(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数のユーザー端末と通信する一又は複数の医師端末と遠隔診療支援サーバとを備えるネットワークシステムであって、
前記一又は複数の医師端末に関係付けられた医師が診療に従事することが出来る時間帯である診療可能時間帯を含む診療可能時間帯情報、及び基準となる保険組織負担額である基準保険組織負担額の情報を記憶する記憶部と、
前記複数のユーザー端末のうちのいずれかの端末である第１ユーザー端末から、当該第１ユーザー端末に関係付けられた対象受診者が受診を希望する診療希望時間帯を受信し、前記診療可能時間帯情報を参照して、前記診療希望時間帯に診療に従事することが出来る担当医師を抽出し、前記担当医師の医師端末である担当医師端末及び前記第１ユーザー端末の間の通信を確立させるための通信確立情報を当該担当医師端末及び当該第１ユーザー端末の一方又は両方に送信する診療予約受付部と、
前記通信確立情報に基づいて通信が確立した当該第１ユーザー端末から受信した受診者発言情報を当該担当医師端末に出力し、かつ、当該担当医師端末から入力された医師発言情報を当該第１ユーザー端末に送信する遠隔診療支援部と、
当該担当医師端末又は当該第１ユーザー端末から受信した当該対象受診者に対するカルテ情報に基づいて、当該対象受診者に対する医療費の一部または全部を、当該対象受診者が加入する保険組織の負担額である保険組織負担額として算出し、算出された前記保険組織負担額と前記基準保険組織負担額と差額の一部をシステム利用費として、前記保険組織の決済情報を用いて決済するシステム利用費決済部とを備えることを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項２】
請求項１記載の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と受診者と保険組織負担額とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、前記カルテ情報を参照することにより、一の保険組織に関連付けられた受診者の保険組織負担額と診療時点との関係を示す保険組織負担額データを、当該一の保険組織の端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項３】
請求項２記載の遠隔診療支援システムにおいて、
前記データ送信部は、前記基準保険組織負担額を示す基準保険組織負担額データを前記保険組織負担額データに重畳させたデータを前記端末に送信することを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項４】
請求項１〜３のうちいずれか１項記載の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と受診者の健康状態情報及び当該受診者に処方された医薬の情報の一方又は両方と当該受診者とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、前記カルテ情報を参照することにより、一の受診者に関連付けられた前記診療時点と前記健康状態情報及び当該受診者に処方された医薬の情報の一方又は両方との関係を示す第１健康状態データを、当該受診者のユーザー端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項５】
請求項１〜４のうちいずれか１項記載の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と病名を含む健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、
前記ユーザー端末のいずれかの端末である第２ユーザー端末から病名を含む健康状態情報の要求を受信し、前記カルテ情報を参照することにより、前記受信した病名を含む健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方を抽出し、
抽出された健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方の時系列的な遷移を示す第２健康状態データを、当該第２ユーザー端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項６】
複数のユーザー端末と通信し、かつ、一又は複数の医師端末に関係付けられた医師が診療に従事することが出来る時間帯である診療可能時間帯を含む診療可能時間帯情報、及び基準となる保険組織負担額である基準保険組織負担額の情報を記憶する記憶部を備える一又は複数の医師端末及び遠隔診療支援サーバの一方又は両方が協働して実行する方法であって、
前記複数のユーザー端末のうちのいずれかの端末である第１ユーザー端末から、当該第１ユーザー端末に関係付けられた対象受診者が受診を希望する診療希望時間帯を受信し、前記診療可能時間帯情報を参照して、前記診療希望時間帯に診療に従事することが出来る担当医師を抽出し、前記担当医師の医師端末である担当医師端末及び前記第１ユーザー端末の間の通信を確立させるための通信確立情報を当該担当医師端末及び当該第１ユーザー端末の一方又は両方に送信する診療予約受付ステップと、
前記通信確立情報に基づいて通信が確立した当該第１ユーザー端末から受信した受診者発言情報を当該担当医師端末に出力し、かつ、当該担当医師端末から入力された医師発言情報を当該第１ユーザー端末に送信する遠隔診療支援ステップと、
当該担当医師端末又は当該第１ユーザー端末から受信した当該対象受診者に対するカルテ情報に基づいて、当該対象受診者に対する医療費の一部または全部を、当該対象受診者が加入する保険組織の負担額である保険組織負担額として算出し、算出された前記保険組織負担額と前記基準保険組織負担額と差額の一部をシステム利用費として、前記保険組織の決済情報を用いて決済するシステム利用費決済ステップとを備えることを特徴とする遠隔診療支援方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、遠隔診療支援システム及び遠隔診療支援方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、情報通信技術を介して医師が受診者を診療する遠隔診療が知られている（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
受診者は、遠隔診療を利用することで、医療費を対面診療よりも低額に抑えることが出来る。
【０００４】
また、特に、慢性疾患の患者は診療を定期的に受ける必要があるが、対面診療を受ける時間を作れない患者には、遠隔診療が最適である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１５−９０５７２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、遠隔診療は、離島等の遠隔地における訪問診療を補うための診療という位置づけであり、広く普及に至っていない。
【０００７】
この原因は、遠隔診療を提供する機関が少ないことにある。
【０００８】
特に、病院等の医療機関は、遠隔診療は対面診療よりも医療費が低額となるため、遠隔診療では十分な収益を上げにくくなる。この結果、遠隔診療に従事する医師の報酬も対面診療に従事する医師の報酬よりも低額となり、ひいては、遠隔診療に従事する医師を確保することが難しくなる。
【０００９】
加えて、遠隔診療を行うためには、遠隔診療システムの構築及び維持が必要であるが、医療費は施された医療行為に基づいて定められるため、遠隔診療の運用費を医療費により賄うことは困難である。
【００１０】
遠隔診療が対面診療よりも医療費が低額であるため、医療機関が遠隔診療の運営費を負担することとなると、ますます採算が取れなくなってしまう。
【００１１】
一方、遠隔診療の運用費を遠隔診療の受診者から徴収することとすると、遠隔診療を頻繁に利用する慢性疾患の患者の負担が大きくなってしまう。
【００１２】
そこで、本発明は、受診者の経済的負担及び遠隔診療を提供する機関の負担の両方を軽減することが可能な遠隔診療支援システム及び方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明の遠隔診療支援システムは、
複数のユーザー端末と通信する一又は複数の医師端末と遠隔診療支援サーバとを備えるネットワークシステムであって、
前記一又は複数の医師端末に関係付けられた医師が診療に従事することが出来る時間帯である診療可能時間帯を含む診療可能時間帯情報、及び基準となる保険組織負担額である基準保険組織負担額の情報を記憶する記憶部と、
前記複数のユーザー端末のうちのいずれかの端末である第１ユーザー端末から、当該第１ユーザー端末に関係付けられた対象受診者が受診を希望する診療希望時間帯を受信し、前記診療可能時間帯情報を参照して、前記診療希望時間帯に診療に従事することが出来る担当医師を抽出し、前記担当医師の医師端末である担当医師端末及び前記第１ユーザー端末の間の通信を確立させるための通信確立情報を当該担当医師端末及び当該第１ユーザー端末の一方又は両方に送信する診療予約受付部と、
前記通信確立情報に基づいて通信が確立した当該第１ユーザー端末から受信した受診者発言情報を当該担当医師端末に出力し、かつ、当該担当医師端末から入力された医師発言情報を当該第１ユーザー端末に送信する遠隔診療支援部と、
当該担当医師端末又は当該第１ユーザー端末から受信した当該対象受診者に対するカルテ情報に基づいて、当該対象受診者に対する医療費の一部または全部を、当該対象受診者が加入する保険組織の負担額である保険組織負担額として算出し、算出された前記保険組織負担額と前記基準保険組織負担額と差額の一部をシステム利用費として、前記保険組織の決済情報を用いて決済するシステム利用費決済部とを備える。
【００１４】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、診療予約受付部が第１ユーザー端末から診療希望時間帯を受信し、診療可能時間帯情報を参照することにより、当該診療希望時間帯に診療が可能な担当医師を抽出する。
【００１５】
これにより、対象受診者が希望する時間帯かつ担当医師の都合のつく時間帯における診療予約が成立する。このため、対象受診者が、対面診療を受信する時間を取れないとしても、受診する時間を指定して診療を受けることが出来るので、対象受診者の時間的な負担が軽減される。加えて、担当医師の都合のよい時間に診療を行うことが出来るので、例えば育児中の医師のようにフルタイムで診療を行うことが難しい医師の活用が図られる。
