(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
遠端（24）と、近端（25）と、複数の巻回（26）とを有し、前記複数の巻回（26）間の距離は、第１間隔（27）と前記第１間隔より広い第２間隔（28）であり、収納された発射状態と治療状態とを有する閉塞コイル（23）と、
遠端（14）と、近端（15）と、その間を軸方向に伸びる通路（16）とを有し、前記閉塞コイルを発射状態で収納する外側部材（13）と、
その遠端（19）近傍に配置された接続機構（18）と前記外側部材（13）の近端（25）近傍に配置された近端（20）とを有し、前記外側部材（13）の通路（16）内に配置される内側部材（17）と、
を有し、
前記接続機構（18）は、前記閉塞コイルと係合し、前記閉塞コイルが収納された発射状態にある時には前記閉塞コイルの巻回の第２間隔内に配置され、
前記内側部材（17）の近端（20）の動きがその遠端（19）に伝達され、前記閉塞コイルを前記外側部材（13）から解放し、前記閉塞コイルを治療状態に配置する
ことを特徴とする血管内治療システム（10）。
【請求項２】
前記内側部材（17）は、近位セグメント（29）と、該近位セグメントの断面積（30）より小さい断面積（31）を有する遠位セグメント（30）とを有し、
前記接続機構（18）の断面積（33）は、前記内側部材（17）の遠位セグメントの断面積（31）より大きく、
前記接続機構（18）は、前記外側部材（13）内に配置されているとき、前記閉塞コイルの巻回間の第２間隔内に配置されるような大きさである
ことを特徴とする請求項１のシステム。
【請求項３】
前記接続機構（18）は、前記内側部材（17）の遠位セグメント（30）に接続されたボール（34）を有する
ことを特徴とする請求項２のシステム。
【請求項４】
前記外側部材は、可撓性チューブ（35）と剛体チューブ（36）とを有し、
前記剛体チューブ（36）は、前記閉塞コイル（23）を含む可撓性チューブ（35）の遠端付近の周りに配置される
ことを特徴とする請求項１のシステム。
【請求項５】
前記システムは、長手方向に通る中空の通路（22）を有する案内カテーテル（21）をさらに有し、
前記剛体チューブ（36）は、前記案内カテーテル（35）内に前記閉塞コイルを装填するために前記案内カテーテル（21）に隣接して配置可能であり、
前記剛体チューブ（36）は、前記閉塞コイルが前記案内カテーテル（21）内に装填された後、前記可撓性チューブ（35）上を近位へ滑動可能であることを特徴とする請求項４のシステム。
【請求項６】
前記システムは、前記内側部材に取り付けられた第１部分（38）と、前記第１部分および前記外側部材に滑動可能に接続された第２部分（39）とを有するハンドル（37）をさらに有し、
該ハンドル（37）は、前記外側部材の遠端を越えて前記接続機構（18）と閉塞コイルを延ばし、前記内側部材から前記閉塞コイルを解放する
ことを特徴とする請求項１のシステム。
【請求項７】
遠端（24）と、近端（25）と、巻回間が第１間隔（27）を有する複数の巻回（26）を有し、該近端付近の巻回間隔が前記第１間隔より広い第２間隔（28）である閉塞コイル（23）と、
近位セグメント（29）と、該近位セグメントの断面積（32）より小さい断面積（31）を有する遠位セグメント（30）とを有する内側スタイレットワイヤ（48）と、
前記内側スタイレットワイヤの遠位セグメントに接続され、前記内側スタイレットワイヤの遠位セグメントの断面積より大きい断面積（33）を有し、前記閉塞コイルの巻回間の第２間隔内に配置されるボール（34）と、
遠端（14）および近端（15）ならびにこれらの間に長手方向に延びる通路（16）を有し、前記内側スタイレットワイヤ（48）が内部に配置される可撓性外側チューブ（35）と、
前記可撓性外側チューブ（35）の遠端付近で前記可撓性外側チューブ（35）の周りに配置され、前記閉塞コイルを内部に包含可能であり、前記可撓性外側チューブ上を近位へ滑動可能である剛体チューブ（36）と、
