A、400Bの実施形態を示す。上述のケーブル205と同様に、これらのケーブル接続システム410は有利なことに、患者の移動度および快適さを向上させることができる。
【００８３】
図4Aを参照すると分かるように、患者監視システム400Aは、患者に結合されたセンサ412、420から取得される信号に基づいて生理学的パラメータを測定する患者モニタ402aを含む。これらのセンサには、図示の実施形態では光学耳センサ412および音響センサ420が含まれる。光学耳センサ412は上述の光学センサの特徴のうちのいずれを含んでもよい。同様に、音響センサ420は上述の音響センサの特徴のうちのいずれを含んでもよい。
【００８４】
光学耳センサ412は、耳の軟骨構造に合うように形作られてよく、それによって、軟骨構造がセンサ412にさらなる支持を施すことができ、よりしっかりした接続が可能になる。この接続は、患者が移動するかまたは移動させられることがある入院前および緊急時の監視に特に有益である。いくつかの実施形態において、光学耳センサ412は、開示が参照により全体的に本明細書に組み込まれている、2010年2月16日に出願され「Ear Sensor」という名称を有する米国特許出願第12/658872号に記載された特徴のうちのいずれを有してもよい。
【００８５】
機器ケーブル450が患者モニタ402aをケーブル接続システム410に接続する。ケーブル接続システム410は機器ケーブル250に接続されたセンサケーブル440を含む。センサケーブル440は2つのケーブル部分416、422として二股に分かれ、それぞれ個々のセンサ412、420に接続される。アンカー430aがセンサケーブル440をケーブル部分416、422に接続する。アンカー430aはケーブル接続システム410を患者に固着してケーブルの移動などによる雑音を低減させるための接着剤を含んでよい。有利なことに、ケーブル接続システム410は、患者を患者モニタ402aに接続するケーブルの数およびサイズを低減させることができる。ケーブル接続システム410を他のセンサ、患者に装着されるモニタ、または上述のワイヤレスデバイスのいずれかとの接続に使用してもよい。
【００８６】
図4Bは、監視システム400Aの特徴のうちの多くを含む患者監視システム400Bを示す。たとえば、光学耳センサ412および音響センサ420が患者に結合される。同様に、ケーブル接続システム410は、アンカー430bに結合されたケーブル部分416、422を含むように示されている。図示の実施形態において、ケーブル接続システム410は患者モニタ402bとワイヤレスに通信する。たとえば、アンカー430bはワイヤレストランシーバを含んでよく、または別個のワイヤレスドングルもしくは他のデバイス(図示せず)がアンカー430bに結合されてよい。アンカー430bはいくつかの実施形態において、血圧カフ、ワイヤレストランシーバ、接合デバイス、または他のデバイスに接続されてよい。ワイヤレストランシーバ、ワイヤレスドングル、または他のデバイスは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００８７】
図5は、ワイヤレストランシーバ516のより詳細な実施形態を示す。ワイヤレストランシーバ516は、上述のワイヤレストランシーバ516の特徴のうちのすべてを有してよい。たとえば、ワイヤレストランシーバ516は血圧カフおよび1つまたは複数の生理学的センサに接続されてよく、トランシーバ516はセンサデータをワイヤレス受信機に送ってよい。ワイヤレストランシーバ516は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００８８】
トランシーバ516の図示の実施形態は、(たとえば、光学センサ、音響センサ、ECGセンサ、および/またはその他のセンサ用の)センサケーブル用のコネクタ552と血圧カフまたはその他の患者装着可能デバイスに取り付けられるコネクタ560とを含むハウジング530を含む。トランシーバ516は、外部アンテナとして示されているが、いくつかの実装形態では内部アンテナであってよいアンテナ518をさらに含む。
【００８９】
トランシーバ516はハウジング530の1つまたは複数の側面に1つまたは複数のコネクタを含んでよい。ハウジング530のそれぞれに異なる側面にコネクタを設けると、好都合なセンサ接続が可能になり、センサケーブルが絡まり合うのが防止される。たとえば、図5に示すように、ハウジングはハウジング530の第1の側面上の2つのコネクタ552と、ハウジング530の第2の側面上の追加のコネクタ560とを含んでよい。
【００９０】
さらに、トランシーバ516は、収縮期血圧および拡張期血圧、SpO2、ならびに呼吸数(RR)などの様々なパラメータの値を示すディスプレイ554を含む。ディスプレイ554はトレンド、アラームなどを表示してもよい。トランシーバ516は、トランシーバ516が患者モニタとしても働く実施形態においてディスプレイ554に実装されてよい。トランシーバ516は、トランシーバ516の設定および機能を操作するのに使用できるつまみ556をさらに含む。
【００９１】
図6A〜図6Cはワイヤレス患者監視システム600の実施形態を示す。これらのワイヤレス患者監視システムは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ってよい。
【００９２】
図6Aは、上述のトランシーバ216、216のうちのいずれの特徴を含んでもよいワイヤレストランシーバ616を含む患者監視システム600Aを示す。トランシーバ616はワイヤレス信号をワイヤレスリンク612を介して患者モニタ620に供給する。ワイヤレス信号は、1つまたは複数のセンサから取得された生理学的情報、トランシーバ616によってフロントエンド処理された生理学的情報などを含んでよい。
【００９３】
患者モニタ620は図2のワイヤレス受信機220として働いてよい。患者モニタ620は、トランシーバ616から受け取られたワイヤレス信号を処理して1つまたは複数の生理学的パラメータに関する値、波形などを取得してよい。患者モニタ620は上記に図2〜図5に関して説明した患者監視機能のいずれを実行してもよい。
【００９４】
さらに、患者モニタ620は、トランシーバ616から受け取られた生理学的情報の少なくとも一部をネットワーク630を介して集中患者監視システム(MMS)640に供給してよい。MMS640は、生理学的情報をネットワーク630内の他のデバイスに供給するためのハードウェアおよび/またはソフトウェアを有する、サーバなどの1つまたは複数の物理コンピューティングデバイスを含んでよい。たとえば、MMS640は標準化プロトコル(TCP/IPなど)またはプロプライエタリプロトコルを使用して生理学的情報をネットワーク630を介して1つまたは複数のナースステーションコンピュータ(図示せず)および/または臨床医のデバイス(図示せず)に伝達してよい。一実施形態において、MMS640は上記で参照した米国特許出願第2008/0188760号に記載されたMMSの特徴のうちのいくつかまたはすべてを含んでよい。
【００９５】
ネットワーク630はLANもしくはWAN、ワイヤレスLAN(「WLAN」)、または任意の病院、養護施設、患者ケアセンター、もしくは他の臨床拠点で使用される他の種類のネットワークであってよい。いくつかの実装形態において、ネットワーク210はインターネット、1つまたは複数のイントラネット、専用線などを介して、互いにリモートであってよい複数の病院または臨床拠点のデバイスを相互接続してよい。したがって、MMS640は有利なことに、地理的に同じ位置に配置されるかまたは地理的に互いに分離された様々なデバイスに生理学的情報を分散させてよい。
【００９６】
図6Bは、トランシーバ616が生理学的情報をワイヤレスリンク612を介して基地局624に送る患者監視システム600Bの別の実施形態を示す。この実施形態において、トランシーバ616は、上述の患者監視機能のうちのいずれかなどの患者モニタの機能を実行してよい。トランシーバ616は処理済みのセンサ信号を基地局624に供給してよく、基地局624はこの情報をネットワーク630を介してMMC640に転送する。
【００９７】
図6Cは、トランシーバ616が生理学的情報を直接MMS640に送る患者監視システム600Bのさらに別の実施形態を示す。MMS640はたとえば、ワイヤレス受信機機能を含んでよい。したがって、図6A〜図6Cに示す実施形態は、トランシーバ616が様々な異なる種類のデバイスと通信できることを示す。
【００９８】
図7は、生理学的パラメータディスプレイ700の実施形態を示す。生理学的パラメータディスプレイ700は上述のシステムのうちのいずれかによって出力されてよい。たとえば、生理学的パラメータディスプレイ700は、上述のワイヤレス受信機、トランシーバ、または患者モニタのいずれかによって出力されてよい。パラメータディスプレイ700は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法を介して出力されてよい。有利なことに、いくつかの実施形態において、生理学的パラメータディスプレイ700は、オシロメトリック技法と非オシロメトリック技法の両方を使用して取得される非侵襲血圧(NIBP)を含む複数のパラメータを表示してよい。