【００１６】
診療予約受付部により、担当医師端末及び第１ユーザー端末の間の通信を確立させるための通信確立情報が担当医師端末及び第１ユーザー端末の一方又は両方に送信される。
【００１７】
そして、遠隔診療支援部により、通信確立情報に基づいて通信が確立した第１ユーザー端末から受信した受診者発言情報が出力されることにより、担当医師に受診者発言情報を認識させることが出来る。
【００１８】
また、遠隔診療支援部により、第１ユーザー端末に対し、入力された医師発言情報が第１ユーザー端末に送信される。この医師発言情報が第１ユーザー端末で出力されることにより、対象受診者は、担当医師により入力された医師発言情報を認識することが出来る。
【００１９】
このようにして、対象受診者と担当医師との間の遠隔診療が支援される。
【００２０】
そして、システム利用費決済部により、受信したカルテ情報に基づいて、対象受診者の医療費の一部または全部である保険組織負担額が算出される。
【００２１】
そして、システム利用費決済部により、対象受診者が加入する保険組織に対し、保険組織負担額と基準保険組織負担額との差額の一部をシステム利用費として当該保険組織の決済情報を用いて決済される。これにより、システム利用費が、対象受診者ではなく、当該対象受診者が加入する保険組織から徴収される。
【００２２】
この結果、対象受診者はシステム利用費を負担することなく遠隔診療を利用できるので、遠隔診療の受診に当たり、対象受診者の費用の負担が軽減される。
【００２３】
加えて、保険組織負担額と基準保険組織負担額との差額の一部がシステム利用費として決定される。ここで、保険組織負担額は、遠隔診療による医療費の保険負担分であるところ、遠隔診療は上記したように、対面診療の診療費よりも低額であるから、この保険組織負担額も対面診療の保険組織負担額よりも低額となる。従って、保険組織負担額が基準保険組織負担額を下回れば、保険組織負担額と基準保険組織負担額との差額の一部であるシステム利用費とを合算した金額も、基準保険組織負担額未満となる。よって、保険組織の実質的な負担額が増加することもない。ひいては、当該保険組織の保険料も低額となりうるので、受診者の経済的な負担もより軽減されうる。
【００２４】
また、上記したように、遠隔診療支援システムにおいては、フルタイムで診療することが難しい医師の活用が図られるので、医師の確保が容易になる。加えて、上記したように、保険組織から徴収されたシステム利用費により、遠隔診療支援システムの運用費が賄われる。これらの結果、遠隔診療を提供する機関の負担が軽減される。
【００２５】
以上の通り、当該構成の遠隔診療支援システムによれば、受診者の経済的負担及び遠隔診療を提供する機関の負担の両方を軽減することが出来る。
【００２６】
本発明の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と受診者と保険組織負担額とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、前記カルテ情報を参照することにより、一の保険組織に関連付けられた受診者の保険組織負担額と診療時点との関係を示す保険組織負担額データを、当該一の保険組織の端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることが好ましい。
【００２７】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、保険組織負担額と診療時点との関係を示す保険組織負担額データが当該受診者が加入する保険組織の端末に送信される。
【００２８】
特に、各加入者の慢性疾患が治癒または快方に向かった場合には医療費が徐々に低額となり、ひいては、保険組織負担額も徐々に低額となる。このような保険組織の負担額の遷移を示す保険組織負担額データにより、保険組織の担当者に遠隔診療システムの利用による時系列的な保険組織負担額削減の効果を認識させることが出来る。
【００２９】
当該構成の遠隔診療支援システムにおいて、
前記データ送信部は、前記基準保険組織負担額を示す基準保険組織負担額データと前記保険組織負担額データとを前記端末に送信することが好ましい。
【００３０】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、基準保険組織負担額データと保険組織負担額データとが保険組織の端末に送信されるので、当該担当者に、保険組織負担額の遷移を、基準保険組織負担額と比較しながら把握させることが出来る。特に、保険組織負担額が基準保険負担額よりも低額であれば、当該担当者に保険組織負担額削減の効果をより効果的に知らせることが出来る。
【００３１】
本発明の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と受診者の健康状態情報及び当該受診者に処方された医薬の情報の一方又は両方と当該受診者とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、前記カルテ情報を参照することにより、一の受診者に関連付けられた前記診療時点と前記健康状態情報及び当該一の受診者に処方された医薬の情報の一方又は両方との関係を示す第１健康状態データを、当該一の受診者のユーザー端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることが好ましい。
【００３２】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、診療時点とカルテ情報に含まれる受診者の健康状態情報及び当該受診者に処方された医薬の情報の一方又は両方との関係を示す第１健康状態データが当該受診者のユーザー端末に送信される。これにより受診者に遠隔診療支援システムの利用による時系列的な健康状態の遷移を知らせることが出来る。
【００３３】
また、治療が長期にわたる慢性疾患の場合には、健康状態が快方に向かっていたとしてもその実感がわきにくく、その結果として継続的な診療の受診に対する患者のモチベーションが下がり、診療離れにつながりうるという問題がある。
【００３４】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、ユーザー端末に第１健康状態データが提供されることにより、受診者の健康状態が遠隔診療を利用することにより症状が快方に向かっている場合には、受診者に健康状態が快方に向かっていることが視覚を通じて実感させることができる。この結果、継続的な診療の受診に対するモチベーション低下が回避されうるので、受診者に遠隔診療の受診の継続を促すことが出来る。
【００３５】
本発明の遠隔診療支援システムにおいて、
前記記憶部は、診療時点と病名を含む健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方とを関連付けたカルテ情報を記憶し、
前記遠隔診療支援システムは、
前記ユーザー端末のいずれかの端末である第２ユーザー端末から病名を含む健康状態情報の要求を受信し、前記カルテ情報を参照することにより、前記受信した病名を含む健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方を抽出し、
抽出された健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方の時系列的な遷移を示す第２健康状態データを、当該第２ユーザー端末に送信するデータ送信部を備えるように構成されていることが好ましい。
【００３６】
当該構成の遠隔診療支援システムによれば、データ送信部により、第２ユーザー端末から病名を含む健康状態情報要求を受信すると、前記カルテ情報を参照することにより、前記受信した病名を含む健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方が抽出される。
【００３７】
そして、データ送信部により、抽出された健康状態情報及び処方された医薬の情報の一方又は両方の時系列的な遷移を示す第２健康状態データが当該第２ユーザー端末に送信される。これまで遠隔診療支援サーバを利用していないユーザーであったとしても、関心を持つ病名を含む健康状態情報を当該第２ユーザー端末を介して遠隔診療支援サーバに送信することにより、遠隔診療支援サーバから第２健康状態データが送信される。
【００３８】
これにより、遠隔診療支援サーバをこれまで利用していないユーザーに対しても、遠隔診療支援サーバの利用の検討をする際の有用な情報を提供することが出来る。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】遠隔診療支援システムの全体構成図。
【図２Ａ】受診者リストを示す図。
【図２Ｂ】医師リストを示す図。
【図２Ｃ】保険組織リストを示す図。
【図２Ｄ】診療支援情報リストを示す図。
【図２Ｅ】診察情報リストを示す図。
【図２Ｆ】予約リストを示す図。
【図２Ｇ】診療可能時間帯情報リスト。
【図２Ｈ】基準保険組織負担額情報リストを示す図。
【図３】遠隔診療支援の一連の処理の全体フローチャート。
【図４】予約受付処理のフローチャート。
【図５】診療支援情報登録処理のフローチャート。
【図６】遠隔診療支援処理のフローチャート。
【図７】医療費請求・報酬支払処理のフローチャート。
【図８】診察情報画面の構成図。
【図９】システム利用費決済処理のフローチャート。
【図１０】保険組織負担額データ提供処理のフローチャート。
【図１１】図１１Ａは、保険組織負担額データから作成されたグラフ、図１１Ｂは、第１健康状態データから作成されたグラフ、図１１Ｃは、第２健康状態データから作成されたグラフ。
【図１２】第１健康状態データ提供処理のフローチャート。
【図１３】第２健康状態データ提供処理のフローチャート。
【発明を実施するための形態】
【００４０】
図１〜図１３を参照しながら、本発明の遠隔診療支援システムについて説明する。
【００４１】
（遠隔診療支援システム）
遠隔診療支援システムは、医師と受診者との間で行われる遠隔診療を支援するシステムである。
【００４２】
遠隔診療支援システムは、図１に示されるように、遠隔診療支援サーバ１と、一又は複数の医師端末２とを備える。遠隔診療支援サーバ１及び医師端末２のそれぞれは、第１ユーザー端末３及び第２ユーザー端末５、一又は複数の保険組織端末４とのそれぞれとインターネット等のネットワークを介して相互に通信可能に構成されている。なお、図１ではそれぞれ一つの医師端末２、第１ユーザー端末３、保険組織端末４及び第２ユーザー端末５を図示している。