前記内側スタイレットワイヤに取り付けられた第１部分（38）と、前記第１部分および前記可撓性外側チューブの近端に滑動可能に接続された第２部分（39）とを有し、前記可撓性外側チューブの遠端を越えて前記閉塞コイルおよび前記ボールを延ばし、前記巻回間の第２間隔から前記ボールを解放するハンドル（37）と、
前記可撓性外側チューブ（35）および前記閉塞コイル（23）を入れる大きさの長手方向に伸びる中空通路（22）を有する案内カテーテル（21）とを有することを特徴とする血管内治療システム（10）。
【請求項８】
遠端（24）と、近端（25）と、その間に形成された複数の巻回（26）とを有する閉塞コイル（23）と、
遠端（14）と、近端（15）と、その間を軸方向に伸び、前記閉塞コイル（23）を収納可能な通路（16）とを有する外側部材（13）と、
その遠端（19）に配置されたボール（34）と、前記外側部材（13）の近端（25）近傍に配置された近端（20）とを有し、前記外側部材（13）の通路（16）内に配置される内側部材（17）と、
からなり、
前記ボール（34）は、前記閉塞コイルが外側部材（13）内にある時には、前記閉塞コイル（23）の巻回（28）の間に配置され、
前記内側部材（17）の近端（20）の動きがその遠端（19）に伝達され、前記閉塞コイル（23）を前記外側部材（13）外に放出する
ことを特徴とする血管内治療システム（10）。
【発明の詳細な説明】
［技術分野］
本発明は、一般に、血管内治療デバイスに関し、特に、血管内治療システムと、患者の血管系に治療デバイスを配置する経皮的解放機構に関する。
［発明の背景］
内出血を制御すること、腫瘍への血液供給を妨げること、あるいは、動脈瘤付近の血管壁内の圧力を軽減することのためには、患者によっては、人工塞栓形成を行うための血管内介入処置が好ましい。人工塞栓形成を行うためのいくつかのアプローチが提案されており、そのうちには、膨張可能で取り外し可能なバルーンの使用、あるいは、凝固物質の注入がある。もう一つのアプローチとして、閉塞用ワイヤコイルと、血管の所望の位置にコイルを配置するための発射システムを利用するものがある。
ワイヤコイルと発射システムの一つは、カテーテルの遠端から解放されるとランダムにコイル状になった空間充填性の塊となる可撓性のワイヤコイルを含む。ワイヤは、コイルの近端に係合するように遠端が閉じた押しカテーテルによってカテーテルから解放される。このシステムの問題点は、ワイヤコイルが、目標の塞栓形成位置に向かって押された後、ランダムにコイル状になった形態をとるということである。その結果、コイルの所望の位置が目標とされねらいを定められるが、うまく到達しないことがある。蛍光透視法のような可視化手段によってコイルが所望の配置であるかどうかを検査することができるのは、コイルがランダムにコイル状になった形態をとった後だけである。
別のワイヤコイルと発射アセンブリとして、熱解放性接着剤によって探針アセンブリのコネクタに取り付けられた塞栓コイルがある。塞栓コイルを解放するためには、探針を通してレーザーエネルギーを発射し、コネクタおよび接着剤を加熱する。このワイヤコイルと発射アセンブリの問題点は、レーザーエネルギーの使用が必要なことである。その結果、このアセンブリは、製造することおよび臨床医が利用することが比較的高価となる。
もう一つのワイヤコイルと発射アセンブリとして、あらかじめ決められた螺旋状形態を有し、解放ワイヤの遠端のナックルに取り付けるための近端のアイ（小環）を有するコイルがある。ワイヤコイルを解放するためには、解放ワイヤナックルをアイから取り外す。このワイヤコイルと発射デバイスの問題点は、偶然の側方移動がアイとナックルを分離する可能性があることである。その結果、コイルは、所望でない位置で患者の血管系内で早期に解放されてしまう。
