(57)【要約】被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、前記画像受領手段が受領した前記画像に基づき、前記被検者の変視の程度を評価する評価手段と、を有する眼科検査装置を提供する。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、
前記画像受領手段が受領した前記画像に基づき、前記被検者の変視の程度を評価する評価手段と、
を有することを特徴とする眼科検査装置。
【請求項２】
前記画像受領手段が、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する請求項１に記載の眼科検査装置。
【請求項３】
前記画像が、直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、及び多角形から選択される少なくとも１種を含む請求項１又は２に記載の眼科検査装置。
【請求項４】
前記画像受領手段が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像を受領する請求項１から３のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項５】
前記画像受領手段が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像を受領する請求項１から３のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項６】
前記画像が、格子画像又は同心円画像である請求項１から３のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項７】
前記被検者の変視の程度が、歪みの大きさ、歪みの変位、及び歪みの激しさから選択される少なくとも１種である請求項１から６のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項８】
前記評価手段で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、前記被検者が実際に見えている画像を再現する画像再現手段を更に有する請求項１から７のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項９】
被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領工程と、
前記画像受領工程が受領した前記画像に基づき、前記被検者の変視の程度を評価する評価工程と、
を含むことを特徴とする眼科検査方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼科検査装置及び眼科検査方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
外部からの情報の８０％は視覚から得られ、視覚障害は生活上大きな問題を生じる。このような視覚障害には様々な種類が存在するが、対象物が歪む変視及び歪視は生活上大きな支障となる。変視及び歪視の主原因として、網膜の中心部に位置する黄斑に異常が生じる網膜前膜、黄斑変性などの疾患がある。これらの疾患は加齢に伴い発症が多くなるため、高齢化社会では大きな課題となる。【０００３】
黄斑に疾患が生じた場合、視細胞又はその外節の規則正しい配列が乱れることにより、外界と視中枢との間で確立していた精密な空間対応に乱れが生じる。その結果、物体の形状が実際よりも変形して見える。このような視覚障害を変視症と呼ぶ。【０００４】
変視症による視野の歪みが激しくなると、両眼の視像のズレが大きくなり、視野に強い違和感が生じる。また、視野の歪みにより物体の形状を正確に認識することができなくなるため、日常生活に不便を感じることが多くなる。このように変視症は視機能の質を左右する重要な要因となる。したがって、視野に歪みの自覚がある場合や黄斑に疾患が生じた場合には、変視症があるか否かを検査により調べる必要がある。【０００５】
変視症の有無を検査する簡易的な方法として、例えば、図１に示すような、アムスラーチャート（Ａｍｓｌｅｒ  Ｃｈａｒｔ）と呼ばれる検査方法がある。このアムスラーチャートは縦横ともに２０マスの格子状の検査表であり、各線の間隔は視角１度刻みで描画され、被検者の視野１０度以内に生じる視野異常を定性評価する。被検者は検査距離３０ｃｍから黒点で描画された検査表の中心を固視し、線が歪み、格子の大きさ、違和感が生じる部分を確認することにより、変視症の有無を定性的に検査できる。このようなアムスラーチャートの変形例が提案されている（例えば、特許文献１参照）。【０００６】
また、変視症の進行の程度を定量的に評価する方法として、図２に示すような、Ｍ−チャート（Ｍ−ＣＨＡＲＴＳ（登録商標））と呼ばれる検査方法がある。Ｍ−チャートは、複数本の点線からなるチャートであり、個々の点線ごとに点の間隔が異なっている。このＭ−チャートを変視症の患者に点間隔が狭い点線から順に見せていくと、狭い点間隔の点線では歪んで見えるが、点間隔が広がるにつれて歪みを知覚しなくなる。変視症の症状が進行するほど、点間隔がより大きくならないと歪みの知覚が消えない。この性質によって、変視症の進行度合いを定量的に検査できる。このようなＭ−チャートの応用例及び変形例が提案されている（例えば、特許文献２参照）。【０００７】
変視症は、日常生活ではほとんど気にならないものから、片眼遮蔽が必要なものまで様々な程度がある（例えば、非特許文献１参照）。そのため、単に変視症の有無を検査するのみでは不十分であり、患者の変視の程度を定量的に評価する必要がある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００３−２６５４１２号公報
【特許文献２】特開２００１−１４９３１４号公報
【非特許文献】
【０００９】
【非特許文献１】松本長太、視野検査とその評価、中山書店、２０１５
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかしながら、前述したアムスラーチャートは、変視の歪みの範囲のみを定性的に検査するものであり、変視の程度を定量することができない。変視症治療に患者の主訴を正確に反映させるためには、患者の変視の自覚を正確に検査し、詳細に定量化する必要がある。
また、前述したＭ−チャートは、視野がどのような形状で歪み、視野のどの位置で歪みが生じているのかという詳細な歪みの情報を定量することができないという問題がある。【００１１】
本発明は、従来における前述の諸問題を解決し、以下の目的を達成することを課題とする。即ち、本発明は、変視の程度を視野内の各位置で定量的に測定することができ、手術適応の決定や治療効果の正確な評価が可能となる眼科検査装置及び眼科検査方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
