(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
外周面に螺旋状のネジ山が形成されるとともに少なくとも一端において開口し棒状の充填材が充填される孔が長手方向に形成された胴部と、該胴部の前記一端に設けられ前記孔を前記長手方向に外部と連通させる筒状の頭部とを有する生分解性材料からなるスクリュと、
前記頭部に取り付け可能であり、前記孔内に充填された前記充填材の前記長手方向の移動を制限する生分解性材料からなる制限部材とを備え、
前記充填材が、純マグネシウムまたはマグネシウム合金からなり、
前記孔が、該孔の内壁と前記充填材との間に隙間が形成される内径を有する骨接合具。
【請求項２】
前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、
前記頭部は、内周面に雌ネジ部が形成され、
前記制限部材が、前記充填材の一端に設けられ前記雌ネジ部と締結される雄ネジ部を備える請求項１に記載の骨接合具。
【請求項３】
前記孔が、前記胴部の他端において開口し、
前記頭部は、内周面に雌ネジ部が形成され、
前記制限部材が、前記雌ネジ部と締結されるとともに前記孔を閉塞可能な雄ネジ部を有し、
該雄ネジ部が、先端面に前記孔と略同一の内径を有し軸方向に凹む穴部を有する請求項１に記載の骨接合具。
【請求項４】
前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、
前記頭部が、内面に半径方向外方に窪んだ切欠部を有し、
前記制限部材が、前記充填材の一端側において前記充填材の外周面から半径方向に突出して設けられ、前記半径方向に弾性収縮可能であるとともに前記切欠部に挿入可能な突起片を備える請求項１に記載の骨接合具。
【請求項５】
前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、
前記頭部が、その頂面から長手方向に延びる第１の溝と該第１の溝と連通し周方向に延びる第２の溝とを有し、
前記制限部材が、前記充填材の一端側において前記充填材の外周面から半径方向に突出して設けられ、前記第１の溝および前記第２の溝を移動可能な係止片を備える請求項１に記載の骨接合具。
【請求項６】
前記スクリュが、金属からなる請求項１から請求項５のいずれかに記載の骨接合具。
【請求項７】
前記金属が、純マグネシウムまたはマグネシウム合金である請求項６に記載の骨接合具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、骨接合具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、骨接合用のスクリュを骨に対して精度良く位置決めするために、キルシュナーワイヤと中空のスクリュが使用されている。細径のキルシュナーワイヤを骨に挿入して位置および方向を決定し、キルシュナーワイヤに沿ってスクリュを案内することにより、スクリュを骨の所望の位置および方向にねじ込むことができる。生分解性材料からなるスクリュを使用した場合、その内部に貫通形成された孔に相当する部分においては骨形成が起こらないため、スクリュが生分解された後に骨の内部に空洞が残る。このような骨腔は骨折等の原因となり得る。この課題に対して、スクリュの孔に生体吸収性ポリマからなる充填材を充填した骨接合具が知られている（例えば、特許文献１参照。）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００８−２９７４５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１に記載のスクリュの場合、骨に移植された後、患者の運動等によって孔内に充填されていた充填材が移動して孔内から抜け出す可能性がある。充填材が抜けた後に孔内に生じた空間は、スクリュが生分解された後に骨腔となってしまうという問題がある。