【００４３】
（遠隔診療支援サーバ）
遠隔診療支援サーバ１は、サーバ制御部１１と、サーバ記憶部１２と、サーバ通信部１５とを備えている。なお、遠隔診療支援サーバ１を構成するコンピュータの一部または全部が、他の端末、例えば、医師端末２を構成するコンピュータにより構成されていてもよい。例えば、移動局としての一または複数の医師端末２により、遠隔診療支援サーバ１の一部または全部が構成されていてもよい。
【００４４】
サーバ制御部１１は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）等の演算処理装置、メモリ、及びＩ／Ｏ（Ｉｎｐｕｔ／Ｏｕｔｐｕｔ）デバイスなどにより構成されている。サーバ制御部１１は、一のプロセッサにより構成されてもよく、相互通信可能な複数のプロセッサにより構成されてもよい。
【００４５】
サーバ制御部１１は、所定のプログラムを読み込んで実行することにより、後述の演算処理を実行する診療予約受付部１１１、診療支援情報登録部１１２、診察情報登録部１１３、医療費決定部１１４、システム利用費決済部１１５、及びデータ送信部１１６として機能する。
【００４６】
サーバ記憶部１２は、例えばＲＯＭ（Ｒｅａｄ  Ｏｎｌｙ  Ｍｅｍｏｒｙ），ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ  Ａｃｃｅｓｓ  Ｍｅｍｏｒｙ）、ＨＤＤ（Ｈａｒｄ  Ｄｉｓｋ  Ｄｒｉｖｅ）等の記憶装置により構成されている。サーバ記憶部１２は、サーバ制御部１１の演算結果、又はサーバ制御部１１がサーバ通信部１５を介して受信したデータを記憶するように構成されている。
【００４７】
サーバ記憶部１２は、受診者リスト１２１、医師リスト１２２、保険組織リスト１２３、診療支援情報リスト１２４、診察情報リスト１２５、予約リスト１２６、診療可能時間帯情報リスト１２７、基準保険組織負担額情報リスト１２８及び支払機関情報１２９を記憶するように構成されている。なお、受診者リスト１２１、診療支援情報リスト１２４、及び診察情報リスト１２５のそれぞれに含まれる情報が、本発明の「カルテ情報」に相当する。
【００４８】
受診者リスト１２１は、図２Ａに示されるように、受診者ＩＤカラム１２１１と、受診者名カラム１２１２と、性別カラム１２１３と、年齢カラム１２１４と、病名カラム１２１５と、保険番号カラム１２１６と、連絡先カラム１２１７と、負担割合カラム１２１８と、決済情報カラム１２１９とを含んでいる。
【００４９】
受診者ＩＤカラム１２１１は、受診者それぞれを識別するためのＩＤ（ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）を格納している。受診者名カラム１２１２は、受診者それぞれの氏名及び名称を格納している。性別カラム１２１３は、受診者それぞれの性別を格納している。年齢カラム１２１４は、受診者それぞれの年齢を格納している。病名カラム１２１５は、受診者それぞれの病名を格納している。保険番号カラム１２１６は、受診者それぞれに割り振られた保険番号を格納している。この保険番号には、受診者それぞれが加入している保険組織を識別するためのＩＤが含まれている。連絡先カラム１２１７は、受診者それぞれの連絡先、例えばメールアドレスを格納している。負担割合カラム１２１８は、医療費に対する受診者それぞれの自己負担割合を格納している。決済情報カラム１２１９は、クレジットカード番号及び有効期限等の受診者それぞれに対して請求及び決済を行うための情報を格納している。
【００５０】
受診者リスト１２１に含まれる情報は、例えば、受診者が遠隔診療支援システムに登録したときに入力されうる。
【００５１】
医師リスト１２２は、図２Ｂに示されるように、医師ＩＤカラム１２２１と、医師名カラム１２２２と、性別カラム１２２３と、専門カラム１２２４と、連絡先カラム１２２５と、報酬支払先情報カラム１２２６とを含む。
【００５２】
医師ＩＤカラム１２２１は、それぞれの医師を識別するための医師ＩＤを格納する。医師名カラム１２２２は、医師それぞれの氏名及び名称を格納する。性別カラム１２２３は、医師のそれぞれの性別を格納する。専門カラム１２２４は、医師のそれぞれの専門分野に含まれる病名を格納する。これに代えて、専門カラム１２２４には、医師のそれぞれの専門分野の名称（例えば「内科」）が格納されてもよい。連絡先カラム１２２５は、医師それぞれの連絡先、例えばメールアドレスを格納している。報酬支払先情報カラム１２２６は、医師それぞれの報酬の支払先の情報として、例えば口座情報を格納している。
【００５３】
医師リスト１２２に含まれる情報は、例えば医師が遠隔診療システムに登録したときに入力される。
【００５４】
保険組織リスト１２３は、図２Ｃに示されるように、保険組織ＩＤカラム１２３１と、保険組織名カラム１２３２と、決済情報カラム１２３３と、システム利用開始日カラム１２３４とを含む。
【００５５】
保険組織ＩＤカラム１２３１は、それぞれの保険組織を識別するためのＩＤを格納している。保険組織名カラム１２３２は、それぞれの保険組織名を格納している。決済情報カラム１２３３は、それぞれの保険組織の引落口座情報またはクレジットカード番号等の請求及び決済に必要な決済情報を格納している。システム利用開始日カラム１２３４は、それぞれの保険組織が遠隔診療支援システムを利用し始めた日（例えば、保険組織の加入者が最初に遠隔診療支援システムを介した遠隔診療を受診した日）を格納している。
【００５６】
診療支援情報リスト１２４は、受診者が予め診療の前に登録する診療支援情報のリストであり、図２Ｄに示されるように、受診者ＩＤカラム１２４１と、登録日時カラム１２４２と、血圧カラム１２４３と、体温カラム１２４４と、体重カラム１２４５と、最近かかった病気カラム１２４６と、最近飲んでいる医薬カラム１２４７と、メッセージカラム１２４８とを含む。診療支援情報リスト１２４は、このほかに診療に必要な情報を含むカラムを含んでいてもよい。
【００５７】
受診者ＩＤカラム１２４１は、受診者ＩＤを格納している。登録日時カラム１２４２は情報が登録された日時を格納している。血圧カラム１２４３は血圧値を格納している。体温カラム１２４４は体温を示す値を格納している。体重カラム１２４５は体重を示す値を格納している。最近かかった病気カラム１２４６は病名を示す文字列を格納している。最近飲んでいる医薬カラム１２４７は医薬を示す文字列を格納している。メッセージカラム１２４８は、受診者により入力された文字列を格納している。
【００５８】
診察情報リスト１２５は、遠隔診療における診察結果に関する診察情報のリストが格納されており、図２Ｅに示されるように、受診者ＩＤカラム１２５１と、受診日時カラム１２５２と、症状・診断結果カラム１２５３と、処方内容カラム１２５４と、医師ＩＤカラム１２５５と、医療点数カラム１２５６と、医師コメントカラム１２５７とを含む。
【００５９】
受診者ＩＤカラム１２５１は、診察対象の受診者（対象受診者）の受診者ＩＤを格納している。受診日時カラム１２５２は、遠隔診療を受診した日時を格納している。症状・診断結果カラム１２５３は、遠隔診療における医師の見解情報を格納している。処方内容カラム１２５４は、処方された医薬の名称と個数とを格納している。医師ＩＤカラム１２５５は、診察した医師（担当医師）の医師ＩＤを格納している。医療点数カラム１２５６は、遠隔診療における対象受診者に対する医療点数を格納している。医師コメントカラム１２５７は、担当医師から対象受診者へのコメントを格納している。
【００６０】
予約リスト１２６は、図２Ｆに示されるように、受診者ＩＤカラム１２６１と、医師ＩＤカラム１２６２と、予約時間帯カラム１２６３とを含む。
【００６１】
受診者ＩＤカラム１２６１は、遠隔診療を予約した受診者ＩＤを格納している。医師ＩＤカラム１２６２は、当該遠隔診療を担当する医師ＩＤを格納している。予約時間帯カラム１２６３は、当該遠隔診療の受診予約時間帯を格納している。
【００６２】
診療可能時間帯情報リスト１２７は、各医師が診療可能な時間帯に関する診療可能時間帯情報のリストであり、図２Ｇに示されるように、医師ＩＤカラム１２７１と、診療可能時間帯カラム１２７２とを含む。
【００６３】
医師ＩＤカラム１２７１は、医師それぞれの医師ＩＤを格納している。診療可能時間帯カラム１２７２は、医師それぞれの診療可能な時間帯を格納している。
【００６４】
基準保険組織負担額情報リスト１２８は、図２Ｈに示されるように、受診者ＩＤカラム１２８１と、基準保険組織負担額カラム１２８２とを含む。
【００６５】
受診者ＩＤカラム１２８１は、受診者それぞれの受診者ＩＤを格納している。基準保険組織負担額カラム１２８２は、受診者それぞれの基準となる保険組織負担額を格納している。
【００６６】
受診者ごとの基準となる保険組織負担額は、例えば受診者それぞれの初回の受診日における当該受診者の健康状態から算出される対面診療の医療費（薬代を含む。）のうちの保険組織負担額である。これに代えて、受診者それぞれの初回から所定回までの各受診日における当該受診者の健康状態から算出される対面診療１回あたりの医療費（例えば、平均医療費）の保険組織負担額が受診者ごとの基準となる保険組織負担額として採用されてもよい。また、これに代えて、受診者リスト１２１から受診者の性別、年齢及び病名のうち少なくとも１つの情報を取得し、当該取得された情報に当てはまる受診者の平均的な対面診療における医療費のうちの保険組織負担額が基準保険組織負担額として採用されてもよい。また、予め設定された医療費が基準保険組織負担額として設定されてもよい。
【００６７】
支払機関情報１２９は、保険診療費の請求先である保険診療費支払機関に関する情報である。補足すると、一般に、医療機関は、保険診療費と保険番号とを保険診療費支払機関に伝え、保険診療費の支払いを受ける。保険診療費支払機関は、保険番号から特定される保険組織に対し、保険診療費を請求する。
【００６８】
サーバ通信部１５は、ネットワークとしての公衆通信網（例えばインターネット）に接続され、医師端末２、第１ユーザー端末３、保険組織端末４及び第２ユーザー端末５等の外部の端末と通信する通信装置により構成されている。
【００６９】
（医師端末）
医師端末２は、医師端末制御部２１と、医師端末記憶部２２と、医師端末出力部２３と、医師端末入力部２４と、医師端末通信部２５とを備える。
【００７０】
医師端末２は、デスクトップコンピュータなど、特定箇所に設置されるように、サイズ、形状および重量が設計されているコンピュータにより構成されている。医師端末２は、タブレット型端末またはスマートフォンなど、医師端末２のユーザである医師Ｄによる携帯が可能なようにサイズ、形状および重量が設計されているコンピュータにより構成されていてもよい。
