(57)【要約】本発明は、ヒトの循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供する方法に関する。本発明の方法は、以下の工程：ａ）配列番号１の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定することを含む。【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒトの循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ａ）配列番号１の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
【請求項２】
ヒトの循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
【請求項３】
以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
をさらに含む、請求項１記載の方法。
【請求項４】
ヒトのミトコンドリアのハプログループがＢである、請求項１〜３のいずれか一項記載の方法。
【請求項５】
循環器疾患が、心不全、高血圧、脂質異常症、内臓脂肪型肥満、代謝性症候群から選択される、請求項１〜４のいずれか一項記載の方法。
【請求項６】
循環器疾患が、心不全である、請求項５記載の方法。
【請求項７】
心不全が、肥大型心筋症、拡張型心筋症、肥大型から拡張型へ移行する心筋症、またはミトコンドリア心筋症である、請求項６記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、核酸検出方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
心不全を含む循環器疾患は、先進国の最大死因の一つであり、患者のＱＯＬを脅かす病因の一つとなっている。日本では、脳梗塞や心筋梗塞による死亡は減少しているが、それに対し、心不全による死亡は年々増加している。潜在的な心不全から発症した心不全の治療には多額の医療費を長期間要する結果、莫大な医療費がかかり、医療経済と保険医療を圧迫する一つともなっている。心不全の一部は薬物治療の進歩により発症や重症化の予防が可能となりつつあり、正確な予後予測および適切な治療の開発は急務である。【０００３】
心不全には、各種弁膜症、先天性心疾患〜代謝性症候群、拡張型心筋症など、多種の疾患が含まれ、その原因や病態も多彩である。近年のヒトゲノム研究の成果と解析技術の向上で、心不全と直接関連する責任遺伝子および１６種以上の憎悪遺伝子群がすでに報告されている（非特許文献１）。しかしながら、本発明者も発表した心不全関連遺伝子（非特許文献２）を用いて、世界でも最多数の遺伝子変異を搭載したマイクロアレイチップを用いても、日本人の心不全リスクの同定率は極めて低かった。【０００４】
今回申請するＳＬＣ３９Ａ８遺伝子中の、National Center for Biotechnology Information提供の一塩基多型データベース（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/SNP）において登録番号ｒｓ１３１０７３２５で登録されている一塩基多型Ｃ１１７１Ｔ（即ちＧ１１７１Ａ）は、高血圧(非特許文献３)、単純肥満(非特許文献４)、内臓脂肪型肥満を示すＢＭＩ(非特許文献５)、および血中脂質(非特許文献６)との関連が報告されている。しかし、２００万以上のＳＮＰと、２３０００人以上の白人と黒人の症例について米国とオランダで検討がなされたが、一塩基多型Ｃ１１７１Ｔと心不全との関連は今まで知られていなかった（非特許文献１）。【０００５】
更に疾患リスクと、ミトコンドリアＤＮＡの一塩基多型も相関することが知られており、ミトコンドリアtＲＮＡＴｈｒ遺伝子中の、上記一塩基多型データベースにおいて登録番号ｒｓ３０９４２８２で登録されている一塩基多型Ｇ１５９２７Ａは、家族性難聴の１症例との関連が中国から報告されている(非特許文献７)。しかし、心不全との関連は今まで知られていなかった。なお、この一塩基多型は、ＰｈｙｌｏＴｒｅｅ（http://PhyloTree.org）によって参照することができるミトコンドリアのハプログループの中でＢ５ｂに属する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特表２０１０−５１５４６７号公報
【非特許文献】
【０００７】
【非特許文献１】Smith, N.L. et al., Association of Genome-Wide Variation with the risk of incidental heart failure in Adults of European and African Ancestry. Circulation (Cardiovascular Genetics), 2010; 3: 256-266
【非特許文献２】Kato M et al., Altered actin binding with myosin mutation in hypertrophic cardiomyopathy and sudden death. Lancet, 1995; 345:1247