前述の課題を解決するための手段としての本発明の眼科検査装置は、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、画像受領手段が受領した画像に基づき、被検者の変視の程度を評価する評価手段と、を有する。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によると、従来における前述の諸問題を解決し、前述の目的を達成することができ、変視の程度を視野内の各位置で定量的に測定することができ、手術適応の決定や治療効果の正確な評価が可能となる眼科検査装置及び眼科検査方法を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】図１は、アムスラーチャートの一例を示す図である。
【図２】図２は、Ｍ−チャートの一例を示す図である。
【図３Ａ】図３Ａは、手書き線による検査方法での検査画面の一例を示す図である。
【図３Ｂ】図３Ｂは、手書き線による検査方法において被検者が線を描画した検査結果の一例を示す図である。
【図４】図４は、手書き線による検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。
【図５Ａ】図５Ａは、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法での検査画面の一例を示す図である。
【図５Ｂ】図５Ｂは、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法において被検者により線を変形させた検査結果の一例を示す図である。
【図６】図６は、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。
【図７Ａ】図７Ａは、放射基底関数による線変形を利用した検査方法での検査画面の一例を示す図である。
【図７Ｂ】図７Ｂは、放射基底関数による線変形を利用した検査方法において被検者により線を変形させた検査結果の一例を示す図である。
【図８】図８は、放射基底関数による線変形を利用した検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。
【図９Ａ】図９Ａは、被検者が見えている画像のシミュレーション前の状態を示す写真である。
【図９Ｂ】図９Ｂは、被検者が見えている画像のシミュレーション後の状態を示す写真である。
【図１０】図１０は、本発明の眼科検査装置の一例を示す構成図である。
【図１１】図１１は、実施例で用いた眼科検査装置としてのタッチ式のペンタブレットの一例を示す図である。
【図１２Ａ】図１２Ａは、手書き線による検査方法での検査結果（水平方向視角０度）の一例を示す図である。
【図１２Ｂ】図１２Ｂは、手書き線による検査方法での検査結果（水平方向視角６度）の一例を示す図である。
【図１３Ａ】図１３Ａは、放射基底関数による線変形を利用した検査方法での水平方向及び垂直方向における視角０度、２度、４度の検査結果の一例を示す図である。
【図１３Ｂ】図１３Ｂは、放射基底関数による線変形を利用した検査方法での図１３Ａの各結果を合成した格子画像の検査結果の一例を示す図である。
【図１４Ａ】図１４Ａは、水平方向視角０度の歪みの大きさの一例を示す図である。
【図１４Ｂ】図１４Ｂは、中心視野での水平方向視角０度の歪みの大きさの一例を示す図である。
【図１５】図１５は、視野の位置毎の歪みの変位の結果の一例を示す図である。
【図１６Ａ】図１６Ａは、歪みの激しさの評価における、線の曲がり具合の一例を示す図である。
【図１６Ｂ】図１６Ｂは、線の歪みが激しい部分を示した一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
（眼科検査装置及び眼科検査方法）
本発明の眼科検査装置は、画像受領手段と、評価手段とを有し、画像再現手段を有することが好ましく、更に必要に応じてその他の手段を有する。
本発明の眼科検査方法は、画像受領工程と、評価工程とを含み、画像再現工程を含むことが好ましく、更に必要に応じてその他の工程を含む。
【００１６】
本発明の眼科検査方法は、本発明の眼科検査装置により好適に実施することができる。画像受領工程は画像受領手段により行うことができ、評価工程は評価手段により行うことができ、画像再現工程は画像再現手段により行うことができ、その他の工程はその他の手段により行うことができる。
【００１７】
本発明の眼科検査装置及び眼科検査方法によると、変視の程度を視野内の各位置で定量的に測定することができ、手術適応の決定や治療効果の正確な評価が可能となる。
したがって、本発明の眼科検査装置及び眼科検査方法は、被検者の変視の程度を定量的に検査するものであるため、「変視検査装置」及び「変視検査方法」と称することもある。
【００１８】
＜画像受領工程及び画像受領手段＞
画像受領工程は、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する。画像受領工程は、画像受領手段により実施される。
【００１９】
固視点とは、目を動かさないで固視（凝視）する一点をいう。ヒトの視覚の感度分布は、固視点近傍で最も高く、周辺に向かうにつれて低下する不均一な分布を有している。これは、網膜において視細胞や網膜神経節細胞の密度が、固視点近傍に高密度に分布するためである。
固視点からの光が当たる部位を黄斑の中心窩という。黄斑とは、網膜の中心にある直径１．５ｍｍ〜２ｍｍ程度の領域である。
視野とは、片眼で一点を見つめたときに見える範囲を意味する。視野は、通常、上方約６０°、下方７０°、耳側１００°、鼻側６０°である。
視野領域とは、固視点を中心とした視野を含む範囲であり、眼科検査装置における検査画面と同義である。
【００２０】
視野領域（検査画面）と黄斑の位置を一意に定めるために、被検者は常に検査画面の中心（固視点）を固視する必要がある。このため、中心固視を考慮したタスクによる検査を実現する必要がある。
そこで、視野領域（検査画面）の中心に固視点を設定し、検査実施者の指示や視線追跡装置による判定により、検査時に固視点を固視していたことを保証する。
検査中に被検者が固視点を固視していない場合には、検査実施者が指摘したり、検査画面のパターン全体を消す、又は検査画面全体を黄色に表示する、などにより被検者に警告の通知を行う。
【００２１】
被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像としては、本来の正しい画像と被検者が見えている歪んだ画像との差異を評価できる画像であれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができる。
線としては、直線又は曲線が含まれ、線の大きさ、線の角度、及び線の描画位置の少なくともいずれかが異なるものであれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができる。線の大きさとしては、例えば、線の長さ、線の太さなどが挙げられる。線の角度としては、直線乃至曲線が含まれる種々の角度が挙げられる。線の描画位置としては、例えば、視野領域の水平方向、斜め方向、垂直方向、視野領域の各視角位置などが挙げられる。斜め方向とは、視野領域の水平方向に対して、０°＜θ＜９０°傾けた方向である限り、特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができるが、θが２０°以上８０°以下であることが好ましい。なお、垂直方向とは、視野領域の水平方向に対して、９０°傾けた方向である。