【０００５】
本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、中空状のスクリュ内に充填した充填材を安定にスクリュ内に保持し続けて骨腔の発生を確実に防止することができる骨接合具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するため、本発明は以下の手段を提供する。
本発明は、外周面に螺旋状のネジ山が形成されるとともに少なくとも一端において開口し棒状の充填材が充填される孔が長手方向に形成された胴部と、該胴部の前記一端に設けられ前記孔を前記長手方向に外部と連通させる筒状の頭部とを有する生分解性材料からなるスクリュと、前記頭部に取り付け可能であり、前記孔内に充填された前記充填材の前記長手方向の移動を制限する生分解性材料からなる制限部材とを備え、前記充填材が、純マグネシウムまたはマグネシウム合金からなり、前記孔が、該孔の内壁と前記充填材との間に隙間が形成される内径を有する骨接合具を提供する。
【０００７】
本発明によれば、スクリュの胴部を隣接する２つの骨にねじ込んでこれらの骨を固定した状態でスクリュを体内に留置することにより、経時的に生分解されたスクリュの位置に骨が新生され、骨同士を接合することができる。
この場合に、骨を固定した胴部の内部に形成された孔内に生分解性材料からなる充填材を充填し、制限部材によって孔内の充填材が長手方向に移動しないように制限することで、充填材が孔内に安定に保持され、孔の全体にわたって充填材の生分解と骨新生とが起こる。これにより、骨腔の発生を確実に防止することができる。
また、充填材が、金属からなることで、充填材の強度の向上を図ることができる。
また、生分解速度が他の金属に比べて速いマグネシウムを充填材の主成分とすることにより、骨治癒の早期化を図ることができる。
【０００８】
上記発明においては、前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、前記頭部は、内周面に雌ネジ部が形成され、前記制限部材が、前記充填材の一端に設けられ前記雌ネジ部と締結される雄ネジ部を備えることとしてもよい。
このようにすることで、充填材を胴部の孔に充填した後に雄ネジ部を頭部の雌ネジ部に締結することにより、充填材を孔内に安定に留めることができる。
【０００９】
また、上記発明においては、前記孔が、前記胴部の他端において開口し、前記頭部は、内周面に雌ネジ部が形成され、前記制限部材が、前記雌ネジ部と締結されるとともに前記孔を閉塞可能な雄ネジ部を有し、該雄ネジ部が、先端面に前記孔と略同一の内径を有し軸方向に凹む穴部を有することとしてもよい。
【００１０】
孔の内径よりも若干細いキルシュナーワイヤを併用してスクリュを骨にねじ込んだ後、キルシュナーワイヤを孔の端部近傍で切断し、キルシュナーワイヤの先端部が穴部に挿入されるように雄ネジ部を頭部の雌ネジ部に締結することにより、キルシュナーワイヤを充填材として孔内に充填することができる。このようにすることで、キルシュナーワイヤの抜去および充填材の充填の操作を不要にし、操作を簡便にすることができる。
【００１１】
また、上記発明においては、前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、前記頭部が、内面に半径方向外方に窪んだ切欠部を有し、前記制限部材が、前記充填材の一端側において前記充填材の外周面から半径方向に突出して設けられ、前記半径方向に弾性収縮可能であるとともに前記切欠部に挿入可能な突起片を備えることとしてもよい。
孔内に充填材を挿入する過程において、弾性収縮させられた突起部が切欠部の位置において半径方向に拡張して切欠部内に挿入されることにより、充填材の長手方向の移動が係止される。このように簡便な操作のみで充填材を孔内に安定に保持させることができる。