【非特許文献３】Ehret GB, et al., Genetic variants in novel pathways influence blood pressure and cardiovascular disease risk. Nature 2011; 478:103-9
【非特許文献４】Herrera et al., Genetics and epigenetics of obesity. Materials 2011;69:41-9
【非特許文献５】Speliotes EK, et al., Association analyses of 249,796 individuals reveal 18 new loci associated with body mass index. Nature Genetics 2010;42:937-50
【非特許文献６】Teslovich TM, et al., Biological, clinical and population relevance of 95 loci for blood lipids. Nature 2010;466:707-13
【非特許文献７】Wang X, et al., Mitochondrial tRNAThr G15927A mutation may modulate the phenotypic manifestation of ototoxic 12S rRNA A1555G mutation in four Chinese families. Pharmacogenet Genomic. 2008;18:1059-70
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明は、ヒトの心不全を含む循環器疾患のリスクを診断するための方法の提供を目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明者は、上記課題を解決するため鋭意研究をおこなった結果、亜鉛／カドミウムトランスポーター遺伝子と報告されて来たＳＬＣ３９Ａ８遺伝子の一塩基多型Ｃ１１７１Ｔ、およびミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の一塩基多型Ｇ１５９２７Ａが、ヒトの心不全を含む循環器疾患のリスクと相関することを初めて見出し、本発明を完成させた。【００１０】
すなわち、本発明は以下のとおりである。
［１］  ヒトの循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ａ）配列番号１の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
［２］  ヒトの循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
［３］  以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
をさらに含む、［１］記載の方法。
［４］  ヒトのミトコンドリアのハプログループがＢである、［１］〜［３］のいずれか一項記載の方法。
［５］  循環器疾患が、心不全、高血圧、脂質異常症、内臓脂肪型肥満、代謝性症候群から選択される、［１］〜［４］のいずれか一項記載の方法。
［６］  循環器疾患が、心不全である、［５］記載の方法。
［７］  心不全が、肥大型心筋症、拡張型心筋症、肥大型から拡張型へ移行する心筋症、またはミトコンドリア心筋症である、［６］記載の方法。
【発明の効果】
【００１１】
本発明により、ヒトの心不全を含む循環器疾患のリスクを診断するためのより有用な方法が提供される。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
本明細書において使用する「ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子」は、ＧｅｎＢａｎｋデータベース（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genbank/）にアクセッションナンバーＮＭ＿００１１３５１４６で登録されている遺伝子を指す。この遺伝子は、亜鉛やカドミウム等の微量元素の細胞内輸送に関わると考えられて来た遺伝子である。
【００１３】
本発明の方法において、ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定することは、ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子が一塩基多型Ｃ１１７１Ｔを有することを意味する。一塩基多型Ｃ１１７１Ｔは、一塩基多型Ｇ１１７１Ａと同義である。ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子の位置１１７１の塩基がＡである塩基配列を、配列番号１に示す。
【００１４】
本明細書において使用する「ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子」とは、ＧｅｎＢａｎｋデータベースにアクセッションナンバーＮＣ＿０１２９２０で登録されているミトコンドリア完全ゲノムのうち、位置１５８８８〜位置１５９５３にコードされている遺伝子を指す。ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の転写産物は、スレオニンと結合するトランスファーＲＮＡとなる。