さらにもう一つのワイヤコイルと発射デバイスは、ステンレススチール案内ワイヤに取り付けられた白金案内ワイヤの先端からなる。白金案内ワイヤ先端を解放するためには、正の電流をステンレススチール案内ワイヤに流して血流中の案内ワイヤを腐食させ、白金案内ワイヤ先端を解放する。この案内ワイヤ先端を分離する方法の問題点は、比較的時間がかかり、人工塞栓形成処置の持続時間を延ばしてしまうことである。
これらのすべてのデバイスおよび処置の主な問題は、患者の血管系内における閉塞あるいは血管内治療デバイスの正確な位置決めである。いったん解放されると、治療デバイスは通常は回収不可能であり、再配置は非常に困難である。必要とされるのは、血管系に導入された後に、デバイスを正確に配置および再配置する発射システムである。また、医師が所望すればデバイスを回収して他の閉塞位置に再配置することが可能な血管内治療システムも必要とされている。
本発明は、血管内治療位置に治療デバイス（11）を配置する装置からなる。本装置は、少なくとも一つのチューブ（35）を含む管状手段からなる。チューブ（35）内には、デバイス接続機構の第１接続部分（12）が配置されることになる。デバイスは、前記一つのチューブ、または、前記一つのチューブに取り付けられた一つ（36）もしくは複数の他のチューブ（21）内に配置される。本発明は、以下のことを特徴とする。前記一つのチューブは、接続機構の第２部分（18）に付属する相互取り付け可能な内側部材（17）を含む。第１部分と第２部分は前記一つのチューブ内にあるときに相互接続される。治療デバイスは、前記部分が相互接続されたまま前記一つのチューブあるいは内側部材の移動によって、治療位置まで移動可能である。さらに、本装置は、前記一つのチューブの遠端から第１部分および第２部分を取り外すことによって治療デバイスを治療位置に解放することを可能にする手段からなる。この取り外しは、第１部分および第２部分を切り離す。治療デバイスと、接続機構の第１部分は、単一のチューブ（35）内のみに含まれることも可能であり、あるいは、接続機構の第１部分は前記一つのチューブ内に含まれるとともに治療デバイスは他のチューブ（21または36）内に含まれることも可能である。
血管内治療デバイスとともに血管内治療システムで使用される実施例の経皮的解放機構によって、上記の問題点は解決され、技術的進歩が達成される。この経皮的解放機構は、遠端付近に接続機構が配置された内側部材と、通路内に内側部材および接続機構を含む可撓性外側部材チューブとを有する。血管内治療デバイスは、該デバイス上に配置された、内側部材の接続機構と相互接続するための接続機構を有する。第１および第２の接続部材は相互接続され、可撓性外側部材チューブの通路内へその遠端の周りに引き込まれる。これにより、患者の血管系内での治療デバイスの正確な位置づけのために、外側案内カテーテルの遠端を越えて治療デバイスを延長して発射状態にすることが可能となる。デバイスの再配置が必要な場合、デバイスに接続された経皮的解放機構は、分離を心配せずに治療デバイスの再配置を容易に行うことができる。また、解放機構は内側部材に取り付けられた第１部分と、内側部材に滑動可能に接続されるとともに可撓性外側部材チューブにも接続された第２部分とを有するハンドルを有する。ハンドルを介しての内側部材の近端の移動は、解放機構の遠端に伝達され、相互接続された接続機構を可撓性外側部材の通路から延ばし、治療デバイスを治療状態に配置する。
さらに、解放機構は、発射状態にある治療デバイス（例えば閉塞コイル）を含む可撓性外側部材チューブの遠端の周りに隣接する剛体チューブを有する。
本発明の血管内治療システムは血管内治療デバイス（例えば、閉塞コイルあるいは血液フィルタ）を有する。血管内治療デバイスは、第１接続機構を含み、発射状態および治療状態を有する。さらに、本システムは、外側部材と、外側部材の通路内に配置された内側部材とからなる経皮的解放機構を有する。また、内側部材は、その遠端付近に配置された第２接続機構を有する。これらの接続機構は、治療デバイスが発射状態にあるときに、相互接続され、外側部材の通路内に配置される。内側部材の近端の移動は、その遠端に伝達され、治療デバイスを治療状態に配置する。
