【手続補正書】
【提出日】平成23年7月19日(2011.7.19)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００５０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００５０】
更に、本発明の発展した実施形態においては、使用状態検知信号は、感知器に対する押し付け状態が続けられる状況のもとで装置が連続的に活性化されることを避けるために、例えば０．１から１０Ｈｚの間の間隔で周波数を切り捨てて高域ろ過が施される。特に、使用者が聴診器を保持し、自分のポケット内に保存し、その後聴診器が、例えば車の鍵又は別の物質から連続して負荷を受ける状態にある場合には、使用されていない間に聴診器が休止段階に入ったままでいることは必ずしも有益なことではない。ここで、高域ろ過を追加すると、感知器に力が作動する間の全体にわたって、作動が、微細な小さい変化に関連するようになることを確実なものとする。そうでない場合には、信号は再設定される。高域切捨て周波数及び指令／傾斜の慎重な選択が、与えられた用途に対して最適の折り合いを与えるものとなる。
〔態様１〕
聴診器などの電子医療用装置の使用状態を自動的に判定し、及び／又は、前記電子医療用装置を活性化させる方法であって、使用中に前記装置の患者部分、すなわち、患者の部分と接触するようにされた前記装置の１又はそれ以上の部分が、前記患者部分が患者の一部と近接するか又は接触する時に出力信号を生成する接触又は近接感知器手段を準備し、前記出力信号によって、任意ではあるが予め定められた信号処理の後、前記出力信号の信号処理された形態を生成し、前記装置の前記使用状態を判定することを特徴とする方法。
〔態様２〕
前記出力信号又は前記信号処理された形態は、振幅、ろ過、信号分析手段などの電子信号処理回路を活性化するために使用され、これにより前記電子医療用装置は、前記患者部分が患者の一部と接触するようになるか、又は患者に近接するようになる時に活性化されることを特徴とする態様１に記載の方法。
〔態様３〕
前記出力信号の前記信号処理は、前記出力信号の低域ろ過を含み、これにより前記出力信号の低域ろ過された形態が付与されることを特徴とする態様１に記載の方法。
〔態様４〕
前記出力信号の前記低域ろ過された形態は、適当な時定数を備えたＲＭＳ（２乗平均）判定手段により処理され、これにより前記出力信号の前記低域ろ過された形態のＲＭＳ値が付与されることを特徴とする態様３に記載の方法。
〔態様５〕
前記出力信号の前記信号処理は、前記出力信号の高域ろ過を含み、これにより前記出力信号の高域ろ過された形態が付与されることを特徴とする態様１に記載の方法。
〔態様６〕
前記出力信号の前記高域ろ過された形態は、適当な時定数を備えたＲＭＳ（２乗平均）判定手段により処理され、これにより前記出力信号の前記高域ろ過された形態のＲＭＳ値が付与されることを特徴とする態様５に記載の方法。
〔態様７〕
前記出力信号の前記信号処理は、前記出力信号の前記電力スペクトル密度の高周波数部分の前記レベルと、前記出力信号の前記電力スペクトル密度の低周波数部分との間の平衡の評価を含み、これにより前記出力信号の摩擦騒音成分の存在を評価することができることを特徴とする態様１に記載の方法。
〔態様８〕
前記検知感知器は、マイクロホンであることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様９〕
前記検知器手段は、振動感知器であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１０〕
前記振動感知器は、圧電感知器であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１１〕
前記圧電感知器は、ＦＥＴ、ＭＯＳＦＥＴ、二極作動用振幅器などの低電力振幅器により増幅される出力信号を付与することを特徴とする態様１０に記載の方法。
〔態様１２〕
前記検知器手段は、容量性近接感知器であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１３〕
前記検知器手段は、バイオインピーダンス感知器であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１４〕
前記バイオインピーダンス感知器は、２極感知器であることを特徴とする態様１３に記載の方法。
〔態様１５〕
前記バイオインピーダンス感知器は、４極感知器であることを特徴とする態様１３に記載の方法。
〔態様１６〕
前記医療用装置は、電子聴診器であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１７〕
前記医療用装置は、電子自動注射器装置であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１８〕
前記医療用装置は、電子吸入装置であることを特徴とする態様１又は態様２に記載の方法。
〔態様１９〕
