【手続補正書】
【提出日】平成23年10月26日(2011.10.26)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒトまたは動物患者の身体管路（２３）の外面化された長さを取り囲み、係合するための、腹壁を通した経皮移植のためのインプラント（１８；１９；３０；４３）であり、該インプラント（１８；１９；３０）が、
少なくとも一部が、着脱可能なデバイスの設置のための自由端（７，８，１０）で該腹壁（２７，２８）から外部へ突出するためのものである、外部リングセクション（２；３１）と、
該インプラント（１８；１９；３３）の内部での固定のために該腹壁（２７，２８）を通って該患者内部を伸びるための、内部セクション（３；３３）とを含み、
該外部リングセクション（２；３１）および該内部セクション（３；３３）が、共通軸を有し、
該内部セクション（３；３３）が、該身体管路（２３）の壁の外面（２６）のための、ネット、メッシュ、迷路またはスポンジの形態の、生体適合性の組み込まれた内方成長手段（６’；３５）を伴って配置され、これによって、腹部組織は、該内方成長手段（６’；３５）を浸潤している漿膜組織と近接するように広がり得る、
インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項２】
前記組み込まれた内方成長手段（６’；３５）が剛性である、請求項１に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項３】
請求項１または２に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記組み込まれた内方成長手段（６’；３５）が、前記身体管路（２３）の壁の外面（２６）の、漿膜の内方成長を提供するための複数の通路またはチャネル（４２）を有する、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項４】
請求項３に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、ネットまたはメッシュの複数の通路またはチャネルまたは開口部（１０；４２）のいずれかが、多角形の断面、好ましくは六角形の断面を有する、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記内部セクション（３；３３）の上の前記外部リングセクション（２；３１）の内周に沿って凹部（２１）が提供され、これにより、該凹部（２１）が、前記内方成長手段（６’；３５）の外面と、前記凹部（２１）の壁の対向する表面との間に円周ギャップ（２２）を提供する、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記内方成長手段（６’；３５）の半径方向の厚みが、前記体管路（２３）の壁厚以下であることを特徴とする、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項７】
請求項１〜６のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であり、前記内部セクション（３；３３）が、前記外部リングセクション（２；３１）から生じる中間セクション（４）を含み、該中間セクション（４）が、第一中間セクション部分（３３ａ）および該第一中間セクション部分（３３ａ）から生じる第二中間セクション部分（３３ｂ）に、選択的に軸方向に分割され、該内部セクション（３；３３）が、定着セクション（５；２０；３４）まで伸び、そして該第二中間セクション部分（３３ｂ）または該中間セクション（４）が、該第二中間セクション部分（３３ｂ）または該中間セクションを、該定着セクション（５；２０；３４）と接続する円周方向に離れた第一接続部材（１１）を含む、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項８】
請求項７に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、少なくとも、前記第二中間セクション部分（３３ｂ）の、または前記中間セクション（４）の、前記第一接続部材（１１）間の半径方向の間隔（１３）が、該第二中間セクション部分（３３ｂ）または該中間セクション（４）の内周に沿って、組み込まれた内方成長手段（６’；３５）を伴って提供される、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項９】
請求項７または８のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記中間セクション（４）または前記第一中間セクション部分（３３ａ）もしくは前記第二中間セクション部分（３３ｂ）のいずれかの全内周が、前記身体管路（２３）の壁の外面（２６）のための、組み込まれた内方成長手段（６’；３５）を伴って提供される、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１０】
請求項７〜９のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記定着セクション（５；２０；３４）が、前記外部リングセクション（２；３１）と反対側に、前記中間セクション（４）または前記第二中間セクション部分（３３ｂ）から半径方向に伸びる、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１１】
請求項１０に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記定着セクション（５；２０；３４）が、円錐形である、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１２】