さらに、血管内治療システムは、長手方向に通る中空の通路を有する案内カテーテルを有する。通路は、外側部材および治療デバイスを入れる大きさを有する。本発明の一つの特徴によれば、血管内治療デバイスは、コイル巻回間の間隔が通常のコイル巻回間の間隔より広い第１接続機構を有する閉塞コイルからなる。内側部材の接続機構は、閉塞コイルの巻回間の広い間隔内に配置されるように、内側部材の遠端セグメントに接続されたボールを有する。外側部材は、可撓性チューブと、閉塞コイルを含むように可撓性チューブの遠端付近の周りに配置された剛体チューブとを有する。剛体チューブは、案内カテーテル内に閉塞コイルおよび可撓性外側部材を装填するために利用される。
本発明のもう一つの特徴によれば、治療デバイスは血液フィルタからなる。解放機構およびフィルタの接続機構は、外側部材の遠端の周りで相互に連結するように横断的に形成されたくぼみを有する第１および第２のワイヤからなる。さらに、本システムは、中空のフィルタカテーテルを有し、このカテーテルにおいて、血液フィルタが発射状態に配置される。
経皮的解放機構の外側部材は内側カニューレからなる。内側カニューレの外側コイルは内側カニューレの周りに長手方向に配置される。本システムの内側部材は、内側カニューレ内に配置された内側スタイレットワイヤからなり、内側部材の遠端は一方の接続機構に取り付けられる。さらに、外側部材は、外側コイルの周りに配置され外側コイルに取り付けられた外側カニューレを有し、相互接続された接続機構はその中に選択的に配置される。さらに、本システムは、外側コイルの近端の周りに配置され該近端に取り付けられた第２の外側カニューレを有する。中間カニューレが第２外側カニューレの通路内に配置され、外側コイルの近端と係合し、内側スタイレットワイヤの近端に取り付けられる。この構成により、解放機構の遠端から治療デバイスを分離するための細いハンドルが実現される。治療デバイスの偶然の解放を防ぐため、第２外側カニューレおよび中間カニューレの周りに剥離スリーブが固定的に配置され、押しボタンハンドルを形成する。
【図面の簡単な説明】
第１図は、発射状態にある血管内治療デバイスに取り付けられた経皮的解放機構を有する血管内治療システムの実施例の図、
第２図は、第１図の血管内治療システムの拡大部分断面図、
第３図は、治療デバイスが治療状態にある場合の、第１図の血管内治療システムの図、
第４図は、第３図の経皮的解放機構および治療デバイスの端部の拡大部分断面図、
第５図は、本発明の経皮的解放機構のもう一つの実施例を示す図、
第６図は、第５図の経皮的解放機構を利用した血管内治療システムの部分断面図、
第７図は、第５図の経皮的解放機構の拡大部分断面図、
第８図は、患者の血管内に配置された大静脈血液フィルタのような血管内治療デバイスの図である。
［発明の詳細な説明］
第１図に、血管内治療システム10の実施例を示す。血管内治療システム10は、経皮的解放機構57およびそれに取り付けられた血管内治療デバイスを有する。これらは周知の案内カテーテル21の中空通路22内に導入される。剛体チューブ36内には発射状態の血管内治療デバイスが含まれ、この剛体チューブ36は最初は外側部材13（例えば可撓性のポリテトラフルオロエチレンチューブ35）の遠端14付近に配置される。治療デバイスは、接続機構を有する。この接続機構は、外側可撓性部材チューブ内の内側部材17の遠端付近に配置されたもう一つの接続機構と相互接続される。剛体包含チューブは、相互接続された血管内治療デバイスおよび経皮的解放機構57を案内カテーテルの中空通路22内に装填するために、案内カテーテル21の近位ハブ62内に挿入される。治療デバイスおよび解放機構の可撓性外側部材チューブ35は、剛体包含チューブ36を通して案内カテーテルの通路内へ向かって押し込まれる。治療デバイスおよび可撓性外側部材チューブが最初に案内カテーテル内に挿入された後、剛体包含チューブは、外側可撓性部材チューブの遠端15に向かって該外側可撓性部材チューブ上を近位へ引き戻すことができる。