【００１２】
また、上記発明においては、前記孔内に充填される棒状の充填材を備え、前記頭部が、その頂面から長手方向に延びる第１の溝と該第１の溝と連通し周方向に延びる第２の溝とを有し、前記制限部材が、前記充填材の一端側において前記充填材の外周面から半径方向に突出して設けられ、前記第１の溝および前記第２の溝を移動可能な係止片を備えることとしてもよい。
充填材を孔内に挿入して係止片を第１の溝に挿入した後に充填材を周方向に回転させて係止片を第２の溝内に移動させることにより、充填材の長手方向の移動が係止される。このように簡便な操作のみで充填材を孔内に安定に保持させることができる。
【００１３】
また、上記発明の参考例においては、前記孔が、前記胴部の他端において閉塞し、前記頭部は、内周面に雌ネジ部が形成され、前記制限部材が、前記雌ネジ部と締結される雄ネジ部を有し前記孔を閉塞可能な蓋体を備えることとしてもよい。
このようにすることで、頭部に蓋体を締結することにより孔の内部が密閉されるので、流動性を有する充填材であっても孔内からの移動を防止することができる。
【００１４】
また、上記発明においては、前記スクリュが、金属からなることが好ましい。
このようにすることで、スクリュの強度の向上を図ることができる。
【００１５】
また、上記発明においては、前記金属が、純マグネシウムまたはマグネシウム合金であることが好ましい。
このように生分解速度が他の金属に比べて速いマグネシウムをスクリュの主成分とすることにより、骨治癒の早期化を図ることができる。
【発明の効果】
【００１６】
本発明によれば、中空状のスクリュ内に充填した充填材を安定にスクリュ内に保持し続けて骨腔の発生を確実に防止することができるという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の参考実施形態に係る骨接合具の全体構成を示す図である。
【図２】（ａ）〜（ｄ）図１の蓋体の頂面に形成された溝の例を示す図である。
【図３】図１の骨接合具の使用方法を説明する図であり、（ａ）スクリュの孔に充填材が充填された状態と（ｂ）蓋体により孔が閉塞された状態とを示している。
【図４】本発明の第１の実施形態に係る骨接合具の全体構成を示す図である。
【図５】図４の骨接合具の使用方法を説明する図であり、（ａ）スクリュの孔にキルシュナーワイヤが充填された状態と（ｂ）蓋体により孔が閉塞された状態とを示している。
【図６】本発明の第２の実施形態に係る骨接合具の全体構成を示す図である。
【図７】図６の骨接合具の使用方法を説明する図であり、スクリュの孔に充填材が充填された状態を示している。
【図８】本発明の第３の実施形態に係る骨接合具の全体構成を示す図であり、スクリュの（ａ）側面図および（ｂ）正面図、ならびに充填材の（ｃ）側面図および（ｄ）正面図である。
【図９】図８の骨接合具の使用方法を説明する図であり、孔に充填材が充填されたスクリュの（ａ）縦断面および（ｂ）正面図である。
【図１０】本発明の第４の実施形態に係る骨接合具の全体構成を示す図であり、スクリュの（ａ）側面図および（ｂ）正面図ならびに（ｃ）充填材の側面図である。
【図１１】図１０の骨接合具の使用方法を説明する図であり、孔に充填材が充填されたスクリュの（ａ）縦断面図および（ｂ）正面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下に、本発明の参考実施形態および第１〜第４の実施形態に係る骨接合具１０〜５０について図面を参照して説明する。
（参考実施形態）
本発明の参考実施形態に係る骨接合具１０について図１〜図３を参照して説明する。
本実施形態に係る骨接合具１０は、図１に示されるように、中空状の胴部１および該胴部１の一端に設けられた頭部２を有するスクリュ３と、頭部２に取り付けられる蓋体（制限部材）４とを備えている。符号５は、充填材Ａを収容した容器である。骨接合具１０は、容器５と共に骨接合キットを構成することもできる。
