【手続補正書】
【提出日】平成22年11月12日(2010.11.12)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
脊柱の隣接椎骨の棘突起の間に配置するためのインプラントであって、
第１端、第２端、および、前記第１端から前記第２端まで延びる長手軸線を有するスペーサであり、前記長手軸線と略平行な側壁を有し、かつ前記棘突起と当接して前記棘突起を離間関係に維持するように動作可能な上面および下面を有し、前記上面および前記下面が前記棘突起間の所定の最小間隔に対応する距離だけ離間されたスペーサと、
隣接椎骨の前記棘突起と略平行に位置するように前記スペーサから前記長手軸線に対して直角に突出し、前記棘突起間の最大間隔を制限するように前記棘突起と係合可能である第１延長部と、
を備えたインプラント。
【請求項２】
前記第１延長部が椎骨と係合可能な少なくとも１つの固定具を含み、前記固定具がフック、ねじ、ボルト、歯、スパイク、接着剤、クランプおよびセルクラージュ要素から成る群から選択される、請求項１に記載のインプラント。
【請求項３】
前記スペーサおよび第１延長部が第１の比較的軟質の材料を含み、前記固定具が第２の比較的硬質の材料を含む、請求項１に記載のインプラント。
【請求項４】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記第２延長部が椎骨と係合可能な少なくとも１つの固定具を含み、前記第１延長部の前記少なくとも１つの固定具および前記第２延長部の前記少なくとも１つの固定具がそれぞれの延長部から離れて前記棘突起に向かって突出して前記棘突起に食い込む、請求項２に記載のインプラント。
【請求項５】
前記第１延長部の前記固定具が前記第２延長部の前記固定具に対して偏位し、前記第２延長部が前記第１延長部に向かって平行移動するときにこれらの固定具がインタリーブするようになっている、請求項４に記載のインプラント。
【請求項６】
少なくとも１つの固定具が前記延長部に対して角度調整可能である、請求項４に記載のインプラント。
【請求項７】
少なくとも１つの固定具が、それが前記延長部から延びる距離を変えるように調整可能である、請求項４に記載のインプラント。
【請求項８】
少なくとも１つの固定具が前記延長部から取り外し可能である、請求項４に記載のインプラント。
【請求項９】
前記少なくとも１つの固定具が共通ベースに一体に接続される複数の固定具を含み、前記共通ベースが前記延長部と着脱自在に係合可能である、請求項８に記載のインプラント。
【請求項１０】
前記第１延長部が上方に延びる第１部分と下方に延びる第２部分とを有し、前記上部および下部が相互に前後方向に偏位して略「Ｚ」字状偏位を画成し、隣接棘間空間に配置された複数のインプラントの前記延長部がインタリーブすることができる、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１１】
前記スペーサが、前記上面および前記下面が前記棘突起と当接しているときに前方を向く前面を上面と下面との間に含み、前記スペーサがその第１および第２端に前方を向いた面取りを有する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１２】
前記スペーサの前記上面および前記下面が正中線を有し、前記スペーサが相対的により前方に配置されかつ前記延長部が相対的により後方に配置されるように、前記第１延長部が前記正中線から後方に偏位する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１３】
前記スペーサが長手方向に分離される第１および第２スペーサ半体を含み、前記第１および第２半体が伸縮自在に係合可能である、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１４】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記第２延長部が前記スペーサと軸線方向に摺動自在な関係に係合可能なリングを画成する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１５】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記第２延長部が前記スペーサと軸線方向に摺動自在な関係に係合可能なフックで終端する部分リングを画成する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１６】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記スペーサが外面および内面を有し、かつ前記外面から前記内面に連通する長手方向スロットを画成し、前記第２延長部が拡大端部を有する突出部を含み、前記突出部が前記スロットと摺動自在に係合可能であり、かつ前記拡大端部によって前記スペーサの前記内面と当接状態に維持される、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１７】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記第２延長部および第１延長部がケーブルクリンプ構成によって接合される、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１８】