第２図に、第１図の血管内治療システム10の拡大部分断面図を示す。特に、剛体包含チューブ36の近端内に配置された可撓性外側部材チューブ35の遠端14を示す。血管内治療デバイス11（例えば、発射状態にある閉塞コイル23）は、剛体包含チューブ内に配置され包含される。閉塞コイル23の近端25には、閉塞コイルの巻回26間の通常の間隔27より広い間隔28を有する接続機構12がある。内側部材17の遠端19付近には、閉塞コイルの接続機構12と相互接続される第２の接続機構18が配置される。第２接続機構18は、内側部材17の遠位セグメント30に接続されたボール34を有する。遠位セグメント30の断面積31は、内側部材の近位セグメント29の断面積32より小さい。ボール34の断面積33は、遠位セグメント30の断面積より大きい。これにより、コイルの遠位巻回を外側可撓性部材チューブの遠端と内側部材の遠位セグメント30の間に捕捉したまま、コイルの間隔28内にボールを挿入することができる。
解放機構57から閉塞コイルを解放するためには、閉塞コイルが取り付けられた解放機構の遠端を、案内カテーテルの遠端から延ばし、血管内閉塞位置に配置する。閉塞コイルの近端25および内側部材17の遠端19の付近の接続機構12および18がそれぞれ解放されることにより、閉塞コイルを永久的に血管内閉塞位置に配置する。この解放機構および閉塞コイルは、周知のＸ線蛍光透視機器を用いて患者の血管系内に配置される。
第２図に示した閉塞コイル23は、通常の間隔27を有する複数の巻回26を有する。血栓の集積および血管の閉塞をさらに容易にするために、ダクロン繊維58がコイルの間隔27に配置される。既に説明したように、コイル巻回26間の第２の間隔28は、コイルを内側部材17に接続するための第２の接続機構18を含む。
また、第２図において、血管内治療デバイス11（例えば閉塞コイル23）とともに使用するための解放機構57は、外側部材13（例えば、可撓性ポリテトラフルオロエチレンチューブ35）と、可撓性チューブの通路16内に配置された内側部材17（例えば、ステンレススチール製のスタイレットワイヤ）を有する。接続機構18（例えばボール34）が、内側部材の遠端19に配置される。外側部材13の可撓性チューブ35の遠端付近の周りには、剛体のステンレススチール包含チューブ36が配置される。剛体ステンレススチール包含チューブは、閉塞コイルが包含チューブの中空通路内に配置されるときに該閉塞コイルを発射状態に維持する。
また、第１図に示した経皮的解放機構57は、基本的に二つの部分38および39からなる押しボタンハンドル37を有する。親指押しボタン38が内側部材17の近端20に取り付けられ、円環状ディスク39が可撓性外側部材35の近端15に隣接して接続される。ディスク39を、ボタン38との間の相対的移動なしに、遠位へ移動することにより、コイル23の近端を解放機構57によって外側部材35の遠端内に保持しながら、外側部材35および内側部材17が案内カテーテル21の遠端へ向かって遠位へ移動する。ディスク39は、コイル23の近端を機構57によって遠端19内に保持したまま、外側部材35の遠端14が案内カテーテル21の遠端を越えて延びるまで移動される。コイル23が所望の血管内位置に来たら、ボタン38をディスク39に向けて押すことによって機構57はコイル解放モードに移動し、この段階で、ボール34およびコイル23の近端は部材35の遠端を越えて延び、この位置で、ボール34はもはやコイル23の近位巻回28によって保持されなくなる。この位置で、部材35は案内カテーテル21内から引き抜くことができる。
第３図に、第１図の血管内治療システム10において、可撓性外側部材チューブ35の遠端14が案内カテーテル21の遠端から延び、閉塞コイル23が解放された状態を示す。閉塞コイル23は、治療状態にあり、患者の血管の閉塞のために放射状に延びたダクロン繊維58を有する管状形態で図示されている。内側部材17の遠端19は可撓性外側部材チューブから延びることにより、閉塞コイルの近端25を解放している。閉塞コイルの近端25は、コイルの巻回間の間隔28が広い第２の接続機構18を有する。一方、コイルの遠端24の巻回26間の間隔は通常の間隔27である。