図形としては、例えば、円弧、円、楕円、正多角形、多角形などが挙げられる。正多角形としては、例えば、正三角形、正方形、正五角形などが挙げられる。多角形としては、例えば、三角形、四角形、五角形、六角形、七角形、八角形などが挙げられる。三角形としては、例えば、二等辺三角形、直角三角形、直角二等辺三角形などが挙げられる。四角形としては、例えば、長方形、菱形、台形などが挙げられる。
【００２２】
具体的には、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像、水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて直線又は曲線を含む画像、水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて１本以上の直線又は曲線を含む画像、水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて２本以上の直線又は曲線を含む画像、複数本の直線又は曲線を格子状に配置した格子画像、複数の円からなる同心円画像などが挙げられる。
これらの中でも、従来定量評価が困難であった歪みなどの視機能（歪視、変視）の程度を高い精度で定量的に測定できる点から、格子画像、同心円画像が好ましい。
また、選択される線及び図形を含む画像は、本来の正しい見え方の座標と被検者が変視症であるため見えている点の座標がずれていることが正確かつ定量的に測定でき、その情報から被検者の見え方が再現できるものが好ましい。このとき、被検者が異常を感じやすい線及び図形としては、水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかのみではなく円形などの場合もあるため、場合に応じて適宜選択すればよい。
また、従来定量評価が困難であった歪みなどの視機能（歪視、変視）の程度を高い精度で定量的に測定できる点から、大きさ、角度、描画位置が一意に規定できる線又は図形（上記した直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、多角形など）を含む画像を選択することが好ましい。
【００２３】
画像受領手段により画像を受領する方法としては、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領することができれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができ、例えば、被検者が直接描画する方法、スキャナ等で被検者が描画した画像を取り込む方法、デジタルカメラで撮影した被検者が描画した画像を取り込む方法などが挙げられる。
直接描画する方法としては、例えば、手書き線による検査方法、線を動かす（変形する）検査方法などが挙げられる。
【００２４】
＜＜手書き線による検査方法＞＞
手書き線による検査方法は、視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、被検者が固視点を固視した状態で、被検者が始点と終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画する方法である。
一定の視角としては、視角２０度×２０度の検査画面（視野領域）において、例えば、水平方向及び垂直方向に視角１度〜５度などが挙げられる。
【００２５】
手書き線による検査方法では、図３Ａに示した検査画面に、図３Ｂに示すように被検者自身が直線に見える線を直接描画する。
検査は検査距離３０ｃｍから片眼遮蔽にて行う。被検者は黒点で描画された検査画面の中心（固視点）を固視し、白点で示された始点と終点を被検者自身が直線に見える線で結ぶ。始点と終点の描画位置を順に変えていき、視野の位置毎に検査を実施する。
正常な視野の検査では、各位置に始点から終点まで正確に直線が引かれるため、最終的な結果として歪みのない格子画像の描画が期待される。
【００２６】
図４は、手書き線による検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。以下、図３Ａ及び図３Ｂを参照して、手書き線による検査方法の処理の流れについて説明する。
【００２７】
ステップＳ１０１では、被検者が、眼科検査装置１００のディスプレイに対して決まった距離、及び高さで座ると、処理をＳ１０２に移行する。
【００２８】
ステップＳ１０２では、あらかじめ定義した始点及び終点の組から、眼科検査装置１００又は検査実施者が１組の始点及び終点を選択すると、処理をＳ１０３に移行する。
【００２９】
ステップＳ１０３では、眼科検査装置１００が、選択された始点及び終点を提示すると、処理をＳ１０４に移行する。
【００３０】
ステップＳ１０４では、被検者は、当該被検者にとって直線に見える線を手書きで入力すると、処理をＳ１０５に移行する。
【００３１】
ステップＳ１０５では、被検者は、入力した線が直線に見えるようになったか否かを判定する。被検者が、直線に見えるようになったと判定すると、処理をＳ１０６に移行する。被検者が、直線に見えないと判定すると、処理をＳ１０４に戻す。
【００３２】
ステップＳ１０６では、眼科検査装置１００は、１つの始点及び終点の組に対する線を確定すると、処理をＳ１０７に移行する。
【００３３】
ステップＳ１０７では、眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られたと判定すると、本処理を終了する。一方、眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られていないと判定すると、処理をＳ１０２に戻す。
ここで、十分な数の確定した線とは、変視の程度の評価を行うのに足りる数の線を意味する。
【００３４】
＜＜線を動かす検査方法＞＞
線を動かす検査方法としては、視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、被検者が固視点を固視した状態で、被検者が一本の線を動かして直線又は曲線を描画する方法である。
一定の視角としては、視角２０度×２０度の検査画面（視野領域）において、例えば、水平方向及び垂直方向に視角１度〜５度などが挙げられる。
線を動かす検査方法としては、例えば、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法、放射基底関数による線変形を利用した検査方法などが挙げられる。
【００３５】
−ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法−
ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法は、視野領域中で水平方向又は垂直方向において一本の線を表示し、当該一本の線上に複数の制御点を設定し、被検者が固視点を固視した状態で、被検者が直線に見えるように一本の線上の制御点を動かしてベジェ曲線による線変形を行う方法である。
【００３６】
ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法では、図５Ａに示した検査画面に提示された直線を、図５Ｂに示すように被検者自身にとって直線に見える形状に変形する。