【００９９】
生理学的パラメータディスプレイ700はたとえば、上述の生理学的パラメータのうちのいずれを表示してもよく、いくつか例を挙げる。図示の実施形態において、生理学的パラメータディスプレイ700は酸素飽和度702、心拍704、および呼吸数706を表示するように示されている。さらに、生理学的パラメータディスプレイ700は、収縮期血圧および拡張期血圧を含む血圧708を表示する。
【０１００】
ディスプレイ700は、経時的に測定された連続する血圧値または実質的に連続する血圧値のプロット710をさらに示す。プロット710は収縮期血圧の記録712aと拡張期血圧の記録712bとを含む。記録712a、712bは様々なデバイスおよび技法を使用して生成されてよい。たとえば、記録712a、712bは、上記で説明し、かつ上記で参照した米国特許第5590649号および第5785659号においてさらに詳しい説明がなされている速度ベースの連続血圧測定技法のいずれかを使用して生成されてよい。
【０１０１】
上述のカフのうちのいずれかを使用してオシロメトリック血圧測定値(ゴールドスタンダードNIBPと呼ばれることもある)を周期的に得てよい。これらの測定値はプロット710上のマーカー714によって示される。一例として、マーカー714は図示の実施形態では「X」であるが、他の実施形態では使用されるマーカー714の種類が異なってよい。いくつかの実施形態では、オシロメトリック血圧の測定が所定の間隔で行われ、マーカー714によって示される測定値が得られる。
【０１０２】
一定の間隔でこれらの測定を行うことに加えてまたはその代わりに、オシロメトリック血圧測定が、たとえば、記録712a、712bによって示される非侵襲血圧測定値の分析に少なくとも部分的に基づいて、ICI技法を使用してトリガされてよい。有利なことに、ディスプレイ700は、プロット710に両方の種類の非侵襲血圧測定値を示すことによって、連続する血圧情報およびオシロメトリック血圧情報を臨床医に提供することができる。
【０１０３】
図8は、患者監視システム800の別の実施形態を示す。患者監視システム800の特徴は上述のシステムの特徴のうちのいずれと組み合わされてもよい。同様に、上述の特徴はいずれも患者監視システム800に組み込まれてよい。有利なことに、図示の実施形態では、患者監視システムはケーブルハブ806を含み、1つまたは多数のセンサを選択的にケーブルハブ806に接続しかつケーブルハブ806から切り離すのが可能である。
【０１０４】
上述の患者監視システムと同様に、監視システム800はモニタ820に生理学的情報を供給するための患者デバイス816または電源(820)から電力を受け取ることができる患者デバイス816を有するカフ810を含む。カフ810は血圧カフであってもまたは患者デバイス816用の単なるホルダであってもよい。その代わりに、患者デバイス816は上述のワイヤレスデバイスの特徴のすべてを有するワイヤレストランシーバであってよい。ワイヤレストランシーバは、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のいずれかを使用してデータを送ってよい。
【０１０５】
患者デバイス816はケーブル807を介して光学指センサ802に結合される。さらに、患者デバイス816は、ケーブル805aを介してケーブルハブ806に結合される。ケーブルハブ806は1つまたは複数のセンサに選択的に接続されてよい。図示の実施形態において、ケーブルハブ806に結合された図示の例示的なセンサはECGセンサ808aと脳波センサ840とを含む。ECGセンサ808aはシングルリードセンサまたはマルチリードセンサであってよい。脳波センサ840は脳波検査(EEG)センサおよび/または光学センサであってよい。脳波センサ840として使用できるEEGセンサの一例は、カリフォルニア州アーバインのMasimo(登録商標) Corporationから市販されており、数ある用途の中で特に麻酔深度監視に使用することができるSEDLine(商標)センサである。光学脳波センサは、たとえば、反射型パルスオキシメトリを使用して分光光度測定を実行してよい。脳波センサ840には、EEG/麻酔深度センサと脳内オキシメトリ用の光学センサの両方を組み込んでよい。
【０１０６】
ECGセンサ808aは、音響センサ804および1つまたは複数の追加のECGリード線808bに結合される。一例として、5リードECG構成のための4本の追加のリード線808bが示されている。いくつかの実施形態では、4本の追加のリード線の代わりに1本または2本の追加のリード線808bが使用される。いくつかの実施形態では、最大で少なくとも12本のリード線808bを含めてもよい。音響センサをECGセンサ808aおよび/またはリード線808b内、あるいは患者の腹部(たとえば、腸音を検出し、それによって、たとえば退院に備えて患者モニタの消化状態を検証するため)などの身体の他の位置上に配設してもよい。さらに、いくつかの実施形態において、音響センサ804をECGセンサ808aではなくケーブルハブ806に直接接続してよい。
【０１０７】
上述のように、ケーブルハブ806は、1つまたは多数のセンサを選択的にケーブルハブ806に接続しケーブルハブ806から切り離すのを可能にする。ケーブルハブ806のこの構成可能性態様によって、新しいケーブルをモニタ820に結合することなく、患者の監視要件に基づいて、様々なセンサを患者に取り付けるかまたは患者から取り外すことが可能になる。その代わり、いくつかの実施形態において単一の軽量のケーブル832がモニタ820に結合され、またはワイヤレス技法を使用してモニタ820と通信してよい(たとえば、図1参照)。患者の監視要件は、患者が、手術室または集中治療室から一般病棟に移るときなど、医療施設のある領域から別の領域に移動するときに変化することがある。ケーブルハブ806を含む図示のケーブル構成では、患者をモニタ820への単一のケーブルから切り離し、容易に別の部屋に移動させ、そこで患者に新しいモニタを結合することができる。もちろん、モニタ820は患者と一緒に部屋から部屋へと移動することができるが、複数ケーブル接続ではなく単一ケーブル接続832であることによって患者の移送をより容易にすることができる。
【０１０８】
さらに、いくつかの実施形態では、カフ810および/または患者デバイス816を含める必要はないが、その代わりにケーブルハブ806を直接ワイヤレスにモニタに接続するかまたはケーブルを介してモニタに接続してよい。さらに、ケーブルハブ806または患者デバイス816は1つまたは複数のセンサ用のフロントエンド処理、デジタル化、または信号処理用の電子機器を含んでよい。フロントエンド信号調整回路および/またはアナログ-デジタル変換回路をこれらのデバイスのうちの1つまたは複数に配置すると、連続する波形をワイヤレスに送ることが可能になり、かつ/または小規模でより扱いやすいモニタ820へのワイヤ配索(および、したがって、ケーブル832配索)が可能になる。
【０１０９】
ケーブルハブ806は接着剤を介して患者に取り付けられてよく、ケーブルハブ806を装着可能な構成要素とすることが可能になる。図示の様々なセンサ、ケーブル、およびケーブルハブ806が集合的に完全な装着式患者監視システムであってよい。装着式患者監視システムは図示のような患者モニタ820と通信することができ、患者モニタ820は、考えられるデバイスをいくつか挙げると、タブレット、ハンドヘルドデバイス、ハードウェアモジュール、または大型のディスプレイを有する従来のモニタであってよい。
【０１１０】
図9A〜図9Dはセンサ930に結合されたワイヤレスモニタ902を含むワイヤレス監視システム900の別の実施形態を示す。ワイヤレス監視システム900は、1つまたは複数のセンサおよび/またはベッドサイドモニタ同士を接続するように構成される。ワイヤレス監視システム900の特徴は上述のシステムの特徴のいずれと組み合わされてもよい。同様に、上述の特徴のいずれも患者監視システム900に組み込んでよい。ワイヤレスモニタ902はデータ記憶構成要素を有する取外し可能なバッテリ904を含む。後述のように、取外し可能なバッテリ904を使用してワイヤレスモニタ902を正しいベッドサイドモニタと対にすることができる。バッテリ904はワイヤレスモニタ902の前側に位置し、したがって、患者からワイヤレスモニタハウジングを切り離すことなくバッテリ904を交換することができる。これらの図面のさらなる詳細について以下に説明する。
【０１１１】
図10は、ワイヤレス監視システム900の実施形態の詳細を概略形で示す。一般に、センサ930は患者監視部位1018の一方の側に配置されたエネルギー放射体1016と、概ね反対側に配置された1つまたは複数の検出器1020とを含む。患者監視部位1018は通常、患者の指(図示)、爪先、耳朶などである。LEDなどのエネルギー放射体1016は、特定の波長のエネルギーに、そのエネルギーを減衰させる監視部位1018における患者の皮膚を通過させる。検出器1020は次いで、減衰したエネルギーを検出し、エネルギーを表す信号をワイヤレスモニタ902に送る。
【０１１２】