前記第１延長部と対向する第２延長部をさらに備え、前記第２延長部が前記第１延長部に向かってかつそこから離れるように軸線方向に平行移動可能であり、前記第１および第２延長部の一方が突出部を含み、かつ前記第１および第２延長部の他方が前記突出部とスナップ嵌合関係に係合可能な開口を画成する、請求項１に記載のインプラント。
【請求項１９】
脊柱の隣接椎骨の棘突起の間に配置するためのインプラントであって、
第１端、第２端、および前記第１端から前記第２端まで延びる長手軸線を有し、前記長手軸線と略平行な側壁を有し、前記棘突起と当接するように適応された上外面および下外面を有し、組織の内方成長を促進するために前記側壁が前記上外面および下外面の少なくとも一方から内向きに連通する少なくとも１つの横方向開口を含んで構成されるスペーサと、
前記スペーサを隣接棘突起間に維持するために少なくとも１つの棘突起と略平行に位置するように、前記スペーサから前記長手軸線に対して直角に外向きに延びる少なくとも１つの延長部と、
を備えたインプラント。
【請求項２０】
前記スペーサが中空内部を画成し、前記隣接椎骨を融合させるために前記側壁を介して前記中空内部への組織成長を促進するように、前記少なくとも１つの横方向開口が前記上外面および下外面から前記中空内部に連通する複数の横方向開口を含む、請求項１９に記載のインプラント。
【請求項２１】
前記スペーサ内への組織成長を促進するように前記中空内部に配置された組織促進物質をさらに備えた、請求項１９に記載のインプラント。
【請求項２２】
前記側壁が多孔質構造体を含み、前記横方向開口が１μｍから５００μｍの範囲の複数の細孔を含む、請求項１９に記載のインプラント。
【請求項２３】
前記スペーサが前記長手軸線と略平行な複数の離間した片有しビームを含む、請求項１９に記載のインプラント。
【請求項２４】
脊柱の隣接椎骨の棘突起の間に配置するためのインプラントであって、
第１端、第２端、および前記第１端から前記第２端まで延びる長手軸線を有し、前記長手軸線と略平行な側壁を有し、かつ棘突起と当接して棘突起を離間関係に維持するように適応された外面を有し、前記上面および前記下面が前記棘突起間の所望の最小間隔に対応する距離だけ離間され、前記側壁が各端に開口を画成して構成されるスペーサと、
前記スペーサから分離し、前記長手軸線に対し直角に延びるように前記スペーサと第１端で係合可能である第１延長部と、
前記スペーサから分離し、前記長手軸線に対し直角に延びるように前記スペーサと第１端で係合可能である第２延長部と、
を備え、前記スペーサが種々の長さおよび上面から下面までの間隔で設けられ、前記スペーサおよび前記延長部を手術中に組み立てることができる、
インプラント。
【請求項２５】
前記延長部が前記スペーサとスナップ嵌合関係に係合する、請求項２４に記載のインプラント。
【請求項２６】
脊柱の隣接椎骨の棘突起の間に配置するためのインプラントであって、
第１端、第２端、および前記第１端から前記第２端まで延びる長手軸線を有し、前記長手軸線と略平行な側壁を有し、かつ前記棘突起と当接して前記棘突起を離間関係に維持するように動作可能な上面および下面を有し、前記上面および前記下面が前記棘突起間の所定の最小間隔に対応する距離だけ離間されたスペーサと、
セルクラージュ要素と、
を備え、前記スペーサの前記上面および前記下面が正中線を有し、使用中に前記セルクラージュ要素が前記正中線から後方に偏位し、前記スペーサが支点を画成し、前記セルクラージュ要素が椎骨の一部分の周りに伸張可能であり、かつ前記スペーサを中心とするモーメントを前記椎骨に与えるように作用する、
インプラント。
【請求項２７】
前記セルクラージュ要素が前記スペーサを係合する、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項２８】
前記スペーサから直角に延びる延長部をさらに備え、前記セルクラージュ要素が前記延長部を結合する、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項２９】
前記セルクラージュ要素が前記インプラントを椎骨に強固に連結する、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項３０】
前記セルクラージュ要素が前記インプラントを椎骨に弾性的に連結する、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項３１】
前記セルクラージュ要素がスペーサを貫通して延びる、請求項２６に記載のインプラント。
【請求項３２】
中空先端を画成する挿入端を有するインプラントを脊柱の隣接椎骨の棘突起の間に配置するためのインスツルメンテーションであって、
ハンドルおよび前記ハンドルに接続され自由端まで延びる作業部を有し、前記作業部が前記ハンドルに近ければ近いほど大きくなる断面寸法から前記自由端に近ければ近いほど小さくなる断面寸法までテーパを付けられて構成される第１器具と、
ハンドルおよび前記ハンドルに接続され自由端まで延びる作業部を有し、前記作業部が前記ハンドルに近ければ近いほど大きくなる断面寸法から前記自由端に近ければ近いほど小さくなる断面寸法までテーパを付けられ、前記自由端が、前記第１器具の前記自由端と係合する大きさおよび前記インプラントの中空先端と係合する大きさに作られた中空先端を画成して構成される第２器具と、
を備えた、インスツルメンテーション。
【請求項３３】
前記作業部が、相互に外向きに開いて前記作業部を拡張させるように動作可能な複数の部分に分割される、請求項３２に記載のインスツルメンテーション。
【請求項３４】
前記作業部がテーパに沿って種々の位置でテーパのサイズを示す印を含む、請求項３２に記載のインスツルメンテーション。