【００１９】
胴部１の外周面には、螺旋状のネジ山が形成されている。胴部１の略中心軸線に沿って形成された孔１ａは、スクリュ３の先端側となる胴部１の一端側において閉塞し、胴部１の他端側において開口している。
頭部２は、胴部１に形成された孔１ａと胴部１の長手方向に沿って連通し、孔１ａよりも大きな孔径を有する雌ネジ２ａを有している。
【００２０】
蓋体４は、雌ネジ２ａに締結される雄ネジ４ａが外周面に形成された柱状の部材である。蓋体４の一端面には非円形状の溝４ｂが形成されている。溝４ｂの形状は、プラス形（図２（ａ）参照。）、マイナス形（図２（ｂ）参照。）、多角形（（図２（ｃ）参照。図示する例では正六角形。）、星形（図２（ｄ）参照。）など、適宜選択することができる。
【００２１】
スクリュ３および蓋体４は、生分解性材料からなる。生分解性材料としては、鉄、亜鉛、マグネシウム等の金属を含むことが好ましい。このように金属含む材料からスクリュ３および蓋体４を構成することにより、これら３，４の強度を向上することができる。特に純マグネシウムまたはマグネシウム合金は、生分解される速度が他の金属と比べて速く、骨治癒の早期化を図ることができるため、より好ましい。
【００２２】
容器５は、生分解性材料からなる充填材Ａを収容している。充填材Ａの形態は、孔１ａの形状に合わせて該孔１ａ内に充填可能な形態であればよく、液体、ゲル体、もしくは、粉体や粒体等の固体とされる。生分解性材料として、例えば、フィブリン等からなる生体接着剤や、スクリュ３および蓋体４と同様の生分解性の金属等が用いられる。
【００２３】
次に、このように構成された骨接合具１０の作用について説明する。
本実施形態に係る骨接合具１０を使用して２つの骨を接合するには、２つの骨にスクリュ３をねじ込んでこれらの骨をスクリュ３で固定した後、図３（ａ）に示されるように、容器５内の充填材Ａを胴部１の孔１ａ内に充填する。次に、図３（ｂ）に示されるように、蓋体４を頭部２の雌ネジ２ａに締結して孔１ａの開口を閉塞する。これにより、充填材Ａの孔１ａ内からの移動が制限される。
【００２４】
このようにして体内に移植されたスクリュ３および蓋体４は経時的に分解され、これら３，４が存在していた部位において骨が新生される。これによりスクリュ３によって固定された２つの骨同士が接合し、骨折した部位等を治癒することができる。
【００２５】
この場合に、本実施形態によれば、頭部２に締結された蓋体４によって充填材Ａが胴部１の孔１ａ内に安定に保持され、孔１ａの全体にわたって骨が新生される。これにより、骨接合具１０および充填材Ａが十分に分解された後に孔１ａに対応する位置に骨腔が発生することを確実に防止することができるという利点がある。
【００２６】
なお、本実施形態においては、充填材Ａの孔１ａ内からの移動を制限する手段として蓋体４を用いることとしたが、これに代えて、孔１ａの内壁に対して接着性を有し経時的に硬化する充填材を用いることとしてもよい。このような充填材としては、例えば、フィブリン等の生体性接着剤を含む混合物が使用される。このようにしても、硬化後の充填材が孔１ａ内から移動することを防止し、充填材を孔１ａ内に安定に留めることができる。
【００２７】
（第１の実施形態）
次に、本発明の第１の実施形態に係る骨接合具２０について図４および図５を参照して説明する。本実施形態においては、上述した参考実施形態と異なる点について主に説明し、参考実施形態と同一の構成については同一の符号を付して説明を省略する。
本実施形態に係る骨接合具２０は、マグネシウム合金等の生分解性の金属からなるキルシュナーワイヤと共に使用され、図４に示されるように、スクリュ３１と、蓋体（雄ネジ部、制限部材）４１とを備えている。
【００２８】