検査は検査距離３０ｃｍから片眼遮蔽にて行う。被検者は検査画面の中心（固視点）を固視し、提示線上に円で描画された操作点をドラッグすることで線を動かす（変形する）。提示線の位置を順に変えていき、視野の位置毎に検査を実施する。
線の描画にはベジェ曲線を利用した。２つの端点と２つの制御点からなる三次ベジェ曲線を利用することで、操作点の変化に伴う線の変形を行う。始点（端点）Ｐ１（ｘ１，ｙ１）、終点（端点）Ｐ４（ｘ４，ｙ４）、制御点Ｐ２（ｘ２，ｙ２）、Ｐ３（ｘ３，ｙ３）と定義した場合、三次ベジェ曲線上の点の座標（ｘ，ｙ）は、下記の数式１によって定義される。
【００３７】
［数式１］
【数１】
2018230582.tif 000003
【００３８】
本検査では、この三次ベジェ曲線を４つ接続することにより、細かい線の変形を実現することができる。ベジェ曲線における制御点の数は、被検者の能力などに応じて適宜調整することができる。
本検査の初期提示線が直線であることから、正常な視野の検査では提示線を変形する必要がない。視野の各位置で提示線の大きな変形はないと考えられる。そのため、最終的な結果として歪みのない格子画像の描画が期待される。
【００３９】
図６は、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。以下、図５Ａ及び図５Ｂを参照して、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法の処理の流れについて説明する。
【００４０】
ステップＳ２０１では、被検者は、眼科検査装置１００のディスプレイに対して決まった距離、及び高さで座ると、処理をＳ２０２に移行する。
【００４１】
ステップＳ２０２では、あらかじめ定義した始点及び終点の組から、眼科検査装置１００又は検査実施者が１組の始点及び終点を選択すると、処理をＳ２０３に移行する。
【００４２】
ステップＳ２０３では、眼科検査装置１００は、選択された始点及び終点を結ぶ線を提示すると、処理をＳ２０４に移行する。
【００４３】
ステップＳ２０４では、眼科検査装置１００は、被検者にとって直線に見えるように、ベジェ曲線による線変形を行うと、処理をＳ２０５に移行する。
【００４４】
ステップＳ２０５では、被検者は、変形した線を直線に見えるようになったか否かを判定する。被検者が、変形した線を直線に見えるようになったと判定すると、処理をＳ２０６に移行する。被検者が、変形した線を直線に見えないと判定すると、処理をＳ２０４に戻す。
【００４５】
ステップＳ２０６では、眼科検査装置１００は、１つの始点及び終点の組に対する線を確定すると、処理をＳ２０７に移行する。
【００４６】
ステップＳ２０７では、眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られたか否かを判定する。眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られていないと判定すると、処理をＳ２０２に戻す。眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られたと判定すると、本処理を終了する。
ここで、十分な数の確定した線とは、変視の程度の評価を行うのに足りる数の線を意味する。
【００４７】
−放射基底関数による線変形を利用した検査方法−
放射基底関数による線変形を利用した検査方法は、視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、被検者が固視点を固視した状態で、被検者が直線に見えるように、一本の線に対して放射基底関数による線変形を行う方法である。
【００４８】
放射基底関数による線変形を利用した検査方法では、図７Ａに示した検査画面に提示された直線を、図７Ｂに示すように被検者自身にとって直線に見える形状に変形する。
検査画面は視角２０度×２０度、提示線は水平方向及び垂直方向に視角２度刻みで描画され、被検者の視野１０度内の線の見え方を検査する。
検査は検査距離３０ｃｍから片眼遮蔽にて行う。被検者は円で描画された検査画面の中心を固視し、提示線が黒い点で示された端点を結ぶ直線に見えるように、提示線上の歪んで見える部分をドラッグし、線を変形する。提示線の位置を順に変えていき、視野の位置毎での線の見え方を検査する。
線の描画には放射基底関数を利用した。被検者がドラッグした線上の点を操作点としたとき、操作点からの距離に応じて線上の点に操作点の変位を伝播することで、線を滑らかに変形する。
操作点の変位ａを操作点からｘ離れた線上の点に伝播する場合、その点の変位ｄは下記の数式２に示すガウス関数によって定義される。
【００４９】
［数式２］
【数２】
2018230582.tif 000004
ただし、前記数式２において、σは基底関数の広がりを表す。そのため、σの値を増加することにより操作点の変位が線の広範囲に伝播され、線は滑らかな形状になる。
変視症は、視野の一部の狭い範囲で急激に歪むものや広い範囲で歪むものなど様々な症状が考えられるため、被検者の主訴に適したσの値を設定することで、より正確に視野の歪みを検査できる。
【００５０】
図８は、放射基底関数による線変形を利用した検査方法の処理の流れの一例を示すフローチャートである。以下、図７Ａ及び図７Ｂを参照して、放射基底関数による線変形を利用した検査方法の処理の流れについて説明する。
【００５１】
ステップＳ３０１では、被検者は、眼科検査装置１００のディスプレイに対して決まった距離、及び高さで座ると、処理をＳ３０２に移行する。
【００５２】
ステップＳ３０２では、あらかじめ定義した始点及び終点の組から、眼科検査装置１００又は検査実施者が１組の始点及び終点を選択すると、処理をＳ３０３に移行する。
【００５３】
ステップＳ３０３では、眼科検査装置１００は、選択された始点及び終点を結ぶ線を提示すると、処理をＳ３０４に移行する。
【００５４】
ステップＳ３０４では、眼科検査装置１００は、被検者にとって直線に見えるように、放射基底関数による線変形を行うと、処理をＳ３０５に移行する。
【００５５】
ステップＳ３０５では、被検者は、変形した線を直線に見えるようになったか否かを判定する。被検者が、変形した線を直線に見えるようになったと判定すると、処理をＳ３０６に移行する。被検者が、変形した線を直線に見えないと判定すると、処理をＳ３０４に戻す。
【００５６】
ステップＳ３０６では、眼科検査装置１００は、１つの始点及び終点の組に対する線を確定すると、処理をＳ３０７に移行する。
【００５７】
ステップＳ３０７では、眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られたか否かを判定する。眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られていないと判定すると、処理をＳ３０２に戻す。眼科検査装置１００は、十分な数の確定した線が得られたと判定すると、本処理を終了する。
ここで、十分な数の確定した線とは、変視の程度の評価を行うのに足りる数の線を意味する。
【００５８】
＜評価工程及び評価手段＞
