(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
医学電極システムであって、
第１及び第２の電極パッドと、
各電極パッドに電気的に接続されるリードワイヤとを有し、
前記第１及び第２の電極パッドの各々が、患者に置かれるよう構成される患者に面する側及びグラフィックス側を含み、
前記第１の電極パッドの前記グラフィックス側は、前記第１の電極パッドの適切な成人配置を示す成人人体の少なくとも一部の第１の画像及び前記第１の電極パッドの適切な小児配置を示す小児人体の少なくとも一部の第２の画像を含み、
前記第２の電極パッドの前記グラフィックス側が、前記第２の電極パッドの第２の適切な成人配置を示す成人人体の少なくとも一部の第３の画像及び前記第２の電極パッドの第２の適切な小児配置を示す小児人体の少なくとも一部の第４の画像を含む、医学電極システム。
【請求項２】
前記第１の画像における前記第１の電極パッドの前記適切な成人配置、前記第２の画像における前記第１の電極パッドの前記適切な小児配置、前記第３の画像における前記第２の電極パッドの前記第２の適切な成人配置及び前記第４の画像における前記第２の電極パッドの前記第２の適切な小児配置の各々が、特徴的な印刷を持つ、請求項１に記載の医学電極システム。
【請求項３】
前記第１の画像が更に、前記第２の電極パッドの前記第２の適切な成人配置の画像を有し、前記第３の画像は更に、前記第１の電極パッドの前記適切な成人配置の画像を有する、請求項２に記載の医学電極システム。
【請求項４】
前記第１の電極パッドの前記適切な小児配置が、前記第２の画像における前胸部位置であり、前記第２の電極パッドの前記第２の適切な小児配置は、前記第４の画像における後背部位置である、請求項１に記載の医学電極システム。
【請求項５】
前記成人人体の少なくとも一部の画像の各々に対する前記小児人体の少なくとも一部の画像の各々の相対寸法が、成人及び小児の実際のサイズに比例する、請求項４に記載の医学電極システム。
【請求項６】
前記第１の画像、第２の画像、第３の画像及び第４の画像の各々が、前記個別の電極パッドの前記グラフィックス側上で方向付けられ、前記個別の電極パッドが前記患者上で正しい位置に付けられるとき、前記画像の体が前記患者と整列配置される、請求項１に記載の医学電極システム。
【請求項７】
各前記第１、第２、第３及び第４の画像が縦長方向で表示されるとき、前記第１の電極パッドの長い寸法が、前記第１の画像及び前記第２の画像の左に対して方向付けられ、前記第２の電極パッドの短い寸法は、前記第３の画像の左に対して方向付けられ、前記第２の電極パッドの長い寸法が、前記第４の画像の左に対して方向付けられる、請求項６に記載の医学電極システム。
【請求項８】
前記第１及び第２の画像が前記縦長方向で表示されるとき前記第１及び第２の画像の上の短い寸法エッジにおいて、前記第１の電極パッドのリードワイヤが、前記第１の電極パッドに接続される、請求項７に記載の医学電極システム。
【請求項９】
各電極パッドの一端に配置されるピールタブを更に有し、各ピールタブが、特徴的な色を持つ、請求項１に記載の医学電極システム。
【請求項１０】
外面を持つと共に、内面にリリースライナが配置されるクラムシェルケースを更に有し、前記第１及び第２の電極パッドの各々の前記患者に面する側が、前記リリースライナに付けられ、前記第１の画像、第２の画像、第３の画像及び第４の画像の各々は、前記付けられた電極パッド上における前記個別の画像と同じ方向において前記外面に配置される、請求項１に記載の医学電極システム。
【請求項１１】
体外式除細動器であって、
電気療法を供給するよう動作可能な高圧エネルギー源と、
前記高圧エネルギー源に電気的に接続される電極コネクタと、
コントローラと、
成人除細動モードから小児除細動モードへと前記コントローラを切替えるよう動作可能なモードスイッチと、
リリースライナ面を持つ電極格納デバイスと、
前記リリースライナ面上に配置される第１及び第２の汎用電極パッドとを有し、
各電極パッドが、前記電極コネクタに接続されるリードワイヤと、印刷可能な表面と、成人人体及び小児人体の両方において前記個別の電極パッドの適切な配置のため前記印刷可能な表面上に配置されるグラフィック表示とを持つ、体外式除細動器。
【請求項１２】
前記電極格納デバイスが、内部リリースライナ面を持つクラムシェルであり、前記グラフィック表示の少なくとも１つは、前記クラムシェルの外面に複製される、請求項１１に記載の体外式除細動器。