【００７１】
医師端末制御部２１は、ＣＰＵ等の演算処理装置、メモリ、及びＩ／Ｏデバイスなどにより構成されている。医師端末制御部２１には、遠隔診療支援サーバ１よりダウンロードした遠隔診療支援プログラムがインストールされている。遠隔診療支援プログラムが起動されることにより、医師端末制御部２１は、後述の演算処理を実行するように構成されている。
【００７２】
医師端末記憶部２２は、例えばＲＯＭ、ＲＡＭ、ＨＤＤ等の記憶装置により構成されている。医師端末記憶部２２は、あらかじめ登録された医師Ｄの医師ＩＤ２２１と、後述する予約受付処理で記憶される通信確立情報２２２とを記憶するように構成されている。
【００７３】
医師端末出力部２３は液晶パネルのような表示装置により構成され、医師端末入力部２４はタッチパッドのような位置入力装置により構成され、これらが組み合わせられてタッチパネルが構成されている。これに加えてまたは代えて、医師端末入力部２４はキーボードを備えてもよい。医師端末出力部２３は、さらにスピーカーを備えている。また、医師端末入力部２４はさらにマイクを備えている。
【００７４】
医師端末通信部２５は、有線通信またはＷｉＦｉ（登録商標）等の通信規格にしたがった無線通信を介して、遠隔診療支援サーバ１などの外部端末と相互通信するよう構成されている。
【００７５】
（第１ユーザー端末）
第１ユーザー端末３は、第１ユーザー端末制御部３１と、第１ユーザー端末記憶部３２と、第１ユーザー端末出力部３３と、第１ユーザー端末入力部３４と、第１ユーザー端末通信部３５とを備える。
【００７６】
第１ユーザー端末制御部３１は、遠隔診療支援プログラムがインストールされている代わりに、保険組織端末４（又は対象受診者Ｐが加入する保険組織のサーバ若しくは遠隔診療支援サーバ１）からダウンロードした遠隔診療受診支援プログラムがインストールされている。遠隔診療受診支援プログラムが起動されることにより、第１ユーザー端末制御部３１は、後述する演算処理を実行するように構成されている。
【００７７】
第１ユーザー端末記憶部３２は、医師ＩＤ２２１及び通信確立情報２２２に代え、第１ユーザー端末３のユーザである対象受診者Ｐの受診者ＩＤ３２１及び通信確立情報３２２を記憶している。上記点を除き、第１ユーザー端末３は、医師端末２と同様の構成を有している。
【００７８】
（保険組織端末）
保険組織端末４は、保険組織端末制御部４１と、保険組織端末記憶部４２と、保険組織端末出力部４３と、保険組織端末入力部４４と、保険組織端末通信部４５とを備える。
【００７９】
保険組織端末４は、遠隔診療支援プログラムがインストールされていない点、保険組織端末記憶部４２が医師ＩＤ２２１に代えて保険組織の保険組織ＩＤ４２１を記憶する点、及び保険組織端末記憶部４２が通信確立情報２２２を記憶していない点を除き、医師端末２と同様の構成を有している。
【００８０】
（第２ユーザー端末）
第２ユーザー端末５は、第２ユーザー端末制御部５１と、第２ユーザー端末記憶部５２と、第２ユーザー端末出力部５３と、第２ユーザー端末入力部５４と、第２ユーザー端末通信部５５とを備える。
【００８１】
第２ユーザー端末５は、遠隔診療支援プログラムがインストールされていない点、第２ユーザー端末記憶部５２が医師ＩＤ２２１及び通信確立情報２２２を記憶していない点を除き、医師端末２と同様の構成を有している。
【００８２】
（遠隔診療支援の一連の処理の全体概要）
図３を参照して、遠隔診療支援の一連の処理の全体概要を説明する。
【００８３】
遠隔診療支援サーバ１、医師端末２及び第１ユーザー端末３は、後述する予約受付処理を実行する（図３／ＳＴＥＰ１００）。予約受付処理により、遠隔診療の受診日時の予約が行われ、医師端末２及び第１ユーザー端末３に互いに通信を確立させるための通信確立情報が送信される。
【００８４】
なお、図３／ＳＴＥＰ１００が、本発明の「診療予約受付ステップ」に相当する。
【００８５】
遠隔診療支援サーバ１、医師端末２及び第１ユーザー端末３は、後述する診療支援情報登録処理を実行する（図３／ＳＴＥＰ２００）。診療支援情報登録処理により、遠隔診療の受診前に対象受診者Ｐの診療支援情報が診療支援情報リスト１２４に追加登録され、対象受診者Ｐの遠隔診療を担当する担当医師Ｄにこの情報が共有される。
【００８６】
遠隔診療支援サーバ１、医師端末２及び第１ユーザー端末３は、後述する遠隔診療支援処理を実行する（図３／ＳＴＥＰ３００）。医師端末２及び第１ユーザー端末３は、通信確立情報を用いて通信を確立させ、担当医師Ｄ及び対象受診者Ｐ間の遠隔診療支援を行う。遠隔診療の終了後、医師端末２は、対象受診者Ｐに対する診察情報を遠隔診療支援サーバ１に送信し、診察情報リスト１２５に追加させる。
【００８７】
なお、図３／ＳＴＥＰ２００及びＳＴＥＰ３００が本発明の「遠隔診療支援ステップ」に相当する。
【００８８】
遠隔診療支援サーバ１、医師端末２及び第１ユーザー端末３は、後述する医療費請求・報酬支払処理を実行する（図３／ＳＴＥＰ４００）。遠隔診療支援サーバ１は、図３／ＳＴＥＰ２００及びＳＴＥＰ３００で登録された診察情報に基づいて遠隔診療の医療費を決定し、保険支払機関に対する遠隔診療の保険診療費の課金、対象受診者Ｐに対する遠隔診療の自己負担費の課金、及び担当医師Ｄに対する報酬支払の決済を行う。
【００８９】
遠隔診療支援サーバ１は、後述するシステム利用費決済処理を実行する（図３／ＳＴＥＰ５００）。遠隔診療支援サーバ１は、当該保険組織の決済情報を用いて、システム利用費の決済を行う。
【００９０】
なお、図３／ＳＴＥＰ５００が、本発明の「システム利用費決済ステップ」に相当する。
【００９１】
（予約受付処理）
図４を参照して、予約受付処理を説明する。
【００９２】
まず、医師端末制御部２１は、担当医師Ｄから診療可能時間帯が医師端末入力部２４を介して入力されたか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１２０）。
【００９３】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１２０‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、再度図４／ＳＴＥＰ１２０の処理を実行する。
【００９４】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１２０‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、予め医師端末記憶部２２に登録された担当医師Ｄの医師ＩＤ、及び担当医師Ｄから入力された診療可能時間帯を含む診療可能時間帯情報を作成し、医師端末通信部２５を介して、遠隔診療支援サーバ１に送信する（図４／ＳＴＥＰ１２１）。
【００９５】
診療予約受付部１１１は、サーバ通信部１５を介して診療可能時間帯情報を受信したか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１１０）。
【００９６】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１１０‥ＮＯ）、診療予約受付部１１１は、再度図４／ＳＴＥＰ１１０の処理を実行する。
【００９７】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１１０‥ＹＥＳ）、診療予約受付部１１１は、受診した診療可能時間帯情報を図２Ｇに示される診療可能時間帯情報リスト１２７に追加する（図４／ＳＴＥＰ１１１）。
【００９８】
第１ユーザー端末制御部３１は、対象受診者Ｐからの診療希望時間帯を指定する予約申し込み操作を第１ユーザー端末入力部３４を介して検知したか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１３０）。
【００９９】
なお、図４／ＳＴＥＰ１３０に先立って、第１ユーザー端末３からアクセスを受けた診療予約受付部１１１が、受診者リスト１２１を参照することにより対象受診者Ｐの病名を認識し、医師リスト１２２を参照することにより当該病名を専門とする医師を抽出し、診療可能時間帯情報リスト１２７を参照することにより当該抽出された医師の診療可能時間帯を抽出し、当該診療可能時間帯を第１ユーザー端末３に送信し、第１ユーザー端末出力部３３に出力させてもよい。
【０１００】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１３０‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、再度図４／ＳＴＥＰ１３０の処理を実行する。
【０１０１】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１３０‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して、予め第１ユーザー端末記憶部３２に登録された対象受診者Ｐの受診者ＩＤ及び対象受診者Ｐから入力された診療希望時間帯を含む予約申込み情報を作成し、遠隔診療支援サーバ１に送信する（図４／ＳＴＥＰ１３１）。
【０１０２】
診療予約受付部１１１は、サーバ通信部１５を介して、予約申込み情報を受信したか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１１２）。
【０１０３】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１１２‥ＮＯ）、診療予約受付部１１１は、再度図４／ＳＴＥＰ１１２の処理を実行する。
【０１０４】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１１２‥ＹＥＳ）、診療予約受付部１１１は、予約申込み情報に基づいて、受診者リスト１２１と医師リスト１２２と診療可能時間帯情報リスト１２７とを参照して、予約申込み情報に示される診療希望時間帯に対応可能な医師である担当医師を抽出する（図４／ＳＴＥＰ１１３）。
【０１０５】
より具体的には、診療予約受付部１１１は、受診者リスト１２１を参照して、予約申込み情報に含まれる対象受診者Ｐの受診者ＩＤを用いることにより対象受診者Ｐの病名を認識する。そして、診療予約受付部１１１は、医師リスト１２２及び診療可能時間帯情報リスト１２７を参照することにより当該対象受診者Ｐの病名に対応可能かつ予約申込み情報に含まれる診療希望時間帯に対応な医師である担当医師を認識する。
【０１０６】