評価工程は、画像受領工程が受領した画像に基づき、被検者の変視の程度を評価する。評価工程は、評価手段により実施される。
被検者の変視の程度の評価方法としては、被検者の変視の程度を評価できるものであれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができるが、手術適応の決定や治療効果の正確な評価の点から、定量的に評価することが好ましい。
被検者の変視の程度としては、「歪みの大きさ」、「歪みの変位」、及び「歪みの激しさ」から選択される少なくとも１種であることが好ましい。
「歪みの大きさ」は、基準直線となす面積、即ち、被検者が描いた線又は変形させた線と、実際の直線（基準直線）の間の面積で表したものである。
「歪みの変位」は、基準となる格子点からのズレ、即ち、視野の位置毎に被検者が描いた各線又は変形した各線と、実際の直線（基準直線）による格子とのズレをベクトルで表したものである。
「歪みの激しさ」は、曲率が極大となる点、即ち、被検者が描いた線又は変形させた線の曲がり具合を、図１６Ａに示すように、点Ｐｉからａ離れた線上の点Ｐｉ−ａと点Ｐｉ＋ａを通る直線と点Ｐｉとの距離ｄで表したものである。
各評価項目の評価結果は、後述する実施例の評価基準に基づき、数値化及び画像化され、眼科検査装置のディスプレイに表示、又はプリンタで出力することができる。
【００５９】
評価工程は、例えば、各種画像処理ソフトウェアやプログラムなどを内蔵したコンピュータにより実行される。コンピュータとしては、記憶、演算、制御などの装置を備えた機器であれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができ、例えば、パーソナルコンピュータなどが挙げられる。
【００６０】
＜画像再現工程及び画像再現手段＞
画像再現工程は、評価工程で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、被検者が実際に見えている画像を再現する。画像再現工程は、画像再現手段により実施される。
評価工程で得られた結果としては、例えば、「歪みの大きさ」、「歪みの変位」、「歪みの激しさ」、被検者が描画した線及び図形の少なくともいずれかを含む画像などが挙げられる。
【００６１】
被検者が実際に見えている画像とは、被検者が変視症の患者である場合に、実際にはどのように歪んで見えているのかを確認できるように再現した画像である。
シミュレーションとしては、例えば、画像処理ライブラリＯｐｅｎＣＶが提供する関数Ｔｈｉｎ  Ｐｌａｔｅ  Ｓｐｌｉｎｅ  Ｓｈａｐｅ  Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｅｒに対して、「歪みの大きさ」、「歪みの変位」、及び「歪みの激しさ」から選択される少なくとも１種の評価結果を与えることで、上記の画像を得ることができる。Ｔｈｉｎ  Ｐｌａｔｅ  Ｓｐｌｉｎｅは、下記の文献［１］で報告されている技術である。
文献［１］：Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ  ｏｃｕｐｉｅｄ  ｉｎ  ｔｈｅ  ｐａｐｅｒ  “Ｐｒｉｎｃｉｐａｌ  Ｗａｒｐｓ：  Ｔｈｉｎ−Ｐｌａｔｅ  Ｓｐｌｉｎｅｓ  ａｎｄ  Ｄｅｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｄｅｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ”，ｂｙ  Ｆ．Ｌ．  Ｂｏｏｋｓｔｅｉｎ（ＰＡＭＩ  １９８９）．
画像再現工程は、例えば、各種画像処理ソフトウェアやプログラムなどを内蔵したコンピュータにより実行される。コンピュータとしては、記憶、演算、制御などの装置を備えた機器であれば特に制限はなく、目的に応じて適宜選択することができ、例えば、パーソナルコンピュータなどが挙げられる。
【００６２】
ここで、図９Ａは、被検者が見えている画像のシミュレーション前の状態を示す写真である。図９Ｂは、被検者が見えている画像のシミュレーション後の状態を示す写真である。図９Ｂでは、図９Ａと比べて、人物及び背景に歪みが生じており、被検者が見えている画像が再現できている。
本発明の画像検査装置は、画像再現手段を有することにより、被検者が見えている画像の歪み状態を医師等が具体的に認識することが可能となる。また、医師が、被検者や被検者の家族に対して症状を説明する際にも有効であり、被検者の肉体的な疾患に加えて精神的な苦痛も共有することができるので、肉体的な疾患に起因する精神的な不安等についてもケアーすることが可能になると考えられる。
【００６３】
＜その他の工程及びその他の手段＞
その他の工程としては、例えば、制御工程、記憶工程などを含む。
その他の手段としては、例えば、制御手段、記憶手段などを有する。
制御工程は、眼科検査装置全体の動作を制御する。制御工程は、制御手段により実施される。
記憶工程は、例えば、被検者の情報、受領した画像や評価結果などを記憶する。記憶工程は、記憶手段により実施される。
【００６４】
ここで、図１０は、本発明の眼科検査装置の一例を示す図である。この図１０の眼科検査装置１００は、画像受領手段１１０と、評価手段１２０と、画像再現手段１３０とを有する。
画像受領手段１１０は、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する。画像受領手段としては、例えば、ペンタブレットとタブレットペン、タッチパネルと指、スキャナ、デジタルカメラなどが挙げられる。
評価手段１２０は、画像受領手段１１０が受領した画像から、被検者の変視の程度を評価する。評価手段１２０としては、例えば、各種画像処理ソフトウェアやプログラムなどを備えたコンピュータなどが挙げられる。
画像再現手段１３０は、評価手段１２０で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、被検者が実際に見えている画像を再現する。画像再現手段１３０としては、例えば、各種画像処理ソフトウェアやプログラムなどを備えたコンピュータなどが挙げられる。
なお、眼科検査装置１００は、評価結果を表示するディスプレイやプリンタなどの出力手段も備えていてもよい。
【実施例】
【００６５】
以下、本発明の実施例を説明するが、本発明は、これらの実施例に何ら限定されるものではない。【００６６】
＜眼科検査装置＞
網膜黄斑部は加齢によって変性していくため、変視症患者の多くが高齢者となる。眼科検査装置としては、高齢者でも扱いやすいものとする必要があるため、眼科検査装置として図１１に示すようなタッチ式のペンタブレットを用いた。【００６７】
変視症は高齢者が行える簡単なタスクで検査する必要がある。この点を考慮して、手書き線による検査方法、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法、及び放射基底関数による線変形を利用した検査方法について検討した。
実際に変視症患者を検査した結果及び眼科医の専門的な意見を参考にして、各検査方法が変視症を適切に検査できるか否かを評価した。【００６８】
＜手書き線による検査方法の結果＞
図４に示すフローチャートに従って、８０代の変視症患者を手書き線による検査方法で実際に検査した結果を図１２Ａ及び図１２Ｂに示す。