第４図に、閉塞コイル23が解放されて治療状態にあるときの、第３図の経皮的解放機構57の端部の拡大部分断面図を示す。図示されているように、可撓性外側部材チューブ35の遠端14は案内カテーテル21の通路を通してその遠端を越えて延びている。内側部材17は、外側部材13の通路16を通して延び、内側部材の第２接続機構18は可撓性外側部材チューブ35の遠端13を越えて延びる。既に説明したように、内側部材17は、近位セグメント29および遠位セグメント30を有する。第２接続機構18はボール34を有し、このボール34は遠位セグメント30の縮小断面領域31に接続される。第１接続機構12を有する閉塞コイルの近端25は内側部材17の第２接続機構18から解放されている。
第５図に、本発明の経皮的解放機構57のもう一つの実施例を示す。この経皮的解放機構は、血液フィルタのようなもう一つの血管内治療デバイスを導入し解放するために利用される。このような血液フィルタとしては、Gianturco−Roehm BIRD'S NEST大静脈フィルタとして知られるものがあり、米国インディアナ州BloomingtonのCook Incorporated社から市販されている。経皮的解放機構57は、押しボタンハンドル37が外側部材の近端15に取り付けられた外側部材13を有する。プルタブ59および60を有する剥離スリーブ56はハンドル37上で熱収縮し、ハンドルの偶然の動作および血管内治療デバイスの早期の解放を防ぐ、外側部材13は内側カニューレ46を有する。外側コイル47は、内側カニューレ46の周りに長手方向に配置される。第１外側カニューレ50が、内側カニューレと、外側部材の遠端14の周りの外側コイルにはんだ付けされる。同様に、第２外側カニューレ53は、内側カニューレと、外側部材の近端15付近の外側コイルにはんだ付けされる。第２外側カニューレ53は、内側カニューレの近端まで延び、ハンドル37の一部を形成する。押しボタンハンドル37の第２の部分は中間カニューレ55を有し、この中間カニューレ55は、内側カニューレ46と外側カニューレ53の間の通路に配置される。
第６図に、本発明の血管内治療システム10の部分断面図を示す。この図では、第２実施例の解放機構57が大静脈血液フィルタ40のような血管内治療デバイス11に取り付けられている。解放機構と治療デバイスは相互接続され、中空のフィルタカテーテル45内に挿入され、血液フィルタは発射状態となる。血液フィルタは、複数のフックワイヤストラット63を有する。第１接続機構12は、そのストラット（支柱）のうちの一つに接続される。解放機構57の第２接続機構は、第１外側カニューレ50内に含まれ、治療デバイスの第１接続機構12に取り付けられる。
第７図に、第５図の経皮的解放機構57の拡大部分断面図を示す。経皮的解放機構57は、治療デバイスの第１接続機構12の一部である第２ワイヤ42に接続される。解放機構の内側部材17は内側スタイレットワイヤ48を有する。第２接続機構ワイヤ41は、この内側スタイレットワイヤの遠端49にはんだ付けされる。第２接続機構ワイヤは、治療デバイスの第１接続機構ワイヤ42と係合し相互接続されるための横断くぼみ溝43を有する。くぼみ溝44は、第１ワイヤ42の近端付近に横断的に配置される。相互接続された第１および第２のワイヤは互いに係合し、第１外側カニューレ50の通路内に保持される。内側スタイレットワイヤ48の近端61は内側カニューレ46の近端から近位へ延び、中間カニューレ55にはんだ付けされ、押しボタンハンドル37の一部を形成する。