例えば、対象受診者Ｐが「○田×男」であり、診療希望時間帯が「２０１６／４／１５  １５：００：００〜１５：１５：００」である場合、診療予約受付部１１１は、受診者リスト１２１を参照して、予約申込み情報に含まれる対象受診者Ｐ「○田×男」の受診者ＩＤ「１」を用いることにより対象受診者Ｐの病名「高血圧」を認識する。そして、診療予約受付部１１１は、医師リスト１２２及び診療可能時間帯情報リスト１２７を参照することにより当該対象受診者Ｐの病名「高血圧」を専門とし、かつ、診療希望時間帯「２０１６／４／１５  １５：００：００〜１５：１５：００」に対応可能な医師「○石×之」を担当医師として認識する。なお、診療予約受付部１１１は、診療可能時間帯情報リスト１２７及び診療希望時間帯とから対応可能な医師を担当医師として認識してもよい。
【０１０７】
診療予約受付部１１１は、対象受診者Ｐの受診者ＩＤと、担当医師の医師ＩＤと、診療希望時間帯である予約時間帯とを予約リスト１２６に追加する（図４／ＳＴＥＰ１１４）。
【０１０８】
例えば、診療予約受付部１１１は、図２Ｆのフィールド１２６４に示されるように、対象受診者Ｐ「○田×男」の受診者ＩＤ「１」と、担当医師「○石×之」の医師ＩＤ「１１」と、診療希望時間帯である予約時間帯「２０１６／４／１５  １５：００：００〜１５：１５：００」とを予約リスト１２６に追加する。
【０１０９】
診療予約受付部１１１は、受診者リスト１２１を参照して対象受診者Ｐの連絡先を認識し、対象受診者Ｐの連絡先に対し、サーバ通信部１５を介して、予約が受け付けられた旨と担当医師への通信確立情報と担当医師の医師情報を含む予約受付情報を送信する（図４／ＳＴＥＰ１１５）。
【０１１０】
ここで、担当医師への通信確立情報は、例えば、担当医師による遠隔診療を受診するために必要な情報であり、例えば、担当医師の医師ＩＤ及び遠隔診療支援サーバ１によるテレビ電話サービスを利用するための情報又は外部のテレビ電話サービスを利用するための情報としての担当医師の連絡先などの情報である。
【０１１１】
第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して、予約受付情報を受信したか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１３２）。
【０１１２】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１３２‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、再度図４／ＳＴＥＰ１３２の処理を実行する。
【０１１３】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１３２‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、予約受付情報に含まれる予約が受け付けられた旨と担当医師の医師情報を第１ユーザー端末出力部３３へ出力するとともに（図４／ＳＴＥＰ１３３）、予約受付情報に含まれる通信確立情報を第１ユーザー端末記憶部３２に記憶する（図４／ＳＴＥＰ１３４）。
【０１１４】
診療予約受付部１１１は、医師リスト１２２を参照して担当医師Ｄの連絡先を認識し、担当医師Ｄの連絡先に対し、サーバ通信部１５を介して、予約時間帯と対象受診者Ｐへの通信確立情報と対象受診者Ｐの受診者情報を含む担当予約情報を送信する（図４／ＳＴＥＰ１１６）。
【０１１５】
ここで、対象受診者Ｐへの通信確立情報は、例えば、対象受診者Ｐによる遠隔診療を受診するために必要な情報であり、担当医師への通信確立情報と同様の情報である。
【０１１６】
医師端末制御部２１は、医師端末通信部２５を介して、担当予約情報を受信したか否かを判定する（図４／ＳＴＥＰ１２２）。
【０１１７】
当該判定結果が否定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１２２‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、再度図４／ＳＴＥＰ１２２の処理を実行する。
【０１１８】
当該判定結果が肯定的である場合（図４／ＳＴＥＰ１２２‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、担当予約情報に含まれる予約時間帯と対象受診者Ｐの受診者情報を医師端末出力部２３へ出力するとともに（図４／ＳＴＥＰ１２３）、担当予約情報に含まれる通信確立情報を医師端末記憶部２２に記憶する（図４／ＳＴＥＰ１２４）。
【０１１９】
以上の処理により、予約受付処理が終了する。なお、医師端末２又は第１ユーザー端末３への通信確立情報の送信のうち、一方が省略されてもよい。
【０１２０】
（診療支援情報登録処理）
図５を参照して、診療支援情報登録処理を説明する。
【０１２１】
第１ユーザー端末制御部３１は、診療支援情報が第１ユーザー端末入力部３４を介して入力されたか否かを判定する（図５／ＳＴＥＰ２３０）。診療支援情報は、図２Ｄに示されるように、受診者ＩＤと対象受診者Ｐにより入力された血圧、体温、体重、最近かかった病気、最近飲んでいる病気、及びメッセージ等の医師が診療に参考にできる情報とを含む情報である。
【０１２２】
当該判定結果が否定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２３０‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、再度図５／ＳＴＥＰ２３０を実行する。受診者ＩＤは、対象受診者Ｐにより入力されてもよいし、第１ユーザー端末記憶部３２から読み込まれてもよい。
【０１２３】
当該判定結果が肯定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２３０‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して、診療支援情報を遠隔診療支援サーバ１に送信する（図５／ＳＴＥＰ２３１）。
【０１２４】
診療支援情報のうち、血圧、体温及び体重のうち一部または全部の値については、対象受診者Ｐに身につけられたウェアラブルセンサ又は対象受診者Ｐが使用した測定器により測定された値が、当該ウェアラブルセンサ又は当該測定器に登録された受診者ＩＤとともに無線通信または有線通信を介して遠隔診療支援サーバ１に送信されてもよい。
【０１２５】
診療支援情報登録部１１２は、サーバ通信部１５を介して診療支援情報を受信したか否かを判定する（図５／ＳＴＥＰ２１０）。
【０１２６】
当該判定結果が否定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２１０‥ＮＯ）、診療支援情報登録部１１２は、再度図５／ＳＴＥＰ２１０を実行する。
【０１２７】
当該判定結果が肯定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２１０‥ＹＥＳ）、診療支援情報登録部１１２は、診療支援情報を診療支援情報リストに追加して登録する（図５／ＳＴＥＰ２１１）。
【０１２８】
診療支援情報登録部１１２は、診療支援情報に含まれる受診者ＩＤを基に、予約リスト１２６を参照して担当医師Ｄを認識し、医師リスト１２２を参照して担当医師Ｄの連絡先を認識し、当該担当医師Ｄの連絡先に対し、診療支援情報を送信する（図５／ＳＴＥＰ２１２）。
【０１２９】
医師端末制御部２１は、診療支援情報を受信したか否かを判定する（図５／ＳＴＥＰ２２０）。
【０１３０】
当該判定結果が否定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２２０‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、再度図５／ＳＴＥＰ２２０を実行する。
【０１３１】
当該判定結果が肯定的である場合（図５／ＳＴＥＰ２２０‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、診療支援情報を医師端末出力部２３に出力する（図５／ＳＴＥＰ２２１）。
【０１３２】
以上の処理により、診療支援情報登録処理が終了する。
【０１３３】
（遠隔診療支援処理）
図６を参照して、遠隔診療支援処理を説明する。
【０１３４】
医師端末制御部２１は、担当医師Ｄからの接続操作を医師端末入力部２４を介して検知したか否かを判定する（図６／ＳＴＥＰ３２０）。
【０１３５】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＥＴＰ３２０‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、再度図６／ＳＥＴＰ３２０の処理を実行する。
【０１３６】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＥＴＰ３２０‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、医師端末記憶部２２に記憶された通信確立情報２２２から接続要求を作成し、当該接続要求を医師端末通信部２５を介して第１ユーザー端末３に送信する（図６／ＳＴＥＰ３２１）。
【０１３７】
第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して接続要求を受信したか否かを判定する（図６／ＳＴＥＰ３３０）。
【０１３８】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＥＴＰ３３０‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、再度図６／ＳＥＴＰ３３０の処理を実行する。
【０１３９】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＥＴＰ３３０‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、接続要求を第１ユーザー端末記憶部３２に記憶し、医師端末２に対し、接続を確立したことを知らせる接続確立通知を送信する（図６／ＳＴＥＰ３３１）。
【０１４０】
医師端末制御部２１は、医師発言情報が医師端末入力部２４を介して入力されたか否かを判定する（図６／ＳＴＥＰ３２２）。医師端末制御部２１は、例えば、医師端末入力部２４としてのマイクを介して入力される担当医師Ｄの発言を医師発言情報として認識してもよい。また、医師端末制御部２１は、例えば、医師端末入力部２４としてのキーボード又はタッチパネルへの操作を介して入力される文字列等を医師発言情報として認識してもよい。