【請求項１３】
前記電極格納デバイスが、両側に前記リリースライナ面を持つシートであり、前記第１及び第２の汎用電極パッドの各々は、前記シートを挟んで互いの印刷可能な表面が外側を向くよう配置される、請求項１１に記載の体外式除細動器。
【請求項１４】
前記モードスイッチが、前記除細動器において対応スロットに挿入されるキーとして配置される、請求項１１に記載の体外式除細動器。
【請求項１５】
各グラフィック表示が、前記成人及び小児患者における前記個別の電極の意図された配置と同じ方向において前記印刷可能な表面上で方向付けられる、請求項１１に記載の体外式除細動器。
【請求項１６】
前記第１の汎用電極パッドが、成人患者上で胸骨位置に付けるために配置され、前記第１の汎用電極パッドのリードワイヤは、前記成人患者上に意図されるように前記第１の汎用電極パッドが置かれるとき、前記成人患者の胴の中央から離れる点で、前記第１の汎用電極パッドに付けられる、請求項１５に記載の体外式除細動器。
【請求項１７】
除細動器に関する電極であって、
リードワイヤと、
基板と、
前記基板一方の側に配置され、前記リードワイヤに電気的に接続される導電性表面と、
患者の胴上での前記電極の適切な位置決めを示し、前記基板のグラフィックス面上に配置される印刷されたグラフィックとを有し、
前記グラフィックが、成人人体及び小児人体の図の両方を含む、電極。
【請求項１８】
前記患者の胴グラフィックの方向が、前記電極が適切に位置決めされるとき前記患者の方向と同じであるよう、前記印刷されたグラフィックが、前記グラフィックス側に構成される、請求項１７に記載の電極。
【請求項１９】
前記リードワイヤが、前記患者の胴の中央から離れる向きに前記基板から延在する、請求項１７に記載の電極。
【請求項２０】
前記印刷されたグラフィックが更に、特徴的な色において、前記成人人体及び前記小児人体の前記図の各々上に前記電極の画像を有する、請求項１７に記載の電極。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は一般に、患者の心臓に一連のショックを供給する電気療法装置及び方法に関する。より詳細には、本発明は、あらゆる年齢の患者を除細動するのに適した改良された自動体外式除細動器（ＡＥＤ）及び電極セットに関する。
【背景技術】
【０００２】
突然の心停止（ＳＣＡ）は、先進国における主要な死因の１つで、概して、心室細動（ＶＦ）として知られる不整脈状態から生じる。この間、患者の心筋は、極度に高速でまとまりのない収縮を示し、これは、心臓が、血液を循環できないようにする。統計的に、最初の４分後、患者の生存率は、処置を受けることができないと毎分約１０％ずつ減少する。
【０００３】
ＶＦに関して一般に有効な処置は、電気的細動除去である。この場合、除細動器は、患者の心臓に対して電気的パルス又はショックを供給する。ＶＦの開始は一般に予測不可能なイベントであるので、被害者が生存する確率は、除細動器が近くにある場合劇的に上昇する。結果として、医療機器メーカーは、緊急状況が起こるとき、最小限の訓練を受けた人員が電気的細動除去を実行するために使用することができる自動体外式除細動器（ＡＥＤ）を開発した。ＡＥＤは、例えば居住地、公共の建物、企業、自家用車両、公共輸送機関車両及び飛行機といった非医学的環境において見つけられることができる。
【０００４】
患者の生存率を増加させるため、ＡＥＤオペレータは一般に、致命的な状況において、迅速かつ正確に実行しなければならない。従って、ＡＥＤは概して、使用に対してシンプル及び直観的であるよう設計されている。ＡＥＤはしばしば、外部除細動器材の作動に関連付けられるステップの多くを自動化し、オペレータがしなければならない決定の数を最小化する。ＡＥＤは、オペレータを誘導するため、デバイスのアプリケーションを通して、音声命令又は指令を提供することができる。ＡＥＤは、患者に対して電気ショックの投与が適切であるときを決定するため、患者の心臓のリズムを分析することもできる。ショックが是認される場合、ＡＥＤは、特定のエネルギーレベルで細動除去波形の供給を容易にする。
【０００５】
いくつかの除細動器は、電気療法を供給するため患者に適用される電極パッド上にグラフィックスを含む。その全体の開示が参照により本書に含まれる「Electrode system」というタイトルの１つの譲受人の特許、米国特許第５，９５１，５９８号は例えば、成人の体の少なくとも一部の画像を示す各電極上に印刷されたグラフィックを表す。これは更に、体の画像上に電極パッドの適当な位置の画像を持つ。