外側部材13は、内側カニューレ46と、内側カニューレのよじれを最小にするようにその周りに長手方向に配置された外側コイル47とを有する。第１外側カニューレ50の近端51は外側コイル47および内側カニューレ46の遠端52にはんだ付けされる。図示されているように、外側コイル47の巻回64はコイルの近端付近で引き伸ばされ、押しボタンハンドル37のばねを形成する。また、コイルの最近端の巻回65は、中間カニューレ55と係合するために近接が保持されている。引き伸ばされた巻回64のすぐ遠位の外側コイル47の近端54は内側カニューレにはんだ付けされ、第２外側カニューレの遠端がそこに取り付けられる。既に説明したように、中間カニューレ55の遠端は第２外側カニューレ53と内側カニューレ46の間の通路に挿入され、外側コイルの端部巻回65と係合する。中間カニューレの近端は、第３の外側カニューレ66に沿って内側スタイレットワイヤ48にはんだ付けされ、解放機構ハンドル37の第２の部分を形成する。治療デバイスを解放するためには、ハンドルの第２部分を第２外側カニューレ53の通路内に押し込む。内側スタイレットワイヤは前方に押し込まれ、第１および第２の接続機構ワイヤ41および42は第１外側カニューレ50から遠位へ延びる。その結果、治療デバイスに装着された接続機構のワイヤ42は解放機構から解放され、それにより、患者の血管内で治療デバイスを治療状態に配置する。
第８図に、患者の血管67内に配置された発射状態の大静脈血液フィルタ40のような血管内治療デバイス11を示す。図示されているように、接続機構ワイヤ41は、経皮的解放機構57の遠端14から延びることにより、血液フィルタの接続機構ワイヤ42を解放して、患者の血管67内で治療状態をとるようにする。既に説明したように、BIRD'S NEST大静脈フィルタは、米国インディアナ州BloomingtonのCook Incorporated社から市販されており、米国特許第4,494,531号に詳細に記載されている。この血塊フィルタは、人間または動物の体の下大静脈を通して血液循環しないように塞栓を濾過するのに特に適している。患者の血管内に血塊フィルタを配置した後、プルタブ59および60を引いて剥離スリーブ56を長手方向に分離する。剥離スリーブは、解放機構のハンドル37の周りに保持され、解放機構が偶然に動作することにより血塊フィルタが早期に解放されないことを保証する。
以上、本発明による、血管内治療デバイスおよび血管内治療システムとともに用いる経皮的解放機構の実施例について図面を参照して詳細に説明したが、さまざまな変形例が可能である。特に、血管内治療デバイスとともに経皮的解放機構を利用する任意の血管内治療システムにおいて本発明は適用可能である。血管閉塞コイルおよび血液フィルタの経皮的解放機構の実施例のみについて説明したが、他の血管治療デバイスも、個々の治療デバイスに適した経皮的解放機構ととも二利用可能である。さらに、解放機構は外側部材を有し、内側部材は、該外側部材内に配置され、治療デバイスの接続機構と相互接続されるための接続機構を有する。二つの相互接続機構は、解放機構の外側部材の遠端内に引き込まれて、外側カニューレあるいはカテーテル内で治療デバイスを発射状態に保持する。解放機構は、治療デバイスとともに、患者の血管系内での配置およびその後の解放のために、案内カテーテルの遠端から延ばされる。解放機構は、治療デバイスが正しく配置されるまで、治療デバイスに接続されたままである。治療デバイスを継続して接続していることにより、医師が治療デバイスを選択的に配置することおよび再配置することが可能となる。
【図１】
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【図２】
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【図４】
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【図３】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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