図１２Ａでは、被検者は、比較的正確に、白点で示された始点と終点を線で結ぶことができている。これに対して、図１２Ｂでは、線は始点から検査画面の中心方向に描かれている。これは検査を行う際に検査画面の黒点で示された中心点（固視点）を固視することによって、被検者が線を描く際に固視点を強く意識してしまったことが原因であると考えられる。
以上の結果から、手書き線による検査方法では、変視症の症状が軽度の患者の場合には、問題なく変視症の検査を行うことができた。また、変視症の症状が進行している患者の場合でも、水平方向又は垂直方向に一本の線であれば問題なく描画することができ、変視症の検査を行うことができた。
したがって、手書き線による検査方法は、変視症の症状を考慮しつつ行えば、変視症を検査する方法としてほぼ適切であるといえる。【００６９】
＜ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法の結果＞
図６に示すフローチャートに従って、変視症患者がベジェ曲線による線変形を利用した検査方法で検査を行った。その結果、患者の変視症の程度に関わらず、格子画像を描くことができ、問題なく検査を行うことができた。
ベジェ曲線による線変形を利用した検査では、制御点を操作することで線の形状を変化させるが、ベジェ曲線の性質上、基本的に線は制御点上を通ることがない。そのため、どの制御点をどの方向にどの程度動かせば、線のどの部分がどの程度変形するのかを把握することが困難となる場合がある。
また、本検査では、ベジェ曲線を４つ接続したものを用いたが、ベジェ曲線の接続数を４つにしただけでは変視症による視野の歪みを十分に表現しきれないことがある。このため、ベジェ曲線の接続数を更に増加させることが考えられる。ベジェ曲線の接続数を増加させることで表現できる線の形状も多様になるが、同時に制御点数も増加するため、高齢者にとっては直感的な操作がやや困難になるおそれがある。
以上の結果から、ベジェ曲線による線変形を利用した検査方法は、操作性については若干の改善の余地はあるものの、変視症を検査する方法として適切であるといえる。【００７０】
＜放射基底関数による線変形を利用した検査方法の結果＞
図８に示すフローチャートに従って、変視症患者を放射基底関数による線変形を利用した検査方法で実際に検査した結果を図１３Ａ及び図１３Ｂに示す。
被検者は手術前の６０代後半の女性であり、視野に黄斑円孔による変視症が生じている。検査は図１１に示すタッチ式のペンタブレットを用いて実施した。
図１３Ａは、被検者の左眼について、水平方向及び垂直方向における視角０度、２度、４度で検査した結果であり、図１３Ｂは、図１３Ａの各図の検査結果を合成した格子画像を示す。
図１３Ａ及び図１３Ｂの検査結果から、高齢の被検者でも十分に検査を実施できることがわかった。また、本検査方法であれば、検査位置が検査画面の中心部から離れた場合でも、適切な線変形を行うことができる。
眼科医によれば、黄斑円孔では変視症が生じるが、視野の歪み自体はそこまで激しくないものが多い。図１３Ｂから被検者の視野全体の歪みが激しくないことがわかるため、本検査で被検者の視野の歪みを適切に検査できていることがわかる。
これらのことから、放射基底関数による線変形を利用した検査は変視症を検査する方法として適切であるといえる。【００７１】
次に、以上の検査結果から被検者の変視症の程度を定量化した。眼科医が患者の主訴と相関が大きいと考える、「歪みの大きさ」、「歪みの変位」、及び「歪みの激しさ」を評価項目として設定した。【００７２】
［歪みの大きさ］
変視症による視野の「歪みの大きさ」を表す評価指標として、検査によって被検者が描いた線、又は変形した線と実際の直線の間の面積を設定した。
図１４Ａでは、塗りつぶされた部分にあたる面積から、被検者の視野毎に線がどの程度歪んでいるのかを定量化する。
図１４Ａは水平方向視角０度での歪みの大きさを表している。眼科医によれば変視症による歪みは視野の中心部でより強く知覚される。このことから、図１４Ｂに示すように検査画面の視角４度内の面積Ｓを、被検者の中心視野での歪みの大きさとして定量化し、歪みを強く知覚する中心視野に対する変視症の定量評価指標とする。
「歪みの大きさ」は、Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ言語環境において、ｃｕｒｖｅＶｅｒｔｅｘ関数によって定義した曲線と、始点及び終点を結んだ直線とで囲われる領域を塗りつぶすことができる。領域を塗りつぶすためにはｆｉｌｌ関数で塗りつぶす色を指定する。
Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇには、曲線など複雑な図形を描くための関数が用意されている。そのひとつが、頂点を指定すると、その間を曲線としてつなぐｃｕｒｖｅＶｅｒｔｅｘ関数である。
なお、「歪みの大きさ」については、ｈｔｔｐｓ：//ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ．ｏｒｇ／ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ／ｃｕｒｖｅＶｅｒｔｅｘ＿．ｈｔｍｌに記載されている。
眼科検査装置が、塗りつぶされた画素の数を数えることにより、面積Ｓを計算し、下記基準で歪みの大きさを評価した。図１４Ｂの面積Ｓは１１，８６４画素であり、「歪みの大きさ」の評価はＢであった。
−評価基準−
Ａ：面積Ｓが５，０００画素未満であり、歪みがない
Ｂ：面積Ｓが５，０００画素以上１５，０００画素未満であり、歪みがややある
Ｃ：面積Ｓが１５，０００画素以上であり、歪みがかなりある【００７３】
なお、「歪みの大きさ」の評価としては、塗りつぶされた画素の数を数えることにより、面積Ｓを計算し、検査画面全体（外枠）に対する面積割合ｒを求め、下記基準で「歪みの大きさ」を評価することもできる。図１４Ｂの面積割合ｒは４．７５％であり、「歪みの大きさ」の評価はＢであった。
−評価基準−
Ａ：面積割合ｒが３％未満であり、歪みがない
Ｂ：面積割合ｒが３％以上６％未満であり、歪みがややある
Ｃ：面積割合ｒが６％以上であり、歪みがかなりある【００７４】
［歪みの変位］
変視症による視野の「歪みの変位」を表す評価指標として、検査によって視野の位置毎に被検者が描いた線又は変形した線と実際の直線による格子のズレを表すベクトルを設定する。
図１５の格子画像における各矢印が視野の位置毎の変位を表している。左の矢印Ｌは、視野の水平方向視角４度、垂直方向視角０度の位置である。右の矢印Ｒは、視野の水平方向視角４度、垂直方向視角４度の位置で歪みがどの方向にどの程度生じているのかを表している。
本検査方法は、「歪みの変位」の評価指標を設定することにより、既存の検査方法では困難だった視野の位置毎の歪みがどのようなものかを評価することが可能になる。
また、本検査方法は、数値として導出される「歪みの変位」を、図１５に示したように検査結果上に矢印で提示することにより、視野のどこでどのような歪みが生じているのかを視覚的に捉えることができる。
具体的には、図１５に示すように、「歪みの変位」は、縦横の２本の基準直線が与える交点Ｐを求める。被検者がこの２本の基準直線となるように描いた、又は変形した２本の曲線の交点Ｐ’を求め、ベクトルＰＰ’を算出する。ベクトルＰＰ’が点Ｐにおける歪みの変位を示す。この歪みの変位を、格子点毎に求め、ベクトルＰＰ’の平均値を算出する。