【０００６】
ＶＦ状況のかなりの大多数は、成人の患者を含む。なぜなら、ＶＦは、児童及び／又は乳児において比較的まれな状態である傾向があるからである。にもかかわらず、最近の証拠は、小児ＶＦが、充分な頻度で発生することを示唆する。しかしながら、ＡＥＤは一般に、成人における／での使用のために設計されている。更に、過去において、ＡＥＤの小児適用は一般に、小児心電図（ＥＣＧ）リズムを特徴付けるデータの不足により制限されてきた。これは一般に、ＡＥＤが小児状況において使用することができるＥＧＧ検出アルゴリズムの効果に疑いを投げかける。
【０００７】
更に、児童に対するエネルギー供給推奨は、体重に依存するが、成人に対する斯かる推奨は一般にそうではない。現在、８歳未満の児童において小児ＶＦに関して理解される処置は、手動除細動である。そこでは、供給されるエネルギーが、患者の体重に比例する（例えば、体重1キログラムにつき１ジュールであり、必要に応じて1キログラムにつき２ジュールまで増加する）。体質量又は重みに基づく詳細なエネルギー調整を容易にするための制御を組み込むことは一般に、ＡＥＤ設計に対して余分の複雑さ及びコストを追加する。更に、斯かる制御を提供することは、成人を処置するときでさえ、時間的に厳しい状況の間オペレータがしなければならない決定を有害に複雑にする可能性がある／であろう。これにより、処置が失敗する可能性を増やし、一般に患者の生存率を減少させる。
【０００８】
いくつかの除細動器は、成人／小児モード制御又はスイッチを含むことができる。成人／小児スイッチの設定に基づいて、ＡＥＤは、成人除細動シーケンス又は小児除細動シーケンスを患者に実行することができる。成人除細動シーケンスは、成人に適切なエネルギーにより特徴付けられる１つ又は複数の除細動器ショックの供給を含むことができる。例えば、成人細動除去シーケンスは、患者に対する１つ又は複数の１５０ジュール二相波形の供給を有することができる。一方、小児細動除去シーケンスは、８歳未満であるか又はそのように見える児童に関して適切なエネルギーにより特徴付けられる１つ又は複数の除細動器ショックの供給を含むことができる。例えば、小児除細動シーケンスは、患者に対する１つ又は複数の５０ジュール二相除細動器ショックの供給を有することができる。
【０００９】
更に、上述したような除細動器は、従来の成人電極より小さいが、従来の小児電極より大きい、すべての患者への使用に適した汎用電極を使用することができる。例えば、斯かる除細動器及び電極は、その全体の開示が参照により本書に含まれる「Method and apparatus for defibrillating patients of all ages」というタイトルの譲受人の米国特許第７，０６２，３２１号において表される。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかしながら、既存の電極に現れるグラフィックスは一般に、例えばより一般的な成人の心臓蘇生の間の混乱を最小化するため、それらの配置ガイダンスを、成人又は小児患者のいずれかに制限する。しかし、斯かるグラフィックスは、その患者に整合する状況において使用される場合にだけ、電極配置を単純化し、グラフィックタイプと患者とが互いに異なる状況において混乱又は遅延を生じさせる／誘発する可能性がある。例えば、汎用電極が小児患者に使用されるが、成人配置マークしかない場合、救助者は、図示される成人のapex-sternum（乳頭付近−胸骨）配置の代わりに、一般にanterior-posterior（前胸部−後背部）が好ましいことを知るため、以前の訓練を思い出すか、又は例えばインストラクションマニュアルにおいて適切な配置場所の記載を探すために時間を取らなければならない。この課題は特に、モードスイッチを持つ除細動器において悪化される可能性がある。
【００１１】