スクリュ３１は、孔１１ａが両端においても開口している点において参考実施形態におけるスクリュ３と相違している。孔１１ａは、使用するキルシュナーワイヤが孔１１ａの内面との間に微小の隙間を空けて挿入可能な内径を有している。
蓋体４１は、溝４ｂが形成された端面とは反対側の端面に、キルシュナーワイヤの直径よりも大きな内径を有する穴部４ｃが形成されている点において、参考実施形態における蓋体４と相違している。
【００２９】
次に、このように構成された骨接合具２０の作用について説明する。
本実施形態に係る骨接合具２０を使用して２つの骨を接合するには、つなぎ合わせる２つの骨のうち一方にキルシュナーワイヤを貫通させ、他方の途中位置までキルシュナーワイヤの先端を挿入する。次に、孔１１ａおよび雌ネジ２ａにキルシュナーワイヤの基端側を挿入し、スクリュ３１をキルシュナーワイヤに沿って案内し、胴部１１の先端がキルシュナーワイヤの先端近傍に配されるまでスクリュ３１を２つの骨にねじ込み、これらの骨をスクリュ３１で固定する。
【００３０】
次に、図５（ａ）に示されるように、キルシュナーワイヤ６を、孔１１ａの開口近傍で切断する。次に、図５（ｂ）に示されるように、穴部４ｃ内にキルシュナーワイヤ６の切断部が挿入されるように、蓋体４を雌ネジ２ａに締結して孔１１ａの開口を閉塞する。これにより、キルシュナーワイヤ６の長手方向の移動が制限される。
このようにして体内に移植されたスクリュ３１および蓋体４１は経時的に分解され、これら３１，４１が存在していた部位において骨が新生される。これによりスクリュ３１によって固定した２つの骨同士が接合し、骨折した部位等を治癒することができる。
【００３１】
この場合に、本実施形態によれば、頭部２に締結された蓋体４１によってキルシュナーワイヤ６は胴部１１の孔１１ａ内に安定に保持され、孔１１ａの全体にわたって骨が新生される。これにより、骨接合具２０および孔１１ａ内に留置されたキルシュナーワイヤ６が十分に分解された後に孔１１ａに対応する位置に骨腔が発生することを確実に防止することができるという利点がある。また、キルシュナーワイヤ６を引き抜く作業および孔１１ａに充填材を別途充填する作業を不要とし、作業の簡便化および作業時間の短縮を図ることができる。
【００３２】
（第２の実施形態）
次に、本発明の第２の実施形態に係る骨接合具３０について図６および図７を参照して説明する。本実施形態においては、上述した参考実施形態および第１の実施形態と異なる点について主に説明し、参考実施形態および第１の実施形態と同一の構成については同一の符号を付して説明を省略する。
本実施形態に係る骨接合具３０は、図６に示されるように、スクリュ３１と、該スクリュ３１の孔１１ａに挿入されるピン状の充填材７とを備えている。
【００３３】
充填材７は、直棒状のピン部（充填材）７ａと、該ピン部７ａの一端に設けられた雄ネジ部（制限部材）７ｂとを備え、これら７ａ，７ｂは生分解性材料からなる。ピン部７ａは、孔１１ａ内に該孔１１ａの内面との間に微小の隙間を空けて挿入可能な形状を有する中実の部材である。雄ネジ部７ｂは、参考実施形態における蓋体４と同様に、雌ネジ２ａに締結される雄ネジ７ｃが外周面に形成された柱状の部材である。雄ネジ部７ｂの、ピン部７ａと反対側の端面には、参考実施形態の蓋体４と同様に図２（ａ）〜（ｄ）に示されるような溝が形成されている。
【００３４】
次に、このように構成された骨接合具３０の作用について説明する。
本実施形態に係る骨接合具３０を使用して２つの骨を接合するには、第１の実施形態と同様にしてキルシュナーワイヤを使用してスクリュ３１を２つの骨にねじ込むことによりこれらの骨をスクリュ３１で固定する。次に、キルシュナーワイヤを孔１１ａおよび雌ネジ２ａから抜き去り、図７に示されるように、ピン部７ａを孔１１ａに挿入して雄ネジ７ｃを雌ネジ２ａに締結する。これにより、ピン部７ａの長手方向の移動が制限される
【００３５】