【００１５】
本発明の方法において、ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子のミトコンドリア全体の位置１５９２７の塩基またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定することは、ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の一塩基多型Ｇ１５９２７Ａであることを同定することと同義である。ミトコンドリア全体の位置１５９２７の塩基がＡであるミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の塩基配列を配列番号２に示す。配列番号２の位置４０の塩基がＡであることが、一塩基多型Ｇ１５９２７Ａであることに対応する。
【００１６】
本明細書において、「またはそれに相当する位置の塩基」という語句は、直前に記載された遺伝子の塩基配列中の位置を意味するものであって、該塩基配列について、配列番号に記載されている配列に対するアライメントを行ったときに、該配列番号で注目する位置の塩基にフィットまたはアラインする位置を意味する。そのようなアライメントは、例えばFASTA（例えば、version 3.3t09 May 18, 2001；スコア行列（scoring matrix）：blosum62；Henikoff & Henikoff (1992) Proc Natl Acad Sci USA 89:10915-10919；Pearson WR & Lipman DJ (1988) Proc Natl Acad Sci USA 85:2444-2448）、GAP、またはGAP -ENDWeight（「-ENDWeight」は、終末ギャップに対して他のギャップと同様にペナルティーを課す；スコア行列：blosum62 Henikoff & Henikoff (1992) Proc Natl Acad Sci USA 89:10915-10919；Needleman & Wunsch (1970) J Mol Biol 48:443-453）のようなコンピュータソフトウェアツールを用いて行うことができる。
【００１７】
一実施態様において、上記の方法の工程を組み合わせて使用することもできる。すなわち、循環器疾患のリスクを診断するためのデータを提供するための方法は、同定する工程をそれぞれ
ａ）配列番号１の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
とした場合に、
・ａ）
・ｂ）
・ａ）およびｂ）
のいずれかの組み合わせを含む。
【００１８】
本発明において塩基を同定する方法は、当業者に周知の任意の方法を用いることができる。該方法は、例えば、限定はされないが、ＰＣＲ増幅法、一塩基多型アレイチップ法、全ゲノムシーケンシング法などを挙げることができる。
【００１９】
本発明において同定のために用いることのできる遺伝子の供給源は、上記遺伝子またはその転写産物が含まれているものであれば限定されるものではなく、例えば、血液細胞、口腔内粘膜細胞、皮膚組織、体毛、体液などを挙げることができる。
【００２０】
本発明において、被験体には、注目する疾患を発症した者及び発症していない者の双方が含まれる。被検体は、好ましくはミトコンドリアのハプログループＢに属し、より好ましくはＢ５ｂに属する。
【００２１】
ミトコンドリアのハプログループは、ミトコンドリアゲノムＤＮＡのバリエーションによって分類される。最も一般的な分類は、ＰｈｙｌｏＴｒｅｅによって参照することができる（http://PhyloTree.org）。本発明のＧ１５９２７Ａ多型は、ハプログループＢ５ｂに属する。
【００２２】
本発明における循環器疾患は、これに限定されないが、心不全、高血圧、脂質異常症、内臓脂肪型肥満、２型糖尿病、代謝性症候群を含む。好ましくは、心不全は、心筋症である。心筋症には、肥大型心筋症、拡張型心筋症、肥大型から拡張型へ移行する心筋症、ミトコンドリア心筋症などが含まれる。
【００２３】
上記疾患は、家族性または多因子性疾患でありうる。
【００２４】
本明細書において使用する「リスク」とは、注目する因子が、心不全を含む循環器疾患と関連付けられるか、または循環器疾患の前兆となることが発見されていることを意味する。
【００２５】
本発明はまた、本発明の方法を実施するための一塩基多型アレイチップを提供する。一態様においては、チップには、ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子の一塩基多型Ｃ１１７１Ｔを検出するためのプローブおよび／またはミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の一塩基多型Ｇ１５９２７Ａを検出するためのプローブが少なくとも固定化されている。
【００２６】
本発明はまた、本発明の方法を実施するためのＰＣＲキットを提供する。一態様においては、キットには、ＳＬＣ３９Ａ８遺伝子の一塩基多型Ｃ１１７１Ｔを検出するためのプライマー対、ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子の一塩基多型Ｇ１５９２７Ａを検出するためのプライマー対、ポリメラーゼ、ヌクレオシド三リン酸、標識、緩衝液等が含まれる。
【００２７】