【０１４１】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２２‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、医師端末通信部２５を介して医師発言情報を第１ユーザー端末３に送信する（図６／ＳＴＥＰ３２３）。
【０１４２】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２２‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、図６／ＳＴＥＰ３２４の処理を実行する。
【０１４３】
また、図６／ＳＴＥＰ３３１のあと、第１ユーザー端末制御部３１は、受診者発言情報が第１ユーザー端末入力部３４を介して入力されたか否かを判定する（図６／ＳＴＥＰ３３２）。
【０１４４】
第１ユーザー端末制御部３１は、例えば、第１ユーザー端末入力部３４としてのマイクを介して入力される対象受診者Ｐの発言を受診者発言情報として認識してもよい。また、第１ユーザー端末制御部３１は、例えば、第１ユーザー端末入力部３４としてのキーボード又はタッチパネルへの操作を介して入力される文字列等を受診者発言情報として認識してもよい。
【０１４５】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３２‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して受診者発言情報を医師端末２に送信する（図６／ＳＴＥＰ３３３）。
【０１４６】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３２‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図６／ＳＴＥＰ３３４の処理を実行する。
【０１４７】
図６／ＳＴＥＰ３２４において、医師端末制御部２１は、医師端末通信部２５を介して第１ユーザー端末３から受診者発言情報を受信したか否かを判定する。
【０１４８】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２４‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、受信した受診者発言情報を医師端末出力部２３に出力する（図６／ＳＴＥＰ３２５）。
【０１４９】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２４‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、図６／ＳＴＥＰ３２６の処理を実行する。
【０１５０】
図６／ＳＴＥＰ３２６において、医師端末制御部２１は、医師端末入力部２４を介して終了操作を検知したか又は第１ユーザー端末３との接続が切断されたか否かを判定する。
【０１５１】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２６‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、図６／ＳＴＥＰ３２７の処理を実行する。
【０１５２】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３２６‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、図６／ＳＴＥＰ３２２の処理を実行する。
【０１５３】
図６／ＳＴＥＰ３３４において、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して医師端末２から医師発言情報を受信したか否かを判定する。
【０１５４】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３４‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、受信した医師発言情報を第１ユーザー端末出力部３３に出力する（図６／ＳＴＥＰ３３５）。
【０１５５】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３４‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図６／ＳＴＥＰ３３６の処理を実行する。
【０１５６】
図６／ＳＴＥＰ３３６において、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末入力部３４を介して終了操作を検知し又は医師端末２との接続が切断されたか否かを判定する。
【０１５７】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３６‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して切断通知を医師端末２に対して送信する（図６／ＳＴＥＰ３３７）。
【０１５８】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３３６‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図６／ＳＴＥＰ３３２の処理を実行する。
【０１５９】
図６／ＳＴＥＰ３２７において、医師端末制御部２１は、医師端末通信部２５を介して切断通知を第１ユーザー端末３に対して送信する。
【０１６０】
医師端末制御部２１は、医師端末入力部２４を介して入力された情報に基づいて、対象受診者Ｐに対する診察情報を作成する（図６／ＳＴＥＰ３２８）。医師端末入力部２４を介して入力された情報には、症状・診断結果、処方内容、医療点数及び医師コメントが含まれる。対象受診者Ｐに対する診察情報には、通信確立情報に含まれる受診者ＩＤと、接続確立通知を受信した時刻である受診日時と、症状・診断結果と、処方内容と、担当医師Ｄの医師ＩＤと、医療点数と、医師コメントとが含まれる。このうち、医療点数は、遠隔診療支援処理で行われた医師の診察にかかる医療点数である。
【０１６１】
例えば、対象受診者Ｐ「○田×男」に対する診察情報には、受診者ＩＤ「１」と、受診日時「２０１６／４／１５    １２：００：００」と、症状・診断結果「高血圧  減薬」と、処方内容「医薬１  ２カプセル／毎食  ３０日分」と、担当医師Ｄの医師ＩＤ「１１」と、医療点数「１００」と、医師コメント「この調子でお酒と塩分を控えていきましょう。習慣的な運動も意識的に取り入れてください。」とが含まれる。
【０１６２】
医師端末制御部２１は、作成した診察情報を医師端末通信部２５を介して遠隔診療支援サーバ１に送信する（図６／ＳＴＥＰ３２９）。
【０１６３】
なお、第１ユーザー端末３に対象受診者Ｐから入力された診察情報が遠隔診療支援サーバ１に送信されてもよい。
【０１６４】
診察情報登録部１１３は、診察情報をサーバ通信部１５を介して受信したか否かを判定する（図６／ＳＴＥＰ３１０）。
【０１６５】
当該判定結果が否定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３１０‥ＮＯ）、診察情報登録部１１３は、図６／ＳＴＥＰ３１０の処理を再度実行する。
【０１６６】
当該判定結果が肯定的である場合（図６／ＳＴＥＰ３１０‥ＹＥＳ）、診察情報登録部１１３は、受信した診察情報を診察情報リスト１２５に追加する（図６／ＳＴＥＰ３１１）。例えば、図２Ｅに示されるフィールド１２５８が、対象受診者Ｐ「○田×男」に対する診察情報として診察情報リスト１２５に追加される。
【０１６７】
以上により、遠隔診療支援処理が終了する。
【０１６８】
（医療費請求・報酬支払処理）
図７を参照して、医療費請求・報酬支払処理を説明する。
【０１６９】
医療費決定部１１４は、診察情報リスト１２５に含まれる対象受診者Ｐの医療点数に基づいて、所定の計算式を用いて、対象受診者Ｐの自己負担額を決定する（図７／ＳＴＥＰ４１０）。ここで、対象受診者Ｐの自己負担額は、遠隔診療支援処理（図３／ＳＴＥＰ３００）における担当医師Ｄによる遠隔診療における医療点数に基づいて定められる額であり、処方された医薬の医薬代は含まない。
【０１７０】
医療費決定部１１４は、サーバ通信部１５を介して決定した対象受診者Ｐの自己負担額及び対象受診者Ｐの診察情報を含む請求データを第１ユーザー端末３に送信する（図７／ＳＴＥＰ４１１）。
【０１７１】
第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して請求データを受信したか否かを判定する（図７／ＳＴＥＰ４３０）。
【０１７２】
当該判定結果が否定的である場合（図７／ＳＴＥＰ４３０‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図７／ＳＴＥＰ４３０の処理を再度実行する。
【０１７３】
当該判定結果が肯定的である場合（図７／ＳＴＥＰ４３０‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図８に示されるように、受信した診察情報及び請求データを含む診察情報画面６を第１ユーザー端末出力部３３に出力する（図７／ＳＴＥＰ４３１）。
【０１７４】
診察情報画面６は、例えば、Ｗｅｂ画面として構成され、受診者名表示６１１と、受診者ＩＤ表示６１２と、担当医師名表示６２１と、担当医師の医師ＩＤ表示６２２と、担当医師の医師ＩＤに関連付けられて記憶されている担当医師の写真を表示する写真表示６２３と、受信日時表示６３１と、症状・診断結果表示６３２と、処方内容表示６４１と、処方内容発送表示６４２と、医師コメント６５１と、今回の自己負担額表示６６１と及び次回予約表示６７１とを含む。
【０１７５】
ここで、第１ユーザー端末制御部３１は、処方内容発送表示６４２の押下を第１ユーザー端末入力部３４を介して検知すると、編集不可能な処方内容を薬局にメール等で送信するための画面を表示する。これに加えてまたは代えて、第１ユーザー端末制御部３１は、処方内容に電子署名を付したファイルを第１ユーザー端末３に送信してもよい。また、第１ユーザー端末制御部３１は、次回予約表示６７１の押下を第１ユーザー端末入力部３４を介して検知すると、予約受付画面を表示し、図４／ＳＴＥＰ１３０以下の処理を実行する。
【０１７６】
図７／ＳＴＥＰ４１１のあと、医療費決定部１１４は、受診者リスト１２１に含まれる対象受診者Ｐの決済情報を用いて、対象受診者Ｐの自己負担額を決済する（図７／ＳＴＥＰ４１２）。例えば、医療費決定部１１４は、対象受診者Ｐの決済情報に含まれるクレジット情報と自己負担額とを当該クレジット情報から特定される決済サーバに送信することにより、自己負担額の決済を行う。