従って、汎用電極に関して改良されたユーザガイダンス図が必要とされる。これは、あらゆる年齢の患者に対する電極配置ガイダンスを提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明の目的に基づき、発明者は、例えば成人及び小児心臓蘇生の両方において正しい配置へとユーザを直観的に誘導するグラフィック図を発明及び開発した。電極の各々上に成人及び小児グラフィックスを本発明のように構成することにより、両方のタイプの蘇生に関するガイダンスが提供される。更に、グラフィックスの本発明によるサイズ、方向及び色彩により、本発明の例示的な実施形態は、他の態様で生じる可能性のあった混乱、注意散漫及び時間遅延を回避しつつ、適切な量の情報及びガイダンスを提供することができる。
【００１３】
本発明の目的によれば、リードワイヤ、基板、及び基板一方の側に配置され、リードワイヤに電気的に接続される導電性表面を有する除細動器に関する電極の例示的な実施形態が記載される。各電極の他のグラフィックス側は、患者の胴上での電極の適切な配置を示す印刷されたグラフィックを含む。この場合、グラフィックは、成人体及び小児の体の両方の図面を含む。
【００１４】
本発明の別の態様によれば、電気療法を供給するよう構造化、構成及び動作可能な高圧エネルギー源と、上記高圧エネルギー源に電気的に接続される電極コネクタと、コントローラと、成人除細動モードから小児除細動モードへと上記コントローラを切替えるよう動作可能なモードスイッチとを有する体外式除細動器の例示的な実施形態が記載される。本発明の例示的な実施形態によれば、この除細動器は、リリースライナ面を持つ電極格納デバイスと、上記リリースライナ面上に配置される第１及び第２の汎用電極パッドとを含み、各電極パッドが、上記電極コネクタに接続されるリードワイヤと、印刷可能な表面と、成人人体及び小児人体の両方において上記個別の電極パッドの適切な配置のため上記印刷可能な表面上に配置されるグラフィック表示とを持つ。
【００１５】
本発明の更に別の側面によれば、第１及び第２の電極パッドと、各電極パッドに電気的に接続されるリードワイヤとを有する医学電極システムの例示的な実施形態が記載される。第１及び第２の電極パッドの各々は、患者上に置かれるよう構成される患者に面する側と、患者に面する側が患者上に置かれるとき見えるよう構成されるグラフィックス側とを有する。上記第１の電極パッドの上記グラフィックス側は例えば、上記第１の電極パッドの適切な成人配置を示す成人人体の少なくとも一部の第１の画像及び上記第１の電極パッドの適切な小児配置を示す小児人体の少なくとも一部の第２の画像を有する。上記第２の電極パッドの上記グラフィックス側が例えば、上記第２の電極パッドの第２の適切な成人配置を示す成人人体の少なくとも一部の第３の画像及び上記第２の電極パッドの第２の適切な小児配置を示す小児人体の少なくとも一部の第４の画像を有する。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１ａ】本発明の例示的な実施形態による医学電極システムを示す図である。
【図１ｂ】本発明の例示的な実施形態による医学電極システムを示す図である。
【図２】本発明の例示的な実施形態による１つの医学電極パッド上のグラフィックインジケーターを示す図である。
【図３】本発明の例示的な実施形態による別の医学電極パッド上のグラフィックインジケーターを示す図である。
【図４ａ】本発明の例示的な実施形態による電極を含む除細動器を示す図である。
【図４ｂ】本発明の例示的な実施形態による電極を含む除細動器を示す図である。
【図５】心臓蘇生の間の使用における本発明の例示的な実施形態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
本発明の前述及び他の形式並びに本発明の様々な特徴及び効果が、添付の図面と共に、本発明の様々な実施形態の以下の詳細な説明から更に明らかになる。詳細な説明及び図面は、本発明の範囲を限定するものではなく、単に説明するものである。本発明の範囲は、添付の特許請求の範囲及びその均等の範囲によって規定される。
【００１８】
最初に図１ａを参照すると、本発明の例示的な実施形態による医学電極システム１００が示される。電極システム１００の構成は、その内容が参照により本書に含まれる「Self-storing Medical Electrodes」というタイトルの譲受人の米国特許出願公開第２００７／０２０３５５８号に示される電極にいくつかの点で類似することがありえる。以下硬ライナーと参照される中央リリースライナシート４１１に配置される２つの電極パッド１１０、２１０が、図１ａに示される。
【００１９】
硬ライナー４１１は、両側にリリースライナ面を持つ実質的に固いシートである。２つの電極パッド１１０、２１０は、硬ライナー４１１のいずれかの側に配置される。各パッドの患者に面する側は、対面関係にある。