以下、実施例により本発明を詳細に説明するが、本発明はこれらの実施例に限定されるものではない。
【実施例】
【００２８】
材料および方法
（１）対象
被検体として、日本人集団の心筋症または重症心不全患者７５例を選択し、その血液サンプルを用いた。また、人種間差を見るために、白人の心筋症患者３０例の冷凍保存サンプルも用いた。
（２）遺伝子型解析
各血液サンプルを、ＱＩＡａｍｐ  ＤＮＡ    Ｍｉｎｉ  Ｋｉｔ（Ｑｉａｇｅｎ社、日本）を用い、製造業者のプロトコルに従って処理し、ゲノムＤＮＡを抽出した。一塩基多型の遺伝子型の検出は、Ｇｅｎｏｍｅ−Ｗｉｄｅ  Ｈｕｍａｎ  ＳＮＰ  Ａｒｒａｙ  ６．０（Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ社、米国）を用いて行った。このアレイセットは、約９０００００個の一塩基多型を有するチップからなる。各ゲノムＤＮＡ約２５０ｎｇを、製造業者のプロトコルに従って処理した。遺伝子型判定は、ＧＣＯＳ１．４及びＧＴＹＰＥ４．１ソフトウェアパッケージを用いて解析した。遺伝子型を、ＤＮＡサンプルをサンガ―法でシーケンスすることにより確認した。
（３）ミトコンドリアＤＮＡハプログループ解析
各血液サンプルを、ｍｔＤＮＡエキストラクター  ＷＢキット（Ｗａｋｏ社、日本）を用い、製造業者のプロトコルに従って処理し、ミトコンドリアＤＮＡを抽出した。ミトコンドリアＤＮＡを、シーケンスして配列情報を得た。ハプロタイプは、独自に開発したアルゴリズム（Toyo-oka et al., A novel algorithm from personal genome to the pathogenic mutant causing mitochondrial cardiomyopathy, in “Genes and cardiovascular function”, eds. Ostadal et al., pp85-92, Springer, 2011）を用いて解析した。【００２９】
結果
（１）一塩基多型解析
一塩基多型解析により、日本人集団７５例のうち４例が、ＳＬＣ３９Ａ８の１１７１番目の塩基がＡ（Ｃ１１７１Ｔ）であることが見出された。一方で、白人集団３０例からは、この遺伝子型は検出されなかった。このＣ１１７１Ｔの遺伝子型は、アジア人を対象としたこれまでの一塩基多型解析（ＨａｐＭａｐ−ＪＰＴ、ＨａｐＭａｐ−ＨＣＢ）では見つかっていなかった（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/projects/SNP/SNP_ref.cgi?rs=13107325を参照）。
（２）ミトコンドリアＤＮＡハプロタイプ解析
ミトコンドリアＤＮＡハプロタイプ解析により、Ｃ１１７１Ｔ遺伝子型を持つ上記４名は全て、ミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子のミトコンドリア全体の１５９２７番目の塩基がＡ（Ｇ１５９２７Ａ）であることが明らかになった。一方で、日本人集団の残りの７１例からはこの遺伝子型は見られなかった。また、白人患者集団の３０例からも、この遺伝子型は見られなかった。
（３）臨床データとの関連
Ｃ１１７１Ｔ遺伝子型を有する患者の臨床所見は、３例が心筋症であり、カテーテル検査を行っており、１人がエコー検査により心筋症の疑いが強いと診断されていた。これらの患者には、従来の白人でのゲノム相関解析でＣ１１７１Ｔ遺伝子型に関連すると報告された高血圧、内臓脂肪型肥満、脂質異常症や２型糖尿病等の代謝性症候群が全く認められず、血圧も正常、肥満も無く、コレステロールも正常であった。
【産業上の利用可能性】
【００３０】
本発明は、循環器疾患のリスクの診断のために有用である。
【配列表フリーテキスト】
【００３１】
配列番号１：一塩基多型Ｃ１１７１Ｔを有するＳＬＣ３９Ａ８遺伝子塩基配列
配列番号２：一塩基多型Ｇ１５９２７Ａを有するミトコンドリアｔＲＮＡＴｈｒ遺伝子塩基配列
【配列表】
2014054103000001.app
【手続補正書】
【提出日】平成28年3月25日(2016.3.25)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒトの心不全のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ａ）配列番号１の位置１１７１の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
【請求項２】
ヒトの心不全のリスクを診断するためのデータを提供する方法であって、以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
を含む、方法。
【請求項３】
以下の工程：
ｂ）配列番号２の位置４０の塩基か、またはそれに相当する位置の塩基がＡであることを同定すること
をさらに含む、請求項１記載の方法。
【請求項４】
ヒトのミトコンドリアのハプログループがＢである、請求項１〜３のいずれか一項記載の方法。
【請求項５】
心不全が、肥大型心筋症、拡張型心筋症、肥大型から拡張型へ移行する心筋症、またはミトコンドリア心筋症である、請求項１〜４のいずれか一項記載の方法。
【国際調査報告】
2014054103.tif 000002
2014054103.tif 000003
2014054103.tif 000004
2014054103.tif 000005