請求項７〜１１のいずれかに記載のインプラント（１８；３０；４３）であって、前記定着セクション（５；３５）が、前記中間セクション（４）または前記第二中間セクション部分（３３ｂ）から伸びる内側定着リング（１４；３８）と、外側定着リング（１５；３９）と、該内側定着リング（１４；３８）を該外側定着リング（１５；３９）と接続するための、少なくとも一つの第二接続部材（１６ａ，１６ｂ，１６ｃ；４０）とを含む、インプラント（１８；３０；４３）。
【請求項１３】
請求項１２に記載のインプラント（１８）であって、前記少なくとも一つの第二接続部材（１６ａ，１６ｂ，１６ｃ）の第一端と、前記内側定着リング（１４）との間の第一接続点が、該少なくとも一つの第二接続部材（１６ａ，１６ｂ，１６ｃ）の第二端と、前記外側定着リング（１５）との間の第二接続点から、ある角度をつけてオフセットされることを特徴とする、インプラント（１８）。
【請求項１４】
前記外側定着リング（１５）が、間隔を置いて突出するほぼ半円形のセグメント（４４）で構成される、請求項１２に記載のインプラント（４３）。
【請求項１５】
前記インプラントの以下の部品の少なくとも一つが、貫通した横向きの開口部または穴（１２、１７ａ、１７ｂ、１７ｃ、４１）を伴って提供され、前記部品が、一つ以上の第一接続部材（１１）、内部定着リング（１４；３８）、前記外部定着リング（１５；３９；４４）または前記少なくとも一つの第二接続部材（１６ａ、１６ｂ、１６ｃ；４０）である、請求項７〜１４のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１６】
請求項７〜１５のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）であって、前記中間セクションのいずれかまたは両者の全体が、組み込まれた内方成長手段（６’；３５）として作られている、インプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１７】
前記内部セクション（３）の上の、前記外部リングセクション（２；３１）の少なくとも一部の内周もまた、内方成長手段（６’；３５）を伴って配置され、該内方成長手段が該内部セクション内に伸びている、請求項１に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１８】
前記内部セクション（３；３３）が、定着セクション（５；２０；３４）内に伸びる中間セクション（４）を含む、請求項１７に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項１９】
前記中間セクション（４）が、前記外部リングセクション（２；３１）を前記定着セクション（５；２０；３４）と接続させるように配置された、円周方向に離れた第一接続部材（１１）を備える、請求項１８に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項２０】
前記内方成長手段（６’；３５）が、前記中間セクション（４）内を前記定着セクション（５；２０；３４）まで伸びている、請求項１８または１９に記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項２１】
前記外部リングセクション（２；３１）に設置された脱着可能なデバイスと組み合わせられた、請求項１〜２０のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項２２】
前記インプラントに設置されるためのバッグと組み合わせられた、請求項１〜２１のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）。
【請求項２３】
請求項１〜２２のいずれかに記載のインプラント（１８；１９；３０；４３）を製造するための方法であって、該方法が
外部リングセクション（２；３１）と、内部セクション（３；３３ａ）の少なくとも第一中間セクション部分（３３ａ）と、選択的に第二中間セクション部分（３３ｂ）とを製造するために、第一管状ブランクを提供する工程と、
内方成長手段（６’；３５）を製造するために、第二管状ブランクを提供する工程と、
定着セクション（５；２０；３４）と、該第二中間セクション部分（３３ｂ）が該第一ブランクで提供されない場合には該第二中間セクション部分（３３ｂ）の製造のために、少なくとも一部が円板形状である第三ブランクを提供する工程と、
旋削および切削を用いて、該ブランクの形の仕上げ機械加工を行なう工程と、
該外部および該内部セクションの任意の空間、窓および／または貫通した開口部を提供する、ドリリング等をし、少なくとも該外部セクションをデバリングおよび研磨する工程と、
を含み、該方法が、
組み込まれた該内方成長手段（６’；３５）のチャネルまたは通路（１０；４２）を、レーザー切断する工程と、
提供された該内部セクション（３）、第一中間セクション部分（３３ａ）または第二中間セクション部分（３３ｂ）のいずれかを、該定着セクション（５；２０；３４）にレーザー溶接することにより組み立てて、中間ユニットを形成する工程と、
該中間ユニットおよび該内方成長手段の任意の選択された縁に丸みをつける工程と、
該中間ユニットおよび／または該組み込まれた内方成長手段のいずれかの、任意の選択された組織接触部分をブラスチングする工程と、
該中間ユニットおよび該内方成長手段を一緒にレーザー溶接して、該インプラント（１８；１９；３０；４３）を提供する工程と、
を含む、方法。
【請求項２４】
前記インプラント（１８；１９；３０；４３）が、仕上げブラスチングおよび選択的な不動態化に供されることを特徴とする、請求項２３に記載の方法。
【請求項２５】
前記丸みをつける工程が、タンブリングおよび／または電解研摩を含む、請求項２３または２４に記載の方法。