図１５のベクトルＰＰ’の平均値は３７．０画素であり、下記基準で評価した「歪みの変位」の評価はＣであった。
−評価基準−
Ａ：ベクトルＰＰ’の平均値が２０画素未満であり、歪みの変位がない
Ｂ：ベクトルＰＰ’の平均値が２０画素以上３０画素未満であり、歪みの変位がややある
Ｃ：ベクトルＰＰ’の平均値が３０画素以上であり、歪みの変位がかなりある【００７５】
なお、「歪みの変位」の評価としては、ベクトルＰＰ’を格子点毎に求め、ベクトルＰＰ’の平均値を算出し、ベクトルＰＰ’の検査画面全体（外枠）の１辺に対する割合の平均値を求め、下記基準で「歪みの変位」を評価することもできる。図１５のベクトルＰＰ’の割合の平均値は７．４％であり、「歪みの変位」の評価はＣであった。
−評価基準−
Ａ：ベクトルＰＰ’の割合の平均値が３％未満であり、歪みの変位がない
Ｂ：ベクトルＰＰ’の割合の平均値が３％以上５％未満であり、歪みの変位がややある
Ｃ：ベクトルＰＰ’の割合の平均値が５％以上であり、歪みの変位がかなりある【００７６】
［歪みの激しさ］
変視症による視野の歪みが激しい位置を表す評価指標として、検査によって被検者が描いた線又は変形した線の曲がり具合を設定する。
被検者が描いた線又は変形した線上の点Ｐｉでの線の曲がり具合は、図１６Ａに示すように、点Ｐｉからａ離れた線上の点Ｐｉ−ａと点Ｐｉ＋ａを通る直線と点Ｐｉとの距離ｄによって近似する。点Ｐｉでの線の曲がり具合が大きくなるに従って、距離ｄも大きくなる。
また、図１６Ｂに示すように、検査結果上で線の曲がり具合が大きい位置を丸で囲んでハイライト表示することにより、視野のどこに強い歪みが生じているのかを視覚的に捉えることができる。
図１６Ａの距離ｄは１０６．２画素であり、下記基準による「歪みの激しさ」の評価はＢであった。
−評価基準−
Ａ：距離ｄが１００画素未満であり、歪みがない
Ｂ：距離ｄが１００画素以上１５０画素未満であり、歪みがやや激しい
Ｃ：距離ｄが１５０画素以上であり、歪みがかなり激しい【００７７】
なお、「歪みの激しさ」の評価については、図１６Ａの距離ｄの外枠の１辺に対する割合を求め、下記基準により評価することもできる。図１６Ａの距離ｄの検査画面全体（外枠）の１辺に対する割合は２．１％であり、「歪みの激しさ」の評価はＢであった。
−評価基準−
Ａ：距離ｄの割合が２％未満であり、歪みがない
Ｂ：距離ｄの割合が２％以上４％未満であり、歪みがやや激しい
Ｃ：距離ｄの割合が４％以上であり、歪みがかなり激しい【００７８】
以上説明したように、本発明においては、高齢者でも実施できる簡便な方法により、従来の検査方法では困難であった視野内の各位置での変視の程度を定量的に測定することができ、手術適応の決定や治療効果の正確な評価が可能となる。【００７９】
本発明の態様は、例えば、以下のとおりである。
＜１＞  被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、
前記画像受領手段が受領した前記画像に基づき、前記被検者の変視の程度を評価する評価手段と、
を有することを特徴とする眼科検査装置である。
＜２＞  前記画像受領手段が、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する前記＜１＞に記載の眼科検査装置である。
＜３＞  前記画像が、直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、及び多角形から選択される少なくとも１種を含む前記＜１＞又は＜２＞に記載の眼科検査装置である。
＜４＞  前記画像受領手段が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像を受領する前記＜１＞から＜３＞のいずれかに記載の眼科検査装置である。
＜５＞  前記画像受領手段が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像を受領する前記＜１＞から＜３＞のいずれかに記載の眼科検査装置である。
＜６＞  前記画像が、格子画像又は同心円画像である前記＜１＞から＜３＞のいずれかに記載の眼科検査装置である。
＜７＞  前記被検者の変視の程度が、歪みの大きさ、歪みの変位、及び歪みの激しさから選択される少なくとも１種である前記＜１＞から＜６＞のいずれかに記載の眼科検査装置である。
＜８＞  前記評価手段で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、前記被検者が実際に見えている画像を再現する画像再現手段を更に有する前記＜１＞から＜７＞のいずれかに記載の眼科検査装置である。
＜９＞  被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領工程と、
前記画像受領工程が受領した前記画像に基づき、前記被検者の変視の程度を評価する評価工程と、
を含むことを特徴とする眼科検査方法である。
＜１０＞  前記画像受領工程が、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する前記＜９＞に記載の眼科検査方法である。
＜１１＞  前記画像が、直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、及び多角形から選択される少なくとも１種を含む前記＜９＞又は＜１０＞に記載の眼科検査方法である。
＜１２＞  前記画像受領工程が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像を受領する前記＜９＞から＜１１＞のいずれかに記載の眼科検査方法である。
＜１３＞  前記画像受領工程が、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像を受領する前記＜９＞から＜１１＞のいずれかに記載の眼科検査方法である。
＜１４＞  前記画像が、格子画像又は同心円画像である前記＜９＞から＜１１＞のいずれかに記載の眼科検査方法である。
＜１５＞  前記被検者の変視の程度が、歪みの大きさ、歪みの変位、及び歪みの激しさから選択される少なくとも１種である前記＜９＞から＜１４＞のいずれかに記載の眼科検査方法である。
＜１６＞  前記評価工程で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、前記被検者が実際に見えている画像を再現する画像再現工程を更に含む前記＜９＞から＜１５＞のいずれかに記載の眼科検査方法である。【００８０】
前記＜１＞から＜８＞のいずれかに記載の眼科検査装置、及び前記＜９＞から＜１６＞のいずれかに記載の眼科検査方法によると、従来における前記諸問題を解決し、前記本発明の目的を達成することができる。
【符号の説明】
【００８１】
１００      眼科検査装置
１１０      画像受領手段
１２０      評価手段
１３０      画像再現手段
【図１】
2018230582.tif 000005
【図２】
2018230582.tif 000006
【図３Ａ】
2018230582.tif 000007