【００２０】
各電極パッド１１０、２１０は、基板に配置される導電性表面に電気的に付けられる個別のリードワイヤ１１２、２１２を含む。導電性表面は、患者に面する側１１４又は２１４上にある。導電性表面は、患者の皮膚への付着のための、及び電極から患者まで除細動エネルギーを搬送するための導電性ゲルを含むことができる。各電極の患者に面する側は、格納のため硬ライナー４１１の各側におけるリリース面に配置される。硬ライナー４１１からの電極パッド１１０，２１０の配備を容易にするため、各電極は、個別のピールタブ１１８、２１８を含むことができる。
【００２１】
図１ａに示されるように、グラフィックス側１１６と呼ばれる第１の電極パッド１１０基板の反対側は、患者上に電極を適切に配置するためにユーザを誘導することを目的とする視覚的な指示を含む。グラフィックス側１１６は好ましくは、印刷可能な表面である。同様に、図１ｂに示されるように、第２の電極パッド２１０の患者に面するグラフィックス側２１６は、患者上に第２の電極を適切に配置するためにユーザを誘導することを目的とする視覚的な指示を含む。
【００２２】
電極自体にグラフィックを置くことにより、救助者は、配置手順の間、手中にある電極だけを参照すればよい。こうして、救助者は、蘇生の間、他の指示を探す必要はない。
【００２３】
図２は、第１の電極パッド１１０のグラフィックス側１１６のより詳細な図を示す。なぜなら、それは硬ライナー４１１にあるからである。グラフィックス側１１６は、成人の体の少なくとも一部の第１の画像１２０を含む。この上に、その電極パッド１１０に関して適当な成人配置１２２が示される。この実施形態において、第１の電極パッド１１０は、第１の画像１２０における胸骨位置に示される。
【００２４】
同様に、第１の電極パッド１１０の適当な小児設置１２６を示す小児人体の少なくとも一部の第２の画像１２４が、グラフィックス側１１６に含まれる。この実施形態において、第１の電極パッド１１０は、第２の画像１２４における前胸部位置に示される。好ましくは、適切な配置を更に明確にし、より一般的な成人心臓蘇生における電極配置を強調するため、成人人体画像１２６に対する小児人体画像１２４の相対寸法は、成人及び小児の実際のサイズに比例する。
【００２５】
成人人体及び小児人体の画像は、２次元又は３次元レンダリングとすることができる。更に、この画像は、電極パッド１１０の適切な配置においてユーザを支援する生体構造マーカーを含むことができる。例えば、肋骨ライン、鎖骨の描写又は胸筋の定義が示されることができる。更に、人体の画像は好ましくは、除細動器オペレータの鏡像として現れる。これは、電極パッドが処置の間、オペレータにより適用されるときの患者の位置に対応する。
【００２６】
成人配置１２２及び／又は小児配置１２６は、基礎をなす図面グラフィック１２０、１２４と区別する色、パターン又はコントラストを持つことができる。配置グラフィックスの相対寸法は、いくらか変化されることができ、正確な所望の位置、患者の体における配置の受け入れ可能なゾーン又は間のどこかの領域を示すために選ばれることができる。
【００２７】
図示省略されているが、救助者の注意を配置指示に向けることを目的とする矢印、円又は他の特徴が提供されることができる。第１の画像１２０における他の第２の電極配置の適切な配置を示す追加的なオプションのグラフィックも図示省略されている。このオプションのグラフィックは好ましくは、例えばより軽い重み又は点線においてといったあまり強く強調されない形で印刷される。
【００２８】
図２の電極パッド１１０は、各画像が、左に対するパッド１１０の長い寸法で直立して現れるよう、即ち縦長方向において、方向付けられる第１の画像１２０及び第２の画像１２４の両方を示す。こうして、図５を参照すると、各グラフィック画像は、患者１２上での個別の電極の意図された配置に関して印刷可能な表面で同じ方向において方向付けられる。その結果、他の任意の参照を必要とすることなく電極が正しく配置されることを救助者１４は確実にされる。こうして、救助者１４は、除細動電極を適用する時間危機的なステップに自分の集中を向けることができる。これは、接続された除細動器５００が、必要に応じて電極を介して電気療法を供給することを可能にする。
【００２９】