このようにして体内に移植されたスクリュ３１および充填材７は経時的に分解され、これら３１，７が存在していた部位において骨が新生される。これによりスクリュ３１によって固定した２つの骨同士が接合し、骨折した部位等を治癒することができる。
【００３６】
この場合に、本実施形態によれば、スクリュ３１の頭部２に固定された雄ネジ部７ｂによって孔１１ａに充填されたピン部７ａは胴部１の孔１１内に安定に保持され、孔１１ａの全体にわたって骨が新生される。これにより、スクリュ３１および孔１１ａ内に充填されたピン部７ａが十分に分解された後に孔１１ａに対応する位置に骨腔が発生することを確実に防止することができるという利点がある。また、孔１１ａに充填されるピン部７ａと頭部２に締結される雄ネジ部７ｂとを一体にすることにより、作業の簡便化を図ることができる。
【００３７】
（第３の実施形態）
次に、本発明の第３の実施形態に係る骨接合具４０について図８および図９を参照して説明する。本実施形態においては、上述した参考実施形態ならびに第１および第２の実施形態と異なる点について主に説明し、参考実施形態ならびに第１および第２の実施形態と同一の構成については同一の符号を付して説明を省略する。
本実施形態に係る骨接合具４０は、図８（ａ）〜（ｄ）に示されるように、スクリュ３２と、該スクリュ３２の孔１１ａに挿入されるピン状の充填材８とを備えている。
【００３８】
スクリュ３２の頭部２１は、参考実施形態における頭部２と同様に孔１１ａと長手方向に連通する筒状であるが、その内面には、ネジ溝に代えて、半径方向外方に凹んだ切欠部２ｂが形成されている。
【００３９】
充填材８は、生分解性材料からなる直棒状のピン部（充填材）８ａと、該ピン部８ａの一端側において半径方向に突出した細線部材（突起片、制限部材）８ｂとを備えている。ピン部８ａは、スクリュ３２と略同一の長手方向の寸法を有し、孔１１ａ内に該孔１１ａの内面との間に微小の隙間を空けて挿入可能な形状を有する中実の部材である。細線部材８ｂは、スクリュ３２の先端が孔１１ａの先端と略一致する位置に配されたときに切欠部２ｂと一致する長手方向の位置に設けられている。細線部材８ｂは、弾性を有する生分解性材料、例えば、マグネシウム合金からなる。
【００４０】
次に、このように構成された骨接合具４０の作用について説明する。
本実施形態に係る骨接合具４０を使用して２つの骨を接合するには、第１の実施形態と同様にしてキルシュナーワイヤを使用してスクリュ３２を２つの骨にねじ込むことによりこれらの骨をスクリュ３２で固定する。次に、キルシュナーワイヤを孔１１ａおよび頭部２１内から抜き去り、図９（ａ）に示されるように、充填材８を孔１１ａに挿入する。
【００４１】
このときに、細線部材８ｂは、ピン部８ａの長手方向に沿う方向にすぼめられながら頭部２１内に挿入される。そして、細線部材８ｂは、その先端が切欠部２ｂと一致する位置に配されたときに、弾性復元力によって半径方向に広がることにより、図９（ｂ）に示されるように、切欠部２ｂ内に侵入する。これにより、ピン部８ａの長手方向の移動が制限される。
このようにして体内に移植されたスクリュ３２および充填材８は経時的に分解され、これら３２，８が存在していた部位において骨が新生される。これによりスクリュ３２によって固定した２つの骨同士が接合し、骨折した部位等を治癒することができる。
【００４２】
この場合に、本実施形態によれば、頭部２１の切欠部２ｂ内に挿入した細線部材８ｂによってピン部８ａは胴部１１の孔１１ａ内に安定に保持され、孔１１ａの全体にわたって骨が新生される。これにより、スクリュ３２および孔１１ａ内に留置された充填材８が十分に分解された後に孔１１ａに対応する位置に骨腔が発生することを確実に防止することができるという利点がある。また、ピン部８ａと細線部材８ｂとを一体にし、ピン部８ａを孔１１ａ内に押し込む操作によって細線部材８ｂが切欠部２ｂ内に挿入する構成とすることで、操作を簡便にすることができるという利点がある。