ワイヤレスモニタ902はセンサインターフェース1024とデジタル信号プロセッサ(DSP)1026とを含んでよい。センサインターフェース1024は、センサ930の検出器1020から信号を受け取り、信号を生理学的パラメータの表現へと処理するためにDSP1026に転送する。いくつかの実施形態では、DSP1026はまた、センサ930上に配置された抵抗器またはコンデンサなどのメモリまたは情報素子1030と通信し、そのようなメモリは一般に、たとえば、放射体1016のエネルギー波長などの信号を処理する際に有用であることがあるセンサの特性に関する情報を含む。
【０１１３】
いくつかの実施形態において、生理学的パラメータは機器マネージャ1028に転送され、機器マネージャ1028はパラメータをベッドサイドモニタ916によって表示できるようにさらに処理してよい。機器マネージャ1028は、このデータをある期間にわたって処理できるように維持するためのメモリバッファ1034を含んでよい。メモリバッファ1034は、RAM、フラッシュまたはその他の固体メモリ、磁気ディスクまたは光ディスクベースのメモリ、それらの組合せなどを含んでよい。
【０１１４】
いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタは1つまたは複数の生理学的パラメータを表示することができる。ワイヤレスモニタ902は1つまたは複数のディスプレイ1036と、制御ボタン1040と、聴覚メッセージ用の1つまたは複数のスピーカ1038とを含んでよい。制御ボタン1040は、キーパッド、フルキーボード、タッチスクリーン、トラックホイールなどを備えてよい。
【０１１５】
ワイヤレスモニタ902はバッテリ904によって電力を供給される。いくつかの実施形態において、バッテリ904はセンサインターフェース1024、DSP1026、および機器マネージャ1028に直接的または間接的に電力を供給する。
【０１１６】
バッテリ904はメモリ932を含み、そのようなメモリは、ワイヤレスモニタ902がベッドサイドモニタ916とワイヤレスに通信するのに必要なワイヤレス通信情報を記憶する。バッテリ904はメモリ932上に記憶された情報をワイヤレスモニタ902またはベッドサイドモニタ916に伝達してよく、メモリ932はワイヤレスモニタ902またはベッドサイドモニタ916から受け取られた情報を記憶してよい。
【０１１７】
ベッドサイドモニタ916は生理学的データおよび/またはパラメータをワイヤレスモニタ902からワイヤレスに受け取り、1つまたは複数の生理学的パラメータを表示することができる。ベッドサイドモニタ916は1つまたは複数のディスプレイ1008、制御ボタン1010、聴覚メッセージ用の1つまたは複数のスピーカ1012、および/またはワイヤレス信号ブロードキャスタを含んでよい。制御ボタン1010は、キーパッド、フルキーボード、トラックホイールなどを備えてよい。
【０１１８】
図10に示すように、ワイヤレスモニタ902は、バッテリ904がワイヤレスモニタ902から切り離されたときにワイヤレスモニタ902に電力を供給することができる任意の内部バッテリ905を含んでよい。内部バッテリ905は、バッテリ904がワイヤレスモニタ902から切り離されたときに情報を記憶するための追加のバックアップメモリ933を含んでよい。内部バッテリ905は、介護者がバッテリ904を完全に充電された異なるバッテリと交換するときに有用であり得る。バッテリ904がワイヤレスモニタ902から切り離されている間、ワイヤレスモニタ902は引き続き情報を表示し伝達することができる。
【０１１９】
いくつかの実施形態において、ワイヤレス患者監視システムは、限定はしないが、酸素飽和度および脈拍数を監視するためのセンサ930を含む1つまたは複数のセンサを含む。これらの生理学的パラメータはパルスオキシメータを使用して測定されてよい。概して、センサ930は赤色波長および赤外線波長の光放射を組織部位に送る発光ダイオードと、組織部位内を流れる拍動動脈血による(たとえば、透過またはトランスリフレクタンスによる)吸収後の光放射の強度に応答する検出器とを有する。この応答に基づいて、プロセッサはSpO2、脈拍数の測定値を求め、それを表すプレチスモグラフ波形を出力することができる。したがって、本明細書で使用される「パルスオキシメトリ」は、少なくとも、循環する血液のパラメータを分光法によって測定するための非侵襲手順を含む、当業者に知られている広い通常の意味を包含する。
【０１２０】
ワイヤレス監視システム900は、パルスオキシメータに加えてまたはパルスオキシメータの代わりに本明細書で説明するセンサのうちのいずれかを含んでよい。たとえば、ワイヤレス監視システム900は体内音、鎮静状態、血圧、ECG、体温、および/または心拍を監視するためのセンサを含んでもよい。ワイヤレスモニタは加速度計またはジャイロスコープを含んでもよい。ワイヤレス患者監視システムは上述のセンサのうちのいずれかを単独で含んでもまたは互いに組み合わせて含んでもよい。
【０１２１】
いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902は、センサデータを送るためのワイヤレス送信機および/または別のワイヤレス送信機もしくはトランシーバからデータを受け取るためのワイヤレス受信機を含む。センサデータをワイヤレスに送ることによって、ワイヤレスモニタ902では有利なことに、患者をベッドサイド監視デバイスに接続するいくつかのケーブルまたはすべてのケーブルを交換することができる。代替として、ワイヤレスモニタ902はセンサデータに基づいて生理学的パラメータを算出し、生理学的パラメータおよび/またはセンサデータ自体をベッドサイドモニタにワイヤレスに送る。生理学的パラメータは、酸素飽和度(SpO2)もしくは脈拍数などの数値情報、またはセンサデータのグラフィカル表現であってよい。データプロセッサはワイヤレスモニタハウジングまたはバッテリ内に位置してよい。ワイヤレスモニタ902を生理学的パラメータを計算するように構成することによって、ワイヤレスモニタからベッドサイドモニタに情報を送るのに必要なデータ転送量が少なくなる。センサデータをワイヤレスモニタ902内で処理すると、ベッドサイドモニタに転送される信号の質も向上する。
【０１２２】
図9B〜図9Cに示すように、ワイヤレスモニタ902は取外し可能なバッテリ904とベース906とを含む。ベース906は、処理機能およびワイヤレス送信機能を含みかつ/または処理機能をバッテリ904と共有してよい。取外し可能なバッテリ904はバッテリ904をベース906から解放するための解放機構912を含む。図9Bに示すように、ベース906はバッテリ受け部914と取外し可能なバッテリ904を所定の位置にロックするための切欠き917とを含んでよい。ワイヤレスモニタ902は、パルスオキシメータ、呼吸音センサ、ECG、鎮静センサ、血圧カフ、または任意の他のセンサなどのセンサ930を挿入すべき1つまたは複数のアウトレット910を有してよい。いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902の1つまたは複数の側面上に1つまたは複数のアウトレット910が位置してよい。たとえば、ワイヤレスモニタは一方の側面の呼吸音センサ用のアウトレットと、反対側のパルスオキシメータ用のアウトレットとを含んでよい。
【０１２３】
ワイヤレスモニタ902は、図9Aに示すように、アームバンド934を通してワイヤレスモニタ902を患者の腕に固定することのできる開口部908を含んでよい。アームバンド934は再使用可能、使い捨て、または一部再使用可能であってもよい。同様に、センサ930はいずれも使い捨てまたは一部再使用可能であってよい。一部再使用可能なデバイスには、部分的に使い捨てでありかつ部分的に再使用可能なデバイスを含めてよい。したがって、たとえば、音響センサは再使用可能な電子機器のみならず、センサが患者の皮膚に接触する(接着剤などの)使い捨て接触面も含んでよい。
【０１２４】
センサ930および/またはワイヤレスモニタ902を患者の腕の周りに装着する必要はなく、どの位置にも装着しないことを含め、任意の他の位置に装着してよい。センサ930および/またはワイヤレスモニタ902をアームバンドに結合する必要はなく、患者のベルトまたはチェストストラップに結合しても、あるいは(たとえば、ショルダストラップまたはハンドルを介して)患者によって保持しても、あるいは数ある位置のうちで特に患者のベッド上の患者の隣に配置してもよい。
【０１２５】
図9Dは、ベッドサイドモニタ916とドッキングされたバッテリ904を示す。ベッドサイドモニタ916は取外し可能なバッテリ904を受け取って充電するためのバッテリ充電ステーション922を有する。ワイヤレスモニタ902が第1のバッテリを使用しているとき、バッテリ充電ステーション922は第2のバッテリを充電することができ、したがって、第1のバッテリのバッテリレベルが低いときは、第2のバッテリが容易に利用可能である。各バッテリは、少なくとも看護師の1シフトの間ワイヤレスモニタ902に電力を供給することができ、したがって、各看護師はバッテリを各シフトの開始時または終了時のいずれかに交換するだけでよい。
【０１２６】