図２は、電極パッド１１０及びグラフィックスに対するリードワイヤ１１２の方向も示す。図示されるように、リードワイヤ１１２は、パッドの短い寸法において、特に成人及び小児体画像１２０、１２４の頭部の上で、第１の電極パッド１１０に電気的に接続される。再び図５を参照すると、成人患者１２において意図されるように電極パッド１１０が置かれるとき、このリードワイヤ配置が「ワイヤアウト」配備を可能にすることが分かる。「ワイヤアウト」方向において、ＣＰＲ圧縮等に関して胸へのアクセスを妨害しないよう、リードワイヤは、胴の中央から離れて延在する。
【００３０】
電極パッド１１０は、電極の一端に配置されるピールタブ１１８を更に有することができる。好ましくは、ピールタブ１１８は、患者に対して電極１１０を配備及び位置決めするため、ピールタブをつかむユーザをガイドする特徴的な色又はマークを持つ。
【００３１】
図３は、第２の電極パッド２１０のグラフィックス側２１６のより詳細な図を示す。なぜなら、それが硬ライナー４１１上にあるからである。グラフィックス側２１６は、成人人体の少なくとも一部の第３の画像２２０を含む。その上に、電極パッド２１０に関して適切な成人配置２２２が示される。この実施形態において、第２の電極パッド２１０は、第３の画像２２０における胸骨位置に示される。
【００３２】
第２の電極パッド２１０の適切な小児配置２２６を示す小児人体の少なくとも一部の第４の画像２２４も、グラフィックス側２１６に含まれる。この実施形態において、第２の電極パッド２１０は、第４の画像２２４上の後部位置に示される。好ましくは、適切な配置を更に明確にし、より一般的な成人心臓蘇生における電極配置を強調するため、成人人体画像２２６に対する小児人体画像２２４の相対寸法は、成人及び小児の実際のサイズに比例する。
【００３３】
成人人体及び小児人体の画像は、２次元で又は３次元レンダリングとすることができる。更に、この画像は、電極パッド２１０の適切な配置においてユーザを支援する生体構造マーカーを含むことができる。例えば、肋骨ライン、鎖骨の描写又は胸筋の定義が示されることができる。更に、人体の画像は好ましくは、除細動器オペレータの鏡像として現れる。これは、電極パッドが処置の間、オペレータにより適用されるときの患者の位置に対応する。
【００３４】
成人配置２２２及び／又は小児配置２２６は、基礎をなす図面グラフィック２２０、２２４と区別する色、パターン又はコントラストを持つことができる。配置グラフィックスの相対寸法は、いくらか変化されることができ、正確な所望の位置、患者の体における配置の受け入れ可能なゾーン又は間のどこかの領域を示すために選ばれることができる。
【００３５】
図示省略されているが、救助者の注意を配置指示に向けることを目的とする矢印、円又は他の特徴が提供されることができる。第３の画像２２０における他の第１の電極配置の適切な配置を示す追加的なオプションのグラフィックも図示省略されている。このオプションのグラフィックは好ましくは、例えばより軽い重み又は点線においてといったあまり強く強調されない形で印刷される。
【００３６】
図３の電極パッド２１０は、成人の体が、左に対するパッド２１０の短い寸法でさかさまに現れるよう、即ち横長方向において、方向付けられる第３の画像２２０を示す。こうして、図５を参照して、成人体グラフィック画像は、成人患者１２上での個別の電極の意図された配置に関して印刷可能な表面で同じ方向においてに方向付けられる。その結果、他の任意の参照を必要とすることなく電極が正しく位置決めされることを救助者１４は確実にされる。こうして、救助者１４は、除細動電極を適用する時間危機的なステップに自分の集中を向けることができる。
【００３７】
小児患者の第４の画像２２４は、第３の画像２２０の方向から時計回りに約４分の１回転された電極パッド２１０において方向付けられる。この方向は、実際の小児患者におけるパッド２２０の意図された配置と同じ方向、即ち小児患者の後部における垂直方向に対応する。この場合も、この方向は、小児患者に電極２１０を迅速かつ正確に置くことにおいて、救助者１４を支援する。
【００３８】
図３は、電極パッド２１０及びグラフィックスに対するリードワイヤ２１２の好ましい方向も示す。図示されるように、リードワイヤ２１２は、パッドの短い寸法において、特に成人体画像２２０の左側に対して、第２の電極パッド２１０に電気的に接続される。再び図５を参照すると、成人患者１２において意図されるように電極パッド２１０が置かれるとき、このリードワイヤ配置が「ワイヤイン」配備をもたらすことが分かる。発明者は、胸骨位置に取り付けられるとき電極に関するこの配置が、ほとんどの状況においてリードワイヤを胸部の中心から遠ざけることを発見した。