【０１７７】
また、医療費決定部１１４は、前記医療点数と所定の式とを用いて担当医師Ｄの医療報酬を決定する（図７／ＳＴＥＰ４１３）。
【０１７８】
医療費決定部１１４は、サーバ通信部１５を介して、医師報酬データを医師端末２に送信する（図７／ＳＴＥＰ４１４）。
【０１７９】
医療費決定部１１４は、医師リスト１２２に含まれる担当医師Ｄの報酬支払先情報を用いて、担当医師Ｄに対する報酬の支払いの決済を行う（図７／ＳＴＥＰ４１５）。例えば、医療費決定部１１４は、担当医師Ｄの口座情報と医療報酬とを当該口座情報から特定される銀行サーバに送信することにより、担当医師Ｄに対する報酬の支払いの決済を行う。
【０１８０】
また、医師端末制御部２１は、医師端末通信部２５を介して医療報酬データを受信したか否かを判定する（図７／ＳＴＥＰ４２０）。
【０１８１】
当該判定結果が否定的である場合（図７／ＳＴＥＰ４２０‥ＮＯ）、医師端末制御部２１は、図７／ＳＴＥＰ４２０の処理を再度実行する。
【０１８２】
当該判定結果が肯定的である場合（図７／ＳＴＥＰ４２０‥ＹＥＳ）、医師端末制御部２１は、受信した医療報酬データを含む医療報酬画面を医師端末出力部２３に出力する（図７／ＳＴＥＰ４２１）。
【０１８３】
以上により、医療費請求・報酬支払処理が終了する。
【０１８４】
（システム利用費決済処理）
図９を参照して、システム利用費決済処理を説明する。
【０１８５】
システム利用費決済部１１５は、診察情報リスト１２５に含まれる対象受診者Ｐの診察情報と、受診者リスト１２１に含まれる対象受診者Ｐの負担割合に基づいて、医療費のうち、対象受診者Ｐが加入する保険組織の負担額である保険組織負担額を算出する（図９／ＳＴＥＰ５１０）。ここで、保険組織負担額は、保険診療費支払機関が一時的に負担した保険診療費と、診察情報に含まれる処方内容から特定される医薬代のうちの保険組織負担額とを合算した金額である。
【０１８６】
例えば、対象受診者Ｐの負担割合がＢＲであり、診察情報に含まれる医療点数がＷ点であり、医療点数１点当たりＸ円であり、医薬１が合計Ｙカプセル処方され、外部の医薬代サーバから取得された医薬１の単価が１カプセル当たりＺ円である場合、システム利用費決済部１１５は、以下の式（１）により、保険組織負担額ＩＢを算出する。
【０１８７】
【数１】
0006019296.tif 000002
【０１８８】
システム利用費決済部１１５は、基準保険組織負担額情報リスト１２８に示される対象受診者Ｐの基準保険組織負担額と保険組織負担額との差額の一部をシステム利用費として決定する（図９／ＳＴＥＰ５１１）。例えば、システム利用費決済部１１５は、対象受診者Ｐの基準保険組織負担額と保険組織負担額との差額の５割をシステム利用費として決定する。
【０１８９】
システム利用費決済部１１５は、受診者リスト１２１に含まれる対象受診者Ｐの保険組織ＩＤを認識し、保険組織リスト１２３に含まれる当該保険組織ＩＤから特定される保険組織の決済情報を用いて、決定されたシステム利用費を決済する（図９／ＳＴＥＰ５１２）。
【０１９０】
以上により、システム利用費決済処理が終了する。
【０１９１】
（保険組織負担額データ提供処理）
次に、図１０及び図１１Ａを参照して、保険組織の担当者Ｗに対し、保険組織の保険組織負担額の時系列的なデータを提供する保険組織負担額データ提供処理を説明する。
【０１９２】
保険組織端末制御部４１は、保険組織端末入力部４４を介して保険組織負担額データの表示要求操作が入力されたか否かを判定する（図１０／ＳＴＥＰ６４０）。
【０１９３】
当該判定結果が否定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６４０‥ＮＯ）、保険組織端末制御部４１は、図１０／ＳＴＥＰ６４０の処理を再度実行する。
【０１９４】
当該判定結果が肯定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６４０‥ＹＥＳ）、保険組織端末制御部４１は、保険組織端末記憶部４２に記憶された保険組織ＩＤを含む保険組織負担額データ要求を、保険組織端末通信部４５を介して遠隔診療支援サーバ１に送信する（図１０／ＳＴＥＰ６４１）。
【０１９５】
データ送信部１１６は、サーバ通信部１５を介して保険組織負担額データ要求を受信したか否かを判定する（図１０／ＳＴＥＰ６１０）。
【０１９６】
当該判定結果が否定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６１０‥ＮＯ）、データ送信部１１６は、図１０／ＳＴＥＰ６１０の処理を再度実行する。
【０１９７】
当該判定結果が肯定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６１０‥ＹＥＳ）、データ送信部１１６は、保険組織負担額データ要求に含まれる保険組織ＩＤから、受診者リスト１２１を参照し、当該保険組織に加入している受診者の受診者ＩＤを特定する（図１０／ＳＴＥＰ６１１）。例えば、データ送信部１１６は、保険組織「Ａ健保」からの保険組織負担額データ要求に含まれる保険組織ＩＤ「１０１」から、図２Ａに示される受診者リスト１２１を参照し、保険番号の先頭に保険組織ＩＤが含まれている受診者「○田×男」及び「×川○美」の受診者ＩＤ「１」「３」を特定する。
【０１９８】
データ送信部１１６は、診察情報リスト１２５を参照し、特定された受診者ＩＤを含む診察情報を認識する（図１０／ＳＴＥＰ６１２）。
【０１９９】
例えば、データ送信部１１６は、図２Ｅに示される診察情報リスト１２５から、受診者ＩＤ「１」「３」であるフィールドを抽出して認識する。
【０２００】
データ送信部１１６は、認識した診察情報に基づいて、単位期間ごとの保険組織負担額を算出する（図１０／ＳＴＥＰ６１３）。
【０２０１】
例えば、データ送信部１１６は、単位期間「１か月」ごとの保険組織負担額を、上記式（１）を用いて算出する。例えば、図２Ｅに示される診察情報リスト１２５からは、２０１６年１月〜２０１６年４月の保険組織負担額がそれぞれ算出される。
【０２０２】
データ送信部１１６は、基準保険組織負担額情報リスト１２８を参照することにより、当該保険組織の単位期間ごとの基準保険組織負担額を認識する（図１０／ＳＴＥＰ６１４）。例えば、データ送信部１１６は、図２Ｈに示される基準保険組織負担額情報リスト１２８を参照することにより、受診者ＩＤ「１」「３」の基準保険組織負担額「１０，０００」「１２，０００」とを認識する。そして、データ送信部１１６は、診察情報リスト１２５から特定される受診者ＩＤ「１」「３」の単位期間ごとの受診回数から、当該保険組織の単位期間ごとの基準保険組織負担額を算出する。また、データ送信部１１６は、保険組織リスト１２３を参照することにより、当該保険組織のシステム利用開始日を認識し、データの始端をシステム利用開始日としてもよい。
【０２０３】
データ送信部１１６は、単位期間ごとの基準保険組織負担額と単位期間ごとの保険組織負担額との差額の一部(例えば５割)を、単位期間ごとのシステム利用費として算出する（図１０／ＳＴＥＰ６１５）。
【０２０４】
データ送信部１１６は、単位期間ごとの基準保険組織負担額、単位期間ごとの保険組織負担額及び単位期間ごとのシステム利用費に基づいて、時系列的な保険組織負担額データを作成する（図１０／ＳＴＥＰ６１６）。
【０２０５】
図１１Ａは、保険組織負担額データに含まれる保険組織負担額の時系列順の折れ線グラフである。図１１Ａの縦軸は金額であり、図１１Ａの横軸は期間である。破線は基準保険組織負担額の遷移を示すグラフであり、一点鎖線は保険組織負担額の遷移を示すグラフであり、二点鎖線は保険組織負担額にシステム利用費を加えた金額の遷移を示すグラフである。
【０２０６】
データ送信部１１６は、作成した保険組織負担額データをサーバ通信部１５を介して保険組織端末４に送信する（図１０／ＳＴＥＰ６１７）。
【０２０７】
保険組織端末制御部４１は、保険組織端末通信部４５を介して保険組織負担額データを受信したか否かを判定する（図１０／ＳＴＥＰ６４２）。
【０２０８】
当該判定結果が否定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６４２‥ＮＯ）、保険組織端末制御部４１は、図１０／ＳＴＥＰ６４２の処理を再度実行する。
【０２０９】
当該判定結果が肯定的である場合（図１０／ＳＴＥＰ６４２‥ＹＥＳ）、保険組織端末制御部４１は、受信した保険組織負担額データを、例えば図１１Ａに示すグラフにして保険組織端末出力部４３に出力する（図１０／ＳＴＥＰ６４３）。
【０２１０】
以上により、保険組織負担額データ提供処理が終了する。
【０２１１】
（第１健康状態データ提供処理）
図１１Ｂ及び図１２を参照して、対象受診者Ｐの第１ユーザー端末３に対し、対象受診者Ｐの健康状態の時系列的な変化を示すデータを提供する第１健康状態データ提供処理を説明する。
【０２１２】
第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末入力部３４を介して第１健康状態データの表示要求操作が入力されたか否かを判定する（図１２／ＳＴＥＰ７３０）。
【０２１３】
当該判定結果が否定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７３０‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図１２／ＳＴＥＰ７３０の処理を再度実行する。
【０２１４】
当該判定結果が肯定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７３０‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末記憶部３２に記憶された対象受診者Ｐの受診者ＩＤを含む第１健康状態データ要求を、第１ユーザー端末通信部３５を介して遠隔診療支援サーバ１に送信する（図１２／ＳＴＥＰ７３１）。
【０２１５】
データ送信部１１６は、サーバ通信部１５を介して第１健康状態データ要求を受信したか否かを判定する（図１２／ＳＴＥＰ７１０）。
【０２１６】
当該判定結果が否定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７１０‥ＮＯ）、データ送信部１１６は、図１２／ＳＴＥＰ７１０の処理を再度実行する。
【０２１７】