アダプタ918をベッドサイドモニタと一体化するかまたは別体としてベッドサイドモニタ916に接続してよい。ベッドサイドモニタ916はアダプタ918をベッドサイドモニタ916から解放するための解放機構926を含む。アダプタ918は、ワイヤレスモニタ(図示せず)全体を受け入れるためのドッキングステーション920を含む。ロッキング機構924がワイヤレスモニタ902を所定の位置に保持する。アダプタ918の代わりに、ハンドヘルド患者モニタデバイスなどの他の構成要素をベッドサイドモニタ916に接続してよい。
【０１２７】
いくつかの実施形態において、アダプタ918はワイヤレスモニタ902全体を受け入れるためのドッキングステーション920を含む。ワイヤレスモニタ902が紛失するのを防止するために、ワイヤレスモニタ902を使用しないときにはドッキングステーション920内に配置してよい。ベッドサイドモニタ916は、ワイヤレスモニタ902がベッドサイドモニタ916に接続されているときにバッテリ904を充電してよい。いくつかの態様において、ワイヤレスモニタ902がベッドサイドモニタ916に接続されているときには、ベッドサイドモニタ916がパスワード、一意の識別子、適切なチャネル情報、または他のワイヤレス通信情報をワイヤレスモニタ902に伝達してよく、逆にワイヤレスモニタ902がパスワード、一意の識別子、適切なチャネル情報、または他のワイヤレス通信情報をベッドサイドモニタ916に伝達してよい。
【０１２８】
図9Dに示すように、ベッドサイドモニタ916は第1のバッテリと第2のバッテリを有するワイヤレスモニタ902とを同時に受け入れることができる。ベッドサイドモニタ916は第1のバッテリと第2のバッテリの両方を充電し同期させるように構成される。第1のバッテリならびに/あるいはワイヤレスモニタ902および第2のバッテリがベッドサイドモニタ916に物理的にドッキングされると、第1のバッテリおよび/または第2のバッテリは配線接続を介してベッドサイドモニタ916と通信することができる。
【０１２９】
ベッドサイドモニタ916は、トレンド、波形、関連するアラームなどを含む生理学的パラメータを表示するためのディスプレイスクリーン928を含んでよい。いくつかの態様において、ベッドサイドモニタ916は、通信に適切なチャネルおよび/またはワイヤレスモニタ902がベッドサイドモニタ916と適切に通信しているかどうかを表示してよい。
【０１３０】
ベッドサイドモニタ916は、生理学的データを記憶するための物理記憶デバイスなどのコンピュータ可読記憶媒体を含んでよい。いくつかの態様において、ベッドサイドモニタは、病院ネットワーク内のナースステーションコンピュータなどの1つまたは複数のホストにネットワークを介して生理学的データを伝達するためのネットワークインターフェースを含んでもよい。
【０１３１】
ワイヤレスモニタ902は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)、ZigBee、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のいずれかを使用してベッドサイドモニタ916にデータを送ってよい。ワイヤレスモニタ902は、患者に関する情報を測定し報告することなどのもっぱら遠隔測定に関する機能を実行してよい。
【０１３２】
ワイヤレスモニタ902または本明細書で説明するワイヤレスモニタ実施形態はいずれも、様々なワイヤレス技法を利用するように構成されてよい。いくつかのシナリオにおいて、ワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916との間の距離がBluetooth(登録商標)通信またはZigBee通信の範囲内であるときには、たとえばBluetooth(登録商標)またはZigBeeを介してデータを送ることが望ましい場合がある。Bluetooth(登録商標)またはZigBeeを使用してデータを送ることは、これらの技法において他のワイヤレス技法よりも必要とする電力が少ないので有利である。他のシナリオにおいて、ワイヤレスモニタがBluetooth(登録商標)またはZigBeeの通信の範囲外であるときには、たとえばWi-Fiまたはセルラー電話方式を使用してデータを送ることが望ましい場合がある。ワイヤレスモニタ902は、Wi-Fiまたはセルラー電話方式を使用して他のワイヤレス技法よりも長い距離にわたってデータを送ることができ得る。さらに他のシナリオでは、データ転送エネルギー効率を最大にするために、第1のワイヤレス技法を使用してデータを送り、自動的に第2のワイヤレス技法に切り替えることが望ましい場合がある。
【０１３３】
いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902は、ベッドサイドモニタ916から所定の距離内にあるときにはBluetooth(登録商標)またはZigBeeを介して自動的にデータを送る。ワイヤレス送信機902は、ベッドサイドモニタ916からの距離が所定の距離を超えているときにはWi-Fiまたはセルラー電話方式を介して自動的にデータを送る。いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902は、ワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916との間の距離に応じて、自動的にBluetooth(登録商標)またはZigBeeをWi-Fiまたはセルラー電話方式に変換し、逆にWi-Fiまたはセルラー電話方式をBluetooth(登録商標)またはZigBeeに変換することができる。
【０１３４】
いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902は、Bluetooth(登録商標)信号強度またはZigBee信号強度が十分に高いかあるいはWi-Fiまたはセルラー電話方式に対する干渉が生じているときにはBluetooth(登録商標)またはZigBeeを介して自動的にデータを送る。ワイヤレス送信機902は、Bluetooth(登録商標)信号強度またはZigBee信号強度が十分に高くないときにはWi-Fiまたはセルラー電話方式を介して自動的にデータを送る。いくつかの実施形態において、ワイヤレスモニタ902は、信号強度に応じて、自動的にBluetooth(登録商標)またはZigBeeをWi-Fiまたはセルラー電話方式に変換し、逆にWi-Fiまたはセルラー電話方式をBluetooth(登録商標)またはZigBeeに変換することができる。
【０１３５】
ワイヤレスデバイスを正しいベッドサイドモニタと対にするのが難しいことがあり、ワイヤレスデバイス同士を切り替えるかまたはベッドサイドモニタ同士を切り替えるのが難しいので、既存のワイヤレスベッドサイド監視デバイスは使用が困難である場合がある。ワイヤレスシステムによっては、介護者が、ワイヤレスデバイスが正しい患者モニタと通信するようにプログラムする必要がある。ワイヤレスシステムによっては、ワイヤレスデバイスを正しいベッドサイドモニタと対にするための個別のトークンまたは暗号鍵およびいくつかのステップが必要である。システムによっては、トークンをベッドサイドモニタに接続し、次いでワイヤレスデバイスに接続し、次いでベッドサイドモニタに接続し直す必要がある。
【０１３６】
いくつかのシナリオにおいて、個別のトークンまたは暗号鍵なしでワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916との間でワイヤレス通信情報を共有することが望ましい場合がある。いくつかの実施形態において、取外し可能なバッテリ904は、ワイヤレス通信情報を記憶することのできる、メモリ932などのデータ記憶構成要素を含む。バッテリ904はワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916の両方に接続されるように構成される。バッテリ904をデータ記憶構成要素と組み合わせると、構成要素の総数が減り、かつ個別のトークンまたは暗号鍵が必要とされないので、ワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916との間でワイヤレス通信情報を転送するのに必要なステップの数が減る。このデータ転送方法では、ユーザがワイヤレスモニタ902および/またはベッドサイドモニタ916をプログラムする必要があるために生じるユーザ入力エラーもなくなり、ワイヤレス通信情報をワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916との間で容易に転送することができる。
【０１３７】
セキュリティのために、正しいベッドサイドモニタ916が正しいワイヤレスに送られたデータを確実に受け取るようにセキュリティトークンを使用することが望ましい場合がある。セキュリティトークンは、ワイヤレスモニタ902とベッドサイドモニタ916が同じパスワードを共有しない限り、ベッドサイドモニタ916が送られたデータにアクセスするのを妨げる。パスワードは、単語、パスフレーズ、または無作為に選択されたバイトのアレイであってよい。
【０１３８】