患者の身体（２）から音を感知するための聴診器感知器を含む胸当部分（１）を含み、前記胸当部分（１）は、前記胸当部分（１）が患者の表面部分（２）に近接するか又は接触する時に出力信号を付与する接触検知器手段又は近接検知器手段を備えて形成され、前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）に近接するか又は接触する時に、前記出力信号、又は前記出力信号の信号処理された形態が前記聴診器の前記使用状態を判定し及び／又は前記聴診器を活性化させることを特徴とする電子聴診器。
〔態様２０〕
前記出力信号を増幅／処理するための増幅手段及び／又は他の電子信号処理手段を更に含み、前記増幅手段／処理手段は、前記接触又は近接検知器手段が、前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）と接触状態であるか、又は前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）に近接していることを判定する時に、オン状態にすることを特徴とする態様１９に記載の電子聴診器。
〔態様２１〕
前記接触検知器手段は、振動感知器であり、前記振動感知器は、前記患者の前記身体と物理的接触をした時に、前記電子聴診器の状態設定値をトリガとするために使用することができる電圧又は電荷を発生することができることを特徴とする態様１９又は態様２０に記載の電子聴診器。
〔態様２２〕
前記振動感知器は、圧電振動感知器であることを特徴とする態様２１に記載の電子聴診器。
〔態様２３〕
前記圧電振動感知器は、ＦＥＴ、ＭＯＳＦＥＴ、二極作動用振幅器などの低電力振幅器手段と組み合わせて、前記患者の前記皮膚と物理的に接触する時に、前記低電力振幅器手段により増幅される圧力／電荷を発生することを特徴とする態様２２に記載の電子聴診器。
〔態様２４〕
前記検知器手段は、容量性近接検知器（３７；４０、４１）であって、前記電気容量は、前記感知器が患者の前記身体に接近する時に増加することを特徴とする態様１９又は態様２０に記載の電子聴診器。
〔態様２５〕
前記聴診器の前記使用状態は、前記聴診器の前記胸当部分（１）と患者の表面部分（２）との間のインターフェースで、前記バイオインピーダンスを判定することが可能な手段（４３；４２，４３，４４，４５）により判定され、前記バイオインピーダンスは、前記聴診器の前記患者胸当部分（１）が前記患者の前記表面部分に接触する時に減少することを特徴とする態様１９又は態様２０に記載の電子聴診器。
〔態様２６〕
前記バイオインピーダンスは、２極インピーダンス判定用手段により判定されることを特徴とする態様２５に記載の電子聴診器。
〔態様２７〕
前記バイオインピーダンスは、４極インピーダンス判定用手段により判定されることを特徴とする態様２５に記載の電子聴診器。
〔態様２８〕
前記胸当部分が、いつ患者の表面部分に近接であるか又は接触状態であるかを示す前記出力信号は、前記聴診器感知器自体により付与されることを特徴とする態様１９に記載の電子聴診器。
〔態様２９〕
前記信号処理は、前記出力信号の低域ろ過を含み、これにより前記出力信号の低域ろ過された形態を付与することを特徴とする態様１９又は態様２５に記載の電子聴診器。
〔態様３０〕
前記出力信号の前記低域ろ過された形態は、適当な時定数を備えたＲＭＳ（２乗平均）判定手段により処理され、これにより前記出力信号の前記低域ろ過された形態のＲＭＳ値が得られることを特徴とする態様２９に記載の電子聴診器。
〔態様３１〕
前記信号処理は、前記出力信号の高域ろ過を含み、これにより前記出力信号の高域ろ過された形態が得られることを特徴とする態様１９又は態様２５に記載の電子聴診器。
〔態様３２〕
前記出力信号の前記高域ろ過された形態は、適当な時定数を備えたＲＭＳ（２乗平均）判定手段により処理され、これにより前記出力信号の前記高域ろ過された形態のＲＭＳ値が得られることを特徴とする態様３１に記載の電子聴診器。
〔態様３３〕
前記出力信号の前記信号処理は、前記出力信号の高周波数部分すなわちバンドと前記出力信号の低周波数部分すなわちバンドとの間のレベルの平衡の評価を含み、これにより前記出力信号内の摩擦騒音成分の存在を評価することができることを特徴とする態様１９又は態様２５に記載の電子聴診器。
〔態様３４〕
前記出力信号、又は前記出力信号の信号処理された形態は、前記出力信号又はその処理された形態が与えられた閾値を越えた時、前記装置の前記使用状態を判定し、及び／又は前記装置を活性化させることを特徴とする態様１９又は態様３３に記載の電子聴診器。
〔態様３５〕
前記閾値は、変動可能であることを特徴とする態様３４に記載の電子聴診器。
〔態様３６〕
活性化後の前記聴診器は、与えられた期間の後、自動的にオフ状態になることを特徴とする態様１９又は態様３５に記載の電子聴診器。
〔態様３７〕
本体（４６）と針（４７）から成り、前記針（４７）が患者の組織に挿入された時、前記針（４７）と前記本体（４６）との間に電子導電性経路が確立されたのを検知するための検知手段を備えた電子自動注射用装置であって、前記検知手段は出力信号を付与し、前記出力信号又はその信号処理された形態は、針（４７）が正しく患者の組織内に挿入されているかなどの前記自動注射用装置の前記使用状態を判定することを特徴とする装置。