当該判定結果が肯定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７１０‥ＹＥＳ）、データ送信部１１６は、第１健康状態データ要求に含まれる対象受診者Ｐの受診者ＩＤに基づいて、診療支援情報リスト１２４及び診察情報リスト１２５を参照して、当該受診者ＩＤを含む診療支援情報及び診察情報を認識する（図１２／ＳＴＥＰ７１１）。なお、データ送信部１１６は、第１健康状態データ要求を受信しなくとも、定期的に図１２／ＳＴＥＰ７１１以下の処理を実行することにより、対象受診者Ｐの受診者ＩＤのメールアドレス等の連絡先に第１健康状態データを送信してもよい。
【０２１８】
例えば、データ送信部１１６は、図２Ｄ及び図２Ｅに示される診療支援情報リスト１２４及び診察情報リスト１２５から、対象受診者Ｐの受診者ＩＤ「１」であるフィールドの情報を抽出して認識する。
【０２１９】
データ送信部１１６は、認識した情報に基づいて、各受診時点における対象受診者Ｐの健康状態を認識する（図１２／ＳＴＥＰ７１２）。
【０２２０】
例えば、データ送信部１１６は、診療支援情報リスト１２４を参照して、各受診時点における対象受診者Ｐの血圧を認識し、診察情報リスト１２５を参照して医薬の１日当たりの摂取数を認識してもよい。なお、診察情報リスト１２５に含まれる受診日時に最も近い登録日時を有する診療支援情報の健康状態が、受診時の対象受診者Ｐの健康状態として認識されうる。また、認識対象の健康状態の項目「血圧」は、受診者リスト１２１の対象受診者Ｐの病名「高血圧」に基づいて、不図示の対応表を参照することにより決定されてもよい。
【０２２１】
データ送信部１１６は、各受診時点における対象受診者Ｐの健康状態に基づいて、時系列的な第１健康状態データを作成する（図１２／ＳＴＥＰ７１３）。
【０２２２】
データ送信部１１６は、作成した第１健康状態データをサーバ通信部１５を介して第１ユーザー端末３に送信する（図１２／ＳＴＥＰ７１４）。
【０２２３】
第１ユーザー端末制御部３１は、第１ユーザー端末通信部３５を介して第１健康状態データを受信したか否かを判定する（図１２／ＳＴＥＰ７３２）。
【０２２４】
当該判定結果が否定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７３２‥ＮＯ）、第１ユーザー端末制御部３１は、図１２／ＳＴＥＰ７３２の処理を再度実行する。
【０２２５】
当該判定結果が肯定的である場合（図１２／ＳＴＥＰ７３２‥ＹＥＳ）、第１ユーザー端末制御部３１は、受信した第１健康状態データを例えば図１１Ｂに示されるグラフにして第１ユーザー端末出力部３３に出力する（図１２／ＳＴＥＰ７３３）。
【０２２６】
図１１Ｂは、第１健康状態データに基づいて作成されたグラフである。図１１Ｂの左の縦軸は血圧であり、図１１Ｂの右の縦軸は１日当たりの医薬の摂取数であり、図１１Ｂの横軸は期間である。実線は血圧の遷移を示すグラフであり、破線は１日当たりの医薬の摂取数の遷移を示すグラフである。また、一部のグラフの各受診時点を示す点ｔ１には、図８に示される診察情報画面から処方内容送信表示のリンクが削除された診察情報画面へのリンクが含まれている。
【０２２７】
以上により、第１健康状態データ提供処理が終了する。
【０２２８】
（第２健康状態データ提供処理）
図１１Ｃ及び図１３を参照して、遠隔診療支援サーバ１の遠隔診療支援サービスを利用していない見込受診者ＵＰの第２ユーザー端末５に対して、見込受診者ＵＰが指定した病名に関する遠隔診療支援サービス利用者（受診者）の健康状態の時系列的な遷移を示す第２健康状態データを提供する第２健康状態データ提供処理を説明する。
【０２２９】
第２ユーザー端末制御部５１は、第２ユーザー端末入力部５４を介して病名の指定を含む第２健康状態データの表示要求操作が入力されたか否かを判定する（図１３／ＳＴＥＰ８５０）。
【０２３０】
当該判定結果が否定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８５０‥ＮＯ）、第２ユーザー端末制御部５１は、図１３／ＳＴＥＰ８５０の処理を再度実行する。
【０２３１】
当該判定結果が肯定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８５０‥ＹＥＳ）、第２ユーザー端末制御部５１は、指定された病名を含む第２健康状態データ要求を、第２ユーザー端末通信部５５を介して遠隔診療支援サーバ１に送信する（図１３／ＳＴＥＰ８５１）。
【０２３２】
データ送信部１１６は、サーバ通信部１５を介して第２健康状態データ要求を受信したか否かを判定する（図１３／ＳＴＥＰ８１０）。
【０２３３】
当該判定結果が否定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８１０‥ＮＯ）、データ送信部１１６は、図１３／ＳＴＥＰ８１０の処理を再度実行する。
【０２３４】
当該判定結果が肯定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８１０‥ＹＥＳ）、データ送信部１１６は、第２健康状態データ要求に含まれる病名から、受診者リスト１２１を参照して、当該病名に関連付けられた受診者ＩＤを認識する（図１３／ＳＴＥＰ８１１）。
【０２３５】
例えば、データ送信部１１６は、第２健康状態データ要求に含まれる病名「高血圧」から、受診者リスト１２１を参照して、当該病名「高血圧」に関連付けられた受診者ＩＤ「１」を認識する。
【０２３６】
診療支援情報リスト１２４及び診察情報リスト１２５を参照して、当該受診者ＩＤを含むフィールドを認識する（図１３／ＳＴＥＰ８１２）。
【０２３７】
例えば、データ送信部１１６は、図２Ｅに示される診療支援情報リスト１２４及び診察情報リスト１２５から、受診者ＩＤ「１」であるフィールドの情報を抽出して認識する。
【０２３８】
データ送信部１１６は、認識した情報に基づいて、各受診時点における各受診者の健康状態を認識する（図１３／ＳＴＥＰ８１３）。
【０２３９】
例えば、データ送信部１１６は、診療支援情報リスト１２４を参照して、各受診時点における各受診者の血圧を認識し、診察情報リスト１２５を参照して医薬の１日当たりの摂取数を認識してもよい。なお、診察情報リスト１２５に含まれる受診日時に最も近い登録日時を有する診療支援情報の健康状態が、受診時の各受診者の健康状態として認識されうる。また、認識対象健康状態の項目「血圧」は、指定された病名「高血圧」に基づいて、不図示の対応表を参照することにより決定されてもよい。
【０２４０】
データ送信部１１６は、各受診時点における各受診者の健康状態に基づいて、時系列的な第２健康状態データを作成する（図１３／ＳＴＥＰ８１４）。
【０２４１】
データ送信部１１６は、作成した第２健康状態データをサーバ通信部１５を介して第２ユーザー端末５に送信する（図１３／ＳＴＥＰ８１５）。
【０２４２】
第２ユーザー端末制御部５１は、第２ユーザー端末通信部５５を介して第２健康状態データを受信したか否かを判定する（図１３／ＳＴＥＰ８５２）。
【０２４３】
当該判定結果が否定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８５２‥ＮＯ）、第２ユーザー端末制御部５１は、図１３／ＳＴＥＰ８５２の処理を再度実行する。
【０２４４】
当該判定結果が肯定的である場合（図１３／ＳＴＥＰ８５２‥ＹＥＳ）、第２ユーザー端末制御部５１は、受信した第２健康状態データを、例えば図１１Ｃに示されるグラフにしてユーザー端末出力部５３に出力する（図１３／ＳＴＥＰ８５３）。
【０２４５】
図１１Ｃは、第２健康状態データに含まれる各受診者ごとの健康状態の時系列的な遷移を示す折れ線グラフである。図１１Ｃの左の縦軸は血圧であり、図１１Ｃの横軸は期間である。各受診者のグラフは、それぞれの受診開始日を始点とした一定期間（例えば１年間）の健康状態の遷移を示すグラフであってもよい。実線、一点鎖線、及び二点鎖線はそれぞれの受診者ごとの血圧の遷移を示すグラフである。また、各グラフの各受診時点を示す点ｔ２には、図８に示される診察情報画面のうち、受診者名、受診者ＩＤ等の個人情報、処方内容送信表示及び予約受付表示等が削除された診察情報画面へのリンクが含まれている。
【０２４６】
以上により、第２健康状態データ送信処理が終了する。
【符号の説明】
【０２４７】
１‥遠隔診療支援サーバ、２‥医師端末、３‥第１ユーザー端末（ユーザー端末）、４‥保険組織端末、１１１‥診療予約受付部、１１２‥診療支援情報登録部、１１３‥診察情報登録部、１１４‥医療費決定部、１１５‥システム利用費決済部、１１６‥データ送信部、１２‥サーバ記憶部、１２１‥受診者リスト、１２２‥医師リスト、１２３‥保険組織リスト、１２４‥診療支援情報リスト、１２５‥診察情報リスト、１２６‥予約リスト、１２７‥診療可能時間帯情報リスト、１２８‥基準保険組織負担額情報リスト、１２９‥支払機関情報、２１‥医師端末制御部（遠隔診療支援部）。
【要約】
【課題】
受診者の経済的負担及び遠隔診療を提供する機関の負担の両方を軽減することが可能な遠隔診療支援システムを提供する。
【解決手段】
遠隔診療支援システムは、担当医師端末２又は対象第１ユーザー端末３から受信した対象受診者Ｐに対するカルテ情報に基づいて、対象受診者Ｐに対する医療費の一部または全部を、対象受診者Ｐが加入する保険組織の負担額である保険組織負担額として算出し、算出された保険組織負担額と基準保険組織負担額と差額の一部をシステム利用費として、保険組織の決済情報を用いて決済するシステム利用費決済部１１５を備える。
【選択図】図９【図１】
0006019296.tif 000003
【図２Ａ】
0006019296.tif 000004
【図２Ｂ】
0006019296.tif 000005
【図２Ｃ】
0006019296.tif 000006
【図２Ｄ】
0006019296.tif 000007
【図２Ｅ】
0006019296.tif 000008
【図２Ｆ】
0006019296.tif 000009
【図２Ｇ】
0006019296.tif 000010
【図２Ｈ】
0006019296.tif 000011
【図３】
0006019296.tif 000012
【図４】
0006019296.tif 000013
【図５】
0006019296.tif 000014
【図６】
0006019296.tif 000015
【図７】
0006019296.tif 000016
【図８】
0006019296.tif 000017
【図９】
0006019296.tif 000018
【図１０】
0006019296.tif 000019
【図１１】
0006019296.tif 000020
【図１２】
0006019296.tif 000021
【図１３】
0006019296.tif 000022