バッテリ904がベッドサイドモニタ916に接続されると、ベッドサイドモニタ916はバッテリ904にパスワードを伝達することができ、バッテリ904はパスワードをバッテリ904のデータ記憶構成要素上に記憶する。バッテリ904はワイヤレスモニタ902のパスワードをベッドサイドモニタ916に伝達してよい。バッテリ904は次いで、ベッドサイドモニタ916から切り離され、ワイヤレスモニタ902に接続される。バッテリ904がワイヤレスモニタ902に接続されると、バッテリ904はパスワードをワイヤレスモニタ902に伝達することができる。ワイヤレスモニタ902は次いで、正しいベッドサイドモニタ916とワイヤレスに通信することができる。
【０１３９】
いくつかのシナリオにおいて、ワイヤレスモニタ902をベッドサイドモニタ916と対にして他のワイヤレスデバイスからの干渉を回避することが望ましい場合がある。取外し可能なバッテリ904がベッドサイドモニタ916に接続されると、ベッドサイドモニタ916は一意の識別子をバッテリ904に伝達し、バッテリ904は一意の識別子をバッテリ904のデータ記憶構成要素上に記憶する。バッテリ904はワイヤレスモニタ902の一意の識別子をベッドサイドモニタ916に伝達できる。バッテリ904は次いで、ベッドサイドモニタ916から切り離されワイヤレスモニタ902に接続され得る。バッテリ904は、ワイヤレスモニタ902に接続されたときに一意の識別子をワイヤレスモニタ902に伝達することができ、したがって、ワイヤレスモニタ902は正しいベッドサイドモニタ916にデータを送ることができる。
【０１４０】
いくつかのシナリオでは、ワイヤレスモニタ902を正しいチャネルを介してデータを送るように構成することが望ましい。各チャネルはワイヤレス干渉源を回避するための機構を設けている。取外し可能なバッテリ904がベッドサイドモニタ916に接続されると、ベッドサイドモニタ916は適切なチャネルをバッテリ904に送り、バッテリ904はチャネル情報をバッテリ904のデータ記憶構成要素上に記憶する。必要に応じて、バッテリ904はワイヤレスモニタチャネルをベッドサイドモニタ916に伝達してよい。バッテリ904は次いで、ベッドサイドモニタ916から切り離され、ワイヤレスモニタ902に接続される。バッテリ904は、ワイヤレスモニタ902に接続されたときに適切なチャネル情報をワイヤレスモニタ902に伝達することができ、それによって、ワイヤレスモニタ902が正しいチャネルを介してデータを送ることを確実にする。
【０１４１】
バッテリ904または本明細書で説明する任意のバッテリ実施形態は、上述のようなパスワード、トークン、またはチャネルのうちのいずれかまたはそれらの組合せを受け取るかまたは伝達してよい。ワイヤレス通信情報には、ワイヤレスモニタ902の通信のために構成される各プロトコルを介して伝達すべき情報を含めてよい。たとえば、ワイヤレスモニタ902がWi-FiおよびBluetooth(登録商標)を介して通信することができる場合、バッテリ904はワイヤレス通信情報を受け取りWi-FiおよびBluetooth(登録商標)の両方を介して通信することができる。
【０１４２】
いくつかのシナリオにおいて、上述の方法のうちのいずれかの方法を逆にしてよい。たとえば、いくつかの実施形態では、バッテリ904はまずワイヤレスモニタ902に接続される。バッテリ904がワイヤレスモニタ902に接続されると、ワイヤレスモニタ902はワイヤレスモニタ902を識別するワイヤレス通信情報をバッテリ904に伝達してよく、バッテリ904はこの情報をバッテリ904のデータ記憶構成要素上に記憶してよい。バッテリはベッドサイドモニタ916を識別するワイヤレス通信情報をワイヤレスモニタ902に伝達してよい。バッテリ904は、ワイヤレスモニタ902から切り離された後、ベッドサイドモニタ916に接続される。バッテリ904は次いで、パスワード、一意の識別子、チャネル、またはその他のデータ情報などの、データ記憶構成要素上に記憶されたワイヤレス通信情報をベッドサイドモニタ916に伝達してよい。
【０１４３】
図11は、本明細書で説明する任意のワイヤレス患者監視システムに関連して使用できるワイヤレス患者監視システムを使用するための実施形態を示す。担当者は取外し可能なバッテリをベッドサイドモニタに接続し(ブロック1102)、ベッドサイドモニタとバッテリは互いにワイヤレス通信情報を伝達する(ブロック1104)。担当者は次いで、ベッドサイドモニタからバッテリを切り離し(ブロック1106)、バッテリをワイヤレスモニタに接続する(ブロック1108)。バッテリとワイヤレスモニタは互いにワイヤレス通信情報を伝達する(ブロック1110)。ワイヤレスモニタが1つまたは複数のセンサからデータを受け取った後(ブロック1112)、ワイヤレスモニタはセンサデータを生理学的パラメータの表現へと処理する(ブロック1114)。ワイヤレスモニタは次いで、生理学的パラメータおよび/またはセンサデータをベッドサイドモニタにワイヤレスに伝達する(ブロック1116)。
【０１４４】
いくつかの実施形態において、バッテリ904のデータ記憶構成要素はワイヤレスモニタ902に関するワイヤレス通信情報を記憶する。ワイヤレス通信情報は、パスワード、一意の識別子、チャネルなどであってよい。バッテリ904がベッドサイドモニタ916に係合すると、ベッドサイドモニタ916はワイヤレス通信情報をバッテリ904に伝達することができ、バッテリ904はワイヤレス通信情報をベッドサイドモニタ916に伝達することができる。バッテリ904は次いで、ベッドサイドモニタ916から切り離され、ワイヤレスモニタ902に接続される。バッテリ904はすでにワイヤレス通信情報をベッドサイドモニタ916に伝達しているので、バッテリ904はすべての残りのワイヤレス通信情報をワイヤレスモニタに供給する。ワイヤレスモニタはワイヤレスモニタ自体をバッテリに関する情報に応じて再構成し、もはやベッドサイドモニタ916には情報を伝達する必要はない。これによって、ワイヤレスモニタ902を正しいベッドサイドモニタ916と対にするのに必要なステップの総数が減る。
【０１４５】
図12は、ワイヤレス患者モニタ1202の別の実施形態を示す。ワイヤレス患者モニタ1202の特徴は、上述のシステムの特徴のうちのいずれと組み合わされてもよい。同様に、上述の特徴はいずれも患者モニタ1202に組み込まれてよい。
【０１４６】
図12に示すように、ワイヤレス患者モニタ1202は、バッテリ1204に取外し可能に係合するハウジング1205を含んでよい。モニタ1202は、バッテリ1204をハウジング1206から解放するための解放機構1212および/または1つまたは複数のセンサ同士を係合させるための1つまたは複数のアウトレット1210を含んでよい。
【０１４７】
ワイヤレス患者モニタ1202は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のいずれかを使用してデータを送ることのできるワイヤレストランシーバを含んでよい。
【０１４８】
図12に示すように、バッテリ1204はディスプレイスクリーン1240を含んでよい。ディスプレイスクリーン1240は、限定はしないが、生理学的パラメータ、バッテリレベル、およびワイヤレス信号強度を含む任意の数のパラメータを示してよい。ディスプレイスクリーン1240をバッテリ1204上に位置させると、ハウジングのサイズを小さくする助けになる。
【０１４９】
ディスプレイスクリーン1240は、ユーザが様々なパラメータまたは設定(たとえば、ディスプレイ設定、コネクティビティ設定)にアクセスするのを可能にするためのタッチインターフェースを含んでよい。いくつかの態様において、ディスプレイスクリーン1240はバッテリ1204の向きに応じて回転してよい。
【０１５０】
エネルギーを節約するために、ディスプレイスクリーン1240はバッテリ1204の位置に応じて特定のパラメータを選択的に表示してよい。たとえば、バッテリがベッドサイドモニタに接続されるかまたはワイヤレスモニタから切り離された場合、バッテリはバッテリレベルを表示することのみが可能になる。バッテリがワイヤレスモニタに接続された場合、バッテリはバッテリレベル以外の追加のパラメータを表示してよい。
【０１５１】
ディスプレイスクリーン1240は、ワイヤレスモニタ1202とベッドサイドモニタ1216との間の距離に応じて特定のパラメータを選択的に表示してよい。図13を参照すると分かるように、ワイヤレスモニタ1202がベッドサイドモニタから所定の距離内にある場合(ブロック1300)、ディスプレイスクリーン1240は非アクティブ化される(ブロック1302)。ワイヤレスモニタ1202がベッドサイドモニタから所定の距離内にない場合(ブロック1300)、ディスプレイスクリーン1240は初期設定される(ブロック1304)。ディスプレイスクリーン1240は、患者がベッドサイドモニタの近くにないときにのみアクティブであればよい。
【０１５２】
ディスプレイスクリーン1240は、ワイヤレスモニタ1202とベッドサイドモニタおよび/または病院ITインフラストラクチャとの間のワイヤレス接続の種類に応じて特定のパラメータを選択的に表示してよい。図14を参照すると分かるように、ワイヤレスモニタ1202が生理学的パラメータおよび/またはセンサデータをBluetooth(登録商標)を介してワイヤレスに伝達する場合(ブロック1410)、ディスプレイスクリーンが非アクティブ化される(ブロック1412)。ワイヤレスモニタ1202が生理学的パラメータおよび/またはセンサデータをWi-Fiを介してワイヤレスに伝達する場合(ブロック1414)、ディスプレイスクリーン1240が初期設定される(ブロック1416)。