【００３９】
しかしながら、ＣＰＲ圧縮等に関して胸へのアクセスを妨害しないよう、リードワイヤが胴の中央から離れて延在する「ワイヤアウト」方向が、第２の電極パッド２１０に関して代替的に採用されることも想定される。この構成は、第２の電極２１０において成人人体画像２２０を逆にすることにより実現されることができる。
【００４０】
電極パッド２１０は更に、電極の一端に配置されるピールタブ２１８を有することができる。好ましくは、ピールタブ２１８は、患者に対して電極２１０を配備及び位置決めするため、ピールタブをつかむユーザをガイドする特徴的な色又はマークを持つ。図２及び図３から分かるように、ピールタブ１１８、２１８は好ましくは、硬ライナー４１１の同じ端に、しかし使いやすさのためいくぶんオフセットされて方向付けられる。
【００４１】
図４ａ及び図４ｂは、携帯型外部の除細動器４００を備える上述の電極システム１００を利用する本発明の別の実施形態を示す。この実施形態において、クラムシェルケース４１０が、硬ライナー４１１に代わるものとして使用の前に電極１１０、２１０を格納するために使用される。クラムシェルケース４１０は、内部に、リリースライナ面４１４を持つ。この内部に、電極パッドの各々の患者に面する側が付けられる。
【００４２】
図４ｂは、電極を中に囲む閉じられた位置にあるクラムシェルケース４１０を示す。配置ガイダンスグラフィックスを更に強調するため、パッドのグラフィックス側１１６、２１６から少なくとも１つのグラフィックスが、クラムシェル外面４１６に配置されるクラムシェルグラフィック４１８に複製されることが好ましい。クラムシェルグラフィック４１８は好ましくは、囲まれた電極パッド上のグラフィックと同じ向きに方向付けられる。こうして、救助者１４に対する配置ガイダンスが、クラムシェルケース４１０が開けられる前でさえ始まる。
【００４３】
図４ａに戻って、除細動器４００は、回路を完成させるため、電極コネクタ４０４、リードワイヤ４１２，４１２'及び電極１１０、２１０を介して患者１２に電気療法を供給する高圧エネルギー源４０２を持つことが示される。第１及び第２の汎用電極パッド１１０、２１０が、格納された位置に示される。電極１１０、２１０は、緊急時における一層高速の配備を容易にするため、格納の間、電極コネクタ４０４に事前接続されることが好ましい。
【００４４】
コントローラ４０６は、電気療法回路を制御し、特に成人／小児モードスイッチ４０８を介して、電気療法パラメータを調整する。モードスイッチは、成人除細動器モード及び小児モードの間でコントローラが除細動器を切替えることをもたらすよう動作可能である。モードスイッチ４０８は、本実施形態において小児キーとして知られるキーである。これは、ユーザにより除細動器４００において対応スロットに挿入されるとき、コントローラ４０６が、小児オペレーティングモードにデバイスを切替えることをもたらす。小児オペレーティングモードは一般に、減らされたエネルギー除細動ショックの供給を伴う。
【００４５】
上述した本発明の範囲における複数の変形を、当業者であれば直ちに思いつくであろう。例えば、硬ライナーが、除細動器システムにおいてクラムシェル格納に関して置換されることができる。それらが本発明の目的を達成する限り、グラフィックスは、設計要素においていくらか変化することもできる。
【図１ａ】
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【図１ｂ】
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【図２】
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【図３】
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【図４ａ】
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【図４ｂ】
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【図５】
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