〔態様３８〕
前記検知手段は、２極又は４極インピーダンス感知手段を含むことを特徴とする態様３７に記載の電子自動注射用装置。
〔態様３９〕
本体と針とから成り、前記針の前記振動及び／又は前記本体の前記振動を感知するための振動感知手段を備えた装置であって、前記振動感知手段は出力信号を付与して、前記出力信号、又はその処理された形態は、前記装置の前記使用状態を判定することを特徴とする電子自動注射用装置。
〔態様４０〕
本体と、針と、前記装置と患者の表面部分との間にインターフェースを付与するためのインターフェースプレート（５０）とから成り、前記インターフェースプレート（５０）は、患者の表面部分へのインターフェースプレートの近接を感知するための容量性近接感知手段を備え、前記容量性近接感知手段は出力信号を付与し、前記出力信号、又はその信号処理された形態は、前記装置の前記使用状態を判定することを特徴とする電子自動注射用装置。
〔態様４１〕
前記出力信号、又は前記その信号処理された形態は、前記針の挿入と引き抜きとの間の時間の間隔を判定し、これにより前記針が必要とされる期間の間、患者の前記組織内にとどまっているかどうかを監視することができることを特徴とする態様３７から態様４０までのいずれか一項に記載された電子自動注射用装置。
〔態様４２〕
前記装置は、針が、患者の筋肉か、脂肪か、動脈か又は静脈のどこに挿入されたかを識別するための信号分析手段が更に付与され、前記分析手段は、前記検知手段又は２極或いは４極インピーダンス感知手段からの測定されたインピーダンス手段を受け取り、これらの受け取った筋肉、脂肪、動脈又は静脈への針の挿入間のインピーダンス測定値の差異に基づくことを特徴とする態様３７から態様４１までのいずれか一項に記載された電子自動注射用装置。
〔態様４３〕
患者の口又は唇部分と接触するように形成された２極又は４極インピーダンス測定手段を備えたマウスピースを含む電子吸入装置であって、前記測定されたインピーダンスは、前記患者の前記唇が、前記吸入装置の前記マウスピースの周囲に正確に折り曲げられているかなどの、前記使用状態についての情報を与えることを特徴とする装置。
〔態様４４〕
マウスピース（５６）を含む電子吸入装置であって、前記装置の前記マウスピース（５６）が、患者の唇部分と接触することにより発生する振動にさらされた時に出力信号を付与するための振動感知手段を備え、前記振動感知手段は、このような振動を示す出力信号を付与して、前記出力信号、又はその信号処理された形態は、前記装置の使用状態を示すことを特徴とする装置。
〔態様４５〕
マウスピース（５６）と手握り部分（５４）とから成る電子吸入装置であって、前記手握り部分は、人が前記手握り部分を保持した時を示す出力信号を付与する２極又は４極インピーデンス感知手段か、或いは振動感知手段のいずれかが施され、前記出力信号、又はその信号処理された形態は、ＬＣＤディスプレイをオン状態にし、及び／又は例えば、正しい吸入技術及び／又は前記装置により最後に薬剤が投与されてから経過した時間などに関する内容の案内を、ディスプレイ上に始めるために使用されることを特徴とする装置。
【手続補正２】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
聴診器などの電子医療用装置の使用状態を自動的に判定し、及び／又は、前記電子医療用装置を活性化させる方法であって、使用中に前記装置の患者部分、すなわち、患者の部分と接触するようにされた前記装置の１又はそれ以上の部分が、前記患者部分が患者の一部と近接するか又は接触する時に出力信号を生成する接触又は近接感知器手段を準備し、前記出力信号によって、任意ではあるが予め定められた信号処理の後、前記出力信号の信号処理された形態を生成し、前記装置の前記使用状態を判定することを特徴とする方法。
【請求項２】
患者の身体（２）から音を感知するための聴診器感知器を含む胸当部分（１）を含み、前記胸当部分（１）は、前記胸当部分（１）が患者の表面部分（２）に近接するか又は接触する時に出力信号を付与する接触検知器手段又は近接検知器手段を備えて形成され、前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）に近接するか又は接触する時に、前記出力信号、又は前記出力信号の信号処理された形態が前記聴診器の前記使用状態を判定し及び／又は前記聴診器を活性化させることを特徴とする電子聴診器。
【請求項３】
前記出力信号を増幅／処理するための増幅手段及び／又は他の電子信号処理手段を更に含み、前記増幅手段／処理手段は、前記接触又は近接検知器手段が、前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）と接触状態であるか、又は前記胸当部分（１）が患者の前記表面部分（２）に近接していることを判定する時に、オン状態にすることを特徴とする請求項２に記載の電子聴診器。