【０１５３】
ワイヤレスモニタ1202は、ワイヤレスモニタ1202とベッドサイドモニタとの間の距離に応じて、様々なワイヤレス接続を介して情報を選択的に送り特定のパラメータを表示してよい。図15を参照すると分かるように、ワイヤレスモニタ1202は、ベッドサイドモニタから所定の距離内にある場合(ブロック1520)、生理学的パラメータおよび/またはセンサデータをBluetooth(登録商標)を介してベッドサイドモニタにワイヤレスに伝達する(ブロック1522)。ワイヤレスモニタ1202がBluetooth(登録商標)を介してベッドサイドモニタとワイヤレスに通信する場合(ブロック1522)、ディスプレイスクリーン1240は非アクティブ化される(ブロック1524)。ディスプレイスクリーン1240はベッドサイドモニタが近くにあるのでアクティブである必要はない。
【０１５４】
ワイヤレスモニタ1202は、ベッドサイドモニタから所定の距離内にない場合(ブロック1520)、生理学的パラメータおよび/またはセンサデータをWi-Fiを介してベッドサイドモニタにワイヤレスに伝達する(ブロック1526)。ワイヤレスモニタ1202がWi-Fiを介してベッドサイドモニタとワイヤレスに通信する場合(ブロック1526)、ディスプレイスクリーン1240は初期設定される(ブロック1528)。ワイヤレスモニタ1202がWi-Fiを介して通信する場合、患者が病室にいない可能性の方が高い。その場合、患者の生理学的パラメータを監視するために二次ディスプレイスクリーンを利用可能にする必要がある。
【０１５５】
図14および図15についてBluetooth(登録商標)およびWi-Fiを参照して説明したが、システムはZigBeeまたはセルラー電話方式を介して情報をワイヤレスに伝達してよい。さらに、システムは距離ではなく信号強度に基づいて第1のワイヤレス技法(たとえば、Bluetooth(登録商標))から第2のワイヤレス技法(Wi-Fi)への変換を行ってよい。
【０１５６】
ワイヤレスモニタ1202は、患者がベッドサイドモニタの近くにいないときに病院職員が患者を監視するのを助けてよい。患者がベッドサイドモニタの近くにいるとき、ベッドサイドモニタは、聴覚アラームをアクティブ化しかつ/または病院ITインフラストラクチャを使用して職員に警告することによって患者の生理学的パラメータのいずれかが異常である場合に職員に通知する。患者のベッドサイドモニタからの距離が所定の距離を超えている場合、ワイヤレスモニタ1202は生理学的パラメータおよび/またはセンサデータを直接病院ITインフラストラクチャを介して送ってよく、したがって、病院職員は患者をナースステーションまたは任意の他の位置において連続的に監視することができる。患者が異常な生理学的パラメータを示した場合、ワイヤレスモニタ1202は病院ITインフラストラクチャを使用して聴覚アラームをアクティブ化しかつ/または職員に警告することができる。ワイヤレスモニタ1202は三角測量を用いて患者の場所を提供できるので、職員は即座に患者を見つけ出すことが可能である。ワイヤレスモニタ1202をセンサデータを処理するように構成することによって、ワイヤレスモニタ1202はベッドサイドモニタなしで病院ITインフラストラクチャを介して生理学的パラメータを伝達することができる。
【０１５７】
本明細書で説明するシステムはいずれもディスプレイスクリーンを含んでよく、かつ図13〜図15で説明した方法のいずれを実施するように構成されてもよい。
【０１５８】
図16A〜図16Fはワイヤレス患者監視システムの別の実施形態を示す。ワイヤレス患者監視システムの特徴は上述のシステムの特徴のいずれと組み合わされてもよい。同様に、上述の特徴はいずれもワイヤレス患者監視システムに組み込まれてよい。
【０１５９】
図16Aは、バッテリ1604がベース1606から分離されたワイヤレスモニタ1602を示す。ベース1606は処理機能およびワイヤレス送信機能を含みかつ/または処理機能をバッテリ1604と共有してよい。バッテリ1602はベース1606の前面に取外し可能に係合する。バッテリ1602は磁石、クリップ、バンド、スナップ嵌め、摩擦嵌めなどを介してハウジング1602に係合してよい。ハウジング1602は1つまたは複数のセンサ1630に係合するための1つまたは複数のアウトレット1610を含んでよい。図16Aに示すように、ハウジング1206はハウジングの一方の端部上のアウトレットと、ハウジングの反対側の端部上の別のアウトレットとを含んでよい。ハウジングの両端部にアウトレットを配置することによって、ハウジングはセンサケーブルが絡まり合うのを防止する助けとなることができる。
【０１６０】
バッテリ1604はディスプレイスクリーン1640とユーザ入力デバイス1644とを含んでよい。ユーザ入力デバイスはスクリーンをアクティブ化し、ディスプレイ設定を調整し、表示すべき生理学的パラメータを選択し、かつ/またはその他の点でディスプレイスクリーン1640を制御してよい。図16Aに示すように、ユーザ入力デバイス1644はタッチパッドであってよい。ユーザはタッチパッドをタップして機能を選択しかつ/または様々な方向にスワイプして選択を変更してよい。たとえば、ユーザは左右にスワイプしてディスプレイスクリーン上に表示されるパラメータを変更してよい。タッチパッドの3つの入力、左スワイプ、右スワイプ、およびタップを使用して他の機能を実行してもよい。他のユーザ入力デバイス1644には、1つまたは複数のボタン、スイッチ、またはその他のつまみを含めてよい。いくつかの態様において、ディスプレイスクリーンはユーザ入力デバイスであってよい。
【０１６１】
図16Bはワイヤレスモニタ1602を患者に固定するためのストラップ1646を示す。ストラップ1646は、任意の布帛材料、弾性材料、またはその他の可撓性材料を含んでよい。いくつかの態様において、ストラップ1646は防水性であってよい。ストラップ1646の一方または両方の端部は先細りしていてよい。ストラップ1646の一方または両方の端部はストラップ端部を保護するためのカバリングを含んでよい。
【０１６２】
ストラップ1646は、アームバンド、ショルダストラップ、ベルトとして患者に固定されても、または任意の他の構成で患者に固定されてもよい。ストラップ1646の一部は、Velcro(登録商標)1660、留め金、接着剤、スナップ嵌め、または他の任意のコネクタを使用してストラップ1646の別の部分に固定されてよい。ストラップ1646は、ストラップ1646の余分の部分を固定するためのバンド(図示せず)を含んでよい。
【０１６３】
図16Bに示すように、ストラップ1646は、ワイヤレスモニタ1602と調整機構1648を係合させてストラップ1646の長さを調整しかつ/または余分のストラップ1646を固定するためのコネクタ1650を含んでよい。コネクタ1650は、ストラップ1646の一体部分であっても、またはストラップ1646に固定された別個に形成された構成要素であってもよい。図16Bに示すように、コネクタ1650は、ストラップ1646の各端部を固定するための開口部1656をコネクタ1650の両側に含んでよい。ストラップ1646の一方または両方の端部はコネクタ1650に取外し可能に固定されてよい。
【０１６４】
いくつかの態様において、コネクタ1650はベース1606とバッテリ1604との間に配設されることによってハウジングに係合する。コネクタ1650の少なくとも一部がハウジングの一部を覆ってよい。コネクタ1650は、ベース1606および/またはバッテリ1604の対応する機構と嵌り合ういくつかの機構を含んでよい。たとえば、コネクタ1650はベース1606上の1つまたは複数の突起1658と嵌り合うように構成された1つまたは複数のくぼみ1652を含んでよい。図16Cに示すように、コネクタ1650は、ベース1606の両端部上の突起1658と嵌り合うくぼみ1652をコネクタ1650の両端部上に含んでよい。コネクタ1650は突起1658と同一平面に位置してバッテリ1604の平坦な表面を提供してよい。
【０１６５】
他の態様において、コネクタ1650はワイヤレスモニタの開口部を通過してよい。たとえば、図12に示すように、ワイヤレスモニタはストラップ1646に係合するための開口部1208を含んでよい。さらに他の態様において、コネクタ1650はクリップ、タイ、バックル、ボタン、または他の任意のコネクタを使用してワイヤレスモニタ1602に係合してよい。
【０１６６】
ワイヤレスモニタ1602は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標) (802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のいずれかを使用してデータを送ることのできるワイヤレストランシーバを含んでよい。
【０１６７】