【図３Ｂ】
2018230582.tif 000008
【図４】
2018230582.tif 000009
【図５Ａ】
2018230582.tif 000010
【図５Ｂ】
2018230582.tif 000011
【図６】
2018230582.tif 000012
【図７Ａ】
2018230582.tif 000013
【図７Ｂ】
2018230582.tif 000014
【図８】
2018230582.tif 000015
【図９Ａ】
2018230582.tif 000016
【図９Ｂ】
2018230582.tif 000017
【図１０】
2018230582.tif 000018
【図１１】
2018230582.tif 000019
【図１２Ａ】
2018230582.tif 000020
【図１２Ｂ】
2018230582.tif 000021
【図１３Ａ】
2018230582.tif 000022
【図１３Ｂ】
2018230582.tif 000023
【図１４Ａ】
2018230582.tif 000024
【図１４Ｂ】
2018230582.tif 000025
【図１５】
2018230582.tif 000026
【図１６Ａ】
2018230582.tif 000027
【図１６Ｂ】
2018230582.tif 000028
【手続補正書】
【提出日】平成31年4月25日(2019.4.25)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者が固視点を固視した状態で描画した、前記固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、
前記画像受領手段が受領した、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像、及び、
前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像、
の少なくともいずれかに基づき、前記被検者の変視の程度を定量的に評価する評価手段と、
を有することを特徴とする眼科検査装置。
【請求項２】
前記画像受領手段が、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する請求項１に記載の眼科検査装置。
【請求項３】
前記画像が、直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、及び多角形から選択される少なくとも１種を含む請求項１又は２に記載の眼科検査装置。
【請求項４】
（削除）
【請求項５】
（削除）
【請求項６】
前記画像が、格子画像又は同心円画像である請求項１から３のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項７】
前記被検者の変視の程度の定量的な評価が、歪みの大きさ、歪みの変位、及び歪みの激しさから選択される少なくとも１種である請求項１から３、及び６のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項８】
前記評価手段で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、前記被検者が実際に見えている画像を再現する画像再現手段を更に有する請求項１から３、及び６から７のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項９】
被検者が固視点を固視した状態で描画した、前記固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領工程と、
前記画像受領工程が受領した、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像、及び、
前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像、
の少なくともいずれかに基づき、前記被検者の変視の程度を定量的に評価する評価工程と、
を含むことを特徴とする眼科検査方法。
【手続補正書】
【提出日】令和1年10月17日(2019.10.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者が固視点を固視した状態で描画した、前記固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領手段と、
前記画像受領手段が受領した、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像、及び、
前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像、
の少なくともいずれかに基づき、前記被検者の変視の程度を定量的に評価する評価手段と、
を有することを特徴とする眼科検査装置。
【請求項２】
前記画像受領手段が、被検者が描画した、固視点を中心とした視野領域に水平方向、斜め方向及び垂直方向の少なくともいずれかにおいて線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する請求項１に記載の眼科検査装置。
【請求項３】
前記画像が、直線、曲線、円弧、円、楕円、正多角形、及び多角形から選択される少なくとも１種を含む請求項１又は２に記載の眼科検査装置。
【請求項４】
前記画像が、格子画像又は同心円画像である請求項１から３のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項５】
前記被検者の変視の程度の定量的な評価が、歪みの大きさ、歪みの変位、及び歪みの激しさから選択される少なくとも１種である請求項１から４のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項６】
前記評価手段で得られた結果を用いてシミュレーションすることにより、前記被検者が実際に見えている画像を再現する画像再現手段を更に有する請求項１から５のいずれかに記載の眼科検査装置。
【請求項７】
被検者が固視点を固視した状態で描画した、前記固視点を中心とした視野領域に線及び図形の少なくともいずれかを含む画像を受領する画像受領工程と、
前記画像受領工程において受領した、前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で始点と終点を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記始点と前記終点を手書きで結んだ直線又は曲線を描画した画像、及び、
前記視野領域中で水平方向又は垂直方向において一定の視角で一本の線を表示し、前記被検者が前記固視点を固視した状態で、前記被検者が前記一本の線を動かして直線又は曲線を描画した画像、
の少なくともいずれかに基づき、前記被検者の変視の程度を定量的に評価する評価工程と、
を含むことを特徴とする眼科検査方法。
【国際調査報告】
2018230582.tif 000029
2018230582.tif 000030
2018230582.tif 000031
2018230582.tif 000032