【００４３】
（第４の実施形態）
次に、本発明の第４の実施形態に係る骨接合具５０ついて図１０および図１１を参照して説明する。本実施形態においては、上述した参考実施形態ならびに第１〜第３の実施形態と異なる点について主に説明し、参考実施形態ならびに第１〜第３の実施形態と同一の構成については同一の符号を付して説明を省略する。
本実施形態に係る骨接合具５０は、図１０に示されるように、スクリュ３３と、該スクリュ３３の孔１１ａに挿入される充填材９とを備えている。
【００４４】
スクリュ３３の頭部２２は、参考実施形態における頭部２と同様に孔１１ａと長手方向に連通する筒状であるが、内面に形成されたネジ溝に代えて、ロック溝２ｃが形成されている。ロック溝２ｃは、頭部２２の頂端面から基端側に延びる第１の溝２ｃ’と、該第１の溝２ｃ’の基端から周方向に形成された第２の溝２ｃ”とを有している。
【００４５】
充填材９は、直棒状のピン部（充填材）９ａと、該ピン部９ａの一端において半径方向外方に突出した係止片（制限部材）９ｂとを備えている。ピン部９ａは、第１および第２の実施形態におけるピン部７ａ，８ａと同様の部材である。係止片９ｂは、マグネシウム合金等の生分解性材料からなる。ピン部９ａの一端面には、参考実施形態における蓋体４と同様に、図２（ａ）〜（ｄ）に示されるような溝９ｃが形成されている。係止片９ｂは、ロック溝２ｃ内を移動可能な寸法を有している。
【００４６】
次に、このように構成された骨接合具５０の作用について説明する。
本実施形態に係る骨接合具５０を使用して２つの骨を接合するには、第１の実施形態と同様にしてキルシュナーワイヤを使用してスクリュ３３を２つの骨にねじ込むことによりこれらの骨をスクリュ３３で固定する。次に、キルシュナーワイヤを孔１１ａおよび頭部２２内から抜き去り、図１１に示されるように、充填材９を孔１１ａに挿入し、係止片９ｂを第１の溝２ｃ’に挿入し、ピン部９ａを矢印方向に回転させることにより係止片９ｂを第２の溝２ｃ”の端まで移動させる。これにより、ピン部９ａの長手方向の移動が制限される。
【００４７】
このようにして体内に移植されたスクリュ３３および充填材９は経時的に分解され、これら３３，９が存在していた部位において骨が新生される。これによりスクリュ３３によって固定した２つの骨同士が接合し、骨折した部位等を治癒することができる。
【００４８】
この場合に、本実施形態によれば、第２の溝２ｃ”内に配置された係止片９ｂによってピン部９ａは胴部１１の孔１１ａ内に安定に保持され、孔１１ａの全体にわたって骨が新生される。これにより、スクリュ３３および孔１１ａ内に留置された充填材９が十分に分解された後に孔１１ａに対応する位置に骨腔が発生することを確実に防止することができるという利点がある。また、ピン部９ａと係止片９ｂとを一体とすることにより、操作を簡便にして作業に要する時間を短縮することができる。
【符号の説明】
【００４９】
１０，２０，３０，４０，５０  骨接合具
３，３１，３２，３３  スクリュ
１，１１  胴部
１ａ，１１ａ  孔
２，２１，２２  頭部
２ａ  雌ネジ
２ｂ  切欠部
２ｃ  ロック溝
２ｃ’  第１の溝
２ｃ”  第２の溝
４，４１  蓋体（制限部材）
４ａ  雄ネジ
４ｂ、９ｃ  溝
４ｃ  穴部
５  容器
６  キルシュナーワイヤ
７，８，９  充填材
７ａ，８ａ，９ａ  ピン部（充填材）
７ｂ  雄ネジ部（制限部材）
７ｃ  雄ネジ
８ｂ  細線部材（突起片、制限部材）
９ｂ  係止片（制限部材）
Ａ  充填材
【図１】
0005931448.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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