図16D〜図16Fはワイヤレスモニタ1602を受け入れるように構成されたベッドサイドモニタ1616を示す。ベッドサイドモニタはケーブルを受け入れるように構成された1つまたは複数の入力ポート1627を含んでよい。いくつかの態様では、ベッドサイドモニタ1616は、図1Dに示すハンドヘルドモニタ166などのハンドヘルドデバイスを受け入れるように構成されたポート1617を含んでよい。ハンドヘルドデバイスに関するさらなる詳細は、参照により全体的に本明細書に組み込まれている、2012年10月12日に出願され「Medical Monitoring Hub」という名称を有する米国特許出願第13/651167号に記載されている。
【０１６８】
ポート1617はアダプタ1618に取外し可能に係合してよい。たとえば、アダプタ1618は、アダプタ1618をポート1617から解放するための解放機構1626を含んでよい。いくつかの態様では、解放機構1626にスタッドが取り付けられ、したがって、ユーザが解放機構1626を解放するには1つまたは複数の工具を使用しなければならない。
【０１６９】
アダプタ1618はバッテリ1604および/またはワイヤレスモニタ1602を受け入れるように構成されてよい。アダプタ1618は、スタンドアロンバッテリ1604を受け入れるように構成されたドッキングアダプタドア1620および/またはバッテリ1604を含むワイヤレスモニタ1602を受け入れるためのポートを含んでよい。いくつかの態様において、図16Fに示すように、ドッキングアダプタドア1620はワイヤレスモニタ1602の挿入および取外しを容易にするように旋回してよい。バッテリ1604および/またはバッテリ1604を有するワイヤレスモニタ1602がアダプタ1618に物理的に接続されると、バッテリ1606を充電することができ、バッテリ1606は配線接続を介して、通信し、かつ/またはベッドサイドモニタ1616からの情報を受け取ることができる。
【０１７０】
図17A〜図17Cはワイヤレスモニタ1702の別の実施形態を示す。ワイヤレスモニタ1702は本明細書で説明するワイヤレスモニタの他の特徴のいずれを含んでもよい。同様に、本明細書で説明する他のワイヤレスモニタ実施形態はいずれも、ワイヤレスモニタ1702の特徴のうちのいずれを含んでもよい。
【０１７１】
ワイヤレスモニタ1702は、ベース1706に取外し可能に係合させたバッテリ1704を含んでよい。ベース1706は処理機能およびワイヤレス送信機能を含み、かつ/またはバッテリ1704と処理機能を共有してよい。図17Aはワイヤレスモニタ1702の拡大図を示す。ハウジングは1つまたは複数のセンサ(図示せず)に接続されるように構成された1つまたは複数のアウトレット1710を含んでよい。バッテリは、生理学的パラメータ、コネクティビティ情報、および/またはその他のコンテンツを表示することができるディスプレイ1740を含んでよい。バッテリ1704はタッチパッド1744またはその他のユーザ入力デバイスを含んでよい。タッチパッド1744は、ユーザが右にスワイプするか、左にスワイプするか、またはタップしてワイヤレスモニタ1702を制御するのを可能にし得る。バッテリ1704は、ワイヤレスモニタをアクティブ化/非アクティブ化するかまたは他の機能を提供することのできる追加のユーザ入力デバイス(たとえば、ボタン1745)を含んでよい。
【０１７２】
バッテリは、ベース1706の対応する溝、切欠き、くぼみ、開口部などに受け入れられるように構成された1つまたは複数の突起、リブ、支柱、戻り止めなどを含んでよい。図17Bはバッテリ1704の内側部分およびハウジングの内側部分の図を示す。バッテリ1704は、バッテリ1704の各端部上にバッテリ1704の内側部分に沿って2つの突起1741を含んでよい。突起1741のうちの1つまたは複数は他の突起1741とは異なるサイズまたは形状を有してよい。ベース1706は、ベース1706の各端部上にベース1706の内側部分に沿って2つの溝1743を含んでよい。各溝1743は1つの突起1741を受け入れるように構成されてよい。溝1743のうちの1つまたは複数は他の溝1743とは異なるサイズまたは形状を有してよい。図17Cはベース1706に係合させたバッテリ1704の斜視図を示す。
【０１７３】
ワイヤレスモニタ1702は、Wi-Fi(802.11x)、Bluetooth(登録商標)(802.15.2)、ZigBee(802.15.4)、セルラー電話方式、赤外線、RFID、衛星伝送、プロプライエタリプロトコル、これらの組合せなどの様々なワイヤレス技法のうちのいずれかを使用してデータを送ることができるワイヤレストランシーバを含んでよい。
【０１７４】
上述のように、本明細書で説明するワイヤレス監視システムはいずれも、患者の姿勢、患者の動き、患者が倒れているかどうかなどのうちの1つまたは複数を検出するのに使用できる加速度計またはジャイロスコープを含んでよい。いくつかの態様において、ワイヤレス監視システムは、患者が倒れていること、ベッドから出ていること、または場合によっては禁止された動作を行っていることを介護者に知らせるアラートシステムを含んでよい。アラートは可聴アラームおよび/または視覚的アラームであってもあるいは介護者に送られてもよい(たとえば、ナースステーション、ページャ、家庭のコンピュータなど)。
【０１７５】
いくつかの態様において、加速度計またはジャイロスコープによって受け取られた情報を使用して患者の動きの表示および/または動画を作成してよい。この動画は、介護者が患者を監視するのを可能にするように患者モニタ上に表示されるかまたはナースステーションもしくは現場から離れた他の位置に送られてよい。この動画をリアルタイムに見てよくかつ/または再生できるように記録してよい。たとえば、アラームによって、患者がベッドから落ちていることを介護者に伝える場合、介護者に対してその期間中の患者の1つまたは複数の動きを再生してよい。
【０１７６】
図18A〜図18Cは、ベッドサイドモニタ、ナースステーションモニタ、または他のディスプレイスクリーン上に表示することのできる動画の例を示す。図18Aは、患者がベッドで寝ている状態1801と患者が寝返りを打った状態1803とを示す。図18Bは、患者がベッドで寝ている状態1805と患者が座っている状態1807とを示す。図18Cは、患者がベッドで寝ている状態1809と患者がベッドから出ている状態1811とを示す。患者が倒れていること、歩いていることなどの、患者の他の動きを示してもよい。実施形態に応じて、本明細書で説明する方法のうちのいずれかの特定の行為、事象、または機能は、異なる順序で実行されてよく、また追加、混合、または完全な省略を施されてよい(たとえば、この方法を実施するうえで前述の行為または事象のすべてが必要であるとは限らない)。さらに、いくつかの実施形態では、たとえば、マルチスレッド処理、割込み処理、または複数のプロセッサを介して、行為または事象を順次ではなく同時に実施してよい。
【０１７７】
本明細書で開示された実施形態に関連して説明した様々な例示的な論理ブロック、モジュール、回路、アルゴリズムステップは、電子ハードウェア、コンピュータソフトウェア、またはその両方の組合せとして実装されてよい。ハードウェアとソフトウェアのこの互換性を明確に示すために、上記では、様々な例示的な構成要素、ブロック、モジュール、回路、およびステップについてそれらの機能に関して概略的に説明した。そのような機能がハードウェアとして実装されるかそれともソフトウェアとして実装されるかは、システム全体に課される適用および設計上の特定の制約によって決まる。前述の機能は特定の各用途向けに様々な方法で実装されてよいが、そのような実装の決定が本開示の範囲からの逸脱を生じさせるものと解釈すべきではない。
【０１７８】
本明細書で開示された実施形態に関連して説明した様々な例示的な論理ブロック、モジュール、および回路は、本明細書で説明する機能を実行するように設計された汎用プロセッサ、デジタル信号プロセッサ(DSP)、特定用途向け集積回路(ASIC)、フィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA)またはその他のプログラマブル論理デバイス、個別ゲート論理またはトランジスタ論理、個別のハードウェア構成要素、あるいはそれらの任意の組合せによって実現または実施されてよい。汎用プロセッサはマイクロプロセッサであってよいが、代替として、プロセッサは従来のプロセッサ、コントローラ、マイクロコントローラ、または状態マシンであってよい。プロセッサは、コンピューティングデバイスの組合せ、たとえば、DSPとマイクロプロセッサの組合せ、複数のマイクロプロセッサ、DSPコアと連動する1つまたは複数のマイクロプロセッサ、あるいは他のそのような構成として実装されてもよい。
【０１７９】
本明細書で開示された実施形態に関して説明した方法またはアルゴリズムのステップは、ハードウェアにおいて直接具現化されても、またはプロセッサによって実行されるソフトウェアモジュールにおいて具現化されても、またはその2つの組合せにおいて具現化されてもよい。ソフトウェアモジュールは、RAMメモリ、フラッシュメモリ、ROMメモリ、EPROMメモリ、EEPROMメモリ、レジスタ、ハードディスク、リムーバブルディスク、CD-ROM、または当技術分野で知られている任意の他の形態の記憶媒体に常駐してよい。例示的な記憶媒体は、プロセッサが記憶媒体から情報を読み取りかつ記憶媒体に情報を書き込むことができるようにプロセッサに結合される。代替として、記憶媒体はプロセッサと一体であってよい。プロセッサおよび記憶媒体はASICに常駐してよい。ASICはユーザ端末に常駐してよい。代替として、プロセッサおよび記憶媒体はユーザ端末に個別の構成要素として常駐してよい。
【０１８０】
特に「can」、「may」、「might」、「could」、「e.g.」などの、本明細書で使用される条件語は、特に指定がない限り、または使用に応じて文脈内で別様に理解されない限り、概して、特定の実施形態が特定の特徴、要素、および/またはステップを含み、一方、いくつかの実施形態がこれらの特徴、要素、および/またはステップを含まないことを伝えるものである。したがって、そのような条件語は概して、特徴、要素、および/またはステップが1つまたは複数の実施形態に必要であることを、あるいは1つまたは複数の実施形態が、著者による入力または促しの有無にかかわらず、これらの特徴、要素、および/またはステップが任意の特定の実施形態に含まれるかあるいは任意の特徴の実施形態で実施されるかどうか決定するための論理を必然的に含むことを意味するものではない。
【０１８１】
上記の詳細な説明は様々な実施形態に適用される新規の特徴について示し説明し指摘したものであるが、例示したデバイスまたはプロセスの形態および詳細における様々な省略、置換、および変更を開示の趣旨から逸脱せずに施せることが理解されよう。認識されるように、いくつかの特徴を他の特徴とは別個に使用してもまたは実施してもよいので、本明細書で説明する本発明の特定の実施形態は、本明細書に記載された特徴および利益のすべてを実現するとは限らない形態で具現化されてよい。本発明の範囲は上記の説明ではなく添付の特許請求の範囲によって示される。特許請求の範囲の均等物の意味および範囲内のすべての変更は特許請求の範囲に包含されるべきである。
【符号の説明】
【０１８２】
100A、100B  ワイヤレス患者監視システム
101  患者
102a、102b  光学センサ
104a、104b  音響センサ
105a、105b  ケーブル
106  センサ
107  ケーブル
110a、110b  血圧デバイス
112  膨張可能なカフ
116  ワイヤレストランシーバ
120  ワイヤレストランシーバ
122  アンテナ
150  ワイヤレスモニタ
152  アームバンド
160、162  ドッキングステーションアダプタ
163  ドッキングステーション
164  ベッドサイドモニタ
166  患者モニタ
170  センサインターフェース
172  DSP
174  機器マネージャ
176  メモリバッファ
178  ディスプレイ
200A、200B  患者監視システム
201  患者
202a、202b  光学耳センサ
204a、204b  音響センサ
205a、205b  ケーブル
206a、206b  患者モニタ
207  ケーブル
208  ECGリード線
210a  血圧デバイス
212a、212b  カフ
214  ポケット
216a、216b  ワイヤレストランシーバ
218  アンテナ
219  ディスプレイ
220  ワイヤレストランシーバ
230a、230b  接合デバイス
232  単一のケーブル
240  患者モニタ
242  パラメータ測定モジュール
246  ディスプレイ
250  ケーブル
300A、300B  患者監視システム
305  単一のケーブル
400A、400B  患者監視システム
402a、402b  患者モニタ
410  ケーブル接続システム
412、420  センサ
416、422  ケーブル部分
430a、430b  アンカー
440  センサケーブル
450  機器ケーブル
516  ワイヤレストランシーバ
518  アンテナ
530  ハウジング
552  コネクタ
554  ディスプレイ
560  コネクタ
600A、600B  ワイヤレス患者監視システム
612  ワイヤレスリンク
616  ワイヤレストランシーバ
620  患者モニタ
624  基地局
630  ネットワーク
640  MMS
700  生理学的パラメータディスプレイ
702  酸素飽和度
704  心拍数
706  呼吸数
708  血圧
710  プロット
712a、712b  記録
714  マーカー
800  患者監視システム
804  音響センサ
805a、805b  ケーブル
806  ケーブルハブ
808a、808b  ECGセンサ
810  カフ
816  患者デバイス
820  電源
832  ケーブル接続
840  脳波センサ
900  ワイヤレス監視システム
902  ワイヤレスモニタ
904  取外し可能なバッテリ
905  内部バッテリ
906  ベース
908  開口部
910  アウトレット
914  バッテリ受け部
916  ベッドサイドモニタ
917  切欠き
918  アダプタ
920  ドッキングステーション
922  バッテリ充電ステーション
924  ロッキング機構
926  解放機構
928  ディスプレイスクリーン
930  センサ
932  メモリ
934  アームバンド
1008  ディスプレイス
1010  制御ボタン
1012  スピーカ
1016  エネルギー放射体
1018  患者監視部位
1020  検出器
1024  センサインターフェース
1026  DSP
1028  機器マネージャ
1030  メモリ
1034  メモリバッファ
1036  ディスプレイ
1038  スピーカ
1040  制御ボタン
1202  ワイヤレス監視モニタ
1204  バッテリ
1216  ベッドサイドモニタ
1240  ディスプレイスクリーン
1602  ワイヤレスモニタ
1604  バッテリ
1606  ベース
1610  アウトレット
1616  ベッドサイドモニタ
1617  ポート
1618  アダプタ
1626  解放機構
1627  入力ポート
1630  センサ
1640  ディスプレイスクリーン
1644  入力デバイス
1646  ストラップ
1648  調整機構
1650  コネクタ
1652  くぼみ
1656  開口部
1658  突起
1702  ワイヤレスモニタ
1704  バッテリ
1706  ベース
1710  アウトレット
1740  ディスプレイ
1741  突起
1743  溝
1744  タッチパッド
1745  ボタン
1801、1805、1809  患者がベッドで寝ている状態
1803  患者が寝返りを打った情報
1807  患者が座っている状態
1811  患者がベッドから出た状態
【図１Ａ】
0005944533.tif 000002
【図１Ｂ】
0005944533.tif 000003
【図１Ｃ】
0005944533.tif 000004
【図１Ｄ】
0005944533.tif 000005
【図１Ｅ】
0005944533.tif 000006
【図２Ａ】
0005944533.tif 000007
【図２Ｂ】
0005944533.tif 000008
【図３Ａ】
0005944533.tif 000009
【図３Ｂ】
0005944533.tif 000010
【図４Ａ】
0005944533.tif 000011
【図４Ｂ】
0005944533.tif 000012
【図５】
0005944533.tif 000013
【図６Ａ】
0005944533.tif 000014
【図６Ｂ】
0005944533.tif 000015
【図６Ｃ】
0005944533.tif 000016
【図７】
0005944533.tif 000017
【図８】
0005944533.tif 000018
【図９Ａ】
0005944533.tif 000019
【図９Ｂ】
0005944533.tif 000020
【図９Ｃ】
0005944533.tif 000021
【図９Ｄ】
0005944533.tif 000022
【図１０】
0005944533.tif 000023
【図１１】
0005944533.tif 000024
【図１２】
0005944533.tif 000025
【図１３】
0005944533.tif 000026
【図１４】
0005944533.tif 000027
【図１５】
0005944533.tif 000028
【図１６Ａ】
0005944533.tif 000029
【図１６Ｂ】
0005944533.tif 000030
【図１６Ｃ】
0005944533.tif 000031
【図１６Ｄ】
0005944533.tif 000032
【図１６Ｅ】
0005944533.tif 000033
【図１６Ｆ】
0005944533.tif 000034
【図１６Ｇ】
0005944533.tif 000035
【図１７Ａ】
0005944533.tif 000036
【図１７Ｂ】
0005944533.tif 000037
【図１７Ｃ】
0005944533.tif 000038
【図１８Ａ】
0005944533.tif 000039
【図１８Ｂ】
0005944533.tif 000040
【図１８Ｃ】
0005944533.tif 000041